Зүрхний шигдээсийн довтолгоонд үзүүлэх анхны тусламж. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө миокардийн шигдээстэй хүнд гэртээ анхны тусламж үзүүлэх үйл ажиллагааны алгоритм

Зүрхний шигдээс нь огцом хөгжиж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд илрэх тохиолдолд хангалттай анхны тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Эмнэлгийн баг ирэхээс өмнө зүрхний шигдээс өвчнийг арилгахын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Сэхээн амьдруулах болон бусад яаралтай арга хэмжээг хэрхэн хийдэг вэ? Зүрхний шигдээсийн дараахь прогноз гэж юу вэ? Эдгээр асуултанд хариулт өгөхийг хичээцгээе.

Зүрхний шигдээс - цочмог илрэл титэм артерийн өвчин гэж нэрлэдэг зүрхний эмгэг. Энэ нь титэм судасны атеросклерозын эмгэгийн эсрэг үүсдэг. Энэ тохиолдолд зүрх судасны бүрэн буюу хэсэгчилсэн бөглөрөл үүсдэг.

Үүний үр дүнд зүрхний булчингийн цусны эргэлт, хоол тэжээл муудаж байна. Энэ байдал нь зүрхний эсийн спазм, үхжил (үхэл), тэдгээрийн орлуулахад хүргэдэг. холбогч эд... Хэрэв өвчтөнд өгөхгүй бол яаралтай тусламж, тэр үхэж магадгүй.

Зүрхний шигдээс үүсэхийг ямар шинж тэмдгүүд харуулж байна вэ? Юуны өмнө та дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• Зүрхний бүсэд хурц өвдөлт гарч ирдэг. Энэ нь тодорхой шинж чанаруудтай:

  • гэнэт гарч ирдэг;
  • хүчтэй пароксизм шинж чанартай;
  • зүүн гар, мөрний ир, хүзүүнд өгдөг;
  • хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг;
  • үүнийг нитроглицериноор арилгаж болохгүй.
• Арьсны цайвар, хөхрөлт.
• Хэт их хөлрөх.
• Амьсгал давчдах, агааргүй байх мэдрэмж.
• Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрхний шигдээс нь ихэвчлэн хэм алдагдал, тахикарди дагалддаг. Үүний зэрэгцээ зүрх нь хүчтэй цохилж, өвчтөн бүхэлдээ түүний цохилтыг мэдэрдэг.
• Үүлэн, ухаан алдах. Түүнчлэн халдлагын цаана хий үзэгдэл, сандрал, үхлээс айх мэдрэмж төрж магадгүй юм.

Хэвийн бус илрэлүүдтэй хамт бусад шинж тэмдгүүд нэмж болно. Жишээлбэл, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, ханиалгах, толгой эргэх, толгой өвдөх.

Ихэнх тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн дараа зүрхний шигдээс ажиглагддаг. Зүрхний шигдээс нь бие махбодийн хэт ачаалал, стресс, сэтгэл хөдлөлийн хямрал, хэт халалт эсвэл гипотерми дараа тохиолдож болно. Энэ нь согтууруулах ундаа, хортой (мансууруулах бодис оруулан) гэмтсэний үр дүнд үүсдэг.

Анхны тусламж

Өвчтөнд туслах, үхлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та үйл ажиллагааны тодорхой алгоритмыг мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдгүүд илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг мэдээлэх нь чухал бөгөөд эрчимт эмчилгээний баг илгээхийг хүсэх хэрэгтэй.

Эмч нарыг ирэхээс өмнө юу хийж болох вэ? Дүрмээр бол зүрхний шигдээсийн анхны тусламжийг дараахь үйлдлээр бууруулдаг.

Зүрхний шигдээсийн дараах эхний минутын дотор ийм арга хэмжээ авах нь чухал юм. Энэ нь өвчтөний амьд үлдэх, сөрөг үр дагавраас зайлсхийх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн нийтлэг хүндрэлүүд нь:

• Анхан шатны. Тэд зүрхний шигдээсийн дараа шууд хөгждөг. Энэ нь байж болох юм:

  • кардиогеник шок;
  • уушигны хавдар;
  • ховдлын фибрилляци (үйл ажиллагааг зогсоох);
  • перикардит;
  • гипотензи (цусны даралтын огцом уналт);
  • зүрхний булчингийн тасрах. Ийм нөхцөл байдал нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Энэ нь шаардлагатай сэргээн босгох арга хэмжээ авсан ч тохиолдлын талаас илүү хувь нь тохиолддог.

• Хоёрдогч. Эдгээр нь зүрхний үйл ажиллагаанд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт хийхэд хүргэдэг хүндрэлүүд юм. Үүнд:

  • тромбоэмболизм;
  • аневризм;
  • зүрхний архаг дутагдал.

Шаардлагатай заль мэхийг хийсний дараа та эмч нар яг юу хийсэн, мөн өвчтөнд ямар эм, ямар хэмжээгээр өгсөн талаар мэдээлэх хэрэгтэй.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээ

Онцгой байдал тохиолдвол өвчтөн зүрх зогсох шинж тэмдэг илэрвэл олон хүн юу хийхээ мэдэхгүй байна. Энэ тохиолдолд та хийх ёстой сэхээн амьдруулах арга хэмжээ:

Зарим тохиолдолд өвчтөний байдал ухаан алдаж хүндэрдэг. Энэ тохиолдолд та дараахь арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

• өвчтөнийг хэвтүүлж, толгой дор нь өнхрүүлээд тавь;
• амнаас бүх шаардлагагүй зүйлийг зайлуулах (жишээлбэл, хиймэл шүд);
• бөөлжих хүсэл эрмэлзэлтэйгээр өвчтөний толгойг хажуу тийш нь эргүүлж, бөөлжис цутгахгүй байх;
• хүнийг ухамсарт нь оруулахыг хичээ (аммиакийг үнэртүүлж, нүүрэндээ нойтон алчуур түрхээрэй).

Өвчтөн ямар ч тохиолдолд ухаан алдах, зодох, сэгсрэх ёсгүй. Энэ нь ноцтой гэмтэлд хүргэж болзошгүй тул нөхцөл байдлыг улам бүр дордуулах болно.

Зүрх, амьсгалын замын баривчлах тохиолдолд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авдаг. Хэрэв тэдгээрийг цаг тухайд нь, зөв \u200b\u200bгүйцэтгэсэн бол өвчтөний амьд үлдэх магадлал эрс нэмэгддэг.

Онцгой байдлын онцгой арга хэмжээ

Зарим тохиолдолд зүрхийг ажиллуулсны дараа өвчтөн нарийн мэргэжлийн яаралтай тусламж шаарддаг. Эдгээр арга хэмжээнүүдийн дунд:

• хиймэл уушигны агааржуулалт;
• хиймэл цусны эргэлтийн төхөөрөмж ашиглах;
• хиймэл амьсгалын төхөөрөмж ашиглах;
• цахилгаан өдөөлт;
• интубаци.

Дүрмээр бол тусгай процедурын тусгай тоног төхөөрөмж байрладаг эмнэлгийн байгууллагууд... Тиймээс зүрхний шигдээс өвчтэй хүнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Урьдчилан таамаглал

Зүрхний шигдээс нь ихэвчлэн зүрх зогсох, үхэлд хүргэх ноцтой нөхцөл юм. Хүний амжилттай сэхээн амьдруулах, нөхөн сэргээх таамаглал нь дараахь хүчин зүйлээс ихээхэн хамаарна.

Хэрэв зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Сэхээн амьдруулах эмчилгээг эрт хийх тусам өвчтөний амьд үлдэх, аюултай хүндрэлээс зайлсхийх магадлал өндөр байдаг.

Зүрхний шигдээс гэдэг нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хангамжийг огцом зогсоох явдал юм. Үүний үр дүнд зүрхний эдийн үхжил үүсдэг. Ингэхдээ өвчтөн үхэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой бүх зүйлийг хийх нь чухал юм. Эмч нарыг ирэхээс өмнө хийх ёстой үйл ажиллагааны тусгай алгоритм байдаг. Үүнийг зөв, цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх нь хүний \u200b\u200bамь насыг аврах болно.

Миокардийн шигдээс бол юуны түрүүнд зүрхний титэм судасны өвчтэй хүмүүст өлгөөтэй аюул юм ( ишемийн өвчин зүрх сэтгэл). Энэ нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн удаан хугацааны өлсгөлөнгийн үр дүнд цусны хангамжийн цочмог дутагдлаас болж үүсдэг. Титэм артерийн гемодинамик эмгэгийн шалтгаан нь тромбо буюу холестерины товруу бөгөөд судасны хөндийгөөр хаагдсан байдаг. Хэрэв одоогоор өвчтөнийг өгөхгүй бол яаралтай тусламж, тэр үхэж магадгүй. Ялангуяа зүрхэнд их хэмжээний гэмтэл учруулах тохиолдолд. Хүн бүр хиймэл амьсгалах чадвартай байх, зүрхний шигдээсийн яаралтай тусламжийн үндсэн арга хэмжээний талаар бусад мэдлэгтэй байх ёстой. Эцсийн эцэст зүрхний шигдээсийн хохирогч нь зөвхөн гудамжинд үл таних хүн төдийгүй ойр дотны хүмүүсийн хэн нэгэн байж болно.

Зүрхний шигдээсийн анхны тусламжийг эмнэлгийн баг ирэхээс өмнө хийдэг. Аль болох түргэн илүү сайн. Гэртээ яаралтай сэхээн амьдруулах энгийн арга хэмжээ авахын тулд та эмнэлгийн мэргэжилтэн байх шаардлагагүй. Хамгийн гол нь төөрөлдөхгүй байх, бүх үйлдлээ өөртөө итгэлтэй, тайван хийх явдал юм.Ийм зан байдал нь өвчтөнийг зөв ааштай болгож, үймээн самууныг арилгахад тусална. Юуны өмнө та тухайн хүн миокардийн шигдээсээр өвчилсөн эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Дараах шинж тэмдгүүд нь сэжиг төрүүлж болзошгүй юм.

1. Зүрхний эдийн үхжилийн сонгодог илрэл бол цээжний хүчтэй өвдөлт юм. Тэр шатаж, хурц, шахаж, нарийсч байна. Angina pectoris-ээс ялгаатай нь өвдөлт намддаггүй удаан хугацаагаар (30 минутаас дээш, хэдэн цаг үргэлжилнэ). "Нитроглицерин" шахмалыг хэрэглэсний дараа тайвшрахгүй.
2. Өвдөлтийн оронд (эсвэл түүнтэй хамт) астма шиг халдлага тохиолдож болно.
3. Энэ нь зөвхөн зүрхийг төдийгүй бүхэл бүтэн цээжний хэсэг, биеийн зүүн хэсгийг гэмтээж болно.
4. Гэнэт үсрэх цусны даралт... Дараа нь огцом унах боломжтой.
5. Цээжний гол эрхтэн болох зүрхний цохилт, хэм алдагдал нь хэсэг хугацаанд хөлддөг бололтой.
6. Миокардийн шигдээсийн клиникт халуурах, халуурах, жихүүдэс хүрэх зэрэг орно.
7. Хүчтэй айдас, нүүрэн дээр нь аймшигтай байдал, удахгүй үхлийн урьдчилсан таамаглал.
8. Хөлс асгарч, сул дорой байдал нь бүх биед илэрдэг.
9. Цайрсан арьс, уруулын дотор болон эргэн тойронд хөхрөлт.
10. Хүн унаж, ухаан алдаж болно.
11. Хэвийн бус илрэл: дотор муухайрах, бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны хямрал, хэвлий, толгой, биеийн баруун хагаст өвдөх.

Чимээгүй зүрхний шигдээс үүсэх тохиолдол байнга гардаг. Энэ бол шинж тэмдэггүй хэлбэрээр тохиолддог зүрхний булчингийн хэсгийн үхжилийн нэр юм. Тухайн хүн сүйрлийн талаар мэдэхгүй, шаардлагатай эмчилгээ хийдэггүй. Ийм эмгэгийг санамсаргүй үзлэгээр илрүүлдэг. Энэ нь миокардийн үйл ажиллагаанд ихээхэн аюул учруулж, зүрхний гэнэтийн үхлийг өдөөж болно.

Зүрхний шигдээсийн яаралтай тусламж: үйл ажиллагааны алгоритм

Яаралтай арга хэмжээ авах эмнэлгийн өмнөх үе шат түргэн тусламж дуудахаас эхэл. Үүнийг бас зөв хийх шаардлагатай байна. Утасны ярианд хохирогч зүрхний шигдээс болсон гэдгийг тайлбарлаж, ажиглагдсан бүх шинж тэмдгүүдийг нарийвчлан тайлбарлаж, эрчимт эмчилгээний аппарат, зүрх судасны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг илгээх ёстой гэдэгт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Гэртээ миокардийн шигдээсийн анхны тусламж үзүүлэх хүний \u200b\u200bцаашдын үйл ажиллагаа:

• Өвчтөний тав тухтай байдлыг хангахын тулд энэ нь сэтгэлийн зовиурыг аль болох зүрх сэтгэлээс нь ангижруулах маяг байх ёстой: толгойгоо түшиж хэвтэхэд тусална.
• Агаар хэрэгтэй, цэнгэг, сэрүүн, элбэг. Үүнийг хийхийн тулд хувцаслалтын хязгаарлалтгүй бүх цонхыг нээ.
• Хохирогчийн эргэн тойронд тайван, өөртөө итгэх орчныг бүрдүүл. Түүнд тайвшрахад нь туслаарай, өөрийгөө татахад маш их хөдлөхийг бүү зөвшөөр. Айдас, хажуу тийшээ шидэх нь миокардийн цусан хангамжийн хэрэгцээг улам бүр нэмэгдүүлж байгаа бөгөөд энэ мөчид аль хэдийн ихээхэн саад болж байна.
• Гичний гипс цээж эсвэл хөл дээрээ (тугалын бүс) тавь.
• Хэрэв өвчтөн тайвшраагүй бол түүнд ямар ч тайвшруулах эм өгөөрэй.
• Даралтыг хэмжих. Хямдралтай үнээр та хүнд "Нитроглицерин" өгч чадахгүй (цусны судсыг өргөсгөдөг). Бусад тохиолдолд эмийг хэлний доор байрлуулж, тунг шаардлагатай бол 3-4 удаа давтаж, тунгийн хооронд 5 минут хүртэл завсарлага авна. Үүнийг хийхдээ дарамтыг үргэлжлүүлэн хянана уу. Хүнд толгой өвдөх үед эмийг цуцлах шаардлагатай.
• "Аспирин" уух шаардлагатай гэж үздэг бөгөөд энэ нь цусны шингэнийг нэмэгдүүлж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
• Хүнд өвдөлтийн хам шинжийг намдаах үйлчилгээтэй.

Хохирогч амьдралын шинж тэмдэг илрэхээ больж, ухаан алдаж унах, амьсгалаа зогсоох, хөхрөх, амьсгаадах, хашгирах, хүчтэй сэгсрэхэд хариу өгөхгүй байх, цээжин дэх зүрхний цохилт сонсогдохгүй байвал зүрх зогссон гэсэн үг юм. Яаралтай сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авч дахин эхлүүлэхийг хичээх хэрэгтэй.

Хиймэл амьсгалыг цээжний даралттай хослуулан хийснээр хүний \u200b\u200bамь аврах боломжтой бөгөөд эдгээр чадварыг эзэмшсэн хэн бүхэн хийх боломжтой. Юу, яаж хийх вэ:

1. Хохирогч зөв хэвтэж байгаа эсэхийг шалгаарай: хөл нь бага зэрэг дээш өргөгдсөн, бие нь тэгш, хатуу гадаргуу дээр хэвтээ байрлалтай байдаг.
2. Өвчтөний толгойг дээш нь дээшлүүлээрэй, та энэ байрлалд хувцаснаас хийсэн гар хийцийн галзуу эсвэл боломжтой хэрэгслээр засах боломжтой.
3. Нэг далдуу нөгөөдөө тулж байхаар гараа атираа. Тэдгээрийг цээжний хэсэгт байрлуулна (дунд хэсгийн доод хэсэг, нарны гэрлээс арай өндөр).
4. Гараа сунган хоёр алгаараа хүчтэй дарж эхэл. Өвчтөний бүх жингээр цээжиндээ тулж нэлээд хүч хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ нь доргилтуудын дор 5 см нугалж байх ёстой.
5. 15 удаа хүчтэй цус харвалтын дараа хиймэл амьсгал хийж эхэлнэ. Нэг гар нь хамрын ишлэл, нөгөө гар нь эрүүгээ чанга барьдаг. Хохирогчийн ам руу хүчээр хоёр удаа бүтэн амьсгал (салфетка эсвэл бусад нимгэн даавуугаар). Энэ тохиолдолд цээж нь агаараар дүүрэхээс бага зэрэг дээшлэх ёстой.
6. Үүнтэй ижил дарааллаар үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлээрэй: 15 дарах ба хоёр амьсгал. Үйлдлийн хоорондох үйл явцад өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд сайн үзүүлэлтүүд нь уушгины бие даасан ажлын шинж тэмдэг, зүрхний цохилт шинэчлэгдэх, арьсны ягаан өнгө, сурагчдын гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.

Яаралтай тусламжийн үеийн эм, эмнэлгийн эмчилгээний зарчим

Түргэн тусламжийн баг ирмэгц өвчтөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн гарт ордог. Тэд ижил төстэй нөхцөл байдалд үйлдлийн стандарт алгоритм руу шилждэг.

• Залгав хүчтэй өвдөлт... Энэ нь чухал бөгөөд ингэхгүй бол өвчтөнд кардиогеник эсвэл өвдөлттэй цочрол үүсч болзошгүй юм. Хэрэглэсэн арга хэрэгсэл: "Analgin" эсвэл "Морфин", "Омнопон", "Атропин", "Димедрол" эмийн хослол. Тарилгын тусламжтайгаар хурдан нөлөө үзүүлдэг.
• "Seduxen" эсвэл "Relanium" -ээр өвчтөнийг тайвшруул.
• Зураг авав эКГ-ийн үзүүлэлтхохирлыг үнэлэх.
• Дараагийн хагас цагт өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх ёстой. Хэрэв тээвэрлэлт удаан үргэлжилбэл энэ хугацаанд хохирогчид тромболитик эм ("Tenecteplase", "Alteplase") судсаар тарих шаардлагатай.
• Машин дотор яг л эмч нь зүрхний стрессийг багасгахын тулд хүчилтөрөгчийн маск өгдөг.
• Өвчтөнийг зөвхөн дамнуургаар машин руу авч явах.
• Эмнэлэгт хүн хүргэх ажил дууссаны дараа түүнийг сэхээн амьдруулах тасагт илгээдэг. Энд дараахь арга хэмжээг авна: Фтенанилыг Дроперидолоор эмчилдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах, мэдрэлийн системийн сэтгэлийн хөөрлийг арилгахад тусалдаг.
• Эмнэлэгт үзүүлэх эмнэлгийн арга хэмжээний стандарт нь сувилахуйн тусламж үйлчилгээ, ЭКГ-ын 24 цагийн хяналт шинжилгээний протокол боловсруулах, декодчилох, хэт авиан, рентген зураг (болон бусад оношлогооны аргууд) хийх, боловсруулсан схемийн дагуу өвчтөнд янз бүрийн бүлгийн эмийг томилох, олгох явдал юм.

Нитратууд нь цусны судсыг тэлж, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж, зүрхний цусан хангамжийг сайжруулдаг: "Нитроглицерин", "Гилустенон", "Нитрокар".

Бета-хориглогч нь хурдан импульсийг тогтворжуулж, зүрхний ажлыг хөнгөвчилдөг: Анаприлин, Пропранолол.

ACE хориглогч нь даралтыг хэвийн хэмжээнд хүргэдэг бөгөөд энэ нь миокардийн ачааллыг бууруулдаг: "Рамиприл", "Эналаприл".

Антикоагулянтууд нь цусны өтгөрөх чадварыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс болох "Гепарин", "Фраксипарин" -аас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Цусны урсгалыг сайжруулахын тулд antiplatelet агентууд шаардлагатай бөгөөд тэдгээр нь үхжил үүсгэдэг үзэгдлийг дахин хөгжүүлэхээс сэргийлдэг: "Аспирин".

Зүрхний хэмнэлийн дутагдлыг арилгах эм нь миокардийн тогтвортой ажилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүнээс илүүдэл ачааллыг зайлуулдаг: "Амиодарон", "Лидокаин", "Ритмилен".

Тайвшруулах эмийг өвчтөний хэт их сэтгэлийн хөдлөл, нойрны асуудлыг багасгахад ашигладаг. Эдгээрт "Темазепам", "Диазепам", "Триазолам" орно.

Эмч одоо байгаа хавсарсан өвчин, үүссэн хүндрэлээс хамаарч бусад эмийг дангаар нь зааж өгдөг. Сувилагчийн ажил дараах байдалтай байна: өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, тогтоосон бүх зөвлөмжийг цаг тухайд нь биелүүлэх, тариа тарих, тариа тарих, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэн тав тухтай байлгах.

Зарим тохиолдолд үүнийг харуулсан болно мэс засал бөмбөлөг ангиопластик буюу титэм артерийн залгаасыг ашиглан мэс засал хийх хэлбэрээр.

Цээжний шахалт, механик агааржуулалтын техникийг эзэмших нь тийм ч хэцүү биш юм. Мэдлэг, ур чадвар нь өөрсдийн чадавхид итгэх итгэлийг өгдөг бөгөөд энэ нь хамаатан садан нь зүрх судасны өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Яаралтай түргэн тусламж тэр бүр цагтаа ирдэггүй. Хэдэн секунд тоолоход та хурдан ажиллах хэрэгтэй. Өвчтөнийг мужаас хурдан зайлуулдаг эмнэлзүйн үхэл, түүний тархи бага зовох болно. Нэг нь болзошгүй үр дагавар миокардийн шигдээс бол цус харвалт юм. Онцгой байдлын үед анхны тусламж үзүүлэх нь амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлдэг төдийгүй хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулдаг.

Эмчилгээний үр дүн нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхээс шууд хамаарна. Зүрхний шигдээсийг цаг тухайд нь оношлохын тулд энэ нь юу болохыг мэдэх шаардлагатай шинж тэмдгүүд ба эхний шинж тэмдгүүд.

Эрэгтэйчүүдэд

Миокардийн шигдээс эхлэх нь өвдөлтийг дагалддаг бөгөөд мэдрэмжийг буцааж өгөх боломжтой байдаг цээж... Өвдөлтийн синдром нь хүч нэмэгдэж, аажмаар нэмэгдэж, лугшдаг. Ховор тохиолдолд өвчтөнүүд зүрхний бүсэд хурц шатаж буй мэдрэмжийг гомдоллож болно.

Зүрхний шигдээсийн үед өвчтөний гаднах өөрчлөлтийг ажиглаж болно.

• Хөлс ихсэх;
• Цайвар;
• Хүйтэн мөч;
• Сул тал.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Эмэгтэй биеийг зүрх судасны тогтолцооны тогтвортой ажиллагааг хангах өөрийн хамгаалалтын механизмтай байхаар зохион бүтээсэн. Гэхдээ цэвэршилтийн үеэр биеийн ийм үйл ажиллагаа буурч, зарим тохиолдолд бүрмөсөн алга болдог.

Эмэгтэй төлөөлөгчдийн зүрхний шигдээс нь эрэгтэйчүүд шиг хурдан хөгждөггүй. Бие махбодид ямар өөрчлөлт гарч болзошгүйг мэдэж байгаа бол довтолгооноос өмнө түүний аргыг таньж болно.

Эрт харбингерт дараахь зүйлс орно.

• Сайн, чанартай амралтын дараа ч арилдаггүй архаг ядаргаа;
• Зүрх судасны системтэй холбоотой асуудлуудыг харуулсан амьсгал давчдах;
• Сэтгэл түгших, тайван бус байдал, цочромтгой байдал нэмэгдэх;
• Унтах, хурхирах үед амьсгал давчдах;
• Хөлний хаван үүсэх;
• Бие засах газар руу байнга шээх;
• Хүнд толгой өвдөх, халуурах, мигрень;
• Ходоод гэдэсний замын эмгэг;
• Дүлий энэ бол уйтгартай өвдөлт юм зүрхний хэсэгт.

Эмэгтэй төлөөлөгчид өвчний эхэн үеийн шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, ховор тохиолдолд бөөлжих, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд энэ нь бага зэргийн сулрал, сул дорой байдал үүсгэдэг.

Бага зэрэг цаг хугацаа өнгөрч, эмэгтэйн зүүн гар дээрх хуруу нь хөшиж эхлэв. Дараа нь яг тэр газарт өвдөлтийн хамшинж гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бүх биед тархаж болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хоол боловсруулах зам, нуруу, хүзүү юм. Зүрхний өвдөлтийг илтгэх зүйл алга. Эмэгтэйчүүдийн зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүд нь эхний шатанд илрүүлж, нарийн мэргэжлийн эмчээс яаралтай тусламж хүсэхийн тулд хангалттай хууран мэхэлж байна.

Эмэгтэйчүүд угаасаа илүү тэсвэр хатуужилтай, тэвчээртэй байдаг тул түргэн тусламж дуудахаа хойшлуулдаг. Энэ нь эргээд эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний шигдээсийн дараахь өндөр нас баралтын гол шалтгаан болж байна.

Видео бичлэг дээр тайлбарласан ер бусын шинж тэмдгүүд илрэх боломжтой:

Анхны тусламж: юу хийх вэ

Тэд ямар нэгэн зүйл буруу байна гэж сэжиглэсний дараа зүрхний шигдээс болох хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн тул түргэн тусламж дуудах шаардлагатай байна. яаралтай тусламж нитроглицерин шахмалыг ууна. Цусны даралт буурах нь нитроглицерин хэрэглэхийг хориглодог гэдгийг санах нь чухал юм.

Түргэн тусламжийн машин явж байх үед хэлний доор 500 миллиграмм аспирин шахмалыг хийх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр миокардийн шигдээсийн үед цусыг шингэлнэ. Аспирины оронд та нитроглицерин хэрэглэж болно. Нитроглицериныг хэрэглэхийн өмнөхөн даралтаа хэмжих хэрэгтэй. Энэ нь бага байх ёсгүй.

Эмч нарын яаралтай арга хэмжээний алгоритм

Түргэн тусламжийн эмч нарыг ирсний дараа тэд дараахь арга хэмжээг авах ёстой.

Цочмог довтолгоонд юу хийж болохгүй вэ

Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэхдээ түүнийг ямар ч тохиолдолд нитроглицериныг хоёроос илүү шахмалаар уухгүй байхыг анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь цусны даралтыг хурдан бууруулж, улмаар нөхцөл байдлыг ихээхэн хүндрүүлж, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Үүнтэй адил зүйл ацетилсалицилын хүчил зарчмын хувьд өвчтөн эрүүл мэндийн үзлэг шинжилгээгүйгээр хэрэглэх ёсгүй бусад эмүүд.

Зүрхний шигдээсийн үед өвчтөн гэнэт хөдөлгөөн хийх, согтууруулах ундаа уух, яаралтай дуудлагаар цаг тоглохыг хориглоно.

Урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүн зөв хийх хэрэгтэй эрүүл дүр төрх амьдрал, бүх боломжит аргуудаар бие махбодоо бэхжүүлж, эрүүл мэндээ хянах.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ:

Гэхдээ хүн бүр эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, хором бүрээс таашаал авбал халдлага гарах магадлалыг хэд хэдэн удаа бууруулж чадна. Урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь хариу арга хэмжээ авахаа бүү мартаарай шинж тэмдгүүд зүрхний шигдээс нь таны амьдралыг хамгаалж байдаг. Түүнд анхаарал тавь!

Бид дараахь сэдвээр ашиг тустай боловсролын киног үзэхийг санал болгож байна.

Зүрхний дутагдлын анхны тусламжийн дүрэм

Зүрхний дутагдалд цаг тухайд нь үзүүлэх анхны тусламж нь хүний \u200b\u200bамь насыг аврах болно. Сэхээн амьдруулах арга нь эмч нар ирснээс биш, дайралт эхэлснээс хойшхи эхний секундэд эхэлдэг. Өвчний цаашдын таамаглал нь бусдын үйлдэл хэр зэрэг чадварлаг байхаас хамаарна. Зүрхний үйл ажиллагааны зөрчлөөс хэн ч дархлаагүй тул та халдлагын эхлэх шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлохыг мэдэх хэрэгтэй.

Эхлээд шалтгаануудын талаар

Дараахь хүчин зүйлс нь зүрхний дутагдлын цочмог довтолгоог өдөөж болно.

• зүрхний тампонад,
• зүрхний эдийн халдвар
• зүрх судасны спазм,
• гипертензи (өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн үед зүүн ховдлын хэт ачаалал гарч ирдэг),
• доод дэлбэн дэх уушгины хатгалгаа (баруун ховдлын декомпенсаци илүү их хөгждөг).

Зүрх судасны эмгэг (зүрхний архаг дутагдал - CHF, гажиг), мөн саяхан цус харвалт, зүрхний шигдээс өвчтэй хүмүүст халдлагын шалтгаан нь дараахь байж болно.

• хэт их биеийн хөдөлгөөн;
• хүчтэй сэтгэлийн хөөрөл (зөвхөн стресс нь аюултай төдийгүй эерэг сэтгэл хөдлөл).

Дээрх зүйлсийн аль нэг нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй юм.

Зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг

Зүрхний цочмог дутагдал нь наснаас хамаардаггүй бөгөөд хүүхэд ч гэсэн өвдөж магадгүй юм. Хэрэв хүн гэнэт шүүрч авбал зүүн тал хөх, уруул, хуруу нь цэнхэрдүү өнгийн өнгийг олж авдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шахах үйл ажиллагааг эрс зөрчиж, эрхтэн бүрэн цусны урсгалыг хангаж чадахгүй гэсэн үг юм.

Зүрхний дутагдлын хөгжлийн нутагшуулалтын дагуу дараахь зүйлүүд байна.

• зүүн ховдол,
• баруун ховдол.

Энэ хоёр хэлбэр нь амь насанд аюул заналхийлж байгаа боловч шинж тэмдгээрээ ялгаатай бөгөөд анхны тусламж үзүүлэхдээ үүссэн эмгэгийн хэлбэрийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Зүүн ховдол

Зүүн ховдол нь эрхтэн, эд эсийн цусан хангамжийг хариуцдаг: агшилтын ачаар цус хөлөг онгоцоор дамжин биеийг хорт бодисоор тэжээж, цэвэрлэдэг. Цусны урсгал эрс буурч дараахь эмгэгүүд гарч ирдэг.

• цусны даралт буурах;
• тахикарди гарч ирдэг (агшилтын давтамжийг нэмэгдүүлснээр эрхтэн цусны урсгалын хангалтгүй хэсгийг нөхөхийг хичээдэг);
• уушгинд хөөсрөх шүүрэл гарч, хөөсөрсөн цэр ялгарч, амьсгал давчдах дайралт эхэлнэ (уушигны хаван нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг).

Баруун ховдол

Зүрхний баруун хэсэг нь венийн цусыг уушиг руу шахаж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг (уушигны эргэлт) зайлуулдаг. Баруун ховдлын агшилт хангалтгүй байвал дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.

• амьсгалахад хэцүү (өвчтөн богино хугацаанд богино хугацаанд амьсгалж эхэлдэг);
• хөхрөлт (уруул, хамар, хурууны үзүүр хөх өнгөтэй болдог);
• баруун талын өвдөлт (хүнд хэлбэрийн гипокситэй бол элэг өвддөг).

Эдгээр эмгэгүүд хоёулаа цээжний өвдөлт, айдас мэдрэмж дагалддаг. Хэрэв хүнд цаг тухайд нь туслаагүй бол энэ байдал үхлээр төгсөх болно.

Яаралтай тусламжийн зарчим

Зүрхний дутагдлын цочмог шигдээс бүхий өвчтөнд үзүүлэх тусламжийг 3 үе шатанд хувааж болно.

• эмнэлгийн өмнөх,
• түргэн тусламжийн бригадын үйл ажиллагаа,
• эмнэлэгт сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах.

Эмч ирэхээс өмнөх арга хэмжээ

Юуны өмнө та эмнэлгийн багийг дуудах хэрэгтэй. Гэхдээ эмч нарыг ирэхийг зүгээр л хүлээхийг зөвлөдөггүй: түргэн тусламжийн машиныг заасан хаягаар ирэхэд хэдэн минут шаардагдах бөгөөд хүний \u200b\u200bбайдал секунд тутамд улам дордож байна. Өөрийгөө сандаргаж, өвчтөнд туслахгүйн тулд дараахь үйлдлүүдийн алгоритмыг урьдчилан сурах хэрэгтэй.

1. Амар тайван байдлыг хангана уу. Үүний тулд хохирогчийг илүү тохь тухтай байлгах хэрэгтэй (нуруун дээрээ хэвтэх боломжгүй: энэ нь амьсгалын дутагдал нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй) түүнийг тайвшруулахыг хичээ.
2. Цэвэр агаарын урсгалыг анхаарч үзээрэй. Түүнчлэн амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд бүс, хувцасны товчлуурыг тайлах хэрэгтэй.
3. "Нитроглицерин" өг. Үүнээс өмнө та даралтыг хэмжих хэрэгтэй. Нитрат дээр суурилсан эмүүд нь титэм судасны судсыг өргөсгөж, миокардийн цусны урсгалыг сайжруулдаг боловч цусны даралтыг бууруулдаг. Гипотензийн хүнд хэлбэрийн үед зүрхний хүчтэй өвдөлт байхгүй бол нитрат хэрэглэхээс татгалзах эсвэл цусны даралтын хяналтанд эм өгөхийг зөвлөж байна. 5-10 минутын зайтай 3-аас илүүгүй шахмалыг уухыг зөвшөөрнө. Нитроглицериныг хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмч нарыг ирэхээс өмнөх гол үйлдлүүд нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, тайван орчинг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг: тэр хүн аль хэдийн айж, бусдын сандрал нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Хэрэв насанд хүрсэн хүн түүний сэтгэл хөдлөлийг удирддаг хэвээр байгаа бол бага насны хүүхдүүд айдсыг даван туулж чаддаггүй тул аль болох сатаарах ёстой.

Эмч нарыг ирсний дараа өвчтөнд хүнд байдал үүссэн нөхцөл байдал, ямар арга хэмжээ авсан талаар мэдээлдэг.

Түргэн тусламжийн бригадын үйл ажиллагаа

Ирсэн эмч нар анхан шатны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай эм, багаж хэрэгслийн нөөцөд байдаг. ЭКГ-т орсны дараа зүрхний дутагдалд орсон гол шинж тэмдгүүдийг тогтоосны дараа өвчтөнд дараах процедурыг өгнө.

1. Хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөхийн тулд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийдэг. Уушигны хаван гарч ирэхэд хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хөөсөнцөрийн эсрэг бодисоор хийдэг ( этилийн спирт, "Antifomsilan").
2. Цусны даралт хэвийн үед нитратыг титэм судасны урсгалыг сайжруулахад ашигладаг (Isoket, Nitrospray, Nitroglycerin).
3. Гипертензийг арилгах, миокардийн ачааллыг бууруулахын тулд шээс хөөх эм (Lasix) ба зангилааны хориглогч (Pentamin, Benzohexonium) эмчилнэ.
4. Хэрэв даралт бага бол "Допамин" -ийг хэрэглэнэ, гипотензи нь тахикарди дагалддаг бол зүрхний гликозид ("Строфантин", "Коргликон").
5. Бронхоспазмыг арилгахын тулд "Эуфиллин" эмийг хэрэглэдэг.
6. Амьсгал богиносох, амьсгалын гүнийг сайжруулах зорилгоор "Дроперидол" эсвэл морфины гидрохлорид хэрэглэж болно.

Дээрх эмүүдээс гадна бусад хүмүүсийг танилцуулж байна. Эмийн хэрэглээний дараалал нь хүндийн зэргээс хамаарна эмнэлзүйн шинж тэмдэг... Түргэн тусламжийн багийн гол зорилго нь өвчтөний байдлыг аль болох тогтворжуулах, эрчимт эмчилгээнд хамруулах явдал юм.

Эрэгтэйг эмнэлэгт хүргэсэн бөгөөд хамаатан садан нэвтрэхийг хориглодог кардиологийн эрчимт эмчилгээний тасгийн арын хаалгыг хаажээ. Гэхдээ тэд тэнд хайртай хүнтэйгээ юу хийдэг вэ? Эдгээр нь хүний \u200b\u200bамь насыг аварч, бие махбодийн доройтсон үйл ажиллагааг сэргээж өгдөг.

1. Амьсгал. Амьсгал давчдах үед (минутанд 40 ба түүнээс дээш удаа амьсгалах) уушгины хиймэл агааржуулалтыг зааж, амьсгалын замын цочмог дутагдалтай үед хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийдэг.
2. Зүрх дэлсэх. Зүрхний цохилтыг хэвийн болгох, миокардийн ажлыг сайжруулахын тулд гликозид, нитратыг ашигладаг.
3. Даралт. Өмнө тайлбарласан эмүүдийг цусны даралтыг тогтворжуулахад ашигладаг.
4. Тромбозоос урьдчилан сэргийлэх. Цусны зогсонги байдал нь тромбо үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнүүдэд "Гепарин" арьсан дор тарилгыг 6 цаг тутамд хийдэг.
5. Цусны найрлагыг хэвийн болгох. Зүрхний үйл ажиллагааг эрс зөрчсөн тохиолдолд хорт бодисын хуримтлал үүсдэг. Тэднийг арилгахын тулд коллоид уусмалыг хүчээр шээс хөөх эмтэй хамт (шээс хөөх эм хэрэглэх) нэвтрүүлсэн болно.

Эрчимт эмчилгээнд өвчтөн хүчилтөрөгчийн ханалт (цусны хүчилтөрөгчийн ханалт), даралт, зүрхний цохилт зэрэг чухал үзүүлэлтүүдийг бүртгэдэг мэдрэгчтэй холбогддог. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд нь нормоос ихээхэн зөрүүтэй бол тоног төхөөрөмж нь түгшүүрийн дохио өгдөг.

Бие махбодийн бүх чухал системүүд тогтвортой ажиллаж эхэлсний дараа л хүнийг эрчимт эмчилгээнээс тасагт шилжүүлдэг.

Зүрх судасны эмгэг нь миокардийн шигдээс гэх мэт ийм эмгэгийг судалж байна. Чухам энэ шинжлэх ухаан нь энэхүү өвчнийг эрт хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх, зүрхний шигдээсийн дараа амьд үлдэх, амьдрахад туслах болно.

Зүрхний шигдээс гэж юу вэ?
Зүрхний шигдээс нь зүрхний цочмог өвчнийг хэлнэ. Зүрхний шигдээс үүсэх шалтгаан цусны судас, мөн зүрхний булчингийн зарим эсвэл хэд хэдэн хэсгийн үхжил. Энэ өвчний илрэлийн үр дүнд зүрхний хурц зөрчил илэрдэг.

Өмнө нь миокардийн шигдээс нь тавин наснаас дээш насны эрэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг гэж үздэг. Одоогийн байдлаар энэ өвчний залуужуулалт хийгдэж байгаа бөгөөд гучин болон түүнээс доош насны өвчтөнүүдийн тохиолдол бүртгэгдэж байна.

Эхний хоёр цагт нас барах эрсдэл маш өндөр тул миокардийн шигдээс бол яаралтай өвчин юм. Хэрэв та зүрхний шигдээс гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Яаралтай түргэн тусламжаас өвчтөн нэн даруй эмнэлгийн кардиологийн эрчимт эмчилгээний тасагт очдог. Зүрхний шигдээсийн үед өөрийгөө эмчлэх нь үхэлтэй адил юм.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг (шинж тэмдэг).

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг (шинж тэмдэг) нь цээжин дэх хүчтэй өвдөлт, эсвэл тэдний хэлснээр хөхний ясны ард халдлага юм. Өвдөлт нь маш хүчтэй тул өвчтөн үүнийг урагдалт, шаталт гэж нэрлэж болно. Өвдөлт нь баруун, баруун тийшээ тархаж, зүүн гартаа өгч болно. Хэрэв та хүнийг сайн ажиглавал тэр нэлээд цайвар болж, хөлсөөр бүрхэгдсэн болохыг анзаарах болно. Хүнд өвдөлтийн үед хүн ухаан алдаж магадгүй юм.

Ерөнхийдөө миокардийн шигдээсийн өвдөлт гэнэт, унтах эсвэл өглөө гарч ирдэг. Үүний зэрэгцээ өвдөлт нь хүчтэй, хүчтэй болох тусам долгион шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд нитроглицерин хэрэглэсний дараа ч өвдөлт намддаггүй.

Миокардийн шигдээсийн үеийн эмнэлгийн анхны тусламж. Юу хийх вэ?

Хэрэв өвчтөн миокардийн шигдээстэй гэж сэжиглэж байгаа бол дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Түргэн тусламж дуудах
• Өвчтөнд амар амгаланг өгөх. Үүнийг хийхийн тулд та түүнийг хэвтүүлж, толгойг нь дээш өргөх эсвэл хагас сууж буй байрлалаар хангах хэрэгтэй
• Гүнзгий амьсгаа аваарай, ингэхийн тулд хатуу хувцасыг сайтар арилгаж, товчийг нь тайлах хэрэгтэй
• Өвчтөнд өг эм... Ихэнхдээ энэ нь validol эсвэл 1-2 таб юм. хэлний дор, valocordin - 25-30 дусал. Эдгээр эмүүд нь тус болохгүй тул та нитроглицерин хэрэглэх хэрэгтэй - 1-2 таб. хэлний дор.

Мэдэх нь чухал: зүрхний шигдээсээр яаралтай мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Өөрийгөө эмчлэх нь сайн нөлөө үзүүлэхгүй байж магадгүй юм. Саатал цочмог үе шат үхэлд хүргэж болзошгүй. Зүрхний хүнд хэлбэрийн шигдээс өвчнийг зөв оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх тохиолдолд хохирогчийн амь насыг аврах боломжтой.

Зүрхний шигдээсийн дараах амьдрал

Зүрхний шигдээсийг маш чухал гэж үздэг аюултай өвчин, өвчтөний үхлээс гадна тэрээр бүх төрлийн хүндрэлүүд үүсэх аюултай байдаг. Зүрхний шигдээсийн дараахь хүндрэлүүд нь зүрх судасны хавсарсан өвчин гэж нэрлэгддэг. Гол өвчин нь хэм алдагдал, артерийн гипертензи, зүрхний дутагдал болон бусад орно.

Миокардийн шигдээс нь амьдралын хил хязгаарыг өмнө болон хойно тавьдаг. Миокардийн шигдээсээс эдгэрэх боломжтой боловч өндөр настай өвчтөнүүдэд, мөн бусад өвчтэй хүмүүст үүнийг хийх нь илүү хэцүү байдаг. ноцтой өвчин... Зүрхний шигдээсийн дараа дахин давтагдах аюул тулгардаг тул өвчтөн болон түүний хамаатан садан нь юу чаддаг, юу хийж чадахгүйгээ сайн ойлгох ёстой.

Тиймээс зүрхний шигдээсээр өвчилсөн хүмүүс амьдралын хэв маягаа бүрэн өөрчлөх хэрэгтэй. Иймэрхүү өөрчлөлт нь амьдралын туршид үргэлжлэх болно гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Нөхөн сэргээлтийн үе нь маш чухал бөгөөд хэдэн сар үргэлжлэх болно. Эмч нарын бүх зөвлөмжийг тодорхой бөгөөд анхааралтай дагаж мөрдөх, спортоор хичээллэх, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх, согтууруулах ундаа, тамхийг бүрэн хасах шаардлагатай. Мөн зүрхний шигдээсээр шаналж байсан хүн зүрх судасны эмчийн үзлэг, зүрх судасны оношилгооны байнгын даалгавар хүлээж байна.

Миокардийн шигдээс бол зүрхний ишемийн өвчний нэг төрөл бөгөөд зүрхний титэм артериар дамжин цусны урсгал суларсны үр дүнд зүрхний булчинд эргэлт буцалтгүй эмгэгээр тодорхойлогддог.

Цаг үеэс эхлэн зөв эмчилгээ Довтолгооны эхний минутад өвчний цаашдын үр дүн, түүний дотор хүний \u200b\u200bамь насыг аврах боломж хамаарна.

Миокардийн шигдээсийн довтолгоотой өвчтөнд үзүүлэх анхны тусламж нь түүний явцын онцлог шинж чанарууд дээр тулгуурладаг бөгөөд үүнийг өгдөг хүнээс эмгэг судлалын талаар хамгийн бага мэдлэг шаарддаг. Довтолгооны үеэр зүрхний булчингийн зарим хэсэг нь үхэж, үүний шалтгаан нь зүрхний булчингийн цусан хангамж муу байдаг.

Энэ тохиолдолд урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь биеийн тамирын дасгал, гипертензийн хямрал, стресстэй нөхцөл байдал, хэт их сэтгэлийн хөөрөл эсвэл хүчтэй сэтгэлийн дарамт.

Зүрхний шигдээсийн анхны тусламж үйлчилгээ үзүүлэх дүрэм

Зүрхний шигдээсийн анхны тусламжийг тодорхой дарааллаар хийх хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, хамгийн эхний алхам бол түргэн тусламжийн үйлчилгээг дуудахын тулд эмч, зүрх судасны эмчийг дуудах явдал юм. Зүрхний шигдээс эхлэхээс эхлээд эмчийн заль мэхийн хоорондох хугацааг багасгах нь чухал тул хамаатан садантайгаа гудамжинд эмч нартай уулзах нь зүйтэй. Зөв зөв үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж нь хүний \u200b\u200bамь насыг аврах болно.

Зүрхний стрессийг багасгахын тулд өвчтөн тайвшруулах эм уусны дараа хэвтээ байрлалтай байх нь дээр.

Нитроглицерины таблет нь үүнийг даван туулахад туслах болно өвдөлт мэдрэхүй... Энэ эмийг хэлний доор байрлуулдаг бөгөөд ингэснээр нитроглицерин цусанд хурдан ордог. Hyoid бүсэд артериуд байдаг идэвхтэй бодис бараг тэр даруй гүйлгээнд орж, хүрэх газраа хүрдэг. Үүнтэй холбоотойгоор өвдөлт намдаах нь богино хугацаанд тохиолддог.

Зарим тохиолдолд зөвхөн зүрх зогсох нь зүрхний шигдээсийн тухай ярьдаг. Хүн ухаан алдаж, амьсгалах чадваргүй, судасны цохилт нь мэдрэгддэггүй. Сэхээн амьдруулах бүх арга хэмжээг түргэн тусламж ирэхээс өмнө аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх цохилт гэж нэрлэгддэг цээжний хөндийд зүрхний ажлыг эхлүүлж чаддаг.

Энэ нь богино, хүчтэй байх ёстой. Үр нөлөө эхлэхгүйгээр шууд бус зүрхний массаж хийх шаардлагатай. Түүний схем нь дараах байдалтай байна: цээжний 30 цохилт (интервал нь дур мэдэн бөгөөд 1 минутанд 100 товшилтоор тооцоологддог) ба уушгины агааржуулалт (амнаас амнаас хиймэл амьсгал гэж нэрлэдэг).

Эдгээр хоёр үе шатыг ээлжлэн давтамжтай хослуулан гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүний \u200b\u200bтолгойг бага зэрэг буцааж хаях ёстой бөгөөд бие нь хатуу хавтгай дээр хэвтдэг. Эмч нар ирж, амьдралын шинж тэмдэг илрэх хүртэл сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Зүрхний багтраа миокардийн шигдээсийн эсрэг хөгжсөн тохиолдолд тэр хүн маш их тайван бус болж, өөртөө байр сууриа олохгүй, албадан суух байр сууриа олж, амьсгалын хөдөлгөөнөө нэмэгдүүлэхийн тулд гараараа орон дээрээ нална. Амьсгалын хэмжээ 16-18-аас минутанд 40-50 болж огцом нэмэгддэг. Өвчтөний нүүрний илэрхийлэл зовж шаналж, туйлдаж байна, арьс цайвар, уруул цэнхэр, хүйтэн хөлс гарч ирдэг.

Хэрэв цаг тухайд нь хүргэхгүй бол тусламж хэрэгтэй, уушгины түгжрэл нэмэгдэж, зүрхний багтраа уушигны хаван болж хувирдаг. Амьсгал нь шуугиантай, хөөсөрч, сөөнгө амьсгал нь холоос сонсогдоно. Өвчтөн ханиалгаж эхэлдэг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн улаавтар өнгөтэй шингэн цэр ялгардаг. Та түргэн тусламж ирэхээс өмнө зүрхний шигдээс болох ийм ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийг хичээх хэрэгтэй.

Анхны тусламжийн алгоритм

Анхны тусламжийн үйл ажиллагааны дараалал дараах байдалтай байна.

1. Түргэн тусламж дуудах. Хамгийн сайн нь, хэрэв энэ нь мэргэжлийн зүрх судасны эмч эсвэл эрчимт эмчилгээний баг юм бол.
2. Түргэн тусламж миокардийн шигдээсийн довтолгоо ба эмнэлгийн эмчилгээний хоорондох зайг багасгахын тулд хамаатан садантайгаа уулзахыг зөвлөж байна.
3. Өвчтөнийг хатуу, тэгш гадаргуу дээр хэвтүүлж, толгойг нь бага зэрэг хойшлуулна.
4. Аль болох цэвэр агаар оруулахын тулд бүх цонх, хаалгыг онгойлго. Хэрэв маш халуун байвал цонх нээгээд агааржуулагчаа асаана уу.
5. Өвчтөнд тайвшруулах эм (motherwort эсвэл valerian) өгнө. Өвчтэй хүнд сандарч сандрах боломжийг олгохгүй байхын тулд өрөөнд нам гүм байх ёстой.
6. Биеийн тамирын дасгалыг зайлуулах шаардлагатай байдаг, заримдаа энэ нь хэд хэдэн хүний \u200b\u200bтусламж шаарддаг.
7. Өвчтөн зогсоохын тулд нэг нитроглицерин шахмалыг хэлний дор хийх ёстой өвдөлтийн довтолгоо.
8. Нитроглицериныг 10-15 минутын зайтай хоёроос гурван удаа ууна.
9. Өвчтөнд 325 гр аспирин шахмалыг зажилж өг.
10. Зүрхний өвдөлтийг анальгин эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмээр зогсоохыг хичээ.

Гэсэн хэдий ч зүрх зогссон (хүн амьсгалахгүй, ухаангүй, судасны цохилт байхгүй, цусны даралт байхгүй) гэсэн зарим урьдчилсан нөхцөл байгаа бол дараахь сэхээн амьдруулах арга хэмжээг эхлүүлэх хэрэгтэй.

• Өвчтөнд урьдчилсан цохилт өгөх, өөрөөр хэлбэл өвчүүгээ хүчтэй, хурдан нударгаар нь цохино. Энэ нь ховдлын фибрилляци хийхэд эхний хэдэн секундэд маш үр дүнтэй байдаг.
• Хэрэв өмнөх алхам үр дүнгүй бол хиймэл амьсгалыг хийж, шаардлагатай шууд бус зүрхний массажийг хийдэг. Эдгээр үйл ажиллагаа нь түргэн тусламж иртэл үргэлжилнэ. Зүрхний 15 цохилт (цус харвалт) бүрийн дараа хоёр амьсгал, хоёр удаа амьсгал гаргаж, судасны цохилтыг шалгана. Хэрэв импульс гарч ирэхгүй бол аврах ажиллагааг дахин давтана.

Дүгнэлт

Мэргэшсэн эмч нар ирэхээс өмнө миокардийн шигдээсийн анхны тусламжийг цаг тухайд нь зөв хийдэг. Гэсэн хэдий ч хүмүүс ихэнхдээ сэжүүргүй байдаг бөгөөд хүнийг аврахын тулд юу хийх хэрэгтэйг мэддэггүй.