Нээлттэй Pneumothorax мэс засал. Хаалттай, нээлттэй Pneumothorax-т яаралтай тусламж үзүүлэх

Pneumothorax бол агаарт хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог эмгэг юм гялтангийн хөндий цээж Байна уу. Анатомийн хувьд энэ хөндий нь уушигны гаднах бүрхүүлээр үүсдэг - Плеурагийн хуудас үүсдэг. Өвчний хэлбэрүүд - нээлттэй, хаалттай, хавхлага.

Нээлттэй, хаалттай Pneumothorax-ийн шинж тэмдэг

Нээлттэй Pneumothorax бол гадны орчинтой шууд дамждаг муж юм. Өрөөн доторх нь агаар мандад ижил хэмжээний даралттай байна. Оффис унаж, ажилаварлахад чигж, одоо уушгана. Хийн солилцоо зогсож, цусны хүчилтөрөгчийн түвшин буурч байна. Pneumothorax (Pley хөндийг дүүргэх).

Хаалттай Pneumothorax нь түүний урсгалын харьцангуй хялбар байдал юм. Тодорхой хэмжээний агаар нь гялалзсан хөндий рүү унана, түүний тоо өөрчлөгдөхгүй хэвээр байна, гадаад орчинд ямар ч мессеж үлддэггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд, хий нь бие даан тарааж, анатомийн хэлбэрийг үргэлжлүүлэхэд хялбар байдаг.

Гялтангийн хөндийд агаарын замууд - Цээжний механик нээлттэй гэмтэл, хаалттай гэмтэл Эрхтэн (эд эсийн завсарлага) -ийг зөрчсөн, бухын олон янзын (агаарын бөмбөлөг).

Pneumothorax-ийн ялгаатай шинж тэмдэг - хурц, хүчтэй өвдөлт Амьсгал давчдах арын хэсэгт цээжинд. Хүн гүнзгий амьсгаа авахаас айдаг тул ихэвчлэн амьсгал байнга, өнгөцхөн амьсгалдаг. Өвчин дутагдсанаас болж өвчтөн айдас мэдрэмж төрж байна - энэ бол хаалттай pneumothorax-ийн шинж тэмдэг юм.

Гипокси гэж дууддаг (хүчилтөрөгчийн дутагдал) нь эхлээд лаллиг болоход хүргэдэг, дараа нь Cyanosis (syanosis) арьс ПокровЯлангуяа нүүр царай, наалдамхай хөлс. Дайны арьсан доорх эмфизем үүсэх боломжтой - цээжний хэсэгт арьсан доорх эдэд хуримтлагдах.

Нээлттэй Pneumothorax нь илүү аюултай. Зүрхний хөндийд тогтмол өсөлт, зүрх, их бие дээр даралт цусны судасБайна уу. Үүний үр дүнд тэдгээрийг хажуу тийш нь шилжүүлж, шахаж, артерийн даралт огцом буурч байна. Энэ бол яаралтай тусламжийн эмнэлгийн тусламж шаарддаг амь насанд аюултай нөхцөл юм.

Хаалттай pneumothorax-тай өвчтөнүүдэд тусална уу

Хэрэв гялтангийн хөндий дэх агаарын хэмжээ бага бол амьсгалын замын алдаа дутагдалтай бол амьсгалын замын шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд амьдралын чанар нь мууддаггүй, дараа нь тодорхой эмчилгээ шаардагддаггүй. Агаар орж магадгүй. Гэхдээ үйл явцыг хянах, нөхцөл байдлыг улам хурцчлахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнийг үе үе хяналтгүй рентген судалгаагаар хянаж байх ёстой.

Илүү өргөн хаалттай Pneumothorax, өвчтөнүүдийг тогтоосон байдаг эмийн эмчилгээ эсвэл мэс засал. Хохирогчийг эмнэлэгт хүргэж, Торзик эсвэл гэмтлийн газар руу хүргэв.

Цээжний гэмтлийн үеэр хүн тайвширч, үүнийг хэвтэхийг оролдоход тайван бус байдаг суух байрлалБайна уу. Энэ бол бие махбодийн албадан нөлөө, амьсгалыг тайвшруулах зорилготой. Хэвтээ байрлалд өвчтөн амьсгалахад хэцүү байдаг. Тиймээс, энэ нь зөвхөн эмнэлэгт л хагас замын байрлалд хүргэгддэг.

Хамгийн түрүүнд эрүүл мэндийн тусламж Эмнэлэг нь үр дүнтэй мэдээ алдуулалт, чийгшүүлсэн хүчилтөрөгч, тасралтгүй гоожсон хүчилтөрөгчийг үргэлжилж, уналтыг зогсоох, унахаа зогсоох артерийн даралт.

Хохирогчийн хувьд маш ноцтой нөхцөл байдал, эрч хүчээр асран хамгаалалтын шинж тэмдгүүд, хүчилтөрөгчийн шинж тэмдгээр (цусны даралт, хурц дусал, зүрхний цохилт, цочмог дусал, дунд зэргийн сансрын шугам дээр интервалтай. Зүүгийн төгсгөлөөс гарахыг хянахын тулд агаарт гарахыг зөвшөөрнө. Нэг удаагийн системийн хуванцар хоолойг хавсаргасан бөгөөд резинэн бээлийийн хурууны үзүүрийг хавсаргасан болно. Хоолойг антисептик (Furacilin) \u200b\u200bбүхий саванд байрлуулна. Зохих ёсоор заль мэх, хийн бөмбөлгүүд нь шийдэлд гарч ирнэ. Зүү нь Leothoplasty-ийг арьсанд болон эмнэлэгт хүргэсэн хүний \u200b\u200bтөрөлд автдаг.

Хаалттай, Хаалттай, хаалттай Pneumothorax-д яаралтай тусламжийн ажилтнуудад яаралтай тусламжийн яаралтай тусламж үзүүлэхэд Pleumotorax нь цооролтыг зайлуулах аргыг зайлуулах боломжийг олгодог. Энэхүү залруулга нь цээжин дээрээс агаарыг симментчилсэн нүүлгэн шилжүүлэхэд чиглэгддэг.

Боовны ус зайлуулах хоолой.

Эхний арга бол булькуу дээр ус зайлуулах явдал юм. Хоолойн ус зайлуулах хоолойг арилгахад ашигладаг. Төгсгөлд нь шалгалтын бүсийн хуримтлалтай, ус зайлуулах хоолойгоороо ус зайлуулах хоолойтой ус зайлуулах системийг танилцуулж байна. Дотор нь нэвт норгохын тулд гаднаас агаар өгдөггүй.

Manippulation техник:

1. Антисептикийг боловсруулахад асуудал.
2. Новокаин эсвэл Лидокаинаар нутгийн зураг.
3. Цоололтыг цээжиндээ перпендикуляр хийдэг.
4. Зүүг аажмаар танилцуулав. Хөндий рүү унах шинж тэмдэг - унах, хурц өвдөлт намдаах мэдрэмж.
5. Бүтгэх (нимгэн шугам) нь зүүгээр суурилуулсан бөгөөд энэ нь арьсан дээр бэхэлсэн катетераар хийгдсэн байдаг.
6. Хоолой нь суулгалтыг суурилуулсан (устөрөгч, цахилгаан).
7. Гурван AMPOLE нь тайлагнах хөлөг онгоцны үр нөлөөг үүсгэдэг. Нэг савыг ус зайлуулах хоолойд хавсаргасан, энэ нь гялтангийн хөндий (хийн, шингэн) -ийг (хий, шингэн) авах, бусад хоёр ампулыг өгөх шаардлагатай сөрөг даралт системд.

Энэ арга нь түүний дутагдалтай байна. Агаар аажмаар ирдэг. Хэрэв хөндий нь фибрин (цусны кротт) эсвэл идээ бээр, идээ бээр нь оноо авах боломжтой. Энэ нь Аюулны дэрний системд боловсрол эзэмших боломжтой бөгөөд хий үүсгэдэг. Удаан хугацааны ус зайлуулах суурь суурь нь үрэвсэл, цээжний флегмоныг эрсдэл үүсгэдэг.

Pneumothorax нээлттэй өвчтөнүүдэд тусална уу

Нээлттэй Pneumothorax бүхий анхны тусламж бол цээжинд агаарын хэрэглээнд урьдчилан сэргийлэх явдал юмБайна уу. Энэ үйл явцыг зогсоохын тулд Occusalal Bandage-ийг гэмтлийн бүсэд хэрэглэнэ. Агаарын нэвтрэлтийг зөвшөөрөхгүй герметик боолт.

Энэ нь ариутгасан салфетка, боолт, ачилт, агааржуулагч, мелофан материал (тос, цельфтан), антисептикийн уусмал.

Албанслангийн боолтыг үр дүнтэй давхцуулах журам:

1. Хохирогч тайвширч, цаашдын үйлдлээ тайлбарлаж, тайлбарлаж өг.
2. Бээлий дээр тавь, гэмтлийн газрын зургийг харааны үзлэгт хий, агаарт гарч буй агаарын хөндий рүү нэвтрэхийг тодорхойл.
3. Арьсыг антисептик байдлаар эмчилдэг.
4. Ариутгасан салфеткийг хийж, лейкопластик эсвэл боолт ашиглан тэдгээрийг засаарай.
5. Дээрх гэмтэлээс дээш, полиэтилен киноноор хучихаас дээш.
6. Бүрэн гүйцэд.

Өвдөлтийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь арьсан доорх эсвэл intramuscular тархи Багцын бэлтгэл. Зүрх сэтгэлийг хадгалах - адреналин, атропин. Цус алдалтыг нөхөх, дусаах нь OCT-ийг нөхөх тусгай дусаах шийдэлтэй холбогддог. Хагалгаалтыг хангах амьсгалын замын Хохирогч хүчилтөрөгчийн эмчилгээг (хүчилтөрөгчийн хангамж) эсвэл уушигны хиймэл агааржуулалт хийдэг.

Яаралтай эмнэлэгт хүргэгдсэн босоо байрлал (Суух).

Эмнэлэгт хэвтэж, Pneumothorax-ийн анхны тусламжийг цээжнээс нь агаараас зайлуулах зорилготой.

Нэгдүгээрт, тэр хүнийг анхдагчаар гүйцэтгэдэг газрын боловсруулах Шархны гадаргуу нь шархны ирмэгийг нэмж, эвдэрч, үхсэн хэсгийг арилгана гадаад байгууллага, Тэдгээрийг арилгаж байна. Ийм залилан мэхлэлт гурван функцийг гүйцэтгэдэг:

• алсын зайн (ариутгал) шархыг өгдөг;
• хурдан эдгэрэлтийг сурталчлах;
• халдварт хүндрэлийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.

Дараа нь гялтангийн хөндийн задралын задралыг үргэлжлүүлнэ үү - Агаарын дэрийг арилгах. Үүнийг хийхийн тулд Büluu дээр ус зайлуулах замаар дасгал хий.

Хэрэв гэрэл нь механикаар гэмтсэн бөгөөд түүний анатомийн шударга байдал эвдэрсэн бол өвчтөн үйл ажиллагаагаа засдаг - Торакотоми хийдэг. Энэ бол хөхний хөдөлгөөнийг нарийвчлан шалгаж үзэхэд зориулж цээжний мэс заслын нээлт юм. Уушиг нь гэмтсэн бол угсарч, эсвэл шархыг нь шоолох эсвэл шоолох.

Торакотоми нь тохиолдлын 10% -д хүндрэл учруулдаг. Өвчтөн өвдөлт намдаах эмийн өвдөлтийг намдаах эмийн синдромыг боловсруулдаг. Дэргэд мэс заслын дараах үе Ихэвчлэн цус алддаг, илтгэл байдаг.

Шат

Шар шарх шарх нь мэс засал уушигны бүрэн бүтэн байдал, функцийг сэргээхБайна уу. Хулгайлах паренхимийн оёдол хийхтэй холбоотой зарим бэрхшээлүүд нь танилцуулж байна. Сул холбогч хүрээ нь сонсголын хатгасан хэсгийг сонсголын дараа, оёдлын утас нь агаарт, агаарт дүүргэж өгдөг. Зангилаа уяхыг оролдож байх үед нэмэлт хохирол учруулах болно. Утас нь уушигны эдэд гэмтэл, гэмтэл учруулах.

Үйл ажиллагааны зорилго нь уушигны нягт, физиологийн нягт байдлыг хангах явдал юмБайна уу. Энэ оёдлын хувьд гүн гүнзгий ногдуулдаг. Хэрэв оёдол нь шахсан болон хүрээлэн буй орчинд хэт ихээр илэрхийлэгддэг бол илүү дээр юм. Үүнийг хийхийн тулд атраумын зүү, торгон утас ашиглана уу.

Паренхимийн гэмтлийн хохирол нь түүний өсөлт, сүйрэлд хүргэдэг. Энэ үйл явцыг зогсооход шаардлагатай Үйл ажиллагааны хувь. Хялбар резекц - Энэ нь эрхтэний хэсгийг зайлуулж, арилгах явдал юмБайна уу. Уушигны нэг хэсэг нь хувьцаа (Lobectomy) эсвэл сегментүүдээс хасдаг. Та хэд хэдэн хувьцаа эсвэл сегментийг нэг дор устгах боломжтой.

Гэмтлийн үеэр гэмтэлийн талбай бага байвал, ирмэгийн резекцийг хийдэг. Уушигны гаднах гадаргуу дээр нөлөөлөлд өртсөн даавууг арилгана.

Үйл ажиллагаа нь хүндрэл учруулдаг эсэхээс үл хамааран үйл ажиллагаа нь хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Холдинг хийх үеэр мэс заслын оролцоо Уушигны паренхима дахь өтгөн цусны эргэлттэй холбоотой хүчтэй цус алдалтыг хөгжүүлэх эрсдэлтэй.

Мэс заслын дараах хүндрэлүүд:

• хатгалгаа;
• atelectaz - эрхтэний ханыг шахах;
• амьсгалын болон зүрхний цохилт, зүрхний дутагдал, түүний шинэ нөхцөлд дасан зохицох үр дүнд.

Pneumothorax-ийн хүндрэл

Хаалттай, нээлттэй Pneumothorax нь хүндрэлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

• үл тоомсорлох цус алдалт - нуралтыг дараагийн хөгжлийн дараагийн хөгжил бүхий гялтангийн хөндийг дүүргэх;
• арьсан доорх эмфисема - цээжний хананы арьсан доорх дамжуулалт дахь хийн хуримтлал;
• seryozno-fibrous pnebrous pneumplevism - шүргэлтийн (шингэн хуримтлуулах) -ийн үрэвсэл (шингэн хуримтлагдах);
• piotororax - цээжинд томруулж байна Өндөр тоог хурц өвдөлт;
• эмпати Плеура - гялтангийн хөндийд идээ бээр хуримтлуулах.

Pneumothorax бол яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, яаралтай сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах аюултай нөхцөл юм. Хэрэв ямар ч шаардлага хангасан тусламж байхгүй бол эмгэг судлал нь үхлийн үр дүнд хүргэдэг. Урьдчилан сэргийлэх нь осол гэмтлийг бууруулахад чиглэсэн (үйлдвэрлэлд, өдөр тутмын амьдралдаа аюулгүй байдал, аюулгүй байдал, амьсгалын замын системийн талаар цаг тухайд нь хангах.

Аяндаа Пнемсоторакс (SP) - Гэмтлийн нөлөөнөөс өмнөх гэмтэл, бусад тодорхой шалтгаанаар гогцоо, бусад тодорхой шалтгаанаар гогцоо.

Этиологийн байдлаас хамааран SP ангилал:

1. Бага зэргийн хамтарсан үйлдвэрлэлЭрт үүсдэг эрүүл хүмүүс, орон нутгийн эсвэл нийтлэг сумны цооролт, агаарын цисти эсвэл цистиони эсвэл өтгөн цистион эсвэл клинусын аргаар; Нэвтрүүлгийн хөндийд нэвт шингээх нь наалдамхай хөндийд ордог. Энэ нь эрүүл мэндийн арын дэвсгэр дээр, ихэвчлэн амарч, ихэвчлэн амарч байдаг.

2. Хоёрдогч SP -Энэ бол одоо байгаа уушигны өвчнөөс эсвэл pleura (Accribane, BUSBREOSION, BROBERINES, BROWSIORIOR, BROWSIORIOR, BROWSIORIOR, BROWGERION, BROBERION, BROWCEITION, ХУВИЙН ХУГАЦААНЫ ХУВЬЦАА "Викарина» »» inficium (силикоз, силикоз, силикоз, хөхрөлт, ханиалгах,

Хамтарсан үйлдвэрлэлийн клиник зураг:

- Цээжний зохих хагас хэсэгт өвдөлт - мөрний бүс, дээд мөч, хүзүү, хэвлийн хөндий;; Эрч хүчийг ирж буй агаарын хурд, хэмжээгээр тодорхойлно. эрчимтэй өвдөлт; Аажмаар, өвдөлт намдаах

- амьсгал давчдах - уушигны амьсгалын замын гадаргуугийн улмаас буурсантай холбоотой; Удахгүй уушиг унана, илүү ихийг илэрхийлнэ

- хуурай, ялзарч, хуурай ханиалгах, өвдөлт, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах

— нийт сул дорой байдал, зүрхний цохилт, epigastria гэх мэт өвдөлт, epdastria. Байнгын бус, ховор гомдол

Хурдтай SP. Өвчтөн амьсгаа нэмэгдүүлэх, амьсгалахад хэцүү, амьсгалахад хэцүү, цианоз, хөлрөх, хөлрөх, хөлрөх, Тахиаль, такикарди (140 ° C. ба түүнээс дээш), гипотензи.

Магадлал Бага хэмжээний агаараар бага хэмжээний агаараар дамжуулан агаарт гарахад хэцүү байдаг, энэ нь агаарт ихээхэн хэмжээний агаарт гарахад хэцүү, дууны jitter of jopion jitter, амьсгалын чимээ

Оношлогооны гол, мэдээллийн хамгийн оновчтой арга — Цээжний эрхтнүүдийн рентген зураг:

- Хамтарсан өвчний шинж тэмдгүүд, хамтарсан venture and (буглаа, хавцал, булшуу, сүрэг, цист, гэх мэт) эсрэг шинж тэмдгүүд.

- Нийт шийднэ хариур даавуу жижиг сүүдэр хэлбэрээр хялбар үндэс Бүрэн хамтарсан үйлдвэрлэлийн болон хэсэгчилсэн хамтын ажиллагаа, хэсэгчилсэн хамтын ажиллагаа, хэсэг хэсгээр нь бүхэл бүтэн цэврүүтнүүд (гялтангийн цэврүүтнүүд нь

- Завсарсан уушигны ирмэг ба цээжний хананы ирмэгийн хоорондох агаарт нарийхан зурвас (цоожны хөндийд бага хэмжээний агаар ороход цоорхойтой агааржуулагч)

- унасан шугамаас хамааран SP-ийн төрөл тодорхойлно.

A) хаалттай хамтарсан үйлдвэр - Уналтанд автсан гүдгэр шугам (T. K. intalveAl даралт нь интрациас давсан)

Б) Хамтарсан хамтарсан үйлдвэр - Шулуун Голландын шугам (T. K. k. incrastolar даралт нь дотоод даралттай тэнцэнэ)

В) хурцадмал үе - уналтанд хүрэхийн тулд (t. k. k. k. intra-цайвар даралт нь intrastallyally даралтаас давсан)

Үлдсэн аргууд (CT, TreaCoscopie) нь хамтарсан үйлдвэрлэлийн этиологийг тодорхойлох, эмчилгээний аргын сонголтыг тодорхойлоход ихэвчлэн ашиглагддаг.

Яаралтай тусламж SP-ийн хамт:

1. Сэжигтэй хавхлага (стресс) SP - Нөхөрлөгт хүчилтөрөгчийн хүчилтөрөгч + Торккенс (том нүхтэй, трокеоноор дамжуулан 2-р хоорондох, трокеоноор дамжуулан трокараар дамжуулан трокараар дамжуулж болно хөндий); Гурван талын хаалттай крантай, агаарын хөндлөн огтлолцсон тогоруу нь боломжтой (агаар нь тариураар дамжуулж болно. Агаарт хэсэг. R-Rum нь зүү кранаар холбогддог)

2. Өвдөлт намдаах: Кетерольк 30 мг 1 мл (1 мл) -ийг аажмаар 1 мл-ийг 1 мл in / ml or in / ml of 1 ML of 1 ML of эсвэл 1-2 мл ream % Rr promiedol in / b эсвэл v / m

3. нурж унах - дуслаар, дуслаар 1.0 мл-ийн 1.0 мл 1% эсвэл NOREPINEPENEPHER 1.0 ML нь 200 мл-ийн 1,0 мл. R-RA, TOUTE HEARTERSTION - Stanfantin 0.5 мл 0.5 мл 0.5 мл 0.05% R-ML-ыг аажмаар аажмаар / аажмаар хийх. R-RE, Bronchospas-ийг хөгжүүлэх замаар - Salbutamol-ийг 2-10 минутын турш уусмалаар 2.5 мг-ийг 5-10 минутын турш ууна (үр нөлөө, амьсгалах, амьсгалахад 20 минутын дараа амьсгалахад)

4. Торкик мэс засал хийлгэх, эсвэл хурцадмал байдал, эсвэл oitar-д

Эмнэлэгт хэвтсэн үйлдвэрийг эмчлэх:

A) Жижиг хамтарсан үйлдвэрлэл (хаалттай) Хамгийн бага шинж тэмдгүүдтэй - эмчилгээ шаардагддаггүй, зөвхөн ажиглалт шаарддаггүй

Б) Хамтарсан хамтарсан үйлдвэр - Агаарын хүсэл эрмэлзэлтэй гялтангийн цэг (1-2 долоо хоногийн дараа хагарахад хялбар)

В) Нээлттэй, хавхлагын хамтарсан үйлдвэр - Bureuu дээр усан доорх ус зайлуулах (2-4 хоногийн дотор нээлттэй, хэргийг 90% тохиолдолд хүчинд, Хэрэв ус зайлуулахаас хойш 5 хоногийн дараа агаар нь хүрээ, агаарт үр дүнгүй байдаг. Нэвтрүүлгийн хөндийд - TetracyCline, TalcyCline, Cytostotics)

Pneumothorax - Эмгологи, агаарт цацраг, цээжин дээр нь цацраг, цээжин дээр нь нэвчих. Энэхүү хурц байдал нь өвчтөний амьдралд аюул учруулдаг бөгөөд бидний цаг хугацааны амьдралд байнга байдаг бөгөөд түргэн тусламжийн эмчилгээний тусламж шаарддаг.

"Pneumothorax" гэдэг нэр томъёо "нь шууд утгаараа" цээжинд агаар "гэсэн утгатай. Pneumothorax - Насны хөндийн давхаргын давхарга хоорондын орон зайн зогсонги байдал, гаталь бодисууд. Амөдрах янз бүрийн хэлбэрүүд Өвчин тус бүр нь өөрийн шинж чанар, эмчилгээний шинж чанартай байдаг.

Ангилал

Шалтгаан хүчин зүйлээс хамаарч Pneumothorax-ийг дараахь байдлаар хуваана.

1. Аялал жуулчлалын - Энэ нь цээжний гэмтэлийн үр дагавар юм.
2. Аяндаа уусэн - Эрүүл хүмүүст бие даан боловсруулдаг эсвэл архаг эмгэг судлалын түүхтэй, түүхийн түүхтэй байх: буглаа, Гангрен, эмфизем эсвэл.
3. Yatrogenic эсвэл хиймэл Pneumothorax - Эмчилгээний процедурын үр дүн.

Эмгэг судлалын өвчнийг маягтуудад ангилдаг.

• Хаалттай - Ихэнх нь. хялбар олон Pneumothorax, гадны орчинтой ямар ч мессеж байхгүй.
• Нээлттэй - амьсгалын замын системд сэтгэлээр унасан шинж чанартай байдаг. Агаар нь амьсгалах нь амьсгалын хөндийд ордог, амьсгалахгүйгээр амьсгалах, бие махбодид хуримтлагдахгүйгээр арилгадаг.

Нээлттэй Pneumothorax

• Цорго - Агаар нь шаргал өнгийг шархаар дамжуулж, шоолж, орхиж болохгүй. Энэ нь гялтгар навч хоорондын төвлөрөл, дотоод даралт хурдан дарамт ихтэй байдаг. Эмгэг судлалын цаашдын явц нь судасны мэдрэлийн цацраг, хоёр дахь уушгийг шахдаг. Хавхлага pneumothorax нь хурцадмал байдалд ордог - хамгийн их аюултай өнгө Өвчтөний үхэлд хүргэдэг эмгэг судлал.

Хурц Pneumothorax

Pneumothorax-ийн нутагшуулалт нь нэг талыг барьсан (зүүн эсвэл баруун гар) ба хоёр талын.

Уушигны устахаас хойш:

1. Хэсэгчилсэн эсвэл хязгаарлагдмал уналт - 1/3 дээр амархан унана.
2. ДЭЛГЭРЭНГҮЙ БАЙГУУЛЛАГУУД - хялбар, 00 дээр унана.
3. Нийт нуралт - Easy нь ½-ээс их унтарсан эсвэл агаарт бүрэн дарагдсан байдаг.

Хэрэв Popurnum-ээс гадна плелийн хөндий агуулбал тэд Hemopnenumoxax-ийн тухай ярьж байгаа бол тэд popurnum бол попурум юм.

Этиологи

Аяндаа сарвууны пенумотораксийн эрсдэлийн хүчин зүйлүүд нь:

Pneumothorax-ийн шалтгааныг 2 том бүлэгт хуваана.

1. Механик хүчин зүйлийн нөлөө - гэмтэл, гэмтэл, гэмтэл, буруу оношлогооны журам, хиймэл оношлогооны процесс, хиймэл оношлогооны журам
2. Тодорхой, утгагүй уушигны эмгэг - булцууны эмгэг, буглаа, буглегений уушиг, улаан ойгор, улаан хоолойн урсац.

Аялал жуулчлалын анхан шатны ирмэг нь дасгал хийсний дараа дасгал, ханиалга, тайван, тайван, тайван байдаг.

Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг

Өвчин гэнэт эхэлдэг. Хамгийн түрүүнд амьсгал давчдах нь өнгө, амьсгал нь өнгөц, хурдан болж хувирдаг. Дараа нь өвдөлтийн синдром хөгжүүлдэг: Цээжний хэсэгт хурц өвдөлт байдаг, амьсгалж буй амьсгал, хөдөлгөөнд идэвхждэг дээд үргэлжБайна уу. Диспнеа, өвдөлтийг ихэвчлэн хуурай ханиалгын хэвийх зүйл дагалддаг.

Арьсны салхи цайвар өнгөтэй болж, хөлрөх, хөлрөх, зүрхний цохилт нь үнэтэй байдаг. Цэнэглэгийн нүүрстөрөгчийн давхар иж бүрдэл, цианозын хуримтлагдсан тул цианоз хөгжиж байна. Өвдөлтийг мэдэгдэхүйц бууруулах, өвчтөнүүд албадан позыг авах - Хагас хажуугийн эсвэл худлаа ярих. Өвчтөнүүд сул дорой байдал, айдас, айдас, үймээн. Тэд зүрхний цохилт, мөн цусны даралт буурдаг. Нөлөөлөлд өртсөн талаас цээжний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал бөгөөд амьсгалах, эрүүл бэхжүүлсэн. Intercostal цоорхойг гөлгөр болгодог.

Хүүхдэд өвчний өвчний эмнэлэг нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдээс өөр зүйл биш, харин хөхрөлтийн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүд, татдаг шинж чанарууд юм. Тэд бол хүүхдийн наснаас илүү хэцүү байдаг.

Мэтгэлэг сургууль

Pneumothorax-ийн таатай мэдээ. Саван хөндийн хөндий дэх агаар нь 3-5 долоо хоног, бүрэн эдгэрэлтийг шингээдэг.

Pneumothorax нь ихэвчлэн цусархаг, серо-фибринийн траффик хуримтлагдаж, элэгдлийн үрэвслийг хөгжүүлэхэд ихэвчлэн төвөгтэй байдаг.

Pneumothorax-ийн аюултай нөлөө нь: Уушигны үнэрийг зөрчих; нөлөөлөлд өртсөн хөлөг онгоцноос үүссэн плеурагийн хөндий рүү цус алддаг; hemotorax; Potororax; sepsis; Тогтмол уушиг; Плеурагийн цэвэр хайлуулах.

Удаан хугацааны туршид одоогийн уушгины даавуугаар уушигны даавуугаар орлуулах, уушгины даавуугаар орлуулах, уян хатан чанарыг бий болгох, уян хатан чанар, уян хатан байдал, үхэл, зүрхний бүтэлгүйтэл, үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Pneumothorax-ийн оношлогоо нь өвчтөнийг шалгаж, үзлэг хийх явцад олж авсан өгөгдөл дээр үндэслэнэ. БИЧЛЭГДЭХҮҮНИЙ НЭГДСЭН НЭГДСЭН ХУВЬЦААГҮЙ, ТУСГАЙ ДЭЛГЭРЭХГҮЙ, ЗОРИУЛЖ БАЙНА. Palparato нь суларч, дуу хоолойны дундах замаар тодорхойлдог. Амьсгалах нь суларсан эсвэл сонсохгүй байна.

X-READE SEUPER нь гэгээрлийн бүсийг илрүүлэх боломжийг танд олгодог бөгөөд MediaStinum organce-ийг нүүлгэн шилжүүлэх боломжийг танд олгоно. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг ашиглан олж авах боломжтой зураграфалБайна уу. Нэмэлт оношлогооны нэмэлт арга нь: даралтын хэмжигдэхүүн, даралтын хэмжигч, видео хуулбар, цусны найрлага, Цусны найрлага, цахилгаан найрлагын найрлага

HemopneMeumox болон Popenemoturns, Popenemotts-ийг эсийн найруулга, микробезезезезезезезезенциаци хийхээр хийгддэг.

Эмчилгээ

Pneumothorax - өвчтөний амьдралд аюул заналхийлж буй эмгэг судлалын явц. Мэс заслын эмнэлэгт эмнэлэгт хэвтэхийг харуулсан pneumothorax-тай өвчтөнүүд. Өвчний эмчилгээ нь яаралтай бригад ирэхээс өмнө эхлэх ёстой. Өвчтөнд туслах ёстой - тайвшруулах, цээжний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, хүчилтөрөгчийн хүртээмжийг хангах. Түргэн тусламжийн эмч өвчтөнийг шалгаж, цээжийг мэдрэх, цээжийг нь мэдрэх, шаардлагатай оношлогооны судалгааг хуваарилдаг.

Гялтангийн хөндийг ус зайлуулах

Хэрэв их хэмжээний агаар нь гялтангийн хөндийд хуримтлагддаг бол түүнийг бобровын аппарат эсвэл цахилгаан чанга яригч тусламжтайгаар ус зайлуулах. Энэ бол өвчтөнийг тусгай сургалт шаарддаггүй энгийн эмчилгээний журам юм.

Багшийн процедур орон нутгийн иэтгэлт гүйцэтгэдэг. Өвчтөн суугаад "Новокаин" ус зайлуулах хоолойг суурилуулах газрыг суулгаж, тарьсан. Дараа нь Trocar нь ус зайлуулах хоолой суурилуулсан болно. Энэ нь арьсанд бэхлэгдэж, Бобровын банкинд бэхлэгддэг. Хэрэв энэ ус зайлуулах арга нь үр ашиггүй болох юм бол идэвхтэй хүсэл эрмэлзэл рүү яв. Уусмал нь электротоксоз, уушигны батлагдсан бол бүрэн батлагдсан болтол нь электротоксоз холбогдож, ус зайлуулах болно.

Мэс засал

Идэвхитэй хүсэл эрмэлзэл нь Pneumothorax эсвэл RangeSes-ийг зогсоохыг зөвшөөрөхгүй бол очно уу хэсгийн эмчилгээ - Торакотоми хийх.

Плитийн хөндийг нээх, эмзэглэлийн даавууг арилгах, цус алдалт, дараа нь уушигны даавуугаар арилгаж, цус алдалтыг зогсоож, ус зайлуулах хоолойг зогсоо,

Торакотоми хийх гэрчлэл нь:

• Гялтангийн хөндийн ус зайлуулах үр ашиггүй байдал,
• Хоёр талын аяндаа сарвууг Пневмоторакс,
• Hemopneumox,
• Сумны эмфиземээс үүдэлтэй эмгэг судлалын давталт.

Сануулга

1. Цаг хугацааны оношлох, амьсгалын замын өвчнийг эмчлэх,
2. Уушигны флюорографийн гэрэлтүүлэг тогтмол хийх,
3. Өвчний эх үүсвэрийг мэс засал хийх,
4. Тамхи туулах,
5. Амьсгалын замын гимнастик гадаа.

Pneumothorax-ийн хүмүүс хэт их зайлсхийх хэрэгтэй бие махбодийн ачаа, Онгоц, шумбах анги, шумбах анги, шүхрээр үсрэх замаар сард нэг сарын дотор бүү татгалз.

Pneumothorax - энэ бол ноцтой өвчин, хүний \u200b\u200bамьдралд аюул заналхийлж, эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Pneumothorax-ийн холбоо барихтай өмнөх өвчтөн эрүүл мэндийн үзлэгСэргээх магадлал өндөр.

Видео: Pneumothorax, анагаах ухааны хөдөлгөөнт дүрс

Pneumothorax нь амьсгалах явцад уушиг, хийн солилцооны агааржуулалтыг зөрчиж, агааржуулагчийн агааржуулалтын ашгийн ашгийн агууламж юм.

Pnefehothax нь уушигны шахалт, хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг.

Үзсэн тоо

Pneumothorax бол хоёр үнээр хоёр юм Өөр төрөл зүйл Гарал үүслээс хамаарч гадаад орчинтой холбоотойгоор:

• цээжний нягт байх үед хаалттай үед хаалттай, агаар эсвэл хий нь уушгины талаар мэдээлж байгаа плеурагийн дутагдлыг арилгана. Энэ тохиолдолд илүүдэл агаар эсвэл хий нь амьсгалын замын хөндийн хөндийд ордог.
• хийн эсвэл агаарын хөндийн хөндийн хөндий рүү цээжний хөндий рүү шилжих үед нисэн, агаарын хөндий рүү шилжсэн үед - гэмтэл, амьсгалын замын системийн сэтгэл гутралын системд байдаг.

Хөгжлийн механизмын дагуу хуваарилах:

• амьсгалахад амьсгалахад асар ягаан. Амьсгалахад амьсгалахад нь гялалзсан хөндийд ордог бөгөөд энэ нь үүнийг амьсгалахад хүргэдэг.
• хаалттай (хурцадмал байдал) хавхлагын механизм дээр ажилладаг. Амьсгалад, агаар нь гялалзсан хөндийд ордог, даавуугаар явахад хүргэдэг, даавууг аажмаар, харин даралтыг аажмаар, даралт нь хурдан ургадаг.

Мөн хуваарилах:

• аяндаа идээ бинтероракс, урьд өмнө нь урьдчилан сэргийлэх, өвчилсөн
• уушигны болон олборлодог эмгэгийн хүндрэл болох хоёрдогч Пнемсоторакс,
• хиймэл Pneumothorax, хэрэв тодорхой хэмжээний манипуляцид шаардлагатай бол эмч нар үүсгэдэг.

Шалтгаанууд

Pneumothorax-ийн гол шалтгаануудад хэд хэдэн бүлгийг багтаана.

• гэмтэл механик гоо хохирол Цээж, уушиг нь хавирганы хугарал, уушигны гэмтэлтэй хаалттай,
• цээжний гэмтэл (галт зэвсэг, бутлах),
• оношлогооны хүндрэл эсвэл эрүүл мэндийн үйлхий газар (катетерыг тохируулах үед хатгалт, цооролт, мэдрэлийн блок),
• оношлогоо, эмчилгээний үеэр хиймэл pneumothorax ногдуулах.

уушгины эмфизематоз нь бух, өндөг нь сагс, гялтан хальс хайлах нь усрэлт, улаан хоолой завсарлага, сүрьеэ үйл явц, хавдрын явцыг буглаа - шалтгаанаар өөр нэг бүлэг ялагдлууд болон цээжний хөндийн өвчин юм.

Pneumothorax нь ихэвчлэн нэг талаас гардаг, гэхдээ хоёр талын гэмтэл, ихэвчлэн их хэмжээний уушиг, улаан, улаан, эсвэл плеура байж болно.

Pneumothorax-ийн шинж тэмдэг

Pneumothorax клиникийн үзүүлэлтүүд нь энэ нь ямар эсвэл уушгины аль нь үүсч, тэдгээрийн аль нь эсвэл тэдгээрийн аль нь вэ, хэр зэрэг шалтгаанаас хамаарна.

Нээлттэй Pneumothorax-ийн шинж тэмдэг

Нээлттэй Pneumothorax-тэй өвчтөнүүд ихэвчлэн цээжний эвдэрсэн тал дээр худлаа хэлдэг. Үүний зэрэгцээ, цээжний хөндий рүү агаарт урсаж, цээжний хөндий нь амьсгалах нь амьсгаадах нь амьсгалахад бага зэрэг хөөсөрч байна.

Аяндаа сарвууны пенумотораксийн шинж тэмдэг

Аяндаа ууна ууна том ахлаг эсвэл бие махбодийн хүч чармайлт, заримдаа гүнзгий амьсгаа авдаг.

Pneumothorax-ийн ердийн эхлэл нь стернум эсвэл хүзүү, гарт буцаж ирэхэд нөлөөлсөн уушгины хүчтэй оёдол бүхий хүчтэй өвдөлтийг өгдөг.

Ханиалгах эсвэл гүнзгий амьсгалах үед өвдөлт илүү хүчтэй байх үед хөдөлгөөн нь өвдөлт, үймээн, үймээн самуунд хүргэдэг.

Өвдөлт намдаах эм тусгал, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах шинж тэмдгүүд үүсэх, нүүрний эвдрэлээс хамаарч нүүрний улмаас үүсэх, нүүрний улмаас үүссэн.

Өвдөлтийн шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд амьсгал давчдах нь илүү сул дорой болох нь зөвхөн гүнзгий амьсгаа, зовиур нь зөвхөн гүнзгий амьсгалах эсвэл өвчтөнд аялах болно. Арьсан доорх хавдар (эмфисема) нь шархадсан бүсэд дарагдсан байх үед, хүзүү, нүүр, нүүрэн дээр байдаг.

Уушигны уушигыг сонсоход огцом амьсгалахад уушиг нь огт амьсгалахгүй байх болно. PneveTorax-ийн шинж тэмдгүүд нь SEADEVA процессын хэмжээ нь 30-40% -ийн эзлэхүүний хэмжээ хөгжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гэрлийн эзэлхүүнийг бууруулж, дараа нь гэрэлтдэг хэвийн жинтэй.

Оношлогоо

Хяналт, гогцоотой танилцуулга бүхий оношлогоо нь ёроолоосоо амьсгалтгүй газрыг илрүүлэх замаар гогцоотойгоор оношлогоо.

Нэмж дурдахад, сэжиглэл нь өвчтөний онцлог шинж Онцгой тэмдэг нь Өвчтэй, асстрын явц, биелэг хүрээлэн буй амьсгал, бэлтгэл, бэлтгэлд буурдаг, тавилга өндөрлууль орчимд дарам байдлаас буураж, мөнхийн амьсгалын хэмжээнд хэмжигчдийн албан тушаал буурдаг.

Эцсийн шүүхийн тусгайлан рентген шинжилгээ хийлгэдэг X-READ нь x-Pefe-ийг үзүүлдэг бөгөөд энэ нь гялтангийн хөндийд, мөн эрхтнүүдийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг харагдуулна.

Энэ нь бензин эсвэл агаарыг авахын тулд хийн цомгийг оношлоход туслах болно.

Pneumothorax-ийг эмчлэх

Pneumothorax бол түргэн тусламж шаарддаг улс юм. Pneumothorax Mergonons ба Хуулбарлагч нар эмчилдэг. Нээлттэй Pneumothorax нь герметик хувцаслалт, хавхлага, хавхлага, нэмэлт аргыг арилгахын тулд агаарт зайлуулах, цаашид зайлуулах.

Ирээдүйд эмнэлэгийн эмчилгээ нь Pneumothorax-ийн шалтгаанаас хамаарна - энэ бол агаарыг зайлуулах явдал юм хэвийн хэмжээ Плеура дотор болон Оросын академийн дотрыг зохион бүтээж, Хавирганы тайралтыг зохион бүтээж, гэрэл, үйл явдлыг арилгах,

Pneumothorax-ийг хөгжүүлэхийн тулд Plengrodee процедураар дахин явуулж байна.

Pneumothorax-ийн дараа урьдчилсан мэдээ

Pneumothorax-ийн дараа эмчилгээ, нөхөн сэргээлт нь 1-2 долоо хоног хүртэл хэдэн сарын дараа үргэлжилнэ, энэ нь шалтгаанаас хамаарна.

Pneumothorax-ийн таамаглал нь хохирол, амьсгалын замын хөгжлийн түвшингээс хамаарна. Осол гэмтэл, бэртэл гэмтэл нь таагүй байж болзошгүй.

Нээлттэй Pneumothorax - Энэ бол цээжин дэх нээлттэй шархны сувгийн улмаас плеалын хөндийд агаарын хуримтлал юм. Үүний үр дагавар нь гадаад орчинд болон плеурагийн хөндийн хоорондох зөрүү, харин Плеурагийн хөндийд ялгаатай байдал нь гөлгөр, мөн уушгины нуранги, хийн солилцооны функцийг зогсоож, хийн солилцооны функцуудыг дагахаа болих болно.
Гэмтэл нь байнгын даралтыг өдөөдөг, зүрхний цохилт, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, гэрэл, гэрэл, хөлөг онгоцууд мөн хөлөг онгоцууд ажигладаг. цусны системБайна уу. Эдгээр үйл явц нь Плеурад цочромтгой агаарын нөлөөтэй, парадокаль амьсгал, зүрх судасны улмаас хохирогчдын хүнд цохилтыг өдөөдөг.

Холбоо барих

Odnoklassniki.

Боловсролын шалтгаан

Нээлттэй Pneumothorax нь зарим нь эрүүл мэндийн процедурын талаар төвөгтэй байж болно. Үүнд:

• Subclavian VEIN-ийн катетержилт;
• pleura Point-ийн хашаа;
• хөндлөн огтлолын мэдрэлийн хориг.

Эдгээр журмыг гэрлийн зүүнээс цоолох эрсдэлтэй байдаг.

Гэхдээ гол шалтгаанууд нь:

• нэвтэрч байна I. галт зэвсэг sternum;
• хог хаягдал нь уушгины эвдрэлийг гэмтээдэг.

Нээлттэй pneumothorax-ийн шинж тэмдгүүд (тэмдэг)

• Арьсны халбага, цикл, циклтэй хослуулан цээжний бүсийн нээлттэй шарх;
• шархадсан шарх нь гэмтсэн тал дээр худлаа, шинж чанараараа амьсгаагаар амьсгал, шархыг алган дээр нь хавчаараар амьсгалдаг;
• амьсгалын замын хөдөлгөөний хөдөлгөөн нь байнга, гүехэн юм. Хэвийн хэмжээнээс доогуур. Сул дорой дүүргэлт, давтамжтай;
• шархнаас цуст хөөс ялгаруулах;
• цээж нь тэгш бус байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Үзсэн тоо

Нээлттэй Pneumothorax нь дараахь зүйлийг хуваана.

• Дуурэн;
• хэсэгхэн;
• сарын бэлдүүх;
• холбооны чиглэл.

Төлөө хэсэгчилсэн pneumothorax Плеурагийн хөндий дэх агаарын хэмжээ бага байна. Тиймээс уушиг нь бүрэн ордоггүй, хязгаарлагдмал хэмжээгээр ажиллаж байна.

Хохирогчдод хамгийн аюултай нь улс юм хоёр талын бүрэн хэмжээний pneumothoraxБайна уу. Үүний зэрэгцээ, амьсгалын замын функцүүд байхгүй тул дарамт шахалт үзүүлэв шаардлагатай арга хэмжээ хохирогчийн үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Ихэнхдээ нээлттэй Pneumothorax-ийн оношлогоо үүсгэдэг, нэг харааны үзлэгт хамрагдах нь хангалттай. Нэмэлт аргууд, та хуваарилах боломжтой:

• Аусультатив - Амьсгалахдаа суларсан үед;
• персуссиан - Тимпанит гэмтэх гэмтсэн тал дээр гэмтсэн.
• рентген шинжилгээ - Pleura-ийн рентген зурагтаар Рентген туяа нь хийн, шахалт, шахалтыг дарж, шахаж, MediaStinum organs-ийн нүүлгэн шилжүүлэлтээр илтгэж болно.

Яаралтай тусламж үзүүлэх

Эхний арга хэмжээ нь түргэн тусламжийн багийнхан руу залгаад шарханд ногдуулах явдал юм битүүмжилсэн илт Агаарын нэвтрэлтийг гадна талаас нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. Нөлөөлөлд өртсөн нь өвдөлт намдаах эмийг өгч болно. холбоо үртэй эсвэл фанин Болон эмнэлгийн байгууллагад яаралтай хүргэх.

Нээлттэй Pneumothorax нь яаралтай эмнэлгийн оролцоог шаарддаг улсуудыг хэлдэг.

Нээлттэй Pneumothorax-тэй ямар нэгэн цоглог хувцаслалтыг хэрэгжүүлэх

Шархыг арьсны арьс нь антисептик агент, вазелинээр эмчилдэг. Шарх нь өөрөө ариутгасан хөвөн савтай хөвөн савтай, эсвэл шарх руу цэвэрлэгээний багц, эсвэл полиэтилен кино эсвэл аливаа наалдамхай материалаар хучигдсан байдаг. Дараа нь цаас, самбайгаар шахаж, боовны давхарга, боолттой, эсвэл гипсээр хучигдсан эсвэл гацсан. Герметик хальс байхгүй тохиолдолд, боолт, ноосны хэд хэдэн давхар хувцас байхгүй тохиолдолд.

Тамхи татах, эрүүл бус амьдралын хэв маяг нь уушигны ноцтой өөрчлөлтөд хүргэж болзошгүй юм. Та эрүүл мэндээ эрсдэлд оруулж, мэдэж байх ёстой.
Эрт оношлох Pneumonia - үндсэн хүчин зүйл Үр дүнтэй эмчилгээБайна уу. Энэ өвчнийг оношлох аргууд дээр.

Хэрэв энэ тохиолдолд хувцаслах материал байхгүй бол шарх нь полиэтилен кино эсвэл гартофантай эсвэл эмчийн бригадын тусламжтайгаар тэдгээрийг архи, согтууруулах ундаа эсвэл антисептикээр бэхэлсэн.

Анхны эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх

Эмнэлгийн арга хэмжээ дараах байдалтай байна.

• Герметик шаргал оёх;
• гялалзсан цооролт хийх;
• агаарыг зайлуулах.

Цээжний хөндий ба гадаад орчны хоорондох даралтын зөрүүг сэргээхийн тулд агаарыг арилгана.

Уушгины тухай гэрчлэлт, хиймэл агааржуулалтын дагуу.

Урөдчилан хэлэх

Цаг тухайд нь үзүүлэх тусламж, урьдчилсан мэдээ нь таатай байна. Гэсэн хэдий ч хохирогчдын 50% нь дараахь хүндрэлийг дараахь байдлаар боловсруулдаг. Түүнчлэн шилжүүлсэн нээлттэй Pneumothorax нь холбогч эдийг холбоос урьдчилан сэргийлэх, уушигны шулуун байдлыг арилгахаас сэргийлж чаддаг.

Pneumothorax-ийг нээх үед окклюкийн хувцаслалт, дүрмийг дараахь видео бичлэгээс олж болно.

Холбоо барих