Ходоодны шархлааны хүндрэл. Ходоодны шархлаа нэвтрэх: шалтгаан, ямар шинж тэмдэг илэрч, хэрхэн эмчлэх Шарх нэвчих гэж юу вэ

Ходоодны шархыг нэвтрүүлэх нь эмгэг формацийг ойролцоох эрхтэнд нэвтрүүлэх үйл явц юм. Үүний үр дүнд фиброз эдүүд уусч, хоёр эрхтэн хоорондоо холбогддог.

Эхний үе шатанд энэ нь байнгын өвдөлт, хүний \u200b\u200bерөнхий сайн сайхан байдал доройтоход хүргэдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай маш ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

Шалтгаан

Ходоодны шарх, 12 арван хоёр нугас хүнд хэлбэрээр илэрдэг. Эмгэг судлалын хөгжлийн гол шалтгаан нь ходоодны салст бүрхэвчинд шарх үүсэхтэй шууд холбоотой юм.

Хоол боловсруулах эрхтний хананы давхарга илүү гүнзгий нөлөөлөх тусам ходоодны зэргэлдээ эрхтэнд шархлаат формац нэвтрэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэвлийн дээд хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн хооронд наалдац үүссэн тохиолдолд шархлаа нэвтрэх нь илүү их тохиолддог.

Ерөнхийдөө ходоодны хананд нэвчсэн шархлаа эсвэл арван хоёр нугас жижиг хэмжээтэй - нэгээс хагас см хүртэл. Эмгэг судлал нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй үрэвслийн процессын эсрэг үргэлж үүсдэг, жишээлбэл:

• Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх.
• Стресс ба мэдрэлийн ачаалал.
• Муу зуршил.
• Хяналтгүй хүлээн авалт мансууруулах бодис.

Шинж тэмдэг

Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа нэвтэрч магадгүй юм янз бүрийн шинж тэмдгүүд эмгэгийн процесст оролцож буй эрхтэн, хүндрэлийн зэргээс хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд шарх нь нойр булчирхай руу нэвчдэг. Энэ тохиолдолд, хүчтэй өвдөлтэнэ нь цочролд хүргэж болзошгүй юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь нойр булчирхайн цочмог шинж тэмдгүүдтэй давхцдаг.

• Үсрэлтүүд байдаг цусны даралт.
• эсвэл өтгөн хатах.

Нэвтрэх шарх нь гэдэс дотор нөлөөлөх үед хүйсний хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсч болно. Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог:

• Цөстэй холилдон бөөлжих.
• Хэвлий дэх хүндийн байдал.
• Зүрхний шарх, бөөлжих.
• Өтгөн хаталттай бие засах гэсэн хуурамч хүсэл.

Цөсний сувгийн нэвчдэст шархлаа ялагдсанаар температурын огцом өсөлт үргэлж ажиглагдаж, баруун гипохондрийн хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Үүнээс гадна хордлогын бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд арьсны шарлалт илэрч, хүнд тохиолдолд ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Шархыг элэг рүү нэвтрүүлэх нь илт сул дорой байдал дагалддаг. Энэ тохиолдолд баруун гипохонроноос эхэлдэг өвдөлт хэвлийн бүх хэсэгт хурдан тархдаг. Элэгний үрэвслийн шинж тэмдэг бас байдаг: шарлалт үүсч, шээсний харанхуй болох нь ажиглагддаг.

Үе шат

Эмгэг судлалын хөгжлийн эхний шатанд бага зэргийн шарх үүсч, ойролцоох эрхтний хананд нөлөөлж, баяжуулалт үүсдэг. Үргэлжилсэн үрэвслийн процессын эсрэг хоёр эрхтний эд эсийн өтгөрөлт нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь өвчин хоёр дахь шатанд шилжсэн болохыг харуулж байна.

Цаашилбал, арга хэмжээ аваагүй эсвэл эмчилгээ эерэг үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд эд эсийг устгаж эхэлдэг бөгөөд шархлаа үүсэх нь өөр эрхтэнд нөлөөлдөг. Ходоодны өвчний гурав дахь үе шатанд нэвтрэлт үүсдэг.

Өөр эрхтний эд эсийн хэв гажилт, түүнийг устгах нь өвчний хөгжлийн дөрөв дэх үе шатыг харуулж байна. Энэ хугацаа нь ноцтой хүндрэл үүсэхийг харуулдаг бусад шинж тэмдгүүдийн илрэлтэй холбоотой юм.

Зогс үрэвслийн процесс шархыг нэвтрүүлэх нь маш хэцүү байдаг. Ходоодны агууламж зэргэлдээ эрхтэнд нэвчиж, эд хавагнах, цаашлаад устгахад хүргэдэг.

Оношлогоо

Шинж тэмдэг нь бусад олон өвчний шинж тэмдгүүдтэй давхцаж байгаатай холбоотойгоор шархлаа нэвтрэхтэй холбоотой хөгжиж буй хүндрэлийн оношлогоо заримдаа хэцүү байдаг. Ийм учраас зөвхөн өвчтөний цогц үзлэг нь клиник зургийг тодруулж чаддаг.

Нэгдүгээрт, бэлэн байгаа эсэхийг баталгаажуулсны дараа ходоодны шарх эмч өвчтөнийг шалгаж, өвчний анамнез цуглуулах ёстой. Тэрээр аль бүсэд, хэзээ болохыг зааж өгдөг өвдөлт, түүнчлэн өвдөлт хаана гэрэлтдэг. Оношлогоо хийхэд дараахь лабораторийн шинжилгээ, багажийн судалгааг ашигладаг.

• Цусны ерөнхий шинжилгээ. Энэ нь маш чухал юм eSR үзүүлэлт, энэ нь нэмэгдэх үед үрэвсэл үүсэхийг илтгэнэ.
• Фиброгастродуоденоскопи. Энэ аргаар та одоо байгаа шархыг судалж, түүний тогооны гүнийг тодорхойлж болно.

• Флуороскопи. Энэ нь шархлааны гүний өсөлтийг илрүүлж, хөдөлгөөний хязгаарлалтыг засах боломжийг олгодог.
• Лапароскопи. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар шархлаа үүссэн хэсгийг өөр эрхтэнд наалдуулж байгааг нүдээр харах боломжтой юм.
• Хэт авиа нь хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүдийг шархлаа нэвчсэний улмаас бүтэц өөрчлөгдсөн эсэхийг шалгах боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Нэвтрэх шархыг консерватив аргаар эмчлэхэд хэцүү байдаг. Зөвхөн хөгжлийн эхний үе шатанд консерватив аргаар эмгэг процессын явцыг удаашруулах боломжтой. зөвхөн эмнэлэгт явуулдаг тул гастроэнтерологчид өвчтөний нөхцөл байдлыг өдөржингөө хянаж байх ёстой.

Шаардлагатай консерватив эмчилгээ нэвчдэст шархлаа зайлшгүй шаардлагатай. Үүний зорилго нь хоол боловсруулах замын ачааллыг багасгах явдал юм. Хоолонд зөвхөн хөнгөн хоол багтдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн идэх хэрэгтэй боловч бага багаар идэж байх хэрэгтэй.

Зөвлөгөө! Нэвтрэх шархыг эмчлэх явцад муу зуршил.

Нөхцөл байдал хүндэрсэн эсвэл өвчин гурав дахь шатанд хүрсэн үед нарийн төвөгтэй мэс засал хийдэг. Заримдаа мэс заслын эмчилгээ нь ходоодны 2/3 хэсгийг болон шарх нэвчсэн эрхтний хэсгийг тайрч авдаг.

Эм

Эмчилгээний консерватив аргуудыг зөвхөн үрэвслийн процесст нөлөөлдөг эрхтний хэв гажилт байхгүй тохиолдолд л хэрэглэж болно. Эмийн эмчилгээнд дараахь аргыг хэрэглэнэ.

• Ходоодны хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг эмүүд.
• Хүчиллэгийг бууруулдаг антацид.
• Эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмжих эм.

Эм уух эрт үе шатууд өвчний явцыг удаашруулах чадвартай. Дархлаа сайтай тохиолдолд эмнэлгийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эд эсийн сорвижилт эхэлж болно. Үүний зэрэгцээ консерватив аргаар эмчлэх үйл явц үргэлж маш урт байдаг.

Ардын эмчилгээ

Нэвтрэх шархлааны оношийг баталгаажуулсны дараа ардын эмчилгээ нь гол болж чадахгүй эм тан... Эдгээрийг зөвхөн нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглаж болно.

Ихэнх нь эдгэрэх нөлөөтэй байдаг. Тиймээс пепсины шархлааны өвчний эмчилгээнд хэрэглэх нь бүрэн үндэслэлтэй юм. Ардын жор маш олон байдаг бөгөөд үр нөлөө нь цаг хугацаагаар батлагдсан байдаг. Гэхдээ ийм санг ашиглаж эхлэхээсээ өмнө заавал эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

Урьдчилсан мэдээ

Хөгжлийн 1-2 үе шатанд нэвчдэст шархлаа оношлогдсон бол урьдчилсан таамаглал бараг үргэлж таатай байдаг. Дамжуулан консерватив аргууд эмчилгээ, хатуу хоолны дэглэм барих нь ихэвчлэн эмгэг процессыг зогсоодог. Гэхдээ шархлаат гэмтлийг эмчлэхэд удаан хугацаа шаардагдана гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

3-4 градусын өвчнийг оношлоход эерэг прогноз нь зөвхөн боломжтой байдаг. Үүний зэрэгцээ мэс засал хийсний дараа зохих нөхөн сэргээлт хийх нь маш чухал юм. Удаан хугацааны туршид та эрүүл мэнддээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хүндрэл гарахгүй, ялангуяа ходоодны хорт хавдар үүсэхгүй.

Ходоодны шархлаа нэвчих нь маш ноцтой өвчин боловч зөв хандлагаар үүнийг ялж чаддаг. Бүгдийг дагаж мөрдөхөөс гадна эмнэлгийн жор, муу зуршлаа хаях, стрессээс зайлсхийх, зөв \u200b\u200bамрах газар байх ёстой зөв амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх хэрэгтэй.

Хөрш зэргэлдээ эрхтэнд согог үүсэх эсвэл ходоодны шарх нэвчсэнээр хүнд хэлбэрийн өвдөлт үүсч улмаар цочрол, цусны даралтын огцом уналтыг өдөөж болно. Энэ байдал нь хэвлийн гялтан хальс гэмтэх, перитонит үүсэх магадлалтай тул өвчтөний амьдралд аюул занал учруулдаг. Нэвтрэх шинж тэмдэг нь цооролт үүссэн эрхтэнээс хамаардаг бөгөөд үүнийг хэт авиан, рентген, соронзон резонансын дүрслэл ашиглан илрүүлж болно.

Эмгэг судлалын эмгэгийн шинж чанар

Энэ юу вэ?

Ходоодны салст бүрхэвчийн согогоос гарч, зэргэлдээ эрхтэнд орох нүхийг нэвтрэлтийг нэрлэдэг. Энэ процессын үр дүнд янз бүрийн эрхтэнд нөлөөлж болно. Ходоодны төв хэсгийн шархнаас нээх нь ихэвчлэн нойр булчирхай эсвэл хэвлийн гялтангийн буфер формацид ордог. Цөсний сувгийн шархлаа нь доод хэсгүүдийн шархлааны улмаас үүсдэг.

Ходоодны шархлаа нэвтрэх үед үүсэх хүндрэлүүд нь ойролцоох эрхтнүүдийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Үүний шалтгаан нь юу байж болох вэ?

Эмгэг судлал нь хөрш эрхтэнд тархдаг.

Хүний биед наалдац үүсэх процесс явагдаж, эрхтэнүүд ойрхон байрлаж, заримдаа шархлаа байрладаг ходоодны хэсэгтэй бүрэн харьцдаг бол эмгэг судлал үүсэх боломжтой. Урт хугацааны үрэвсэлт үйл явц нь согог үүсэх, ойролцоох эрхтэнд агуулагдах бодисыг өдөөхөд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ, биеийн аль нэг функциональ тоосонцрын ойролцоо байршил нь түүнийг нэвтрэхийг зөвшөөрдөггүй хэвлийн хөндий... Гэсэн хэдий ч хүнсний тоосонцор ба давсны хүчил түрэмгий нөлөө нь түүний дотор шархлаа үүсгэдэг.

Тиймээс шархлаа нэвтрэх хөгжлийн гол шалтгааныг тодорхойлж болно.

• наалдамхай процесс байгаа эсэх;
• удаан хугацаагаар үргэлжилсэн ходоод, арван хоёр нугасны шарх;
• перитонит үүсэх замаар хэвлийн хөндийд агуулагдахаас сэргийлдэг шархлааны жижиг хэсэг.

Нэвтрэх үе шатууд

Шарх нь хучуур эдийн эсийг гэмтээж наалдац үүсгэдэг.

Энэ үйл явцад хөрш зэргэлдээ эрхтэнд шархлаа, элэгдэл үүсэх нь дараахь хөгжлийн түвшинд дамждаг.

• Эхний шат. Фокус үүсэх үед салст бүрхүүлийн шарх удаан үргэлжилдэг архаг үрэвсэл.
• Хоёрдугаар зэрэг. Урт хугацааны үрэвсэлт үйл явцын улмаас наалдац үүсэх бөгөөд энэ нь шархыг хөрш эрхтэнтэйгээ хамт засахад хүргэдэг.
• Гуравдугаар шат. Ходоодны гаднах давсны хүчил ба хүнсний хэсгүүдийн бүрэн цооролт ба нэвчилт.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Ходоод, арван хоёр нугасны нэвчдэст шарх нь ийм өвчтэй хүний \u200b\u200bдүр төрхийг өдөөдөг тааламжгүй илрэл, дараах байдлаар:

• эпигастрийн бүсэд давамгайлсан нутагшуулалт бүхий урт хугацааны одоогийн өвдөлтийн хамшинж;
• биеийн температурын өсөлт, заримдаа бага зэрэг;
• цоолбортой газарт хүчтэй хүчтэй өвдөлт, цочролыг өдөөж болно.

Цөс байгаа нь нойр булчирхайг гэмтээж байгааг илтгэнэ.

Нэвтрэх шинж тэмдгүүдийн шинж чанар нь цооролт аль эрхтэнд үүссэнээс хамаарна. Хэрэв нойр булчирхайд нүх үүссэн бол хүнд хурц өвдөлтөөс гадна цусны даралт буурдаг. Цөсний хольцтой Hiccup, дотор муухайрах, бөөлжих боломжтой. Өтгөний эмгэг (суулгалт эсвэл өтгөн хатах) шинж чанар, ба арьс хөхрөх. Цөсний сувгаар дамжин биеийн температур 40 градус хүртэл нэмэгддэг. Их хэмжээний хөлрөх, хордлого, сэтгэлийн хямрал байдаг ерөнхий байдал... Ухамсар, цочрол үүсч магадгүй юм. Заримдаа тэмдгүүд гарч ирдэг түгжрэлийн шарлалт цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчсөнтэй холбоотой. Гэдэсний цооролтын хувьд гэдэс цэрвийх мэдрэмж, бие засах гэсэн хуурамч хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.

Хүндрэлүүд

Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа цоорох аюул нь цооролт үүссэн эрхтний гэмтэл юм. Энэ тохиолдолд түүний үйл ажиллагаа ихээхэн доройтож болно. Хүчтэй өвдөлт цусны даралтын огцом уналт бүхий хүнд өвдөлтийн цочролын хөгжилд хүргэдэг. Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь оношлохгүй бол ходоодны агууламж перитонит үүсэх замаар хэвлийн гялтан руу орж болно. Энэ өвчин нь маш аюултай бөгөөд эмчлэхгүй бол өдрийн турш үхэлд хүргэдэг.

Ходоодны шархлаа нэвтрэх оношлогоо

Фиброгастроскопын тусламжтайгаар та ходоод гэдэсний дээд хэсгийг шалгаж, нөлөөлөлд өртсөн эдийг хашиж, судалгаа хийж болно.

Пепсины шархлааны өвчний нэвтрэлтийг дараахь аргуудыг ашиглан илрүүлэх боломжтой.

• фиброгастродуоденоскопи;
• ходоодны рентген зураглал;
• хэт авиан оношлогоо;
• соронзон резонансын дүрслэл ба компьютерийн томографи;
• цусны ерөнхий шинжилгээ;
• лапароскопи.

Шархны нэвчдэс нь энэ өвчний нэлээд аюултай хүндрэл гэж тооцогддог. Энэ асуудал нь пепсины шархлааны өвчний тохиолдлын 10-15% -д оношлогддог бөгөөд үүнээс гадна эрт дээр үеэс эмгэг судлалтай 40 настай эрэгтэйчүүд илүү өртөмтгий байдаг. Дүрмээр бол энэ өвчин нь архаг шархлааны үрэвсэлт үйл явцын улмаас үүсдэг.

Нэвтрэх нь шархыг бусад эрхтэнд нэвтрүүлэх явдал юм. Тиймээс арван хоёр нугасны чийдэнгийн ялагдал нь ихэвчлэн нойр булчирхай хүртэл үргэлжилдэг. Илүү ховор тохиолдолд энэ нь цөсний суваг эсвэл элэгэнд нөлөөлдөг. Энэ асуудал нь бүдүүн гэдсэнд байршдаг. Ходоодны ходоодны шарх нь ихэвчлэн нойр булчирхайг хамардаг. Заримдаа жижиг omentum нь зовж шаналж байдаг.

Шалтгаан

Нэвтрэлт ихэвчлэн дараахь нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд үүсдэг.

1. Шархлаат гэмтэл. Ходоодны давхарга илүү гүнзгий нөлөөлөх тусам ийм хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг.
2. Хэвлийн дээд хэсэгт наалддаг. Чухам энэ асуудал нь зэргэлдээ эрхтэнд ойрхон хүрч, бие биенээсээ хол байх магадлалыг бууруулдаг.

Энэ тохиолдолд нэвчдэст шархлаа үүсэх нь дараахь механизмтай байна.

1. Ходоодны шарх урагшлах тусам согог нь эрхтний бүх давхаргад нөлөөлдөг. Түүнээс гадна түүний талбай нь тийм ч том биш байж магадгүй юм - диаметр нь дүрмийн дагуу 1-1.5 см байна.

Энэ дугаарт гол үүрэг нь ходоодны шүүсний хэмжээгээр хуваарилагдав. Энэ бодисын илүүдэл нь тусгай нүхээр гадагшилдаг бөгөөд ингэснээр цооролт, цочрол, үхлийг өдөөдөг. Хэрэв диаметр нь бага ач холбогдолтой бол жүүс гарахгүй тул цочрох магадлал хамгийн бага байна.

1. Ходоодны шарх урагшлах тусам наалдамхай процесс үүсдэг. Энэ асуудал ходоодны агууламж хөндий рүү орсноос болж. Энэ процессын үр дүнд үрэвсэл үүсдэг бөгөөд энэ нь наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд ходоод нь ойролцоох эрхтэнд наалддаг. Энэ үйл явц нь өөр шинж чанартай байж болно - энэ нь бүхэлдээ шархны байршлаас хамаарна.
2. Ходоодонд эрхтнүүдийг бэхлэсний дараа түүний агууламж хэвлийн хөндийд ордоггүй. Энэ тохиолдолд тодорхой эрхтэн зовж шаналдаг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн өвөрмөц дүр төрхийг бий болгодог.

Үе шат

Асаалттай байна эхний шат өвчин нь архаг үрэвсэлт үйл явцыг үргэлжлүүлж, улмаар ходоодны ханыг хэсэгчлэн устгадаг. Гаднаас нь харахад зэргэлдээ эрхтнүүд нь шархлааны согогийг нутагшуулах газартай зэрэгцэн оршдог.

Хоёр дахь үе шат нь өвчтэй эрхтний хананы давхаргад ноцтой гэмтэл учруулдаг. Гэхдээ эмгэг процесс нь хязгаараасаа гараагүй байна. Энэ тохиолдолд өөр эрхтний хананд гэмтэл учруулахгүй. Хатуу наалдац үүсэх нь ходоод ба ходоодны хооронд үүсдэг. Хэрэв тэд нурж унавал хананд дамжин өнгөрөх согог гарч ирнэ.

Гурав дахь шатанд ходоодны давхаргууд бүрэн устдаг. Шархлаат гэмтэл нь зэргэлдээ эрхтэнд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь бага зэргийн хавтгай согогийг өдөөдөг. Энэ тохиолдолд нэвчсэн эрхтэний бүтэц эвдэрсэн бөгөөд энэ нь шархлааны тойрогт байрладаг. Энэ нь илүү нягтралтай болж, склерозын процесс ажиглагдаж байна. Үүнээс гадна ходоодны хүнд хэлбэрийн хэв гажилт нь онцлог шинж юм.

Дөрөв дэх үе шат нь ойролцоох эрхтэнд гүн хөндий үүссэнээр тодорхойлогддог. Нэвтрэх бүсэд үрэвслийн шинж чанартай хавдар үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Энэ төрлийн эмгэг нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. Эпигастри дахь өвдөлтийн хамшинж. Таагүй байдал нь байнгын бөгөөд илэрхий болж, өдөр тутмын хэмнэлээ алдаж, хоол хүнстэй холбоогүй болно.
2. Өвдөлтийн ердийн нутагшуулалт. Энэ эмгэг нь аль эрхтэнд нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Тиймээс, нойр булчирхай руу шархлаа тархах үед өвдөлтийн хамшинж нь ихэвчлэн баруун бүсэлхийн бүсэд, заримдаа зүүн тал... Ихэнх тохиолдолд таагүй мэдрэмж ар араасаа мэдрэгддэг эсвэл өвдөлт нь бүслүүрт ордог, бага өөхний эдэд нөлөөлөх үед баруун тал нь дээд хэсэгт нь таагүй мэдрэмж төрдөг. баруун мөр эсвэл эгэмний яс. Хэрэв шарх хангалттай өндөр байрласан бол өвдөлтийн хам шинж нь зүрхэнд нөлөөлдөг. Хэрэв postbulbar-ийн шарх нь бүдүүн гэдэсний гол судсанд тархвал таагүй байдал нь хүйс хүртэл цацрана.
3. Орон нутгийн өвдөлт. Хүчтэй өвдөлтийн хамшинж нь нэвтрэлтийн төсөөлөлд ихэвчлэн тохиолддог. Нэмж дурдахад энэхүү зөрчлийг ихэвчлэн үрэвслийн нэвчдэс дагалддаг.
4. Зарим эрхтэн гэмтсэн шинж тэмдэг. Клиникийн зураг шархлаат согог аль эрхтэнд тархахаас хамаарна.
5. Температурыг дэд температур хүртэл нэмэгдүүлэх.

Оношлогоо

Ходоодны шархлааны өвчний нэвтрэлтийг оношлохын тулд эмч өвчтөний түүхийг сайтар шалгаж, эмнэлзүйн үзлэг хийж, лабораторийн болон багажийн нэмэлт судалгааг томилдог.

Анамнезийг шалгаж үзэхэд ходоодны шарх, эсвэл гадаад төрх байдлын эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг анхаарч үздэг. Эпигастрийн өвдөлтийн хамшинж ба хоол хүнсний хэрэглээний хоорондын холбоог алдах нь тийм ч чухал биш юм. Таагүй байдал нь байнгын шинжтэй болж, гар, хүзүү, нуруунд гэрэлтдэг.

Үнэн зөв оношлохын тулд дараахь судалгааг тогтоосон болно.

Эмчилгээ

Нэвтрэх 1-2 шархлаат гэмтэл нь хариу өгөхөд хэцүү байдаг эмийн эмчилгээ... Хэрэв хүн өвчний илүү дэвшилтэт хэлбэрээр оношлогдвол шарх нь огт эдгэрдэггүй. Ийм нөхцөлд зөвхөн эмчилгээг л авч үздэг мэс заслын оролцоо.

Хэрэв өвчтөнд 1-2 төрлийн нэвчдэст шархлаа оношлогдвол түүнийг хийдэг. Бага зэргийн шархлаат гэмтлийн эхний үе шатанд ваготоми хийх боломжтой бөгөөд үүнийг ходоодны гадагшлуулах хоолойтой хослуулах хэрэгтэй. Том хэмжээний үрэвсэлт нэвчдэс гарч ирэхэд хөндлөнгийн оролцооны ижил төстэй хувилбарыг хийдэг. Эрхтэн гэмтэх эрсдэлтэй тул тэдгээрийг салгаж чадахгүй.

Урьдчилсан мэдээ

Шаардлагатай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд урьдчилсан таамаглал нь ихэвчлэн муу байдаг. Ходоодны шархлааны өвчний энэхүү хүндрэл нь цочрол, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр эдгэрэх магадлал нэмэгддэг.

Шархны нэвчилт нь янз бүрийн эрхтэнд нөлөөлж болзошгүй маш аюултай нөхцөл юм. Хэрэв энэ эмгэгийг илрүүлсэн бол та эмчилгээгээ даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд цорын ганц үр дүнтэй арга эмчилгээг мэс засал гэж үздэг.

Шархны нэвчилт нь шархлаат гэмтэлийг хөрш эрхтэнд нэвтрүүлэх явдал юм. Ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа нэвчдэг. Элэгдлийг ихэвчлэн нойр булчирхайн толгой, цөсний хүүдийн том суваг, элэг, элэг-ходоодны шөрмөс, бүдүүн гэдсэнд байршуулдаг.

Өвчин гэж юу вэ?

Хэрэв бид ярих юм бол энгийн үгээр, дараа нь ходоодонд нэвчсэн шарх нь үрэвслийн процесс бусад эрхтэнд тархаж, улмаар элэгдэл үүсдэг.

Нэвтрэх үе шатууд:

• гэдэс, арван хоёр нугасны хананы бүх давхаргын элэгдлийн тархалт;
• ойролцоох эрхтэн, эрхтэнтэй холбогч эдийн нэгдэл;
• элэгдлийн эрхтэний эдэд нэвтрэх.

Эхний үе шат нь ходоод, арван хоёр нугасны ханыг хэсэгчлэн устгасан элэгдлийн архаг үрэвслийн явцаар тодорхойлогддог. Хоёрдахь үе шат нь онцлог юм гүн устгал нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдийн хана.

Гурав дахь шатанд эрхтэн эсвэл эрхтний хананы бүх давхарга бүрэн устдаг. Ингэхдээ тэдгээр нь деформацид ордог.

Хөгжлийн шалтгаан

Эмгэг судлалын хөгжлийн гол шалтгаан нь дэвшилтэт шархлаа, үрэвслийн процесс юм. Өөрөөр хэлбэл, гастрит, гастродуоденитийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ходоод, арван хоёр нугасны хана шархлаагаар бүрхэгдсэн байдаг. Хожим нь тэд хөрш зэргэлдээ эрхтэнд гарч ирдэг.

Үүнд гол үүрэг нь ходоодны шүүсний нэг хэсэг болох давсны хүчил ихсэх үйлдвэрлэл юм. Эрүүл бус хооллолт, халдвар, эмчилгээний дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх зэрэг хүчин зүйлүүд давсны хүчил илүүдэл үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

Шархандаа тогтмол ажилласнаар хүчил нь улам их үрэвсэл үүсгэдэг. Үүний үр дүнд ходоод, арван хоёр нугасны хананы давхарга улам бүр гүнзгий нөлөөлнө. Үр дүн нь нэвтрэлт юм.

Урьдчилсан мэдээ

Хэрэв хангалттай эмчилгээ байхгүй бол урьдчилсан таамаглал муу байна. Шархлаа үүсэх үед хэвийн эрүүл эдийг наалдацаар сольж өгдөг. Энэ үйл явц нь эрхтнүүдийн хэв гажилтыг үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр люмен нарийсч, хоол хүнсэнд саад болдог.

Эдгээр шархлаат гэмтэлийн хүндрэлүүд нь цочролын хөгжилд хүргэдэг бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Хэрэв мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл урьдчилсан онош эерэг байна. Эдгэрэлт 99% -д тохиолддог.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Нэвтрэх шинж тэмдэг нь эмгэг судлалын үе шатаас хамаарна. Хэрэв өвчин дөнгөж эхэлж байгаа бол тэр хүнд пепсины шархлааны шинж тэмдэг илэрнэ: гэдэс, хүйс өвдөх (гэхдээ онцлог шинж чанар энэ эмгэг - хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өвдөлт тогтмол байдаг. Нэвтрэх үед өлсгөлөн өвдөх нь хүнийг бага зовоодог. Дараа нь ямар нэгэн эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд өвчин янз бүрээр илэрдэг.

Хэрэв шархлаа нь нойр булчирхайд (толгойн хэсэгт) нэвтэрч байвал цочмог нойр булчирхайн шинж тэмдэг илэрдэг.

• өвдөлт нь маш хүчтэй, зүсэх, уйтгартай (өвдөлттэй цочрол үүсгэдэг) - гол шинж тэмдэг;
• дулаан;
• цусны даралт ихсэх, буурах;
• hiccups, дотор муухайрах, бөөлжих, бөөлжих (цөсний хамт);
• суулгалт эсвэл өтгөн хатах;
• амьсгал давчдах;
• арьсны хөхрөлт.

Цөсний суваг гэмтсэн үед дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.

• биеийн температур 38-40 ° C хүртэл огцом өсөх;
• хүчтэй хөлрөх, нойрмоглох;
• баруун гипохонрон дахь хүчтэй өвдөлт, цөсний гэдэстэй төстэй;
• сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх зэргээр илэрсэн хордлого;
• арьсны шарлалт;
• ухамсрын доройтол (хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед);

Гэдэсний бүсэд нэвтрэн орох нь duodenitis, колит шинж тэмдгээр илэрдэг.

• гэдэс дүүрэх мэдрэмж;
• хоолны дуршил буурах;
• зүрхний шарх;
• загатнах;
• дотор муухайрах, цөсөөр бөөлжих;
• бие засах гэсэн хуурамч хүсэл;
• хэвлий дэх хүндийн жин;
• өтгөн хаталт.

Хэрэв элэг нь нэвчсэн бол энэ нөхцөл нь цочмог гепатитын довтолгоогоор тодорхойлогддог.

• дотор муухайрах;
• сул дорой байдал;
• баруун гипохонрон дахь өвдөлт, хэвлий даяар тархах;
• шарлалт;
• шээс харанхуйлах;
• загатнах арьс;
• элэгний хэмжээгээр томрох;
• сул дорой байдал, толгой өвдөх.

Хэвлийн бүсэд нэвтрэн ороход дараахь зүйлүүд гарч ирнэ.

• дулаан;
• сул дорой байдал, цангах;
• хэвлийн өвдөлт - хүчтэй, пароксизм;
• доод нурууны хавдар.

Оношлогоо ба эмчилгээ

Нэвтрэх оношлогоо нь өвчтөний үзлэг, шинж тэмдгийг тодорхойлох, лабораторийн болон багажийн судалгаа орно.

Оношилгооны нарийн мэргэжлийн эмчийг бий болгохын тулд дараахь зүйлийг хуваарилав.

• дүн шинжилгээ хийх;
• фиброгастродуоденоскопийн процедур;
• флюороскопийн техник;
• дурангийн шинжилгээ;
• хэт авиан шинжилгээ.

Ийм эмгэгийг эмчлэх нь хамгийн сайн арга юм мэс заслын аргаар... Ямар ч эм, хоолны нэмэлт тэжээл болон бусад эмүүд урьдчилан сэргийлэхэд тус болохгүй эргэлт буцалтгүй үр дагавар... Үүнээс гадна эмгэгийг эрт оношлох тусам эмчилгээ үр дүнтэй болно.

Аливаа шарх нь цооролт, перитонит үүсгэж болзошгүйг бүү мартаарай.

Гэмтлийн эхний үе шатанд эмч нар курс хийх боломжтой хэвээр байна нарийн төвөгтэй эмчилгээ, эрүүл эдийг холбогч эдээр орлуулаагүй, эрхтний хэв гажилт үүсээгүй тохиолдолд. Хэрэв шархлаа нэвчсэн нь нарийсал, цус алдалт, бусад хүндрэлийг дагуулаагүй бол эмийг тогтооно.

Эмнэлгийн эмчилгээний курс нь зөвхөн эмнэлэгт хийгддэг, учир нь өвчтөн болон түүний байрлалыг өдөржингөө хянах хэрэгтэй. Нөхцөл байдал хүндэрвэл эмчилгээний кардинал аргыг нэн даруй авдаг. Нарийвчилсан үе шатанд мэс засал хийдэг, зарим тохиолдолд тайрч авах, ваготоми хийдэг.

Ходоодны шархлааны эмчилгээг бие даан хийхийн тулд дор хаяж тэнэг байх шаардлагагүй. Дээрх шинж тэмдгүүдийн илрэлийг та нэн даруй өдөөх хэрэгтэй түргэн тусламж эсвэл эмнэлэгт хандах. Нэвтрэлт нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй ноцтой хүндрэл юм.

Та бас сонирхож магадгүй юм

GASTROENTEROLOGY - EURODOCTOR.ru -2005

Нэвтрэх - Энэ бол ходоод, арван хоёр нугасны хананаас цааш шарх нь зэргэлдээх эрхтэн, эд эсэд нэвчиж тархах явдал юм. Шарх нь аажмаар гүнзгийрч, ходоодны гаднах бүрхүүлд хүрч, ходоод эсвэл арван хоёр нугасны хананд зэргэлдээ эдэд нэвчдэг. Ходоодны шархлаа бага omentum эсвэл нойр булчирхайн биед нэвчдэг. Арван хоёр нугасны чийдэнгийн арын хананы шарх нь нойр булчирхай, элэг эсвэл толгой руу нэвчдэг. цөсний зам, элэг, ходоодны хоорондох холбоос. Заримдаа эдгээр шарх нь бүдүүн гэдэс эсвэл бүдүүн гэдэсний гол судсанд нэвчдэг. Шархны нэвчилт аажмаар хөгжиж, илрэхэд хэцүү байдаг.

Хуваарилах нэвтрэлтийн хөгжлийн гурван үе шат:

• ходоод, арван хоёр нугасны хананы бүх давхаргад шархлаа тархах үе шат
• ойролцоох хэвтэж буй эрхтэнтэй холбогч эдийн нэгдлийн үе шат. Ходоод, арван хоёр нугасны гадна бүрхүүл ба хөрш эрхтэний гадна бүрхүүлийн хооронд наалдамхай хэлбэрийн наалдац үүсдэг
• шархлаа эрхтний эдэд нэвтрэх үе шат.

Өвчтөн хэвлийн дээд хэсэгт өвдөж байгаад санаа зовж байна. Өвдөлтийн шинж чанар нь тогтмол байдаг тул хоол хүнс хэрэглэх эсвэл өдрийн цагаар ямар нэгэн холбоо тогтоох боломжгүй байдаг. Энгийн ходоод, арван хоёр нугасны шархтай холбоотой өвдөлтөөс ялгаатай нь антацид нь өвдөлт намдаахгүй.

Ихэнх тохиолдолд шарх нь нэвчсэн эрхтэнд өвдөлтөөр цацруулж эхэлдэг. Нойр булчирхай руу нэвтрэх үед өвдөлт нь ар нуруу эсвэл доод нуруунд тохиолддог бөгөөд байгальд заамал хавтан байж болно. Заримдаа ийм өвдөлт мэдрэхүй нь хоол идсэний дараа болон шөнийн цагаар нэмэгддэг. Хэрэв шархлаа нь бага хэмжээний omentum-д нэвчвэл өвдөлт нь баруун хажуугийн нуман дор үүсдэг эсвэл эгэм, баруун мөр, хүзүүнд тархдаг.