Чухал алдагдал. Хүний үхэлд хүргэх цусны алдагдал

Насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bбиеийн дундаж цусны хэмжээ нийт массын 6-8% буюу 1 кг жинд 65-80 мл цус, хүүхдийн биед 8-9% байдаг. Энэ нь насанд хүрсэн эрэгтэй хүний \u200b\u200bцусны дундаж хэмжээ 5000-6000 мл байдаг. Цусны нийт эзэлхүүнийг буурах чиглэлд зөрчсөн тохиолдолд гиповолеми, цусны хэмжээ хэвийн хэмжээнээс ихсэхийг гиперволеми гэнэ.

Цусны цочмог алдагдал нь том хөлөг онгоц гэмтэх үед цусны даралт маш хурдан унаж бараг тэг болох үед үүсдэг. Энэ эмгэгийг аортын хөндлөн огтлол, дээд ба доод судлууд, уушигны их биеийг тэмдэглэнэ. Цусны алдагдлын хэмжээ нь ач холбогдолгүй (250-300 мл) боловч цусны даралтын огцом, бараг агшин зуурын уналтаас болж тархи, миокардийн анокси үүсдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг. Морфологийн зураг нь цочмог үхлийн шинж тэмдэг, биеийн хөндий дэх өчүүхэн хэмжээний цус, том хөлөг онгоцны гэмтэл, өвөрмөц шинж чанараас бүрддэг - Минаковын толбо. Цусны цочмог алдагдлын үед дотоод эрхтнүүдийн дургүйцэл ажиглагддаггүй. Цус их хэмжээгээр алдвал гэмтсэн судаснуудаас цус харьцангуй удаан гадагшилдаг. Энэ тохиолдолд бие нь бэлэн байгаа цусныхаа 50-60% -ийг алддаг. Хэдэн арван минутын дотор цусны даралт аажмаар буурдаг. Морфологийн зураглал нь нэлээд тодорхой юм. "Гантиг" арьс, цайвар, хязгаарлагдмал, тусгаарлагдсан үхлийн толбобусад төрлийн цочмог үхлээс хожуу гарч ирдэг. Дотоод эрхтнүүд нь цайвар, уйтгартай, хуурай байдаг. Багц хэлбэрээр (1500-2500 мл хүртэл) цутгасан их хэмжээний цус нь биеийн хөндий, эсвэл хэргийн газарт олддог. Дотоод цус алдалтын үед гэмтлийн эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийг шингээхэд хангалттай хэмжээний цусны хэмжээ шаардлагатай байдаг.

Цусны алдагдлын эмнэлзүйн зураг нь алдагдсан цусны хэмжээтэй үргэлж нийцдэггүй. Цус аажмаар урсах үед клиник зураг бүдэгрэх, зарим шинж тэмдгүүд огт байхгүй байж болно. Нөхцөл байдлын хүндийн зэргийг үндсэн дээр үндэслэн тодорхойлно клиник зураг... Маш их хэмжээний цус алдалт, ялангуяа цусны урсгал хурдацтай байх тохиолдолд нөхөн олговрын механизм хангалтгүй эсвэл асаах цаг хугацаа байхгүй байж болно. Энэ тохиолдолд харанхуй тойргийн үр дүнд гемодинамик аажмаар доройтож байна. Цусны алдагдал нь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийг бууруулж улмаар хүчилтөрөгчийн хэрэглээ багасч, хүчилтөрөгчийн өр хуримтлагдахад хүргэдэг тул төв мэдрэлийн системийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн үр дүнд миокардийн агшилтын үйл ажиллагаа суларч, ОУОХ буурч улмаар хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт улам бүр доройтдог. Хэрэв энэ харанхуй тойрог тасраагүй бол үймээн самуун улам бүр нэмэгдэж үхэлд хүргэдэг. Цусны алдагдал, хэт ачаалал, гипотерми эсвэл хэт халалт, улирал (халуун улиралд цус алдалт илүү тэвчээртэй), гэмтэл, цочрол, ионжуулагч цацраг, хавсарсан өвчний мэдрэмжийг нэмэгдүүлнэ. Нас ба хүйсийн асуудал: эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү цус алдалтанд тэсвэртэй байдаг; нярай, нярай, хөгшин хүмүүс цусны алдагдалд маш мэдрэмтгий байдаг.

Цусны алдагдал нь цусны эргэлтийн дутагдал юм. Цус алдалт нь зөвхөн хоёр төрөл байдаг - далд ба их хэмжээний. Цусны далд алдагдал нь эритроцит ба гемоглобины дутагдал бөгөөд цусны сийвэнгийн дутагдал нь гемодилюцицийн үзэгдлийн үр дүнд бие махбодоор нөхөн төлдөг. Цус их хэмжээгээр алдах нь цусны эргэлтийн хэмжээ буурч, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. "Цусны далд ба их хэмжээний алдагдал" гэсэн нэр томъёо нь эмнэлзүйн шинж биш (өвчтөнийг хэлнэ), эдгээр нь академик (цусны эргэлтийн физиологи ба эмгэг физиологи) боловсролын нэр томъёо юм. Клиникийн нэр томъёо: (оношлогоо) геморрагик төмрийн дутагдлын цус багадалт нь далд цусны алдагдалтай тохирч байнаоношлогоо цусархаг цочрол - их хэмжээний цусны алдагдал... Архаг далд цус алдалтын үр дүнд эритроцит ба гемоглобины 70% -ийг алдаж, амь насыг аврах боломжтой байдаг. Цусны огцом алдагдлын үр дүнд та BCC-ийн ердөө 10% (0.5 л) алдаж үхэж болно. 20% (1L) нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. BCC-ийн 30% (1.5 L) нь нөхөн төлөөгүй тохиолдолд үхлийн аюултай цусны алдагдал юм. Цусны их хэмжээний алдагдал нь цусны эзэлхүүний 5% -иас хэтрэх тохиолдолд алдах явдал юм. Хандивлагчаас авсан цусны хэмжээ нь далд ба их хэмжээний цусны алдагдал, өөрөөр хэлбэл бие организм хариу өгөхгүй байх, нурж цочролд хүргэж болзошгүй зааг юм.

• Цусны алдагдал бага (0.5 л-ээс бага) BCC 0.5-10%. Ийм цусны алдагдлыг эрүүл бие ямар ч үр дагаваргүйгээр, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэлгүйгээр тэсвэрлэдэг. Гиповолеми байхгүй, цусны даралтыг бууруулаагүй, судасны цохилт хэвийн хэмжээнд, бага зэрэг ядаргаа, арьс дулаан, чийглэг, ердийн сүүдэртэй, тунгалаг ухаантай.
• Дунд (0.5-1.0 л) 11-20% BCC. Хөнгөн гиповолеми, цусны даралт 10% -иар буурсан, дунд зэргийн тахикарди, арьсны цайралт, хүйтэн мөч, судасны цохилт бага зэрэг нэмэгдэж, амьсгал хэмнэлийг алдагдуулахгүйгээр хурдан, дотор муухайрах, толгой эргэх, ам хуурайших, ухаан алдах, бие даасан булчин шөрмөс татах, хүчтэй сулрах, сулрах, бусдад удаан хариу үйлдэл үзүүлэх.
• Том (1.0-2.0 л) 21-40% BCC. Гиповолемийн дундаж зэрэг, цусны даралт 100-90 мм м.у.б хүртэл буурсан. Урлаг, хүнд хэлбэрийн тахикарди 120 цохилт / мин, амьсгал нь маш хурдан байдаг (тахипноэ
) хэмнэлийн хямралын үед арьсны хурц үзэгдэх, салст бүрхэвч, уруул, nasolabial гурвалжин нь хөхрөлттэй, хамар нь хурц, хүйтэн хавьтсан хөлс, акроцианоз, олигури, ухамсар нь харанхуйлж, цангах, дотор муухайрах, бөөлжих, хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, эмгэг нойрмог байдал зэрэг болно. (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг), судасны цохилт - ойр ойрхон, бага дүүрэх, хараа суларч, ялаа анивчиж, нүд нь харанхуйлах, эвэрлэг бүрхэвчийн тунгалаг байдал, гар чичрэх.
• Массив (2.0-3.5 L) 41-70% BCC. Хүнд гиповолеми, цусны даралт 60 мм м.у.б хүртэл буурсан, хурц тахикарди 140-160 цохилт / мин хүртэл, урсгалтай цохилт 150 цохилт / мин хүртэл, захын судаснуудад мэдрэгддэггүй, гол судаснуудад илүү удаан тогтоогддог, өвчтөний хүрээлэн буй орчныг үл тоомсорлодог хүрээлэн буй орчин, дэмийрэл, ухамсар байхгүй эсвэл төөрөлдсөн, үхлийн хурц цайвар, заримдаа хөхрөлт саарал арьсны өнгө, "галууны овойлт", хүйтэн хөлс, анури, Чейн-Стокс маягийн амьсгал, таталт үүсч болзошгүй, нүүр царай нь унжгар, онцлог шинж чанарууд нь хурц, хонхойсон нүд , хоосон харц.
• Үхлийн аюултай (3.5 литрээс дээш) BCC-ийн 70% -иас дээш. Ийм цусны алдагдал нь хүний \u200b\u200bхувьд үхэлд хүргэдэг. Терминал байдал (прагони эсвэл шаналал), кома, 60 мм м.у.б-ээс доош даралт. Урлаг., Огт илрэхгүй байж болно, брадикарди 2-оос 10 цохилт / мин, шулуун гэдсээр амьсгалах, өнгөцхөн, бараг мэдэгдэхүйц мэдрэгддэггүй, арьсны хуурай, хүйтэн, арьсны онцлог шинж чанар бүхий "ганхах", судасны цохилт алга болох, таталт өгөх, шээс, ялгадас өөрийн эрхгүй гарах, сурагчдын тэлэлт , цаашлаад шаналал, үхэл хөгжинө.

Цус сэлбэх үед тавих үндсэн шаардлагуудын талаар 4 асуулт тавина

Цусархаг цочролын эмчилгээний гол үүрэг бол гиповолемийг арилгах, бичил эргэлтийг сайжруулах явдал юм. Эмчилгээний эхний үе шатуудаас зүрхний хоосон хамшинж болох зүрхний рефлекс зогсохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд шингэний тийрэлтэт сэлбэлт (давсны уусмал, 5% глюкозын уусмал) -ийг бий болгох шаардлагатай.

Цус алдалтыг зогсоох нь зөвхөн цус алдалтын эх үүсвэрийг мэдээ алдуулалтгүй, их хэмжээний мэс ажилбар дагалддаггүй тохиолдолд л боломжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд цусархаг шоктой өвчтөнд плазма орлуулагч янз бүрийн уусмал, тэр ч байтугай цус сэлбэх замаар судсанд тарьж, мэс засал хийлгэх явцад болон дараа нь эмчилгээгээ үргэлжлүүлж, цус алдалтаа зогсоох шаардлагатай байдаг.

Гиповолемийг арилгахад чиглэсэн дусаах эмчилгээг төв венийн даралт, цусны даралт, зүрхний гаралт, захын судасны нийт эсэргүүцэл ба шээсний цагийн гарц хяналтан дор хийдэг. Учир нь орлуулах эмчилгээ цус алдалтын эмчилгээнд цусны алдагдлын эзэлхүүн дээр үндэслэн сийвэн орлуулагч ба лаазалсан цусны бэлдмэлийг хэрэглэдэг.

Гиповолемийн залруулгад гемодинамикийн үйл ажиллагааны цус орлуулагчийг өргөн хэрэглэдэг: декстран бэлдмэл (реополиглюкин)

Полиглюкин), желатины уусмал (желатинол), гидроксетил цардуул (рефортан

Шалтгаан цочмог цусны алдагдал гэмтэл, зарим өвчин болж хувирдаг. Цайвар, тахикарди, цусны даралт буурах, амьсгал давчдах, сэтгэлийн хөөрөл, ухамсрын хямрал зэргээр илэрдэг. Эмчилгээ - цус алдалтын эх үүсвэрийг арилгах, цус, цус орлуулагчийг дусаах.

Цусны хурц алдагдал

Цусны цочмог алдагдал нь цус алдалтын улмаас бие махбодь тодорхой хугацаанд цусаа хурдан бөгөөд эргэлт буцалтгүй алдах явдал юм. Энэ бол түүхэн дэх хүний \u200b\u200bбиед хамгийн түгээмэл тохиолддог гэмтэл юм. Энэ нь гэмтэл (нээлттэй, хаалттай аль аль нь) болон хөлөг онгоцны ханыг устгаж зарим өвчний үед тохиолддог (жишээлбэл, ходоод гэдэсний замын шархлаат үйл явц). BCC огцом буурч, улмаар гипокси, гипоксеми, гипотензи, дотоод эрхтнүүдийн цусан хангамж хангалтгүй, бодисын солилцооны ацидозын улмаас их хэмжээний цус алдах нь амь насанд аюултай юм. Хүнд тохиолдолд DIC синдром үүсэх боломжтой.

Цусны алдагдлын хэмжээ ихсэх тусам цусыг хурдан цутгах тусам өвчтөний байдал улам хүндэрч, урьдчилсан таамаглал улам дорддог. Нэмж дурдахад нас, биеийн ерөнхий байдал, хордлого, архаг өвчин, тэр ч байтугай улирал (дулааны улиралд цусны алдагдлыг тэвчих нь илүү хэцүү байдаг) зэрэг хүчин зүйлүүд хүний \u200b\u200bхариу үйлдэлд нөлөөлдөг. Насанд хүрсэн эрүүл хүний \u200b\u200b500 мл (BCC 10%) алдагдал нь гемодинамикийн эмгэгийг үүсгэдэггүй бөгөөд тусгай залруулга шаарддаггүй. Архаг өвчнөөр шаналж буй өвчтөн ижил хэмжээний эзэлхүүнээ алдсаны дараа цус, цус, сийвэн орлуулагч ашиглан BCC-ийг нөхөх шаардлагатай. Энэ байдал нь токсикозоор өвчилсөн өндөр настан, хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн хэцүү байдаг.

Цусны цочмог алдагдлын шалтгаан ба ангилал

Хамгийн нийтлэг шалтгаан нь гэмтэл юм: зөөлөн эд, дотоод эрхтний шарх, олон ясны хугарал, том ясны гэмтэл (жишээлбэл, аарцагны хүчтэй хугарал). Нэмж дурдахад эрхтэн нь тасарсан мохоо гэмтлийн үр дүнд цусны цочмог алдагдал үүсч болно. Ялангуяа том хөлөг онгоц гэмтсэн шарх, паренхимийн эрхтнүүдийн гэмтэл, хагарал нь маш аюултай. Цусны алдагдалд хүргэж болзошгүй өвчин бол ходоод, арван хоёр нугасны шарх, Маллори-Вайссын хам шинж, элэгний хатуурал, улаан хоолойн varicose судлууд, хорт хавдар Ходоод гэдэсний зам ба цээжний эрхтнүүд, уушгины гангрен, уушигны шигдээс болон судасны ханыг устгах боломжтой бусад өвчин.

Цусны цочмог алдагдлын хэд хэдэн ангилал байдаг. Эмнэлзүйн практикт хамгийн өргөн хэрэглэгддэг ангилал нь:

• Бага зэргийн зэрэг - 1 литр хүртэлх алдагдал (BCC-ийн 10-20%).
• Дундаж зэрэг нь 1.5 литр (BCC 20-30%) хүртэлх алдагдал юм.
• Хүнд - 2 литр хүртэл алдагдал (BCC 40%).
• Цус их хэмжээгээр алдах - 2 литрээс илүү алдагдал (BCC-ийн 40% -иас дээш).

Нэмж дурдахад өвчтөн их хэмжээний эсвэл үхлийн аюултай цус алдалтыг тусгаарлаж, өвчтөн BCC-ийн 50% -иас илүүг алддаг. Ийм цочмог цус алдалттай үед эзэлхүүнээ даруй нөхөж байсан ч ихэнх тохиолдолд гомеостазын эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Цочмог цус алдалтын эмгэг жам

Бага зэргийн цочмог цус алдалтын үед венийн рецепторууд цочролд ордог тул байнгын ба нийт венийн спазм үүсдэг. Гемодинамикийн ноцтой эмгэг байхгүй. Эрүүл хүмүүсийн BCC-ийг нөхөн сэргээх нь цус үүсгэх үйл явц идэвхжсэнтэй холбоотойгоор 2-3 хоногийн дотор тохиолддог. Хэрэв 1 литрээс илүү алдагдсан бол венийн рецепторууд төдийгүй артерийн альфа рецепторууд цочроодог. Энэ нь симпатик мэдрэлийн системийг өдөөж, нейрогуморал хариу урвалыг өдөөдөг - бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргаар их хэмжээний катехоламин гаргадаг. Үүний зэрэгцээ, адреналины хэмжээ нь нормоос нэг удаа давж, норэпинефрины хэмжээ 5-10 дахин их байдаг.

Катехоламины нөлөөн дор эхлээд хялгасан судаснууд, дараа нь том судаснууд спазмтай болно. Миокардийн агшилтын функцийг өдөөж, тахикарди үүсдэг. Элэг, дэлүү агшиж, агуулахаас цусыг судасны хөндий рүү ялгаруулдаг. Артериовенозын шунтууд уушгинд нээгддэг. Дээрх зүйлс нь амин чухал эрхтнүүдийг шаардлагатай хэмжээгээр 2-3 цагийн турш цусаар хангах, цусны даралт, гемоглобины түвшинг хадгалах боломжийг олгодог. Дараа нь мэдрэлийн рефлексийн механизм шавхагдаж, судас тэлэх нь ангиоспазмыг орлох болно. Бүх судасны цусны урсгал буурч, эритроцитын зогсонги байдал үүсдэг. Эд эсийн бодисын солилцооны үйл явц улам бүр хөндөгдөж, бодисын солилцооны ацидоз үүсдэг. Дээрх бүгд нь гиповолеми ба цусархаг цочролын зургийг бүрдүүлдэг.

Цусархаг цочролын хүндийн зэргийг судасны цохилт, цусны даралт, шээсний хэмжээ, лабораторийн үзүүлэлтүүд (цусан дахь гематокрит ба гемоглобины агууламж) зэргийг харгалзан тодорхойлно. Альдостероны нөлөөгөөр бөөрөнд артериовенозын шунтууд нээгддэг тул үүний үр дүнд юкстагломеруляр аппаратаар дамжин цусыг "хаядаг" бөгөөд ингэснээр шээсний ялгаралт анури хүртэл огцом буурдаг. Гормоны өөрчлөлтөөс болж плазм нь судаснуудыг завсрын эд эсэд үлдээдэггүй бөгөөд энэ нь бичил эргэлт муудаж, эд эсийн бодисын солилцооны эмгэгийг улам даамжруулж, ацидозыг улам хүндрүүлж, олон эрхтэний дутагдалд хүргэдэг.

Цусны алдагдлыг яаралтай нөхсөн ч жагсаасан зөрчлийг бүрэн зогсоох боломжгүй юм. BCC-ийг сэргээн засварласны дараа цусны даралтын бууралт 3-6 цагийн турш үргэлжилж, уушгины цусны эргэлт 1-2 цагийн дотор, бөөрний цусны урсгал 3-9 цагийн дотор буурдаг. Эд эсийн бичил эргэлтийг зөвхөн 4-7 хоногийн дотор сэргээж, үр дагаврыг бүрэн арилгахад олон долоо хоног шаардагдана.

Цусны цочмог алдагдлын шинж тэмдэг ба оношлогоо

Цочмог цус алдалтын шинж тэмдэг нь гэнэтийн сулрал, зүрхний цохилт ихсэх, даралт буурах, цайвар болох, цангах, толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Хүнд тохиолдолд амьсгал давчдах, үе үе амьсгалах, хүйтэн хөлс гарах, ухаан алдах, гантиг арьс гарах боломжтой. Түүнчлэн эмнэлзүйн шинж тэмдэг цусны алдагдлын хэмжээг үнэлэх лабораторийн үзүүлэлтүүд байдаг. Эритроцитуудын тоо 3х10¹² / л-ээс доош, гематокрит - 0,35-аас доош буурдаг. Гэсэн хэдий ч жагсаасан тоонууд нь шууд дам хэлбэрээр зөвхөн цусны цочмог алдагдлын түвшинг харуулж байна, учир нь шинжилгээний үр дүн нь зарим "хоцрогдолтой" үйл явдлын бодит явцыг тусгасан байдаг, өөрөөр хэлбэл эхний цагаар их хэмжээний цус алддаг тул шинжилгээнүүд хэвийн хэвээр байж болно. Энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Дээр дурьдсан зүйлс, мөн цусны цочмог алдагдлын шинж тэмдгүүдийн өвөрмөц бус байдлыг (ялангуяа хөнгөн эсвэл дунд зэрэг) харгалзан гадаад шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Гаднах цус алдалтаар цус алдах нь тогтооход хэцүү биш юм. Дотоод цус алдалтын үед шууд бус шинж тэмдгийг харгалзан үздэг: уушгины цус алдалт бүхий hemoptysis, "кофены үндэс" бөөлжих ба / эсвэл улаан хоолой, ходоод, гэдэсний эмгэг бүхий мелена, хэвлийн урд хананы хурцадмал байдал, паренхимийн эрхтнүүдийн гэмтэл бүхий хэвлийн налуу хэсэгт цохилт өгөх үед бүдэгрэх гэх мэт. Шалгалтын мэдээлэл, анамнез нь багажийн судалгааны үр дүнгээр нэмэгддэг. Шаардлагатай тохиолдолд рентген, MRI, хэт авиан, лапароскопи болон бусад судалгааг хийж, судасны мэс засалч, хэвлийн хөндийн мэс засалч, цээжний мэс засалч болон бусад мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөг өгдөг.

Цусны цочмог алдагдлыг эмчлэх

Эмчилгээний тактик нь цочмог цус алдалтын хэмжээ, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна. 500 мл хүртэл алдах тохиолдолд тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй бөгөөд BCC-ийг сэргээх нь бие даан явагддаг. 1 литр хүртэл алдагдалтай тул эзэлхүүнийг нөхөх асуудлыг ялгаатай байдлаар шийддэг. Тахикарди нь 100 цохилт / мин-ээс ихгүй, хэвийн даралт, шээс хөөх эмийг дусаахыг заагаагүй бөгөөд эдгээр үзүүлэлтийг зөрчсөн тохиолдолд плазмын орлуулагчийг давс, глюкоз, декстран сэлбэнэ. 90 мм м.у.б-ээс доош даралт буурах. Урлаг бол коллоид уусмалаар дуслаар дусаах заалт юм. Цусны даралт 70 мм м.у.б-ээс доош буурахад. Урлаг. тийрэлтэт сэлбэлт хийх.

Дундаж зэрэгтэй (1.5 литр хүртэл) бол плазмын орлуулагчийг сэлбэх нь BCC-ийн алдагдлын хэмжээнээс 2-3 дахин их хэмжээгээр шаардагдана. Үүнтэй хамт цус сэлбэхийг зөвлөж байна. Хүнд тохиолдолд, цус, сийвэн орлуулагчийг сэлбэх нь BCC-ийн алдагдлын хэмжээнээс 3-4 дахин их хэмжээгээр шаардагдана. Цус их хэмжээгээр алдвал 2-3 хэмжээтэй цус, плазм орлуулагчийн хэд хэдэн сэлбэх шаардлагатай байдаг.

BCC-ийг хангалттай нөхөн сэргээх шалгуур: судасны цохилт 90 мин / мин-ээс ихгүй, тогтвортой даралт 100/70 мм м.у.б. Урлаг., Гемоглобин 110 г / л, CVP 4-6 см ус. Урлаг. шээс хөөх эм 60 мл / ц-ээс их. Үүний зэрэгцээ хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол шээс хөөх явдал юм. Цус алдалт эхэлснээс хойш 12 цагийн дотор шээсний урсгалыг сэргээх нь үндсэн зорилтуудын нэг юм.Учир нь бөөрний гуурсан хоолой үхжиж, бөөрний эргэлт буцалтгүй болдог. Шээс хөөх эмийг хэвийн болгохын тулд дусаах эмчилгээг фуросемид ба эуфиллинтэй өдөөлттэй хослуулан хэрэглэдэг.

Цочмог цус алдалт - Москва дахь эмчилгээ

Өвчний лавлах

ADS-ийн өвчин, гэмтэл

Сүүлийн мэдээ

• © 2018 "Гоо сайхан ба анагаах ухаан"

нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор ашиглагддаг

мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг орлохгүй.

Цусны алдагдал

Цус алдалт нь цус алдалтын үр дүнд үүсдэг процесс юм. Энэ нь бие махбод дахь цусны хэмжээ буурах, түүнчлэн хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипокси) -д бие махбодийн дасан зохицох, эмгэг судлалын урвалын хослолоор тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цусаар дамжин өнгөрөх нь буурснаас үүдэлтэй юм.

Цусны цочмог алдагдлыг хөгжүүлэх нь том хөлөг онгоц гэмтсэн тохиолдолд боломжтой бөгөөд ингэснээр цусны даралт огцом буурч, бараг тэг болж буурдаг. Мөн энэ байдал нь аорт, уушигны их бие, доод ба дээд судсыг бүрэн таслахад тохиолддог. Цус бага хэмжээгээр алдсан ч гэсэн даралт огцом, бараг агшин зуур буурч, миокарди ба тархины анокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) үүсдэг. Энэ нь эргээд үхэлд хүргэдэг. Цус алдах ерөнхий дүр зураг нь цочмог үхлийн шинж тэмдэг, том хөлөг онгоц гэмтэх, биеийн янз бүрийн хөндий дэх өчүүхэн хэмжээний цус болон бусад зарим шинж тэмдгүүдээс бүрдэнэ. Цусны цочмог алдагдлын хувьд биеийн дотоод эрхтнүүдийн өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд их хэмжээний цус алддаг тул судаснуудаас цус аажмаар гадагшлах урсгал ажиглагдаж болно. Үүний зэрэгцээ, бие нь бэлэн байгаа цусныхаа хагасыг алддаг. Хэдэн минутын дотор даралт буурч, арьс нь "гантиг" болж, бусад үхлийнхээс хожуу гарч ирдэг хурц, цайвар, хязгаарлагдмал цэгүүд байдаг.

Цусны алдагдлын гол холбоос нь цусны эргэлтийн хэмжээ буурах явдал юм. Энэ нөхцлийн эхний хариу үйлдэл нь жижиг артериол ба артерийн спазм бөгөөд судасны тодорхой хэсгийг цочроох, автономит мэдрэлийн системийн аяыг нэмэгдүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлэх рефлекс хэлбэрээр үүсдэг. Үүнтэй холбоотойгоор цусны алдагдал нь удаан явагдаж байвал цусны даралтыг хэвийн байлгах боломжтой болно. Судасны эсэргүүцэл нь цусны алдагдлын хүндийн хувьтай харьцангуй нэмэгддэг. Цусны эргэлтийн хэмжээ буурсны үр дүнд цусны эргэлтийн минутын хэмжээ буурч, зүрхэнд венийн урсгал буурдаг. Нөхөн олговрын дагуу зүрхний цохилтын хүч нэмэгдэж, түүний ховдол дахь цусны хэмжээ буурдаг. Шилжүүлсэн цусны алдагдал нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд хүргэдэг, ЭКГ-ын өөрчлөлт гарч, дамжуулалт эвдэрч, артериовенозын шунт нээгддэг бол цусны хэсэг нь хялгасан судсыг дамжин венулууд руу шилжиж булчин, бөөр, арьсны цусан хангамж мууддаг.

Бие махбодь нь цус алдах тохиолдолд цус дутагдлыг бие даан нөхөхийг хичээдэг. Энэ нь завсрын шингэн, түүнчлэн түүнд агуулагдах уургууд нь цусны урсгал руу нэвчиж, улмаар анхны эзэлхүүнийг сэргээж өгдөг тул үүнийг хангаж өгдөг. Бие махбодь нь цусны эргэлтийн хэмжээг нөхөх чадваргүй тохиолдолд, мөн хэзээ артерийн даралт удаан хугацаагаар буурч, цусны цочмог алдагдал хэдэн цагийн турш үргэлжилж болох эргэлт буцалтгүй нөхцөл байдалд ордог. Энэ эмгэгийг цусархаг шок гэж нэрлэдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд тромбогеморрагик синдром үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь цусан дахь прокоагулянтын агууламж нэмэгдэж, цусны эргэлт удааширснаас үүсдэг. Эргэж буцалтгүй нөхцөл байдал нь олон талаараа цусны цочмог алдагдлаас ялгаатай бөгөөд гэмтлийн цочролын төгсгөлийн үе шаттай төстэй байдаг.

Алдагдсан цусны хэмжээ нь цусны алдагдлын эмнэлзүйн зурагтай үргэлж холбоотой байдаггүй. Цусны удаан урсгалаар эмнэлзүйн зураг бүдгэрч, шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Цусны алдагдлын ноцтой байдлыг эмнэлзүйн зураглал дээр үндэслэн тогтоодог. Хэрэв цусны алдагдал хурдан бөгөөд их хэмжээгээр нэмэгдвэл нөхөн олговрын механизм асаах цаг хугацаа байхгүй эсвэл хангалттай хурдан биш байж болно. Үүний зэрэгцээ гемодинамик муудаж, хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт буурч, эд эсэд хүчилтөрөгчийн хуримтлал, хэрэглээ буурч, төв мэдрэлийн системийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгээс болж миокардийн агшилтын үйл ажиллагаа алдагдаж, цусны эргэлтийн минутын хэмжээ буурч, улмаар хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт улам бүр доройтож байна. Хэрэв энэ тойрог тасраагүй бол хохирогч тодорхой үхэлтэй тулгарах болно. Зарим хүчин зүйлүүд нь бие махбодийн цусны алдагдалд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг: хавсарсан өвчин, ионжуулагч цацраг, цочрол, гэмтэл, хэт халалт эсвэл гипотерми, хэт ачаалал, бусад зарим нөхцөл байдал. Эмэгтэйчүүд илүү тэсвэртэй, цусны алдагдлыг амархан тэсвэрлэдэг бол өндөр настан, нярай, нярай хүүхдүүд цусны алдагдалд маш мэдрэмтгий байдаг.

Цусны алдагдал нь далд бөгөөд асар их байдаг. Эхнийх нь гемоглобин ба эритроцитын дутагдалаар тодорхойлогддог. Цус их хэмжээгээр алдвал эзэлхүүний дутагдал нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулж, цус их хэмжээгээр алдсан тохиолдолд нийт цусны эзлэхүүний аравны нэгийг л алдсан ч өвчтөн амьдралд аюул заналхийлж байна. Үхлийн аюултай цусны алдагдал нь бие махбодид эргэлдэж буй цусны нийт эзэлхүүний гуравны нэг юм.

Алдагдсан цусны хэмжээгээр цусны алдагдлыг дараахь байдлаар хувааж болно.

Цусны алдагдал бага - 0.5 литрээс бага цус. Цусны алдагдал бага байх нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг, үр дагаваргүйгээр илэрхийлэгддэг. Пульс, цусны даралт хэвийн хэвээр байгаа бөгөөд өвчтөн зөвхөн бага зэргийн ядаргаа мэдэрдэг, тунгалаг ухаантай, арьс нь ердийн сүүдэртэй байдаг.

Цусны дундаж алдагдал нь 0.5-1 литрийн алдагдалтай байдаг. Үүнтэй хамт тахикарди хүчтэй хөгжиж, цусны даралт буурдаг. rt. Амьсгал нь хэвийн хэвээр байх, дотор муухайрах, ам хуурайших, толгой эргэх, ухаан алдах, хүчтэй сулрах, бие даасан булчин шөрмөс татах, хүч чадал огцом буурах, удаан хариу үйлдэл үзүүлэх.

Цус их хэмжээгээр алдвал цусны дутагдал 1-2 литр хүрдэг. Цусны даралт буурдаг. rt. Урлаг, амьсгал давчдах, тахикарди, арьс, салст бүрхэвчийн цайвар цайвар, хүйтэн наалдамхай хөлс ялгарч, өвчтөний ухамсар бүдгэрч, ханиалгах, бөөлжих, дотор муухайрах, тэвчихгүй цангах, эмгэг нойрмоглох, хараа суларч, нүд бүрэлзэх, гар чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Цус их хэмжээгээр алдвал 2-3.5 литрийн багтаамжтай цус дутагдалтай байдаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн нийт хэмжээнээс 70% хүртэл байдаг. Цусны даралт огцом буурч, 60 мм хүрдэг, судасны цохилт нь минутанд 150 цохилт шиг, захын судаснуудад огт мэдрэгддэггүй. Өвчтөн хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй ханддаг, түүний ухамсар нь төөрөлдсөн эсвэл байхгүй, үхлийн аюултай арьсны өнгө, заримдаа хөх саарал өнгөтэй, хүйтэн хөлс ялгарч, таталт өгч, нүд нь живдэг.

Биеийн цусан дахь 70-аас дээш хувь нь дутагдалтай үед үхлийн аюултай цус алддаг. Энэ нь ком, шаналал, цусны даралтыг огт илрүүлдэггүй, арьс нь хүйтэн, хуурай, судасны цохилт арилдаг, таталт, сурагчдын тэлэлт, үхэл зэргээр тодорхойлогддог.

Цусархаг цочролын эмчилгээний гол зорилго нь цусны эргэлтийн хэмжээг нэмэгдүүлэхээс гадна бичил эргэлтийг сайжруулах явдал юм. Эмчилгээний эхний шатанд глюкозын уусмал, давсны уусмал гэх мэт шингэн сэлбэлт хийдэг бөгөөд энэ нь зүрхний хоосон хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Мэдээ алдуулахгүйгээр эх үүсвэр байгаа тохиолдолд цусны алдагдлыг шууд баривчлах боломжтой. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд мэс засал хийлгэх бэлтгэлтэй байх шаардлагатай байдаг бол плазмын орлуулагчдыг нэвтрүүлдэг.

Цусны хэмжээг сэргээхэд чиглэсэн дусаах эмчилгээг венийн ба артерийн даралт, шээсний цагийн гаралт, захын эсэргүүцэл ба зүрхний гаралтын хяналтан дор хийдэг. Орлуулах эмчилгээнд лаазалсан цусны бэлдмэл, сийвэн орлуулагч, тэдгээрийн хослолыг ашигладаг.

Алина: Энэ өвөл бид нэг удаа ойд цанаар гулгаж, сайн гүйсэн, гэхдээ ямар ч зуршилгүй.

irina: Би 5 дахь өдрийг хүлээн авч байна. Би өглөө 1 капсул уудаг. Хоёр цагийн дараа миний толгойд ямар нэгэн "замбараагүй байдал" орж ирэв.

София: Нойргүйдэлтэй тэмцэхийн тулд эмч маань надад триптофаны амгалан тайван жорыг зааж өгсөн.

Ольга: Би сав баглаа боодлын хагасыг уусан, зааврын дагуу гаж нөлөө илэрч эхэлсэн: хана өвдөж байна.

Талбай дээр байрлуулсан бүх материалыг зөвхөн мэдээллийн болон мэдээллийн зорилгоор ашиглах боломжтой тул эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний арга эсвэл хангалттай зөвлөгөө гэж үзэх боломжгүй юм.

Зөвлөгөө 1: Амьдралд аюул учруулахгүйгээр хүн хичнээн их цус алдаж болно

• Амьдралд аюул учруулахгүйгээр хүн хичнээн их цус алдаж чаддаг
• Жирэмслэлтийг хэрхэн зогсоох вэ
• Утас унтраалттай байвал хүнийг яаж олох вэ

Цус алдах аюул

Цус бол хүний \u200b\u200bбие махбод дахь хамгийн чухал бодис бөгөөд түүний гол үүргүүдийн нэг нь хүчилтөрөгч болон бусад чухал бодисыг зүрх, эд эсэд хүргэх явдал юм. Тиймээс нэлээд их хэмжээний цус алдах нь биеийн хэвийн үйл ажиллагааг ихээхэн алдагдуулж эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Цусны алдагдлын хэмжээ, шинж чанар

Эмч нар тодорхой тохиолдолд хүний \u200b\u200bамь насыг алдах аюулын хэмжээ нь зөвхөн түүний хэмжээнээс гадна цус алдалтын шинж чанараас хамаардаг гэж эмч нар хэлдэг. Тиймээс хамгийн аюултай нь хурдан цус алдалт бөгөөд хэдэн арван минутаас хэтрэхгүй богино хугацаанд хүн их хэмжээний цус алддаг.

• Хүний биед хэдэн литр цус байдаг вэ?

• 2018 онд хараагаа алдсан

Цус яагаад хэрэгтэй вэ?

Цус нь дулааны багтаамж, дулаан дамжуулалт өндөртэй тул хүний \u200b\u200bбиед дулааныг хадгалж, хэт халсан үед арьсны гадаргуу дээр гаргаж авдаг.

Цусны эргэлтийн цусны 30-аас дээш хувийг алдах нь асар их гэж тооцогддог бөгөөд 50-аас дээш хувь нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагаа

Бие дэхь цусны эргэлтийн тусламжтайгаар янз бүрийн шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг нэг эрхтэнээс нөгөө эрхтэн рүү зөөвөрлөхөөс гадна бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, нүүрстөрөгчийн хүчил нь бөөр, гэдэс, уушиг, арьс зэрэг хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг эрхтнүүд рүү шилждэг. Цус нь хамгаалалтын үүргийг гүйцэтгэдэг - цусны цагаан эсүүд ба сийвэн дэх уургууд нь хорт бодисыг саармагжуулах, биед орж буй бичил биетнийг шингээхэд оролцдог. Цусаар дотоод шүүрлийн систем дотоод шүүрлийн булчирхайгаас үүссэн дааврыг цусны урсгалаар дамжуулдаг тул бүх амин чухал үйл ажиллагаа, үйл явцыг зохицуулдаг.

Жишээлбэл, цусны хэмжээ хурдан буурах нь хүний \u200b\u200bхувьд аюултай байдаг нээлттэй шархцусны даралт огцом буурахад хүргэдэг.

Хүний биед хичнээн их цус байдаг вэ

Одоогийн байдлаар хүний \u200b\u200bбиед эргэлдэж буй цусны хэмжээг нэлээд өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлдог. Үүний тулд тоолуурын хэмжээтэй бодисыг цус руу шахах үед түүний найрлагаас шууд гардаггүй аргыг хэрэглэдэг. Үүний дараа бүхэлд нь жигд тараана цусны эргэлтийн систем, дээж авч цусан дахь концентрацийг тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд, коллоид будаг, биед хоргүй, ийм бодис болгон ашигладаг, жишээлбэл, Конго-ам. Хүний биед байгаа цусны хэмжээг тодорхойлох өөр нэг арга бол хиймэл цацраг идэвхт изотопыг цусанд нэвтрүүлэх явдал юм. Цустай харьцсаны дараа изотопууд нэвтэрсэн эритроцитуудын тоог тоолж, дараа нь цусны цацраг идэвхт чанар ба түүний хэмжээгээр тоолж болно.

Хэрэв илүүдэл шингэн цусанд үүссэн бол арьс, булчингийн эдэд дахин тархаж, бөөрөөр дамжин ялгардаг.

Цусны алдагдал: төрөл, тодорхойлолт, хүлээн зөвшөөрөгдөх үнэ цэнэ, цусархаг цочрол ба түүний үе шат, эмчилгээ

Цусны алдагдал гэж юу вэ гэдгийг мэс засал, эх барихын салбарт хамгийн сайн мэддэг, учир нь тэд ижил төстэй асуудалтай тулгардаг тул эдгээр нөхцлийг эмчлэх ганц тактик байхгүй тул тийм ч хэцүү байдаг. Өвчтөн бүр шаарддаг хувь хүний \u200b\u200bсонголт оновчтой хослолууд эм танУчир нь цус сэлбэх эмчилгээ нь өвчтөний цусанд нийцсэн донорын цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэхэд суурилдаг. Заримдаа гомеостазыг сэргээхэд маш хэцүү байдаг, учир нь бие нь цусны реологийн шинж чанарыг зөрчсөн цусны цочмог алдагдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг тул гипокси, коагулопати үүсгэдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь үхэлд хүргэх аюул заналхийлж буй хяналтгүй урвалд хүргэж болзошгүй юм.

Цочмог ба архаг цусны алдагдал

Насанд хүрэгчдийн цусны хэмжээ нь түүний жингийн 7% -ийг эзэлдэг бөгөөд нярай, нярайд энэ үзүүлэлт 2 дахин их байдаг (14-15%). Жирэмсэн үед энэ нь нэлээд мэдэгдэхүйц (дунджаар 30-35%) нэмэгддэг. Ойролцоогоор 80-82% нь цусны эргэлтэнд оролцдог бөгөөд үүнийг дууддаг цусны эргэлтийн хэмжээ (BCC), 18-20% нь хадгаламжийн байгууллагуудад нөөцлөгдсөн байдаг. Цусны эргэлтийн хэмжээ булчингийн хөгжилтэй, илүүдэл жингүй хүмүүст илт өндөр байдаг. Таргалалтын хувьд хачирхалтай нь энэ үзүүлэлт буурдаг тул BCC-ийн жингээс хамаарлыг нөхцөлт гэж үзэж болно. BCC нь нас ахих тусам (60 наснаас хойш) жилд 1-2% -иар буурч, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг, мэдээжийн хэрэг төрөх үед буурдаг боловч эдгээр өөрчлөлтийг физиологийн шинжтэй гэж үздэг бөгөөд ерөнхийдөө хүний \u200b\u200bерөнхий байдалд нөлөөлдөггүй. Өөр нэг асуулт бол эмгэг процессийн үр дүнд цусны эргэлтийн хэмжээ буурч байвал:

• Гэмтлийн үр дагавар, том диаметр бүхий хөлөг онгоцны гэмтэл (эсвэл жижиг люмен бүхий хэд хэдэн) гэмтлийн улмаас үүссэн цусны хурц алдагдал;
• Хүний шархлааны шалтгаант өвчинтэй холбоотой ходоод гэдэсний замын цочмог цус алдалт, тэдгээрийн хүндрэл;
• Мэс засалчийн алдаанаас болж үйл ажиллагааны явцад цус алдах (төлөвлөсөн ч);
• Төрөх үеийн цус алдалт, их хэмжээний цус алдалт нь эх барихын хамгийн хүнд хэцүү хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд эхийн эндэгдлийг дагуулдаг;
• Эмэгтэйчүүдийн цус алдалт (умайн урагдал, гадуур жирэмслэлт гэх мэт).

Биеийн цус алдалтыг хоёр төрөлд хувааж болно. цочмог болон архаг, архаг явцыг өвчтөнүүд илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд хүний \u200b\u200bамьдралд ийм аюул учруулахгүй.

Архаг (далд) Цусны алдагдал нь ихэвчлэн байнгын боловч ач холбогдолгүй цус алдалтаас (хавдар, геморрой) үүсдэг бөгөөд бие махбодийг хамгаалдаг нөхөн сэргээх механизмууд эргэж ирдэг бөгөөд энэ нь цусны хурц алдагдалд ордоггүй. Цусны далд хэлбэрийн тогтмол алдагдлаар BCC нь зовдоггүй боловч цусны эсийн тоо, гемоглобины түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ нь цусны хэмжээг нөхөхөд тийм ч хэцүү биш тул тодорхой хэмжээний шингэн уухад хангалттай боловч бие махбодид шинэ хэлбэрийн элемент гаргаж, гемоглобиныг нэгтгэх цаг хугацаа байдаггүйтэй холбоотой юм.

Физиологи, тийм биш

Сарын тэмдэгтэй холбоотой цус алдах нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bфизиологийн процесс бөгөөд энэ нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэхгүй бол бие махбодод сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд эрүүл мэндэд нь нөлөөлдөггүй. Сарын тэмдгийн үед цусны алдагдал дунджаар мл-ийн хэлбэлзэлтэй байдаг ч энэ нь домд хүрдэг бөгөөд энэ нь бас норм гэж тооцогддог. Хэрэв эмэгтэй хүн үүнээс илүү цус алдвал сар бүр 150 мл-ийн алдагдал ихтэй байдаг тул нэг талаараа цус багадалтад хүргэж, ерөнхийдөө эмэгтэйчүүдийн олон өвчний шинж тэмдэг болж болзошгүй тул үүнийг бодох хэрэгтэй.

Төрөлт нь байгалийн үйл явц бөгөөд 400 мл-ийн утгыг хүлээн зөвшөөрөх норм гэж үздэг физиологийн цусны алдагдал болно. Гэсэн хэдий ч эх барихын бүх зүйл тохиолддог бөгөөд эх барихын цус алдалт нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд хяналтгүй болдог.

Хожуу токсикоз эсвэл бусад эмгэгийн улмаас хүндрэлтэй жирэмслэлт, төрөхийн өмнөх үе ба төрөх үеийн ядаргаа, удаан үргэлжилсэн, хүчтэй өвдөлт, ихэвчлэн гэмтэлтэй хавсарч, физиологийн процессыг эмгэг физиологийн өөрчлөлтөд шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулж, цус алдах аюултай бөгөөд цусархаг шокын эмнэлзүйн зураглалыг маш хурдан үүсгэдэг. амь насанд аюултай нөхцөл байдал.

Амжилттай төрөлт, эрүүл нялх хүүхдийн уйлах дуу нь тайвшрах шалтгаан болохгүй. Төрсний дараах (эрт) үед эхний 2 цагт эмч цус алдалтыг нарийн хянадаг, учир нь цус алдалт гурав дахь цагийн дараа л зогсох болно.

Мэдээжийн хэрэг гемостатик систем дэх аливаа хазайлт нь хангалттай дусаах эмчилгээний хэлбэрээр яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.

Тоо хэмжээний төлөө тэмц

Хүний бие цусны цочмог алдагдлыг хурдан анзаарч, өөрийгөө хамгаалахын тулд цусны эргэлтийг хурдан сэргээж, дотоод орчны эвдэрсэн тогтвортой байдлыг нөхөх хамгийн нарийн төвөгтэй механизмуудаас бүрдэх батлан \u200b\u200bхамгаалах системийг хэрэгжүүлж эхэлдэг.

Цус алдалтын эх үүсвэрийг хаана байршуулахаас үл хамааран эмнэлзүйн болон эмгэгийн илрэл ижил байх болно. Эдгээр эмгэгүүдийн эхлэл нь цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, улмаар цусны эргэлт ба гемодинамикийн эмгэгүүд хөгжиж эхлэх бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай юм. Энэ нь цус багадалт (эритроцитын тоо, гемоглобины түвшин буурах), харин цус бага байгаагаас болж бие махбодь тийм их зовдоггүйг харуулж байна.

Хүн бүр ижил цусны алдагдалд өөрийнхөөрөө хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлээс хамаарна.

1. Цусны урсгалын хурд;
2. Цус алдах үеийн хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн байдал;
3. Архаг өвчин байгаа эсэх;
4. Нас (хөгшин хүмүүс, хүүхдүүд цусны алдагдлыг тэсвэрлэдэггүй);
5. Өндөр температур нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхэд нөлөөлдөг тул цаг уурын нөхцөл байдал, тэр ч байтугай цаг агаар.

Үүн дээр жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа токсикозоор шаналж буй хүмүүс цусны алдагдлыг маш муу тэсвэрлэдэг гэдгийг нэмж хэлэх хэрэгтэй.

Зарим нь цусны эргэлтийн цусны эзэлхүүний 10-15% -ийг алдах нь хүнд нөлөөлөхгүй бөгөөд хор хөнөөл учруулахгүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэхүү мэдэгдэл нь зөвхөн алдагдлын 25% -ийг гайхалтай тэсвэрлэх чадвартай эрүүл хүмүүст л хамаатай юм, учир нь тэдний бие нөхөн төлбөрийн механизмыг хурдан асааж чаддаг. Халдварын улмаас суларсан, турж эцсэн, эсвэл аль хэдийн цус алдсан өвчтөнүүдэд ойрын үед цус алдах нь бага зэргийн цус алдалт хүртэл ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Цусны алдагдал бүхий биеийн өөрчлөлт

Хүний бие махбодь нь ямар ч чухал нөхцөл байдалд өөрийгөө тэмцэж, хамгаалалтын функцийг асаахыг хичээдэг байдлаар бүтээгдсэн байдаг. Тиймээс гиповолемийн хувьд. Гэсэн хэдий ч энэхүү тэмцлийн үр дүн нь зөвхөн алдагдсан цусны хэмжээнээс гадна цусны алдагдлын түвшингээс ихээхэн хамааралтай гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд цусны цочмог алдагдлын хариуд эхлээд элэгддэг эмгэг физиологийн өөрчлөлтүүд хурдан гарч эхэлдэг нөхөн төлбөр ба хамгаалалтын шинж чанарамь насыг аврахын тулд Тодорхой цэг хүртэл бие нь үүнийг цусархаг цочролын үед ч хийж чаддаг.

Элэг нь шаардлагатай уургуудыг идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг, гематинопис идэвхжиж, лимфийн систем дайчлагддаг бөгөөд энэ нь альбумины синтезийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Гэхдээ энэ төлөв байдалд бие махбодийн хувьд ер бусын олон тооны биохимийн хувирал явагдаж, улмаар хүчилтөрөгч үүсч, цусны рН өөрчлөгдөж, хүчилтөрөгчийн нийт хэрэглээ буурч, улмаар сөрөг үзэгдлээс болж хүндэрч болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Гиповолемийн цааш гүнзгийрэх тусам та цусархаг цочролын клиник эмчилгээ хийлгэж болно.

Цусны цочмог алдагдлын үед олон эрхтэн, тогтолцоо үйл явцад оролцдог.

• Цусны эргэлтийн эмгэг, их хэмжээний дусаах эмчилгээний хэлбэрээр эрчимтэй эмчилгээ хийх нь амьсгалын дутагдалд хүргэдэг;
• Үйл явдлын таагүй хөгжилд бөөрний цусны урсгал буурах нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг;
• Цус их хэмжээгээр алдах нь элэгний үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.

Цусны цочмог алдагдал нь яаралтай нөхцөл байдал тул үүнтэй ижил нөхцөл байдалд байгаа хүний \u200b\u200bамьдрал нь цаг тухайд нь анхны тусламж үзүүлэх, цаашдын эмчилгээ хийхээс ихээхэн хамаардаг.

Цусны алдагдлын түвшинг хэн, хэрхэн үнэлдэг вэ?

Харааны үнэлгээ ба үндсэн шалгалтууд анхан шатны үзлэг өвчний улмаас хүнд байдалд орох шалтгааныг эмчид өгөх гиповолеми (BCC-ийн бууралт), энэ нь цусны алдагдлын шинж тэмдгээр илэрхийлэгддэг бөгөөд өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг:

Цусны алдагдлын түвшинг тодорхойлохын тулд жагсаалтад орсон параметрүүдийг цаг тухайд нь үнэлж, алдагдлыг зохих түвшинд тогтоож, цаг тухайд нь нөхөж эхлэх хэрэгтэй. Үүний тулд эмч нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн шалгуур үзүүлэлтийг үндэслэн өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг бодитой өгөгдөл дээр үндэслэн тооцдог.

• Цусны бага алдагдлыг цусны даралт бага зэрэг буурч, зүрхний цохилт бараг мэдэгдэхүйц нэмэгдэхгүй байхад бодож болно. Үнэн үү, энэ нь зарим нэг цайвар байдлыг харуулж байгаа боловч биеийн температур яг л ухамсрын тунгалаг байдал шиг хэвийн хэвээр байна;
• Цусны алдагдлын дундаж түвшинг цусны даралт дунджаар буурч, зүрхний цохилт ихэсдэг тул өвчтөн хүйтэн хөлсөөр ялгарч, ухаан алдахтай адил арьс цайвар болдог. Энэ хэмжээгээр богино хугацааны ухамсар алдагдах боломжтой;
• Цусны их хэмжээний алдагдал нь илт шинж тэмдэгээр илэрхийлэгддэг ба цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч (100 мм м.у.б-ээс доош), зүрхний цохилт нэмэгддэг (120 цохилт / мин-ээс дээш). Цайвар арьс (хөхрөлт хүртэл), хурдан амьсгалах, хүйтэн хавдсан хөлс, нүдний хараа, бүдгэрсэн ухамсар нь цусны алдагдал нь эргэлтийн цусны эзэлхүүний 40% -ийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь 2 литр хүртэл хүрч чаддаг;
• Цус их хэмжээгээр алдах нь гэрэл гэгээтэй байдлаас танихад хялбар байдаг эмнэлзүйн илрэл: HELL нь маш чухал (60 мм м.у.б хүртэл), судасны цохилт нь хурдан, утас шиг, амьсгалын үйл ажиллагаа нь Чейн-Стоксын амьсгал гарч иртэл, нүүрний хэлбэр нь хурц, хөхрөлт, ойлгомжгүй байдал. Ийм тохиолдолд BCC-ийн 70% хүртэл цус алддаг гэж үзэж болно;
• Үхлийн аюултай цусны алдагдал (70% -иас дээш), шаналал руу шилжсэн комын бүх шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. АД 60 мм-ээс доош байна. rt. Урлаг., 0 хүртэл буурах хандлагатай, судасны цохилт бараг мэдрэгддэггүй, биеийн бүх тогтолцооны байдал нь үхлийн ойртож байгааг харуулж байна.

Цусны алдагдлын хэмжээг хэрхэн яаж олох вэ?

Ухаан алдаж буй хүнийг хараад хичнээн их цус явсан болохыг шууд хэлэх боломжгүй тул цусны алдагдлыг тодорхойлох аргууд байдаг.

1. Шууд бус, өвчтөний нөхцөл байдлыг (импульс, цусны даралт, арьсны байдал, төв мэдрэлийн систем, амьсгалах гэх мэт) нүдээр үнэлэх;
2. Шуудтодорхой үйлдлүүдийг гүйцэтгэх үед (мэс заслын явцад салфетка жинлэх, өвчтөнийг жинлэх, лабораторийн шинжилгээ хийх).

Эдгээр аргыг хэрэглэснээр гиповолемийг 3 градусын алдагдалд хуваах боломжтой болно.

• 1 градус - эхний BCC-ийн 25% хүртэл цус алдах (өвчтөний байдал бага зэрэг өөрчлөгдөж, энэ зэрэг нь тод шинж тэмдгээр тодорхойлогддоггүй);
• 2 градус - эхний BCC-ийн 30-40% -ийн цусны алдагдал нь том гэж тооцогддог бөгөөд эмнэлзүйн зураглалтай байдаг;
• 3-р зэрэг - их хэмжээний цус алдалт (эхний BCC-ийн 40% -иас дээш алдагдал).

Мэдээжийн хэрэг, эмнэлэгт хэвтэхээс өмнөх яаралтай тусламжийн үед гиповолемийг оношлох шууд аргыг ашиглах боломжгүй байдаг боловч сайн үзүүлэлт гэж хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдолд шууд бус аргыг ашиглаж болно. algover шокын индекс (импульсийн хурд ба систолын даралтын түвшинтэй харьцуулсан харьцаа). Цусархаг цочролын тодорхой хэмжээ нь алдагдсан цусны тодорхой хэмжээтэй тохирч байгааг анзаарсан. Жишээлбэл:

• 1 градусын цочрол - ойролцоогоор 500 мл цус;
• 2 градусын цочрол - ойролцоогоор 1 литр цус;
• 3 градусын цочрол - 2 литр ба түүнээс дээш.

Хөдөлгөөнгүй нөхцөлд өвчтөн яаралтай лабораторийн шинжилгээнд хамрагдана.

BCC-ийг индикатор (иод ба хромын цацраг идэвхт изотопууд) ашиглан тодорхойлох нь хоёр дахь шатны дүн шинжилгээ юм.

Салфеткийг жигнэх эсвэл сорогчоор цуглуулсан цусыг тэмдэглэх нь яаралтай болон төлөвлөсөн мэс заслын үйл ажиллагаанд ашиглагддаг.

Цусархаг цочрол

Цусархаг цочрол нь цусны эргэлтийн хэмжээ 40-50% -иар огцом буурсны үр дүн гэж үздэг боловч суларсан хүмүүст цусны алдагдал багатай хөгждөг. Клиникийн хөгжил, цусархаг цочролын зэрэг нь дараахь хоёр үзүүлэлтэд нөлөөлдөг.

1. Алдагдсан цусны үнэмлэхүй хэмжээ;
2. Гарах хэмжээ.

Цус алдалт ихтэй байсан ч (нөхөн төлбөрийн механизм идэвхжсэн) бол бие нь удаан цус алдалтыг илүү сайн тэсвэрлэдэг.

Цусархаг цочролын ангиллыг дээр дурдсан янз бүрийн үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн боловсруулж, хөгжлийн тодорхой үе шатуудыг багтаасан болно. Дотоодын анагаах ухааны талаар цусархаг цочролын 3 үе шат байдаг.

• I үе шат - нөхөн сэргээгдэх цочрол;
• II үе шат - нөхөн сэргээгдэх цочрол;
• III үе шат - эргэлт буцалтгүй цочрол.

Барууны ангиллын дагуу цусархаг цочролын үе шатууд:

Өвчтөн бүр бүх үе шатыг давах шаардлагагүй. Алхам шилжилтийг гол үзүүлэлтүүд болох олон үзүүлэлтээс шууд хамааралтай хурдаар хийдэг.

1. Өвчтөний анхны байдал;
2. Функциональ системийн реактив байдал;
3. Цусны алдагдлын хэмжээ;
4. Цус алдалтын эрч хүч.

Нөхөн олговрын цочролын үед алдагдсан цусны хэмжээг дасан зохицох, өөрийгөө зохицуулах механизмаар нөхдөг тул өвчтөний байдал сэтгэл ханамжтай, тэр ухаантай, гэхдээ зарим талаараа цочирдсон байж болно. Арьс нь цайвар, үе мөч нь хүйтэн байдаг. Судасны цохилт сул боловч цусны даралт хэвийн хэвээр байгаа төдийгүй бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Диурез буурдаг.

Декомпенсацийн буцаах цочрол нь цусны эргэлтийн гүнзгий эмгэгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь захын судасны спазмаас болж зүрхний жижиг гаралтыг нөхөх боломжийг олгодоггүй; цусны даралт буурдаг. Ирээдүйд артерийн гипотензи үүсэх үед судас өргөсгөгч бодисын хуримтлал бий болно.

Энэ үе шатанд цусархаг цочролын бүх сонгодог шинж тэмдгүүд тодорхой бөгөөд тодорхой харагдаж байна.

• Хөлний хүйтэн байдал;
• Арьсны цайвар байдал;
• Тахикарди;
• Acrocyanosis;
• Амьсгаадалт;
• Бүрхүүлтэй зүрхний чимээ (зүрхний танхимын диастолын дүүргэлт хангалтгүй, миокардийн агшилтын үйл ажиллагаа муудсан);
• Бөөрний цочмог дутагдал үүсэх;
• Хүчиллэг.

Декомпенсацитай цусархаг цочролыг эргэлт буцалтгүй байдлаас ялгах нь хэцүү байдаг, учир нь тэдгээр нь хоорондоо маш төстэй байдаг. Эргэж буцалтгүй болох нь цаг хугацааны асуудал бөгөөд хэрэв эмчилгээг үл харгалзан декомпенсаци нь хагасаас илүү хоног үргэлжилдэг бол урьдчилсан таамаглал маш муу байна. Гол эрхтнүүдийн (элэг, зүрх, бөөр, уушиг) үйл ажиллагаа нь муудах үед эрхтэний дэвшилтэт дутагдал нь эргэлт буцалтгүй цочролд хүргэдэг.

Судсаар хийх эмчилгээ гэж юу вэ?

Судсаар хийх эмчилгээ нь алдагдсан цусыг донорын цусаар солино гэсэн үг биш юм. Бүрэн орлуулах, заримдаа бүр илүү орлуулах боломжийг олгодог "дусал дусал" гэсэн уриа нь мартагдахаар аль хэдийн алга болжээ. Донорын цус сэлбэх нь өвчтөний бие хүлээж авахгүй байж болзошгүй гадны эдийг шилжүүлэн суулгахтай холбоотой ноцтой мэс ажилбар юм. Цус сэлбэх урвал, хүндрэлтэй асуудлыг шийдвэрлэх нь цусны цочмог алдагдлаас илүү хэцүү байдаг бүхэл бүтэн цус хальж болохгүй. Орчин үеийн цус сэлбэлт судсанд дусаах эмчилгээний асуудлыг өөр аргаар шийддэг: цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүд, гол төлөв шинэ хөлдөөсөн плазм, түүний бэлдмэл (альбумин) -ийг сэлбэдэг. Эмчилгээний үлдсэн хэсгийг коллоид сийвэн орлуулагч ба кристаллоид нэмснээр нэмэлт эмчилгээ хийдэг.

Цусны цочмог алдагдлын үед дусаах эмчилгээний үүрэг:

1. Цусны эргэлтийн хэвийн хэмжээг сэргээх;
2. Цусны улаан эсийн тоог нөхөх, хүчилтөрөгч дамжуулдаг тул;
3. Цус тогтоогч систем нь цусны цочмог алдагдалд аль хэдийн хариу үйлдэл үзүүлсэн тул коагуляцийн хүчин зүйлсийн түвшинг хадгалах.

Энэ нь тодорхой мэдлэг, ур чадвар шаарддаг тул эмчийн тактик ямар байх ёстой талаар бид ярих нь утгагүй юм. Гэсэн хэдий ч эцэст нь би үүнийг тэмдэглэхийг хүсч байна дусаах эмчилгээ хэрэгжүүлэх янз бүрийн арга замыг хангаж өгдөг. Хатгалт хийх нь өвчтөнд онцгой анхаарал шаарддаг тул өвчтөний өчүүхэн гомдолд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Цочмог цус алдалт. Юу хийх вэ?

Дүрмээр бол гэмтлийн улмаас цус алдах тохиолдолд анхны тусламжийг тухайн үед ойрхон байгаа хүмүүс үзүүлдэг. Эдгээр нь зүгээр л хажуугаар өнгөрөх хүмүүс байдаг. Жишээлбэл, загас, ан агнах гэх мэт бэрхшээлээс болж гэрээсээ хол байгаа бол заримдаа хүн өөрөө хийх ёстой. Хамгийн эхний хийх зүйл бол бэлэн багаж хэрэгслийн тусламжтайгаар эсвэл хөлөг онгоцонд хурууны даралттайгаар цус алдалтыг зогсоохыг хичээх хэрэгтэй. Гэхдээ боолт хэрэглэхдээ түүнийг 2 цагаас илүү түрхэж болохгүй гэдгийг санаарай, тиймээс дор нь түрхэх цагийг бичсэн тэмдэглэл тавьдаг.

Цус алдалтыг зогсоохоос гадна анхан шатны тусламж нь хугарал гарсан тохиолдолд хөдөлгөөнгүй хөдөлгөөн хийх, өвчтөнийг мэргэжлийн хүмүүсийн гарт аль болох хурдан унах, өөрөөр хэлбэл эмнэлгийн багийг дуудаж, түүнийг ирэхийг хүлээх шаардлагатай байдаг.

Яаралтай тусламжийг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үзүүлдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• Цус алдалтыг зогсоох;
• Хэрэв байгаа бол цусархаг цочролын зэргийг үнэлэх;
• Цус орлуулагч, коллоид уусмалаар дуслаар цусны эргэлтийн хэмжээг дүүргэх;
• Зүрх ба амьсгалын замын баривчлах тохиолдолд сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах;
• Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх.

Өвчтөн аль болох эрт эмнэлэгт хүргэгдэх тусам амьдралынхаа туршид илүү их боломж гарч ирдэг.Гэхдээ цусны эргэлтийг хэвтүүлэн эмчлэх нь хэцүү байдаг.Учир нь энэ нь эргэцүүлэхэд хэзээ ч цаг хугацаа шаарддаггүй, гэхдээ хурдан бөгөөд тодорхой арга хэмжээ шаарддаг. Харамсалтай нь тэр ирснээ хэзээ ч анхааруулдаггүй.

Видео: Цочмог их хэмжээний цусны алдагдал - А.И.Воробьевын лекц

Гемоглобин огцом буурч 47 г / л болжээ. Тэд мэс засал хийлгэсэн бөгөөд ходоодны хорт хавдрыг арилгасан боловч гемоглобин өсөөгүй. Гемоглобиныг өсгөхийн тулд юу хийж болох вэ?

Сайн уу? Гемоглобины бууралт нь хавдар болон хийгдсэн мэс ажилбартай холбоотой байдаг бөгөөд үүнийг төмрийн бэлдмэл эсвэл цус сэлбэх тусламжтайгаар өсгөх боломжтой, яагаад гэвэл үүнийг зөвхөн хоол тэжээлээр хийх нь бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч төмрийн шингээлт муудаж болзошгүй тул эмийн эмчилгээ нь бидний хүссэн хэмжээнд үр дүнгүй байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмчилгээг энэ асуудалтай холбоо барих ёстой эмчийн зааж өгч болно.

Ухаантай насны бүх хүн үхлийн тухай боддог. Үхлийн дараа биднийг юу хүлээж байна вэ? Нөгөө ертөнц байдаг уу? Бид цэвэр биологийн амьтан мөн үү, эсвэл бидний хүн нэг бүр үхсэний дараа өөр ертөнцөд очдог тодорхой сүнстэй хэвээр байна уу? Сэтгэлд төрж буй олон асуултын нэг нь үл мэдэгдэх зүйл юм. Хүмүүс өөр ертөнц рүү явахаасаа өмнө сэтгэлийн шаналал, шаналал, эсвэл эсрэгээрээ бүх мэдрэмжийг мэдэрдэг үү?

Харгалзан үзсэн асуудлууд нь хүмүүсийг гарч ирсэн цагаас нь хойш санаа зовж байсан бөгөөд одоо ч санаа зовсоор байна. Эрдэмтэд энэхүү нууцлаг үзэгдлийг үргэлжлүүлэн судалж байгаа боловч цөөн хэдэн асуултанд хариулах боломжтой.

Хүмүүс үхэх мэдрэмж

Үхэх гэж байгаа хүний \u200b\u200bбие махбодийн мэдрэмж нь юунаас болж түүнийг үхэлд хүргэсэнээс хамаарна. Тэрбээр хүнд өвдөлт, тааламжтай мэдрэмжийг хоёуланг нь мэдэрч чаддаг.

Сэтгэлзүйн ойлголтын хувьд үхэх мөчид ихэнх хүмүүс зөн совингоороо айдас, сандрал, аймшгийг мэдэрч, үхлийг "эсэргүүцэхийг" хичээдэг.

Биологийн дагуу зүрхний булчин агшихаа больж, зүрх зогссоны дараа тархи таван минутын турш үргэлжлүүлэн ажиллана. Хүний оюун санаанд эдгээр сүүлийн минутуудад түүний амьдралын тухай тунгаан бодож, тод дурсамжууд бий болж, хүн түүний оршин тогтнолыг "дүгнэдэг" гэж үздэг.

Үхлийн ангилал

Биологийн эрдэмтэд үхлийг хоёр ангилдаг.

• Байгалийн;
• Байгалийн бус.

Байгалийн үхэл нь хэвийн физиологийн хуулийн дагуу явагддаг бөгөөд биеийн байгалийн хөгшрөлтөөс эсвэл хэвлий дэх ургийн хөгжил буурайгаас үүсдэг.

Байгалийн бус үхэл дараахь шалтгаанаар тохиолдож болно.

• Төрөл бүрийн ноцтой ба (онкологийн, зүрх судасны гэх мэт) өвчний улмаас;
• Механик нөлөөлөл:, цахилгаан цочрол;
• Химийн халдлага: эсвэл;
• Тодорхойлоогүй - бүрэн эрүүл төрхтэй хүн далд өвчин эсвэл гэнэтийн өвчний улмаас гэнэт нас бардаг хурц хэлбэр өвчин.

Хуулийн үүднээс үхлийг дараахь байдлаар хуваадаг.

• Хүчирхийлэлгүй;
• Хүчирхийлэл.

Хүчирхийлэлгүй нас баралт нь хөгшрөлт, удаан хугацааны өвчин болон бусад ижил төстэй тохиолдлуудад тохиолддог. Хүчирхийлэлтэй үхэлд хүн алах, амиа хорлох орно.

Үхлийн үе шатууд

Үхэх үед хүн юу тохиолдож болохыг илүү сайн ойлгохын тулд тодруулсан үйл явцын үе шатуудыг авч үзэх боломжтой эмнэлгийн цэг харах:

• Урьдчилсан шат. Энэ мөчид цусны эргэлт, амьсгалын системд гэмтэл гарч, улмаар эд эсэд гипокси үүсдэг. Энэ хугацаа хэдэн цагаас хэдэн өдөр үргэлжилдэг;
• Терминал түр зогсоох. Энэ мөчид хүн амьсгалахаа больж, миокардийн үйл ажиллагаа доголддог;
• Агональ үе шат. Бие нь амьдралд эргэж очихыг хичээдэг. Энэ үе шатанд хүн үе үе амьсгалахаа больж, зүрх нь улам бүр доройтож, бүх эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаанд алдаа гардаг;
• Клиникийн үхэл. Амьсгал ба цусны эргэлт зогсдог. Энэ үе шат нь ойролцоогоор таван минут үргэлжилдэг бөгөөд яг энэ мөчид хүний \u200b\u200bтусламжтайгаар та амьдралдаа эргэн ирж чадна.
• Биологийн үхэл - хүн эцэст нь үхдэг.

Чухал! Зөвхөн эмнэлзүйн үхлийг мэдэрсэн хүмүүс л үхэх гэж байгаа хүнд ямар мэдрэмж төрж болохыг үнэн зөв мэдээлж чаддаг.

Янз бүрийн үхлийн улмаас өвдөх

Хорт хавдрын улмаас үхэх нь өвддөг үү?

Хорт хавдар бол нас баралтын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Харамсалтай нь хорт хавдрын эмчилгээг хараахан нээгээгүй бөгөөд 3, 4-р шат нь эмчлэгдэхгүй өвчин юм. Энэ нөхцөлд эмч нарын хийж чадах зүйл бол тусгай өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар өвчтөний өвдөлтийг бууруулж, хүний \u200b\u200bнасыг бага зэрэг уртасгах явдал юм.

Хорт хавдартай хүн үхэх үедээ үргэлж өвддөггүй. Зарим тохиолдолд хорт хавдраар өвчилсөн өвчтөнийг нас барахаасаа өмнө тэр маш их унтаж эхэлдэг бөгөөд эцэст нь комд ордог бөгөөд дараа нь бие махбодийн ямар ч өвчин мэдрэлгүйгээр шууд унтаж амиа алддаг. Өөр нөхцөл байдалд онкологийн өвчтөний нас барах үе шатууд дараах байдалтай байна.

• Үхэхээсээ өмнө өвчтөн мигрень өвчнийг мэдэрч, хий үзэгдэл харж, ой санамжаа алдаж магадгүй тул хайртай хүмүүсээ танихгүй байх;
• Ярианы эмгэгүүд гарч ирдэг, өвчтөнд холбогдох өгүүлбэрийг хэлэхэд илүү хэцүү байдаг, тэр эвгүй хэлц үг хэлж чаддаг;
• Тухайн хүн сохор болон / эсвэл дүлий болж магадгүй;
• Үүний үр дүнд биеийн хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа тасалддаг.

Гэсэн хэдий ч энэ бол хорт хавдартай хүн үхэхээсээ өмнө ямар мэдрэмж төрдөг тухай ерөнхий ерөнхий зураглал юм.

Хэрэв бид хорт хавдрын шууд өвөрмөц хэлбэрийг авч үзвэл элэгний хорт хавдарыг нутагшуулах нь олон удаагийн цус алдалтаас болж хүнийг шаналж үхэлд хүргэдэг. Уушигны хорт хавдрын улмаас нас барах нь өвчтөн амьсгал боогдож, цусаар бөөлжиж эхэлсний дараа эпилепсийн уналт үүсч, өвчтөн нас бардаг тул ихээхэн өвдөлт үүсгэдэг. Өвчтөний хувьд тэрээр хэвлийдээ тэвчихгүй өвдөлт мэдэрдэг, үүнээс гадна толгой өвдөөд тарчилдаг. Залгиурын хорт хавдартай өвчтөнүүд үхэхээсээ өмнө бас өвдөлт мэдэрдэг. Энэхүү нутагшуулалтыг хийснээр хүн харгалзах хэсэгт хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.

Чухал! Тодорхойлсон шинж тэмдгүүдийг эмч нар тусгай өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар арилгаж, нас барахаас өмнө мансууруулах эмээр арилгадаг тул зарим тохиолдолд өвдөлт намдаах хүртэл өвдөлтийг бараг бүрэн бууруулах боломжтой гэдгийг мартаж болохгүй.

Тиймээс орчин үеийн анагаах ухаан нь өвчтөний өвдөлтийг бууруулахад туслах бүхий л арга хэрэгслийг эзэмшдэг тул “хорт хавдраар үхэх нь өвдөж байна уу?” Гэсэн асуултанд сөрөг хариулт өгч магадгүй юм.

Хөгширсөн хойноо үхэх нь өвдөж байна уу?

Анагаах ухааны судалгаагаар өндөр настай хүмүүс нас барахдаа тайвшрах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Судалгаанд хамрагдагсдын зөвхөн 1/10 нь л үхлийн өмнө айдас мэдэрдэг. Үхэхийн өмнөхөн хөгшин хүмүүс таагүй байдал, өвдөлт, бүх зүйлд бүрэн хайхрамжгүй ханддаг. Үхэх үедээ хүмүүс хий үзэгдэл харж эхэлдэг, тэд үхэгсэдтэй "ярьж" чаддаг. Бие махбодийн мэдрэмжийн хувьд үхэх нь зөвхөн амьсгаадалтын улмаас л өвддөг.

Ихэнх хөгшин хүмүүс нойрондоо үхэж болох бөгөөд энэ үхэл нь хүчтэй өвдөлт, бие махбодийн зовлонтой холбоогүй юм.

Үхэх нь өвдөж байна уу?

Хэт их эм уусны улмаас нас барж буй хүний \u200b\u200bбие махбодийн мэдрэмж нь юун түрүүнд эмийн төрөл, бие хүний \u200b\u200bонцлогоос хамаарна. Чухамдаа үхэл нь бие махбодийн хамгийн хүчтэй хордлогын улмаас үүсдэг бөгөөд үхэхийн өмнө хүн хэвлийгээр татвалзаж өвддөг. Үүнээс гадна тэрээр толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийг мэдэрдэг.

Онцгой тохиолдол бол хүчтэй тайвшруулах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн хүн байх болно, учир нь ийм үйлдлийн үр дагавар нь гүнзгий комд орж, зөн совингийн хамгаалалтын бүх механизмыг зогсоох болно. Үүнийг харгалзан хүн зүүдэндээ шууд өөр ертөнцөд оддог бөгөөд өвдөлт мэдрэгддэггүй.

Цус харвалтаас болж үхэх нь өвдөж байна уу?

Энэ нь тархины янз бүрийн хэсэгт тохиолдож болох тул хүний \u200b\u200bүхэхийн өмнөх мэдрэмж бас өөр байж болно. Хэрэв моторт төв нөлөөлсөн бол бие эрхтний сулрал, саажилт үүсч болно.

Хүний үхлийн мэдрэмжийн ерөнхий зураглал нь ихэвчлэн дараах байдалтай байдаг.

• Тэрээр үл ойлгогдох дуу хоолой, дуу чимээг сонсдог;
• Нойрмог;
• Төөрөлдсөн оюун ухаан;
• Хүчтэй толгой өвдөх;
• Ерөнхий сул тал.

Зарим амьд үлдсэн өвчтөнүүд нойрондоо үхэж эсвэл гүнзгий комд орж болзошгүй юм.

Зүрхний шигдээсээр үхэхэд өвдөж байна уу?

Зүрх сэтгэлд цусны эргэлт алдагдсанаас болж гэнэт даралт буурч, хүнд мэдрэгддэг энэ нь хөхний ясны ард байрлах бүсэд хүчтэй өвддөг. Нэмж дурдахад бүх эрхтнүүдийн цусан хангамж эвдэрч, улмаар өвдөлт мэдрэгддэг - ялангуяа уушгинд цус зогсонги байдалд орж, сүүлчийн хаван үүсдэг. Өвчтөн амьсгалахад хэцүү, биеийн ерөнхий сулралтай байдаг. Эхний минутад цус тархинд очихоо больж, гипокси үүсэхэд тэр хүнд бас хүчтэй толгой өвдөх болно.

Гэсэн хэдий ч, ийм довтолгооны үеэр дүрмээр бол эрхтэнүүд хэвийн байдлаар цусаар хангагддаггүй тул хүн бараг тэр даруй ухаан алдаж болно. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүйгээр энэ муж дахь хүн 5 минутаас илүүгүй амьдрах боломжтой бөгөөд өвдөлт мэдрэхгүй байх болно.

Сумнаас болж үхэх нь өвдөж байна уу?

Энэ бүхэн юуны түрүүнд сум туссан газар, түүний калибраас хамаарна. Хэрэв сум тархинд нэвт хатгасан бол үхэл бараг тэр даруй тохиолддог бөгөөд эрхтэн хүний \u200b\u200bюу ч мэдрэхээс хурдан унтардаг. Бусад нөхцөл байдалд дүрмээр бол хүн эхлээд огцом цочрол мэдэрч, дараа нь бие махбодид ямар нэгэн дулааныг мэдэрч, дараа нь л хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг. Хэдэн минутын дараа бие махбодийн хамгаалалтын механизмын улмаас өвдөлт мэдрэгдэхээ больж, хүн ухаан алдах үед өвдөлттэй цочрол үүсдэг. Эмнэлгийн тусламжгүй тэрээр цусны алдагдлаас болж нас бардаг боловч бие махбодийн хувьд ямар ч зовиургүй байдаг.

Унаснаас болж үхэх нь өвдөж байна уу?

Их өндрөөс унах үхэл бараг тэр даруй тохиолддог - хэдэн секунд эсвэл минутын дараа. Мэдрэмж нь тухайн хүний \u200b\u200bбуусан байдал, унасан гадаргуугаас ихээхэн хамаардаг. Толгой дээр буух тохиолдолд үхэл тэр дороо тохиолддог бөгөөд энэ тохиолдолд тохиолдож болох цорын ганц зүйл бол нислэгийн үеэр сэтгэлзүйн сандрал юм.

Уналтын нас баралт нь олон тооны хугарал, дотоод эрхтний цууралт, их хэмжээний цус алдсаны үр дүнд үүсдэг. Уналтын дараах эхний секундын дотор хүн хүчтэй цохилтонд өртөж, дараа нь гипокси үүсэх, ухаан алдах зэргээс болж сул дорой байдал үүсдэг.

Цус алдсанаас үхэх нь өвдөж байна уу?

Энэ тохиолдолд нас барах хугацаа нь гэмтсэн хөлөг онгоцны калибраас хамаарна. Тодруулбал, аортын хана нурсан тохиолдолд хүн өвдөлт мэдрэхгүйгээр бараг тэр даруй үхдэг.

Маш их цус алдах нь хүн өвдөлтийг мэдэрдэггүй. Цус алдах үед тэрээр эхлээд толгой эргэх, бие махбодийн хүнд байдал, сул дорой байдлыг мэдэрдэг. Аажмаар эдгээр мэдрэмжүүдэд хүчтэй цангалт нэмэгддэг. Эцэст нь цусны хангамж хангалтгүй байгаагаас болж хүн үхэж болно.

Хүйтэнд үхэх нь өвдөж байна уу?

Хүнд жавартай нөхцөлд хүн удаан хугацаагаар үхэж болох боловч өвдөлт мэдрэхгүй байх болно. Хүйтэнд удаан хугацаагаар байх нь хүн эхлээд хүчтэй чичиргээ, бие махбодийн өвдөлтийг мэдэрдэг. Аажмаар тэрээр ой санамж, хайртай хүмүүсийн нүүр царайг таних чадвараа алдаж эхэлдэг. Дараа нь хүчтэй сул тал гарч ирдэг бөгөөд дүрмээр хүмүүс зүгээр л цасанд унадаг. Тархины цусны урсгалын хурд удааширсан нь хий үзэгдэл үүсгэдэг. Арьсан дээр маш нарийн нарийссан хялгасан судаснууд гэнэт люменыг өргөжүүлж дулааныг ихэсгэдэг тул хүмүүс энэ мөчид "дулаан" мэдрэмжээс болж хувцсаа тайлахыг хичээдэг. Үүний дараа тэр хүн ухаан алдаж, "зүүдэндээ" байгаа мэт үхдэг.

ДОХ-оос болж үхэх нь өвдөж байна уу?

Энэ тохиолдолд үхэл нь ДОХ-оос үүсдэггүй, харин бие махбодь даван туулж чаддаггүй өвчний улмаас үүсдэг тул үхлийн өмнөх мэдрэмжүүд янз бүр байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь цитомегаловирус, элэгний хатуурал, сүрьеэ, ДОХ-ын эсрэг хөгжиж байдаг. Гэсэн хэдий ч үхэл нь нийтлэг бронхитын улмаас тохиолдож болно.

Бие махбодийн мэдрэмж нь бие махбодийн даван туулж чаддаггүй өвчнөөс бүрэн хамаарна. Дотоод эрхтний хүнд өвчнөөр өвдсөн тохиолдолд л үхэх нь хүнийг өвтгөдөг. Жишээлбэл, сүрьеэгийн улмаас үхэл тохиолдвол өвчтөн цээжний бүсэд хүндээр өвдөж, амьсгал, зүрхний цохилт эвдэрч, бас тохиолддог. Элэгний хатууралаас болж үхэл тохиолдсон тохиолдолд өвчтөн хэвлий, баруун гипохондройд тэвчихгүй өвдөлт мэдэрч магадгүй юм.

Дүгнэлт

Дээр дурдсаныг нэгтгэн дүгнэж хэлэхэд сэтгэлзүйн хувьд бус харин үхэх нь хүмүүст хүндээр тусдаг гэж хэлж болно. Зөвхөн зарим тохиолдолд үхэхээсээ өмнө хүн хүчтэй өвдөлтөөр шаналдаг. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс үхэх тухай баримтыг хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү байдаг.

Видео

Цусны хурц алдагдал нь цус алдалтын эсрэг тохиолддог үйл явц юм. Цусны цочмог алдагдлын үед өвчтөн богино хугацаанд хурдан цус алддаг. Энэ нь голчлон цусны даралтын огцом бууралт, амьсгал давчдах, тахикарди, ухамсрын хямрал зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Цус алдах шалтгаан нь өвчин, гэмтэл хоёулаа байж болох бөгөөд энэ нь хөлөг онгоцонд гэмтэл учруулахад хүргэсэн.

Бие дэхь цусны алдагдал хэрхэн илэрдэг вэ?

Үндсэндээ цусны судасны цочмог алдагдал нь том хөлөг онгоц гэмтсэн тохиолдолд эсвэл дээд эсвэл доод судал, уушигны багана, аорт. Энэ нь цусны даралтын огцом уналтад хүргэдэг бөгөөд хамгийн чухал тохиолдолд тэг хүртэл буурдаг. Цусны даралт бараг агшин зуур буурч байгаатай холбогдуулан өвчтөн миокарди ба тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал (анокси) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ үхэлд хүргэдэг.

Өвчтөн цусаа хэр хурдан алдаж байгаагаас хамаарч түүний ерөнхий байдал өөрчлөгддөг. Энэ нь илүү хурдан болох тусам илүү хүнд нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний эерэг явцыг урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй юм.

Организм бүрийн цусны цочмог алдагдалд үзүүлэх хариу үйлдэл нь хувь хүн юм. Өвчтөн бага байх тусам түүний эрүүл мэнд сайн байх тусам эерэг прогноз гарах магадлал өндөр байдаг.

Мэдэх нь чухал юм! Өвчтөн бүрийн хувьд цус алдах эрсдэл өөр өөр байх болно. Жишээлбэл, эрүүл насанд хүрсэн өвчтөний хувьд BCC-ийн 10% -ийг алдах (цусны эргэлтийн хэмжээ) нь мэдэгдэхүйц өөрчлөлтөд хүргэхгүй.

Архаг өвчтэй өвчтөнд ижил хэмжээгээр цус алдвал BCC-ийг заавал нөхөх шаардлагатай болно. Мөн өөр өөр бүтэцтэй өвчтөнүүдийн цусны алдагдал нь янз бүрийн үр дагавар дагалддаг.

Өвчтөний нөхцөл байдал нь гэмтэх үеийн цаг агаарт нөлөөлж болно. Энэ нь халуун үед цусны алдагдал нь хүйтэн цаг агаараас хамаагүй илүү их ач холбогдолтой байх болно гэж тайлбарлаж байна.Учир нь халуунд хөлөг онгоцууд өргөжиж, үйл явцыг хурдасгадаг.

Анхаар! Цусны хурц алдагдал нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв та өвчтөнд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол удалгүй гиповолеми (BCC дутагдал) хөгжиж эхэлнэ гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Онцгой тохиолдолд, энэ үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх хангалттай арга хэмжээ авахгүй байх нь үхэлд хүргэх болно.

Цус хурдан алдах шинж тэмдэг

Цус алдах ерөнхий шинж тэмдгүүдэд өвчтөний алдсан цусны хэмжээ нөлөөлдөг. Өвчтөн бүрийн ялгааг харгалзан цусны хэмжээг миллилитрээр хэмжих нь зохисгүй тул цусны алдагдлын түвшинг BCC-ийн хувиар хэмждэг.

Хүнд явцын хувьд цочмог цус алдалтыг 4 градус болгон хуваадаг.

• Жижиг. BCC-ийн алдагдал нь ач холбогдолгүй - 10-20% байна. Пульс: минутанд 100 цохилт. Өвчтөний салст бүрхэвч, арьс нь цайвар эсвэл ягаан, систолын даралт (систолын цусны даралт) хэвийн хэмжээнд буюу бага зэрэг буурсан, дор хаяж 90-100 мм м.у.б байна. Урлаг.
• Дундаж. BCC-ийн алдагдал 20-40% байна. Пульс - минутанд 120 хүртэл цохилт. Өвчтөн II зэргийн цочрол үүсгэдэг. Арьс, уруул нь цайвар, бие нь хүйтэн хөлсний дуслаар бүрхэгдсэн, алга, хөл нь хүйтэн байдаг. Олигури нь бөөрөөр шээс ялгаруулдаггүй тул хөгжиж эхэлдэг. Систолын цусны даралтын түвшин 85-75 мм м.у.б хүрдэг. Урлаг.
• Том. BCC-ийн дутагдал 40-60% байдаг. Пульс - минутанд 140 ба түүнээс дээш цохилт. Шок III зэрэг хөгжиж байна. Арьс нь цайвар, саарал өнгөтэй, наалдамхай хүйтэн хөлсөөр хучигдсан байдаг. Систолын цусны даралт 70 мм м.у.б хүртэл буурдаг. Урлаг. ба доор.
• Том. BCC-ийн алдагдал - 60% ба түүнээс дээш. Захын артерийн судасны цохилт арилдаг. Арьс нь хурц цайвар, хүйтэн, чийглэг байдаг. Өвчтөний subungual ор, уруул нь саарал өнгөтэй байдаг. АД-ыг тогтоогоогүй байна. Өвчтөний зүрхний цохилтыг зөвхөн хонго ба гүрээний артериудаар тодорхойлж болно. Аритми ажиглагдаж байна.
• Үхлийн аюултай. BCC-ийн алдагдал: 70% -иас дээш. Арьс нь хүйтэн, хуурай; сурагчид өргөссөн. Өвчтөн таталт, шаналал, ухаан алдалттай байдаг. Цусны даралт, судасны цохилтыг тогтоодоггүй, үхэл тохиолддог.

Цус алдах нөхцлийн ангилал

Цусны алдагдлыг төрлөөр нь хувааж болно.

• шарх, гэмтэл, үйл ажиллагаа;
• эмгэг судлал;
• хиймэл.

Түүнчлэн, цочмог цус алдалт бүхий өвчтөний шинж чанарыг эмгэг судлалын хөгжлийн хурдаар өөр өөр түвшинд хувааж болно.

• архаг (цагт 5% -иас дээш BCC);
• цочмог (цагт BCC-ийн 7% -иас бага);
• subacute (цагт BCC-ээс 5-7% хүртэл).

Цусархаг цочрол

BCC-ийг нийт цусны 40-50% -иар огцом бууруулсны үр дүнг цусархаг шок гэж нэрлэдэг. Эрүүл мэнд муутай өвчтөнүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт арай бага байж болно. Цусархаг цочролын зэрэг, клиник зураглалын хөгжилд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.

• цус алдалтын түвшин;
• цусны алдагдлын үнэмлэхүй хэмжээ.

Цус алдалт ихтэй үед ч гэсэн бие нь нөхөн төлжих механизмыг өдөөдөг тул удаан цус алдах үед цус алдахаас илүү амархан тэсвэрлэдэг.

Физиологийн үйл явц

Цусны алдагдал нь заавал эмгэг биш юм. Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед энэ үйл явц нь бие махбодод мэдэгдэхүйц хор хөнөөл учруулж чадахгүй. Цусны алдагдал зөвшөөрөгдсөн хязгаарт байгаа тохиолдолд бид эдгээр тохиолдлуудын талаар ярьж байна. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед эмэгтэй бие нь дунджаар 50-80 мл алддаг.

Зарим тохиолдолд энэ үзүүлэлт 100-110 мл хүрч болох бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн хэвийн явц байх болно. Эмэгтэйчүүдийн өвчин байж болзошгүйг харуулсан зөрчил нь 150 мл-ээс их хэмжээтэй цусны алдагдал гэж үзэж болно. Ийм их хэмжээний шүүрэл нь цус багадалтад хүргэдэг.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодь цус алдах зайлшгүй шаардлагатай өөр нэг байгалийн үйл явц бол төрөлт юм. Хэвийн хязгаарт алдсан цусны хэмжээ 400-500 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Эх барихын практикт нарийн төвөгтэй цус алдалт байнга тохиолддог тул хяналтгүй болж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ үйл явц нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралд аюул занал учруулдаг.

Дараахь хүчин зүйлс нь төрөх үеийн цусархаг цочролыг өдөөж болно.

• жирэмсэн үед гестоз (хожуу хордлого) болон бусад эмгэгүүд;
• ядаргаа;
• гэмтэл;
• төрөхийн өмнөх үеийн өвдөлт.

Цусны алдагдлыг харуулсан шинж тэмдгүүд

Цусны цочмог алдагдлын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• хүчтэй сул тал;
• толгой эргэх;
• цангах;
• хурдан импульс;
• хөнгөн толгой;
• ухаан алдах;
• цусны даралтыг бууруулах;
• цайвар.

Илүү төвөгтэй тохиолдолд өвчтөн эмгэгийн эмгэгийн дараахь илрэлүүдтэй байдаг.

• ухамсрын бүрэн алдагдал;
• хүйтэн хөлс;
• үе үе амьсгалах;
• амьсгал давчдах.

Мэдэх нь чухал юм! Цус их хэмжээгээр алдвал цусан дахь эритроцитуудын тоо 3х10¹² / л ба түүнээс доош болж буурдаг.

Гэхдээ энэ тоо нь өвчтөнд цочмог цус алдалт байгааг харуулж чадахгүй, учир нь эхний хэдэн цагт лабораторийн шинжилгээ нь хэвийн үзүүлэлтүүдтэй адил худлаа байж болно. Тиймээс цусны цочмог алдагдлын гадаад шинж тэмдгүүдэд илүү анхаарал хандуулах нь чухал юм.

Гадны цус алдалтыг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм. Гэсэн хэдий ч дотоод цус алдалт байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол ийм шууд бус эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд үүнийг батлахад тусална.

• hemoptysis (уушигны цус алдалтын шинж чанар);
• бөөлжих (бөөлжих нь кофены гурилтай төстэй);
• мелена (хоол боловсруулах замын цус алдалтаар);
• хэвлийн хана.

Оношлогоо хийхдээ үзлэг, лабораторийн шинжилгээ, анамнезын өгөгдлийг багаж, багажийн судалгааг нэмж хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд та дараахь зүйлийг ажиллуулах хэрэгтэй байж магадгүй юм.

• гэрлийн шинжилгээ;
• лапароскопи.

Дараахь мэргэжилтнүүдийн зөвлөлдөх шаардлагатай.

• хэвлий;
• судасны мэс засалч;
• цээжний мэс засалч.

Цус алдалтын цочмог нөхцлийг эмчлэх эмчилгээ

Цусны алдагдалтай өвчтөний эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Жишээлбэл, 500 мл-ээс ихгүй цусны эзэлхүүнтэй бол BCC-ийн түвшинг нөхөх шаардлагагүй тул бие нь энэ хэмжээг бие даан нөхөж чаддаг. Илүү их хэмжээний цусны алдагдлын талаар ярихад өвчтөн хичнээн их цус алдсан, ямар байдалтай байгаагаас хамаарч энэ асуудлыг шийддэг. Хэрэв судасны цохилт ба цусны даралт хэвийн хэмжээнд байвал тодорхой эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр үзүүлэлтүүд өөрчлөгдсөн тохиолдолд өвчтөнд сийвэн орлуулагч сэлбэхийг зааж өгч болно.

• декстран;
• глюкоз;
• давсны уусмал.

90 мм м.у.б-ээс доош даралттай өвчтөн. Урлаг. коллоид уусмалаар дуслын дуслаар томилно. Хэрэв өвчтөний даралт 70 мм м.у.б хүртэл буурвал. Урлаг. ба түүнээс доош тохиолдолд энэ тохиолдолд тийрэлтэт сэлбэлт хийдэг.

Цусны алдагдал дунджаар (алдагдсан цусны хэмжээ нэгээс хагас литрээс хэтрэхгүй) өвчтөнд BCC-ийн алдагдлаас 2-3 дахин их хэмжээгээр сийвэн орлуулагчийг сэлбэх шаардлагатай байдаг. Мөн танд цус сэлбэх шаардлагатай бөгөөд түүний хэмжээ 500-1000 мл байх ёстой.

Цус алдалт ихтэй өвчтөнд цус сэлбэх, цусны ерөнхий эргэлтийн алдагдлаас 3-4 дахин их хэмжээгээр сийвэн орлуулагч хэрэгтэй.

Цус их хэмжээгээр алддаг өвчтөнд ийм хэмжээгээр цус сэлбэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр BCC-ийн алдагдлыг 2-3 дахин ихэсгэж, мөн сийвэн орлуулагчийн хэмжээ нэмэгдэх болно.

BCC-ийг хангалттай нөхөн сэргээх хамгийн чухал шалгууруудын нэг нь шээс хөөх, түүнчлэн хэвийн даралт, судасны цохилтыг сэргээх явдал юм (минутанд 90 цохилт).

Уртын дагуу нээгдсэн судас хурдан бөгөөд их хэмжээгээр цус алдаж эхэлдэг; мэргэжлийн эсвэл дор хаяж анхны тусламж үзүүлэхгүй байх (тайралтын тоо, уртаас хамаарч), цус алдалтын үр дүнд богино хугацаанд үхэл тохиолддог.

Амиа хорлолтыг илүү үр дүнтэй болгохын тулд ихэвчлэн угаалгын өрөөнд, халуун усанд хийдэг. Зүсэлт хийсний дараа гараа буулгаад цус өтгөрөхөөс сэргийлнэ, ялангуяа богино зүсэлт хийхэд.

Уг процедурын дараа үхэхийн өмнөхөн хүчтэй толгой эргэж эхэлдэг бөгөөд хүн уушгинд цус, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж ухаан алддаг. Хэрэв зөв хийгдсэн бол үхлийн баталгаа гарна.

Хүн янз бүрийн байдлаар нас барахад ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzG' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded not' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzG.jpg' width \u003d '1920px' height \u003d '1080px' image_code \u003d ' HzG '/\u003e

Ийм нөхцөлд хүн 90 секундын турш амьсгалаа барьж чаддаг бөгөөд дараа нь ханиалгаж, амаа ангайдаг. Ус нь амьсгалын зам, цээжинд шатаж буй мэдрэмжийг хаадаг. Үүний дараа хүчилтөрөгчийн дутагдлын улмаас тайван байдал мэдрэгдэж улмаар зүрх зогсох, тархины үхэлд хүргэдэг.

Галаар үхэл

Дундад зууны үед галд шатах хувь тавилан олон хүнд тохиолдсон. Гал түймэрт дөл нь хохирогчийн хөмсөг, үсийг шатаадаг. Их хэмжээний утаа амьсгалын замыг бөглөрүүлдэг. Энэ тохиолдолд арьсны өвдөлт мэдрэлийг өдөөдөг тул хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг. Түлэнхий нь хурдан үрэвслийн хариу урвалыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гэмтсэн болон биеийн эргэн тойрны хэсгүүдийн өвдөлт мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч гал түймэрт нас барсан хохирогчдын ихэнх нь түлэгдэлтээс биш харин хорт хийн нөлөөнөөс болж нас бардаг. Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл хүчилтөрөгчийн дутагдалтай байгаа нь гал түймрийн улмаас нас баралтын гол шалтгаан болж байна.

Галын хэмжээнээс хамааран нүүрстөрөгчийн дутуу исэл нь нойрмоглох, толгой өвдөхөд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүн ухаан алдаж, энэ нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzH' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded not' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzH.jpg' width \u003d '369px' height \u003d '314px' image_code \u003d ' HzH '/\u003e

Толгой таслах

Энэхүү гүйцэтгэх аргыг Дундад зууны үед өргөн ашиглаж байжээ. Хэрэв ялыг гүйцэтгэж байсан цааз гүйцэтгэгч туршлагатай байсан бол үхлийн энэ аргыг хамгийн өвдөлтгүй гэж үзсэн болно. Нуруу нугасны ялагдал нь мэдрэх чадвараа алдаж, 7 секундын дараа толгойдоо хүчилтөрөгч өгөхөө больсон.

Гэхдээ түүхэнд ялыг туршлагагүй гүйцэтгэгч гүйцэтгэсэн эсвэл үүнд хэт хурц биш зэвсэг хэрэглэсэн тохиолдол гарч байсан. Тодруулбал, 1587 онд Мэри Стюартыг алахын тулд цаазаар авагч хутгаар ажлаа дуусгах ёстой байв.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzI' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded not' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzI.jpg' width \u003d '300px' height \u003d '300px' image_code \u003d ' HzI '/\u003e

Цусны алдагдал

Цус алдсаны улмаас хүн хэдхэн секундын дотор үхэж болно. Ялангуяа энэ нь гол судас болох аорт өртсөн тохиолдолд хамаарна. Хэрэв судлууд эсвэл жижиг артериуд өртсөн бол үхэл хэдхэн цагийн дотор аажмаар тохиолддог.

Насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bбиед ойролцоогоор 5 литр цус байдаг. Хэрэв 750 мл-ийг алдвал толгой эргэж эхэлдэг бөгөөд хүнд сул дорой байдал мэдрэгддэг. Хэрэв 1.5 литр алдагдсан бол хүн байнга цангаж байдаг. 2 литрээс илүү алдагдал нь ухаан алдах, үхэлд хүргэдэг.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzJ' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded not' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzJ.jpg' width \u003d '640px' height \u003d '360px' image_code \u003d ' HzJ '/\u003e

Өндөрөөс унах

Өндрөөс унасны улмаас үхэл буухаас хойш эхний секунд эсвэл минутын дараа болдог. Уналтын хурд нь 200 км / цаг хүрч чадна. Үхлийн тодорхой шалтгаан нь биеийн гадаргуу дээр буухаас хамаарна. Хэрэв буруу бүлэглэвэл усны гадаргуу дээр цохиулах нь үхэлд ч хүргэж болзошгүй юм. Хатуу хавьтах нь уушгинд хөхрөх, хавирга хугарах, эсвэл том хэмжээтэй гэмтэхэд хүргэдэг цусны судас.

Өндөр өндрөөс унаж амьд үлдсэн хүмүүс нислэгийн үеэр цаг хугацаа маш их удааширдаг гэж мэдээлдэг. Үүний зэрэгцээ өөрийгөө хадгалах зөн билэг илэрч, хүн унахаас сэргийлж гар, хөлөө урагшлуулдаг. Үүний үр дүнд мөчний олон тооны хугарал үүсдэг.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzK' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-ачаалагдаагүй' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzK.jpg' width \u003d '1200px' height \u003d '930px' image_code \u003d ' HzK '/\u003e

Үхлийн аюултай цахилгаан цочрол

Цахилгаан цочролын үр дагавар нь зүрхний зогсонги байдал бөгөөд эцэст нь үхэлд хүргэдэг. Маш өндөр хүчдэл нь шууд ухамсар, хэм алдагдалд хүргэдэг.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzL' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded not' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzL.jpg' width \u003d '500px' height \u003d '403px' image_code \u003d ' HzL '/\u003e

Өргөгдсөн

Амьсгал боогдохдоо олс гуурсан хоолойн дээр үйлчилж, тархийг цусаар хангадаг артерийг хаадаг. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь ухаан алдах, үхэлд хүргэдэг. Илүү урт олс ашиглах нь хохирогчийн хүзүүг хугалахад хүргэдэг.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzM' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzM.jpg' width \u003d '600px' height \u003d '400px' image_code \u003d ' HzM '/\u003e

Үхлийн тарилга

Үхлийн тарилгыг 1977 онд амь насанд нь хүргэх өвдөлтгүй өөр аргыг боловсруулсан. Үүний зэрэгцээ, ялтны бие махбодийн зовлонг хязгаарлахын тулд түүнд нойрсуулах эм өгч болно. Калийн хлоридын их тунг хор болгон ашигладаг бөгөөд энэ нь зүрхний агшилтыг зогсооход хүргэдэг.

"Alt \u003d" id \u003d 'main_image_HzN' class \u003d 'main_image progressive__img progressive-loaded not' data-progressive \u003d '// i.yapx.ru/HzN.jpg' width \u003d '660px' height \u003d '475px' image_code \u003d ' HzN '/\u003e

Хяналтгүй шахалт

Энэ нь хаалттай орон зай дахь агаарын даралтын гэнэтийн уналт, жишээлбэл, агаарын хөлгийн бүхээгийн даралт буурснаас болж үүсдэг. Хэрэв даралтын уналтын хурд нь агаар уушганаас гарах хурднаас өндөр байвал энэ үзэгдлийг тэсрэх бодисын даралтыг бууруулах гэж нэрлэдэг. Хурдан дарагддаг боловч агаар уушганаас гарахаас хурдан байдаггүй даралтыг шахалтыг хурдан даралтыг нэрлэдэг. Эцэст нь удаан буюу аажмаар даралтыг бууруулах нь гипоксийн шинж тэмдэг илрэх хүртэл субьектив байдлаар илрээгүй тул маш удаан явагддаг.

1971 онд Союз-11 сансрын хөлгийн багийнхантай осол гарчээ. Агаар мандлын давхаргад орох үед даралт буурсан. Буусны дараа багийн бүх гишүүд боомилж үхсэн байдалтай олджээ.

Хяналтгүй даралтыг бууруулах нь хүний \u200b\u200bалдаа, материалын ядаргаа, техникийн эвдрэл, эсвэл гадны нөлөөнөөс үүдэн битүүмжилсэн бүрхүүлд гэмтэл учруулдаг.

Нас барахад хүн юу мэдэрдэг вэ?

1. Усанд живэх.

Дүрэм журмаар бол хохирогч удахгүй усан дор алга болно гэдгээ мэдмэгц гадаргуу дээр сандран үймээн самуун эхэлнэ. Амьсгалахын тулд тэд тусламж дуудаж чадахгүй. Энэ үе шат нь 20-60 секунд үргэлжилдэг.

2. Зүрхний шигдээс.

Ихэнх нийтлэг шинж чанар - удаан хугацаагаар сунгаж болох эсвэл ирж буцах цээжний өвдөлт. Амьдралын төлөө зүрхний булчингийн тэмцэл, хүчилтөрөгчийн дутагдалаас болж үхэх нь ийм байдлаар илэрдэг. Өвдөлт нь эрүү, хоолой, нуруу, хэвлий, гарт тархаж болно. Бусад шинж тэмдгүүд нь амьсгал давчдах, дотор муухайрах, хүйтэн хөлс орно.

Ихэнх хохирогчид тусламж хүсэхэд удаан байдаг бөгөөд дунджаар 2-6 цаг хүлээдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь эрүү өвдөх, дотор муухайрах зэрэг амьсгаадах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, тэдэнд хариу өгөхгүй байх нь илүү хэцүү байдаг. Саатал нь таны амь насыг алдах болно. Зүрхний шигдээсээр нас барж буй ихэнх хүмүүс эмнэлэгт хүрч чадаагүй байна. Ихэнх тохиолдолд үхлийн бодит шалтгаан нь зүрхний хэм алдагдал юм.

Зүрхний булчин зогссоноос хойш ойролцоогоор арван секундын дараа хүн ухаан алдаж, минутын дараа тэр үхсэн байна. Эмнэлгүүдэд дефибриллятор ашиглан зүрхний цохилтыг хийж, артерийн судсыг арилгаж, эм тариулж, амьдруулдаг.

3. Үхлийн аюултай цус алдалт.

Өөр артери эсвэл венийн судас гэмтсэн тохиолдолд үхэл хэдэн цагийн дотор тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд тухайн хүн хэд хэдэн үе шатыг туулах болно. Насанд хүрсэн хүн дунджаар 5 литр цустай байдаг. Нэг ба хагас литр алдагдал нь сул дорой байдал, цангалт, түгшүүр, амьсгал давчдах мэдрэмжийг үүсгэдэг бөгөөд хоёр нь толгой эргэх, төөрөлдөх, хүн ухаангүй байдалд ордог.

4. Галаар үхэх.

Түлэнхийн хэмжээ ихсэх тусам мэдрэмж нь бага зэрэг буурдаг боловч бүрэн буурдаггүй. Өнгөц мэдрэл нь устдаг тул гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт нь хоёрдугаар зэргийн шарх шиг гэмтдэггүй. Хүнд түлэгдэлттэй зарим хохирогчид аюулд өртөж, бусдыг аврахдаа өвдөлт мэдрээгүй гэж мэдээлсэн. Адреналин ба цочрол аажмаар буурсны дараа өвдөлт хурдан эхэлдэг.

Гал түймэрт нас барж буй хүмүүсийн ихэнх нь хорт угаарын хийн хордлого, хүчилтөрөгчийн дутагдлаар нас бардаг. Хэн нэгэн зүгээр л сэрдэггүй.

Толгой өвдөх, нойрмоглох, ухаангүй болох зэрэг нь галын хэмжээ, агаарт байгаа нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн агууламжаас хамаарна.

5. Толгой таслах.

Толгойг таслах хамгийн дэвшилтэт технологи бол гильотин юм. 1792 онд Францын засгийн газар албан ёсоор баталсан бөгөөд энэ нь бусад амьдралаас хасах аргуудаас илүү хүмүүнлэг болохыг хүлээн зөвшөөрсөн юм.

Энэ үнэхээр хурдан юм болов уу. Гэхдээ нугас тасарсны дараа шууд ухамсар алдагддаггүй. 1991 онд хархнуудад хийсэн судалгаагаар толгой дахь цусан дахь хүчилтөрөгчийг хэрэглэснээр тархи дахин 2.7 секундын турш амьд үлддэг болохыг тогтоожээ. хүнтэй дүйх тоо 7 секунд орчим байна. Хэрэв хүн гильотины дор унасан бол өвдөлт мэдрэх хугацааг нэмэгдүүлж болно. 1541 онд туршлагагүй хүн Солсбери гүнж Маргарет Полын хүзүүнд биш мөрөндөө гүн шарх хийжээ. Зарим мэдээллээр бол тэр цаазаар авахуулах газраас үсрэн гарч, цаазаар авахуулахаар хөөгдөж, нас барахаасаа өмнө 11 удаа цохисон байна.

6. Цахилгаан цочролын улмаас нас барах.

Хэрэв хурцадмал байдал өндөр байвал ухаан алдах нь бараг тэр даруй тохиолддог. Цахилгаан сандал нь тархи, зүрх сэтгэлээр гүйдэл дамжуулж ухаан алдах, өвдөлтгүй үхэлд хүргэх ёстой байв.

7. Өндрөөс унах.

8. Өргөгдсөн.

Амиа хорлох арга, цаазаар авах арга хэлбэр бол боомилж үхэх явдал юм; олс нь гуурсан хоолой ба тархинд хүргэдэг судаснуудад даралт үүсгэдэг. Ухаан алдах нь 10 секундын турш тохиолдож болох боловч гогцоог зөв байрлуулаагүй тохиолдолд илүү их хугацаа шаардагдана. Олон нийтийн өлгөөтэй гэрчүүд хохирогчдыг гогцоонд өвдөж "бүжиглэж" хэдэн минутын турш мэдээлж байсан! Зарим тохиолдолд 15 минутын дараа.

Англид 1868 онд илүү урт олсоор "урт унах" аргыг нэвтрүүлсэн. Хохирогч дүүжлүүрийн үеэр хурдаар хүрч хүзүүг нь хугалжээ.

9. Үхлийн тарилга.

Мансууруулах бодис бүрийг үхлийн тунгаар хэтрүүлэн ууж, хурдан бөгөөд хүмүүнлэг үхлийг хангах ёстой. Гэсэн хэдий ч гэрч нар процедурын үеэр таталт өгч, ялтныг суухыг завдсан гэж мэдээлсэн бөгөөд өөрөөр хэлбэл мансууруулах бодис хэрэглэх нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй.

10. Тэсрэх бодисын даралтыг бууруулах.

Гаднах агаарын даралт гэнэт буурахад уушгины агаар өргөжиж, хийн солилцоонд оролцдог эмзэг эдийг урж хаядаг. Хохирогч даралтыг бууруулахаас өмнө амьсгалаа гаргахаа мартсан эсвэл амьсгаагаа дарах гэж оролдвол нөхцөл байдал улам хүндэрнэ. Цус, уушигнаас хүчилтөрөгч гарч эхэлдэг.

1950-иад оны үед нохойд хийсэн туршилтаас харахад даралт гарснаас хойш 30-40 секундын дараа арьс нь "урагдахаас" сэргийлж байсан ч бие нь хавдаж эхэлсэн байна. Эхлээд зүрхний цохилт нэмэгдэж, дараа нь огцом буурдаг. Усны уурын бөмбөлгүүд цусанд үүсч, цусны эргэлтийн тогтолцоог бүхэлд нь дамжуулж, цусны урсгалыг саатуулдаг. Нэг минутын дараа цус нь хийн солилцоонд үр дүнтэй оролцохоо болино.

Багасгах ослоос амьд үлдсэн хүмүүс нь ихэвчлэн онгоцны даралт буурсан нисгэгчид байдаг. Тэд цээж хүчтэй өвдөж, амьсгалах чадваргүй болсон талаар ярилцав. 15 секундын дараа тэд ухаан алдсан байна.

Хүн үхэхдээ юу мэдэрдэг тухай баримтууд

Хүн үхэхдээ юу мэдэрдэг вэ? Түүний ухамсар түүнийг орхиж байгааг хэзээ тэр ухаарах вэ? Бидний амьдрал дуусах мөчид гэнэтийн зүйл тохиолдох уу? Эдгээр асуултууд олон зууны туршид философич, эрдэмтдийг зовоосоор ирсэн боловч үхлийн сэдэв өнөөдрийг хүртэл хүн бүрийн сэтгэлийг хөдөлгөсөөр ирсэн гэж NewScientist.com мэдээлэв.

Хүмүүс хэр хурдан усанд живэхийг усанд сэлэх чадвар, усны температур зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлдог. Ус байнга хүйтэн байдаг Их Британид ил усанд живсэн тохиолдлын 55 хувь нь эргээс 3 метрийн зайд гардаг. Хохирогчдын гуравны хоёр нь сайн сэлэгчид байдаг. Гэхдээ хүн хэдхэн секундын дотор гацаж болно гэж Английн Портсмутын их сургуулийн физиологич, шинжээч Майк Типтон хэлэв.

Эцэст нь хохирогчид живэх үед аль болох удаан амьсгалдаггүй, ихэвчлэн 30-90 секунд байдаг. Үүний дараа тодорхой хэмжээний ус амьсгалж, хүн ханиалгаж, илүү ихээр амьсгалдаг. Уушигны ус нь нимгэн эдүүдийн хийн солилцоог хааж, гуурсан хоолойн булчингийн гэнэтийн агшилт үүсдэг - ларингоспазм хэмээх рефлекс. Ус амьсгалын замаар дамжин өнгөрөхөд цээжинд дэлбэрэх, түлэгдэх мэдрэмж байдаг. Дараа нь тайван мэдрэмж төрж, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж ухаан алдаж эхэлснийг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь эцэстээ зүрх зогсох, тархины үхэлд хүргэх болно.

2. Зүрхний шигдээс

Холливудын зүрхний шигдээс - Зүрхний гэнэтийн өвдөлт, тэр дороо унах нь мэдээж цөөн тохиолдолд тохиолддог. Гэхдээ ердийн миокардийн шигдээс аажмаар хөгжиж, бага зэргийн таагүй мэдрэмжээс эхэлдэг.

3. Үхлийн аюултай цус алдалт

Цус алдалтаас болж үхэл хэр хурдан гарах нь шархнаас хамаарна гэж Канадын Альберта дахь Калгарийн их сургуулийн Жон Кортбек хэлэв. Хэрэв судас цоорсон бол хүмүүс хэдэн секундын дотор цус алдаж үхэх боломжтой. Энэ бол зүрх сэтгэлээс гаргадаг гол судас юм. Үүний шалтгаан нь ноцтой уналт эсвэл авто осол юм.

4. Галаар үхэх

Халуун утаа, гал нь хөмсөг, үсийг шатааж, хоолой, амьсгалын замыг түлж амьсгалах боломжгүй болгодог. Түлэгдэлт нь арьсны өвдөлт мэдрэлийг өдөөх замаар хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.

Цаазаар авахуулах нь үхлийн хамгийн хурдан бөгөөд өвдөлт багатай арга зам бөгөөд хэрвээ цаазаар авахуулах чадварлаг бол ир нь хурц, ялтнууд хөдөлгөөнгүй суудаг.

6. Цахилгаан цочролын улмаас нас барах

Ихэнх нийтлэг шалтгаан цахилгаан цочролын улмаас нас барах - зүрхний зогсонги байдалд хүргэдэг хэм алдагдал. Ухаан алдах нь ихэвчлэн 10 секундын дараа дагаж явдаг гэж Чикаго дахь Onslaught их сургуулийн зүрх судасны эмч Ричард Трочман хэлэв. Канадын Монреаль хотод цахилгаан цочролоос болж нас барсан хүмүүсийн судалгаагаар 92 хувь нь хэм алдагдалын улмаас нас барсан болохыг тогтоожээ.

Үнэндээ ийм тохиолдол байгаа эсэх нь гол сэдэв юм. Теннесси мужийн Нэшвилл хотын их сургуулийн биофизикч Жон Викво гавлын ясны зузаан, тусгаарлагч яс нь тархинд хангалттай гүйдэл дамжуулахаас сэргийлж, хоригдлууд тархиа халааж үхэх, эсвэл амьсгалын замын саа өвчнөөр амьсгал боогдож үхэх аюултай гэж үзэж байна.

7. Өндрөөс унах

Энэ бол үхэх хамгийн хурдан арга замуудын нэг юм: 145 метр ба түүнээс дээш өндрөөс унах үед цагт 200 км хурдтай байдаг. Герман улсын Гамбург хотод хүний \u200b\u200bамь нас эрсэдсэн талаархи судалгаагаар хохирогчдын 75 хувь нь газардсаны дараах эхний секунд буюу минутын дотор нас барсан болохыг тогтоожээ.

Үхлийн шалтгаан нь буух газар, тухайн хүний \u200b\u200bбайрлалаас хамаарна. Хүмүүс толгойгоо унавал эмнэлэгт амьдаар нь хүрэх магадлал бага байна. 1981 онд Сан Франциско дахь Алтан хаалганы гүүрнээс үхлийн аюултай 100 үсрэлтэд дүн шинжилгээ хийжээ. 75 метрийн өндөртэй, устай мөргөлдөх хурд нь цагт 120 км байдаг. Эдгээр нь шууд үхлийн хоёр гол шалтгаан юм. Уналтын үр дүнд уушги их хэмжээгээр бөөгнөрч, зүрх нь хагарч, хавирганы хугарал үүссэн гол судас, уушиг гэмтсэн. Хөл дээрээ буух нь гэмтлийг мэдэгдэхүйц бууруулж, амь насыг аврах болно.

Амиа хорлох арга, цаазаар авах ялын хуучин арга бол боомилж үхэх явдал юм; олс нь гуурсан хоолой ба тархинд хүргэдэг судаснуудад даралт үүсгэдэг. Ухаан алдах нь 10 секундын турш тохиолдож болох боловч гогцоог зөв байрлуулаагүй тохиолдолд илүү их хугацаа шаардагдана. Олон нийтийн өлгөөтэй гэрчүүд хохирогчдыг гогцоонд шаналж "бүжиглэж" хэдэн минутын турш мэдээлж байсан! Зарим тохиолдолд 15 минутын дараа.

9. Үхлийн тарилга

Үхлийн тарилгыг 1977 онд Оклахома мужид цахилгаан сандлын оронд хүмүүнлэг байдлаар боловсруулсан. Улсын эмнэлгийн аудитор, анестезиологийн дарга нар бараг гурван эмийг нэг дор тарихаар тохиролцов. Эхлээд өвдөлт намдаахаас сэргийлж тиопентал өвчин намдаах эмийг хэрэглээд дараа нь саажилт үүсгэгч панзурониумыг амьсгалаа зогсооно. Эцэст нь калийн хлорид бараг тэр даруй зүрхийг зогсооно.

10. Тэсрэх бодисын даралтыг бууруулах

Вакуумд өртсөний улмаас үхэл үүдний танхимд даралт буурах эсвэл скафандрын урагдал үүсэх үед тохиолддог.

Дэлхий дээр тохиолддог хамгийн сонирхолтой бүх зүйл. Байгаль, хот, улс орны тухай сонирхолтой нийтлэлүүд. Шинжлэх ухаан, анагаах ухаан, сансар судлал дахь бүх шинэ нээлтүүд. Түүхийн хөгжилтэй баримтууд, алдартай хүмүүсийн тухай сонирхолтой зүйлс, мөн маш олон сонирхолтой зүйлс.

Бугуйн судсыг нээсний дараа үхэл хэр хурдан тохиолддог вэ?

Орж ирээд чатлаарай - чи уйдахгүй!

Чамд яагаад хэрэгтэй байгааг би мэдэхгүй, гэхдээ одоо ч гэсэн. Энэ нь өвдөлтгүй байдаг. Энэ нь зөвхөн задлан шинжилгээнд л өвддөг бөгөөд дараа нь та аажмаар ухаан алдах болно. Юу ч нээх шаардлагагүй! Ямар утгагүй юм бэ?

энэ нь удаан хугацааны туршид маш их шаналдаг бөгөөд зөвхөн бие махбодь, сэтгэл санааг төдийгүй тэвчихийн аргагүй юм. нүгэл

Сонсоорой, хэрэв та нээх гэж байгаа бол баяр хүргэе, та амиа хорлосон гэсэн үг! Тийм ээ.

Өөр нэг зүйл бол бүр дор юм. Хэрэв даралт буурвал гадагшлахаа больж магадгүй юм.

Бөөр, тархи татгалзах болно, үе мөчний гангрен эхэлнэ.

Тун удахгүй. Энэ нь цус өтгөрөхгүй байх баримт биш юм. Судсыг нээх нь тийм ч зөв биш юм

огт ирэхгүй байж магадгүй))) нэгдүгээрт, та үүнийг хийх чадвартай байх хэрэгтэй)), хоёрдугаарт, судсыг нь тайрч чадсан ч гэсэн цус өтгөрөхгүй, чи ямар ч байсан амьд байх болно, гэхдээ шөрмөс нь гэмтсэн - 100%, энэ нь баталгаатай гэмтэл бөгөөд гар ажиллахаа болино. Гаргүй амьд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг авч үзье.

Одоо би онгойлгох болно

2 литр цус урсахад та гүрвэлзэх болно

тодорхой хэмжээний цус гарах хүртэл. тааламжгүй зүйл

Судсыг нээсний дараа үхэл дунджаар хэр удаан тохиолддог вэ?

Евгений Кончик хоёр гарын тохойн дээр

Сэдвийн талаархи асуултууд

хэрэв тийм бол үхэлд хүргэх хугацаа хэр их вэ?

Би түүнээс айдаггүй, зэрэмдэглэсэн цогцосуудыг харсан, би өөрөө татсан мах болно гэдгээ мэдэж байна. Би үхлээс өчүүхэн ч айхгүй байна. Хэшишээр шахагдаж, дайсан руу өөрсдийгөө шидэж буй алуурчдын тухай бод, амиа золиослогчид бөмбөг дэлбэлж нүүрэндээ инээмсэглэл тодруулаарай! Би үхлийн айдсыг ойлгодоггүй. Бүх хүч чадлаараа амьдралд наалддаг хүмүүсийг би хэзээ ч ойлгодоггүй байсан: оршуулгын газарт буруу зүйл байхгүй. Жишээлбэл, хорт хавдартай өвчтөнүүдийг ав. Тэдгээрийн ихэнх нь амьд үлдэх ямар ч боломжийг хайж байна. Энэ нь ямар ч утгагүй юм. Эргэн тойронд үнэхээр тийм олон гажууд зүйл байдаг уу?

хоёр цаг. хэрэв бугуйнд байвал хэдэн цагийн дараа. Хэрэв тохой, хөлний шагайнд, дээрээс нь өвдөгний доогуур байвал тэр ч байтугай хурдан, гэхдээ өвдөлт багатай байдаг. ерөнхийдөө цианидыг энэ бизнест ашиглахыг зөвлөж байна.Энэ нь бас өвддөг, гэхдээ маш хурдан гэж хэлдэг. аз жаргал!

Яг нарийн асуулт биш. Тодруулна уу. Ядаж задлан шинжилгээ хийх газар.

Физик. Энэ нь харьцангуй удаан хугацаанд бугуйнд хавьтах юм бол хаанаас тайрахаас хамаарна, хөршүүд чинь сэрж, аврахаар гүйж ирнэ. Хэрэв хүзүү, тэр ч байтугай ир нь шалан дээр унах цаг байхгүй бол нүдэнд харанхуйлах болно, гэхдээ өөрийгөө хадгалах зөн совин ажиллах болно, чи хүзүүгээ шүүрч аваад хурдан үхэл биш юм. Олон хүчин зүйл байдаг тул 2 минут эсвэл 10 минут нь маш их хувь хүн бөгөөд зүсэлтийн бэлтгэл, хүнд байдлаас хамаарна.

Амиа хорлох арга буюу Уснаас яаж гарах вэ

Түргэн бөгөөд өвдөлтгүй арга замыг эрэлхийлэх (өгүүллийн гарчгийн 2-р хувилбар)

Дон Румата Эстор.

Ихэвчлэн амиа хорлох аргуудын талаархи ойлголтыг гаднаас нь хэвшүүлсэн хэвшмэл ойлголт, өдөр тутмын санаа бодол, өөрсдөө энэ талаар юу ч мэдэхгүй хүмүүсийн үзэл бодлоос авдаг бөгөөд амиа хорлох оролдлогыг зөвхөн хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, уран сайхны кино, уран зохиолоос олж авсан мэдээлэлд тулгуурлан тодорхойлдог. хүний \u200b\u200bбиеийн хамгийн төвөгтэй бүтцийг мэдэхгүйгээр

Нөгөөтэйгүүр, та физиологи, эмгэг судлалын физиологи, анатоми, физик, биохимийн талаар төгс судалж байсан ч хүссэн амиа хорлох үр дүнд хүрэх баталгаа байхгүй хэвээр байна. Эцсийн эцэст, нарийн төвөгтэй зохион байгуулалттай организмын тодорхой нөлөөлөлд үзүүлэх хариу үйлдлийг урьдчилан таамаглах аргагүй юм.

Гэсэн хэдий ч, энэ нь зөвхөн "манипуляци" гэж нэрлэгддэг амиа хорлолтоор бусдыг "айлгах" оролдлогод хамаатай юм. Амиа хорлохыг дууриах, амиа хорлох бус гол зорилго тавьсан үйлдлүүдэд бүх зүйлийг урьдчилан харах нь бараг боломжгүй юм. Жишээлбэл, үйлдвэрлэгчийн нөлөөнд нөлөөлөх манипуляторын найдвар, цаг тухайд нь илрүүлж аврах ажиллагаа нь үндэслэлгүй байж магадгүй бөгөөд хожимдож илрэх болно, эс бөгөөс болж буй зүйлд түүний хүлээж байснаас тэс өөр байдлаар хариу үйлдэл үзүүлэх болно. Нэмэлт секунд, тусламж үзүүлэхэд хойшлогдох нь ноцтой үр дагаварт хүргэж, үхэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд ингэснээр манипулятор огт тооцдоггүй байв.

Гэсэн хэдий ч бусад үр дагавар бас бий. Жишээлбэл, амиа хорлохыг завдсан хүмүүсийн хувьд (бусадтай харьцах зорилгоор) сэхээн амьдруулах тасагт хэвтэх нь түүнийг өрөвдөж байгаа хамаатан садан нь өвчтөний эргэн тойронд сууж, эмнэлгийн ажилтнууд шуугиан тариад байгаа телевизийн цуврал киноны зураг биш юм. Энэ зураг эсрэгээрээ байна. Олон хүчин зүйлийн нөлөөн дор гарч болзошгүй амиа хорлолтын зохисгүй зан авир, моторт сэтгэлийн хөөрлөөс урьдчилан сэргийлэх, дараа нь амиа хорлох оролдлого, ажилтнууд болон бусад өвчтөнүүдийн эсрэг түрэмгий үйлдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ийм өвчтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу сэтгэцийн эмчийн албадан шалгалтыг ихэвчлэн ашигладаг. ) гар, хөлөөрөө орон дээр. Хүсэл тэмүүлэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд (өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, эргэж чадахгүй тул бөөлжисөө боогдуулахгүйн тулд) гуурсан хоолойгоор амьсгалж буй гуурсан хоолойг байрлуулна.

Үүний зэрэгцээ, мэдээжийн хэрэг, өвчтөн ямар нэгэн зүйл хүсч, өвдөлтийн талаар гомдоллож чадахгүй. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв хүн хүлсэн бол өөрөө хооллож, бие засах газар руу явж чадахгүй, энэ асуудлыг шийдэхийн тулд катетер суурилуулсан болно давсаг, гэдэс, шулуун гэдсээр судлах, эсвэл дээр нь живх тавих. Тиймээс, амиа хорлох оролдлогын дараа хоолойнуудыг хүний \u200b\u200bбиеийн бараг бүх байгалийн нүхэнд байрлуулж, хүний \u200b\u200bдүр төрхийг маш муухай харагдуулж, амьдралын олон баяр баясгалангаас нь салгадаг. Хамаатан садангаа эрчимт эмчилгээний тасагт оруулахгүй тул хамаатан садныхаа өрөвдөх сэтгэл, тусламжид найдаж болохгүй.

Өвчтөний биеийн байдал тогтворжсоны дараа түүнийг сэхээн амьдруулах тасгаас сэтгэцийн эмнэлэгт албадан шилжүүлж болно. албадан эмчилгээ... Тэнд тэд аль хэдийн далайн эрэг дээрх таван одтой зочид буудал шиг харагддаггүй сайжруулсан хяналттай тусгай танхимуудыг хүлээж байна. Ерөнхийдөө тийшээ очихгүй байх нь дээр.

"Аливаа эмээс 200-300" ууж үхэхээр шийдсэн хүмүүсийг хамгийн түрүүнд хүлээж буй зүйл бол хоргүйжүүлэх эмчилгээний туйлын тааламжгүй журам юм. Ийм хүмүүсийн цогцсыг илрүүлсэн тохиолдолд өөрсдийн ялгадас, бөөлжис бүхий шалбааг дээр бүгд харагддаг (бие нь ходоод, гэдэс доторхи аюултай бодисыг зайлуулахыг хичээдэг). Эхлээд хэргийн газарт ирсэн түргэн тусламжийн баг хамаатан садан, хөршүүд болон харсан хүмүүсийн өмнө амиа хорлохдоо ходоодоо угааж, резинэн хоолой (датчик) -аа гэдэс рүүгээ амаараа дамжуулж, тэнд хэдэн арван литр ус аажмаар асгаж, laxative нь хоолойгоор дамжин хийгддэг. Эмнэлэгт шингээгч нэвтрүүлэх энэхүү туйлын тааламжгүй процедурыг хэд хэдэн удаа давтаж болно. Ходоод угаах, сорбент нэвтрүүлэх нь бүх тохиолдолд хийгддэг. Хэрэв өвчтөн комд орсон бол шинжилгээг ходоодонд үлдээнэ. Ихэнхдээ мансууруулах бодисын хортой нөлөө нь хүмүүс өөрсдийнхөө талаар юу ч хэлж чаддаггүй, юу ч санахгүй байдаг галзуу хүнтэй төстэй байдаг.

Амьсгалын эмгэгийн улмаас хордлогын үед гуурсан хоолойн интубаци хийдэг (хоолойгоор гуурсан хоолой руу хангалттай амьсгалыг суулгаж өгдөг), залгиурын хаван, интубаци хийх боломжгүй байдаг тул трахеотоми хийдэг (хоолойг гуурсан хоолойд оруулсан хүзүүнд зүсэлт хийдэг), дараа нь хиймэл агааржуулалт хийдэг.

Уламжлалт мэргэн ухаан нь хэрэв та эмийн эмийн тодорхой тунгаас (шахмал, уусмал гэх мэт) хэтрүүлбэл үхэлд хүргэх болно гэсэн үг юм. Бид янз бүрийн бүлгийн мансууруулах бодисын нөлөөний онцлог шинжийн талаар ярихгүй, харин амиа хорлохын тулд жин, соматик, сэтгэлзүйн байдал, организмын бие даасан шинж чанар, хэрэглэсэн эмэнд тэсвэртэй байдал, тухайн эм (үүдийн) үр нөлөө (ижил эмэнд үзүүлэх нөлөө өөр өөр өвчтөнүүд хэдэн арван удаа ялгаатай байж болно), тэдний харилцан үйлчлэл (эм нь нэмэгдэхгүй байж болно) фармакологийн нөлөө бие биенээ, харин эсрэгээр нь багасгах), захиргааны арга (тэдгээрийн аль нь ч баталгаа өгөхгүй), организмын хордлогын физиологийн эсэргүүцэл, хавсарсан өвчин, бусад олон хүчин зүйлээс шалтгаалан амиа хорлох өвөрмөц организмд үзүүлэх нөлөө. Эдгээр туйлын нарийн төвөгтэй хүчин зүйлүүд хоорондоо уялдаатай байх нь тухайн тохиолдол бүрт үр дүнг үнэн зөв таамаглах боломжгүй болгодог. Бие махбодийн хариу үйлдлийг ямар ч тохиолдолд хуурч, урьдчилан таамаглах боломжгүй болно.

Мэдлэг, арвин туршлагатай фармакологич, хими эмчилгээ, токсикологич, сэхээн амьдруулах эмч, бусад өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хүртэл өвчтөн бүрийн янз бүрийн өвчнөөс эдгэрэх эсвэл ямар нэгэн шинж тэмдгийг арилгах эмийн тунг үргэлж зөв сонгож чаддаггүй. ...

Тиймээс аливаа эмэнд хордох нь амиа хорлох найдвартай арга байж чадахгүй.

Дашрамд хэлэхэд, хордлого нэн даруй үүсэхгүй, гэхдээ эм уусны дараа хэдэн цагийн дараа болно. Бага зэргийн хордлогын хувьд ч гэсэн энэ үйл явц нь маш тааламжгүй байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хайхрамжгүй байдал, унтаа байдал, булчин сулрах, явган хүний \u200b\u200bзамнал, эпигастрын бүсэд хүндээр мэдрэгдэх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа сэтгэлийн түгшүүр гарч ирдэг. Өндөр дуу чимээ, гэрэл, шээх үед өвдөх, хэвлийгээр удаан хугацаагаар өвдөх, гүйлгэх (гүйлгэх) зэрэгт цочрол байдаг.

Дунд зэргийн хүндийн хордлого нь мэдрэлийн системийн хямрал, амьсгалын замын болон зүрхний эмгэгээр тодорхойлогддог. Нүүрний булчингийн спазм, албадан царай гар, гар хөл нь татдаг. Амьсгал давчдах тохиолдол гардаг. Удаан хугацааны амьсгалын дутагдал, гипотензи (судасны бага даралт) үед хөхрөлт илэрдэг, өөрөөр хэлбэл арьсны хөхрөлт ажиглагддаг.

Хүнд хордлого нь янз бүрийн хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнд мэдрэлийн, амьсгалын замын болон зүрх судасны тогтолцоонд хүнд гэмтэл учруулахаас гадна элэг, бөөрний хүнд хордлого илэрч, элэг, бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илэрч улмаар гемодиализийн цаашдын амьдрал (бөөрний гадуур цус цэвэрлэх арга) бөөрний цочмог ба архаг дутагдлын үед). Үүнээс гадна эдгээр үр дагавар нь шууд гарч ирэхгүй, харин хордлогоос 3-6 хоногийн дараа гарч болзошгүй юм. Нэмж дурдахад, хойшлогдсон үр дагавартай байх нь хүнийг үхлээс аврах боломжтой байдаг.Учир нь тэр өөрөө энэ авралын талаар аль хэдийн хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.

Түүнчлэн, зарим эмийг хэрэглэх нь зүрх судасны тогтолцооны ажилд ноцтой өөрчлөлт оруулж, зүрхний ажилд ноцтой тасалдал үүсгэж, зарим тохиолдолд үүнийг зогсоож чаддаг (энэ нь үхэл гэсэн үг биш юм). Гэхдээ аль хэдийн зүрх судасны системийг гэмтээх эмчилгээ нь хэцүү ажил бөгөөд болсон явдлын дараа амжилттай болох нь баримт биш юм. Дараа нь ийм оролдлого нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болж магадгүй юм.

Мэдээжийн хэрэг, зарим тохиолдолд энэ нь хамгийн аймшигтай үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Дээр дурдсанчлан бүх хүмүүс бие махбодийн үйл ажиллагааны шинж чанаруудтай байдаг, бие махбодийн хариу үйлдэл нь өөр өөр байдаг тул нас барах хувь нь өөр өөр байдаг. Хүн яаж үхдэг вэ? Энэ нь ихэвчлэн урт, олон фазын процесс байдаг. Амиа хорлох нь бүх зүйлийг ойлгодог, удаан хугацааны турш бодлоо өөрчилсөн, авралыг хүсдэг, гэхдээ тооллого аль хэдийн эхэлсэн, үхэл оюун санааны болон бие махбодийн зовлонг авчирдаг.

Амьсгалын замын хүчтэй сэтгэлийн хямрал эхэлдэг (амьсгал боогдох, энэ нь бүрэн тааламжгүй байдаг), амьсгал нь гүехэн, ёолох, амьсгаадах, дараа нь үе үе шинж чанартай болдог. Арьс нь цайвар болж, хавдсан, хүйтэн хөлсөөр хучигдсан байдаг. Хөхрөлт гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд зүрхний үйл ажиллагаа суларч, цусны даралт буурдаг. Энэ үе шатанд хөнгөн, гэхдээ удаан үргэлжилсэн, тэвчээргүй таталт ихэвчлэн тохиолддог. Үүний үр дүнд ихэнх тохиолдолд хоромхон зуур тохиолддоггүй үхэл 2-3 хоногийн дотор шаналал эсвэл комд орж болно (ухамсрын гүн хямралд орж, бие махбодийн хүрээлэн буй орчинд үзүүлэх хариу урвал, түүний дотор өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх, мөн хамгийн чухал функцийг зөрчих зэргээр дагалддаг. бие махбодь, түүний дотор аарцагны эрхтнүүд - шээх, бие засах). Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар ухаан алдсан хүн ухамсрын өөрчлөгдсөн байдалд үргэлжлүүлэн орсноор хүнд өвдөлтийг мэдэрдэг. Бүр нэг зүйлийг ойлгодог. Цаг хугацаа сунжирдаг. Таван минутын турш комд байсан хүний \u200b\u200bхувьд он жилүүд өнгөрсөн юм шиг санагдаж магадгүй юм. Энэ бүхэн нь үхэх шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Хэрэв хүн нас бараагүй хэвээр байгаа боловч удаан хугацаанд ухаан ороогүй бол нуруун дээрээ удаан хэвтсэний улмаас bedsores үүсэх болно. Ийм bedsores нь ухаангүй байх хугацаанаас хамааран см-ийн диаметртэй болж, яс руу хүрч чаддаг.

Хэрэв эцэст нь амиа хорлолт амьд үлдвэл харьцангуй сэргэлтийг дунджаар маш удаан хугацааны дараа л ажиглаж болно. Гэсэн хэдий ч цочмог үзэгдлүүд алга болсны дараа удаан үргэлжилсэн толгой өвдөх, сэтгэцийн эмгэг (ихэвчлэн хий үзэгдэлтэй), ой тогтоолт, ярианы эмгэг, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн даавар, автономит эмгэгүүд болон бусад ноцтой архаг өвчнүүдийг олж авах нь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Жишээлбэл, бид хордлогын хамгийн хүнд жишээнээс хол ганцхан зүйлийг л дурдах болно (профессор А.В. Добронравовын хэлснээр):

"Хордлогын ажиглалт мансууруулах бодис... Владимир С. хүзүү, хүзүү, дагзны булчин чанга өвдөж, толгойгоо бөхийлгөж чадахгүй байгаа талаар гомдоллов. Би үүнийг өмнөх өдөр нь хүлээн авсан. эмийн шахмал. Үүний дараа тэрээр нойрмог байдалд оров. Өглөө нь би нэлээд дорой байдал, унтаа байдал, толгойны хурц өвдөлтийг мэдэрсэн. Эмч үзлэг хийх явцад өвчтөнд опистотонусын шинж тэмдэг илэрч хурц таталт бүхий тоник хам шинж илэрсэн (өвчтөн толгойноос хөл рүү татвалздаг). Синдромын ноцтой байдал нь өвчтөн өөрөө толгойгоо цээжиндээ үсээр нь нугалахад хүрсэн байв. Энэ бүхэн нь ёолох, уйлах шинжтэй өвдөлтийн хамшинж дагалдсан. Айдас хүчтэй мэдрэгдэж байв. Шалгалтанд: төөрөгдөл, мотор, сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал хангалтгүй байна. 5 минутын дараа таталтын таталтыг баривчлах үед өвчтөн эмийн хордлогын оноштойгоор эмийн нойрссон байдалтай эмнэлэгт хэвтэв. Эмнэлэгт байдал хүндэрсэнгүй, таталт нь дахин давтагдсангүй. Хожим нь 2 сарын дараах эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр хэд хэдэн ноцтой архаг өвчин илэрсэн нь амиа хорлох оролдлогын үр дагавар бөгөөд өвчтөнийг тахир дутуу болгоход хүргэсэн. "

Маш өндөрлөг газраас унах нь үргэлж үхлээр төгсдөггүй бөгөөд үүнээс ч хурдан үхэх баталгаа болж чадахгүй. Уналтын үед уналтын замнал, салхины чиглэл, хүч, замд тохиолдох саад бэрхшээл, мэдээжийн хэрэг бусад олон зүйлийг тодорхойлох гэх мэт олон хүчин зүйлийг урьдчилан харах боломжгүй юм. Нисдэг тэрэг, нисэх онгоцтой холбоотой онгоцны ослуудад ч гэсэн нээгдээгүй шүхрээс болж унасан, ууланд авирах дүрмийг зөрчсөн, мөн үйлдвэрлэлийн ууланд авирах технологийн олон хүн амьд үлддэг гэдгийг олон нийт мэддэг. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр ихэнх тохиолдолд эдгээр хүмүүс гүнзгий хөгжлийн бэрхшээлтэй хэвээр байна.

Нэмж дурдахад өндрөөс унаж мөчний хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд тайрах шаардлагатай бөгөөд дотоод эрхтэн нь гэмтсэн бол түүнийг арилгах нарийн төвөгтэй ажиллагаа хийх нь мэдээжийн хэрэг хүний \u200b\u200bирээдүйн амьдрал, түүний амьдралын чанар, мэргэжлийн чадавхид нөлөөлөхгүй. Ийм гэмтэл, хагалгааны сорви нь арьсыг өнгө үзэмжгүй болгож, насан туршдаа хадгалдаг гоо сайхны томоохон гажиг юм.

Ясны хугарлыг эмчлэх нь удаан хугацаагаар, ихэвчлэн хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг бол хүн хөдөлгөөнгүй хэвтэж, араг ясны зүтгүүрийн жин түүний гар, хөлөөс түдгэлздэг.

Нурууны ясны хугарал нь өндөр өндрөөс унахад маш их тохиолддог бөгөөд нугасны гэмтэл дагалддаг. Энэ тохиолдолд гар, хөлний мэдрэх чадвар, хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа бүрэн алдагдах хүртэл эвдэрдэг. Түүнчлэн, нугас гэмтсэн бол хүн физиологийн үйл ажиллагаагаа бие даан хянах боломжгүй байдаг (шээх, шээс барихгүй, бие засах, өтгөн ялгадас барихгүй). Ноцтой нугасыг засах эмнэлгийн боломж одоогоор байхгүй байгаа тул эдгээр эмгэгүүд насан туршдаа хэвээр байгаа тул хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй, хэвтэрт хэвтэж, бие засдаг.

Буусны дараа мөч, яс, нуруу, толгойн ясны олон ясны хугарал цаашдын бие даасан хөдөлгөөнийг боломжгүй болгож, тусламж дуудах боломжгүй болгодог. Ийм хохирогчид үхэхээсээ өмнө хэдэн өдрийн турш хөдөлгөөнгүй хэвтэж, бүх өвдөлтийг мэдэрч, тэдний алдаатай үйлдлийг ойлгож чаддаг. Энэ бүхэн нь бүрэн ухамсартай хүн, жишээлбэл, зам, хажуугаар өнгөрч буй хүмүүсийг харж чаддаг боловч хүнд хэлбэрийн гэмтлийн улмаас тусламж дуудаж, мөлхөж чаддаггүйгээс болж улам бүр дордов.

Толгой руу буудна гэдэг нь үхэлд хүргэх тархины гэмтэл, үхэл гэсэн үг биш юм. Өөрийнхөө үйлдлийг бодох чадваргүй зарим хүмүүст тархи гавлын ясны орон зайд маш их нуугдаж чаддаг тул та пулемётоос ч гарч чадахгүй. N.V-ийн сэхээн амьдруулах тасгууд. Н.В. Склифосовскийн Мэдрэлийн мэс заслын хүрээлэн. Н.Н. Бурденко болон бусад хэлтэсүүд ийм олон хохирогчийг хүлээн авдаг. Бидний үед Аугаа эх орны дайны ахмад дайчид толгойдоо сум, хэлтэрхийнүүдтэй амьдардаг байсан бөгөөд тэдний олонх нь тахир дутуу болж, гэгээлэг амьдралаа өнгөрөөсөн гэдгийг сануулах хэрэгтэй. Дайны дараахан олон мянган хүн байв. Гэхдээ тэднийг хүндэлж, хүндэлдэг - тэд ялалтын төлөө, эх орон, бидний төлөө эрүүл мэндээ алдсан. Та яагаад хөгжлийн бэрхшээлтэй болох хүсэлтэй байна вэ? Эцсийн эцэст, хэрэв та үхлийн хамгийн аймшигтай зүйлээс зайлсхийвэл тархины хүнд гэмтэл, мөн толгойдоо буудсаны үр дагавар нь насан туршдаа үлдэх болно. Өндөр магадлалтай энэхүү тууралт алхам нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болох эсвэл бүр ургамлын (ургамлын) төлөв байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Нэмж дурдахад, үхэл тэр дороо тохиолдохгүй бол (мөн дээр дурьдсанчлан үүнийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм), хэдэн долоо хоног үргэлжилсэн аймшигт зовлон, шаналал ч гэсэн таны ойлгосноор гэмтсэн тархийг байрандаа буцааж өгөх боломжгүй болно. Мэдрэлийн эсүүд сэргээгддэггүй, энэ гэмтэл байнгын шинжтэй байдаг! Тиймээс зэвсэг гэх мэт зүйлээр хошигнохгүй байх нь дээр.

Сум, зүрхний шарх

Сум зүрхэнд туссан ч үхэлд хүргэх үр дагаврыг хэн ч баталдаггүй. Аугаа эх орны дайны үеийн цэргийн хээрийн мэс заслын асар их туршлагаас харахад анагаах ухааны хөгжлийн түвшинг харгалзан үзэхэд дайны үеийн туйлын хүнд нөхцөлд ч ийм шарх үргэлж үхлээр төгсдөггүй байв. Одоо ийм гэмтлийг цаг тухайд нь эмнэлэгт хэвтүүлснээр эдгэрдэг. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг зүрх судасны системтэй холбоотой асуудлууд түүний амьдралын туршид амиа хорлох явдал хэвээр байна. Зөвхөн түүнтэй хамт биш. Ийм үйлдэл нь өндөр магадлалтай тохиолдолд уушиг, нуруу болон бусад зүйлийг гэмтээж болно дотоод эрхтэнүүд... Тиймээс, хэрэв та хөлний саажилтаас болж орноосоо босч чадахгүй байх магадлал таалагдахгүй байгаа эсвэл бүх амьдралаа хүчилтөрөгчийн маскаар өнгөрөөхийг хүсэхгүй байгаа бол зэвсгээ оронд нь үлдээгээрэй! Тохиромжтой хэмжээний дадлага туршлагагүй мэргэжлийн хүний \u200b\u200bхувьд хусуураар зүрх рүү шууд орох нь амаргүй байдаг. Яагаад тэр вэ? Нэгдүгээрт, бүх хүмүүс өөр өөр байдаг, "нүдээр" нь тухайн хүний \u200b\u200bзүрх сэтгэл яг хаана байрлаж байгааг үргэлж тодорхойлох боломжгүй байдаг. Хоёрдугаарт, зүрх нь систолын агшилтаас болж маш хөдөлгөөнтэй булчин бөгөөд энэ үед хэлбэр, эзэлхүүн төдийгүй орон зайн тохиргоог өөрчилдөг.

Зүрхийг гэмтээхийн тулд бие бялдрын хүч чармайлт шаардагддаг бөгөөд үүнийг задлан шинжилгээний үеэр ч (зүрхний булчин суларсан үед) хийх шаардлагатай байдаг. Амиа хорлох нь үүнийг цаашид хийх боломжгүй болно.

Зүрхний бүх гэмтэл эдгэрдэг гэж бид хэлээгүй ч нас баралтын 100% баталгаа байхгүй гэдэг нь бодит баримт юм.

Хэдийгээр та санамсаргүйгээр зүрх сэтгэлээ гэмтээж чадсан ч ихэнх тохиолдолд үхэл тэр дороо тохиолддоггүй гэдгийг бодох хэрэгтэй. Ухамсар нь хэдэн цагаас хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Гэхдээ та амьдрах хүсэл эрмэлзэлтэй байх боловч та өөртөө тусалж чадахгүй.

Энэ бол хүний \u200b\u200bамийг егүүтгэхээс илүүтэй анхаарал татах арга зам боловч ямар ч тохиолдолд энэ нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Заримдаа согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хордлогын улмаас, эсвэл адреналин ялгаруулснаар сэтгэлийн хөөрөл ихсэх хүсэл тэмүүлэлтэй байгаа амиа хорлох явдал санамсаргүй байдлаар таслагдаж эхэлдэг. Уурласан байдал нь үйл хөдлөлөө хянах, өөртөө учруулсан хохирлын хэмжээг үнэлэх боломжгүй болгодог.

Судасны гэмтэл нь үхэлд хүргэх нь ховор байдаг ч гарны судсыг таслах гэж байхад шөрмөс, булчин нь бараг үргэлж гэмтдэг тул гар, хурууны хөдөлгөөн муудаж улмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог (гарын саажилт).

Нэмж дурдахад судасны зүсэлт, шарх бохирдсоны улмаас үрэвсэл үүсч, улмаар бие махбодийн хүнд хэцүү өвчинд нэрвэгдэх, үүнд цусан дахь хордлого, гангрен, улмаар тайралт үүсдэг.

Ийм үйл ажиллагааны нийгмийн үр дагаврыг тэмдэглэх нь чухал юм. Амиа хорлоход гар дээрх сорви үүрд үлдэх нь тодорхой байна. Амьдралд, жишээлбэл, ажилд ороход шийдвэрлэх хүчин зүйл бол тэдний оролцоо юм. Энэ тохиолдолд та зөвхөн өөрийгөө л буруутгах хэрэгтэй болно - боловсон хүчний офицерууд таны юу хүлээхээ мэдэхгүй байгаа хүмүүст дургүй байдаг! Боловсролын байгууллагуудад ороход эдгээр согогоос үүдэлтэй асуудал үүсч болзошгүй юм: эрүүл мэндийн үзлэгт эдгээр зүсэлтүүд харагдах болно. Эдгээр сорви нь хувийн амьдралд сөргөөр нөлөөлж, жишээ нь ирээдүйн хадам эх, хадам аав, хадам эцэг, хадам эх, мөн хоёрдугаар хагаст хамаатан садан гэх мэт сөрөг үнэлгээ авч болно. Эцсийн эцэст бид эрт дээр үеийн сул талыг нь хүртэл буруушаах дуртай. Энэ нь гэр бүл зохиох эсвэл гэр бүлийн амьдралаа үргэлжлүүлэх, мөн романтик танилууддаа нэмэлт асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Эцсийн эцэст, боломжит сүйт бүсгүй эсвэл сүйт бүсгүй ийм "гоо үзэсгэлэн" -ийг хараад өөрсдийгөө холдуулж, ийм сорвины эзэдтэй орооцолдохгүй байхыг хичээх нь тодорхой юм. Гэр бүл салалтын үеэр ч гэсэн эхнэр, нөхөр хоёрын хэн нь хүүхдүүдтэйгээ хамт амьдрахаа тодорхойлохдоо гартаа хуучин зүслэгийг зааж өгөхдөө заримдаа гэр бүлээ авч чадахгүй гэж маргалдаж, шүүхийг түүний талд байлгаж чаддаг. Хүүхдүүд өөрсдөө хариулах чадваргүй тул хариуцлага. Тиймээс та олон бэрхшээлийг олох энэ замд гарах ёсгүй, харин шийдвэрлэх арга зам биш юм!

Гүрээний артерийг таслах

Каротид артери руу орохын тулд танд мэргэшсэн мэдлэг хэрэгтэй байрзүйн анатоми хүзүүний судаснууд, мөн мэс заслын хутганы мэргэжлийн хэрэглээ. Гэсэн хэдий ч гүрээний артерийг бүрэн таслах боломжтой байсан ч түргэн тусламжийнхан таныг эмнэлэгт хүргэж эмчлүүлэх цаг зав гарах магадлалтай.

Үүний зэрэгцээ, чухал ач холбогдол багатай эд эрхтнүүдийн зардлаар ч гэсэн оршин тогтноход илүү чухал эрхтэнүүдийг хамгаалдаг хүний \u200b\u200bбие махбодийн гайхалтай бүтцэд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй юм.

Артерийн судсыг таслах тохиолдолд аврах энэхүү нарийн механизмыг идэвхжүүлдэг. Тархины амин чухал үйл ажиллагааг хангахын тулд (түүний тархины ишний хэсгүүд) үлдсэн хоёр дахь гүрээний артери болон нугаламын артерийн хамт хангалттай. Зөвхөн гипокси (тархины хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй) нөхцөлд байгаа тархины бор гадаргын хувьд энэ нь нөхөж баршгүй болж магадгүй юм, учир нь тархины үхсэн мэдрэлийн эсүүд сэргээгдэхгүй. Үүний үр дүн нь хүний \u200b\u200bүхлээс цангаасан зүйлээс тэс өөр байх болно. Тархины бор гадаргын тал хувь нь ялагдсанаар амиа хорлох нь сэтгэцийн бэрхшээлтэй болох, илүү хүнд тохиолдолд "ургамал" оршин тогтноход хүргэнэ. Гэхдээ дараа нь байсан ч гэсэн хамгийн хэцүү эмчилгээ сэргэлт явагдаж, хоолой дээрх гоо сайхны согог энэ бүх амьдралынхаа туршид танд сануулах болно.

Маш сайн мэддэг, гэхдээ бас үргэлж найдвартай байдаг амиа хорлох арга. Ихэнх тохиолдолд дүүжлэх оролдлогууд үхлийн төгсгөлгүй хэвээр үлддэг боловч маш ноцтой бөгөөд ноцтой үр дагавартай байдаг тул энэ тохиолдолд дагалдах бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх боломжгүй юм.

Унжсан үед бие махбодийн амин чухал системийн үйл ажиллагааг зөрчсөн тодорхой дараалал байдаг гэдгийг санацгаая. Унжсаны дараах эхний 2-3 минутын хугацаанд амьсгал давчдах, тогтворгүй хөдөлгөөн, түгшүүр, зугтах оролдлого гардаг. Хүүрнүүдэд гогцоонд хуруугаа хавчдаг нь ихэвчлэн олддог бөгөөд энэ нь өөрийгөө аврах гэсэн бүтэлгүй оролдлогыг илтгэдэг. Хоромхон зуур болж буй бүх аймшгийг ухаарч, тэр хүн сүүлчийн хүчээ шавхаж, гогцооноос гарахыг хичээдэг. Түүнээс гадна тэрээр үүнийг рефлексийн түвшинд хийдэг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг ухамсрын хяналтын хүрээнээс гадуур байдаг. Тэр ихэвчлэн өөрийгөө эсвэл бусдын тусламжтайгаар өөрийгөө чөлөөлж чаддаг гэж би хэлэх ёстой.

Энэ аргын найдвартай байдлыг тооцоолох, түүнчлэн аврах ажиллагааныхаа хяналтыг хянах боломжгүй юм. Бид цаазаар авахуулах оролдлогыг дуусгах магадлалд нөлөөлж буй талуудыг авч үзэх даалгавар өгөөгүй боловч амиа хорлолтын хэдэн арван хувь нь амьд хэвээр байгаа боловч дээр дурдсан ноцтой үр дагаврыг дагуулж байгааг танд баталж зүрхлэх болно. Гэсэн хэдий ч манипуляцийн оролдлогууд (үхэл рүү чиглүүлээгүй) үхлээр төгсдөг. Ийм тохиолдол олон байдаг.

6-7 минутаас дээш хугацаанд боомилсны дараа (хүзүүгээ гогцоотой шахаж) үхлээс аврагдсан нь таталт өгчээ. Үүнээс гадна, амиа хорлох нь бусдад туйлын түрэмгий зан авир гаргаж чаддаг.

Дараа нь хохирогчид удаан хугацааны туршид ядаргаа, толгой өвдөх, толгой эргэх нь ихэссэн бөгөөд энэ нь олон сарын турш гүйцэтгэлийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Асуудлын дараахь хамгийн хүнд үр дагаварт (өөрөөр хэлбэл хүзүүгээ гозойгоор дарахад тархи хүчилтөрөгчгүй болохын үр дагавар) тархины гэмтэл, тухайлбал хараа, сонсгол буурч, түгжрэл, уналтын таталт, ой санамжийн тасралтгүй бууралт орно. унжсан, энэ нь эрс багасч, цаг хугацаа өнгөрөх тусам сайжирч магадгүй боловч бүрэн сэргэлт бараг хэзээ ч тохиолддоггүй. Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг бүрэн сэргээгээгүй тохиолдолд чиг баримжаа алдагдах байдал (хөдөлгөөний зохицуулалт, орон зайн ойлголт алдагдах), санах ойн эмгэгүүд байнга тогтмол байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн түвшний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Үнэн хэрэгтээ аврагдсан хүмүүсийн ихэнх хэсэг нь зан авирын өөрчлөлтийг илчилдэг: хүмүүс уур уцаартай болж, хошигнолыг ойлгодоггүй, дуу чимээг тэвчиж чаддаггүй. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв хүн гогцоонд удаан хугацаагаар сууж, тархи нь гипоксиг мэдэрч байсан бол тархины эсийн нэг хэсэг үхсэний улмаас дементиа насан туршдаа хөгжиж магадгүй юм.

Тиймээс та амьдралын нэмэлт бэрхшээлийг ийм байдлаар хайх ёсгүй.

Ахуйн хийн хордлого

Пропан ("ахуйн хий") нь хүний \u200b\u200bбиед бараг хоргүй байдаг. Түүний аюул нь гал авалцаж, дэлбэрч болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд зөвхөн орон сууц төдийгүй бүх орц нь гал авалцаж, дэлбэрч болзошгүй юм. Энэ орцны оршин суугчид, тэр ч байтугай байшин, тэр дундаа өндөр настан, хүүхдүүд ч гэсэн зовж үхэж болно. Энэ нь цаашид амиа хорлох биш харин терроризмын үйлдэл болох бөгөөд та амиа хорлох биш харин амиа золиослогч болно.

Хүмүүст аюултай "ахуйн хий" -ийн өөр нэг өмч бол агаараас хүнд тул хүчилтөрөгчийг пропанаар нүүлгэн шилжүүлэх явдал юм. Бие махбод дахь хийн нөлөөллөөс амьд үлдсэн хүн гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) өвчнөөр шаналах болно. Энэ аргын улмаас нас баралт бага боловч posthypoxic энцефалопати (хүчилтөрөгчийн хангалтгүй байдлаас болж тархины бор гадаргын үйл ажиллагааг тасалдуулах) нь байнга тохиолддог үзэгдэл юм. Гипокситын дараах энцефалопатийн үр дагавар нь хувь хүний \u200b\u200bгүнзгий, эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг хөгжүүлэх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, хүнд зөвхөн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн биш, харин оюуны хөгжлийн бэрхшээлтэй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн болох бүрэн боломжтой юм.

Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого (түүнчлэн автомашины утаа)

Амиа хорлох бас нэг ховор арга бол мэдээжийн баталгаа өгөхгүй.

Угаарын хий (CO) -аар хордсон тохиолдолд амиа хорлох үйл явцыг хянах боломжгүй юм. Бие махбод өөрөө "зан чанар" -ын хүслийг сонирхолгүйгээр авралыг эрэлхийлэх болно. CO-ийн хордлогын үед хамгийн түрүүнд тархины бор гадаргын гипокси үүсдэг. Cortex-ийг унтраасан боловч subcortex-ийг идэвхжүүлээгүй байх хугацаанд бие нь зугтахыг оролддог. Амжилтанд хүрсэн үү, үгүй \u200b\u200bюу - ямар азтай юм бэ. 14 цагийн турш өртсөн (хүний \u200b\u200bэрхтэнд нөлөөлөх хугацаа) байсан ч (хэргийг уран зохиолд дурдсан байдаг), үхлийн үр дагавар тодорхойгүй байна. CO-ийн хордлогын үед бусад хийгээр хордсонтой адил удаан хугацааны эмчилгээ хийсний дараа амиа хорлолт нь посттипоксик ба хорт энцефалопатийн шинж тэмдгийг хадгалж үлддэг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас тархины эсүүд үхсэний улмаас сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Гэхдээ хэрэв энэ арга нь үхлийн үр дагаварт хүргэх юм бол энэ үхэл амаргүй байх болно. Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын улмаас нас барах нь газар дээр нь үргэлж тохиолддоггүй, ихэвчлэн удаан хугацаагаар хүнд хэцүү эмчилгээ хийсний дараа эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг.

Идэмхий хордлого эсвэл өөрийгөө шатаах

Өвдөлтөөрөө идэмхий хор (хүчил ба шүлт) -ийн тусламжтайгаар үхэхийг оролдох нь зөвхөн өөрийгөө шатаах гэсэн оролдлогуудтай л өрсөлдөх болно. Өөрийгөө шатаах тухайд гэвэл хүн өвдөлтийн цочролоос болж тэр дороо буюу дор хаяж маш хурдан нас бардаг гэсэн домогийг арилгахыг хүсч байна. Чухамдаа цочролыг хөгжүүлэхэд хэдэн цаг, заримдаа хэдэн өдөр шаардагддаг бөгөөд тэр үед хүн төсөөлөхийн аргагүй аймшигтай өвдөлтөөр шаналж, мансууруулах өвдөлт намдаах эм хэрэглэвэл живэх бараг боломжгүй юм. Хэрэв хүн ийм их хэмжээний түлэгдэлтээс амьд үлдвэл арьсны хэд хэдэн хэсгийг хамарсан асар том сорвитой болно. Ийм сорви нь нягтрал, сунах чадваргүй (арьснаас ялгаатай) тул үе мөчний хөдөлгөөнийг улам хүндрүүлдэг. Ийм тохиолдолд тахир дутуу болох нь бараг гарцаагүй юм. Ийм үйлдлүүдийн гоо сайхны үр дагавар нь бас тодорхой юм. Энэ нь бүрэн өнгө өөрчлөгдөхөд хүргэнэ.

Гэсэн хэдий ч хүчил, шүлт уухаар \u200b\u200bшийдсэн хүмүүсийн хувьд үр дүн нь ходоод гэдэсний замын дотоод түлэгдэлт бөгөөд хамгийн хүчтэй өвдөлт, хяналтгүй бөөлжилт дагалддаг. Эдгээр үйлдлээс шууд үхэх нь магадлал багатай бөгөөд эхний балгасны дараа ч гэсэн секунд хийх нь бараг боломжгүй юм. Эсрэгээрээ улаан хоолойн химийн түлэгдэлтийн үр дагавар нь маш их магадлалтай байдаг: өвдөлт, бусад зовлонгоос гадна улаан хоолойн тархины нарийсал өргөн тархдаг бөгөөд энэ нь хүн амны хөндийгөөр хоол хүнс авахаас сэргийлдэг. Амиа хорлох нь өлсгөлөнгөөр \u200b\u200bүхэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс засал хийлгэж, гастростомийн гуурс хийж гэдсэнд хоол хүнс шууд ходоод руу цутгадаг "нүх" хийжээ. Надад итгээрэй, ийм хоол хүнс хэрэглэх журам нь амиа хорлох нь өөрөө болон түүний эргэн тойрны хүмүүст ёс суртахууны болон гоо зүйн сэтгэл ханамжийг авчирдаггүй. Магадгүй хэдэн сарын дараа (хэрэв бие бүрэн сэргээгдсэн бол) эмч нар хүний \u200b\u200bөөрийн гэдэсний хэлтэрхийг ашигладаг маш үнэтэй улаан хоолойн хуванцар мэс заслыг туршиж үзэх боломжтой байх. Гэхдээ энэ хагалгааг амжилттай явуулахад хэн ч 100% баталгаа өгдөггүй тул насан туршдаа дээр дурьдсан байдлаар хоол идэх боломжийг үгүйсгэхгүй.

Амиа хорлох энэ арга нь амьдралыг санаатайгаар дуусгахаас илүүтэй санамсаргүй байдлаар живэх магадлал ихтэй тул аль хэдийн хачин болсон гэж хэлэх ёстой.

Үнэндээ бол живэх оролдлогууд дээр бид өөрсдийгөө аврах янз бүрийн ухамсаргүй хяналтгүй рефлекс механизмууд гарч ирдэг. Живсэн бараг бүх хүн хүзүү, цээж, нурууны булчинд цус алддаг. Энэ бол зугтах гэж оролдож байхдаа живж буй хүний \u200b\u200bбулчингийн хүчтэй хурцадмал байдлын үр дүн юм. Чухам эдгээр механизмууд нь өөрийгөө живүүлэх гэсэн бүх оролдлогыг хүчингүй болгодог. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн нь хүний \u200b\u200bамь насыг булаах гэсэн оролдлогын ноцтой үр дагаврыг ямар ч байдлаар үгүйсгэхгүй: юуны түрүүнд энэ нь живж буй хүний \u200b\u200bгипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) бөгөөд үүнээс үүдэн гарах бүх үр дагаврыг авч үзнэ (CO-ийн хордлогыг үзнэ үү). Гэхдээ ийм оролдлого үхэлд хүргэсэн ч гэсэн энэ нь хурдан ирэхгүй гэдгийг бид ойлгох ёстой. Усанд живэх хугацаа 5-6 минут үргэлжилдэг бөгөөд маш хүчтэй амьсгал боогдож маш их үргэлжилдэг. Тиймээс ганцаараа байгаа амьдралтайгаа тооцоо хийх биш харин эерэг сэтгэл хөдлөлийг олж авахын тулд сэлэлтийг ашиглаарай.

Маш ховор тохиолдолд хувь хүмүүс тэсрэх бөмбөг ашиглан амиа хорлох хүсэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ тэд цөмийн дэлбэрэлтийн хүчин зүйлийн шууд нөлөөллийн бүсэд хүртэл хүмүүс амьд үлдсэн гэдгийг сайн мэддэг баримтыг бүрэн тооцдоггүй. Дайны түүхэнд хясаануудын дэлбэрэлтийн ойр орчимд хүмүүс хэрхэн амьд үлддэг тухай олон жишээ хуримтлагдсан байдаг: хамгийн хүчирхэг гаубиц, зуурмагны хясаа, тэр ч байтугай агаарын бөмбөг шуудуу, нүхэнд унаж, цэргүүд мина дэлбэлдэг; Мэдээжийн хэрэг, энэ бүхэн нь алдагдалд хүргэдэг, гэхдээ цэргийн статистикийн дагуу алагдсан хүний \u200b\u200bхувьд 3-аас 10 хүртэл шархаддаг гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Эдгээр өгөгдлүүд нь энэ аргаар өөрийгөө алах магадлал багахан байгааг харуулж байна.

Түүнээс гадна амьдралаа ийм байдлаар дуусгахыг хүсч буй хүнд хүч чадал, дэлбэрэлтийн чиглэл, цочролын давалгаа болон бусад олон хүчин зүйлийг зөв тооцоолох өчүүхэн ч боломж байдаггүй. Тархины доргилт, гэмтэл, гэмтэл болон бусад гэмтэл авах илүү олон боломжууд байдаг бөгөөд үүнээс болж арчаагүй хэвтэх, цус алдах, удаан хугацаагаар үхэх шаардлагатай болно. Эцсийн эцэст, жишээлбэл, энэ нь нэг мөчрийг таслан авч болох бөгөөд энэ тохиолдолд гашуун цочролыг мэдэрч, цусны алдагдлаас болж удаан хугацаагаар үхэх болно. Хэрэв тийм бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ өгөх болно, гүнзгий тахир дутуу хэвээр үлдэх боломж нь ердөө л асар их юм.

Ийм байдлаар амиа хорлоход бэлтгэхийн тулд та тэсрэх бөмбөг эсвэл сум авах, хадгалах, тээвэрлэх шаардлагатай болно гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тэгэхээр энэ тохиолдолд амиа хорлохоос өөр магадлалтай хувилбар бол түр саатуулах төв, өмгөөлөгч, шүүх, шинжээчийн шалгалт, ижил төстэй хэрэгт холбогдсон эсэхийг шалгах, байцаалт, давж заалдах, эцэст нь шоронд хорих явдал байж болох юм.

Амиа хорлох оролдлогын бие махбодийн үр дагаврыг төдийгүй нийгмийн үр дагаврыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бид тэдгээрийн заримыг нь өмнө нь дурьдсан. Одоо та боломжтой хүмүүсийн талаар ярьж болно. Нэгдүгээрт, хэрэв та амиа хорлох оролдлогын дараа эмнэлэгт хэвтсэн бол бараг л сэтгэцийн эмчийн үзлэгт орж, дараа нь бүртгэгдэх болно. Сэтгэцийн хүнд өвчин тусалгүйгээр бие даан эмчээс тусламж хүсч ирдэг эдгээр хүмүүсийн дийлэнх олон тохиолдол бүртгэгдээгүй байгааг тэмдэглэхийг хүсч байна. Амиа хорлох нь өөрсдөдөө аюул учруулдаг хүмүүсийн хувьд эсрэгээр заавал бүртгүүлэх ёстой. Эмнэлгийн байгууллагад ороход та хэзээ ч сэтгэцийн эрүүл хүн гэж тооцогдохгүй. өвчний түүхэнд амиа хорлосон тухай тэмдэглэл байх болно. Эмнэлгийн ажилтнуудын ийм өвчтөнд хандах хандлага нь ихэвчлэн бага зэрэг хэлэхэд өвөрмөц байдаг.

Нягтлан бодох бүртгэл нь удаан хугацааны туршид амиа хорлох эрхийг хязгаарлах болно гэсэн үг юм - тэр жолооны үнэмлэх авах, тээврийн хэрэгсэл жолоодох, зэвсэг олж авах, хадгалах зөвшөөрөл авах боломжгүй болно. Нэмж дурдахад, сэтгэцийн диспансерийн гэрчилгээгүйн улмаас тэрээр нэр хүндтэй их сургуульд элсэх, хүлээн авах боломжгүй болно. сайхан ажиллаа төрийн үйлчилгээ, заримдаа арилжааны байгууллагуудад.

Үүний дагуу та бидний амьдралд өгдөг олон ашиг тусыг тэнэгээр алддаг. Түр зуурын сул дорой байдлыг эрүүл ухаанаар давамгайлахыг өөрөөс нь өөр буруутгах хүн байхгүй болно.

Үхэх 100% найдвартай арга

Хэвшмэл хэвшмэл байдлын нөлөөн дор түр зуурын сул дорой байдалдаа автсан эрүүл хүмүүс амиа хорлох “найдвартай”, “батлагдсан”, тэр ч байтугай “өвдөлтгүй” аргыг эрэлхийлж байгааг харахад маш их харамсалтай байна. Энэ нь "залуучуудын үрэл" -ийг олох гэсэн дэмий оролдлогыг санагдуулж байна. Амиа хорлохыг "аюулгүйгээр" хүсдэг хүмүүсийн хувьд үүнтэй ижил зүйл тохиолддог.

Амиа хорлох найдвартай, хурдан, тэр ч байтугай өвдөлтгүй арга нь бодит байдалд байдаггүй.

Үгүй Гэсэн хэдий ч нэг "найдвартай" арга хэвээр байна! Энэ нь маш эртний бөгөөд маш үр дүнтэй байдаг. Энэ арга бол өөрийн үнэлж баршгүй амьдралаар амьдрах, бэрхшээлийг нэр төртэйгээр даван туулах, эцэст нь гайхамшигтай ирээдүйд итгэх итгэлээр дүүргэсэн амьдралын хамгийн баяр баясгалантай мөчүүдийг санаж, амьдралын даалгавраа гүйцэтгэснээ ухааран өтлөхдөө үхэх явдал юм. таны үхэшгүй сүнсийг улам хүчтэй болгох амьдралын зам дээрх саад бэрхшээлийг даван туулах чадвартай. Үүнийг туршаад үзээрэй, чи мэдээж амжилтанд хүрэх болно!

Нийтлэл тусалсан уу? Сайтыг дэмжээрэй!

Петр Розумный, шүүх шинжилгээний ажилтан

Хамгийн гол

Хүний амьдралын утга учир

Амьдрал хаана ч хүрэх галт тэрэг биш гэж үү? Амьдралын утга учиртай холбоотой асуултын хариулт (1-р хэсэг)

Айдсаас хэрхэн ангижрах вэ

Айдсын анатоми

Ажлын байрны алдагдал, өр, уналт

Бүх зүйлээ алдчихаад өөрийгөө битгий алдаарай!

Үхлийн тухай

Би "Би" -г алж чадах уу? эсвэл Ухамсар хаана амьдардаг вэ?

Амьдралын баяр баясгаланг хэрхэн яаж буцааж авчрах вэ

Өөрийгөө хайрладаг гайхалтай хүмүүсийн ертөнцөд өөрийгөө хэрхэн олох вэ?

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Антидепрессант дугаар 1

Амиа хорлосон гэр бүлийн хувь тавилан

Ээж - өөрийгөө алсан охин

Амиа хорлох бодол хаанаас ирдэг вэ?

Хэн бидэнд хэт их бодол бодогддог вэ?

Шилдэг шинэ

Өөрийгөө хэрхэн хайрлах вэ

Өөрийгөө үзэн ядах хоёр шалтгаан, тэдгээрийг хэрхэн даван туулах вэ

Үхлийн бүлгүүд ба цэнхэр халим

Эцэг эхчүүдэд өгөх зөвлөгөө: хүүхдийг "интернетээр" амиа хорлохоос хэрхэн хамгаалах вэ.

Айдсаас хэрхэн ангижрах вэ

Айдсын эсрэг оюун санааны зэвсэг

Зовлонгийн утга

Азгүй хүмүүсийн аз жаргал

Ажлын байрны алдагдал, өр, уналт

Юу ч хий, гэхдээ ууртай бай

Өөрийгөө хэрхэн хайрлах вэ

Өөрийгөө хэрхэн хайрлахаа мэддэг

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Атеизм, Ортодокс ба сэтгэцийн эрүүл мэнд

Айдсаас хэрхэн ангижрах вэ

Нийгмийн эерэг байдлаар дамжуулан айдсаа даван туулах

Тусламж хүсч буй хүмүүст тусламжийн гараа сунгадаг. Тусламжийг хүлээн авах, хүлээж авахгүй байх нь хүн бүрийн хувийн асуудал юм.

Сайтад зочлогсдын эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж буй аливаа үйлдлийг тухайн хүмүүс өөрсдөө хариуцна.

© "Pobedish.Ru" .. "Perezhit.Ru" сайтын бүлэг.

Материалыг хуулбарлахдаа www.pobedish.ru холбоосыг оруулах шаардлагатай

Энэ сайт нь 18+ материал агуулж болно