Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн сэтгэлийн хямралыг арилгах хамгийн сайн эмийн жагсаалт. Антидепрессантууд гэж юу вэ? Тайвшруулагч ба антидепрессантууд Сүм антидепрессантуудыг хориглодог уу?

Антидепрессантууд Сэтгэл санааг сайжруулж, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдлыг арилгах эм уу? Ихэнх тохиолдолд эмч нар тэдгээрийг архаг стресс эсвэл.

Бие махбод дахь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг зөрчсөн тохиолдолд мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж зогсохгүй хариуцах бодисын үйлдвэрлэл өөрчлөгдөнө сайн төлөв байдал бодит байдлын талаар тайван ойлголт.

Ургамлын гаралтай материалыг (motherwort, valerian, eleutherococcus, lemongrass гэх мэт) хүний \u200b\u200bоюун санаанд сайнаар нөлөөлдөг агент болгон ашиглаж ирсэн. 20-р зуунд хүний \u200b\u200bсэтгэл хөдлөлийн байдал хамаардаг бодисууд болох нейротрансмиттер (серотонин, норэпинефрин, допамин) -ийн түвшинг зохицуулдаг синтезжүүлсэн бэлдмэл гарч ирэв.

Антидепрессантууд нь маш бат бөх тогтсон тул орчин үеийн шоу бизнест хүртэл тэднийг магтдаг. Жишээлбэл, Челябинскийн "Триагрутрика" рэп хамтлагийн сүүлчийн хит дууг "Антидепрессант" гэдэг. Гадаадын зарим хөгжмийн сувгууд жил бүр антидепрессант дуунуудын дээд хэсгийг хийдэг.

Тиймээс, эмийн бүлгийн эмийн нэр нь тэдний үйл ажиллагааг яг нарийн тусгасан бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bамьдралын соёлын салбарт хэрэглэгддэг. Энэ нь мансууруулах бодисын үйл ажиллагаа, сэтгэл санааг дээшлүүлэх чадвараас шалтгаалсан бололтой.

Үйл ажиллагааны механизм

Бидний сэтгэл хөдлөлийн амьдралын нууцыг биохимийн онолоор илрүүлдэг бөгөөд түүний доройтлын цөм нь хүний \u200b\u200bбие дэх биогенийн бодисын хэмжээг бууруулдаг процессууд юм.Антидепрессантууд нь тархины эсийн химийн бодисын солилцоог хэвийн болгох, хүний \u200b\u200bсайхан сэтгэлийг хариуцдаг серотонин, допамин, норэпинефрины түвшинг зохицуулах чадвартай.

Эдгээр эмүүд нь тэдний үйлчлэлээс хамаарч медиаторуудыг мэдрэлийн эсүүдээр татахад саад болж эсвэл концентрацийг ихэсгэдэг (тархины болон бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа).

Хэрэглэх заалт

• мэдрэлийн эмгэг;
• фоби (айдас);
• сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдсэн;
• архаг сэтгэлийн хямрал;
• удаан хугацааны стресс;
• үймээн самуунтай байдал;
• анерекси эсвэл булими;
• бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• нөлөөллийн эмгэг;
• мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа, никотинаас татгалзах.

Антидепрессант эмэнд үзүүлэх өвчтөнүүдийн хариу үйлдэл янз бүр байна. Заримдаа, цуцлагдахад өвчтөнүүдэд шинж тэмдгүүд дахин гарч ирдэг эсвэл жин хасахад зориулж хоолны дэглэм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд зарим эмийг хэрэглэдэггүй тул илүүдэл жинд нэмэр болдог.

Тиймээс зөв эмийг сонгож, түүний гаж нөлөөг сайтар судлах нь маш чухал юм. Зөвхөн эмчийн үзлэгээр (мэдрэл судлаач, сэтгэл засалч, сэтгэцийн эмч) бүх давуу болон сул талыг жинлэж үзсэний дараа та антидепрессант худалдаж авахаар эмийн санд очиж болно.

Ангилал

1. Тимиретик , мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
2. Тимолептик , тайвшруулах (тайвшруулах) нөлөөтэй эмүүд.
3. Сонгомол бус үйлдэл (Melipramine, Amisole).
4. Сонгуулийн үйлдлүүд (Flunisan, Sertraline, Fluvoxamine, Maprotelin, Reboxetine).
5. Моноамин оксидазын дарангуйлагчид (Transamin, Autorix).
6. Сонгомол (Коаксил,).
7. Уушиг антидепрессантууд (Doxepin, Mianserin, Tianeptin) нь нойр, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг зөөлөн сайжруулж, хүний \u200b\u200bбодит байдлыг ойлгоход сайнаар нөлөөлдөг.
8. Хүчтэй антидепрессантууд (Imipramine, Maprotiline,), сэтгэлийн хямралыг хурдан бөгөөд хурдан арилгах боловч олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг.

Эмийн жороор олгодог хамгийн алдартай антидепрессантууд

Нэр ба үнэ:

Архины хандмал нь антидепрессант нөлөөтэй байдаг.

• maral root, immortelle, Rhodiola rosea (ядаргаа, хайхрамжгүй байдлыг арилгах);
• лиузей, биеийн ерөнхий аяыг дээшлүүл;
• хүн орхоодой, эрч хүч, идэвхийг нэмэгдүүлдэг;
• төөрөгдөл, гүйцэтгэлийг өдөөх;
• гаа, валериан, motherwort, нойрыг хэвийн болгох, мэдрэлийн хурцадмал байдлыг арилгах.
  Эмийн сан дахь эдгээр сангуудын үнэ дунджаар 50-100 рубль байна.

Трициклик антидепрессантууд нь удаан ба удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг.

Эмийн жагсаалт:

Хэдийгээр эмчилгээнд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг сэтгэцийн эмгэг трициклик эмүүд нь олон тооны гаж нөлөөтэй байдаг тул анагаах ухааны судалгаагаар өвчтөнүүдийн 30 гаруй хувь нь эмчилгээгээ дуусгалгүйгээр эдгээр эмийг хэрэглэхээ больсон болохыг харуулж байна. Энэ нь эм зүйчдэд хоол боловсруулах эрхтэн, бөөр, бодисын солилцооны үйл явц биед, мөн "татан буулгах синдром" өгдөггүй эмүүд.

Шинэ үеийн антидепрессантууд (хамгийн сайн эмийн жагсаалт) :

Антидепрессант хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө дараахь зүйлийг мэдэх нь чухал юм.

Видео:

Өнөөдөр сэтгэлийн хямрал нь зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхдүүд, өсвөр насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Энэ өвчин, түүнтэй тэмцэх аргууд нь мэргэжилтнүүдийн олон судалгаа, олон тооны нийтлэл, номд зориулагдсан болно. Хэрэв "шинжлэх ухааны" хэлнээс энгийн хэлээр орчуулсан бол сэтгэлийн хямрал нь хүч чадал, амьдрах хүсэл эрмэлзэл алдагдах явдал юм. Энэ өвчний шинж тэмдэг нь хайхрамжгүй байдал, байнгын түгшүүр, ядаргаа, идэвхгүй байдал, дүнсгэр байдал юм.

Орчин үеийн фармакологи нь энэ өвчинтэй тэмцэх хамгийн сүүлийн үеийн антидепрессантуудыг санал болгодог. Өнөө үед хэдэн үеийн тимолептик (энэ нь сэтгэл гутралын эсрэг эмийг бас нэрлэдэг) байдаг, тэд хоорондоо нийтлэг зүйл юу вэ, тэд хоорондоо ямар ялгаатай вэ, тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм нь юу вэ? Эдгээр болон бусад асуултуудыг таны анхаарлыг татсан нийтлэлд авч үзэх болно.

Антидепрессантууд гэж юу вэ?

Үүний ачаар та шинж тэмдгийг бууруулж, сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлж чадна. Тэдний үйл ажиллагааны гол механизм нь хүний \u200b\u200bтархины биохимийн үйл ажиллагааг тохируулахад чиглэгддэг. түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие биетэйгээ тусгай бодисууд - нейротрансмиттерийн тусламжтайгаар байнга харилцан үйлчилдэг. Нэг онолын дагуу сэтгэлийн хямрал нь тархины улмаас үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд, аливаа зуучлагч эсвэл биогеник амин: допамин, норэпинефрин эсвэл серотонины түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг. Сүүлийн үеийн антидепрессантууд нь өмнөх бүх хүмүүсийн адил тархины биохимийн процесст нэг буюу өөр биогенийн амин концентрацийг өөрчлөх замаар зохицуулах, залруулах нөлөө үзүүлдэг.

Тэд юунд хэрэгтэй вэ?

Орчин үеийн антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг тул эдгээр асуудлуудаас салахын тулд ихэвчлэн ашигладаг.

• тайлбаргүй гарал үүслийн янз бүрийн өвдөлт;
• хоолны дуршил, унтах эмгэг;
• хүчтэй ядаргаа эсвэл хүч чадал алдагдах;
• мэдрэлийн эсвэл байнгын хурцадмал мэдрэмж;
• мэдрэлийн эсвэл түгшүүрийн довтолгоо;
• анхаарал төвлөрүүлэх эсвэл санахтай холбоотой асуудлууд.

Үе үеийн антидепрессантууд

Хэдэн үеийн сэтгэл гутралын эмийг зохион бүтээсэн талаар авч үзэхээсээ өмнө өнөөдөр, антидепрессантууд зөвхөн 20-р зууны дундуур нээгдсэн гэдгийг санах хэрэгтэй. Өнөөдрийг хүртэл шинэ бүтээлийн цаг хугацаа, эмнэлзүйн практикт хэрэглэх эхлэл, антидепрессантуудын үйл ажиллагаанаас хамааран эдгээрийн дөрвөн үеийг ялгаж салгаж заншжээ. эм.

Эхний үеийн эм

Өнгөрсөн зууны 50-аад онд нээгдсэн эхний үеийг мөчлөгт трициклик тимолептик (TCA) төлөөлдөг. Үүнд дараахь эмүүд орно: "Амитриптилин" (антидепрессант, нээгдсэн эхнийх нь) ба түүний уламжлал, түүнчлэн "Нефазодон", "Анафранил" ба "Мелипрамин" эмүүд. Эдгээр нэгдлүүд нь норэпинефриний сэргэлтийг хааж, улмаар түүний концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч TCA нь зөвхөн норэпинефрин (норэпинефрин) төдийгүй бусад бүх нейротрансмиттерийг хааж, улмаар олон тооны тааламжгүй гаж нөлөө, тухайлбал огцом өсөлт цусны даралт зүрхний цохилт нэмэгдэх. Энэ бүлгийн эмүүд нь нэлээд хортой бөгөөд хэрэглэхэд тунг хэтрүүлэх магадлал маш өндөр байдаг тул өнөөдрийн байдлаар сэтгэл гутралын эмгэгийг эмчлэхэд төдийлөн ашигладаггүй.

Нэмж дурдахад, эхний үе нь өнөө үед хэрэглэгдэхээ больсон, моноамин оксидазын (MAO) буцалтгүй дарангуйлагч агуулсан эмүүд орно - "Ипрониазид", "Транилципромин", "Изокарбоксазид". Тэдний үйлдэл нь тархины мэдрэлийн эсийн мэдрэлийн үйл ажиллагааг таслан зогсооход үндэслэдэг бөгөөд үүний үр дүнд серотонин ба норэпинефрины концентраци нэмэгддэг.

Хоёр дахь үеийн эм

Хоёр дахь үе нь эхнийхээс ялгаатай нь нейротрансмиттер ба нейронуудад илүү сонгомол боловч сул нөлөө үзүүлдэг. Үүнд тетрациклик эргэлт буцалтгүй (MAO-B) ба эргэж буцах боломжтой (MAO-A) моноамины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид багтдаг бөгөөд эдгээр эмүүд нь "Леривон", "Людиомил", "Пиразидол" болон бусад хэд хэдэн эмээр төлөөлдөг. Тэдгээрийг уухад нэлээд олон гаж нөлөө илэрч байсан тул янз бүрийн эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэж, үр нөлөөг нь урьдчилан таамаглах боломжгүй байсан тул энэ бүлгийн эмийг маш ховор хэрэглэдэг. Моноамины нөхөн сэргээх дарангуйлагч бүлгийн антидепрессантыг эмийн сангаас олох нь нэлээд хэцүү байдаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд бусад худалдааны нэрээр олддог. Тиймээс шинжээчид "Людиомил" эм нь ижил шахмал "Мапротилин", үнэ, үйлдвэрлэгч, улс нь зөвхөн өөр өөр байдаг гэж шинжээчид үзэж байна.

Гурав дахь үе

Орчин үеийн судлаачид тархи, мэдрэлийн системийн ажилд 30 орчим зуучлагч оролцдог болохыг олж тогтоосон боловч тэдний ердөө гурав нь серотонин, допамин, норэпинефрин (норэпинефрин) сэтгэл гутралд "оролцдог". Гурав дахь үе нь Zoloft, Citalopram, Prozac, Tsipralex, Paroxetine, Plizil болон бусад хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг орчин үеийн антидепрессантуудаар сонгогдсон серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) орно. Эдгээр эмүүд нь бүх медиаторуудыг хориглодоггүй, гэхдээ зөвхөн нэг нь серотонин юм. Үр нөлөөний хүч чадлын хувьд эдгээр нь эхний үеийн эмээс доогуур байдаг боловч бусад бүх өмнөх үеийнхээс хамаагүй бага гаж нөлөө үзүүлдэг. Бүх SSRI эмүүд нь маш үр дүнтэй байдаг тул өвчтөнүүд ижил аргаар тэвчих хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч бидний хүн нэг бүр өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд эдгээрийн улмаас гаж нөлөөний тоо, эрч хүч харилцан адилгүй байх болно. Гурав дахь үеийн эмийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол нойргүйдэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, түгшээх явдал гэж эмч нар хэлдэг.

SSRI бүлгийн эм нь нэлээд үнэтэй байдаг. Тиймээс нэлээд алдартай, өргөн хэрэглэгддэг "Citalopram" эмийн хувьд эмийн үйлдвэрлэсэн брэндээс хамаарч эмийн үнэ 870-2000 рубль байж болно.

Дөрөв дэх үеийн антидепрессантууд

Тэд SSRI бүлгийн эмийг (сонгомол серотонин ба норэпинефринийг дарангуйлагч дарангуйлагч) оруулах нь заншилтай байдаг. Эдгээр нь хамгийн сүүлийн үеийн антидепрессантууд бөгөөд "Симбалта", "Милнаципран", "Ремерон", "Эффексор" зэрэг эмүүд байдаг бөгөөд энэ нь норэпинефрин ба серотониныг хоёуланг нь саатуулдаг. "Зибан" ба "Веллбутрин" эмүүд нь серотонинтой харилцан үйлчлэлцдэггүй боловч допамин ба норэпинефриныг хадгалдаг. Энэ бүлэгт хамаарах эмийг боловсруулах ажил зөвхөн өнгөрсөн зууны 90-ээд оны дунд үеэс эхэлсэн бөгөөд жил бүр улам бүр шинэ эмүүд гарч ирдэг.

Энэ бүлэгт хамгийн их багтдаг гэж эмч нар хоёрдмол утгагүй хэлж чадахгүй хамгийн сайн антидепрессантЗарчмын хувьд энэ нь боломжгүй юм.Учир нь янз бүрийн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд эмийг өвчтөн бүрийн эрүүл мэндийн шинж чанарыг харгалзан дангаар нь сонгоно.

Орчин үеийн алдартай тримолептик

Энэ бүлгийн мансууруулах бодисын ноцтой нөлөөний талаар мэдэх мэдрэлийн систем, боломжтой ба эерэг сөрөг үр дагавар бүхий бүх үр дагаврыг зөвхөн урьдчилан таамаглаж, саармагжуулж болохыг санаж байх хэрэгтэй мэргэшсэн мэргэжилтэн - эмч. Бүх хувь хүний \u200b\u200bшинж чанарыг харгалзан оношийг тогтоосноор эмч таны тухайн тохиолдолд хамгийн сайн туслах антидепрессантыг хамгийн бага хэмжээгээр зааж өгөх боломжтой болно. сөрөг нөлөө... Хэрэв эмийг ууж байх үед ямар нэгэн асуудал гарах тохиолдолд эмчлэгч эмч эмчилгээний горимыг тохируулах эсвэл өөрчлөх боломжтой болно. Өнөө үед ихэнх мэргэжилтнүүд сэтгэл гутралын эмгэгтэй өвчтөнүүдэд сонгомол серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Milnacipran, Fluxen (Fluoxetine), Duloxetine, Velaxin (Venlafaxine) зэрэг эмүүд нь хамгийн сүүлийн үеийн үеийн хамгийн түгээмэл бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг антидепрессантууд юм. Сэтгэл гутралын эмгэгийг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл тимолептикийг авч үзье.

"Флукосетин" эм

Энэ эм нь SSRI бүлгийн анхны төлөөлөгчдийн нэг бөгөөд антидепрессант ба өдөөлтийн үр нөлөөг хослуулдаг. "Флюоксетин" антидепрессант гэгддэг "Флюксен" эм нь сэтгэлийн түгшүүр, хурцадмал байдлыг бууруулж, айдас, мэдрэмжийг арилгаж, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулдаг. Сэтгэцийн эмчилгээний эмч нарын үзэж байгаагаар астеник сэтгэл гутралын эмгэг, хайхрамжгүй байдал, янз бүрийн хүндийн хямрал, хий үзэгдэл... Энэ эмийг мөн булими эмчилгээнд хэрэглэдэг. Антидепрессант "Флуоксетин" нь анх 1974 онд АНУ-д бүртгэгдсэн бөгөөд сүүлийн арван жилд Их Британи дахь борлуулалтаараа тэргүүлж эхэлсэн бөгөөд зөвхөн өөр худалдааны нэр - "Prozac" гэсэн утгатай. ОХУ-д энэ эмийг өргөн хэрэглэдэг бөгөөд олон практик эмч нар түүнийг эсвэл түүний ерөнхий эмийг янз бүрийн сэтгэлийн хямралын үед өвчтөнд өгдөг болохыг баталж байна.

"Пароксетин" эм

Энэ нь сонгомол серотонин шингээлтийг дарангуйлагч бүлгийн хамгийн хүчтэй гишүүн бөгөөд сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Өнөөдөр маш олон эм байдаг бөгөөд тэдгээрийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь пароксетин юм. Энэ ба оросын эм "Верофарм" -ын "Адепресс", Хорватын Плива компанийн "Плизил" эм, Унгарын "Рексетин" шахмал болон бусад. "Пароксетин" эмийн нэр ямар байхаас үл хамааран өвчтөн, эмч нарын аль алиных нь талаархи тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг.

"Веллбутрин" эмийн бүтээгдэхүүн

Үүнийг "Zyban" эсвэл "NouSmok" гэж нэрлэдэг. Гурван эмийн идэвхитэй найрлага нь бупропион гидрохлорид бөгөөд тархинд допамин ба норэпинефрины хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэхүү идэвхитэй найрлагатай эм нь сэтгэлийн хямралыг арилгахаас гадна никотиныг хаясны сэтгэл хөдлөлийн үр дагаврыг арилгахад тусалдаг. Энэ эм нь сэтгэлийн байдал, гүйцэтгэлийг сайжруулдаг. "Веллбутрин", "НоуСмок", "Зыбан" зэрэг эмийн тусламжтайгаар никотин донтолтоос салсан хүмүүсийн тойм нь эдгээр эмүүд тамхинаас гарах хугацаанд өндөр үр дүнтэй байгааг харуулж байна.

"Симбалта" эм

Норэпинефрин ба серотониныг нөхөн сэргээхэд саад болдог антидепрессантуудын дөрөв дэх үеийн эм нь нэгэн зэрэг допаминыг бага зэрэг татдаг. Идэвхтэй найрлага болох дулоксетин болох энэ эм нь бусад антидепрессантуудтай харьцуулахад харьцангуй өндөр хурдтай байдаг. Эмч, өвчтөний аль алиных нь тоймд дурдсанаар антидепрессант нөлөө нь элсэлтийн эхний долоо хоногийн хоёр дахь долоо хоногийн эхээр гарч ирдэг. Нэмж дурдахад энэ эм нь үйл ажиллагааны жигд байдал, хэрэглээний бүх хугацаанд тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн бүлэг байдаг бөгөөд тэдний үзэж байгаагаар энэ эмийн үр нөлөө нь маш сул байгааг харуулж байна. Өмнө дурьдсанчлан, биохимийн урвалын явцын бие даасан шинж чанарууд нь эмчийн зааж өгсөн тодорхой эм нь хүлээгдэж буй үр дүнд хүрэхгүй байх магадлалтай байдаг.

Хэр их юм?

Өнөөдөр эмийн үнийн талаар ярихад хэцүү байна. Энэ нь гадаад валютын зах зээл туйлын тогтворгүй байдгаас үүдэлтэй бөгөөд ихэнх тохиолдолд антидепрессантууд еврогоор үнэлэгддэг гадаадын үйлдвэрлэгчдээс бидэнд ирдэг. Тиймээс доорхи хүснэгтэд хамгийн бага ба хамгийн дээд үнийг рубльгээр харуулав, учир нь тэдгээрийг дундажлах боломжгүй юм. Өмнө нь авч байсан зарим эмийг хуучин үнээр зардаг бол шинэ хангамж хамаагүй илүү үнэтэй байдаг.

Хэрэв та хүснэгтийг анхааралтай ажиглавал дотор нь хоёр дахь үеийн эм, тухайлбал MAOI (моноамин нөхөн сэргээх дарангуйлагч) байхгүй байгааг анзаарах болно. Энэ бол алдаа биш юм. Үнэн хэрэгтээ олон тооны тааламжгүй гаж нөлөө, олон эмтэй нийцдэггүй эдгээр антидепрессантуудыг Европын орнуудад бараг ашигладаггүй явдал юм. АНУ-д "Isocarboxazid", "Ugenelzin", "Tranylcypromine" эмийг нэлээд ховор хэрэглэдэг бөгөөд манай улсад "Ниаламид" эмийг хэрэглэдэг. Дээрх бүх эмийг зөвхөн мэргэжлийн сэтгэцийн эмчийн хяналтан дор авах боломжтой.

Энэ хүснэгтээс харахад "сонгодог" трициклик антидепрессантуудын үнэ нь SSRI ба SSRIs бүлгийн шинэ эмүүдээс хамаагүй бага байгааг харуулж байна. Тиймээс хүн амын дийлэнх хэсэгт антидепрессант эмийн үр дүн өндөр байгаа талаар ярих шаардлагагүй юм. Гэсэн хэдий ч эмч ерөнхий шинж чанар гэж нэрлэгддэг ижил төстэй шинж чанар бүхий хямд үнэтэй эмийг олоход танд туслах болно.

Бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх

Антидепрессантууд нь бусадтай харьцах чадвартай байдаг, тэр ч байтугай бидний хувьд бүрэн аюулгүй, танил мэт санагддаг. Энэ талаар хамгийн идэвхтэй нь трициклик тимоаналептик ба моноамин оксидазын дарангуйлагчид боловч SSRI ба SSRIs бүлгийн эмүүд бусад эмүүдтэй бараг харилцан үйлчлэлцдэггүй. Аль ч тохиолдолд, хэрэв эмч сэтгэл гутралын эсрэг ямар нэгэн эмийг зааж өгсөн бол тэдгээрийг бусад эм, хоолны нэмэлт тэжээл, тэр байтугай цай, ургамлын гаралтай декоциний хамт хослуулж болох эсэхээ мартуузай.

Хачирхалтай сонсогдож байгаа ч янз бүрийн шалтгаанаар тимолептик шаардлагатай олон хүмүүс сэтгэлийн хямралд орсон "согтуу" ундаа, бэлдмэлийг хэр зэрэг хослуулж болох вэ гэсэн асуултыг тавьдаг. Энэ асуултын хариулт нь маш энгийн бөгөөд хэрэв та оюун санаа, бие бялдрын эрүүл мэнд, магадгүй амь насаараа эрсдэлд орохыг хүсч байвал үүнийг туршаад үзээрэй! Үнэн хэрэгтээ согтууруулах ундаа ба антидепрессантууд хоёулаа төв мэдрэлийн систем ба тархинд ноцтой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд ийм давхар даралт нь "нислэгийн удирдлагын төв", өөрөөр хэлбэл тархи болон түүнд захирагддаг эрхтэн, тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Та нэгтгэх ёстой эсэхээс үл хамааран шийдвэрийг зөвхөн та өөрөө л гаргадаг.

Дүгнэлтийн оронд

Та антидепрессантууд аль нь илүү сайн, илүү үр дүнтэй байдаг талаар бодож, "тархиндаа өлгийдөх" ёсгүй. Хэрэв та шинэ өдөр бүр өмнөх өдрөөсөө амьдрахад хэцүү болж байгааг мэдэрч байвал хамгийн энгийн бөгөөд энгийн зүйл дээр ч хүч чадал байхгүй бол мэргэжилтэнтэй холбоо бариарай! Эмч танд хамгийн тохиромжтой эмийг сонгож, таны нөхцөл байдлыг оношлох, шаардлагатай эмчилгээг томилох боломжтой болно. Энэ нь зөвхөн антидепрессант биш байж болно. Өнөөдрийн анагаах ухааны зэвсэг нь маш өргөн цар хүрээтэй байдаг. төрөл бүрийн сэтгэлзүйн эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал зүү, амьсгалын дадал, физик эмчилгээний эмчилгээ.

Дотор нь өнгөрсөн жил Хүмүүс, ялангуяа томоохон хотуудын оршин суугчдын сэтгэл гутралын байдал ихэвчлэн гарч эхэлсэн. Энэ нь амьдралын хурдацтай байдал, эвдэрсэн экологи, байнгын стресстэй холбоотой юм. Зарим хүмүүс сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийг хичээдэг согтууруулах ундаа... Гэхдээ энэ хандлага нь үндсэндээ буруу юм. Асуудлыг энэ аргаар шийдэхгүй, гэхдээ аажмаар архичин болох бүрэн боломжтой юм. Сэтгэлийн хямрал нь өвчин бөгөөд антидепрессант эмээр эмчлэх ёстой.

Антидепрессантуудын үйл ажиллагааны механизм

Одоогийн байдлаар эмийн сангийн сүлжээнд янз бүрийн бүлгийн эмэнд хамаарах олон төрлийн антидепрессантууд зарагдаж байна. Гэхдээ тэдний ихэнх нь адилхан бөгөөд зарим хүмүүсийн тархины эд эсийн агууламжийг өөрчлөхөд чиглэгддэг химийн бодиснейротрансмиттер гэж нэрлэдэг. Тэдний дутагдал нь сэтгэцийн болон төвийн янз бүрийн эмгэгүүдэд хүргэдэг мэдрэлийн үйл ажиллагааялангуяа сэтгэл гутралын хөгжилд хүргэдэг.

Антидепрессантуудын үр нөлөө нь тэд тархины нейротрансмиттерийн хэмжээг ихэсгэдэг эсвэл тархины эсүүдийг тэдэнд илүү мэдрэмтгий болгодог. Бүх антидепрессантуудыг хангалттай удаан хугацаагаар эмчилдэг. Энэ нь тэдний үр нөлөөг тэр даруй харуулж эхлэхгүй байгаатай холбоотой юм. Ихэнхдээ эерэг нөлөө хүлээн авалтаас эмийн бүтээгдэхүүн ууж эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дараа хөгжиж эхэлдэг. Антидепрессантуудын үр нөлөө илүү хурдан гарч ирэх шаардлагатай тохиолдолд эмч тэдгээрийг тарилгаар томилж болно.

Хяналтын дагуу антидепрессантууд нь нэлээд үр дүнтэй эм юм. Тэдний хэрэглээ нь найдваргүй байдал, амьдралын сонирхолгүй болох, хайхрамжгүй байдал, уйтгар гуниг, айдас, уйтгар гуниг зэрэг сэтгэлийн хямралыг найдвартай арилгадаг.

Хэрэв антидепрессантууд ажиллахгүй бол яах вэ?

Хүмүүсээс эдгээр эмийг үр дүнгүй гэж үзэх нь утгагүй гэж олонтаа сонсдог. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд хүн эмийн сангаас антидепрессантыг жоргүйгээр худалдаж авдаг тул эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр асуудал гардаг. Энэ тохиолдолд эм нь танд тохирохгүй байж магадгүй юмуу эсвэл тунг буруу хэрэглэж байна. Эмчтэйгээ уулзаж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх болно. Нэмж дурдахад антидепрессант эмчилгээний үр дүнг зөв үнэлэхийн тулд тэдгээрийг удаан хугацаагаар, дор хаяж гурван сарын турш уух хэрэгтэй гэдгийг бүү мартаарай.

Хямд гэдэг нь муу гэсэн үг биш шүү дээ

Өндөр өртөгтэй тул өвчтөнүүд антидепрессант хэрэглэхээ зогсоох нь цөөнгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмийн санд та үр ашиг, чанар, аюулгүй байдлын хувьд гол эмээс дутахгүй хямд үнэтэй аналоги (генерик) бараг үргэлж худалдаж авч болно. Хямд антидепрессантууд, өвчтөнүүдийн тоймд зааснаар тэднийхээс дорддоггүй үнэтэй аналог... Гэхдээ хэрэв та эргэлзээтэй хэвээр байгаа бол эмийг сонгох талаар эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөж болно.

Антидепрессант эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Ихэвчлэн эмч нар антидепрессантыг гурван сараас нэг жил хүртэлх урт хугацааны эмчилгээнд хамруулдаг. Эмчийн зөвлөсөн сургалтыг дуустал та өөрөө эмчлэхээс татгалзах ёсгүй.

Зарим антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямралыг арилгахаас гадна сэтгэцэд нөлөөлөх нөлөөтэй байдаг. Тэднийг авсны дараа өвчтөн унтах асуудалтай тулгардаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд антидепрессант эмчилгээг цаашид хийхээс татгалзах ёсгүй. Эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээний горимыг өөрчлөхийг хүсэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, эмч өглөө, өдрийн хоолны цагаар эм уухыг зөвлөж байна.

Антидепрессантын гаж нөлөө

Аливаа эм, түүний дотор антидепрессант уух нь гаж нөлөөг үүсгэдэг. Антидепрессантууд тоймд дурдсанаар ихэвчлэн бага зэргийн дотор муухайрах, нойргүйдэх, бэлгийн харьцаанд орох нь ховор тохиолддог. Практикаас харахад эдгээр бүх гаж нөлөө нь антидепрессант уусан эхний өдрүүдэд ажиглагдаж, дараа нь нэмэлт эмчилгээ шаардалгүйгээр өөрсдөө арилдаг.

Ихэнх орчин үеийн эм сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд бусад эмийг хэрэглэхэд хариу өгөх нь бага байдаг. Гэхдээ хэрэв та антидепрессантыг жоргүйгээр худалдаж авбал бусад нэмэлт тэжээл, түүний дотор хүнсний нэмэлт тэжээл (биологийн хувьд) уувал идэвхтэй нэмэлт), дараа нь хамтарсан хүлээн авалтын аюулгүй байдлын талаар мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Антидепрессантуудын талаархи нийтлэг домог

Олон хүмүүс антидепрессант эмчилгээнээс болгоомжилж, эдгээр эмүүд нь хүний \u200b\u200bбүх сэтгэл хөдлөлийг булааж, улмаар сэтгэлгүй робот болгоно гэж итгэдэг. Гэхдээ үнэндээ тийм биш юм. Хяналтын дагуу антидепрессантууд нь зөвхөн айдас, айдас, хүсэл тэмүүллийг арилгадаг. Гэхдээ эдгээр нь бусад бүх сэтгэл хөдлөлд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Антидепрессантуудын талаархи өөр нэг түгээмэл домог бол эдгээр эмээр эмчилгээгээ эхэлмэгц та үүнийг насан туршдаа үргэлжлүүлэх хэрэгтэй болно. Үнэндээ антидепрессантууд нь бие махбодийн донтолт, сэтгэцийн хараат байдлыг үүсгэдэггүй. Энэ бол зүгээр л эмчийн зааж өгсөн урт хугацааны курс юм.

Антидепрессант эмчилгээ ба дасгал хөдөлгөөн

Спортын бэлтгэлийн үеэр хүний \u200b\u200bбие "баяр баясгалангийн даавар" - эндорфиныг эрчимтэй гаргаж эхэлдэг. Эдгээр нь сэтгэлийн хямралыг багасгах, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулах чадвартай. Тиймээс тогтмол спортын үйл ажиллагааг антидепрессант эмчилгээтэй төгс хослуулж, үргэлжлэх хугацааг богиносгож, хэрэглэсэн эмийн тунг бууруулдаг.

Хөнгөн сэтгэлийн хямралын үед эмийн санд очиж антидепрессантыг жоргүйгээр худалдаж авахын оронд усан сан эсвэл биеийн тамирын заал руу явах нь дээр. Тиймээс та эм уухгүйгээр сэтгэл санаагаа дээшлүүлээд зогсохгүй бүхэлдээ биед маш их ашиг тусаа өгөх болно.

Антидепрессант эмчилгээний төгсгөл

Хэрэв та антидепрессант эмчилгээний курс эхэлсэн бол эмчийн зөвлөгөөгүйгээр үүнийг хэзээ ч өөрөө дуусгаж болохгүй. Энэ нь антидепрессант эмийг удаашруулж, аажмаар авах шаардлагатай байгаатай холбоотой юм. Сэтгэлийн хямралыг цаашид эмчлэхээс эрс татгалзсаны дараа түүний шинж тэмдгүүд бараг тэр даруй эргэж ирдэг бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээ эхлэхээс өмнөх үеийнхээс илүү хүчтэй болдог. Тиймээс антидепрессантыг устгах эмчилгээг эмчийн зөвлөсөн схемийн дагуу нарийн хийх ёстой.

Нийтлэлтэй холбоотой YouTube-ийн видео:

Би энэ текстийг гурван байрлалаас бичиж байна. Заримдаа үйлчлүүлэгчдэд эмчилгээний туслалцаа үзүүлэх эм нэмэхийг санал болгодог эмчилгээний мэргэжилтний байр сууриас. Сэтгэл гутралын үеэс зөвхөн сэтгэлзүйн эмчилгээ хийлгэж, антидепрессант эмчилгээ хийлгэж байсан туршлагатай хүний \u200b\u200bбайр сууринаас. Тэр болгонд миний шийдвэр байсан. Надад байдаггүй цорын ганц туршлага бол хэт авиа эсвэл албадан эмийн эмчилгээ юм. Тиймээс текст нь бие даан шийдвэр гаргахад бэлэн байгаа хүмүүст зориулагдсан бөгөөд тэдгээрийн үр дагаврыг бие даан хариуцах ёстой.

Одоо мөн чанартаа

Нэгдүгээрт. Сэтгэлийн хямрал нь зөвхөн хүн аль хэдийн хамараа хамар дээрээ хэвтээд босч, угааж, ажилдаа явах эсвэл найз нөхөдтэйгээ уулзахаар явж чадахгүй байх явдал юм. Амьдралын бүх утга учир алдагдаж, үгнээс баяр баясгалан огт байхгүй үед ч биш юм.

Илүү их тохиолддог сэтгэлийн хямрал нь хөнгөн, дунд хатуу байдал. Энэ нь бидний залхуурал, хойшлуулах, муухай ааш, эвдэрсэн зан чанар гэх мэтээр нэрлэдэг бүх зүйл байж болно. Өөрийгөө оношлохоос зайлсхийхийн тулд тодорхой шалгуур байхгүй болно. Оношийг эмч тогтоодог ... Тийм ээ, сэтгэцийн эмч ... Тийм ээ, энэ нь хаздаггүй.

Хоёрдугаарт. Антидепрессант уух нь ичгүүр биш юм. Яг л корвалол эсвэл жишээ нь но-шпу, нурофен гэх мэт, ямар нэг зүйл өвдвөл. Эсвэл бусад эмүүд шиг ичмээр юм. Антидепрессантууд нь дотно эрүүл ахуйтай адил хүн бүрийн хувийн асуудал тул та дарга, хамт олон, найз нөхөд, хамаатан саднаа үүнд оруулах үүрэггүй. Эмч, сэтгэл засалч. Бусад нь заавал байх албагүй. Таны хүсэлтээр.

Туршлага

Субьектив хувьд хүн найдваргүй байдал, уйтгар гунигаар дүүрэн байж болно. Тэрээр амьдралынхаа сайн талыг олж харж чадахгүй. Тэрээр зовохыг хүсдэггүй, дуртай байдаг, өөрөөр хэлбэл чадахгүй. Түүнд дэлхий ертөнц хичнээн үзэсгэлэнтэй болохыг харуулах гэсэн оролдлогууд тань түүнийг ойлгоогүй мэдрэмжийг төрүүлж, зовлонг улам эрчимжүүлж байна.

Энэ нь оролдох шаардлагагүй гэсэн үг биш юм - заримдаа энэ нь ажилладаг.

Сэтгэлийн хямралд орсон хүн ямар ч шалтгаангүйгээр (хөндлөнгийн ажиглагчийн хувьд) эсвэл өчүүхэн шалтгаанаар уур уцаартай, эсвэл дургүйцдэг. Үнэндээ энэ нь ихэвчлэн маш эмзэг, гэмтдэг. Таныг биш. Одоо биш. Энэ нь танд хүрч ирнэ. Учир нь одоо / саяхан тоормос доголдсон. Ихэнх тохиолдолд цочромтгой байдал, нулимс нь ийм хүнд тохиолддог дотоод сэтгэлийн асар их хурцадмал байдлыг бага зэрэг арилгах цорын ганц арга зам юм. Эдгээр аргууд нь стресс тайлах, сэтгэл хөдлөлийг арилгахад чиглэгддэг боловч яаралтай хэрэгцээг хангаж чаддаггүй тул хурцадмал байдал улам бүр нэмэгддэг. Сэтгэлийн хямрал давчуу байх тусам энэ хэрэгцээг таних нь илүү хэцүү байдаг. Ихэнх нь хамаатан садан, үр хүүхдүүд нь сэтгэлийн хямралд орсон хүний \u200b\u200bсэтгэлийн өөрчлөлтөөс болж зовдог. Мэдээжийн хэрэг тэр өөрөө юм. Учир нь сэтгэл хөдлөлийн цочрол нь ихэвчлэн тэсрэлт хангалтгүй байгаад гэм буруу эсвэл ичгүүр дагалддаг. Гэм буруу эсвэл ичгүүр нь дотоод тойргийг үргэлжлүүлэн байлгадаг.

Хэрэв маш их буруу, ичгүүр байхгүй бол дэгдэлт хийснээс хойш хэсэг хугацааны дараа тайвшрах цаг ирнэ. Сэтгэлээр унасан хүний \u200b\u200bөөрийг нь зүгээр л уурлуулж бухимдсан түүнд мэдрэгддэг хайр, эмзэглэл нь бүрэн чин сэтгэлээсээ байдаг. Энэ нь илүү хялбар болсон бөгөөд эдгээр мэдрэмжүүд хэсэг хугацаанд чимээгүйхэн урсаж болно.

Сэтгэл гутралд орсон эцэг эхийн хүүхдүүд муудах үед эцэг эхээ асран хамгаалж сурснаар эрт өсдөг. Энэ нь сайн эсвэл муу биш юм.

Хорвоо ертөнц дотроосоо сэтгэлээр унасан хүнд халуун дулаан биш, өгөхгүй дайсагнадаг юм шиг санагддаг. Өөрийгөө үзэн ядах, өөрийгөө буруутгах нь чартаас хасагдсан. Эргэн тойронд байгаа хүмүүсийг хүйтэн хөндий, голж байгаа харагддаг. Мэдээжийн хэрэг, тэндээс, дотроосоо ийм хүмүүсээс тусламж, дэмжлэг хүсч байх ёстой гэж төсөөлөхөд хэцүү байдаг.

Үүний зэрэгцээ, дулаарлын дэмжлэгийг шаарддаг бүх хүмүүс хамгийн их мэдрэмжтэй, харилцаанд яг эмзэг байдаг. Бүх зүйл түүнийг гомдоож байна: үг, аялгуу, дохио зангаа. Түүнд таалагдах боломжгүй бөгөөд энэ нь шаардлагагүй, эс тэгвээс энэ нь та энэ импульсийг ухамсарлахгүй байсан ч мэдээжийн хэрэг олж авах болно гэсэн хурцадмал байдал, холбоо таслах хүслээр дүүрэн байдаг. Тэрээр өлсгөлөнгөөс болж хүмүүст хүрч үйлчилдэг. Эмзэг байдал, өвдөлтөөс болж тэднийг няцаадаг. Ийм түлхэлт.

Түүнд саяхан л таалагдсан зүйл таалагдахаа больжээ. Хэрэв ажил нь хайрлагдаж, баяр баясгаланг авчрахаа больсон бол тэр хүн бүр илүү их айдаг. Гэсэн хэдий ч энд бүх зүйл зүгээр биш байна.

Хобби, спорт, хайртай хүмүүс, гэрийн тэжээвэр амьтад, өнгө нь таалагдахаа больж, дуртай бүтээгдэхүүний амт мэдрэх чадвар алга болдог. Ихэнхдээ хүн хэт их идэж, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Ердийнхөөс илүү тамхи татах, архи уух. Заримдаа, дор хаяж ямар нэг зүйлийг мэдрэхийг хичээх, зарим талаар бие махбодийн хамгийн энгийн хэрэгцээ - өлсгөлөн, хүйтэн гэх мэтийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байх.

Биеийн анхан шатны хэрэгцээг танихад бэрхшээлтэй байдаг тул цаг тухайд нь идэх, уух, унтах, бие засах газар орох зэрэг нь аль хэдийн бага хэмжээний энергийг бууруулдаг. сэтгэлээр унасан хүнТэднийг өөртэйгөө дотоод тэмцэлд зарцуулсан. Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн нойргүйдэл, нойргүйдэл, нойргүйдэл, сэрүүн мөчлөг дагалддаг. Мэдээжийн хэрэг, амьдрах чадвар, амьдралын эрч хүч буурдаг.

Хүн сэтгэлээр унасан байдал удаан байх тусам түүний амьдралд сэтгэл дундуур байх нь төдий чинээ их байдаг. Бодит байдал дээр цөөн хүмүүс ойр дотно байж, энэ байдалд маш их хэрэгцээтэй дулааныг өгөх хүсэлтэй, чаддаг.

Сэтгэлийн хямрал удаан үргэлжлэх тусам урьд өмнө өөр байсан дурсамжууд багасч, гарахын тулд найдах дурсамжууд үлддэг. "Тэр намайг" шал өөр хүн байсан юм шиг санагддаг, эсвэл дараа нь өөр цаг үе / залуучууд / гэрлэлт / эрүүл мэнд байсан. Өөрийн төлөв байдалд хандах шүүмжлэлт хандлага нь тусламж хэрэгтэй байгаа байдал, үе, асуудал болж алдагддаг. Үүнийг үүнийг өгөгдсөн байдлаар нь сольж, үүнээс гарах арга байхгүй. Араас нь утгагүй байдал, цөхрөл дагалддаг.

Антидепрессантууд хэрхэн туслах вэ?

Нэгдүгээрт, тэд нөхцөл байдлын хурц байдлыг арилгадаг. Амьдралд илүү их хүч чадал, холбоо барих, тиймээс халуун дулаан сэтгэл, дэмжлэг авах, сэтгэлзүйн эмчилгээний туслалцаа авах боломж илүү их байдаг.

Хоёрдугаарт, эм нь аажмаар сэтгэлийн хөдлөлийг бууруулж, бүрмөсөн арилах эсвэл цочрол, гэнэтийн нулимс, цочмог эмзэг байдал, халуурах, дараа нь даарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сэтгэл хөдлөлийн хурц оргилыг арилгах нь илүү тод мэдрэмжийг илүү сайн сонсох, таних боломжийг олгодог тул хэрэгцээгээ илүү нарийвчлалтай тодорхойлдог. Ихэнх антидепрессантууд тайвшруулах үйлчилгээтэй бөгөөд нойрыг сайжруулдаг.

Мансууруулах бодисын илүү төвөгтэй үйлдэл нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэрийг аажмаар уялдуулахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь бие махбодийг илүү уян хатан болгодог бөгөөд сэтгэлийн хямрал нь ховор тохиолддог.

Эм уухын зэрэгцээ эмчилгээний ажил хэрэгтэй бөгөөд үүнд хүн дэмжлэг, халуун дулаан байдал, холбоо барих, мөн сэтгэлийн хямралыг өөрийн эрхгүй чангалах арга замыг шинжлэх хэрэгтэй. Хүний сэтгэлийн зовлонг даван туулж чаддаггүй нөхцөл байдал, туршлагын талаар илүү сайн мэддэг байх нь дараагийн удаа энэ нөхцөл байдлыг арай өөрөөр, илүү амжилттай даван туулах, өөртөө болон гадна талд шаардлагатай хэмжээний дэмжлэгийг зохион байгуулах боломжийг олгодог. Эмчилгээний, найрсаг, анагаах ухаан, тухайн хүнд хэрэгтэй бүх зүйл. Энэ бүхэн бол сэтгэлзүйн эмчилгээний ажил юм. Энэ ажилгүйгээр олон хүний \u200b\u200bантидепрессант донтох донтолт бодит байдал болж магадгүй юм. Учир нь танд гипс цутгаж өгөөд түүнийгээ авсны дараа зөрүүдлэн очиж, нөгөө гараа ижил аргаар хугалчихаад дахин нэг яаралтай тусламжийн өрөөнд ирвэл тийм ээ, та гипсэнд донтох болно. Энэ маневрыг давтах тусам илүү хүчтэй болно. Энэ нь антидепрессантуудтай адил юм.

Хорьдугаар зууны тавьдугаар үед анхны антидепрессантуудыг нэгтгэжээ. Өнөөдөр эмийн үйлдвэрүүд сэтгэцийн эмгэгийн талаархи шинжлэх ухааны өнөөгийн ойлголтыг харгалзан антидепрессантуудын шинэ бүлгүүдийг бий болгох чиглэлээр үргэлжлүүлэн ажиллаж байна. Эдгээр эмүүд нь үүссэн сэтгэлийн хямралд нөлөөлдөг.

Антидепрессантууд хэрхэн ажилладаг вэ?

Сэтгэцийн өвчин, түүний дотор сэтгэлийн хямрал нь одоог хүртэл судлагдаагүй газар нутаг хэвээр байна. Эдгээр өвчний мөн чанарыг тайлбарлах олон таамаглал байдаг. Сэтгэл гутралын нийтлэг хүлээн зөвшөөрөгдсөн моноамин онолын дагуу өвчин нь моноамин нейротрансмиттерийн (серотонин, допамин, норэпинефрин) дутагдлаас үүсдэг. Үүний дагуу сэтгэлийн хямралыг даван туулахын тулд эдгээр нейротрансмиттерүүдийн хэвийн бодисын солилцоо, тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай. Энэ бол антидепрессантуудын үйл ажиллагааны механизм юм.

Нейротрансмиттерүүд гэдэг нь мэдрэлийн эсээс нөгөө эсэд (мэдрэл, булчин гэх мэт) мэдээлэл дамжуулдаг бодис юм. Эдгээр эсүүдийн хоорондох холбоо барих хэсгийг синапс гэж нэрлэдэг. Нейротрансмиттерүүд нь мэдрэлийн эсийн өмнөх синаптик мембранд үүсдэг. Дараа нь тэндээс тэдгээрийг синаптик цоорхойд оруулдаг - хөрш нейронуудын хоорондох зай. Ихэнх нь нейротрансмиттер нь постсинаптик мембранаар дамжин зэргэлдээ нейрон руу ордог. Үлдсэн нейротрансмиттерүүдийн бага хувийг пресинаптик мембран руу буцааж авдаг. Сэтгэлийн хямралын моноамины онолын дагуу моноамин нейротрансмиттер, ялангуяа серотониныг нөхөн сэргээх нь өвчний үед тохиолддог. Энэ нь нейротрансмиттерийг үйлдвэрлэдэг боловч хүрэх газраа хүрч чаддаггүй гэсэн үг юм. Үүнээс болоод сэтгэцийн үйл ажиллагаа алдагдаж, хайхрамжгүй байдал, муу сэтгэлийн байдал гарч ирдэг.

Зэрэг антидепрессант бүлэг сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRI) Энэ нь нейротрансмиттерийг presynaptic мембранаар дахин шингээхээс сэргийлдэг. Өөрөөр хэлбэл, синаптик ан цав дахь серотонины хэмжээ нэмэгдэж, постсинаптик мембран зохих хэмжээгээр нь авдаг. Энэ нь антидепрессантын үр нөлөөг хэрхэн хэрэгжүүлдэг.

Зэрэг антидепрессант бүлэг байдаг моноамин оксидаз (MAO) дарангуйлагчид... Моноамин оксидаза бол моноамин нейротрансмиттерийг задалдаг фермент юм. Тиймээс MAO дарангуйлагчийг хэрэглэх нь энэ ферментийн үйл ажиллагааг зогсооход тусалдаг тул нейротрансмиттерүүд устдаггүй тул тэдгээрийн концентраци нэмэгддэг.

Антидепрессантуудын төрөл

Байгаа өөр ангилал антидепрессантууд. Мансууруулах бодисын үйлчлэх механизмын дагуу ангилал нь иймэрхүү харагдаж байна.

1. Моноамин нейротрансмиттерийн мэдрэлийн эсийн шингээлтийг саатуулдаг эмүүд
   • Серотонин ба норэпинефрин (амитриптилин, имипрамин) -ийг буцааж авахыг хориглодог ялгаварлалгүй (сонгомол бус) үйлдлүүд;
   • Зөвхөн тодорхой нейротрансмиттерийг барьж авахыг хориглох сонгомол (сонгомол) үйлдлүүд:
     • Серотониныг дахин авахыг хориглож, энэ бүлгийг SSRI (Флуоксетин, Пароксетин, Ситалопрам) гэж нэрлэдэг;
     • Норэпинефрин (Мапротилин) -ийг сэргээн авахыг хориглох.
2. Моноамин оксидаз (MAO) дарангуйлагчид:
   • Ялгаварлан гадуурхах үйл ажиллагаа (Ниаламид);
   • Сонгомол үйлдэл (Pirlindol, Moclobemide).
3. Төрөл бүрийн (серотонин ба альфа2-адренерг рецепторыг хориглогч - мансууруулах бодис Mianserin, мелатонергик рецепторуудын агонист) - Valdoxan).

Үүнээс гадна антидепрессантуудыг үр нөлөөгөөр нь ангилдаг. Антидепрессантууд нь өөрсдийн антидепрессант нөлөөнөөс гадна тайвшруулах эсвэл сэтгэцэд нөлөөлөх нэмэлт нөлөө үзүүлдэг. Үүний үндсэн дээр тэд хуваарилдаг тайвшруулах үйлчилгээтэй антидепрессантууд (Amitriptyline, Mianserin), ихэвчлэн сэтгэцэд нөлөөлөх нөлөөтэй байдаг (Флуоксетин, Моклобемид). Түүнчлэн, тэнцвэртэй үйл ажиллагааны антидепрессантууд тусгаарлагдсан байдаг (Paroxetine, Sertraline, Duloxetine). Зарим хүмүүст сэтгэлийн хямрал нь хайхрамжгүй байдал, хөдөлгөөн, сэтгэцийн үйл ажиллагааны удаашрал, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэцийн хөдөлгөөн ихэссэн үед тохиолддог тул эмч эдгээр талыг харгалзан үздэг.

Хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодисын бүлгийн нэрээр аль хэдийн сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд ашигладаг гэдгийг ойлгож болно. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн антидепрессантууд, тухайлбал SSRI-ийн жороор олгох спектр нь өргөн цар хүрээтэй байдаг. Эдгээрийг дараахь нөхцлөөр тогтооно.

• Сэтгэл түгших эмгэг;
• Үймээн самуун;
• Хэт их эмгэгийн эмгэг;
• Цогцолбор.

Тиймээс SSRI антидепрессантыг анагаах ухааны ерөнхий практикт өргөн ашигладаг. Антидепрессантыг эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд зөвхөн объектив заалт байгаа тохиолдолд л хийдэг.

Олон хүмүүс антидепрессант эмчийн зааж өгсөн байдаг ч уухаас эмээдэг. Эдгээр эмийн талаархи түгээмэл домогоос үүдэлтэй айдас тэднийг удирддаг. Тиймээс олон хүмүүс антидепрессантууд нь дараа нь авч чадахгүй эм гэж боддог.

Үнэндээ антидепрессантууд нь хар тамхи биш юм. Тэдний хэрэглээ нь зөвхөн эмгэгийн хувьд бага сэтгэлийн байдалд нөлөөлөх чадвартай байдаг. Тэд сэтгэлийн хөөрлийг үүсгэдэггүй, сэтгэлийн хямралд ордоггүй хүмүүсийн сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж чаддаггүй. Энэ бол, хэрэв эрүүл хүн антидепрессант хэрэглэдэг тул түүнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Дээрээс нь антидепрессантууд донтуулдаггүй. .

Хэрэглээний онцлог

Антидепрессант хэрэглэх нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Бид маш эмх цэгцтэй тул нэг эмээр тааламжгүй шинж тэмдгийг нэн даруй арилгахыг хүсч байна. Гэхдээ энэ нь антидепрессантуудтай ажиллахгүй болно. Үнэн хэрэгтээ энэ бүлгийн эмийг хэрэглэхэд антидепрессант нөлөө хоёроос гурван долоо хоногийн дараа тохиолддог.

Үүнээс хамаагүй өмнө эмийн нэмэлт үр нөлөөг олж мэдсэн: тайвшруулах эсвэл өдөөх. SSRI антидепрессантууд нь сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглагддаг тул сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр нь хурдан буурдаг.

Тэмдэглэл! Антидепрессант нөлөө нэн даруй бий болдоггүй тул олон хүмүүс өөрсдөө эм уухаа больж, үүнийг ашиггүй гэж үздэг. Та үүнийг хийж чадахгүй. Мансууруулах бодисын үр дүнг сарын дараа баттай хэлж чадна. Хэрэв эм үнэхээр үр дүнгүй бол эмч үүнийг өөр эмээр солих болно.

Эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлж, шаардлагатай эмнэлзүйн үр дүнд хүрнэ. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн бүрийн тунг дангаар нь сонгоно. Антидепрессант хэрэглэх хугацаа нэлээд урт байна. Эхэндээ, тэдний хэрэглээ нь өвдөлттэй нөхцлийг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд дунджаар хоёроос гурван сар шаардагдана. Сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдийг арилгасны дараа антидепрессантуудыг зогсоохгүй бөгөөд тэдгээрийг арчилгааны эмчилгээнд зориулж дахин 4-6 сар ууна. Нөхцөл байдлыг хэвийн болгох тохиолдолд эмч эмийг цуцална. Үүнийг эмийн тунг аажмаар бууруулж хэмжсэн байдлаар хийх хэрэгтэй. Ерөнхийдөө антидепрессант хэрэглэх хугацаа дор хаяж зургаан сар байна. Заримдаа эмчилгээ нь нэг жил эсвэл хоёр жил үргэлжилдэг.

Чухал! Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь нэлээд удаан байж болох ч бүү бууж өг. Эмчийн зааврыг дагаж, өөр дээрээ ажилласнаар та өвдөлттэй шинж тэмдгүүдээс ангижирч, амьдралаас дахин таашаал авах болно!

Сөрөг нөлөө

Эхний үеийн антидепрессантууд (трициклик антидепрессант, эргэлт буцалтгүй MAO дарангуйлагчид) нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь шээсний хуримтлал, ортостатик гипотензи, хаван, зүрх судасны болон элэгний хордлогын нөлөө, толгой өвдөх, чичирхийлэл.

Антидепрессантууд сүүлийн үеийнхэн гаж нөлөө багатай боловч тэдгээрийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Юуны өмнө, эмийн эмчилгээг эхлэхэд сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр нэмэгдэх болно. Энэ нь эмийг өдөөх нөлөөтэй холбоотой юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх сөрөг нөлөө антидепрессантыг ихэвчлэн тайвшруулах эмээр ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

SSRI дарангуйлагчдын гаж нөлөө нь серотонины рецепторууд олон эрхтэнд байдагтай холбоотой юм. Рецепторыг өдөөх нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг.

• , өтгөн хаталт;
• Өдрийн нойр,;
• Хайхрамжгүй байдал;
• Хурдан ядаргаа;
• Чичирхийлэл;
• Хөлрөх;
• Бэлгийн дуршил буурах, аноргазми.

Гаж нөлөө нь эмчилгээний эхний долоо хоногт тохиолддог бөгөөд эмчилгээ үргэлжлэх тусам ихэвчлэн алга болдог.

Тэмдэглэл! Аливаа антидепрессант эмийг хэрэглэх нь маник өвчин үүсэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Тиймээс антидепрессантыг хоёр туйлт эмгэгийн үед болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Алдартай эм

Хамгийн орчин үеийн, өргөн хэрэглэгддэг антидепрессант бол SSRI юм. Тэд бусад бүлгийн антидепрессантуудтай харьцуулахад өвчтөнүүдэд илүү сайн тэсвэртэй байдаг. Тэдний хэрэглээ нь эсрэг заалт, гаж нөлөө багатай байдаг. Нэмж дурдахад эдгээр нь зөвхөн сэтгэлийн хямралд төдийгүй сэтгэлийн түгшүүртэй болоход ашиглагдаж болно.

Амитриптилин

Трициклик антидепрессант (TCA) бүлгийн эм. Таблет хэлбэрээр, тарилгын уусмалаар авах боломжтой. Мансууруулах бодис хурдан хугацаанд антидепрессант нөлөөтэй байдаг. Энэ нь тайвшруулах, сэтгэлийн түгшүүр, нойрсуулах үйлчилгээтэй.

Амитриптилиныг өвчтөнүүд SSRI-ээс бага тэсвэрлэдэг. Үүний гол гаж нөлөө нь:

• Хуурай ам;
• Сурагчдын тэлэлт;
• Нүдний байрлал эвдрэх;
• Өтгөн хаталт;
• Шээхэд хойшлуулах;
• Гар чичиргээ;
• Зүрхний хэмнэлийн эмгэг.

Амитриптилин нь нүдний даралт ихсэх, зүрхний дамжуулалтын эмгэг, түрүү булчирхайн аденома, эпилепси зэрэг тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Энэ эмийг SSRI-ийн нэгэн адил өргөн хэрэглэдэггүй. Амитриптилиныг дотоод сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Эмийн эмчилгээг эмнэлэгт эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Флуоксетин

Энэ бол Prozac брэндийн нэрээр алдартай SSRI антидепрессант юм. Мансууруулах бодис нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч Флуоксетиныг психостимулянт антидепрессант гэж ангилдаг. Үүний дагуу, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг удаашруулж, сэтгэлийн хямралд оруулдаг бодол үйл явц... Психомотор хөдөлгөөнтэй, хүчтэй түгшүүртэй өвчтөнүүдэд эм нь эмгэг шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Энэ нь дунд зэргийн сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэгийн үед тогтоогддог. Амбулаторийн эмчилгээнд тохиромжтой.

Мансууруулах бодис үүсгэдэггүй ортостатик гипотензи, Amitriptyline-ээс ялгаатай нь зүрхэнд хортой нөлөө үзүүлдэггүй. Үүний зэрэгцээ, Флуоксетин уух нь үгүй \u200b\u200bбиш юм сөрөг урвал ерөнхийдөө. Эдгээр нь толгой өвдөх, өдрийн нойр, дотор муухайрах, бөөлжих, ам хуурайших зэрэг байж болно.

Ципралекс

SSRI бүлэгт хамааралтай, идэвхтэй бодис - эсситалопрам. Сэтгэлийн хямрал, үймээн самууны эмгэгийн үед хэрэглэнэ. Антидепрессант нөлөө нь ойролцоогоор 2-4 долоо хоногийн дараа үүсдэг. Үймээн самууны эмгэгийг эмчлэхдээ хамгийн дээд тал нь эмчилгээний үр нөлөө гурван сарын эмчилгээний дараа хүрч болно.

Энэ өвчнийг хүмүүсийн эмчилгээнд болгоомжтой хэрэглэдэг.

Пароксетин

SSRI бүлгийн эм нь сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Пароксетиныг хэрэглэх спектр нь маш өргөн бөгөөд сэтгэл гутралаас гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг хүртэл. Энэхүү эмийг түгшүүрийн эмгэгийн үед илүүд үздэг. Хөдөлгөөний хоцрогдолтой сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал нь эм нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлдэг.

Григорова Валерия, эмнэлгийн тоймч