Onfalite. Onfalite negli adulti sintomi e trattamento Onfalite e vasculite dei vasi ombelicali

12.06.2020

Ultimo articolo aggiornato: 03.05.2018

Crescere un bambino è un lavoro quotidiano e piuttosto duro, per il quale la madre riceve ogni giorno meravigliose emozioni dal bambino come ricompensa. Un neonato è molto vulnerabile agli effetti del suo ambiente, quindi sono necessarie cure e attenzioni speciali da parte dei genitori. Il più non protetto e più vulnerabile è l'ombelico, più precisamente, una ferita ombelicale non cicatrizzata dopo la dimissione da reparto di maternità... Questa è una porta aperta per qualsiasi infezione che penetra nel corpo e causa l'onfalite nei neonati. L'infiammazione dell'ombelico è abbastanza comune e richiede un trattamento adeguato e tempestivo per evitare lo sviluppo di gravi complicanze.

Pediatra distrettuale

Tieni sempre aperta la ferita ombelicale finché non guarisce. Una ferita bagnata e umida sotto i vestiti e un pannolino è un ambiente favorevole per la proliferazione e la vita dei batteri.
Ogni giorno, finché l'ombelico non guarisce, bagna il bambino in acqua bollita, aggiungendo permanganato di potassio per ottenere una soluzione leggermente rosa.
Tratta l'ombelico almeno e non più di 2 volte al giorno. Tre volte vengono trattati solo se la ferita sanguina.
Prima di trattare l'ombelico, assicurati di lavarti le mani con sapone e asciugare con una salvietta imbevuta di alcol o un antisettico. Tutto ciò che usi per trattare il tuo ombelico dovrebbe essere solo per il tuo bambino.
Cambia spesso i pannolini e i vestiti del tuo bambino. Anche se sono asciutti e puliti.

Usa pannolini con uno speciale taglio all'ombelico.

Come gestire correttamente la ferita ombelicale?

Se il cordone ombelicale non è ancora caduto, l'anello ombelicale e il cordone ombelicale devono essere trattati con soluzioni antisettiche. È meglio usare Chlorophyllipt a casa. Puoi usare la normale vegetazione, ma sullo sfondo è difficile vedere come l'ombelico sta guarendo. Non tentare mai di strappare, svitare o tagliare da soli il cordone ombelicale. Puoi causare sanguinamento e infezione.
Dopo che il cordone ombelicale cade, la ferita viene prima trattata con perossido di idrogeno, gocciolando 2-3 gocce, quindi asciugata con un tovagliolo sterile, rimuovendo quelle croste che sono inzuppate. Alla fine, la ferita viene trattata con Chlorophyllipt, facendo attenzione a non toccare la pelle intorno.

Cos'è l'onfalite?

L'onfalite nei neonati lo è processo infiammatorio il fondo della ferita ombelicale, i vasi ombelicali, la pelle e il tessuto sottocutaneo nell'ombelico. Attraverso la ferita, l'infezione entra nei tessuti che circondano l'ombelico, causando infiammazione, quindi si diffonde ai vasi ombelicali e si fissa in essi.

La più grande probabilità di sviluppare onfalite in:

bambini prematuri;
bambini nati prematuramente;
bambini nati in casa;
bambini con malformazioni congenite dell'ombelico;
neonati con malattie infettive della pelle;
bambini con dermatite da pannolino all'ombelico.

Perché l'onfalite si verifica nei bambini?

La causa dell'onfalite sono i batteri. Tra i batteri che causano l'infiammazione della ferita ombelicale, gli stafilococchi e gli streptococchi occupano il primo posto. Altri batteri possono anche causare infiammazione, tra cui E. coli e Pseudomonas aeruginosa, Proteus. La cura impropria della ferita ombelicale e la mancata osservanza delle norme igieniche contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo dell'infezione.

La normale guarigione della ferita ombelicale viene considerata quando il cordone ombelicale rimane dal 3 ° al 5 ° giorno di vita del bambino e l'ombelico guarisce completamente entro 2-4 settimane.

Dopo che il cordone ombelicale cade, inizia il periodo più pericoloso. La ferita è aperta e l'infezione penetra facilmente all'interno. In questo momento, è importante prestare particolare attenzione alla lavorazione dell'ombelico, osservando le regole di igiene.

Diverse condizioni possono essere attribuite ai fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione:

Violazione delle regole per la cura dell'ombelico del bambino.
Inosservanza delle regole di igiene personale.
Uso prolungato di pannolini, raro cambio di pannolini e vestiti per bambini.
Un bambino può contrarre un'infezione da familiari malati.

Se un membro della famiglia è malato, cerca di limitare i contatti tra il parente malato e il neonato.

Cosa può essere l'onfalite?

Per la natura dell'infiammazione, si distinguono le seguenti forme di onfalite:

catarrale;
purulento;
flemmone;
necrotica.

Onfalite catarrale

L'onfalite catarrale è la forma più favorevole della malattia, il cui sintomo principale è una ferita non cicatrizzante a lungo termine nella parte inferiore dell'ombelico con scarso (in piccola quantità) secrezione acquosa.

In questa forma, il fluido viene costantemente rilasciato dall'ombelico, motivo per cui viene spesso chiamato "ombelico piangente". Periodicamente, la ferita è coperta da una crosta. In alcuni casi, può verificarsi un leggero rossore e gonfiore intorno all'ombelico. Quando si palpa la regione periombelicale, i vasi non sono palpabili (non si sentono a portata di mano).

Si prega di notare che nella forma catarrale stato generale il bambino non è disturbato. Il bambino è attivo, mangia bene, la sua temperatura corporea è normale.

Onfalite purulenta

L'onfalite purulenta è caratterizzata dallo sviluppo di edema (gonfiore) e iperemia (arrossamento) dell'anello ombelicale. La pelle intorno all'ombelico è calda al tatto. In questo caso, il contenuto purulento viene rilasciato dalla ferita. Può venire dall'ombelico cattivo odore... In alcuni casi, durante la palpazione, vengono determinati i vasi ombelicali infiammati.

La malattia può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea del bambino. Se in questo momento superi un esame del sangue da un dito, in esso verranno rilevati cambiamenti infiammatori.

Se la salute del bambino non è gravemente compromessa, puoi essere curato a casa sotto la costante supervisione del tuo pediatra. Ma se il tuo medico ti consiglia vivamente un trattamento ospedaliero, non rifiutare. È meglio essere trattati nel reparto sotto costante supervisione piuttosto che guadagnare gravi complicazioni.

Onfalite flemmonosa

L'onfalite flemmonosa si verifica quando il processo infiammatorio si diffonde e cattura la regione ombelicale.

Con l'onfalite di questa forma, l'edema cresce, la pelle nell'ombelico è iperemica, la regione ombelicale sporge, come se si alzasse sopra la pancia. Vasi anteriori parete addominale espandere, il modello venoso sull'addome è chiaramente visibile. In alcuni casi (se la crosta non viene rimossa durante la lavorazione), sul fondo della ferita nell'ombelico si può formare un'ulcera con bordi irregolari e depositi di fibrina (strutture bianche simili a film).

C'è un deterioramento delle condizioni generali Il bambino è letargico, allatta debolmente al seno, spesso sputa. La pelle del bambino è pallida o addirittura di colore grigio chiaro. La temperatura corporea sale a numeri elevati (sopra i 38 gradi). La mollica smette di aumentare di peso, forse anche la sua perdita.

Onfalite necrotizzante

L'onfalite necrotizzante è una complicanza della forma flemmonosa, che fortunatamente è estremamente rara. Ma si trova ancora nei bambini gravemente indeboliti e prematuri.

Il processo infiammatorio va più in profondità. La pelle del bambino diventa viola-cianotica. La necrosi (morte) della pelle si instaura ed esfolia dai tessuti sottostanti, formando una grande ferita. L'infiammazione può diffondersi ai muscoli addominali e persino all'intestino. Questa forma è molto grave e pericolosa in quanto può portare alla sepsi (penetrazione dell'infezione nel flusso sanguigno). La condizione generale del bambino con questa forma è difficile.

Come viene diagnosticata l'onfalite?

Il medico può fare una diagnosi esaminando l'ombelico del bambino.

Se necessario, può prescrivere un esame del sangue, un'emocoltura e una scarica dall'ombelico per determinare l'agente patogeno. Possono anche essere prescritti ultrasuoni e radiografie semplici. cavità addominale.

È obbligatorio un consulto con un chirurgo pediatrico.

Come viene trattata l'onfalite?

Solo la forma catarrale può essere curata a casa. Tutte le altre forme sono trattate nel reparto di chirurgia.

Il compito principale nel trattamento dell'onfalite è pulire la ferita ombelicale.

Il trattamento della malattia è suddiviso in più direzioni (fasi).

Trattamento locale - trattamento della ferita ombelicale:

il trattamento della ferita viene eseguito 4 volte al giorno utilizzando una soluzione di perossido di idrogeno al 3%;
dopo aver instillato il perossido di idrogeno, pulire la ferita con un batuffolo di cotone;
lo stadio finale è il trattamento con soluzioni antisettiche (Chlorophyllipt, propoli, Dioxidin);
L'UFO (fisioterapia mediante radiazioni ultraviolette) della ferita ombelicale viene eseguita con la nomina di un medico;
è necessario fare il bagno al bambino.

In condizioni generali gravi, il bagno è controindicato. In questo caso, la pelle viene pulita con salviettine umidificate.

Il trattamento generale ha lo scopo di migliorare il benessere del bambino.

Il trattamento generale include:

terapia antibiotica, che viene selezionata in base ai risultati della coltura batterica;
disintossicazione (rimozione dei prodotti infiammatori dal corpo del bambino);
terapia vitaminica;
la nomina di farmaci che potenziano le funzioni protettive del sistema immunitario.

Il trattamento chirurgico viene eseguito nel reparto con lo sviluppo di complicanze.

Conclusione

La cura del neonato, in particolare il trattamento della ferita ombelicale, deve essere effettuata quotidianamente secondo tutte le regole. Al fine di prevenire lo sviluppo dell'infiammazione, i genitori devono prendersi cura del bambino seriamente e seguire tutte le raccomandazioni di cura fornite nella maternità e dal pediatra durante il primo patrocinio del neonato.

La prognosi con un trattamento tempestivo e adeguato delle forme lievi di onfalite è favorevole. Pertanto, se il tuo ombelico non guarisce due settimane dopo il parto, o vedi arrossamento e pus dall'ombelico, consulta subito il pediatra.

(Ancora nessuna valutazione)

- infezione del cordone ombelicale e della ferita ombelicale, con conseguente infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo, interruzione dei processi di epitelizzazione. L'onfalite è accompagnata da essudazione sierosa o purulenta, iperemia e infiltrazione dell'anello ombelicale, temperatura elevata e segni di intossicazione; nei casi più gravi, l'onfalite è complicata da flemmone, peritonite e sepsi ombelicale. La diagnosi di onfalite consiste nell'esaminare il bambino da uno specialista pediatrico, eseguendo l'ecografia dei tessuti molli e degli organi addominali, seminando lo scarico dalla ferita ombelicale. Il trattamento dell'onfalite comprende il trattamento locale dell'ombelico con antisettici, medicazioni, terapia antibiotica, fisioterapia (UFO, UHF), se indicato, trattamento chirurgico.

Informazione Generale

L'onfalite è una malattia dei neonati caratterizzata da infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo nella ferita ombelicale. Le malattie della pelle purulento-settiche sono predominanti nel periodo neonatale. Tra questi ci sono streptoderma e stafiloderma (vescicolopustolosi, pemfigo epidemico dei neonati, dermatite esfoliativa dei neonati). Nella struttura della patologia neonatale, l'onfalite occupa uno dei posti principali in termini di prevalenza e significato pratico. Il pericolo di onfalite nei bambini risiede nella possibile diffusione e generalizzazione dell'infezione con lo sviluppo di arterite o flebite dei vasi ombelicali, flemmone, peritonite, sepsi.

Cause di onfalite

Lo sviluppo dell'onfalite è associato all'infezione attraverso un moncone del cordone ombelicale o una ferita ombelicale non cicatrizzata. Questo può accadere in caso di trascuratezza degli standard igienici e delle regole per la cura di un neonato e il trattamento di una ferita ombelicale, la presenza di dermatite da pannolino o altro malattie infettive pelle in un neonato (piodermite, follicolite). In rari casi, l'infezione è possibile durante la legatura del cordone ombelicale, ma più spesso l'infezione si verifica tra il 2 ° e il 12 ° giorno di vita.

Il rischio di sviluppare l'onfalite è aumentato nei bambini prematuri nati da nascite premature o patologiche, nati acquisiti in comunità (anche domiciliare), bambini con infezioni intrauterine, ipossia, anomalie congenite (fistola ombelicale, tuorlo o urinaria incompleta).

Gli agenti causali dell'onfalite sono il più delle volte stafilococchi, streptococchi, in circa il 30% dei casi - microrganismi gram-negativi (Escherichia coli, Klebsiella, ecc.). La fonte dell'infezione può essere pelle neonato contaminato da urina, feci, flora piogenica; articoli per la cura, mani di assistenti (operatori sanitari, genitori), ecc.

Classificazione dell'onfalite

Per ragioni di insorgenza, l'onfalite può essere primaria (con infezione della ferita ombelicale) o secondaria (in caso di infezione con lo sfondo di esistente anomalie congenite - fistola). L'onfalite secondaria in un bambino si sviluppa in un secondo momento e dura più a lungo.

In base alla natura e al grado di alterazioni infiammatorie dell'ombelico, si distinguono onfalite catarrale o semplice ("ombelico piangente"), onfalite flemmonosa e cancrenosa (necrotica).

Nello spettro di considerazione decorso clinico onfalite, la malattia può essere di interesse pratico per la pediatria, la chirurgia pediatrica, la dermatologia pediatrica, l'urologia pediatrica.

Sintomi di onfalite

La forma più comune e prognosticamente favorevole della malattia è l'onfalite catarrale. Di solito, la caduta indipendente del cordone ombelicale in un neonato si verifica nella prima o nella seconda settimana di vita. Al suo posto si forma una crosta sanguinante; l'epitelizzazione finale della ferita ombelicale con cura adeguata si nota entro 10-15 giorni di vita. Nel caso dello sviluppo dell'infiammazione locale, la ferita ombelicale non guarisce, un magro segreto di natura sierosa, sierosa-emorragica o sierosa-purulenta inizia a risaltare da essa. La ferita viene periodicamente irrigidita con croste, tuttavia, dopo il loro rigetto, il difetto non si epitelizza. L'anello ombelicale è iperemico ed edematoso. Con pianto prolungato (per 2 o più settimane), può verificarsi una crescita eccessiva delle granulazioni con la formazione di una sporgenza a forma di fungo nella parte inferiore della ferita ombelicale - il fungo ombelicale, che rende la guarigione ancora più difficile. Le condizioni generali del neonato (appetito, funzioni fisiologiche, sonno, aumento di peso) con una forma semplice di onfalite di solito non sono disturbate; a volte si nota una condizione subfebrilare.

L'onfalite flemmonosa è caratterizzata dalla diffusione dell'infiammazione ai tessuti circostanti ed è solitamente una continuazione dell '"ombelico piangente". La pelle intorno all'ombelico è iperemica, il tessuto sottocutaneo è edematoso e sale sopra la superficie dell'addome. Il modello della rete venosa sulla parete addominale anteriore è migliorato, la presenza di strisce rosse indica l'aggiunta di linfangite.

Oltre all'ammollo della ferita ombelicale, si nota la piorrea: il deflusso della secrezione purulenta e il rilascio di pus quando si preme sulla regione periombelicale. Forse la formazione nella parte inferiore della fossa ombelicale di un'ulcera coperta da una fioritura purulenta. Con l'onfalite flemmonosa, le condizioni del bambino peggiorano: la temperatura corporea sale a 38 ° C, si manifestano segni di intossicazione (letargia, scarso appetito, rigurgito, dispepsia), l'aumento del peso corporeo rallenta. Nei bambini prematuri, i cambiamenti locali nell'onfalite possono essere minimi, ma le manifestazioni generali di solito vengono alla ribalta, le complicazioni si sviluppano alla velocità della luce.

L'onfalite necrotizzante è rara, di solito nei bambini indeboliti (con immunodeficienza, malnutrizione, ecc.). In questo caso la fusione della fibra si diffonde in profondità. Nell'ombelico, la pelle assume una tonalità viola scuro e bluastra. Con l'onfalite necrotizzante, l'infiammazione va quasi sempre ai vasi ombelicali. In alcuni casi, tutti gli strati della parete addominale anteriore possono diventare necrotici con lo sviluppo della peritonite da contatto. L'onfalite gangrenosa ha il decorso più grave: la temperatura corporea può scendere fino a 36 ° C, il bambino è emaciato, inibito, non risponde agli stimoli circostanti.

L'onfalite può essere complicata da flemmone della parete addominale anteriore, arterite o flebite dei vasi ombelicali, ascessi epatici, enterocolite, polmonite ascessuale, osteomielite, sepsi ombelicale.

Diagnostica e trattamento dell'onfalite

Di solito, un esame del bambino da parte di un neonatologo, pediatra o chirurgo pediatrico è sufficiente per riconoscere l'onfalite. Per determinare l'agente eziologico dell'infezione e della selezione batterica terapia antibatterica la semina batterica della ferita ombelicale staccabile viene eseguita sulla flora con sensibilità.

Per escludere complicanze dell'onfalite (flemmone della parete addominale, ascessi della cavità addominale, peritonite), al bambino viene mostrata un'ecografia dei tessuti molli, un'ecografia addominale e una semplice radiografia addominale. Un bambino con onfalite deve essere esaminato da un chirurgo pediatrico.

Quando si prescrive il trattamento dell'onfalite, vengono prese in considerazione la sua forma e le condizioni generali del neonato. NEL ambiente ambulatoriale sotto la supervisione di un pediatra, può essere trattata solo l'onfalite catarrale; in altri casi è indicato il ricovero del neonato.

Con la semplice onfalite, viene eseguito un trattamento locale di una ferita ombelicale piangente 3-4 volte al giorno, prima con perossido di idrogeno, poi con soluzioni acquose o alcoliche di antisettici: furacilina, diossidina, clorofillite, verde brillante. Tutte le manipolazioni (elaborazione, asciugatura della ferita ombelicale) vengono eseguite con tamponi di cotone o tamponi separati. Viene utilizzata la fisioterapia: UFO, microonde, terapia UHF, laser a elio-neon. Quando il fungo cresce, viene cauterizzato con nitrato d'argento. Durante il periodo di trattamento per l'onfalite, il bambino viene immerso in una soluzione debole di permanganato di potassio.

Con la forma flemmonosa di onfalite, oltre alle misure di cui sopra, vengono applicate medicazioni con unguenti antibatterici e antisettici (bacitracina / polimixina B, Vishnevsky) all'area dell'infiammazione, l'attenzione è scheggiata con antibiotici, sistemici farmaci antibatterici e terapia infusionale, viene introdotta un'immunoglobulina anti-stafilococco. Quando si forma un ascesso, ricorrono alla sua apertura chirurgica.

Con lo sviluppo dell'onfalite necrotizzante, i tessuti necrotici vengono asportati, vengono eseguite medicazioni, viene eseguito un trattamento generale attivo (antibiotici, terapia vitaminica, trasfusioni di plasma, fisioterapia, ecc.).

Previsione e prevenzione dell'onfalite

L'onfalite catarrale è facile da trattare e di solito si risolve. La prognosi dell'onfalite flemmonica e necrotica dipende dall'adeguatezza e dai tempi di inizio del trattamento, dall'aggiunta di complicanze secondarie e dalle condizioni del bambino. Con complicazioni settiche generalizzate, è possibile un esito letale.

La prevenzione dell'onfalite implica l'aderenza all'asepsi durante l'elaborazione del cordone ombelicale, la cura quotidiana della ferita ombelicale, l'igiene da parte degli operatori sanitari. È categoricamente inaccettabile strappare con la forza le croste dalla ferita ombelicale, chiuderla con una benda o un pannolino o attaccarla con un cerotto adesivo, poiché ciò provoca pianto e infezione. In caso di arrossamento della ferita ombelicale, comparsa di gonfiore e secrezione, consultare immediatamente un pediatra.

Onfalite (Omphalitis latino) è un'infiammazione batterica del fondo della ferita ombelicale, dell'anello ombelicale e del grasso sottocutaneo intorno all'ombelico. Distinguere tra forme semplici, flemmatiche e necrotiche di onfalite.

Onfalite - causa (eziologia)

Il processo infiammatorio è localizzato nella fossa ombelicale o si diffonde alla pelle e ad altri tessuti intorno all'ombelico.

L'infezione dalla ferita ombelicale si diffonde spesso ai vasi ombelicali, è fissata nelle arterie ombelicali, vena.

Onfalite: il meccanismo di origine e sviluppo (patogenesi)

Le malattie purulente-settiche dell'ombelico nei neonati per frequenza e importanza pratica occupano uno dei primi posti nella struttura della morbilità nei bambini del 1 ° mese di vita. Un'infezione purulenta dell'ombelico ha una varietà di manifestazioni cliniche, tra i quali è possibile trovare un processo locale piuttosto pronunciato senza gravi manifestazioni settiche generali, nonché un quadro grave di sepsi con i fenomeni infiammatori locali più insignificanti. Un'infezione purulenta dell'ombelico è una fonte comune di sepsi nei bambini piccoli e malattie gravi nei bambini più grandi.

L'infezione ombelicale è abbastanza spesso causata da stafilococchi e streptococchi, meno spesso da altri microbi (E. coli, pneumococchi, bacillo difterico).

L'infezione in rari casi può verificarsi prima della nascita, durante la legatura e la lega del cordone ombelicale. Tuttavia, molto spesso, l'infezione si verifica tra il 2 ° e il 12 ° giorno di vita, quando il moncone può essere contaminato da urina, feci del bambino o infezione da oggetti circostanti o dalle mani del personale; l'infezione può anche verificarsi attraverso la trasmissione di goccioline di infezione da parte di chi si prende cura di lui.

Lo sviluppo del processo patologico con un'infezione purulenta dell'ombelico può andare in modi diversi, in relazione ai quali ci sono vari forme cliniche... Quindi la maggior parte forma frequente, che il processo patologico accetta è Omphalitis.

L'agente eziologico (principalmente stafilococco) dell'onfalite penetra nei tessuti adiacenti all'ombelico, attraverso il moncone del cordone ombelicale o attraverso la ferita dopo che è caduto. L'infezione può diffondersi e fissarsi nei vasi ombelicali (più spesso nelle arterie, meno spesso nelle vene), provocando un'infiammazione produttiva, purulenta o necrotica. La diffusione dell'infiammazione porta allo sviluppo di flemmone nell'ombelico. Quando la vena ombelicale è coinvolta nel processo, si verifica una flebite (vedere il corpo completo delle conoscenze), che può diffondersi attraverso la vena porta nei suoi rami intraepatici. Spesso, lungo il corso delle vene, focolai purulenti, a volte dopo la guarigione della ferita ombelicale.

Onfalite - anatomia patologica

Il resto del cordone ombelicale non è mummificato, ma si infiamma, si inumidisce, si gonfia, assume un colore marrone sporco ed emette un odore sgradevole. All'inizio, le condizioni generali del bambino non soffrono, quindi la temperatura corporea aumenta, c'è una perdita di appetito e appare la letargia. Quando il cordone ombelicale cancrenoso cade, rimane una ferita in via di estinzione che non guarisce per molto tempo, che può essere fonte di sepsi.

La forma più frequente e prognosticamente favorevole della malattia è la semplice Onfalite (ombelico piangente), in cui appare sull'ombelico una ferita granulosa che non guarisce a lungo con scarse secrezioni sierose purulente. Le condizioni del bambino sono soddisfacenti. Periodicamente, la ferita diventa croccante; le granulazioni possono crescere eccessivamente formando una sporgenza a forma di fungo (fungus umbilici).

L'onfalite flemmonosa è caratterizzata da infiammazione acuta intorno alla ferita ombelicale (edema, infiltrazione dei tessuti, iperemia cutanea, protrusione della regione ombelicale). I bordi della ferita sono minati, la sonda è determinata dal decorso, che è spesso associato a un ascesso. La progressione del processo può portare al flemmone della parete addominale.

L'onfalite necrotizzante è estremamente rara come complicazione del flemmone intorno all'ombelico nei bambini attivi nell'area fortemente indeboliti. La pelle nella zona dell'ombelico ha un colore viola-cianotico, la necrosi dei tessuti si diffonde rapidamente a tutti gli strati, si forma una ferita profonda, che può portare a un'eventualità dell'intestino.

Le complicanze più pericolose dei tumori sono la setticemia e la sepsi (vedi Sepsi). Le complicanze locali includono flemmone della parete addominale (vedi. Phlegmon della parete addominale), peritonite da contatto (vedi. Peritonite), pileflebite (vedi. Pileflebite), ascessi epatici (vedi. Ascesso epatico), a ipertensione portale distante (vedi. Ipertensione).

Onfalite - sintomi (clinica)

Onfalite - forma semplice

Una forma semplice, nota come "ombelico piangente", è caratterizzata dal fatto che dopo che il cordone ombelicale rimane in caduta, la ferita ombelicale infetta non guarisce bene, si ricopre di granulazioni, sulla cui superficie goccioline di sierose o sierose - compaiono liquidi purulenti. Si secca, lo scarico forma delle croste, che vengono gradualmente respinte. La guarigione di una tale ferita ombelicale avviene entro poche settimane. Le condizioni generali del bambino rimangono soddisfacenti, tutte le funzioni fisiologiche (feci, sonno, appetito) sono normali, il peso corporeo del bambino aumenta.

Con la guarigione prolungata della ferita ombelicale, a volte si osserva un'eccessiva proliferazione di granulazioni, formando una massa simile a un tumore con una base ampia o un gambo sottile nella fossa ombelicale, che ricorda un fungo in forma e quindi è chiamato fungo. Il fungo è piuttosto denso al tatto, indolore, ha un colore rosa pallido, quando infetto, si ricopre di una fioritura fibrinosa, e quindi il bambino diventa irrequieto, soprattutto quando si fascia e si sposta.

Onfalite - forma flemmonosa

La forma flemmonosa di onfalite è caratterizzata dalla diffusione del processo infiammatorio attorno all'ombelico, nei tessuti ad esso adiacenti. La pelle vicino all'ombelico diventa iperemica, edematosa e infiltrata e la regione ombelicale si gonfia sopra la superficie dell'addome. In alcuni casi, si forma un'ulcera nella parte inferiore della fossa ombelicale. Il processo infiammatorio può diffondersi alla parete addominale anteriore o rimanere locale. Spesso, quando si preme sulla regione ombelicale, il pus viene rilasciato dalla ferita ombelicale.

La condizione generale con onfalite flemmonosa è disturbata, la temperatura corporea aumenta, l'appetito diminuisce, il peso corporeo diminuisce e possono esserci disturbi dispeptici. La gravità delle condizioni generali del paziente dipende dalla prevalenza del processo: un aumento della temperatura a 37,5-38 ° C e un'ansia moderata sono caratteristici di forme limitate e un aumento della temperatura a 39-40 ° C con sintomi di tossicosi è per flemmone esteso.

Onfalite - forma necrotica

La forma necrotica dell'onfalite è molto rara, di solito nei bambini malnutriti. Scorrendo dapprima come onfalite flemmonosa, il processo si diffonde in profondità. La pelle nella zona dell'ombelico diventa rosso scuro con una sfumatura bluastra, la sua necrosi e il distacco dai tessuti sottostanti si verifica con la formazione di una ferita estesa. Questa forma di onfalite è la più grave, accompagnata da grave intossicazione e termina nella maggior parte dei casi con sepsi.

Con qualsiasi forma di onfalite, c'è sempre un reale pericolo di diffondere l'infezione ai vasi ombelicali, da cui proviene più spesso la sepsi ombelicale.

Onfalite - trattamento

Viene mostrata la nomina di antibiotici. Il trattamento locale consiste nella pronta asportazione della parte restante del cordone ombelicale mediante taglio del moncone nel rispetto di tutte le regole di asepsi. La ferita viene cauterizzata con una soluzione alcolica al 5% di iodio e nei giorni successivi - con una soluzione al 3% di nitrato d'argento. Quando compaiono gonfiore e iperemia della pelle intorno all'ombelico, è indicata la nomina di procedure fisioterapiche: radiazioni ultraviolette e correnti UHF.

Solo con una semplice forma di onfalite trattamento localeche può essere fatto su base ambulatoriale. Un ombelico piangente viene cauterizzato 1-2 volte al giorno con una soluzione di nitrato d'argento al 5% o una soluzione di permanganato di potassio al 5% o una soluzione alcolica all'1% di iodio. Se il pus viene rilasciato dalla ferita ombelicale, viene prima lavato con perossido di idrogeno, quindi cauterizzato con le soluzioni indicate e cosparso di streptocide bianco, xeroform, dermatol, polvere di vioform. Se dopo 5-7 giorni il cordone ombelicale rimane gocciolante e si formano granulazioni, il bambino può fare il bagno con l'aggiunta di permanganato di potassio all'acqua (l'acqua deve essere rosa chiaro).

Con la forma flemmonosa di onfalite, viene eseguito un trattamento più vigoroso. Antibiotici somministrati per via intramuscolare vasta gamma azioni per 10-14 giorni. L'allattamento al seno è di grande importanza. È necessario prescrivere vitamine (B) e (C), trasfusioni di sangue endovenose ripetute a intervalli di 5-6 giorni. Si consigliano infusioni di plasma endovenoso, iniezioni intramuscolari gamma globulina. Secondo le indicazioni, prescrivere glucosio, farmaci per il cuore.

A livello locale, se non c'è suppurazione, nell'area interessata intorno all'ombelico viene iniettata una soluzione di antibiotici. La dose giornaliera dell'uno o dell'altro antibiotico viene sciolta in 20-25 ml di una soluzione allo 0,25% di novocaina e i tessuti intorno all'ombelico vengono infiltrati da due o tre punti.

Anche le correnti UHF o l'irradiazione con una lampada al quarzo mercurio vengono utilizzate localmente. Una benda viene applicata all'area interessata con l'unguento di Vishnevsky, il lattato di etacridina (rivanol), la furacilina, ecc. Se viene trovato un ascesso, ricorrono all'intervento chirurgico.

Nella forma necrotica di onfalite, in tutti i casi, è richiesta intervento chirurgico insieme a un trattamento generale vigoroso (antibiotici, trasfusioni di sangue, plasma, terapia vitaminica, somministrazione di gamma globuline, fisioterapia).

Con l'onfalite sono possibili gravi complicazioni, che di per sé possono servire come fonte di setticemia e setticopemia. Gravi complicanze dell'onfalite includono peritonite, ascesso epatico, osteomielite ematogena e suppurazione dei polmoni, che molto spesso si sviluppano sullo sfondo della sepsi.

La prognosi per l'onfalite semplice è favorevole. Con la forma flemmonosa e necrotica, la prognosi è fatta con cautela a causa della possibilità di sviluppare sepsi ombelicale.

Onfalite - prevenzione

Per evitare lo sviluppo di onfalite in un neonato, è necessario curare attentamente la ferita ombelicale. Per fare ciò, è necessario risciacquare la ferita ombelicale con agenti antisettici ogni giorno, due volte al giorno, in modo che i batteri non vi entrino e monitorare anche il colore dell'anello ombelicale.

L'infiammazione dell'ombelico in un adulto può essere causata da un'infezione del corpo con un'infezione fungina o batterica. In questi casi, il paziente presenta arrossamento della pelle ed edema nell'ombelico e si forma una secrezione sanguinolenta nella fossa ombelicale. Nei tipi più gravi di malattia, l'infezione che si sviluppa nel corpo cattura i tessuti circostanti, le pareti delle arterie e i vasi ombelicali. A questo proposito, possono comparire arterite o flebite dei vasi dell'ombelico.

A casa, è impossibile determinare la causa dell'infiammazione dell'ombelico; qui dovrai condurre una visita medica: fai un'inoculazione batterica dei reparti e uno studio di laboratorio dell'anello ombelicale. A seconda della causa identificata, il medico prescrive anche metodi di trattamento. In presenza di una fistola, è necessario l'intervento di un chirurgo e con l'onfalite viene eseguito un metodo di trattamento conservativo.

Infiammazione dell'ombelico: una forma semplice

La forma semplice di questa malattia (onfalite) non rappresenta una minaccia particolare per le condizioni generali del paziente. È caratterizzato dalla presenza di un ombelico piangente, a volte insieme a secrezione purulenta. La permanenza prolungata in questo stato minaccia il corpo del paziente con la formazione e lo sviluppo di granulazioni eccessive o, come altra opzione, un tumore a fungo.

Infiammazione dell'ombelico: forma flemmonosa

La forma flemmonosa è un'infiammazione progressiva che si diffonde ai tessuti vicini. Quando viene toccato, il paziente avverte un forte dolore e le sue condizioni cambiano drasticamente in peggio. Ciò è dovuto al fatto che l'infezione ha già invaso la cavità addominale anteriore e continua a svilupparsi lì. In questo caso, la temperatura corporea sale a 39 ° C, e talvolta anche superiore.

La forma flemmonica di infiammazione dell'ombelico può svilupparsi in una forma necrotica se il processo inizia a crescere non solo sui lati, ma va anche molto in profondità. Si forma la necrosi della pelle e dei suoi tessuti, che poi gradualmente esfolia dal tessuto sottostante. Quindi, la malattia sfocia in un'altra: la sepsi ombelicale. È molto importante interrompere questo pericoloso processo il prima possibile per prevenire la formazione di periarterite dei vasi dell'ombelico.

Come trattare l'infiammazione dell'ombelico

L'onfalite viene trattata trattando l'anello ombelicale e l'area dell'ombelico con soluzioni antisettiche e unguenti. Viene utilizzata anche la fisioterapia e, se necessario, viene eseguito il drenaggio.

La forma flemmonosa e la forma necrotica che la segue vengono trattate solo in ambito ospedaliero sotto stretto controllo medico fino alla completa guarigione del paziente.

Le fistole ombelicali sono la patologia congenita più comune. Ricevono il loro sviluppo a causa della non chiusura del dotto intestinale del tuorlo. Di conseguenza, nell'area dell'ombelico appare una fistola intestinale-ombelicale con secrezione mucosa e talvolta l'omento o la mucosa intestinale cadono anche attraverso l'apertura fistolosa. Spesso questa malattia può provocare un piercing fatto in quest'area.

Se un adulto ha una secrezione dall'odore sgradevole dall'ombelico, cosa significherebbe e cosa fare? I medici notano due ragioni principali per cui l'ombelico di un adulto si bagna: l'onfalite e una fistola ombelicale. Se noti sintomi allarmanti, contatta immediatamente un chirurgo per un trattamento tempestivo.

L'onfalite necrotizzante (cancrenosa) si sviluppa molto raramente ed è una complicanza della forma flemmonosa. Con questa forma, l'infezione penetra nella cavità addominale, si verifica la necrosi e il distacco del tessuto morto. L'onfalite necrotizzante è pericolosa per lo sviluppo di sepsi ombelicale, peritonite, osteomielite ematogena.

Con l'onfalite flemmonosa e cancrenosa, viene eseguito un trattamento intensivo complesso. Di norma, viene prescritto il trattamento dell'area interessata con agenti antisettici con unguenti antibatterici, antibiotici intramuscolari, fisioterapia. A volte è necessario un intervento chirurgico - apertura degli ascessi. Con una forma necrotica, iniezioni di gamma globulina, terapia vitaminica,

Un altro motivo per cui l'ombelico si bagna in un adulto è la fistola ombelicale. Questa patologia nella maggior parte dei casi è congenita ed è caratterizzata da un dotto urinario o tuorlo-intestinale incompleto. Quando il dotto urinario non è troppo cresciuto, si forma una fistola vescicoombelicale, attraverso la quale viene espulsa l'urina. Se il dotto vitellino non è ricoperto di vegetazione, appare una fistola intestinale-ombelicale con scarico dall'intestino. Quando si verifica un'infiammazione, lo scarico diventa purulento.

A volte ci sono fistole acquisite, che si formano quando la parete anteriore del peritoneo è infiammata e gli ascessi vengono aperti attraverso l'ombelico.

Molto spesso, il trattamento consiste nell'escissione della fistola e dei fori di sutura nella parete dell'intestino o della vescica. Il trattamento non chirurgico è possibile solo se non c'è scarico dall'ombelico.

Se l'ombelico si bagna in un adulto, in nessun caso è necessario auto-medicare, il che può portare solo a un leggero effetto temporaneo.

L'infiammazione dell'ombelico è rara e può svilupparsi sia nei bambini che negli adulti.

Il nome medico di questa malattia è onfalite.
Onfalite (omphalos greco - ombelico) - infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo nell'ombelico.
Molte persone sanno che i neonati hanno problemi con l'ombelico. Ma non tutti sono consapevoli del fatto che l'infiammazione dell'ombelico si verifica anche negli adulti. Proviamo a colmare questa lacuna e spieghiamo perché l'ombelico si infiamma negli adulti.
Infatti, molto spesso l'onfalite è una malattia dei neonati nelle prime settimane di vita, che si verifica quando la ferita ombelicale è infetta e si manifesta come arrossamento della pelle intorno all'ombelico, edema, secrezione purulenta dalla ferita, dolore addominale e febbre .
E gli adulti?

La causa dell'infiammazione è molto spesso un'infezione batterica (streptococco, stafilococco, E. coli e Pseudomonas aeruginosa) o fungina.
Ma ci sono alcuni prerequisiti per infettare l'ombelico:

La presenza di una fistola all'anello ombelicale. Le fistole, di regola, sono una patologia congenita causata dalla mancata chiusura del dotto tuorlo-intestinale o urinario.
In questo caso, nell'ombelico si forma una fistola intestinale-ombelicale con secrezione intestinale. In caso di mancata chiusura del dotto urinario, si forma una fistola vescicoombelicale e quindi lo scarico, il più delle volte, è l'urina.
Tuttavia, ci sono anche fistole acquisite. Ciò può verificarsi dopo un processo infiammatorio prolungato della parete addominale anteriore, quando un ascesso purulento viene aperto attraverso l'ombelico.
L'infiammazione dell'ombelico può essere associata a caratteristiche anatomiche. Quindi, se il canale ombelicale cutaneo è molto stretto e profondamente retratto, le cellule della pelle morenti e le secrezioni delle ghiandole sebacee possono accumularsi in esso. In questo caso, se le regole igieniche non vengono seguite, un'infezione può unirsi e causare infiammazione.
Ferite dell'ombelico, in cui, con cure improprie, cadono facilmente microrganismi dolorosi, che diventano gli agenti causali della malattia.
Al giorno d'oggi, vale la pena sapere che il piercing nella zona dell'ombelico può anche causare infiammazioni.

I sintomi principali sono arrossamento, gonfiore della pelle nell'ombelico e comparsa di secrezione sierosa nella fossa ombelicale. Nelle forme più gravi, la scarica diventa sanguinolenta e purulenta e, a causa dell'intossicazione del corpo, la condizione generale ne risente. La temperatura può salire fino a 38-39 ° C. L'ombelico cambia forma e diventa più prominente e caldo al tatto. L'area dell'epicentro dell'infiammazione sarà particolarmente calda. L'area della ferita è ricoperta da una spessa crosta e il pus si raccoglie sotto di essa.

Il processo infiammatorio può anche diffondersi ai tessuti circostanti e ai vasi ombelicali, a seguito dei quali si sviluppa arterite o flebite dei vasi ombelicali. Questa è l'opzione più pericolosa per lo sviluppo della malattia.

Esistono 3 forme di onfalite. ciascuno dei quali è conseguenza del precedente, se non viene effettuato un trattamento appropriato.

Forma semplice (ombelico piangente)... Con questa forma, la condizione generale non soffre e si osserva trasudamento di secrezione sierosa o purulenta nell'area dell'ombelico, che, una volta asciutto, si ricopre di una sottile crosta.
Con un processo a lungo termine nella parte inferiore della ferita ombelicale, granulazioni rosa in quantità eccessive possono formare e formare tumori a fungo.
Forma flemmonosa... Questa è una forma pericolosa di onfalite, perché con esso, il processo infiammatorio si diffonde già ai tessuti circostanti. C'è un progressivo deterioramento delle condizioni generali. Se si sviluppa flemmone della parete addominale anteriore, la temperatura può salire fino a 39 ° C e oltre. In questo caso, la fossa ombelicale è un'ulcera circondata da una piega cutanea compattata. Se viene applicata pressione alla regione ombelicale, il pus può defluire dalla ferita ombelicale. I tessuti intorno all'ombelico sono notevolmente infiammati e gonfi e la sensazione è dolorosa.
Forma necrotica (cancrena)... Questa è la fase successiva molto pericolosa dell'onfalite. È molto raro negli individui indeboliti con immunità ridotta. Con esso, l'infiammazione si diffonde più in profondità negli organi interni. Se il processo interessa tutti gli strati della parete addominale, può svilupparsi la peritonite. Si verifica la morte della pelle e del tessuto sottocutaneo vicino all'ombelico e successivamente il loro distacco dai tessuti sottostanti. La pelle diventa scura, come un livido dopo un forte colpo. Si possono formare ulcere di varie dimensioni. L'infezione può diffondersi ai vasi ombelicali e portare allo sviluppo di sepsi ombelicale.

È difficile determinare in modo indipendente la causa dell'infiammazione dell'ombelico. Pertanto, è necessario consultare un chirurgo e, se necessario, una coltura batteriologica della dimissione.
Il trattamento dipenderà dalla causa dell'infiammazione.
Di norma, l'onfalite viene trattata in modo conservativo, ma in presenza di una fistola è indispensabile l'intervento chirurgico.
Con un trattamento tempestivo avviato, l'onfalite passa abbastanza rapidamente e il rischio di complicanze della malattia scompare.

Una semplice forma di onfalite.
1. Lavaggio quotidiano dell'area dell'ombelico con agenti antisettici - soluzione di furacilina o perossido di idrogeno, nonché lubrificazione con una soluzione di permanganato di potassio al 5%, una soluzione verde brillante all'1% o alcol al 70%. Vengono anche applicati unguenti: emulsione di sintomicina all'1% o unguento alla tetraciclina.
Con la formazione di granulazioni dell'ombelico, la ferita viene lavata con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno e le granulazioni vengono cauterizzate con una soluzione al 10% di nitrato d'argento (lapislazzuli).
2. Dalle procedure fisioterapiche, la radiazione ultravioletta viene utilizzata localmente.

Forma flemmonosa e necrotica di onfalite.
Il trattamento di queste due forme di onfalite richiede un trattamento ospedaliero.
Nei casi gravi e nell'intossicazione generale, insieme al trattamento locale, il trattamento generale viene effettuato utilizzando antibiotici di un ampio spettro d'azione e tenendo conto della sensibilità a questi farmaci della microflora seminati dalla scarica ombelicale.

Quindi, non dovresti dimenticare l'ombelico nell'età adulta. Questa parte del corpo deve essere curata con cura, rispettando le norme igieniche. Se l'ombelico si bagna e compaiono altri sintomi allarmanti, vale la pena cercare aiuto medico.

Se un adulto ha una secrezione dall'odore sgradevole dall'ombelico, cosa significherebbe e cosa fare? I medici notano due prerequisiti principali per i quali l'ombelico si bagna in un adulto: questa è l'onfalite e una fistola ombelicale. Notare sintomi allarmanti, dovresti consultare immediatamente un medico per una guarigione tempestiva.

L'onfalite è una lesione infiammatoria del tessuto sottocutaneo e della pelle intorno all'ombelico, caratterizzata da edema, arrossamento della pelle della zona ombelicale e secrezione dall'ombelico di varia intensità. Spesso, l'infezione afferra i vasi ombelicali, che porta a flebite o arterite di questi vasi. La malattia può essere di natura fungina o batterica. Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico dell'onfalite è lo Staphylococcus aureus. Esiste una forma comune, flemmatica e necrotica della malattia, in cui l'ombelico si bagna in un adulto.

Nella maggior parte dei casi, gli adulti hanno l'onfalite comune. Con tutto ciò, la persona malsana si sente benissimo nel complesso, notando solo un ombelico bagnato e gli inconvenienti associati. Di solito, lo scarico è un fluido sieroso o purulento sieroso che si asciuga con una crosta vicino all'ombelico. I prerequisiti per tali secrezioni sono batterici o infezioni fungineassociato alle caratteristiche strutturali dell'ombelico. Quindi, con un canale ombelicale retratto e stretto, la separazione delle cellule morte dell'epitelio e dei beni delle ghiandole sebacee è difficile, il che può portare a infezioni con un'igiene personale insoddisfacente. Alcuni esperti medici considerano il piercing uno dei motivi per lo sviluppo dell'onfalite. Se l'ombelico perde, devi consultare un medico. Con l'onfalite ordinaria, viene eseguito un trattamento ambulatoriale, che consiste nel trattare un ombelico piangente con miscele disinfettanti o cauterizzanti, utilizzando unguenti antifungini o antimicrobici, a seconda della natura dell'infiammazione, lo scopo della fisioterapia. Nella forma normale della malattia, la prognosi è generalmente buona.

Ancora meno spesso negli adulti si verifica onfalite flemmonosa e necrotica.

Con una forma flemmonosa, i tessuti intorno all'ombelico si infiammano, si osservano arrossamento, indurimento, dolore, secrezione purulenta dall'ombelico e aumento della temperatura corporea. Può svilupparsi flemmone della parete addominale.

L'onfalite necrotizzante (cancrenosa) si sviluppa molto raramente ed è una complicanza della forma flemmonosa. In questa forma, l'infezione penetra all'interno della cavità addominale, si verifica necrosi e distacco di tessuto morto. L'onfalite necrotizzante non è sicura per lo sviluppo di sepsi ombelicale, peritonite, osteomielite ematogena.

Con l'onfalite flemmonosa e cancrenosa, viene eseguita una guarigione saturata onnicomprensiva. Di solito, vengono prescritti il \u200b\u200btrattamento dell'area interessata con disinfettanti, medicazioni con guarigione delle ferite e unguenti battericidi, farmaci intramuscolari, fisioterapia. Di tanto in tanto, è necessario un intervento chirurgico - apertura degli ascessi. Nella forma necrotica vengono eseguite iniezioni di gammaglobuline, terapia vitaminica, trasfusioni di sangue.

Un altro motivo per cui l'ombelico si bagna in un adulto è la fistola ombelicale. Questa patologia è quasi sempre congenita ed è caratterizzata da un dotto urinario o tuorlo-intestinale incompleto. Quando il dotto urinario non è ricoperto di vegetazione, appare una fistola vescicoombelicale, attraverso la quale viene espulsa l'urina. Se il dotto vitellino non è ricoperto di vegetazione, si verifica una fistola intestinale-ombelicale con secrezioni dal tratto intestinale. Quando si verifica un'infiammazione, lo scarico diventa purulento.

Di tanto in tanto, vengono acquisite fistole, che si formano quando la parete frontale del peritoneo è infiammata e gli ascessi vengono aperti attraverso l'ombelico.

Nella maggior parte dei casi, la guarigione consiste nell'escissione della fistola e nei fori di sutura nella parete dell'intestino o della vescica. La guarigione non chirurgica può avvenire solo in assenza di secrezione dall'ombelico.

Se l'ombelico si bagna in un adulto, in nessun caso si dovrebbe intraprendere l'automedicazione, che può solo portare a un effetto temporaneo insignificante.

Le prime settimane di vita di un neonato richiedono maggiore attenzione e dedizione da parte di una giovane madre. C'è molto da imparare, tra cui: cura adeguata per il bambino. L'area della ferita ombelicale deve essere trattata con particolare cura. La pelle del bambino è sensibile e il suo corpo non è ancora in grado di resistere a batteri e microbi che possono entrare nel corpo se l'ombelico non viene trattato adeguatamente.

Nelle prime settimane di vita di un bambino, la ferita ombelicale deve essere trattata con cura

La cura impropria del bambino provoca l'onfalite - infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo nell'area della ferita ombelicale. Nell'80% la suppurazione è causata dallo Staphylococcus aureus, che in breve tempo può raggiungere il peritoneo, organi interni... Gli streptococchi e l'Escherichia coli non sono meno pericolosi. Il trattamento della ferita da parte dei medici nei primi minuti dopo la nascita è molto importante, ma l'igiene non è meno importante fino a quando non è completamente guarita.

Come si manifesta l'onfalite?

Dopo la nascita, il cordone ombelicale del bambino viene bloccato con un morsetto e tagliato. Dopo 2-4 giorni, i residui del cordone ombelicale cadono, lasciando una ferita incrostata. Normalmente, la guarigione dell'ombelico dura non più di 2 settimane. Se questo processo è accompagnato dalla formazione di una crosta giallastra, questo è considerato normale. Tuttavia, la madre deve essere sicuramente allertata dalla scarica dalla ferita ombelicale, poiché questo indica un processo infiammatorio.

L'onfalite nei neonati è pericolosa con complicazioni, quindi, se sospetti un'infiammazione dell'anello ombelicale, consulta un pediatra o chirurgo pediatrico segue immediatamente. Per trattamento corretto lo specialista determina quali cause e fattori provocatori hanno portato all'onfalite:

scarsa assistenza da parte del personale infermieristico o dei giovani genitori;
anomalie nello sviluppo della parete addominale;
infezione intrauterina;
follicolite, piodermite in un neonato;
scarsa predisposizione genetica;
infezione durante una visita medica.

Sfortunatamente, a volte anche i medici possono infettare un bambino.

I principali sintomi

L'onfalite è più spesso osservata nei bambini prematuri e nei bambini nati dopo parto prolungato o "casalingo". Si manifesta con sintomi generali e locali. C'è pianto, febbre, mancanza di appetito. A loro si aggiungono:

eruzione cutanea, arrossamento vicino all'anello ombelicale;
qualsiasi scarica dalla ferita ombelicale: leggera, trasparente, marrone;
gonfiore dei tessuti nella zona dell'ombelico;
scarsa guarigione dell'ombelico;
pelle blu (in forma complicata).

Se l'aspetto della ferita ombelicale peggiora, è importante consultare un pediatra. Quando rassicura che l'ombelico guarirà nel tempo, ma la mamma ha ancora dei dubbi, dovresti parlare con altri specialisti. Se l'onfalite viene riconosciuta in tempo, il suo trattamento non durerà a lungo. I moduli lanciati richiedono antibiotici e sono pieni di complicazioni.

Forme di onfalite

Distinguere tra onfalite primaria e secondaria. Il primario si sviluppa a causa dell'infezione della ferita ombelicale. Secondario si verifica sullo sfondo di anomalie esistenti. Per la natura del decorso, la malattia è catarrale, flemmonosa, purulenta e necrotica. La forma semplice è trattata in un ambiente di day hospital. L'onfalite avviata richiede il ricovero in ospedale.

Una semplice forma di onfalite può essere curata a casa

Con l'onfalite, il conteggio va alle ore. Se non intraprendi un'azione urgente (chiama ambulanza o guidare fino all'ospedale da soli), entro 2 ore una forma flemma si sviluppa da una semplice forma sierosa, può verificarsi sepsi. Per capire come appare l'area interessata nelle diverse fasi dell'onfalite, le foto sui portali medici lo consentiranno.

Onfalite catarrale (ombelico piangente)

La forma catarrale (sierosa) della malattia è considerata la più lieve. Normalmente, fino al momento della guarigione (2-3 settimane di vita di un neonato), la ferita dopo essere caduta dal cordone ombelicale rimane coperta da una crosta, non ci sono rami da essa. Quando si verifica una forma catarrale, l'epitelizzazione viene ritardata. Un liquido grigiastro torbido trasuda dall'ombelico. Allo stesso tempo, c'è iperemia e gonfiore nella regione dell'anello ombelicale.

Se l'umidità persiste per più di 2 settimane, si sviluppa un fungo (crescita eccessiva tessuto epiteliale), complicando ulteriormente la guarigione (consigliamo di leggere :). Non provoca disagio al bambino, ma è facile infettarlo quando si cambiano i vestiti e si fa una visita medica.

L'onfalite sierosa è caratterizzata da un leggero aumento della temperatura (37-37,4 ºС). La madre non dovrebbe essere "rilassata" dal fatto che il bambino normalmente mangia e si comporta attivamente. Il trattamento di questa fase dovrebbe essere iniziato immediatamente per prevenire il passaggio a una forma più grave.

Le recensioni dei genitori i cui bambini hanno sofferto di onfalite indicano l'imminente progressione della malattia, quindi se l'ombelico si bagna, è importante consultare urgentemente un medico.

Errori dei genitori

Una serie di manipolazioni, dovute alle buone intenzioni dei genitori, ritardano solo la guarigione della ferita ombelicale. Con un ombelico piangente, dovresti astenersi dal fare il bagno quotidiano nei bagni. È sufficiente pulire il corpo del bambino con un asciugamano umido. Inoltre, non è necessario trattare la ferita più spesso di quanto prescritto dal medico, coprire l'area della ferita in via di guarigione con vestiti, un pannolino e strappare con la forza le croste.