Cilvēka veselības problēma, cēloņi un risinājumi. Mūsu laika globālās problēmas: masu slimības, epidēmijas: AIDS, gripa, holera, mēris, vēzis, sirds slimības

07.04.2020

KOLEDŽAS numurs 1563

Austrumu rajona birojs

(VAO)

ESEJA

par pasaules ekonomisko un sociālo ģeogrāfiju

par tēmu: "Cilvēka veselības globālās problēmas"

Pabeigts: skolēns 10 "B" klase

Kandratjeva Anastasija

Skolotāja: Voroņina Svetlana Vjačeslavovna

maskava

2004. gads

1. Priekšvārds. Globālā jēdziens

problēmas - 1. lpp

2. Kas ir medicīniskā ģeogrāfija - 3. lpp

3. Medicīniskās ģeogrāfijas attīstība - 5. lpp

4. Medicīniskā ģeogrāfija divdesmitajā gadsimtā - 7. lpp

5. Mēris - 11. lpp

6. Bakas - 14. lpp

7. Bakas pret AIDS - 15. lpp

8. AIDS - 15. lpp

9. Holera - 18. lpp

10. Šizofrēnija - 19. lpp

11. Parādījušās slimības

mūsu gadsimtā - 22. lpp

12. Secinājums - 51. lpp

13. Atsauces - 53. lpp

Cilvēka veselības globālās problēmas.

1. Priekšvārds. Globālo problēmu jēdziens.

Globālās problēmas sauc par problēmām, kas aptver visu pasauli, visu cilvēci, rada draudus tās tagadnei un nākotnei un kuru risināšanai nepieciešami kopīgi centieni, visu valstu un tautu kopīgas darbības.

Pastāv dažādas globālo problēmu klasifikācijas. Bet parasti starp tiem ir:

1. Vis universālākās problēmas,

2. Dabiskas un ekonomiskas problēmas,

3. Sociāla rakstura problēmas,

4. Jauktas problēmas.

Izšķir arī vecākas un jaunākas globālās problēmas. Arī viņu prioritāte laika gaitā var mainīties. Tātad, XX gadsimta beigās. vides un demogrāfiskās problēmas izvirzījās priekšplānā, savukārt trešā pasaules kara novēršanas problēma kļuva mazāk aktuāla.

Globālās problēmas ir sadalītas:

1. vides problēma;

2. demogrāfiskā problēma;

3. miera un atbruņošanās problēma, kodolkara novēršana;

4. pārtikas problēma - kā nodrošināt pārtiku pieaugošajam Zemes iedzīvotājiem?

5. enerģijas un izejvielu problēmas: iemesli un risinājumi;

6. cilvēku veselības problēmas: globāla problēma;

7. Pasaules okeāna izmantošanas problēma.

Kā redzam, ir daudz globālu problēmu, taču es vēlētos pakavēties pie globālās cilvēku veselības problēmas. Es esmu medicīnas klasē, un tāpēc es izvēlējos šo tēmu. Kā tiks atklāts turpmāk, diemžēl infekcijas slimības, kas senatnē prasīja tūkstošiem cilvēku, diemžēl turpina pastāvēt arī šodien, lai gan medicīna kopš tā laika ir gājusi uz priekšu, pateicoties zinātnes progresam un medicīnas zinātnieku, biologu un ekologu lielajiem atklājumiem. Es ceru, ka kā topošais ārsts un varbūt infekcijas slimību speciālists varēšu piedalīties jaunu slimību ārstēšanas metožu izstrādē.

Nesen pasaules praksē, vērtējot cilvēku dzīves kvalitāti, vispirms tiek izvirzīts viņu veselības stāvoklis. Un tas nav nejauši: galu galā tieši tas kalpo par pamatu pilna dzīve un katra cilvēka, kā arī visas sabiedrības aktivitātes.

XX gadsimta otrajā pusē. ir gūti lieli panākumi cīņā pret daudzām slimībām - mēri, holēru, baku, dzelteno drudzi, poliomielītu un citām slimībām.

Daudzas slimības turpina apdraudēt cilvēku dzīvības, bieži izplatoties patiesi globāli. Starp tām ir sirds un asinsvadu slimības, no kurām pasaulē katru gadu mirst 15 miljoni cilvēku, ļaundabīgi audzēji, veneriskas slimības, atkarība no narkotikām un malārija. Vēl lielāks drauds visai cilvēcei ir AIDS.

Ņemot vērā šo problēmu, mums jāpatur prātā, ka, novērtējot cilvēka veselību, nevar aprobežoties tikai ar viņa fizioloģisko veselību. Šis jēdziens ietver arī morālo (garīgo), garīgo veselību, ar kuru arī situācija ir nelabvēlīga, tostarp Krievijā. Tāpēc cilvēku veselība joprojām ir viena no prioritārajām globālajām problēmām.

Cilvēka veselība lielā mērā ir atkarīga no dabas faktoriem, no sabiedrības attīstības līmeņa, zinātnes un tehnoloģiju sasniegumiem, dzīves un darba apstākļiem, vides stāvokļa, veselības aprūpes sistēmas attīstības utt. Visi šie faktori ir cieši saistīti un kopā vai nu veicina veselības veicināšanu, vai arī izraisa noteiktas slimības.

Medicīniskā ģeogrāfija pēta dabiskos apstākļus, lai noteiktu šo apstākļu kompleksa dabisko ietekmi uz cilvēka veselību. Šajā gadījumā noteikti tiek ņemti vērā sociālekonomiskie faktori.

Medicīnas ģeogrāfijas kā zinātnes attīstība aptver gadu tūkstošus; tas bija atkarīgs no daudzu citu zinātņu attīstības, galvenokārt no ģeogrāfijas un medicīnas, kā arī no fizikas, ķīmijas, bioloģijas utt. Katrs jauns atklājums un sasniegums šajās zināšanu jomās veicināja medicīnas ģeogrāfijas attīstību. Zinātnieki no daudzām pasaules valstīm ir palīdzējuši noteikt medicīniskās ģeogrāfijas mērķus un uzdevumus, tās saturu. Tomēr daudzi šīs zinātnes jautājumi joprojām bija pretrunīgi un prasa sīkāku izpēti.

2. Kas ir medicīniskā ģeogrāfija?

Jūs zināt, ka ģeogrāfija ir sarežģīta zinātne, kas attēlo dabas un sociālo zināšanu sistēmu, kas atklāj attiecības starp dabas parādību sastāvdaļām, starp cilvēku un viņa vidi. Jūs esat pazīstams arī ar vārdu "medicīna" (no latīņu valodas medicina) - zināšanu un praktisku darbību sistēmu, kuras mērķis ir saglabāt un stiprināt cilvēku veselību, pagarināt viņa dzīvi, atpazīt, novērst un ārstēt slimības.

Kāpēc divi jēdzieni - "ģeogrāfija" un "medicīna" - tiek likti blakus?

Krievu fiziologs I.M. Sečenovs rakstīja: "Organisms bez ārējas vides, kas atbalsta tā eksistenci, nav iespējams, tāpēc organisma zinātniskajā definīcijā jāiekļauj arī vide, kas to ietekmē." Cilvēka ķermenis - sarežģīta sistēma. No vienas puses, cilvēku kā bioloģisku radību ietekmē dažādi viņa vides dabiskie fizikālie, ķīmiskie un bioloģiskie faktori. No otras puses, viņa attiecību specifiku ar vidi nosaka sociālie faktori, jo cilvēks ir arī sociāla būtne.

Zem cilvēka dzīvotnes vai apkārtējās vides ir pieņemts saprast savstarpēji saistītu dabas un antropogēnu objektu un parādību sistēma, starp kurām notiek cilvēku dzīve un darbības.Citiem vārdiem sakot, šis jēdziens ietver dabiskus, sociālus, kā arī mākslīgi radītus cilvēka vides faktorus, kuru kopums un savstarpējā saistība rada nepieciešamos priekšnoteikumus viņa dzīvei un darbam.

Jau sen ir pamanīts, ka noteiktas cilvēku slimības ir sastopamas noteiktās pasaules daļās, kas rodas pēc saskares ar noteikta veida augiem un dzīvniekiem, kuri dzīvo noteiktos dabas apstākļos. Šajā zonā uzkrātās zināšanas ļāva izcelt neatkarīgu medicīnas nozari - ģeogrāfisko patoloģiju (patoloģija (no grieķu valodas patos - ciešanas, slimības) - zinātni par slimībām, slimīgiem ķermeņa stāvokļiem. Ģeogrāfiskā patoloģija - konkrēta patoloģija - pēta noteiktu slimību izplatību dažādās vietās globuss)).

Kas ir medicīnas ģeogrāfija?

Medicīniskā ģeogrāfija ir zinātnes nozare, kas pēta apgabala dabiskos apstākļus, lai izprastu apstākļu kompleksa ietekmes uz cilvēka veselību modeļus, kā arī ņemtu vērā sociālekonomisko faktoru ietekmi.

Šo definīciju formulēja A.A. Šošins 60. gadu sākumā. Ar dabisko apstākļu kompleksu saprot noteiktas dabas sistēmas: ainavas, fiziskās un ģeogrāfiskās zonas, dabiskās zonas, kas ir dabisko komponentu - reljefa, klimata, augsnes, ūdens, veģetācijas, dzīvnieku - savstarpējā saistība.

Sociāli ekonomiskie faktori ietver cilvēku dzīves un darbības raksturojumu, rūpniecību, lauksaimniecību, transporta un sakaru ceļus, neražošanas sfēru.

Pirmās idejas par dabisko un sociālekonomisko faktoru ietekmi uz cilvēka veselību sāka veidoties jau senatnē, par ko liecina arheoloģiskie dati, medicīniskās darbības elementi, kas atspoguļoti valodā, tautas eposā, kā arī mākslas darbos, kuros minēti dažādi slimību stāvokļi un citi. medicīniskā palīdzība ar tiem saglabājušies senie raksti (traktāti). Attīstoties cilvēku sabiedrībai - ekonomikas sarežģītībai, jaunu rīku parādīšanās, to uzlabošanai -, radās jaunas slimības un vajadzība nodrošināt atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Līdz ar medību attīstību traumas sadursmēs ar savvaļas dzīvniekiem kļuva biežākas; uzlabota primitīva traumatiskā aprūpe - brūču, lūzumu, mežģījumu ārstēšana. Nepieciešamība pēc traumām ir palielinājusies arī klanu un cilšu karu dēļ, veidojot cilvēku sabiedrību.

Primitīvu cilvēku novērošana ļāva viņiem atklāt īpašu iedarbību uz dažu augu ķermeni (pretsāpju, afrodiziaku, caurejas, sviedrēšanas, hipnotisku uc), kas ļāva tos izmantot sāpīgu apstākļu mazināšanai.

Kopš seniem laikiem terapeitisko līdzekļu vidū tika izmantota saule, ūdens, jo īpaši minerālūdens, kā arī fiziski vingrinājumi, berzēšana (masāža) utt.

Primitīva cilvēka medicīniskā darbība atspoguļoja cilvēka bezspēcību dabas spēku priekšā un viņa apkārtējās pasaules neizpratni. Dabu viņa prātā apdzīvo dažādi gari, pārdabiskas būtnes. Visas dabas parādības un objekti - vējš, pērkons, zibens, sals, upes, meži, kalni utt. bija viņu attiecīgais gars. Tāpēc seno medicīnu sauca par demonoloģiju. (demonoloģija ir ļauno garu doktrīna, kas vēsturiski aizsākās ar primitīvu ticību gariem).

KOLEDŽAS numurs 1563

Austrumu rajona birojs

(VAO)

ESEJA

par pasaules ekonomisko un sociālo ģeogrāfiju

par tēmu: "Cilvēka veselības globālās problēmas"

Pabeigts: skolēns 10 "B" klase

Kandratjeva Anastasija

Skolotāja: Voroņina Svetlana Vjačeslavovna

maskava

2004. gads

1. Priekšvārds. Globālā jēdziens

problēmas - 1. lpp

2. Kas ir medicīniskā ģeogrāfija - 3. lpp

3. Medicīniskās ģeogrāfijas attīstība - 5. lpp

4. Medicīniskā ģeogrāfija divdesmitajā gadsimtā - 7. lpp

5. Mēris - 11. lpp

6. Bakas - 14. lpp

7. Bakas pret AIDS - 15. lpp

8. AIDS - 15. lpp

9. Holera - 18. lpp

10. Šizofrēnija - 19. lpp

11. Parādījušās slimības

mūsu gadsimtā - 22. lpp

12. Secinājums - 51. lpp

13. Atsauces - 53. lpp

Cilvēka veselības globālās problēmas.

1. Priekšvārds. Globālo problēmu jēdziens.

Pastāv dažādas globālo problēmu klasifikācijas. Bet parasti starp tiem ir:

1. Vis universālākās problēmas,

2. Dabiskas un ekonomiskas problēmas,

3. Sociāla rakstura problēmas,

4. Jauktas problēmas.

Globālās problēmas ir sadalītas:

1. vides problēma;

2. demogrāfiskā problēma;

3. miera un atbruņošanās problēma, kodolkara novēršana;

4. pārtikas problēma - kā nodrošināt pārtiku pieaugošajam Zemes iedzīvotājiem?

5. enerģijas un izejvielu problēmas: iemesli un risinājumi;

6. cilvēku veselības problēmas: globāla problēma;

7. Pasaules okeāna izmantošanas problēma.

Nesen pasaules praksē, vērtējot cilvēku dzīves kvalitāti, vispirms tiek izvirzīts viņu veselības stāvoklis. Un tas nav nejauši: galu galā tieši tas kalpo par pamatu katras personas un visas sabiedrības pilnvērtīgai dzīvei un darbībai.

XX gadsimta otrajā pusē. ir gūti lieli panākumi cīņā pret daudzām slimībām - mēri, holēru, baku, dzelteno drudzi, poliomielītu un citām slimībām.

2. Kas ir medicīniskā ģeogrāfija?

Kāpēc divi jēdzieni - "ģeogrāfija" un "medicīna" - tiek likti blakus?

Krievu fiziologs I.M. Sečenovs rakstīja: "Organisms bez ārējas vides, kas atbalsta tā eksistenci, nav iespējams, tāpēc organisma zinātniskajā definīcijā jāiekļauj arī vide, kas to ietekmē." Cilvēka ķermenis ir sarežģīta sistēma. No vienas puses, cilvēku kā bioloģisku radību ietekmē dažādi viņa vides dabiskie fizikālie, ķīmiskie un bioloģiskie faktori. No otras puses, viņa attiecību specifiku ar vidi nosaka sociālie faktori, jo cilvēks ir arī sociāla būtne.

Zem cilvēka dzīvotnes vai apkārtējās vides ir pieņemts saprast savstarpēji saistītu dabas un antropogēnu objektu un parādību sistēma, starp kurām notiek cilvēku dzīve un darbības. Citiem vārdiem sakot, šis jēdziens ietver dabiskus, sociālus, kā arī mākslīgi radītus cilvēka vides faktorus, kuru kopums un savstarpējā saistība rada nepieciešamos priekšnoteikumus viņa dzīvei un darbībai.

Kas ir medicīnas ģeogrāfija?

Sociāli ekonomiskie faktori ietver cilvēku dzīves un darbības raksturojumu, rūpniecību, lauksaimniecību, transporta un sakaru ceļus, neražošanas sfēru.

Pirmās idejas par dabisko un sociālekonomisko faktoru ietekmi uz cilvēka veselību sāka veidoties jau senatnē, par ko liecina arheoloģiskie dati, medicīniskās darbības elementi, kas atspoguļoti valodā, tautas eposā, kā arī mākslas darbos, kuros minēti dažādi sāpīgi apstākļi un medicīniskā aprūpe. tos, saglabājušos senos rakstus (traktātus). Attīstoties cilvēku sabiedrībai - ekonomikas sarežģītībai, jaunu rīku parādīšanās, to uzlabošanai -, radās jaunas slimības un vajadzība nodrošināt atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Kopš seniem laikiem terapeitisko līdzekļu vidū tika izmantota saule, ūdens, jo īpaši minerālūdens, kā arī fiziski vingrinājumi, berzēšana (masāža) utt.

Seno tautu vidū slimību nosaukumi, piemēram, veckrievu - drudzis, drudzis, graušana un citi, un ar tiem saistītie uzskati un rituāli atspoguļoja slimības kā īpašas būtnes, kas bija iesakņojusies ķermenī, ideju. Pat paši šo kaitīgo radību nosaukumi bieži vien sniedza dažādus slimību simptomus, piemēram, dažādām drudžām senās krievu tautas medicīnā bija Lomeja, Pukteja, Korčeja, Želteja, Ognija, Kratīšanās vārdi.

Pētījums par primitīvas sabiedrības kultūru parāda, ka slimību un veselības izpratnē nebija tikai demonoloģiskie jēdzieni. Kopā ar viņiem un pat pirms to rašanās un attīstības bija tehnikas, kuru pamatā bija objektu un dabas parādību novērošana, seno cilvēku ikdienas praktiskās pieredzes uzkrāšana.

3. Medicīniskās ģeogrāfijas attīstība Krievijā.

Iekšzemes medicīniskās ģeogrāfijas veidošanās sākums datējams ar 13. gadsimta pirmo ceturksni, kad saskaņā ar Pētera 1. dekrētu ārvalstu ārstiem, kuri bija Krievijas dienestā, bija pienākums savākt un reģistrēt informāciju par minerālūdeņu, ārstniecības augu un indīgo dzīvnieku īpašībām. Medicīniskā un ģeogrāfiskā informācija ir iekļauta pirmo krievu ģeogrāfu un zinātnieku darbos, galvenokārt M.V. Lomonosovs, kurš savos darbos 1753. gadā norāda uz laika apstākļu nozīmi veselībai.

Jēkabs Monzejs 1762. gadā rakstīja par nepieciešamību iesaistīties dabaszinātņu novērojumos, izpētot vietējo iedzīvotāju atrašanās vietu, laika apstākļus un paradumus, kas var ietekmēt veselību.

Pāvils Zaharovičs Kondoidi, izcils valsts veselības aprūpes un militārā medicīnas dienesta darbinieks, piedaloties daudzās militārās kampaņās, pamanīja saikni starp karavīru veselības stāvokli un tās teritorijas dabiskajiem apstākļiem, kurā atrodas karaspēks vai notiek karadarbība. Pirmā apgabala medicīniski ģeogrāfiskā apraksta programma Krievijā un ārvalstīs bija "Instrukcija slimību cēloņu izpētei Kizļarā", ko sastādīja P.Z. Kondoidi, pamatojoties uz Kizlyar cietokšņa karavīru, kuri sargāja tirdzniecības ceļus no Krievijas uz Persiju, augstās sastopamības iemeslu analīzi. Pirmā Maskavas universitātes medicīnas fakultāte tika atvērta 1764. gadā, un 18. gadsimtā izdevās apmācīt tikai dažus desmitus ārstu. Starp tiem mācītajiem priekšmetiem bija ķīmija un balneoloģija, mineraloģija un botānika. Kā liecina medicīnas vēsturnieku arhīva attīstība, Medicīnas fakultātes absolventi nosūtīja Medicīnas koledžai lielu skaitu zinātnisku eseju ar detalizētu medicīnisko un ģeogrāfisko informāciju, kam bija liela praktiska nozīme epidēmiju apkarošanā un karaspēka izvietošanas un dzīves apstākļu uzlabošanā. Vairāki šādi darbi ir veltīti nozogeogrāfijas jautājumiem, t.i. slimību izplatīšanās.

Pirmo reizi (1864) vietējā literatūrā medicīnas ģeogrāfijas saturu un uzdevumus izskatīja Kutaisi militārās slimnīcas galvenais ārsts N.I. Toropovs. Darbā "Kaukāza medicīniskās ģeogrāfijas pieredze attiecībā uz periodiskām drudžiem" viņš rakstīja: "Lai varētu novērst jebkuru slimību, vispirms ir jāzina, kāpēc un kur tā notiek, ti. zināt tā attīstības iemeslus ķermenī un izplatīšanās vietu uz Zemes. Uz pirmo jautājumu tiek objektīvi atbildēts, pētot dabu, bet uz otro - medicīniskā ģeogrāfija. "

19. gadsimta sākumā medicīniskā ģeogrāfija Krievijā sasniedza maksimumu. Pirmajās desmitgadēs saistībā ar kariem, kuros piedalījās Krievija, militāri medicīniskās ģeogrāfijas jautājumi tika īpaši plaši attīstīti. Medicīniskajai ģeogrāfijai piešķirto nozīmi apliecina fakts, ka šo disciplīnu mācīja vairākās Krievijas universitātēs, it īpaši Sanktpēterburgas Medicīnas-ķirurģijas akadēmijā.

Lielākie krievu medicīnas rādītāji (M. L. Mudrovs, S. P. Botkins, N. I. Pirogovs, I. M. Sečenovs) lielu uzmanību pievērsa klimatisko faktoru izmantošanai terapeitiskos nolūkos. Tātad, Nikolajs Ivanovičs Pirogovs (1810-1881), izcils krievu ķirurgs, 1847. gadā aprakstīja Kaukāza klimata ietekmi uz militārā personāla veselību un sniedza sīku aprakstu par ārstēšanas un pacientu evakuācijas pazīmēm kalnainā klimatā.

1893. gadā tika publicēta izcilā krievu klimatologa un ģeogrāfa Aleksandra Ivanoviča Voeikova grāmata "Klimata izpēte ārstēšanas un higiēnas vajadzībām", kurā autore attīsta klimatoterapijas ideju, kā arī pēta meteoroloģisko faktoru (galvenokārt gaisa masu maiņa, atmosfēras fasāžu pāreja) ietekmi uz ķermeni. cilvēks.

Līdz 19. gadsimta beigām, pateicoties mikrobioloģijas, epidemioloģijas, sanitārās statistikas un higiēnas attīstībai, medicīnisko un ģeogrāfisko pētījumu raksturs būtiski mainījās. Pieaug interese par sociāli ekonomisko apstākļu izpēti, to ietekmi uz veselību, saslimstību un mirstību, kā arī veselības aprūpes organizēšanu. Tātad 1870. gadā "Medico-topogrāfiskās kolekcijas" pirmā sējuma priekšvārdā vides un sanitāri higiēniskie jautājumi tika iekļauti medicīniskās ģeogrāfijas satura definīcijā: "Lai parādītu dabas un cilvēku sabiedrības stāvokļa ainu noteiktā apgabalā, lai parādītu savstarpējo mijiedarbību, saprātīgas attieksmes pret cilvēku rezultātus ar dabu, ieguvumu, ko viņš no tā var gūt, un to, kā viņš var pasargāt sevi no tās postošajām darbībām, ... kā arī no dzīves apstākļiem, kas maina attiecīgās teritorijas raksturu, kaitējot tās iedzīvotājiem ... "

Šajā medicīnas ģeogrāfijas attīstības periodā zinātnieki sāka plaši izmantot ne tikai aprakstošās, kā tas bija agrāk, bet arī statistikas, kartogrāfijas un vēstures pētījumu metodes.

4. Medicīniskā ģeogrāfija gadā XX gadsimtā.

Divdesmitā gadsimta sākumā. medicīnas ģeogrāfijas attīstība Krievijā ir apstājusies. Viens no iemesliem tam ir zinātņu diferenciācija, kas sākās tajā laikā. Interese par padziļinātu iekļūšanu noteiktās zināšanu jomās ir pieaugusi. Medicīniskā ģeogrāfija ar vispārējo sarežģīto pieeju sāka zaudēt nozīmi. Šāds zinātnes stāvoklis saglabājās apmēram līdz 20. gadsimta 20. gadiem.

Šajā laikā vietējo medicīnas ģeogrāfiju vairāki autori saprata kā vispārējās ģeogrāfijas nozari, kas pēta slimību ģeogrāfisko izplatību, t.i. medicīniskā ģeogrāfija tika samazināta līdz nosogeogrāfijai. Šis viedoklis saglabājās diezgan ilgu laiku, un tam piekrita Daniils Kirillovičs Zabolotnijs (1866-1929) - viens no krievu epidemioloģijas pamatlicējiem.

D.K. Zabolotnijs absolvējis Novosibirskas universitātes Fizikas un matemātikas fakultātes Dabaszinātņu nodaļu un Kijevas universitātes Medicīnas fakultāti. Ar eksperimentiem viņš pierādīja, ka holēras vakcīnas ievadīšana caur muti aizsargā pret holēras slimībām. Viņš daudzus gadus veltīja mēra izpētei, piedalījās pirmo pret mēru laboratoriju izveidē. Viņš eksperimentāli pierādīja buboņa un pneimonijas mēra un dziedinošs efekts antiplague serums. Zabolotnijs ir doktrīnas par mēra dabisko fokusu radītājs. Sanktpēterburgā viņš organizēja pirmo bakterioloģijas nodaļu Krievijā; Odesā - pasaulē pirmais epidemioloģijas departaments; Kijevā - Epidemioloģijas un mikrobioloģijas institūts.

Zabolotnijs medicīnas ģeogrāfiju uzskatīja par medicīnas nozari. Savā rakstā "Medicīniskā ģeogrāfija (nosogeogrāfija)" (1929) viņš rakstīja: "Medicīniskā ģeogrāfija (nosogeogrāfija) ir medicīnas nozare, kas pēta dažādu, galvenokārt infekciozu, slimību izplatību pasaulē. Tās uzdevumos ietilpst teritoriju noteikšana, kuras visvairāk skārusi šī slimības forma, kā arī studijas ārējie faktoriietekmējot izmaiņas slimības izplatības kartē ”.

Lielā Tēvijas kara laikā armijas apkalpošanai tika mobilizēts viss medicīnas zinātniskais potenciāls. Kopš 1943. gada. sākās militārās medicīnas ģeogrāfijas pētījumi. Šajā laikā ir uzkrājies milzīgs daudzums novērojumu un aktīvu datu par ārējo apstākļu ietekmi uz cilvēka ķermeni. Veselības aprūpei bija nepieciešami visaptveroši medicīniski un ģeogrāfiski pētījumi, veidojot jaunas teritorijas, kas atjaunoja interesi par medicīnas ģeogrāfiju.

50. gados sākās plaša materiāla par reģionālo patoloģiju vākšana, dažu slimību endēmisko perēkļu izpēte, sākās visaptverošs iepriekš neizpētītu un ekonomiski neizmantotu teritoriju ekspedīcijas pētījums, īpaši Sibīrijā un Tālajos Austrumos. Daudzas no šīm ekspedīcijām tika organizētas un veiktas medicīnas akadēmiķa vadībā un personīgi piedaloties Jevgeņijs Nikanorovičs Pavlovskis.

E. N. Pavlovska biogrāfija ir daudzu zinātņu, tostarp medicīnas ģeogrāfijas, attīstības lappuses. E.N. Pavlovskis ir 800 zinātnisku darbu autors, doktors par slimību dabisko fokusu, kas ieguvis plašu pasaules slavu un atzinību. Viņš atklāja būtiskākos dabisko fokālo slimību pamatā esošos modeļus, ierosināja ģenētisko klasifikāciju pēc to izcelsmes, vecuma, patogēnu specifikas utt., Formulēja ainavu epidemioloģijas galvenos noteikumus. Saiknes nodibināšana starp dabiskām slimību perēkļiem ar noteiktām ģeogrāfiskām ainavām ļauj iepriekš noteikt iespējamību saskarties ar konkrētu infekciju un iepriekš veikt nepieciešamos profilaktiskos pasākumus.

Viņa vadībā un ar viņa personīgo līdzdalību tika veiktas 170 sarežģītas ekspedīcijas, lai pētītu ērču izraisītu recidivējošu drudzi, drudzi, tularēmiju utt. Detalizēti tika pētīti daudzi vairāku slimību patogēnu nesēji.

E.N. Pavlovskis un viņa studenti veica daudz pētījumu par dažādu dzīvnieku pasaules grupu faunu, bioloģiju un ekoloģiju.

Lielu ieguldījumu vietējās medicīnas ģeogrāfijas attīstībā sniedza ievērojams zinātnieks, profesors Aleksejs Aleksejevičs Šošins kurš formulēja medicīniskās ģeogrāfijas definīciju. A.A. lielais nopelns Gorins ir galvenie zinātnisko pētījumu virzieni medicīnas ģeogrāfijas jomā, kurus viņš identificēja un kurus var formulēt šādi:

medicīniski ģeogrāfisks atsevišķu dabas elementu, individuālu dabas kompleksu un ekonomisko apstākļu novērtējums, kas ietekmē cilvēka veselības stāvokli;

medicīnisko un ģeogrāfisko prognožu izstrāde iepriekš apdzīvotiem apgabaliem, kas pakļauti ekonomiskai attīstībai nākotnē, kā arī tām teritorijām, kurās daba cilvēka ekonomiskās darbības rezultātā tiek visintensīvāk pārveidota;

medicīnisko un ģeogrāfisko karšu sastādīšana, kas atspoguļo vides un sociālekonomisko apstākļu pozitīvo un negatīvo ietekmi uz cilvēku veselības stāvokli;

pētot atsevišķu slimību ģeogrāfijas likumsakarības un sastādot to izplatības kartes.

Medicīniskās ģeogrāfijas attīstībai bija svarīgi jauni fundamentāla rakstura teorētiski nosacījumi. Tā, pirmkārt, ir doktrīna par slimību dabisko fokusu un ainavu epidemioloģiju, doktrīna par biogeocenozēm, ainavu zinātnes teorija, sarežģītā klimatoloģija, reģionālā patoloģija un balneoloģija.

80. gados galvenie medicīniskās un ģeogrāfiskās izpētes virzieni joprojām ir prioritāte. Medicīniskā un ģeogrāfiskā prognozēšana, uz kuras pamata veselības aprūpes attīstības un vides faktoru izraisītu slimību profilakses programmas šajos gados tiek izstrādātas kvalitatīvi jaunas. Tāpat kā iepriekš, starp medicīnas ģeogrāfu problēmām nozīmīga vieta tiek piešķirta cilvēkiem par pielāgošanos ekstremāliem apstākļiem, nosogeogrāfijai, epidemioloģijai.

Šajā periodā lielu ieguldījumu medicīnisko un ģeogrāfisko pētījumu attīstībā sniedza E. N. Pavlovska skolniece V. Ja. Podoļāns.

Medicīnisko ģeogrāfu nopelnu atzīšana bija Valsts balvas piešķiršana lielai pašmāju zinātnieku grupai, kuras darbi veicināja medicīniskās ģeogrāfijas veidošanos un attīstību mūsu valstī. Starp šī augstā apbalvojuma saņēmējiem ir A.A. Šošins un V. Ja. Podoljans, N.K. Sokolovs, E.L. Rayyakh un daudzi citi.

Divdesmitais gadsimts beidzās. neparasts - pirmo reizi paredzamajā vēsturē uz Zemes dzīves ģeogrāfiskajos (dabiskajos un sociālajos) apstākļos ir notikušas globālas izmaiņas, kuru sekas ne vienmēr ir paredzamas, un nav izslēgta katastrofa, ja postošās parādības turpina pieaugt arī jaunajā gadsimtā. Tajā pašā laikā dažādos reģionos jau tagad, tikai vienas vai divu cilvēku paaudžu dzīves laikā, ainavas un visa cilvēku dzīves vēsturiskā ģeogrāfiskā vide ir pamatīgi mainījusies no vietējiem un globāliem apsvērumiem, kuru dēļ cilvēki tagad parasti ir hroniskas nepareizas pielāgošanās stāvoklī un visiem notiekošais maksā ar viņu veselību un nākotni. Pēdējā gadsimta laikā pasaules zinātniskā, tehniskā un sociālā attīstība bija atšķirīga ar daudzu negatīvo procesu, kas notiek dabā, sabiedrībā un cilvēka veselības stāvoklī, tuvumu. Patiesas ģeogrāfiskās zināšanas par izmaiņu būtību uz Zemes, valstīm, reģioniem lielākoties joprojām nebija pieprasītas pasaules sabiedrībai. Ne vienmēr tiek izmantota progresīva zinātnes attīstība. Īpaši netika realizēts PSRS Ģeogrāfiskās biedrības ilgtermiņa mēģinājums izveidot valsts sistēmiski medicīniski ģeogrāfisko kadastru ar republiku un reģionu apakšsistēmām. Līdz XXI gadsimta sākumam. daudzas problēmas, kas saistītas ar veselības saglabāšanu katram cilvēkam personīgi un visām tautām, sakņojas pasaulē. Lai tos atrisinātu, ir nepieciešama objektīva sistemātiska iepriekšējā gadsimta notikumu analīze un pāreja uz civilizētākiem cilvēces attīstības veidiem. Šis progresīvais rezultāts var būt optimāls tikai ar aktīvu ģeogrāfijas un medicīnas līdzdalību. Ārsti ir pirmie, kas pamana un novērtē izmaiņas dabā un sabiedrībā pēc visuzticamākā rādītāja - cilvēka veselības stāvokļa. Vairāki tehnogēni un sociālie procesi izraisa izmaiņas ģeogrāfiskās vides kvalitātē: tās piesātinājums ar jauniem, cilvēkiem bieži neparastiem vides riska faktoriem. Visām iedzīvotāju grupām nekontrolējami pieaug sociālie un ekonomiskie (tehnoloģiskie, radiācijas, toksiskie, elektromagnētiskie utt.), Vides, garīgie, morālie, psiholoģiskie, informatīvie un citi slimību riska faktori. Tāpēc cilvēka ķermeņa galveno sistēmu ekoloģiskā un cita neinfekciozā patoloģija pieaug. Rodas apstākļi epidēmiskas infekcijas patoloģijas, piemēram, mēra, baku un tamlīdzīgu, atgriešanai.

5. Mēris.

Mēris ir zināms kopš seniem laikiem. Lielas epidēmijas senā vēsturepazīstams kā "Tukidas sērga" (430.-425. gadā pirms mūsu ēras), "Antoniāna vai Galēna sērga" (165.-1668. g. m.) un "Kipriāna sērga" (251.-266. g. m.). ), jāpiešķir epidēmijām "ar citu izcelsmi (vēdertīfu, difteriju, baku un citām epidēmiskām slimībām ar ievērojamu mirstību)", un tikai "Justinianas mēris" (mūsu ēras 531. – 580. gads) patiešām bija reāla buboņu mēra epidēmija. Šī epidēmija, kas parādījās Konstantinopolē, vairākus gadus turpinājās atsevišķu gadījumu formā vieglā formā, bet dažreiz tā izraisīja lielus uzliesmojumus. 542. gadā. Ēģiptē sākās plaša mēra epidēmija, kas izplatījās gar Āfrikas ziemeļu krastu un Āzijas rietumos (Sīrijā, Arābijā, Persijā, Mazāzijā). Nākamā gada pavasarī mēra epidēmija izplatījās Konstantinopolē, ātri ieguva postošu raksturu un ilga vairāk nekā 4 mēnešus. Iedzīvotāju lidojums tikai veicināja infekcijas izplatīšanos. 543. gadā. mēra uzliesmojumi parādījās Itālijā, tad Galijā un gar Reinas kreiso krastu, bet 558. gadā atkal Konstantinopolē. Daudzus gadus periodiski mēra uzliesmojumi turpinājās Eiropas dienvidos un centrālajā daļā un Bizantijas impērijā.

Jau tajā laikā tika reģistrētas visas tagad zināmās mēra formas, ieskaitot zibens ātrumu, kurā nāve notika ar pilnu veselību. Pārsteidzoši bija tas, ka pilsētās, kurās plosījās mēris, veseli mikrorajoni vai atsevišķas mājas palika saudzētas, ko vēlāk atkārtoti apstiprināja. Tādi fakti kā atkārtotu slimību izsmalcinātība un salīdzinoši retāki pavadoņu inficēšanās gadījumi neizvairīja uzmanību.

Atsevišķi mēra uzliesmojumi tika novēroti dažādās vietās Eiropā un 7.-9. IX epidēmijas bija īpaši smagas. Bet četrpadsmitajā gadsimtā mēra "melnā nāve" vēsturē sasniedza vēl nebijušu izplatību un spēku. Epidēmija sākās 1347. gadā. un ilga gandrīz 60 gadus. Netika saudzēta neviena valsts, pat Grenlande. Otrās pandēmijas laikā Eiropā gāja bojā vairāk nekā 25 miljoni cilvēku, t.i. apmēram ceturtā daļa no visiem iedzīvotājiem.

XIV gadsimta pandēmija sniedza daudz materiālu mēra, tā pazīmju un izplatīšanās metožu izpētei. Šim laikam pieder arī mēra infekciozās izcelsmes atzīšana un dažu Itālijas pilsētu parādīšanās pirmajās karantīnās.

Ir grūti pateikt, no kurienes radusies "melnā nāve", taču vairāki autori norāda uz Vidusāziju kā tādu. Tieši no turienes uz Eiropu devās trīs tirdzniecības ceļi: viens uz Kaspijas jūru, otrs uz Melno jūru un trešais uz Vidusjūru (caur Arābiju un Ēģipti). Tāpēc nav pārsteidzoši, ka 1351.-1353. mēris ir nonācis pie mums. Tomēr jāatzīmē, ka šī nebija pirmā epidēmija Krievijā. Vēl XI gadsimtā. Kijevā notika "cilvēku sērga". Cik briesmīgi bija postījumi, ko 1387. gadā Krievijā izraisīja sērga, par to var spriest vismaz pēc Smoļenskas, kur pēc mēra uzliesmojuma bija tikai 5 cilvēki, kas pameta pilsētu un slēdza līķu piepildīto pilsētu.

Krievijā mēris turpināja reģistrēties arī 19. gadsimtā. Piemēram, Odesā tas tika ievadīts 5 reizes.

1894. gadā. A. Iversens atklāja mēra izraisītāju, un V.M. Havkins 1896. gadā. ierosināja nogalinātu mēra vakcīnu, kas joprojām tiek izmantota Indijā.

Mēris ir akūta dabiska fokāla infekcijas slimība, ko izraisa mēra bacile. Attiecas uz īpaši bīstamas infekcijas... Uz zemeslodes paliek virkne dabisku perēkļu, kur neliela daļa tur dzīvojošo grauzēju pastāvīgi mēra. Cilvēku mēra epidēmijas bieži ir izraisījušas to žurku migrācija, kuras inficējas dabiskos perēkļos. No grauzējiem uz cilvēkiem mikrobi tiek pārnesti caur blusām, kuras, dzīvniekiem mirstot, maina īpašnieku. Turklāt infekcijas ceļš ir iespējams, kad mednieki apstrādā nogalināto inficēto dzīvnieku ādu. Infekcija no cilvēka uz cilvēku, ko veic ar gaisā esošām pilieniņām, būtībā ir atšķirīga.

Mēroga izraisītājs ir izturīgs pret zemu temperatūru, labi notur krēpās, bet +55 grādu temperatūrā tas iet bojā 10–15 minūšu laikā, un, vārot, gandrīz uzreiz. Tas nonāk ķermenī caur ādu, elpošanas ceļu gļotādām, gremošanas traktā, konjunktīvas. Kad blusa, kas inficēta ar mēra baktērijām, iekož, cilvēkam koduma vietā var parādīties ādas pietūkums. Tad process caur limfas traukiem izplatās uz limfmezgliem, kas noved pie to straujas palielināšanās, saplūšanas un konglomerāta (buboniskas formas) veidošanās. Bubonisko mēra formu raksturo asi sāpīgu konglomerātu parādīšanās, visbiežāk vienā pusē ir cirkšņa limfmezgli. Inkubācijas periods ir 2-6 dienas. Tajā pašā laikā palielinās arī citas limfmezglu grupas - sekundārie burbuļi. Pacienta stāvokļa smagums pakāpeniski palielinās līdz 4-5 dienai, temperatūru var paaugstināt, dažreiz uzreiz parādās paaugstināts drudzis, bet sākumā pacienta stāvoklis bieži vien paliek apmierinošs. Tas izskaidro faktu, ka cilvēks ar buboņu mēri var lidot no vienas pasaules daļas uz otru, uzskatot sevi par veselīgu. Tomēr jebkurā laikā mēra buboniskā forma var pārvērsties par sekundāru septisku vai sekundāru plaušu formu. Notiek septiskas un pneimoniskas mēra formas, tāpat kā jebkurš smags sepse.

Vissvarīgākā loma diagnostikā mūsdienu apstākļi spēlē epidemioloģisko vēsturi. Pirmā ārsta ierašanās no mēra endēmiskām zonām (Vjetnama, Birma, Bolīvija, Turkmenistāna, Karakalpakas Republika) vai no pacienta ar iepriekš aprakstītajām buboņu formas pazīmēm vai ar smagām asinsizplūdumiem un asiņainu krēpu-pneimoniju ar smagu limfadenopātiju pazīmēm paredzētā pacienta anti-mēra stacijās. kontakts ir pietiekami nopietns arguments, lai veiktu visus pasākumus, lai lokalizētu iespējamo mēri un precīzu tā diagnozi. Īpaši jāuzsver, ka mūsdienu narkotiku profilakses apstākļos slimības iespējamība personālam, kurš kādu laiku ir bijis saskarē ar klepus slimnieku, ir ļoti mazs. Pašlaik medicīnas personāla vidū nav primārā plaušu mēra gadījumu. Precīzas diagnozes noteikšana jāveic, izmantojot bakterioloģiskos pētījumus. Viņu materiāls ir pūšoša limfmezgla, krēpu, pacienta asiņu izdalīšanās, izdalījumi no fistulām un čūlas.

Ja ir aizdomas par mēri, pacients nekavējoties jā hospitalizē infekcijas slimnīcas kastē. Ja iespējams medicīnas personāls uzvelk anti-mēra uzvalku, ja nē, tad marles maskas, šalles, apavu pārvalkus. Visi darbinieki saņem tūlītēju profilaktisku antibiotiku ārstēšanu, kas turpinās visu dienu, ko viņi pavada izolācijas nodaļā. Mēris tiek ārstēts ar antibiotikām.

Nosacījumos mūsdienu terapija mirstība buboniskā formā nepārsniedz 5-10%, bet citos veidos atveseļošanās procents ir diezgan augsts, ja ārstēšanu sāk agri.

Fotoattēlus skatiet pielikumā.

6. Bakas.

Senie Indijas un Ķīnas rokraksti mums atnes briesmīgu baku epidēmiju aprakstus. Slimam cilvēkam iestājās drudzis, galvassāpes, vispārējs vājums, pēc 3-4 dienām viss ķermenis tika pārklāts ar burbuļiem (pockmarks), kas piepildīti ar šķidrumu. Slimība ilga apmēram divas nedēļas, un līdz 40% pacientu nomira. Bērni bija visvairāk slimi. Tiem, kas bija saslimuši piekabju vietā, izveidojās rētas. Dažreiz mūsu acu priekšā izlija pockmarks, kas noveda pie akluma.

Bakas Eiropā ieradās vēlāk nekā Austrumos - viduslaikos. Pirmo reizi ienākot jaunās valstīs, šī slimība plosījās ar īpašu spēku. Islandē 1707. gadā. bakas nogalināja vairāk nekā divas trešdaļas iedzīvotāju.

1796. gadā. Dženers ar savu baku vakcinācijas (vakcinācijas) metodi ielika pamatu cīņai pret šo slimību.

Bakas ir akūta vīrusu slimība, kas saistīta ar karantīnas infekcijām. To raksturo drudzis, vispārēja intoksikācija un pustulāri izsitumi. Izraisītājs pieder pie baku grupas vīrusiem, labi saglabājies žāvējot. Vīruss iekļūst ķermenī caur augšējo elpceļu gļotādām.

Inkubācijas periods ilgst 5-15 dienas. Slimība sākas akūti. Ķermeņa temperatūra paaugstinās ar drebuļiem. Pacientus uztrauc vājums, galvassāpes, sāpes muguras lejasdaļā, krustu kauls, retāk slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā. Sejas, kakla un krūškurvja āda ir hiperēmiska, tiek injicēti sklēras trauki. Var parādīties “priekšvēstnesis” izsitumi, kas ātri izzūd. Slimības 4. dienā ķermeņa temperatūra pazeminās, pacienta pašsajūta nedaudz uzlabojas, un tajā pašā laikā parādās bakām raksturīgā eksantēma. Izsitumu elementi ir plankumi, kas pārvēršas papulās, pēc tam pūslīšos un līdz 7.-8. Slimības dienai - pustulās. Kopš slimības 14. dienas pustulas pēc nokrišanas pārvēršas garozā, kas paliek rētas. Vakcinētās bakas ir viegli, dažreiz tas atgādina vējbakas.

Baku vējbakas ir akūta vīrusu slimība ar pārnešanu gaisā, kas galvenokārt notiek bērnībā un kurai raksturīgs drudža stāvoklis, papulovesikulāri izsitumi un labdabīgs kurss. Vējbaku izraisītājs pieder herpes grupas vīrusiem, nestabiliem ārējā vidē. Caur augšējo elpceļu gļotādām iekļūst ķermenī. Pēc inkubācijas perioda uz ķermeņa parādās raksturīgi izsitumi. Inkubācijas periods ilgst vidēji 14 dienas.

1967. gadā. Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir sākusi pasaules mēroga kampaņu, lai izskaustu bakas. Par 1967. gadu. pasaulē ir saslimuši ar baku vairāk nekā 2 miljoniem. cilvēks. 1971. gadā. pēdējais baku gadījums tika reģistrēts Amerikā, 1976. gadā. - Āzijā, 1977. gadā. - Āfrikā. Trīs gadus vēlāk, 1980. gadā, PVO paziņoja, ka bakas beidzot tika uzvarētas visā pasaulē. Tagad ar šo slimību slimo ne viens vien planētas iedzīvotājs, un baku patogēns turpina dzīvot tikai trīs laboratorijās (ASV, Krievijā, Dienvidāfrikā).

Krievijas zinātnieki no Novosibirskas zinātniskā centra "Vector" ir izstrādājuši jaunu, modificētu baku vakcīnas versiju. Šī jaunā vakcīnas versija var vienlaikus pasargāt cilvēkus no bakām un B hepatīta.

7. Bakas pret AIDS.

Jaunākie amerikāņu zinātnieku pētījumi liecina, ka baku vakcīna var palīdzēt aizsargāt cilvēkus no AIDS vīrusa. Pētnieku grupa no Virdžīnijas Džordža Meisona universitātes laboratorijā laboratorijā atklāja, ka pret bakām vakcinēto cilvēku asins šūnas ir četras reizes mazāk uzņēmīgas pret AIDS vīrusa infekciju.

Daudzi pētnieki ir izvirzījuši hipotēzi par saikni starp imunitāti pret bakām un pret AIDS vīrusu. Daži pētnieki ir parādījuši, ka gados vecāki cilvēki, kuri tika vakcinēti pret baku, retāk saslima ar AIDS.

Visā pasaulē 43 miljoniem cilvēku ir AIDS, un 28 miljoni no tā ir miruši. Darbs pie AIDS vakcīnas līdz šim ir bijis neveiksmīgs.

Bakas tika izskaustas 1979. gadā. Pret vīrusu ir vakcinēti simtiem miljonu cilvēku. Vakcinācijas tagad ir atsāktas daudzās valstīs, ņemot vērā bažas, ka nāvējošo vīrusu tagad var izmantot kā bioloģisko ieroci.

Skatiet fotoattēlus lietotnē

8. AIDS.

Kas ir vīruss?

Vīruss ir mazākais mikroorganisms, kuru var redzēt tikai ļoti jaudīgā mikroskopā.

Vīrusi dzīvo dzīvo šūnu iekšienē, kas veido visus cilvēka ķermeņa audus. Mūsu ķermenī ir miljardi šādu šūnu. Tie ir sakārtoti grupās un veic dažādas funkcijas.

Šūnas ārpusi sauc par membrānu. Tā ir kā šūnas āda, kas to aizsargā, šūnas iekšpusē ir šķidrums un kodols. Kodolam ir ļoti svarīga loma. Šis ir sava veida minidators, kas programmē un kontrolē šūnas vitālo aktivitāti.

Kad vīruss nonāk cilvēka ķermenī, tas atrod šūnu, kas to ielaiž, un maina tajā esošā šūnu "datora" programmu. Tagad tā vietā, lai normāli funkcionētu un pildītu savus pienākumus, šūna sāk ražot vīrusus. Šādi vīrusi var izraisīt dažādas slimības: gripa, masalas, vējbakas. Šajā gadījumā cilvēks kādu laiku saslimst, bet ātri atveseļojas, pateicoties imūnsistēmai, kas nekavējoties cīnās ar vīrusu un to uzvar.

Cilvēka imūndeficīta vīruss atšķiras no citiem vīrusiem un rada lielas briesmas tieši tāpēc, ka uzbrūk šūnām, kurām jācīnās ar vīrusu.

Kā tiek pārnests HIV?

Par laimi, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) no cilvēka uz cilvēku tiek pārnests tikai noteiktos apstākļos un daudz retāk nekā citas slimības, piemēram, gripa un vējbakas.

HIV dzīvo asins šūnās un var nokļūt no vienas personas pie citas, ja ar HIV inficētas (inficētas) asinis nonāk veselīga cilvēka asinīs. Lai neinficētos caur kāda cita asinīm, pietiek ievērot elementārus piesardzības pasākumus, kur jums jātiek galā ar asinīm. Piemēram, pārliecinieties, ka uz ķermeņa nav griezumu vai nobrāzumu. Tad, pat ja pacienta asinis nejauši nokļūst uz ādas, tas nespēs iekļūt ķermenī.

Tātad, kā tiek pārnests šis nelaimīgais vīruss? Šeit ir daži reālās dzīves piemēri. Dženijas tēvam Tonijam tika diagnosticēts HIV vīruss. Operācijas laikā slimnīcā viņam nācās veikt asins pārliešanu. Kā izrādījās, viņam ievadītās asinis jau saturēja vīrusu. Atklājuši, ka vīrusu var pārnest šādā veidā, ārsti ir izstrādājuši vairākus pasākumus, lai novērstu tā klātbūtnes iespējamību ziedoja asinis... Vīrusa pārnešana ar asins pārliešanu tagad ir gandrīz neiespējama.

Injekcijas adatām jābūt tikai vienreiz lietojamām. Ja tos lieto atkārtoti, tad ar HIV inficētas personas asinis var iekļūt veselīga cilvēka asinīs. Vīruss var tikt pārnests bērnam no slimas mātes. Attīstoties viņas dzemdē, viņu ar viņu savieno nabassaite. Asinis pāri asinsvadi plūst abos virzienos. Ja HIV ir mātes ķermenī, to var pārnest uz bērnu. Turklāt pastāv mātes piena inficēšanās risks zīdaiņiem.

HIV var pārnest arī dzimumakta laikā.

Kā atklāt HIV?

Pēteris un Klāra ir brālis un māsa. Vienam no viņiem ir HIV, otram nav, bet to nevar noteikt pēc izskata.

Piemēram, cilvēkam, kuram ir vējbakas, rodas izsitumi. Viņam un visiem kļūst skaidrs, ka viņš ir slims ar vējbakām.

Bet HIV ilgu laiku un bieži vien gadiem ilgi neko nevar atklāt. Tajā pašā laikā cilvēks diezgan ilgu laiku jūtas absolūti vesels. Tas padara HIV ļoti bīstamu. Galu galā ne pats cilvēks, kura ķermenī vīruss ir iekļuvis, ne pat apkārtējie neko nezina. Nezinot par HIV klātbūtni viņa ķermenī, šī persona neapzināti var inficēt citus.

Mūsdienās ir īpaši testi (analīzes), kas nosaka HIV klātbūtni cilvēka asinīs.

Un, ja kaut kas jūs traucē, labāk ir savlaicīgi pārbaudīt AIDS un gūt pārliecību un mieru.

Meitene skolā dzirdēja par AIDS un HIV. Uzzinājusi, ka cilvēki, iespējams, nemaz nezina par vīrusa esamību viņu ķermenī, viņa bija ļoti nobijusies un vērsās pie mātes pēc padoma. Mamma viņai paskaidroja, ka HIV bērniem ir ārkārtīgi reti. Tie galvenokārt ir bērni, kuriem vīruss tika mantots. Meitenei piedzimšanas laikā nebija vīrusa, tāpēc, visticamāk, viņai tagad nav.

Ja jūsu vecākiem nebija vīrusa, maz ticams, ka jūs to varētu iegūt. Bērni parasti netiek pakļauti situācijām, kad var rasties HIV infekcija. Tāpēc neuztraucieties velti.

Kas notiek, kad tiek atklāts HIV vai AIDS?

Ir ļoti grūti precīzi paredzēt, kas notiks ar cilvēku, kuram diagnosticēts HIV, jo vīruss visus ietekmē dažādos veidos, HIV organismā un AIDS nav tas pats. Daudzi cilvēki, kas dzīvo ar HIV, daudzus gadus dzīvo normālu dzīvi. Tomēr laika gaitā viņiem var attīstīties viens vai vairāki nopietnas slimības... Šajā gadījumā ārsti to sauc par AIDS. Ir vairākas slimības, kas nozīmē, ka cilvēkam ir AIDS. Tomēr vēl nav noskaidrots, vai HIV vienmēr izraisa AIDS attīstību vai nē.

Tīna ir smagi slima. Ārsti viņai diagnosticēja AIDS. Gandrīz piecus gadus viņai bija HIV, un tad viņas stāvoklis strauji pasliktinājās: apetīte pazuda, viņa sāka zaudēt svaru. Tad viņa atveseļojās un kādu laiku jutās labi. Bet pēkšņi viņas temperatūra atkal sāka celties, un gandrīz katru vakaru viņa pamodās sviedros. Neilgi pēc tam viņai attīstījās pneimonija. Šis pneimonijas veids ir iekļauts to slimību sarakstā, kas ir AIDS pazīmes, tāpēc ārstējošais ārsts noteica, ka viņai ir AIDS. Parasti jaunieši diezgan ātri atgūstas no pneimonijas. Tina imūnsistēmas traucējumu dēļ ir ļoti grūti panesama pneimonija un var pat nomirt.

Kā mēs varam palīdzēt slimiem cilvēkiem?

AIDS konsultāciju centri tagad ir atvērti daudzās pilsētās. Visi bez izņēmuma šeit var iegūt informāciju gan ar HIV inficētiem, gan veseliem cilvēkiem. Šādos centros darbojas atbalsta un savstarpējās palīdzības grupas. Viņu vidū ir cilvēki, kurus vieno kopīga problēma: gandrīz visiem ir HIV un AIDS. Saziņa ar cilvēkiem līdzīgā situācijā ir ļoti svarīga. Grupas dalībnieki viens otram sniedz psiholoģisku atbalstu un draudzīgu palīdzību. Viņi, tāpat kā neviens cits, lieliski saprot, ko katrs no viņiem izjūt un pārdzīvo.

Tiem, kas smagi slimo ar AIDS, tiek atvērtas īpašas slimnīcas. Cilvēki, kas tajās strādā, ir īpaši apmācīti AIDS slimnieku aprūpē. Pacienti, kas uzņemti šādās slimnīcās, parasti ir ļoti smagā stāvoklī. Daudzi no viņiem jau ir nolemti, un slimnīcas personāls cenšas darīt visu iespējamo, lai paspilgtinātu viņu pēdējās dienas.

Fotoattēli un tabulas - skatīt pielikumā.

9. Holera

Holera. (tropu slimība).

Tas ir pikants zarnu infekcijako izraisa holēras vibrio, kam raksturīgs zarnu epitēlija enzīmu sistēmu bojājums. Izraisītājs ir Vibrio cholerae.

Avoti slimības - slimas cilvēki un vibrio nesēji. Daļa holēras vibroo, nonākot cilvēka ķermenī ar ūdeni un pārtiku, mirst skābā kuņģa-zarnu trakta vidē. Vēl viena daļa iekrīt lūmenā tievās zarnas, kur sārmainas reakcijas vide un augsts olbaltumvielu sadalīšanās produktu saturs veicina to intensīvu reprodukciju. Šo procesu papildina liela daudzuma toksisko vielu izdalīšanās, kas iekļūst epitēlija šūnā. Attīstās akūta ārpusšūnu izotoniskā noārdīšanās, rodas audu metabolisma pārkāpums. Attīstās ķermeņa dehidratācija. Pacienti vienā stundā var zaudēt vairāk nekā 1 litru šķidruma. Ir asiņu sabiezējums, palēnināta asins plūsma, traucēta perifēra cirkulācija, audu hipoksija; nepietiekami oksidētu vielmaiņas produktu uzkrāšanās izraisa hipokaliēmijas attīstību, traucētu sirds darbību, smadzeņu un citu orgānu darbību un asins recēšanas procesus.

Uzņēmība pret holēru ir augsta. Visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību ir personas ar zemu kuņģa sulas skābumu, kas cieš no gastrīta, dažām anēmijas formām un helmintu slimībām.

Starp tropu slimībām ir raksturīgas arī tikai šim reģionam. helmintu slimības: schistosomiasis, Wuchereriasis, daži malārijas veidi un (ovālas).

Mūsu laikā es arī eksistēju garīga slimība... Piemēram, šizofrēnija.

10 šizofrēnija

Kas ir šizofrēnija? Kādu vietu šizofrēnijas problēma ieņem mūsu ikdienā? Vai tā ir tikai medicīniska problēma, vai vairāk sociāla problēma? Šī un daudzu citu jautājumu apspriešana palīdzēs mums saprast, vai mums jābaidās no šizofrēnijas, lai izvairītos no cilvēkiem, kuri cieš no šīs garīgās slimības. Kā izturēties un izturēties, saskaroties ar viņiem aci pret aci?

Sāksim ar galveno jautājumu: vai šizofrēnija ir slimība vai veids, kā uztvert realitāti no cita, sveša viedokļa? Nebrīnies, šis jautājums patiesībā ir pamatots. Vairākkārt ir izteiktas idejas, ka daba tādējādi “meklē” jaunus attīstības veidus, “rada” paradoksālus gājienus.

Var pieņemt, ka pirmais pērtiķis, kurš nolēma ar akmeni izsist koku no palmas, nedaudz atšķīrās no citiem brāļiem. Kaut arī šī pieeja neapšaubāmi ir ļoti pretrunīga un vēl nav apstiprināta, mēs joprojām runājam par to, lai brīdinātu par radu, draugu un visas sabiedrības nepareizu, izvairīgu, nicinošu attieksmi pret cilvēkiem, kuri cieš no šizofrēnijas.

Lai glābtu viņus no apzinātas izturēšanās pret viņiem pret otrās šķiras cilvēkiem. Varbūt tās ir īpašas dabas radības, kaut kādā veidā izvēlētas, ārkārtīgi talantīgas, kaut kādā ziņā nelabvēlīgas un cieš no tā.

Vai šizofrēnija ir slimība?

Jā, tā ir, jo slimība ir sava veida novirze no statistiski noteiktās normas. Tāpat kā hemoglobīna satura samazināšanās asinīs, tas ir, tā izmaiņas sauc par anēmiju un ir slimība. Mūsu garīgajām funkcijām ir noteikti parametri, kurus var izmērīt dažādi ceļi (sākot ar psiholoģiskām, neiropsiholoģiskām, bioķīmiskām un citām, līdz elektrometriskai). Turklāt tā, protams, ir slimība, jo tā ir ciešanas, dažreiz mokoša, un cilvēki meklē palīdzību.

Mēs pamatoti saucam šizofrēniju par slimību, bet tikai no klīniskā, medicīniskā viedokļa. Sociālā nozīmē nebūtu pareizi nosaukt cilvēku, kas cieš no šīs slimības, par slimu, tas ir, zemāku. Lai arī šī slimība ir hroniska, šizofrēnijas formas ir ārkārtīgi dažādas, un bieži vien persona, kurai šobrīd ir remisija, tas ir, ārpus uzbrukuma (psihozes), var būt pilnībā spējīga un pat profesionāli produktīvāka nekā viņa vidējie pretinieki.

Lai viss iepriekš minētais būtu vairāk pamatots, ir jārunā par šīs slimības būtību. Vispirms daži vārdi par pašu terminu "šizofrēnija". Vārds radies no grieķu valodas “schizo” (“schizo”) - es sašķēlos un “frene” - prātā. Sadalīšana nenozīmē šķelšanos (piemēram, personības), kā tas bieži vien nav līdz galam saprotams, bet gan dezorganizāciju, harmonijas trūkumu, neatbilstību, neloģiskumu no parasto cilvēku viedokļa.

Piemēram, ļoti grūts cilvēks ikdienas dzīvē, ar sarežģītām attiecībām ģimenē, auksts un pilnīgi vienaldzīgs pret saviem mīļajiem, izrādās neparasti iejūtīgs un aizkustinošs ar saviem mīļajiem kaktusiem. Viņš var stundām ilgi tos vērot un pilnīgi sirsnīgi un mierinoši raudāt, kad kāds no viņa augiem izžūst. Protams, no malas tas izskatās pilnīgi neadekvāti, taču viņam ir sava attiecību loģika, kuru cilvēks var attaisnot. Viņš ir tikai pārliecināts, ka visi cilvēki ir viltīgi, un nevienam nevar uzticēties. Viņš izjūt savu atšķirību no citiem un nespēju viņu saprast. Viņš zina, ka ir daudz gudrāks par apkārtējiem, jo \u200b\u200bjūt un redz to, ko nez kāpēc citi neredz. Tad kāpēc tērēt laiku un enerģiju bezjēdzīgai, primitīvai saziņai, ja ir tāds brīnums kā kaktusi. Galu galā viņi ir maģiski, šķiet, ka viņiem kaut kas ir iekšā ... Galu galā augi var sazināties ar viņu, un tad viņam personīgi tiek sasniegta harmonija.

Ir divu veidu šizofrēnija - nepārtraukta (hronisks delīrijs, hroniska halucinoze) un paroksizmāla (psihozes izpausmes gaita tiek novērota atsevišķu epizožu veidā, starp kurām ir "gaismas" intervāli, kas ir salīdzinoši labi garīgais stāvoklis (remisijas), kas bieži vien ir pietiekami ilgi. Psihozes ar šāda veida plūsmu ir daudzveidīgākas un spilgtākas nekā ar nepārtrauktu).

Ar jebkuru no šizofrēnijas veidiem slimības ietekmē notiek izmaiņas personībā, rakstura iezīmēs.

Cilvēks no apkārtējo viedokļa kļūst noslēgts, dīvains, rīkojas smieklīgi, neloģiski. Interešu sfēra mainās, ir hobiji, kas iepriekš bija pilnīgi neparasti. Dažreiz tās ir apšaubāmas filozofiskas vai reliģiskas mācības vai atteikšanās no tradicionālās reliģijas, taču pārmērīgā mērā uz fanātisma robežas. Var rasties idejas par fizisku un garīgu pašpilnveidošanos, dziedināšanu pēc dažām īpašām metodēm, bieži vien pašu izdomātas. Šādos gadījumos cilvēks visus spēkus novirza uz veselību uzlabojošām aktivitātēm, rūdīšanu, īpašu uzturu, aizmirstot par acīmredzamām parastajām lietām, piemēram, mazgāšanos, uzkopšanu, palīdzību tuviniekiem utt. Un otrādi, var rasties pilnīgs aktivitātes un interešu, pasivitātes un vienaldzības zaudējums.

Šizofrēnijas veidi atšķiras arī pēc galveno parādību izplatības: maldi, halucinācijas vai personības izmaiņas. Ja dominē maldi, šo sugu sauc par paranoju. Maldu un halucināciju kombinācijas gadījumā viņi runā par halucinācijas-paranojas variantu. Ja priekšplānā izvirzās personības izmaiņas, tad šādus apstākļus sauc par vienkāršu šizofrēnijas variantu (ir arī citas šķirnes).

Šizofrēnijas bioķīmiskā ēra sākās 1952. gadā. Šis ir antipsihotisko līdzekļu atklāšanas gads. 1952. gadā. Parīzes Svētās Annas slimnīcas skola publicē vairākus interesantas ziņas par narkotiku Largaktyl lietošanu, un 1955. gadā notika Largaktyl veltīts starptautisks simpozijs. Tajā pašā gadā zinātnieki Delay un Deniker ierosina Medicīnas akadēmija ieviest terminu "neiroleptiķi", burtiski - kas aizķer nervus, lai apzīmētu jaunu narkotiku saimi.

Antipsihotisko līdzekļu darbības mehānisms ļauj samazināt halucinācijas-maldu pozitīvo. Bet šīm zālēm ir daudz blakusparādību.

Nākamo psihiatrijas laikmetu neapšaubāmi var saukt par jaunu vai netipisku antipsihotisko līdzekļu atklāšanu pagājušā gadsimta 80. gados un ieviešanu klīniskajā praksē 90. gadu vidū, kas var ievērojami atvieglot gan pozitīvos, gan negatīvos slimības simptomus. Viņu selektīvās darbības dēļ tie ietekmē plašāku simptomu loku un ir daudz labāk panesami, kas ievērojami uzlabo garīgi slimo cilvēku dzīves kvalitāti. Pateicoties šīm īpašībām, tās sāka izrakstīt visā pasaulē kā izvēlētas zāles šizofrēnijas ārstēšanai.

11. Slimības, kas parādījās mūsu gadsimtā.

Netipiska pneimonija.

2003. gada sākumā. Visa pasaule ar lielu uzmanību vēroja jaunas nezināmas slimības ātru izplatīšanos. Jaunās infekcijas briesmas nebija šaubas, jo daudzi slimie nomira, neskatoties uz ārstu vislielākajām pūlēm. Starp ārstējošajiem ārstiem bija letālas slimības gadījumi. Presē šo slimību sāka saukt par "netipisku pneimoniju". SARS ir tāds pats kā smags akūts respiratorais sindroms (SARS) vai SARS.

Slimība ātri izplatījās visā pasaulē, un neviens medikaments nepalīdzēja. Tas daudziem žurnālistiem un medicīnas profesionāļiem lika runāt par visbīstamākās slimības parādīšanos kopš AIDS vīrusa atklāšanas.

Jādomā, ka SARS epidēmija sākās Guangdong provincē Ķīnā pie robežas ar Honkongu: 2003. gada 11. februārī. Bija neparasti akūtas gripas uzliesmojums, kas pēc izpausmēm un sekām bija līdzīgs smagai divpusējai pneimonijai. Nomira 5 pacienti. KK 20. februārī Ķīnā nāves gadījumu skaits no akūtas gripas sasniedza 21 cilvēku. Krievijas Medicīnas akadēmijas Viroloģijas institūta laboratorijas vadītājs profesors N. V. Kaverins 11. martā sacīja, ka februārī Honkongā nomira pacients, kurš bija izolēts no gripas vīrusa H5N1. Šī ir tā pati “Vistas gripa” ar augstu mirstības līmeni, ka cilvēki šeit saslima 1997. gadā, bet pēc tam inficējās ar vistām, un tagad izskatījās, ka infekcija nāk no cilvēka.

Eksperti neko nezināja par slimības izraisītāju, izņemot to, ka tā izplatās ļoti ātri un tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām. SARS ir izplatījies ārpus Ķīnas - ziņots par gadījumiem Vjetnamā un Singapūrā.

Katru dienu slimības izplatība paplašinājās: 15. martā pirmie SARS gadījumi tika paziņoti Eiropā (Vācijā) un Ziemeļamerikā (Kanādā), 17. martā Izraēlā, 18. martā Francijā.

PVO 16. martā publicēja paziņojumu par galīgo SARS izraisītāja rakstura noteikšanu. 13 laboratoriju darbinieku rūpīgs darbs 10 pasaules valstīs, ģenētiskā pārbaude parādīja, ka slimību izraisa viens no koronavīrusu grupu pārstāvjiem. Tomēr šis vīruss nekad nav novērots nekur cilvēku populācijā, kas apstiprināja informāciju, ka SARS vīruss cilvēkiem nonāca no mājas un savvaļas kaķiem. Kaķus ēd Ķīnas dienvidu provincēs, kur infekcija sāka izplatīties. Tajā pašā dienā PVO pārstāvis SARS pētnieku kongresā Ženēvā paziņoja, ka šī slimība ir izplatīta cilvēkiem un dzīvniekiem. To apstiprina eksperimenti ar pērtiķiem: vīrusa ievadīšana viņiem izraisa slimību ar tādiem pašiem simptomiem kā cilvēkiem.

24. aprīlī Bulgārijā tika reģistrēts pirmais pacients ar netipisku pneimoniju. Tajā pašā dienā Krievijas Valsts sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības dienests pirmo reizi iedzīvotājiem izplatīja piezīmi, kurā sniegta nepieciešamā informācija par SARS.

8. maijā Krievijas Veselības ministrija paziņoja par pirmo SARS gadījumu: Blagoveščenskā 25 gadus vecam vīrietim, kurš dzīvoja Ķīnas kopmītnē, bija divi no pieciem SARS rādītājiem, taču veselu mēnesi bija strīdi par to, vai viņam ir tipiska vai netipiska pneimonija.

9. maijs - pasaulē tika reģistrēta 500. SARS nāve. Gadījumu skaits pārsniedza 7 tūkstošus cilvēku.

Krievijas Valsts sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības piezīme sniedz pamatinformāciju par SARS. Juoleznijam ir akūts sākums - temperatūra pārsniedz 38 grādus, galvassāpes, iekaisis kakls, sauss klepus. Pacientam rodas vispārējs savārgums, muskuļu sāpes, drebuļi. Dažreiz ir caureja, slikta dūša, vienreizēja vemšana. Tam seko īstermiņa uzlabošanās ar iespējamu ķermeņa temperatūras normalizēšanos. Ja slimība progresē, tad ķermeņa temperatūra atkal paaugstinās, palielinās vājums, pacientam rodas gaisa trūkuma sajūta. Elpošana kļūst sarežģīta, paātrināta. Pacienti izjūt trauksmi, sūdzas par sasprindzinājumu krūtīs, sirdsklauves. Šajā periodā slimība galvenokārt skar plaušas, attīstās pneimonija. Inkubācijas periods ir 3-10 dienas. Infekcija tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, parasti ciešā kontaktā. Pagaidām nav efektīvas slimības izārstēšanas.Vakcīna nav izstrādāta. Profilakse ir tāda pati kā citām elpceļu infekcijas slimībām: regulāra vēdināšana un mitrā tīrīšana, personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, sacietēšana, stiprinošo līdzekļu un vitamīnu lietošana.

Pastāv dažādas hipotēzes par slimības sākumu:

1) SARS var būt jauna veida bioloģiskais ierocis, ko izstrādājušas izlūkošanas aģentūras.

2. Tradicionālā interese par eiropiešiem neparastu pārtikas produktu lietošanu un ar to saistītie veselības riski. Ķīnas un citu Āzijas valstu virtuvē kaķi, suņi, pērtiķi un citi dzīvnieki tiek izmantoti kā pārtika. Visticamāk, vīruss cilvēkiem nonāca no mājas un savvaļas kaķiem.

3. Interese par iespēju parādīties dabā jauniem nāvējošiem vīrusiem, piemēram, HIV, kas var izraisīt cilvēces nāvi. SARS vīruss varēja parādīties dabiskas vīrusu mutācijas rezultātā, kas cirkulēja mājas un savvaļas dzīvnieku populācijās.

4. Mākslīgs uznāciens ap pseido-gripu, lai iegūtu papildu finansējumu medicīnas un farmācijas korporācijām.

Putnu gripas raksturojums putniem

Putnu klīniskās izpausmes un imunitāte

Neskatoties uz H5N1 gripas vīrusa augsto letalitāti, lielākajai daļai mājas cāļu Honkongā nebija klīniskās pazīmes slimība. Tajā pašā laikā vistu populācijā cirkulēja gripas vīruss H9N2. Izpētot H9N2 vīrusa lomu cāļu aizsardzībā no letālas H5N1 vīrusa infekcijas, tika konstatēts, ka ar H9N2 vīrusu inficēto cāļu serums neitralizācijas reakcijā un hemaglutinācijas inhibēšanas reakcijā nereaģē ar H5N1 vīrusu. Lielākā daļa vistu, kas inficēti ar H9N2 gripas vīrusu 3-70 dienas pirms H5N1 izaicinājuma, izdzīvoja izaicinājumu, bet inficētie putni izkārnījumos izdalīja H5N1 gripas vīrusu. T limfocītu vai CD81 T šūnu adaptīvā pārnešana no H9N2 gripas vīrusa inficētām ciltīm (B2 / B2) uz vietējām ciltīm (B2 / B2) pasargāja tās no letālā H5N1 vīrusa. In vitro citotoksicitātes analīze parādīja, ka ar H9N2 gripas vīrusu inficēto cāļu T limfocīti vai CD81 T šūnas atpazīst mērķa šūnas, kas inficētas gan ar H5N1, gan H9N2 putnu gripas vīrusiem, atkarībā no devas. Tas parāda, ka H9N2 gripas izraisīta šķērsšūnu imunitāte vistu aizsargāja pret letālu H5N1 infekciju Honkongā 1997. gadā, taču neaizkavēja vīrusa izdalīšanos ar fekālijām. Turklāt tas sniedz pierādījumus tam, ka starpšūnu imunitāte var mainīt putnu gripas infekcijas iznākumu mājputniem un radīt noturīgu putnu gripas H5N1 situāciju.

Tika veikti dažādu vakcīnu salīdzinājumi. Tika pārbaudītas trīs vakcīnas - inaktivēta visa vīrusa vakcīna, putnu vīrusa hemaglutinīna vakcīna, kas iegūta no bakulovīrusa, un rekombinantā putnu gripas hemaglutinīna vakcīna - to spēja aizsargāt cāļus pret ļoti patogēno putnu gripas H5 vīrusu. Vakcīnas un kontrolvīrusus (vai to olbaltumvielu komponentus) ieguva no dažādas izcelsmes putnu gripas vīrusa lauka celmiem, un tie ietvēra celmus, kas iegūti no 4 kontinentiem, 6 saimnieku sugām un 38 gadu laikā. Vakcīnas aizsargāja pret klīnisko simptomu izpausmēm un samazināja putna izdalītā vīrusa daudzumu un vīrusa titru, kas izdalījās pēc kontrolputnu gripas vīrusa H5 hemaglutinīna ievadīšanas. Imunizācijai ar šīm vakcīnām būtu jāsamazina putnu gripas vīrusa izplatība caur elpošanas un gremošanas traktu un jāsamazina putnu izplatīšanās no putniem uz putniem. Lai gan visbūtiskākais vīrusu izdalīšanās samazinājums caur elpceļiem tika sasniegts, kad vakcīna bija vislīdzīgākā kontroles vīrusam, putnu gripas vīrusa ģenētiskajam novirzījumam nevajadzētu traucēt pamata aizsargspējas, tāpat kā cilvēka gripas gadījumā.

Mājputnu infekcija var būt smalka vai izraisīt elpošanas ceļu slimības, samazinātu olšūnu veidošanos vai ātri letālu sistēmisku slimību, kas pazīstama kā ļoti patogēna putnu gripa. Neitralizējošās antivielas pret hemaglutinīnu un neiraminidāzes olbaltumvielām nodrošina primāro aizsardzību pret slimībām. Dažādas vakcīnas izraisīt neitralizējošu antivielu ražošanu, ieskaitot nogalinātas veselās viriona vakcīnas un rekombinantās vakcīnas, kuru pamatā ir vakcīnas vīruss. Šķiet, ka putnu gripas gadījumā antigēna vīrusa dreifam neveiksmīgā vakcinācijā ir mazāka loma nekā cilvēku gripai. Citotoksiskā T-limfocītu reakcija var mazināt vīrusu izdalīšanos vidē zemas patogēnas putnu gripas gadījumā, bet nodrošina pretrunīgu aizsardzību pret ļoti patogēnu putnu gripu. Gripas vīruss var tieši ietekmēt inficēto putnu imūno reakciju, taču MX gēna, interferonu un citu citokīnu loma aizsardzībā pret putnu gripu joprojām nav zināma.

Putnu gripas raksturojums cilvēkiem

Slimības epidemioloģija (rezervuārs, transmisijas mehānisms, uzņēmība un imunitāte, epidemioloģiskā procesa iezīmes)

1997. gada maijā. 3 gadus vecs zēns Honkongā cieta no drudža, kakla sāpēm un klepus. Viņa slimība ilga apmēram 2 nedēļas, un viņš nomira no pneimonijas. No trahejas šķidruma tika izolēts A gripas vīruss, taču to nevarēja tipizēt ar standarta reaģentiem. Tas man lika domāt par jaunu celmu. Augustā 3 laboratorijas patstāvīgi identificēja vīrusu kā A gripas (H5N1) celmu, kas ir jauns cilvēkiem. Pirms slimības zēnam bija kontakts ar inficētām vistām. Tādējādi tas bija pirmais dokumentētais H5N1 putnu gripas A vīrusa infekcijas gadījums cilvēkiem. Pirms šī gadījuma tika uzskatīts, ka putnu gripas vīruss ietekmē tikai putnus. Tad inficēšanās ar to pašu vīrusu tika apstiprināta 17 citiem pacientiem vecumā no 2 līdz 60 gadiem. Līdz 1998. gada janvārim no šīs slimības nomira 6 cilvēki. Nav tiešu pierādījumu par vīrusa izplatīšanos no cilvēka uz cilvēku: visiem inficētajiem cilvēkiem (pat tiem, kas dzīvo kopā vienā telpā) bija kontakts ar inficētiem putniem. Šim celmam nav pieejamas vakcīnas, un tiek mēģināts atrast vakcīnas kandidāta celmu komerciālas vakcīnas izstrādei un ražošanai.

Galvenais specifiskas īpatnības 2004. gada vīrusa paraugu var apkopot šādi:

· Vīruss ir kļuvis virulents, kas norāda uz vīrusa mutāciju.

· Vīruss ir pārvarējis starpsugu barjeru no putniem līdz cilvēkiem, taču vēl nav pierādījumu, ka vīruss tiek tieši pārnests no cilvēka uz cilvēku (visiem slimajiem cilvēkiem bija tieša saskare ar inficētiem putniem).

· Vīruss galvenokārt inficē un nogalina bērnus.

· Infekcijas avots un vīrusa izplatīšanās ceļš nav noteikts, kas situāciju ar vīrusa izplatīšanos padara praktiski nekontrolējamu.

· Pasākumi izplatības novēršanai - visu mājputnu pilnīga iznīcināšana.

Putnu gripas uzliesmojums Honkongā īpaši skaidri uzsvēra mājputnu lomu kā cilvēku infekcijas avotu.

2001. gada maijā A tipa gripas vīrusa H5N1 apakštips tika izolēts no pīļu gaļas, kas Ziemeļkorejā tika importēta no Ķīnas. Lai gan šis izolāts nebija tik patogēns kā izolēts 1997. gadā, pats fakts, ka augsti patogēno H5N1 gripas vīrusu izolēja no mājputniem, liek domāt, ka vīruss turpina cirkulēt Ķīnā un var radīt putnu izplatīšanās risku cilvēkiem. Pastāvīga H5N1 un H9N2 putnu gripas vīrusa cirkulācija, kas 1997. un 1999. gadā šķērsoja putnu un cilvēku sugu barjeru, potenciāli var izraisīt cilvēku pandēmiju. Tomēr, lai arī putnu gripas vīruss piemīt dažām pandēmijas vīrusa pazīmēm, tas nespēj strauji izplatīties cilvēku vidū, kas ir pandēmijas priekšnoteikums.

Putnu vīrusu ir grūti apturēt, jo šķiet, ka vīruss ir mutējis kopš pēdējā uzliesmojuma Honkongā 1997. un 2003. gadā. Gājputni to var izplatīt, kas apstiprina faktu, ka Honkongā tika atrasts miris peregrīna piekūns (peregrine falcon), kas nes vīrusu.

Atšķirībā no 1997. un 2003. gada vīrusiem, 2004. gada H5N1 vīruss kļuva virulents, par ko liecina neparasti lielais mājputnu nāves gadījumu skaits. Tas palielina risku saslimt ar cilvēkiem. Jāpievērš uzmanība arī pieaugošai atdzesētas un saldētas mājputnu gaļas bīstamībai, jo H5N1 vīruss var pastāvēt daudzus gadus temperatūrā, kas zemāka par -70 0 C. Tomēr tas tiek iznīcināts ar kvalitatīvu gaļas sagatavošanu.

Putnu gripas uzliesmojumu lokalizācija ir atkarīga no vīrusa izplatības noteikšanas precizitātes. Neparasti to galvenokārt izplata gājputni. No iepriekšējās pieredzes ir zināms, ka cilvēki un aprīkojums ir atbildīgi par putnu gripas izplatīšanos starp saimniecībām. 1997. gadā uzliesmojumu Honkongā ierobežoja visu mājputnu iznīcināšana valstī. Vīruss tagad ir izplatījies mājputnos visā Āzijā, padarot uzliesmojumu daudz grūtāku.

Salīdzinot ar iepriekšējiem uzliesmojumiem, 2004. gada putnu gripas epidēmija varētu skart daudz vairāk saimniecību. Tajā pašā laikā vīrusa pārnešana caur Āziju ir iespējama, jo faktori, kas izraisa vīrusa izplatīšanos, netiek kontrolēti. PVO atzīmē, ka gandrīz vienlaicīgi putnu gripas uzliesmojumi Japānā, Ziemeļkorejā, Vjetnamā, tagad Taizemē un Kambodžā ir vēsturiski bezprecedenta gadījumi, un ir bažas, ka šis jaunais, virulents putnu gripas vīrusa celms var inficēt visu pasauli.

Putnu gripas vīrusa evolūcijas ātrums dabīgajos saimniekos (ūdensputni, ķepāji un kaijas) un novirzītajos saimniekos (vistas, tītari, sivēni, zirgi un cilvēki) atšķiras. Visiem trim uzliesmojumiem noteiktais evolūcijas ātrums bija līdzīgs novērotajam zīdītājiem, kas sniedz pārliecinošus pierādījumus par putnu gripas vīrusa pielāgošanos jaunajām saimniekorganismu sugām. Pagaidām šķiet, ka putnu gripa netiek pārnesta no cilvēka uz otru, taču mājputnu epidēmijas dēļ šāda izplatība kļūst arvien ticamāka. Nepieciešama tikai pareiza rekombinācija starp H5N1 celmu un līdzās pastāvošo cilvēku gripas celmu. Tas var notikt, ja kāds cilvēks vai cits dzīvnieks vienlaikus saslimst ar cilvēku un putnu gripu, kas vīrusiem ļaus apmainīties ar gēniem un veidot jaunu celmu, kuru var viegli pārnest no cilvēka uz cilvēku. Joprojām nav pierādījumu, ka tas noticis, jo visos zināmos slimības gadījumos infekcija notika tiešā saskarē ar vistām. Šī situācija ir bīstama, jo, ja notiks pandēmija, tās sekas būs traģiskākas nekā 1968. gada pandēmija.

Putnu gripa galvenokārt skar bērnus, ziņo Reuters 2004. gada 26. janvārī. 6 no 7 putnu gripas upuriem ir bērni. Kāpēc tas notiek, nav zināms.

Klīniskās izpausmes, patoģenēze

Cilvēka putnu gripas simptomi svārstās no tipiskiem gripai līdzīgiem simptomiem (drudzis, klepus, iekaisis kakls un muskuļu sāpes) līdz acu infekcijām, pneimonijai, akūtām elpošanas ceļu slimībām, vīrusu pneimonijai un citiem smagiem, dzīvībai bīstamiem simptomiem.

Putnu gripas vīrusa patoģenēze ir pētīta pelēm, jo \u200b\u200btas ir viens no visplašāk izmantotajiem un pētītajiem modeļiem vīrusu patoģenēzes pētīšanai zīdītājos, taču tas tiek piedāvāts kā alternatīva putnu gripas vīrusa pētīšanai seskos, kuriem tas ir arī patogēns.

Putnu un cilvēku H5N1 vīrusa izolātu patogenitātes pētījums no Honkongas 6-8 nedēļu vecās BALB / c pelēs parādīja, ka gan putnu, gan cilvēku izolāti pelēm izraisīja slimību, kurai raksturīga hipotermija, klīniski simptomi, straujš svara zudums un pelēm 75–100% mirstība. 6-8 dienas pēc inficēšanās. Trīs izolāti, kas nav Honkongas iedzīvotāji, deva nr klīniskās izpausmes... Viens izolāts A / tk / England / 91 (H5N1) izraisīja slimību mērens un visi dzīvnieki, izņemot vienu, atveseļojās. Infekcija izraisīja vieglus vai smagus augšējo un apakšējo elpošanas ceļu bojājumus. Visbiežāk vīruss izraisīja nekrozi deguna dobuma, trahejas, bronhu un bronhiolu elpošanas epitēlijā ar vienlaicīgu iekaisumu. Visnopietnākie un izplatītākie bojājumi tika novēroti ar Honkongas putnu gripas vīrusu inficēto peles plaušās, savukārt pelēm, inficēti ar vīrusiem A / ck / Scotland / 59 (H5N1) un A / ck / Queretaro / 95 (H5N2), bojājumi bija maz vai nebija. Vīrusi A / ck / Italy / 97 (H5N2) un A / tk / England / 91 (H5N1) parādīja starpposma patogenitāti, radot vājus vai mērenus elpošanas ceļu bojājumus. Turklāt infekciju, ko izraisa dažādi vīrusa izolāti, varēja vēl vairāk noteikt pēc peles imūnās atbildes. Ārpus Honkongas izcelsmes izolāti pēc inficēšanās izraisīja paaugstināts līmenis aktīvo pārveidojošo augšanas faktoru b, savukārt Honkongas izolāti to nedarīja.

Kad peles ir inficētas ar cilvēka gripas A H5N1 vīrusa izolātu, izšķir divas grupas, kas atšķiras pēc virulences. Izmantojot modernās ģenētiskās metodes, ir pierādīts, ka mutācija PB2 olbaltumvielu 627. pozīcijā ietekmē peles infekcijas iznākumu. Turklāt hemaglutīna augsta noārdīšanās ir nepieciešams nosacījums infekcijas letalitātei.

Iepriekšējie pētījumi arī norādīja uz divu vīrusu grupu klātbūtni: 1. grupa, kurai MLD50 bija no 0,3 līdz 11 PFU, un 2. grupa, kurai MLD 50 bija vairāk nekā 103 PFU. Vienu dienu pēc peļu intranazālas inokulācijas ar 100 PFU 1. grupas vīrusa vīrusa titrs plaušās bija 107 PFU / g vai par 3 log vairāk nekā otrās grupas vīrusiem. Abu veidu vīrusi 3. dienā replikējās ar augstiem titriem (\u003e 106 PFU / g) plaušās un saglabājās šajā līmenī 6 dienas. Vēl svarīgāk ir tas, ka tikai pirmās grupas vīrusi izraisīja sistēmisku infekciju un pavairoja elpošanas orgānos, ieskaitot smadzenes. Imūnhistoķīmiskā analīze parādīja, ka pirmās grupas vīrusu replikācija notika smadzeņu neironos, glijas šūnās un sirds miofibros.

Virulences mehānisms, kas ir atbildīgs par putnu gripas vīrusu letalitāti, darbojas arī zīdītāju saimniekorganismos. Fakts, ka daži H5N1 vīrusi modeļos nav izraisījuši sistēmisku infekciju, liecina, ka vairāki faktori, kas vēl jānosaka, veicina H5N1 infekcijas smagumu zīdītājiem. Turklāt šo vīrusu spēja izraisīt sistēmisku infekciju pelēm un atšķirīgās patogenitātes atšķirības izolātu vidū norāda, ka šī sistēma ir noderīgs modelis putnu gripas vīrusa patoģenēzes pētīšanai zīdītājiem.

Turklāt ir pierādīts, ka viens no faktoriem, kas ietekmē H5N1 vīrusa patoģenēzi, ir destruktīva ietekme uz imūnsistēmu, kas atšķiras ar letāliem un nemirstīgiem H5N1 vīrusa izolātiem.

Vairāki darbi ir veltīti bioķīmiskiem aspektiem, kas ietekmē virulenci, vīrusa pielāgošanos jaunam saimniekam, imūnreakciju un patoģenēzi.

Tūlīt pēc 1997.-1999. Gada uzliesmojumiem sāka meklēt vakcīnu pret putnu gripas vīrusu. Tā kā nepielāgotais H5N1 vīruss ir patogēns pelēm, šie dzīvnieki tika izmantoti kā zīdītāju imūnsistēmas modelis, lai pētītu letālu infekciju ar putnu gripu.

Vakcīnas ražošana pret H5N1 gripas vīrusu cāļu embriju sistēmā nav iespējama cāļu embriju nāves dēļ inficēšanās ar šo vīrusu dēļ un augsta līmeņa biodrošības dēļ, kas nepieciešama darbam ar šo vīrusu, un vakcīnas ražošanai, kuras pamatā ir šis vīruss. Avirulentais H5N4 vīruss, kas izolēts no migrējošām pīlēm, H5N1 vīruss un avirulentais rekombinantais H5N1 vīruss, tika izmantoti, lai izveidotu vakcīnu, kuras pamatā ir viss vīruss. Visas vakcīnas tika inaktivētas ar formalīnu. Peles intraperitoneālā imunizācija ar katru vakcīnu izraisīja hemaglutinīnu inhibējošas un vīrusu neitralizējošas antivielas, savukārt intranazālā vakcinācija bez palīgvielas izraisīja gan gļotādas, gan sistēmiskas antivielu atbildes, kas pasargāja peles no iedarbības ar letālu H5N vīrusu.

Vakcīnas ievadīšana intramuskulāri, pamatojoties uz nepatogēnu A / Duck / Singapore-Q / F119-3 / 97 (H5N3) celmu, kas antigēni saistīts ar cilvēka H5N1 vīrusu, kombinācijā ar alum vai bez tā radīja pilnīgu aizsardzību pret letālu vīrusa iedarbību H5N1. Aizsardzība pret infekciju tika novērota 70% dzīvnieku, kuri saņēma tikai vakcīnu, un 100% dzīvnieku, kuri saņēma vakcīnu kombinācijā ar alum. Vakcinācijas aizsargājošā iedarbība korelēja ar vīrusam specifisko seruma antivielu līmeni. Šie rezultāti liecina, ka pandēmijas gadījumā kā vakcīnas kandidātus ir iespējams izmantot antigēnu radniecīgus, bet ne patogēnus gripas vīrusus.

DNS vakcīnas pētījumi parādīja, ka DNS vakcīna, kas kodē hemaglutinīnu no A / Ty / Ir / 1/83 (H5N8), kas atšķiras no A / HK / 156/97 (H5N1) līdz 12% HA1, novērš peles nāvi, bet nav slimība ar H5N1 infekciju. Tāpēc DNS vakcīna, kuras pamatā ir heteroloģisks H5 celms, neaizsargā peles no inficēšanās ar H5N1 putnu gripas vīrusu, bet ir noderīga, lai pasargātu peles no nāves.

Gripas vakcīnas, izraisot nozīmīgu heterosubtipa šķērsojošu imunitāti, var pārvarēt vakcīnas efektivitātes ierobežojumus, ko izraisa A gripas antigēnu mainīgums. deguna dobumā un plaušās bija vismaz 2500 reizes zemākas nekā kontroles pelēm, kuras ārstēja tikai ar LT (R192G). Turpretī peles, kas trīs reizes subkutāni vakcinētas ar H3N2 vakcīnu LT (R192G) vai Freunda nepilnīgas palīgvielas klātbūtnē vai bez tās, letālā izaicinājumā nebija pasargātas, un 5 dienas pēc H5N1 vīrusa iedarbības netika novērots ievērojams audu titru samazinājums. Vakcinācija bez LT (R192G) nodrošināja tikai daļēju aizsardzību pret heterosubtipa izaicinājumu. Heterosubtipa imunitātes pētījuma rezultāti ir apstiprinājuši gļotādas vakcinācijas lietderību, kas stimulē savstarpēju aizsardzību pret dažādiem vīrusu apakštipiem, ieskaitot vīrusus, kas rada potenciālu pandēmijas risku.

Atklāšanas un diagnostikas rīku izstrāde

1997. gada uzliesmojuma laikā hemaglutinācijas inhibīcijas tests, kas ir standarts gripas infekcijas seroloģiskai noteikšanai cilvēkiem, parādīja zemu jutīgumu, atklājot antivielas pret putnu gripas vīrusu. Šajā sakarā tika ierosināta jutīgāka mikroneutralizācijas metode un H5 specifiska netiešā ELISA (ar enzīmiem saistīts imūnsorbcijas tests), lai noteiktu antivielas pret putnu gripas vīrusu cilvēkiem. Šo metožu jutīgums un specifiskums bija salīdzināmi un turklāt ievērojami palielinājās, apvienojot tos ar Western blotēšanu. Maksimālā jutība (80%) un specifiskums (96%) anti-H5 antivielu noteikšanā pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 59 gadiem tika sasniegta, izmantojot mikroneutralizāciju kombinācijā ar Western blot, un maksimālā jutība (100%) un specifiskums (100%) ar anti-H5 antivielu noteikšana bērnu līdz 15 gadu vecumam serumā tika panākta, izmantojot ELISA kombinācijā ar Western blotēšanu. Šo algoritmu var izmantot H5N1 putnu gripas uzliesmojumu seroepidemioloģiskajos pētījumos.

Ir arī pierādīts, ka pelēm var ātri izdalīt ļoti patogēnus H5N1 putnu gripas vīrusa neirotropos variantus.

Turklāt jau 1995. gadā RT-PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) tika izmantota, lai ātri secotu hemaglutinīna šķelšanās vietu, kas ir putnu gripas vīrusu virulences potenciāla marķieris. Šis paņēmiens apvienojumā ar hemaglutinīna šķelšanās vietas secību var kalpot kā ātra un jutīga metode putnu gripas vīrusu iespējamās virulences novērtēšanai. Savlaicīga ar virulenci saistītu sekvenci noteikšana hemaglutinīna šķelšanās vietā vīrusa lauka izolātos palīdzēs labāk kontrolēt gripu lielā mājputnu populācijā.

Pēc tam tika izstrādāta vienkārša molekulārās ātrās genotipēšanas metode, lai uzraudzītu cirkulējošā A gripas vīrusa iekšējos gēnus. Vīrusa apakštipa noteikšanas stratēģija tika akli pārbaudīta ar 10 katra H1N1, H3N2 un H5N1 apakštipa kontroles vīrusiem (kopā 30), un tika konstatēts, ka tā ir ļoti efektīva. Standartizētu genotipēšanas metodi izmantoja, lai identificētu 51 A gripas vīrusa iekšējo gēnu avotu, kas Honkongā izolēti no cilvēkiem laikā no 1997. līdz 1998. gadam un tūlīt pēc tiem. To pašu paņēmienu izmantoja, lai raksturotu divu Honkongā 1999. gadā iegūto H9N2 putnu gripas vīrusa izolātu iekšējos gēnus.

Pavisam nesen tika izstrādāts reāllaika reversās transkriptāzes PĶR (RRT-PCR) tests ātrai A gripas vīrusa un A gripas H5 un H7 apakštipu noteikšanai. Šajā testā tiek izmantots vienpakāpes tests un fluorescējošas zondes. Atklāšanas robeža ir aptuveni 1000 RNS mērķa kopijas. Izmantojot šo metodi, vistas embrijiem ir iespējams noteikt 0,1 līdz 50% infekcijas devu. A gripas vīrusa apakštipu analīzei noteikšanas robeža ir 10 3 -10 4 mērķa RNS kopijas. Šīs metodes jutīgums un specifika tika tieši salīdzināta ar standarta metodēm gripas vīrusa noteikšanai: gripas izolēšana vistu embrijos un hemaglutinīna apakštipa hemaglutinācijas inhibīcijas reakcijā. Salīdzinājums tika veikts ar 1550 trahejas un kloakas tamponiem no dažādi veidi putni un vides uztriepes no dzīvu putnu tirgiem Ņujorkā un Ņūdžersijā. RRT-PCR rezultāti korelēja ar gripas izolācijas rezultātiem cāļu embrijos 89% paraugu. Pārējie paraugi bija pozitīvi, ja tos noteica tikai ar vienu no metodēm. Parasti H7 un H5 specifisko testu jutīgums un specifika bija līdzīgi vīrusa izolēšanas metodei vistu embrijos un hemaglutinācijas inhibīcijas reakcijai.

Slimības ārstēšana

Līdz šim veiktie pētījumi apstiprina, ka cilvēku gripas celmiem izstrādātu zāļu izrakstīšana darbosies arī putnu gripas infekcijas gadījumā cilvēkiem, taču ir iespējams, ka gripas celmi var kļūt izturīgi pret šādām zālēm un šīs zāles kļūst neefektīvas.

Tika konstatēts, ka izolētais vīruss ir jutīgs pret amantadīnu un rimantadīnu, kas kavē A gripas vīrusa reprodukciju un tiek izmantoti cilvēku gripas terapijā. Turklāt ir izpētītas vairākas citas zāles. Neiraminidāzes inhibitors zanzivirs vīrusa novākšanas testā inhibēja vīrusa replikāciju uz kāmju nieru šūnām (50% efektīva koncentrācija, 8,5-14,0 mM) un inhibēja vīrusu neiraminidāzes aktivitāti (50% inhibējoša koncentrācija 5-10 nM). Zanzivīra intranazāla lietošana divas reizes dienā (50 un 100 mg / kg ķermeņa svara) pilnībā pasargāja peles no nāves. Lietojot 10 mg / kg ķermeņa masas devu, zanzivirs pilnībā aizsargāja peles no inficēšanās ar H9N2 vīrusu un palielināja ar H6N1 un H5N1 vīrusu inficēto mūža ilgumu un pārdzīvojušo peles skaitu. Visās pārbaudītajās devās zanzivīrs ievērojami samazināja vīrusu titrus plaušās un pilnībā bloķēja vīrusa izplatīšanos smadzenēs. Tādējādi zanzivīrs ir efektīvs putnu gripas, ko var pārnēsāt zīdītājiem, ārstēšanā.

Iekšķīgi ievadīto neiraminidāzes inhibitoru RWJ-270201 pārbaudīja paralēli zanamiviram un oseltamiviram putnu gripas vīrusu panelī, lai nomāktu neiraminidāzes aktivitāti un replikāciju audu kultūrās. Pēc tam šie līdzekļi tika pārbaudīti, lai aizsargātu peles pret letālām H5N1 un H9N2 infekcijām. In vitro RWJ-270201 bija visefektīvākais pret visiem deviņiem neiraminidāzes apakštipiem. RWJ-270201 (50% inhibīcijas koncentrācija no 0,9 līdz 4,3 nM) neiraminidāzes inhibīcijā pārspēja zanamivira un oseltamivira karboksilātu. RWJ-270201 inhibēja putnu gripas vīrusa replikāciju gan Eirāzijas, gan Amerikas līnijās uz MDCK šūnām (50% efektivitātes koncentrācija, 0,5 līdz 11,8 mM). Peles, kurām katru dienu tika ievadīts 10 mg uz kg ķermeņa svara RWJ-270201, tika pilnībā aizsargātas pret iedarbību ar letālu A / Hong Kong / 156/97 (H5N1) un A / paipalu / Hong Kong / G1 / 97 (H9N2) vīrusu devu. Gan RWJ-270201, gan oseltamivirs ievērojami samazināja vīrusu titrus pelēm plaušās, lietojot dienas devas no 1,0 līdz 10 mg / kg, un aizsargāja vīrusa izplatīšanos smadzenēs. Kad terapija tika sākta 48 stundas pēc H5N1 vīrusa iedarbības, 10 mg RWJ-270201 / kg ķermeņa svara katru dienu 50% peles pasargāja no nāves. Šie rezultāti apstiprināja, ka RWJ-270201 pret putnu gripas vīrusu ir vismaz tikpat efektīvs kā zanamivirs vai oseltamivirs, un to var klīniski izmantot putnu gripas ārstēšanai, pārnēsājot no putniem uz cilvēkiem.

Iespējamais apdraudējums gripas pandēmijas

Visi gripas vīrusi var mainīties. Pastāv iespēja, ka putnu gripas vīruss varētu mainīties tā, ka tas var inficēt cilvēkus un viegli izplatīties no cilvēka uz cilvēku. Tā kā šie vīrusi parasti neinficē cilvēkus, to ir ļoti maz imūno aizsardzību pret šādiem vīrusiem vai vispār nav aizsardzības. Ja putnu gripas vīruss kļūst spējīgs inficēt cilvēkus un iegūst spēju viegli izplatīties no cilvēka uz cilvēku, varētu sākties gripas pandēmija. Šo faktu apstiprina Amerikas un Lielbritānijas zinātnieki savā ziņojumā 2004. gada 5. februārī: viņu pētījumu rezultāti liecina, ka Spānijas gripa bija tik nāvējoša, jo tā attīstījās no putnu gripas un saturēja unikālu olbaltumvielu, kuras cilvēkiem nebija imunitāte. To pierāda arī dati par hemaglutinīna antigēnu vietu novirzes pakāpi vīrusa antigēna novirzes laikā laikā no 1918. līdz 1934. gadam, apstiprinot hipotēzi, ka 1918. gada pandēmiju izraisījušais cilvēka gripas vīruss cēlies no H1 apakštipa putnu gripas vīrusa, kas pārvarēja sugu barjeru no putni cilvēkiem un pielāgoti cilvēkiem, iespējams, pēc mutācijas un / vai atkārtotas šķirošanas neilgi pirms 1918. gada.

Parasti A gripas vīrusiem ir precīzi noteikts saimnieka diapazons, tomēr saimnieka diapazona ierobežojums ir poligēnisks un nav absolūts. Dažreiz starpsugu vīrusa pārnešana notiek gan dabiskos apstākļos, gan laboratorijas apstākļos, pielāgojoties jaunam saimniekam.

Gripas vīrusiem raksturīga pastāvīga antigēnu mainība. Divi mainīguma veidi - dreifs un nobīde - maina abus A gripas vīrusa virsmas antigēnus. Pie antigēna dreifa hemaglutinīna un neiraminidāzes struktūrā notiek nelielas izmaiņas, savukārt ar antigēnu nobīdi šo olbaltumvielu molekulu izmaiņas, ko izraisa genomisko segmentu atkārtota šķirošana, ir ļoti nozīmīgas.

Vairāki ģenētiski un seroloģiski pierādījumi liecina, ka cilvēku gripas pandēmijas var izraisīt cilvēku un putnu vīrusu gēnu pārdalīšana. Tas nozīmē, ka tad, kad 2 vīrusi inficē vienas un tās pašas šūnas, vīrusu pēcnācēji var mantot genomu RNS segmentu kopas, kas ir abu vecāku vīrusu RNS segmentu rekombinācijas. Teorētiski iespējamais šādu kombināciju skaits, kas konkurējošā infekcijā var veidot pilnīgu RNS genomu, ir 2256. Tomēr tikai dažiem reassortējošiem vīrusiem piemīt pareiza gēnu kombinācija, kas nepieciešama efektīvai reprodukcijai dabā.

Ģenētiskie un bioloģiskie pētījumi apstiprina, ka cūkas var kļūt par sava veida "sajaukšanas trauku" jauna gripas vīrusa retortora veidošanai, līdzīgi kā 1957. un 1968. gada pandēmiskie vīrusi.

Pašlaik gripas pandēmijas vīrusa rašanās ir iespējama, pārnesot gēnus no ūdensputnu rezervuāra uz cilvēkiem, atkārtoti šķirojot cūkas, kas ir hipotētisks "maisīšanas trauks". Izpratne par H5N1 gripas uzliesmojumu 1997. gadā Honkongā un H9N2 putnu gripas vīrusa izolēšana cilvēkiem palielina iespēju rasties jaunam pandēmijas vīrusam. Ķīniešu dienvidos amfībijas mājputniem konstatētie H9N2 vīrusi ir pārcēlušies uz mājputnu ūdensputniem, kuros šie vīrusi rada vairākus reassortantus. Šie jaunie H9N2 vīrusi ir divkārši vai pat trīskārtīgi reasortanti, kas var tieši inficēt cilvēkus. Daži no tiem satur gēnu segmentus, kas ir pilnīgi saistīti ar A / Honkongas / 156/97 (H5N1 / 97, H5N1) vai A / Paipalu / Honkongas / G1 / 97 (G1 līdzīgiem, H9N2) segmentiem. Vēl svarīgāk ir tas, ka daži no šiem iekšējiem gēniem ir pilnībā saistīti ar līdzīgiem gēniem jaunajā H5N1 vīrusā, kas izolēts 2001. gada Honkongas uzliesmojuma laikā. Ir atklāta gripas vīrusa divvirzienu pārnešana starp sauszemes un ūdens putniem, kas atvieglo jaunu H9N2 gripas vīrusa atkārtotu šķirotāju radīšanu. Šādiem atkārtotiem asortantiem var būt tieša loma nākamā pandēmijas vīrusa rašanās procesā. H5N1 un H9N2 vīrusiem ir līdzīgas īpašības, kas palielina jauna patogēna iespējamību cilvēkiem. Ķīnas kontinentā cirkulē gēni, kas kodē H5N1, ļaujot veikt vīrusu atkārtotu šķirošanu. Dzīvo putnu tirgos cirkulējošais H5N1 vīruss aptver divas dažādas filoģenētiskās līnijas visos gēnos, kas ļoti ātri attīstās.

Pēc PVO norādījumiem Nīderlandes Veselības, labklājības un sporta ministrija ir izstrādājusi nacionālo plānu, lai līdz minimumam samazinātu gripas pandēmijas ietekmi. Gatavības pandēmijas plāna ietvaros problēmas nozīmīgums tika novērtēts, pamatojoties uz hospitalizācijas un nāves gadījumu skaitu gripas pandēmijas laikā. Izmantojot scenāriju analīzi, tika pētīta arī iespējamās iejaukšanās iespējamā ietekme. Aprakstīti un salīdzināti attīstības scenāriji, lai izprastu pandēmijas iespējamo ietekmi (saslimstība, hospitalizācija un nāve), dažāda veida iejaukšanos un modeļa kritiskos parametrus. Scenāriju analīze ir noderīgs instruments, lai pieņemtu politiskus lēmumus par epidēmijas kontroles un pārvaldības plānošanu un plānošanu valsts, reģionālā un vietējā līmenī.

Gripas pandēmijas cilvēku populācijā

Gripas pandēmija ir globāls gripas uzliesmojums, kas rodas, kad visā pasaulē parādās jauns gripas vīruss, tas izplatās un izraisa slimības. Nesenās gripas vīrusa pandēmijas ir izraisījušas augsts līmenis saslimstība, mirstība, sociālā nestabilitāte un ekonomiskie zaudējumi.

Divdesmitajā gadsimtā pandēmijai tuvu bija trīs pandēmijas un 1 globāla epidēmija (1977). Pandēmiju izraisītāji visā pasaulē izplatījās apmēram gadu pēc to atklāšanas.

Tas:
1918-1919 - spāņu gripa, spāņu gripa. Izraisīja vislielāko nāves gadījumu skaitu, vairāk nekā 500 000 cilvēku nomira Amerikas Savienotajās Valstīs un 20 līdz 50 miljoni cilvēku nomira visā pasaulē. Pirmās dienās pēc slimības daudzi cilvēki nomira, un daudzi no gripas komplikācijām. Apmēram puse nogalināto bija jauni, veseli pieaugušie.

1957-1958 - Āzijas gripa. Ir izraisījis apmēram 70 000 nāves gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs. Pirmo reizi Ķīnā ziņots 1957. gada februāra beigās. Āzijas gripa Amerikas Savienotajās Valstīs sasniedza 1957. gada jūnijā.

1968-1969 - Honkongas gripa. Ir izraisījis apmēram 34 000 nāves gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs. Pirmo reizi tas tika reģistrēts Honkongā 1968. gada sākumā un tā paša gada beigās nonāca Amerikas Savienotajās Valstīs. A gripas (H3N2) vīruss joprojām cirkulē.

Gripas vīruss pirmo reizi tika izolēts 1933. gadā. Interesanti, ka katrs jauns vīruss (Āzijas, Honkongas) pirmo reizi parādījās Ķīnā, un tiek uzskatīts, ka vīrusi, kas izraisīja pirms 1933. gada notikušās epidēmijas, radās arī Ķīnā.

Šiem pandēmijas vīrusiem bija vairākas kopīgas pazīmes. Pirmie šo vīrusu izraisītās pandēmijas uzliesmojumi notika Dienvidaustrumāzijā. Н2N2 un Н3N2 vīrusu parādīšanos pavadīja pirms tiem cirkulējošo vīrusu (attiecīgi apakštipu Н1N1 un Н2N2 vīrusu) pazušana no cilvēku populācijas. Kāpēc vīrusi, kas iepriekš cirkulēja cilvēku populācijā, pazuda līdz ar jaunu vīrusu parādīšanos, joprojām nav skaidrs.

Par Āzijas un Honkongas gripu atbildīgo pandēmisko vīrusu antigēna specifika atšķīrās no gripas vīrusiem, kas cirkulēja cilvēkos pirms to parādīšanās. "Krievijas gripas" epidēmijas izraisītājs 1977. gadā (H1N1 apakštips) būtībā bija identisks vīrusiem, kas cirkulēja cilvēku vidū 1950. gadā. Ir ļoti apšaubāmi, ka šis vīruss dabā pastāvēja vairāk nekā 20 gadus bez jebkādām izmaiņām. Tāpēc ir loģiski secināt, ka vīruss tika saglabāts sasaldēts, līdz tas kaut kādā veidā tika ieviests cilvēku populācijā.

Parasti, kad tas parādās un izplatās, gripas vīruss apmetīsies cilvēku vidū un cirkulēs daudzus gadus. ASV Slimību kontroles centriem un PVO ir plašas programmas, lai uzraudzītu gripas gadījumus visā pasaulē, tostarp potenciāli pandēmisko gripas vīrusa celmu parādīšanos.

12. Secinājums.

Medicīnas ģeogrāfija ir sarežģīta zinātne. Tāpēc tas ir cieši saistīts ar daudzām saistītām zinātnēm. Viena no tām ir ekoloģija.

Atšķirīga iezīme augsto tehnoloģiju divdesmitais gadsimts ir sabiedrības interese par vides problēmām. Dabas aizsardzības jautājums īpaši aktuāls kļuva pagājušā gadsimta pēdējās desmitgadēs, kad kļuva acīmredzama saikne starp saslimstības pieaugumu un vides stāvokli. 70. gadu sākumā Rietumeiropā parādījās spēcīga zaļā kustība, kas joprojām ir aktīva līdz mūsdienām. Jaunie vācieši, franči, austrieši, dāņi apvienojās cīņā pret vides piesārņojumu, kodolenerģijas attīstības kaitīgajām sekām, militārā budžeta samazināšanai un sabiedriskās dzīves demokratizācijai. Atklājot patiesību par vides katastrofu draudiem, "zaļie" mudina cilvēkus samazināt dabas resursu patēriņu, kas galu galā var samazināt rūpniecisko atkritumu veidošanos.

Progress vienmēr ir bijis saistīts ar palielinātu materiālo preču patēriņu. Eiropas valstis jau sen ir izgājušas neapdomīgas bagātības uzkrāšanas stadiju un jau ir tuvu tam, lai kļūtu par sabiedrību ar mērenu patēriņa kultūru. Diemžēl to nevar teikt par jaunattīstības valstīm, kurām pieder Krievija. Lai tuvotos attīstīto valstu patēriņa standartiem, nepieciešams palielināt izejvielu un enerģijas izmantošanu. Pēc zinātnieku domām, esošajos apstākļos planēta neizturēs slodzi, un vides katastrofa kļūs neizbēgama. Ekonomikas politikas pārstrukturēšana malā racionāla dabas resursu izmantošana rietumos sākās pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, taču ir izrādījies daudz grūtāk mainīt sabiedrības orientāciju uz patērētāju.

Tā kā nav atkritumu rūpniecības, jaunattīstības valstis nespēj pārstrādāt vairāk nekā 10% mājsaimniecības un rūpniecības atkritumu. Turklāt pat tik nenozīmīga atkritumu daļa tiek iznīcināta, pienācīgi neievērojot sanitāros standartus. Pēc PVO datiem aptuveni trešdaļai pasaules iedzīvotāju nav nodrošināti minimālie sanitārie apstākļi. Tas attiecas uz šaurām mājām, karstā ūdens padeves trūkumu un bieži vien tīra dzeramā ūdens trūkumu, piemēram, daudzu Kaukāza, Centrālās un Dienvidāzijas reģionu iedzīvotāji visām vajadzībām izmanto kalnu upju duļķaino ūdeni, kas ir potenciāls plaša mēroga epidēmiju avots. Apmēram pusei pilsētas iedzīvotāju atpalikušajās valstīs netiek nodrošinātas atbilstošas \u200b\u200batkritumu apglabāšanas iekārtas. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 5 miljoni cilvēku uz Zemes katru gadu mirst no slimībām, kas saistītas ar vides piesārņojumu. Pagājušais gadsimts ir atstājis rūpniecisko slimību mantojumu jaunajam laikmetam. Piemēram, Minamatas slimību izraisa saindēšanās ar dzīvsudrabu. Yusho-Yu-Cheng slimība, kas sākotnēji tika atzīmēta Dienvidaustrumu Āzijas rūpniecības reģionos, ir aknu slimība ar dioksīnu. 1976. gadā. vienā no Itālijas pilsētām ķīmisko atkritumu apglabāšanas noteikumu pārkāpšanas dēļ ar dioksīnu saindējās simtiem cilvēku. Kazahstānas rietumu daļā azbestoze ir plaši izplatīta - plaušu iznīcināšana ar azbesta putekļiem; Semipalatinskas reģionā fosfora-mangāna intoksikācija, ko sauc par Kašina-Beka slimību, ir "populāra". Gadsimta traģēdiju sauc par avāriju Černobiļas atomstacijā, kas nekavējoties paņēma dzīvību tūkstošiem cilvēku un turpina nogalināt pēcnācējus, izmantojot apstarotus vecākus un radioaktīvu ekoloģisko sistēmu.

Eksperti brīdina, ka zaudētā dabiskā līdzsvara atjaunošanas process pārsniedz pieejamo tehnisko līdzekļu iespējas. Pēc viņu domām, dabiskās ekosistēmas ir daudz sarežģītākas nekā cilvēku civilizācija. Pat to daļēja iznīcināšana var izjaukt informācijas plūsmas, kas regulē normālu biosfēras darbību un ilgtspējīgu attīstību.

Tādējādi vides problēmas jau sen pārsniedz medicīnu, ekonomiku un politiku, kļūstot par filozofisku parādību. Vides taupīšanas jautājumus šodien izskata dažādu zināšanu jomas pārstāvji, vienojoties, ka cilvēka prāta uzvara būs galvenais 21. gadsimta sasniegums.

Kā minēts iepriekš, medicīna kā zinātne nestāv uz vietas, bet virzās uz priekšu. Un es ceru, ka varu piedalīties vakcīnu un ārstēšanas metožu izstrādē pret jaunā gadsimta briesmīgajām slimībām: AIDS, SARS, putnu gripu. Un arī jau pazīstamu slimību ārstēšanas un profilakses uzlabošanā. cilvēce ir mantojusi no seniem laikiem.

13. Literatūras saraksts

1.V.P.Maksakovsky "10. ģeogrāfijas pakāpe"

2.T.V.Kucher, I.F. Kolpaščikova "Medicīnas ģeogrāfija"

3.E.N.Gritsak "Populārā medicīnas vēsture"

4.Yu.E. Korneev "Krievijas iedzīvotāju veselība ekoloģiskā kārtībā

5. E. N. Pavlovskis "Medicīniskā ģeogrāfija. XIV ģeogrāfiskā maksa

6. A.F.Trešņikovs "Medicīnas ģeogrāfija un veselība"

7.E.I.Egnatajevs "Medicīniskā ģeogrāfija un jaunu jomu attīstība

Sibīrija un Tālie Austrumi "

8.F.F. Talyzin "Ceļošana aiz neredzama ienaidnieka"

Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrija

Federālā izglītības aģentūra

GOU VPO "Syktyvkar State University"

Vēstures un starptautisko attiecību fakultāte

Specialitāte "Starptautiskās attiecības"

Pārbaude.

"Mūsdienu globālās problēmas: masveida slimības, epidēmijas: AIDS, gripa, holera, mēris, vēzis, sirds slimības."

Pabeigta: studentu grupa 547,

Kazakova Anna Vjačeslavovna.

Pārbauda: vēstures zinātņu doktors, profesors Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Ievads ……………………………………………………………………… 3

AIDS …………………………………………………………………. ............. 5

Gripa ………………………………………………………………………… ..6

Holera …………………………………………………………… ………… 7

Mēris ………………………………………………………………………… 8

Vēzis …………………………………………………………………………… ... 9

Sirds slimības …………………………………………………… ..10

Secinājums …………………………………………………… …………… ... 12

Pielikums ……………………………………………………………………. 13

Ievads

Mūsdienu globālās problēmas ietver plašu parādību loku, ko cilvēce uzskata par draudu dzīvībai. Globāls nozīmē ietekmēt visas pasaules intereses. Lai pārvarētu šīs problēmas, ir vajadzīgi kopīgi visas pasaules sabiedrības centieni.

Pašreizējā attīstības stadijā cilvēce saskaras ar arvien lielāku skaitu globālu problēmu. Bet palielinās arī izredzes tos atrisināt. Jāatzīmē, ka izpratne par problēmas parādīšanos un tās risinājuma meklējumiem rodas tikai tad, kad cilvēce saskaras ar šo problēmu aci pret aci.

Viena no vissvarīgākajām cilvēces problēmām ir veselības problēma. Visu veidu masu slimības un epidēmijas prasa miljoniem cilvēku dzīvības. Slimība ir pirmais mirstības pieauguma cēlonis. Gandrīz katru gadu mēs dzirdam par jaunu, mums jau zināmu slimību formu parādīšanos. Zinātnieki visu diennakti strādā pie narkotiku radīšanas.

Epidēmiju uzliesmojumi var būt pilnīgi atšķirīgi. Tikai dažādās planētas daļās ir dažādu slimību uzliesmojumi, un tam ir iemesli. Trešās pasaules valstīs biežāk sastopamas bada un antisanitāru apstākļu izraisītās slimības, piemēram, mēris, holera un čūlas.

Attīstītajās valstīs viņi uzzināja, kā tikt galā ar šādām slimībām, taču tās aizstāja “jaunās paaudzes” slimības, no kurām daudzas pašlaik nav ārstējamas. Piemēram, vislielāko mirstību izraisa vēzis, AIDS un dažādas sirds slimības.

Mēs varam ļoti ilgi runāt par cēloņiem augstajam mirstības līmenim no slimībām attīstītajās valstīs, kur medicīna ir sasniegusi augstu līmeni. Tomēr kopumā tie ir skaidri: tehnoloģiskais progress atvieglo mūsu dzīvi, bet par mūsu veselības cenu. Kaitīgs starojums, starojums izraisa daudzas slimības. Pilsētas dzīves ritms pats par sevi runā: stress, miega trūkums, darbs, kas pārsniedz normu, slikta ekoloģija - tas viss veicina slimību attīstību.

Protams, cilvēce jau ir daudz darījusi, lai pārvarētu slimību izplatību. Bet uzvarai pār vienu epidēmiju seko citas, sarežģītākas parādīšanās. Vīrusi kļūst izturīgāki.

Apskatīsim 20. un 21. gadsimta sākuma visizplatītākās masu slimības.

Vispirms jums jānosaka epidēmijas termins: plaši izplatīta infekcijas slimība. Masu slimība būtībā ir tāda pati, taču tā nav obligāti infekcioza, bet to var izraisīt citi iemesli.

AIDS ... Viena no briesmīgākajām slimībām mūsdienās ir 20. gadsimta mēris AIDS (iegūtais imūndeficīta sindroms). Šī slimība ir biedējoša, jo pašlaik to nevar ārstēt. Cilvēce juta sevi pilnīgi bez aizsardzības nepazīstama un ārkārtīgi mānīga ienaidnieka priekšā. Šī iemesla dēļ uz Zemes ir izplatījusies vēl viena epidēmija - AIDS baiļu epidēmija.

Pasauli šokēja arī fakts, ka Amerikas Savienotās Valstis bija pirmās un visvairāk skārušas AIDS. Šī slimība ir izaicinājusi daudzas mūsdienu Rietumu civilizācijas vērtības: seksuālo brīvību un pārvietošanās brīvību. AIDS ir izaicinājusi visus mūsdienu dzīves veidus.

Kopš divdesmitā gadsimta 80. gadiem AIDS izplatība ir sasniegusi epidēmijas līmeni. Saskaņā ar mūsdienu datiem patlaban ir apmēram 40 miljoni pacientu, un 20 gadu laikā no šīs slimības pastāvēšanas upuru skaits ir gandrīz 20 miljoni. AIDS infekciozitāte, tā strauja izplatīšanās un neārstējamība izpelnījās slavu ar “20. gadsimta mēri”, kas ir mūsu laika visbriesmīgākā un neizprotamākā vīrusu slimība.

Jāsaka arī tas, ka AIDS problēma ir ne tikai medicīniska, bet arī psiholoģiska un sociāla problēma. Tas jo īpaši izpaudās epidēmijas sākumā, kad galvenā sajūta attiecībā uz HIV inficētajiem bija bailes inficēties, reizinot ar ticamas informācijas trūkumu par to, kā HIV infekcija var un nevar notikt.

Nesen plašsaziņas līdzekļos parādījās ziņas, ka ir izveidota vakcīna, kas var izārstēt AIDS. Lai gan šī informācija ir nedaudz aizdomīga, tā dod cerību miljoniem cilvēku.

Gripa. Varbūt visbiežāk sastopamā slimība pasaulē. Gandrīz katru gadu mēs dzirdam par nākamo gripas epidēmiju, un katru reizi, kad tā iegūst jaunas formas, un zinātniekiem ir jāmeklē jaunas vakcīnas, lai to ārstētu. Šajā laikā gripai izdodas prasīt daudz cilvēku.

Gripas epidēmijas rodas negaidīti, vienlaikus nespējot lielas cilvēku masas, tādējādi ieviešot ražošanā anarhiju, izjaucot valsts ritmu un traucējot īstenot plānus.

Pasaule zina tādas briesmīgas pagātnes epidēmijas kā "Spānijas gripa", "Āzijas gripa", kas prasīja līdz pat 4 miljoniem cilvēku dzīvības.

Šķiet, ka gripa ir plaši pazīstama slimība, tā tiek uztverta kā izplatīta parādība un praktiski nevienu nebiedē. Tomēr atliek tikai atpūsties, jo parādās jauna gripas forma. Nesen ir tendence uz dzīvnieku gripas infekciju.

2005. gadā bija putnu gripas uzliesmojums. Viņiem to izdevās diezgan ātri lokalizēt, taču upuru joprojām bija daudz. 2009. gadā sākās "cūku" vai "meksikāņu" gripas epidēmija. Pēdējais vīruss ir arī diezgan netipisks: tas ir visbīstamākais cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, lai gan parasti risks ir gados vecākiem cilvēkiem un bērniem.

Šādos apstākļos rodas jautājums: ko nākamreiz gaidīt no gripas? Kam tas streiks un no kura dzīvnieka būs inficēts? Vai zinātnieki visā pasaulē var atrast vakcīnu un novērst epidēmiju?

Holera. Holera (grieķu holera - beidzas derīguma termiņš) ir akūta infekcijas slimība, kurai raksturīgi kuņģa-zarnu trakta bojājumi, traucēta ūdens-sāls vielmaiņa un dehidratācija; attiecas uz karantīnas infekcijām.

Holera galvenokārt tiek pārnesta caur piesārņotu ūdeni un pārtikas produktiem un ir cieši saistīts ar neatbilstošu vides izmantošanu. Galvenie slimības izplatīšanās iemesli ir droša ūdens un kanalizācijas trūkums vai trūkums, parasti kopā ar sliktiem vides apstākļiem. Tipiskas paaugstināta riska teritorijas ir grausti, kas atrodas blakus pilsētām, kur trūkst pamata infrastruktūras, un nometnes iekšzemē pārvietotām personām un bēgļiem, kur nav apmierinātas minimālās vajadzības pēc tīra ūdens un kanalizācijas. Tomēr jāuzsver, ka pārliecība, ka holēras epidēmiju cēlonis ir dabas vai cilvēku izraisītu katastrofu rezultātā gājušo cilvēku līķi, ir nepatiesa. Neskatoties uz to, baumas un panika bieži izplatās pēc katastrofām. No otras puses, katastrofu, piemēram, ūdens un sanitārijas sistēmu sabrukums, vai masveida iedzīvotāju pārvietošana uz nepietiekamām un pārpildītām nometnēm, var palielināt pārnešanas risku.

Kopš 2005. gada ir novēroti jauni holēras gadījumi, kā arī antisanitāros apstākļos dzīvojošo mazāk aizsargāto iedzīvotāju skaita pastāvīgs pieaugums. Holera joprojām ir globāls sabiedrības veselības apdraudējums un galvenais sociālās ciešanas rādītājs. Kaut arī šī slimība vairs nav problēma valstīs, kur tiek ievēroti obligātie higiēnas standarti, tā joprojām ir drauds gandrīz visās jaunattīstības valstīs. PVO paziņoto holēras gadījumu skaits 2006. gadā dramatiski pieauga un sasniedza deviņdesmito gadu beigu līmeni. Kopumā tika ziņots par 236 896 gadījumiem no 52 valstīm, ieskaitot 6311 nāves gadījumus, kas kopumā ir par 79% vairāk nekā 2005. gadā reģistrēto gadījumu skaits. Šis pieaugums ir saistīts ar vairākiem lieliem uzliesmojumiem, kas notikuši valstīs, kur vairākus gadus nav ziņots par gadījumiem. Tiek lēsts, ka PVO tiek ziņots tikai par nelielu gadījumu, mazāk nekā 10% gadījumu. Tādējādi patiesā slimību nasta tiek ievērojami nenovērtēta.

Par slimības attīstību liecina pēdējais uzliesmojums Haiti 2010. gada rudenī. Apmēram tūkstoš cilvēku jau ir miruši.

Mēris. Mēris (latīņu pestis) ir akūta dabiska karantīnas infekciju grupas fokusa infekcijas slimība, kas rodas ar ārkārtīgi nopietnu vispārēju stāvokli, drudzi, limfmezglu, plaušu un citu iekšējo orgānu bojājumiem, bieži attīstoties sepsi. Slimību raksturo augsta mirstība.

Mēris ir arī slimība, ar kuru cilvēce ir saskārusies ne vienu reizi vien. Varbūt viduslaikos mēris prasīja vairāk cilvēku dzīvību nekā citas slimības.

Katru gadu ar mēri inficēto cilvēku skaits ir aptuveni 2,5 tūkstoši, bez tendences samazināties.

Saskaņā ar pieejamajiem datiem saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem no 1989. līdz 2004. gadam 24 valstīs tika reģistrēti apmēram četrdesmit tūkstoši gadījumu, un nāves gadījumu skaits bija aptuveni septiņi procenti no gadījumu skaita. Vairākās Āzijas valstīs (Kazahstānā, Ķīnā, Mongolijā un Vjetnamā), Āfrikā (Tanzānijā un Madagaskarā), Rietumu puslodē (ASV, Peru) gandrīz katru gadu tiek reģistrēti cilvēku inficēšanās gadījumi.

Mūsdienu terapijas apstākļos mēra mirstība nepārsniedz 5-10%, ja ārstēšana tiek uzsākta agri. Dažos gadījumos ir iespējama pārejoša slimības forma, kas ir slikti pakļauta intravitālai diagnostikai un ārstēšanai ("pārmērīga mēra forma").

Vēži. Vēzis - suga ļaundabīgs audzējsattīstoties no šūnām epitēlija audi dažādi orgāni (āda, gļotādas un daudzi iekšējie orgāni)

Vēl viena slimība, kas izraisa bailes jebkura vecuma cilvēkiem. Vēzis var rasties jebkurā vecumā, jebkurā orgānā, no pilnīgi dažādiem faktoriem. Vēzis, iespējams, ir ne mazāk biedējošs kā AIDS, lai gan to var izārstēt agrīnā stadijā.

Ļaundabīgo audzēju sastopamība pastāvīgi pieaug. Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti apmēram 6 miljoni jaunu ļaundabīgu audzēju gadījumu. Vislielākā saslimstība vīriešu vidū novērota Francijā (361 uz 100 000 iedzīvotāju), sieviešu vidū Brazīlijā (283,4 uz 100 000). Daļēji tas ir saistīts ar sabiedrības novecošanos. Jāatzīmē, ka lielākā daļa audzēju attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, un katrs otrais vēža slimnieks ir vecāks par 60 gadiem. Mirstība no vēža ir otrajā vietā pasaulē pēc sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

Sliktākais ir maza iespēja atklāt vēzi un savlaicīgi apmeklēt ārstu. Daudzi nepiešķir nozīmi savai veselībai. Jaunattīstības valstīs līdzekļu trūkuma dēļ daudziem ārstēšana nav pieejama. Jaunattīstības valstīs vēža gadījumu procentuālais daudzums palielinās daudzu ierīču radītā starojuma dēļ. Un, ja mēs runājam par tehnisko attīstību, es domāju, ka nevajadzētu rēķināties ar vēža slimnieku procentuālās daļas samazināšanos.

Sirds slimības. Sirds slimības ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē: bez cita iemesla katru gadu mirst tik daudz cilvēku kā no sirds slimībām;

Aptuveni 17,1 miljons cilvēku nomira no SZ 2004. gadā, kas ir 29% no visiem nāves gadījumiem visā pasaulē. No šī skaita 7,2 miljoni cilvēku nomira no koronārās sirds slimības un 5,7 miljoni no insulta.

Šī problēma dažādā mērā ietekmē valstis ar zemiem un vidējiem ienākumiem. Šajās valstīs vairāk nekā 82% SZ nāves gadījumu ir gandrīz vienādi vīrieši un sievietes.

Aptuveni 2030. gadā 23,6 miljoni cilvēku mirst no SD, galvenokārt no sirds slimībām un insulta, kas tiek prognozēts kā vienīgais galvenais nāves cēlonis. Vislielākais pieaugums šajos gadījumos gaidāms Vidusjūras austrumu reģionā, bet vislielākais mirušo skaits ir dienvidaustrumu reģionā.

Vairāk nekā 80% SZ nāves gadījumu visā pasaulē notiek valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.

Globālās cilvēces problēmas. būtība un risinājumi

Zinātniskajā literatūrā varat atrast dažādus globālo problēmu sarakstus, kur to skaits svārstās no 8-10 līdz 40-45. Tas ir saistīts ar faktu, ka līdztekus globālām problēmām joprojām ir daudz īpašu problēmu.

Pastāv arī dažādas globālo problēmu klasifikācijas. Parasti tie ietver:

1) vis universālākā rakstura problēmas;

2) dabas un ekonomiskā rakstura problēmas;

3) sociālā rakstura problēmas;

4) jauktas problēmas.

Galvenās globālās problēmas ir šādas.

Es Ekoloģiskā problēma ... Vides noplicināšana dabas resursu neracionālas izmantošanas rezultātā, tās piesārņošana ar cietajiem, šķidrajiem un gāzveida atkritumiem, saindēšanās ar radioaktīvajiem atkritumiem ir izraisījusi pasaules vides problēmas ievērojamu pasliktināšanos. Dažās valstīs vides problēmas spriedze ir sasniegusi vides krīzi. Parādījās jēdziens par kritisku ekoloģisko reģionu un teritoriju ar katastrofālu ekoloģisko situāciju. Globāls vides apdraudējums ir parādījies kā nekontrolētas izmaiņas Zemes klimatā un stratosfēras ozona slāņa iznīcināšana.

Pašlaik arvien vairāk valstu sāk apvienot spēkus, lai atrisinātu vides problēmu. Pasaules sabiedrība iziet no pieņēmuma, ka galvenais vides problēmas risināšanas veids ir tāda cilvēku ražošanas un neražošanas darbību organizēšana, kas nodrošinātu normālu ekoloģisko attīstību, vides saglabāšanu un pārveidošanu cilvēces un katra cilvēka interesēs.

II. Demogrāfiskā problēma... Iedzīvotāju sprādziens visā pasaulē jau ir mazinājies. Demogrāfiskās problēmas risināšanai ANO ir pieņēmusi "Pasaules iedzīvotāju rīcības plānu", kura īstenošanā ir iesaistīti gan ģeogrāfi, gan demogrāfi. Tajā pašā laikā progresīvie spēki izriet no fakta, ka ģimenes plānošanas programmas var palīdzēt uzlabot iedzīvotāju reprodukciju. Tam nepietiek tikai ar demogrāfisko politiku. Tam jāpapildina cilvēku ekonomisko un sociālo apstākļu uzlabojumi.

III. Miera un atbruņošanās problēmanovēršot kodolkaru. Pašlaik tiek izstrādāts līgums par uzbrukuma ieroču samazināšanu un ierobežošanu starp valstīm. Civilizācijas uzdevums ir izveidot visaptverošu drošības sistēmu, pakāpeniski pārtraukt kodolarsenālu darbību, samazināt ieroču tirdzniecību un demilitarizēt ekonomiku.

IV. Pārtikas problēma. Pašlaik saskaņā ar ANO datiem gandrīz 2/3 cilvēces dzīvo valstīs, kur pastāvīgi trūkst pārtikas. Lai atrisinātu šo problēmu, cilvēcei pilnīgāk jāizmanto augkopības, lopkopības un zvejniecības resursi. Turklāt tas var notikt divējādi. Pirmais ir plašs ceļš, kas sastāv no aramzemes, ganību un zvejas vietu turpmākas paplašināšanas. Otrais ir intensīvs ceļš, kas sastāv no esošo zemju bioloģiskās produktivitātes palielināšanas. Biotehnoloģija, jaunu ražīgu šķirņu izmantošana, turpmāka attīstība mehanizācija, ķīmizēšana un meliorācija.

V. Enerģijas un izejvielu problēma - pirmkārt - problēma nodrošināt cilvēcei degvielu un izejvielas. Degviela un enerģijas resursi tiek pastāvīgi izsmelti, un pēc dažiem simtiem gadu tie var vispār pazust. Milzīgas iespējas šīs problēmas risināšanai paver zinātnes un tehnikas progresa sasniegumus un visos tehnoloģiskās ķēdes posmos.

Vi. Cilvēka veselības problēma.Nesen, novērtējot cilvēku dzīves kvalitāti, vispirms tiek izvirzīts viņu veselības stāvoklis. Neskatoties uz to, ka 20. gadsimtā ir gūti lieli panākumi cīņā pret daudzām slimībām, liels skaits slimību joprojām apdraud cilvēku dzīvību.

Vii. Pasaules okeāna izmantošanas problēma, kam ir svarīga loma valstu un tautu komunikācijā. Nesen izejvielu un enerģijas problēmas saasināšanās ir izraisījusi jūras kalnrūpniecības un ķīmiskās rūpniecības, jūras enerģijas, parādīšanos. Pārtikas problēmas saasināšanās ir palielinājusi interesi par okeāna bioloģiskajiem resursiem. Starptautiskā darba dalījuma padziļināšanās un tirdzniecības attīstība pavada kuģniecības pieaugumu.

Visu rūpniecisko un zinātnisko darbību rezultātā Pasaules okeānā un “okeāna un zemes” kontaktu zonā radās īpašs pasaules ekonomikas komponents - jūras ekonomika. Tas ietver ieguves rūpniecību un ražošanu, zvejniecību, enerģētiku, transportu, tirdzniecību, atpūtu un tūrismu. Šāda darbība radīja vēl vienu problēmu - ārkārtīgi nevienmērīgu Pasaules okeāna resursu attīstību, jūras vides piesārņošanu, tās izmantošanu kā militārās darbības arēnu. Galvenais veids, kā atrisināt Pasaules okeāna izmantošanas problēmu, ir racionāla okeāna dabas pārvaldība, līdzsvarota, integrēta pieeja tās bagātībai, kuras pamatā ir visas pasaules sabiedrības centienu apvienošana.

VIII. Kosmosa izpētes problēma. Kosmoss ir kopīgs cilvēces mantojums. Kosmosa programmas pēdējā laikā ir kļuvušas sarežģītākas un prasa daudzu valstu un tautu koncentrēt tehniskos, ekonomiskos, intelektuālos centienus. Pasaules kosmosa izpēte balstās uz jaunāko sasniegumu izmantošanu zinātnē un tehnoloģijā, ražošanā un pārvaldībā.

Katrai no globālajām problēmām ir savs specifiskais saturs. Bet tie visi ir cieši saistīti. Nesen globālo problēmu smaguma centrs ir novirzījies uz jaunattīstības valstu valstīm. Pārtikas problēma šajās valstīs ir ieguvusi viskatastrofiskāko raksturu. Lielākās daļas jaunattīstības valstu liktenis ir kļuvis par lielāko cilvēcisko un globālo problēmu. Galvenais veids, kā to atrisināt, ir veikt fundamentālas sociālekonomiskas pārmaiņas visās šo valstu dzīves un darbības jomās, attīstot zinātnisko un tehnoloģisko progresu, starptautisko sadarbību.

2) Globālistika ir zināšanu lauks, kas pēta cilvēces globālās problēmas.

Globālās problēmas:

Tie attiecas uz visu cilvēci, ietekmējot visu valstu, tautu, sabiedrības slāņu intereses;

Noved pie ievērojamiem ekonomiskiem un sociāliem zaudējumiem, var apdraudēt cilvēces pastāvēšanu;

Tos var atrisināt tikai sadarbojoties planētas mērogā.

Galvenais globālo problēmu rašanās (pareizāk sakot, tuvu pētījumu) cēlonis ir ekonomisko un politisko attiecību globalizācija! è apziņa, ka pasaule ir savstarpēji atkarīga un ka pastāv kopīgas problēmas, kuras risinājums ir vitāli svarīgs.

Dr. iemesli: strauja cilvēces izaugsme.

Augsts tehnoloģiskā progresa līmenis

Zinātniskā un tehnoloģiskā revolūcija è ražošanas spēku pārveidošana (jaunu tehnoloģiju ieviešana) un darba attiecības (ieskaitot cilvēka un dabas attiecības).

Nepieciešamība pēc liela apjoma dabas resursiem un apziņa, ka daudzi no tiem agrāk vai vēlāk beigsies.

"Aukstā kara" cilvēki patiešām izjuta cilvēku iznīcināšanas draudus.

Galvenās globālās problēmas: miera un atbruņošanās problēma, demogrāfiskā, vides, pārtikas, enerģijas, izejvielu problēma, pasaules okeāna attīstības problēma, kosmosa izpēte, jaunattīstības valstu atpalicības pārvarēšanas problēma, nacionālisms, demokrātijas trūkums, terorisms, narkomānija utt.

Globālo problēmu klasifikācija pēc J. Gladkova:

1. Vis universālākās problēmas tiek laistītas. un sociālo ekonomiku. raksturs (kodolkara novēršana, pasaules sabiedrības ilgtspējīgas attīstības nodrošināšana)

2. Dabas un ekonomikas problēmas (pārtika, vide)

3. Sociāla rakstura problēmas (demogrāfijas, demokrātijas deficīts)

4. Jauktas problēmas, kas izraisa dzīvības zaudēšanu (reģionāli konflikti, tehnoloģiskas avārijas, dabas katastrofas)

5. Tīri zinātniska rakstura problēmas (kosmosa izpēte)

6. Nelielas sintētiskas problēmas (birokratizācija utt.)

Problēma un tās būtība	Biežuma (vai saasināšanās) cēloņi	Risinājumi	Sasniegtie rezultāti un radības. grūtības
1. Kara novēršana; miera un atbruņošanās problēma - pasauli draud kodolkara iznīcināšana vai tamlīdzīgi	1. Divi 20. gadsimta pasaules kari. 2. Tehniskais progress. Jauna veida ieroču (jo īpaši kodolieroču) radīšana un izplatīšana	1. stingrāka kodolieroču un ķīmisko ieroču kontrole; 2. parasto ieroču un ieroču tirdzniecības samazināšana;	1) Starptautisko līgumu parakstīšana: par kodolieroču neizplatīšanu (1968 - 180 valstis), par kodolizmēģinājumu aizliegumu, konvencija par izstrādes, ražošanas, ķīmisko vielu aizliegumu. ieroči (1997) utt. 2) Ieroču tirdzniecība samazinājās par 2 rubļiem. (no 1987. līdz 1994. gadam) 3) Militāro izdevumu samazināšana par 1/3 (1990. gadiem) 4) Starptautiskās sabiedrības pastiprināta kontrole pār kodolieroču un citu ieroču neizplatīšanu (Piem .: IAEA darbības utt. starptautiskas organizācijas), bet ne visas valstis ir pievienojušās nolīgumiem par dažāda veida ieroču neizplatīšanu vai arī dažas valstis izstājas no šādiem nolīgumiem (piemēram: ASV 2002. gadā vienpusēji atkāpās no ABM līguma); Dažu valstu aktivitātes dod pamatu domāt, ka tās izstrādā kodolieročus (KTDR, Irāna) Bruņoti konflikti neapstājas (Libāna - Izraēla, karš Irākā utt.) - Īsāk sakot, tas joprojām ir tālu no perfekta ...
2. Ekoloģiska problēma - Tas izpaužas kā vides degradācija un ekoloģiskās krīzes palielināšanās - Tas izpaužas dažādās dabas katastrofās, klimata pārmaiņās, ūdens, zemes, resursu kvalitātes pasliktināšanās	1. Iracionāla dabas resursu izmantošana (mežu izciršana, resursu izšķērdēšana, purvu novadīšana utt.) 2. Vides piesārņojums, ko rada atkritumi. darbības (metalizācija, radioaktīvais piesārņojums ... utt.) 3. Ekonomika. attīstība, neņemot vērā dabiskās vides iespējas (netīra ražošana, gigantiskas rūpnīcas un visi šie negatīvie faktori, kas uzkrājušies, un visbeidzot è ekologa izpratne. Problēmas!	Vides politikas īstenošana valsts, reģionālā un globālā līmenī: 1. Dabas resursu izmantošanas optimizēšana valsts ražošanas procesā (Pr: resursu taupīšanas tehnoloģiju ieviešana) 2. Dabas aizsardzība (Pr: īpaši aizsargājamo dabas zonu izveide; kaitīgo izmešu regulēšana) 3. Nodrošinājums iedzīvotāju ekoloģiskā drošība. Panākumi ir atkarīgi no atsevišķu valstu sociālekonomiskās attīstības līmeņa (ir skaidrs, ka jaunattīstības valstis nevar atļauties ražot videi draudzīgus atkritumu maisiņus) + starptautiskā sadarbība!	1) Problēmas esamība tika apzināta, tika uzsākti pasākumi 2) Starptautisku konferenču un forumu rīkošana (ANO Pasaules vides konferences) 3) Signing Int. konvencijas, nolīgumi utt. (Pasaules Dabas aizsardzības harta (1980), Deklarācija par vidi un attīstību (konferences laikā 1992. gadā Riodežanejā), Helsinku protokols (noteikts uzdevums samazināt CO2 emisijas), Kioto protokols (1997. gads - ierobežotas siltumnīcefekta gāzu emisijas). gāzes), Zemes harta (2002) utt. 4) Starptautisko valdības un nevalstisko organizāciju, programmu (Greenpeace, UNEP) izveide un darbība WIS tērē "ekoloģijai" 1-1,5% no IKP Tiek praktizēta netīro nozaru nodošana, taču Zemes vispārējais stāvoklis no tā neuzlabojas. Daudzas jaunattīstības valstis joprojām ir plašā attīstības ceļā un nevar atļauties tērēt naudu "zaļošanai".
3. Demogrāfiskā problēma - Zemes iedzīvotāju skaits pieaug pārāk strauji (iedzīvotāju skaita eksplozija kopš 1960. gadiem), pārtikas trūkums, nabadzība, epidēmijas, bezdarbs, migrācija utt.	Lielākā daļa jaunattīstības valstu iegāja otrajā reprodukcijas posmā (ç plašāka pasaules medicīnas sasniegumu izmantošana, nelieli panākumi ekonomikā) Mirstība samazinājās, un dzimstība saglabājās ļoti augsta 2-3 paaudzēs	Demogrāfiskās politikas īstenošana: - ekonomiskie pasākumi (Pr: pabalsti, pabalsti) - administratīvie un juridiskie (Pr: laulības vecuma regulēšana, aborta atļauja) vadīt demogr. politiķiem vajag daudz naudas, tad ir nepieciešama starptautiska sadarbība	Dažās valstīs (Ķīnā, Taizemē, Argentīnā), kur demogr. politikai izdevās samazināt iedzīvotāju skaita pieauguma tempu līdz 1% gadā. Dažos - demogrāfs. sprādziens sāka rimties (Brazīlija, Irāna, Maroka, Čīle). Būtībā šo problēmu risina tikai "attīstītie" no jaunattīstības valstīm. Nabadzīgākajos (Afganistāna, Uganda, Togo, Benina) situācija vēl nav mainījusies uz labo pusi. Tiek veikti pasaules konferencēs un iedzīvotāju forumos. Organizācijas (UNFPA - Apvienoto Nāciju Organizācijas Iedzīvotāju fonds)
4. Pārtikas problēma Cilvēka uztura norma dienā \u003d 2400-2500 kcal (vidēji pasaulē vienai personai - 2700 kcal) 25% cilvēku nepietiek. olbaltumvielas, 40% - Ven. vitamīni Tas galvenokārt attiecas uz jaunattīstības valstīm (nepietiekami baroto skaits var sasniegt 40-45%)	1) Iedzīvotāju skaita pieaugums pārsniedz graudu un citas pārtikas ražošanas pieaugumu (iedzīvotāju eksplozija, erozija, pārtuksnešošanās, saldūdens trūkums, klimatiskais faktors) 2) Zema sociālā ekonomika. daudzu jaunattīstības valstu attīstības līmenis (nav naudas ne pārtikas ražošanai, ne pirkšanai)	A. Plaši: aramzemes un ganību platības paplašināšana (rezervē ir 1,5 miljardi zemes) B. Intensīvi: izmantojot zaļās revolūcijas sasniegumus (skat. Jautājumu par zaļo revolūciju).	1) Starptautiskā sadarbība šajā jomā (1974. gada Pasaules pārtikas konference; izveidota Pasaules Pārtikas padome) 2) Pārtikas palīdzība (piemēram: 40% no visa pārtikas importa uz Āfriku) (saskaņā ar ANO 2006. gada ziņojumu)
5. Enerģija un izejvielas - drošas cilvēces apgādes ar degvielu, enerģiju, izejvielām problēma	Šī problēma vienmēr pastāvēja, īpaši saasinājās (parādījās pasaules mērogā) 70. gados (enerģijas krīze). Galvenie iemesli: arī liels pieaugums minerāldegvielas un citu resursu patēriņš (20. gadsimtā tas tika iegūts\u003e nekā visā cilvēku vēsturē) \u003d\u003e daudzu atradņu izsīkšana, resursu ieguves apstākļu pasliktināšanās un atradņu attīstība. iemesli enerģisks. problēmas: nepieciešamība atteikties no noteikta veida "pārāk netīras" degvielas, globāla konkurence par degvielu	A. Tradicionāls resursu ieguves pieaugums · Jauni atradumi · Atgūstamības palielināšanās B. Enerģijas un resursu saglabāšanas politika (daudzi pasākumi, tostarp koncentrēšanās uz atjaunojamo un netradicionālo degvielu izmantošanu, otrreizējo izejvielu izmantošana) C. Radikāli jauni risināšanas veidi - izmantojot zinātniskās un tehnoloģiskās revolūcijas sasniegumus (Piem .: kodolenerģija, ūdeņraža dzinēju izmantošana utt.)	Atrasti daudzi jauni lauki (Pr: izpētīto naftas rezervju skaits - 10 rubļi kopš 1950. gada + pasaules resursi tiek aktīvi attīstīti) + jaunu tehnoloģiju ieviešana ražošanā Aktīvi tiek īstenota enerģijas taupīšanas politika (galvenokārt VIS) Pr: IKP enerģijas intensitāte VIS pie 1/3 (salīdzinot ar 1970. gadu). SAEA un citu iestāžu darbības organizācijas (ieskaitot jaunu degvielas veidu attīstības starptautisko programmu koordinēšanu) BET: Lielākās daļas valstu ekonomika joprojām ir energoietilpīga. Lielākā daļa valstu mēģina atrisināt šo problēmu ar spēku. Dabas resursi joprojām tiek izmantoti neefektīvi (Ex: pasaules vidējais lietderīgās izmantošanas līmenis primārie resursi nepārsniedz 1 \\ 3)

XX gadsimta otrajā pusē. lieli panākumi tika gūti cīņā pret daudzām slimībām - mēri, holēru, baku, dzelteno drudzi, poliomielītu utt. XX gadsimta otrajā pusē. ir gūti lieli panākumi cīņā pret daudzām slimībām - mēri, holēru, baku, dzelteno drudzi, poliomielītu utt.

60. un 70. gados. Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir veikusi plašu medicīnisko iejaukšanos baku apkarošanai, kas ir sasniegusi vairāk nekā 50 valstis ar iedzīvotāju skaitu virs 2 miljardiem. Rezultātā šī slimība uz mūsu planētas faktiski tika likvidēta.

Ņemot vērā šo tēmu, jums jāpatur prātā, ka, novērtējot cilvēka veselību, nevar aprobežoties tikai ar viņa fizioloģisko veselību. Šis jēdziens ietver arī morālo (garīgo), psiholoģisko veselību, ar kuru arī situācija ir nelabvēlīga, tostarp Krievijā. Ņemot vērā šo tēmu, jums jāpatur prātā, ka, novērtējot cilvēka veselību, nevar aprobežoties tikai ar viņa fizioloģisko veselību. Šis jēdziens ietver arī morālo (garīgo), psiholoģisko veselību, ar kuru arī situācija ir nelabvēlīga, tostarp Krievijā.

Cilvēka veselības problēma, cēloņi un risinājumi. Mūsu laika globālās problēmas: masu slimības, epidēmijas: AIDS, gripa, holera, mēris, vēzis, sirds slimības

Augsts tehnoloģiskā progresa līmenis

Ziņot par kļūdu

Redaktoriem nosūtāms teksts:

Jūsu komentārs (pēc izvēles):