Сайн байцгаана уу, эрхэм найзууд аа! Танд миопи байдаг уу, энэ нь таны өдөр тутмын амьдралд маш их төвөг учруулдаг уу? Өвчин нь удамшиж, хүүхдүүд тань бас нүдний шил зүүнэ гэж санаа зовж байна уу?

Мэдээжийн хэрэг, миопийн төрөлхийн ба олдмол гэсэн хоёр хэлбэр байдаг бөгөөд хүүхэд миопийн генийг танаас өвлөн авах боломжтой. Үүнийг олохыг хичээцгээе: миопи хэрхэн удамшдаг вэ, өвчний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Булгаковын алдарт Мастер ба Маргарита роман дээр бидний сайн мэдэх Коровьев хэлэхдээ: “Цусны тухай асуултууд дэлхийн хамгийн хэцүү байдаг! Энэ талаар ярихдаа би уран зөгнөлөөр хутгалдсан тавцангийн талаар дурдсан бол би огт буруу зүйл хийхгүй байх байсан ... ”гэжээ.

Ийм их цаг хугацаа өнгөрсний дараа эрдэмтэд нийт эмгэг судлалын 100% нь бидний генд кодлогдсон гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ.

Бидний хүн нэг бүр өөрийн гэсэн генотиптэй бөгөөд үүнийг эцэг эхээсээ дамжуулдаг. Фенотипийн илрэл бүр: нүдний өнгө, үсний өнгө, нүүрний хэлбэр, уруул, нүүрний хэлбэр, тэгш бүтэц нүдний алим хоёр генээр кодлогдсон. Нэгийг нь ээж, хоёр дахьийг нь аав дамжуулдаг. Эдгээр генүүдийн хослол нь бяцхан хүнд энэ шинж чанар хэрхэн гарч ирэхийг тодорхойлдог: тэр эцэг эхийн хэн нь харагдах вэ.

Хүн бүр хромосомд кодлогдсон генотиптэй байдаг. Бие махбодид 23 хос байдаг: соматик хромосом гэж нэрлэгддэг 22 хос, 23 дахь хос нь хүний \u200b\u200bхүйсийг тодорхойлдог.

Генийг хромосомд кодлодог бөгөөд декодчилохдоо тухайн хүний \u200b\u200bэсвэл өөр эмгэг судлалын талаар 100% тодорхой ярьж чаддаг. Нүдний өвчин, түүний дотор миопийн хөгжлийг дагаж мөрдөх нь генээр тодорхойлогддог.

Энэ нь заавал байх албагүй. Энэ нь өсөлт, хөгжлийн явцад илэрч болно. Эцэг эх нь хоёулаа зайны шил зүүсэн хүүхдэд энэ нь огт харагдахгүй байж магадгүй юм. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Генийн хэд хэдэн төрөл байдаг: давамгайлсан ба рецессив. Зонхилох - дарангуйлагч, гол, хэрэв кодонд суулгасан бол энэ нь үргэлж өөрийгөө илэрхийлэх болно - үүнийг том латин үсгээр тэмдэглэнэ. Рецессив шинж тэмдэг нь өөртөө ижил хосыг олсон тохиолдолд л өөрийгөө илэрхийлэх тул үүнийг жижиг үсгээр тэмдэглэнэ.

Үүнтэй ижил шинж чанарыг бэлгийн хромосомтой холбож болно. Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн хромосом нь ХХ, эрчүүдэд XY байдаг тул энэ шинж чанар нь Y хромосомтой холбоотой бол хөвгүүдийн 100% -д илэрч, хэрэв X-тэй бол давамгайлж, аавын генотипт багтдаг бол бүх хөвгүүд эрүүл чийрэг байх боловч охидууд азтай байх болно. тэд бүгд өвчтэй байх болно.

Миопийн ген

Сул, дунд зэргийн миопи нь соматик генүүдэд урваж, давамгайлах шинж чанартай байдаг тул ген нь өвчтөнд Аа, эрүүл хүнийх нь 50% байдаг эцэг эхээс өвчтэй хүүхэд төрөх магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв нэг нь АА, нөгөө нь хромосом дээр аа байвал хүүхдүүдийн 100% -д нь өвчин тусна. Хэрэв эцэг эхийн генотип нь Аа; Аа бол хүүхдүүдийн 25% нь эрүүл саруул төрөх боломжтой байдаг.

Диоптрийн индексүүд нь -5 диоптрээс илүү байдаг миопийн хүнд хэлбэр нь рецессив шинжээр өвлөгдөнө. Дараа нь нярай хүүхэд эрүүл саруул төрөх магадлал илүү их байх боловч өвчин нь дараагийн үедээ илэрч болно. Жишээлбэл, Cc генотиптэй бол; Cc - хүүхдүүдийн 75% нь эрүүл байх боловч тэдний 66% -иас илүү нь генийг дараагийн үедээ дамжуулж чаддаг.

Тиймээс өвчин нь генотиптэй хүүхдүүдэд илэрнэ: Aa, AA, ss. Cc генотипийн хувьд хүүхэд өөрөө эрүүл байх боловч дараагийн үеүүдэд өвчин дамжих боломжтой.

Миопийн физиологи

Ихэнх зүйл бидний өөрсдийн сонголтоос хамаарна гэдгийг битгий мартаарай. Заримдаа давамгайлсан кодтой байсан ч өвчин илрэхгүй байж болно. Хүн өөрөө өөртөө хичээнгүйлэн зүтгэж, өөрийгөө хайрлаж, эрүүл мэндээ анхаарч, хайрлаж байж л ийм зүйл тохиолдох болно.

Генүүд зөвхөн урьдчилсан нөхцөл байдлын талаар ярьдаг бөгөөд өвчин илрэх эсэх нь зөвхөн өөрсдөөсөө хамаарна.

Ер нь, хүүхэд +2.5 - +3 диоптрийн гиперопитой төрдөг бөгөөд дараа нь алсын хараа нь тэгширдэг. Төрөлхийн миопийг бүртгэх нь ховор бөгөөд хамгийн түрүүнд түүний үүсэх шалтгаан нь ургийн intrauterine хөгжлийн явцад терратоген хүчин зүйлийн нөлөө юм.

Удамшил дараа нь гарч ирдэг. Хүүхдийн өсөлт хөгжилтийн үед ашигтай бодис дутагдалтай байх, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байх, компьютерийг хяналтгүй ашиглах, хөдөлгөөний хомсдол, бусад шалтгаанаас болж өвчин үүсэхэд түлхэц болдог.

Нүдний удаан хугацааны эрчимтэй ажил нь булчингийн утаснуудын спазмд хүргэдэг бөгөөд дараа нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Орон байрны спазм нь хугарлын миопи болж хувирдаг - хугарлын байгууламжаар дамжин өнгөрөх үед цацрагийн хугарлыг зөрчдөг, учир нь линз тогтмол хэт их сунаж гажигтай байдаг.

Тэнхлэгийн миопи нь нүдний торлог бүрхэвч хүртэлх зайг физикаар холдуулах үед урагшаа татсаны үр дүнд үүсдэг. Дашрамд хэлэхэд энэ үйл явцад холбогч эдийн сулралд хүний \u200b\u200bгенетикийн урьдал нөхцөл нөлөөлж болно.

Шилэн аморф тууштай бөгөөд нүдний хэмжээг өөрчилж, сугалах шинж чанартай байдаг. Энэ бол дүрсний дасан зохицох, анхаарлаа төвлөрүүлэх өөр нэг механизм юм. Нүд нь SLR камер шиг ажилладаг - сунахдаа дүрсийг ойртуулж, хавтгайруулж байгаад арилгадаг.

Холбогч эдийн утас сул байгаа тул уян хатан шинж чанар эрс буурч, нүд нь өмнөх хэлбэрээ сэргээж чадахгүй. Тиймээс ба хараа муу.

Өөрчлөлтөөс зайлсхийх боломжтой юу?

Миопи өвчтэй нярай хүүхдийг төрөхөөс нь нүдний эмч хянах хэрэгтэй. Нүдний өсөлт, хөгжилд шаардлагатай бүх бодисыг өдөр бүр тунгаар авах ёстой: витамин, эрдэс бодис. Хэрэв үүнийг байгалийн аргаар хийх боломжгүй бол өдөр тутмын хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар дутагдлыг витамины урьдчилан сэргийлэх тунгаар нөхдөг. орлуулах эмчилгээ.

Хүүхэд бага наснаасаа тайвширч, нүдээ сургах хэрэгтэй.

• 20-30 секундын турш хамгийн хурдан анивчих нь нүдний булчинг сулруулж, байршлын спазмыг зогсоохоос гадна цусны эргэлт, бодисын солилцооны процессыг хурдасгах болно;
• Нүдээ чанга хааж, дараа нь нүдний хамгийн их онгойлгох нь булчингийн ээлжит хурцадмал байдал, тайвшралаас болж нүдийг сургадаг;
• Нүдний массаж - гүйцэтгэсэн дугуй хөдөлгөөнөөр ижил гарын хоёр хуруугаар хаалттай зовхи бүхий дотоод булан руу чиглүүлнэ. Цусны эргэлтийг түргэсгэж, нүдний даралтыг бууруулж, нүдийг тайвшруулна;
• Нүдний харцыг нүдний харцаар чангалж, хэт их цэг рүү татвал зарим булчинг хамгийн ихээр чангалж, антагонистуудыг сунгана.

Ийм хүүхдүүд таблет эсвэл смартфон ашиглан ажлын цагийг хатуу зохицуулах ёстой; зурагтаар хүүхэлдэйн кино, кино үзэх. Энэ тохиолдолд эрүүл ахуйн дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байна.
өрөөний гэрэлтүүлэг, дэлгэц эсвэл дэлгэц хүртэлх зай, тэр ч байтугай өдрийн цаг.

Нүдний эмчийн үзлэгийг хүүхдүүдэд жилд хоёроос доошгүй удаа хийж байх ёстой. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай эрт оношлогоо урьдчилан сэргийлэх. Эмч томилж болно тоног төхөөрөмжийн эмчилгээ: нүдний хромотерапия, цетомагнетик өдөөлт, нүдний хордлого гэх мэт. Магадгүй тэр нүдэнд хэрэгтэй бодисыг авах болно.

Эрхэм хүндэт эцэг эхчүүд ээ, таны хүүхдийн эрүүл мэнд юун түрүүнд өөрөөсөө шалтгаалах бөгөөд энэ нь зөвхөн генээс хамаарахгүй. Түүнд илүү их анхаарал хандуулаарай, таблет өгөөд хүүхдээ бүү зайлуул, энэ цагаа цэцэрлэгт гадаа өнгөрөөх нь дээр.

Олон хүмүүс нүдний шилээ өгөхийг хүсч байсан ч гэсэн энэ нь боломжтой гэдэгт эргэлздэг.

Энэхүү эргэлзээ нь ихэнхдээ төөрөгдөлд суурилдаг. Хүмүүсийг алсын харааг сайжруулах боломжгүй гэж боддог таван нийтлэг буруу ойлголт байдаг.

1. Муу хараа нь удамшдаг.
2. Хөгшрөх тусам алсын хараа муудах нь гарцаагүй.
3. Нүдний ядаргаа ихэссэн тул алсын хараа муудаж байна.
4. Алсын хараа муудах нь нүдний булчингийн сулралын үр дүн юм.
5. Алсын хараа бол зөвхөн физик, механик процесс юм.

Эдгээр буруу ойлголт бүрийг нарийвчлан авч үзье.

1. Муу хараа нь удамшдаг

Эхний буруу ойлголт бол алсын хараатай холбоотой асуудал удамшлын шинжтэй байдаг: хэрэв таны эцэг эх хараа муутай байсан бол танд ч мөн адил байх болно. Өмнө нь энэ үзэл бодлыг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг байсан бол одоо ихэнх мэргэжилтнүүд төрөх үед харааны чадварыг урьдчилан тогтоогоогүй гэж үздэг.

Статистикийн мэдээгээр харааны бэрхшээлтэй 100 хүн тутмын 3 нь л удамшлын харааны бэрхшээлтэй төрсөн байна. Үлдсэн 97% нь амьдралынхаа туршид харааны бэрхшээлтэй байдаг. Эцсийн эцэст бид ярьж, алхаж сурахтай адил бид харж сурдаг.

Гэхдээ бидний ихэнх нь ердийн хараатай төрсөн тул амьдралынхаа туршид сурдаг гэж хэлэх нь илүү зөв байх болно үгүй харах. Мэдээжийн хэрэг бид үүнийг өөрийн мэдэлгүй, санамсаргүйгээр сурдаг бөгөөд хэн ч бидэнд заадаггүй, гэхдээ бид нүд, оюун ухаанаа буруу ашиглаж улмаар харааны бэрхшээлд хүргэдэг.

Саяхны судалгаанаас харахад нэг настай хүүхэд ч гэсэн харцаа тод төвлөрүүлж чаддаг болжээ. Тэдэнд ээжийнхээ нүүрний зургийг үзүүлэхэд тэд хиймэл хөхний хөхөх хурдыг өөрчилснөөр зураг дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Хэрэв тэд тохирох хурдаар хөхөх юм бол зураг тодорхой хэвээр байна. Хэрэв тэд илүү хурдан эсвэл удаан хөхөх юм бол зураг анхааралгүй болно. Хүүхдүүд хөхөх хурдыг тохируулснаар дүрсийг анхаарлын төвд байлгах боломжтой болно.

Энэхүү анхны туршилтаас өмнө эрдэмтэд нялх хүүхдийг 3-4 сар хүртэл тодорхой анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй гэж андуурч байжээ. Энэхүү буруу ойлголт нь нялх хүүхдийн зан үйлийн талаархи эрдэм шинжилгээний хангалтгүй судалгааны үр дүн юм.

Төрөхөөсөө эхлэн бид таван мэдрэхүйгээрээ дамжуулан хүрээлэн буй ертөнцийг мэдэрдэг. Зонхилох, хамгийн хөгжсөн алсын хараа бол алсын хараа юм. Нүдээр дамжуулан бид мэдээллийн 80-90% -ийг авдаг. Алсын хараа нь гадаад ертөнцтэй харилцахад хамгийн чухал ач холбогдолтой юм.

Хүмүүсийн нэлээд хэсэг нь нүдний шил, линз зүүдэг. Сайн харахын тулд оптик ашиглах хэрэгцээг норм гэж үздэг. Хүн төрөлхтөн хамгийн чухал мэдрэхүйн эрхтэнүүдийн нэг болох хиймэл төхөөрөмжгүйгээр алсын хараагаа ашиглах боломжгүй болжээ.

Сүүлийн 100 жилийн хугацаанд харааны бэрхшээлтэй хүмүүсийн тоо 5 дахин өссөн байна. Энэхүү аймшигтай өсөлт нь ердөө гурваас дөрвөн үеэр болсон. Хэрэв ядуу хараа нь өвлөгддөг бол хэн үүнийг бидэнд өвлүүлж өгөх байсан юм бэ?

2. Алсын хараа нь нас ахих тусам муудах нь дамжиггүй

Хоёрдахь буруу ойлголт бол нас ахих тусам алсын хараа муудах тул хүн бүр эцэст нь унших нүдний шил авах шаардлагатай болно.

Харааны систем нь таны биеийн бусад системийн нэгэн адил цаг хугацаа өнгөрөх тусам мууддаг. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та түүнийг залуу, уян хатан байлгахын тулд юу ч хийхгүй, олон жилийн туршид бий болсон хурцадмал байдал, хатуу байдлаас салахгүй бол энэ нь тохиолддог. Харааны бэрхшээлийн үйл явц нь зайлшгүй эсвэл нөхөж баршгүй зүйл биш юм. Гэхдээ үүнийг зөвхөн та л эргүүлж чадна.

Нэг жишээ. Кембрижийн Институт саяхан таны хэрэгжүүлж буй алсын харааг сайжруулах системийг ашигласан 89 настай өвгөнөөс захидал хүлээн авав. Тэрээр захидалдаа: "Би 39 наснаасаа хойш 50 жилийн турш нүдний шил зүүдэг байсан. Одоо 2 сарын турш алсын хараа сайжруулах хөтөлбөр дээр ажиллаад нүдний шилгүйгээр унших боломжтой боллоо. Би үүнийг сайн хийдэг бөгөөд ямар ч хүчин чармайлт шаарддаггүй. "

Гайхамшигтай амжилт, гэхдээ хамгийн сонирхолтой зүйл дараа нь тохиолдлоо: "Би өөртөө тусалж чадна гэдгээ ойлгосон бөгөөд цаашид илүү чухал өөрчлөлтүүдийг урьдчилан харж байна." Ямар залуу өөдрөг үзэлтэй вэ! Сурах зүйл маш их байна!

Таны нүд, харааны систем дасгал, амралт, стресс тайлахад эерэгээр нөлөөлдөг. Энэ бизнест амжилтанд хүрэх нь таны хандлага, алсын харааг хадгалахад чиглэсэн тодорхой алхамуудаас бүрэн хамаарна.

Хөгшрөлтийн хараа гэж нэрлэгддэг (presbyopia) нь сургалтанд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг бидний туршлага харуулж байна. Хөтөлбөрийг ашиглаж эхэлсэн хүмүүсийн олонх нь алсын хараа муудах үйл явцыг зогсоож зогсохгүй нүдэнд анхны тод байдлыг сэргээж чаддаг.

3. Нүдний ядаргаа ихэссэнээс хараа муудаж байна

Гурав дахь буруу ойлголт бол нүдний ядаргаа ихэссэнээс хараа муудаж байна гэсэн үг: хэрэв та их уншдаг, эсвэл компьютерийн ард суудаг, эсвэл хэт их зурагт үзвэл хараагаа муудаж болно гэж хэлдэг.

Энэ талаархи статистик мэдээлэл ийм байна.

Дөрөвдүгээр ангийн сурагчдын зөвхөн 2% нь ойрын хараатай; наймдугаар ангид 10-20% орчим байдаг; коллеж төгсөх үед оюутнуудын 50-70% нь миопитой болжээ. Энэ нь унших, судлах тусам миопик болох магадлал өндөр байгааг харуулж байгаа бололтой.

Гэхдээ шалтгаан нь өөрөө ачаалал биш юм. Шалтгаан нь байдлаар ачааллыг нэмэгдүүлэх үед нүдийг ашигладаг. Сургуульд хэн ч нүдээ хэрхэн зөв "ашиглах", төрсөн хараагаа хэрхэн хадгалахаа заадаггүй.

Хүмүүсийг зөв харж сурахад харааны бэрхшээлүүд маш бага тохиолддог.

Жишээлбэл, Хятадад хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өдөр бүр сургууль дээрээ эсвэл ажил дээрээ хийдэг нүдний энгийн дасгалуудыг заадаг. Үүнээс болж миопи (миопи) өвчтэй хүмүүсийн эзлэх хувь эрс буурсан.

Харамсалтай нь эдгээр аргууд бусад орнуудад хараахан түгээмэл хэрэглэгдэж амжаагүй байна. Гэхдээ зарим сургуульд тэд танилцуулагдсан хэвээр байв. Үр дүн нь Хятадтай адил ирээдүйтэй байна.

Нэмж дурдахад компьютер дээр ажиллах, уншихтай холбоотой нүдний ачаалал нэмэгддэг зөв хооллолт нүд, бие махбодийг бүхэлд нь хамардаг бөгөөд хэрэв эдгээр шаардлагыг зохих ёсоор хангаагүй бол энэ нь алсын хараа муудахад нөлөөлдөг.

Гэхдээ буруу хүмүүс нь шүүмжлэлтэй байдаг нь эргэлзээгүй. зуршил нүдэнд биш харин алсын хараа. Жинхэнэ асуудал бол мэдлэг дутмаг байдал юм. Эрүүл алсын хараатай байх зарчмуудыг судалж, сурталчилж, өргөнөөр хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Хэзээ нэгэн цагт энэ асуудалд хандах ерөнхий хандлага өөрчлөгдөнө гэж найдаж байна. Гэхдээ та хүлээх хэрэггүй. Нүдээ хэрхэн зөв ашиглах талаар сурч мэдсэнээр та аль хэдийн арга хэмжээ авч, хараагаа хамгаалах боломжтой.

4. Алсын хараа муудах - нүдний булчингийн сулралын үр дүн

Дөрөв дэх буруу ойлголт: бүдэг хараа нь нүдний булчингийн сулралын үр дүн юм.

Чухамдаа нүдний орчмын булчингууд хэвийн ажиллах ёстойгоос 150-200 дахин хүчтэй байдаг. Эдгээр булчингууд сулрах нь ховор байдаг. Эсрэгээр, байнгын стрессээс тэд хэт их хүчирхэгжиж, улмаар тэдний уян хатан байдал, хөдөлгөөнд саад болдог - хязгаарлагдмал, идэвхгүй болдог.

Зүйрлэвэл баруун гартай хүний \u200b\u200bбиеийн баруун талын булчингууд хүчтэй болж, зүүн талын булчингаас илүү сайн зохицуулалттай ажилладаг. Яагаад? Зөвхөн зарим булчинг бусдаасаа илүү их ашигладаг тул зарим нь байгалиасаа бусдаасаа сул дорой байдаг тул биш юм.

Энэ нь нүдний булчингийн хувьд ч хамаатай: цаг хугацаа өнгөрөх тусам тодорхой зуршил, зан үйлийн хэв маяг бий болж, үүний үр дүнд зарим нүдний булчингууд бусдаасаа илүү хүчтэй, тогтвортой болдог. Гэхдээ асуудал бол булчингууд өөрсдөө биш, харин зуршил юм. Зуршлаа өөрчилснөөр нүдийг дахин сургаж болно. Миопи, гиперопи гэх мэт шинж тэмдгүүд сулрах эсвэл алга болно.

5. Алсын хараа бол зүгээр л физик, механик процесс юм

Тав дахь буруу ойлголт нь алсын хараа нь физик, механик процесс бөгөөд ердийн хараа нь зөвхөн нүдний хэлбэрээс үүдэлтэй гэсэн үгэнд үндэслэдэг. Хэрэв нүд нь зөв хэлбэртэй бол хараа нь хэвийн байх болно; Хэрэв нүдний бүтэц гажсан бол энэ нь миопи, гиперопи эсвэл астигматизм үүсгэдэг.

Үнэн хэрэгтээ нүдний хэлбэр нь харааны системийн цорын ганц элементээс хол байдаг. Жишээлбэл, нүдний хугарал ижил (нүдний торлог бүрхэвчээс тодорхой зайд зураг авах чадвартай) хоёр хүний \u200b\u200bнүдний хараа өөр (оптометрийн хүснэгтэд үсэг харах чадвартай) байж болохыг нүдний эмч нар маш сайн мэддэг. Механик хэмжилт, физик өгөгдөл нь тухайн хүн хэр сайн харж байгааг урьдчилан хэлж чадахгүй. Энэ нь нүдний хэлбэрээс бусад хүчин зүйлстэй холбоотой юм.

Олон хүмүүс өдрийн тодорхой цагт илүү сайн зүйл олж хардаг. Олон хүмүүс ядаргаа, стрессээс болж харааны бэрхшээлтэй гэж мэдээлдэг. Эдгээр хэлбэлзэл нь юутай холбоотой вэ?

Автомашины замаар явж байхдаа бодол санаагаа хэт автаж, шаардлагатай эргэлтээ “олж харахгүй” байгаа нь танд тохиолддог уу? Эсвэл хуудас, хуудас уншиж байхдаа үгсийг нь ойлгохгүй маш их ядарч байна уу?

Алсын хараа бол бие бялдар, сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн олон хүчин зүйлээс хамааралтай динамик, өөрчлөгдөж байдаг үйл явц юм. Нүдний хэлбэр нь хүчин зүйл байж болох ч бэлтгэл хийснээр өөрчлөгдөж болно.

Энэ бол хамгийн түгээмэл мэдээлэл биш боловч хүн удамшлын миопийн хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг. Олдмол миопи нь эдгээр өгөгдөлтэй ямар ч холбоогүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв энэ нь тохиолдвол огт өөр механизмууд үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүнчлэн удамшил гэж юу болох, генетикийн мэдээллийг дамжуулахад ямар алгоритм ашигладаг болохыг тайлбарлах нь зүйтэй болов уу.

Өв залгамжлалаар өвчин дамжих онцлог

Бидний фенотипийн илрэл бүрийг ДНХ хариуцдаг гэдэг нь бидний сайн мэдэх баримт юм. Гэсэн хэдий ч хүмүүс ямар өвчинд нэрвэгдэх талаархи мэдээллийг ижил нуклеотидоор програмчилдаг гэдгийг олон хүмүүс мартдаг.Энэ нь олон янзын удамшлын эмгэгүүд бөгөөд зарим бүлгийн эмгэг төрүүлэгчдэд мэдрэмтгий болох, бусдад тэсвэртэй болох явдал юм.

Өв залгамжлалаар мэдээлэл дамжуулах 2 төрөл байдаг.

• автозом;
• бэлгийн хромосомтой холбоотой.

Энэ үгнээс харахад хоёр дахь нь X- ба Y-хромосомоор дамждаг бөгөөд аутосомын хэлбэр нь хүүхдийн хүйстэй холбоогүй гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд давамгайлсан ба рецессив хэлбэрүүд байдаг.

Зонхилох аллелийг уламжлал ёсоор Латин цагаан толгойн том үсгээр (A, B, C), рецессив, тус тус жижиг (a, b, c) -ээр тэмдэглэдэг. Тэдгээрийг автосомын болон холболтын аль алинаар нь дамжуулж болно.

Аливаа шинж чанарыг аутосомын давамгайлсан хэлбэрээр өвлөх нь аль аллелийн хослол үүссэнээс үл хамааран түүний илрэлийг санал болгодог - AA (давамгайлсан гомозигот) эсвэл Аа (гетерозигот). Автосомын рецессив удамшил нь эсрэгээрээ зөвхөн рецессив гомозигот дахь аллелийн нэгдлийн үед л илэрдэг.

Миопи ба удамшил

Хүний миопи нь аутосомын давамгайлсан ба аутосомын рецессив хэлбэрийн удамшлын хоёр хэлбэрээр дамждаг. Үүний зэрэгцээ сул, дунд зэргийн (-4 хүртэл) миопи нь давамгайлдаг (A), рецессив (b) - миопийн хүчтэй зэрэг (-4 ба түүнээс дээш). Нэмж дурдахад эдгээр генүүдийн хослолоос ихээхэн хамаардаг.

Энэ бол төрөлхийн миопи нь дараахь аллелийн хослолуудаар илэрдэг: AA, Aa, bb. Бусад тохиолдолд, аа, Вб, ВВ - хүн хэвийн хараатай байх боловч хэрэв тэр эцэг эхээсээ Bb гетерозиготыг өвлөн авсан бол миопийг үр удамдаа дамжуулах боломжтой болно. Бүдүүн хэлээр хэлэхэд тэр генийг өөрөө мэдэлгүй тээгч юм.

Олон өвчин удамшдаг, гэхдээ яг л миопи бол удамшлын хэв маягаас шалтгаалан өвөрмөц өвөрмөц эмгэг юм. Миопи нь эцэг эх нь өвчтэй хүн, хүүхдүүдэд хоёуланд нь илэрч болно эрүүл эцэг эхЭнэ нь зөвхөн рецессив эмгэгийн хувьд түгээмэл байдаг.

Үүний зэрэгцээ эцэг эх нь хоёулаа нүдний шил, линз зүүсэн хүүхдэд байхгүй байж магадгүй юм. Энэ нь зөвхөн генийн давамгайлсан тохиолдолд л боломжтой юм.

Энэ шинж чанар нь эрдэмтэд, эмч нарыг гайхшруулав: ямар ч аллель нэгэн зэрэг хоёр аргаар дамжих боломжгүй. Гэсэн хэдий ч нэг шинж чанарыг хэд хэдэн аллелаар кодлох боломжтой байдаг - энэ нь ховор тохиолддоггүй, жишээлбэл арьсны өнгө ийм замаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч ийм тэвчээртэй байсан ч өвлөх арга нь хэвийн бус хэвээр байна.

Тиймээс цуврал ажиглалтын дараа удамшлын миопи нь хэд хэдэн хэлбэртэй болохыг тогтоожээ. Энэ нь сул дорой эсвэл хүүхэддээ дамжуулахгүй байж болох ч хүү эсвэл охин нь хүнд миопи өвчтэй болно.

Хэрэв аав нь Аа ба Вб генотиптэй бол, эх нь хоёулаа гетерозигот эсвэл рецессив гомозигот (Аа эсвэл аа, Вб эсвэл бб) байвал боломжтой.

Удамшлын миопи өвчтэй хүмүүс ихэнх тохиолдолд яг ямар өв залгамжлал тэдний хэрэгт хамаатай болохыг тогтоож чаддаггүй. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийхэд маш хялбар байдаг.

1. Хэрэв миопийн сул хэлбэртэй -0.15-аас -2 хооронд байвал өв залгамжлал нь рецессив хэлбэрээр илэрч байсан бол дунджаас -4 градусын хооронд ижил зүйлийг хэлж болно. Энэ нь генотип нь дараах байдалтай байна гэсэн үг юм: Aa эсвэл AA, Bb эсвэл BB.
2. Хэрэв миопи хангалттай хүчтэй бол (-4 ба түүнээс дээш), генотип нь дараах байдалтай байна: bb, Aa, AA эсвэл aa.

Миопийн мөн чанар

Миопийн физиологийн талыг хөндөх нь зайлшгүй чухал юм. Хүний нүдний алим нь хамгийн тохиромжтой бөмбөлөг хэлбэртэй байх ёстой. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвч дээр дүрсийг нарийвчлан төвлөрүүлэх боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд алсын хараа нь төгс төгөлдөр бөгөөд хүн шууд урд байгаа зүйл болон алслагдсан объектыг бүх нарийн ширийн зүйлийг харах боломжтой байдаг.

Хэрэв зураг нь нүдний торлог бүрхэвчийн цаана төвлөрч байвал бид алсын харааг сайн харах боломжтой боловч унших, бичих, жижиг зүйлстэй ажиллахад маш их бэрхшээлтэй байдаг: баримал хийх, хатгамал хийх, оёх, бөмбөлгүүдийгээс үнэт эдлэл цуглуулах гэх мэт маш хэцүү болдог.

Хэрэв нүдний алим нь дугуй биш зууван хэлбэртэй байвал зураг нь нүдний торлог бүрхэвчийн урд талд төвлөрдөг. Нүдний торлог бүрхэвчээс фокус хүртэлх зай нь хэр урт сунаж тогтсоноос хамаарна.

Энэ тохиолдолд ийм эмгэг бүхий хүн ойрхон байрлах объектуудыг сайн, сайн хардаг тул нүд нь томруулдаг шилний үүргийг гүйцэтгэдэг тул тэдгээрийг хамгийн нарийвчлан авч үзэх боломжтой байдаг.

Гэхдээ тэр өөрөөсөө хол зүйлийг харж чадахгүй. Миопийн ялангуяа хүнд хэлбэрийн үед хүмүүс хажууд нь зогсож буй хүмүүсийн царайг ч харж чаддаггүй, заримдаа 50 см-ийн зай хэтэрхий том болдог.

Нүдний эмч, дээд зэрэглэлийн мэс засалч, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, ВОКА нүдний бичил мэс заслын төвийн ерөнхий эмч Павел Васильевич Беляковский харааны бэрхшээлийн талаар ярьж байна.

- Харааны бэрхшээл удамшдаг уу?

Нүдний эмгэг судлалд удамшлын өвчин байдаг. Жишээлбэл, нүдний торлог бүрхэвчийн өвчин, тухайлбал түүний төв ба захын хэсгүүдийн дегенератив гэмтэл, эсвэл хугарлын эмгэг, ялангуяа гиперопи буюу астигматизм. Тэд генетикийн замаар дамжих боломжтой. Катаракт ба глаукома нь ихэвчлэн удамшлын өвчин биш юм. Миопийн тухайд гэвэл миопийг хариуцдаг ген олдоогүй байна. Тиймээс хатуу хэлэхэд, миопийн удамшлын замаар дамждаг болохыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй нотолгоо байхгүй байна. Практик дээр эцэг эхийн аль нэг нь эсвэл хоёулаа миопи өвчтэй гэр бүлд хүүхэд цаг хугацаа өнгөрөх тусам үүнийг хөгжүүлэх магадлал бага байдаг. Ийм хүүхдүүдэд нүдний урд тэнхлэгийн урт нь илүү урт байдаг нь миопийн онцлог шинж юм. Үүнийг генетикийн урьдал нөхцөл гэж нэрлэж болох боловч миопийн хөгжлийн баталгаа биш юм. Үүний эсрэгээр, хэрэв эцэг эх хоёулаа сайн хараатай бол энэ нь тэдний хүүхдэд миопи байхгүй гэсэн үг биш юм.

- Миопи нь юунаас гарч ирдэг вэ?

Миопийн хөгжилд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг. Үүнд ерөнхий төлөв эрүүл мэнд, дархлаа, ялангуяа өсөлт, биеийн дааврын өөрчлөлтийн үед. Амьсгалын замын цочмог халдвар, чих хамар хоолойн өвчлөл нь миопийн үүсэх явцыг улам хүндрүүлдэг. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол нүднээс хол зайд хэт их харааны стресс юм. Жишээлбэл, хүн, тэр дундаа хүүхэд багаж хэрэгсэлд маш их донтохдоо цаг хугацаагаа барьдаггүй, завсарлага авдаггүй. Нүд нь байнга хүчтэй стресст ордог бөгөөд энэ нь цилиндр булчингийн спазм үүсгэдэг (байрлал дахь спазм): ердийн хэт их хурцадмал байдал үүсдэг бөгөөд аажмаар бэхлэгддэг - энэ нь тэнхлэгийн миопи үүсдэг. Хэрэв миопи өвчтэй хүн ийм харааны стресст өртөхгүй бол өвчин нь хөгжихгүй байх магадлалтай.

- Өөрөөр хэлбэл, нэг гэр бүлд алсын хараатай холбоотой асуудал огт өөр байж болох уу?

Тийм ээ. Миний практикт гэр бүлээрээ эмчлүүлж, үзлэгт хамрагдах тохиолдол гарч байсан. Гэхдээ энэ нь удамшлын тухай биш юм. Дүрмээр бол өвчтөнүүд өөрсдийн үр дүнд сэтгэл хангалуун байдаг бөгөөд хайртай хүмүүсээ асран халамжлахыг хүсдэг тул эхнэр, нөхөр, эцэг эх эсвэл үр хүүхдүүдээ авчирдаг: нүдний эмчийн үзлэг, зөвлөгөө, мэс заслын эмчилгээнд нүдний эмч нар авчирдаг. Нэгэнт миний өвчтөн муу зүүд зүүдлээд тэр айсандаа төгс хараатай мэргэжлийн жолооч нөхрөө авчраад үзлэг хийлгэсэн. Үүнээс өмнө тэрээр цогц оношлогоогүйгээр тогтмол үзлэгт тогтмол хамрагдаж байжээ. Нүдний үзлэгээр нүдний торлог бүрхэвчийн найман нулимс илэрсэн бөгөөд тус бүр нь нүдний торлог бүрхэвч болон хувирч болзошгүй юм! Энэ нь ноцтой асуудал, маш үнэтэй эмчилгээ хийх аюул заналхийлж байсан боловч эмэгтэй хүний \u200b\u200bзөн совин, цаг тухайд нь оношилсны ачаар бүх зүйл сайнаар төгссөн.

- Нүдний эмчийн үзлэгийг хэдэн удаа хийх шаардлагатай вэ, юуг шалгаж байх ёстой вэ?

Хүн бүр жилд нэг удаа нүдний эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ зөвлөмж нь 40-өөс дээш насны хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Нүдний даралтыг хэмжих, нүдний ёроолд үзлэг хийх, нүдний анатомийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг шалгах зэрэг нарийн төвөгтэй оношлогоо нь чухал юм. Ийм оношлогоо (мөн үр дүнгийн динамикийг жил бүр хянах) нь глаукома эсвэл катаракт үүсэхэд хүргэж болзошгүй өөрчлөлтийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог: эдгээр нь өвчин эхлэхээс өмнө харагддаг бөгөөд маш их өвчтэй хүмүүст ч илэрч болно. сайн хараа... Хамгийн сүүлийн үеийн өндөр чанартай тоног төхөөрөмжийг оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх нь одоо байгаа нүдний асуудлыг нэн даруй шийдэж, ирээдүйд маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй эрсдэлт хүчин зүйлийг арилгах боломжтой юм.

- Беларусьчуудад алсын харааны онцлог шинж чанарууд байдаг уу?

Тиймээ байгаа. Беларусь нь миопийн статистикийн үзүүлэлтээр дэлхийн хамгийн өндөр технологитой орнуудтай ижил түвшинд байна. Эрт дээр үеэс тэмдэглэсээр ирсэн: улс орнууд илүү технологийн хувьд хөгжсөн, өөрөөр хэлбэл оршин суугчид нь оюун санааны ажил эрхэлж, компьютерийн технологийг байнга ашигладаг тул хугарлын алдаанууд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ тохиолдолд миопи олж авдаг. Тиймээс Беларусьчууд нүдний хараандаа анхаарал тавих нь маш чухал юм.

Алсын хараагаа хадгалах шилдэг гурван зөвлөгөө

1) Хар тугалга эрүүл дүр төрх амьдрал.

2) Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж байх.

3) Харааны эрүүл ахуй, тунгийн харааны стрессийг ажигла.

Бүх цаг компьютер дээр байх уу?

Компьютер дээр ажиллаж байхдаа нүдний эмч нар "20 минутын дүрэм" -ийг сахихыг зөвлөж байна.Энэ нь 20 минут тутамд 20 минут харааны амралтаар солигддог. Тогтмол завсарлага авах нь таны харааны дасгалын чухал хэсэг юм. Энэ үед та бусад ажил, гэрийн ажил хийх боломжтой: утасны дуудлага хийх, хэн нэгэнтэй чатлах, цай эсвэл кофе уух, зугаалах. Оюун ухаанаа дэлгэцнээс салгаж, нүдээ тайвшруулах нь чухал юм. Жишээлбэл, нүдээ аньж суух, нүдэндээ гимнастик хийх, хөнгөн иллэг хийх, далдуу модны дасгал хийх нь үе үе хэрэгтэй байдаг. Та мөн компьютер дээрээ завсарлага авах, өдрийн цагаас хамааран дэлгэцийн гэрэлтүүлгийг өөрчлөх эсвэл тусгайлан сонгосон зургуудаар нүдээ тайвшруулахад туслах програмуудыг суулгаж болно.

Тэмдэглэл дээр

Гэр бүлийн карт хэрхэн ажилладаг вэ

VOKA нүдний бичил мэс заслын төвийн эмнэлгийн үйлчилгээг ашиглаж байсан өвчтөнүүд болон ойрын хамаатан садандаа гэр бүлийн картыг үнэ төлбөргүй олгоно. Өөрөөр хэлбэл, та эрүүл мэндийн төвд анх очсоны дараа ээж, эгч, нөхөр, өвөө эсвэл бусад хамаатан садныхаа хамт цаг товлохоор ирсэн бол цаашдын журамд хөнгөлөлт эдлэх эрхтэй болно.

Мөн VOKA нүдний бичил мэс заслын төвд хараа засах лазерийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнд гэр бүлийн картыг үнэ төлбөргүй олгоно.

Хөнгөлөлт гэж юу вэ

Оношилгооны нарийн төвөгтэй шинжилгээнд 10% (стандарт оношлогоо, дээд зэргийн оношлогоо, хүүхдийн оношлогоо);

Мэс заслын үйл ажиллагаанд 5% (бүх төрлийн лазер залруулга хараа, оёдолгүй катаракт эмчилгээ, strabismus-ийн мэс заслын эмчилгээ).

1. Энэхүү картыг бүртгүүлсэн хүнээс гадна ойрын хамаатан садан нь гэр бүлийн картыг ашиглаж болно.

2. Хөнгөлөлт эдлэхийн тулд өвчтөн төлбөрөө төлөхийн өмнө гэр бүлийн картаа администратор эсвэл кассчинд танилцуулах ёстой эмнэлгийн үйлчилгээ VOKA нүдний бичил мэс заслын төвд.

Вокагийн нүдний эмч нар харааны бэрхшээлтэй асуудалд нухацтай хандахыг зөвлөж байна. Дижитал уншлага, сошиал медиа донтолтыг хяналтандаа байлгаарай. 40 жилийн дараа нүдний даралтыг хэмжихэд онцгой анхаарч нүдний эмчийн хяналтанд байхаа мартуузай.

Ойрын хараа (миопи). Шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, оношлогоо

баярлалаа

Тус сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор суурь мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байна!

Миопи гэж юу вэ?

Миопи ( миопи) Нүдний өвчин бол хүн алс холын зүйлийг сайн хардаггүй, харин харьцангуй сайн харагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ( ялангуяа учир шалтгааны хүчин зүйлийг арилгаагүй тохиолдолд) миопи хөгжиж магадгүй тул өвчтөний хараа аажмаар муудах болно. Хэсэг хугацааны туршид үүнийг байрны аппаратын үйл ажиллагаагаар нөхөх болно ( бэхэлгээ) Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд нүдний хугарлын системийн нөхөн төлбөрийн чадварууд өөрсдийгөө шавхаж, үүний үр дүнд тодорхой хүндрэлүүд үүсч эхлэх бөгөөд энэ нь эцэстээ хараагаа бүрэн алдахад хүргэдэг ( харалган байдалд хүргэх гэсэн үг юм).

Хөгжлийн механизм, миопийн оношлогоо, эмчилгээний зарчмуудыг ойлгохын тулд нүдний бүтэц, түүний хугарлын системийн үйл ажиллагааны талаар тодорхой мэдлэг шаардагдана.

Хүний нүд бол хүрээлэн буй ертөнцийн дүр төрхийг ойлгох, тархинд дамжуулах цогц систем юм.

Анатомийн үүднээс хүний \u200b\u200bнүд нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• Гадаад бүрхүүл. Нүдний гадна бүрхүүл нь склера ба эвэрлэг бүрхэвчээр үүсдэг. Склера нь тунгалаг бус эд юм цагаанхамардаг хамгийн их нүдний алим. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь нүдний гадна бүрхүүлийн жижиг хэсэг бөгөөд түүний урд гадаргуу дээр байрладаг ба бага зэрэг муруй хэлбэртэй байдаг ( гарах) хэлбэр ( хагас бөмбөрцгийн хэлбэрээр). Нүдний эвэрлэг бүрхэвч тунгалаг тул гэрлийн туяа түүгээр амархан дамждаг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь нүдний хугарлын системийн чухал эрхтэн бөгөөд өөрөөр хэлбэл түүгээр дамжин өнгөрөх гэрлийн туяа хугарч тодорхой цэг дээр цуглардаг.
• Дунд бүрхүүл. Дундаж ( судасны) нүдний мембран нь нүдний алим ба нүдний бүх бүтцийг цусаар хангаж, тэжээлээр хангадаг. Нүдний алимны урд хэсэгт ( эвэрлэгийн яг ард) choroid нүдэнд цахилдаг үүсдэг ( iris). Энэ бол жижиг нүхтэй голд нь өрц хэлбэртэй ( сурагч). Цахилдаг бүрхүүлийн гол үүрэг бол нүд рүү орох гэрлийн хэмжээг зохицуулах явдал юм. Хэт их хурц гэрэлд цахилдаг булчингийн зарим булчингууд агшиж улмаар сурагч нарийсч, түүгээр дамжин өнгөрөх гэрлийн хэмжээ буурдаг. Харанхуйд процесс урвуугаар эргэх болно. Сурагч өргөжиж, үүний үр дүнд нүд илүү их гэрлийн туяа авах боломжтой болно.
• Дотор бүрхүүл. Нүдний дотоод бүрхүүл ( торлог бүрхэвч) нь олон төрлийн гэрэл мэдрэмтгий мэдрэлийн эсүүдээр илэрхийлэгддэг. Эдгээр эсүүд нүдэнд орж буй гэрлийн тоосонцорыг ( фотон), мэдрэлийн импульс үүсгэдэг. Эдгээр импульсууд нь тусгай мэдрэлийн утаснуудаар тархинд дамжин дүрс үүсдэг.

Нүдний дотор тодорхой элементүүд байрладаг бөгөөд тэдгээрийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг.

Нүдний доторх бүтцэд дараахь зүйлс орно.

• Шилэн хошигнол. Энэ бол нүдний алимны дийлэнх хэсгийг эзэлдэг, бэхэлгээний функцийг гүйцэтгэдэг желатин тууштай байдлын тунгалаг хэлбэр юм. өөрөөр хэлбэл нүдний хэлбэрийг хадгалж байдаг).
• Линз. Энэ нь сурагчийн яг ард байрлах жижиг бөөгнөрөл бөгөөд хоёр өнцөгт линз хэлбэртэй байдаг. Линзний бодис нь тунгалаг капсулаар хүрээлэгдсэн байдаг. Ирмэгийн дагуу тусгай холбоосууд нь түүнийг холбодог линз капсулд бэхлэгддэг цилиндр бие ба цилиндр булчин. Нүдний эвэрлэг бүрхүүлтэй адил линз нь нүдний хугарлын системийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
• Нүдний камер. Нүдний камерууд нь эвэрлэг бүрхэвч ба цахилдаг бүрхүүлийн хооронд байрладаг жижиг ангал хэлбэртэй зай юм ( нүдний урд хэсэг), цахилдаг ба линз ( арын камер нүднүүд). Эдгээр камеруудын орон зайг тусгай шингэнээр дүүргэдэг ( усан хошигнол), нүдний дотоод бүтцийг хоол тэжээлээр хангадаг.

Нүдний алим ба нүдний дотоод бүтцээс гадна нүдний хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хэд хэдэн туслах эрхтэнүүд байдаг ( эдгээр нь окуломотор булчин, нулимс булчирхай, зовхи гэх мэт). Миопийн хөгжлөөр oculomotor булчингийн эвдрэлийг тэмдэглэж болох тул тэдгээрийг илүү нарийвчлан тайлбарлах болно.

TO oculomotor булчингууд нүдэнд дараахь зүйлс орно.

• Гаднах шулуун гэдэсний булчин - хулгайлах үйлчилгээ үзүүлдэг ( эргэх) гаднах нүд.
• Шулуун гэдэсний дотоод булчин - нүдийг дотогшоо эргүүлэх боломжийг олгодог.
• Шулуун гэдэсний доод булчин - нүдний бууралтыг өгдөг.
• Шулуун гэдэсний дээд булчин - Нүд өргөх үйлчилгээтэй.
• Дээд зэргийн ташуу булчин - нүдээ дээшлүүлж, зайлуулдаг.
• Доод ташуу булчин - доошлоод харцаа буруулав.

Өмнө дурьдсанчлан нүдний хугарлын системийн үндсэн бүтэц нь линз ба эвэрлэг бүрхүүл юм. Нүдний эвэр нь ойролцоогоор 40 диоптерын тогтмол хугарлын хүч чадалтай ( диоптер - линзний хугарлын хүчийг хэмжих нэгж), харин линзний хугарлын хүч 19-33 диоптр хооронд хэлбэлздэг.

Хэвийн нөхцөлд эвэрлэг бүрхүүл ба линзээр дамжин өнгөрөхөд гэрлийн туяа хугарч нэг цэг дээр цуглардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн байрладаг байх ёстой ( төлөвлөсөн) шууд нүдний торлог бүрхэвчинд байрладаг. Энэ тохиолдолд хүн ажиглагдсан объектын хамгийн тод дүр төрхийг олж авдаг.

Хүн алсыг харахдаа линзний хугарлын хүч буурч, үүний үр дүнд алслагдсан объектын дүрс илүү тодорхой болно. Энэ нь цилиндр булчингийн сулралаас болж тохиолддог бөгөөд энэ нь линз ба түүний капсулыг холбож, линз өөрөө тэгширдэг.

Ойролцоо зайтай объектыг шалгаж үзэхэд урвуу процесс явагдана. Цилиндр булчингийн агшилтын үр дүнд шөрмөс ба линзний капсулын суналт суларч, линз өөрөө илүү гүдгэр хэлбэртэй болж, хугарлын хүч нь нэмэгдэж, зураг нь торлог бүрхэвчинд төвлөрөх боломжийг олгодог.

Миопийн хөгжлийн механизм нь нүдний алимны бүтцэд үүссэн янз бүрийн гажиг, түүний хугарлын системийн үйл ажиллагааг зөрчсөн зэргээс шалтгаалан алслагдсан объектын дүрсийг шууд нүдний торлог бүрхэвчинд биш харин урд талд нь чиглүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн үүнийг бүдэг бадаг, бүдэг бадаг гэж ойлгодог. Үүний зэрэгцээ, хүн ойрхон зайтай объектуудыг бага багаар хэвийн байдлаар хардаг.

Миопийн шалтгаан ба хэлбэрүүд

Нүдний хараа нь нүдний алимны анатомийн гажиг эсвэл нүдний хугарлын системийн улмаас, мөн харааны эрүүл ахуй хангалтгүй байдлаас болж үүсдэг.

Миопийн төрөл

Миопийн шууд шалтгаан нь нүдний алим ба хугарлын системийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн гэмтэл байж болно.

Нөлөөлөлд өртсөн бүтцээс хамааран дараахь зүйлүүд байна.

• Тэнхлэгийн ( тэнхлэгийн) миопи. Энэ нь нүдний алимны хэт урт хэмжээтэй урд ургалтын үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд нүдний хугарлын системд нөлөөлдөггүй.
• Лентикуляр миопи. Энэ нь линзний хугарлын хүчийг нэмэгдүүлсний үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь зарим өвчний үед ажиглагдаж болно ( жишээлбэл, чихрийн шижинтэй) эсвэл зарим эмийг хэрэглэх үед ( гидралазин, хлорталидон, фенотиазин болон бусад).
• Нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд гэмтэл учруулдаг. Энэ тохиолдолд өвчний хөгжлийн шалтгаан нь эвэрлэгийн хэт том муруйлт бөгөөд энэ нь түүний хэт тод илэрхийлэгддэг хугарлын хүч юм.

Хөгжлийн механизмаас хамааран дараахь зүйлүүд байна.

• жинхэнэ миопи;
• хуурамч миопи.

Жинхэнэ миопи

Жинхэнэ миопи бол нүдний алим, эвэрлэг бүрхүүл, линзний органик гэмтэл үүсгэдэг хэд хэдэн эмгэгийн эмгэг юм. Жинхэнэ миопи нь төрөлхийн эсвэл олдмол байж болно. Өвчний шалтгааныг цаг тухайд нь арилгахгүйгээр жинхэнэ миопи хөгжиж, хүндрэлийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.

Хуурамч миопи ( орон байрны спазм)

Орон байр гэдэг нь хүнээс өөр өөр зайд байгаа объектуудыг тодорхой хардаг нүдний төхөөрөмж юм. Хуурамч миопи нь байршуулах аппаратын хэт ачааллаас болж хүүхэд, залуу хүмүүст үүсдэг эмгэгийн эмгэг юм.

Өмнө дурьдсанчлан, хоорондоо ойрхон байрлуулсан объектуудыг шалгах явцад цилиндр булчин агшиж, линзний хугарлын хүч нэмэгддэг. Хэрэв цилиндр булчинг хэдэн цагийн турш татвал метаболизм болон мэдрэлийн зохицуулалт түүний үр дүнд түүний спазм үүсэх болно ( энэ нь илэрхий бөгөөд урт хугацааны бууралт юм). Хэрэв хүн алсыг харахыг оролдвол спазмитик цилиндр булчин суларч, линзний хугарлын хүч буурахгүй бөгөөд үүний үр дүнд алслагдсан объект тодорхой харагдахгүй болно. Энэ нөхцлийг орон байрны спазм гэж нэрлэдэг.

Орон байрны спазмын хөгжлийг дараахь байдлаар дэмжиж болно.

• урт тасралтгүй унших;
• компьютер дээр удаан хугацаагаар ажиллах;
• телевизийн нэвтрүүлгүүдийг удаан хугацаагаар үзэх;
• унших ( эсвэл компьютер дээр ажиллах) гэрэлтүүлэг муутай;
• ажил, амралтын дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
• хангалтгүй унтах;
• хоол тэжээлийн дутагдал.

Орон байрны спазм нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд үүссэн шалтгааныг арилгасны дараа бараг бүрэн арилдаг тул энэ нөхцлийг ихэвчлэн хуурамч миопи гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд нүдний алим эсвэл нүдний хугарлын систем дэх анатомийн согог ажиглагддаггүй боловч удаан хугацааны туршид үүсгэгч хүчин зүйлд өртөж, байршил байнга давтагдах тусам жинхэнэ миопи үүсч болзошгүй юм.

Хөгжлийн шалтгаанаас хамааран дараахь зүйлүүд байна.

• удамшлын миопи;
• миопи олж авсан.

Удамшлын миопи

Олон тооны судалгаанууд миопи удамшлаар дамждаг болохыг нотолж байгаа бөгөөд өвчний янз бүрийн зэрэг нь өөр өөр механизмаар дамжин удамшдаг.

Хүний генетикийн аппарат нь эсийн цөмд байрлах 23 хос хромосомоос бүрдэнэ. Хромосом бүр нь идэвхитэй эсвэл идэвхгүй байж болох асар олон тооны гентэй байдаг. Энэ бол эс, эд, эрхтэн, бүх организмын бүх шинж чанар, үйл ажиллагааг тодорхойлдог тодорхой генүүдийн идэвхжүүлэлт юм.

Үр тогтох үед эрэгтэй, эмэгтэй үр хөврөлийн эсийн нэгдэл үүсдэг тул үр хөврөл эхээс 23 хромосом, эцгээс 23 хромосом өвлөн авдаг. Хэрэв олж авсан хромосом нь согогтой ген агуулсан бол хүүхэд одоо байгаа мутацийг удамшуулж, тодорхой өвчин тусах магадлалтай.

Бага ба дунд зэргийн миопи нь аутосомын давамгайлсан хэлбэрээр удамшдаг. Энэ нь хүүхэд дор хаяж 1 гажигтай генийг өвлөж авбал тэр өвчнөөр өвчилнө гэсэн үг юм. Энэ генийг өвлөх магадлал нь эцэг эхийн аль нь миопи өвчтэй болохоос хамаарна. Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол өвчтэй хүүхэдтэй болох магадлал 75-100% байдаг. Хэрэв эцэг эхийн зөвхөн нэг нь өвчтэй бол хүүхэд 50-100% -ийн магадлалтай согогтой генийг өвлөнө.

Өндөр миопи нь аутосомын рецессив хэлбэрээр удамшдаг. Энэ нь эцэг эхийн зөвхөн нэг нь өвчтэй, нөгөөдөх нь эрүүл бөгөөд гажигтай генийг зөөвөрлөгч биш бол тэдний хүүхэд эрүүл байх болно, гэхдээ тэд 1 гажигтай генийг өвлөж, мөн өвчний шинж тэмдэггүй тээгч болж чадна гэсэн үг юм. Хэрэв эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол өвчтэй хүүхэдтэй болох магадлал 100% байна. Хэрэв эцэг эх хоёулаа гажигтай генийн шинж тэмдэггүй тээвэрлэгч бол өвчтэй хүүхэдтэй болох магадлал 25%, шинж тэмдэггүй тээгч байх магадлал 50% байна.

Миопи олж авсан

Хүүхэд төрөх үед энэ өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд удамшлын хүчин зүйл үүсэх магадлалыг хасах үед олдмол миопийн талаар тэд ярьдаг ( хэрэв хүүхдийн эцэг эх, эмээ өвөө нь миопи өвчнөөр өвдөөгүй бол удамшлын магадлал маш бага байдаг.). Энэ тохиолдолд өвчний хөгжлийн шалтгаан нь хүний \u200b\u200bамьдралын явцад харааны эрхтэнд нөлөөлдөг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд юм.

Миопийн хөгжлийг дараахь аргаар хөнгөвчлөх боломжтой.

• Харааны эрүүл ахуйг сахихгүй байх. Өмнө дурьдсанчлан, унших, эсвэл компьютер дээр ажиллах эсвэл телевизор ойрхон үзэх үед байрны хурцадмал байдал үүсдэг ( өөрөөр хэлбэл цилиндр булчин чангарч улмаар линзний хугарлын хүч нэмэгдэхэд хүргэдэг). Хэрэв хүн энэ байрлалд удаан хугацаагаар ажилладаг бол цилиндр булчинд тодорхой өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг ( энэ нь гипертрофи, өөрөөр хэлбэл зузаан, хүчтэй болдог). Цилиндр булчингийн гипертрофийн үйл явц хэдэн жил үргэлжилж болох боловч хэрэв ийм зүйл тохиолдвол түүний тайвшрах механизм эвдэрдэг. Хүн алсыг харвал цилиндр булчин бүрэн тайвшрахгүй, харин хэсэгчлэн агшсан байдалд байх болно. Үүний үр дүнд линз капсулын холбоосууд тайван хэвээр байх бөгөөд линз өөрөө шаардлагатай хэмжээгээр хавтгайрахгүй байх нь миопийн шууд шалтгаан болно.
• Ажлын таагүй нөхцөл. Бага гэрэлд компьютер дээр унших эсвэл ажиллах нь орон байрны хурцадмал байдлыг шаарддаг бөгөөд энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам миопийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.
• Авитаминоз. Витамин дутагдалтай ( ялангуяа В2 аминдэм) нь миопийн хөгжилд хувь нэмэр оруулж болно. Үүнийг витамин В2 ( рибофлавин) ихэвчлэн нүдний олон функцийг сайжруулдаг, ялангуяа харанхуй дасан зохицох үйл явцыг хөнгөвчилдөг ( харанхуйд алсын харааг сайжруулах) хэт их ажилласнаар нүдний ядаргаа арилдаг. Энэ витамины дутагдалтай тул хэт их хурцадмал байдал, нүдний бүтцийг хэт их ажиллуулдаг.
• Орон байрны үндсэн сул тал. Энэ нэр томъёо нь эвэрлэг бүрхэвч ба / эсвэл линзний хугарлын хүч хангалттай илэрхийлэгдээгүй эмгэгийн эмгэгийг хэлнэ. Тэдгээрээр дамжин өнгөрөх гэрлийн туяа нь нүдний торлог бүрхэвчийн цаана бага зэрэг төвлөрч, нөхөн төлжих урвалын хувьд нүдний алимыг урагшаа хэмжээгээр сунгадаг. Хэрэв тодорхой хугацааны дараа орон байрны сул талыг бий болгосон өвчнийг арилгах юм бол хэт сунгасан нүдний алим нь миопи үүсгэдэг.
• Гэмтэл. Нүдний гэмтэл, нүдний алим, эвэрлэг бүрхүүл, линз гэмтсэн тохиолдолд миопи үүсгэдэг.

Шөнийн миопи

Энэ эмгэгийг эмгэг гэж нэрлэх боломжгүй, учир нь энэ нь хэвийн хараатай хүмүүст тохиолддог. Шөнийн миопийн хөгжлийн механизм нь харанхуйд сурагчдын өргөтгөл, цилиндр булчингийн агшилт, линзний хугарлын хүч нэмэгдэж байгаатай холбоотой бөгөөд ажиглагдсан объектуудын дүр төрх ( нүднээс хол зайд байрладаг) шууд нүдний торлог бүрхэвчинд биш харин урд хэсэгт нь анхаарлаа төвлөрүүл. Эдгээр дасан зохицох урвал нь харанхуй дахь алсын харааг сайжруулахад чиглэгддэг гэж үздэг, учир нь сурагч тэлэх үед олон тооны фотонууд нүдний торлог бүрхэвчинд орж, ялимгүй "миопи" үүсэх нь хүнийг объектуудыг илүү ойр зайнд авч үзэхэд хүргэдэг.

Шөнийн миопи нь өдрийн цагаар, сайн гэрэлд бүрэн арилдаг.

Хүүхдэд миопи

Дээрх бүх хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн миопийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Үүний зэрэгцээ, бага насны миопийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бусад олон эмгэг, физиологийн нөхцөл байдал байдаг.

Хүүхдүүдийн миопийн хөгжлийн механизмаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• төрөлхийн миопи;
• физиологийн миопи.

Төрөлхийн миопи

Төрөлхийн миопи нь дутуу төрсөн нярайд ажиглагдаж болно ( ихэнхдээ хүүхдийг умайн доторхи 37 долоо хоногоос өмнө төрөх ёстой). Үүнийг 3-4 сартайд үр хөврөлд нүдний хэлбэр, хэмжээ нь насанд хүрсэн хүнийхээс ялгаатай байдагтай холбон тайлбарладаг. Склерагийн арын хэсэг бага зэрэг арагш цухуйж, үүний үр дүнд нүдний алимны урд хэсэг нэмэгддэг. Мөн энэ насанд эвэрлэг бүрхүүл ба линзний илт муруйлт ажиглагдаж байгаа нь тэдний хугарлын хүчийг нэмэгдүүлдэг. Энэ бүхэн нь нүдний хугарлын системээр дамжин өнгөрч буй гэрлийн туяа нь нүдний торлог бүрхэвчийн урд төвлөрч, улмаар дутуу төрсөн хүүхдэд миопи байгааг тэмдэглэхэд хүргэдэг.

Төрснөөс хойш хэдэн сарын дараа хүүхдийн нүдний алимны хэлбэр өөрчлөгдөж, нүдний эвэрлэг бүрхүүл ба линзний хугарлын чадвар буурч, улмаар миопи нь ямар ч засваргүйгээр алга болдог.

Физиологийн миопи

Нүдний алим нь ялангуяа эрчимтэй өсөхөд 5-10 насны хүүхдүүдэд физиологийн миопи үүсч болно. Хэрэв түүний anteroposterior хэмжээ хэт томорвол эвэрлэг бүрхүүл ба линзээр дамжин өнгөрөх туяа нь нүдний торлог бүрхэвчийн урд талд төвлөрч, өөрөөр хэлбэл миопи үүсдэг.

Хүүхэд өсч томрох тусам миопийн ноцтой байдал нэмэгдэж болзошгүй юм. Энэ үйл явц нь ихэвчлэн 18 нас хүрэхэд нүдний алимны өсөлт зогсох үед дуусдаг. Үүний зэрэгцээ, зарим тохиолдолд физиологийн миопийн явц 25 жил хүртэл үргэлжилдэг.

Миопийн шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Миопи хөгжиж буй өвчтөнүүдийн гол гомдол бол харааны мэдрэмж буурах явдал юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь өвчний явцтай холбоотой байж болно.

Миопитай харааны мэдрэмж буурсан

Миопитэй өвчтөнүүдийг зовоож эхлэх хамгийн эхний зүйл бол алслагдсан объектуудын бүдэг хараа юм. Удаан дэвшилттэй өвчний үед өвчтөнүүд энэ шинж тэмдгийг тэр даруй анзаардаггүй бөгөөд ихэвчлэн харааны мэдрэмж буурч байгаа нь хэт ачаалал, ядаргаа зэргээс болдог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам миопи хөгжиж, үүний үр дүнд өвчтөнүүд алслагдсан объектуудыг улам бүр дордуулж эхэлдэг. Ойрын зайнаас объектуудтай ажиллах ( жишээ нь унших) миопи өвчтэй хүмүүст ямар ч төвөг учруулахгүй.

Түүнчлэн, миопи өвчтэй хүмүүс алс холын объектуудыг шалгаж үзэхийг хичээдэг. Энэ шинж тэмдгийн хөгжлийн механизмыг пальпебралын ан цав хэсэгчлэн хаагдах үед сурагч нь бага зэрэг давхцдаг болохыг тайлбарладаг. Үүний үр дүнд дамжин өнгөрөх гэрлийн цацрагийн шинж чанар өөрчлөгдөж, харааны мэдрэмжийг сайжруулахад тусалдаг. Мөн зовхи бүрхэгдсэн үед нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд бага зэрэг хавтгайрч улмаар нүдний эвэрлэгийн астигматизмтай хавсарч миопийн хараа сайжрахад тусалдаг ( жигд бус, муруй эвэрлэг бүрхэвчинд байдаг өвчин).

Миопийн бусад шинж тэмдгүүд

Өвчин үргэлжилж байх үед нүдний хугарлын системийн гэмтэл, харааны сулралтай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Миопи нь дараахь зүйлийг харуулж чадна.

• Толгой өвдөх. Энэхүү шинж тэмдгийн хөгжил нь байрны аппаратын хэт ачаалал, цилиндр булчин болон бусад нүдний доторх бүтцэд цусан хангамж муудах, мөн төв мэдрэлийн системийн бүхэл бүтэн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг холын объектын бүдэг зурагтай холбоотой юм.
• Нүдэнд түлэгдэх, өвдөх. Ойрын зайд объектуудтай ажиллаж эхэлснээс хойш удалгүй тохиолддог ( жишээ нь, компьютер дээр ажиллаж байхдаа). Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хөгжил нь нүдний дотоод бүтцийн хэт ачаалал, байрлал зөрчсөнтэй холбоотой юм. Нүдэнд шатаж буй мэдрэмж нь орон байрны цочролыг илэрхийлж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
• Лахримуляци. Нулимс ихсэхийг компьютер дээр удаан хугацаагаар ажиллах, ном унших үед тэмдэглэж болно, гэхдээ энэ шинж тэмдэг илэрч болно эрүүл хүмүүс (сүүлчийн тохиолдолд энэ нь нэлээд хожуу гарч, хэдэн минутын амралтын дараа алга болдог). Нэмж дурдахад, миопи өвчтэй өвчтөнүүдэд нартай өдөр эсвэл хурц гэрэлд нулимс тэмдэглэж болно. Үүнийг миопийн хувьд илүү тод илэрдэг ( хэвийн хэмжээнээс илүү) цоохор булчингийн гэмтэлтэй холбоотой сурагчдын өргөтгөл. Үүний үр дүнд нүдэнд хэт их гэрэл нэвтэрч, нулимс ихсэх нь энэ үзэгдэлд хариу үзүүлэх нэг төрлийн хамгаалалтын урвал юм.
• Палпебрал ан цавын хэмжээ нэмэгдэх. Энэ шинж тэмдэг нь миопийн хувьд мэдэгдэхүйц биш байж болно. сул зэрэгГэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн хүчтэй дэвшилтэт миопи өвчний үед илэрхийлэгддэг. Үүнийг нүдний алимны хэмжээ хэт ихсэж, урагшаа цухуйж, зовхио тэлэх зэргээр тайлбарладаг.

Миопийн оношлогоо

Нүдний эмч нь миопийн оношлогоо, эмчилгээг хариуцдаг. Өвчтөний гомдлын дагуу миопиозыг сэжиглэх боломжтой боловч оношийг батлах, өвчний хүнд явцыг тогтоох, зөв \u200b\u200bэмчилгээг томилохын тулд нэмэлт судалгаа шаардлагатай байдаг.

Миопийг оношлохын тулд дараахь зүйлийг ашиглана уу.

• харааны мэдрэмжийг хэмжих;
• сангийн үзлэг;
• харааны талбайн үзлэг;

• skiascopy;
• рефрактометр;
• компьютерийн кератотопографи.

Миопийн тусламжтайгаар харааны мэдрэмжийг хэмжих

Өмнө дурьдсанчлан, миопи өвчнөөр өвддөг хамгийн эхний зүйл бол нүдний хараа, өөрөөр хэлбэл объектыг нүднээс тодорхой зайд харах чадвар юм. Энэхүү үзүүлэлтийн судалгааны бодитой арга нь миопийн түвшинг тодорхойлох, оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээг төлөвлөх боломжийг олгодог.

Харааны мэдрэмжийг шалгах процедур нь энгийн бөгөөд хэдэн минутын дотор хийгддэг. Судалгааг тусгай ширээ бүхий гэрэлтүүлэг сайтай өрөөнд хийдэг. Энэ хүснэгтэд үсэг, тэмдгийн мөрүүд байна ( тэмдэгтүүд). Дээд эгнээнд хамгийн том үсэг, дараагийн мөр бүрт жижиг үсгүүд багтана.

Судалгааны мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Өвчтөн ширээнээс 5 метрийн зайд байрлах сандал дээр сууна. Эмч өвчтөнд тусгай тунгалаг бус хаалт өгч, нэг нүдийг нь таглахыг хүсдэг ( нүдээ анихгүй, зовхио хаахгүй байхад), нөгөө нүдээр ширээ рүү хар. Дараа нь эмч янз бүрийн хэмжээтэй үсгийг зааж өгдөг ( эхлээд том, дараа нь жижиг) өвчтөнөөс тэднийг нэрлэхийг хүсдэг.

Ердийн харааны мэдрэмжтэй хүмүүс ( нүдээ цавчилгүйарав дахь захидлуудыг унших ( дээрээс) хүснэгтийн эгнээ. Миопийн хувьд өвчтөнүүд алслагдсан байдал улам дорддог бөгөөд үүний үр дүнд жижиг нарийн ширийн зүйлс ( ширээн дээрх үсэг, тэмдэг орно). Хэрэв судалгааны явцад хүн ямар нэгэн үсгийг буруу нэрлэсэн бол эмч 1 эгнээ дээш буцаж, үсгэн дотор нь байгаа эсэхийг шалгана. Миопийн түвшинг өвчтөн ямар мөрөөс уншиж чадахаас хамаарч тодорхойлно. Нэг нүдний харааны мэдрэмжийг тодорхойлсны дараа түүнийг хаалтанд хийж, хоёр дахь нүдээр ижил судалгааг хийх хэрэгтэй.

Хэрэв судалгааны явцад өвчтөн хамгийн дээд эгнээний үсгийг уншиж чадахгүй бол энэ нь нүдэнд харагдахуйц гажиг байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд эмч өвчтөнөөс 4-5 метрийн зайд зогсож, гартаа тодорхой тооны хуруугаа харуулж, тоолж өгөхийг хүснэ. Хэрэв өвчтөн үүнийг хийж чадахгүй бол эмч түүнд аажмаар ойртдог ( ижил байрлалд гар барих), өвчтөн тоолж болмогц хурууныхаа тоог нэрлэнэ үү. Хэрэв тэр үүнийг хийж чадахгүй бол, тэр ч байтугай эмчийн гар шууд нүднийх нь урд байсан ч гэсэн тэр энэ нүдэндээ бараг сохор юм ( энэ байдал нь дэвшилтэт тохиолдлуудад тохиолддог бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй миопийн хүндрэлүүд үүсдэг). Энэ тохиолдолд оношлогооны сүүлийн үе шат нь гэрлийн мэдрэмжийг шалгах болно ( эмч өвчтөний нүд рүү үе үе гар чийдэн асааж, гэрлийг хараад ярихыг хүсдэг). Хэрэв өвчтөн гэрэл асаах мөчийг тодорхойлж чадахгүй бол энэ нь шалгасан нүдэнд бүрэн сохорсон гэсэн үг юм.

Миопийн зэрэг

Миопийн түвшинг тодорхойлох нь харааны мэдрэмжийг тодорхойлсны дараа шууд явагдана. Үүний тулд зөөврийн линз бүхий тусгай нүдний шилийг өвчтөний нүдэн дээр тавьдаг. Эмч тунгалаг бус хавтанг нэг нүднийхээ урд жаазанд хийж, нөгөө нүднийхээ урд сарнисан линзийг ээлжлэн суулгаж эхэлдэг. Эдгээр линзүүд нь тэдгээрийн дамжин өнгөрөх туяаг цацаж, улмаар хугарлын системийн нийт хугарлын хүчийг үүсгэдэг ( өөрөөр хэлбэл линз, эвэрлэг бүрхүүл ба линз) багасч, зургийн фокус буцаж шилждэг.

Линзийг сольж байх үед эмч өвчтөнөөс хүснэгтийн янз бүрийн эгнээний захидлуудыг уншиж, үсгийг тодорхой тодорхойлж өгөхийг хүсдэг. тэмдэг) 10-р эгнээнээс. Энэ тохиолдолд миопийн зэрэг нь алсын харааг засах шаардлагатай линзийн хүч чадалтай тэнцүү байх болно.

Миопийн ноцтой байдлаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Бага зэргийн миопи - 3 диоптер хүртэл.
• Дунд зэргийн миопи - 3-6 диоптр хүртэл.
• Миопийн өндөр зэрэг - 6-аас дээш диоптер.

Миопийн хамшинж бүхий нүдний үзлэг

Миопийн хөгжлөөр нүдний алимны өмнөх хэмжээ нэмэгдэх нь бараг үргэлж тохиолддог. Нүдний гадна бүрхүүл ( склера) энэ тохиолдолд харьцангуй амархан сунадаг бол торлог бүрхэвч ( гэрэл мэдрэмтгий мэдрэлийн эсүүдээс бүрддэг) зөвхөн тодорхой хязгаар хүртэл сунах чадварыг тэсвэрлэх чадвартай ( ихэвчлэн маш бага байдаг). Тиймээс дискний талбайн атрофийн өөрчлөлтийг миопитай хамт ажигладаг. харааны мэдрэл (оптик диск бол нүдний алимны арын ханан дээрх хэсэг юм мэдрэлийн утасгэрэл мэдрэмтгий мэдрэлийн эсүүдээс мэдрэлийн импульсийг тархинд дамжуулах).

Эдгээр өөрчлөлтийг сангийн суурийг судалж тодорхойлж болно ( нүдний дурангийн шинжилгээ). Судалгааны мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Эмч толгой дотроо нүхтэй тусгай толь тавьж, өвчтөний эсрэг талд суулгана. Үүний дараа тэрээр өвчтөний нүдний өмнө томруулдаг шил байрлуулж, толиноос туссан гэрлийн туяаг шалгаж буй нүдний сурагч руу шууд чиглүүлдэг. Үүний үр дүнд эмч ар талыг нарийвчлан судлах боломжтой ( дотоод) нүдний алимны хана, харааны мэдрэлийн байдлыг үнэлж, миопик конус гэж нэрлэгддэг нүдний мэдрэлийн толгойн эргэн тойронд байрлах нөлөөлөлд өртсөн торлог бүрхэвч бүхий хадуур хэлбэртэй хэсгийг тодорхойлно.

Судалгааны өмнө өвчтөнийг сурагчаа өргөсгөдөг цөөн хэдэн дусал эмийн нүдэнд дусаана ( жишээ нь атропин). Энэ процедурын хэрэгцээ нь үзлэгийн үеэр эмч өвчтөний нүд рүү гэрлийн туяаг чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сурагчийн рефлекс түгжрэлд хүргэдэг тул эмч юу ч харж чаддаггүйтэй холбоотой юм. Үүний үндсэн дээр өвчтөнд эдгээр эмийг өгөх боломжгүй тохиолдолд нүдний дурангийн шинжилгээ хийх нь эсрэг заалттай байдаг ( жишээлбэл, глаукомын үед - нүдний дотоод даралт тогтмол нэмэгддэг онцлогтой өвчин).

Миопийн харааны талбайн судалгаа

Миопийн хөгжлөөр зөвхөн харааны мэдрэмж төдийгүй захын хараа нь зовдог. Энэ нь харааны талбайн нарийслаар илэрдэг бөгөөд үүнийг тусгай судалгааны явцад илрүүлж болно. Энэ шинж тэмдгийг боловсруулах механизм нь нүдний алимны хэт их суналт ажиглагддаг нүдний торлог бүрхэвчийн гэмтэл юм.

Та үзлэгийн талбарыг ойролцоогоор ( субъектив) эсвэл объектив арга. Судалгааны субьектив аргын дагуу эмч, өвчтөн хоёр бие биенийхээ эсрэг сууж, өвчтөний баруун нүд эмчийн зүүн нүд рүү харж байхад нүд нь хоорондоо 1 метрийн зайтай байх ёстой. Эмч өвчтөнийг урагшаа харахыг хүсдэг бөгөөд үүнийг бас хийдэг. Дараа нь тэр толгойныхоо хажуу талд тусгай цагаан тэмдэг тавьдаг бөгөөд үүнийг тэр өөрөө ч, өвчтөн ч эхэндээ хардаггүй. Үүний дараа эмч захын тэмдгийг төв рүү шилжүүлж эхэлнэ ( түүний нүд ба өвчтөний нүдний хооронд байрладаг цэг хүртэл). Тэмдгийн хөдөлгөөнийг анзаарсан даруйдаа өвчтөн өөрөө эмчид дохио өгөх ёстой. Хэрэв эмч өвчтөнтэй нэгэн зэрэг тэмдгийг анзаарсан бол сүүлчийн харааны талбар хэвийн байна ( хэрэв эмч өөрөө хэвийн бол).

Шалгалтын үеэр эмч нүдний баруун, зүүн, дээд ба доод хэсэгт тэмдэг тавьж, харааны талбайн хил хязгаарыг бүх талаас нь шалгана.

Хэзээ объектив арга Судалгааны үр дүнд өвчтөн том тархи болох тусгай аппаратын эсрэг талд суудаг. Тэрбээр дэлхийн бөмбөрцгийн төвд байрлах тусгай тавцан дээр толгойгоо байрлуулж, үүний дараа нүднийхээ урд байрлах цэг дээр алсын хараагаа засдаг. Дараа нь эмч бөмбөрцгийн захаас төв рүүгээ тусгай тэмдэг зөөж эхэлдэг бөгөөд өвчтөн түүнийг хармагцаа түүнд тэмдэг өгөх ёстой. Энэ аргын гол давуу тал бол эмчийн харааны байдлаас хараат бус байдал юм. Үүнээс гадна, урвуу тал дээр ( гүдгэр) бөмбөрцгийн хажуу талд градусын түвшний тусгай захирагчид байдаг бөгөөд эмч нь янз бүрийн хавтгайд харааны талбайн хил хязгаарыг нэн даруй тодорхойлдог.

Судалгаа нь өөрөө аюулгүй бөгөөд 5 - 7 минутаас хэтрэхгүй. Судалгааг хийхийн тулд тусгай сургалт шаарддаггүй бөгөөд процедур дууссаны дараа өвчтөн шууд гэртээ харих боломжтой байдаг.

Миопийн цанын зураг

Энэ бол миопийг оношлох, түүний зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог судалгааны энгийн арга юм. Скиаскопийн тусламжтайгаар нүдний бүх хугарлын бүтцийн функцууд ( линз ба эвэрлэг бүрхэвч) нэгэн зэрэг. Аргын мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Эмч өвчтөний урд талын сандал дээр суугаад үзлэг хийж буй нүднээс 1 метрийн зайд гэрлийн эх үүсвэр тавьдаг ( ихэвчлэн өвчтөний хажуу талын дэнлүүний гэрлийг тусгасан төвийн нүхтэй толь). Толин тусгалаас туссан гэрлийн туяа нь эвэрлэг бүрхүүл ба линзээр дамжин өнгөрч, нүдний торлог бүрхэвч дээр унаж, үүнээс тусч, улмаар эмч сурагчаар дугуй улаан толбо хардаг ( улаан байх ёстой цусны судаснүдний алимны доод хэсэгт байрладаг).

Хэрэв үүний дараа эмч толин тусгалыг дээш доош хөдөлгөж эхэлбэл тусах цэгийн хэлбэр өөрчлөгдөж эхлэх бөгөөд өөрчлөлтийн шинж чанар нь нүдний хугарлын системийн байдлаас хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв хүн 1 диоптер миопитой бол нүдний торлог бүрхэвчинд туссан туяаг цуглуулах болно ( анхаарлаа төвлөрүүлэх) нүднээс яг 1 метрийн зайд. Энэ тохиолдолд эмч толин тусгалыг хажуу тийш чиглүүлмэгц улаан толбо нэн даруй алга болно.

Хэрэв өвчтөн 1 диоптероос дээш миопитой бол толин тусгал хийх үед эмч гэрлийн эх үүсвэрийн хөдөлгөөний эсрэг чиглэлд шилжих сүүдэртэй болно. Энэ тохиолдолд эмч толин тусгал ба өвчтөний нүдний хооронд тусгай цанын шинж тэмдгийг байрлуулдаг бөгөөд үүнд янз бүрийн хүч чадал бүхий олон сарнисан линз байдаг. Дараа нь тэр толин тусгал хөдлөхөд улаан толбо шууд алга болж эхлэх хүртэл линзээ сольж эхэлдэг ( хөдөлгөөнт сүүдэр үүсгэхгүйгээр). Энэ тохиолдолд миопийн түвшинг энэ үр дүнд хүрэхэд шаардагдах сарнисан линзийн хүчнээс хамаарч тодорхойлно.

Миопийн бусад судалгааны аргууд

Миопийг илрүүлж, түүний түвшинг тогтоосны дараа нүдний хугарлын системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг судлахыг зөвлөж байна.Энэ нь зарим тохиолдолд өвчний жинхэнэ шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог.

Миопийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмч дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

• Офтальмометр. Энэхүү судалгаа нь эвэрлэгийн хугарлын хүчийг үнэлэх боломжийг олгодог. Судалгааны явцад өвчтөний эвэрлэг бүрхэвчин дээр тусгай сорилтын тэмдгийг төлөвлөж, дүрсний шинж чанар нь түүний хугарах чадвараас хамаарна.
• Рефрактометр. Зарчим энэ судалгаа нүдний нүднийхтэй төстэй боловч энэ тохиолдолд туршилтын зургийг эвэрлэг бүрхэвч дээр биш харин нүдний торлог бүрхэвчинд тусгасан байдаг бөгөөд ингэснээр нүдний хугарлын бүтцийг хоёуланг нь нэгэн зэрэг судлах боломжтой болно ( эвэрлэг бүрхүүл ба линз). Рефрактометрийг гараар хийж болно ( тусгай төхөөрөмж ашиглах) эсвэл автоматаар. Сүүлчийн тохиолдолд бүх хэмжилт, тооцоог тусгай компьютерээр гүйцэтгэдэг бөгөөд дараа нь эмчийн сонирхсон бүх мэдээллийг дэлгэц дээр харуулдаг.
• Компьютержүүлсэн кератотопографи. Аргын мөн чанар нь орчин үеийн компьютерийн технологийг ашиглан эвэрлэгийн хэлбэр, хугарлын хүчийг судлах явдал юм.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх ёстой.