Курс нь том дэлгэцэн дээр цацаж, зажилдаг шүдний давхаргыг сэргээн засах ажлыг нарийвчлан харуулах болно! Хөтөлбөрийн философи, цайруулагч гоо зүйн утга, агуулга. Цайруулагч бодисыг шууд нөхөн сэргээх жанрын төлөв. Үр ашиг нь юу вэ өгсөн үзэл эмч, өвчтөний гоо зүйн оролцоо. Танд ямар бэрхшээл, аюул тулгарч болох вэ? Цайруулагч өвчтнүүдийн сэтгэл зүй. Эмчийн зан үйлийн тактикийн онцлог шинж чанарууд. Урт хугацааны урьдчилсан таамаглалыг баталгаажуулахын тулд цайруулагч нөхөн сэргээх, шууд нийлмэл өнгөлгөө хийх эмнэлзүйн гүйцэтгэлийн урьдчилсан нөхцөл юу вэ? Сүүдэр ба давхаргын томъёо. Цагаан нөхөн сэргээх үндсэн 3 төрөл. Цайруулагчийн өнгөлгөө хийхэд хамгийн сайн найрлага нь аль найрлага юм. Цагаан өнгийн палитр өргөн үү? Шүдний өмнөх сүүдэрт жигд давхцах материалын зузаан ба оптик нягтралыг хянах арга. Цайруулагч нөхөн сэргээлтийг бий болгохдоо байгалийн оптик анатоми (тунгалаг зүслэгийн ирмэг ба мемелон) -ийг хэрхэн, хэрхэн яаж үржүүлэх вэ. Түлхүүрээр эсвэл "үнэгүй" загварчлалаар ажиллана уу. Урд шүдний морфологи нь сэргээгч хүчин зүйл болдог гадаад төрх нөхөн сэргээх. Зүсэгчийн vestibular гадаргуугийн морфологи. Микрорельефийн онцлог шинж чанарууд ба гоо зүйн ойлголтод бүтцийн үүрэг. Урд талын нөхөн сэргээлтийг дуусгах. Төгсгөлийн утга. Ажлын энэ хэсэг яагаад чухал вэ? Гүйцэтгэлийн чанарт тавигдах шаардлага. Дуусгах протокол. Ажлын онцлог шинж чанар, янз бүрийн эргэлдэгч багаж хэрэгсэл, өнгөлгөөний системийн нийлмэл гадаргуу дээрх нөлөөлөлд дүн шинжилгээ хийх. Нунтаглах, өнгөлөх хамгийн үр дүнтэй хэрэгслийг хайж олох. Ажлын клиник дараалал. (ZenGears-ийн тусгай хий үзэгдэл дээр ажиллах демо хэлбэрээр). Ажлын талбарыг тусгаарлах хамгийн тохиромжтой сонголтууд. Шүдний бэлтгэл ба наалдамхай бэлдмэлийн онцлог шинж чанарууд. Материалын хэрэглээ ба дасан зохицох байдал. Хажуугийн гадаргуу дээр хэсгүүдийг нэмж оруулах. Шүд хоорондын харанхуйгаас хэрхэн зайлсхийх вэ. Умайн хүзүүний боловсруулалт. Морфологи, бүтэц, өнгөлгөө үүсэх

Курс нь том дэлгэцэн дээр цацаж, зажилдаг шүдний давхаргыг нөхөн сэргээж байгааг нарийвчлан харуулах болно! Шүд зажлах морфологи хөтөлбөр. Зажлах шүдний хэлбэржүүлэх зарчим ба анатомийн үндсэн шинж чанарууд. Үр дүнтэй арга гарын авлагын ур чадварыг сургах. Сургалтын дэвшилтэт арга. Нугасны гадаргууг барихад анатомийн үндсэн шинж тэмдгүүд. Ан цавын төрөл, нөхөн үржихүйн арга. Зажлах шүдний морфологийн функциональ талууд. Нийлмэл найрлагатай ажиллах онцлог шинж чанарууд. Дистал нөхөн сэргээлтийн давхаргууд ба сүүдэрүүдийн тухай ойлголт. Энгийн бөгөөд үр дүнтэй шийдлүүд. Шүдний арын нөхөн сэргээх хамгийн тохиромжтой, үр дүнтэй хэрэгсэл. Бийр, бичил түрхэгч, загварчлах давирхайг ашиглах. Дистал нөхөн сэргээлтэд "амьд" байдал өгөх арга. Цавуулгын пигментаци, тусламжийн гүнийг сайжруулахын тулд цагаан хольцыг ашиглана. Нийлмэл хэлбэрийг гар аргаар хянах аргууд. Клиникийн талууд. Зажлах шүдийг сэргээх арга. Teflon соронзон хальс ашиглан Occlusal түлхүүр техник. Жижиг, дунд зэргийн согогтой ажиллах гарын авлагын загварчлалын техник. "Жижиг хэсгүүд" аргыг ашиглах. Анатомийн тэмдэглэгээ байхгүй тохиолдолд том согогийг арилгах тусгай арга техник. Шууд бус нийлмэл шигтгээ ба шигтгээ Арын нөхөн сэргээлтийг дуусгах. Нунтаглах, өнгөлөх хэрэгсэлд дүн шинжилгээ хийх.

Хөтөлбөр Эхний өдөр Шүд зажлах морфологи. Шүдний хэлбэржүүлэх зарчим ба зажлах шүдний анатомийн үндсэн шинж чанарууд. Гарын авлагын ур чадварыг сургах үр дүнтэй арга. Сургалтын дэвшилтэт арга. Нугасны гадаргууг барихад анатомийн үндсэн шинж тэмдгүүд. Ан цавын төрөл, нөхөн үржихүйн арга. Зажлах шүдний морфологийн функциональ талууд. Нийлмэл найрлагатай ажиллах онцлог шинж чанарууд. Дистал нөхөн сэргээлтийн давхаргууд ба сүүдэрүүдийн тухай ойлголт. Энгийн бөгөөд үр дүнтэй шийдлүүд. Зажлах шүдийг сэргээхэд хамгийн тохиромжтой, үр дүнтэй хэрэгсэл. Бийр, бичил түрхэгч, загварчлах давирхайг ашиглах. Дистал нөхөн сэргээлтэд "амьд" байдал өгөх арга. Цавуулгын пигментаци, тусламжийн гүнийг сайжруулахын тулд цагаан хольцыг ашиглана. Нийлмэл хэлбэрийг гар аргаар хянах арга. Клиникийн талууд. Зажлах шүдийг сэргээх арга. Teflon соронзон хальс ашиглан Occlusal түлхүүр техник. Жижиг, дунд зэргийн согогтой ажиллах гарын авлагын загварчлалын техник. "Жижиг хэсгүүд" аргыг ашиглах. Анатомийн тэмдэглэгээ байхгүй тохиолдолд том согогийг арилгах тусгай арга техник. Шууд бус нийлмэл шигтгээ ба шигтгээ Арын нөхөн сэргээлтийг дуусгах. Нунтаглах, өнгөлөх хэрэгсэлд дүн шинжилгээ хийх. Хоёр дахь өдөр Шүдний эдүүдийн оптик. Нийлмэл материалын сүүдэр сонгох нарийн ширийн зүйлс. Энэ үе шатанд гарч буй алдааны шинжилгээ. Шийдлүүд Нийлмэл материалын сүүдэр сонгох протокол. Нийлмэл материалын янз бүрийн сүүдэрүүдийн оптик нягтын шинжилгээ. Сэргээн засах оптик ба хроматик дизайн. Шүдний бие, мембелийг дууриах онцлог шинж чанарууд. Мамелоныг тодорхойлох арга техник. Ил тод байдлын янз бүрийн түвшний шүдний нөхөн үржихүйн зориулалттай нийлмэл материалын давхаргын тохиргоо. Halo нөлөөг хуулбарлах. Нийлмэл материалын залруулга. Нэмэлт, сайжруулалт хийх шаардлагад зөв хандлага. Нийлмэл материалыг наалдамхай бэлтгэх үр дүнтэй протокол өөр өөр огноо: полимержих мөчөөс хойш 2 цагаас илүүгүй; 2 цагаас хэдэн жил хүртэл. Урд хэсгийн шүдний морфологи. Өөрийгөө хөгжүүлэх зам. Үзэл суртал. Сургалтын үндсэн зарчим Шүдний зөв хэлбэрийг үржүүлэх арга зүйг сургах үр дүнтэй арга Урд талын шүдний хэлбэрийн хувилбарууд. Зүслэгийн ирмэгийн байгалийн жигд бус байдлыг дууриах нь vestibular гадаргуугийн морфологи. Маягтын атлас ба гадаргуугийн шинж чанар. Бүтэц. Нөхөн сэргээлтийг дуусгах. Нийт vestibular давхцалгүйгээр хэсэгчилсэн нөхөн сэргээлтийг хуулбарлахдаа үл үзэгдэх шилжилтийг бий болгоно. Материаллаг дасан зохицох. Техник, багаж хэрэгсэл. Нунтаглах, өнгөлөх хэрэгсэлд дүн шинжилгээ хийх. Хамгийн их үр дүнтэй өнгөлгөөний зарчим, протоколууд. Тусгай арга техник ба техник хэрэгсэл Биологийн өргөний тухай ойлголт ба нөхөн сэргээхэд гүйцэтгэх үүрэг. Илүүдэл ирмэгийг боловсруулж байна. Шүдний нөхөн сэргээх эмчилгээний клиник талууд Янз бүрийн ангиллын хамгийн төвөгтэй, сонирхолтой эмнэлзүйн тохиолдлуудад дүн шинжилгээ хийх. Диастемийг хаах. Энэ ангиллын эмнэлзүйн тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдал, байнга гардаг алдаануудын шинжилгээ. Пропорцийг зөв хуваарилах зарчим. Амжилттай III ангийн хөндийг нөхөн сэргээх зарчим. Холбоо барих цэг үүсэх. III ангийн нөхөн сэргээлтийн асуудлын дүн шинжилгээ. Шийдэл. Янз бүрийн гүний хажуугийн согогийг нөхөн үржих үед нийлмэл материалын давхаргын тархалт. III ангийн сэргээн босголтын тохиргоо ба сүүдэрийн харьцаа янз бүрийн түвшин ил тод байдал. Төрөл бүрийн тохиргооны согогийг сэргээх клиник тактик. Холбоо барих цэгийг үржүүлэх арга техник. Пери-бохь орчмын хэт их ирмэгийг боловсруулах. Холбоо барих цэгийг өнгөлөх

Хөтөлбөрийн нэгдүгээр бүлэг: Онол. Тархи шуурга. Шүдний эдийн бэлтгэл. Cariesology. Янз бүрийн гүн дэх цоорсон хөндийтэй ажиллах нарийн мэдрэмжүүд. Орчин үеийн эмнэлзүйн протокол шууд целлюлозын хязгаарлалт. Шинэ дүр төрх доторлогооны материал дээр. Би целлюлозын эвэр нээх эсвэл гүн цоорох өвчнийг эмчлэхдээ дэвсгэр хийх хэрэгтэй юу? Паалангийн ирмэг, жинхэнэ зорилго. Цагаан судлуудаас хэрхэн зайлсхийх вэ. Өөрчлөгдсөн наалдамхай протокол. Цавуугаар бэлтгэх бүх үе шатыг нарийвчлан судлах. Эрлийз бүсийн хөгшрөлтийн шалтгаан. Наалдамхай системийг сонгох. Шүдний эдийг элсэрхэг аргаар ашиглах нарийн ширийн зүйлс. Эрх бүхий сийлбэрлэх зарчим. Согтууруулах ундаа, хлоргексидин ашиглан хөндийгөөр эмчлэх: зорилго, ажлын механизм, зөв протокол ашиглах. Шүдний эдүүдтэй наалдамхай системийн молекулын харилцан үйлчлэлийн онцлог шинж чанарууд. Нийлмэл полимержилтийг сайжруулах арга. Полимержих процесс: химийн механизм, үе шатууд. Полимержих явцад ямар бэрхшээл гарч болох вэ. Хөрвүүлэлтийн тухай ойлголт. Хөрвүүлэлтийг нэмэгдүүлэх арга замууд. Нийлмэл халаалт. Хяналттай полимержих техник. Полимержих стрессийг хэрхэн багасгах вэ? Нийлүүлэн сэргээн засварлах. Сэргээлтийн амьдралын янз бүрийн үе шатанд нийлмэл найрлагын бүтцийн онцлог шинж чанарууд. Нийлмэл материалыг янз бүрийн хугацаанд наалдамхай бэлтгэх протокол: суурилуулах мөчөөс хойш 2 цагаас илүүгүй; 2 цагаас долоо хоног хүртэл; долоо хоногоос хэдэн жил хүртэл. Нийлмэл нөхөн сэргээлтийг засахдаа юунаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хоёрдугаар бүлэг: Жагсаал

14159 14160 15979 15329

[4] [5] [нийтлэлийн жагсаалт руу буцах]

Инээмсэглэлийг сэргээх.

Шүдний эмч Cherербаков Виктор Владимирович, "Royal Dent" клиник (Москва)

Шүдний эмчийн аль ч өрөөнд урд шүднийхээ их хэмжээний сэргээн босголтыг хийх шаардлагатай өвчтөнүүд байдаг, гэхдээ ийм эмнэлзүйн тохиолдлуудыг хэрэгжүүлэх нь туйлын хэцүү ажил юм. Энэ нь чадварлаг төлөвлөлт, гоо зүйн цогц хөгжил, олон үе шаттай, эмнэлзүйн гүйцэтгэлийн өндөр түвшин гэх мэт олон хүчин зүйлтэй холбоотой юм.

Ийм ажил хийх олон эмч нар олон тооны алдаатай тулгардаг бөгөөд эцсийн үр дүн нь төгс төгөлдөр биш юм. Тиймээс энэ өгүүллийн даалгавар бол нарийн төвөгтэй гоо сайхны инээмсэглэлийг сэргээн засах эмнэлзүйн тохиолдлыг нарийвчлан тайлбарлах, тайлбарлах явдал юм практик зөвлөгөө, энэ нь зохиогчийн хэлснээр практик дээр ашигтай байж болох юм.

1 - Эхний нөхцөл байдал: дээд ба урд талын шүдний хэсэгт диастем, олон тооны гурвуулаа байх. доод эрүү; шүдний бүрэн бус шүд, ингэснээр бохины инээмсэглэл; баяжуулалтын хэлбэртэй шүд 2.2.

2 - Шүдний хоорондох зайг багасгахын тулд нохойнуудыг байрлуул зөв байрлал дараа дараагийн нөхөн сэргээлтийг хөнгөвчлөх үүднээс шүдний гажиг заслын эмчилгээ хийлгэсэн.

3, 4, 5, 6 - Шүдний гажиг заслын дараа 2 жилийн дараа шүдний байдал. Доод эрүүний гурав нь бүрэн тэгшлэгдсэн, дээд шүдний шилжилт ач холбогдолгүй байв. Хэдийгээр нохойны харилцаа ерөнхийдөө зөв байсан ч гэсэн. Латотрусын хөдөлгөөний үед өвчтөн хангалттай диссоциаци хийгдээгүй зүүн тал зүүн талдаа бага зэргийн сагиттал ялгаа байгаа тул.

7, 8 - инээмсэглэх үед бохины нүдэнд харагдахуйц харагдах байдлыг харгалзан, буйлны дээд туяаг засах замаар урд шүдний клиник титмийн өндрийг нэмэгдүүлэхээр шийдсэн.

Лекторууд: Cherербаков Виктор Владимирович
Огноо: 2016 оны 3-р сарын 25-26-27 - Москва
Суудлын тоо: 24
Байршил: Баталгаажуулна
Бүртгэл эхэлнэ: 9-30
Хичээл эхлэх цаг: 10-00
Үнэ: 15,000 рубль.

Оролцох зардал - 15-40,000 хүртэл

2-р сарын 14 хүртэл 1 өдөр - 15,000 - 14 цагийн дараа. - 18,000 (шинэ хөтөлбөр - 3 дахь өдөр)
2-р сарын 14 хүртэл 2 өдөр - 25,000 - 14 х-ийн дараа. - 30,000 (үндсэн хөтөлбөр)
2-р сарын 14 хүртэл 3 өдөр - 35,000 - 14 х-ийн дараа. - 40,000 (бүрэн хөтөлбөр)

2 хүнээс - тус бүрдээ 1000р хөнгөлөлттэй
4 хүнээс - тус бүрт 2000р хөнгөлөлт

1 дэх өдөр - Үндсэн түвшин.

1-р хэсэг.
Ерөнхий онол - Тоног төхөөрөмжийн судалгаа. Зургийн зөв хослолыг хэрхэн олох вэ? - SLR камер ба линз. Ашиглалтын зарчим, төхөөрөмж, фокусын урт, зөв сонголт линз. - Зах зээл дээрх саналын тойм. Нэмэлт мөнгөө яаж үрэхгүй байх вэ. - Гэрэл. Гэрэл зураг дээрх гэрлийн утга. Гэрэлтүүлгийн хүндрэлийн 5 түвшин. - Шүдний гэрэл зургийн нэмэлт дагалдах хэрэгслийг судлах: татагч, амны хөндийн толь, тодосгогч бодис, туйлшруулагч шүүлтүүр, радио синхрончлогч, tripod, арын дэвсгэр гэх мэт.

2-р хэсэг.

Камерын тохиргоо. - Өртөлтийн тухай ойлголт (Хөшигний хурд, апертур, гэрэл мэдрэмтгий байдал). - Цагаан үлдэгдэл. Зөв тохиргоо. - Нөхцөл байдал, зорилгоос хамааран тохиргоог тохируулах. Бид оролцогчдын камерыг байрлуулсан. Төрөл бүрийн тохиргоог ашиглан камерын бүтээлч боломжийг харуулах. Урт гэрэл зураг авах, гэрлээр будах.

3-р хэсэг.

Дадлага хий. Уламжлалт шүдний зураг. - Өвчтөний фото шинжилгээ. Шүдний эмчийн ажилд зориулсан иж бүрэн зураг. - Хөрөг зураг. Өнцөг, дүрэм. Хөрөг зураг авахуулах шүдний тасаг зохион байгуулах. Энэ багц хамгийн бага байна. Хөрөг зургийн софтбокс ашиглах. - Инээмсэглэлийн гэрэл зураг. Буудлага хийх онцлог, өнцөг. - Амны хөндийн доторх гэрэл зураг. Техник, өнцөг, нэмэлт дагалдах хэрэгсэлтэй ажиллах. - Эмнэлзүйн тохиолдлын фото бүртгэл. Зажлах болон урд шүдийг буудах онцлог. - Зураг бүртгэх туслах функцууд

Практик хэсгийн үеэр лектор үзүүлбэр үзүүлдэг бөгөөд оролцогчид фото зургийн протоколыг бие даан бөглөнө. Эцэст нь алдаануудад дүн шинжилгээ хийдэг. Буудлага хийх нөхцөл нь шүдний сандлын ард байрлах клиникийн ажилд аль болох ойрхон байна.

Хоёр дахь өдөр. Ахисан түвшин.

1-р хэсэг.

Уран сайхны гэрэл зургийн зарчим. Өдөр тутмын амьдралын гоо зүй. Яагаад танд урлагийн гэрэл зураг хэрэгтэй вэ? Уран сайхны гэрэлтүүлэг. Саналуудын тойм - Softbox-той ажиллах дүрмүүд. Хэрэглээний хэсэг. Зөөлөн хайрцагуудын зай, өнцөг, хэмжээ, хэлбэр нь буудлагад хэрхэн нөлөөлдөг вэ - Шүдний гэрэл зургийн софтбокс ашиглах янз бүрийн сонголтууд.
2-р хэсэг.

Амны хөндийн доторх уран сайхны гэрэл зураг - Гэрэлтүүлгийн янз бүрийн тохиргоо - Урд ба хойд шүдний уран сайхны гэрэл зураг. Лекторын удирдлаган дор загвар дээр үзүүлэх дадлага
3-р хэсэг.

Арын гэрэлтүүлэг - Арын гэрэлтүүлэг гэж юу вэ. Хүлээн авах боломжууд - Арын гэрэлтүүлгийн тусламжтайгаар тусламж, бүтэц, эзэлхүүнийг хэрхэн шилжүүлэх вэ - Гэрэлтүүлгийн тохиргоо. Зөөлөн хайрцаг байрлуулах янз бүрийн сонголтууд Загвар дээр оролцогчдын үзүүлэх + дадлага

4-р хэсэг.

5-р хэсэг.

Сэдвийн макро гэрэл зураг - Титэм, загвар, шүдний хэрэгсэл, сугалсан шүдний үзэсгэлэнтэй зургийг хэрхэн яаж авах вэ. - Янз бүрийн ар тал бүхий толин тусгал дээр буудах - Гэрэл дээр авсан шүдийг буудах Опаленцийн гоо сайхан. Жагсаал + дадлага

6-р хэсэг.

Стандарт бус гэрэл зургийн техник - Өндөр хурдтай буудлага. - Галаар шүдний гэрэлтүүлэг! - Бид объект руу ус хаядаг! - Буудлага дусал

3 дахь өдөр. Зургийн програмыг тааруулах.

Програм хангамжийн дараахь боловсруулалт яагаад шаардлагатай вэ?
- Орчин үеийн фото редакторуудын онцлог шинж чанарууд

Засварлах програмуудтай танилцах

Зургийг тайрч байна

Програмчлагдсан өртөлт ба цагаан өнгийн тэнцвэр

Усны тэмдэг бүтээх, зургийн гарын үсэг

Adobe LightRoom дахь багц зураг боловсруулах

Муу цохилтыг хэрхэн хадгалах вэ?

Зургийг хурцлах

Хүчтэй дизайн.
- Давхаргаар ажиллах.
- Уран сайхны техник.

Оролцогчдод өгөх зөвлөмж:

1 дэх өдөр - Макро линз ба макро флэш бүхий DSLR камер - Харьцуулалт - Амны хөндийн толь

2 дахь өдөр - Макро гэрэл зургийн зориулалттай макро линз, гэрэл бүхий DSLR камер - Ялгаатай байдал - Амны хөндийн толь - Гаргасан шүд, титэм, эрүүний хий үзэгдэл болон бусад объектын макро гэрэл зургийн зориулалттай объектууд - Adobe Photoshop (шаардлагатай), Adobe LightRoom (заавал биш) хувилбарын аль ч хувилбартай зөөврийн компьютер.

Шаардлага нь онцгой биш бөгөөд хэрэв оролцогч тоног төхөөрөмжгүй бол оролцох, байгаа тоног төхөөрөмжийг ашиглах боломжтой.

3 өдөр
Adobe Photoshop, Adobe LightRoom суулгасан зөөврийн компьютер

Эмчилгээний зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой

torrent сайтуудаас файл татаж авах програм http://www.utorrent.com/intl/ru/downloads/win

Утсаар бичлэг хийх. - 8-915-455-61-85 !!! Александр.

!!!
Үнэ нь үдийн хоол, кофены завсарлага, гэрчилгээ, мөн адреналин, эерэг далайн орно !!!

Хэрхэн бүртгүүлэх вэ: 8-800-200-61-31 утсаар (гар утасны болон суурин утаснаас үнэгүй дуудлага хийх) эсвэл www..ru вэбсайт дээр (оролцогчийн нэр, оролцогчийн гар утас, байгууллагын дэлгэрэнгүй мэдээлэл, төлбөрийн хэлбэр).

Шууд нөхөн сэргээлтийг ихэвчлэн гоо зүйн хамгийн том боломж биш арга гэж үздэг тул ихэнх тохиолдолд нийлмэл бүтээлүүд нь гялбааг хурдан алдах, нүдэнд харагдахуйц оптик хил хязгаар, шүд ба нөхөн сэргээх хоорондох гадаргуугийн шилжилт зэрэг сул талуудтай байдаг.

Виктор cherербаков

шүдний эмч, гоо сайхны шүдний эмнэлэг Royal-Dent (Москва)

Нийлмэл сэргээлтийн гялбааны чанарыг хадгалах боломжтой өндөр түвшин, хувийн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж, шүдний эмчид үе үе очиж нэмэлт өнгөлгөө хийх. Бүх төрлийн боловсролын нийтлэлүүдэд өргөнөөр бичсэн өнгөөр \u200b\u200bажиллах зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл сэргээн засварлах оптик нэг төрлийн байдлаас зайлсхийх боломжтой. Нэмж дурдахад шүдний оптик бүтцийг илүү нарийвчлалтай үнэлэхийн тулд орчин үеийн технологийн янз бүрийн төхөөрөмжүүд байдаг: туйлшруулагч шүүлтүүр, спектрофотометр гэх мэт. Гэсэн хэдий ч шүдний гадаргуугийн нөхөн сэргээлтэд мэдэгдэхүйц гадаргуугийн шилжилтийг хийх нь бусад бүх хүмүүсийнхээс хамаагүй хэцүү асуудал юм.

Шүдний хэсэг хэсгийг хэсэгчлэн сэргээх шаардлагатай тохиолдолд эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц байрзүйн шилжилтийг бий болгоход бэрхшээлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ нөхөн сэргээлт хийхдээ илүүдэл материал эсвэл шилжилтийн хил хязгаар дахь дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд паалангийн гадаргуугийн байгалийн микрорелифийг аль болох нарийвчлалтайгаар үржүүлэхийг хичээх хэрэгтэй. Иймэрхүү хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд олон эмч нар vestibular гадаргууг бүхэлд нь нийлмэл давхаргатай давхцуулах эсвэл шууд бус аргаар нөхөн сэргээх арга техник, жишээ нь керамик өнгөлгөө хийхийг илүүд үздэг.

Байрзүйн мэдэгдэхүйц хил хязгаартай холбоотой асуудлыг зөвхөн сэргээн босголтыг дуусгах шатанд шийдэж болно. Энэ процедур нь туйлын чухал ач холбогдолтой бөгөөд эмчээс маш болгоомжтой, янз бүрийн нунтаглах хэрэгслээр манипуляц хийх зөв алгоритмыг шаарддаг. Харамсалтай нь шууд нийлмэл сэргээн засах энэ талыг боловсролын ном зохиолд хангалттай нарийвчлан тайлбарлаагүй болно. Энэ нь зах зээл дээр янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн янз бүрийн өнгөлгөөний системүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрдээ өөр өөрийн онцлог шинж чанар, хэрэглээний нарийн шинж чанартай байдагтай холбоотой юм.

Энэ нийтлэлд хоёр төвийн зүсэгчийг хамгийн бага инвазив аргаар нөхөн сэргээх эмнэлзүйн тохиолдлыг тайлбарласан болно дэлгэрэнгүй тодорхойлолт өөрчлөгдсөн дуусгах протокол.

Эмнэлзүйн тохиолдол

Эмнэлзүйн анхны байдал: Төвийн хоёр зүсэгчийн 4-р зэрэг. Анамнезаас харахад эдгээр согогууд нь хийсвэр шинж чанартай байдаг нь өвчтөнөөс болж үүссэн болох нь тогтоогджээ. муу зуршил харандаа зажлах (зураг 1).

Энэ эмнэлзүйн тохиолдлын нарийн төвөгтэй байдал нь шүд нь хамгийн бага хавтгайрсан бараг төгс хавтгай гадаргуутай байдаг. Ийм нөхцөлд үл мэдэгдэх шилжилтийг бий болгох нь гадаргуугийн бүтэцтэй шүдний хөнгөлөлтийг перикимат болон бусад паалангийн формацаар бүрхэж болохоос хамаагүй хэцүү ажил юм. (зураг 2).

Сэргээлт

Ажлыг силикон түлхүүрийн аргаар гүйцэтгэсэн. Шууд макет хийж, бүх бөглөрөл ба үений туршилтыг хийж, индексийг силикон массаас авав. (зураг 3).

Тусгаарлалт, бэлтгэл хийсний дараа шүдний харагдах байдал. Хатуу эдийг бэлтгэх хэмжээг багасгаж, гажигны периметрийн дагуу зөвхөн 0.3 мм-ээр хязгаарлаж, vestibular гадаргуу дээр бага зэрэг нугалав. (зураг 4).

Хоёр төвийн зүслэгийн доод гуравны нэгийг 27мм хөнгөнцагааны ислийн нунтагаар элсээр цэвэрлэв. Энэхүү техник нь шүдний гадаргуугийн талбайг 5-6 дахин нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь наалдамхай холбоосын бат бэх байдалд маш эерэг нөлөө үзүүлдэг. (зураг 5).

Нийлмэл тунгалаг сүүдэрээс палатины ханыг хуулбарлах (зураг 6).

Нийлмэл давхаргыг түрхэж, дасан зохицуулсны дараа шүдний харагдах байдал. Шүдний эдийг нөхөн үржихийг хичээх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр загвар хэлбэр хийсний дараа илүүдэл материалгүйгээр шаардагдах хэмжээгээр ойртуулна. Зургийн төгсгөлд тохируулахын тулд хавтгай урлагийн сойз ашиглах нь маш тохиромжтой. (зураг 7).

Дуусах

Шүдний ирмэг ба ирмэгийг илүү тодорхой харуулахын тулд харандаа ашиглах нь тохиромжтой байдаг (зураг 8).

Үзүүлсэн зургийн дагуу гадаргууг өнгөлгөөний алмаазан буржгар (улаан судалтай) болгоомжтой боловсруулдаг. Бортой паалантай харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй (зураг 9).

Enhance силикон толгой бүхий холимог гадаргуугийн боловсруулалт (боломжтой аналоги: One Gloss, Shofu; Identoflex Composite өнгөлөгч, шар хэлбэр, Kerr). Эдгээр багаж хэрэгслийн элэгдлийн эрч хүчийг үйл ажиллагааны явцад үзүүр дээр дарах тунгаар өөрчилж болно. Дунд зэргийн зүлгүүрийн өнгөлгөө нь маш дунд зэргийн нөлөөтэй байдаг: тэдгээрийн нунтаглах үйл ажиллагаа нь нийлмэл давхаргыг арилгахад хангалттай боловч паалантай бүрэн гэм хоргүй байдаг. Эдгээр өнгөлгөөний хэрэгслийн тусламжтайгаар шүдний эдтэй холбоотой материалын түвшинг тэгшитгэх боломжтой болно. Сайжруулагч толгойг ус хөргөхгүйгээр ажиллуулах ёстой бөгөөд эс тэгвэл харааны хяналт хийх боломжгүй болно. Үүний дагуу шүдний хэт халалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бага эргэлттэй үед ажиллахад анхаарах хэрэгтэй. Enhance толгойг хэрэглэсний дараа нийлмэл гадаргуу нь бага зэрэг гялалзсан, жигд хөндлөн зураастай байх ёстой (зураг 10).

PoGo өнгөлөгч бүхий гадаргуугийн нийлмэл гадаргуугийн боловсруулалт (боломжтой аналог: Identoflex Composite өнгөлөгч, саарал хэлбэр, Kerr). Эдгээр өнгөлгөөний толгойнууд нь материалын бүтцийг төгс төгөлдөр хэлбэртэй болгож, анхны хуурай туяаг өгдөг. Эдгээр багажийн элэгдэл маш бага байгаа тул шүдний эдэд гадаргуутай харьцах нягт нь өнгөлгөөтэй харьцуулахад хамаагүй өндөр тул PoGo толгойг даралтгүйгээр, үе үе, усаар хөргөх хэрэгтэй. (зураг 11).

PoGo-ийн дараа энэхүү протокол нь шулуун гар хийцийн зориулалттай шүдний эсгий судалтай сойз ашиглахыг санал болгож байна. Эдгээр сойзнууд нь зуурмагаар эцсийн өнгөлгөө хийхээс өмнө завсрын холбоос болж ажилладаг (зураг 12).

Prisma Glossextrafine оо бүхий холимог өнгөлгөө (аналог: SHINYC, Enamelplus). Зуурмаг нь нийлмэл гадаргуу дээр гялалзсан хуурай туяа өгдөг (зураг 13).

Дуусаж дуусаад хэд хоногийн дараа үзэх. Төгсгөлийн протоколыг зөв бөгөөд болгоомжтой гүйцэтгэсний дараа аливаа хил хязгаар (оптик ба байр зүйн аль аль нь) харагдахгүй болно (зураг 14-19).

Энэ тохиолдол нь дуусгах зөв протокол нь нөхөн сэргээх эмчилгээний гоо зүйн уялдаа холбоонд чухал ач холбогдолтой болохыг харуулж байна. Өнгөлгөө, өнгөлгөөний зөв хэрэглээний маш чухал нөхцөл бол нийлмэл гадаргууг нүдээр хараа хяналтаар хянах явдал юм. Шүдийг үе үе хажуу тийш харж, нийлмэл материалын шинээр гарч ирж буй тусламж дээр гэрэл хэрхэн тоглож байгааг харах шаардлагатай. Ийм үр дүнд хүрэх шаардлагатай бөгөөд шүдний холимог ба шүдний хоорондох холбоосын зааг дээр унах шүдний чийдэнгийн гэрлийг гажуудуулахгүй, харин гөлгөр болж, паалантай адил тоймуудыг давтана. Шүдний янз бүрийн хэсэгт гэрэл тоглож байхын тулд гэрлийн чиглэл, өвчтөний толгойн байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай. Мөн өнгөлгөө хийх нь маш их тааламжтай нэмэлт зүйл бол томруулах (дуран луп эсвэл ашиглалтын микроскоп) ашиглах явдал юм.

Нийлмэл сэргээн засварлах ажлыг дуусгах арга техник шинэчлэгдсэн: 2017 оны 1-р сарын 6-ны өдөр зохиогч: Алексей Василевский