Мэдрэхүйн эмгэг: төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Мэдрэхүйн болон мэдрэлийн эмгэг

10.04.2020

Энэ бүлэгт өөрийн бие махбодийн тухай ойлголт, орон зайн харилцаа, хүрээлэн буй бодит байдлын хэлбэрийг хамардаг. Тэд хуурмаг зүйлд маш ойрхон байдаг боловч шүүмжлэлтэй байдгаараа сүүлчийнхээс ялгаатай байдаг.

Мэдрэхүйн синтезийн эвдрэлийн бүлэгт бие даасан байдал, дереализаци, бие махбодийн бүдүүвч, урьд өмнө үзсэн (туршлагатай) эсвэл хэзээ ч харж байгаагүй шинж тэмдэг гэх мэт орно.

Хувьчлах - энэ нь өвчтөний бие махбодийн болон оюун санааны “би” ямар нэгэн байдлаар өөрчлөгдсөн гэдэгт итгэх итгэл боловч юу өөрчлөгдсөнийг тодорхой тайлбарлаж чадахгүй. Хувьчлагдахгүй байх төрөл байдаг.

Соматопсихик хувь хүнгүй болох - өвчтөн биеийн бүрхүүл, бие махбодь өөрчлөгдсөн (арьс нь хуучирсан, булчин нь вазелин шиг болсон, хөл нь өмнөх эрч хүчээ алдсан гэх мэт). Энэ төрлийн деперсализаци нь тархины органик гэмтэл, түүнчлэн зарим соматик өвчний үед илүү их тохиолддог.

Цогцос үл хамаарах байдал - өвчтөн сэтгэцийн "Би" -гийн өөрчлөлтийг мэдэрдэг: тэр хайхрамжгүй, хайхрамжгүй, хайхрамжгүй, эсвэл эсрэгээр хэт мэдрэмтгий болсон, "сүнс нь ач холбогдолгүй шалтгаанаар уйлж байна." Ихэнхдээ тэр өөрийн нөхцөл байдлыг амаар тайлбарлаж чаддаггүй, "сүнс нь огт өөр болсон" гэж зүгээр л хэлдэг. Аутопсихик хувь хүнгүй болох нь шизофрени өвчний шинж чанар юм.

Аллопсихик хувь хүнээс ангижрах нь аутопсихик хувьчлалаас гарах үр дагавар бөгөөд "аль хэдийн өөрчлөгдсөн сүнс" -ийн эргэн тойрон дахь бодит байдалд хандах хандлагын өөрчлөлт юм. Өвчтөн өөр хүн шиг санагддаг, түүний үзэл бодол, хайртай хүмүүст хандах хандлага өөрчлөгдөж, хайр, энэрэл, өрөвдөх, үүрэг хариуцлага, урьд өмнө хайртай найз нөхөддөө оролцох чадвараа алджээ. Ихэнх тохиолдолд аллопсихик деперсонализацийг аутопсихик дезерсонализацитай хослуулдаг бөгөөд энэ нь өвчний шизофренийн спектрийн шинж тэмдгийн цогцолбор үүсгэдэг.

Хувьчлалыг өөрчлөх тусгай хувилбар нь гэгддэг зүйлийг агуулдаг биеийн жингийн алдагдал. Өвчтөнүүд биеийн жингээ хэрхэн тогтмол тэг рүү ойртож байгааг мэдэрч, дэлхийн таталцлын хууль тэдгээрт үйлчлэхээ больж, үүний үр дүнд тэднийг сансарт (гудамжинд) авч явах эсвэл тааз руу (барилгад) нисч чаддаг. . Иймэрхүү туршлагын утгагүй байдлыг ухааран ойлгосон өвчтөнүүд "сэтгэлийн амар амгалангийн төлөө" тэдэнтэй хамт халаасандаа эсвэл ачаа тээшнийхээ жийргэвчийг байнга авч явдаг бөгөөд бие засах газартайгаа ч салах ёсгүй.

Дерализизаци - энэ бол хүрээлэн буй ертөнцийн гажуудсан ойлголт, түүнийг хөндийрүүлэх, байгалиас заяасан бус байдал, амьгүй байдал, бодит бус байдлыг мэдрэх мэдрэмж юм. Хүрээлэн буй орчныг будсан, амьдралын өнгөнөөс ангид, нэг хэвийн саарал, нэг хэмжээст гэж үздэг. Объект хэмжээ нь өөрчлөгдөж, жижиг (микропсиа) эсвэл асар том (макропсиа), маш тод гэрэлтдэг (галлеропи), гало харагдах хүртэл, хүрээлэн буй орчин нь шар (ксантопсия) эсвэл нил ягаан-улаан (эритропси) өнгөтэй, мэдрэмж хэтийн төлөвийн өөрчлөлт (порропсиа), объектын хэлбэр, харьцаа зэргийг муруй толинд (метаморфопси) тусгаж, тэнхлэгээ тойрон эргэлдэж (дисмегалопси), объектууд хоёр дахин (полиопи), харин нэг объектыг олон тоогоор ойлгодог түүний хуулбар. Заримдаа өвчтөний эргэн тойронд хүрээлэн буй объектуудын хурдацтай хөдөлгөөн байдаг (оптик шуурга).

Цөлжилтөөс ангижрах эмгэг нь хий үзэгдэлээс бодит объект, хуурмаг байдлаас ялгаатай - хэлбэр, өнгө, хэмжээ гажуудалтай байсан ч өвчтөн энэ объектыг өөр зүйл биш харин энэ объект гэж үздэг. Дереализацийг ихэвчлэн хувь хүнгүйжүүлэхтэй хослуулдаг бөгөөд энэ нь ганц биечилсэн-дереализаци синдром үүсгэдэг.

Уламжлалт тодорхой түвшний шинж тэмдгүүд нь дереализаци-дезерсонализацын тусгай хэлбэртэй холбоотой байж болно Аль хэдийн харсан (deja vu), аль хэдийн туршлагатай (deja vecu), аль хэдийн сонссон (deja entendu), аль хэдийн туршлагатай (deja eprouve), хэзээ ч харж байгаагүй (jamais vu). "Өмнө нь харсан", "аль хэдийн туршлагатай" гэсэн шинж тэмдэг бол танихгүй орчин, танихгүй хотод анх орж ирсэн өвчтөн яг ийм нөхцөл байдлыг аль хэдийн ижил газар дээр нь мэдэрсэн гэдэгт бүрэн итгэлтэй байгаа явдал юм. Бодит байдал дээр тэр анх удаа энд ирж байгаа бөгөөд би урьд өмнө хэзээ ч харж байгаагүй. "Хэзээ ч хараагүй" шинж тэмдгийг бүрэн танил орчинд, жишээлбэл, түүний орон сууцанд өвчтөн анх удаагаа энд ирж байгаагаа мэдэрч, урьд өмнө хэзээ ч харж байгаагүйгээр илэрхийлдэг.

"Өмнө нь харсан" эсвэл "хэзээ ч хараагүй" гэх мэт шинж тэмдгүүд нь богино хугацаанд үргэлжилдэг, хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн тохиолддог эрүүл хүмүүс хэт ачаалал, нойргүйдэл, сэтгэцийн ядаргааны улмаас.

"Хэзээ ч хараагүй" шинж тэмдгийн ойролцоо байна "Объектын эргэлт", харьцангуй ховор. Энэ нь мэдэгдэж байгаа газар нутгийг 180 ба түүнээс дээш градусаар доошоо эргүүлсэн мэт харагддаг бол өвчтөн ойр орчмын бодит байдалд богино хугацааны чиг баримжаа алдаж болзошгүй юм.

Шинж тэмдэг "Цаг хугацааны мэдрэмжийг зөрчих" цаг хугацааг хурдасгах эсвэл удаашруулах мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг. Энэ нь хувийн хэвшлийн бус шинж чанарыг агуулдаг тул энэ нь цэвэршүүлэлт биш юм.

Дерализизацийн эмгэгийг дүрмээр бол зүүн хэсэг хоорондын сулькусын бүсэд эмгэг процессыг нутагшуулах замаар тархины органик гэмтэлтэй байдаг. Богино хугацааны хувилбаруудад эдгээр нь эрүүл хүмүүст, ялангуяа хийлгэсэн хүмүүст ажиглагддаг "Тархины хамгийн бага үйл ажиллагаа" - тархины хамгийн бага гэмтэл. Зарим тохиолдолд derealization эмгэг нь пароксизм шинж чанартай байдаг ба органик генезийн эпилепсийн үйл явцыг илтгэдэг. Цөлжилтийг сэтгэцэд нөлөөт эм, мансууруулах бодисын хордлогын үед тэмдэглэж болно мансууруулах бодис.

Биеийн схемийн эмгэг (Alice in Wonderland синдром, autometamorphopsia) нь таны биеийн хэмжээ, хувь хүний \u200b\u200bхарьцаа, харьцааны талаар гажуудсан ойлголт юм. Өвчтөн түүний мөчрүүд хэрхэн уртасч, хүзүү нь өсч, толгой нь өрөөний хэмжээгээр өсч, их бие нь богиносч, эсвэл уртасч байгааг мэдэрдэг. Заримдаа биеийн хэсгүүдийн тэнцвэргүй байдал мэдрэгддэг. Жишээлбэл, толгой нь жижиг алимны хэмжээ хүртэл агшиж, их бие нь 100 м хүрч, хөл нь дэлхийн төв хүртэл үргэлжилдэг. Биеийн бүдүүвчийн өөрчлөлтийн мэдрэмж нь тусдаа эсвэл бусад психопатологийн илрэлтэй хослуулан үйлчилдэг боловч өвчтөнүүдэд үргэлж маш их өвддөг. Онцлог шинж чанар биеийн схемийг зөрчих нь тэдний алсын харааг засах явдал юм. Түүний хөл рүү харахад өвчтөн хэвийн хэмжээтэй, олон метр биш гэдэгт итгэлтэй байна; Толин тусгал дээр өөрийгөө харангаа толгойныхоо хэвийн параметрүүдийг олж мэддэг боловч толгой нь 10 м диаметртэй болдог гэсэн мэдрэмжийг мэдэрдэг.Харааны залруулга нь өвчтөнүүдийн эдгээр эмгэгүүдэд хандах хандлагыг баталгаажуулдаг. Гэсэн хэдий ч алсын хараагаа зогсоох үед өвчтөн дахин түүний биеийн параметрүүдийн өөрчлөлтийг мэдэрч эхэлдэг.

Биеийн схемийг зөрчих нь тархины органик эмгэг судлалд ихэвчлэн тэмдэглэгддэг.

Ажлын төгсгөл -

Энэ сэдэв нь дараахь хэсэгт хамаарна.

Ерөнхий психопатологи

Хэрэв танд энэ сэдвээр нэмэлт материал хэрэгтэй байгаа эсвэл хайж байсан зүйлээ олоогүй бол хайлтыг ажлын бааздаа ашиглахыг зөвлөж байна.

Хүлээн авсан материалыг бид юу хийх вэ:

Хэрэв энэ материал танд ашигтай болсон бол та үүнийг нийгмийн сүлжээн дэх хуудсандаа хадгалах боломжтой.

Энэ хэсгийн бүх сэдэв:

В.Марилов
M25 Ерөнхий психопатологи: Сурах бичиг. үржлийн гарын авлага. илүү өндөр. судлах. байгууллагууд. - М.: "Академи" хэвлэлийн төв, 2002. - 224х. ISBN 5-7695-0838-8 V uch

Мэдрэмжийн эмгэг
Мэдрэмж бол анхан шатны үйлдэл юм танин мэдэхүйн үйл явц, хүрээлэн буй бодит байдлын хувь хүний \u200b\u200bшинж чанар, шинж чанарыг тусгах функц. Фило ба онтогенетикийн хувьд мэдрэмж нь нэг ба

Хуурмаг
Хуурмаг ойлголтыг бодит объект эсвэл үзэгдлийн талаархи алдаатай, өөрчлөгдсөн ойлголт, "ойлголтын гажуудал" (Ж.Эскирол), "төсөөллийн төөрөгдөл" (Ф. Пинель), "төсөөлөл" гэж нэрлэдэг

Хий үзэгдэл
Галлюцинац гэдэг нь тухайн нөхцөл байдалд огт байдаггүй зүйлийг өвчтөн харж, сонсдог, мэдэрдэг үед мэдрэхүйн эмгэг юм. Энэ бол объектгүй ойлголт гэж нэрлэгддэг зүйл юм.

Бодлын эмгэг
Сэтгэн бодох нь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн үйл ажиллагааны хамгийн дээд хэлбэр бөгөөд үүнд мэдрэхүйн мэдрэмж, ойлголтыг идэвхтэй боловсруулах орно. энэ нь холболт ба тухай шууд бус тусгал юм

Ассоциатив процессын эмгэг судлал
Сэтгэлгээний хурдатгал нь ердийн цаг хугацаанд нэгжид ердийнхөөс илүү олон холбоо байгуулагдаж, чанар нь буурч байгааг илэрхийлдэг. Бие биенээ хурдан солих

Шүүхийн эмгэг судлал
Шүүхийн эмгэг судлалд хэт авталт, хэт үнэлэгдсэн, хуурмаг, хуурмаг санаанууд орно. Хэт их дагаж мөрдөх (хэт татах) Т

Хэт их үнэлэгдсэн санаанууд
Хэт их үнэлэгдсэн (давамгайлсан, хэтququantival) нь хэт сэтгэл хөдлөм, үнэмшилтэй санаанууд гэж үздэг бөгөөд инээдэмтэй биш боловч зарим нэг шалтгааны улмаас

Галзуу санаанууд
Делириум бол өвчтөний бүхий л амьдралыг нэвт шингээсэн, эмгэг судлалын үүднээс үргэлж хөгжиж байдаг (сэтгэцийн дэвсгэрийн эсрэг) асар их ач холбогдолтой буруу, хуурамч дүгнэлт юм.

Хуурмаг санаа
Хуурмаг (төөрөлдсөн) санаанууд нь сэтгэл хөдлөлийн хямралтай нягт холбоотой хуурамч дүгнэлт бөгөөд тэдгээр нь бүтэц эсвэл маникал, сэтгэл гутралын оргил үед үүсдэг.

Хуурмаг синдром
Параной синдром бол утгагүй, нэгдмэл, монотематик төөрөгдөл юм. JAV хам шинжийн өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг

Санах ойн эмгэг
Санах ой нь мэдээллийг хүлээн авах (хүлээн авах), хадгалах (хадгалах), нөхөн үржих (үржүүлэх) -тэй холбоотой сэтгэцийн үйл ажиллагааны тусгай төрөл юм. Санах ой нь салшгүй хэсэг юм

Тагнуулын эмгэг судлал
Оюун ухаан гэдэг нь хүний \u200b\u200bоновчтой мэдлэг, шүүлт, дүгнэлт, дүн шинжилгээ, нэгтгэх чадварыг гол, хоёрдогчоос салгах чадварыг хослуулсан ойлголт юм.

Төрөлхийн солиорол
Оюуны хөгжлийн түвшингээс хамааран олигофренийн гурван зэрэглэлийг ялгаж үздэг - тэнэглэл (сэтгэцийн хүнд хөгжил), үл нийцэх байдал

Дементиа
Хэрэв оюун ухааны хувьд олигофреникууд "төрснөөсөө хойш гуйлгачин" байдаг бол дементиа өвчнөөр шаналж буй хүмүүс бол "сүйрсэн баячууд" юм. Демения бол үүнээс үүдэлтэй галзуурал юм

Сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүд
Патологийн аффект гэдэг нь ач холбогдолгүй өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх уур уцаар, уур хилэнгийн хүчирхийллийн сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл бөгөөд түрэмгий үйлдлүүд дагалддаг.

Маник синдром
Энэ синдром нь үндсэн шинж тэмдгүүдийн маник гурвал гэж нэрлэгддэг шинж тэмдэг илэрдэг: эмгэг өөрчлөлттэй сэтгэл хөдлөл (euphoria), ассоциатив үйл явцын хурдатгал ба моторт ра

Сэтгэлийн хямрал
Сэтгэлийн хямрал нь харилцан уялдаатай шинж тэмдгүүдийн гурвалаар тодорхойлогддог: эмгэгийн хувьд бага сэтгэлийн байдал (дистими), ассоциатив үйл явц удааширч, хөдөлгөөний хоцрогдол.

Апатетик синдром
Шинж тэмдэг болох хайхрамжгүй байдал (хайхрамжгүй байдал) нь ихэвчлэн abulia (хүсэл эрмэлзэлгүй байдал) -тай нэгддэг бөгөөд нэг апатетик-абулик синдром үүсгэдэг. Энэ бол шизофрагийн эцсийн байдал юм

Зориг ба түүний зөрчлүүд
Зориг бол дотоод болон гадаад саад бэрхшээлийг даван туулахтай холбоотой үйлдлүүдийг сонгох чадвараар илэрдэг сэтгэцийн үйл явц юм. энэ бол хувь хүний \u200b\u200bчадвар юм

Гипобулиа
Хүсэл эрмэлзлийн бууралт нь янз бүрийн байдлаар илэрч болно сэтгэцийн эмгэг, ялангуяа шизофрени, янз бүрийн гарал үүсэлтэй ядарсан байдалд. Кататоник

Парабулиа
Хүсэл эрмэлзлийн энэхүү гажуудал нь ялангуяа кататоник сэтгэлийн хөөрөлд тод илэрдэг. Парабулиа нь эмх замбараагүй, хэвшмэл, утгагүй хөдөлгөөнөөр илэрхийлэгддэг

Драйвуудын эвдрэл
Энэ эмгэгийн бүлэгт хоолонд дурлах зөн совингийн хөтөч, өөрийгөө хадгалах зөн билгийг зөрчих, бэлгийн дур хүслийг зөрчих зэрэг орно. Гажуудсан

Импульсийн хөтчүүд
Дотоод тэмцэлгүйгээр зарим үйлдэл, үйлдлийг даван туулах хүсэл эрмэлзэл нь өвчтөний ухамсарыг бүрэн эзэмшиж, түүний зан байдлыг тодорхойлдог. Импульсийн хөтчүүдийг илүү ихээр ойлгодог

Сэтгэцийн эмгэг
Энэ бүлгийн эмгэгүүд нь ступор (кататоник, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлзүйн), кататоник цочрол, гебефреник хам шинж (дээр дурдсан бүх зүйл) ба

Эпилепси ба истерик таталтын хоорондох ялгаа
Тэмдгүүд Эпилепсийн таталт Истерийн таталт Огцом гэнэтийн сэтгэл зүй

Ухаан алдах шинж тэмдгүүд
Ухамсар бол бодит байдлыг тусгах хамгийн дээд хэлбэр бөгөөд түүнд зориуд нөлөөлөх чадвар юм. Ухамсрын эмгэг нь олон сэтгэцийн болон хүнд хэлбэрийн соматик дагалддаг

Гайхалтай
Гайхамшигтай, эсвэл "сэтгэцийн үйл ажиллагааны парезис" (Уолтер-Буэль) нь сэтгэлийн хөөрлийн босго нэмэгдэж, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бууралт хэлбэрээр буурдаг

Дэмийрэл
Энэ бол ухамсрын эмгэгийн хамгийн түгээмэл хам шинжүүдийн нэг юм. Тодорхой хэлбэрээр энэ нь тод хуурмаг, хий үзэгдэл, цаг хугацаа, м-ийн чиглэлийг өөрчлөх шинж чанартай байдаг.

Онирик хам шинж
Oneiroid ухамсрын үүлэрхэг байдал (oneiroid, мөрөөдөмтгий, мөрөөдөл шиг ухамсрын түгшүүр) нь сэрүүн зүүдтэй төстэй байдаг - энэ бол өөрийн эрхгүй урагшлах гайхалтай гайхалтай урсгал бүхий ухамсрын үүлэрхэг байдал юм

Бүрэнхий ухамсар бүрхэг
Энэ синдром нь гэнэтийн дэгдэлт, учир шалтгаангүй уур уцаар, хүчтэй хуурамч-хий үзэгдэл шинж тэмдэг, хоёрдогч төөрөгдөл зэргээр тодорхойлогддог.

Аментиа
Аментиа (ухамсрын үүлэрхэг үүл) - ухамсрын гүнзгий доройтол нь бүх төрлийн сэтгэцийн үйл ажиллагааны уялдаа холбоогоор тодорхойлогддог. Энд маш их чиг баримжаа алдагдаж байна

Өөрийгөө танин мэдэхүйн эмгэг
Өөрийгөө ухамсарлах нь өөрийгөө объектив ертөнцөөс тусгаарлах, хувийн зан чанар, бие махбодь, оюун санааны чиг үүргээ ухамсарлах явдал юм. Өөрийгөө танин мэдэхүй (ухамсрын хувийн тал) нь тусгай зүйлийг агуулдаг

Ярианы эмгэг
Алалия - ярих чадвараа алдах. Афази бол sp нь хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алдагдсан ярианы эмгэг юм

Анхаарлын эмгэг
Байхгүй байдал - удаан хугацааны туршид анхаарлаа төвлөрүүлэх чадварыг зөрчих, нэг үзэгдлээс нөгөөд шилжих шилжилт бүхий төвлөрөл.

Нойр мэдрэлийн эмгэг
Сэтгэцийн олон өвчний улмаас нойрны томъёог зөрчсөн янз бүрийн зөрчил ажиглагддаг - унтах, сэрэх, унтах хугацаа, түүний гүн зэрэг нь гажуудал үүсдэг.

Астеник хам шинж
Энэ нөхцөл байдал нь тодорхойлогддог цочромтгой сул тал, сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, хурдан өөрчлөгдөж, ядаргаа, ядаргаа, биеэ барих чадваргүй болох

Хэт их дарамттай эмгэг
IN клиник зураг энэ мэдрэлийн синдромд янз бүрийн дур сонирхол давамгайлдаг - янз бүрийн фоби, түгшсэн эргэлзээ, "сэтгэцийн бохь", доромжилсон бодол, хэт их хүсэл тэмүүлэл

Гипохондрийн хам шинж
Хүний эрүүл мэндэд хэт их санаа зовох нь хүндийн зэргийг хэтрүүлэн хэтрүүлэх эсвэл бодит байдалд байхгүй өвчний туршлагад илэрдэг. Өвчтөн байнга сонсдог

Сэтгэцийн эмгэг
Психопатик нөхцөлд сэтгэцийн үйл ажиллагааг зөрчих нь эв нэгдэлгүй байдал, тэнцвэргүй байдал, тогтворгүй байдал, сэтгэцийн янз бүрийн үйл явцын сул дорой байдал, пропорциональ бус байдлаар илэрхийлэгддэг.

Соёлын хам шинж
Соёлын сэтгэл зүй (соёл хоорондын сэтгэл зүй, угсаатны сэтгэл зүй, харьцуулсан сэтгэцийн эмгэг) нь зарим соёлын шинж чанар (итгэл үнэмшил, домог,

Коро синдром
Үүнийг 1895 онд анх тодорхойлсон бөгөөд бүс нутгийн соёлын сэтгэцийн эмгэг судлалын ердийн хувилбар болох сэтгэл судлаачдын анхаарлыг татсаар байна. Эхлээд зөвхөн эрэгтэйчүүдэд зориулагдсан

Мюнхаузены хам шинж
1951 онд Английн судлаач Р.Ашерийн нэр хүндтэй Барон Мюнхаузений нэрээр нэрлэсэн эмгэг судлалын байдал одоо хүртэл ойрхон байна

Психосоматоз
Эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгийг психосоматик гэж үздэг бөгөөд үүнд гарал үүсэл, явц нь сэтгэлзүйн гэмтлийн хүчин зүйл (стресс,

Психосоматик мөчлөгийн тухай ойлголт
Эдгээр асуудлыг психофизиологийн синдром (өвчин) -ийн хүрээнд психосоматик мөчлөг үүсэх, дараа нь өөрийгөө хөгжүүлэх таамаглалаар тодорхой хэмжээгээр шийдэж болно. Д.

Үйл ажиллагааны дисфаги
Функциональ дисфаги нь шархлаагүй диспепсийн дунд чухал байр суурь эзэлдэг. Ихэнхдээ энэ эмгэг нь залуу, дунд насны хүмүүст аль аль хүйсийн хүмүүст ажиглагддаг боловч зарим нь ажиглагддаг

Дисфагитай өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанар

Психогенийн дотор муухайрах, бөөлжих хам шинж
Эмнэлзүйн практикт дотор муухайрах, бөөлжих нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эдгээр нь олон тооны соматик ба сэтгэцийн өвчний шинж тэмдэг юм. Ихэнхдээ тэдний гадаад байдал нь жингийн өсөлтийг илтгэдэг

Өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанарууд
Хувь хүний \u200b\u200bшинж чанарыг туршиж үзээрэй. Өвчтэй эрүүл R Eysenck Extraversion

Психогенийн гастралги хам шинж
Гастралгиа нь нейрогенийн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэгтэй байдаг нь цочромтгой ходоодны хам шинжийн илрэл юм. Ходоод гэдэс нь хурц шархтай төстэй,

Гастралгитай өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанарууд
Хувь хүний \u200b\u200bшинж чанарыг туршиж үзээрэй. Өвчтэй эрүүл R Eysenck Extraversion

Гэдэсний хам шинж
Энэ бол психосоматик эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг юм. Энэ синдромын хувь (SRTK, ижил утгатай: сэтгэл хөдлөм гэдэс, аз жаргалгүй гэдэс, салст колит, спастик

IBS-тэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанар
Хувь хүний \u200b\u200bшинж чанарыг туршиж үзээрэй. Өвчтэй эрүүл R Eysenck Extraversion

IBS-ийн нас ба шинж тэмдгүүдийн хоорондын хамаарал
Шинж тэмдгийн хосууд Шинж тэмдгийн хамгийн их ноцтой байдлын нас. 30 хүртэлх насны сэтгэлийн түгшүүр

IBS-ийн хямрал ба бусад шинж тэмдгүүдийн хоорондын хамаарал
Хос шинж тэмдгүүд Сэтгэлийн хямрал нь 25-аас доош насны болон 50-аас дээш насны сэтгэл гутралыг нэмэгдүүлдэг

Нөлөөллийн соматик шинж чанар нь IBS-ийн бусад шинж тэмдгүүдээс хамаарна
Хос шинж тэмдгүүд Соматжуулалтын өсөлт Соматжуулалтын нас 35-40 нас хүртэл Соматжуулалт-гурав

IBS-ийн түгшүүр ба бусад шинж тэмдгүүдийн харилцан хамаарал
Хос шинж тэмдгүүд Сэтгэл түгшсэн байдал нэмэгдэж байна Сэтгэл түгших нас 30 нас хүртэл Сэтгэл түгших-сэтгэл гутрал

Хувьчлалыг өөрчлөх нь өвчтөний бие махбодийн болон сэтгэцийн "Би" нь ямар нэгэн байдлаар өөрчлөгдсөн гэсэн итгэл үнэмшил боловч юу, хэрхэн өөрчлөгдсөнийг тодорхой тайлбарлаж чадахгүй. Хувьчлалгүй болгох сортууд байдаг.

Соматопсихик хувь хүнгүй болох - өвчтөн биеийн бүрхүүл, бие махбодь өөрчлөгдсөн (арьс нь ямар нэгэн байдлаар хуучирсан, булчин нь вазелин шиг болсон, хөл нь өмнөх энергиэ алдсан гэх мэт). Энэ төрлийн деперсонализаци нь тархины органик гэмтэл, түүнчлэн зарим соматик өвчний үед илүү их тохиолддог.

Автосихик хувь хүнгүй болох - өвчтөн сэтгэцийн "Би" -гийн өөрчлөлтийг мэдэрдэг: тэр хайхрамжгүй, хайхрамжгүй, хайхрамжгүй, эсвэл эсрэгээр хэт мэдрэмтгий болсон, "сүнс нь ач холбогдолгүй шалтгаанаар уйлж байна." Ихэнхдээ тэр өөрийн нөхцөл байдлыг амаар тайлбарлаж чаддаггүй, "сүнс нь огт өөр болсон" гэж зүгээр л хэлдэг. Аутопсихик хувь хүнгүй болох нь шизофрени өвчний шинж чанар юм.

Аллопсихик хувь хүнгүй болгох нь аутопсихик хувьчлалаас гарах үр дагавар бөгөөд "аль хэдийн өөрчлөгдсөн сүнс" -ийн эргэн тойрон дахь бодит байдалд хандах хандлагын өөрчлөлт юм. Өвчтөн өөр хүн шиг санагддаг, түүний үзэл бодол, хайртай хүмүүст хандах хандлага өөрчлөгдөж, хайр, энэрэл, өрөвдөх, үүрэг хариуцлага, урьд өмнө хайртай найз нөхөддөө оролцох чадвараа алдсан. Ихэнх тохиолдолд аллопсихик деперсонализацийг аутопсихик дезерсонализацитай хослуулдаг бөгөөд энэ нь өвчний шизофренийн спектрийн шинж тэмдгийн цогцолбор үүсгэдэг.

Хувьчлалыг өөрчлөх тусгай хэлбэр бол биеийн жингийн алдагдал юм. Өвчтөнүүд биеийн жингээ хэрхэн тогтмол тэг рүү ойртож байгааг мэдэрч, дэлхийн таталцлын хууль тэдгээрт үйлчлэхээ больж, үүний үр дүнд тэднийг сансарт (гудамжинд) авч явах эсвэл тааз руу (барилгад) нисч чаддаг. . Иймэрхүү туршлагын утгагүй байдлыг ухааран ойлгосон өвчтөнүүд "сэтгэлийн амар амгалангийн төлөө" тэдэнтэй хамт халаасандаа эсвэл ачаа тээшнийхээ жийргэвчийг байнга авч явдаг бөгөөд бие засах газартайгаа ч салах ёсгүй.

Дерализизаци гэдэг нь хүрээлэн буй ертөнцийн талаархи гажуудсан ойлголт, түүнийг хөндийрүүлэх, байгалийн бус байдал, амьгүй байдал, бодит бус байдлыг мэдрэх явдал юм. Хүрээлэн буй орчныг будсан, амьдралын өнгөнөөс ангид, нэг хэвийн саарал, нэг хэмжээст гэж үздэг. Объект хэмжээ нь өөрчлөгдөж, жижиг (микропсиа) эсвэл асар том (макропсиа), маш тод гэрэлтдэг (галлеропи), гало харагдах хүртэл, хүрээлэн буй орчин нь шар (ксантопсия) эсвэл нил ягаан-улаан (эритропси) өнгөтэй, мэдрэмж хэтийн төлөвийн өөрчлөлт (порропсиа), объектын хэлбэр, харьцаа зэргийг муруй толинд (метаморфопси) тусгаж, тэнхлэгээ тойрон эргэлдэж (дисмегалопси), объектууд хоёр дахин (полиопи), харин нэг объектыг олон тоогоор ойлгодог түүний хуулбар. Заримдаа өвчтөний эргэн тойронд хүрээлэн буй объектуудын хурдацтай хөдөлгөөн байдаг (оптик шуурга).

Тодорхой түвшний уламжлалт байдлаар "өмнө нь харсан" (deja vu), "аль хэдийн туршлагатай" (deja vecu), "аль хэдийн сонссон" (deja entendu), "аль хэдийн туршлагатай" (deja eprouve) зэрэг шинж тэмдгүүд нь derealization-depersonalization-ийн тусгай хэлбэр, хэзээ ч харж байгаагүй ”(jamais vu). "Өмнө нь харсан", "аль хэдийн туршлагатай" гэсэн шинж тэмдэг бол танихгүй орчин, танихгүй хотод анх орж ирсэн өвчтөн яг ийм нөхцөл байдлыг аль хэдийн ижил газар дээр нь мэдэрсэн гэдэгт бүрэн итгэлтэй байгаа явдал юм. Бодит байдал дээр тэр энд анх удаа би энд хэзээ ч харж байгаагүй юм байна. "Хэзээ ч хараагүй" шинж тэмдгийг бүрэн танил орчинд, жишээлбэл, түүний орон сууцанд өвчтөн анх удаагаа энд ирж байгаагаа мэдэрч, урьд өмнө хэзээ ч харж байгаагүйгээр илэрхийлдэг.

"Өмнө нь харсан" эсвэл "хэзээ ч хараагүй" гэх мэт шинж тэмдгүүд нь богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн ядаргаа, нойргүйдэл, сэтгэцийн ядаргаа зэргээс болж эрүүл хүмүүст тохиолддог.

"Хэзээ ч хараагүй" шинж тэмдгийн ойролцоо харьцангуй ховор тохиолддог "объект эргэх" шинж тэмдэг байдаг. Энэ нь мэдэгдэж байгаа газар нутгийг 180 ба түүнээс дээш градусаар доошоо эргүүлсэн мэт харагддаг бол өвчтөн ойр орчмын бодит байдалд богино хугацааны чиг баримжаа алдаж болзошгүй юм.

"Цаг хугацааны мэдрэмжийг зөрчих" шинж тэмдгийг хурдатгал эсвэл цаг хугацааны явцыг удаашруулах мэдрэмжээр илэрхийлдэг. Энэ нь хувийн хэвшлийн бус шинж чанарыг агуулдаг тул энэ нь цэвэршүүлэлт биш юм.

Дерализизацийн эмгэгүүд нь дүрмийн дагуу зүүн хэсгүүдийн сулькусын бүсэд эмгэг процессыг нутагшуулах замаар тархины органик гэмтэл ажиглагддаг. Богино хугацааны хувилбаруудад эдгээр нь эрүүл хүмүүст, ялангуяа бага насны "тархины үйл ажиллагааны алдагдал" -д нэрвэгдсэн хүмүүст ажиглагддаг. Зарим тохиолдолд derealization эмгэг нь пароксизм шинж чанартай байдаг ба органик генезийн эпилепсийн үйл явцыг илтгэдэг. Сэтгэцэд нөлөөлөх эм, мансууруулах бодист мансууруулах бодис хэрэглэснээс болж ой тогтоолтыг тэмдэглэж болно.

Биеийн бүдүүвчийн эмгэг (Alice in Wonderland хам шинж, autometamorphopsia) нь таны биеийн хэмжээ, харьцаа, түүний хэсэг хэсгүүдийн гажуудсан ойлголт юм. Өвчтөн түүний мөчрүүд хэрхэн уртасч, хүзүү нь өсч, толгой нь өрөөний хэмжээгээр өсч, их бие нь богиносч, эсвэл уртасч байгааг мэдэрдэг. Заримдаа биеийн хэсгүүдэд тэнцвэргүй байдал мэдрэгддэг. Жишээлбэл, толгой нь жижиг алимны хэмжээ хүртэл агшиж, их бие нь 100 м хүрч, хөл нь дэлхийн төв хүртэл тархдаг. Биеийн бүдүүвчийн өөрчлөлтийн мэдрэмж нь тусдаа эсвэл бусад психопатологийн илрэлтэй хослуулан үйлчилж болох боловч өвчтөнүүдэд үргэлж маш их өвддөг. Биеийн бүдүүвчийн зөрчлийн онцлог шинж чанар нь тэдний алсын харааг засах явдал юм. Түүний хөл рүү харахад өвчтөн тэдгээрийг ердийн хэмжээтэй, олон метр биш гэдэгт итгэлтэй байна; Толин тусгал дээр өөрийгөө харсныхаа дараа толгойныхоо хэвийн параметрүүдийг олж мэдсэн боловч толгой нь 10 м диаметртэй байгааг мэдэрдэг.Зөн засч залруулах нь өвчтөнүүдэд эдгээр эмгэгүүдэд чухал хандлагыг өгдөг. Гэсэн хэдий ч алсын хараагаа зогсоох үед өвчтөн дахин түүний биеийн параметрүүдийн өөрчлөлтийг мэдэрч эхэлдэг.

Биеийн схемийг зөрчих нь тархины органик эмгэг судлалд ихэвчлэн тэмдэглэгддэг.

В.В.Марилов

M25 Ерөнхий психопатологи: Сурах бичиг. үржлийн гарын авлага. илүү өндөр. судлах. байгууллагууд. - М.: "Академи" хэвлэлийн төв, 2002. - 224х.

ISBN 5-7695-0838-8

IN сургалтын гарын авлага хүний \u200b\u200bсэтгэцийн хүрээний эмгэг, эмгэгийн гол шинж тэмдэг, хам шинжийг нарийвчлан тодруулсан болно. Янз бүрийн угсаатны зүйн бүлгүүдийн онцлог шинж тэмдгүүдийн соёлын шинж тэмдгийн цогцолборуудын клиник тодорхойлолтод онцгой анхаарал хандуулдаг.Учир нь орчин үеийн шилжилт хөдөлгөөний үйл явцтай холбоотойгоор эдгээр хам шинжүүд нь дотоодын клиник, сэтгэлзүйн практикт улам бүр түгээмэл болж байна.

Практик сэтгэл зүйч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд хэрэг болж магадгүй юм.

UDC 616.89 (075.8)

ISBN 5-7695-0838-8 © Хэвлэлийн төв "Академи", 2002 он

Өмнөх үг

Эмнэлзүйн практикт олон сэтгэцийн өвчний шинж тэмдэг, хам шинж ихэвчлэн дотоод эрхтний эмгэг гэж далдалдаг.

Мэргэжилтнүүдийн даалгавар бол сэтгэцийн жинхэнэ шинж тэмдгүүдийг шинж чанараараа ижил төстэй соматик өвчний хүндрэлээс ялгах явдал юм, жишээлбэл, гипохондрийн дэмийрэл - ямар нэгэн дотоод эрхтний өвчин туссан тохиолдолд ердийн гипохондрийн бэхэлгээнээс. Тиймээс анагаахын чиглэлээр суралцаж буй оюутнууд, сэтгэл судлалын чиглэлээр суралцаж буй оюутнууд ерөнхий психопатологи (сэтгэцийн өвчний шинж тэмдэг, хам шинж) -ийг нарийвчлан судлах шаардлагатай байдаг, учир нь соматик өвчин, түүний психопатологийн давхарга (психопатологийн будалт гэж нэрлэгддэг) эмчилгээ нь үндсэндээ өөр өөр байдаг.

Сэтгэцийн өвчтэй олон хүмүүс үүнийг тайлбарлаж өгдөг тул ерөнхий психопатологийн судалгаа нь бас чухал юм эрүүл мэндийн байдал соматик эсвэл "сэтгэлзүйн" өвчин байгаа эсэх. Энэ нь ялангуяа хилийн тойргийн эмгэг (соматик ба сэтгэцийн эмгэг, эмгэг ба нормативын хооронд) хамааралтай байдаг. Бид мэдрэлийн эмгэг (түүний дотор эрхтнүүдийн мэдрэлийн эмгэг), эмгэг өөрчлөлт, психопати, сэтгэцийн эмгэгийн талаар ярьж байна. Нэмж дурдахад ихэвчлэн хувь хүний \u200b\u200bшийдэгдээгүй асуудлууд нь сэтгэлзүйн идэвхгүй хамгааллын янз бүрийн хувилбар хэлбэрээр хуурамч өвчин болж хувирдаг.

Хувийн шинжтэй холбоотой асуудлуудыг сэтгэцийн зарим өвчнөөс ялгах чадвар нь сэтгэлзүйн хувьд гол үүрэг юм. нийгмийн нөхөн сэргээлт өвчтэй.

Мэдрэмжийн эмгэг судлал

Мэдрэмж бол танин мэдэхүйн үйл явцын анхан шатны үйлдэл бөгөөд хүрээлэн буй бодит байдлын хувь хүний \u200b\u200bшинж чанар, шинж чанарыг тусгасан функц юм. Фило ба онтогенетикийн хувьд сенсааци нь төвийн хамгийн эртний чиг үүргүүдийн нэг юм мэдрэлийн систем.

Мэдрэх үедээ хүн тухайн объектын өнгө, дуу чимээ, үнэр, тогтвортой байдлыг мэддэг боловч тухайн объектыг бүхэлд нь мэддэггүй. Жишээлбэл, бариулын тухайд тэр үүнийг өтгөн, хар, сунасан зүйл гэж хэлж чадна. Бараг ямар ч сэтгэцийн өвчнийг тодорхой хэмжээгээр дагалддаг сенестопати - Соматик өвчинтэй холбоогүй, бие махбодийн янз бүрийн хэсэгт үүсдэг хорсох, шахах, шатаах, мушгирах, хоолой зангирах янз бүрийн таагүй, өвдөлттэй эмгэг мэдрэмжүүд. Тэд маш ер бусын, ихэвчлэн жүжиглэдэг зан чанартай байдаг. Нарийвчилсан судалгаатай орчин үеийн арга эдгээр янз бүрийн, ер бусын мэдрэмжийг үүсгэж болзошгүй эмнэлгийн өвчнийг тодорхойлох боломжгүй юм.

Өвчтөн К. түүний цээжинд "ямар нэг зүйл исгэлэн, тархи нь шахагдаж, мултардаггүй", "хоолойны дотор бүлээн, заримдаа хүйтэн байдаг, гэдсэндээ зүүн талд нь ямар нэг зүйл түлэгдэж, баруун талд нь хавагнана" гэж үзвэл хонго нь байнга хөлддөг, бас төмсөгний хэсэгт мэдээ алдалт, баруун талд бэлэг эрхтний парезисийн мэдрэмж. Заримдаа тэр нүүрээ "хайлж доошоо урсаж" эсвэл "нүд нь хатаж байгааг", гарын булчингууд ясыг үрж, төмсгийг "сунгаж", гуяны дотор хэсэгт эсвэл хувцастай хүрэхэд өвдөлтийг мэдэрдэг байсан (тиймээс тэр гэртээ ч гэсэн нүцгэн явахыг илүүд үздэг байв. эмэгтэй хамаатан садан байгаа эсэх).

Өвчтөн M. гавлын ясны өвдөлтийг мэдэрч, "хагалах" туршлагатай түр зуурын яс мөн агаарын бөмбөлгүүд ясанд нэвтэрч, эдгээр бөмбөлгүүд нь ясны сүвэрхэг хэсгийг бүхэлд нь дүүргэж, "бүх гавлын ясны яс тэлэгдэх" мэдрэмжийг төрүүлэв.

Тодорхой түвшний уламжлалт мэдрэмжийн эмгэгийг багтаана агнозия (үл таних), энэ нь хүн тодорхой мэдрэхүйн мэдрэмжийн утгыг таньж, тайлбарлаж чадахгүйгээс илэрдэг. Агнозия нь харааны, сонсголын, үнэрийн, мэдрэгчтэй байж болно. Энэ төрлийн эмгэг нь ихэвчлэн тархины органик гэмтэлтэй тохиолддог боловч агнозия нь ихэвчлэн ажиллагаатай байдаг (ихэнхдээ стрессийн дараа өвчтөн стрессийн дараа үнэр, хоолны амтыг мэдрэхээ больсон үед түүнд тааламжгүй мэдээллийг "сонсдоггүй" байдаг.)

Тус тусдаа арьсны хэсэг эсвэл анализаторын мэдрэх чадвар алдагдахыг нэрлэдэг мэдээ алдуулалт. Энэ нь ялангуяа мэдрэлийн эмнэлэгт түгээмэл тохиолддог бөгөөд тархины тодорхой бүтцийг гэмтээх чухал шинж тэмдэг болдог. Сэтгэцийн эмгэгийн мэдээ алдуулалт нь ихэвчлэн истерик шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь ямар нэгэн өвөрмөц мэдрэлийн анатомийн субстраттай холбоогүй бөгөөд өнгөц, гүнзгий мэдрэмжийн бүх хэлбэрийг унтраана. Инквизицийн үед мэдээ алдуулалтыг "чөтгөрт эзэмшүүлэх" гол шинж тэмдгүүдийн нэг гэж үздэг байсан бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bбиед мэдрэмтгий бус нөхөөсөөр цэвэр бус бодис орж ирсэн гэсэн үг юм. Гипестези - Энэ нь гадны өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал буурах явдал юм: тод гэрэл нь бүдэг, бараг гэрэлтдэггүй цэг, чанга дуу чимээ сонсогддог. Энэ нь хүнд астения, сэтгэлийн хямралд тэмдэглэгдсэн байдаг. Гиперестези - ердийн дуу чимээ (гиперакузис), үнэр (гиперосми), хүрэлцэх (хэт мэдрэмтгий байдал), гэрэлд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг (жирийн лаа хурц нар шиг гэрэлтдэг) гэх мэт. Неврастения, маниа, зарим хордлогын психозын гиперстеник хувилбарт тохиолддог.

Биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөх - algia - хэлбэрээр уулзах гипералгиа (Мюнхаузены синдромын гол шинж тэмдэг) эсвэл гипоалги, заримдаа сенестопати өвчнөөс ялгахад хэцүү байдаг. Алгиа нь сэтгэлийн хямрал, истерик төлөв байдлын шинж чанар бөгөөд олон сэтгэцийн өвчнүүд, ялангуяа хөгшин, хөгшчүүлтэй холбоотой байдаг.

Өвчтөн C. бүх зүйл зүрх сэтгэлд нь шаналдаг гэж итгэдэг хүчтэй өвдөлт, ходоодонд - өвдөж, уушгинд - "загатнах", толгойд - "дарах". Өвчинд нэрвэгдсэн эрхтнүүдийн жагсаалтыг гаргахдаа зөвхөн хамарыг эрүүл гэж нэрлэдэг байв. Бодит үзлэгээр өвчтөн хамар хамарнаас бусад тохиолдолд соматик өвчингүй болох нь тогтоогдсон.

Синестези, эсвэл рефлексийн хуурмаг байдал - Нэг анализаторыг цочроох нь хэд хэдэн анализаторын хариу урвалыг нэгэн зэрэг үүсгэдэг бол мэдрэхүйн ховор шинж чанар юм. Тиймээс В.Ван Гогийн шар өнгийн наранцэцгийн өнгө, ноотуудын анхилуун үнэр анхилагдаж, цамцны хүзүүвч хүзүүнд хүрэх хөгжимт байдал. Синестези нь сэтгэцийн хувьд эрүүл авьяаслаг уран бүтээлчид, яруу найрагчид, хөгжимчдийн дунд түгээмэл байдаг. Зарим эмийг хэрэглэх үед эмгэг судлалын эмгэг илэрсэн.

ОЙЛГОЛТЫН ПАТОЛОГИ

Ойлголт гэдэг нь бидний "би" -ийн объект эсвэл үзэгдлийн цогц тусгал юм.

Хуурмаг

Хуурмаг ойлголтыг үнэхээр оршин буй объект эсвэл үзэгдлийн талаархи алдаатай, өөрчлөгдсөн ойлголт, "ойлголтын гажуудал" (Ж.Эскирол), "төсөөллийн төөрөгдөл" (Ф. Пинель), "төсөөллийн ойлголт" (В.П. Сербский) гэж нэрлэдэг. Хуурмаг сэтгэцийн өвчтэй, төгс эрүүл хүмүүсийн аль алинд нь байж болно.

Хуурмаг дүрсийн тайлбарыг И.Гётегийн "Ойн хаан", А.С.Пушкины "Чөтгөрүүд" -д өгүүлсэн болно. Эхний тохиолдолд модны оронд хүүгийн өвчтэй төсөөллийг аймшигтай, сахалтай ойн хааны дүрээр дүрсэлсэн бол хоёрдугаарт, цасан шуурганд чөтгөрүүдийн тойрон эргэлдэж буй дүрс харагдаж, тэдний дуу хоолой салхины дуунд сонсогдож байна.

Эрүүл хүмүүсийн хувьд бие бялдар, физиологийн хуурмаг байдал, анхаарал болгоомжгүй байдлын тухай хуурмаг зүйл гарч болзошгүй юм.

Биеийн хуурмаг байдал физикийн хуулиуд дээр үндэслэсэн. Жишээлбэл, янз бүрийн ил тод мэдээллийн хэрэгслийн зааг дээрх объектын хугарлын тухай ойлголт (аяга устай халбага хугарч байх шиг байна, энэ үеэр Декарт: "Миний нүд үүнийг хугардаг, гэхдээ миний оюун ухаан үүнийг шулуун болгодог"). Ийм хуурмаг зүйл бол сармагчин юм.

Физиологийн хуурмаг байдал анализаторуудын үйл ажиллагааны онцлогтой холбоотой. Хэрвээ хүн явж байгаа галт тэрэг рүү удаан харвал галт тэрэг зогсож байгаа юм шиг мэдрэмж төрж, тэр эсрэг чиглэл рүү давхиж байгаа юм шиг санагддаг. Эргэдэг савлуур гэнэт зогсоход тэнд сууж буй хүмүүс хүрээлэн буй орчныг тойрч эргэлдэх мэдрэмжийг хэдэн секундын турш хадгалдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар хөнгөн ханын цаасаар бүрхэгдсэн жижиг өрөө нь эзлэхүүнээрээ илүү том юм шиг санагддаг. Эсвэл хар даашинз өмссөн тарган хүн бодит байдлаас илүү гоолиг харагдаж байна.

Анхааралгүй байдлын төөрөгдөл Уран зохиолын бүтээлийг хэт их сонирхож, сэтгэцийн хувьд эрүүл хүн текстэн дэх дүрмийн алдаа, алдааг анзаардаггүй тохиолдолд тэмдэглэсэн байдаг.

Сэтгэцийн хүрээний эмгэгтэй холбоотой төөрөгдлийг ихэвчлэн аффектив (аффектогеник), аман ба парейдол гэж хуваадаг.

Аффектив хуурмаг зүйл аффект эсвэл ер бусын сэтгэл хөдлөлийн байдал (хүчтэй айдас, хэт их хүсэл, хурц хүлээлт гэх мэт), эргэн тойрон дахь орон зайг хангалтгүй гэрэлтүүлэх нөхцөлд үүсдэг. Жишээлбэл, бүдэг гэрэлд сандал дээр өлгөөтэй зангиа үсрэхэд бэлэн кобра гэж ойлгож болно. Энэ гажигтай ойлголт нь ер бусын сэтгэл хөдлөлийн байдалтай холбоотой байдаг тул аффект хуурмаг байдлыг заримдаа эрүүл хүмүүст тэмдэглэдэг. Шөнө дундын үед оршуулгын газар ганцаараа очвол бараг хэн ч аффект хуурмаг зүйлийг мэдэрч болно.

Тагтан дээр хадгалагдаж байсан гэр ахуйн сав суулга дотроос "уруу татагч" -ийг байнга хардаг тул ганцаардсан шашны өвчтөн шөнийн цагаар байрныхаа тагтны хажуугаар өнгөрөхөөс эмээдэг байв.

Аман, эсвэл сонсгол, хуурмаг байдал Эдгээр нь аливаа нөлөөллийн цаана гарч ирдэг бөгөөд төвийг сахисан яриаг өвчтөн түүний амь насанд заналхийлэл, хараал, доромжлол, буруушаалт гэж үздэг бол эргэн тойрныхоо хүмүүсийн ярианы утга учрыг буруу ойлгодог.

Архидан согтуурч шаналж байсан өвчтөн Н., байшингийн ханаар чөлөөтэй дайран орж ирсэн огт танихгүй "үстэй үстэй хүмүүс" компанийг "гурав" болгохыг урьсныг зурагтын цаана байнга сонсдог (бас хардаг) байв.

Парайдолик (цирк) хуурмаг зүйл бүдэг бадаг тохиргоотой объектууд руу харц засах үед төсөөллийн үйл ажиллагаатай холбоотой. Энэ эмгэгийн үед ойлголт нь хачин бөгөөд гайхалтай байдаг. Жишээлбэл, байнгын үүлсийн калейдоскоп дээр хүн бурханлиг зургийг, ханын цаасны хэв маягаар - сая сая жижиг амьтдыг, хивсний хээгээр өөрийн амьдралын замыг харж болно. Парейдолын хуурмаг байдал нь янз бүрийн архины хордлогын эсрэг ухамсрын бууралтаас үүдэлтэй бөгөөд оношлогооны чухал шинж тэмдэг юм. Ялангуяа энэ төрлийн хуурмаг байдал нь архины дэмийрлийн анхны шинж тэмдгүүдийн нэг байж болох юм.

Өвчтөн Н. нь ноорхой ханын цаасны хэв маягаас адилхан боловч хэмжээ нь эрс багассан, "сүүлтэй үстэй хүмүүс" зочломтгой байдлаар там уруугаа там онгойлгож, гартаа "уулзалтад зориулж" архины шил барьжээ.

Заримдаа хуурмаг мэдрэмжийг мэдрэхүйн дагуу хуваадаг. харааны, сонсголын, үнэрийн, хоолны дуршилтай болон мэдрэгчтэй. Зөвхөн аффектив, аман болон парейдолын хуурмаг дүрсийг тусад нь байлгах нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг биш бөгөөд тухайн хүний \u200b\u200bаффектив хурцадмал байдал, хэт ачаалал байгааг илтгэнэ. Зөвхөн бусад сэтгэцийн эмгэгтэй хослуулан эдгээр нь зарим сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг болдог.

Хий үзэгдэл

Галлюцинац гэдэг нь тухайн нөхцөл байдалд огт байдаггүй зүйлийг өвчтөн харж, сонсдог, мэдэрдэг үед мэдрэхүйн эмгэг юм. Энэ бол объектгүй ойлголт гэж нэрлэгддэг зүйл юм. Ласегийн дүрслэх илэрхийлэлд хуурмаг зүйлийг гүтгэлэг гүтгэлэг гэж нэрлэдэг (өөрөөр хэлбэл гүтгэлэг нь үргэлж бодит баримтанд тулгуурладаг, гажуудуулж, гажуудуулдаг бол гүтгэлэг нь үнэний талаар огт иш татдаггүй).

Галлюцинацийг мэдрэхүйн эрхтэнүүдээр ялгадаг. харааны, сонсголын, үнэрийн, хоолны дуршилтай, ерөнхий мэдрэмж (дотоод эрхтэн болон булчин).

Галлюцинац нь энгийн эсвэл төвөгтэй байж болно. Энгийн хий үзэгдэл нь ихэвчлэн ижил анализатор дотор байршдаг (жишээлбэл, зөвхөн сонсгол эсвэл зөвхөн үнэрлэх гэх мэт). Цогцолбор (хосолсон, төвөгтэй) хий үзэгдэл бол хоёр ба түүнээс дээш энгийн хий үзэгдэл юм.

Жишээлбэл, өвчтөн цээжин дээрээ хэвтэж буй асар том боа түгжрэлийг (харааны хууран мэхлэлт) хардаг бөгөөд энэ нь "аймшигтай исгэрэх" (сонсгол), түүний хүйтэн бие, хүнд жингийн мэдрэмж (хүрэлцэх хий үзэгдэл) юм.

Нэмж дурдахад хий үзэгдэл нь үнэн бөгөөд гадны сэтгэцийн өвчний илүү онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд өвчтөн одоогоор байхгүй байгаа дуу чимээг сонсдог, хуурамч (хуурамч хий үзэгдэл) ихэвчлэн эндоген эмгэг, ялангуяа шизофрени өвчний үед ажиглагддаг. Үндсэндээ хуурамч хий үзэгдэл нь зөвхөн мэдрэхүйн эмгэг төдийгүй ассоциатив үйл явцын эмгэг, өөрөөр хэлбэл сэтгэлгээг багтаадаг.

Москвагийн их сургуулиудын нэг багш М. "Өвөрмөц харцаараа" толгойдоо Америк, Зөвлөлт гэсэн хоёр физикчийг байнга хардаг байв. Эдгээр бүлгүүд бие биенээсээ "атомын нууц" хулгайлж, өвчтөний толгойд атомын бөмбөг туршиж, үүнээс "нүдээ эргэлдүүлэв". Өвчтөн тэдэнтэй оюун санааны хувьд үргэлж орос хэлээр, дараа нь англиар ярьж байсан.

Өвчин эмгэгийг таамаглахад чухал ач холбогдолтой жинхэнэ хий үзэгдэлийг хуурамч зүйлээс ялгахын тулд оношлогооны ялгавартай шалгуурыг ялгаж үздэг.

1. Проекцийн шалгуур. Жинхэнэ хий үзэгдэл дээр хий үзэгдэл дүрсний гаднах төсөөллийг тэмдэглэсэн байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн чихээрээ дуу хоолой сонсдог, нүдээрээ хардаг, хамараараа үнэрлэдэг гэх мэт. Псевдогаллюцинацаар өвчтөний биеийн доторх дүрсний проекцийг тэмдэглэж авдаг, өөрөөр хэлбэл тэр хоолойг чихээрээ биш, харин толгойгоороо сонсдог бөгөөд хоолой нь толгой эсвэл биеийн бусад хэсэгт байрладаг. Үүний нэгэн адил тэрээр толгой, цээж, эсвэл биеийн бусад хэсгийн дотор харагдах дүрсийг хардаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн биеийн дотор жижиг зурагт шиг байдаг гэж хэлдэг. Хуурамч хий үзэгдэл нь уран зохиолд өргөнөөр илэрхийлэгддэг. Жишээлбэл, хунтайж Гамлет эцгийнхээ сүнсийг "түүний оюун санааны нүдээр" харсан.

2. Хийх шалгуур. Энэ нь хуурамч хий үзэгдэл юм. Түүний толгой дээрх зургуудыг үзүүлэх, толгойд нь телевиз, магнитофон суурилуулах, түүний нууц бодлыг тэмдэглэх ажлыг хүчирхэг байгууллага эсвэл хувь хүмүүс тусгайлан зохион байгуулсан гэдэгт өвчтөн итгэлтэй байна. Жинхэнэ хий хуурмагийн хувьд хэзээ ч хийх, тохируулах мэдрэмж байдаггүй.

3. Объектив бодит байдал ба мэдрэхүйн хурц тод байдлын шалгуур. Жинхэнэ хий үзэгдэл нь бодит орчинтой үргэлж холбоотой байдаг бөгөөд өвчтөнүүд бодит байдалд байдаг гэж тайлбарладаг. Өвчтөн жижигхэн Кинг Конгыг жинхэнэ өрөөнд жинхэнэ сандал дээр сууж, жинхэнэ оюутнуудаар хүрээлүүлж, жинхэнэ телевизийн нэвтрүүлэг дээр тайлбар хийж, жинхэнэ шилэн аяганаас архи ууж байхыг хардаг. Псевдо-хий үзэгдэл нь бодит бодит байдал, мэдрэмжийн эрч хүчгүй байдаг. Тэгэхээр сонсголын хуурамч хий үзэгдэл холын юм шиг нам гүм, тодорхой бус байдаг. Энэ бол дуу хоолой, шивнэл биш, эмэгтэй хүн биш, эрэгтэй, хүүхэд биш, насанд хүрэгчид биш юм. Заримдаа зовж шаналж буй хүмүүс энэ бол тэдний бодол санаа, дуу хоолой юмуу гэж гайхдаг. Ихэнх тохиолдолд тод харагддаг хуурамч хий үзэгдэл нь бодит орчинтой хэзээ ч холбоогүй байдаг бөгөөд ихэвчлэн тунгалаг, дүрс хэлбэртэй, тэгш, хэлбэр, эзэлхүүнгүй байдаг.

4. Зан төлөвийн хамаарлын шалгуур. Жинхэнэ хий үзэгдэл нь үргэлж бодит зан үйлийн хамт дагалддаг, учир нь өвчтөнүүд хий үзэгдэл дүрсийн бодит байдалд итгэдэг бөгөөд тэдний агуулгад тохирсон биеэ авч явдаг. Айдас төрүүлдэг зургуудтай бол тэд мэдрэх болно сандрах айдасхөрш зэргэлдээ байрнаас заналхийлсэн шинжтэй дуу хоолойгоор тэд цагдаагаас тусламж хүсч, хамгаалалтад бэлдэж, найз нөхөдтэйгээ нуугдаж, заримдаа чихээ бөглөдөг. Псевдо-хий үзэгдэл, зан үйлийн хамаарал нь ердийн зүйл биш юм. Толгой доторх тааламжгүй агуулгын дуу хоолойтой өвчтөнүүд орондоо хайхрамжгүй хэвтсээр байна. Псевдо-хий үзэгдэл "хангалттай" үйлдэл нь маш ховор тохиолддог. Жишээлбэл, зүүн хөлийнхөө эрхий хуруун дээрээс гарах дуу хоолойг удаан хугацаанд сонссон өвчтөн сүүлийг нь таслах гэж оролдов.

5. Нийгмийн итгэлцлийн шалгуур. Жинхэнэ хий үзэгдэл нь үргэлж нийгмийн өөртөө итгэх мэдрэмж дагалддаг. Тиймээс тааламжгүй агуулгын тайлбар хийморийг мэдэрч буй өвчтөн түүний зан байдлын талаархи мэдэгдлийг байшингийн бүх оршин суугчид сонсдог гэдэгт итгэлтэй байна. Псевдо-галлюцинацаар өвчтөнүүд ийм үзэгдлүүд нь зөвхөн хувийн шинж чанартай бөгөөд зөвхөн өөрсдөө л мэдрэгддэг гэдэгт итгэлтэй байдаг.

6. Сэтгэцийн эсвэл бие махбодийн "Би" дээр төвлөрөх шалгуур. Жинхэнэ хий үзэгдэл нь өвчтөний бие махбодийн "Би" -г чиглүүлдэг бол хуурамч хий үзэгдэл нь үргэлж оюун санааны "Би" -г чиглүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, эхний тохиолдолд бие махбодь, хоёрдугаарт, сүнс зовдог.

7. Өдрийн цаг хугацаанаас хамаарах шалгуур. Оройн болон шөнийн цагаар жинхэнэ хий үзэгдлийн эрч хүч нэмэгддэг. Дүрмээр бол ийм хэв маягийг хуурамч хий үзэгдэл ажиглагддаггүй.

Сэтгэцийн практикт сонсголын (аман) хий үзэгдэл хамгийн их тохиолддог.

Сонсголын хий үзэгдэл дуу чимээ, бие даасан дуу чимээ хэлбэрээр анхан шатны байж болно (акоазм), мөн үг, илтгэл, харилцан яриа хэлбэрээр (фонем). Үүнээс гадна, сонсголын хий үзэгдэл гэж нэрлэгддэг гэж хуваагддаг мөндөр (өвчтөн түүнийг хэрхэн нэрээр нь дуудаж байгааг байнга сонсдог), заавал дагаж мөрдөх, тайлбар хийх, заналхийлэх, ялгаатай (ялгаатай), ярианы мотор гэх мэт.

Үслэг цувтай шизофрени өвчнөөр шаналж буй өвчтөн С.-ийн сонсголын хий үзэгдэлийг дараах байдлаар тайлбарлав: “Гуравдугаар сарын 4-нөөс 5-нд шилжих шөнө би янз бүрийн дуу хоолой сонссон тул айдасдаа маш муу унтав. Хамгийн тааламжгүй хоолой нь чөтгөрийнх байв. Намайг төрөхөд тэр надад хараал ид шид тавьсан тул тэр миний төлөө ирсэн гэж хэлсэн. Би 36 нас хүрэхдээ өөр ертөнцөд очих ёстой - там. 3-р сарын 5-нд энэ өдөр ирэв. Чөтгөрийн аймшигтай хоолой намайг бэлдэх цаг болсныг, одоо тэр миний бүх дотрыг дотогшоо эргүүлэх болно гэж архирав.Энэ бол там руу дамжих зам юм. Тэр тамд миний цэнхэр нүдийг арилгаж, нуруугаар нэвт хатгаж, бүх хумсыг минь тасдах болно. Энэ нь тэд тамд шинээр ирсэн бүх хүмүүстэй хийдэг зүйл гэж нэмж хэлэв. Намайг бүх нүглээ цайруулж, ертөнцийг бузар чөтгөрүүдээс аврахын тулд өөр зөөлөн, зөөлөн дуу хоолой гарч ирэв. Хэрэв энэ мөчид би үүнийг даван туулж чадвал энэ дуу хоолой хэлсэн муу ёрын сүнснүүд, миний амьдрал өөрчлөгдөж, таван жилийн дараа би дэлхий даяар анагаагч болох болно. ”

Imperative (захирамжтай, захирамжтай) аман хий үзэгдэл нь өвчтөн бараг эсэргүүцэж чаддаггүй тушаалуудыг сонсдогт илэрхийлэгддэг. Эдгээр хий үзэгдэл нь бусдыг болон өвчтөнд ихээхэн аюул учруулдаг, учир нь хүүхдийг алах, цохих, устгах, дэлбэлэх, тагтнаас шидэх, хөлийг нь цавчих гэх мэт "тушаал" өгдөг.

Өвчтөн X. ээжийгээ нас барах өдөр нь түүнийг "Есүс Христ шиг гурван өдрийн дотор амилах болно" тул түүнийг оршуулахыг хориглосон "тэнгэрээс зарлиг" сонсов. Утаанаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн эхийн цогцсыг хуванцараар ороож хөргөгчинд байрлуулсан бөгөөд тэр гурван өдөр биш, гурван жил хэвтжээ.

Өвчтөн захирамжтай дуу хоолойны нөлөөн дор зургаа давхраас үсэрч, цасан бүрхүүлд унаснаар гайхамшигтайгаар амьд үлджээ. Дараа нь түүнийг амьд үлдсэн гэдгийг ээж нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн баримт гэж үздэг ("хэрэв тэр өвчтэй байсан бол тэр осолдох байсан, мөн цасан бүрхүүлд хальтирч чадвал тэр сэтгэцийн хувьд эрүүл байсан"). Энэ нь "Алим алимны модноос холгүй унадаг" гэсэн ардын зүйр цэцэн үгний мэргэн ухааныг дахин нотолж байна.

Тайлбар аман хий үзэгдэл нь өвчтөнд маш тааламжгүй байдаг бөгөөд дуу хоолой нь өвчтөний бүх үйлдэл, түүний бодол санаа, хүсэл эрмэлзлийг байнга хэлэлцдэгтэй адил байдаг. Заримдаа тэд маш их шаналдаг тул өвчтөн амиа хорлоход тэднийг арилгах цорын ганц арга замыг олдог.

Аюул занал аман хий үзэгдэл нь өвчтөнүүд тэдний эсрэг амаар заналхийлж байгааг байнга сонсож байдгаараа илэрхийлэгддэг: хакердах, дөрөвний нэг, кастинг хийх, удаан ажиллагаатай хор уух гэх мэт.

Өвчтөн К. архидан согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсээр шөнийн цагаар ойролцоох поликлиникээс эмчлэгч эмчийн дуу хоолойг сонсож, "түүнийг сэлбэг хэрэгсэл болгон задална" гэж сүрдүүлж, ялангуяа "шилжүүлэн суулгах зүрхийг ерөнхийлөгч рүү шилжүүл" гэж заналхийлэв. Тэрээр айсандаа цагдаагийн газар руу гүйсэн боловч замдаа зөвхөн гомдоллохоор зоригловол түүнийг амьдаар нь шатаана гэж сүрдүүлж буй хүмүүсийн дуу хоолойг сонслоо.

Харьцуулж байна (антагонист) аман хий хуурмаг байдал нь бүлгийн харилцан ярианы шинж чанартай байдаг - нэг бүлэг дуу хоолой нь өвчтөнийг уурлаж, нарийн эрүү шүүлт тулгаж, цаазаар авахыг шаарддаг, нөгөө нь ичимхий, тодорхойгүй байдлаар түүнийг өмөөрч, цаазаар авах хугацааг хойшлуулахыг хүсч, өвчтөн сайжирна, архидалтыг зогсооно, илүү сайн, сайхан сэтгэлтэй болно ... Дуу хоолой нь өвчтөнд шууд ханддаггүй, харин өөр хоорондоо ярилцдаг нь онцлог шинж юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа тэд түүнд яг эсрэг тушаал өгдөг, жишээлбэл, унтах, нэгэн зэрэг дуулж бүжиглэх алхам хийх. Мэдрэхүйн сонсголын хууран мэхлэх энэхүү хувилбар нь зайлшгүй олон янзын антагонист хий үзэгдэл юм. Зөрчилтэй эмгэгүүд нь өвчтөн нэг заналхийлэл, дайсагнасан дуу хоолойг нэг чихээрээ сонсох, нөгөө нь түүний үйлдлийг сайшаан дэмжиж буй эмнэлзүйн тохиолдлуудыг багтаадаг.

Орон сууцанд ганцаараа байсан нөгөө өвчтөн К. оройн цагаар хэсэг хүмүүсийн дуу хоолойг сонссон бөгөөд дийлэнх нь түүнийг гэр бүлээ сүйтгэсэн, архинаас болж ажилгүй болсон, бүх зүйлээ уусан зохисгүй хүн хэмээн дөрөвний нэгийг нь эсвэл архины усанд живүүлэхийг маш идэвхтэй бөгөөд тууштай шаарджээ. түүний дотор хүүхдийн хувцас. Түүний өмгөөлөгчдийн нэгэн адил өөр нэг дуу хоолой бол маш зориггүй бөгөөд маш их эргэлзээтэйгээр өвчтөнд шинэчлэл хийх, кодлох, гэр бүлээ буцааж өгөх хамгийн сүүлийн боломжийг өгөхийг санал болгов. К. "энэ уулзалтыг" шөнөжингөө сонсож, шалтаг хэлэхийг оролдсон боловч хэн ч түүнийг сонссонгүй, дуу хоолой нь түүний "аз жаргалгүй амьдрал эсвэл аль хэдийн урьдчилан тогтоосон үхэл" -ийн талаар өөр хоорондоо ярилцах завгүй байв.

Хариуцлагатай Segl-ийн хий үзэгдэл нь өвчтөнд түүний ярианы аппаратаар ярьж, ам, хэлний булчинд үйлчилдэг гэдэгт итгэх итгэлээр тодорхойлогддог. Заримдаа ярианы моторын аппарат нь бусдад сонсогдохгүй хоолойгоор ярьдаг. Олон судлаачид Сеглийн хий үзэгдэлийг хуурамч галлюцинатор эмгэгийн нэг хэлбэртэй холбодог.

Өвчтөн Г., эмчтэй ярилцах үеэр гэнэт гэнэт татаар хэлээр ярьж эхлэв, эмчийн гайхсан асуултанд тэр яриагүй хүн биш, амыг нь тосгоны дарга хянадаг, орос хэлийг муу мэддэг хүн гэж хариулав.

Харааны хий үзэгдэл психопатологи дахь төлөөллийн хувьд тэд сонсголын дараа хоёрдугаарт ордог. Тэд анхдагч байдлаас эхлээд хэлбэлздэг (хуулбар) утаа, манан, оч хүртэл хэлбэрээр панорамик, өвчтөн олон хүнтэй тулалдааны динамик дүр зургийг хардаг. Хуваарилах цоож, эсвэл өвчтөнд довтлох янз бүрийн түрэмгий зэрлэг амьтдын хэлбэрээр амьтны харааны заль мэх (ихэвчлэн архины дэмийрэлд тэмдэглэгдсэн байдаг).

Өвчтөн Y. нь амаа ангайж, хөнжлийнхөө доор мөлхөж, шодой, ясны яснаасаа бага багаар мултарч буй ураг бяцхан матруудыг олон харжээ.

Демономани хий үзэгдэл - өвчтөн ид шидийн болон домгийн амьтдын дүрсийг (чөтгөр, тэнгэр элч, лусын дагина, чоно, цус сорогч гэх мэт) хардаг.

Өвчтөн С.Эзэн хадам эх нь Вий-ийн хамаатан гэдэгт итгэлтэй байсан тул түүнийг цус сорогч болж, цусыг нь сорж байхыг үе үе хардаг байв. Заримдаа тэр Дракулатай өөрөө "цуст найр" зохиодог байсан бол өвчтөнийг үргэлж амттангаар үлдээдэг байсан, учир нь түүний цус бол "ундаа, хөнгөн зууш" юм.

Автоскоп (дейтероскопик), эсвэл давхар хий үзэгдэл - өвчтөн түүний зан байдал, биеэ авч явдлыг бүрэн хуулбарласан нэг буюу хэд хэдэн давхар ажигладаг. Өвчтөн толинд тусгалаа хараагүй тохиолдолд сөрөг дурангийн хий үзэгдэл байдаг. Автоскопи нь архины хамааралтай, тархины түр зуурын ба париетал бүсийн органик гэмтэлтэй, зүрхний мэс заслын дараах гипоксийн шинж тэмдэгтэй, мөн сэтгэлзүйн хүнд хэлбэрийн нөхцөл байдлын эсрэг байдаг. Хайне, Гёте нар автоскопийн хий үзэгдэл мэдрэгдсэн бололтой.

Микроскоп (дунд насны) хий үзэгдэл - ойлголтын хууран мэхлэлтийн хэмжээ багасдаг (хүүхэлдэйн театр шиг туйлын тод хувцас өмссөн олон гномууд). Эдгээр хий үзэгдэл нь халдварт сэтгэлзүй, архидалт, хлороформ ба эфирийн хордлогод илүү их тохиолддог.

Өвчтөн М. олон жижиг, гэхдээ туйлын уур уцаартай, харгис хэрцгий хархнууд руу чиглүүлж харсан нь түүнийг орон сууц даяар хөөв.

Макроскоп ойлголтын хууран мэхлэлт - аваргууд, анааштай төстэй амьтад, асар том гайхалтай шувууд өвчтөний өмнө гарч ирдэг.

Өвчтөн Ц. гэнэт өөрийгөө агнасан асар том нисдэг, мөлхөж, сэлж байсан ч адилхан аймшигт гүрвэлээр хүрээлэгдсэн байхыг харав. Өвчтөн түүнийг "Юрийн галавын цэцэрлэгт шилжүүлсэн" гэж аймшигтайгаар ойлгов.

Полиопик хий үзэгдэл - нүүрстөрөгчийн хуулбар дор бүтээсэн мэт хий үзэгдэл бүхий олон дүрсийг архины сэтгэцийн зарим хэлбэрт тэмдэглэсэн байдаг, жишээлбэл, дэмийрэл трементэй.

Өвчтөн Н. дэмийрэл мэдрэл дунд орой нь өрөөндөө огт адилхан шилтэй архи, яг ижил даршилсан ногоо (хоолны дуршил) бүхий олон ижил төстэй нүцгэн охидыг өрөөндөө харжээ.

Аделоморфик хий үзэгдэл бол харааны хууран мэхлэлт, хэлбэрийн тодорхой байдал, өнгөний хэмжээ, тод байдал, тодорхой хаалттай орон зайд нисч буй хүмүүсийн дүрсгүй хэлбэр юм. Олон судлаачид аделоморф хий үзэгдэлийг хуурамч хий үзэгдэл, тусгай хэлбэртэй холбодог; шизофренийн үйл явцын онцлог шинж чанар.

Гаднах хий үзэгдэл - өвчтөн нүднийхээ булангаар, ард нь ердийн алсын хараа, зарим үзэгдэл, хүмүүсийг хардаг. Түүнийг толгойгоо эргүүлэхэд эдгээр үзэгдлүүд тэр даруй алга болно. Шизофрени өвчний үед хий үзэгдэл үүсдэг.

Өвчтөн С.Нүднийхээ булангаар түүний ард зогсож байсан хүн толгойгоо цохихоор алхаар гараа өргөхийг харав. Цохилтоос зайлсхийхийн тулд өвчтөн байнга эргэж байсан боловч халдагчийг хэзээ ч харж байгаагүй.

Гемианопсик хий үзэгдэл - төв мэдрэлийн системийн органик гэмтэлтэй үед алсын хараагаа алдах.

Хий үзэгдэл чарльз Боннет шиг - аливаа анализаторыг ялагдах үед тэмдэглэвэл ойлголтын үнэн хууралт байдаг. Тиймээс глаукома эсвэл торлог бүрхэвчээр эдгээр хий үзэгдэлүүдийн харааны хувилбарыг тэмдэглэж, Дунд чихний урэвсэл - сонсголын шинж тэмдэгтэй.

Сонсголын бэрхшээлтэй өвчтөн F. нь ажил дээрээ ажилчдын заналхийлэлтэй дуу хоолойг байнга сонсож, түүнийг дууриамал, ажилдаа шударга бус ханддаг гэж буруутгадаг.

Сөрөг, тэдгээр. харааны хий үзэгдэл. Жишээлбэл, ховсдом өвчтэй өвчтөнд ховсдом байдлаас гарсны дараа ном, дэвтэр дүүрэн ширээн дээр юу ч харагдахгүй гэж сургадаг. Үнэн хэрэгтээ, гипнозоос гарсны дараа хүн хэдэн секундын турш бүрэн цэвэр, хоосон ширээг хардаг. Эдгээр хий үзэгдэл ихэвчлэн богино хугацаанд амьдардаг. Эдгээр нь эмгэг биш, харин хүний \u200b\u200bгипнозын түвшинг харуулдаг.

Сэтгэцийн эмгэгийг оношлоход харааны хий үзэгдэл (сонсголын хувьд) сэдэвт маш их ач холбогдол өгдөг. Тиймээс хий үзэгдэл гэсэн шашны сэдэв нь эпилепси, нас барсан хамаатан садан, хайртай хүмүүсийн дүр төрх, реактив төлөв байдалд, согтууруулах ундааны дүр төрхийг харуулах - дэмийрэл мэдрэх шинж чанартай байдаг.

Үнэрлэх хий үзэгдэл задарч буй цогцос, ялзрал, хүний \u200b\u200bшатсан бие, ялгадас, өмхий үнэр, ер бусын хордлого, амьсгал боогдох үнэртэй туйлын тааламжгүй, заримдаа жигшүүрт үнэрийг төсөөлөх төсөөллийг илэрхийлдэг. Ихэнхдээ үнэрийн хий үзэгдэлийг үнэрийн хуурмаг шинж чанараас ялгах боломжгүй байдаг. Заримдаа нэг өвчтөнд хоёулаа нэгэн зэрэг тохиолддог. Ийм өвчтөнүүд хоол идэхээс татгалздаг.

Өвчтөн С. нь "зооринд бүхэл бүтэн тасалгааны котлет руу шилжсэн" эрт гарч ирсэн өвчтэй эмэгтэйн үнэртэй байсан өглөөний хоол байсан тул өглөөний хоолноос удаан хугацаагаар татгалзсан.

Үнэрлэх хий үзэгдэл нь янз бүрийн сэтгэцийн өвчний үед тохиолдож болох боловч юуны түрүүнд эдгээр нь түр зуурын нутагшуулалттай тархины органик гэмтлийн онцлог шинж юм (түр зуурын дэлбээний эпилепсийн уналтгүй таталт гэж нэрлэгддэг).

Зөгнөлт хий үзэгдэл нь ихэвчлэн үнэртэй хослуулдаг бөгөөд дотогш орсон мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг амны хөндий ялзрах, "сэг зэм", идээ, ялгадас гэх мэт. Эдгээр эмгэгүүд нь экзоген болон эндоген сэтгэцийн өвчний аль алинд ижил давтамжтайгаар тохиолддог. Жишээлбэл, шизофрени өвчний үед анхилуун үнэр, хоолны дуршил, хий хуурмагийн хослол нь хавдрын хор уршиг, урьдчилсан таамаглал муу байгааг илтгэнэ.

Түүний аманд орсон хоол үргэлж "хуучирсан үхсэн хүний \u200b\u200bүхрийн махны амттай байдаг" тул өвчтөн X. удаан хугацаагаар идэхээс татгалздаг байв.

Хүрэлцэх хий үзэгдэл Энэ нь биед хүйтэн, халуун ямар нэгэн зүйл мэдрэх (дулааны хий үзэгдэл), зарим шингэн шингэн (hygric) болох, биеийг нуруунаас нь (хаптик) шүүрч авах, шавьж, жижиг амьтдын арьсаар мөлхөх (гадны зоопати), арьс "шавьж, жижиг амьтад шиг" (дотоод зоопати).

Зарим судлаачид хүрэлцэх хий үзэгдэлийг тетраэтил хар тугалганы дэмийрэлд тодорхойлсон утас, үс, нимгэн утас хэлбэрээр аманд орсон гадны биетийн шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг. Энэ шинж тэмдэг нь үндсэндээ гэж нэрлэгддэг шинж тэмдэг юм ам-залгиурын хий үзэгдэл.

Тэмдэглэх хий үзэгдэл нь кокаины сэтгэлзүйн шинж чанар, янз бүрийн шалтгаант сэтгэлзүйн төөрөгдөл, шизофрени юм. Сүүлчийнх нь мэдрэхүйн хий үзэгдэл нь ихэвчлэн бэлэг эрхтний бүсэд байршдаг бөгөөд энэ нь таагүй таамаглалын шинж тэмдэг юм.

Архинд донтох өвчтэй У. шөнийн цагаар гэнэт сэрэв хүчтэй өвдөлт Ар талдаа болон аймшигтай байдалдаа тэр архины хамтрагчид нь түүнийг урд өдөр нь ууж байгаагүй архины шилийг хаана нуусан тухай мэдүүлэг өгөхийг шаардаж, цахилгаан төмрөөр залгаж эрүүдэн шүүж байгааг ойлгов.

Дотоод эрхтнүүдийн хий үзэгдэл зарим жижиг амьтад эсвэл объектын биений хөндий дэх мэдрэхүйд илэрхийлэгддэг (ходоодонд ногоон мэлхий амьдардаг, давсаганд шодой үржүүлдэг).

Хөдөө орон нутагт амьдардаг өвчтөн C. намгийн устай хамт мэлхийний өндөг залгисан тул өндөг нь мэлхий, дараа нь насанд хүрсэн мэлхий болж хувирсан гэдэгт итгэлтэй байв. Жил орчим хугацаанд өвчтөн тосгоны цорын ганц эмч рүү мэс заслын аргаар мэлхийг зайлуулах хүсэлтийг тавьсан. Эцэст нь түүний айлчлалаас залхсан туршлагагүй эмч хагалгааг дууриав. Өвчтөнд мэдээ алдуулалт өгч, хэвлийн дунд шугамаар арьс зүсэлт хийв. Өвчтөнийг мэдээ алдуулалт хийлгэж байх үед жинхэнэ мэлхийг саванд хийж, ирсэн өвчтөнд бэлэглэв. Өвчтөн хэдэн өдрийн турш аз жаргалтай байсан боловч долоо хоногийн дараа тэр түүн дээр өмнө нь амьдарч байсан мэлхий хагалгааны өмнө өндөлзсөн гэсэн мэдүүлэгтэй хамт нөгөө эмчид ирсэн бөгөөд одоо өвчтөн бүгд мэлхий "чихмэл" болжээ.

Үйл ажиллагааны хий үзэгдэл бодит өдөөлтийн үндэс суурь болж, энэхүү өдөөлт хэрэгжсэн цагт оршин тогтнох болно. Жишээлбэл, хийл хөгжмийн аялгууны цаана өвчтөн хийл, "дуу хоолой" -г зэрэг сонсдог. Хөгжим зогсонгуут \u200b\u200bсонсголын хий үзэгдэл зогсдог. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн бодит өдөөлт (хийл) ба дагаж мөрдөх хоолойг зэрэгцүүлэн авч үздэг (энэ нь хөгжимийг дуу хоолой болгон хувиргадаггүй тул функциональ хий үзэгдэлийг хуурмаг байдлаас ялгадаг). Функциональ хий үзэгдэл, харааны, үнэрт-хоолны дуршил, аман, хүрэлцэх болон бусад хувилбарууд байдаг.

Ариун цэврийн өрөөнд ус унах чимээтэй эсвэл гал тогооны өрөөнд цорго онгойсон өвчтөн Ж. нь өвчтөн дээрх өөдөөс чиглэсэн дээрх байрны хөршийн сонгосон дэвсгэрийг сонсов. Энэ "яриа" усыг унтрааж байх үед шууд дуусгавар болсон. Өвчтэй хүн, маш явцуу сэтгэлт хүн, физикч хөрш нь түүний бодлыг усаар дамжуулж сурсан гэж шийджээ.

Ашигтай ажиллахад ойрхон рефлекс хий үзэгдэл, Эдгээр нь нэг анализатор дээр ажиллахдаа бусдаас үүсдэг, гэхдээ зөвхөн эхний анализаторыг өдөөх үед л оршин тогтнодог болохыг илэрхийлдэг.

Жишээлбэл, тодорхой зургийг харахад өвчтөн өсгий дээрээ хүйтэн, нойтон зүйл хүрэхийг мэдэрдэг (рефлексийн гигрик ба дулааны хий үзэгдэл). Гэхдээ тэр энэ зурагнаас холдонгуут \u200b\u200bэдгээр мэдрэмжүүд шууд алга болно.

Кинестетик (психомотор) хий үзэгдэл Өвчтөнүүд бие махбодийн зарим хэсгийг тэдний хүсэл зоригийн эсрэг хөдлөх мэдрэмжтэй байдаг нь илэрдэг боловч үнэн хэрэгтээ хөдөлгөөн байдаггүй. Эдгээр нь сэтгэцийн автоматизмын хам шинжийн нэг хэсэг болох шизофренияд илэрдэг.

Өвчтөн Н. амьдралдаа анх удаа болзоондоо тэдний хүсэл сонирхлын эсрэг хонго хэрхэн хөнгөхөн эргэлдэж эхэлснийг мэдэрсэн.

Гипногогик ба гипнопомпик хий үзэгдэл унтахаасаа өмнө өвчтөнд гарч ирнэ: хаалттай нүдний цаана янз бүрийн үзэгдлүүд гарч ирдэг, бусад анализаторуудыг багтаасан үйл ажиллагааны зураг (сонсгол, үнэрлэх гэх мэт). Нүд нээгмэгц тэр үзэгдэл тэр даруй алга болно. Үүнтэй ижил зургууд сэрэх үед, мөн хаалттай нүдний дэвсгэр дээр гарч ирж болно. Эдгээр нь гэж нэрлэгддэг зүйлүүд юм дэд ор, эсвэл гипнопромик, хий үзэгдэл.

Өвчтөн М., сэрүүн байдалтай хаалттай нүдний цаана, сүм хийд дээр хуруугаа мушгиж, өвчтөний сэтгэцийн өвчнийг илтгэж буй талийгаач хүү, нас барсан авга ахынхаа хөдөлгөөнгүй хөргийг харав.

Гипнагогик ба гипнопомпик хий үзэгдэл нь ихэвчлэн хордлогын психоз, ялангуяа архины дэмийрлийн анхны шинж тэмдэг болдог.

Экстатик хий үзэгдэл сэтгэл хөдлөлийн байдалд тэмдэглэгдсэн, гэрэл гэгээтэй байдал, зураглал, өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн хүрээнд нөлөөлж байдаг. Тэд ихэвчлэн шашны, ид шидийн агуулгатай байдаг. Тэд харааны, сонсголын, нарийн төвөгтэй байж болно. Тэд удаан хугацааны турш барьж, эпилепси, истерик сэтгэлзүйн хувьд тэмдэглэгдсэн байдаг.

Галлюциноз - Психопатологийн хам шинж, энэ нь тодорхой ухамсрын дэвсгэр дээр хүчтэй хий үзэгдэлээр тодорхойлогддог. Цочмог галлюцинозын үед өвчтөнүүд өвчний талаар шүүмжлэлтэй ханддаггүй. Галлюцинозын архаг явцын үед хий үзэгдэл туршлагыг шүүмжилж болно. Хэрэв галлюцинозын үеүүд гэрлийн интервалаар ээлжлэн солигдвол (хий үзэгдэл бүрэн байхгүй үед) тэд ярьдаг сэтгэцийн диплопия.

Хэзээ архичин хий үзэгдэл нь сонсголын хий үзэгдэл ихтэй, заримдаа хавчлагад хоёрдогч төөрөлдсөн санаанууд дагалддаг. Энэ нь архаг архидалтын үед тохиолддог бөгөөд цочмог ба архаг хэлбэрээр илэрдэг.

Галлюциноз pedicellate Энэ нь цус алдалт, хавдар, түүнчлэн гурав дахь ховдол ба тархины хөлний бүсэд тархины ишний орон нутгийн гэмтэлтэй хамт тохиолддог. үрэвслийн процесс заасан газрууд. Энэ нь хөдөлгөөнт өнгөт, микроскопоор харааны хий үзэгдэл хэлбэрээр илэрч, орон зай дахь хэлбэр, хэмжээ, байрлалаа байнга өөрчилж байдаг. Тэд ихэвчлэн оройн цагаар гарч ирдэг бөгөөд өвчтөнд айдас, түгшүүр төрүүлдэггүй. Шүүлт нь хий үзэгдэл хэвээр байна.

Галлюциноз Плаут - хэлмэгдүүлэлт эсвэл өөрчлөгдөөгүй ухамсар, хэсэгчилсэн шүүмжлэлд өртөх төөрөгдөлд автсан аман (харааны ба үнэрийн) хий үзэгдэл хослол. Галлюцинозын энэ хэлбэрийг тархины тэмбүүгээр тодорхойлдог.

Галлюциноз атеросклероз эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Үүний зэрэгцээ атеросклероз гүнзгийрэх тусам хий үзэгдэл нь анхнаасаа тусгаарлагдсан байдаг онцлог шинж чанарууд: ой санамж суларч, оюуны уналт, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй хандах. Өвчний эхний үе шатанд хий үзэгдэлд хандах хандлага алдагдсан. Хий үзэгдлийн агуулга нь ихэвчлэн төвийг сахисан байдаг бөгөөд энэ нь өдөр тутмын энгийн зүйлтэй холбоотой байдаг. Атеросклерозын үед хий үзэгдэл нь гайхалтай шинж чанартай болдог. Тархины атеросклероз, хөгшрөлтийн солиорлын зарим хэлбэрийн хувьд нэрнээс нь харахад үүнийг тэмдэглэж байна.

Галлюциноз үнэр - үнэрийн элбэг дэлбэг байдал, ихэвчлэн тааламжгүй хий үзэгдэл. Ихэнх тохиолдолд хордлогын дэмийрэл, материаллаг хохиролтой хослуулдаг. Энэ нь тархины органик эмгэг, хожуу үеийн сэтгэцийн эмгэгийн үед тэмдэглэгдсэн байдаг.

Мэдрэхүйн синтезийн эмгэг

Дерализизацийн эмгэгийг дүрмээр бол зүүн хэсэг хоорондын сулькусын бүсэд эмгэг процессыг нутагшуулах замаар тархины органик гэмтэлтэй байдаг. Богино хугацааны хувилбаруудад эдгээр нь эрүүл хүмүүст, ялангуяа хийлгэсэн хүмүүст ажиглагддаг "Тархины хамгийн бага үйл ажиллагаа" - тархины хамгийн бага гэмтэл. Зарим тохиолдолд дереализацийн эмгэгүүд нь пароксизм шинж чанартай байдаг ба органик генезийн эпилепсийн үйл явцыг илтгэдэг. Сэтгэцэд нөлөөлөх эм, мансууруулах бодист мансууруулах бодис хэрэглэснээс болж ой тогтоолтыг тэмдэглэж болно.

Биеийн схемийн эмгэг (Alice in Wonderland синдром, autometamorphopsia) нь таны биеийн хэмжээ, хувь хүний \u200b\u200bхарьцаа, харьцааны талаар гажуудсан ойлголт юм. Өвчтөн түүний мөчрүүд хэрхэн уртасч, хүзүү нь өсч, толгой нь өрөөний хэмжээгээр өсч, их бие нь богиносч, эсвэл уртасч байгааг мэдэрдэг. Заримдаа биеийн хэсгүүдэд тэнцвэргүй байдал мэдрэгддэг. Жишээлбэл, толгой нь жижиг алимны хэмжээ хүртэл агшиж, их бие нь 100 м хүрч, хөл нь дэлхийн төв хүртэл тархдаг. Биеийн бүдүүвчийн өөрчлөлтийн мэдрэмж нь тусдаа эсвэл бусад психопатологийн илрэлтэй хослуулан үйлчилж болох боловч өвчтөнүүдэд үргэлж маш их өвддөг. Биеийн бүдүүвчийн зөрчлийн онцлог шинж чанар нь тэдний алсын харааг засах явдал юм. Түүний хөл рүү харахад өвчтөн тэдгээрийг ердийн хэмжээтэй, олон метр биш гэдэгт итгэлтэй байна; Толин тусгал дээр өөрийгөө харсныхаа дараа толгойныхоо хэвийн параметрүүдийг олж мэдсэн боловч толгой нь 10 м диаметртэй байгааг мэдэрдэг.Зөн засч залруулах нь өвчтөнүүдэд эдгээр эмгэгүүдэд чухал хандлагыг өгдөг. Гэсэн хэдий ч алсын хараагаа зогсоох үед өвчтөн дахин түүний биеийн параметрүүдийн өөрчлөлтийг мэдэрч эхэлдэг.

Биеийн схемийг зөрчих нь тархины органик эмгэг судлалд ихэвчлэн тэмдэглэгддэг.

СЭТГЭЛИЙН ЗӨВШИЛ

Сэтгэн бодох нь хүний \u200b\u200bсэтгэцийн үйл ажиллагааны хамгийн дээд хэлбэр бөгөөд үүнд мэдрэхүйн мэдрэмж, ойлголтыг идэвхтэй боловсруулах орно. энэ нь обьектив ертөнцийн объект, үзэгдлүүдийн хоорондын холбоо, харилцааны шууд бус тусгал юм. Сэтгэн бодох үйл явц нь шинж чанаруудыг шинжлэх, нэгтгэх, харьцуулах, хийсвэрлэх, нэгтгэх, ангилах зэрэг үйлдлүүд дээр суурилдаг. Эдгээр үйл ажиллагааны үр дүнд үзэл баримтлал, дүгнэлт бий болно.

Энэ ойлголт нь хүний \u200b\u200bоюун санаанд объект, үзэгдлийн ерөнхий хууль, шинж чанаруудын тусгал юм. Энэ ойлголт нь тодорхой үзэгдэл, объектын бодит дотоод мөн чанарын тухай мэдлэгийг агуулдаг.

Хийсвэрлэл ба ерөнхийлөлтийн зэргээс хамаарч ойлголтууд нь тодорхой эсвэл хийсвэр байдаг. Тиймээс бетон-дүрслэх ба хийсвэр сэтгэлгээг ялгаж салгадаг. Дүрслэх буюу дүрслэх, мэдрэхүйн эсвэл бетонон сэтгэлгээ нь мэдрэхүйн тусламжтайгаар шууд танигдсан тодорхой объектуудын аман зурагтай холбоотой байдаг. Хийсвэр сэтгэлгээнд бид ерөнхийлөн авч үздэг, өөрөөр хэлбэл. Бид тухайн үзэгдлийн онцлог шинж тэмдгүүдийн шинж чанарыг бүхэлд нь авч үздэг. Тиймээс хийсвэр ойлголтууд гарч ирдэг, жишээ нь "амьтад", "мод", "усан доорхи ертөнц". Эдгээр нь "хирс", "хус", "акул" гэх мэт тодорхой ойлголтуудаас ялгаатай байдаг.

Дүгнэлт нь хэд хэдэн шүүлтийг харьцуулж, харьцуулж үзсэний үр дүнд үүсдэг бөгөөд ингэснээр эцсийн дүгнэлт болж сэтгэх үйл явц дуусдаг.

Сэтгэлгээний физиологийн үндэс нь таны мэдэж байгаагаар хоёр дахь дохионы систем юм (I.P. Павлов), илүү их зүйлийг тусгасан болно өндөр түвшин зөвхөн өнгөрсөн ба одоо төдийгүй түр зуурын холболтууд бий болох замаар ирээдүй. Бодол нь үг хэллэг болж хувирдаг. Тийм ч учраас хүний \u200b\u200bярианы үйлдвэрлэлд дүн шинжилгээ хийснээр сэтгэлгээний эмгэг байгаа эсэхийг үгүйсгэхгүй.

Бодлын эмгэгийг ассоциатив процессын эмгэг, шүүлтийн эмгэг гэж хуваадаг.

Төрөл бүрийн өвчний сэтгэцийн харьцааны синдромын талаархи клиник материалын мэдээллээс харахад ихэнх тохиолдолд психопатологийн нарийн төвөгтэй үзэгдлүүд ихэвчлэн бага зэргийн сэтгэлзүйн эмгэгүүд их бага хэмжээгээр дагалддаг. Зарим зохиогчид эдгээр эмгэгүүдийн хамаарлыг хувь хүнгүй болгохыг үгүйсгэдэг бол зарим нь эдгээр эмгэгийг харийн үзэгдэл (Эренвальд ба бусад) -тай зүгээр л тодорхойлдог. Сэтгэцийн өөрчлөлтийн тухай сургаалын хөгжлийн гарал үүслийг бид өмнө нь хэлсэн мэдрэхүйн үйл ажиллагаа Вернике, Жексон нарын агнози ба орон зайн дүрсийн эмгэгийн талаархи үзэл баримтлалын эсрэг амрах. Мэдрэл, сэтгэцийн эмгэг судлалын анатомийн ба клиникийн чиглэл нь эдгээр эмгэгийг тархины морфологийн нийтлэг эвдрэлийн эмгэгийг эмнэлзүйн эмгэг, анатоми, туршилтын судалгааны аргыг ашиглан судлав. Эдгээр үзэгдлийг судлах ажлыг тайрсан хүмүүст хий үзэгдэх мөчний үзэгдэл онцгой тусалсан. Эдгээр үзэгдлүүд нь биеийн схемд ер бусын байнгын бүтцийн кортикал формац байгааг харуулсан. Тархины цусан дахь соматогностик эмгэгийг ялангуяа судалж үзсэн. Биеийн хагасыг мэдэрч, мэдрэх чадвараа алддаг тул өвчтөнүүд саа өвчний талаар ихэвчлэн мэддэггүй. Аносогнозын зарим хэлбэрүүд нь агнозия ба апраксиатай ойр дотно харилцаатай байдаг. Цаашдын судалгаагаар зөвхөн оптик ба кинестетик мэдрэмжүүд нь биеийн схемийн нэг хэсэг болох нь харагдаж байгаа бөгөөд энэ нь орон зай дахь бие махбодийн байрлалыг хэрэгжүүлдэг сенсомотор систем ба харааны хүрээ хоёрын хооронд тодорхой харилцан хамаарал байдаг. Гофф нь вестибуляр аппаратын бүх импульсийг харааны хүрээний дээд кортикал төвд дарангуйлдаг ба энэ нь ойлголтын интеграцчиллын нарийн төвөгтэй механизмыг идэвхжүүлдэг газар гэж үздэг. Энэ бүсэд зөрчил гарсан тохиолдолд харааны дээд функцүүдийн задралын бүтээгдэхүүн болох вестибуляр цочрол нь харааны ойлголтыг гажуудуулж, метаморфопси, макро, микропсиа болон орон зайн туршлага дахь бусад эмгэгүүдийг үүсгэдэг. Паркер, Шилдер нар цахилгаан шат хөдлөхөд биеийн хэв маягийн өөрчлөлтийг ажигласан (минутанд 150-300 метрийн хурдтай), энэ нь лабиринтын функцууд ба биеийн хэв маягийн бүтэц хоорондын уялдаа холбоог баталж байна. Лифтээр өргөх эхний мөчид хөл хүндэрч байна. Шиз буух үед гар, бие нь хөнгөн болж, бага зэрэг уртасдаг. Зогсох үед хөл нь илүү хүнд болдог; бие нь үргэлжлүүлэн доошоо бууж байгаа юм шиг санагдаж, улмаар хий үзэгдэх хоёр хөл хөл дороо мэдрэгдэх болно. Петзл ба түүний оюутнууд хүрээлэн буй орчны талаархи сэтгэцэд мэдрэхүйн задралын механизмыг париетал дэлбээг дагз руу шилжих газарт байрлуулдаг. Тэд сэтгэлийн хөөрлийг сордог, өдөөх, дарангуйлах үйл явцыг зохицуулдаг функцууд байдаг гэж тэд үздэг. Энэ хэсэг нь филогенетикийн хувьд залуу формац юм хүний \u200b\u200bтархи филогенетик цаашдын хөгжлийн хандлага. Меерович биеийн схемийн эмгэгийн тухай номондоо Петзлийн онолыг шүүмжилдэг. Түүний бодлоор орон нутгийн хувьд анатомийн гэж үзэх ёстой энэ онол нь "бие махбодийн схем" -ийн онолын ийм суурь асуултыг шийдэхдээ хүний \u200b\u200bбие махбодийн мэдрэхүйг хэрхэн өөрийн бие махбодийн ухамсар болгон хувиргах тухай асуудал гэх мэт шийдвэрлэх боломжгүй юм. Физиологи, энергийн байрлалд үлдсэн Петзл энэхүү өөрчлөлтийг тайлбарлахын тулд метафизикийн янз бүрийн барилга байгууламж барихаас өөр аргагүйд хүрч байна. Шмарян нь Н.Н.Бурденкогийн хийсэн париеталеталь баруун хэсэг ба түр зуурын дэлбээний цистийн нэг хагалгааг иш татав. Хагалгааны үеэр өвчтөн ер бусын, хачин юм шиг санагдаж, бүх объект гэнэт холдож, хэмжээ нь буурч, бүх зүйл Шмаряныг тойрон эргэлдэж, энэ тохиолдол нь их биений гүний аппарат ба харааны хүрээ хоорондын холбоог итгэл үнэмшилтэй харуулж, синдромын гарал үүсэлд Шерингтоны утгаар проприоцептив байдлын үүргийг илтгэж байгааг тэмдэглэжээ. ойлголтын бодит бус байдал гадаад ертөнц ... Олон тооны зохиогчид таламик голомтын сайн мэддэг үүрэг, мөн тархины болон вестибуляр системийн өвөрмөц үүргийн талаар ярьдаг. Членов биеийн схем нь захаас мэдрэхүйн байнгын урсгалыг шаарддаг гэж үздэг; бүх төрлийн мэдрэхүйн ба тоник эмгэгүүд, хаана ч хамаагүй, биеийн диаграммд тусгагдсан байдаг. Зохиолч "Биеийн бүдүүвч нь зах хязгаар хүртэл сунгасан олон тооны сүүлтэй өөрийн гэсэн төв субстраттай байдаг" гэж зөвлөж байна. Хауптманн, Клейст, Редлич, Бонвицини нар аносогнози үүссэнийг корпусын коллосумын гэмтэлтэй холбодог гэж Стокерт Клэйстийн үзэл бодолд үндэслэн биеийн талыг мэдрэхгүй байх талаар хийсэн бүтээлдээ "биеийн талыг хуваах хоёр хэлбэр" -ийг ялгаж салгасан: нэг нь; энэ хэлбэр нь түүний бодлоор thalamus ба supramarginal бүсэд байршдаг; мөн хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй өөр хэлбэр нь корпус каллосумд байршдаг. Гуревич М.О нь парариеталь синдромын анатоми, физиологийн үзэл баримтлалыг дэвшүүлсэн. Түүний үзэл бодлын дагуу эмгэг физиологийн өгөгдлүүд нь мэдрэхүйн функцүүдийн синтезийг париетал хоорондын бүсэд явуулдаг болохыг харуулж байна. Тархины энэ хэсэг нь бор гадаргын мотор талбайнууд, нүдний толгод, корпус каллозум гэх мэт анатоми, физиологийн холболтоор баялаг юм. Энэхүү эмгэгийг нутагшуулах нь тархины бусад хэсэгт байж болох боловч партиеталаль кортекс нь өргөн далд системийн тэргүүлэх бүс юм. Гуревич энэ хам шинжийн хоёр хэлбэрийг дэвшүүлж байна: а) парието-окипитал, - эмгэг судлалын хувьд оптик үзэгдлүүд "биеийн схем" -ийг их хэмжээгээр зөрчиж, хувийн шинжгүй болох үзэгдлүүд давамгайлдаг, б) парието-постцентрал, - ерөнхий мэдрэмжийн эмгэг давамгайлж, илүү энгийн соматотоник хэсэгчилсэн байдлаар илэрдэг. "биеийн схем" -ийг зөрчих. Дараа нь, париеталь кортексийн цитоархитектоникийн талаар нарийвчлан судалсны дараа Гуревич париетал синдром гэсэн нэр томъёог татгалзав. Тэрээр сэтгэлзүйн мэдрэхүйн функцууд нь кортикал, субкортикал ба захын механизмуудыг агуулдаг гэсэн дүгнэлтэд хүргэсэн бөгөөд эдгээр системийн янз бүрийн холбоосууд, өөрөөр хэлбэл тархины янз бүрийн хэсэгт нөлөөлөх үед эдгээр функцууд алдагдах боломжтой боловч функцийг нутагшуулах талаар үүнээс дүгнэлт хийх боломжгүй юм. Р.Я.Голант болон түүний хамтрагчид В.М.Бехтеревын сургуулийн клиник уламжлалыг үргэлжлүүлэн, сэтгэлзүйн эмгэгийг янз бүрийн өнцгөөс судлав. Тэрээр эдгээр эмгэгүүдийн хэд хэдэн хам шинж, шинж тэмдгүүдийн талаар тайлбарлав: жингүйдэл, хөнгөн мэдрэмж бүхий хам шинж; яриаг үгүйсгэх, хөндийрүүлэх; бүх биеийн өөрчлөлт, физиологийн хэрэгцээг хангах сэтгэл ханамжийн мэдрэмжийг зөрчих мэдрэмж; ойлголтыг дуусгах мэдрэмжийг зөрчих; гадаад ертөнцийн объектуудын тогтвортой байдлын шинж тэмдэг. Голонт нь хувь хүнгүй болсноор хоол хүнсийг залгих, бие засах, унтах, цаг хугацааны мэдрэмжийг зөрчих, орон зайн мэдрэмж хангалтгүй байгааг ажигласан. Зохиогч өвчний эдгээр зургуудад ухамсрын доройтлын зарим хэлбэр, тухайлбал, онирик, тусгай бүрэнхий, төөрөлдсөн байдал зэрэгт анхаарлаа хандуулсан. Психозын эмгэгийг нутагшуулах асуудлыг хөндөхдөө Голант тархины бор гадаргын төлөөлөл бүхий анхдагч эмгэг фокусын экстракортикал нутагшуулах үзэл баримтлалыг дэвшүүлсэн. Меерович Р.И. сэтгэцийн өвчний үеийн биеийн схемийн эмгэгийн талаархи номондоо дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно эмнэлзүйн шинжилгээ "татагийн схем" -ийн эмгэг, туршилтанд энэ хам шинжийн нөхөн үржихүй. Төв аппарат дахь "биеийн бүдүүвч" -ийн эмгэгийг нутагшуулах талаар тодруулахад чиглэсэн туршилтууд нь мэдрэхүйн бор гадаргын хэсэг, парието-Дагзны дэлбээ, харааны дов толгодын зонхилох ач холбогдлыг харуулсан. Зохиолч нь "биеийн схем" -ийг ухамсрын ерөнхий бүтцэд оруулсан гэж үздэг: энэ эмгэг нь зөвхөн ухамсрын эмгэгийн үед л боломжтой байдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь үгийн өргөн утгаараа мэдрэхүйн гадаргуугийн гэмтэлтэй тохиолддог. Биеийн схемийн эмгэгийг дагалдсан ухамсрын хямрал нь бүхэлдээ бор гадаргын үйл ажиллагааны бууралтын үр дүн юм. Эренвальд, Клейн, Клэйст нар бие махбодийн бүдүүвч дэхь эмгэг өөрчлөлтийг хэсэгчилсэн бие даасан байдлын илрэл гэж үздэг бөгөөд эдгээр төлөвүүдийн хоорондох тоон ялгааг л хардаг. Гауг төрөл бүрийн хэлбэрүүд Тэрээр биеийн схемийн зөрчлийг хувьчлах үзэгдэлтэй холбоотой гэж үздэг тул түүнийг хувьчлахтай адилгүй эмгэг гэж нэрлэдэг. Үнэн хэрэгтээ, эмнэлзүйн баримтаас харахад сэтгэцийн хувьд хөндийрсөн тохиолдолд биеийн схемийг зөрчих, метаморфопсиа гэх мэт оптик бүтцийг задлах гэх мэт анхан шатны хэлбэрүүд ажиглагддаг боловч янз бүрийн өвчинд мэдрэхүйн синтезийн эдгээр зөрчлийн илрэлийн эрч хүч, шинж чанар ижил байдаггүй. ... Эдгээр нь ялангуяа тархины органик устгалд үндэслэсэн байдаг - хавдар, гэмтэл, артериосклерозын харвалт, цочмог халдвар, хорт үйл явцын үед. Бид урд талын баруун талын дэлбээний хавдартай нэг өвчтөн Н.-д өвчний зураг, биеийн бүдүүвч, метаморфопсиг зөрчсөн үзэгдлийг ажигласан: өвчтөн ходоодоо алдсан, хоёр толгойтой, нэг нь зэрэгцэн хэвтээд, хөлөө алдаж, хүрээлэн буй эд зүйлс гажуудсан хэлбэрээр ойлгодог; хана, ор, ширээ нь мушгирсан, эвдэрсэн мэт санагдаж, эргэн тойрон дахь хүмүүсийн царай нь өнгө үзэмжгүй харагдаж байна; бүх хүмүүсийн нүүр царай, ялангуяа доод хэсэг нь баруун тийш хазайсан байдаг. Корпус каллосум ба урд талын дэлбээний хавдартай өөр өвчтөнд хамрын урт, зузаан нэмэгдэх мэдрэмж ажиглагдаж, нүүр нь булцуугаар хучигдсан байсан, шал нь тэгш бус байсан. Гэсэн хэдий ч эдгээр тохиолдлуудад харь гаригийн үзэгдэл ажиглагдаагүй болно. Үүнтэй төстэй үзэгдлүүд гавлын ясны париетал бүсэд гэмтэл авсан өвчтөнд ажиглагдсан. Цочмог халдварын үед сэтгэцийн эмгэг нь ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Өвчтөн V., хумхаа өвчний улмаас ухамсрын тунгалаг байдал алдагдахын эсрэг сэтгэлзүйн эмгэгийг харуулсан: Би эргэн тойронд байгаа бүх зүйлийг шар гэрлээр харсан, танил хүмүүсийн царай ямар нэгэн байдлаар өөрчлөгдсөн, сунасан, үхлийн цайвар мэт санагдсан; Тэр өөрийгөө өөрчлөгдсөн гэж ойлгодог, гар нь өөр юм. Өөр нэг өвчтөнд Ш. (13 настай) удаан хугацааны томуугийн үндсэн дээр метаморфоз пароксизмд гарч ирэв: объектууд нэмэгдсэн эсвэл буурсан, толгой нь хоёр дахин нэмэгдэж, хамар, чих нь уртассан. Насанд хүрэгчдийн дунд цочмог халдварын дараа сэтгэлзүйн эмгэгүүд голчлон гарч ирсэн бөгөөд энэ нь хувь хүн болон гадаад орчноос хөндийрсөн байдал дагалддаг. Томуугийн дараа өвчтөн К. толгойг аажмаар бие рүү татах, дотоод эрхтнүүдийг унагаах мэдрэмжтэй байсан; бие нь салангид хэсгүүдэд хуваагдаж байх шиг байна: толгой, их бие, хөл; хүмүүс хүүхэлдэй шиг хавтгай, амьгүй мэт санагдаж байв. Үүний зэрэгцээ тэрээр бодит бус байдал, хүрээлэн буй ертөнц, түүний бие махбодийн харьцааны талаар гомдоллов; ментизмийн үзэгдлүүд: "Та эдгээр бодлуудад хөвж, харгис тойрогт байгаа юм шиг тэднээс үсрэхгүй." Өвчтөн С., мөн томуугийн дараа дараахь шинж чанар бүхий бие махбодийн бүдүүвчний эмгэгийг боловсруулсан: толгой нь хүзүүндээ хуваагдаж, духны яс нь эсрэгээрээ нарийсч, бие нь тэгш хэмгүй болсон байв - нэг мөр нь нөгөөгөөсөө өндөр байв; их бие 180 ° эргэсэн бололтой, ар тал нь урд, цээж нь ард байв. Үүнтэй зэрэгцэн түүний зан чанарын ухамсарт илүү төвөгтэй эмгэгүүд гарч ирдэг: түүнд "Би" нь хоёр хуваагдаж, хоёр дахь "Би" нь түүний урд байгаа бөгөөд түүн рүү харсан мэт санагддаг; түүний "би" алга болж байх шиг санагдлаа. Шизофренийн шинж чанартай хурдацтай явагдаж буй процесст мэдэгдэхүйц сэтгэлзүйн эмгэгийг тэмдэглэсэн: өвчтөн П., хүрээлэн буй орчныг танин мэдэхэд орон зайн харилцаагаа өөрчилж байх шиг санагджээ: шал муруй, зигзаг, тасалгааны хана, тааз холдож, дараа нь ойртож байв. Бие нь хэтэрхий жижиг, нарийн гэж ойлгогдож, уртаашаа хагас хуваагдсан мэт өвчтөн өөрөө автомат шиг санагддаг. Хүний “Би” -гийн талаархи нарийн зөрчил бас байдаг: өвчтөнд түүний “Би” нь хоёр “Би” -гээс бүрддэг юм шиг санагддаг. Шизофренийн цочмог явцтай өөр нэг өвчтөн U. мөн ийм нөхцөлтэй байсан. Өвчтөн V. өөрчлөгдөж, морьтой тулгарсан: түүнд хөл нь туурай болон хувирч, ташаанд нь үс ургаж, "морины сүнс" гарч ирж байгаа юм шиг санагдаж, заримдаа бие нь эршүүд болж байгаа юм шиг санагдаж, тэр хөхөө мэдрээгүй; Заримдаа хөл нь алга болж байх шиг санагдахад бие нь “лаа шиг нимгэн болно\u003e h. Үүний зэрэгцээ өвчтөн өөрийн хувийн шинж чанараараа мэдрэмжийн өөрчлөлтийг мэдэрсэн: тэр байгаа эсэхэд эргэлзэж байв. Нэг өвчтөн К.-д нэг хөлний уртасгах нь маш тодорхой мэдрэгдэж байсан тул тэрээр энэ хөлийг мэс заслын аргаар богиносгохыг оролдов. Шизофрени өвчтэй хүмүүсийн дунд сэтгэлзүйн анхан шатны эмгэгүүд урд талдаа биш, зөвхөн хөндийрөх, сэтгэцийн автоматизмын туршлагыг дагалдаж байх үед муж улсууд ихэвчлэн ажиглагддаг байв. Тиймээс өвчтөн П-д өвчний хий үзэгдэл-хуурмаг дүр зураг бүхий сэтгэцийн автоматизмын төлөв байдал нь түүний биеийн хоосон мэдрэмжийг дагалддаг: түүнд дотоод эрхтэн байхгүй юм шиг санагдсан; хөнгөн, бараг жингүй; хоосон бүрхүүл шиг эргэлддэг. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөн D. метаморфопиастай байсан - объект хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөж, орон зайн харилцаа өөрчлөгдсөн. Үүнтэй зэрэгцэн өвчтөнд бие нь эцгийнхээ хэлбэрийг авсан мэт санагдсан; нүүрний нэг хэсэг нь Маяковский, нөгөө хэсэг нь Есенин, дунд хэсэгт нь өөрөө адилхан санагдаж байна. Түүний "би" өөрчлөгдсөн, эцгийнхээ "би" -д шилжсэн юм шиг санагдсан. Өвчтөн В.-д өвчний эхний үед биеийн бүдүүвчний өвөрмөц зөрчлийг тэмдэглэсэн: Хичээлийн үеэр хүзүү нь могой шиг хэдэн метр сунаж, толгой нь зэргэлдээ ширээн дээр унаж эхлэв; түүнийг салхинд хийсгэж байгаа юм шиг мэдрэмж төрөв. Заримдаа тэр хаа нэгтээ биеэ мартаж, дараа нь эргэж ирсэн юм шиг санагддаг. Дараа нь өвчтөн хий үзэгдэл бүхий хуурмаг үзэгдэл бүхий сэтгэцийн автоматизмын байнгын дүр төрхийг бий болгодог. Психосенсорын үзэгдэл нь циклофренид ажиглагдсан; Тиймээс өвчтөн L. үе үе толгойн өсөлт, бие, гар, нүцгэн бие буурч байгааг мэдэрч байв; жингүй мэт хөнгөн болж, өөрийгөө стратосферын бөмбөлөгтэй харьцуулав. Эцэст нь хэлэхэд эпилепсийн нэг тохиолдолд мэдэгдэхүйц илэрхийлэгдсэн пароксизмаар үүсч буй сэтгэлзүйн эмгэгүүд ажиглагдсан: өвчтөнд түүний бие том, хөнгөн юм шиг санагдсан; газар дээр алхаж байхдаа тэр үүнийг мэдэрдэггүй; Заримдаа эсрэгээр нь түүнд асар их жин дарагдаж байгаа мэт санагдаж, түүний нөлөөн дор бие нь агшиж, дотор нь тасарч, хөл нь газарт ургадаг. Бүрэнхий ирж \u200b\u200bбайгаа юм шиг гэрэл тодорхойгүй болдог.Үүнтэй зэрэгцэн гэнэт гэнэт өөрийн хувийн зан чанарын өөрчлөлтийн үзэгдэл бүхий ухамсрын тунгалаг байдал бүрхэг болно. Эдгээр бүх тохиолдлууд нь сэтгэцийн харьцааны нарийн төвөгтэй үзэгдлүүд ба илүү энгийн сэтгэлзүйн эмгэгүүд зэрэгцэн оршихыг бодитойгоор харуулж байна. Хэдэн арван жилийн туршид объектив ухамсрын бүтцэд гарсан эдгээр хоёр цуврал эмгэг өөрчлөлтийг эмнэлзүйн-сэтгэлзүйн болон анатомийн-физиологийн гэсэн судалгааны янз бүрийн аргаар хоёр талаас нь судалж байсныг эргэн санахад сонирхолтой байна. Энэ хугацаанд эдгээр чиглэлүүд энэ асуудалд бие биентэйгээ ойрхон ирсэн. Сэтгэцийн эмч Гауг нэг ба нөгөө чиглэлийн ололтыг нэгтгэхийг хичээдэг. Тэрээр өөрийн монографид хүн өөртөө зориулж гурван схемийг авч явдаг гэж тооцох хэрэгтэй гэж хэлжээ: нэг схемийг гадаад ертөнцөөс, нөгөөг нь өөрийн бие махбодийн байдлаас, гуравдахь нь интрацикик үзэгдлүүдээс. Үүний дагуу хараат байдал нь тэдгээрийн аль нэгнийх нь аль эсвэл хоёулангийнх нь аль аль нь сомато ба алло ба аутопсихик шинж чанараас бүрэн тусгаарлагдах болно. Зохиолч нь Верникегийн дагуу сэтгэцийн эмгэгийг хуваах сонгодог бүтцийг үндэс болгон авч үздэг. Цаашилбал, сэтгэцийн төвлөрсөн функцууд зөрчигдсөнөөр хувь хүнээс ангижрах үзэгдлүүд үүсч, улмаар амин чухал энерги, хурцадмал байдал, амин чухал үр ашиг өөрчлөгдөхөд хүргэдэг гэж Гауг онцолжээ. Зохиогчийн хэлснээр эдгээр амин чухал хүчин зүйлүүд нь сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагаанд чухал ач холбогдолтой юм. Стерцын гурван талт хуваагдлыг сома, тархины иш, тархины бор гадаргын хэсэгт хуваах үндэс болгон зохиогч эдгээр гурван чиглэл тус бүрийн эмгэгийн үр дүнд хөндийрөх үзэгдэл үүсч болзошгүй гэж үздэг. Олон тооны судлаачид урам зориг, үйл ажиллагаа, ухамсрын тунгалаг байдал, үр ашгийн гол функцийг агуулдаг тархины ишний эмгэгүүдэд онцгой ач холбогдол өгдөг. Тархины ишний эдгээр функцууд нь вегето-вегетатив дааврын зохицуулалттай нягт холбоотой байдаг. Тархины ишний эдгээр функцууд нь сэтгэлзүйн хувьд ч, соматогенийн хувьд ч доройтдог. Клейстийн сургууль нь Рейхардтын өмнө дэвшүүлж байсан байр суурийг баримталж, тархинд кортикал функцэд нэлээд даруухан үүрэг оноож, "би" гэсэн хувь хүний \u200b\u200bтөв үүрэг, ядаж энэ "би" -ийн цөмийг тархинд байршуулахыг хичээдэг. Ийм "тууштай" нутагшуулагчид нь Клэйст, Клерамбаулт нарын адил механизмын сүнсэнд шингэсэн хүмүүс тархинд "суудал I", "бодгалиуд" хайж, нэгэн зэрэг тодорхой "тархины домог" -д унаж, хүний \u200b\u200bжинхэнэ биологийн шинжлэх ухааныг шүтэж байна. Энэ төрлийн эрдэмтдийн нэлээд хэсэг нь тархины гүн дэхь тархины гүнд, диенцефалон дахь хувь хүний \u200b\u200bүндсэн, төв функцийг олохыг хичээдэг. Тархины бор гадаргын бүсэд чухал үүрэг гүйцэтгэж эхэлснээс хойш диенцефалоныг сонирхож эхэлсэн. Өнгөрсөн зууны сүүлчээр ихэнх судлаачид тархины бор гадаргын бүх зүйлийг хамарсан үүрэг гүйцэтгэж, дэд кортикал бүсийг үл тоомсорлож байсан шиг одоо хэд хэдэн зохиогчид нөгөө туйлшралд орж, диенцефалоныг фетишистик сууринд хүргэжээ. Нейроморфологийн дэвшлүүд тархинд өндөр интеграцийн сэтгэцийн функцийг хайж олоход чиглэсэн нарийн хайлт хийсээр байв. Тиймээс, "Тархины эмгэг судлал" бүтээлдээ К.Клейст хүний \u200b\u200bтархины хэлтэг, дээр нь "хүсэл зориг" ба "ёс суртахууны үйлдлүүд" -ийг нутагшуулах хүртэл янз бүрийн сэтгэцийн үйл ажиллагааны төвүүдийг байрлуулсан байв. Клэйст, Пенфилд, Купперс болон бусад хүмүүс хүний \u200b\u200bзан төлөвт амьтдын зөн совин ба хөтөчийн тэргүүлэх үүргийн талаархи психоаналитик үзэл баримтлалын морфологийн үндсийг бүрдүүлэхийг хичээдэг. Тэд хувь хүний \u200b\u200bухамсар, зан байдлыг удирддаг субкортик формацаас бүсүүдийг хайж, олдог гэж үздэг. Алдарт "Эпилепси ба тархины нутагшуулалт" номонд В.Пенфилд, Т.Эрикосон нар бичихдээ: "Төлөөллийн түвшний үндсэн талбайн анатомийн шинжилгээ нь тэнд байгаа бололтой олон тооны мэдрэлийн эсүүдийн богино холбоосуудаас болж маш хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч эмнэлзүйн өгөгдлүүдээс харахад мэдрэлийн систем дэх эцсийн интеграцийн түвшин дунд тархины дээгүүр, диенцефалон дотор байрладаг. энэ эртний тархидоод амьтдын төрөл зүйлд хүртэл; зарим нь одоо ч гэсэн ухамсартай байж магадгүй юм. ” Таны харж байгаагаар зохиогчид ухамсарыг зөвхөн хүмүүст төдийгүй амьтдын доод төрөл зүйлд хамаарах биологийн чиг үүрэг гэж үздэг. Ухамсрын үйл ажиллагааг зохицуулдаг хамгийн дээд төв нь тэд "бор гадаргын доор ба дунд тархины дээрх хэсгийг", "завсрын тархи дотор" гэж үздэг. Оруулах метафизикийн зарчим өөрчлөгдөөгүй "гэж тархины салангид тусгаарлагдсан хэсгүүдийн хийсвэр функцууд нь хүний \u200b\u200bухамсрын нийгмийн агууламжийн дотоод баялаг үүсэх шалтгааныг тайлбарлахад бүрэн арчаагүй юм. Тиймээс психоморфологизмын төлөөлөгчид тархины эсийн ажлын үр дүнд сэтгэцийн үйл явцыг тайлбарлахад сэтгэл хангалуун бус байдаг; тэд фрейдизм ба гусерлианизм ба прагматизмд хүрэхэд хүрдэг. Сэтгэцийн функцийг нутагшуулах асуудал ба тэдгээрийг нэгтгэх механизм нь хувь хүний \u200b\u200bухамсрын гносеологи, сэтгэлзүйн үзэл баримтлалтай нягт холбоотой тул ийм олон янзын үзэл бодолтой байх нь зүй ёсны хэрэг юм. Энэхүү асуудлын судлаач хүн бүрийн гол алдаа бол зарим загварлаг философийн гносеологийн үзэл баримтлалд хөтлөгдөж, хувь хүнгүй болох үзэл бодлоо энэхүү донсолгоон дээр үндэслэн бий болгохыг хичээдэг, заримдаа клиникийн баримтуудыг үл тоомсорлож, энэ таамаглалын үзэл баримтлалын үүднээс өөрийн мэдэлгүйгээр гажуудуулдаг явдал юм. Энэ талаархи сонгодог жишээ бол феноменологийн чиглэлийн нео-Кантиан мэдрэмжийг дагалдагчид юм.Тэдний дунд психоаналистууд далдуу мод барьдаг. Хүмүүст түүхэн байдлаар бий болсон сэтгэцийн чадвар, үйл ажиллагааны тархины механизмын онолын үүднээс мэдрэхүйн синтез ба түүний эмгэг судлалын асуудлыг авч үзье. Түүхэн хөгжлийн явцад үүссэн сэтгэлзүйн формацийг хүн биологийн удамшлын хуулийн үйлчлэлээр бус харин онтогенетикийн хувьд хувь хүний \u200b\u200bнасан туршдаа олж авах явцад үржүүлдэг гэдгийг мэддэг. Сэтгэл судлал дахь сэтгэцийн үйл ажиллагааны тухай ойлголт нь бие махбод дахь эрхтний үйл ажиллагааны талаархи биологийн ойлголттой ижил төстэй үүссэн. Мэдээжийн хэрэг, сэтгэцийн чиг үүргийн тээгч болох тодорхой эрхтнүүдийг хайж олох шаардлагатай байна. Тархины зарим хэсэгт сэтгэцийн функцийг шууд нутагшуулах гэсэн арга зүйн алдаатай психоморфологийн оролдлогын талаар бид өмнө нь ярьсан. Эмнэлзүйн материалын хуримтлал болон лабораторийн судалгаа Психосенсорын функцууд нь тархины олон тооны рецептор ба эффекторын бүсүүдийн нэгдмэл байдал, хамтын ажиллагааны үр дүн юм гэсэн зөв санааг аажмаар бий болгосон. I. П.Павлов И.М.Сеченовын ижил төстэй санаануудыг боловсруулж, амьтны зан үйлийг ойлгох анатомийн төвүүдийн талаархи өмнөх санаануудыг баримтлах нь хангалтгүй гэж үздэг. Түүний бодлоор энд "тодорхой рефлекс үйлдэл хийхийн тулд төв мэдрэлийн системийн янз бүрийн хэсгүүдийн холболтын тусгай дэвшилтэт замаар функциональ нэгдмэл байдлыг хангаж, физиологийн үзэл бодлыг хавсаргах" шаардлагатай байна. Энэхүү үзэл баримтлалыг боловсруулж буй А.К.Леонтьев эдгээр синтетик системчилсэн тогтоцуудын онцлог шинж чанар нь “нэгэнт үүссэн бол дараа нь нийлмэл шинж чанараа харуулахгүйгээр нэгдмэл байдлаар үйл ажиллагаагаа явуулдаг; Тиймээс тэдгээрийн харгалзах болно сэтгэцийн үйл явц үргэлж энгийн бөгөөд яаралтай үйлдлийн шинж чанартай байдаг. " Леонтьевын хэлснээр эдгээр шинж чанарууд нь эдгээр дотогшлох функциональ системийн формацийг өвөрмөц эрхтэн гэж үзэх боломжийг олгодог бөгөөд эдгээрийн онцлог шинж чанарууд нь сэтгэцийн чадвар эсвэл үйл ажиллагааны хэлбэрээр илэрдэг. Леонтьев энэ чухал дугаарт А.А.Ухтомскийн "мэдрэлийн системийн физиологийн эрхтнүүдийн тухай" маш үнэ цэнэтэй мэдэгдэлд үндэслэлтэйгээр найдаж байна. Ухтомский доминантын тухай сонгодог бүтээлдээ: зарим байнгын статик тэмдэг. Миний бодлоор энэ нь огт хэрэггүй юм шиг санагдаж байна, ялангуяа шинэ шинжлэх ухааны сүнс заавал ямар нэгэн зүйлийг харахгүй байх хандлагатай байна. " Хүчтэй, тогтвортой, энгийн үйлдлүүдийн шинж чанарыг олж авсан эдгээр рефлекс системчилсэн формацууд нэгэнт үүссэн нь цаашид бүхэлд нь зохицуулж байгаа нь маш чухал юм. Цаашилбал, Леонтьев өөрийн болон П.К.Анохин, Н.И.Гращенков, Л.Р.Лурия нарын бүтээлүүдийн шинжлэх ухааны дүгнэлтэд тулгуурлан тархины тодорхой хэсгийг ялагдсаны дараа үүссэн үйл явцыг зөрчих нь “үйл ажиллагааны алдагдал биш гэж ойлгох ёстой” гэж бичжээ. , гэхдээ нэг холбоос нь устгагдсан харгалзах функциональ системийн задрал, задралын хувьд. "Психосенсорын функцүүдийн мэдрэхүйн синтезийн эмгэгүүдийн талаар М.О.Гуревич ижил төстэй үзэл бодлыг баримталжээ. Түүний хэлснээр, өндөр функцүүдийн бүтцийг тэдгээр нь хуучин морфологийн формацууд үүсэхээс биш хуучин функцуудыг синтетик аргаар хөгжүүлэх замаар хөгждөг болохыг тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ найрлагад орсон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шинж чанараас гаргаж авах боломжгүй шинэ чанарууд гарч ирдэг шинэ функц... Тиймээс гностик функцүүдийн эмгэг судлалын дагуу нарийн төвөгтэй задрал, чанарын түвшин буурч доод түвшинд хүртэл буурч улмаар ялзралын үзэгдэл гарч ирнэ. Эдгээр ялзралын үзэгдлийг судлах нь цогц шинж чанарыг судлах боломжийг олгодог өндөр функцууд... Тиймээс функцийг нутагшуулах ажлыг тусдаа төвүүдийг хайх замаар бус харин бие биентэйгээ харилцан уялдаатай бие даасан системийг судлах замаар гүйцэтгэх ёстой. Сэтгэцийн автоматжуулалтын бүлэгт бид мөн чанарыг илүү нарийвчлан зааж өгдөг эдгээр хэлбэрүүд Зургийн орон зай, цаг хугацаа, хэтийн төлөв, хэлбэр, хэмжээ, хөдөлгөөнтэй холбоотой мэдрэхүйн задрал нь гадны үзэгдлүүд ба хүний \u200b\u200bбие махбодийг системийн киноны дүрсийн ижил төстэй хэлбэрээр ухамсарт тусгасан автоматжуулсан механизм байгаа гэж үзэх боломжийг олгодог. Энэхүү нарийн төвөгтэй процессыг энгийн рецептор функцийг нэгтгэх, мэдрэхүйн аргаар хийх замаар хийдэг. Нарийн төвөгтэй дүрсийг эмгэг судлалын аргаар автоматжуулалт хийх нь үүрэг ролийг илтгэдэг. тархины систем: объектын дүрсийг бүтээхдээ оптик, кинестетик, проприоцептив, вестибуляр хэлбэрийг яг бодит байдлаар нь агуулдаг.

Энэ бүлэгт өөрийн бие махбодийн талаарх ойлголтын зөрчил,
хүрээлэн буй бодит байдлын орон зайн харилцаа ба хэлбэрүүд.
Тэд хуурмаг зүйлд маш ойрхон байдаг боловч шүүмжлэлтэй байдгаараа сүүлчийнхээс ялгаатай байдаг.
Мэдрэхүйн синтезийн сулралын бүлэгт дараахь зүйлс орно: - хувь хүнээс ангижрах, - дереализаци, - биеийн схемийг зөрчих,
урьд өмнө харсан (туршлагатай) эсвэл хэзээ ч харж байгаагүй шинж тэмдэг гэх мэт. Хувьчлахгэдэг нь өвчтөний итгэл үнэмшил юм
түүний бие махбодийн болон оюун санааны "би" ямар нэгэн байдлаар өөрчлөгдсөн,
гэхдээ тэр юу өөрчлөгдсөнийг тодорхой тайлбарлаж чадахгүй. Дерализизацигэдэг бол хүрээлэн буй ертөнцийн талаарх гажуудсан ойлголт,
түүний харийн мэдрэмж, байгалийн бус байдал, амьгүй байдал, бодит бус байдал.
Автометаморфопсия.Хүрээлэн буй орчныг будсан, амьдралын өнгө ороогүй, нэг хэвийн саарал, нэг хэмжээст гэж үздэг. Биеийн бүдүүвчийн эмгэг (Алиса in Wonderland Syndrome) нь таны биеийн хэмжээ, хувь хүний \u200b\u200bхарьцаа, харьцааны талаар гажуудсан ойлголт юм. Өвчтөн түүний мөчрүүд хэрхэн уртасч, хүзүү нь өсч, толгой нь өрөөний хэмжээгээр өсч, их бие нь богиносч, эсвэл уртасч байгааг мэдэрдэг. Заримдаа биеийн хэсгүүдэд тэнцвэргүй байдал мэдрэгддэг. Жишээлбэл, толгой нь жижиг алимны хэмжээ хүртэл агшиж, их бие нь 100 м хүрч, хөл нь дэлхийн төв хүртэл тархдаг. Биеийн бүдүүвчийн өөрчлөлтийн мэдрэмж нь тусдаа эсвэл бусад психопатологийн илрэлтэй хослуулан үйлчилж болох боловч өвчтөнүүдэд үргэлж маш их өвддөг. Биеийн бүдүүвчийн зөрчлийн онцлог шинж чанар нь тэдний алсын харааг засах явдал юм. Түүний хөл рүү харахад өвчтөн тэдгээрийг ердийн хэмжээтэй, олон метр биш гэдэгт итгэлтэй байна; Толин тусгал дээр өөрийгөө харсныхаа дараа толгойныхоо хэвийн параметрүүдийг олж мэдсэн боловч толгой нь 10 м диаметртэй байгааг мэдэрдэг.Зөн засч залруулах нь өвчтөнүүдэд эдгээр эмгэгүүдэд чухал хандлагыг өгдөг. Гэсэн хэдий ч алсын хараагаа зогсоох үед өвчтөн дахин түүний биеийн параметрүүдийн өөрчлөлтийг мэдэрч эхэлдэг.

Асуулт 29: Сэтгэцийн эмгэг(хөдөлгөөний эмгэг) Энэ бүлгийн эмгэгүүд нь ступор (кататоник, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлзүйн), кататоник цочрол, гебефреник хам шинж (дээр дурдсан бүх зүйл) ба төрөл бүрийн таталт. Таталт гэдэг нь ухаан алдах, ердийн уналт хэлбэрээр богино хугацааны гэнэтийн шаналал юм. Сэтгэцийн практикт хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол том дэвсгэр юм. Том хэмжээний таталтын динамикт дараахь үе шатуудыг ялгаж болно: прекурсорууд, аура, таталтын тоник үе, клоник таталт, таталтын дараах байдал, эмгэг нойронд шилжих. Харбингерууд уналтаас хэдэн цагийн өмнө эсвэл хэдэн өдрийн өмнө тохиолддог ба бие махбодийн болон сэтгэцийн ерөнхий таагүй байдал, толгой өвдөх, хэт цочромтгой байдал, сул дорой байдал, толгой эргэх, дургүйцэх, гоморхох, сэтгэл санаагаар унах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь хараахан таталт биш харин үүний анхдагч зүйл юм.Аура (амьсгал) гэдэг нь таталтын хэтрэлт бөгөөд түүний бодит эхлэл, ухамсар нь тодорхой хэвээр байгаа бөгөөд өвчтөн аурагийн байдлыг тод санаж байна. Aura нь ихэвчлэн нэг секунд эсвэл нэг, хоёр секундын турш үргэлжилдэг боловч өвчтөн энэ хугацаанд олон зуун жил өнгөрсөн гэж боддог. Эмнэлзүйн агууламжийн хувьд уналт тус бүрт ажиглагддаггүй аура нь өөр өөр байдаг боловч өвчтөн бүрт адил байдаг. Түүний мөн чанар нь эмгэг фокусын байршлыг харуулж байна. Мэдрэхүйн аура нь янз бүрийн парестези, мэдрэхүйн синтезийн хямрал, бие махбодийн бүдүүвчийн ойлголт өөрчлөгдөх, үл хамаарах байдал, үнэрийн хий үзэгдэл, гал, утаа, галын хараагаар илэрхийлэгддэг. Хөдөлгүүрийн аура нь бие махбодийн огцом хөдөлгөөн, толгой эргэх, хаа нэг газар зугтахыг оролдох эсвэл нүүрний хувирал огцом өөрчлөгдөхөд илэрдэг. Сэтгэцийн аура нь ихэвчлэн айдас, айдас, цаг хугацаа зогсох мэдрэмж эсвэл түүний урсгалын хурд өөрчлөгдөх зэргээр илэрхийлэгддэг бөгөөд өвчтөн их хэмжээний аллага, элбэг дэлбэг цус, цогцсыг задлах үзэгдлийг харж чаддаг. Үүний эсрэгээр өвчтөн нь аз жаргал, сэтгэлийн хөөрлийг мэдрэх, Орчлон ертөнцтэй бүрэн зохицох мэдрэмжийг мэдрэх нь маш ховор тохиолддог (хунтайж Мышкиний тодорхойлсон байдаг). Дотоод эрхтний аура нь тааламжгүй бөгөөд өвдөлт мэдрэхүй дотоод эрхтний (ходоод, зүрх, давсаг гэх мэт). Ургамлын аура нь автономит эмгэг (гэнэт хөлрөх, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх) илэрдэг. Аурагийн богино үргэлжлэх хугацааг харгалзан бүх өвчтөнүүд түүний агуулгыг ойлгож чаддаггүй бөгөөд хамгийн чухал нь түүний агуулгыг ухамсарлаж чаддаггүй тул тэд: "Ямар нэгэн зүйл тохиолдсон, юу болсон бэ? Би ойлгосонгүй, дараа нь би юу ч санахгүй байна" гэж хэлдэг.

Мэдрэхүйн эмгэг: төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Мэдрэхүйн болон мэдрэлийн эмгэг

Ерөнхий психопатологи

Хүлээн авсан материалыг бид юу хийх вэ:

Энэ хэсгийн бүх сэдэв:

Үг үсгийн алдааг мэдээлэх

Манай редакторт илгээх текст:

Таны сэтгэгдэл (заавал биш):