Teaca varioasă a cavității abdominale. Schema de peritoneu

Medic, peritoneum, se numește o cochilie subțire seră, care șterge suprafața interioară a pereților cavitate abdominală Și organele interne care sunt în ea. Suprafața sa totală este o medie de 2 m2.
Dacă urmăriți cursa ulterioară a peritoneului pe pereții abdominali din față și superioară, se pare că se transformă într-o suprafață diafragilică, formând un pachet în formă de gri, lig.falciforme hepatis, în marginea liberă a căreia este o grămadă rotundă de ficat, lig. Teres hepatis. De pe suprafața inferioară a diafragmei din spatele ligamentului semilcent, peritonea cel mai rău pe suprafața diafragmei ficatului, formând o ligament de coroană al ficatului, lig. Coronarium Hepatis, care, de-a lungul marginilor, are forma plăcilor triunghiulare sau ligamente triunghiulare, lig. Triungulare dextrum et Sinistrum.
De pe suprafața diafragilică a ficatului peritoneului prin marginea inferioară se duce la suprafața viscerală, unde se dau un număr de pachete organelor interne: la rinichiul - lig. Hepatorenal, curbură de stomac scăzut - lig. Hepatogastricum, în duoden - lig. Hepatodudenal. Lig. Hepatodododenale, lig. Hepatogastric și lig. Frenicogastricum formează împreună o glandă mică, omentum minus. Hepter și Bunch Duodenal, Lig. Hepatodododenale care leagă poarta hepatică cu departamentul inițial duodenal Gut.. În acest pachet, există stânga dreapta - Ductus Chedochus, v. Portae, a. Hepatica propria (prin cifru anatomic (două) - ductus, venna, arterna), precum și vasele limfatice și nervii. Este important să se ia în considerare când intervenții operaționale pe conductele extrahepatice ale biliarului.
La curbura mică a stomacului, foile de glandă mică se diferă și acoperă suprafețele din față și din spate ale stomacului. La curbura mare a stomacului, aceste foi converg și coboară în fața colonului transversal și a intestinelor mici, formând placa frontală a glandei mari, omentum majus. Frunzele glandei mari sunt descendente, după care se înfășoară, formându-și spatele. Astfel, o glandă mare este formată din patru linii de peritoneu. Plăcuța din spate a sigiliului mare, ajungând la legarea încrucișată și meseno-ul ei, crește cu ei și apoi se îndreaptă împreună pentru pancreas, unde foile sunt deturnate. O foaie acoperă și urcă pe o diafragmă, iar al doilea - acoperă suprafața inferioară a glandei și intră în mezanterie, Transverseum de colon.
Organele care se află în cavitatea abdominală au o atitudine diferită față de peritoneu.
Dacă organismul este acoperit cu peritoneu din toate părțile, atitudinea sa față de peritoneu se numește intraperitoneală; Dacă organul este acoperit cu peritoneu de la trei laturi, o astfel de atitudine se numește mesoperitoneal; Dacă organul este acoperit cu peritoneu pe o parte, atunci o astfel de atitudine este numită Ecteperitoneal.
Când mutați peritoneul visceral de la un corp la altul sau într-o interfață sau invers, formează pachetele, pliurile, chepts, precum și brazdele, adâncirele, gropile, sinusurile. Cavitate abdominală, Cavum abdominis, este împărțit condiționat în trei nivele: superioară, mijlocie și inferioară.
1. Nivelul superior Montat pe o diafragmă, din partea de jos - colonul transversal și mezanteria ei. Conține stomac, ficat și splină.
2. Nivel mijlociu Este nevoie de un complot de la mezanteria colonului transversal, transversum Mesocolon la intrarea în pelvisul mic. Conține un intestin gol și ileum, ascendent, descendent și orb, cu un proces în formă de inimă.
3. Nivel inferior Se extinde de la intrarea într-o mică pelvis la diafragma pelviană, aprofundându-și cavitatea. Conține un intestin drept, vezică, uretere, prostată, bule de semințe la bărbați și la femei - uter și ovare.
1. Pentru organele de nivel superior, peritonea formează trei saci, Bursae (D. N. Zernov): ficat, Bursa Hepatica; Potion, Bursa Pregastrica; și salon, Bursa Omeentalis.
Pungă hepatică, Bursa Hepatica, - situată sub diafragmă și se separă de geanta frontală cu o grămadă de seceră, este limitată la un pachet coronarian, lig. Coronarium Hepatis. În sacul hepatic conține partea dreaptă Ficat, și în adâncurile sacului sub biscuiți, polul superior al glandelor de rinichi drepte și suprarenale este PALP.
Insigna, Bursa Pregastrica, este situată în fața ficatului și splină sub diafragmă. Contine partea stângă Ficat, splină și suprafața frontală a stomacului, are un spațiu profund de respirație.
Suite Bag.Bursa Omentalis, este situată în spatele stomacului și a glandei mici, omentum minus format din trei ligamente peritonee: ficat și gastric, lig. Hepatogastricum, care este îndreptat de la poarta ficatului la curbura mică a stomacului și duodenalul hepatic, lig. Hepatodododenale care leagă poarta ficatului cu Duodeni superioară. Punga de soare este limitată la peretele anterior, care este format dintr-o glandă mică, peretele din spate al stomacului și pachetului gastrointestinal, lig. Gastrocolicum.
Peretele din spate este format dintr-un prospect de somn al peritoneului; suprafața superioară a coastei ficatului și a diafragmei; Scădere - Mesocolon Transverseum ET colon Transverseum. Zidul stâng al sacului de glandă este format din ligamentele splină: lig. Gastrolienal et Colon Transversum și Lig. Frenicosplenicum.
Sacul Sushi este raportat la cavitatea peritoneală prin glande, Foramen Omentale (Winslowi), care este limitată: în fața ligului. Hepatodudenal; Spate-lig. Hepatorenale; LIG de jos. Duodenorenale și de sus - un conținut al ficatului. În sacul de glandă, adâncurile de întindere, superioare și inferioare ale splinei sunt distilate. În intervențiile operaționale, chirurgul poate intra în gaura glandei în sacul de glandă în scopul revizuirii sale.
Sigiliu mare, Omentum majus, - sub formă de șorț acoperă bucla intestinului subțire din față. Se formează din patru pliante de peritoneu, care au crescut sub formă de plăci. Placa frontală este formată din două foi pure, care coboară din curbura mare a stomacului și, trecând în fața colonului transversal, ele cresc cu ea, formând un ligament gastrointestinal, lig. Gastrocolicum. Plăcuța frontală este redusă la nivelul oaselor pubian și apoi cel mai rău, formând placa din spate a glandei mari. Între pliantele plăcilor din față și din spate este o cavitate asemănătoare slick, este raportat la cavitatea sacului de glandă, dar la adulți cavitatea glandei este parțial comisă.
2. Cavitatea medie peritoneană poate fi vizualizată prin ridicarea glandei mari și a rimpului transversal. La nivel de mijloc, sunt alocate patru departamente: canalele laterale drepte și stângi, canalis lateralis dexter et sinistru, care trece între pereții laterali ai abdomenului și ascendentă și la parter, precum și două sinusuri mezenterice, sinusul mecventericus dexter et sinistru, Formată ca urmare a divizării mesenterului de la etajul mijlociu intestinul subțire care trece în lateral în jos de la stânga la dreapta. Sinele stângi și drepte sunt separate unul de celălalt cu rădăcina mesenterului intestinului subțire și sunt combinate cu un mic pelvis.
Mesentery., Mesenterium, este o foldă formată din două foi pure, prin care intestinul subțire este atașat la peretele din spate al cavității abdominale. Marginea din spate a mesenterului este rădăcina sa, Radix Mesenterii, care provine din partea stângă a vertebrei lombare și trece în direcția oblică la yamul iliac drept. Rădăcina mezanteriei în timpul mișcării traversează porțiunea finală a duodenului, aorta, venul inferior, uretrul drept și mușchiul lombar mare.
Între pliantele seroase ale mezanteriei conțin țesut adipos, ganglionii limfaticiVasele de sânge și limfatice și nervii. Există un număr de gropi pe broșura de cluster din spate a peritoneului, deoarece herniile abdominale interne ale unui tip retroperitoneal pot fi uneori formate în ele. La locul de tranziție a duodenului la golurile goale, se formează mici adâncituri, Receptorul Duodenalis Superior Et Inferior. În domeniul tranziției intestinului subțire în grosimea groasă și sub stratul ileal, plica ileocacalis, există două adâncituri: Receptorul Ileocacalis Superior Et inferior. În locația intestinului orb, o frunză on-line de peritoneu formează o adâncitură - un miros al unui intestin orb sau o adâncitură lărgită, recessus retrotaaacalis. În gaura din spatele intestinului orb, uneori există o gaură care duce la o adâncitură lentă.
3. Punchul nivelului inferior acoperă pereții și organele sale care sunt în el, în funcție de podea. Iar departamentul inițial de rect este acoperit cu pantaloni din toate părțile (intraperitoneal) și au meseno-ul lor. Departamentul mediu., rect, acoperite în față și laturi, suprafața din spate rămâne acoperită cu peritoneu și chiar mai mică, la o distanță de 7,5-8 cm de la trecerea din spate, peritoneul, care se deplasează de pe suprafața frontală a rectului la suprafața din spate vezicăFormează o adâncitură directă la publicitate, excavatio rectovescal. Caracteristica penette a bărbaților este că o parte a sacului seros este izolată în scrot, acoperind fiecare ou separat. În procesul de dezvoltare prin intermediul canalului inghinal din scrot, se face o pungă finellă - un proces vaginal, procesus vaginalis, care în 99% din cazuri, în plus față de departamentul distal. Astfel, două pungă seroră rămâne în scrot, în care fluidul seros se acumulează cu inflamație (orhit).
La femeile dintre vezică Și rectul este uterul. Este acoperit cu pantaloni din toate laturile, astfel încât în \u200b\u200bcavitatea cavității pelvine a femeilor există două adâncituri: uterine simple, excavatio recto-uterina (între rectul și uterul) și bule și uterin, excavatio vezicouterina (între urină și vezica vezică). Reconatio rectouterina sau aprofundarea lui Douglasi (Douglasi) este practică: se acumulează sânge, puroi sau fluid serous sub stări inflamatorii și sângerări în cavitatea abdominală, prin urmare, în practica clinică (ginecologică), se realizează prin puncție a acestei aprofundări cu a Scopul diagnosticului. Pe laturile uterului Bruncherului se află pe pereții unui mic pelvic, formând o grămadă uterină largă, lig. Latum Uteri, situat transversal în cavitatea pelvisului mic și separă departamentele din față și din spate.
În ambele etaje din zona ombilicală, Regio Pubica, există un spațiu celular de prostată, preeveicale de spatium (cavum retzii), limitată în front - fascia transversală, transversal fascia, spate - vezică și peritoneu. Spațiul este umplut cu țesut gras, plexus venos al vezicii urinare și prostată și artere, bule de alimentare cu sânge. Prin spațiul de prostată, se efectuează accesul la vezică în timpul funcționării unei deschideri superioare superioare a vezicii urinare. Spațiul de prostată este un loc în care sângele se acumulează (în timpul fracturilor oaselor pubian) și urină (când vezica urinară este injectată). Toate acestea sunt esențiale în practica clinică (urologică). Prin urmare, cu o vezică umplută cu o vezică, peritoneul se ridică și vezica adiacentă peretelui abdominal din față, care permite o practică clinică (chirurgicală) pentru a efectua puncția vezicii urinare (acul berei sau trocarului) Symphysome.
În cadrul nivelului inferior al cavității abdominale, peritoneea formează gropi și pliuri. Pe suprafața din spate a din față perete abdominal De la ombilic la vezică se întinde pe cinci pliuri de burghez: Median, Plaica Umbilicis Mediana, două mass-media, gembilicule Placae mediază, două laterale laterale, uleioase din Umbilicles. În orificiul ombilical, există o conductă urinară roz, Urachus; În artera medială, și în lateral - AA. Epigastricae Inferiore (ramuri A. Iliaca Externa). Pe părțile laterale ale foliei ombilicale mediane sunt în spatele gropi-bubble, Fossae suprmavesicles. Datorită pliurilor mediale și laterale pe fiecare parte, sunt gropi inghinale medii, fossae Inghines mediază și în afara pliurilor laterale - gropi laterale, lateralele de inguinere fosae. Blocurile pahovo laterale coincide cu un inel inghinal profund, iar medialul - cu superficial; prin aceste gropi pot merge inghinalul Herrozhi.Ce contează în practica clinică (chirurgicală).
Rezerva de sânge Peritoneul este realizat de sucursale (artere) aorta abdominala: Diafragilul inferior, masenterul superior și inferior, arterele lent, suprarenale, renale și lombare. Viennicul de sânge curge în sistemul venei goale superioare și inferioare și într-o venă de portal.
Limfotok. Din peritoneul trece prin capilarele limfatice ale suprafeței și plasa limfatică adâncă (L. V. Chernyshenko, A. M. Sinitskaya, 1982) După care limfa prin trapele penetrează vasele limfatice ale peritoneului.
Innervare Peritoneul este realizat prin plexus nervos de suprafață, care este situat în peritoneul asupra rețelelor elastice și plexului nervos profund, care este situat în zăbrele adânci ale stratului elastic de colagen.

Peritoneul, acoperind organele abdominale, cavitățile pelvine, se referă diferit la organele: unul dintre aceste organe (DPK, pancreas, rinichi) sunt acoperite cu pantaloni numai de pe suprafața frontală, alte organe (ascendente, părți descendente ale intestinului gros ) sunt acoperite cu peritoneum pe trei laturi, în cele din urmă, stomacul, intestinul subțire, înconjurat de peritoneu complet, excluzând chilusul lor. Peritoneul adiacent pereților abdominali este numit tăiat (parietal); Organele de acoperire - viscerale.

Anatomia peritoneului formează un număr de proeminenți, pliuri, ligamente și mesensek, care se formează în cavitatea peritoneului o serie de sloturi. Aceste lacune sunt doar o parte dintr-o cavitate comună, sunt comunicate mai mult sau mai puțin larg. Printre pungile cavității abdominale este un interes chirurgical mare în sacul sushi.

Punga hepatică este un decalaj în jurul lobului hepatic drept. Partea stângă a sacului hepatic din punga de negociere separă buchetul de seceră.

Departamentul Middle al Peritoneului devine vizibil, dacă trageți glanda mare în partea de sus. Aici, la locația DPK în gut slab Se formează o pliere de douăsprezece dimensiuni. Sub pliurile și stânga este aprofundarea, exprimată diferit în diferite persoane. Aceasta este așa-numita prezentare a douăsprezece dimensiuni. Pentru a vedea rădăcina mezanteriei, de exemplu, pentru anestezie, este necesar să trageți intestinul subțire în jos și la stânga. Rădăcina Mesentery distinge două formă specială a Departamentului, vârful drept este numit "sinusul mezenteric de mână drept", iar cel inferior și mai stânga - "Sinusul mesenteric stâng".

Sinusul drept al Mesenter este izolat de departamentele anatomice învecinate, numai înaintea intestinelor acest sinus le-a fost raportat. Sinusul mesenteric stâng este mai larg și este raportat cu un mic pelvis. La un site de tranziție anatomică intestinul fin Există două buzunare mici de buzunar grosolan, partea de sus se numește buzunar de buzunar al mesagerului superior și același buzunar inferior.

Granița dintre buzunarele inferioare și cele superioare-iliac-orb servește departamentului terminal al iliacului. Există buzunare orbite ale peritoneului, care merg la oprirea intestinului orb - intestinul anormal din spatele intestinului orb (Recepția retroCaecalis sinistra - Fossae Ceacalis).

Pe părțile laterale ale departamentului de mijloc se află pe dreapta ascendentă și pe stânga - un intestin gros descurgător. Perieul peritoneului de rață de la intestinul în creștere, suspensia din spate a peretelui abdominal - canalul din partea dreaptă. Rezervați Acest canal intră în regiunea iliacă dreaptă și mai jos într-o mică pelvis. Duckul de la colonul descendent este similar cu canalul din partea stângă dreaptă. Cartea pe care o continuă într-o mică pelvis, se extinde, intră în curbura în formă de peritoneu. Departamentul de jos al peritoneului, care se încadrează în cavitatea pelvisului, acoperă organele sistemului urogenital.

La bărbați, peritoneanul, mergând pe spatele pelvisului, merge la rect, formându-și meseno-ul și, trecând aproximativ 8 cm, peria de la rect acoperă peretele din spate al vezicii urinare. Apoi, frunza de perie merge în partea superioară a vezicii urinare și, intră în peretele frontal, merge la suprafața interioară a peretelui frontal al abdomenului. Localizarea tranziției anatomiei peritoneului din bule de pe peretele stomacului se schimbă în funcție de umplutura sa. Aprofundarea dintre vezică, rect se numește bule și respingere. Pe lateral, peritoneea lui acoperă ureterele și conductele cu șapte căi.

La femei, anatomia peritoneului de la rect se duce la arcul vaginului, se îndreaptă spre partea de nord a gâtului uterin și corpul uterului, merge în partea de jos a acestuia, apoi coboară pe partea din față a uterului corp. Nu ajunge la colul uterin, ci merge la vezică.

Uterul cu un ligament larg formează două adânciri ale peritoneului: adâncitura frontală-bubble-uterină este minoră decât depresia intestinală din spate (Douglas din spate). Aprofundarea din spate deschide găurile țevilor fallopi.

Astfel, cavitatea peritoneană reprezintă o educație complet închisă la bărbați, iar la femei este prin țevi Fallopiev, uterul, vaginul are un mesaj cu lumea străinăcare pot servi ca o poartă pentru a pătrunde agenții patogeni de inflamație.

Caracteristicile anatomice ale cavității abdominale și carcasa serii de căptușeală contribuie la dezvoltarea complicațiilor severe, de îndată ce peritoneanul este implicat în acest proces. Aceste complicații depind de următoarele motive:

În cavitatea abdominală există o mulțime de pliuri și buzunare. Atunci când inspecția acestor buzunare este extrem de dificilă, iar sondajul sistematic al tuturor organelor nu este de obicei posibil datorită stării severe a pacientului. Prin urmare, este ușor să vedeți orice daune sau boală ca peritoneul în sine și organul în el și în perforații și răniri, curățarea completă a peritoneului de la inserții în IT, alimente și mase ascunse.

Organele care se află în interiorul cavității abdominale, în special intestinul gros, gros, se mișcă constant în funcție de respirație, umplutură intestinală și peristaltic. Prin urmare, a căzut în cavitatea abdominală corpuri străine, Pompa, masele dietetice sunt ușor de răspândite în întreaga peritoneu.

Deoarece peritoneanul este bogat echipat cu un aparat receptor și reflexe de la ea continuă să meargă la central sistem nervos, atunci pot apărea tulburări reflexe ale activității nu numai a intestinelor, dar și organele de respirație și circulația sângelui.

Mai ales iritație periculoasă, chiar și numai mecanică, în domeniul mesenteriei, pancreasului și plexului solar (zone reflexogene). Este complet inacceptabilă orice iritație mecanică nepoliticoasă, chiar și cu anestezie completă a trunchiurilor și plexurilor nervoase în zona zonelor enumerate.

Cavitatea buricului impartit de cavitate peritonală Și spațiul retroperitoneal. Cavitate peritonală Limitează un prospect parietal al peritoneului. Spațiul retroperitoneal face parte din cavitatea abdomenului, situată între fascismul parietal al buricului la peretele din spate și pe peritoneul parietal.

Ambele părți cavitate abdominală Este strâns legată unul de celălalt deoarece este din spațiul retroperitoneal la organele cavității peritoneale, vasele și nervii sunt potrivite. Majoritatea Organele de burtă sunt situate în cavitatea peritoneală. În același timp, există organe aranjate în cavitate peritonală, și în spațiul retroperitoneal.

Cavitate peritonală. Peritoneu. Parietal peritonean. Visceral peritonean. Mișcarea lui Pushy.

Peritoneu - carcasa seară care acoperă din interiorul zidului cavității abdomenului ( parietal Peritonan) sau suprafață organe interne (visceral Perjun.).

Ambele frunze peritones, trecând unul la altul, formează un spațiu închis, care este cavitate peritonală.

În mod normal, această cavitate este un slot îngust umplut cu o cantitate mică de fluid seros care joacă rolul de lubrifiant pentru a facilita mișcările de organe cavitate abdominală în raport cu pereții sau reciproc.

Cantitatea de fluid seros, de obicei, nu depășește 25-30 ml, presiunea este aproximativ egală cu atmosfericul. La bărbați, cavitatea peritoneului este închisă, la femei prin tuburile uterine Raportate cu uterul uterului. La clustering fluid, sânge sau volum puroi cavitate peritonală Crește, uneori semnificativ.

În funcție de gradul de acoperire a organului intern viscenar peritonean Există corpuri acoperite cu peritoneu din toate părțile (intraperitoneale), de la trei laturi (mesoperitoneal) și pe de o parte (extraperitoneală).

Ar trebui, totuși, să ne amintim că organele localizate intraperitoneal sunt efectiv acoperite medic Nu absolut din toate părțile. Fiecare astfel de organ are cel puțin o bandă îngustă, care nu este acoperită cu peritoneu. Este în acest sens că abordarea vaselor și a nervilor prin formațiunile speciale de peritoneu - mesenter sau pachete. Aceste formațiuni sunt o duplicare a peritoneului (două foi), care, de regulă, combină organul peritoneu visceral cu peritoneu parietal. În decalajul dintre aceste foi și include nave și nervi din spațiul retroperitoneal. În unele cazuri, ligamentele peritoneale combină peritoneul visceral al a două organe vecine.

Este clar că organele și organele situate extraperitonale ale vaselor și nervilor sunt potrivite din partea care nu este acoperită medic.

Aceasta este o poziție extrem de importantă: ar trebui să fie amintit ferm că nici un vas sau nerv nu va încerca peritoneu și nu trece pur și simplu în cavitate peritonală - Toate sunt situate mai întâi în spațiul retroperitoneal și apoi abordarea organului prin unul sau altul de mezanterie sau legătura.

1. Mambriogeneza peritoneului.

2. Valoarea funcțională peritoneu.

3. Caracteristicile structurii peritoneului.

4. Topografia peritinasului:

4.1 Etajul superior.

4.2 Etajul mijlociu.

4.3 Etaj inferior.

Embrioneză peritoneu

Ca urmare a dezvoltării embrionare, cavitatea secundară a corpului - în general este împărțită într-un număr de cavități seropoase închise izolate: astfel încât în \u200b\u200bcavitatea pieptului - 2 cavități pleurale și 1 cavitate pericardică; În cavitatea abdominală - cavitatea peritoneului.

Bărbații au o altă cavitate seră între cochilii de ouă.

Toate aceste cavități sunt închise ermetic, cu excepția femeilor - cu ajutorul țevilor uterine în timpul ovulației și menstruației, cavitatea abdominală este comunicată cu mediul.

În această prelegere, vom atinge structura unei astfel de cochilie seroprie ca peritoneu.

Peritoneul este o cochilie seră, care este împărțită în foi parietale și viscerale, care acoperă pereții și organele interne ale cavității abdominale.

Prospectul visceral al peritoneului acoperă organele interne situate în cavitatea abdominală. Există mai multe specii de relații ale organului la peritoneu sau de acoperirea organului peritoneu.

Dacă corpul este acoperit cu peritoneu din toate laturile, vorbesc despre poziția intraitonelă (de exemplu, un intestin subțire, stomac, splină etc.). Dacă organul este acoperit cu peritoneu de la trei laturi, înseamnă poziția mesoperitoneală (de exemplu, ficatul, ascensiunea și descendența). Dacă organul este acoperit cu peritoneu pe de o parte, este o poziție extraperitonă sau retroperitoneală (de exemplu, rinichi, treime inferioară a rectului etc.).

Prospectul parietar LINS Pereții cavității abdominale. În acest caz, este necesar să se definească cavitatea abdominală.

Cavitatea abdominală este corpul trunchiului situat sub diafragmă și umplut cu organe interne, în principal sisteme digestive și urogenitale.

Cavitatea abdominală are un zid:

partea de sus este o diafragmă

diafragma inferioară - pelviană

spate-stâlp vertebral și perete abdominal spate.

punctul din față este mușchii abdominali: drept, în aer liber și interior oblic și transversal.

Frunzele parietale au nenorocit aceste ziduri ale cavității abdominale, iar visceral - acoperă organele interne situate în el și se formează un decalaj îngust între frunzele viscerale și cele parietale ale peritoneului - cavitatea peritoneului.

Astfel, rezumând pe cineva menționat, rețineți că o persoană are mai multe cavități seroase separate, inclusiv cavitatea peritoneului căptușită cu cochilii seroși.

Vorbind de cochilii seroși, este imposibil să nu atingeți semnificația lor funcțională.

Valoarea funcțională a peritoneului

1. Cochilii seroși reduc fricțiunea pe alte organe interne, deoarece lichidul, lubrifierea suprafeței de contact.

2. Cochilia seroasă are o funcție transducă și existentă. Peritonezul alocă la 70 de litri de lichid pe zi și tot lichidul este absorbit de peritoneal în timpul zilei. Diferitele parcele de peritoneu pot efectua una dintre funcțiile de mai sus. Astfel, o peritoneană diafragilică este posedată în principal de funcția de aspirație, capacul seros al intestinului subțire are o capacitate transversală, acoperirea seroasă a vitezei abdominale poate fi utilizată în zonele neutre, capacul stomacului seros.

3. Pentru cochilii seroși, funcția de protecție este caracterizată, deoarece Ele sunt un fel de bariere în organism: o barieră hemolimpică seră (de exemplu, peritoneea, Pleverra, Pericardi), o barieră serioasă (de exemplu, o glandă mare). În cochilii seroși au localizat un număr mare de fagocite.

4 Peritoneanul are abilități mari de regenerare: secțiunea deteriorată a cochiliei seroase este mai întâi acoperită cu un strat subțire de fibrină și apoi simultan peste zona deteriorată - mezotelium.

5. Sub influența iritațiilor externe, nu numai funcțiile nu sunt modificate, ci și morfologia acoperirii serice: apare spikes - T. Oh. Pentru cochilii seroși se caracterizează prin abilități de degradare; Dar, în același timp, vârfurile pot duce la o serie de condiții patologice care necesită intervenții operaționale repetate. Și în ciuda faptului că nivel inalt Dezvoltarea echipamentului chirurgical, vârfurile intraperitoneale sunt complicații frecvente, care au forțat această boală sub forma unei unități nosologice separate - boală adezivă.

6. Cojile seroase sunt baza în care canalul vascular, vasele limfatice și un număr mare de elemente nervoase sunt blocate.

Astfel, cochilia seară este un câmp puternic de receptor: concentrația maximă a elementelor nervoase și, în special, receptorii, se numește o zonă reflexogenă pe o suprafață unitate de acoperire seroasă. Astfel de zone includ o zonă ombilicală, un unghi ileocecal cu un proces în formă de inimă.

7. Zona peristină totală este de aproximativ 2 metri pătrați. contoare și egale cu zona pielii.

8. Peritoneul efectuează o funcție de fixare (atașează organele și le rezolvă, revine la poziția inițială după deplasare).

T. Despre. Seros Shells îndeplinesc mai multe funcții:

de protecţie

trofică

fixare

auto-gras, etc.

Peritonanul este o copertă seră a suprafeței interioare a peretelui abdominal (periitonean parietal) și a organelor abdominale (peritonean visceral). Când se deplasează de la pereți la organe și de la organul de pe corp, pliuri, pachete, mesenters, limiting, la rândul său, spațiu (spaciu), sinusurile (sinus), buzunarele sunt formate.

Cavitatea abdominală este cavitatea limitată la diafragma de sus, deschiderea pelvisului și a oaselor iliace din partea de jos, a mușchilor coloanei vertebrale și lombare în urmă, mușchii drepți în față, mușchii oblici interiori și transversali din partea laterală și în față.

Peritoneul este o membrană semi-permeabilă, funcțională, care îndeplinește o serie de funcții: resorbative exudative, barieră (datorită macrofagelor migratoare și fixe, a imunoglobulinelor circulante, a factorilor nespecifici), plastic. Glanda are, de asemenea, proprietăți electrostatice.

Din punct de vedere histologic, buniitatea constă din 6 straturi: mezotelium, membrană de frontieră și 4-straturi de fibre elastice și de colagen. În medie, grosimea cochiliei seroră este de aproximativ 0,2 mm, prospectul parietal al celui purtător este mai gros visceral.

Suprafața totală a capacului permanent este de aproximativ 1,5-2 m 2, care coincide aproximativ cu suprafața corpului uman.

O cantitate mică de lichid serous conține o cantitate mică de fluid serous (până la 25 ml), care este actualizată în mod constant ca urmare a proceselor de transducție și resorbție continuă. Acesta servește ca un lubrifiant, cel mai bun strat care acoperă suprafața organelor.

Porțiunile exudative ale peritonesului sunt în principal acoperire seroasă a intestinului subțire. Cea mai mare intensitate de exudare ajunge în domeniul duodenului și scade spre orb.

Cea mai mare capacitate resorbativă este perifistul unei diafragme, o glandă mare, intestin iliac și orb. În timpul zilei, volumul de fluid care curge prin cavitatea peritoneală este de aproximativ 70-80 de litri.

Un rol de protecție semnificativ se distinge printr-o etanșare mare, care este o folie a peritoneului cu o abundență de vase de sânge și limfatică. Datorită diferenței potențiale dintre glandă și organele modificate inflamatorii, glanda se deplasează întotdeauna în zona de deteriorare, fixând fibrinul la el. Abilitatea peritoneului la formarea de adeziuni joacă un rol important în limitarea proceselor inflamatorii în cavitatea abdominală.

Alocarea anatomică: în etajul superior, unde există un ficat, stomac și splină - o pungă hepatică (Bursa Hepatica), partea dreaptă din jur a ficatului, Barsa Praegastrica, glanda (Bursa Omentalis). Punga hepatică este împărțită în departamente adaptor și de plajă. Departamentul de adaptare din literatura chirurgicală este numit mai des spațiul subiaphragmal potrivit. În partea de jos a pungilor hepatice și de negociere continuă în spațiul de prezentare.

Etajul inferior al cavității abdominale poate fi examinat după glanda mare și colonul transversal se va întoarce. Aceasta deschide sinusurile mezenterice din stânga și dreapta (sinusul metenenttericus), canalele laterale (canalis lateralis), care comunică cu cavitatea micului pelvis.

Aprovizionarea cu sânge la peritoneu este realizată din ramurile navelor de alimentare cu sânge organul corespunzător. OTTW venos sângele vine atât în \u200b\u200bportal (în principal) cât și în sistemul Cavalny. Limfootokul este cel mai intens de pe suprafața glandei mari și a diafragmei.

Conținutul visceral are inervare vegetativă (parasympathetic și simpatic) și practic nu are somatic. Prin urmare, durerile viscerale care decurg din iritarea sa nu sunt localizate. Așa-numitele zone reflexogene sunt deosebit de sensibile: rădăcina mezanteriei, regiunea cilindrului ventricular, pancreasul, unghiul ileocecal, Douglasul spațiului. Inervatarea peritoneului parietal (cu excepția pelviei) este efectuată de nervi somatici sensibili (ramurile nervilor intercostali), prin urmare, cu iritarea peritoneului parietal, este localizată durerea somatică. Cavitatea parietală peletă Pelvis nu are inervații somatice. Aceasta explică absența tensiunii protectoare a mușchilor peretelui abdominal din față la procese inflamatorii într-o mică pelvis.