مسیر لاین - ستون فقرات شرح مفصلی است. وزارت بهداشت جمهوری ازبکستان دفتر آموزش و روش آموزش عالی و متوسطه پزشکی پزشکی تاشکند آکادمی پزشکی بخش آناتومی انسانی و اوختا

سخنرانی 4 سیل و "تصدیق در سنگ". راه صالحین و راه

اخبار مربوط به پوشش داخلی و دستگاه نخاعی

• پروفسور V.A. Parfenov MMA به نام I.M. Sechenova T.T. کلینیک توانبخشی باتیشوا شماره 7 ، کمر درد ، یا پشت درد ، می تواند نشانه ای از بیماری های مختلف باشد. کمردرد یکی از شایع ترین شکایات در طب عمومی است. دلایل اصلی ب
• یو A. Zozulya ، موسسه جراحی مغز و اعصاب Yu A. Orlov. AP Romodanova AMS اوکراین ، کیف ناهنجاریهای مادرزادی رشد یکی از دلایل اصلی مرگ و میر نوزادان و ناتوانی آنها است. در سال 2001 ، تقریباً 400 هزار کودک در اوکراین متولد شدند که از این تعداد 48 هزار کودک دچار ناهنجاری بودند. مکان های قابل توجه

بحث مسیر پوشش نخاعی

• عزیز ... دخترم کاتیا با تومور در پشت متولد شد قفسه سینه ستون فقرات ، درست است ماهیت تومور ، اندازه زیرپوستی 3 4 4 0 0 ، 7 به صورت پد و قوام مایع ، رنگ بدن. هنگامی که کاتیا گریه کرد ، تومور تنش ایجاد کرد ، در حالت آرام تومور با سطح با مقایسه شد

مسیر مخاط نخاعی ، tractus tectospinalis ، - نزولی مسیر حرکتی، مربوط به سیستم خارج هرمی این واکنش های حرکتی رفلکس بدون قید و شرط را در پاسخ به محرک های ناگهانی قوی بینایی ، شنوایی ، لمسی و بویایی انجام می دهد. اولین نورونهای دستگاه تگمنتال- نخاع در تپه های فوقانی مغز میانی در مرکز ادغام زیر قشر مغز میانی قرار دارند. در این مرکز ادغام ، اطلاعات از مرکز بینایی زیر قشر (هسته تل بالایی) ، از مرکز شنوایی زیر قشر (هسته تل پایین) ، از مرکز بوی زیر قشر (هسته بدن پاپیلار) و وثیقه از مسیرهای حساسیت عمومی (lemniscus spinalis ، lemniscus medialis ، lemniscus spinalis ، lemniscus medialis ، lemniscus spinalis) trigeminalis).

آکسونهای اولین سلولهای عصبی بطنی و به سمت بالا هدایت می شوند ، ماده خاکستری مرکزی مغز میانی را دور زده و به طرف مقابل می روند. محل تقاطع الیاف مجرای درپوش نخاعی با همان مجرا در طرف مقابل ، تقاطع پشتی تایر ، decussatio tegmenti dorsalis نامیده می شود. این صلیب را فواره ای شکل یا صلیب ماینرت نیز می نامند که بیانگر ماهیت روند رشته های عصبی است. بعلاوه ، تراکت از قسمت پشتی پل در کنار بسته نرم افزاری طولی داخلی عبور می کند. در مسیر دستگاه در ساقه مغز ،
فیبرهایی که به نورونهای حرکتی هسته های حرکتی ختم می شوند
اعصاب جمجمه این الیاف تحت نام بسته نرم افزاری ، fasciculus tectonuclearis ترکیب می شوند. آنها پاسخ های دفاعی شامل عضلات سر و گردن را فراهم می کنند.

در ناحیه بصل النخاع ، نخاع کمر
مسیر به سطح پشتی اهرام نزدیک می شود و به نخاع قدامی نخاع می رود. در نخاع ، آن را اشغال می کند
داخلی ترین قسمت بند ناف قدامی ، محدود کردن قدام
شکاف متوسط

مسیر نخاعی - نخاعی در کل نخاع ردیابی می شود. به تدریج نازک می شود ، آن بخش به بخش شاخه هایی به سلولهای عصبی حرکتی آلفای کوچک هسته حرکتی شاخ های قدامی نخاع در کنار آن می دهد. آکسون های نورون های حرکتی تکانه های عصبی را به عضلات تنه و اندام منتقل می کنند.

با آسیب به ناحیه کمر - نخاع ، آنها ناپدید می شوند
شروع رفلکس ، رفلکس به صدای ناگهانی ، شنوایی ،
تحریکات بویایی و لمسی.

مسیر مشبک-نخاعی

مسیر مشبک- نخاعی ، tractus reticulospinalis - مسیر نزولی و وابسته سیستم خارج هرمی - برای انجام اعمال پیچیده رفلکس (تنفس ، حرکات گرفتن و غیره) طراحی شده است که به مشارکت همزمان بسیاری از گروه های عضلات اسکلتی نیاز دارد. در نتیجه ، وی نقش هماهنگی در این حرکات دارد. مسیر مشبک-نخاعی تکانه های عصبی را هدایت می کند که تأثیر فعال یا برعکس مهاری بر روی نورون های حرکتی هسته های حرکتی شاخ های قدامی نخاع دارند. بعلاوه
علاوه بر این ، این مسیر تکانه هایی را به سلولهای عصبی حرکتی گاما منتقل می کند که تن عضله اسکلتی را تأمین می کنند.

اولین سلولهای عصبی شبکه مشبک-نخاعی در شکل گیری شبکه ساقه مغز قرار دارند. آکسون اینها
سلولهای عصبی در یک جهت رو به پایین قرار می گیرند. در نخاع ، آنها یک دسته را تشکیل می دهند ، که در نخاع قدامی قرار دارد. بسته نرم افزاری فقط در گردن رحم و نخاع فوقانی قفسه سینه بیان شده است. از نظر قطعه ای نازک تر می شود و به سلولهای عصبی گاما هسته حرکتی شاخ های قدامی نخاع فیبر می دهد. آکسون های این نورون ها به عضلات اسکلتی می روند.

مسیر قدامی-نخاعی

مسیر نخاعی دهلیزی ، tractus vestibulospinalis ، یک مسیر حرکتی و نزولی از سیستم خارج هرمی است. در صورت اختلالات تعادل بدن ، حرکات رفلکس بدون قید و شرط را فراهم می کند. مسیر دهلیزی- نخاعی توسط آکسون سلولهای هسته دهلیزی جانبی و تحتانی (Deiters و Roller nuclei) تشکیل می شود. در بصل النخاع ، در ناحیه پشتی قرار دارد. در نخاع ، از مرز طناب های جانبی و قدامی عبور می کند ، بنابراین ، توسط رشته های افقی جهت دار ریشه های قدامی اعصاب نخاعی نفوذ می کند.
الیاف مجرای نخاعی دهلیزی قطعه به قطعه در نورونهای حرکتی آلفا در هسته حرکتی شاخهای قدامی نخاع خاتمه می یابد. آکسونهای نورونهای حرکتی در ریشه اعصاب نخاعی نخاع را ترک کرده و به عضلات اسکلتی می روند.

مسیر زیتون - نخاع

دستگاه زیتون - نخاع ، tractus olivospinalis ، - نزولی
مسیر حرکتی سیستم خارج پیریامیدال این باعث می شود که رفلکس بدون قید و شرط عضلات گردن حفظ شود و عملکرد حرکتی با هدف حفظ تعادل بدن است.

مسیر زیتون-نخاع از سلولهای عصبی هسته زیتون تحتانی بصل النخاع شروع می شود. هسته زیتون تحتانی که از نظر فیلوژنتیکی جدید است ، ارتباط مستقیمی با قشر نیمکره لوب پیشانی (مسیر قشر مغز-زیتون ، tr.corticoolivaris) ، با هسته قرمز (مسیر هسته قرمز ، tr. rubroolivaris) و با قشر نیمکره مخچه (مسیر الیاف مخچه) olivocerebellatis). آکسون سلولهای هسته زیتون پایین در یک بسته جمع می شود - مسیر نخاعی زیتون ، که در قسمت قدامی طناب جانبی جریان دارد. این ردیابی فقط در سطح شش قسمت بالای دهانه رحم نخاع قابل ردیابی است.

الیاف دستگاه زیتون و نخاع به صورت قطعه ای بر روی نورون های حرکتی آلفا در هسته های حرکتی شاخ های قدامی پشتی ختم می شوند
مغز آکسون نورونهای حرکتی در ریشه عصب نخاعی نخاع را ترک کرده و به عضلات گردن می روند.

فاسیکولوس طولی داخلی

بسته نرم افزاری طولی ، fasciculus longitudinalis medialis
مجموعه ای از پایین دست و بالادست است
دادن الیافی که حرکات هماهنگ چشم را انجام می دهند
"بلوک و سر. این عملکرد برای حفظ تعادل لازم است
این بدن این عملکرد فقط امکان پذیر است
به عنوان یک نتیجه از ارتباط عملکردی بین مراکز عصبی
رامی که عصب سازی عضله را فراهم می کند مردمک چشم (حرکت-
هسته های بدن جفت های III ، IV و VI اعصاب جمجمه ای) ، مراکز ،
مسئول عصب دهی عضلات گردن (هسته حرکتی جفت XI) است
و هسته های حرکتی شاخ های قدامی بخش های گردنی پشتی
مغز) ، مرکز تعادل (هسته Deiters). سلول های عصبی هسته های بزرگ تشکیل شبکه ، کار این مراکز را هماهنگ می کنند -
هسته میانی ، هسته interstitialis (هسته کاژال) و هسته کمیسر خلفی ، هسته commissuraeposterior (هسته دارکشویچ).

هسته میانی و هسته کمیسور خلفی مغز واقع شده است
و مغز میانی منقاری ، در ماده خاکستری مرکزی آن است. آکسون های سلول های عصبی این هسته ها یک بسته طولی میانی تشکیل می دهند که از زیر ماده خاکستری مرکزی عبور می کند
نزدیک خط میانه بدون تغییر موقعیت خود ، در قسمت پشتی پونز ادامه می یابد و در جهت شکمی در بصل النخاع منحرف می شود. در نخاع ، در واقع شده است
بند ناف قدامی ، در گوشه ای بین سطح داخلی جلو
شاخ و کمیسر سفید قدامی. بسته نرم افزاری طولی داخلی فقط در سطح شش قسمت بالای دهانه رحم ردیابی می شود.

درون مغز میانی در داخل فاسیکول طولی داخلی
الیاف از بسته طولی خلفی ناشی می شوند که متحد می شوند
مراکز رویشی. این ارتباط بین بسته های طولی داخلی و خلفی واکنش های خودمختار در حال ظهور را توضیح می دهد
با بارهای دهلیزی. از بسته نرم افزاری طولی داخلی ، الیاف به هسته موتور هدایت می شوند عصب حرکتی حرکتی.

این هسته دارای پنج قسمت است که هر کدام مسئول عصب کشی عضلات خاص هستند: نورون های قسمت فوقانی
(اول) عضله آسانسور را عصب کشی کنید پلک بالا؛ دوم - عضله راست روده چشم ؛ سوم - عضله مورب پایین چشم ؛ چهارم - عضله راست روده پایین چشم ؛ پنجم - عضله راست روده چشم.
نورون های بخش های 1 ، 2 و 4 فیبرها را از بسته نرم افزاری طولی طرف خود ، نورون های بخش 3 - از طرف مخالف دریافت می کنند. نورون های بخش 5 نیز بسته هستند
هسته جفت نشده مرکزی (همگرا) و با بسته طولی داخلی ضلع آن متصل می شوند. آنها امکان حرکت کره چشم به طرف میانی و همگرایی همزمان کره چشم را فراهم می کنند (همگرایی).

بعلاوه ، در داخل مغز میانی ، فیبرهای بسته نرم افزاری طولی داخلی به سمت نورونهای هسته حرکتی عصب بلوک طرف مقابل هدایت می شوند. این هسته مسئول عصب دهی عضله مایل فوقانی کره کره چشم است.

در پل ، آکسون سلولهای هسته Deiters (جفت VIII - عصب حلزونی دهلیزی) وارد بسته نرم افزاری طولی می شود ،
که در جهت صعودی به سمت نورونهای میانی می روند
هسته الیاف از دسته طولی داخلی تا نورون ها گسترش می یابند
هسته حرکتی عصب abducens (جفت VI) ، که مسئول عصب کشی عضله راست روده کره چشم است. سرانجام،
در بسته نرم افزاری طولی داخلی ، الیاف به سلولهای عصبی هسته حرکتی هدایت می شوند
عصب جانبی (جفت XI) و هسته های حرکتی شاخ های قدامی
شش بخش بالای گردن رحم مسئول کار عضلات گردن است.

علاوه بر هماهنگی کلی کار عضلات کره چشم و سر ، بسته نرم افزاری طولی داخلی یکپارچه سازی مهم را انجام می دهد
نقش در فعالیت عضلات چشم. با برقراری ارتباط با سلولهای هسته
اعصاب oculomotor و abducens ، عملکرد هماهنگی عضلات راست و خارجی رکتوس چشم را ایجاد می کند ، که در چرخش ترکیبی چشم به پهلو آشکار می شود. در این حالت ، انقباض همزمان عضله راست روده یک چشم و عضله راست روده چشم دیگر وجود دارد.

وقتی هسته میانی یا بسته طولی داخلی آسیب ببیند ، کار هماهنگ عضلات کره چشم مختل می شود. اغلب اوقات به صورت نیستاگموس (انقباضات مکرر عضلات کره چشم ، که در جهت حرکت ، هنگامی که نگاه متوقف می شود) ، ظاهر می شود. نیستاگموس می تواند افقی ، عمودی و حتی چرخشی (چرخشی) باشد. غالباً ، این اختلالات با اختلالات دهلیزی (سرگیجه) و اختلالات خودمختاری (حالت تهوع ، استفراغ و غیره) همراه است.

بسته نرم افزاری طولی خلفی

بسته طولی خلفی ، fasciculus longitudinalis dorsalis ، ترکیبی از فیبرهای نزولی و صعودی است که اتصالات بین مراکز خودمختار ساقه مغز و نخاع را انجام می دهد. بسته طولی خلفی (بسته نرم افزاری Schütz) از سلولهای هسته خلفی هیپوتالاموس سرچشمه می گیرد. آکسون های این سلول ها فقط در مرز دیسانفالون و مغز میانی به صورت یک بسته نرم افزاری ترکیب می شوند. علاوه بر این ، از مجاورت بلافاصله قنات مغز میانی عبور می کند. در حال حاضر در مغز میانی ، بخشی از الیاف بسته نرم افزاری طولی خلفی به هسته لوازم جانبی عصب حرکتی هدایت می شود. در ناحیه پل ، الیاف از آن به حالت اشکی و
هسته های بزاقی داخلی عصب صورت... در بصل النخاع ، الیاف به قسمت بزاقی تحتانی منشعب می شوند
هسته عصب گلوسفارنکس و هسته پشتی عصب واگ.
در نخاع ، بسته طولی خلفی به شکل یک نوار باریک در طناب جانبی ، در کنار دستگاه قشر مغز-نخاع جانبی قرار دارد. فیبرهای بسته نرم افزاری Schütz قسمت به قسمت بر روی نورون های هسته میانی جانبی پایان می یابند که مراکز خودکار سمپاتیک نخاع هستند. فقط قسمت كمی از الیاف بسته نرم افزاری طولی پشتی در سطح قسمتهای كمر جدا شده و در نزدیكی كانال مركزی واقع شده است. این بسته نرم افزاری تقریباً اپاندیمال نامیده می شود. الیاف این بسته نرم افزاری به سلولهای عصبی هسته پاراسمپاتیک خاجی ختم می شود. آکسون سلولهای هسته های پاراسمپاتیک و سمپاتیک ، مغز یا نخاع مغز را به عنوان بخشی از اعصاب جمجمه یا نخاعی ترک می کنند و به اعضای داخلی، عروق و غدد. بنابراین عقب
پرتو طولی نقش یکپارچه بسیار مهمی در تنظیم دارد
عملکردهای حیاتی بدن

هسته قرمز از طریق تشکیل شبکه و هسته زیتون تحتانی بر نورونهای حرکتی آلفای شاخ قدامی نخاع تأثیر می گذارد. شکل گیری مشبک ساقه مغز ، مجرای رتیکولوسپینال را تشکیل می دهد که در نخاع قدامی نخاع به سلولهای عصبی آلفای شاخ قدامی نخاع پایین می آید ، آکسون های آن به عضلات منتقل می شوند (شکل 41).

مسیر لاین - ستون فقرات

بدن نورون اول سلولهای مرکز شنوایی یا بینایی زیر قشر در چهار قلو مغز میانی است. آکسونهای آنها تقاطع پشتی ماینرت را تشکیل داده و به داخل طنابهای قدامی نخاع پایین می آیند. بدن نورون دوم سلولهای هسته حرکتی شاخ های قدامی نخاع است ، آکسون های آنها به عنوان بخشی از ریشه های قدامی به اعصاب نخاعی می روند (شکل 42).

شکل: 41. مسیرهای خارج تراپی

(مسیر قبل از نخاع ، مسیر شبکه نخاعی) (O. Feitz، 2009)

من - سلولهای دو قطبی گره مارپیچ ؛دوم - هسته های دهلیزی جانبی و تحتانی ؛III - حرکات عصبی آلفای شاخ قدامی نخاع ؛III الف - هسته دندانه دار مخچه.

عملکرد مخچه ، که در هماهنگی حرکات سر ، تنه و اندام ها نقش دارد و به نوبه خود با هسته های قرمز و دستگاه دهلیزی متصل می شود ، از قشر مغز از طریق پل در امتداد مسیرهای قشر مغز-مغز کنترل می شود (tractus corticopontocerebellaris)که به مسیرها نیز اشاره دارد سیستم خارج هرمی(شکل 43)

شکل: 42. دستگاه خارج تراپی (دستگاه تگلوسپینال)

(O. Feitz، 2009)

من - هسته های مرکز شنوایی یا بینایی زیر قشری در چهار قلو مغز میانی ؛

دوم - حرکات عصبی آلفای شاخ قدامی نخاع.

بدن اولین سلول های عصبی در قشر لوب های پیشانی ، جداری ، پس سری و گیجگاهی نیمکره های مغزی قرار دارد. بسته به محلی سازی اجسام سلولهای عصبی اول و ویژگیهای مسیر آکسونهای آنها به هسته های خود پل ، مسیرهای پل پیشانی و جداری-پس سری-گیجگاهی-پل در آن متمایز می شوند.

مسیر پل جلویی توسط آکسونهای سلولهای قشر مقاطع قدامی شکنج جلویی فوقانی و میانی تشکیل می شود ، از طریق قسمت خلفی ران قدامی کپسول داخلی پایین می آید و به هسته های خود پل سمت خود ختم می شود.

مسیر جداری - پس سری - گیجگاهی فکی با آکسون سلولهای لوب های جداری ، پس سری و گیجگاهی ایجاد می شود. از قسمت خلفی ران خلفی کپسول داخلی پشت مجرای تالاموکورتیکال عبور می کند ، در قسمت خارجی قاعده مغز مغز قرار دارد و به هسته های پل سمت خود ختم می شود.

اجسام نورون های دوم مسیر قشر-پل-مخچه در هسته های خود پونز قرار می گیرند. آکسونهای آنها به طرف مقابل منتقل می شوند و به عنوان بخشی از پاهای میانی مخچه که مسیر پونتین-مخچه نامیده می شود ، به قشر مخچه می روند.

بنابراین ، مسیرهای خارج پیرامیدال از عضلات از مراکز زیر قشری ، هسته های پایه ، غده بینایی ، هسته قرمز ، جسم سیاه ، هسته زیتون ، عصب دهلیزی و تشکیل شبکه به بدن وارد می شوند. تمام مسیرهای سیستم خارج هرمی بهم پیوسته اند. تغییر قوس های رفلکس از صعود به جهت نزولی در زیر قشر نیمکره های مغزی اتفاق می افتد.

سیستم اکستراپیرامیدال تن عضله را به طور خودکار حفظ کرده و ناخودآگاه عملکرد عضله را تنظیم می کند.

شکل. 43. مسیرهای اکستراپیرامیدال (مسیرهای cortical-Bridge-cerebelllar)

مسیر تکتوسپینال)

پیش بینی مسیر عصبی نزولی ، شروع از تپه های بالای سقف مغز میانی ، عبور از و قدامی ، به شاخهای قدامی آن ختم می شود