فعالیت هماهنگ اندام ها و بافت های مختلف ، ثبات و نشاط را در بدن فراهم می کند. عالی ترین تنظیم کننده فعالیت کلیه اعضای بدن ما و اول از همه قلب و رگ های خونی قشر مغز است. قسمتهای تحتانی مغز که معمولاً زیر قشر نامیده می شوند ، تابع آن هستند. فعالیت انعکاسی را تا حدی مستقل از اراده شخص متمرکز می کند.

این تضمین اجرای به اصطلاح رفلکس های بدون شرط - غرایز (غذا ، دفاعی و غیره) ، نمایشنامه ها نقش بزرگ در بروز احساسات - ترس ، عصبانیت ، شادی و غیره. تنظیم مهمترین عملکردهای حیاتی بدن - گردش خون ، تنفس ، هضم ، متابولیسم و \u200b\u200bغیره برای فعالیت زیر قشر از اهمیت کمتری برخوردار است.

مراکز مربوطه که در زیر قشر قرار دارند از طریق سیستم عصبی به اصطلاح خودمختار یا خودمختار با اندامها و بافتهای مختلف داخلی ، به ویژه با سیستم قلبی عروقی ، در ارتباط هستند. تحت تأثیر تحریک یکی از دو بخش آن - دلسوز یا پاراسمپاتیک (سرگردان) ، کار قلب در جهات مختلف تغییر می کند و رگ های خونی.

از اندام های مختلفی که نیاز به افزایش جریان خون دارند ، "سیگنال ها" به سیستم اعصاب مرکزی می روند و از این طریق تکانه های مربوطه به قلب و عروق خونی ارسال می شوند. در نتیجه ، بسته به نیاز آنها ، خونرسانی به اندام ها افزایش یا ضعیف می شود.

سیستم عصبی خودمختار تأثیر زیادی در فعالیت دارد سیستم قلبی عروقی... شاخه های انتهایی اعصاب سمپاتیک و واگ مستقیماً با گره های عضله قلب توصیف شده در بالا ارتباط دارند و از طریق آنها بر روی فرکانس ، ریتم و قدرت انقباضات قلب تأثیر می گذارند.

تحریک اعصاب دلسوز باعث ضربان قلب سریعتر می شود. در این حالت ، هدایت یک حرکت از طریق عضله قلب نیز تسریع می شود ، رگ های خونی (بجز قلب) باریک می شوند ، فشار خون بالا می رود

تحریک عصب واگ تحریک پذیری گره سینوسی را کاهش می دهد ، بنابراین ضربان قلب کمتر می شود. علاوه بر این ، هدایت تکانه در امتداد بسته دهلیزی بطنی کند می شود (گاهی اوقات به طور قابل توجهی) ، و با تحریک بسیار شدید عصب واگ ، ضربه گاهی اوقات به هیچ وجه انجام نمی شود ، و بنابراین یک قطع ارتباط بین دهلیز و بطن وجود دارد (به اصطلاح انسداد).

در شرایط طبیعی ، یعنی با تأثیر متوسط \u200b\u200bبر قلب ، عصب واگ آرامش آن را فراهم می کند. بنابراین ، IP پاولوف در مورد عصب واگ گفت که "تا حدی می توان آن را عصب استراحت ، عصبی که بقیه قلب را تنظیم می کند" نامید.

سیستم عصبی خودمختار به طور مداوم بر قلب و عروق خونی تأثیر می گذارد ، بر تعداد و قدرت انقباضات قلب و همچنین اندازه لومن عروق خونی تأثیر می گذارد. قلب و رگهای خونی نیز در بسیاری از انعکاس ها نقش دارند که تحت تأثیر تحریکات ناشی از محیط خارجی یا از خود بدن ایجاد می شوند. به عنوان مثال ، گرما ضربان قلب را افزایش می دهد و رگ های خونی را گشاد می کند ، سرما قلب را کندتر می کند ، رگ های پوست را باریک می کند و بنابراین باعث رنگ پریدگی می شود.

هنگامی که ما حرکت می کنیم و یا یک کار بدنی سخت انجام می دهیم ، قلب سریعتر و با قدرت بیشتری می تپد ، و هنگامی که در حالت استراحت هستیم ، کمتر و ضعیف تر می شود. قلب می تواند به دلیل تحریک رفلکس عصب واگ با ضربه شدید به شکم متوقف شود. درد بسیار شدیدی که با صدمات مختلف بدن ، به ترتیب رفلکس ، تجربه می شود ، می تواند منجر به تحریک عصب واگ و در نتیجه این واقعیت شود که قلب با کمتری شروع به انقباض می کند.

هنگامی که از قشر مخ و مناطق زیر قشر مغز (توسط محرک های کلامی و سایر محرک ها) هیجان زده می شوید ، به عنوان مثال ، با ترس شدید ، شادی و احساسات دیگر ، یک قسمت دیگر از حالت خودمختار سیستم عصبی - عصب سمپاتیک یا پاراسمپاتیک (واگ). در این رابطه ، قلب بیشتر اوقات ، سپس کمتر ، سپس قوی تر ، سپس ضعیف تر ، رگ های خونی باریک می شوند ، سپس منبسط می شوند ، فرد قرمز می شود و سپس رنگ پریده می شود.

غدد معمولاً در این امر دخیل هستند. ترشح داخلی، که خود تحت تأثیر اعصاب سمپاتیک و واگ هستند و به نوبه خود با این هورمونها بر روی این اعصاب عمل می کنند.

از تمام آنچه گفته شد ، مشخص می شود كه ارتباط سیستم قلبی عروقی با تنظیم كننده های عصبی و شیمیایی چقدر چند وجهی ، چند وجهی است ، قدرت اعصاب روی سیستم قلبی عروقی چقدر است.

سیستم عصبی خودمختار تحت تأثیر مستقیم مغز است ، که از آن جریان های مختلفی از فشار به طور مداوم به آن سرازیر می شوند ، یا عصب سمپاتیک یا واگ را تحریک می کنند. نقش "پیشرو" قشر مغز در تنظیم کار کلیه اعضای بدن نیز در این واقعیت منعکس می شود که فعالیت قلب بسته به نیاز بدن به خونرسانی تغییر می کند. قلب بزرگسال سالم در حالت استراحت 60-80 بار در دقیقه می زند. در طول دیاستول (شل شدن) طول می کشد و در طی سیستول (انقباض) حدود 60-80 میلی لیتر (سانتی متر مکعب) خون به داخل رگ ها می ریزد. و با تحرک زیاد بدنی ، وقتی عضلات سخت کار به افزایش خونرسانی نیاز دارند ، مقدار خون خارج شده با هر انقباض می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد (در یک ورزشکار ورزیده ، تا 2000 میلی لیتر یا حتی بیشتر).

ما گفتیم که قلب چگونه کار می کند ، چگونه دفعات و قدرت انقباضات قلب تغییر می کند. اما چگونه گردش خون در بدن رخ می دهد ، چگونه خون از طریق عروق کل ارگانیسم حرکت می کند ، چه نیروهایی باعث می شوند که تمام مدت در یک جهت خاص ، با سرعت مشخص حرکت کند ، که فشار داخل رگ های خونی را برای حرکت مداوم خون لازم حفظ می کند؟

مقالات محبوب سایت از بخش "پزشکی و بهداشت"

مقالات محبوب سایت از بخش "رویاها و جادوها"

خوابهای نبوی کی هستند؟

تصاویر کاملاً واضح و روشن از رویا تأثیر غیرقابل پاک شدن را در شخص بیدار ایجاد می کند. اگر بعد از مدتی وقایع رویا در واقعیت مجسم شده باشد ، مردم متقاعد می شوند که این رویا نبوی بوده است. رویاهای نبوی از آن رو متفاوت هستند که به استثنای موارد نادر ، معنای مستقیم دارند. خواب نبوی همیشه روشن ، به یاد ماندنی ...

.

سیستم عصبی خودمختار (systema nervosum autonomicum؛ مترادف: سیستم عصبی خودمختار ، سیستم عصبی غیر ارادی ، سیستم اعصاب احشایی) بخشی از سیستم عصبی است که فعالیت را فراهم می کند اعضای داخلی، تنظیم تون عروقی ، عصب دهی غدد ، عصب تروفیک عضلات اسکلتی ، گیرنده ها و خود سیستم عصبی. با تعامل با سیستم عصبی سوماتیک (حیوانی) و سیستم غدد درون ریز، از حفظ ثبات هموستاز و سازگاری با تغییر شرایط محیطی اطمینان حاصل می کند. سیستم عصبی خودمختار دارای تقسیمات مرکزی و پیرامونی است. در بخش مرکزی ، مراکز خودمختار suprasegmental (بالاتر) و segmental (پایین) متمایز می شوند.

مراکز خودمختار Suprasegmental در مغز متمرکز شده اند - در قشر مغز (عمدتا در لوب های پیشانی و جداری) ، هیپوتالاموس ، مغز بویایی ، ساختارهای زیر قشر (جسم مخطط) ، در ساقه مغز (تشکیل شبکه) ، مخچه و غیره هم در مغز و هم در نخاع. مراکز رویشی مغز به طور متداول به مغز میانی و پیاز تقسیم می شوند (هسته های رویشی اعصاب oculomotor ، صورت ، لنفوفارنکس و واگ) و نخاع به کمر - جناغی و خاجی (هسته شاخ های جانبی بخش های CVIII - LIII و SII - SIV - SIV - SIV). مراکز حرکتی عصب کشی عضلات غیر خطی (صاف) اندام های داخلی و رگ های خونی در مناطق پیش از مرکز و پیشانی قرار دارد. همچنین مراکز دریافت از اندام های داخلی و رگ های خونی ، مراکز تعریق ، تروفیسم عصبی ، متابولیسم وجود دارد.

مراکز تنظیم حرارت ، ترشح بزاق و پارگی در جسم مخطط متمرکز شده است. مشارکت مخچه در تنظیم عملکردهای خودمختار مانند رفلکس مردمک و تروفیسم پوست ایجاد شد. هسته ها تشکیل مشبک مراکز فوق حرکتی عملکردهای حیاتی را تشکیل می دهند - تنفس ، وازوموتور ، فعالیت قلبی ، بلع و غیره. بخش محیطی V. N. از جانب. توسط اعصاب و گره های واقع در نزدیکی اندام های داخلی (خارج از طبیعت) یا در ضخامت آنها (از نظر داخل) نشان داده می شود. گره های رویشی توسط اعصاب بهم متصل می شوند و شبکه هایی تشکیل می دهند ، به عنوان مثال ، شبکه آئورت ریوی ، قلبی ، شکمی. بر اساس تفاوت عملکردی در V. از N. از جانب. دو بخش وجود دارد - دلسوزانه و پاراسمپاتیک.

سیستم عصبی سمپاتیک شامل مراکز خودمختار سگمنتال است ، سلولهای عصبی آنها در شاخهای جانبی 16 بخش نخاع (از CVIII تا LIII) واقع شده اند ، آکسونهای آنها (سفید ، شاخه های از قبل از گلژیون ، اتصال) با ریشه های قدامی مربوط به 16 عصب نخاعی از کانال نخاعی و نزدیک می شوند گره ها (گانگلیون) تنه دلسوز ؛ تنه دلسوز زنجیره ای از 17-22 جفت گره رویشی بهم پیوسته در دو طرف ستون فقرات در تمام طول آن است. گره های تنه سمپاتیک توسط شاخه های متصل به خاکستری (پس از گلژیون) با کلیه اعصاب نخاعی ، شاخه های احشایی (اندام) با شبکه های عصبی خودمختار پیش مهره ای (پیش مهره ای) و (یا) ارگان ها به هم متصل می شوند. شبکه پیش مهره ای در اطراف آئورت و شاخه های بزرگ آن (آئورت قفسه سینه ، شبکه سلیاک و غیره) واقع شده است ، شبکه های عضو در سطح اندام های داخلی (قلب ، دستگاه گوارش) و همچنین در ضخامت آنها قرار دارد (شکل).

سیستم عصبی پاراسمپاتیک شامل مراکز خودمختار تعبیه شده در ساقه مغز است و توسط هسته های پاراسمپاتیک III ، VII ، IX ، X نشان داده می شود اعصاب جمجمه، و همچنین مراکز رویشی در شاخ های جانبی بخش های SII-IV نخاع. رشته های پری گانگلیونیک از این مراکز از III ، VII (رشته سنگی بزرگ ، تمپانی) ، IX (سنگی کوچک) و X جفت اعصاب جمجمه به گره های پاراسمپاتیک در ناحیه سر - گره های مژگانی ، ناخنک-پالاتین ، گوش ، زیر فکی و پاراسمپاتیک عصب واگ تشکیل شده است. خوابیده در دیواره اندامها (به عنوان مثال ، گره های شبکه زیر مخاط دیواره روده). الیاف پاراسمپاتیک postgaglionic از این گره ها به اندام های عصب زده گسترش می یابد. اعصاب احشایی لگن از مراکز پاراسمپاتیک در ناحیه خاجی نخاع به اندامهای شبکه رویشی اندامهای لگن و قسمتهای انتهایی روده بزرگ (روده بزرگ و سیگموئید ، راست روده) می روند که حاوی نورونهای دلسوز و پاراسمپاتیک هستند.

فیزیولوژی اساس مورفولوژیکی رفلکس های خودمختار ، قوس های رفلکس هستند که ساده ترین آنها از سه نورون تشکیل شده است. نورون اول - آوران (حساس) - در گره های نخاعی و در گره های اعصاب جمجمه قرار دارد ، نورون دوم - بینابینی - در مراکز خودمختار سگمنتال و سوم - وابران - در گره های خودمختار. علاوه بر نورون های حسی گره های نخاعی و گره های عصبی جمجمه. V. n از جانب. دارای نورون های حساس خود است که در گره های خودمختار قرار دارد. با مشارکت آنها ، قوس های بازتابی دو عصبی بسته می شوند ، که از اهمیت زیادی در تنظیم مستقل (بدون مشارکت c.ns) عملکردهای اندام های داخلی برخوردار است.

عملکرد اصلی V. n. از جانب. شامل حفظ ثبات محیط داخلی یا هموستاز با اثرات مختلف بر بدن است. این عملکرد به دلیل فرایند ظهور ، انتقال ، درک و پردازش اطلاعات در نتیجه تحریک گیرنده های اندام های داخلی (interoception) انجام می شود. در همان زمان V. n. از جانب. فعالیت ارگان ها و سیستم هایی را که مستقیماً در حفظ هموستاز دخیل نیستند تنظیم می کند (به عنوان مثال ، دستگاه تناسلی ، عضلات داخل چشمی و غیره) ، و همچنین به ارائه احساسات ذهنی ، عملکردهای مختلف ذهنی کمک می کند. بسیاری از اندام های داخلی هر دو حالت عصبی دلسوزانه و پاراسمپاتیک را دریافت می کنند. تأثیر این دو بخش اغلب ماهیتی ضد و نقیض دارد ، اما مثالهای بسیاری وجود دارد که هر دو بخش V. n. از جانب. هم افزایی (به اصطلاح هم افزایی عملکردی) عمل کنید. در بسیاری از اندام هایی که عصب دهی دلسوزانه و پاراسمپاتیک دارند ، در شرایط فیزیولوژیکی ، تأثیرات نظارتی اعصاب پاراسمپاتیک غالب است. این اندامها شامل مثانه و برخی غدد برون ریز (اشکی ، گوارشی و ...) هستند. اندامهایی نیز وجود دارند که فقط با اعصاب دلسوز یا پاراسمپاتیک تأمین می شوند. تقریباً همه رگهای خونی ، طحال ، عضلات صاف چشم ، مقداری از غدد برون ریز (عرق) و عضلات صاف فولیکول های مو.

با افزایش صدای سیستم عصبی سمپاتیک ، انقباضات قلبی شدت می یابد و ریتم آنها تند می شود ، سرعت تحریک از طریق عضله قلب افزایش می یابد ، فشار خون بالا می رود ، سطح گلوکز خون افزایش می یابد ، برونش ها گسترش می یابد. مردمک ، فعالیت ترشحی مدولای فوق کلیوی افزایش می یابد ، تن دستگاه گوارش کاهش می یابد. افزایش صدا در سیستم عصبی پاراسمپاتیک با کاهش قدرت و فرکانس انقباضات قلب ، کاهش سرعت هدایت تحریک از طریق میوکارد همراه است. کاهش فشار خون ، افزایش ترشح انسولین و کاهش غلظت گلوکز در خون ، افزایش فعالیت ترشحی و حرکتی دستگاه گوارش. تحت تأثیر یک تکانه عصبی ، استیل کولین در انتهای همه رشته های pregaglionic و بیشتر سلولهای عصبی پاراسمپاتیک postgaglionic آزاد می شود ، و آدرنالین و نوراپی نفرین متعلق به کاتکول آمین ها ، در انتهای سلولهای عصبی postganglionic دلسوز آزاد می شوند ، در ارتباط با این سلولهای عصبی آدرنال.

واکنش های اندام های مختلف در برابر نوراپی نفرین و آدرنالین با تأثیر متقابل کاتکول آمین ها با تشکیلات ویژه غشای سلول - گیرنده های آدرنرژیک انجام می شود. ظاهراً نوراپی نفرین و استیل کولین تنها واسطه های V محیطی N. نیستند. از جانب. به موادی که به عملکرد واسطه های سلول های عصبی سمپاتیک قبل و بعد از گلژیون نسبت داده می شوند ، یا تأثیر آنها را در انتقال سیناپسی در V. n تعدیل می کنند. N صفحه ، همچنین شامل هیستامین ، ماده P و سایر پلی پپتیدها ، پروستاگلاندین E و سروتونین است. اکثر اندام های داخلی ، همراه با وجود مکانیسم های تنظیم غیرخاصی (سمپاتیک و پاراسمپاتیک) ، ستون فقرات و مغز بالاتر ، مکانیسم عصبی محلی خود را برای تنظیم عملکردها دارند. وجود ویژگی های مشترک در سازمان ساختاری و عملکردی ، و همچنین داده های درون و فیلوژنز ، به بسیاری از محققان اجازه می دهد تا در ترکیب V. n تمایز قائل شوند. از جانب. (در منطقه پیرامونی) ، علاوه بر سیستم های دلسوز و پاراسمپاتیک ، یک سوم نیز وجود دارد - متاسیمپاتیک. سیستم متاسیمپاتیک مجموعه ای از سازه های میکرو گالژیونی را در دیواره های اندام های داخلی قرار دارد که دارای فعالیت حرکتی هستند (قلب ، حالب ، دستگاه گوارش و غیره). پایانه های آکسون سلول های عصبی واقع در گانگلیون های سیستم متاسیمپاتیک حاوی ATP به عنوان واسطه هستند.

بسیاری از سلولهای عصبی خودمختار قبل و بعد از گلیون ، که به ویژه عروق خونی و قلب را عصب می بخشد ، فعالیت خود به خودی یا لحن استراحت از خود نشان می دهند. این لحن برای تنظیم عملکرد اندام های داخلی ضروری است. رفلکس های احشایی احشایی ، احشایی - سوماتیک و حسی احشایی وجود دارد. با رفلکس احشای احشایی ، هیجان در اندام های داخلی ایجاد می شود و پایان می یابد ، و تأثیرگذار قادر است با تقویت یا مهار عملکرد پاسخ دهد. به عنوان مثال ، تحریک ناحیه کاروتید یا آئورت تغییرات خاصی را در شدت تنفس ، فشار خون و ضربان قلب به دنبال دارد.

در رفلکس ویسرو - جسمی ، تحریک علاوه بر احشایی ، باعث ایجاد پاسخ های جسمی به شکل ، به عنوان مثال ، تنش محافظ عضلانی می شود. دیواره شکم با برخی فرایندهای آسیب شناختی در اندام ها حفره شکمی... با رفلکس حسی حسی ، در پاسخ به تحریک فیبرهای آوران خودمختار ، واکنش هایی در اندام های داخلی ، سیستم عضلانی سوماتیک و همچنین تغییر در حساسیت بدنی رخ می دهد. رفلکس های viscerosomatic و viscerosensory دارند ارزش تشخیصی با برخی بیماری های اندام های داخلی ، که در آنها حساسیت لمسی و درد افزایش می یابد و درد در مناطق محدودی از پوست ظاهر می شود (نگاه کنید به منطقه زاخاریینا - گدا). همچنین رفلکس های سوماتوسایرال وجود دارد که از فعال شدن گیرنده های خارجی و الیاف آوران جسمی ناشی می شود. به عنوان مثال ، رفلکس گالوانیک پوست ، انقباض عروق یا انبساط رگهای خونی تحت اثرات حرارتی بر روی گیرنده های پوست ، رفلکس کلینیوستاتیک Danielopolu ، بازتاب چشم Ashner-Danini ، رفلکس ارتوستاتیک Prevel.

در هنگام تحریک الیاف V. از N. از جانب. همچنین می توانید به اصطلاح رفلکس آکسون یا رفلکس شبه را مشاهده کنید. به عنوان مثال ، تحریک ضددردی الیاف نازک از گیرنده های درد پوستی در نتیجه تحریک قسمت محیطی ریشه پشتی بریده شده منجر به گشاد شدن عروق و قرمز شدن ناحیه پوست می شود که توسط این الیاف عصب کشی می شود. مانند اعصاب سوماتیک ، اعصاب خودمختار نیز در چندین قسمت از قشر مغز قرار می گیرند ، در کنار پیش بینی های بدنی قرار دارند و روی آنها لایه لایه می شوند. مورد دوم برای اطمینان از رفلکس های پیچیده قلب و عروق ، تنفس و سایر موارد ضروری است. تأثیر V. از n. از جانب. در عملکردهای خودمختار بدن به سه روش اصلی تحقق می یابد: از طریق تغییرات شبکیه در تن عروق ، عملکرد انعطاف پذیر و کنترل عملکردهای قلب ، دستگاه گوارش ، غدد فوق کلیوی و سایر موارد. N صفحه ، تونر عروق خونی ، در شکل گیری مشبک مدولا و استخوان قرار دارد. انقباض عروق و مراکز تسریع کننده ضربان قلب ، بر سیستم عصبی سمپاتیک تأثیر می گذارند ، تون اصلی عروقی را حفظ می کنند ، تا حدی ، تون قلب.

مراکز گشادکننده عروق و بازدارنده ریتم قلب به طور غیرمستقیم هم از طریق مرکز تنگ کننده عروق که تحت فشار قرار می گیرد و هم با تحریک هسته حرکتی خلفی عصب واگ (در صورت اثر مهاری بر قلب) عمل می کنند. تن مراکز وازوموتور (وازوموتور) تحت تأثیر محرک های بارو و گیرنده شیمیایی است که از هر دو منطقه خاص رفلکسوژنیک (سینوس کاروتید ، ناحیه آندوکاردوآورتیک و غیره) و سایر سازه ها ناشی می شود. این تن توسط مراکز پوشاننده در تشکیل شبکه ، در هیپوتالاموس ، مغز بویایی و قشر مغز کنترل می شود. انقباض عروق به طور گسترده ای شناخته می شود که تنه دلسوز تحریک شود. برخی از الیاف پاراسمپاتیک (طناب تمپان ، عصب پودندال) ، الیاف از ریشه های خلفی نخاع و اعصاب سمپاتیک عروق قلب و عضلات اسکلتی (عملکرد آنها توسط آتروپین مسدود می شود) دارای اثرات گشادی عروقی هستند.

تأثیر سیستم عصبی دلسوز بر c.ns. با تغییر در فعالیت بیوالکتریک آن و همچنین فعالیت بازتابی شرطی و بی قید و شرط آن آشکار می شود. مطابق با تئوری تأثیر تروفی انطباقی سیستم عصبی سمپاتیک L.A. Orbeli دو جنبه به هم مرتبط را از هم متمایز می کند: جنبه اول سازگاری است که پارامترهای عملکردی اندام کار را تعیین می کند و دیگری که حفظ این پارامترها را از طریق تغییرات فیزیکی و شیمیایی در سطح متابولیسم بافت اطمینان می دهد. مسیرهای انتقال تأثیرات تروفی سازگار بر اساس انواع مستقیم و غیرمستقیم عصب دهی دلسوزانه است. بافتهایی وجود دارند که از عصب دهی مستقیم دلسوزانه برخوردار هستند (عضله قلب ، رحم و سایر سازندهای عضله صاف) ، اما قسمت عمده بافتها (عضلات اسکلتی ، غدد) عصب آدرنرژیک غیرمستقیم دارند. در این حالت ، انتقال تأثیر انطباقی - تروفیک به صورت هومورال رخ می دهد: واسطه توسط جریان خون به سلولهای م transferredثر منتقل می شود یا از طریق انتشار به آنها می رسد.

در اجرای عملکردهای تطبیقی \u200b\u200b- تروفیک سیستم عصبی سمپاتیک ، کاتکول آمین ها از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. آنها قادرند به سرعت و فشرده بر روند متابولیسم ، تغییر سطح گلوکز در خون و تحریک تجزیه گلیکوژن ، چربی ها ، افزایش کارایی قلب ، اطمینان از توزیع مجدد خون در مناطق مختلف ، افزایش تحریک سیستم عصبی و ایجاد واکنش های عاطفی تأثیر بگذارند. روش های تحقیق شامل تعیین رفلکس های خودکار (رفلکس ها را ببینید) ، مطالعه درموگرافی ، تعریق ، مناطق زاخارین-گد ، کاپیلاروسکوپی ، پلتیسموگرافی ، رئوگرافی و غیره ، و همچنین مطالعه عملکرد تنفسی و فعالیت های قلبی (به سیستم قلبی عروقی ، قلب مراجعه کنید) ... داده های این مطالعات امکان ایجاد محلی سازی و ماهیت آسیب به سیستم عصبی خودمختار را فراهم می کند.

آسيب شناسي. مظاهر شکست V. از N. از جانب. متنوع هستند و عمدتا توسط کدام یک از بخشهای آن تعیین می شود که عمدتا در روند آسیب شناسی نقش دارند. ضایعات شبکه های رویشی ، به عنوان مثال ، سلیاک ، یا خورشید ، شبکه (نگاه کنید به Solarite) ، گانگلیون (نگاه کنید به گانگلیونیت) ، توسط مشخص می شود احساسات دردناک محلی سازی و شدت متفاوت ، اختلال در عملکرد اندام های داخلی مرتبط ، که می تواند تقلید کند بیماری حاد قلب ، اندام های شکمی ، لگن کوچک. تشخیص بیماری V. N. از جانب. در این موارد فقط با حذف در هنگام معاینه دقیق بیمار امکان پذیر است. شکست بخشهای مرکزی V. از N. صفحه ، به عنوان یک قاعده ، با نقض کلی فعالیت نظارتی V. از N. آشکار می شود. با. ، اختلال سازگاری ارگانیسم با تغییر شرایط محیطی (به عنوان مثال ، نوسانات فشار جو ، رطوبت و دمای هوا و غیره) ، کاهش ظرفیت کار ، تحمل فشار روحی و جسمی.

اختلالات خودمختار بخشی از مجموعه ای از ضایعات عملکردی (به عنوان مثال ، هیستری ، نوراستنی) یا آلی سیستم عصبی به طور کلی است ، و نه فقط بخش رویشی آن (به عنوان مثال ، با آسیب مغزی آسیب دیده ، و غیره). شکست هیپوتالاموس با وقوع سندرم های هیپوتالاموس مشخص می شود. اختلال در عملکرد مراکز خودمختاری بالاتر (هیپوتالاموس و سیستم لیمبیک) می تواند با اختلالات نسبتاً انتخابی همراه با اختلالات عصب دهی خودمختار عروق ، در درجه اول عروق همراه باشد - اصطلاحاً آنژیوتروفونوروز. اختلالات عملکردی در مراکز خودمختاری بالاتر شامل اختلالات خواب به صورت خواب آلودگی مداوم یا پاروکسیسم است ، دومی اغلب همراه است اختلالات عاطفی (سوice نیت ، پرخاشگری) ، و افزایش پاتولوژیک اشتها ، غدد درون ریز مختلف ، چاقی و غیره دوران کودکی تظاهر چنین اختلال عملکرد اتونومیک ممکن است خیس شدن در بستر باشد.

رفتار شکست V. از n. از جانب. به دلایلی که باعث آنها شده است ، و همچنین محلی سازی ضایعه ، ماهیت اصلی ترین تظاهرات بالینی تعیین می شود. با توجه به این واقعیت که توسعه اختلالات رویشی منجر به سو abuse مصرف الکل و سیگار کشیدن ، نقض رژیم کار و استراحت می شود بیماری های عفونی, معنی اساسی پیشگیری از بیماری های V. از جانب. سازماندهی صحیح کار و استراحت ، سخت کردن ، ورزش هستند. تومورهای سیستم عصبی خودمختار نسبتاً نادر هستند و از عناصری مانند V محیطی N. بوجود می آیند. با او و او بخش مرکزی... تومورهای V. از جانب. خوش خیم و بدخیم هستند. نئوپلاسم از عناصر بخش محیطی V. از N. از جانب. تومورهای گانگلیون سمپاتیک ، یا تومورهای عصبی هستند. تومور خوش خیم V. n از جانب. گانگلیونوروما هستند (گانگلیوگلیوم ، نوروم گانگلیونی ، نوروفیبرومای گانگلیونی ، سمپاتیک سیتوما). بیشتر اوقات در مدیاستینوم خلفی ، فضای خلفی صفاقی ، در حفره لگن ، در غدد فوق کلیوی ، در گردن قرار دارد.

خیلی کمتر ، تومور در دیواره معده ، روده قرار دارد ، مثانه... از نظر ماکروسکوپی ، گانگلیونوروما بیشتر با یک گره یا کنگلومرا لوبولار از گره ها با درجات مختلف چگالی از یک مایل به سفید نشان داده می شود بافت فیبری در بخشی با نواحی میکسوماتوز. بیش از نیمی از بیماران مبتلا به گانگلیونوروما کمتر از 20 سال سن دارند. رشد کند این تومورها ظاهر تدریجی را تعیین می کنند و بسته به محلی سازی ویژگی ها بستگی دارند علائم بالینی... تومورها معمولاً به اندازه ها و توده های بزرگی می رسند ، دارای رشد گسترده ای هستند ، در طی آن اندام های مربوطه فشرده می شوند ، که به طور قابل توجهی بر تظاهرات بالینی تأثیر می گذارد. با گانگلیونوروما ، ناهنجاری هایی مانند شکاف لب فوقانی و کام سخت، که خاستگاه متداول دیسانتوژنتیک آنها را تأیید می کند. درمان فقط جراحی است.

در میان تومورهای بدخیم گانگلیون های سمپاتیک نوروبلاستوما ترشح می کنند (سمپاتوبلاستوما ، سمپاتوگونیموما) که عمدتا در کودکان رخ می دهد. تومور ، به عنوان یک قاعده ، با سلول های مدولای فوق کلیوی یا عناصر زنجیره سمپاتیک مهره ای همراه است. با رشد سریع همراه با متاستاز اولیه در کبد ، استخوان جمجمه ، گره های لنفاوی، ریه ها درمان ترکیبی پیش آگهی ضعیف است. گانگلیونوروبلاستوما تومورهایی با درجات مختلف بدخیمی هستند. اغلب در کودکی یافت می شود. در بیشتر موارد ، تولید کاتکول آمین ها افزایش می یابد ، بنابراین ، در تصویر بالینی بیماری های مرتبط با این اختلال (به عنوان مثال ، اسهال) می تواند مشاهده شود. سازندهای پاراژانگلیونی (تومورهای گلوموس) دستگاه گیرنده شیمیایی بستر عروقی (آئورت ، کاروتید ، ژولولار و سایر گلومها) می توانند به عنوان منبع رشد تومور عمل کرده و به اصطلاح کمدکتومومها ایجاد شوند. یا تومورهای گلوموس. اکثریت قریب به اتفاق این تومورها خوش خیم هستند. از نظر ماکروسکوپی ، آنها به خوبی مشخص شده اند و معمولاً با دیواره رگ بزرگ مربوطه ارتباط نزدیک دارند. رشد کند است.

از نظر بالینی ، علاوه بر وجود تومور (به عنوان مثال روی گردن) ، سردرد ، سرگیجه نیز مشخص می شود. هنگام فشار بر روی تومور ، گاهی اوقات درد محلی و غش کوتاه مدت ایجاد می شود. در برخی موارد ، دوره بدون علامت است. روش تشخیصی پیشرو در این تومورها ، به ویژه در ناحیه عروق کاروتید، آنژیوگرافی است. درمان جراحی تومورهای گلوموس. همچنین به سیستم های عصبی مراجعه کنید.

کتابشناسی: وین A.M. ، Solovieva A.D. و Kolosova O.A. وستوواسکولار دیستونی ، م. ، 1981 ؛ Gusev E.I. ، Grechko V.E. و Burd G.S بیماری های عصبی ، ص. 199 ، 547 ، م. ، 1988 ؛ Lobko P.I. و دیگران سیستم عصبی خودمختار. اطلس ، مینسک ، 1988 ؛ Nozdrachev A.D. فیزیولوژی سیستم عصبی خودمختار ، L. ، 1983 ، کتابشناسی. تشخیص پاتولوژیک و تشریحی تومورهای انسانی ، ویرایش. بر. Kraevsky و دیگران ، ص. 86 ، م. ، 1982 ؛ پچ های A.I. تومورهای سر و گردن ، ص. 90 ، م. ، 1983 ؛ فیزیولوژی انسانی ، ویرایش شده R. اشمیت و G. Tevs ، ترجمه از انگلیسی ، ج 1 ، ص 167 ، م. ، 1985 ؛ Haulike I. سیستم عصبی رویشی (آناتومی و فیزیولوژی) ، ترجمه از رومانیایی ها. ، بخارست ، 1978 ، کتابشناسی.

قلب فراوان است عضوی عصب زده... در میان سازه های حساس قلب ، دو جمعیت گیرنده های مکانیکی از اهمیت اولیه برخوردار هستند ، که عمدتا در دهلیزها و بطن چپ متمرکز شده اند: گیرنده های A به تغییرات تنش دیواره قلب پاسخ می دهند ، و گیرنده های B در طول کشش منفعل آن هیجان زده می شوند. فیبرهای آوران مرتبط با این گیرنده ها بخشی از اعصاب واگ هستند. انتهای عصب حسی رایگان که مستقیماً در زیر آندوکارد قرار دارند ، انتهای رشته های آوران هستند که از اعصاب سمپاتیک عبور می کنند.

موثر عصب دهی قلب با مشارکت هر دو بخش سیستم عصبی خودمختار انجام شده است. اجسام نورون های pregaglionic دلسوز درگیر در عصب دهی قلب در ماده خاکستری شاخ های جانبی سه بخش فوقانی قفسه سینه نخاع قرار دارند. الیاف پیش گلژلیونی به نورون های گانگلیون سمپاتیک قفسه سینه برتر (ستاره ای) هدایت می شوند. فیبرهای postgaglionic این سلول های عصبی همراه با الیاف پاراسمپاتیک عصب واگ ، اعصاب قلب فوقانی ، میانی و تحتانی را تشکیل می دهند. رشته های سمپاتیک به کل اندام نفوذ می کنند و نه تنها عضله قلب ، بلکه عناصر سیستم هدایت را نیز عصب می دهند.

بدن نورون های پیش گاژیونی پاراسمپاتیک درگیر در عصب دهی قلب... در بصل النخاع قرار دارند. آکسون آنها بخشی از اعصاب واگ است. پس از ورود عصب واگ به حفره سینه ، شاخه هایی از آن خارج می شوند که در اعصاب قلب قرار دارند.

فرایندهای عصب واگ ، که بخشی از اعصاب قلب هستند ، هستند الیاف پیش از گلیون پاراسمپاتیک... از آنها ، تحریک به سلولهای عصبی درون مغزی و سپس - به طور عمده به عناصر سیستم هدایت منتقل می شود. تأثیرات ناشی از عصب واگ سمت راست عمدتا به سلول های سینواتریال ، و سمت چپ - به سلول های گره دهلیزی-بطنی گفته می شود. اعصاب واگ تأثیر مستقیمی بر بطن های قلب ندارد.

نفوذ در بافت ضربان سازهای قلب... اعصاب خودمختار قادرند تحریک پذیری خود را تغییر دهند ، در نتیجه باعث تغییر در فراوانی تولید پتانسیل های عمل و انقباضات قلبی می شوند ( اثر کرونوتروپیک ) تأثیرات عصبی سرعت انتقال الکتروتونیک تحریک و در نتیجه ، مدت زمان مراحل چرخه قلب را تغییر می دهد. چنین اثراتی را دروموتروپیک می نامند.

از آنجا که عملکرد واسطه های سیستم عصبی خودمختار تغییر سطح نوکلئوتیدهای حلقوی و متابولیسم انرژی است ، به طور کلی اعصاب خودمختار می توانند بر قدرت انقباضات قلب تأثیر بگذارند ( اثر اینوتروپیک ) تحت شرایط آزمایشگاهی ، اثر تغییر مقدار آستانه تحریک کاردیومیوسیت ها تحت عمل انتقال دهنده های عصبی به دست آمد ؛ این به عنوان باتومروپیک تعیین می شود.

ذکر شده مسیرهای سیستم عصبی در مورد فعالیت انقباضی میوکارد و عملکرد پمپاژ قلب ، اگرچه فوق العاده مهم است ، اما ثانویه به مکانیسم های میوژنیک است ، تأثیرات تعدیل کننده ای دارند.

ترشح قلب و عروق خونی

فعالیت قلب توسط دو جفت اعصاب تنظیم می شود: واگ و دلسوز (شکل 32). اعصاب واگ از بصل النخاع سرچشمه می گیرند و اعصاب سمپاتیک از گره سمپاتیک گردنی منشعب می شوند. اعصاب واگ فعالیت قلبی را مهار می کند. اگر شروع به تحریک عصب واگ با جریان الکتریکی کنید ، در این صورت سرعت و حتی توقف انقباضات قلب وجود دارد (شکل 33). پس از خاتمه تحریک عصب واگ ، کار قلب بازیابی می شود.

شکل: 32. طرح عصب دهی قلب

شکل: 33. تأثیر تحریک عصب واگ بر قلب قورباغه

شکل: 34. اثر تحریک عصب سمپاتیک بر قلب قورباغه

تحت تأثیر تکانه هایی که از طریق اعصاب دلسوز به قلب می آیند ، ریتم فعالیت قلب افزایش می یابد و هر ضربان قلب تشدید می شود (شکل 34). در این حالت ، حجم سیستولیک یا سکته مغزی افزایش می یابد.

اگر سگ در وضعیت آرامی باشد ، قلب وی در عرض 1 دقیقه 50 تا 90 بار می زند. اگر تمام رشته های عصبی که به سمت قلب هستند را برش دهید ، قلب در حال حاضر 120-140 بار در دقیقه منقبض می شود. اگر فقط اعصاب واگ قلب بریده شود ، ضربان قلب به 200-250 ضربان در دقیقه افزایش می یابد. این به دلیل تأثیر اعصاب دلسوز حفظ شده است. قلب انسان و بسیاری از حیوانات تحت تأثیر بازدارنده مداوم اعصاب واگ است.

اعصاب واگ و دلسوز قلب معمولاً هماهنگ عمل می کنند: اگر تحریک پذیری مرکز عصب واگ افزایش یابد ، بر این اساس تحریک پذیری مرکز عصب سمپاتیک کاهش می یابد.

در هنگام خواب ، در حالت استراحت جسمی بدن ، قلب به دلیل تقویت نفوذ عصب واگ و برخی کاهش ، ریتم خود را کند می کند: تأثیر عصب سمپاتیک. در حین کار بدنی ، ضربان قلب افزایش می یابد. در این حالت ، افزایش تأثیر عصب سمپاتیک و کاهش تأثیر عصب واگ بر قلب وجود دارد. به این ترتیب ، از عملکرد اقتصادی عضله قلب اطمینان حاصل می شود.

تغییر در لومن رگهای خونی تحت تأثیر تکانه های منتقل شده به دیواره رگ های همراه است انقباض عروق اعصاب تکانه هایی که در امتداد این اعصاب به وجود می آیند در بصل النخاع در به وجود می آیند مرکز وازوموتور... افتتاحیه و شرح فعالیتهای این مرکز متعلق به F.V. Ovsyannikov است.

Ovsyannikov فیلیپ واسیلیویچ (1827-1906) - یک فیزیولوژیست و هیستولوژیست برجسته روسی ، عضو کامل آکادمی علوم روسیه ، معلم I.P. Pavlova. FV Ossyannikov مسائل مربوط به تنظیم گردش خون را مطالعه کرد. در سال 1871 او مرکز وازوموتور را در بصل النخاع کشف کرد. اوسیاننیکوف مکانیسم های تنظیم تنفس ، خواص سلول های عصبی را مطالعه کرد و به توسعه نظریه رفلکس در پزشکی داخلی کمک کرد.

رفلکس بر فعالیت قلب و عروق خونی تأثیر می گذارد

ریتم و قدرت ضربان قلب بستگی دارد حالت عاطفی شخص ، کاری که انجام می دهد. وضعیت انسان همچنین رگ های خونی را تحت تأثیر قرار می دهد و لومن آنها را تغییر می دهد. شما اغلب می بینید که چگونه با ترس ، عصبانیت ، استرس جسمی ، فرد رنگ پریده یا برعکس ، سرخ می شود.

کار قلب و لومن رگ های خونی در تأمین اکسیژن و مواد مغذی بدن با نیازهای بدن ، اندام ها و بافت های آن ارتباط دارد. انطباق فعالیت سیستم قلبی عروقی با شرایطی که بدن در آن قرار دارد توسط مکانیسم های نظارتی عصبی و هومورال انجام می شود که معمولاً به صورت بهم پیوسته عمل می کنند. تأثیرات عصبی که فعالیت قلب و رگ های خونی را تنظیم می کنند از سیستم عصبی مرکزی در امتداد اعصاب گریز از مرکز به آنها منتقل می شوند. با تحریک انتهای حساس ، می توانید به طور انعکاسی باعث کاهش یا افزایش ضربان قلب شوید. گرما ، سرما ، تزریق و سایر تحریکات باعث ایجاد هیجان در انتهای اعصاب سانتریپتال می شود که به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شود و از آنجا ، در امتداد واگ یا عصب سمپاتیک ، به قلب می رسد.

تست 15

قورباغه را بی حرکت کنید تا مدولا مستطیل را حفظ کند. نخاع را از بین نبرید! قورباغه را به تخته سنجاق بزنید ، شکم را بالا ببرید. قلب خود را برهنه کنید. تعداد ضربان های قلب را در 1 دقیقه بشمارید. سپس با استفاده از موچین یا قیچی شکم قورباغه را بزنید. تعداد ضربان های قلب را در 1 دقیقه بشمارید. فعالیت قلب پس از ضربه به شکم کاهش می یابد یا حتی به طور موقت متوقف می شود. این امر به صورت انعکاسی اتفاق می افتد. ضربه به شکم باعث تحریک اعصاب سانتریپتال می شود که از طریق نخاع به مرکز اعصاب واگ می رسد. از این رو ، تحریک در امتداد رشته های گریز از مرکز عصب واگ به قلب می رسد و انقباض آن را مهار یا متوقف می کند.

توضیح دهید که چرا در این آزمایش نخاع قورباغه از بین نمی رود.

آیا در صورت برداشتن بصل النخاع ، می توان باعث ایست قلبی قورباغه در هنگام برخورد آن با شکم شد؟

اعصاب سانتریفیوژ قلب نه تنها از مدولا مستطیل و نخاع ، بلکه از قسمت های پوشاننده سیستم عصبی مرکزی ، از جمله از قشر مغز ، تکانه دریافت می کنند. شناخته شده است که درد باعث افزایش ضربان قلب می شود. اگر در طی درمان به کودک آمپول تزریق شده باشد ، فقط ظاهر یک کت سفید باعث افزایش ضربان قلب می شود. این امر با تغییر در فعالیت قلب در ورزشکاران قبل از شروع ، در دانش آموزان و دانشجویان قبل از امتحانات مشهود است.

شکل: 35. ساختار غدد فوق کلیه: 1 - لایه بیرونی یا قشری ، که هیدروکورتیزون ، کورتیکواسترون ، آلدوسترون و سایر هورمون ها را تولید می کند. 2 - لایه داخلی یا مدولا ، که در آن آدرنالین و نوراپی نفرین تشکیل می شود

تکانه های سیستم عصبی مرکزی همزمان در امتداد اعصاب به قلب و از مرکز وازوموتور در امتداد سایر اعصاب به رگ های خونی منتقل می شوند. بنابراین ، معمولاً قلب و رگ های خونی به طور انعکاسی به تحریکات ناشی از محیط خارجی یا داخلی بدن پاسخ می دهند.

تنظیم هومورال گردش خون

فعالیت قلب و رگ های خونی تحت تأثیر مواد شیمیایی موجود در خون است. بنابراین ، در غدد غدد درون ریز - غدد فوق کلیوی - هورمونی تولید می شود آدرنالین (شکل 35) این باعث تسریع و افزایش فعالیت قلب شده و لومن رگهای خونی را باریک می کند.

در انتهای عصبی اعصاب پاراسمپاتیک ایجاد می شود ، استیل کولین... که لومن رگهای خونی را منبسط می کند و فعالیت قلب را کند و ضعیف می کند. برخی نمک ها نیز بر روی کار قلب تأثیر می گذارند. افزایش غلظت یون های پتاسیم مانع از کار قلب می شود و افزایش غلظت یون های کلسیم باعث افزایش فعالیت قلب می شود.

تأثیرات هومورال با تنظیم عصبی سیستم گردش خون ارتباط نزدیک دارد. مشخص کردن مواد شیمیایی در خون و حفظ غلظت خاصی در خون توسط سیستم عصبی تنظیم می شود.

فعالیت کل سیستم گردش خون با هدف تأمین بدن در شرایط مختلف با مقدار لازم اکسیژن و مواد مغذی ، حذف محصولات متابولیکی از سلول ها و اندام ها ، حفظ فشار خون در یک سطح ثابت است. این شرایط را برای حفظ ثبات محیط داخلی بدن ایجاد می کند.

عصبی شدن قلب

عصب دهی دلسوز قلب از مراکز واقع در شاخ های جانبی سه بخش فوقانی قفسه سینه نخاع انجام می شود. رشته های عصبی پیش گانگلیونی که از این مراکز بیرون می آیند به گانگلیون های سمپاتیک گردن رحم می روند و تحریک را در آنجا به سلول های عصبی منتقل می کنند ، فیبرهای پس از گلژیون که از آنها تمام قسمت های قلب را عصب می دهد. این فیبرها از طریق واسطه نوراپی نفرین و از طریق گیرنده های p-آدرنرژیک اثر خود را بر ساختارهای قلب منتقل می کنند. گیرنده های پی بر غشای میوکارد انقباضی و سیستم هدایت غالب هستند. تعداد آنها حدود 4 برابر بیشتر از گیرنده های P2 است.

مراکز دلسوزی که کار قلب را تنظیم می کنند ، برخلاف مراکز پاراسمپاتیک ، لحن مشخصی ندارند. افزایش تکانه ها از مراکز عصبی سمپاتیک به قلب به صورت دوره ای اتفاق می افتد. به عنوان مثال ، هنگامی که این مراکز فعال می شوند ، ناشی از تأثیرات رفلکس یا رو به پایین از مراکز تنه ، هیپوتالاموس ، سیستم لیمبیک و قشر مغز است.

تأثیرات رفلکس بر روی کار قلب از بسیاری از مناطق رفلکسوژن انجام می شود ، از جمله از گیرنده های قلب خود. به طور خاص ، افزایش تنش در قلب و افزایش فشار دهلیزی محرک کافی برای گیرنده های به اصطلاح A دهلیزها است. در دهلیزها و بطن ها گیرنده های B وجود دارد که با کشش میوکارد فعال می شوند. همچنین وجود دارد گیرنده های دردآغازگر درد شدید با اکسیژن رسانی کافی به میوکارد (درد همراه با حمله قلبی). تکانه های این گیرنده ها از طریق فیبرهایی که در واگ و شاخه های اعصاب سمپاتیک عبور می کنند به سیستم عصبی منتقل می شوند.

تنظیم اعصاب با تعدادی ویژگی مشخص می شود:

1. سیستم عصبی با ایجاد سازگاری با نیازهای بدن ، تأثیر اولیه و اصلاحی بر روی کار قلب دارد.

2. سیستم عصبی شدت فرآیندهای متابولیکی را تنظیم می کند.

قلب توسط فیبرهای سیستم عصبی مرکزی (مکانیسم های خارج قلب) و فیبرهای خاص خود (داخل قلب) عصب کشی می شود. در قلب مکانیسم های تنظیم داخل قلب ، سیستم عصبی مت سمپاتیک است که شامل تمام تشکیلات داخل قلب برای وقوع قوس رفلکس و اجرای تنظیمات محلی است. الیاف پاراسمپاتیک و نقش مهمی دارند تقسیمات دلسوزانه سیستم عصبی خودمختار ، تأمین کننده عصب آوران و آوران. فیبرهای پاراسمپاتیک Efferent توسط اعصاب واگ نشان داده می شوند ، اجسام سلولهای عصبی pregaglionic I واقع در پایین حفره رومبوی بصل النخاع است. فرآیندهای آنها به صورت درون بافتی پایان می یابد و بدن نورون های II پس از گلژیون در سیستم قلب قرار دارد. اعصاب واگ باعث ایجاد عصب در تشکیلات سیستم رسانایی می شوند: یک راست - گره سینوسی ، یک چپ - یک بطنی - بطنی. مراکز سیستم عصبی سمپاتیک در شاخ های جانبی نخاع در سطح قسمت های قفسه سینه I-V قرار دارند. میوکارد بطنی ، میوکارد دهلیزی ، سیستم هدایت را عصبی می کند.

وقتی سیستم عصبی سمپاتیک فعال شود ، قدرت و ضربان قلب تغییر می کند.

مراکز هسته ای که قلب را عصبی می کنند در یک حالت هیجان متوسط \u200b\u200bمداوم قرار دارند ، به همین دلیل تکانه های عصبی به قلب می آیند. لحن تقسیمات دلسوزانه و پاراسمپاتیک یکسان نیست. در یک بزرگسال ، تن اعصاب واگ غالب است. این توسط تکانه هایی که از سیستم عصبی مرکزی از گیرنده های جاسازی شده می آیند پشتیبانی می شود سیستم عروقی... آنها به صورت خوشه های عصبی قرار می گیرند مناطق رفلکس:

1. در ناحیه سینوس کاروتید ؛

2. در ناحیه قوس آئورت ؛

3. در ناحیه عروق کرونر.

وقتی اعصاب حاصل از سینوس های کاروتید به سیستم اعصاب مرکزی بریده می شوند ، تن صدای هسته کاهش می یابد.

اعصاب واگ و دلسوز آنتاگونیست هستند و 5 تأثیر در کار قلب دارند:

1. کرونوتروپیک (ضربان قلب را تغییر دهید) ؛

2. اینوتروپیک (تغییر نیروی انقباضات قلب).

3. باتومروپیک (تحریک پذیری میوکارد را تحت تأثیر قرار می دهد) ؛

4. dromotropic (بر رسانایی تأثیر می گذارد) ؛

5. تنوتروپیک (بر میزان میوکارد تأثیر می گذارد).

یعنی بر شدت فرآیندهای متابولیک تأثیر می گذارند.

سیستم عصبی پاراسمپاتیک - هر 5 پدیده منفی ؛ سیستم عصبی دلسوز - هر 5 پدیده مثبت هستند.

تنظیم هومومتریک قلب.

مشخص شد که تغییر در نیروی انقباض قلب نه تنها به طول اولیه کاردیومیوسیت ها در انتهای دیاستول بستگی دارد. تعدادی از مطالعات افزایش نیروی انقباض را با افزایش ضربان قلب در برابر وضعیت ایزومتریک الیاف نشان داده اند. این امر به این دلیل است که افزایش فراوانی انقباض کاردیومیوسیت ها منجر به افزایش محتوای Ca2 در سارکوپلاسم فیبرهای عضلانی می شود. همه اینها اتصال الکترومکانیکی را بهبود می بخشد و منجر به افزایش نیروی انقباض می شود.

اختلال در قلب و تنظیم آن.

تعدیل اثرات اینوتروپیک ، کرونوتروپیک و فروموتروپیک ناشی از تقسیمات سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم عصبی خودمختار است. اعصاب قلب ANS از دو نوع نورون تشکیل شده است. بدن نورون های اول در سیستم عصبی مرکزی قرار دارد و اجسام نورون دوم در خارج از سیستم عصبی مرکزی گانگلیون تشکیل می دهند. فیبرهای پیش گلژلیونی نورون های سمپاتیک کوتاه تر از رشته های پس از گلژیون هستند ، در حالی که در الیاف پاراسمپاتیک ، برعکس.

تأثیر سیستم عصبی پاراسمپاتیک.

تنظیم پاراسمپاتیک قلب توسط شاخه های قلب اعصاب واگ راست و چپ (X جفت اعصاب جمجمه) انجام می شود. بدن اولین سلول های عصبی در هسته پشتی عصب واگ از مدولا بولونگاتا قرار دارد. آکسون های این نورون ها در عصب واگ از حفره جمجمه خارج می شوند و به سمت گانگلیون های درون قلب قلب ، جایی که بدن نورون های دوم در آن قرار دارد ، می روند. رشته های پست گانگلیونی عصب واگ در بیشتر موارد در سلولهای قلبی گره های CA و AV ، دهلیزها و سیستم هدایت داخل دهلیزی خاتمه می یابد. اعصاب واگ راست و چپ اثرات مختلف عملکردی بر قلب دارند. ناحیه توزیع اعصاب واگ راست و چپ متقارن نیست و با یکدیگر همپوشانی دارد. عصب واگ سمت راست عمدتاً بر گره SA تأثیر می گذارد. تحریک آن باعث کاهش فرکانس تحریک گره CA می شود. در حالیکه عصب واگ سمت چپ تأثیر غالب بر گره AV دارد. تحریک این عصب منجر به درجات مختلف بلوک دهلیزی-بطنی می شود. عملکرد عصب واگ بر روی قلب با واکنش بسیار سریع و همچنین ختم آن مشخص می شود. این به دلیل این واقعیت است که استیل کولین واسطه واگ به سرعت توسط استیل کولینکتراز ، که در گره های CA و AV فراوان است ، از بین می رود. علاوه بر این ، استیل کولین از طریق کانالهای K خاص تنظیم کننده استیل کولین ، که دارای دوره تأخیر بسیار کوتاه (50-100 میلی ثانیه) هستند ، عمل می کند.