جفت اعصاب جمجمه V-IX. VII جفت اعصاب جمجمه - عصب صورت پارزی مرکزی 7 12 جفت

بافت عصبی یک قسمت از آنها عملکردهای حساس را انجام می دهد ، قسمت دیگر - موتور ، قسمت سوم هر دو را ترکیب می کند. آنها دارای الیاف آوران و وابران هستند (یا فقط یكی از این انواع) كه به ترتیب مسئول دریافت یا انتقال اطلاعات هستند.

دو عصب اول تفاوت قابل توجهی با بقیه 10 موضوع دارند ، زیرا در واقع آنها کششی از مغز هستند که توسط برآمدگی تشکیل شده اند وزیکولهای مغزی... بعلاوه ، آنها گره ها (هسته) هایی را که 10 های دیگر دارند ندارند. هسته های اعصاب جمجمه ، مانند دیگر گانگلیون های سیستم عصبی مرکزی ، خوشه هایی از نورون ها هستند که عملکردهای خاصی را انجام می دهند.

10 جفت ، به استثنای دو مورد اول ، از دو نوع ریشه (قدامی و خلفی) تشکیل نشده است ، همانطور که در مورد ریشه های نخاعی وجود دارد ، اما فقط یک ریشه را نشان می دهد - قدامی (در III ، IV ، VI ، XI) ، XII) یا خلفی (در V ، از VII تا X).

اصطلاح رایج این نوع اعصاب "اعصاب جمجمه" است ، اگرچه منابع روسی زبان ترجیح می دهند از "اعصاب جمجمه" استفاده کنند. این یک اشتباه نیست ، اما ترجیح داده می شود از اصطلاح اول استفاده شود - مطابق با طبقه بندی بین المللی آناتومیک.

تمام اعصاب جمجمه در ماه دوم در جنین قرار می گیرند. در ماه چهارم رشد قبل از تولد ، میلیناسیون عصب دهلیزی شروع می شود - میلین به فیبرها تحمیل می شود. الیاف حرکتی این مرحله را زودتر از موارد حساس طی می کنند. وضعیت اعصاب در دوره پس از زایمان با این واقعیت مشخص می شود که ، در نتیجه ، دو جفت اول بیشترین رشد را دارند ، بقیه همچنان پیچیده تر می شوند. میلیناسیون نهایی در حدود یک و نیم سالگی اتفاق می افتد.

طبقه بندی

قبل از شروع بررسی دقیق هر یک از جفت ها (آناتومی و عملکرد) ، بهتر است با استفاده از ویژگی های مختصر با آنها آشنا شوید.

جدول 1: مشخصات 12 جفت

شماره گذاری	نام	کارکرد
من	بویایی	حساسیت به بو
دوم	دیداری	انتقال محرک های بینایی به مغز
III	حرکات چشمی	حرکات چشم ، پاسخ مردمک به قرار گرفتن در معرض نور
چهارم	مسدود کردن	حرکت چشم به سمت پایین ، به سمت بیرون
V	تریژمینال	حساسیت صورت ، دهان ، حلق. فعالیت عضلات مسئول عمل جویدن
ششم	انحراف	حرکت خارج از چشم
vii	صورت	حرکت عضله (تقلید ، رکاب) ؛ فعالیت غدد بزاقی، حساسیت قدامی زبان
VIII	شنیداری	انتقال سیگنال ها و تکانه های صوتی از گوش داخلی
نهم	گلوسوفارنکس	حرکت آسانسور گلو ؛ فعالیت غدد بزاقی جفت شده ، حساسیت گلو ، حفره گوش میانی و لوله شنوایی
ایکس	سرگردان	فرآیندهای حرکتی در عضلات گلو و برخی از قسمت های مری. ایجاد حساسیت در زیر گلو ، تا حدی در مجرای گوش و لاله های گوش، ماده مغز فعالیت عضلات صاف (دستگاه گوارش ، ریه ها) و قلب
XI	اضافی	ربودن سر در جهات مختلف ، شانه انداختن شانه ها و جمع كردن تیغه های شانه به ستون فقرات
XII	زیرزبانی	حرکت و حرکت زبان ، بلع و جویدن

اعصاب با الیاف حسی

بویایی از سلولهای عصبی غشاهای مخاطی بینی آغاز می شود ، سپس از طریق صفحه اتموئید به داخل حفره جمجمه به پیاز بویایی می رود و به داخل دستگاه بویایی می شتابد ، که به نوبه خود ، یک مثلث را تشکیل می دهد. در سطح این مثلث و دستگاه ، در غده بویایی ، عصب به پایان می رسد.

سلولهای گانگلیونی شبکیه باعث ایجاد عصب بینایی می شوند. پس از ورود به حفره جمجمه ، آن صلیبی ایجاد می کند و در مجرای بعدی "مجرای بینایی" نامیده می شود ، که در انتهای بدن لگن انتهایی است. از آنجا قسمت مرکزی مسیر بینایی منشأ می گیرد و به لوب پس سری می رود.

شنوایی (معروف به دهلیز-حلزون) از دو تشکیل شده است. ریشه حلزون گوش که از سلولهای گره مارپیچی (متعلق به صفحه حلزون) تشکیل شده است ، مسئول انتقال تکانه های شنوایی است. گانگلیون دهلیزی که از گانگلیون دهلیزی می آید ، تکانه های هزارتوی دهلیزی را حمل می کند. هر دو ریشه در مجرای شنوایی داخلی مفصل شده و در وسط واریس پونز و بصل النخاع به سمت داخل هدایت می شوند (جفت VII کمی در زیر قرار دارد). الیاف قسمت دهلیز - بخش قابل توجهی از آنها - به داخل بسته های طولی و وستیوبولاسپاینال خلفی ، مخچه عبور می کنند. الیاف حلزون به قسمت زیرین سل چهار بدن و بدن میانی منقبض میانه کشیده می شوند. در اینجا مسیر شنوایی مرکزی آغاز می شود ، و به شکنج تمپورال ختم می شود.

یک عصب حسی دیگر وجود دارد که عدد صفر را دریافت کرده است. در ابتدا به آن "بویایی اضافی" می گفتند ، اما بعداً به دلیل قرارگیری صفحه انتهایی در نزدیکی ، ترمینال تغییر نام یافت. دانشمندان هنوز به طور قابل اعتماد عملکرد این جفت را تعیین نکرده اند.

موتور

oculomotor ، از هسته مغز میانی (زیر قنات) شروع می شود ، در پایه مغزی در منطقه ساق پا ظاهر می شود. قبل از رفتن به مدار ، یک سیستم شاخه ای تشکیل می دهد. قسمت فوقانی آن از دو شاخه به سمت عضلات تشکیل شده است - خط مستقیم فوقانی و شاخه ای که پلک را بلند می کند. قسمت پایین نشان داده شده توسط سه شاخه ، دو شاخه عضلات راست روده - به ترتیب وسط و پایین ، و سوم به عضله مایل تحتانی می رود.

هسته هایی که در جلوی قنات قرار دارند در همان سطح سل پایین چهار قلو هستند ، ابتدای عصب بلوک را ایجاد کنید، که در ناحیه سقف بطن چهارم روی سطح ظاهر می شود ، یک صلیب تشکیل می دهد و تا عضله مایل فوقانی واقع در مدار کشیده می شود.

از هسته های واقع شده در پوشش پل ، رشته هایی وجود دارند که عصب آدم ربایان را تشکیل می دهند. این یک خروجی دارد که وسط بین هرم مدولا مستطیلی و پل قرار دارد ، و پس از آن با سرعت به داخل مدار می رود و به سمت عضله جانبی راست روده می رود.

دو جز components یازدهم ، لوازم جانبی ، عصب را تشکیل می دهند. قسمت فوقانی از بصل النخاع - هسته مغزی آن ، قسمت پایینی - در پشتی (قسمت فوقانی آن) و به طور خاص تر ، هسته لوازم جانبی آغاز می شود که در شاخ های قدامی قرار دارد. ریشه های قسمت تحتانی ، با عبور از سوراخ مایع ، وارد حفره جمجمه می شوند و به قسمت فوقانی عصب متصل می شوند و یک تنه ایجاد می کنند. از جمجمه خارج می شود ، به دو شاخه تقسیم می شود. رشته های قسمت فوقانی به رشته های عصب دهم تبدیل می شوند و قسمت تحتانی به عضلات استرونوکلئیدوماستوئید و ذوزنقه می رود.

هسته عصب هیپوگلاس در حفره رومبوئید (ناحیه تحتانی آن) واقع شده است و ریشه ها به سطح بصل النخاع در وسط زیتون و هرم منتقل می شوند و پس از آن به صورت یک کل واحد ترکیب می شوند. عصب از حفره جمجمه خارج می شود ، سپس به عضلات زبان می رود ، جایی که 5 شاخه انتهایی تولید می کند.

اعصاب فیبر مخلوط

آناتومی این گروه به دلیل ساختار شاخه ای پیچیده ای است که به بسیاری از بخش ها و اندام ها اجازه می دهد تا عصب شوند ، پیچیده است.

تریژمینال

ناحیه بین شاخچه میانی مخچه و پونز نقطه خروج آن است. هسته گیجگاه اعصاب را تشکیل می دهد: مداری ، فک بالا و فک پایین. آنها الیاف حساسی دارند ، الیاف حرکتی به دومی اضافه می شوند. مداری در مدار قرار دارد (ناحیه فوقانی) و به داخل بینی ، اشکی و فرونتال منشعب می شود. فک بالا ، پس از نفوذ به فضای داخل مغز ، به سطح صورت راه دارد.

فک پایین به دو قسمت قدامی (حرکتی) و خلفی (حساس) تبدیل می شود. آنها یک شبکه عصبی فراهم می کنند:

• قدامی به اعصاب جویدنی ، گیجگاهی عمقی ، ناخنک جانبی جانبی و باکال تقسیم می شود.
• پشت - داخل ناخنک میانی ، گوش تمپورال ، آلوئولار تحتانی ، چانه و زبانی ، که هر کدام دوباره به شاخه های کوچک تقسیم می شوند (در مجموع 15 شاخه وجود دارد).

قسمت فک پایین عصب سه قلو با هسته های شنوایی ، زیر فکی و زیر زبانی مرتبط است.

نام این عصب بیشتر از 11 جفت دیگر شناخته شده است: بسیاری از آنها ، حداقل طبق شنیده ها ، در مورد آشنا هستند

عصب صورت مخلوط شده است. مسیر حرکتی عصب دو عصبی است. نورون مرکزی در قشر مغز ، در یک سوم پایینی شکنج مغزی واقع شده است. آکسونهای سلولهای عصبی مرکزی به سمت هسته عصب صورت هدایت می شوند ، واقع در طرف مقابل در مغز مغز ، جایی که نورونهای محیطی واقع شده است مسیر حرکتی... آکسون های این نورون ها ریشه عصب صورت را تشکیل می دهند.

عصب صورت با عبور از دهانه شنوایی داخلی ، به طرف هرم استخوان گیجگاهی ، واقع در کانال صورت ، هدایت می شود. بعلاوه ، عصب از طریق سوراخ استیلوئید استخوان تمپورال را ترک کرده و وارد غده بزاقی پاروتید می شود. در ضخامت غده بزاقی ، عصب به پنج شاخه تقسیم می شود که شبکه عصب پاروتید را تشکیل می دهد.

فیبرهای حرکتی جفت VII عصب جمجمه عضلات صورت ، عضله جسم مخطط ، عضلات دهانه گوش ، جمجمه ، عضله زیر جلدی گردن و عضله دیگاستریک (شکم خلفی آن) را عصبی می کند.

در کانال صورت هرم استخوان گیجگاهی ، سه شاخه از عصب صورت گسترش می یابد: عصب سنگی بزرگ ، عصب منگنه شده ، رشته تمپان.

عصب پتروسال بزرگ در کانال ناخنک عبور می کند و به گره ناخنک ختم می شود. این عصب با تشکیل آناستوموز با عصب اشکی پس از قطع شدن در گره ناخنک ، غده اشکی را عصبی می کند. عصب سنگی بزرگ شامل الیاف پاراسمپاتیک... عصب جسم مخطط عضله جسم مخطط را عصبی می کند ، باعث ایجاد کشش می شود ، که شرایط را برای شکل گیری شنوایی بهتر ایجاد می کند.

رشته درام 2/3 جلوی زبان را عصبی می کند ، که مسئول انتقال تکانه ها با انواع محرک های چشایی است. علاوه بر این ، رشته درام عصب سازی پاراسمپاتیک غدد بزاقی زیر زبانی و تحت فکی را انجام می دهد.

علائم شکست. هنگامی که فیبرهای حرکتی آسیب می بینند ، فلج محیطی عضلات صورت در طرف آسیب دیده ایجاد می شود ، که با عدم تقارن صورت آشکار می شود: نیمی از صورت در طرف ضایعه عصبی بی حرکت ، ماسک مانند می شود ، چین های جلو و بینی از بین می رود ، چشم در طرف آسیب دیده بسته نمی شود ، شکاف کف دست گسترش می یابد ، زاویه دهان به پایین کاهش می یابد ...

پدیده بل مشخص شده است - چرخاندن کره کره چشم به سمت بالا هنگام تلاش برای بستن چشم در طرف آسیب دیده. پارگی فلج به دلیل عدم چشمک زدن مشاهده می شود. فلج جدا شده از عضلات صورت مشخصه آسیب به هسته حرکتی عصب صورت است.

در صورت اتصال ضایعه رشته های هرمی به علائم بالینی فلج محیطی عصب صورت ، سندرم میارد-گوبلر با فلج مرکزی اندامها در طرف مقابل ضایعه عصب صورت ایجاد می شود).

با شکست عصب صورت در زاویه cerebellopontine ، علاوه بر فلج عضلات صورت ، کاهش شنوایی یا ناشنوایی ، عدم وجود رفلکس قرنیه وجود دارد ، که نشان دهنده شکست همزمان اعصاب شنوایی و سه قلو است. این آسیب شناسی با التهاب زاویه cerebellopontine (arachnoiditis) ، نورومای عصب شنوایی رخ می دهد. التهاب hyperacusis و نقض طعم و مزه نشانگر آسیب عصب قبل از ترک عصب بزرگ پتروژن در کانال صورت هرم استخوان گیجگاهی است.

شکست عصب بالای رشته تمپان ، اما در زیر ترشح عصب منگنه با یک اختلال چشایی ، سوزش مشخص می شود.

فلج عضلات تقلیدی در ترکیب با پارگی هنگام آسیب دیدن عصب صورت در زیر تخلیه رشته تمپان اتفاق می افتد.

فقط مسیر قشر مغز-هسته ای ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. از نظر بالینی ، فلج عضلات نیمه تحتانی صورت در ترکیب با همی پارزی در طرف مقابل کانون ایجاد می شود.

VIII جفت اعصاب جمجمه - عصب حلزونی دهلیزی

عصب شامل دو ریشه است: حلزون گوش که پایین است و دهلیز که ریشه فوقانی است.

عصب حلزون گوش حساس ، شنوایی است. از سلولهای گره مارپیچ ، در حلزون پیچ و خم لابیرنت شروع می شود. دندریت های سلول های گره مارپیچ به گیرنده های شنوایی - سلول های موی ارگان Corti - می روند.

آکسون سلولهای گره مارپیچ در کانال شنوایی داخلی قرار دارد. عصب در هرم استخوان گیجگاهی عبور می کند ، سپس وارد ساقه مغز در سطح قسمت فوقانی بصل النخاع می شود و به هسته های قسمت حلزون (قدامی و خلفی) ختم می شود. اکثر آکسونها از سلولهای عصبی هسته حلزون قدامی عبور می کند و به طرف دیگر پل مغز عبور می کند. اقلیتی از آکسون ها در عبور و مرور دخیل نیستند.

آکسونها به سلولهای بدن ذوزنقه و زیتون فوقانی در دو طرف ختم می شوند. آکسون های حاصل از این ساختارهای مغزی ، یک حلقه جانبی را تشکیل می دهند که به چهار چهارم و سلول های بدن میانی ژنتیکال ختم می شود. آکسون های هسته حلزون خلفی از خط میانی پایین بطن IV عبور می کنند.

در طرف مقابل ، الیاف به آکسون های حلقه جانبی متصل می شوند. آکسون های هسته حلزون خلفی به تپه های پایینی چهار قلو ختم می شوند. بخشی از آکسونهای هسته خلفی ، که در کراس اوور شرکت نمی کنند ، به الیاف حلقه جانبی در سمت خود متصل می شوند.

علائم شکست.

با آسیب به عصب در سطوح مختلف ، توهم شنوایی ، علائم تحریک ، کاهش شنوایی و ناشنوایی ممکن است ظاهر شود. کاهش قدرت شنوایی یا ناشنوایی در یک طرف وقتی آسیب می بیند که عصب در سطح گیرنده آسیب دیده باشد ، وقتی قسمت حلزون عصب و هسته های قدامی یا خلفی آن آسیب ببینند.

علائم تحریک به صورت احساس سوت ، سر و صدا ، ترک خوردگی نیز ممکن است اضافه شود. این به دلیل تحریک قشر قسمت میانی شکنج فوقانی گیجگاهی فوقانی توسط فرآیندهای مختلف پاتولوژیک در این منطقه ، به عنوان مثال ، تومورها است.

قسمت دهلیز. در مجرای شنوایی داخلی یک گره دهلیزی وجود دارد که توسط اولین نورون های مسیر آنالیزور دهلیزی تشکیل شده است. دندریت های عصبی گیرنده های هزارتوی گوش داخلی را تشکیل می دهند ، که در کیسه های غشایی و در آمپول کانال های نیم دایره قرار دارند.

آکسون های نخستین سلول های عصبی قسمت دهلیزی جفت VIII اعصاب جمجمه ای را تشکیل می دهند ، که در استخوان گیجگاهی قرار دارد و از دهانه شنوایی داخلی به داخل ماده مغز در منطقه زاویه مغز مخچه وارد می شود. رشته های عصبی قسمت دهلیزی به سلولهای عصبی هسته دهلیزی ختم می شوند که دومین نورون های مسیر آنالیزور دهلیزی هستند. هسته های قسمت دهلیزی در پایین بطن V ، در قسمت جانبی آن قرار دارند و توسط جانبی ، داخلی ، فوقانی و تحتانی نشان داده می شوند.

نورونهای هسته جانبی قسمت دهلیزی باعث ایجاد مسیر دهلیزی- نخاعی می شوند که بخشی از نخاع است و به نورونهای شاخ قدامی ختم می شود.

آکسونهای سلولهای عصبی این هسته یک دسته طولی میانی را تشکیل می دهند که از دو طرف در نخاع قرار دارد. دوره الیاف در بسته نرم افزاری دارای دو جهت است: نزولی و صعودی. رشته های عصبی نزولی در تشکیل بخشی از طناب قدامی نقش دارند. رشته های صعودی به هسته عصب حرکتی حرکتی بالا می روند. الیاف بسته نرم افزاری طولی داخلی با هسته های جفت های III ، IV ، VI اعصاب جمجمه ای وصل می شوند ، به همین دلیل تکانه های کانال های نیم دایره به هسته های اعصاب حرکتی منتقل می شوند و باعث حرکت کره چشم در هنگام بدن می شوند. موقعیت در تغییرات فضا همچنین اتصالات دو طرفه با مخچه ، تشکیل شبکه ، هسته خلفی وجود دارد عصب واگ.

علائم آسیب با سه گانه زیر مشخص می شود: سرگیجه ، نیستاگموس ، اختلال در هماهنگی حرکت. آتاکسی دهلیزی وجود دارد که با راه رفتن متزلزل ، انحراف بیمار به سمت ضایعه آشکار می شود. سرگیجه با شروع تشنج تا چند ساعت مشخص می شود ، که ممکن است با حالت تهوع و استفراغ همراه باشد. حمله با نیستاگموس چرخاننده افقی یا افقی همراه است. وقتی عصبی از یک طرف آسیب می بیند ، نیستاگموس در جهت مخالف ضایعه ایجاد می شود. با تحریک قسمت دهلیز ، نیستاگموس در جهت ضایعه ایجاد می شود.

ضایعه محیطی عصب حلزونی دهلیزی می تواند دو نوع باشد: سندرم های هزارتوی و رادیکولار. در هر دو مورد ، نقض همزمان عملکرد آنالیز کننده شنوایی و دهلیزی وجود دارد. سندرم رادیکولار ضایعه محیطی عصب حلزونی دهلیزی با نبود سرگیجه مشخص می شود ، اما ممکن است با عدم تعادل آشکار شود.

IX جفت اعصاب جمجمه - عصب گلوسفارنکس

این عصب مخلوط شده است. مسیر حسی عصب سه عصبی است. بدن اولین سلول های عصبی در گره های عصب گلوسفارنکس قرار دارد. دندریت های آنها با گیرنده هایی در یک سوم خلفی زبان ، کام نرم ، حلق ، حلق ، لوله شنوایی ، حفره تمپان ، سطح قدامی اپی گلوت پایان می یابد.

آکسون های نخستین سلول های عصبی پشت مغز زیتون وارد مغز می شوند و به سلول های هسته مسیر انفرادی ختم می شوند که نورون های دوم هستند. آکسون های آنها با هم تلاقی می کنند و به سلولهای تالاموس ، جایی که بدن نورون های سوم در آن قرار دارد ، ختم می شوند. آکسونهای سلولهای عصبی سوم از خلال عقب کپسول داخلی عبور می کنند و به سلولهای قشر قسمت تحتانی شکنج پس از سانترال ختم می شوند.

مسیر حرکتی دو عصبی است. اولین نورون در قسمت تحتانی شکنج قبل از مرکز قرار دارد. آکسونهای آن به سلولهای هسته دو طرفه در هر دو طرف ، جایی که نورون های دوم قرار دارند ، ختم می شود. آکسون های آنها فیبرهای عضله استیلوفرنکس را عصب کشی می کنند. رشته های پاراسمپاتیک از سلول های قسمت قدامی هیپوتالاموس سرچشمه می گیرند و به سلول های هسته بزاقی تحتانی ختم می شوند. آکسون های آنها عصب تمپان را تشکیل می دهند که بخشی از شبکه تمپان است. فیبرها به سلولهای گره گوش ختم می شوند ، آکسون ها غده بزاقی پاروتید را عصب می دهند.

علائم ضایعه شامل نقض چشایی در قسمت سوم خلفی زبان ، از دست دادن حساسیت در نیمه فوقانی حلق و توهمات چشایی است که با تحریک نواحی پروجکشن قشر واقع در لوب گیجگاهی مغز ایجاد می شود. سوزش عصب خود با سوزش ، دردهای مختلف با شدت در ناحیه ریشه زبان و لوزه ها به مدت 1-2 دقیقه ، به تابش پرده پالاتین، گلو ، گوش درد صحبت کردن ، غذا خوردن ، خندیدن ، خمیازه کشیدن ، حرکت سر را تحریک می کند. یک علامت مشخصه نورالژی در دوره متناوب ، درد در اطراف زاویه فک پایین در هنگام لمس است.

X جفت اعصاب جمجمه - عصب واگ

عصب واگ مخلوط شده است. مسیر حساس سه عصبی است. اولین نورون ها گره های عصب واگ را تشکیل می دهند. دندریت های آنها به گیرنده های ماسک حفره مغز خلفی ، غشای مخاطی حلق ، حنجره ، نای فوقانی ، اندام های داخلی ، پوست دهانه گوش ، دیواره خلفی کانال شنوایی خارجی ختم می شود. آکسونهای اولین سلولهای عصبی بر روی سلولهای هسته مسیر انفرادی در بصل النخاع ، که نورون های دوم هستند ، پایان می یابد. آکسون آنها به سلولهای تالاموس که سومین سلولهای عصبی هستند ختم می شود. آکسونهای سلولهای عصبی سوم از کپسول داخلی عبور می کنند و در سلولهای قشر شکنج postcentral ختم می شوند.

مسیر حرکتی در سلولهای قشر شکم شکم آغاز می شود. آکسونهای آنها به سلولهای سلولهای عصبی دوم واقع در هسته دوتایی ختم می شود. آکسونهای سلولهای عصبی دوم ، کام نرم ، حنجره ، اپی گلوت ، قسمت فوقانی مری ، عضلات مخطط حلق را عصب می دهند.

رشته های عصبی اتونوم عصب واگ پاراسمپاتیک است. آنها از هسته های قسمت قدامی هیپوتالاموس شروع می شوند و به هسته پشتی رویشی ختم می شوند. آکسونهای حاصل از نورونهای هسته پشتی به سمت عضله قلب ، عضلات صاف اندامهای داخلی و رگهای خونی هدایت می شوند.

علائم شکست.

با آسیب به عصب واگ ، فلج عضلات حلق و مری ایجاد می شود ، نقض بلع ، منجر به ورود مواد غذایی مایع به بینی می شود. بیمار دچار یک صدای بینی می شود ، او گرفتار می شود ، که با فلج توضیح داده می شود تارهای صوتی... در مورد ضایعات دو طرفه عصب واگ ، ممکن است آفونیا و خفگی ایجاد شود. هنگامی که عصب واگ آسیب می بیند ، فعالیت عضله قلب مختل می شود ، که با تحریک پذیری با تاکی کاردی یا برادی کاردی ظاهر می شود. این اختلالات قلب در ضایعات دو طرفه بیان خواهد شد. در این حالت ، یک نقض آشکار در تنفس ، تلفن ، بلع ، فعالیت قلب ایجاد می شود.

XI جفت اعصاب جمجمه - عصب جانبی

مسیر حرکتی عصب اکسسوری دو هسته ای است. اولین نورون در قسمت تحتانی شکنج قبل از مرکز قرار دارد. آکسونهای آن وارد ساقه مغز ، پونز ، بصل النخاع می شوند ، از کپسول داخلی عبور می کنند و در سطح شاخهای قدامی CI - CV نخاع در هر دو طرف ختم می شوند.

الیاف نورون دوم نخاع را در سطح CI - CV ترک می کنند و یک تنه مشترک ایجاد می کنند که از طریق سوراخ مگنوم وارد حفره جمجمه می شود. در آنجا ، تنه مشترک به فیبرهای هسته دوحرکتی موتور جفت X عصب جمجمه متصل می شود و همراه آنها حفره جمجمه را از طریق سوراخ گردن خارج می کند. پس از خروج رشته های عصب جانبی ، عضلات ذوزنقه ای و استرنوکلئیدوماستوئید عصب کشی می شوند.

علائم شکست.

با آسیب یک طرفه به عصب ، بلند کردن شانه ها دشوار است ، چرخش سر در جهت مخالف ضایعه به شدت محدود می شود. در این حالت ، سر به سمت عصب آسیب دیده منحرف می شود. با آسیب عصبی دو طرفه ، چرخش سر در هر دو جهت غیرممکن است ، سر به عقب پرتاب می شود.

هنگامی که عصب تحریک می شود ، اسپاسم عضلانی با شخصیت مقوی ایجاد می شود ، که با ظاهر تورتیکولی اسپاستیک (سر در جهت مخالف ضایعه چرخانده می شود) ظاهر می شود. با تحریک دو طرفه ، تشنج کلونیک عضلات استرونوکلئیدوماستوئید ایجاد می شود ، که با هایپرکینزیس با ظاهر شدن حرکات تکان دهنده سر آشکار می شود.

XII جفت اعصاب جمجمه - عصب hypoglossal

عصب کاملاً حرکتی است. مسیر از دو نورون تشکیل شده است. نورون مرکزی در قشر یک سوم پایینی شکنج پیش از مرکز قرار دارد. رشته های سلولهای عصبی مرکزی از سمت مخالف به سلولهای هسته عصبی هایپوگلوزال ختم می شوند و قبل از این از طریق کپسول داخلی مغز در منطقه زانوی pons ، مدولا مستطیل عبور می کنند.

سلول های هسته ای XII جفت اعصاب جمجمه ای ، نورون های محیطی مسیر هستند. هسته عصب هایپوگلوزال در پایین حفره رومبوئید در بصل النخاع قرار دارد. الیاف نورون های دوم مسیر حرکتی از ماده بصل النخاع عبور می کنند و سپس آن را ترک می کنند و در منطقه بین زیتون و هرم باقی می مانند.

رشته های حرکتی جفت XII عصب رسانی به عضلات واقع شده در ضخامت زبان و همچنین ماهیچه هایی را که زبان را به سمت جلو و پایین ، بالا و عقب حرکت می دهند فراهم می کند.

علائم شکست.

اگر عصب هایپوگلاس در سطوح مختلف آسیب ببیند ، ممکن است فلج محیطی یا مرکزی (پارزی) عضلات زبان ایجاد شود. فلج یا پارز محیطی هنگامی ایجاد می شود که هسته عصب هیپوگلاس یا فیبرهای عصبی ناشی از این هسته آسیب ببیند.

در این حالت ، تظاهرات بالینی در نیمی از عضلات زبان از طرف مربوط به ضایعه ایجاد می شود. آسیب یک طرفه به عصب hypoglossal منجر به کاهش جزئی عملکرد زبان می شود ، که با به هم پیوستن رشته های عضلانی هر دو نیمه آن همراه است.

شدیدتر آسیب عصبی دو طرفه است که با گلوسوپلژی (فلج زبان) مشخص می شود. در صورت آسیب رسیدن به بخشی از مسیر از نورون مرکزی به نورون ، فلج مرکزی عضلات زبان ایجاد می شود. در این حالت ، انحراف زبان در جهت مخالف شکست وجود دارد. فلج مرکزی عضلات زبان اغلب با فلج (پارزی) عضلات اندام های فوقانی و تحتانی همان طرف همراه است.

جفت VII - عصب صورت (n. Facialis). این یک عصب مخلوط است. این شامل الیاف حرکتی ، پاراسمپاتیک و حسی است ، دو نوع آخر الیاف به عنوان یک عصب میانی جدا شده اند.

قسمت حرکتی عصب صورت عصب کشی را برای همه فراهم می کند عضلات صورت صورت ، عضلات دهانه گوش ، جمجمه ، شکم خلفی عضله دیگاستریک ، عضله رکابی و عضله زیر جلدی گردن.

در کانال صورت ، تعدادی از شاخه ها عصب صورت را ترک می کنند.

1. عصب بزرگ پتروسیال از گره زانو در قاعده بیرونی جمجمه به عصب پتروسال عمیق متصل می شود (شاخه ای از شبکه سمپاتیک شریان کاروتید داخلی) و عصب کانال ناخنک را تشکیل می دهد ، که وارد ناخنک می شود - کانال پالاتین و به گره ناخنک می رسد. اتصال عصب سنگی بزرگ و عصب سنگی عمیق اصطلاحاً عصب ویدین است. این عصب شامل الیاف پاراسمپاتیک pregaglionic به گره ناخنک و همچنین الیاف حسی از سلولهای گره زانو است. با شکست آن ، یک مجموعه علامت عجیب و غریب بوجود می آید ، معروف به نورالژی عصب ویدین (سندرم File). عصب بزرگ پتروز غده اشکی را عصبی می کند. پس از وقفه در گره ناخنک ، الیاف به عنوان بخشی از اعصاب فک بالا و سپس اعصاب زیگوماتیک ، آناستوموز با عصب اشکی ، که به غده اشکی نزدیک می شود ، می روند. با شکست عصب سنگی بزرگ ، خشکی چشم به دلیل نقض ترشح غده اشکی ، همراه با تحریک - لرز اتفاق می افتد.

2. عصب استرپتوکوکی به داخل نفوذ می کند حفره تمپان و عضله جسم مخطط را عصب می بخشد. وقتی این عضله کشیده می شود ، شرایط برای بهترین شنوایی ایجاد می شود. اگر عصب دهی مختل شود ، فلج عضله جسم مخطط رخ می دهد ، در نتیجه درک همه صداها تیز می شود و باعث احساسات دردناک و ناخوشایند می شود (هایپراکوزیس).

3. رشته تمپان از قسمت عصبی صورت در قسمت پایینی کانال صورت جدا شده ، وارد حفره تمپان شده و از طریق شکاف پتروتیمپانیک به قاعده خارجی جمجمه رفته و با عصب زبان ادغام می شود. در تقاطع با عصب آلوئولار تحتانی ، رشته تمپان شاخه اتصال دهنده را به گره گوش می دهد ، در این رشته رشته های حرکتی از عصب صورت به عضله منتقل می شوند که کام نرم را بلند می کند.

رشته تمپان محرکهای چشایی را از دو سوم قدامی زبان به گره زانو و سپس به هسته مسیر انفرادی منتقل می کند ، که فیبرهای چشایی عصب گلوسفارنکس به آن جا می شود. به عنوان بخشی از رشته درام ، الیاف بزاقی ترشحی نیز از هسته فوقانی بزاقی به غدد بزاقی تحت فکی و زیر زبانی منتقل می شوند ، زیرا قبلاً در گره های پاراسمپاتیک زیر فکی و زیر زبانی قطع شده بودند.

با شکست عصب صورت ، عدم تقارن صورت بلافاصله جلب توجه می کند. معمولاً عضلات تقلید را هنگام بار حرکتی بررسی می کنند. به فرد معاینه شده پیشنهاد می شود که ابروهای خود را بالا بکشد ، اخم کند ، چشمان خود را ببندد. به شدت چین خوردگی های بینی و موقعیت گوشه های دهان توجه کنید. آنها می خواهند دندانها (یا لثه) نشان دهند ، گونه ها را پف کنند ، شمع را منفجر کنند ، سوت بزنند. برای تشخیص پارزی خفیف عضلانی از تعدادی آزمایش استفاده می شود.

تست چشمک زدن: به دلیل کند شدن پلک زدن در قسمت پارز ، چشم به صورت غیر همزمان چشمک می زند.

آزمایش لرزش پلک: در صورت بسته بودن چشم ، لرزش پلک یا در طرف پارسی کاهش می یابد یا وجود ندارد ، که با لمس انگشتان انگشتان به پلک های بسته در گوشه های خارجی چشم (به ویژه در هنگام پلک ها) تعیین می شود. به عقب کشیده می شوند)

آزمایش مطالعه عضله دایره ای دهان: در کنار ضایعه ، نوار کاغذ توسط گوشه لب ضعیف تر نگه داشته می شود.

علامت مژه: در طرف آسیب دیده با چشم بسته تا حد ممکن ، به دلیل بسته نشدن کافی عضله دایره ای چشم ، مژه بهتر از حالت سالم دیده می شود.

برای تمایز پارز مرکزی و محیطی ، مطالعه تحریک پذیری الکتریکی و همچنین الکترومیوگرافی مهم است.

از دست دادن حساسیت چشایی ، سن پریشی نامیده می شود ، کاهش آن - هایپوژئوزیا ، افزایش حساسیت چشایی - هایپرگوز ، انحراف آن - پاراژئوزیا.

علائم شکست. وقتی قسمت حرکتی عصب صورت آسیب ببیند ، فلج محیطی عضلات صورت ایجاد می شود - اصطلاحاً پروپوزلژی. عدم تقارن صورت رخ می دهد. تمام نیمی از صورت آسیب دیده بی حرکت ، ماسک مانند است ، چین های پیشانی و چین بینی صاف می شود ، شکاف کف دست گسترش می یابد ، چشم بسته نمی شود (لاگوفتالموس چشم خرگوش است) ، گوشه دهان افتاده است . چروک شدن پیشانی باعث ایجاد چین و چروک نمی شود. هنگام تلاش برای بستن چشم ، کره کره چشم به سمت بالا می چرخد \u200b\u200b(پدیده بل). افزایش سوزش وجود دارد. در قلب پارگی فلج ، تحریک مداوم غشای مخاطی چشم با جریان هوا و گرد و غبار وجود دارد. علاوه بر این ، در نتیجه فلج عضله دایره ای چشم و چسبندگی ناچیز پلک پایین به مردمک چشم یک شکاف مویرگی بین پلک پایین و غشای مخاطی چشم ایجاد نشده است ، که حرکت قطره اشک به کانال اشکی را دشوار می کند. به دلیل تغییر مکان دهانه مجرای اشکی ، جذب اشک از طریق کانال اشکی مختل می شود. این امر با فلج عضله دایره ای چشم و از دست دادن رفلکس چشمک زدن تسهیل می شود. تحریک مداوم ملتحمه و قرنیه با جریان هوا و گرد و غبار منجر به ایجاد پدیده های التهابی - ملتحمه و کراتیت می شود.

برای عمل پزشکی ، تعیین محل ضایعه عصب صورت مهم است. در شرایطی که هسته حرکتی عصب صورت تحت تأثیر قرار گیرد (به عنوان مثال ، در فرم پانتونین فلج اطفال) ، فقط فلج عضله صورت رخ می دهد. اگر هسته و فیبرهای رادیکولی آن تحت تأثیر قرار گیرد ، مسیر هرمی مجاور غالباً در این فرآیند دخیل است و علاوه بر فلج عضلات صورت ، فلج مرکزی (پارزی) اندام های طرف مقابل (سندرم میارد-گوبلر) رخ می دهد. . با یک ضایعه همزمان از هسته عصب ربوده کننده ، در کنار ضایعه یا فلج نگاه به سمت کانون (یک سندرم فاول) یک چشمی همگرا نیز وجود دارد. اگر همزمان مسیرهای حساس در سطح هسته رنج ببرند ، پس از آن بیهوشی در طرف مقابل کانون ایجاد می شود. اگر عصب صورت در محل خروج از ساقه مغز در زاویه مغز مخچه تحت تأثیر قرار گیرد ، که اغلب در مورد فرآیندهای التهابی در این منطقه (آرخنوئیدیت زاویه مخچه) یا نورومای عصب شنوایی رخ می دهد ، پس فلج عضلات صورت با علائم آسیب شنوایی (کاهش شنوایی یا ناشنوایی) و عصب سه قلو (عدم وجود رفلکس قرنیه) همراه است. از آنجا که هدایت تکانه ها در امتداد الیاف عصب میانی مختل می شود ، خشکی چشم (خشونت چشم) ایجاد می شود ، طعم در دو سوم جلوی زبان در کنار ضایعه از بین می رود. در این مورد ، خشکی زخم باید ایجاد شود ، اما به دلیل اینکه سایر غدد بزاقی کار می کنند ، خشکی در حفره دهان مشاهده نمی شود. هیچ هایپراكوزیس وجود ندارد ، كه از لحاظ نظری وجود دارد ، اما به دلیل ضایعه تركیب شده عصب شنوایی تشخیص داده نمی شود.

شکست عصب در کانال صورت تا زانوی آن بالاتر از ترشحات عصب سنگی بزرگ ، همزمان با فلج صورت ، به خشکی چشم ، اختلال چشایی و پرخونی منجر می شود. اگر عصب پس از خروج اعصاب سنگی بزرگ و منگنه تحت تأثیر قرار گیرد ، اما بالاتر از تخلیه رشته درام است ، فلج ، اختلالات چشمی و چشایی را تقلید می کند. با شکست جفت VII در کانال استخوان زیر تخلیه رشته تمپان یا هنگام ترک دهانه استیلوئید ، فقط فلج صورت با پارگی رخ می دهد. شایعترین ضایعه عصب صورت در خروجی از کانال صورت و پس از خارج شدن از جمجمه. آسیب احتمالی دو طرفه به عصب صورت ، و حتی عود.

در مواردی که مسیر قشر مغز-هسته ای تحت تأثیر قرار گیرد ، فلج عضلات صورت فقط در نیمه تحتانی صورت در طرف مقابل کانون ضایعه رخ می دهد. غالباً ، همی پلژی (یا همی پارزی) نیز در این طرف ایجاد می شود. ویژگی های فلج با این واقعیت توضیح داده می شود که بخشی از هسته عصب صورت که مربوط به عصب کشی عضلات نیمه بالایی صورت است ، عصب کورتیکال دو طرفه را دریافت می کند و بقیه آن یک طرفه است.

جفت VIII - عصب حلزونی دهلیزی (مورد vestibulocochlea-ris). از دو ریشه تشکیل شده است: دهلیز پایینی - حلزون گوش و بالا - علائم شکست. کاهش شنوایی ، افزایش درک صدا ، زنگ زدن ، وزوز گوش ، توهم شنوایی. پس از آن ، حدت شنوایی مشخص می شود. هنگام کاهش شنوایی (هیپاکوزیا) یا از دست دادن (آناکوزیا) ، لازم است تعیین شود که آیا این امر به شکست هدایت صدا (کانال شنوایی خارجی ، گوش میانی) یا گیرنده صدا (اندام) بستگی دارد از کورتی ، قسمت حلزون عصب VIII و هسته آن) دستگاه. برای تشخیص ضایعه گوش میانی از ضایعه قسمت حلزون عصب VIII ، از چنگال تنظیم (روش رین و وبر) یا سنجش سنجی استفاده می شود. از آنجا که با ورود به مغز مغز ، هادی های شنوایی علاوه بر به نیمکره خود فرستاده می شوند ، همچنین عبور می کنند و بنابراین به هر یک از سمعک های محیطی ارتباط داده می شود که با هر دو نیمکره مغز ارتباط برقرار می کند ، سپس آسیب رساننده های شنوایی بالای هسته شنوایی قدامی و خلفی باعث از دست دادن عملکردهای شنوایی نمی شود. کاهش شنوایی یا ناشنوایی یک طرفه فقط با آسیب رساندن به سیستم شنوایی گیرنده ، عصب حلزون گوش و هسته های آن امکان پذیر است. در این حالت ، ممکن است علائم تحریک وجود داشته باشد (احساس سر و صدا ، سوت زدن ، صدای همهمه ، ترک خوردن و غیره). هنگامی که قشر لوب گیجگاهی تحریک می شود (به عنوان مثال ، با تومور) ، توهم شنوایی می تواند رخ دهد.

دهلیز (pars vestibularis).

علائم شکست. شکست دستگاه دهلیزی - هزارتوی ، قسمت دهلیزی عصب VIII و هسته های آن - منجر به سه علائم مشخصه: سرگیجه ، نیستاگموس و اختلال هماهنگی. جهت گیری آگاهانه و خودکار در فضا مختل می شود: بیمار احساسات کاذب جابجایی بدن خود و اشیا surrounding اطراف را دارد. سرگیجه اغلب در حملات رخ می دهد ، به درجه بسیار قوی می رسد ، ممکن است با حالت تهوع ، استفراغ همراه باشد .. بندرت ، نیستاگموس بیان شده هنگام نگاه مستقیم معمولاً هنگام مشاهده به پهلو بهتر دیده می شود. تحریک قسمت دهلیزی عصب VIII و هسته های آن باعث ایجاد نیستاگموس در همان جهت می شود. خاموش کردن دستگاه دهلیزی منجر به نیستاگموس در جهت مخالف می شود.

شکست دستگاه دهلیزی با حرکات واکنشی غیرطبیعی ، نقض صدای طبیعی عضلات و آنتاگونیست های آنها همراه است. حرکات از تأثیر تنظیم کننده مناسب محروم هستند - از این رو عدم هماهنگی حرکات (آتاکسی دهلیزی) است. یک راه رفتن لرزان ظاهر می شود ، بیمار در جهت هزارتوی آسیب دیده منحرف می شود و در این جهت اغلب سقوط می کند.

سرگیجه ، نیستاگموس و آتاکسی را می توان با آسیب نه تنها به دستگاه دهلیزی ، بلکه همچنین به مخچه نیز مشاهده کرد ، بنابراین تمایز ضایعات هزارتو از علائم مشابه مخچه مهم است. تشخیص براساس داده های زیر است: 1) سرگیجه در حین لابیرنتیت بسیار شدید است. 2) در آزمایش رومبرگ ، بدن با چشمان بسته به طرف دیگر متمایل می شود و وابستگی به موقعیت سر و هزارتوی آسیب دیده وجود دارد. 3) آتاکسی همیشه عمومی است ، یعنی فقط به یک اندام یا اندامهای یک طرف محدود نمی شود ، همانطور که در آتاکسی مخچه مشاهده می شود با لرزش های عمدی همراه نیست. 4) نیستاگموس در ضایعات دخمه پرپیچ و خم با یک فاز سریع و آهسته مشخص می شود و دارای یک جهت افقی یا چرخشی است ، اما عمودی نیست. 5) ضایعات دخمه پرپیچ و خم معمولاً با علائم آسیب به سمعک همراه هستند (به عنوان مثال ، صدای گوش ، کاهش شنوایی).

2.37 علائم آسیب به 9 و 10 جفت اعصاب جمجمه.

اعصاب گلوسوفارنکس و واگ (n. Glossopharyngeus et n. Vagus). آنها هسته های مشترکی دارند که در یک مدولا در بصل النخاع قرار می گیرند ، بنابراین به طور همزمان بررسی می شوند.

جفت IX - عصب گلوسفارنکس (مورد glossopharyngeus). حاوی 4 نوع فیبر حسی ، حرکتی ، چشایی و ترشحی است. عصب دهی حساس یک سوم خلفی زبان ، کام نرم ، حلق ، حلق ، سطح قدامی اپی گلوت ، لوله شنوایی و حفره تمپان. فیبرهای حرکتی عضله استخوان حلق را عصب می دهند که لیفت می کند قسمت بالایی حلق هنگام بلعیدن.

الیاف پاراسمپاتیک غده پاروتید را عصب کشی می کنند.

علائم شکست. هنگامی که عصب گلوسفارنکس آسیب می بیند ، اختلالات چشایی در یک سوم خلفی زبان مشاهده می شود (هایپوژئوزیا یا اگزوزیا) ، از دست دادن حساسیت در نیمه فوقانی حلق. اختلالات عملکرد حرکتی به دلیل نقش عملکردی ناچیز shiloglo- از نظر بالینی بیان نمی شوند

عضله دقیق تحریک ناحیه فرافکنی قشر مغز در ساختارهای عمیق لوب گیجگاهی منجر به ظهور احساسات طعم کاذب می شود (پاراژئوزیا). آنها گاهی اوقات می توانند منشی (هاله) تشنج صرعی باشند. تحریک عصب IX باعث درد در ریشه زبان یا لوزه می شود و به پرده کام ، گلو ، گوش گسترش می یابد.

X جفت - عصب واگ (n. Vagus). حاوی الیاف حساس ، حرکتی و رویشی است. عصب دهی حفره حفره جمجمه خلفی ، دیواره خلفی کانال شنوایی خارجی و بخشی از پوست دهانه گوش ، غشای مخاطی حلق ، حنجره ، نای فوقانی و اعضای داخلی رشته های حرکتی عضلات مخطط حلق ، کام نرم ، حنجره ، اپی گلوت و مری فوقانی را عصب کشی می کنند.

فیبرهای رویشی (پاراسمپاتیک) به عضله قلب ، بافت عضلانی صاف رگ های خونی و اندام های داخلی می رسد. تکانه هایی که در امتداد این فیبرها حرکت می کنند ، ضربان قلب را کند می کنند ، رگ های خونی را گشاد می کنند ، برونش ها را باریک می کنند و باعث افزایش حنجره روده می شوند. رشته های سمپاتیک پس از گلژیون از سلول های گره های سمپاتیک مهره ای نیز وارد عصب واگ می شوند و در امتداد شاخه های عصب واگ به قلب ، رگ های خونی و اندام های داخلی گسترش می یابند.

علائم شکست. هنگامی که پیرامون نورون واگ آسیب ببیند ، به دلیل فلج شدن عضلات حلق و مری ، بلع دچار اختلال می شود. ذکر شده است که در اثر فلج عضلات کام ، غذای مایع وارد بینی می شود ، کام نرم از طرف آسیب دیده آویزان می شود. با فلج صدای رباط ها ، قدرت صدا کم می شود ، با آسیب دو طرفه ، تا آفونیا و خفگی. علائم ضایعه واگ شامل اختلال در فعالیت قلبی - تاکی کاردی و برادی کاردی (همراه با تحریک) است. با ضایعه یک طرفه ، ما با اختلالات بلع ، آوایی ، تنفس و فعالیت قلبی - دو طرفه ، کمی بیان می شویم. با شکست حواس شاخه های واگ ، احساس مخاط حنجره ، درد در حنجره و گوش مختل می شود. با شکست 9 جفت ، طعم تلخ و شور پشت یک سوم زبان و همچنین احساس مخاط از قسمت فوقانی حلق از بین می رود.

چه ساختارهایی به سیستم عصبی محیطی فرد نسبت داده می شود؟ 1) اعصاب نخاعی 2) مغز جلو 3) گره های عصبی 4) نخاع 5)

اعصاب جمجمه 6) بصل النخاع

زیست شناسی درجه 8

گزینه 3
سطح A
1- قسمت اصلی و اصلی سلول را مشخص کنید؟
1) ریبوزوم ؛ 2) سیتوپلاسم ؛ 3) هسته.

2. کدام یک از این فرایندها در تقسیم سلول ابتدا اتفاق می افتد؟
1) شکافت هسته ای ؛ 2) تکثیر کروموزوم ها ؛
3) دو برابر شدن مرکز سلول.

3. از چه بافتی برای ناخن و مو استفاده می شود؟
1) اپیتلیال ؛ 2) اتصال 3) عضلانی.

4- نام قسمت مایع خون چیست؟
1) لنف 2) پلاسما 3) آب

5- کدام پروتئین محلول در پلاسما در لخته شدن نقش دارد؟
1) هموگلوبین ؛ 2) فیبرین ؛ 3) فیبرینوژن.

6. چه ویژگی های ساختار لکوسیت ها با عملکرد آنها مطابقت دارد؟
1) کوچک ، بسیاری از آنها وجود دارد ، یک سطح مشترک بزرگ ؛
2) وجود شبه سل ، توانایی حرکت ؛
3) شکل تخت ، منجر به جذب سریع گاز می شود.

7. چه ظرفهایی دریچه دارند؟
1) رگها ؛ 2) عروق ؛ 3) مویرگ ها.

8- شاخص رشد قلب چیست؟
1) افزایش توده قلب ؛ 2) افزایش حجم قلب ؛
3) افزایش فیبرهای عضله قلب.

9. حالت دریچه های قلب در هنگام انقباض چگونه است
دهلیز؟
1) دریچه های نیمه هنجار باز هستند ، دریچه های برگ بسته هستند ؛
2) دریچه های نیمه قفل بسته شده است ، دریچه های برگ باز هستند ؛
3) همه دریچه ها باز هستند.

10. استخوان های انسان در ارتباط با جسمی بیشتر رشد کرده اند
کار یدی؟
1) استخوان های دست ؛ 2) استخوان های بازو ؛ 3) استخوان ران.
11. عضلات اسکلتی از چه بافتی ساخته شده اند؟
1) عضله صاف ؛ 2) راه راه 3) اتصال.

12. چه فرآیندهای فیزیولوژیکی در سلولهای عضلانی رخ می دهد
پارچه ها؟
1) مصرف О2 و انتشار СО2 ؛
2) ورود مواد آلی و O2 به سلول.
3) مصرف مواد آلی و O2 ، اکسیداسیون و تجزیه ، حذف
CO2

14. فرآیندها - منابع انرژی در بدن را مشخص کنید:
1) سنتز مواد آلی ؛ 2) انتشار ؛
3) اکسیداسیون مواد آلی.

سطح B:

1. نیمکره های مغزی به چند لوب تقسیم شده است؟
2. چه ویتامین ای باید به بیمار اسکوربوت داده شود؟
3. اندام تعادل چند کانال نیم دایره دارد؟
4- چند مهره گردنی در فرد وجود دارد؟
5- چند جفت اعصاب جمجمه دارد؟

سطح C:

1. آیا ظرفیت ذهنی به توده مغز بستگی دارد؟
2. چرا می گویند چشم نگاه می کند و مغز می بیند؟

مکاتبه ای بین بخشی از سیستم عصبی و عناصر تشکیل دهنده آن برقرار کنید !!! عناصر سیستم عصبی الف) اعصاب نخاعی

1) مرکزی

ب) گره های عصبی 2) محیطی

ج) نخاع

د) مغز

د) انتهای عصبی

ه) اعصاب جمجمه

چه ساختارهایی به سیستم عصبی محیطی فرد نسبت داده می شود؟ از شش جواب سه پاسخ صحیح انتخاب کنید و اعدادی را که در زیر آنها نشان داده شده بنویسید. یکی)

اعصاب نخاعی 2) مغز جلو 3) گره های عصبی 4) نخاع 5) اعصاب جمجمه 6) بصل النخاع

در عنکبوت و اکینودرم ، هضم: الف. داخل حفره ، ب. داخل سلولی ، ج. در خارج ، د. هیچ پاسخ درستی وجود ندارد.

عوارض دستگاه گوارش مسیر را دنبال کرد: الف. عوارض غدد گوارشی ، ب. طولانی شدن آن ، در. افزایش سطح مکش ، د. همه موارد فوق.
موادی که همه واکنشها را در بدن تسریع می کنند ، نامیده می شوند: الف. آب میوه های گوارشی ، ب. ویتامین ها ، ج. تبادل محصولات ، آنزیم ها.
سیستم عصبی از نوع نردبان در: آنیلید ، ب. هیدرا ، در. بندپایان ، پلاناریا.
در مقایسه با خزندگان ، پرندگان دارای پیشرفته ترین قسمت مغز هستند: الف. Diencephalon ، c. نیمکره های بزرگ ، ج. اعصاب جمجمه ، د. همه موارد فوق.
در کدام ارگان سیستم گردش خون پستانداران خون با اکسیژن اشباع شده است؟ الف - در رگهای دایره کوچک ، ب. در مویرگها دایره بزرگ، که در. در رگهای دایره بزرگ ، د. در مویرگهای دایره کوچک.
جذب مواد مغذی در کدام قسمت از دستگاه گوارش است؟ الف - در روده بزرگ ، ب. در معده ، در که در روده کوچک، د. در راست روده.
لطفاً کمک کنید ، من معلمان تحصیل کرده در خانه به ندرت می آیند زیرا مشغول کار هستند.

21701 0

جفت VI - اعصاب را می رباید

عصب آدم رباینده (مورد abducens) - موتور. هسته عصب را می رباید (nucleus n. abducentis) در مقابل پایین بطن IV قرار دارد. عصب مغز را در لبه خلفی پل ، بین آن و هرم بصل النخاع ترک می کند و به زودی در خارج از پشت sella turcica وارد سینوس غاری می شود ، جایی که در امتداد سطح خارجی کاروتید داخلی قرار دارد شریان (شکل 1). سپس از طریق شکاف مداری فوقانی به داخل مدار نفوذ کرده و به سمت بالا از عصب حرکتی حرکت می کند. عضله راست روده چشم را عصب می بخشد.

شکل: 1. اعصاب دستگاه oculomotor (نمودار):

1 - عضله مایل فوقانی چشم ؛ 2 - عضله راست روده چشم ؛ 3 - عصب تروکلئار ؛ 4 - عصب حرکتی حرکتی ؛ 5 - عضله راست روده چشم ؛ 6 - عضله راست روده پایین چشم ؛ 7 - عصب ربوده کننده ؛ 8 - عضله مورب پایین چشم ؛ 9 - عضله راست روده چشم

جفت VII - اعصاب صورت

(n. Facisis) در ارتباط با سازه های قوس شاخه دوم ایجاد می شود ، بنابراین باعث عصب کشی تمام عضلات صورت می شود (تقلید). عصب مخلوط شده است ، از جمله الیاف حرکتی هسته وابران ، و همچنین الیاف حسی و خودمختار (مزه و ترشحی) متعلق به نزدیکی عصب میانی (n. حد متوسط).

هسته حرکتی عصب صورت (nucleus n. facialis) در پایین بطن IV ، در منطقه جانبی واقع شده است تشکیل مشبک... ریشه عصب صورت همراه با ریشه عصب میانی جلوی عصب حلزونی دهلیزی ، بین لبه خلفی استخوان های ماسوره و زیتون بصل النخاع مغز را ترک می کند. بعلاوه ، اعصاب صورت و میانی وارد دهانه شنوایی داخلی می شوند و وارد کانال عصب صورت می شوند. در اینجا ، هر دو عصب یک تنه مشترک تشکیل می دهند و مطابق با خم شدن کانال دو دور می شوند (شکل 2 ، 3).

شکل: 2. عصب صورت (نمودار):

1 - شبکه خواب آلودگی داخلی ؛ 2 - گره زانو ؛ 3 - عصب صورت ؛ 4 - عصب صورت در کانال شنوایی داخلی ؛ 5 - عصب میانی ؛ 6 - هسته حرکتی عصب صورت ؛ 7 - هسته بزاقی فوقانی ؛ 8 - هسته اصلی یک مسیر واحد ؛ 9 - شاخه پس سری عصب شنوایی خلفی ؛ 10 - شاخه به عضلات گوش ؛ 11 - عصب گوش خلفی ؛ 12 - عصب عضله stryschkovy ؛ 13 - دهانه استیلوئید ؛ 14 - شبکه تمپان ؛ 15 - عصب تمپان ؛ 16 - عصب گلوسفارنکس ؛ 17 - شکم پشت عضله دیگاستریک ؛ 18 - عضله استیلوهوئید ؛ 19 - رشته درام ؛ 20 - عصب زبانی (از فک پایین) ؛ 21 - زیر فکی غدد بزاقی؛ 22 - غده بزاقی زیر زبانی ؛ 23 - گره تحت فکی ؛ 24 - گره pterygopalatine ؛ 25 - گره گوش ؛ 26 - عصب کانال ناخنک ؛ 27 - عصب سنگی کوچک ؛ 28 - عصب سنگی عمیق ؛ 29 - عصب سنگی بزرگ

شکل: 3

من - عصب سنگی بزرگ ؛ 2 - گره زانوی عصب صورت ؛ 3 - کانال صورت ؛ 4 - حفره تمپان ؛ 5 - رشته درام ؛ 6 - چکش ؛ 7 - سندان ؛ 8 - لوله های نیم دایره ؛ 9 - کیسه کروی ؛ 10 - کیسه بیضوی ؛ 11 - گره دهلیز ؛ 12 - کانال شنوایی داخلی ؛ 13 - هسته عصب حلزون گوش ؛ 14 - پدیکل مخچه پایین ؛ 15 - هسته عصب قبل از درب ؛ 16 - بصل النخاع ؛ 17 - عصب حلزون دهلیزی ؛ 18 - بخش حرکتی عصب صورت و عصب میانی ؛ 19 - عصب حلزون ؛ 20 - عصب دهلیزی ؛ 21 - گانگلیون مارپیچی

در ابتدا ، تنه مشترک به صورت افقی قرار دارد و از قسمت حفره تمپان قدامی و جانبی عبور می کند. سپس ، مطابق خم شدن کانال صورت ، تنه با زاویه راست به عقب می چرخد \u200b\u200bو یک زانو (geniculum n. Facialis) و یک گره زانو (ganglion geniculi) ، متعلق به عصب میانی ایجاد می کند. پس از عبور از حفره تمپان ، تنه یک چرخش دوم به سمت پایین دارد ، که در پشت حفره گوش میانی قرار دارد. در این بخش ، شاخه های عصب میانی از تنه مشترک خارج می شوند ، عصب صورت از طریق سوراخ استیلوئید از کانال خارج می شود و به زودی وارد غده بزاقی پاروتید می شود. طول تنه قسمت خارج جمجمه عصب صورت از 0.8 تا 2.3 سانتی متر (معمولاً 1.5 سانتی متر) و ضخامت - از 0.7 تا 1.4 میلی متر: عصب حاوی 3500-9500 رشته عصبی میلین شده است که در میان آنها ضخیم ها غالب هستند.

در غده بزاقی پاروتید ، در عمق 0.5-1.0 سانتی متر از سطح خارجی آن ، عصب صورت به 2-5 شاخه اصلی تقسیم می شود ، که به شاخه های ثانویه تقسیم می شوند و تشکیل می شوند شبکه پاروتید (plexus intraparotideus) (شکل 4)

شکل: 4

a - شاخه های اصلی عصب صورت ، سمت راست: 1 - شاخه های گیجگاهی ؛ 2 - شاخه های زیگوماتیک ؛ 3 - مجرای پاروتید ؛ 4 - شاخه های باکال ؛ 5 - شاخه حاشیه ای فک پایین ؛ 6 - شاخه گردن رحم ؛ 7 - شاخه های دیگاستریک و استیلوهوئید ؛ 8 - تنه اصلی عصب صورت در خروجی از سوراخ استیلوئید ؛ 9 - عصب گوش خلفی ؛ 10 - غده بزاقی پاروتید ؛

ب - عصب صورت و غده پاروتید در یک قسمت افقی: 1 - عضله ناخنک داخلی 2 - شاخه ای از فک پایین ؛ 3 - عضله جویدن ؛ 4 - غده بزاقی پاروتید ؛ 5 - فرآیند ماستوئید ؛ 6 - تنه اصلی عصب صورت ؛

ج - نمودار سه بعدی از رابطه بین عصب صورت و غده بزاقی پاروتید: 1 - شاخه های گیجگاهی ؛ 2 - شاخه های زیگوماتیک ؛ 3 - شاخه های باکال ؛ 4 - شاخه حاشیه ای فک پایین ؛ 5 - شاخه گردن رحم ؛ 6 - شاخه پایین عصب صورت ؛ 7 - شاخه های دیگاستریک و استیلوهوئید عصب صورت ؛ 8 - تنه اصلی عصب صورت ؛ 9 - عصب گوش خلفی ؛ 10 - شاخه فوقانی عصب صورت

ساختار خارجی شبکه پاروتید به دو شکل وجود دارد: مشبک و تنه. چه زمانی مشبک تنه عصب کوتاه است (0.8-1.5 سانتی متر) ، در ضخامت غده به شاخه های بسیاری تقسیم می شود که اتصالات متعددی بین خود دارند ، در نتیجه یک شبکه حلقه باریک تشکیل می شود. چندین ارتباط با شاخه های عصب سه قلو وجود دارد. چه زمانی فرم اصلی تنه عصب نسبتاً طولانی است (1.5-2.3 سانتی متر) ، آن را به دو شاخه (بالا و پایین) تقسیم می کند ، که چندین شاخه ثانویه را ایجاد می کند. اتصالات کمی بین شاخه های ثانویه وجود دارد ، شبکه دارای حلقه گسترده است (شکل 5).

شکل: 5

a - ساختار شبکه مانند ب - ساختار اصلی ؛

1 - عصب صورت ؛ 2 - عضله جویدن

در مسیر خود ، عصب صورت هنگام عبور از کانال و همچنین پس از خروج از آن شاخه می دهد. در داخل کانال ، تعدادی از شعب از آن منشعب می شوند:

1. عصب سنگی بزرگ (کالای پتروسوس ماژور) از نزدیک گره زانو منشأ می گیرد ، از طریق شکاف کانال عصب بزرگتری از کانال عصب صورت خارج می شود و از شیار به همین نام به دهانه شکاف خورده عبور می کند. پس از نفوذ از غضروف به قاعده بیرونی جمجمه ، عصب به عصب عمیق گلدان متصل می شود و تشکیل می شود عصب ناخنک (n. canalis pterygoidei)ورود به کانال ناخنک و رسیدن به گره ناخنک.

عصب بزرگتر پتروال شامل الیاف پاراسمپاتیک به گره ناخنک و همچنین الیاف حسی از سلولهای گره زانو است.

2. عصب استاپس (stapedius) یک تنه نازک است ، در پیچ دوم در کانال عصب صورت منشعب می شود ، به داخل حفره تمپان نفوذ می کند ، جایی که عضله استپدیوس را عصب می بخشد.

3. رشته طبل (chorda tympani) ادامه عصب میانی است ، از قسمت عصبی صورت در قسمت پایینی کانال بالای دهانه استیلوئید جدا شده و از طریق لوله رشته تمپان وارد حفره تمپان می شود ، جایی که زیر غشای مخاطی قرار دارد بین پای بلند اینسوس و دسته چکش. از طریق شکاف petrotympanic ، رشته تمپان به قاعده خارجی جمجمه خارج می شود و با عصب زبانی موجود در حفره مادون تحتانی ادغام می شود.

در تقاطع با عصب آلوئولار تحتانی ، رشته تمپان یک شاخه اتصال با گره گوش می دهد. رشته تمپان از الیاف پاراسمپاتیک pregaglionic تا گره تحت فکی تشکیل شده و الیاف حسی را تا دو سوم قدامی زبان مزه می کند.

4. اتصال شاخه با شبکه تمپان (ر communicans cum plexus tympanico) - شاخه نازک ؛ از گره زانو یا از عصب سنگی بزرگ شروع می شود ، از سقف حفره تمپان به شبکه تمپ عبور می کند.

هنگام خروج از کانال ، شاخه های زیر از عصب صورت گسترش می یابد.

1. عصب گوش خلفی (آیتم auricularis خلفی) بلافاصله پس از خروج از سوراخ استیلوئید از عصب صورت خارج می شود ، در امتداد سطح جلویی فرآیند ماستوئید به عقب و بالا می رود ، به دو شاخه تقسیم می شود: گوش (r. auricularis) ، که عضله گوش خلفی را عصب می بخشد ، و پس سری (r. occipitalis)عصب دهی شکم عضله فوق جمجمه.

2. شاخه دیگاستریک (r. digasricus) کمی زیر عصب گوش بوجود می آید و با پایین رفتن ، شکم خلفی عضله دیگاستریک و عضله استیلوهوئید را عصب می دهد.

3. شاخه اتصال دهنده با عصب گلوسفارنکس (ر communicans cum nervo glossopharyngeo) در نزدیکی روزن استیلوئید منشعب می شود و در امتداد عضله گلوی حفره به قدام و پایین گسترش می یابد و با شاخه های عصب گلوسفارنکس متصل می شود.

شاخه های شبکه پاروتید:

1. شاخه های گیجگاهی (rr. Temporales) (تعداد 2 تا 4) بالا رفته و به 3 گروه تقسیم می شوند: قدامی ، عصب کشی قسمت فوقانی عضله دایره ای چشم و عضله که چروک ابرو می کند. عضله پیشانی ، عصب کشی عضلات ابتدایی حفره خلفی ، عصبی.

2. شاخه های زیگوماتیک (rr. Zygomatici) (تعداد آنها 3 تا 4) به سمت جلو و بالا به قسمت های تحتانی و جانبی عضله دایره ای چشم و عضله ضایگوماتیک گسترش می یابد که عصب دهی می شوند.

3. شاخه های باکال (rr. Buccales) (تعداد 3-5) به طور افقی در امتداد سطح خارجی عضله توده قرار دارند و شاخه های عضلانی را در محیط بینی و دهان تأمین می کنند.

4. شاخه حاشیه ای فک پایین (r. marginalis mandibularis) در امتداد لبه فک پایین حرکت می کند و عضلات پایین گوشه دهان و لب پایین ، عضله چانه و عضله خنده را عصب می بخشد.

5- شاخه گردن رحم (r. Colli) روی گردن پایین می آید ، به عصب عرضی گردن متصل می شود و اصطلاحاً پلاتسما را عصب می بخشد.

عصب میانی (واسطه های موردی) از الیاف پاراسمپاتیک و حسی pregaglionic تشکیل شده است. سلولهای تک قطبی حساس در گره زانو قرار دارند. فرایندهای مرکزی سلول ها به عنوان بخشی از ریشه عصب صعود می کنند و به هسته مسیر انفرادی ختم می شوند. فرآیندهای محیطی سلول های حسی از طریق رشته تمپان و عصب بزرگ پتروس به غشای مخاطی زبان و کام نرم منتقل می شوند.

رشته های پاراسمپاتیک ترشحی از هسته بزاقی فوقانی در بصل النخاع سرچشمه می گیرند. ریشه عصب میانی مغز را بین اعصاب حلزونی صورت و دهلیز خارج می کند ، به عصب صورت می پیوندد و به کانال عصب صورت می رود. فیبرهای عصب میانی از تنه صورت خارج می شوند و به رشته تمپان و عصب سنگی بزرگ می رسند و به گره های تحت فکی ، هیوئید و ناخنک می رسند.

جفت VIII - اعصاب دهلیزی دهلیزی

(n. vestibulocochlearis) - حساس ، از دو قسمت عملکردی متفاوت تشکیل شده است: دهلیز و حلزون گوش (شکل 3 را ببینید).

عصب دهلیزی (مورد وستیبولاریس) تکانه هایی را از دستگاه استاتیک دهلیز و کانال های نیم دایره هزارتوی گوش داخلی هدایت می کند. عصب حلزون (مورد حلزون گوش) انتقال محرک های صوتی از ارگان مارپیچی حلزون را تضمین می کند. هر قسمت از عصب دارای گره های حسی خاص خود است که حاوی سلول های عصبی دو قطبی است: دهلیز است دهلیز (دهلیز گانگلیون)واقع در پایین کانال شنوایی داخلی ؛ قسمت حلزون - گره حلزون گوش (حلقه حلزون پیچ خورده) ، حلزون حلزونی حلزونی (حلزون حلزونی حلزونی)که در حلزون است.

مجموعه دهلیز کشیده است ؛ دو قسمت در آن متمایز می شوند: بالا (پارس برتر) و پایین (پارس فرومایه). فرآیندهای محیطی سلول های قسمت فوقانی اعصاب زیر را تشکیل می دهند:

1) عصب ساکولار بیضوی (n. utricularis)، به سلولهای کیسه بیضوی دهلیز حلزون ؛

2) عصب آمپولاری قدامی (n. ampularis anterior)، به سلولهای نوارهای حساس آمپول غشای قدامی کانال نیم دایره قدامی ؛

3) عصب آمپولاری جانبی (n. ampularis lateralis)، به آمپول غشایی جانبی.

از قسمت تحتانی گره دهلیزی ، فرآیندهای محیطی سلول ها تشکیل شده است عصب ساکولر کروی (n. saccularis) به محل گوش کیسه و داخل عصب آمپولاری خلفی (n. ampularis خلفی) به آمپول غشای خلفی.

فرآیندهای مرکزی سلولهای گره دهلیز تشکیل می شود دهلیز (فوقانی) ستون فقرات، که از طریق دهانه شنوایی داخلی در پشت اعصاب صورت و میانی خارج می شود و نزدیک به خروج عصب صورت وارد مغز می شود و به 4 هسته دهلیزی در pons می رسد: داخلی ، جانبی ، فوقانی و تحتانی.

از گره حلزون گوش ، فرآیندهای محیطی سلولهای عصبی دو قطبی آن به سلولهای اپیتلیال حساس اندام حلزون حلزون می رود و در مجموع قسمت حلزون عصب تشکیل می شود. فرآیندهای مرکزی سلولهای گره حلزون گوش ، ریشه حلزون گوش (پایین) را تشکیل می دهد که همراه با ریشه فوقانی به مغز به هسته حلزون پشتی و شکمی می رود.

IX جفت - اعصاب گلوسفارنکس

(مورد glossopharyngeus) - عصب قوس شاخه سوم ، مخلوط شده است. این ماده غشای مخاطی یک سوم خلفی زبان ، قوسهای کام ، حلق و حفره تمپان ، غدد بزاقی پاروتید و عضله استیلوفرنکس را عصب می بخشد (شکل 6 ، 7). عصب شامل 3 نوع رشته عصبی است:

1) حساس

2) موتور ؛

3) پاراسمپاتیک.

شکل: 6

1 - عصب ساکولار بیضوی ؛ 2 - عصب آمپولاری قدامی ؛ 3 - عصب آمپولاری خلفی ؛ 4 - عصب ساکولر کروی ؛ 5 - شاخه پایین عصب دهلیز ؛ 6 - شاخه فوقانی عصب دهلیزی ؛ 7 - گره دهلیز ؛ 8 - ریشه عصب دهلیزی ؛ 9 - عصب حلزون

شکل: 7

1 - عصب تمپان ؛ 2 - زانوی عصب صورت ؛ 3 - هسته بزاقی پایین ؛ 4 - دو هسته ای 5 - هسته اصلی یک مسیر واحد ؛ 6 - هسته دستگاه نخاعی ؛ 7 ، 11 - عصب گلوسوفارنکس 8 - دهانه ژولار ؛ 9 - اتصال شاخه به شاخه گوش عصب واگ ؛ 10 - گره های بالا و پایین عصب گلوسفارنکس 12 - عصب واگ ؛ 13 - گره فوقانی گردن تنه دلسوز ؛ 14 - تنه دلسوز ؛ 15 - شاخه سینوس عصب گلوسفارنکس. 16 - شریان کاروتید داخلی ؛ 17 - شریان کاروتید مشترک ؛ 18 - شریان کاروتید خارجی ؛ 19 - شاخه های آمیگدالا ، حلق و زبان عصب گلوسفارنکس (شبکه حلق) ؛ 20 - عضله و عصب استیلوفارنکس به آن از عصب گلوسفارنکس. 21 - لوله شنوایی ؛ 22 - شاخه لوله ای شبکه تمپان ؛ 23 - غده بزاقی پاروتید ؛ 24 - عصب گوش موقت ؛ 25 - گره گوش ؛ 26 - عصب فک پایین ؛ 27 - گره pterygopalatine ؛ 28 - عصب سنگی کوچک ؛ 29 - عصب کانال ناخنک ؛ 30 - عصب سنگی عمیق ؛ 31 - عصب سنگی بزرگ ؛ 32 - اعصاب کاروتید-تمپان ؛ 33 - دهانه استیلوئید ؛ 34 - حفره تمپان و شبکه تمپان

الیاف حساس- فرآیندهای سلولهای آوران فوقانی و گره های پایین (گانگلیون برتر و پایین)... فرآیندهای محیطی به عنوان بخشی از عصب به اندام ها دنبال می شود ، جایی که آنها گیرنده ها را تشکیل می دهند ، قسمتهای مرکزی به مدولا مستطیل ، به حساس می روند هسته یک مسیر انفرادی (nucleus tractus solitarii).

الیاف موتور از سلولهای عصبی مشترک با عصب واگ شروع می شود دو هسته (هسته مبهم) و به عنوان بخشی از عصب به عضله استیلوفارنکس منتقل شود.

الیاف پاراسمپاتیک از پاراسمپاتیک خودمختار نشات می گیرد هسته بزاقی پایین (هسته بزاق دهان برتر)، که در بصل النخاع قرار دارد.

ریشه عصب گلوسفارنکس ، استخوان بصل النخاع را در پشت محل خروجی عصب حلزونی دهلیزی می گذارد و همراه با عصب واگ ، جمجمه را از طریق سوراخ مجوس خارج می کند. در این سوراخ ، عصب اولین کشش خود را دارد - گره فوقانی (گانگلیون برتر)، و در هنگام خروج از سوراخ - انبساط دوم - گره پایین (گانگلیون تحتانی).

در خارج از جمجمه ، عصب گلوسفارنکس ابتدا در بین شریان کاروتید داخلی و ورید ژوگولار داخلی قرار دارد و سپس در اطراف عضله استخوان حلق پشت و خارج با قوس ملایم خم می شود و از داخل عضله هیوید-لینگوال به ریشه حفره می آید. زبان ، تقسیم به شاخه های انتهایی.

شاخه های عصب گلوسفارنکس.

1. عصب تمپان (مورد tympanicus) از گره تحتانی منشعب شده و از طریق لوله تومپی به داخل حفره تمپان ، جایی که تشکیل می شود ، همراه با اعصاب کاروتید - تمپان عبور می کند شبکه تمپان (plexus tympanicus). شبکه تمپان غشای مخاطی حفره تمپان و لوله شنوایی را عصب کشی می کند. عصب تمپان حفره تمپان را از طریق خود خارج می کند دیوار بالا مانند عصب پترو (n. petrosus minor) و به گره گوش می رود فیبرهای ترشحی پاراسمپاتیک پیش گانگلیونی ، مناسب به عنوان بخشی از عصب سنگی کوچک ، در گره گوش قطع می شوند و رشته های ترشحی پس از گلژیون وارد عصب شنوایی-گیجگاهی می شوند و در ترکیبات خود به غده بزاقی پاروتید می رسند.

2. شاخه ای از عضله استیلوفارنکس (r. t. stylopharyngei) به عضله ای به همین نام و غشای مخاطی حلق می رود.

3. شاخه سینوس (r. Sinus carotid) ، حساس ، شاخه در گلوم خواب آلود.

4. شاخه های بادام (rr. tonsillares) به غشای مخاطی لوزه های کام و قوس ها هدایت می شوند.

5- شاخه های حلق (rr. Pharyngei) (تعداد 3 تا 4) به حلق نزدیک می شوند و همراه با شاخه های حلقی عصب واگ و تنه سمپاتیک ، در سطح خارجی حلق تشکیل می شوند شبکه حلقی (plexus pharyngealis)... شاخه ها از آن به عضلات حلق و به غشای مخاطی کشیده می شوند ، که به نوبه خود ، شبکه های عصبی داخل مغزی را تشکیل می دهند.

6. شاخه های لینگوال (rr. Linguales) - شاخه های انتهایی عصب گلوسفارنکس: حاوی فیبرهای چشایی حساس به غشای مخاطی سوم خلفی زبان است.

Human Anatomy S.S. میخائیلوف ، A.V. چوکبر ، A.G. تسیبولکین