شیاف واژینال دالاسین® (شیاف). Dalatsin: دستورالعمل استفاده ، آنالوگ و بررسی ، قیمت داروخانه ها در روسیه قطره گوش Dalatsin

آنتی بیوتیک گروه lincosamide

فرم انتشار ، ترکیب و بسته بندی

کپسول ژلاتینی سخت ، با درب و بدنه سفید، با نوشته "P&U 225" ؛ محتوای کپسول ها پودر سفید است.

مواد کمکی:

کپسول ژلاتینی سخت ، با درپوش و بدنه سفید ، با نوشته "P&U 395" ؛ محتوای کپسول ها پودر سفید است.

مواد کمکی: لاکتوز ، استئارات منیزیم ، نشاسته ذرت ، تالک ، ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم.

8 عدد - تاول (2) - بسته های مقوایی.
10 قطعه - تاول (10) - بسته های مقوایی.

اثر دارویی

کلیندامایسین یک آنتی بیوتیک نیمه سنتتیک لینکوزامید است که از جایگزینی گروه 7- (R) -هیدروکسیل با کلر 7- (S) تشکیل شده و در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت هوازی و طیف وسیعی از باکتری های بی هوازی فعال است. اکثر باکتریهای هوازی گرم منفی ، از جمله انتروباکتریاسه ، در برابر کلیندامایسین مقاوم هستند.

لینكوزامیدها مانند ماكرولیدها (به عنوان مثال) به زیر واحد 50S ریبوزوم باكتری متصل می شوند و سنتز پروتئین را توسط مراحل اولیه... بسته به حساسیت میکروارگانیسم و \u200b\u200bغلظت دارو ، کلیندامایسین می تواند از نظر باکتری (به طور عمده) یا باکتری کش (در غلظت های بالا) عمل کند.

به کلیندامایسین حساس در شرایط آزمایشگاهی میکروارگانیسم های زیر:

1. کوکسی گرم مثبت هوازیاز جمله: استافیلوکوکوس اورئوس ؛ استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (سویه هایی که پنی سیلیناز را تولید و تولید نمی کنند). توسعه سریع مقاومت به کلیندامایسین (در شرایط in vitro) در برخی از سویه های استافیلوکوکی مقاوم به اریترومایسین مشاهده شد. Streptococcus spp. (به استثنای Streptococcus faecalis) ، پنوموکوک spp.

2. باسیل گرم منفی بی هوازیاز جمله: Bacteroides spp. (از جمله گروه B.fragilis ، B.disiens ، B.bivius و B.melaninogenicus) ، Fusobacterium spp.

3. باسیل گرم مثبت بی هوازیتشکیل غیر اسپور ، از جمله Propionibacterium spp. ، Eubacterium spp. ، Actinomyces spp.

4. کوکسی های گرم مثبت بی هوازی و میکروآیروفیل، از جمله Peptococcus spp. ، Peptostreptococcus spp. ، microaerophilic Streptococcus spp. ، Clostridia spp.: کلستریدیا نسبت به سایر بیهوازی ها در برابر کلیندامایسین مقاومت بیشتری دارد. بیشتر کلستریدیوم پرفرینژن ها به کلیندامایسین حساس هستند ، اما گونه های دیگر مانند C. sporogenes و C. tertium اغلب در برابر کلیندامایسین مقاوم هستند و آزمایش حساسیت لازم است.

5. ارگانیسم های مختلف ، از جمله Chlamydia trachomatis ، Toxoplasma gondii ، پلاسمودیوم فالسیپاروم و Pneumocystis carinii (در ترکیب با primaquine) ، Gardnerella vaginalis ، Mobiluncus mulieris ، Mobiluncus kurtisii ، Mycoplasma hominis.

میکروارگانیسم های زیر معمولاً هستند مقاومبه کلیندامایسین: باسیل گرم منفی هوازی Streptococcus faecalis ، Nocardia spp. ، Neisseria meningitidis ، سویه های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین و سویه های Haemophilus influenzae. مقاومت متقاطع بین لنکومایسین و کلیندامایسین وجود دارد.

فارماکوکینتیک

مکش

پس از تجویز خوراکی ، جذب سریع و تقریباً کامل (90٪) کلیندامایسین وجود دارد. در بزرگسالان ، پس از مصرف خوراکی کلیندامایسین با دوز 150 میلی گرم C حداکثر دارو در سرم خون (2.5 میکروگرم در میلی لیتر) پس از 45 دقیقه حاصل می شود ، پس از 3 ساعت غلظت دارو در سرم 1.5 میکروگرم در میلی لیتر است و بعد از 6 ساعت - 0.7 میکروگرم در میلی لیتر ... هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، جذب کلیندامایسین (از نظر کمی) تا حد زیادی به مصرف همزمان غذا بستگی ندارد ، اما مصرف با غذا می تواند سرعت جذب را کاهش دهد. بین غلظت سرمی کلیندامایسین و دوز مصرفی رابطه خطی وجود دارد. غلظت سرمی کلیندامایسین حداقل 6 ساعت پس از مصرف دارو در دوزهای معمول توصیه شده ، از حداقل غلظت مهاری (MIC) برای اکثر میکروارگانیسم های حساس بیشتر است.

توزیع

90-40٪ داروی تجویز شده به پروتئین های بدن متصل می شود. پس از مصرف خوراکی به مدت حداقل 14 روز ، تجمع دارو در بدن مشاهده نمی شود. کلیندامایسین به راحتی جذب اکثر بافت ها و مایعات بدن می شود. غلظت کلیندامایسین در بافت استخوان تقریباً به 40٪ (20-75٪) غلظت آن در سرم خون می رسد. در شیر مادر ، غلظت دارو 50-100٪ غلظت آن در سرم ، در مایع سینوویال - 50٪ ، در خلط - 30-75٪ ، در مایعات صفاقی - 50٪ ، در خون جنین - 40٪ ، در چرک - 30٪ است. ، در مایع پلور - غلظت 50-90٪ در سرم خون. کلیندامایسین به BBB سالم (حتی با التهاب) نفوذ نمی کند مننژ نفوذ پذیری کمی افزایش می یابد).

متابولیسم

کلیندامایسین تقریباً به طور کامل متابولیزه می شود ، به طور عمده در کبد ، با تشکیل متابولیت های N- متیل و سولفوکسید و همچنین برخی از متابولیت های غیر فعال.

برداشت از حساب

T 1/2 کلیندامایسین در بزرگسالان به طور متوسط \u200b\u200bحدود 2.4 ساعت (با نارسایی شدید کبدی یا کلیوی ، کمی تا 3-5 ساعت طولانی می شود) ، سن بر فارماکوکینتیک کلیندامایسین تأثیر نمی گذارد.

در فرم بدون تغییر ، حدود 10٪ از دارو توسط کلیه ، 3.6٪ - با مدفوع از بدن دفع می شود. بقیه به صورت متابولیت غیرفعال ، عمدتاً در صفرا و مدفوع دفع می شود. کلیندامایسین با همودیالیز و دیالیز صفاقی دفع نمی شود.

موارد مصرف

بیماری های عفونی و التهابی ناشی از باکتری های بی هوازی حساس به کلیندامایسین یا سویه های باکتری های هوازی گرم مثبت مانند Streptococcus spp.، Staphylococcus spp. و Pneumococcus spp. ، و همچنین سرووارهای حساس به کلیندامایسین Chlamydia trachomatis:

- عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی ، از جمله التهاب لوزه ، فارنژیت ، سینوزیت ؛

- التهاب گوش میانی ، تب مخملک ؛

- عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی ، از جمله برونشیت ، ذات الریه ، آمیمای پلور و آبسه ریه.

- بیماری های عفونی پوست و بافت های نرم ، از جمله آکنه ، فورونکولوز ، عفونت چربی زیر جلدی ، استرس ، آبسه ، زخم های آلوده ، عفونت های خاص در پوست و بافت های نرم ناشی از عوامل بیماری زای حساس به این دارو ، مانند گل سرخ و پارونیشیا (پاناریتیوم) ؛

- بیماری های عفونی استخوان و مفاصل ، از جمله استئومیلیت و آرتروز سپتیک ؛

- بیماری های عفونی زنان ، از جمله آندومتریت ، عفونت های بافت چربی زیر جلدی ، عفونت بافت های اطراف واژن ، آبسه لوله های رحمی و تخمدان ها ، سالپنژیت و بیماری التهابی لگن ، در ترکیب با داروی ضد باکتری فعال در برابر عوامل بیماری زا هوازی گرم منفی (به عنوان مثال)

- مونوتراپی بیماری های عفونی دهانه رحم ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس ؛

- بیماری های عفونی شکمی، از جمله: پریتونیت و آبسه های شکم (در ترکیب با سایر داروهای ضد باکتری که بر روی باکتری های هوازی گرم منفی عمل می کنند) ؛

- سپتی سمی و اندوکاردیت ؛

- عفونت های حفره دهان ، مانند: آبسه پریودنتال و پریودنتیت ؛

- انسفالیت توکسوپلاسموتیک در بیماران مبتلا به ایدز (در ترکیب با پیریمتامین در بیماران مبتلا به عدم تحمل درمان استاندارد).

- پنومونی پنوموسیستیس در بیماران مبتلا به ایدز (همراه با پریماكین در بیماران با عدم تحمل یا مقاوم به درمان استاندارد).

- مالاریا ، شامل ناشی از مقاوم در برابر چند دارو Plasmodium falciparum ، هم به صورت مونوتراپی و هم در ترکیب با کینین یا کلروکین.

- پیشگیری از آندوکاردیت در بیماران مبتلا به افزایش حساسیت به پنی سیلین ها

موارد منع مصرف

- حساسیت بیش از حد به کلیندامایسین ، لینکومایسین یا هر ماده دیگری از دارو.

از جانب احتیاط: بیماری های گوارشی (در تاریخ) ، به ویژه کولیت اولسراتیو ، میاستنی گراویس (کلیندامایسین می تواند در انتقال عصبی عضلانی تداخل ایجاد کند) ، نارسایی شدید کبدی.

مقدار مصرف

برای جلوگیری از عوارض ، دقیقاً طبق دستور پزشک استفاده کنید.

بزرگسالان: 600-1800 میلی گرم در روز از راه خوراکی در 2 ، 3 یا 4 دوز منقسم (دوزهای مساوی).

فرزندان: 8-25 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن / روز از راه خوراکی در 3-4 دوز منقسم (دوز برابر).

برای جلوگیری از تحریک مخاط مری ، کپسول ها را باید با یک لیوان پر آب مصرف کرد.

اگر دوز محاسبه شده در هر دوز از محتوای کلیندامایسین در کپسول کمتر باشد یا اختلالات بلع وجود داشته باشد ، استفاده از فرم های تزریقی دارو توصیه می شود.

عفونت های ناشی از استرپتوکوک بتا-همولیتیک: دوزهای فوق نشان داده شده است ، درمان باید حداقل 10 روز ادامه یابد.

بیماری های عفونی و التهابی اندام های لگن: 900 میلی گرم کلیندامایسین IV هر 8 ساعت + IV یک ماده ضد باکتری مناسب فعال علیه عوامل بیماری زا هوازی گرم منفی است (به عنوان مثال جنتامایسین 2.0 میلی گرم بر کیلوگرم و به دنبال آن 1.5 میلی گرم در کیلوگرم هر 8 ساعت برای بیماران با نرمال عملکرد کلیه) ، حداقل برای 4 روز و پس از شروع بهبود در وضعیت بیمار - حداقل 48 ساعت. سپس آنها به مصرف کلیندامایسین از طریق دهان با 450-600 میلی گرم هر 6 ساعت در روز روی می آورند. دوره کامل درمان 10-14 روز است.

عفونتهای گردنی Chlamydia trachomatis: 450-600 میلی گرم خوراکی 4 بار در روز به مدت 10-14 روز.

انسفالیت توکسوپلاسموتیک در بیماران ایدزی: در بیماران مبتلا به عدم تحمل درمان استاندارد ، از کلیندامایسین در ترکیب با پیریمتامین طبق طرح زیر استفاده می شود: 600-1200 میلی گرم خوراکی هر 6 ساعت به مدت 2 هفته ، سپس 300-600 میلی گرم خوراکی هر 6 ساعت. پیریمتامین با دوز 25-75 میلی گرم خوراکی هر روز تجویز می شود ... معمولاً دوره درمان 8-10 هفته است. هنگام استفاده از دوزهای بالاتر پیریمتامین ، اسید فولیک باید با دوز 10-20 میلی گرم در روز تجویز شود.

پنومونی پنوموسیستیس در بیماران ایدزی: 300-450 میلی گرم خوراکی هر 6 ساعت به مدت 21 روز و پریماكین 15-30 میلی گرم خوراكی 1 بار در روز به مدت 21 روز.

التهاب لوزه / استرپتوکوک حاد: 300 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز و به مدت 10 روز.

مالاریا: 10-20 میلی گرم / کیلوگرم / روز از طریق دهان برای بزرگسالان و 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز برای فرزندان هر 12 ساعت در دوزهای مساوی به مدت 7 روز بصورت مونوتراپی یا در ترکیب با کینین (12 میلی گرم در کیلوگرم هر 12 ساعت) یا کلروکین (25-25 میلی گرم در هر 24 ساعت) به مدت 3-5 روز.

پیشگیری از آندوکاردیت در بیماران با حساسیت زیاد به پنی سیلین ها: 600 میلی گرم خوراکی برای بزرگسالان و 20 میلی گرم در کیلوگرم برای فرزندان 1 ساعت قبل از جراحی جزئی یا مداخله دندانپزشکی یا هر روش دیگر مرتبط با خطر آندوکاردیت.

بیماران مسن: در صورت طبیعی بودن عملکرد کبد و کلیه نیازی به تغییر دوز نیست.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و کبد: نیازی به اصلاح دوز نیست.

اثرات جانبی

از کنار دستگاه گوارش: درد شکمی ، حالت تهوع ، استفراغ و اسهال ، ازوفاژیت ، زخم مری ، کولیت کاذب غشایی ، دیس بیوز ، زردی ، اختلال عملکرد کبد ، از جمله هیپربیلیروبینمی

عکس العمل های آلرژیتیک: بثورات ماکولوپاپولار ، کهیر ، خارش ، اغلب بثورات شبیه سرخک با شدت خفیف تا متوسط. بندرت - اریتم مولتی فرم ، درماتیت لایه بردار و وزیکولار-بولوز و نکرولیز اپیدرمی سمی ، واکنش های آنافیلاکتوئید.

خون سازی: موارد نوتروپنی (لکوپنی) و ائوزینوفیلی با طبیعت عبوری و همچنین موارد آگرانولوسیتوز و ترومبوسیتوپنی ذکر شده است ، اما رابطه بین این پدیده ها و درمان با کلیندامایسین مشخص نشده است.

دیگران:واژینیت

در ادبیات مرجع ، اطلاعاتی در مورد احتمال ایجاد عوارض جانبی زیر در برابر استفاده از کلیندامایسین وجود دارد: اختلال در انتقال عضله عصبی ، توسعه فوق عفونی.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، باید درمان علامتی و حمایتی انجام شود. کلیندامایسین با همودیالیز و دیالیز صفاقی دفع نمی شود.

تداخلات دارویی

مشخص شده است که تضاد در شرایط آزمایشگاهی بین کلیندامایسین و اریترومایسین آشکار می شود. از آنجا که این تضاد ممکن است از نظر بالینی مرتبط باشد ، این داروها نباید همزمان مصرف شوند. شواهدی از تعامل مشابه با کلرامفنیکل وجود دارد.

مشخص شده است که کلیندامایسین انتقال عصبی عضلانی را مختل می کند و بنابراین ، ممکن است عملکرد سایر عمل پیرامونی، بنابراین ، این دارو باید در بیماران دریافت کننده داروهای این گروه با احتیاط مصرف شود.

استفاده همزمان با داروهای مسکن افیونی (مخدر) ، که اثر مهارکننده مرکزی بر عملکرد تنفسی دارند ، می تواند منجر به بروز افسردگی تنفسی برجسته تری تا آپنه شود.

تجویز همزمان با داروهای ضد اسهال که باعث کاهش تحرک دستگاه گوارش می شود ، خطر ابتلا به کولیت شبه غشایی را افزایش می دهد.

آمینوگلیکوزیدها طیف عملکرد کلیندامایسین را گسترش می دهند.

دستورالعمل های ویژه

برای عفونت های Chlamydia trachomatis در دهانه رحم ، کلیندامایسین به تنهایی برای بهبود کامل موثر است.

مواردی از کولیت شبه غشایی با شدت های مختلف تا تهدید کننده زندگی با استفاده از تقریباً همه عوامل ضد باکتریایی از جمله کلیندامایسین مشاهده شده است ، بنابراین ، در همه موارد اسهال پس از مصرف داروهای ضد باکتری ، احتمال وجود این تشخیص باید در نظر گرفته شود. داروهای ضد باکتری فلور طبیعی روده را سرکوب می کنند ، که می تواند تکثیر کلستریدیا را افزایش دهد. نشان داده شده است که سموم تولید شده توسط کلوستریدیوم دیفیسیل دلیل اصلی کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک هستند. کولیت pseudomembranous می تواند هم هنگام مصرف کلیندامایسین و هم 2-3 هفته پس از قطع درمان ظاهر شود. با اسهال ، لکوسیتوز ، تب ، درد شکم (گاهی اوقات با ترشح خون و مخاط با مدفوع همراه است) آشکار می شود. پس از تشخیص کولیت شبه غشایی در موارد خفیف ، قطع درمان و استفاده از رزین های تبادل یونی (کلستیرامین ، کلستیپول) کافی است ، در موارد متوسط \u200b\u200bو شدید نشان داده شده است که از دست دادن مایعات ، الکترولیت ها و پروتئین جایگزین می شود ، تعیین داروی ضد باکتری برای کلستریدیوم دیفیسیل ، به عنوان مثال با دوز 500-500 میلی گرم یا باسی تراسین با دوز 25000 واحد بین المللی از راه خوراکی 4 بار در روز. طی 7-10 روز یا مترونیدازول 250-500 میلی گرم 3 بار در روز. داروهایی که تحرک دستگاه گوارش را کاهش می دهند نباید همزمان با کلیندامایسین تجویز شوند.

با استفاده از تمام عوامل ضد باکتری ، از جمله کلیندامایسین ، رشد بیش از حد میکروارگانیسم های غیر حساس به این دارو ، به ویژه قارچ های مخمر مانند ، امکان پذیر است. با توسعه فوق عفونت ، بسته به شرایط بالینی باید اقدامات مناسب انجام شود.

کلیندامایسین نباید برای درمان مننژیت تجویز شود ، زیرا به خوبی در BBB نفوذ نمی کند.

هنگام تجویز دارو در دوزهای بالا ، کنترل غلظت کلیندامایسین در پلاسما ضروری است. اگر درمان برای مدت زمان طولانی انجام شود ، آزمایشات عملکرد کبد و کلیه باید به طور منظم انجام شود.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و کلیه ، نیازی به اصلاح دوز دارو نیست ، زیرا اگر دارو به صورت خوراکی و با فاصله 8 ساعت مصرف شود ، کلیندامایسین عملاً در بدن تجمع نمی یابد.

بارداری و شیردهی

کلیندامایسین از جفت عبور می کند. پس از تجویز چند دوز دارو ، غلظت مایع آمنیوتیک تقریباً 30٪ غلظت خون مادر بود. کلیندامایسین فقط در زنان باردار باید استفاده شود که منافع مورد نظر برای مادر بیش از خطر بالقوه برای جنین باشد. کلیندامایسین در شیر انسان با غلظت 0.7-3.8 میکروگرم در میلی لیتر یافت می شود.

در صورت لزوم ، قرار ملاقات در دوران شیردهی باید شیردهی را متوقف کند.

استفاده از دوران کودکی

به بخش "رژیم دوز" مراجعه کنید.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه شرایط و ماندگاری

لیست B. در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

ماندگاری 5 سال است. پس از تاریخ انقضا printed روی بسته بندی استفاده نکنید.

**** * ECZACIBASI * Pifizer PHARMACIA & UPJOHN UPJOHN CO. UPJOHN PUURS S.A Pfizer MFG Belgium N. N. Saniko N.B. (B) Pharmacy and Upjohn Company Pharmacy و Upjohn N.V. / S.A Pharmacy N.V. / S.A (بلژیک) ، تولید شده توسط Wetter Pharm

کشور مبدا

بلژیک ایالات متحده

گروه محصولات

داروهای ضد باکتری

آنتی بیوتیک موضعی در زنان

فرم های انتشار

• 3 - نوارها (1) همراه با یک اپلیکاتور پلاستیکی - بسته های مقوایی. 30 گرم - (1) - بسته های مقوایی. کرم واژن 2٪ - 20 گرم کرم در یک لوله. 1 لوله 20 گرمی ، با 3 اپلیکیشن همراه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی. کرم واژن 2٪ - 40 گرم کرم در یک لوله. 1 لوله 40 گرمی ، همراه با 7 عدد دستگاه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی.

شرح فرم دوز

• کرم سفید کرم سفید ژل برای استفاده خارجی 1٪ شیاف واژن جامد

اثر دارویی

یک آنتی بیوتیک از گروه لینکوزامید برای استفاده موضعی. مکانیسم عملکرد به دلیل تعامل با زیر واحد 50S ریبوزوم ها با سرکوب سنتز پروتئین در سلول میکروبی همراه است. دارای اثر باکتریواستاتیک است. در غلظت های بالاتر در برابر برخی از میکروارگانیسم ها - ضد باکتری. این دارو در برابر میکروارگانیسم هایی که باعث واژینوز باکتریایی می شوند فعال است: Gardnerella vaginalis، Mobiluncus spp.، Mycoplasma hominis، Peptostreptococcus spp.، Bacteroides spp.

فارماکوکینتیک

بعد از استفاده از کلیندامایسین به صورت داخل واژینال با دوز 100 میلی گرم در روز ، یک بار (به صورت کرم 2٪ کلیندامایسین فسفات) به مدت 7 روز ، غلظت سرم بعد از حدود 10 ساعت (4-24 ساعت) پس از تجویز و در روز اول به طور متوسط \u200b\u200b18 نانوگرم در روز افزایش می یابد. میلی لیتر (4-47 نانوگرم در میلی لیتر) و در روز هفتم - 25 نانوگرم در میلی لیتر (61-6 نانوگرم در میلی لیتر) ، در حالی که جذب سیستمیک حدود 4٪ (11 / 0-6 / 0) دوز تجویز شده است. در زنان مبتلا به واژینوز باکتریایی ، با رژیم دوز مشابه ، حدود 4٪ کلیندامایسین جذب می شود (با گسترش کوچکتر 2-8٪) ، غلظت سرم پس از حدود 14 ساعت (4-24 ساعت) پس از تجویز به حداکثر می رسد و به طور متوسط \u200b\u200b13 نانوگرم است میلی لیتر (6-34 نانوگرم در میلی لیتر) و در روز هفتم -16 نانوگرم در میلی لیتر (7-26 نانوگرم در میلی لیتر). اثر سیستمیک کلیندامایسین هنگام تزریق داخل واژن ضعیف تر از مصرف خوراکی یا وریدی است. بعد از تجویز دوزهای مکرر داخل واژینال ، کلیندامایسین به سختی در خون تجمع می یابد. نیمه عمر حذف سیستمیک 6/1/2 - 6 ساعت است. استفاده در بیماران مسن B تحقیقات بالینی کلیندامایسین کرم واژینال 2٪ تعداد کافی از بیماران 65 ساله و بالاتر را برای ارزیابی تفاوت پاسخ بالینی به درمان بین این گروه سنی و بیماران جوان درگیر نکرد. در گزارش های موجود از تجربیات بالینی ، هیچ تفاوتی در پاسخ بین بیماران مسن و بیماران جوان وجود ندارد.

شرایط خاص

Trichomonas vaginalis ، Chlamydia trachomatis ، Neisseria gonorrhoeae ، Candida albicans و ویروس هرپس سیمپلکس که اغلب باعث ولوو واژینیت می شوند ، باید قبل از تجویز دارو با روش های آزمایشگاهی مناسب کنار گذاشته شوند. استفاده داخل واژینال کلیندامایسین می تواند منجر به افزایش رشد میکروارگانیسم های غیر حساس ، به ویژه قارچ های مخمر مانند شود. استفاده از کلیندامایسین (و همچنین تقریباً تمام آنتی بیوتیک ها) به صورت دهانی یا تزریقی با ایجاد اسهال شدید و در بعضی موارد کولیت کاذب همراه است. با ایجاد اسهال شدید یا طولانی مدت ، دارو باید قطع شود و در صورت لزوم ، تشخیص مناسب و اقدامات درمانی... باید به بیماران هشدار داده شود که در حین دارو درمانی نباید رابطه جنسی داشته باشند و همچنین از روشهای دیگر برای تزریق داخل واژن (تامپون ، دوش گرفتن) استفاده کنند. استفاده از داروی کرم Dalacin® در دوران قاعدگی توصیه نمی شود. شروع درمان باید به پایان قاعدگی موکول شود. این دارو حاوی اجزایی است که می تواند قدرت لاتکس یا محصولات لاستیکی را کاهش دهد ، بنابراین استفاده از کاندوم ، دیافراگم های ضد بارداری واژن و سایر محصولات لاتکس برای استفاده داخل واژینال در طی دارو درمانی و طی 72 ساعت پس از استفاده توصیه نمی شود. تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه. چهارشنبه و خز: هیچ دلیلی وجود ندارد که باور کنیم استفاده از کرم واژن Dalacin® می تواند توانایی رانندگی اتومبیل و استفاده از مکانیزم را تحت تأثیر قرار دهد.

ترکیب بندی

• 1 گرم کلیندامایسین (به شکل فسفات) 20 میلی گرم مواد کمکی: سوربیتان مونوسترات ، پلی سوربات 60 ، پروپیلن گلیکول ، اسید استئاریک ، الکل سستواآریل ، استیل پالمیتات ، روغن معدنی ، بنزیل الکل ، آب تصفیه شده. کلیندامایسین (به شکل فسفات) 20 میلی گرم مواد کمکی: سوربیتان مونوسترات ، پلی سوربات 60 ، پروپیلن گلیکول ، اسید استئاریک ، الکل سستواستریل ، استیل پالمیتات ، روغن معدنی ، بنزیل الکل ، آب تصفیه شده کلیندامایسین (به شکل فسفات) 100 میلی گرم مواد کمکی: چربی جامد (ویتپسول H-32 ، مخلوط تری گلیسیرید ، دیگلیسیرید و مونوگلیسیرید). کلیندامایسین 10 میلی گرم

علائم دالاسین برای استفاده

• - واژینوز باکتریال.

موارد منع مصرف دالاسین

• - سابقه حساسیت به کلیندامایسین یا لینکومایسین. موارد احتیاط: سن تا 12 سال (اطلاعات مربوط به ایمنی و اثربخشی در دسترس نیست).

دوز دالاسین

• 1٪ 100mg 150mg / ml 2٪ 300mg / 2ml، 600mg / 4ml، 900mg / 6ml

عوارض جانبی دالاتسین

• بروز عوارض زیر کمتر از 10٪ است. از سیستم تولید مثل: تحریک غشای مخاطی ولو و واژن ، درد در واژن ، ترشحات واژن ، کاندیدیازیس واژن ، ولوو واژینیت ، واژینیت تریکوموناس ، عفونت های واژن ، اختلالات چرخه قاعدگی, خونریزی رحم، زایمان غیر طبیعی ، آندومتریوز. از سیستم ادراری: سوزش ادرار ، عفونت ها مجاری ادراری (از جمله پیلونفریت) ، پروتئینوریا. از سیستم گوارش: درد عمومی شکم ، درد موضعی شکم ، گرفتگی شکم ، نفخ ، سوpe هاضمه ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، یبوست ، نفخ شکم ، بوی بد دهان ، انحراف طعم. از طرف سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه ، سردرد. واکنش های پوستی: بثورات ، خارش ، بثورات ماکولوپاپولار ، اریتم ، کاندیدیازیس پوست. واکنش های آلرژیک: کهیر. از کنار سیستم غدد درون ریز: گلوکوزوریا ، پرکاری تیروئید. از کنار بدن به عنوان یک کل: عفونت های قارچی، تب ، درد پهلو ، کمر درد ، درد پایین شکم ، درد عمومی ، عفونت های باکتریایی ، ادم التهابی ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، خون دماغ ، نتایج آزمایش میکروبیولوژیک غیرطبیعی. واکنش های موضعی: خارش و درد در محل تزریق.

تداخلات دارویی

بین کلیندامایسین و لینکومایسین مقاومت متقابل وجود دارد. تضاد بین کلیندامایسین و اریترومایسین در شرایط in vitro اثبات شده است. مشخص شده است که استفاده سیستمیک کلیندامایسین انتقال عصبی عضلانی را مختل می کند و بنابراین می تواند اثر شل کننده های عضلانی محیطی را افزایش دهد ، بنابراین این دارو باید در بیماران دریافت کننده داروهای این گروه با احتیاط مصرف شود. استفاده همراه با سایر داروها برای تجویز داخل واژینال توصیه نمی شود.

مصرف بیش از حد

با استفاده از داخل واژینال کرم Dalacin® ، جذب کلیندامایسین در مقادیر کافی برای ایجاد واکنش های سیستمیک امکان پذیر است. خوردن تصادفی دارو در دستگاه گوارش نیز می تواند باعث ایجاد اثرات سیستمیک مشابه با اثرات خوراکی کلیندامایسین در دوزهای درمانی... عوارض جانبی سیستمیک احتمالی شامل اسهال ، اسهال خونریزی دهنده ، از جمله کولیت کاذب غشایی است (بخش ها را ببینید) عوارض جانبی"و" دستورالعمل های خاص "). درمان: علامت دار و پشتیبانی کننده.

شرایط نگهداری

• دور از دسترس اطفال نگهداری کنید

اطلاعات ارائه شده توسط ثبت احوال داروها.

مترادف

• دالاسین ، دالاسین سی ، فسفات دالاسین سی ، کلیمیسین ، کلیندامایسین ، کلیندافر

دالاسین

شماره ثبت: P N011553 / 03

نام تجاری دارو: DALACIN

بین المللی نام غیر اختصاصی (INN): کلیندامایسین

نام شیمیایی: (2S-trans) -methyl-7-chloro-6،7،8-trideoxy-6 - [[(1-methyl-4-propyl-2-pyrrolidine) -carbonyl] -amino] -1-thio-L - سه گانه-α-D- کهکشان-اکتوپیرانوزید 2- (دی هیدروژن فسفات).

فرم دوز: ژل برای استفاده خارجی

ترکیب (برای 1 گرم ژل):
ماده شیمیایی فعال : کلیندامایسین (به عنوان کلیندامایسین فسفات) 10 میلی گرم
مواد کمکی: آلانتوئین ، متیل پرابن ، پروپیلن گلیکول ، پلی اتیلن گلیکول ، کربومر 934P ، هیدروکسید سدیم ، آب تصفیه شده.

شرح: توده چسبناک بی رنگ شفاف

گروه دارویی: آنتی بیوتیک - لینكوزامید
کد ATX D10AF01

خواص دارویی
فارماکودینامیک
کلیندامایسین فسفات در شرایط آزمایشگاهی غیرفعال است ، اما پس از استفاده بر روی پوست ، به سرعت توسط فسفاتازها در مجاری هیدرولیز می شود غدد چربی با تشکیل کلیندامایسین ، که دارای فعالیت ضد باکتری است. حساسیت تمام سویه های آزمایش شده نشان داده شده است پروپیونی باکتریوم آکنه به کلیندامایسین درونکشتگاهی (MIC 0.4 میکروگرم در میلی لیتر) ، که اثر دارو را در درمان آکنه ولگاریس توضیح می دهد.
بعد از استفاده از کلیندامایسین روی پوست ، میزان اسیدهای چرب آزاد روی سطح پوست از حدود 14٪ به 2٪ کاهش می یابد.

فارماکوکینتیک
پس از استفاده خارجی از ژل 1٪ کلیندامایسین فسفات ، غلظت بسیار کم کلیندامایسین در سرم خون و ادرار تعیین می شود.
فعالیت کلیندامایسین در کومدون در بیماران مبتلا به آکنه ولگاریس نشان داده شده است. میانگین غلظت آنتی بیوتیک در محتوای کامدون پس از استفاده از محلول کلیندامایسین در الکل ایزوپروپیل و آب (10 میلی گرم در میلی لیتر) به مدت 4 هفته به طور متوسط \u200b\u200b597 میلی گرم در گرم محتوای کمدون (1490-0- میلی گرم در گرم) بود.

علائم استفاده
آکنه ولگاریس

موارد منع مصرف

سابقه حساسیت بیش از حد به کلیندامیسیا یا لینکومایسین.

با دقت
سن تا 12 سال (اطلاعات مربوط به ایمنی و اثربخشی در دسترس نیست).

کاربرد در دوران بارداری یا شیردهی
در مطالعات حیوانی ، هنگامی که کلیندامایسین در دوزهای 100-600 میلی گرم در کیلوگرم در روز به صورت زیر جلدی یا خوراکی تجویز می شود ، اختلال در باروری و همچنین اثرات تراتوژنیک مشاهده نشد. هیچ مطالعه کنترل شده کافی بر روی زنان باردار وجود ندارد. از آنجا که نتایج مطالعات حیوانی همیشه نمی تواند به انسان منتقل شود ، دارو باید در دوران بارداری تجویز شود ، در صورتی که سود قابل توجه مادر بیش از خطر احتمالی جنین باشد.
مشخص نیست که آیا کلیندامایسین پس از استفاده خارجی در شیر مادر دفع می شود یا خیر.
کلیندامایسین در شیر مادر بدنبال تجویز خوراکی یا پارانتال در نتیجه ، هنگام تجویز دارو در دوران شیردهی باید احتیاط کرد.

روش استفاده و دوز
در ظاهر لایه نازکی از ژل 2 بار در روز بر روی ناحیه آسیب دیده پوست تمیز و خشک قرار می گیرد. دوره درمان: برای دستیابی به نتایج رضایت بخش ، درمان باید 6-8 هفته ادامه یابد و در صورت لزوم تا 6 ماه ادامه یابد.

عوارض جانبی
خشکی پوست معمولاً شایع است.
کمتر معمولاً: درد شکم ، تحریک پوست ، اختلالات دستگاه گوارش (اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ) ، درماتیت تماسی ، احساس سوزش در چشم ، فولیکولیت ناشی از فلور گرم منفی ، افزایش تولید غدد چربی.
در موارد بسیار نادر ، کولیت ممکن است ایجاد شود.
هنگامی که به صورت موضعی استفاده شود ، کلیندامایسین فسفات می تواند در مقادیر جذب شده و باعث اثرات سیستمیک شود.

تعامل با سایر محصولات دارویی
مقاومت متقاطع میکروارگانیسم ها به کلیندامایسین و لینکومایسین.
تضاد بین کلیندامایسین و اریترومایسین.
مشخص شده است که کلیندامایسین انتقال عصبی عضلانی را مختل می کند و بنابراین ، ممکن است عملکرد سایر شل کننده های عضلانی از عملکرد محیطی، بنابراین ، این دارو باید در بیماران دریافت کننده داروهای این گروه با احتیاط مصرف شود.

دستورالعمل های ویژه
از مصرف دارو روی غشای مخاطی چشم و حفره دهان خودداری کنید. پس از استفاده از ژل دستان خود را کاملا بشویید. در صورت تماس تصادفی با سطوح حساس (چشم ، خراش پوست ، غشاهای مخاطی) ، محل را با مقادیر زیادی آب خنک بشویید.
استفاده از کلیندامایسین (و همچنین سایر آنتی بیوتیک ها) به صورت خوراکی یا تزریقی در برخی موارد با ایجاد اسهال شدید و کولیت کاذب همراه است. با استفاده خارجی از کلیندامایسین ، موارد اسهال و کولیت نادر است ، با این حال ، باید احتیاط شود و در صورت ایجاد اسهال شدید یا طولانی مدت ، دارو باید قطع شود و در صورت لزوم ، اقدامات تشخیصی و درمانی مناسب انجام شود. در صورت اسهال شدید ، باید کولونوسکوپی در نظر گرفته شود.

تأثیر در توانایی رانندگی با ماشین و استفاده از مکانیزم ها
هیچ دلیلی وجود ندارد که باور کنیم استفاده از DALACIN ممکن است توانایی رانندگی اتومبیل و استفاده از مکانیزم را تحت تأثیر قرار دهد.

فرم را آزاد کنید
ژل برای استفاده خارجی 1 in در لوله های 30 گرم ؛ 1 لوله همراه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی قرار می گیرد.

زندگی خود:
2 سال.
بعد از تاریخ انقضا stated روی بسته بندی استفاده نکنید!

شرایط نگهداری:
لیست B
در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد ، دور از دسترس کودکان. یخ نزنید.

تعطیلات از داروخانه ها
بیش از پیش.

شرکت تولیدی:
داروخانه و شرکت Upjohn ، ایالات متحده آمریکا.
آدرس دفتر نماینده: 109147 مسکو ، خیابان تاگانسکایا ، 21 ساله

محتوا

با افزایش فعالیت باکتریها یا سویه های گرم مثبت ، بی هوازی ، پزشکان آنتی بیوتیک هایی با طیف گسترده تجویز می کنند. در این میان محصول پزشکی دالاسین وجود دارد که انواع مختلفی از ترشح دارد. این دارو با اثر سیستمیک در بدن مشخص می شود ، به دلایل پزشکی برای بیماران بالای 18 سال توصیه می شود. خوددرمانی منع مصرف دارد.

ترکیب و شکل انتشار

آنتی بیوتیک دالاسین به صورت کپسول برای تجویز خوراکی ، ژل برای استفاده خارجی ، محلول تزریق داخل وریدی و عضلانی ، شیاف واژن و کرم در دسترس است. ویژگی های ترکیب شیمیایی:

فرم انتشار	عناصر فعال	مواد کمکی	مشخصات فرم انتشار	تجهیزات
کرم واژن	کلیندامایسین فسفات (20 میلی گرم در 1 گرم ترکیب)	پلی سوربات 60 ، استیل پالمیتات ، سوربیتان مونوسترات ، الکل سستواستاریل ، الکل بنزیل ، پروپیلن گلیکول ، اسید استئاریک ، روغن معدنی ؛ آب خالص	ترکیب همگن از رنگ سفید با بوی خاص	لوله های آلومینیومی با کاربرد 20 یا 40 گرم (1 لوله ، 3 یا 7 برنامه)
شیاف واژن	کلیندامایسین فسفات (100 میلی گرم)	مخلوطی از دی گلیسیرید ، تری گلیسیرید ، مونوگلیسیرید	شمع های سفید به شکل اژدر	3 عدد روی نوارها ، برنامه شامل
ژل برای استفاده خارجی	کلیندامایسین فسفات (10 میلی گرم)	متیل پارابن ، Carbomer 934R ، محلول هیدروکسید سدیم 40٪ ، پروپیلن گلیکول ، پلی اتیلن گلیکول ، آلانتوئین ، آب تصفیه شده.	جرم بی رنگ ، شفاف ، چسبناک	30 گرم در لوله های آلومینیوم
کپسول برای تجویز خوراکی	کلیندامایسین هیدروکلراید (150 یا 300 میلی گرم)	استئارات منیزیم ، لاکتوز ، تالک ، نشاسته ذرت ، ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم	کپسول ژلاتین ، سخت ، با بدنه و درب سفید	8 یا 10 عدد روی تاول ، 2 یا 10 تاول در 1 جعبه کارتن

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

دالاسین یک داروی ضد باکتری از گروه لینکوزامید است. کلیندامایسین ، به عنوان یک آنتی بیوتیک مصنوعی ، در برابر گاردنرلا (Gardnerellavaginali) ، مایکوپلاسما (مایکوپلاسماومینی) ، Mobiluncusspp ، تریکومونادها ، پپتواسترپتوکوک ها ، اکتینومایست ها ، باکتری ها ، انواع سویه های باکتری پروپیونی فعال است. این جز slowly به آرامی در بدن آزاد می شود ، یکپارچگی غشای فلور بیماریزا و بلوک ها را نقض می کند فرآیندهای متابولیکی، که منجر به مرگ میکروارگانیسم های مضر می شود.

وقتی آنتی بیوتیک به صورت خوراکی مصرف می شود ، میزان جذب زیادی وجود دارد که با مصرف غذا ارتباط ندارد. این ماده 1 ساعت پس از استفاده از یک دوز واحد ، به حداکثر غلظت در پلاسما می رسد. میزان بالایی از کلیندامایسین در بافت استخوان ثبت می شود. متابولیسم در کبد اتفاق می افتد ، متابولیت های غیرفعال از طریق ادرار و در مقادیر کم با مدفوع دفع می شوند. با درمان طولانی مدت ، انباشت مستثنی است. با معرفی شیاف ، حداکثر غلظت ماده فعال پس از 5 ساعت ، هنگام استفاده از کرم - پس از 4-24 ساعت مشاهده می شود.

موارد استفاده

آنتی بیوتیک دالاسین در این طرح شرکت می کند درمان پیچیده... موارد مصرف ، بسته به نوع ترشح دارو در دستورالعمل ها شرح داده شده است. کپسول و محلول برای تشخیص های زیر تجویز می شود:

• مالاریا
• آندوکاردیت ، آبسه ناحیه صفاقی ، سپتی سمی ، پریتونیت ؛
• ذات الریه ، اوتیت میانی ، برونشیت ، سینوزیت ، آبسه ریه.
• پریودنتیت و آبسه پریودنتال (عفونت ها) حفره دهان);
• آندومتریت ، کولپیت ، سالپینگیت ؛
• فورونکولوز ، زخم های آلوده ، آکنه ، آبسه ، گل سرخ ، استئومیلیت ، آرتریت چرکی.
• به عنوان پیشگیری قابل اعتماد از آندوکاردیت مزمن.

کرم و شیاف برای تجویز واژن برای واژینیت باکتریایی ، کولپیت ، دیس بیوز واژن توصیه می شود. ژل درمانی به عنوان بخشی از درمان پیچیده آکنه ، فولیکولیت ، استافیلودرما و آکنه تجویز می شود. با استفاده خارجی از دالاسین ، عملکرد کلیندامایسین موضعی است که به مرکز آسیب شناسی هدایت می شود. پویایی مثبت درمان پس از 7-10 روز از انجام اقدامات منظم در منزل مشاهده می شود. هنگام استفاده از قرص خیلی زودتر - 2-3 روز.

روش تجویز و مقدار مصرف

پزشک دوزهای روزانه و مدت زمان درمان دارویی را به صورت جداگانه تعیین می کند. روش کاربرد به شکل ترشح دارو و تشخیص بستگی دارد. این دارو از طریق خوراکی یا واژینال تا 7 روز تجویز می شود ، تا 6 تا 8 هفته بدون قطع در خارج از کشور استفاده می شود. اثر سمی بر روی بافت های نرم ، اعضای داخلی غایب.

کرم دالاتسین

علاوه بر کرم ، کارتن حاوی برنامه های یکبار مصرف ، دستورالعمل استفاده است. دوره درمان واژینیت باکتریایی از 3 تا 7 روز است. برای این روش ، اپلیکاتور را روی یک لوله کرم پیچ می کنند ، سپس آن را به عمق واژن وارد می کنند و یک دوز را با استفاده از یک پیستون فشار می دهند. بیمار باید در وضعیت افقی قرار داشته باشد و پاها در زانو خم شود. این روش 1 بار در روز انجام می شود - قبل از خواب ، پس از اتمام توصیه می شود از رختخواب بلند نشوید. هنگام درمان ، مهم است که موقتاً رابطه جنسی را کنار بگذارید ، جلسات را در دوران قاعدگی کنار بگذارید.

کپسول

یک دوز واحد از دارو به صورت خوراکی همراه با وعده های غذایی ، بدون جویدن و نوشیدن مقدار زیادی آب مصرف می شود. برای بزرگسالان 150 میلی گرم چهار بار در روز ، در موارد بالینی پیچیده - 300-450 میلی گرم با همان تعداد دوز تجویز می شود. برای عفونت های کلامیدیا ، دوز توصیه شده 450 میلی گرم است. در دوران کودکی دوز مناسب روزانه 8-25 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن برای 4 روش است. طبق دستورالعمل ، دوره به طور جداگانه تعیین می شود ، به طور متوسط \u200b\u200b، 5-10 روز طول می کشد.

فسفات دالاسین C

این یک راه حل برای تزریق داخل وریدی و عضلانی است که برای درمان بیماری های عفونی و التهابی اندام های لگن لازم است. طبق دستورالعمل ، دوز اولیه 900 میلی گرم هر 8 ساعت همراه با آنتی بیوتیک به مدت 4 روز است. هنگامی که یک پویایی مثبت ثابت اتفاق می افتد ، پزشکان 2 روز دیگر درمان را ادامه می دهند ، پس از آن دالاسین به صورت کپسول در یک دوز منفی 450-600 میلی گرم با فاصله 6 ساعت تجویز می شود. طبق دستورالعمل ، دوره 10-14 روز طول می کشد.

شمع ها

دستورالعمل های دقیق استفاده از دالاسین دوزهای توصیه شده و ویژگی های استفاده از شیاف های واژن را توصیف می کند. برای بیمار 1 بار در روز 1 شیاف تجویز می شود. شیاف در موقعیت افقی ، در عمق واژن قرار می گیرد. این روش قبل از خواب انجام می شود ، پس از اتمام آنها بلند نمی شوند. دوره 3 روزه است. در صورت عدم پویایی مثبت ، تا 7 روز تمدید می شود.

ژل دالاسین

این شکل از رهاسازی دارو برای استفاده می شود درمان موثر آکنه ولگاریس. قبل از استفاده از ترکیب ، مناطق مشکل از نظر کیفی تمیز و خشک می شوند. این ژل را صبح و عصر در یک لایه نازک قرار می دهند و پس از آن نمی توانید بشویید. دوره 6-8 هفته است ، در صورت لزوم ، می تواند به 6 ماه افزایش یابد. اگر بعد از چند هفته ، هیچ پویایی مثبتی وجود ندارد ، دارو درمانی به مدت 4 هفته قطع می شود ، سپس دوباره شروع می شود.

Dalatsin و Dalatsin T - تفاوت چیست

فقط کرم و شیاف واژن نام "Dalatsin" را دارد. در هر شکل از انتشار ، غلظت ماده فعال متفاوت است. "Dalatsin T" است نام تجاری ژل 1٪ برای درمان آکنه. مهم نیست که داروهای مشخص شده (نام) اشتباه گرفته شود. اغلب کرم و ژل با نام عمومی "پماد دالاتسین" ترکیب می شوند ، اما این اشتباه است. کپسول ها با نام تجاری "Dolocin C" هستند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان با دالاسین ، باید با یک متخصص زنان تماس بگیرید و برای تعیین حساسیت بدن به کلیندامایسین تحت معاینه قرار بگیرید. اگر مدت زمان طولانی از کرم یا شیاف واژن استفاده کنید ، برفک طولانی ایجاد می شود. علاوه بر این از عفونت باکتریایی ثانویه نیز مستثنی نیست. دستورالعمل های استفاده توصیه های دیگر را نشان می دهد:

1. برای دوره درمان ، لازم است که به طور موقت از رابطه جنسی جلوگیری شود. لازم به یادآوری است که Dalatsin دارای اجزایی است که یکپارچگی محصولات لاتکس را نقض می کند. در نتیجه ، خطر بارداری بدون برنامه ریزی افزایش می یابد.
2. در دوران قاعدگی ، استفاده از فرمهای دالاسین برای تجویز واژن توصیه نمی شود. لازم است دوره را 1-2 روز پس از پایان خونریزی ماهانه از سر بگیرید.
3. علاوه بر این ، دوش گرفتن ، استفاده از تامپون بسیار نامطلوب است ، زیرا در چنین مواردی اثر درمانی کلیندامایسین کاهش می یابد.
4. در مورد عفونت های دهانه رحم که با افزایش فعالیت Chlamydia trachomatis تحریک می شوند ، مونوتراپی با کپسول های Dalacin برای بهبودی نهایی مثر است.
5. با درمان طولانی مدت با کپسول ، لازم است که به طور منظم انجام شود تحقیقات آزمایشگاهی برای ارزیابی عملکردهای کبد و کلیه ها ، به موقع به علائم نگران کننده پاسخ دهید.
6. جلوگیری از دریافت ژل برای استفاده خارجی در غشاهای مخاطی دهان و چشم بسیار مهم است. در صورت تماس ، حتما مناطق آسیب دیده را با آب شستشو دهید. پس از استفاده از داروی مشخص شده ، دستان خود را کاملا بشویید.
7. کلیندامایسین مانع از کار سیستم عصبی (ارگان های سیستم عصبی مرکزی در آینده) نمی شود ، بنابراین ، در طی دارو درمانی ، مجاز به استفاده از آن است وسیله نقلیه، فعالیت فکری و سایر انواع کارها را با افزایش تمرکز توجه همراه داشته باشید.

دالاسین در دوران بارداری

هنگام حمل جنین ، همه بیماران نمی توانند از دالاسین استفاده کنند. به عنوان مثال ، در سه ماهه اول ، این دارو به طور کامل منع مصرف دارد ، زیرا ماده فعال باعث آسیب شناسی گسترده داخل رحمی می شود. در سه ماهه دوم و سوم ، درمان تحت نظارت دقیق پزشکی ادامه می یابد. دستورالعمل استفاده می گوید که در دوران شیردهی توصیه می شود چنین قرار دارویی را کنار بگذاریم یا کودک را به طور موقت به مخلوط های مصنوعی منتقل کنیم.

تداخلات دارویی

از آنجا که این دارو به عنوان بخشی از یک درمان پیچیده استفاده می شود ، مهم است که عوارض ناشی از تعامل اجزای مصنوعی را حذف کنید. دستورالعمل استفاده می گوید:

1. کلیندامایسین اثر شل کننده های عضلانی را افزایش می دهد ، با لنکومایسین واکنش متقابل دارد.
2. کپسول ها توصیه نمی شوند که با باربیتورات ها ، اریترومایسین ، آمپی سیلین ، سولفات منیزیم ، گلوکونات کلسیم ، آمینوفیلین ترکیب شوند.
3. ماده کلیندامایسین فعالیت آمینوگلیکوزیدها ، ماکرولیدها و کلرامفنیکل را مهار می کند.
4. با مصرف همزمان با مواد افیونی ، افسردگی تنفسی مشاهده می شود.

دالاتسین و الکل

با توجه به دستورالعمل های استفاده ، ترکیب داروی مشخص شده با نوشیدنی های الکلی کاملاً منع مصرف دارد. 3 روز قبل از شروع دوره ، لازم است نوشیدن الکل را متوقف کنید ، پس از درمان کامل - برای 1 ماه دیگر. در غیر این صورت ، خطر مسمومیت بدن افزایش می یابد و به دنبال آن احتیاج به احیا در خانه یا بیمارستان انجام می شود.

اثرات جانبی

از آنجا که این دارو با اثر سیستمیک در بدن مشخص می شود (به خصوص هنگامی که صحبت از کپسول می شود) ، اثرات جانبی بر کلیه ارگان های داخلی ، سیستم ها تأثیر می گذارد. دستورالعمل های استفاده نحوه بدتر شدن وضعیت بیمار را توصیف می کنند. عوارض جانبی کپسول و محلول:

• از سیستم گوارشی: علائم سوpe هاضمه ، ازوفاژیت (التهاب غشای مخاطی) ، درد شکم ، زخم مری ، حالت تهوع ؛
• در بخشی از اندام های خونساز: لکوپنی ، ائوزینوفیلی ، آگرانولوسیتوز ، ترومبوسیتوپنی.
• از طرف پوست: نکرولیز اپیدرم ، کهیر ، بثورات پوستی ، ورم و پرخونی اپیدرم ؛
• با تجویز سریع وریدی - شوک آنافیلاکتیک ، فشار خون شریانی، سرگیجه ، ضعف واکنشهای موضعی وریدی.

مقدمات استفاده از واژن و خارجی عوارض جانبی کمتری دارند. پس از استفاده از شیاف و کرم ، آسیب های زیر ممکن است ایجاد شود:

• کاندیدیازیس واژن ؛
• عفونت های باکتریایی قارچی.
• واژینیت تریکوموناس ؛
• خون ریزی؛
• نقض چرخه قاعدگی ؛
• میگرن ، سرگیجه ، ضعف
• سوزش ادرار ، درد پایین شکم ، نفخ ، یبوست و اسهال.

ژل به خوبی توسط بدن تحمل می شود. عوارض جانبی نادر است ، که به طور مفصل در دستورالعمل شرح داده شده است:

• فولیکولیت
• درماتیت تماسی
• تحریک و خشکی پوست.
• حالت تهوع ، استفراغ
• کولیت

موارد منع مصرف

همه بیماران مجاز به استفاده از داروی ضد باکتری Dalacin نیستند. دستورالعمل های استفاده لیستی از موارد منع مصرف پزشکی را ارائه می دهد:

• کبدی ، نارسایی کلیه فرم مزمن
• کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک ؛
• حساسیت بیش از حد بدن به لینکوزامیدها ؛
• سن تا 1 ماه
• دوره شیردهی

شرایط فروش و ذخیره سازی

دالاسین یک داروی تجویز شده است که می توان آن را بدون نسخه خریداری کرد. ماندگاری دارو 2 سال از تاریخ تولید درج شده روی بسته است. لازم است دارو در یک مکان خشک و تاریک و در دمای حداکثر 20 درجه ، دور از دسترس کودکان کوچک نگهداری شود:

آنالوگ ها

اگر آنتی بیوتیک مناسب نیست: باعث عوارض جانبی می شود یا م workثر نیست ، پزشک جایگزینی را پیشنهاد می کند. هنگام انتخاب آنالوگ Dalacin ، توصیه می شود به چنین آنتی بیوتیک های م attentionثر توجه کنید:

1. کلیندوویت این یک ژل برای استفاده خارجی در لوله های 30 گرم است. طبق دستورالعمل ، این دارو برای درمان آکنه استفاده می شود ، آن را در یک لایه نازک به کانون های آسیب شناسی صبح و عصر استفاده می شود. دوره 6-8 هفته است.
2. کلینداتوپ ژل در لوله های آلومینیومی 15 و 30 گرمی. طبق دستورالعمل ، این دارو برای آکنه متوسط \u200b\u200b، کومدون ، مشابه داروی فوق ، برای مدت چند ماه استفاده می شود.
3. کلینداسین دارویی با ماده فعال به همین نام به صورت شیاف و کرم برای تجویز داخل واژن. برای عفونت های قارچی موثر نیست.
4. کیندز این دارو اشکال مختلف ترشح دارد ، مانند دارالاتسین کار می کند. با کلیه و نارسایی کبدی آنتی بیوتیک برای زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد.
5. کلیندامایسین طبق دستورالعمل ، این دارو تولید پروتئین را در میکروارگانیسم های بیماریزا سرکوب می کند ، در برابر کوک های گرم مثبت و میکروآیروفیل ، باسیل گرم مثبت بی هوازی بدون اسپور موثر است.

قیمت دالاتسین

متوسط \u200b\u200bهزینه دارو به پیکربندی و شکل ترشح آن بستگی دارد. قیمت کرم واژن (لوله 2٪ 20 گرم) 200-650 روبل است.

نام تجاری
دالاسین C ™ (DALACIN C)

نام بین المللی
کلیندامایسین

نام لاتین
دالاسین C

خصوصیات عمومی
خصوصیات اساسی فیزیکی و شیمیایی: کپسول های 150 میلی گرمی: کپسول هایی با بدنه درخت آهک و کلاه قرمزی تیره با نوشته P&U 225 ، پر از پودر سفید ؛ کپسول های 300 میلی گرمی: کپسول هایی با بدنه یاس بنفش و کلاهک با نوشته P&U 395 ، پر از پودر سفید ؛ ترکیب: کپسول دالاسین C ™ 150 میلی گرم: یک کپسول حاوی کلیندامایسین (به صورت کلیندامایسین هیدروکلراید) -150 میلی گرم است. مواد کمکی: نشاسته ، لاکتوز ، تالک ، استئارات منیزیم ، سدیم اریتروسین ، سدیم ایندیگوتین سولفونات ، دی اکسید تیتانیوم ، ژلاتین. کپسول دالاسین C 300 300 میلی گرم: یک کپسول حاوی کلیندامایسین (به صورت کلیندامایسین هیدروکلراید) - 300 میلی گرم ؛ مواد کمکی: نشاسته ، لاکتوز ، تالک ، استئارات منیزیم ، اریتروسین سدیم ، سدیم ایندگوتین سولفونات ، دی اکسید تیتانیوم ، ژلاتین.

فرم انتشار
کپسول Dalacin C 150 150 میلی گرم: کپسول Dalacin C 300 300 میلی گرم:

گروه دارو
عوامل ضد باکتری برای استفاده سیستمیک. ماکرولیدها و لینکو آمیدها. ATC: J01F F01.

خواص دارویی
ماده موثره دارو کلیندامایسین است ، یک آنتی بیوتیک نیمه مصنوعی ساخته شده از لینکومایسین با جایگزینی گروه 7- (I) -هیدروکسی با 7- (S) -nxnop. کلیندامایسین بسته به حساسیت میکروارگانیسم و \u200b\u200bغلظت آنتی بیوتیک می تواند باکتری کش یا باکتریواستاتیک عمل کند. کلیندامایسین در شرایط آزمایشگاهی بر روی چنین فرمهای جدا شده ای از میکروارگانیسم ها عمل می کند: 1- کوکسی های گرم مثبت هوازی ، از جمله: - استافیلوکوکوس اورئوس. - استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (سویه هایی که پنی سیلیناز تولید و تولید نمی کنند). در طی مطالعات in vitro ، در برخی از سویه های استافیلوکوک مقاوم به اریترومایسین مقاومت سریع به کلیندامایسین وجود داشت. - استرپتوکوک (به استثنای استرپتوکوک مدفوع) ؛ - پنوموکوک 2. باکتریهای گرم منفی هوازی ، از جمله: - Bacteroides spp. (از جمله گروه B. fragilis و گروه B. melaninogenicus) - Fusobacterium spp. 3- باکتریهای گرم مثبت هوازی که اسپور تشکیل نمی دهند ، از جمله: - Peptococcus spp. - Eubacterium spp. - Actinomycs spp. 4- کوکسهای گرم مثبت بی هوازی و میکروآیروفیل ، از جمله: - Peptococcus spp. - Peptostreptococcus spp. - استرپتوکوک های میکرواروفیل - Clostridium spp. (کلستریدیا نسبت به سایر بی هوازی ها در برابر cpindamycin مقاومت بیشتری دارد). اکثر گونه های کلستریدیا ، به ویژه Clostridium perfringens ، به cpindamycin حساس هستند ، اما برخی از گونه ها مانند C.sporogenes و C.tetrium ، اغلب در برابر کلیندامایسین مقاوم هستند. بنابراین ، آزمایشات حساسیت باید انجام شود. 5. میکروارگانیسم های مختلف ، از جمله: - Chlamidia trachomatis. - توکسوپلاسما گوندی ؛ - Plasmodium falciparum و Pneumocystis carinii (در ترکیب با primaquine) ؛ - گاردنرلا واژینالیس ؛ - Mobilicus mulieris ، Mobilincus curtisii ؛ - مایکوپلاسما هومنیس. میکروارگانیسم های زیر معمولاً در برابر کلیندامایسین مقاوم هستند: 1. باکتری های گرم منفی هوازی: - Spreptococcus feacalis؛ - Nocardia spp. - Neisseria meningitidis ؛ - مهر استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم در برابر آلت تناسلی مرد ؛ - مهر Haemophilis influenzae. کلیندامایسین هیدروکلراید هم در شرایط in vitro و هم در داخل بدن فعال است.

فارماکوکینتیک
جذب پس از مصرف خوراکی ، جذب کلیندامایسین تقریباً کامل (90٪) رخ می دهد. در بزرگسالان ، پس از مصرف خوراکی کلیندامایسین با دوز 150 میلی گرم ، حداکثر سطح سرمی دارو (2.5 میکروگرم در میلی لیتر) پس از 45 دقیقه به دست می آید. 3 ساعت پس از مصرف خوراکی ، غلظت دارو در سرم خون 1.5 میکروگرم در میلی لیتر است و پس از 6 ساعت - 0.7 میکروگرم در میلی لیتر. هنگام مصرف خوراکی ، جذب کلیندامسین (از نظر کمی) تا حد زیادی به مصرف همزمان غذا بستگی ندارد ، اما در این حالت ممکن است جذب دارو با سرعت کمتری اتفاق بیفتد. توزیع دارو در بدن 40 - 90٪ داروی تجویز شده به پروتئین های بدن متصل می شود. پس از تجویز خوراکی ، تجمع دارو در بدن مشاهده نمی شود. کلیندامایسین به راحتی جذب اکثر بافت ها و مایعات بدن می شود. غلظت کلیندامایسین در بافت استخوان تقریباً به 40٪ (20 - 75٪) غلظت دارو در سرم می رسد. در شیر مادر ، غلظت دارو 50-100٪ در سرم ، در مایع سینوویال - 50٪ ، در خلط - 30-75٪ ، در مایع صفاقی - 50٪ ، در خون جنین - 40٪ ، در چرک - 30٪ و در مایع پلور - 50 (غلظت 90٪ در سرم خون). کلیندامایسین حتی در مورد مننژیت وارد مایع مغزی نخاعی نمی شود. انتقال بیولوژیکی دارو نیمه عمر کلیندامایسین (5/1 - 3/5 ساعت) است. در بیمارانی که عملکرد کلیوی یا کبدی آنها بسیار ضعیف است ، نیمه عمر حذف تا حدی طولانی می شود. اگر فرم خفیف تا متوسط \u200b\u200bبیماری کلیوی یا کبدی دارید ، نیازی به تغییر رژیم کبدی نیست. کلیندامایسین تقریباً به طور کامل متابولیزه می شود. o دفع از بدن 10 - 20٪ دارو از طریق کلیه به صورت میكروبیولوژیك فعال از بدن ، 4٪ - با مدفوع از بدن دفع می شود. بقیه به صورت متابولیت غیرفعال ، عمدتا از طریق صفرا و مدفوع دفع می شود.

موارد استفاده
کلیندامایسین است درمان موثر برای درمان عفونت های زیر ، در صورت ایجاد حساسیت به آن باکتری های بی هوازی یا سویه های باکتری های هوازی گرم مثبت مانند استرپتوکوک ها و پنوموکوک ها و همچنین گونه های Chlamidia trachomatis حساس به اسپیندامایسین: 1. عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی ، از جمله: التهاب لوزه ، فارنژیت سینوس ، اوتیت میانی و تب مخملک. 2. عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی ، از جمله: برونشیت ، ذات الریه ، آمیمای پلور و آبسه ریه. 3. بیماری های عفونی پوست و بافت های نرم ، از جمله: آکنه ، جوش ، سلولیت ، استیپگو ، زخم های آلوده ، عفونت های خاص پوست و بافت های نرم ناشی از عوامل بیماری زای حساس به دارو ، مانند گل سرخ و پارونیشیا (پاناریتیوم). 4. بیماریهای عفونی استخوانها و مفاصل ، از جمله: استئومیلیت و آرتروز سپتیک. 5- کلیندامایسین برای درمان عفونت های زنان ، از جمله آندومتریت ، سلولیت ، عفونت های کاف واژن ، آبسه های لوله ای و تخمدان ، سالپنژیت و بیماری التهابی لگن ، در صورت استفاده در ترکیب با یک ماده ضد باکتری مناسب و فعال بر ضد پاتوژن های گرم ، نشان داده شده است. در مورد عفونت های دهانه رحم Chlamidia trachomatis ، درمان با کلیندامایسین برای بهبودی کامل اثبات شده است. 6. بیماری های عفونی حفره شکم ، از جمله: پریتونیت و آبسه های شکم (همراه با آنتی بیوتیک هایی که روی باکتری های گرم منفی عمل می کنند). 7. سپتی سمی و آندوکاردیت. اثربخشی کلیندامایسین در موارد خاصی از آندوکاردیت ثابت شده است: دارو هنگام استفاده از چنین غلظت های دارویی که در خون انسان وجود دارد ، اثر ضد باکتری بر پاتوژن در شرایط آزمایشگاهی دارد. 8- عفونت های حفره دهان مانند آبسه پریودنتال و پریودنتیت. 9. انسفالیت توکسوپلاسمی در بیماران مبتلا به ایدز. اثربخشی کلیندامایسین در ترکیب با پیریمتامین در بیماران با عدم تحمل درمان استاندارد ثابت شده است. 10. پنومونی پنوموسیستیس در بیماران مبتلا به ایدز. در بیماران مبتلا به عدم تحمل یا مقاومت به درمان استاندارد ، می توان از کلیندامایسین در ترکیب با پریماکین استفاده کرد. 11. مالاریا ، از جمله آنهایی که در اثر مقاومت به چند داروی پلاسمودیوم فالسیپاروم ایجاد می شوند ، هم به صورت مونوتراپی و هم در ترکیب با کینین یا کلروکین. 12. پیشگیری از آندوکاردیت در بیماران با حساسیت زیاد به پنی سیلین ها.

روش تجویز و مقدار مصرف
دوزهای دارو به شدت بیماری ، وضعیت بیمار و حساسیت عامل عفونی به داروی تجویز شده بستگی دارد. برای بزرگسالان: 600 - 1800 میلی گرم در روز ، تقسیم به 3 تا 4 دوز برابر. برای کودکان بالای 1 ماه: 8 تا 25 میلی گرم در کیلوگرم در روز ، به 3 تا 4 دوز تقسیم شده است. برای جلوگیری از تحریک مخاط مری ، کپسول های کلیندامایسین را باید با یک لیوان آب کامل مصرف کرد. درمان عفونت های ناشی از استرپتوکوک بتا-همولیتیک. از دوزهای ذکر شده در بالا باید استفاده شود. درمان باید حداقل به مدت 10 روز ادامه یابد. درمان بیماری های التهابی اندام های لگن پس از تجویز تزریقی دارو به مدت 6 روز ، درمان با کلیندامایسین هیدروکلراید با دوز 450 میلی گرم هر 6 ساعت باید تا پایان دوره 10-14 روزه درمان ادامه یابد. درمان عفونت های دهانه رحم ، 450 میلی گرم کلیندامایسین هیدروکلراید از راه خوراکی 4 بار در روز به مدت 10 تا 14 روز. درمان انسفالیت توکسوپاسم در بیماران مبتلا به ایدز. 600-1200 میلی گرم هر 6 ساعت به مدت 2 هفته و سپس 300-600 میلی گرم هر 6 ساعت. دوره درمان معمولاً 8-10 هفته طول می کشد. دوز پیریمتامین 25 تا 75 میلی گرم خوراکی روزانه به مدت 8 تا 10 هفته است. در صورت استفاده از دوزهای بالاتر پیریمتامین ، باید اسیدفولیک 20-20 میلی گرم در روز تجویز شود. درمان پنومونی پنوموسیستیس در بیماران ایدزی ، 300 - 450 میلی گرم کلیندامایسین هیدروکلراید از راه خوراکی هر 6 ساعت به مدت 21 روز و پریماکین 15 - 30 میلی گرم از راه خوراکی یک بار در روز به مدت 21 روز. درمان التهاب لوزه ها / فارنژیت استرپتوکوکی حاد دوز خوراکی کلیندامایسین 300 میلی گرم دو بار در روز به مدت 10 روز است. درمان مالاریا. بزرگسالان: 10 تا 20 میلی گرم در کیلوگرم در روز ؛ کودکان: 10 میلی گرم در کیلوگرم در روز در دوزهای مساوی هر 12 ساعت به مدت 7 روز بصورت مونوتراپی یا در ترکیب با کینین (12 میلی گرم در کیلوگرم هر 12 ساعت) یا کلروکین (15 تا 25 میلی گرم در هر 24 ساعت) به مدت 3 تا 5 روزها. پیشگیری از آندوکاردیت در بیماران با حساسیت زیاد به پنی سیلین ها. برای بزرگسالان: هر کدام 600 میلی گرم ؛ برای کودکان: 20 میلی گرم در کیلوگرم 1 ساعت قبل از تجویز پنی سیلین.

اثرات جانبی
1. دستگاه گوارش درد شکم ، حالت تهوع ، استفراغ و اسهال (به بخش "ویژگی های استفاده" مراجعه کنید) ، ازوفاژیت. 2. واکنشهای ازدیاد حساسیت در بعضی موارد ، بثورات ماکولوپاپولار و کهیر مشاهده می شود. بثورات خفیف تا متوسط \u200b\u200bسرخک رایج ترین واکنش جانبی است. موارد نادر اریتم چند شکلی شبیه سندرم استیونس-جانسون و همچنین مواردی از واکنش های آنافیلاکتوئیدی. 3. کبد در حین درمان با دارو ، زردی و اختلال عملکرد کبد مشاهده شد. 4- پوست و غشاهای مخاطی خارش ، واژینیت و همچنین موارد نادر درماتیت لایه بردار و وزیکولوبولوز. 5- خونسازي مواردي از نوتروپني گذرا (لكوپني) و نيز موارد آگرانولوسيتوز و ترومبوسيتوپني وجود داشت ، اما برقراري رابطه اتيولوژيك بين اين پديده ها و درمان با دالاسين C امكان پذير نبود.

موارد منع مصرف
انتصاب کلیندامایسین در بیماران با حساسیت زیاد به کلیندامایسین ، لینکومایسین یا هر یک از اجزای سازنده دارو منع مصرف دارد. کپسول دالاسین C نیز نباید برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی تیروئید تجویز شود.

تعامل با دیگران داروها
مقاومت متقاطع بین لنکومایسین و کلیندامایسین وجود دارد. همچنین تضاد بین کلیندامایسین و اریترومایسین وجود دارد. مشخص شده است که کلیندامایسین در انتقال عضله عصبی تأثیر دارد ، بنابراین باید در بیماران دریافت کننده داروهای شل کننده عضلات محیطی با احتیاط تجویز شود.

مصرف بیش از حد
در صورت مصرف بیش از حد ، هیچ درمان خاصی وجود ندارد. نیمه عمر سرمی کلیندامایسین 24 ساعت است. کپیندامایسین را نمی توان با دیالیز یا دیالیز صفاقی از سرم حذف کرد. در صورت آلرژیک واکنشهای جانبی، درمان استاندارد برای چنین شرایطی باید انجام شود ، از جمله استفاده از کورتیکواستروئیدها ، اپی نفرین و آنتی هیستامین ها.

ویژگی های برنامه
استفاده از کلیندامایسین ، مانند تقریباً استفاده از همه آنتی بیوتیک های دیگر ، می تواند با ایجاد کولیت شدید همراه باشد ، که می تواند منجر به مرگ بیمار شود. تصویر بالینی کولیت ، که در طی درمان با کلیندامایسین ایجاد می شود ، می تواند متفاوت باشد ، شروع با مدفوع آبکی و پایان دادن به اسهال مداوم شدید ، همراه با لکوسیتوز ، لرز ، درد شدید شکم همراه با ترشحات مخاطی خونی. با وخامت بیشتر وضعیت ، ممکن است پریتونیت ، شوک و مگاکولون سمی ایجاد شود. تصویر بالینی معمولاً امکان تشخیص کولیت شبه غشایی را فراهم می کند. تشخیص با معاینه آندوسکوپی و همچنین با تشخیص کلستریدیوم دیفیسیل یا سموم آن در مدفوع تأیید می شود. توسعه کولیت ناشی از آنتی بیوتیک ها هم در طول درمان و هم 2 تا 3 هفته پس از ترک آنتی بیوتیک ها مشاهده می شود. این عارضه به ویژه در بیماران مسن و سو mal تغذیه دشوار است. چه زمانی توسعه آسان است اشکال کولیت ناشی از آنتی بیوتیک ها ، توصیه می شود درمان با کلیندامایسین را متوقف کرده و کلستیرامین یا کلستپول را تجویز کنید ، همانطور که در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است ، می تواند سموم را متصل کند. دوزهای پیشنهادی کلستیرامین و کلستپول به ترتیب 5 گرم 3 بار در روز و 4 گرم 3 بار در روز است. اگر کولیت شدید ناشی از آنتی بیوتیک ایجاد شود ، درمان مناسب ، از جمله مایعات ، پروتئین ها و الکترولیت ها لازم است. مطالعات نشان داده است که سموم تولید شده توسط کلستریدیا ، به ویژه کلستریدیوم دیفیسیل ، مهمترین و فوری ترین علت کولیت هستند. علاوه بر این ، مطالعات آزمایشگاهی نشان داده است که این کلستریدیا های سمی به طور کلی مستعد ابتلا به وانکومایسین هستند. با انتصاب وانکومایسین در دوز 125 - 500 میلی گرم 4 بار در روز ، با از بین بردن همزمان اسهال ، سم از مدفوع ناپدید می شود. گاهی اوقات ، پس از قطع وانکومایسین ، عود کولیت مشاهده می شود. کلستیرامین و کلستپول در شرایط آزمایشگاهی وانکومایسین را متصل می کنند. با مصرف همزمان این داروها و وانکومایسین ، تقسیم زمان تجویز آنها توصیه می شود. به عنوان یک روش درمانی جایگزین برای کولیت ، می توان باسیتراسین را به صورت خوراکی و با دوز 25000 واحد بین المللی 5 بار در روز به مدت 7-10 روز تجویز کرد. از تجویز داروهایی که مانع از پریستالیست روده می شوند خودداری کنید. هنگام تجویز دارو برای بیمارانی که سابقه بیماری های گوارشی ، به ویژه کولیت دارند ، دوز کلیندامایسین باید با احتیاط انتخاب شود. از کلیندامایسین نباید برای درمان مننژیت استفاده شود زیرا این دارو از سد مغز خون به خوبی عبور نمی کند. در شرایط آزمایشگاهی ثابت شده است که کلیندامایسین و اریترومایسین آنتاگونیست هستند و بنابراین تجویز همزمان این داروها توصیه نمی شود. اگر درمان برای مدت طولانی انجام شود ، لازم است عملکرد کبد و کلیه ها کنترل شود. درمان کلیندامایسین می تواند منجر به فعال شدن سایر فلورهای غیر حساس به دارو ، به ویژه قارچ های مخمری شود. بارداری و شیردهی ایمنی استفاده سیستمیک در دوران بارداری ثابت نشده است. ظاهر کلیندامایسین در شیر مادر با غلظت 0.7 تا 3.8 میکروگرم در میلی لیتر گزارش شده است.

شرایط و دوره های ذخیره سازی
در دمای اتاق (25-20 درجه سانتیگراد) دور از دسترس کودکان نگهداری شود. تاریخ ساخت و ماندگاری روی بسته بندی مشخص شده است.

شرایط تعطیلات
با نسخه پزشک

بسته بندی
16 کپسول در هر بسته.

تولید کننده و آدرس آن
Pharmacia N. V./S. A. آدرس. Rijksweg 12 ، 2870 ، Puurs - بلژیک.