Analizira u ginekologiji što je tamo. Standardne analize u ginekologu - važne informacije o zdravlju žena

Ginekološke analize su vrsta dijagnoze kako bi se odredilo stanje organa seksualnog i reproduktivnog sustava. Obvezni dio ankete pri planiranju trudnoće ili hospitalizacije. Pomoći u prepoznavanju STI, fenerealne bolesti, patologija koje vode do ženske neplodnosti.

Medicinski ženski centar jedan je od rijetkih klinika u Moskvi, koji ima vlastiti laboratorij. Imamo više od 2000 analiza, uključujući hormonske studije, mikrobiološke testove PCR, tata, IFA. Rezultati se mogu raspravljati s profilnim stručnjakom.

Troškovi ženskih analiza

  • 3 500 R Primarna konzultacija opstetričarskog ginekologa + ultrazvuk
  • 500 R Razmazati na flori
  • 300 R Ograda
  • 1 500 R Bakpovitev s definicijom osjetljivosti na prošireni spektar antibiotika
  • 400 R Dijagnostika odvojene infekcije PCR (kvalitativna definicija)
  • 600 R Dijagnoza posebne infekcije PCR (kvantitativno određivanje)
  • 1 500 R Razmazati na onkocitologiji
  • 7 000 R Pipel biopsija
  • 2 500 R Tap-test tekućina

Što je potrebno i kada proći ginekološke analize

Laboratorijski pregled mora se održati ne samo s boli, pražnjenje, neuspješnim pokušajima za zamišljanje, nego i kao prevenciju. Mnogi problemi koji smatraju da se ginekologija razvijaju latentno, bez ikakvih simptoma. Uz pomoć mikrobioloških testova, možete prepoznati skrivene seksualne infekcije, upalu dodataka, neplodnosti, hormonalnih poremećaja, uzrokujući kvar u menstrualnom ciklusu, u ranoj fazi za dijagnosticiranje prekanceroznog stanja maternice i endometrija.

Ginekološke analize daju se nakon pregleda od strane liječnika koji predstavlja individualni popis istraživanja. Laboratorijska kontrola je potrebna za dijagnozu, kontrolu nad učinkovitošću liječenja, promatranje u prenatalnom razdoblju trudnoće, tako da se najčešće ispitivanje ponavlja najmanje 2 puta u intervalu od 2-4 tjedna.

Specijalista

Glavne vrste analiza

Sljedeće se studije provode u našem laboratoriju:

  • razmazati na infekciji - omogućuje vam da odredite sastav mikroflore, otkrijte patogene mikroorganizme koji uzrokuju upalu;
  • bakpopozij - mikrobiološka analiza, tijekom koje se prati stupanj aktivnosti i interakcije korisnih i "neprijateljskih" bakterija, njihova reakcija na antibiotike;
  • PCR - studija prolazi na staničnoj razini, ne samo da otkriva, već i identificirati zarazne agense;
  • Pap-test je dodijeljen dijagnosticiranju prekanceroznih promjena u epitelu cerviksa. Za žene stariju od 30 godina je obvezno;
  • citologija / histologija - analiza biomaterijalnih stanica i tkiva (razmaza, struganja, bioptat), usmjerene na rano otkrivanje raka jajnika, cerviksa, endometrija;
  • hormonska ploča - pomaže primijetiti kršenje u radu proizvodnje hormona, reproduktivne organe. Imenovan je na žene koje imaju problema s seksualnim životom, koncepcijom, menstrualnim ciklusom.

Biomaterijal za ispitivanja hormona, PCR test služi venskoj krvi. Da bi se dijagnosticirali genitalne infekcije, razmatranje ili urin ispituje se u istoj metodi.

Kako se pripremiti

Nema posebnih zahtjeva za obuku. Žena se mora pridržavati standardnih pravila koje obično prethodi goonekolog:

  • uoči inspekcije da se suzdrže od seksualnih odnosa;
  • provesti temeljitu higijenu vanjskih genitalnih organa s tekućom vodom;
  • ne možete slikati, staviti vagine svijeće.

Ako postoje rezultati u rukama prethodnih analiza, morate ih uzeti s vama i pokazati liječniku. Krv iz Beča je bolje predati ujutro, prazan želudac, izbjegavati fizička i nervozna opterećenja.

Okrećući se MFZ-u, nećete morati trčati iz jednog laboratorija na drugi. Dajte svim ginekološkim testovima za 1 dan u jednoj zgradi. Nazovite nas da odaberete prikladan dan za konzultacije.

Godišnje registrira milijun slučajeva poraz raka ženskih reproduktivnih tijela, Rusija čini 45 tisuća slučajeva, od kojih svaki dvadeseti - rak vrata maternice. Redoviti posjeti ginekologu pomoći će identificirati ili spriječiti ozbiljnu patologiju. Liječnik propisuje proučavanje razmaza, krvi, urina, biopsije (za biopsiju). Analize u ginekologiji uzimaju se iz genitalnih organa (vagina i njezino očekivanje, cervikalni, endocerviks, uretre).

Glavni materijal za dijagnozu je razmaz.

Indikacije za ispitivanje genitalnih žena su:

  • Pritužbe pacijenta za bol na dnu trbuha bilo kojeg karaktera.
  • Opterećena obiteljska povijest kada su postojali ili postoje bliski krvni rođaci, pate od onkologije reproduktivnih organa i / ili mliječnih žlijezda, kongenitalne abnormalnosti strukture genitalnih organa.
  • Upalni procesi.
  • Previše aktivan seksualni život.
  • Bol u intimnoj neposrednoj blizini.
  • Gadan miris iz genitalija.
  • Rano ili kasnije pubertet.
  • Bilo kakvo kršenje menstrualnog ciklusa.
  • Odabir izvan ciklusa.
  • Identificirati kada se pregledavaju uvjetom.
  • Sumnja na poraz raka.
  • Ne trudnoća pod nezaštićenim seksom.
  • Instalirana neplodnost.
  • Ponavljajući pobačaj ili rođenje mrtve djece.
  • Planiranje i priprema za trudnoću.
  • Endokrini poremećaji, disfunkcija Štitnjača.
  • Želju da postane donator oocita.
  • Preventivno ispitivanje.
  • Razdoblje premanopauze.

Sve žene nakon 45 godina čak iu odsutnosti pritužbi preporučuju se svakih šest mjeseci da posjete ginekologa za istraživanje kako bi se spriječilo.

Bakterioskopija.

Za bakteriološka istraživanja uzima se vaginalna razmaka, omogućujući identificiranje patogene mikroflore (bakterije, gljive) i dijagnosticiranje bakterijske vaginoze (promjena vaginalne mikroflore), vaginitis, kandidijaza (drozd), STD. U razmazu se nalazi uzročni agens bolesti, njegov tip i količina, kao i koncentracija leukocita. Ne uvijek, s bakterioskopijom, određuje se priroda patogenog agensa, u kojem slučaju se dodjeljuju druge vrste dijagnoze.

Bakterioskopija je prikazana ne samo za bolesti, kao i tijekom trudnoće ili njegovog planiranja, nakon antibakterijske ili antitumorske terapije.

Nekoliko dana prije pregleda, nemoguće je koristiti vaginalne tampone, svijeće i druge transvaginalne pripravke, za ispuštanje, imaju seksualni kontakt. Na dan ograde materijala nemoguće je koristiti antibakterijske, antiseptičke gelove intimna higijena, Potrebno je oprati samo čistu vodu bez sapuna.

Postupak za prikupljanje materijala je jednostavna, nelagodnost: s posebnom malom četkom, stanice iz sluznice i / ili kanala (vrata ili uretre) strugane su, stavite alat u sterilnu cijev, poslana u laboratorij ,

Za rezultate trebate 3-4 dana. Ali možete predati materijal u laboratoriju, gdje se provode ekspresna testovi, onda je rezultat moguće na dan testiranja.

Ostale vrste istraživanja

Analize u ginekologiji se uzimaju i ispituju druge metode, osim mikroskopske, ovisno o čitanjima:

    Citologija - Potreba za bolesti vrata i vrata maternice.Ograda i priprema su isti kao u bakterioskopiji.

    Histologija - ograda fragmenta materijala s biopsijom za utvrđivanje vrste oštećenja tkiva, procjene promjena, razjašnjavanje dijagnoze.Kontraindikacije: trudnoća i menstruacija. Priprema nije potrebna.

    Kolposkopija. - pregled vrata kolposkopa (endoskopski uređaj s više povećanja). Omogućuje vam da identificirate eroziju, atipičnu ponovnu robu tkanine, upale, kondila, cističnog obrazovanja.Također se izvode tijekom trudnoće.

    PCR test (reakcija lančane polimeraze) je visoka precizna analiza koja vam omogućuje da odredite bilo koji patogen Std.Možete istražiti razmaz, krv, urin.

    Hormonska ploča - neophodno u prekidu reproduktivne funkcije, ciklus poremećaja, unboearacb, problemi u seksualnom razvoju.

    Pap-test - prikazano za rano otkrivanje prekanceroznih država cerviksa.

Cijena anketa u medicinskim ustanovama Moskve ovisi o skupu dijagnostičkih postupaka i razini klinike. U fazi dijagnostike, u procesu liječenja i nakon njega, testovi su bolji predati u istom laboratoriju, budući da se rezultati mogu varirati, ovisno o korištenim reagensima i materijalima.

Možete proći testove u ginekologiji u klinici Altravit po pristupačnoj cijeni. Medicinski centar ima laboratorij s inovativnom opremom, koristeći visokokvalitetne reagense. Rezultati tumači kvalificirani liječnik koji se može konzultirati o liječenju.


Ispit u ginekologiji

Počinjete se mučiti nejasnim sumnjama da vaša hormonska pozadina nije u redu: kosa na pogrešnim mjestima, nepravilan ciklus, povećao štitnjače, promjene u težini, masnu kožu, itd. Ne želim razmišljati o tome što to Može biti dobna verzija norme, posljedica toga naglašava, rezultat nepravilne prehrane i načina života, nasljednog znaka. Želim pronaći krivca - pogrešan hormon - i boriti se s njim tabletu. Pijte pilulu i zaboravite probleme. Naravno, to je mnogo lakše nego držati se dijeta ili igrati sport ili redovito posjetiti kozmetolog, itd. Ti hormoni koji čine u najbližem raspoloživom laboratoriju su predani - slučajni skup pokazatelja bez uzimanja u obzir dan ciklusa i dnevne bioritme. Ako je analiza hormona normalna, nastaje zbunjenost - i koji je tada? Pitanja koja počinju od serije "Provjerio sam sve - sve je u redu, što učiniti?"

Zapravo, sve analize zahtijevaju jasne naznake. Za svaku kliničku situaciju postoji određeni plan ankete, koji uključuje skup analiza - u određenom redoslijedu, u skladu s određenim uvjetima. Tek tada će rezultati ovih testova zapravo pomoći vašem liječniku, inače će odgoditi sve dijelove koje ste donijeli i napisali novi popis, a vi ćete doživjeti izgubljeno vrijeme, novac i krv (u doslovnom smislu riječi ).

Osim toga, svaki liječnik tijekom svog rada, prima rezultate testova napravljenih u različitim laboratorijima i uspoređujući ih s onim što vidi - s pritužbama, s rezultatima liječenja - zaključuje o pouzdanosti nekih laboratorija. I o nepouzdanosti većine drugih. Naravno, ovaj liječnik ne može imenovati liječenje, na temelju nepouzdanih testova i to je nepoznato. I upravo zato što odgovornost za zdravlje pacijenta nosi liječnik, a ne laboratorij, pristojan liječnik šalje tim laboratorijima čiji rezultati vjeruju. Naravno, teško je razlikovati ovaj motiv od jednostavne želje da zaradite novac na analizama, a zatim je pitanje o osobnom povjerenju liječnika. A ako mu vjerujete, znajte što je vjerojatnije u vašem interesu. Stoga je uvijek bolje ne pumpati u laboratorijima i uzeti testove, a zatim s paketom papira doći liječniku; I najprije pronađite svog liječnika koji će već napisati popis analiza koje smatra potrebnim, a popis laboratorija, gdje se ta analizira proći. Slijedeći algoritmi za ispitivanje daju se za referentnu točku za koncept koji trebate učiniti u određenoj situaciji kako biste znali gdje da trčite ako vaš liječnik još nije i nitko ne govori ništa. Ali nijedan algoritam nije dogma i ne može imati prioritet prije pojedinačnih imenovanja osobnog liječnika.

I naravno, to je samo algoritam pregleda, a ne vodič za formuliranje samo-zračenja i samo-lijekovima. Samo liječnik može interpretirati sve primljene analize.

Dakle, algoritmi nadzora potrebni u sljedećim situacijama:

Samo želim proći "na hormonima" (Definicija hormonskog statusa)

1. Za 5-7 dana ciklusa (1 dan menstruacije - 1 dan ciklus) sljedeći hormoni: LG, FSH, estradiol, prolaktin, testosteron, DHEA-C, DGEA, kortizol, 17-oksiprogesteron, TSH i Free T4 ,

Hormoni stresa: Prolaktin, kortizol, LH - ne mogu biti povišeni zbog hormonskih bolesti, ali zbog kroničnog ili akutnog (planinarenje u bolnici i opskrbljenju krvi od vena) stres. Moraju se iznajmiti. Za dijagnozu "hiperprolaktinemije", na primjer, potrebno je trostruko mjerenje povećane razine prolaktina.

2. Progesteron Ima smisla predati samo usred druge faze menstrualnog ciklusa. Nakon 3-5 dana stabilnog podizanja bazalna temperatura, S ultrazvučnim slikanjem druge faze (žuto tijelo u jajnici i zrelom endometriju), možete predati progesteron (s redovitim 28-30-dnevnim ciklusom - 20-23 dana).

Svi hormoni rukuju strogo na prazan želudac, kao i svi testovi krvi.

Ako ne postoji mogućnost da prođe prave hormone na potrebnim danima ciklusa, bolje je ne proći sve nego za iznajmljivanje ciklusa na drugim danima. Analiza će biti apsolutno neformativna.

Kašnjenje menstruacije

1. Početna test trudnoće

U jutarnjem dijelu urina, indikativno samo od prvog dana kašnjenja. Lažni negativni rezultati češće su lažni.

Ako je negativno:

2. Ultrazvuk s vaginalnim senzorom

Ako ultrazvučna slika zrele druge faze ciklusa (debeli zreli endometrij, žuto tijelo u jajnici):

3. Krv na beta-hch

Ako je negativan - Čekam menstruaciju, uskoro će biti.

Ako sumnjate - Zapamtite nakon 48 sati. Uz trudnoću u razvoju maternice, indikator će rasti za 2 puta.

Ako nema slika druge faze na ultrazvuku, onda to nije trudnoća, a prije menstruacije daleko. To je disfunkcija jajnika, potrebno je otići na ginekolog i ponuditi - čekati ili pomoći s vitaminima, biljem, hormonima itd.

Ako je kućni test za trudnoću pozitivan, ultrazvuk s vaginalnim senzorom i dalje treba učiniti kako bi se razumjelo lokalizaciju trudnoće (maternice ili out-) i njezinu vitalnost (nema srca / ne). Kada je test pozitivan, trudnoća je već uvijek vidljiva na ultrazvuku s vaginalnim senzorom. Heartbeat se vidi iz 5 tjedana (od 1 dana posljednje menstruacije s redovitim ciklusom). Česti ultrazvuk na bilo kojem razdoblju gestacije, uključujući rano - apsolutno bezopasno. Mnogo opasniji dani živjeli su nedijagnosticiranom ektopičnom ili smrznutom trudnoćom.

Nema menstruacije nekoliko mjeseci, nepravilnog ciklusa

2. Nakon iznimke trudnoće - definicija hormonskog statusa ()

3. Računalna ili magnetska rezonancija Tomografija turskog sedla (eliminacija tumora hipofize)

Odabir hormonske kontracepcije

1. Biokemijska analiza krv s naglaskom na lipidni spektar (Shaleserin, HDL, LDL, LPONP, trigliceridi), glukoza na prazan želudac, parametri jetre (uobičajeni, ravni birubin, zajednički protein, Albumin, Asat, Gammagt)

2. Hemostasiogram i koagulogram (parametri koagulacije krvi: fibrinogen, protrombinski indeks, ABTV, AVR, indeks trombotske potencijale, razina agregacije trombociteta, proizvodi razgradnje fibrina.)

3. Ultrazvuk malih zdjelice 2 puta iznad ciklusa - nakon menstruacije i prije sljedeće menstruacije. Procjena rasta folikula, endometrija, prisutnosti ovulacije, formiranje žutog tijela i zrenja endometrija. Iznimka moguće bolesti Mala zdjelica dijagnosticiranje ultrazvuka. Samo vaginalni senzor.

5. Istraživanje na terapeutu, kontrolirajte krvni tlak i vene.

Priprema za planiranu trudnoću (prvo ili naknadno)

0. Spermogram. Poželjno, iako je opcionalno na početku planiranja. To nije toliko za procjenu dječje sposobnosti, koliko će odrediti kvalitetu spermatozoa (broj patoloških oblika, na primjer) i identificirati skriveni upalni proces (mnogo više informativne analize od bilo kojeg moždanog udara i PCR).

1. Pješačenje stomatologu, terapeut, Laura (liječenje kroničnog tonzilitisa - vrlo je važno!)

2. Pregled na ginekologu, kolposkopiju

3. Krvni tip, faktor utora u oba supružnika

Ako žena ima pozitivan stražnji čimbenik, nema problema.

Ako žena ima negativan rezus faktor - antitijela u rezus faktor (čak i ako je čovjek također negativan).

Ako su pozitivni - trudnoća je trenutno nemoguća, morate se prilagoditi.

Ako je negativan ponoviti ovu analizu jednom mjesečno, počevši od 8 tjedana trudnoće.

Ako žena ima 1 skupinu, a čovjek ima bilo koju drugu - nespojivost za grupe krvi. Analiza na grupno antitijela, kao i analiza antitijela u rezus faktor, provodi se jednom mjesečno, počevši od 8 tjedana trudnoće.

4. Kompleks baklja. Antitijela za rubeole, toksoplazmu, herpes, CMV, klamidija - kvantitativna analiza (s titrom). Prisutnost IgG antitijela znači imunitet tim infekcijama i nije prepreka trudnoće. Prisutnost IGM znači oštećenje stupnjeva, Planiranje u ovom slučaju mora se odgoditi prije oporavka. Ako ne postoji IgG protutijela za Rubeole, morate napraviti cijepljenje i nakon što je još 3 mjeseca. Ne pitajte svoje roditelje da ste jako bolesni, nemoguće je to znati - ona može nastaviti pod maskom Orz i obrnuto. Točne informacije mogu se dati samo test krvi na antitijela.

5. Analize za infekcije: obična razmaza, PCR za skrivene infekcije - oboje.

7. Grafikon temperature ispaše. Od 6 do 8 ujutro, u isto vrijeme, bez ustajanja iz kreveta, Mercury termometar 5 min u rektumu. Sva odstupanja od ovog režima i posebnih okolnosti (lijekova, slabost, poremećaji spavanja, menstruacija, seksualni život, oštećenje stolice, itd.) - slavite u posebnom stupcu.

8. Hormoni su adrenalni androgeni i karakteriziraju stanje štitne žlijezde. DGEA-sulfat, 17-oksiprogesteron, TTG, slobodan T4, antitijelo za štitnjaču peroksidazu. U bilo kojem dnevnom ciklusu.

9. Hemostasiogram, koagulogram ()

10. Određivanje antikoagulanta lupusa, antitijela za jorionski gonadotropin, antitijela za fosfolipids - rani čimbenici koji se ne završavaju.

11. Opći klinička analiza Krv (hemoglobin, eritrociti, leukociti, trombociti, ESO, indikator boja, leukocitna formula). Krv iz prsta.

12. Opća analiza Urine (jutarnji dio urina potpuno ide, dok je važno da analiza ne dobiva izdvajanja od susjednih organa).

Trudnoća

Od trenutka uspostavljanja (test, krvni test), zatim u tromjesečju, potrebno je, jednom svakih 4-6 tjedana, poželjno je, s prekršajima - 2 tjedna nakon izvršenja korekcije.

1. Ultrazvuk. Uspostava svekrve (srca +) trudnoće. Kontrola razvoja, zadovoljiti vrijeme, uklanjanje kvarova, neuspjeh placenta, prijetnju nepodnošljivih. Nakon 8 tjedana - uobičajeni senzor. Nije štetno.

2. Zajednički klinički test krvi ()

4. Analiza urina na Nečiphenko, ako postoje sumnje u opću analizu.

U isto vrijeme, prosječni dio jutarnjeg urina ide u posudu.

6. Spojeni antikoagulant, antitijela za fosfolipide, u hcg.

7. antitijela za rubeole, toksoplazmu (ako još uvijek nisu prošli), herpes, cmv (u svakom slučaju)

8. antitijela za rezus i grupna antitijela u slučaju nekompatibilnosti, počevši od 8 tjedana.

9. Dnevni urin na 17-cc.

17 Ketosteroidi su proizvodi dijeljenja muških spolnih hormona. Ova analiza omogućuje nam da ocijenimo ukupnu razinu svih muški hormoni dnevno. U tome, njegova prednost u odnosu na krvne testove na pojedinačne hormone, koji određuje razinu pojedinačnih hormona određeno vrijeme i stoga je manje osjetljiva. Dnevni urin na 17-policajcu omogućuje vam da uhvatite sve fluktuacije u danu bilo kojeg muškog hormona. Unatoč činjenici da je ova analiza starija i manje prikladna, to nije ništa manje informativna.

3 dana prije zbirke i na dan prikupljanja hrane, bojanje proizvoda (žuta, narančasta, crvena) su isključeni: mrkve, repe, crvene jabuke, agrumi (svi uključujući sokove, salate, umaci, juhe itd.) , vitamini. U suprotnom, pokazatelj će biti precijenjen.

Na dan prikupljanja, prvi jutarnji dio urina ne ide. Nadalje, cijeli dan, cijelu noć i prvi jutarnji dio sljedećeg dana (u isto vrijeme, da su i uoči, tj. Tako da je točno 24 sata prošlo između dvaju jutarnjih dijelova) - prikupljaju se u jednom velikom spremniku. Zatim, volumen dnevnog urina pažljivo se mjeri mjernom šalicom (točnost analize ovisi o točnosti volumena) i snimljenim na komadu papira s imenom. Sadržaj spremnika se miješa i oblikova u malu posudu kao običnu analizu urina. Razina 17 policajac će se računati na ukupni dnevni volumen označen na komadu papira.

Ako je u vašem laboratoriju dostupan - krv za DHEA-C i 17-oksiprogesteron.

10. Analize o infekcijama - razmazu i PCR (cm)

11. TTG, sv. T4, antitijela TPO - stanje štitne žlijezde.

U 15-16 tjedana dodatno:

1. Markera određenih nedostataka i placentni neuspjeh: AFP (alfa fetoprotein), besplatni estriol, beta-hgch i 17-oksiprogesteron.

Analize se tumače u kumulativno među sobom i s podacima ultrazvuka, stvarna odstupanja su nekoliko puta u usporedbi s normom. Značaj ovih parametara je neizravan. S nepovoljnim i sumnjivim pokazateljima + prisutnost čimbenika rizika (dob, genetiku, povijest i TP), prema indikacijama - amniocenteza ili cordocentis - ograda fetalnih stanica za kromosomsku analizu. Ovo je studija za točnu definiciju podova.

2. Ultrazvuk s vaginalnim senzorom kako bi se odredila duljina zatvorenog dijela cerviksa - dijagnozu izuzetne maternice.

U drugom i trećem tromjesečju

Ako postoje znakovi moguće insuficijencije placentalne, kašnjenje u razvoju intrauterine fetusa, prema svjedočenju - dopplerometrija (vrsta ultrazvuka s određivanjem stupnja protoka krvi).

Od 33 tjedna

KTG (kardiotokografija) - Određivanje stanja fetusa na analizi njegove srčane aktivnosti i motorne aktivnosti. Jedina studija koja omogućuje određivanje stanja fetusa, a ne matičnog organizma. Na KTG nije potrebno doći na prazan želudac, u normalnom punom i veselom stanju, jer će tijekom sna djeteta biti podcijenjeni, a vrijeme studiranja će se morati proširiti (normalno 40-60 minuta).

Ispit nakon smrznute trudnoće

2. Ultrazvuk malih zdjelice s vaginalnim senzorom ()

3. Mjerenje bazalne temperature ()

4. Definicija hormonskog statusa ()

5. Hemostasiogram, koagulogram ()

6. Određivanje antikoagulanta lupusa, antitijela za jorionski gonadotropin, antitijela za fosfolipide.

8. Analize za infekcije: obična razmaza, PCR za skrivene infekcije. (cm)

9. HisterozalpingOgring - Provjera pentilnosti cijevi maternice.

To se radi na 18-21 dan redovitog menstrualnog ciklusa (usred druge faze). Cijeli ciklus u kojem je GSG napravljen, od samog početka, potrebno je strogo zaštititi i ne nadati se da još nije uspjela učiniti ništa, a onda neće raditi dalje. X-zraka maternice rano vrijeme trudnoća - apsolutna indikacija Na njegov prekid. Tri dana prije staklenih plina, potrebno je pripremiti se za nju - ali-op, valerijanski; Uoči da bi neprijatelj, ujutro - lagani doručak. Priprema se osjećati tijekom menstruacije.

10. Određivanje antispermalnih antitijela u sperme (mar-test), cervikalnom tekućinom (tijekom ovulacije), ako je potrebno, u krvi, postkoitalni test.

11. Laparoskopija. Kako bi se eliminirala endometrioza, točna provjera patentnosti cijevi, dijagnostika neobjašnjive neplodnosti - kombiniranje dijagnostike i liječenja. Bolje je provesti prvu fazu ciklusa. Anestezija je uobičajena.

Kronični teritorij genitali

1. Mail na floru u gramu

2. Bakteriološka istraživanja - sjetva s definicijom osjetljivosti na antibiotike

4. Definicija markera hepatitisa, HIV, sifilis (RV, HIV, HBSAG, anti-HCV)

Ako ne:

6. Prikupljanje anamneze - svrbež u drugim dijelovima tijela, spcha s kožom (limfom, miraz mijeloma, dijabetes, patologija štitne žlijezde, krasta, neurodermatitisa, urtikarija, patologija gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, učinci lijekova, droga), što fondovi pomažu

7. Opći klinički test krvi (anemija, krvna bolest, alergijska, wicking invazija)

8. Određivanje glukoze u praznom želucu (krv za šećer)

9. Opća analiza urina (infekcija, šećer, sol)

10. Inspekcija ginekologa i dermatatonenologa, struganja i mikroskopije (kontaktirajte dermatitis, šuga, pedikuloza, urtikarija, crvena ravna paluba, ozljede /, herpes, papiloma, myoses)

2. Primjena biokemijskog testa krvi ()

3. Uobičajeni klinički test krvi ()

4. Analiza kose za mineralni sastav

Dodatna ili nedovoljna težina

1. Definicija hormonskog statusa ()

2. Biokemijska analiza krvi s naglaskom na lipidni spektar (uobičajeni, HDL, LDL, LPONP, trigliceridi), glukoza na prazan želudac, parametri jetre (bilirubinski zajednički, ravni, ukupni protein, albumin, Plote, ASAT, PAMMAGT ), kao i uzorak na toleranciji glukoze.

Provjera statusa štitne žlijezde(nepovoljna nasljednost, sumnja na patologiju štitnjače, odstupanja u analiza TSH i SV4)

1. Zapamtite TTG hormone, besplatne T4 i besplatno T3

2. antitijela za tiroidnu peroksidazu i tiroglobulin

3. Ultrazvuk štitne žlijezde.

(Glavni ovih testova je prvi. S nesmetom hormonskom funkcijom štitnjače, prisutnost antitijela ili ultrazvučnih znakova tipoioiditesa nije indikacije liječenja).

Bol, spaljivanje, brtvljenje u mliječnim žlijezdama, odabir bradavica

1. Ultrazvuk mliječnih žlijezda (ako je manje od 35 godina) ili mamografiju, ako više.

2. Definicija hormonskog statusa ()

3. s ponovnim povećana razina Prolaktin cT skeniranje (Bolja magnetska rezonancija) lubanja (područje turskog sedla) kako bi se uklonila patologija hipofize. Rendgenski snimak turskog sedla malo informativnog i ne može zamijeniti MRI.

4. Konzultacije Mmologe

Vrhunac - Uskoro ili već, odabir zamjenska terapija menopauza, kontrola njegove učinkovitosti

1. Definicija hormonskog statusa (). Climax test je povećanje FSH

2. Biokemijska analiza krvi s naglaskom na lipidni spektar (kolesterol. Općenito, HDL, LDL, LPONP, trigliceridi), glukoza na prazan želudac, parametri jetre (uobičajeni, izravni, opći protein, albumin, album, asAte, Gammagt ) i bubrege (urea, ostatak dušika, kreatinina).

3. Uzorak na toleranciji glukoze.

4. Ultrazvuk malih zdjelica s vaginalnim senzorom ().

5. Istraživanje na terapeutu, kontrolira krvni tlak.

6. Zajednički klinički test krvi ()

7. hemostaziogram i koagulogram ()

8. Mamografija

9. Istraživanje osteoporoze:

Dvo-fotona denzitometrija ili apsorpcija s dvije energije.

Utvrđivanje u krvi remodeliranja kostiju: hidroksiprolin, piridinolin, deksipiridinolin, n-body-peptid-NTX, alkalna fosfataza kost izoenzyce, osteokalcin.

Određivanje sadržaja kalcija i fosfora u krvi je neformativno, kao i radiografija kostiju.

Endometrioza

1. Ultrazvuk s vaginalnim senzorom uoči menstruacije. Tako se dijagnosticiraju ciste jajnika i unutarnja endometrioza maternice (adenomioza). Za diferencijalna dijagnoza S drugim cista jajnika, ponovljena ultrazvučna potreba.

2. Histeroskopija - za potvrdu adenomioze.

3. Laparoskopija - za dijagnozu (i odmah liječenje) vanjske genitalne endometrioze peritoneuma.

Ciste jajnika, tumori, obrazovanje

1. ponovljeni ultrazvuk. Funkcionalne ciste prolaze za sebe 3-4 mjeseca.

2. Markeri tumora (SA-125, SA-19, itd.). Analiza je nespecifična, vrijednost ima samo oštre pokazatelje nekoliko puta. Će biti povišena na funkcionalnim cistama jajnika.

3. Definicija hormonskog statusa ().

Posljednja točka u svim algoritmima je konzultacije koje pohađaju liječnika I tumačenje dobivenih rezultata. Daljnji pregled i taktika liječenja ovisi o rezultatima osnovnog algoritma.

Ginekološke analize hormona propisane su kršenjem seksualnog sustava, povećavajući tjelesnu težinu, pogoršanje države kožni poklopac i kosu, probleme s mliječnim žlijezdama, trudnoćom.

UzrokHormoni
Definicija hormonske pozadineLG i FSH,
estradiol i prolaktin,
Testosteron i kortizol,
Ttg i besplatno t4,
Kašnjenje menstruacijeHGH.
Neregularan menstrualnog ciklusa LG, FSH, estradiol, prolaktin, TTG
Planiranje trudnoćeFSH, LH, estradiol, progesteron, opći testosteron, DHEA, hormoni štitnjače
Trudnoća
(analiza 1 vrijeme u tromjesečju)
Ttg, besplatno t4
Trudnoća 15-16 tjedanaBesplatno estriol, HGH, 17-oksiprogesteron
NeplodnostLG, FSH,
estradiol, prolaktin,
testosteron,
TSH i besplatni T4, DHEA
Rast kose na licu, na tijelu na mjestima,
Neobično za žene
Testosteron, DHEA
Gubitak koseLG, FSH, estrogeni, hormoni štitnjače
Dodatna ili nedovoljna težinaLG, FSH,
estrogeni, prolaktin, kortizol,
Hormoni štitnjače, progesteron
Provjera države
Štitnjača
Tsg, besplatno t4, besplatno t3
Bol, brtvljenje,
piva mliječnih žlijezda,
Odabir bradavica
LG i FSH,
estradiol i prolaktin,
Testosteron i kortizol,

Ttg i besplatno t4,

17-oksiprogesteron, DHEA-C, DHEA,

MenopauzaFSH, estrogeni
Ciste, tumori, neoplazmeLG, FSH,
estrogeni, prolaktin,
Ttg.

Analize hormona u ginekologiji pomaže dijagnosticirati patologije, odrediti stanje fizioloških sustava tijela i pojedinih organa. Sve laboratorijske studije imenuje liječnik Prema kliničkoj situaciji i mora biti u skladu s planom medicinskih pregleda.

Uzroci ginekoloških analiza hormona

Analiza se mora predati određenoj fazi ili danu ciklusa i posebno pripremljenim na njega da dobije najpouzdanije rezultate.

Kontrola hormonske ravnoteže u ginekologiji mora biti ne samo u preventivnim svrhama. Pomaže u praćenju razvoja genitalnih organa, promjene vezane uz dobi u jajnicima. Kontrolirajte stanje žene tijekom trudnoće i nakon poroda.

Povreda koncentracije hormona ima uzroke i simptome odstupanja. Neuspjesi B. endokrilni sustav Potrebno je pravodobno identificirati i liječiti, uzrokuju ozbiljnu bolest, koja je impresivna.

Koji hormoni istražuju

Raditi željezo unutarnje izlučivanje Utjecati na brojne vanjski faktori - Hrana, psihička vježba, preopterećenje, dan, stres, alkohol, pušenje.

Nemoguće je ne uzeti u obzir pobačaj, prenijeti venerealne bolesti, nizak imunitet, česte angine, oštar virusni infekcije dišnog sustava, patologija endokrinog sustava.

Uzimajući u obzir način života pacijenta, unutarnji čimbenici ginekologa mogu odrediti testove za hormone , odrediti stanje organa seksualnog sustava i prilagoditi njihovu funkcionalnost.

Većina problema s reproduktivnim zdravljem u žena povezano je S kršenjem hormonske ravnotežeU tom slučaju, analiza hormona na ginekologiji će dati iscrpan odgovor. Glavna grupa aktivne tvarikoji se istražuju, čine thyaretropic i druge hormone hipofize, spolni hormoni:

  • luteinizirajući hormon (LH);
  • hormon stimulirajući folikul (FSH);
  • progesteron;
  • testosteron;
  • chorionski gonadotropin (hCG).

Značajke analize i pripreme za laboratorijsko istraživanje

Liječnik šalje utvrđivanju koncentracije određenog spolnog hormona, uzimajući u obzir dan ciklusa, datum uvredljive .

Prije smjera analize, ginekolog provodi temeljito ispitivanje pacijenta, razgovor s njom, nakon toga odlučuje o potrebi određivanja koncentracije određene aktivne tvari:

HormonKoji dan ciklusa
Progesteron22. (s ciklusom od 28 dana) ili 28. (s ciklusom od 35 dana)
ProlaktinU bilo kojem dnevnom ciklusu
EstradiolNa 7. mjestu
Estrogeni (općenito)Na 4., ponovljen 21. godine
RtNa 3-8th ili 18-22
FSH.Na 3-8th ili 18-22
Testosteron6. ili 7. siječnja
HGH.Kašnjenje menstruacije do 1 dana za određivanje trudnoće

Za najam na hormonima u specijaliziranom laboratoriju. Priprema za ginekološke analize za hormone osigurava ispunjenje pravila:

  • Ograda venske krvi za ginekološke analize za hormone izrađuje se na prazan želudac.
  • Isporučite krv za analizu potrebna je ujutro. Razina aktivnih tvari fluktuira tijekom dana, "jutarnja" vrijednost aktivnih tvari smatra se najtočnijom.
  • Svakako uzeti u obzir preporuku liječnika, na koji dan ciklus će proći analizu.
  • Prije studiranja, isključite aktivno opterećenje.
  • Tijekom dana prije krvne ograde neprihvatljivo je pušiti i piti alkoholna pića.
  • Navedite liječnika, koliko dugo treba se suzdržati od intimne intimnosti.
  • Tjedan prije predaje analize, prestanite koristiti hormonske lijekove.

Odstupanje od norme

Dešifriranje ginekološke analize za hormone trebala bi napraviti liječnikakoji je usmjerio na laboratorijsku studiju. Odstupanje koncentracije tvari ukazuje na određene patologije:

  1. LH pruža normalan rad ženskog seksualnog sustava. Njegov visoki sadržaj povezan je s hipofunkcijom ili policicitetom jajnika, rani vrhunac, Povrede, tumori, neuravnotežena prehrana, fizičko preopterećenje uzrokuje smanjenje količine tvari.
  2. FSH je odgovoran za izlučivanje estrogena, zdravlje jajnika. Kašnjenje u pubertetu, upalnim procesima u genitalijama, frigidnosti, neplodnosti ukazuju na nedostatak ovog hormona.
  3. Estradiol - glavni spolni hormon žena. U razdoblju menopauze, njegov iznos je oštro smanjen. Nedostatak ove tvari kod žena u reproduktivnoj dobi uzrokuje oštećenje ciklusa maternice, disfunkciju maternice, cijevi maternice, odstupanja u razvoju genitalnih organa.
  4. Prolaktin je odgovoran za funkcioniranje mliječnih žlijezda, osigurava njihovo stvaranje i rast u djevojčica, stimulira dojenje u ženkama. Visoki sadržaj ove tvari označava disfunkciju jajnika, autoimune patologije, patologiju štitnjače.

Poboljšanje razine prolaktina povezana je sa stresom, ozljedama u polju prsa, avitaminoza, zatajenje bubrega, događa se nakon pobačaja. Višak tvari izaziva kvarove ciklusa maternice, neplodnost, stvaranje ciste, malignih tumora u mliječnim žlijezdama, frigidnosti.

Smanjena razina prolaktina je fiksirana pod prenesenom trudnoćom, zbog prijema nekih farmaceutskih pripravaka.

  1. Visoka razina testosterona (glavni seksualni hormon muškaraca) uzrokuje probleme s kožom. Norm za žene u reproduktivnoj dobi je samo 0,290-1,67 nmol / l. Ali proučiti hormonski status, određuje se koncentracija testosterona. Odstupanja od normalnih vrijednosti mogu uzrokovati kršenje reproduktivne funkcije kod žene.
  2. Tirotropni hormon označen je hipofizom i odgovoran je za punu funkcioniranje štitne žlijezde. Razina genitalnih hormona ovisi o količini ove tvari. Procesi razmjene U tijelu žene koja kontrolira štitnu žlijezdu osigurava mogućnost začeća i mora nositi dijete.
  3. Progesteron - hormon trudnoće, njegov normalni tok ovisi o tome. U ne-praznim ženama, njegov visoki sadržaj izaziva prekomjernu težinu.


Postoje mnoge ginekološke analize za hormone. Ne morate uvijek biti propisani sve. Liječnik nakon saznanja kliničke slike čini smjer. Da biste dobili pouzdane rezultate, važno je pridržavati se pravila za pripremu laboratorijska istraživanja, Za dodjeljivanje i dešifriranje analiza primjenjivanja samo na kvalificirane stručnjake.

Imate pitanja?

Prijavite pogreške

Tekst koji će biti poslan na naše urednike: