La struttura istologica del resto del volto dello schema delle immagini. Sistema endocrino

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Ministero della salute della Federazione Russa

Istituto educativo di bilancio dello stato

istruzione professionale superiore

"Tyumen State Medical Academy"

Dipartimento dell'istologia con embriologia. prof. P.V. Dunaev.

Ghiandola paratiroidea

Esecutore:

studente 136 gr.

facoltà pediatrica

RUSTAMOVA S.M.

Docente: Schidin. V.a.

1. Sorgente di sviluppo

2. Topografia

3. Struttura anatomica

4. Struttura istologica

5. Funzione

7. Sintomi e trattamento

Letteratura

1. Sorgente di sviluppo

Le ghiandole parassipoidi si sviluppano dall'epitelio della 3a e 4a paia di tasche di branchia, sacchetti faringeali. I loro primitivi appaiono tra la 3a e la 4a settimana di sviluppo embrionale. Alle estremità del terzo paio di tasche Gill appaiono sull'aumento dorsale, che è presto separato e fortemente spostato caudalmente, differenziare nelle più basse ghiandole parachitoide. La coppia superiore delle ghiandole parachitoide si sviluppa dal 4 ° paio di tasche Gill.

2. Topografia

Le ghiandole parassitovoidi sono formazioni accoppiate situate nell'area del collo dietro ghiandola tiroidea. La loro quantità varia da 2 a 6, spesso ghiandole 4, due top e due inferiori. Ci sono ghiandole in una fibra connettiva allentata che separa le capsule interne ed esterne della ghiandola tiroidea. La coppia superiore è adiacente alla parte posteriore della ghiandola tiroidea, vicino alle loro cime, approssimativamente a livello dell'arco della cartilagine della pistalla. La coppia inferiore è tra la trachea e le azioni della ghiandola tiroidea, vicino ai loro terreni. Raramente le ghiandole paratiaroidi sono direttamente nella parenchima della ghiandola tiroidea.

3. Struttura anatomica

Fico. 1: ferro parassitovoideo

Ghiandole parassite - Le due superiori e due inferiori - sono piccole formazioni del valore dei grani di riso, che si verificano dietro le tariffe della tiroide, avendo una forma arrotondata o ovale. Il loro numero varia: 50% - Due, 50% - quattro, di solito è costante al vapore superiore.

Dimensioni medi: lunghezza - 4-5 mm, spessore - 2-3 mm, peso - 0,2-0,5 gr. Le ghiandole parachitoide inferiori sono solitamente più grandi della tomaia. Le ghiandole parassitovoidi differiscono dalla ghiandola tiroidea con colore più leggero, nei bambini Pale-rosato, negli adulti - coerenza gialla-marrone e più densa.

Come tutte le ghiandole, le ghiandole parachitoide hanno una sottile capsula del tessuto connettivo, da cui le partizioni dividono i tessuti sulle cellule delle cellule, ma non vi è alcuna chiara distinzione sulle fette.

Fico. 2: 1 - ghiandole paracadute superiori, 2 - ghiandola tiroidea, 3 - ghiandole paratiroidei inferiori, 4 imbracature

4. Struttura istologica

Le ghiandole parassitovoidi, come la ghiandola tiroidea, sono rappresentate da follicoli, fig.1.57, B, ma il colloide contenuto in loro è scarsamente povero. La Gland Parenchima è costituita da una massa densa di cellule epiteliali, paratirociti: principale e acidofilo. Da qui il loro nome "Epiteliale Toro". Le cellule acidochiliche stanno invecchiando le celle principali.

Tra le celle principali divise in celle luminose e scure, le cellule luminose sono più attive nella funzionalità. Attualmente si ritiene che entrambi i tipi di cellule siano essenzialmente le stesse cellule in diverse fasi di sviluppo.

Fig.3: 6 - follicoli della ghiandola tiroidea; 7 - ferro paratiroideo; 8 - cellule ossidanti; 9- Celle principali; 10 -Capillyers; 11 -Kapsul.

5. Funzione

Il ferro parassitovoide regola il livello di calcio nel corpo in un quadro stretto, in modo che i sistemi nervosi e dei motori funzionino normalmente. Quando il livello di calcio nel sangue scende sotto un certo livello, i recettori della ghiandola di paracadutismo, sensibili al calcio, sono attivati \u200b\u200be secreti dall'ormone nel sangue.

PARATHHAMMON stimola gli osteoclasti in modo che siano isolati nel sangue del calcio di calcio dal tessuto osseo. Il valore fisiologico della ghiandola paratiroideo consiste nella secrezione da parte da Parantormon e Calcitonina, che è il suo antagonista. Questi ormoni insieme alla vitamina D sono coinvolti nella regolazione dello scambio di calcio e del fosforo nel corpo. Assenza congenita o sottosviluppo di ghiandole paratiroide, la mancanza di conseguenza asportazione chirurgica, violazioni della secrezione del Parathgamon, nonché una violazione della sensibilità ad essa, i recettori del tessuto portano alle patologie di scambio di calcio fosforo nel corpo e lo sviluppo di malattie endocrina (iperparatiroidismo, ipoparatoriidismo), malattie degli occhi (cataratta).

iperplasia adenoma ferro parassita

6. Ormone parashotoideo

Produciamo ormoni paratiroidi o Paratharon.

La funzione principale del pararatgomon è di mantenere un livello costante di calcio ionizzato nel sangue e questa funzione si esibisce, influenzando le ossa, i reni e dalla vitamina D - sull'intestino. Come è ben noto, ci sono circa 1 kg di calcio nel corpo umano, il 99% delle quali è localizzato nelle ossa sotto forma di idrossiapatite. Circa l'1% dell'organismo di calcio è contenuto nei tessuti molli e nello spazio extracellulare, dove prende parte a tutti i processi biochimici.

PARATHGARMON:

Siamo necessari per mantenere la concentrazione di ioni di calcio nel sangue a livello fisiologico.

La riduzione del livello di calcio ionizzato nel sangue attiva la secrezione del parathgamon, che aumenta il rilascio del calcio dall'osso a causa dell'attivazione degli osteoclasti.

Il livello di calcio nel sangue aumenta, ma le ossa perdono la loro rigidità e facilmente deformate.

L'ormone della ghiandola paracaca conduce agli effetti opposti agli effetti della tirocalcitonina secreta dalle cellule C della ghiandola tiroidea.

7. Sintomi e trattamento

Adenoma e parachite Iperplasia

Sono questi due problemi che causano violazioni delle funzioni dei vetri paratiroidi, manifestati nel crescente prodotti ormonali. L'aumento del ferro all'iperplasia produce più del pararathgamon, e l'adenoma lo produce indipendentemente. Pertanto, l'iperfunzione della ghiandola paratiroide si sta sviluppando (iperparatiroidismo). La cisti ormonata attiva della ghiandola parachitoide provoca anche un eccesso dei suoi ormoni e iperparatiroidismo.

Manifestazioni dell'iperparatiroidismo

Queste manifestazioni sono associate ad un aumento del livello di calcio nel sangue dovuto a aumento dei contenuti Ormoni della ghiandola parachitoide. Un aumento della quantità di calcio nel corpo conduce a uno squilibrio minerale, che si manifesta principalmente sotto forma di sintomi di danno osseo e renale.

Danno osseo: demineralizzazione, ossa di ammorbidimento, fratture, osteoporosi.

Lesioni renali: colica renale, urolitiasi, cronica insufficienza renale, nefroalcinosi, uremia.

Ipercalcemia, a cui iperparatiroidismo, provoca altri disturbi: affaticamento rapido, riduzione della memoria, sonnolenza, depressione e psicosi, debolezza muscolare, disturbi del tratto gastrointestinale.

Nei casi in cui la causa della malattia nello sviluppo di adenoma, tutti i sintomi di cui sopra sono i sintomi del paracadente Adenoma della ghiandola.

Ipoparatyosis.

La ghiandola pituitaria Gypofunction derivante con la sintesi insufficiente del parathgamon porta a una mancanza di calcio. La causa potrebbe essere le malattie della ghiandola tiroidea, infiammazione e tumore della ghiandola parachitoide. Trattamento delle malattie, durante il quale viene effettuata anche la rimozione delle ghiandole parachitoide, diventa anche la causa dell'ipocalcemia.

I sintomi della ghiandola parachitoide nel caso dell'ipocalcemia sono principalmente associati a manifestazioni neuromuscolari: crampi, intorpidimento, spasmi.

I sintomi dell'ipocalcemia possono essere problemi con la visione, il funzionamento del cervello, il cardiomegalia, la pelle secca pallida, cattiva crescita denti e altri.

In casi più gravi, la mancanza di calcio si manifesta da convulsioni epilettiche, ma la coscienza rimane.

Con sospetto adeena della ghiandola parachitoide, la scintigrafia delle ghiandole parachitoide viene eseguita. Questo metodo diagnostico consente di identificare formazioni tumorali e parachite iperplasia. La sensibilità di questo metodo è del 93%, al momento è il più affidabile per la diagnosi delle ghiandole paratiroidei.

La scansione viene effettuata dopo l'introduzione del farmaco RadioPharm. Le conclusioni sono state basate sulla confronto delle immagini con accumulo minimo e massimo del farmaco nei tessuti.

Inoltre, viene eseguita un'analisi clinica del sangue per identificare il numero di ormoni, ultrasuoni della ghiandola di paracadente.

Sulla base della diagnosi, viene prescritto il trattamento della ghiandola paracadente.

Metodi di trattamento

· Medicina (correzione del livello del parathgamon),

· Chirurgia (funzionamento sulla ghiandola parachite)

Il trattamento dell'adenoma della ghiandola parachitoide è sempre eseguito metodo chirurgico. La rimozione dell'adenoma della ghiandola parachitoide viene eseguita. Nel corso dell'operazione, l'ispezione di tutte le ghiandole per eliminare tutto l'adenoma se necessario.

In alcuni casi, parte della ghiandola parachitoide o tutto il ferro viene rimosso. Dal momento che ci sono molti di loro (di solito quattro), allora il restante può assumere la funzione di perdita. Ma molto spesso non affrontano il carico e la vita senza la ghiandola di paracadente è complicata dall'ipoparatoryroidismo e dall'ipocalcemia.

Per più di 20 anni, studi clinici e sperimentali sul trapianto di occhiali paracaduti e i loro frammenti sono iniziati. Il trapianto delle ghiandole parassite in molti casi dà un buon effetto nel trattamento dell'ipoparatoriidismo.

Letteratura

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Tiroide.Le ghiandole Solk contengono follicoli (1), circondate da una rete capillare. I follicoli hanno dimensioni diverse, forma arrotondate o ovali. Il muro dei follicoli è costituito da uno strato di tiroidociti (2). Nella cavità follicula c'è un colloide dipinto (3). Tra i follicoli ci sono varie magnitudini e forma delle isole delle cellule C. Il Setta (4), dividendo l'hardware e contenente vasi sanguigni, partenza dalla capsula del tessuto connettivo all'interno dell'organo. Colorazione ematossilina ed eosina.

Ghiandola paratiroidea.Ognuna delle quattro ghiandole contiene vasi sanguigni e cellule a grasso. Parenchima è formata dalle cellule pesanti e dalle isole delle cellule epiteliali e contiene due tipi di cellule - il principale e l'osso.

Ghiandola paratiroidea.Parenchima è composta da pesanti cellule secretorie epiteliali (1), tra cui i capillari del sangue passano. Nello strato tessuto connettivo Il vaso sanguigno è visibile (2). Colorazione ematossilina ed eosina.

Fonti di sviluppo.

Ghiandoli a forma di persiana - I derivati \u200b\u200bdel 3 ° e IV paio di tasche Gill, il cui fodera epiteliale ha una genesi pre-formale. Alla 5-6a settimana di embriogenesi, si formano quattro incarnazione di ghiandole sotto forma di reni epiteliali. Alla 7-8a settimana, questi reni sono imballati dalle pareti delle tasche della branchia, che si uniscono alla superficie posteriore della ghiandola tiroidea. Nel processo di istogenesi dell'epitelio delle ghiandole a forma di prestigio, le sue cellule stanno diventando sempre più differenziate, le loro dimensioni aumentano, la quantità di glicogeno in esse diminuisce, il citoplasma acquisisce un colore chiaro.

Sono chiamati pararatchiti principali. Nel fetale di 5 mesi, i principali paratirociti sono differenziati in pararatchiti leggeri e scuri. Nel decimo anno della vita, la seguente forma delle cellule epiteliali delle ghiandole appare - acidofilo o ossidrico, pararatociti. Sotto forma di singole inclusioni nel parenchim delle parrocchiali, possono essere posizionate le cellule C che producono calcitonina.

Composizione in tessuto e cellulare.

La ghiandola Parenchima è formata da trabecule epiteliali, cavalli cellulari e meno spesso - complessi sotto forma di follicoli con contenuto oxificiale. Delicati colpi di tessuto connettivo contenenti reti spesse di capillari del sangue sono divise per ghiandola a piccole fette. La principale differenza delle cellule tra le cellule ferrose costituisce i principali pararati. Queste sono cellule poligonali, nella citoplasma leggera di cui sono determinate le inclusioni di glicogeno e lipidi. Le dimensioni delle cellule vanno da 4 a 10 micron.

Tra i principali paratirociti, le forme attive (scure) e inattive (leggere) sono distinte. Nelle cellule attive, gli organchi sono più forti, in inattivi - più goccioline lipidici e glicogeno. Al rapporto tra due tipi di pararatociti, si può giudicare l'attività funzionale della ghiandola. Di solito, un Dark Account per 3-5 pararatociti luminosi.

Tra i principali paratirociti nel parenchim delle parrocchie della ghiandola oxyphilic, ci sono accumuli di pararatociti ossifilici (acidofili). Queste cellule sono più grandi nel principale, nel citoplasma contengono una grande quantità di grani di ossidante. Quest'ultimo con microscopia elettronica sono mitocondri che occupano maggior parte citoplasma. Allo stesso tempo, i granuli secretory non vengono rilevati. Assume che i pararati acidofili stiano invecchiando, forme degenerativamente modificate di pararatociti importanti.

Nelle ghiandole degli anziani vengono trovati i follicoli con contenuti simili a colloidi. L'ormone nel follicolo non è stato rilevato.

Valore funzionale.

La funzione delle ghiandole vicine è quella di sviluppare un ormone polipeptidico - Paratyrin (Parathgamon), che è coinvolto nella regolazione dello scambio di calcio e fosforo nel corpo. La paratia aumenta il contenuto di calcio nel sangue. L'effetto ipercalcemico del paratyrin è dovuto all'attivazione di osteoclasti e la soppressione di osteociti, che porta al riassorbimento dell'osso e all'uscita del calcio nel sangue, rafforzando l'aspirazione del calcio nell'intestino e l'accelerazione del riassorbimento del calcio nei reni. Oltre al paratyrin, la calcitonina della ghiandola tiroidea influisce sul contenuto di calcio nel corpo.

L'interazione di questi ormoni con l'azione opposta fornisce l'omeostasi di calcio e fosforica nel corpo.

I granuli secretory derivano dalla cellula dell'esocitosi. Ridurre la concentrazione di calcio e fosforo porta all'attivazione della sintesi del pararathgamon. Il sistema del recettore-tranduttore della cella percepisce il livello di calcio extracellulare e il ciclo secretorio della cellula e la secrezione dell'ormone nel sangue si verifica.

Hyperfunzionamento. La crescita dell'epitelio della ghiandola vicina, che porta alla sua iperfunzione, provoca una violazione dell'occasione ossea del tessuto osseo (osteoporosi, osteomalacia) e la rimozione di calcio e fosforo dalle ossa di sangue. Allo stesso tempo, si verificano il riassorbimento osseo, l'aumento della quantità di osteoclasti, la crescita del tessuto fibroso. Le ossa diventano fragili, che porta a ripeterli alle fratture.

L'ipofunzione della ghiandola pituitaria (lesione, rimozione durante il funzionamento, infezione) provoca un aumento dell'eccitabilità neuromuscolare, il deterioramento della capacità contrattile del miocardio, convulsioni dovute alla mancanza di calcio nel sangue.

Fine del lavoro -

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Istologia

Istologia dei loghi in tessuto greco histos Insegnamento della scienza sulla struttura dello sviluppo e della vita dei tessuti degli organismi viventi. La formazione dell'istologia è strettamente correlata allo sviluppo di attrezzature microscopiche e .. Nella storia degli insegnamenti su tessuti e struttura microscopica Di organi, due periodi del dominerio e la struttura microscopica si distinguono.

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Livelli di materia vivente in un corpo olistico. Le loro caratteristiche morfunzionali e connessioni correlative
1. Molecolare. Qualsiasi sistema vivente si manifesta al livello di interazione di macromolecole biologiche: acidi nucleici, polisaccaridi, così come altre importanti sostanze organiche. 2. Celle

Metodi di ricerca
Nella moderna istologia, citologia e embriologia, una varietà di metodi di ricerca sono utilizzati per studiare in modo completo i processi di sviluppo, struttura e funzione di cellule, tessuti e organi.

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Colon
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Il fegato è il ferro più grande di una persona - la sua massa è di circa 1,5 kg. Esegue diverse funzioni ed è un organo vitale. Estremamente importante per mantenere valido

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Cos'è la ghiandola tiroidea?

La ghiandola tiroidea è un corpo di secrezione interna, una parte importante del sistema endocrino del corpo. Il suo compito è la sintesi degli ormoni che supportano l'omeostasi dell'organismo. In particolare, produce elementi contenenti iodio che sono responsabili della crescita delle cellule e del metabolismo nel corpo. Ma per le funzioni e gli ormoni della ghiandola tiroidea in seguito.

La massa dell'organo - 20-65, dipende dall'età di una persona - esita significativamente le dimensioni. Ad esempio, durante la pubertà, il suo volume e il suo peso è notevolmente aumentato. E alla vecchiaia del ferro inizia, al contrario, diminuisce. Le donne "tiroide" possono essere aumentate durante la gravidanza e 1-2 anni dopo il parto.

La struttura dell'organo

Sulla struttura, la ghiandola tiroidea ricorda le ali a farfalla. L'organo simmetrico - consiste di due pezzi e una carrozza tra di loro. Le azioni si trovano su entrambi i lati della trachea e le esperienze adiacenti ad esso.

La posizione e la struttura della ghiandola tiroidea è diversa da due piani:

• Donne: un po 'di grandi dimensioni rispetto agli uomini, ma anche tessuto di grasso sottocutaneo, proteggendo il corpo, anche volumetrico, perché "la tiroide" nella femmina metà meno notevole. Ubicazione: anteriore e lato della tiroide e cartilagine a forma di mano.
• Negli uomini: situato appena sotto questa cartilagine, in alcuni casi arriva a Sternum.

Il ruolo della "tiroide" nel corpo

Parlando di ormoni e le funzioni della ghiandola tiroidea, la prima cosa dovrebbe essere assegnata il suo compito più importante: l'organo produce ormoni che forniscono il normale metabolismo, a causa del cuore e del tratto gastrointestinale. L'attività della ghiandola stessa colpisce il livello di iodio nel corpo.

La "tiroide" aiuta anche il corpo eseguito dalle seguenti funzioni vitali:

• Regolazione della frequenza cardiaca e della respirazione.
• Garantire il normale funzionamento del sistema nervoso - Centrale e periferica.
• Mantenere il peso corporeo corretto.
• Periodicità dei cicli mestruali.
• Temperatura corporea normale.
• Livello acritico di colesterolo nel sangue.
• Regolazione del consumo da parte delle cellule di ossigeno. Pertanto, in violazione delle funzioni dell'organo alle cellule, c'è un volume minore di ossigeno, motivo per cui i radicali liberi iniziano a essere copiati in loro, il che causa un senso di fatica costante, funge da causa di altre malattie.

Ormoni prodotti dalla tiroide

Nello specifico, la ghiandola tiroidee produce tre ormoni:

• T4 - Thyroxine. La sua funzione: l'assorbimento di acidi essenziali grassi del corpo e del metabolismo dei grassi. Il rallentamento nello stesso scambio di grassi porta ad un aumento del colesterolo.
• T3 - Triiodothyronine. Il 20% di questo ormone nel corpo produce direttamente "tiroide", il resto - derivati \u200b\u200bT4. Regolazione del metabolismo e dell'attività cellulare.
• Partecipato al regolamento della quota desiderata di calcio nel corpo.

Cause della malattia da organo

Le ragioni per cui la malattia si sta sviluppando e, di conseguenza, è richiesta l'yaltologia della ghiandola tiroidea, diversi:

• Infiammazione dell'organo stesso.
• Iodio insufficiente / in eccesso nel corpo.
• Corollario delle procedure mediche: chirurgia, radioterapia, ricevendo un numero di farmaci.
• Disfunzione del sistema immunitario.
• Gravidanza. Le malattie "ingrassò" dal fatto che possono portare a aborto spontaneo, parto prematuro o alla nascita di un bambino morto.

Sintomi di allarme

Tipico sintomatici generali Problemi della tiroide come segue:

• Perso, sparso, affaticamento, peggioramento della memoria, la capacità di concentrare l'attenzione.
• Perdita di peso.
• Violazione di funzioni sessuali, fallimento ormonale.
• Stipsi.
• Dolore muscolare con costante congelamento degli arti.
• Spazzolare le unghie, i capelli noiosi, cadenti.
• Pucheglasie.
• Ritmo del cuore del ritmo.
• Aumento visivo del corpo.

Malattie "tiroidea"

Malattie di varie gravità, riconoscere quali, tra le altre cose, l'istologia della ghiandola tiroidea aiuterà, diversi.

Ipertiroidismo. L'organo produce quantità eccessive di ormoni. Il paziente si sente e osserva con questa malattia:

• nervosismo;
• intolleranza al calore;
• affaticamento costante;
• sudorazione;
• perdita di peso;
• prurito della pelle;
• heartbearrance;
• la perdita di capelli.

Ipotiroidismo. Il ferro produce un numero insufficiente di ormoni. La malattia spesso passa in una forma nascosta - non lo sa da anni. Rivela il suo semplice tipo di diagnosi - test di screening su T4. I sintomi sono i seguenti:

• depressione costante;
• fast Faiguability;
• copertura dei capelli;
• sensibilità hodged;
• pelle secca;
• nelle donne - periodi irregolari.

Gozzo. Edema della ghiandola la cui causa è una mancanza di iodio nel corpo. A volte c'è una conseguenza malattia autoimmune. Le cause possono essere le seguenti:

• aspetto di noduli sulla ghiandola;
• abuso di fumo;
• infezioni;
• penalità ormonale;
• radioterapia;
• ricezione di droghe contenenti il \u200b\u200blitio.

Cancro alla tiroide. Ciò che vale la pena notare - oncologia qui si sviluppa molto lentamente, i tumori follicolari e papillare oggi sono facilmente suscettibili di terapia. Solo tumori scarsamente differenziati sono sfavorevoli per il paziente - a causa di metastasi attive. Per la diagnostica, è necessaria l'istologia del nodo tiroideo. I sintomi del cancro sono i seguenti:

• Sul collo appare un piccolo grumo non indolore.
• I linfonodi intorno al collo aumentano.
• Dolore permanente al collo, alla gola.
• Respiro affannoso.
• Voce rauca.

Diagnostica

Con l'aspetto di qualsiasi segni che suggerisce per la malattia "tiroide", vale la pena consultare un endocrinologo il prima possibile, il che prima di tutto deve nominare una diagnosi completa, incl. Analisi istologica (istologia) della ghiandola tiroidea.

I metodi diagnostici sono suddivisi in fisico, laboratorio e strumentale. Tra loro:

• palpazione;
• saggio immunosorbente collegato;
• tomografia;
• termografia;
• scintigrafia;
• biopsia di aspirazione;
• test per determinare il livello di tiroxina;
• determinazione dell'escrezione di iodio con urina.

Parleremo in dettaglio sull'esame istologico.

Istologia della ghiandola tiroidea

Più correttamente - La biopsia con questa analisi consente di scoprire se un tumore maligno "tiroide". L'androcrinologo è prescritto quando i nodi o una cisti sull'organo più di 1 cm di diametro.

Se la formazione è maligna, il medico prescrive l'operazione al paziente. Tuttavia, questo metodo di ricerca viene applicato non solo durante la diagnosi, ma anche durante intervento operativo. - Affinché il chirurgo identifichi rapidamente esattamente dove il neoplasma maligno. L'istologia della ghiandola tiroidea viene eseguita dopo l'operazione - se tutto ciò di cui hai bisogno viene rimosso e non hai bisogno di un nuovo intervento chirurgico.

Com'è l'istologia?

Per la ricerca, il paziente prende l'apparato istologico - un campione delle cellule della "tiroide". Com'è l'istologia della ghiandola tiroidea? Una procedura viene eseguita mediante biopsia sottile aspirante, sotto il controllo dell'Uz-Apparetus. La procedura è indolore, richiede 2-5 secondi.

La siringa con un medico ad ultrasottile fa una puntura nell'area della ghiandola e ripristina la quantità richiesta di campione per lo studio. Inoltre, il materiale è esaminato senza la partecipazione del paziente.

Risultati di decodifica

Naturalmente, l'interpretazione della conclusione è la prerogativa di uno specialista esperto. Ma la ghiandola tiroide pre-approssimativa è sotto energia e paziente:

• - La ragione per calmarsi. Ciò significa che l'educazione è benigna. L'accuratezza della formulazione di questa diagnosi è del 98%.
• "Epitelio follicolare", "colloide" - anche circa tumore benigno. Precisione - 95%.
• "Il nodo con il sintomatico della proliferazione dell'epitelio di follicolare, atiici" o "difficoltà con differenziazione del carcinoma e adenoma" è sulla neoplasia follicolare. La probabilità di presenza di educazione maligna è del 50%.
• "Malignant non può essere escluso" - una probabilità del 70% della presenza di cellule tumorali.
• "Sospetto del carcinoma" - 90% di probabilità di oncologia.
• Solo la parola "carcinoma" - quasi al 100% di probabilità di cancro alla ghiandola, inevitabilità dell'operazione.

In ogni caso, non è necessario soccombere a un panico: la probabilità che uno specialista nella recinzione del materiale, durante la conduzione di uno studio, potrebbe consentire un errore. Se la conclusione indica la presenza di tumore malignoL'endocrinologo di solito dirige il paziente a negare l'istologia.

Il trattamento della "tiroide" consiste principalmente nei farmaci terapia ormonale. Con il suo fallimento, la chirurgia è nominata, la cui versione moderna consente di trasferirla eccellente. Inoltre, la rimozione della ghiandola o della sua parte, la radioterapia è prescritta durante le lesioni oncologiche dell'organo.

A complessi follicolari o microdoli, che consistono in un gruppo di follicoli circondato da una sottile capsula del tessuto connettivo può essere distinta dalla ghiandola tiroidea.

A il colloide sta accumulando i follicoli - un prodotto secretorio di thyrocytes, che è un liquido viscoso costituito principalmente da tiruglobulina. La dimensione dei follicoli e formandoli dai thyrocytes varia in condizioni fisiologiche normali. Nei piccoli follicoli di formatura, non ancora riempiti con un epitelio prismatico a colloidi a singolo strato. Mentre il colloide accumula la dimensione dei follicoli aumenta, l'epitelio diventa cubico, e in follicoli fortemente allungati pieni di colloidi, l'epitelio diventa piatto. La maggior parte dei follicoli è normale formata dalla formatia cubica. L'aumento delle dimensioni dei follicoli è dovuto alla proliferazione, alla crescita e alla differenziazione dei tirurociti, accompagnati dall'accumulo di colloidi nella cavità follicolare.

I follicoli sono separati da strati sottili di tessuto connettivo fibroso allentato con numerosi blood e capillari linfatici che sono alimentati dai follicoli, nonché cellule grasse e linfociti.

Endocrinociti follicolari o tiroceri, sono cellule ferruginose che costituiscono la maggior parte del muro dei follicoli. Nei follicoli, i thyrocytes si trovano in uno strato sulla membrana del seminterrato.

I tirucriti cambiano la loro forma da piatti a cilindrici a seconda di stato funzionale ghiandole. Con una moderata attività funzionale della ghiandola tiroidea, i tirociti hanno una forma cubica e core sferiche. Il colloide, secreto da loro, riempie la forma di una massa omogenea della grandezza del follicolo. Sulla superficie apicale di Thyrocytes di fronte al lume del follicolo, ci sono microvils. Poiché l'attività della tiroide ha acquisito, il numero e le dimensioni del microonde aumentano. La superficie basale dei thyrocyte di fronte alla superficie del follicolo è quasi liscia. I tirocini vicini sono strettamente correlati a numerosi desmosms e piatti terminali ben sviluppati. Poiché l'attività della tiroide aumenta sulle superfici laterali dei Thyrocyte, le protrusazioni finanziarie (o interdacate) sono derivanti, che sono incluse nella pressione appropriata della superficie laterale delle cellule adiacenti.

La funzione dei thyrocytes è la sintesi e isolando gli ormoni tiroidei che contengono iodio - T3, o triiodotironina, e T4 o tiroxina.

A i tirurociti sono ben sviluppati da organelle, soprattutto partecipando alla sintesi proteica. Prodotti proteici Sintetizzati da Thyrocytes vengono rilasciati nella cavità del follicolo, dove la formazione di pneumatici iodizzati e tironini sono completati (cioè aminoacidi che fanno parte di una grande e complessa molecola tiruroglobulina). Gli ormoni tiroidei possono cadere in circolazione solo dopo il rilascio da questa molecola (cioè dopo la divisione della tiroglobulina).

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Quando i bisogni del corpo nell'ormone tiroideo aumentano e l'attività funzionale della ghiandola tiroidea è migliorata, i tirucyte dei follicoli prendono la forma prismatica. Il colloide intrafollicolare allo stesso tempo diventa più liquido e permeato con numerosi vacuoli di riassorbimento.

L'indebolimento dell'attività funzionale (ipofunzione) della ghiandola tiroide si manifesta, al contrario, il sigillo del colloide, la sua stagnazione all'interno dei follicoli, il diametro e il volume sono in aumento in modo significativo; L'altezza dei thyrocyte diminuisce, prendono una forma compilata e i loro chicchi sono tirati in parallelo alla superficie del follicolo.

In un ciclo secretorio di endocrinociti follicolari, si distinguono due fasi principali: la fase del prodotto e la fase di rilievo degli ormoni.

La fase del prodotto include:

La ricezione dei predecessori di TiRoglobulina (amminoacidi, carboidrati, ioni, acqua, ioduri), portati dal flusso sanguigno in tombociti;

La sintesi dell'enzima di ossidasi del chiporaso, ossidante Iidide e fornendo loro un composto con la tiroglobulina sulla superficie dei tiroceri e nella cavità del follicolo e la formazione del colloide;

Sintesi di catene polipeptide di tiruglobulina stessa nella rete endoplasmatica granulare e la loro glicosilazione (cioè, un composto con zuccheri neutri e acido sialico) con tyoroder ossidasi (nell'apparato Golgi).

La fase di rimozione include il riassorbimento della tiroglobulina dal colloide mediante Pinocitosi e la sua idrolisi con protease lisosomiali per formare ormoni tiroxini e triiodotironina, così come la rimozione di questi ormoni attraverso la membrana basale in emokapillari e linfocapografi.

L'ormone tiroideo pituitaria (TSH) aumenta la funzione della ghiandola tiroidea, stimolando l'assorbimento di microvils tiruroglobulina di thyrocytes, nonché la sua divisione in fagelicosomi con il rilascio di ormoni attivi.

Gli ormoni tiroidei (T3 e T4) sono coinvolti nel regolamento delle reazioni metaboliche, influenzano la crescita e la differenziazione dei tessuti, in particolare lo sviluppo del sistema nervoso.

Il secondo tipo di endocrinocytes tiroide è cellule parapolismo o celluloni c o calcitonociti. Queste sono cellule di origine neurale. La loro funzione principale è la produzione di tirocalcitonina, che riduce il livello di calcio nel sangue.

In un corpo adulto, le cellule parafrolicane sono localizzate nel muro dei follicoli, stringendo tra le basi dei tiroceri vicini, ma non raggiungono la parte superiore del lume del follicolo. Inoltre, anche le cellule parafocolico si trovano negli strati interfillicolari di tessuto connettivo. Dimensioni, le cellule parapollicolari sono più grandi dei tirucyte, hanno una forma arrotondata, a volte angolare. Le cellule parapollicolari eseguono la biosintesi degli ormoni del peptidico -

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calcitonina e somatostatina, e partecipa anche alla formazione di neuroamine (norepinerenineine e serotonina) mediante decarbossilazione dei rispettivi aminoacidi predecessore.

I granuli del secretor che riempiono il citoplasma delle cellule parafrololari sono rilevati da grave osmofilia e arginia (cioè queste cellule sono ben rilevate quando gli osmia e i sali d'argento sono impregnati).

Vascolarizzazione. La ghiandola tiroidea è abbondantemente fornita con sangue. Per un'unità di tempo attraverso la ghiandola tiroidea, approssimativamente lo stesso sangue passa, ma attraverso i reni, e l'intensità della fornitura di sangue aumenta significativamente nel rafforzamento dell'attività funzionale dell'organo.

Innervation. Nella ghiandola tiroidea, molte fibre nervose simpatiche e parasimpatici. La stimolazione delle fibre nervose adrenergiche porta a un leggero aumento ea parasimpatica - all'oppressione delle funzioni di endocrinociti follicolari. Il principale ruolo normativo appartiene a un ormone pituitaria tirotropico. Le cellule parapollicolari sono immune all'ormone tirotropico, ma reagire chiaramente agli impulsi di nervi parasimpatici simpatici e inibitori.

La rigenerazione della ghiandola tiroidea in condizioni fisiologiche viene effettuata molto lentamente, ma la capacità di Parenhim di proliferare è grande. La fonte di crescita della tiroide la parenchima è l'epitelio dei follicoli. La violazione dei meccanismi di rigenerazione può portare alla crescita della ghiandola con la formazione di gozzo.

Ghiandole portive (parachitoide)

Le ghiandole porrificanti (di solito nella quantità di quattro) si trovano sulla superficie posteriore della ghiandola tiroidea e sono separate dalla capsula IT.

L'importanza funzionale dei capelli vicini è nella regolazione del metabolismo del calcio. Producono paratyrin ormone proteico o parathglon, che stimola il riassorbimento dell'osso con osteoclasti, aumentando il livello di calcio nel sangue. Gli stessi osteoclasti non hanno recettori al ParathGormon, è la sua azione indirettamente da altre cellule del tessuto osseo - osteoblasti.

Inoltre, Pararathgamon riduce la rimozione del calcio con i reni, e aumenta anche la sintesi del metabolite della vitamina D, che, a sua volta, aumenta l'assorbimento del calcio nell'intestino.

Sviluppo. Le ghiandole a forma di persiana sono posate dall'embrione come le sporgenze dall'epitelio del III e dal Parco nato IV delle tasche Gill. Queste protrusioni sono imballate e ognuna di esse si sviluppa in una ghiandola a forma di padella separata, e dal paio di tasche IV di Gill sviluppa il paio di ghiandole superiori, e da III coppia La coppia inferiore delle ghiandole vicine si sta sviluppando, così come il ferro della forcella - Thymo.

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La struttura della ghiandola porosa.Ogni ferro a forma di vista è circondata da una sottile capsula del tessuto connettivo. Il suo parenchima è rappresentato da Trabezlas - con cappuccio epiteliali delle cellule endocrine - pararatociti. Le trabecole sono separate da sottili strati di tessuto connettivo allentato con numerosi capillari. Sebbene le lacune intercellulari siano ben sviluppate tra i paratirociti, le cellule vicine sono associate a interdigazioni e desmomi. Ci sono due tipi di celle: i principali pararatiociti e pararati di ossipal.

Le cellule principali secernono il paratyrin, prevalgono nella ghiandola parenchima, hanno piccole dimensioni e forma poligonale. Nelle zone periferiche del citoplasma dei basofili, dove i cluster di ribosomi liberi e granuli secretory sono sparsi. Con il rafforzamento dell'attività secretoria delle ghiandole parachitoide, le cellule principali aumentano di volume. Tra i principali paratirociti si distinguono anche per due tipi: luminoso e buio. Nel citoplasma di cellule luminose ci sono inclusioni di glicogeno. Si ritiene che le cellule luminose siano inattive e le celle scure sono pararati funzionalmente attivi. Le cellule principali sono eseguite dalla biosintesi e dalla selezione del parathgamon.

Il secondo tipo di celle è pararatchiti oxyPhib. Sono piccoli, sono disposti da uno o gruppi. Sono molto più grandi dei principali paratirociti. Nel citoplasma, i granuli di osso sono visibili, un'enorme quantità di mitocondri nel debole sviluppo di altri organelli. Sono considerati come forme di invecchiamento di cellule principali. Nei bambini, queste cellule sono single, con l'età, il loro numero aumenta.

L'attività secretoria delle ghiandole vicine non influisce sugli ormoni pituitari. I ferro da stiro sul principio del feedback rispondono rapidamente alle minime oscillazioni nel livello di calcio nel sangue. La sua attività è migliorata nell'ipocalcemia e indebolita con ipercalcemia. I pararatociti hanno recettori in grado di percepire direttamente l'influenza diretta degli ioni di calcio su di loro.

Innervation. Le ghiandole a forma di persiana ricevono un'abbondante innervazione simpatico e parasimpatica. Le fibre minerali terminano con terminali sotto forma di culo o anelli tra paratirociti. Intorno alle cellule oxyPhibali, terminali nervosi prendono l'aspetto del cestino. Ci sono anche recettori incapsulati. L'effetto degli impulsi nervosi in entrata è limitato da effetti vascolari.

Modifiche correlate all'età. Nei neonati e nei bambini piccoli, solo le cellule principali si trovano nella parenchima della ghiandola vicina. Le cellule Oxyfly non appaiono precedenti a 5-7 anni, a quel punto la loro quantità aumenta rapidamente. Dopo il 2025, l'accumulo di cellule grasse progredisce gradualmente.

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Ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali sono ghiandole endocrine, che consistono in due parti - sostanze corticali e cerebrali con origini, struttura e funzione diverse.

Edificio. All'esterno, le ghiandole surrenali sono rivestite con una capsula del tessuto connettivo, in cui due strati differiscono - esterno (denso) e interno (più libero). Trabecole sottili, navi da trasporto e nervi partono dalla capsula nella sostanza corticale.

La sostanza corticale surrenale occupa la maggior parte della ghiandola e mette in evidenza i corticosteroidi - un gruppo di ormoni che influenzano diversi tipi scambio sistema immune, il flusso di processi infiammatori. La funzione della corteccia surrenale è controllata dall'ormone adrenocorticotropico della ghiandola pituitaria (ACTH), così come gli ormoni renali - un sistema angiotensina renin.

A le catecolamine (adrenalina o epinefrina e norepinefrina, o norepinefrina) sono prodotte dalla sostanza cerebrale, che influenzano la velocità dei tagli cardiaci, la riduzione dei muscoli lisci e il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi.

Lo sviluppo di ghiandole surrenali si svolge in diverse fasi.

Il segnalibro della parte corticale appare alla quinta settimana del periodo intrauterino sotto forma di ispessimento dell'epitelio miccomico. Questi addenni epiteliali sono assemblati in un corpo internale compatto, - Corteccia surrenale primaria (fetale).

Dalla decima settimana del periodo intrauterino, la composizione cellulare della corteccia primaria viene gradualmente sostituita e conferisce alla corteccia drenale definitiva iniziata, la cui formazione finale si verifica durante il primo anno di vita.

A la corteccia adrenale fetale è sintetizzata principalmente glucocorticoidi - precursori di ormoni sessuali femminili placenta.

Dallo stesso epitelio nominale, da cui sorge il corpo internale, si trovano anche i rulli del sesso - i rigs del Gonad, che provoca le loro relazioni funzionali e la vicinanza della natura chimica dei loro ormoni steroidi.

La parte del cervello delle ghiandole surrenali è posata dall'embrione umano la 6-6a settimana del periodo intrauterino. Dei Primatatori complessivi della Ganglia simpatica, che si trova nella zona di Aortic, i neuroblasti sono sfrattati. Questi neuroblasti vengono introdotti in un corpo internale, proliferano e danno l'inizio della parte del cervello delle ghiandole surrenali. Di conseguenza, le cellule ghiandolari della parte del cervello delle ghiandole surrenali dovrebbero essere considerate neuroendocrine.

Sostanza sughero delle ghiandole surrenali. Le endocrinociti del sughero formano chip epiteliali, orientati perpendicolari alla superficie della ghiandola surrenale. Gli spazi tra i getti epiteliali sono pieni di tessuto connettivo allentato, che passano i capillari del sangue e le fibre nervose che sono sintonizzate.

Sotto la capsula del tessuto connettivo c'è un sottile strato di piccole cellule epiteliali, la cui riproduzione è assicurata dalla rigenerazione della crosta e

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la possibilità dell'aspetto di ulteriori vitelli internali, a volte rilevato sulla superficie delle ghiandole surrenali e spesso risultando da fonti di tumori (compreso maligno).

A cortex surrenale Ci sono tre zone principali: glomerica, in bundle e maglia.

A sono sintetizzati e distinti da vari gruppi di corticosteroidi - rispettivamente: mineralocorticoidi, glucocorticoidi e steroidi genitale. Il substrato di origine per la sintesi di tutti questi ormoni è il colesterolo estratto dalle cellule dal sangue. Gli ormoni steroidi non sono coperti da cellule, ma sono formati e si distinguono continuamente.

Superficie, la zona glomerica è formata da piccoli endocrinociti corticali che formano archi arrotondati - "glitter".

A la zona glomerulare è prodotta da mineralocorticoidi, la principale del quale è Aldosterone.

La funzione principale dei mineralocorticoidi è quella di mantenere l'omeostasi dell'elettrolito nel corpo. I mineralocorticoidi influenzano il riassorbimento ed escrezione degli ioni nei tubuli renali. In particolare, l'aldosterone aumenta il riassorbimento di ioni di sodio, cloro, bicarbonato e migliora l'escrezione di ioni di potassio e idrogeno.

Una serie di fattori influenzano la sintesi e la secrezione di Aldosterone. L'ormone epifyse adrenoglomerulotropina stimola la formazione di aldosterone. I componenti del sistema Recennangiotenzine stimolano l'influenza sulla sintesi e la secrezione di aldosterone e la frenata - fattori di sodio-etico. Le prostaglandine possono avere sia l'influenza stimolante che inibire.

Nell'ipersezione di aldosterone, il ritardo di sodio nel corpo determina l'aumento pressione arteriosae perdita di potassio accompagnata da debolezza muscolare.

Con una ridotta secrezione di aldosterone, perdita di sodio accompagnata da ipotensione e ritardo di potassio che porta alle disabilità della frequenza cardiaca. Inoltre, il mineralocorticoidi aumenta processi infiammatori. I mineraloctorticoidi sono vitali. La distruzione o la rimozione della zona glomerulare porta ad un risultato fatale.

Tra le aree glomerulari e fasci c'è uno strato stretto di piccole cellule minoranze. Si chiama intermedio. Si presume che la riproduzione delle cellule di questo livello garantisca il rifornimento e la rigenerazione delle zone del raggio e delle maglie.

La media, la zona raggruppata occupa la parte centrale del Seewer epiteliale ed è più pronunciato. Le cellule cellulari sono separate da capillari sinusoidi. Le endocrinociti di sughero di questa zona sono una forma grande, ossidante, cubica o prismatica. Il citoplasma di queste cellule contiene un gran numero di inclusioni lipidi, il Liscio EPS è ben sviluppato, i mitocondri hanno caratteristici cryrys tubolari.

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A gli ormoni glucocorticoidi sono prodotti dall'area del raggio: corticosterone, cortisone e idrocortisone (cortisolo). Includono sul metabolismo dei carboidrati, delle proteine \u200b\u200be dei lipidi e rafforzano i processi di fosforilazione. I glucocorticoidi migliorano la gluconeogenesi (formazione del glucosio dovuta alle proteine) e alla deposizione di glicogeno nel fegato. Le grandi dosi di glucocorticoidi causano la distruzione dei linfociti e degli eosinofili del sangue, oltre a inibire processi infiammatori nel corpo.

Terzo, zona di corteccia adrenale della maglia. In esso, le persiane epiteliali ramoscelli, formando una rete allentata.

A la zona della maglia è prodotta da ormoni steroide sessuali con azione di androgeni. Pertanto, i tumori della corteccia surrenali nelle donne sono spesso la causa del virilismo (lo sviluppo di segni sessuali secondari di maschi, in particolare la crescita dei baffi e della barba, dei cambiamenti di voto).

Brainstuffi di ghiandole surrenali.Il brainstante è separato dalla sostanza corticale con una sottile interruzione intermittente del tessuto connettivo. Nella sostanza cerebrale, gli ormoni dello stress "acuto" - le catecolamine sono sintetizzate ed evidenziate - I.e. Adrenalina e noradrenalina.

Questa parte delle ghiandole surrenali è formata dall'accumulo di celle relativamente grandi della forma arrotondata - cromaffinociti o finto, tra cui ci sono speciali vasi sanguigni - sinusoidi. Tra le cellule cerebrali differiscono luce - epinefrorsiti che secrevano adrenalina e scuro - norepinefrociti che secrevano norepinefrina. Cytoplasma cellulare spesso pieno di granuli secretory contenenti elettroni. Il nucleo dei granuli è pieno di proteine \u200b\u200bche accumulano catecolamine secreted.

Le cellule dei brainstanti delle ghiandole surrenali sono ben rilevate quando impregnazione con sali di metalli pesanti - cromo, osmio, argento, che si è riflesso nel loro nome.

Granuli di cromaffina densa elettronici, oltre alle catecolamine, contengono peptidi - enkefalins e cromografi, che confermano la loro appartenenza alle cellule neuroendocrine del sistema APUD. Inoltre, nel brainstante ci sono neuroni multipolari del sistema nervoso autonomo, oltre a supportare cellule paralizzate della natura di argilla.

Le catecolamine influenzano le cellule muscolari liscia delle navi, il sentiero stomaco, i bronchi, sul muscolo cardiaco, così come il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi.

L'educazione e le emissioni nel sangue delle catecolamine vengono stimolate quando si attiva il sistema nervoso simpatico.

Modifiche correlate all'etànelle ghiandole surrenali. La corteccia delle ghiandole surrenali negli esseri umani raggiunge lo sviluppo completo di 20-25 anni, quando il rapporto tra la larghezza delle sue zone (glomerulare

per puchkova alla rete) Approccio 1: 9: 3 Valore. Dopo 50 anni, la larghezza della corteccia inizia a diminuire. Negli endocrinociti corticali diminuiscono gradualmente

il numero di inclusioni lipidici e gli intercatenatori di collegamento tra

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epiteliale pesante addensante. Questo riduce il volume della rete e parzialmente la zona glomerulare. La larghezza della zona sfusa aumenta relativamente, che fornisce un'intensità sufficiente della funzione glucocorticoidale delle ghiandole surrenali fino alla vecchiaia.

La parte del cervello delle ghiandole surrenali non subisce cambiamenti relativi all'età pronunciati. Dopo 40 anni, viene osservata qualche ipertrofia dei cromaffinociti, ma solo nella vecchiaia, si verificano cambiamenti atrofici, la sintesi delle catecolamine si indebolisce e i segni della sclerosi si trovano nelle navi e nelle navi Brainstorming.

Vascolarizzazione. Il cervello e la sostanza surrenale corticale ha un approvvigionamento di sangue generale. Le arterie incluse nella ghiandola surrenalica sono ramificate su arterioles che costituiscono una fitta rete subcapsulare da cui i capillari sono implementati di fornire organismi. Il loro endotelio è la fenostrite, che facilita la ricezione degli ormoni steroidi corticali da endocrinociti corticali nel flusso sanguigno. Dalla zona della maglia, i capillari arrivano in una parte del cervello, dove prendono il tipo di sinusoidi e si fondono in venule, che vengono trasferite al plesso venoso del brainstante. Insieme a loro, le arterie provengono dalla rete subcapsulare sono arrivate anche alla parte del cervello. Passando attraverso il foro e arricchendo i prodotti secreti da adrenocconazioni, il sangue porta a chromafifinociti speciali, enzimi prodotti nella crosta, che attiva la metilazione di norepinenaline, cioè. Formazione adrenalina.

Nella parte del cervello, la ramificazione dei vasi sanguigni è tale che ogni cromaffinocita è in un'estremità a contatto con il capillare arterioso, e l'altro indirizzato al sinusoide venoso, che mette in evidenza le catecolamine. I sinusoidi venosi vengono raccolti nella vena centrale della ghiandola surrenale che scorre nella vena cavità inferiore. Pertanto, i corticosteroidi e le catecolamine stanno arrivando alla circolazione allo stesso tempo, che garantisce la possibilità di un'azione congiunta di entrambi i fattori di regolamentazione sugli organi o sistemi effettuati. Secondo le altre vene, il sangue della crosta e del brainstante si sta dirigendo verso la petizione vena, portando in esso adrenalina (crescente mobilitazione del glucosio glicogeno) e glucocorticoidi, stimolando la glukegenesigesis nel fegato.

Solina Anna, TGMA, Lep. FAK.