Epilepsija kā slimība cilvēcei ir zināma vairāk nekā vairākus simtus gadu. Šī daudzfaktorālā slimība attīstās daudzu ietekmē dažādu iemeslu dēļ, kas ir sadalīti iekšējā un ārējā. Psihiatrijas jomas eksperti saka, ka klīniskais attēls var būt tik izteikts, ka pat nelielas izmaiņas var izraisīt pacienta labsajūtas pasliktināšanos. Pēc ekspertu domām, epilepsija ir iedzimta slimība, kas attīstās uz ietekmes fona ārējie faktori. Apskatīsim epilepsijas cēloņus pieaugušajiem un šīs patoloģijas ārstēšanas metodes.

Epilepsija ir slimība nervu sistēmakurā pacienti cieš no pēkšņiem krampjiem

Epilepsija, kas izpaužas pieaugušā vecumā, attiecas uz neiroloģiskām slimībām. Diagnostikas darbību laikā speciālistu galvenais uzdevums ir noteikt galveno krīzes cēloni. Līdz šim epilepsijas lēkmes ir sadalītas divās kategorijās:

1. Simptomātiska - izpaužas traumatisku smadzeņu ievainojumu un dažādu slimību ietekmē. Diezgan interesants ir fakts, ka ar šo patoloģijas formu epilepsijas lēkme var sākties pēc noteiktām ārējām parādībām (skaļa skaņa, spilgta gaisma).
2. Kriptogēns - vienreizēji nezināma rakstura uzbrukumi.

Epilepsijas lēkmju klātbūtne ir skaidrs iemesls nepieciešamībai pēc rūpīgas ķermeņa diagnostiskās izmeklēšanas. Kāpēc notiek pieaugušo epilepsija, jautājums ir tik sarežģīts, ka ne vienmēr speciālistiem ir iespējams atrast pareizo atbildi. Pēc ārstu domām, šī slimība var būt saistīta ar smadzeņu organiskiem bojājumiem. Labdabīgi audzēji un cistas, kas atrodas šajā apgabalā, ir visizplatītākie krīzes cēloņi. Bieži vien epilepsijai raksturīgā klīniskā aina izpaužas tādu infekcijas slimību ietekmē kā meningīts, encefalīts un smadzeņu abscess.

Jāpiemin arī, ka šādas parādības var būt insulta, antifosfolipīdu traucējumu, aterosklerozes un strauja intrakraniālā spiediena palielināšanās rezultāts. Bieži epilepsijas lēkmes attīstīties uz ilgstošas \u200b\u200bnarkotiku lietošanas fona no bronhodilatatoru un imūnsupresantu kategorijas. Jāatzīmē, ka epilepsijas attīstību pieaugušajiem var izraisīt strauja spēcīgu miega zāļu lietošanas pārtraukšana. Turklāt šādus simptomus var izraisīt akūta ķermeņa intoksikācija ar toksiskām vielām, sliktas kvalitātes alkoholu vai narkotiskām vielām.

Manifestācijas raksturs

Metodes un ārstēšanas stratēģijas izvēlas, ņemot vērā slimības veidu. Speciālisti izšķir šādus epilepsijas veidus pieaugušajiem:

• krampju lēkmes;
• nakts krīzes;
• krampji alkohola dēļ;
• krampju lēkmes;
• epilepsija uz traumu fona.

Diemžēl ārsti joprojām nezina īpašos krampju cēloņus.

Pēc ekspertu domām, pieaugušajiem slimības attīstībai ir tikai divi galvenie iemesli: iedzimta predispozīcija un organiski smadzeņu bojājumi. Epilepsijas krīzes smaguma pakāpi ietekmē dažādi faktori, starp kuriem ir psihiski traucējumi, deģeneratīvas slimības, vielmaiņas traucējumi, vēzis un toksīnu saindēšanās.

Faktori, kas provocē epilepsijas krīzes parādīšanos

Epilepsijas lēkmi var izraisīt dažādi faktori, kas tiek sadalīti iekšējā un ārējā. Starp iekšējiem faktoriem jāuzsver infekcijas slimībaskas ietekmē noteiktas smadzeņu daļas, asinsvadu patoloģijas, vēzis un ģenētiskā predispozīcija. Turklāt epilepsijas krīzi var izraisīt traucēta nieru un aknu darbība, augsts asinsspiediens, Alcheimera slimība un cisticerkoze. Bieži vien epilepsijai raksturīgie simptomi izpaužas toksikozes dēļ grūtniecības laikā.

Starp ārējiem faktoriem eksperti identificē akūtu ķermeņa intoksikāciju, ko izraisa toksisko vielu darbība. Epilepsijas lēkmi var izraisīt arī noteiktas zāles, narkotikas un alkohols. Daudz retāk attiecīgajai slimībai raksturīgie simptomi izpaužas uz craniocerebrālo traumu fona.

Kādas ir krampju briesmas?

Epilepsijas krīzes gadījumu biežumam ir īpaša nozīme slimības diagnosticēšanā. Katra šāda lēkme noved pie liela skaita neironu savienojumu iznīcināšanas, kas kļūst par personības izmaiņu cēloni. Bieži epilepsijas lēkmes pieaugušā vecumā izraisa rakstura izmaiņas, bezmiega attīstību un atmiņas problēmas. Epilepsijas lēkmes, kas notiek reizi mēnesī, ir reti. Vidējais epizožu biežums ir apmēram trīs vairāk nekā trīsdesmit dienas.

Epilepsijas statuss tiek piešķirts pacientam pastāvīgas krīzes klātbūtnē un "spilgtas" plaisas neesamības gadījumā. Gadījumā, ja uzbrukuma ilgums pārsniedz trīsdesmit minūtes, pastāv liels risks izraisīt katastrofiskas sekas pacienta ķermenim. Šādā situācijā jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība, informējot dispečeru par slimību.

Raksturīgākā šīs slimības pazīme ir krampji

Klīniskā aina

Pirmās epilepsijas pazīmes pieaugušiem vīriešiem visbiežāk izpaužas latentā formā. Bieži pacienti nonāk otrajā apjukumā, ko pavada nekontrolētas kustības. Dažos krīzes posmos pacientiem mainās smaržas un garšas uztvere. Saziņas zaudēšana ar reālo pasauli noved pie atkārtotu kustību sērijas. Jāpiemin, ka pēkšņi uzbrukumi var izraisīt ievainojumus, kas negatīvi ietekmēs pacienta labsajūtu.

Starp acīmredzamām epilepsijas pazīmēm ir skolēnu palielināšanās, samaņas zudums, ekstremitāšu trīce un krampji, īslaicīgi žesti un ķermeņa kustības. Turklāt akūtas epilepsijas krīzes laikā notiek nekontrolēta zarnu kustība. Pirms epilepsijas lēkmes rodas miegainība, apātija, smags nogurums un problēmas ar koncentrēšanos. Uzskaitītie simptomi var būt īslaicīgi vai pastāvīgi. Uz epilepsijas lēkmes fona pacients var zaudēt samaņu un zaudēt mobilitāti. Līdzīgā situācijā tiek novērots muskuļu tonusa palielināšanās un nekontrolēti krampji kāju rajonā.

Diagnostikas pasākumu iezīmes

Epilepsijas simptomi pieaugušajiem ir tik izteikti, ka vairumā gadījumu pareizu diagnozi var veikt, neizmantojot sarežģītas diagnostikas metodes. Tomēr jāpievērš uzmanība tam, ka pārbaude jāveic ne agrāk kā divas nedēļas pēc pirmā uzbrukuma. Diagnostikas pasākumu laikā ir ļoti svarīgi noteikt tādu slimību neesamību, kas izraisa līdzīgus simptomus. Visbiežāk šī slimība izpaužas cilvēkiem, kuri sasnieguši paaugstinātu vecumu.

Epilepsijas lēkmes cilvēkiem no trīsdesmit līdz četrdesmit pieciem gadiem novēro tikai piecpadsmit procentos gadījumu.

Lai identificētu slimības sākuma cēloni, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš ne tikai veiks anamnēzi, bet arī veiks rūpīgu visa organisma diagnozi. Lai veiktu precīzu diagnozi, ārstam ir pienākums izpētīt klīnisko ainu, noteikt krampju biežumu un veikt smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Tā kā atkarībā no patoloģijas formas slimības klīniskās izpausmes var ievērojami atšķirties, ir ļoti svarīgi veikt visaptverošu ķermeņa pārbaudi un noteikt galveno epilepsijas attīstības cēloni.

Ko darīt uzbrukuma laikā

Ņemot vērā to, kā epilepsija izpaužas pieaugušajiem, īpaša uzmanība jāpievērš pirmās palīdzības noteikumiem. Vairumā gadījumu epilepsijas lēkme rodas no muskuļu spazmas, kas noved pie nekontrolētām ķermeņa kustībām. un. Bieži vien līdzīgā stāvoklī pacients zaudē samaņu. Iepriekš minēto simptomu parādīšanās ir labs iemesls saziņai ātrā palīdzība. Pirms ārstu ierašanās pacientam jābūt horizontālā stāvoklī ar galvu nolaistā zem pašas ķermeņa.

Uzbrukuma laikā epilepsija nereaģē pat uz visspēcīgākajiem stimuliem, skolēnu reakcija uz gaismu pilnīgi nav

Bieži epilepsijas lēkmes pavada vemšanas lēkmes. Šajā gadījumā pacientam jābūt sēdus stāvoklī. Ir ļoti svarīgi saglabāt epilepsijas galvu, lai novērstu vemšanas iekļūšanu elpošanas sistēmā. Pēc tam, kad pacients jūtas, viņam jāievada neliels daudzums šķidruma.

Narkotiku ārstēšana

Lai novērstu šī stāvokļa recidīvu, ir ļoti svarīgi pareizi pievērsties terapijas jautājumam. Lai sasniegtu ilgstošu remisiju, pacientam ilgstoši jālieto medikamenti. Izmantojot medikamenti tikai krīzes brīžos - nav pieņemams, ņemot vērā lielo komplikāciju risku.

Lietojiet spēcīgus medikamentus, kas aptur krampju attīstību, var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ir ļoti svarīgi informēt ārstu par visām veselības stāvokļa izmaiņām. Pateicoties pareizi izvēlētām zālēm, lielākajai daļai pacientu izdodas veiksmīgi izvairīties no epilepsijas krīzes recidīva. Šajā gadījumā vidējais remisijas ilgums var būt līdz pieciem gadiem. Tomēr pirmajā ārstēšanas posmā ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanas stratēģiju un to ievērot.

Epilepsijas ārstēšanā ārsts pievērš īpašu uzmanību pacienta stāvoklim. Sākotnējā ārstēšanas posmā zāles lieto tikai nelielās devās. Devas palielināšana ir atļauta tikai tad, ja narkotiku lietošana neveicina pozitīvu dinamiku. Epilepsijas daļēju krampju kompleksā ārstēšana ietver zāles no fonitoīnu, valproātu un karboksamīdu grupas. Ar ģeneralizētiem epilepsijas lēkmēm un idiopātisku lēkmi pacientam tiek nozīmēti valproāti, ņemot vērā to vieglo iedarbību uz ķermeni.

Vidējais terapijas ilgums ir apmēram pieci gadi, regulāri lietojot zāles. Pārtrauciet ārstēšanu tikai tad, ja iepriekšminētajā periodā nav slimības izpausmju. Tā kā attiecīgās slimības ārstēšanā tiek izmantotas spēcīgas zāles, ārstēšana jāpabeidz pakāpeniski. Pēdējo sešu medikamentu lietošanas mēnešu laikā deva tiek pakāpeniski samazināta.

Epilepsija nāk no grieķu epilepsijas - "pieķerta, pārsteigta"

Iespējamās komplikācijas

Galvenās epilepsijas lēkmju briesmas ir smaga centrālās nervu sistēmas nomākšana. Starp iespējamās komplikācijas no šīs slimības jāpiemin slimības recidīva iespēja. Turklāt pastāv risks, ka var attīstīties aspirācijas pneimonija, ņemot vērā vemšanas iekļūšanu elpošanas orgānos.

Krampju lēkme ūdens procedūru pieņemšanas laikā var būt letāla. Jāuzsver arī tas, ka epilepsijas lēkmes grūtniecības laikā var nelabvēlīgi ietekmēt nedzimušā bērna veselību.

Prognoze

Ar vienreizēju epilepsijas parādīšanos pieaugušā vecumā un savlaicīgu piekļuvi medicīniskajai aprūpei mēs varam runāt par labvēlīgu prognozi. Apmēram septiņdesmit procentos gadījumu pacienti, kuri regulāri lieto īpašus medikamentus, piedzīvo ilgstošu remisiju. Gadījumā, ja krīzes parādības atkārtojas, pacientiem tiek nozīmēts pretkrampju līdzeklis.

Epilepsija ir nopietna slimība, kas ietekmē cilvēka ķermeņa nervu sistēmu. Lai izvairītos no katastrofālām sekām ķermenim, jums pēc iespējas vairāk jākoncentrējas uz savu veselību. Pretējā gadījumā viens no epilepsijas lēkmes var būt letāls.

Epilepsijas lēkme cilvēkam ir pēkšņi, reti sastopami, spontāni konvulsīvi krampji. Epilepsija attiecas uz smadzeņu patoloģiju, kuras galvenais simptoms ir krampji. Aprakstītā kaite tiek uzskatīta par ļoti izplatītu traucējumu, kas ietekmē ne tikai cilvēkus, bet arī dzīvniekus. Saskaņā ar statistisko uzraudzību katrs divdesmitais cilvēks cieš no vienas epilepsijas lēkmes. Pieci procenti no visiem iedzīvotājiem cieta pirmajā epilepsijas epizodē, kam sekoja citi krampji. Krampju lēkmi var izraisīt dažādi faktori, piemēram, intoksikācija, paaugstināts drudzis, stress, alkohols, miega trūkums, vielmaiņas traucējumi, pārslodze, ilgstošas \u200b\u200bdatorspēles, televīzijas programmu ilgstoša skatīšanās.

Epilepsijas lēkmju cēloņi

Līdz šim eksperti cenšas noskaidrot precīzus cēloņus, kas provocē epilepsijas lēkmju rašanos.

Epilepsijas lēkmes periodiski var novērot cilvēkiem, kuri necieš no attiecīgās slimības. Saskaņā ar vairuma zinātnieku liecībām, epilepsijas pazīmes cilvēkā parādās tikai tad, ja ir bojāts noteikts smadzeņu apgabals. Sagraujot, bet saglabājot zināmu dzīvotspēju, smadzeņu struktūras pārvēršas par patoloģiskas izdalīšanās avotiem, kas izraisa “epilepsijas” slimību. Dažreiz epilepsijas lēkmes sekas var būt jauni smadzeņu bojājumi, kas noved pie jaunu attiecīgās patoloģijas perēkļu veidošanās.

Zinātnieki līdz šai dienai ar absolūtu precizitāti nezina, kas tas ir, kāpēc daži pacienti cieš no tā uzbrukumiem, bet citiem nav nekādu izpausmju. Viņi arī nevar atrast izskaidrojumu, kāpēc dažos gadījumos krampji ir atsevišķs gadījums, bet citos tas ir pastāvīgi izteikts simptoms.

Daži eksperti ir pārliecināti par ģenētisko stāvokli epilepsijas lēkmju rašanās gadījumā. Tomēr minētajai slimībai var būt iedzimts raksturs, kā arī sekas daudzām slimībām, ko pārnēsā epilepsija, agresīvu vides faktoru iedarbība un ievainojumi.

Tādējādi starp epilepsijas lēkmju rašanās cēloņiem var atšķirt šādas slimības: audzēja procesus smadzenēs, meningokoku infekciju un smadzeņu abscesu, encefalītu, asinsvadu traucējumus un iekaisuma granulomas.

Attiecīgos patoloģijas cēloņus agrīnā vecumā vai pubertātes laikā nav iespējams noteikt, vai arī tie ir ģenētiski noteikti.

Jo vecāks ir pacients, jo lielāka iespējamība, ka epilepsijas lēkmes attīstās smagu smadzeņu bojājumu laikā. Bieži vien krampjus var izraisīt drudzis. Apmēram četriem procentiem, kuriem ir bijis smags febrilā stāvoklī, nākotnē attīstās epilepsija.

Patiesais šīs patoloģijas attīstības iemesls ir smadzeņu neironos rodas elektriskie impulsi, kas nosaka stāvokli, krampju parādīšanos un indivīdu, kas veic neparastas darbības. Smadzeņu galvenajām smadzeņu zonām nav laika apstrādāt elektriskos impulsus, ko sūta lielā skaitā, it īpaši tos, kas ir atbildīgi par izziņas funkcijām, kā rezultātā rodas epilepsija.

Šie ir tipiski epilepsijas lēkmju riska faktori:

- dzimšanas trauma (piemēram, hipoksija) vai priekšlaicīgas dzemdības un ar to saistītais mazs dzimšanas svars;

- trombembolija;

- smadzeņu struktūru vai smadzeņu asinsvadu anomālijas piedzimstot;

- smadzeņu asiņošana;

— smadzeņu paralīze;

- epilepsijas klātbūtne ģimenes locekļos;

- alkoholu saturošu dzērienu ļaunprātīga izmantošana vai narkotisko vielu lietošana;

Epilepsijas lēkmju simptomi

Epiprotisko uzbrukumu rašanās ir atkarīga no divu faktoru kombinācijas: epilepsijas (konvulsīvā) fokusa aktivitātes un smadzeņu vispārējās konvulsīvās gatavības.

Epilepsijas lēkmei bieži var būt aura (no grieķu valodas tulkojot "brīze" vai "elpa"). Tās izpausmes ir diezgan daudzveidīgas, un to nosaka smadzeņu zonas lokalizācija, kuras darbība ir traucēta. Citiem vārdiem sakot, auras izpausmes ir atkarīgas no epilepsijas fokusa atrašanās vietas.

Turklāt daži ķermeņa apstākļi var kļūt par "provokatoriem", kas izraisa epipridēzi. Piemēram, uzbrukums var rasties menstruāciju sākuma dēļ. Ir arī krampji, kas parādās tikai sapņu laikā.

Epilepsijas lēkmes papildus fizioloģiskiem stāvokļiem var izraisīt vairāki ārēji faktori (piemēram, mirgojoša gaisma).

Krampjiem ar epilepsiju raksturīgas dažādas izpausmes, kas ir atkarīgas no bojājuma atrašanās vietas, etioloģijas (cēloņiem), elektroencefalogrāfiskiem rādītājiem par pacienta nervu sistēmas brieduma pakāpi uzbrukuma sākuma brīdī.

Tur ir daudz dažādas klasifikācijas epipriceps, kuru pamatā ir iepriekšminētie un citi raksturlielumi. Var atšķirt apmēram trīsdesmit konvulsīvu uzbrukumu veidu. Starptautiskajā epiprotisko uzbrukumu klasifikācijā tiek izdalītas divas grupas: epilepsijas daļējas lēkmes (fokusa krampji) un ģeneralizēti krampji (izplatās uz visiem smadzeņu apgabaliem).

Ģeneralizētu epilepsijas lēkmi raksturo divpusēja simetrija. Notikuma brīdī fokālās izpausmes netiek novērotas. Šajā krampju kategorijā jāietver: lieli un mazi toniski-kloniski krampji, prombūtne (īsi zaudējumu periodi), veģetatīvi-viscerālie krampji un status epilepticus.

Toniski-kloniskos krampjus papildina ekstremitāšu un stumbra sasprindzinājums (tonizējoši krampji), raustīšanās (kloniski krampji). Šajā gadījumā apziņa tiek zaudēta. Bieži vien ir iespējama īslaicīga elpas aizturēšana bez nosmakšanas. Parasti krampji ilgst ne vairāk kā piecas minūtes.

Pēc epilepsijas lēkmes pacients kādu laiku var aizmigt, justies apdullināts, letarģisks, retāk - sāpes galvā.

Liela toniski-kloniska lēkme sākas ar pēkšņu samaņas zudumu, un to raksturo īsa tonizējoša fāze ar spriedzi stumbra, sejas un ekstremitāšu muskuļos. Epilepsija nokrīt, it kā notriekta, sakarā ar diafragmas muskuļu saraušanos un glottis spazmu, rodas vaidēšana vai kliedziens. Pacienta seja sākotnēji kļūst nāvējoši bāla, un pēc tam iegūst zilganu nokrāsu, žoklis ir cieši saspiests, galva tiek atmesta atpakaļ, nav elpošanas, skolēni ir paplašināti, nav reakcijas uz gaismu, acs āboli ir vai nu pagriezti uz augšu, vai uz sāniem. Šīs fāzes ilgums parasti nepārsniedz trīsdesmit sekundes.

Palielinoties attīstītas lielas toniski-kloniskas krampju simptomiem, tonizējošā fāze notiek pēc tonizējošās fāzes, kas ilgst no vienas līdz trim minūtēm. Tas sākas ar konvulsīvu nopūtu, pēc kura rodas un pakāpeniski pastiprinās kloniski krampji. Šajā gadījumā elpošana tiek paātrināta, hiperēmija aizstāj sejas ādas cianozi, apziņas nav. Šajā posmā pacientiem ir iespējama mēles nokošana, piespiedu urinēšana un defekācijas akts.

Epilepsijas lēkme beidzas ar muskuļu relaksāciju un dziļu miegu. Gandrīz visos gadījumos šādi uzbrukumi tiek atzīmēti.

Pēc vairāku stundu krampjiem var novērot vājumu, galvassāpes, samazinātu sniegumu, muskuļu algijas, pasliktinātu garastāvokli un runu. Dažos gadījumos īslaicīgs apjukums, apdullināšanas un retāk krēslas iestāšanās.

Lielai krampju lēkmei var būt prekursori, kas aizēno epipresūras sākumu. Tie ietver:

- savārgums;

- garastāvokļa maiņa;

- galvassāpes;

- somatoveģetatīvie traucējumi.

Parasti prekursori ir stereotipiski un individuāli, tas ir, katru epilepsiju raksturo savi prekursori. Dažos gadījumos attiecīgais uzbrukuma veids var sākties ar auru. Tas notiek:

- dzirdes, piemēram, pseido halucinācijas;

- veģetatīvi, piemēram, vazomotora traucējumi;

- garša;

- iekšējie orgāni, piemēram, diskomforts ķermeņa iekšienē;

- vizuāls (vai nu vienkāršu vizuālu sajūtu veidā, vai arī sarežģītu halucinējošu attēlu veidā);

- oža;

- psihosensori, piemēram, sava ķermeņa formas izmaiņu sajūtas;

- mentāls, kas izpaužas kā garastāvokļa izmaiņas, neizskaidrojams;

- motors, kam raksturīgas atsevišķu muskuļu konvulsīvas svārstīgas kontrakcijas.

Abscesi ir īslaicīgi samaņas zuduma periodi (ilgst no vienas līdz trīsdesmit sekundēm). Nelielu prombūtņu laikā konvulsīvā komponenta nav vai tas ir vāji izteikts. Tajā pašā laikā viņiem, tāpat kā citām epilepsijas paroksizmām, raksturīgs pēkšņs sākums, īss krampju ilgums (ierobežots laiks), apziņas traucējumi, amnēzija.

Abscesi tiek uzskatīti par pirmo epilepsijas attīstības pazīmi bērniem. Šādi īsi samaņas zuduma periodi var notikt atkārtoti dienā, bieži sasniedzot trīs simtus krampju. Tajā pašā laikā tie ir praktiski neredzami citiem, jo \u200b\u200bbieži cilvēki šādas izpausmes attiecina uz nomācošu stāvokli. Šāda veida uzbrukumiem nav raksturīga aura. Krampju laikā pacienta kustība pēkšņi pārtrūkst, viņa skatiens kļūst nedzīvs un tukšs (it kā sastingst), nav reakcijas uz ārpasauli. Dažreiz var novērot acu aizritēšanu, sejas krāsas maiņu. Pēc šāda veida “pauzes” cilvēks, it kā nekas nebūtu noticis, turpina kustēties.

Vienkāršu abscesu raksturo pēkšņs samaņas zudums, kas ilgst vairākas sekundes. Tajā pašā laikā cilvēks sasalst vienā stāvoklī ar sasalušu skatienu. Dažreiz var novērot ritmiskas kontrakcijas. acs āboli vai plakstiņu raustīšanās, veģetatīvi asinsvadu disfunkcija (paplašināti skolēni, palielināta sirdsdarbība un elpošana, ādas bālums). Uzbrukuma beigās persona turpina pārtraukto darbu vai runu.

Sarežģītu abscesu raksturo muskuļu tonusa izmaiņas, motora traucējumi ar automātisma elementiem, autonomie traucējumi (sejas blanšēšana vai hiperēmija, urinēšana, klepus).

Veģetatīvi-viscerālos krampjus raksturo dažādi veģetatīvi-viscerālie traucējumi un veģetatīvi-asinsvadu disfunkcija: slikta dūša, sāpes vēderplēvē, sirdī, poliurija, asinsspiediena izmaiņas, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, vazoveģetatīvi traucējumi, hiperhidroze. Uzbrukuma beigas ir tikpat pēkšņas kā tā debija. Epilepsijas lēkmes indicēšana vai apdullināšana nav saistīta. Epilepsijas statuss izpaužas šādās epipresēs nepārtraukti viens pēc otra, un to raksturo strauji augoša koma ar dzīvībai svarīgām disfunkcijām. Status epilepticus rodas neregulāras vai neatbilstošas \u200b\u200bārstēšanas, ilgstošu zāļu pēkšņas atcelšanas, intoksikācijas, akūtu somatisko slimību dēļ. Tas var būt fokāls (vienpusēji krampji, bieži toniski-kloniski) vai vispārināti.

Fokālas vai daļējas epilepsijas lēkmes tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām patoloģijas izpausmēm. Tos izraisa neironu bojājumi noteiktā vienas smadzeņu puslodes zonā. Šie krampji ir sadalīti vienkāršās un sarežģītās daļējās krampjos, kā arī sekundāros-vispārējos krampjos. Ar vienkāršiem krampjiem apziņa netiek traucēta. Tās izpaužas kā diskomforts vai raustīšanās noteiktās ķermeņa daļās. Bieži vien vienkāršas daļējas krampji ir līdzīgi aurai. Kompleksiem krampjiem raksturīgi traucējumi vai apziņas izmaiņas, kā arī smagi motoriski traucējumi. To cēlonis ir dažādas pārmērīgas ekspozīcijas vietas. Bieži vien sarežģīti daļēji krampji var pārveidoties par vispārinātiem. Šāda veida krampji ir sastopami apmēram sešdesmit procentiem cilvēku ar epilepsiju.

Epilepsijas sekundārā ģeneralizētā lēkme sākotnēji notiek konvulsīvas vai nekonvulsīvas daļējas krampju vai abscesa veidā, pēc tam attīstās konvulsīvās motoriskās aktivitātes divpusējā izplatība.

Pirmā palīdzība epilepsijas lēkmes gadījumā

Epilepsija mūsdienās ir viena no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām kaites. Tas ir zināms kopš Hipokrāta laikiem. Pētot šīs "īslaicīgās" kaites simptomus, pazīmes un izpausmes, epilepsiju ieskauj daudzi mīti, aizspriedumi un noslēpumi. Piemēram, līdz pagājušā gadsimta septiņdesmitajiem gadiem Lielbritānijas likumi liedza apprecēties cilvēkiem ar epilepsiju. Pat šodien daudzas valstis neļauj cilvēkiem ar labi kontrolētām epilepsijas izpausmēm izvēlēties noteiktas profesijas un vadīt automašīnu. Kaut arī šādiem aizliegumiem nav pamata.

Tā kā epilepsijas lēkmes nav nekas neparasts, ikvienam jāzina, kas var palīdzēt epilepsijas gadījumam pēkšņā lēkmes gadījumā un kas kaitēs.

Tātad, ja kolēģim vai garāmgājējam ir epilepsijas lēkme, kā rīkoties šajā gadījumā, kā viņam palīdzēt izvairīties no nopietnām sekām? Pirmajā pagriezienā jums jāpārtrauc panikas. Jāsaprot, ka cita cilvēka veselība un turpmākā dzīve ir atkarīga no prāta mierīguma un skaidrības. Turklāt jums noteikti jāatzīmē krampju sākuma laiks.

Epilepsijas pirmās palīdzības uzbrukums ietver šādas darbības. Jums vajadzētu paskatīties apkārt. Ja ir objekti, kas uzbrukuma laikā var ievainot epilepsiju, tie jānoņem pietiekamā attālumā. Ja iespējams, labāk pats personu nepārvietot. Zem galvas viņam ieteicams ievietot kaut ko mīkstu, piemēram, veltni no drēbēm. Jums vajadzētu arī pagriezt galvu uz sāniem. Nav iespējams noturēt pacientu stacionārā stāvoklī. Epilepsijas muskuļi krampju laikā ir saspringti, tāpēc cilvēka ķermeņa turēšana nekustīgā stāvoklī var izraisīt ievainojumus. Jums vajadzētu atbrīvot pacienta kaklu no drēbēm, kas var apgrūtināt elpošanu.

Pretēji iepriekš pieņemtajiem ieteikumiem un vispārpieņemtajiem uzskatiem par tēmu “epilepsijas lēkme, ko darīt”, jūs nevarat mēģināt piespiest atvērt cilvēka žokļus, ja tie ir saspiesti, jo pastāv savainošanās risks. Nedrīkst arī mēģināt pacienta mutē ievietot cietus priekšmetus, jo pastāv risks, ka šādas darbības nodarīs kaitējumu līdz pat zobu plīsumiem. Nav nepieciešams mēģināt laistīt cilvēku caur spēku. Ja epilepsija ir aizmigusi pēc krampjiem, tad nevajadzētu viņu pamodināt.

Krampju laikā jums pastāvīgi jāuzrauga laiks, jo, ja krampji ilgst vairāk nekā piecas minūtes, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, jo ilgstoši krampji var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Jums nevajadzētu atstāt cilvēku vienu, kamēr viņa stāvoklis nav uzlabojies.

Visām darbībām, kuru mērķis ir palīdzēt epipricepsam, jābūt ātrām, skaidrām, bez nevajadzīgas jucekļa un pēkšņām kustībām. Visā epilepsijas laikā jums jābūt tuvu.

Pēc epilepsijas lēkmes jums jācenšas pagriezt pacientu uz viņa pusi, lai izvairītos no atvieglinātas mēles ievilkšanas. Krampju saņēmuša cilvēka psiholoģiskajam komfortam ieteicams telpu notīrīt no svešiem novērotājiem un "skatītājiem". Telpā vajadzētu palikt tikai tām personām, kuras spēj sniegt reālu palīdzību cietušajam. Pēc epilepsijas lēkmes var novērot nelielu stumbra vai ekstremitāšu raustīšanos, tāpēc, ja cilvēks mēģina piecelties, viņam jāpalīdz un jāturas, ejot. Ja krampji aizķer epilepsiju paaugstinātas bīstamības apgabalā, piemēram, uz stāvas upes krasta, tad labāk ir pārliecināt pacientu saglabāt guļus stāvokli, līdz raustīšanās ir pilnībā apstājusies un samaņa atgriežas.

Lai sasniegtu apziņas normalizēšanu, parasti tas prasa ne vairāk kā piecpadsmit minūtes. Pēc samaņas atgriešanās epileptiskais var izlemt par viņa hospitalizācijas nepieciešamību. Lielākā daļa pacientu rūpīgi izpētīja viņu stāvokļa, slimības pazīmes un zina, kas viņiem jādara. Jums nevajadzētu mēģināt barot cilvēku ar narkotikām. Ja šis ir pirmais epilepsijas lēkme, ir nepieciešama rūpīga diagnoze, laboratorijas pētījumi un medicīnisku atzinumu, un, ja tas atkārtojas, tad pats cilvēks labi zina, kādas zāles lietot.

Ir vairāki prekursori, kas signalizē par tūlītēju uzbrukuma sākšanos:

- paaugstināts cilvēks;

- ieraduma maiņa, piemēram, pārmērīga aktivitāte vai pārmērīga miegainība;

- paplašināti skolēni;

- īslaicīga, patstāvīga muskuļu raustīšanās;

- reakcijas trūkums uz citiem;

- Retums un asarība ir iespējami.

Nepareizas vai savlaicīgas palīdzības sniegšana krampju gadījumā ir diezgan bīstama epilepsijas slimniekam. Ir iespējamas šādas bīstamas sekas: pārtikas, asiņu, siekalu izdalīšana elpošanas kanālos, pateicoties apgrūtinātai elpošanai - hipoksijai, traucētai smadzeņu darbībai, ar ilgstošu epilepsiju - komu, un ir iespējams arī letāls iznākums.

Epilepsijas lēkmju ārstēšana

Apskatāmās patoloģijas ārstēšanas noturīgais terapeitiskais efekts tiek sasniegts galvenokārt ar zāļu iedarbību. Mēs varam izdalīt šādus epipresūru adekvātas ārstēšanas pamatprincipus: individuāla pieeja, diferencēta farmakopejas zāļu izvēle un to devas, terapijas ilgums un nepārtrauktība, sarežģītība un nepārtrauktība.

Šīs kaites ārstēšana tiek veikta vismaz četrus gadus, zāļu lietošana tiek praktizēta vienīgi ar elektroencefalogrammas indikatoru normalizēšanu.

Ieteicamais ir epilepsijas ārstēšanas mērķis zāles atšķirīgs darbības spektrs. Šajā gadījumā ir jāņem vērā noteikti etioloģiskie faktori, patoģenētiskie dati un klīniskie rādītāji. Galvenā prakse ir tādu zāļu grupu kā kortikosteroīdu, antipsihotisko līdzekļu, pretepilepsijas līdzekļu, antibiotiku, zāļu ar dehidrogenizējošu, pretiekaisuma un absorbējamu zāļu izrakstīšana.

Starp pretkrampju līdzekļiem veiksmīgi tiek izmantoti barbitūrskābes (piemēram, Fenobarbitāls), valproiskābes (Depakin) un hidantoīnskābes (difenīns) atvasinājumi.

Epilepsijas lēkmju ārstēšanai jāsāk ar visefektīvāko, kā arī labi panesamo izvēli zāles. Ārstēšanas shēmas uzbūvei jābalstās uz klīnisko simptomu un kaites izpausmju raksturu. Tātad, piemēram, ar vispārinātiem toniski-kloniskiem krampjiem tiek parādīta Fenobarbitāla, Heksamidīna, difenīna, Klonazepāma iecelšana, ar miokloniskiem krampjiem - Heksamidīna, valproīnskābes preparātiem.

Epilepsijas lēkmes ārstēšana jāveic trīs posmos. Šajā gadījumā pirmais posms ietver tādu zāļu izvēli, kas atbildīs nepieciešamajai terapeitiskajai iedarbībai, un pacienti to labi panes.

Sākumā terapeitiskie pasākumi ir nepieciešams ievērot monoterapijas principus. Citiem vārdiem sakot, minimālajās devās vajadzētu izrakstīt vienu medikamentu. Tā kā patoloģija attīstās, tiek praktizēta zāļu kombināciju iecelšana. Šajā gadījumā ir jāņem vērā izrakstīto zāļu savstarpēji pastiprinošā iedarbība. Pirmā posma rezultāts ir remisijas sasniegšana.

Nākamajā posmā terapeitiskā remisija ir padziļināta, sistemātiski lietojot vienu vai narkotiku kombināciju. Elektroencefalogrāfijas kontrolē šis posms ilgst vismaz trīs gadus.

Trešais posms ir samazināt narkotiku devas, ievērojot elektroencefalogrāfijas datu normalizēšanu un stabilas remisijas klātbūtni. Narkotikas tiek atceltas pakāpeniski desmit līdz divpadsmit gadu laikā.

Ja EEG parādās negatīva dinamika, deva jāpalielina.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nevar aizstāt profesionālus padomus un kvalificētus padomus. medicīniskā aprūpe. Ja ir mazākās aizdomas par šīs slimības klātbūtni, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Katrs no mums ir dzirdējis par epilepsiju, tomēr ne visi zina, kas ir šī slimība, kā tā izpaužas un kāpēc tā rodas. Lielākajai daļai cilvēku epilepsija ir saistīta ar epilepsijas lēkmēm, kuru laikā pacientam no viņa mutes izdalās krampji un putas. Patiesībā tas nav pilnīgi taisnība - ir daudz epilepsijas izpausmju, dažos gadījumos uzbrukumi notiek savādāk.

Epilepsija ir zināma jau ilgu laiku, iespējams, tas ir viens no vecākajiem atpazīstamajiem apstākļiem pasaulē - ir atklāti slimības apraksti, kas ir vairākus tūkstošus gadu veci. Cilvēki ar epilepsiju un viņu ģimenes deva priekšroku slēpt diagnozi - tas bieži notiek šodien. Pasaules Veselības organizācijas eksperti atzīmē, ka “gadsimtiem ilgi epilepsiju ir ieskauj bailes, pārpratumi, diskriminācija un sociālā stigmatizācija. Daudzās valstīs stigmatizācija dažās tās formās turpinās līdz mūsdienām un var ietekmēt cilvēku, kas cieš no šiem traucējumiem, kā arī viņu ģimeņu dzīves kvalitāti. ”

26. marts - Pasaules epilepsijas diena vai, kā to mēdz dēvēt arī, Violetā diena. To 2008. gadā izgudroja deviņus gadus vecā Keisija Megana, kura nolēma pierādīt sabiedrībai, ka, neskatoties uz diagnozi, viņa neatšķiras no visiem citiem cilvēkiem. Tagad visā pasaulē apmēram 50 miljoni cilvēku cieš no epilepsijas, ko uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajām neiroloģiskajām slimībām. Par šo slimību, pacienti un ārstēšanas metodes runā daudz un dažādās lietās, bieži vien cilvēkiem dominē stereotipi, mīti un maldi. Mēs sapratīsim, kas ir epilepsija, kā tā tiek ārstēta un par ko daudzi no mums kļūdās.

Epilepsija nav garīga slimība

Patiešām, pirms vairākām desmitgadēm tika uzskatīts, ka epilepsijas ārstēšana ir psihiatru prerogatīva. Un vēl agrāk bija viedoklis, ka epilepsija ir viena no neprāta formām. Pacienti ar krampjiem tika ievietoti garīgajās mājās un izolēti no sabiedrības. Turklāt tika plaši izplatīts viedoklis, ka šādiem cilvēkiem nevajadzētu precēties un būt bērniem.

Tur ir dažādas formas epilepsija un ne vienmēr tie ir iedzimti. Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no šīs slimības, necieš no demences vai intelekta trūkuma - diagnoze neliedz viņiem dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Gadījumos, kad pacientam patiešām ir garīga atpalicība, epilepsiju visbiežāk kombinē ar citiem traucējumiem, piemēram, ar smagu smadzeņu slimību.

Tagad ir pilnīgi skaidrs, ka šī slimība nav garīga, un cilvēki, kas cieš no epilepsijas, tiek nosūtīti uz neirologu vai epileptologu - šīs slimības speciālistu.

Epilepsija var debitēt pieaugušajiem

Epilepsija var attīstīties jebkurā vecumā, bet 70% gadījumu slimība vispirms tiek diagnosticēta bērniem vai pusaudžiem. Turklāt slimība bieži ietekmē gados vecākus cilvēkus. Epilepsijas cēloņi var būt ļoti dažādi: iepriekšējas infekcijas, neiroloģiskas slimības, piemēram, insulti.

Epilepsiju var izārstēt

Daudzi uzskata, ka cilvēki, kuriem diagnosticēta epilepsija, ir lemti ciešanām mūža garumā. Tas nemaz nav tāds. Pašlaik apmēram 70% epilepsijas gadījumu ir ārstējami, un daudzos gadījumos ir iespējams sasniegt remisiju. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai pacients stingri ievērotu ārstēšanu, tas ir, savlaicīgu parakstīto zāļu uzņemšanu un režīma pārkāpumu neesamību (piemēram, tiek noteikts alkohola aizliegums).

Plaši izplatīts ir nepareizs uzskats, ka pretepilepsijas zāļu lietošana ir saistīta ar vairākām nopietnām komplikācijām, un tāpēc cilvēkiem ir aizdomas par šādām zālēm. Protams, šīs zāles ir diezgan nopietnas, un tās tiek lietotas tikai pēc ārsta iecelšanas un viņa kontrolē, taču jums nav jāatsakās tos lietot - krampju sekas ir daudz bīstamākas ķermenim. Visu parakstīto zāļu pieņemšana sākas ar minimālo devu, pakāpeniski palielinot to līdz tādai, kas ir piemērota katram konkrētajam pacientam.

Uzbrukumu var izraisīt dažādi faktori

Ir daudz kairinātāju, kas var izraisīt krampjus pacientiem ar epilepsiju. Starp tiem mirgojoša gaisma, dienas režīma pārkāpums (miega trūkums, laika joslu maiņa) un uzturs, stress, alkohola, narkotiku un noteiktu medikamentu lietošana.

Dzīve ar epilepsiju prasa diezgan nopietnu pacienta paškontroli. Par laimi, lielāko daļu kairinātāju, kas izraisa krampjus, var novērst vai no tiem izvairīties.

Epilepsijas lēkmi ne vienmēr raksturo krampji un samaņas zudums.

Daudzi ir pārliecināti, ka uzbrukumi pāriet pēc vienīgā iespējamā scenārija - cilvēks zaudē samaņu, sit krampjos, ap muti parādās putas. Tas nemaz nav tāds.

“Uzbrukumi var būt jebkuri pēkšņi notikumi, kas notiek ar cilvēku. Šajā gadījumā viņa uzdevums ir redzēt ārstu, un ārsta uzdevums ir kvalificēt notikumu. Tas ir, ārstam ir jāatzīst notikušais, ”sacīja Kira Vladimirovna Voronkova, MD profesore, neiroloģe, epileptoloģe, Krievijas Epileptologu un pacientu asociācijas viceprezidente.

Kas var brīdināt cilvēku un likt viņam nākt pie ārsta? “Izbalēšanas, sacietēšanas, skatiena un runas pārtraukšanas uzbrukums, nenokrītot, bet ar iespējamu pārsniegšanu vai nosmakšanu,” piebilst Kira Vladimirovna, “Var būt augšstilbu un / vai apakšējo ekstremitāšu raustīšanās bouts. Tad priekšmeti var pat izkrist no jūsu rokām un var rasties tupi ar krišanu atpakaļ. ”

Citas dīvainas, no filistiešu viedokļa, var rasties lietas. Pēc eksperta domām, tie ir vizuāli attēli (nejaukt ar migrēnu!), Dažreiz ļoti vienkārši, kā arī dzirdes, ožas, garšas halucinācijas; vietējs nejutīgums un raustīšanās vienā ekstremitātē, dažreiz ar pāreju uz citām vietām (piemēram, roka var “drebēt” vai nejutīgums sejā). Var būt dīvainas vides sajūtas, dažas dīvainas domas un jūtas, realitātes kropļojumi. Visām šīm parādībām un citām vajadzētu pacientam likt domāt par došanos pie neirologa. Ir svarīgi, lai pēkšņi dīvaini uzbrukumi brīdinātu personu, tomēr tikai ārsts var novērtēt notiekošo.

Jums jāzina, kā palīdzēt cilvēkam, kurš piedzīvo epilepsijas lēkmes

Ja cilvēkam blakus ir visslavenākais epilepsijas lēkmes veids - ar kritieniem, krampjiem un samaņas zudumu, dažreiz ar mēles sakodienu, putām no mutes, tad šajā gadījumā vissvarīgākais ir nevis kaitēt.

“Jums jāpieliek cilvēks uz viņa pusi, zem galvas jāpieliek mīksts priekšmets (piemēram, drēbes vai soma) un jāpaņem laiks,” skaidro Kira Vladimirovna. Uzbrukumi parasti sākas un beidzas paši, un apziņu pēc uzbrukuma var sajaukt. Dažreiz jums ir jāizsauc ātrā palīdzība, it īpaši, ja uzbrukums ir garš - vairāk nekā dažas minūtes. Tomēr, ja iepriekš aprakstītie uzbrukumi notiek bez kritieniem, pietiek tikai atrasties kopā ar cilvēku un skatīties, lai viņš nenonāktu traumatiskā situācijā. ”

Tāda slimība kā epilepsija ir pazīstama ar simptomiem, kad cilvēks zaudē samaņu ar krampjiem un krampjiem. Slimība ir hroniska, taču, atkarībā no smaguma pakāpes, tā var izpausties dažādos veidos. Ja epilepsiju pavada krampji, tā rada draudus dzīvībai, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Turklāt slimība var izraisīt komplikācijas, kurās organismā rodas dažādu funkciju pārkāpumi.

Apraksts

Šī slimība tiek uzskatīta par izplatītu, un saskaņā ar statistiku vismaz 5% cilvēku vismaz reizi dzīvē cieta uzbrukums. Bet ir vērts precizēt, ka krampji, kas notikuši reizi dzīves laikā, nav iemesls diagnozes noteikšanai.

Šajā slimībā lēkmes mēdz atkārtoties noteiktos laika intervālos. Turklāt parādīšanās iemesls nav nekādu faktoru ietekme, tas ir, augsta ķermeņa temperatūra vai intoksikācija, kā rezultātā cilvēks zaudē samaņu.

Daudziem cilvēkiem epilepsija ir slimība, kurā cilvēks zaudē samaņu, no mutes izdalās putas, un ķermenis pukst pie krampjiem. Faktiski pieaugušajiem epilepsijas simptomi ir diezgan dažādi. Tās var izteikt dzirdes vai vizuālos uzbrukumos, kā arī var būt garšas vai ožas receptoru pārkāpumi.

Tas var būt garīgs uzbrukums vai motorisko sistēmu pārkāpums. Pacientam var rasties autonomi vai jutīgi traucējumi, visi krampji var būt samaņas zudums vai persona var būt pie samaņas.

Šie krampji nenotiek katram pacientam, vienam var būt simptoms apziņas traucējumu formā, otram - motora traucējumi. Šāda simptomu dažādība rada zināmas grūtības slimības diagnosticēšanā.

Ir ļoti svarīgi saprast, ka slimība ir smadzeņu patoloģija un bez ārstēšanas un speciālistu palīdzības tās attīstība var izraisīt komplikācijas un personības izmaiņas. Tas var izraisīt psihozes, kuras izpaužas kā agresija, halucinācijas, delīrijs, iespējams, ilgas vai bailes.

Diezgan bieži ir krampji, kas ir neredzami citiem un pašam pacientam. Tādos brīžos pacients zaudē saikni ar ārpasauli, dažreiz var novērot nelielu acs plakstiņa vai pacienta sejas muskuļu saraušanos.

Tā kā slimība nevar izjust izteiktus simptomus un uzbrukumiem nav pievienotas sāpes, diezgan bieži pacients nemeklē palīdzību, kas ir absolūti nepareizi, jo slimība ir ļoti bīstama dzīvībai.

Iemesli

Ir ierasts sadalīt šo slimību grupās, kurām ir sava slimības forma. Katrai grupai ir savi epilepsijas cēloņi pieaugušajiem, kas nosaka turpmāko diagnozi un ārstēšanu.

Idiopātisks

Slimība ir iedzimta, tai ir tendence izpausties vairākās paaudzēs. Ar šo slimības formu smadzenēm nav organisku bojājumu, bet ir īpaša neironu reakcija, un šī iemesla dēļ ir epilepsijas pazīmes.

Šai grupai raksturīga periodiska simptomu izpausme, krampji rodas pēkšņi bez saistītā faktora.

Simptomātiska

Slimības rašanās ir iespējama noteikta faktora iedarbības rezultātā ar organismu. Izmantojot šo grupu, nav iespējams iepriekš paredzēt slimības izskatu un attīstību.

Šīs grupas simptomi ar vienādu ievainojumu vai intoksikāciju var izpausties dažādos veidos. Kairinošs līdzeklis, piemēram, stress vai injekcija, var veicināt uzbrukuma sākšanos, ko arī nav iespējams paredzēt.

Kriptogēns

Ar šīm slimības formām nav iespējams noteikt patiesos epilepsijas cēloņus pieaugušajiem un noteikt, kāpēc radās neraksturīgi impulsu perēkļi.

Riska faktori

Papildus iepriekšminētajiem iemesliem ir arī faktori, kas var palielināt slimības risku. Tas nenozīmē, ka, ja cilvēkam ir šie faktori, viņš ir uzņēmīgs pret šo slimību. Šie faktori ietekmē attīstību, ja cilvēkam ir viens no cēloņiem, un tas var palielināt izpausmes risku:

• Stāvs. Visbiežāk slimība rodas vīrieši nekā sievietes.
• Vecums. Visbiežāk bērni un cilvēki slimo 65 gadus. Bet viņa var parādīties jebkurā vecumā.
• Iedzimtība. Ja radiniekiem ir šī slimība, tā var rasties jebkurā ģimenes loceklī.
• Asinsvadu slimības insults.
• Galvas vai mugurkaula slimības smadzenes.
• Krampji piemēram, bērnībā bērnam bija drudzis no plkst paaugstināta temperatūra, viņa var sevi atgādināt diezgan pieaugušā vecumā.
• Traumas galvas. Tas nav iemesls, bet ar šādiem ievainojumiem manifestācijas varbūtība ievērojami palielinās.

Lai pasargātu sevi no slimības, ir vērts apsvērt visus faktorus un mēģināt tos izslēgt no dzīves.

Simptomi

Galvenā slimības izpausme ir epilepsijas lēkmes. Būtībā tie darbojas kā neironu funkciju klīnisks atspoguļojums, kuros ir iekļauti ierosināšanas procesi. Krampju ilgums, kā likums, ilgst no divām sekundēm līdz divām minūtēm.

Katram pieaugušajam ir atšķirīgi simptomi, ārstēšana var būt atšķirīga. Epilepsijas lēkmes parādās ar noteiktu biežumu. Svarīgs fakts ir tas, ka krampju skaitam noteiktā laika posmā nav mazsvarīgas nozīmes.

Tas ir saistīts ar faktu, ka jebkuru epilepsijas uzbrukumu papildina neironu bojājumi, kā arī to metabolisma samazināšanās, kas izraisa funkciju pārkāpumu starp smadzeņu šūnām. Tas, protams, nevar iziet bez ķermeņa stāvokļa nospieduma.

Laika gaitā tas ietekmē cilvēka izturēšanos, raksturu un pat viņa domāšanu. Tikai ārsts var noteikt pareizu ārstēšanu, ņemot vērā krampju biežumu, kas ietekmēs ārstēšanas efektivitāti.

Pēc biežuma krampji tiek sadalīti:

• Reti kas notiek ne biežāk kā reizi mēnesī.
• Ar vidus biežums, no 2 līdz 4 reizēm mēnesī.
• Bieža kas notiek vismaz 4 reizes mēnesī.

Daļējas epipresijas

Šis krampju veids notiek gan ar apziņas traucējumiem, gan bez traucējumiem. Uzturot apziņu, pacients neaizmirst savas jūtas, kas pavadīja uzbrukumu. Šo tipu sauc par daļēju galveno. Šis uzbrukums ir sadalīts:

• Motors, ko papildina muskuļu raustīšanās mazajās ķermeņa daļās.
• Jūtīgs, ko papildina dedzināšana, tirpšana. Acīs var parādīties dzirksteles, skaņas ausīs un pat smarža un garšas izmaiņas.
• Veģetatīvi-viscerāli kurā cilvēks jūtas tukšs, diskomforts vēdera augšdaļā, orgānu pārvietojums attiecībā pret otru. Iespējams, ka palielināta siekalošanās, asinsspiediens, slāpes.
• Garīgais, ko raksturo negaidīts atmiņas, domāšanas pārkāpums un asas garastāvokļa izmaiņas.

Šis krampju veids var būt sarežģīts, tas ir, ar samaņas zudumu. To raksturo atmiņu izdzēšana par pašu uzbrukumu.

No malas šķiet, ka cilvēks vienkārši sasalst un izslēdz reakciju uz ārējiem stimuliem. Bet tajā pašā laikā viņš var uzturēt košļājamos un rīšanas refleksus. Bez apstāšanās būs iespējams parādīt arī noteiktu žestu vai pateikt frāzi.

Atšķirt citu veidu sarežģītas lēkmes, kas ilgst stundas, dienas. Cilvēks šajā stāvoklī izskatās pārdomāts, bet tajā pašā laikā viņš rīkojas pareizi, kas nekaitēs viņa veselībai.

Ģeneralizētas epipresijas

Šo krampju raksturo cilvēka apziņas pārkāpums, kurā viņš neatceras radušos krampju. Tos iedala:

• Nebūtība kas sastāv no negaidīta samaņas zuduma apmēram uz dažām sekundēm, bet ne vairāk kā uz 15. Vienā gadījumā tas ir vienkāršs abscess. Tas var izpausties kā tas, ka saruna laikā cilvēks sasalst. Ja samaņas zudumu papildina plakstiņu, deguna spārnu raustīšanās, acu rites, gestikulācija, lūpu laizīšana, paceltu roku krišana, ātra sirdsdarbība un elpošana, urīna zudums, tas jau ir sarežģīts abscess.
• Miokloniski. Veids, ko pavada masīvas muskuļu kontrakcijas, raustīšanās un raustīšanās.
• Toniski-kloniski. Ar šo uzbrukumu pacients nokrīt, un pēc tam rodas tonizējoši krampji, kas pārvēršas par kloniskiem.
• Toniks, ko nosaka muskuļu spazmas. To var pavadīt kakla, stumbra vai ekstremitāšu pagarināšana, bet ne ilgāk kā 30 sekundes.
• Kloniski ko raksturo mainīgas muskuļu kontrakcijas.
• Atonisks. Veids, kurā muskuļi zaudē savu tonusu.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts iepazīstas ar slimības ainu, pacientam jāapraksta uzbrukumi, viņa stāvoklis pirms un pēc uzbrukuma, uzbrukumu ilgums.

Pēc tam izmantojiet šādas metodes:

• Elektroencefalogrāfija, ar kuru jūs varat iegūt datus par smadzeņu darbību.
• MR ko izmanto, lai noteiktu, vai smadzeņu struktūrā ir izmaiņas.
• CT izpētīt smadzeņu kaulu struktūru.

Diagnoze ir viens no galvenajiem punktiem epilepsijas ārstēšanā. Caur mūsdienu metodes ārsts varēs izvēlēties pareizo ārstēšanas programmu.

Mūsdienīgas procedūras

Ārstēšana var būt medikamenti, kuru mērķis ir apturēt uzbrukumus. Šī metode ietver pretepilepsijas zāļu pieņemšanu, kuras ārsts ir izrakstījis, ņemot vērā daudzus aspektus, sākot ar krampju veidu un beidzot ar pacienta vecumu un dzimumu.

Ir zināmas arī alternatīvas metodes, kas neārstē, bet var atvieglot stāvokli, pierādījumu līmenis ir zems. Viens no tiem ir ketogēna diēta, kuru nosaka ārsts, jo tas uzturā satur stingrus ierobežojumus. Šī diēta sastāv no stingriem noteiktu vielu uzņemšanas ierobežojumiem organismā.

Fizisko aktivitāšu izmaiņas

Pacienta stāvoklis ir atkarīgs no tā, cik bieži un cik ilgi krampji parādās. Ja tie kļūst biežāki, tas ietekmēs izturēšanos, mainīsies raksturs un parādīsies aizkaitināmība. Turklāt pasliktinās domāšana un atmiņa, šādas izmaiņas nerodas uzreiz, bet tās var attīstīties, un stāvoklis pasliktinās.

Krampjus parasti iedala retos, biežos un vidējos. Ja mēs runājam par retām, tās parādās ne vairāk kā 1 reizi mēnesī. Vidēji krampju izpausme ir 2 līdz 4 reizes mēnesī.

Un bieži parādās ar biežumu vairāk nekā 4 reizes. Ir arī iespējams, ka pacientam attīstās krampji viens pēc otra, un intervālā viņš neatgūst samaņu. Šo stāvokli sauc par status epilepticus, un tas ir ļoti bīstams cilvēkiem.

Ja šāda situācija ir izveidojusies, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un noteikti jāstāsta par personas stāvokli. Ja nepieņem nepieciešamie pasākumi, cilvēks var nonākt komā, tas var būt letāls.

Ir arī vērts padomāt, ka uzbrukuma laikā ir iespējams gūt ievainojumus, jo pacients nekontrolē savas kustības. Tāpēc dzīvoklī, kurā dzīvo persona, jums ir maksimāli jāpalielina telpas drošība.

Neatstājiet stikla materiālus zemu un pieejamās vietās. Ir vērts rūpēties par mēbeļu stūriem. No iekšpuses ir nepieciešams atbrīvoties no slēdzenēm tualetē un vannas istabā.

Efekti

Bīstamākās un neparedzamākās sekas var rasties uzbrukuma rezultātā, kurā pacients ir viens un neviens nevar sniegt pirmo palīdzību.

Arī cilvēkiem ar šādu slimību ir ļoti liels emocionālais stress. Viņi spēj izjust bailes, vilšanos, pašpārliecinātību. Viņi baidās no stāvokļa, kurā notiek pēkšņi uzbrukumi, kas ir ne tikai dzīvībai bīstami, bet arī rada neskaidrības svešinieku starpā.

Ir nepieciešams atbalstīt šādus cilvēkus visos iespējamos veidos, aizsargāt viņus no iespējamās nervu spriedzes un pierādīt viņiem, ka viņi nav atstāti vieni ar savu problēmu. Jāpaskaidro, ka ārstēšana palīdzēs atgriezties normālā un mierīgā dzīvē un neatšķirsies no visiem pārējiem.

Paldies pareiza ārstēšana, jūs varat pilnībā atbrīvoties no krampjiem, kas nodrošinās normālu un pilnvērtīgu dzīvi.

Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kas izpaužas ar atkārtotiem krampjiem motorisku un / vai maņu traucējumu formā. Visbiežākā slimības pazīme ir krampji. Slimību raksturo viļņains kurss, pēc uzbrukuma sākas remisijas stadija. Ārstēšanai ir vairāki virzieni - pirmās palīdzības sniegšana uzbrukuma laikā, smadzeņu krampju aktivitātes mazināšana un slimības komplikāciju novēršana.

Kas tas ir

Epilepsija ir slimība, kurai raksturīga paaugstināta smadzeņu konvulsīvā gatavība. Katru gadu visā pasaulē šī slimība tiek diagnosticēta 2,4 miljoniem cilvēku. Visi, gan bērns, gan pieaugušais, var saslimt. Epilepsijas biežums ir līdz 10 gadījumiem uz 1000 cilvēkiem.

Slimības pamatā ir paroksismālo izdalījumu (pārmērīgas aktivitātes) parādīšanās smadzeņu šūnās. Šāda izlāde izraisa konvulsīvu sindromu, samaņas zudumu vai citas epilepsijas lēkmes izpausmes. Patoloģiskas izlādes var notikt dažādās smadzeņu daļās: temporālajā, frontālajā, parietālajā un pakauša daivā vai pilnībā uztvert abas puslodes.

Epilepsija: cēloņi

Vairumā gadījumu slimība rodas bez acīmredzamie iemesli (idiopātiskā forma), ģenētiska loma ir svarīga. Ja var noteikt epilepsijas cēloni, tad tā ir slimības sekundārā forma.

Kāpēc rodas sekundārā epilepsija:

1. Traumatisks smadzeņu bojājums (traumatisks smadzeņu ievainojums).
2. Intranazālā patoloģija - akūta augļa hipoksija piedzimstot, dzimšanas traumas.
3. Smadzeņu audzēji.
4. Centrālās nervu sistēmas infekcijas: meningīts, encefalīts.
5. Atlikts išēmisks vai hemorāģisks insults.

Ar epilepsiju lēkmes atkārtojas, to rašanos var saistīt ar vairākiem faktoriem - menstruālo ciklu, nogurumu, fizisko stresu, spēcīgām emocijām un stresu, alkohola vai narkotiku lietošanu, miega trūkumu.

Slimības simptomi

Epilepsijas gaitai ir paroksizmāla raksturs, pēc lēkmes beigām parasti nav slimības pazīmju, bet var novērot izziņas traucējumus un citus nespecifiskus simptomus. Klīniskās izpausmes galvenokārt ir atkarīgi no krampju veida - daļēja vai vispārēja krampju lēkme. Ietekmē arī epilepsijas smagums (viegla, mērena, smaga) un fokusa lokalizācija. Epilepsiju norāda vairāk nekā divu krampju parādīšanās, vienai personai var atkārtot gan daļēju, gan vispārēju krampju parādīšanos.

Daļējs uzbrukums

Par daļēju krampju parasti notiek aura (slikta dūša, reibonis, vispārējs vājums, zvana ausīs utt.), tas ir, pacients paredz vēl vienu saasinājumu. Daļēji krampji ir divu veidu - vienkārši un sarežģīti. Ar vienkāršu uzbrukumu pacients ir pie samaņas, un sarežģītu - ar samaņas zudumu. Daļēju uzbrukumu pavada motoriskas, maņu un autonomas-viscerālas un garīgas izpausmes.

Daļēja krampju sastāvdaļa	Kas notiek
Motors	Parādās vietējie krampji. Piemēram, raustās tikai kreisā vai labā roka, bet citas ķermeņa daļas paliek nekustīgas. Vietējie krampji var būt lokalizēti jebkurā ķermeņa daļā, bet biežāk tie ietekmē augšējo vai apakšējās ekstremitātesseja.
Jutīga	Jutīgā sastāvdaļa bieži izpaužas kā neparastas sajūtas ķermenī (nejutīgums, pārmeklēšanas sajūta). Var parādīties arī gremošanas, ožas, dzirdes vai vizuālās halucinācijas.
Veģetatīvi-viscerāli	Veģetatīvi-viscerālā sastāvdaļa izpaužas kā ādas apsārtums vai blanšēšana, pārmērīga svīšana, reibonis, vienreizējs kakls, izspiešanas sajūta aiz krūšu kaula.
Garīgais	Uzbrukumi ar garīgo funkciju pārkāpumiem izpaužas kā derealizācija (reālās pasaules izmaiņu sajūta), neparastas domas un bailes, agresija.

Patoloģisks fokuss smadzenēs var izplatīties, šajā gadījumā daļēja krampji kļūst vispārīgi.

Ģeneralizēts uzbrukums

Ģeneralizēts krampis bieži parādās pēkšņi, bez iepriekšējas aura. Patoloģiska izdalīšanās ģeneralizētas lēkmes gadījumā pilnībā aptver abas smadzeņu puslodes. Pacients ir bezsamaņā, tas ir, viņš nav informēts par notiekošo, visbiežāk (bet ne vienmēr) krampju pavada krampji. Ģeneralizēti krampji ir konvulsīvi - tonizējoši, kloniski, toniski-kloniski un nekonvulsīvi (neesoši).

Uzbrukuma veids	Raksturīgs, kā tas izskatās	Apziņa
Toniks	Toniski krampji rodas reti (apmēram 1% gadījumu). Muskuļu tonuss palielinās, muskuļi kļūst it kā akmeņaini. Toniski krampji ietekmē visas muskuļu grupas, tāpēc pacients bieži nokrīt.	Nav klāt
Kloniski	Kloniski krampji parādās ātru un ritmisku raustīšanās veidā, tiek skartas visas muskuļu grupas.	Nav klāt
Toniski-kloniski	Visbiežākā ir toniski-kloniska lēkme, tā sastāv no divām fāzēm - tonizējošas un kloniskas. Tonizējošā fāzē tiek novērots spēcīgs muskuļu sasprindzinājums. Pacients bieži nokrīt, apstājas elpošana, mēles nokošana. Tad nāk kloniskā fāze - notiek visu muskuļu raustīšanās. Pakāpeniski krampji apstājas, var notikt piespiedu urinēšana, pēc kuras pacients parasti aizmieg.	Nav klāt
	Prombūtne ir vispārējas krampju nekonvulsīva forma, kas vairumā gadījumu attīstās bērniem un pusaudžiem. Ar abscesa attīstību bērns pēkšņi sasalst. Var būt plakstiņu trīce, galvas sagāšana, ar sarežģītu abscesu bērns var veikt automātiskas kustības. Uzbrukumi ilgst vairākas sekundes un ilgstoši var palikt nepamanīti.	Pārkāpts, bet nav pilnībā atspējots

Diagnostikas metodes

Pēc raksturīgās pazīmes var būt aizdomas par slimības klātbūtni klīniskā aina (atkārtotas epilepsijas lēkmes), bet, lai veiktu galīgo diagnozi, nepieciešama pilnīga pārbaude. Galvenā diagnostikas metode ir elektroencefalogrāfija (EEG), turklāt var izrakstīt smadzeņu MRI un CT, kā arī veikt vairākus vispārējus klīniskos pētījumus.

Kā jāizturas

Epilepsijas ārstēšana ietver vairākas jomas - pirmo palīdzību, jaunu uzbrukumu un komplikāciju novēršanu. Šajā nolūkā tiek izmantotas nefarmakoloģiskas metodes, medikamenti, un dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās.

Pirmā palīdzība

Ar epilepsijas lēkmi ir nepieciešams aizsargāt cilvēku no iespējamiem ievainojumiem un komplikācijām (traumas kritiena laikā, nosmakšanas laikā). Galvenais, kas jādara, ir mazināt kritienu krampju laikā. Ja cilvēks sāk zaudēt samaņu, jums jācenšas to satvert, zem galvas ielieciet mīkstu priekšmetu. Ja uzbrukumu papildina bagātīga siekalošanās, jums jāpagriež persona uz viņa pusi, tas ļaus viņam nerīkoties.

• ierobežot pacienta konvulsīvās kustības ar spēku;
• mēģiniet atvērt žokli;
• dodiet ūdeni vai zāles.

Ieteicams atklāt uzbrukuma sākuma laiku, parasti tas ilgst no 30 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Ja pēc tā pabeigšanas pacients neatgūst samaņu un sākas nākamā krampji, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība, visticamāk, mēs runājam par status epilepticus.

Narkotiku ārstēšana

Īpaša narkotiku ārstēšana sastāv no pretkrampju līdzekļu uzņemšanas. Ārstam jāizvēlas ārstēšana pēc pilnīgas pārbaudes, bet jūs varat lietot zāles mājās.

Svarīgs princips epilepsijas ārstēšanā ir monoterapija, tas ir, ja iespējams, ārstēšanu veic ar vienu narkotiku. Galvenās pretepilepsijas zāles ir valproāti (valproiskābes atvasinājumi) un karbamazepīns. Valproiskābes atvasinājumi izmanto vispārēju epilepsijas formu un daļēji karbamazepīna priekšrocības.

Epilepsijas ārstēšanai var izmantot arī citus modernākus pretkrampju līdzekļus:

• pregabalīns (tirdzniecības nosaukums Lyric);
• lamotrigīns (Lamictal, Lamitor);
• topiramāts (Topamax);
• gabapentīns (Neurontin).

Narkotikas izvēlas atkarībā no epilepsijas formas. Tiek ņemts vērā arī pacienta vecums, vienlaicīgu slimību klātbūtne un tolerance pret zālēm. Pretepilepsijas zāļu uzņemšana sākas ar minimālo devu, pakāpeniski to palielinot.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.