Аортын салбаруудын диаграмм. Аорт, аортын салбарууд: тодорхойлолт ба зураг

Аорт бол хүний \u200b\u200bбиеийн хамгийн том судас бөгөөд цусыг гадагшлуулдаг бөгөөд энэ нь системийн цусны эргэлтийн эхлэл болдог.

Аорт хэд хэдэн хэлтэс байдаг:

• өгсөх (pars ascendens aortae) хэлтэс;
• аортын нуман хаалга ба мөчир;
• доошоо (pars descens aortae) хэлтэс, энэ нь эргээд цээж, хэвлийн хэсэгт хуваагдана.

Aortic arch ба түүний салбарууд

1. Truncus brachiocephalicus нь аортын нумаас 2-р баруун хавирганы мөгөөрсний түвшинд салаалдаг. Brachiocephalic баруун судал нь урд талд, гуурсан хоолой нь ард байрладаг. Буулгасны дараа баруун, баруун тийш дээш өргөгдөж, стерноклавикуляр баруун үений бүсэд хоёр салбарыг тарааж өгдөг: дэд хэсэг ба баруун гүрээний баруун артери.
2. (зүүн) - аортын нумын нэг салбар. Дүрмээр бол энэ салбар нь гүрээний нийтлэг баруун артерийнхаас 20-25 миллиметрээр урт байдаг. Артерийн зам нь scapular-hyoid ба sternocleidomastoid булчингийн ард, дараа нь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явцыг дээшлүүлдэг. Усан онгоцны гадна байна nervus vagus мөгөөрсөн (дотоод) вен, улаан хоолой, гуурсан хоолой, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, бамбай булчирхай, бамбай булчирхай нь үүнээс дундуур урсдаг. Тухайн хэсэгт (түүний дээд хэсэг) нийтлэг гүрээний артери тус бүр нь ойролцоогоор ижил диаметртэй дотоод болон гадаад гүрээний артериудыг өгдөг. Артерийн хуваагдлын газрыг бифуркац гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ газарт мөн олон хеморецептор, капилляр сүлжээгээр тоноглогдсон 1.5 х 2.5 мм хэмжээтэй анатомийн формацтай доторх гломерулус (нойрмог гломус, гүрээний булчирхай) байрладаг. Гүрээний гадаад артерийн гарал үүслийн хэсэгт гүрээний синус гэж нэрлэгддэг жижиг тэлэлт байдаг.
3. Гаднах гүрээний артери нь гүрээний нийтлэг артерийн хоёр төгсгөлийн салааны нэг юм. Энэ нь гүрээний гурвалжин (бамбай булчирхайн мөгөөрсний дээд ирмэг) хэсэгт сүүлээс салаалдаг. Эхлээд энэ нь гүрээний дотоод артерид бага зэрэг дунд байрлаж, дараа нь хажуу тийш байрладаг. Гүрээний гаднах артерийн эхлэл нь стерноклайдомастоидын булчингийн дор, гүрээний гурвалжингийн хэсэгт - хүзүүний арьсан доорх булчин ба умайн хүзүүний хөндийн (түүний гадаргуугийн хавтан) дор байрладаг. Доод булчингийн булчин (түүний арын хэвлий) ба гүрээний (гадны) артериас дотогш байрлаж, доод эрүүний хүзүүний (паротид давхаргад) байрлах хэсэгт дээд ба түр зуурын өнгөц артерийн хос төгсгөлд хуваагдана. Нэмж дурдахад гүрээний гаднах тосгуур нь хэд хэдэн салбарыг үүсгэдэг: урд хэсэг - нүүрний, бамбай булчирхайн дээд ба хэлний артериуд, арын хэсэг - артерийн сонсгол, шуугиан ба sternocleidomastoid артери, залгиурын өгсөх артери нь дундуур гардаг.

Цээжний аортын салбарууд

Энэ хэсэг нь аль хэдийн дурьдсанчлан буурч буй аортын нэг хэсэг юм. Энэ нь нугасны баганын дагуу өнгөрч, арын медиастины бүсэд байрладаг.

Цээжний аортын салбаруудыг паретал ба висцерал (висцерал) гэсэн хоёр бүлэгт үзүүлэв.

Дотоод салбарууд

Аортын висцерал салбаруудыг дараах бүлгүүд төлөөлдөг.

1. Гуурсан хоолойн салбарууд (2-4 ширхэг). Эдгээр нь завсрын гурав дахь артерийн салбар дахь судасны урд хананаас эхэлдэг. Хоёр уушгины хаалгаар орж, гуурсан хоолой, уушги, залгиур, перикарди, уушигны судасны хана (вен ба артерийн) холбогч эдийн формаци (хүрээ) -ийг цусаар хангадаг артерийн доторхи сүлжээг үүсгэдэг. Уушигны эдэд гуурсан хоолойн салбарууд уушигны артерийн мөчрүүдтэй хамт анастомоз үүсгэдэг.
2. Улаан хоолойн салаа (3-4 ширхэг). Тэдгээрийн урт нь 1.5 см орчим бөгөөд улаан хоолойн хананд (түүний цээжний хэсэг) төгсдөг. Эдгээр салбарууд нь 4-8 цээжний нугаламын бүсэд байрлах цээжний аортоос эхэлдэг. Анастомозууд нь диафрагмын дээд, бамбай булчирхайн доод ба дээд, медиастинийн артериуд, зүүн зүрхний артерийн судаснуудаар үүсдэг.
3. Завсрын мөчрүүд (mediastinal) нь тогтмол биш, янз бүрийн байршилтай байж болно. Перикардийн мөчирт ихэвчлэн ордог. Тэд эд, тунгалгийн булчирхай, перикардийн хананд цус өгдөг. Анастомозыг дээр дурдсан салбаруудтай хамт үүсгэдэг.
4. Перикардийн мөчрүүд (1-2 ширхэг) нимгэн, богино. Тэд аортын урд хананаас салаалж, перикарди (түүний арын хананд) цусаар хангадаг. Анастомозууд нь медиастинал ба улаан хоолойн артерийн хамт үүсдэг.

Париетал салбарууд

1. Аортоос гарч буй диафрагмын дээд артери нь гялтан ба аортын нурууны хэсгийг хангаж өгдөг. Эдгээр нь диафрагмын доод, цээжний дотоод ба хавирганы доод артериудтай анастомозоор нэгддэг.
2. Арын завсрын артериуд (10 хос) аортын арын хананаас салаалж, 3-11 хавирганы завсраар дагалддаг. Сүүлийн хос нь 12-р хавирганы доор (өөрөөр хэлбэл энэ нь субкостал юм) дамжин өнгөрч, харцаганы артерийн мөчрүүдтэй хамт анастомоз үүсгэдэг. Нэг ба хоёр дахь хавирганы завсрыг дэд судасны артериар цусаар хангадаг. Завсрын баруун артериуд нь зүүнээс арай урт бөгөөд нугаламын биений урд талын гадаргуу дээр хэвтэж, арын медиастины арын хэсэгт байрладаг, гялтангийн доор урсана. Үений толгой дээр нурууны мөчрүүд нь завсрын артериас нурууны булчин, арьс, нугас (түүний мембраныг оруулаад) ба нуруу хүртэл үргэлжилдэг. Үений булангуудаас артериуд нь хөндийн хөндийн дотор ба гадна талын завсрын булчингийн хооронд явдаг. 8-р хавирганы хоорондох артериуд ба түүнээс доош харгалзах хавирганы доор хэвтэж, цээжний хажуугийн хэсгийн булчин ба арьсан дээр хажуугийн мөчирт салаалж, дараа нь цээжний (дотоод) артерийн завсрын урд мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг. 4-6 хавирга хоорондын артери нь хөхний булчирхайд мөчрүүд өгдөг. Дээд хавирганы артериуд цээжиндээ цусаар хангаж, доод гурав нь диафрагм ба хэвлийн хана (урд). Гурав дахь баруун хавирганы артери нь баруун гуурсан хоолой руу явдаг мөчрийг гаргаж, зүүн гуурсан хоолойг хангаж өгдөг 1-5 хавирганы артераас салаалдаг. 3-6-р хавирганы артериуд нь улаан хоолойн артерийг үүсгэдэг.

Хэвлийн аортын салбарууд

Аортын хэвлийн хэсэг нь түүний цээжний хэсгийн үргэлжлэл юм. Энэ нь 12-р цээжний нугаламын түвшингээс эхлэн аортын диафрагмын нээлхийгээр дамжин нурууны 4-р нугаламын бүсэд төгсдөг.

Хэвлийн бүс нь дунд шугамаас бага зэрэг зүүн урд байрладаг ба хэвлий гэдсэнд байрладаг. Үүний баруун талд нойр булчирхай, арван хоёр нугасны хэвтээ хэсэг, нарийн гэдэсний мезентерик үндэс байрладаг.

Париетал салбарууд

Аортын хэвлийн хэсгийн париетал дараахь салбаруудыг ялгана.

1. Диафрагмын доод артериуд (баруун ба зүүн) аортын диафрагмын нээлхийг орхисны дараа хэвлийн аортоос салаалж, диафрагмыг (түүний доод хавтгай) урагш, дээш, хажуугийн дагуу дагалддаг.
2. Бүсэлхий артериуд (4 ширхэг) нь дээд 4 бүсэд байрлах аортоос эхэлж хэвлий, нугасны болон нурууны урд талын гадаргууг цусаар хангадаг.
3. Сакрал медиан артери нь аортоос iliac нийтлэг артериуд (бүсэлхийн 5-р нугалам) -т хуваагдаж, sacrum-ийн аарцгийн хэсгийн дагуу дагаж, сүүлний яс, sacrum ба m-ээр цусаар хангагдана. iliopsoas.

Дотоод эрхтний салбарууд

Хэвлийн аортын дараах висцерал салбаруудыг ялгаж үздэг.

Аортын атеросклероз

Аорт болон түүний салбаруудын атеросклероз нь судасны хөндий дэх товрууны тархалтаар тодорхойлогддог эмгэг бөгөөд улмаар хөндийгөөр нарийсч, цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.

Эмгэг судлал нь липидийн фракцын харьцааны тэнцвэргүй байдал, холестерины хэмжээ ихсэх, аорт ба аортын салбаруудын товруу хэлбэрээр хадгалагддаг.

Өдөөн хатгасан хүчин зүйл бол тамхи татах, чихрийн шижин, удамшил, хөдөлгөөний хомсдол.

Атеросклерозын илрэл

Ихэнхдээ атеросклероз нь илэрхий шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь аортын том хэмжээ (аортын хэсэг, мөчир), булчингийн болон уян хатан давхаргуудтай холбоотой байдаг. Товруу ихсэх нь зүрхний хэт ачаалалд хүргэдэг бөгөөд даралт ихсэх, ядрах, зүрхний цохилт нэмэгдэх зэргээр илэрдэг.

Эмгэг судлалын явцыг дагаж явц нь уруудах ба өгсөх хэсгийн аортын нуман мөчрүүдэд тархдаг бөгөөд үүнд зүрхийг тэжээж буй артериуд ордог. Энэ тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: angina pectoris (scapula буюу гарт цацруулсан цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах), хоол боловсруулах эрхтний болон бөөрний үйл ажиллагаа муудах, цусны даралт, үсрэлт, толгой эргэх, толгой өвдөх, байнга ухаан алдах, гартаа сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Aorta (аорт) - хүний \u200b\u200bхамгийн том артерийн судас, биеийн бүх артерийн гаралтай гол хурдны зам.

Хэлтэс... Аорт өгсөх хэсэг, нуман хаалга, уруудах хэсгийг ялгадаг. Буурах хэсэгт аортын цээжний хэсэг ба хэвлийн хэсэг ялгагдана.

Газарзүйн байршил, цусан хангамжийн хэсэг... Аортын өгсөх хэсэг нь аортын булцуугаас эхэлж, урт нь 6 см орчим, цээжний ард, дээшээ баруун тийшээ, II хавирганы мөгөөрсний түвшинд аортын нум руу дамждаг. Титэм артериуд нь аортын өгсөх хэсгээс салаалдаг. Аортын нум нь дээшээ гүдгэр бөгөөд III цээжний нугаламын түвшинд аортын уруудах хэсэгт ордог. Аортын уруудах хэсэг нь арын медиастинд байрлаж, диафрагмын аортын нээлхийгээр дамжин хэвлийн хөндий нурууны урд хэсэгт байрладаг. Диафрагм руу аортын уруудах хэсгийг аортын цээжний хэсэг, доор хэвлийн хэсэг гэж нэрлэдэг. Цээжний хэсэг нь нурууны урд талын цээжний хөндийн дагуу явдаг. Түүний мөчрүүд нь тэжээл өгдөг дотоод эрхтэнүүд энэ хөндий, цээжний хана ба хэвлийн хөндий. Хэвлийн хэсэг нь харцаганы нугаламын биений гадаргуу дээр, хэвлийн гялтангийн ард, нойр булчирхай, арван хоёр нугасны гэдэс, нарийн гэдэсний зангилааны үндэс дээр байрладаг. Аортын том мөчрүүд хэвлийн дотоод эрхтэнд очдог. Бүсэлхий нурууны IV нугаламын түвшинд аорт нь баруун ба зүүн нийтлэг iliac артериудад хуваагддаг бөгөөд энэ нь аарцагны доод ба доод мөчрүүдийн хана, дотор хэсгийг тэжээж, жижиг их бие нь аарцаг руу үргэлжилдэг - дунд зэргийн sacral артери.

Aorta ба уушигны их бие (хэсэг). 1 - хагас судасны хавхлага; 2 - баруун титэм артери; 3 - баруун титэм артерийн нээлхий; 4 - зүүн титэм артери; 5 - зүүн титэм артерийн нээлхий; 6 - хагас судасны хавхлаг ба аортын хананы хоорондох ховил (синус); 7 - аорт өгсөх; 8 - аортын нуман хаалга; 9 - доошоо аорт; 10 - уушигны их бие; 11 - зүүн уушигны артери; 12 - баруун уушигны артери; 13 - мөрний толгойн их бие; 14 - баруун дэд артери; 15 - зөв нийтлэг гүрээний артери; 16 - зүүн гүрээний артери; 17 - зүүн дэд артери

Аортын салбарууд... I. Аортын өгсөх хэсэг. 1. Баруун титэм артери - а. коронариадекстра. 2. Зүүн титэм артери - a. coronariasinistra. II. Aortic arch. 1. Brachiocephalic их бие - truncus brachiocephalicus. 2. Зүүн гүрээний артери - a. carotiscommunissinistra. 3. Зүүн дэд артерийн артери - a. subclaviasinistra. III. Аортын уруудах хэсэг. Аортын цээжний хэсэг. 1. Гуурсан хоолойн салбарууд - rr. bronchiales. 2. Улаан хоолойн салбарууд - rr. улаан хоолой. 3. Дунд зэргийн салбарууд - rr. mediastinales. 4. Перикардийн мөчир - rr. перикардиац. 5. Арын завсрын артериуд - аа. хөндлөн зургийн. 6. Диафрагмын дээд артериуд - аа. phrenicaesuperiores. Аортын хэвлийн хэсэг. A. Дотоод салбарууд. a) Хосгүй: 1) celiac trunk - truncusceliacus; 2) дээд мезентерийн артери - a.mesenterica superior; 3) доод артерийн артери - a.mesenterica inferior. б) Хосолсон: 1) бөөрний дээд булчирхайн артериуд - аа. suprarenalesmediae; 2) бөөрний артериуд - аа. бөөр; 3) төмсөгний (өндгөвчний) артериуд - аа. төмсөг (өндгөвч). Париетал салбарууд. 1. Доод түвшний френик артериуд - аа. phrenicaeinferiores. 2. Бүсэлхий артериуд - аа. бүсэлхий. B. Терминалын салбарууд. 1. Нийтлэг iliac артериуд - аа. iliaca цахилгаан холбоо. 2. Дунд зэргийн sacral артери - a. sacralismediana.

Аортоос гарч буй артериуд (диаграм): 1 - аортын нуман хаалга; 2 - уруудах аорт; 3 - celiac их бие; 4 - зүүн төмсөгний артери; 5 - зүүн нийтлэг iliac, 6 - зүүн, 7 - гадаад iliac; 8 - зүүн гуяны; 9 - дунд ариун; 10 - доод мезентерик; 11 - харцаганы; 12 - баруун бөөр; 13 - дээд зэргийн мезентерик; 14 - мөр; 15 - завсрын; 16 - суганы; 17 - брахиоцефалийн их бие; 18 - subclavian; 19 - ерөнхий нойрмог

Хүзүү ба толгойн артериуд. Тархины цусан хангамж... Аортын нуман гүдгэр гадаргуугаас гурван том судас: брахиоцефалийн их бие, зүүн гүрээний артери, зүүн дэд артерийн артери.

Энгийн гүрээний артери (а. Carotiscommunis) нь аортын нуман хаалганы зүүн талд брахиоцефалийн их биеийн баруун талд гардаг. Хоёр артерийн аль аль нь амьсгалын хоолой, улаан хоолойн хажуу талыг дайран өнгөрч бамбай булчирхайн мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд дотоод болон гадаад гүрээний артериудад хуваагдана.

Толгой ба хүзүүний артериуд... 1 - Дагзны артери (a .occipitalis); 2 - түр зуурын артери (a. Temporalis өнгөц! S); 3 - чихний артерийн артери (a. Auricularis posterior); 4 - дотоод гүрээний артери (a. Carotis interna); 5 - гадаад гүрээний артери (a. Carotis externa); 6 - умайн хүзүүний артери (a.cervicalis ascendens); 7 - бамбай булчирхай (truncus thyrocervicalis); 8 - нийтлэг гүрээний артери (a. Carotis communis); 9 - бамбай булчирхайн дээд артери (a. Thyreoidea superior); 10 - хэлний артери (a. Lingualis); 11 - нүүрний артери (а. Facialis); 12 - доод цулцангийн артери (a.alveolaris inferior); 13 - дээд артери (a. Maxillaris); 14 - infraorbital артери (a. Infraorbitalis)

Гадны гүрээний артери (а. Carotisexterna) нь толгой ба хүзүүний гадна хэсгүүдийг цусаар хангадаг. Гадны гүрээний артерийн үед дараахь урд мөчрүүд салаалдаг: бамбай булчирхайн дээд артери бамбай булчирхай ба мөгөөрсөн хоолой руу; хэл, арьсан доорхи шүлсний булчирхай хүртэлх артерийн судас; нүүрний артери нь доод эрүүний ёроолоор нүүр рүү тонгойж, амны булан, хамрын далавч, нүдний дунд буланд хүрч, залгиурын хана, палатин гуйлсэн булчирхай, эрүүний доорхи шүлсний булчирхай, нүүрний хэсэгт цус нийлүүлдэг. Гаднах гүрээний артерийн арын салбарууд нь: Дагзны арьс ба булчинг тэжээж байдаг Дагзны артери; чихний хөндий ба гадаад сонсголын хэсэгт хүргэдэг артерийн артерийн артери. Гадны гүрээний артерийн дотор талаас дээш гарч буй залгиурын артери тэндээс гарч залгиурын ханыг хооллодог. Дараа нь гадаад гүрээний артери босож, паротидын шүлсний булчирхайг цоолж, доод эрүүний салааны ард төгсгөлийн мөчрүүдэд хуваагдана: түр зуурын хэсгийн арьсан доор байрлах өнгөц түр зуурын артери ба дээд артери, доод түр зуурын ба птерегопалатины фоссад хэвтэж, гадна чих, цус, зажлах булчин, шүдэнд цус өгч байна. , хамрын хөндийн хана, хатуу зөөлөн тагнай, dura mater.

Дотоод гүрээний артери (а. Carotisinterna) нь гавлын ясны ёроолд дээш гарч, гүрээний сувгаар дамжин гавлын хөндийд орж, Турк эмээлийн хажуу талд байрлана. Нүдний артери нь тэндээс гарч, нүдний мэдрэлийн хамтаар тойрог замд орж, түүний агууламжийг цусаар хангаж, мөн dura mater ба хамрын салстыг нүүрний артерийн мөчрүүдтэй хамт анастомоз үүсгэдэг.

Дотоод гүрээний артериас тархины урд ба дунд артериуд гарч, тархины хагас бөмбөрцгийн дотоод ба гаднах гадаргууг цусаар хангаж, тархины гүн хэсэг, судасны pleksus-д мөчрүүд өгдөг. Тархины баруун ба зүүн урд артериуд нь урд холбоо барих артериар холбогддог.

Тархины ёроолд тархины артериудтай (баруун артериас) холбосон баруун ба зүүн дотоод гүрээний артериуд арын артерийн тусламжтайгаар хаалттай артерийн цагираг (Виллисийн тойрог) үүсгэдэг.

Баруун талын дэд артери (a. Subclavia) нь брахиоцефалийн их биеээс зүүн тийш, аортын нумаас гарч, хүзүүндээ хүрч, эхний хавирганы ховилоор дамжин хөндлөн огторгуйн хөндийгөөр дамжин өнгөрдөг. Дараах салбарууд нь дэд бүсийн артериас тархдаг: 1) нугаламын артери нь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн процессын нээлхийгээр дамжин өнгөрч, том (Дагзны) нүхээр дамжин гавлын хөндийд орж, нөгөө талдаа ижил нэртэй артерийн хамтаар тархины ёроолд байрлах хосгүй судсаар артеритай нийлдэг. Базилийн артерийн төгсгөлийн мөчрүүд нь тархины хагас бөмбөрцгийн дагзны болон түр зуурын дэлбээг тэжээж, артерийн тойрог үүсэхэд оролцдог тархины арын артериуд юм. Сээр нурууны артерийн мөчрүүдээс нугас, медулла облонгата ба тархи, салаа артериас тархи, тархины иш, дотоод чих; 2) бамбай-умайн хүзүүний их бие - богино их бие, нэг дор дөрвөн салаагаар салбарлана. Бамбай булчирхай, мөгөөрсөн хоолой, хүзүү, ясны булчинг цусаар хангадаг; 3) дотоод цээжний артери нь цээжний урд талын хананы дотоод гадаргуугийн дагуу бууж, булчин, хөхний булчирхай, тимус, перикарди ба диафрагмыг хооллож, түүний сүүлчийн салаа хэвлийн урд хананд хүйсний түвшинд хүрдэг; 4) хавирганы их бие хүзүүний булчингууд ба дээд хоёр завсрын зайг цусаар хангадаг; 5) хүзүүний хөндлөн артери нь дагз ба скапулын булчинг тэжээдэг.

Тархины артериуд... 1 - урд талын холбоо барих артери (a. Communicans anterior); 2 - тархины урд артери (a. Cerebri урд); 3 - дотоод гүрээний артери (a. Carotis interna); 4 - тархины дунд артери (a. Cerebri media); 5 - арын артерийн артери (a.communicans арын); 6 - тархины арын артери (a. Cerebri posterior); 7 - гол артери (a. Basilaris); 8 - нугаламын артери (a.vertebralis); 9 - арын тархины артерийн артери (а. Доод арын тархины); 10 - урд тархины доод артери (а. Доод урд тархины); 11 - дээд тархины артери (a. Дээд зэргийн тархины)

Биеийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг зүрх судас, түүний бүтэц, үйл ажиллагааны дагуу артерийн, венийн, хялгасан судсанд хуваагддаг цусыг тасралтгүй шахдаг булчингийн насос, зүрх судаснаас бүрдэх цусны эргэлтийн систем.

Бүх артерийн судаснуудыг үүсгэдэг гол их бие бол аорт юм. Аортын нуман хаалгаас ямар хөлөг онгоцууд гарч ирдэг вэ: бид энэ өгүүлэлд хийсэн тойм, видеон дээрээ дүн шинжилгээ хийх болно.

Аортын анатоми ба топографи

Аорт бол цусны эргэлтийн том (үндсэн) тойргийн хамгийн том артерийн их бие юм. Энэ нь зүрхний зүүн ховдолоос эхэлж, IV нурууны нугаламын биеийн түвшинд үргэлжилдэг.

Аортын хананы бүтцэд дараахь зүйлс орно.

• эндотели - цусан дахь судасны хананд бодисын сонгомол нэвчилтийг баталгаажуулдаг дотоод бүрхүүл;
• гөлгөр булчингийн эсүүдээс бүрдэх булчингийн давхарга;
• олон тооны уян хатан утас, мэдрэлийн төгсгөл ба хангамжийн савыг багтаасан гаднах давхарга.

Төв мэдрэлийн системийн хяналтан дор гөлгөр булчингийн утас тогтмол агшиж, тайвширдаг. Энэ нь физиологийн цусны урсгалыг дэмжиж, төвөөс захын эдүүд рүү идэвхтэй тархдаг. Илүү их судла аортын нумаас ямар судаснууд гарахыг зөвхөн энэ өгүүллийг бүрэн уншихад л боломжтой юм.

Энэ сонирхолтой байна. Аортаар дамжин цус ургах хурд дунджаар 0.5-1.3 м / с байна.

Анатоми ба эмнэлзүйн анагаах ухаанд аортын бүтцэд дараахь хэсгүүдийг ялгах нь заншилтай байдаг.

• өгсөх хэсэг нь 6 см орчим урттай;
• нуман;
• буурах хэсэг:
  1. 16-17 см үргэлжилдэг цээжний бүс;
  2. хэвлийн бүс.

Аортын өгсөх хэсэг нь артерийн конусаа үргэлжлүүлэн зүрхний зүүн ховдолыг орхино. Эхэндээ хөлөг онгоц нь 25-30 мм диаметр бүхий булцуу (булбус) өргөтгөл үүсгэдэг. Хөхний араар дээшээ дээшлээд аажмаар нум болж хувирдаг.

Aortic нуман хаалга нь зүүн ба хойд чиглэлд хазайлтаар тодорхойлогддог. Дөрөв дэх цээжний нугаламын түвшинд бага зэрэг нарийсч, истмус үүсч, цээжний бүсэд дамждаг.

Аортын уруудах хэсэг нь артерийн судасны хамгийн урт хэсэг юм. Энэ нь нурууны цээж (IV нугалам) -аас нурууны (IV нугалам) хүртэл үргэлжилж, диафрагм өнгөрөхөд цээж ба хэвлийн гэсэн хоёр хэсэгт хуваагдана.

Аортоос сунаж буй бүх судсыг доорхи хүснэгтэд үзүүлэв.

Аортын хэсэг (зураг харна уу)		Гарч буй хөлөг онгоцууд
		Титэм артериуд (баруун, зүүн)
		Brachiocephalic их бие
		Ерөнхий а. каротис (зүүн)
		Субклавиан а. (зүүн)
Буурах		Интеркостал салбарууд
		Улаан хоолойн салбарууд
		Гуурсан хоолойн салбарууд
		Гялтангийн салбарууд
		Перикардийн мөчир гэх мэт.
		Celiac их бие
		Мезентерик а.
		Бөөрний а. гэх мэт.

Тэмдэглэл! Аортын өгсөх хэсгийн судаснууд нь зүрхний булчинг өөрөө тэжээж, тогтвортой ажиллагааг нь хангаж өгдөг. Титэм артерийн нарийсал нь зүрхний ишемийн өвчин, angina pectoris, титэм судасны цочмог хам шинж (шигдээс) зэрэг ноцтой эмгэгүүдэд хүргэдэг.

Гарч буй артериуд

Дагуу анатомийн бүтэц хүний бие, гурван том артери нь нумаас гардаг (харна уу).

Brachiocephalic их бие

Truncus (tr.) Brachiocephalicus буюу брахиоцефалийн их бие нь аортын нумаас сунаж тогтсон анхны бөгөөд хамгийн том артери юм. Энэ бол богино, зузаан сав юм: дундаж урт нь 3-5 см, голч нь 7 мм байна.

Энэ хөлөг онгоц нь биеийн дунд хэсгийн дагуу байрладаг ба стерноклавикуляр үений түвшинд дээш өргөгдөж, баруун артериуд - брахиоцефалик, дэд бүлэгт хуваагдана.

Зүүн нийтлэг гүрээний артери

Arteria carotis communis sinistra, эсвэл зүүн гүрээний артери (нийтлэг) - артери, түүний баруун хосоос ялгаатай нь нуман хаалгаас шууд гардаг. Энэ нь тархи, нүдний алим, хүзүү, толгойн эдийг хангалттай цусаар хангах үүрэгтэй.

A. carotis communis шулуун дээшээ ургаж, уртын дагуу мөчрүүд өгөхгүй, бамбай мөгөөрсний дээд хилийн түвшинд дараахь артериудад хуваагдана.

• гадаад нойрмог;
• дотоод нойрмог.

Тэмдэглэл! Тархины судасны хэвийн цусны урсгалын индикатор нь 55 мл / 100 гр бөгөөд буурах гол шалтгаан нь (тохиолдлын 90-ээс дээш хувь нь) артерийн атеросклерозын гэмтэл гэж үздэг.

A. subclavia гэм.

Arteria subclavia sinistra, зүүн subclavian артери нь мөрний дээд бүс, хүзүү, толгойн эрхтнүүдийг хангадаг гол судас юм.

Гурван хэлтэстэй:

• эхнийх нь аортын нумаас эхлэн гялтангийн бөмбөгийг бүрхэж, хүзүүндээ хүрч, кальцан хоорондын зайд төгсдөг;
• хоёрдугаарт, од хоорондын зай ба баруун хавирганы ижил нэртэй ховилыг дайран өнгөрөх;
• гуравдугаарт, од хоорондын зайгаас гарах цэгээс эхлээд суганы артери руу үргэлжлүүлэн эхний хавирганы ирмэгийн түвшингээс эхэлнэ.

Эхний хэсгээс A. subclavia явна:

• нуруу, нугасыг тэжээдэг нугаламын артери;
• бамбай булчирхай, медиастиналь эрхтнүүд, том гуурсан хоолой, перикарди, диафрагм, цээж, бусад эрхтнүүдийг цусаар хангадаг цээжний дотоод артери;
• бамбай булчирхай, бамбай булчирхай, хүзүүний эд, арын хэсгийн хүчилтөрөгч, тэжээлийг тасралтгүй хангаж өгдөг бамбай булчирхай.

Бүх хүмүүсийн 30 орчим хувь нь бамбай булчирхайн артери (доод) нь нуман хаалгаас салаалж бамбай булчирхайн нэмэлт пирамид хэсгийг хооллодог. Хэрэв коникотоми эсвэл трахеотоми хийх шаардлагатай бол эвдэрч гэмтэх магадлал өндөр тул эдгээр эмчилгээг туршлагатай эмч хийх нь чухал юм.

Аортын нумаас сунаж тогтсон судаснууд нь толгой, хүзүүний эрхтэн, түүний дотор тархийг цусаар хангахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний ажилд гарсан аливаа өөрчлөлт нь гипоксийн шинж тэмдэг, төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгийг үүсгэдэг.

Тиймээс эмнэлгийн заавар нь толгой өвдөх, толгой эргэх, ой санамж муудах, танин мэдэхүйн бусад өвчтэй өвчтөнүүдийг аль болох эрт үзлэгт хамруулж, судасны эмгэгийг эмчилж эхлэхийг зөвлөж байна.

Aorta (аорт;инжир. 181) нь хүний \u200b\u200bбиеийн хамгийн том артерийн судас юм. Аорт гурван хэсэг байдаг: өгсөх хэсэг, нумболон буурах хэсэг.Буурах хэсэг нь ялгагдана цээжний хэсэг(pars thoracica) ба хэвлий(pars abdominalis) аорт.

Аортын хэсэг дээш өгсөх(pars ascendens aortae), ойролцоогоор 6 см урт, эхний хэсэгт перикардигаар бүрхэгдсэн чийдэнгийн хэлбэртэй (bulbus aortae) өргөтгөлтэй. Хөхний араар дээшээ, баруун тийшээ, II хавирганы мөгөөрсний түвшинд аортын нуман руу дамждаг. Өсөн нэмэгдэж буй хэсгээс (чийдэнгийн хэсэгт) баруун ба зүүн титэм артериуд гардаг.

Aortic arch(arcus aortae) дээшээ товойсон чигээрээ эргэж, зүүн тийшээ нугалж, цээжний нугаламын III-IV түвшинд аортын уруудах хэсэгт шилждэг. Гурван том судас нь аортын нуман гүдгэр гадаргуугаас салаалдаг. брахиоцефалийн их бие(truncus brachiocephalicus), зүүн гүрээний артери(a. carotis communis sinistra) ба зүүн дэд артерийн артери(a. subclavia sinistra).

Аорт буух(pars descents aortae; Зураг 181-ийг үзнэ үү) - энэ бол аортын хамгийн урт хэсэг бөгөөд цээжний нугаламын IV түвшингээс IV бүсэлхийгээр дамжин баруун, зүүн нийтлэг iliac артериудад хуваагддаг (аортын бифуркаци). Аортын уруудах хэсэгт цээж ба хэвлийн хэсгүүд ялгагдана.

Aortaнь биеийн дунд шугамын зүүн талд байрладаг бөгөөд түүний мөчрөөр биеийн бүх эрхтэн, эд эсийг цусаар хангадаг. Түүний ойролцоогоор 6 см урт, зүрхнээс шууд гарч, дээш өргөгдсөн хэсгийг аортын өгсөх хэсэг гэнэ. Энэ нь аортын хананы дотоод гадаргуу ба түүний хавхлагын хавхлагын хооронд байрладаг гурван аортын синус байдаг аортын өргөтгөлөөс эхэлдэг. Баруун ба зүүн титэм артериуд нь аортын чийдэнгээс сунаж тогтдог. Зүүн тийшээ нугалахад аортын нуман хаалга нь уушгины артерийн дээгүүр тархаж, зүүн гол гуурсан хоолойн эхэнд тархаж, аортын уруудах хэсэгт дамждаг. Гол судасны нуман талаас мөчрүүд нь гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, тимусын булчирхай руу эхэлж, нуман гүдгэр талаас гурван том хөлөг онгоц гарч ирнэ: мөрний толгойн их бие баруун талд хэвтэж, зүүн нийтлэг гүрээний ба зүүн доорхи артериуд зүүн талд байрлана.

Мөрний толгойн их бие3 см орчим урттай, аортын нумаас гарч, гуурсан хоолойн урдуур дээш, арагш, баруун тийш явна. Баруун sternoclavicular үений түвшинд энэ нь баруун нийтлэг гүрээний болон subclavian артериудад хуваагдана. Зүүн нийтлэг гүрээний болон зүүн дэд артериуд нь аортын нумаас шууд мөрний толгойн зүүн тийш сунаж тогтдог.

Энгийн гүрээний артери(баруун, зүүн) гуурсан хоолой, улаан хоолойн хажууд дээшээ гарна. Бамбай мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд гавлын хөндийн гадна салаалсан гадаад гүрээний артери ба гавлын дотор гүйж тархинд очдог дотоод гүрээний артери гэж хуваагддаг.

Гадны гүрээний артеридээшээ гарч, паротид булчирхайн эдээр дамжин өнгөрч, доод эрүүний кондиляр процессын хүзүүний ард зузаан хэсэгт нь төгсгөлийн мөчирт хуваагдана: дээд ба өнгөц түр зуурын артериуд. Артери замдаа хажуугийн мөчрүүдийг гаргаж, толгой, хүзүүний гадна хэсэг, ам, хамар, бамбай булчирхай, мөгөөрсөн хоолой, хэл, тагнай, тонзилл, чөмөгний булчирхай, дагзны булчин, эрүү доор, hyoid паротид шүлсний булчирхай, толгойны арьс, яс, булчин (дууриамал болон зажлах), дээд ба доод эрүүний шүд, дуран, гадна ба дунд чих.

Дотоод гүрээний артеримөчир өгөөгүйгээр гавлын ясны ёроолд өгсөж, түр зуурын ясан дахь гүрээний артерийн сувгаар гавлын хөндийд орж, гүрээний sulcus дагуу өсдөг. сфеноид яс, агуй синусын хэсэгт байрладаг ба хатуу ба арахноид мембранаар дамжин хэд хэдэн төгсгөлийн мөчирт хуваагддаг. Артери нь тархи ба харааны эрхтнийг цусаар хангадаг.

Subclavian артеризүүн талд нь аортын нумаас шууд баруун тийш - мөрний толгойн их биеээс, гялтангийн бөмбөгийг тойрон эргэлдэж, хүзүүвч ба 1-р хавирганы хооронд өнгөрч, 1-р хавирганы ижил нэртэй ховилд суганы хөндий рүү чиглэв. Дэд хэсгийн артери ба түүний салбарууд нь умайн хүзүүний нугасыг цусаар хангадаг -аастархины тархи, тархины иш, тархины хагас бөмбөрцөг, хүзүүний гүн ба хэсэгчилсэн өнгөц булчингууд, умайн хүзүүний нугалам, 1 ба 2-р завсрын хөндлөн булчингууд, Дагзны булчингийн хэсэг, нуруу, скапул, өрц, цээжний арьс хэвлийн дээд хэсэг, хэвлийн шулуун гэдсээр булчин, хөхний булчирхай, хоолой, гуурсан хоолой, улаан хоолой, бамбай булчирхай, тимус булчирхай.

Тархины үндсэн дээр тархины урд артериудыг урд холбогч артеритай холбосон, мөн тархины арын артерийн холбогч ба артерийн артерийн тойргийн артерийн анастомоз үүсдэг - том тархины артерийн (Willis) тойрог. Суганы бүсэд байрлах дэд булчирхайн артери болж хувирдаг суганы артери,энэ нь мөрний үе ба ижил нэртэй венийн судасны хажуугийн humerus-ээс суганы фоссад дунд байрладаг ба brachial plexus-ийн хонгилоор хүрээлэгдсэн байдаг. Артери нь мөрний бүслүүрийн булчин, цээжний хажуугийн хананы арьс ба булчин, мөр, clavicular-acromial үе, суганы фоссын агууламжийг цусаар хангадаг.

Brachial артериэнэ нь суганы үргэлжлэл бөгөөд хоёр толгойт бракийн дунд ховилоор дамждаг ба ulnar fossa-д радиаль ба ulnar артериуд хуваагддаг. Гэдэсний артери нь мөрний арьс, булчин, гуя, тохойн үений цусаар хангадаг.

Радиал артерирадиустай параллель, радиаль ховилын хажуу талд шуу дээр байрладаг. Доод хэсэгт, стилоид процессын ойролцоо артери нь амархан мэдрэгддэг бөгөөд зөвхөн арьс, фассаар бүрхэгдсэн байдаг. Радиал артери нь эрхий хурууны урт булчингийн шөрмөсний дор гарт дамжиж, эхний метакарпал ясны арын хэсэгт нугална. Энэ нь гарын болон гарын, радиус, тохой, бугуйн үений арьс, булчинг цусаар хангадаг.

Ulnar артериulnar ховилд дунд хэсэгт гарын шуу дээр байрлаж, ulna-тай паралель байрлаж, гарын алган хэсэгт дамждаг. Энэ нь шуу ба зүүний арьс, булчин, ulna, тохой, бугуйны үеийг цусаар хангадаг. Ulnar ба радиаль артериуд нь гарын бугуйн хоёр артерийн сүлжээг бүрдүүлдэг: нуруу ба алга, бугуйны холбоос ба үений тэжээл, хоёр, гурав, дөрөвдэх ясны завсрын ба хуруу, артерийн алга гарын хоёр нугас - гүн ба өнгөц. Ла ёроолын өнгөц нуман хаалга нь голчлон ulnar артери ба радиаль артерийн гадаргуугийн далдуу модны салбараас үүсдэг. Өнгөц нумаас дөрвөн нийтлэг далдуу дижитал артери доошоо урагшилж, P-III-IV-V хуруунд очно. I, II, III артери тус бүр нь II-V хурууны хажуу тийш, IV - V хурууны ulnar хэсэгт цус өгдөг.

Гарын алган нуман хаалга нь өнгөцхөнтэй ойролцоо байрладаг. Энэ нь метакарпал ясны суурийн түвшинд уян хатан шөрмөсний дор байрладаг. Алганы гүн нуман хаалга үүсэхэд гол үүрэг нь ulnar артерийн гүнзгий далдуу мөчиртэй холбогддог радиаль артери юм. Гарын гүний гурван нугасны артерийн судаснууд нь хоёр, гурав, дөрөв дэх ясны завсраар дамждаг. Эдгээр артериуд нь нийтлэг далдуу дижитал артериудтай холбогддог. Өөр хоорондоо анастомийн нум, сүлжээ байгаа тул цусны хангамж нь гар, хурууны олон тооны нарийн төвөгтэй хөдөлгөөнөөр өвддөггүй.

Аортын уруудах хэсгийг цээж, хэвлийн гэж хоёр хэсэгт хуваадаг... Аортын цээжний хэсэг нь нурууны тэгш хэмгүй, дунд шугамын зүүн талд байрладаг бөгөөд цээжний хөндий ба түүний хананд байрлах дотоод эрхтнүүдийг цусаар хангадаг. Цээжний аортоос арын завсрын артери, диафрагмын дээд ба дотоод салаа (гуурсан хоолой, улаан хоолой, перикардиал, медиастинал) 10 хос байдаг. Цээжний хөндийгөөс аорт нь диафрагмын аортын нээлхийгээр хэвлий рүү дамждаг. Аорт доошоо, ялангуяа хэвлийн хөндийд аажмаар нүүлгэн шилжүүлэлт хийдэг ба нурууны IV нугаламын түвшинд (аортын бифуркаци) нийтлэг хоёр араг ясны артериудад хуваагдах хэсэгт дунд шугаманд байрладаг ба хөхтөн амьтдын сүүлний артеритай тохирох нимгэн медиа sacral артери хэлбэрээр үргэлжилдэг. ... Аортын хэвлийн хэсэг нь хэвлийн дотоод эрхтэн ба хэвлийн хананд цус өгдөг.

Цээжний аортоосвисцерал ба париетал салбарууд салж, цээжний хөндий ба цээжний хөндийд хэвтэж буй эрхтнүүдийг цусаар хангадаг.

Хэвлийн аортоосхосолсон, хосгүй хөлөг онгоц хоёулаа явна. Тэдгээрийн дотор дотоод болон париетал байдаг. Эхний бүлэгт гурван маш том хосгүй артери орно: целийн их бие, дээд ба доод мезентерийн артериуд. Хосолсон салбаруудыг дунд бөөрний дээд булчирхай, бөөр ба төмсөг (эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний артериуд) төлөөлдөг. Париетал салбарууд: доод френик, харцаганы ба дунд зэргийн артерийн артерийн доор.

Celiac их биецээжний нугаламын CP түвшинд диафрагмын дор даруй гарч, тэр даруй улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугас, нойр булчирхай, элэгний хэвлийн хэсгийг цусаар хангадаг гурван салаа болгон хуваадаг. цөсний хүүдий, дэлүү, жижиг, том овъёос.

Дээд зэргийн артерийн судасаортын хэвлийн хэсгээс шууд гарч, нарийн гэдэсний голтын эх хэсэгт очдог. Нойр булчирхай, нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэсний баруун хэсэг, хөндлөн бүдүүн гэдэсний баруун хэсгийг цусаар хангадаг олон тооны салбарууд тэндээс гардаг.

Доод гэдэсний артериаортын хэвлийн хэсгийн зүүн хагас тойргоос эхэлж, ретроперитоналоор доош, зүүн тийш шилжиж, хөндлөн бүдүүн гэдэсний зүүн тал, уруудах, сигмойд бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний дээд ба дунд хэсгээр цусаар хангадаг хэд хэдэн салбарыг ялгаруулдаг. Дээд мезентерийн артерийн мөчрүүд нь хэвлийн хөндийн гурван том судас бүгд хоорондоо холбогддог тул целиакийн их бие ба доод мезентерийн артерийн мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг.

Нийтлэг iliac артери- Энэ бол хүний \u200b\u200bхамгийн том артери юм (аортыг эс тооцвол). Бие биетэйгээ хурц өнцгөөр зарим зайг туулсны дараа тус бүрийг дотоод артери ба гадаад iliac гэсэн хоёр артерид хуваана.

Дотор гэдэсний артериsacroiliac үений түвшинд нийтлэг iliac артериас эхэлж, ретроперитональ байрлалтай, хажуугийн ханатайгаа зэрэгцэн жижиг аарцаг руу явдаг. Гэдэсний дотоод артери нь аарцагны яс, sacrum болон жижиг, том аарцагны булчингийн бүх хэсгийг, гялтангийн бүс, гуяны булчингийн хэсэг, мөн жижиг аарцагны дотор эрхтнүүдийг: шулуун гэдэс, давсаг; эрэгтэйчүүдэд - үрийн шингэн, цэврүүтэх, түрүү булчирхай; эмэгтэйчүүдэд - умай, үтрээ, гадаад бэлэг эрхтэн ба перинум.

Гаднах ясны артеринийтлэг iliac артериас sacroiliac үений түвшингээс эхэлж, ретроперитональ доошоо урагшаа урагшилж, шөрмөсний шөрмөсний доор дамжиж, гуяны артери руу шилждэг. Гаднах мөгөөрсөн артери нь гуяны булчинг, эрэгтэйчүүдэд scrotum, эмэгтэйчүүдэд pubis, labia majora зэргийг хангаж өгдөг.

Гуяны артеринь гадаад iliac артерийн шууд үргэлжлэл юм. Энэ нь гуяны булчингийн хоорондох гуяны гурвалжинд өнгөрч, поплиталь фосса руу орж, поплиталь артери руу шилждэг. Гуяны артери нь гуяны арьс, гуяны арьс, булчин, хэвлийн урд хананы арьс, бэлэг эрхтний эрхтэн, ташааны үеийг цусаар хангадаг.

Поплиталь артеринь гуяны ясны үргэлжлэл юм. Энэ нь ижил нэртэй фоссад байрладаг бөгөөд доод хөл рүү шилжиж, тэр даруй урд ба арын артерийн артериудад хуваагдана. Артери нь арьс болон ойролцоох гуяны булчин, хөлний ар тал, өвдөгний үеийг цусаар хангадаг.

Арын шилбэний артеридоошоо бууж, шагайн үений хэсэгт уян хатан булчингийн бэхэлгээний дор дунд шагайны арын ул руу дамждаг ба дараа нь төгсгөлийн мөчирт хуваагдана: дунд ба хажуугийн артерийн артериуд. Арын шилбэний хамгийн том салбар бол артерийн артери юм. Арын шилбэний артери нь хөлний арын гадаргуу, яс, хөлний булчин, өвдөг, шагай үе, хөлний булчингийн арьсыг цусаар хангадаг.

Урд tibial артеридоод хөлний ясны мембраны урд талын гадаргуугийн дагуу доошоо бууна. Артери нь хөлний болон хөлний урд талын гадаргуу, өвдөг, шагайн үений арьс, булчинг цусаар хангаж, хөл дээр нь хөлний нурууны артери руу ордог. Хоёр шилбийн артери нь хөлний хажуугийн артерийн нуман хаалга үүсгэдэг бөгөөд энэ нь метатраль ясны суурийн түвшинд байрладаг. Хөлийн болон хурууны арьс, булчинг тэжээж буй артериуд нь нуман хаалганаас сунаж тогтдог.

Лекц 11. Венийн систем. Тунгалгын систем... Венийн болон тунгалагийн системийн морфологи, үйл ажиллагааны онцлог шинж чанарууд.

Aorta ба түүний хэлтэсүүд. Аортын нуман мөчрүүд, тэдгээрийн анатоми, байрзүй, салаалсан хэсгүүд (цусан хангамж).

Aorta, aorta(зураг

42) нь системийн цусны эргэлтийн хамгийн том хосгүй артерийн судас юм. Аортыг гурван хэсэгт хуваадаг: аортын өгсөх хэсэг, аортын нум, аортын уруудахгүй хэсэг, энэ нь эргээд цээж, хэвлийн хэсэгт хуваагддаг.

Аортын өгсөх хэсэгpars ascendens aortae,зүүн ховдолыг гурав дахь хавирганы завсрын түвшинд өвчүүний зүүн захын ард үлдээдэг; эхний хэсэгт өргөтгөлтэй - аортын чийдэн, bulbus aortae(Хөндлөн 25-30 мм).

Аортын дотор талын аортын хавхлагын байршилд гурван синус, синус аорт.Тэд тус бүр нь харгалзах хагас судлын хавхлага ба аортын хананы хооронд байрладаг. Аортын өгсөх хэсгийн эхнээс баруун ба зүүн титэм артериуд гарч ирдэг.

Аортын өгсөх хэсэг нь уушигны их биений ар тал, баруун хэсэгт хэвтэж, дээшээ дээш өргөгдөж, II баруун хавирганы мөгөөрсний цээжний уулзварын түвшинд аортын нум руу ордог (энд түүний диаметр 21-22 мм хүртэл буурдаг).

Aortic нуман хаалга,arcus aortae,iI мөгөөрсний арын гадаргуугаас IV цээжний нугаламын биеийн зүүн тал руу зүүн ба арагш эргэж, аортын уруудах хэсэгт орно.

Энэ газарт бага зэрэг нарийссан - аортын завсар, isthmus aortae.Харгалзах гялтангийн уутны ирмэгүүд нь баруун ба зүүн талдаа аортын урд хагас тойрогт тохирно.

Аортын бүтэц ба түүний салбарууд

Аортын нуман гүдгэр тал ба түүнээс сунаж тогтсон том судасны эхний хэсгүүдэд (брахиоцефалийн их бие, зүүн гүрээний болон дэд артерийн артериуд) зүүн брахиоцефалийн судал урд талд хэвтэж, баруун уушигны артери нь аортын нуман дор, доогуур, зүүн тийш бага зэрэг зүүн тийш пулематын хоёр хэсэгт байрладаг. ... Аортын нуман арын ард гуурсан хоолойн салаалалт байдаг. Аортын нум, уушгины их бие, зүүн уушигны артерийн эхэн хэсгийн хагас тойрог хооронд артерийн шөрмөс, тиг.

arteriosum. Энэ газарт нимгэн артериуд нь аортын нумаас гуурсан хоолой, гуурсан хоолой хүртэл салаалдаг. Аортын нуман гүдгэр хагас тойргоос гурван том артери эхэлдэг: брахиоцефалийн их бие, зүүн нийтлэг каротид ба зүүн дэд артерийн артериуд.

Аортын уруудах хэсэгpars нь аорт,- энэ бол аортын хамгийн урт хэсэг бөгөөд IV цээжний нугаламын түвшингээс IV бүсэлхийгээр дамжин баруун, зүүн нийтлэг iliac артериудад хуваагддаг; энэ газрыг аортын салаалалт гэж нэрлэдэг, bifurcdtio aortae.

Аортын цээжний хэсэг, pars thordcica aortae,арын медиастин дахь цээжний хөндийд байрладаг.

Түүний дээд хэсэг нь улаан хоолойн урд ба зүүн талд байрладаг. Дараа нь цээжний нугаламын VIII-IX түвшинд аорт зүүн талын улаан хоолойг тойрч, арын гадаргуу руугаа явдаг. Аортын цээжний хэсгийн баруун талд azygos судал ба цээжний суваг, зүүн талд нь зүүн голын гялтангийн арын хэсэгт шилжих хэсэгт париетал гялтан байна. Цээжний хөндийд аортын цээжний хэсэг париетал хосолсон салаалж өгдөг; арын завсрын артериуд, мөн арын медиастины эрхтэнд висцерал салбарууд.

Аортын хэвлийн хэсэг pars abdomindlis aortae,аортын цээжний хэсгийн үргэлжлэл тул XII цээжний нугаламын түвшингээс эхэлж, диафрагмын аортын нээлхийг дамжин өнгөрч, IV бүсэлхийн нугаламын биеийн дунд хэсгийн төвшинд үргэлжилнэ.

Аортын хэвлийн хэсэг нь нурууны нугаламын биений урд талын гадаргуу, дунд шугамаас зүүн талд байрладаг; хэвлийн хэвлийд хэвтэж байна. Хэвлийн аортын баруун талд доод хэсэг байна хөндий судал, урд - нойр булчирхай, арван хоёр нугасны хэвтээ (доод) хэсэг ба нарийн гэдэсний голтын үндэс. Аортын хэвлийн хэсэг нь диафрагм ба хэвлийн хөндийн хананд хос париетал мөчрүүдийг ялгаруулж, өөрөө шууд нимгэн медиа sacral артери руу шилждэг.

Аортын хэвлийн хэсгийн висцерал мөчрүүд нь целийн их бие, дээд ба доод мезентерийн артериуд (хосгүй салаа) ба бөөр, дунд бөөрний дээд булчирхай, төмсөгний (өндгөвчний) артериуд юм.

Aortic arch-ийн салбарууд

Brachiocephalic их бие,truncus brachlocephdlicus,баруун мөгөөрсний мөгөөрсний II түвшинд аортын нумаас гарна.

Түүний урд баруун брахиоцефалийн судал, ард нь гуурсан хоолой байна. Брахиоцефалийн их бие нь дээшээ, баруун тийшээ чиглүүлж, ямар ч мөчрөөс татгалздаггүй бөгөөд зөвхөн баруун стерноклавикуляр үений түвшинд баруун төгсгөлийн гүрээний ба баруун дэд артери гэж хоёр төгсгөлийн салаа болгон хуваадаг.

Баруун нийтлэг гүрээний артери а.

carotis communis dextra нь брахиоцефалийн их бие, зүүн гүрээний артери, а. carotis communis sinistra,аортын нумаас шууд гардаг (Зураг 6-р зураг).

43, 44). Зүүн нийтлэг гүрээний артери нь ихэвчлэн баруунаасаа 20-25 мм урт байдаг. Энгийн гүрээний артери нь sternocleidomastoid ба scapular-hypoglossal булчингийн ард байрладаг бөгөөд умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн процессын өмнө босоо чиглэлд дээшээ чиглүүлж, зам дагуух мөчрүүдээ тараадаггүй.

Энгийн гүрээний артерийн гадна талын дотор судас ба вагус мэдрэл дунд байрлалтай, эхлээд гуурсан хоолой, улаан хоолой, дээрээс нь залгиур, залгиур, бамбай булчирхай, шимэгч булчирхай байрладаг.

Бамбай булчирхайн мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд нийтлэг гүрээний артери тус бүрдээ ойролцоогоор ижил диаметр бүхий гадаад ба дотоод гүрээний артериудад хуваагдана. Энэ газрыг нийтлэг гүрээний артерийн салаалалт гэж нэрлэдэг. Гүрээний артерийн эхэнд ялимгүй тэлэлт - каротид синус, sinus caroticus.Нийт гүрээний артерийн салаалсан хэсэгт 2.5 мм урт, 1.5 мм зузаан жижиг биетэй - гүрээний гломус, glomus caroticumөтгөн хялгасан судасны сүлжээ ба олон мэдрэлийн төгсгөл (хеморецептор) агуулсан (гүрээний булчирхай, доторх гломерулус).

Гадны гүрээний артериа.

carotis externa нь нийтлэг гүрээний артерийн хоёр төгсгөлийн салааны нэг юм. Энэ нь бамбай булчирхайн мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд гүрээний гурвалжин доторхи нийтлэг гүрээний артериас тусгаарлагдсан байдаг. Эхлээд энэ нь дотоод гүрээний артерийн дунд, дараа нь хажуу тийш байрладаг. Гүрээний артерийн гадаад гүрээний артерийн эхний хэсэг нь стерноклайдомастоид булчингаар, харин гүрээний гурвалжингийн хэсэгт умайн хүзүүний хөндийн өнгөц хавтан ба хүзүүний арьсан доорх булчингаар хучигдсан байдаг.

Стилогойд булчин ба ходоодны булчингийн арын хэвлий гэдэс дотор байрлах, эрүүний хүзүүний түвшинд (гүрээний булчирхайн зузаан хэсэгт) гадны гүрээний артери нь төгсгөлийн салбарууд болох түр зуурын ба дээд эрүүний артериудад хуваагдана. Замдаа гадаад гүрээний артери түүнээс хэд хэдэн чиглэлд салаалсан хэд хэдэн салаа гаргадаг.

Салбарын урд хэсэг нь бамбай булчирхай, хэл, нүүрний артериас бүрдэнэ. Арын бүлэгт sternocleidomastoid, oksipital болон артерийн артерийн артериуд орно.

Өсөн нэмэгдэж буй залгиурын артери нь дундуур чиглэсэн байдаг.

Гадны гүрээний артерийн урд салбарууд:

1 бамбай булчирхайн дээд артери,болон. thyreoidea дээд,

2Хэлний артери,а. хэлний хэл,

3 . Нүүрний артери,а. facidlis,

Гадны гүрээний артерийн арын салбарууд:

1. Дагзны артери,а.

2. Арын чихний артериа. auriculdris арын хэсэг

Гадны гүрээний артерийн дунд мөчир - залгиурын артери,а.

залгиурын ascendens. Энэ бол харьцангуй нимгэн судас бөгөөд эхэн үедээ гадаад гүрээний артерийн дотоод хагас тойрогоос залгиурын хажуугийн хана хүртэл дээш өргөгдөнө. Залгиурын артериас дээш гарах: 1) залгиурын мөчир, rr. залгиур,залгиурын булчин ба хүзүүний гүн булчинд; 2) буцаж тархины артери, а. meningea poste-rior,хүзүүний нүхээр дамжин гавлын хөндий рүү ордог; 3) доод бөмбөрийн артери, а.

tympdnica inferior, бөмбөрийн гуурсан хоолойн доод нээлхийгээр бөмбөрийн хөндийд нэвчдэг.

Гадны гүрээний артерийн төгсгөлийн салбарууд:

1. Түр зуурын артериа. tempordlis superficid-lis,

Максилларийн артери,а. maxilldris,

Таны хайж байсан зүйл олдсонгүй юу?

Сайт дээрх google хайлтыг ашиглана уу.

Aorta

Aorta- системийн эргэлтийн хамгийн том хосгүй артерийн судас. Аортыг гурван хэсэгт хуваадаг: аортын өгсөх хэсэг, аортын нуман хаалга, аортын уруудах хэсэг, энэ нь эргээд цээж, хэвлийн хэсэгт хуваагддаг.

Аортын хэсэг дээш өгсөх зүүн ховдолыг гурав дахь хавирганы завсрын түвшинд өвчүүний зүүн захын ард үлдээдэг; эхний хэсэгт өргөтгөлтэй - аортын чийдэн (диаметр нь 25-30 мм).

Аортын хавхлагын байрлал дээр аортын дотор талд гурван синус байдаг. Тэд тус бүр нь харгалзах хагас судлын хавхлага ба аортын хананы хооронд байрладаг. Аортын өгсөх хэсгийн эхнээс баруун ба зүүн титэм артериуд гарч ирдэг. Аортын өгсөх хэсэг нь уушгины их биений ард, хэсэгчлэн баруун тийш дээшээ дээш өргөгдөж, 2 баруун мөгөөрсний мөгөөрсний цээжний уулзварын түвшинд аортын нуман руу ордог (энд түүний диаметр 21-22 мм хүртэл буурдаг).

Aortic arch хавирганы мөгөөрсний 2-р арын хэсгээс цээжний нугаламын 4-р биеийн зүүн тал руу зүүн ба арагш эргэж, аортын уруудах хэсэгт шилждэг.

Энэ газарт бага зэрэг нарийсч байна. Харгалзах гялтангийн уутны ирмэгүүд нь баруун ба зүүн талдаа аортын урд хагас тойрогт тохирно. Аортын нуман гүдгэр тал ба түүнээс сунаж тогтсон том судасны эхний хэсгүүдэд (брахиоцефалийн их бие, зүүн гүрээний болон дэд артерийн артериуд) зүүн брахиоцефалийн судал урд талд хэвтэж, баруун уушигны артери нь аортын нуман дор, доор, бага зэрэг зүүн тийш уушигны их бие

Аортын нуман арын ард гуурсан хоолойн салаалалт байдаг. Aortic arch-ийн нугалсан хагас тойрог ба уушигны их бие эсвэл зүүн уушигны артерийн эхлэлийн хооронд артерийн холбоос байдаг. Энэ үед нимгэн артериуд нь аортын нумаас гуурсан хоолой, гуурсан хоолой хүртэл үргэлжилдэг.

12. Аорта ба түүний хэлтэсүүд. Аортын мөчир ба нуман хаалга, тэдгээрийн байр зүй.

Гурван том артери нь аортын нуман гүдгэр хагас тойргоос эхэлдэг: брахиоцефалийн их бие, зүүн нийтлэг гүрээний болон зүүн дэд артерийн артериуд.

Аорт буух - Энэ бол аортын хамгийн урт хэсэг бөгөөд 4-р цээжний нугаламын түвшингээс 4-р нуруу хүртэл дамждаг бөгөөд энэ нь баруун ба зүүн нийтлэг iliac артериудад хуваагддаг; энэ газрыг аортын салаалалт гэж нэрлэдэг.

Аортын уруудах хэсэг нь эргээд цээж, хэвлийн хэсэгт хуваагдана.

Цээжний аорт арын медиастин дахь цээжний хөндийд байрладаг. Түүний дээд хэсэг нь улаан хоолойн урд ба зүүн талд байрладаг. Дараа нь 8-9 цээжний нугаламын түвшинд аорт зүүн талдаа улаан хоолойн эргэн тойронд нугалж, арын гадаргуу руугаа явдаг. Аортын цээжний хэсгийн баруун талд azygos судал ба цээжний суваг, зүүн талд нь зүүн голын гялтангийн арын хэсэгт шилжих хэсэгт париетал гялтан байна.

Цээжний хөндийд аортын цээжний хэсэг нь париетал хосолсон мөчрүүдийг өгдөг; арын завсрын артериуд, мөн арын медиастины эрхтэнд висцерал салбарууд.

Хэвлийн аорт, аортын цээжний хэсгийн үргэлжлэл тул 12-р цээжний нугаламын түвшингээс эхэлж, диафрагмын аортын нээлхийг дамжин өнгөрч, 4-р нурууны нугаламын биеийн дунд хэсгийн төв хүртэл үргэлжилнэ. Аортын хэвлийн хэсэг нь нурууны нугаламын биений урд талын гадаргуу, дунд шугамаас зүүн талд байрладаг; хэвлийн хэвлийд хэвтэж байна.

Аортын хэвлийн баруун хэсэгт доод хөндийн вена, урд тал - нойр булчирхай, арван хоёр нугасны хэвтээ (доод) хэсэг, нарийн гэдэсний зангилааны үндэс байрладаг. Аортын хэвлийн хэсэг нь диафрагм ба хэвлийн хөндийн хананд париетал хосолсон мөчрүүдийг ялгаруулж, өөрөө нарийн медиа артерийн артери руу шууд ордог.

Аортын хэвлийн хэсгийн висцерал салбарууд нь целийн их бие, дээд ба доод мезентерийн артериуд (хосгүй салаа) ба бөөр, дунд бөөрний дээд, өндгөвчний артери юм.

Баруун ба зүүн титэм артериуд (дээрээс харна уу);

АРОРТ САЛБАРУУД

Brachiocephalic их бие:аортын нумаас 2-р хавирганы мөгөөрсний түвшинд явна. Баруун sternoclavicular үений түвшинд энэ нь баруун нийтлэг гүрээний болон баруун дэд булчирхайн артериудад хуваагддаг;

Зүүн нийтлэг гүрээний артери

Зүүн дэд артерийн артери

Цусны хангамжийн хэсэг.Аортын нуман мөчрүүд нь толгой, хүзүү, дээд мөчний цусаар хангадаг

ЦООРХОЙ АОРТЫН САЛБАРУУД

ПАРИЕТАЛ САЛБАР (биеийн хананд цус нийлүүлдэг салбарууд).

Үүнд:

Дээд зэргийн френик артери- диафрагмын цусны хангамжид оролцдог

Арын завсрын артериуд (Баруун ба зүүн артерийн 10 хос). Хавирганы толгойн түвшинд хавирганы завсарт илгээгддэг ба нурууны ба ховдолын салбаруудад хуваагддаг

— Нурууны салбарууд:нугасны багана, нугас, голын булчин, нурууны арьсыг цусаар хангах;

— Ventral салбарууд:гадаад ба дотоод хавирганы булчингийн хоорондох завсарт дагана уу.

Тэд цээжний хана, арьсыг цусаар хангадаг; доод таван хос нь хэвлийн булчинд очиж цусаар хангадаг;

VISCERAL САЛБАР (дотоод эрхтнүүдийг цусаар хангадаг салбарууд). Үүнд:

Улаан хоолойн салбарууд -улаан хоолойн цусан хангамж

Гуурсан хоолойн салбарууд -гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушгины паренхимийг цусаар хангах

Перикардийн салбарууд -перикардийн цусны хангамж

Mediastinal салбарууд -медиастиний эд, тунгалгийн булчирхайг цусаар хангах

ХЯНАЛТЫН АСУУЛТУУД

1. Зүрх судасны тогтолцооны холбоосууд.

   Гол артери ба судлууд. Бичил эргэлтийн ор, түүний эд анги, үйл ажиллагаа. Судасны анастомоз. Барьцааны судаснууд ба барьцаалах цусны урсгал;

2. Зүрх, түүний байршил. Урд талын цээжний хананд зүрхний хил хязгаарын төсөөлөл. Зүрхний хэсэг, гадаргуу, суваг;
3. Зүрхний тасгууд (танхимууд), тэдгээрийн нээлхий, хана, зурвасууд.

   Зүрхний септа;

4. Зүрхний эслэг араг яс, түүний бүтэц, үйл ажиллагаа;
5. Зүрхний хавхлаг. Хавхлагын хавхлаг, тэдгээрийн байршил, бүтэц;
6. Хагас сарны хавхлаг, тэдгээрийн байршил, бүтэц. Зүрхний хавхлагын үйл ажиллагаа;
7. Зүрхний бүрхүүл. Эндокарди, түүний үүрэг. Миокарди, түүний тосгуур ба ховдол дахь бүтэц;
8. Перикардиум, түүний бүтэц.

   Шилэн ба сероз перикарди, перикардийн хөндий

9. Зүрхний цусан хангамж. Титэм артериуд: гарал үүсэл, курс, салбарууд, цусан хангамж, анастомозууд;
10. Зүрхний судас: эхлэл, курс, төгсгөлийн газар.

    Зүрхний титэм судасны синус, түүний байршил

11. Зүрхний дамжуулагч систем: түүний үүсэх, бүтэц, үйл ажиллагаа;
12. Aorta: түүний хэсгүүд, тэдгээрийн хоорондох хил хязгаар, байршил, эхлэл ба төгсгөл; аортын нуман мөчир, тэдгээрийн байршил;
13. Цээжний аортын париетал салбарууд: тэдгээрийн урсгал, салбарууд ба цусан хангамжийн хэсэг;
14. Цээжний аортын висцерал салбарууд: тэдгээрийн урсгал, цусны хангамжийн салбарууд ба хэсгүүд;

1. Хүний анатоми.

   Эд. М.Р. Сапина (бүх хэвлэл);

2. Хүний анатоми. Эд. M. G. Prives (бүх хэвлэл);
3. Хүний анатоми, ред. S. S. Михайлова (бүх хэвлэл);
4. Хүний анатомийн атлас. Эд.

   Aorta ба түүний хэлтэсүүд. Аортын нуман мөчрүүд, тэдгээрийн анатоми, байрзүй, салаалсан хэсгүүд (цусан хангамж).

   Р.Д. Синельникова (бүх хэвлэл)

Хичээлийн дугаар 13

Сэдэв 213. ТОЛГОЙ, ХУЗГАНЫ ЗУРАГ (ЕРӨНХИЙ МЭДЭЭЛЭЛ). СУБКЛЮЗИВТЭЙ, ХӨГЖҮҮРГҮЙ ЗУРАГ. ДЭЭД ХУРУУНЫ ЗҮЙЛ

Энэ сэдвээр материалын талаархи мэдлэг нь цаашдын судалгаанд чухал ач холбогдолтой юм. байр зүйн анатоми, мэс заслын мэс засал, ерөнхий мэс засал, гэмтэл судлалын курс, судасны болон мэдрэлийн өвчний дамжаа

Өмнө нь дараахь анатомийн бүтцийн байршил, бүтцийг давтах хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний нурууны бүтэц;

1. Дагзны яс:basilar хэсэг, clivus, foramen magnum;
2. Сфеноид яс:бага далавч, оптик суваг, урд талын налалтын процесс;
3. Түр зуурын яс:чулуун хэсэг, нойрмог суваг;
4. Доод эрүү:доод эрүүний салаа, кондиляр процесс, доод эрүүний хүзүү;
5. Хавирганы тор:дээд ба доод нүх;
6. Нурууны булчингууд:трапециус булчин, латиссимус дорси, ромбоид булчин;
7. Цээжний булчин:гол цээж, цээжний бага хэсэг, serratus урд булчин;
8. Хэвлийн булчин;
9. Мөрний бүс:deltoid булчин, supraspinatus булчин, infraspinatus булчин, дэд булчингийн булчин;
10. Мөрний булчин;
11. Шууны булчингууд:pronator round, brachioradialis булчин, радиаль бугуйны уян хатан байдал, ulnar ulnar бугуй, хурууны өнгөц уян хатан байдал, хурууны гүн уян хатан байдал,
12. бугуйны радиаль сунгалт, гарын эрхий хурууны сунгагч, гарын эрхий хурууны сунгагч;
13. Хүзүүний булчин:sternocleidomastoid булчин, digastric булчин, stylohyoid булчин, scapular-hyoid булчин, scalene урд булчин, дунд scalene булчин, scalene арын булчин, урт толгой булчин, урт хүзүү булчин;
14. Хүзүүний эрхтнүүд: мөгөөрсөн хоолой, залгиур, гуурсан хоолой, улаан хоолой, тэдгээрийн байршил;
15. Хүзүүний гурвалжин; доод эрүүний фосса ба кальцин хоорондын зай;
16. Дээд мөчний топографийн элементүүд: суга, түүний хана; урд талын хананы гурвалжин; мөрний medial ховил, brachomuscular channel, ulnar fossa, шууны радиаль, медиан ба ulnar ховил;
17. Тархи, түүний хэлтэс, тэдгээрийн хэсэг, бүтэц
18. Aorta, түүний хэсгүүд, аортын нуман мөчрүүд

КАРОТИДЫН ЕРӨНХИЙ ЗҮЙЛ

Эхлэх:баруун артери - брахиоцефалийн их бие, зүүн артери - аортын нумаас;

Байршил:хүзүүний урд хэсэгт байрладаг.

Түүнд хавсаргасан:

- Sternocleidomastoid ба scapular-hyoid булчингууд (урд талд),

- Гуурсан хоолой, улаан хоолой, залгиур, мөгөөрсөн хоолой (дунд талаас);

- Умайн хүзүүний урд хэсгийн нурууны урд хэсэг (нуруу);

Төгсгөл:гүрээний гурвалжин дотор, залгиурын бамбай мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд байна.

Энэ нь гадаад ба дотоод гүрээний артериудад хуваагддаг;

Гаднах каротид артери

Эхлэх:гүрээний гурвалжин доторх нийтлэг гүрээний артериас бамбай мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд;

Байршил:гүрээний гурвалжин дотор, дараа нь стилогоид ба диастраст булчингаас паротид булчирхайн зузаан руу дотогшоо дамждаг;

Төгсгөл:доод эрүүний хүзүүний түвшинд энэ нь төгсгөлийн салбаруудад хуваагдана.

Гадны гүрээний артерийн бүлгүүд:урд хэсэг, арын хэсэг, дунд хэсэг, төгсгөлийн бүлэг

ДОТООД ГАРОЦИД ЗҮЙЛ

Эхлэх:гүрээний гурвалжин доторх бамбай мөгөөрсний дээд ирмэгийн нийтлэг гүрээний артериас

Төгсгөл:сфеноид ясны жижиг далавч.

Энэ түвшинд тархины салбаруудад хуваагдана

Эд анги:

- умайн хүзүүний хэсэг - гарал үүслийн газраас гүрээний сувгийн гаднах нээлт хүртэл байрладаг

- чулуурхаг хэсэг - нойрмог сувагт байрладаг

- агуй хэсэг - тархины dura mater-ийн агуй синусаар дамждаг

- тархины хэсэг - харааны сувгийн түвшинд байрладаг

Салбарууд:

- Нүдний артери.

Энэ нь нүдний алим, түүний туслах аппарат, хамрын хөндий ба зөөлөн эд нүүр царай;

- Тархины урд артери. Цусаар хангадаг дунд гадаргуу тархины тархи

- Тархины дунд артери. Тархины хагас бөмбөрцгийн дээд хажуу гадаргуугийн цусан хангамж

- Арын артерийн судас. Тархины артерийн артерийн анастомоз (basilar артерийн салбар)

ДЭД СУРГАЛТ

Эхлэх:брахиоцефалийн их бие (баруун дэд артерийн артери), аортын нуман хаалга (зүүн дэд артерийн артери);

Төгсгөл:1-р хавирганы гаднах ирмэгийн түвшинд суганы артери руу шилждэг;

Байршил:цээжний дээд нүхээр дамжин өнгөрч, гялтангийн бөмбөгийг дээрээс нь нугалав.

1 хавирганы subclavian артерийн ховил дахь од хоорондын зайгаар дамжин өнгөрдөг;

Эд анги:

1-р хэсэг: скалены урд булчингийн гарал үүслээс дотоод ирмэг хүртэл;

2-р хэлтэс: шатны хоорондох зайд байрладаг;

3-р хэсэг: Од хоорондын зайгаас 1-р хавирганы гадна ирмэг хүртэл

Aorta (aorta) - хүний \u200b\u200bхамгийн том артерийн судас. Энэ нь цусны эргэлтийн том тойргийн эхлэл болдог. Аорт өгсөх (аорт асценденс), нуман хаалга (arcus aortae) ба уруудах (аорта уруудах) гэсэн гурван хэсгийг ялгадаг (Зураг 385).

Аорт нь уян хатан хэлбэрийн артериудад багтдаг бөгөөд дунд давхаргын уян утаснуудын тоо коллагенаас давамгайлдаг. Аортын ханан дахь уян хатан утаснуудыг ялтсууд болгон нугалж, утаснууд нь дугуй ба уртрагийн чиглэлтэй байдаг.

Түүний дотоод бүрхүүл нь өтгөрсөн, фагоцитозын чадвартай бүх төрлийн утас, фиброцит агуулдаг. Нас ахих тусам кальцийн давсны тунадасжилт, атеросклерозын товруу үүсэх, уян суурь нь хэсэгчлэн устах нь аортын хананы янз бүрийн хэсэгт тэмдэглэгддэг.

Рентген шинжилгээнд тодосгогч бодисыг судсаар эсвэл зүрхний зүүн ховдлын хатгалтаар тарина.

Зураг дээр аорт ба түүний салбаруудын хүчтэй сүүдэр харагдаж байна.

Өгсөх аорт нь 22 мм-ийн голчтой, зүүн ховдлын артерийн конусаас гаралтай ба аортын хагас судлын хавхлагын амнаас брахиоцефалийн их биений гарал үүсэл (truncus brachiocephalicus) хүртэл баруун хавирганы II хавиргыг бэхэлсэн газар хүртэл сунгаж өгдөг.

Хагас судлын хавхлагын дээгүүр аортын хэсэг 1.5 см-ээс дээш өргөжиж, 30 мм хүртэл диаметртэй бөгөөд булцуу (bulbus aortae) гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр хэсэгт гурван цухуйсан (синус dexter, sinister et posterior) байдаг. Баруун ба зүүн синусуудад харгалзах зүрхний артериуд эхэлдэг (Зураг 391). Аортын эхний хэсгийн энэхүү загвар нь ховдлын диастолын үед аортын хавхлагын хавхлаг нурах үед нэмэлт цусны даралтыг бий болгодог тул зүрхний титэм судаснууд дахь цусны урсгал сайжирдаг.

Өгсөх аорт нь эхлээд уушигны их биеийн ард, дараа нь түүний баруун талд байрладаг.

Аортын арын хана баруун тийшээ хүрдэг уушигны артери, зүүн тосгуур ба зүүн уушигны судлууд; урд ба баруун талд энэ нь баруун тосгуурын судасны бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг.

Өгсөх аорт зүүнээс баруун тийш, урагшаа ташуу гүйдэг. Түүний нээлхийг зүүн III хавирганы хавирганы хавирга хавирган дээр наалдуулна. Сээр нурууны биенээс дээш өргөгдсөн аортыг бүрхсэн перикарди нь гялтан, целлюлоз, тимус булчирхайн өртөг-медиастинал синусаар тусгаарлагддаг.

385. Цээжний аорт (урд харах). 1 - а. carotis communis sinistra; 2 - arcus aortae; 3 - рр.

bronchiales aortae thoracicae; 4 - bronchus principalis sinister; 5 - аа. завсрын хавирга; 6 - улаан хоолой; 7 - аа. coronariae cordis dextra et sinistra.

386. Хэвлийн аорт. 1 - а. phrenica inferior sinistra; 2 - truncus celiacus; 3 - а. lienalis; 4 - gl. suprarenalis sinistra; 5 - а. mesenterica superior; 6 - а.

renalis sinistra; 7 - а. testicularis sinistra; 8 - а. lumbalis; 9 -а. mesenterica доод; 10 - а. sacralis хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл; 11 - а. iliaca communis sinistra; 12 - а. iliaca interna sinistra; 13 - а. iliaca externa sinistra.

Aortic arch.

Аортын нуман хаалга нь брахиоцефалийн их биений эхлэл (truncus brachiocephalicus) ба зүүн дэд булчирхайн артери (a. Subclavia sinistra) хоорондох хэсэгт тохирно. IV цээжний нугаламын түвшинд байрлах аортын нарийсал (istmus) байдаг. Дүрс хэлбэрийн хувьд аортын нуман хаалга нь спираль хэсгийн нэг хэсгийг санагдуулна.Учир нь энэ нь урдаас хойш, баруунаас зүүн тийш чиглэсэн тул зүүн гуурсан хоолойн дээд хэсэг болон уушгины их бие хуваагдах цэгийг тойрон эргэлддэг.

25-35 насны үед аортын нуман дээд ирмэг нь III цээжний нугаламын дээд ирмэгийн түвшинд, 36-50 насанд IV цээжний нугаламын дээд ирмэгийн түвшинд, 50-иас дээш насны хүмүүст IV ба V цээжний нугаламын хооронд байрладаг. IV цээжний нугаламын түвшинд аортын нуман арын ард цээжний суваг байдаг. Аортын нуман гүдгэр хэсгээс apertura thoracis superior, brachiocephalic magistral (truncus brachiocephalicus), зүүн гүрээний артери (a.

carotis communis sinistra) ба зүүн дэд (а. subclavia sinistra).

Буурч буй аорт нь цээжний нугаламын IV түвшингээс бүсэлхийн нугаламын IV хүртэл үргэлжлэх ба цээж, хэвлийн гэсэн хоёр хэсгээс бүрдэнэ.

Цээжний аорт (aorta thoracica) нь 17 см урт, эхний хэсэг нь 22 мм, эцсийн хэсэг нь 18 мм байна.

V-VIII цээжний нугаламын биений зүүн талд, IX-XII нугаламын биений урд талд байрладаг. Диафрагмын hiatus aorticus-ээр дамжуулан аорт нь хэвлийн хөндийд ордог. Цээжний аорт нь арын медиастинд байрладаг ба цээжний хөндийн судаснууд, эрхтнүүдтэй ойр байр зүйн харилцаатай байдаг. Аортын зүүн талд X-XII цээжний нугаламын дагуу баруун голын гялтангаар хучигдсан хагас хосгүй судал ба зүүн медиастиний гялтан, баруун талын хосгүй судал, цээжний суваг, урд талын зүүн вагус мэдрэл, зүүн гуурсан хоолой, перикарди байрладаг.

Улаан хоолойн аорттой харьцах харьцаа өөр байна: IV-VII цээжний нугаламын түвшинд аорт зүүн талд хэвтэж, улаан хоолойгоор хагас бүрхэгдсэн, VIII-XII нугаламын түвшинд улаан хоолойны ард байрладаг.

Хэвлийн аорт (aorta abdominalis) урт нь 13-14 см, анхны диаметр нь 17-19 мм бөгөөд биеийн дунд шугамын зүүн талд байрладаг (Зураг 386). Хэвлийн аорт нь цээжний нугаламын XII түвшингээс эхэлж, нурууны нугаламын IV түвшинд нийтлэг iliac артериудад хуваагдана.

Энэ нь париетал хэвлийн гялтан, ходоод, нойр булчирхай, арван хоёр нугасаар бүрхэгдсэн байдаг. Бүсэлхий нурууны II түвшинд хэвлийн хөндийн хөндийг хөндлөн бүдүүн гэдэсний зангилааны үндэс, зүүн дэлүү, бөөрний судлууд, мөн нарийн гэдэсний зангилааны үндэс гаталж байна.

Автономит мэдрэлийн plexuses, лимфийн судас ба зангилаа нь хэвлийн аортын эргэн тойронд байрладаг.

Аортын ард hiatus aorticus хэсэгт цээжний сувгийн эхлэл (цистерна) байрладаг ба доод хөндийн вена баруун талд нь зэргэлдээ оршдог. Бүсэлхий нурууны IV нугаламын түвшинд хэвлийн хөндийн аортыг хосолсон нийтлэг артери ба хосгүй медианаль артерийн артериудад хуваадаг.

Дотор болон париетал салбарууд нь хэвлийн аортоос эхэлдэг.

387. Судасны гажиг. Аортын коарктаци (нарийсалт).

388. Давхар аортын нум.

389. Аорто-уушигны холбоо (Скотт).

Хөгжлийн гажиг. Аортын гажиг тохиолдлын 0.3% -д тохиолддог. Хэвийн бус эмгэгүүдийн нэг нь аортын нарийсал (коарктаци) юм.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь аортын нуман уруудах хэсэгт тохиолддог бөгөөд нарийслын зэрэг нь ижил биш байдаг (Зураг 387).

38. Aorta, аортын нумын хэсэг, хэсэг.

Аортын коарктаци нь цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.

Өөр нэг гажиг бол аортын нумын чиглэл өөрчлөгдөж, түүний хоёр дахин нэмэгдэх явдал юм (Зураг 388). Эдгээр согогууд нь цусны урсгалд саад болохгүй боловч улаан хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, давтамжтай мэдрэлийн шахалт үүсдэг.

Aorto-уушигны цонхны тусламжтайгаар аорт ба уушигны их биеийн хооронд нүх үүсдэг (Зураг 6-р зураг).

389). Энэ гажигийг мэс заслын аргаар амархан арилгах боломжтой.

Ховор гажиг нь аортын нээлхийг нарийсгаж байгаа явдал юм. Нэлээд нарийсч, цусны эргэлт нь жирэмсний өмнөх үеэс аль хэдийн тасалдаж, ургийн эрт үхэл тохиолддог. Энэхүү гажигтай үед бага зэрэг нарийссан хүүхдүүд л амьдрах чадвартай хэвээр байна.

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Аортын нуман гүдгэр талаас брахиоцефалийн их бие, зүүн нийтлэг каротид ба зүүн дэд артериуд нь баруунаас зүүн тийш дараалан салаалдаг (Зураг 2.1-ийг үзнэ үү).

Зураг: 2.12.

Зураг: 2.12. Эхний хэсэг ба аортын нуман хаалга

A - дээш өргөгдсөн аорт ба нумаас сунаж тогтсон артериуд;

B - биеийн гадаргуу дээрх аортын салбаруудын төсөөлөл;

1 - зүүн гүрээний артери;
2 - зүүн дэд бүс;
3 - аортын нуман хаалга;
4 - доошоо аорт;
5 - аортын чийдэн;
6 - зүүн ба
7 - баруун титэм артериуд;
8 - дээш өргөгдсөн аорт;
9 - брахиоцефалийн их бие;
10 - баруун дэд хэсэг;
11 - баруун гүрээний артери;
12 - дотоод ба
13 - гадаад гүрээний артериуд

Brachiocephalic их бие

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Brachiocephalic их бие (truncus brachiocephalicus)3 см орчим урттай, дээшээ баруун тийшээ баруун стерноклавикуляр үений түвшинд баруун гүрээний болон баруун дэд дэд артериудад хуваагдана (Зураг 2.12.-ийг үзнэ үү).

Энгийн гүрээний артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Энгийн гүрээний артери (a. Carotis communis)баруун талд нь брахиоцефалийн их бие, зүүн талд - аортын нумаас гарна. Баруун артерийн урт нь 6-12 см, зүүн нь 2-3 см урт.

Цээжний хөндийгөөс гарч ирэхэд нийтлэг гүрээний артери нь хүзүүний мэдрэлийн судасны багцын хэсэгт умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн процессын урд талын гадаргуугийн дагуу гуурсан хоолой ба улаан хоолой руу дээшлэх; салбар өгдөггүй. Бамбай булчирхайн мөгөөрсний дээд ирмэгийн түвшинд энэ нь дотоод ба гадаад гүрээний артериудад хуваагдана. Нийт гүрээний артерийн гадаад ба дотоод хэсэгт хуваагдах хэсэгт геморецептор мэдрэлийн төгсгөл ба хялгасан судасны хуримтлал үүсдэг. Хагалгааны талбайн ойролцоо артери нь умайн хүзүүний VI нугаламын хөндлөн процессын урдуур өнгөрч, цус алдалтыг зогсоохын тулд түүнийг дарж болно.

Гадны гүрээний артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Гүрээний артери (a. Carotis externa), умайн хүзүүний гадаргуугийн гадаргуугийн доор хүзүүгээр дээш өргөгдөж, дээрээс нь паротидын шүлсний булчирхайн зузаанаар дамждаг.

Артерийн явцад түүнээс хэд хэдэн том мөчрүүд салаалдаг: бамбай булчирхай ба хэлний артериуд нь бамбай булчирхай, хэл рүү очиж hyoid яс ба түүнтэй холбоотой булчин, хүзүү, залгиур, залгиур, эпиглоттис, хэл, амны хөндий, бохь, том хэсгүүдэд мөчир өгдөг. нүүрний артери.

Нүүрний артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Нүүрний артери (a. Facialis)массажны булчингийн урд доод эрүүний ирмэгээр тонгойж, нүүрэнд цус гарсан тохиолдолд ясны эсрэг шахаж болно. Энэ нь залгиур, зөөлөн тагнай, хэл, палатин булчирхай, эрүүний доор ба шүлсний булчирхай, нүүрний арьс ба булчин, эрүү, уруул, гадна хамар, доод зовхи зэргийг цусаар хангаж, хацрын зузаанаар уян хатан байдлыг үүсгэдэг. Нүүрний артери нь эсрэг талын ижил нэртэй артерийн мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэж, периорал үүсгэдэг артерийн тойрог, мөн түр зуурын, дээд, доод артери ба тойрог замын артеритай хамт - дотоод гүрээний артерийн нэг том салбар.

Гүрээний артерийн гадна талын мөчрүүдээс толгойны ар тал хүртэл илүү өндөр, цусаар хангадаг булчин, хүзүү, хүзүүний арьс, dura mater, auricle, timpanic хөндий зэрэг нь сунаж тогтдог.

Temporomandibular үений дунд гадаад гүрээний артери хоёр төгсгөлийн салаа болгон хуваадаг.
Тэдний нэг - түр зуурын артери (a. temporalis өнгөц) -ариун сүмийн арьсан дор, гадна талын сонсголын нүхний урд, ясанд тулж байрлаж болох газарт байрладаг; энэ нь паротид булчирхай, нүүрний болон түр зуурын булчин, сонсгол, дух, толгойны арьсыг тэжээн тэтгэдэг.
Өөр нэг гүн салбар - дээд артери (a. maxillaris),эрүүний үе, дээд ба доод эрүү, шүдийг тэжээж, зажлах ба нүүрний булчингууд, тойрог замын хана, хамрын болон амны хөндий ба зэргэлдээ эрхтнүүд, гадаад ба дунд чих; өгдөг тархины дунд артери (а. meningea media),энэ нь гавлын ясны нуруугаар дамжин орж, dura mater, гурвалсан зангилаа, сонсголын хоолойн түр зуурын, урд, париетал хэсгүүдийг хангаж өгдөг.

Дотоод гүрээний артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Дотоод гүрээний артери (a.carotis interna)залгиурын хажуу талаас гавлын ясны ёроол хүртэл босож, түр зуурын ясны ижил нэртэй сувгаар нэвтэрч, dura mater-ийг цоолж, том тойрог замын артерийг гаргаж, дараа нь харааны мэдрэлийн уулзварын түвшинд төгсгөлийн салбаруудад хуваагдана: урд ба дунд тархины артериуд.

Дугуйны артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Дугуйны артери (нүдний нүдний)оптик сувгаар тойрог замд орж, нүдний дунд буланд байрлах төгсгөлийн мөчирт хуваагдана. Тэд нүдний алим, булчин, дээд ба доод зовхи, нулимсны булчирхай руу очдог. Оптик мэдрэлийн хамт нүдний алим руу хэд хэдэн салбар ордог.
Тэдний нэг, төв торлог артери, торлог бүрхэвчийн ойролцоо хэд хэдэн салаа болон хуваагддаг. Бусад салбарууд нь choroid, tunica albuginea ба цахилдаг руу чиглэсэн байдаг. Тойрог замын артерийн төгсгөлийн мөчрүүд нь тойрог замаас давж, дух, хамрын нурууны арьс, булчинг хангаж, нүүрний артерийн төгсгөлийн мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг. Нэмж дурдахад зарим салбарууд тойрог замаасаа дунд хананаасаа гарч, гавлын урд фоссад цусаар хангадаг. (урд тархины артери - a. урд тархи)мөн хамрын хөндийн хана.

Subclavian артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Subclavian артери (a. Subclavia),брахиоцефалийн их биений баруун талаас, аортын нуман хаалганы зүүн талаас уушгины оройг тойрон цээжний дээд нүхээр гарна. Хүзүүний доорхи артери артерийн судасны хажуугаар гарч, өнгөц хэвтэж байгаа бөгөөд энэ нь цус алдалтыг зогсоож, фармакологийн эм хэрэглэхэд хэрэглэгддэг. Артери нь 1 хавирган дээр бөхийж, эгэмний ясны доор өнгөрч, суганы нүхэнд ордог бөгөөд үүнийг аль хэдийн суганы гэж нэрлэдэг. Нүхний хажуугаар артерийн шинэ нэрээр нэрлэгдсэн артерийн судас нь мөрөнд хүрч, тохойн үений бүсэд ulnar ба радиаль артериудад хуваагдана.

Дэд артерийн артери нь хэд хэдэн салбарыг өгдөг. Тэдний нэг - нугаламын артери (a. vertebralis)- VII умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн процессын түвшинд хөдөлж, босоо чиглэлд дээш өргөгдөж, VI - I умайн хүзүүний нугаламын хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндий рүү орно. Зам зуур энэ нь нугаламын нүхээр дамжин нугас ба түүний мембранд нэвчсэн мөчрүүдийг өгдөг.

Дэд артерийн артерийн үлдсэн мөчрүүд нь их бие, хүзүүний булчингаа тэжээдэг. Сээр нурууны артерийн доод гадаргуугаас нугаламын артерийн зөрүүний түвшинд үүсдэг. хөхний дотоод артери (a. thoracica interna).Энэ нь цээжний хөндий рүү явж, I-VII хавдрын мөгөөрсний дотоод гадаргуугийн дагуу бууна. Энэ артерийн мөчрүүд нь хүзүүний скалений булчин, мөрний бүс, бамбай булчирхай, тимус, цээжний хөндий, диафрагм, завсрын завсарт, цээжний булчин, перикарди, урд медиатинум, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, залгиур хоолой, залгиур, залгиур, залгиур, залгиур, булчин, залгиур гэдэс, элэгний шөрмөс, хөхний арьс ба хүйсэнд.

Сээр нурууны артерийн мөчрүүдээс хүзүүний ар тал ба нурууны булчингууд, нугасны суваг дахь нугасны артерийн мөчрүүдтэй анастомоз үүсгэдэг нугасны салангид мөчрүүд.

Суганы артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Суганы артери (a.axillaris) Энэ нь дэд артерийн артерийн шууд үргэлжлэл бөгөөд суганы мэдрэлийн хэсэгт хүрээлэгдсэн суганы хонхорт байрладаг. Усан онгоцыг зөвхөн фасци, арьс, тунгалгийн булчирхайгаар бүрхсэн байдаг. Түүний өнгөц байрлалыг цус алдалтыг зогсоох зорилгоор хавчихад ашиглаж болно.

Суганы артериас эгэм, scapula, мөрний булчин, хавирга ба серратус булчин, мөр, clavicular-acromial үе, мөн суганы тунгалагийн зангилаа, хөхний булчирхайг хангаж өгдөг салбарууд. Суганы артери нь гуяны артери руу үргэлжилдэг.

Brachial артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Brachial артери (a. Brachialis) цээжний булчингийн доод ирмэгээс эхэлж мөрөн дээрээ гадаргуугийн хэвлийд, бисисс булчингийн дунд байрлана. Артерийн судасны цохилт бараг бүхэлдээ мэдрэгддэг бөгөөд цус алдалтыг зогсоохын тулд үүнийг олоход хялбар байдаг.

Гурав дахь дээд хэсгийн артерийн судас өгдөг мөрний гүн артери, энэ нь humerus-ийн эргэн тойронд бөхийж, гурван булчингийн булчинг тэжээж, дараа нь мөрний урд хэсгийн булчин (coracohumeral, humerus, biceps, deltoid) болон humerus-д мөчрүүдийг өгдөг. Нэмж дурдахад brachial артери нь тохойн үений дээд ба доод ulnar тойргийн артериудад буудаг мөчрүүдийг өгдөг.

Ulnar артери

текстийн талбарууд

текстийн талбарууд

сумаар дээшээ

Ulnar артери (a. ulnaris) радиусаас том диаметр, ulna-ийн дагуу бугуйны үе хүртэл бууна. Энэ нь гарын шууны булчингийн өнгөц ба гүн давхаргын хооронд байрладаг. Мөгөөрсөн ясны хажуу талд артери нь гүн гарын алганы нум руу мөчрөө гаргаж, өөрөө гадаргуугийн алганы нум руу шилжиж радиаль артерийн мөчрүүдтэй анастомозоор холбогддог. Шээсний артерийн мөчрүүд нь гарын урд ба хойд хэсгийн булчингуудаар хангаж, бугуйны нурууны ба далдуу сүлжээг үүсгэж, радиус ба ulna-г тэжээн тэтгэдэг. ulnar давтагдах артеритохойн үений хэсэгт дээшлэх.

Тиймээс тохойн үений бүсэд цусны эргэлтийн (барьцааны) баялаг сүлжээ үүсдэг. Сүлжээг бий болгоход бие биентэйгээ анастомоз үүсгэдэг бүх гурван артерийн судас, брахиаль, ulnar, радиаль салбарууд оролцдог.

Алган дээр хоёр артерийн нум байдаг.

Өнгөц далдуу нуман хаалга голчлон ulnar артерийн төгсгөл ба радиаль артерийн жижиг өнгөц далдуу салаагаар үүсдэг. Энэ салбар нь маш нимгэн бөгөөд зөвхөн ulnar артериар дамжих цусны хөдөлгөөн эвдэрсэн үед л гадаргуугийн далдуу нум үүсэхэд оролцдог. Нуман хаалга нь далдуу модны дунд, түүний өнгөц апоневрозын доор байрладаг. Хурууны нийтлэг далдуу артериуд нь нумын гүдгэр талаас сунаж тогтдог; тус бүр нь хоёр салаагаар хуваагддаг бөгөөд энэ нь хурууны үзүүрт олон тооны анастомоз үүсгэдэг.

Гарын алга нуман хаалга гадаргуугийн алга гарын нумаас нимгэн бөгөөд голчлон радиаль артерийн төгсгөлд үүсдэг ба ulnar артериас зөвхөн жижиг салаа ордог. Гарын алга нугасны гүн нь далдуу завсрын булчин дээр хэвтэж, хурууныхаа нийтлэг далдуу артери руу урсдаг артерийн судсыг өгдөг.

Нуман дээрээс гадна далдуу ба нурууны carpal сүлжээ нь гар дээр үүсдэг. Нурууны metacarpal артери нь сүүлээс нь ясны завсарт тархдаг. Тэд тус бүрийг хурууны хоёр нарийн артериудад хуваадаг.

Тиймээс гар нь бүхэлдээ, ялангуяа хуруу нь олон эх үүсвэрээс цусаар элбэг дэлбэг байдаг бөгөөд энэ нь нум, тор байгаа тул бие биентэйгээ сайн зохицдог. Энэ нь мөн хурууны артерийн хамгаалалттай гадаргуу дээр бие биенээ чиглүүлж байрлуулахыг гарын нарийн төвөгтэй зохицуулалтад дасан зохицох гэж үзэж болно.