Тайралт. Толгойн зөөлөн эдүүдийн гэмтэл ба шарх, шинж тэмдэг ба эмчилгээ духан дээрх шарх

Ихэнх нийтлэг шалтгаан давж заалдах хүүхдийн мэс засалч хүүхдүүдийн мэс заслын цочмог өвчин, гэмтэл. Аливаа яаралтай тусламж, ялангуяа мэс засалчийн оролцоог шаарддаг бол эцэг эхчүүдэд хууль ёсны асуудал болдог. Олон тооны өвчин, гэмтлийн үед хүүхдийн мэс засалчтай цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр мэс заслын мэргэшсэн тусламжийг аль болох богино хугацаанд үзүүлэх болно.

Ийм нийтлэг гэмтэл нь хүүхдүүдийн хөхөрсөн, зүсэгдсэн шарх юм. Энэ нь юу вэ, ийм тохиолдолд эцэг эхчүүд хэрхэн яаж ажиллах ёстой вэ гэж анагаахын шинжлэх ухааны доктор, EMC-ийн хүүхдийн мэс заслын тасгийн эрхлэгч Виктор Рачков хэлэв.

Хөхөрсөн шарх

2-оос 5 насны хүүхдүүд хүрээлэн буй ертөнц, биеийн хязгаарыг идэвхтэй ойлгодог. Харамсалтай нь хүүхдийн хөдөлгөөний зохицуулалт энэ үйл ажиллагаатай тэр бүр таарч байдаггүй. Тиймээс хүүхдүүд ихэвчлэн унаж, хөхөрдөг. Хатуу зүйлийн эсрэг хөхөрсөн нь гэмтэл (хяргах) арьс мөн суурь эд, хөхөрсөн шарх харагдах байдал. Хүүхэд унах шалтгаан нь янз бүр байж болно: шат, мөсөн гулгуур, унадаг дугуй, скутер, галзуу тэшүүр, гэр ахуйн эд зүйлс гэх мэт. Хөхөрсөн шархны хамгийн түгээмэл хэсэг бол толгой юм. үстэй хэсэг толгой, дух, эрүү. Хөхөрсөн шарх их хэмжээний цус алдалт дагалддаг. Шархыг хүлээн авсан газар, түүнийг хүлээн авах арга зэргээс хамааран ийм шарх нь янз бүрийн бохирдолтой байж болно: гэртээ илүү "цэвэр", гудамжинд "бохирдсон". Мэдээжийн хэрэг, шарх нь нөлөөллийн хүчээр тодорхойлогддог өнгөц, гүн хүртэл гэмтлийн хэмжээ, гүний хувьд харилцан адилгүй байдаг. Нөлөөллийн хүч нь түүний далд хэсгийг гэмтээх хүчтэй байж болно гэдгийг ойлгох нь чухал юм ясны бүтэц, толгойны цохилтоор тархины гэмтэл (жишээ нь, доргилт, тархины няцрал гэх мэт). Тиймээс онош тавихын тулд эмч гэмтлийн дараа хүүхдийн нөхцөл байдлыг нэн даруй үнэлэх нь маш чухал юм: хүүхэд ухаан алдсан уу, тэр даруй хашгирсан уу эсвэл саатсан уу, гэмтлийн нөхцөл байдлыг санаж байна уу, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих үү? Эцэг эхчүүд иймэрхүү нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв толгойгоо цохиход ийм шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Шархыг хайчилж ав

Зүсэгдсэн шарх нь хүүхдүүдэд бага тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эвдрэлийн өөр механизмыг харгалзан тэд илүү гүнзгий байж болно. Зүсэгдсэн шархтай үед үндсэн эд эс гэмтэх нь элбэг байдаг. Жишээлбэл, гар, хөлний зүсэгдсэн шарх нь шөрмөсний гэмтлийг илтгэж, хурууны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Хүүхдүүд цээж, хэвлий хэсгээрээ нэвчсэн шарх авах нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь амин чухал эрхтнүүдийг гэмтээх, ноцтой гэмтээхэд хүргэдэг дотоод цус алдалт... Үүнийг цээжин дээр эсвэл хэвлийн хананд хурц үзүүртэй зүйл авсан шархыг санах хэрэгтэй. Үүнээс гадна, зүсэгдсэн шарх, их хэмжээний гэмтэл цусны судас, артери ба судалт, хүнд хэлбэрийн цус алдалт дагалддаг.

Хүүхдийн хөхөрсөн, зүсэгдсэн шархыг эмчлэх

Хэрэв хүүхэд нь ижил төстэй гэмтэл авсан бол эцэг эх нь юу хийх ёстой вэ? Мэдээжийн хэрэг яаралтай тусламжийн өрөө эсвэл хүүхдийн мэс засалчтай холбоо бариарай. Хэрэв цус алдалт их байгаа эсвэл хүүхэд ухаангүй байвал түүнийг өдөө түргэн тусламж... Боломжтой бол шархыг цэвэр боолтоор хаа, гэхдээ хэзээ ч хөвөн ноос хэрэглэж болохгүй. Цус алдалтыг даралтын боолтоор зогсоож болно. Агуу судаснуудаас хүчтэй цус алдах (энэ нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог) нь боолт шаарддаг. Гэхдээ эцэг эх нь үүнийг яаж хийхээ мэдэхгүй байгаа бол боолт хэрэглэхгүй байх нь дээр.

Мэс засалчийн даалгавар бол хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, түүнтэй холбоотой гэмтлийг хасах явдал юм (жишээлбэл толгойн хөхөрсөн гавлын яс, тархины яс, сэжигтэй нэвчсэн шарх бүхий дотоод эрхтнүүд). Энэ нь нэмэлт судалгаа шаардагдаж магадгүй: рентген, хэт авиан, CT.

Шаардлагатай мэс заслын тусламжийн хэмжээ нь гэмтлийн зэргээс хамаарна. Аливаа шархыг ариутгах уусмалаар угааж болзошгүй бохирдлыг цэвэрлэнэ. Жижиг шугаман шархыг наалдамхай оёдол эсвэл тусгай эмнэлгийн цавуугаар хааж болно. Илүү ноцтой шарх, хүнд хэлбэрийн цус алдалт, бохирдол шаардагддаг мэс заслын оролцоо эсвэл мэс заслын анхан шатны цэвэрлэгээ гэж нэрлэдэг ( PHO-ийн шарх). Ерөнхийдөө PHO-ийн шарх нь ариутгах уусмалаар угаах, цус алдалтыг зогсоох, гэмтсэн эдийг тайрч авах, шарх хаагдах зэрэг болно. Гүйцэтгэх зорилгоор эцсийн шат - шарх хаагдахад мэс засалч бэртэл авсан өдрөөс хойш нэг хоног үлддэг. Хэрэв шарх хэрэглэсний дараа илүү их хугацаа өнгөрвөл шархыг нөхцөлт халдвар авсан гэж үздэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд анхдагч оёдол тавих боломжгүй байдаг. Тиймээс эцэг эхчүүд ижил төстэй шархтай хүүхдийн зөвлөгөөг мэс засалчтай хойшлуулахгүй байх нь дээр.

PCO-ийн шархыг ерөнхий (мэдээ алдуулалт) болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийж болно. Мэдээ алдуулах аргыг олон талаар мэс заслын хэмжээ, шархны байршил, хүүхдийн нас, зан чанараар тодорхойлдог. Насанд хүрсэн хүүхдүүд эсвэл тайван хүүхдүүдийн бага зэргийн шарх сургуулийн өмнөх насны орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хааж болно. Үүний тулд шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэгтэй адил орон нутгийн анестетикийг шархны ирмэгээр тарьдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд бараг юу ч мэдэрдэггүй. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг орчин, мэс засалч, мэс заслын өрөөний харц нь хүүхдэд сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг. Тиймээс бага насны хүүхдүүд, мөн илүү хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд ерөнхий мэс заслын өрөөнд ерөнхий наркозоор хийлгэх хэрэгтэй. Энэ нь ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. ЭМС-ийн Хүүхдийн клиникт хүндрэлгүй шарханд ийм эмнэлэгт хэвтэхийг хэдхэн цагийн турш хийдэг. Ихэнхдээ, хүндрэлгүй, бохирдолгүй хөхөрсөн шарх нь мэс заслын дараах үе шатанд антибиотик шаарддаггүй.

Татран, ялангуяа бохирдсон шархтай болох эрсдэлийг мэддэг байх нь чухал юм. Тиймээс эмч нар урьд нь ямар вакцин хийлгэсэн болохыг эцэг эхчүүдтэй үргэлж ярилцаж, хэрэв татрангийн эсрэг вакциныг (AC-toxoid) цаг тухайд нь хийгээгүй бол хийдэг. Толгойн гэмтэлтэй тохиолдолд ихэнх тохиолдолд тархины доргилтыг хасахын тулд мэдрэлийн эмчид хандах нь зүйтэй. Хагалгааны дараах үе шатанд оёдлын хэсэгт үрэвсэл үүсч болзошгүй тул энэ тохиолдолд антибиотикийг нэмж тогтооно. Хөхөрсөн шархыг эмчлэх нь зүсэгдсэн шархнаас муу байж болно. Энэ нь гоо сайхны нөлөө улам дордож магадгүй гэсэн үг юм. Энэ нь гэмтлийн механизмтай холбоотой - зөөлөн эдийн гэмтэл нь шархны ирмэгийг гэмтээхэд хүргэдэг. Тиймээс, гоо сайхны үр дүн нь эдгэрсний дараа (гэмтлийн өмнөх шиг) үргэлж төгс байх болно гэж найдах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Европын хүүхдийн клиник эрүүл мэндийн төв үзүүлж байна мэс заслын тусламж цаг наргүй хүүхдүүд.

Ихэнхдээ эдгээр нь цээж, хэвлийн хана, мөч, толгой дээр байршдаг бөгөөд энэ нь хоёрдогч хясаа, төмөр хийц, механизмын хэсэг, төмөр хашаа, зам тээврийн осолд өртөх, өндрөөс унах, газар хөдлөлтөд нөлөөлөх үр дүн юм. , барилгын дэлбэрэлт, нуралт.

Унаж байхдаа өндөр хохирогчийн биеийг шүлс шиг төмөр хийц рүү шахаж, өвчтөнүүдийг хоёр талдаа арматур тайрч хагалгааны өрөөнд хүргэж өгдөг. Хохирогчийн биед бэхэлсэн арматурын хэсгийг бусад төмөр хийцээс салгах ажлыг Онцгой байдлын яамны аврагчдын баг гүйцэтгэдэг.

Өвчтөн Н., 34 настай, согтууруулах ундааны зүйл хэрэглэсэн үедээ 4 давхрын өндрөөс барилгын талбайд унажээ. Тэрээр 3 давхрын өндөрт босоо байрлалтай төмөр хийцтэй (булан) тааралдаж, дээр нь өлгөгдсөн байв. Металл хийцийг Онцгой байдлын яамны багийнхан тасалж, өвчтөнийг гэмтлийн дараа 3 цагийн дараа хагалгааны өрөөнд хүргэсэн.

Хэзээ элсэлт хүнд байдал. Ухамсар - Глазго комын масштабын 11 оноо. Минутад NPV 28. Зүүн талд аускультаци хийвэл амьсгал сайн хийгддэг, баруун талд нь сонсогддоггүй. Зүрхний чимээ намуухан, хэмнэлтэй, чимээ шуугиангүй байдаг. HR NO минутанд, АД 110/70 мм м.у.б. Урлаг. Баруун талд, цээжний хананд VII-IX хавирганы түвшинд арын ба урд талын суганы шугамын хооронд байрласан, жигд бус зууван хэлбэртэй, 25х15 см хэмжээтэй хаалганы шарх, төмөр булан, дотуур хувцастай. энэ. 15х15 см хэмжээтэй жигд бус зууван хэлбэрийн гаралтын шарх нь цээжний ханан дээр баруун, хажуу ба урд талын суганы шугамын хооронд эгэмнээс 3-р хавирга хүртэл түвшинд байрладаг. Шархнаас төмөр булан, хувцас гарч ирдэг.

Дамжуулан Элсэхээс 20 минутын дараа хавсарсан эндотрахталь мэдээ алдуулалтын дор өвчтөний байрлал дээр цээжний баруун хагасын дор өнхрүүлэн тав дахь хавирганы завсраар баруун талын анатолераль торакотоми хийв. Металл булан ихэнх хэсэг нь судсанд байрласан, цусанд шингэсэн хувцасны хаягдал. V-IX хавирга хоорондын судасны нүүлгэн шилжүүлэлт, дунд хэсгийн гуравны нэг хэсэгт эгэмний хугарал байна.

Учир нь хаягдал хувцас нь тампонуудын үүрэг гүйцэтгэсэн бөгөөд тэдгээрийг арилгасны дараа урьд өмнө нь байгаагүй их хэмжээний цус алдалт эхэлсэн. Викрил бүхий перикостеал оёдлыг атрауматын зүү дээр хийсэн. Цус алдалт зогссон. Уушигны амьдрах боломжгүй хэсгүүдийг авсны дараа түүний шархыг атруматын зүү дээр Викрилээр давхарлан оёжээ. Гялтангийн хөндий ариутгах уусмалаар угааж, хоёр ба найм дахь хавирганы завсраар хатаана. Торакотомийн шархыг давхарлаж оёдог байв. Гэмтлийн эмч нар утас, утсаар баруун эгэмний остеосинтез хийсэн.
Дууссан мэс заслын анхан шатны эмчилгээ цээжний хананы орох, гарах шарх, ус зайлуулах хоолой үлдээдэг. Урсгал мэс заслын дараах үе ноцтой хүндрэлгүйгээр.

Өнгөрсөн хугацаанд ихэвчлэн онцлох шарх"мах өлгөх зориулалттай загасны дэгээ ба дэгээгээр" түрхдэг. Хохирогчдын эдээс гаргаж авсан эдгээр зүйлийн заримыг зураг дээр харуулав. Эдгээр нь барилгын арматурын хаягдал, төмөр хашааны үзүүр, машины эд анги, хаалганы бариулын хэсэг, тэр ч байтугай нэвтэрсэн дугуйн жолоо юм. хэвлийн хөндий унадаг дугуйчин унаж чадаагүй тохиолдолд.

Ерөнхийдөө ийм байдаг маш их бохирдсон шарх ирмэгийн үхжил, үхсэн эд эсийн цусны бүлэгнэл, хуримтлагдсан олон халаас бүхий. Тэдгээрийн дийлэнх нь нэвтрэн орохгүй шинж чанартай бөгөөд хохирогчдын нөхцөл байдлыг хүндээр тодорхойлдог. хаалттай гэмтэл яаралтай оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээний хамаарлыг тодорхойлдог хосолсон шинж чанартай.

Ийм байдал хүзүүний шарх, цээж эсвэл хэвлийн хана бохирдсон гадны биетүүд нь татран өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

22123 0

Гарын эдгээр шарх нь ил задгай гэмтлийн гол бүлгийг бүрдүүлдэг бөгөөд тэдгээр нь гэмтлийн зэрэг, явц, үр дагаврын хувьд маш олон янз байдаг. Тэдгээрийн талаас илүү хувь нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд шархны үлдэгдэл, цэвэр байдлыг хадгалахын зэрэгцээ асептик боолтоор эдгээдэг.

Арьсны үрэлт ба ялгадас

"Excoriation" гэсэн нэр томъёоны дагуу гэмтэл нь арьсны гадаргуугийн давхаргын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн, элэгдлийн дор арьсны бүх давхаргыг нэгтгэдэг. Өдөр тутмын практикт гарын үрэлт бүртгэгдсэнээс хамаагүй их тохиолддог. Гарны үрэлт ба үрэлт нь тангенциаль, гулсах, зүлгэх хөдөлгөөнөөр тохиолддог бөгөөд энэ нь далдуу модны талаас илүү ар талдаа байдаг. Богино өгүүллэг, үзлэг нь тэднийг танихад хангалттай.

Ихэнх үрэлтийг эмчгүйгээр эмчлэх боломжтой тул урьдчилан сэргийлэх ажлыг зөв зөв өөртөө засах арга хэлбэрээр сурталчилж, зааж сургах хэрэгтэй. Мэс заслын тусламж үзүүлэхдээ арьсыг нэг аргаар эсвэл өөр аргаар зохих ёсоор эмчилсний дараа үрэлтийг биологийн антисептикаар нунтаглаж, MK-6 эсвэл BF-6 цавуугаар хучиж, татран ийлдэсээр тарьж болно. Гарын үрэлттэй хохирогчдод эмчилгээний дундаж хугацаа 3-5 хоног байна. Үрэлт хийсний дараах хүндрэлүүд ховор тохиолддог. Далайн завсрын үе мөчний арын хэсгийн үрэлтээс болж арьсан доорх панаритиум, пароничиа, фалангал проксималь үе мөчний гэмтлийн үе мөчний хэд хэдэн тохиолдлыг тэмдэглэв.

Салбар тус бүр нь эдийн гэмтлийн явц, явцаас хамааран гар гэмтлийн шалтгаан, онцлог шинж чанартай байдаг шархны үйл явц өөр шинж чанартай байдаг.

Зүссэн ба жижиглэсэн шарх

Зүссэн ба жижиглэсэн шархны хослол нь зарим талаараа дур зоргоороо байдаг.Учир нь зүсэгдсэн шарх нь гөлгөр, үрэлтгүй ирмэг, ёроолоор тодорхойлогддог бөгөөд хэрчсэн шархаар эдгээр шинж чанарууд байхгүй байж болно. Ихэнх тохиолдолд зүсэгдсэн, жижиглэсэн шархны механизм нь хурц, хурдацтай хөдөлж буй ^ хатуу зүйл эсвэл хурц зүйлийг цохиход гар хүрэхтэй холбоотой байдаг.


Зураг: 117. Зүүн гарын гурав дахь хурууны дистал залгиурын жижиглэсэн шарх.


Гарны ар тал дээрх зүсэгдсэн шарх нь үе мөчрүү нэвтэрч байдаг: жижиглэсэн шарх нь хурууны үзүүр, гэмтсэн хумсаар төвөгтэй болдог. Мэргэжлийн сургуулийн сурагч Ч. Самбарыг чиплээд гурав дахь хуруундаа зэргэлдээ эд эс бүхий хумсыг сүхээр цавчиж таслав (Зураг 117). Нэг цагийн дараа поликлиникийн гэмтлийн өрөөнд шархыг эмчилж, таслагдсан хумсны сууринд оёдол хийж, шархыг стрептоцидоор нунтаглаж, асептик боолтоор хаажээ. 12 хоногийн дараа эдгэрнэ. Хумсны хавтангийн зөв хэлбэр нь 5 долоо хоногийн дараа өссөн. 6 хоногийн турш хөдөлмөрийн чадвараа алдсан.

Эдгэрэлтийг түргэсгэх, хадаасны тавцангийн шархыг халдвараас хамгаалах нь илүү тохиромжтой, хэрэв хумсны хавтан бүрэн бүтэн байвал зөөлөн эдээс цэвэрлээд, фурацилинаар арчиж, хумсны өнхрүүлгийн доор сайтар засаад 1-2-оор бэхлээрэй. загас барих шугам эсвэл бусад синтетик утаснаас оёдол. Зүсэгдсэн ба жижиглэсэн шарх нь түлэгдэх өвдөлт, их хэмжээний цус алдалт, шархны ирмэгийг хурдан наалдуулах зэргээр тодорхойлогддог. Зүсэгдсэн ба жижиглэсэн шархны явц нь шархны объектын хурц байдал, авчирсан халдвар, гэмтсэн эдүүдийн үйл ажиллагааны ач холбогдол, анхны тусламж, дараачийн эмчилгээ зэргээс хамаарна. Зүсэгдсэн шарх нь мэс заслын цэвэр шарх болж, анхан шатны зорилгоор эдгэрэх нь бусадтай харьцуулахад илүү хялбар байдаг. Зүссэн шархтай тул хойшлогдсон хоёрдогч оёдлын нөхцөл бий болно; тэр ч байтугай халдвар авсан зүсэгдсэн шарх нь ихэвчлэн хүндрэлгүйгээр эдгэрдэг. Хүндрэл 0.5-3% -д ажиглагдаж байна. Эмчилгээний дундаж хугацаа 7-8 хоног байна.

Цоорсон шархыг үзүүртэй (зүү, ууц, шил) ба түүнээс дээш мохоо зүйлээр (хумс, яс, харандаа үзүүр, тууз) хурдан сойз хөдөлгөөнөөр хийдэг. Цоорсон шарх хуруугаараа, дараа нь метакарпус, бугуйнд бага тохиолддог. Цоорсон шарх нь өвдөлт, бага зэргийн цус алдалт, ирмэг хурдан наалдах, аажмаар халдвар авах зэргээр тодорхойлогддог. Анилин харандаагаар цоолсон шархаар шархны сувгийн дагуу асептик эдийн үрэвсэл, үхжил үүсдэг. Цоорсон шарх нь халдвар, шархны гүн, гадны биет байгаа эсэх, анхны тусламж, эмчилгээний чанараас хамаарч өөр өөр байдаг.

Цоорсон шархыг эмчлэх зөв аргыг сонгох нь зарим бэрхшээлийг үүсгэдэг. Энэ нь шаардлагатай юу, ямар тохиолдолд цоорсон шархыг тайрч тайрч авах вэ? Бид дараахь зарчмуудыг баримталж ажилладаг. Шарханд үлдсэн гадны биеттэй цоорсон шинэ шархыг тайрч авна. гадаад байгууллага арилгаж, шарх нь мэс заслын өрөө болж, оёдог. Гараар цоорсон шарх, бохирдолтой нь мэдэгдэж байгаа зүйлээс гарсны дараа задалж, халдвар авсан шарх шиг эмчилнэ. Харьцангуй "цэвэр" объектоос үүссэн цоорох шархыг консерватив аргаар эмчилдэг (арьс ба шархны эмчилгээ, ажиглалт). Цоорсон шарх нь бусадтай харьцуулахад хүрээлэн буй эдэд үрэвсэлт үйл явцаар төвөгтэй байдаг. Цоорсон шархны дараах үр дүн нь зүсэгдсэн шархнаас муу байдаг. Хүндрэл 1-4% -д ажиглагдаж, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 9 хоног байна. Анхны тусламжийн үед арьсыг цэвэрлэсний дараа цоорсон шарханд өлгөөтэй эпидермисийг арилгаж, крио эмчилгээ хийлгэсний дараа хүндрэлийн тоо хоёр дахин буурч, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа багасна.

Хөхөрсөн, зүсэгдсэн шарх

Энэ бол цохилт, шахалт, таталт, уналт гэх мэтээс үүдэлтэй ил задгай гэмтлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд хөхөрсөн хөхөрсөн яс нь хуруугаараа, метакарпус ба бугуйнд бага тохиолддог; ар тал, алган дээр адилхан. Хөхөрсөн хөхөрсөн шарх нь тэгш бус, хөхөрсөн ирмэг, үрчийсэн, сунасан, буталсан эд, арьсны өө сэв, бага зэргийн цус алдалт, уйтгартай өвдөлт, ихэвчлэн төвөгтэй явцаар тодорхойлогддог.

Гарны хөхөрсөн хөхөрсөн шархыг эмчлэх зарчим нь өмнө дурьдсантай ижил боловч тэдгээрийг цэвэр болгох нь илүү хэцүү байдаг тул шархны анхдагч, ихэвчлэн хоёрдогч оёдол бага хэрэглэдэг.

Гэсэн хэдий ч бүх тохиолдолд хохирогчид тусламж эрэлхийлж, мэс засалч мэс засал хийлгэхэд тохирсон нөхцлийг бүрдүүлсэн тохиолдолд хөхөрсөн хөхөрсөн шархыг мэс заслын анхан шатны эмчилгээ хийдэг.

Мэргэжлийн сургуулийн 16 настай сурагч баруун гарынхаа долоовор хурууг дэд хэсэгт хавчуулжээ. Эрүүл мэндийн төвд шархны тойргийг иодоор түрхэж, асептик боолт хэрэглэв. Хагас цагийн дараа гэмтлийн эмнэлэгт: гарын арьсыг цэвэрлэх, хурууны ёроолд дамжуулах мэдээ алдуулалт, шархны мэс заслын эмчилгээ.

Шархыг хаахын тулд шарханд чөлөөтэй хэвтэж буй арьсны хэсгүүдийг ашигласан (Зураг 118). Шархыг стрептоцидоор нунтаглаж, плитаны даралттай боолт хийж, хуруугаа хөдөлгөөнгүй болгожээ.


Зураг: 118. Баруун гарын долоовор хурууны хөхөрсөн хөхөрсөн шарх.
a - эмчилгээний өмнө шархны төрөл; б - 2 долоо хоногийн дараа сорви үүсэх.



Зураг: 119. Баруун гарын өргөн хөхөрсөн хөхөрсөн.
a - алган дээрх шархыг харах; b - хажуу талаас эрхий хуруу.

8 дахь өдөр боолт хийх - залгаас хийх; Нисдэг Үл Мэдэгдэх, асептик хувцас. Хохирогч 10 дахь өдрөөс хөдөлмөрийн эрүүл мэндийн гэрчилгээ дээр ажиллаж эхэлсэн.

Хоёрдахь ажиглалт нь 38 настай угаагч эмэгтэй Б-тэй холбоотой бөгөөд баруун алган дээрээ бөмбөрийн ирээр гулсаж цохилт авсан байна. Хагас цагийн дараа түүнийг мэс заслын эмнэлэгт хүргэсэн. Хохирогч маш их цочромтгой, сэтгэлээр унасан, мэдрэхгүй байгаа ч гэсэн цочмог өвдөлт, хуруугаа хөдөлгөж чадахгүй.

Цочрол, яс унах, цус алдах шинж тэмдэг байхгүй. Өвчтөнд 1.5 мл 1% Pantopon уусмал, 1500 AU татрангийн токсоид ийлдэс тарьж, эфирийн мэдээ алдуулалт өгсөн. Арьсыг цэвэрлэсний дараа олдсон: V метакарпал ясны нурууны-ulnar гадаргуу дээр хөхөрсөн шарх эхэлж, түүний алслагдсан ирмэг нь V-IV-III-II хурууны ёроолд алган дээр бага зэрэг ташуу байдлаар дамждаг. нэг нь - радиаль стилоид процессоос ульна стилоид процесст хүртэл carpal арьсны нугаламын түвшинд байна (Зураг 119).

Арьсан доорх эд, далдуу модны апоневроз, судас ба мэдрэл бүхий арьсны хавхлагыг 1-р хуруунаас салгаж, эрхий хурууны ёроолд 2 см өргөн арьсны гүүрэн дээр барьдаг. Шархны гүнд хөхөрсөн, хэсэгчлэн урагдсан гипотенар ба шулуун булчин, өөхний эд байдаг. Агуу судаснууд, мэдрэл, шөрмөсний бүрэн бүтэн байдал эвдэрдэггүй. Шархны мэс заслын эмчилгээ хийгдсэн; хавтасыг боловсруулж, байранд нь байрлуулж, дан, олон удаа морины үсний оёдолоор оёдог. Асептик даралтын боолт, арын гипсэн хэлтэрхий, алчуур. Гэр бүлийн нөхцөл байдлын улмаас хохирогч эмнэлэгт хэвтэхээс эрс татгалзсан. Шарх нь анхан шатны зорилгоор эдгэрсэн. 2 долоо хоногийн дараа өвчтөн хуруугаа хөдөлгөж чаддаг. Цахилгаан массаж, хуурай агаарт угаалгын жороор томилсон. Өвчтөн 2 долоо хоногийн дараа Ленинградыг орхисон.

Холбогдох халдвар, эд гэмтэх хэмжээ, гүн нь чадварлаг байхыг шаарддаг нарийн төвөгтэй эмчилгээ хөхөрсөн, зүсэгдсэн шарх, учир нь ерөнхий ба орон нутгийн хүндрэлтэй байдаг: арьс, шөрмөсний үхжил, шүүрэл, флегмон, шөрмөсний бүрхүүл, периостеум, яс, үе мөчний үрэвсэл.

Хохирогчдын 5-8% -д нь хүндрэл, сөрөг үр дагаварт 1.5% -д нь ажиглагдсан. Эмчилгээний дундаж хугацаа 14.5 хоног байна.

Хазуулсан шарх

Тэдгээрийг ихэвчлэн гэрийн тэжээвэр амьтад (нохой, муур, морь, гахай) хэрэглэдэг - 74.2%; амьтны аймгийн бусад төлөөлөгчид (харх, могой, загас гэх мэт) ихэвчлэн бага байдаг - 13.8% -д; хүн - 3%, хохирогчдын 9% -д шалтгааныг заагаагүй болно. Хазуулсан 10 шархны 9 нь хуруунд, зөвхөн 1 нь гарын проксималь хэсэгт байршдаг. Эдгээр шарх нь нэгээс хоёр жижиг орц, гүнзгийрсэн эдээр тодорхойлогддог; тэдгээрийг соёогоор хийдэг. Шүдээ салгахгүй байх, харин амьтны эрүү ойртох үед шархны өөр нэг шинж чанар ажиглагддаг: хохирогч гараа суллахыг эрмэлздэг бөгөөд дараа нь тэдгээр нь зүсэгдсэн эсвэл хальсан шархтай төстэй байдаг. Гарын ар тал нь ихэвчлэн жижиг шавьж (шумуул, соно, зөгий, шоргоолж) хаздаг; тэдгээрийг шарх гэж тооцдоггүй боловч ялгарсан хор нь өвчтөний ханддаг гарын нурууны загатнах, хавагнах шалтгаан болдог. Хортой могойнууд ихэвчлэн хуруугаараа хазах, багс багатай байх (жимс, мөөг түүх гэх мэт).

Хазуулсан шархыг эмчлэхдээ галзуу, татран өвчний эсрэг тусгай эмчилгээ хийх шаардлагатайг мартаж болохгүй. байхгүй ч гэсэн ийлдэс оруулах нь илүү тохиромжтой байдаг үнэмлэхүй уншилттатгалзахаас илүүтэйгээр татран, галзуу өвчний хохирогчид өртөж болзошгүй.

Хазуулсан шархыг эмчлэх нь вирусын бичил биетний халдвар авсан шарх гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрсөн үзэлд үндэслэдэг. Энэ нь хохирогчийг эмчид яаралтай өгөх шаардлагатайг сурталчлах бүх арга замаар шаардлагатай байна.

Арьсыг ариутгаж, мэдээ алдуулалт хийсний дараа хатгасан шархыг тайрч, ус зайлуулах сувгийг хангаж, шархыг хоёрдогч оёдлын зориулалтаар бэлтгэнэ. Арьс, мэдээ алдуулалтыг ариутгасны дараа урагдсан, буталсан хэлбэрийн хазуулсан шархыг эмчилдэг: амьдрах чадваргүй эдийг тайрч, гадагшлуулах урсацыг хангаж, шархны ирмэгийг наалдамхай гипс, боолтоор нэгтгэнэ. Мэс засалч шархны үйл явц амжилттай явагдаж байгаа гэдэгт итгэлтэй байж, хүндрэлийг цаг тухайд нь анзаарахын тулд өвчтөнийг ажиглаж чадвал шархыг түр зуурын оёдлоор хаадаг.

Хазуулсан шархтай, үл тоомсорлодог ч гэсэн гараа хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай байдаг, зарим тохиолдолд ( хүчтэй өвдөлт, хаван, үрэвсэл) ба гарт хулгайлсан хэлтэрхий.

Хазуулсан шарх нь ихэвчлэн төвөгтэй байдаг ерөнхий урвал бие ба идээ бээр, эд эсийн үхжил, үе мөчний үрэвсэлт үйл явц, шөрмөсний бүрхүүл, periosteum, ясны үрэвсэл бүхий орон нутгийн халдвар. Трофонуротик шинж чанартай хүндрэлүүд ажиглагдаж байна.

Иргэн Н гурван жилийн өмнө мууранд хазуулсан байжээ. Баруун гарын арын хэсэгт, гурав дахь хурууны метакарфофалангилийн үений дээр шарх нь цоорч, удаан эдгэрсэн. Гар нь хөхрсөн толботой хавдсан хэвээр байв. Дараа нь загатнах, өвдөх, гар хөдөлгөөн хийхэд хэцүү байв. Өвчтөнийг үе үе физик эмчилгээ, гомеопатик эмчилгээгэхдээ сайжруулалт удаан үргэлжилсэнгүй. Новокаинаар (0.5х50 мл) параверебребралын доторх парадребралын доторхи хориглолтыг гурван удаа хийсэн. Нэлээд сайжирсан: загатнах шинжгүй, хавдар, хөхрөлт буурч, хөдөлгөөн чөлөөтэй болсон. Эмчилгээний үр дүнг зургаан сарын хугацаанд хянав. Хазуулсан шархны хүндрэл 8-11%, сөрөг үр дагавар 4% -д ажиглагдсан. Эмчилгээний дундаж хугацаа 15 хоног байна.

E. V. Usoltseva, K. I. Mashkara
Гарын гэмтэл, бэртэл гэмтлийн мэс засал

Шарх гэж нэрлэдэг механик гэмтэл арьсны дермис эсвэл арьсан доорх (хальсан доорх) эдэд гүн нэвчсэн биеийн хэсэг.

Гэмтдэг мохоо зүйл, гэмтлийн механизмаас хамаарч хөхөрсөн, хөхөрсөн, тайрсан, зүсэгдсэн, нөхөөстэй, халцарсан, хазуулсан шархыг ялгадаг.

Шархны онцлог шинж чанар нь гэмтлийн хүчин зүйлийн үйлчлэх механизмтай холбоотой байдаг. Нөлөөлөх үед биетэй харьцахдаа мохоо зүйл эд эсийг шахаж, нүүлгэн шилжүүлж улмаар сунахад хүргэж, улмаар бутлахад шарх үүсэхэд цулцангийн тасрахад хүргэдэг. Мохоо зүйлийн үйл ажиллагааны энэ мөн чанарыг тодорхойлдог шинж тэмдгүүд мохоо зүйлийн үйлчлэлээс хөхөрсөн шархны шинж чанарууд:

Шархны ирмэгийн суулт нь объект эсвэл түүний ирмэгийн шууд үйлдлийн газарт тохиолддог ба бага багаар жигд илэрхийлэгддэг. Арьс нь объект өөрөө буталдаггүй тул хурцадмал байдлаар урагдсан тохиолдолд нулимсны ирмэгийг битүүмжилж болно.

Мохоо зүйл тул арьс болон гүн давхаргыг бутлахад эдийг зуурдаг тул гүн дэх шархны ирмэг тэгш бус байдаг. Энэ эдүүд бүхэл бүтэн уртаар гүнзгий урагдаагүй тул үүний үр дүнд шархны ирмэгийг холбосон эдийн гүүрүүд үлддэг. Шарх болон хүрээлэн буй эдэд цус алдах нь судас шахагдсан газарт тасарсны үр дүнд үүсдэг. Зөөлөн судлууд нь нимгэн, доор нь яс байгаа газарт суурь яснаас арьсны жигд гуужуулагч байдаг.

Мохоо зүйлээр өнцгөөр цохиход шарх нь хөхөрсөн ясны шинж чанарыг олж авдаг. Энэ нь ирмэгийг жигд бус тунадасжуулж, зөөлөн эдийг салгаж авснаар ялзарсан шархнаас ялгаатай. Ийм шархны ирмэг нь гол төлөв тухайн обьектын үйл ажиллагаа явуулж буй талаас нь тунадасждаг бөгөөд арьсны доод давхаргаас салах нь эсрэг талдаа илүү тод илэрдэг. Хөхөрсөн шархны талбайн арьсны салст бүрхэвчийг гэмтлийн хүчний үйлчлэлд чиглэсэн халаас хэлбэрээр үзүүлэв.

Биеийн гадаргуу дээр өнцгөөр цохигдож, дараа нь арьсыг нүүлгэн шилжүүлэх хэлбэрээр урах үед хийсэх шарх үүсдэг. Түүний төрөл - хальсан шарх - арьсыг доод давхаргаас нэлээд хэмжээгээр таслахад тохиолддог.

Шүдний үйлчлэлээс хазуулсан, хазуулсан шарх үүсдэг бөгөөд хүний \u200b\u200bшүдээр хазуулсан шархыг онцгой ач холбогдол өгдөг. Хазуулсан шарх нь нэг буюу ихэвчлэн хоёр нумын хэлбэрээр байрладаг ба шүдний идэвхитэй гадаргуугийн хэлбэрийг тусгасан тусдаа гэмтэлээс бүрддэг. Нумануудын ерөнхий муруйлт, гэмтлийн элементүүдийн хэмжээ, хэлбэр, тэдгээрийн хоорондын зай, согогийн ул мөр, эсвэл тодорхой шүд байхгүй, бусад шинж чанаруудыг зарим тохиолдолд нэлээд сайн илэрхийлсэн байдаг. Ийм эвдрэл гэмтлийн газарт аль хэдийн хэмжээсийг ашиглан аль болох богино хугацаанд зураг авах шаардлагатай.

Шархны шүүх эмнэлгийн ач холбогдол.

Тодорхой шинж тэмдгүүдийн хослол бүхий хөхөрсөн, хөхөрсөн шарх, тэдгээрийн сортууд (тэгш бус байдал, зовиур, ирмэг, хөхөрсөн гүүр гэх мэт) нь мохоо зүйлийн үйл ажиллагааны үзүүлэлт юм.

Мохоо объектыг хэрэглэх газрыг заана уу.

Мохоо зүйл өнцгөөр ажиллах үед шархны шинж чанар нь гэмтлийн хүчний чиглэлийг (ирмэгийн хамгийн их тунамал - цохилтын талаас, арьсны ясны арьс зонхилон салах) тогтоох боломжийг олгодог. - үйлчлэх хүчний чиглэлд).

Шархны эдгэрэлтийн зэрэг, тэдгээрийн оронд гарч буй сорвины байдал нь гэмтлийн үргэлжлэх хугацааны талаар ярих боломжийг олгодог.

Шархны шинж чанар (хэлбэр, хэмжээ, тунамал шинж чанар гэх мэт) нь заримдаа мохоо зүйл эсвэл түүний хэсгийн тохиргоо, хэмжээг дүгнэх, тодорхой бүлэгт хамааруулах, шарх үүсгэх боломжийн талаар ярих боломжийг олгодог. шинжилгээнд ирүүлсэн объектоор. Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдолд шинжээчийн дүгнэлт урьдчилсан шинжтэй гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

Нийтлэлийн агуулга: classList.toggle () "\u003e өргөжүүлэх

Амьдралынхаа туршид хүн бүр зүсэгдсэн шархтай тулгардаг бөгөөд энэ нь нэг бус удаа тохиолддог. Энд зөвхөн эрүүгийн янз бүрийн нөхцөл байдал, өдөр тутмын "харилцааг тодруулах" тухай асуудал биш, хүмүүс өдөр тутмын амьдралдаа, жишээлбэл хоол хийх, аяга таваг угаахдаа янз бүрийн гүн, хэмжээтэй ийм гэмтэл авдаг.

Осол гэмтлийн шалтгаан

Зүссэн шарх нь арьс, эд эсийн давхаргыг гэмтээх үед үргэлж тохиолддог, жишээлбэл хутга, металл гадаргуу эсвэл хуванцар материалын хурц ирмэг, шилэн хэлтэрхий, сахлын хутга, эмнэлгийн мэс заслын хутгуур. Ийм гэмтэл нь бага наснаасаа хойш амьдралынхаа туршид хүнийг дагалддаг.

Хүүхдүүд ихэвчлэн гудамжинд эсвэл байшинд тоглож байхдаа хурц зүйл авч, хүрээлэн буй ертөнцийн талаар идэвхтэй сурч байхдаа янз бүрийн зүсэлт хийдэг.

Насанд хүрэгчид өдөр тутмын амьдрал, гэрийн ажил хийх, хоол хүнс бэлтгэх, хурц үзүүртэй зүйлтэй хайхрамжгүй харьцах, янз бүрийн салбарт аюулгүй ажиллагааны арга хэмжээг дагаж мөрдөхгүй байх зэрэгт ийм шархтай тулгардаг.

Ихэнх тохиолдолд янз бүрийн гэмт хэргийн улмаас зүсэгдсэн шарх гарч ирдэг. Үүнээс гадна, ердийн ахуйн шарх нь ганц бие байвал ихэнх тохиолдолд эрүүгийн шарх олон шинж чанартай байдаг.

Зүссэн шархны шинж тэмдэг

Шарх нь хурц зүсэх зүйлийн гулсалтын нөлөөн дор үүсдэг тул гэмтэл нь шулуун шугамаар чиглүүлдэг бол шарх нь фусформ хэлбэртэй болдог.

Дүрмээр бол зүсэгдсэн шарханд гэмтлийн урт нь шархны өргөн ба гүнээс илүү байдаг боловч зарим тохиолдолд нөхцөл байдал эргэж магадгүй юм.

Зүссэн шархны өвөрмөц шинж чанар нь ийм шархны хэсэг нь шаантаг хэлбэртэй байдаг, өөрөөр хэлбэл түүний ирмэгийн гүн нь төв хэсгээс бага байдаг.

Ийм шархны ирмэг нь бараг үргэлж уугуул, гөлгөр байдагГэсэн хэдий ч элбэг дэлбэг байдаг тул гэмтэл нь олон жижиг хөлөг онгоцонд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Шулуун байдал, эсвэл түүний зэрэг нь огтлох объектын тодорхой хэлбэр, түүнчлэн гэмтсэн эдүүдтэй холбоотой хөдлөх мөчөөс үргэлж хамаардаг.

Хэрэв зүсэлт нь бөөрөнхий хэлбэртэй биеийн хэсэгт байвал түүний шугам нь зөвхөн шугаман биш, бас нуман хэлбэртэй байж болно.... Хэрэв зүсэлт нь атираа эсвэл олон гүн үрчлээстэй арьсан дээр байрласан бол түүний ирмэг нь зигзаг хэлбэртэй байж болно. Зүслэгийн чиглэл өөрчлөгдөж болох боловч хэрчсэн зүйл эд эсийн ясыг цохиж байвал ихэвчлэн тохиолддог.

Анхны тусламж

Зүсэхэд үзүүлэх анхны тусламж нь шархыг ариутгах, урсгал усаар угааж, дараа нь устөрөгчийн хэт исэл эсвэл антисептик уусмалаар хийх ба тайрч авсан шархны ирмэгийг ижил уусмалаар хөвөн дэвсгэр ашиглан эмчлэх явдал юм.

Зүсэгдсэн шарх гарсан тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэхдээ ихэнх тохиолдолд нэлээд элбэг байдаг тул цус алдалтыг зогсооход онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Хэрэв гэмтсэн тохиолдолд эрхтэн байгаа бол урсаж буй цус тод улаан час улаан өнгөтэй бөгөөд шархнаас лугшилтын урсгалаар гарч ирэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд гэмтлийн байрласан мөчийг үе мөчний хэсэгт нугалж, дараа нь шархны талбайн дээрээс боолт хийх хэрэгтэй.

Хэрэв гадагшлах цус нь харанхуй, бараг л burgundy байвал зүрхний түвшингээс доогуур байвал хүрэн зүслэгийг тайралтын доор хэрэглэнэ.

Хэрэв зүсэгдсэн гэмтэл нь их бие эсвэл нүүрэн дээр байрласан бол шархыг тампоноор хийх шаардлагатайгэмтсэн савыг хуруугаараа чимхэх замаар. Тампонад хийхийн тулд та самбай эсвэл ариутгасан боолт алчуур, түүнчлэн хэд хэдэн давхар самбайгаар ороосон өтгөн хөвөн бөмбөлөг ашиглах хэрэгтэй. Та тайрсан газарт мөс эсвэл бусад хүйтэн эх үүсвэрийг түрхэж болно, ингэснээр цус алдалтыг зогсооход тусалдаг.

Хэрэв зүсэлт бага бол ердийн өтгөн боолт эсвэл гипстэй нягт холбосон хөвөн самбай салфетка түрхэхэд байгалийн физиологийн аргаар цус алдалт хангалттай хурдан зогсдог.

Энэ тохиолдолд боолт хийхээс өмнө тайрсан шархыг устөрөгчийн хэт исэл эсвэл зарим төрлийн ариутгалын уусмалаар ариутгах замаар эмчлэх шаардлагатай.

Нэмж дурдахад халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тайрсан шархны эргэн тойрон дахь арьсыг гэртээ гайхалтай ногоон эсвэл иодын уусмалаар эмчилж болно.

Их хэмжээний шарх, жижиг хэмжээтэй, гэхдээ гүнзгий шархтай байх ёстой тул анхны тусламжийн процедурыг хийсний дараа та нэн даруй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Үүнтэй төстэй нийтлэлүүд

Зүсэгдсэн шархыг эмчлэх

Хэмжээ нь 0.5 см, урт нь 1.5 см-ээс хэтрэхгүй жижиг зүсэгдсэн шархыг анхны тусламжийн зөв горимыг дагаж, тос түрхэж цаг тухайд нь эмчлэх, хувцас солих зэргээр бие даан эмчилж болно. Илүү том гэмтэл нь заавал байх ёстой эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ оёдол хийх.

Эмнэлэгт цус алдалтыг зогсоохын тулд тэд электрокоагулятор хэмээх тусгай аппаратыг ашигладаг бөгөөд цус алдалтын судсыг зогсоодог.

Хэрэв зүсэлт нь ялангуяа хүнд хэлбэртэй, том судаснууд гэмтсэн бол эмч дээр нь холбоос (тусгай оёдол) түрхэж болно.

Шорооноос цэвэрлэсний дараа тайрсан шарх болон арьсны эргэн тойрныг ариутгах уусмал эсвэл устөрөгчийн хэт исэлээр эмчилж, цус алдалтыг зогсоосны дараа зүсэлтийг оёж оёдог. Зүсэлт нь 2-3 см-ээс арай илүү байвал ч энэ арга хэмжээг орхиж болохгүй.

Хатгасан шарх нь оёдолгүй шархнаас хамаагүй хурдан эдгэрдэг гэдгийг санах нь чухал юм.

Дунджаар, оёдол хийсний дараа шарх эдгэрэх хугацаа долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд хэрчсэн гүн, түүний хэмжээ, хүндрэл гарах зэргээс шалтгаалан бүрэн сэргэлт 2-4 долоо хоног үргэлжилдэг бол баталгаагүй зүсэлт хэдэн сар үргэлжилнэ.

Энэ тохиолдолд шарх үе үе нээгдэж, цус алдалт дахин эхлэх бөгөөд энэ нь гэмтлийн эдгэрэлтийн хугацааг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх болно.

Хэрэв эмчтэй холбоо барих үед гэмтлийн үргэлжлэх хугацаа нэг хоногоос илүү байвал оёхоо болино. Энэ тохиолдолд үүссэн гэмтэлийг цэвэрлэж, шалгаж, зайлж зайлуулах шаардлагатай бөгөөд зарим тохиолдолд ус зайлуулах хоолойг суулгаж, дараа нь боолтоор сунгаж бэхлэнэ. Ийм шархыг зөвхөн тогтмол угаах, эмчлэх замаар дахин чангалах замаар эмчилдэг.

Хуучирсан гэмтэлтэй өвчтөнд өвдөлт намдаах ангийн антибиотик ба өвдөлт намдаах эмийг заавал уух ёстой. Энэ тохиолдолд бүрэн эдгэрэх мөч хүртэлх эмчилгээний хугацаа нь зүсэлтийн хэмжээ, гүнээс гадна гэмтлийн бусад шинж чанар, түүнчлэн одоо байгаа идээт шингэний зэргээс хамаарна. үрэвслийн процесс, иймэрхүү гэмтлийн зайлшгүй хамтрагч юм.

Зарим тохиолдолд, ялангуяа судас, мэдрэл, шөрмөс гэмтсэн нарийн төвөгтэй гэмтэл авахад ийм эвдрэлийг сэргээхээр төлөвлөсөн үйл ажиллагаа явуулдаг боловч үүссэн шарх бүрэн эдгэрсний дараа хийгддэг.

Хэрэв тайрч авсан шархыг авах тохиолдолд дотоод эрхтэнүүддараа нь эрхтнийг хадгалахын тулд яаралтай мэс засал хийдэг бол мэс засалчдын оролцоо хэмжээ нь эвдрэл, эвдрэлийн зэргээс хамаарна. Зарим тохиолдолд гэмтсэн эрхтнээ оёхоос гадна шаардлагатай бол хэсэгчлэн тайрч авдаг.

Оёдлын дараа шархыг эмчлэх нь боолтыг тогтмол солихоос бүрдэнэ, нөхөн сэргээх үйл явцыг түргэсгэхээс гадна орон нутгийн үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг ба өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй тусгай тос түрхэх, гэмтээх болон эргэн тойрны арьсыг эмчлэх.

Ихэнх тохиолдолд хэрэглэдэг эмийн сонголтыг эмч тайралтын байдал, өвчтөний өвөрмөц байдлыг харгалзан хийдэг.

Ихэнх тохиолдолд эмнэлгүүдэд Вишневский тосыг шархыг идээнээс цэвэрлэх, эдгэрэх процессыг хурдасгахад ашигладаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг идэвхжүүлж, идээ бээр үүсгэдэг тул шарх хурдан цэвэрлэгдэж, эдгэрсэн. Гэхдээ бусад үр дүнтэй эмчилгээг мөн зааж өгч болно.

Тайралтыг эмчлэх бэлдмэл ба тос

Шархыг эмчлэх тос, бусад хэрэгслийг ашиглах зорилго нь гэмтсэн эдүүдийн нөхөн сэргээх хугацааг багасгахаас гадна идээт процессыг арилгах (урьдчилан сэргийлэх) бактерийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхэд оршино. Тиймээс тос нь хэд хэдэн асуудлыг нэгэн зэрэг шийдвэрлэх ёстой.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар Solcoseryl-ийг зүсэгдсэн шарх, зүслэгийг эмчлэхэд зөвлөж байна.хоёр хэлбэрээр авах боломжтой. Solcoseryl гель нь шинэ зүслэгт хэрэглэх зориулалттай. Энэ нь янз бүрийн ангиллын олон төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг даван туулах чадвартай төдийгүй хөргөх, өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд энэ нь бас маш чухал ач холбогдолтой юм.

Solcoseryl тосыг эмчилгээний хоёр дахь шатанд шинэ шарх аль хэдийн эдгэрч, дээрээс нь царцдас үүссэн үед хэрэглэдэг. Тос түрхэх нь коллагены шинэ эсийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн нөхөн төлжилт, нөхөн сэргэлтийг ихээхэн хурдасгадаг.

Ихэнхдээ эмч нар Solcoseryl-ийн аналог болох Actovegin эмийг заадаг бөгөөд гель, тос хэлбэрээр байдаг. Энэхүү эмчилгээний аргын мөн чанар нь түүний үйл ажиллагааны хувьд Solcoseryl-тэй төстэй юм.

Өөр нэг алдартай тос бол Левомекол,энэ нь ихэвчлэн идээт идэвхитэй үйл явц бүхий янз бүрийн шархыг эмчлэх, мөн буцалгах, янз бүрийн түвшний түлэгдэлт, мэс заслын дараах бүх төрлийн зүслэг хийхэд ашиглагддаг.

Дүрмээр бол энэ тос нь мэс засалч, бараг бүх эмнэлэгт байдаг бөгөөд Вишневскийн тосыг хэрэглэх боломжтой тул шархыг эдгээж, арилгах боломжийг олгодог. идээт формациуд одоо байгаа эвдрэлийн гүний туршид.