Моклобемид (aurorix) нь А хэлбэрийн сонгодог MAO дарангуйлагч бөгөөд дарангуйлагдсан хямралд онцгой өдөөгч нөлөөтэй байдаг. Харуулж байна. Өдөрт 300-600 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна, тимоаналептик нөлөөг боловсруулахад 2-3 долоо хоног шаардагдана. Сэтгэлийн хямралын эсрэг заалттай.

Бетол - Үйл ажиллагааны идэвхжсэн нөлөө бүхий анхны дотоодын (астеник, нойргүйдэл). Үүнийг сэтгэл гутралын үе шатанд ашигладаг. Эмчилгээний дундаж тун өдөрт 100-500 мг байна.

Толоксатон (humoril) нь антихолинергик ба кардиотоксик шинж чанаргүй моклобемидтэй ижил төстэй үйлдэл хийдэг. Өдөрт 600-1000 мг тунгаар хүнд хэлбэрийн нойргүйдэл бүхий сэтгэлийн хямралд үр дүнтэй байдаг.

Пиразидол (пирлиндол) нь үр дүнтэй гэрийн антидепрессант, А хэлбэрийн буцаах MAO дарангуйлагч бөгөөд дарангуйлагдсан меланхолийн хотгор, хотгор хоёулаа сэтгэлийн түгшүүрийн илрэлийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд глаукома, простатиттай тэмцэхэд эсрэг заалттай байдаггүй. Мансууруулах бодисын тун нь өдөрт 200-400 мг байна. Антихолинергик нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд энэ нь зүрх судасны эмгэгийн үед эмийг жороор олгох боломжийг олгодог.

Имипрамин (мелипрамин) бол анхны трициклик антидепрессант юм. Энэ нь "гунигт байдал, нойргүйдэл, амиа хорлох бодол давамгайлж буй томоохон хотгорыг эмчлэхэд ашиглагддаг. Өдөрт 25-50-аас 300-350 мг-ийн тунгаар амаар хэрэглэх үед парентерал эмчилгээ (булчинд, судас руу орох) боломжтой бөгөөд нэг ампулад 25 мг мелипрамин агуулдаг бөгөөд энэ нь өдөрт хэрэглэх тун юм. булчинд тарих 100-150 мг.

Амитриптилин энэ нь трициклик бүтцийн "сонгодог" антидепрессант бөгөөд хүчтэй тайвшруулах нөлөөгөөр ялгардаг тул "эрч хүч" -ийн илрэл бүхий сэтгэлийн түгшүүрийг эмчлэхэд зааж өгсөн болно. Таблетэд өдөрт 350 мг хүртэл, эцэг эхийн хувьд 150 мг хүртэл, судсаар хэрэглэхэд 100 мг хүртэл хэрэглэдэг.

Анафранил - зорилтот синтез, хлорын атомыг имипрамины молекулд оруулах үр дүнд олж авсан хүчтэй антидепрессант. Энэ нь өдөрт 150-200 мг хүртэл тунгаар тэсвэртэй хямралыг эмчлэхэд (сэтгэлзүйн хувилбарууд), эмзэг үе шатыг тайвшруулах зорилгоор хүнд дарамтанд орсон тохиолдолд судсаар өдөрт 100-125 мг-аар хэрэглэдэг.

Пертофран - desmethylatated imipramine, үүнтэй харьцуулахад илүү хүчтэй идэвхжүүлэх нөлөө үзүүлдэг, сэтгэл гутралын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Тун - өдөрт 300 мг хүртэл (шахмал хэлбэрээр).

Тримипрамин (gerfonal) - сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг хамгийн хүчтэй антидепрессант. Сэтгэц нөлөөт үйл ажиллагааны профайл ойрхон байна. Өдөр тутмын дундаж тун нь 150-300 мг хооронд хэлбэлздэг. Энэ эм нь антихолинергик нөлөө үзүүлдэг (хуурай ам, шээсний замын эмгэг, ортостатик гипотензи) бөгөөд эмчилгээний курс хийхдээ үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Азафен (пипофезин) нь дотоодын антидепрессант бөгөөд циклотимын регистрийн "бага зэргийн" сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Энэ нь бага зэргийн тимоаналептик ба тайвшруулах нөлөөтэй. Хамгийн их тун нь амаар хэрэглэхэд өдөрт 300-400 мг байна.

Мапротилин (лудиомил) нь тетрациклийн бүтцийн антидепрессант, ансиолитик болон тайвшруулах бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй хүчтэй тимоаналептик нөлөөтэй. Энэ нь өөрийгөө буруутгах санаатай ердийн дугуй сэтгэлийн хямралд зориулагдсан бөгөөд инсолюцийн аялгуунд амжилттай ашиглагддаг. Тун - амаар өдөрт 200-250 мг хүртэл. Бэлдмэлийг өдөрт 100-150 мг хүртэл тэсвэртэй хотгоруудад дуслаар дуслаар судсаар хийдэг (300 мл изотоник уусмал тутамд минутанд 60 дусал). Ихэвчлэн 10-15 дусаах хийдэг.

Миозерин (lerivon) зөөлөн байдаг тайвшруулах нөлөөтэй бага тунгаар хэрэглэх ба энэ нь нойргүйдлийн шинж тэмдэг бүхий циклотими эмчилгээнд ашиглах боломжийг олгодог. Бэлдмэлийг өдөрт 120-150 мг тунгаар хэрэглэхэд гол сэтгэл гутралын үзэгдлийг аман хэлбэрээр зогсооно.

Флуоксетин (Прозак) давамгайлах өдөөгч бүрэлдэхүүн хэсэг бүхий тодорхой тимоаналептик нөлөөтэй байдаг ба сэтгэлийн хямралын бүтцэд хэт тансаг шинж тэмдэг илэрвэл ялангуяа үр дүнтэй байдаг. Сонгосон дарангуйлагчдын бүлэгт хамаарна урвуу барих сонгодог трицликликийн антигистамин, антихолинергик, адренолитик нөлөөллөөс бүрэн ангижирдаггүй серотонин (SSRI). Маш урт хугацааны хагас амьдралтай (60 цаг). Өдөрт нэг удаа, 20мг-ийг хэрэглээний хамт зааж өгсний дагуу эмчилгээнд хэрэглэхэд тохиромжтой, зөвшөөрөгдөх тун нь өдөрт 80 мг байна. Эмчилгээний курс дор хаяж 1-2 сар байна.

Феварин тимоаналептик нөлөөтэй байдаг боловч ургамлын гаралтай тогтворжуулах нөлөө илэрдэг. Хэрэглэсэн тун нь өдөрт 100-200 мг, өдөрт нэг удаа оройд хэрэглэнэ.

Citalopram (ципрамил) нь өдөөгч бүрэлдэхүүнтэй дунд зэргийн тимоаналептик шинж чанартай, SSRI бүлэгт багтдаг бөгөөд өдөрт 1 удаа 20-60 мг тунгаар амны бэлдмэлээр тогтоодог.

Сертралин (Zoloft) нь антихолинергик ба кардиотоксик шинж чанартай байдаггүй ба энэ нь тодорхой тимоаналептик нөлөө үзүүлдэг: сул өдөөгч нөлөөтэй. Энэ нь ялангуяа чихрийн шижинтэй, атипик сэтгэл гутралын шинж тэмдэгтэй үр дүнтэй байдаг. Өдөрт нэг удаа 50-100 мг тунгаар хэрэглэх ба эмчилгээг эхлэхээс 10-14 хоногийн дараа үр нөлөө нь ажиглагдана.

Пароксетин (Рексетин, Паксил) - пиперидиний дериватив нь цогц бичил бүтэцтэй байдаг. Пароксетины сэтгэц нөлөөт үйл ажиллагааны гол шинж чанарууд нь өдөөлтийн илрэл байгаа тохиолдолд тимоаналептик ба анксиолитик нөлөө юм. Сонгодог эндоген ба мэдрэлийн сэтгэл гутралын аль алинд нь үр дүнтэй байдаг. Энэ нь нойрмоглох, дарангуйлагдсан хувилбаруудад эерэг нөлөө үзүүлдэг бол имипраминыг идэвхижүүлэх чадвар муутай байдаг. Олдсон: олон талт депрессив үе шатанд паксилийн урьдчилан сэргийлэх нөлөө. Өдөрт нэг удаа 20-40 мг тунгаар ууна.

Симбалта (дулоксетин) -ийг сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг өдөрт 1 удаа 60-120 мг капсул хэлбэрээр тогтоодог.

Сөрөг нөлөө

Эдгээр эмүүдийн гаж нөлөө нь гипотензи, синусын тахикарди, хэм алдагдал, зүрхний судасны дамжуулалт алдагдах, ясны чөмөгний дарангуйллын олон шинж тэмдгүүд (агранулоцитоз, тромбоцитопени, гемолитик цус багадалт гэх мэт) -ээр илэрдэг. Ургамлын бусад шинж тэмдгүүд нь хуурай салст бүрхэвч, хангалтгүй байрлал, гэдэсний гипотензи, шээсний хуримтлал. Энэ нь ихэвчлэн трициклик антидепрессанттай ихэвчлэн ажиглагддаг. Трициклик эм хэрэглэх нь хоолны дуршил нэмэгдэх, биеийн жин нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Серотоныг нөхөн сэргээх дарангуйлах эм нь илүү аюулгүй боловч толгой өвдөх, нойргүйдэх, сэтгэл түгшээх, тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Эдгээр эмийг трицликлик цувралын эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх үед биеийн температур нэмэгдэх, согтох шинж тэмдэг, зүрх судасны эмгэг бүхий серотонин синдромын үзэгдэл ажиглагдаж болно.

Шошго: жагсаалт, антидепрессантын нэрс

Хүний тархинд илэрдэг химийн бодисыг нейротрансмиттер буюу нейротрансмиттер гэдэг. Сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэлийн хямралтай хүмүүс эдгээр түвшинг өөрчилсөн байна химийн бодисууд…. Антидепрессантууд эдгээр нэгдлүүдийн түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг бөгөөд энэ нь тархинд нейротрансмиттерийн үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг нь эмчлэх шаардлагатай ноцтой асуудал юм. Манай орны хувьд антидепрессант эмийг бүх мэргэжлийн эмч нар тогтоодог боловч үнэн хэрэгтээ зөвхөн сэтгэл мэдрэлийн эмч л зааж өгөх ёстой, учир нь зөвхөн сэтгэл мэдрэлийн эмч сэтгэлийн тэнцвэрийн ноцтой байдлын талаар дүгнэлт хийж, тэнцвэрт байдалд туслах хангалттай эмчилгээг зааж өгдөг. химийн найрлага нейротрансмиттерууд.

Антидепрессантуудын төрөл

Антидепрессантууд эдгээр нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хэрэглэдэг сэтгэц нөлөөт эмүүд бөгөөд серотонин, норэпинефрин, допамин зэрэг нейротрансмиттерийн түвшинд нөлөөлдөг. Сэтгэлийн хямралтай өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, уян хатан байдал, нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдлыг багасгах, тайвшруулах, сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямралыг саармагжуулах, сэтгэцийн идэвхийг нэмэгдүүлэх, үе шатанд нойрны бүтцийг хэвийн болгох, унтах, хоолны дуршил буурахад нөлөөлдөг.

Антидепрессантуудын дараах ангиуд янз бүрийн чиглэлд ажилладаг.

Тэд SSRI-тэй ижил төстэй үйлдэл хийдэг боловч синаптик хагарлын үед тэд илүү их норэпинефрин авах боломжийг олгодог. TCA-ууд нь Протриптилин (Вивактил), тримипрамин (Сурмонтил), (Тофранил) орно.

Моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOIs).

MAO ингибиторууд нь тархинд серотонин, допамин, норэпинефрин задрах явцыг удаашруулдаг. Isocarboxazid (Marplan), Fenelzine (Nardil) болон Razagelin (Azilect) нь моноамин оксидазын дарангуйлагчдын төлөөлөл юм.

Бүх өвчтөнүүд өөр өөр боловч сэтгэлээр унасан олон өвчтөнд анх удаа SSRI-ийн нэгийг тогтоодог. Хэрэв энэ бүлгийн эмүүд үр дүнгээ өгөхгүй бол дараагийн эмийн сонголт бол трициклик антидепрессант юм. Моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOIs) -ийг хамгийн сүүлд тогтоосон байдаг, учир нь бүх антидепрессантууд олон гаж нөлөө, хязгаарлалттай байдаг.

Үүнд хэсэг хугацаа орж болно

Антидепрессант нь сэтгэлзүйн эмчилгээнд хавсаргасан тохиолдолд сэтгэлийн хямралд хамгийн сайн тохирдог боловч тэр дор нь ажилладаггүй. Олон тооны антидепрессантууд хуримтлагдах нөлөөтэй тул 1-3 долоо хоног, үр нөлөө нь дээд цэгтээ хүрэхийн тулд 2 долоо хоног зарцуулдаг. Сэтгэлийн хямралтай холбоотой шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь - нэгэн цагт тааламжтай байсан зүйлсийн сонирхолгүй байх, найдваргүй байдал, уйтгар гуниг зэрэг нь эцэстээ антидепрессантууд сайжирдаг. Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс зарим антидепрессантуудад тэсвэртэй байдаг тул юу нь үр дүнтэй болохыг олж мэдэхийн тулд бусад эмүүдтэй хамт туршилт, алдааны арга хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын үр нөлөө хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын турш харагдахгүй байж магадгүй юм. Өөр өөр төрөл, анги тус бүр өөр өөр эрсдэлтэй холбоотой байж болно.

Шаардлагатай бол засвар хийх

Ерөнхийдөө антидепрессантууд хүчин төгөлдөр болоход ойролцоогоор 4-6 долоо хоног зарцуулдаг. Хэрэв энэ хугацааны дараа өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Магадгүй одоо байгаа антидепрессант эмийнхээ тунг нэмэгдүүлэх эсвэл өөр эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Зарим хүмүүс анхны антидепрессант эмийг хэрэглэснээр эмчилгээний дутагдалтай тулгардаг. Эдгээр тохиолдолд эмийг өөр ангид шилжүүлэх нь хамгийн сайн сонголт байж болох юм. Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд антидепрессант эмчилгээнд гурван сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Антидепрессант ууж байгаа зарим хүмүүс эм нь ажиллахаа больсон нь маш ховор байдаг. Эдгээр тохиолдлууд, бусад эмчилгээний хүндрэлүүдийн нэгэн адил эмчид мэдэгдэх ёстой.Сэтгэл санаагаар унасан байдал нь сэтгэцийн эрүүл мэндэд эрсдэл учруулдаг гэдгийг санаарай.

Өвчний явцын өөрчлөгдөж буй дүр зургийг эмчлэхийн тулд эмчид тогтмол очиж байх шаардлагатай. Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр нь эмнэлгийн ноцтой нөхцөл бөгөөд амиа хорлох бодол, бусад шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Гомдлыг цаг тухайд нь шийдвэрлэх нь чухал юм. Сонгосон серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRIs), трициклик антидепрессантууд (TCAs), моноанминий оксидазын дарангуйлагчид (MAOIs), бусад антидепрессантуудтай эмчилгээ хийлгэх нь хяналт шинжилгээ, нарийвчлалтай тунг шаарддаг. Зорилго нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг гаж нөлөө, шинж тэмдэггүйгээр арилгахад оршино. Хэрэв та хүнд өвчний оношлогдсон эсвэл ажлаа алдах гэх мэт амьдралын томоохон өөрчлөлтийг хийсэн бол эмчилгээний тохируулга шаардагдаж магадгүй юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмийн төрөл, тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Зарим эм нь хөгжиж буй урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Сэтгэлийн хямралын эсрэг антидепрессант эмчилгээ хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжилж болно. Зөвхөн илүү сайн мэдэрч байгаа тул эмчилгээгээ зогсоохгүй эсвэл тогтоосон эмийн тунг багасгах нь маш чухал юм. Хэрэв та үүнийг хийвэл сэтгэлийн хямрал эргэж ирнэ. Эмч танд хэлж өгөх хүртэл тогтоосон тун дээр байх нь чухал юм. Хамгийн их ашиг тусыг авахын тулд эмийг өдөр бүр нэгэн зэрэг авна. Та өглөө бүр өглөөний цайгаа ууж эм уухаа мартуузай.

Гаж нөлөөний талаар эмчдээ хэл

Зарим хүмүүс мэдрэх болно сөрөг нөлөө антидепрессантуудаас. Эдгээрийг эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай. Зарим нийтлэг гаж нөлөө нь хоолны дуршил нэмэгдэх, хоолны дуршил буурах зэрэг байж болно; унтах эсвэл хэтэрхий нойрмог байх; жин нэмэх эсвэл алдах, либидогийн асуудал. Зарим хүмүүс дотор муухайрч магадгүй. Таны эмч болзошгүй гаж нөлөөг арилгахад чиглэсэн шийдлүүдийг гаргаж өгөхөд тань туслах болно. Ихэнхдээ антидепрессантуудын гаж нөлөө нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дараа арилах болно. Хэрэв гаж нөлөө нь ноцтой байвал эмч танд өөр эмийг зааж өгч магадгүй юм. Антидепрессант уухыг хэзээ ч бүү зогсоо. Энэ нь хүчтэй татагдах шинж тэмдэг, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Өнөө үед тогтоосон антидепрессантууд нь ихэвчлэн чанар сайтай байдаг ба гаж нөлөө багатай, харилцан үйлчлэл багатай байдаг эм өндөр настай хүмүүсийн янз бүрийн ангиллын эмтэй харьцуулахад. Гэсэн хэдий ч таны хэрэглэж буй бусад эм, ургамал, нэмэлт тэжээлтэй урвал үргэлжлэх боломжтой байдаг. Харилцан харилцан үйлчлэл нь эмийн үйл ажиллагаанд саад учруулж эсвэл эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны хэрэглэж байгаа бүх жор, эм, нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эсэхийг байнга шалгаж байгаарай.

Антидепрессант эмийг мансууруулах бодис хэрэглэдэг тухай домог

Олон хүмүүс антидепрессантуудыг мансууруулах бодис, донтуулдаг гэж үздэг тул сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүрийг эмчлэхийн тулд антидепрессант уухаас айдаг. Зарим нь антидепрессантууд тэднийг робот, мэдрэмтгий болгодог гэж айдаг. Тиймээ, тэд уйтгар гуниг, найдваргүй мэдрэмжийг чөлөөлөхөд туслах боловч сэтгэлийн хөдлөлөөс чинь ангижрахад хүргэхгүй. Зарим хүмүүс антидепрессантуудтай насан туршдаа эмчлэх шаардлагатай болно гэж андуурч байна. Ихэнх хүмүүс 6-12 сар эмчилдэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх, нэмэгдүүлэх, бууруулах эсвэл зогсоох талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөнө эмчилгээ өнгөрөх болно чанарын хувьд. Антидепрессант эмчилгээг зогсоох нь аюултай бөгөөд өвчний шинж тэмдгийг арилгахад хүргэдэг.

Эмчилгээг хослуулах нь хамгийн сайн арга юм

Хэд хэдэн судалгаагаар антидепрессантуудыг сэтгэлзүйн эмчилгээнд хослуулах нь хамгийн их байдаг үр дүнтэй арга сэтгэлийн хямралыг эмчлэх. Сэтгэцийн эмгэг ноцтой байдаг. Сэтгэлийн хямралын эмийг зааврын дагуу авах нь чухал бөгөөд эмчид тогтмол үзүүлж байх хэрэгтэй. Сэтгэцийн өвчин бол юун түрүүнд өвчин бөгөөд үүнээс ичих зүйл байхгүй. Сая сая хүмүүс сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн бусад эмгэгээс болж зовж шаналж байна. Хүмүүс зүрхний өвчин, чихрийн шижин гэх мэт бусад органик өвчинтэй адил сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэгийн талаар тусламж хүсэхэд таатай байх ёстой. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь хүсээгүй бодол, зан үйлийг хянах, өөрчлөхөд тусалдаг. Хөндлөнгийн эмчилгээ нь өвчтөн бусадтай илүү сайн, илүү үр дүнтэй харьцахад тусалдаг.

Антидепрессант уухаа боль

Антидепрессант татан буулгах нь шинж тэмдгийг арилгахгүйн тулд мэргэжилтэн маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Эмчийн зааврыг дагаж тунг бууруулж, эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Хэрэв та антидепрессант эмийг эрт авахаа зогсоовол сэтгэлийн хямрал чинь эргэж ирнэ. Ерөнхийдөө тунг аажмаар бууруулах нь хамгийн сайн төлөвлөгөө юм. Хэрэв та эмийн тунг бууруулах эсвэл бүрмөсөн зогсоох тохиолдолд ямар нэгэн гаж нөлөө, шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.

Сэтгэлийн хямралын үед тусламж авах нь хамгийн зөв зүйл юм. Эмчилгээгүй сэтгэлийн хямралын эрсдэл нь эмийн гаж нөлөөг бодвол илүү их байдаг. Үргэлжилж буй эмнэлзүйн туршилт нь сэтгэлийн хямрал болон бусад сэтгэлийн хямралыг эмчлэх шинэ эмчилгээг үргэлжлүүлэн судалж байна. FDA нь зарим SSRI, MAOIs, TCA-ууд эмчилгээний эхний хоёр сарын хугацаанд 18-24 насны өсвөр насныхан болон залуу насанд амиа хорлох бодол, зан авирын өөрчлөлт эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүйг анхааруулж байна.

Эхний антидепрессантууд XX зууны 50-аад онд нийлэгжсэн. Өнөө үед эмийн үйлдвэрлэлийн компаниуд сэтгэцийн өвчний талаархи одоогийн шинжлэх ухааны ойлголтыг харгалзан антидепрессант шинэ бүлгийг бий болгох ажлыг үргэлжлүүлсээр байна. Эдгээр эмүүд нь сэтгэлээр унасан сэтгэлийн хямралд нөлөөлдөг.

Антидепрессантууд хэрхэн ажилладаг вэ?

Сэтгэцийн өвчин, түүний дотор сэтгэлийн хямрал одоо болтол судлагдаагүй газар хэвээр байна. Эдгээр өвчний мөн чанарыг тайлбарлах олон таамаглал байдаг. Сэтгэлийн хямралын нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн моноамин онолын дагуу уг өвчин нь моноамин мэдрэлийн эсийн дамжуулагч (серотонин, допамин, норэпинефрин) -ийн дутагдлын улмаас үүсдэг. Үүний дагуу сэтгэлийн хямралыг даван туулахын тулд эдгээр нейротрансмиттерүүдийн хэвийн солилцоо, тэнцвэрийг сэргээх шаардлагатай. Энэ бол антидепрессантуудын үйл ажиллагааны механизм юм.

Мэдрэл дамжуулагч нь нейроноос өөр эс (мэдрэл, булчин гэх мэт) руу мэдээлэл дамжуулдаг бодисууд юм. Эдгээр эсүүдийн хоорондох холбоо барих хэсгийг синапс гэж нэрлэдэг. Нейротрансмиттерүүд нь мэдрэлийн эсийн presynaptic мембранд үүсдэг. Дараа нь тэд синаптик хагарал руу гардаг - хөрш зэргэлдээ мэдрэлийн эсүүд хоорондын зай. Ихэнх нь нейротрансмиттер зэргэлдээх мэдрэл рүү постсинаптик мембранаар дамждаг. Үлдсэн нейротрансмиттерүүдийн багахан хувийг presynaptic мембран руу буцааж авдаг. Сэтгэлийн хямралын моноамин онолын дагуу өвчний үед моноамин мэдрэлийн эсийн дамжуулагч, ялангуяа серотонин нэмэгдэж байна. Энэ нь нейротрансмиттер үйлдвэрлэдэг боловч зорьсон газраа хүрдэггүй. Үүнээс болж сэтгэцийн үйл ажиллагаа алдагддаг, хайхрамжгүй байдал, муу сэтгэлийн байдал илэрдэг.

Ийм антидепрессант бүлэг сонгосон серотониныг дарангуйлах дарангуйлагч (SSRIs) зүгээр л presynaptic мембраны энэ нейротрансмиттерийг дахин авахаас сэргийлдэг. Энэ нь синаптик хагарал дахь серотонины хэмжээ нэмэгдэх тусам постсинаптик мембран үүнийг зохих хэмжээгээр авдаг. Энэ нь антидепрессант нөлөөг хэрхэн яаж мэдсэн бэ.

Мөн антидепрессант бүлэг байдаг моноамин оксидаза (MAO) дарангуйлагчид…. Моноамин оксидаз нь моноамин нейротрансмиттерийг задалдаг фермент юм. Тиймээс, MAO дарангуйлагчийг ашиглах нь энэ ферментийн үйл ажиллагааг таслан зогсооход тусалдаг тул нейротрансмиттерүүд устдаггүй бөгөөд үүний дагуу тэдний концентраци нэмэгддэг.

Антидепрессантуудын төрөл

Байна өөр өөр ангилал антидепрессантууд. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизмын дагуу ангилал нь дараах байдалтай байна.

1. Моноамин мэдрэлийн эсийн дамжуулалтыг саатуулдаг эмүүд
   • Серотонин ба норэпинефрин (амитриптилин, имипрамин) -ийн нөхөн төлжилтийг хориглодог (сонгомол бус) үйлдэл;
   • Зөвхөн тодорхой мэдрэл дамжуулагчийг барихыг хориглодог сонгомол (сонгомол) үйлдлүүд:
     • Серотонины нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг хориглодог тул энэ бүлгийг SSRIs (Fluoxetine, Paroxetine, Citalopram) гэж нэрлэдэг;
     • Норэпинефрин (Мапротилин) -ийн нөхөн сэргэлтийг хориглодог.
2. Моноамин оксидаз (MAO) дарангуйлагч:
   • Үл тоомсорлох үйлдэл (Ниаламид);
   • Сонгох арга хэмжээ (Пирлиндол, Моклобемид).
3. Төрөл бүрийн (серотонин ба альфа2-адренерг рецепторуудын хориглогч - эмийн Mianserin, мелатонерик рецепторуудын агонист - Вальдоксан).

Үүнээс гадна антидепрессантуудыг тэдгээрийн үр нөлөөний дагуу ангилдаг. Антидепрессантууд нь өөрсдийн антидепрессант нөлөөнөөс гадна нэмэлт тайвшруулах нөлөөтэй байдаг: тайвшруулах эсвэл сэтгэлзүйн нөлөө үзүүлдэг. Үүн дээр үндэслэн тэд хуваарилдаг давамгайлах нөлөө бүхий антидепрессантууд (Амитриптилин, Мицерин), ихэвчлэн сэтгэлзүйн нөлөө үзүүлдэг (Флуоксетин, Моклобемид). Тэнцвэртэй үйлдэлтэй антидепрессантууд нь тусгаарлагдсан байдаг (Пароксетин, Сертралин, Дулоксетин). Эмч нь тодорхой өвчтөнд зориулсан эмийг сонгохдоо эдгээр талыг харгалзан үздэг, учир нь зарим хүмүүсийн хувьд сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямрал, мотор, сэтгэцийн үйл ажиллагаа удаашрал, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл мэдрэлийн хөдөлгөөн ихтэй хүмүүст тохиолддог.

Хэрэглэх заалт

Эмийн бүлгийн нэрээр тэднийг сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд ашигладаг болохыг ойлгож болно. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн антидепрессант, тухайлбал SSRIs-ийн жороор үйлчлэх хүрээ нь маш өргөн юм. Тэд мөн ийм нөхцөлд зориулагдсан байдаг.

• Сэтгэл түгших эмгэг;
• Үймээн самууны эмгэг;
• Хэвлийн шахалтын эмгэг;
• Цогцолбор.

Тиймээс, SSRI антидепрессантуудыг ерөнхий эмнэлгийн практикт өргөн хэрэглэдэг. Антидепрессант эмийг эмчийн зааж өгсөн бөгөөд хэрэв зөвхөн объектив шинж тэмдэг байгаа бол.

Олон хүмүүс эмч нь үүнийг зааж өгсөн ч антидепрессант уухаас айдаг. Эдгээр эмийн талаархи түгээмэл домгоос үүдэлтэй айдсыг тэд удирддаг. Тиймээс, антидепрессант нь таныг дараа нь авч чадахгүй эм гэж үздэг.

Үнэндээ антидепрессант нь эм биш юм. Тэдгээрийн хэрэглээ нь зөвхөн сэтгэлзүйн хувьд сэтгэлзүйн хувьд нөлөөлөх чадвартай байдаг. Тэд сэтгэлийн хямрал үүсгэдэггүй, сэтгэлийн хямралд ордоггүй хүмүүсийн сэтгэл санааг сайжруулах чадваргүй байдаг. Энэ бол, хэрэв эрүүл хүн антидепрессант уувал тэр ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Дээрээс нь антидепрессант нь донтуулдаггүй. .

Програмын онцлог

Антидепрессант хэрэглэх нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Бид нэг эмийн тусламжтайгаар тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс шууд салахыг хүсч байгаа тул маш эмх цэгцтэй болсон. Гэсэн хэдий ч энэ нь антидепрессантуудтай ажиллахгүй. Энэ бүлгийн эмийг хэрэглэх үед антидепрессант нөлөө нь хоёроос гурван долоо хоногийн дараа илэрдэг гэсэн баримт юм.

Мансууруулах бодисын нэмэлт үр нөлөөг эртнээс мэдэрсэн: тайвшруулах эсвэл өдөөдөг. Үүний улмаас SSRI антидепрессант нь сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг тул сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүр хангалттай хурдан буурдаг.

Тэмдэглэл! Антидепрессант нөлөө нэн даруй үүсдэггүй тул олон хүн энэ эмийг өөрсдөө хэрэглэхээ больсон тул үүнийг хэрэггүй гэж үздэг. Та үүнийг хийж чадахгүй. Бэлдмэлийн үр нөлөөг сарын дараа баттай хэлж чадна. Хэрэв эм үнэхээр үр дүнгүй бол эмч үүнийг өөр эмээр солино.

Эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлж, шаардлагатай эмнэлзүйн үр дүнд хүрдэг. Өөрөөр хэлбэл тунг өвчтөн бүрийн хувьд дангаар нь сонгоно. Антидепрессант уух курс нэлээд урт байна. Эхэндээ, тэдгээрийн хэрэглээ нь сэтгэлийн зовиурыг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд дунджаар хоёроос гурван сар болдог. Сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүдийг арилгасны дараа антидепрессант эмчилгээг зогсоохгүй бөгөөд эмчилгээний эмчилгээнд хамруулснаас 3-4-6 сарын хугацаанд авдаг. Нөхцөл байдал хэвийн болсон тохиолдолд эмч эмийг цуцална. Үүнийг хэмжиж, аажмаар эмийн тунг багасгах хэрэгтэй. Ерөнхийдөө, антидепрессант уух курс дор хаяж зургаан сар байна. Заримдаа эмчилгээ нь нэг жил эсвэл бүр хоёр жил болдог.

Чухал! Сэтгэлийн хямралаас гарах арга зам нь нэлээд урт байж болох ч битгий бууж өг. Эмчийн зааврыг дагаж, өөрөө ажилласнаар та өвдөлтийн шинж тэмдгүүдээс салж, амьдралаа дахин мэдрэх болно!

Сөрөг нөлөө

Эхний үеийн антидепрессантууд (трициклический антидепрессант, MAO дарангуйлдаг дарангуйлагчид) олон гаж нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь шээс хадгалах, ортостатик гипотензи, хаван, зүрх судасны болон гепатотоксик нөлөө, толгой өвдөх, чичрэх,.

Антидепрессантууд сүүлчийн үеийнхэн бага нөлөө үзүүлдэг боловч тэдгээрийг харгалзан үзэх шаардлагатай хэвээр байна. Юуны өмнө, мансууруулах бодис хэрэглэх эмчилгээний эхэн үед сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэх магадлалтай. Энэ нь эмийн өдөөгч нөлөөтэй холбоотой юм. Ийм гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антидепрессантыг ихэвчлэн транквилизаторын тусламжтайгаар ихэвчлэн өгдөг. Эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

SSRI-ийн дарангуйлагчдын гаж нөлөө нь серотонин рецепторыг олон эрхтэнээс олдогтой холбоотой юм. Рецепторыг өдөөх нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг.

• , өтгөн хатах;
• Өдрийн цагаар нойрмоглох,;
• Апати;
• Түргэн ядаргаа;
• Чичирхийлэл;
• Хөлрөх;
• Бэлгийн хавьтлыг бууруулж, аноргазми.

Гаж нөлөө нь эмчилгээний эхний долоо хоногт тохиолддог бөгөөд эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн хэрээр ихэвчлэн алга болдог.

Тэмдэглэл! Аливаа антидепрессант хэрэглэх нь маникийн нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Тиймээс антидепрессант эмийг биполяр эмгэгийн үед болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Алдартай эм

Хамгийн орчин үеийн, өргөн хэрэглэгддэг антидепрессантууд бол SSRI юм. Тэд бусад бүлгийн антидепрессантуудтай харьцуулахад өвчтөнүүдэд илүү сайн тэсвэрлэдэг. Тэдний хэрэглээ нь цөөн тооны эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй байдаг. Үүнээс гадна тэдгээрийг зөвхөн сэтгэлийн хямралд төдийгүй түгшүүрийн эмгэгийн үед ашиглаж болно.

Амитриптилин

Трициклик антидепрессант (TCAs) бүлгийн эм. Таблет хэлбэрээр ба тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ эм нь хангалттай хурдан антидепрессант нөлөөтэй байдаг. Энэ нь тайвшруулах, тайвшруулах үйлчилгээтэй, ховсдом нөлөөтэй.

Амитриптилин нь өвчтөний SSRI-ээс бага тэсвэртэй байдаг. Үүний гол гаж нөлөө нь:

• Хуурай ам;
• Сурагчдын сэтгэлийн байдал;
• Нүдний байрлал эвдрэх;
• Өтгөн хатах;
• Шээхэд саатах;
• Гар чичрэх;
• Зүрхний хэмнэлийн эмгэг.

Амитриптилин нь нүдний даралт ихсэх, зүрхний дамжуулалтын эмгэг, түрүү булчирхайн аденома, эпилепсийн эсрэг заалттай байдаг.

Уг эмийг SSRIs шиг өргөн хэрэглэдэггүй. Амитриптилин нь хүнд хэлбэрийн эндогений хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Эмийн эмчилгээг эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт явуулна.

Флуоксетин

Энэ бол алдартай ProZac худалдааны нэрээр алдартай SSRI антидепрессант юм. Энэ эм нь сэтгэлийн байдлыг хэвийн болгож, сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч Флуоксетиныг сэтгэл мэдрэлийн эсрэг антидепрессант гэж ангилдаг. Үүний дагуу, энэ нь сэтгэлийн хямралд зориулагдсан байдаг ба моторын үйл ажиллагаа удааширч эхэлдэг ба бодол үйл явц…. Психомоторын түгшүүр, хүчтэй сэтгэлийн түгшүүртэй өвчтөнд эм нь эмгэг шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Энэ нь дунд зэргийн хямрал, сэтгэлийн хямралд зориулагдсан байдаг. Амбулаторийн эмчилгээнд тохиромжтой.

Уг эм нь ортостатик гипотензи үүсгэдэггүй, амитриптилинээс ялгаатай нь зүрхэнд хортой нөлөө үзүүлдэггүй. Үүний зэрэгцээ, Fluoxetine-ийг уух нь тийм ч чухал биш юм гаж нөлөө бүх. Эдгээр нь толгой өвдөх, өдрийн цагаар нойрмоглох, дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам.

Ципралекс

Энэ нь SSRI бүлэгт багтдаг бөгөөд идэвхтэй найрлага нь эсситалопрам юм. Сэтгэлийн хямрал, үймээн самууны эмгэгийг илтгэнэ. Антидепрессант нөлөө нь ойролцоогоор 2-4 долоо хоногийн дараа хөгждөг. Үймээн самууны эмгэгийг эмчлэхдээ хамгийн ихдээ эмчилгээний үр нөлөө гурван сарын эмчилгээ хийсний дараа хүрч болно.

Энэ эмийг өвчтэй хүмүүст эмчлэхэд маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

Пароксетин

SSRI бүлгийн эм нь сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг илэрхий нөлөөтэй байдаг. Пароксетиныг хэрэглэх хүрээ нь маш өргөн байдаг: сэтгэлийн хямралаас эхлээд гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг хүртэл. Сэтгэл түгшсэн эмгэгийн үед энэ эмийг илүүд үздэг. Моторын хомсдол, апатитай холбоотой сэтгэл гутралын эмгэг нь эм нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг улам хүндрүүлдэг.

Григорова Валерия, эмнэлгийн ажиглагч

Антидепрессант нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн жагсаалтыг доороос харж болно. Антидепрессант нь хүний \u200b\u200bсэтгэл гутралын байдалд шууд нөлөөлдөг эмийг агуулдаг. Сэтгэлийн хямралд хүргэх эдгээр эмүүд болон эмзэг бүлгийн эмүүд нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд аффект-делуссен синдромыг тайвшруулах тохиолдолд ашиглаж болно.

Хамгийн түгээмэл зөөлөн антидепрессантууд нь:

• Моклобемид;
• Бефол;
• Толоксатон;
• Пиразидол;
• Имипрамин;
• Амитриптилин;
• Анафранил;
• Пертофран;
• Тримипрамин;
• Азафен;
• Мапротилин;
• Миозерин;
• Флюоксетин;
• Феварин;
• Citalopram;
• Сертралин;
• Пароксетин;
• Симбалта.

Эдгээр нь мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд ашигладаг цөөн хэдэн антидепрессантууд юм. Тэд бүгд хэд хэдэн ангилалд хуваагддаг.

Тайван

Ансиолитик антидепрессант нь сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд хамгийн түгээмэл эмийн ангилал юм.

Амитриптилин бол трициклик бүтэцтэй зөөлөн антидепрессант юм. Энэ нь Imipramine-ээс нэлээд хүчтэй тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь сэтгэлийн хямралаас ангижрахад ашиглагддаг бөгөөд энэ нь "эрч хүч" -ээр илэрдэг. Энэ эмийг эм, тарилгын хэлбэрээр авах боломжтой.

Өөр нэг гэрийн антидепрессант бол Азафен буюу Гипофизин юм. Энэ нь циклотимийн регистрийн "бага зэргийн" сэтгэл гутралын эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй тэмцэхэд ашиглагддаг. Энэ эм нь дунд зэргийн тайвшруулах болон тимоаналептик нөлөөтэй.

Мицерин буюу Леривон бол бага тунгаар хэрэглэх үед хүчтэй тайвшруулах үйлчилгээтэй эм юм. Энэ нөлөөний ачаар циклотимийг нойргүйдэлтэй хавсарч эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ нь гол ангиудын тусламжтайгаар сэтгэлийн хямралыг эмчлэх чадвартай.

Дэмжих

Моклобемид буюу Aurorix нь сонгодог MAO дарангуйлагч юм. Энэ эм нь дарангуйлагдсан төрлийн сэтгэлийн хямралд нэрвэгдсэн хүмүүст хүчтэй өдөөгч нөлөөтэй байдаг. Энэ нь чихрийн шижин хэлбэрийн хэлбэрт зориулагдсан байдаг. Гэхдээ эмийг сэтгэлийн хямралд хэрэглэхийг хатуу хориглодог.

Имипрамин буюу Мелипрамин бол трицликлик бүтэцтэй анхны бүрэн антидепрессант юм. Энэ нь уйтгар гуниг, уйтгар гуниг давамгайлах, амиа хорлох бодол бүхий хүнд сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Мансууруулах бодис нь шахмал хэлбэрээр болон булчинд тарих хэлбэрээр хийгддэг.

Флуоксетин бол тимоаналептик нөлөөтэй эм юм. Хоёр дахь нэр нь Прозак. Энэ эм нь хоцрогдсон-фобик шинж тэмдгүүд бүхий сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Энэ төрлийн эм нь сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRIs) -д хамаардаг. Мансууруулах бодис нь трицликлик антидепрессант эмчилгээний зарим нөлөөнөөс ангид байдаг.

• антигистамин;
• адренолитик;
• антихолинергик.

Пертофран бол Imipramine-ийн илүү хүчтэй хувилбар юм (demethylated). Энэ нь илүү хурц идэвхжүүлэх нөлөөтэй. Сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд мансууруулах бодис хэрэглэдэг.

Тэнцвэртэй эм

Пиразидолын хоёр дахь нэр нь Пирлиндол юм. Уг эмийг ОХУ-д үйлдвэрлэдэг. Энэ бол Moclobemide-ийн нэгэн адил MAO төрлийн А дарангуйлагч юм. Үүнийг ашигласан эмийн бүтээгдэхүүн дарангуйлагдсан сэтгэл гутралаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, түүнчлэн сэтгэлийн хямралын илэрхийлэл бүхий сэтгэл гутралын эмгэг. Глаукома, простатит, зүрхний эмгэг судлалын эмчилгээнд хэрэглэх нь эмийн давуу тал юм.

Хлорын атомыг имипрамин молекулд нэгтгэж, нэвтрүүлсний үр дүнд бий болсон өөр нэг хүчтэй эм бол Анафранил юм. Энэ нь тэсвэртэй хотгорыг эмчлэхэд болон хүнд хэлбэрийн хотгорыг тайвшруулах үе шатыг намжаахад ашигладаг.

Мапротилин буюу Людиомил нь тетрациклины антидепрессант юм. Энэ нь ансиолитик болон тайвшруулах бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харилцан үйлчлэхэд нэлээд хүчтэй тимоаналептик нөлөөтэй байдаг. Үүнийг өөрийгөө буруутгах санаатай уялдуулан дугуй сэтгэл гутралд ашиглаж болно. Мансууруулах бодисыг инвазив меланхолит хэлбэрээр ашигладаг. Мапротилиныг аман бэлдмэл, тарилгын хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Эргэдэг моноамин оксидазын дарангуйлагч ба сонгомол нөхөн сэргээх дарангуйлагчид

Бетол нь астеник ба харшлын төрлүүдийн сэтгэл гутралын эмгэгийн үед тогтоосон гэрийн эмийг хэлдэг. Энэ нь циклотимийн сэтгэл гутралын үе шатыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.

Феварин ба Флуоксетин нь тимоаналептик үйлдэлтэй эмийн ангилалд багтдаг. Мансууруулах бодис нь ургамлын гаралтай тогтворжуулагч нөлөөтэй байдаг.

Циталопрам ба Ципрамил нь сэтгэл гутралыг эмчлэхэд ашиглаж болох тимоаналептик антидепрессантуудын бусад нэр юм. Эдгээр нь тайвшруулах серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRIs) бүлэгт багтдаг.

Афобазол бол хэтрүүлэн хэрэглэдэг антидепрессант юм. Энэ нь тохируулгын эмгэг, түгшүүр, мэдрэлийн өвчин, онкологи, дерматологийн өвчнүүдтэй соматик өвчинтэй тэмцэхэд ашиглагддаг.

Энэ эм нь нойрны эмгэгийг эмчлэх, PMS-ийн шинж тэмдгийг намдаахад сайн нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ жирэмслэлт, хөхүүл үед хүүхэд, эмэгтэй хүмүүст үүнийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Трициклик

Тримипрамин буюу Герфонал нь сэтгэлийн хямралыг ихэсгэхэд хэрэглэдэг. Энэ бол хамгийн хүчтэй эмүүдийн нэг юм. Түүний сэтгэц нөлөөт үйл ажиллагаа нь Амитриптилинтэй төстэй. Эмчилгээ хийхдээ энэхүү антидепрессантын эсрэг заалтуудын жагсаалтыг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

• хуурай ам;
• ортостатик гипотензи;
• шээхтэй холбоотой асуудал.

Шинэ үеийн антидепрессантууд

Сертралин ба Золофт нь тайвшруулах нөлөөтэй, тод тимоаналептик нөлөө бүхий антидепрессантуудын нэр юм. Түүнээс гадна, эм нь антихолинергик ба кардиотоксик шинж чанартай байдаггүй.

Эдгээр нь bulimia-ийн зарим илрэл бүхий соматик атипик хямралтай тэмцэхэд хамгийн их үр дүнд хүрдэг.

Пароксетин бол Пиперидиний дериватив юм. Энэ нь нэлээд төвөгтэй унадаг дугуй бүтэцтэй. Пароксетины гол шинж чанарууд нь тимоаналептик ба ансиолитик юм. Тэд өдөөх үед гарч ирдэг.

Энэ эм нь эндоген ба мэдрэлийн хямрал, тэдгээрийн уян хатан эсвэл дарангуйлагдсан хувилбаруудтай тэмцэхэд өөрийгөө сайн харуулдаг.

Венлафаксин нь хүнд нөхцөлд сэтгэлийн хямралд хэрэглэдэг антидепрессант юм сэтгэцийн эмгэг, шизофрени гэх мэт.

Опипрамол нь чихмэл, архины хямралыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь бөөлжих, таталт өгөхөөс урьдчилан сэргийлэх, ургамлын гаралтай ургамлыг тогтворжуулах чадвартай мэдрэлийн систем.

Толоксатон буюу Хуморил нь хүний \u200b\u200bбиед Moclobemide-тай өртөх аргатай төстэй байдаг. Энэ эм нь антихолинергик ба кардиотоксик шинж чанартай байдаггүй. Гэхдээ сэтгэлийн хямралыг эмзэглэж, уйтгар гунигт өвчнийг эмчлэх нь сайн ажил юм.

Симбалта эсвэл Дулоксетин нь сэтгэлийн хямрал, үймээн самууны довтолгоотой тэмцэхэд ашиглагддаг.

Сөрөг нөлөө

Ихэнх антидепрессантууд хангалттай хэмжээний гаж нөлөө үзүүлдэг. Жагсаалт нилээд том байна:

• гипотензи;
• хэм алдагдал;
• синусын тахикарди;
• зүрхний судасны дамжуулалтыг зөрчих;
• ясны чөмөгний үйл ажиллагааг таслан зогсоох;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопени;
• гемолитик цус багадалт;
• хуурай салст бүрхэвч;
• байрыг зөрчих;
• гэдэсний гипотензи;
• шээс ялгаруулах асуудал;
• хоолны дуршил нэмэгдэх;
• биеийн жин нэмэгдэх.

Гурван төрлийн антидепрессант ууснаас үүдэлтэй ийм гаж нөлөө ихэвчлэн тохиолддог. Үүний эсрэг антидепрессант серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид бага ялгардаг сөрөг нөлөө…. Энэ нь байж болно:

• байнга толгой өвдөх;
• нойргүйдэл;
• түгшүүртэй байдал;
• хоргүйжүүлэх нөлөө.

Хэрэв хавсарсан эмчилгээг эмчилгээнд хэрэглэдэг бол өөр өөр төрлийн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг бол температурын өсөлт, бие махбодид хордлогын шинж тэмдэг, зүрх судасны үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Сэтгэлийн хямралд хүргэх антидепрессант эмийг бүрэн эмчийн үзлэг, зөв, бүрэн оношлогдсоны дараа л авна.

Хүүхдүүдийн хувьд тэд маш болгоомжтой байх ёстой. Бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүйн тулд үүнийг эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

Сэтгэл санааг тогтворжуулах, сэтгэлийн хямралыг арилгахын тулд антидепрессант хэрэгтэй. Эдгээр нь өвчтөний мэдрэлийн системд хурдан нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн янз бүрийн эмүүдтэй хавсарч байдаг. Эдгээр эмийг хэрэглэхийн өмнө эмчид хандана уу. Зөвхөн тэр сэтгэлзүйн асуудлын яг шалтгааныг олж мэдэх, зөв \u200b\u200bэмийг сонгох, шаардлагатай эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, зөв \u200b\u200bтунг тодорхойлоход тусална. Хүчтэй нөлөө үзүүлэхгүй эмийг эмчийн гэрчилгээгүйгээр эмийн санд тарааж өгдөг боловч хүчтэй антидепрессант (моноамин оксидазын дарангуйлагч) эм хэрэглэх үед эмч жор бичдэг.

Мансууруулах бодис нь сэтгэлийн хямралыг тайвшруулдаг төрөл бүрийн зэрэг, сэтгэлийн зовиурыг арилгадаг.

1. Заалтууд. Паксил нь үймээн самуун, агорафоби, хар дарсан зүүд зэрэгт тусалдаг. Энэ нь гэмтлийн дараах үеийн стрессийн эмгэгийн үед ашиглагддаг.
2. Хэрэглэх ба тун. Нэг шахмалыг өдөрт 20 мг-аар хэдэн долоо хоног идсэний дараа согтдог бол тунг долоо хоногт 10 мг-аар нэмэгдүүлж болно (дээд тал нь өдөрт 50 мг хүртэл). Мансууруулах бодис хэрэглэх хамгийн бага курс нь 4 сар.
3. Сөрөг нөлөө. Мэдрэл, нойргүйдэл, толгой өвдөх, шүүрэлт, сэтгэлийн хямрал, хуурай ам зэрэг болно. Цус алдалт, дотор муухайрах, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрч болно.
4. Эсрэг заалтууд. 18-аас доош насны хүүхдэд хөхүүлэх, энэ төрлийн эмэнд хэт мэдрэмтгий байдлаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
5. Аналогууд. Адепресс, Плизил, Сирестилл, Рексетин.

ОХУ-д 30 шахмалаар хийсэн паксил багцын үнэ ойролцоогоор 700 рубль бөгөөд Украинд та бараг ижил 500 UAH төлөх шаардлагатай болно.

Миозерин сэтгэцэд нөлөөлөх эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ эм нь антиэметик нөлөөтэй бөгөөд хоолны дуршилыг сэрээдэг.

1. Заалтууд. Янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгмэдрэмж байнгын дохиолол, гүн хямрал.
2. Хэрэглэх ба тун. Унтахаасаа өмнө хэд хэдэн тунгаар шахмалыг усаар залгиж (зажилж болохгүй) өдөрт 60 мг-аар хувааж (тус бүр 30 мг) хуваана. Ахмад настнуудын хувьд 30 мг тунг дараагийн удаа нэмэгдүүлснээр хангалттай байдаг. Эмчилгээний явц нь ихэвчлэн 4 долоо хоног байдаг.
3. Сөрөг нөлөө. Өтгөн хаталт үүсч, аманд хуурайших мэдрэмж, нойрмоглох мэдрэмж гарч ирдэг толгой өвдөх, зарим сул тал, бага зэрэг толгой эргэх. Өвчтөн магадгүй жингээ барьж эхэлдэг өвдөлт үе мөч, тууралт, үе мөчний үрэвсэл.
4. Эсрэг заалтууд. Энэ эмэнд хүчтэй мэдрэмтгий байдал, элэгний дутагдал, өмнөх зүрхний шигдээс, жирэмслэлт, хөхүүл үе. Бөөрний өвчин, глаукома, чихрийн шижин өвчний үед үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
5. Аналогууд. Миансан, Леривон.

Mianserin-ийн нэг багцад 20 шахмал байдаг. ОХУ-д тэдний өртөг нь 1000 орчим рубль бөгөөд Украинд үнэ нь 250-400 грн байна.

Mirtazapine эм нь зууван хэлбэртэй гүдгэр шахмал хэлбэрээр зарагддаг бөгөөд дээр нь тусгай хальсаар хучигдсан байдаг. Тэд шар хүрэн өнгөтэй байдаг.

1. Заалтууд. Сэтгэлийн хямралын үед эмзэглэл, жингийн алдагдал, нойргүйдэл, амиа хорлох бодол бүхий эмчийн зааж өгсөн.
2. Хэрэглэх ба тун. Таблетыг өдөрт нэг удаа бага хэмжээний усаар залгих хэрэгтэй. Хүлээн авах нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй. 60-аас доош насны өвчтөнд өдөрт 15 мг хангалттай байдаг бөгөөд тунг 45 мг болгон нэмэгдүүлдэг. Сэтгэлийн хямралын эмчилгээ 6 сар орчим үргэлжилнэ.
3. Сөрөг нөлөө. Удаан хариу үйлдэл, сэтгэлийн түгшүүр, сул дорой байдал, таталт, галлюцинация, эпилепсийн шүүрэлт. Хоолны дуршил нэмэгдэх, биеийн жин нэмэгдэх, ходоодны өвдөлт мэдрэгдэх, хүчтэй буурах, бөөлжих, арьсны тууралт, хавдар үүсэх боломжтой.
4. Эсрэг заалтууд. Ийм эмэнд өндөр мэдрэмжтэй байдаг. Жирэмсэн, хөхүүл үед болгоомжтой хэрэглээрэй хөхний сүү ба өвчтөнүүд түвшин нэмэгдсэн Сахарын.
5. Аналогууд. Миртел, Эспритал, Миразеп, Миртастадин, Ремерон.

Оросын эмийн санд байдаг Миртазапины нэг багцын үнэ (30 мг / 20 ширхэг) нь 2100-2300 рубль байдаг. Украинд үнэ нь 400-500 грн байна.

Азафен бол нэлээд түгээмэл эм бөгөөд тайвшруулах үйлчилгээтэй.

1. Заалтууд. Энэ нь янз бүрийн төрлийн сэтгэлийн хямралыг эмчийн зааж өгсөн байдаг: архичин, настай, экзоген. Сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн дарамтыг нэмэгдүүлдэг.
2. Хэрэглэх ба тун. Таблетыг бага зэрэг усаар залгих хэрэгтэй. Өдөрт 25-50 мг хангалттай (хоёр тунгаар). Хэрэв үр дүн гарахгүй бол тунг өдөрт 200 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Эмчилгээ нь нэг сараас дээш жил хүртэл үргэлжилдэг.
3. Сөрөг нөлөө. Толгой өвдөх, харшил, толгой эргэх, хавдах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
4. Эсрэг заалтууд. Өндөр мэдрэмжтэй идэвхтэй бодис, элэг, бөөрний өвчин, цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс, зүрхний өвчин, халдвар, чихрийн шижин.
5. Аналогууд. Velaksin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Bethol, Tetrindol, Deprim, Alventa гэх мэт.

50 шахмал (25 мг) багцад байгаа Азафеныг Оросын аль ч эмийн санд 180-200 рубль, Украинд авах боломжтой ижил төстэй эм ойролцоогоор 250 грн.

Хамгийн хүчтэй антидепрессантуудын нэг бол мэдээжийн хэрэг тайвшруулах нөлөөтэй Амитриптилин юм.

1. Заалтууд. Сэтгэл гутралын үед эмчийн зааврын дагуу эмийг хатуу хэрэглэнэ. Амитриптилин нь цочмог түгшүүртэй мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг.
2. Хэрэглэх ба тун. Өдрийн туршид та 50-аас 75 мг-аар (тусдаа жижиг хэсгүүдэд хувааж) уух хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол тунг нэмэгдүүлдэг. Өдөрт 200 мг уух нь оновчтой боловч цочмог хотгороор 300 мг хүрч чаддаг. Бэлдмэлийг 2-4 долоо хоногийн турш хэрэглэнэ.
3. Сөрөг нөлөө. Алсын хараа муудах, шээх нь муу, толгой өвдөх, сулрах, хар дарсан зүүд, өтгөн хатах, нойргүйдэх. Боломжтой тахикарди, ядаргаа, бөөлжих, амт алдах, гүйлгэх, тууралт гарах, хэврэг үс, хөлрөх.
4. Эсрэг заалтууд. Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих, зүрхний өвчин, элэг, бөөрний асуудал, жирэмслэлт, шархлаа, зүрхний шигдээс.
5. Аналогууд. Триптисол, Амирол, Саротен, Амисол, Эливел.

Оросын эмийн санд Amitriptyline (25 мг, 50 шахмал) үнэ 25-30 рубль орчим хэлбэлздэг. Украйны эмийн сангууд ижил төстэй сав баглаа боодолыг UAH 15-17 зарж борлуулдаг.

Орчин үеийн антидепрессантууд нь өндөр үр ашигтайгаар хамгийн бага хэмжээгээр ялгагдана сөрөг нөлөө…. Тэдгээр нь нэлээд их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд бүх зүйлийг жагсаах ямар ч боломжгүй юм. Эмчлэхэд хэрэглэдэг аливаа эмийг л дурдах хэрэгтэй төрөл бүрийн сэтгэлийн хямрал, бүх төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн улмаас эмчийн зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд сэтгэлийн хямралыг өөрөө эмчлэх нь үр дагаварт хүргэдэг.

Антидепрессантуудын талаархи домог, баримтыг Рина Драгунова энэ видеонд өгүүлэв.