Жижиг гэдэс: байршил, бүтэц, үйл ажиллагаа. Жижиг гэдэс Жижиг гэдэсний атираа нь бүрдэнэ

текст талбайнууд

текст талбайнууд

сум_ дээшээ

Жижиг гэдэс (гэдэсний тэн хагас) - шим тэжээлийг уусдаг нэгдэл болгон хувиргадаг эрхтэн. Гэдэсний шүүс, түүнчлэн нойр булчирхай, цөсний шүүс зэрэг уураг, өөх тос, нүүрс усыг задалж амин хүчил, өөх тосны хүчил, моносахарид болгон хувиргадаг.

Эдгээр бодисууд, түүнчлэн давс, ус нь цус, тунгалгийн судаснуудад шингэж, эрхтэн, эдэд хүргэдэг. Гэдэс нь механик функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд хими каудаль чиглэлд түлхдэг. Нэмж хэлэхэд, жижиг гэдэс дотор тусгай нейроэндокрин (энтероэндокрин) эсүүд зарим даавар (серотонин, гистамин, гастрин, холецистокинин, секретин ба бусад) үүсгэдэг.

Жижиг гэдэс нь хоол боловсруулах хоолойн хамгийн урт хэсэг юм (амьд хүний \u200b\u200bбиед - 5 м хүртэл, цогцос дээр - 6-7 м). Энэ нь ходоодны булчирхайгаас эхэлж, жижиг гэдэсний уулзвар дээр том хэмжээтэй, ileocecal (ileocecal) нээгддэг. Жижиг гэдэс нь арванхоёрд, jejunum, ileum-д хуваагддаг. Эхнийх нь богино - 25-30 см; Жижиг гэдэсний үлдсэн хэсгийн уртын ойролцоогоор 2/5, гэдэс дээр, 3/5 нь илюм дээр унаж байна. Гэдэсний lumen-ийн өргөн аажмаар арван хоёрдогч гэдэс дотор 4-6 см-ээс 2.5 см хүртэл буурдаг.

Жижиг гэдэсний хананы бүтэц

текст талбайнууд

текст талбайнууд

сум_ дээшээ

Жижиг гэдэсний хананы бүтэц бүх хэсэгт ижил төстэй байдаг. Энэ нь салст бүрхэвч, submucosa, булчин, сероз мембранаас бүрдэнэ.

Салст бүрхэвч

Салст бүрхэвч нь зөвхөн онцлог шинж чанартай макро ба микроскоп формацаас болж өвөрмөц тайвшралтай байдаг жижиг гэдэс…. Эдгээр нь дугуй атираа (600-аас дээш), вилли, крипт юм.

Спираль буюу дугуй хэлбэртэй атираагэдэсний хөндийд 1 см-ээс ихгүй урттай цухуйж, ийм атираа нь хагасаас гуравны хоёр хүртэл, заримдаа гэдэсний хананы бүх тойрог хүртэл байдаг. Гэдэс дүүрэх үед атираа гөлгөр биш юм. Гэдэсний distal төгсгөл рүү шилжих үед атираа нь багасч, тэдгээрийн хоорондох зай нэмэгддэг. Нь атираа нь салст бүрхэвч ба submucosa (Atl. Үзнэ үү).

Зураг. 4.15. Гэдэсний гэдэс ба жижиг гэдэсний уйлалт

Зураг. 4.15. Гэдэсний гэдэс ба жижиг гэдэсний уйлалт:
A - сканнердах микроскоп;
B ба C - гэрлийн микроскоп:
1 - villi нь уртааш хэсэгт;
2 - уйлах;
3 - гоблет эсүүд;
4 - Панет эсүүд

Атирааны болон тэдгээрийн хоорондох салст бүрхэвчийг бүхэлд нь хамарна гэдэсний вилли(зураг 4.15; Atl-г үзнэ үү). Тэдгээрийн нийт тоо 4 саяас дээш байдаг бөгөөд эдгээр нь салст бүрхүүлийн навч хэлбэртэй буюу хуруу шиг хэлбэртэй, зузаан нь 0.1 мм хүрч, 0,2 мм (12-р хоолойд) 1.5 мм (ileum-д) байдаг. Вилли тоо нь мөн өөр өөр байдаг: арван хоёрдогч буланд 1 мм 2 тутамд 20-40 хооронд, илумд 1 мм 2 тутамд 18-30 байна.

Салст бүрхэвч нь вилли бүрийг үүсгэдэг; салст бүрхүүлийн булчингийн хавтан ба субмукоз нь үүнд нэвтрэхгүй. Виллий гадаргуу нь нэг давхаргат булчирхайлаг хучуур эдээр хучигдсан байдаг. Энэ нь шингээх эсүүдээс (энероцитууд) - 90 орчим хувь нь эсүүдээс бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь салстаар ялгардаг goblet эсүүд ба энтероэндокрин эсүүд (бүх эсийн 0.5%) байдаг. Электрон микроскопоор энтероцитын гадаргуу нь сойзны хилийг үүсгэдэг олон тооны микровиллиар бүрхэгдсэн болохыг тогтоов. Микровили байгаа нь жижиг гэдэсний салст бүрхэвчийг шингээх гадаргууг 500 м 2 хүртэл нэмэгдүүлдэг. Микровиль гадаргуу нь нүүрс ус, полипептид, нуклейн хүчлийг задалдаг гидролитик ферментийг агуулсан гликокаликсын давхаргаар хучигдсан байдаг. Эдгээр ферментүүд нь париетал хоол боловсруулах үйл явцыг хангадаг. Хагарсан бодисыг мембранаар дамжин эсэд илгээгддэг. Эсийн доторх өөрчлөлтийн дараа шингээгдсэн бодисууд холбогч эдэд ялгарч, цус, тунгалгийн судас руу нэвтэрдэг. Эпителийн эсийн хажуугийн гадаргуу нь эс хоорондын холбоо ашиглан бие биетэйгээ нягт холбогдсон байдаг бөгөөд энэ нь гэдэсний люменээс субепителийн холбогч эд рүү нэвтрэхээс сэргийлдэг. Нэг булчирхайгаар тархсан эсийн тоо аажмаар арванхоёрдугаар гэдэснээс ileum хүртэл нэмэгддэг. Тэдний гаргаж авсан салиа нь хучуур эдийн гадаргууг норгож, хүнсний хэсгүүдийн хөдөлгөөнийг дэмждэг.

Виллиерийн суурь нь цусны судас, мэдрэл нь гадагшдаг уян утас бүхий сүлжээ бүхий өөрийн салст бүрхүүлийн сул холбогч эдээс бүрдэнэ. Виллий төв хэсэгт лимфийн хялгасан судас дээд давхарга руу сохрох бөгөөд энэ нь дэд тунгалгийн давхаргын лимфийн хялгасан судаснуудтай холбогддог. Вилусын хажуугаар гөлгөр булчингийн эсүүд тавигдаж, хучуур эд, суурийн мембрантай ретикуляр утаснуудаар холбогддог. Хоол боловсруулах явцад эдгээр эсүүд агшилж, вилли нь богиносож, өтгөрч, цус, тунгалгийн судаснууд нь шахагдаж, цус, лимфийн ерөнхий урсгалд ордог. Булчингийн элементүүд амрах үед вилли шулуун, хавдаж, мөчний хучуур эдээр шингэсэн шим тэжээл нь судаснуудад ордог. Хамгийн хүчтэй шингээлт нь арванхоёро болон jejunum юм.

Салст бүрхүүлийн гуурсан хоолойн үрэвсэл нь хоорондоо байрладаг. уйлж буйэсвэл гэдэсний булчирхай (Зураг 4.15; Atl.). Хуурай хана нь янз бүрийн хэлбэрийн нууц эсүүдээр үүсдэг.

Крип бүрийн суурь дээр том хэмжээний нарийн ширхэгтэй мөхлөг агуулсан пакет эсүүд байдаг. Эдгээр нь фермент ба лизоцим (бактерицидын бодис) -ын багцыг агуулдаг. Эдгээр эсүүдийн хоорондох ялимгүй ялимгүй ялгаатай эсүүд байдаг. Хүний гэдэсний эпителийн эсийг шинэчлэх нь 5-6 хоног тутамд тохиолддог болохыг тогтоожээ. Багцын эсүүдээс салс ялгаруулдаг эсүүд ба энтероэндокрин эсүүд байдаг.

Жижиг гэдсэнд нийтдээ 150 сая гаруй талст байдаг - 1 см 2 тутамд 10 мянга хүртэл.

12-р гэдэсний submucosal давхаргад гэдэсний салст бүрхэвчээр салст шүүрлийг ялгаруулж ходоодноос орж буй давсны хүчлийг саармагжуулах ажилд оролцдог. Эдгээр ферментүүд (пептидаз, амилаза) эдгээр булчирхайн шүүрэл дотор байдаг. Хамгийн олон тооны булчирхай нь гэдэсний проксимал хэсгүүдэд байрладаг бөгөөд дараа нь аажмаар буурч, алслагдсан хэсэгт тэд бүхэлдээ алга болдог.

Салст бүрхүүлийн lamina propria-д олон тооны ретикулярлаг утаснууд байдаг бөгөөд энэ нь villi-ийн "хүрээ" үүсгэдэг. Булчингийн хавтан нь гөлгөр булчингийн эсийн дотоод дугуй ба гадна талын урт давхрагаас бүрдэнэ. Дотоод давхаргаас тусдаа эсүүд нь вилли болон холбогч эдэд салдаг. Виллианийн төв хэсэгт сүүн судас гэж нэрлэгддэг, тунгалаг, тунгалаг хялгасан судас байдаг. Meissner plexus-ийн мэдрэлийн утаснууд ижил төстэй байрладаг.
Жижиг гэдэс дамжин лимфоид эд нь салст бүрхэвчинд 1 - 3 мм диаметртэй жижиг ганц фолликул үүсгэдэг. Нэмж дурдахад дистал хажуугийн хажуугийн хажуугийн хэсгүүдэд follicular товруу (Peyer нөхөөс) үүсгэдэг зангилааны бүлэг байдаг (Зураг 4.16; Atl.).

Зураг. 4.16. Жижиг гэдэсний бүтэц

Зураг. 4.16. Жижиг гэдэсний бүтэц:
1 - булчингийн давхарга;
2 - зуурмаг;
3 - сероз мембран;
4 - дан фолликул;
5 - дугуй атираа;
6 - салст бүрхэвч;
7 - уутанцрын товруу

Эдгээр нь гэдэсний дагуу хавтгай, сунасан хавтан бөгөөд урт нь хэдэн см, өргөн нь 1 см хүрдэг. Ерөнхийдөө лимфоид эд шиг фолликул, товруу нь хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. 3-15 насны хүүхдүүд 15000 орчим ганц тунгалаг булчирхайтай байдаг. Хөгшрөхөд тэдний тоо буурдаг. Хүүхдийн 100 наснаас насанд хүрэгчдийн дунд 30-40 хүртэл товрууны тоо буурч байгаа бөгөөд эдгээр нь хөгшин хүмүүст бараг байдаггүй. Гэдэсний булчирхай нь товрууны талбайд ихэвчлэн байдаггүй.

Субмукоза

Өөхний эсийн бөөгнөрөл нь submucosa-д ихэвчлэн байдаг. Энд choroid ба мэдрэлийн гялтангууд, арван хоёрдугаар гэдэсний булчирхайд нууц булчирхай байдаг.

Булчингийн мембран

Жижиг гэдэсний булчингийн мембран нь булчингийн эд эсийн хоёр давхаргаар үүсдэг: дотоод, илүү хүчирхэг, дугуй ба гаднах - урт. Эдгээр давхаргын хооронд гэдэсний хананы агшилтыг зохицуулдаг intermuscular plexus оршдог.

Жижиг гэдэсний моторын үйл ажиллагааг перисталтик, хөдлөх хөдөлгөөн, хэмнэлтэй сегментчиллээр төлөөлдөг (Зураг 4.17).

Зураг. 4.17. Жижиг гэдэсний хөдөлгөөн:
A - дүүжин хэлбэртэй хөдөлгөөн (хэмнэлтэй сегментлэлт); B - перисталтик хөдөлгөөн

Эдгээр нь дугуй булчингийн агшилтын улмаас үүсч, гэдэс ходоодоос гургалдайгаар дамжин тархаж, хими дэвших, холиход хүргэдэг. Богинохон газрууд амрах газруудтай ээлжлэн ордог. Богинохон давтамж нь гэдэсний дээд хэсгээс (12 / мин) доод хүртэл (8 / мин) чиглэлд буурдаг. Эдгээр хөдөлгөөн нь автономит мэдрэлийн систем ба даавараар зохицуулагддаг бөгөөд ихэнх нь ходоод гэдэсний замд үүсдэг. Өрөвдмөөр мэдрэлийн систем Жижиг гэдэсний моторын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд парасимпатик үүнийг сайжруулдаг. Вагус ба симпатик мэдрэлийг устгасны дараа гэдэсний хөдөлгөөн тасрах боловч агшилтын хүч буурч байгаа нь эдгээр агшилтын инновациас хамааралтай байгааг илтгэнэ; энэ нь перисталтисын хувьд бас үнэн юм. Сегментизаци нь гэдэсний гөлгөр булчинтай холбоотой бөгөөд орон нутгийн механик болон химийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой байдаг. Эдгээрийн нэг химийн бодисууд гэдэс дотор үйлдвэрлэгддэг бөгөөд түүний хөдөлгөөнийг өдөөдөг серотонин юм. Тиймээс, жижиг гэдэсний агшилтыг гадаад мэдрэлийн холболт, үйл ажиллагаагаар зохицуулдаг гөлгөр булчин болон орон нутгийн химийн болон механик хүчин зүйлс.

Хоол хүнс хэрэглэхгүй бол перисталтик хөдөлгөөнүүд давамгайлж, энэ нь chyme-ийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Хүнсний хэрэглээ нь тэдгээрийг саатуулдаг - гэдэсний агуулгыг холихтой холбоотой хөдөлгөөнүүд давамгайлж эхэлдэг. Хөдөлгөөний үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч нь хүнсний найрлага, илчлэгийн агууламжаас хамаарч дараахь дарааллаар буурдаг: өөх тос - уураг - нүүрс ус.

Сероз мембран

Ийнхүү мембран нь зөвхөн гэдэсний урд хэсэгт хучигдсан байдаг гэдэсний эсээс бусад тохиолдолд жижиг гэдэсийг бүх талаас нь хамарна.

Бөөрний булчирхай

текст талбайнууд

текст талбайнууд

сум_ дээшээ

Бөөрний булчирхай (duodenum)морины хэлбэртэй (Atl. үзнэ үү). Гэдэсний эхний сегментийг гурван талдаа хэвлийд хучигдсан байдаг. дотооддоо байрладаг. Үлдсэн том хэсэг нь хэвлийн арын хананд наалдаж, зөвхөн урд хэсэгт нь хэвлийн хөндий хучигддаг. Гэдэсний хананы үлдсэн хэсэг нь холбогч эд (adventitia) мембрантай байдаг.

Гэдэсний гэдэс дотор дээд хэсэг нь ялгарч, ходоодны салстаас эхэлж, бүсэлхийн нугаламын I түвшинд хэвтэж, нурууны баруун талд нурууны нугаламын III түвшин хүртэл буурдаг бөгөөд доод хэсэг нь бага зэрэг нугалсны дараа дамжин өнгөрдөг. Дээд хэсэг нь элэгний дор, диафрагмын харцаганы урд, доошоо хэсэг нь баруун бөөртэй зэргэлдээ, цөсний хүүдий ба хөндлөн бүдүүн гэдэсний ард байрладаг, доод хэсэг аортын болон доод судлын венийн хөндийд оршдог бөгөөд түүний урд хэсэг нь jejunum-ийн хамрын хөндийгөөр хөндлөн гардаг.

Нойр булчирхайн толгой нь арванхоёрын нугаламын хэсэгт байрладаг. Сүүлийнхээс ялгарах суваг нь нийтлэг цөсний сувгийн хамт гэдэсний доошоо урсах хэсгийн хананд нэвт шингэж, салст бүрхүүлийн өндөрлөг хэсэгт нээгддэг бөгөөд үүнийг илүү том папилла гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ жижиг папилла нь том папиллагаас 2 см-ээс дээш гарах бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн дагалдах хэрэгсэл нээгддэг.

Ходоод гэдэс нь холбогч эдээр элэг, бөөр, хөндлөн бүдүүн гэдсээр холбогддог. Гепато-duodenal шөрмөсний нийтлэг цөсний суваг, портал судлууд, элэгний артери, элэгний лимфийн судаснууд дамждаг. Үлдсэн шөрмөсний дотор ходоод, гэдэс дотрыг цусаар хангадаг артериуд байдаг.

Арьсан ба илюм

текст талбайнууд

текст талбайнууд

сум_ дээшээ

Туранхай (jejunum) болон ileum (ileum) гэдэс (Atl-г үзнэ үү) бүх талаас сероз мембранаар (хэвлийн) хучигдсан байдаг ба гэдэсний гэдэсний арын хананаас татсан байдаг. Тэд олон гогцоо үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амьд хүний \u200b\u200bдотор перисталтик агшилтын улмаас хэлбэр, байрлалаа байнга өөрчилж, дүүргэж байдаг. хамгийн хэвлийн хөндий.

Jejunum ба ileum хооронд анатомийн хил хязгаар байдаггүй; Эхний хэвний гогцоо нь хэвлийн зүүн талд, хоёрдахь гогцоо нь дунд ба баруун хэсгийг эзэлдэг. Их хэмжээний omentum нь урд талын жижиг гэдсэнд хавсардаг. Хэвлийн баруун доод хэсэгт (ileum-д), ileum нь бүдүүн гэдэсний эхэн хэсэгт нээгддэг. Цусны судас ба мэдрэл нь гэдэс дотор гэдэс рүү ойртдог.

Жижиг гэдэс рүү цусны хангамж

текст талбайнууд

текст талбайнууд

сум_ дээшээ

Жижиг гэдэсний цусан хангамж нь мезентерийн артери ба элэгний артери (арван хоёрдугаар гэдэс) -ээр дамждаг. Жижиг гэдэс нь хэвлийн хөндий, вагус мэдрэлийн автономит мэдрэлийн тогтолцооны плексээс үүсдэг.

Бүтцийн өвөрмөц байдал, өвөрмөц байдлын хувьд жижиг гэдэсний салст бүрхэвч нь үнэтэй SUV RANGE ROVER-ийн хөдөлгүүрийн тасалгаатай төстэй байдаг бөгөөд үүнд автомашины дизайнерууд хамгийн их тооны механизм, нэгжийг хөдөлгүүрийн тасалгааны хязгаарлагдмал эзэлхүүн болгон барьсан нь машины брэндийн найдвартай, бат бөх чанарыг баталгаажуулдаг.

Салст бүрхэвчийг дээд зэргээр хамгаалах, эрүүл байх нь бүх зүйлийн сайн зохицсон ажил хийхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд түүний салшгүй хэсэг юм. Салст бүрхүүлийн хучуур эд эсэд хэсэгчлэн гэмтэл учруулах нь биед аюултай биш юм. Их хэмжээний ялагдлын улмаас хурдан сэргэх боломжгүй юм. Нөлөөлөлд өртсөн нөхөн төлжилт нь гэдэсний виллины шингээлт, хамгаалалтын функцийг бууруулдаг.

Өдөр бүр янз бүрийн мэдээлэл цацагдах нөхцөлд, өгүүлэлд өгөгдсөн жижиг гэдэсний салст бүрхүүлийн бүтэц, шинж тэмдэг, өвчин, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга, арга хэлбэрийн талаархи үндсэн мэдлэг нь сонирхсон хүн бүрт хэрэгтэй болно.

Гэдэсний салст бүрхүүлийн үндсэн ажил бол боловсруулсан бүтээгдэхүүнийг цусны урсгалд оруулж, биеийн эсүүд рүү зөөвөрлөж гэдэсний шүүсний ферментээр шим тэжээлийг задлах дараагийн үе шат юм.

Нэмж хэлэхэд, салст бүрхүүлийн villi нь боловсруулсан хүнсний массыг хорт бодис, бичил биетний нэвтрэлтээс хамгаалдаг. Байгалийн гараар бүтээсэн эрхтэний нэг онцлог шинж чанар нь жижиг талбай нь 0.58-0.72 м² бөгөөд үйл ажиллагааны явцад таваас долоон дахин нэмэгдэж 5.5 м² хүртэл нэмэгддэг.

Хоолны үеэр Вилли хөдөлгөөн нь шим тэжээлийн хольцыг хамгийн их хэмжээгээр шингээж өгдөг. Химийн, механик өдөөгч нь бие махбодийн нян, бактерийн эсрэг, хоргүйжүүлэх үйлчилгээтэй.

Янз бүрийн шалтгаан нь жижиг гэдэсний салст бүрхэвчний үйл ажиллагаа муудаж байна. Юун түрүүнд юуг анхаарах хэрэгтэй вэ?

Өвчний нийтлэг шинж тэмдэг

Хүнд байдлаас хамаарч өвчний шинж тэмдгүүд дараах байдлаар илэрдэг.

• Үе мөчний агшилтаар илэрдэг хэвлийн хөндийн өвдөлт.
• Шингэний өтгөнийг өдөрт 2-3 удаа ууна.
• Суулгалт, өтгөн хаталтын тогтвортой ээлж.
• Жижиг гэдэсний гарын авлагын шинжилгээнд өвдөлт намдаах урвал.
• Биеийн байрлалыг өөрчлөх үед гэдэс дотор шингэн сэлбэх мэдрэмж.
• Биеийн жинг бууруулах.

Чухал! Ходоод гэдэсний замын өвчний шинж тэмдгүүд ижил төстэй тул яг оношийг гепатологич тогтоодог.

Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүд нь гадаад төрхийг илтгэнэ үрэвсэлт үйл явц жижиг гэдэсний салст бүрхэвч дээр ходоод гэдэсний өвчний нэг хэлбэр үүсдэг.

Өвчинг оношлох

Салст бүрхүүлийн гэмтэл, үрэвслийн эх үүсвэрийг тодруулах, оношийг батлахын тулд шинжилгээний аргыг хэрэглэдэг.

Өвчний хэлбэр, илрэх шалтгаан

Өвчний одоо явагдаж буй үйл явцыг жижиг гэдэсний салст бүрхүүлийн үрэвсэлт өвчин гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан, хурдац зэргээс хамаарч энтерит нь цочмог болон архаг хэлбэрээр хуваагддаг.

Цочмог энтерит

Үүссэн шалтгаанууд

• Хүнсний хоруу чанарын халдвараар бие махбодийг хордуулах.
• Хүчтэй архи, халуун ногоотой, бүдүүлэг хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах.
• Бактери, вирусын халдвар.
• Хүнсний харшил.

Суулгалт, бөөлжих, дотор муухайрах, спастатаар өвдөх зэргээр өвчин дараагийн шатанд шилжиж, температур 40 хэм ба түүнээс дээш болж, судасны цохилт огцом буурч, согтох, бие сулардаг.

Эмчилгээ

Онцлог байдал: цочмог хэлбэр enteritis нь өвчтөнийг гастроэнтерологчийн хяналтан дор эмчлэх, эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг.

Эмчилгээний цогц арга нь түүний үр дүнг тодорхойлдог. Урьдчилан тогтоосон эмийг ууж, шаардлагатай ферментийн үйлдвэрлэлийг сайжруулж, шингэн алдалтын шинж тэмдгийг арилгах, бие махбод дахь шингэний тэнцвэрийг сэргээдэг. Сорбент хэрэглэх нь хорт бодисыг биеэс зайлуулах процессыг түргэсгэж, ариутгах үйл явцыг хэвийн болгодог. Immunostimulants, витаминууд нь бие махбодийг хурдан сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Эмчилгээний үр нөлөө нь чиглэсэн тусгай хоолны дэглэм хэрэглэхгүйгээр бүрэн гүйцэд болохгүй. Өвчтөн эдгэрсэн хугацаанд эрхтэнд гэмтэл учруулахгүйн тулд нухаш, зөөлөн тууштай хоол хүнс, хоол иддэг.

Ашиглахад зориулагдсан:

• Цагаан хоолтон шөл, сул тахианы шөл.
• Загас, махыг чанаж болгосон, уурын хоол хийх.
• Буцалсан, уурын будаа, төмс, уурын ногоо.
• Цардуул, вазелин.
• Өөх тос багатай исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн.

Дараах тохиолдолд ашиглахыг хориглоно.

• Бүдүүн ширхэгтэй шилэн ногоо, жимсний салат.
• Тамхи татдаг, шарсан хоол.
• Мөөг нь хоол хийх аргаас үл хамааран.
• Архи, квас, сод.
• Халуун ногоо, халуун амтлагч.
• Гурил чихэрлэг бүтээгдэхүүн хэлбэрээр түргэн нүүрс ус агуулдаг.

Хоол боловсруулалтыг хөнгөвчлөхийн тулд та өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй.

Чухал! Хүндрэл гарах үед, эхний 3-4 хоногт та хоол хүнснээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Хоолны эхлэлийг гастроэнтерологичтой тохиролцсон байдаг.

Жижиг гэдэсний салст бүрхэвч стрептококк, түрэмгий микрофлороор халдварласан тохиолдолд архаг өвчний үндсэн үе шат үүсдэг. Холбоотой архаг өвчин дотоод эрхтнүүд өвчтөний 15-20% -д нь хоёрдогч архаг энтерит үүсэх тохиолдол гардаг.

Гараар хэвлий үзлэг хийснээр өвдөлт мэдрэхүй, гэдэс дотор шингэний хөдөлгөөн мэдрэгдэх, жин хасах, турах зэрэг нь удаан үргэлжилсэн үе шатанд орсон enteritis-ийн чухал шинж тэмдэг юм.

Эмчилгээ

Салст бүрхүүлийн архаг хэлбэрийн үрэвслийн үр дүнд шим тэжээлийн шимэгдэлт муудах, хоол боловсруулах шингэц муудах болно.

Удаан хугацааны турш тохиолддог салст бүрхүүлийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт нь эрхтэний хурдан нөхөн сэргэхээс сэргийлдэг.

Архаг хэлбэрийн эмчилгээнд эмнэлгийн хоол тэжээлийг эмийн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Хөнгөн, наалдамхай шинж чанартай эм уух жорыг зааж өгсөн болно. Биеийн судсаар хоол тэжээлийг хэрэглэдэг, авдаг. Зарим тохиолдолд дааврын, бактерийн эсрэг бодис, витамины цогцолборыг бодисын солилцоог сэргээх зорилгоор томилдог.

Хоол боловсруулах тогтолцоог буулгах үед тусгай хооллолтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд үүнийг удаан хугацаанд хэрэглэж, заримдаа насан туршийн хоол тэжээлийн хэлбэрт шилждэг. Хоол хүнс нь ходоодоо цочроох биш харин дугтуй нөлөөтэй байх ёстой. Хүнсний хэрэглээний хувьд дахин ашиглах аргыг өдөрт 5-7 удаа хэрэглэдэг. Өвдөлт ихсэх тусам овъёосны шөл, вазелин, хатуу хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа өвчтөн хүчтэй халах, хоол хүнс, эслэг агуулсан хатуу хоол зэргийг оруулахгүй 1.5-2 сарын турш хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Хоол хүнсэнд нүүрс ус, өөх тос, давсны агууламж 40-70% (өдөрт 6 гр хүртэл) буурдаг. Үүний зэрэгцээ насанд хүрэгчдэд зориулсан уургийн нормыг хадгалж байдаг.

• Нухсан ногооны шөл.
• Туранхай загас, чанасан эсвэл уурын хоолонд мах.
• Уурын өндөг, зөөлөн чанасан өндөг.
• Сайн чанасан үр тариа (овъёос, Сагаган, цагаан будаа).
• Буцалсан ногоо, жимс.
• Сүүн бүтээгдэхүүн.
• Хуучирсан цагаан талх.

• Олборлох шөл.
• Архи, тамхи татах.
• Хөргөсөн, карбонатлаг ундаа, жүүс.
• Шинэ ногоо, жимс.
• Сүү.

Чухал! Удаан хугацааны сайжруулалт нь ходоод гэдэсний замд удаан хугацаагаар ачаалал өгөх, жижиг гэдэсний салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх чадварыг сэргээсэн тохиолдолд л явагддаг.

Туслах цогц эмчилгээ жижиг гэдэсний салст бүрхэвч нь өргөн хүрээний хүмүүст мэдэгдэж буй эмийн ургамал юм.

Уламжлалт анагаах ухааны жор

Дэлхийд алдартай эмийн ургамал нь үрэвслийг намдаах, спазмыг арилгах, үр хөврөлтэй тэмцэх, эрхтэнийг хучих, өвдөлтийг намдаахын тулд үндсэн эдгээх хөтөлбөрөөс гадна хэрэглэдэг.

• Ургамлын гаралтай дусаахад chamomile болон calendula-ийн дусаахыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Судсаар хэрэглэх нь бие махбод дахь хорт бодис, суулгалт, гэдэс дотор өвдөлтийг намдааж өгдөг.

• Архаг энтероколит тохиолдолд нухсан алим, бөөрөлзгөнө, декоциний декоциний, усан ваннд бэлтгэсэн интоорын жимс хэрэглэх нь тусалдаг.

• Эмийн ургамлын шинэхэн шахсан шүүсийг тэнцүү хэмжээний зөгийн балтай хольж хэрэглэх нь эмийн эмчилгээний эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулдаг.

Чухал! Чанар, тун, жор ашиглах давтамж уламжлалт анагаах ухаан оролцсон гепатологичоор тогтоогддог.

Урьдчилан сэргийлэх

Жижиг гэдэсний салст бүрхүүлийн өвчнийг хасах гол зүйл бол зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх явдал юм. Хоолны дэглэмийг уураг, нүүрс ус, өөх тос, ул мөр элемент, витамин зэрэг тэнцвэртэй байлгах хэрэгтэй.

Зөвхөн өндөр чанартай бүтээгдэхүүн, алдартай гарал үүслийн шинж чанартай бэлэг ашиглахыг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд хоол хүнс нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нөлөө үзүүлдэг.

Шинж тэмдэг, өвдөлт гарч ирэх үед бодисын солилцооны эмгэг, дотоод шүүрлийн өвчин, ходоод гэдэсний өвчнийг цаг алдалгүй эмчлэхийн тулд мэргэжилтэн дээр очиж үзэх шаардлагатай. Хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх, эмчийн зааж өгсөн эмийн жорыг хүн бүр ажиглах ёстой.

Судасны системийг бэхжүүлж, салст бүрхүүлийн үрэвслийг эмчлэх чухал холбоос бол байгалийн ашиг тустай хүчин зүйлүүд болох далайн уур амьсгал, эрдэс ус уух, шавар эмчилгээ, эрүүл уур амьсгалтай хослуулсан явдал юм. идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэрч хүч, урт наслах чадвартай.

Антон Палазников

Гастроэнтерологич, эмчилгээний эмч

7-аас дээш жил ажилласан туршлагатай.

Мэргэжлийн ур чадвар: ходоод гэдэсний замын болон цөсний системийн өвчний оношлогоо, эмчилгээ.

Хүний ходоод гэдэсний зам нь хоол боловсруулах эрхтний харилцан үйлчлэл, харилцан үйлчлэлийн хамгийн нарийн төвөгтэй систем юм. Тэд бүгд хоорондоо салшгүй холбоотой. Нэг эрхтний үйл ажиллагаа доголдох нь бүхэл системийн үйл ажиллагааг доголдуулж болзошгүй юм. Тэд бүгд үүргээ гүйцэтгэж, биеийн хэвийн ажиллагааг хангадаг. Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн нэг нь жижиг гэдэс бөгөөд том гэдэстэй хамт гэдэс үүсгэдэг.

Жижиг гэдэс

Энэ эрхтэн нь том гэдэс ба ходоодны хооронд байрладаг. 12-р хэсэг, бүдүүн гэдэс, илюм, илюм гэсэн гурван хэсгээс бүрдэнэ. Жижиг гэдэс дотор ходоодны шүүс, шүлсээр эмчилсэн хоолны будаа нь нойр булчирхай, гэдэсний шүүс, цөсний үрэвсэлд өртдөг. Эрхтэний люменд хутгалдсанаар химийн бодис эцэст нь шингэж, түүний задралын бүтээгдэхүүн шингэдэг. Жижиг гэдэс нь хэвлийн дунд хэсэгт байрладаг бөгөөд насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bурт нь 6 метр орчим байдаг.

Эмэгтэйчүүдэд гэдэс нь эрчүүдээс арай богино байдаг. Эмнэлгийн судалгаагаар нас барсан хүн амьд биетэй харьцуулахад илүү урт эрхтэнтэй болох нь өмнөх үеийн булчингийн аяны дутагдалтай холбоотой болохыг тогтоожээ. Жижиг гэдэсний туранхай ба илаль хэсгүүдийг мезентерийн хэсэг гэж нэрлэдэг.

Бүтэц

Хүний жижиг гэдэс нь хоолой хэлбэртэй, 2-4.5 м урт, доод хэсэгт нь шороогоор (түүний илокоценталь хавхлаг), дээд хэсэгт, ходоодтой хиллэдэг. Ходоод гэдэс нь хэвлийн арын хэсэгт байрладаг бөгөөд С хэлбэртэй байдаг. Хэвлийн хөндийн төв хэсэгт jejunum байдаг бөгөөд тэдгээрийн гогцоо нь бүх талаас мембранаар бүрхэгдсэн бөгөөд чөлөөтэй байрладаг. Хэвлийн доод хэсэгт илюм байдаг бөгөөд энэ нь цусны судасны хэмжээ, тэдгээрийн том диаметр, зузаан ханатайгаар ялгагдана.

Жижиг гэдэсний бүтэц нь шим тэжээлийг хурдан шингээх боломжийг олгодог. Энэ нь микроскопоор гадагшлах, виллитай холбоотой юм.

Хэсэг: 12-р бүлгийн

Энэ хэсгийн урт нь 20 см орчим юм. Гэдэс нь нойр булчирхайн толгойг C үсэг буюу морины хүрд хэлбэрээр гогцоо хийдэг. Эхний хэсэг - дээшлэх - ходоодны булчирхайд. Уруудаж буй урт нь 9 см-ээс хэтрэхгүй байна.Ойролцоогоор цөсний нийтлэг урсгал, портал судалтай элэг байдаг. Доод гэдэсний нугалам нь 3-р бүсэлхийн нугаламын түвшинд үүсдэг. Баруун бөөр, нийтлэг цөсний суваг, элэг ойролцоо байрладаг. Нийтлэг цөсний сувгийн ховил нь доошоо урсах хэсэг ба нойр булчирхайн толгойны хооронд байдаг.

Хэвтээ хэсэг нь 3-р бүсэлхийн нугаламын түвшинд хэвтээ байрлалд байрладаг. Дээд хэсэг нь туранхай болж хувирдаг. Бараг бүхэл бүтэн гэдэс (ампулаас бусад) нь нүдний торлог мэдрэлийн орон зайд байрладаг.

Хэсэг: туранхай ба iliac

Жижиг гэдэсний дараах хэсгүүд - jejunum ба ileum нь ижил төстэй бүтэцтэй тул хамтад нь авч үздэг. Эдгээр нь мезентерийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Долоон туранхай гогцоо нь хэвлийн хөндийд (зүүн дээд талд) хэвтдэг. Түүний урд гадаргуу нь omentum, ард нь - parietal peritoneum-тай хиллэдэг.

Хэвлийн хөндийн баруун доод хэсэгт ileum байдаг бөгөөд түүний сүүлчийн давталт нь давсаг, умай, шулуун гэдсээр зэргэлдээ бөгөөд аарцагны хөндийд хүрдэг. Янз бүрийн газарт жижиг гэдэсний диаметр нь 3-5 см хооронд хэлбэлздэг.

Жижиг гэдэсний үйл ажиллагаа: дотоод шүүрэл ба шүүрэл

Хүний биед байгаа жижиг гэдэс нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг: дотоод шүүрэл, хоол боловсруулах, шүүрэл, шингээлт, мотор.

Ард нь дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа тусгай эсүүд нь пептидийн гормоныг нэгтгэх үүрэгтэй. Гэдэсний үйл ажиллагааг зохицуулахаас гадна биеийн бусад системд нөлөөлдөг. Ходоод гэдэс дотор эдгээр эсүүд хамгийн их хэмжээгээр төвлөрдөг.

Салст бүрхүүлийн булчирхайн идэвхитэй ажил нь гэдэсний шүүс ялгарч байгаатай холбоотойгоор жижиг гэдэсний нууц үйл ажиллагааг хангадаг. Өдөрт ойролцоогоор 1.5-2 литр усыг насанд хүрсэн хүнээс гаргаж авдаг. Гэдэсний шүүс нь дисахарид, шүлтлэг фосфатазөөх тосны хүчил, моносахарид, амин хүчил зэрэг хоол хүнс дэхь груэлийг задлахад оролцдог липаза, катепсин. Шүүс дэх их хэмжээний салиа нь жижиг гэдсийг түрэмгий нөлөө, химийн цочролоос хамгаалдаг. Мөн салс нь ферментийг шингээхэд оролцдог.

Шингээх, мотор, хоол боловсруулах үйл ажиллагаа

Салст бүрхэвч нь нэмэгдэж буй хүнсний будаа, эм, бусад бодисыг задлах бүтээгдэхүүнийг шингээх чадвартай байдаг дархлаа хамгаалах дааврын шүүрэл. Шингээх явцдаа жижиг гэдэс нь ус, давс, витамин, органик нэгдлүүдийг лимф болон цусны капилляраар дамжуулж хамгийн алслагдсан эрхтнүүдэд хүргэдэг.

Жижиг гэдэсний урт ба дотоод (дугуй) булчингууд нь хоол хүнсний будаа эрхтэнээр дамжин, ходоодны шүүстэй холилдох нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хүнсний бөөгнөрлийг нунтаглах, хоол боловсруулах үйл явцыг хөдөлгөөний явцад жижиг хэсгүүдэд хуваах замаар хангадаг. Жижиг гэдэс нь хоол боловсруулах үйл явцад идэвхтэй оролцдог бөгөөд гэдэсний шүүсний нөлөөн дор ферментийн задрал явагддаг. Гэдэсний бүх хэсэгт хоол шингээх нь хоол боловсруулах чадваргүй, идэшгүй хоол хүнс нь шөрмөс, фасия, мөгөөрсний эд зэрэг том гэдэс рүү ороход хүргэдэг. Жижиг гэдэсний бүх функц нь хоорондоо салшгүй холбоотой бөгөөд энэ нь тухайн эрхтэний хэвийн бүтээмжтэй ажиллагааг хангадаг.

Жижиг гэдэсний өвчин

Эрхтэний үйл ажиллагааны зөрчил нь хоол боловсруулах тогтолцооны бүх үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг. Жижиг гэдэсний бүх хэсгүүд хоорондоо холбогддог бөгөөд нэг хэсэгт тохиолддог эмгэг процесс нь бусад хэсэгт нөлөөлдөггүй. Жижиг гэдэсний өвчний клиник зураг бараг ижил байна. Шинж тэмдгүүд нь суулгалт, бүдүүн гэдэс, хаван, хэвлийгээр өвддөг. Өтгөний өөрчлөлт ажиглагдаж байна: их хэмжээний салиа, идэшгүй хоол хүнсний үлдэгдэл. Энэ нь элбэг дэлбэг, магадгүй өдөрт хэд хэдэн удаа байдаг, гэхдээ ихэнх тохиолдолд цусанд байдаггүй.

Жижиг гэдэсний хамгийн түгээмэл өвчин бол цочмог буюу архаг хэлбэрээр үүсдэг үрэвсэлт өвчин юм. Түүний хөгжлийн шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч ургамал юм. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр жижиг гэдэс дотор хоол боловсруулах үйл явц хэд хоногийн дотор сэргээгддэг. Архаг enterit нь шингээх чадвар буурснаас гэдэсний шинж тэмдгийг өдөөж болно. Өвчтөн цус багадалт, ерөнхий сул тал, Жин хасах. Алдагдал фолийн хүчил болон В бүлгийн витаминууд нь глоссит, стоматит, саатал үүсгэдэг. А аминдэмийн дутагдал нь нүдний хараа муудах, эвэрлэгийн хуурайшилт зэрэг болно. Кальцийн дутагдал - остеопорозын хөгжил.

Жижиг гэдэсний тасархай

Жижиг гэдэс нь гэмтэл бэртэлд хамгийн өртөмтгий байдаг. Энэ нь мэдэгдэхүйц урт, эмзэг байдлыг хөнгөвчилдөг. Жижиг гэдэсний өвчин эмгэгийн 20% -д түүний тусгаарлагдсан тасархай тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бусад хэвлийн хөндийн гэмтэл бэртэл бэртлээс үүдэлтэй байдаг. Үүний хөгжлийн шалтгаан нь ихэнхдээ гэдсэнд нэлээд хүчтэй цохилт өгдөг бөгөөд үүний үр дүнд гэдэсний гогцоо нь нуруу, аарцагны ясыг шахаж, тэдгээрийн хананд гэмтэл учруулдаг. Гэдэсний урагдал нь их хэмжээний дотоод цус алдалт, өвчтөний цочрол дагалддаг. Яаралтай мэс засал бол цорын ганц эмчилгээ юм. Энэ нь цус алдалтыг зогсоох, гэдэсний хэвийн байдлыг сэргээх, хэвлийн хөндийг сайтар ариутгахад чиглэгддэг. Мэс заслыг цаг тухайд нь хийх ёстой, учир нь урагдалтыг үл тоомсорлох нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, цус алдах, ноцтой хүндрэл гарах зэрэг аюултай байж болно.

Хүний бие нь ходоод, том гэдэсний хооронд байрлах жижиг гэдэс агуулдаг. Жижиг гэдэсний суваг нь хоол боловсруулахад оролцдог.

Жижиг гэдэс оролцдог чухал үйл явц хоол хүнсийг шингээх.

Ходоод гэдэсний замын тасаг

Анатомийн товч танилцуулга. Жижиг гэдэс нь хүний \u200b\u200bходоод гэдэсний замын хамгийн анхны, хамгийн урт хэсэг бөгөөд бие махбодийн лаборатори юм. Гаднах жижиг гэдэсний суваг нь хоолой шиг харагддаг, урт нь 2 метрээс 4 метр хүртэл байдаг. Жижиг гэдэсний диаметр нь бараг мэдэгдэхүйц нарийсч, эхлээд 4 - 6 см, дараа нь 2.5 - 3 см бол жижиг гэдэс ходоодны сфинктерээс эхэлж, том гэдэс рүү шилждэг.

Бүх эрхтэний уртын турш хоол боловсруулах үйл явцад оролцдог шүүрэл гардаг. Хоол боловсруулах замын хэсэгт гэдэс, нойр булчирхай, дэлүүгээр ялгардаг химийн элементийн нөлөөн дор орж ирж буй хоол хүнсийг эрчим хүч, барилгын бодис болгон урьдчилан хуваах ажил хийгддэг. Энд дуусна химийн эмчилгээ хүнсний масс. Хүнсний хольцыг холих, хөдөлгөөн хийх нь эрхтэний хананд булчингийн тогтмол агшилт хийхэд тусалдаг.

Жижиг гэдэсний бүтэц

Жижиг гэдэс дотор бүхэл бүтэн уртыг хэсгүүдэд хуваана. Биеийн анатомийн дагуу гурван хэсэг байдаг.

Бөөрний булчирхай

Ходоод гэдэс нь эхний хэсэг, 21 см урт (12 хуруугаараа). Ходоод гэдэсний гогцоо нь нойр булчирхайг хамардаг бөгөөд "C" үсэгтэй төстэй харагддаг.…. Талбай нь дөрвөн хэсгээс бүрдэнэ.

• дээшлэх;
• буурах;
• хэвтээ;
• дээд.

Дээд хэсэг нь ходоодны сфинктерийн ойролцоо эрхтэн эхэлдэг - 4 см орчим гогцоо бөгөөд аажмаар буурч, гол эрхтнүүдийн эргэн тойрон эргэлддэг. Дараа нь доошоо явж, баруун тал руугаа чиглэнэ. Бүсэлхий нурууны 3-р нугаламын түвшинд зүүн тийш эргэж, элэг, бөөрийг тойруулан доод нугалаа үүсгэдэг. Унасан хэсгийн нийт урт нь ойролцоогоор 9 см байдаг бөгөөд нойр булчирхайгаас эхлээд доошоо урсах хэсэгт цөсний суваг байдаг. Нойр булчирхайтай хамт тэд хөхөөр дамжин жижиг гэдэс рүү ордог.

Дараагийн хэсэг нь гурав дахь харцаганы нугаламын ойролцоох хөндийг хэвтээ байрлалаар дүүргэдэг. Дээшээ өгсөөд дээшлэх болно.
Дээшээ гарч буй хэлтэс нь төгсгөлийн хэсэг юм. Септум руу булчингаараа хавсарч, хоёр дахь нугаламын өндрөөр огцом нугалж, jejunum руу дамждаг. Ойролцоох нь аортын хөндийн судас, артери ба хэвлийн хөндий юм.

Жэжүнум

Дээрээс нь зүүн талд хэвлийн хөндийг эзэлдэг. Энэ нь 7 нугаснаас бүрдэх бөгөөд тэдгээр нь урд хэсэгтээ том хэмжээний газрын тосны лацаар хаагддаг. Үүний цаана тэд хэвлийн хөндийн нимгэн хананд наалддаг.

Илум

Баруун талд, доод талд, хэвлийн хөндий нь 2,6 метр урт, гурав дахь хэсэгт дүүргэгдсэн байдаг. Төгсгөлийн гогцоо нь жижиг аарцагны хотгор руу орж, шээс, умай, хоол боловсруулах замын төгсгөл хэсэг (шулуун гэдэс) зэргэлдээ ордог.

Туранхай, хажуугийн хэсгүүдийн барилгын төрөл нь ижил төстэй бөгөөд тэдгээр нь жижиг гэдэсний холбосон атираа болж үйлчилдэг. Хэвлий нь гэдэс дотрыг бүрэн хамардаг тул уян хатан байдлаас болж хэвлийн арын хананд наалддаг.

Организмын хананы анатоми

Ходоодны бүтэц нь арванхоёрдоос бусад бүх эрхтэний хувьд ижил байдаг. Ханан дээр хэдэн давхрага байгааг нарийвчлан авч үзье.

• Шингэн. Дотор бүрхүүлийн бүтэц нь онцгой шинж чанартай бөгөөд зөвхөн гэдэсний нимгэн хананд л онцлог юм. Duodenal атираа, вилли ба хоолойн ховил - эрхтний хананы анатоми. Жижиг гэдэсний салст бүрхэвч нь бүхэл бүтэн гадаргуу дээр түүний люмен руу цоолсон атираагаар хучигдсан байдаг бөгөөд эрхтэний төгсгөлд атираа нь бага байх бөгөөд тэдгээрийн хоорондын зай их байх боловч тэдгээр нь бөглөрсөн хоолойтой ч зэрэгцдэггүй. Нь атираа нь салст ба дэд мембранаар үүсдэг. Атирааны бүх гадаргуу дээр тэдгээрийн хооронд салст бүрхэвчээс үүссэн вилли байдаг. Олон сая гадагшлах хоолой нь сорох эсүүд байрладаг хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Эсүүд нь хоорондоо нягт холбогдсон бөгөөд тэдгээрийн үйлдвэрлэсэн салиа нь хүнсний массын хөдөлгөөнд тусалдаг. Гарах үед цусны судаснууд төвлөрч, цусны хангамж, мэдрэлийн төгсгөлүүдийг өгдөг. Төв хэсэгт капилляр дамждаг бөгөөд энэ нь submucosa-ийн капилляруудтай холбогддог. Булчингийн эсүүд тэдгээрийн ойролцоо төвлөрч, хоол боловсруулах явцад агшилт үүсч, вилли хэмжээ өөрчлөгдөнө (өтгөрдөг, уртасдаг, богиносдог). Нууцлагдсан агуулга нь цусны ерөнхий урсгалд ордог. Тайвшруулах миотик эсүүдээр гадагшлах цэгүүд шулуун, өргөжиж, бүх шим тэжээл нь судаснуудад ордог. Гаднах өсөлтийн дунд булчирхай байдаг бөгөөд түүний суурь дээр шүүрлийн бааз байрладаг. Энэ нь 5-6 хоногийн дараа булчирхайлаг эдийн хучуур эдийг сэргээдэг ферментийг үйлдвэрлэдэг.
• Дэд зүйл. Салст бүрхэвч ба миотик давхаргыг холбосон давхарга нь өөх тосны эд эс, мэдрэлийн утас, судасны pleksuses агуулдаг. Бөөрний булчирхайн бүтцэд шүүрлийн булчирхайг нэмж оруулдаг.
• Булчин. Булчингийн эд эсийн дотор ба гадна давхаргууд нь гадаргуугийн давхаргыг үүсгэдэг. Моторт ур чадварыг хариуцдаг тэдгээрийн хоорондох давхарга нь мэдрэлийн холболт юм. Булчингийн хөдөлгөөнийг долгион шиг, хэмнэлтэй агшилтаар төлөөлдөг бөгөөд энэ нь проксимал бүсэд анус руу нөлөөлдөг. Чичиргээ нь хөдөлж, хэсэг хугацааны дараа шингэсэн хоолыг холино. Автономит мэдрэлийн систем нь булчингийн эд эсийн агшилт, амрах бүс, агшилтыг хариуцдаг.
• Сероз. Жижиг гэдэс нь холбогч серус \u200b\u200bхальсаар хучигдсан байдаг. Зөвхөн 12-р зууханд урд талд нь хальсаар хучигдсан байдаг.

1. Анатоми хийх явцдаа жижиг, том гэдэсний анатомийн болон топографийн онцлог, тэдгээрт явагддаг үндсэн физиологийн үйл явцуудыг дурс.

2. Нэг давхарга бүхий хучуур эдийн бүтэц, салст ба булчирхайлаг сероз эсийн бүтэц, гистохимийн шинж чанар, тунгалгын булчирхайн бүтэц, ач холбогдлыг давтана.

Хичээлийн зорилго: Жижиг ба бүдүүн гэдэсний микроскоп ба хэт ягаан туяаны бүтэц, гистофизиологийг судлах.

Жижиг дунд хэмжээний

Анатомийн хувьд, жижиг гэдэс нь арван хоёрдогч, jejunum ба ileum-ийг ялгаж өгдөг. Жижиг гэдэс дотор уураг, өөх тос, нүүрс усыг химийн аргаар боловсруулдаг.

Хөгжил

12-р хэсэг нь дунд хэсгийн эхэн хэсгийн гэдэсний төгсгөлийн хэсгээс үүсдэг, эдгээр primordia-ээс гогцоо үүсдэг. Бөхөн, илюм нь дунгутын үлдэгдэлээс үүсдэг. Хөгжлийн 5-10 долоо хоног: Өсөн нэмэгдэж буй гэдэсний гогцоо нь хэвлийн хөндийгөөс хүйс рүү "түлхэгддэг", гогцоо хүртэл гогцоо үүсдэг. Цаашилбал, гэдэсний гогцоо нь "эргэж" ирдэг хэвлийн хөндий, түүний эргэлт ба цаашдын өсөлт явагдана. Вилли, талст, 12-р булчирхайн булчирхайн хучуур эд нь анхдагч гэдэсний эндодермаас үүсдэг. Эхэндээ, хучуур эд нь нэг эгнээ куб, 7-8 долоо хоног - нэг давхаргат призм юм.

8-10 долоо хоног - Вилли болон крипт үүсэх. 20-24 долоо хоног - дугуй атираа үүсэх.

6-12 долоо хоног - эпителийн эсийн ялгаа, булчирхайлаг эпителийн эсүүд гарч ирдэг. Ургийн хугацааны эхлэл бол гликокалик үүсэх явдал юм.

5 долоо хоног - бохь экзокриноцитын ялгаа, 6 долоо хоног - эндокриноцитууд.

7-8 долоо хоног - мезенхимээс салст бүрхүүлийн lamina propria үүсэх, булчингийн мембраны дотоод дугуй давхаргын харагдах байдал. 8-9 долоо хоног - булчингийн мембраны гаднах уртын давхарга үүсдэг. 24-28 долоо хоногт салст бүрхүүлийн булчингийн хавтан гарч ирдэг.

Серозын мембраныг мезенхимээс үр хөврөл үүсгэдэг 5 дахь долоо хоногт тавьдаг.

Жижиг гэдэсний бүтэц.

Жижиг гэдэс дотор салст бүрхэвч, submucosa, булчингийн болон серозын мембраныг ялгаж авдаг.

Салст бүрхүүлийн бүтцийн болон үйл ажиллагааны хэсэг нь гэдэсний хөндий юм - салст бүрхүүлийн бөөгнөрөл, гэдэсний салст бүрхэвч рүү чөлөөтэй цухуйж, булчирхай (булчирхай) - салст бүрхүүлийн lamina propria-д байрлах олон тооны хоолой хэлбэрээр хучуур эдийг гүнзгийрүүлдэг.

Салст бүрхэвч нэг давхаргат призматив үе мөчний хучуур эд, салст бүрхүүлийн өөрийн давхарга ба салст бүрхүүлийн булчингийн давхаргаас бүрдэнэ.

Эпителиумд хэд хэдэн популяци ялгардаг: булчирхайлаг эпителийн эсүүд, гоблет экзокриноцитууд, ацидофилийн мөхлөг бүхий экзокриноцитууд (Панет эсүүд), эндокриноцитууд, М эсүүд. Тэдгээрийн хөгжлийн эх үүсвэр нь крипцын доод хэсэгт байрлах үүдэл эс бөгөөд үүнээс үүдэн угсаатны эсүүд үүсдэг. Сүүлийнх нь митототик байдлаар хуваагддаг ба дараа нь эпителийн тодорхой төрөлд хуваагддаг. Прогенит эсүүд нь уйлж байх үед ялгах явцдаа виллийн орой руу шилждэг. Тэд чинь. хучуур эд болон вилли нь ялгах янз бүрийн үе шатанд эсүүдтэй нэг систем юм.

Физиологийн нөхөн сэргэлтийг урьдчилсан эсийн митоз хуваах замаар хийдэг. Нөхөн сэргээх - хучуур эд дэх согогийг эсийн үржвэрээр арилгах, эсвэл - салст бүрхэвчийг ноцтой гэмтээх тохиолдолд холбогч эдийн сорвиоор солино.

Эпителийн давхаргад эс хоорондын орон зайд дархлаа хамгаалах үүрэгтэй лимфоцитууд байдаг.

Crypt-villus систем нь хоол боловсруулах, шингээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Гэдэсний гэдэс– гадаргуугаас гурван үндсэн эсийн эсүүдтэй нэг давхаргат призматик хучуур эдээр хучигдсан байдаг.

Багана (ирмэг) villous эпителийн эсүүд - апикаль гадаргуу дээр микровиллээс үүссэн туузтай хил үүсдэг бөгөөд үүнээс болж сорох гадаргуу нэмэгддэг. Микровилус дотор нимгэн судлууд байдаг бөгөөд гадаргуу дээр липопротеин, гликопротеиноор төлөөлдөг гликокаликс байдаг. Плазмолемма ба гликокаликс нь шингээгдсэн бодис (фосфатаза, аминопептидаза гэх мэт) задрах, тээвэрлэхэд оролцдог ферментийн өндөр агууламжтай байдаг. Хагарсан хилийн хэсэгт хуваагдал ба шингээлт үйл явц хамгийн эрчимтэй явагддаг бөгөөд үүнийг париетал ба мембраны хоол боловсруулах гэж нэрлэдэг. Нүдний apical хэсэгт байрлах терминал сүлжээ нь актин ба миозин судалтай байдаг. Түүнчлэн хөрш эсүүдийг холбож, гэдэсний люмен ба эс хоорондын хоорондын холболтыг хаадаг нягт тусгаарлагч холбоо ба наалдамхай туузуудыг холбосон цогцолборууд байдаг.

Терминал сүлжээнд гөлгөр эндоплазмын торлог бүрхэвч (өөх тос шингээх үйл явц), митохондриа (метаболитийг шингээх, зөөвөрлөх эрчим хүчний хангамж) хоолой, цистернүүд байрладаг.

Эпителийн эсийн суурь хэсэгт цөм, нийлэг аппарат (рибосом, мөхлөгт EPS) байдаг. Голги аппаратын бүсэд үүссэн лизосом ба секреторик висикулууд нь апикаль хэсэгт шилжиж, терминал сүлжээнд байрладаг.

Суурийн хэсгүүдийн хооронд хөрш зэргэлдээх эсийн хажуугийн плазмолемма хоорондын өргөн эс хоорондын зай (шингэний тээвэрлэлтэд оролцдог хучуур эдүүд) байдаг бөгөөд тэдгээр нь хөрш эсүүдтэй холбодог атираа, процессуудтай байдаг. Шулуун болгосноор атираа нь эс хоорондын орон зайг ихэсгэдэг.

Enterocytes-ийн нууц үйл ажиллагаа: париетал болон мембраны хоол боловсруулахад шаардлагатай метаболит ба ферментийн үйлдвэрлэл. Бүтээгдэхүүний синтез - мөхлөгт EPS-д, нарийн ширхэгтэй мөхлөг үүсэх нь - Голги аппаратанд байдаг.

Булчирхайлаг энтероцитын гликокалит дээр явагддаг париеталь хоол боловсруулах үйл явц нь бүх хоол боловсруулалтын 80-90 хувийг эзэлдэг (үлдсэн хэсэг нь хөндийн хоол боловсруулах). Париеталь хоол боловсруулах нь асептик нөхцөлд явагддаг бөгөөд ихээхэн ургадаг.

М эсүүд–Цөм баганатай (ирмэг) энтероцитийн нэг хэлбэртэй микроэлбэрүүд. Эдгээр нь Пейерийн нөхөөс ба ганц тунгалагийн уутанцрын гадаргуу дээр байрладаг. Бичил хэсгүүдийн apical гадаргуу дээр макромолекулууд гэдэсний люменээс гардаг бөгөөд эндоцит весикулууд үүсч, тэдгээр нь суурь плазмолемма руу, дараа нь эс хоорондын зай руу шилждэг.

Гоблет экзокриноцитууд дан баганын эсүүдийн дунд байрладаг. Тэдний тоо жижиг гэдэсний төгсгөл хүртэл нэмэгддэг. Эсийн өөрчлөлт нь мөчлөгтэй байдаг.

Шүүрэл хуримтлуулах үе шат - бөөмийг суурь руу, цөмийн ойролцоо, Голги аппарат ба митохондри руу шахдаг. Цөмөөс дээш цитоплазмд салстын дусал байдаг.

Голгио аппаратад шүүрэл үүсдэг. Эсийн дотор салиа хуримтлагдах үе шатанд митохондриа өөрчлөгдсөн (том, богино товруутай цайвар).

Шүүрэл ялгарсаны дараа цоргоны эс нарийсч, цитоплазмд шүүрлийн мөхлөгүүд байдаггүй. Суллагдсан салиа нь салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, хүнсний хэсгүүдийн хөдөлгөөнийг хөнгөвчилдөг.

Виллусын хучуур эдэд суурийн мембран, түүний ард салст бүрхүүлийн lamina propria-ийн сул шилэн холбогч эд байрладаг. Цус ба лимфийн судаснууд дамждаг. Цусны хялгасан судаснууд нь хучуур эдийн доор байрладаг. Тэд висцерал хэлбэртэй байдаг. Артериол, судасны хөндий, лимфийн капилляр нь Вилусын төв хэсэгт байрладаг. Виллий стромд бие даасан гөлгөр булчингийн эсүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн багцууд нь виллины стром болон подвал мембрантай холбогддог ретикуляр утаснуудтай холбогддог. Гөлгөр миоцитын агшилт нь "шахах" үр нөлөөг өгч, эс хоорондын бодисын агууламжийг хялгасан судасны люменд шингээх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Булчирхайн энтероцитуудын микровилли гадаргуу дээр уураг ба полипептидүүд амин хүчлүүд хүртэл шингэдэг. Идэвхтэй шингээж авснаар тэд lamina propria-ийн эсийн эсэд орж, цусны капиллярд тархдаг.

Нүүрс усыг моносугаар шингээдэг. Висцерал хялгасан судаснууд мөн идэвхтэй шингэж, цусны урсгал руу ордог.

Өөх тосыг өөхний хүчил, глицерид болгон задалдаг. Эндоцитозоор олддог. Энтероцитэд тэд эндоген (химийн бүтцийг биед тохируулан өөрчлөх) ба дахин синтезжүүлдэг. Өөх тосыг ихэвчлэн лимфийн капилляраар дамждаг.

Гэдэсний крипт…. Үүдэл эс, прогенит эс, хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд ялгаж буй эсүүд, булчирхайлаг эпителийн эсүүд, бохьны экзиноцит, эндокриноцит ба панет эсүүд орно.

Баганын эпителийн эсүүд эпителийн эсийн дийлэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Нимгэн хил, доод, базофилийн цитоплазм.

Гоблет экзокриноцитууд- бүтэц нь вилли дээр дүрсэлсэнтэй төстэй юм.

Панет эсүүд тэдгээр нь дангаараа эсвэл бүлэгт байрладаг. Тэд бактерицид агуулсан бодис - лизоцим, полипептидийн шинж чанартай антибиотик - дефенсиныг ялгаруулдаг. Эсийн apical хэсэгт хүчтэй хугарах гэрэл, тээрэмдэх үед огцом ацидофиль байдаг. Тэд уураг-полисахаридын цогцолбор, фермент, лизоцим агуулдаг. Суурийн хэсэгт цитоплазм нь базофил юм. Эсүүд нь их хэмжээний цайр, ферментүүд - дегидрогеназ, дипептидаз, хүчил фосфатаза агуулдаг.

Эндокриноцитууд.Виллигаас илүү олон зүйл бий. EC эсүүд - серотонин, мотилин, бодис P. A эсүүд - энтероглюкагон, S эсүүд - секретин, I эсүүд - холецистокинин ба панкреозиамин (нойр булчирхай, элэгний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг).

сүлжээ үүсгэдэг олон тооны ретикуляр утас агуулсан. Фибробластик гаралтай процессийн эсүүд тэдэнтэй нягт холбоотой байдаг. Тэнд лимфоцит, эозинофил, плазмын эсүүд байдаг.

Булчингийн салст бүрхэвчдотоод дугуй хэлбэртэй (бие даасан эсүүд нь салст бүрхүүлийн өөрийн ламина руу шилждэг) ба гадна талын урт давхрагаас бүрдэнэ.

Субмукозасул фиброз сул холбогч эдээс үүсдэг ба өөх тосны эд эсийн гогцоо агуулдаг. Энэ нь судасны коллекторууд болон submucous мэдрэлийн pleksus агуулдаг. .

Булчингийн мембран…. Булчингийн булчингийн эд эсийн дотоод дугуй ба гадна талын давхарга. Тэдгээрийн хооронд сул фиброз холбогч эдийн интерлейер байрладаг бөгөөд мэдрэлийн булчин-гэдэсний гялтангийн судас ба зангилаа байдаг. Гэдэсний дагуу хими холих, түлхэх.

Сероз мембран.Зөвхөн урд гэдсэнд бүрхэгдсэн арванхоёроос бусад тохиолдолд гэдэсийг бүх талаас нь хамарна. Холбогч эдийн хавтан (PCT) ба нэг давхарга, хавтгай хучуур эд (мезотели) -ээс бүрддэг.

Бөөрний булчирхай.

Бүтцийн онцлог шинж нь submucosa дотор арван хоёрдогч булчирхайн булчирхай байдаг - эдгээр нь альвеол-гуурсан хоолой, салаалсан булчирхай юм. Тэдний суваг нь crypts эсвэл villi-ийн ёроолд шууд гэдэсний хөндий рүү нээгддэг. Терминал булчирхай нь ердийн салст эсүүд юм. Нууц нь төвийг сахисан гликопротеидоор баялаг юм. Гландулоцитын үед нийлэгжилт, мөхлөгт хуримтлал, шүүрлийг нэгэн зэрэг тэмдэглэдэг. Нууцын үйл ажиллагаа: хоол боловсруулах - гидролиз, шингээлтийн процессын орон зайн ба бүтцийн зохион байгуулалтад оролцох, хамгаалалт - гэдэсний ханыг механик болон химийн гэмтлээс хамгаалдаг. Химийн болон париетал салст дахь шүүрэл байхгүй байгаа нь физик, химийн шинж чанарыг өөрчилдөг бол эндо ба экзогидролазын идэвхжилийг бууруулдаг.

Элэг ба нойр булчирхайн суваг нь арванхоёрд нь нээгддэг.

Жижиг гэдэс дэх лимфоид эдийн хуримтлал тунгалгийн булчирхай ба сарнисан бөөгнөрөл (Пейерийн нөхөөс) хэлбэрээр. Хажуугаар нь ганцаардмал, сарнисан - ихэнхдээ илюмд байдаг. Дархлаа хамгаалах.

Судасжуулах.Артериуд нь гурван pleksus үүсгэдэг: булчингийн (булчингийн мембраны дотор ба гадна давхаргын хооронд), дэд мембран дээр өргөн гогцоотой, салст бүрхүүлийн нарийн гогцоотой байдаг. Венүүд нь хоёр салст бүрхэвч үүсгэдэг: салст бүрхэвч ба submucosa-д. Лимфийн судаснууд - төвлөрсөн байрладаг гэдэсний виллусад, капиллярыг сохрох байдлаар устгадаг. Үүнээс лимф нь салст бүрхүүлийн тунгалгийн булчирхай, дараа нь субмукоз болон булчингийн мембраны давхаргын хооронд байрлах тунгалгийн судас руу урсдаг.

Innervation…. Афферент - нугасны зангилааны мэдрэмтгий утас ба тэдгээрийн рецепторын төгсгөлүүдээр үүсдэг булчингийн-гэдэсний гялтан. Эфферент - хананы зузаан хэсэгт парасимпатик булчин-гэдэс (12-р булчирхайнд хамгийн их хөгждөг) ба submucosal (Meissner's) мэдрэлийн pleksus байдаг.

Хоол боловсруулах бодисыг цаашдын ферментийн боловсруулалт, тэдгээрийг шингээх бэлтгэл, шингээх үйл явцыг багтаана. Гэдэсний хөндийд эсийн гаднах хөндий, гэдэсний хананы ойролцоо - париетал, энтероцитын плазмолемма ба тэдгээрийн гликокаликс - мембран, энтероцитуудын цитоплазмд - эсийн доторхи эсүүд. Шингээлт гэдэг нь хоол хүнсний (мономеруудын) эцсийн задралын бүтээгдэхүүнийг хучуур эд, суурийн мембран, судасны хана, тэдгээрийн цус, лимфэд нэвтрэн орох явдал юм.

Хяналтын асуулт ба даалгавруудыг хянах

1. Жижиг гэдэсний морфологи, функциональ шинж чанаруудыг жагсааж бичнэ үү.

2. Вилли ба жижиг гэдэсний талстууд ямар бүтэцтэй вэ? Тэд ямар чиг үүргийг гүйцэтгэдэг вэ?

3. Жижиг гэдэсний янз бүрийн хэсэгт салст бүрхүүлийн бүтцийн онцлог шинжүүд.

4. Гэдэсний янз бүрийн хэсэгт хоол боловсруулах хэлбэрийг жагсаа.

1. Виллусын хучуур эдэд ямар эсүүд парариет хоол боловсруулах ажилд оролцдог вэ?

2. Өвчтөн өргөн цар хүрээтэй шархыг бууруулах гэдэс нь жижиг гэдэсний салст бүрхүүлийн хучуур эдээр гэмтдэг. Бие махбодид ямар эсүүд нөхөн төлжих вэ?

3. Шүүрлийн мөхлөг бүхий эсүүд нь жижиг гэдэсний хучуур эдүүдийн электрон микроограф дээр харагдаж байна. Зарим эсүүдэд тэдгээр нь электрон шигүү бөгөөд цитоплазмын apical хэсэгт байрладаг бол бусад нь жижиг, эсийн суурь туйлд төвлөрдөг. Нүдний нэр нь юу вэ, тэд хаана байрладаг, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

КОЛОН.

Анатомийн хувьд том гэдэс дотор, дээшлэх, хөндлөн, доошоо бууж, мөн сигма хэлбэртэй бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэс дотор вермифик хавсралттай cecum байдаг. Бүдүүн гэдэс дотор электролит, ус шингэж, эслэг шингэж, ялгадас үүсдэг. Ходоодны эсүүдээр их хэмжээний салс ялгардаг нь ялгадсыг нүүлгэн шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Гэдэсний бактерийн оролцоотойгоор B 12, K витаминууд нь том гэдэс дотор нийлэгждэг.

Хөгжил.Шулуун гэдэсний бүдүүн гэдэс ба аарцгийн хэсгийн хучуур эд нь эндодермийн дериватив юм. Энэ нь intrauterine хөгжүүлэх 6-7 долоо хоногт ургадаг. Вилли ба crypts-ийг нэгэн зэрэг тавьдаг. Салст бүрхүүлийн гадаргуу томрох тусам вилли сунадаг, хавтгай болдог. Салст бүрхүүлийн булчингийн давхарга нь 4 сарын хугацаанд intrauterine хөгжүүлэх, булчингийн мембран арай эрт - 3 сартай үед үүсдэг.

Колон.Хана нь салст бүрхэвч, submucosa, булчин, сероз мембранаас үүсдэг. Тусламж нь дугуй хэлбэрийн атираа, гэдэсний хямрал зэргээр тодорхойлогддог. Вилли байхгүй байна.

Салст бүрхэвч хучуур эд, ламина проприа ба булчингийн ламина гэсэн гурван давхаргатай.

Хучуур эднэг давхаргат призматик. Гурван төрлийн эсийг агуулдаг. Баганын эпителийн эсүүд салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр болон түүний уйлж буй хэсгүүдэд. Жижиг гэдэстэй төстэй, гэхдээ илүү нимгэн туузтай. Гоблет экзокриноцитууд салст бүрхэвч их хэмжээгээр агуулагддаг. Гэдэсний талстын суурь дээр ялимгүй эпител эсүүд үүсдэг бөгөөд үүнээс үүдэн булчирхайлаг эпителийн эсүүд болон ховдог экзокриноцитын нөхөн сэргэлт үүсдэг.

Өөрийн салст бүрхэвч –Криппын хоорондох холбогч эдийн давхаргууд. Ганцаараа тунгалгийн булчирхай байдаг.

Салст бүрхүүлийн булчингийн хавтангэдэснээс дээр байсан. Гаднах давхарга нь урт, булчингийн эсүүд нь дотоод дугуй хэлбэртэй харьцуулахад илүү чөлөөтэй байрладаг.

Дэд суурь.Маш олон өөхний эсүүд. Судасны болон мэдрэлийн submucosal plexuses байрладаг. Олон тооны лимфоид зангилаа.

Булчингийн мембран. Гаднах давхарга нь урт, гурван тууз хэлбэрээр угсарч, тэдгээрийн хооронд цөөн тооны гөлгөр миоцитын багц байдаг бөгөөд дотоод давхарга нь дугуй хэлбэртэй байдаг. Тэдгээрийн хооронд судас, мэдрэлийн булчин-гэдэсний гялтангийн сул фиброз холбогч эд байдаг.

Сероз мембран.Өөр өөр хэлтсийг өөр өөрөөр (бүрэн эсвэл гурван талд) хамарна. Энэ нь өөх тосны эдэд байрладаг гадагшлуулдаг.

Хавсралт…. Хамгаалах функцийг хангадаг. Лимфоид эд эсийн онцлог шинж чанартай байдаг. Цоорхойтой. Лимфоидын эд, тунгалгийн булчирхайн эрчимтэй хөгжлийг intrauterine хөгжлийн 17-31 долоо хоногт тэмдэглэдэг.

Салст бүрхэвч нь нэг давхаргат призмийн хучуур эдээр хучигдсан байдаг.

Өөрийнхөө салст бүрхэвчтэйхурц хил хязгааргүй, энэ нь лимфоидын эдэд олон тооны хуримтлагддаг submucosa руу дамждаг. ДАХЬ submucosaцусны судас ба дэд мэдрэлийн мэдрэлийн гялтангийн хэсэгт байрладаг.

Булчингийн мембрангадна талын урт ба дотор дугуй хэлбэртэй байдаг. Хавсралтын гадна талд бүрхэгдсэн байдаг сероз мембран.

Ректум.

Ханын бүрхүүлүүд ижил байна.

Салст бүрхэвч.Эпители, зохих ба булчингийн ялтсуудаас бүрддэг. Хучуур эддээд хэсэгт энэ нь нэг давхаргат, призматик, баганын бүсэд - олон давхаргат куб, завсарт - олон давхаргат хавтгай кератин биш, огтлолцсон хэсэгт - олон давхаргат хавтгай кератинжуулж байдаг. Эпителиумд хилийн дагуух булчирхайлаг эпителийн эсүүд, бохьны экзокриноцит ба дотоод шүүрлийн эсүүд байдаг. Шулуун гэдэсний дээд хэсэгт хучуур эд үүсдэг.

Өөрийнхөө хавтан шулуун гэдэсний атираа үүсэхэд оролцдог. Дан лимфийн зангилаа ба судаснууд энд байрладаг. Баганын бүс - нимгэн ханатай цусны lacunae сүлжээнд ордог бөгөөд тэдгээрээс цус нь hemorrhoidal судлууд руу урсдаг. Завсрын бүс нь уян хатан утас, лимфоцит, эд эсийн basophils юм. Ганц бие sebaceous булчирхай…. Арьсны талбай - sebaceous булчирхай, үс. Апокриний хэлбэрийн хөлс булчирхай гарч ирдэг.

Булчингийн хавтан салст бүрхэвч нь хоёр давхаргаас бүрдэнэ.

Дэд суурь.Мэдрэл ба судасны plexuses байрладаг. Энд hemorrhoidal судлуудын pleksus байна. Хэрэв хананы ая эвдэрвэл эдгээр судаснуудад varicose судлууд гарч ирнэ.

Булчингийн мембрангадна талын урт ба дотоод дугуй давхаргуудаас бүрдэнэ. Гаднах давхарга нь тасралтгүй үргэлжлэх бөгөөд дотор нь зузаарах нь сфинктер үүсгэдэг. Давхаргын хооронд судас, мэдрэл бүхий сул фиброз сул холбогч эдүүдийн хоорондох давхаргууд байдаг.

Сероз мембран шулуун гэдсийг дээд хэсэгт, холбогч эдийн мембраны доод хэсэгт хамарна.

Өөрийгөө хянах асуултууд:

1. бүдүүн гэдэсний хананы бүтцийн ерөнхий төлөвлөгөөг тодорхойлох. Түүний салст бүрхүүлийн гистофункциональ шинж чанарууд юу вэ?

2. Жижиг, том гэдэсний булчингийн мембраны хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

3. Хавсралтын үүрэг, түүний бүтцийн зарчим.

1. Өвчтөнд элэгний эмгэгийн үед эмчлэгч эмийг түүнд бургуй ашиглан хийдэг. Бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн хучуур эдэд ямар төрлийн эсүүд шингээлтийг гүйцэтгэдэг эмийн бодис?

2. Юу дээр үндэслэсэн гистологийн шинж тэмдэг танилцуулсан бичилт дээрх хавсралтыг ялгаж чадах уу?