Ce este cateterizarea tubului auditiv. Cateterizarea tubului auditiv cu și fără medicamente, complicații

Boli ORL - TRATAMENT FRONTIER - site - 2008

Funcțiile trompei lui Eustache- este drenaj și ventilație, adică menține aceeași presiune în cavitatea timpanică cu cea externă. Acest lucru este necesar pentru conducerea normală a vibrațiilor sonore în urechea medie. La înghițire, lumenul tubului auditiv se extinde și aerul cavitatea timpanică... În timpul funcționării normale a tubului auditiv, se asigură compensare presiune negativacare apare în urechea medie datorită absorbției aerului de către membrana mucoasă. Presiunea excesivă în cavitatea timpanică poate fi, de asemenea, redusă în timpul mișcărilor de înghițire.

Starea tubului auditiv are o mare importanță în diagnosticul și prognosticul multor boli ale urechii medii. Patologia tubului auditiv sau a țesuturilor înconjurătoare duce la o dereglare a lumenului său sau la închiderea acestuia. Prin urmare, sarcina multor metode de diagnostic este de a determina permeabilitatea tubului auditiv sau capacitatea acestuia de a conduce aerul.

Starea tubului auditiv este examinată folosind diferite metode. Ele sunt împărțite în subiectiv și obiectiv.

METODE SUBIECTIVE

Otoscopie.Această metodă de diagnostic se efectuează folosind un otoscop sau speculul urechii. Principalul semn al disfuncției tubului auditiv este retracția membrana timpanului... Acest lucru se datorează presiunii scăzute în cavitatea timpanică.

Test simplu de înghițire.Dacă permeabilitatea tuburilor auditive la pacient este normală, atunci când înghite, el simte un „trosnet” în urechi.

Testul lui Toynbee (înghițire cu nările ciupite). Pacientul își ciupe nasul și face mișcări de înghițire. Cu o bună permeabilitate a tuburilor auditive, există, de asemenea, un "trosnit" în urechi.

Testul Valsalva (strecurarea cu nările ciupite).Pacientul inspiră adânc, închide gura și nasul și încearcă să expire energic, timp în care aerul pătrunde în tuburile auditive. Dacă sunt acceptabile, apar aceleași senzații ca în testele anterioare. La pacienții cu permeabilitate bună a tubului auditiv și cu o perforație (deschidere) a membranei timpanice, aerul iese prin deschiderea din membrană. Cu edem al membranei mucoase a tubului auditiv, dar o oarecare conservare a permeabilității acestuia, în timpul tensionării, pacientul poate simți un scârțâit, gurgulit și alte zgomote în urechea corespunzătoare. La persoanele în vârstă, această experiență poate provoca tensiune arterială crescută.

Suflând peste Politzer.Pentru această probă, se folosește un balon special, care este un bec de cauciuc (cu o capacitate de 300-500 ml) cu un tub cu vârful detașabil. Vârful este introdus în nas, după care este prins. Pacientul pronunță câteva cuvinte (abur, cuc, de asemenea-și). În acest moment, pera este comprimată, iar aerul pătrunde în nazofaringe și tuburile auditive. Cu slăbiciunea mușchilor palatului moale, pronunțarea cuvintelor nu duce la rezultatul scontat. Când suflă prin tuburile auditive în scopuri terapeutice, pacientul își ține capul într-o poziție înclinată, cu fața în jos, ca urmare a lichidului din urechea medie coboară spre tubul auditiv și, în momentul suflării, pacientul trebuie să ține capul înclinat înainte ușor întors cu fața în sus spre urechea dureroasă. Cu această poziție a capului, tubul auditiv al pacientului este îndreptat în jos și, atunci când este suflat, fluidul din urechea medie curge mai ușor în nazofaringe. În cazuri rare, suflarea prin tuburile auditive cu această metodă poate face pacientul amețit, o senzație de greutate pe frunte, dureri severe în ureche în momentul suflării și cu modificări cicatriciale la nivelul membranei timpanice, poate apărea chiar și ruperea acesteia.

Aceste teste sunt numite subiective, deoarece permeabilitatea tuburilor auditive în timpul efectuării lor este determinată pe baza propriilor sentimente ale pacientului.

CATETERIZAREA TUBULUI DE AUDIȚIE

Această metodă de cercetare este utilizată în cazurile în care este necesară o examinare unilaterală sau este imposibil să se sufle prin tuburile auditive folosind oricare dintre metodele de mai sus.

Indicații pentru suflarea tubului auditiv folosind un cateter:suflare nereușită conform lui Politzer, insuficiența palatului moale, prezența unei boli unilaterale (pentru a nu răni o ureche sănătoasă).

Cateterul este un tub metalic, la un capăt este îndoit sub formă de cioc, în timp ce celălalt capăt are o expansiune în formă de pâlnie. Cateterizarea poate fi combinată cu inserarea în cavitatea timpanică droguri.

Complicațiile cateterizării tubului auditivpot fi: sângerări nazale, amețeli, leșin, convulsii, timpan rupt.

METODE OBIECTIVE DE CERCETARE

În prezent, în otorinolaringologie și audiologie, metodele obiective de examinare a auzului pentru diagnosticarea diferitelor patologii ale urechii devin din ce în ce mai populare. În ceea ce privește studiul tubului auditiv, cele mai comune metode obiective sunt următoarele:

• Otoscopie folosind un otoscop video.Imaginea rezultată poate fi vizualizată pe un monitor, înregistrată pe un aparat video și, de asemenea, stocată într-o bază de date computerizată. Otoscopul video transformă otoscopia într-o metodă obiectivă, rapidă și informativă.
• Manometria urechii– metoda obiectivă înregistrarea permeabilității tuburilor auditive.
• Determinarea funcției de drenaj a tubului auditiv prin măsurarea timpului de tranzit al soluției de zaharină 5% din cavitatea timpanică în nazofaringe.Experimentul se desfășoară în prezența perforației în membrana timpanică.
• Examinarea endoscopică a stării deschiderii faringiene a tubului auditiv, nazofaringelui și cavității nazale.
• Măsurarea impedanței acustice.
• Timpanometrie.

Tuburile auditive (eustachiene) conectează cavitatea timpanică (urechea medie) la nazofaringe. Una dintre cele mai importante funcții ale tuburilor auditive este de a furniza o ieșire din urechea medie și din tubul auditiv în sine, în timpul căreia celulele epiteliale descuamate și mucusul sunt îndepărtate. Într-o stare calmă, ieșirea tubului în cavitatea nazală este închisă. La înghițire sau căscat, deschiderea trompelor Eustachian se deschide.

Auto-suflare a tuburilor auditive,dacă pacientul îl poate realiza, ajută la înlocuirea completă a aerului stagnant (în sistemul cavității timpanice - tubul auditiv) cu unul nou, proaspăt, precum și la curățarea trompelor Eustachian. În mod normal, tuburile auditive sunt ușor suflate în timpul suflării (există o senzație de înfundare în urechi).

Puteți sufla prin tuburile auditive folosind metoda Valsalva:nasul este ciupit și pacientul suflă puternic în el, obținând în același timp o senzație de înfundare în urechi. În plus față de faptul că în timpul acestei proceduri destul de simple, tuburile auditive sunt curățate, aerul bogat în oxigen intră în cavitatea timpanică, ceea ce este o bună prevenire a nevritei auditive.

Dacă nu apare suflarea spontană a tuburilor auditive, trebuie să acordați atenție stării nasului și a nazofaringelui; poate fi necesar să solicitați ajutor unui medic ORL.

• Cateterizarea tubului auditiv

Cateterizarea tubului auditiv este o procedură de diagnostic și tratament, în urma căreia un cateter este introdus în tubul Eustachian prin nazofaringe. Această manipulare vizează evaluarea capacității de ventilație a organului auditiv. Dacă acest proces este deranjat, specialistul efectuează o scurgere.

Indicații, contraindicații și pregătire pentru procedură

Trebuie să vă pregătiți pentru procedură. Recomandări speciale nu. Toate manipulările se efectuează în cabinetul medicului, nu trebuie făcut nimic acasă. Specialist iriga cavitatea nazală medicamente vasoconstrictoare speciale. Acest lucru reduce umflarea și îmbunătățește rezultatul procedurii în sine. Înainte de aceasta, este necesar să curățați pasajele nazale de acumularea excesivă de mucus. Poate interfera cu manipularea.

Principalele indicații pentru cateterizarea trompei Eustachian:

• evaluarea funcțiilor de ventilație și drenaj;
• tratamentul tubo-otitei;
• este folosit ca procedură auxiliară în absența efectului politcerizării.

Unii oameni se plâng de „respirație grea” prin nas. Acest lucru se poate datora funcțiilor de ventilație afectate. Cateterizarea vă permite să evaluați activitatea pasajelor nazale. În prezența tubo-otitei, medicamentele sunt injectate în căile nazale cu ajutorul unui cateter. Acest lucru vă permite să acționați direct pe locul leziunii, ceea ce accelerează procesul de vindecare. În cele din urmă, dacă procedura de politcerizare nu are succes, se folosește cateterizarea. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale trompei și palatului Eustachian.

Procedura este eficientă și rapidă, dar nu toată lumea o poate aplica. Există o serie de contraindicații pe care trebuie să le ascultați. Deci, cateterizarea este inadecvată în următoarele cazuri:

• în prezența proceselor inflamatorii acute;
• cu boli neurologice;
• la probleme mentale;
• cu boala Parkinson;
• cu epilepsie.

În acest caz, procedura implică un risc ridicat de complicații, astfel încât specialiștii încearcă să aleagă metode alternative.

Tehnică

Suflarea sau curățarea trompei Eustachian se efectuează folosind un cateter special care este introdus în nazofaringe. Dispozitivul are o structură aparte, prin urmare, înainte de introducerea sa, este necesar să ridicați vârful nasului. Manipularea este efectuată de un medic cu experiență, necesită o concentrație ridicată, altfel există un risc considerabil de deteriorare a membranei mucoase.

Cateterul este introdus cu ciocul în jos și se deplasează treptat spre nazofaringe, apoi plasat încet în trompa lui Eustachian. Procedura este neplăcută, dar dacă este efectuată de un medic cu experiență, senzațiile dureroase sunt minimizate. De aceea este necesar să selectați clinica buna cu un specialist cu experiență. Lipsa dexterității speciale poate duce la senzații dureroase suplimentare și la deteriorarea căilor nazale. Pentru a ameliora disconfortul din membrana nazală, pulverizați o soluție de 5% novocaină.

Dacă există o curbură a septului, nu este atât de ușor să introduceți cateterul. Tehnicianul trebuie să ocolească cu atenție toate obstacolele și să întoarcă cu atenție dispozitivul.

Nu sunt permise scuturări și mișcări aspre, ceea ce poate duce la ruperea membranei mucoase și sângerări severe. Un specialist fără experiență poate confunda nazofaringele cu gura trompei Eustachian, ceea ce va atrage complicații grave. După suflare numai va agrava situația. Prin urmare, dacă pacientul se plânge durere ascuțită, manipularea trebuie oprită.

Emfizemul submucosal poate apărea în timpul procedurii greșite. Aceasta implică apariția durere în timpul înghițirii și simțirii unui obiect străin în zona faringiană. În timpul examinării, se înregistrează o umflare puternică a palatului.

În general, procedura este sigură și simplă, este suficient să găsești un specialist cu experiență, cu o abilitate bună.

Cu bolile non-purulente și unilaterale ale tuburilor auditive, cateterizarea este una dintre principalele metode de tratament și diagnostic. Organul este situat într-un loc greu accesibil, prin urmare, nu este întotdeauna posibil să se îndepărteze exsudatul sau să se introducă substanțe medicamentoase în cavitate prin alte metode. În a noastră centru medical manipularea este efectuată de medici ORL cu experiență. Specialiști calificați selectați tactici care vor aduce pacientului senzații mai puțin dureroase și vor fi cele mai eficiente.

Descriere

Indicații și contraindicații pentru cateterizare

Cateterizarea tubului auditiv în scopuri de diagnostic se efectuează în cazurile în care suflarea conform Politzer este imposibilă din cauza caracteristicilor individuale ale pacientului. Un alt scop al metodei este introducerea medicamentelor prin cavitatea cateterului. Indicațiile pentru manipulare sunt următoarele simptome:

• dureri de ureche cu otită medie;
• afectarea auzului;
• distorsionarea percepției sunetelor.

Cu ajutorul cateterismului, medicul poate evalua funcționarea tuburilor auditive - funcția de ventilație și drenaj. Metoda este, de asemenea, utilizată pentru a combate complicațiile tubului-otitei transferate anterior.

Cateterizarea este contraindicată dacă boli inflamatorii nazofaringe și orofaringe. În centrul nostru medical, procedura nu este efectuată pentru persoanele care suferă de boli neurologice și psihiatrice. La pacienții cu epilepsie sau boala Parkinson, cateterizarea poate provoca convulsii sau pierderea cunoștinței.

Cum se realizează cateterizarea

Dacă cateterizarea este efectuată de un medic fără calificările necesare, atunci manipularea provoacă durere. Centrul nostru medical angajează medici cu o vastă experiență în astfel de acțiuni, iar soluțiile anestezice sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. Prin urmare, cateterizarea nazală nu provoacă durere pacientului.

Procedura se efectuează folosind trei instrumente medicale:

• balonul lui Politzer;
• otoscop Lutze;
• canula lui Hartmann.

Această combinație permite medicului să diagnosticheze starea tuburilor auditive și, dacă este necesar, să injecteze medicamente în cavitate.

După realizarea efectului anestezic, medicul va introduce ușor canula Hartmann în cavitatea nazală. Instrumentul este introdus de-a lungul pasajului nazal cu ciocul în jos. De îndată ce cateterul atinge peretele posterior al nazofaringelui, medicul îl va întoarce cu 900 și îl va trage în sus până când atinge vomerul (o placă osoasă situată în cavitatea nazală). Medicul caută apoi deschiderea faringiană a tubului auditiv. Manipularea se efectuează sub controlul razelor X sau a altor metode de imagistică.

După ce cateterul este introdus în deschiderea tubului auditiv, aerul este furnizat folosind balonul Politzer. Medicul ascultă zgomotele create atunci când aerul trece prin tubul Eustachian, determină prezența și tipul de patologie.

Acțiunile ulterioare depind de natura bolii și de gradul de complicații. Medicamentele pot fi injectate printr-un cateter, iar lichidul seros poate fi îndepărtat.

De ce ar trebui să ne contactați

Procedura de cateterizare a tubului auditiv, chiar și cu un medic înalt calificat, poate provoca disconfort. În unele cazuri, persoanele emoționale și impresionabile leșină. În centrul nostru medical, este posibil să se utilizeze alte metode de diagnostic, inclusiv endoscopia. Înlocuirea metodei de cercetare permite pacientului să evite stresul, ceea ce ajută la accelerarea recuperării.

Cu cateterismul inept, apar complicații:

• sângerări nazale;
• emfizem al țesutului periofaringian;
• leziuni ale mucoasei.

Medicii noștri au experiență în efectuarea cateterizării tubului auditiv, luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Riscul unor astfel de complicații este minim.

În caz de tratament prematur, de multe ori se termină cu deficiențe de auz, senzație de apă curgătoare sau persistență a durerii. Cateterizarea pentru disfuncțiile trompei lui Eustache este o modalitate de a identifica și diagnostica problemele urechii și de a livra medicamente la locul inflamației. aceasta metodă eficientă tratamentul eustachitei și otitei medii de diferite tipuri.

Un cateter este un tub care se folosește pentru a intra în cavitățile corpului pentru a le curăța de puroi și lichide, a le clăti și a livra medicamente sau instrumente la locul potrivit. Manipulatoarele sunt realizate din diferite materiale, pot fi flexibile sau metalice. Cateterizarea este inserarea unui instrument pentru tratarea sau identificarea cauzei unei boli. Urechea și nazofaringele conectate sistem complex pasaje. Un instrument special format poate fi trecut prin aceste pasaje de la nas până la urechea medie.

Referință: Cateterizarea trompei lui Eustachian este utilizată pentru a pătrunde în urechea medie pentru a corecta problemele de auz și pentru a curăța cavitatea.

Instrumentul de inserție este un tip de cateter numit canula Hartmann. O canulă este un tub ușor curbat de aproximativ 15-18 centimetri lungime și 1 până la 2 milimetri în diametru. Un capăt este o pâlnie mică, celălalt este ușor îndoit și arată ca un cioc. Aerul este injectat cu un balon special, care este atașat la canulă după ce a trecut în locația dorită.

Posibilități de cateterizare a trompei lui Eustache:

• evaluarea stării canalului urechii, prelevarea de probe;
• suflare canale;
• livrarea medicamentului la urechea medie.

De obicei, această metodă de tratare a bolilor complicate ale urechii este utilizată în cazul în care alte metode (suflare conform lui Politzer sau pneumomasaj) nu au reușit.

Avantajele și dezavantajele metodei

Iar complicațiile lor duc adesea la deficiențe de auz, senzații neplăcute de transfuzie de apă și corp strain... Cateterizarea este utilizată atunci când alte tratamente eșuează. Avantajele sale includ:

• un grad ridicat de eficiență în administrarea medicamentelor care cad pe suprafața trompei Eustachian;
• recuperare rapidă atunci când suflă prin conductă;
• cea mai precisă reglare a forței aeriene în timpul injecției;
• îmbunătățirea auzului, uneori după 1-2 proceduri;
• când se injectează agenți hormonali (în special, hidrocortizon), cicatricile care interferează cu mișcarea naturală a aerului se dizolvă rapid.

Majoritatea pacienților raportează o îmbunătățire semnificativă după cateterizare.

Dezavantajele acestei metode de tratament și diagnostic ale tubului auditiv includ:

1. Nevoia de calificări ridicate și experiență a medicului care efectuează procedura.
2. Invazivitatea metodei. După cateterizare, se pot dezvolta complicații datorită mișcării unui corp străin prin cavitățile nazofaringelui și a tubului auditiv.

Pacienții observă neplăcerea procedurii, durerea și frica de la pătrunderea unui obiect metalic în corp. Unii se plâng de un reflex gag și disconfort în timpul și după exercițiu. Pentru tratament, este adesea necesar un curs de cateterizare.

Indicații pentru

Metoda nu este prima în alegerea unui diagnostic, este de obicei utilizată atunci când suflarea conform Politzer nu poate fi efectuată. Indicații pentru conduită:

• durere persistentă cu inflamație a urechii;
• scăderea acuității auditive;
• percepție nenaturală a propriei voci;
• caracteristicile structurale ale palatului moale, cu excepția posibilității de suflare;
• percepția distorsionată a sunetelor.

Pentru ce boli se poate prescrie cateterismul:

• eustachită;
• otita medie - seroasă, medie acută, adezivă și altele.

Cateterizarea ajută la evaluarea performanțelor funcțiilor de drenaj și de ventilație.

Rezultatele manipulării sunt:

• evaluarea stării tubului auditiv;
• asigurarea scurgerii exsudatului;
• eliminarea aderențelor, cicatricilor, cicatricilor după tratament;
• refacerea trecerii aerului pentru auz normal.

Numărul procedurilor de tratament necesare este determinat după diagnostic.

Unde se efectuează cateterizarea tuburilor auditive?

Cateterizarea este una dintre procedurile care necesită o înaltă calificare a medicului, disponibilitatea dispozitivelor speciale și a dispozitivelor de sterilizare pentru prelucrarea instrumentelor.

Se efectuează într-un spital sau în camere de tratament ale unui otorinolaringolog. Când contactați astfel de cabinete, trebuie să verificați certificatele medicului și dreptul cabinetului medical de a efectua această manipulare.

Pe lângă dispozitivele speciale ale medicului pentru rinoscopie, cabinetul ar trebui să aibă:

• canula lui Hartmann;
• otoscop Lutze;
• un balon Politzer cu un volum de 200-250 mililitri.

Acest kit este suficient pentru diagnosticare și administrarea medicamentului.

Pregătirea pentru cateterizare

Manipularea se efectuează într-un birou special echipat. Înainte de a efectua, ar trebui să eliberați pasajele nazale de mucus; pentru aceasta, se efectuează irigarea cu soluții de curățare. Medicamentele care constrâng vasele de sânge sunt instilate în nas. Acest lucru reduce umflarea și crește permeabilitatea pasajelor.

Selectați un cateter de dimensiunea dorită. Pentru a reduce durerea nazofaringelui, o soluție de novocaină sau lidocaină este pulverizată în pasaje.

Pacientului i se spune să rămână nemișcat pentru a evita rănirea.

Tehnică

Intrarea instrumentului este monitorizată. Canula este introdusă în pasajul nazal inferior cu ciocul în jos. Manipulatorul ar trebui să alunece de-a lungul nazofaringelui, să ajungă la peretele din spate și să-l atingă. După aceea, instrumentul este rotit la 90 °, tras spre tine până când se sprijină pe spatele septului. Mai mult, cateterul este rotit din nou cu 180 °, în timp ce pătrunde în tubul Eustachian. Un balon este pus pe partea exterioară a canulei și aerul este suflat înăuntru. Înainte de fiecare nouă lovitură, pera este îndepărtată pentru a captura o nouă porțiune.

Medicul controlează mișcarea aerului cu un tub special introdus în urechea pacientului. În timpul ascultării, specialistul și pacientul aud cum se deschide pasajul atunci când aerul se mișcă. Medicul determină gradul de permeabilitate al tubului auditiv prin zgomotele caracteristice.

Îngustarea și deteriorarea trompei Eustachian creează obstrucții, iar sunetul este intermitent și intermitent. Pop-urile se aud când se acumulează exsudat bule de aer și zgomot fluid. Cu un catar adeziv al urechii medii, medicul aude un freamăt din frecare. Perforarea se caracterizează printr-un fluierat de aer care scapă. Specialistul trebuie să aibă o bună cunoaștere a anatomiei canalelor urechii pentru inserarea cu succes a instrumentului, să aibă o experiență extinsă, o mână fermă și să poată interpreta zgomotele auzite.

Verificarea permeabilității poate fi însoțită de introducerea de soluții medicamentoase livrate de un cateter în locuri în care este foarte dificil să intre în utilizarea altor metode. Cel mai adesea, pentru a restabili permeabilitatea conductei, se efectuează un curs de 10 proceduri. În timpul execuției, sunt investigate dinamica modificărilor în starea canalului urechii și eficacitatea procedurii. Cursul poate fi scurtat.

În acest fel, se efectuează livrarea diferitelor medicamente:

• decongestionante;
• enzime;
• hormoni;
• antibiotice;
• mucolitice.

Efectul cateterizării poate fi îmbunătățit cu ajutorul electroforezei. Pentru soluția de tratament, se utilizează un amestec de dimetil sulfoxid cu dexametazonă. Electrodul este trecut în cateter, a doua parte este localizată pavilionul urechii... Catodul se aplică pe partea din spate a capului.

Cu ajutorul electroforezei, efectul medicamentului asupra țesuturilor afectate ale tubului auditiv este îmbunătățit. Cu acest regim de tratament, cursul este redus la 5 proceduri. La înlocuirea unui cateter metalic cu unul din silicon, riscul de traumatism al metodei este redus.

Interpretarea rezultatelor

Permeabilitatea tubului poate fi complet afectată, cateterul nu poate fi introdus, în acest caz, este setat gradul de permeabilitate V. Funcția de drenaj este evaluată dacă membrana timpanică este perforată. Pentru a face acest lucru, introduceți agent de contrast printr-o gaură din membrană și urmăriți apariția acesteia în nazofaringe.

Substanțele utilizate sunt îndulcitori sau elemente colorate, în special albastru de metilen. Atunci când se utilizează zaharina, permeabilitatea este detectată prin apariția gustului; cu coloranți, medicul monitorizează schimbarea culorii în nazofaringe.

Normal funcția de drenaj oferă aspectul rezultatului în 10 minute, media - până la 25 de minute. Dacă rezultatul este obținut ulterior, funcția este evaluată ca fiind nesatisfăcătoare.

Contraindicații

Există o serie de contraindicații pentru cateterizare:

1. Inflamația cavității bucale, nasului, faringelui. Când canula se deplasează de-a lungul nazofaringelui, există un risc ridicat de a transfera infecția în trompa lui Eustachian.
2. Epilepsie, boala Parkinson. Manipularea poate provoca convulsii, pierderea cunoștinței. Cu boli sistem nervos și tulburări mentale, procedura nu este recomandată. Mișcările involuntare caracteristice acestor boli fac ca procedura să fie periculoasă.

Copiilor li se prescrie un cateterism nu mai devreme de 5 ani. Din cauza disconfortului, se face uneori sub anestezie generală.

Posibile complicații

Cateterizarea necesită îndemânarea și experiența unui otorinolaringolog. În ciuda anemizării mucoasei medicamente, pacientul simte adesea durere și disconfort, care sunt agravate de acțiuni inepte.

Curbura septului nazal, polipii servesc ca o sursă suplimentară de dificultăți în timpul introducerii cateterului. Uneori trebuie să utilizați un alt pas nazal pentru a intra în tub. Nu trebuie permise scuturări și împingeri ascuțite ale cateterului.

Printre complicațiile procedurii se remarcă:

• deteriorarea membranei mucoase de-a lungul căii cateterului;
• sângerare;
• ruperea membranei timpanice;
• emfizemul este acumularea de aer în țesutul submucos.

Aceste leziuni pot fi cauzate de caracteristicile fiziologice ale structurii organelor ORL, de stinghereala medicului sau de mișcările involuntare ale pacientului.

Important: mergând la procedură, trebuie să vă acordați mental o manipulare scurtă neplăcută, după care auzul se va îmbunătăți.

Cateterizarea canalului urechii este prescrisă numai dacă alte metode de diagnosticare și tratare a patologiilor urechii medii sunt ineficiente. Otorinolaringologii încearcă să folosească mai mult metode moderne otoscopie folosind un otoscop video, metode endoscopice. Invazivitatea cateterizării face ca procedura să nu fie cea mai populară metodă de tratament și diagnostic.

Cu toate acestea, majoritatea pacienților raportează o îmbunătățire semnificativă a stării lor după procedură - ameliorarea durerii, revenirea auzului. Alegând un medic otorinolaringolog și o clinică bună, puteți reduce disconfortul și puteți evita consecințele negative.

Cateterizarea tubului auditiv este una dintre procedurile terapeutice și diagnostice care vă permit să introduceți un cateter prin nazofaringe. O astfel de manipulare face posibilă evaluarea capacității de ventilație a organelor auditive, precum și administrarea unui medicament pentru tratament a anumitor afectiuni. Dacă există unele nereguli, atunci medicul poate efectua o procedură de suflare.

Indicații de bază

Cateterizarea trompei lui Eustachian se efectuează pentru:

1. Evaluarea drenajului, precum și a funcțiilor de ventilație.
2. Ca procedură auxiliară, dacă nu există niciun efect din politcerizare.

Deci, procedura se efectuează dacă pacienții se plâng adesea de respirație grea, în special prin nas. De regulă, acest lucru se datorează încălcării funcțiilor de drenaj și ventilație.

În prezența unei boli precum tubo-otita, cateterizarea tubului auditiv se realizează odată cu introducerea medicamentelor. Această procedură vă permite să evaluați activitatea organelor. În acest caz, medicul poate acționa direct asupra zonei afectate. Acest lucru accelerează foarte mult procesul de vindecare.

De asemenea, cateterizarea se efectuează în absența efectului unei astfel de proceduri precum politcerizarea. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale structurii palatului, precum și a trompei lui Eustachian.

Pregătirea procedurii

Cateterizarea tubului auditiv se efectuează numai în biroul unui specialist îngust. Este imposibil să efectuați astfel de manipulări acasă. Înainte de a efectua procedura, medicul trebuie să pregătească pacientul. În primul rând, specialistul irigă cavitatea nazală cu o soluție specială care are efect vasoconstrictor. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți rezultatul cateterizării, precum și să reduceți umflarea țesuturilor.

Instrument special

Cum se realizează cateterizarea tubului auditiv? Tehnica este destul de simplă. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă în timpul procedurii. Toate manipulările sunt efectuate în cabinetul medicului. În timpul procedurii, un specialist introduce un cateter în nazofaringe, care are o formă aparte. Pentru a efectua toate manipulările, medicul trebuie să ridice vârful nasului pacientului. Datorită formei speciale a cateterului, procedura ar trebui să fie efectuată de un medic cu mare experiență, deoarece procesul poate deteriora membrana mucoasă. În acest caz, este necesară o concentrație mare.

Cum se introduce cateterul

După cum sa menționat deja, cateterizarea tubului auditiv trebuie efectuată numai de un medic cu experiență. Cu această procedură, există riscul de deteriorare a țesuturilor membranei mucoase. Prin urmare, cateterul este introdus treptat, „ciocul” în jos. Această procedură nu este foarte plăcută. Cu toate acestea, dacă medicul are suficientă experiență, atunci pacientul practic nu va experimenta durere și disconfort. În plus, înainte de procedură, țesuturile nazofaringelui sunt irigate cu o soluție de 5% novocaină.

Dificultățile în cateterizarea tubului auditiv provoacă diverse curburi ale septurilor. În astfel de situații, medicul trebuie să ocolească cu atenție toate obstacolele în timp ce întoarce dispozitivul. Riscul de deteriorare a țesuturilor din cauza curburii septului crește.

Ar trebui să alegeți în prealabil o clinică și un specialist pentru efectuarea unor astfel de manipulări. Această problemă ar trebui abordată cu deplină responsabilitate.

Efecte

Atunci când efectuați o procedură, cum ar fi cateterizarea tubului auditiv, nu sunt permise mișcări aspre și sacadări. Astfel de manipulări pot duce la ruperea gravă a membranei mucoase. Acest lucru, la rândul său, poate provoca sângerări severe.

Un medic care nu are experiență și abilitate poate confunda gura trompei Eustachian cu nazofaringele. Poate avea și consecințe grave. În acest caz, suflarea sau administrarea medicamentului nu va face decât să agraveze starea pacientului. Dacă în timpul procedurii pacientul simte cea mai puternică durere, atunci este necesar să îi spuneți medicului despre aceasta. În astfel de cazuri, specialistul trebuie să nu mai manipuleze.

Dacă procedura nu este efectuată corect, atunci se poate dezvolta emfizem submucos. Acest lucru duce la senzații dureroase la înghițire. În plus, pacientul va simți că există obiect străin... Prezența unei astfel de abateri este indicată de o umflare puternică a palatului, care poate fi detectată prin inspecție vizuală.

Contraindicații

Cateterizarea tubului auditiv, ale cărei recenzii sunt în mare parte pozitive, deși pacienții observă disconfort, se efectuează rapid și oferă rezultate frumoase... Cu toate acestea, există o serie de contraindicații. Această procedură nu se realizează cu:

1. Prezența unui proces inflamator acut.
2. Afecțiuni neurologice.
3. Boala Parkinson.
4. Epilepsie.
5. Tulburări psihologice.

În astfel de cazuri, procedura poate provoca apariția unor complicații grave. Din acest motiv, mulți specialiști recurg rar la cateterizarea tubului auditiv, dar apelează la metode alternative.

Dezavantaje ale procedurii

Cateterizarea tubului auditiv cu Dexametazonă și alte medicamente este o procedură eficientă pentru o serie de boli. Cu toate acestea, are și unele dezavantaje. În primul rând, trebuie evidențiată metoda invazivă. Procedura nu este foarte plăcută. Adesea, oamenii impresionabili își pierd cunoștința în timpul procesului de cateterizare.

De fapt, procedura este extrem de rară, efectuată într-un spital. Pentru diagnosticarea bolilor, s-au folosit recent metode obiective de cercetare, inclusiv endoscopia deschiderii interioare a tubului auditiv și otoscopia utilizând un otoscop video.