A fost o psihoză. Psihoza acută: simptome, cauze, tratament

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Tulburări psihotice și tipurile lor

Prin definitie psihoze există manifestări pronunțate ale tulburărilor mentale, în care percepția și înțelegerea unei persoane bolnave despre lumea din jur este distorsionată; reacțiile comportamentale sunt perturbate; apar diferite sindroame și simptome patologice. Din păcate, tulburările psihotice sunt o patologie obișnuită. Studiile statistice arată că incidența tulburărilor psihotice este de până la 5% din populația totală.

O persoană poate dezvolta o stare psihotică tranzitorie datorită utilizării anumitor droguri sau droguri; sau datorită impactului traumei mentale severe ( Psihoza „reactivă” sau psihogenă).
Trauma mentală este o situație stresantă, o boală, pierderea locului de muncă, dezastre naturale, o amenințare la adresa vieții celor dragi și a rudelor.

Uneori există așa-numitele psihoze somatogene ( dezvoltându-se din cauza unei patologii somatice grave, de exemplu, din cauza infarctului miocardic); infecțios ( cauzată de complicații după o boală infecțioasă); și îmbătător ( de exemplu delir alcoolic).

Manifestările sindroamelor psihotice sunt foarte extinse, ceea ce reflectă bogăția psihicului uman. Principalele semne ale psihozei sunt:

• Tulburări de dispoziție.
• Judecăți și idei delirante.
• Tulburări de mișcare.

Halucinații

Halucinațiile diferă în funcție de analizorul implicat: gustativ, auditiv, tactil, olfactiv, vizual. Ele sunt, de asemenea, diferențiate în simple și complexe. Cele simple includ apeluri aparente, zgomote, sunete. La complex - voci, vorbire. Cea mai frecventă halucinație este auditivă: o persoană aude voci în interiorul capului sau din exterior care pot comanda, acuza, amenința. Uneori vocile sunt neutre.

Cele mai periculoase sunt vocile poruncitoare, deoarece bolnavii de cele mai multe ori le ascultă absolut și sunt gata să respecte toate ordinele, chiar și cele care amenință viața și sănătatea altor oameni. Uneori, din cauza bolii, principalele mecanisme psihologice sunt dezactivate, de exemplu, instinctul de autoconservare. În acest caz, o persoană aflată sub influența vocilor se poate face rău. Nu este neobișnuit ca pacienții din clinicile de psihiatrie să încerce să se sinucidă, deoarece vocea a ordonat acest lucru.

Tulburări de dispoziție

Tulburările de dispoziție se manifestă la pacienții cu afecțiuni maniacale sau depresive. O stare depresivă se distinge printr-o triadă de simptome principale, din care urmează toate celelalte: starea de spirit scăzută, activitatea scăzută, scăderea libidoului. Stare depresivă, melancolie, întârziere motorie, abilități cognitive scăzute, idei de vinovăție și auto-culpabilitate, pesimism, idei suicidare - toate acestea caracterizează starea depresivă.

O stare maniacală se manifestă prin simptomele opuse: creșterea libidoului, creșterea activității, creșterea dispoziției. O persoană care se află într-un stadiu maniacal prezintă o capacitate sporită de lucru. Este posibil să nu doarmă noaptea și, în același timp, să pară activ, vesel, vesel și neobosit. El face planuri, împarte cu proiectele fantastice din jur. Dezinhibarea sferei unităților este deosebit de caracteristică unei stări maniacale: o persoană începe să ducă o viață sexuală promiscuă, bea mult și abuzează de droguri.

Toate manifestările de mai sus ale tulburărilor psihotice aparțin gamei de tulburări numite „pozitive”. Acest nume le-a fost dat deoarece simptomele care au apărut în timpul bolii, relativ vorbind, se adaugă comportamentului dureros și stării psihicului uman.

Uneori, o persoană care a suferit o tulburare psihotică, în ciuda dispariției aparente a simptomelor, se manifestă tulburări negative. Au un astfel de nume deoarece caracterul pacientului suferă modificări, în care este încălcat tot ceea ce îi era caracteristic: comportament, obiceiuri, calități personale. Mai simplu spus, multe dispar din totalitatea comportamentului său și a obiceiurilor sale inerente. Tulburările negative pot duce la consecințe sociale chiar mai grave decât cele pozitive.

Pacienții cu tulburări negative devin neinițiative, letargice, apatice, pasive. Tonul lor energetic scade, visele și dorințele, aspirațiile și motivele dispar, iar oboseala emoțională crește. Astfel de oameni sunt înconjurați de lumea exterioară, nu intră în contacte sociale. Anterior inerente în ele trăsături bune precum sinceritatea, bunătatea, capacitatea de reacție, bunăvoința sunt înlocuite de agresivitate, iritabilitate, grosolănie, scandal. În plus, dezvoltă tulburări ale funcțiilor cognitive, în special gândirea, care devine rigidă, amorfă, nefocalizată și lipsită de sens. Din această cauză, bolnavii își pierd calificările și abilitățile de muncă. O astfel de incapacitate de activitate profesională este un drum direct către handicap.

Idei nebunești

Judecățile delirante, diverse idei și inferențe ale pacienților cu sindrom psihotic nu se pretează la corectare prin clarificare și convingere. Ei preiau mintea unei persoane bolnave atât de puternic încât gândirea critică este complet oprită. Conținutul obsesiilor delirante este foarte divers, dar cel mai adesea există idei de persecuție, gelozie, influență externă asupra minții, idei ipohondriace, idei de rău, reformism, litigii.

Iluzia persecuției se caracterizează prin convingerea pacienților că serviciile speciale îi urmăresc, că vor fi cu siguranță uciși. Delirul geloziei este mai tipic pentru bărbați decât pentru femei și constă în acuzații ridicole de trădare și încercări de a extrage o mărturisire despre aceasta. Delirul de influență asupra minții se caracterizează prin asigurările pacienților că sunt afectați de radiații, ei evocă faptul că extratereștrii încearcă să pătrundă telepatic în mintea lor.

Pacienții hipocondriaci susțin că sunt bolnavi cu o boală teribilă incurabilă. Mai mult, psihicul lor este atât de convins de acest lucru, încât corpul se „adaptează” la această convingere, iar o persoană poate prezenta într-adevăr simptome ale diferitelor boli cu care nu este bolnavă. Iluzia pagubelor constă în deteriorarea proprietății altor persoane, adesea a celor care locuiesc în același apartament cu o persoană bolnavă. Poate merge până la adăugarea de otravă la alimente sau furtul de obiecte personale.

Delirul reformei constă în producția constantă de proiecte și idei imposibile. Cu toate acestea, un bolnav nici măcar nu încearcă să-i aducă la viață, de îndată ce vine cu un lucru, aruncă imediat această idee și este luat pentru altul.

Delirul de litigii reprezintă plângeri constante către toate cazurile, depunerea cererilor în instanță și multe altele. Astfel de oameni creează o mulțime de probleme pentru alții.

Tulburări de mișcare

Două opțiuni pentru dezvoltarea tulburărilor de mișcare: agitație sau letargie ( adică stupoare). Agitația psihomotorie îi obligă pe pacienți să fie în mișcare activă tot timpul, să vorbească neîncetat. Adesea imită vorbirea oamenilor din jurul lor, fac grimasă, imită vocile animalelor. Comportamentul acestor pacienți devine impulsiv, uneori prostesc, alteori agresiv. Ei pot săvârși acte nemotivate.

Stuporul este imobilitatea, care îngheață într-o singură poziție. Privirea pacientului este îndreptată într-o direcție, el refuză să mănânce și nu mai vorbește.

Cursul psihozei

Cel mai adesea, tulburările psihotice sunt paroxistice. Aceasta înseamnă că focarele sunt observate în timpul procesului de boală atacuri acute psihoze și perioade de remisie. Convulsiile pot apărea sezonier ( adică previzibil) și spontan ( nu previzibil). Focarele spontane apar sub influența diferiților factori psihotraumatici.

Există, de asemenea, un așa-numit curs unic, care este cel mai adesea observat la o vârstă fragedă. Pacienții suportă un atac lung și se recuperează treptat din starea psihotică. Capacitatea lor de lucru este complet restabilită.

În cazurile severe, psihozele se pot transforma într-o etapă cronică continuă. În acest caz, simptomele se manifestă parțial pe tot parcursul vieții, în ciuda terapiei de susținere.

În cazurile clinice neîncepute și necomplicate, tratamentul în spital de psihiatrie durează aproximativ o lună și jumătate - două luni. În timpul șederii în spital, medicii selectează terapia optimă și ameliorează simptomele psihotice. Dacă simptomele nu sunt ameliorate de medicamentele selectate, atunci algoritmii de tratament trebuie schimbați. Apoi, condițiile de ședere în spital sunt întârziate cu până la șase luni sau chiar mai mult.

Unul dintre cei mai importanți factori care influențează prognosticul terapiei cu tulburări psihotice este inițierea timpurie a tratamentului și eficacitatea medicamentelor în combinație cu metode de reabilitare non-medicamentoase.

Persoanele cu tulburare psihotică și societate

De mult timp, în societate s-a format o imagine colectivă a bolnavilor mintali. Din păcate, mulți oameni cred încă că o persoană cu tulburări mintale este ceva agresiv și nebun, amenințând alte persoane cu prezența lor. Le este frică de bolnavi, nu vor să țină legătura cu ei și chiar rudele lor îi refuză uneori. Fără discriminare, ei sunt numiți maniaci, criminali. Se crede că persoanele cu tulburări psihotice sunt absolut incapabile de orice acțiune semnificativă. Nu cu mult timp în urmă, în timpul URSS, când tratamentul acestor pacienți nu se distinge prin diversitate și umanitate ( erau deseori tratați și îmblânziți cu șoc electric), bolile mintale erau considerate atât de rușinoase încât erau ascunse cu grijă, temându-se de opinia publică și de condamnare.

Influența luminilor psihiatrici occidentali în ultimii 20 de ani a schimbat această opinie, deși rămân unele prejudecăți împotriva pacienților cu psihoză. Majoritatea oamenilor cred că sunt deja normali și sănătoși, dar schizofrenicii sunt bolnavi. Apropo, incidența schizofreniei nu depășește 13 persoane la 1000. În acest caz, este justificat statistic să credem că celelalte 987 de persoane sunt sănătoase, dar 13 care sunt în afara numărului general sunt bolnavi. Cu toate acestea, niciun psiholog și psihiatru din lume nu poate da o definiție exactă: ce este normal și ce este anormal?
Limitele normalității se schimbă tot timpul. Chiar și acum 50 de ani, diagnosticul de „autism” la copii era o sentință. Și acum mulți medici consideră această afecțiune ca un mod diferit de relație a copilului cu societatea. Ca dovadă, sunt citate faptele memoriei fenomenale a acestor copii, abilitățile lor pentru muzică, desen și șah.

Reabilitarea socială implică utilizarea unei game întregi de măsuri corective și abilități pentru predarea unui comportament rațional. Învățarea abilităților sociale pentru comunicare și interacțiune cu mediul ajută la adaptarea la aspectele cotidiene ale vieții. Dacă este necesar, abilitățile zilnice, cum ar fi cumpărăturile, distribuirea finanțelor și utilizarea transportului public sunt elaborate împreună cu pacientul.

Psihoterapia le permite persoanelor cu tulburări mintale să se înțeleagă mai bine pe sine: să se accepte așa cum sunt, să se iubească pe ei înșiși, să aibă grijă de ei înșiși. Este deosebit de important să se supună psihoterapiei pentru cei care suferă de rușine și un sentiment de inferioritate de la realizarea bolii lor și, prin urmare, o neagă vehement. Metodele psihoterapeutice ajută la stăpânirea situației și o iau în propriile mâini. Comunicarea în grupuri este valoroasă, atunci când pacienții care au fost spitalizați împărtășesc cu alte persoane care tocmai au ajuns la spital, problemele lor și modalitățile personale de a le rezolva. Comunicarea într-un cerc strâns, implicat în probleme comune și interese, apropie oamenii și le oferă posibilitatea de a simți sprijin și propria lor nevoie.

Toate aceste metode de reabilitare, atunci când sunt utilizate corect, măresc foarte mult eficiența terapie medicamentoasă, deși nu este capabil să-l înlocuiască. Majoritatea tulburărilor mintale nu pot fi vindecate odată pentru totdeauna. Psihozele tind să reapară, prin urmare, după tratament, pacienții necesită observație preventivă.

Tratamentul tulburărilor psihotice cu antipsihotice

Medicamente antipsihotice ( sau antipsihotice) sunt principalele medicamente de bază utilizate în practica psihiatrică și psihoterapeutică.
Compușii chimici care opresc agitația psihomotorie, elimină iluziile și halucinațiile au fost inventați la mijlocul secolului trecut. Un tratament eficient și foarte puternic pentru psihoze a apărut în mâinile psihiatrilor. Din păcate, utilizarea excesivă a acestor medicamente, precum și experimentele nejustificate cu dozele lor, au condus la faptul că psihiatria sovietică a primit o imagine negativă.
A fost numită „punitivă” din cauza utilizării terapiei de șoc. Dar, pe lângă terapia de șoc, medicii au folosit antipsihotice precum stelazină, clorpromazină și haloperidol... Aceasta este foarte instrumente puternice, dar au afectat doar simptomele pozitive și nu le-au afectat în niciun fel pe cele negative. Da, pacientul a scăpat de halucinații și iluzii, dar în același timp a fost externat din spital pasiv și apatic, incapabil să interacționeze pe deplin cu societatea și să se angajeze în activități profesionale.

În plus, antipsihoticele clasice au dat complicatie laterala - parkinsonism medicamentos. Această complicație a apărut din cauza medicamentelor care afectează structurile extrapiramidale ale creierului.
Simptomele parkinsonismului indus de droguri: tremor, rigiditate musculară, zvâcniri convulsive ale membrelor, uneori - senzație de intoleranță la a fi într-un singur loc. Astfel de pacienți se mișcă în mod constant și nu pot sta într-un singur loc. Pentru a elimina această simptomatologie, a fost necesară o terapie suplimentară cu medicamente corectoare: akinetonă, ciclodol.

În plus față de tulburările extrapiramidale, în unele cazuri severe, tulburări vegetative... Pacientul, pe lângă tremur, a putut fi observat: gură uscată, creștere a salivației, tulburări diuretice, constipație, greață, bătăi rapide ale inimii, leșin, creșteri ale tensiunii arteriale, scăderea libidoului, anomalii ale ejaculării și erecțiilor, creșterea greutății corporale, amenoree, galactoree, scăderea nivelului cognitiv funcții, oboseală, letargie.

Antipsihoticele sunt mijloace eficiente terapia, mai ales atunci când este combinată cu alte metode de reabilitare mentală, însă, potrivit statisticilor, 30% dintre persoanele cu tulburări psihotice care au primit terapie antipsihotică nu au răspuns bine la tratament.

Unul dintre motivele ineficienței tratamentului poate fi faptul că unii pacienți care își neagă boala încalcă recomandările medicului ( de exemplu, ascund pastilele în spatele obrazului, astfel încât să o poată scuipa atunci când personalul medical nu o va vedea). În astfel de cazuri, desigur, orice tactică terapeutică va fi ineficientă.

În ultimele decenii, a fost descoperită o nouă generație de antipsihotice - antipsihotice atipice... Ele diferă de antipsihoticele clasice prin acțiunea lor neurochimică selectivă. Aceștia acționează numai asupra anumitor receptori, deci sunt mai bine tolerați și mai eficienți. Antipsihoticele atipice nu produc tulburări extrapiramidale. Principalele medicamente din acest grup sunt azaleptină, seroquel, rispolept si etc.
Rispolept este medicamentul de primul ordin, iar azaleptina este utilizată atunci când se relevă ineficiența tratamentului anterior.

În tratamentul stadiului acut al psihozei, antipsihoticele atipice au următoarele avantaje:

• Eficacitatea tratamentului este tocmai simptomele negative și nu numai pozitive.
• Bună toleranță și, în consecință, permisiunea utilizării acestor medicamente la pacienții debilitați.

Terapie preventivă și de întreținere pentru psihoză

Psihozele tind să reapară, iar pacienții cu un astfel de diagnostic necesită o monitorizare preventivă regulată. Prin urmare, convențiile psihiatrice internaționale oferă recomandări clare cu privire la durata tratamentului principal, precum și la prevenire și întreținere.

Acei pacienți care au avut primul episod de psihoză acută trebuie să ia doze mici de antipsihotice timp de doi ani ca terapie preventivă. Dacă au o exacerbare repetată, atunci perioada de terapie preventivă este crescută cu 2 până la 3 ani.

Odată cu evoluția continuă a bolii, se efectuează terapie de susținere, ale cărei condiții sunt stabilite de medicul curant.

Psihiatrii practicanți consideră că, în timpul spitalizării inițiale a unui pacient cu psihoză acută, regimurile de tratament ar trebui acoperite cât mai mult posibil și ar trebui să se efectueze măsuri de reabilitare socială și psihologică pe termen lung, cu scopul de a reduce riscul de recidivă a bolii.

Reducerea riscului de reapariție a psihozei

Pentru a reduce riscul de exacerbare a unei tulburări psihotice, trebuie urmat sfatul medicului:

• Un stil de viață măsurat, ordonat.
• Activitate fizică sănătoasă, gimnastică.
• O dietă echilibrată și evitarea alcoolului și fumatului.
• Utilizarea regulată a medicamentelor de întreținere prescrise.

Orice modificare a ritmului obișnuit de veghe și somn poate duce la recidivă. Primele semne de recidivă: apetit slab, insomnie, iritabilitate. Astfel de semne necesită examinarea pacientului de către medicul curant.
Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Psihoza este o abatere de la starea normală a psihicului, care are simptome severe. Adesea acest cuvânt este folosit nu într-un scop medical, ci în sensul cotidian, atunci când vrem să descriem un comportament care nu corespunde situației, manifestări ascuțite și neașteptate ale emoțiilor. Cuvântul „psihoză” la nivel de zi cu zi înseamnă un comportament care nu este adecvat momentului actual.

Această definiție de zi cu zi are multe în comun cu cea medicală. Fiziolog sovietic I.P. Pavlov, cunoscut tuturor de la școală prin experimente menite să studieze reflexele condiționate, a definit această tulburare ca fiind o tulburare mentală în care reacțiile unei persoane contrazic grosolan realitatea.

Cauzele psihozei

Pot exista multe motive pentru această tulburare. Această afecțiune poate fi declanșată de consumul de alcool, amfetamine, cocaină și alte substanțe psihoactive. Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor poate duce, de asemenea, la această tulburare. Anularea anumitor medicamente (atunci când persoana încetează să mai ia medicamentul cu care este obișnuită) poate avea același rezultat.

Diagnosticul de psihoză poate fi pus nu numai din motivele de mai sus. Există o serie de factori sociali care creează teren fertil pentru această tulburare. Sărăcia este pe primul loc. S-a dovedit că psihozele sunt mai frecvente la persoanele a căror situație financiară este la un nivel scăzut.

Al doilea factor este violența. Tulburarea poate fi declanșată de abuz fizic, inclusiv abuz sexual, experimentat în copilărie sau mai târziu în viață. Violența poate fi mai mult decât doar fizică. Tulburarea poate rezulta din abuz emoțional (agresiune, boicotare, izolare etc.).

O altă cauză frecventă la copii este spitalizarea. Poate fi dificil pentru un copil să experimenteze separarea de casă, fiind în condiții necunoscute. În acest caz, tratamentul spitalicesc poate fi perceput ca violență.

În plus, psihozele pot fi declanșate de traume repetate. Dacă un copil este abuzat în copilărie și îl întâlnește la maturitate, acesta poate deveni baza unei tulburări psihice.

Tipuri de psihoze

Exista diferite clasificări această boală. Din punctul de vedere al cauzei apariției psihozei, acestea sunt împărțite în endogene și exogene. Endogen tradus din latină înseamnă „generat de factori interni, intra-născuți”. Cauzele unor astfel de tulburări sunt asociate cu tulburări metabolice din creier. Acest tip include tulburarea de personalitate bipolară și psihoză depresivă.

Următorul tip este exogen. Tradus din latină înseamnă „generat de factori externi”. Un exemplu frapant este psihozele cauzate de consumul de droguri psihoactive (droguri, alcool). Pe lângă drogurile psihoactive, factorii externi includ cauze psihosociale: situații stresante, depresie, violență, experiențe emoționale severe.

În plus, există psihoze organice. Ele apar pe fundal sau ca o consecință a bolilor somatice, de exemplu, după un atac de cord, boli infecțioase și alte boli.

Etapele psihozei

Etapele psihozei se numesc faze. Există 4 faze principale: prodromică (inițială), psihoză netratată, acută și reziduală. Cât durează fiecare fază depinde de caracteristicile și predispozițiile individuale ale persoanei. Cu toate acestea, trebuie amintit că această boală este pe termen lung. Luând în considerare toate fazele (nu numai acute), cursul său se măsoară în ani sau chiar decenii.

Faza prodromală se caracterizează prin apariția simptomelor ușoare la început, care apoi devin mai pronunțate. Până la sfârșitul etapei, ele devin pe deplin identificabile. În această etapă, pot apărea cele mai izbitoare manifestări - halucinații și amăgiri. Durata fazei variază de la 2 la 5 ani.

Faza netratată a psihozei începe atunci când simptomele persistă și se termină la începerea tratamentului.

În stadiul fazei acute, este posibil ca o persoană să nu înțeleagă ce i se întâmplă și să nu-și dea seama că este bolnavă. În acest stadiu, simptomele sunt cele mai pronunțate. Este vorba de delir, halucinații, gândire perturbată.

După finalizarea tratamentului, începe faza reziduală (din reziduul englezesc). Această etapă se caracterizează prin simptome reziduale. Faza reziduală este prelungită pe o perioadă nedeterminată. Poate dura până la sfârșitul vieții pacientului.

În același timp, simptomele suprimate cu ajutorul tratamentului medicamentos se pot agrava după un timp. Perioada de exacerbare poate veni din nou. Posibilitatea recăderii este specificitatea fazei reziduale.

Semne de psihoză

Psihoza poate fi recunoscută de stadiul inițial dezvoltare. Pentru aceasta, este necesar să se analizeze cu atenție purtătorii bolii. Acestea sunt manifestări subtile ale simptomelor, care sunt adesea confundate cu semne de pubertate, atribuite temperamentului rău sau necomunicării.

Harbingers includ: anxietate, iritabilitate, sensibilitate, furie. Boala lasă o amprentă asupra gândirii unei persoane: există probleme cu memoria, construind conexiuni logice. Simptomele se manifestă și în timpul aspect... O astfel de persoană poate fi numită neglijată, neîngrijită. Un semn clar este tulburarea de somn, care se exprimă în somnolență sau, dimpotrivă, în insomnie. O persoană își poate pierde pofta de mâncare și poate cădea stare apatică.

Manifestări de psihoză la femei

O caracteristică a formei feminine este evoluția rapidă a bolii și simptomele acute. Manifestările ușoare ale tulburării sunt schimbări de dispoziție, care sunt adesea atribuite modificărilor hormonale asociate nașterii sau menopauzei.

Cauza bolii poate fi schizofrenia, tulburările glandei tiroide, sarcina, nașterea, menopauza, leziunile sistem nervos... Boala se poate dezvolta pe fondul depresiei postpartum. Cauzele externe includ: consumul de alcool, stres, depresie.

O femeie în stare de psihoză se comportă agitată, anxioasă sau, dimpotrivă, se află într-o stare de euforie. Astfel de stări se alternează. Adesea sunt însoțiți de gânduri cu voce tare (pacientul vorbește cu sine sau cu interlocutorii imaginați). În același timp, vorbirea se distinge prin incoerență și confuzie a gândurilor. O persoană poate experimenta halucinații vizuale și auditive, care sunt adesea descrise ca prezența unei anumite voci care poate da ordine, direcționând acțiunile persoanei.

Mai mult, toți pacienții sunt caracterizați de o lipsă de înțelegere a stării lor.

Simptomele psihozei la bărbați

Specificitatea bolii la bărbați este că agresivitatea se adaugă simptomelor feminine. Este tipic pentru femei, dar într-o măsură mai mică.

Substanțele acționează mai puțin asupra bărbaților decât asupra femeilor și sunt mai puțin susceptibile de a provoca psihoză. Acest lucru se datorează faptului că greutatea corporală a unui bărbat este, în medie, mai mare decât cea a unei femei. Prin urmare, efectul toxic al alcoolului în cazul bărbaților nu este la fel de periculos ca în cazul femeilor.

În plus, atunci când se consumă alcool, glandele suprarenale încep să producă hormoni masculini. Pentru bărbați, acest lucru nu este periculos, cu excepția excitării sexuale. În cazul unei femei, acest lucru duce la modificări hormonale ireversibile.

Prin urmare, mai des cauza bolii la bărbați nu este alcoolul, ci factorii sociali: probleme cu ocuparea forței de muncă, statut social scăzut, necesitatea de a concura și de a concura cu colegii și partenerii de afaceri. Această presiune socială creează un sentiment de lipsă de speranță.

Toate acestea duc la iritabilitate, comportament sumbru și retras, apatie, depresie. Aceste simptome se traduc adesea în agresiune.

Tratamentul psihozei

Cum să scapi de psihoză, poți întreba un specialist. Nu autodiagnosticați și nu vă auto-medicați. Boala este asociată cu tulburări ale funcționării creierului, prin urmare, pentru un diagnostic precis, este necesar să se facă CT sau RMN. Cu toate acestea, un psihiatru experimentat poate stabili prezența unei probleme folosind teste care arată o lipsă de legătură cu realitatea, gândirea ilogică și alte tulburări mentale.

Pacienților li se prescriu antidepresive și tranchilizante (sedative). Astfel de medicamente funcționează mai bine în combinație cu proceduri de fizioterapie, exerciții de fizioterapie, care au un efect general de întărire și ajută pacientul să se relaxeze și să fie distras.

Eficiența ridicată în tratamentul bolii este demonstrată de terapie cognitivă sau psihanaliza. Cu ajutorul acesteia, medicul determină cauza tulburării și ajustează compoziția tratamentului medicamentos.

Prevenirea psihozei

Tratamentul psihozei la domiciliu este imposibil. Cu toate acestea, există o serie de recomandări care vă vor ajuta să alegeți linia corectă de comunicare cu cei dragi care suferă de o astfel de tulburare.

Pacientul trebuie ascultat, oricât de nebune i-ar părea gândurile, dar nu ar trebui să intri într-un dialog și să încerci să-ți aperi punctul de vedere. Ar trebui să fii de acord cu pacientul în toate. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de persoană poate să nu înțeleagă ceea ce spune. În timpul unei exacerbări, disputa poate provoca pacientul la acțiuni agresive. În astfel de situații, trebuie să apelați o ambulanță.

Trebuie amintit că psihozele sunt împărțite în maniacale și depresive. În primul caz, antidepresivele sunt contraindicate. Prin urmare, nu trebuie să alegeți singur tratamentul. Dacă se constată simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Consecințele posibile ale psihozei netratate

Este imposibil să vindeci complet psihozele. Cu toate acestea, tratarea simptomelor poate oferi o remisie de durată, adică o afecțiune fără recăderi ale bolii. Dacă pacientul nu este ajutat, boala va reveni cu siguranță. În cazurile avansate, boala revine într-o formă agravată. O manifestare extremă în astfel de cazuri poate fi sinuciderea.

Autor articol: Maria Barnikova (psihiatru)

Psihoza: cauze, tipuri, semne și tratamente pentru tulburare

06.04.2017

Maria Barnikova

Psihoza este o tulburare severă pronunțată la nivel psihotic. Cauze, tipuri, simptome și metode de tratament pentru psihoză.

În psihiatrie modernă, termenul înseamnă tulburare mentală profundă, severă, pronunțată. În psihoză, reacțiile arătate pacientului contrazic în mod clar situația reală, care se manifestă printr-o încălcare gravă a percepției realității înconjurătoare, o puternică dezorganizare a comportamentului pacientului.

Psihozele se caracterizează prin apariția unor fenomene anormale, de neînțeles, ilogice, precum: halucinații, componente delirante, disfuncții psihomotorii, defecte afective. Prin psihoză, o persoană își pierde capacitatea de a percepe în mod adecvat imaginea reală a lumii, nu poate interpreta situația în mod obiectiv, este lipsită de posibilitatea de a efectua o analiză logică. Un pacient psihotic își pierde complet capacitatea de a-și evalua critic starea și nu poate înțelege existența problemei.

Tulburările din grupul psihotic sunt boli destul de frecvente. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 2% din întreaga populație umană suferă de un anumit tip de psihoză. Deci, potrivit Institutelor de Psihiatrie din Rusia, prevalența schizofreniei numai este de 2 cazuri la 1000 de populații. Cu toate acestea, este dificil să furnizați date exacte despre incidența psihozei datorită existenței diferitelor abordări de diagnostic, calității destul de scăzute a muncii serviciilor psihiatrice rusești, trăsături de personalitate pacienți și concepția greșită existentă la mulți oameni cu privire la tulburările psihotice.

De asemenea, datorită varietății existente de psihoze, este destul de dificil să se indice intervalul de vârstă corespunzător numărului maxim de cazuri de aceste tulburări. Trebuie avut în vedere faptul că orice persoană se poate îmbolnăvi de psihoză, indiferent de sex, vârstă, nivel de educație, situație financiară, statut social. S-a constatat că aproximativ 20% dintre pacienții cărora li s-a diagnosticat o boală din grupul de psihoză au avut un debut destul de timpuriu al tulburării - de la 15 la 25 de ani. Cu toate acestea, există și astfel de forme de psihoză care sunt mai caracteristice persoanelor vârstnice și senile.

Psihoza: tipuri și clasificare

Există mai multe abordări diferite pentru clasificarea tipurilor de psihoză. Cea mai precisă sistematizare a acestor tulburări se bazează pe principiul împărțirii lor în grupuri în funcție de cauzele etiologice și condițiile de apariție a acestora, mecanismele patogenetice ale dezvoltării bolii. Asa de, psihozele rezultate sunt clasificate în tipuri:

• endogen - afecțiuni care s-au dezvoltat cu daune, defecte, boli organe interne în absența leziunilor cerebrale;
• exogene - afecțiuni care s-au manifestat ca urmare a impactului negativ factori externi, de exemplu: intoxicație.

Tipurile endogene de psihoze includ:

• maniaco-depresiv, denumit și bipolar tulburare afectivă sau depresie endogenă;
• senil - o încălcare acută a activității mentale la persoanele în vârstă;
• schizofrenic - o tulburare profundă de personalitate caracterizată printr-o distorsiune semnificativă a gândirii și percepție afectată cu prezența unui sentiment de influență a forțelor străine la pacient;
• cicloid, caracterizat printr-o schimbare bruscă constantă a dispoziției, o schimbare rapidă a activității motorii;
• simptomatic - afecțiuni cauzate de progresia afecțiunii somatice subiacente.

Există, de asemenea, o clasificare sindromică a psihozelor - împărțirea tulburărilor la vedere, în funcție de simptomele dominante la pacient. Conform acestei subdiviziuni, cele mai frecvente forme de psihoze sunt tulburările paranoide, hipocondriacale, depresive, maniacale, depresive-paranoide, depresive-hipocondriacale.

De asemenea, este obișnuit să se împartă psihozele în tipuri:

• organice - tulburări care au început după leziuni traumatice ale creierului, neuroinfecții și alte afecțiuni dureroase ale structurilor craniului, inclusiv neoplasme;
• funcțional - stări care au apărut sub influența factorilor traumatici externi.

În funcție de intensitatea simptomelor și de rata dezvoltării lor, psihiatrii disting tipuri de psihoze:

• reactiv - o patologie reversibilă a psihicului, care a început ca urmare a expunerii la factori psiho-traumatici intens pe termen lung;
• acute - defecte mentale patologice care s-au dezvoltat brusc și rapid.

În cadrul acestui articol, nu este posibil să se descrie toate tipurile de tulburări psihotice existente și studiate care au simptome specifice și apar din motive naturale stabilite. Cu toate acestea, subliniem că cele mai frecvente tipuri de psihoze sunt:

• alcoolice metalice, care se împart în delir (delirium tremens), halucinații (acute, subacute, cronice), stări delirante (iluzii de persecuție și paranoia), encefalopatie (Gaia-Wernicke, psihoză de Korsakov, pseudoparaliză) și intoxicație patologică (epileptoid) și forme paranoide
• tulburări care s-au format ca urmare a consumului de droguri și abuz de substanțe, precum: tulburări psihotice de hașiș cu conținut maniacal, halucinator-paranoic, depresiv-hipocondriacal; episoade psihotice cu utilizarea LSD, fenaminei; cocaină, psihoză de amfetamină și altele;
• traumatic - tulburări mentale care apar în perioada acută, îndepărtată și târzie după traumatismul structurilor craniene sau afectarea sistemului nervos central;
• senil - schimbări grave în sfera mentală care apar la persoanele în vârstă;
• maniaco-depresiv - o anomalie, care se caracterizează prin prezența incluziunilor depresive și a episoadelor de manie;
• tipuri epileptice –ictale, postictale și interictale;
• tulburări mentale postpartum;
• vascular - condiții psihopatologice asociate proceselor vasculare patogene;
• schizofrenic - stări anormale ale psihicului, care se împart în afecțiuni, deliruri, halucinații (mai des pseudo-halucinaționale), hebefrenice, catatonice, stupefiante oneroide;
• isterice - tulburări, subdivizate în sindromul fanteziei delirante, pseudodementie (demență falsă), sindrom de regresie mentală (fenomenul „sălbăticiei”), puerilism (manifestarea copilăriei la pacienții adulți), stupoare psihogenă, sindromul Ganser (sindromul „mimică”).

Psihoza: cauzele tulburării

Dezvoltarea rapidă a medicinei a condus la faptul că astăzi au fost formulate o mulțime de teorii și au fost luate în considerare suficiente ipoteze despre cauzele psihozei. Cu toate acestea, în prezent, nici studiile genetice, nici fiziologice, nici sociale și nici psihologice nu pot indica exact adevăratul motiv pentru care tulburările psihotice apar și se dezvoltă la toți oamenii fără excepție.

De aceea, principalii psihiatri din lume recunosc sistemul multifactorial de mecanisme care dau naștere tulburărilor psihotice. Acest model presupune că același tip de psihoză poate începe la oameni diferiți în funcție de diverse motive... Mai mult, cel mai adesea boala se dezvoltă datorită existenței și stratificării mai multor factori predispozanți și provocatori (condiții prealabile biologice și cauze psihosociale).

Unul dintre astfel de sisteme este modelul numit în mod convențional „stres - vulnerabilitate”. Această teorie se bazează pe următoarele: există anumiți factori genetici care predispun la formarea tulburărilor psihotice la un individ. Prezența unei astfel de tendințe condiționate la psihoză, împreună cu un portret caracterologic specific al personalității, stă la baza unei susceptibilități ridicate a unei persoane la efectele factorilor de stres, atât un spectru pozitiv, cât și o culoare negativă. În anumite etape ale vieții, de exemplu: în timpul pubertății sau în timpul sarcinii, subiectul devine deosebit de vulnerabil la apariția evenimentelor traumatice datorită tendinței sale la reacții mentale excesive și incapacității de a rezista la stres. În acest moment este numărătoarea inversă pentru formarea psihozei. În același timp, factorii care au un efect protector (de exemplu: stabilitatea financiară a unei persoane și o căsătorie fericită) nu pot contracara întotdeauna circumstanțele traumatice. În unele situații, când intensitatea factorilor de stres este prea mare, astfel de „apărători” amână doar momentul dezvoltării psihozei, înmoaie severitatea simptomelor arătate.

Dacă luăm în considerare fiecare dintre versiunile propuse de oamenii de știință separat, ar trebui să evidențiem cele mai dovedite teorii care descriu cauzele dezvoltării psihozei.

Motivul 1. Biologic (chimic)

Una dintre cauzele principale ale oricărei tulburări psihotice este eșecul în producția și schimbul de neurotransmițători, una dintre funcțiile cărora este asigurarea transferului de informații între unitățile structurale ale sistemului nervos. Un rol special în sistemul neurotransmițător este atribuit catecolaminei dopamine, triptaminei serotoninei, acidului 2-aminopentanedioic (glutamic).

Astfel, activitatea dopaminică excesivă în tractul mezolimbic provoacă o creștere a simptomelor pozitive (productive) ale psihozei, de exemplu: apariția reacțiilor afective motorii, apariția judecăților delirante și a halucinațiilor. Dimpotrivă, o scădere a activării dopaminei în sistemul mezocortical dă naștere la dezvoltarea și agravarea simptomelor negative (deficitare) ale psihozei, provocând apatie, sărăcie în vorbire, deficit de atenție și lipsa memoriei de lucru.

Motivul 2. Genetic

O predispoziție familială la reacții psihotice este una dintre principalele cauze ale psihozei. Persoanele cu rude apropiate care suferă de schizofrenie, tulburare bipolară prezintă un risc ridicat de a dezvolta psihoză.

Dacă atât mama, cât și tatăl au suferit de tulburări psihotice, atunci probabilitatea de a dezvolta psihoză la descendenții lor este de 50%. Dacă un singur părinte are simptome de tulburări psihice, atunci riscul de a dezvolta reacții psihotice pentru copil atinge nivelul de 25%.

Motivul 3. Constituția personală

Trăsăturile de caracter și anumite trăsături de personalitate pot provoca psihoză. De exemplu, persoanele cu psihoză schizofrenică sunt adesea introvertite. Se disting prin egocentrism. Deci, o persoană de tip cicloid este predispusă la psihoze maniaco-depresive. La o persoană cu constituție histeroidă, tulburările isterice sunt înregistrate mai des.

Motivul 4. Factorii sociali

Rămânerea unei persoane într-un climat emoțional negativ este una dintre principalele cauze ale psihozei. Stresul regulat, situațiile traumatice frecvente stau la baza apariției tulburărilor psihotice. Anumite circumstanțe ale vieții se îndreaptă spre psihoză: statutul economic scăzut, statutul social slab, incapacitatea de a rambursa obligațiile de împrumut, lipsa propriei locuințe, relațiile familiale slabe.

Motivele sociale pentru dezvoltarea psihozei includ, de asemenea, o perioadă nefavorabilă de creștere - o situație în care un copil a fost crescut într-o familie incompletă sau problematică, severitate excesivă sau neatenție completă a părinților. , abuz fizic sau mental. Persoanele care au fost tratate în mod necorespunzător și abuziv în timpul copilăriei sunt expuse riscului de a dezvolta tulburări psihotice. Un grad ridicat de dezvoltare a psihozei este prezent la copiii abandonați de părinți și crescuți pe stradă. De foarte multe ori, victimele psihozei sunt persoane care în copilărie au fost respinse sau au suferit agresiuni de la colegii lor.

Motivul 5. Biologic (anomalii ale dezvoltării intrauterine)

Factorii care predispun la apariția psihozei includ problemele dezvoltării intrauterine a unei persoane. Bolile infecțioase ale mamei, alimentația slabă sau inadecvată în timpul sarcinii, abuzul de băuturi alcoolice, consumul de droguri au un impact negativ asupra dezvoltării și funcționării sistemului nervos central al copilului nenăscut. Prematuritatea, foamea de oxigen, care a apărut în timpul nașterii, sunt cauza formării diferitelor tulburări psihotice, inclusiv psihozelor.

Motivul 6. Anatomic

O cauză obișnuită a afecțiunilor psihotice este anomaliile din structurile creierului, rezultate din traumatisme la structurile craniului, datorate patologiilor vasculare, bolilor infecțioase cu localizarea predominantă a focarului bolii în sistemul nervos central.

Contuziile și contuziile cerebrale, traumele cranio-cerebrale închise și deschise pot declanșa o cascadă de reacții psihotice atât câteva ore mai târziu, cât și câteva luni după leziune. Mai mult, cu cât sunt mai grave daunele craniului, cu atât simptomele psihozei sunt mai puternice.

Psihoza este adesea un partener sau o consecință a:

• cronic boala autoimuna - scleroză multiplă;
• epilepsie;
• tulburări acute ale aportului de sânge cerebral - accident vascular cerebral;
• demență senilă de tip Alzheimer - boala Alzheimer;
• paralizie tremuratoare - boala Parkinson.

Reacțiile psihotice pot apărea în prezența chisturilor, benigne și tumori maligne în structurile craniului. Cauza psihozei poate fi astmul bronșic cu atacuri debilitante severe.

Se poate argumenta că orice patologie somatică, însoțită de un sindrom de durere intensă, este o sursă de stres sever pentru o persoană, în urma căreia pot începe psihozele.

Motivul 7. Intoxicarea

O cauză frecventă a psihozei este abuzul băuturi alcoolice, aport necontrolat de agenți farmacologici, abuz de substanțe. Destul de des, tulburările psihotice sunt o consecință a consumului de canabinoizi în adolescență. Dezvoltarea unor simptome de psihoză provoacă primirea:

• antagoniști ai receptorilor NMDA, cum ar fi ketamina, dextrometorfanul și fenciclidina;
• anticolinergice cum ar fi alcaloizii atropină, scopolamină și hiosciamină;
• glucocorticoizi precum cortizolul;
• hormonul adrenocorticotrop;
• agoniști ai dopaminei precum tubazida;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu: dicloberla;
• simpatomimetice, cum ar fi efedrina;
• antidepresive precum Prozac
• antipsihotice, de exemplu: haloperidol.

Motivul 8. Factorii perceptiv-cognitivi și neuropsihologici

S-a stabilit că psihozele sunt foarte des înregistrate la persoanele cu probleme în dezvoltarea neuropsihologică și cu un coeficient redus de potențial intelectual. La astfel de pacienți, procesarea informațiilor vizuale și spațiale este destul de des afectată, sunt determinate disfuncțiile senzorio-motorii, gândirea asociativă este slăbită, capacitatea de a recunoaște stimulii prezentați este afectată.

Psihoză: simptome ale tulburării

Datorită varietății existente de tulburări psihotice, este imposibil să se descrie într-o singură publicație toate simptomele prezentate în psihoză. Se poate argumenta că manifestările și semnele psihozei sunt nelimitate, întrucât psihicul uman este multilateral și unic. Cu toate acestea, au fost studiate și descrise simptome care pot indica apariția și dezvoltarea unei tulburări psihotice.

Trebuie să știți că primele simptome ale bolii pot fi determinate la o persoană cu mult înainte de debutul psihozei. Astfel de semnale condiționate includ orice schimbări care apar în activitatea mentală a unei persoane, care au apărut spontan și neașteptat în absența unor motive adecvate. Prezenții psihozei includ:

• nervozitate excesivă, iritabilitate nerezonabilă a unei persoane;
• o schimbare bruscă și dramatică a dispoziției, fluctuațiile sale de la o stare de tristețe profundă la euforie;
• agitație psihomotorie și neliniște motorie;
• lentoare semnificativă a reacțiilor, letargie a subiectului;
• apariția unor probleme cu somnul;
• o schimbare bruscă a comportamentului alimentar;
• o scădere semnificativă a capacității de lucru, incapacitatea de a îndeplini îndatoririle profesionale obișnuite;
• apariția fricilor iraționale și a anxietății ilogice;
• o schimbare bruscă a obiceiurilor;
• izolarea voluntară a unei persoane de societate;
• schimbare nefondată de interese și hobby-uri.

Toate simptomele psihozei sunt împărțite în două categorii condiționale: semne pozitive și semne negative.

Simptome pozitive ale psihozei

Printre simptomele pozitive ale tulburării psihotice includ:

• Halucinații verbale, vizuale, olfactive, gustative, vestibulare, viscerale, tactile de forme simple și complexe. Cel mai adesea, un individ aude „voci” care vin din exterior. Sunetele luminoase și distincte pot veni din capul pacientului. Mesajul perceput de la „voci” poate avea o culoare neutră, dar cel mai adesea pacientul este amenințat, umilit sau acuzat, ordonat să efectueze o acțiune. Când apar halucinații verbale, subiectul poate vorbi cu el însuși. O persoană poate deveni brusc alertă, începe să asculte cu atenție ceva. Poate începe să plângă sau să râdă fără niciun motiv.
• Incluziunile delirante - idei versatile, raționamente, concluzii, inferențe care nu reflectă imaginea reală existentă a realității, nu se pretează la corectare cu ajutorul credințelor și explicațiilor. Cel mai frecvent tip este iluzia persecuției, atunci când o persoană este sigură că este supravegheată, intrigile sunt țesute împotriva sa, există conspirații cu scopul de a-l muta sau ucide. Iluzia influenței este, de asemenea, răspândită - un fenomen în care un pacient este convins că este influențat de unele forțe ale altei lumi sau de alte structuri, de exemplu: servicii speciale, folosind tehnologie secretă.
• Un simptom comun al psihozei este mania de deteriorarecaracterizată prin convingerea unei persoane că vrea să îi facă rău. De asemenea, simptomele psihozei includ delirul hipocondriacal - fenomen când subiectul este sigur că este bolnav cu un fel de boală incurabilă. Nu mai puțin frecvent este un alt simptom al psihozei - delirul geloziei, atunci când un individ este sigur că cealaltă jumătate îl înșală. Pot exista și alte idei delirante, de exemplu: megalomania.
• Tulburări de mișcare de tip akinetic-rigid și forme hiperkinetice, manifestate în fenomene diametral opuse - sub formă de stupoare (letargie) sau excitare motorie. În primul caz, individul arată sedentar, corpul său ia o poziție statică și nefirească, pare să înghețe într-o poziție. O persoană poate rămâne nemișcată ore în șir, privind fix la un moment dat. El nu răspunde la contestațiile adresate acestuia, încetează să dea răspunsuri la întrebări. În cazul agitației psihomotorii, subiectul nu poate fi nemișcat. Acțiunile sale sunt haotice și inconsistente, impulsive și nemotivate. Discursul său este detaliat și ilogic. Se observă o creștere a gesticulării, persoana agită energic mâinile, face grimase.
• Tulburările de dispoziție sunt instabilitatea dispoziției sub formă de episoade depresive și stări maniacale. Simptomele de natură depresivă în psihoză sunt starea de spirit melancolică, depresia, o perspectivă pesimistă asupra vieții, apariția ideilor de auto-acuzare și comportamentul suicid. Simptomele unei stări maniacale sunt o dispoziție excesiv de ridicată, o sete neobosită de activitate, o supraestimare a propriilor capacități, dezinhibarea impulsurilor și impulsurilor.

Simptome negative ale psihozei

Semnele negative ale tulburărilor psihotice includ astfel de fenomene, care se caracterizează printr-o schimbare globală a caracterului și calităților personale ale unei persoane, pierderea din sfera mentală a unei părți imense a proceselor care anterior erau inerente acesteia. Simptomele negative ale psihozei sunt:

• scăderea potențialului energetic uman;
• scăderea și dispariția completă ulterioară a dorințelor;
• lipsa motivației, impulsurilor, aspirațiilor;
• apariția și creșterea matității răspunsului emoțional;
• izolarea socială a unei persoane, izolarea voluntară de societate, refuzul de a contacta în comunitatea umană;
• dispariția normelor morale și etice, apariția grosolăniei, vulgarității, agresivității;
• sărăcirea vorbirii și a gândirii;
• comportament periculos pentru pacientul însuși și pentru ceilalți;
• rigiditate, gândire goală, lipsă de scop;
• pierderea abilităților de muncă și a capacității de autoservire.

Merită subliniat faptul că bolnavii mintali nu pot elimina, prin forța voinței sau prin constrângere, simptomele psihozei. Prin urmare, este extrem de important pentru ei să înțeleagă și să sprijine pe cei dragi, este vital necesar să consultați un medic și tratamentul ulterior.

Psihoza: faze ale tulburării

De regulă, psihozele au un curs periodic cu convulsii bruște sau regulate. Cu toate acestea, patologiile psihotice pot deveni și cronice, dobândind un curs continuu cu o demonstrație constantă a simptomelor.

Fazele oricărui tip de psihoză includ:

• stadiul prodromal - perioada de la manifestarea simptomelor unice până la demonstrația lor constantă ulterioară;
• stadiul psihozei netratate - intervalul de la debutul demonstrării constante a simptomelor psihozei până la momentul în care boala începe să fie tratată;
• faza acută - o etapă pentru care vârful bolii este caracteristic și se observă intensitatea maximă a simptomelor tulburării;
• faza reziduală este o etapă de scădere a intensității simptomelor psihozei, care durează câțiva ani.

Psihoza: tratamente

Toate persoanele care observă simptomele tulburărilor psihotice și persoanele care suspectează că rudele au probleme ar trebui să viziteze spitalul cât mai curând posibil. Trebuie amintit: în aceste zile, o vizită la un psihiatru nu este plină de publicitate și nu are consecințe neplăcute. Vizita la medic rămâne voluntară și anonimă. Prin urmare, o vizită la timp la un medic este singura șansă de a alege programul potrivit pentru tratarea psihozei și de a scăpa de o persoană de simptomele dureroase ale tulburării.

Trebuie să știți: simptomele psihozei cedează tratament de succes exclusiv prin terapie farmacologică. Fără ierburi miraculoase, vizite la vindecători, convingeri psihologice pot ajuta la depășirea unei boli grave a sferei mentale.

Cum să răspunzi dacă o rudă apropiată are simptome de tulburări psihotice? Este important să respectați următoarele:

• Nu întrebați, nu specificați, nu vă interesați detalii cu privire la detaliile halucinațiilor sale.
• Nu încercați să vă dați seama de esența afirmațiilor sale delirante.
• Nu intrați în dezbateri cu pacientul.
• Nu demonstrați că convingerile sale sunt false și ilogice.
• Trebuie să încercați să-l liniștiți, să-i schimbați atenția.
• Dacă o persoană este înclinată să vorbească, trebuie să asculți cu atenție.
• Pacientul ar trebui să fie motivat să vadă un psihiatru.
• Dacă există suspiciunea că o persoană a decis, este necesar să apelați echipa medicală în caz de urgență.
• În caz de demonstrare a unui comportament agresiv social periculos, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, deoarece simptomele acute ale psihozei pot fi oprite doar în spital.

Deși psihozele sunt un grup foarte mare și dificil de depășit, principiile tratamentului medicamentos pentru toate bolile din această serie sunt aceleași. Cu toate acestea, la efectuarea terapiei medicamentoase, este necesară o abordare neconvențională, pur individuală, a alegerii unui program de tratament pentru fiecare pacient specific. Înainte de a prescrie tratamentul medicamentos, medicul ia în considerare o serie de factori diferiți, cum ar fi: vârsta, sexul, starea generală de sănătate a pacientului, prezența unor afecțiuni somatice, particularitățile cursului psihozei, riscurile existente și contraindicațiile.

Baza terapiei farmacologice pentru tratamentul psihozei este medicamente din grupul antipsihoticeloraltfel denumit antipsihotice... Principala proprietate a antipsihoticelor este capacitatea lor de a avea un efect eficient asupra simptomelor productive ale psihozei. În plus, unele antipsihotice atipice sunt adesea folosite pentru tratarea deficitelor simptomatice.

În psihiatria modernă, se folosesc două tipuri de antipsihotice: antipsihotice atipice și tipice. Antipsihoticele atipice sunt extrem de active împotriva tulburărilor productive. Antipsihoticele tipice includ:

• din efect sedativ, care are un efect inhibitor clar;
• cu un puternic efect incisiv (antipsihotic), eliminând modificările persistente ale personalității, iluziile, halucinațiile, mania, creșterea interesului pentru mediu;
• cu proprietăți dezinhibante, prezentând un efect activator.

Prescrierea de antipsihotice ar trebui să fie însoțită de o garanție că se iau măsuri adecvate de tratament și control, din cauza riscului ridicat de a dezvolta efecte secundare extrem de periculoase pentru viață.

Programul de tratament al psihozei poate include, de asemenea tranchilizante din seria benzodiazepinelor. Medicamentele din această clasă au un efect sedativ, elimină anxietatea și ajută la restabilirea somnului.

Tratamentul tulburărilor afective implică, de asemenea normotimică - stabilizatori ai dispoziției. Aceste medicamente prezintă proprietăți tranchilizante, reduc anxietatea, îmbunătățesc sănătatea mintală și starea de spirit a pacienților cu psihoză.

În prezența incluziunilor depresive în programul de tratament, includeți antidepresive.Cu toate acestea, utilizarea antidepresivelor pentru tratarea tulburării bipolare este asociată cu un risc ridicat de inversare a fazelor - dezvoltarea unei stări hipomaniacale sau maniacale.

Pentru eliminare efecte secundarecauzate de administrarea de antipsihotice pot fi tratate cu anticolinergice. Aceste medicamente elimină tulburările extrapiramidale, diskinezia, akinezia cauzată de tratamentul cu neuroleptice.

Pentru a crește eficacitatea terapiei medicamentoase, este recomandabil să efectuați reabilitare paralelă de natură psihologică. Cele mai frecvent utilizate metode sunt terapia cognitiv-comportamentală - un tratament scurt, intensiv, care vizează schimbarea tiparelor dureroase de gândire și comportament. O varietate de programe de instruire ajută pacienții cu psihoză să dezvolte alte răspunsuri adecvate la fenomenele de mediu.

Pentru a preveni reapariția tulburărilor psihotice și pentru a evita formarea oricărei boli, toată lumea ar trebui să ducă un stil de viață ordonat. Alocați timp pentru regulat activitate fizica... Primiți odihnă rezonabilă și de calitate în volum suficient. Urmați în mod stabil programul. Mănâncă regulat și echilibrat. Este necesar un refuz complet de a lua droguri și băuturi alcoolice.

Evaluarea articolului:

La fel ca mulți alți termeni medicali, cuvântul „psihoză” este de origine greacă: „psihic” înseamnă „suflet”, iar „osis” înseamnă o afecțiune morbidă, tulburare. Psihoza este un simptom al anumitor probleme mentale, dar nu diagnosticul în sine. Adică, psihoza nu este o boală separată și cuprinde o serie de tulburări conexe: schizofrenie, tulburare bipolară, tulburare schizoafectivă și altele.

Astfel de tulburări apar cel mai adesea la sfârșitul adolescenței sau la începutul adolescenței. În rândul copiilor, există 1,6-1,9 cazuri de psihoză la 100 de mii de persoane, iar după 14 ani, această cifră crește brusc.

Irina, 22 de ani: „Prima dată s-a întâmplat la 18 ani: m-am privit în oglindă și mi-am dat seama că în viața mea nu văzusem niciodată o persoană mai urâtă, dezgustătoare, pe care toată lumea pe care am întâlnit-o o detesta (și meritat). Nimic nu ma mai încântat. Am petrecut peste o oră uitându-mă la mine și studiind meticulos. Decalajul dintre dinți părea imens, iepure, ochii erau disproporționat de diferiți, obrajii erau uriași, cicatricea de pe frunte era alb strălucitor, parcă traversând întreaga față, dar nasul - chiar și vrăjitoarea nu avea un astfel de nas în cele mai rele basme. Îmi amintesc că am început să plâng de la realizarea urâtului urât atât în \u200b\u200binterior, cât și în exterior, și apoi doar durerea și sunetul sticlei sparte. Acesta a fost probabil unul dintre episoadele care l-au convins să caute ajutor ".

Episoadele psihotice pot interfera serios cu viața socială sau educația adolescentului. Adesea, adolescenții psihotici nu sunt doar hărțuiți și sever stigmatizați, ci și cu risc de încălcare a drepturilor lor.

Psihozele la adolescenți sunt dificil de tratat în comparație cu adulții, deoarece perturbă procesul de dezvoltare socială și mentală.

Mulți oameni cred în mod eronat că cuvântul psihotic înseamnă periculos. Mass-media arată adesea că persoanele cu psihoză se comportă agresiv. De fapt, foarte puțini oameni care suferă de această afecțiune prezintă o amenințare pentru străini - în principal psihoticul însuși este principala victimă a acestei afecțiuni.

Ce este psihoză

Psihoza este o stare de confuzie care se poate întâmpla atât unei persoane care are un diagnostic (schizofrenie, tulburare afectivă bipolară etc.), cât și unei persoane care nu a știut niciodată nimic despre tulburare.

O astfel de stare nu apare de la sine, exact așa. Aproape întotdeauna, psihozele sunt precedate de o perioadă (de durată variabilă), în care o persoană are aspecte comune probleme mentale. Când o persoană își pierde contactul cu realitatea, aceasta se numește episod psihotic. Cei care au experimentat acest lucru se referă adesea la această stare ca pierdere a controlului, nebunie sau o descriu ca un sentiment când totul explodează - aceasta este poate cea mai bună descriere!

Vera, 18 ani:„Totul a început ca un atac de panică, m-am certat cu un coleg de clasă și am izbucnit în lacrimi în timpul antrenamentului.
A început să se sufoce, apoi a început furia.
M-am aruncat într-o direcție maniacală.
De fapt, mixt.
Subiectiv, este ca sări cu o parașută și să nu fii sigur dacă se va deschide.
Nu vă amintiți dacă ați luat-o deloc. Nu știu cum să transmit.
Nu ești atât de sigur de tine că depășește limitele binelui și răului.
Nu înțelegeți ce este real și ce nu.
Spitalizarea a ajutat doar la selectarea medicamentelor primare.
Nu mai.
Principalul lucru este doar să găsești un medic bun care să nu-i pese.
Și despre antipsihotice. Uneori ești atât de cuie încât nici nu știi dacă dormi acum sau nu și chestii de genul acesta. Totul este fie marshmallow, fie pluș.
Dar acest efect nu durează mult. Până acum, nu găsesc un circuit adecvat.
O mulțime de efecte secundare.
De cele mai multe ori sunt deprimat.
Și sincer să fiu, îmi este greu să spun care este mai rău.
Nu vreau să trăiesc cu ea, dar nu știu cine sunt fără ea ”.

Mulți dintre cei care au experimentat mai mult de un episod de psihoză pot trăi, în general, bine - cu condiția să primească sprijin adecvat, al căror grad este întotdeauna individual.

Care sunt cauzele psihozei

Medicii nu știu exact ce cauzează psihozele, dar.

Simptomele confuziei datorate bolilor mintale sunt puțin mai frecvente în rândul persoanelor cu antecedente familiale de boli mintale datorate vulnerabilității genetice. Dacă o persoană a avut cel puțin un episod de psihoză, atunci aceasta înseamnă că este bolnavă și poate fi diagnosticată în funcție de simptomatologia specifică.

Stresul poate declanșa apariția psihozei. Abilitatea noastră de a face față tipuri diferite stresul depinde de tipul nostru de personalitate și experiența anterioară: nu toată lumea poate experimenta cu ușurință stresul, probleme în relații sau la locul de muncă. Simptomele psihotice în perioadele de stres pot apărea cu tulburări de personalitate sau tulburări de stres post-traumatic.

Pentru mulți oameni, psihozele sunt o experiență destul de dureroasă. O persoană se poate simți neînțeleasă sau abandonată dacă nu simte sprijinul altora. Deseori poate exista sentimentul că nu au încredere în el și că toată lumea încearcă să facă rău. Starea psihotică provoacă frică, panică, anxietate, groază.

Vestea bună este că experiența psihozei ne poate pregăti să recunoaștem primele semne ale unor astfel de condiții în viitor, să întocmim din timp un plan de intervenție anti-criză și să căutăm ajutor în timp util.

Dacă găsiți simptome de psihoză

Dacă dumneavoastră sau cei dragi observați simptome de psihoză, atunci ar trebui să solicitați în curând ajutorul unui psihiatru de la locul de reședință la PND (dispensarul neuropsihiatric) sau la o clinică privată unde primește un psihiatru. Este important să faceți acest lucru cât mai devreme posibil, astfel încât afecțiunea să nu aibă timp să afecteze munca, școala și relațiile dvs. cu ceilalți.

Simptomele frecvente sau prelungite ale psihozei înseamnă că ceva grav se întâmplă cu creierul persoanei. În plus, problemele legate de gândirea și percepția lumii pot avea un impact mare asupra vieții, relațiilor, școlii sau carierei unei persoane. Cu cât problemele continuă mai mult, cu atât consecințele vor fi mai grave și vor afecta mai mult viitorul acestei persoane.

Intervenție timpurie - cel mai bun mod preveni problemele viitoare. Tratament eficient poate face o diferență uriașă pentru o recuperare rapidă.

Modul în care alții pot ajuta pe cineva cu psihoză:

• Există clinici pentru primul episod psihotic, de exemplu, pe baza Spitalului Clinic de Psihiatrie Alekseev nr. 1 din Moscova. Instituțiile de acest tip pot fi contactate fără o sesizare. Este suficient să suni și să explici situația.
• Sunați la 112, formați 3 în modul ton, spuneți-le că aveți nevoie de o ambulanță și dați adresa. Rămâneți cu pacientul până la sosirea medicilor.
• Încurajați cel care suferă să meargă la.

Este necesar să le spuneți medicilor ce ați observat, văzut, auzit și ce v-a alertat în comportamentul pacientului. Rămâneți aproape de pacient în timpul sosirii medicilor, susțineți-l și spuneți că nimic nu-i amenință viața.

Irina, 22 de ani:„Prima mea spitalizare m-a salvat. Prima dată când am ajuns acolo nu a fost destul de voluntară, după o tentativă de sinucidere, cauzată doar de psihoză. Două luni petrecute în tăcere aproape completă, liniște și, sincer să fiu, sub haloperidol, au fost, în general, primul impuls pentru a realiza că există probleme și că acestea trebuie rezolvate. Spitalul nostru este situat pe malul Mării Albe și îmi amintesc cum am fugit eu și vecinul meu doar pentru a obține aer proaspăt și a hrăni păsările. Combinat cu terapia zilnică, pastilele și tăcerea este un tratament destul de bun.

Am luat antipsihotice de mult timp, cel mai adesea schimb unul pe altul, în funcție de fază. Nu pot să explic, dar una ajută mai bine la una mixtă, cealaltă la una depresivă. În prima lună de admitere, mi-a fost teamă că voi rămâne somnoros și nu voi înțelege nimic. Mi-era teamă că nu va rămâne nimic din personalitatea mea, că voi deveni o legumă. Dar nu - sunt în continuare același, doar că acum, cu cea mai mică suspiciune, nu mă lupt și nu dau peste cap. Sunt în continuare același, dar mai calm și mai judicios. Per total, spitalizarea m-a ajutat ".

Există și alte modalități de a ajuta o persoană care suferă:

• Psihoza este foarte înspăimântătoare pentru pacient. Este important să creați un mediu calm și liniștit, dacă este posibil.
• Stai lângă persoana respectivă, nu în fața lor. Păstrați-l simplu și clar.
• Nu vă certați cu persoana despre gândurile sau experiențele sale. În schimb, concentrează-te pe ce simte și cât de înfricoșător trebuie să fie pentru el.
• Fii atent. Dacă persoana devine foarte anxioasă sau agresivă, asigurați-vă că luați măsuri pentru a vă menține în siguranță. Dacă pacientul este agresiv, atunci poliția și o ambulanță pot fi chemate. Acest lucru va ajuta la protejarea celorlalți și a pacientului de auto-vătămare.

Dacă pacientul nu dorește să fie tratat, citiți „Ce trebuie să facem dacă există o persoană bolnavă mintal în familie și acesta neagă tratamentul”.

Unde este mai bine să fii tratat

Alături de spitalele de stat, există clinici private, unde există și un spital. Există opinia că „gratuit” înseamnă o calitate slabă, dar nu este cazul. În stare spitale există profesioniști în domeniul lor, medici care sunt sincer gata să ajute.

Da, în clinicile private, condițiile sunt mai gratuite. De exemplu, unui pacient i se permite să rămână cu o rudă, puteți folosi în mod liber o tabletă, un telefon într-un spital. Persoana se simte îngrijită, personalul, de regulă, este prietenos, atent la fiecare pacient. Clinicile plătite au doctori buni, dar latura financiară a problemei este o prioritate - nu toată lumea își poate permite, dar acest lucru nu înseamnă că nu există alte opțiuni. Atât în \u200b\u200bprivat, cât și în clinica de stat poate ajuta.

Este important să rămâneți cu pacientul în timpul procesului de spitalizare. Dacă el nu poate răspunde în mod adecvat la întrebările medicului, trebuie să expuneți clar și clar faptele despre starea sa.

Maria, 30 de ani: „Desigur, spitalizarea a ajutat. Și da, a fost prost, deoarece metodele folosite pentru a calma mania pot fi brutale. Oamenii arși din punct de vedere profesional lucrează acolo (IMPORTANT: nu toți!) Și își atacă foarte mult mândria cu atitudinea lor. De trei ori că am stat acolo, am regretat, desigur, că am luat decizia de a veni acolo și de a semna documentele, că îmi permit să fiu tratat după cum consideră medicul potrivit.

Nu spun ce tratează, nu spun când vor fi eliberați, în general, nimănui nu îi pasă profund de toată lumea, cu excepțiile care dovedesc regula.

Stăteam întins pe împerechere - este cu adevărat umilitor și dureros. Poate, da, mă comportam violent, dar când în sfârșit mi-a venit în minte unde mă aflam, am început doar să caut uși deschise, pentru care am primit o lovitură în cap și legare. A fost mai mult decât prost. Prin urmare, din toată inima doresc ca cei care suferă de tulburări psihice să fie tratați și să nu ajungă niciodată acolo ".

Spitalizarea poate fi destul de traumatică pentru un pacient dacă se întâmplă brusc.

Într-un astfel de mediu, este important să calmezi o persoană și să-i explici în mod consecvent toate acțiunile sale. Desigur, acest lucru nu funcționează întotdeauna, deci este important să rămâneți în contact cu pacientul, să vorbiți cu o voce calmă și să explicați necesitatea unui examen al medicului fără critici. În cazuri extreme, puteți face o vizită la un medic pentru o examinare medicală planificată.

Olga, 23 de ani: „M-a frapat atitudinea medicilor când am venit cu o psihoză acută. În primul rând, medicul meu de atunci a spus că afecțiunea devenise „puțin mai gravă”. Uau, puțin! Toate sferele mele de activitate au fost întrerupte, am fost dat afară din slujba mea, dar pentru el este „puțin”. În spitalul de zi îmi spun: „Și ne notăm doar cu o lună înainte!” Le explic că am o exacerbare, mă simt groaznic. Doctorul vine și spune: „Da, nu-mi pasă că ai o agravare! Se spune că cu o lună în avans înseamnă cu o lună în avans! "Un alt doctor mi-a spus:" Este doar toamnă, ei bine, așteaptă acolo ", - atunci i-am spus că sunt teribil de rău din aprilie".

Cum se tratează psihozele?

O echipă multidisciplinară este implicată în tratamentul psihozei pe baza unui spital: psihiatru, psihoterapeut, psiholog, asistent social. Specialiștii lucrează la tratamentul și adaptarea pacientului după ce suferă psihoză. Psihiatrul și psihologul desfășoară ședințe psihoeducaționale în care pacienții sunt informați despre simptome, cauze și prevenirea secundară psihoză. Specialiștii în profesiile ajutătoare desfășoară cursuri de artoterapie, terapie ocupațională, biblioterapie pentru a maximiza adaptarea pacientului.

În timpul tratamentului, un psihiatru poate prescrie medicamente antipsihotice (pastile, lichide sau vaccinuri) pentru a reduce simptomele și pentru a recomanda tratamentul internat.

Când starea este stabilizată, se utilizează terapia comportamentală cognitivă. Vă permite să înțelegeți experiența de a experimenta psihoză și să luați în considerare strategii pentru depășirea stării bolii. Îmbunătățirea alfabetizării psihologice vă va ajuta să recunoașteți dacă ceea ce vedeți și auziți este real sau imaginar. Acest tip de terapie evidențiază, de asemenea, importanța medicației antipsihotice și a respectării tratamentului.

Artoterapia poate ajuta la exprimarea sentimentelor care pot fi copleșitoare. Folosește vopsele, plastilină, dans, muzică și alte mijloace pentru a exprima emoții. O astfel de terapie poate fi utilă dacă persoana are dificultăți în a vorbi despre experiențele sale.

Efectele secundare ale medicamentelor

Antipsihoticele pot avea efecte secundare, deși nu toată lumea le va experimenta, iar severitatea va diferi în funcție de individ.

Efectele secundare pot include:

• somnolenţă;
• membre tremurând;
• creștere în greutate;
• nelinişte;
• zvâcniri musculare și spasme;
• vedere încețoșată;
• ameţeală;
• constipație;
• pierderea apetitului sexual (libidoul);
• gură uscată.

Trebuie să vă informați medicul dacă efectele secundare devin deosebit de neplăcute. Medicul va prescrie un medicament antipsihotic alternativ care are mai puține efecte secundare sau va sugera corectori pentru a reduce simptomele incomode.

Olga, 23 de ani: „Am luat risperidonă de mult timp. La început părea să ajute, dar apoi, la recepția sa mono, m-am simțit teribil de rău și derealizarea s-a intensificat. Apoi am început să trag alarma, dar, după cum ați putea ghici, medicilor nu le păsa.

L-am luat timp de un an și jumătate. Acest lucru a dus la un eșec hormonal și la producerea de prolactină în doze uriașe, iar acum sunt tratat.

Actualul meu medic, un specialist foarte bun și competent, a anulat medicamentul și i-a prescris quentiapină. M-am simțit bine, dar au revenit voci și halucinații, au apărut delirul și o dorință ireală de auto-vătămare.

Ea l-a schimbat imediat într-un zilaxer. Acum o iau, în principiu, nu există efecte secundare. Psihoticul rămâne așa. Dar sunt obișnuit și nu se observă în mod deosebit. Starea de spirit s-a uniformizat, interfața a venit. Iar delirul și lucrurile nu interferează cu viața. La fel ca halucinațiile: sunt rare și foarte scurte. Și vocile au dispărut și, dacă există, vorbesc despre un fel de prostii pe care nu le pot distinge. Oricine „trebuie să mori pentru că ești șmecher, nu”.

Nu încetați niciodată să luați orice medicament care vi se prescrie, cu excepția cazului în care este recomandat de un profesionist calificat din domeniul sănătății care este responsabil pentru îngrijirea dumneavoastră. Întreruperea bruscă a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă poate determina revenirea simptomelor. Este important să retrageți medicamentele treptat și strict sub supravegherea unui medic.

După un episod de psihoză, majoritatea persoanelor care se recuperează după medicamente trebuie să le ia în continuare cel puțin un an. Aproximativ 50% dintre oameni trebuie să ia medicamente pe termen lung pentru a preveni reapariția simptomelor.

Antipsihoticele afectează cu siguranță personalitatea pacientului. O persoană poate deveni apatică și lipsită de inițiativă. De regulă, viteza de reacție și precizia acțiunilor sunt încetinite.

Mulți descriu experiența cu antipsihotice ca fiind destul de negativă.

Maria, 30 de ani:„Antipsihoticele mi-au salvat viața. Acesta este garantul liniștii mele sufletesti. De îndată ce se întâmplă ceva care mi se pare ciudat în comportamentul meu, măresc doza și trăiesc calm. Poate că am avut noroc cu regimul de tratament.

La un moment dat mi s-a părut că mă făceau prost, mă făceau ... cum să spun ... lent, nu ceea ce eram înainte. Vesel și sociabil. Dar, de-a lungul timpului, am ajuns la concluzia că nu, nu mi-au afectat caracterul în niciun mod drastic. Sunt total pt tratament medicamentos, dar cu o avertisment: schema trebuie selectată corect, altfel este foarte dureroasă. "

Din păcate, este imposibil să faci față psihozei printr-un stil de viață sănătos, schimbările climatice, deoarece este cauzată de o întrerupere a activității neurotransmițătorilor din creier - acest lucru poate fi tratat doar cu medicamente.

Pentru fiecare pacient, sfârșitul tratamentului este determinat individual. Cineva are psihoză o dată în viață, cineva ia droguri pe viață. Este demn de remarcat faptul că antipsihoticele nu elimină întotdeauna complet simptomele. Chiar și în timp ce ia medicamentul, o persoană poate continua să aibă iluzii și halucinații - dar de o intensitate mai mică.

Cum să vă recuperați dintr-un episod psihotic

Grupuri de auto-ajutorare

Dacă ați experimentat episoade de psihoză, vă poate fi de ajutor să vă aflați în preajma altor persoane care au avut experiențe similare și să participați împreună la activități psihoeducaționale. Ajută să faci față celor întâmplate și să simți că nu ești singur. Grupurile permit oamenilor să comunice și să se sprijine reciproc pe parcursul unei perioade dificile de recuperare.

Pentru a vă recupera după un episod psihotic, este important să vă cunoașteți factorii declanșatori care pot duce la o defecțiune psihotică. Poate fi util să ții un jurnal care să noteze evenimente importante, schimbări de dispoziție, dietă și calitatea somnului.

Este important să învățați să recunoașteți semnele de avertizare timpurie ale psihozei.

Familia și prietenii vă pot ajuta să determinați când sunteți bolnav. Fii atent la ceea ce spun rudele tale despre bunăstarea ta („ai slăbit ...”, „este timpul să iei medicamente sau să crești doza ...”, „te rog să suni medicul ...”). Acestea sunt semnale că trebuie să solicitați ajutor de la un medic.

Gestionează-ți stresul, învață să te relaxezi. Încercați câteva tehnici de relaxare. Relaxarea te poate ajuta să ai grijă de bunăstarea ta atunci când te simți stresat, anxios sau anxios.

Desenați, descriind starea dvs. pe hârtie, acest lucru vă va ajuta în experimentarea emoțiilor.

Monitorizează-ți somnul. Dormi suficient. Somnul îți poate oferi energia pentru a face față sentimentelor și experiențelor dificile.

Gândiți-vă la nutriție. Mâncarea regulată și menținerea nivelurilor stabile de zahăr din sânge vă pot afecta în mod pozitiv starea de spirit și nivelul de energie.

Fă-ți activitățile și hobby-urile preferate. Te ajută să te simți mai semnificativ și mai conectat la lumea din jurul tău.

Exercițiile fizice și aerul proaspăt pot fi benefice pentru bunăstarea mentală.

Evitarea drogurilor și a alcoolului poate preveni reapariția psihozei.

Un mediu calm cuplat cu medicamente poate fi cheia recuperării.

Creați un plan anti-criză în cazul în care lucrurile merg prost. Ar trebui să includă acțiuni specifice. De exemplu, apelând o rudă sau un prieten apropiat în care ai încredere și care este conștient de problema ta - spune-i cum te simți. Următorul element poate fi un apel către ambulanțăadministrarea de medicamente antipsihotice. Este important aici să vă bazați pe experiența dvs. din trecut și să folosiți ceea ce v-a ajutat deja.

Recomandări pentru rudele persoanelor cu psihoză

Foarte des, rudele construiesc tactici comportamentale care înrăutățesc relația cu o persoană în perioada bolii. Mizați-vă pe următoarele linii directoare.

Tratați cu grijă o rudă bolnavă. Oamenii tind să se simtă rău atunci când familia și prietenii sunt foarte critici.

Faceți un plan de gestionare a crizelor. Când persoana iubită se descurcă bine, vorbește despre cum poți ajuta când lucrurile se înrăutățesc. Aceasta poate include asistența la vizitele la spital. Fii clar despre ce poți și ce nu poți face în timpul unei crize.

Oferă ajutor. Întrebați-l dacă are nevoie de ea ajutor practic chiar acum.

Obțineți asistență pentru dvs. Sprijinirea celorlalți poate fi epuizantă din punct de vedere mental și fizic. Gândiți-vă la ceea ce vă afectează propria bunăstare. Ia-ți timp pentru tine. Ai grijă de sănătatea ta mintală. Gândește-te la ceea ce îți place să faci - pictează, faci mișcare, cânți la un instrument sau mergi la filme - este bine pentru bunăstarea ta să faci ceva care să te facă să te simți bine.

Nu te învinovăți pe tine însuți. Uneori rudele se pot simți vinovate pentru că nu au putut ajuta bolnavul să-și revină sau pentru că au nevoie de timp pentru ei înșiși. Nu este vina ta: orice ajutor pe care îl poți obține este bun și a avea grijă de tine însuți te ajută să fii mai rezistent la stresul legat de o persoană psihotică.

Păstrați legătura cu prietenii și familia. Conectarea cu ceilalți vă poate ajuta să faceți față adversităților, să creați încredere și să construiți o rețea de sprijin.

Ai grijă de sănătatea ta fizică. Mănâncă la timp, respectă regimul de lucru și odihnă-te, odihnește-te bine, dormi 6-8 ore.

Nu nega sentimentele tale. Recunoașterea sentimentelor tale, exprimarea lor cu voce tare, te poate ajuta.

Concentrați-vă pe victoriile mici. Nu alerga la realizări mari. Faceți lucrurile mici și folosiți-le ca o trambulină - lucru cu care vă puteți mândri.

Diagnostic și stigmatizare

Trăirea unui episod psihotic poate fi destul de traumatică pentru o persoană.

Din păcate, imaginea unui bolnav mintal este stigmatizată și adesea ridiculizată de alte persoane, ceea ce duce adesea la auto-stigmatizare. Auto-stigmatizarea este un alt factor de risc pentru dezvoltarea psihozei: o persoană devine izolată, izolată de ceilalți, simte singurătate și neîncredere, îi devine dificil să-și împărtășească experiențele cu cei dragi. Dar pacientul are nevoie de sprijin și îngrijire.

Nu trebuie să permitem ca, în spatele diagnosticului, să încetăm să observăm persoana în sine așa cum este, în toată integritatea sa.

Rămâneți uman și receptiv la persoanele cu probleme de sănătate mintală.

Psihoza acută este o tulburare pronunțată a activității mentale, manifestată printr-o percepție inadecvată a realității și a sinelui. Cu această boală, o persoană poate pierde complet controlul asupra propriului comportament și acțiuni.

În această condiție, sunt adesea observate. Boala se poate dezvolta pe fundalul unei boli somatice, psihotraume sau după tulburări emoționale severe.

Psihoză în forma acută de obicei fenomenul nu este unul singur, ci se repetă constant. Mai mult, probabilitatea de recidivă este mare. Dar spre deosebire de forma cronică, psihoză acută este temporar dezordine mentalapoate dura zile sau săptămâni. Prognosticul terapiei este favorabil.

Oamenii care suferă de această boală se retrag adesea în ei înșiși și nu acceptă ajutorul și sfaturile celor dragi. Prin urmare, este important să diagnosticați problema cât mai curând posibil, astfel încât să se prescrie o terapie în timp util, deși forțată. Într-adevăr, în timp, adecvarea unei persoane devine din ce în ce mai mică, pe fondul căreia este ireversibil stare mentala procese.

Cauze și forme ale psihozelor acute

Conform statisticilor, femeile suferă mai des de psihoză acută. Acest lucru se datorează probabil unor perturbări hormonale.

În funcție de cauza care a provocat dezvoltarea bolii, se disting următoarele tipuri de psihoză acută:

Conform manifestărilor clinice, se observă următoarele tipuri de deviere:

Este adesea dificil de diagnosticat cauza principală a bolii. Impulsul poate fi o combinație de mai mulți factori.

Forma alcoolică

Acut se dezvoltă la acei oameni care abuzează de alcool de câțiva ani. Și se dezvoltă atunci când o persoană îl refuză brusc pe al său obicei prost... Psihoza alcoolică se manifestă după cum urmează: există o schimbare bruscă a dispoziției, apar halucinații și iluzii, pacientul este periculos pentru ceilalți.

În această stare, sunt necesare spitalizare imediată și repaus la pat. De obicei pacientul nu înțelege ce se întâmplă și rezistă.

În spital, el va fi monitorizat constant și va fi prescris un curs adecvat de terapie.

Insuficiență mentală după naștere

Această afecțiune poate apărea în primele săptămâni după nașterea copilului. Principala cauză a tulburărilor psihice este boala în perioada de a avea un copil și șoc dureros în timpul nașterii. Cum se manifestă? Femeia devine foarte emoțională, plângătoare, apar probleme de somn, fără pofta de mâncare.

Comportamentul emoțional poate fi diferit. Unele femei sunt indiferente față de bebelușul lor, în timp ce altele încep să aibă grijă de toți copiii din secție. Unele tinere mame pot fi într-o stare de euforie, în timp ce altele, dimpotrivă, devin retrase și tacite.

Psihoza acută nu trebuie confundată cu depresie postpartum... În al doilea caz, iluziile și halucinațiile sunt absente. Femeile aflate în travaliu cu astfel de tulburări mentale ar trebui trimise la tratament, altfel pot avea consecințe cumplite, inclusiv sinuciderea sau moartea copilului.

Comportamentul psihotic la copii se poate manifesta în moduri diferite. Cea mai importantă caracteristică este capacitatea de a auzi și a vedea ceea ce nu este în realitate.

Există, de asemenea, delir, râs de neînțeles fără motiv și iritare. Psihoza unui copil se poate dezvolta pe fondul unor condiții fizice pe termen scurt sau lung. Aceasta este utilizarea de droguri, febră, perturbări hormonale. Este important să se vindece boala de bază, apoi va trece și abaterea mentală.

Dacă se suspectează psihoză, trebuie efectuate testele de diagnostic necesare. Este necesar să vizitați un neurolog, specialist în boli de dezvoltare, medic ORL, logoped. Dacă copilul a suferit stres sever, va fi necesar sprijin psihoterapeutic pe termen lung.

Factori de risc

În diferite cicluri de viață, tipuri diferite probleme mentale. Există o mare probabilitate de dezvoltare în timpul adolescenței.

La bătrânețe, când apar des modificări de vârstă în vase și este deranjat, format.

Tipul maniac-depresiv este mai probabil să afecteze indivizii tineri ambițioși. În această perioadă de viață, unele schimbări globale ale soartei pot afecta negativ sănătatea mintală.

În ceea ce privește factorul de gen, statisticile spun că boala se dezvoltă la bărbați și femei în același mod. Dar există tipuri de boli pe care bărbații sunt mai susceptibile să le sufere. Acest lucru, precum și cu. Si aici sindromul maniaco-depresiv este de trei ori mai frecvent la femei, deoarece creșterile hormonale apar adesea la sexul mai slab.

Dacă luăm în considerare factorul geografic, se observă că afecțiunile mentale afectează mai mult locuitorii orașelor mari. Pentru că în metropolă există un nivel ridicat de stres și un ritm frenetic al vieții, de aceea suferă psihicul.

Factorul social se manifestă atunci când o persoană nu s-a putut realiza pe sine. De exemplu, o fată nu s-a căsătorit și nu a putut naște, sau un bărbat nu și-a atins obiectivele. În astfel de cazuri, povara negativității apasă asupra personalității, dar ajută.

Simptomele bolii

Boala se manifestă din diferite părți. Totul depinde de caracteristicile organismului și de factorul cauzal care a dus la eșecul psihicului.

Simptome alarmante care pot indica posibile psihoze acute:

• starea de spirit schimbătoare, depresia și fobiile se dezvoltă;
• schimbare de caracter: apare

Abordare modernă a tratamentului

Tratamentul psihozei acute trebuie început cât mai curând posibil. Numai un psihoterapeut calificat poate identifica cauza provocatoare și poate prescrie o terapie de calitate. Nu puteți lăsa o persoană bolnavă acasă cu auto-medicare.

Specialiștii moderni folosesc următoarele metode de terapie:

Pentru tratamentul de calitate este necesar un complex de măsuri diferite. Un astfel de complex este individual pentru fiecare persoană și numai un medic bun îl poate ridica. Terapia la timp va ajuta la creșterea probabilității unui prognostic bun.

Trebuie amintit că psihozele sunt o boală tratabilă. Principalul lucru nu este să întârzieți terapia. Numai autodisciplina, utilizarea regulată a medicamentelor, psihoterapia și ajutorul celorlalți vor ajuta la restabilirea sănătății mintale și a bucuriei în viață.