Tulburări mentale postpartum: psihoză, depresie. Psihoza postpartum - de ce femeile care au născut uneori „suflau acoperișul”? Simptome de psihoză postpartum

După ce a născut, femeia părea să fie înlocuită. Mama proaspăt făcută se comportă agresiv, nu mănâncă aproape nimic, refuză să doarmă și nu lasă pe nimeni lângă copil. - Știu că vrei să-l omori! Repetă frenetic. Crezi că acesta este începutul unei povești de detectivi? Nu. Așa începe o boală, periculoasă pentru viața și sănătatea mamei și a copilului - psihoză postpartum.

La femeile perfect sănătoase, psihoza postpartum este destul de rară. În acest caz, vina pentru orice este schimbările hormonale din corpul femeii aflate în travaliu, precum și cel mai puternic șoc emoțional cauzat de nașterea unui copil.

Practic, psihoza postpartum amenință femeile care sunt inițial expuse riscului. Factorii provocatori includ:

1. Ereditate, predispozitie genetica (amăgiri ale rațiunii au fost găsite în familie, în rândul rudelor de sânge).
2. Boală mintală diagnosticată înainte de sarcină, traumatism cerebral traumatic, infecție cerebrală.
3. Un mediu traumatic în familie în perioada de gestație și după nașterea unui copil, suprasolicitare constantă, lipsă sistematică de somn, puternică oboseala fizică mame, stres emoțional cronic.
4. Nașterea foarte dificilă, cu multă pierdere de sânge sau otrăvire a sângelui, care a dus la o deteriorare gravă a bunăstării.
5. Abuzul de droguri, alcool.

Psihoza postpartum apare la numai 0,1 - 1,2% dintre femeile aflate în travaliu, dintre care majoritatea sunt primipare. După a doua naștere și ulterioară, această afecțiune se dezvoltă mult mai rar.

Principalele simptome ale psihozei postpartum

Manifestările bolii pot fi observate la o femeie aflată în travaliu în primele zile după nașterea unui copil, dar cel mai adesea semnele de tulburare apar la 2-4 săptămâni după externarea din spital.

Noua mamă se plânge a nu se simti bine, oboseala cronica, insomnie. Poate suferi de dureri de cap regulate, crampe de stomac sau crampe în zona inimii.

Schimbările de dispoziție sunt pronunțate. Crizele isterice de furie sunt înlocuite de bucurie, hiperactivitatea se transformă în depresie, letargie și emoție - într-o defecțiune, slăbiciune. Loquacity, deschidere brusc fără motive aparente sunt înlocuite de întuneric, depresie.

Femeia mănâncă foarte puțin și este reticentă, își pierde pofta de mâncare. Gusturile și mirosurile familiare provoacă reacții inexplicabile, anterior necaracteristice.

În viitor, anxietatea crește la dimensiunea ideilor obsesive și sincer delirante - de exemplu, o tânără mamă poate susține că copilul a fost înlocuit în maternitate, că vor să-l omoare sau să-l fure. În jur există pericole care amenință viața și sănătatea bebelușului, cei din jurul lor provoacă temeri și suspiciuni nefondate. În acest caz, nou-născutul este expus îngrijirii excesive, mama nici măcar nu lasă pe nimeni apropiat de copilul ei. Sau, dimpotrivă, există manifestări de indiferență totală și de antipatie față de bebeluș: femeia refuză să se hrănească, să aibă grijă de copilul ei, vorbește despre dorința ei de a-i face rău în vreun fel.

În această etapă, pacientul dezvoltă diverse halucinații, aude voci sau zgomote inexistente, vorbește cu sine, miroase, vede evenimente, obiecte care nu există în realitate.

În cazuri grave, sunt posibile chiar tentative de sinucidere sau de rănire a propriului copil, crimă.

În același timp, femeia însărcinată nu este capabilă să-și evalueze obiectiv comportamentul, o consideră absolut normală și neagă necesitatea intervenției medicale.

Este important ca rudele și prietenii să fie conștienți de ceea ce se întâmplă. Desigur, multe femei, care au născut, au manifestări de anxietate, anxietate asociată cu o nouă responsabilitate ridicată, cu modificări hormonale în organism. Cu toate acestea, psihoza postpartum este o tulburare mentală gravă care nu are nicio legătură cu anxietatea maternă normală.

În videoclip, psihiatrul Sergei Vetoshkin vorbește despre consecințele depresiei postpartum și ale psihozei, care sunt cauzele acestei afecțiuni și de ce este necesar să consultați un medic la timp

Spre deosebire de depresia postnatală, care adesea dispare sub forme ușoare de una singură, psihozele după naștere, dacă tratamentul nu începe la timp, este periculoasă pentru mama însăși, pentru bebelușul ei și pentru cei din jur. Rudele trebuie să izoleze neapărat bebelușul de mamă, deoarece în această stare nu este în măsură să răspundă pentru consecințele acțiunilor sale. Și este foarte important să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Cu cât o femeie primește mai devreme tratamentul necesar, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat favorabil și o revenire rapidă la viața normală. În caz contrar, consecințele pot fi complet imprevizibile.

Cum să diagnosticați și să tratați

Dacă psihoză postpartum a început să se dezvolte deja în spital, apoi femeii i se prescrie imediat o terapie specifică, pentru continuarea căreia pacientul poate fi transferat la un spital de psihiatrie.

Din păcate, cel mai adesea manifestările psihozei devin vizibile mult mai târziu, când femeia aflată în travaliu a părăsit deja zidurile spitalului și nu se află sub supravegherea medicilor. Este foarte important ca în primele săptămâni după naștere să existe în apropiere rude atente și prietenoase, care nu numai că pot oferi sprijin, dar pot suna și alarma dacă comportamentul tinerei mame li se pare suspect. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu risc de femei postpartum, dar din moment ce psihozele postpartum se dezvoltă și la femeile perfect sănătoase, este mai bine să nu o lăsați deloc pe mama nou-creată.

Pentru a normaliza starea în psihoza postpartum, se utilizează următoarele medicamente:

1. Antidepresive. Ele ajută la depresie, reduc manifestările de anxietate, iritabilitate, normalizează somnul, pofta de mâncare și redau interesul pentru viață.
2. Normotimica. Stabilizați starea de spirit, sunt utilizate pentru a preveni recăderea în tulburările afective ale conștiinței. Reduceți irascibilitatea, impulsivitatea.
3. Antipsihotice. Acestea sunt prescrise pentru distorsiunile percepției adecvate a lumii reale și dezorganizarea comportamentului.

Administrarea medicamentelor trebuie combinată cu ședințe de psihoterapie. Este important să ajutăm pacientul să-și accepte noul statut de mamă și faptul nașterii unui copil. Femeia va începe din nou să se bucure și să aprecieze schimbările care au avut loc în viața ei și va înceta să mai simtă frica de a avea grijă de copil. Va simți din nou sprijinul familiei și al prietenilor care vor putea să-i spună ce să facă cu copilul dacă procesul de îngrijire a acestuia este prea înfricoșător.

Adesea, psihoza postpartum, dacă simptomele indică o boală severă, necesită spitalizare pentru tratament. În acest caz, grija pentru nou-născut este preluată de cei dragi ai pacientului. Chiar dacă cursul poate fi urmat acasă, va trebui protejat temporar de comunicarea cu copilul. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că mama nu va hrăni bebelușul pe întreaga perioadă terapeutică. lapte matern de la administrarea de medicamente.

La domiciliu, este necesar să respectați o serie de condiții pentru recuperarea rapidă a unei tinere mame:

• să ofere pacientului o stare de odihnă, condiții confortabile pentru odihnă, complet lipsit de treburile casnice, să monitorizeze respectarea somnului și a alimentelor;
• asigurați-vă că atmosfera generală a casei este calmă, liniștită, binevoitoare;
• excludeți oaspeții care vizitează, dacă este posibil, izolați ceilalți copii care locuiesc în casă de femeia bolnavă;
• nu lăsați pacientul în pace, controlați medicamentele în strictă conformitate cu recomandările medicului;
• tratați pacientul cu căldură, compasiune și înțelegere, deoarece are într-adevăr nevoie de sprijinul deplin al membrilor familiei. În această perioadă, este foarte important ca cineva să fie constant acolo, să consoleze, să încurajeze, să distreze, să nu permită anxietatea și depresia.

Dacă urmați exact aceste recomandări medicale, aduceți cursul tratamentului până la capăt, atunci pacientul va avea o șansă reală de a-și reveni și de a reveni la bebelușul său. Tratamentul psihozei postpartum nu este o problemă rapidă, iar o femeie va rămâne mult timp sub supravegherea unui psihiatru chiar și după recuperare.

Capacitate de avertizare

Din păcate, psihiatria nu știe încă cum să prevină cu siguranță psihoza postpartum. Medicii au ajuns însă la concluzia că mamele care au urmat cursuri speciale de formare pentru naștere, riscul de îmbolnăvire scade. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de stres de la nașterea unui copil scade, este mai ușor pentru mamă să facă față noilor responsabilități.

Femeile care au fost deja diagnosticate probleme mentale, în timpul sarcinii, observația este arătată nu numai de un ginecolog, ci și de un psihiatru. Și va fi suficient ca femeile însărcinate din grupul de risc să studieze cu atenție manifestări posibile psihoză postpartum și familiarizați-i pe cei dragi cu aceste informații.

Ieșire

Psihoza postpartum este o boală destul de rară, dar extrem de gravă, ale cărei cauze nu sunt încă pe deplin înțelese. Orice mamă proaspătă se poate confrunta cu o astfel de afecțiune, deci este foarte important să cunoașteți cel puțin aproximativ semnele și simptomele acestei tulburări. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor grave și la întârzierea vizitei la medic, dacă este necesar.

Psihoza postpartum apare la femei în primele zile după naștere. Aceasta este o boală destul de gravă, deoarece este o tulburare mentală rară, dar este vindecabilă. Psihoza apare brusc, principalul lucru este să îi recunoaștem simptomele în timp și să începem tratamentul. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât femeia se va recupera mai repede. De obicei, psihoza postpartum recunoscută apare în a doua până la a patra săptămână. Dacă nu începeți tratamentul imediat, atunci acesta se poate prelungi mult timp. Cu o terapie la timp, psihoza postpartum poate dispărea în 2-3 săptămâni.

Cauzele bolii

Se cunosc foarte puține lucruri despre cauzele psihozei. Există sugestii că psihozele apar din cauza modificărilor hormonale din corpul feminin după naștere, a complicațiilor din timpul nașterii și a stresului emoțional de la nașterea unui copil. Apariția bolii poate fi influențată de lipsa regulată de somn și oboseala unei tinere mame.

Există un risc ridicat de psihoză postpartum la femeile ale căror rude au avut această boală sau la femeile care au avut depresie bipolară sau schizofrenie. De asemenea, este foarte sensibil la femeile care, după prima naștere, au avut deja o astfel de boală, după toate nașterile ulterioare există o mare probabilitate ca psihoza postpartum să reapară.

Un factor puternic provocator în debutul psihozei postpartum este utilizarea mamei înainte de sarcină sau în timpul drogurilor. Pentru cei care sunt expuși riscului, cel mai bine este să consultați un psihiatru, acest lucru va evita apariția bolii. Psihoza postpartum este o boală mai rară decât depresia postpartum și se dezvoltă rar la femeile aflate în travaliu.

Semne de psihoză postpartum

Dacă cel puțin unul dintre următoarele simptome este observat la o femeie care a născut recent, atunci este imperativ și urgent să consultați un medic.

• O femeie care a născut dezvoltă lipsa de spirit, nu își poate exprima gândurile în mod normal. Vorbitorul este înlocuit brusc de aversiunea față de comunicare.
• Starea de spirit agresivă este înlocuită brusc de euforie, alternând cu depresia.
• Preferința pentru gusturi și mirosuri se schimbă. O femeie poate începe să refuze mâncarea.
• Tulburări de somn, insomnie. Femeia nu vrea să doarmă, ideile nebunești îi apar în cap una după alta. Pot apărea halucinații auditive.
• Femeia protejează inutil copilul. I se pare că toată lumea din jur vrea să-i facă rău, să fure, să mutileze. Din această cauză, mama nu iese din casă, nu se îndepărtează de copil și încearcă să-l ascundă de toată lumea.
• Se întâmplă ca unele mame, dimpotrivă, să-și piardă interesul pentru copilul lor. Uneori chiar încearcă să scape de copii. Ele pot face rău, schilodi. Aceeași atitudine este prezentată și celorlalți rude și prieteni.

Este posibil ca o femeie care suferă de psihoză postpartum să nu recunoască boala și să nu accepte ajutorul și sfaturile altora. Prin urmare, familia ei ar trebui să aibă grijă de ea și să fie sigură că o va duce la un psihiatru. O astfel de boală nu poate fi ignorată, deoarece o tulburare mentală poate fi atât de puternică încât o mamă poate să-și facă rău nu numai pe sine, ci și propriului copil, sau chiar să încerce să-i ia viața.

Atunci când apar semne de psihoză postpartum, femeia trebuie adusă la un psihiatru, astfel încât acesta să poată determina gravitatea bolii și să prescrie tratamentul necesar. Psihiatrii cu această boală recomandă cel mai adesea unei femei bolnave să rămână în spital. Contactul dintre mamă și copil în acest timp ar trebui să fie redus la minimum. Cel mai bine este ca bebelușul să nu fie deloc cu mama, ci să rămână acasă cu rudele. Va trebui să renunțați la alăptare cu siguranță, deoarece mama va lua foarte mult droguri puternicecare va provoca daune uriașe sănătății copilului.

Cu oportun și tratament corect femeia se îmbunătățește după 2 săptămâni și i se poate permite să meargă acasă pentru a finaliza tratamentul, dar cursul complet al tratamentului durează până la un an. Ajutorul rudelor într-un astfel de moment este pur și simplu necesar. Ar trebui să îngrijoreze mai puțin pacientul și să creeze condiții confortabile și odihnă completă pentru perioada de tratament. Este mai bine să faceți singur toate treburile casnice, pentru a nu încorda femeia bolnavă.

Contactul dintre copil și mamă trebuie să fie minim sau complet exclus. În acest moment, rudele ar trebui să aibă grijă de copil. Este categoric imposibil să lăsați mama și bebelușul singuri, într-o astfel de stare, fără să-și dea seama, o femeie poate provoca un mare rău copilului sau chiar să-i ia viața.

În timpul tratamentului, nu există oaspeți - nu există companii zgomotoase. Vindecarea necesită pace absolută, iar companiile zgomotoase vor crea tensiuni inutile. Doar cei mai apropiați și dragi oameni ar trebui să vină la casă.

Nu ar trebui să existe certuri sau scene scandaloase în casă. Agitarea emoțională a pacientului în timpul tratamentului este absolut inutilă. Ele pot duce nu la o îmbunătățire a stării, ci la agravarea acesteia. Stresul poate duce la o tulburare mintală și mai gravă la o femeie care a născut recent.

Este necesară comunicarea deplină cu cei dragi. Nu ar trebui să lași o femeie în pace. Rudele și prietenii ar trebui să comunice cu o femeie bolnavă în fiecare zi. Mai mult decât atât, să facă acest lucru, astfel încât să nu se simtă ca un fel de bolnav mintal sau unul care provoacă milă de sine.

Este imperativ să monitorizați aportul tuturor medicamentelor prescrise de medic. Omiterea medicamentelor necesare sau, dimpotrivă, administrarea lor prea des poate duce la agravarea stării pacientului.

Somnul complet este necesar pentru o femeie bolnavă - cel puțin 8 ore pe zi. De asemenea, este de dorit ca ea să se odihnească nu numai noaptea, ci și ziua.

Consecințele bolii

Dacă nu este tratată corespunzător, consecințele psihozei postpartum pot fi foarte rele. De exemplu, obsesiile captează capul unei femei bolnave, nu se poate controla, este în captivitatea lor. Există cazuri în care femeile aflate în travaliu care nu au primit tratamentul necesar au încercat să-și ia viața. Prin urmare, dacă se observă primele semne ale bolii, este imperativ să vizitați un psihiatru și să determinați prezența psihozei postpartum. Dacă prezența sa este confirmată, atunci tratamentul ar trebui să înceapă imediat, înainte ca boala să se agraveze.

Pentru a preveni dezvoltarea psihozei postpartum, este necesar să fim mai atenți la o femeie care a născut recent. Ajutor, sprijin și îngrijire. Dar dacă boala se manifestă, atunci trebuie să o lupți cu toată puterea și, atunci când pleacă, femeia poate deveni o adevărată mamă iubitoare pentru copilul ei.

O tânără mamă după naștere poate fi o adevărată surpriză și nu neapărat plăcută. Întorcându-se în siguranță acasă cu un pachet de fericire în mâini, femeia începe să se comporte ciudat: să vorbească cu ea însăși, să arate o atitudine ciudată față de copil, să arunce tantrums de la zero. Ce se întâmplă? Nu fiecare membru al familiei va putea înțelege imediat că acestea sunt manifestări ale psihozei postpartum.

Ce este psihoza postpartum?

Psihoza postpartum, sau așa-numitul debut postpartum al tulburării bipolare, este o boală gravă legată de probleme de sănătate mintală la femeia care a născut. Conform statisticilor, de la 0,1% la 0,2% din toate femeile cu copii sunt susceptibile la acest tip de tulburare.

Riscul de a dezvolta psihoză postpartum crește la acele femei care au fost diagnosticate anterior cu tulburare bipolară sau schizofrenie.

Prin urmare, de îndată ce se constată cu exactitate faptul sarcinii, o femeie care are un istoric personal sau familial de întâlnire cu aceste boli ar trebui să solicite sfatul unui psihiatru al centrului perinatal.

Pentru unele familii, nevroza după naștere devine un adevărat șoc, deoarece în jumătate din toate cazurile înregistrate, boala se poate dezvolta la acele femei care nu au întâmpinat anterior o tulburare mintală.

O femeie care suferă de psihoză se află într-o stare extrem de periculoasă, care poate amenința nu numai viața ei, ci și viața celor din jur și, în special, a unui nou-născut. Boala, ca și alte tipuri de tulburări mintale, se vindecă mai repede și cu mai mult succes stadiul inițialînainte de a se dezvolta într-o formă mai terifiantă.

Principala problemă a bolnavului în această afecțiune este refuzul de a accepta faptul că are o boală mintală, prin urmare, rudele sau prietenii ei ar trebui să solicite ajutor calificat. Tratamentul psihozei postpartum trebuie început imediat, fără a lua în considerare toate încercările de a rezista femeii însăși: în timpul psihozei, s-ar putea să nu-și dea seama că este bolnavă.

Cauzele psihozei postpartum

Natura dezvoltării sau exacerbării acestui tip de nevroză nu a fost studiată în mod cuprinzător și există mai multe întrebări pe această temă decât răspunsuri la acestea. Se crede că începutul dezvoltării psihozei postpartum este o puternică schimbare hormonală în corpul unei femei în timpul sarcinii și imediat după naștere. Pentru unii oameni, ereditatea joacă, de asemenea, un rol semnificativ.

Deci, să încercăm pe site-ul site-ului pentru a evidenția câteva motive principale pentru dezvoltarea acestui tip de nevroză la femei după naștere:

1. Tulburare bipolară sau schizofrenie diagnosticată înainte de sarcină.
2. Predispozitie genetica. Dacă ruda ta apropiată, de exemplu, mama sau sora, au suferit de psihoză postpartum, atunci există o mare probabilitate ca situația neplăcută să se repete cu tine.
3. Psihoză după prima naștere. Femeile care au avut tulburări mentale postpartum pot avea alți copii. Și riscul de a suferi din nou psihoză postnatală este foarte mare.

Uneori, mecanismul bolilor psihice după naștere poate fi declanșat de infecții cerebrale grave, otrăvire cu medicamente sau utilizarea combinată a scopolaminei și lidolului în timp ce purtați un copil.

Anxietatea și în ultimele săptămâni de sarcină asociate cu nașterea unui copil pot deveni un impuls pentru dezvoltarea nevrozei postpartum, dar mai des acest lucru apare în combinație cu alți factori, mai serioși: boli ascunse sau ereditate.

Experții observă, de asemenea, că psihozele postnatale se dezvoltă mult mai des la femeile cu un psihic dezechilibrat, predispus la iritații și isterie.

Simptomele bolii

Psihoza postpartum începe să se manifeste în decurs de două săptămâni după naștere, boala se poate dezvolta mai târziu, dar acest lucru este rar. Psihoză neașteptată - acest lucru se întâmplă și atunci când primele simptome apar deja la câteva ore după nașterea unui copil.

Se poate înțelege că o femeie a început psihoza postpartum, cunoscând manifestările acestei boli:

1. Modificări frecvente ale dispoziției: starea deprimată poate dispărea după un minut, înlocuită de agresivitate, râsete isterice sau un sentiment instantaneu de bucurie și pace.
2. Manifestări maniacale: o femeie poate arăta custodia excesiv de activă a bebelușului său, în timp ce preocuparea ei extremă pentru starea sa de sănătate se învecinează cu manifestarea urii teribile față de el. S-ar putea să dea vina pe personalul maternității pentru schimbarea bebelușului. Urmărită de gândul că ține copilul altcuiva, poate încerca să-l omoare. Sau să fii nemulțumit de faptul că ei și nou-născutului li se acordă prea puțină atenție și îngrijire, că medicii îi ascund informații despre patologii grave la copil.
3. Contextul emoțional negativ general: femeia este agresivă, nu permite rudelor sau personalului medical să se apropie de ea și de copil, suferă de insomnie, anxietate, confuzie a gândurilor. Împreună cu tulburările de somn, este posibil să nu aibă pofta de mâncare, o femeie se poate plânge de oboseală, apatie și lipsa de sens a existenței sale.
4. Halucinații: voci în cap care îl determină să ia anumite acțiuni, mirosuri sau zgomot care nu există cu adevărat. Uneori, o femeie crede că are superputeri sau puteri unice de vindecare. Se simte că persoana a fost schimbată: poate purta conversații cu ea însăși sau cu „cineva în cap”, să răspundă la întrebările care i se adresează incoerent și indistinct, este dificil pentru ea să înțeleagă ordinea lucrurilor și a fenomenelor.
5. Necunoaștere a stării sale: pacientul refuză orice fel de ajutor, deoarece consideră că comportamentul său este complet normal.

Toate aceste semne cumplite indică faptul că femeia se află într-o stare de psihoză postpartum și are nevoie de asistență medicală urgentă. O mamă cu un copil nu ar trebui să fie scăpată de sub control: se poate face rău pe sine sau pe copilul ei. O femeie poate încerca să sugrume copilul sau să încerce să se sinucidă, ascultându-i delirul delirant.

Uneori rudele pot ignora aceste schimbări în psihicul femeii aflate în travaliu, crezând că acest lucru este valabil și bazându-se pe faptul că starea dezechilibrată se va stabiliza în timp de la sine. Aceasta este o greșeală foarte mare: psihozele postpartum, spre deosebire de depresie, sunt mult mai cumplite atât în \u200b\u200bceea ce privește manifestările, cât și în ceea ce privește consecințele.

Eliminarea psihozei postpartum

Din fericire, psihoza postpartum la femei este vindecabilă, iar tratamentul este în principal medicament. Prin decizia medicului, unei femei, în funcție de gravitatea stării sale, i se pot atribui următoarele tipuri droguri:

1. Antipsihotice - mijloace pentru eliminarea percepțiilor imaginare și a tulburărilor de gândire.
2. Antidepresive - pentru corectarea stării depresive a pacientului.
3. Normotimicele sunt stabilizatori ai dispoziției sau agenți capabili să netezească și să înmoaie duritatea caracterului unei persoane.

Dacă împreună cu boală mintală există alte patologii (complicații postpartum, exacerbarea bolilor cronice), atunci tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

Dacă boala începe să se manifeste în spital, de regulă, tratamentul începe deja acolo. După externare, pacientul este trimis la spital pentru a continua cursul de tratament, în timp ce copilul trebuie izolat de comunicarea cu mama în timpul exacerbării. Dacă pacientul primește medicamente, alăptarea trebuie anulată temporar și copilul transferat la. Dar poți încerca să vorbești cu ea, astfel încât să exprime laptele.

După ce mama ta se întoarce acasă, poți încerca să restabilești alăptarea.

Pentru ca o femeie să-și „vină în fire” după experiență, poate dura de la două săptămâni la câteva luni în cele mai severe cazuri.

Este foarte important să se remedieze psihoza postpartum la femeile care au născut cât mai devreme posibil, apoi tratamentul va necesita mai puțin timp și efort.

După ce femeia aflată în travaliu se întoarce acasă, rudele ei trebuie să îi ofere cele mai confortabile condiții. Acest lucru este valabil și pentru sarcinile gospodăriei - rudele vor trebui să le ia cel mai faceți-vă treburile casnice pentru dvs. și oferiți mamei un fundal emoțional general favorabil. Femeile care supraviețuiesc nevroză puternică după ce au născut, s-au obișnuit rapid cu viața normală dacă au primit sprijin deplin de la membrii familiei. În nici un caz nu trebuie acuzată o femeie că s-a comportat necorespunzător: nu este vina ei în ceea ce s-a întâmplat.

Dacă soții plănuiesc un alt copil, atunci după debutul sarcinii trebuie să-și anunțe ginecologul că femeia a experimentat deja psihoză după prima naștere. În acest caz, obstetricienii vor fi gata să ofere asistență adecvată în primele ore după naștere, dacă boala începe să se manifeste din nou.

În primele zile după naștere, unele femei pot prezenta o tulburare mentală rară numită psihoză postpartum. Boala este severă, dar tratabilă. Este important să recunoaștem semnele unei tulburări incipiente în timp. Mai mult, s-ar putea dovedi o mare surpriză pentru rude, apărând brusc. Deși dezvoltarea psihozei treptat este dificil de recunoscut imediat.

Psihoza postpartum este o tulburare mentală rară care apare de obicei în primele 2-4 săptămâni după naștere. Cu un diagnostic în timp util și un început rapid de terapie, o femeie poate ieși din această stare de dezvoltare rapidă în câteva săptămâni, iar cu un diagnostic tardiv, recuperarea poate dura luni de zile. Adesea, o femeie care suferă de psihoză postpartum nu este conștientă de starea ei dureroasă. Sursa: Wikipedia

Cauzele bolii

Se știe puțin despre cauzele bolii. Medicii sunt înclinați să creadă că o schimbare hormonală puternică în corpul feminin în perioada postpartum poate provoca dezvoltarea psihozei, complicații în timpul nașterii, stres emoțional de la nașterea unui copil. Lipsa constantă de somn, oboseala severă a mamei pot servi și ca o împingere.

Femeile ale căror rude au suferit de psihoză postpartum, precum și femeile cu antecedente de depresie bipolară sau schizofrenie, sunt mai expuse riscului de îmbolnăvire. Dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu psihoză postpartum după prima naștere, există o mare probabilitate de reapariție a acesteia după a doua sarcină.

Utilizarea medicamentelor înainte de sarcină poate provoca dezvoltarea psihozei.

Toți cei care prezintă un risc ridicat de îmbolnăvire ar trebui să consulte cu siguranță un psihiatru pentru a minimiza probabilitatea apariției bolii.

Din fericire, psihoza postpartum este mult mai puțin frecventă decât depresia postpartum - aproximativ 0,1% dintre femeile aflate în travaliu o dezvoltă.

Semne de psihoză postpartum

Contactați imediat un psihiatru dacă observați următoarele simptome la o femeie care a născut recent (literalmente în primele zile după naștere):

• Femeia devine distrasă, incapabilă să-și exprime clar gândurile. Perioadele de vorbărie sunt înlocuite de refuzul de a comunica;
• Agresivitatea sau euforia alternează cu depresia, iar schimbările de dispoziție apar destul de brusc;
• Percepția gustului și a mirosului se schimbă. Chiar și refuzul de a mânca este posibil;
• Insomnie. Dacă somnul unei femei este deranjat, nu vrea să se culce, acest lucru ar trebui să alerteze și pe cei dragi. Ea poate dezvolta idei și viziuni delirante, halucinații auditive;
• Femeia are obsesii, i se pare că bebelușul este în pericol, vor să-i ia viața, să-l răpească. Nu permite nimănui să se apropie de copil, refuză să vorbească cu oamenii, îi este frică să iasă în stradă;
• Sau, dimpotrivă, copilul devine urât de mamă, ba chiar poate încerca să-l omoare. Și poate arăta o indiferență totală față de el. Aceeași atitudine poate fi față de persoanele apropiate ei.

Femeia însăși nu înțelege că este bolnavă, complet inadecvată, așa că familia ei ar trebui să aibă grijă de ea și să o arate psihiatrului.

Este necesar să luați această boală în serios. La urma urmei, o persoană bolnavă, fără a primi tratamentul necesar, nu numai că își poate face rău pe ea însăși și pe copil, ci și se poate priva de sine și de viața sa.

Tratament

La prima suspiciune de boală asigurați-vă că consultați un psihiatru. El va examina pacientul și îi va prescrie tratamentul necesar.

Cel mai adesea, o femeie bolnavă este internată la spital. Dacă există condiții în clinică, bebelușul este lângă mama. Practic, nu există astfel de secții în spital, așa că bebelușul este acasă cu cineva din familia sa. Dacă copilul este alături de mama sa, atunci alăptarea bebelușului în timpul tratamentului este interzisă, deoarece mama lui primește medicamente antipsihotice puternice, diferiți stabilizatori ai dispoziției (normotimici).

De obicei, starea pacientului se îmbunătățește în câteva săptămâni atât de mult încât poate fi externată acasă pentru tratament de urmărire. Cursul complet de tratament poate dura de la șase luni la un an.

Va fi necesară multă putere și răbdare de la rude și prieteni:

• Este necesar să oferim mamei bolnave condiții confortabile care să conducă la recuperare: pace, oportunitatea de a se odihni mai mult;
• Majoritatea treburilor casnice vor trebui preluate de soț și de alți membri ai familiei;
• În timpul tratamentului, una dintre rude ar trebui să aibă grijă de copil, însăși mama însăși nu poate face acest lucru;
• Limitați temporar întâlnirile acasă cu prietenii - încă nu este timpul pentru oaspeți.
• Încearcă să o sprijini moral pe femeie, vorbește-i cu calm, cu amabilitate, fără a-i reproșa ce s-a întâmplat. La urma urmei, ceea ce s-a întâmplat nu este vina femeii;
• Dacă este posibil, nu o lăsa în pace;
• Monitorizați consumul de medicamente, doza și calendarul;
• Luați 8 ore complete de somn.

Efecte

Dacă nu începeți tratamentul la timp, consecințele unei boli formidabile pot fi grave. Fiind într-o stare de psihoză, o femeie nu își controlează acțiunile, este în captivitate de obsesii. Există cazuri în care o mamă care tocmai a născut, fără a primi tratament în timp util și aflată într-o stare maniaco-depresivă, a încercat să se sinucidă. Și nu toate, din păcate, au fost împiedicate.

O cunoștință de-a mea, care suferea de psihoză postpartum, își amintește vremea respectivă vis urât... Nașterea ei a fost prematură, dificilă, evident, acest lucru a contribuit la dezvoltarea bolii.

Ea spune că a devenit brusc iritabilă, a strigat la toată lumea, toată lumea a devenit brusc dușmani. Chiar m-am certat cu soacra mea. A scris câteva note vagi, de neînțeles. Totul din jurul lui a devenit străin, viața părea terminată. I se părea că vitalitatea o părăsise. Senzațiile gustative au dispărut complet. Din această cauză, ea a refuzat să mănânce în spital. A fost nevoită să o hrănească cu lingura. Cum a ajuns în spital - nu-și amintește deloc. Tratamentul a durat șase luni.

Au trecut trei ani, iar ea și soțul ei vor un al doilea copil. Dar un prieten se teme de reapariția bolii. Așa că ea și soțul ei au mers la un psihiatru care a tratat-o. Acum femeia urmează toate recomandările medicului și speră că teribila boală nu va reapărea.

Dacă nu ați putut evita boala și psihozele postpartum s-au manifestat, nu disperați. Amintiți-vă - viața continuă. Este foarte important să fii atent la o femeie care tocmai a născut. Ai grijă de ea, ajută la treburile casnice. Înconjoară-o cu dragoste. Să îi ofer mamei ocazia să nu fie copleșită, să se odihnească mai des. Și atunci teribila boală se va retrage și va fi amintită pur și simplu ca un coșmar sever.

Ce trebuie să știți despre depresia postpartum –

Nașterea este un stres colosal pentru organism, o supraîncărcare fizică pentru organe și sisteme. Perioada postpartum are multe dificultăți pentru o mamă tânără: formarea lactației, involutie violentă (dezvoltare inversă) a organelor reproductive, restructurarea muncii glandele endocrine, cusături dureroase și lacrimi, consecințele pierderii de sânge. După nașterea naturală sau operațiuni secțiune cezariană femeia se simte slabă și obosită. Dar nu are ocazia să se odihnească, să se relaxeze, să se recupereze: copil necesită atenție și îngrijire maximă 7 zile pe săptămână, 24 de ore pe zi.

Alăptarea epuizează corpul mamei, cu lapte, nutrienți valoroși sunt eliminați din organism și biologic substanțe active... O tânără mamă este forțată să urmeze o dietă strictă, refuzându-și mâncărurile preferate. Simte o responsabilitate sporită în legătură cu maternitatea. Este posibil ca o femeie să nu adoarmă suficient pentru mult timp; să nu poți conduce stilul de viață obișnuit: întâlnește-te cu prietenii, dedică-ți timp apariției, călătorește; obligat să uite propriile dorințe și are nevoie de binele copilului. Bebelușul nu este încă capabil să aprecieze toate sacrificiile mamei: plânge, este capricios, uneori cade în isterie. Toți acești factori afectează negativ starea sistem nervos un corp de femeie tânără. Dacă sănătatea este puternică, psihicul este stabil, atunci nu apar probleme. În caz contrar, se dezvoltă nevroza postpartum, care, atunci când situația se agravează, se poate transforma în psihoză.

Anterior, maternitățile separau mama și nou-născutul. Femeia a avut ocazia să se recupereze după naștere, să aibă grijă de sănătatea și igiena ei, să doarmă bine și să comunice calm cu rudele. Șederea comună este practicată acum. Bebelușul este adus mamei la câteva ore după nașterea naturală. Laptele ajunge doar 2 - 3 zile, înainte de aceasta, bebelușii pot suferi de foame, plâng și plâng mult timp.

Important! Dacă o femeie aflată în travaliu se simte copleșită și obosită, este mai bine să-l încredințezi temporar pe nou-născut asistentelor care îl vor aduce doar pentru hrănire.

Nu este nevoie să vă fie frică de judecata altora, copilul are nevoie de o mamă sănătoasă și plină de forță. Tulpina nervoasă duce la consecințe triste, iar nevroza și psihozele mamei afectează sănătatea și dezvoltarea copilului.

Clasificarea nevrozelor

Sunt următoarele forme clinice nevroză:

1. neurastenie - iritabilitate crescută pe fondul slăbiciunii și oboselii;
2. isterie, statul este însoțit de reacții externe violente: țipete, lacrimi, isterice, dorința de a provoca dureri fizice celor dragi;
3. tulburarea obsesiv-compulsivă se caracterizează prin gânduri anxioase, obsesie, frici, tulburări de comportament, inadecvare în acțiuni.

Cele mai multe nevroze sunt de natură mixtă. Adesea, o tânără mamă nu își poate evalua în mod critic starea și nu își poate admite boala. Numai atitudinea atentă și sprijinul membrilor familiei ajută la gestionarea nevrozei, care, cu corectarea în timp util, este o afecțiune reversibilă.

Caracteristicile cursului nevrozei după naștere

Principalele simptome ale nevrozei postpartum: anxietate crescută, frică, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare. O tânără mamă este îngrijorată din punct de vedere emoțional și se dezvolta din cel mai mic motiv, îi este greu să suporte plânsul unui bebeluș. Dacă bebelușul este bolnav, atunci temerile sunt scăzute.

O formă obișnuită de nevroză este neurastenia. O femeie devine plânsă, iritabilă, îi este greu să facă față îngrijirii unui copil și treburilor casnice de rutină. În timp, se dezvoltă astenia - epuizare, persoana bolnavă slăbește dramatic și arată epuizată.

Sfaturi importante pentru tinerele mame! Folosiți timpul de somn al bebelușului pentru relaxare. Simplificați-vă temele zilnice, pregătiți mese simple și alimente convenabile. Mergeți cu bebelușul în aer curat cât mai mult posibil. Folosiți ajutorul soțului, al copiilor mai mari, al rudelor și al prietenilor. Luați o pauză de la bebeluș cel puțin o dată pe săptămână.

Clasificarea psihozelor

Psihozele sunt tulburări mentale grave care provoacă suferințe mari și sunt dificil de corectat. Unele forme de patologie nu sunt complet vindecate și necesită utilizarea regulată a unor medicamente puternice.

În funcție de cauzele provocatoare, psihozele sunt împărțite în 2 grupe:

• exogen, cauzat de cauze externe: aport de substanțe toxice (alcool, droguri, medicamente puternice), infecții, stres și traume psihologice;
• endogen, cauzat de tulburări în activitatea sistemului nervos sau endocrin, tumori la nivelul creierului.

Distingeți între acut și psihoză reactivă. Formă acută se dezvoltă cu viteza fulgerului și necesită cupare într-un dispensar. Reactiv - se formează treptat ca urmare a unei situații traumatice pe termen lung.

Formele severe ale bolii sunt denumite tulburări psihotice genetice. Este: schizoafectiv, psihoză maniacală și schizofrenie. Maternitatea pentru femeile cu aceste diagnostice este o povară insuportabilă.

Caracteristicile cursului psihozei după naștere

Psihoza postpartum se dezvoltă adesea la femeile care au o istorie împovărată a acestei patologii. Poate fi exacerbat în cursul cronic al bolii. Multe medicamente utilizate în tratament sunt puternice și sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptarea... Femeile le acceptă perioadă lungă de timp și anulat în etapa de planificare a concepției, care este un factor care provoacă o exacerbare.

Psihoza primară se numește simptomatică, se dezvoltă ca urmare a infecției canalului de naștere. Psihoza postpartum este adesea de natură endogenă și se dezvoltă ca urmare a restructurării endocrine violente în organism.

Când vorbim despre psihoză postpartum, ne referim la o tulburare care se manifestă în primele câteva luni după naștere.

Important de reținut! O mamă în stare de psihoză este potențial periculoasă pentru copil; din motive de sănătate, nu se poate controla întotdeauna. Cei dragi sunt obligați să aibă grijă de siguranța și îngrijirea adecvată a bebelușului.

Simptome și semne ale tulburărilor psihice

Simptomele nevrozei după naștere includ mental și manifestări somatice... Sunt identificate următoarele simptome mentale:

• instabilitate emoțională: lacrimă, iritabilitate, resentimente;
• schimbări bruște de dispoziție fără un motiv aparent;
• anxietate excesivă, frică, fobii;
• obsesia cu o situație care traumatizează psihicul;
• performanță scăzută, atenție, activitate cerebrală;
• crize violente;
• schimbări de comportament, izolare, indecizie, dificultăți în formularea gândurilor;
• scădere bruscă în greutate;
• indiferență față de copil;
• intoleranță la anumite sunete, fotofobie;
• tulburări de somn: insomnie sau somnolență;
• letargie, apatie, depresie.

Pentru mental și tulburări de comportament se adaugă tulburări somatice. Tânăra mamă este îngrijorată de: durere în regiunea inimii, temple, simptome de distonie vegetativ-vasculară (amețeli, convulsii, senzație de amețeală), tulburări ale funcționării tractului gastro-intestinal (pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături).

În psihoză, la simptomele descrise se adaugă complicații mai severe:

• fobii și gânduri ciudate: despre o posibilă înlocuire a unui copil, despre boala ta incurabilă, despre o conspirație sau o misiune specială;
• pierderea interesului pentru nou-născut până la refuzul complet de a-l îngriji;
• halucinații vizuale și auditive - „voci”;
• megalomanie;
• gânduri obsesive de sinucidere;
• obscuritate amentivă - pacientul nu-și dă seama unde se află, vorbirea este tulburată, cade într-o „stupoare”;
• perioadele de depresie, fără un motiv aparent, sunt înlocuite de entuziasm și activitate.

Condiția afectează aspect, tânăra mamă se dezordonează, nu se îngrijește și nu o observă. Nu mai conduce gospodărie, locuința pare neglijată. Cercul social este restrâns brusc, într-un număr de cazuri o mamă bolnavă încetează să iasă afară și „renunță” la societate.

Este important să știți! O femeie este adesea incapabilă să evalueze în mod adecvat gravitatea stării sale. Inițiativa pentru diagnostic și tratament cade pe umerii rudelor apropiate.

Lansarea tulburărilor mentale și nervoase duce la complicații grave. O nevroză persistentă se dezvoltă în psihoză, care este periculoasă pentru viața unei femei și a copilului ei. O tânără mamă se epuizează de frici, are gânduri de sinucidere, care pot fi însoțite de acțiuni active.

Diagnosticul tulburărilor psihice la domiciliu și în mediile clinice

Rudele pot observa primele simptome alarmante imediat după ce tânăra mamă este externată din maternitate. O femeie se plânge de slăbiciune, se simte rău, îi este greu să aibă grijă de copil și să facă treburile casnice. Pacientul își exprimă multe îngrijorări și temeri cu privire la nou-născut. Poate apărea apatie, mama încetează să se apropie de copil, chiar dacă acesta plânge inimă. Dacă rudele observă schimbări de comportament, femeia trebuie trimisă la un psiholog sau psihoterapeut.

Informații importante! Cu cât se solicită mai devreme ajutor medical, cu atât este mai ușor să scapi obsesie... Cu simptome alarmante, vă puteți autodiagnostica folosind teste online. Răspunsul sincer la întrebări poate ajuta la identificarea tulburărilor și la evaluarea gravității acestora.

Când contactați o instituție medicală și de diagnostic, se efectuează o examinare cuprinzătoare. Medicul examinează, ascultă reclamații, prescrie teste și tomografie a creierului. Ar trebui să contactați specialiști îngustați: un neurolog, psiholog, psihiatru, psihoterapeut.

În arsenalul unui psiholog, există tehnici de identificare și ameliorare a anxietății. De exemplu, diagnosticarea culorilor. Dacă o femeie alege în mod repetat gri, negru și maro dintr-o gamă de culori, aceasta indică o tulburare de personalitate neurologică. Testul clasic - „Rorschach blots”, a fost creat în urmă cu peste 100 de ani, dar este încă relevant și informativ. Examinatului i se oferă 10 cărți cu pete de cerneală diverse formeunele dintre ele sunt colorate, restul sunt alb-negru. Cardurile pot fi întoarse. Pacientul examinează pete și răspunde la întrebări legate de asociațiile văzute. Testul dezvăluie caracteristici mentale personalitate și identifică modificările patologice. Interpretarea rezultatelor trebuie făcută de un psiholog specialist care calculează punctele și trage concluzii.