Întârziere mintală (PDD). Întârzierea mentală nu este o propoziție Conceptul de întârziere mentală a clasificării cauzelor

De asemenea, în grădiniţă distinge bebelușii diferiți de colegii lor. O fac mai întâi, apoi cred că sunt prea impulsivi, nu se pot concentra pe o anumită chestiune. O întârziere în dezvoltarea mentală a unui copil se caracterizează printr-un decalaj în vorbire, concentrare, abilități motorii, gândire, memorie. Există un decalaj în studii, reglarea comportamentului, izbucniri emoționale necontrolate.

Copiii cu retard mental au nevoie de o educație special organizată, cu sprijin medical. Psihiatrii atribuie această întârziere abaterilor minore. CRA la copii nu aparține încălcărilor grave ale formării psihicului copilului, problema nu este asociată cu subdezvoltarea sistemului motor, nu trebuie confundată cu dizabilitatea.

Observație la copii simptome CRA, puteți acorda atenție unor caracteristici ale comportamentului copilului:

• fără ajutorul adulților, școlarii nu învață curriculum (scriere, citire, numărare);
• comportament necontrolabil, neliniște, neatenție;
• dezvoltarea mentală târzie, a vorbirii;
• este dificil să exprimi corect un gând;
• este imposibil să compui o repovestire a unui text citit sau spus, ele construiesc doar fragmente individuale ale poveștii;
• proces de gândire lentă;
• scădere notabilă a memoriei;
• nu pronunțați toate literele, sunetele;
• astfel de copii sunt naivi, simpli, dependenți;
• adesea conflict cu colegii;
• le este greu să perceapă și să îndeplinească sarcinile școlare, prescripțiile;
• unele jocuri provoacă frică;
• performanta slaba;
• oboseală rapidă;
• nu poate juca într-un mod organizat, armonios;
• materialul de învățare se învață încet;
• copiii nu sunt suficient de curioși;
• impulsiv, iritabil;
• sunt axate pe puncte secundare;
• este dificil de înțeles ideea principală a sarcinii;
• caracteristicile sunt agitația, agresivitatea, nesiguranța, expresivitatea;
• schimbări rapide de dispoziție;
• necesită atenție și aprobare constantă.

Găsiți întârzierea dezvoltării în vârsta preșcolară din următoarele motive:

• sugar 6-8 luni nu ține capul singur;
• bebeluș 7-9 luni nu se răstoarnă;
• după 7 luni nu sta singur;
• la șase luni bebelușul nu bâlbâie, un an și jumătate nu vorbește cuvinte simple sau silabe (pa, na, ma, da, mama, tata);
• copilul merge constant pe „vârful picioarelor”.

Important! Dacă apar aceste simptome, solicită sfatul unui medic pediatru, psihiatru.

Cauzele întârzierii dezvoltării

Copilul are dificultăți de învățare și adaptare socială. Au abilități intelectuale instabile. Copiii mici pot fi clasificați ca cazuri neglijate din punct de vedere pedagogic, indicând faptul că motivul depinde de statutul social al copilului.

Posibile cauze ale CRA care au apărut în timpul sarcinii mamei:

• rubeola, varicela;
• ARI, ARVI, gripă;
• infecții intrauterine;
• toxicoza severa;
• utilizarea băuturilor alcoolice;
• fumat;
• contactul mamei cu pesticide;
• înfometarea cu oxigen a fătului;
• factor Rh diferit în rândul părinților.

Factori postpartum pentru manifestarea CRD:

• leziuni cauzate copilului în timpul nașterii;
• asfixie la sugari;
• se poate dezvolta un copil prematur semne de RPD;
• icter;
• încâlcire cu cordonul ombilical;
• abruptie placentara.

Alte cauze ale CRD:

• deficit de atenție;
• lipsa influenței psihologice a părinților asupra copilului;
• neglijare pedagogică;
• limitarea activității vieții;
• certuri, violență, alcoolici în familie;
• custodie excesivă;
• leziuni ale capului, umflături;
• hidrocifal;
• rahitism;
• meningita;
• epilepsie;
• dezvoltarea fizică întârziată;
• greutate excesiva, boli cronice mame;
• crize nervoase ale viitoarei mame;
• ereditate.

Examenul neuropsihologic a relevat o formare lentă a părților frontale ale ambelor emisfere ale creierului, care sunt responsabile pentru comportament, gândire, atenție și memorie. Se exprimă în lentoarea percepției, prelucrarea informațiilor primite. Dacă neurologul detectează leziuni, atunci el va prescrie medicamente care activează activitatea celulelor creierului, coordonând excitabilitatea bebelușului.

Copiii moderni sunt închisi în lumea lor, jocurile pe computer au un efect negativ asupra dezvoltării. De-a lungul timpului, există o lipsă de comunicare cu colegii, există o teamă de noi cunoscuți. Există frica de contactul cu copii și adulți.

Problemele cu psihicul bebelușului se pot dezvolta cu deficiențe de auz, vedere, defecte de vorbire. Copilul se simte inferior, devine izolat, încetează să mai comunice, devine iritabil.

Clasificarea ZPR

Abilitățile cognitive și fizice ale copiilor cu CRD sunt limitate. Inteligența lor este mai mică decât cea a colegilor lor. Nu sunt în măsură să respecte pe deplin cerințele. Jocuri, anumite interese vin în prim plan. Acești tipi se comportă diferit în diferite situații.

Grupul somatogen include copiii cu boli somatice (astm, boli de inimă, insuficiență renală, pneumonie etc.). Condițiile medicale anterioare afectează funcția creierului. Copiii sosesc mult timp spitale... Se disting prin capacitate redusă de lucru, lipsă de spirit, cu dificultăți în amintirea materialului, au o atenție superficială, letargie. Noua echipă este percepută dificilă, reacționează adecvat la mediu, politicos, nu manifestă inițiativă.

Întârzierea constituțională depinde de ereditate. Întârzierea maturării sistemului nervos central duce la tulburări mentale și la întârzierea dezvoltării fizice. Comportamentul acestor bebeluși nu se potrivește cu vârsta lor. Unii se comportă ca niște copii, alții încearcă să arate că sunt adulți. Copiii sunt spontani, au o memorie insuficientă, nu au atenție concentrată, nu sunt atingători, adesea bună dispoziție... Ei îndeplinesc acele sarcini care le interesează.

PDD de natură psihogenă apare în condiții nefavorabile de natură socială și somatică. Acest grup include neglijarea, lipsa sau lipsa părinților, tratament crud, tutelă puternică. Bebelușii se caracterizează prin impulsivitate, inteligență slabă, lipsă de independență. Copilul devine neuropsihic, neliniștit, anxietatea îl învinge. Supraprotejarea duce la lipsa de voință, lipsa de intenție. Dacă nu există probleme cu sistemul nervos central, copilul se va adapta treptat la mediul școlar, va depăși bariera comunicării cu colegii de clasă.

Originea cerebro-organică se datorează deteriorării sau anormalității creierului și a sistemului nervos central, paralizie cerebrală... Încălcările afectează orice zonă a psihicului, totul depinde de amploarea și aria daunelor.

Cine efectuează diagnosticarea și când

Comisia diagnostică o întârziere în dezvoltarea mentală a bebelușului. Compoziție: psiholog, neuropatolog, profesor, psihiatru, logoped, defectolog. Părinții, reprezentanții grădiniței sau școlii sunt prezenți în timpul diagnosticului. Sarcina lor include:

1. Dați o concluzie sau respingeți diagnosticul de CRD.
2. Copilul este testat pe baza cunoștințelor sale. Verifică cititul, scrierea, numărarea, logica, copilul răspunde la anumite teste.
3. Experții studiază percepția, memoria, gândirea, atenția, conștiința de sine a bebelușului.
4. Comisia stabilește un program de instruire, ce clase specifice sunt necesare.

Preșcolarii sub 6 ani sunt supuși diagnosticului. În plus, medicul poate prescrie EEG, RMN, CT a creierului.

Acțiuni parentale cu CRA

Un astfel de diagnostic nu este definitiv, dezvoltarea copilului nu stă pe loc, ci continuă doar în ritmul său. Primii ani de studiu sunt importanți pentru formarea personalității. Acesta este momentul stabilirii cunoștințelor de bază, a relațiilor cu oamenii din jur. Ajutorul implică corecție psihologică, pedagogică.

Acțiune pentru adulți:

1. Dezvoltarea întârziată necesită psihocorecție competentă, trebuie să începeți să exersați la timp. Nu trebuie să te bazezi pe cineva (școală, profesor), trebuie să preiei controlul situației.
2. Clasa corecțională vă va ajuta să vă obișnuiți mai repede cu ea, să stăpâniți treptat materialul educațional și să vă împrieteniți cu colegii de clasă.
3. După corectare, copilul este vindecat, este gata să se întoarcă la o școală obișnuită până în clasa a V-a - a VI-a, decalajul nu va fi vizibil.
4. Ar trebui să contactați diferiți medici. De câteva ori pe an consultați un neurolog, psihiatru. Treceți la un curs de tratament conform instrucțiunilor.
5. Dacă școala nu are logoped, va trebui să-l găsești singur. Participă la cursuri de specialitate de două ori pe săptămână, fă sarcini suplimentare acasă.
6. Consultații, cursuri cu un defectolog.
7. Împreună cu profesorul, întocmește un plan pentru a suplini deficiențele din clasă.
8. Explicați copilului orientarea în spațiu (unde este stânga și unde este dreapta, anotimpuri, luni, zile, sortați-o după ceas). Clasele vor da rezultate dacă se desfășoară într-un mod ludic. Include jocuri cu motor, activități cu nisip.
9. Prima dată lecția durează 8-15 minute, scriind 5 minute. Apoi își îndreaptă atenția către o altă lecție. După 40 de minute fac o pauză: mănâncă, aleargă, sar, se uită la poze.
10. Tutorii sunt angajați ori de câte ori este posibil.

Sfat! Există multe jocuri și exerciții educaționale pe Internet pentru copiii cu retard mental.

Cu cât adulții sunt mai repede atenți la întârzierea bebelușului, cu atât va reveni mai repede.

Dacă medicul consideră că este necesar tratament medicamentosapoi se prescriu medicamente nootrope.

Adesea, părinții controlează fiecare mișcare a bebelușului: colectează un portofoliu, îi fac temele, îl hrănesc, îl îmbracă. O astfel de îngrijire excesivă îi privește copilul de independență, le insuflă nesiguranță, îi face iresponsabili. Controlul este necesar, dar este imposibil să se limiteze acțiunile complet independente. De exemplu, tatăl întreabă: „Ce lecții ai întrebat? De la ce subiect vei începe să înveți? Ce ai pus în portofoliul tău? Arată cartea pe care ai citit-o? " Astfel de întrebări formează un sentiment de responsabilitate la copil, îl împing să ia acțiuni independente și îl ajută să ia o decizie el însuși.

Volumul de muncă sever reduce performanța copilului, apar letargie, iritații, agresivitate, schimbări de dispoziție. Este dificil să efectuezi sarcini crescute, copilul este nervos, îngrijorat, își pierde încrederea în sine.

Indiferența, atitudinea convingătoare este observată în familiile disfuncționale și acolo unde părinții sunt prea ocupați nu văd problema. Odată cu înaintarea în vârstă, situația începe să se manifeste, adulții se sperie cu centuri, mansete, vin cu diferite moduri de pedeapsă. În viitor, acest lucru duce la consecințe ireversibile.

Ce să fac?

1. Oricât de greu ar fi, nu te poți opri, renunța, cursurile vor da în cele din urmă rezultate. Laudă-ți copilul pentru fiecare decizie reușită, pentru mici realizări.
2. Ajutați copilul dacă cere ajutor.
3. Creați un microclimat pozitiv în familie. Petreceți mai mult timp împreună.
4. Pentru a insufla încredere fiului (fiicei), pentru a convinge de succes, pentru a explica: trebuie doar să depuneți un efort.
5. Stârniți dorința de a învăța, urmați o rutină zilnică.
6. Evitați munca excesivă.
7. Acordați mai multă independență: lăsați-l să mănânce, să se îmbrace, să pună lucruri, să facă patul, să spele vasele.
8. Ajutor.
9. Arată diferite forme, culori, numără obiecte în timp ce mergi. De exemplu: „Cât costă mașinile? Ce culoare au? Arată-mi o mașină, mare și mică? "
10. Contactul corp-emoțional: îmbrățișare, sărutare.
11. Observați starea bebelușului de la o vârstă fragedă.
12. Consultați un medic pediatru.

Trebuie întrebat exercițiile pe care bebelușul le poate face.

Sfat! Dacă există o instituție de învățământ corecțional în oraș, este mai bine să trimiteți copilul acolo.

Numărul de elevi din clasa corecțională este mai mic decât într-o școală obișnuită, profesorul acordă atenție fiecărui elev. Profesorii au experiență cu astfel de copii. Merită să ai răbdare, nu te poți pierde asupra copilului, acesta va deveni izolat și nu va mai exista ocazia de a repara nimic.

Dezvoltarea mentală întârziată (PD) este numită o tulburare complexă în care se relevă un decalaj în formarea funcțiilor mentale ale copilului în comparație cu norma general acceptată pentru o anumită grupă de vârstă. Pentru a construi în mod corespunzător munca de dezvoltare și educație cu un preșcolar, trebuie să cunoașteți bine simptomele retardului mental la copii.

Conceptul de ZPR

Întârzierea mentală (Mental Retardation) este un concept care a fost folosit până în 1997 în psihologia preșcolară și pedagogie și ar putea fi aplicat și elevilor din școala primară. În 1997, prin ordin al Ministerului Sănătății, au fost introduse definiții din Clasificatorul Internațional în locul acestui termen: „tulburare a dezvoltării psihologice (mentale)”, „ tulburare emoțională și tulburarea de conduită în copilărie și adolescență ”. Pentru stabilirea unui diagnostic medical oficial, conceptul de „simptome” nu este adecvat, dar continuă să fie utilizat în mod activ în defectologia și pedagogia rusă, în special, în 2015, Programul de educație generală de bază adaptat pentru educația primară a elevilor cu mental Retardarea (SD) a fost dezvoltată și recomandată pentru utilizare, iar în 2016 a intrat în vigoare în școlile rusești.

Astfel, simptomele și semnele de întârziere mintală (SD) includ caracteristicile dezvoltării memoriei, atenției, percepției, sferei emoțional-volitive și a gândirii unui preșcolar într-un ritm care nu corespunde normelor de vârstă medie.

Motive pentru DPR

Întârzierea dezvoltării mentale este un fenomen complex care poate fi cauzat de motive care au o natură diferită. Analizând semnele CRD la un copil, următoarele sunt de obicei referite la cauzele biologice ale CRD:

• curs patologic al sarcinii;
• încălcarea aprovizionării cu oxigen în timpul sarcinii și în timpul nașterii;
• nașterea patologică;
• boli frecvente ale nou-născutului;
• tulburări vizuale și auditive timpurii;
• ereditate etc.

Pe lângă cele biologice, există și motive sociale pentru apariția CRA:

• situație familială nefavorabilă (îngrijire insuficientă, neglijare, supraprotejare, instabilitate emoțională);
• traume psihologice;
• lipsa condițiilor pentru dezvoltarea normală (limitarea activității fizice, lipsa contactului emoțional și verbal cu ceilalți) etc.

În cele mai multe situații, indicați un complex socio-biologic. În conformitate cu motivele indicate, simptomele și semnele CRD se formează la copiii preșcolari.

Notă! Motivele dezvoltării MR sunt adesea operații chirurgicale, transferat în copilărie, tratament medicamentos.

Simptome și semne de întârziere mintală (PDD) la un copil de un an

Este destul de dificil de diagnosticat retardul mental la nou-născuți. Cu toate acestea, există unele semne de CRD la copii pe an. De exemplu, dacă până la vârsta de 3 luni un nou-născut nu știe să urmărească o jucărie cu privirea, nu recunoaște pe cei dragi, nu apelează la vocea sau la apariția unei mame, a unui tată, a bunicii și a altor membri ai familiei , ar trebui să consultați cu siguranță un medic. Semnele care ar trebui să alerteze părinții unui bebeluș de un an sunt următoarele:

• a început să-și țină capul, să se întoarcă, să se așeze, să stea pe picioare, să meargă mai târziu decât colegii în curs de dezvoltare;
• are dificultăți în a ține obiecte în mână, inclusiv lingură, sticlă, cană;
• primul bâlbâit, o repetare rară a sunetelor și silabelor a apărut doar cu 12 luni sau nu a apărut deloc;
• până la vârsta de 12 luni, bebelușul zace cel mai adesea liniștit sau stă în pătuț, se mișcă puțin, este lipsit de emoție;
• mișcări necoordonate, este dificil pentru el să efectueze mișcări precise cu mâinile (să ia un obiect de pe un raft, să-l țină un timp etc.);
• formarea mișcărilor de mestecat este dificilă.

Desigur, este imposibil să argumentăm fără a consulta un medic că aceste caracteristici sunt simptome ale CRD pe an. Fiecare bebeluș are propriile sale caracteristici de dezvoltare, deci merită să continuați observația, să lucrați mai mult cu copilul și asigurați-vă că consultați un neurolog cu privire la simptomele observate.

Simptome și semne ale CRD la 2 ani

Un omuleț care se dezvoltă în mod normal până la vârsta de un an și jumătate până la doi ani merge deja cu încredere, vorbește primele cuvinte și propoziții cu plăcere, este capabil să memoreze poezii mici pe de rost, este mobil, activ și curios, stăpânește cu autoservire aptitudini.

Să luăm în considerare cele mai frecvente și evidențiate în literatura psihologică și pedagogică simptomele ARC la copiii cu vârsta de 2 ani:

• nu-și știe numele, nu răspunde la întrebări simple (arată mingea unde este mama);
• nu spune primele cuvinte (mama, dăruiește), nu încearcă să repete cuvinte după adulți;
• există un flux de salivă, limba iese deseori din gură;
• există probleme cu somnul (dificil de culcat, somnul este slab și intermitent);
• tendință spre capricii, plâns prelungit, iritație etc.

Simptomele și semnele de întârziere mintală (PDD) sunt dificultăți în menținerea atenției asupra oricărui obiect sau proces. De exemplu, copiii nu se pot concentra pe o carte arătată de părinți, pe o poezie care le este citită, nu se pot concentra pe un joc simplu, nu sunt interesați.

Important! O întârziere a psihicului poate fi indicată de simptome precum diferite tulburări de somn, pofta de mâncare, excitabilitate crescută a copilului și incapacitatea acestuia de a se calma fără ajutorul adulților.

Simptomele CRA la un copil de 3 ani

Copiii nu sunt la fel, în pedagogia preșcolară modernă conceptul de „normă” practic nu este folosit. Programe educatie prescolara vorbește despre ce ar trebui să învețe copilul și despre ce are ocazia să învețe. Cu toate acestea, unele caracteristici în formarea abilităților cognitive de către defectologi sunt clasificate ca semne ale CRA la 3 ani. Să numim cele mai vizibile simptome:

• dicționarul activ este format din 20 de cuvinte;
• pronunția neclară a sunetelor, formarea necorespunzătoare a formelor de cuvinte („mănâncă” finalurile);
• abilitatea gramaticală de a combina cuvinte în fraze și propoziții nu este formată;
• nu există cunoștințe stabile despre numele și semnele obiectelor familiare, părților corpului, numele culorilor;
• abilitatea de a înțelege un text coerent nu este dezvoltată;
• apar dificultăți în îndeplinirea cererilor și instrucțiunilor adulților;
• în activitatea de joc, subdezvoltarea imaginației, se manifestă același tip de acțiuni de joc;
• neatenție și oboseală;
• este dificil pentru un copil să-și formuleze nevoile și cererile;
• tendință spre comportament agresiv, reacții isterice etc.

Când un copil cu aceste simptome începe să frecventeze preșcolar organizație educațională, este dificil pentru el să concentreze atenția în cursul orelor, să finalizeze sarcina până la capăt. Are mecanisme slab dezvoltate ale acțiunilor logice, îi este greu să compare, să clasifice, să evidențieze semnele obiectelor, să vorbească asupra textului sau a complotului jocului.

Simptomele CRD la copiii cu vârsta de 4 ani

Până la vârsta de 4 ani, diferențele la copiii preșcolari cu întârziere în dezvoltare devin mai vizibile. Semnele dezvoltării care rămân în urma indicatorilor de vârstă medie pot fi împărțite în mai multe grupuri (tabel).

În plus față de aceste semne, se pot numi astfel de simptome ale CRA la vârsta de 4 ani, cum ar fi dificultățile legate de formarea abilităților de autoservire (incapacitatea de a se îmbrăca, a încălța pantofii, a mânca cu atenție etc.)

Simptomele CRD la un copil de 5 ani

Un preșcolar în vârstă de cinci ani, cu o întârziere de dezvoltare diferă în mod vizibil de colegii săi, în primul rând prin semnele formării insuficiente a sferei emoționale și volitive. Se vede pe sine ca foarte copilaș, prin urmare, în cele mai multe situații, el este incapabil să ia o decizie de unul singur, să aducă până la capăt munca începută sau primită, preferă să comunice cu cei mai tineri. Îi este greu să se organizeze din cauza distragerii atenției. Are abilități motorii fine slab dezvoltate, este dificil să lucrezi cu materiale pentru modelare, desen cu creioane și vopsele. Simptomele și semnele CRD la copii la vârsta de 5 ani sunt vizibile, cum ar fi faptul că un preșcolar nu poate sta liniștit, se agită pe un scaun, își mișcă brațele și picioarele, lăută cu haine sau alte obiecte, vorbește foarte mult, rapid și ilizibil.

Un preșcolar de cinci ani are încă probleme cu memorarea, efectuarea operațiilor mentale, denumirea semnelor obiectelor, o percepție holistică a obiectelor și fenomenelor, îmbunătățirea fonetică și structură gramaticală vorbire.

Important! Simptomele grave și semnele de întârziere mintală (MAD) la un preșcolar sunt întârzieri în formarea structurii fonetice, lexicale, gramaticale a vorbirii și tulburări de vorbire complexe.

Simptomele și semnele de întârziere mintală la copii (CRD) sunt variate și se manifestă în moduri diferite. Prin urmare, este necesar să solicitați ajutorul unui profesor-defectolog, pentru a monitoriza constant dinamica dezvoltării unui copil preșcolar. Copilul are nevoie de o examinare cuprinzătoare și plan individual muncă corecțională.

Video

Lucrând cu copii cu deficiență mintală, îi liniștesc întotdeauna pe părinți: „DPD nu este cel mai rău lucru, cu lecții sistematice copilul„ se îndreaptă ”și chiar ajunge la normă, în funcție de care este cauza acestei patologii”. În cea mai mare parte, copiii zepaerki sunt drăguți, foarte afectuoși, flexibili. Este o plăcere să lucrezi cu ei. Vom vorbi despre cauzele întârzierii mintale la copii și formele de rezolvare a problemei în acest articol.

Ce este retardul mental?

Medicii au fost primii care au identificat problema retardului mental. ZPR se caracterizează printr-o rată lentă de maturare a funcțiilor mentale și psihomotorii și se reflectă în imaturitatea personalității sub forma încălcărilor sferei emoțional-volitive, precum și a abilităților cognitive ale creierului: memorie, atenție, gândire. Decalajul copiilor cu CRD de la colegii lor se manifestă prin formarea insuficientă a tuturor operațiilor mentale: analiză, sinteză, generalizare, clasificare, transfer, abstractizare. Dar aceste încălcări nu sunt grave, sunt de natură compensatorie și au o evoluție inversă.

O trăsătură distinctivă a copiilor cu retard mental este dorința lor de a se distra, interesele lor sunt instabile, motivele sunt vagi, în activitatea lor le plac foarte mult schimbările, dar în același timp au o idee inadecvată despre ei înșiși, adesea se consideră excepționali. Copiii cu CRD au o concentrare instabilă de atenție, comutabilitate și distribuție reduse, astfel încât obosesc rapid în clasă. Au dificultăți în rezolvarea problemelor verbale și logice, le este greu să determine relațiile cauză-efect, confundă deseori concepte, de exemplu, anotimpuri cu luni, nu știu cum să evidențieze trăsăturile esențiale ale obiectelor și fenomenelor, care afectează dezvoltarea a ideilor elementare despre ele. Activitatea de joc a copiilor se caracterizează prin incapacitatea de a organiza independent un joc detaliat fără ajutorul unui adult. Copiii din această categorie sunt adesea impulsivi, hiperactivi, anxioși, agresivi și au dificultăți de învățare la școală. În același timp, retardul mental a fost numit „infantilism mental », care este definit ca statutul fizic și mental imatur neadecvat vârstei.

CRA poate acționa atât ca defect primar, cât și ca defect secundar pe fundalul unei tulburări de vorbire, de exemplu. Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), precum și sindroamele cerebrastenice și psihoorganice, pot fi prezente în structura defectului PDA. Aceste sindroame pot acționa atât separat, cât și în combinație între ele.

Motive pentru DPR

Dinamica retardului mental este diferită și depinde de mulți factori. Cauzele întârzierii mintale sunt de obicei împărțite în două grupuri mari. Primul grup este organic sau ereditar, al doilea se datorează factorilor sociali, neglijării pedagogice și privării emoționale.

Primul grup, cauzele de natură poligenică, se datorează leziunilor locale ale zonelor creierului în timpul dezvoltării intrauterine. Acest lucru se datorează bolilor infecțioase, somatice și toxice ale mamei și poate fi, de asemenea, rezultatul asfixiei fetale sau al traumatismului în perioada natală sau postnatală. Este, de asemenea, posibil predispozitie genetica, care poate provoca întârzierea primară în maturarea sistemelor cerebrale. 50-92% dintre acești copii au simptome neurologice, există cazuri cu semne de hidrocefalie, distonie vegetativ-vasculară, cu inervație craniană afectată. Aceste semne pot fi identificate pe EEG, unde absența unui ritm alfa și a unui fulger de unde delta este bine urmărită. În plus, au fost identificate o serie de simptome encefalopatice, cauzate de leziuni organice ale creierului și care implică o disfuncție cerebrală minimă (MMD).

O întârziere primară în dezvoltarea zonelor cerebrale poate duce la una secundară, care este asociată cu un eșec al anumitor funcții cognitive, cum ar fi memoria, activitatea vorbirii, intenția de acțiune, volumul și concentrarea atenției.

Al doilea grup de motive pentru originea socială indică faptul că copilul nu a avut suficiente stimulente pentru dezvoltare: lipsa emoțională și maternă, malnutriția și sistemele de îngrijire a copilului încă din copilărie. Neglijarea pedagogică acționează ca un motiv social important, adică copilului nu i s-a acordat atenția cuvenită în stăpânirea vreunei abilități. Neglijarea pedagogică are și propriile motive: alcoolismul părintesc, orfanitate timpurie, conflict, instabilitate familială, regim autoritar, lipsa comunicării cu ceilalți, tulburări psihice ușoare la părinți, închis instituția copiilor... Recent, unul dintre factorii neglijării pedagogice a fost numit impactul negativ al sistemului școlar al educației și al profesorului. Orice influență pedagogică care nu ține seama de caracteristicile individuale ale copiilor poate deveni o cauză directă a întârzierii mintale.

CRA se formează adesea sub influența factorilor biologici și sociali. Un copil cu MMD se află într-un mediu nefavorabil, sub influența unei educații necorespunzătoare în familie, iar școala începe să rămână în urmă în dezvoltare, nu poate stăpâni programa școlară. Ca urmare, nu numai procese cognitivedar și psihicul. Orice factor social psiho-traumatic duce un copil deja bolnav la întârzierea dezvoltării. Combinarea a două grupuri de motive face imposibilă eliminarea tulburării de dezvoltare odată cu vârsta copilului și, ca urmare, apare inadecvarea sa socială.

Tipuri de ZPR

Pe baza cauzelor de întârziere mintală, există mai multe tipuri de acesta:

Predarea copiilor cu retard mental

Corecția ZPR este asociată, în primul rând, cu etapele de vârstă. Cu cât este identificată mai devreme forma întârzierii de dezvoltare și se începe lucrul la eliminarea deviațiilor mentale, cu atât mai bine. Factorul de vârstă poate schimba natura și dinamica dezvoltării bolii, atenuând manifestările acesteia. De asemenea, în stadiul muncii corecționale și de dezvoltare, este important să știm cauza CRA... Dacă motivul este neglijarea pedagogică sau un alt factor social, atunci cu cursuri sistematice cu un psiholog și un defectolog, este posibil să se elimine complet retardul mental și să se aducă copilul la normal.

Cunoașterea tipului de întârziere are o mare importanță în corectarea întârzierii. Atât pentru constituțional Prognoza ZPR favorabil. Dacă o influență pedagogică este furnizată în mod competent și intenționat, într-un mod jucăuș pentru un copil, deoarece gândirea vizual-activă este dezvoltată mult mai bine la copii-DPR-ok decât vizual-figurativ, atunci nu va exista nicio urmă a problemei. Educația timpurie a acestor copii, cu accent pe dezvoltarea funcțiilor cognitive: memoria, atenția, gândirea logică și abstractă, pot rezolva complet problema întârzierii în dezvoltare.

Clasificarea Lebedinskaya, care se bazează pe principalii factori etiologici și mecanismele patogenetice care determină întârzierea dezvoltării și duc la o anumită structură a defectului. Pe baza acestui criteriu, 4 forme principale de CRA.

CRA de origine constituțională (congenital). Dar adesea originea sa este asociată cu tulburări metabolice și trofice ușoare în perioada prenatală și în primii ani de viață.

Copilul se distinge printr-un tip de corp special, infantil (copilăresc), are o față infantilă și expresii faciale copilărești, un psihic infantil (infantilism mental). O caracteristică a acestei forme de CRA este combinația imaturitatea sferelor emoționale și intelectuale. În același timp, sfera emoțional-volitivă este, așa cum ar fi, într-o etapă anterioară a dezvoltării, în multe privințe asemănătoare structurii structurii emoționale a copiilor mai mici. La copii predomină motivația emoțională a comportamentului, există un fundal crescut de dispoziție, imediatitate și strălucire a emoțiilor cu superficialitatea și instabilitatea lor, sugestibilitatea ușoară. Dificultățile de învățare pentru ei sunt asociate nu atât cu inconsecvența lor intelectuală, cât cu imaturitatea sferei motivaționale și a personalității în ansamblu, cu predominanța persistentă a intereselor de joc. Prognosticul dezvoltării unor astfel de copii este favorabil; în timp, aceștia se nivelează în dezvoltarea lor și ajung la nivelul colegilor lor în condiții favorabile pentru formare și educație. CRA de origine somatogenă. Se observă la acei copii care de mult timp și adesea suferă de boli somatice severe (diabet zaharat, astm bronșic, boli oncologice, boli ale sistemului circulator etc.). Înainte de boala principală, dezvoltarea copilului a fost lipsită de evenimente, a lui sistem nervos de asemenea, a funcționat normal, deoarece inițial nu a existat o leziune organică. 1. Sistemul nervos și creierul suferă, deoarece sănătatea somatică are un efect dăunător asupra tuturor sistemelor corpului, inclusiv a sistemului nervos și a creierului (intoxicație, hipoxie). 2. Scade perioada în care copilul este activ, când se poate juca, studia, comunica cu alte persoane, deoarece acest timp este petrecut pentru examinarea și tratamentul copilului. 3. Scăderea tonului mental datorită slăbiciunii dureroase generale (astenie), epuizării crescute și oboselii, prin urmare, posibilitățile de dezvoltare ale copilului sunt brusc limitate. În activitatea independentă, ei efectuează mai puțină manipulare a obiectelor în comparație cu copiii sănătoși. Activitate generală redusă, în special activitatea cognitivă. Există o fluctuație a atenției, concentrația scade. În cele mai grave cazuri, copiii au și fenomene cerebrastenice. Sindromul Cerebrosteniei se manifestă la un copil nu numai prin oboseală crescută, ci și printr-o creștere a încetinirii mentale, într-o deteriorare a concentrației, a memoriei, în tulburări de dispoziție nemotivate, lacrimă, letargie, somnolență. Copilul are o sensibilitate crescută la lumină puternică, zgomot puternic, înfundare, dureri de cap. Toate acestea au un impact negativ asupra performanței academice. Procesul de tratament pe termen lung, dureros și dificil, spitalizările lungi și frecvente au, de asemenea, un efect patogen asupra dezvoltării copilului. Copiilor li se prescriu numeroase interdicții și restricții în nutriție, distracție, comunicare, legate de natura bolii și tratament. Treptat, conținutul nevoilor de bază se schimbă și la copii, cercul intereselor lor este construit în jurul bolii de bază, el este mai puțin interesat de tot ceea ce trăiesc colegii sănătoși. Copilului îi pasă și se îngrijorează de starea sa, de posibilitatea de recuperare. Principiul principal în relația dintre adulți și copii este hiperprotecția, adică îngrijirea excesivă. Hiperprotejare în sine duce la o scădere a activității copilului, el se așteaptă ca adulții să facă totul pentru el. Părinții subestimează nivelul cerințelor pentru un copil, formând o poziție de consumator, încredere în sine, stima de sine scăzută. Egocentrismul este încurajat, atenția copilului este fixată asupra bolii sale și o importanță deosebită i se acordă. Adesea, copiii se confruntă, de asemenea, cu o întârziere în dezvoltarea emoțională și volitivă asociată cu nesiguranță, frică, frici, anxietate generală, deoarece copilul își dă seama și își simte inadecvarea fizică. Astfel, la copiii cu boli somatice severe, întârzierile în dezvoltare încep să se acumuleze treptat odată cu dezvoltarea inițial normală. Astenizarea (slăbiciune, letargie) în combinație cu condiții socio-psihologice nefavorabile duce la o denaturare a formării personalității copilului. Prognosticul dezvoltării la copiii cu formă somatogenă depinde în mod direct de severitatea, evoluția și rezultatul bolii de bază. CRD de origine psihogenă asociat cu condiții de viață nefavorabile și creșterea unui copil, atât în \u200b\u200bfamilie, cât și în afara familiei. PDD de origine psihogenă apare adesea la acei copii care, de la o vârstă fragedă, au fost supuși unei deprivări mentale (lipsa de emoții, impresii) și socială (lipsa de comunicare), care este deosebit de tipică pentru copiii crescuți în instituții închise ( orfelinate, internate), în familii sociale disfuncționale. Privarea are consecințe negative pe termen lung, care se manifestă prin denaturări ale dezvoltării sferei emoțional-volitive și mai târziu intelectuale. Această formă de CRD are o origine socială, nu este asociată cu imaturitatea sau afectarea creierului. Dar cu debut precoce și acțiune prelungită, factorii traumatici pot duce la modificări persistente în sfera neuropsihică a copilului. În copilărie, astfel de copii au o nevoie redusă de comunicare, nu formează relații de atașament cu adulții apropiați, în vârstă fragedă prezintă apatie și inactivitate, lipsă de inițiativă, o scădere a motivației generale și cognitive, un decalaj în dezvoltarea vorbirii. La vârsta preșcolară se constată depresie, emoționalitate redusă, pasivitate, abilități empatice nu se formează. La vârsta școlii primare, copiii nu dezvoltă arbitrari, există o lipsă a sferei intelectuale, acești copii sunt predispuși la conflicte și comportamente agresive. În același timp, simt o mare nevoie de atenție binevoitoare din partea celorlalți, nevoia lor de comunicare nu este satisfăcută. În adolescență, copiii au o varietate de probleme de formare a personalității, se conștientizează de sine, se dezvoltă o orientare neclară spre viitor și toate aceste trăsături persistă la maturitate. Acest tip de întârziere în dezvoltare este considerat a fi destul de favorabil în ceea ce privește depășirea decalajului temporar de dezvoltare. Cu lucrări corective începute în timp util (cât mai curând posibil) și cu competență muncă corecțională, atunci când se creează condiții favorabile adecvate pentru creșterea copilului, întârzierea dezvoltării poate fi depășită sau redusă semnificativ. Cu toate acestea, creșterea în afara familiei la o vârstă foarte fragedă nu poate fi depășită complet, deoarece starea de suferință emoțională a copilului care apare la această vârstă persistă sub diferite forme de-a lungul vieții unei persoane. Copiii cu o formă psihogenă de CRD nu au încălcări grave ale intelectului sau ale premiselor sale (memorie, atenție, performanță) - aceste funcții rămân relativ intacte. Principalul factor care duce la scăderea productivității intelectuale, la eșecul școlar este scăderea motivației și distorsionării în formarea sferei emoțional-volitive. Această formă de CRA trebuie distinsă de fenomenele de neglijare pedagogică. Cu neglijare pedagogică, există o lipsă de cunoștințe și abilități ale copilului, gama de idei este redusă din cauza lipsei de informații și a mediului sărac care înconjoară copilul. La completarea informațiilor, copilul își asimilează și dobândește rapid cunoștințe și abilități, acumulează impresii. CRA de origine psihogenă este o consecință a condițiilor patologice pe termen lung care acționează sistemic și nu poate fi depășită doar prin transmiterea informațiilor și crearea condițiilor de mediu favorabile. CRA de origine organică cerebrală. Copilul are o leziune organică a sistemului nervos central. Afectarea creierului la un copil apare în principal în stadiile târzii ale dezvoltării intrauterine, în timpul nașterii și în primele zile după naștere. În majoritatea cazurilor, întârzierea dezvoltării la astfel de copii nu poate fi depășită complet; poate fi compensată doar parțial. O opțiune mai favorabilă este atunci când deficitul de atenție al copilului și dezinhibarea motorie apar în prim plan, iar memoria și gândirea suferă într-o măsură mai mică. Markovskaya descrie două variante de întârziere mintală a genezei cerebro-organice.Prima opțiune - cu o predominanță a fenomenelor infantilismului organic: la copii există o gravitate mai mică a leziunilor cerebrale, prognosticul dezvoltării și depășirea întârzierii dezvoltării este mai favorabil. La copii predomină trăsăturile imaturității sferei emoționale a tipului de infantilism organic, încălcările funcțiilor mentale superioare sunt mozaice și în principal dinamice, datorită tonusului mental scăzut și epuizării crescute, subdezvoltării mecanismelor de reglare ale psihicului. . Nu există dizabilități intelectuale primare: inteligența verbală și non-verbală sunt în medie în limita vârstei. Performanță mentală și atenție reduse. Această variantă este observată și la copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Pentru A doua opțiune caracterizată printr-o severitate mai mare a leziunilor cerebrale, localizarea acestora în regiunile parietale și temporale ale creierului, prognosticul pentru acestea este mai puțin favorabil. Cu această variantă, predomină tulburările activității cognitive, adică memoria, gândirea și imaginația. Observat deficit primar funcții mentale superioare: dificultăți de percepere a obiectelor complicate, coordonare afectată mână-ochi, orientare spațială, auz fonemic, memorie auditiv-vorbire, vorbire activă, gândire verbal-logică insuficientă Indicii IQ (generali, verbali și non-verbali), măsurați folosind testul Wechsler, se află în zona de graniță dintre normă și retard mental.

Astăzi vom încerca să descoperim un acronim care îi sperie pe mulți părinți. ZPR - ce este? Se poate corecta această stare?

În medicină, aceasta este denumită hiperactivitate: copilul se învârte, incapabil să stea nemișcat, incapabil să aștepte o rundă în joc, răspunde fără să audă întrebarea până la capăt, nu poate vorbi sau juca liniștit.

Încălcări ale CRA

Ce este acum este clar. ZPR este adesea exprimat în rata dezvoltării vorbirii. De regulă, un copil cu această problemă în comunicare acordă mai multă atenție gesturilor și intonației, având un vocabular limitat. În același timp, încălcările sunt reversibile și pot fi corectate. În fiecare an, copilul îl prinde din ce în ce mai mult pe colegii săi, depășind tulburările de vorbire.

În cazul acestor copii, se observă întârzierea în toate formele de gândire (analiză, generalizare, sinteză, comparație). Nu pot distinge, de exemplu, principalele caracteristici atunci când generalizează. Răspunzând la întrebarea: "Cum poți numi o rochie, pantaloni, șosete, pulover într-un singur cuvânt?" - un astfel de copil va spune: „Acesta este tot ce este necesar pentru o persoană” sau „Acest lucru este totul în dulapul nostru”. În același timp, copiii cu CRD pot completa grupul de obiecte propus fără nicio dificultate. Atunci când se compară obiecte, acest proces se desfășoară în conformitate cu semne aleatorii. "În ce se deosebesc oamenii de animale?" „Oamenii poartă paltoane, dar animalele nu.”

Probleme de adaptare comunicativă a copiilor cu retard mental, ce este

O trăsătură distinctivă a copiilor cu retard mental este natura problematică a relațiilor interpersonale pentru ei, atât cu colegii, cât și cu adulții. Nevoia de comunicare la astfel de copii este redusă. Pentru adulții de care depind, mulți au crescut anxietatea. Astfel de copii sunt atrași de oameni noi mult mai puțin decât de obiecte noi. Când apar probleme, copilul are mai multe șanse să-și oprească activitățile decât să apeleze la cineva pentru ajutor.

De regulă, copiii cu DPD nu sunt pregătiți pentru relații „calde” cu colegii lor, reducându-i la relații pur „de afaceri”. Mai mult, jocurile iau în considerare interesul unei singure părți, iar regulile sunt întotdeauna rigide în natură, excluzând orice variație.