Huntavirus infekcija. Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (GLPS)

U lipnju 1993. nedavno otvoren Huntavirus definiran je kao etiološki agent koji je uzrokovao bljesak teških respiratornih bolesti na jugozapadu Sjedinjenih Država.

Trenutno se ova bolest naziva Hartavirus plućni sindrom. Zabilježeno je stotine slučajeva uzrokovanih lovavirusom. Bolest karakterizira grozničavo dugo razdoblje, nakon čega se negrotogeni plući i arterijski hipotonij ili šok brzo razvijaju. Više od 50% bolesnika s pulmonarskim sindromom hantavirusom umrlo je.

Etiologija

Huntavirus je rod, koji je dio obitelji Bugherevirus. Huntavirus ima supercupsis i sadrži lanac u minus RNA koji se sastoji od tri jedinstvene segmente. Nekoliko patogenih virusa izolira se u rodu, uključujući i virus hantaana, koji uzrokuje najteže hemoragijske groznice s bubrežnim sindromom, koji je uglavnom na kopnu Azije; Virus Dubrave; Puumala Virus, Seoul virus. Haltavirus Avenue Hill je široko rasprostranjen, koji se širi sa sivim poljima, ali osoba koja uzrokuje ovaj virus nije opisan.

Slučajevi lovavirus plućnog sindroma, identificirani 1993. godine, uzrokovani su virusom grijeha Nizhn, dodijeljen u Novom Meksiku iz Hamstera jelena. Skup uzročnih agenata lovavirus plućnog sindroma, poznati do sada, pripada jednoj genetskoj skupini Huntavirusa i povezan je s glodavcima. Staništa ovih glodavaca ograničena je na američki kontinent, tako da je lovcirus plućni sindrom Smatra se bolešću zapadne hemisfere.

Epidemiologija

Obično, povijest pacijenata ima nedavni kontakt s otvorenim zrakom s jelenskim hrčacima ili smještajem na tom području, gdje su naseljeni mnogi ljudi su naseljeni. Slučaj grupe hantavirus plućnog sindroma opaženi su među radnicima koji očisti kod kuće zaražene glodavcima. Oko 50% slučajeva bolesti pada na razdoblje od svibnja do srpnja. Gotovo svi pacijenti su ljudi od 12 do 70 godina, 60% od njih u dobi od 20 do 39 godina. U djece mlađe od 12 godina, slučajevi se rijetko bilježe. 2 / s bolesnika - muškarci, koji vjerojatno odražavaju njihovu aktivniju aktivnost na svježem zraku. Što je zbog gotovo potpunog odsutnosti bolesti bolesti među mladom djecom - kongenitalni imunitet ili nedostatak kontakta s uzročno sredstvo je nepoznato. Tijekom izbijanja u Argentini bilo je moguće dokazati prijenos infekcije od osobe.

U svojim tenkovima na životinjama, Huntavirus uzrokuje cjeloživotnu asimptomatsku infekciju. Zaražene životinje mogu istaknuti virus sa slinom, urinom i izmetom za mnogo tjedana, međutim, trajanje odabira i razdoblje maksimalne zaraze ostaje nepoznato. Prisutnost virusa u slini, osjetljivost životinjskih podataka parenteralnoj infekciji s hantavirusima i poljskim zapažanjima zaraženih glodavaca ukazuju na to da je važan mehanizam za širenje virusa među glodavcima. Infekcija osobe, aerosoli nastali od sline ili guuryans su uključeni. Ljudi koji su posjetili mjesta za njegu životinja, gdje su pronašli sklonište glodavci su zaraženi nakon kontakata koji su pokrenuli najmanje 5 minuta. Možda se hantavirusi proširile kontaminiranu hranu i rane kože ili sluznice; Prijenos na ljude došlo je do ugriza glodavaca. Prijenos Huntavirusa od osobe na osobu je iznimno rijetka, ali fiksiran u Argentini.

Simptomi

U Hartavirus plućnom sindromu se razdvajaju proširene i kardiovaskularne faze. U prosjeku, 5,4 dana prolazi iz nastanka prokleta simptoma za hospitalizaciju. Prosječno trajanje vremena od pojave simptoma do smrti 8 dana (medijan 7 dana, granice oscilacija 2-16 dana). Dugogodišnjem razdoblju, vrućica i malgija (100%), kašalj ili kratkoća daha (76%), gastrointestinalni poremećaji, uključujući povraćanje, proljeva i usred trbuha (76%), (76%) najčešće se nalaze u dugom razdoblju. Kardiovarni i plućni stupanj manifestira rastući kašljanje i kratkoću daha. U fizičkom pregledu, u tom razdoblju, brzo se nalaze brzo disanje (100%), tahikardija (94%) i arterijska hipotenzija (50%). S najtežim protokom, akutnim plućima, hipoksijom i šokom se brzo razvijaju. U smrti, plućni edem je bio popraćen teškom hipotenzijom, često dovodi do sinusa bradikardije, elektromehaničkog disocijacije, zlatna tahikardija ili fibrilaciju. Arterijska hipotenzija može se pogoršati čak i uz odgovarajuće liječenje.

Dijagnostika

Huntavirus plućni sindrom treba pretpostaviti iz prethodno zdrave osobe koja je razvila akutnu respiratornu neuspjeh nakon razdoblja groznice. Uz veliku vjerojatnost hantavirusa, trombocitopenija ukazuje u kombinaciji s grozničavim dugom periodom i kontaktom s divljim glodavcima u proljetnim ili ljetnim mjesecima. Da bi se potvrdila dijagnoza, antitijela s lovavirusom klase M. Huntavirius antigen može se otkriti u tkivima upotrebom imunohistokemijskog studija ili amplifikacije nukleotidne sekvence hantavirusa pomoću PCR s obrnutom transkripcijom. Pomoć u dijagnostici, epidemiološke studije i preklapanje izbijanja mogu se dobiti u odjelu za zdravstvo.

Liječenje

Potrebno je osigurati dovoljnu oksigenaciju, kao i održavati funkciju kardiovaskularnog sustava. Patofiziologija lovavirus plućnog sindroma sličan je tom šoku tijekom groznice denga. Za liječenje arterijske hipotenzije s kliničkim manifestacijama potrebno je koristiti vazopresor ili inotropne sredstva u kombinaciji s intravenskom primjenom razumnih volumena tekućine kako ne bi pogoršali plućni oticanje. Ribavirin, čija je rano intravenska primjena, s hemoragičnom groznicom s bubrežnim sindromom, život štedi život, s hantavirusom plućni sindrom je beskoristan.

Prognoza

Smrtnost je oko 50%. Visoko specifični i osjetljivi prognostički čimbenici smrtonosne egzodusa su oštri odstupanja hematokrita, sadržaja leukocita, LDH i apttv.

Prevencija

Jedini put do prevencije infekcije lovavirusami je izbjegavanje kontakta s glodavcima. Važno je boriti se u borbi protiv glodavaca u kući i blizu njega. Budući da se radi o krvi, drugim BIOS-u i tkivima bolesnika i životinja, moguće je formiranje aerosola koji sadrži virus, u laboratoriju se nalazi druga razina biološke zaštite. Pacijenti moraju izolirati.

(HPS), također poznat kao Khantavirus kardiovaskularni - plućni sindrom (VDS), dok drugi nisu povezani poznata bolest čovjek. HPS (HPS) je "rijetka respiratorna bolest povezana s inhaliranjem aerosola izmet glodavaca (urina i izmet), kontaminirane čestice Huntavirus."

Hatavirus Ljudske infekcije su gotovo potpuno povezane s kontaktom osobe s izlučivanjem glodavaca; U 2005. i 2019. godini osoba za čovjeka koji je prenio virus Anda izvijestio je u Južnoj Americi.

Lovavirus plućni sindrom

Jelen miša

Huntavirus plućni sindrom (HPS) nalazi se u sjevernoj, središnjoj i Južnoj Americi. To je često s fatalnim ishodom bolesti pluća. U Sjedinjenim Američkim Državama, kauzativni agent je virus nubr grijeh nositi sobove miševa. Promotivni simptomi uključuju simptome slične gripi, kao što su groznica, kašalj, bol u mišićima, glavobolja i letargija. Karakterizira se iznenadni izgled kratkog daha s brzim razvojem plućnih buba, što je često smrtonosno, unatoč mehaničkoj ventilaciji i snažni diuretici Sa smrtnosti za 36 posto.

Lovavirus plućni sindrom prvi je otkriven tijekom izbijanja 1993. u četiri ugla jugozapadnog od SAD-a. Otkriven je D - R Bruce Tempest. U početku se zove "četiri ugla bolesti", ali ime je promijenjeno u "grijeh Nombre virus" nakon pritužbi iz korijenskih Amerikanaca, da je ime "četiri ugla" stigmatizirane regije. Od tada je identificiran diljem Sjedinjenih Država. Deratacizacija i oko kuće ostaje glavna strategija prevencije.

virologija

klasifikacija

Huntavirus su Buunyavirusi. Bunyaviridae. Nalog je podijeljen u pet obitelji: Ortobunyavirus. , Nairovirus. , phlebovirusov , Tospovirus. i Lovcirus , Kao i svi članovi ovog naloga, hantavirusi imaju gen koji sadrži tri negativnog značenja, jednolančane RNA - segmente i stoga su klasificirani kao negativni semantički RNA - virusi. Članovi drugih buignavirus Naredbe obitelji, u pravilu, Arthropod-aborne virusi, ali lovavirus, vjeruju se da se prenose čovjeku, uglavnom inhaliranjem aerosolnim glodavcima izmet ili glodavci ugriza.

gegoma

Kao i drugi članovi obitelji Bunyavirus, hantavirusi su okruženi virusima s genom, koji se sastoji od tri jednolančane, negativne RNA segmente, označeni s (mali), m (medij) i L (veliki). RNA s kodira nukleokapsid (N) protein. RNA kodira poliprotein, koji je očišćen formiranjem GN Glycoprotein Shell (prethodno G1) i CC (prethodno G2).

L RNA kodira proteina l koji funkcionira kao virusne transkriptaze / replike. U virionama, genomska RNA iz Huntavirusa, kako se vjeruje da je kompleks s proteinom N da se formira spiralne nukleikapside, komponenta RNA cirkularizira zbog komplementarnosti sekvenci između 5 "- i 3" - krajnjih sekvenci genomičkih segmenata.

Kao iu drugom bunghevirusu, svaki od tri segmenta ima konsenzus 3 "-konalna nukleotidna sekvenca (aucaukauc), koji je dodatak terminalnoj sekvenci 5" i osim onih iz drugih četiri generala u obitelji. Ove sekvence se pojavljuju s formiranjem ploča struktura, koje izgledaju vjerojatno da će igrati važnu ulogu u replikaciji i kapsidaciji laganog vezanja s proteinom virusnih nukleizapsida (N). Veliki segment je 6530-6550 nukleotida (NT) u dužini, medij 3613-3707 nukleotid u duljini i mali je 1696-2083 nukleotid u dužini.

Niti jedan nestrukturni proteini nisu poznati, za razliku od drugih klanova ove obitelji. U 5 "i 3" svakog segmenta su kratke sekvence neugodne: segment segmenta u svim sekvencama na 5 "-Cocace je 37-51 nt. Područja pjevanja 3" razlikuju se: L segment 38-43 nt; M segment 168-229 nt; i segment 370-730 nt. 3 "sadržaj segmenta s očuvan je između roda koji pretpostavlja funkcionalnu ulogu.

Viriona

Huntavirus virions oko 120-160 nanometara (NM) u promjeru. Lipidna dvoslojna virusna ljuska je oko pet nm i ugrađenih s virusnim površinskim proteinima na koje su pričvršćeni ostaci šećera. Ovi glikoproteini, poznati kao GN i GC, kodirani su pomoću M segmenta virusnog genoma. Oni imaju tendenciju da se vežu (heterodiimed) jedni s drugima i imaju kao unutarnji rep i vanjski prostor, koji se proteže oko šest NMDS izvan omotnice površine.

Unutar omotnice su nukleokapside. Sastoje se od raznih primjeraka nukleikapsida n nukleikapsida koji komuniciraju s tri segmenta virusnog genoma da se formiraju spiralne strukture. RNA je kodirana - polimeraza je također u unutrašnjosti. Po masi, virion je veći od 50% proteina, 20-30% lipida i 2-7% ugljikohidrata. Gustoća viriona je 1,18 grama po kubičnom centimetru. Ove funkcije su zajedničke svim članovima bujnorusa.

Životni ciklus

Ulazak u ćelije - Vjeruje se da domaćini nastaju spajanjem na virionske receptore i naknadnom endocitozom. Nukleokapside su uvedene u citoplazmu sintezom viriona s endosomskom membranom. Nakon izuzeća od nukleokapside na citoplazmu, kompleksi su usmjereni na intermedijerne odjeljke ER-Golei (Ehergić) kroz kretanje mikrotubule dovodi do formiranja virusnih tvornica u ergičnoj.

Ove biljke, zatim olakšavaju transkripciju i naknadni prijevod virusnih proteina. Pretvaranje gena virusa treba pokrenuti povezanost proteina s tri vrste nukleikaksija. Osim transparacija i replika, funkcije se također smatraju virusnim proteinom L da imaju endonukleaznu aktivnost, koja cijepa staničnu RNA glasnika (mRNA) za proizvodnju blokiranih prajmera koji se koriste za pokretanje transkripcije viruka. Kao rezultat toga, kapa hvataljka, Huntavirus mRNA je okrunjena i sadrži nizovne ekstenzije na 5 ".

G1 (tzv. OP) i G2 (GC) glikoproteina tvore hetero-oligomere, a zatim se prevozi iz endoplazmatskog retikuluma u golgji kompleks, gdje je završena glikozilacija. L Protein proizvodi genom u nastajanju od replikacije pomoću pozitivnog značenja intermedijera. Vjeruje se da je lovavirus virion sastavljen kombiniranjem nukleokapsida s glikoproteinima ugrađenim u golgi membrane, a zatim ubijaju u golgi spremnicima. U nastajanju viriona se zatim transportiraju u sekretnim mjehurićima na plazmatsku membranu i otpusti egzocitozu.

patogeneza

Patogeneza Hantavirusne infekcije je nejasno, postoji nedostatak životinjskih modela koji to opisuju (štakori i miševi, čini se, ne stječu ozbiljnu bolest). Iako je glavna web stranica replikacije virusa u tijelu nije poznata, u GLPS-u glavni učinak u krvnim žilama, dok je u HPS većinu simptoma povezanih s plućima. U GLPS postoje povećana propusnost plovila i smanjenje arterijski tlak Zbog disfunkcije endotela i najdramatičnijeg oštećenja vidljiva je u bubrezima, dok u HPS-u, svjetlo, slezenu i Žučan mjehurić je najviše pogođena. Rani simptomi, u pravilu, zamislite istu gripu ( bol u mišićima, Groznica i umor) i, u pravilu, pojavljuju se od oko 2 do 3 tjedna nakon infekcije. Na kasnijim fazama bolesti (oko 4 do 10 dana nakon početka simptoma) uključuju teško disanje, kratkoću daha i kašalj.

prijenos

Pogledi koji uzrokuju hantavirus hemoragičnu groznicu nisu pokazali da prenose od osobe do čovjeka. Prijenos aerosolnih glodavaca izmet je jedina poznata metoda virusa prenosi se na osobu. Slični virusi Negativne dvolančane RNa, kao što su Marburg i ebolni hemoragični, mogu se prenositi pri kontaktu s krvlju zaraženim i drugim biološkim tekućinama, i, kao što znate, primjenjuju se na zdravstvene radnike u afričkim bolnicama, iako ne prenose lako moderni uvjeti Bolnicu s svestranim mjerama predostrožnosti. Prijenos kroz afomi nije pokazano u bolest hantavirusa ili u hemoragijskim ili plućnim oblicima.

evolucija

Zaključci značajne korespondencije između filogena hantavirusa i filogeneze svojih rezervoara glodavaca doveli su do teorije koji glodavci, iako zaraženi virus To nije oštećeno zbog vođe Huntavirus od glodavaca domaćina Covolucije, iako je rezultat u 2008. godini dovelo do nove hipoteze o evoluciji Huntavirusa:

Otkrivene su razni hantavirusi da zaraze nekoliko vrsta glodavaca, kao i zabilježene slučajeve interfpecifičnog prijenosa (prebacivanja). Osim toga, norme supstitucije temeljene na podacima nukleotidnih sekvenci pokazuju da se hantavirus blaga i glodavaca subfamilije možda ne razlikuju u isto vrijeme. Osim toga, kako su 2007. godine pronađeni u velikom broju oblika i mola.

Uzimajući u obzir kontradikcije u teoriji koevolucije, predloženo je u 2009. godini da se uzorci vide u lovavirusima u odnosu na njihove rezervoare mogu se pripisati povlaštenom prebacivanju domaćina pod kontrolom geografske blizine i prilagodbe određenim vrstama domaćina , Druge rečenice iz 2010. je da geografski grupiranje hantavirus sekvenci može biti uzrokovan izolacijskim mehanizmom, tijekom udaljenosti. Kada se uspoređuju lovavirusi pronađeni u glavnim zapovijedi Rodentia i Eartroofy, to je predloženo u 2011. godini da je Huntavirus evolucijska povijest kombinacija domaćina i kostiverze i da nasljedni iskopavanje ili madeže, a ne glodavci, možda su bili na početku izvorni vlasnici drevnog Huntavirusa.

Afrika

U 2010. godini rimski Khantavirus virus Sanassou dodijeljen je u Africi, što uzrokuje hemoragičnu groznicu s bubrežnim sindromom.

Azija

U Kini, Hong Kong, Korejski poluotok i Rusija, hemoragijska groznica Hantana je posljedica sindroma bubrega, Puumal i Seoul virusa.

Australija

U 2005. godini nije bilo ni jedne osobe infekcija registriranih u Australiji, iako su glodavci otkriveni za nošenje antitijela.

Europa

U Europi, tri hanstaviruse su Puumala, Dobrava i Saaremaa virusi - kao što znate, izazivaju hemoragičnu groznicu s bubrežnim sindromom. Puumala obično uzrokuje svjetlosnu bolest - nefropathia epidemica - koja je obično s vrućicom, glavobolja, gastrointestinalnim simptomima, oštećenom funkcijom bubrega i zamagljen vid. Dobrawra infekcija dok slično često imaju hemoragijske komplikacije. Postoji nekoliko izvješća o potvrđenim infekcijama Saaremaa, ali se čini slično onima uzrokovanim puumalnim i manje patogenim od guuvea.

Virus puumal provodi vlasnik glodavce, banka Polevka ( Clettronomys Glareolus.) I za najveći dio Europe za mediteransku regiju, s izuzetkom. Dobrava i saaremaa virus se odnose na žuti vrat miševa ( Aroetsis flavicollis) i poljski miš ( Aroetsis Agrarius.), izvijestio je uglavnom u istočnoj i srednjoj Europi.

Samo 2017. Institut Robert Koch (IRC) u Njemačkoj primio je 1.713 obavijesti o infekcijama Huntavirus.

Pojam "lovavirus" predstavlja nekoliko skupina virusa koji sadrže RNA (koji su članovi obitelji virusa Bunyaviridae.), koji se prenose glodavci i mogu uzrokovati teške infekcije dišnog sustava, nazvan hantavirus plućni sindrom (HLS) i hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom (GLPS).

Huntavirus plućni sindrom se uglavnom nalazi u Sjevernoj i Južnoj Americi (Kanada, SAD, Argentina, Brazil, Čile, Panama, itd.), Dok se hemoragijska groznica s sindromom bubrega nalazi uglavnom u Rusiji, Kini i Koreji, ali se mogu naći u Skandinavia i zapadna Europa, a ponekad iu drugim područjima. Kao i HLS, GLPS se razvija zbog hartavirusa, koji se prenose:

• Urin, legla ili slina (ugriza) glodavaca;
• Izravnim kontaktom sa životinjama;
• Prašina koja je zagađena mokraći ili glodavci iz fecesa;
• Ako virus uđe u pauze kože ili sluznice usta, nosa ili oko.

Većina infekcija HLS-a i GLPS-a se ne prenosi čovjeku osobi.

Svrha ovog članka je raspravljati o HLS-u; Međutim, veći dio onoga što je zastupljeno u odnosu na CLS, također se odnosi na GLPS - glavnu razliku jest da su prevladavajući simptomi u kasnim fazama bolesti donekle različiti između dvije bolesti (plućna tekućina i kratkoća daha u HLS i nisko krvni tlak, groznica i zatajenje bubrega u GLPS-u).

Što je hantavirus plućni sindrom?

Lovavirus plućni sindrom - Ovo je bolest uzrokovana hantavirusom, što dovodi do punjenja ljudskih pluća (oticanje pluća) i uzrokuje smrt oko 38% svih zaraženih pacijenata.

Kakva je povijest lovavirus plućnog sindroma?

Prvi priznati Flash HLS označen je 1993. godine u području "četiri kuta" u SAD-u, gdje se susreću Arizona, Novi Meksiko, Colorado i Utah. Dva zdrava mlada ljudi, indijski Navajo i njegova nevjesta, iznenada su se ugušili i umrli. Ova neobična situacija izazvala je proučavanje drugih smrtnih slučajeva u četiri države, što je rezultat od kojih je otkriveno pet drugih mladih ljudi, koji su nedavno umrli s takvim problemima s disanjem. Drugi ljudi koji su tretirani u istom području sa sličnim plućnim sindromima otkriveni su tijekom sljedećih nekoliko tjedana. Tkanine od zahvaćenih pacijenata poslani su CDC-u, gdje su istraživači bili u potrazi za razloge i pronašli vezu između pacijenata: infekcija s prethodno nepoznatom vrstom Huntavirusa.

Daljnje istraživanje

Budući da je poznato da se drugi poznati hantavirus (u Aziji i Europi) prebacuju na osobe glodavce, istraživači su počeli hvatati glodavce od lipnja do kolovoza 1993. kako bi utvrdili je li virus sa životinjama povezan. U studenom 1993., glodavci ( Jelen hrčak ili Perumyscus maniculatus.), zarobili su istraživači CDC-a u kući u kojoj je osoba koja je razvila plućni sindrom pokazao raniji nepoznati virus. Osim toga, istraživači vojske ubrzo su izolirali isti virus od zaraženog pacijenta koji je također imao kontakte s miševima. Ovaj novi Huntavirus je prvi put nazvan virusom muerto-kanjona, a zatim virus grijeha nambe (In) i, \u200b\u200bu konačnici, samo Huntavirus. Bolest uzrokovana ovim virusom naziva se Huntavirus plućni sindrom (HLS).

Daljnje studije pretpostavljale su da su drugi ljudi umrli od ove infekcije u prošlosti, kada je utvrđeno da tkivo obdukcije sadrži virus. Kada su indijske medicinske tradicije Navajo studirali, Navajov medicinsku kulturu, očito, bila je upoznata s ovom bolešću i vezao ga miševima. Bljesak u 1993. vjerojatno se dogodilo jer su čimbenici okoliša doveli do povoljnog preživljavanja i širenja miševa. Godine 1993. stanovništvo miša bilo je oko deset puta više nego 1992. na površini od četiri ugla.

U 2012. godini u Nacionalnom parku Yosemite u Kaliforniji je bio veliki bljesak HLS-a. Flash je bio povezan s infekcijom jelena hrčka, koja je prodro u lagure (šatore) koje koriste turisti. Došlo je do najmanje tri smrti i sedam drugih zaraženih ljudi oporavio.

Što uzrokuje hantavirus plućni sindrom?

Kao što je gore navedeno, uzrok CHLS je infekcija pacijenta HANTAVIrusa. Trenutno je otkriveno oko 14 hemontivirusnih podtipova. Mnogi podtipovi su nazvani (na primjer, virus plavog Nambola, Huntavirus crne struje i New York Huntavirus); Neki istraživači su ih jednostavno stavili pod pojam "Huntavirus New World". Podtip grijeh Namba je uzrokovao najviše trenutne bolesti HLS. Virus očito oštećuje stanice koje tvore kapilare krvne žileUzrokujući propuštanje tekućine. Ovo curenje tekućine, ako je duboko u plućima, uzrokuje plućni sindrom, koji može dovesti do smrti.

Huntavirusi žive svoj životni ciklus u glodavcima, ali očito ne šteti im. Virusi pomnožavaju i prodiru u urin glodavaca, izmet i slinu. Nedavna studija u Kaliforniji pokazala je da je oko 15% svih istraživanih na sobovima bio pozitivan rezultat za Huntavirus. Iako je Deer hrčak bio izvor većine HLS infekcija, mnogi drugi glodavci mogu prenijeti virus drugog podtipa za hrčka (na primjer, bijeli hrčak, pamučne hrčke i mačaste riže hrčak).

Koji su čimbenici rizika za lovavirus plućni sindrom?

Glavni čimbenik rizika za Hartavirus plućni sindrom je kontakt sa glodavcima, njihovom slinom, urinom ili izmetom ili prašinom, blatom ili površinama kontaminiranim takvim objektima ili izravnim kontaktom ili aerosolom. Škraćene, nadstrešnice, kuće ili zgrade, lako dostupne prodiranjem glodavaca, potencijalna su mjesta za infekciju s lovavirusom. Ruralna područja u kojima postoje šume i polja koja mogu održavati veliku populaciju glodavaca su područja koja povećavaju rizik od infekcije HLS-a. Kamp i turizam u područjima koja se zna da imaju visoku populaciju glodavaca i gdje glodavci mogu tražiti utočište, povećava rizik. Oni koji rade na mjestima koja mogu biti sklonište za glodavce (na primjer, puzeći, oslobođenje zgrada, gradilišta) također mogu imati povećan rizik od HLS-a. Rizik je također veći kod ljudi koji rade u područjima u kojima je HLS infekcija prethodno ispunjena.

Je li Hantavirus zarazan?

Huntavirus nije zarazan i ne prenosi se od čovjeka do čovjeka. Virus se prenosi iz glodavaca do ljudi. Treperi se obično primjećuju među skupinama ljudi koji su pod utjecajem istih zaraženih glodavaca; Ali oni koji imaju infekcije u Hanteevus ne prenose ih na druge neinficirane ljude. Iako postoji situacija u Sjevernoj Americi, koja izvješćuje da je 1996. godine, umjerena infekcija s lovavirusom prebačena kao rezultat izbijanja u Argentini. Međutim, do sada nije prijavljen na prijenosu virusa od osobe na osobu. Navodno o malim epidemijama svake godine; Na primjer, u Teksasu je bila prva osoba s dijagnozom Huntavirusa 2015. godine.

Koliko dugo traje zarazno razdoblje Huntavirusa?

U Sjevernoj Americi nema dokaza da je Huntavirus zarazan. U Južnoj Americi, procijenjeni 16-35 dana bilo je zarazno razdoblje za nekoliko pacijenata koji su, prema istražiteljima, pokazali prijenos od osobe na čovjeka.

Što je razdoblje inkubacije lovavirusa?

Prema CDC-u, u Sjevernoj Americi, razdoblje inkubacije (vrijeme od početnog utjecaja virusa i razvoja prvih simptoma) procjenjuje se od jednog do pet tjedana nakon početnog utjecaja zaraženog urina, legla ili sline glodavaca. U južnim američkim izbijanjima, istraživači to vjeruju period inkubacije oklijevao od 12 do 27 dana.

Koji su znakovi i simptomi lovavirus plućnog sindroma?

Simptomi i znakovi HLS-a obično su grupirani u rane i kasne faze. Rani znakovi i simptomi HLS-a počinju za oko jedan ili pet tjedana nakon što kontaktirate osobu s lovavirusom, povezan s urinom glodavce, izmet ili sline. Rani simptomi se nastavljaju od četiri do deset dana i uključuju sljedeće:

• Umor;
• Groznica;
• Mišićna bol (osobito mišiće nogu, leđa i kukovi).

Ovi se simptomi manifestiraju gotovo svaka zaražena osoba. Ostali simptomi koji se mogu pojaviti u oko polovici zaraženih bolesnika uključuju bol u trbuhu, mučninu, povraćanje i proljev, glavobolje, zimica i vrtoglavica.

Kasni stambeni simptomi događaju se oko 4-10 dana nakon manifestacije ranih simptoma i uključuju kašalj, bol u prsima i kratkoću daha, što može biti ozbiljno.

Kako je dijagnosticiranje lovavirus plućnog sindroma?

Trenutno nema pristupačnih testova za dijagnozu HLS-a ili čak i htavirusne infekcije rana faza Infekcije ili bolest uglavnom zbog činjenice da su rani simptomi tako nespecifični, a bolest CHLS je tako rijetka. Nije bilo hitne potrebe za korištenjem testa. Međutim, ako se razvija i ozbiljnija CHLS bolest, bolest navodno dijagnosticira Udruga okružnih liječnika, gdje se glodavci množe, ili mjesta gdje se zna da postoji. Uzastopne radiografije prsa Može pokazati pogoršanje promjena i povećanje količine tekućine. Konačna dijagnoza obično se provode posebni laboratoriji koristeći posebne imunološke testove koji mogu razlikovati Huntavirus iz ebole, od virusa Marburga i drugih virusa.

Slika 2: Radiografija stanice pacijenta s hatavirusom plućnim sindromom (HLS);

Kako se pojavljuju virusi? Tko ih je izmislio zašto godišnje uzimaju tisuće ljudi diljem svijeta svake godine? Postoje lijekovi protiv najstrašćih virusa svijeta i kako se zaštititi od strašnih bolesti? Vašu pažnju predstavljamo ocjenu najopasnijih virusa.

1. Virus ljudske imunodeficijencije

Virus humane imunodeficijencije (HIV) je najopasniji ljudski virus, uzročni agens za infekciju / AIDS / AIDS, koji se prenosi putem izravnog kontakta sluznice ili krvi s tekućinom tjelesnog podrijetla pacijenta. Tijekom HIV infekcije, ista osoba čini sve nove sojeve (sorte) virusa, koji su mutanti, potpuno različite brzine reprodukcije koje mogu pokrenuti i ubiti one ili druge vrste stanica. Bez medicinske intervencije, prosječni životni vijek osobe zaražene od strane virusa imunodeficijencije je 9-11 godina. Prema podacima za 2011. godinu, 60 milijuna ljudi u svijetu na svijetu za cijelo vrijeme, od njih: 25 milijuna umrlo, a 35 milijuna nastavi živjeti s virusom.

2. Virus Marburg

Najopasniji virus koji osoba može biti zaražena je marburški virus. Nazvana je po malom, idiličnom gradu na rijeci LAN, u kojoj je prvi put zabilježena prva bolest i opisana. Vrlo je slično virusu ebole: bolesti pate od grozničavih konvulzija i krvarenja iz sluznice, kože i organa. 80 posto zaraženih umire.

3. Virus ebole

Virus ebole može se manifestirati u obliku pet različitih tipova, koji su nazvani po zemljama i regijama u Africi: Zair, Sudan, Ebozavirus šume Tha, Bundibudjio, Reston. Zair tipa ebola virus je najopasniji, jer je stopa smrtnosti ljudi zaraznih od njega doseže 90 posto. Bilo je to što su bili zaraženi u Gvineji, Sierra Leone i Liberiji tijekom epidemije Ebole groznice 2013. godine. Istraživači vjeruju da je iz Zaira u gradu virusa donio šišmiši.

4. Khant virus

Loviti virus pokriva Širok spektar virusi. On nosi ime rijeke, gdje je tijekom korejskog rata 1950. godine prvi put ovaj virus zarazio američke vojnike. Simptomi virusa su plućne bolesti, groznica i zatajenje bubrega.

5. HRVAVIRUS

HENTVIRUS - rod virusa, kojeg je čovjek prenosio kada se kontaktira glodavce ili proizvode njihovih sredstava za život. Huntavirus uzrok razne bolestikoji pripadaju takvim skupinama bolesti kao "hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom" (Smrtnost prosječno 12%) i "Huntavirus kardiopulmonalni sindrom" (smrtnost do 36%). Prvi veliki izbijanja bolesti uzrokovane lovavirusom i poznat kao "korejska hemoragijska groznica" dogodila se tijekom korejskog rata (1950-1953). Tada je više od 3.000 američkih i korejskih vojnika smatralo da je utjecaj virusa nepoznatog u to vrijeme uzrokovao unutarnje krvarenje i kršenje funkcija bubrega. Zanimljivo je da se ovaj virus smatra vjerojatnim uzrokom epidemije u XVI. Stoljeću, koji je uništio nacionalnost Asteka.

6. Virus lassa

Sestra u Nigeriji bila je prva osoba koja je postala zaražena virusom las. Širenje virusa, koji se širi glodavci, došlo je do endemski, tj. Vrlo aktivno, ali u određenoj regiji, u ovom slučaju u zapadnoj Africi. Čak i sada, virus se ponovno odbacuje u Nigeriji. Istraživači sumnjaju da 15 posto glodavaca živi ima nosača ovog virusa.

7. Strah virus

Virus bjesnoće opasan je virus koji uzrokuje bjesnoće kod ljudi i toplokrvnih životinja, u kojima je specifičan poraz središnjeg živčani sustav, Ova bolest se prenosi sa slinom u ugrizu zaražene životinje. Popraćeno povećanjem temperature do 37.2-37.3, loše uspavanPacijenti postaju agresivni, nasilni, pojavljuju se halucinacije, gluposti, osjećaj straha, uskoro se javlja paraliza mišića oka, donji ekstremitetiParalitički respiratorski poremećaji i smrt. Prvi znakovi bolesti javljaju se kasno kada se u mozgu već dogode razorni procesi (edem, krvarenje, degradacija živčanih stanica), što čini liječenje gotovo nemoguće. Danas se zabilježe samo tri slučaja ljudskog oporavka bez upotrebe cijepljenja, svi ostali završili smrću.

8. Umiti virus

PCOS virus je složen virus, patogen visoko nestanka bolesti koja utječe samo na osobu. To je jedna od najstarijih bolesti čiji simptomi su zimica, bol u području sakruma i donjeg dijela leđa, brzo povećanje tjelesne temperature, vrtoglavice, glavobolje, povraćanje. Drugog dana se pojavljuju osip, koji se tijekom vremena pretvara u gnojne mjehuriće. U XX stoljeću ovaj virus je pokriven 300-500 milijuna ljudi. Na 1967. do 1979. godine, oko 298 milijuna dolara i 1979. godine provedeno je od 1967. do 1979. (u 2010., ekvivalent 1,2 milijarde dolara). Srećom, posljednji poznati slučaj infekcije registriran je 26. listopada 1977. u Gradu Somaliju Mark.

9. Rotavirus

Deveto mjesto na popisu najopasnijih ljudskih virusa je rotavirus - skupina virusa koji su najčešći uzrok akutni proljev U bebama i malom djeci. Prebačen na fekalno oralni način. Ova se bolest obično liječi, ali više od 450.000 djece mlađe od pet godina umire u svijetu, od kojih većina živi u nerazvijenim zemljama.

10. Virus influence

Virus gripe - virus koji uzrokuje oštro infekcija dišni put, Trenutno postoji više od 2 tisuće njegovih varijanti, razvrstavanje prema tri serotipova A, B, C. skupina virusa iz serotipa, odvojena sojevima (H1N1, H2N2, H3N2, itd.) i može dovesti do epidemije i pandemija. Svake godine u svijetu iz epidemija sezonskih gripe umire od 250 do 500 tisuća ljudi (većina njih djeca su mlađa od 2 godine i starije osobe preko 65 godina).

Huntavirius infekcija je opasna, ponekad smrtonosna zarazna bolest uzrokovana hantavirusom.

Huntavirus je udaljeni rođak virusa koji uzrokuje ebolu. Može uzrokovati zaražene respiratorni neuspjeh od zaraženih ljudi. Poznato je da je Huntavirus već dugi niz godina izazvao bolesti u Kini.

Huntavirius infekcija, u pravilu, zahtijevaju hospitalizaciju i intenzivnu terapiju. Među dijagnosticiranih bolesti, smrtnost doseže 50%.

Ostala imena infekcije Huntavirus - Hantavirus, Huntavirus plućni sindrom, HLS.

Simptomi

Simptomi i znakovi infekcije hantavirus uključuju:

• Umor;
• Temperatura;
• Bol u mišićima, osobito u području kukova i leđa;
• Glavobolja;
• Vrtoglavica;
• Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• Kašalj;
• Snažna kratkoća daha.

Kao i kod mnogih drugih infekcija rani znakovi I simptomi hoće su slični gripi. Gotovo svaki pacijent prvo povećava temperaturu, pojavljuje se povećani umor i bol u mišićima, posebno u području kukova, leđa i ponekad ramena.

Otprilike polovica oštrih su glavobolje, vrtoglavica, zimica i želučane probleme, kao što je mučnina, povraćanje, proljev, u boli u trbuhu.

Slabljenje simptoma može se slaviti, ali nakon 1-2 dana pojavljuju se kašalj i kratkoća daha, jer su pluća napunjena tekućinom. Poteškoće s disanjem najprije mogu biti beznačajni, ali onda dolazi brzo pogoršanje. Pojavljuje se unutarnje krvarenje, nakon čega slijedi zatajenje respiratornog respiratora.

Odmah kontaktirajte liječnika ako ste imali kontakte s glodavcima, nakon čega su se iznenada pojavili slični simptomima ili teškom disanju. Obavijestite svog liječnika o svom kontaktu s glodavcima tako da može preuzeti mogućnost infekcije hantavirus. Nakon pravovremenog liječenja, šanse za povećanje oporavka.

Razlozi

Uzrok agent Huntavirus infekcije je hantavirus.

Nosači virusa u prirodi su glodavci: crveni kotači, poljski miševi, sivi i crni štakori, bijeli hrčci i pamučni štakori. Ostale životinje (mačke, psi, goveda) i insekti nisu nositelji virusa. Osoba ne može prenijeti virus drugoj osobi.

Virus ne uzrokuje bolesti kod glodavaca. Izdvaja se sa svojom slinom, urinom i fecesom. Vjerojatno, ljudi su zaraženi, disajući zrak zagađen ispuštanjem glodavaca. Može se dogoditi tijekom žetve Sarai, štala, potkrovlja i drugih prostora u kojima su zaraženi glodavci živjeli kada se izdigne kontaminirana prašina.

Dijagnostika

Osim krvnih testova, X-zraka prsa može se provesti kako bi se utvrdili promjene u plućima.

Liječenje

Učinkovite metode Tretman CHLS trenutno je odsutan. U respiratornim poremećajima, propisan je terapija kisikom ili umjetna ventilacija pluća. Liječenje je neučinkovito u vrlo teškim slučajevima.

Prevencija

HANTAVIRUS cjepiva ne postoje.

Najbolji način HLS prevencija - izbjegavajte kontakte s izmet, urinom i gnijezdama glodavaca. Kod kuće morate se riješiti glodavaca pomoću mousetrap i mailing rupa koje mogu dovesti u mink.

Na piknike ili aranžmanu za preko noći u prirodi, nemojte instalirati šatore na mjestima s mišem. Pritegnite ceradu kako ne biste izravno mogli kontaktirati s potencijalno zaraženom prašinom. Provjerite i dezinficirajte sobu prije nego što uđete u njih.

Prilikom čišćenja staje ili staje, u kojoj glodavci mogu biti, slijedite sljedeće preporuke:

• Nosite gumene rukavice i, ako je moguće, kirurške maske.
• Nemojte vakuum i ne čistiti mase, urin ili gnijezdo materijala, jer kontaminirana prašina može porasti.
• Nosite sobu 30 minuta prije čišćenja. Za vrijeme izlaska ventilacije iz njega.
• Poprskajte sobu s dezinfekcijom. Nakon toga, ostavite još 30 minuta.
• Temeljito se pomiješa s gniježljivim materijalom glodavaca s 10% otopinom klora ili sličnim sredstvom za dezinfekciju i ostaviti mokri materijal 30 minuta. Stavite gumene rukavice, preklopite ga u plastičnu vrećicu, čvrsto ga zatvorite i bacite ga ili ga spalite. Isto učinite s rukavicama.
• Isperite sve navodno onečišćene površine s dezinfekcijom. Ne uključujte usisivač do temeljitog čišćenja mjesta, a zatim to učinite samo pod uvjetom ventilacije.