Auricle struktūra. Cilvēka auss uzbūve
Bungādiņa kas atrodas piramīdas bungas daļas galā laika kauls apmēram 30 leņķī attiecībā pret ārējā dzirdes kanāla apakšējo sienu. Jaundzimušajam bungādiņa atrodas 12 0 leņķī gandrīz horizontāli, kas ir saistīta ar piramīdas timpāniskās daļas kaula attīstību vēlāk. 6. attēls. Ārējās, vidējās un iekšējās auss vispārējā atrašanās vieta kaulaudu piramīdā.
Laika kaula tympanic daļa.
Tympanic membrāna ir caurspīdīga, ļoti plāna, apmēram 0,1 mm, perlamutra krāsā, tai ir gandrīz apaļa forma, jo timpāniskās membrānas vertikālais izmērs ir aptuveni 0,9 cm - 1 cm, horizontāli - 0,8 - 0,9 cm. , timpāniskās membrānas laukums ir aptuveni 60 mm 2.
Augšējā daļa tympanic membrāna atviegloti, salocīts, jo tas sastāv no diviem slāņiem: no ārējā dzirdes kanāla sāniem tas ir pārklāts ar epidermu, un no tympanic dobuma puses ar epitēliju. Augšpusē tympanic membrāna ir piestiprināta pie piramīdas nevienmērīgajiem kauliem, un no tympanic dobuma tajā tiek ieausts malleus ārējais process. Uz timpāniskās membrānas augšējās daļas ārējās virsmas tas spīd cauri ar dzeltenīgu granulu, no kuras izliekas divas krokas. Krokas ir nosacīta robeža, kas atdala augšējo, atviegloti timpāniskās membrānas daļa, kas no apakšējās, izstieptas daļas ir tikai 10% no timpaniskās membrānas laukuma. Att. 7 Kreisā timpāniskā membrāna. Att. 8. Labā timpāniskā membrāna.
Apakšā, izstieptsdaļām divos slāņos no tympanic membrānas pievieno slāni, kas sastāv no saistaudiem ar apaļas un radiālas, elastīgas šķiedras, zirnekļtīkla formas un piešķir īpašu izturību timpaniskās membrānas izstieptajai daļai.
Tympanic membrānas izstieptā daļa ir daudz mierīgāka, tā aizņem vairāk nekā 90% no tympanic membrānas laukuma, un ar saistaudu šķiedru šķiedru palīdzību tā tiek piestiprināta un izstiepta pie īpašas kaula rievas gar asakainā ārējā dzirdes kanāla apakšējo malu. Izstieptajā daļā tympanic membrāna ir cieši pielīmēta līdz malleus rokturim, kas parādās kā gaiši dzeltenīga josla, kas stiepjas no kaula ārējā procesa līdz centram un nedaudz aizmugurē.
Labajam bungādiņam āmura roktura augšējais gals ir pulksten 13. Un par kreiso bungādiņu pulksten 11. Āmuru roktura apakšējo galu sauc par membrānas nabas saiti. Šajā daļā bungādiņa konusa formā tiek ievilkta tympanic dobumā, un naba atbilst konusa virsotnei.
Tā kā bungādiņa plīst iekaisuma - perforācijas laikā, to parasti sadala četrās daļās, lai norādītu perforācijas vietu. Sadalīšanu veic ar divām iedomātām līnijām, no kurām viena iet gar āmura rokturi, bet otra - caur nabu taisnā leņķī. Tympanic membrānas priekšējā puse ir sadalīta divos kvadrantos: priekšējā - augšējā un priekšējā - apakšējā. Attiecīgi aizmugurējā puse uz aizmugurējo - augšējo un aizmugurējo - apakšējo kvadrantu. Ar šādas dalīšanas palīdzību vajadzības gadījumā ir iespējams noskaidrot timpāniskās membrānas plīsuma (perforācijas) vietu.
Pārbaudatympanic membrāna, izmantojot īpašu ieliektu spoguli, gaismas avotu un auss piltuvi, kas tiek ievietota ārējā dzirdes kanāla skrimšļainajā daļā, iepriekš izvelkot auselu, lai iztaisnotu ārējā dzirdes kanāla spirālveida liekumu. Uz membrānas spoguļa virsmas parādās gaišs plankums trīsstūra formā, kura virsotne atrodas pie nabas, bet pamatne - uz timpāniskās membrānas priekšējā apakšējā kvadranta. Tas ir tā sauktais viegls konuss, kas vienmēr ir redzams uz veselīgas tympanic membrānas un nav tās patoloģijā.
Bungādiņa ir caurdurta ar galiem tympanic nervskas atiet no apakšējais, sensoro mezgls glossopharyngeal nerva, tūlīt pēc atstāšanas galvaskausa dobumā, un tāpēc tas ir ārkārtīgi jutīgs, un tā iekaisums rada stipras sāpes.
Aiz muguras bungādiņa ir tympanic dobums ar vidusauss,kas ir viņa centrālā daļa... Vidusauss aizņem visu temporālā kaula piramīdu un sastāv no tympanic dobums, dzirdes caurule un mastoid process.
Vispārējā forma ārējā, vidējā un iekšējā auss.
Tympanic dobums,būdama temporālās kaulu piramīdas centrālā daļa un vidusauss centrālā daļa, tā ir šaura, kaulaina šķeltne, kas piepildīta ar gaisu, ar tilpumu apmēram 1 - 2 cm 3, kas līdzinās bungai vai tamburīnam, novietota uz malas un ir slīpa uz ārējo dzirdes kanālu.
Ārsiena tympanic dobums ir bungādiņa, un iekšējā sienatympanic dobums ir ārsiena iekšējā auss ar diviem logiem, slēgtas membrānas. Sakarā ar to, ka membrānas atrodas abās pusēs, šo šauro dobumu sauc par timpanisko dobumu.
Augstākā kaulveida siena no tympanic dobuma vai jumtair gan temporālās kaulu piramīdas priekšējā siena, gan atdala timpanisko dobumu no galvaskausa vidējās fossa, kur atrodas smadzeņu temporālā daiva. Maziem bērniem piramīdas un īslaicīgās daivas zvīņveida daļas krustojumā ir sprauga, kas vēlāk aizaug saistaudi... Šāda blīvējoša dobuma tuva atrašanās vieta galvaskausa vidējai daļai var būt smadzeņu temporālās daivas iekaisuma bojājumu cēlonis hroniskos procesos tympanic dobumā. 9. attēls. Tympanic dobuma kaulu sienas.
Tympanic dobuma apakšējā kaula siena,būtne temporālās kaula piramīdas apakšējā siena, tas robežojas ar galvaskausa ārējo pamatni, kur kaula dobumā atrodas sabiezēta jugula vēna vai jostas sīpols. Tympanic dobuma iekaisums, kas izraisa kaulu audu bojājumus, iekļūst jūga vēnas sīpola asinsvadu sieniņās un veicina trombu veidošanos. Iegūtais trombs kavē venozo asiņu aizplūšanu no galvaskausa un ir viena no smagajām vidusauss hroniskā iekaisuma komplikācijām
Apakšējā siena temporālā kaula piramīdas. 
1 Ārējais dzirdes kanāls. 2 Styloid process. 3 Laika kaula piramīdas tympanic daļa. 4 mandibulārā fossa. 5 Piramīdas padziļināšana 6 Zigomatiskais process. 7,8,9 Plaisa starp akmeņaino un zvīņaino daļu. 10 Dzirdes caurules puskanāls un bungādiņu izstiepjošie muskuļi. 11 Miega miega kanāla iekšējā atvere. 12 Miega miega kanāla ārējā atvere. 13 Piramīdas fovea. 14 Cochlea galvenās čokurošanās kanāla kanāls. 15 Robains padziļinājums. 17 Styloid foramen. 18 Mastoid process. 19 pakauša artērijas grope. 20 Mastoid fileja.
Dzirdes vai Eustāhijas caurule ir vidusauss priekšējā daļa, savieno tympanic dobumu ar nazofarneksu un kalpo gaisa spiediena izlīdzināšanai, t.i. fizioloģiskai ventilācijai. 12. attēls. Dzirdes caurule.
Dzirdes caurule ir timpānijas dobuma priekšējās zemākās daļas turpinājums. Dzirdes caurules garums ir apmēram 37 mm. Tūlīt pēc timpāniskā dobuma dzirdes caurule nonāk temporālā kaula piramīdas kaulu kanālā, virzoties virzienā uz centru, uz leju un uz priekšu, atkārtojot temporālā kaula piramīdas virzienu.
Pēc izejas no laika kaula piramīdas dzirdes caurulē ir skrimšļainas sienas. Starp dzirdes caurules kaulainajām un skrimšļainajām sienām veido nelielu līkumu šaura lokšņa formā, kura diametrs ir 1,5 mm, bet tā atvērtā cauruma diametrs timpānijas dobumā ir 3 - 6 mm. No vienas puses, šāda struktūra aizsargā tympanic dobumu no augošas infekcijas, no otras puses, tā var kļūt par spītīgu iekaisuma avotu.
Dzirdes caurules skrimšļainā daļā ir gala caurums nazofarneksa sānu sienas pacēlumā, tas atrodas 1 - 2,5 cm zem kaula, dzirdes caurules tympanic atvere, kas apgrūtina infekcijas iekļūšanu tympanic dobumā. Ap dzirdes caurules atveri ir mazi limfoīdās mandelesdzirdes caurules aizsargāšana no infekcijas. Dzirdes caurules nazofarneksa atvērums parasti ir aizvērts un atveras tikai norijot, žāvājoties, kliedzot, šķaudot. Šo dzirdes caurules refleksu atveri izraisa mīksto aukslēju muskuļu saraušanās, kas ir saistīti ar dzirdes caurules skrimšļainās daļas muskuļiem. Rīšanas kustības jāveic, lai lidojuma laikā, it īpaši pacelšanās un nosēšanās laikā, gaisa plūsmu izraisītu dzirdes caurulē un magnētiskajā dobumā.
Jaundzimušajam dzirdes caurule ir platāka, īsāka un taisnāka, 19 mm gara, kuras nazofarneksa atvērums ir gandrīz līmenī vai tieši zem dzirdes caurules tympanic atveres, kas veicina infekcijas iekļūšanu tympanic dobumā. Turklāt bērnībā dzirdes caurulei nav saliekuma un stīvuma, tās atvere bieži ir atvērta, kas arī veicina infekcijas iekļūšanu tympanic dobumā. Tas ir tas, kas veicina bieži iekaisums vidusauss bērniem. Att. 13. Ārējā dzirdes kanāla, tympanic dobuma un dzirdes caurules shematiskas attiecības jaundzimušajam un pieaugušajam. Saskaņā ar M. Ya. Kozlovs un A.L. Levins.
Dzirdes caurule no iekšpuses ir izklāta ar cilindrisku epitēliju, cilijas kustība ir vērsta uz nazofarneksa atveri, kas veicina izdalījumu evakuāciju no tympanic dobuma, kā arī novērš infekcijas izplatīšanos dzirdes caurulē, tas ir, tā veic aizsardzības funkciju.
Tympanic dobuma aizmugurējā siena sazinās ar alu un šūnām, izmantojot kaulu pāreju mastoid, piepildīts arī ar gaisu, kas nāk no nazofarneksa. Mastoidālais process sastāv no vienas lielas kaulainas dobuma, dobuma vai antruma un mazām kaulu šūnām. Mastoidālā procesa šūnu lielums ir individuāls, bet antrums vai ala vienmēr atrodas un sazinās ar tympanic dobumu. Antrums un šūnas, kā arī tympanic dobums tiek piepildīts ar gaisu, kas šeit nokļūst no nazofarneksa caur dzirdes cauruli tūlīt pēc bērna piedzimšanas - procesu, ko sauc par pneimatizāciju.
Mastoidālā procesa šūnu ventilācija caur deguna dobumu, dzirdes cauruli, tympanic dobumu ir svarīgs nosacījums vidusauss veselīgam stāvoklim, un traucēta deguna elpošana iesnas dēļ, deguna starpsienas izliekums bieži izraisa vai veicina vidusauss slimību.
Jaundzimušajam mastoidālais process ir ļoti mazs, un to pārstāv tubercle, kas sastāv no vienas alas, un, augot, mastoid process izstiepjas, iegūst krūtsgala formu sakarā ar tam pievienoto kakla muskuļu kustību, un papildus alai tajā parādās šūnas, kas piepildītas ar gaisu. Līdz 8 - 12 gadu vecumam mastoidālā procesa pneimatizācijas process beidzas, kad kopā ar antrumu tajā veidojas gaisa šūnas.
Mastoidālā procesa gaisa dobumi, kā arī citi galvaskausa gaisa dobumi veicina balss noteiktu tembru piešķiršanu gaisam, kas atstarojas no tā sienām.
Mastoidālā procesa struktūru ietekmē dažādi ārējie un iekšējie negatīvie faktori. Bērniem, kuri ir cietuši no mastoidālā procesa iekaisuma vai kuriem ir ilgstošs hronisks process tympanic dobumā, mastoidālā procesa audi kļūst ļoti kompakti, sklerotiski un tajos gandrīz nav gaisa dobumu.
Kaulu Mastoidālajam procesam var būt poraina struktūra, tas ir, tāpat kā sūklis, tas sastāv no daudzām ļoti mazām šūnām, kas ir saistītas ar deguna elpošanas pārkāpumu, ar rahīta izpausmēm. Trešo mastoidālā procesa struktūras veidu - pneimatisko - raksturo lielas šūnas, kas piepildītas ar gaisu, taču tas neizslēdz iekaisuma iespēju.
Uz tympanic dobuma un mastoidālā procesa robežas ir kaulu kanāls sejas nervs un virs kanāla atrodas neliels konuss, lai piestiprinātu statīvu muskuli. Kaulainas apvalka veidošanās ap sejas nervu notiek 12 līdz 18 mēnešu vecumā. Sejas nerva kaula kanāla bojājums ar vidusauss iekaisumu rodas vidusauss iekaisuma hroniskā gaitā.
B arābu dobums plkst vesels cilvēks vienmēr satur gaisu, tikai jaundzimušajiem tas ir piepildīts ar embrija audiem, kas izšķīst par 6 mēnešiem, kas, cita starpā, izskaidro dzirdes zudumu šajā periodā.
Dzirdes kauli galvenokārt atrodas telpā virs bungas, augšpusē ir piramīdas priekšējā virsma.
Tikai ārējais process un āmura rokturis ir ieausti timpāniskās membrānas šķiedrainajā slānī, piešķirot tai savdabīgu izskatu no ārpuses. Att. 10. Dzirdes kauli.
Trīs mazi dzirdes ossikli,savienots un pēc formas atgādināja āmurs, incus un maisa. NOžurku sēklas no plkst ar saišu palīdzību tie tiek suspendēti no tympanic dobuma kaulainajām sienām, un bungādiņa ir savienota ar iekšējās auss priekštelpas ovālo logu, kā dēļ skaņas vilnis no bungādiņa izplatās tikai uz iekšējās auss priekštelpas ovāla loga reģionu.
Malleusa rokturis nokļūst lokšņā un pēc tam malleusa galvā un cieši pieguļ incusa ķermenim, veidojot saspringtu artikulāciju, kuras dēļ šie divi kauli pārvietojas kopumā. Anvil - lielākajam dzirdes kaulam papildus ķermenim ir divi skalons: īss ar saites palīdzību tas tiek savienots ar timpāniskās dobuma aizmugurējo sienu, ir gariŠis process ir vērsts uz leju, paralēli malleus rokturim, tā garums ir apmēram 7 mm. Ilgā procesa beigas liekas uz iekšu un savienojas ar skavu galviņu, veidojot patiesu, sfērisku savienojumu, pateicoties kuram skavu pamatne var pagriezties. Maisījuma pamatne kas atrodas starp divām skavu kājām, kas stiepjas no skavu galvas, to ievieto iekšējās auss priekštelpas ovālajā logā, pārklāj ar skrimšļiem un nostiprina ar gredzenveida saišu. Šīs saites pārkaulošanās, kas notiek ar slimību, ko sauc otoskleroze, izjauc maisa pamatnes kustību un izraisa
Skavu virsmas attiecība pret tympanic membrānu ir 1:22, kas palielina skaņas viļņu spiedienu uz ovāla loga membrānu par to pašu koeficientu. Šis skaņas spiediena palielināšanas mehānisms ļauj pārraidīt pat vājus, īpaši zemus, skaņas viļņus.
progresējošs dzirdes zudums. 
Tympanic dobuma iekšējā virsma ir izklāta ar gļotādu, kas nokļūst dzirdes ossiklās, kas atrodas timpānijas dobumā, un pārklāj tās.
Tympanic dobums parasti tiek sadalīts trīs daļās, kas notiek dažāda smaguma kursa dēļ iekaisuma process viņos. Tympanic dobuma augšējā daļa atrodas virs tympanic membrānas un tiek saukta pa bungu telpu, bēniņiem,vai epitympanum (epika - augšdaļa, tympanum - gaisa dobums). Epitympanum satur lielākā daļa dzirdes ossikli, tiek saukta šīs tympanic dobuma daļas iekaisums epitympanīts, norit ilgstoši un ar komplikācijām.
Tiek saukta tympanic dobuma vidējā daļa mesotympanum (mezzo - vidējā daļa, tympanum - air dobums) atbilst tympanic membrānas izstieptajai daļai, tās iekaisums norit labdabīgāk.
Apakšdaļa tympanic dobums - hipotimpans(hipo - mazāks) atrodas zem timpaniskās membrānas stiprinājuma un kļūst iekaisis ar dzirdes caurules iekaisumu.
Āmura galva un incus , kas veido lielāko dzirdes ossulu masu, atrodas timpāniskā dobuma augšējās daļās virs timpāniskās membrānas, epitympanumā. Iekaisuma procesā šajā tympanic dobuma daļā, kas atrodas tieši zem piramīdas priekšējās sienas, malleusa un incusa galvā bieži notiek kariozas izmaiņas, kas izraisa ļaundabīgu iekaisuma procesa gaitu ar tās iespējamo iekļūšanu galvaskausa vidējā fossa.
Tympanic dobuma (mesotympanum) vidējā daļa satur mazāku dzirdes ossulu masu, un tā iekaisums nedod nopietnas komplikācijas.
Tympanic dobuma (hipotimpanas) apakšējā daļa, priekšējā siena nonāk dzirdes caurulē, kuras iekaisums noved pie vidusauss katarāla vai citādi tubo-otitis.
Dzirdes kauli no tympanic dobuma sienām tiek apturēti ne tikai ar saitēm, bet arī ar diviem muskuļiem: saspiež muskuļus un muskuļus, kas sasprindzina bungādiņu.
Stapes muskulisīss, 6 mm garš, tas novirzās no tympanic dobuma aizmugurējās sienas, pie robežas ar mastoidālo procesu, pievienojas mežģīnes galvai. Iestatiet kustībā sejas nerva atzars (bungas stīgas),kas pielāgo skavu pamatnes rotācijas pakāpi atkarībā no skaņas intensitātes, tas ir, veic pielāgojošu funkciju. Ar pārāk spēcīgu skaņas vilni skavu pamatne griežas ap savu asi, jo skavu galvā ir sfērisks savienojums, un tas nerada spiedienu uz ovālu logu, tas ir, tas aizkavē dzirdes viļņa pāreju.
Muskuļi sasprindzina bungādiņu dlīnija 25 mm. Tas atrodas virs dzirdes caurules kaulainā kanāla, īpašā, kaula dobumā, un ir vērsts no priekšpuses uz aizmuguri, pēc tam noliecas taisnā leņķī, šķērso tympanic dobumu un ir piestiprināts ar āmura roktura virsotni. Muskulim ir iespēja mainīt timpāniskās membrānas un dzirdes ossilu spriedzes pakāpi, vadot dažāda augstuma un intensitātes skaņas, tas ir, tai ir adaptīva, pielāgojoša funkcija, lai mainītu timpāniskās membrānas jutīgumu atkarībā no ienākošā skaņas viļņa īpašībām. Iestatiet kustībā trīszaru nerva mandibulārais zars,kas vada gan maņu impulsus, gan motora impulsus un tāpēc spēj regulēt timpāniskās membrānas spriedzes pakāpi. Tympanic membrānas spriedze. 11.att. Muskuļi sasprindzina bungādiņu
Tiek veikta tympanic dobuma gļotādas inervācija tympanic nervs, glossopharyngeal nerva filiālekas savieno ar sejas un trīszaru nervu zari... Tympanic nervs atkāpjas no glossopharyngeal nerva apakšējā mezgla un piešķir zarus tympanic membrānas gļotādām, mastoidālā procesa šūnām, olvadu filiālei līdz dzirdes caurules gļotādai, kā arī iekšējās auss ovālajiem un apaļajiem logiem.
Cilvēka auss ir orgāns, kas ir atbildīgs ne tikai par spēju uztvert apkārtējās pasaules skaņas, bet arī par ķermeņa stāvokļa sajūtu telpā, kas nepieciešama pareizai kustību koordinācijai un līdzsvara uzturēšanai.
Visas auss daļas (ārējā, vidējā, iekšējā) darbojas tieši proporcionāli viena otrai, un slimības, kas ietekmē vienu no departamentiem, var pilnībā izjaukt pārējo funkcijas.
Sīkāk apsvērsim cilvēka auss anatomiju un struktūru, kā arī slimības, kas var ietekmēt dzirdes orgānus.
Ārējā auss
Cilvēka ārējā auss sastāv no auriklas un ārējā dzirdes kanāla, kuru no vidusauss ierobežo bungādiņa.
Slimības:
- labirinīts ir gļotādu iekaisums, kas izklāj gliemeņu un kanālu iekšējo virsmu. Tas visbiežāk attīstās pēc nepilnīgi sadzīta vidusauss iekaisuma, traumatiska smadzeņu traumas un infekcijas slimības... Izrādās smags reibonis, sasniedzot nelabumu un vemšanu, periodiskus kustību koordinācijas traucējumus, acs ābolu haotiskas kustības, kas rodas vairākas reizes dienā, līdz stundas lēkmēm.
Svarīgi: Jāatceras, ka labirinīta un smadzeņu slimību klīniskā aina daudzējādā ziņā ir līdzīga, un ar uzskaitītajiem simptomiem nekādā gadījumā nevar gaidīt neatkarīgu problēmas risinājumu. Skatiet ārstu: dažos gadījumos reibonis un slikta kustību koordinācija var palīdzēt noteikt tikai īpašas diagnostikas metodes.
Cilvēka auss ir unikāls pārī savienots orgāns, kas atrodas temporālā kaula dziļākajā daļā. Tās struktūras anatomija ļauj uztvert gaisa mehāniskās vibrācijas, kā arī veikt to pārraidi caur iekšējiem nesējiem, pēc tam pārveidot skaņu un nodot to smadzeņu centriem.
Saskaņā ar anatomisko struktūru cilvēka ausis nosacīti var sadalīt trīs daļās, proti, ārējā, vidējā un iekšējā.
Vidusauss elementi
Pētot auss vidusdaļas struktūru, var redzēt, ka tā ir sadalīta vairākos komponentos: tympanic dobumā, auss caurulītē un dzirdes ossikās. Pēdējie ietver laktu, malleusu un kaisli.
Vidusauss malleus
Šajā ossikulu daļā ietilpst tādi elementi kā kakls un rokturis. Ar āmura galvu ar āmura savienojumu ir savienota laktas ķermeņa struktūra. Un šī āmura rokturis ir savienots ar tympanic membrānu, saplūstot ar to. Pie kaula kakla ir piestiprināts īpašs muskulis, kas velk uz auss bungas.
Anvil
Šī auss elementa rīcībā ir sešu līdz septiņu milimetru garums, ko veido īpašs korpuss un divas kājas ar īsiem un gariem izmēriem. Tam, kam ir īss, ir lencveida process, kas aug kopā ar laktas skavām un ar pašas kausiņa galvu.
Ko vēl iekļauj vidusauss ossikls?
Stirrup
Maisījumam ir galva, kā arī priekšējās un aizmugurējās kājas ar daļu no pamatnes. Stapes muskulis ir piestiprināts pie aizmugurējās kājas. Pati maisītāja pamatne ir iebūvēta labirinta ieejas ovālas formas logā. Gredzenveida membrānas forma, kas atrodas starp skavu atbalsta pamatni un ovāla loga malu, palīdz nodrošināt šī dzirdes elementa mobilitāti, ko nodrošina gaisa viļņu iedarbība tieši uz timpānisko membrānu.
Kauliem pievienoto muskuļu anatomiskais apraksts
Pie dzirdes ossikliem ir piestiprināti divi šķērsvirziena muskuļi, kas veic īpašas funkcijas skaņas vibrāciju pārraidīšanai.
Viens no tiem izvelk bungādiņu un rodas no muskuļu un olvadu kanālu sienām, kas saistītas ar temporālo kaulu, un pēc tam tas piestiprinās pie paša kaula kakla. Šī auduma funkcija ir ievilkt āmura rokturi uz iekšu. Sasprindzinājums rodas uz sāniem.Šajā gadījumā timpāniskā membrāna ir saspringta, un tāpēc tā, it kā, ir izstiepta un ieliekta vidusauss rajonā.
Otra skavas muskuļa izcelsme ir tympanic reģiona mastoidālās sienas piramīdveida palielināšanās biezumā un ir piestiprināta pie skavu kājas, kas atrodas aiz muguras. Tās funkcija ir samazināt un noņemt no kausiņa pamatnes atvērumu. Spēcīgu dzirdes ossiku vibrāciju laikā kopā ar iepriekšējo muskuli tiek saglabātas dzirdes ossiklas, kas ievērojami samazina to pārvietojumu.
Dzirdes kauli, kas ir savstarpēji savienoti ar locītavām, kā arī muskuļi, kas saistīti ar vidusauss, pilnībā regulē gaisa plūsmu kustību uz dažādi līmeņi intensitāte.
Vidusauss tympanic dobums
Papildus kauliem vidusauss struktūrā ir iekļauts arī noteikts dobums, ko parasti sauc par tympanic dobumu. Dobums atrodas kaula temporālajā daļā, un tā tilpums ir viens kubikcentimetrs. Šajā jomā dzirdes ossiklas atrodas ar blakus esošo timpānisko membrānu.
Virs dobuma ir novietota šūnas, kas pārvadā gaisa plūsmas. Tajā ir arī noteikta ala, tas ir, šūna, caur kuru pārvietojas gaisa molekulas. Cilvēka auss anatomijā šī joma ir raksturīgākā orientiera loma jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās īstenošanā. Tas, kā ossikli ir savienoti, interesē daudzus.
Dzirdes caurule cilvēka vidusauss struktūras anatomijā
Šis laukums ir veidojums, kura garums var sasniegt trīsarpus centimetrus, un tā lūmena diametrs var būt līdz diviem milimetriem. Tās augšējais sākums atrodas tympanic reģionā, un zemākā rīkles atvere nazofarneksā notiek aptuveni cietās aukslējas līmenī.
Dzirdes caurule sastāv no divām sekcijām, kuras atdala ar šaurāko punktu tās apgabalā, tā saukto lokšņu. Kaulainā daļa atkāpjas no tympanic reģiona, kas stiepjas zem kakla, to parasti sauc par membrānu-skrimšļainu.
Caurules sienas, kas atrodas skrimšļainā reģionā, parasti ir aizvērtas mierīgā stāvoklī, bet košļājot tās var nedaudz atvērties, un tas var notikt arī rīšanas vai žāvāšanās laikā. Caurules lūmena palielināšanās notiek caur diviem muskuļiem, kas ir savienoti ar Palatinas aizkaru. Auss apvalks ir pārklāts ar epitēliju, un tam ir gļotāda, un tā cilia virzās uz rīkles atveri, kas ļauj drenāžas funkcija caurules.
Citi fakti par dzirdes kaulu ausī un vidusauss struktūru
Vidusauss ir tieši savienots ar nazofarneksu caur Eustāhijas caurulīti, kuras tiešā funkcija ir regulēt spiedienu, kas nenāk no gaisa. Straujš cilvēka ausu klājums var liecināt par īslaicīgu vides spiediena samazināšanos vai palielināšanos.
Ilgstoša un ilgstoša sāpīgums tempļos, visticamāk, norāda, ka ausis šobrīd mēģina aktīvi cīnīties ar radušos infekciju un tādējādi pasargāt smadzenes no visa veida tās darbības pārkāpumiem.
Iekšējais dzirdes kauls
Starp aizraujošajiem spiediena faktiem var attiecināt arī refleksu žāvāšanos, kas norāda, ka cilvēks ir piedzīvojis pēkšņas apkārtējās vides izmaiņas, un tāpēc tika izraisīta reakcija žāvāšanās formā. Jums arī jāzina, ka personas vidusauss tās struktūrā satur gļotādu.
Neaizmirstiet, ka negaidītas, pat asas skaņas var izraisīt muskuļu kontrakcijas uz refleksa pamata un kaitēt gan dzirdes uzbūvei, gan funkcionēšanai. Dzirdes kaulu funkcijas ir unikālas.
Visām iepriekšminētajām struktūrām ir tāda dzirdes ossiku funkcionālā spēja kā uztveramā trokšņa pārnešana, kā arī tās pārnešana no auss ārējā reģiona uz iekšējo. Jebkurš vismaz vienas ēkas pārkāpums un nepareiza darbība var izraisīt dzirdes orgānu pilnīgu iznīcināšanu.
Vidusauss iekaisums
Vidusauss ir mazs dobums starp iekšējo ausu un vidusausi.Vidējā ausī tiek nodrošināta gaisa vibrāciju pārveidošana šķidruma vibrācijās, ko reģistrē dzirdes receptori iekšējā ausī. Tas notiek ar īpašu kaulu (malleus, incus, stapes) palīdzību skaņas vibrācijas dēļ no bungādiņas līdz dzirdes receptoriem. Lai izlīdzinātu spiedienu starp dobumu un vidi, vidusauss ar degunu ir savienots ar Eustahija cauruli. Infekcijas līdzeklis iekļūst šajā anatomiskajā struktūrā un provocē iekaisumu - vidusauss iekaisumu.
Auss - dubultspēles ( pa labi un pa kreisi), simetrisks, sarežģīts līdzsvara un dzirdes orgāns.
Anatomiski auss ir sadalīts trīs daļās.
# 1. Ārējā auss ko pārstāv ārējais dzirdes kanāls, kura garums ir 30 mm, kā arī aurikls, kura pamatā ir elastīgi skrimšļi, kuru biezums ir 1 mm. Skrimšļa virspuse ir pārklāta ar perihondriju un ādu. Apvalka apakšējā daļa ir daiva. Tam nav skrimšļa, un to veido taukaudi, kas arī ir pārklāti ar ādu. Gandrīz katrai mazai meitenei ir punkcija ( citiem vārdiem sakot - pīrsings) katras auss daivas un izrotājiet tās ar auskariem. Lai izvairītos no vietējas un vispārējas infekcijas, ausīm jābūt caurdurtām saskaņā ar aseptikas noteikumiem.
Auss apvalka brīvā mala veido čokurošanos. Paralēli čokurošanās ir antihelix, kura priekšā ir auss konkha dobums. Ausī izšķir arī tragus un anti-tragus. Auss ir pievienots mastoidālajiem un zygomatiskajiem procesiem, kā arī temporālajam kaulam ar muskuļu un saišu palīdzību. Cilvēka auss ir neaktīva tāpēc, ka muskuļi, kas to rotē, praktiski atrofējas. Ieeja ārējā ausī ir pārklāta ar matiem un satur tauku dziedzeri. Auskuļu forma, tāpat kā pirkstu nospiedumi, ir individuāla visiem cilvēkiem.
Auss kanāls savieno auriku un bungādiņu. Pieaugušajiem tas ir garāks un šaurāks, un bērniem tas ir īsāks un plašāks. Tāpēc vidusauss iekaisums ir biežāk sastopams agrā bērnībā. Auss kanāla ādā ir sērs un tauku dziedzeri.
# 2 Vidusauss ko attēlo tympanic dobums, kas atrodas temporālajā kaulā. Tas satur vismazākās dzirdes ossiklas cilvēka ķermenī: malleusu, skavas un lakstu. Ar viņu palīdzību skaņa tiek pārraidīta iekšējā auss. Eustahija caurule savieno vidusauss dobumu ar nazofarneksu;
# 3. Iekšējā auss visu daļu struktūra ir vissarežģītākā. Caur apaļu un ovālu logu tas sazinās ar vidusauss. Vēl viens iekšējās auss nosaukums ir membrānas labirints. Tas ir iegremdēts kaulu labirinta iekšpusē. Tas iekļauj:
gliemene ir tūlītējs dzirdes orgāns;
vestibils un pusapaļas kanāliņi - ir atbildīgi par paātrinājumu, ķermeņa stāvokli telpā un līdzsvaru.
Ausu pamatfunkcijas
Uztver skaņas vibrācijas;nodrošina līdzsvaru un cilvēka ķermeņa stāvokli telpā.
Embrionālās auss attīstība
Sākot no 4. embrionālās attīstības nedēļas, veidojas iekšējās auss rudmenti. Sākotnēji to pārstāv ierobežota ektodermas nodaļa. Visa iekšējā auss tiek veidota 9. intrauterīnās dzīves nedēļā. Sākot no 5. nedēļas, vidējā un ārējā auss tiek veidota no filiāles spraugām. Jaundzimušajam ir pilnībā izveidots tympanic dobums, kura lūmenis ir piepildīts ar myxoid audiem. Tas izšķīst tikai līdz 6. bērna dzīves mēnesim un ir laba baktēriju pavairošanas vieta.Ausu slimības
Starp bieži sastopamajām ausu patoloģijām ir: traumas ( barotrauma, akustiskā trauma utt.), iedzimtas kroplības, slimības ( vidusauss iekaisums, labirinīts utt.).# 1. Barotrauma - auss vai Eustāhijas caurules paranasālo deguna blakusdobumu bojājumi, kas saistīti ar apkārtējā spiediena izmaiņām. Iemesli: lidošana lidmašīnā, niršana utt. Traumas brīdī notiek stipras sāpessastrēgumi un spēcīga trieciena sajūta. Tūlīt ir dzirdes, zvana un troksnis ausīs. Pārplīsušu bungādiņu pavada asiņošana no auss kanāla;
#2. Iedzimtas anomālijas ausis rodas pirmajos 4 augļa attīstības mēnešos ģenētisku defektu dēļ. Ausu patoloģijas bieži ir saistītas ar sejas un galvaskausa kroplībām. Biežas patoloģijas: ausu neesamība, makrotija - pārmērīgi lielas ausis, mikrotia - ļoti mazas ausis. Vidusauss attīstības patoloģijas ietver: dzirdes ossiku nepietiekamu attīstību, iekšējās auss infekciju utt .;
#3. Visbiežākais ausu stāvoklis vecumā no 2 līdz 8 gadiem ir vidusauss iekaisums. Tas ir saistīts ar ausu anatomiskām iezīmēm. Ka sāp mana auss mazais bērniņš jūs varat uzminēt, ja nospiedīsit tragus. Parasti bērns sāk uztraukties un raudāt. Raksturīgās slimības pazīmes: šaušana ar sāpēm, kas var dot galvu, un pastiprināties, norijot, šķaudot. Bieža saaukstēšanās veicina slimības attīstību. Parasti vidusauss iekaisums tiek kombinēts ar rinītu un tonsilītu;
# 4. Labirinīts - iekšējais vidusauss iekaisums. Tas rodas nepietiekami apstrādāta vidusauss iekaisuma dēļ. Dažreiz infekcija "paceļas" no zobiem, kurus ietekmē kariesa, hematogēnā veidā. Slimības simptomi: dzirdes zudums, nistagms ( piespiedu kustība acs ābols ) skartajā pusē, slikta dūša, troksnis ausīs utt.
Diagnostika
Slimības definīcija sākas ar pacienta aptauju un pārbaudi, ko veic ārsts. Pārbaudot dzirdes atveri pieaugušajiem, koša tiek vilkta atpakaļ un uz augšu, bet bērniem - atpakaļ un uz leju. Vilkšana iztaisno auss kanālu un ļauj to apskatīt, izmantojot dzirdes piltuvi, līdz kaulainai daļai. Palpācijas laikā ārsts nospiež uz tragus, sāpju cēlonis, kurā norādīts vidusauss iekaisums. Turklāt ārsts pievērš uzmanību reģionālajiem limfmezgliem, kas parasti netiek atklāti. Bungādiņu pārbauda, \u200b\u200bizmantojot otoskopu.Instrumentālās metodes pētījumi:
Laika kaula rentgenogrammai ir liela nozīme dažādu vidējās un iekšējās auss patoloģisko veidojumu diagnosticēšanā;
MRI ļauj iegūt sīkāku informāciju par ausu patoloģiju, to īpaši bieži izmanto audzēja un iekaisuma izmaiņu diagnosticēšanai.
Ārstēšana
Ausu, kā arī rīkles un deguna slimību ārstēšanu veic ārsts - otolaringologs.Visbiežāk zāļu formaausu slimību ārstēšanai lieto pilienus. Ar viņu palīdzību lokāli ārstētas ārējās un vidējās auss slimības. Ja patoloģiskais process ir ietekmējis iekšējo ausu, kā arī blakus esošos orgānus ( deguna, rīkles utt.) pēc tam piešķirta medikamenti vispārēja darbība ( antibiotikas, pretsāpju līdzekļi utt.). Dažos progresējošos gadījumos, piemēram, ar fistular labirintītu, tiek veikta operācija.
Kā noņemt sēra aizbāzni? Sērs ir svarīga viela, ko izdala ārējās auss dziedzeri. Tas veic aizsargājošu funkciju, vienmēr izceļas uz ārējo dzirdes kanālu. Parasti sēra aizbāžņi rodas cilvēkiem, kuri pārāk bieži vai, gluži pretēji, ārkārtīgi reti iztīra ausis. Visbiežākā sēra spraudņa pazīme ir ausu sastrēgumi. Turklāt dažiem cilvēkiem ir niezošas ausis, ja viņiem ir sēra aizbāžņi. Jūs varat mēģināt noņemt sēra spraudni mājās. Šim nolūkam ausī ir jāiepilina silts ūdeņraža peroksīda šķīdums. Sēra spraudnis izšķīst un dzirde tiks atjaunota. Poliklīnikā ausi mazgā ar siltu ūdeni, izmantojot Janet šļirci.
Ausu transplantācija
Personai, kura ir zaudējusi ausi, piemēram, autoavārijā, ir iespēja atgūt jaunu, identisku orgānu. Pašlaik tas ir saistīts ar auzu audzēšanu. Auss pirmo reizi tika audzēts Amerikas laboratorijās. Lai audzētu jaunu orgānu, bija nepieciešama pele, kuras aizmugurē tika ievietotas auss skrimšļa šūnas. Ķermenis ir veiksmīgi pieņēmis šādā veidā audzētu implantu. Pašlaik simtiem šādu operāciju tiek veiktas Amerikas Savienotajās Valstīs. Lētāka iespēja nomainīt auriklu ir protezēšana. Ausu mākslīgā protēze ir izgatavota no hipoalerģiska silikona. Šādas operācijas, atjaunojot normālu cilvēka sejas tēlu pēc ārkārtas situācijām, tiek veiktas visās pasaules valstīs. Zīdaiņiem ar pilnīgu ausu neesamību ārsti un biomedicīnas zinātnieki no Kornellas izveido aurikulas, izmantojot injekcijas matricas un trīsdimensiju drukāšanu. Iedzimtas vidusauss patoloģijas gadījumā, īpaši, ja nav vai ir nepietiekami attīstītas dzirdes ossiklas, tiek veikta kaulu vadīšanas dzirdes aparāta implantācija.Ausu slimību profilakse
Lai ūdens neiekļūtu pirms peldēšanās, ausīm ir jāizmanto speciāli tamponi;peldoties ar bērnu, izvairieties no mitrināšanas, turot galvu virs ūdens. Pēc barošanas jums vajadzētu turēt bērnu 5 - 10 minūtes vertikālā stāvoklī, lai izplūst gaiss un barība neieplūst nazofarneksā;
lai izvairītos no sēra aizbāžņu veidošanās, kā arī no mehāniskiem ievainojumiem, nav ieteicams tīrīt ausis, bieži izmantojot asus priekšmetus. Jums vajadzētu notīrīt skaļruni ar siltu ūdeni, ziepēm ar pirkstiem;
vajadzētu izvairīties no darbībām, kas veicina svešķermeņa iekļūšanu ausī.
Auss ir sarežģīts orgāns, kam ir divas funkcijas: klausīšanās, caur kuru mēs uztveram skaņas un interpretējam tās, tādējādi sazinoties ar apkārtējo vidi; un ķermeņa līdzsvara uzturēšana.
Auricle - uztver un virza skaņas viļņus iekšējā dzirdes kanālā;
Aizmugurējais labirints, vai pusapaļi kanāli - virza kustības uz galvu un smadzenēm, lai regulētu ķermeņa līdzsvaru;
Priekšējais labirints, vai gliemene - satur maņu šūnas, kuras, uztverot skaņas viļņu vibrācijas, mehāniskos impulsus pārveido nervu impulsos;
Dzirdes nervs - virza smadzenēs vispārējos nervu impulsus;
Vidusauss kauli: āmurs, incuss, skavas - saņem vibrācijas no dzirdes viļņiem, pastiprina tos un pārraida uz iekšējo ausu;
Ārējais dzirdes kanāls - uztver skaņas viļņus, kas nāk no ārpuses, un novirza tos uz vidusauss;
Bungādiņa - membrāna, kas vibrē no skaņas viļņiem, kas to sit, un pārraida vibrācijas pa vidusauss kaulu ķēdi;
Eustahija caurule - kanāls, kas savieno bungādiņu ar rīkli un ļauj to uzturēt
spiediens vidusauss ir līdzsvarā ar apkārtējās vides spiedienu.
Auss ir sadalīts trīs daļās, kuru funkcijas ir atšķirīgas.
; ārējā auss sastāv no skaļuma un ārējā dzirdes kanāla, tās mērķis ir uztvert skaņas;
; vidusauss atrodas temporālajā kaulā, to no iekšējās auss atdala ar kustīgu membrānu - bungādiņu - un tajā ir trīs locītavu kauli: malleus, anvil un skavas, kas piedalās skaņu pārraidīšanā uz cochlea;
; iekšējā auss, saukta arī par labirintu, ir veidota no divām sekcijām, kuras pilda dažādas funkcijas: priekšējo labirintu jeb košleju, kur par dzirdi atbild Kortija orgāns, un aizmugurējo labirintu jeb pusloku kanālus, kuros rodas impulsi, kas ir iesaistīti līdzsvara uzturēšanā. ķermeņi (raksts "Līdzsvars un dzirde")
Iekšējo ausi jeb labirintu veido ļoti spēcīgs kaulains skelets, auss kapsula vai kaulains labirints, kura iekšpusē ir membrānas mehānisms ar struktūru, kas līdzīga kaulam, bet sastāv no membrānas audiem. Iekšējā auss ir doba, bet piepildīta ar šķidrumu: starp kaula labirintu un membrānu ir perilimfa, savukārt pats labirints ir piepildīts ar endolimfu. Priekšējā labirintā, kura kaulu formu sauc par cochlea, ir struktūras, kas ģenerē dzirdes impulsus. Aizmugurējā labirinta, kas piedalās ķermeņa līdzsvara regulēšanā, ir kaulains skelets, kas sastāv no kubiskas daļas, priekštelpas un trim kanāliem loka formā - puslokā, no kuriem katrs ietver atstarpi ar plakanu plakni.
Cochlea, ko tā sauc par spirāles formu, satur membrānu, kas sastāv no kanāliem, kas piepildīti ar šķidrumu: centrālā trīsstūra kanāla un čokurošanās, kas satur endolimfu, kas atrodas starp vestibilu kāpnēm un simpātiskām kāpnēm. Šīs divas kāpnes ir daļēji atdalītas, tās nonāk lielajā gliemeņu kanālā, pārklātas ar plānām membrānām, kas atdala iekšējo ausi no vidus: Tympanic kāpnes sākas ar ovālu logu, bet vestibils sasniedz noapaļotu logu. Cochlea, kurai ir trīsstūrveida forma, sastāv no trim sejām: augšējā, kuru no priekštelpas kāpnēm atdala Reisnera membrāna, apakšējā - no galvenās membrānas atdalīta no tympanic kāpnēm, un sānu, kas ir piestiprināta pie apvalka un ir asinsvadu rieva, kas rada endolimfu. Cochlea iekšpusē atrodas īpašs dzirdes orgāns - Corti (skaņas uztveres mehānisms ir sīki aprakstīts rakstā "