Vides faktoru ietekme uz asinsrites sistēmu. Prezentācija par "faktoru ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu"

Dažādu faktoru ietekme uz cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu

Kādi ir sirds un asinsvadu slimību cēloņi? Kādi faktori ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbu? Kā jūs varat stiprināt savu sirds un asinsvadu sistēmu?

Ekologi "sirds un asinsvadu katastrofas".

Statistika No sirds un asinsvadu sistēmas slimībām katru gadu mirst 1 miljons 300 tūkstoši cilvēku, un šis skaitlis gadu no gada pieaug. Sirds un asinsvadu slimības veido 57% no kopējās mirstības Krievijā. Aptuveni 85% no visām slimībām mūsdienu cilvēks saistīti ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem, kas radušies viņa paša vainas dēļ

Cilvēka darbības seku ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbu Uz zemeslodes nav iespējams atrast vietu, kur vienā vai otrā koncentrācijā nav piesārņotāju. Pat Antarktīdas ledū, kur nav rūpniecisko ražošanas objektu, un cilvēki dzīvo tikai mazās zinātniskās stacijās, zinātnieki ir atklājuši toksiskas (indīgas) vielas mūsdienu ražotnēs. Tos šeit pārnes atmosfēras plūsmas no citiem kontinentiem.

Cilvēka darbības ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbu Cilvēka ekonomiskā darbība ir galvenais biosfēras piesārņojuma avots. Gāzveida, šķidri un cieti rūpniecības atkritumi nonāk dabiskajā vidē. Dažādas ķīmiskas vielas, kas atrodamas atkritumos, nonākot augsnē, gaisā vai ūdenī, iet pa ekoloģiskām saitēm no vienas ķēdes uz otru, galu galā nonākot cilvēka ķermenī.

90% no CVS defektiem bērniem nelabvēlīgās ekoloģiskajās zonās. Skābekļa trūkums atmosfērā izraisa hipoksiju, sirdsdarbības ātruma izmaiņas. Stress, troksnis, ātrgaitas dzīves ritms iztukšo sirds muskuļus. Faktori, kas negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Vides piesārņojums ar rūpniecisko atkritumi noved pie attīstības patoloģijas bērnu sirds un asinsvadu sistēmā. Palielināts fona starojums izraisa neatgriezeniskas izmaiņas asinsrades audos Teritorijās ar piesārņotu gaisu Cilvēkiem augsts asinsspiediens

Kardiologi No 100 tūkstošiem cilvēku Krievijā katru gadu no miokarda infarkta mirst 330 vīrieši un 154 sievietes, no insulta mirst 250 vīrieši un 230 sievietes. Mirstības struktūra no sirds un asinsvadu slimībām Krievijā

Galvenie riska faktori, kas izraisa sirds un asinsvadu slimību attīstību: augsts asinsspiediens; vecums: vīrieši vecāki par 40, sievietes virs 50; psihoemocionālais stress; sirds un asinsvadu slimības tuviem radiniekiem; diabēts; aptaukošanās; kopējais holesterīna līmenis pārsniedz 5,5 mmol / l; smēķēšana.

Sirds slimība iedzimta sirds slimība reimatiskas slimības koronāro artēriju slimība hipertensija infekcijas vārstuļu bojājumi primārais sirds muskuļa bojājums

Liekais svars veicina augstu asinsspiedienu. Augsts holesterīna līmenis izraisa asinsvadu elastības zudumu. Patogēni mikroorganismi izraisa sirds infekcijas slimības. Mazkustīgs dzīvesveids izraisa visu ķermeņa sistēmu ļenganumu. Iedzimtība palielina slimību attīstības varbūtību Faktori, kas negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. zāles saindē sirds muskuļus, attīstās sirds mazspēja

Nodaļā tiek pētīta asinsrite dažādos fiziskās aktivitātes līmeņos, skābekļa trūkums un pārpalikums, vides zemā un augstā temperatūra, gravitācijas izmaiņas.

FIZISKĀ AKTIVITĀTE

Darbs var būt dinamisks, ja pretestība tiek pārvarēta noteiktā attālumā, un statiska - ar izometrisku muskuļu kontrakciju.

Dinamisks darbs

Fiziskais stress izraisa tūlītēju reakciju dažādās funkcionālajās sistēmās, ieskaitot muskuļus, kardiovaskulārus un elpošanas ceļus. Šo reakciju smagumu nosaka ķermeņa pielāgošanās fiziskajām aktivitātēm un veiktā darba smagums.

Sirdsdarbības ātrums. Pēc sirdsdarbības ātruma maiņas rakstura var atšķirt divas darba formas: viegls, nenogurdinošs darbs - sasniedzot stacionāru stāvokli - un smags darbs, kas izraisa nogurumu (6.-1. Att.).

Pat pēc darba beigām sirdsdarbības ātrums mainās atkarībā no pielietotā sprieguma. Pēc neliela darba sirdsdarbības ātrums 3-5 minūšu laikā atgriežas sākotnējā līmenī; pēc smaga darba atveseļošanās periods ir daudz ilgāks - ar ārkārtīgi lielām slodzēm tas sasniedz vairākas stundas.

Ar smagu darbu asins plūsma un vielmaiņa darba muskuļos palielinās vairāk nekā 20 reizes. Sirds un hemodinamikas rādītāju izmaiņu pakāpe muskuļu aktivitātes laikā ir atkarīga no tā spēka un ķermeņa fiziskās sagatavotības (adaptācijas) (6-1. Tabula).

Attēls: 6-1.Sirdsdarbības ātruma izmaiņas cilvēkiem ar vidējo efektivitāti ar vieglu un smagu dinamisku darbu ar pastāvīgu intensitāti

Personām, kuras apmācītas fiziskām aktivitātēm, rodas miokarda hipertrofija, palielinās kapilāru blīvums un miokarda saraušanās īpašības.

Sirds palielinās pēc kardiomiocītu hipertrofijas. Sirds svars augsti kvalificētiem sportistiem palielinās līdz 500 g (6.-2. Att.), Miokardā palielinās mioglobīna koncentrācija un palielinās sirds dobumi.

Kapilāru blīvums uz laukuma vienību apmācītā sirdī ievērojami palielinās. Koronārā asins plūsma un vielmaiņas procesi palielinās atbilstoši sirds darbam.

Miokarda kontraktilitāte (spiediena un izgrūšanas frakcijas palielināšanās maksimālais ātrums) sportistiem ir ievērojami palielinājies simpātisko nervu pozitīvās inotropās darbības dēļ.

6-1. Tabula.Izmaiņas fizioloģiskajos rādītājos dažāda spēka dinamiskā darba laikā cilvēkiem, kuri nav iesaistīti sportā (augšējā līnija) un apmācītajos sportistos (apakšējā līnija)

Darba raksturs	Viegli	Vidēji	Submaximal	Maksimums
Darba jauda, \u200b\u200bW		50-100	100-150	150-250
	100-150	150-200	200-350	350-500 un\u003e
Sirdsdarbības ātrums, sitieni / min	120-140	140-160	160-170	170-190
	90-120	120-140	140-180	180-210
Sistoliskais asins tilpums, l / min	80-100	100-120	120-130	130-150
	80-100	100-140	140-170	170-200
Minūtes asins tilpums, l / min	10-12	12-15	15-20	20-25
	8-10	10-15	15-30	30-40
Vidējais asinsspiediens, mm Hg	85-95	95-100	100-130	130-150
	85-95	95-100	100-150	150-170
Skābekļa patēriņš, l / min	1,0-1,5	1,5-2,0	2,0-2,5	2,5-3,0
	0,8-1,0	1,0-2,5	2,5-4,5	4,5-6,5
Asins laktāts, mg uz 100 ml	20-30	30-40	40-60	60-100
	10-20	20-50	50-150	150-300

Ar fizisku piepūli sirdsdarbība palielinās sirdsdarbības ātruma un insulta apjoma palielināšanās dēļ, un šo vērtību izmaiņas ir tīri individuālas. Veseliem jauniem pieaugušajiem (izņemot augsti apmācītus sportistus) sirds jauda reti pārsniedz 25 l / min.

Reģionālā asins plūsma. Fiziskās slodzes laikā reģionālā asins plūsma ievērojami mainās (6.-2. Tabula). Asins plūsmas palielināšanās strādājošajos muskuļos ir saistīta ne tikai ar sirds izejas un asinsspiediena palielināšanos, bet arī ar BCC pārdali. Ar maksimālu dinamisku darbu asins plūsma muskuļos palielinās 18-20 reizes, sirds koronārajos traukos 4-5 reizes, bet nierēs un vēdera orgānos tā samazinās.

Sportistiem dabiski palielinās gala diastoliskais sirds tilpums (3-4 reizes vairāk nekā insulta tilpums). Parastam cilvēkam šis skaitlis ir tikai 2 reizes lielāks.

Attēls: 6-2.Normāla sirds un sportista sirds. Sirds lieluma palielināšanās ir saistīta ar atsevišķu miokarda šūnu pagarināšanos un sabiezēšanu. Pieauguša cilvēka sirdī katrai muskuļu šūnai ir aptuveni viens kapilārs.

6-2. Tabula.Sirds izlaide un orgānu asins plūsma cilvēkam miera stāvoklī un dažādas intensitātes fiziskās aktivitātes laikā

Absorbcija O 2 , ml / (min * m 2)
	Atpūta	Viegli	Vidēji	Maksimums
	140	400	1200	2000
Novads	Asins plūsma, ml / min
Skeleta muskulis	1200	4500	12 500	22 000
Sirds				1000
Smadzenes
Celiakija	1400	1100
Nieres	1100
Āda		1500	1900
Citi orgāni
Sirds izeja	5800	9500	17 500	25 000

Ar muskuļu aktivitāti palielinās miokarda uzbudināmība, mainās sirds bioelektriskā aktivitāte, ko papildina elektrokardiogrammas PQ, QT intervālu saīsināšana. Jo lielāka darba jauda un zemāks ķermeņa fiziskās sagatavotības līmenis, jo vairāk mainās elektrokardiogrammas rādītāji.

Palielinoties sirdsdarbības ātrumam līdz 200 minūtē, diastola ilgums samazinās līdz 0,10-0,11 s, t.i. vairāk nekā 5 reizes attiecībā pret šo vērtību miera stāvoklī. Šajā gadījumā kambaru piepildīšana notiek 0,05-0,08 s laikā.

Arteriālais spiediens cilvēkiem muskuļu darbības laikā tas ievērojami palielinās. Skrienot, palielinot sirdsdarbības ātrumu līdz 170-180 minūtē, palielinās:

Sistoliskais spiediens vidēji no 130 līdz 250 mm Hg;

Vidējais spiediens - no 99 līdz 167 mm Hg;

Diastoliskais - no 78 līdz 100 mm Hg.

Ar intensīvu un ilgstošu muskuļu darbību galveno artēriju stīvums palielinās, nostiprinot elastīgo rāmi un palielinot gludo muskuļu šķiedru tonusu. Muskuļu tipa artērijās var novērot mērena hipertrofija muskuļu šķiedras.

Palielinās spiediens centrālajās vēnās muskuļu darbības laikā, kā arī centrālais asins tilpums. Tas ir saistīts ar venozo asiņu atgriešanās palielināšanos, palielinoties vēnu sieniņu tonim. Darba muskuļi darbojas kā papildu sūknis, kas tiek dēvēts par "muskuļu sūkni", kas nodrošina paaugstinātu (pietiekamu) asins plūsmu labajā sirdī.

Kopējā perifēro asinsvadu pretestība dinamiskā darba laikā var samazināties 3-4 reizes, salīdzinot ar sākotnējo nestrādājošo stāvokli.

Skābekļa patēriņš palielinās par summu, kas atkarīga no slodzes un iztērēto pūļu efektivitātes.

Ar vieglu darbu tiek panākts līdzsvara stāvoklis, kad skābekļa patēriņš un tā izmantošana ir līdzvērtīga, bet tas notiek tikai pēc 3-5 minūtēm, kuru laikā asins plūsma un vielmaiņa muskuļos pielāgojas jaunajām prasībām. Kamēr nav sasniegts līdzsvara stāvoklis, muskulis ir atkarīgs no mazā skābekļa rezerves,

ko nodrošina O 2, kas saistīts ar mioglobīnu, un no spējas iegūt asinīs skābekli.

Ar smagu muskuļu darbu, pat ja tas tiek veikts ar pastāvīgu piepūli, stacionārs stāvoklis nenotiek; tāpat kā sirdsdarbības ātrums, skābekļa patēriņš pastāvīgi palielinās, sasniedzot maksimumu.

Skābekļa parāds. Sākoties darbam, nepieciešamība pēc enerģijas uzreiz palielinās, taču asinsrites un aerobās vielmaiņas pielāgošanai nepieciešams zināms laiks; tādējādi rodas skābekļa parāds:

Veicot vieglu darbu, skābekļa parāda apjoms pēc līdzsvara stāvokļa sasniegšanas paliek nemainīgs;

Ar smagu darbu tas aug līdz pašām darba beigām;

Darba beigās, it īpaši pirmajās minūtēs, skābekļa patēriņa līmenis paliek virs miera līmeņa - skābekļa parāds tiek "nomaksāts".

Fiziskā stresa mērs. Palielinoties dinamiskā darba intensitātei, palielinās sirdsdarbības ātrums un palielinās skābekļa patēriņa ātrums; jo lielāka ķermeņa slodze, jo lielāks šis pieaugums, salīdzinot ar miera līmeni. Tādējādi sirdsdarbības ātrums un skābekļa patēriņš kalpo kā fiziskā stresa mērs.

Galu galā ķermeņa pielāgošana darbībai ar augstu fiziskā aktivitāte noved pie sirds un asinsvadu sistēmas jaudas un funkcionālo rezervju palielināšanās, jo tieši šī sistēma ierobežo dinamiskās slodzes ilgumu un intensitāti.

HIPODINAMIJA

Personas atbrīvošana no fiziskā darba noved pie ķermeņa fiziskas apmācības, it īpaši ar asinsrites izmaiņām. Šādā situācijā varētu sagaidīt efektivitātes pieaugumu un sirds un asinsvadu sistēmas funkciju intensitātes samazināšanos. Tomēr tas nenotiek - tiek samazināta asinsrites ekonomika, jauda un efektivitāte.

Sistēmiskajā cirkulācijā biežāk novēro sistoliskā, vidējā un pulsa asinsspiediena pazemināšanos. Plaušu cirkulācijā, kad hipokinēzija tiek kombinēta ar hidrostatiskā asinsspiediena pazemināšanos (gultas režīms, bezsvara

tilts) palielina asins plūsmu plaušās, palielina spiedienu plaušu artērijā.

Hipokinēzijas laikā miera stāvoklī:

Sirdsdarbība palielinās dabiski;

Sirds izlaide un BCC samazināšanās;

Ar ilgstošu gultas režīmu ievērojami samazinās sirds izmērs, tās dobumu apjoms un arī miokarda masa.

Pāreja no hipokinēzijas uz normālas darbības režīmu izraisa:

Izteikta sirdsdarbības ātruma palielināšanās;

Paaugstināts asins plūsmas tilpums minūtē - SOK;

Kopējās perifērās pretestības samazināšanās.

Pārejot uz intensīvu muskuļu darbu, sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās rezerves samazinās:

Atbildot uz muskuļu slodze pat zemas intensitātes gadījumā sirdsdarbības ātrums strauji pieaug;

Asinsrites izmaiņas tiek panāktas mazāk ekonomisku komponentu iekļaušanas dēļ;

Tajā pašā laikā SOK aug galvenokārt sirdsdarbības ātruma palielināšanās dēļ.

Hipokinēzijas apstākļos sirds cikla fāzes struktūra mainās:

Asins izraidīšanas un mehāniskās sistoles fāze ir samazināta;

Palielinās miokarda spriedzes, izometriskās kontrakcijas un relaksācijas fāzes ilgums;

Sākotnējais intraventrikulārā spiediena pieauguma temps samazinās.

Miokarda hipodinamija. Viss iepriekš minētais norāda uz miokarda "hipodinamijas" fāzes sindroma attīstību. Šis sindroms, kā likums, tiek novērots veselam cilvēkam, samazinot asins atgriešanos sirdī, veicot vieglu vingrinājumu.

EKG izmaiņas.Hipokinēzijā mainās elektrokardiogrammas indeksi, kas izteikti kā stāvokļa izmaiņas, relatīvā vadīšanas palēnināšanās, P un T viļņu samazināšanās, T vērtību attiecības izmaiņas dažādos vados, periodiska ST segmenta nobīde un izmaiņas repolarizācijas process. Hipokinēziskās izmaiņas elektrokardiogrammā, neatkarīgi no attēla un smaguma pakāpes, vienmēr ir atgriezeniskas.

Izmaiņas asinsvadu sistēmā. Ar hipokinēziju attīstās stabila asinsvadu sistēmas un reģionālās asinsrites pielāgošanās šiem apstākļiem (6.-3. Tabula).

6-3. Tabula.Galvenie sirds un asinsvadu sistēmas rādītāji cilvēkiem ar hipokinēziju

Izmaiņas asinsrites regulējumā. Ar hipokinēziju pazīmes, kas liecina par simpātiskas ietekmes pārsvaru pār parasimpātiskām, maina sirdsdarbības regulēšanas sistēmu:

Simpatoadrenālās sistēmas hormonālās saites augstā aktivitāte norāda uz hipokinēzijas augsto stresa potenciālu;

Palielināta kateholamīnu izvadīšana ar urīnu un to zemais saturs audos tiek realizēts, pārkāpjot šūnu membrānu, jo īpaši kardiomiocītu, aktivitātes hormonālo regulējumu.

Tādējādi sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālo iespēju samazināšanos hipokinēzijas laikā nosaka pēdējās ilgums un mobilitātes ierobežošanas pakāpe.

Asiņu cirkulācija skābekļa nepietiekamībā

Palielinoties augstumam, atmosfēras spiediens pazeminās un skābekļa parciālais spiediens (PO 2) samazinās proporcionāli atmosfēras spiediena samazinājumam. Ķermeņa (galvenokārt elpošanas, asinsrites un asins orgānu) reakcija uz skābekļa deficītu ir atkarīga no tā smaguma un ilguma.

Īslaicīgai reakcijai liela augstuma apstākļos nepieciešamas tikai dažas stundas, sākotnējai adaptācijai - vairākas dienas vai pat mēneši, un migrantu stabilas adaptācijas posms prasa gadus. Visefektīvākās adaptīvās reakcijas izpaužas augstkalnu reģionu pamatiedzīvotājos ilgstošas \u200b\u200bdabiskas adaptācijas dēļ.

Sākotnējais adaptācijas periods

Personas pārvietošanos (migrāciju) no līdzenas vietas uz kalniem pavada izteiktas izmaiņas lielā un mazā asinsrites apļa hemodinamikā.

Attīstās tahikardija un palielinās asins plūsmas (MCV) minūte. Sirdsdarbības ātrums 6000 m augstumā jaunpienācējiem atpūtas apstākļos sasniedz 120 minūtē. Fiziskās aktivitātes izraisa izteiktāku tahikardiju un SOK pieaugumu nekā jūras līmenī.

Insulta tilpums mainās nenozīmīgi (var novērot gan pieaugumu, gan samazināšanos), bet lineārais asins plūsmas ātrums palielinās.

Sistēmiskais asinsspiediens pirmajās uzturēšanās dienās augstumā nedaudz palielinās. Sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanos galvenokārt izraisa SOK pieaugums, bet diastolisko - perifēro asinsvadu pretestības palielināšanās.

BCC palielinās, pateicoties asiņu mobilizācijai no depo.

Simpātiskās nervu sistēmas ierosmi realizē ne tikai tahikardija, bet arī paradoksāla sistēmiskās cirkulācijas vēnu paplašināšanās, kas noved pie venozā spiediena pazemināšanās 3200 un 3600 m augstumā.

Notiek reģionālās asinsrites pārdale.

Asins piegāde smadzenēm palielinās, samazinoties asins plūsmai ādas traukos, skeleta muskuļos un gremošanas traktā. Smadzenes ir vienas no pirmajām, kas reaģē

par skābekļa deficītu. Tas ir saistīts ar smadzeņu garozas īpašo jutīgumu pret hipoksiju, jo vielmaiņas vajadzībām tiek izmantots ievērojams daudzums O 2 (smadzenes, kuru svars ir 1400 g, patērē apmēram 20% no ķermeņa patērētā skābekļa).

Pirmajās augstā adaptācijas dienās asins plūsma miokardā samazinās.

Asins tilpums plaušās ievērojami palielinās. Primārā arteriālā hipertensija augstā augstumā- asinsspiediena paaugstināšanās plaušu traukos. Slimības centrā ir mazo artēriju un arteriolu tonusa palielināšanās, reaģējot uz hipoksiju, parasti plaušu hipertensija sāk attīstīties 1600-2000 m augstumā virs jūras līmeņa, tās vērtība ir tieši proporcionāla augstumam un saglabājas visā uzturēšanās laikā kalnos.

Plaušu asinsspiediena paaugstināšanās pacelšanās laikā augstumā notiek nekavējoties, maksimumu sasniedzot dienā. 10. un 30. dienā plaušu asinsspiediens pakāpeniski samazinās, bet nesasniedz sākotnējo līmeni.

Plaušu hipertensijas fizioloģiskā loma ir palielināt plaušu kapilāru tilpuma perfūziju sakarā ar elpošanas orgānu strukturālo un funkcionālo rezervju iekļaušanu gāzu apmaiņā.

Tīra skābekļa vai ar skābekli bagātināta gāzes maisījuma ieelpošana lielā augstumā izraisa asinsspiediena pazemināšanos plaušu cirkulācijā.

Plaušu hipertensija kombinācijā ar SOK un centrālā asins tilpuma palielināšanos izvirza paaugstinātas prasības sirds labajam ventrikulam. Lielā augstumā, kad tiek traucētas adaptīvās reakcijas, var attīstīties kalnu slimība vai akūta plaušu tūska.

Efektu augstuma sliekšņi

Skābekļa deficīta efektu atkarībā no reljefa augstuma un ekstremitātes pakāpes var iedalīt četrās zonās (6.-3. Att.), Kuras viena no otras norobežo efektīvie sliekšņi (Ruf S., Strughold H., 1957 ).

Neitrālā zona. Līdz 2000 m augstumam fiziskās un garīgās aktivitātes spējas maz vai vispār nemainās.

Pilna kompensācijas zona. Augstumā starp 2000 un 4000 m, pat miera stāvoklī, sirdsdarbības ātrums, sirds izsviede un atgriešanās ātrums palielinās. Šo rādītāju pieaugums ekspluatācijas laikā šādos augstumos notiek lielāks

grādu nekā jūras līmenī, tāpēc ievērojami samazinās gan fiziskā, gan garīgā darbība.

Nepilnīga kompensācijas zona (bīstama zona). Augstumā no 4000 līdz 7000 m nepielāgotam cilvēkam rodas dažādi traucējumi. Sasniedzot pārkāpumu slieksni (drošības robežu) 4000 m augstumā, fiziskā veiktspēja ievērojami samazinās, kā arī spēja reaģēt un pieņemt lēmumus. Notiek muskuļu raustīšanās, asinsspiediena pazemināšanās, apziņa pamazām apmākusies. Šīs izmaiņas ir atgriezeniskas.

Attēls: 6-3.Skābekļa deficīta ietekme pacelšanās laikā augstumā: skaitļi kreisajā pusē ir O 2 daļējais spiediens alveolārajā gaisā attiecīgajā augstumā; skaitļi labajā pusē - skābekļa saturs gāzes maisījumos, kas jūras līmenī dod tādu pašu efektu

Kritiskā zona. Sākot no 7000 m un augstāk, alveolārajā gaisā tas kļūst zem kritiskā sliekšņa - 30-35 mm Hg. (4,0-4,7 kPa). Notiek potenciāli letāli centrālās nervu sistēmas traucējumi, ko papildina bezsamaņa un krampji. Šie traucējumi var būt atgriezeniski, ja ieelpojamais gaiss strauji palielinās. Kritiskajā zonā izšķiroša nozīme ir skābekļa deficīta ilgumam. Ja hipoksija turpinās pārāk ilgi,

centrālās nervu sistēmas normatīvajos sakaros ir pārkāpumi, un iestājas nāve.

Ilga uzturēšanās augstienēs

Ilgstoši uzturoties cilvēkam augstos kalnos augstumā līdz 5000 m, rodas vēl citas adaptīvas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā.

Sirdsdarbības ātrums, insulta tilpums un MVV stabilizējas un samazinās līdz sākotnējām vērtībām un pat zemāk.

Attīstās smaga labās sirds hipertrofija.

Asins kapilāru blīvums visos orgānos un audos palielinās.

BCC joprojām ir palielinājies par 25–45% plazmas tilpuma un eritrocītu masas palielināšanās dēļ. Liela augstuma apstākļos eritropoēze palielinās, tāpēc palielinās hemoglobīna koncentrācija un eritrocītu skaits.

Dabiska kalniešu adaptācija

Galveno hemodinamisko parametru dinamika starp augstienes aborigēniem (kalnieši) 5000 m augstumā paliek tāda pati kā zemienes iedzīvotāju vidū jūras līmenī. Galvenā atšķirība starp “dabisko” un “iegūto” pielāgošanos liela augstuma hipoksijai ir audu vaskularizācijas pakāpe, mikrocirkulācija un audu elpošana. Pastāvīgiem augstienes iedzīvotājiem šie parametri ir izteiktāki. Neskatoties uz samazinātu reģionālo asins plūsmu smadzenēs un sirdī augstienes aborigēnos, minētā orgāna skābekļa patēriņš minūtē paliek tāds pats kā līdzenumu iedzīvotājiem jūras līmenī.

Asiņu cirkulācija ar skābekļa pārmērību

Ilgstoša hiperoksijas iedarbība izraisa skābekļa toksiskās ietekmes attīstību un sirds un asinsvadu sistēmas adaptīvo reakciju uzticamības samazināšanos. Skābekļa pārpalikums audos izraisa arī paaugstinātu lipīdu peroksidāciju (LPO) un endogēno antioksidantu rezervju (īpaši taukos šķīstošo vitamīnu) un antioksidantu fermentatīvās sistēmas izsīkšanu. Šajā sakarā tiek pastiprināti šūnu katabolizācijas un enerģijas atdalīšanas procesi.

Sirdsdarbības ātrums samazinās, ir iespējama aritmiju attīstība.

Ar īslaicīgu hiperoksiju (1-3 kgX sec / cm -2), elektrokardiogrāfiskās īpašības nepārsniedz fizioloģisko normu, taču pēc daudzu stundu ilgas hiperoksijas iedarbības P viļņi dažiem priekšmetiem pazūd, kas norāda uz atrioventrikulārā ritma parādīšanos.

Asins plūsma smadzenēs, sirdī, aknās un citos orgānos un audos ir samazināta par 12-20%. Plaušās asins plūsma var samazināties, palielināties un atgriezties sākotnējā līmenī.

Sistēmiskais asinsspiediens nedaudz mainās. Diastoliskais asinsspiediens parasti paaugstinās. Sirds izlaide ir ievērojami samazināta un kopējā perifērā pretestība ir palielināta. Asins plūsmas ātrums un BCC elpošanas laikā ar hiperoksisku maisījumu ir ievērojami samazināti.

Spiediens labajā sirds kambarī un plaušu artērijā ar hiperoksiju bieži samazinās.

Bradikardija ar hiperoksiju galvenokārt ir saistīta ar paaugstinātu vagālo iedarbību uz sirdi, kā arī skābekļa tiešu iedarbību uz miokardu.

Darbojošos kapilāru blīvums audos samazinās.

Hiperoksijas laikā vazokonstrikciju nosaka vai nu tieši skābekļa iedarbība uz gludie muskuļi vai netieši - mainot vazoaktīvo vielu koncentrāciju.

Tādējādi, ja cilvēka ķermenis reaģē uz akūtu un hronisku hipoksiju ar kompleksu un pietiekamu efektīvs komplekss adaptīvas reakcijas, kas veido ilgtermiņa adaptācijas mehānismus, ķermenim nav efektīvu aizsardzības līdzekļu akūtas un hroniskas hiperoksijas iedarbībai.

APJOMA ZEMĀ ĀRĒJĀ TEMPERATŪRĀ

Ir vismaz četri ārējie faktori, kas nopietni ietekmē cilvēka asinsriti Tālajos Ziemeļos:

Krasas sezonālas, starpdienām un dienas laikā notiekošas atmosfēras spiediena izmaiņas;

Aukstā iedarbība;

Krasas fotoperiodiskuma izmaiņas (polārā diena un polārā nakts);

Svārstības magnētiskais lauks Zeme.

Liela platuma klimatisko un ekoloģisko faktoru komplekss izvirza stingras prasības sirds un asinsvadu sistēmai. Pielāgošana lielos platuma grādos ir sadalīta trīs posmos:

Adaptīvais spriegums (līdz 3-6 mēnešiem);

Funkciju stabilizācija (līdz 3 gadiem);

Pielāgošanās spēja (līdz 3-15 gadu vecumam).

Primārā ziemeļu arteriālā plaušu hipertensija - raksturīgākā adaptīvā reakcija. Asinsspiediena paaugstināšanās plaušu cirkulācijā notiek jūras līmenī normāla barometriskā spiediena un O 2 satura gaisā apstākļos. Šādas hipertensijas pamatā ir palielināta mazo artēriju un plaušu arteriolu pretestība. Ziemeļu plaušu hipertensija ir plaši izplatīta cirkumpolāro reģionu jaunpienācēju un pamatiedzīvotāju vidū, un tā notiek adaptīvā un slikti adaptīvā formā.

Adaptīvā forma ir asimptomātiska, izlīdzina ventilācijas un perfūzijas attiecības un optimizē ķermeņa skābekļa režīmu. Sistoliskais spiediens plaušu artērijā hipertensijas gadījumā palielinās līdz 40 mm Hg, kopējā plaušu pretestība nedaudz palielinās.

Nepiemērota forma. Latentā elpošanas mazspēja - attīstās "polārs elpas trūkums", samazinās darbspēja. Sistoliskais spiediens plaušu artērijā sasniedz 65 mm Hg, un kopējā plaušu pretestība pārsniedz 200 dinīnusHsek X cm -5. Šajā gadījumā plaušu artērijas bagāžnieks paplašinās, attīstās izteikta sirds labā kambara hipertrofija, vienlaikus samazinās sirds insulta un minūtes tilpums.

Asiņainā cirkulācija zem augstas temperatūras iedarbības

Izšķir adaptāciju sausajās un mitrās zonās.

Cilvēka adaptācija sausajās zonās

Sausās zonas raksturo augsta temperatūra un zems relatīvais mitrums. Temperatūras apstākļi šajās zonās karstās sezonas laikā un dienas laikā ir tādi, ka siltuma ievadīšana ķermenī, veicot insolāciju un saskari ar karstu gaisu, var 10 reizes pārsniegt siltuma veidošanos organismā miera stāvoklī. Līdzīgs karstuma stress bez tā

efektīvi siltuma pārneses mehānismi ātri noved pie ķermeņa pārkaršanas.

Ķermeņa termiskie stāvokļi augstas ārējās temperatūras apstākļos tiek klasificēti kā normotermija, kompensēta hipertermija un nekompensēta hipertermija.

Hipertermija- organisma robežstāvoklis, no kura iespējama pāreja uz normotermiju vai nāvi (karstuma nāve). Kritiskā ķermeņa temperatūra, pie kuras cilvēkiem iestājas karstuma nāve, atbilst + 42–43 ° C.

Augstas gaisa temperatūras ietekme uz cilvēku, kurš nav pielāgots siltumam, izraisa šādas izmaiņas.

Perifēro trauku paplašināšanās ir galvenā reakcija uz siltumu sausajās zonās. Savukārt asinsvadu paplašināšanās jāpapildina ar BCC palielināšanos; ja tas nenotiek, rodas sistēmiskā asinsspiediena pazemināšanās.

Cirkulējošo asiņu (BCC) tilpums palielinās siltuma iedarbības pirmajos posmos. Ar hipertermiju (iztvaikojošās siltuma pārneses dēļ) BCC samazinās, kas nozīmē arī centrālā venozā spiediena pazemināšanos.

Kopējā perifēro asinsvadu pretestība. Sākumā (pirmajā fāzē), pat nedaudz paaugstinoties ķermeņa temperatūrai, sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens pazeminās. Galvenais diastoliskā spiediena samazināšanās iemesls ir kopējās perifēro asinsvadu pretestības samazināšanās. Karstuma stresa laikā, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz + 38 ° C, kopējā perifēro asinsvadu pretestība samazinās par 40–55%. Tas ir saistīts ar perifēro trauku, galvenokārt ādas, dilatāciju. Turpmāk ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (otrā fāze), gluži pretēji, var pavadīt kopējās perifēro asinsvadu pretestības un diastoliskā spiediena palielināšanās ar izteiktu sistoliskā spiediena pazemināšanos.

Sirdsdarbības ātrums (HR) palielinās, īpaši mazāk apmācītiem un slikti pielāgotiem cilvēkiem. Cilvēkam, kas atrodas miera stāvoklī augstā ārējā temperatūrā, sirdsdarbības kontrakciju skaita pieaugums var sasniegt 50-80%. Labi pielāgotiem cilvēkiem siltums neizraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, kamēr karstuma stress kļūst pārāk smags.

Centrālais vēnu spiediens palielinās, palielinoties ķermeņa temperatūrai, bet siltuma iedarbība var izraisīt arī pretēju efektu - pārejošu centrālā asins tilpuma samazināšanos un pastāvīgu spiediena pazemināšanos labajā ātrijā. Centrālā venozā spiediena rādītāju mainīgums ir saistīts ar sirds un BCC aktivitātes atšķirību.

Asinsrites (MVC) tilpums minūtē palielinās. Sirds insulta tilpums paliek normāls vai nedaudz samazinās, kas tiek novērots biežāk. Sirds labā un kreisā kambara darbs, pakļaujoties augstai ārējai temperatūrai (īpaši ar hipertermiju), ievērojami palielinās.

Augsta ārējā temperatūra, kas praktiski izslēdz visus siltuma pārneses ceļus cilvēkiem, izņemot sviedru iztvaikošanu, prasa ievērojamu ādas asinsrites palielināšanos. Asins plūsmas pieaugumu ādā nodrošina galvenokārt SOK palielināšanās un mazākā mērā tā reģionālā pārdale: zem siltuma slodzes miera stāvoklī asins plūsma celiakijas reģionā, nierēs un skeleta muskuļos samazinās persona, kas "atbrīvo" līdz 1 L asiņu / min; pārējo palielināto ādas asins plūsmu (līdz 6-7 litriem asiņu / min) nodrošina sirds izeja.

Intensīva svīšana galu galā noved pie ķermeņa dehidratācijas, asiņu sabiezēšanas un BCC samazināšanās. Tas rada papildu slodzi sirdij.

Migrantu pielāgošanās sausajās zonās. Nesen iebraukušajiem migrantiem Centrālās Āzijas sausajās zonās, veicot smagu fizisku darbu, hipertermija ir 3-4 reizes biežāk nekā pamatiedzīvotājiem. Līdz pirmā mēneša beigām, kad uzturas šajos apstākļos, migrantu siltuma apmaiņas un hemodinamikas rādītāji uzlabojas un tuvojas vietējo iedzīvotāju rādītājiem. Līdz vasaras sezonas beigām sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas ir relatīvi stabilizējušās. Sākot ar otro gadu, migrantu hemodinamiskie parametri gandrīz neatšķiras no vietējo iedzīvotāju parametriem.

Aborigēnu sausās zonas. Sauso zonu aborigēniem ir sezonālas hemodinamisko parametru svārstības, taču mazākā mērā nekā migrantu vidū. Āda pamatiedzīvotāju vidū viņi ir ļoti vaskulāri, viņiem ir izveidojušies vēnu pinumi, kuros asinis pārvietojas 5-20 reizes lēnāk nekā galvenajās vēnās.

Augšējās daļas gļotāda elpošanas trakts arī bagātīgi vaskulāri.

Cilvēka adaptācija mitrās zonās

Cilvēka adaptācija mitrās zonās (tropos), kur - izņemot paaugstināta temperatūra - augsts relatīvais mitrums, plūsmas līdzīgas sausajām zonām. Tropiku raksturo ievērojama ūdens un elektrolītu līdzsvara spriedze. Pastāvīgiem mitru tropu iedzīvotājiem ķermeņa, roku un kāju "serdes" un "apvalka" temperatūras starpība ir lielāka nekā migrantiem no Eiropas, kas veicina labāku siltuma noņemšanu no ķermeņa. Turklāt mitru tropu aborigēniem ir daudz ideālāki mehānismi siltuma radīšanai ar sviedriem nekā apmeklētājiem. Reaģējot uz temperatūru, kas pārsniedz + 27 ° C, aborigēni sāk svīst ātrāk un intensīvāk nekā migranti no citiem klimatiskajiem un ģeogrāfiskajiem reģioniem. Piemēram, Austrālijas aborigēniem ir divreiz lielāks sviedru daudzums, kas iztvaicēts no ķermeņa virsmas nekā eiropiešiem identiskos apstākļos.

APLIELOŠANA AR MAINĪTU GRAVITĀCIJU

Gravitācijas faktors pastāvīgi ietekmē asinsriti, it īpaši zema spiediena apgabalos, veidojot asinsspiediena hidrostatisko komponentu. Zema spiediena dēļ plaušu cirkulācijā asins plūsma plaušās lielā mērā ir atkarīga no hidrostatiskā spiediena, t.i. asiņu gravitācijas efekts.

Plaušu asins plūsmas gravitācijas sadalījuma modelis ir parādīts attēlā. 6-4. Pieaugušam cilvēkam vertikālā stāvoklī plaušu galotnes atrodas apmēram 15 cm virs plaušu artērijas pamatnes, tāpēc hidrostatiskais spiediens plaušu augšējās daļās ir aptuveni vienāds ar arteriālo spiedienu. Šajā sakarā šo departamentu kapilāri ir nedaudz vai vispār nav perfūzijas. Plaušu apakšējās daļās, gluži pretēji, arteriālajam spiedienam tiek pievienots hidrostatiskais spiediens, kas noved pie kuģu un to pārpilnības papildu izstiepšanās.

Šīs mazā apļa hemodinamikas iezīmes pavada ievērojama nevienmērīga asins plūsma dažādās plaušu daļās. Šī nevienmērība ir būtiski atkarīga no ķermeņa stāvokļa un atspoguļojas reģionālā piesātinājuma rādītājos.

Attēls: 6-4.Modelis, kas savieno plaušu asins plūsmas nevienmērīgo sadalījumu cilvēka ķermeņa vertikālā stāvoklī ar spiedienu, kas iedarbojas uz kapilāriem: 1. zonā (virsotne) alveolārais spiediens (PA) pārsniedz spiedienu arteriolās (P a), un asins plūsma ir ierobežota. 2. zonā, kur P a\u003e PA, asins plūsma ir lielāka nekā 1. zonā. 3. zonā asins plūsma ir palielināta, un to nosaka spiediena starpība arteriolos (P a) un spiediens venulās (Py) . Plaušu diagrammas centrā - plaušu kapilāri; vertikālās caurules plaušu sānos - spiediena mērītāji

asins skābeklis. Tomēr, neskatoties uz šīm pazīmēm, veselam cilvēkam plaušu vēnu asiņu piesātinājums ar skābekli ir 96-98%.

Attīstoties aviācijai, raķetēm un pilotējamiem kosmosa ceļojumiem, liela nozīme ir sistēmiskās hemodinamikas izmaiņām gravitācijas pārslodžu un bezsvara apstākļos. Hemodinamikas izmaiņas nosaka gravitācijas slodžu veids: gareniskā (pozitīvā un negatīvā) un šķērsvirziena.

JAUTĀJUMI PAŠU KONTROLE

1. Kādus darba veidus var atšķirt ar sirdsdarbības ātruma izmaiņām?

2. Kādas izmaiņas miokardā un reģionālajā asinsritē tiek novērotas fiziskās slodzes laikā?

3. Kādi mehānismi tiek izmantoti asinsrites regulēšanai fiziskās slodzes laikā?

4. Kā mainās skābekļa patēriņš slodzes laikā?

5. Kādas izmaiņas notiek asinsrites sistēmā hipokinēzijas laikā?

6. Nosauciet hipoksijas veidus atkarībā no darbības ilguma.

7. Kādas izmaiņas asinsrites sistēmā tiek novērotas, pielāgojoties augstiem kalniem?

Atsevišķu slaidu prezentācijas apraksts:

1 slaids

Slaida apraksts:

MBOU Noskovskas skolas atpūtas filiāle Prezentācija Sirds darbs. Vides faktoru ietekme uz cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu. Pabeidza: Koršunova Ņina Vladimirovna Bioloģijas skolotāja

2 slaids

Slaida apraksts:

3 slaids

Slaida apraksts:

Jaunu anatomisko jēdzienu veidošanās: sirds fāzes, pauze, automātiska raksturo šī procesa neirohumorālo regulāciju; iepazīstināt studentus ar cilvēka slimībām, kuras izraisa vides faktoru ietekme, ar cilvēka bioloģiskās un sociālās pielāgošanās pazīmēm vides apstākļiem; attīstīt prasmi analizēt, vispārināt, izdarīt secinājumus, salīdzināt; turpināt attīstīt cilvēka atkarības no vides apstākļiem koncepciju. Nodarbības mērķi:

4 slaids

Slaida apraksts:

Asins cirkulācija ir slēgts asinsvadu ceļš, kas nodrošina nepārtrauktu asinsriti, pārnēsā skābekli un baro šūnas, aizved oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus. Kas ir asinsrite?

5 slaids

Slaida apraksts:

Sirds atrodas perikarda maisiņā - perikardā. Perikards izdala šķidrumu, kas vājina sirds berzi.

6 slaids

Slaida apraksts:

7 slaids

Slaida apraksts:

Asinsvadu struktūra Artērijas struktūra nāk no sirds Ārējais slānis - saistaudi Vidējais slānis - biezs gludo muskuļu audu slānis Iekšējais slānis - plāns slānis epitēlija audi

8 slaids

Slaida apraksts:

Asinsvadu struktūra Vēnu struktūra Asinis ved uz sirdi Ārējais slānis - saistaudi Vidējais slānis - plāns gludo muskuļu audu slānis Iekšējais slānis - vienzīmju epitēlijs Ir kabatas vārsti

9 slaids

Slaida apraksts:

Cilvēka sirds atrodas krūšu dobumā. Vārds "sirds" nāk no vārda "vidus". Sirds atrodas vidū starp labās un kreisās plaušas un ir nedaudz nobīdīta pa kreisi. Sirds virsotne ir vērsta uz leju, uz priekšu un nedaudz pa kreisi, tāpēc sirdsdarbība ir jūtama pa kreisi no krūšu kaula. Pieauguša cilvēka sirds svars ir aptuveni 300g. Cilvēka sirds izmērs ir aptuveni vienāds ar viņa dūri. Sirds masa ir 1/200 no cilvēka ķermeņa masas. Muskuļu darbam apmācītiem cilvēkiem ir lielāka sirds.

10 slaids

Slaida apraksts:

Sirds Tas saraujas aptuveni 100 tūkstošus reižu dienā, sūknējot vairāk nekā 7 tūkstošus litru. asinis, saskaņā ar E izdevumiem, tas ir līdzvērtīgs dzelzceļa kravas vagona pacelšanai 1 m augstumā. Tas gadā izdara 40 miljonus sitienu. Cilvēka dzīvībai tas tiek samazināts 25 miljardus reižu. Šis darbs ir pietiekams, lai vilcienu paceltu augšup Monblānā. Svars - 300 g, kas ir 1 \\ 200 ķermeņa svara, tomēr tā darbam tiek tērēta 1/20 visu ķermeņa enerģijas resursu. Izmērs - apmēram saspiesta kreisās rokas dūri. Kāda ir mana sirds?

11 slaids

Slaida apraksts:

Ir zināms, ka cilvēka sirds 1 minūtes laikā vidēji saraujas 70 reizes, ar katru kontrakciju izspiežot apmēram 150 kubikmetrus. redzēt asinis. Cik daudz asiņu pumpē jūsu sirds 6 nodarbībās? UZDEVUMS. LĒMUMS. 70 x 40 \u003d 2800 reizes samazināts vienā nodarbībā. 2800 x150 \u003d 420 000 kubikmetri cm \u003d 420 l. asinis tiek pārsūknētas 1 nodarbībā. 420 l. x 6 nodarbības \u003d 2520 l. asinis tiek sūknētas 6 nodarbību laikā.

12 slaids

Slaida apraksts:

Kas izskaidro tik augstu sirds darbību? Perikards (maisiņš) ir plāns un blīvs apvalks, kas veido slēgtu maisiņu, kas aptver sirds ārpusi. Starp to un sirdi ir šķidrums, kas mitrina sirdi un samazina berzi kontrakcijas laikā. Koronāri (koronāri) asinsvadi - trauki, kas baro pašu sirdi (10% no kopējā tilpuma)

13 slaids

Slaida apraksts:

14 slaids

Slaida apraksts:

Sirds ir četrkameru dobs muskuļu orgāns, kas atgādina saplacinātu konusu un sastāv no 2 daļām: labā un kreisā. Katrā daļā ietilpst ātrijs un kambars. Sirds atrodas saistaudu maisiņā - perikarda maisiņā. Sirds siena sastāv no 3 slāņiem: Epikardijs - saistaudu ārējais slānis. Miokardis ir spēcīgs vidējais muskuļu slānis. Endokardijs ir plakanā epitēlija iekšējais slānis. Starp sirdi un perikardu ir šķidrums, kas mitrina sirdi un samazina berzi kontrakciju laikā. Ventrikulu muskuļotās sienas ir daudz biezākas nekā ātriju sienas. Tas ir tāpēc, ka kambari veic lielāku asiņu sūknēšanas darbu nekā ātriji. Tas ir īpaši biezs muskuļu siena kreisā kambara, kas, saraujoties, izspiež asinis caur sistēmiskās cirkulācijas traukiem.

15 slaids

Slaida apraksts:

Kameru sienas sastāv no sirds muskuļu šķiedrām - miokarda, saistaudiem un daudziem asinsvadiem. Kameras sienas atšķiras pēc biezuma. Kreisā kambara biezums ir 2,5 - 3 reizes biezāks nekā labās sienas. Vārsti nodrošina kustību tieši vienā virzienā. Vārsts starp priekškambariem un kambariem Lunate starp kambariem un artērijām, kas sastāv no 3 kabatām Bivalve kreisajā pusē Tricuspid labajā pusē

16 slaids

Slaida apraksts:

Sirds cikls ir notikumu secība, kas notiek vienas sirdsdarbības laikā. Ilgums mazāk nekā 0,8 sek. Atria Ventricles II fāze Brošūras vārsti ir aizvērti. Ilgums - 0,3 s I fāzes vārstu vārsti ir atvērti. Mēness ir slēgti. Ilgums - 0,1 s. III fāze Diastole, pilnīga sirds relaksācija. Ilgums - 0,4 s. Sistole (kontrakcija) Diastole (relaksācija) Sistole (kontrakcija) Diastole (relaksācija) Diastole (relaksācija) Diastole (relaksācija) Sistole - 0,1 s. Diastole - 0,7 s. Sistole - 0,3 s. Distola - 0,5 s.

17 slaids

Slaida apraksts:

Sirds cikls ir sirds priekškambaru un sirds kambaru kontrakcija un relaksācija noteiktā secībā un stingra saskaņotība laikā. Sirds cikla fāzes: 1. Priekškambaru kontrakcija - 0,1 s. 2. Ventrikulu kontrakcija - 0,3 s. 3. Pauze (vispārēja sirds relaksācija) - 0,4 s. Ar asinīm piepildītais priekškambars saraujas un iestumj asinis kambaros. Šo kontrakcijas posmu sauc par priekškambaru sistolu. Priekškambaru sistoles izraisa asiņu iekļūšanu kambaros, kas šajā laikā ir atviegloti. Šo sirds kambaru stāvokli sauc par diastolu. Tajā pašā laikā priekškambari atrodas sistoles stāvoklī, un kambari ir diastoles stāvoklī. Tam seko kontrakcija, tas ir, sirds kambaru sistole un asinis plūst no kreisā kambara uz aortu un no labās uz plaušu artēriju. Priekškambaru saraušanās laikā skrejlapu vārsti ir atvērti, puslunāru vārsti ir aizvērti. Ventrikulu saraušanās laikā bukletu vārsti ir aizvērti, puslunāru vārsti ir atvērti. Tad atgriešanās asiņu plūsma aizpilda "kabatas", un pusmēness vārsti aizveras. Pārtraucot, lapu vārsti ir atvērti, un Mēness ir aizvērti.

18 slaids

Slaida apraksts:

19 slaids

Slaida apraksts:

20 slaids

Slaida apraksts:

Zinot sirds ciklu un sirdsdarbības laiku 1 minūtē (70 sitieni), ir iespējams noteikt, ka no 80 dzīves gadiem: sirds kambaru muskuļi atpūšas - 50 gadi. priekškambaru muskuļi atpūšas 70 gadus.

21 slaids

Slaida apraksts:

Augsts vielmaiņas procesu līmenis, kas notiek sirdī; Augsta sirds darbība ir saistīta ar palielinātu asins piegādi sirds muskuļiem; Stingrs tās darbības ritms (katras nodaļas darba un atpūtas posmi stingri mainās)

22 slaids

Slaida apraksts:

Sirds darbojas automātiski; Regulē centrālo nervu sistēmu - parasimpātiskais (vagusa) nervs - palēninās; simpātisks nervs - uzlabo darbu Hormoni - adrenalīns - uzlabo, un norepinefrīns - palēnina; Joni K + palēnina sirds darbu; Ca2 + jons uzlabo tā darbu. Kā tiek regulēts sirds darbs?

23 slaids

Slaida apraksts:

Sirdsdarbības kontrakciju biežuma un stipruma izmaiņas notiek centrālās nervu sistēmas impulsu un ar asinīm piegādāto bioloģiski aktīvo vielu ietekmē. Nervu regulēšana: artēriju un vēnu sienās tiek uzlikti daudzi nervu galiņi - receptori, kas saistīti ar centrālo nervu sistēmu, kuru dēļ, izmantojot refleksu mehānismu, tiek veikta asinsrites nervu regulēšana. Parasimpātiskie (vagusa nervi) un simpātiskie nervi iet uz sirdi. Parasimpātisko nervu kairinājums samazina sirdsdarbības biežumu un spēku. Šajā gadījumā asinsrites ātrums traukos samazinās. Simpātisko nervu kairinājumu papildina sirdsdarbības paātrināšanās. Sirdsdarbības novērtējums:

24 slaids

Slaida apraksts:

Humorālā regulācija - sirds darbu ietekmē dažādi bioloģiski aktīvās vielas... Piemēram, hormona adrenalīna un kalcija sāļi palielina izturību un sirdsdarbības ātrumu, bet viela acetilholīna un kālija joni tos samazina. Pēc hipotalāma pasūtījuma virsnieru dziedzeris izlaiž asinīs lielu daudzumu adrenalīna, hormona plaša spektra Darbības: sašaurina iekšējo orgānu un ādas asinsvadus, paplašina sirds koronāros asinsvadus, palielina sirdsdarbības kontrakciju biežumu un stiprumu. Adrenalīna steigas stimuli: stress, emocionāls uztraukums. Bieža šo parādību atkārtošanās var izraisīt sirdsdarbības traucējumus.

25 slaids

Slaida apraksts:

Pirmo reizi pasaulē izolētas cilvēka sirds atdzīvināšanas pieredzi veiksmīgi veica krievu zinātnieks A.A.Kuljabko 1902. gadā - viņš 20 stundas pēc nāves atdzīvināja bērna sirdi, kas nāca no pneimonijas. AUTOMĀCIJA Kāds ir iemesls?

26 slaids

Slaida apraksts:

Atrašanās vieta: īpašas labā ātrija muskuļu šūnas - sinoatriāls mezgls Automatizācija ir sirds spēja ritmiski sarauties neatkarīgi no ārējām ietekmēm, bet tikai sirds muskuļa radīto impulsu dēļ.

27 slaids

Slaida apraksts:

28 slaids

Slaida apraksts:

29 slaids

Slaida apraksts:

Antropogēnie faktori ir cilvēka darbības ietekmes uz vidi kombinācija

30 slaids

Slaida apraksts:

31 slaids

Slaida apraksts:

32 slaids

Slaida apraksts:

33 slaids

Slaida apraksts:

Sirds slimība (sirds slimība) ir normālas sirds darbības pārkāpums. Ietver perikarda, miokarda, endokarda, sirds vārstuļu aparāta, sirds trauku bojājumus. ICD-10 klasifikācija - I00 - I52 iedaļa. SIRDS SLIMĪBAS

34 slaids

Slaida apraksts:

Aritmijas un vadīšanas traucējumi Iekaisuma sirds slimība Vārsta defekti Arteriālā hipertensija Išēmiski bojājumi Sirds asinsvadu bojājumi Patoloģiskas izmaiņas Sirdsdarbības veidu klasifikācija

35 slaids

Slaida apraksts:

Fiziskie vingrinājumi var aizstāt daudzas zāles, taču neviena medicīna pasaulē nevar aizstāt fizisko vingrinājumu J. Tissot.Slavenais 18. gadsimta franču ārsts. Nekas cilvēku neiznīcina un neiznīcina kā ilgstoša neaktivitāte. Aristoteļa kustība ir dzīve!

36 slaids

Slaida apraksts:

Fiziskā izglītība ir vispārpieejams veids, kā novērst daudzas slimības un veicināt veselību. Fiziskajai kultūrai jābūt neatņemamai katra cilvēka dzīves sastāvdaļai.

37 slaids

Slaida apraksts:

Fiziskā izglītība ir nepieciešama visiem cilvēkiem. Pirmkārt, kārtībā - No rīta veiksim dažus vingrinājumus! Lai veiksmīgi attīstītos, sportot vajag no fiziskās audzināšanas Būs slaids augums Sportot

38 slaids

Slaida apraksts:

Pēc ārsta ieteikuma jums vajadzētu atteikties no gariem un biežiem komandējumiem, nakts un vakara maiņām, darba aukstumā; dozēta staigāšana ir noderīga, ir jāuzrauga pulss; kaitē gan nepamatota neaktivitāte, gan darbs ar pārslodzi, īpaši smagas slimības gadījumā; pieļaujamo slodžu līmeni nosaka drošas sirdsdarbības zonas robežas, kuras ir individuālas un kuras nosaka ārsts; noderīgi regulāri rīta vingrinājumi, fizioterapijas vingrinājumu kompleksi, dozēta staigāšana; jāizvairās no izometriskiem centieniem. DARBA KRAVAS

39 slaids

Slaida apraksts:

Ikgadējais atvaļinājums ir nepieciešams, lai stiprinātu un atjaunotu veselību. Par atpūtas vietas izvēli ir jāvienojas ar ārstu. Vēlams atpūsties klimatiskajā zonā, kurā dzīvo pacients. ATPŪTA UN BRĪVAIS LAIKS

Nosacījumos mūsdienu pilsēta persona ir pakļauta visdažādākajiem vides sociālajiem un vides faktoriem, kas lielā mērā nosaka nelabvēlīgās izmaiņas viņa veselībā.

Cilvēka vecums, dzimums un individuālās īpašības nosaka viņa funkcionālo spēju robežas, ķermeņa pielāgošanās pakāpi vides apstākļiem, tā fizisko un sociālo ietekmi, un tieši tas raksturo viņa veselības līmeni. No šī viedokļa slimība ir adaptācijas mehānismu izsīkuma un sabrukšanas rezultāts, kad krasi samazinās izturība pret nelabvēlīgām ietekmēm. Organisma funkcionālās spējas, kas nosaka vitālo bioloģisko un sociālo vajadzību realizācijas pakāpi, veido tā saukto adaptīvo potenciālu.

Vides piesārņojums ietekmē cilvēka fizisko un garīgo veselību, viņa vitalitāti, darba produktivitāti.

Cilvēka adaptīvās adaptīvās spējas ne vienmēr ir pietiekamas ķermeņa normālai darbībai jaunā ekoloģiskā vidē, kas izraisa nopietnas sekas. Cilvēka ķermeņa reakcija uz jaunu negatīvu vides faktoru ietekmi jāuzskata par iepriekš nezināmu medicīnisko slimību parādīšanos, kā arī par daudzu patoloģiju formu izplatības un smaguma pieaugumu. Tas jo īpaši izpaužas dzīves apstākļos lielās pilsētās ar attīstītu rūpniecību. Izlabots šeit:

ķīmiskais gaisa, ūdens, zemes, pārtikas piesārņojums;

akustiskais diskomforts;

mākslīga neatbilstošu būvmateriālu izmantošana un citi pilsētvides trūkumi;

kaitīgs enerģijas starojums;

ģeopatogēnās zonas utt.

Pēc V.V. Khudolei, S.V. Zubarevs un O.T. Dyatlechenko, galvenās izmaiņas visos veselības rādītājos, kas raksturīgi mūsu valsts mūsdienu attīstības periodam, ir:

visu veselības rādītāju izmaiņu ātruma paātrināšanās;

jauna, neepidēmiska veida patoloģijas veidošanās;

demogrāfisko izmaiņu paātrināšanās, kas izteikta sabiedrības novecošanā;

palielinās asinsrites sistēmas slimību, hronisku nespecifisku elpošanas sistēmas slimību sastopamība;

straujš endokrīno, alerģisko, iedzimto malformāciju, imūnsistēmas slimību, kā arī dažu infekcijas slimību īpatsvara pieaugums;

vairāku patoloģiju veidošanās.

Ievērojama iedzīvotāju daļa tagad atrodas stāvoklī, kurā slimība vēl nav izpaudusies, bet vispārējs savārgums kļūst par izplatītu fona stāvokli. Pilsētas iedzīvotāju vissmagākā ietekme uz veselību ir hroniska deģeneratīvas izmaiņas pilsētu ārējā vide. Ķīmiskās vielas, kas cirkulē vidē, cilvēka ķermenī nonāk samērā mazos daudzumos, tādēļ ar zemu to ietekmes intensitāti parasti nav strauju skaidri izteiktu patoloģisku izmaiņu rašanās. Saslimstība un vēl lielāka mirstība šādos gadījumos ir pēdējais posms ķermeņa intoksikācijas process ar kaitīgām vielām.

Attiecība starp ierobežojošo faktoru iedarbības līmeni uz cilvēku un veselības stāvokli (jo īpaši saslimstības līmeni) ir nelineāra. Tātad, piemēram, zemā vides ķīmiskā piesārņojuma līmenī tiek novērota ķermeņa aizsargrezervu aktivizēšanās - neitralizācijas stimulēšana. Šie cilvēka ķermenī notiekošie procesi vāji izpaužas saslimstības rādītājos. Ķīmiskās iedarbības līmeņa paaugstināšanos papildina izdalīšanās no organisma procesu kavēšana un ksenobiotiku neitralizēšana. Turpmāks vides piesārņojuma līmeņa pieaugums izraisa strauju patoloģiju gadījumu skaita pieaugumu populācijā. Palielinoties piesārņotāju iedarbībai, tiek aktivizēti adaptācijas mehānismi, kas stabilizē sastopamības līmeni. Turklāt notiek adaptācijas mehānismu sadalījums, kas noved pie vēl viena populācijas sastopamības līmeņa pieauguma (1. attēls). Jāpatur prātā, ka iesniegtā diagramma par saslimstības atkarību no vides ekoloģiskā stāvokļa ir ļoti vienkāršota, jo cilvēka slimību cēloņsakarības faktori ir ārkārtīgi daudz un ietekmē cilvēku dažādās kombinācijās viens ar otru.

Attēls: 1. Vienkāršota populācijas saslimstības (nepārtrauktas līnijas) dinamikas diagramma ar piesārņojošo vielu devas slodzes pieaugumu (pārtraukta līnija) (pēc: Kiseļevs, Fridmans, 1997)

Patoloģiskais process ir pilnīga nelabvēlīgo vides faktoru ietekmes uz cilvēka ķermeni un tā funkcijām izpausme. Patoloģiskā procesa pazīmes organismā kopā ar akūtu vai hronisku slimību ir arī fizioloģisko funkciju izmaiņas (piemēram, plaušu ventilācija, centrālās nervu sistēmas funkcijas, asins oksidēšanās), dažāda veida subjektīvā simptomatoloģija, un iekšējā komforta izmaiņas. Tāpēc hroniska vides piesārņotāju ietekme uz iedzīvotāju veselību vispirms izpaužas kā funkcionāli traucējumi, izmaiņas imunobioloģiskajā reaktivitātē, fiziskās attīstības palēnināšanās, bet nākotnē tas var izraisīt smagas ilgtermiņa sekas, ieskaitot ģenētiskās. Vides piesārņojums ir ne tikai etioloģisks faktors noteiktu ķermeņa patoloģisko stāvokļu parādīšanās gadījumā, tam ir zināma provocējoša loma hronisku nespecifisku slimību rašanās gadījumā, tā ietekme saasina šo ķermeņa patoloģisko stāvokļu gaitu un prognozi.

Tiek uzskatīts, ka iedzīvotāju saslimstība lielajās pilsētās līdz 40% (un teritorijās pie spēcīgiem emisijas avotiem - līdz 60%) ir saistīta ar vides piesārņojumu, savukārt mazajās pilsētās tā ir ne vairāk kā 10%. No pilsētnieku veselības viedokļa vadošo lomu spēlē atmosfēras gaisa piesārņojums, jo caur to cilvēka kontakti ar vidi ir intensīvāki un ilgstošāki nekā ar ūdeni un pārtiku. Turklāt daudzas ķīmiskas vielas aktīvāk iedarbojas uz ķermeni, ja tās iekļūst caur elpošanas sistēmu. Atmosfēras nokrišņi, absorbējot piesārņotā gaisa gāzveida, šķidras un cietas sastāvdaļas, iegūst jaunu ķīmisko sastāvu un fizikāli ķīmiskās īpašības.

Lielākā daļa pētījumu ir veltīti pētījumam par atsevišķu vides komponentu ietekmi uz pilsētu iedzīvotāju veselību. Vispilnīgāk ir pētīts atmosfēras piesārņojums. Statistiski nozīmīga iedzīvotāju sastopamības atkarība no gaisa piesārņojuma ir noteikta bronhītam, pneimonijai, plaušu emfizēmai (plaušu pūslīšu - alveolu paplašināšanās, kas noved pie mazo asinsvadu saspiešanas un gāzes apmaiņas procesu pasliktināšanās), akūtām elpceļu slimībām . Ir noteikta droša gaisa piesārņojuma ietekme uz slimību ilgumu.

Gaisa piesārņojuma bīstamību cilvēka ķermenim lielā mērā nosaka fakts, ka pat ar zemu piesārņotāju koncentrāciju, pateicoties diennakts filtrēšanai ar piesārņotu gaisu plaušās, ķermenī var nonākt ievērojams daudzums kaitīgu vielu. Turklāt plaušās ir tiešs piesārņotāju kontakts ar asinīm, kas pēc tam nonāk sistēmiskā cirkulācijā, apejot svarīgo detoksikācijas barjeru - aknas. Tāpēc indes, kas elpošanas procesā nonāk cilvēka ķermenī, bieži darbojas 80 - 100 reizes spēcīgāk nekā to norijot caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Piesārņotās atmosfēras ietekmes pakāpe uz cilvēka ķermeni ir atkarīga no cilvēku vecuma. Visjutīgākie ir 3-6 gadus veci bērni un vecāka gadagājuma cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem.

Slāpekļa oksīdi ir tipisks pilsētas vides piesārņotājs. Tie veidojas jebkura veida degvielas sadedzināšanas laikā, un pilsētās autotransporta īpatsvars veido līdz 75% no to kopējām emisijām. Ir svarīgi uzsvērt, ka pat tad, ja degvielā nav slāpekļa, slāpekļa oksīdi joprojām veidojas skābekļa un atmosfēras slāpekļa mijiedarbības dēļ tā sadegšanas laikā. Ieelpojot gaisu, kas satur slāpekļa oksīdus, cilvēks mijiedarbojas ar elpošanas sistēmas mitru virsmu un veido slāpekļa un slāpekļskābes, kas ietekmē plaušu alveolāros audus. Tas noved pie viņu pietūkuma un refleksu traucējumiem. Elpošanas traktā tie apvienojas ar audu sārmiem un veido nitrātus un nitrītus. Elpošanas sistēmas traucējumi pakāpeniski, bet vienmērīgi izraisa sirds un asinsvadu slodzes palielināšanos, kas galu galā var būt letāla. Šis apstāklis \u200b\u200bizskaidro skaidri izteikto tendenci strauja izaugsme nāves gadījumi pacientiem ar norādītajām nozoloģiskajām slimību formām laikā, kad strauji paaugstinās toksisko vielu koncentrācija gaisā. Daudzi citi atmosfēras piesārņotāji arī var nelabvēlīgi ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu. Jo īpaši oglekļa monoksīds izraisa audu hipoksiju, kas, savukārt, veicina negatīvu izmaiņu rašanos sirds un asinsvadu sistēmā.

Veidojas slāpekļa oksīdu saturoša gaisa ieelpošanas rezultātā, nitrīti un nitrāti negatīvi ietekmē gandrīz visu enzīmu, hormonu un citu olbaltumvielu darbību, kas regulē vielmaiņu, augšanu, attīstību, ķermeņa reprodukciju. Pie slāpekļa dioksīda koncentrācijas, kas mazāka par 205 μg / m 3, izmaiņas cilvēka līmenī tiek novērotas šūnu līmenī. Koncentrācijā no 205 līdz 512 μg / m 3 tiek traucēti adaptīvie mehānismi maņu sistēmas, un koncentrācijā no 512 līdz 1025 μg / m 3 notiek izmaiņas bioķīmiskajos procesos un plaušu strukturālajā organizācijā. Slāpekļa dioksīda koncentrācija diapazonā no 1025-3075 μg / m 3 izraisa elpceļu pretestības palielināšanos pacientiem ar bronhu slimībām, un robežās no 3075-5125 μg / m 3 - tādas pašas izmaiņas, bet veseliem cilvēkiem.

Sēra dioksīds kairina elpošanas traktu, izraisa bronhu spazmas, tā mijiedarbības rezultātā ar gļotādu veidojas sērskābes un sērskābes. Sēra dioksīda vispārējais efekts izpaužas kā ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolisma pārkāpums, oksidatīvo procesu kavēšana smadzenēs, aknās, liesā, muskuļos. Tas kairina asinsrades orgānus, veicina methemoglobīna veidošanos, izraisa izmaiņas endokrīnajos orgānos, kaulu audi, pārkāpj ķermeņa ģeneratīvo funkciju, embriotoksisko un gonadotoksisko darbību.

Pilsētas iedzīvotājiem nopietnas problēmas rodas, palielinoties ozona koncentrācijai gaisa virsmas slānī. Tas ir ļoti spēcīgs oksidētājs, un tā toksicitāte palielinās, paaugstinoties gaisa temperatūrai. Pacienti ar astmu un alerģisku rinītu (rinītu) ir jutīgāki pret ozonu.

Automobiļu degvielas sadegšanas produktu kā vides piesārņotāju loma ir liela. Automašīnu izplūdes gāzēs ievērojamā daudzumā ir oglekļa monoksīds - oglekļa monoksīds. Oglekļa monoksīds, saistoties asinīs un eritrocītu hemoglobīnā, pārvēršas par karboksihemoglobīnu, kas atšķirībā no hemoglobīna nespēj pārnest skābekli ķermeņa audos.

Tādējādi audu elpošana pasliktinās, negatīvi ietekmējot sirds un asinsvadu sistēmas darbību, funkcionālais stāvoklis Centrālā nervu sistēma. Tāpēc cilvēkiem, kuri atrodas augstas gāzes koncentrācijas zonās, bieži parādās hroniskas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pazīmes: nogurums, galvassāpes, troksnis ausīs, sāpes sirdī.

Polinuklārie aromātiskie ogļūdeņraži, vielas ar toksiskām īpašībām, ir plaši izplatīti pilsētnieku apkārtējā gaisā. Šo vielu ietekme uz cilvēka ķermeni bieži ir saistīta ar ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanos. Šajā grupā ietilpst benzo (a) pirēns, kam raksturīga visizteiktākā mutagēnā un kancerogēnā aktivitāte, lai gan, pēc Starptautiskās vēža pētījumu aģentūras ekspertu domām, nav tiešu pierādījumu par tā kancerogenitāti attiecībā uz cilvēkiem. Šajā vielu grupā ietilpst dioksīni. Galvenie to izmešu avoti ir automašīnas, kas darbojas ar benzīnu ar anti-oglekļa piedevām, atkritumu dedzināšanas iekārtas un pat parastās krāsnis. Dioksīnu avoti ir tērauda rūpnīcas un celulozes un papīra rūpnīcas, dioksīnu pēdas ir atrodamas produktos, kas veidoti, piedaloties hloram. Tie tiek pārvadāti lielos attālumos atmosfērā (galvenokārt sorbēti uz daļiņām) un tāpēc izplatās visā pasaulē. Tiek uzskatīts, ka daudzi hlororganiskie savienojumi (ieskaitot dioksīnus) samazina imūnsistēmas efektivitāti. Tā rezultātā palielinās vīrusu slimību iespējamība un palielinās to gaita, audu reģenerācijas (dziedināšanas) procesi palēninās, kas ir izšķirošs pašatjaunošanās audu novecošanai.

Kopumā mēs varam teikt, ka dažādām ķīmiskām vielām, kas piesārņo pilsētu atmosfēru, raksturīga zināma darbības viendabība uz cilvēka ķermeni. Tātad, daudzi no tiem kairina gļotādu, kas izraisa skaita palielināšanos iekaisuma slimības elpošanas orgāni, ENT orgāni, acis. Pat nelielos daudzumos tie vājina cilvēka ķermeņa aizsargājošās īpašības, ietekmējot tā imunoloģisko reaktivitāti, kā arī palielina sirds un asinsvadu sistēmas un bronhiālās astmas sastopamību. Tika atklāta pozitīva saistība starp gaisa piesārņojuma līmeni pilsētās un ģenētiska rakstura slimību pieaugumu, ļaundabīgu jaunveidojumu skaita pieaugumu, alerģisku slimību pieaugumu un vielmaiņas traucējumu pieaugumu. Pamatojoties uz Japānas pilsētā Osako veiktajiem pētījumiem, tiek parādīta saistība starp gaisa piesārņojuma līmeni un pilsētas iedzīvotāju mirstības līmeni.

Šī saikne ar sirds un asinsvadu, elpošanas ceļu slimībām un hroniskām reimatiskām sirds slimībām ir īpaši izteikta.

Īpaša problēma daudzu pilsētu iedzīvotājiem ir dzeramā ūdens hlorēšanas sekas. Hlorējot, notiek hlororganisko un fosfora organisko pesticīdu pārveidošanās par vielām, kas izrādās 2 reizes toksiskākas nekā sākotnējās sastāvdaļas. Dzeramā ūdens ķīmiskais piesārņojums galvenokārt izraisa gremošanas sistēmas un ekskrēcijas sistēmas slimības. Tie ietver gastrītu, kuņģa čūlas, holelitiāzi un urolitiāzi, nefrītu. Tātad, palielinoties hlorīdu un sulfātu saturam ūdenī 3-5 reizes, žults un urolitiāze, kamēr palielinās asinsvadu patoloģija. Ūdens piesārņojums ar organiskiem un neorganiskiem rūpniecības atkritumiem izraisa aknu bojājumus, asinsrades aparātu un kalcija sāļu nogulsnēšanos.

Ūdens piesārņojuma ietekmes uz cilvēku veselību problēma kļūst arvien nozīmīgāka saistībā ar fundamentālām notekūdeņu būtības izmaiņām. Gan rūpniecības, gan sadzīves notekūdeņos ir sintētisko mazgāšanas līdzekļu atkritumi, kuru pamatā ir virsmaktīvās vielas - mazgāšanas līdzekļi. Mūsdienu ūdenssaimniecības iekārtās izmantotās attīrīšanas iekārtas nenodrošina nepieciešamo ūdens attīrīšanas efektivitāti no virsmaktīvajām vielām, kas ir iemesls to parādīšanās dzeramajā ūdenī. Kad mazgāšanas līdzekļi nonāk kuņģa-zarnu traktā, tiek sabojātas barības vada un kuņģa sienas, tādējādi pasliktinot to caurlaidību. Nodrošinot ilgstošu hronisku iedarbību uz cilvēka ķermeni, šīs vielas var strauji pasliktināties daudzu iekšējo orgānu slimību gaitā.

Ūdens piesārņojuma problēma un tās sekas cilvēka ķermenim ir cieši saistītas ar augsnes sanitāri higiēnisko stāvokli. Pašlaik lauksaimniecībā minerālmēslus un ķīmiskos augu aizsardzības līdzekļus - pesticīdus izmanto milzīgos daudzumos. Hlororganiskie savienojumi, kas pieder pesticīdu grupai, piemēram, DDT un heksohlorāns, ir samērā stabili ārējā vidē un spēj uzkrāties dzīvnieku organismu audos un taukos. Liela DDT un tā metabolītu koncentrācija, kas galvenokārt ietekmē parenhīmas orgānus un centrālo nervu sistēmu, veicina cirozes attīstību, ļaundabīgi audzēji, hipertensija.

Starp vides faktoriem, kas nelabvēlīgi ietekmē pilsētas iedzīvotāju veselību, papildus ķīmiskajām un bioloģiskajām vielām jāiekļauj arī fiziskie piesārņotāji: troksnis, vibrācija, elektromagnētiskās vibrācijas un radioaktīvais starojums.

Akustiskais troksnis ir viens no vissvarīgākajiem vides piesārņojuma fiziskajiem veidiem. Pētījumos ir noskaidrots, ka trokšņa iedarbības kaitīguma pakāpes ziņā tas ir otrajā vietā pēc ķīmiskā vides piesārņojuma. Ikdienas pakļaušana zemam trokšņa līmenim pasliktina veselību, samazina modrību, veicina neirozes, nervu sistēmas traucējumus un dzirdes zudumu. Trokšņa ietekmē nervu audos notiek vielmaiņas izmaiņas, hipoksijas attīstība, neirohumorālas nobīdes organismā. Troksnis var izraisīt orgānu sistēmas aktivizēšanu iekšējā sekrēcija kā aktivējošo hormonu satura palielināšanās asinīs un vielmaiņas procesu palielināšanās, dabiskās imunitātes nomākšana, kas var veicināt patoloģisko procesu veidošanos.

Pēc Austrālijas pētnieku domām, troksnis pilsētās noved pie dzīves samazināšanās par 8–12 gadiem. Tiek uzskatīts, ka tad, kad ielu trokšņu līmenis paaugstinās līdz 50–60 dB SL, iedzīvotāju vidū palielinās sirds un asinsvadu slimību skaits. Pilsētas troksnis izraisa išēmisku sirds slimību, hipertensiju. Cilvēkiem, kas dzīvo trokšņainā apvidū, holesterīna līmenis asinīs ir biežāk nekā cilvēkiem, kas dzīvo klusos rajonos. Visu traucējumu un disfunkciju kopums, kas rodas rūpnieciskā trokšņa ietekmē, pēc E.Ts ierosinājuma. Andreeva-Galanina un līdzautori vispārīgo nosaukumu "trokšņa slimība".

Daudzas problēmas rodas saistībā ar cilvēka radīto magnētisko un elektromagnētisko lauku ietekmi uz cilvēku. Tie negatīvi ietekmē nervu sistēmu, un sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas spēlē nozīmīgāko lomu, reaģējot uz šo spēcīgo antropogēno faktoru. Yu.A. Dumansky et al (1975) atrada īsu viļņu ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu, kam raksturīga pulsa samazināšanās, asinsvadu hipotensija un traucēta sirds vadītspēja.

Diriģēts 80. gadu beigās. amerikāņu epidemiologu pētījumi atklāja pozitīvu saistību starp tehnogēno elektromagnētisko lauku līmeni un vairāku slimību pieaugumu populācijā: leikēmiju, smadzeņu audzējiem, multiplo sklerozi un onkoloģiskām slimībām. Nervu sistēma ir visjutīgākā pret lauku iedarbību. Arī imūnsistēma tiek ievērojami nomākta, un tāpēc infekcijas procesa gaita organismā tiek saasināta, imūnsistēma sāk darboties pret paša ķermeņa normālajiem audu antigēniem.

Apkopojot literatūras analīzi par dažādu antropogēno vides faktoru ietekmes uz ķermeni patofizioloģiskajām iezīmēm, mēs varam secināt, ka, no vienas puses, katrs no tiem var selektīvi ietekmēt atsevišķu ķermeņa orgānu un sistēmu funkcijas un, tādējādi ir īpaša ietekme. No otras puses, šiem faktoriem ir arī nespecifiska iedarbība, kas, pirmkārt, ietekmē centrālo un autonomo nervu sistēmu, saistībā ar kuru var novērot nelabvēlīgas pārmaiņas dažādos orgānos un sistēmās.

Kā redzams no iepriekš izklāstītā materiāla, urbanizēto teritoriju iedzīvotāju veselību ietekmējošie faktori ietver daudzas vides fizikālās un ķīmiskās īpašības. Tomēr šis saraksts ir nepilnīgs, ja nav iekļauti sociālie apstākļi. No pēdējiem vissvarīgākie ir kontaktu piesātinājums un vides informācijas dublēšanās. Strauja masu komunikāciju attīstība, pēc daudzu pētnieku domām, ir izraisījusi ekopsiholoģisko stresu. Psihes pārslodze ar milzīgu pretrunu plūsmu, kā likums, negatīva informācija izraisīja jo īpaši informācijas stresu attīstību. Ilgstoši stresi izraisa imūno un ģenētisko aparātu pārkāpumus, kļūst par daudzu garīgo un somatisko slimību cēloni un palielina mirstību.

Patoloģiju parādīšanās noteiktos orgānos un sistēmās negatīvu antropogēnu vides faktoru ietekmē var kļūt par tiešu priekšlaicīgas cilvēka ķermeņa novecošanās un pat nāves cēloni.

Vispārējais iedzīvotāju mirstības līmenis un vidējais paredzamais dzīves ilgums starptautiskajā praksē ir vissvarīgākie sabiedrības veselību atspoguļojošie rādītāji. Pēdējo 15 gadu laikā Krievijā ir pasliktinājušies gandrīz visi demogrāfiskie rādītāji. Vidējā dzīves ilguma un mirstības dinamika mūsu valstī ir ļoti nelabvēlīga. Mūsdienās vidējais paredzamais dzīves ilgums Krievijā ir mazāks nekā attīstītajās valstīs, kur 70 gadu robeža jau sen ir pārsniegta. Mūsu valstī šis rādītājs ir 67,7 gadi.

Lai noteiktu, kuri faktori nosaka dzīves ilgumu, jāiepazīstas ar iedzīvotāju saslimstības un mirstības struktūru. Krievijas iedzīvotāju sastopamību galvenokārt nosaka piecas slimību klases. Viņi veido vairāk nekā 2/3 no visām slimībām. Visbiežāk sastopamās elpošanas sistēmas slimības - vairāk nekā 1/3 no visām slimībām. Otro vietu ieņem nervu sistēmas un maņu orgānu slimības. Pēc tam seko sirds un asinsvadu sistēmas slimības, gremošanas sistēmas slimības, kā arī nelaimes gadījumi, traumas un saindēšanās. Pieaug arī vīrusu slimību skaits.

Mirstības struktūrai Krievijā ir noteiktas atšķirības no citām pasaules valstīm. Gan attīstītajās valstīs, gan Krievijā lielākā daļa cilvēku mirst no sirds un asinsvadu slimībām (šobrīd tas ir nāves cēlonis gandrīz 56% krievu). Jāatzīmē, ka mūsu valstī mirstība no šī cēloņa pēdējos gados ir divkāršojusies un ieguvusi epidēmijas raksturu. Otrajā vietā starp nāves cēloņiem ir nelaimes gadījumi, ievainojumi un saindēšanās, pašnāvības un slepkavības. Piemēram, vairāk nekā 30 tūkstoši cilvēku katru gadu iet bojā uz ceļiem un apmēram 60 tūkstoši cilvēku no pašnāvības. Vēl viens no nāves cēloņiem ir onkoloģiskās slimības un elpošanas ceļu slimības.

Vides kvalitāte kopā ar dzīvesveidu 77% gadījumu izraisa slimības un priekšlaicīgu nāvi 55% gadījumu. Tomēr reālajā dzīvē neliela daļa iedzīvotāju ir pakļauti šīm galējām izpausmēm (slimības un nāve). Lielākajai daļai iedzīvotāju, kas dzīvo dažāda līmeņa vides piesārņojuma apstākļos, veidojas tā sauktie pirmsbioloģiskie stāvokļi: fizioloģiskas, bioķīmiskas un citas izmaiņas organismā, vai arī orgānos un audos notiek noteiktu piesārņotāju uzkrāšanās. bez redzamām veselības traucējumu pazīmēm. Šis ķermeņa "piesārņojums" laika gaitā kopā ar visu neatjaunojošo struktūru skaita samazināšanos un organisma vitālo procesu regulēšanas un koordinācijas kvalitātes pasliktināšanos ir viens no galvenajiem organisma novecošanas cēloņiem. ķermenis, ieskaitot priekšlaicīgu. Priekšlaicīga novecošana tiek definēta kā jebkura daļēja vai vispārīgāka novecošanās ātruma paātrināšanās, kuras rezultātā cilvēks pārsniedz savas vecuma grupas vidējo novecošanās līmeni.

Sociāli ekonomiskajā un medicīniskajā ziņā vislielākā nozīme ir priekšlaicīgai novecošanai kopā ar ar vecumu saistītām slimībām, kas strauji attīstās, noved pie novecošanās un invaliditātes. Darba resursu samazināšanās ir tieši atkarīga no iedzīvotāju dzīves potenciāla samazināšanās. Tādējādi mūsdienu sabiedrības būtiskākā vajadzība ir jaunu medicīniski profilaktisku un terapeitisku un veselību uzlabojošu tehnoloģiju izstrāde, kuru mērķis ir ievērojami palielināt veselības potenciālu un palēnināt pašu novecošanās procesu.

2.2.5. Vides faktoru ietekme uz dažu slimību izplatību

Vides faktoru un dažāda veida slimību saistības izpētei ir veltīts liels skaits zinātnisku pētījumu, ir publicēts milzīgs skaits rakstu un monogrāfiju. Mēs centīsimies sniegt ļoti īsu analīzi tikai par galvenajiem šīs problēmas izpētes virzieniem.

Analizējot cēloņsakarības starp veselības rādītājiem un vides stāvokli, pētnieki, pirmkārt, pievērš uzmanību veselības rādītāju atkarībai no atsevišķu vides komponentu stāvokļa: gaisa, ūdens, augsnes, pārtikas utt. 2.13. Ir sniegts indikatīvs vides faktoru saraksts un to ietekme uz dažādu patoloģiju attīstību.

Kā redzat, gaisa piesārņojums tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem asinsrites sistēmas slimību, iedzimtu anomāliju un grūtniecības patoloģiju, mutes, nazofarneksu, augšējo elpceļu, trahejas, bronhu, plaušu un citu elpošanas orgānu, neoplazmu audzēju cēloņiem. uroģenitālās sistēmas darbību.

Starp šo slimību cēloņiem pirmajā vietā ir gaisa piesārņojums. Gaisa piesārņojums ir otrajā, trešajā un ceturtajā vietā starp citu slimību cēloņiem.

2.13. Tabula

Orientējošs vides faktoru saraksts saistībā ar tiem

iespējamā ietekme uz izplatību

dažas klases un slimību grupas

	Patoloģija
	Asinsrites sistēmas slimības	1. Gaisa piesārņojums ar sēra oksīdiem, oglekļa oksīdu, slāpekļa oksīdiem, fenolu, benzolu, amonjaku, sēra savienojumiem, sērūdeņradi, etilēnu, propilēnu, butilēnu, taukskābēm, dzīvsudrabu utt. 3. Mājokļa apstākļi 4. Elektromagnētiskie lauki 5. Dzeramā ūdens sastāvs: nitrāti, hlorīdi, nitrīti, ūdens cietība 6. Teritorijas bioģeoķīmiskās īpatnības: kalcija, magnija, vanādija, kadmija, cinka, litija, hroma, mangāna, kobalta, bārija, vara, stroncija, dzelzs trūkums vai pārpalikums vidē 7. Vides piesārņojums ar pesticīdiem un toksiskām ķīmiskām vielām 8. Dabiskie un klimatiskie apstākļi: laika apstākļu maiņas ātrums, mitrums, barometriskais spiediens, insolācijas līmenis, vēja stiprums un virziens
	Ādas un zemādas audu slimības	1. Insolācijas līmenis 3. Gaisa piesārņojums
	Nervu sistēmas un maņu orgānu slimības. Psihiski traucējumi	1. Dabiskie un klimatiskie apstākļi: laika apstākļu maiņas ātrums, mitrums, barometriskais spiediens, temperatūras koeficients 2. Bioķīmiskās īpašības: augsta augsnes un ūdens mineralizācija 3. Mājokļa apstākļi 4. Gaisa piesārņojums ar sēra oksīdiem, oglekļa monoksīdu, slāpekļa oksīdiem, hromu, sērūdeņradi, silīcija dioksīdu, formaldehīdu, dzīvsudrabu utt. 6. Elektromagnētiskie lauki 7. Hlororganiskais sastāvs, fosfora organiskais sastāvs un citi pesticīdi
	Elpošanas ceļu slimības	1. Dabiskie un klimatiskie apstākļi: laika apstākļu maiņas ātrums, mitrums 2. Mājokļa apstākļi 3. Gaisa piesārņojums: putekļi, sēra oksīdi, slāpekļa oksīdi, oglekļa monoksīds, sēra dioksīds, fenols, amonjaks, ogļūdeņradis, silīcija dioksīds, hlors, akroleīns, fotooksidanti, dzīvsudrabs utt. 4. Organiskais hlors, fosfora organiskais sastāvs un citi pesticīdi
	Gremošanas sistēmas slimības	1. Vides piesārņošana ar pesticīdiem un toksiskām ķīmiskām vielām 2. Mikroelementu trūkums vai pārpalikums ārējā vidē 3. Mājokļa apstākļi 4. Gaisa piesārņojums ar oglekļa disulfīdu, sērūdeņradi, putekļiem, slāpekļa oksīdiem, hloru, fenolu, silīcija dioksīdu, fluoru utt. 6. Dzeramā ūdens sastāvs, ūdens cietība

Tabulas turpinājums. 2.13

	Asins un asins veidojošo orgānu slimības	1. Bioģeoķīmiskās īpašības: hroma, kobalta, retzemju metālu trūkums vai pārpalikums vidē 2. Gaisa piesārņojums ar sēra oksīdiem, oglekļa monoksīdu, slāpekļa oksīdiem, ogļūdeņražiem, hidrazoskābi, etilēnu, propilēnu, amilēnu, sērūdeņradi utt. 3. Elektromagnētiskie lauki 4. Nitrīts un nitrāts dzeramajā ūdenī 5. Vides piesārņojums ar pesticīdiem un toksiskām ķīmiskām vielām.
	Iedzimtas anomālijas	4. Elektromagnētiskie lauki
	Slimības endokrīnā sistēma, ēšanas traucējumi, vielmaiņas traucējumi	1. Insolācijas līmenis 2. Svina, joda, bora, kalcija, vanādija, broma, hroma, mangāna, kobalta, cinka, litija, vara, bārija, stroncija, dzelzs, urohroma, molibdēna pārpalikums vai trūkums ārējā vidē 3. Gaisa piesārņojums 5. Elektromagnētiskie lauki 6. Dzeramā ūdens cietība
	Uroģenitālo orgānu slimības	1. Cinka, svina, joda, kalcija, mangāna, kobalta, vara, dzelzs trūkums vai pārsniegums vidē 2. Atmosfēras gaisa piesārņojums ar oglekļa disulfīdu, oglekļa dioksīdu, ogļūdeņradi, sērūdeņradi, etilēnu, sēra oksīdu, butilēnu, amilēnu, oglekļa monoksīdu 3. Dzeramā ūdens cietība
	Tajā skaitā: grūtniecības patoloģija	1. Gaisa piesārņojums 2. Elektromagnētiskie lauki 3. Vides piesārņojums ar pesticīdiem un toksiskām ķīmiskām vielām 4. Mikroelementu trūkums vai pārpalikums ārējā vidē
	Mutes, nazofarneks, augšējo elpceļu, trahejas, bronhu, plaušu un citu elpošanas orgānu jaunveidojumi	1. Gaisa piesārņojums 2. Mitrums, insolācijas līmenis, temperatūras faktors, dienu skaits ar sausiem vējiem un putekļu vētrām, barometriskais spiediens

Tabulas turpinājums. 2.13

	Barības vada, kuņģa un citu gremošanas orgānu jaunveidojumi	1. Vides piesārņojums ar pesticīdiem un pesticīdiem 2. Gaisa piesārņojums ar kancerogēnām vielām, akroleīnu un citiem fotooksidantiem (slāpekļa oksīdi, ozons, virsmaktīvās vielas, formaldehīds, brīvie radikāļi, organiskie peroksīdi, smalkie aerosoli). 3. Teritorijas bioģeoķīmiskās īpatnības: magnija, mangāna, kobalta, cinka, retzemju metālu, vara trūkums vai pārpalikums, augsta augsnes mineralizācija 4. Dzeramā ūdens sastāvs: hlorīdi, sulfāti. Ūdens cietība
	Uroģenitālo orgānu jaunveidojumi	1. Atmosfēras gaisa piesārņojums ar oglekļa disulfīdu, oglekļa dioksīdu, ogļūdeņradi, sērūdeņradi, etilēnu, butilēnu, amilēnu, sēra oksīdiem, oglekļa monoksīdu 2. Vides piesārņojums ar pesticīdiem 3. Magnija, mangāna, cinka, kobalta, molibdēna, vara trūkums vai pārpalikums vidē 4. Hlorīdi dzeramajā ūdenī

Otro pakāpi ietekmes pakāpē uz sastopamību vides apsvērumu dēļ vairumā gadījumu var uzskatīt par mikroelementu trūkumu vai pārmērīgu daudzumu ārējā vidē. Barības vada, kuņģa un citu gremošanas orgānu jaunveidojumiem tas izpaužas apgabala bioģeoķīmiskajās īpašībās: magnija, mangāna, kobalta, cinka, retzemju metālu, vara trūkums vai pārpalikums, augsta augsnes mineralizācija. Attiecībā uz endokrīnās sistēmas slimībām, ēšanas traucējumiem, vielmaiņas traucējumiem - tas ir svina, joda, bora, kalcija, vanādija, broma, hroma, mangāna, kobalta, cinka, litija, vara, bārija, stroncija, dzelzs pārpalikums vai trūkums. urohroms, molibdēns ārējā vidē utt.

Tabulas dati 2.13. Liecina, ka vēzi izraisošās ķīmiskās vielas, putekļi un minerālšķiedras noteiktos orgānos mēdz rīkoties selektīvi. Lielākā daļa vēža darbību ķīmiskās vielas, putekļi un minerālšķiedras acīmredzami ir saistītas ar profesionālo darbību. Tomēr, kā rāda riska pētījumi, ir pakļauti arī iedzīvotāji, kas dzīvo bīstamās ķīmiskās rūpniecības skartajos rajonos (piemēram, Čapajevskas pilsētā). Šajās zonās paaugstināts līmenis vēža slimības. Arsēns un tā savienojumi, kā arī dioksīni, ņemot vērā tā augsto izplatību, ietekmē visu populāciju. Mājsaimniecības paradumi un pārtikas produkti dabiski ietekmē visus iedzīvotājus.

Daudzu krievu un ārvalstu zinātnieku darbs ir veltīts vairāku veidu toksisko vielu uzņemšanas iespēju un to sarežģītās ietekmes uz iedzīvotāju veselību izpētei (Avaliani SL, 1995; Vinokur IL, Gildenskiold RS, Ershova TN et al., 1996; Gildenskiold R.S., Korolev A.A., Suvorov G.A. et al., 1996; Kasyanenko A.A., Zhuravleva E.A., Platonov A.G. et al., 2001; Ott WR, 1985).

Viens no bīstamākajiem ķīmiskajiem savienojumiem ir noturīgi organiskie piesārņotāji (NOP), kas nonāk vidē, ražojot hloru saturošas vielas, sadedzinot sadzīves un medicīnas atkritumus, kā arī izmantojot pesticīdus. Pie šīm vielām pieder astoņi pesticīdi (DDT, aldrīns, dieldrīns, endrīns, heptahlors, hlordāns, toksafēns, mirekss), polihlorētie bifenili (PCB) dioksīni, furāni, heksahlorbenzols (Revich BA, 2001). Šīs vielas rada draudus cilvēku veselībai neatkarīgi no to iekļūšanas organismā veidiem. Tabula 2.14. Rāda uzskaitīto astoņu pesticīdu un polihlorēto bifenilu iedarbības raksturlielumus.

Kā redzat, šīs vielas ietekmē arī reproduktīvās funkcijas un ir vēža cēlonis, noved pie nervu un imūnsistēmas traucējumiem un citām tikpat bīstamām sekām.

2.14. Tabula

NOP ietekme uz veselību (īss saraksts): empīriski secinājumi

(Revich B.A., 2001)

Vielas	Ietekme
	Reproduktīvie bojājumi savvaļas dzīvniekiem, īpaši olu čaumalas retināšana putniem
	DDE, DCT metabolīts, var būt saistīts ar krūts vēzi (M.S., Wolff, P.G. Toniolo, 1995), taču rezultāti ir neskaidri (N. Krīgers et al., 1994; D. J. Hunter et al., 1997)
	Lielas devas noved pie nervu sistēmas traucējumiem (krampji, trīce, muskuļu vājums) (R. Carson, 1962)
Oldrins, Deel Drins, Endrins	Šīm vielām ir līdzīgs darbības modelis, bet endrīns ir vis toksiskākais no tiem.
	Saistīts ar imūnsistēmas nomākšanu (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Nervu sistēmas traucējumi (krampji), ietekme uz aknu darbību augstā ekspozīcijas līmenī (R. Carson, 1962)
Oldrins, Deel Drins, Endrins	Dieldrīns - ietekme uz reproduktīvo funkciju un uzvedību (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)
	Iespējamais cilvēka kancerogēns; lielā koncentrācijā, iespējams, veicina krūts audzēju rašanos (K. Nomata et al., 1996)
Heptahlors	Ietekme uz progesterona un estrogēna līmeni laboratorijas žurkām (J. A. Oduma et al., 1995)
	Nervu sistēmas un aknu darbības traucējumi (EPA, 1990)
Heksahlorobēns- pelni (HCB)
	Ietekmē DNS cilvēka aknu šūnās (R. Canonero et al., 1997)
	Izmaiņas leikocītu funkcijā ražošanas laikā (M.L. Queirox et al., 1997)
	Izmaiņas steroīdu veidošanā (W.G. Foster et al., 1995)
	Augsts iedarbības līmenis ir saistīts ar porfirinūriju. metaboliska aknu slimība (I.M. Rietjens et al., 1997)
	Vairogdziedzera palielināšanās, rētas un artrīts rodas nejauši pakļautu sieviešu pēcnācējiem (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Iespējamais cilvēka kancerogēns
	Izraisa imūnsistēmas nomākšanu (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Žurkām tam ir toksiska ietekme uz augli, ieskaitot kataraktas veidošanos (PVO, Environmental Health Criteria 44: Mirex, 1984)
	Aknu hipertrofija ilgstošas \u200b\u200bzemas devas iedarbības dēļ žurkām (PVO, 1984)

2.14. Tabulas turpinājums

Polihlorēts dibenzo lpp- dioksīni - PCDD un polihlorētie dibenzofurāni - PCDF	Toksiska ietekme uz attīstību, endokrīno sistēmu, imūnsistēma; cilvēka reproduktīvā funkcija
	2,3,7,8-tetrahlorodibenzo-para-dioksīns (TCDC) ir cilvēka kancerogēns (IARC, 1997)
	Dzīvnieku, īpaši grauzēju, toksiskā ietekme uz attīstību un imūnsistēmu (A. Schecter, 1994)
	Dažu cilvēku hormonu līmeņa izmaiņas - estrogēns, progesterons, testosterons un vairogdziedzeris; testosterona līmeņa pazemināšanās serumā pakļautajiem cilvēkiem (A. Schecter, 1994)
	Dažiem indivīdiem traucē estrogēna darbību; auglības, perēšanas lieluma un dzemdes svara samazināšanās pelēm, žurkām, primātiem (A. Schecter, 1994)
	Hlorakne kā reakcija uz lielu devu ādas vai sistēmiskas iedarbības dēļ (A. Schecter, 1994)
	Pūtītes izsitumi kontakta ar ādu dēļ (N.A. Tilson et al., 1990)
	Estrogēna ietekme uz savvaļas dzīvniekiem (J.M. Bergeron et al., 1994)
Toksafēns	Iespējams cilvēka kancerogēns, izraisot zīdītāju reproduktīvo un attīstības traucējumus
	Parāda estrogēnu aktivitāti (S. F. Arnold et al., 1997)
Polihlorētie bifenili - PCB	Ietekme uz augli, kā rezultātā mainās bērna nervu sistēma un attīstība, samazinās viņa psihomotorās funkcijas, īstermiņa atmiņa un kognitīvās funkcijas, ilgtermiņa ietekme uz inteliģenci (NA Tilson et al. 1990; Jacobson et al. , 1990; JL Jacobson, SW Jacobson, 1996)

XX gadsimtā pirmo reizi radās vides slimības, tas ir, slimības, kuru rašanās ir saistīta tikai ar noteiktu ķīmisko vielu iedarbību (2.15. Tabula). Starp tām vispazīstamākās un labi izpētītās slimības, kas saistītas ar dzīvsudraba iedarbību, ir Minamatas slimība; kadmijs - Itai-Itai slimība; arsēns - "melnā pēda"; polihlorētie bifenili - Yu-Sho un Yu-Cheng (Revich B.A., 2001).

2.15. Tabula

Piesārņotāji un iedzīvotāju vides slimības

Piesārņotāji	Vides slimības
Arsēns pārtikā un ūdenī	Ādas vēzis - Kordovas province (Argentīna), "melnā pēda" - Taivānas sala. Čīle
Metildzīvsudrabs ūdenī, zivis	Minamatas slimība. 1956. gads, Niigata, 1968. gads - Japāna
Metildzīvsudrabs pārtikā	Nāves gadījumi - 495 cilvēki, saindēšanās - 6500 cilvēki - Irāka, 1961. gads
Kadmijs ūdenī un rīsi	Itai-Itai slimība - Japāna, 1946. gads
Rīsu piesārņojums ar PCB eļļu	Ju-Šo slimība - Japāna, 1968; Ju-Čenas slimība - Taivānas sala, 1978.-1979

Pētot populācijas vēzi, kas saistīta ar dažādu ķīmisku vielu iedarbību, ir lietderīgi zināt, kuras vielas ir atzītas par atbildīgām par noteiktu orgānu slimību (2.16. Tabula).

2.16. Tabula

Pārbaudīti cilvēka kancerogēni (IARC 1. grupa)

(V. Khudoley, 1999;Revich B.A., 2001)

	Faktora nosaukums		Mērķa orgāni		Iedzīvotāju grupa
1. Ķīmiskie savienojumi
	4-aminobifenils		Urīnpūslis
	Benzidīns		Urīnpūslis
			Hematopoētiskā sistēma
	Berilijs un tā savienojumi
	Bis (hlormetil) ēteris un tehniskais hlormetilēteris
	Vinilhlorīds		Aknas, asinsvadi (smadzenes, plaušas, limfātiskā sistēma)
	Sinepju gāze (sēra sinepju gāze)		Rīkles, balsenes, plaušas
	Kadmijs un tā savienojumi		Plaušas, prostatas dziedzeri
	Ogļu laukumi		Āda, plaušas, urīnpūslis (balsene, mutes dobums)
	Akmeņogļu darva		Āda, plaušas (urīnpūslis)
	Minerāleļļas (nerafinētas)		Āda (plaušas, urīnpūslis)
	Arsēns un tā savienojumi		Plaušas, āda		Vispārējās iedzīvotāju grupas
	2-naftilamīns		Pūšļa (plaušas)
	Niķelis un tā savienojumi		Deguna dobums, plaušas
	Slānekļa eļļas		Āda (kuņģa-zarnu trakts)
	Dioksīni		Plaušas (zemādas audi, limfātiskā sistēma)		Strādnieki, vispārējās populācijas
	Hroms sešvērtīgs		Plaušas (deguna dobums)
	Etilēna oksīds		Hematopoētiskā un limfātiskā sistēma
2. Mājsaimniecības paradumi
		Alkoholiskie dzērieni		Rīkles, barības vads, aknas, balsenes, mutes dobums (piena dziedzeris)		Vispārējās iedzīvotāju grupas
		Košļājamais beteles rieksts ar tabaku		Mutes dobums, rīkle, barības vads		Vispārējās iedzīvotāju grupas
		Tabaka (smēķēšana, tabakas dūmi)		Plaušas, urīnpūslis, barības vads, balsene, aizkuņģa dziedzeris		Vispārējās iedzīvotāju grupas
		Tabakas izstrādājumi bez dūmiem		Mutes dobums, rīkle, barības vads		Vispārējās iedzīvotāju grupas
3. Putekļi un minerālšķiedras
			Plaušas, pleiras, vēderplēves (kuņģa-zarnu trakta, balsenes)
	Koka putekļi		Deguna dobums un deguna blakusdobumi
	Kristālisks silīcijs
			Āda, plaušas
			Pleura, vēderplēve

2.16. Tabulas turpinājums

Vairāki piesārņotāji un jonizējošais starojums negatīvi ietekmē reproduktīvo veselību - skatīt tabulu. 2.17 - (Revich B.A., 2001).

2.17. Tabula

Piesārņotāji un reproduktīvās veselības traucējumi

(Prioritārie veselības apstākļi, 1993;T... Aldrich, J. Griffith, 1993)

Viela	Pārkāpumi
Jonizējošā radiācija	Neauglība, mikrocefālija, hromosomu anomālijas, vēzis bērniem
	Menstruāciju pārkāpumi, spontāns aborts, aklums, kurlums, garīga atpalicība
	Neauglība, spontāns aborts, iedzimtas malformācijas, mazs dzimšanas svars, spermas traucējumi
	Zems dzimšanas svars
Mangāns	Neauglība
	Spontāni aborti, svara zudums jaundzimušajiem, iedzimtas malformācijas
Poliaromātiskie ogļūdeņraži (PAH)	Samazināta auglība
Dibromhlorpropāns	Neauglība, spermas izmaiņas
	Spontāns aborts, mazs dzimšanas svars, iedzimtas malformācijas, neauglība
1,2-dibrom-3-hlorpropāns	Spermas traucējumi, sterilitāte
	Iedzimti defekti attīstības (acis, ausis, mute), centrālās nervu sistēmas traucējumi, perinatālā mirstība
Dihloretilēns	Iedzimtas malformācijas (sirds)
Dieldrins	Spontāns aborts, priekšlaicīgas dzemdības
Heksahlorcikloheksāns	Hormonālie traucējumi, spontāns aborts, priekšlaicīgas dzemdības
	Spontāns aborts, mazs dzimšanas svars, menstruāciju traucējumi, olnīcu atrofija
Oglekļa disulfīds	Menstruāciju pārkāpumi, spermatoģenēzes traucējumi
Organiskie šķīdinātāji	Iedzimtas malformācijas, vēzis bērniem
Anestēzijas līdzekļi	Neauglība, spontāns aborts, mazs dzimšanas svars, audzēji embrijā

Kopš 1995. gada Krievija ievieš vides piesārņojuma izraisīto sabiedrības veselības risku novērtēšanas metodiku, kuru izstrādājusi Amerikas Savienoto Valstu Vides aizsardzības aģentūra (ASV EPA). Vairākās pilsētās (Permā, Volgogradā, Voroņežā, Novgorodas Veļikijā, Volgogradā, Novokuzņeckā, Krasnouralskā, Angarskā, Ņižņij Tagilā) ar Starptautiskās Starptautiskās aviācijas aģentūras atbalstu tika veikti projekti, lai novērtētu un pārvaldītu piesārņojuma izraisīto sabiedrības veselības risku. Attīstība un ASV Vides aizsardzības aģentūra. Gaiss un dzeramais ūdens (Risk Management, 1999; Risk Methodology, 1997). Liels nopelns par šo pētījumu veikšanu, darba organizēšanu un zinātnisko rezultātu ieviešanu ir izcilajiem krievu zinātniekiem G.G. Oniščenko, S.L. Avaliani, K.A. Buštueva, Yu.A. Rahmaņins, S.M. Novikovs, A.V. Kiseļevs un citi.

Pārbaudiet jautājumus un uzdevumus

1. Analizējiet un raksturojiet vides faktorus pie dažādas slimības (skat. 2.13. tabulu).

2. Kādas slimības izraisa noturīgu organisko piesārņotāju iedarbība?

3. Uzskaitiet slavenākās slimības, kas parādījās divdesmitajā gadsimtā, kuru vielu ietekmi tās izraisīja un kā tās izpaudās?

4. Kādas vielas tiek klasificētas kā pārbaudītas kancerogēnas vielas un kuru cilvēka orgānu slimības tās izraisa?

5. Kādas vielas izraisa reproduktīvās veselības problēmas?

6. Analizējiet un raksturojiet vides faktoru ietekmi uz dažāda veida patoloģijām saskaņā ar 2.14. Tabulu.

Iepriekšējais