Labāko tablešu saraksts depresijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Kas ir antidepresanti? Trankvilizatori un antidepresanti Vai baznīca aizliedz antidepresantus?

Antidepresanti Vai ir zāles, kas uzlabo garastāvokli un mazina trauksmi un aizkaitināmību. Visbiežāk ārsti tos izraksta hroniska stresa vai.

Ar emocionālā fona pārkāpumiem organismā mainās ne tikai nervu sistēmas darbība, bet arī par to atbildīgo vielu ražošana labs garastāvoklis un mierīga realitātes uztvere.

Ilgu laiku augu aģenti (mātere, baldriāns, eleuterokoks, citronzāle utt.) Ir izmantoti kā līdzekļi, kas labvēlīgi ietekmē cilvēka psihi. Un 20. gadsimtā parādījās sintezētas tabletes, kas regulē neirotransmiteru (serotonīna, norepinefrīna, dopamīna) līmeni - vielas, no kurām atkarīgs cilvēka emocionālais noskaņojums.

Antidepresanti ir tik stingri nostiprināti, ka tos pat slavē mūsdienu šovbiznesā. Piemēram, Čeļabinskas repa grupas “Triagrutrika” pēdējo hitu sauc par “Antidepresantu”. Daži ārzemju mūzikas kanāli katru gadu veido antidepresantu dziesmu topu.

Tādējādi farmakoloģisko zāļu grupas nosaukums precīzi atspoguļo viņu darbību, kas to izmanto cilvēka dzīves kultūras jomās. Šķiet, ka tas ir saistīts ar narkotiku darbību un spēju paaugstināt jūsu garastāvokli.

Darbības mehānisms

Mūsu emocionālās dzīves noslēpumu atklāj bioķīmiskā teorija, tās pasliktināšanās centrā ir procesi, kas samazina biogēno vielu daudzumu cilvēka ķermenī.Antidepresanti spēj normalizēt ķīmisko metabolismu smadzeņu šūnās, regulēt serotonīna, dopamīna un norepinefrīna līmeni - hormonus, kas ir atbildīgi par cilvēka labu garastāvokli.

Šīs zāles atkarībā no darbības var bloķēt neironu mediatoru sagrābšanu vai palielināt to koncentrāciju (smadzeņu vai virsnieru dziedzeru ražošana).

Lietošanas indikācijas

• neirozes;
• fobijas (bailes);
• palielināta trauksme;
• hroniska depresija;
• ilgstošs stress;
• panikas apstākļi;
• anereksija vai bulīmija;
• seksuālās disfunkcijas;
• afektīvi traucējumi;
• atteikšanās no narkotikām, alkohola, nikotīna.

Pacientu reakcijas uz antidepresantiem ir dažādas. Dažreiz, kad tie tiek atcelti, pacienti atkal parādās simptomi, vai arī daži līdzekļi netiek izmantoti sievietēm, kuras lieto diētu svara zaudēšanai, jo tie var veicināt liekā svara pieaugumu.

Tāpēc ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo narkotiku un rūpīgi izpētīt tā blakusparādības. Tikai pēc ārsta iecelšanas (neirologa, psihoterapeita, psihiatra) svēršanas visos par un pret, jūs varat doties uz aptieku, lai iegādātos antidepresantu.

Klasifikācija

1. Timirētika , stimulē nervu sistēmas darbību.
2. Timoleptiskie līdzekļi , zāles ar izteiktu nomierinošu (nomierinošu) efektu.
3. Neselektīvs darbības (Melipramīns, Amisols).
4. Vēlēšanu darbības (Flunisan, Sertraline, Fluvoksamīns, Maprotelin, Reboxetine).
5. Monoamīnoksidāzes inhibitori (Transamīns, Autorix).
6. Selektīvs (Koaksils,).
7. Plaušas antidepresanti (Doxepin, Mianserin, Tianeptin), maigi uzlabo miegu un garastāvokli, labvēlīgi ietekmē cilvēka realitātes uztveri.
8. Spēcīgs antidepresanti (Imipramine, Maprotiline,) aktīvi un ātri novērš depresijas izpausmes, taču tiem ir vairākas izteiktas blakusparādības.

Populārākie bezrecepšu antidepresanti

Nosaukumi un cenas:

Alkohola tinktūrām ir viegls antidepresants:

• maral sakne, immortelle, Rhodiola rosea (mazina nogurumu, apātiju);
• liuzei, paaugstini ķermeņa vispārējo toni;
• žeņšeņs, veicina sparu un aktivitāti;
• vilina, stimulē sniegumu;
• piparmētra, baldriāns, māte, normalizē miegu, mazina nervu spriedzi.
  Šo līdzekļu cenas aptiekās vidēji: no 50 līdz 100 rubļiem.

Tricikliskos antidepresantus lieto ilgstošas \u200b\u200bun ilgstošas \u200b\u200bdepresijas ārstēšanai.

Zāļu saraksts:

Neskatoties uz spēcīgo efektu ārstēšanā psihiski traucējumi tricikliskajām zālēm ir vairākas izteiktas blakusparādības, medicīniskie pētījumi liecina, ka to dēļ vairāk nekā 30% pacientu pārtrauca šo zāļu lietošanu, nepabeidzot ārstēšanas kursu. Tas pamudināja farmaceitus radīt jaunas zāles bez blakusparādībām, kas negatīvi ietekmē gremošanas, nieru un vielmaiņas procesi organismā, kā arī zāles, kas nedod "abstinences sindromu".

Jaunās paaudzes antidepresanti (labāko zāļu saraksts) :

Pirms sākat lietot antidepresantus, ir svarīgi zināt:

Video:

Mūsdienās depresija ietekmē ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus un pusaudžus. Šī slimība un ar to saistītās metodes ir veltītas daudziem speciālistu pētījumiem un milzīgam skaitam rakstu un grāmatu. Ja depresija tiek tulkota no "zinātniskās" parastajā valodā, tas ir spēka un vēlmes dzīvot zaudējums. Šīs slimības simptomi ir apātija un pastāvīga trauksme un nogurums, letarģija un drūmums.

Mūsdienu farmakoloģija šīs slimības apkarošanai piedāvā jaunākās paaudzes antidepresantus. Cik mūsdienās eksistē timoleptisko līdzekļu paaudzes (tas ir arī antidepresantu nosaukums), kas viņiem ir kopīgs un ar ko atšķiras viens no otra, kāds ir to darbības mehānisms? Šie un citi jautājumi tiks izskatīti jūsu uzmanībai piedāvātajā rakstā.

Kas ir antidepresanti?

Pateicoties tam, jūs varat atvieglot simptomus un pat novērst depresijas apstākļus. Viņu galvenais darbības mehānisms ir vērsts uz cilvēka smadzeņu bioķīmiskās aktivitātes pielāgošanu. tā sastāvdaļas pastāvīgi mijiedarbojas savā starpā, izmantojot īpašas vielas - neirotransmiterus. Saskaņā ar vienu teoriju, depresijas traucējumi rodas, kad smadzenes, pateicoties dažādu iemeslu dēļ, jebkura starpnieka vai biogēnā amīna: dopamīna, norepinefrīna vai serotonīna līmenis ir ievērojami samazināts. Jaunākās paaudzes antidepresantiem, tāpat kā visiem iepriekšējiem, ir regulējoša un koriģējoša ietekme uz smadzeņu bioķīmiskajiem procesiem, mainot biogēnā amīna koncentrāciju.

Kam tie vajadzīgi?

Papildus tam, ka mūsdienu antidepresanti palīdz tikt galā ar depresijas simptomiem, tos bieži lieto, lai atbrīvotos no šādām problēmām:

• dažādas neizskaidrojamas izcelsmes sāpes;
• apetītes vai miega traucējumi;
• smags nogurums vai spēka zudums;
• nervozitāte vai pastāvīgas spriedzes sajūta;
• nervozitātes vai trauksmes uzbrukumi;
• koncentrēšanās vai atcerēšanās problēmas.

Antidepresantu paaudzes

Pirms apsvērt, cik paaudžu antidepresijas ir izveidojuši šodien, jāatceras, ka antidepresanti tika atklāti tikai 20. gadsimta vidū. Līdz šim atkarībā no izgudrojuma laika un lietošanas sākuma klīniskajā praksē, kā arī no antidepresantu darbības ir ierasts izšķirt četras šo paaudžu zāles.

Pirmās paaudzes zāles

Pirmo paaudzi, kas tika atklāta pagājušā gadsimta 50. gados, pārstāv cikliskie tricikliskie timoleptiskie līdzekļi (TCA). Tie ietver šādas zāles: "Amitriptilīns" (antidepresants, pats pirmais no atklātajiem) un tā atvasinājumi, kā arī zāles "Nefazodons", "Anafranils" un "Melipramīns". Šie savienojumi bloķē norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu, tādējādi palielinot tā koncentrāciju. Tomēr TCA bloķēja ne tikai norepinefrīnu (norepinefrīnu), bet arī visus citus neirotransmiterus, kas viņiem traucēja, un tas izraisīja lielu skaitu nepatīkamu blakusparādību, galvenokārt, piemēram, strauju asinsspiediens un sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Šīs grupas narkotikas ir diezgan toksiskas, un pārdozēšanas varbūtība, lietojot tās, ir ļoti liela, tāpēc mūsdienās tās tik maz lieto depresijas traucējumu ārstēšanā.

Turklāt pirmajā paaudzē ietilpst zāles, kuras mūsdienās vairs netiek izmantotas, kas satur neatgriezeniskus monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus - "Iproniazid", "Tranilcipromīns", "Izokarboksazīds". Viņu darbība balstās uz smadzeņu neironu nervu galu aktivitātes nomākšanu, kā rezultātā palielinās serotonīna un norepinefrīna koncentrācija.

Otrās paaudzes narkotikas

Otrajai paaudzei, atšķirībā no pirmās, ir selektīvāka, bet arī vājāka ietekme uz neirotransmiteriem un pašiem neironiem. Tas ietver tetracikliskos neatgriezeniskos (MAO-B) un atgriezeniskos (MAO-A) monoamīnu atpakaļsaistes inhibitorus, kurus pārstāv tādi medikamenti kā "Lerivon", "Lyudiomil", "Pyrazidol" un virkne citu. Sakarā ar to, ka to uzņemšanas laikā bija daudz diezgan nopietnu blakusparādību, kā arī mijiedarbības ar dažādām zālēm un ietekmes neparedzamības dēļ šīs grupas zāles lieto ārkārtīgi reti. Aptiekās ir diezgan grūti atrast antidepresantus no monoamīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas. Bet dažos gadījumos tie ir atrodami ar citiem tirdzniecības nosaukumiem. Tātad, eksperti saka, ka zāles "Lyudiomil" ir tās pašas tabletes "Maprotiline", cena, ražotājs un valsts ir tikai atšķirīgas.

Trešā paaudze

Mūsdienu pētnieki ir atklājuši, ka smadzeņu un nervu sistēmas darbā ir iesaistīti aptuveni 30 mediatori, bet tikai trīs no viņiem ir "iesaistīti" depresijā: serotonīns, dopamīns un norepinefrīns (norepinefrīns). Trešajā paaudzē ietilpst selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), kurus pārstāv tādi visbiežāk lietotie mūsdienu antidepresanti kā Zoloft, Citalopram, Prozac, Tsipralex, Paroxetine, Plizil un daudzi citi. Šīs zāles neaizkavē visus mediatorus, bet tikai vienu - serotonīnu. Efekta stipruma ziņā tie ir zemāki par pirmās paaudzes medikamentiem, taču tiem ir ievērojami mazāk blakusparādību nekā citiem priekšgājējiem. Visas SSRI zāles ir ļoti efektīvas, un pacientiem tās jāpieņem apmēram tādā pašā veidā. Tomēr katram no mums ir savas individuālās īpašības, un tieši to dēļ katrā gadījumā blakusparādību skaits un intensitāte būs atšķirīga. Ārsti saka, ka trešās paaudzes narkotiku visbiežāk sastopamās blakusparādības ir bezmiegs, reibonis, slikta dūša un trauksme.

SSRI grupas zāles ir diezgan dārgas. Tātad diezgan labi zināmai un plaši lietotai narkotikai "Citalopram" cena aptiekās atkarībā no zīmola, ar kuru to ražo, var svārstīties no 870 līdz 2000 rubļiem.

Ceturtās paaudzes antidepresanti

Tie ietver SSRI grupas zāles (selektīvie serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori). Tie ir tādi jaunākās paaudzes antidepresanti kā zāles "Simbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor", kas bloķē gan norepinefrīna, gan serotonīna atsavināšanu. Zāles "Zyban" un "Wellbutrin" nesadarbojas ar serotonīnu, bet saglabā dopamīnu un norepinefrīnu. Šai grupai piederošo zāļu izstrāde sākās tikai pagājušā gadsimta 90. gadu vidū, un katru gadu parādās arvien vairāk jaunu zāļu.

Ārsti nevar viennozīmīgi pateikt, ka tieši šajā grupā ir visvairāk labākais antidepresantsPrincipā tas nav iespējams, jo dažāda veida depresijas traucējumu ārstēšanai zāles tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā katra pacienta veselības īpašības.

Populāri mūsdienu timoleptiskie līdzekļi

Zinot par šīs grupas narkotiku nopietno ietekmi uz nervu sistēma, jāatceras, ka visas iespējamās - gan pozitīvās, gan negatīvās - sekas var tikai paredzēt un neitralizēt kvalificēts speciālists - ārsts. Ņemot vērā visas individuālās īpašības un nosakot diagnozi, tieši ārsts varēs izrakstīt tieši tos antidepresantus, kas vislabāk var palīdzēt jūsu konkrētajā gadījumā ar minimālu blakus efekti... Gadījumā, ja, lietojot izrakstītos medikamentus, rodas kādas problēmas, ārstējošais ārsts varēs pielāgot vai mainīt ārstēšanas shēmu. Mūsdienās lielākā daļa ārstu pacientiem ar depresijas traucējumiem iesaka selektīvo serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas zāles, kuru efektivitāte ir pārbaudīta praksē. Tādas zāles kā Milnacipran, Fluxen (Fluoksetīns), Duloksetīns, Velaxin (Venlafaksīns) ir tipiskākie un visplašāk izmantotie jaunākās paaudzes antidepresanti. Apsveriet populārākos timoleptiskos līdzekļus depresijas traucējumu ārstēšanā.

Zāles "Flucosetin"

Šīs zāles ir viens no pirmajiem SSRI grupas pārstāvjiem, tas apvieno gan antidepresantus, gan stimulējošo iedarbību. Zāles "Fluxen", kas pazīstamas arī kā antidepresanti "Fluoksetīns", palīdz mazināt trauksmi un spriedzi, novērš baiļu sajūtu un uzlabo garastāvokli. Tās lietošana ir visefektīvākā, pēc praktizējošu psihoterapeitu domām, astēniski depresīvu traucējumu gadījumos ar apātiju, kā arī dažāda smaguma un apsēstības... Šīs zāles lieto arī bulīmijas ārstēšanā. Antidepresants "Fluoksetīns" pirmo reizi tika reģistrēts 1974. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs, un pēdējās desmitgades laikā tas Lielbritānijā bija pārdošanā. tirdzniecības nosaukums - nozīmē "Prozac". Krievijā šīs zāles tiek plaši izmantotas, un daudzi praktizējoši ārsti apstiprina, ka viņi izraksta viņam vai viņa ģenēriskos līdzekļus dažādiem depresijas apstākļiem.

Zāles "Paroksetīns"

Tas ir spēcīgākais selektīvo serotonīna uzņemšanas inhibitoru grupas pārstāvis un tiek plaši izmantots trauksmes un depresijas ārstēšanā. Mūsdienās ir daudz zāļu, kuru aktīvā sastāvdaļa ir paroksetīns. Šis un krievu narkotika "Adepress" no "Veropharm", zāles "Plizil" no Horvātijas firmas Pliva, ungāru tabletes "Reksetin" no un daudzi citi. Neatkarīgi no tā, kāds ir zāļu nosaukums "Paroksetīns", gan pacientu, gan ārstu atsauksmes par to galvenokārt ir pozitīvas.

Zāles "Wellbutrin"

Tas ir labāk pazīstams kā "Zyban" vai "NouSmok". Visu trīs zāļu aktīvā sastāvdaļa ir bupropiona hidrohlorīds, kas palielina dopamīna un norepinefrīna daudzumu smadzenēs. Zāles ar šo aktīvo sastāvdaļu ne tikai atvieglo depresijas simptomus, bet arī palīdz pārvarēt nikotīna atmešanas emocionālās sekas. Šīs zāles uzlabo garastāvokli un veiktspēju. Atsauksmes par tiem, kuri atbrīvojās no atkarības no nikotīna, izmantojot tādas zāles kā "Wellbutrin", "NouSmok" un "Zyban", norāda uz šo zāļu augsto efektivitāti smēķēšanas atmešanas periodā.

Zāles "Simbalta"

Ceturtās paaudzes antidepresantu zāles, kas ir norepinefrīna un serotonīna atpakaļsaistes inhibitors, vienlaikus veicot nelielu dopamīna atsavināšanu. Šīs zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir duloksetīns, iedarbības ātrums ir diezgan liels, salīdzinot ar citiem antidepresantiem. Saskaņā ar gan ārstu, gan pacientu atsauksmēm skaidrs uzņemšanas antidepresants parādās līdz pirmās uzņemšanas nedēļas beigām - otrās nedēļas sākumam. Turklāt šīs zāles raksturo darbības vienmērīgums un visā tā lietošanas laikā. Tomēr ir pacientu grupa, pēc kuru atsauksmēm šo zāļu iedarbība, ja tā nāk, ir ļoti vāja. Kā jau minēts, bioķīmisko reakciju norises individuālās īpašības diezgan bieži noved pie tā, ka noteiktam ārsta izrakstītam medikamentam var nebūt gaidītā rezultāta.

Cik daudz ir?

Šodien ir diezgan grūti runāt par zāļu cenām. Tas ir saistīts ar faktu, ka valūtas tirgus ir ārkārtīgi nestabils, un jauni antidepresanti lielākoties nāk pie mums no ārvalstu ražotājiem, kuru cenas ir norādītas eiro. Tāpēc zemāk esošajā tabulā ir norādītas minimālās un maksimālās cenas rubļos, jo vidēji tās vienkārši nav iespējams noteikt. Dažas no zālēm, kas tika saņemtas agrāk, tiek pārdotas par vecajām cenām, savukārt jaunās piegādes ir daudz dārgākas.

Rūpīgi apskatot tabulu, pamanīsit, ka tajā nav otrās paaudzes zāļu, proti, MAOI (monoamīna atpakaļsaistes inhibitori). Tā nav kļūda. Fakts ir tāds, ka šie antidepresanti, kuriem ir daudz nepatīkamu blakusparādību un kas nav saderīgi ar daudzām zālēm, praktiski netiek izmantoti Eiropas valstīs. Amerikas Savienotajās Valstīs zāles "Isocarboxazid", "Ugenelzin" un "Tranilcipromīns" lieto reti, un mūsu valstī tiek lietotas zāles "Nialamid". Visas iepriekš minētās zāles ir pieejamas tikai specializēta psihiatra uzraudzībā.

Šī tabula labi parāda, ka "klasisko" triciklisko antidepresantu cena ir ievērojami zemāka nekā jaunākiem medikamentiem no SSRI un SSRI grupām. Tādējādi nav jārunā par efektīvu antidepresantu lielo pieejamību lielākajai daļai iedzīvotāju. Tomēr ārsts var palīdzēt atrast lētākas zāles ar līdzīgām īpašībām, tā saukto vispārīgo.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Antidepresanti var mijiedarboties ar citiem, pat tiem, kas mums šķiet pilnīgi droši un pazīstami. Visaktīvākie šajā ziņā ir tricikliskie tymoanaleptiskie līdzekļi un monoamīnoksidāzes inhibitori, taču SSAI un SSAI grupas zāles praktiski nesadarbojas ar citām zālēm. Jebkurā gadījumā, ja ārsts izraksta kādas zāles depresijas ārstēšanai, noteikti noskaidrojiet, vai varat tos apvienot ar citu zāļu, uztura bagātinātāju un pat tēju un zāļu novārījumu lietošanu.

Lai cik dīvaini tas izklausītos, bet daudzi cilvēki, kuriem dažādu iemeslu dēļ ir nepieciešami timoleptiskie līdzekļi, uzdod jautājumu, cik bieži ir iespējams apvienot "apreibinošo" dzērienu un depresijas tablešu lietošanu. Atbilde uz šo jautājumu ir pavisam vienkārša: ja vēlaties riskēt ar savu garīgo un fizisko veselību un, iespējams, arī ar dzīvību, izmēģiniet to! Fakts ir tāds, ka gan alkoholam, gan antidepresantiem ir nopietna ietekme uz centrālo nervu sistēmu un smadzenēm, un šāds dubultais spiediens var negatīvi ietekmēt gan "lidojuma vadības centru", tas ir, smadzenes, gan orgānus un sistēmas, kas tam pakļaujas. Neatkarīgi no tā, vai jums vajadzētu apvienot - lēmumu pieņemat jūs un tikai jūs.

Secinājuma vietā

Jums nevajadzētu domāt un "izlaupīt smadzenes", kuri antidepresanti ir labāki un efektīvāki. Ja jūtat, ka katru jaunu dienu kļūst grūtāk dzīvot nekā iepriekšējo, jums nepietiek spēka pat visvienkāršākajām un parastākajām lietām, sazinieties ar speciālistu! Ārsts varēs diagnosticēt jūsu stāvokli un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu, izvēloties sev piemērotākās zāles. Tas var būt ne tikai antidepresanti. Mūsdienu zāļu arsenāls ir diezgan plašs: dažādi psihoterapija, fiziskie vingrinājumi un akupunktūra, elpošanas prakse un fizioterapijas procedūras.

AT pēdējie gadi cilvēku un it īpaši lielo pilsētu iedzīvotāju depresīvie stāvokļi sāka rasties diezgan bieži. Tas lielā mērā ir saistīts ar straujo dzīves ritmu, traucētu ekoloģiju un pastāvīgu stresu. Daži cilvēki mēģina izārstēt depresiju alkoholiskie dzērieni... Bet šī pieeja ir fundamentāli nepareiza. Šādi problēma netiks atrisināta, taču ir diezgan iespējams pakāpeniski kļūt par alkoholiķi. Depresija ir slimība, un tā jāārstē ar zālēm - antidepresantiem.

Antidepresantu darbības mehānisms

Pašlaik aptieku tīkls pārdod dažādus antidepresantus, kas pieder dažādām zāļu vielu grupām. Bet lielākā daļa no tām ir vienādas un ir vērstas uz dažu smadzeņu audu satura maiņu ķīmiskās vielassauc par neirotransmiteriem. Viņu trūkums izraisa dažādus psihes un centrālos traucējumus nervu aktivitāte, jo īpaši, izraisa depresijas attīstību.

Antidepresantu iedarbība ir tāda, ka tie vai nu palielina neirotransmiteru daudzumu smadzenēs, vai arī padara smadzeņu šūnas jutīgākas pret tiem. Visi antidepresanti tiek nozīmēti pietiekami ilgiem kursiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi nesāk nekavējoties parādīt savu efektu. Bieži pozitīva ietekme no reģistratūras zāles sāk attīstīties tikai dažas nedēļas pēc uzņemšanas sākuma. Gadījumos, kad ir nepieciešams, lai antidepresantu iedarbība parādās ātrāk, ārsts var tos izrakstīt injekciju veidā.

Saskaņā ar atsauksmēm antidepresanti ir diezgan efektīvas zāles. To lietošana droši novērš tādas depresijas izpausmes kā bezcerības sajūta, intereses zaudēšana par dzīvi, apātija, skumjas, trauksme un melanholija.

Ko darīt, ja antidepresanti nedarbojas?

Bieži vien no cilvēkiem varat dzirdēt, ka nav jēgas lietot šos medikamentus, ņemot vērā to neefektivitāti. Bet visbiežāk problēma ir tā, ka persona aptiekā iegādājas antidepresantus bez receptes un tāpēc bez konsultēšanās ar ārstu. Šajā gadījumā zāles var vienkārši nebūt piemērotas jums vai arī jūs lietojat nepareizu devu. Apmeklējiet ārstu, un viņš izrakstīs jums nepieciešamo ārstēšanu. Turklāt neaizmirstiet, ka, lai pareizi novērtētu antidepresantu ārstēšanas efektivitāti, tie jālieto ilgstoši, vismaz trīs mēnešus.

Lēts nenozīmē sliktu

Nereti pacienti pārtrauc lietot antidepresantus to augsto izmaksu dēļ. Tomēr aptiekās gandrīz vienmēr varat iegādāties lētākus analogus (patentbrīvus medikamentus), kas to efektivitātes, kvalitātes vai drošības ziņā nav zemāki par galvenajām zālēm. Lēti antidepresanti, pēc pacientu atsauksmēm, nav sliktāki par viņu pašu līdzekļiem dārgi analogi... Bet, ja jums joprojām ir šaubas, tad vienmēr varat konsultēties ar ārstu par zāļu izvēli.

Cik ilgi ilgst antidepresantu ārstēšana?

Parasti ārsti izraksta antidepresantus gariem kursiem no trim mēnešiem līdz vienam gadam. Jums nevajadzētu patstāvīgi atteikties no ārstēšanas, kamēr neesat pabeidzis ārsta ieteikto kursu.

Daži antidepresanti ne tikai atvieglo depresijas simptomus, bet tiem ir arī psihostimulējoša iedarbība. Kad tos lieto, pacientam bieži ir problēmas aizmigt. Bet šajā gadījumā nevajadzētu atteikt turpmāku ārstēšanu ar antidepresantiem. Ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un lūgt viņu mainīt ārstēšanas shēmu. Piemēram, ārsts var ieteikt lietot zāles no rīta un pusdienlaikā.

Antidepresantu blakusparādības

Jebkuru zāļu, ieskaitot antidepresantus, lietošana var izraisīt blakusparādību attīstību. Antidepresanti, pēc atsauksmēm, visbiežāk izraisa vieglu nelabuma sajūtu, aizmigšanas grūtības un ļoti reti pārkāpumus seksuālajā sfērā. Kā liecina prakse, visas šīs blakusparādības tiek novērotas pirmajās antidepresantu lietošanas dienās un vēlāk izzūd pašas, neprasot papildu ārstēšanu.

Lielākā daļa mūsdienu narkotikas depresijas ārstēšanai, lietojot citas zāles, ir maz atbildes. Bet, ja jūs pērkat antidepresantus bez receptes un lietojat citus līdzekļus, ieskaitot uztura bagātinātājus (bioloģiski aktīvās piedevas), tad noteikti konsultējieties ar speciālistu par viņu kopīgās pieņemšanas drošību.

Parasti mīti par antidepresantiem

Daudzi cilvēki piesardzīgi izturas pret antidepresantu ārstēšanu, uzskatot, ka šīs zāles viņiem laupīs visas cilvēka emocijas un tādējādi pārvērsīs viņus par bezjēdzīgiem robotiem. Bet patiesībā tā nav. Saskaņā ar atsauksmēm antidepresanti novērš tikai bailes, trauksmi, ilgas. Bet tās neietekmē visas citas emocijas.

Vēl viens izplatīts mīts par antidepresantiem ir tāds, ka, tiklīdz sākat ārstēties ar šīm zālēm, tas būs jāturpina visu mūžu. Patiesībā antidepresanti neizraisa fizisku atkarību vai garīgu atkarību. Vienkārši ārsts tos izraksta uz ilgu kursu.

Antidepresantu ārstēšana un fiziskā slodze

Sporta treniņu laikā cilvēka ķermenis sāk intensīvi ražot "prieka hormonus" - endorfīnus. Viņi labi mazina depresijas smagumu un uzlabo garastāvokli. Tādēļ regulāras sporta aktivitātes ir lieliski apvienotas ar antidepresantu ārstēšanu, saīsina tās ilgumu un samazina lietoto zāļu devas.

Ja esat viegli nomākts, tā vietā, lai dotos uz aptieku un pirktu bezrecepšu antidepresantus, dodieties uz baseinu vai sporta zāli. Tādējādi jūs ne tikai uzlabosiet garastāvokli, neizmantojot medikamentus, bet arī nesīsit daudz labuma jūsu ķermenim kopumā.

Ārstēšanas ar antidepresantiem beigas

Ja esat uzsācis antidepresantu terapijas kursu, tad nekad to nebeidziet pats bez ārsta ieteikuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka antidepresantu atcelšanai vajadzētu būt lēnai un pakāpeniskai. Pēkšņi atsakoties no turpmākas depresijas ārstēšanas, tās simptomi atgriežas gandrīz nekavējoties un bieži kļūst vēl spēcīgāki nekā pirms terapijas sākuma. Tādēļ antidepresantu atcelšana jāveic stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikto shēmu.

YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:

Es rakstu šo tekstu no trim pozīcijām. No terapeita amata, kurš reizēm klientiem piedāvā terapeitiskajai palīdzībai pievienot medikamentus. No tādas personas pozīcijas, kurai bija gan pieredze izkļūt no depresijas epizodes, izmantojot tikai psihoterapiju, gan pieredze antidepresantu lietošanā kopā ar terapiju. Tas bija mans lēmums katru reizi. Vienīgā pieredze, kuras man nav, ir ultimāts vai obligāta ārstēšana ar narkotikām. Tāpēc teksts ir paredzēts tikai tiem, kuri ir gatavi patstāvīgi pieņemt lēmumus un neatkarīgi uzņemties atbildību par savām sekām.

Tagad pēc būtības

Pirmkārt. Depresija nav tikai tad, kad cilvēks jau guļ ar degunu pret sienu, nespējot piecelties, mazgāties, iet uz darbu vai doties uz tikšanos ar draugiem. Un pat ne tad, kad tiek zaudēta visa dzīves jēga un no vārda vispār nav prieka.

Depresija, kas ir biežāk sastopama, visticamāk ir viegla un vidējs smagums. Tas cita starpā var būt viss, ko mēs parasti saucam par slinkumu, vilcināšanos, sliktu garastāvokli, sabojātu raksturu utt. Lai izvairītos no pašdiagnostikas, nebūs skaidru kritēriju. Diagnozi nosaka ārsts ... Jā, psihiatrs ... Un jā, tas nekož.

Otrkārt. Dzert antidepresantus nav kauns. Tāpat kā Corvalol vai, piemēram, no-shpu vai nurofen, ja kaut kas sāp. Vai tikpat apkaunojoši kā citas zāles. Antidepresanti, tāpat kā intīmā higiēna, ir ikviena privāta lieta, un jums nav pienākuma tajā ielaist savu priekšnieku, kolēģus, draugus, radiniekus. Ārsts un psihoterapeits. Pārējie nav obligāti. Pēc jūsu pieprasījuma.

Pieredzes

Subjektīvi cilvēku var piepildīt bezcerība un skumjas. Viņš nevar redzēt labo savā dzīvē. Viņš nevēlas un patīk ciest, proti, nevar. Jūsu mēģinājumi parādīt viņam, cik skaista ir pasaule, rada sajūtu, ka viņš nav saprasts, un pastiprina ciešanas.

Un tas nenozīmē, ka nav nepieciešams mēģināt - dažreiz tas darbojas.

Depresijas slimnieks ir uzbudināms un / vai kaprīzs bez iemesla (ārēja novērotāja dēļ) vai trūcīgu iemeslu dēļ. Faktiski tas bieži ir ļoti neaizsargāts un ievainots. Ne jūs. Un ne tagad. Un tas pienāk pie jums. Jo tagad / nesen bremzes ir izgāzušās. Bieži vien kairinājums un asaras ir vienīgie veidi, kā nedaudz mazināt kolosālo iekšējo spriedzi, ko šāds cilvēks piedzīvo. Spriedze, kas atkal veidojas diezgan ātri, jo šīs metodes ir tieši stresa mazināšana, iedarbošanās, bet ne steidzamu vajadzību apmierināšana. Jo ciešāka ir depresijas cilpa, jo grūtāk ir atpazīt tieši šo vajadzību. Visvairāk radinieki un bērni cieš no depresijas slimnieka garastāvokļa izmaiņām. Un, protams, viņš pats. Tā kā emocionālajam uzliesmojumam bieži seko vainas sajūta vai kauns par uzliesmojuma nepietiekamību. Vaina vai kauns uztur iekšējo loku.

Ja vainas un kauna nav daudz, tad kādu laiku pēc uzliesmojuma ir atvieglojums. Mīlestība un maigums, ko nomākts cilvēks izjūt pret kādu, kurš viņu vienkārši kaitināja, ir pilnīgi sirsnīga. Tas vienkārši kļuva vieglāk, un šīs sajūtas kādu laiku var plūst mierīgi.

Depresijas vecāku bērni agri aug, pasliktināšanās epizodēs mācoties rūpēties par vecākiem. Tas nav ne labi, ne slikti - tā ir.

No iekšpuses depresīvam cilvēkam pasaule šķiet naidīga, nav silta un nedod. Naids pret sevi un apsūdzības nav iekļautas topos. Apkārtējie cilvēki tiek uzskatīti par aukstiem un noraidošiem. Un, protams, no turienes, no iekšpuses, ir diezgan grūti iedomāties, ka šādiem cilvēkiem būtu jālūdz palīdzība vai atbalsts.

Tajā pašā laikā cilvēkam ir ārkārtīgi jutīga un neaizsargāta attiecība, kurai visvairāk nepieciešamas sasilšanas atbalstošas \u200b\u200battiecības. Viņam sāp viss: vārdi, intonācijas, žesti. Viņam nav iespējams izpatikt, un tas nav nepieciešams, pretējā gadījumā tas ir pilns ar jūsu spriedzi un vēlmi pārtraukt kontaktu, kuru viņš, protams, noķers, pat ja jūs neapzināties šo impulsu. No bada viņš sasniedz cilvēkus. No neaizsargātības un sāpēm tos atbaida. Tāds grūdiens.

Viņu vairs neapmierina lietas, kas viņu iepriecināja tikai nesen. Ja darbs tika mīlēts un tas pārstāj sagādāt prieku, cilvēks nobijies vēl vairāk. Tomēr ne viss šeit ir kārtībā.

Vaļasprieki, sports, mīļie, mājdzīvnieki, krāsas pārstāj priecēt, pazūd iecienīto produktu garšas izjūta. Bieži vien cilvēks sāk pārēsties vai nepietiekami barot. Smēķē vai dzer vairāk nekā parasti. Daļēji cenšoties vismaz kaut ko sajust, daļēji netiekot galā ar vienkāršāko ķermeņa vajadzību atzīšanu - izsalkumu, aukstumu utt.

Grūtības atpazīt ķermeņa pamatvajadzības un līdz ar to to nelaikā - ēst, dzert, gulēt, laikus iet uz tualeti - samazina jau tā mazo enerģijas daudzumu nomākta persona, kurš tos iztērēja iekšējai cīņai ar sevi. Depresīvos stāvokļus bieži vien var pavadīt miega traucējumi - bezmiegs, miega un nomoda ciklu traucējumi. Dabiski, ka darba spējas un enerģija dzīvei ir samazināta.

Jo ilgāk cilvēks uzturas nomāktā stāvoklī, jo lielāka ir viņa patiesā neapmierinātība ar dzīvi. Jo mazāk cilvēku patiesībā vēlas un spēj uzturēties tuvu un dod tik nepieciešamo siltumu šajā stāvoklī.

Jo ilgāk depresija ilgst, jo mazāk ir atmiņu par to, kas savulaik bija atšķirīgs, atmiņas, uz kurām paļauties, lai izkļūtu. Šķiet, ka "ka es" biju pavisam cits cilvēks, vai tad bija cits laiks / jaunība / laulība / veselība. Kritiska attieksme pret savu valsti tiek zaudēta tieši kā stāvoklis, periods, problēma, kurā nepieciešama palīdzība. Un to aizstāj tā kā dota pieredze, no kuras nav izejas. Seko bezjēdzība un izmisums.

Kā antidepresanti var palīdzēt.

Pirmkārt, tie atvieglo stāvokļa asumu. Ir mazliet vairāk spēka dzīvei, kontaktiem un līdz ar to vairāk iespēju saņemt siltumu, atbalstu, vairāk iespēju psihoterapeitiskai palīdzībai.

Otrkārt, medikamenti pamazām izlīdzina emocionālo fonu, pilnībā izzūd vai kļūst daudz retāk uzliesmojoši kairinājumi, pēkšņas asaras, akūta neaizsargātība, stāvokļi, kad to iemet karstumā, pēc tam aukstumā. Akūtu emocionālo reakciju pīķa noņemšana ļauj labāk dzirdēt un atpazīt mazāk spilgtas jūtas un līdz ar to precīzāk noteikt savas vajadzības. Lielākajai daļai antidepresantu ir nomierinoša iedarbība un tie uzlabo miegu.

Sarežģītāka zāļu darbība sastāv no pakāpeniskas hormonālā līdzsvara izlīdzināšanas organismā, kas padara ķermeni izturīgāku, un depresijas epizodes ir retākas.

Paralēli zāļu lietošanai ir nepieciešams terapeitiskais darbs, kura ietvaros cilvēks rod atbalstu, siltumu, kontaktu, kā arī analizē veidus, kā viņš pats neviļus savelk savu depresijas loku. Labāka izpratne par situācijām un pieredzi, ar kurām cilvēks nespēj tikt galā un kuras noved pie depresijas epizodēm, katru nākamo reizi ļauj šo situāciju pārdzīvot mazliet savādāk, veiksmīgāk, organizēt nepieciešamo atbalsta daudzumu iekšpusē un ārpusē. Terapeitiskas, draudzīgas, zāles un jebkurš cits, kas personai nepieciešams. Tas viss ir psihoterapijas darbs. Bez šī darba daudzu biedējošā atkarība no antidepresantiem varētu kļūt par realitāti. Jo, ja jums iedod ģipša apmetumu un pēc tā noņemšanas jūs spītīgi ejat un salauzat to pašu roku tāpat un atkal nonākat tajā pašā neatliekamās palīdzības telpā, tad jā, jūs būsiet atkarīgs no ģipša. Jo biežāk jūs atkārtojat šo manevru, jo spēcīgāks. Tā tas ir ar antidepresantiem.

Pirmie antidepresanti tika sintezēti divdesmitā gadsimta piecdesmitajos gados. Mūsdienās farmakoloģiskie uzņēmumi turpina darbu pie jaunu antidepresantu grupu izveidošanas, ņemot vērā pašreizējo zinātnisko izpratni par garīgām slimībām. Šīs zāles ietekmē sāpīgi nomākto garastāvokli, kas rodas ar.

Kā darbojas antidepresanti?

Garīgās slimības, ieskaitot depresiju, joprojām ir lielā mērā neizpētīta teritorija. Ir daudz hipotēžu, lai izskaidrotu šo slimību būtību. Saskaņā ar vispārpieņemto depresijas monoamīna teoriju, slimība rodas monoamīna neirotransmiteru (serotonīna, dopamīna, norepinefrīna) deficīta dēļ. Attiecīgi, lai pārvarētu depresiju, ir jāatjauno šo neirotransmiteru normālā vielmaiņa un līdzsvars. Tas ir antidepresantu darbības mehānisms.

Neirotransmiteri ir vielas, kas pārraida informāciju no neirona uz citu šūnu (nervu, muskuļiem utt.). Saskares laukumu starp šīm šūnām sauc par sinapsi. Neirotransmiteri veidojas neirona presinaptiskajā membrānā. Tad no turienes tie tiek izlaisti sinaptiskajā spraugā - telpā starp kaimiņu neironiem. Lielākā daļa neirotransmiters iekļūst blakus esošajā neironā caur postsinaptisko membrānu. Mazāka atlikušo neirotransmiteru daļa tiek notverta atpakaļ presinaptiskajā membrānā. Saskaņā ar depresijas monoamīna teoriju slimības laikā notiek pastiprināta monoamīna neirotransmiteru, jo īpaši serotonīna, atkārtota uzņemšana. Tas ir, neirotransmiteri tiek ražoti, bet nesasniedz galamērķi. Tādēļ tiek traucēta garīgā darbība, parādās apātija un slikts garastāvoklis.

Antidepresantu grupa, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) tikai novērš šī neirotransmitera atkārtotu uzņemšanu presinaptiskajā membrānā. Tas ir, serotonīna daudzums sinaptiskajā spraugā attiecīgi palielinās, postsinaptiskā membrāna to saņem atbilstošā daudzumā. Tā tiek realizēts antidepresants.

Ir arī tāda antidepresantu grupa kā monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori... Monoamīnoksidāze ir ferments, kas noārda monoamīna neirotransmiterus. Tātad, MAO inhibitoru lietošana palīdz nomākt šī enzīma aktivitāti, kuru dēļ neirotransmiteri netiek iznīcināti un attiecīgi palielinās to koncentrācija.

Antidepresantu veidi

Pastāv dažādas klasifikācijas antidepresanti. Šādi izskatās klasifikācija atbilstoši zāļu darbības mehānismam:

1. Zāles, kas bloķē monoamīna neirotransmiteru neironu uzņemšanu
   • Neizšķirta (neselektīva) darbība, kas bloķē serotonīna un norepinefrīna (amitriptilīna, imipramīna) atkārtotu uzņemšanu;
   • Selektīvās (selektīvās) darbības, kas bloķē tikai noteikta neirotransmitera uztveršanu:
     • Bloķējot serotonīna atkārtotu uzņemšanu, šo grupu sauc arī par SSRI (fluoksetīns, paroksetīns, citaloprams);
     • Norepinefrīna (Maprotiline) atpakaļsaistes bloķēšana.
2. Monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori:
   • Bezrūpīga rīcība (Nialamid);
   • Selektīva darbība (Pirlindol, Moclobemide).
3. Dažādi (serotonīna un alfa2-adrenerģisko receptoru bloķētāji - zāles Mianserin, melatoninerģisko receptoru agonisti - Valdoxan).

Turklāt ir arī antidepresantu klasifikācija pēc to iedarbības. Antidepresantiem papildus savam antidepresantam ir papildu efekts: nomierinošs vai psihostimulējošs. Pamatojoties uz to, viņi piešķir antidepresanti ar pārsvarā nomierinošu iedarbību (Amitriptilīns, Mianserīns), galvenokārt ar psihostimulējošu efektu (Fluoksetīns, moklobemīds). Izolēti ir arī līdzsvarotas iedarbības antidepresanti (Paroksetīns, Sertralīns, Duloksetīns). Ārsts ņem vērā šos aspektus, izvēloties zāles konkrētam pacientam, jo \u200b\u200bdažiem depresija rodas ar apātiju, motoriskās un garīgās aktivitātes palēnināšanos, kā arī kādam ar paaugstinātu trauksmi un psihomotoru uzbudinājumu.

Lietošanas indikācijas

Jau pēc narkotiku grupas nosaukuma var saprast, ka tās lieto cīņā pret depresiju. Tomēr mūsdienu antidepresantu, proti, SSRI, izrakstīšanas spektrs ir diezgan plašs. Tie ir noteikti arī šādiem apstākļiem:

• Trauksmes traucējumi;
• Panikas traucējumi;
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi;
• Komplekss.

Tādējādi SSRI antidepresantus plaši izmanto vispārējā medicīnas praksē. Antidepresantus izraksta ārsts un tikai tad, ja ir objektīvas norādes.

Daudzi cilvēki baidās lietot antidepresantus, kaut arī ārsts tos izraksta. Viņus virza bailes, ko izraisa populāri mīti par šīm narkotikām. Tātad, daudzi uzskata, ka antidepresanti ir zāles, no kurām vēlāk nevarat atbrīvoties.

Patiesībā antidepresanti nav zāles. To lietošana spēj ietekmēt tikai patoloģiski zemu garastāvokli. Tie neizraisa eiforiju, viņi nespēj uzlabot garastāvokli cilvēkiem, kuri necieš no depresijas. Tas ir, ja vesels cilvēks lieto antidepresantu, viņš nejutīs nekādu efektu. Turklāt antidepresanti neizraisa atkarību. .

Lietojumprogrammas funkcijas

Antidepresantu lietošanai ir savas īpatnības. Mēs esam tik sakārtoti, ka vēlamies nekavējoties atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem ar vienu tableti. Tomēr tas nedarbosies ar antidepresantiem. Fakts ir tāds, ka antidepresants, lietojot šīs grupas narkotikas, rodas apmēram pēc divām līdz trim nedēļām.

Daudz agrāk tiek realizēta zāļu papildu iedarbība: nomierinoša vai stimulējoša. Tieši tāpēc trauksmes traucējumu ārstēšanā tiek izmantoti SSRI antidepresanti, jo trauksme un trauksme samazinās pietiekami ātri.

Piezīme! Sakarā ar to, ka antidepresants nerodas uzreiz, daudzi cilvēki paši pārtrauc zāļu lietošanu, uzskatot to par nederīgu. Jūs to nevarat izdarīt. Zāļu efektivitāti var droši pateikt pēc mēneša. Ja zāles patiešām nav efektīvas, ārsts tās aizstās ar citām zālēm.

Zāļu deva tiek pakāpeniski palielināta, sasniedzot nepieciešamo klīnisko efektu. Tas ir, devu katram pacientam izvēlas individuāli. Antidepresantu lietošanas kurss ir diezgan garš. Sākotnēji to lietošana ir vērsta uz sāpīga stāvokļa novēršanu, tas ilgst vidēji divus līdz trīs mēnešus. Pēc depresijas simptomu novēršanas antidepresanti netiek pārtraukti un tos lieto vēl četrus līdz sešus mēnešus kā uzturošo terapiju. Stāvokļa normalizēšanās gadījumā ārsts atceļ zāles. Tas jādara izmērītā veidā, pakāpeniski samazinot zāļu devu. Parasti antidepresanta lietošanas kurss ir vismaz seši mēneši. Dažreiz ārstēšana var ilgt gadu vai pat divus.

Svarīgs! Ceļš uz atveseļošanos no depresijas var būt diezgan garš, taču nepadodies. Ievērojot ārsta norādījumus un strādājot pie sevis, jūs varat atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem un atkal baudīt dzīvi!

Blakus efekti

Pirmās paaudzes antidepresanti (tricikliskiem antidepresantiem, neatgriezeniskiem MAO inhibitoriem) ir bijušas daudzas blakusparādības. Tie ir urīna aizture, ortostatiska hipotensija, tūska, sirds un hepatotoksiska iedarbība, galvassāpes, trīce ,.

Antidepresanti pēdējās paaudzes ir mazāk blakusparādību, taču tās tomēr jāņem vērā. Pirmkārt, ārstēšanas sākumā ar zālēm var palielināties trauksme, trauksme ,. Tas ir saistīts ar zāļu stimulējošo iedarbību. Lai to novērstu blakus efekti antidepresantus sākotnēji bieži izraksta ar trankvilizatoriem. Ārstēšana jāuzrauga ārstam.

SSRI inhibitoru blakusparādības ir saistītas arī ar to, ka serotonīna receptori ir atrodami daudzos orgānos. Receptoru stimulēšana var izraisīt šādas blakusparādības:

• , aizcietējums;
• Dienas miegainība ,;
• Apātija;
• Ātra nogurums;
• Trīce;
• Svīšana;
• Samazināta dzimumtieksme, anorgasmija.

Blakusparādības rodas pirmajās ārstēšanas nedēļās un parasti izzūd, turpinoties terapijai.

Piezīme! Jebkura antidepresanta lietošana ir saistīta ar mānijas stāvokļa attīstības risku. Tāpēc bipolāru traucējumu gadījumā antidepresanti jālieto piesardzīgi.

Populāras zāles

Vismodernākie un plaši izmantotie antidepresanti ir SSRI. Pacienti tos daudz labāk panes nekā antidepresanti citās grupās. To lietošanai ir mazāk kontrindikāciju un blakusparādību. Turklāt tos var izmantot ne tikai depresijas, bet arī trauksmes traucējumu gadījumā.

Amitriptilīns

Zāles no triciklisko antidepresantu grupas (TCA). Pieejams tablešu formā un šķīdumā injekcijām. Zāles pietiekami ātri rada izteiktu antidepresantu efektu. Tam ir arī nomierinoša, trauksmi mazinoša, hipnotiska iedarbība.

Amitriptilīnu pacienti panes sliktāk nekā SSRI. Tās galvenās blakusparādības ir:

• Sausa mute;
• Skolēnu paplašināšanās;
• Acu izmitināšanas traucējumi;
• Aizcietējums;
• Urinēšanas kavēšanās;
• Rokas trīce;
• Sirds ritma traucējumi.

Amitriptilīns ir kontrindicēts augsta intraokulārā spiediena, sirds vadīšanas traucējumu, prostatas adenomas, epilepsijas gadījumā.

Zāles nav parakstītas tik plaši kā SSRI. Amitriptilīnu lieto smagas endogēnas depresijas ārstēšanā. Ārstēšana ar zālēm jāveic slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Fluoksetīns

Tas ir populārs SSRI antidepresants, kas pazīstams arī ar zīmolu Prozac. Zāles normalizē garastāvokli, mazina trauksmi un bailes. Tomēr fluoksetīns tiek klasificēts kā psihostimulējošs antidepresants. Attiecīgi tas tiek noteikts depresijas gadījumā, turpinot kustību palēnināšanos un domāšanas procesi... Pacientiem ar psihomotoru uzbudinājumu, smagu trauksmi zāles var saasināt patoloģiskos simptomus. Tas ir paredzēts vidēji smagai depresijai, trauksmes traucējumiem. Piemērots ambulatorai ārstēšanai.

Zāles neizraisa ortostatiska hipotensija, atšķirībā no amitriptilīna, toksiski neietekmē sirdi. Tajā pašā laikā, lietojot Fluoksetīnu, nav blakusparādības vispār. Tie var būt galvassāpes, miegainība dienā, slikta dūša, vemšana, sausa mute.

Tsipralex

Pieder SSRI grupai, aktīvā viela - escitaloprams. Norāda par depresiju un panikas traucējumiem. Antidepresants tiek veidots apmēram pēc 2-4 nedēļām. Ārstējot panikas traucējumus, maksimums terapeitiskais efekts var sasniegt pēc trim ārstēšanas mēnešiem.

Zāles lieto piesardzīgi, ārstējot cilvēkus ar ,.

Paroksetīns

Zāles no SSRI grupas ir izteiktas prettrauksmes iedarbība. Paroksetīna lietošanas spektrs ir ļoti plašs: no depresijas līdz posttraumatiskā stresa traucējumiem. Šīs zāles dod priekšroku trauksmes traucējumiem. Ar depresijas traucējumiem ar motoru atpalicību, apātiju zāles var saasināt šos simptomus.

Grigorova Valērija, medicīnas redaktore