Dalacin® Үтрээний суулгац (суппозитори). Dalacin: хэрэглэх заавар, аналоги, тойм, Оросын эмийн сангуудад Dalacin чихний уналт

Линкосамидын антибиотик

Хэлбэр, найрлага, сав баглаа боодлыг суллана

Капсулууд хатуу желатин, бүрхэвч, биетэй цагаан өнгө, "P&U 225" гэсэн бичээстэй; капсулын агуулга - цагаан нунтаг.

Нийлүүлэгч:

Капсулууд таглаа, цагаан биетэй, "P&U 395" гэсэн бичээс бүхий хатуу желатин; капсулын агуулга - цагаан нунтаг.

Нийлүүлэгч: лактоз, магнийн стеарат, эрдэнэ шишийн цардуул, тальк, желатин, титаны давхар исэл.

8 ширхэг - цэврүү (2) - картон хайрцаг.
10 ширхэг. - цэврүү (10) - картон хайрцаг.

фармакологийн нөлөө

Клиндамицин бол хагас синтетик антибиотик-линкозамид бөгөөд 7- (R) -гидроксил бүлгийг 7- (S) -хлороор орлуулж, аэроб грамм-эерэг бичил биетний эсрэг идэвхтэй, олон тооны анаэроб бактери үүсгэдэг. Ихэнх грам сөрөг аэробик бактери, түүний дотор Enterobacteriaceae зэрэг нь клиндамицинд тэсвэртэй байдаг.

Линкосамидууд, жишээ нь, макролидууд нь бактерийн рибосомын 50S дэд хэсэгтэй нийлж, уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг. эрт үе шатБайна. Бичил биетний мэдрэмж, эмийн концентрациас хамааран клиндамицин нь бактериостатик (голчлон) эсвэл бактерицид (өндөр концентрацитай) -д нөлөөлж чаддаг.

Клиндамицин руу in vitro-д мэдрэмтгий дараахь бичил биетүүд.

1. Аэробын грам-эерэг Cocciүүнд: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (пенициллиназа үүсгэдэг, үүсгэдэггүй омгууд). Зарим стафилококк эритромицины тэсвэртэй омгууд дахь клиндамицинд тэсвэртэй байдал хурдацтай хөгжиж байгааг тэмдэглэв (in vitro). Streptococcus spp. (Streptococcus faecalis-ээс бусад), Pneumococcus spp.

2. Анаэробын грам-сөрөг Bacillilliүүнд: Bacteroides spp. (B.fragilis, B.disiens, B.bivius ба B. melaninogenicus бүлэг орно), Fusobacterium spp.

3. Анаэробын Грам-эерэг Bacillispion бус формаци, үүнд Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Анаэробик ба микроаэрофиль грамм эерэг коксиүүнд: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: clostridia нь бусад анаэробуудтай харьцуулахад клиндамицинд илүү тэсвэртэй байдаг. Ихэнх Clostridium perfringens нь клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг боловч C. sporogenes, C. tertium гэх мэт бусад зүйлүүд нь клиндамицинд тэсвэртэй байдаг тул мэдрэмтгий байдлыг шалгах шаардлагатай байдаг.

5. Төрөл бүрийн организмууд, үүнд Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum болон Pneumocystis carinii (primaquine-тай хослуулан), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus pardisii, Mycoplasma hominis.

Дараахь бичил биетнүүд ихэвчлэн байдаг тэсвэртэйклиндамицин руу: аэробик грам-сөрөг бактери Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus, Haemophilus томуугийн омгийн омгууд. Линкомицин ба клиндамицины хоорондох хөндлөн эсэргүүцэл байдаг.

Фармакокинетик

Сорох

Амаар хэрэглэсний дараа клиндамицин хурдан, бараг бүрэн (90%) шингэдэг. Насанд хүрэгсдэд клиндамициныг 150 мг С-ийн хамгийн их тунгаар (2.5 мкг / мл) тунгаар ууж хэрэглэсний дараа 45 минутын дараа, 3 цагийн дараа цусны сийвэн дэх эмийн концентраци 1.5 мкг / мл, 6 цагийн дараа - 0.7 мкг / мл байна. Байна. Амаар авахдаа клиндамицины шингээлт (тоон хэмжээгээр) нь хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг уусахаас ихээхэн хамаардаггүй боловч хоол хүнсээр шингээх нь шингээлтийг удаашруулдаг. Цусны сийвэн дэх клиндамицины агууламж ба авсан эмийн тунгийн хооронд шугаман хамаарал байдаг. Клиндамицины ийлдэс дэх концентраци нь эмийг ердийн санал болгосон тунгаар ууснаас хойш дор хаяж 6 цагийн турш хамгийн мэдрэмтгий бичил биетний дарангуйлах хамгийн бага концентраци (MIC) -ээс давж гардаг.

Түгээлт

Ууссан эмийн 40-90 хувь нь бие махбод дахь уурагтай холбогддог. Дор хаяж 14 хоногийн турш амны хөндийн эмчилгээ хийсний дараа эмийн биед хуримтлагдах нь ажиглагддаггүй. Клиндамицин ихэнх эд, биеийн шингэн рүү амархан ордог. Ясны эд дэх клиндамицины концентраци нь цусны сийвэн дэх концентрацын 40 орчим хувь (20-75%) хүрдэг. Хөхний сүүнд эмийн агууламж нь цусны сийвэн дэх агууламжийн 50-100%, синовиаль шингэн дэх - 50%, цэрэнд - 30-75%, хэвлийн шингэн дэхь - 50%, ургийн цусанд - 40%, идээт уусмал дахь 30% байна. , гялтангийн шингэн дэх - цусны сийвэн дэх 50-90% -ийн концентраци. Клиндамицин нь бүрэн бүтэн BBB-ийг гатлахгүй (үрэвсэлтэй байсан ч) менингэс нэвчилт бага зэрэг нэмэгддэг).

Метаболизм

Клиндамицин нь бараг бүрэн метаболизмд ордог бөгөөд ихэнхдээ элэгний дотор N-деметил ба сульфоксидын идэвхтэй метаболит, түүнчлэн зарим идэвхгүй метаболит үүсдэг.

Үржлийн

Насанд хүрэгчдэд клиндамицины Т 1/2 нь дунджаар 2.4 цаг (элэг, бөөрний дутагдалтай, 3-5 цаг бага зэрэг уртасдаг) нас нь клиндамицины фармакокинетик нөлөө үзүүлдэггүй.

Өөрчлөгдөөгүй эмийн 10 орчим хувь нь биеэс бөөр, 3.6 хувь нь ялгадасаар ялгардаг. Үлдсэн хэмжээ нь идэвхгүй метаболит, ихэвчлэн цөс, ялгадасаар ялгагдана. Клиндамицин нь гемодиализ ба хэвлийн диализээр ялгагддаггүй.

Заалтууд

Клиндамицинд мэдрэмтгий анаэробик бактери эсвэл грам эерэг аэробик бактериуд, тухайлбал Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Гэх мэт халдварт ба үрэвсэлт өвчин. Pneumococcus spp., мөн клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг Chlamydia trachomatis serovars:

- амьсгалын дээд замын халдвар, түүний дотор тонзиллит, фарингит, синусит;

- дунд чихний үрэвсэл, час улаан халууралт;

- амьсгалын доод замын халдвар, түүний дотор бронхит, уушигны үрэвсэл, гялтангийн эмпиема, уушигны буглаа;

- Арьс ба зөөлөн эдүүдийн халдварт өвчин батга, фурункулоз, арьсан доорх өөхний халдвар, импетиго, буглаа, халдвар авсан шарх, хорхой, пароничи (панаритиум) зэрэг энэ эмэнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй арьс, зөөлөн эдэд үүсдэг өвөрмөц халдварт үйл явц;

- Яс, үе мөчний халдварт өвчин, түүний дотор остеомиелит ба септик артрит;

- эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчин, үүнд эндометрит, арьсан доорх өөхний үрэвсэл, үтрээ орчмын эд эсийн халдвар, фаллопийн гуурс ба өндгөвчний үрэвсэл, аарцгийн эрхтнүүдийн салпингит, үрэвсэлт өвчин, сөрөг сөрөг аэробикийн эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг бактерийн эсрэг эм (жишээ нь);

- Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдварт өвчний моно эмчилгээ;

- Халдварт өвчин хэвлийн хөндийүүнд: перитонит ба хэвлийн хөндийн буглаа (грам сөрөг аэробик бактериуд дээр ажилладаг бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй хавсарч);

- сепсис ба эндокардит;

- Амны хөндийн халдвар, тухайлбал: periodontal буглаа, пародонтит;

- ДОХ-той өвчтөнүүдэд токсоплазмозын энцефалит (стандарт эмчилгээнд үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд пириметаминыг хавсарч хэрэглэдэг);

- ДОХ-той өвчтөнүүдэд уушигны хатгалгаа (үл тэвчих шинжтэй эсвэл стандарт эмчилгээнд тэсвэртэй өвчтөнүүдэд).

- хумхаа, үүнд. Multiresistant Plasmodium falciparum-ийн улмаас монотерапийн хэлбэрээр, хинин эсвэл хлорохинтэй хослуулан хэрэглэдэг;

- өвчтөний эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх хэт мэдрэг байдал пенициллин руу шилжүүлэх.

Эсрэг заалтууд

- Клиндамицин, линкомицин эсвэл эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.

FROM болгоомжтой байх: ходоод гэдэсний өвчин (түүх), ялангуяа шархлаат колит, миастения гравис (клиндамицин нь мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг тасалдуулж болно), элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал.

Тун

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааврын дагуу хатуу хэрэглээрэй.

Насанд хүрэгчид Өдөрт 600-1800 мг-ийг 2, 3, 4 тунгаар (тэнцүү тунгаар) ууна.

Хүүхдүүд: Өдөрт 8-25 мг / кг биеийн жин 3-4 тунгаар (тэнцүү тунгаар) амаар ууна.

Улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд капсулыг бүрэн шилэн усаар уух хэрэгтэй.

Хэрэв нэг удаа тооцоолсон тун нь капсул дахь клиндамицины агууламжаас доогуур байвал эсвэл залгих зөрчил илэрвэл эмийн парентераль хэлбэрийг хэрэглэх нь зүйтэй.

Бета-гемолитик стрептококкийн улмаас үүсдэг халдварууд: дээр дурдсан тунгаар эмчилгээг дор хаяж 10 хоног үргэлжлүүлнэ.

Аарцгийн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин: Грам-сөрөг аэробик эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй бактерийн эсрэг эмийг 8 цаг тутамд 900 мг iv клиндамицин (ж.нь гентамицин 2,0 мг / кг тунгаар, 8 цаг тутамд 1.5 мг / кг тутамд хэрэглэнэ. бөөрний үйл ажиллагаа) дор хаяж 4 өдөр, өвчтөний байдал сайжирсны дараа дор хаяж 48 цагийн дараа дараа нь өдөрт 6 цаг тутамд клиндамициныг 450-600 мг ууж хэрэглэнэ. Эмчилгээний бүрэн курс 10-14 хоног байна.

Умайн хүзүүний хламиди трахоматисын халдвар. 10-6 хоногийн турш өдөрт 4 удаа өдөрт 450-600 мг.

ДОХ-той өвчтөнүүдэд токсоплазмозын энцефалит: Стандарт эмчилгээнд үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд клиндамициныг пириметаминтэй хамт дараахь схемийн дагуу хэрэглэдэг: 600-1200 мг 2 долоо хоногийн турш 6 цаг тутамд, дараа нь 6 цаг тутамд 300-600 мг, амаар өдөрт 25-75 мг тунгаар ууна. Байна. Ихэвчлэн эмчилгээний курс 8-10 долоо хоног байдаг. Пириметаминыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд фолийн хүчил өдөрт 10-20 мг тунгаар тогтооно.

ДОХ-той өвчтөнүүдэд уушгины хатгалгаа: 300-450 мг амаар 6 цаг тутамд 21 хоногийн турш, 21 хоногийн турш 15-30 мг амаар 1 удаа / өдөр.

Цочмог стрептококк тонзиллит / фарингит: 300 мг өдөрт 2 удаа 10 хоногийн турш ууна.

Хумхаа: Өдөрт 10-20 мг / кг / амаар хэрэглэнэ насанд хүрэгчдийн ба өдөрт 10 мг / кг хүүхдүүд монотерапийн адил 7 хоногийн турш 12 цаг тутамд, эсвэл хинин (12 цаг тутамд 12 мг / кг) эсвэл хлорохин (24 цаг тутамд 15-25 мг) -ийг 3-5 хоногийн турш хэрэглэнэ.

Пенициллинд мэдрэмтгий чанар ихэссэн өвчтөнд эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх. 600 мг амаар насанд хүрэгчдийн ба 20 мг / кг хүүхдүүд Бага зэргийн мэс засал, шүдний хөндлөнгийн оролцоо эсвэл эндокардит үүсэх эрсдэлтэй холбоотой бусад процедураас 1 цагийн өмнө.

Ахмад өвчтөнүүд: элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн (тодорхой насны хувьд) өөрчлөх шаардлагагүй.

Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд: тунг өөрчлөх шаардлагагүй.

Сөрөг нөлөө

Дуугаар нь хоол боловсруулах систем: хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, улаан хоолойн үрэвсэл, улаан хоолойн шарх, псевдомембраноз колит, дисбиоз, шарлалт, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг гипербилирубинеми.

Харшлын урвал: макулопуляр тууралт, чонон хөрвөс, загатнах, ихэнхдээ бага зэргийн зэргийн дунд зэргийн улаанбурханы тууралт; ховор тохиолдолд - эритема multiforme, гуужуулагч ба весикуляр-буллус дерматит ба хорт эпидермисийн үхжил, анафилактоидын урвал.

Гематопоэз: Нейтропения (лейкопения) болон өнгөрч буй эозинофили, агранулоцитоз ба тромбоцитопени зэрэг тохиолдол бүртгэгдсэн боловч эдгээр үзэгдлүүд ба клиндамицин эмчилгээний хооронд харилцаа холбоо тогтоогдоогүй байна.

Бусад:вагинит.

Лавлах материалд клиндамициныг хэрэглэснээр дараах гаж нөлөөг бий болгох боломжтой болох нотолгоо байдаг: мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт буурсан, суперинфекцийн хөгжил.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд шинж тэмдгийн болон дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээг хийх шаардлагатай. Клиндамицин нь гемодиализ ба хэвлийн диализээр ялгагддаггүй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Клиндамицин ба эритромицин хоёрын хооронд in vitro антагонизм илэрдэг болохыг тогтоосон. Антагонизм нь эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой тул эдгээр эмийг нэгэн зэрэг авах ёсгүй. Хлорамфениколтой ижил төстэй харилцан үйлчлэлийн нотолгоо байдаг.

Клиндамицин нь мэдрэлийн эсийн дамжуулалтыг тасалдуулж, улмаар бусдын үйл ажиллагааг сайжруулж чаддаг болохыг тогтоосон захын үйл ажиллагааТиймээс энэ бүлгийн мансууруулах бодис хэрэглэдэг өвчтөнд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Амьсгалын үйл ажиллагаанд төвийг дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг опиоид (мансууруулах) өвдөлт намдаах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амьсгал давчдах нь апноэ хүртэл тод илэрдэг.

Ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг бууруулдаг вирусын эсрэг эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр псевдомембраноз колит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Аминогликозидууд нь клиндамицины үйл ажиллагааны хүрээг өргөжүүлдэг.

тусгай зааварчилгаа

Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдварын үед клиндамицин монотерапиа бүрэн эдгэрэхэд үр дүнтэй байдаг.

Амь насанд аюултай олон янзын псевдомембранозын колит тохиолдох тохиолдол бараг бүх бактерийн эсрэг эмүүд, түүний дотор клиндамициныг хэрэглэсэн тул бактерийн эсрэг эм уусны дараа суулгалтанд хамрагдсан тохиолдолд энэ оношийг авч үзэх хэрэгтэй. Бактерийн эсрэг эм нь гэдэсний ердийн ургамлыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь clostridia-ийн нөхөн үржихүйн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Clostridium difficile-ийн үйлдвэрлэсэн хорт бодис нь антибиотик эмчилгээтэй холбоотой колит үүсэх гол шалтгаан болох нь батлагдсан. Псевдомембраноз колит нь клиндамициныг хэрэглэсний дараа хоёуланд нь тохиолдож болох бөгөөд эмчилгээг зогсоосноос 2-3 долоо хоногийн дараа; суулгалт, лейкоцитоз, халуурах, хэвлийгээр өвдөх (заримдаа цус, салстаар ялгадас гарч ирдэг). Бага зэргийн тохиолдолд псевдомембранозын оношлогоо оношлогдсоны дараа эмчилгээ, ионы солилцооны давирхайг (колестирамин, колестипол) хэрэглэх нь хангалттай бөгөөд дунд зэргийн, хүнд тохиолдолд шингэн, электролит, уураг алдсаны нөхөн төлбөр, Clostridium difficile-ийн эсрэг үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмийг томилох гэх мэт. 125-500 мг тунгаар, эсвэл бакитрациныг 25000 IU тунгаар өдөрт 4 удаа ууна. 7-10 хоногийн дотор, эсвэл метронидазол 250-500 мг өдөрт 3 удаа. Ходоод гэдэсний хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмийг клиндамицинтэй нэгэн зэрэг зааж өгөх ёсгүй.

Бактерийн эсрэг бүх эм, түүний дотор клиндамициныг хэрэглэх үед энэ эмэнд мэдрэмтгий бичил биетний хэт их өсөлт, ялангуяа мөөгөнцрийн төстэй мөөгөнцөр үүсэх боломжтой. Суперинфекцийг хөгжүүлэхтэй холбоотойгоор эмнэлзүйн байдлаас хамааран зохих арга хэмжээг авах шаардлагатай.

Клиндамициныг менингитийн эмчилгээнд зааж өгөх ёсгүй, учир нь энэ нь ВВС-т нэвтрдэггүй.

Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэхдээ сийвэн дэх клиндамицины концентрацийг хянах шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээг удаан хугацаанд хийвэл элэг, бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай.

Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийн тунг өөрчлөх шаардлагагүй тул эмийг 8 цагийн интервалаар амаар авч байвал клиндамицин нь биед бараг хуримтлагддаггүй.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Клиндамицин нь ихэс дамжин өнгөрдөг. Мансууруулах бодисын хэд хэдэн тунг нэвтрүүлсний дараа амнион шингэн дэх концентраци нь эхийн цусан дахь концентрацийн 30 орчим хувь байв. Клиндамициныг жирэмсэн эхчүүдэд зөвхөн эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт учирч болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд хэрэглэнэ. Клиндамицин нь хөхний сүүнд 0.7-3.8 мкг / мл агууламжтай байдаг.

Шаардлагатай бол хөхүүл үед томилох нь хөхөөр хооллохыг зогсоох ёстой.

Бага насны үед хэрэглэх

"Тунгийн хуваарь" хэсгийг үзнэ үү.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд нөхцөл ба хадгалах хугацаа

Жагсаалт B. 25 хэмээс ихгүй температурт. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Хадгалах хугацаа 5 жил байна. Багцад заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

**** * ECZACIBASI * PFIZER PHARMACIA & UPJOHN UPJOHN CO. UPJOHN PUURS S.A. Pfizer MFG. Бельги N.V. Санико Н.Б. (В) Ветер Фарм үйлдвэрлэсэн Эмийн сан ба Upjon Campani эмийн сан ба Upjon N.V. / S.A Pharmacy N.V / S.A (Бельги).

Гарал үүслийн улс

Бельги улс Нэгдсэн улсын

Бүтээгдэхүүний бүлэг

Бактерийн эсрэг эм

Эмэгтэйчүүдийн анагаах ухааны сэдэвчилсэн антибиотик

Маягтыг суллах

• 3 - тууз (1) нь хуванцар түрхэгчтэй - картон сав баглаа боодол. 30 гр - (1) - картон сав баглаа боодол. Үтрээний тос 2% - нэг хоолойд 20 гр тос. 1 ширхэг халбага, 1 ширхгийг 3 ширхэг түрхэгчтэй, картон хайрцагт хэрэглэх зааврыг агуулсан байна. Үтрээний цөцгий тос 2% - Нэг хоолой тутамд 40 гр тос. 40 г-ийн 1 хоолой, картон хайрцагт хэрэглэх зааврыг 7 өргөдөл гаргагчтай бөглөнө.

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

• Цагаан тос. Цагаан тос. Гадны хэрэглээний гель 1% Үтрээний илүүдэл жин, хатуу

фармакологийн нөлөө

Линкосамидын антибиотик нь сэдэвчилсэн хэрэглээнд зориулагдсан. Үйл ажиллагааны механизм нь рибосомын 50S дэд хэсэгтэй харилцан үйлчлэлцсэний улмаас бичил биетний эсэд уургийн синтезийг дарахтай холбоотой юм. Энэ нь бактериостатик нөлөөтэй; илүү их агууламжтай байдаг. Энэ эм нь бактерийн вагиноз үүсгэдэг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp.

Фармакокинетик

Клиндамицинийг судсаар өдөрт 1 удаа 100 мг тунгаар (клиндамицин фосфатын 2% -ийн цөцгий хэлбэрээр) 7 хоногийн турш хэрэглэсний дараа ийлдэс дэх концентраци хамгийн ихдээ 10 цаг (4-24 цаг) хүрсэний дараа эхний өдөр өдөрт 18 нг / хоног байна. мл (4-47 нг / мл), долоо дахь өдөр - 25 нг / мл (6-61 нг / мл), харин системд шингээх хэмжээ нь тунг 4% (0.6-11%) байна. Бактерийн вагинозтой эмэгтэйчүүдэд ижил тунгаар хэрэглэх дэглэмтэй бол клиндамицины 4% -ийг шингээдэг (бага тархалттай нь 2-8%), ийлдэсийн дараа концентраци 14 цагийн дараа (4-24 цаг) хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, эхний өдөр өдөрт 13 нг байна. мл (6-34 нг / мл), долоо дахь өдөр -16 нг / мл (7-26 нг / мл). Интавагагинаар уух үед клиндамицины системийн үр нөлөө нь амаар эсвэл судсаар тарихаас хамаагүй сул байна. Давтан тунг судсаар хэрэглэсний дараа клиндамицин цусанд бараг хуримтлагддаггүй. Системийн хагас задралын хугацаа 1.5-2.6 цаг байна. Өндөр настай өвчтөнд ашиглах эмнэлзүйн судалгаа Клиндамицины 2% -ийн үтрээний тосыг 65 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдийн тоо хангалтгүй байсан тул заасан насны болон залуу өвчтнүүдийн хоорондын эмчилгээнд үзүүлэх эмнэлзүйн хариу урвалын ялгааг тооцоолж болно. Эмнэлзүйн туршлагаас авах боломжтой тайланд хуучин өвчтөнүүд болон залуу хүмүүсийн хоорондох хариу урвалын ялгаа байхгүй байсан.

Онцгой нөхцөл

Ихэнхдээ vulvovaginitis үүсгэдэг Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, Herpes simplex вирус нь эмийг зохих лабораторийн аргаар эмчлэхээс өмнө хасах хэрэгтэй. Клиндамициныг судсаар хэрэглэх нь мэдрэмтгий бичил биетний, ялангуяа мөөгөнцрийн төстэй мөөгөнцрийн өсөлтийг өдөөж болно. Клиндамицин (түүнчлэн бараг бүх антибиотикууд) аман болон эцэг эхийн хэрэглээ нь хүнд хэлбэрийн суулгалт, зарим тохиолдолд псевдомембраноз колит үүсэхтэй холбоотой байдаг. Суулгалт нь удаан буюу удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эмийг таслан зогсоох, шаардлагатай бол зохих оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээБайна. Бэлдмэлтэй эмчилгээ хийлгэх үед бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, мөн судсаар тарих бусад арга хэрэгслийг (тампон, шээх) хэрэглэхийг өвчтөнүүд анхааруулж байна. Сарын тэмдгийн үед Dalacin® тосыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмчилгээний эхлэх хугацааг эцэс хүртэл хойшлуулах хэрэгтэй. Энэ эм нь латекс эсвэл резинэн бүтээгдэхүүний бат бөх чанарыг бууруулж болох бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг тул эмийн эмчилгээний явцад бэлдмэл, үтрээний жирэмслэлтээс хамгаалах диафрагм болон бусад латекс бүтээгдэхүүнийг эмийн эмчилгээний явцад, мөн хэрэглэснээс хойш 72 цагийн турш хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Трансплант жолоодох чадварын нөлөөлөл. Ср ба үслэг эдлэл. Уг эмийг Dalacin® үтрээний тос хэрэглэх нь машин жолоодох чадвар, хяналтын механизмд нөлөөлж болзошгүй гэж үзэх үндэслэл байхгүй.

Зохиол

• 1 г клиндамицин (фосфат хэлбэрээр) 20 мг Орц найруулагч: сорбитан моностеарат, полисорбат 60, пропилен гликол, стеарины хүчил, цеостеарил спирт, цетил пальмитат, эрдэс тос, бензил спирт, цэвэршүүлсэн ус. клиндамицин (фосфат хэлбэрээр) 20 мг Ордог бодис: сорбитан моностеарат, полисорбат 60, пропилен гликол, стеарины хүчил, цеостеарил спирт, цетил пальмитат, эрдэс тос, бензилийн спирт, цэвэршүүлсэн ус. клиндамицин (фосфат хэлбэрээр) 100 мг Орц найрлага: хатуу өөх тос (Витепсол H-32, триглицерид, диглицерид ба моноглицеридын холимог). клиндамицин 10 мг

Далацин хэрэглэх заалт

• - бактерийн вагиноз.

Далацины эсрэг заалтууд

• - клиндамицин эсвэл линкомицинд хэт мэдрэг болох түүх. Болгоомжтой байна уу: 12-аас доош насны (аюулгүй байдал, үр ашиглалтын талаар мэдээлэл авах боломжгүй).

Далацины тун

• 1% 100 мг 150 мг / мл 2% 300 мг / 2 мл, 600 мг / 4 мл, 900 мг / 6 мл

Далакины гаж нөлөө

• Доор жагсаасан гаж нөлөөний тохиолдол 10% -иас бага байна. Нөхөн үржихүйн системээс: гэдэс, үтрээний салст бүрхэвчийг цочрох, үтрээнд өвдөх, үтрээ, үтрээний кандидоз, вульвовагинит, трихомоназын үтрээний үрэвсэл, үтрээний халдвар, эмгэг. сарын тэмдгийн мөчлөг, умайн цус алдалт, хэвийн бус хүүхэд төрүүлэх, эндометриоз. Шээсний системээс: dysuria, халдвар шээсний замын (пиелонефрит орно), протеинурия. Хоол боловсруулах тогтолцооноос: ерөнхий хэвлий гэдэс, орон нутгийн хэвлий гэдэс өвдөх, хэвлий гэдэс, цэврүүтэх, диспепси, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, хавдар, муухай амьсгал, амтыг зөрчих. Төв мэдрэлийн системийн талаас: толгой эргэх, толгой өвдөх. Арьс судлалын урвал: тууралт, загатнах, макулопапулын тууралт, эритема, арьсны кандидоз. Харшлын урвал: чонон хөрвөс. Дуугаар нь дотоод шүүрлийн систем: глюкозури, гипертиреоидизм. Бие махбодоос бүхэлдээ: мөөгөнцрийн халдвар, халуурах, хажуугийн өвдөлт, хэвлийн доод хэсэг, ерөнхий өвдөлт, бактерийн халдвар, үрэвсэлт хаван, амьсгалын дээд замын халдвар, хамар хамар, микробиологийн шинжилгээний дүн нормоос хазайх. Орон нутгийн хариу урвал: тарилгын талбайд загатнах, өвдөх.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Клиндамицин ба линкомицин хоёрын хоорондох хөндлөн эсэргүүцэл байдаг. Клиндамицин ба эритромицин хоёрын хоорондох vitro антагонизмыг үзүүлэв. Системийн хэрэглээний үед клиндамицин нь мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг тасалдуулж, захын булчин сулруулагч бодисын нөлөөг сайжруулж чаддаг тул энэхүү бүлгийн эмийг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Гэдэсний эмчилгээнд бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Хэт их хэрэглэх

Далациний тосыг судсаар хэрэглэвэл системчилсэн урвал хөгжүүлэхэд хангалттай хэмжээгээр клиндамициныг шингээх боломжтой болно. Бэлдмэлийг ходоод гэдэсний замд санамсаргүйгээр нэвтрүүлэх нь клиндамициныг амаар уусны дараа үүсдэгтэй адил системийн үр нөлөөг бий болгодог. эмчилгээний тунБайна. Системийн гаж нөлөө нь суулгалт, цусархаг суулгалт, түүний дотор псевдомембраноз колит орно (хэсгийг үзнэ үү) Гаж нөлөө"ба" Тусгай заавар "). Эмчилгээ: шинж тэмдгийн ба дэмжих.

Хадгалах нөхцөл

• хүүхдүүдээс хол байлга

Эмийн улсын бүртгэлээс мэдээлэл.

Синонимууд

• Dalacin, Dalacin C, Dalacin C фосфат, Климицин, Клиндамицин, Клиндафер

Далакин ®

Регистрийн дугаар: P N011553 / 03 дугаартай

Эмийн худалдааны нэр: Далакин ®

Олон улсын ерөнхий нэр (INN): клиндамицин

Химийн нэр: (2S-транс) -метил-7-хлор-6,7,8-тридесокси-6 - [[(1-метил-4-пропил-2-пирролидин) -карбонил] амин] -1-тио-Л - трео-α-D- галакто-октопиранозид 2- (дигидрофосфат).

Тунгийн хэлбэр: гадны зориулалттай гель

Найрлага (1 г гель тутамд):
Идэвхтэй бодис : клиндамицин (клиндамицин фосфат шиг) 10 мг;
Хүлээн авагч: аллантоин, метилпарабен, пропилен гликол, полиэтилен гликол, карбомер 934Р, натрийн гидроксид, цэвэршүүлсэн ус.

Тайлбар: ил тод өнгөгүй наалдамхай масс

Эмийн эмчилгээний бүлэг: антибиотик - линкосамид
ATX код D10AF01

ФАРМАКОЛОГИЙН ХӨТӨЛБӨР
Фармакодинамик
Клиндамицин фосфат нь in vitro-д идэвхгүй байдаг боловч арьсанд түрхсэний дараа суваг дахь фосфатазаар хурдан гидролизддэг. sebaceous булчирхай бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй клиндамицин үүсэх замаар. Судалгаанд хамрагдсан бүх омгийн мэдрэмжийг харуулав. Пропионибактерийн батга клиндамициныг in vitro (MIC 0.4 мкг / мл) бөгөөд энэ нь батганы vulgaris эмчлэхэд эмийн үр нөлөөг тайлбарладаг.
Клиндамициныг арьсан дээр түрхсэний дараа арьсны гадаргуу дээрх тосны хүчлийн хэмжээ ойролцоогоор 14% -аас 2% хүртэл буурдаг.

Фармакокинетик
Цусны сийвэн ба шээсэнд 1% -ийн клиндамицин фосфатын гель түрхэж хэрэглэсний дараа клиндамицины маш бага концентраци илэрдэг.
Батга vulgaris бүхий өвчтөнүүдэд comedones дахь клиндамициний үйл ажиллагааг харуулав. Клиндамициныг изопропилийн спирт, усанд (10 мг / мл) 4 долоо хоногийн турш хэрэглэсний дараа комедон дахь антибиотикийн дундаж агууламж 597 мг / г комедоны агууламж (0-1490 мг / г).

Хэрэглэхэд ашиглах тэмдэг
Батга vulgaris

ХАМГААЛАХ

Клиндамиции эсвэл линкомицины хэт мэдрэг байдлын түүх.

ЗӨВЛӨГӨӨ
нас нь 12 нас хүртэл (аюулгүй байдал, үр ашгийн тухай мэдээлэл байхгүй).

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, эсвэл хоол тэжээлд ашиглах
Клиндамициныг өдөрт 100-600 мг / кг тунгаар арьсан дор эсвэл аман хэлбэрээр нэвтрүүлсэн амьтдын судалгаагаар үржил шим буурах, түүнчлэн тератоген нөлөө үзүүлээгүй байна. Жирэмсэн эмэгтэйд хангалттай хяналттай судалгаа хийгдээгүй байна. Амьтны судалгааны үр дүнг хүмүүст үргэлж гаргаж авчрах боломжгүй байдаг тул эхэд хүлээгдэж буй үр дүн нь урагт үзүүлэх эрсдлээс давсан тохиолдолд л жирэмсэн үед эмийг томилно.
Клиндамициныг гадны хэрэглээний дараа хөхний сүүнд ялгаруулдаг эсэх нь тодорхойгүй байна.
Клиндамицин нь амны хөндийн ба дараа хөхний сүүнд байдаг парентерал танилцуулга Тиймээс хөхөөр хооллох үед эмийг зааж өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй.

ТӨЛБӨР, УДИРДЛАГЫН
Гадагшаа. Цэвэр, хуурай арьсны өртсөн хэсэгт өдөрт 2 удаа нимгэн гель түрхэж хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс: Сэтгэл ханамжтай үр дүнд хүрэхийн тулд эмчилгээг 6-8 долоо хоног үргэлжлүүлж, шаардлагатай бол 6 сар хүртэл үргэлжлүүлж болно.

ЗОРИЛГО
Ихэнх тохиолдолд хуурай арьс.
Илүү бага тохиолддог: хэвлийгээр өвдөх, арьс цочрох, ходоод гэдэсний хямрал (суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих), холбоо барих дерматит, нүдэнд шатах мэдрэмж, грам сөрөг флораас үүдэлтэй фолликулит, sebaceous булчирхайн үйлдвэрлэл нэмэгддэг.
Маш ховор тохиолдолд колит үүсч болно.
Клиндамицин фосфатыг топик байдлаар хэрэглэвэл системийн нөлөөг үүсгэдэг хэмжээгээр шингээж авах боломжтой.

БУСАД НЭМЭГДҮҮЛЭХ ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА
Клиндамицин ба бичил биетний хөндлөн эсэргүүцэл байдаг линкомицин.
Клиндамицин ба хоорондох антагонизм эритромицин.
Клиндамицин нь мэдрэлийн эсийн дамжуулалтыг тасалдуулж, улмаар бусдын үйл ажиллагааг сайжруулж чаддаг болохыг тогтоосон захын үйл ажиллагааны булчин сулруулагчТиймээс энэ бүлгийн мансууруулах бодис хэрэглэдэг өвчтөнд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

ТУСГАЙ заавар
Бэлдмэлийг нүдний салст бүрхэвч, амны хөндийд оруулахаас зайлсхий. Гель түрхсэний дараа гараа сайтар угаана. Мэдрэмтгий гадаргуу (нүд, арьс дээр үрэлт, салст бүрхэвч) -ийг санамсаргүй байдлаар харуулсан тохиолдолд энэ газрыг их хэмжээний хүйтэн усаар зайлж угаана уу.
Клиндамицин (түүнчлэн бусад антибиотик) -ийг аман болон эцэг эхийн хэрэглээ нь зарим тохиолдолд хүнд хэлбэрийн суулгалт, псевдомембраноз колит үүсэхтэй холбоотой байдаг. Клиндамициныг гадны хэрэглээтэй бол суулгалт, колит өвчнөөр өвчлөх нь ховор байдаг боловч болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд хүнд хэлбэрийн эсвэл удаан үргэлжилсэн суулгалт үүсэх тохиолдолд эмийг хэрэглэхээ больж, шаардлагатай бол оношлогоо, эмчилгээний зохих арга хэмжээг авах шаардлагатай. Суулгалттай хүнд хэлбэрийн тохиолдолд колоноскопи хийх боломжтой эсэхийг тодруулах хэрэгтэй.

Машин жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл
DALACIN эмийг хэрэглэх нь машин жолоодох чадвар, хяналтын механизмд нөлөөлж болзошгүй гэж үзэх үндэслэл байхгүй.

АШИГЛАЛТЫН ТУХАЙ
30 г-ийн хуруу шилэнд 1% гадны хэрэглээний гель; Хэрэглэх заавар бүхий 1 хоолойг картон хайрцагт байрлуулна.

Хадгалах хугацаа:
2 жил.
Сав баглаа боодол дээр заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй!

ТОНОГ ТӨХӨӨРӨМЖ:
Жагсаалт B
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хүүхдэд хүрч болохгүй. Хөлдөж болохгүй.

ФАРМАЦИЙН АМЬДРАЛЫН ӨДӨР
лангуун дээгүүр.

АЖЛЫН ҮЙЛДВЭРЛЭГЧ:
"Эмийн сан ба Упжон Кампани", АНУ.
Төлөөлөгчийн хаяг: 109147 Москва, ст. Таганская, 21,

Агуулга

Грам эерэг, anaerobic бактери эсвэл омгийн идэвхжил нэмэгдэж байгаа тул эмч нар өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээг тогтоодог. Тэдгээрийн дотроос хэд хэдэн хувилбар ялгаруулдаг анагаах ухааны Dalacin (Dalacin). Энэ эм нь бие махбодид системчилсэн нөлөө үзүүлдэг тул эмнэлгийн шалтгаанаар 18-аас дээш насны өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Өөрийгөө эмчлэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Гарах найрлага, хэлбэр

Антибиотик Далациныг амны хөндийн эмчилгээнд зориулагдсан капсул, гадны хэрэглээнд зориулсан гель, судсаар болон судсаар тарих, үтрээний бэлдмэл, цөцгий хэлбэрээр авах боломжтой. Химийн найрлагын онцлог шинжүүд:

Маягтыг суллах	Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд	Хүлээн авагч	Суллах хэлбэрийн шинж чанар	Тоног төхөөрөмж
үтрээний тос	клиндамицин фосфат (1 г найрлагад 20 мг)	полисорбат 60, цетил пальмитат, сорбитан моностеарат, цетостеарил спирт, бензил спирт, пропилен гликол, стеарины хүчил, эрдэс тос; цэвэршүүлсэн ус	тодорхой үнэртэй цагаан өнгийн нэгэн төрлийн найрлага	хөнгөн цагаан хоолой нь 20 ба 40 грамм өргөст хэмхтэй (1 гуурс, 3 эсвэл 7 өргөдөл гаргагч)
үтрээний бэлдмэл	клиндамицин фосфат (100 мг)	диглицерид, триглицерид, моноглицеридын холимог	цагаан торпедо хэлбэртэй лаа	3 ширхэг. туузан дээр өргөдөл гаргагч хавсаргасан
гадаад хэрэглээнд зориулагдсан гель	клиндамицин фосфат (10 мг)	Метилпарабен, Карбомер 934Р, натрийн гидроксидын уусмал 40%, пропилен гликол, полиэтилен гликол, аллантоин, цэвэршүүлсэн ус.	өнгөгүй, тунгалаг, наалдамхай масс	хөнгөн цагаан хоолойд 30 г
амны хөндийн капсулууд	клиндамицин гидрохлорид (150 эсвэл 300 мг)	магнийн стеарат, лактоз, тальк, эрдэнэ шишийн цардуул, желатин, титаны давхар исэл	цагаан бие, малгай бүхий хатуу желатин капсулууд	8 эсвэл 10 ширхэг. цэврүү, 2 ширхэг, 10 ширхэг цэврүү 1 картон хайрцган дээр хадгална

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Далацин нь линкозамидын бүлгээс бактерийн эсрэг эм юм. Клиндамицин нь синтетик антибиотик бөгөөд gardnerells (Gardnerellavaginali), микоплазма (Mycoplasmahomini), Mobiluncusspp, трихомонад, пептострептококк, актиномицет, бактероид, пропони бактериумнуудын бүх төрлийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие махбодид аажмаар ялгарч, эмгэг төрүүлэгч ургамал, блокуудын мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байна бодисын солилцооны үйл явц, энэ нь хортой бичил биетний үхэлд хүргэдэг.

Антибиотикийг амаар авч байх үед хоол хүнс идэж уухтай холбоогүй өндөр хэмжээний адсорбци байдаг. Бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их плазмын концентраци нь нэг тунг хэрэглэснээс хойш 1 цагийн дараа хүрдэг. Өндөр клиндамициныг ясны эдэд тэмдэглэдэг. Метаболизм нь элгэнд тохиолддог, идэвхгүй метаболит нь ялгадасаар бага хэмжээгээр шээсээр ялгардаг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр хуримтлал үүсэхийг хасдаг. Суперовуляци хийснээр идэвхитэй бодисын хамгийн их агууламж 5 цагийн дараа, тос хэрэглэх үед ажиглагддаг - 4-24 цагийн дараа.

Хэрэглэх заалт

Далацины антибиотик нь схемд оролцдог цогц эмчилгээБайна. Хэрэглэх заалтыг зааврын дагуу эмийг суллах хэлбэрээс хамааруулан тайлбарласан болно. Ийм оношлогоонд капсул ба уусмалыг тогтооно.

• хумхаа;
• эндокардит, хэвлийн хөндийн буглаа, сепсис, перитонит;
• уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл, бронхит, синусит, уушигны буглаа;
• пародонтит ба periodontal буглаа (халдвар амны хөндий);
• эндометрит, кольпит, сальпингит;
• фурункулоз, халдвар авсан шарх, батга, буглаа, ханиалгах, остеомиелит, үе мөчний үрэвсэл;
• архаг эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх найдвартай арга юм.

Усанд хэрэглэх тос, бэлдмэлийг бактерийн вагинит, кольпит, үтрээний dysbiosis хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний гель нь батга, фолликулит, стафилодерма, батга зэргийг эмчлэх цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон томилдог. Далациныг гадны хэрэглээтэй бол клиндамицины үр нөлөө нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд эмгэг судлалын төвлөрсөн байдалд чиглэгддэг. Эмчилгээний эерэг динамикийг гэрийн процедурыг 7-10 хоногийн дараа тогтмол хийдэг. Таблетыг эрт хэрэглэвэл 2-3 хоногийн турш хэрэглэнэ.

Тун ба эмчилгээ

Эмч эмийн эмчилгээний өдрийн тун ба үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тодорхойлно. Хэрэглэх арга нь эмийн ялгарах хэлбэр, оношлогооноос хамаарна. Уг эмийг амаар эсвэл үтрээний хэлбэрээр 7 хоног, гадуур 6-8 долоо хоног завсарлагагүйгээр хэрэглэдэг. Зөөлөн эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. дотоод эрхтнүүд байхгүй.

Dalacin тос

Картонон багцанд цөцгийд хэрэглэхээс гадна нэг удаагийн өргөдөл гаргагч, хэрэглэх заавар багтсан болно. Бактерийн вагинит эмчилгээний курс 3-аас 7 хоног байна. Уг процедурын хувьд түрхэгчийг цөцгийтэй хоолой дээр шургаж, үтрээнд гүн оруулаад поршений тусламжтайгаар ганц тунгаар шахаж авна. Өвчтөн хөлөө өвдөг дээрээ бөхийлгөж хэвтээ байрлалтай байх ёстой. Уг процедурыг өдөрт 1 удаа хийдэг - унтахын өмнө, дууссаны дараа орондоо орохгүй байхыг зөвлөж байна. Эмчилгээний явцад сарын тэмдгийн үеэр бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах, хуралдааныг алгасах хэрэгтэй.

Капсулууд

Бэлдмэлийн нэг тунг хоолны үеэр амаар, зажилж, их хэмжээний ус уухгүйгээр ууна. Насанд хүрэгчдэд өдөрт дөрвөн удаа 150 мг, клиникийн хүндрэлтэй тохиолдлуудад - 300-450 мг ижил тунгаар хэрэглэнэ. Хламидийн халдварын хувьд санал болгосон тун нь 450 мг байна. ДАХЬ бага нас Өдөр тутмын хамгийн оновчтой тун нь 4 багцад 8-25 мг / кг биеийн жин юм. Зааврын дагуу сургалтыг дангаар нь тодорхойлдог бөгөөд дунджаар 5-10 хоног үргэлжилнэ.

Далацин С фосфат

Энэ нь аарцгийн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд шаардлагатай судсаар ба судсаар тарилга хийх шийдэл юм. Зааврын дагуу анхны тунг 8 цаг тутамд 900 мг, 4 өдрийн турш антибиотиктой нэгэн зэрэг хэрэглэнэ. Тогтвортой эерэг хандлага ажиглагдвал эмч нар эмчилгээг өөр 2 өдөр үргэлжлүүлж, үүний дараа Далациныг 6 цагийн интервалтайгаар 450-600 мг-ийн нэг тунгаар капсул хэлбэрээр томилдог бөгөөд зааврын дагуу курс 10-14 хоног үргэлжилнэ.

Лаа

Dalacin-ийг хэрэглэх дэлгэрэнгүй зааврыг үтрээний бэлдмэлийг хэрэглэх тун, онцлог шинжийг тайлбарласан болно. Өвчтөнд өдөрт 1 удаа судсаар 1 хоол тэжээлийг зааж өгдөг. Суперовуляци нь хэвтээ байрлалд, үтрээнд гүн ордог. Уг процедурыг унтахын өмнө хийдэг, дууссаны дараа босохгүй. Сургалт 3 өдөр байна. Эерэг динамик байхгүй тохиолдолд 7 хоног үргэлжилнэ.

Dalacin гель

Мансууруулах бодисын ялгаруулалтын энэ хэлбэрийг ашигладаг үр дүнтэй эмчилгээ батга vulgaris. Найрлагыг хэрэглэхээс өмнө асуудалтай газрыг сайтар цэвэрлэж, хатаана. Гельийг өглөө, оройд нимгэн давхаргад түрхсэний дараа та өөрөө угааж чадахгүй. Сургалт 6-8 долоо хоног, шаардлагатай бол 6 сар хүртэл үргэлжилнэ. Хэрэв хэдэн долоо хоногийн дараа эерэг динамик байхгүй бол эмийн эмчилгээг 4 долоо хоногийн турш зогсоож, дараа нь үргэлжлүүлнэ.

Dalacin ба Dalacin T - ялгаа нь юу вэ?

"Dalacin" нэр нь зөвхөн үтрээний тос, бэлдмэл агуулсан байдаг. Нэвтрүүлэх хэлбэр бүрт идэвхтэй бодисын агууламж өөр өөр байдаг. "Dalacin T" нь худалдааны нэр Батганы эмчилгээнд 1% гель. Заасан эм (нэр) -ийг андуурч болохгүй. Ихэнхдээ цөцгий, гель нь "Dalacin ointment" ерөнхий нэрийн дор нийлдэг боловч энэ нь буруу юм. Капсулууд нь "Dolocin C" худалдааны нэртэй байдаг.

тусгай зааварчилгаа

Далацинтай эмчилгээг эхлэхээс өмнө та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх, клиндамициныг мэдрэх чадварыг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Хэрвээ урт удаан хугацаа үтрээний тос эсвэл илүүдэл уух бэлдмэл хэрэглэвэл сунасан өтгөрөлт үүснэ. Хоёрдогч бактерийн халдвартай нэгдэх нь хориотой. Хэрэглэх заавар нь бусад зөвлөмжийг агуулна:

1. Эмчилгээний явцад түр зуурын бэлгийн харьцаанд орох шаардлагатай байдаг. Далацин нь латекс бүтээгдэхүүний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг гэдгийг санах нь чухал юм. Үүний үр дүнд төлөвлөөгүй жирэмслэлт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
2. Сарын тэмдгийн үед үтрээний эмчилгээнд Далацины хэлбэрийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Сургалтыг үргэлжлүүлнэ, сарын цус алдалт дууссанаас хойш 1-2 хоногийн дараа шаардлагатай.
3. Үүнээс гадна тампон хэрэглэх нь туйлын тааламжгүй байдаг, ийм тохиолдолд клиндамицины эмчилгээний үр нөлөө буурдаг.
4. Chlamydia trachomatis-ийн идэвхжил нэмэгдсэнээс үүдэлтэй умайн хүзүүний халдварын хувьд Dalacin капсултай монотерапия нь эцсийн сэргэлтэнд үр дүнтэй байдаг.
5. Капсулын эмчилгээг удаан хугацаанд тогтмол хийдэг лабораторийн судалгаа элэг, бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэх, түгшүүртэй шинж тэмдгүүдэд цаг тухайд нь хариу өгөх.
6. Гель нь ам, нүдний салст бүрхэвч дээр гаднаас хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв холбоо барих юм бол нөлөөлөлд өртсөн газрыг усаар зайлахаа мартуузай. Энэ эмийг хэрэглэсний дараа гараа сайтар угаана.
7. Клиндамицин нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг (ирээдүйд CNS эрхтэнүүд) дарангуйлдаггүй тул эмийн эмчилгээний явцад хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. тээврийн хэрэгсэл, анхаарлын төвлөрлийг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой оюуны үйл ажиллагаа болон бусад төрлийн ажилд оролцох.

Жирэмсний үед Dalacin

Ураг зөөвөрлөхдөө бүх өвчтөн Далакиныг хэрэглэх боломжгүй байдаг. Жишээлбэл, 1-р гурван сард энэ эм нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь идэвхтэй бодис нь intrauterine эмгэгийг өдөөдөг. 2, 3-р гурван сард эмчилгээг нарийн эмчийн хяналтан дор хийдэг. Хэрэглэх заавар нь хөхүүл үед ийм эмийн зориулалтаас татгалзах эсвэл хүүхдийг зохиомол хольц руу түр хугацаагаар шилжүүлэхийг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг тул синтетик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харилцан үйлчлэлийн явцад үүсэх хүндрэлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэглэх заавар нь дараахь зүйлийг хэлж байна.

1. Клиндамицин нь булчин сулруулагч бодисын үйл ажиллагааг сайжруулж, линкомицинтэй харилцан үйлчлэлцдэг.
2. Капсулыг барбитурат, эритромицин, ампициллин, магнийн сульфат, кальцийн глюконат, аминофиллинтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй.
3. Клиндамицин нь аминогликозид, макролид, хлорамфениколын идэвхийг дарангуйлдаг.
4. Опиоидтой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл амьсгалын хямрал ажиглагддаг.

Далацин ба архи

Хэрэглэх зааврын дагуу заасан эмийг согтууруулах ундаатай хослуулах нь эсрэг заалттай байдаг. Хичээл эхлэхээс 3 хоногийн өмнө архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай бөгөөд эмчилгээ хийсний дараа - өөр 1 сар. Эс тэгвэл бие махбодид хордлогын эрсдэл нэмэгдэж, дараа нь гэртээ эсвэл эмнэлэгт сэхээн амьдруулах шаардлагатай болдог.

Сөрөг нөлөө

Энэ эм нь бие махбодид системчилсэн нөлөө үзүүлдэг тул (ялангуяа капсултай холбоотой) сөрөг нөлөө бүх дотоод эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Хэрэглэх заавар нь өвчтөний биеийн байдал хэрхэн доройтохыг тайлбарласан болно. Капсул ба уусмалын гаж нөлөө:

• хоол боловсруулах системээс: диспепси, улаан хоолойн үрэвсэл (салст бүрхүүлийн үрэвсэл), хэвлийн өвдөлт, улаан хоолойн шарх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд;
• hemopoietic эрхтнээс: лейкопени, эозинофили, агранулоцитоз, тромбоцитопени;
• хамт арьс: эпидермисийн үхжил, чонон хөрвөс, арьсны тууралт, хаван, гипереми;
• хурдан судлах - анафилаксийн шок, артерийн гипертензитолгой эргэх, сулрах; судсаар - орон нутгийн урвал.

Үтрээний болон гадны хэрэглээний бэлдмэл нь гаж нөлөө багатай байдаг. Суперовуляци, тос хэрэглэсний дараа ийм эмгэг үүсч болно.

• үтрээний кандидоз;
• мөөгөнцрийн бактерийн халдвар;
• трихомоназын вагинит;
• цус алдалт;
• сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал;
• мигрень, толгой эргэх, сул дорой байдал;
• цусан суулга, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, өтгөн хатах, өтгөн хатах, суулгах.

Гель нь хүний \u200b\u200bбиед сайн тэсвэртэй байдаг. Гаж нөлөө нь ховор тохиолддог тул зааврыг нарийвчлан тайлбарласан болно.

• уутанцрын үрэвсэл;
• холбоо барих дерматит;
• арьс загатнах, хуурайших;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• колит.

Эсрэг заалтууд

Бактерийн эсрэг эм Далациныг бүх өвчтөнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Хэрэглэх заавар нь эмнэлгийн эсрэг заалтуудын жагсаалтыг өгнө.

• элэгний бөөрний дутагдал архаг хэлбэр;
• антибиотиктой холбоотой колит;
• линкосамидын хэт мэдрэг байдал;
• нас 1 сар хүртэл;
• хөхүүл үе.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Далацин бол эмийн санд авах боломжтой жор юм. Эмийн хадгалах хугацаа нь багц дээр заасан өдрөөс хойш 2 жил байна. Бэлдмэлийг хуурай, харанхуй газар 20 градусын температурт, бага насны хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална уу.

Аналогууд

Хэрэв антибиотик эмчилгээ нь тохиромжгүй бол: гаж нөлөө үүсгэдэг эсвэл ажиллахгүй бол эмч орлуулах эмчилгээг санал болгодог. Далацины аналогийг сонгохдоо ийм үр дүнтэй антибиотикт анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

1. Клиндовит байна. Энэхүү гель нь 30 г-ийн хуруу шилэнд гадны зориулалттай бөгөөд зааврын дагуу эмийг батга эмчлэхэд ашигладаг, өглөө, оройд эмгэг судлалын голомт дээр нимгэн давхарга түрхдэг. Сургалт 6-8 долоо хоног байна.
2. Клиндатоп. 15 ба 30 гр хөнгөн цагаан хоолой дахь гель зааврын дагуу эмийг дунд зэргийн батгад хэрэглэдэг бол comedones нь дээрх эмтэй төстэй бөгөөд хэдэн сарын турш хэрэглэнэ.
3. Клиндацин. Гэдэсний судсанд хэрэглэх нэмэлт бэлдмэл ба цөцгий хэлбэрээр ижил идэвхтэй бодис агуулсан эм. Мөөгөнцрийн халдвар авсан тохиолдолд үр дүнтэй байдаггүй.
4. Клинес. Мансууруулах бодис нь ялгаруулах хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг бөгөөд Dalacin-тай адилхан ажилладаг. Бөөрний болон элэгний дутагдал антибиотик нь эсрэг заалттай, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд ижил байдаг.
5. Клиндамицин. Уг зааврын дагуу эм нь эмгэг эерэг бичил биетний уураг, грамм эерэг ба микроаэрофиль коккийн эсрэг, анаэробын грамм эерэг нянгаар спор үүсгэдэг.

Далакины үнэ

Эмийн дундаж өртөг нь суллах тохиргоо, хэлбэрээс хамаарна. Үтрээний тос (хоолой 2% 20 гр) -ийн үнэ 200-650 рубль байна.

Худалдааны нэр
Dalacin C ™ (DALACIN C ™)

Олон улсын нэр
клиндамицин

Латин нэр
Далакин С

ерөнхий шинж чанар
физик ба химийн үндсэн шинж чанарууд: 150 мг капсул: цагаан нунтаг, P&U 225 бичээстэй, улаавтар биетэй, хар улаан өнгийн малгай; 300 мг капсул: Нил ягаан биетэй капсул, цагаан нунтаг дүүрэн P&U 395 бичээстэй малгай; найрлага: Dalacin C ™ капсулууд 150 мг: Нэг капсул нь клиндамицин (клиндамицин гидрохлорид хэлбэрээр) -150 мг; нэмэлт бодисууд: цардуул, лактоз, тальк, магни стеарат, натрийн эритрозин, натри индикотинсулфонат, титаны давхар исэл, желатин. Dalacin C ™ 300 мг капсул: Нэг капсул нь клиндамицин агуулдаг (клиндамицины гидрохлорид хэлбэрээр) - 300 мг; нэмэлт бодисууд: цардуул, лактоз, тальк, магни стеарат, натрийн эритрозин, натри индикотинсулфонат, титаны давхар исэл, желатин.

Маягтыг суллах
Dalacin C ™ капсулууд 150 мг: Далацин С ™ капсул 300 мг:

Тариаланчдын бүлэг
Системийн хэрэглээний бактерийн эсрэг бодис. Макролид ба линкосамидууд. ATS: J01F F01.

Фармакологийн шинж чанар
Уг эмийн идэвхитэй найрлага нь линкомицинээс синтезлэсэн хагас синтетик антибиотик клиндамицин бөгөөд 7- (I) -гидрокси бүлгийг 7- (S) -xnop-т орлуулна. Клиндамицин нь бичил биетний мэдрэмж, антибиотикийн агууламжаас хамаарч бактерицид эсвэл бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. In vitro байдлаар, клиндамицин нь ийм бичил биетний тусгаарлагдсан хэлбэрүүд дээр ажилладаг: 1. Аэробын грамм эерэг кокс, үүнд: - Staphylococcus aureus; - эпидермисийн стафилококк (пенициллиназа үүсгэдэг, үүсгэдэггүй омгууд). In vitro судалгаагаар эритромицинд тэсвэртэй стафилококкийн зарим омгууд дахь клиндамицинд тэсвэртэй байдал хурдацтай хөгжиж байгааг харуулсан; - стрептококк (ялгадасын стрептококкийг эс тооцвол); - пневмококк. 2. Аэробын грам сөрөг бактери, үүнд: - Bacteroides spp. (B. fragilis бүлэг ба B. melaninogenicus бүлэг орно) - Fusobacterium spp. 3. Спор үүсгэдэггүй аэробикийн грамм эерэг бактери, үүнд: - Peptococcus spp .; - Eubacterium spp .; - Actinomycs spp. 4. Анаэробик ба микроаэрофиль грамм эерэг кокс, үүнд: - Peptococcus spp .; - Peptostreptococcus spp .; - Микроарофиль стрептококк; - Clostridium spp. (Clostridia нь бусад анаэробуудтай харьцуулахад кпиндамицинд илүү тэсвэртэй байдаг). Ихэнх зүйлийн clostridia, ялангуяа Clostridium perfringens нь кпиндамицинд мэдрэмтгий байдаг боловч C. sporogenes, C. tetrium зэрэг зарим зүйлүүд нь клиндамицинд тэсвэртэй байдаг. Тиймээс мэдрэмтгий байдлын туршилтыг хийх хэрэгтэй. 5. Төрөл бүрийн бичил биетнүүд, үүнд: - Chlamidia trachomatis; - Токсоплазма гонди; - Plasmodium falciparum ба Pneumocystis carinii (primaquine-тай хослуулан); - Gardnerella vaginalis; - Mobilicus mulieris, Mobilincus pardisii; - Mycoplasma hominis. Дараахь бичил биетнүүд ихэвчлэн клиндамицинд тэсвэртэй байдаг: 1. Аэробын грам сөрөг бактери: - Spreptococcus feacalis; - Nocardia spp .; - Neisseria meningitidis; - пенициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus марк; - Haemophilis томуугийн тамга. Клиндамицин гидрохлорид нь in vitro болон in vivo аль алинд нь идэвхтэй байдаг.

Фармакокинетик
Шингээлт Амны эмчилгээ хийсний дараа клиндамицины бараг бүрэн (90%) шингээлт үүсдэг. Насанд хүрэгсдэд клиндамициныг 150 мг тунгаар аман эмчилгээ хийсний дараа сийвэн дэх эмийн дээд хэмжээ (2.5 мкг / мл) 45 минутын дараа хүрдэг. Амаар ууснаас хойш 3 цагийн дараа цусны сийвэн дэх эмийн агууламж 1.5 мкг / мл, 6 цагийн дараа - 0.7 мкг / мл байна. Ууссан тохиолдолд клиндамецины шингээлт (тоон хэмжээгээр) нь хоол хүнсийг нэгэн зэрэг шингээж авахаас ихээхэн хамаардаггүй, гэхдээ энэ тохиолдолд эмийн шингээлт нь удаашралтай болно Бие дэхь эмийн тархалт 40 - 90% нь бие махбод дахь уургуудтай холбогддог. Амаар уусны дараа бие махбодид эмийн хуримтлал ажиглагдахгүй. Клиндамицин ихэнх эд, биеийн шингэн рүү амархан ордог. Ясны эд дэх клиндамицины концентраци нь сийвэн дэх эмийн концентрацийн 40 орчим хувь (20 - 75%) хүрдэг. Хөхний сүүнд эмийн концентраци нь сийвэн дэх 50-100%, синовиаль шингэн дэх - 50%, цэрэнд - 30-75%, хэвлийн шингэн дэхь - 50%, ургийн цусанд - 40%, идээт үрэвсэл - 30% ба гялтангийн шингэн дэх - 50 (цусны сийвэн дэх 90% -ийн концентраци). Клиндамицин нь менингиттэй байсан ч тархины нугасны шингэн рүү нэвтрдэггүй. Мансууруулах бодисын биотрансформаци Клиндамицины хагас задралын хугацаа (1.5 - 3.5 цаг). Бөөр эсвэл элэгний хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд хагас задралын хугацаа бага зэрэг уртасдаг. Бөөр, элэгний хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэртэй тохиолдолд элэгний хэв маягийг өөрчлөх шаардлагагүй юм. Клиндамицин нь бараг бүрэн метаболизмд ордог. o Бие махбодид 10 - 20% эмийг биеэс бөөр нь микробиологийн идэвхит хэлбэрээр, 4% нь ялгадасаар ялгардаг. Үлдсэн хэмжээ нь идэвхгүй метаболит, ихэвчлэн цөс, ялгадасаар ялгагдана.

Хэрэглэх заалт
Клиндамицин нь үр дүнтэй эмчилгээ Дараах халдварыг эмчлэхэд эмзэг анаэробик бактери эсвэл стрэмпококк, пневмококк зэрэг грам эерэг аэробик бактери, түүнчлэн кпиндамицинд мэдрэмтгий Chlamidia trachomatis-ийн сортуудаас үүссэн тохиолдолд: 1. Амьсгалын дээд замын халдвар, тонзиллит, фарингит, синусит гэх мэт. , дунд чихний үрэвсэл, час улаан халууралт. 2. Амьсгалын доод замын халдвар, үүнд: бронхит, уушгины хатгалгаа, гялтангийн үрэвсэл, уушигны буглаа. 3. Арьс ба зөөлөн эдэд халдварт өвчин, тухайлбал батга, буцалгах, целлюлит, импетиго, халдвар авсан шарх, эмэнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй арьсны болон зөөлөн эдүүдийн өвөрмөц халдварууд. 4. Яс, үе мөчний халдварт өвчин, үүнд: остеомиелит ба септик артрит. 5. Клиндамициныг эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиологийн халдвар, түүний дотор эндометрит, целлюлит, үтрээний хөндийн үрэвсэл, гуурсан хоолой ба өндгөвчний үрэвсэл, аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, сальпингит, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд зааж өгдөг. Chlamidia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдварын үед клиндамицин агуулсан эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд үр дүнтэй байдаг. 6. Хэвлийн хөндийн халдварт өвчин, түүний дотор хэвлийн хөндийн перитонит, буглаа (грам сөрөг бактериуд дээр үйлчилдэг антибиотиктой хослуулан). 7. Септиеми ба эндокардит. Клиндамицин нь эндокардит өвчний зарим тохиолдолд үр дүнтэй болох нь батлагдсан: эм нь хүний \u200b\u200bцусан дахь ийм концентрацийг хэрэглэх үед in vitro-ийн эмгэг төрүүлэгчид нян устгах үйлчилгээтэй байдаг. 8. Амны хөндийн халдвар, тухайлбал: periodontal буглаа, пародонтит. 9. ДОХ-той өвчтөнд токсоплазмын энцефалит. Пириметаминтэй хослуулан клиндамицины үр нөлөө нь стандарт эмчилгээнд үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд батлагдсан. 10. ДОХ-той өвчтөнд уушгины хатгалгаа. Стандарт эмчилгээнд үл тэвчих эсвэл тэсвэртэй өвчтөнүүдэд клиндамициныг примакуинтэй хослуулан хэрэглэж болно. 11. Хумхаа, түүний дотор олон эмэнд тэсвэртэй Plasmodium falciparum-ийн улмаас монотерапийн хэлбэрээр, хинин эсвэл хлорохинтэй хавсарч болно. 12. Пенициллинд мэдрэмтгий чанар ихэссэн өвчтөнд эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх.

Тун ба эмчилгээ
Эмийн тун нь өвчний хүнд байдал, өвчтөний нөхцөл байдал, эмгэг төрүүлэгчийн тогтоосон эмэнд мэдрэмтгий байдлаас хамаарна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан: өдөрт 600-1800 мг, 3-4 тэнцүү тунгаар тараана. 1 сараас дээш настай хүүхдэд: өдөрт 8 - 25 мг / кг, 3-4 тунгаар тараана. Улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд клиндамицин капсулыг бүрэн шилэн усаар уух хэрэгтэй. Бета-гемолитик стрептококкийн улмаас үүссэн халдварыг эмчлэх. Дээр дурдсан тунг хэрэглэнэ. Эмчилгээг дор хаяж 10 хоног үргэлжлүүлнэ. Үрэвсэлт өвчний эмчилгээ аарцагны эрхтнүүд Бэлдмэлийг парентерал эмчилгээ хийсний дараа 6 цаг тутамд 450 мг тунгаар клиндамицин гидрохлоридын эмчилгээг 10-14 хоногийн эмчилгээний курс дуустал 6 өдөр үргэлжлүүлнэ. Умайн хүзүүний халдварыг эмчлэх, 450 мг клиндамицин гидрохлоридыг өдөрт 4 удаа 10-14 хоногийн турш ууна. ДОХ-той өвчтөнүүдэд токсины төгсгөлтэй энцефалитийг эмчлэх. 2 долоо хоногийн турш 6 цаг тутамд 600 - 1200 мг, дараа нь 6 цаг тутамд 300 - 600 мг. Ихэвчлэн эмчилгээний курс 8-10 долоо хоног үргэлжилдэг. Пириметамины тун нь 8-10 долоо хоногийн турш өдөрт 25 - 75 мг. Пириметаминыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд фолийн хүчил өдөрт 1-20 мг тунгаар тогтооно. ДОХ-той өвчтөнүүдэд уушигны хатгалгааны үрэвслийг эмчлэх. 21 хоногийн турш 6 цаг тутамд 300 - 450 мг клиндамицин гидрохлорид, 21 хоногийн турш өдөрт 15 - 30 мг амаар ууна. Цочмог стрептококкийн тонзиллит / фарингитийг эмчлэх Клиндамицины амаар хэрэглэх тун 10 хоногийн турш өдөрт 2 удаа 300 мг байна. Хумхаа өвчний эмчилгээ. Насанд хүрэгчид: өдөрт 10-аас 20 мг / кг; хүүхдүүдэд: 10 мг / кг / өдөр тутамд ижил тунгаар 7 цаг тутамд 7 хоногийн турш монотерапи буюу хинин (12 цаг тутамд 12 мг / кг) эсвэл хлорохин (24 цаг тутамд 15-25 мг) -ийг 3-аас 5 удаа ууна. өдрүүд. Пенициллинд мэдрэмтгий чанар ихэссэн өвчтөнд эндокардит v-ээс урьдчилан сэргийлэх. Насанд хүрэгчдэд: 600 мг тус бүр; хүүхдүүдэд: пенициллин нэвтрүүлэхээс 1 цагийн өмнө 20 мг / кг.

Сөрөг нөлөө
1. Ходоод гэдэсний зам Хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах (үзнэ үү. "Хэрэглэх онцлог" хэсгийг үзнэ үү), улаан хоолойн үрэвсэл. 2. Мэдрэмтгий урвал Зарим тохиолдолд макопуляр тууралт ба чонон хөрвөс байдаг. Бага зэргийн, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн улаанбурхан шиг тууралт гарсан нь хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Стивенс-Жонсоны синдромтой төстэй эритемийн олон өнгийн хэлбэр, анафилактидын урвалын ховор тохиолдол. 3. Элэг Бэлдмэлийг эмчлэх үед элэгний шарлалт, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагдсан. 4. Арьс ба салст бүрхэвч загатнах, вагинит, түүнчлэн гуужуулагч, весикулобуллус дерматит гэх мэт ховор тохиолддог. 5. Гематопоэзи Түр зуурын нейтропения (лейкопения), түүнчлэн агранулоцитоз, тромбоцитопени зэрэг тохиолдол байсан боловч эдгээр үзэгдэл, эмчилгээний хоорондох этиологийн холбоо тогтоох боломжгүй байсан.

Эсрэг заалтууд
Клиндамицин нь клиндамицин, линкомицин эсвэл эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдаг өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Капсул дахь Dalacin C-ийг бамбай булчирхайн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зааж өгөх ёсгүй.

Бусадтай харилцах эм
Линкомицин ба клиндамицины хоорондох хөндлөн эсэргүүцэл байдаг. Клиндамицин ба эритромицин хоёрын хоорондох зөрчилдөөн байдаг. Клиндамицин нь мэдрэлийн эсийн дамжуулалтанд нөлөөлдөг тул захын булчин суллах үйлчилгээтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Хэт их хэрэглэх
Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд тодорхой эмчилгээ байдаггүй. Сийвэнгээс үүссэн клиндамицины хагас задралын хугацаа 24 цаг байна. Цпиндамициныг цусны ийлдэснээс диализ буюу перитонеаль диализаар амархан арилгаж чадахгүй. Харшилтай тохиолдолд гаж нөлөө, ийм нөхцлийн стандарт эмчилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд кортикостероид, адреналин, антигистаминууд орно.

Програмын онцлог
Клиндамициныг хэрэглэх, түүнчлэн бусад бүх антибиотикуудыг хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн колит үүсч, өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмнэлзүйн зураг Клиндамициныг эмчлэх явцад үүсдэг колит нь өөр өөр байж болно. Усны өтгөнөөс эхэлж, хүнд хэлбэрийн суулгалт, лейкоцитоз, жихүүдэс хүрэх, цуст салстаар цутгах хэвлийн өвдөлт дагалддаг. Цаашид муудаж байвал перитонит, цочрол, хортой мегаколон үүсч болно. Эмнэлзүйн зураг нь ихэвчлэн псевдомембраны колитийг оношлох боломжийг олгодог. Оношийг эндоскопийн үзлэгээр баталгаажуулдаг ба Clostridium difficile эсвэл түүний хорт бодис ялгадас дээр илэрсэн тохиолдолд тогтоогддог. Антибиотикоос үүдэлтэй колитын хөгжлийг эмчилгээний явцад болон антибиотик хэрэглэснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа тэмдэглэнэ. Энэ хүндрэл нь өндөр настай, хоол тэжээлийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд ялангуяа хүнд байдаг. Хэзээ хялбар хөгжүүлэх Антибиотикийн улмаас үүссэн колит хэлбэрийн хувьд клиндамицинтэй эмчилгээг зогсоох, холестирамин эсвэл холестеполыг хэрэглэхийг зөвлөдөг. Холестирамин ба холестеполыг санал болгож буй тун нь өдөрт 5 гр, өдөрт 3 удаа 4 гр байна. Антибиотикоос үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн колит үүсэхийн хэрээр шингэн, уураг, электролитийг томилох зэрэг зохих эмчилгээг хийх шаардлагатай болдог. Судалгаанаас харахад клостридийн үйлдвэрлэсэн хорт бодис, ялангуяа Clostridium difficile нь колитын хамгийн чухал бөгөөд нэн даруй үүсгэдэг. Нэмж дурдахад, in vitro судалгаагаар эдгээр хоруу чанартай клостридиа нь ванкомицинд ихэвчлэн өртөмтгий байдаг. Ванкомициныг өдөрт 4 удаа 125 - 500 мг тунгаар хэрэглэх үед ялгадаснаас үүссэн хорт бодис хурдан алга болж, суулгалт зогсдог. Заримдаа ванкомициныг татсаны дараа колитын дахилт ажиглагддаг. Холестирамин ба холестепол нь ванкомициныг in vitro-той холбодог. Эдгээр эмүүд болон ванкомициныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр тэдгээрийн хэрэглэх хугацааг тусгаарлахыг зөвлөж байна. Колит өвчнийг эмчлэх өөр нэг арга бол бакитриныг амаар 25000 нэгж тунгаар өдөрт 5 удаа 7-10 хоногийн турш ууж болно. Гэдэсний хөдөлгөөнийг саатуулдаг эмийг хэрэглэхээс зайлсхий. Түүхэнд ходоод гэдэсний замын өвчин, ялангуяа колит өвчний шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөнд эмийг хэрэглэхдээ клиндамицины тунг болгоомжтой сонгох хэрэгтэй. Клиндамициныг менингитийн эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглоно, учир нь эм нь тархины цусан дахь саад тотгорыг муу нэвтрүүлдэггүй. In vitro-д клиндамицин ба эритромицин нь антагонист болох нь батлагдсан тул эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв эмчилгээг удаан хугацаагаар хийдэг бол элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. Клиндамицины эмчилгээ нь эмэнд, ялангуяа мөөгөнцрийн хувьд мэдрэмтгий биш өөр нэг ургамлыг идэвхижүүлэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн ба хөхүүл. Жирэмсний үед системийн хэрэглээний аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна. Клиндамициныг хөхний сүүнд 0.7-3.8 мкг / мл концентрацитай гэж мэдэгдсэн.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл
Өрөөний температурт (20-25 хэм) хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална. Сав баглаа боодол дээр үйлдвэрлэсэн огноо, хадгалах хугацааг заана.

Амралтын нөхцөл
Жороор авах.

Сав баглаа боодол
Багц бүрт 16 капсул.

Үйлдвэрлэгч ба түүний хаяг
Эмийн сан N.V./S.A. Хаяг. Rijksweg 12, 2870, Пуус - Бельги.