Биохимийн цусны шинжилгээнд Ggt нэмэгдсэн гэсэн үг юм. Цусан дахь ggt нэмэгдэх шалтгаан ба хэвийн болгох аргууд Цусны шинжилгээ ggtp декодчилох норм

01.12.2019

Цөс нь элэгний эсүүдэд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд цөсний суваг гэж нэрлэгддэг бичил хоолойн системээр ялгардаг. Дараа нь тэдгээр нь элэгний гадна талын элэгний сувгуудад нэгдэж, цутгасан цөсний сувгийг үүсгэдэг нарийн гэдэс... Цөс нь хоол хүнснээс өөх тос шингээхэд зайлшгүй шаардлагатай. Мөн зарим эмийн бодисыг цөсөөр ялгаруулдаг. Энэ нь байнга үүсдэг боловч зөвхөн хоолны үеэр болон дараа нь гэдэс дотор ордог. Шаардлагагүй тохиолдолд хуримтлагддаг цөсний хүүдий.

Гамма глутамил транспептидаза нь элэг, цөсний замын эсэд агуулагдах фермент бөгөөд зарим биохимийн урвалын хурдасгуур юм. Энэ нь цусны урсгалд агуулагддаггүй, зөвхөн эсүүдэд л устах үед түүний агууламж цус руу ордог. Ердийн үед зарим эсүүд шинэчлэгддэг тул GGT-ийн тодорхой үйл ажиллагаа цуснаас олддог. Хэрэв олон эс үхвэл түүний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болно.

GGT тест нь цөсний зогсонги байдал - холестазын хамгийн мэдрэмтгий шинжилгээ юм. Жишээлбэл, доторхи чулуугаар цөсний гадагшлах урсгалыг хаах үед GGT идэвхжил цөсний суваг, шүлтлэг фосфатазын үйлчлэлээс эрт нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ өсөлт нь ихэнхдээ тохиолддог тул өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг цочмог өвчин элэг, цөсний суваг, жишээлбэл, вируст гепатит буюу хорт хавдрын үед ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд ийм үр дүн нь элэг гэмтсэн тодорхой өвчин, эмгэгийг тодорхойлоход тийм ч мэдээлэл сайтай байдаггүй.

Бусад элэгний ферментүүдээс ялгаатай нь GGT нийлэгжилтийг согтууруулах ундаагаар "өдөөдөг" тул үүнийг хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүст элэгний өвчингүй байсан ч идэвхжлийг нь нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад GGT нийлэгжилтийг фенобарбитал, парацетамол зэрэг зарим эмээр идэвхжүүлдэг тул уух явцад элэг гэмтэхгүйгээр GGT нэмэгдэнэ гэж найдаж болно.

GGT нь бөөр, дэлүү, нойр булчирхай, тархи, түрүү булчирхайд илэрдэг бөгөөд идэвхжил нь зөвхөн элэгний эмгэгийн үед өвөрмөц бус байдаг.

Судалгааг юунд ашигладаг вэ?

Элэг, цөсний замын өвчнийг батлахын тулд, ялангуяа цөсний суваг дахь чулуугаар эсвэл нойр булчирхайн хавдартай цөсний суваг бөглөрөх сэжиг байгаа бол.
Архидан согтуурах, архины гепатит өвчний эмчилгээний үр дүнг хянах.
Цөсний замд нөлөөлж буй өвчнийг оношлоход цөсний анхдагч цирроз ба анхдагч склерозын холангит.
Үйл ажиллагааны өсөлтөд юу нөлөөлж байгааг тодорхойлох шүлтлэг фосфатаза, - элэгний өвчин эсвэл ясны эмгэг.
GGT нэмэгдсэн өвчтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах, эсвэл тэдний эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.

Судалгааг хэзээ хийх ёстой вэ?

Мэс заслын эмчилгээнд бэлтгэхийн тулд ердийн эмчийн үзлэгт ашиглаж болох оношлогооны стандарт самбарыг хийхдээ.
Элэгний үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашигладаг "элэгний шинжилгээ" хийхдээ.
Сул дорой байдал, ядаргаа, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх (ялангуяа баруун гипохондройд), шарлалт, шээс харанхуй болох, арьс загатнах зэрэг гомдол ирдэг.
Хэрэв та согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол эсвэл архины болон архины гепатитаар эмчлүүлж байгаа өвчтөнүүдийг хянахдаа.

Биохимийн цусны шинжилгээ нь хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн байдлын талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгдөг. Эмэгтэйчүүдийн биохимийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол GGTP буюу гамма-глутамилтрансфераза юм.

GGTP гэж юу вэ?

Гамма-GT (ижил утгатай - гамма-глутамилтранспептидаза, GGTP, гамма-глутамилтрансфераза) нь олон тооны биохимийн процессын явцад үүсдэг фермент юм. Энэ бодис нь аминопласттай хүчлүүдийн солилцоонд оролцдог бөгөөд эсийн мембран, тэдгээрийн дотор тогтмол байдаг. Энэ нь ихэнхдээ ийм эрхтэнд байдаг:

Хэрэв гамма-HT нэмэгдсэн бол эмэгтэйчүүдийн шалтгаан нь жагсаалтад орсон эрхтнүүдийн өвчинд байж болно. Эмэгтэйчүүд түрүү булчирхайгүй тул гамма-HT-ийн түвшин ихэвчлэн эрэгтэйчүүдээс бага байх болно. Бага хэмжээгээр гамма-глутамилтрансфераза нь бусад эрхтэнд агуулагддаг боловч үнэ цэнэ нь тийм ч чухал биш юм.

Шалгуур үзүүлэлт нэмэгдэх нь хэзээ ч үл тоомсорлодоггүй бөгөөд энэ нь биеийн асуудалд үргэлж дохио өгдөг. Бүх GGTP-ийн ихэнх нь элэгний эдэд байдаг тул хамгийн түрүүнд тэдний гэмтлийг хасах хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд 6-32 IU / литрийн утгыг норм буюу 10-66 нэгж / литр гэж үздэг (тодорхой лабораторийн хэмжилтээс хамаарч).

Харьцуулбал эрэгтэйчүүдийн хувьд энэ хэмжээ 18-100 нэгж / литр байдаг бол хүүхдүүдийн хувьд наснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эмэгтэйчүүдийн индикаторын өсөлтийн хамгийн нийтлэг шалтгааныг дурдах нь зүйтэй.

Цусны шинжилгээг ходоодоо хоосон байхад нэг өдрийн дотор бэлддэг. Үүний дараа эмч ферментийг нэмэгдүүлэх урьдчилсан нөхцөлүүдийн талаар дүгнэлт хийдэг.

Гамма-HT-ийн өсөлтийг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Олон тооны шинж тэмдгүүдийн дагуу эмэгтэйчүүдийн гамма-HT индекс нэмэгдсэн гэж сэжиглэж болно. Зөвхөн бага зэрэг нэмэгдэхээс л сэргийлж чадна эмнэлзүйн зураг... Ихэвчлэн гамма-HT-ийн өсөлтийг дагалддаг элэг цөсний системийн бүх эмгэгийн хувьд цөсний зогсонги байдал үүсдэг. Энэ байдал нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

Өвчтөн диспепсийн эмгэгийг үүсгэдэг - дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах. Заримдаа суулгалтын оронд өтгөн хатах тохиолдол гардаг. GGTP-ийн өсөлтийн шалтгаан нь зүрхний өвчин байж болох тул цээж хорсох, цайрах, ухаан алдах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Холестаз бол өсөлтийн гол шалтгаан юм

Элэг цөсний тогтолцооны эмгэгийн үед холестаз үүсдэг - энэ байдал нь цөс ялгарах түвшинг бууруулдаг гэсэн үг юм. Үүний шалтгаан нь цөсний замын дагуу тээвэрлэлт зогссон, мөн элэгний үйлдвэрлэлийн удаашрал юм.

Эмэгтэйчүүдийн гамма-HT концентраци нь элэгний өвчний улмаас ихэвчлэн нэмэгддэг.

Цөсний гадагшлах урсгалыг хаах нь элэгний хатуурлын ахисан шатанд, өөхний гепатозын хүнд явцтай байгааг тэмдэглэж болно. Хэрэв элэгний AST ба ALT түвшинг зэрэгцүүлэн нэмэгдүүлбэл сэжиглэж болно вируст гепатит A, B, ихэвчлэн бага C. Гадуур үрэвслийн процесс элэгний хорт гэмтэл, хордлого, склерозын холангитын үед гамма-глутамил трансферазын түвшин нэмэгддэг. Бүгд заасан өвчин элэгний доторх холестазыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь билирубин ихэсдэг.

Элэгний гаднах холестаз нь элэгний гаднах сувгийн ажил тасалдсан тохиолдолд ижил үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь цөсний хүүдий ийм өвчинд нэрвэгддэг гэсэн үг юм.

Эдгээр бүх эмгэгүүд нь ихэвчлэн цусан дахь шүлтлэг фосфатазын хэмжээг ихэсгэдэг. Эмчилгээ нь цөсний урсгалыг сайжруулж, үрэвслийг хаахад чиглэнэ.

Хавдрын процессууд

Элэг ба цөсний системийн бусад эрхтнүүдийн хорт хавдар нь анхдагч бөгөөд үсэрхийлдэг. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд эрхтэнд үржвэл элэгний үйл ажиллагааны тест ба гамма-HT нь их хэмжээгээр ялгардаг. Том хэмжээний хавдартай бол шинжилгээний декодчилоход индикаторын ноцтой илүүдэл 10 дахин их байдаг.

Дээр эхний үе шатууд онкологи, ферментийн илүүдэл дунд зэрэг байж болно.

Бусад зүйлсийн дотор нойр булчирхайн хавдар нь шинжилгээнд өөрчлөлт оруулж болно. Энэ эрхтэн нь гамма-глутамил транспептидазыг багтаасан олон тооны амин хүчил үйлдвэрлэх үүрэгтэй.

Тиймээс эмчилгээний дараа цусан дахь ферментийн хэмжээ тогтворжиж, дахилтаар ихэвчлэн нэмэгддэг. Тоо нь дунд зэрэг өсөх нь цист болон бусад хоргүй хавдар байгааг илтгэнэ.

Бусад боломжит шалтгаанууд

Урт хугацааны эмчилгээ хийлгэж байгаа бүх хүмүүст тогтмол үзлэг, цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Олон шахмал нь элэгний цитолиз (эсийн үхэл) үүсгэдэг. Энэ нь олон тооны элэгний ферментийг цусны урсгал руу залгихад хүргэдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь ихэвчлэн эстроген, кортикостероид хэрэглэх үед тохиолддог.

Вирал. Энэ эмгэгийн үед тэргүүлэх байрыг гепатит В, С вируст өгдөг бөгөөд тэдгээр нь удаан хугацааны туршид бие махбодид гарч ирэхгүй байж болно. Элэгийг устгахад хүргэдэг өөр нэг халдвар байдаг - Эпштейн-Барр вирус. Халдвартай мононуклеозыг өдөөдөг.
Элэгний хорт хавдрын үед гамма глутамат трансфераза GGT нэмэгдсэн байна. Нойр булчирхай, түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед ферментийн нормыг хэтрүүлэн тэмдэглэдэг. Хорт хавдрыг химийн эмчилгээ эсвэл мэс заслын аргаар эмчилдэг. Химийн эмчилгээ нь элэгийг алж, өвчтөний цусан дахь гамма глутамил транспептидазыг ихэсгэх шалтгаан болдог.
Элэгний хатуурал. Элэгний эдэд архаг эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орно. Холбогч эдийн тархалт ажиглагдаж байна. Үүний зэрэгцээ хэвийн ажиллагаатай эсийн тоо буурдаг. Элэгний дутагдал эхэлнэ.
Cholelithiasis. Нэлээд нийтлэг гажиг. Чулуу нь цөсний хүүдий болон сувагт хоёулаа үүсдэг. Тэд цөсний хүүдийд амарч байх үед өвчтөн түүний эмгэг судлалын талаар мэддэггүй боловч GGT-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс ялгаатай байх болно. Сувгийн хувьд илүү хэцүү байдаг. Сувгийн чулуугаар бөглөрөх нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
Цөсний суваг дахь хавдар. Ховор зүйл. Эдгээр нь эрхтэн дотор ба гадна талд цөсний сувагт үүсдэг. Эдгээр нь биохимийн цусны шинжилгээ эсвэл цөсний хүүдий чулууг зайлуулах явцад илэрдэг.

Элэг нь хүний \u200b\u200bамьдралыг зогсоохгүйгээр хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг. Маркер ашиглан оношлох нь цаг тухайд нь бүрэн гүйцэд эмчлэхийн тулд элэг, цөсний хүүдий, сувгийн асуудлыг эрт илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Гамма глутамилтрансферазын индикатор нь аврах ажилд ирдэг бөгөөд 90% -ийн найдвартай байдал нь эрхтэний эмгэгийг илтгэнэ.

Хоол хүнс, эм, хорт бодис - элгийг гэмтээх бүх зүйл

Гамма GT-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгаанууд

GGT ферментийн бие махбодийн өсөлтийн шалтгаан нь хүний \u200b\u200bдотоод эрхтний ажилд саад болдог. Гэсэн хэдий ч судалгааны үр дүнг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд хуурамч үр дүн гарахаас зайлсхийхийн тулд өвчтөн дүн шинжилгээ хийхээс өмнө бэлдэх хэрэгтэй. Судалгаанд зориулж цусаа өгөхөөсөө өмнө архи уух нь ялангуяа үнэн байдаг.

GGT бол таны тодорхойлж чадах фермент юм архаг архидалт... Үүний тулд энэ ферментийн цусны шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг. Согтууруулах ундааны нэг удаагийн хэрэглээтэй ферментийн түвшин цаг хугацааны явцад хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Архаг архичдын хувьд цусан дахь ферментийн концентраци удаан хугацаанд өндөр хэвээр байна. Мөн архины хордлогын үед GGT-ийн агууламж өндөр хэвээр байна.

Архидан согтуурахаас гадна венийн цусан дахь гамма HT-ийн концентрацийн өөрчлөлт нь дараахь өвчний улмаас үүсдэг.

чихрийн шижин;
зүрхний шигдээс;
халдвартай мононуклеоз;
улаан чонон хөрвөс;
цочмог эсвэл архаг нойр булчирхайн үрэвсэл;
нойр булчирхайн хорт хавдар;
боткины өвчин;
гепатит В, С;
холецистит;
гипертиреоз;
цөсний хүүдий ба түүний суваг дахь чулуу;
элэгний хатуурал;
cholelithiasis;
элэгний хавдар;
түгжрэлийн шарлалт;
sclerotizing cholangitis;
пиелонефрит эсвэл гломерулонефрит;
бөөрний хавдар;
зүрхний дутагдал.

Үүнээс гадна, агуулга нэмэгдэх болсон шалтгаан цусны GGT хүлээн авалт нь дараахь байдалтай байж болно.

аспирин;
барбитурат;
антибиотик;
антидепрессантууд;
зарим дааврын эм;
мөөгөнцрийн эсрэг бодисууд.

ХТ-ийн концентрацийг тодорхойлох судалгаа хийх нь тухайн хүний \u200b\u200bодоо байгаа өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлоход үргэлж хангалттай үнэн зөв, найдвартай байдаггүй.

гэнэтийн турах;
шарлалт;
загатнах арьс;
шээс харанхуйлах;
ялгадсыг тодруулах;
арьсны пигментаци нэмэгдсэн.

GGTP-ийг нэмэгдүүлэх үед юу хийх хэрэгтэй вэ

Хэрэв шинжилгээний үр дүнгийн дагуу индикатор нэмэгдсэн бол та эмчид хандах хэрэгтэй. ферментийн түвшинг өөрөө засах, багасгах шаардлагагүй боловч түүний өсөлтийг өдөөсөн өвчин юм. Тиймээс, хэрэв согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж нэмэгдсэн бол та этилийн спиртийг хэтрүүлэн хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Ферментийн өсөлттэй холбоотой асуудлаар зөвлөгөө авах ёстой эмч элэгний эмч.

Эцсийн оношийг тогтоохын тулд оношлогооны нэмэлт аргуудыг ашиглах шаардлагатай - рентген, хэт авиан, гепатитын цусны шинжилгээ.

Судалгааны ажилд бэлтгэх

Ферментийн түвшинд уусан зарим эмэнд нөлөөлдөг их хэмжээний тун, түүнчлэн согтууруулах ундаа.

GGTP-ийг тодорхойлохын тулд цусыг өлөн элгэн дээрээ авдаг бөгөөд судалгааны өмнөх өдөр согтууруулах ундаа, өөх тос, тамхи татдаг хоолыг хасах нь эмнэлзүйн зургийг гажуудуулж болзошгүй юм.

Өмнөх өдөр нь уусан эм, хүнд хүчирхийллийн талаар эмчид анхааруулах шаардлагатай.

Энэ тохиолдолд шинжилгээ нь худлаа болно.

Шалгуур үзүүлэлтийг эмчлэх, засах

Эмчилгээний зорилго нь өвчний анхдагч шалтгааныг арилгах явдал юм энэ үр дүн... Хэрэглээний гол цэг нь элэгний эсийн мембранд үзүүлэх нөлөө юм.

Энэ нөхцөлд гепатопротекторууд туслах болно, үүний ачаар гепатоцитын эсийн мембраныг сэргээж, эрхтний үйл ажиллагааг хэвийн болгох болно.

Ардын эмчилгээний эмчилгээ

Элэгийг бүрэн сайжруулахын тулд элэгний эсийг үр дүнтэй сэргээхэд тусалдаг уламжлалт анагаах ухааныг ашиглахыг зөвлөж байна.

Олон тооны цуглуулга, ургамлын гаралтай эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь ургамал (chicory, milk thistle) юм. Декоциний нь цөсний зогсонги байдалд сайн, цөсний хүүдийд чулуу байдаг.

GGT - гамма-глутамилтрансфераза (ижил утгатай - гамма-глутамилтранспептидаз, GGTP) нь биеийн эсүүд дэх амин хүчил солилцоонд оролцдог фермент (уураг) юм. Энэ нь ихэвчлэн бөөр, элэг, нойр булчирхайн эсүүдэд байдаг. Гэхдээ бага хэмжээгээр дэлүү, тархи, зүрх, гэдэс дотор байдаг. Энэ нь эсэд өөрөө байрладаг (мембран, цитоплазм, лизосомд), гэхдээ устаж үгүй \u200b\u200bболоход цусны урсгалд ордог. Энэ ферментийн цусан дахь бага идэвхжил нь хэвийн гэж тооцогддог.Учир нь эсүүд шинэчлэгддэг боловч эсүүдийн нэлээд хэсэг нь үхвэл цусан дахь сийвэнгийн үйл ажиллагаа огцом нэмэгддэг... Ферментийн хамгийн өндөр агууламж нь бөөрөнд байрладаг боловч үүнийг үл харгалзан ийлдэс дэх GGT үйл ажиллагааны эх үүсвэр нь голдуу элэг цөсний систем юм. Цусан дахь GGTP ийлдсийн агууламжийн шинжилгээ нь бараг бүх элэгний гэмтэл, өвчний лабораторийн хамгийн мэдрэмтгий үзүүлэлт юм.

холестаз
элэгний түгжрэл (элэгний доторх болон дараахь түгжрэл) - үзүүлэлтийг нормоос 5-30 дахин нэмэгдүүлдэг
холецистит, холангит, шарлалт. Эдгээр өвчний үед GGT тест нь илүү нарийвчлалтай байдаг, учир нь энэ нь элэгний бусад ферментүүдээс эрт гарч ирдэг бөгөөд удаан хугацаагаар үргэлжилдэг.
халдварт гепатит - нормоос 3-5 дахин их байна. Энэ тохиолдолд AST ба ALT-ийн үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлэх нь дээр.
элэгний өөхний доройтол - нормоос 3-5 дахин нэмэгдсэн
мансууруулах бодисын хордлого
нойр булчирхайн үрэвсэл (цочмог ба архаг)
архины хатуурал
элэгний анхдагч ба хоёрдогч хавдар. Цусан дахь сийвэнгийн ферментийн хэмжээ ихсэх нь ALT ба AST-ээс илүү тод илэрдэг

Мөн элэгний өвчинтэй холбоогүй өөрчлөлтийн эсрэг GGTP индикаторыг нэмэгдүүлэх боломжтой.

нойр булчирхай, түрүү булчирхайн хорт хавдар
зарим эмийг уух (жишээлбэл, парацетамол ба фенобарбитал)
согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх

Шинжилгээ хийхээр төлөвлөсөн үед

ердийн эрүүл мэндийн үзлэгт (ховор тохиолдолд)
мэс заслын үйл ажиллагаанд бэлтгэх
элэгний гэмтлийг оношлоход
нойр булчирхай, түрүү булчирхайн хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд
аль хэдийн тогтоогдсон хорт хавдрын өвчний хяналт
авсан эмийн хоруу чанарыг үнэлэх
архины хатуурал, гепатит өвчний сэжиг.
архаг архидалттай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хяналт тавих
шарлалт, ядаргаа, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн баруун хэсэгт өвдөх зэрэг гомдлоор

Цусны шинжилгээ ямар байдаг вэ?

Гамма-глутамилтрансферазын шинжилгээ нь элэгний шинжилгээ гэж нэрлэгддэг бүлэгт багтдаг бөгөөд эдгээр үзүүлэлтүүдийн хамт шүлтлэг фосфатаза, холестерол, альбумин болон бусад.

Ихэнхдээ энэ шинжилгээнд зориулж хийдэг венийн цус авдаг... Стандарт бэлтгэл:

шинжилгээг өлөн элгэн дээр хийдэг. Сүүлийн хоол 8 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Шинжилгээний өмнө та бага хэмжээний ус ууж болно
өөх тос, согтууруулах ундаа зэргийг хоёр хоногийн дотор хасах
хэрэв та эм ууж байгаа бол энэ талаар эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв эмчилгээг түр хугацаагаар түдгэлзүүлж чадвал үүнийг мэдэгдээрэй
хүнд биеийн хөдөлгөөнийг хасах
үр дүнд хэт авиан, флюороскопи нөлөөлж болзошгүй тул үүнийг санаарай
зарим физик эмчилгээний аргыг хориглоно

Үзүүлэлтийн стандартууд

Шалгуур үзүүлэлтүүд нь өвчтөний нас, хүйс, тэр ч байтугай уралдаанаас хамаарна. Түүнчлэн үр дүнд тоног төхөөрөмж, хэмжих нэгжүүд нөлөөлдөг тул өөрчлөлтийн динамик үнэн зөв байхын тулд бүх судалгааг нэг лабораторид хийх нь туйлын чухал юм. Эсвэл, хэрэв боломжгүй бол декодлохдоо хэмжлийн нэгжийг (U / l, U / ml эсвэл μkat / l, 1 U / l \u003d 0.0167 μkat / l) харгалзан үзээрэй.

Дэлгэрэнгүй эрэгтэйчүүдийн өндөр хувь түрүү булчирхайн булчирхайд фермент байгаа тул. Амьдралын эхний өдрүүдэд энэ ферментийн эх үүсвэр нь ихэс байдаг тул нялх хүүхэд ийм өндөр үнэ цэнэтэй байдаг бөгөөд дараа нь аажмаар элэг нь болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сийвэнгийн хэмжээ жирэмсний хугацаанаас хамаарна.

Үр дүнд нь юу нөлөөлж болох вэ

GGT шинжилгээний үр дүнд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлж болно.

урт хугацааны хэрэглээ аскорбины хүчил гүйцэтгэлийг бууруулж чаддаг
парацетамол, аспирин, тестостерон, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, статин (цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг эм), антидепрессант, антибиотик, гистамин хориглогч ба бусад эм GGTP түвшинг нэмэгдүүлэх
таргалалттай өвчтөнүүдэд үзүүлэлтийг хэт өндөр үнэлж болно

Тэмдэглэл! Өөрчлөлтийн үр дүн, динамикийг үнэлэх нь зайлшгүй чухал юм бусад биохимийн цусны шинжилгээтэй хослуулан -, ALT, LDH, липаза, шүлтлэг фосфатаза болон бусад. Гамма-глутамилтрансферазын түвшний бараг бүх өөрчлөлтүүд бусад ферментийн параметрүүдийн өөрчлөлттэй хамт тохиолддог. Ялангуяа зөв оношлоход энэхүү фермент ба ALT-ийн үзүүлэлтүүдийн AST-тай харьцуулах харьцаа чухал юм.

Түвшин ахих

Хэрэв GGT-ийн хэвийн түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь юуны түрүүнд элэг, элэг цөсний замын өвчний шинж тэмдэг юм. Гепатоцит (элэгний эс) -ийг гэмтээхэд хамгийн их мэдрэмтгий байдаг элэгний бүх дээжүүд байдаг тул хэрэв үйл ажиллагааны түвшин нэмэгдсэн бол энэ нь элэгний хоруу чанар гэж бид 90% -ийн нарийвчлалтай хэлж чадна. Гэхдээ түвшинг нэмэгдүүлэх нь бусад хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

цөсний замын өвчин
шүлтлэг фосфатазын хамт маш өндөр түвшин нь цөсний замын аутоиммун өвчний шинж тэмдэг байж болно (цөсний анхдагч цирроз ба склерозын холангит)
зүрхний дутагдал
хөхний хорт хавдар
зүрхний шигдээс
уушигны өвчин
артрит
улаан чонон хөрвөс
гипертиреоз

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн бууралт

Гамма глутамил транспептидазын түвшинг бууруулах нь ховор тохиолддог.

Уналтын гурван үндсэн шалтгаан л бий:

архины хамааралтай эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд нэг сарын эмчилгээний дараа түвшинг бууруулж болно. Энэ нь бие махбодийн дассан элэгний эсийн ферментийн нийлэгжилтийн гол өдөөгч болох этилийн спирт байхгүйтэй холбоотой юм.
гипотиреодизм
заримыг нь хүлээж авах эм (жишээлбэл, хлофибрат)

Түвшинг хэрхэн хэвийн болгох

GGT-ийн түвшинг түүнийг үүсгэсэн өвчний эмчилгээнээс тусад нь хэвийн болгох боломжгүй юм.

Гэхдээ хэрэв эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх бүх зааврыг дагаж, үзүүлэлтүүд хурдан хэвийн байдалдаа орно. Жишээлбэл, архины хамааралтай өвчтөнүүдийн бууралт нэг сарын дотор тохиолддог. Хэвийн түвшинг өөрчлөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан зохион байгуулж, зөрчилд хүргэж болзошгүй бүх өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх шаардлагатай байна.

Цусны шинжилгээ нь бараг бүх өвчнийг оношлох чухал үзүүлэлт юм. Бие махбодийн хэд хэдэн ноцтой эмгэгийн үед гамма-глутамил транспептидазын түвшин (GGTP) цусан дахь өсөлттэй байдаг нь шинжилгээгээр нотлогддог. Цусан дахь GGTP нэмэгдэхэд юу нөлөөлдөг вэ?

Цусан дахь "GGTP-ийн түвшин" -ийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

GGTP бол организм дахь амин хүчил солилцоонд оролцдог гамма-глутамил транспептидаза хэмээх фермент юм. Гамма-глутамилийн үлдэгдлийг ижил нэртэй пептидээс (гамма-глутамил) өөр пептид эсвэл амин хүчил рүү шилжүүлэх хурдасгагч үүрэг гүйцэтгэдэг. GGTP нь бөөр, нойр булчирхай, элэгэнд ихэвчлэн хуримтлагддаг.

Зургаан сар хүртэлх нярай хүүхдэд энэ ферментийн түвшин насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bGGTP-ийн хэмжээнээс хэтэрч болно. Гамма-глутамил транспептидазын түвшин нь хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эмэгтэйчүүд, өсвөр насны охидын хувьд түүний үнэ цэнэ нь эрэгтэйчүүдийнхээс 1 / 3-1 / 4-ээр бага байдаг.

Энэхүү анализыг хүргэх заалтууд нь:

элэгний эмгэг судлалын оношлогоо;
бөөрний өвчин;
түрүү булчирхайн хорт хавдар, нойр булчирхайн эмчилгээний явцыг хянах;
элэгний цацрагийн гэмтлийг сэжиглэх;
эмийн элэгний хоруу чанарыг үнэлэх үед;
архидан согтуурах үзлэг.

GGTP-ийн цусны шинжилгээг хоосон ходоодонд хийдэг. Бага хэмжээний ус уухыг зөвшөөрдөг. Эм ууж болохгүй. Туршилтын өмнөх өдөр та өөх тос, шарсан, архинаас татгалзах хэрэгтэй. Зөвшөөрөгдөөгүй ба биеийн тамирын дасгал... Нэмж дурдахад та цусаа өгөх боломжгүй gGTP судалгаа рентген, хэт авиан болон бусад ижил төстэй процедурыг хийсний дараа үр дүн нь үнэн зөв байх болно.

Цусан дахь GGTP-ийн хэмжээ нэмэгдэхэд юу нөлөөлдөг вэ?

GGTP-ийн хэвийн түвшинг тодорхой арга техник хэрэгслийн хэрэглээнээс хамаарч эрэгтэйчүүдэд 10.4-33.8 IU / L (8-61 IU / L), эмэгтэйчүүдэд 8.8-22.0 IU / L (6-36 IU / L) гэж үздэг. лабораторийн болон тогтоосон стандартын. Хэрэв тоонууд нь тогтмол үзүүлэлтүүдээс ялгаатай бол энэ нь одоо байгаа эмгэг, тодорхой өвчин байгааг илтгэнэ.

Цусан дахь GGTP-ийг ихэсгэсэн шалтгааныг тодорхойлоход маш чухал ач холбогдолтой нь шинжилгээний чадварлаг тайлбар юм. Хэрэв тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол биохимийн цусны сорилыг давтан хийж, өмнөх шинжилгээг баталгаажуулна. Нэмэгдсэн үнэ цэнийн шалтгааныг зөв тодорхойлохын тулд зөвхөн мэргэжилтэн шинжилгээг тайлах ёстой.

Бие махбодид тохиолддог 5 үйл явц нь GGTP-ийн үйл ажиллагааны өсөлтөд нөлөөлж болно гэж үздэг. Үүнд:

согтууруулах ундааны хордлого;
хавдрын өсөлт;
мансууруулах бодисын хордлого;
цитолиз;
холестаз.

Өсөн нэмэгдэж буй гол шалтгаанууд gGTP түвшин дараахь өвчнүүд цусанд илэрч болно:

элэгний хатуурал эсвэл элэгний хорт хавдар;
түгжрэл эсвэл цус задралын шарлалт;
цочмог гепатит;
бөөрний эмгэг;
халдварт мононуклеоз;
чихрийн шижин, нойр булчирхайн үрэвсэл;
нойр булчирхай эсвэл түрүү булчирхайн хорт хавдар;
гиперфункц бамбай булчирхай;
архидалт.

Энэ ферментийн түвшин нэмэгдэх нь бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа, зарим эм уусны дараа гипертиреозын үед тохиолддог. Зүрхний шигдээс, ясны өвчний үед GGTP-ийн хэмжээ хэзээ ч нэмэгддэггүй.

Элэгний гэмтэл ба цусны GGTP түвшин

Бөөр дэх гамма-глутамилтранспептидазын хамгийн их идэвхжилтэй байсан ч гепатилийн системд (холестазын маркер) цусны ийлдэс дэх GGT-ийн хэмжээ ихсэх нь ажиглагдаж байна.

Элэгний эмгэгийн үед GGTP ферментийн түвшин нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлт нь элэгний түгжрэлийн үед ялангуяа өндөр байдаг бөгөөд тоо нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс 5-30 дахин их байж болно. Ферментийн өндөр түвшинг элэгний неопластик өвчний үед, ялангуяа анхдагч хавдрын оношлогоо, мөн элэгний үсэрхийллийн үед тэмдэглэнэ.

Цусан дахь GGTP-ийн түвшин нь холецистит, бөглөрөлт шарлалт, холангит оношлогооны бусад шинжилгээтэй харьцуулахад илүү мэдрэмтгий байдаг.

Нормативыг 2-оос 5 дахин ихэсгэх (дунд зэргийн өөрчлөлт) нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

халдварт гепатит;
элэгний өөхний доройтол;
чихрийн шижин кетоацидоз.

"Нойр булчирхайн үрэвсэл", "архины хатуурал" оношлогдсон өвчтөнүүд, мөн нойр булчирхайн хорт хавдрын өвчнөөр шаналж буй хүмүүст GGT ферментийн хэмжээ 5-15 дахин нэмэгдэж болно.

Энэ шинжилгээг архины хэт их хэрэглээтэй хамт хийх нь нэн чухал юм. Ийм өвчтөнүүдийн цусан дахь GGPT-ийн хэмжээ нь согтууруулах ундааны хэмжээнээс шууд хамаардаг тул шинжилгээгээр архины донтолтын эмчилгээнд хяналт тавьж болно. Хэрэв та согтууруулах ундаа уухаа болих юм бол 10 хоногийн дотор цусан дахь ферментийн идэвхжил 50% хүртэл буурч болно.

Гамма глутамилтрансфераза фермент буюу GGT нь элэгний эсүүд болон бөөрний гуурсан хоолойн гадаргуу дээр байдаг. Энэ нь бусад эдэд байдаг боловч бага хэмжээгээр байдаг. Энэ бодис нь амин хүчил солилцох, үрэвслийн медиаторуудыг арилгахад идэвхтэй оролцдог бөгөөд энэ нь цусан дахь GGT-ийг харуулдаг.

Ферментийн хэд хэдэн нэр байдаг. "Гамма глутамин трансфераза" -тай хамт биохимийн шинжилгээний хэлбэрүүдээс олж болно.

гамма глутамин транспептидаз;
GGTP;
GGTP;
Гамма GT;

Эсийн дотор гамма глутамилтрансфераза нь гадны мембран, лизосом ба цитоплазм дээр байрладаг. Өнгөцхөн байрласан ихэнх фермент нь шүүрэл үүсгэдэг эрхтэн дээр байдаг: элэг, бөөрний гуурсан хоолой, нойр булчирхайн GGT-ийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Бусад эдүүдэд GGT бас байдаг, гэхдээ эсийн доторх.

Цусан дахь биохимийн шинжилгээгээр тогтоосон гамма глутамил транспептидазын үнэ цэнэ нь элэг, цөсний замын төлөв байдлыг илэрхийлдэг боловч бөөрний гуурсан хоолойн хөндийд энэ ферментийн агууламж өндөр боловч түүний нэлээд хэсэг нь шээсээр ялгардаг.

GGTP-ийн функцууд нь гамма-глутамилийн үлдэгдлийг нэг пептид, амин хүчил эсвэл бусад молекулаас нөгөөд шилжүүлэхэд катализ хийх явдал юм. Энэ нь биеийн бүх эсэд тохиолддог уургийн солилцоонд оролцохыг хэлнэ.

Шинжилгээний заалт

Гамма глутамин трансфераза ggt нь элэг, цөсний замын үйл ажиллагааг тусгадаг тул ферментийн цусны шинжилгээ нь эдгээр анатомийн бүтцийг гэмтээх маркер болно.

Транспептидазын судалгаанд дараахь заалтууд орно.

шарлалт;
гепатит оношлогоо, тэр ч байтугай anicteric хэлбэрээр;
хар шээс боловч өнгөгүй ялгадас;
аманд гашуун зовиур дагалддаг баруун гипокондрон дахь өвдөлт;
дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эрхтний үзэгдэл;
элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг мэс засал хийхээс өмнө хийх шаардлагатай;
хэрэв ALT, AST, ALP бусад үзүүлэлтүүд нэмэгдсэн бол цуснаас аль хэдийн олдсон;
элэгний согтууруулах ундааны гэмтлийг сэжиглэх;
паренхимийн холестаз ба үрэвслийн устгалыг ялган оношлох;
архидалт, холецистит, гепатит болон бусад эмгэгийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх;
эмийн гепатотоксик нөлөөг тодорхойлох.

Гамма Глутамил Трансферазын норм

Хүснэгт 1. Эмэгтэй, эрэгтэйчүүдийн GGT-ийн норм.

Цусан дахь GGT фермент нь элэгний эсийн физиологийн шинэчлэлтээс болж хамгийн бага идэвхжилтэй байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд үзүүлэлтүүд нь арай өөр байдаг. Энэ үзүүлэлтийг U / L хэмждэг бөгөөд лабораторид дүн шинжилгээ хийхэд хувь хэмжээ нь бага зэрэг ялгаатай байж болно.

17-оос доош насны хүүхдүүдийн нас нь доорх хүснэгтэд үзүүлсэн шиг ферментийн хэмжээнд нөлөөлдөг.

Хүснэгт 2. Хүүхдийн GGT-ийн норм.

Ggt-ийн нормоос хазайх шалтгаан

Биохимийн цусны шинжилгээнд GGT нэмэгдэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Эдгээр нь элэгний янз бүрийн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг. Гепатит вирусын эндоген нөлөө, цөсний зогсонги байдал бүхий элэгний цөсний суваг бөглөрөх, гепатотоксик бодис уух нь маш чухал ач холбогдолтой юм. Цусан дахь GGT нэмэгддэг өвчин:

цочмог вируст гепатит, архины, хортой, криптоген;
ямар ч шинж чанартай архаг гепатит;
элэгний хатуурал, хорт хавдар;
холецистит, цөсний чулууг цөсний чулуужих өвчин;
холедохолитиаз - цөсний суваг дахь чулуу (холедох);
цусны өвчин;
элсэлт эм, мансууруулах бодис;
архины хэрэглээ;
жирэмслэлт, дааврын болон хоол тэжээлийн эмгэгээс үүдэлтэй өөхний гепатоз;
цөсний замын бөглөрөл үүссэн элэг, нойр булчирхайн неоплазмууд;
элэгний венийн тромбоз - Буд-Чиари хам шинж;
удамшлын өвчин (гемахроматоз, б.Ниман-Пик, Гаучер, Вилсон-Коновалов гэх мэт);
эпштейн-Барр вирус, элэгний гэмтэл;
цөсний суваг, элэгний нутагшуулсан helminthiases (echinococcosis, opisthorchiasis);
зүрхний дутагдлын улмаас үүссэн түгжрэл, халдварын дараах байдал.

GGT ба согтууруулах ундаа

Архидан согтууруулах ундаа хэрэглэдэг гепатит байхгүй ч гэсэн хүн архи уудаг бол GGTP цусанд ихэсдэг. Архи нь эрүүл элэг ч гэсэн хүмүүсийн гамма глутамин трансферазын синтезийг идэвхжүүлдэг.

GGT ферментийн дагуу архинаас хамааралтай эмчилгээг хэр үр дүнтэй эмчилж байгаа болон өвчтөн бүтэлгүйтсэн эсэхийг дүгнэх боломжтой. Хэрэв эмчилгээний явцад GGT өндөр хэвээр байвал архины хэрэглээг үргэлжлүүлэх эсвэл архины нөлөөгөөр үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг.

Элэгний эмгэггүй архины хэрэглээ нь зөвхөн GGTP-ийн өсөлттэй хамт явагддаг бол шүлтлэг фосфатаза ба ALT нь хазайлтгүй хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Таб. 3. Ялгаварлан оношлох элэгний өвчин.

GGTP-ийг нэмэгдүүлэхэд ямар эмүүд нөлөөлдөг

Өндөр гамма дааврыг үүсгэдэг олон тооны эм байдаг. Үүнд:

Фенобарбитал;
Фенитоин;
NSAID ба илүү их хэмжээгээр Парацетамол;
Нифедипин;
Карбамазепин;
Трициклик антидепрессантууд;
Хлорпромазин;
Бэлгийн даавар;
Эритромицин, Клиндамицин, Амоксициллин;
Азатиоприн;
Пропафенон;
Циклоспорин;
Аротивфунгалийн бодис;
Сульпирид;
Нитрофуранууд;
Каптоприл;
H2 рецептор хориглогч ба бусад.

Үр дүнг тайлбарлах

Шинжилгээг декодлохдоо фермент хэр зэрэг үсэрч, бусад элэгний шинжилгээний хазайлтын түвшин, клиник шинж тэмдгүүдтэй хамт GGT нэмэгдсэн эсэхээс хамаарч GGT-ийн өсөлтийн шалтгааныг олж мэдэх боломжтой.

5 дахин томруулах

Хэрэв GGTP-ийн түвшин нормоос 5 дахин бага байвал энэ нь дараахь зүйлийг илэрхийлнэ.

уух боломжтой;
цусны түгжрэл бүхий зүрхний эмгэг;
gGT-ийг суллахад хүргэдэг эм уух.

5-10 дахин нэмэгдүүлнэ

GGT 10 дахин ихэссэн үед та дараахь зүйлийг бодож болно.

архаг буюу цочмог гепатит;
элэгний хатуурал;
сувгийн хурц бөглөрөлгүй холецистит ба цөсний чулуу өвчин;
бусдын өвчин нь амин чухал юм чухал эрхтэнүүд - бөөр, нойр булчирхай;

10-аас дээш удаа нэмэгддэг

Хэрэв цусан дахь GGT-ийн хэмжээ нь нормоос арав дахин давсан бол энэ нь элэгний суваг гэмтсэн цөсний хурц зогсонги байдлыг илтгэнэ.

гепатит;
Цөсний замын өвчин ба суваг бөглөрөл бүхий кальцит холецистит;
элэгний цөсний хатуурал;
хавдар ба үсэрхийлэл;
цөсний системийн helminthic invazions;
элэгний цочмог ба архаг дутагдал;
анхдагч склероз үүсгэдэг холангит.

Хамгийн гол нь элэгний паренхим гэмтэхээс GGT холестазын үед ихэсдэг. Тиймээс GGTP-ийн хазайлтын зэрэгцээ бусад ферментүүд өөрчлөгддөг. Шүлтлэг фосфатаза ба гамма глутамил транспептидазын хамтарсан өсөлт нь цөс - холецистит, суваг дахь чулуу гадагшлахад саад болж байгааг харуулж байна.

Хэрэв GGT-ийн хазайлт нь ALT-ийн өсөлттэй холбоотой бол бид гепатит, элэгний хатуурал, элэгний эсийг гэмтээх бусад үйл явцын тухай ярьж байгаа бөгөөд энэ тохиолдолд цөсний зогсонги байдал нь хоёрдогч үзэгдэл болж хувирдаг.

GGT-ийн хамт элэг гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол анализ хийх хэрэгтэй.

ALP шүлтлэг фосфатаза;
ALT ба AST;
нийт ба шууд билирубин;
уургийн фракцууд;
цусны ерөнхий шинжилгээ;
Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.

Ggtp-ийн үр дагавар

Гамма глутамилтрансфераза ферментийн нутагшуулалт ба түүний оношлогооны утга, дараа нь нэмэгдэх тусам өвчний явц, элэгний гэмтлийн зэрэг зэргийг шүүх боломжтой. Цусан дахь фермент өөрөө хортой биш юм. Цаг хугацаа алдалгүй эмчилгээ хийснээр ийм өсөлтийн үр дагавар нь суурь эмгэг судлалтай холбоотой байдаг. Элэгний ферментийн өсөлт нь дараахь байдалд хүргэдэг.

өвчний архаг хэлбэрт шилжих;
шар өвчний хөгжил;
перитонит үүсэхтэй хамт цөсний сувгийн цооролт эсвэл үрэвсэл;
элэгний эсийн хортой доройтол гэх мэт.

Хэрхэн зөв шинжилгээ хийлгэх вэ

Цусан дахь GGT-ийн агууламжийг тодорхойлохын тулд та маш энгийн дүрмүүдийн жагсаалтыг дагаж мөрдөх ёстой.

венээс цус өгөхөөс 8 цагийн өмнө идэж болохгүй;
боломжтой бол эм уухаас татгалзах;
та архи ууж, мансууруулах бодис хэрэглэж чадахгүй;
ядарсан спортоор хичээллэхгүй байх.

Цусан дахь GGTP-ийг хэрхэн бууруулах вэ

Цусан дахь өссөн гамма глутамин трансферазыг тусад нь бууруулах боломжгүй, учир нь энэ нь зөвхөн элэг цөсний систем дэх эмгэг процессыг тусгадаг. Тиймээс оношлогоо, эмчилгээ нь үндсэн эмгэгийг арилгахад чиглэсэн байх ёстой бөгөөд шалтгааныг арилгах шаардлагатай байна.

Гамма глутамин трансфераза ферментийг хэвийн хэмжээнд оруулахын тулд дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

архины хамааралтай эмчилгээг хийх;
вируст гепатитын өвөрмөц эмийг авах;
цөсний урсгалын зөрчлийг цаг тухайд нь арилгах мэс заслын аргаар: чулуу, цөсний хүүдий, helminthic бөглөрөл, неоплазм зэргийг арилгах.
цөсний гадагшлах урсгалыг хэвийн болгоход зориулж мөнгө авах (Allohol, Urolesan, Holenzim, Liobil);
боломжтой бол мансууруулах бодисыг устгах, орлуулах, хохирол учруулж байна элэг;
гепатоцитийг сэргээхэд гепатопротекторыг авах - Essentiale, Rezalut;
цөсний коликын довтолгооны үед antispasmodics - No-shpa, Papaverine, Spazmaton хэрэглэнэ;
элэг дээр эерэг нөлөө бүхий ургамал хэрэглэх цөсний зам: эрдэнэ шишийн гутаан доромжлол, сүүний шарилж, шарилж, үхэшгүй, сарнайн хонго, артишок. Barberry.

Эмчилгээ нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой сөрөг нөлөө ганцаарчилсан уулзалт хийхийг шаардана уу!

Цөс нь элэгний эсүүдэд үүсдэг бөгөөд энэ нь хоол хүнснээс өөх тос шингээх, заримыг нь зайлуулахад шаардлагатай байдаг эмийн бодис... Цөс үүсэх процесс тасралтгүй үргэлжлэх боловч зөвхөн хоол идсэний дараа эсвэл идсэний дараа гэдэс дотор ордог. Үлдсэн хугацаанд энэ нь цөсний хүүдийд хуримтлагддаг. Үүнтэй холбоотой хамгийн эмзэг судалгаа бол GGTP тест юм. Энэ нь ямар шинжилгээ вэ, ямар мэдээлэл өгдөг, яаж хийдэг вэ? Энэ талаар бид энэ өгүүллээр ярилцах болно.

GGTP: ерөнхий мэдээлэл

Элэгний эсүүд, түүнчлэн цөсний замд зарим биохимийн урвалын нэг төрлийн катализатор болох фермент байдаг. Үүнийг GGTP (гамма-глутамил транспептидаза) гэж нэрлэдэг бөгөөд зөвхөн эсүүдэд агуулагддаг бөгөөд устах үед цусны урсгалд ордог. Зарим эсийг шинэчлэх нь ердийн хэвийн үйл явц тул цусан дахь бага хэмжээний GGTP байхыг хүлээн зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч нэлээд олон тооны эсийг устгахад энэ фермент их хэмжээгээр ялгарч болох бөгөөд энэ нь түгшүүрийн дохио юм. Энэ байдал нь элэгний цочмог өвчин эсвэл цөсний зам байгааг харуулж байна.

GGTP-ийг тодорхойлохын ач холбогдол

GGTP үйл ажиллагааны оношлогоо (энэ ферментийн түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ) нь дараахь үйл явцыг тодорхойлоход маш чухал ач холбогдолтой юм.

холестаз (цөсний зогсонги байдал);
цитолиз (эсийг устгах);
элэгний хавдрын өсөлт;
мансууруулах бодис, архины хордлого.

Сүүлийн цэг дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх нь зүйтэй. Архи, зарим эм нь GGTP-ийн үйлдвэрлэлд саад учруулдаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Ферментийн хэмжээ нь элэгний өвчингүй байсан ч мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болзошгүй юм. Энэ үзэгдэл нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг эсвэл зарим төрлийн эм хэрэглэдэг хүмүүст ажиглагддаг (жишээлбэл, "Парацетамол" эсвэл "Фенобарбитал"). Үүнтэй холбогдуулан GGTP-ийн шинжилгээг архидалтын эмчилгээнд ихэвчлэн ашигладаг.

Үүнээс гадна цусан дахь энэ ферментийн түвшинг дараахь зорилгоор тодорхойлно.

цөсний замын бөглөрөлтийг сэжиглэхийг баталгаажуулах (нойр булчирхайн хавдар эсвэл цөсний сувагт чулуу байгаа тохиолдолд);
оношлогоо, цөсний хатуурал (анхдагч);
шалтгааныг тогтоох (ясны эмгэг эсвэл элэгний өвчин);
gGTP нэмэгдсэн өвчтөний нөхцөл байдал, эмчилгээний амжилтыг хянах.

GGTP-ийн талаар бид элэг, цөсний замын өвчинд хамгийн мэдрэмтгий фермент гэж хэлж болно. Түүний түвшин жишээлбэл, шүлтлэг фосфатазаас илүү хурдан өсдөг. Тиймээс энэ нь бусад өвчний үзүүлэлтүүд "хоцрогдсон" эсвэл баталгаажуулах шаардлагатай үед зарим өвчний оношлогоонд онцгой ач холбогдолтой юм.

Шинжилгээний зорилго

GGTP-ийг өвчтөнүүдэд ямар тохиолдолд, хэн, хэрхэн хийдэг вэ? Гамма глутамил транспептидазтай холбоотой асуулт асууж тодруулах шаардлагатай мэргэжилтэн бол элэгний эмч юм. Энэ ферментийн цусан дахь агууламжийг мэдэх нь хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг.

1. Юуны өмнө энэ эрхтний үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашигладаг ферментийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээ чухал ач холбогдолтой.

2. Дотор муухайрах, бөөлжих, байнгын сул тал, хэвлийн хэсгээр өвдөх, загатнах арьс, шарлалттай ялгадас, шээс ялгарах.

3. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл архины гепатит өвчтнөөс эмчлэх тохиолдолд.

4. Эмнэлгийн ердийн үзлэг эсвэл мэс засал хийлгэх бэлтгэлийн үеэр.

Судалгааны хувьд венийн эсвэл хялгасан судасны цус авдаг. Бөөрөнцөр ба судсыг хатгуулах явцад тийм ч таатай мэдрэмж төрөхгүй бөгөөд эмч урьдчилан сэрэмжлүүлдэг. Үүнээс гадна оношлогоонд бэлтгэхийн тулд өвчтөнд хэд хэдэн талаар мэдээлдэг чухал дүрмүүд... Тиймээс дүн шинжилгээ хийхээс арван хоёр цагийн өмнө идэхээ болих хэрэгтэй бөгөөд үүнээс хагас цагийн өмнө тамхи татдаггүй, бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь зөв өгөгдлийг авах болно.

Судалгааны үр дүн, тэдгээрийн ач холбогдол

Туршилтын үр дүнд үндэслэн та үнэ цэнэтэй болохыг харж болно GGTP нэмэгдсэн эсвэл хэвийн. Өөр арга байхгүй, яагаад гэвэл энэ фермент цусанд бүрэн байхгүй байж болно (эхэндээ энэ нь зөвхөн эсэд агуулагддаг), гэхдээ энэ нь ихэвчлэн тохиолддоггүй. GGTP-ийн декодчилол (түүний түвшин) дараах байдалтай байна.

эмэгтэйчүүдийн хувьд тэд 0-ээс 32-38 нэгж / л хооронд хэлбэлздэг;
эрэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт илүү өндөр байдаг - 0-ээс 50-55 нэгж / л.

Түвшин өндөр байх тусам цөсний суваг эсвэл элэг гэмтэх тусам ноцтой болно. Хамгийн их зүйлийг авч үзье нийтлэг шалтгаанууд энэ ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэх.

GGTP түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгаан

Хэрэв судалгааны үр дүнд өндөр түвшин Энэ ферментийн талаар бид нормативаас хазайх талаар ярьж болно. GGTP үйл ажиллагааны өсөлт нь дараахь эмгэгүүдтэй холбоотой байж болно.

элэг, цөсний замын бүх төрлийн гэмтэл - түгжрэл шарлалт, сорви, чулуу, цөсний суваг хавагнах, ходоод, нойр булчирхайн толгой;
элэгний хатуурал - элэгний хэвийн эд эсийг сорвигийн эдээр сольж, улмаар энэ эрхтний үйл ажиллагаа тасалдсан;
элэгний хорт хавдар эсвэл бусад эрхтнүүдийн хавдрын хамт элгэнд тархсан метастазууд;
гепатит (цочмог ба архаг аль аль нь), түүний дотор согтууруулах ундаа;
халдвартай мононуклеоз;
цөсний замын аутоиммун гэмтэл, улмаар анхдагч цөсний цирроз буюу склероз үүсгэдэг холангит;
цочмог үрэвсэл;
хөхний, түрүү булчирхай, уушгины хорт хавдрын үр дүнд элэгний үсэрхийлэл;
зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс (хоёрдогч элэгний оролцоотой);
гипертиреоз ба чихрийн шижин.

Таны харж байгаагаар GGTP-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх олон шалтгаан бий. Нэг талаараа эдгээр нь бүгд элэгний ажилтай холбоотой байдаг. Нэмж дурдахад энэ фермент нь нойр булчирхай, дэлүү, бөөр, түрүү булчирхайд байдаг (бага хэмжээгээр ч гэсэн). Тиймээс эдгээр эрхтнүүдийн өвчин нь түүний цусан дахь түвшинд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч гамма-глутамил транспептидазын концентраци ихсэх нь зөвхөн элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд өвөрмөц бус байдаг. GGTP-ийн бууралтын шалтгаан нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралт, задралын элэгний хатуурал байж болно.

Дүгнэлт

Энэ нийтлэлд бид GGTP зэрэг чухал ферментийг судлав. Энэ нь юу вэ, түүний түвшинг яагаад тодорхойлдог талаар мөн хэлсэн. Үүнийг юутай холбож болох, цусан дахь концентраци нь ямар өөрчлөлтийг харуулдаг, мөн GGTP-ийн шинжилгээг хэзээ хийж, хэрхэн гүйцэтгэдэг талаар олж мэдсэн. Энэ мэдээлэл танд ашигтай байсан гэж найдаж байна.