Țesutul de bază este ceea ce. Operații în perioadele secvențiale și postpartum

Țesutul epitelial, sau epiteliul, acoperă exteriorul corpului, aliniază cavitățile corpului și organele interne și, de asemenea, formează majoritatea glandelor.

Soiurile epiteliului au variante structurale semnificative, care depind de originea (țesutul epitelial se dezvoltă din toate cele trei straturi germinale) ale epiteliului și funcțiile acestuia.

Cu toate acestea, toate speciile au caracteristici comune care caracterizează țesutul epitelial:

  1. Epiteliul este un strat de celule, datorită căruia poate proteja țesuturile subiacente de influențele externe și de schimbul dintre mediul extern și cel intern; încălcarea integrității rezervorului duce la o slăbire a proprietăților sale de protecție, la posibilitatea infecției.
  2. Situat pe țesut conjunctiv (membrana subsolului), din care provin nutrienți.
  3. Celulele epiteliale sunt polarizate, adică părțile celulei (bazale), situate mai aproape de membrana subsolului, au o structură, iar partea opusă a celulei (apical) are o altă; diferite componente ale celulei sunt localizate în fiecare parte.
  4. Poseda o capacitate ridicata de regenerare (recuperare). Țesutul epitelial nu conține substanță intercelulară sau conține foarte puțin din acesta.

Formarea țesuturilor epiteliale

Țesutul epitelial este format din celule epiteliale care sunt strâns conectate între ele și formează un strat continuu.

Celulele epiteliale se găsesc întotdeauna pe membrana subsolului. Îi delimitează de țesutul conjunctiv liber, care se află mai jos, îndeplinind o funcție de barieră și previne germinarea epiteliului.

Membrana subsolului joacă un rol important în trofismul țesutului epitelial. Deoarece epiteliul este lipsit de vase de sânge, acesta primește nutriție prin membrana subsolului din vasele țesutului conjunctiv.

Clasificare după origine

În funcție de origine, epiteliul este împărțit în șase tipuri, fiecare ocupând un anumit loc în corp.

  1. Cutanat - se dezvoltă din ectoderm, localizat în zonă cavitatea bucală, esofag, cornee și așa mai departe.
  2. Intestinal - se dezvoltă din endoderm, liniază stomacul, intestinul subțire și intestinul gros
  3. Coelomic - se dezvoltă din mezodermul ventral, formează membrane seroase.
  4. Ependimoglial - se dezvoltă din tubul neural, aliniază cavitatea creierului.
  5. Angiodermic - se dezvoltă din mezenchimă (numit și endoteliu), aliniază vasele de sânge și limfă.
  6. Renală - se dezvoltă din mezodermul intermediar, apare în tubii renali.

Caracteristici ale structurii țesutului epitelial

În funcție de forma și funcția celulelor, epiteliul este împărțit în planuri, cubice, cilindrice (prismatice), ciliate (ciliate), precum și în un singur strat, format dintr-un strat de celule și multistrat, format din mai multe straturi.

Tabelul funcțiilor și proprietăților țesutului epitelial
Tip epiteliu subtip Locație funcţii
Epiteliu uniserial unilamelarApartamentVase de sângeSecreția BAS, pinocitoza
CubbronhiolelorSecreterie, transport
CilindricTract gastrointestinalProtectiv, adsorbția substanțelor
Un singur strat multi-rândîn formă de coloanăVasele deferează, canalul epididimuluiDe protecţie
Pseudo stratificat cilizatTractului respiratorSecreterie, transport
multistratificatătranziţieUreter, vezicăDe protecţie
Plat ne-keratinizantCavitatea bucală, esofagDe protecţie
Keratinizant platPieleDe protecţie
CilindricConjunctivăsecretor
CubGlandele sudoripareDe protecţie

Un singur strat

Un singur strat plat epiteliul este format dintr-un strat subțire de celule cu margini inegale, a căror suprafață este acoperită cu microunde. Există celule mononucleare, precum și cu doi sau trei nuclei.

Un singur strat cubic este format din celule cu aceeași înălțime și lățime, caracteristice canalului excretor al glandelor. Epiteliul columnar monostrat este împărțit în trei tipuri:

  1. Bordat - apare în intestine, vezica biliară, are proprietăți adsorbante.
  2. Ciliat - este caracteristic oviductelor, în celulele cărora există cilii mobili la polul apical (contribuie la mișcarea ovulului).
  3. Glandular - localizat în stomac, produce un secret mucos.

Un singur strat multi-rând epiteliul aliniază tractul respirator și conține trei tipuri de celule: ciliat, intercalat, goblet și endocrin. Împreună, asigură funcționarea normală a sistemului respirator, protejează împotriva pătrunderii particulelor străine (de exemplu, mișcarea cililor și secrețiilor mucoase ajută la îndepărtarea prafului din tractul respirator). Celulele endocrine produc hormoni pentru reglarea locală.

multistratificată

Cu mai multe straturi non-keratinizante epiteliul este localizat în cornee, rect, etc. Există trei straturi:

  • Stratul bazal este format din celule sub formă de cilindru, acestea se divid într-un mod mitotic, unele dintre celule aparțin tulpinii;
  • strat spinos - celulele au procese care pătrund între capetele apicale ale celulelor stratului bazal;
  • un strat de celule plane - sunt în exterior, mor constant și se decojesc.

Epiteliu stratificat

Keratinizare plată multistrat epiteliul acoperă suprafața pielii. Există cinci straturi diferite:

  1. Bazal - format din celule stem slab diferențiate, împreună cu pigment - melanocite.
  2. Stratul spinos împreună cu stratul bazal formează zona de creștere a epidermei.
  3. Stratul granular este construit din celule plane, în citoplasma căruia există o proteină keratogliană.
  4. Stratul lucios și-a luat numele din aspectul său caracteristic în timpul examinării microscopice a preparatelor histologice. Este o bandă lucioasă omogenă, care se remarcă datorită prezenței elaidinei în celulele plate.
  5. Stratul cornos este format din solzi cornosi umpluti cu keratina. Solzii care sunt mai aproape de suprafață sunt sensibili la acțiunea enzimelor lizozomale și își pierd legătura cu celulele subiacente, de aceea se decojesc constant.

Epiteliu de tranziție este in țesut renal, tractul urinar, vezica urinară. Are trei straturi:

  • Basal - este format din celule cu colorație intensă;
  • intermediar - cu celule de diferite forme;
  • integumentar - are celule mari cu doi sau trei nuclei.

Este obișnuit ca epiteliul de tranziție să își schimbe forma în funcție de starea peretelui organului, acestea pot aplana sau dobândi o formă în formă de pere.

Tipuri speciale de epiteliu

Aceto-alb -este un epiteliu anormal care devine intens alb atunci când este expus la acid acetic. Apariția sa în timpul examinării colposcopice face posibilă identificarea procesului patologic în stadiile incipiente.

Bucală -colectat de pe suprafața interioară a obrazului, este utilizat pentru examinarea genetică și pentru stabilirea legăturilor familiale.

Funcțiile țesutului epitelial

Situat pe suprafața corpului și a organelor, epiteliul este un țesut de graniță. Această situație determină funcția sa de protecție: protejarea țesuturilor subiacente împotriva influențelor mecanice, chimice și de altă natură dăunătoare. În plus, prin epiteliu apar procese metabolice - absorbția sau excreția diferitelor substanțe.

Epiteliul, care face parte din glande, are capacitatea de a forma substanțe speciale - secrete și, de asemenea, de a le elibera în sânge și limfă sau în conductele glandelor. Acest epiteliu se numește secretor sau glandular.

Diferențele dintre țesutul conjunctiv fibros liber și epitelial

Tesutul epitelial și conjunctiv îndeplinesc diferite funcții: de protecție și secreție în epiteliu, de susținere și transport în țesutul conjunctiv.

Celulele țesutului epitelial sunt strâns interconectate, practic nu există lichid intercelular. Există o cantitate mare de substanță intercelulară în țesutul conjunctiv, celulele nu sunt strâns conectate între ele.

carpa - Este un sistem dezvoltat filogenetic de celule și structuri necelulare, cu o structură comună și specializat în îndeplinirea anumitor funcții. În funcție de aceasta, se disting derivați epiteliali, mezenchimali, mușchi și țesut nervos.

Tesut epitelial caracterizată morfologic prin asocierea strânsă a celulelor în straturi. Epiteliul și mezoteliul (un tip de epiteliu) aliniază suprafața corpului, membranele seroase, suprafața interioară a organelor goale (canalul alimentar, vezică și așa mai departe) și formează majoritatea glandelor.

Distingeți între epiteliul integumentar și glandular

Epiteliu integumentar se referă la linia de frontieră, întrucât este situată la granița mediilor interne și externe și prin ea apare metabolismul (absorbția și excreția). De asemenea, protejează țesutul de bază de influențele chimice, mecanice și de alte influențe externe.

Epiteliul glandular are o funcție secretorie, adică capacitatea de a sintetiza și secreta substanțe secrete care au un efect specific asupra proceselor care apar în organism.

Epiteliul este situat pe membrana subsolului, sub care se află un țesut fibros liber. În funcție de raportul dintre celule și membrana subsolului, se distinge un epiteliu cu un singur strat și stratificat.

Epiteliul, toate celulele cărora sunt asociate cu membrana subsolului, se numește monostrat.

În epiteliul stratificat, numai stratul inferior de celule este asociat cu membrana subsolului.

Distingeți între epiteliul monocapa cu un singur rând și cu mai multe rânduri. Un epiteliu izomorf de un singur rând este caracterizat de celule de aceeași formă cu nuclee care se află pe același nivel (într-un rând), și pentru celule cu mai multe rânduri, sau anisomorfe, de diferite forme cu nuclee culcate niveluri diferite iar în mai multe rânduri.

Epiteliul stratificat, în care celulele straturilor superioare se transformă în solzi coarne, se numește cheratinizare multistrat, iar în absența keratinizării, non-keratinizarea multistraturilor.

O formă specială de epiteliu stratificat este tranzițională, caracterizată prin faptul că aspect modificări în funcție de întinderea țesutului de bază (pereții pelvisului renal, uretere, vezică etc.).

Printr-un epiteliu dintr-un singur strat, un schimb de substanțe are loc între corp și mediul extern. De exemplu, epiteliul monocapa al canalului alimentar asigură absorbția nutrienți în sânge și limfă. Stratul multistrat (epiteliu cutanat), precum și epiteliul cu un singur strat (bronșic) îndeplinesc în principal funcții de protecție.

Țesutul care se dezvoltă din mezenchimă

Sângele, limfa și țesutul conjunctiv se dezvoltă dintr-un rudiment tisular - mezenchim, prin urmare, sunt combinate într-un grup de țesut trofic-suport.

Sânge și limfă - țesut, format dintr-o substanță intercelulară lichidă și celule suspendate liber în ea. Sângele și limfa îndeplinesc o funcție trofică, transferă oxigenul și diverse substanțe de la un organ la altul, asigurând o comunicare umorală a tuturor organelor și țesuturilor.

Țesut conjunctiv subdivizat în conjunctiv, cartilaginos și osos adecvat. Se caracterizează prin prezența unei cantități mari de substanță intercelulară fibroasă. Țesutul conjunctiv îndeplinește funcții trofice, plastice, de protecție și sprijin.

Muşchi

Distingeți între țesutul muscular netratat (neted), format din celule alungite în lungime și striat (striat), format din fibre musculare care au o structură simplastică. Țesutul muscular nestat se dezvoltă din mezenchimă și din țesutul muscular se dezvoltă țesutul muscular striat.

Țesut nervos

Țesut nervos este format din celule nervoase, neuroni, a căror funcție principală este percepția și conducerea excitației și neuroglia, asociate organic cu celulele nervoase și care îndeplinesc funcții trofice, mecanice și de protecție. organ rudimentar sistem nervos pe stadiu timpuriu embrionul dezvoltat este izolat de ectoderm, cu excepția microgliei, care provine din mezenchimă.

Dezvoltarea țesuturilor - normă și patologie

Asociate cu țesuturile sunt concepte precum proliferare, hiperplazie, metaplazie, displazie, anaplazie și regenerare.

Proliferare - toate tipurile de reproducere celulară și structuri intracelulare în sănătate și boli. Este la baza creșterii și diferențierii țesuturilor, asigură reînnoirea continuă a celulelor și a structurilor intracelulare, precum și a proceselor de reparație. Proliferarea celulelor care și-au pierdut capacitatea de a se diferenția conduce la formarea unei tumori. Proliferarea este în centrul metaplaziei. Diferite țesuturi au diferite capacități proliferative. Hematopoietic, conjunctiv, tesutul osos, epidermă, epiteliu mucos, moderat - mușchi scheletic, epiteliu pancreatic, glandele salivare și alții.Capacitatea proliferativă scăzută sau absența acestuia este caracteristică țesutului sistemului nervos central și al miocardului. Când sunt deteriorate, funcția acestor țesuturi este restabilită prin proliferare intracelulară. Proliferarea structurilor intracelulare conduce la creșterea volumului de celule, hipertrofia lor. Hipertrofia organului în ansamblu se poate produce din cauza proliferării celulare și intracelulare.

hiperplazia - o creștere a numărului de celule de către neoplasmul lor excesiv. Se realizează cu divizare directă (mitoză) și indirectă (amitoză).

Cu o creștere a numărului de organele celulare (ribozomi, mitocondrii, reticulul endoplasmatic etc.), se vorbește despre hiperplazie intracelulară. Modificări similare sunt observate în hipertrofie. Hiperplazia face parte din proliferare, deoarece aceasta din urmă cuprinde toate tipurile de înmulțire a celulelor în condiții normale și patologice. Hiperplazia se dezvoltă datorită diferitelor influențe care stimulează înmulțirea celulelor, al cărui rezultat este supraproducția elementelor celulare. În plus față de o creștere a numărului de celule, hiperplazia este caracterizată și de unele modificări calitative ale acestora. Celulele au dimensiuni mai mari decât cele originale, nucleele lor și cantitatea de citoplasmă cresc uniform, ca urmare a raportului nucleo-citoplasmatic nu se modifică. Pot exista nucleoli. Hiperplazia celulelor cu atipie este considerată ca displazie.

metaplazie - transformarea persistentă a unui tip de țesut în altul, cu modificarea morfologiei și funcției sale. Metaplazia poate fi directă - o modificare a tipului de țesut fără o creștere a numărului de elemente celulare (transformarea țesutului conjunctiv în sine în os, fără participarea elementelor osteogene) și indirectă (tumorală), care se caracterizează prin înmulțirea și diferențierea celulelor. Metaplazia poate apărea din cauza inflamațiilor cronice, lipsei de retinol (vitamina A) în organism, tulburări hormonale etc.

Cea mai frecventă metaplazie a epiteliului, de exemplu, metaplazia epiteliului columnar în plat (în bronhii, salivare și glande sebacee, conducte biliare, intestine și alte organe cu epiteliu glandular) sau metaplazie intestinală (enterolizare) a epiteliului mucoasei gastrice cu gastrită.

În inflamația cronică, epiteliul de tranziție al vezicii urinare poate fi metaplastic atât la nivel plat, cât și glandular. Epiteliul scuamoase al mucoasei bucale este metaplastic în epiteliul cheratinizant scuamos. Nu există dovezi convingătoare cu privire la transformarea țesutului conjunctiv în țesut epitelial.

displazia - dezvoltarea necorespunzătoare a organelor și țesuturilor în timpul embriogenezei și în perioada postnatală (postpartum), când acțiunea factorilor intrauterini se manifestă după naștere, chiar și la un adult.

În oncologie, termenul „displazie” este folosit pentru a defini starea precanceroasă a țesuturilor asociate cu regenerarea afectată, care se desfășoară ca hiperplazie (cu formare celulară excesivă) și întotdeauna cu semne de atipie.

În funcție de severitatea atipiei celulare, există trei grade de displazie:

  • uşoare;
  • Moderat;
  • Greu.

Displazie ușoară caracterizat prin apariția în celule unice de binucleare menținând în același timp un raport nuclear-citoplasmatic normal în celulele rămase. În unele celule pot apărea semne de degenerare (vacuolară, grasă etc.).

Cu displazie moderată în celulele unice, se observă o creștere a nucleelor \u200b\u200bși apariția de nucleoli în ele.

Displazie severă caracterizat prin polimorfism celular, annocitoză, mărirea nucleelor, structura granulară a cromatinei în ele, apariția celulelor multinucleate. Nucleii se găsesc în nuclee. Raportul nuclear-citoplasmatic se schimbă în favoarea nucleului. În celule apar modificări degenerative mai pronunțate. Aranjamentul celulelor este haotic. Citologic, o astfel de displazie este greu de diferențiat de cancerul intraepitelial. În cazurile de displazie severă, nu există atât de multe celule atipice ca în carcinom in situ (cancerul pre-invaziv este o tumoră malignă pe stadiile inițiale dezvoltare).

Conform mai multor cercetători, displazia ușoară până la moderată progresează rar și în 20-50% din cazuri suferă regresie.

Există diferite puncte de vedere în ceea ce privește displazia severă: unii oameni de știință cred că poate inversa dezvoltarea și transformarea în cancer; pentru alții, displazia severă este o afecțiune ireversibilă care progresează neapărat în cancer. Fenomenele displaziei pot fi observate și cu metaplazie indirectă.

anaplazie - perturbarea persistentă a maturizării celulelor tumorale maligne cu modificarea morfologiei și a proprietăților lor biologice. Distingeți între anaplazia biologică, biochimică și morfologică.

Anaplazia biologică se caracterizează prin pierderea tuturor funcțiilor celulelor, cu excepția funcției de reproducere.

Anaplazia biochimică se manifestă prin pierderea de celule a unei părți din sistemele enzimatice caracteristice celulelor originale.

Pentru anaplazia morfologică sunt caracteristice modificările structurilor intracelulare, precum și forma și dimensiunea celulelor.

18.02.2016, 01:35

Bună ziua, Alexey Mikhailovici!

Vă rugăm să ajutați la descifrarea rezultatelor histologiei.
Diagnostic: displazie cervicală severă. Fibroame uterine, subseros (Fibroide de-a lungul peretelui posterior al uterului, 5.6x5.1x4.9 cu semne de degenerare chistică)
21.01.16 s-a efectuat electroexcizia colului uterin, chiuretajul diagnostic al canalului cervical, cavitatea uterină.
Rezultatele examinării histologice:
1. Con - HSIL (CIN-3) cu implicare glandulară. Taper în zona marjei de rezecție fără elemente HSIL.
2. Canal de col uterin - HSIL (CIN-3) fără țesuturi subiacente, fragmente de cripte endocervicale.
3. Cavitate - endometru cu glande proliferative.

Vă rog foarte mult să comentați rezultatele histologiei și să vă recomandați o linie și o secvență suplimentară de tratament.

A.M. Drăguț

18.02.2016, 09:20

Salut. dacă aveți o vârstă de reproducere tânără și intenționați să nașteți, iar chiuretajul canalului cervical a fost efectuat înainte de conizare (acest lucru nu este complet corect, dar explică datele examinării histologice), atunci observația. dacă după conizare, apoi după 2 luni, este indicată o conaturare repetată cu chiuretajul URMATOR al canalului și determinarea unui plan suplimentar pe baza rezultatelor dacă vârsta ta este mai aproape de menopauză - decizia cu privire la operație.

18.02.2016, 19:49

Vă mulțumesc foarte mult pentru răspunsul dvs. prompt! Am 42 de ani, dar nu aș dori să mă despart de uter, așa că intenționez să îndepărtez mioma laporoscopic în viitor, dar mai întâi a trebuit să mă ocup de displazia existentă.
Rezultatele histologiei mi-au fost date de chirurgul care m-a operat. Ea a spus că totul a fost îndepărtat radical, a programat un examen citologic la fiecare 3 luni, controlul ecografic al miomului. Ea a spus, după 3 luni poți rămâne însărcinată), ceea ce pentru mine, într-adevăr,
nu mai sunt relevante, copiii sunt adulți ... M-am bucurat atât de mult că nu a existat oncologie în materialul studiat, încât nu am citit cu atenție concluzia atunci. Acasă, am început să înțeleg - erau contradicții. La urma urmei, operația a fost efectuată în Gore. Dispensarul Onco, desigur, în conformitate cu toate regulile, trebuiau să efectueze chiuretajul după conizare. Și este foarte ciudat că medicul nu a spus niciun cuvânt despre re-conizare, recomandat să fie observat de oncoginecolog timp de 2 ani, ea a spus să îndepărteze miomul nu mai devreme decât după 3 - 6 luni, adică era vorba deja despre alte măsuri, și nu despre starea precanceroasă periculoasă a canalului cervical, menționată în concluzie. Deci cred că poate a citit concluzia cu atenție? Sau a fost răzuită înainte de conizare? Am decis că va trebui să merg din nou la dispensar pentru explicații, pentru că situația nu îmi este clară ... cum să mai întreb, "pentru a nu jigni")?
Dar, dacă totuși se dovedește că în Comitetul Central al CIN-III, atunci dacă totul este deja „în regulă” în partea vaginală a colului uterin, cât de adânc ar trebui să fie excizia adâncă în Comitetul Central? Există metode fiabile care să ne permită să presupunem că această a doua coniție va fi deja radicală sau este deja necesară amputarea colului uterin? Sau chirurgii trebuie să acționeze „orbește” de fiecare dată în ceea ce privește profunzimea exciziei - tăiată - răzuită - privită? Este necesar să faceți din nou electroexcizie sau este posibil deja, deoarece oncologia nu mai este fiabilă, pentru a aplica undă radio sau laser? Sau, în general, criodestrucția adânc în CC? Și ați putea recomanda, dacă totul este în ordine, ce tipuri de studii citologice sunt considerate cele mai fiabile pentru monitorizarea în continuare a stării celulelor. Am auzit, de exemplu, despre citologia „lichidă”, cred că, în laboratoarele plătite, voi găsi acest serviciu.

1. Rana rănită
Descriere... În jumătatea dreaptă a regiunii frontale, la marginea părții păroase a capului, există o rană în formă de "P" (atunci când marginile sunt reunite), cu o lungime laterală de 2,9 cm, 2,4 cm și 2,7 cm. clapeta în zona de 2,4 x 1,9 cm. Marginile plăgii sunt inegale, cu o lățime de până la 0,3 cm lățime, vânătăi. Capetele plăgii sunt clare. Golurile cu lungimea de 0,3 cm și 0,7 cm se extind de la colțurile superioare, pătrundând până la baza subcutanată. La baza clapetei se află o abraziune în formă de dungă, cu dimensiunea de 0,7x2,5 cm. Ținând cont de această abraziune, întreaga pagubă în ansamblu are o formă dreptunghiulară, de 2,9x2,4 cm. Podurile tisulare sunt vizibile între marginile rănii adânc în rană. Înconjurător piele neschimbat. În baza subcutanată din jurul plăgii, hemoragie de culoare roșie închisă, formă ovală neregulată, care măsoară 5,6x5 cm și 0,4 cm grosime.
DIAGNOSTIC
Rana contusa a jumatatii drepte a regiunii frontale.

2. Rana rănită
Descriere... Există trei răni în partea parieto-temporală dreaptă, la 174 cm de suprafața plantară și la 9 cm față de linia mediană anterioară, în zona de 15x10 cm (desemnată convențional 1,2,3).
Rana are o formă de fus, care măsoară 6,5 x 0,8 x 0,7 cm. Când marginile sunt reunite, rana capătă o formă rectilinie, lungă de 7 cm. Capetele plăgii sunt rotunjite, orientate la 3 și 9 ale feței de ceas convenționale.
Marginea superioară a plăgii este asezată la o lățime de 0,1-0,2 cm. Peretele superior al plăgii este teșit, iar cel inferior este subminat. Rana din partea de mijloc pătrunde până la os.
Rana 2, situată 5 cm în jos și 2 cm posterior de rana nr. 1, are o formă asemănătoare stelelor, cu trei raze orientate către 1,6 și 10 ale feței de ceas convenționale, 1,5 cm, 1,7 cm și 0 lungime, 5 cm, respectiv. Dimensiunile generale ale plăgii sunt de 3,5x2 cm. Marginile plăgii sunt asezate la lățimea maximă în regiunea marginii anterioare - până la 0,1 cm, marginea posterioară - până la 1 cm. Capetele plăgii sunt ascuțite. Peretele frontal este decupat, iar spatele este teșit.
Rana 3, similară ca formă a plăgii N 2 și situată cu 7 cm în sus și cu 3 cm anterior față de rana N 1. Lungimea razelor este de 0,6, 0,9 și 1,5 cm. Dimensiunile generale ale plăgii sunt 3x1,8 cm. rănile au fost asediate la lățimea maximă în marginea din față - până la 0,2 cm, în spate - până la 0,4 cm.
Toate rănile au margini neuniforme, palpitante, strivite, învinețite și punți de țesut la capete. Limitele exterioare ale sedimentării sunt clare. Pereții rănilor sunt inegali, învârtiți, striviți, cu foliculi de păr intacti. Cea mai mare adâncime a rănilor din centru, până la 0,7 cm pentru rănile nr. 1 și până la 0,5 cm pentru rănile nr. 2 și 3. Partea inferioară a rănilor nr. 2 și 3 este reprezentată de țesuturile moi strivite. În baza subcutanată din jurul rănilor există hemoragie, formă ovală neregulată, care măsoară 7x3 cm pentru rănile nr. 1 și 4 x 2,5 cm pentru rănile nr. 2 și 3. Pielea din jurul rănilor (în afara sedimentării marginilor) nu este modificată.
DIAGNOSTIC
Trei răni conturate pe partea parieto-temporală dreaptă a capului.

3. CÂMPUL TARGET
Descriere.Pe jumătatea dreaptă a frunții, aflată la 165 cm de la nivelul suprafeței plantare a picioarelor și la 2 cm de linia mediană, există o rană de formă fusiformă neregulată, care măsoară 10,0 x 4,5 cm, cu o adâncime maximă de 0,4 cm în centru. Lungimea pagubelor este situată, respectiv, la 9-3 din fața convențională a ceasului. La compararea marginilor, rana capătă o formă aproape rectilinie, fără defect de țesut, lung de 11 cm. Capetele plăgii sunt ascuțite, marginile sunt inegale, fără sedimente. Pielea de-a lungul marginilor plăgii este exfoliată inegal din țesuturile subiacente până la o lățime de până la: 0,3 cm - de-a lungul marginii superioare; 2 cm - de-a lungul marginii de jos. În „buzunarul” rezultat este determinat de un cheag plat de sânge roșu închis. Părul de-a lungul marginilor plăgii și foliculii lor nu sunt deteriorați. Pereții plăgii sunt pur inegali cu mici hemoragii focale. Există punți de țesut între marginile plăgii în zona capetelor sale. Partea inferioară a plăgii este suprafața parțial expusă a solzilor osoase frontale. Lungimea plăgii la nivelul fundului său este de 11,4 cm. Paralel cu lungimea plăgii, o margine fină șerpuită a unui fragment din osul frontal, pe care există mici hemoragii focale, iese cu 0,5 cm în lumenul său. În jurul plăgii și în țesuturile subiacente nu s-a constatat nicio deteriorare.
DIAGNOSTIC
Lacerarea jumătății drepte a frunții.

4. BOLI DE PIELEI
Descriere. Pe suprafața antero-exterioară a treimii superioare a umărului stâng, în zona articulației umărului, există o nămol anular pronunțată inegal, roșu-maro, de formă ovală neregulată, cu o dimensiune de 4x3,5 cm, formată din două fragmente arcuite: superioară și inferioară.
Fragmentul superior al inelului de sedimentare are dimensiuni de 3x2,2 cm și o rază de curbură de 2,5-3 cm. Este format din 6 abraziuni exprimate neregulat, care măsoară de la 1,2x0,9 cm până la 0,4x0,3 cm, conectate parțial între ele. Abraziunile centrale au dimensiunea maximă, iar minimul de-a lungul periferiei sedimentului, în special la capătul său superior. Lungimea abraziunilor este direcționată în principal de sus în jos (de la marginea exterioară la cea interioară a semi-ovalei). Marginea exterioară a sedimentării este bine exprimată, arată ca o linie ruptă (în formă de pas), marginea interioară este șerpuită, indistinctă. Capetele sedimentării sunt în formă de U, partea inferioară este densă (din cauza uscării), cu un relief inegalizat cu bandă (sub formă de creste și brazde care se extind de la marginea exterioară a semi-ovale la cea interioară). Sedimentele sunt adânci (până la 0,1 cm) la marginea superioară.
Fragmentul inferior al inelului are dimensiuni de 2,5x1 cm și o rază de curbură de 1,5-2 cm. Lățimea sa este de la 0,3 cm până la 0,5 cm. Bordul exterior al sedimentării este relativ plat și oarecum netezit, marginea interioară este sinuoasă și mai distinctă, mai ales în partea stângă a acestuia. Aici, marginea interioară a sedimentării este abruptă sau oarecum subduită. Capetele sedimentării sunt în formă de U. Fundul este dens, canelat, cel mai adânc la capătul stâng al sedimentării. Relieful de jos este inegal, există 6 zone afundate situate într-un lanț de-a lungul cursului abraziunii, cu dimensiuni dreptunghiulare neregulate de la 0,5 x 0,4 cm la 0,4 x 0,3 cm și adâncimea de 0,1-0,2 cm.
Distanța dintre limitele interioare ale fragmentelor superioare și inferioare ale „inelului” de sedimentare este: pe dreapta - 1,3 cm; în centru - 2 cm; stânga - 5 cm. Axele de simetrie ale ambelor semicercuri coincid între ele și corespund axei lungi a membrului. În zona centrală a sedimentării în formă de inel, se determină o vânătă albastră de formă ovală neregulată, care măsoară 2 x 1,3 cm cu contururi indistinse.
DIAGNOSTIC
Abraziuni și vânătăi pe suprafața antero-exterioară a treimii superioare a umărului stâng.

5. CUTARE VÂNĂ
Descriere.Pe suprafața de flexie a treimii inferioare a antebrațului stâng, la 5 cm de articulația încheieturii mâinii, există o rană (desemnată convențional N 1) de formă neregulată a axului, care măsoară 6,5 x 0,8 cm, când marginile sunt reunite - lungime 6,9 \u200b\u200bcm. De la exterior (stânga) la capătul plăgii paralel cu lungimea ei, ies 2 incizii, 0,8 cm lungime și 1 cm lungime, cu marginile netede care se termină în capetele ascuțite. La 0,4 cm de marginea inferioară a plăgii nr. 2, paralel cu lungimea ei, există o incizie superficială intermitentă de 8 cm lungime. Partea inferioară a plăgii la capătul interior (drept) are cea mai mare abruptă și adâncime de până la 0,5 cm.
Cu 2 cm în jos față de prima rană, există o rană similară nr. 2), cu o dimensiune de 7x2,2 cm. Lungimea plăgii este orientată pe orizontală. Când marginile sunt reunite, rana capătă o formă rectilinie, lungă de 7,5 cm, marginile sale sunt ondulate, fără sedimentare și zdrobire. Pereții sunt relativ uniformi, capetele sunt ascuțite. La capătul interior (drept) al plăgii, paralel cu lungimea, există 6 incizii ale pielii cu o lungime de 0,8 la 2,5 cm, la cea exterioară - 4 incizii, de 0,8 la 3 cm lungime. Partea inferioară este reprezentată de țesuturile moi disecate și are cea mai mare abruptă. iar adâncimea la capătul exterior (stâng) al plăgii - până la 0,8 cm. În profunzimea plăgii este vizibilă o venă, pe peretele exterior al căreia există o formă de fusiformă prin vătămare, cu dimensiunea de 0,3x0,2 cm.
În țesuturile care înconjoară ambele răni, într-o zonă în formă ovală, cu dimensiuni de 7,5x5 cm, există mai multe hemoragii roșu-închis, care se îmbină între ele, de dimensiuni ovale neregulate, cu dimensiuni de la 1x0,5 cm la 2x1,5 cm, cu contururi neplăcute neuniforme.
DIAGNOSTIC
Două răni tăiate treimea inferioară a antebrațului stâng.

6. PUNCH-CUT WOUND
Descriere.
În jumătatea stângă a spatelui, la 135 cm de suprafața plantară a picioarelor, există o rană neregulată în formă de fus, cu dimensiunile de 2,3 x 0,5 cm. Lungimea plăgii este orientată la 3 și 9 din cadranul convențional al ceasului (sub rezerva poziției verticale corecte a corpului). După ce au reunit marginile, rana are o formă rectilinie cu o lungime de 2,5 cm. Marginile plăgii sunt uniforme, fără sedimentare și vânătăi. Capătul drept este în formă de U, 0,1 cm lățime, stânga sub forma unui unghi acut. Pielea din jurul plăgii este lipsită de deteriorare și contaminare.
Pe suprafața posterioară a lobului inferior al plămânului stâng, la 2,5 de marginea superioară, este localizată o orizontală asemănătoare unei fante. Când marginile sunt reunite, capătă o formă rectilinie, lungă de 3,5 cm. Marginile deteriorarii sunt uniforme, capetele sunt ascuțite. Peretele inferior al pagubelor este teșit, cel superior este subminat. Pe suprafața interioară a lobului superior al plămânului la rădăcină, cu 0,5 cm din deteriorarea descrisă mai sus, există o altă (formă ascuțită cu fante, cu margini netede și capete ascuțite). Există hemoragii de-a lungul canalului plăgii.
Ambele leziuni sunt conectate printr-un singur canal de rană rectilinie, care are o direcție de la spate la față și de jos în sus (sub rezerva poziției verticale corecte a corpului). Lungimea totală a canalului plăgii (de la o rană pe spate până la deteriorarea lobului superior al plămânului) este de 22 cm.
DIAGNOSTIC
Plagă oarbă tăiată înțepată din jumătatea stângă a pieptului, pătrundând în stânga cavitatea pleurala, cu afectarea plămânului.

7. CÂMPUL COPILAT
Descriere. Pe suprafața antero-interioară a treimii inferioare a coapsei drepte, la 70 cm de suprafața plantară a picioarelor, există o rană care se desfășoară de formă fusiformă neregulată, care măsoară 7,5x1 cm. După aducerea marginilor, rana are o formă rectilinie, lungă de 8 cm. Marginile plăgii sunt netede, înfiorătoare, vânătăi, pereții sunt relativ neted. Un capăt al plăgii este în formă de U, 0,4 cm lățime, celălalt sub forma unui unghi acut. Canalul plăgii are o formă în formă de pană și adâncimea cea mai mare este de până la 2,5 cm la capătul său în formă de U, se termină în mușchii coapsei. Direcția canalului plăgii din față înapoi, de sus în jos și de la stânga la dreapta (sub rezerva poziției verticale corecte a corpului) Pereții canalului plăgii sunt uniforme, relativ netede. În mușchii din jurul canalului plăgii, hemoragie de formă ovală neregulată, măsurând 6x2,5x2 cm.
Pe suprafața frontală a condilului interior al femurului drept, accidentarea are formă de pană, măsurând 4x0.4 cm și până la 1 cm adâncime, axa sa longitudinală este orientată în consecință 1-7 din fața convențională a ceasului (cu condiția ca osul să fie în poziția verticală corectă). Capătul superior al leziunii are forma de U, 0,2 cm lățime, extremitatea inferioară este ascuțită. Marginile leziunii sunt uniforme, pereții sunt netezi.
DIAGNOSTIC
Rana tocată a coapsei drepte cu o crestătură a condilului interior al femurului.

8. ARZAT DE FLAMĂ
Descriere.Pe partea stângă a pieptului există o suprafață a plăgii roșu-maro, de formă ovală neregulată, care măsoară 36 x 20 cm. Suprafața suprafeței de arsură, determinată după regula „palmelor”, este de 2% din întreaga suprafață a corpului victimei. Rana este acoperită în locuri cu o cicatrice maronie, care este densă la atingere. Marginile plăgii sunt inegale, grosiere și fine ondulate, ușor ridicate deasupra nivelului pielii înconjurătoare și a suprafeței plăgii. Cea mai mare adâncime a leziunii se află în centru, cea mai mică - de-a lungul periferiei. Majoritatea suprafața de arsură este reprezentată de o bază subcutanată goală, care are un aspect umed, strălucitor. În unele locuri, sunt determinate hemoragii focale mici roșii, de formă ovală, de la 0,3 x 0,2 cm până la 0,2 x 0,1 cm, precum și mici vase trombozate. În partea centrală a plăgii arzătoare, există zone separate acoperite cu suprapuneri asemănătoare puroiului de culoare galben-verzuie, care alternează cu zone roșu-roșiatice ale țesutului de granulație tânăr. În locurile de pe suprafața plăgii, se determină depunerile de funingine. Părul pufos în zona rănii este mai scurt, iar capetele lor sunt umflate „bulboase”. Atunci când disecați o rană arsă în partea de bază tesuturi moi edemul pronunțat este determinat sub forma unei mase gelatinoase gălbuie-cenușii, cu grosimea de până la 3 cm în centru.
DIAGNOSTIC
Arsură termică (flacără) din jumătatea stângă a pieptului, gradul III 2% din suprafața corpului.

9. ARMAREA CU APA HOTĂ
Descriere. Pe suprafața frontală a coapsei drepte, există o rană arsă de formă ovală neregulată, care măsoară 15x12 cm, suprafața suprafeței de arsură, determinată în conformitate cu regula „palmelor”, este de 1% din întreaga suprafață a corpului victimei. Partea principală a suprafeței de ardere este reprezentată de un grup de bule de fuziune care conțin un lichid tulbure-gri-gălbui. Partea inferioară a blisterelor este o suprafață uniformă roz-roșie a straturilor profunde ale pielii. În jurul zonei de blistere există zone ale pielii cu o suprafață moale, umedă, roșiatică-roșiatică, la marginea căreia există zone de decojire a epidermei cu exfolierea membranoasă până la 0,5 cm lățime. cu proeminențe „în formă de limbă”, în special de sus în jos (sub rezerva poziției verticale corecte a coapsei). Părul pufos din zona rănii nu este schimbat. Când o rană arsură este disecată în țesuturile moi subiacente, un edem pronunțat este determinat sub forma unei mase gelatinoase de culoare gălbuie-cenușie, cu grosimea de până la 2 cm în centru.
DIAGNOSTIC
Arsură termică cu lichid fierbinte pe suprafața frontală a coapsei drepte, grad II, 1% din suprafața corpului.

10. ARMAREA TERMICĂ DE FLAMINA GRADULUI IV
În piept, abdomen, regiuni gluteale, organele genitale externe și coapse, există o rană continuă de arsură de formă neregulată, cu margini ondulate și inegale. Granițele plăgii: pe pieptul stâng - regiunea subclaviană; pe pieptul drept - arcul costal; pe spate în stânga - partea superioară a regiunii scapulare; pe spate pe dreapta - regiunea lombară; pe picioare - genunchiul drept și treimea mijlocie a coapsei stângi. Suprafața plăgii este densă, roșie-brună, neagră în locuri. La marginea pielii intacte, eritem cu dungi de până la 2 cm lățime.Părul pufos în zona plăgii este complet cântat. La incizii în țesuturile moi subiacente, edem gelatinos de culoare galben-cenușiu pronunțat până la 3 cm grosime.

11. A LUMINA ARAZĂ
În regiunea occipitală, în centru, există o cicatrice rotundă de culoare gri deschis, densă, cu diametrul de 4 cm, cu subțierea pielii, lipită la os. Granițele cicatricii sunt uniforme, ele cresc într-un mod asemănător cu rolele în tranziția către pielea intactă. În zona cicatricii nu există păr. Examinare internă: grosime cicatrice 2-3 mm. Există un defect rotund al plăcii osoase exterioare și al substanței spongioase cu diametrul de 5 cm, cu o suprafață plană, relativ plană și netedă, similară cu o suprafață „lustruită”. Grosimea oaselor bolții craniene la nivelul tăierii este de 0,4-0,7 cm, în zona defectului grosimea osului occipital este de 2 mm, placa osoasă interioară nu este modificată.

Leziuni penetrante, răni care pătrund în cavitate
12. PUNCH-CUT WOUND
Descriere. Pe jumătatea stângă a toracelui, de-a lungul liniei midclaviculare în al patrulea spațiu intercostal, există o rană localizată longitudinal, de formă fusiformă neregulată, care măsoară 2,9x0,4 cm. Top parte răni rectiligne lungi 2,4 cm; inferior - arcuit, lung de 0,6 cm. Marginile plăgii sunt uniforme, netede. Capătul superior al plăgii este în formă de U, 0,1 cm lățime, extremitatea inferioară este ascuțită.
Rana pătrunde în cavitatea pleurală cu deteriorarea plămânului stâng. Lungimea totală a canalului plăgii este de 7 cm, direcția sa: din față înapoi și oarecum de sus în jos (cu
starea poziției verticale corecte a corpului). Există hemoragii de-a lungul canalului plăgii.
DIAGNOSTIC
Înjunghiați și tăiați rana din jumătatea stângă a pieptului, pătrundând în cavitatea pleurală stângă cu deteriorarea plămânului.

13. ÎNVĂȚAREA DREPTULUI ÎNTREPRINDERE CU BULLETUL
Pe piept, la 129 cm de la nivelul tălpilor, 11 cm mai jos și 3 cm la stânga crestăturii sternale, există o rană rotunjită de 1,9 cm, cu un defect de țesut în centru și o centură circulară de slinging de-a lungul marginii, până la 0,3 cm lățime. neuniform, scaldat, peretele de jos ușor înclinat ușor, cel superior este subminat. Organele cavității toracice sunt vizibile în partea de jos a plăgii. De-a lungul semicercului inferior al plăgii, impunerea de funingine pe o zonă în formă de semilună, lățime de până la 1,5 cm. Pe spate, la 134 cm de la nivelul tălpilor, în regiunea celei de-a 3-a coaste stângi, la 2,5 cm de linia proceselor spinoase ale vertebrelor, există o rană asemănătoare fantei formă (fără defect de țesut) de 1,5 cm lungime, cu margini inegale, fin, patchwork, întoarsă spre exterior și capetele rotunjite. Un fragment alb de plastic al recipientului cartușului va sta de jos în partea de jos a plăgii.

Exemple de descriere a leziunilor de fractură:
14. FRACTURA RIBULUI
Există o fractură incompletă pe coasta a 5-a spre dreapta între unghiul și tuberculul, la 5 cm de capul articular. Pe suprafața interioară, linia de fractură este transversală, cu margini netede, bine potrivite, fără a deteriora substanța compactă adiacentă; zona fracturii scade ușor (semne de întindere). În apropierea marginilor coastei, această linie se bifurcă (în zona marginii superioare cu un unghi de aproximativ 100 de grade, la marginea inferioară cu un unghi de aproximativ 110 grade). Ramurile formate trec pe suprafața exterioară a coastei și treptat, subțierea, sunt întrerupte lângă margini. Marginile acestor linii sunt fin dințate și nu sunt strâns comparabile, pereții fracturii în acest loc sunt ușor teșite (semne de compresie).

15. FRACTURILE MULTIPLE DIN RIB
Pe linia axilară din stânga mijloc, sunt rupte 2-9 coaste. Fracturile sunt de același tip: pe suprafața exterioară, liniile de fractură sunt transversale, marginile sunt uniforme, strâns comparabile, fără a deteriora compactul adiacent (semne de întindere). Pe suprafața interioară, liniile de fractură sunt oblice-transversale, cu margini ascuțite grosier și mici despicături și curburi asemănătoare vârfului substanței compacte adiacente (semne de compresie). Din zona fracturii principale de-a lungul marginii coastelor, există despărțirea liniară longitudinală a stratului compact, care devin păroase și devin obosite. Pe linia scapulară din stânga, 3-8 coaste sunt rupte cu semne similare de compresie pe suprafețele exterioare și se întind pe suprafețele interioare descrise mai sus.

Proliferează focal (inclusiv regenerarea și metaplazia) cu sau fără displazie de atrofie I, II, III cancer pre-invaziv (Cis) cancer invaziv - faza de creștere locală, faza de generalizare a creșterii.

Hiperplazie difuză neuniformă

Etapele morfogenezei tumorale sunt normale

MORFOGENEZA TUMORILOR

Există trei tipuri de tulburări de diferențiere a țesuturilor (Fischer-Wazels 1927):

Defecte congenitale înformă heterotopică (de exemplu, țesut tiroidian
glandele limbii, cortexul suprarenal la rinichi) sau heteroplazie (de exemplu, dacă
zigom al stomacului în diverticulul Meckel, cartilaj în hipoplastic
rinichi zgomotos). Uneori, țesutul ectopic devine o sursă de
a unei adevărate tumori maligne (insulom din țesutul pancreatic
glandele din peretele stomacului sau intestinelor, cancer de la țesutul mamar, ectopiro
baie în organele genitale externe etc.).

Metaplazie.

Displazia este o afecțiune caracterizată prin atipismul unei părți din epi
stratul telial (complex epitelial), pierderea polarității și /
sau stratificarea în absența creșterii invazive.

gradedisplazie (în funcție de gravitatea atipismului):

uşor(displazie I), în care atipismul acoperă 1/3 din stratul epitelial (complex);

moderat(displazia II) - atipismul acoperă 1/2 - 2/3 din stratul epitelial (complex);

greu(displazia III) - atipismul acoperă mai mult de 2/3 din stratul epitelial (complex), dar nu toate Manifestări de displazie

În epiteliul scuamoas stratificat(în creștere de jos în sus) - proliferare focală cu o încălcare a anisomorfismului vertical (adică heterogeneitate), hiperplazie bazală a celulelor, polimorfism, hipercromatoză nucleară, o creștere a dimensiunii nucleelor, o creștere a P / N, hiper și parakeratoză, o creștere a IM.

În epiteliul glandular, displazia(este mai dificil de evaluat gradul de displazie decât în \u200b\u200bepiteliul stratificat) - dezorganizarea structurilor glandulare, atipismul și aranjarea haotică a glandelor cu o creștere a ramificării și simplificarea structurii acestora, înmugurire, creșteri papilare; polimorfism, hipercromatoză a nucleelor, bazofilie a citoplasmei, creștere a P / N, deplasarea nucleelor \u200b\u200bîn lumen, multi-rând, apariția de focuri de keratinizare, secreție afectată (aspect, întărire, slăbire). Displazia începe de obicei în zonele cambiale ale organelor glandulare (în stomac - în gâturile și istmele glandelor; în intestinul gros - în părțile superficiale; în lobulii glandei mamare - în regiunea „mugurilor de creștere”, adică la trecerea canalului intralobular în acinus; în ficat - la periferia lobulilor).

Adesea, displazia apare pe fondul regenerării, hiperplaziei și mai ales pe fundalul metaplaziei (displazie pe fondul enterolizării mucoasei gastrice, displazie a glandelor epidermice sau a celulelor de rezervă proliferare din colul uterin, displazie în adenomele stomacului și intestinelor). În același timp, probabilitatea de malignitate a epiteliului regenerant, hiperplastic, metaplastic este destul de mică, crescând când apar semne de displazie.



Motivele pentru transformarea displaziei în cancer nu sunt clare. LEsența displaziei- o încălcare reversibilă și, deocamdată, controlată a diferențierii epiteliului (sau a altor țesuturi) de natură precanceroasă, ca urmare a proliferării elementelor cambiale (celule stem, celule progenitoare nediferențiate).

Autorul doctrinei progresiei, Fulds, consideră figurat disflazia drept „un cancer imperfect”, iar malignitatea ca una dintre ultimele etape ale progresiei tumorii. În focarele displazice, compoziția celulară este adesea mai variată decât în \u200b\u200btumorile din stadiile incipiente.

Carcinomul in situ este un stadiu al cancerului care nu prezintă o creștere infiltrativă.În acest caz, există o înlocuire completă a stratului epitelial cu celule atipice (de fapt, tumori). Singura diferență față de cancer este conservarea membranei subsolului și absența introducerii celulelor tumorale în țesuturile subiacente. În același timp, infiltrația limfoid-macrofagă este adesea observată sub epiteliu, care scade brusc odată cu apariția microinvaziei și în special cu cancerul invaziv.

Cancer precoce- o tumoră canceroasă complet formată (există invazia, dar limitată numai de membrana mucoasă, cu placa musculară intrinsecă intactă).

Cancer superficial- se caracterizează prin dispariția membranei subsolului a glandelor în anumite zone ale membranei mucoase.

și). Grupuri cu risc- categoriile și grupurile de persoane care prezintă un risc crescut de a dezvolta tumori în comparație cu alte grupuri sau cu populația generală. De exemplu: fumatul și riscul de dezvoltare cancer de plamani; infecția cu virusul herpes simplex tip II și riscul de a dezvolta cancer de col uterin; absența sarcinii și nașterii și riscul de a dezvolta cancer de sân etc.

b). Procese de fundal- o varietate de procese patologice, pe fondul cărora apar tumori mai des decât fără ele (atrofie, procese hiperplastice difuze, malformații, procese inflamatorii cronice, unele procese distrofice). Cele mai importante dintre procesele de fundal, aparent, sunt cum ar fi hiperplazia difuză sau focare multiple de hiperplazie fără atipism, caracterizată printr-o creștere moderată a IM, apariția unor mitoze patologice unice.

în). De faptprecanceroasă procese (displazie).

PRE-RAC:

Denumirea comună pentru afecțiuni displazice congenitale și dobândite
yanii, pe baza cărora s-a dezvoltat cancerul ( tumori maligne);

În sensul larg al cuvântului, orice condiție anterioară dezvoltării
cancer (tumoră malignă).

TIPURI DE PRECANCER:

Obliga- precancer, transformându-se neapărat în cancer.

facultativ- precancer, nu neapărat transformându-se în cancer. În același timp, precancerul facultativ este adesea împărțit în două opțiuni: precancer facultativ în sensul larg al cuvântului, care include o varietate de procese, împotriva cărora cancerul se dezvoltă mai des decât în \u200b\u200bpopulația generală. Cu toate acestea, această frecvență nu este semnificativă statistic. Un precancer opțional în sensul restrâns al cuvântului se referă la procesele împotriva cărora cancerul se dezvoltă cu o probabilitate semnificativă statistic.

Valoarea predictivădiferite faze ale morfogenezei tumorale nu sunt aceleași.

Hiperplazia difuză și proliferarea focală suntopțional precancer în sensul cel mai larg al cuvântului.

Displazie gradul I-IIvazut ca opțional precancer în sensul restrâns al cuvântului,deși sensul său specific variază foarte mult în diferite organe și în funcție de ce fundal apare.

Termenipentru dezvoltarea cancerului în acest caz - continuarea acțiunii blastomogene, factori de stimulare nespecifici, încălcarea nespecifică (celule ucigașe normale, macrofage) și specifice rezistente ™ (limfocite T și B), hipoxie, tulburări circulatorii.

Displasie III- obligă precancer.

Ca in situ -este deja cancer Lista principalelor boli umane precanceroase

Organ Eliberați precancerul Opțional precancer
Piele 1 xeroderma xeroderma Boala Bowen Boala Paget d Atrofie Tarică keratom Senile Corn corn<ератоакантома Хронический лучевой дерматит Мышьяковый кератоз убцовэя атрофия
Mucoasa bucală Boala lui Bowen Leucoplazia Eritroplazie
Esofag Leukoplakia Cicatrici post-ars
Stomacul și intestinele polipoză Gastrită atrofică Colită ulceroasă cronică Adenom
Vezica biliară și tractul biliar Boala de piatră biliară Opistorhiasis
sân Mastopatie proliferativă
Uter Hiperplazie glandulară Polipoză
cervixului Pseudo-eroziune glandulară Leucoplakia
Reprezinta. glandă Prostatolatia glandulară
Vezică papillomatosis Papilom celular de tranziție
plămânii Metaplazia scuamoasă a epiteliului bronșic Adenomul bronșic
Laringe papillomatosis Papiloma Pachyderma
Glanda tiroida. glandă Adenomul de capră nodular
Ficat Adenom cu ciroză postnecrotică
mugur adenom

leucoplazie(Leucos grecesc - alb; placune - țiglă, placă) este un proces precanceroase caracterizat prin acantoză focală și keratinizare a epiteliului non-keratinizant, manifestat sub formă de pete albe pe membrana mucoasă. Leucoplakia de nicotină(leucoceroză nicotinică) - leucoplazia membranei mucoase a palatului la fumători sub formă de plăci albe cu mici depresiuni roșii corespunzătoare canalelor excretoare ale glandelor salivare. Erythroplasia,eritroplazia sau boala Keira (eritre grecești - roșu, plasză - formare) - carcinom in situ al penisului glandelor, mai rar membranele mucoase ale cavității bucale, faringelui, vulvei, caracterizate prin apariția unor focuri de culoare roșie-roșiatică cu o suprafață catifelată.

Xerodermă pigmentată- un precancer obligatoriu moștenit într-un tip autosomal dominant recesiv sau autosomal, caracterizat prin sensibilitate crescută a pielii la razele ultraviolete, manifestată prin roșeață, pigmentare, hiperkeratoză, edem și telangiectazii în zonele expuse radiațiilor solare.

Polipoza congenitală familială- Precancer obligatoriu, caracterizat prin polipoză ereditară a intestinului subțire sau a întregului intestin, adesea a stomacului.

Polipoză limfomatoasă malignă(polipoză limfomatoasă) - Limfosarcom nodular cu celule B, constând în principal din celule mici cu nuclee divizate, caracterizate prin leziuni multiple ale intestinului subțire și gros cu polipoza sa, caracterizată printr-o tendință de generalizare rapidă și transformare în leucemie.

Aveți întrebări?

Raportați o dactilografie

Text care urmează să fie trimis redactorilor noștri: