Dispensarizarea pacienților cu diabet zaharat cu diabet zaharat, observare dispensară. De ce aveți nevoie și cum se aglomerează în timpul diabetului zaharat? Beneficii pentru copiii cu diabet zaharat

Cu diabet zaharat de orice tip, pacienții endocrinologi au nevoie de medicamente scumpe și de diferite proceduri terapeutice. Luand in considerare o creștere accentuată Morbiditatea, statul ia diferite măsuri pentru a sprijini pacienții. Beneficiile pentru diabetici vă permit să obțineți medicamentele necesare, precum și să faceți tratament gratuit în pretenția. Nu fiecare pacient este informat despre posibilitatea de a obține conformitatea.

Toți diabeticii au dreptul la beneficii? Este necesar să se facă dizabilități? Să vorbim despre asta mai departe.

Ce beneficii sunt așezate diabet zaharat

Beneficii pentru persoanele cu handicap

Diabetul pacienții cu dizabilități au dreptul la beneficii generale destinate tuturor persoanelor cu handicap, indiferent de motivele statutului lor.

Ce măsuri de sprijin furnizează statul:

1. Activități de restaurare a sănătății.
2. Ajutați specialiști calificați.
3. Suport de informare.
4. Crearea condițiilor de adaptare socială, asigurarea educației și a muncii.
5. Reduceri pentru locuințe și servicii comunale.
6. Plăți suplimentare în numerar.

Beneficii pentru copiii cu diabet zaharat

Într-o anumită categorie de pacienți, copiii se disting cu diagnosticarea diabetului. Boala afectează un mic organism deosebit de puternic și cu un tip de diabet dependent de insulină, se stabilește un handicap. Părinții sunt importanți să fie informați cu privire la beneficiile statului, permițând reducerea costului tratamentului și reabilitării unui copil pacient.

Pentru copiii cu handicap sunt furnizați de următoarele privilegii:

1. Triumful liber într-un sanatoriu este o tabără de wellness cu plata tarifului la locul și copilul și însoțirea lui.
2. Pensie pentru dizabilitate.
3. Condiții speciale pentru trecerea utilizării, asistență în admitere la o instituție de învățământ.
4. Dreptul de a transmite diagnosticarea și tratamentul într-o clinică străină.
5. Scutirea de la datoria militară.
6. Anularea impozitelor.

Părinții unui copil bolnav sub vârsta de 14 ani primesc plăți în numerar în cantitatea de câștiguri medii.

Părinții sau tutorii copilului au dreptul de a reduce orele de lucru și de a primi weekend-uri suplimentare. Pensia pentru aceste persoane este oferită mai devreme.

Cum să obțineți beneficii

Beneficiile diabeticii sunt furnizate de organele executive la prezentarea unui document special bolnav. Un document care vă permite să primiți sprijin din partea statului, este eliberat pacientului endocrinologului sau reprezentantului său în centrul diabetologiei la locul reședinței reale.

Cum să obțineți medicamente

Refuzul beneficiilor

Se presupune că, în cazul refuzului de securitate socială deplină, pacienții cu diabet zaharat primesc dreptul la sprijin financiar din partea statului. În special, vorbim despre compensarea materială a voucherelor neutilizate în sanatoriu.

În practică, valoarea plăților nu se compară cu costul de odihnă, prin urmare, merită refuzul de a beneficia numai în cazuri excepționale. De exemplu, atunci când călătoria nu este posibilă.

Diabet El este cel mai faimos boală cronică. Până în prezent, capacitățile terapeutice cu o boală dată vă permit să păstrați durata de viață a pacienților. Dar furnizarea unei vieți îndelungate depinde în principal de organizarea pacientului observarea dispensară.

Observarea și prevenirea

Observarea pacienților cu diabet zaharat este adesea realizată de medici endocrinologici. Pentru inspecția primară Pacienții sunt consultați de un număr de medici: un neuropatolog, un oculist, terapeut, un ginecolog este necesar pentru femei. Dacă este necesar, sunt inspectați alți specialiști. De asemenea, pacienții sunt obligați să producă o analiză generală a sângelui și urinei, plus la acest lucru pentru a face raze X cufăr. Măsurile necesare vor fi, de asemenea: determinarea nivelului de glucoză în sângele unui stomac gol; studiul colesterolului și bilirubinei în sânge, acetonă și zahăr în urină (zilnic); măsurarea greutății corporale și a creșterii, presiune arterială; Efectuarea unui studiu electrocardiografic.

Inspecțiile repetate ale pacienților cu diabet zaharat sunt efectuate în mod necesar cel puțin o dată la 3 luni. Cu formă latentă când tratament adecvat Pacientul este îndepărtat din observația dispensară.

Cu toate acestea, cu o examinare primară a unui pacient, o formă grea de diabet zaharat este efectuată numai în spital. Aici, enumerate vor trebui să treacă inspecții de la chirurg și otolaringolog, să determine suplimentar conținutul de creatinină în sânge, corpurile cetonice și azotul rezidual. Există caracteristici și observații policlinice: pacientul trebuie să treacă observația dispensară o dată în 12-40 de zile și când mărturie specială Și mai des.

Dispensarizarea ca măsură necesară

- Aceasta este o gamă largă de prevenire și tratament, cu care puteți stadiu timpuriu Îndepărtați boala, împiedicați progresia acestuia. Dispensarizarea este un tratament sistematic al unui pacient, menținând o stare spirituală și fizică stabilă, menținând handicapul complet și prevenirea tuturor tipurilor de complicații, precum și a bolilor asociate.

Toți pacienții cu diabet zaharat sunt înregistrați la locul de reședință și în centrul de diabetologie. Acest lucru este necesar pentru a controla tratamentul.

Dacă pacientul este înregistrat, atunci preparatele cu discount pot fi descărcate și numiți un sondaj anual. De obicei, pentru o astfel de concordanță, spitalizarea în spital nu este necesară. Dar, uneori, în clinică, la locul de reședință al bazei de diagnosticare dorite, nu există, pacientul este trimis la spitalul central.

Diabetul zaharat sunt observate de medici endocrinologi. Dacă nu există un astfel de specialist în zonă, atunci terapeutul este realizat de terapeut sau practician general.

Din păcate, terapeutul nu are întotdeauna timp pentru a organiza dispensarizarea corectă a pacienților cu diabet zaharat. Într-o astfel de situație, pacientul este adecvat să se înscrie la recepție și să treacă toate cercetările necesare.

Ce anchete sunt necesare anual

Absolut toți pacienții atribuie analize și cercetare instrumentală. Acest sondaj este considerat preventiv. Ajută la identificarea complicațiilor diabetului în primele etape.

• testul de sânge clinic;
• chimie de sânge;
• analiza generală a urinei (de 4 ori pe an);
• studiul urinei zilnice pe microalbuminurie;
• fluorografie (FLG);
• electrocardiografia (ECG).

LA analiza clinică Medicul evaluează nivelul de hemoglobină, eritrocite, leucocite, trombocite etc. Anemia și alte condiții patologice pot fi identificate la pacient.

LA analiza biochimică Parametrii pentru pacienții cu diabet zaharat sunt deosebit de importante:

• calciu;
• potasiu;
• sodiu;
• bilirubin direct și general;
• transaminază (ALT și AST);
• creatinină;
• uree;
• colesterol general;
• trigliceride;
• fracțiunile de colesterol (LDL, LDL, LPONP) etc.

Potrivit acestor indicatori, endocrinologul poate suspecta și confirma: hepatoza adezivă, cronică insuficiență renală (nefropatia diabetică), încălcarea spectrului lipidic (risc ridicat de ateroscleroză) etc.

LA analiza generală Urina este analizată prin prezența glucozei, a acetoniei, a bacteriilor, a leucocitelor, a celulelor roșii din sânge. Pe această analiză se poate judeca starea metabolismului carbohidraților și starea sistemului urinar.

Analiza zilnică a proteinei în urină (microalbuminurie) vă permite să identificați nefropatia diabetică într-o etapă timpurie.

FLG este folosit pentru a detecta tuberculoza pulmonară. aceasta infecţie Adesea apare atunci când reducerea imunității. Toți pacienții cu diabet sunt în grupul de risc pe tuberculoză.

ECG este prescris pentru a identifica încălcările brute în activitatea inimii. Pe cardiogramă poate fi vizibilă încălcări ale ritmului inimii, supraîncărcarea atrială sau ventriculilor, semnele ischemiei miocardice.

Dacă, în conformitate cu rezultatele analizelor, pacientul a identificat încălcări, atunci este recomandat să consulte specialiști: cardiolog, nefrolog, gastroenterolog, ftisiartra etc.

Vizita la medici

Chiar dacă nu există încălcări pentru analizarea, ECG și FLG, pacientul trebuie să fie vizitat de specialiști.

În fiecare an, întregul pacient necesită consultare:

• neurolog;
• okulist;
• ginecolog (femei).

Neurologul evaluează starea țesutului nervos. Medicul verifică sensibilitatea, forța musculară, reflexele. În plus, neurologul evaluează memoria, inteligența, reacțiile emoționale. Acest specialist la pacienții cu diabet zaharat diagnosticează cel mai adesea neuropatia motorului de detectare periferică și encefalopatia.

Okulist dezvăluie boala oculară.

La recepție este în mod necesar estimată:

• acuitate vizuala;
• starea vasculară a ADN-ului ochiului;
• transparența mass-media ( corpul vitros, cristal);
• presiune intraoculară.

Inspecția poate dezvălui complicațiile diabetului:

• retinopatie diabetică;
• glaucomul diabetic;
• cataracta diabetică.

Rezultatele pot fi tratament prescris: observarea activă, picăturile, alte medicamente, funcționarea.

Examinarea anuală a ginecologului femeilor cu diabet este necesară pentru a identifica procesele infecțioase și de cancer, alte boli ginecologice.

În plus, medicul vă sfătuiește despre contracepția și planificarea sarcinii.

Unde să observați

Clinica se desfășoară în policlinica districtului la locul de reședință. Pentru a vă înregistra și începe să se respecte, trebuie să veniți la un doctor cu documente (pașaport, politică, carte de SNONS, extracte).

Dacă sunteți inconfortabil să fiți observat la locul înregistrării, alegeți o instituție terapeutică mai potrivită. Poate că, pentru înregistrare, va fi necesară rezolvarea instituției clinicii și a unui certificat de la instituția medicală la locul de înregistrare.

Asistența specializată pentru pacienți furnizează, de asemenea, în centrele diabetologice. Aceste sucursale pot fi organizate în Spitalul Central District, orașul sau spitalul regional.

În centrele diabetologice, există, de obicei, o bază destul de bună de diagnosticare, consultările sunt organizate de medici de diferite specialități (Podiator, Chirurg Vascular, Androlog, etc.).

De asemenea, în centrele diabetologice există clase regulate pentru pacienți. Aceste programe educaționale numesc "Școala de diabet". Participarea la astfel de clase este, de preferință, în fiecare an. Programul educațional este actualizat și extinde în mod regulat.

Pacientul însuși ar trebui să poată determina casele conținutului de zahăr din urină utilizând benzile indicatoare ale glucotest și în cazul absenței lor, utilizând reacțiile Althausen, Thromer sau Nylander, determină conținutul de acetonă în urină folosind seturi Determinarea expresă a acetonă, seturi de glucoză din sânge cu banda de indicatoare de tip dextaNal de sânge sau glucozamtes. Ar trebui să ridici acuratețea pacientului ...

Diabetul dispensarizării pacientului este un sistem de profilactic și evenimente medicaleAfișată detectarea precoce a bolii, prevenirea progresiei, tratamentului sistematic al tuturor pacienților, menținând o stare fizică și spirituală bună, păstrând capacitatea de lucru și prevenirea complicațiilor și a bolilor conexe. Monitorizarea de dispensare bine organizată a pacienților ar trebui să se asigure eliminarea acestora simptomele clinice Diabetul zaharat - setea, Poluria, comună ...

Dispensarizarea populației în diabet zaharat include următoarele evenimente. Detectarea activă a pacienților cu diabet zaharat și persoane cu toleranță la glucoză afectată Nevoia de detecție activă este determinată de capacitatea de a preveni sau întârzia dezvoltarea diabetului. Ar trebui să fie efectuată de medici de diferite specialități care utilizează departamente preventive în clinici. În mod ideal, este necesar să se acopere prevenirea întregii populații din zona deservită de policlinică ...

Învățarea pacienților cu tehnică de auto-control al diabetului, educația medicală a familiilor lor și lucrătorii medicali Aceasta este baza pentru menținerea unui raft de despăgubire a diabetului zaharat, prevenirea complicațiilor și handicapului, parte a dispensarizării și vizează prevenirea diabetului și a complicațiilor sale. Formarea organizată în mod corespunzător consolidează sănătatea și păstrează viața pacienților, oferind beneficii sociale și economice consistente pentru societate ....

5 grupuri interdependente pentru învățare: pacienții cu diabet, membri ai familiilor lor, personal medical, Persoane cu factori de risc pentru diabet zaharat și organizatori de îngrijire a sănătății care intenționează să dezvolte pacienții cu diabet zaharat și prevenirea diabetului. Instruirea ar trebui să vizeze grupuri specifice de pacienți în funcție de vârstă, tipul de diabet, complicații. Imediat după stabilirea unui diagnostic, este necesar să se efectueze tratament și ...

Înregistrarea pacienților cu diabet zaharat Pacienții contabili cu diabet este condusă de un endocrinolog. Acest lucru este important pentru diagnosticarea statelor urgente însoțite de pierderea conștiinței. Pacientul cu diabet este de dorit să aibă un jurnal în care aduce date despre doza de insulină, zaharisie orală, dietă, rezultatele studiului glicemiei, glucosuriei și acetonuriei, schimbări în bunăstare. O hartă de ambulatoriu a pacienților cu diabet zaharat trebuie marcată. Este recomandabil să împărțiți cardurile pacienților ...

Observarea dinamică a pacienților diabetici cu diabet zaharat, periodicitatea observării pacienților depinde de curgerea și severitatea diabetului. Oftalmolog, neuropatolog, terapeutul rămân consultanți permanenți. Experții rămași sunt atrași după cum este necesar. În timpul sarcinii, pacientul este observat în colaborare cu un ginecolog obstetrician. Persoanele cu toleranță la glucoză perturbată examinează terapeutul de 1-2 ori pe an, un endocrinolog la contactarea, alți specialiști, dacă este necesar. Încerca…

Endocrinologul examinează pacienții cu diabet zaharat sever și, dacă este necesar și mai des. Glycemia este determinată de un stomac gol și 2 ore după mese și, dacă este necesar, în alte ore, este mai bine să explorați un profil glicemic zilnic. Zilnic și porțiune Glucosuria Verificați 1 timp pe săptămână, în alte zile din săptămâna săptămânii, folosind Glucotest, efectuează un studiu de glucoză ...

Sistemul de auto-control al pacienților cu diabet zaharat, ca parte a observării dispensiare. Ca fiecare cronică boală neinfecțioasăDiabetul zahărului necesită controlul sistematic. Acest control se efectuează în procesul de observare dispensară. Cu toate acestea, diabetul zaharat are caracteristici legate de conservarea rack-ului de compensare. Observarea dispensară nu poate asigura pe deplin realizarea acesteia, dacă nu există o cooperare suficientă între medic și pacient. In fiecare caz ...

Importanța medico-socială a diabetului necesită evenimente preventive Pentru a reduce incidența, păstrarea capacității de a lucra și de a spori speranța de viață a pacienților. Informații moderne despre etiologia și patogeneza diabetului, studiile epidemiologice, permițând obținerea datelor privind prevalența nu numai a diabetului zaharat, ci și complicațiile sale vasculare, factorii de risc și evoluția naturală a bolii devin baza științifică a măsurilor preventive. Strategia de prevenire se bazează ...

În prevenirea ECD, este posibilă utilizarea profilaxiei primare în gradul de rudenie predispus genetic (inclusiv gemeni sănătoși unici) și introducerea foarte precoce a unui control strict asupra compensației pentru prima dată detectată diabet zaharat. Profilaxia primară Rudele pacienților cu IDF se bazează pe HLA-Typing, ceea ce face posibilă determinarea care dintre ele este predispusă la boală. Rudele cu ...

A doua cale utilizată în prevenirea EDS este interferența timpurie a imunopatogenezei la pacienții identificați de primii identificați. Până în prezent, diverse metode sunt disponibile pentru interferențele timpurii în procesele de imunopatogeneză EDS. Sunt utilizate glucocorticoizi, plasmaffereză, ser antilimfocitic, ciclosporină A, interferon și antimetaboliți (ciclofosfamidă, azatioprin etc.). În experiment, astfel de intervenții au adus un succes. Cu toate acestea, aplicarea lor în practica clinică ...

Pagina 48 din 53

Capitolul 7.
Monitorizarea dispensară a copiilor, pacienții cu diabet zaharat.
Express Metode de diagnosticare, informative

Observarea dispensară

Monitorizarea dispensară activă și sistematică a copiilor care suferă de diabet, este în prezent ferm în viață. În URSS, a fost creată o rețea largă de dispensari controversați, numărul de dulapuri specializate în clinicile pentru copii, completat de către pediatrii pregătiți-endocrinologi. Activitatea unui endocrinolog pediatru ar trebui să se bazeze pe principiul examinării clinice active și se desfășoară în mod cuprinzător, în strânsă legătură cu medicii altor specialități conexe.
Este necesar să se străduiască pentru acoperirea completă a dispensarizării tuturor fără excepție la copiii cu diabet zaharat. Responsabilitatea medicului include măsuri medicale la nivelul modern al cunoașterii științifice, organizarea spitalizării de sănătate (profilactică), analiza eficacității observării dispensiare, a identificării și a luării în considerare a persoanelor cu încălcare a toleranței la glucoză și cu cel mai mare risc de boală, Lucrări sanitare și educaționale.
La fiecare pacient cu diabet, situat pe observarea dispensară, cardul de dispensare este întocmit (Formularul nr. 30), în care datele sunt înregistrate studii de laborator., doza de insulină sau alte medicamente pe bază de zahăr, valoarea zahărului alimentelor, raportul ingredientului dietetic. Indicați severitatea bolii, complicațiile sale asociate bolilor. Acest card nu poate înlocui istoricul bolii și este un document auxiliar în verificarea regularității observării pacientului și a cursului de tratament și, de asemenea, servește la studierea și controlul eficienței dispensarizării.

Un copil pacient cu diabet zaharat, un endocrinolog ar trebui să inspecteze cel puțin o dată pe lună, dar în funcție de mărturie și mai des. La examinarea unui copil, este necesar să aveți date despre profilul glucozuric al porțiunii și nivelul de zahăr din sânge (stomacul gol sau selectiv în timpul zilei). Punând diferite specii Insulina, endocrinologul pediatru are capacitatea de a găsi cele mai eficiente opțiuni de tratament în conformitate cu indicatorii profilului. Într-o manieră planificată de 2 ori pe an, copilul ar trebui să fie examinat de un oftalmolog și un neurolog și în funcție de mărturie și de alți specialiști. Pentru un studiu clinic și de laborator cuprinzător, determinând necesitatea insulinei, stabilirea unei diete adecvate și a unei diete complete terapie medicală Spitalizarea copilului este de dorit.
Aparent, este recomandabil ca introducerea pe scară largă a unei singure cărți de pacient cu diabet. Ar trebui să fie emis fiecărui pacient luat pe observarea dispensară. În carte, cu excepția datelor privind pașaportul, există pacienți care vizitează un medic, numiri majore și implementarea acestora. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii care trăiesc departe de asistența specializată. În caz de dezvoltare bruscă la pacient starea comină Cartea va ajuta la identificarea evenimentelor medicale urgente.
Diabetul bolnav trebuie să fie prevăzut cu posibilitatea tratamentului ulterior: tratamentul spitalicescului, Observarea periodică a dispensarului în tratarea clinică și sanatoriu. Crearea de sanatoriile specializate, tabere de pionierat pentru copii, pacientii cu diabet zaharat, este cu siguranta adecvate. Organizarea corectă a copiilor de agrement în timpul vacanței în grupurile de sanatoriu specializate de lagăre de pionier contribuie la consolidarea rezultatelor tratamentului. Angajații clinicii pentru copii IEE și HG AMN URSS în 1984 au fost dezvoltate instrucțiuni La dispensarea copiilor cu boli endocrine care vor ajuta pediatrul / endocrinolog, medicul de școală pentru a organiza în mod corespunzător monitorizarea dispensară a copiilor, pacienții cu diabet zaharat (a se vedea apendicele).