Pacienți cu BPOC. Boala pulmonară obstructivă cronică: cauze, simptome, forme

Când face dificilă promovarea alimentelor intestinale reciclate și apar simptome neplăcute, atunci acest lucru se datorează bolii sistem digestiv. Tratament frecvent În cazul obstrucției intestinale este operațiunea. Mecanismul și tipurile de boală afectează măsurile terapeutice. Intervenția este prezentată în complicația acestei stări.

Indicații pentru operație atunci când obstrucția intestinală

Pentru a căuta atunci când se observă principalele simptome la adulți.

În plus, următoarele state sunt considerate indicații pentru operațiune:

  • coapse pe pereții intestinali;
  • obdarea curajului de intestine cu pietre;
  • boala intermitentă a intestinului și din răsucite;

Motivul pentru apariția bolii este asociat cu tulburarea nervoasă. În acest caz, costurile de tratament terapie medicală. Dacă apar complicații, atunci operația este efectuată.

Când medicamentele sunt prescrise, sarcina principală de terapie este considerată un avertisment. dezvoltare ulterioară obstrucţie. Pregătirile ajută la înmubiți, restaurați peristalticul organului și îndepărtați obstacolul din lumen.

Incapacitatea lungă de a împinge produsele digest activează procesul de rotație. Prin urmare, uneori pacientul a diagnosticat rănirea vaselor și a nervilor pe un complot subțire sau de colon. Din acest motiv, apare procesul de necroză epiteliului. Devine principalul motiv pentru tratament operaționalCând medicamentele nu pot ajuta.

Pregătirea pacientului și a chirurgului pentru a efectua interferențe

Când medicul cunoaște motivul dezvoltării obstrucției intestinale, atunci pentru pacient există mai multe metode de funcționare:

  • intervenție de urgență;
  • funcționarea planificată.

Pregătirea se efectuează înainte de orice procedură chirurgicală. Dacă intervenția este planificată, pacientul începe acasă. Etapa pregătitoare continuă în spital. Dacă doriți să tratament urgentPacientul este pregătit în spital.

În ambele cazuri, pacientul este sfătuit să adere la. În același timp, el trebuie să bea o cantitate mare de apă. Din alimente excludeți utilizarea produselor, legumelor și fructelor. În plus față de dieta intestinală, sunt emise medicamente laxative. Cu operațiunea planificată "Fortrans" sau o soluție de magnezie, se recomandă să luați în fiecare zi până la momentul intervenției chirurgicale.


În plus față de alimente și medicamente, pacientul se face sau petrece independent, curățarea intestinului cu un clismism. În plus față de medicamentele laxative, medicamentele sunt prescrise pentru a elimina activitățile antispasmodice. Pacientul este recomandat să bea drotaverină sau bararalggin pentru a normaliza peristalții intestinale și sunt introduse soluții pentru a menține electrolitul și lichidul în organism.

În plus față de manipularea intervenției chirurgicale pentru a trata obstrucția, operațiunea necesită vizita alți medici dacă există semne de alte boli.

Pentru a nu exagera utilizarea fluidului, este necesar să se calculeze cantitatea optimă. Pentru a face acest lucru, va trebui să cunoașteți selecția zilnică a urinei. La normal om sănătos Există o pierdere de unul și jumătate de litri lichide. Acest indicator este individual și variază în funcție de greutatea și starea lucrării inimii și a organelor asociate cu separarea urinei.

Cum este operația chirurgicală

Realizarea unei operațiuni pentru eliminarea obstrucției intestinale este destinată eliminării obstacolelor din promovarea căruțelor. Uneori intervenție chirurgicală Ajută la eliminarea altor boli care contribuie la dezvoltarea complicațiilor. După intervenția chirurgicală, pacientul este furnizat perioada de reabilitare. Este necesar ca organismul pacientului să poată restabili și nu are consecințe neplăcute datorită nerespectării prescripțiilor medicului.

Acțiunile între orele chirurgice

Când operația începe cu obstrucția intestinală, atunci pacientul face anestezie. Chirurgul pentru tratament necesită acces la daune. Prin urmare, laparotomia mediană este adesea folosită. Medicul începe apoi să inspecteze cavitate abdominală Și găsirea unui obstacol. Se observă ca agitația intestinului gros sau subțire deasupra înfrângerii.


În plus, se disting următoarele semne de blocaj intestinal:

  • culoare Crimson la locul buclei;
  • o altă parte a intestinului (din partea de jos a blocajului) nu se schimbă pe umbră.

Chirurgul efectuează inspecția întregului peritoneu și, în special, colonul. Dacă înainte de tratamentul obstrucției intestinale, curățarea intestinală nu a putut fi efectuată, apoi chirurgul face în prezent. Descompresia se efectuează cu îndepărtarea produselor reciclate prin sonda esofagiană. În caz contrar, facem curățarea printr-o mică incizie în intestin în timpul operației.

După aceasta, apare eliminarea obstrucției adezive. Pentru aceasta, chirurgul este capabil să aplice mai multe tehnici. Depinde de tipul bolii și de cauzele stagnării fecalelor.

Prin urmare, se distinge următoarele:

  • enterotomie - rezecția pereților intestinului și îndepărtarea obstacolului în lumen, urmată de trecerea rănilor;
  • looping, dacă cauza a devenit încălcarea herniei;
  • îndepărtarea intestinului intestinului cu o tumoare sau dezvoltarea emisiilor de epiteliu;
  • anastomoză, dacă obstacolul este dificil de îndepărtat enterotomia.


Dacă este necesar, medicul este capabil să impună un coognt într-o parte deteriorată a intestinului. Mecanismul poate fi temporar sau rămâne în mod continuu. Acest lucru se întâmplă adesea la hemicultomia stângă. După aplicarea uneia dintre metodă de îndepărtare a obstrucției, chirurgul estimează starea intestinului.

Ce trebuie să știți despre operație atunci când obstrucția intestinală

Atunci când pacientul are semne de deces al epiteliului în zona intestinului, ele fac rezecția la un loc cu o cârpă sănătoasă. În același timp, chirurgul are o regulă de incizie de 50 cm deasupra regiunii necrotice și la 15 cm de mai jos. Când se efectuează rezecția intestinului subțire, se formează anastomoza.

Dacă există o problemă în intestinul orb, doctorul face hemicultomia dreaptă. În același timp, chirurgul impune locul de predare al IleotransverStamose. Se efectuează cu probleme în colon.

În obstrucția mecanică sau la localizarea creșterilor, există mai multe operațiuni cu un segment temporar. Prin urmare, complotul este suprapus. După ceva timp, chirurgul efectuează o operație pentru a elimina acest dispozitiv și este creată anastomoză.

În dezvoltarea formei purulente a bolii, medicul face operațiuni în 2 abordări. În acest caz, nu numai eliminarea obstacolului, ci și spălarea cavității abdominale și drenajul acesteia. În acest caz, intervenția este separată de 3 etape.

În primul rând, pacientul este suprapus de opritorul de evacuare. După aceasta, există o deteriorare a intestinului afectat. După aceea, anastomoza este suprapusă, iar Stoma este eliminată. Apoi apare îndepărtarea traficului din cavitatea abdominală. Pentru a face acest lucru, utilizați o sondă pentru aspirație. Când sa încheiat tratamentul obstrucției, cavitatea abdominală a fost târât. În ultimul moment începe cusutul rănilor. Durata operației depinde de gravitatea bolii.

Când tratamentul de urgență sa încheiat, pacientul începe stadiul postoperator. Medicul de participare numește o dietă de vindecare și preparate pentru a restabili munca intestinală. Medicamentele antibacteriene și antiinflamatoare sunt evacuate din medicamente. În plus, alocat administrarea intravenoasă Soluții pentru întreținerea electrolyte echilibrupermițând eliminarea toxinelor din organism după procesele de putrezire din cauza obstrucției.

Pentru a preveni formarea de adeziuni după operație, se recomandă efectuarea fizioterapiei. Astfel de proceduri sunt interzise dacă pacientul a avut o tumoare în cavitatea abdominală. Pentru a menține mușchii într-un ton, este necesară o gimnastică de vindecare.


De la terapie completă în această perioadă, este necesară o dietă. Sub Banul Falls Produse care cauzează fermentarea și balonarea. Prin urmare, este imposibil de utilizat:

  • produse lactate;
  • leguminoase;
  • sugestii.

Restricționat în recepția de feluri de mâncare cu un număr mare de grăsimi și carbohidrați. În acest caz, meniul trebuie să fie echilibrat cu proteine \u200b\u200bși vitamine. LA perioada postoperatorie Este permisă luarea de produse lactate care conțin bacterii benefice. Acest lucru este necesar pentru a restabili microflora intestinală. Produsele glisante trebuie să ștergă sau să se zdrobească în fața lor sau să gătească.

Creșterea meniului petrec 60-90 de zile de la data funcționării. Orice modificare a dietei sunt negociate cu medicul dumneavoastră.

Apariția complicațiilor după intervenție

Dacă pacientul nu respectă recomandările medicului, atunci există consecințe neplăcute după operația în obstrucția intestinală. Prin urmare, este necesar să se teamă de apariția pauzelor pereților intestinului subțire, dacă reseția sa a fost efectuată. Acest proces poate fi mai multiplu sau unic. După intervenția chirurgicală, este posibilă peritonita atunci când peretele peritoness din cusături este umflat.

Uneori, necroza țesutului continuă, dacă nu elimină o mică parte a epiteliului mort. Dacă dieta nu este respectată, pot apărea cusături. Când apar simptomele complicațiilor, trebuie să căutați ajutor medicului dumneavoastră.

Obstrucția intestinală apare la tineri, adulți și. Principalul tratament este considerat a fi prescris de medicamente. Când medicamentele nu au ajutat pacientul, efectuează o procedură chirurgicală de urgență sau planificată. În funcție de tipul de obstrucție intestinală, operația este capabilă să dureze în mai multe etape și zile. În perioada postoperatorie, pacientul este numit terapie completă. În caz contrar, apar consecințe neplăcute.

Informațiile pe site-ul nostru sunt furnizate de medici calificați și sunt caracterul extrem de introductiv. Nu se auto-medicamente! Asigurați-vă că contactați un specialist!

Gastroenterolog, profesor, doctor în științe medicale. Atribuie diagnosticarea și desfășurarea tratamentului. Grupul de studiu expert bolile inflamatorii. Autor de peste 300 de lucrări științifice.

Intestinul este un element mobil și complex al digestiei. Este mult mai mult decât alții, lungimea este de aproximativ 4 metri. Constă din două departamente principale - grăsime și intestinul subtire. Mai mult și ele sunt zdrobite în noduri mai mici, care diferă în sarcini. Peristalist asigură alimentarea cu alimente, iar alimentarea cu sânge puternică a parcelelor și eliberarea enzimelor provoacă o digestie stabilă și aspirarea elementelor nutritive în sânge.

Intestinul delicat include un intestin duodenal, iliac și slab. Aici se efectuează toate divizarea, prelucrarea produselor și absorbția ulterioară, precum și producția de imunitate corporală. Un alt departament unește orbul, drept, sigmoid și jantele. Este responsabil pentru absorbția apei, a sărurilor, formării vitaminelor datorate microflorei, formării fecalelor și eliminării acestuia din corp.

- Statul atunci când totul sau oricare dintre funcțiile enumerate este încălcat. Procese de schimb Blocat în organ, echilibrul de apă și sărurile nu este stabil, toxinele nu sunt emise. Este dificil să prezic cu exactitate efectele absenței tratamentului, dar este puțin probabil să fie favorabile pentru oameni.

LA forma clinică Boala se manifestă prin mijloace simptome specifice:

  • Durerea B. departamentul abdominal (similar cu contaminarea);
  • Distensie intestinală;
  • Vărsături / greață;
  • Blocarea gazelor;
  • Lipsa lungă de scaun;
  • Starea generală dureroasă a corpului.

Boala poate fi ascuțită atunci când toate simptomele indicate se manifestă cât mai mult posibil și cronică atunci când obstrucția este exprimată sub formă de atacuri și nu duce la o deteriorare accentuată a statului.

Toate semnele se pot manifesta ca stadiu timpuriuȘi după operație prin rezolvarea obstrucției datorită reapariției bolii corpurilor abdominale.

Important! Când unul sau imediat, toate simptomele enumerate sunt recomandate pentru a consulta imediat un medic. Este, de asemenea, mai bine să nu recurgeți la ajutorul laxativelor fără consultare cu un medic, deoarece, dacă există o defalcare, o invazare sau alte forme ale bolii, să agravează doar procesul.

Diagnosticare

Când este detectată ascuțirea (încălcarea promovării)), se duce manifest la spital. Într-o astfel de situație, diagnosticarea urgentă este atribuită capabilă să confirme boala. A folosit radiografia cavității și ultrasunetelor abdominale. Scopul este de a determina nivelurile orizontale ale fluidului din intestin, studiază "bolurile din Claber" obținute datorită acumulării de gaze în secțiunile superioare ale buclelor intestinale.

ECG este atribuit în formă expres, o serie de analize pentru producerea rapidă a datelor cerute în intervenția chirurgicală.

În obstrucția cronică și formarea congestiei, care apar în mod regulat și adesea, pacientul este trimis la o examinare cuprinzătoare a organelor abdominale.

Mai întâi necesită contrastul iradierea cu raze X cu consumabile de bariu (irrigoscopie). Ajută la determinarea restrângerilor pasajului, defecte ale formării fecalelor, spikes. Procedura de pregătire pentru colonoscopie începe (curățarea intestinelor, urmată de introducerea unei probațiuni cu o cameră, lampa și o lupă).

Fibrocolonoscopie Ajută la găsirea inflamației, a polipilor și a educației. Biopsy I. examinarea histologică. Conform rezultatelor analizelor și diagnosticului final, este atribuită metoda de terapie.

Intestinul subțire este greu de atins pentru metodele de diagnostic specificate, există prea multe îndoite în ea. LA instituții medicale Suportul inovator utilizează endoscopia capsulei.

Capsula cu un dispozitiv special este înghițită. Trece treptat prin cavitățile intestinale și scanează toate compartimentele sale prin difuzarea datelor de pe ecran. Capsula exterioară trece prin gaura anală. Această tehnică nu provoacă leziuni intestinale, nu are contraindicații, oferă mai multe informații.

Se poate întâmpla ca pentru irigoscopia pacientului, iar colonoscopia va fi evenimente prea grele (din cauza insuficienței cardiace, hipertensiunii, etc.). Apoi este prescris un studiu digital de amestecare - colonoscopia virtuală. Este cel mai confortabil, se efectuează rapid, bine tolerat de organism.

După introducerea unei soluții lichide, inspecția utilizând un scaner tomografic, imaginea tridimensională este transmisă pe ecran, imaginile sunt realizate.

Operațiune

După instalarea obstrucției, medicul va necesita cel mai probabil intervenția operațională. Potrivit statisticilor, doar 5% din cazurile costă fără Îngrijirea chirurgicală. Totul este susținut de stadiul terminal (sinucidere) al dezvoltării alendului sau, dimpotrivă, simptome inițiale, precum și diagnosticul după sondaj și autopsie.

Asigurați-vă că ați utilizat anestezie înainte de a efectua o operație. Mai mult, medicul alege metoda care este cea mai potrivită pentru un rezultat favorabil al evenimentului. Anestezia este împărțită în mai multe tipuri:

  • Locale sau comune;
  • Spinării.

Toată lumea are propriile lor argumente și contra. Specialistul alege metoda individual pentru un caz specific, pe baza stării pacientului.

Tipuri de operații

Intervenția chirurgicală pentru tratamentul obstrucției intestinale este diferită. Metoda medicului alege să reflecte:

  • indicatori individuali pacienți;
  • caracteristici ale cursului bolii;
  • schema de anestezie.

De exemplu, atunci când obstrucția sa dezvoltat deoarece boală bilgamed.T. sănătate Acesta este exprimat în exploatația de laparotomie. Aceasta este o operație, din care esența este redusă la deschiderea cavității abdominale, prin care pietrele de interferență sunt îndepărtate. Dacă procesul este însoțit de inflamație în zona de obstrucție, atunci perforarea intestinului este necesară.

În cazurile în care tutoretul sa produs datorită procesului adeziv în departamentul abdominal, scopul intervenției este de a deconecta vârfurile.

Adesea, dezvoltarea bolii este cauzată de invaugare, adică procesul de trecere a părții fine a intestinului în gros (sau în ordine inversă), care este adesea detectată la copii. Permiteți problema este posibilă numai atunci când organizați organul.

Puteți face acest lucru în mai multe moduri - manual prin efectuarea unei tăieturi sau injectarea de aer în cavitatea abdomenului. Cea de-a doua metodă este utilizată fără nici o invareză prea gravă. Dacă, din cauza unor indicații, intestinul nu este posibil, atunci este necesar să eliminați complet partea afectată a organului. O astfel de intervenție implică utilizarea enteanastomozei sau enterocolistomozei.

Efecte

Mai ales frunze grele Perioada de recuperare după îndepărtarea intestinului. Dacă a fost posibil să se evite complicațiile, atunci treptat sănătatea și funcții digestive Restabili.

Hernia diafragilică - Unul dintre agenții patogeni capabili să ducă la diversitatea intestinului. Operațiunile într-o astfel de situație sunt destinate îndepărtării depline a cauzei formării blocajului și bolii. Dar, potrivit statisticilor, acest formular este diagnosticat foarte rar.

În cazul unor forme de tulburare intestinală sau de obstrucție, situația poate fi stabilizată numai prin instalarea unei sonde speciale. Sarcina lui este de a descărca intestinele cât mai mult posibil.

Din păcate, nu este întotdeauna posibilă eliminarea cu ușurință a motive pentru dezvoltarea afecțiunii, de exemplu, atunci când situația este cauzată de oncologie sau de altă boală severă. Aici, medicii instalează cel mai adesea un dispozitiv special pentru descărcarea intestinelor imediat după finalizarea operației.

Vorbim despre o mică ficțiune în aer liber - stoma.. Poate fi impusă temporar sau pentru viață. În prima situație, stoma este îndepărtată ca urmare a unei reutilizare, după scăderea cauzei de reasonanță a congestionării și normalizării pasabilității.

În spital, următoarele evenimente sunt ținute în spital înainte de a depăși intestinul:

  • Pentru a monitoriza presiunea venoasă centrală și controlul parenteralininfosidelor la vena centrală, este introdus un cateter;
  • Cateterul este inserat și în vezică (Diureea de control);
  • Este introdusă o sondă nazogastrică.

Cost

Funcționarea privind tratamentul obstrucției tractului intestinal se referă la categoria ajutor urgent. Acesta este ținut gratuit în oricare dintre cele mai apropiate spitale chirurgicale.

Nu este exclusă și tratament plătit, dar este necesar să informați clinicile în prealabil că poate exista o interferență rapidă. Într-o astfel de situație, costul va depinde de cantitatea de muncă. Prețul minim pentru astfel de operațiuni este de la 50 mii de ruble. Restul este taxa pentru inspecții postoperatorie și tratament.

Prețul unei intervenții chirurgicale laparoscopice pentru obstrucția intestinală adezivă începe între 40 de mii de ruble.

Recuperarea după operație

La început, de obicei o săptămână, după operație, pacientul ar trebui să fie în condițiile de conținut de spital, astfel încât medicii să poată controla starea acesteia. Recomandări de bază în această etapă:

  • Post pentru scopuri terapeutice (câteva zile);
  • Respectarea normelor dietei dietetice;
  • Recepția stabilizării medicamentului;
  • Tratament antiinflamator;
  • Administrarea intravenoasă a medicamentelor pentru stabilizarea echilibrului lichidului și mineralelor, utilizarea substanțelor toxice;
  • Realizarea fizioterapiei - pentru a preveni formarea de aderențe;
  • Vizitarea unui curs.

Consecințele intervenției pentru a elimina obstrucția organelor se găsesc în cazuri rare atunci când pacientul a fost livrat într-o poziție prea lansată, care ajutor medical a vizat excizia locului intestinal afectat. De asemenea, ca urmare a intervenției re-chirurgicale menite să elimine aderențele. De bază by-efect Este considerată reapariția obstrucției.

Dietă

Un rol foarte important este acordat unei forme de nutriție blândă după operație. Reguli de bază pentru construirea unei diete restaurative:

  • O cantitate mare de alimente care ajută la consolidarea peristalticului;
  • Sunt interzise mâncăruri acute și grase și produsele care duc la o formare îmbunătățită a gazelor;
  • Absorbția produsului cu porțiuni mici o dată la 3 ore, sursa de alimentare montată în timp;
  • Controlul grăsimilor și carbohidraților (limită), în timp ce absorbția proteinelor și vitaminelor trebuie mărită.

Dieta strictă și controlul puterii sunt necesare cel puțin timp de 3-4 luni După ce a efectuat-o eveniment chirurgical pentru a elimina obstrucția. Eliminați interdicțiile sau extindeți gama de produse numai la recomandarea medicului.

Pacienții sunt sfătuiți să utilizeze produse lactate fermentate în care conțin bifido și lactobacilli pentru a restabili flora intestinală internă. De asemenea, puteți utiliza piure din fructe și sucuri, supe.

Obstrucția intestinală este o operație, consecințele care depind de oportunitatea procedurilor terapeutice ar trebui să fie efectuate cât mai repede posibil. În circulația timpurie, riscul de efecte secundare este foarte mic. Mai des, problemele grave sunt prezise numai atunci când problema întârzie sau dacă pacientul este om batran, Și, de asemenea, dacă a fost descoperit în educație inoperabilă. La abundența aderențelor în cavitatea buricului, probabilitatea diagnosticului diagnosticului.

Pacientul adult tolerează bine funcționarea. Decesele sunt posibile cu o formă severă de tulburare, vârsta superioară, prezența altor boli grave.

Recuperarea unei persoane după operație pentru a elimina obstrucția într-o mare măsură depinde de pacient însuși. Dacă el respectă pe deplin prescripțiile și recomandările medicului, el va putea să scape de recurență și consecințe.

Obstrucția intestinală duce la o încetare parțială sau completă a mișcării masei alimentare și a roților într-un subțire și colon.

În medicină se disting două tipuri de boli: mecanice (se leagă la obstacole) și dinamice (însoțite de tulburări ale activității motorului a unei anumite porțiuni ale intestinului).

Măsurile terapeutice depind direct de cursul bolii. Dacă există complicații care amenință viața pacientului, este prescrisă o procedură chirurgicală urgentă.

Pericol de obstrucție intestinală

Care vor fi consecințele în blocarea tractului intestinal, depinde de cauza apariției și a gradului de îngustare.

Este obișnuit cu închiderea mecanică a intestinului:

Obstrucția intestinală acută se poate manifesta din cauza invagărilor unui intestin în altul.

La adulți, boala se dezvoltă în educație. Un astfel de proces este adesea observat după intervenția operațională În abdomen, în descoperirea ulcerelor, bolile sistemului sexual în jumătatea feminină a populației.

Toate aceste anomalii sunt considerate periculoase, deoarece conduc la complicații grave.

La complicații grave în obstrucția intestinelor pot fi atribuite:

  • pierderea de lichid, cu afecțiuni de săruri normale și acizi în organism;
  • otrăvire produse de procese metabolice;
  • dezvoltarea de greață și vărsături multiple;
  • întreruperi în organele de alimentare și structurile de țesuturi;
  • activarea proceselor de putrezire și reproducere a agenților bacterieni;
  • atrofia țesuturilor intestinale;
  • ruperea pereților cu penetrarea conținutului în peritoneu și apariția procesului inflamator purulent.

În propagarea infecției purulente în interiorul corpului, poate apărea un rezultat mortal. Există o întrerupere accentuată a funcției de curățare, ceea ce duce la un impact ireversibil organe interne și sisteme.

Indicații pentru manipulările chirurgicale

În cazul unor simptome de obstrucție intestinală, trebuie să căutați ajutor de la un specialist. Medicul va aprecia starea pacientului și va spune dacă întregul număr este necesar.

Principalele indicații pentru manipulările operaționale sunt:

  • formațiuni tumorale;
  • suprapunerea lumenului intestinal al pietrelor;
  • strângerea buclelor intestinului gros și subțire cu formarea nodurilor;

Dacă boala a avut loc în contextul tulburărilor de mișcare sau a întreruperilor în sistem nervosPatologia este eliminată de medicamente.

Scopul cheie al cursului medical este de a exclude factorii pentru dezvoltarea patologiei și reluarea trecerii normale a căruțelor.

Dacă sunt rănite vasculare și nervi, structurile de țesut sunt observate. Apoi, operația este efectuată la obligatoriu.

Manipulări pregătitoare

Operațiunile de obstrucție intestinală pot fi planificate sau urgente. Totul depinde de cauza apariției, a diagnosticului și a statutul general. rabdator.

Manipulările pregătitoare sunt făcute înainte de aceasta. Dacă procedura este planificată, pregătirea poate fi ținută acasă și apoi continuă în spital.

Etapa pregătitoare în obstrucția intestinală cronică și acută este următoarea acțiuni:

  1. Respectarea unei diete speciale. Din meniu, culturile de legume și fructe sunt excluse, lapte și pâine. Accentul este pus pe utilizarea unei cantități mari de fluid.
  2. Pregătirile sunt prescrise cu un efect laxativ. Astfel de mijloace includ Fortrans, soluția bazată pe magnezie, ulei de vaselină, Duhalak.
  3. Efectuați clisme de purificare în fiecare seară înainte de culcare.
  4. Primiți medicamente pentru a reduce spasmele. Acest grup include drotaverină, dar-shpa, spasmalgon.
  5. Soluție de introducere prin venă. Acest lucru va contribui la normalizarea nivelului de electroliți, volumul de fluid din corp, sare de apă și schimbul de energie.
  6. Vizitați medicii de specialități înguste pentru a identifica bolile concomitente.

Ajustarea fluidului depinde de vârsta și greutatea pacientului, de stat de sistem cardio-vascular și rinichi.

Etape de execuție

Funcționarea pentru obstrucția intestinală la adulți și depinde de simptomele care se manifestă, vârsta pacientului și plasarea obstacolelor. Adesea, medicii produc o incizie pe linia de mijloc a abdomenului - aceasta asigură o accesibilitate completă la autoritățile peritoneu.

Dacă a fost diagnosticată obstrucția intestinală, operațiunea este efectuată în mai multe etape:

  1. În primul rând, se face o incizie pentru a oferi acces la autorități.
  2. Toate structurile de țesuturi inflamate și lichidele sunt îndepărtate.
  3. A introdus suplimentar agentul anestezic în zona mezenterică a intestinului gros și subțire.
  4. Chirurgul este examinat de toate organele și țesuturile. Resează locația patologiei și se suprapune pasajul intestinal.
  5. O sondă este introdusă prin pasajele nazale. Este necesar să sugeți conținutul în tractul digestiv.
  6. Focgiul patologic este îndepărtat, precum și toate țesăturile non-vizuale. Apoi, pereții canalului digestiv și pasajul său sunt restaurate.
  7. Rana este cusută și prelucrată de mijloace antiseptice.

În cazul obstrucției intestinale acute, operațiunea este efectuată urgent. Procedura chirurgicală poate fi selectată individual.

Alocați câteva caracteristici ale planului chirurgical în funcție de factori:

  1. Cu hernia, scoateți bucla afectată. Zonele viabile sunt returnate înapoi la cavitatea abdominală. Sacul de aderare este cusut.
  2. În cazul procesului adeziv, apare disecția cicatricelor rezultate.
  3. Dacă s-au format tumori, ele sunt curățate.
  4. Când intestinul țesutului cu defecte este îndreptat. Dacă țesuturile nu sunt viabile, atunci sunt curățate.
  5. Dacă intestinul nu reușește să restabilească operația intestinală, atunci este afișat exterior.

Câte intervenții chirurgicale pentru tractul gastrointestinal durează și cât de repede va veni recuperarea? Durata procedurii depinde de manifestările simptomelor și de numărul de zone afectate. Lucrarea este dureroasă, costisitoare și traumatică. Pacienții sunt amânați dificil.

Pentru a reduce sarcina, intervenția chirurgicală este efectuată în mai multe etape. În primul rând, structurile afectate de țesături și cauza dezvoltării patologiei sunt eliminate. Apoi se formează colostru. Și după o perioadă de restaurare a integrității tractului digestiv. Acest lucru poate dura câteva luni.

Perioada de reabilitare

Eliminat obstrucția intestinală după ce operația trebuie să fie acceptată tratament specialcare este:

  • monitorizarea și reluarea funcționalității normale a organelor interne;
  • anestezie eficientă;
  • curățarea stomacului și a intestinelor;
  • reluarea funcționalității motorii;
  • manipularea suprafeței ranii.

În cazul obstrucției intestinale, a operațiunilor, consecințelor, este necesar să se acorde o atenție deosebită nutriției. Accentul este plasat pe mâncăruri lichide. Produsele trebuie să fie supuse unor metode mecanice și termice blânde. Trebuie să mănânci puțin, dar de multe ori.

Consecințe nefavorabile

Chirurgia este cunoscută de multe cazuri în care oamenii au obstrucție intestinală. Dacă pacientul a apelat la un specialist în timp, a supraviețuit operației și respectă toate recomandările medicului, probabilitatea de a dezvolta complicații grave este minimă.

În situații rare, pot apărea următoarele consecințe:

  • pereți unici sau mai mulți dintre intestinul subțire;
  • peritonita - inflamația cavității abdominale;
  • necroza structurilor de țesut ale canalului intestinal;
  • discrepanța dintre cusăturile interne;
  • Încălcarea activității trecerii din spate a tipului artificial.

Dacă se manifestă simptomele complicațiilor, atunci este necesar să provoace urgent ambulanță Și du-te la spital.

Această boală este considerată comună și are loc în mod egal atât la adulți, cât și la copii. Pentru a evita complicațiile și rezultatul fatal, este necesar să se refere cu atenție la sănătate, să ascultați simptomele și să vedeți medicul în timp util.

Mulțumiri

Site-ul oferă informații de referință exclusiv pentru a vă familiariza. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie să fie sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Consultarea unui specialist este obligatorie!

Obstructie intestinala - Acesta este un complex de simptome caracterizate de insurgența tractului gastrointestinal Hamus ( masse de alimente semi-tocate).

Cauzele obstrucției intestinale

Toate cauzele acestui sindrom sunt împărțite în două categorii: mecanice și funcționale.

Motive mecanice:
  • Încălcarea structurii peritoneului, a organelor interne ale cavității abdominale
  • Perknown-ul gol este congenital
  • Încălcarea formării intestin
  • Curentul uneia dintre departamentele intestinale
  • Reducerea bârfei intestinului datorită neoplasmelor, endometriozei, bolilor navelor
  • NEOF FORMAREA
  • Inflamaţie
  • Constatarea intestinului elementelor străine
  • Obbitarea intestinului
  • Hematoma ( mai periculos în utilizarea medicamentelor care împiedică boala de curgere a sângelui și a hemofiliei)
  • Mekonium.
  • Leperie, pietre biliare, caviar
  • Turnarea viermilor
Factorii care contribuie la dezvoltarea obstrucției mecanice:
  • intestin blind mobil
  • având buzunare de buzunar
  • spikes abdominal
  • o creștere a lungimii intestinului sigmoid ( caracteristică pentru persoanele în vârstă).
Motive funcționale:
  • Spasme
  • Fenomenele paralitice
  • Pseudo continuă intestinul
  • Boala Girshprung.
Factorii care contribuie la dezvoltarea obstrucției unui tip funcțional:
  • O creștere accentuată a ponderii fructelor și legumelor proaspete pe sezon
  • Supraalimentarea după foame lungi
  • Traducerea copiilor sub vârsta de amestecuri de lapte adaptate.

Fluturarea intermitentă intestinală

O formă destul de comună a bolii, observată într-o treime din cazurile de obstrucție. Această formă de obstrucție intestinală se dezvoltă dacă spițele sunt formate în cavitatea abdominală, apăsând intestine ( forma de obst de obstacole), precum și dacă vârfurile sunt comprimate de mesenterul intestinal ( forma fluxului).
Prezența aderării duce adesea la o pauză a intestinului. Acest tip de obstrucție este adesea rambursabil: de îndată ce cantitatea de consum alimentar depășește norma, pacientul începe să simtă durerea. Pereții intestinali sunt întinși, musculatura încetează să scadă în întregime, Himus nu se mișcă.


Tratamentul este de obicei numit conservator, dar uneori trebuie să recurgeți la operație.

Obstrucție intestinală parțială

Conform naturii promovării alimentelor, obstrucția este împărțită în plin și parțială.

Obstrucția intestinală subțire

Cauze:
  • Obiecte străine în intestine
  • Twist Gut, Hernia, Break
  • Neoplasm malign ( limfosarcom, adenocarcinom.).
Simptome:
  • Deconectarea la alimente
  • Anxietate
  • Durere în epigastrie
  • Voot.
  • Deshidratare.


Ce să fac?
Vizitați medicul și aflați cauza de stare de rău.

Grosime intestinală groasă

Cauze:
  • Boli organice ale intestinului Tolstoy
  • Spasme, Athonia, Koprostaz.
Simptome:
  • Defecarea nu apare
  • Dureri parietale acute
  • Dezgust la alimente
  • Flatulență
Ce să fac?
  • Luați un laxativ
  • Face clisma.
  • Vizitați consultarea medicului.

Simptomele obstrucției intestinale

  • Durerea de prindere apare brusc, durata unui episod este de aproximativ 10 minute. Nu poate trece ( dacă mușchii intestinelor sunt epuizate dacă durerea etiologiei ciudate). Cel mai adesea după 2 - 3 zile durerea dispare, dar nu spune despre recuperare, ci despre "dezactivarea" completă funcția motorului intestine.
  • Nu îndepărtați gazele și fecalele.
  • Stomacul "personal" se va sparge.
  • Vărsăturile pot fi multiple. Apare mai repede dacă prune este ridicată.
În plus față de semnele descrise mai sus, există încă un număr mare de simptome specifice, numai un specialist poate fi detectat. De exemplu, un medic atunci când ascultați cavitatea abdominală poate auzi sunete caracteristice de bugging sau absența lor completă, pentru a încerca să încerce să se confrunte cu boluri speciale.

Diagnosticarea obstrucției intestinale

Metode de diagnostic utilizate în obstrucția intestinală:
  • Inspecția, ascultarea și legarea buricului pacientului
  • Planul pacientului
  • X-ray abdominal ( uneori, folosind un contrast de bariu)
  • Irrigoscopie ( sub obstrucția colonului)
  • Examinare cu ultrasunete


Tratamentul obstrucției intestinale

Cu obstrucția mecanică acută a intestinului, tratamentul se efectuează numai în spital.
Dacă pacientul dezvoltă peritonită, este atribuită o operație. În caz contrar, se utilizează tratamente conservatoare: simbolul, sonda gastrică, drogurile, relief, picătură pentru a elimina toxinele din sânge.

Dacă pacientul începe să retragă gaze și fecale, durerea este îndepărtată, cu raze X cu substanța de contrastcare prezintă schimbări pozitive.
Dacă îmbunătățirile nu apar timp de 12 ore, este atribuită o operație.

Funcționarea în obstrucția intestinală

Următoarele acțiuni se efectuează în timpul operației:
1. Obstacolul care împiedică promovarea lui Himus este eliminat. Dacă intestinul subțire este acționat, ele fac de obicei rezecție, restabilirea pe deplin de permeabilitate. În unele cazuri, este necesar să se facă o serie de două sau trei intervenții.
2. Toate segmentele intestinale cu țesuturi moarte trebuie să fie complet îndepărtate. În acest caz, este mai bine să eliminați puțin suplimentar, decât să lăsați secțiunile afectate ale intestinului.
3. Înainte de intervenție, pacientul este pregătit utilizând o gamă largă de acțiuni prin antibiotice, care este turnată într-o venă în jumătate de oră înainte de intervenție.

În unele boli, de exemplu, bolile Crohn în etapa de exacerbare sau carcinomatoza de pentilitate peritoneu este restabilită prin stabilirea unui tip special de sondă ( pentru descărcarea intestinală), precum și utilizarea medicamentelor.
La copiii cu Invalire intestinală ( o formă specială de obstrucție caracteristică copiilor miciEnema de bariu este, de asemenea, eficientă.

Obstrucția intestinală la nou-născuți

Acesta este un stat foarte greu și periculos pentru nou-născut.
Cauze:
  • Mecanic ( congenital și dobândit)
  • Neurohumoral.
Obstrucția congenitală a intestinului la copii se poate da să știe imediat după ce copilul apare la lumină sau puțin mai târziu. Tulburările dezvoltării intestinale sunt așezate în prima lună de dezvoltare intrauterină.

Defecte de dezvoltare care duc la obstrucția intestinală a nou-născuților:
1. Intestinul mediu izolat
2. Presiune duodenal Gut. intestinul orb.
3. Sindromul de legat.

Neprivabilitatea poate fi explicată prin nebunia Mekonia ( original Cala.) Când fibră de sticlă.
Obstrucția congenitală poate curge în formă acută, cronică sau de întoarcere.

Simptome:
1. Vărsături din prima zi a vieții, cu un amestec de bilă, după masă
2. Pierdere în greutate mare din cauza fluidului ( până la 300 de grame pe zi)
3. Balonare în partea de sus a acestuia
4. La început, copilul este destul de calm, devine treptat din ce în ce mai capricios, se încălzește cu picioarele, nu mănâncă
5. Pielea dobândește o nuanță gri.

Dieta cu obstrucție intestinală

Cea mai importantă condiție pentru menținerea bunăstării pacientului este o dietă compilată competent. Dacă pacientul suferă adesea de constipație, alimentele ar trebui introduse în dieta care îmbunătățește motocicleta intestinului ( produsele din abundența care conține fibre de plante). În același caz, dacă nu vă ajută, trebuie să încercați să utilizați laxative ușoare ( de exemplu, sare engleză, frunze de sesiune). Ar trebui să fie mâncat în același timp. Nu trebuie să permiteți intervale prea lungi între mese. De asemenea, cum nu ar trebui să fie consumate prea multă alimentare pentru o recepție.

Produse recomandate pentru utilizarea regulată la obstrucție: sfeclă, varză de mare, uleiuri vegetale, morcov.
Este de dorit să se elimine alimentele provocatoare de gaze active din dietă ( varză,

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri: