Microangiopatía por MR. Por qué se desarrolla la microangiopatía cerebral: signos y tratamiento
03.10.2017
Para el funcionamiento normal de sistemas y órganos. cuerpo humano, incluida la actividad cerebral, requiere oxígeno y nutrientes suministrados con el torrente sanguíneo. Los principales órganos del cuerpo humano, el corazón y el cerebro, necesitan oxígeno y nutrientes. Si por alguna razón el suministro de oxígeno se detiene, comienzan a ocurrir procesos patológicos. La microangiopatía del cerebro es una patología peligrosa. Microangiopatía cerebral: una enfermedad sistema vascularcuando los vasos sanguíneos pequeños (capilares) están dañados, como resultado, su estructura y permeabilidad cambian.
El suministro de sangre a las neuronas del cerebro está parcialmente cortado. Las consecuencias pueden ser graves, incluida la muerte. La microangiopatía del cerebro no es una enfermedad independiente y se desarrolla como resultado de patologías. Una de las variedades de microangiopatía es una condición patológica de los vasos retinianos o capilares renales. Es imposible detectar y curar la enfermedad, por lo tanto, se recomienda saber qué es la microangiopatía del cerebro, por qué se desarrolla y se manifiesta.
Desarrollo de microangiopatía cerebral.
La microangiopatía del cerebro es una enfermedad común caracterizada por una violación del tono y la estructura de las paredes de los pequeños vasos del cerebro.
Esto conduce a la interrupción del proceso metabólico en los tejidos del cerebro. Y a medida que avanza la patología, la elasticidad de la pared capilar disminuye y la luz vascular se hace más pequeña, por lo tanto, los vasos pequeños se vuelven inadecuados para el flujo sanguíneo intensivo. Esto lleva al hecho de que las neuronas del cerebro no reciben la cantidad requerida de oxígeno y nutrientes, por lo tanto, comienza la hipoxia cerebral.
Debido a una disminución en la fuerza de las paredes vasculares, los capilares comienzan a romperse, lo que puede conducir a un sangrado subaracnoideo, que en la mitad de los casos es fatal.
La falta prolongada de flujo sanguíneo al cerebro provoca la muerte local de las neuronas y su reemplazo por gliosis, así como la formación de tejido cicatricial. Característica distintiva La microangiopatía cerebral es el daño a los vasos sanguíneos microscópicos que se encuentran en el cerebro.
Los factores que predisponen a esto son la hipertensión y el suministro de sangre cerebral alterado. La microangiopatía del cerebro, que afecta a los pequeños vasos sanguíneos del cerebro, sus ramas, son de 2 tipos:
- las paredes de los capilares del cerebro están engrosadas;
- las paredes de las arterias hialinas se engrosan.
La causa del desarrollo de la patología es una falta crónica de sangre en el cerebro, lo que daña la sustancia blanca del cerebro. El funcionamiento deteriorado del cerebro puede provocar el desarrollo de infarto lacunar o accidente cerebrovascular y encefalopatía.
Etiología de la microangiopatía cerebral.
La razón del desarrollo de la microangiopatía cerebral es un trastorno metabólico, que se acompaña del desarrollo de fenómenos patológicos:
- falta de oxígeno en los tejidos;
- disfunción del endotelio vascular;
- espasmos vasculares;
- pegar plaquetas juntas;
- activación del sistema renina-angiotensivo.
La microangiopatía se desarrolla en el contexto de patologías independientes, entre las que se encuentran:
- necrosis. Las células y los tejidos del cuerpo mueren y mueren como resultado de una violación del suministro de sangre o bajo la influencia de sustancias tóxicas;
- fibrinoide Una condición peligrosa e irreversible, durante la cual la permeabilidad de los vasos sanguíneos aumenta significativamente, así como el tejido conectivo se destruye y se reemplaza por tejido fibroso. Este fenómeno se observa en procesos inflamatorios;
- trombosis. Dentro vasos sanguineos se forman coágulos de sangre, que cierran la luz vascular e impiden el flujo del flujo sanguíneo;
- distrofia hialina La hialina, una proteína que surge de los trastornos metabólicos en los tejidos conectivos, se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos. Las paredes internas de los vasos sanguíneos se colapsan gradualmente y se saturan con fibrina. Esta condición patológica ocurre en la aterosclerosis, diabetes mellitus y patologías autoinmunes.
La microangiopatía cerebral se desarrolla como resultado de enfermedades:
- distonía vegetativa-vascular hereditaria;
- enfermedades infecciosas agudas;
- inmunodeficiencia adquirida;
- tumores malignos;
- lesiones graves en la cabeza;
- intoxicación del cuerpo;
- patología del hígado y los riñones.
El síndrome de microangiopatía del cerebro no se desarrolla en unas pocas horas, esto está precedido por un período de tiempo caracterizado por la presencia de factores predisponentes:
- estructura anormal de las paredes de los vasos sanguíneos, debido a lo cual se altera su tono. La patología es de naturaleza genética;
- fumar y beber alcohol;
- problemas con la coagulación de la sangre;
- enfermedades infecciosas del sistema vascular;
- aumento de la presión arterial y patología del sistema cardiovascular y endocrino;
- diversos tipos de lesiones, trabajo en condiciones difíciles y perjudiciales;
- el efecto en el cuerpo de sustancias tóxicas;
- edad avanzada (más de 50 años).
La lista de causas y factores que provocan el desarrollo de microangiopatía cerebral es grande. Se recomienda que cada persona conozca los síntomas que manifiestan la patología para identificarla y prevenir el desarrollo de consecuencias.
Síntomas de microangiopatía cerebral.
Lo insidioso de la microangiopatía cerebral radica en el hecho de que fases iniciales desarrollo, se manifiesta y la persona no sabe sobre el problema. Pequeñas áreas individuales con vasos dañados reciben oxígeno y nutrientes de los capilares vecinos. Debido a esto, la sintomatología de la patología está ausente al principio.
Después de un tiempo, cuando se ve afectado un gran volumen de la microvasculatura y el suministro de sangre de los vasos vecinos no puede reemplazar los capilares dañados, muchas neuronas del cerebro mueren, aparecen signos de microangiopatía.
El primer síntoma del que todos los pacientes se quejan es el dolor en la cabeza, que no puede eliminarse con la ayuda de analgésicos. Los pacientes notan la presencia de un síndrome asteno-neurótico pronunciado, que se expresa de la siguiente manera:
- estar de mal humor;
- irritabilidad y depresión;
- fatigabilidad rápida;
- problemas para dormir;
- sentirse abrumado y vacío;
- disminución significativa en el rendimiento;
- fatiga.
La microangiopatía del cerebro se manifiesta por síntomas:
- mareos, confusión;
- violación de la coordinación del movimiento;
- somnolencia durante el día e insomnio por la noche;
- problemas de memoria;
- distracción, olvido;
- alumnos de varios diámetros;
- violación de la temperatura y sensibilidad al dolor en algunas partes del cuerpo;
- hematomas, hematomas subcutáneos;
- hemorragia nasal;
- piel seca y escamosa en las piernas;
- discapacidad visual.
Básicamente, los síntomas de la microangiopatía dependen de la ubicación del proceso patológico. Pero, en cualquier caso, la microangiopatía cerebral del cerebro causa encefalopatía de diversa gravedad. El sangrado interno también puede ocurrir en el espacio entre los hemisferios o directamente en la médula.
La microangiopatía del cerebro debe comenzar a sanar más rápido, de lo contrario, a medida que avanza, la condición del paciente solo empeorará y eventualmente conducirá a la discapacidad y la muerte.
Diagnóstico y tratamiento de patología.
Microangiopatía del cerebro: ¿qué es y cómo tratar la enfermedad? Los médicos a menudo escuchan esta pregunta, y los casos de detección de patología ocurren con bastante frecuencia. En primer lugar, el médico evalúa la anamnesis del paciente; síntomas similares pueden aplicarse a otras enfermedades. Después de entrevistar y examinar al paciente, se prescriben medidas de diagnóstico:
- análisis de sangre y orina;
- encefalograma;
- CT y MRI del cerebro;
- examen por un oftalmólogo y ultrasonido del fondo de ojo;
- dopplerografía por ultrasonido.
Después de hacer un diagnóstico preciso, se prescribe un tratamiento complejo, que consiste en terapia con medicamentos, cumplimiento de una dieta especial y cambios en el estilo de vida. Su médico puede recomendarle fisioterapia. Si un tratamiento conservador no es adecuado y es necesario restaurar la permeabilidad vascular, luego se utiliza una intervención quirúrgica.
Lectura 6 min. Vistas 5.7k.
La microangiopatía del cerebro es una enfermedad en la que hay un deterioro de la circulación cerebral. Se desarrolla un proceso patológico en la pared vascular de los capilares, que proporciona oxígeno y nutrientes a las neuronas. Como resultado, la luz del flujo sanguíneo se estrecha, las células cerebrales dejan de recibir glucosa y se desarrolla la falta de oxígeno. Las neuronas comienzan a morir, son reemplazadas por células gliales. Los focos de gliosis forman adherencias o cicatrices con el tiempo, lo cual es fatal si no se trata.
Las razones
El síndrome de microangiopatía puede ocurrir por 4 razones principales:
- Fibrosis. Una patología irreversible caracterizada por la destrucción de las células endoteliales vasculares. Procesos inflamatorios provocar el reemplazo de capilares con tejido fibroso.
- Trombosis. La isquemia se desarrolla debido al bloqueo de la luz vascular por un coágulo de sangre.
- Necrosis. Muerte celular irreversible.
- Hialinosis La patología se caracteriza por el depósito de proteína hialina en las paredes de los capilares del cerebro. De acuerdo con un esquema similar, debido a la acumulación de amiloide en el endotelio, se desarrolla microangiopatía cerebral. El depósito de proteínas es típico en personas con hipertensión y aterosclerosis.
Las siguientes condiciones pueden provocar el desarrollo de un proceso patológico o empeorar una enfermedad existente:
- infecciones severas;
- violación de la coagulación de la sangre;
- malos hábitos;
- edad después de 50 años;
- patología cardiovascular;
- enfermedades genéticas en las que hay una violación del tono vascular;
- trauma de la cabeza;
- estrés, tensión física constante;
- daño al sistema endocrino.
La isquemia progresa lentamente durante varios años. Por lo tanto, cuando aparece una imagen sintomática de la enfermedad, debe consultar con su médico. El especialista explicará qué es la microangiopatía cerebral y prescribirá el tratamiento según el tipo de patología.
Formas de microangiopatía.
Hay 4 tipos principales de patología:
- Macroangiopatía hipertensiva. Aumentado presion arterial Puede provocar cambios ateroscleróticos en las arterias cerebrales.
- Forma lenticulostriatal. Es característico solo para recién nacidos y bebés.
- Microangiopatía cerebral del cerebro. En la mayoría de los casos, ocurre en los ancianos. Los cambios de degradación en el contexto del envejecimiento natural del cuerpo causan la deposición de proteínas dentro de los capilares.
- Forma diabética de la enfermedad.
¿Lo que es? El cuerpo humano está diseñado de tal manera que se requieren oxígeno y nutrientes para el funcionamiento normal de todos los órganos y sistemas. Todo esto se entrega a los tejidos junto con la sangre a través de vasos pequeños y grandes. El mayor número procesos metabólicos ocurre en el cerebro, es este órgano que se caracteriza por la red de vasos sanguíneos más desarrollada.
Por alguna razón, los cambios ocurren en pequeños vasos que conducen al bloqueo de sus luces. Esta condición se llama microangiopatía.
Este proceso patológico puede desarrollarse en cualquier órgano, pero su forma cerebral se considera la más peligrosa. El funcionamiento normal del tejido cerebral es imposible sin el suministro de oxígeno y glucosa. Con la microangiopatía, hay una deficiencia pronunciada de estas sustancias, lo que contribuye a la aparición de signos de hipoxia. La violación de la permeabilidad de los vasos pequeños conduce a una disminución en el volumen de sangre que ingresa a las células del cerebro o a un cese completo del suministro de sangre. Como resultado, se forman áreas de gliosis, donde se forman adherencias a partir de células gliales que se dividen rápidamente. En las etapas posteriores, esta condición se vuelve potencialmente mortal.
Las causas de la microangiopatía.
Para el desarrollo de focos de gliosis y la superposición completa de las luces vasculares, lleva mucho tiempo, por lo tanto, podemos suponer que la enfermedad se caracteriza por un desarrollo lento. Los siguientes factores contribuyen al inicio del proceso patológico:
- alcoholismo y tabaquismo;
- lesión cerebral traumática;
- enfermedades sistema circulatorioque conduce a un aumento de la coagulación de la sangre;
- infecciones crónicas;
- trastornos endocrinos, especialmente diabetes;
- insuficiencia hepática y renal;
- enfermedades oncológicas;
- anomalías genéticas en la estructura de las paredes de los vasos sanguíneos;
- edad avanzada;
- agotamiento del cuerpo.
La lesión de pequeños vasos puede ocurrir con necrosis tisular, deficiencia de proteínas, aumento de la permeabilidad de las paredes vasculares, violación de la integridad de las membranas protectoras de los vasos sanguíneos. La microangiopatía isquémica se desarrolla cuando la luz de los vasos sanguíneos está bloqueada por coágulos sanguíneos. La enfermedad se clasifica en 4 tipos. La forma cerebral amiloide ocurre cuando la proteína se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos. Es típico de los ancianos. En contraste, la especie lenticulostriatal afecta más frecuentemente a los niños. Los expertos consideran que esta condición es una variante de la norma, pero el niño debe estar bajo la supervisión constante del médico tratante.
La microangiopatía diabética se desarrolla en forma descompensada de diabetes mellitus. Los síntomas de la enfermedad son progresivos. El tipo hipertensivo es típico de los pacientes. largo tiempo que sufre de hipertensión arterial. Cualquier forma de la enfermedad se caracteriza por la producción de una mayor cantidad de glucoproteínas y colágeno, lo que conduce a un engrosamiento de las paredes capilares. Esto ayuda a reducir la velocidad de los procesos metabólicos, el cese de la nutrición de los tejidos en ciertas partes del cerebro y la formación de focos de gliosis.
El cuadro clínico de la enfermedad.
Los principales signos de microangiopatía son dolores de cabeza, deterioro de la memoria, debilidad general y nubosidad de la conciencia.
La aparición de tales síntomas está asociada con una circulación sanguínea deteriorada en los vasos pequeños, debido a qué sustancias se destruyen el tejido cerebral. Debido al lento desarrollo de la microangiopatía, el paciente no sabe sobre la presencia de la enfermedad durante mucho tiempo. Por lo tanto, los médicos a menudo enfrentan formas avanzadas de patología. En las primeras etapas, una persona comienza a cansarse rápidamente mientras realiza el trabajo habitual. Este síntoma se acompaña de un fuerte dolor de cabeza que no se puede controlar con analgésicos estándar.
Con el tiempo, se desarrolla el síndrome asteno-neurótico, caracterizado por frecuentes cambios de humor, insomnio, fatiga cronica, disminución del rendimiento. La enfermedad a menudo conduce a la formación de trastornos depresivos. En las etapas posteriores de la microangiopatía, una persona se vuelve olvidadiza, distraída y las capacidades intelectuales sufren. Personaje síntomas acompañantes depende de la localización de las lesiones. Esto puede ser una violación de la coordinación del movimiento, una disminución de la agudeza visual, un cambio en el tamaño de las pupilas. Se puede desarrollar el síndrome de polineuritis autónoma, en el que se altera la termorregulación, no hay reacción al dolor.
La microangiopatía se acompaña de un trastorno hemorrágico, por lo que a menudo se producen hemorragias nasales y gastrointestinales, hematuria y hemorragia subcutánea en las etapas posteriores de la enfermedad. Se considera la afección más peligrosa: hemorragia en el tejido cerebral.
Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
Antes de hacer un diagnóstico definitivo, es necesario excluir otras enfermedades con síntomas similares.
El examen comienza con la recopilación de anamnesis y investigación de laboratorio: general y análisis bioquímico sangre, determinación de su composición lipídica, coagulograma. La ecografía Doppler le permite evaluar el estado de los vasos sanguíneos, para identificar la presencia de coágulos sanguíneos y otras anomalías. La electroencefalografía se usa para detectar anomalías en el cerebro. Un examen oftalmológico revela cambios en el estado del fondo. La microangiopatía del cerebro es una indicación para resonancia magnética y tomografía computarizada. Estos procedimientos de diagnóstico le permiten estudiar el grado de cambios patológicos en el tejido cerebral y las paredes vasculares, para detectar focos de gliosis y agrandamiento de las arterias grandes. También se utilizan para detectar un derrame cerebral hemorrágico.
El tratamiento de la enfermedad implica un enfoque integrado, la terapia conservadora tiene como objetivo eliminar la causa de la microangiopatía y aliviar sus síntomas principales. En la diabetes mellitus, se recetan medicamentos para normalizar los niveles de glucosa en sangre. Debe tomar medicamentosayudando a bajar la presión sanguínea y manteniéndola dentro de los límites normales. Los antihipoxantes se prescriben en presencia de signos pronunciados de falta de oxígeno.
Resonancia magnética El curso del tratamiento incluye el uso de medicamentos que reducen los lípidos, mejoran el suministro de sangre a los tejidos del cerebro y fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos. También se prescriben agentes antiplaquetarios y antioxidantes. Tratamiento farmacológico Se puede combinar con fisioterapia, acupuntura, ejercicios especiales, masajes y natación. Tratamiento integral contribuye a la mejora condición general organismo, aumentando la conductividad en las áreas afectadas del cerebro, eliminando los síntomas de la enfermedad.
Se tratan formas avanzadas de la enfermedad. quirúrgicamente... Automedicación para 
la microangiopatía del cerebro está estrictamente prohibida. La selección de tipos y dosis de medicamentos solo es posible sobre la base de los resultados de las pruebas. Esta enfermedad se considera peligrosa para la salud humana y la vida. Si no se trata, puede provocar discapacidad y muerte. Diagnostico temprano Los cambios patológicos en los vasos del cerebro y la detección de focos de gliosis permiten evitar el desarrollo de complicaciones graves. La recuperación completa de la microangiopatía no ocurre, sin embargo, es muy posible suspender el desarrollo de la enfermedad. Es necesario tomar todos los medicamentos recetados por el médico, seguir todas sus recomendaciones, someterse a exámenes regulares y tratar enfermedades crónicas.
La microangiopatía del cerebro es una condición patológica caracterizada por un suministro de sangre cerebral deteriorado debido a cambios irreversibles en los vasos sanguíneos. Los factores predisponentes para la aparición de microangiopatía son la vejez, la desnutrición y la predisposición hereditaria.
Causas de microangiopatía
En el desarrollo de esta enfermedad, los trastornos metabólicos y las enfermedades metabólicas juegan un papel importante:
- aterosclerosis;
- obesidad;
- diabetes mellitus tipo II;
- abuso de alcohol;
- de fumar;
- trombosis;
- enfermedad crónica de hígado y riñón;
- lesión cerebral traumática;
- anomalías de la pared vascular;
- un trastorno de coagulación de la sangre;
- distonía vegetativo-vascular.
Desarrollo de microangiopatía.
En la microangiopatía endocrina, las proteínas de la pared vascular sufren glicosilación. Debido al aumento de la concentración de glucosa en el torrente sanguíneo, la configuración de los vasos se altera y no pueden realizar sus funciones por completo.
El engrosamiento de las paredes conduce a la interrupción de los procesos metabólicos a través de las membranas capilares entre las sustancias disueltas en la sangre, el espacio intercelular y las células. Por lo tanto, tales complicaciones formidables de diabetes mellitus se desarrollan:
- signos de microangiopatía del cerebro;
- retinopatía: una violación del suministro de sangre a la retina, disco nervio ópticolente
- nefropatía: interrupciones en el suministro de sangre al parénquima renal, debido a que sufre la función excretora de los riñones;
- neuropatía: un trastorno del suministro de nutrientes a los haces neurovasculares;
- angiopatía vascular miembros inferiores, por eso se desarrolla el "pie diabético": necrosis de los tejidos blandos del pie.
Cuando ocurre la aterosclerosis, el colesterol se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos en forma de placas que bloquean la luz. Esta condición conduce no solo a la interrupción del suministro de sangre a los órganos y sistemas, sino también al desarrollo de coágulos de sangre. Una complicación de esta afección patológica es la muerte súbita del paciente por bloqueo de los vasos pulmonares, ataques cardíacos, etc.
Con maligno hipertensión arterial El tono de las venas cambia en un ritmo patológico, los mecanismos de su regulación se alteran, como resultado de lo cual se altera la difusión de oxígeno y nutrientes en ciertas áreas del cerebro. Procesos que ocurren con la pared vascular:
- hinchazón fibrinosa: impregnación de la cubierta del vaso con fibras de fibrina;
- hialinosis: depósito de proteína hialina patológica en la pared capilar.
La microangiopatía del cerebro con la presencia de focos de hialinosis es una enfermedad grave, ya que el depósito de la proteína patológica hialina ocurre no solo en los vasos cerebrales, sino también en los glomérulos renales, lo que conduce a la contracción del riñón.
Síntomas
Los pacientes con microangiopatía cerebral cerebral a menudo se ven perturbados por los siguientes síntomas:
- debilidad;
- disminución del rendimiento;
- dolores de cabeza
- ruido en los oídos;
- convulsiones
- , discapacidad visual;
- mareo;
- trastorno del proceso de quedarse dormido, insomnio, pesadillas;
- disminución de la memoria;
- violación de la coordinación precisa de movimientos: una marcha tambaleante, deterioro de las habilidades motoras finas;
- entumecimiento de las manos;
- hemorragias nasales
Los pacientes a menudo asocian síntomas con cambios relacionados con la edad, por lo tanto, la enfermedad se diagnostica en etapas posteriores, cuando el tratamiento no puede tener un efecto suficiente.
¡Importante! Consulte a un médico ante los primeros signos de deterioro de la salud, manifestación de síntomas neurológicos.
Diagnóstico de microangiopatía cerebral.
Antes de comenzar el tratamiento para la microangiopatía cerebral del cerebro, se prescribe un examen:
- Análisis de sangre general.
- Análisis de sangre bioquímico: determinación de los niveles de colesterol, lipoproteínas de alta y baja densidad, glucosa, hemoglobina glicosilada.
- Coagulograma: indicadores de los sistemas de coagulación y anticoagulación, índice de protrombina.
- ... Durante el procedimiento, se visualiza el supuesto lugar de alteración del suministro de sangre: se evalúan los focos de microangiopatía, las lesiones isquémicas, el estado del tejido cerebral y la pared vascular.
- Angiografía: visualización del flujo sanguíneo cerebral.
- Electroencefalografía: registra la actividad eléctrica del cerebro.
Tratamiento
El tratamiento de la microangiopatía vascular del cerebro debe ser complejo y a largo plazo. Se muestran pacientes:
- Dieta restringida carbohidratos simples, alimentos grasos, sal.
- Corrección de los niveles de azúcar en la sangre: tomar tabletas de medicamentos para bajar el azúcar.
- Corrección de los niveles de colesterol con medicamentos Rosuvastatina, Atorvastatina.
- Normalización de la presión arterial: Enalapril, Captopril, Metoprolol, Bisprolol.
- Nombramiento de nootropov: sustancias que mejoran el metabolismo en el cerebro (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil).
- Corrección de afecciones por microangiopatía, fármacos que afectan la función hepática, hapatoprotectores.
La kinesiterapia se recomienda para pacientes con manifestación de microangiopatía cerebral: tratamiento con dosis moderadas actividad física... Con la trombosis, se muestran agentes que afectan las propiedades reológicas de la sangre (Clopidogrel, Aspirina, Aspecard). En formas severas de patología, se puede requerir ayuda especializada de cirujanos vasculares.
La angiopatía del cerebro es una enfermedad vascular que varias razones causa su tono, como resultado de lo cual las células cerebrales dejan de recibir sangre. Esta es una patología muy grave que puede provocar hemorragia e incluso la muerte. En algunos casos, podemos hablar de una enfermedad como la microangiopatía cerebral. ¿Lo que es? En este caso, se interrumpe el trabajo de los capilares microscópicos. Consideremos esta enfermedad con más detalle.
Características de la patología.
Muchos han escuchado, y algunos incluso han encontrado una enfermedad como la microangiopatía cerebral. ¿Qué es? Este es un proceso patológico que afecta los capilares y los vasos pequeños, adquiriendo una forma crónica. La circulación sanguínea en el cerebro está alterada. Dado que el oxígeno y la glucosa son responsables del flujo sanguíneo normal, una escasez a largo plazo de estas sustancias conduce a la interrupción de los pequeños vasos del cerebro.
Formas de microangiopatía.
Esta patología del cerebro ocurre como resultado de la interrupción del trabajo de los vasos más pequeños. Esto no aparece de inmediato, etc. etapa temprana Es muy difícil diagnosticar dicha enfermedad.
La microangiopatía cerebral ocurre principalmente en los ancianos. Grupo especial En riesgo están aquellos con la enfermedad de Alzheimer. Con tal enfermedad, el amiloide (glucoproteína) comienza a acumularse en las paredes de las venas. También vale la pena señalar que la patología es difícil de diagnosticar y tratar.
La microangiopatía lenticuloestriatal a menudo afecta a los niños y no es una enfermedad, sino una característica del sistema circulatorio. La supervisión constante es necesaria.
La microangiopatía diabética es causada por un trastorno circulatorio en el cerebro que causa diabetes.
La microangiopatía hipertensiva es causada por un mal funcionamiento del sistema circulatorio, que surge de hipertensión... Es necesario mantener la presión arterial bajo control y evitar sobretensiones repentinas.
Causas de la enfermedad
El desarrollo de la microangiopatía se produce en el contexto de otras enfermedades. Puede ser diabetes mellitus, oncología, patología hepática, hemólisis.
Entre las principales razones están las siguientes:
- infecciones virales (sarampión, rubéola);
- patologías que contribuyen al daño sanguíneo;
- diabetes;
- hipertensión;
- edad avanzada
- patologías hereditarias que causan tono vascular;
- diversas lesiones;
- intoxicación severa;
- abuso de malos hábitos.
Muy a menudo, la patología se desarrolla como resultado de los siguientes procesos:
- La necrosis es la muerte de los tejidos y las células del cuerpo.
- La hialinosis es una falta de proteína en el contexto de la deposición hialina.
- Aumento de la permeabilidad vascular. Las fibras y elementos estructurales resultantes. tejido conectivo están experimentando cambios irreversibles.
- Trombosis, caracterizada por la formación de un coágulo de sangre en la luz de un vaso, como resultado de lo cual se interrumpe el flujo sanguíneo.
- Disfunción del endotelio vascular, que conduce a su espasmo. En esta condición, la producción de antitrombina, prostaciclina disminuye, aumenta la concentración de tromboxano.
Signos característicos de microangiopatía.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad dependen de los detalles de los órganos y tejidos, cuyo daño se produjo bajo la influencia de ciertos factores externos... Los pacientes con mayor frecuencia se quejan de dolor y ardor en las piernas, disminución de la visión, sangrado del estómago y la nariz, desarrollo de claudicación intermitente, piel seca de los pies, hemoptisis.
Por lo tanto, se distinguen los siguientes signos de microangiopatía:
- la integridad de los vasos pequeños se ve afectada;
- se desarrolla insuficiencia renal;
- los glóbulos rojos están dañados;
- se interrumpe el proceso de coagulación de la sangre;
- alta probabilidad de ocurrencia
Síntomas de la enfermedad
La microangiopatía cerebral tiene los siguientes síntomas: el paciente comienza a quejarse de deterioro de la memoria, conciencia borrosa, debilidad sin causa y dolores de cabeza. Aparecen debido al hecho de que la circulación sanguínea se altera en los capilares del cerebro. El daño resultante en las paredes de los vasos pequeños activa los procesos oxidativos de los lípidos, se forman radicales libres, que tienen un efecto destructivo en las células cerebrales.
A medida que el paciente progresa, se vuelve desatento y olvidadizo. Tiene un trastorno de convergencia, el diámetro de las pupilas se vuelve diferente y las funciones visuales se deterioran. Además, hay sangrado frecuente de nariz y estómago, molestias en las piernas en reposo, piel seca y pelada de los pies, coágulos de sangre en la orina.
Diagnósticos
Si hay una sospecha de patología cerebral, es importante diagnosticar dónde se encuentran los focos de microangiopatía y cuál es el grado de daño a las paredes vasculares. Para esto, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:
- Resonancia magnética del cerebro;
- resonancia magnética nuclear;
- dopplerografía por ultrasonido.
Para obtener tanta información como sea posible, utilizan un procedimiento tan seguro para el cuerpo humano como una resonancia magnética del cerebro, cuyo precio muerde un poco. Este método de diagnóstico se considera el más popular. Le permite identificar signos de la enfermedad como atrofia cerebral, leucoaraiosis, hemorragias microscópicas, infartos lacunares. IRM del cerebro, cuyo precio depende de la cantidad de agente de contraste, le permite hacer el diagnóstico correcto. Si el paciente pesa menos de 69 kg, esta cifra es de 2700 rublos, de 70 a 99 kg - 3200 rublos, de 100 kg y más - 4400 rublos.
El método de resonancia magnética nuclear le permite estudiar el tejido cerebral y la red vascular. En este caso, los signos de hipoplasia arterial son claramente visibles. Los focos de los ataques cardíacos, que surgen debido a la oclusión vascular, la hipoperfusión del cerebro, las hemorragias microscópicas, son fácilmente visibles.
Método doppler de ultrasonido le permite identificar anormalidades en los vasos sanguíneos, bloqueos o estrechamiento de la luz.
Tratamiento
Los pacientes no siempre entienden cuando son diagnosticados con "microangiopatía cerebral", qué es y si es posible curarlo. El médico generalmente prescribe una terapia compleja.
En primer lugar, el paciente debe tomar medicamentos que normalicen la presión arterial. Para eliminar la falta de oxígeno en el cerebro, se utilizan antihipoxantes, por ejemplo, "Emoxipin". También es importante ajustar los niveles de lípidos mediante el uso de estatinas, fibratos, secuestrantes de ácidos biliares. Estos pueden ser los siguientes medicamentos: "Atorvastatina", "Simvastatina", "Rosuvastatina".
Además, si se diagnostica microangiopatía, el tratamiento debe llevarse a cabo utilizando nootrópicos que mejoren la nutrición cerebral. Estos son "Piracetam", "Nootropil", "Cerebrozilin", "Encephabol". Para normalizar la circulación sanguínea, se usan drogas ácido nicotínico: "Picammilon", "nicotinato de xantilona".
Salida
Por lo tanto, hemos examinado una enfermedad como la microangiopatía cerebral. Ahora sabes lo que es. Esta es una patología grave que requiere intervención inmediata. Cuanto antes se aclare en qué lugar se localiza la enfermedad y cuál es el grado de daño vascular, más fácil será minimizar las consecuencias de dicha enfermedad.