درمان Zpr. ZPR (تاخیر در رشد روان کلامی در کودکان) چیست؟ با شکل مشخص عقب ماندگی ذهنی ، این امکان وجود دارد

عقب ماندگی ذهنی (PD) چنین نقض رشد طبیعی است ، که در آن کودکی که به سن مدرسه رسیده است همچنان در حلقه علایق پیش دبستانی و بازی است. مفهوم "تأخیر" بر موقت بودن (اختلاف سطح رشد و سن) و در عین حال ماهیت موقت تأخیر تأکید دارد ، که هرچه سن با موفقیت بیشتری برطرف شود ، هر چه زودتر شرایط کافی برای آموزش و رشد کودکان این گروه ایجاد شود.

در ادبیات روانشناختی ، آموزشی ، و همچنین پزشکی ، از رویکردهای دیگری برای گروه در نظر گرفته شده دانش آموزان استفاده می شود: "کودکان دارای اختلالات یادگیری" ، "اختلالات یادگیری" ، "کودکان عصبی". با این حال ، معیارهایی که براساس آن این گروه ها تفکیک می شوند ، با درک ماهیت عقب ماندگی ذهنی مغایرت ندارند. مطابق با یک رویکرد اجتماعی-آموزشی ، به چنین کودکانی "کودکان در معرض خطر" گفته می شود (GF Kumarina).

تاریخ را مطالعه کنید.

مشکل انحرافات خفیف در رشد ذهنی بوجود آمد و اهمیت ویژه ای پیدا کرد ، چه در علوم خارجی و داخلی فقط در اواسط قرن 20 ، زمانی که به دلیل توسعه سریع زمینه های مختلف علمی و فناوری و پیچیده شدن برنامه های مدارس آموزش عمومی ، تعداد زیادی از کودکان ظاهر می شدند که در یادگیری. مربیان و روانشناسان به تحلیل دلایل این عدم موفقیت اهمیت زیادی می دهند. غالباً ، این امر با عقب ماندگی ذهنی توضیح داده می شد ، که همراه با اعزام چنین کودکانی به مدارس کمکی بود که در سالهای 1908-1910 در روسیه ظاهر شدند.

با این حال ، معاینه بالینی بیشتر و بیشتر در بسیاری از کودکان که تسلط ضعیفی در برنامه درسی یک مدرسه آموزش عمومی دارند ، تشخیص ویژگی های خاص ذاتی عقب ماندگی ذهنی امکان پذیر نبود. در دهه 50 و 60 این مشکل اهمیت ویژه ای پیدا کرد ، در نتیجه ، تحت هدایت م.س.پوزنر ، دانشجوی L.S.Vygotsky ، متخصص در زمینه کلینیک عقب ماندگی ذهنی ، یک مطالعه جامع از علل افت تحصیلی آغاز شد. افزایش شدید افت تحصیلی در برابر زمینه های پیچیده برنامه های آموزشی ، وی را وادار به فرض وجود برخی از اشکال کمبود روانی می کند ، که در شرایط افزایش نیازهای آموزشی آشکار می شود. یک معاینه جامع بالینی ، روانشناختی و آموزشی از دانش آموزان سخت گیر ناموفق از مدارس مناطق مختلف کشور و تجزیه و تحلیل تعداد زیادی از داده ها ، پایه و اساس ایده های تدوین شده درباره کودکان با عقب ماندگی ذهنی (MAD) بود.

بدین ترتیب دسته جدیدی از کودکان غیرطبیعی ظاهر شدند که مشمول اعزام به مدرسه کمکی نبوده و قسمت قابل توجهی (حدود 50٪) دانش آموزان ناموفق نظام آموزش عمومی را تشکیل می دادند. کار م.س.پوزنر "کودکان دارای ناتوانی در رشد: تعیین اولیگوفرنی از شرایط مشابه" (1966) و کتاب "به معلم در مورد کودکان دارای ناتوانی رشد" ، که به طور مشترک با T.A. Vlasova (1967) نوشته شده است ، اولین مجموعه هستند انتشارات روانشناختی و آموزشی به مطالعه و اصلاح حوادث عروقی مغزی اختصاص یافته است.

بنابراین ، مجموعه ای از مطالعات در مورد این ناهنجاری رشدی ، در انستیتوی تحقیقات Defectology آکادمی علوم تربیتی اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی در دهه 1960 آغاز شد. تحت رهبری T.A. Vlasova و MS Pevzner ، نیازهای مبرم زندگی حکم می کرد: از یک طرف ، نیاز به ایجاد علل افت تحصیلی در مدارس جمعی و جستجوی راه های مبارزه با آن ، از سوی دیگر ، نیاز به تمایز بیشتر عقب ماندگی ذهنی و سایر اختلالات بالینی فعالیت شناختی

مطالعات جامع روانشناختی و آموزشی در مورد کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی تشخیص داده شده طی 15 سال آینده ، امکان جمع آوری مقدار زیادی از داده ها را که ویژگی منحصر به فرد رشد ذهنی کودکان در این گروه است ، ممکن ساخت. برای همه شاخص های مورد بررسی رشد روانی - اجتماعی ، کودکان این گروه از نظر کیفی با سایر اختلالات دیسانتوژنتیک و از سوی دیگر با "طبیعی" تفاوت دارند و از نظر رشد ذهنی بین همسالان عقب مانده ذهنی و در حال رشد طبیعی موقعیت متوسطی را به خود اختصاص می دهند. بنابراین ، با توجه به سطح رشد فکری ، که با استفاده از آزمایش وکسلر تشخیص داده شده است ، کودکان مبتلا به CRD اغلب خود را در منطقه به اصطلاح عقب ماندگی ذهنی مرزی (ضریب هوشی 70 تا 90 واحد متداول) می یابند.

طبق طبقه بندی بین المللی ، CRD به عنوان "یک اختلال عمومی در رشد روانشناختی" تعریف می شود.

در ادبیات بیگانه ، كودكان عقب مانده ذهنی یا از نظر كاملاً تربیتی در نظر گرفته می شوند و معمولاً به عنوان كودكانی با مشكلات یادگیری توصیف می شوند ، یا عموماً به دلیل شرایط نامساعد زندگی ، رانده شده از نظر تعلیم و تربیت ، تحت محرومیت های اجتماعی و فرهنگی ، به عنوان ناسازگار تعریف می شوند. این گروه از کودکان همچنین شامل کودکانی هستند که دارای اختلالات رفتاری هستند. نویسندگان دیگر ، با توجه به این تصور که تاخیر رشد ، در مشکلات یادگیری ظاهر می شود ، با آسیب مغزی آلی (باقیمانده) همراه است ، کودکان این گروه را بچه هایی با حداقل آسیب مغزی یا کودکانی با حداقل اختلال عملکرد مغزی (خفیف) می نامند. اصطلاح "کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی با کمبود توجه" (ADHD) به طور گسترده ای برای توصیف کودکان با اختلالات یادگیری جزئی جزئی استفاده می شود.

با وجود ناهمگنی نسبتاً بزرگ مربوط به این نوع اختلالات دیسانتوژنتیک ، می توان آنها را به صورت زیر تعریف کرد.

کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی شامل کودکانی هستند که انحراف رشد آشکاری ندارند (عقب ماندگی ذهنی ، عدم رشد شدید گفتار ، نقص اولیه برجسته در عملکرد سیستم های تجزیه و تحلیل فردی - شنوایی ، بینایی ، سیستم حرکتی). کودکان این گروه به دلایل مختلف زیست اجتماعی (پدیده های باقیمانده آسیب های جزئی مرکز مرکزی) در سازگاری ، از جمله سازگاری در مدرسه ، مشکلاتی را تجربه می کنند. سیستم عصبی یا عدم بلوغ عملکردی آن ، ضعف بدنی ، حالات سرابراستنیک ، عدم بلوغ حوزه عاطفی-ارادی نوع کودک شناسی روانشناختی ، و همچنین بی توجهی آموزشی به عنوان یک نتیجه از شرایط نامناسب اجتماعی-آموزشی در مراحل اولیه توتونزاسیون کودک). مشکلاتی که کودکان مبتلا به CRD تجربه می کنند می تواند ناشی از کمبودها در م inلفه تنظیم کننده فعالیت ذهنی (عدم توجه ، عدم بلوغ حوزه انگیزشی ، انفعال شناختی عمومی و کاهش کنترل خود) و در م componentلفه عملیاتی آن باشد (کاهش سطح رشد برخی از فرآیندهای ذهنی ، اختلالات حرکتی ، سو mal عملکرد خصوصیات ذکر شده در بالا در ایجاد برنامه های عمومی رشد تحصیلی توسط کودکان اختلال ایجاد نمی کند ، اما سازگاری آنها با خصوصیات روانی-فیزیکی کودک را ضروری می کند.

با ارائه به موقع سیستم اصلاح-تربیتی ، و در بعضی موارد ، کمک پزشکی ، غلبه جزئی و گاه کامل بر این انحراف رشد امکان پذیر است.

برای حوزه ذهنی کودک مبتلا به CRD ، ترکیبی از عملکردهای کمبود با عملکردهای دست نخورده معمول است. کمبود جزئی (جزئی) عملکردهای ذهنی بالاتر ممکن است با ویژگی های شخصیتی و رفتار کودک همراه باشد. در عین حال ، در بعضی موارد ، توانایی کار کودک رنج می برد ، در موارد دیگر - خودسرانه در سازمان فعالیت ، در سوم - انگیزه برای انواع فعالیت های شناختی و غیره.

عقب ماندگی ذهنی در کودکان یک اختلال چند شکلی پیچیده است که در آن اجزای مختلف فعالیت ذهنی ، روانی و جسمی آنها در کودکان مختلف رنج می برد.

برای درک اینکه اختلال اولیه در ساختار این انحراف چیست ، لازم است مدل ساختاری و عملکردی مغز را به یاد بیاورید (طبق A.R. Luria). مطابق با این مدل ، سه بلوک از هم تفکیک شده اند - یک بلوک انرژی ، یک بلوک برای دریافت ، پردازش و ذخیره اطلاعات و یک بلوک برنامه نویسی ، تنظیم و کنترل. کار هماهنگ این سه بلوک فعالیت یکپارچه سازی مغز و غنی سازی متقابل مداوم همه سیستم های عملکردی آن را تضمین می کند.

شناخته شده است که در سیستم های عملکردی دوران کودکی با یک دوره رشد کوتاه مدت بیشتر آسیب می بینند. این امر به ویژه برای سیستم های بصل النخاع و مغز میانی معمول است. علائم عدم بلوغ عملکردی توسط سیستم هایی با دوره رشد پس از تولد طولانی تر - زمینه های سوم تجزیه و تحلیل و تشکیل ناحیه پیشانی - آشکار می شود. از آنجا که سیستم های عملکردی مغز به صورت ناهماهنگ بلوغ می یابند ، یک عامل بیماری زا که در مراحل مختلف دوره قبل از زایمان یا اوایل پس از تولد کودک عمل می کند ، می تواند ترکیبی پیچیده از علائم را ایجاد کند ، هم آسیب خفیف و هم نارسایی عملکردی قسمت های مختلف قشر مغز.

سیستم های زیر قشر مغناطیسی انرژی مناسبی را برای قشر مغز فراهم می کنند و فعالیت آن را تنظیم می کنند. با کم تحرکی عملکردی یا ارگانیک در کودکان ، اختلالات نورودینامیکی بوجود می آید - عدم توانایی (بی ثباتی) و فرسودگی لحن ذهنی ، اختلال در تمرکز ، تعادل و تحرک فرآیندهای تحریک و مهار ، پدیده دیستونی عروقی رویشی ، اختلالات متابولیکی - تروفیک ، اختلالات عاطفی. (ده)

زمینه های تجزیه و تحلیل سوم مربوط به واحد دریافت ، پردازش و ذخیره اطلاعات از محیط خارجی و داخلی است. اختلال عملکردی عملکردی این مناطق منجر به کمبود عملکردهای خاص مود می شود ، که شامل عمل ، گنوز ، گفتار ، حافظه بینایی و شنیداری است.

سازندهای منطقه پیشانی به بلوک برنامه نویسی ، تنظیم و کنترل تعلق دارند. آنها همراه با مناطق سوم تجزیه و تحلیل ، فعالیت یکپارچه پیچیده مغز را انجام می دهند - آنها مشارکت مشترک زیر سیستم های مختلف عملکردی مغز را برای ساخت و اجرای پیچیده ترین عملیات ذهنی ، فعالیت شناختی و رفتار آگاهانه سازمان می دهند. عدم بلوغ این عملکردها منجر به ظهور نوزادان ذهنی در کودکان ، عدم شکل گیری انواع دلخواه فعالیت های ذهنی ، نقض ارتباطات بین تحلیلی قشر مغز و قشر مغز و زیر قشری می شود.

تجزیه و تحلیل ساختاری و عملکردی نشان می دهد که با CRD ، هم ساختارهای فوق الذکر و هم عملکردهای اصلی آنها در ترکیبات مختلف می تواند اساساً نقض شود. در این حالت ، عمق آسیب و / یا درجه نارس بودن ممکن است متفاوت باشد. این همان چیزی است که تنوع تظاهرات ذهنی در کودکان مبتلا به CRD را تعیین می کند. لایه های ثانویه متنوع واریانس درون گروهی را در این گروه بیشتر می کند.

علل عقب ماندگی ذهنی.

دلایل عقب ماندگی ذهنی چند برابر است. عوامل خطر برای شروع CRA در یک کودک را می توان به طور مشروط به گروه های اصلی تقسیم کرد: بیولوژیکی و اجتماعی.

در میان عوامل بیولوژیکی ، دو گروه وجود دارد: پزشکی و ارثی.

دلایل پزشکی و بیولوژیکی شامل ضایعات آلی اولیه سیستم عصبی مرکزی است. اکثر کودکان سابقه یک دوره بارداری سنگین را دارند که در درجه اول مربوط به یک دوره نامطلوب بارداری و زایمان است.

به گفته متخصصان مغز و اعصاب ، رشد و بلوغ فعال مغز انسان در نیمه دوم بارداری و 20 هفته اول پس از تولد تشکیل می شود. همان دوره بسیار مهم است ، زیرا ساختارهای سیستم عصبی مرکزی بیشترین حساسیت را به تأثیرات بیماری زا دارند که رشد را عقب می اندازند و از رشد فعال مغز جلوگیری می کنند.

عوامل خطر برای آسیب شناسی داخل رحمی عبارتند از:

سن مادر سالخورده یا بسیار جوان ،

مسئولیت پاتولوژی مزمن سوماتیک یا زنان و زایمان مادر قبل یا حین بارداری.

همه اینها می تواند در وزن کم هنگام تولد کودک ، در سندرم افزایش تحریک پذیری رفلکس عصبی ، در اختلالات خواب و بیداری ، در افزایش تون عضلانی در هفته های اول زندگی خود را نشان دهد.

اغلب ، ام آر آی می تواند ناشی از بیماری های عفونی در دوران نوزادی ، ضربه مغزی مغزی ، بیماری های شدید جسمی باشد.

تعدادی از نویسندگان عوامل وراثتی CR را که شامل حقارت مادرزادی و از جمله ارثی سیستم عصبی مرکزی کودک است ، تشخیص می دهند. این بیماری اغلب در کودکان با تأخیر در پیدایش مغزی - آلی ، با حداقل اختلالات عملکرد مغز مشاهده می شود. به عنوان مثال ، طبق گفته پزشکان ، 37٪ از بیماران مبتلا به MMD دارای خواهر و برادر ، پسر عمو و پدر و مادر دارای علائم MMD هستند. بعلاوه ، 30٪ کودکان دارای نقص حرکتی و 70٪ کودکان دارای نقص گفتاری ، دارای خویشاوندانی با اختلالات مشابه در خط زن یا مرد هستند.

این ادبیات بر غلبه پسران در میان بیماران مبتلا به CRD تأکید دارد ، که به دلایل مختلفی می تواند توضیح داده شود:

آسیب پذیری بالاتر جنین نر در رابطه با تأثیرات پاتولوژیک در دوران بارداری و زایمان ؛

عدم تقارن بین کره ای عملکردی نسبتاً پایین تر در دختران در مقایسه با پسران ، که منجر به ذخیره بیشتر توانایی های جبرانی در صورت آسیب به سیستم های مغزی می شود که فعالیت ذهنی بالاتری را فراهم می کنند.

اغلب در ادبیات ، نشانه هایی از شرایط روانی اجتماعی نامطلوب زیر وجود دارد که عقب ماندگی ذهنی را در کودکان تشدید می کند. آی تی:

بارداری ناخواسته

مادر تنها یا بزرگ شده در خانواده های تک والد.

درگیری ها و ناسازگاری های مکرر در رویکردهای آموزش ؛

وجود یک محیط جنایی.

سطح پایین تحصیلات والدین؛

زندگی در شرایط عدم امنیت کافی مادی و زندگی ناکارآمد ؛

عوامل شهر بزرگ: سر و صدا ، رفت و آمد طولانی به محل کار و خانه ، عوامل نامطلوب محیطی.

ویژگی ها و انواع آموزش خانواده ؛

محرومیت زودرس ذهنی و اجتماعی کودک؛

شرایط طولانی استرس زا که کودک در آن قرار دارد و غیره

با این حال ، ترکیبی از عوامل بیولوژیکی و اجتماعی نقش مهمی در ایجاد CRD دارد. به عنوان مثال ، یک فضای نامطلوب اجتماعی (بیرون و درون خانواده) تأثیر عوامل آلی و ارثی باقیمانده را در رشد فکری و عاطفی کودک تحریک و تشدید می کند.

شاخص های بروز عقب ماندگی ذهنی در کودکان یکسان نیست. به عنوان مثال ، طبق وزارت آموزش و پرورش روسیه (1997) ، بیش از 60 درصد دانش آموزان کلاس اولی در معرض خطر ناسازگاری در مدرسه ، جسمانی و روانی هستند. از این تعداد ، حدود 35٪ کسانی هستند که در حال حاضر در گروه های جوان ترند مهد کودک اختلالات واضح حوزه عصبی - روانی پیدا شد.

تعداد دانش آموزان دبستان که الزامات برنامه درسی استاندارد مدارس را ندارند از 20 سال گذشته 2-2.5 برابر افزایش یافته و به 30٪ یا بیشتر رسیده است. بر اساس آمار پزشکی ، وخیم شدن وضعیت بهداشتی دانش آموزان بیش از 10 سال تحصیل (در سال 1994 ، فقط 15٪ از کودکان در سن مدرسه سالم در نظر گرفته شده اند) یکی از دلایل مشکلات سازگاری آنها با بارهای مدرسه است. رژیم استرس زا در مدرسه منجر به وخیم شدن شدید سلامت جسمی و عصبی-روانپزشکی کودک ضعیف می شود.

طبق گفته پزشکان ، شیوع عقب ماندگی ذهنی از 2 تا 20 درصد در جمعیت است ، طبق برخی گزارش ها ، این میزان به 47 درصد می رسد.

این گسترش در درجه اول به دلیل فقدان رویکردهای یکپارچه روش شناختی برای فرمول بندی تشخیص CRI است. با معرفی یک سیستم پزشکی و روانشناختی جامع برای تشخیص مالاریای مغزی ، میزان شیوع آن در بین کودکان 3 تا 5٪ است. (5 ؛ 6)

خصوصیات بالینی و روانشناختی کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی.

مشخصات بالینی عقب ماندگی ذهنی.

در ادبیات بالینی و روانشناختی ، چندین طبقه بندی از CRA ارائه شده است.

روانپزشک برجسته کودک G. E. Sukhareva ، در مطالعه کودکانی که از نارسایی مداوم مدرسه رنج می برند ، تأکید کرد که اختلالات تشخیص داده شده در آنها را باید از اشکال خفیف عقب ماندگی ذهنی تشخیص داد. علاوه بر این ، همانطور که توسط نویسنده ذکر شده است ، عقب ماندگی ذهنی نباید با تاخیر در سرعت رشد ذهنی برابر شود. عقب ماندگی ذهنی یک ناتوانی ذهنی پایدارتر است ، در حالی که عقب ماندگی ذهنی یک وضعیت برگشت پذیر است. بر اساس معیار اتیولوژی ، یعنی دلایل شروع PDR ، G.E.Sukhareva اشکال زیر را شناسایی کرد:

ناتوانی ذهنی به دلیل شرایط نامساعد محیطی ، تربیت یا آسیب شناسی رفتار ؛

اختلال فکری در شرایط آهنی طولانی مدت ناشی از بیماری های جسمی ؛

اختلال فکری در اشکال مختلف کودکانه؛

ناتوانی ذهنی ثانویه به دلیل اختلال در شنوایی ، بینایی ، گفتاری ، خواندن و نوشتن.

5) اختلالات فکری عملکردی-پویا در کودکان در مرحله باقیمانده و در دوره طولانی مدت عفونت ها و آسیب های سیستم عصبی مرکزی. (25)

تحقیقات M. S. Pevzner و T. A. Vlasova امکان تشخیص دو شکل اصلی عقب ماندگی ذهنی را فراهم کرد

عقب ماندگی ذهنی ناشی از شیرخوارگی ذهنی و روانی (عدم رشد پیچیده پیچیده و پیچیده فعالیت شناختی و گفتار ، جایی که مکان اصلی اش با عدم رشد کافی حوزه احساسی و اختیاری است)

عقب ماندگی ذهنی به دلیل طولانی شدن شرایط آستنیک و سربراستنیک. (هجده)

V.V. Kovalev چهار شکل اصلی CRA را مشخص می کند. (5)

فرم dysontogenetic CRA ، که در آن کمبود توسط مکانیسم های رشد ذهنی تأخیر یا تحریف شده کودک ایجاد می شود.

فرم انسفالوپاتیک CR ، که مبتنی بر آسیب آلی به مکانیسم های مغزی در مراحل اولیه آنتوژنز است.

CRA به دلیل عدم رشد تحلیلگرها (نابینایی ، ناشنوایی ، عدم رشد گفتاری و غیره) ، به دلیل عملکرد مکانیسم محرومیت حسی ؛

CRA ناشی از نقص در تربیت و کمبود اطلاعات از کودکی (غفلت آموزشی).

جدول. طبقه بندی اشکال اشکال مرزی معلولیت ذهنی طبق V.V. کووالف

طبقه بندی V.V. کووالوا از اهمیت بالایی در تشخیص کودکان و نوجوانان دارای عقب ماندگی ذهنی برخوردار است. با این حال ، باید در نظر داشت که نویسنده مشکل CRA را نه به عنوان یک گروه بیمارشناسی مستقل بلکه به عنوان یک سندرم با اشکال مختلف دیسانتوژنز (فلج مغزی نوزاد ، نقص گفتار و غیره) در نظر می گیرد.

بیشترین اطلاعات برای روانشناسان و معلمان ، طبقه بندی K.S. لبدینسکایا بر اساس یک مطالعه جامع بالینی ، روانشناختی و آموزشی از دانش آموزان ابتدایی کم توان ، نویسنده سیستماتیک بالینی عقب ماندگی ذهنی را ایجاد کرده است.

و همچنین طبقه بندی V.V. کوالف ، طبقه بندی توسط K.S. Lebedinskaya مبتنی بر اصل علت شناسی است و شامل چهار گزینه اصلی برای عقب ماندگی ذهنی است: (6)

تأخیر در رشد ذهنی منشأ مشروطیت ؛

تأخیر در رشد ذهنی منشا s سوماتوژنیک ؛

تأخیر در رشد ذهنی ریشه روانشناختی ؛

تأخیر در رشد ذهنی پیدایش مغزی - آلی.

هر یک از این انواع CRD دارای ساختار بالینی و روانشناختی خاص خود ، ویژگی های خاص خود در عدم بلوغ عاطفی و اختلال در فعالیت شناختی است و اغلب با تعدادی از علائم دردناک - جسمی ، انسفالوپاتیک ، عصبی پیچیده است. در بسیاری از موارد ، این علائم دردناک را نمی توان فقط به عنوان عارضه در نظر گرفت ، زیرا آنها نقش پاتوژنتیکی قابل توجهی در تشکیل MR دارند.

انواع بالینی ارائه شده از پایدارترین اشکال CRD اساساً با ویژگی ساختار و ماهیت نسبت دو م componentsلفه اصلی این ناهنجاری رشدی از یکدیگر متفاوت هستند: ساختار کودک گرایی و ویژگی های توسعه عملکردهای ذهنی.

خصوصیات بالینی و روانشناختی کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی

تأخیر در رشد ذهنی منشأ مشروطیت

تأخیر در رشد ذهنی منشا constitutional مشروطیت در کودکان با تظاهرات کودکسالاری ذهنی و روانی تشخیص داده می شود. در ادبیات روانشناسی ، این به معنای عقب ماندگی رشد است که با حفظ ساختار فیزیکی یا ویژگی های شخصیتی ذاتی کودکی در دولت بزرگسالان آشکار می شود.

به گفته برخی از نویسندگان ، شیوع infantilism ذهنی 1.6٪ در میان جمعیت کودک است.

دلایل آن اغلب آسیب نسبتاً خفیف مغزی است: عفونی ، سمی و غیره ، از جمله ضربه و خفگی جنین.

در عمل بالینی ، دو شکل کودک گرایی ذهنی متمایز است: ساده و پیچیده. در تحقیقات بیشتر ، چهار نوع اصلی از آن مشخص شد: کودکانه هارمونیک (ساده) ، ناهماهنگ ، آلی و روان زا.

شیرخوارگی هماهنگ (ساده) خود را با تاخیر یکنواخت در سرعت رشد جسمی و روانی فرد نشان می دهد ، که در نارس بودن حوزه ارادی-ارادی بیان می شود ، که بر رفتار کودک و سازگاری اجتماعی او تأثیر می گذارد. نام "infantilism هارمونیک" توسط G.E. Sukhareva ارائه شد. (25 ؛ 26)

تصویر بالینی وی با ویژگی های عدم بلوغ ، "کودکانه بودن" در شکل ظاهری و روانی مشخص می شود. از نظر قد و رشد جسمی ، كودكان 1.5-2 سال از همسالان خود عقب هستند ، ویژگی های آنها حالت های زنده صورت ، حرکات رسا ، حرکات سریع و تکانشی است. خستگی ناپذیری در بازی و خستگی سریع هنگام انجام کارهای عملی برجسته می شود. خصوصاً به سرعت آنها از کارهای یکنواختی خسته می شوند که مستلزم نگه داشتن توجه متمرکز برای مدت زمان طولانی است (طراحی ، شمارش ، خواندن ، نوشتن). با هوش کامل ، علاقه های کافی برای نوشتن ، خواندن و شمارش کلاس ها وجود ندارد.

کودکان با توانایی ضعیف استرس ذهنی ، افزایش تقلید ، پیشنهاد پذیری مشخص می شوند. با این حال ، کودک در سن 6-7 سالگی ، بسته به نیاز به انجام یک کار خاص ، کودک قبلاً به اندازه کافی خوب درک کرده و رفتار خود را تنظیم می کند.

کودکانی که دارای ویژگی های رفتاری کودک هستند ، رفتار خود را وابسته و بدون انتقاد می دانند. در کلاس ، آنها "خاموش" می شوند و وظایفی را انجام نمی دهند. آنها می توانند از روی چیزهای ساده گریه کنند ، اما وقتی توجه خود را به بازی یا کاری که به آنها لذت می بخشد جلب می کنند ، به سرعت آرام می شوند. آنها دوست دارند خیال پردازی کنند ، موقعیت های زندگی که برای آنها ناخوشایند است را با داستان های خیالی خود جایگزین و جابجا کنند.

شیرخوارگی ناهماهنگ می تواند با بیماری های غدد درون ریز همراه باشد. بنابراین ، با تولید ناکافی هورمون غده فوق کلیه و هورمون های غدد جنسی در سن 12-13 سالگی ، ممکن است در دختران و پسران تاخیر در بلوغ وجود داشته باشد. در همان زمان ، ویژگی های عجیب و غریب روان نوجوان شکل می گیرد ، مشخصه به اصطلاح کودکانه سازی hypogenital. بیشتر اوقات ، صفات عدم بلوغ در پسران ظاهر می شود. نوجوانان کند هستند ، زود خسته می شوند ، عملکرد آنها بسیار نابرابر است - در نیمه اول روز بالاتر است. کاهش حافظه شناسایی می شود. توجه به سرعت از بین می رود ، بنابراین دانش آموز اشتباهات زیادی انجام می دهد. علایق نوجوانان مبتلا به یک نوع شیر مادر زایی از نوع بی نظیر است: به عنوان مثال ، پسران بیشتر به فعالیت های آرام علاقه دارند. مهارت ها و توانایی های حرکتی به اندازه کافی رشد نکرده اند ، دست و پا چلفتی ، کند و دست و پا چلفتی هستند. این کودکان با هوش خوب ، با تدبیر زیاد متمایز می شوند ، با این حال ، آنها همیشه نمی توانند از دانش خود در کلاس استفاده کنند ، زیرا آنها بسیار غایب و بی توجه هستند. آنها مستعد استدلال بی نتیجه در مورد هر موضوعی هستند. آنها بسیار لمس هستند ، شکست های خود را در مدرسه و مشکل در برقراری ارتباط با همسالان خود به طور دردناکی تجربه می کنند. من در معاشرت با بزرگسالان ، که مشهور به آدمهای ناب هستند ، احساس بهتری دارم. نشانه های شیرخوارگی hypogenital در ظاهر خارجی یک نوجوان ، قیافه بلند ، پر ، "ماه مانند" و صدای جیر جیر نیست.

اشکال غدد درون ریز کودکانه نیز شامل کوتولگی هیپوفیز (کوتولگی) است. در چنین کودکانی ، ترکیبی از نشانه های روان کودک نابالغ با ویژگی های قدیمی ، پیاده روی ، گرایش به استدلال و آموزش وجود دارد. عدم موفقیت در مدرسه اغلب نتیجه تلاش ارادی ضعیف ، کندی ، اختلال توجه و حافظه منطقی است. کودک نمی تواند روشن باشد مدت زمان طولانی تمرکز ، حواس پرتی ، که اغلب منجر به اشتباه در انتساب می شود. به آرامی مطالب جدید را می آموزد ، اما ، پس از تسلط بر آنها ، با قوانین کار خوبی انجام می دهد ، جدول ضرب ، با سرعت کافی می خواند ، حافظه مکانیکی خوبی دارد. کودکانی که از کوتولگی هیپوفیز رنج می برند ، وابستگی نشان می دهند و نیاز به مراقبت از بزرگترهای خود دارند. بعضی اوقات این کودکان واکنش های نامطلوبی دارند: کم خلقی مداوم ، اختلال در خواب ، ارتباط محدود با همسالان ، کاهش عملکرد تحصیلی ، امتناع از حضور در مدرسه. اگر این شرایط پس از مدت کوتاهی برطرف نشد ، لازم است با یک روانپزشک مغز و اعصاب مشورت کنید.

نوع نوروپاتیک کودک گرایی پیچیده با وجود صفات ذهنی ضعیف مشخص می شود. معمولاً این کودکان بسیار ترسو ، ترس ، وابستگی ، وابستگی بیش از حد به مادرشان هستند و سازگاری آنها در م institutionsسسات آموزشی کودکان دشوار است. چنین کودکانی از همان بدو تولد با داشتن سختی زیاد به خواب می روند خواب بی قرار... آنها طبیعتی ترسو و خجالتی دارند و به سختی می توانند به تیم کودکان عادت کنند. در کلاس بسیار منفعل هستند ، در مقابل غریبه ها به س questionsالات پاسخ نمی دهند. در توانایی های فکری ، آنها بعضی مواقع از همسالان خود جلوتر هستند ، اما نمی دانند چگونه دانش خود را نشان دهند - در پاسخ ها احساس عدم اطمینان می شود ، که ایده معلم در مورد دانش واقعی آنها را بدتر می کند. چنین کودکانی اغلب از واکنش کلامی ترس دارند. عملکرد آنها به سرعت کاهش می یابد. infantilism نیز در ناتوانی عملی کامل خود را نشان می دهد. مهارت های حرکتی با زاویه ای بودن و کندی مشخص می شود.

در برابر این ویژگی های روان ، می توان به اصطلاح روان رنجوری در مدرسه بوجود آورد. کودک با بی میلی زیادی به مدرسه می رود. از هر بیماری جسمی با خوشحالی استقبال می شود ، زیرا فرصتی برای ماندن در خانه وجود دارد. این تنبلی نیست ، بلکه ترس از جدایی از محیط آشنا است ، مادر. مشکل در سازگاری با مدرسه منجر به کاهش جذب مواد آموزشی می شود ، حافظه و توجه خراب می شود. کودک بی حال و بی روح می شود.

نوزادی روانشناختی ، به عنوان نوع خاصی از کودک گرایی ، در روانپزشکی و روانشناسی روسیه به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است. این گزینه به عنوان بیان شکل گیری شخصیت ناهنجار در شرایط تربیت نامناسب در نظر گرفته می شود. (5) این معمولاً در خانواده هایی اتفاق می افتد که یک کودک وجود دارد و چندین بزرگسال از او مراقبت می کنند. این امر اغلب مانع رشد استقلال ، اراده ، توانایی و سپس تمایل به غلبه بر کوچکترین مشکلات کودک می شود.

در حالت عادی رشد فکری چنین کودکی ناهموار یاد می گیرد ، از آنجا که به کار عادت ندارد ، نمی خواهد کارها را به طور مستقل تکمیل و بررسی کند.

سازگاری در تیمی از این دسته از کودکان به دلیل ویژگیهای شخصیتی مانند خودخواهی ، مخالفت با کلاس ، دشوار است و این امر نه تنها منجر به موقعیتهای درگیری ، بلکه همچنین منجر به ایجاد یک حالت عصبی در کودک می شود.

كودكانی را كه اصطلاحاً غفلت از میكروسكینال دارند باید به طور خاص جدا كرد. این کودکان به دلیل طولانی ماندن در شرایط کمبود اطلاعات ، نه تنها فکری ، بلکه بسیار غالباً عاطفی ، از رشد کافی مهارت ها ، توانایی ها و دانش کافی برخوردار نیستند. شرایط نامطلوب تربیتی (همراه با اعتیاد به الکل مزمن والدین ، \u200b\u200bدر شرایط بی توجهی و غیره) شکل گیری کند فعالیت ارتباطی و شناختی کودکان در سن کم... L.S. ویگوتسکی بارها و بارها تأکید کرد که روند شکل گیری روان کودک با توجه به وضعیت اجتماعی رشد تعیین می شود ، که به عنوان رابطه بین کودک و واقعیت اجتماعی اطراف او درک می شود. (2 ؛ 3) در خانواده های ناکارآمد ، کودک کمبود ارتباط را تجربه می کند. این مشکل با تمام حساسیت در سن مدرسه در ارتباط با سازگاری مدرسه بوجود می آید. با حفظ هوش ، این کودکان نمی توانند به طور مستقل فعالیت های خود را سازماندهی کنند: آنها در برنامه ریزی و جدا کردن مراحل آن مشکلاتی را تجربه می کنند ، و نمی توانند نتایج را به اندازه کافی ارزیابی کنند. یک اختلال آشکار در توجه ، تکانشگری ، عدم علاقه به بهبود عملکرد آنها وجود دارد. وظایف به ویژه هنگامی دشوار است که انجام آنها طبق دستورالعمل های شفاهی ضروری باشد. از یک طرف ، آنها خستگی بیشتری را تجربه می کنند ، و از سوی دیگر ، بسیار تحریک پذیر ، مستعد بروز طغیان و درگیری های احساسی هستند.

با آموزش های مناسب ، کودکان مبتلا به شیرخوارگی قادر به دریافت آموزش متوسطه یا ناقص متوسطه هستند ، آنها به آموزش های حرفه ای ، متوسطه تخصصی و حتی بالاتر دسترسی دارند. با این وجود ، در صورت وجود عوامل محیطی نامطلوب ، پویایی منفی به ویژه در کودک گرایی پیچیده امکان پذیر است ، که می تواند خود را در ناسازگاری روحی و اجتماعی کودکان و نوجوانان نشان دهد.

بنابراین ، اگر پویایی رشد ذهنی کودکان مبتلا به کودک شناسی را به طور کلی ارزیابی کنیم ، پس عمدتا مطلوب است. تجربه نشان می دهد که تظاهر عدم بلوغ عاطفی-ارادی شخصی آشکار با افزایش سن کاهش می یابد.

تأخیر در رشد ذهنی منشا s سوماتوژنیک

دلایل این نوع عقب ماندگی ذهنی انواع بیماری های مزمن ، عفونت ها ، روان رنجوری های دوران کودکی ، ناهنجاری های مادرزادی و اکتسابی سیستم سوماتیک است. با این شکل از RPD ، کودکان ممکن است یک تظاهر آستنیک مداوم داشته باشند ، که نه تنها وضعیت جسمی ، بلکه تعادل روانی کودک را نیز کاهش می دهد. ترس ، کمرویی ، اعتماد به نفس در کودکان ذاتی است. کودکان در این گروه از DPD به دلیل سرپرستی پدر و مادرشان ، که سعی در محافظت از فرزندان خود در برابر ارتباطات بیش از حد دارند ، با همسن و سالهای خود ارتباط کمی برقرار می کنند ، بنابراین آنها آستانه روابط بین فردی را دست کم گرفته شده اند. با استفاده از این نوع RPD ، کودکان نیاز به درمان در آسایشگاه های ویژه دارند. شکل گیری و آموزش بیشتر این کودکان به وضعیت سلامتی آنها بستگی دارد.

تأخیر در رشد ذهنی ریشه روانشناختی

شکل ظاهری آن به دلیل شرایط نامطلوب تربیتی و آموزشی است که مانع شکل گیری صحیح شخصیت کودک می شود. ما در مورد به اصطلاح پیدایش اجتماعی صحبت می کنیم ، وقتی شرایط نامساعد محیط اجتماعی خیلی زود بوجود می آید ، یک اثر طولانی مدت ایجاد می کند ، روان کودک را آسیب می زند ، همراه با اختلالات روان تنی ، اختلالات خودمختاری. KS Lebedinskaya تأکید می کند که این نوع عقب ماندگی ذهنی را باید از غفلت آموزشی ، که عمدتا به دلیل کاستی های فرایند یادگیری کودک در مهد کودک یا مدرسه است ، متمایز کرد. (6)

رشد شخصیت کودک با عقب ماندگی ذهنی از ریشه روانشناختی سه گزینه اصلی را دنبال می کند.

اولین گزینه بی ثباتی ذهنی است که در نتیجه مراقبت های زیر به وجود می آید. کودک در شرایط غفلت بزرگ می شود. مضرات تربیت در فقدان احساس وظیفه ، مسئولیت پذیری ، اشکال کافی رفتار اجتماعی آشکار می شود ، هنگامی که ، به عنوان مثال ، در شرایط دشوار ، او نمی تواند با تأثیر مقابله کند. خانواده به طور کلی رشد ذهنی کودک را تحریک نمی کند ، از علایق شناختی او حمایت نمی کند. در برابر دانش و ایده های ناکافی در مورد واقعیت پیرامونی ، که مانع جذب دانش مدرسه می شود ، این کودکان صفاتی از عدم بلوغ آسیب شناختی حوزه های عاطفی و ارادی را نشان می دهند: ناتوانی عاطفی ، تکانشگری ، افزایش احتمال پذیری.

گزینه دوم - که در آن ابرحفاظت ابراز می شود - تربیتی نازنین است ، وقتی کودک ویژگی های استقلال ، ابتکار ، مسئولیت و وظیفه شناسی را به او القا نمی کند. این اتفاق اغلب در کودکان دیر به دنیا می آید. در مقابل پس زمینه کودک شناسی روانشناختی ، علاوه بر ناتوانی در تلاش ارادی ، کودک با مرکزگرایی ، عدم تمایل به کار منظم ، نگرش به کمک مداوم ، تمایل به همیشه مراقبت می شود.

گزینه سوم ، شیوه فرزندپروری ناپایدار با عناصر خشونت عاطفی و جسمی در خانواده است. وقوع آن توسط خود والدین تحقیر می شود که نسبت به کودک بی ادب و بیرحم هستند. یکی یا هر دو والدین می توانند نسبت به پسر یا دختر خود استبدادی ، پرخاشگر باشند. در برابر چنین روابط درون خانوادگی ، به تدریج ویژگی های شخصیتی بیمارگونه کودک دارای عقب ماندگی ذهنی شکل می گیرد: ترسو ، ترس ، اضطراب ، بلاتکلیفی ، عدم استقلال ، عدم ابتکار ، فریب ، تدبیر و غالباً عدم حساسیت به غم دیگران ، که منجر به مشکلات قابل توجهی در معاشرت می شود.

تأخیر در رشد ذهنی پیدایش مغزی - آلی. آخرین مورد در میان انواع عقب ماندگی ذهنی ، جایگاه اصلی را در مرزهای این انحراف به خود اختصاص می دهد. این بیماری در کودکان بیشتر اتفاق می افتد و همچنین در کودکان بیشترین آشفتگی را در فعالیت های عاطفی-ارادی و شناختی آنها ایجاد می کند.

این نوع ترکیبی از علائم نارس بودن سیستم عصبی کودک و علائم آسیب جزئی به تعدادی از عملکردهای ذهنی است. او دو نوع اصلی بالینی و روانشناختی از عقب ماندگی ذهنی پیدایش مغزی - آلی را تشخیص می دهد.

در نوع اول ، ویژگی های نابالغ بودن حوزه احساسی نوع کودک شناسی ارگانیک غالب است. اگر علامت شناسی انسفالوپاتیک مشاهده شود ، آن را با اختلالات غیر شدید مغزی و مغز و اعصاب نشان می دهد. در عین حال ، عملکردهای بالاتر ذهنی در سطح کنترل فعالیت داوطلبانه به اندازه کافی شکل نگرفته ، خسته و کمبود ندارند.

در نوع دوم ، علائم آسیب غالب است: "اختلالات مداوم انسفالوپاتی ، اختلالات جزئی عملکردهای قشر و اختلالات شدید نورودینامیکی (اینرسی ، تمایل به پایداری) وجود دارد. تنظیم فعالیت ذهنی کودک نه تنها در زمینه کنترل ، بلکه در زمینه برنامه ریزی فعالیت های شناختی نیز مختل می شود. این امر به تسلط کم بر انواع فعالیتهای داوطلبانه منجر می شود. کودک در شکل گیری فعالیت های سوژه-دستکاری ، گفتار ، بازی ، تولیدی و آموزشی دارای تأخیر است.

پیش آگهی عقب ماندگی ذهنی پیدایش مغزی - آلی تا حد زیادی به وضعیت عملکردهای قشر بالاتر و نوع پویایی مربوط به سن تکامل آن بستگی دارد. مثل اینکه. مارکوفسکایا ، با غلبه بر اختلالات عمومی نورودینامیکی ، پیش آگهی کاملا مطلوب است. [ترجمه گوگل] هنگامی که با کمبود آشکار عملکردهای قشر مغز همراه است ، یک اصلاح روانشناختی و آموزشی لازم در یک مهد کودک تخصصی انجام می شود اختلالات اولیه مداوم و گسترده برنامه نویسی ، کنترل و شروع فعالیتهای ذهنی اختیاری مستلزم جدا شدن آنها از عقب ماندگی ذهنی و سایر اختلالات روانی جدی است.

تشخیص افتراقی عقب ماندگی ذهنی و شرایط مشابه آن

بسیاری از دانشمندان روسی (MS Pevzner ، G.E.Sukhareva ، I.A.Yurkova ، V.I. Lubovsky ، S.D. Zabramnaya ، E.M. Mastyukova ، G.B. Shaumarov ، O. Monkevichene ، K. Novakova و دیگران).

در مراحل اولیه رشد کودک ، تشخیص بین موارد کم رشد رشد گفتار ، آلاالیای حرکتی ، الیگوفرنیا ، توطئه و تاخیر در رشد گفتار دشوار است.

تشخیص از اهمیت ویژه ای برخوردار است عقب ماندگی ذهنی و DPD پیدایش مغزی - آلی ، از آنجا که در هر دو مورد کودکان به طور کلی دارای کمبود فعالیت شناختی و کمبود آشکار عملکردهای خاص مود هستند.

بگذارید در مورد اصلی ترین ویژگی های متمایز که برای تمایز بین عقب ماندگی ذهنی و عقب ماندگی ذهنی قابل توجه هستند ، صحبت کنیم.

1. اختلالات فعالیت شناختی در PDD با ویژگی جزئی و موزاییکی در رشد کلیه اجزای فعالیت ذهنی کودک مشخص می شود. با عقب ماندگی ذهنی ، کلیت و سلسله مراتب نقض فعالیت ذهنی کودک مشخص می شود. تعدادی از نویسندگان برای توصیف عقب ماندگی ذهنی از تعریفی به عنوان "آسیب منتشر ، منتشر" از قشر مغز استفاده می کنند.

2. در مقایسه با کودکان عقب مانده ذهنی ، کودکان مبتلا به CRD پتانسیل بسیار بالاتری برای توسعه فعالیت های شناختی خود و به ویژه اشکال بالاتر از تفکر دارند - تعمیم ، مقایسه ، تجزیه و تحلیل ، سنتز ، حواس پرتی ، انتزاع. با این حال ، باید بخاطر داشت که برخی از کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی ، مانند همسالان عقب مانده ذهنی خود ، ایجاد روابط علی و دشواری تعمیم نادرست را دشوار می دانند.

3- توسعه همه اشکال فعالیت ذهنی در کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی با جهشی در پویایی آن مشخص می شود. در حالی که در کودکان عقب مانده ذهنی این پدیده به طور آزمایشی شناسایی نشده است.

در مقابل عقب ماندگی ذهنی ، که در آن عملکردهای ذهنی واقعی - تعمیم ، مقایسه ، تحلیل ، سنتز - رنج می برند ، همراه با عقب ماندگی ذهنی ، پیش نیازهای فعالیت فکری رنج می برند. اینها شامل فرآیندهای ذهنی مانند توجه ، درک ، حوزه تصاویر-بازنمایی ، هماهنگی بینایی-حرکتی ، شنوایی آوایی و سایر موارد است.

هنگام بررسی کودکان عقب مانده ذهنی در شرایط راحت برای آنها و در روند تربیت و آموزش هدفمند ، کودکان قادر به همکاری مثمر ثمر با یک بزرگسال هستند. آنها کمک یک بزرگسال و حتی کمک یک فرد هم سن و سال پیشرفته تر را می پذیرند. این حمایت حتی اگر به صورت وظایف بازی باشد و بیشتر به علاقه غیر ارادی کودک به فعالیتهایی که انجام می شود ، م effectiveثر باشد.

ارائه وظایف در بازی ، بهره وری کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی را افزایش می دهد ، در حالی که برای کودکان پیش دبستانی عقب مانده ذهنی ، می تواند دلیلی برای لغزش بی اختیار کودک از کار باشد. این اتفاق می افتد به ویژه اغلب اگر وظیفه پیشنهادی در حد توانایی های یک کودک عقب مانده ذهنی باشد.

کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی به فعالیت های مربوط به سو subject استفاده و بازی علاقه مند هستند. فعالیت بازی کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی ، برخلاف فعالیت کودکان پیش دبستانی عقب مانده ذهنی ، ماهیت بیشتری دارد. انگیزه ها با توجه به اهداف فعالیت تعیین می شوند ، راه های رسیدن به هدف به درستی انتخاب می شوند ، اما محتوای بازی توسعه نیافته است. فاقد برنامه ، تخیل ، توانایی ارائه وضعیت در یک سطح ذهنی است. برخلاف کودکان پیش دبستانی که به طور عادی در حال رشد هستند ، کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی بدون آموزش های ویژه به سطح بازی های نقش آفرینی نمی روند ، بلکه در سطح بازی های داستانی "گیر می افتند". در همان زمان ، همسالان عقب مانده ذهنی آنها در سطح اقدامات موضوعی بازی باقی می مانند.

کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی با درخشندگی بالایی از احساسات مشخص می شوند ، که به آنها امکان می دهد مدت طولانی تری روی کارهایی تمرکز کنند که علاقه فوری آنها را برمی انگیزد. علاوه بر این ، هرچه کودک علاقه بیشتری به انجام این کار داشته باشد ، نتایج فعالیت وی بالاتر است. پدیده مشابهی در کودکان عقب مانده ذهنی مشاهده نمی شود. حوزه عاطفی کودکان پیش دبستانی عقب مانده ذهنی توسعه نیافته است و ارائه بازیهای بیش از حد بازیگوشانه (از جمله در طی یک معاینه تشخیصی) ، همانطور که قبلاً ذکر شد ، اغلب کودک را از حل وظیفه منحرف می کند و دستیابی به هدف را دشوار می کند.

اکثر کودکان پیش دبستانی مبتلا به CRD دارای مهارت متفاوتی در هنر هستند. کودکان پیش دبستانی عقب مانده ذهنی بدون آموزش خاصی فعالیت بینایی ایجاد نمی کنند. چنین کودکی در سطح فضای تصاویر شی متوقف می شود ، یعنی در سطح طراحی. در بهترین حالت ، برخی از کودکان تمبرهای گرافیکی دارند - تصاویر شماتیک از خانه ها ، تصاویر "سفالوپاد" از یک فرد ، حروف ، اعداد ، به طور آشفته و پراکنده در سطح یک صفحه کاغذ.

در شکل ظاهری کودکان مبتلا به CRD ، حالت ناپایداری به طور کلی وجود ندارد. در حالی که در کودکان پیش دبستانی عقب مانده ذهنی ، اغلب مشاهده می شود.

در وضعیت عصبی در کودکان مبتلا به CRD ، معمولاً هیچ تظاهرات ارگانیک ناخالصی وجود ندارد ، که معمولاً در کودکان پیش دبستانی عقب مانده ذهنی است. با این حال ، در کودکان با تاخیر ، می توان ریزنمونه های عصبی را مشاهده کرد: یک شبکه وریدی بیان شده در شقیقه ها و پل بینی ، عدم تقارن جزئی عصب دهی صورت ، هیپوتروفی قسمت های جداگانه زبان با انحراف آن به سمت راست یا چپ ، احیای رفلکس های تاندون و پریوست.

بار وراثتی پاتولوژیک بیشتر در تاریخ کودکان کم توان ذهنی مشاهده می شود و عملاً در کودکان با عقب ماندگی ذهنی مشاهده نمی شود.

البته اینها همه ویژگیهای متمایز نیستند که هنگام تمایز بین CRA و عقب ماندگی ذهنی مورد توجه قرار می گیرند. از لحاظ اهمیت همه یکسان نیستند. با این حال ، آگاهی از این ویژگی های فوق الذکر این امکان را فراهم می کند که هر دو حالت مورد بررسی به طور واضح متمایز شوند.

گاهی لازم است عقب ماندگی ذهنی و زوال عقل خفیف آلی را از هم تفکیک کنیم. با PDD ، چنین اختلالی در فعالیت ، پوسیدگی شخصی ، عدم انتقاد شدید و از دست دادن کامل عملکردها وجود ندارد ، که در کودکان مبتلا به زوال عقل ارگانیک مشاهده می شود ، که یک علامت افتراقی است.

تمایز بین عقب ماندگی ذهنی و اختلالات گفتاری شدید در پیدایش قشر مغزی (آلاالیای حرکتی و حسی ، آفازی در اوایل کودکی) مشکلات خاصی را ایجاد می کند. این مشکلات به این دلیل است که در هر دو حالت علائم خارجی مشابهی وجود دارد و باید نقص اولیه را تشخیص داد - اعم از اختلال گفتاری یا اختلال فکری. این دشوار است ، زیرا گفتار و عقل هر دو به حوزه شناختی فعالیت انسان تعلق دارند. علاوه بر این ، آنها در توسعه خود با یکدیگر پیوندی ناگسستنی دارند. حتی در آثار L. S. Vygotsky ، هنگام نشان دادن سن 2.5-3 سال ، گفته می شود که در این دوره بود که "گفتار معنی دار می شود ، و تفکر کلامی می شود." (2 ؛ 3)

بنابراین ، اگر یک عامل بیماری زا در این دوره ها عمل کند ، همیشه بر هر دو حوزه نامگذاری شده فعالیت شناختی کودک تأثیر می گذارد. اما همچنین در مراحل اولیه نقص اولیه رشد کودک می تواند توسعه فعالیت شناختی را به طور کلی به تأخیر انداخته یا مختل کند.

برای تشخیص افتراقی ، مهم است که بدانید یک کودک مبتلا به آلاالیای حرکتی ، بر خلاف کودک مبتلا به CRD ، با فعالیت گفتاری بسیار کم مشخص می شود. هنگام تلاش برای برقراری ارتباط با او ، او اغلب منفی بافی نشان می دهد. علاوه بر این ، باید به یاد داشته باشید که با آلاالیای حرکتی ، تلفظ صدا و گفتار عباراتی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند ، و به طور مداوم امکانات تسلط بر هنجارهای زبان مادری نقض می شوند. مشکلات ارتباطی کودک بیشتر و بیشتر در حال رشد است ، زیرا با افزایش سن ، فعالیت گفتار نیاز به اتوماسیون بیشتر و بیشتر روند گفتار دارد. (13)

مشکل در تشخیص تفاوت بین CRD و اوتیسم است. کودک مبتلا به اوتیسم در اوایل کودکی (EDA) ، به طور معمول ، همه اشکال ارتباط پیش کلامی ، غیر کلامی و کلامی را مختل می کند. چنین نوزادی با کودکی که مبتلا به DPD است ، از لحاظ حالت های بیان کم بیان ، عدم تماس چشمی ("چشم به چشم") با شخص گفتگو ، ترس بیش از حد و ترس از تازگی متفاوت است. علاوه بر این ، در اقدامات کودکان مبتلا به RDA ، یک آسیب شناسی در حرکات کلیشه ای ، امتناع از بازی با اسباب بازی ها و عدم تمایل به همکاری با بزرگسالان و کودکان وجود دارد.

نتیجه. عقب ماندگی ذهنی (PDD) یکی از رایج ترین اشکال اختلالات روانی است. این نقض سرعت طبیعی رشد ذهنی است. اصطلاح "تأخیر" بر ماهیت موقتی این اختلال تأکید می کند ، یعنی سطح رشد روانی-فیزیکی به طور کلی ممکن است با سن گذرنامه کودک مطابقت نداشته باشد. (1)

تظاهرات خاص CRD در کودک به علل و زمان وقوع آن ، میزان تغییر شکل عملکرد آسیب دیده و اهمیت آن در سیستم کلی رشد ذهنی بستگی دارد.

بنابراین ، مهمترین گروه دلایل زیر را می توان شناسایی کرد که می تواند باعث سو mal عملکرد شود:

دلایل بیولوژیکی که از بلوغ طبیعی و به موقع مغز جلوگیری می کند.

عدم ارتباط عمومی با دیگران ، باعث تاخیر در جذب تجربه اجتماعی کودک است.

عدم فعالیت کامل و متناسب با سن ، فرصت دادن کودک به تجربه "مناسب" اجتماعی ، شکل گیری به موقع اقدامات ذهنی درونی ؛

محرومیت اجتماعی که مانع رشد به موقع ذهنی می شود.

تمام انحرافات در سیستم عصبی در چنین کودکانی متغیر و منتشر است و موقتی است. در مقابل عقب ماندگی ذهنی ، با CRD ، یک نقص فکری قابل برگشت است.

این تعریف هم فاکتورهای بیولوژیکی و هم اجتماعی ظهور و استقرار چنین حالتی را نشان می دهد که در آن رشد کامل بدن مختل می شود ، شکل گیری شخصیت رشد یافته فرد به تأخیر می افتد و شکل گیری شخصیت بالغ اجتماعی مبهم است.

اول از همه ، بیایید بفهمیم که عقب ماندگی ذهنی چیست؟ به طور دقیق ، در طبقه بندی مدرن بین المللی بیماری های پذیرفته شده در روسیه ، چنین تشخیصی نخواهیم یافت. اما این بدان معنا نیست که وجود ندارد ، فقط CRA به دسته های مختلفی تقسیم می شود (به عنوان مثال ، اختلالات رشد گفتار و زبان ، اختلالات رشد مهارت های آموزشی ، اختلالات رشد عملکردهای حرکتی، اختلالات خاص رشد ذهنی مخلوط شده) و در بخشی به نام "اختلالات رشد روانشناختی" گنجانده شده است. با این حال ، برای راحتی بیشتر ، همه این عناوین پیچیده اغلب با سه حرف - ZPR جایگزین می شوند. بنابراین آیا باید از این مخفف ترسید؟

والدین باید بدانند که عقب ماندگی ذهنی (PDD) در گروه انحرافات خفیف در رشد ذهنی قرار دارد و یک جای متوسط \u200b\u200bبین هنجار و آسیب شناسی را اشغال می کند. CRD با برگشت پذیری بسیاری از اختلالات مشخص می شود ، به عنوان مثال با توانبخشی و اصلاح اصلاحی ، پیش آگهی رشد کودک نسبتاً مطلوب است.

عقب ماندگی ذهنی اولیه و ثانویه وجود دارد. کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی اولیه معمولاً دارای ناهنجاری های رشدی شدید مانند عقب ماندگی ذهنی ، کم رشد مادرزادی گفتار ، شنوایی ، بینایی ، سیستم حرکتی ، ویژگی عقب ماندگی ثانویه نیستند (تأخیر به دلیل عدم رشد مادرزادی بینایی یا شنوایی رخ می دهد). در اینجا ما در مورد تأخیر اولیه صحبت خواهیم کرد.

به طور معمول ، این کودکان به دلیل عدم بلوغ حوزه ارادی-ارادی ، مشکلات اصلی را در سازگاری و یادگیری اجتماعی (به ویژه مدرسه) تجربه می کنند. این او است که بارزترین نشانه DPD است: برای کودک بسیار دشوار است که یک تلاش اراده بر روی خودش انجام دهد ، و خود را مجبور به کاری کند. عدم بلوغ به نوبه خود منجر به مشکلات توجه (به عنوان مثال ، بی ثباتی ، کاهش تمرکز ، افزایش حواس پرتی) می شود. غالباً ، اختلالات توجه با افزایش فعالیت حرکتی و گفتاری همراه است. همه اینها منجر به اختلال در درک ، حافظه ، مشکلات در نتیجه گیری صحیح می شود. به عنوان مثال ، كودك ممكن است در شناخت اشیا familiar آشنا از منظر غیرمعمول دچار مشكل شود (به عنوان مثال كودك خطوط اجسام رسم شده بر روی یكدیگر را تشخیص نمی دهد) ، حتی شعرهای كوتاه را نیز به سختی فرا می گیرد و آنها را خیلی زود فراموش می كند. و روشن است که دانش وی از جهان پیرامونش ناکافی و محدود خواهد بود.

عقب ماندگی ذهنی می تواند از خفیف تا شدید باشد. با این حال ، علائم زیر مشخصه انواع CRD است: رشد تأخیر در مهارت های حرکتی ، گفتار ، مشکلات در تسلط بر هنجارهای رفتار اجتماعی ، عدم بلوغ عاطفی ، رشد ناهموار عملکردهای ذهنی فردی و ، در نهایت ، مهمترین چیز قابل برگشت بودن این اختلالات است.

با اندکی تأخیر ، کسب مهارت های مربوط به سن کمی از استانداردهای پذیرفته شده کمی عقب می ماند و تأخیر با تلاش کم متخصصان جبران می شود. غالباً همه کارهای اصلاحی لازم توسط خود والدین انجام می شود.

چه زمانی متوسط کسب مهارتهای حرکتی و گفتاری مربوط به سن کودک ، واکنشهای عاطفی ، شکل گیری مهارتهای حرکتی خوب ، بهبود تعاملات ارتباطی به طور قابل توجهی به تأخیر می افتد. علاوه بر این ، کودک ممکن است در تعامل با بزرگسالان و کودکان مشکلات محسوسی را تجربه کند. در این حالت ، برای جبران تاخیر رشد ، تلاش بیشتر والدین و همچنین مشارکت اجباری متخصصان به زمان بیشتری نیاز دارد.

با داشتن درجه مشخصی ، تأخیر در کسب مهارت های مربوط به سن قابل توجه است: چنین کودکانی خیلی دیر شروع به راه رفتن می کنند ، بعداً مهارت های مرتب سازی شکل می گیرد و غیره همراه با یک تاخیر قابل توجه ، اختلالات مختلف جسمی ذکر شده است - تون عضلانی ناکافی ، علائم هیدروسفالی و فشار خون بالا و غیره

اولین علائم CRD در سنین بسیار پایین (تا 2.5 سال) دیده می شود. با این حال ، خود را با تاخیر در بلوغ عملکردهای حرکتی نشان می دهد ، بنابراین ، معمولاً در این سن آنها در مورد تأخیر در رشد روان حرکتی صحبت می کنند.

هنگامی که کودک به 2.5-3 سال می رسد ، شناسایی ویژگی های اصلی PDA (تأخیر در رشد مهارت های حرکتی ، گفتار ، مشکلات در تسلط بر هنجارهای رفتار اجتماعی ؛ عدم بلوغ عاطفی ؛ رشد ناهموار) امکان پذیر است. بنابراین ، CRD معمولاً از سه سالگی تشخیص داده می شود. اما همیشه تفاوت های ظریف وجود دارد ، برای کسی این تشخیص ممکن است زودتر انجام شود ، کسی دیرتر. وقتی کودک به سن دبستان می رسد ، چنین تشخیصی یا کنار گذاشته می شود (که بیشتر اتفاق می افتد) ، یا تجدید نظر می شود.

معمولاً والدین با دقت در سن 2-3 سالگی متوجه می شوند که "مشکلی در رشد کودک آنها وجود دارد". و این س arال مطرح می شود: "آیا ارزش جستجوی مشاوره ویژه را دارد؟" پاسخ واضح است: البته اینگونه است. حتی اگر کودک یک تاخیر خفیف داشته باشد ، متخصصان واجد شرایط راهنمایی می کنند که چگونه با او برخورد کنید ، روشهای ممکن آموزشی را پیشنهاد می کنند و در صورت لزوم ، شرکت در کلاسهای ویژه یا یک م specializedسسه تخصصی پیش دبستانی / مدرسه را توصیه می کنند.

اول از همه ، اگر مشکوک به اختلال عملکرد هستید ، والدین باید برای روشن شدن تشخیص ، تعیین درجه تأخیر ، و با متخصص مغز و اعصاب و روانپزشک تماس بگیرند. دلایل ممکن و تعیین درمان و معاینات اضافی ، در صورت لزوم (به عنوان مثال ، الکتروانسفالوگرام). متخصص بعدی که باید به او مراجعه کنید ، متخصص آسیب شناسی است. او به شما کمک می کند مناسب ترین فعالیت ها را انتخاب کنید یا برنامه ای برای آموزش فرزندتان در خانه ایجاد کنید. اگر مشکل گفتاری دارید ، باید به یک گفتاردرمانگر نیز مراجعه کنید. در مورد روانشناس فراموش نکنید ، وظایف او شامل کار با کودک برای غلبه بر عدم بلوغ عاطفی و ارادی و معرفی آنها به فعالیت ها است (به عنوان مثال کودک یاد می گیرد گوش دادن و تجزیه و تحلیل دستورالعمل ها برای وظایف و غیره) ، برای گسترش افق دید خود ، و همچنین به والدین کمک می کند تا تعامل م withثر با کودک برقرار کنند.

برخی از کودکان عقب مانده ذهنی آماده مدرسه نیستند. آنها آمادگی شخصی و فکری را برای مدرسه تشکیل نداده اند ، کمبود دانش و ایده در مورد دنیای اطراف آنها و همچنین نقص مهارت های آموزشی برای تسلط بر مواد برنامه مدرسه وجود دارد. چنین کودکانی بدون کمک ویژه نمی توانند در شمارش ، خواندن و نوشتن تسلط داشته باشند. همچنین برای آنها دشوار است که به طور سیستماتیک هنجارها و قوانین رفتاری را که در مدرسه اتخاذ می کنند ، رعایت کنند. دانش آموزان مقاطع ابتدایی با عقب ماندگی ذهنی به ویژه با کار فکری شدید به سرعت خسته می شوند. دشواری های ذهنی در جمع آوری مطالب آموزشی می تواند منجر به امتناع در انجام تکالیف معلم در کلاس و خانه شود. بنابراین ، والدین باید قبل از فرستادن کودک به مدرسه با برنامه "خوب" یا "قوی" ، توانایی دانش آموز کلاس اول ابتدایی خود را ارزیابی کنند تا مدرسه برای کودک شکنجه نشود.

یک بار دیگر ، می خواهم یادآوری کنم که عقب ماندگی ذهنی یک جمله نیست. با رویکرد و درک صحیح از نیازها و خصوصیات توسعه کودک DPR کاملاً قابل غلبه. اغلب اوقات ، کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی از ابتدای تحصیل این تشخیص را ندارند و کاملاً با موفقیت هم در مدرسه و هم در بزرگسالی سازگار می شوند.

در این مقاله:

كودكان دارای عقب ماندگی ذهنی چه در سن پیش دبستانی و چه در مدرسه به رویكرد ویژه ای در زمینه آموزش و پرورش نیاز دارند. تعداد دائماً در حال رشد کودکان با چنین تشخیصی ، پیش فرض تکنیک های جدیدی است که بر اساس آنها اصلاح نقص در رشد ذهنی امکان پذیر است. بیایید در مورد ویژگی های کودکان عقب مانده ذهنی و چگونگی سازماندهی صحیح کار در زمینه تربیت و تحصیل صحبت کنیم.

اختلال در عملکرد ذهنی

عقب ماندگی ذهنی (PD) به عنوان یک سندرم تأخیر موقت در رشد کل روان و عملکردهای فردی آن درک می شود. نوع دوم تأخیر اغلب فقط هنگام ورود کودک به مدرسه قابل تشخیص است. تظاهرات اصلی در این مورد عبارتند از:

یک مطالعه طولانی مدت در مورد رفتار کودکان با عقب ماندگی ذهنی امکان دستیابی به اطلاعات در مورد دلایل اصلی این مشکل را فراهم کرد و همچنین انگیزه ای برای ایجاد م institutionsسسات تخصصی متعدد از هر دو نوع پیش دبستانی و مدرسه ای شد ، جایی که کودکان طبق یک برنامه اصلاحی خاص آموزش می بینند.

معمول است که کودکان مبتلا به CRD را به چهار گروه اصلی تقسیم می کنیم.

گروه اول

گروه اول شامل کودکانی است که دچار تاخیر رشد هستند. نوع مشروطه نشانه های اصلی چنین کودکانی کودک پرستی ، اعم از ذهنی و روانی است. با تعدادی از علائم خارجی می توان آنها را شناسایی کرد. بچه ها از اول
این گروه ها دارای قد کوتاه و ویژگی های صورت بسیار کودکانه هستند که حتی در سنین مدرسه نیز وجود دارند.

بیشترین مورد توجه در چنین کودکانی ، تأخیر در رشد دنیای عاطفی است. به نظر می رسد که آنها در پایین ترین پله از نردبان رشد عاطفی متوقف شده اند. چنین نوزادانی با طغیان های احساسی روشن ، نوسانات مکرر و ناگهانی خلق و خوی ، ناتوانی احساسات مشخص می شوند. آنها حتی بعد از اینکه مدرسه می شوند بیش از هر چیز دیگری دوست دارند بازی کنند.

گروه دوم

گروه دوم شامل کودکان مبتلا به سندرم CRD هستند نوع سوماتوژنیک ویژگی های آنها بیشتر با طولانی مدت و شدید همراه است بیماریهای جسمیدر سنین پایین منتقل شده است. این در مورد بیماری است دستگاه تنفسی، از جمله موارد آلرژیک ، و همچنین مشکلات سیستم گوارشی.

طولانی شده سوpe هاضمه در سال اول زندگی یکی از دلایل اصلی عقب ماندگی ذهنی می شود. ما در مورد بیماری هایی مانند:

• آسم برونش
• ذات الریه؛
• اختلالات در کار کلیه ها ؛
• نارسایی قلبی و غیره

در چنین مواردی ، ویژگی های کودکان ماهیت موقتی دارند و نه با نقص در توسعه سیستم عصبی مرکزی ، بلکه با تاخیر در روند بلوغ آن همراه هستند.

گروه سوم

گروه سوم شامل کودکانی است که دارای تاخیر رشد هستند. طبیعت روان زا دلایل اصلی کمبود رشد در این مورد با شرایط تربیتی نامطلوب برای رشد کودک همراه است که مانع شکل گیری یک شخصیت کامل می شود.

وقتی صحبت از
در مورد شرایط نامساعد ، به معنای حضانت بیش از حد ، بی رحمی بیش از حد یا بی توجهی است. مورد دوم باعث بروز بی ثباتی احساسات در کودک با افزایش تکانه ، عدم تمایل به ابتکار عمل و همچنین تأخیر در رشد فکری می شود.

سرپرستی بیش از حد قوی منجر به این واقعیت می شود که کودک به عنوان یک فرد ضعیف و خودمحوری بزرگ شده و قادر به نشان دادن استقلال و ایجاد انگیزه در خود نیست.

گروه چهارم

نمایندگان گروه چهارم اغلب یافت می شوند. این شامل کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی است پیدایش مغزی - آلی. دلیل اصلی تأخیر این است این یک زایمان دشوار همراه با ضربه یا خفگی کودک است که مادر در طی بارداری ، عفونت یا مسمومیت متحمل آن شده است.

بیماری های سیستم عصبی تا دو سال نیز می تواند تأخیر را تحت تأثیر قرار دهد. در بیشتر مواقع ، اینها هستند که انگیزه ای برای رشد کودک شناسی ارگانیک می شوند ، که به طور مستقیم با آسیب به سیستم عصبی مرکزی از طبیعت آلی مرتبط است.

سندرم عقب ماندگی ذهنی هیجانی

تظاهرات DPD تقریباً در همه زمینه های فعالیت کودک از جمله خلاقیت مشاهده می شود. به عنوان مثال ، کودکان دارای معلولیت مشابه ، علاقه کمتری به نقاشی نشان می دهند ، که هنگام تجزیه و تحلیل نقاشی آنها دیده می شود. به طور معمول ، آثار معنای عاطفی ندارند.

به طور کلی می توانید
توجه داشته باشید که وضعیت دنیای عاطفی برای رشد ذهنی بسیار مهم است. کودکان مبتلا به CRD ، به عنوان یک قاعده ، خود را از نظر سازماندهی ضعیف نشان می دهند و نمی توانند اعتماد به نفس کافی به خود بدهند. احساسات آنها کم عمق است ، قابل تغییر است ، بنابراین کودکان مستعد پیشنهاد هستند ، سعی می کنند کسی را پیدا کنند که در همه چیز قابل تقلید باشد.

ویژگی های موجود در رشد عاطفی کودکان مبتلا به سندرم CRD:

1. حوزه ارادی-ارادی ناپایدار ، در مقابل پس زمینه ای که توانایی تمرکز روی یک فعالیت برای مدت طولانی وجود ندارد. علت اصلی مشکل کاهش سطح فعالیت ذهنی است.
2. مشکل در ایجاد ارتباطات جدید ، عدم ارتباط.
3. خط کامل اختلالات عاطفی، مشخص شده توسط اضطراب ، ترس ، تمایل به اعمال ماهیتی عاطفی است.
4. چشمک زدن های تکانشی روشن.
5. رفتار بیش فعالی در جامعه.

کودکان با علائم مشخص CRD ، به عنوان یک قاعده ، نمی توانند مستقل باشند ، قادر به کنترل اقدامات خود نیستند ، نمی دانند چگونه با انجام کارها به پایان برسند. از ویژگی های آنها سبک بودن و سهولت در برقراری ارتباط نیست.

درخشان ترین
این ویژگی ها در سن پیش دبستانی و مدرسه در سنین بالاتر بروز می یابد ، زمانی که کودکان با نیاز به یافتن راه حل در موقعیت های مختلف روبرو می شوند.

وظیفه اصلی م institutionsسسات تخصصی با هدف اصلاح رفتار کودکان عقب مانده ذهنی ایجاد شرایط راحت برای آنها است که به رشد جنبه های مثبت شخصیت کمک می کند.

فعالیتهای یادگیری در زندگی کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی

کودکان مبتلا به CRD در مورد فعالیت های یادگیری ویژگی های خاص خود را دارند. برخلاف کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی ، کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی قادر به یافتن راه حل های متناسب با سطح سنی خود هستند ، قادر به پذیرش کمک پیشنهادی ، درک معنای تصاویر ، درک داستان داستان ، درک مسئله و یافتن راه حل هستند.

در عین حال ، مشخصه چنین دانش آموزان با افزایش خستگی و کاهش سطح فعالیت شناختی است.
این ویژگی ها با هم در حال تبدیل شدن به یک مشکل جدی هستند که روند طبیعی یادگیری و پیشرفت را مهار می کند.

کودکان از این گروه مطالب آموزشی را بدتر جذب می کنند ، قادر به یادآوری وضعیت مشکل نیستند ، کلمات را اشتباه می گیرند و فراموش می کنند ، اشتباهات ساده ای مرتکب می شوند و نمی توانند اقدامات خود را ارزیابی کنند. آنها همچنین ایده های نسبتاً باریکی در مورد جهان پیرامون خود دارند.

دانش آموزان با عقب ماندگی ذهنی قادر به تمرکز بر روی کار نیستند ، از قوانین پیروی نمی کنند و به دنبال فرصتی برای تغییر سریع فعالیت های بازی هستند. در همان زمان ، می توان یادآوری کرد که در مراحل ابتدایی کلاس ها ، آنها فعال هستند ، که در کلاس با کلاس کار می کنند ، اما سریعتر از دیگران خسته می شوند ، از روند کار خاموش می شوند و از جمع آوری مطالب جلوگیری می کنند ، در نتیجه شکاف دانش آنها افزایش می یابد.

فعالیتهای پشتیبانی معلمان

کاهش فعالیت های ذهنی و همچنین محدودیت فعالیت های ذهنی
فرایندهای مهم، به عنوان یک سنتز ، تجزیه و تحلیل و تعمیم ، ویژگی های حافظه و توجه کم باید توسط معلمان و مربیان در موسسات پیش دبستانی و مدرسه مورد توجه قرار گیرد. معلمان باید به هر یک از این کودکان به صورت جداگانه کمک کنند ، با توجه به ظهور خلاs دانش ، سعی در پر کردن آنها به روش های قابل دسترسی دارند:

• توضیح مجدد مطالب ؛
• از جمله تمرینات کار اضافی.
• استفاده از وسایل کمک آموزشی و تصویری.

وظیفه معلم جلب توجه دانش آموز و حفظ آن هنگام توضیح مطالب ، ایجاد انگیزه در کودک برای کار در درس است.

نتایج حمایت به موقع از کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی

در دوره های مختلف یادگیری ، هر یک از گزینه های پشتیبانی فوق می تواند تأثیر مثبتی داشته باشد و به شما در رسیدن به نتیجه کمک کند. در نتیجه ، دانش آموز در تیم عقب مانده ذهنی احساس نمی کند. تاخیری در پیشرفت در وی ثبت شده است که نتیجه آن تسلط آهسته بر مطالب است ، اما بیشتر از این.

در طول دوره فعالیت فعال در کودکان مبتلا به سندرم CRD ، تعدادی از خصوصیات مثبت و ذهنی مشاهده می شود. به طور معمول ، آنها در زمانی ظاهر می شوند که
کودک این فرصت را پیدا می کند تا در فضایی دلپذیر و دوستانه برای او کار جالبی انجام دهد.

در چنین دوره هایی ، دانش آموز با داشتن فرصتی برای دریافت کمک و پشتیبانی از معلم به صورت فردی ، می تواند خیلی راحت با وظایف فکری کنار بیاید ، عملاً با همسالان معمولی همگام شود. ترسیم روابط علی ، تعیین اخلاق یک افسانه یا درک معنای مجازی تعدادی از ضرب المثل ها برای او دشوار نخواهد بود.

تقریباً همین کار را می توان در هنگام کار گروهی در کلاس نیز به دست آورد. اگر جو در کلاس جذاب باشد ، دانش آموز به موضوع و آنچه در اطراف اتفاق می افتد علاقه مند است ، پس از آن او به راحتی مطالب را یاد می گیرد ، وظایف را به سرعت و به درستی انجام می دهد و به نظرات و درخواست های احتمالی برای اصلاح کار پاسخ کافی می دهد.

در حدود 3-3 درجه ، برخی از کودکان مبتلا به CRD تمایل زیادی به خواندن هرچه بیشتر دارند. غالباً این شایستگی والدین ، \u200b\u200bمعلمان و مربیان است. در لحظات افزایش کارایی ، دانش آموزان می توانند آنچه را که می خوانند با جزئیات بازگو کنند ، به س questionsالات مربوط به متن پاسخ دهند ، ایده اصلی را برجسته کنند ، احساسات ناشی از داستان را به اشتراک بگذارند.

علایق کودکان کم توان ذهنی

در خارج از مدرسه یا مهد کودک ، ویژگی های کودکان مبتلا به CRD تقریباً نامرئی است. آنها دامنه علایق خاص خود را دارند ، به همان اندازه که در کودکان در حال رشد معمول متفاوت است. برخی از کودکان ممکن است فعالیت های آرام و سنجیده مربوط به خلاقیت را ترجیح دهند ، اما بیشتر اوقات کودکان مبتلا به DPD علاقه مند به بازی های فعال هستند. با این حال ، هر دو کودک آرام و فعال عملاً در بازی های مستقل تخیل ندارند.

همه بدون استثنا
کودکان دارای معلولیت عاشق گشت و گذار هستند و از حضور در تئاتر ، موزه یا سینما بسیار لذت می برند. پس از بازدید ، آنها چندین روز تحت تأثیر قرار می گیرند. با خوشحالی فراوان ، چنین کودکانی فرصت شرکت در بازیها و فعالیتهای ورزشی را درک می کنند ، در حالی که می توان یادآوری کرد که آنها دارای بی حرکتی حرکتی ، عدم هماهنگی ، عدم توانایی انجام وظایف مطابق با ریتم معین هستند.

کودکانی که علائم مشخص CRD دارند در کار مکانیکی که به تلاش ذهنی احتیاج ندارد بهتر و با لذت کنار می آیند ، اگرچه اقدامات مکانیکی طولانی مدت نیز باعث کسالت می شود.

اهمیت رویکرد فردی در فرآیند آموزش کودکان عقب مانده ذهنی

ویژگی های فوق الذکر کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی ممکن است در یک آشنایی گذرا ناچیز به نظر برسد ، در نتیجه یک فرض اشتباه به وجود می آید که چنین کودکانی می توانند در شرایط معمول یک مدرسه آموزش عمومی تحصیل کنند. در حقیقت ، نتایج تحقیقات چیز کاملاً متفاوتی را نشان می دهد. روش های آموزشی که برای کودکان سالم اعمال می شود ، برای کودکان دارای معلولیت روانشناختی مناسب نیست.

دانش آموزان مبتلا به CRD می توانند بیش از 15-20 دقیقه با جذب مواد کار کنند. جلسات طولانی تر منجر به از دست دادن علاقه به مواد ، دولت می شود
خستگی ، که به نوبه خود اقدامات عجولانه ای را تحریک می کند ، در نتیجه دانش آموز اشتباهات ساده زیادی انجام می دهد.

آگاهی از ناتوانی ، کودکان مختلف را به طرق مختلف تحت تأثیر قرار می دهد. برخی در سکوت اعتراض می کنند ، نمی خواهند در سخنان معلم نفوذ کنند ، دیگران عصبانی می شوند و از ادامه کار خودداری می کنند. میزان دانشی که کودکان در طول دوره کار دریافت می کنند در صورت لزوم قابل جمع نیست و حتی بیشتر از آن ، با ورود مواد بعدی به مغز کودک ارتباطی ندارد.

در نتیجه ، اطلاعات همچنان "معلق در هوا" باقی می مانند ، بدون امنیت. نتیجه عزت نفس پایین کودکی با عقب ماندگی ذهنی ، عدم تمایل به یادگیری ، ناتوانی در انجام حتی کارهای ساده به تنهایی به دلیل افزایش عصبی بودن است.

ویژگی های ذهنی کودکان مبتلا به IDD در بیشتر موارد منجر به عملکرد ضعیف در مدرسه می شود ، زیرا دانش دریافتی آنها با استانداردهای آموزشی مطابقت ندارد. بارزترین مشکلات در کودکان مبتلا به IDD در دوره هایی اتفاق می افتد که برای ایجاد ارتباط بین پدیده ها و اشیا involved درگیر در فرایند یادگیری.

در نتیجه ، کودکان به دلیل عدم توانایی در پیروی از اصل آموزش سیستماتیک ، نمی توانند خود را با مدرسه وفق دهند. آنها همچنین پایبندی به موقعیت فعال و آگاهانه در روند یادگیری را دشوار می دانند. با وجود توانایی به خاطر سپردن
تعدادی از قوانین (حافظه مکانیکی ایجاد می شود) ، دانش آموزان نمی توانند آنها را در عمل دنبال کنند.

کودکان با کار نوشتن ، موارد زیادی را تصحیح می کنند ، اشتباهاتی انجام می دهند که متوجه نمی شوند ، به الگوریتم کار پایبند نیستند و کل کارها را فراموش می کنند. این ویژگی ها در وهله اول با طبیعت تکانشی دانش آموزان و بی نظمی فعالیت های آنها تبیین می شود.

آموزش اصلاحی و تکاملی برای کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی

سطح پایین دانش در بین دانش آموزان دارای عقب ماندگی ذهنی تأییدی بر عدم تأثیر آموزش این گونه کودکان در کلاسهای منظم یک مدرسه آموزش عمومی است. برای دستیابی به یک نتیجه مثبت ، لازم است ابزارها و روش های آموزش متناسب با ویژگی های رشد کودکان و جهت گیری اصلاحی پیدا کنید.

یک کودک پیش دبستانی سالم و در حال رشد طبیعی قادر به تسلط بر عملیات ذهنی اساسی و روشهای فعالیت ذهنی حتی قبل از ورود به کلاس اول است - این یک واقعیت شناخته شده و اثبات شده است. عدم تسلط
چنین عملیاتی و روش هایی در کودکان با عقب ماندگی ذهنی منجر به عواقب ناخوشایند می شود.

واقعیت این است که دانش آموزان کاملاً به موقعیت خاصی وابسته هستند و این در دانش آنها کسب می کند: در بیشتر موارد ، آنها منظم نیستند و محدود به تجربه حسی شخصی هستند. نکته نهایی ناامیدکننده است: این نوع دانش انگیزه ای برای رشد ذهنی نیست. به دلیل تکه تکه شدن و عدم امکان ایجاد یک زنجیره منطقی واحد ، آنها نمی توانند به عنوان پایه ای برای رشد ذهنی دانش آموز و وسیله ای برای تحریک فعالیت شناختی وی عمل کنند.

بخش مهمی از آموزش اصلاحی کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی ایجاد شرایط مناسب برای عادی سازی فعالیتهای آموزشی آنها و از بین بردن رفتارهای تکانشی و بی نظم است. مهم است که به دانش آموزان یاد دهید که یک برنامه عملیاتی تنظیم کنند و بر اجرای آن نظارت کنند ، موضوع را به دنبال هدف نهایی به پایان برسانند.

اختلالات در فعالیت کودکان مبتلا به RPD نه تنها یادگیری ، بلکه رشد عمومی را نیز مهار می کند. راه های عادی سازی فعالیت ها به ایجاد کمک می کند آموزش های درمانی چنین دانش آموزانی کار با کودکان هم در کلاس و هم بعد از ساعت مدرسه در کلاسهای ویژه ضروری است.

در پایان ، می توان خاطر نشان کرد که ویژگی های کودکان عقب مانده ذهنی نیاز به رویکرد فردی در روند آموزش اصلاحی آنها دارد.

اگر شرایط لازم را برای آموزش چنین کودکانی ایجاد کنید ، در این صورت آنها قادر به جمع آوری تمام مطالب آموزشی تهیه شده برای دانش آموزان عادی یک مدرسه جامع هستند. این واقعیت با تجربه گسترده آموزش چنین کودکانی در کلاسهای ویژه با انتقال بعدی به کلاسهای عادی تأیید می شود.

تمام مسئولیت آموزش کودکان مبتلا به CRD در شرایط خاص و همچنین ایجاد یک فضای راحت برای رشد آنها بر عهده بزرگسالان است: اعضای خانواده ، مربیان ، معلمان و مربیان. آنها باید سریعاً مشخصات این گونه کودکان را شناسایی کرده و اقدامات مناسب را انجام دهند.

خرده ها دارای ZPR (عقب ماندگی ذهنی) هستند

CRITCH دارای ZPR است: هيچ وحشتي نيست! (فرزند خاص ما)

تصور کنید: شما با کودک خود برای آزمایش نزد روانشناس آمده اید و کودک دلبندتان ، بسیار عزیز و باهوش ، تقریباً نمی تواند به یک سوال پاسخ دهد. در زمین بازی ، در دایره همان مادران ، هرگز مجبور نیستید به موفقیت های او مباهات کنید: "و تو می توانی تصور کنی من! - من قبلاً یاد گرفته ام که چگونه حروف را در هجاها قرار دهم ، و همه خودم ، بدون کمک! " در مهد کودک ، از کودکتان به ندرت ستایش می شود ، و حتی در آن صورت - به دلیل رفتار مثال زدنی در کلاس. و اگر او نتواند به چیزی پاسخ دهد ، "تقریبی" از کجا آمده است. مردم فقط سرشان را نرمتر تکان می دهند و چه کسی در گرمای لحظه ای این کار را ترک خواهد کرد: "خوب ، چه احمقی!"

متأسفانه ، ورود به گروه "احمقان" برای بچه ها آسان تر می شود. الزامات سازگاری فکری و موفقیت کودک در حال افزایش است و نگرش جامعه نسبت به "مالباختگان" هنوز در سطح افراد عصر حجر است. چنین نگرشی "ضد بشری" ، که گاه مرز ظلم است ، نسبت به کودکانی که برنامه درسی "را نمی کشند" نه تنها ناشی از ناآگاهی متراکم مادران و پدران ما است. ریشه های عدم سازش در برابر هر انحرافی همیشه در ترس درونی است: "اگر این اتفاق برای من بیفتد چه می شود؟" با این حال ، اگر "برچسب" را آویزان کردید ، مشکل را کنار بزنید ، ترسناک نیست: "کودک کاتیا احمق است ، اما من - خدا را شکر! - باهوش ". به طور خودکار نتیجه می گیرد که با کاتیا نیز همه چیز درست نیست.

با این حال ، تمام این کنایه در این واقعیت نهفته است که همه ما ، در شرایط مختلف زندگی ، اغلب مانند "احمقان" به نظر می رسیم: ما در امتحانات موفق نمی شویم ، از شغل خود اخراج می شویم ، و متقاعد به "کلاهبرداران" می شویم. آیا این از ناسازگاری فکری ما صحبت می کند؟ حتی اگر سطح ضریب هوشی شما و همسایه شما با 20 امتیاز اختلاف باشد (نه به نفع همسایه باشد) ، هرگز به ذهن کسی نمی رسد که او در زندگی خود فقط شکست و حماقت داشته باشد. پر از افراد "محدود" با آموزش عالی، در یک کار خوب کاملاً ضروری است که کودکان با تشخیص ناخوشایند اما نه نهایی عقب ماندگی ذهنی را نیز در نظر بگیریم: عقب ماندگی ذهنی. متخصصان مغز و اعصاب و متخصصان عصب شناسی هرگز زودتر از 7-8 سالگی این تشخیص را نخواهند داد ، با این حال ، تقریباً یک پنجم کودکان پیش دبستانی تمام عواقب سخنان بی احتیاط پزشکان را احساس می کنند. همانطور که می دانید ، اگر زندگی به این شکل پیش رفته باشد ، همه ما مادران ، باید نه تنها آشپز ، متخصص تغذیه و معلم ، بلکه متخصص آسیب شناسی نیز باشیم. واکنش مادر به سخنان یک متخصص در مورد DPD احتمالی می تواند متفاوت باشد. از اعتراض ("نمی شود! تو متخصص بدی ، من به سراغ دیگری می روم!") تا بی تفاوت ("خوب ، خوب ... اشکالی ندارد"). به ندرت ، یک مادر به درستی به نتایج معاینه واکنش نشان می دهد: در ابتدا او وضعیت را عمیقا تجربه می کند ، و سپس شروع به جمع آوری روشنی تمام اطلاعات مربوط به مشکل می کند و با کودک خود کار می کند تا رشد مختل شده را اصلاح کند.

خلاصه داستان "کانال یک" که در باشگاه کودکان "موفقیت" در مورد کودکان مبتلا به DPD فیلمبرداری شده است
(عقب ماندگی ذهنی)

دیمیتریوا داریا ، متخصص گفتاردرمانی ، متخصص آسیب شناسی کلوپ کودکان "موفقیت": با ظهور اسباب و وسایل در خانواده ، رابطه والدین و فرزندان به طور اساسی تغییر می کند. دادن یک قرص به کودک آسان تر از مکالمه دوباره است. این امر رشد کودکان را بسیار مهار کرده و زندگی مادران را آسان تر می کند. به طور خلاصه ، وقتی بچه ها جلب توجه می کنند ، والدین آنها را به تلویزیون ، تبلت یا تلفن تغییر می دهند. کودک در این لحظه رشد نمی کند. اگر کودک به موقع صحبت را شروع نکرد چه؟ اولین و مطمئن ترین مرحله تماس سریع با یک متخصص است.

Forewarned جلو بازو است

تأخیر در رشد ذهنی ، توسعه نیافتگی جزئی از عملکردهای بالاتر ذهنی است که موقتی است و با آموزش و آموزش ویژه در کودکی یا نوجوانی می تواند جبران شود.

اول از همه ، به یاد داشته باشید که عقب ماندگی ذهنی فقط یک تاخیر است. ایستاده در یک ترافیک در بزرگراه ، مطمئناً می دانید که به زودی حرکت خواهید کرد. CRA تقریباً به طور کامل اصلاح و اصلاح می شود. CRA عقب ماندگی ذهنی نیست. تفاوت این دو تشخیص چیست؟

1. عقب ماندگی ذهنی (ID) بدون هیچ اثری از بین نمی رود ، کودک فقط می تواند به خوبی با زندگی و کار سازگار شود. امکانات چنین کودکی "سقف" خاص خود را دارد. به عنوان مثال ، حتی در سن 15 سالگی ، یک نوجوان مبتلا به UO معنای مجازی عبارت "زیر سنگ دراز کشیده و آب جریان ندارد" را درک نخواهد کرد. تفکر نمادین انتزاعی هرگز در حد طبیعی رشد نخواهد کرد. کودکان مبتلا به DPD کمبود خود را در روند آموزش ویژه به طور کامل جبران می کنند. آنها در افراد معمولی رشد می کنند که قادر به تسلط بر هر حرفه ای هستند و با موفقیت کار می کنند.
2. مغز یک کودک مبتلا به UO در سطح جهانی رنج می برد ، یعنی همه عملکردهای ذهنی بالاتر تحت تأثیر قرار می گیرند: حافظه ، توجه ، تفکر ، تخیل ، حوزه عاطفی و شخصی. در کودک مبتلا به CRD ، فقط آسیب جزئی به برخی از ساختارهای مغزی و نه آنقدر عمیق است.
3. سطح یادگیری کودکان مبتلا به EE و CRA کاملاً متفاوت است. اگر به موقع کار با کودک مبتلا به CRD را شروع کنید ، او می تواند به سطح رشد یک کودک طبیعی در سن خود برسد. این با EE امکان پذیر نیست.

گفتن دقیقاً در مورد دلایل دشوار است وقوع CR... اینها کاملاً "مضر" رشد داخل رحمی را شامل می شود: بیماری و استرس مادر باردار ، جراحات جنین ، سیگار کشیدن ، اعتیاد به الکل ، و نه تنها مادران ، بلکه پدران. مشکل در زایمان البته می تواند مقصر عقب ماندگی رشد کودک باشد. ماه های اول زندگی او نیز بسیار مهم است: آنچه او را احاطه کرده ، از چه چیزی بیمار است ، آیا شروع به نشستن ، بلند شدن ، راه رفتن به موقع می کند. دلیل جداگانه و حتی خاک حاصلخیز برای هر گونه تاخیر در رشد ، یک محیط نامساعد در خانواده است: والدین الکلی ، مجازات بدنی ، بی ادبی کلامی بزرگسالان (تهدید ، فریاد ، فحاشی) ، بدوی بودن خواسته ها و آرزوهای آنها ، تربیت نامناسب. هیچ چیز بدون عشق رشد و نمیتواند. کودکان - به ویژه

معجزه و بیشتر!

چشمگیرترین نکته در مورد آسیب شناسی غیرقابل پیش بینی بودن رشد یک نوزاد خاص است. آموزه جبران خسارت و غرامت بیش از حد ، تنظیم شده توسط L.S ویگوتسکی ، به وضوح به ما نشان می دهد که معجزات اتفاق می افتد. به عنوان مثال ، نوزادی که با خفگی (خفگی) متولد شده است ، و در نتیجه این آسیب مغزی آلی دریافت کرده است ، طبق تعریف ، باید دارای انحرافات خاصی در رشد باشد: نقص گفتاری ، احتمالاً عقب ماندگی ذهنی ، یا شاید او بیش از حد بیش فعال و کم توجه باشد. اما هیچ کس هرگز نمی تواند به طور دقیق پیش بینی کند که چگونه بدن چنین خرده هایی با آسیب تولد کنار می آید ، چگونه می تواند بر بیماری غلبه کند و از آن عبور کند. اغلب اوقات ، چنین کودکانی از همان سال اول زندگی به خوبی رشد می کنند و با تربیت مناسب بر اساس عشق و حمایت مادر و پدر ، ممکن است چنین نوزادی تفاوتی با دیگر همسالان خود نداشته باشد. بدن کودک مشکل (جراحت) دریافت شده هنگام زایمان را جبران می کند. و در مورد جبران خسارت بیش از حد ، کودکانی که به طور مثال با ناشنوایی مادرزادی ، با افزایش سن متولد می شوند ، توانایی های هوشمندانه ای را برای مثال برای صنایع دستی کشف می کنند و به هنرمندان ، مجسمه سازان و طراحان مشهور تبدیل می شوند. بدن نه تنها با ناشنوایی سازگار بود ، بلکه امکاناتی پنهان را نیز باز می کرد که اگر کودک با شنیدن نوزاد متولد می شد ، باز نمی شد.

بیایید آن را کشف کنیم

تأخیر در رشد ذهنی متفاوت است. ناخوشایندترین و دشوارترین مشکل برای غلبه بر آن ، آسیب آلی مغز است. سلولهای مغز در این مورد (به عنوان مثال ، اگر کودک به همراه مادرش در رحم به بیماری عفونی مبتلا باشد) ، مثل اینکه "به خواب می رود". برخی از آنها را می توان "بیدار" کرد و به کار انداخت ، و برخی دیگر - نه. اما می توانید از سلول های بالغ همسایه کمک بگیرید و اگر بدن قادر به کنار آمدن نقص نیست ، به بدن کمک می کند تا نقص را جبران کند. بر اساس این اصل است که متخصصان آسیب شناسی دندانی کار می کنند. در مورد حوادث عروقی مغزی که منشا آلی دارند ، هم مداخله پزشکی و هم کار هماهنگ بسیاری از متخصصان در طول سال ها لازم است.

همچنین ، ZPR در کودکان ضعیف شده توسط بیماری های بی پایان جدا شده است. اگر بدن مرتباً توسط عفونت های شدید متزلزل شود ، مغز چگونه رشد می کند؟ در اینجا ، رستگاری خودش برای بدن برجسته می شود و تمام نشاط برای این کار صرف می شود. چنین بچه ای رنگ پریده ، لاغر ، بی حال به نظر می رسد ، گویی در ابرها سر به فلک می کشد. پیشرفت نیز به تأخیر می افتد زیرا مادر به راحتی در کلاس ها نیست: بیمارستان های دائمی ، داروها ، پزشکان و ترس زیاد. مسلماً چنین خانواده ای به کمک روان درمانگر یا روانشناس خوبی نیاز دارد و آموزش کودک باید هم در بیمارستان و هم در آسایشگاه ایجاد شود. برای غلبه بر DPD نیازی به داروهای اضافی نیست: به هر حال بچه فقیر بیش از حد آنها را خورده است.

اما ، علیرغم چنین موارد دشواری ، بنظر می رسد بن بست ترین وضعیت ، از نظر متخصصان آسیب شناسی ، وضعیتی است که CRA در این کشور تحریک می شود عزیزم سالم محیط اجتماعی به طور کلی ، سطح فرهنگی اجتماعی پایین والدین به هیچ وجه قابل ارتقا نیست. تجربه نشان می دهد که سنتهای مستقر در تربیت در چنین خانواده هایی چنان قوی است که نمی توان آنها را با مکالمه ، یا با توصیه یا با هشدار تغییر داد. به طور معمول ، یک مادر به طور کلی نمی فهمد که فرزندش از همسالان خود عقب است و اگر او این کار را انجام دهد ، هیچ کاری نمی کند. وقتی CRA بدست می آید ، وقتی کودک از بی توجهی به خودش ، برخورد خشن ، فقدان برداشت های جدید "کسل" می شود ، بسیار ناامیدکننده است.

خودمان را امتحان می کنیم!

هر گونه تاخیر در رشد بلافاصله قابل توجه نیست ، اما با بزرگ شدن کودک ، زمانی که نیازهای موفقیت های کوچک او بیشتر و بیشتر می شود. حدوداً در حدود 2-3 سالگی ، مادری حساس و حساس به این سو that ظن می پردازد که "مشکلی پیش آمده". در سن 4 سالگی ، معمولاً یک متخصص گفتاردرمانگر یا یک متخصص مغز و اعصاب با کودک مشورت می کند ، به ندرت توسط یک متخصص نقص و مشاوره پزشکی. در 5-6 سالگی ، کودک در رشد گفتار ، تفکر منطقی ، رشد حوزه ارادی-ارادی به طور محسوسی از همسالان خود پایین است.

متأسفانه ، والدین همیشه فرصت ندارند نوزاد خود را به پزشک یا متخصص آسیب شناسی نشان دهند. اما هنوز نگرانی برای سرنوشت خرده ریزها وجود دارد! چگونه والدینی که دور از آسیب شناسی نیستند می توانند بفهمند چه اتفاقی برای انسان کوچک آنها می افتد؟ چگونه می توان به تنهایی تشخیص داد که وی مبتلا به DPD است یا خیر ، یا شاید باید به موارد جدی تری شک کرد. در اینجا چند تست آورده شده است که اگر مادر و پدر را آرام نکنند ، حداقل مشکل را درک می کنند و به موقع به کودک کمک می کنند:

آزمون شماره 1: بر اساس ساده ترین مشاهدات کودک در اولین سال زندگی او. تمام "مراحل" اصلی رشد کودک را بنویسید: هنگامی که او شروع به نگه داشتن سر خود کرد (این باید حداکثر 1.5 ماه اتفاق بیفتد) ، هنگامی که شروع به غلت زدن کرد (در 3-5 ماهگی) ، هنگامی که شروع به اسباب بازی کرد (در حدود 4 ماه) بنشینید (حداکثر 8 ماه) ، بلند شوید (8-10 ماه) ، پیاده روی کنید (حداکثر 1 سال 2 ماه). هر مادر منتظر اولین کلمات کودک است: کودک باید در 2 ماهگی راه برود و حباب کند - از 6-8 ماهگی. انگشت خود را به سمت یک شی یا شخص قرار دهید ، سعی کنید آن را با هجا یا صدا نامگذاری کنید - در 10-12 ماهگی. اولین "مادر" را باید در حدود اولین تولد کودک بشنوید. اگر تمام این محدودیت های سنی به شدت کشیده شده باشد و کودک کم احساس باشد ، عزیزان خود را برای مدت طولانی تشخیص نمی دهد ، جای نگرانی وجود دارد.

آزمون شماره 2: برای نوزادان 9-10 ماهه ، بازی "Ku-ku" شاخص بسیار خوبی برای رشد به موقع کودک است. او برای همه مادران کاملاً شناخته شده است. شما یک اسباب بازی را زیر جعبه جلوی کودک پنهان می کنید. "گربه کجاست؟" - تعجب کردی یک کودک نه ماهه باید با اطمینان از یک پیشگام جعبه را از گربه خارج کند و از آنچه پیدا شده بسیار خوشحال باشد. بچه قبلاً از طریق دیوارها "می بیند" ، یعنی قبلاً فهمیده است که این اسباب بازی بدون هیچ اثری ناپدید نشده است. ساده ترین مهارت های تفکر شکل می گیرد.

آزمون شماره 3: مناسب برای نوزادان از 1 تا 1.5 سال. ساده ترین چیزی که به شما کمک می کند تا "به موقع" مشکل را "بگیرید" ارزیابی گفتار و فعالیت حرکتی کودک است. اگر او اسباب بازی یا شی جدید را با علاقه مشاهده کرد ، سعی کرد آن را بدست آورد ، آن را بچشید. اگر مثلاً هنگام ماساژ ، با عصبانیت زیاد عصبانی شود و با خوشحالی "غر بزند" و با آغوش به مادرش برسد که از کار برگشته است. اگر ، در حالی که با خودش بازی می کند ، تمام وقت چیزی زیر لب او "غر می زند" یا "زوزه" می کشد - پس رشد خرده ها ، به احتمال زیاد ، با افزایش سن پیش می رود. اگر فعالیت (از جمله شناختی) کم است ، هیچ علاقه ای به دنیای اطراف شما وجود ندارد ، زنگ خطر را به صدا در آورید.

آزمون شماره 4: برای کودکان از 2 تا 3 سال. همه به خوبی از اسباب بازی هایی که باید شکل های مناسب را در سوراخ ها وارد کنید آگاهی دارند. برای آزمایش ، می توانید برای مثال یک "مکعب فعال" تهیه کنید که در هر طرف چنین سوراخ هایی بریده می شود. چنین مکعبی را می توان به راحتی جدا کرد ، و برای آزمایش ما ساده ترین قسمت آن را می گیریم: با یک دایره ، مربع ، مثلث. کنار مکعب را در جلوی کودک و 3 مجسمه مطابق با آن قرار دهید. ببینید او چه می کند. اگر بازی برای او آشنا نیست ، ابتدا به او بیاموزید که چگونه اشکال هندسی را به درستی لانه کند. سپس انجام وظیفه را به او بسپارید. تعیین اینکه چگونه کودک قادر به یادگیری است ، چگونه دانش به دست آمده از بزرگسالان را به کار می برد بسیار مهم است. اگر موفق شده اید این ارقام را وارد کنید ، بحث تأخیرهای رشد ناگهانی وجود ندارد. اگر حتی پس از آزمایش های مکرر ، خرده ریزها با این کار کنار نیامدند ، لازم است با یک روانپزشک یا متخصص آسیب شناسی عصبی تماس بگیرید.

آزمون شماره 5: برای کودکان از 3 تا 5 سال. گفتار معیار اصلی ارزیابی خوب رشد فکری می شود. چیزهای زیادی را می توان از طریق چگونگی ، چه چیزی و گفتن کودک درک کرد. شما می توانید دانش دانش وی در مورد محیط زیست را ارزیابی کنید ، نادرستی تلفظ های دستوری و صوتی را بشنوید ، سطح درک گفتار مخاطب ، همه ظرافت ها و سایه های معنی را تعیین کنید. کاملاً چنین تشخیصی باید توسط گفتاردرمانگر انجام شود ، اما والدین نیز می توانند کاری انجام دهند. از کودک خود بخواهید توضیح دهد جاروبرقی ، کامپیوتر ، غروب آفتاب ، رعد و برق ، حمل و نقل چیست. آیا می توانید توضیحات او را درک کنید؟ البته ، چشم انداز كوچك كودك هنوز نشانه ای از عقب ماندگی ذهنی وی نیست ، اما در تركیب با سایر "دام ها" فقط بر مشكل موجود تأكید می كند.

آزمون شماره 6: برای بچه های 5-6 ساله. نیازهای زیادی برای توسعه ذهنی ، از جمله فکری ، در برنامه پنج ساله وجود دارد که من و شما می توانیم در گروه ZPR قرار بگیریم. با این حال ، در اینجا ما خود را به چشمگیرترین نشانه های تأخیر محدود می کنیم ، که نمی توان آنها را نادیده گرفت.

1. نمره: کودک 5 ساله نه تنها باید با اطمینان تا ده بشمارد ، بلکه ساده ترین عملیات محاسباتی را نیز برای جمع و تفریق انجام دهد. بازی کنید: 3 توپ را روی کف خود بگذارید ، آنها را به کودک نشان دهید ، بگذارید او بشمارد. مشت بزنید و پشت سر خود را پنهان کنید. پشت سر خود ، 1 توپ را از یک مشت به مشت دیگر منتقل کنید و کف دست را به کودک نشان دهید ، اما با 2 توپ. دست دیگر خود را در مقابل کودک در یک مشت نگه دارید. "فکر می کنید چند توپ در مشت شماست؟" پس از شمارش 2 توپ باقی مانده ، یک کودک پنج ساله باید با اطمینان بگوید که 1 توپ در مشت او پنهان شده است. اگر برای او نه تنها شمارش توپ ، بلکه به طور کلی تمرکز روی کار دشوار است ، اگر حتی شمردن تا 5 مشکل ایجاد کند - فوراً به متخصصان عجله کنید.
2. شکل و اندازه: در 3 سالگی ، کودک می فهمد که "یک" وجود دارد و "بسیاری" ، کجا یک دایره کشیده شده است ، و یک مثلث ، کجا یک سیب بزرگ ، و کجا یک کوچک (همه چیز بزرگتر است - شما همیشه باید برای خود ذخیره کنید). اگر در سن 5 سالگی این مفاهیم برای کودک دشوار باشد ، او نمی تواند نام اشکال هندسی ، اعداد ، حروف را به خاطر بسپارد - دلیل بر این است که وی DPD دارد. همچنین ، افراد مبتلا به CRA نمی دانند که چگونه هرم 8-10 حلقه ای را در سن 5 سالگی به درستی مونتاژ کنند. مفاهیم اندازه ، اندازه با تأخیر ضعیف شکل گرفته اند.
3. رنگ ها و سایه ها: اعتقاد بر این است که کودک در 2 سالگی قادر به پیدا کردن اشیا of با همان رنگ است و در 3 سالگی رنگ های اصلی را تشخیص می دهد: قرمز ، آبی ، زرد. آیا می توانید تصور کنید که اگر کودک 5 ساله است اما گل نمی شناسد ، چه احساسی دارد؟ در مهد کودک می خندند ، مادر عصبانی می شود و پدربزرگ فقط دستانش را بالا می اندازد. اما اگر کودک به سادگی قادر به یادآوری و تشخیص رنگ از یکدیگر نباشد ، چه می شود؟ ما باید به کوچک کمک کنیم و شروع به کار کنیم تا علت چنین تأخیری را در رشد ایجاد کنیم و تمرین را شروع کنیم. انجام این کار هرگز دیر نیست - در 2 سالگی و در 6 سالگی.
4. فعالیتهای تولیدی: در 5-6 سالگی ، فعالیت های فوق چیزهای زیادی در مورد کودک به ما می گوید. این شامل طراحی ، مدل سازی ، ساخت و ساز ، یعنی انواع فعالیت هایی است که کودک خود را بیان می کند. اما اگر تعداد تصاویر موجود در حافظه کم باشد ، جزئیات اشیا constantly دائماً از بین می روند - شما هرگز یک نقاشی زیبا یا ساختنی باورپذیر نخواهید گرفت. جای نگرانی است اگر کودک نوپای 5 ساله هنوز "سفالوپودها" را ترسیم می کند ، یعنی افراد بدون بدن ، "کالایاک-مالیاک" بی پایان ، و هنگام انجام کارهای کوچک انگشتان او می لرزد ، فشار روی مداد ضعیف است. غالباً ، این افراد یاد نمی گیرند که حتی ساده ترین حروف را بنویسند: آنها در جهات مختلف و حتی از راست به چپ چوب می کشند. معمولاً هماهنگی حرکات مورد دلخواه را باقی می گذارد.

چه کسی کمک خواهد کرد؟

اگر والدین در مورد رشد کافی ناکافی کودک سو susp ظن دارند ، ابتدا باید به روانپزشک اعصاب مراجعه کنند. نه یک متخصص مغز و اعصاب ، بلکه یک متخصص اعصاب و روان. اگر یک پزشک متخصص خوبی باشد ، از شانه کوتاه نمی شود و تشخیص نمی دهد با قدرت و اصلی ، یکی از دیگری بدتر است. شما نباید چنین پزشکی را باور کنید: اختلال در رشد بیماری آشکار عضو نیست ، چنین نقض نیز باید اثبات شود. مطمئناً ، یک پزشک باتجربه بلافاصله متوجه می شود که یک کودک 5-7 ساله مشکلی دارد ، اما حتی در این مورد ، شما باید یک سری معاینات را انجام دهید ، بر اساس آن ، متخصص اعصاب و روان نتیجه گیری نهایی را انجام می دهد. در اولین قرار ملاقات با یک دکتر (و یک گفتاردرمانگر ، یک روانشناس ، در هر مکان!) ، بسیاری از کودکان خجالتی هستند ، گوشه گیر هستند ، رفتار کافی کافی ندارند ، که البته ، نتایج بررسی را تحت تأثیر قرار می دهد. چقدر پزشکان ، بدون فکر ، چنین کودکی را با "اوتیسم" ، "اولیگوفرنی" ، "آلاالیا" (کمبود گفتار) برچسب گذاری می کنند. هر یک از والدین موظف است از کودک خود محافظت کند ، از جمله در نتیجه گیری عجولانه پزشکان احتمالی.

پس از کجا شروع کنیم؟

بگذارید بگوییم که یک متخصص اعصاب و روان معلوم شد که یک متخصص وظیفه شناسی است و مشکوک به نقص در عملکرد کودک 5 ساله شما است. در این حالت ، پزشک موظف است آنامز را جمع آوری کند ، یعنی از شما در مورد چگونگی بارداری ، زایمان ، سالهای اول زندگی کودک شما س askال کند. حتی بر اساس این اولین مکالمه ، او ممکن است از شما بخواهد کودک را برای EEG (الکتروانسفالوگرام) یا echo-EEG ببرید (این مطالعه دقیق تر به نظر می رسد). همچنین برای جلوگیری از اختلال شنوایی باید به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید (در کودکان کم شنوا ، DPD در نتیجه این نقص رخ می دهد). سپس - یک چشم پزشک (و در کودکان با اختلالات بینایی ، PDA به عنوان یک اختلال ثانویه رشد وجود دارد). خوب ، البته ، شما باید تحت معاینه دقیق یک گفتاردرمانگر قرار بگیرید. گفتاردرمانی باید روشن کند که آیا کودک RRP (تأخیر یک یا دیگری در رشد گفتار) دارد یا خیر. اگر آنجا نباشد ، دیگر نیازی به صحبت در مورد ZPR نیست. اگر فرصتی دارید به نزد یک متخصص خوب (یعنی یک متخصص باتجربه و مهربان) بروید. وی نه تنها یکبار دیگر تشخیص DPD را تأیید یا رد می کند ، بلکه قادر خواهد بود که علت DPD را نیز بفهمد: اتفاق می افتد که DPD به عنوان یک اختلال رشد مستقل عمل می کند ، و اتفاق می افتد که به عنوان مثال ، غفلت آموزشی. همچنین ، متخصص آسیب شناسی مشخص می کند که کودک چه نوع CRA دارد: ارگانیک ، جسمی یا اجتماعی. همه اینها برای برنامه ریزی کار مهم است ، زیرا در هر مورد تصحیح متفاوت است.

اگر ZPR وجود داشته باشد

والدین نباید از این تشخیص خجالت بکشند ، زیرا این مشکل خود را به خوبی اصلاح می کند. به عنوان مثال ، یک متخصص عیب یابی خوب از 10 کودک در یک گروه برای مدرسه ، هشت تشخیص این بیماری برداشته شده است. بنابراین ، اگر عقب ماندگی ذهنی بدون هیچ تردیدی وجود داشته باشد ، و همه معاینات انجام شده باشد چه باید کرد. والدین چنین نوزادی حق ثبت نام در گروه کودکان معلول را دارند که معمولاً در مهد کودک های معمولی تکمیل می شوند. به عنوان مثال ، 8 گروه در مهد کودک وجود دارد که دو گروه برای کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی هستند. بیش از 10 نفر در آنجا جذب نمی شوند. و آنها با دقت کارهای اصلاحی و آموزشی را برنامه ریزی می کنند. علاوه بر متخصص آسیب شناسی ، یک گفتاردرمانگر با کودکان درگیر است (اغلب این موقعیت ها توسط یک نفر ترکیب می شود). روانشناس نیز باید در کنار چنین گروهی باشد. سایر کلاس ها توسط معلم به همان روشی که در گروه های عادی برگزار می شود ، برگزار می شود. برنامه خاصی که توسط وزارت آموزش و پرورش تأیید شده باشد وجود ندارد. کودکان به طور منظم توسط متخصصان ذکر شده مورد بررسی قرار می گیرند ، آنها تشخیص موقت را برای تعیین پویایی رشد هر کودک انجام می دهند ، آنها سعی می کنند با هم کار کنند.

به طور کلی ، وظایف متخصصان شامل توسعه تفکر ، حافظه ، توجه کودکان به حداکثر سطح ممکن ، آموزش بازی های نقش آفرینی ، ارتباطات ، گفتار صحیح است. البته به بچه ها سواد و اصول ریاضی آموزش داده می شود. توجه زیادی به کار با والدین می شود. کلاس های با کودکانی که والدینشان جلسات والدین را نادیده می گیرند ، مشق شب یک متخصص آسیب شناسی ، توصیه های روانشناس و مربیان بسیار بی اثر است. به طور معمول ، چنین كودكانی آمادگی کافی برای مدرسه را ندارند ، حتی اگر توسط متخصصان درجه اول آموزش دیده باشند. اگر طبق نتایج آزمایش توسط روانشناس مدرسه ، کودک قطعاً در کلاس 1 مدرسه عادی نمی تواند خوب بخواند ، این دلیل برای وحشت نیست. مادران و پدران بیش از حد حتی می خواهند فرزندشان را در کلاس تصحیح (یا ترازبندی ، که همان چیز است) تعریف کنند. متأسفانه در هر مدرسه چنین کلاسهایی برگزار نمی شود ، اگرچه تقاضا برای آنها بسیار زیاد است. غیر معمول نیست که والدین فقط در 6 سالگی کودک خود را رشد می دهند. اما در مدت 1 سال در مهد کودک چه کاری می توانید انجام دهید؟ تقریبا هیچی. غالباً مواردی وجود دارد که کودک نمی تواند به طور دقیق تشخیص داده شود ، زیرا مادر درگیری نکرده است. شنیدن همین نکته از زبان پزشکان و گفتاردرمانگرها: "هیچ چیز ، در 5 سالگی بیایید. اکنون همه کودکان دیر شروع به صحبت می کنند "، والدین غالباً هذیان می گویند. و اگر در عین حال کودک نیز بسیار دردناک است ، پس چه نوع مهد کودک وجود دارد! و بنابراین معلوم شد که در 7 سالگی ، این س ofال مطرح می شود که کودک را کجا باید مطالعه کرد: در یک کلاس عادی یا در یک کلاس تساوی. در چنین كلاسی ، محیطی بسیار ملایم ، گرچه برنامه درسی همان برنامه برای همه است. در یک کلاس 10-12 نفری ، معلم این فرصت را دارد که به هر دانش آموز توجه کند. یک گفتاردرمانگر و یک روانشناس مطمئناً با دانشجویان جوان کار می کنند. بعد از دبستان ، یعنی بعد از کلاس 4 ، بچه ها به کلاس 5 معمول می روند و مانند سایر دانش آموزان در آنجا تحصیل می کنند. تراز با موفقیت انجام شد

گسترش مرزها

به نظر عجیب می رسد ، اما برای مادر و متخصص بسیار جالب است که با کودکان مبتلا به DPD برخورد کنند. دیدن نتایج کار شما بسیار خوب است و تقریباً بلافاصله قابل مشاهده است. با ایجاد زندگی و تحصیلات چنین نوزادی در خانه ، یک مادر مسئول همیشه از اینترنت استفاده خواهد کرد و بسیاری از چیزهای جالب و مفید را برای کودک کوچک خود پیدا می کند. بسیاری از مادران چنان به فناوری های نوین آموزشی اعتیاد دارند که متعاقباً برای تحصیل در دانشکده آسیب شناسی م ofسسات می روند. و این مادران همیشه به بهترین معلمان مترقی تبدیل می شوند که "با روح" کار می کنند. اما هنوز هم خیلی مجذوب ایده های جدید نخواهید شد. بیایید بفهمیم کدام سیستم ها و روش های معمول آموزشی برای کودک دارای عقب ماندگی ذهنی مضر است و کدام یک مفید است.

آموزش مونته سوری – انتخاب بهینه برای کودکان دارای ناتوانی رشد. واقعیت این است که فقط در اینجا کل تجربه جهانی از نوآوری های آموزشی ، آزمایش شده توسط زمان ، خلاصه می شود. سیستم ماریا مونته سوری با پایه علمی و تا کوچکترین جزئیات ، هرگز متوقف نمی شود که متخصصان آسیب شناسی و گفتاردرمانی را متحیر کند. والدین نه تنها تعجب می کنند ، بلکه او را به طور فعال قبول می کنند. در اینجا کودک شما با DPD یک فرصت منحصر به فرد برای کار و توسعه مطابق با قوانین داخلی خود خواهد داشت. مشاهدات برای معلم مونته سوری ابزار اصلی کار است. با مشاهده هر کودک ، معلم "پرتره" روانشناختی و شخصی خود را ترسیم می کند ، طرح کاری را ترسیم می کند و همراه با کودک ، آن را اجرا می کند ، جایی کودک را راهنمایی می کند و جایی اجازه می دهد تا خودش از پس این کار برآید. این رویکرد است که باعث می شود کودک نتواند یک دانش آموز مجری مطیع ، بلکه مردی باشد که تمام توانایی های پنهان خود را نشان می دهد ، یک شخصیت مستقل. دیگر نیازی به صحبت در مورد رشد فکری در چنین گروه هایی نیست. همه فارغ التحصیلان همیشه برای مدرسه آماده هستند ، می خوانند ، می نویسند ، با اعداد چند رقمی کار می کنند ، و می توانند هم به صورت مستقل و هم به صورت تیمی کار کنند.

و اینجا آموزش والدورف برای بچه هایی مثل سیستم آموزشی خیلی مناسب نیست. در اینجا معلم در نقش استبدادی و مسلط خود عمل می کند ، جایی که دانش آموز نقش شنونده - مجری را به خود اختصاص می دهد. شخصیت کودک مبتلا به CRD بسیار عجیب و غریب است و سرکوب آن آسان است. بسیاری از کودکان نیز از infantilism رنج می برند که تنها با داشتن آزادی بیشتر در انتخاب و استقلال به کودک می توان با آنها مبارزه کرد. متأسفانه ، اجرای آن در باغ والدورف دشوارتر است.

به عنوان تنها روش بهینه آموزش سواد ، روش N.A. زایتسف "مکعب های زایتسف" - فناوری آموزشی کافی ، به ویژه برای کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی. نه تنها بچه ها با استفاده از مکعب سریعتر از همسالان خود می خوانند ، بلکه یادگیری نیز شاد ، غنی و همراه با "دویدن در اطراف" است. کیفیت آموزش بسیار بالا است: در سن 5 سالگی ، کودکان مبتلا به DPD به نظر می رسیدند ، بدون زورگویی ، لهجه ، حرف بزرگ ، یک دوره و قوانین را یاد گرفته اند zhi-shi ، cha-schu ، chu-schu اصلاً زیر سوال نرفته اند بسیاری از کودکان مبتلا به CRD بیش فعال ، کم توجه و در یادگیری مفاهیم "حرف" ، "هجا" ، "کلمه" مشکل دارند. امروزه "مکعب ها" تنها روشی است که در آن این مفاهیم به شکلی بازیگوش قابل دسترسی ارائه می شوند ، جایی که "راه حل های" یادگیری ، که در آن تمام عملکردهای سالم بدن نقش دارند ، اختراع می شوند.

آسیب جدی برای بچه های "خاص" ناشی از یادگیری خواندن طبق روش است گلن دومان... این کلاسها را حتی نمی توان "آموزش سواد آموزی" نامید. کودکان باسواد نمی شوند. با یادگیری این تکنیک ، مغز کودک با همان نوع اطلاعات "بارگیری" می شود: تصاویر دیداری کلمات روی کارت ها. در اصل ، این ایده جدید نیست: از زمان بسیار قدیم ، مطالعه جهانی در آموزش کودکان ناشنوا مورد استفاده قرار گرفته است. اما همیشه (!) آنها در مرحله خاصی از خواندن جهانی دور می شوند تا به کودک حس کنند در مورد زبان خود ، در همه تنوع اشکال زبانی. با ارائه کارتها با کلمات به کودک ، امکان تسلط بر پایان ها (موارد ، جنسیت ، اعداد) منتفی است. کودک این کلمه را به عنوان تصویری تصور می کند که او به سادگی از طریق دیگران "تشخیص" می دهد. برای یک کودک نوپا مبتلا به CRD ، این روش فاجعه بار است. نه تنها حافظه کودکان مبتلا به DPD چنین حجم "تصاویر" را تسلط نخواهد یافت ، بلکه توسعه گفتار نیز آسیب می بیند. بچه ها از نظر واژگان ضعیف ، تعداد زیادی از اصطلاحات متخلف (استفاده نادرست از فقط پایان ها ، پسوندها ، استرس ، سو mis تفاهم از رابطه کلمات در جملات) دارند. بسیار مهم است که روی آموزش سواد آموزی معنی دار کار کنید ، در این فرایند کودک به وضوح ببیند که چگونه کلمات تغییر می کنند ، چگونه کلمات جدید به دست می آیند: CAT - KITTEN - KITTENS. برو - بیا - برو ؛ برف - برف - برف؛ توپ - توپ ، توپ - درباره توپ و غیره

برخی از برنامه های رایانه ای برای رشد کودکان مبتلا به DPD بسیار مناسب است ، به عنوان مثال ، "بازی برای ببرها" ، "جستجوگر. رویاپرداز "،" برو آنجا - نمی دانم کجا ". و برای دانش آموزان کلاس تصحیح ، به عنوان مثال ، برنامه مفید "Living Planet" ، که چشم انداز دانشجو را کاملا توسعه می دهد ، مناسب است.

بسیاری از مراکز کودکان فعالیت های جالبی دارند که برای کودکان کم توان ذهنی بسیار مناسب است. به عنوان مثال ، کلاس های لگو درمانی ، شن درمانی (با استفاده از ماسه) ، بازی درمانی و افسانه درمانی به طور کامل رشد کودک را تحریک می کنند.

قوانین طلایی آسیب شناسی

1. هرچه کار اصلاح زودتر آغاز شود ، نتیجه بهتری خواهد داشت.
2. لازم است نه تنها نقاط ضعف کودک مبتلا به CRD ، بلکه جنبه های سالم و دست نخورده کل شخصیت او نیز دیده شود. همیشه چنین طرفهایی وجود دارد.
3. لازم است به روش جامع به حل مسئله بپردازیم ، یعنی متخصصان مختلفی را در آموزش و درمان مشارکت دهیم.
4. برخورد محترمانه و مهربانانه نسبت به کودکان خاص. احساسات کودک ، ناشی از تمسخر یا محکومیت دیگران ، از احساسات و عمیق کمتر از سایر کودکان برخوردار نیست.

نکته اصلی والدین کودک نوپا با CRD این است که هرگز تسلیم نشوند. و سپس ، در پذیرش قبلاً در روانشناس مدرسه ، و در زمین بازی ، می توانید به حق بیش از دیگران به کودک و خود افتخار کنید: پس از همه ، شما یک موفقیت کوچک را به دست آورده اید - سرنوشت یک مرد کوچک را به سمت بهتر تغییر داده اید!

مفهوم عقب ماندگی ذهنی.

عقب ماندگی ذهنی (PDD) -نوع خاصی از ناهنجاری ، که در نقض سرعت طبیعی رشد ذهنی کودک ظاهر می شود. این می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود: عیوبقانون اساسی کودک (هارمونیک) کودک گرایی) ،بیماریهای جسمی ، ضایعات آلی سیستم عصبی مرکزی (حداقل اختلال عملکرد مغز).

کودکان مبتلا به CRD از همان ابتدا موفق نیستند. با این حال ، عدم کفایت هوش آنها به طور صحیح تر نه به عنوان عقب ماندگی ، بلکه به عنوان عقب مانده تعریف می شود. در علم روسیه ، CRA به سندرم تأخیر موقت در رشد روان به عنوان یک کل یا عملکردهای فردی آن (حرکتی ، حسی ، گفتاری ، احساسی - ارادی) ، سرعت آهسته در تحقق خواص ارگانیسم رمزگذاری شده در ژنوتیپ اشاره دارد. به عنوان یک نتیجه از عوامل موقت و ملایم (محرومیت زودرس ، مراقبت ضعیف ، و غیره) ، CRA قابل برگشت است. عوامل اساسی ، بیماریهای جسمی و نارسایی آلی سیستم عصبی در علل حوادث عروقی مغزی نقش دارند.

طبقه بندی ZPR K.S. لبدینسکایا

انواع اصلی بالینی CR با توجه به اصل etiopathogenetic متفاوت است: CR با منشأ اساسی ، CR با منشا سوماتوژنیک ، CR با منشا روانشناختی ، CR با منشا مغزی - آلی.

هر یک از این انواع CRD دارای ساختار بالینی و روانشناختی خاص خود ، ویژگی های خاص خود در عدم بلوغ عاطفی و اختلال در فعالیت شناختی است و اغلب با تعدادی از علائم دردناک - جسمی ، انسفالوپاتیک و عصبی پیچیده است.

انواع بالینی ارائه شده از پایدارترین اشکال تصادفات عروقی مغزی ، عمدتا از نظر ساختار و ماهیت نسبت دو م componentsلفه اصلی این ناهنجاری رشد متفاوت از یکدیگر هستند: ساختار کودکانه و ماهیت اختلالات عصبی.

چه زمانی CRA با منشأ مشروطیتما در مورد به اصطلاح infantilism هماهنگ صحبت می کنیم ، که در آن حوزه ارادی-ارادی ، همانطور که در مرحله اولیه رشد بود ، از بسیاری جهات شبیه به ساختار طبیعی آرایش احساسی کودکان خردسال است. با غلبه انگیزه عاطفی رفتار ، زمینه افزایش خلق و خوی ، خود به خودی و درخشندگی احساسات با سطح و عدم ماندگاری ، قابلیت پیشنهاد پذیری آسان مشخص می شود.

CRA با منشا سوماتوژنیک به دلیل نارسایی جسمی طولانی مدت از پیدایش مختلف: عفونت های مزمن و شرایط آلرژیک ، ناهنجاری های مادرزادی و اکتسابی کره جسمی. غالباً تاخیری در رشد عاطفی - کودکسالاری سوماتوژنیک ، به دلیل تعدادی از لایه های نوروتیک - وجود دارد ، عدم اطمینان ، ترس ، دمدمی مزاجی همراه با احساس حقارت جسمی.

CRD با منشا روانشناختی با شرایط نامطلوب تربیتی همراه است که مانع شکل گیری صحیح شخصیت کودک می شود (پدیده مراقبت بیش از حد ، مراقبت بیش از حد و غیره). صفات نابالغی پاتولوژیک حوزه عاطفی - ارادی به شکل ناتوانی عاطفی (بی ثباتی خلق و خو با تظاهرات بارز احساسات اغلب در حال تغییر) ، تکانشگری ، افزایش احتمال ، عدم تصمیم در این کودکان اغلب با سطح ناکافی از دانش و ایده های لازم برای تسلط بر موضوعات مدرسه همراه است.

CRA با منشا آلی مغزی اغلب بیشتر از انواع دیگر توصیف شده در بالا رخ می دهد ، اغلب از شدت و نقص بیشتری در حوزه احساسی-ارادی و فعالیت شناختی برخوردار است.

مطالعه آنامز این کودکان در بیشتر موارد وجود یک نارسایی ارگانیک خفیف در سیستم عصبی را نشان می دهد. بسته به شیوع در تصویر بالینی پدیده های عدم بلوغ عاطفی-ارادی یا اختلالات در فعالیت شناختی حرکت مغزی پیدایش مغزی را می توان به طور مشروط به دو نوع اصلی تقسیم کرد: 1) کودک شناسی آلی. 2) عقب ماندگی ذهنی با غلبه اختلالات عملکردی فعالیت شناختی.

معمولا، انواع مختلف شیرخوارگی آلی نوع خفیف تری از تاخیر رشد مغزی - آلی است ، که در آن اختلالات عملکردی فعالیت شناختی ناشی از عدم بلوغ عاطفی - ارادی و اختلالات خفیف مغزی است.

با PDD با غلبه اختلالات عملکردی ، ناپایداری توجه ، رشد ناکافی شنوایی آوایی ، درک بینایی و لمسی ، سنتز نوری - فضایی ، جنبه های حرکتی و حسی گفتار ، حافظه بلند مدت و کوتاه مدت ، هماهنگی بینایی - حرکتی ، اتوماسیون حرکات و اعمال وجود دارد. غالباً جهت گیری ضعیفی در "راست - چپ" وجود دارد ، پدیده ویژه گرایی در نوشتن ، دشواری در تفکیک نمودارهای مشابه.

در همان زمان ، جزئی بودن خاص ، موزاییک بودن نقض عملکردهای قشر فردی مشخص شده است. بدیهی است که از این نظر ، برخی از این کودکان در تسلط بر خواندن ، غالب در نوشتن ، و برخی دیگر در شمارش ، مشکلات اساسی را تجربه می کنند ، چهارم بیشترین عدم هماهنگی حرکتی ، پنجم حافظه ، و غیره را نشان می دهد. H. Spionek (1972) تأكید می كند كه چنین كودكی دارای فضای كافی نیست كه تفكر منطقی در آن بنا شود.

متقاضیان مدرسه کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی تعدادی از ویژگی های خاص ذاتی هستند. در کل ، آمادگی آنها برای آموزش مدرسه شکل نگرفته است. آنها مهارت ، مهارت و دانش کافی برای تسلط بر مطالب برنامه را ندارند ، کودکان معمولاً در حال رشد معمولاً در دوره پیش دبستانی تسلط دارند. در این راستا ، کودکان قادر به (بدون کمک ویژه) تسلط بر شمارش ، خواندن و نوشتن نیستند. مطابقت با هنجارهای پذیرفته شده رفتار در مدرسه برای آنها دشوار است. آنها در سازماندهی داوطلبانه فعالیت های خود با دشواری هایی روبرو می شوند: آنها نمی دانند كه چگونه به طور مداوم دستورالعمل های معلم را دنبال كنند ، و از یك وظیفه به یك دیگر وظیفه خود را تغییر دهند. ضعف سیستم عصبی مشکلات آنها را تشدید می کند. دانش آموزان با تاخیر در رشد ذهنی به سرعت خسته می شوند ، عملکرد آنها کاهش می یابد و گاهی اوقات آنها به راحتی فعالیت هایی را که شروع کرده اند متوقف می کنند.

کاهش عملکرد و بی ثباتی ذاتی این کودکان توجه اشکال مختلفی از تظاهرات فردی را دارند. در بعضی از کودکان ، بیشترین کشش توجه و بالاترین ظرفیت کاری در ابتدای کار مشاهده می شود و با ادامه کار بطور پیوسته کاهش می یابد. برای دیگران ، تمرکز توجه فقط پس از یک دوره فعالیت مشخص اتفاق می افتد. در برخی دیگر ، نوسانات دوره ای توجه و عملکرد ناهموار در طول کل کار مشاهده می شود.

مشخص شده است که بسیاری از این کودکان در روند کار مشکل دارند ادراک ... اول از همه ، این واقعیت نشان می دهد که کودکان مطالب آموزشی ارائه شده را با کمال کافی درک نمی کنند. بسیاری از آنها توسط سو mis تفاهم است. به خاطر داشتن این نکته مهم است ، زیرا تصور اینکه کودکانی که هیچ کم شنوایی و بینایی ندارند ، درک آنها دشوار است آسان است.

همه کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی نیز معایبی دارند حافظه: علاوه بر این ، این کاستی ها مربوط به انواع حفظی است: غیر ارادی و داوطلبانه ، کوتاه مدت و بلند مدت. اول از همه ، همانطور که در مطالعات V.L. Podobed نشان داده شده است ، آنها ظرفیت حافظه محدودی دارند و قدرت حفظ را کاهش می دهند. این امر به خاطر سپردن مطالب بصری و (به ویژه) کلامی اعمال می شود که نمی تواند عملکرد علمی را تحت تأثیر قرار دهد.

تاخیر و اصالت قابل توجهی در پیشرفت آنها یافت می شود فعالیت ذهنی ... هر دو مورد در پروسه حل مشکلات فکری بارزتر است. بنابراین ، هنگام تجزیه و تحلیل مستقل اشیا he وی برای توصیف اشیا proposed ، كودكان دارای عقب ماندگی ذهنی به طور مستقل نسبت به همسالان خود كه در حال رشد هستند ، علائم كمتری از خود منتشر می كنند.

معمول ترین اشتباهات کودکان مبتلا به عقب ماندگی ذهنی جایگزینی مقایسه یک شی با تمام مقایسه های دوتایی دیگر است (که مبنای واقعی تعمیم را نمی دهد) یا تعمیم بر اساس علائم اساسی. اشتباهاتی که کودکان در حال رشد در هنگام انجام چنین وظایفی مرتکب می شوند فقط به دلیل تمایز کافی و ناکافی مفاهیم است.

این واقعیت که پس از دریافت کمک ، کودکان گروه مورد نظر قادر به انجام کارهای مختلفی هستند که به آنها در سطح نزدیک به هنجار پیشنهاد شده است ، به ما امکان می دهد از تفاوت کیفی آنها با کودکان عقب مانده ذهنی صحبت کنیم. کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی از نظر توانایی تسلط بر مطالب آموزشی ارائه شده به آنها ، توانایی های بسیار بیشتری دارند.

یکی از خصوصیات روانشناختی کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی این است که در رشد انواع تفکر عقب هستند. این تأخیر در حین حل مشکلات مربوط به استفاده از تفکر منطقی کلامی به بیشترین میزان رسیده است.

رشد تفکر تصویری - تصویری در کودکان به طور قابل توجهی عقب است. برای کودکان فوق العاده دشوار است که با استفاده از بخشهایی از تصاویر در ذهن خود کار کنند. (S.K.Sivolapov) دست کم از همه ، تفکر فعال بصری آنها در پیشرفت عقب است. كودكانی كه عقب مانده ذهنی دارند و در مدارس خاص یا كلاسهای ویژه تحصیل می كنند ، حل مشكلات طبیعی و م visualثر را در سطح همسالان در حال رشد طبیعی خود تا درجه چهار شروع می كنند. در مورد وظایف مربوط به استفاده از تفکر تصویری - تصویری و منطقی کلامی ، توسط کودکان گروه مورد نظر در سطح بسیار پایین تری حل می شود.

از هنجار متفاوت است و سخن، گفتار کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی. بسیاری از آنها دارای نقص تلفظ هستند که طبیعتاً منجر به مشکلاتی در روند تسلط بر خواندن و نوشتن می شود. کودکان گروه در نظر گرفته شده واژگان ضعیفی دارند (به ویژه فعال) ، آنها ضعف عمومی در دستورالعمل های دستوری ندارند. بنابراین ، در گفتار آنها بسیاری از ساختارهای دستوری نادرست وجود دارد.

آنها با اصالت قابل توجه متمایز می شوند رفتار و فعالیت این بچه ها. پس از ورود به مدرسه ، آنها مانند کودکان پیش دبستانی رفتار می کنند. بازی همچنان فعالیت اصلی است. کودکان نگرش مثبتی به مدرسه ندارند. انگیزه یادگیری وجود ندارد یا بسیار ضعیف است. پیشنهاد شد که وضعیت حوزه احساسی - ارادی آنها ، همانطور که بود ، با مرحله قبلی توسعه مطابقت دارد.

یادآوری این نکته بسیار مهم است که در شرایط یک مدرسه انبوه ، کودکی که برای اولین بار دچار عقب ماندگی ذهنی است ، به وضوح متوجه ناسازگاری خود می شود ، که در درجه اول در افت تحصیلی بیان می شود. این ، از یک طرف ، منجر به بروز احساس حقارت و از سوی دیگر ، تلاش برای جبران خسارت شخصی می شود. در هر منطقه دیگر چنین تلاشهایی بعضی اوقات در انواع اختلالات رفتاری ("دیوانگی") بیان می شود.

تحت تأثیر شکست ها ، کودکی با عقب ماندگی ذهنی به سرعت نگرش منفی نسبت به یادگیری ایجاد می کند. می توان و باید از آن اجتناب کرد. لازم است رویکرد فردی نسبت به هر کودک مبتنی بر دانش عمیق از ویژگیهای رشد و نمو فرایندهای ذهنی و شخصیت وی به طور کلی اجرا شود. معلم باید از هر طریق ممکن از نگرش مثبت مثبت کودک نسبت به مدرسه حمایت کند. نباید بر عدم موفقیت در فعالیتهای آموزشی تأکید کرد و از رفتار ناکافی انتقاد کرد. گاهی لازم است کودک را بر اساس انگیزه بازی فعالیت ، به انجام کارهای پیشنهادی تشویق کنید.

اگر تأخیر نشان داده شده و رفتار کاملاً مناسب در شرایط یک مدرسه جمعی قابل غلبه نباشد ، لازم است که یک شرح روانشناختی و آموزشی دقیق با شرح تمام ویژگی های رفتار کودک در کلاس و در اوقات فراغت خود تهیه کنید ، کودک را به یک کمیسیون پزشکی و آموزشی بفرستید ، که این مسئله را حل می کند در مورد توصیه به انتقال او به یک مدرسه ویژه برای کودکان عقب مانده ذهنی.

ویژگی های تجلی ZPR

به خصوص در مراحل اولیه رشد ، تشخیص کودکان با عقب ماندگی ذهنی دشوارترین است.

کودکان مبتلا به CRD در حالت سوماتیک دارند علائم مکرر تأخیر در رشد جسمی (رشد کم عضلات ، کمبود تن عضله و عروق ، عقب ماندگی رشد) ، تأخیر در تشکیل راه رفتن ، گفتار ، مهارت های مرتب ، مراحل فعالیت بازی

این کودکان دارای ویژگی های حوزه احساسی - ارادی (عدم بلوغ آن) و اختلالات مداوم در فعالیت های شناختی هستند.

از نظر احساسی - عدم بلوغ ارادی با کودک گرایی ارگانیک نشان داده می شود. كودكان مبتلا به CRD از شفافیت و نشاط عواطف معمول برای یك كودك سالم برخوردار نیستند ؛ آنها دارای اراده ضعیف و علاقه ضعیف در ارزیابی عملکرد خود هستند. این بازی با فقر تخیل و خلاقیت ، یکنواختی ، یکنواختی متمایز است. این کودکان در نتیجه افزایش خستگی عملکرد ضعیفی دارند.

در فعالیت شناختی ، موارد زیر مشاهده می شود: ضعف حافظه ، بی ثباتی توجه ، کندی فرایندهای ذهنی و کاهش قابلیت تغییر آنها. کودک مبتلا به CRD برای دریافت و پردازش برداشت های دیداری ، شنیداری و سایر موارد به دوره طولانی تری نیاز دارد.

محققان برجسته ترین علامت DPD را عدم بلوغ حوزه ارادی-ارادی می دانند. به عبارت دیگر ، برای چنین کودکی بسیار دشوار است که یک تلاش ارادی بر روی خود انجام دهد ، و خود را مجبور به انجام کاری کند. و از اینجا ، اختلالات توجه ناگزیر ظاهر می شود: بی ثباتی آن ، کاهش تمرکز ، افزایش حواس پرتی. اختلالات توجه می تواند با افزایش فعالیت حرکتی و گفتاری همراه باشد. چنین مجموعه ای از انحرافات (اختلال در توجه + افزایش فعالیت حرکتی و گفتاری) ، که با هیچ تظاهر دیگری پیچیده نیست ، در حال حاضر به عنوان "اختلال بیش فعالی با کمبود توجه" (ADHD) شناخته می شود.

^ نقض ادراک در دشواری ایجاد یک تصویر جامع بیان می شود. به عنوان مثال ، ممکن است برای کودک تشخیص اشیایی که از منظر ناآشنا می شناسند دشوار باشد. این درک ساختاری دلیل کمبود ، محدودیت ، دانش در مورد جهان پیرامون است. سرعت درک و جهت گیری در فضا نیز آسیب می بیند.

اگر درباره خصوصیات حافظه در کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی صحبت کنیم ، یک قاعده در اینجا پیدا شد: آنها مواد بصری (غیرکلامی) را بسیار بهتر از مطالب کلامی حفظ می کنند. علاوه بر این ، مشخص شد که پس از یک دوره آموزش ویژه در زمینه تکنیک های مختلف حفظ ، شاخص های کودکان مبتلا به CRD حتی در مقایسه با کودکان در حال رشد طبیعی نیز بهبود یافته است.

DPD اغلب با مشکلات گفتاری همراه است که در درجه اول با سرعت رشد آن مرتبط است. ویژگی های دیگر توسعه گفتار در این مورد ممکن است به شکل شدت رشد مغزی و ماهیت اختلال زمینه ای بستگی داشته باشد: به عنوان مثال ، در یک مورد ممکن است فقط برخی از تأخیرها و یا حتی انطباق با سطح طبیعی رشد باشد ، در حالی که در حالت دیگر ، یک تکامل سیستماتیک گفتار وجود دارد - نقض واژگان آن طرف دستوری.

در كودكان مبتلا به CRD ، در رشد انواع تفكر عقب است. این مسئله قبل از هر چیز در حین حل مشکلات تفکر منطقی کلامی آشکار می شود. با شروع تحصیل ، کودکان دارای عقب ماندگی ذهنی به طور کامل بر تمام عملیات فکری لازم برای انجام تکالیف مدرسه (تجزیه و تحلیل ، ترکیب ، تعمیم ، مقایسه ، انتزاع) تسلط ندارند.

كودكان مبتلا به CRD از نظر محدودیت (بسیار فقیرتر از كودكانی كه در سن طبیعی رشد نمی كنند) بسیار محدود است اطلاعات کلی درمورد محیط ، نمایش های مکانی و زمانی ناکافی شکل گرفته ، واژگان ضعیف ، فقدان مهارت های فکری.

عدم بلوغ وضعیت عملکردی سیستم عصبی مرکزی یکی از دلایلی است که کودکان مبتلا به CRD تا 7 سالگی آماده تحصیل نیستند. در این زمان ، آنها ، به عنوان یک قاعده ، عملیات ذهنی اساسی را تشکیل نداده اند ، آنها نمی دانند که چگونه در وظایف حرکت کنند ، فعالیت های خود را برنامه ریزی نمی کنند. چنین کودکی به سختی به مهارت خواندن و نوشتن تسلط دارد ، اغلب حروفی را که از لحاظ رئوس مطالب مشابه هستند را با هم مخلوط می کند و به تنهایی در نوشتن متن مشکل دارد.

در یک محیط مدرسه جمعی ، کودکان با عقب ماندگی ذهنی به طور طبیعی در گروه دانش آموزان مداوم فقیر قرار می گیرند ، که این امر بیشتر روان آنها را آسیب می زند و باعث نگرش منفی به یادگیری می شود.

3. فیزیوتراپی برای والدین.

معلم:-بیایید چراغ راهنمایی را به یاد بیاوریم. چراغ قرمز به چه معناست؟ زرد؟ سبز؟ آفرین ، حالا بیایید به یک چراغ راهنمایی تبدیل شویم. ما توجه شما را همزمان بررسی خواهیم کرد. اگر من بگویم "سبز" ، شما پاهای خود را مهر می کنید. "زرد" - کف بزنید ؛ "قرمز" سکوت است. و من یک چراغ راهنمایی معیوب خواهم بود و گاهی سیگنالهای نادرستی را نشان خواهم داد.