مهد کودک آدنوئید و کوماروفسکی. آدنوئیدیت در کودکان - علائم و درمان ، توصیه کوماروفسکی

تقریباً همه از لوزه ها اطلاع دارند ، التهاب آن نامیده می شود. اما در گلو ما انواع مختلفی از این اندام ها وجود دارد ، به راحتی نمی توان به راحتی لوزه ها را دید. در مرکز نازوفارنکس یکی از بزرگترین لوزه ها - حلق است. همچنین تحت تأثیر عوامل مختلف قادر به ملتهب و بزرگ شدن است.

بیشتر اوقات ، پیشرفت آدنوئیدها به شرح زیر رخ می دهد:

• کودک آلوده می شود و بافت لوزه ملتهب می شود ، تشخیص داده می شود.
• پس از بهبودی ، اندام در اندازه کاهش می یابد ، اما در حال حاضر حجم کمی بزرگتر را بدست می آورد. کودک پس از مدت کوتاهی دوباره بیمار می شود. بار مجدداً روی آمیگدال قرار می گیرد که هنوز زمان بهبودی نداشته است و این کار به طور مداوم تکرار می شود.
• در نتیجه مزمن فرآیندهای التهابی، بافت لنفوئیدی آدنوئیدها هیپرتروفی می شوند. آنها دیگر به حالت عادی خود برنمی گردند ، بلکه برعکس ، رشد خود را ادامه می دهند.

از جمله عواملی که احتمال ابتلا به آدنوئیدها در کودک را افزایش می دهد ، کوماروفسکی آلرژی ، ایمنی کم ، وضعیت هوای نامناسبی را که بیمار تنفس می کند نام می برد.

اطلاعات مهم دکتر کوماروفسکی! بیشتر موارد آدنوئیدها و سایر موارد مزمن به دلیل کودکی که بهبود یافته است به مهد کودک یا مدرسه اعزام می شوند - مکانی که خیلی زود ویروس ها جمع می شوند. برای بزرگسالان ، شاخص بهبودی ، کاهش دما ، از بین بردن عوامل ضعف و عادی شدن اشتها است. اما پس از چنین پیشرفت هایی ، شما باید حداقل یک هفته صبر کنید و فرزند خود را به مکان هایی با ناقلین احتمالی عفونت نفرستید.

لوزه حلق منتقل شده آدنوئیدها است. از آنجا که در مسیر جریان هوا از بینی به حلق قرار دارد ، بزرگ شدن آن منجر به انسداد تنفس می شود. این همراه با خروپف و خروپف شب است. ممکن است متوجه شوید کودک از طریق دهان نفس می کشد. در صورت بروز چنین علائمی ، لازم است تشخیص داده شود و به منظور تصمیم گیری در مورد نحوه درمان بیشتر آن ، تشخیص داده شود.

چرا آدنوئیدها خطرناک هستند؟

کودکی که مبتلا به آدنوئید است مدت زمان طولانیدر خوردن ، خوابیدن و به طور کلی در زندگی روزمره مشکل دارد. هوا باید از بینی عبور کند تا پاکسازی و گرم شود. اگر این اتفاق نیفتد ، سپس هوای درمان نشده به طور مداوم از دستگاه تنفسی تحتانی عبور می کند. این می تواند فرآیندهای التهابی جدیدی را تحریک کند.

تنفس مشکل نیز بر خود بینی تأثیر می گذارد. کودکان مبتلا به آدنوئیدها اغلب از رینیت مزمن رنج می برند. به دلیل وجود یک بینی خفه کننده ، صدا به بینی می رسد.

تنفس دشوار در شب عواقب منفی مانند آن دارد خستگی مداوم, سردردتحریک پذیری ، بی توجهی و حتی اختلال رشد ذهنی.

یکی دیگر از همراهان اصلی رشد آدنوئید ، اختلال شنوایی است. و به دلیل همپوشانی لوله شنوایی اتفاق می افتد. باز شدن آن در نازوفارنکس ، جنب آدنوئیدها قرار دارد ، بنابراین هنگام بزرگ شدن ، آن را مسدود می کنند. در نتیجه تهویه و تخلیه گوش میانی دچار اختلال در شنوایی می شود.

عدم تنفس بینی به مدت طولانی منجر به تغییر شکل استخوان های صورت می شود. فک پایین گوزن ، نیش شکسته است. در پزشکی ، حتی یک اصطلاح وجود دارد - "صورت آدنوئید".

با استناد به مطالب فوق ، مشخص می شود که این بیماری جدی است و نیاز به درمان دارد. این کار باید بصورت شایسته ای انجام شود ، بنابراین پیشنهاد می کنیم در مورد روش های درمانی طبق کوماروفسکی یاد بگیرید زیرا او همه چیز را به روشی قابل دسترسی و بدون جعل توضیح می دهد.

کوماروفسکی در مورد درمان آدنوئیدهای 1 ، 2 ، 3 درجه جراحی و بدون جراحی

بسته به میزان رشد این گیاهان ، آدنوئیدها می توانند علائم درجات مختلف پیچیدگی ایجاد کنند. در درجه اول ، آدنوئیدها اندکی بزرگ شده اند ، به ترتیب ، وضعیت بیمار نسبتاً رضایت بخش است. به طور معمول ، در طول روز چنین کودکانی تنفس طبیعی می کنند ، اگرچه هنوز مشکلاتی در تنفس وجود دارد. اما در شب ، علائمی مانند خروپف و دهان باز قابل توجه است.

مرحله اول معمولاً درمان نمی شود ، اما فقط اقدامات لازم جهت رفع علائم (از بین بردن آبریزش بینی ، احتقان بینی ، سرفه) انجام می شود و همچنین سعی می شود از پیشرفت آدنوئیدها و ایجاد عوارض جلوگیری شود. برای انجام این کار ، کودک باید هرچه سریعتر به بیماری های عفونی مبتلا شود.

جالب است بدانید! در مرحله اولیه آدنوئیدها به ندرت یافت می شوند ، اکثر تشخيص در مرحله دوم و سوم انجام مي شود.

درجه دوم هیپرتروفی لوزه حلق از شدت متوسط \u200b\u200bاست. در این دوره ، به ویژه ، بیماریهای جدید می توانند بپیوندند. خوب ، درجه سوم شدیدترین و خطرناک ترین است ، زیرا پوشش گیاهی تقریباً کل نازوفارنکس را در بر می گیرد.

بسته به وضعیت کودک ، درمان آدنوئیدهای درجه 2 در کودکان می تواند بدون عمل جراحی انجام شود. در 3 درجه از آدنوئیدها ، هیچ کس بدون جراحی درمان نمی کند.

به طور کلی ، نشانه های پذیرفته شده برای:

• تشکیل صورت آدنوئید در کودک؛
• انسداد طولانی مدت تنفس بینی؛
• خروپف شبانه ، دستگیری تنفسی هنگام خواب و خواب ضعیف.
• اوتیت مدیای ثانویه ، تحریک کم شنوایی.
• آدنوئیدها در ترکیب با سینوزیت مزمن.

اگر کودکی یکی از علائم ذکر شده را داشته باشد ، فرقی نمی کند که چند ساله باشد و درجاتی از آدنوئیدها وجود دارد. او به یک عمل نیاز دارد. اگرچه شرایط جنجالی وجود دارد که نه والدین و نه پزشکان نمی توانند انتخاب کنند. چگونه در این حالت با کودک رفتار کنیم؟

برای برداشتن یا حذف آدنوئیدها ، بهترین زمان انجام جراحی چه زمانی است؟

پوشش گیاهی آدنوئید تا 7 سالگی به شدت توسعه می یابد. سپس آنها به تدریج کاهش می یابند. بنابراین ، کودکان با تلاش برای انجام این کار تا حد امکان ، با این امید که کودک "از پا در بیاید".

هنگام تصمیم گیری برای انجام عملی ، کوماروفسکی توصیه می کند که تمام جوانب مثبت و منفی را با یکدیگر مقایسه کنید. به عنوان مثال ، اگر آدنوئیدها را از کودکی در 2 سالگی قطع کردید ، احتمال زیاد رشد آنها وجود دارد ، بنابراین گاهی اوقات بهتر است در صورت اجازه شرایط از این دوره صبر کنید. یعنی اگر کودک لوزه ها را نیاورد ناراحتی شدید، پس می توانید صبر کنید ، اما وقوع بیماریهای ثانویه ، خواه بینی یا گلو ، مجبور به فوراً عمل کردن هستند. در واقع ، در چند سالی که والدین منتظر پیشرفت خواهند بود ، ممکن است عوارض جدی و جبران ناپذیری رخ دهد و هیچ کس نمی خواهد سلامت بچه ها را به خطر بیندازد.

کوماروفسکی چنین می گوید: "این عقیده وجود دارد که از بین بردن آدنوئیدها مضر است ، و بهتر است با محافظه کارانه با آنها رفتار کنید. با این حال ، تمرین نشان می دهد که هیچ مشکلی در از بین بردن آنها وجود ندارد. والدین نباید از آدنوتومی بترسند. بدون لوزه هایپرتروفیک ، کودک تمام وقت بیمار نخواهد شد ، اما تنفس و وضعیت عمومی او به سرعت بهبود می یابد. "

مهم! هیچ کس نمی گوید که شما باید بدون دلیل خوب روی همه و راست و چپ عمل کنید. از این گذشته ، هر عمل خطر عوارض ناشی از بی حسی و باز شدن خونریزی را به همراه دارد.

از این عملیات چه انتظاری دارید؟

عمل برداشتن آدنوئیدها (آدنوتومی) به صورت سرپایی انجام می شود و تنها 5-10 دقیقه طول می کشد. پزشک از پوست سر مخصوص پوست و همچنین یک دستگاه منعقد کننده (دستگاه احتیاط) استفاده می کند تا زخم خونریزی نکند.

لطفا توجه داشته باشید که این عمل در هنگام تشدید آدنوئیدیت یا سایر بیماریهای التهابی انجام نمی شود. اول ، آنها باید درمان شوند و التهاب مقدس است.

دوره بعد از عمل

از آنجا که این عمل ساده و خطرناک نیست ، در پایان آن می توانید به خانه بروید. نتایج آن طی 3-4 ساعت قابل مشاهده است. کودک آزادتر نفس خواهد کشید ، بینی "باز می شود".

در دوره بهبودی بعد از عمل ، کوماروفسکی توصیه می کند:

• اگر کودک درد دارد ، می توانید به عنوان مثال ، یک مسکن خفیف درد به او بدهید ، یا ؛
• غذا برای بیمار نباید گرم باشد.
• بهتر است همه چیز را به شکل سیب زمینی پوره یا غلات تهیه کنید.
• در هفته اول لازم است فعالیت بدنی محدود شود.

در طول عمل ، پزشک نمی تواند از لحاظ جسمی تمام بافت لنفاوی را قطع کند. بخش کوچکی از آن باقی خواهد ماند. بنابراین ، در آینده ، آدنوئیدها قادر به رشد مجدد هستند. در صورت عدم رعایت دستورالعمل پزشک در مورد سازماندهی زندگی کودک ، احتمال وقوع چنین رویدادهایی بیشتر خواهد بود.

تسکین درد هنگام از بین بردن آدنوئیدها

این همان چیزی است که کوماروفسکی درباره بیهوشی می گوید: "پیش از این ، عمل برداشتن آدنوئیدها بدون هیچگونه بیهوشی انجام شده بود. کودک به سادگی نگه داشته شد و پزشک مجبور شد سریع عمل را انجام دهد. طبیعتا بچه ها جیغ می زدند و لگد می زدند ، خطر خونریزی زیاد وجود داشت.

بعداً ، بی حسی موضعی اختراع شد (القای داروهای ویژه به بینی با اثر بی حسی). این روش به شما امکان می دهد تا از درد خلاص شوید ، اما کودک از این کار جسورتر نمی شود. بنابراین ، او دوباره فریاد می زند و پیچ می خورد. همچنان خطر باز شدن خونریزی وجود دارد.

بنابراین ، اکنون در پزشکی مرسوم است که از آدنوتومی استفاده شود بیهوشی عمومی، به ویژه اینکه گزینه های زیادی برای آن وجود دارد و به کودک می توان بیهوشی کوتاه مدت داد ، که ضرری به همراه نخواهد داشت. "

درمان محافظه کارانه آدنوئیدها از Komarovsky

بسیاری از افراد بر این باورند که نوعی قرص جادویی یا قطره وجود دارد که به درمان آدنوئیدها کمک می کند. با این حال ، کوماروفسکی ، در مورد بحث در مورد درمان آدنوئیدها ، گفت که "اگر کودکی دائما بیمار باشد ، هیچ دارویی نمی تواند او را از رشد آدنوئید درمان کند." البته اگر لوزه ها بر حسب زمینه آلرژی بزرگ شده باشند ، استفاده از داروهای ضد آلرژی به کاهش آنها کمک می کند ، اما در موارد دیگر ، دستیابی به این امر با کمک داروها یا برخی روش ها غیرممکن است.

کودکان مبتلا به آدنوئید باید سبک زندگی خود را تنظیم کنند:

• فعالیت بدنی و پیاده روی در هوای تازه را معرفی کنید.
• سازمان دادن تغذیه مناسبسخت شدن؛
• تغییر پارامترهای محیطی (رطوبت ، دمای هوا).

همه اینها به تقویت طبیعی سیستم ایمنی بدن کمک خواهد کرد.

عوارض باکتریایی آدنوئیدها ، آیا ممکن است؟

دکتر کوماروفسکی در پاسخ به سؤالی در مورد احتمال بروز عوارض باکتریایی گفت: "اگر کودکی از طریق بینی خود نفس نکشد بلکه از طریق دهان او باشد ، مخاط غده و برونش خشک می شود. همچنین مخاط خشک می شود و این مملو از ایجاد برونشیت و ذات الریه است که به راحتی باکتریایی می شوند. "

یکی دیگر از عوارض احتمالی باکتریایی آدنوئیدها است. لوزه های روی شکم ورودی لوله استوستایی را که منجر به گوش میانی می شود ، مسدود می کنند ، در نتیجه در این حفره ایجاد می شود شرایط خوب برای رشد باکتریها بنابراین ، اغلب توسط اوتیت مدیا پیچیده می شوند ، که اصلی ترین علامت آن درد گوش و اختلال شنوایی است.

اگر در کودک به عارضه باکتریایی شک دارید ، پس نباید خودتان داروهای ضد باکتری تجویز کنید!

نکات کوماروفسکی برای جلوگیری و درمان آدنوئیدها

برای اینکه آدنوئیدیت کودک خود را کمتر آزار دهد ، باید برخی اقدامات را انجام دهید. نکته اصلی که باید از آن مراقبت کرد هوایی است که کودک در آن تنفس می کند. هرچه میکروب های موجود در هوا آلوده تر باشد ، خشک تر و گرم تر می شوند ، احتمال ایجاد پاتولوژی دستگاه تنفسی فوقانی بیشتر است.

Komarovskiy K. O .: "کودکان مستعد ابتلا به آدنوئیدها باید بیشتر در هوای تازه بمانند".

اگر کودکی از قبل با ARVI بیمار شده است ، باید اطمینان حاصل کنیم که این بیماری به راحتی و بدون عواقب منتقل می شود ، زیرا شدید است بیماریهای التهابی به احتمال زیاد عوارضی از جمله هیپرتروفی آدنوئید ایجاد می کند. و کودک اگر رطوبت مطلوب را در اتاق حفظ کرده ، سریعتر بهبود می یابد ، تهویه هوا شود و به کودک آب داده شود. بنابراین غشاهای مخاطی بینی و گلو خشک نمی شوند و همه چیز خوب خواهد بود!

فیلم آموزنده

آدنوئیدها در کودکان بین سه تا 12 سال بسیار متداول است. والدین باید دائماً در مرخصی بیمار بنشینند ، زیرا آدنوئیدها باعث گلو درد ، سرماخوردگی ، رینیت ، آبریزش بینی می شوند. در این حالت ، باید با متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید.

آدنوئید - لوزه های حلقوی بیش از حد بزرگ شده. التهاب آدنوئید را آدنوئیدیت گویند. لوزه های حلق در قسمت پشت حنجره قرار دارد. آنها لنفوسیت هایی تولید می کنند که بدن را از باکتری ها و ویروس ها محافظت می کنند. لوزه حلق می تواند یک خطر برای سلامتی باشد. آدنوئیدها مشکلی است که متخصصان کودکان غالباً با آن روبرو هستند. اوج بیماری بین سنین 3 تا 10 سال رخ می دهد.

علل وقوع

آدنوئیدها به دلیل:

1. اکولوژی بد
2. تمایل ژنتیکی
3. سرماخوردگی مکرر
4. بیماری های عفونی
5. تمایلات آلرژی
6. هیپوویتامینوز
7. تغذیه نادرست و ناکافی
8. بیماریهای التهابی قبلی بینی
9. وجود آسم
10. آب و هوای نامطلوب

علائم آدنوئیدیت در کودکان

در مرحله اولیه ، شناسایی آدنوئیدها در نوزادان تقریبا غیرممکن است. والدین فکر می کنند این سرماخوردگی است.

والدین باید به چه چیزی توجه کنند؟

1. رنگ پریدگی
2. بی حالی
3. تنفس از طریق بینی
4. کودک غذا را به سختی بلع می کند
5. خستگی مکرر و تحریک پذیری

اگر لوزه ها از قبل رشد کرده اند ، می توانید علائم بارز آن را مشاهده کنید:

1. بینی آب و هوایی که دیگر با قطرات معمولی قابل درمان نیست
2. سرفه مداوم
3. گلو درد ، بینی
4. حرارت
5. کاهش اشتها
6. حالت تهوع

درمان آدنوئیدیت مطابق کوماروفسکی

یک راه حل محافظه کارانه به کاهش وضعیت کودک کمک می کند ، اما لازم به یادآوری است که درمان اصلی شامل تنظیم سبک زندگی و اجرای اقدامات برای جلوگیری از سرماخوردگی است. یکی از راه های خوب درمان آدنوئیدها - روش فاخته. این کمک می کند تا نازوفارنکس مخاط و چرک انباشته شود. با این حال ، یک منفی وجود دارد - این روش اندازه آدنوئید را کاهش نمی دهد.

علائم حذف آدنوئیدها چیست؟

1. عدم تنفس بینی
2. اختلال خواب
3. قطع تنفس در هنگام خواب
4. اوتیت مکرر
5. بیماری های دستگاه تنفسی تحتانی

قبل از برداشتن آدنوئیدها ، باید یک پزشک پیدا کنید که قادر به گفتگو با اقوام باشد.

روشهای تشخیصی مدرن

مشاهده آدنوئیدها با تجهیزات موجود برای هر پزشک گوش و حلق و بینی آسان است.

اندازه آدنوئیدها را می توان با توجه به وضعیت لوزه ها تعیین کرد. اگر ما در مورد حذف صحبت می کنیم ، برای مثال روش های تشخیصی دیگری انجام می شود معاینه اشعه ایکس نازوفارنکس ، CT ، که به طور دقیق میزان تکثیر آدنوئیدها را تعیین می کند.

همچنین استفاده کنید معاینات آندوسکوپی... نازوفارنکس با رینوسکوپهای انعطاف پذیر بررسی می شود. آنها به داخل حفره بینی وارد می شوند و به شما این امکان را می دهند تا آدنوئیدها را با جزئیات بیشتری بررسی کنید تا میزان روند التهاب و وضعیت غشای مخاطی مشخص شود.

شما می توانید کودک را به تنهایی معاینه کنید ، اما انجام این کار مشکل ساز است ، از آنجا که کودک قادر نخواهد بود بینی خود را به طور گسترده باز کند ، والدین می توانند به کودک صدمه بزنند. قاشقهای معمولی از نظر اندازه مناسب نیستند ، بنابراین بهتر است با پزشک گوش و حلق و بینی مشورت کنید.

عوارض احتمالی

آدنوئیدها انسدادی در نازوفارنکس هستند که در نتیجه ، احتقان در بینی و نواحی مجاور ایجاد می شود. ترشحات از بینی شروع به عذاب بیمار می کند. ممکن است رینیت ایجاد شود.

لوزه حلق به منبع عفونی مزمن تبدیل می شود. ایجاد شده شرایط مطلوب برای ایجاد بیماریهای آلرژیک و التهاب دستگاه تنفسی. کودک شروع به ورم مفاصل ، گلودرد ، برونشیت می کند که از بین نمی رود.

بیماری پیشرفت می کند و علائم در حال شکل گیری می شوند. به دلیل نقض تهویه حفره تمپان ، کودک از شنوایی ضعیف برخوردار است. در نتیجه کودک پریشان و تحریک پذیر می شود ، یادگیری و به یاد سپردن اطلاعات جدید برای او دشوار است.

چگونه بدون جراحی درمان کنیم؟

دو روش درمانی وجود دارد - بدون جراحی و برداشتن جراحی. این عملیات فقط به عنوان آخرین راه حل برنامه ریزی شده است.

هرگونه درمانی فقط باید توسط پزشک گوش و حلق و بینی انجام شود. در مرحله اول بیماری اثر مثبت خاصی حاصل می شود.

درمان غیر جراحی پیچیده:

1. استفاده از داروهای دارویی
2. درمان با لیزر آدنوئیدها. این یکی از موثرترین و ایمن ترین راه ها برای خلاص شدن از شر مشکل است. درمان با لیزر باعث کاهش بافت لنفاوی لوزه و کاهش التهاب می شود. علاوه بر این ، این دستگاه به تسکین چرکی ، از بین بردن التهاب و کاهش درد کمک می کند.
3. هومیوپاتی از روش لیزر بسیار عقب مانده است. داروهای هومیوپاتی یک روش مطمئن برای درمان است ، اما اثر مثبت در هر مورد شخصی است. این روش به کسی کمک می کند ، اما برای کسی نیست.
4. به عنوان مثال اقلیم درمانی ، سفر به آسایشگاه در کریمه یا سرزمین کراسنودار. چنین درمانی به تقویت سیستم ایمنی بدن و کاهش تکثیر لوزه ها کمک می کند.
5. فیزیوتراپی مانند UHF ، اشعه ماوراء بنفش ، الکتروفورز .

روش های برداشتن جراحی

جراحی - عملی برای برداشتن آن ، آدنوتومی نامیده می شود. با این وجود ، نباید عجله کنید ، بهتر است شرایط کودک را رعایت کنید. این عملیات باید به موقع متوسل شود روشهای محافظه کارانه قبلاً محاکمه شده است اگر این نتیجه مثبتی به همراه نیاورد ، پس باید در مورد این کار تصمیم بگیرید. بسیاری از والدین نگران این هستند که کودک دچار درد شود و رگ های خونی شروع به خونریزی خواهند کرد.

عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. مادران می خواهند کیفیت زندگی کودک را بهبود بخشند و برعکس ، سعی کنند از عمل جراحی خودداری کنند ، اما در مواقعی که کودک از قبل بزرگ شده است ، مداخله لازم است و از تنفس او جلوگیری می کند. در طول عمل ، آدنوئیدها برداشته نمی شوند ، آنها زیر ریشه بریده می شوند و آدنوئیدها را به حالت عادی خود باز می گردانند. پس از عمل کودک قادر به تنفس طبیعی خواهد بود.

در بعضی از کودکان ، حتی اگر عمل به خوبی انجام شود ، آدنوئیدها نیز می توانند رشد کنند. این ناشی از مستعد ژنتیکی به رشد بافت و بعد از پنج تا شش سال بعد از عمل دوباره می توانم مزاحم شوم. اگر دکتر این را بگوید مداخله جراحی لازم است ، پس از آن واقعاً لازم است.

این عمل حداکثر نیم ساعت طول می کشد. دوره بهبودی پنج روز طول می کشد ، حداکثر در هفته. پس از آن ، مادر باید به طور مرتب کودک را با پزشک گوش و حلق و بینی معاینه کند.

همیشه باید به تنفس کودک توجه شود. اگر با دمیدن بینی یا شستشوی بینی تسکین یابد محلول های شور کار نمی کند ، بنابراین به احتمال زیاد کودک دارای آدنوئید است. علاوه بر این ، باید سرفه مکرر وجود داشته باشد ، سرفه در یک موقعیت افقی باشد. آدنوئیدهای جذاب باعث خروپف و مکرر اوتیت می شوند.

طب مدرن هنوز پابرجا نیست و از هر نظر سعی می کند ذهنیت را از بین ببرد. یک پزشک با تجربه قادر به تشخیص در هنگام معاینه با استتوسکوپ خواهد بود. اما اگر امكان معاینه كودكان با استفاده از آندوسكوپ تصویری وجود داشته باشد ، این تنها یك امتیاز است. این روش تشخیصی احتمال خطا را کاهش داده و خطر جراحی را از بین می برد.

آدنوئیدها منجر به عوارض می شوند ، بنابراین اگر تشخیص داده شوند ، تشخیص و شروع به درمان ضروری است.

آدنوئیدیت نوعی بیماری است که با التهاب مزمن یا حاد لوزه های حلق حلزونی مشخص می شود.

از آنجا که از نظر آناتومیکی ، لوزه ها در حلق قرار دارند ، در طول معاینه طبیعی گلو عملاً نامرئی هستند ، بنابراین روند التهابی ممکن است برای مدت طولانی بدون توجه باقی بماند.

به گفته کوماروسکی ، در 80٪ موارد ، آدنوئیدیت در کودکان رخ می دهد ، زیرا آتروفی لوزه های حلق در بزرگسالی رخ می دهد و هیچ فرآیند التهابی رخ نمی دهد.

علل وقوع

چیست؟ آدنوئیدها (در غیر این صورت ، رشد یا پوشش گیاهی آدنوئید) معمولاً لوزه نازوفارنکس هیپرتروفی نامیده می شوند. رشد آنها به تدریج رخ می دهد.

شایع ترین علت این پدیده بیماری های مکرر دستگاه تنفسی فوقانی (و دیگران) است. هر تماس بدن با عفونت با مشارکت فعال لوزه حلق حلزونی اتفاق می افتد ، که در اندازه کمی افزایش می یابد. پس از بهبودی ، وقتی التهاب از بین می رود ، به حالت اولیه خود بر می گردد.

اگر در این دوره (2-3 هفته) کودک دوباره بیمار شود ، پس از آن که فرصت بازگشت به اندازه اصلی خود را نداشته باشید ، آمیگدال دوباره افزایش می یابد ، اما بیشتر. این منجر به التهاب دائمی و ایجاد بافت لنفاوی می شود.

درجه بیماری

در صورت عدم یافتن به موقع فرم آسان و عمل نکنید ، انتقال آدنوئیدیت به فرم حاد، که به چند مرحله بزرگ شدن لوزه های حلق تقسیم می شود:

1. درجه ی اول. آدنوئیدها بزرگ و بسته می شوند قسمت فوقانی سپتوم بینی استخوانی
2. درجه دوم اندازه لوزه ها دو سوم بخش استخوانی استخوان بینی را در بر می گیرد
3. درجه سوم. تقریباً کل سپتوم بینی توسط آدنوئیدها بسته شده است.

فرم حاد نیاز به درمان فوری دارد ، زیرا در آینده می تواند به آدنوئیدیت مزمن تبدیل شود ، که بر سلامتی کودک تأثیر منفی می گذارد. لوزه های بزرگ شده ملتهب می شوند و تعداد زیادی باکتری در آنها ایجاد می شود.

علائم آدنوئیدیت در کودکان

تظاهرات آدنوئیدیت در کودکان می تواند تعدادی از عوارض را ایجاد کند ، بنابراین تشخیص و درمان آن در مرحله اولیه بسیار مهم است و در اینجا آگاهی از علائم به ما کمک می کند. بسته به مرحله و ماهیت سیر بیماری ، تظاهرات آن می تواند تفاوت زیادی داشته باشد.

بنابراین ، علائم آدنوئیدیت حاد در کودک به شرح زیر است:

• آبریزش بینی و سرفه متناسب است.
• هنگام معاینه گلو ، قرمز شدن کمی بافتهای فوقانی وجود دارد.
• ترشح مخاط از نازوفارنکس.
• حرارت؛
• درد هنگام بلع؛
• احساس بینی خفه کننده؛
• سردرد؛
• خستگی عمومی و از دست دادن قدرت

آدنوئیدیت مزمن در نتیجه التهاب حاد آدنوئیدها ایجاد می شود. علائم آن:

• آبریزش بینی (گاهی اوقات با ترشحات چرکی)؛
• تغییر در صدا و صدای گفتار.
• سرماخوردگی مکرر و گلو درد. گرفتگی بینی؛
• عود کننده (التهاب گوش) یا کم شنوایی.
• کودک بی حالی است ، خواب کافی ندارد و همیشه از دهان نفس می کشد.

کودک اغلب از عفونت های ویروسی رنج می برد. این به دلیل کاهش ایمنی و ترشح مداوم مخاط آلوده در آدنوئیدیت در کودکان است. مخاط در قسمت پشتی گلو جریان دارد ، روند التهابی به دستگاه تنفسی تحتانی گسترش می یابد.

هیپوکسی مزمن و استرس مداوم سیستم ایمنی بدن باعث تاخیر در رشد جسمی و روحی می شود. کمبود اکسیژن نه تنها با هیپوکسیمی عمومی ، بلکه با توسعه نیافتنی جمجمه صورت نیز صورت می گیرد ، فک بالادر نتیجه کودک شکل می گیرد مال اکلوژن... تغییر شکل احتمالی کام (کام "" گوتیک ") و توسعه" مرغ " سینه... آدنوئیدیت در کودکان نیز به مزمن منجر می شود.

به نظر می رسد آدنوئیدیت در کودکان: عکس

عکس زیر نشان می دهد که چگونه این بیماری در کودکان بروز می کند.

تشخیصی

تشخیص آدنوئیدها نیازی به استفاده از روشها و مطالعات خاص ندارد. براساس معاینه بینایی ، پزشک گوش و حلق و بینی ، تشخیص اولیه را انجام می دهد و در صورت لزوم از روش های تشخیصی اضافی نیز استفاده می کند.

برای مثال:

آدنوئیدیت در کودکان چگونه درمان می شود؟

بدون جراحی ، می توانید از آدنوئیدیت 1 - 2 درجه خلاص شوید. در عین حال ، لازم است یک رویکرد یکپارچه ، ترکیبی از رعایت شود درمان عمومی و اثرات محلی بر روی پوشش گیاهی در زیر یک رژیم درمانی نمونه وجود دارد.

درمان عمومی به شرح زیر است:

• سیستمهای نقص ایمنی (ایمونال ، تنتور اکیناسه).
• سیستم ایمنی با یک دوره 10 - 15 روز (FIBS ، عصاره آلوئه ، Apilak)؛
• ویتامین ها و مواد معدنی؛
• آنتی هیستامین ها به مدت 7-14 روز (فنکارول ، سوپرستین ، دیازولین ، پیپولفن)؛
• در آدنوئیدیت خارش حاد ، آنتی بیوتیک ها و سولفونامیدها نشان داده شده اند.

درمان محلی گزینه های زیر را ارائه می دهد:

• قطره با یک اثر ضد التهابی برای آدنوئیدیت - پروتروگول ، Nasonex؛
• لاواژ بینی - هم برای آدنوئیدها و هم برای التهاب آنها استفاده می شود. برای شستشو می توانید از محلول های نمک دریایی ، Elekasol ، Miramistin ، Rotokan ، Furacilin استفاده کنید.
• قطرات بینی با خاصیت وازو کانسترونکتور - ورم بافت را کاهش می دهد ، بینی آبریزش را برداشته ، روش بعدی برای شستشوی بینی را تسهیل می کند. شما می توانید بینی خود را با Tizin ، Vibrocil ، Sanorin قطره کنید.
• ورود داروها به داخل حفره بینی به صورت قطره ، اسپری یا محلول استفاده شده برای تورنتا - Biopargol ، Kollargol، Albucid، Sofradex، Avamis؛
• استنشاق از طریق یک نبولایزر - Tsedovix ، Mentoklar.

لازم به ذکر است که با افزایش سن کودک ، آدنوئیدها به خودی خود می توانند در اندازه کاهش پیدا کنند. این در شرایطی است که از بزرگسالی ، شیوع کلی آن است عفونت های تنفسی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. لوزه نازوفارنکس ارتباط مداوم با میکروارگانیسم های بیماری زا متوقف نمی شود و شروع به رگرسیون (کاهش اندازه) می کند.

حذف آدنوئیدها

درمان جراحی آدنوئیدیت در کودکان با ناکارآمدی روشهای محافظه کار و همچنین با مشکل در تنفس بینی انجام می شود. تصمیم در مورد حذف آدنوئیدها بر عهده والدین است. اما تعدادی وجود دارد قرائت مطلق به عملیات در این موارد نمی توان از مداخله جلوگیری کرد.

مطلق:

• عدم توانایی تنفس از طریق بینی (آدنوئیدها 2 - 3 درجه)؛
• تغییر شکل ساق پا و صورت.
• آدنوئیدهای بزرگ؛
• از دست دادن شنوایی.

نسبت فامیلی:

• رینیت مداوم؛
• آدنوئیدیت مزمن؛
• بوی بد دهان؛
• خروپف ، خواب ضعیف؛
• اوتیت مکرر و سینوزیت ،.

علائم مربوط به جراحی:

1. اختلالات شدید تنفس بینی؛
2. ناهنجاری اولیه اسکلت و سینه صورت.
3. اختلال شنوایی به دلیل فشار خون در لوزه نازوفارنکس؛
4. بیماریهای التهابی مزمن موجود دیگر ارگانهای دستگاه تنفسی فوقانی.

برداشتن لیزر آدنوئیدها نسبت به روش سنتی چندین مزیت دارند:

1. دوره بهبودی بعد از عمل کوتاه می شود.
2. از دست دادن حداقل خون
3. اقدامات جراح دقیق تر است.
4. مساحت منطقه آسیب دیده کاهش می یابد.
5. استریل کامل و کاهش خطر عوارض.

لیزر برای از بین بردن آدنوئیدها در کودکان به دو روش قابل استفاده است:

1. انعقاد از پرتوی متمرکز استفاده می شود. برای از بین بردن ضایعات بزرگ توصیه می شود.
2. ارزش گذاری. لایه های بالایی آدنوئیدها با استفاده از لیزر دی اکسید کربن با بخار شلیک می شوند. توصیه می شود مراحل اولیه و تشکل های کوچک

ویدئو: نشانه هایی برای از بین بردن آدنوئیدها در یک کودک - دکتر کوماروفسکی.

در بدن گروههایی از سلولها وجود دارند که عملکردهای مشترک و مشابه خاصی را انجام می دهند ، این سلول ها "بافت" نامیده می شوند. سلولهایی وجود دارند که وظیفه ایجاد ایمنی را بر عهده دارند و به اصطلاح را تشکیل می دهند. بافت لنفاوی غده تیموس کاملاً از بافت لنفاوی تشکیل شده است ؛ آن (بافت) در روده ، در مغز استخوان قرار دارد. دهان خود را جلوی آینه باز می کنید ، می توانید سازندهای متشکل از بافت لنفاوی - لوزه ها - اندامهای اساسی سیستم لنفاوی به این لوزه ها پالاتین گفته می شود.

لوزه های کف دست می توانند در اندازه افزایش یابند - چنین افزایشی را هیپرتروفی لوزه های کام می نامند. آنها می توانند ملتهب شوند - التهاب لوزه ها به لوزه گفته می شود. تونسیلیت می تواند حاد یا مزمن باشد.

لوزه های کف پا تنها تشکیل لنفوئید حلق نیستند. لوزه دیگری وجود دارد که به آن حلق گفته می شود. دیدن او هنگام معاینه حفره دهان غیرممکن است ، اما تصور اینکه در کجا قرار دارد دشوار نیست. باز هم با نگاه کردن به دهان ، می توان دیواره پشتی حلق را مشاهده کرد ، که از روی آن بالا می رود ، می توان به راحتی به پنجه نازوفارنکس رسید ، و این جایی است که لوزه حلق در آن قرار دارد.

لوزه حلق ، و این در حال حاضر مشخص است ، همچنین از بافت لنفاوی تشکیل شده است. لوزه حلق ممکن است در اندازه افزایش یابد ، و به این حالت "هیپرتروفی لوزه حلق" گفته می شود.

افزایش اندازه لوزه حلق را بزرگ شدن آدنوئید یا به سادگی آدنوئید می نامند. با دانستن اصول اصطلاحات ، به راحتی می توان نتیجه گرفت که التهاب لوزه حلق توسط پزشکان آدنوئیدیت خوانده می شود.

بیماری لوزه های کام کاملاً مشهود است. فرآیندهای التهابی (لوزه ، لوزه حاد و مزمن) - هنگام بررسی حفره دهان به راحتی تشخیص داده می شود. با لوزه حلق حلق وضعیت متفاوت است. از این گذشته ، نگاه کردن به آن آسان نیست - فقط یک پزشک (متخصص گوش و حلق و بینی) می تواند این کار را با کمک یک آینه مخصوص انجام دهد: یک آینه کوچک گرد با یک دسته بلند در اعماق حفره دهان ، تا قسمت انتهایی حلق وارد می شود و در آینه می توانید لوزه حلق را مشاهده کنید.

این دستکاری فقط از نظر تئوری ساده است ، زیرا "چسبیدن" به یک آینه اغلب باعث ایجاد واکنش های "بد" در قالب اصرار به استفراغ و غیره می شود.
در عین حال ، تشخیص خاص - "آدنوئیدها" - بدون معاینات ناخوشایند قابل انجام است. علائم همراه با ظاهر آدنوئیدها بسیار مشخصه است و در درجه اول ناشی از مکانی است که لوزه حلق در آن قرار دارد. در آنجا ، در منطقه طاق نازوفارنکس ، که اولاً سوراخ ها (دهان) واقع شده اند لوله های شنواییاتصال نازوفارنکس با حفره گوش میانی ، و ثانیاً ، معابر بینی به همان جا ختم می شود.

افزایش اندازه لوزه حلق ، با در نظر گرفتن ویژگیهای تشریحی تشریح شده ، دو علائم اصلی را تشکیل می دهد که نشان دهنده وجود آدنوئیدها است - اختلال در تنفس بینی و اختلال شنوایی.

کاملاً واضح است که شدت این علائم تا حد زیادی توسط میزان بزرگ شدن لوزه حلق حلزونی مشخص خواهد شد (متخصص گوش و حلق و بینی بین آدنوئیدهای اول ، دوم و درجه 3).

اصلی ترین ، مهمترین و خطرناکترین پیامد آدنوئید نقض دائمی تنفس بینی است. مانع قابل قبول برای عبور جت هوا به تنفس از طریق دهان منجر می شود ، و بنابراین ، به این واقعیت که بینی نمی تواند عملکردهای خود را انجام دهد ، که به نوبه خود ، بسیار مهم است. نتیجه بدیهی است - در راه هوایی هوای تصفیه نشده وارد می شود - خالص ، گرم نشده و مرطوب نمی شود. و این امر احتمال بروز فرآیندهای التهابی را در حلق ، حنجره ، در نای ، برونش ، در ریه ها (لوزه ، لارنژیت ، تراشه ، برونشیت ، ذات الریه) به میزان زیادی افزایش می دهد.

دائماً دشوار است تنفس بینی در کار خود بینی منعکس شده است - احتقان رخ می دهد ، تورم غشای مخاطی معابر بینی ، رینیت مداوم ، سینوزیت اغلب رخ می دهد ، صدا تغییر می کند - تبدیل به بینی می شود. نقض حق ترشح لوله های شنوایی ، به نوبه خود منجر به اختلال شنوایی ، به اوتیت مدیا می شود.

کودکان با خواب می روند دهان باز، خروپف ، شکایت از سردرد ، اغلب از عفونت های ویروسی تنفسی رنج می برند. ظاهر کودکی که مبتلا به آدنوئید است افسرده کننده است - دائم دهان باز می شود ، لکه ضخیم ، سوزش در زیر بینی ، دستمال در تمام جیب ها ... پزشکان حتی با یک اصطلاح خاص - "صورت آدنوئید" آمده اند.

بنابراین ، آدنوئیدها یک مزاحمت جدی هستند ، و ناراحتی عمدتا کودکان است - لوزه حلق حلزون در سن 4 تا 7 سالگی به حداکثر اندازه خود می رسد. در دوران بلوغ ، بافت لنفاوی به میزان قابل توجهی كاهش می یابد ، اما تا این زمان می توان تعداد بسیار زیادی از زخم های جدی را از "گوش" ، و از بینی و بینی و از ریه ها "درآمد" كرد. بنابراین ، تاکتیک های انتظار و دیدن - به گفته آنها ، ما تا سن 14 سالگی تحمل خواهیم کرد ، و بعد ، می بینید که از بین می رود - قطعاً اشتباه است. عمل کردن لازم است ، خصوصاً با توجه به اینکه ناپدید شدن یا کاهش آدنوئیدها در بزرگسالی یک فرایند نظری است ، اما در عمل مواردی وجود دارد که آدنوئیدها حتی در سن 40 سالگی نیز باید تحت درمان قرار گیرند.

چه عواملی در بروز آدنوئیدها نقش دارند؟

وراثت - حداقل اگر والدین از آدنوئید رنج ببرند ، کودک تا یک درجه یا دیگری نیز با این مشکل روبرو خواهد شد.
بیماریهای التهابی بینی ، گلو ، حلق و عفونت های ویروسی تنفسی ، سرخک و سرفه های بزرگ ، تب سرخچه و لوزه ها و غیره.
اختلالات غذا خوردن - به خصوص تغذیه بیش از حد.
گرایش به واکنش های آلرژیک، نقص ایمنی مادرزادی و اکتسابی.
نقض خصوصیات بهینه هوا که کودک در آن تنفس می کند - بسیار گرم ، بسیار خشک ، گرد و غبار زیادی ، ترکیب مواد مضر (وضعیت محیطی ، بیش از حد مواد شیمیایی خانگی).

بنابراین ، عملکرد والدین با هدف پیشگیری از آدنوئیدها ، به اصلاح اولیه و حتی بهتر از آن ، در سازماندهی اولیه یک سبک زندگی که به عملکرد طبیعی سیستم ایمنی بدن کمک می کند کاهش می یابد - تغذیه مطابق با اشتها ، فعالیت بدنی ، سخت شدن ، محدود کردن تماس با گرد و غبار و مواد شیمیایی خانگی.

اما اگر آدنوئید وجود دارد ، لازم است که آن را درمان کنید - در صورت عدم مداخله ، عواقب آن بسیار خطرناک و غیرقابل پیش بینی است. در عین حال ، نکته اصلی اصلاح روش زندگی و تنها در این صورت انجام اقدامات درمانی است.

کلیه روش های درمان آدنوئیدها به مواد محافظه کار (بسیاری از آنها وجود دارد) و عملیاتی (یکی از آنها) است. روش های محافظه کارانه غالباً کمک می کنند ، و فراوانی اثرات مثبت مستقیم با میزان آدنوئیدها ارتباط دارد ، که ، با این حال ، کاملاً واضح است: هرچه لوزه حلق کوچکتر باشد ، بدون کمک عمل جراحی راحت تر می شود
انتخاب روش های محافظه کار عالی است. اینها داروهای تقویت کننده عمومی (ویتامین ها ، سیستم ایمنی بدن) هستند و بینی را با محلول های ویژه شستشو می دهند و به طیف گسترده ای از داروهای دارای خاصیت ضد التهابی ، ضد حساسیت و ضد میکروبی القا می کنند.

اگر روشهای محافظه کارانه کمکی نمی کنند ، موضوع یک عملیات در دستور کار قرار دارد. عمل برداشتن آدنوئیدها "آدنوتومی" نام دارد. به هر حال ، و این از اهمیت اساسی برخوردار است ، نشانه های آدنوتومی نه با اندازه بزرگ شدن آدنوئید بلکه با علائم مشخص تعیین می شود. در پایان با توجه به ویژگیهای خاص آناتومیکی کودک خاص ، همچنین اتفاق می افتد که آدنوئیدهای درجه 3 فقط در تنفس بینی به طور متوسط \u200b\u200bاختلال ایجاد می کنند ، و آدنوئیدهای درجه I منجر به کاهش شنوایی قابل توجهی می شوند.

آنچه در مورد آدنوتومی باید بدانید:

ماهیت عمل برداشتن لوزه حلق بزرگ شده است.
این عمل تحت بیهوشی موضعی و عمومی امکان پذیر است.
مدت زمان کار یکی از کوتاهترین موارد است: 1-2 دقیقه و روند "برش" خود چند ثانیه است. یک چاقوی مخصوص حلقه (آدنوتوم) در ناحیه طاق نازوفارنژال وارد می شود ، بر روی آن فشرده می شود و در این لحظه بافت آدنوئید وارد حلقه آدنوتوم می شود. یک حرکت دست - و آدنوئیدها برداشته می شوند.

سادگی این عملیات گواه ایمنی عملیات نیست. عوارض ناشی از بی حسی ، خونریزی و آسیب به کام ممکن است. اما همه این موارد به ندرت اتفاق می افتد.

آدنوتومی یک عمل جراحی اضطراری نیست. توصیه می شود برای آن آماده شوید ، تحت معاینه طبیعی و غیره قرار بگیرید. عمل پس از تحمل بیماریهای عفونی حاد ، در طی اپیدمی آنفولانزا نامطلوب است.

دوره بهبودی بعد از عمل سریع است ، خوب ، شاید 1-2 روز ، توصیه می شود خیلی پرش نکنید و از خوردن سخت و گرم استفاده نکنید.

توجه شما را به این واقعیت جلب می كنم كه ، فارغ از صلاحیت های جراح ، برداشتن لوزه حلق حلزون كاملاً غیرممكن است - حداقل چیزی باقی خواهد ماند. و همیشه این احتمال وجود دارد که آدنوئیدها دوباره ظاهر شوند (رشد می کنند).

ظهور آدنوئیدها دلیلی برای تفکر جدی والدین است. و اصلاً در مورد این واقعیت نیست که یک پزشک بد "گرفتار" شد. و اینکه تمام پزشکان ، که با هم جمع شده اند ، در صورت محاصره کودک از گرد و غبار ، هوای خشک و گرم ، اگر کودک با اقناع تغذیه شود ، کمک نمی کند ، اگر تلویزیون مهمتر از راه رفتن است ، اگر نه فعالیت بدنیاگر ... اگر مادر و پدر راحت تر هستند که کودک را به متخصص گوش و حلق و بینی ببرند تا اینکه با فرش مورد علاقه خود مشارکت کنند ، سخت شدن ، ورزش ، ماندن کافی در هوای تازه را ترتیب دهند.