چه عواملی باعث التهاب ملتحمه در بزرگسالان می شوند. ورم ملتحمه چشم: علائم و درمان
التهاب ملتحمه (گاهی اوقات غلط املایی در التهاب ملتحمه وجود دارد) نوعی بیماری التهابی ملتحمه است ، یک بافت نازک و شفاف که سطح داخلی پلک و قسمت قابل مشاهده از صلبیه را پوشانده است ، که دارای یک عفونت عفونی یا سایر علل است.
این التهاب باعث می شود رگهای خونی کوچک ملتحمه بیشتر دیده شود و صلبیه به رنگ سفید صورتی یا قرمز شود ، به همین دلیل است که اغلب از این حالت به عنوان "چشم صورتی" یاد می شود. برخی از اشکال این بیماری می تواند بسیار مسری باشد و به راحتی گسترش یابد. اگرچه التهاب ملتحمه عفونی معمولاً یک بیماری چشمی دشوار در طول مسیر محسوب نمی شود ، اما گاهی اوقات می تواند عواقب جدی تری به دنبال داشته باشد.
این چیست؟
ملتحمه نوعی التهاب در پوشش چشم (ملتحمه) است که می تواند در اثر واکنش آلرژیک ، عفونت ویروسی یا باکتریایی ایجاد شود. ورم ملتحمه حاد و مزمن است ، آدنوویروس (تب حلق) ، باکتریایی ، هرپسی ، کلامیدیایی است.
به عنوان یک قاعده ، تظاهرات خارجی مشابه هستند ، این موارد قرمزی چشم ، ترشحات و احساس ناراحتی (گرفتگی ، شن و ماسه در چشم ، فوتوفوبیا) است.
علل وقوع
شایع ترین علل ورم ملتحمه ویروس ها ، باکتری ها و مواد حساسیت زاست. اما عوامل دیگری نیز باعث ایجاد این بیماری می شوند ، از جمله مواد شیمیایی ، قارچ ، برخی بیماری ها ، استفاده از آنها لنزهای تماسی (به خصوص سایش طولانی). تحریک ملتحمه می تواند هنگام ورود اجسام خارجی به چشم ، در تماس با هوای آلوده ، به عنوان مثال ، بخارهای شیمیایی ، گازها ، دود یا گرد و غبار ، چه در داخل و چه در خارج از منزل ، ایجاد شود.
علل اصلی ورم ملتحمه ، بسته به نوع آن:
- حساسیتی. این در پاسخ به تماس با یک ماده حساسیت زا ایجاد می شود ، التهاب غشای مخاطی چشم است ، همراه با قرمزی و تورم پلک ها ، سینه ، فتوفوبیا ، خارش است.
- آدنو ویروس عامل ایجاد کننده آن آدنو ویروس است که توسط قطرات موجود در هوا منتقل می شود. اغلب ، کودکان در مجموعه ها (مدارس ، مهد کودک ها) بیمار می شوند ، این بیماری به صورت شیوع ماهیت اپیدمی رخ می دهد.
- اپیدمی حاد او همچنین - التهاب ملتحمه Koch-Weeks ، ماهیت اپیدمی دارد و بیشتر اوقات در تابستان در میان کودکانی که در آب و هوای گرم زندگی می کنند رخ می دهد. این نوع بیماری از طریق دستهای کثیف و اشیای آلوده منتقل می شود.
- Blenoreiny. علت آن گونوکوک است و در نوزادان تازه متولد می شود. عفونت زمانی اتفاق می افتد که مادری مبتلا به سوزاک از کانال زایمان عبور کند.
- حاد. عوامل ایجاد کننده این شکل از بیماری می تواند استرپتوکوک ، استافیلوکوک ، پنوموکوک یا گونوکوک باشد. به طور معمول ، عفونت به دلیل تماس خارجی با باکتری اتفاق می افتد ، به راحتی می توان با دستهای آلوده به عفونت رسید. خنک شدن یا گرم شدن بیش از حد ، تخلیه بدن ، عفونت های قبلی ، میکروتروما در غشای مخاطی چشم ، نزدیک بینی ، آستیگماتیسم مستعد بیماری است.
- مزمن این نوع ملتحمه به عنوان تحریک طولانی مدت ملتحمه به دلیل گرد و غبار ، آلودگی شیمیایی هوا ، کمبود ویتامین و اختلالات متابولیکی ، بیماری های مزمن مجاری اشکی و بینی و همچنین آمتروپی شناخته می شود.
- ورم ملتحمه موراکس-اکسنفلد سیر مزمن یا حاد دارد و عمدتا در گوشه چشم قرار دارد.
علائم ورم ملتحمه
به طور کلی ، این علائم عبارتند از: ادم پلک ها ، ورم و پرخونی ملتحمه ، فوتوفوبیا ، لکیریم ، قرمزی سفید چشم.
علائم بستگی به نوع بیماری دارد:
- ورم ملتحمه باکتریایی. یکی از اولین علائم ورم ملتحمه باکتریایی ترشح نسبتاً ابری و چسبناک از چشم است. در این حالت ممکن است پلک های بیمار بخصوص بعد از خواب بهم بچسبند. با این حال ، باید درک کرد که چنین علائمی مشخصه همه باکتری ها نیست ، بنابراین ، در صورت عدم وجود چنین علائمی ، لازم نیست که از باکتری بیماری جلوگیری شود. دومین علامت ملتحمه باکتریایی ، خشکی ملتحمه و پوست اطراف چشم آسیب دیده است. با یک ملتحمه باکتریایی ، فقط یک چشم می تواند تحت تأثیر قرار گیرد و سپس عفونت به چشم دیگر گسترش یابد. درد و احساس جسم خارجی در چشم یکی دیگر از این موارد است علامت مشخصه برای ورم ملتحمه باکتریایی. علاوه بر این ، با التهاب ملتحمه باکتریایی ، خونریزی های کوچک در ناحیه کره چشم امکان پذیر است.
- التهاب ملتحمه ویروسی اغلب با عفونت قسمت فوقانی همراه است دستگاه تنفسی (آدنوویروس یا هرپسی) می تواند همراه با سرماخوردگی یا گلو درد باشد. علائم در هر فرد متفاوت است و به سن ، ایمنی و درجه عفونت بستگی دارد. معمولاً این ملتحمه از یک چشم شروع می شود و سپس به چشم دیگر گسترش می یابد. یک درد از گوشه چشم شروع می شود ، قرمزی عروق خونی ظاهر می شود ، ملتحمه ملتهب و قرمز روشن است ، ممکن است فوتوفوبیا ظاهر شود. در مورد التهاب ملتحمه آدنوویروس ، آسیب چشم قبل و همراه با آسیب به دستگاه تنفسی فوقانی ، افزایش درجه حرارت بدن ، افزایش گره های لنفاوی (بیشتر در کودکان). بلفارواسپاسم متوسط \u200b\u200b، ترشحات چرکی ناچیز ذکر شده است. اغلب ، این بیماری با ظاهر فولیکول ها یا فیلم ها (بیشتر در کودکان) همراه است.
- ورم ملتحمه آلرژیک. به عنوان یک قاعده ، تظاهرات معمولی این بیماری مشخصه نوع آلرژیک ملتحمه است. بیمار دچار تورم و قرمزی شدید پلک ها ، خارش شدید ، سوزش چشم ها و همچنین درد در هنگام قرار گرفتن در معرض نور شدید است. چه زمانی ورم ملتحمه آلرژیک ظاهر ترشحات مخاطی یا حتی چرکی از چشم ممکن است.
- التهاب ملتحمه ناشی از مواد سمی و سمی. علامت اصلی تحریک و درد در چشم هنگام بالا و پایین نگاه کردن است. ترشح و خارش معمولاً وجود ندارد. این تنها گروه ورم ملتحمه است که می تواند با درد شدید همراه باشد.
- در مورد ورم ملتحمه حاد ، احساس درد در چشم ، ترشحات مخاطی یا چرکی وجود دارد. برای التهاب ملتحمه مثانه ، در ابتدا با خون خونی ، و پس از 3-4 روز ، ترشحات چرکی فراوان مشخص می شود. تشکیل نفوذ ، زخم قرنیه امکان پذیر است. در صورت ورم ملتحمه Koch-Weeks ، خونریزی های متعدد و کوچک در ملتحمه چشم و ورم آن به صورت افزایش های مثلثی در شکاف کف دست. ورم ملتحمه موراکس-اکسنفلد با سیر حاد یا مزمن و محلی سازی غالب در گوشه های شکاف کف دست مشخص می شود.
- در مورد التهاب ملتحمه مزمن ، خارش ، سوزش ، احساس "شن و ماسه پشت پلک" ، خستگی چشم مشاهده می شود.
- ورم ملتحمه کلامیدیا. در اکثر قریب به اتفاق موارد ، التهاب ملتحمه ناشی از کلامیدیا بدون علامت است. قرمزی چشم ، فوتوفوبیا و کمی آبریزش چشم امکان پذیر است. از 3-5 روز پس از شروع بیماری ، بیماران به بیماری غدد لنفاوی ناحیه گوش ها مبتلا می شوند.
طبق مطالعات اخیر ، افرادی که دارای چشم آبی هستند و به طور قابل توجهی نسبت به نور حساسیت بیشتری دارند ، در معرض خطر آسیب دیدگی طولانی مدت از التهاب ملتحمه هستند.
عیب یابی
تشخیص التهاب ملتحمه براساس این مشخصه است تصویر بالینی... برای تعیین علت وقوع ، داده هایی مانند ، به عنوان مثال ، تماس با یک ماده آلرژی زا ، وابستگی به نور خورشید ، ویژگی های جریان (به عنوان مثال ، فصلی بودن ، وجود بیماری) مهم است.
آموزنده ترین آنها مطالعات باکتریوسکوپی و باکتریولوژیکی اسمیرها و ملتحمه قابل جدا شدن با تعیین حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک ها و همچنین بررسی سیتولوژیک خراش از ملتحمه است.
درمان ملتحمه در خانه
نکته اصلی در درمان همه اشکال بیماری از بین بردن علت ایجاد علائم منفی روند التهابی است. برای این منظور ، از دارو درمانی استفاده می شود. درمان علامتی، از بین بردن تظاهرات ملتحمه ، شامل استفاده از داروهای موضعی است. به غشای مخاطی چشم تزریق می شوند.
- باکتریایی برای تسکین سریع التهاب ، دیکلوفناک 2-4 بار در روز تزریق می شود. درمان بهداشتی چشم با محلول های ضد عفونی کننده انجام می شود (Furacillin 1: 1000 ، 2٪ اسید بوریک). تخریب باکتری های بیماریزا با سولفونامیدها و آنتی بیوتیک ها به صورت پماد و قطره (اریترومایسین ، تتراسایکلین ، پماد جنتامایسین ، قطره آلبوسید ، سیپروفلوکساسین ، افلوکساسین) انجام می شود. ابتدا ، آنها 4-6 بار در روز دفن یا گذاشته می شوند ، بعد از 2-3 روز - 2-3 بار در روز تا زمانی که علائم بیماری از بین برود. برای پیشگیری از عود ، قطره های پیلوکسیدین به طور همزمان 3 بار در روز استفاده می شود.
- حساسیتی. با التهاب ملتحمه از نوع آلرژیک ، از آنتی هیستامین استفاده می شود. متأسفانه ، بعضی اوقات این داروها عوارض جانبی مانند خواب آلودگی ، سردرد یا بی خوابی ایجاد می کنند ، بنابراین باید فقط با اجازه پزشک مصرف شوند. در ورم ملتحمه آلرژیک ، شناسایی آلرژن مسبب و پرهیز از تماس با آن از هر طریق ممکن بسیار مهم است. اگر آلرژی بسیار شدید باشد ، ممکن است قطره چشمی استروئیدی برای بیمار تجویز شود.
- چرکی با استفاده از این فرم ملتحمه ، مهم است که به سرعت و به طور کامل ترشحات چرکی را با محلول های ضد عفونی کننده (Furacillin ، 2٪ اسید بوریک ، محلول پرمنگنات پتاسیم) حذف کنید. برای از بین بردن علت التهاب ، پماد جنتامایسین ، اریترومایسین یا تتراسایکلین را 2-3 بار در روز ، قطره های لومفلوکساسین تا بهبود کامل استفاده کنید. پف کردن با دیکلوفناک متوقف می شود.
- کلامیدیا درمان التهاب ملتحمه توسط تک یاخته ها با داروهای سیستمیک انجام می شود. اغلب این لووفلوکساسین است (1 قرص روزانه به مدت 7 روز). در همان زمان ، داروهایی با آنتی بیوتیک های محلی 4-5 بار در روز استفاده می شود (قطره پماد Lomefloxacin یا Erythromycin). آنها از 3 هفته تا 3 ماه استفاده می شوند تا زمانی که علائم ورم ملتحمه کاملاً برطرف شود. درمان التهاب با دیکلوفناک 2 بار در روز و به مدت طولانی انجام می شود. در صورت بی اثر بودن ، از دگزامتازون با همان فرکانس استفاده می شود. پیشگیری از سندرم خشکی چشم با اشک مصنوعی (Oksial ، Oftagel) انجام می شود.
- مزمن در صورت شناسایی به موقع علت بیماری ، درمان این شکل از ملتحمه موفقیت آمیز خواهد بود. قطره محلول 0.25-0.5٪ سولفات روی و 1٪ را اعمال کنید محلول رزورسینول... داروهای جایگزین - تجویز محلول Protargol یا Collargol 2-3 روبل در روز ، قرار دادن پماد جیوه زرد در چشم قبل از خواب.
برای درمان التهاب ملتحمه آدنوویروس ، از داروهای اینترفرون استفاده می شود که دارای اثر ضد ویروسی هستند (لافرون ، اینترفرون). آنها به صورت تزریق محلول دارو بر روی غشای مخاطی استفاده می شوند.
- 2-3 روز اول - اینترفرون ها ، 6-8 روبل در روز ؛
- تا زمانی که علائم به طور کامل از بین بروند - اینترفرون ها در 5-4 r. / روز ؛
- پماد با اثر ضد ویروسی (بونفتون ، تبروفن ، فلورنال) - 2-4 روبل در روز ؛
- با التهاب شدید غشای مخاطی - دیکلوفناک 3-4 r. / روز ؛
- برای جلوگیری از سندرم خشکی چشم - جایگزین های اشک Vidisik ، Oftagel ، Sistain.
احساسات دردناکی که با اولین علائم ورم ملتحمه ظاهر می شوند با تجویز قطره با داروهای بی حسی موضعی (لیدوکائین ، تریمکائین ، پیرمکائین) متوقف می شوند. درمان بهداشتی لبه مژکی پلک ها و غشای مخاطی چشم با محلول های ضد عفونی کننده (Furacillin ، Dimexide ، Oxycyanate ، پرمنگنات پتاسیم ، سبز درخشان) انجام می شود.
پس از از بین بردن درد و درمان بهداشتی چشم ، آنها شروع به درمان علت بیماری ، تزریق آنتی بیوتیک ، آنتی هیستامین ، مواد ضد ویروس ، سولفونامیدها به چشم می کنند. بسته به عواملی که باعث بیماری شده اند از آنها استفاده می شود. در درمان التهاب ملتحمه باکتریایی ، از آنتی بیوتیک ها برای ملتحمه ویروسی - عوامل ضد ویروسی (Florenal ، Kerecid) ، برای داروهای آلرژیک - آنتی هیستامین ها (دیفن هیدرامین ، دیبازول) استفاده می شود.
این الگوریتم تا زمانی که کلیه علائم بالینی ورم ملتحمه از بین نرود دنبال می شود. در تمام این مدت ، استفاده از هرگونه بانداژ روی چشم ممنوع است ، به طوری که شرایط مساعدی برای باکتری ها و سایر میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد نشود ، باعث عود و عوارض نشود.
درمان های مردمی
دستورالعمل های درمان ورم ملتحمه داروهای قومی توصیه می شود در ترکیب با طب سنتی و با آگاهی پزشک خود استفاده کنید. در این حالت ، درمان های محلی به بهبودی سریع کمک می کند و هیچ آسیبی به بینایی وارد نمی کند.
- شستشوی چشم درد با تزریق بومادران.
- تزریق بابونه. یک قاشق غذاخوری بابونه دارویی را با دو لیوان آب جوش ریخته ، روی آن را بپوشانید و بگذارید به مدت 1-1.5 ساعت بماند. دو بار صاف کنید (بقایای گیاهی به طور کامل از محلول پاک شود) و هر 3-4 ساعت به عنوان شستشوی چشم استفاده کنید. بابونه نه تنها کاهش می یابد روند التهابی، بلکه تورم ، خارش و سایر علائم ناخوشایند را تسکین می دهد. به جای بابونه می توانید از تزریق چای سیاه تازه برای شستن چشم ها استفاده کنید.
- جوشانده برگ بو. سه برگ بو متوسط \u200b\u200bرا با یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید برای چند ساعت دم بکشد. از تزریق حاصل برای لوسیون ها هر دو ساعت یکبار استفاده کنید. این یکی از بیشترین موارد است معنی قوی طب سنتی برای درمان ورم ملتحمه ، زیرا حاوی فیتونسیدها است.
- یک تخم مرغ خانگی بگیرید ، پروتئین را جدا کرده و در 100 میلی لیتر آب جوشانده حل کنید. برای شستشوی چشم استفاده کنید. این دستور کاملا علائمی مانند سوزش و خارش را برطرف می کند.
- آبگوشت گلاب چای. یک قاشق چای خوری گلبرگ گیاه را با یک لیوان آب جوش بریزید و به مدت 2-3 دقیقه بجوشانید. نیم ساعت اصرار کنید و برای شستشو استفاده کنید.
- آب آلوئه یا شوید را به نسبت 1:10 با آب جوشانده رقیق کرده و چشم های خود را بشویید.
عوارض
ملتحمه عفونی راه اندازی شده ناشی از کلامیدیا می تواند منجر به تغییر شکل پلک ها و آسیب شناسی رشد مژه شود.
بیماری ناشی از نوع دیگری از باکتری ها می تواند توسط مننژیت ، سپسیس ، اوتیت میانی پیچیده شود. در نوزادان تازه متولد شده ، پس از التهاب ملتحمه ، پیشرفت بیماری های چشم ممکن است آغاز شود.
بعد از عفونت آدنو ویروس تیرگی قرنیه و اختلالات فیلم اشک به ندرت امکان پذیر است. شایعترین عارضه ملتحمه الرژیک ، فرم مزمن آن است. پس از ورم ملتحمه ویروس هرپس ، جای زخم باقی می ماند.
ملتحمه عفونی می تواند باعث کراتیت (التهاب قرنیه) شود.
جلوگیری
با توجه به اینکه برخی از انواع التهاب ملتحمه مسری است ، شما باید به دقت قوانین بهداشت شخصی را دنبال کنید ، به خصوص هنگامی که یک فرد بیمار در محیط شما ظاهر می شود.
- بهداشت شخصی را حفظ کنید.
- فقط از وسایل بهداشتی ، تختخواب و غیره خود استفاده کنید.
- به خصوص با دست های شسته نشده از لمس مکرر چشم خودداری کنید.
- پس از بازدید از استخر ، چشمان خود را با دویدن ، و ترجیحاً آب سرد آب پز شده ، بشویید.
- ایمنی را بهبود ببخشید ، به ویژه در فصول انتقالی: از مجتمع های ویتامین و مواد معدنی استفاده کنید ، به آنها بروید تغذیه سالم، معتدل
- اگر کودک بیمار است ، برای او توضیح دهید که لمس چشم او غیرممکن است ، تمیز بودن دستان کودک ، تمیزی و رطوبت هوای اتاق را کنترل کنید.
- با ایجاد علائم ورم ملتحمه ، تا آنجا که ممکن است نادر باشد مکان های عمومی، در شرایط هوای آلوده ، در استخر شنا نکنید: این اقدامات برای جلوگیری از نفوذ عفونت جدید به بدن ، روی غشای مخاطی چشم ضروری است.
برای کودکان ، مهارت ها به عنوان یک پیشگیری خوب به کار می روند: چشم های خود را با دست نمالید ، دستان خود را بعد از کثیف شدن با چیزی بشویید ، فقط بعد از شستن دست ها غذا بخورید.
اکنون به طور کلی پذیرفته شده است که چنین بیماری هایی که اغلب در کودکان مشاهده می شود. اما این یک اشتباه بزرگ است. هر روز ، پزشکان تعداد قابل توجهی از بیماران شکایت از چشم را ثبت می کنند. این یک روند التهابی است که بر غشای مخاطی کره کره چشم تأثیر می گذارد. رگهای بیمار می ترکد که باعث قرمز شدن غشا می شود. چشم ها شروع به سیراب شدن می کنند. این مشکل چقدر جدی است و چگونه می توان آن را درمان کرد؟
علائم عمومی
علائم ورم ملتحمه به روش های مختلفی بروز می کند. اما همه علائم ماهیت یکسانی دارند - این التهاب چشم است. علائم دیگر با علائم اصلی همراه است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ترشحات چرکی (ناخالصی های خون امکان پذیر است) ؛
- پاره شدن
- احساس سوزش ناخوشایند
- تورم پلک ها
- چسبیدن پلک ها در صبح ؛
- کاهش بینایی در روند آسیب شناسی.
در شرایط شدید ، بیمار ممکن است تجربه کند سردرد، ضعف بدن ، بزرگ شدن احتمالی غدد لنفاوی.
این علائم عمومی بود ، اما برخی از انواع ورم ملتحمه توجه ویژه ای دارند.
انواع ورم ملتحمه
فرم باکتریایی توسط میکروب ها تحریک می شود استافیلوکوک و استرپتوکوک... در صورت ورود گرد و غبار یا آلودگی به چشم ، این بیماری می تواند خود را نشان دهد. ویروس آلوده می شود مردمک چشم در بدن راکد آب. در همان زمان ، ترشحات چرکی از چشم شروع می شود.
فرم پنوموکوک در این است که خونریزی های میکروسکوپی در کره چشم ظاهر می شود. معمولاً روی ملتحمه به وضوح دیده می شوند. علاوه بر این ، یک پرده مایل به سفید روی غشای مخاطی ظاهر می شود ، که می توان با استفاده از پنبه های پنبه ای (یا یک سواب) آن را از بین برد. بیشتر اوقات ، به اصطلاح نفوذ (سازندهایی با ترکیب خون و لنف) در قرنیه ظاهر می شود. این آسیب شناسی اغلب پس از عفونت با سرماخوردگی به عنوان عوارض جانبی خود را نشان می دهد.
ورم ملتحمه حاد اپیدمی نیز نامیده می شود ورم ملتحمه Koch-Weeks... از نظر علائم تنبل متفاوت است. معمولاً این آسیب شناسی به صورت پرش های تیز خود را نشان می دهد و ماهیتی بسیار مسری دارد. بسیاری از خونریزی ها و ترشحات چرک در ملتحمه ظاهر می شوند.
شکل گونوکوکی توسط ویروس نایسر ایجاد می شود. این مشکل می تواند در کودکان و بزرگسالان رخ دهد ، هنگامی که عفونت از دستگاه تناسلی آلوده توسط دست از طریق محصولات بهداشتی (صابون ، حوله ، ملافه و غیره) منتقل شود.
گونوبلنوره این بیماری یک آفت واقعی برای نوزادان است. معمولاً این بیماری از لحظه تولد زن از طریق کانال زایمان از مادر به کودک منتقل می شود. این بیماری هر دو چشم را می پوشاند. کودک نمی تواند پلک ها را باز کند ، در خارج رنگ پوست مایل به قرمز می شود. چرک ، مشابه گوشت فاسد ، از شکاف های چشم شکسته می شود. خونریزی امکان پذیر است. اگر درمان به موقع را شروع نکنید ، جریان خون در ناحیه چشم مختل شده و ممکن است در این مکان زخم چرکی ایجاد شود که متعاقباً باعث ایجاد خار می شود. و به نوبه خود ، نابینایی کامل.
شکل دیفتری ناشی از باسیل دیفتری است. در این حالت ، علائم اصلی خونریزی شدید ورم ملتحمه و تورم است. در این حالت سایه پلک ها با رنگ آبی مشخص می شود. غشاهای خاکستری روی ملتحمه تشکیل می شود که در صورت برداشتن خونریزی می کند.
فرم ویروسی در نتیجه عفونت بدن با سرماخوردگی ایجاد می شود. در این حالت هر دو چشم درد می کند. علائم این بیماری به شرح زیر است. ماده سروز به راحتی از مخاط قرنیه جدا می شود. در ملتحمه پلک ها ، فولیکول های لنفاوی تشکیل می شود.
از این نظر که ملتحمه بسیار متورم است از انواع دیگر این بیماری متفاوت است. به دو حالت غشایی ، غشایی و فولیکولی تقسیم می شود. درمان اشکال م catثرترین شکل است. اما قرنیه توسط ویروس مورد حمله قرار می گیرد و بسیاری از فیلترهای کوچک و سکه مانند را تشکیل می دهد.
فرم اپیدمی توسط یک آنترو ویروس تحریک می شود. از ویژگی های بارز این بیماری ، ریزش خون بسیار شدید است که خونریزی نامیده می شود. به نظر می رسد که چشم از پهلو کاملا متورم است. اما علائم یا شب یا صبح ظاهر می شوند.
فرم آلرژیک نتیجه واکنش به ماده ای است که توسط بدن تحمل نمی شود. چشم شناور است ، شروع به خارش می کند ، پارگی افزایش می یابد.
شکل پاپیلاری غول پیکر برای آن دسته از افراد که از لنزهای تماسی استفاده می کنند ، معمول است. در این حالت ، اندازه بیماری افزایش یافته و مانند پاپیلاها به نظر می رسد.
پولینوز نوعی آلرژیک فصلی شدید است که در طی دوره گلدهی انواع مختلف گیاهان و گلها (به عنوان مثال ، کلزا یا کرکی صنوبر) اتفاق می افتد. علائم همان علائم آلرژیک است ، اما عواقب آن بسیار شدیدتر است و بینی دائماً گرفتگی دارد.
بعد از تماس مستقیم دارو با چشم ، فرم دوز می تواند ایجاد شود. تورم ، خارش ، سوزش و ... وجود دارد. علائم چندین ساعت طول می کشد.
عیب یابی
برای شناسایی صحیح مشکل ، باید از پزشک کمک بگیرید. در بیمارستان ، پزشک ممکن است برای معاینه اضافی برای روشن کردن تشخیص دقیق ، بفرستد. گاهی اوقات کافی است چشم ها را روی چراغ شکاف بررسی کنید.
اما مواردی وجود دارد که انواع مختلف تشخیصی برای بیمار تجویز می شود.
- معاینه باکتری شناسی... با استفاده از این روش حساسیت آنتی بیوتیکی تعیین می شود. به طور دقیق تر ، چه نوع داروهای ضد میکروبی می توانند بر روی میکروب ها اثر بگذارند.
- واکنش زنجیره ای پلیمراز... با بررسی توالی DNA و RNA می توان ویروس هایی را شناسایی کرد که از این کد برای توسعه بیماری استفاده می کنند.
- یک آلرژن خاص را مشخص می کند که به دلیل آن واکنش آلرژیک رخ می دهد.
این مطالعات می تواند بیماری را در صورت تردید پزشک در علت یا شدید شدن علائم ، شناسایی کند.
رفتار
در هیچ موردی نباید التهاب ملتحمه به خودی خود درمان شود. همانطور که می بینید ، انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد. و تشخیص دقیق آن بسیار دشوار است. اما هر نوع بیماری با روش های خاص خود درمان می شود.
اصول کلی برای درمان انواع ورم ملتحمه
فرم باکتریایی با قطره های چشمی و پمادهای مخصوص درمان می شود. آنها حاوی آنتی بیوتیک هستند. یعنی آنها به معنای واقعی کلمه همه ویروس ها را از بین می برند. در صورت عدم موفقیت در درمان ، بیمار ارجاع می شود تشخیص اضافی به منظور شناسایی این بیماری به کدام عامل ضد میکروبی پاسخ می دهد.
شکل گونوکوکی این بیماری نیز با آنتی بیوتیک درمان می شود. دوره تا زمانی که بیمار تمام ملتحمه را پشت سر نگذارد ادامه دارد. اما برای این کار باید درمان را به موقع شروع کنید تا از مشکلات جدی قرنیه جلوگیری کنید.
مهم! برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ، لازم است به موقع بیماری های اندام های تناسلی را درمان کنیم. سولفاسیل سدیم (30٪) به چشم نوزادان تزریق می شود. این فرآیند سه بار با مکث 3 دقیقه تکرار می شود.
فرم ویروسی در این حالت ، دارو باید حاوی یک جز inter اینترفرون باشد. به موازات این ، پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی و قطره های اشک را برای از بین بردن اثر خشکی چشم تجویز کند. به منظور جلوگیری از رشد مجدد ویروس ، بدن با داروهای تحریک کننده سیستم ایمنی تقویت می شود.
طب سنتی می تواند تا حد زیادی به درمان فرم ویروسی کمک کند. اما لازم است فقط از آن به عنوان ابزاری اضافی استفاده کنید. برای این کار از کمپرس مخصوص چشم های بابونه ، مریم گلی و ... استفاده کنید.
هنگامی که تبخال علت ورم ملتحمه در نظر گرفته شود ، بیمار نیاز به استفاده از داروهایی دارد که شامل آسیکلوویر است. قطره افتالموفرون بسیار مفید است.
آدنو ویروس نوعی عفونت ویروسی است ، اما برخلاف سایر فرآیندهای التهابی ، درمان آن بسیار دشوار است. بنابراین بیمار علاوه بر داروهایی که شامل اینترفرون است ، داروهای ضد باکتری نیز اضافه می کند. با این کار از عود جلوگیری می شود. علاوه بر این ، پزشک ممکن است "پارگی مصنوعی" تجویز کند.
فرم آلرژیک با آنتی هیستامین ها درمان می شود. در این حالت ، فرم دارو مهم نیست. می تواند قطره ، قرص و معجون باشد. اما هنوز متخصصان استفاده از قطره را توصیه می کنند ، زیرا سریعتر جذب می شوند. اما قطره ها عوارض جانبی سخت تری دارند.
پزشک ممکن است یک درمان ترکیبی را تجویز کند که شامل پارگی مصنوعی ، دیفن هیدرامین و اینترفرون باشد. اما در موارد بسیار شدید ، داروهای ضد التهاب بدون فرم استروئیدی استفاده می شود.
فرم قارچی با عوامل ضد قارچی درمان می شود. معمولاً این داروها مانند نیستاتین ، آمفوتریسین B ، لوورین هستند. علاوه بر این ، پزشک پماد نیستاتین را تجویز می کند که قبل از خواب روی سطح آلوده استفاده می شود.
فرم دیفتری به روش زیر درمان می شود. پس از یافتن منبع بیماری ، سرم ضد دیفتری به بیمار تزریق می شود. هر ساعت ، منطقه مشکل باید با ضد عفونی کننده ها شسته شود. به موازات آن ، بیمار آنتی بیوتیک و سولفونامید می نوشد.
بیماری مزمن
دشوارترین مشکل یک بیماری غفلت شده است. بر اساس تشخیص های اضافی ، وی در یک مجموعه تحت درمان قرار می گیرد. بزرگترین مشکل ملتحمه مزمن ، درست تشخیص دادن است.
التهاب ملتحمه مزمن معمولاً در نتیجه تماس مداوم خارجی با چشم (گرد و غبار ، اشعه کامپیوتر و غیره) ایجاد می شود. علاوه بر این ، بیماری های مختلف چشم می توانند فرم مزمن التهاب ملتحمه را تحریک کنند.
به منظور بهبودی یک بیماری طولانی مدت ، برخی از پزشکان لوسیون هایی را تجویز می کنند که با آنها تزریق می شود:
- اسید بوریک (2) ؛
- محلول رزورسینول ؛
- محلول بوراکس (2٪)؛
- بابونه یا مریم گلی
یک بیماری فراموش شده برای مدت طولانی درمان می شود. برای انجام این کار ، باید صبور باشید و به طور دقیق تمام نسخه های پزشک را دنبال کنید.
جدول. بهترین داروها برای درمان
انواع داروها
بسته به نوع بیماری ، پزشک انواع مختلفی از داروها را برای شما تجویز می کند.
- قطره، که مستقیماً در کره چشم دفن می شوند. این یکی از بیشترین موارد است راههای مثر... از آنجا که دارو مستقیماً در منبع بیماری عمل می کند. این موارد عبارتند از: قطره های Floxal ، محلول آلبوسید (20٪).
- ... هدف آنها از بین بردن یک عفونت ، یک ویروس است. اما آنها یک مورد بد دارند اثر جانبی... آنها همراه با میکروب ها ، باکتری های مثبت را از بین می برند. بنابراین ، پس از مصرف داروهای ضد میکروبی ، یک دوره توان بخشی به صورت یک دوره ویتامین و مواد معدنی مورد نیاز است. معمولاً این داروها با بیماری هایی مانند: استافیلوکوک ، گونوکوک ، کلامیدیا و ... مقابله می کنند ، پماد اریتروسین ، پماد تتراسایکلین ، آسیکلوویر به خوبی در برابر باکتری های فوق کمک می کند.
- داروهای هورمونی یا غیر هورمونی... همه اینها به شدت عفونت بستگی دارد. به عنوان مثال ، بهتر است اشکال شدید ورم ملتحمه را با داروهای هورمونی درمان کنید و از آنالوگهای غیر هورمونی در مراحل اولیه بیماری استفاده کنید.
- آماده سازی اشک مصنوعی یک داروی مکمل هستند و به شما امکان می دهند خشکی چشم (کره چشم) را درمان کنید. این علامت در نتیجه التهاب ملتحمه دیستروفیک و انواع دیگر بیماری ها رخ می دهد.
- آنتی هیستامین ها برای درمان ورم ملتحمه آلرژیک استفاده می شود. اما پزشک می تواند این داروها را به همراه سایر داروها (به عنوان مثال با آنتی بیوتیک ها یا داروهای غیر استروئیدی) در یک مجموعه تجویز کند.
توجه!آنتی هیستامین ها می توانند تا 7 روز استفاده شوند.
جلوگیری
برای محافظت از خود و دیگران در برابر این بیماری ، باید دستورالعمل های زیر را دنبال کنید. همانطور که می دانید ، این یک بیماری بسیار مسری است. اگر یکی از اعضای خانواده به ورم ملتحمه بیمار شد ، باید از محصولات بهداشتی جداگانه (حوله ، ملافه و غیره) استفاده شود ، بهتر است بیمار را روی تخت جداگانه قرار دهید و تماس با او را به حداقل برسانید. اما برای اینکه خود بیمار نشوید ، باید توصیه های زیر را دنبال کنید:
- معاینات به موقع توسط پزشک را پشت سر بگذارید ، بینایی خود را بررسی کنید و شروع بیماری را شروع نکنید.
- با استفاده از مواد آرایشی با کیفیت بالا و بدون ماندگاری منقضی ، خطر ابتلا به التهاب ملتحمه را کاهش دهید.
- با قوانین ایمنی مطابقت داشته باشید ، محل کار سلامتی را خراب نکرد
- از قوانین پیروی کنید ، به خوبی از آنها مراقبت کنید
- با اشیا possible یا گیاهان آلرژی زا تماس نگیرید.
- شستن دست ها با آب و صابون ؛
- برای شستن ، فقط از آب تمیز استفاده کنید.
نتیجه
ورم ملتحمه یک بیماری جدی است. حتی در مرحله اولیه بسیار ناخوشایند است که چشم ها دائماً سیراب می شوند ، چرک آزاد می شود و شما دائماً احساس ناراحتی می کنید. بنابراین لازم است به موقع با پزشک مشورت کنید تا بیماری مزمن نشود. در این صورت درمان یک بیماری طولانی مدت بسیار دشوار خواهد بود. اما می توانید با رعایت بهداشت معمولی ، از جمله شستن دست ها و تغییر مکرر لباس زیر و ملافه ، از بروز بیماری جلوگیری کنید.
ویدئو - درمان ورم ملتحمه
ممنون
این سایت اطلاعات پس زمینه را فقط برای کسب اطلاعات فراهم می کند. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها موارد منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!
ورم ملتحمه التهاب غشای مخاطی چشم است که توسط عوامل مختلف بیماری زا تحریک می شود. اصلاً نام صحیح بیماری ها - ورم ملتحمهبا این حال ، اغلب فقط برای پزشکان و پرستاران شناخته شده است. در زندگی روزمره ، اصطلاح "التهاب ملتحمه" اغلب برای اشاره به روند التهابی غشای مخاطی چشم استفاده می شود. در متن مقاله ، ما دقیقاً از یک اصطلاح اشتباه استفاده خواهیم کرد ، اما برای افراد دور از علم پزشکی آشنا است.طبقه بندی
به طور کلی ، اصطلاح "التهاب ملتحمه" نام بیماری نیست ، بلکه فقط محلی از روند التهابی - غشای مخاطی چشم را منعکس می کند. برای بدست آوردن نام کامل این بیماری ، لازم است تعیین عامل ایجاد کننده را به اصطلاح "التهاب ملتحمه" اضافه کنید یا ماهیت روند التهابی را نشان دهید ، به عنوان مثال ، "التهاب باکتریایی" یا "ملتحمه مزمن" و غیره. نام کامل این بیماری ، که شامل تعیین علت التهاب یا ماهیت آن است ، توسط پزشکان در پرونده های پزشکی استفاده می شود. ماهیت و علت التهاب ملتحمه باید همیشه روشن شود ، زیرا درمان صحیح و موثر به آن بستگی دارد.در حال حاضر ، تعدادی طبقه بندی از التهاب ملتحمه وجود دارد که هر یک از آنها فاکتورهای قابل توجهی را در ارتباط با علت یا ماهیت التهاب غشای مخاطی چشم منعکس می کند.
بسته به علتی که باعث التهاب غشای مخاطی چشم می شود ، التهاب ملتحمه به انواع زیر تقسیم می شود:
- التهاب ملتحمه باکتریایی توسط انواع باکتریهای بیماریزا یا فرصت طلب مانند استرپتوکوک ، پنوموکوک ، استافیلوکوک ، گنوکوک ، باسیل دیفتری ، سودوموناس آئروژینوزا و غیره ایجاد می شود.
- التهاب ملتحمه کلامیدیا (تراکوما) توسط کلامیدیا در چشم تحریک می شود.
- ملتحمه زاویه ای (زاویه ای) توسط Morax-Axenfeld diplobacillus تحریک می شود و با یک دوره مزمن مشخص می شود.
- ملتحمه ویروسی ، تحریک شده توسط ویروس های مختلف ، مانند آدنو ویروس ها ، ویروس های تبخال و غیره.
- التهاب ملتحمه قارچی توسط قارچ های مختلف بیماری زا تحریک می شود و تظاهرات خاصی از عفونت های سیستمیک مانند اکتینومایکوزیس ، آسپرژیلوز ، کاندیدومایکوزیس ، اسپیروتریشلوز است.
- ملتحمه آلرژیک تحت تأثیر هر ماده آلرژی زا یا عاملی که باعث تحریک غشای مخاطی چشم شود (به عنوان مثال گرد و غبار ، پشم ، لاک الکل ، رنگ و غیره) ایجاد می شود.
- التهاب ملتحمه دیستروفی تحت تأثیر مواد مختلفی که به غشای مخاطی چشم آسیب می رسانند (به عنوان مثال ، معرف ها ، رنگ ها ، بخارات صنعتی و گازها و غیره) ایجاد می شود.
ورم ملتحمه کلامیدیایی و زاویه ای (زاویه ای) موارد خاصی از ملتحمه باکتریایی است ، با این حال ، بر اساس ویژگی های خاص دوره بالینی و علائم آنها به انواع جداگانه ای تفکیک می شود.
بسته به نوع فرآیند التهابی در غشای مخاطی چشم ، التهاب ملتحمه به تقسیم می شود:
- ورم ملتحمه حاد ؛
- ورم ملتحمه مزمن.
یک مورد خاص ورم ملتحمه حاد همه گیری است که توسط باسیل Koch-Weeks تحریک می شود.
بسته به ماهیت التهاب و تغییرات مورفولوژیکی در غشای مخاطی چشم ، ملتحمه به انواع زیر تقسیم می شود:
- التهاب ملتحمه چرکی ، با تشکیل چرک ادامه می یابد.
- ورم ملتحمه کاتارال ، بدون تشکیل چرک ، اما با ترشحات مخاطی فراوان جریان دارد.
- ملتحمه پاپیلاری در برابر واکنش آلرژیک به داروهای چشم ایجاد می شود و تشکیل دانه های کوچک و مهر و موم بر روی غشای مخاطی چشم در پلک فوقانی است.
- ملتحمه فولیکولار با توجه به اولین نوع واکنش آلرژیک ایجاد می شود و تشکیل فولیکول در غشای مخاطی چشم است.
- ملتحمه خونریزی دهنده با خونریزی های متعدد در غشای مخاطی چشم مشخص می شود.
- ملتحمه لک در کودکان در برابر بیماریهای حاد تنفسی ویروسی ایجاد می شود.
دلایل
علل ورم ملتحمه گروه های زیر است که می تواند باعث التهاب در غشای مخاطی چشم شود:- علل عفونی:
- باکتری های بیماری زا و فرصت طلب (استافیلوکوک ، استرپتوکوک ، گونوکوک ، مننگوکوک ، سودوموناس آئروژینوزا و غیره) ؛
- ویروس ها (ویروس های آدنو ویروس و تبخال) ؛
- قارچ های بیماری زا (اکتینومایست ها ، آسپرژیلوس ، کاندیدا ، اسپیروتریلا) ؛
- دلایل آلرژیک (استفاده از لنزهای تماسی ، ملتحمه آتوپیک ، دارویی یا فصلی) ؛
- دلایل دیگر (خطرات شغلی ، گرد و غبار ، گازها و غیره).
علائم انواع مختلف ورم ملتحمه
با هر نوع ورم ملتحمه ، فرد علائم غیر اختصاصی خاصی از جمله ایجاد می کند:- تورم پلک ها ؛
- تورم غشای مخاطی چشم ؛
- قرمزی ملتحمه و پلک ها.
- فوتوفوبیا ؛
- لاکریماسیون
- احساس جسم خارجی در چشم ؛
- ترشحات مخاطی ، چرکی یا مخاطی است.
با این حال ، علاوه بر علائم غیر اختصاصی ، انواع مختلف ورم ملتحمه با ظهور علائم خاصی مشخص می شود که به دلیل خواص عاملی است که باعث روند التهابی می شود. این علائم خاص است که باعث می شود انواع مختلف التهاب ملتحمه بر اساس تصویر بالینی و بدون آزمایشات آزمایشگاهی خاص متمایز شود. بیایید جزئیات را در نظر بگیریم که چه علائم غیر اختصاصی و خاصی انواع مختلفی از ورم ملتحمه را نشان می دهد.
ورم ملتحمه حاد (اپیدمی)
در حال حاضر ، اصطلاح "التهاب ملتحمه حاد" به بیماری گفته می شود که نام کامل آن "التهاب حاد Koch-Weeks ملتحمه" است. با این حال ، برای سهولت استفاده از این اصطلاح ، فقط بخشی از آن گرفته شده است تا درک در مورد آن را ممکن سازد.ملتحمه حاد به باکتری اشاره دارد ، زیرا توسط یک باکتری بیماری زا - باسیل Koch-Weeks تحریک می شود. با این حال ، از آنجا که ملتحمه حاد اپیدمی دارای ویژگی های دوره است ، که در درجه اول با شکست تعداد زیادی از مردم و گسترش سریع جمعیت همراه است ، این نوع التهاب باکتریایی غشای مخاطی چشم به شکل جداگانه ای جدا می شود.
التهاب ملتحمه حاد کوچ-ویکس در آسیا و قفقاز گسترده است ؛ در عرض های شمالی بیشتر ، عملاً اتفاق نمی افتد. این عفونت به صورت شیوع فصلی ، اپیدمی ، عمدتاً در فصول پاییز و تابستان رخ می دهد. عفونت با التهاب ملتحمه Koch-Weeks در اثر تماس و قطرات موجود در هوا اتفاق می افتد. این بدان معناست که عامل ایجاد کننده التهاب ملتحمه از طریق تماس نزدیک با خانه و همچنین از طریق وسایل متداول خانگی ، دستهای کثیف ، ظروف ، میوه ها ، سبزیجات ، آب و غیره از یک فرد بیمار به فرد سالم منتقل می شود. ملتحمه اپیدمی یک بیماری مسری است.
ملتحمه Koch-Weeks به طور حاد و ناگهانی و پس از یک دوره کمون انکوباسیون از 1 تا 2 روز شروع می شود. به طور معمول ، هر دو چشم به طور همزمان تحت تأثیر قرار می گیرند. التهاب ملتحمه با قرمزی مخاط پلک شروع می شود ، که به سرعت به سطح کره کره چشم و چین های انتقالی حمله می کند. شدیدترین قرمزی و تورم در ناحیه پلک تحتانی ایجاد می شود که به شکل غلتک در می آید. در طی 1 تا 2 روز ، ترشحات مخاطی یا چرکی در چشم ظاهر می شود و فیلم های نازک قهوه ای ایجاد می شود که به راحتی رد می شوند و بدون آسیب رساندن به غشای مخاطی چشم از بین می روند. علاوه بر این ، خونریزی های بیشماری به صورت نقطه در غشای مخاطی چشم قابل مشاهده است. فرد نگران فوتوفوبیا ، احساس گرفتگی یا جسم خارجی در چشم ، پارگی ، تورم پلک ها و قرمزی کل سطح کره چشم است.
علاوه بر التهاب ملتحمه اپیدمی Koch-Weeks ، اصطلاح "التهاب ملتحمه حاد" پزشکان اغلب هر التهاب حاد غشای مخاطی چشم را نشان می دهد ، صرف نظر از اینکه کدام عامل بیماری زا یا آن را تحریک کرده است. ورم ملتحمه حاد همیشه ناگهانی بروز می کند و معمولاً در هر دو چشم ایجاد می شود.
هر ملتحمه حاد با درمان صحیح با بهبودی در طی 5 تا 20 روز پایان می یابد.
باکتریایی
همیشه به صورت حاد پیش می رود و در اثر تماس غشای مخاطی چشم باکتری های مختلف بیماری زا یا فرصت طلب مانند استافیلوکوک ، استرپتوکوک ، سودوموناس آئروژینوزا ، گنوکوک ، پنوموکوک و غیره ایجاد می شود. صرف نظر از اینکه چه نوع میکروبی باعث التهاب ملتحمه باکتریایی شده است ، روند التهابی به طور ناگهانی با ظهور یک ترشحات ابری ، چسبناک ، مایل به مایل به خاکستری در سطح غشای مخاطی چشم شروع می شود. ترشحات به خصوص بعد از خواب شبانه منجر به چسبندگی پلک ها می شود. علاوه بر این ، فرد به خشکی غشای مخاطی و پوست اطراف چشم زخم مبتلا می شود. همچنین ممکن است احساس درد و درد در چشم داشته باشید. به طور معمول ، با التهاب ملتحمه باکتریایی ، فقط یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد ، اما در صورت عدم درمان ، التهاب می تواند روی چشم دیگر نیز تأثیر بگذارد. متداول ترین باکتریها ورم ملتحمه گنوکوک ، استافیلوکوک ، پنوموکوک ، سودوموناس آئروژینوزا و دیفتری هستند. بیایید ویژگی های دوره آنها را در نظر بگیریم.التهاب ملتحمه استافیلوکوک با قرمزی و تورم پلک ، و همچنین ترشح زیاد مخاطی ، باعث باز شدن چشم بعد از خواب می شود. تورم پلک ها با خارش و سوزش شدید آنها همراه است. فوتوفوبیا و احساس جسم خارجی زیر پلک مشخص شده است. معمولاً هر دو چشم به نوبه خود در روند التهابی نقش دارند. با درمان به موقع آنتی بیوتیک های محلی (پماد ، قطره و ...) ورم ملتحمه در طی 3 تا 5 روز از بین می رود.
التهاب ملتحمه گونوکوک (گونوبلنوره) معمولاً در نوزادان تازه متولد شده به دلیل عفونت هنگام عبور از کانال تولد مادری که به گونوره (سوزاک) آلوده است ، ایجاد می شود. با التهاب ملتحمه گونوکوک ، تورم سریع و بسیار متراکم پلک ها و غشای مخاطی چشم ایجاد می شود. ترشحات مخاطی- چرکی فراوانی وجود دارد که ظاهری مشخص از "شیب گوشت" دارد. وقتی پلک های بسته باز می شوند ، ترشحات به معنای واقعی کلمه در یک جریان بیرون می ریزند. با بهبودی ، میزان ترشحات کاهش می یابد ، ضخیم می شود و در سطح غشای مخاطی چشم فیلم ایجاد می شود که به راحتی و بدون آسیب رساندن به بافت های زیرین برداشته می شود. پس از 2 تا 3 هفته ، ترشحات دوباره یک قوام مایع و یک رنگ مایل به سبز پیدا می کنند و در پایان ماه دوم بیماری کاملا از بین می روند. همراه با از بین رفتن ترشحات ، تورم و قرمزی ملتحمه عبور می کند. گونوبلنوره تا بهبودی کامل به درمان موضعی با آنتی بیوتیک نیاز دارد.
ورم ملتحمه پنوموکوک در کودکان رخ می دهد. التهاب به طور حاد شروع می شود ، در ابتدا یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد و سپس چشم دیگر درگیر می شود. اول ، ترشحات چرکی فراوانی وجود دارد ، همراه با ادم پلک ها ، خونریزی های منقطع در غشای مخاطی چشم و فتوفوبیا. فیلم هایی در ملتحمه ایجاد می شوند که به راحتی از بین می روند و به بافت های زیرین آسیب نمی رسانند.
سودوموناس آئروژینوزا با ترشحات چرکی فراوان ، قرمزی مشخص غشای مخاطی چشم ، ورم پلک ها ، بریدگی ها ، فوتوفوبیا و پارگی مشخص می شود.
ملتحمه دیفتری در برابر پس زمینه دیفتری ایجاد می شود. ابتدا پلک ها بسیار متورم ، قرمز و ضخیم می شوند. پوست به قدری متراکم است که چشمها باز نمی شوند. سپس ترشحات ابری ظاهر می شود که با ترشحات خونی جایگزین می شود. فیلم هایی با رنگ خاکستری کثیف در غشای مخاطی پلک ها ایجاد می شود که قابل برداشت نیست. وقتی فیلم ها به زور برداشته می شوند ، سطوح خونریزی ایجاد می شود.
تقریباً در هفته دوم بیماری ، فیلم ها رد می شوند ، ورم از بین می رود و میزان ترشحات افزایش می یابد. بعد از 2 هفته ، التهاب ملتحمه دیفتری پایان می یابد یا مزمن می شود. پس از التهاب ، ممکن است عوارضی مانند ایجاد زخم در ملتحمه ، وولوس و غیره ایجاد شود.
کلامیدیا
این بیماری با شروع ناگهانی فوتوفوبیا آغاز می شود که با تورم سریع پلک ها و قرمزی غشای مخاطی چشم همراه است. ترشحات مخاط چرکی کمی ایجاد می شود که صبح ها پلک ها را بهم می چسباند. برجسته ترین روند التهابی در ناحیه پلک پایین قرار دارد. اول ، یک چشم تحت تأثیر قرار می گیرد ، اما با رعایت نکردن بهداشت ، التهاب به چشم دوم می رسد.التهاب ملتحمه کلامیدیا اغلب به صورت شیوع اپیدمی در هنگام بازدیدهای گسترده از استخر شنا ظاهر می شود. بنابراین ، التهاب ملتحمه کلامیدیا استخر یا حمام نیز نامیده می شود.
ویروسی
التهاب ملتحمه می تواند توسط ویروس های آدنوویروس ، ویروس های تبخال ، ویروس آتپیپیک تراکوم ، سرخک ، ویروس های آبله و غیره ایجاد شود. شایع ترین آنها ملتحمه هرپسی و آدنو ویروسی است که بسیار مسری است. بنابراین ، بیماران مبتلا به ملتحمه ویروسی باید تا بهبود کامل از دیگران جدا شوند.ملتحمه هرپسی با قرمزی شدید ، نفوذ و تشکیل فولیکول در غشای مخاطی چشم مشخص می شود. فیلمهای نازک اغلب تشکیل می شوند ، که بدون آسیب رساندن به بافتهای زیرین به راحتی از بین می روند. التهاب ملتحمه همراه با فوتوفوبیا ، بلفارواسپاسم و شیردهی است.
التهاب ملتحمه آدنوویروس می تواند به سه شکل انجام شود:
- شکل کاتارال با التهاب خفیف مشخص می شود. قرمزی چشم کمی است و ترشحات آن بسیار کمی است.
- فرم فیلم با تشکیل لایه های نازک در سطح غشای مخاطی چشم مشخص می شود. این فیلم ها به راحتی با یک سواب پنبه برداشته می شوند ، اما گاهی اوقات آنها محکم به سطح زیرین متصل می شوند. در ضخامت ملتحمه ، خونریزی و مهر و موم می تواند ایجاد شود ، که پس از بهبودی کاملا از بین می رود.
- فرم فولیکولی با تشکیل حباب های کوچک در ملتحمه مشخص می شود.
حساسیتی
ملتحمه آلرژیک ، بسته به عاملی که آنها را تحریک می کند ، به اشکال بالینی زیر تقسیم می شود:- ملتحمه گرده که توسط آلرژی به گرده گل ، گیاهان گل دهنده و غیره تحریک می شود.
- کراتوکونژونکتیویت بهاره ؛
- آلرژی دارویی به داروهای چشم ، به صورت ورم ملتحمه ظاهر می شود.
- ورم ملتحمه آلرژیک مزمن ؛
- ملتحمه آلرژیک همراه با سایش لنزهای تماسی.
علائم هر نوع التهاب ملتحمه آلرژیک خارش و سوزش غیر قابل تحمل در غشای مخاطی و پوست پلک ها و همچنین فوتو فوبیا ، پارگی ، ورم شدید و قرمزی چشم است.
مزمن
این نوع فرآیند التهابی در ملتحمه چشم برای مدت طولانی ادامه دارد و فرد شکایت های ذهنی زیادی را ارائه می دهد ، شدت آن با درجه تغییرات عینی غشای مخاطی ارتباط ندارد. فرد نگران احساس سنگینی پلک ها ، "شن و ماسه" یا "آوار" در چشم ، درد ، خستگی هنگام خواندن ، خارش و احساس گرما است. در طی یک معاینه عینی ، پزشک کمی قرمز شدن ملتحمه ، وجود بی نظمی در آن را به دلیل افزایش پاپیل ها ثبت می کند. قابل جدا شدن بسیار کمیاب است.ملتحمه مزمن در اثر عوامل فیزیکی یا شیمیایی تحریک کننده غشای مخاطی چشم مانند گرد و غبار ، گازها ، دود و غیره ایجاد می شود. متداول ترین ورم ملتحمه مزمن افرادی است که در کارخانه های تولید آرد ، مواد شیمیایی ، نساجی ، سیمان ، آجر و کارخانه های اره کاری کار می کنند. علاوه بر این ، ملتحمه مزمن می تواند در انسان در برابر زمینه بیماری ایجاد شود دستگاه گوارش، نازوفارنکس و سینوس های بینی و همچنین کم خونی ، کمبود ویتامین ، حمله هلمینتیک و ... درمان ورم ملتحمه مزمن از بین بردن عامل ایجادکننده و بازیابی عملکرد طبیعی چشم است.
زاویه دار
گوشه ای نیز نامیده می شود. این بیماری توسط باسیل Morax-Axenfeld ایجاد می شود و اغلب مزمن است. فرد نگران درد و خارش شدید در گوشه چشم است که در شب شدت می یابد. پوست گوشه چشم قرمز است و ممکن است ترک بخورد. غشای مخاطی چشم نسبتاً مایل به قرمز است. ترشحات ناچیز ، چسبناک ، از نوع مخاطی است. در طول شب ، ترشحات در گوشه چشم جمع شده و به صورت یک توده کوچک متراکم جامد می شوند. درمان صحیح به شما امکان می دهد ورم ملتحمه زاویه ای را به طور کامل از بین ببرید ، و عدم درمان منجر به این واقعیت می شود که روند التهابی سالها ادامه دارد.چرکی
همیشه باکتریایی است. با استفاده از این نوع ملتحمه ، ترشحات فراوانی از شخصیت چرکی در چشم آسیب دیده در یک فرد ایجاد می شود. چرکی ملتحمه گنوکوک ، سودوموناس آئروژینوزا ، پنوموکوک و استافیلوکوک است. با ایجاد ورم ملتحمه چرکی ، استفاده از آنتی بیوتیک های محلی به صورت پماد ، قطره و غیره ضروری است.کاتارال
بسته به عامل ایجادکننده روند التهابی در غشای مخاطی چشم ، می تواند ویروسی ، آلرژیک یا مزمن باشد. با التهاب ملتحمه کاتارال ، فرد دچار تورم و قرمزی متوسط \u200b\u200bپلک ها و غشاهای مخاطی چشم می شود و ترشحات آن مخاط یا غشای مخاطی است. فوتوفوبیا متوسط \u200b\u200bاست. با التهاب ملتحمه کاتارال ، خونریزی در غشای مخاطی چشم وجود ندارد ، پاپیل ها افزایش نمی یابند ، فولیکول ها و فیلم ها تشکیل نمی شوند. این نوع ورم ملتحمه معمولاً در عرض 10 روز بدون ایجاد عوارض شدید برطرف می شود.پاپیلاری
هست یک فرم بالینی التهاب ملتحمه آلرژیک ، و بنابراین معمولاً مدت طولانی طول می کشد. با التهاب ملتحمه پاپیلار ، پاپیلاهای موجود در غشای مخاطی چشم افزایش می یابد و بی نظمی و زبری در سطح آن ایجاد می شود. فرد معمولاً نگران خارش ، سوزش ، درد چشم در ناحیه پلک و غشای مخاطی ناچیز است. غالباً ، ملتحمه پاپیلاری به دلیل استفاده مداوم از لنزهای تماسی ، استفاده از پروتزهای چشم یا تماس طولانی مدت سطح چشم با یک جسم خارجی ایجاد می شود.فولیکولار
این ویژگی با ظاهر در غشای مخاطی چشم از فولیکول های صورتی مایل به خاکستری و پاپیلاها ، که نفوذ کرده هستند ، مشخص می شود. تورم پلک ها و ملتحمه ملایم است ، اما قرمزی آن مشخص است. نفوذ در غشای مخاطی چشم باعث پارگی شدید و بلفارواسپاسم شدید (بسته شدن پلک ها) می شود.ورم ملتحمه فولیکولی بسته به نوع پاتوژن می تواند ویروسی (آدنو ویروسی) یا باکتریایی باشد (به عنوان مثال استافیلوکوک). التهاب ملتحمه فولیکولی به طور فعال برای 2 تا 3 هفته ادامه می یابد ، پس از آن التهاب به تدریج کاهش می یابد و در عرض 1 تا 3 هفته نیز کاملا از بین می رود. کل مدت ورم ملتحمه فولیکولی 2 تا 3 ماه است.
دمای ملتحمه
ورم ملتحمه تقریباً هرگز باعث تب نمی شود. با این حال ، اگر ملتحمه در برابر هرگونه بیماری عفونی و التهابی (به عنوان مثال ، برونشیت ، سینوزیت ، فارنژیت ، عفونت های حاد تنفسی ، ARVI و غیره) پیش برود ، ممکن است فرد تب داشته باشد. در این حالت ، دما نشانه ورم ملتحمه نیست ، بلکه یک بیماری عفونی است.ورم ملتحمه - عکس
این عکس ملتحمه کاتارال با قرمزی و تورم متوسط \u200b\u200bو ترشحات مخاطی ناچیز است. 
عکس ملتحمه چرکی همراه با ادم مشخص ، قرمزی شدید و ترشحات چرکی را نشان می دهد.
پزشک می تواند چه مطالعاتی را برای التهاب ملتحمه تجویز کند؟
با التهاب ملتحمه ، پزشکان به ندرت هرگونه مطالعه و آزمایش را تجویز می کنند ، زیرا معاینه معمول و س questionال در مورد ماهیت ترشحات و علائم موجود معمولاً برای تعیین نوع بیماری کافی است و بر این اساس ، درمان لازم را تجویز می کنند. به هر حال ، هر نوع ورم ملتحمه ویژگی های خاص خود را دارد که اجازه می دهد با دقت کافی از انواع دیگر بیماری متمایز شود.با این حال ، در بعضی موارد ، هنگامی که تعیین دقیقاً ملتحمه بر اساس معاینه و بررسی امکان پذیر نیست ، یا اینکه به صورت پاک شده ادامه می یابد ، یک چشم پزشک می تواند مطالعات زیر را تجویز کند:
- کاشت ترشحات از چشم به میکرو فلور هوازی و تعیین حساسیت میکروارگانیسم ها به آنتی بیوتیک ها ؛
- کاشت ترشحات از چشم به میکرو فلور بی هوازی و تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
- کاشت ترشحات چشم برای گونوکوک (N. gonorrhoeae) و تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها.
- تعیین وجود آنتی بادی IgA به آدنو ویروس در خون ؛
- تعیین وجود آنتی بادی IgE در خون.
تجزیه و تحلیل برای تعیین آنتی بادی های آدنوویروس در خون در موارد مشکوک به ملتحمه ویروسی استفاده می شود.
برای تأیید التهاب ملتحمه آلرژیک از آزمایش آنتی بادی IgE خون استفاده می شود.
برای التهاب ملتحمه با کدام پزشک تماس بگیرم؟
اگر علائم ورم ملتحمه ظاهر شد ، تماس بگیرید چشم پزشک (چشم پزشک) یا چشم پزشک کودک ()، وقتی صحبت از کودک می شود. اگر به هر دلیلی گرفتن قرار ملاقات با چشم پزشک غیرممکن است ، بزرگسالان باید تماس بگیرند درمانگر ()، و کودکان - به متخصص اطفال ().اصول کلی برای درمان انواع ورم ملتحمه
صرف نظر از نوع ورم ملتحمه ، درمان آن شامل از بین بردن عامل ایجاد کننده و استفاده از آن است مواد مخدر، علائم دردناک یک بیماری التهابی را تسکین می دهد.درمان علامتی با هدف از بین بردن تظاهرات یک بیماری التهابی شامل استفاده از داروهای موضعی است که مستقیماً به چشم تزریق می شوند.
با ایجاد اولین علائم ورم ملتحمه ، اول از همه ضروری است که درد را با وارد کردن قطره های حاوی مواد بی حس کننده موضعی در کیسه چشم ، مانند Pyromecaine ، Trimecaine یا Lidocaine ، متوقف کنید. پس از تسکین درد ، لازم است لبه مژکی پلک ها و غشای مخاطی چشم توالت شود ، سطح آن با محلول های ضد عفونی کننده مانند پرمنگنات پتاسیم ، سبز درخشان ، Furacilin (رقت 1: 1000) ، Dimexide ، Oxycyanate شسته شود.
پس از تسکین درد و توانبخشی ملتحمه ، داروهای حاوی آنتی بیوتیک ، سولفونامید ، ضد ویروس یا آنتی هیستامین به چشم تزریق می شوند. در این حالت ، انتخاب دارو به عامل ایجاد کننده التهاب بستگی دارد. اگر التهاب باکتریایی وجود داشته باشد ، از داروهای آنتی بیوتیکی استفاده می شود. سولفونامیدها (به عنوان مثال ، پماد تتراسایکلین ، آلبوسید و غیره).
برای التهاب ملتحمه ویروسی ، از عوامل محلی با اجزای ضد ویروسی (به عنوان مثال ، Kerecid ، Florenal و غیره) استفاده می شود.
با التهاب ملتحمه آلرژیک ، استفاده از آنتی هیستامین ها ، به عنوان مثال قطره با دیفن هیدرامین ، دیبازول و غیره ضروری است.
درمان ورم ملتحمه باید تا زمان ناپدید شدن کامل انجام شود علائم بالینی... در روند درمان التهاب ملتحمه ، استفاده از هر باند بر روی چشم کاملاً ممنوع است ، زیرا این امر شرایط مناسبی را برای تکثیر میکروارگانیسم های مختلف ایجاد می کند ، که منجر به عوارض می شود و روند را تشدید می کند.
اصول درمان خانگی
ویروسی
با التهاب ملتحمه آدنوویروس ، از داروهای اینترفرون ، مانند اینترفرون یا لافرون ، برای از بین بردن ویروس استفاده می شود. از اینترفرون ها به صورت تزریق محلول تازه تهیه شده در چشم استفاده می شود. در 2 - 3 روز اول ، اینترفرون ها 6 - 8 بار در روز و سپس 4 تا 5 بار در روز تزریق می شوند تا علائم کاملاً از بین بروند. علاوه بر این ، پماد هایی با عملکرد ضد ویروس ، مانند Tebrofenovaya ، Florenalevaya یا Bonaftonovaya ، 2 تا 4 بار در روز قرار می گیرند. در صورت التهاب شدید چشم ، تزریق دیکلوفناک به چشم 3 تا 4 بار در روز توصیه می شود. به منظور جلوگیری از سندرم خشکی چشم ، از جایگزین های اشک مصنوعی در طول دوره درمان استفاده می شود ، به عنوان مثال ، Oftagel ، Sistain ، Vidisik و غیره.ویروس تبخال
به منظور از بین بردن ویروس ، از محلول های اینترفرون نیز استفاده می شود که بلافاصله قبل از تزریق در چشم از پودر لیوفیلیزه تهیه می شود. 2 تا 3 روز اول ، محلول های اینترفرون 6 - 8 بار در روز ، سپس 4 تا 5 بار در روز تجویز می شوند تا علائم کاملاً از بین بروند. برای کاهش التهاب ، تسکین درد ، خارش و سوزش ، دیکلوفناک به چشم تزریق می شود. برای جلوگیری از عوارض باکتریایی در التهاب ملتحمه ، پیکلوکسیدین یا محلول نیترات نقره 3-4 بار در روز به چشم تزریق می شود.
باکتریایی
ضروری است که در طول کل دوره درمان ، دیکلوفناک باید 2 تا 4 بار در روز به چشم تزریق شود تا از شدت روند التهابی بکاهد. ترشحات باید با شستن چشم با محلول های ضد عفونی کننده ، به عنوان مثال ، Furacilin در رقت 1: 1000 یا 2٪ اسید بوریک از بین برود. برای از بین بردن میکروب-پاتوژن بیماری زا ، از پماد یا قطره با آنتی بیوتیک یا سولفونامید مانند تتراسایکلین ، جنتامایسین ، اریترومایسین ، لومفلوکساسین ، سیپروفلوکساسین ، افلوکساسین ، آلبوسید و غیره استفاده می شود. پماد یا قطره با آنتی بیوتیک باید در 2 - 2 روز اول تجویز شود - 6 بار در روز و سپس 2 تا 3 بار در روز تا زمانی که علائم بالینی کاملاً از بین بروند. همراه با پمادهای ضد باکتری و قطره ، Pikloxidin را می توان 3 بار در روز به چشم تزریق کرد.کلامیدیا
از آنجا که کلامیدیا میکروارگانیسم های داخل سلولی هستند ، درمان روند عفونی و التهابی ناشی از آنها نیاز به استفاده از داروهای سیستمیک دارد. بنابراین ، با التهاب ملتحمه کلامیدیا ، لازم است قرص لووفلوکساسین 1 در روز به مدت یک هفته مصرف شود.در همان زمان ، آماده سازی محلی با آنتی بیوتیک ها ، مانند پماد اریترومایسین یا قطره های لومفلوکساسین ، باید 4 تا 5 بار در روز به چشم آسیب دیده تزریق شود. پماد و قطره باید به طور مداوم از 3 هفته تا 3 ماه استفاده شود ، تا زمانی که علائم بالینی کاملاً از بین برود. برای کاهش واکنش التهابی ، دیکلوفناک 2 بار در روز ، همچنین به مدت 1 تا 3 ماه ، به چشم تزریق می شود. اگر دیکلوفناک به جلوگیری از التهاب کمک نکند ، پس از آن داروی دگزامتازون جایگزین می شود که این دارو نیز 2 بار در روز تجویز می شود. برای جلوگیری از سندرم خشکی چشم ، استفاده از داروهای اشک مصنوعی مانند Oksial ، Oftagel و غیره به صورت روزانه ضروری است.
چرکی
در صورت ورم ملتحمه چرکی ، حتما چشم را با محلول های ضد عفونی کننده (2٪ اسید بوریک ، فوراسیلین ، پرمنگنات پتاسیم و غیره) شستشو دهید تا ترشحات فراوان از بین برود. در صورت لزوم چشم ها شسته می شوند. درمان ورم ملتحمه شامل ورود اریترومایسین ، تتراسایکلین یا پماد جنتامایسین یا لومفلوکساسین به چشم 2 تا 3 بار در روز تا زمانی که علائم بالینی به طور کامل از بین برود. با ورم مشخص ، دیکلوفناک در چشم تجویز می شود تا جلوی آن را بگیرد.حساسیتی
برای درمان التهاب ملتحمه آلرژیک ، از آنتی هیستامین های موضعی (Spersallerg ، Allergophthal) و عواملی که باعث کاهش دانه بندی سلول ماست سل می شوند (لکرولین 2٪ ، Kuzikrom 4٪ ، Alomid 1٪) استفاده می شود. این داروها 2 بار در روز و برای مدت طولانی به چشم تزریق می شوند. اگر این وجوه به طور کامل علائم ورم ملتحمه را متوقف نکند ، سپس قطره های ضد التهابی دیکلوفناک ، دگزالوکس ، ماکسیدکس و غیره به آنها اضافه می شود. در ملتحمه شدید آلرژیک ، از قطره های چشم حاوی کورتیکواستروئیدها و آنتی بیوتیک ها استفاده می شود ، به عنوان مثال ماکسیترول ، توبرادکس و غیرهمزمن
برای درمان موفقیت آمیز ملتحمه مزمن ، باید علت التهاب برطرف شود. برای جلوگیری از روند التهابی ، محلول سولفات روی 0.25 - 0.5٪ با محلول 1٪ رزورسینول به چشم تزریق می شود. علاوه بر این ، محلول های Protargol و Collargol می توانند 2 تا 3 بار در روز به چشم تزریق شوند. قبل از خواب پماد جیوه زرد روی چشم زده می شود.داروهایی (دارویی) برای درمان ورم ملتحمه
برای درمان ورم ملتحمه ، داروها برای استفاده موضعی به دو شکل اصلی - قطره و پماد ، توصیه شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه استفاده می شود. همچنین برای درمان التهاب ملتحمه ، قطره و پماد در جدول ارائه شده است.| پمادهایی برای درمان ورم ملتحمه | قطره ای برای درمان ورم ملتحمه |
| اریترومایسین (آنتی بیوتیک) | پیکلوکسیدین (ضد عفونی کننده) |
| پماد تتراسایکلین (آنتی بیوتیک) | آلبوسید 20٪ (ضد عفونی کننده) |
| جنتامایسین (آنتی بیوتیک) | قطره لوومیستین (آنتی بیوتیک) |
| پماد جیوه زرد (ضد عفونی کننده) | دیکلوفناک (داروی ضد التهاب غیر استروئیدی) |
| دگزامتازون (عامل ضد التهاب) | |
| اولوپاتودین (عامل ضد التهاب) | |
| سوپراستین | |
| Fenistil (ماده ضد آلرژی) | |
| اکسیال (اشک مصنوعی) | |
| توبرادکس (عامل ضد التهاب و ضد باکتری) |
درمان های مردمی
از داروهای قومی می توان در استفاده کرد درمان پیچیده ورم ملتحمه به عنوان راه حل هایی برای شستشو و درمان چشم. در حال حاضر ، موثرترین داروهای قومی که برای التهاب ملتحمه استفاده می شود به شرح زیر است:- سبزیجات شوید را از یک چرخ گوشت رد کنید ، گل مایع حاصل را در گلدسته جمع کرده و کاملاً فشرده کنید تا آب خالص بدست آید. یک پارچه نخی و تمیز نرم را در آب شوید مرطوب کرده و با ظهور علائم اولیه ورم ملتحمه ، آن را به مدت 15 - 20 دقیقه روی چشم قرار دهید.
- عسل را با آب جوشانده به نسبت 1: 2 حل کرده و در صورت لزوم چشم ها را با محلول حاصل دفن کنید.
- دو قاشق چای خوری گلاب را خرد كرده و یك لیوان آب جوش روی آنها بریزید. توت ها را بجوشانید و بگذارید نیم ساعت بماند. تزریق آماده را صاف کنید ، یک پارچه تمیز را در آن مرطوب کنید و هنگام آزاد شدن چرک ، روی چشم ها لوسیون بزنید.
- 10 گرم بذر چنار را در هاون خرد كرده و با یك لیوان آب جوش ریخته سپس نیم ساعت بگذارید و صاف شود. در محل تزریق کامل ، پارچه تمیز را مرطوب کرده و به چشم ها لوسیون بزنید. در صورت لزوم می توانید چشم خود را با تزریق بشویید.
- برگ های تازه داپ را جمع کرده و خرد کنید. سپس 30 گرم برگ خرد شده را با یک لیوان آب جوش ریخته ، نیم ساعت بگذارید و صاف کنید. از تزریق آماده برای تهیه لوسیون استفاده کنید.
درمان بهبودی پس از التهاب ملتحمه چیست؟
ورم ملتحمه می تواند اختلالات بینایی مختلف همراه با آسیب به غشای مخاطی چشم را تحریک کند. بنابراین ، پس از بهبودی کامل ، ممکن است فرد دچار ناراحتی دوره ای شود ، که کاملاً قابل درمان است. در حال حاضر ، چشم پزشکان توصیه می کنند بلافاصله پس از قطع التهاب با التهاب ملتحمه ، استفاده از داروهای محلی را که باعث تسریع در ترمیم و ترمیم کامل ساختار بافت (جبران کننده ها) می شود ، شروع کنند.ژل چشم Solcoseryl ، ساخته شده از خون گوساله های شیری ، یکی از موثرترین و معمولاً جبران کننده های آن است.
این دارو متابولیسم را در سطح سلولی فعال می کند ، در نتیجه آن ترمیم بافت در مدت زمان کوتاهی اتفاق می افتد. علاوه بر این ، ترمیم کامل ساختار آسیب دیده رخ می دهد ، که ، بر این اساس ، شرایطی برای عادی سازی عملکرد ارگان آسیب دیده ، در این مورد چشم ایجاد می کند. Solcoseryl از تشکیل غشای مخاطی نرمال و یکنواخت چشم اطمینان حاصل می کند ، که عملکردهای خود را کاملاً انجام می دهد و هیچ گونه ناراحتی ذهنی ایجاد نمی کند. بنابراین ، درمان توان بخشی پس از التهاب ملتحمه شامل استفاده از ژل چشم Solcoseryl به مدت 1 تا 3 هفته است.
آیا التهاب ملتحمه است. ملتحمه غشای مخاطی چشم است - یک بافت شفاف نازک که قسمت جلوی کره چشم و همچنین قسمت داخلی پلک ها را می پوشاند. ورم ملتحمه کاملاً شایع است و هم در بزرگسالان و هم در کودکان مشاهده می شود.
التهاب ملتحمه می تواند تنها یکی از بسیاری از علائم باشد (به عنوان مثال ، اگر علت آن عفونت ویروسی یا واکنش آلرژیک باشد) ، یا می تواند یک بیماری مستقل باشد.
دلایل ورم ملتحمه
در بیشتر موارد ، التهاب ملتحمه از نظر منشأ عفونی است. به عنوان مثال ، اگر آنها را با دستهای آلوده مالش دهید ، ممکن است عفونت در چشم شما ایجاد شود. عفونت در هنگام شنا در یک قسمت آلوده از آب نیز ممکن است. شما می توانید با استفاده از ریمل مژه و ابرو که توسط یک فرد بیمار استفاده می شود ، آلوده شوید. در بعضی موارد ، التهاب ملتحمه درون زا است ، یعنی عفونت با جریان خون ناشی از برخی از کانونهای التهاب موجود در بدن ، به ملتحمه وارد می شود.
غالباً ، التهاب ملتحمه توسط باکتری ها (استرپتوکوک ، استافیلوکوک ، پنوموکوک و غیره) یا ویروس ها ایجاد می شود (،). ورم ملتحمه ویروسی اغلب علامت بیماری های ویروسی مانند آبله مرغان است. از آنجا که بیماریهای تنفسی (سرماخوردگی) برای فصل سرماخوردگی معمولی است ، این دوره همچنین باعث افزایش دفعات تظاهرات ملتحمه ویروسی می شود.
همچنین رایج است ورم ملتحمه آلرژیک... ورم ملتحمه علامت شایع (حساسیت به گرده گیاهان گل دهنده) است. همچنین ، دلیل این امر می تواند مواد آرایشی ، گرد و غبار ، حیوانات خانگی باشد (آلرژی به پشم و شوره حیوانات ، پرهای پرندگان و غیره رخ می دهد) ، مواد شیمیایی خانگی.
دیگران دلایل ممکن ورم ملتحمه:
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دود ، گرد و غبار ، مواد تحریک کننده شیمیایی ؛
- اشعه ماوراء بنفش. علائم ورم ملتحمه را می توان با "برف کوری" مشاهده کرد. برف خالص بسیار بازتابنده است و در نتیجه ، چشم دوز بیشتری از اشعه ماوراlet بنفش دریافت می کند. در صورت نگرش سهل انگارانه به محافظت از چشم (عدم استفاده از عینک محافظ نور) ، سوختگی ملتحمه ممکن است. "برف کوری" در بین اسکی بازان ، کوهنوردان ، کاوشگران قطبی و علاقه مندان به ماهیگیری زمستانی اتفاق می افتد.
- کار زیاد و هیپوترمی چشم ؛
- کمبود ویتامین ، اختلالات متابولیکی.
- حساسیت به برخی از داروها
علائم ورم ملتحمه
در صورت التهاب ملتحمه عفونی ، یک چشم ابتدا تحت تأثیر قرار می گیرد ؛ التهاب چشم دوم معمولاً بعداً شروع می شود ، زیرا عفونت از یک چشم التهابی به آنجا منتقل می شود. با التهاب ملتحمه آلرژیک ، روند التهابی همزمان در هر دو چشم شروع می شود.
علائم اصلی ورم ملتحمه حاد:
لاکریماسیون
چشم شروع به سیراب شدن می کند. سایش فراوان مشاهده می شود.
در چشم بریده شود
چشمی که دچار التهاب شده است دائماً می خواهد مالش یابد. اغلب احساس "شن و ماسه در چشم" وجود دارد: به نظر می رسد شن و ماسه در چشم قرار گرفته است ، من می خواهم چشم هایم را پاک کنم تا این احساس ناخوشایند را از بین ببرم.
تورم ملتحمه و پلک ها
چشم پف کرده به نظر می رسد.
ترشحات چرکی
با ماهیت باکتریایی عفونت ، ترشحات چرکی از چشم معمول است. اغلب این ترشحات ، یک شبه جمع شده ، در حرکت آزاد پلک ها اختلال ایجاد می کند. با بیدار شدن از خواب ، فرد نمی تواند به راحتی چشم زخم را باز کند.
علائم ورم ملتحمه مزمن
در ملتحمه مزمن ناشی از بیماری های مزمن بینی یا مجاری اشکی ، اختلالات متابولیکی ، کمبود ویتامین یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض محرک های خارجی ، علائم حادتر هستند. ممکن است احساس خارش یا سوزش در چشم ، احساس "شن و ماسه پشت پلک" ، خستگی چشم وجود داشته باشد.
روش های درمان ملتحمه
با درمان مناسب ، التهاب ملتحمه خطری ندارد و طی چند هفته از بین می رود. دوره درمان به علت بیماری بستگی دارد.
پزشکان خانواده تجربه زیادی در تشخیص و درمان التهاب ملتحمه دارند. گرایش خانوادگی پلی کلینیک های ما به ما امکان می دهد حتی برای کوچکترین بیماران خدمات پزشکی با کیفیت ارائه دهیم. این جنبه در درمان ورم ملتحمه مهم است ، زیرا کودکان غالباً به آن مبتلا می شوند (پس از همه ، کودکان تمایل دارند چشم های خود را مالش دهند و دستان آنها می تواند کثیف باشد).
- یکی از شایع ترین بیماری های چشم ، کد ICD 10 - H10. این التهاب ملتحمه ، که قسمت قابل مشاهده از صلبیه و سطح داخلی پلک ها را می پوشاند ، در اثر قرار گرفتن در معرض عفونت ، باکتری ، مواد حساسیت زا یا در نتیجه تحریک مزمن ایجاد می شود. امکانات - افزایش پارگی ، قرمزی غشای مخاطی ، ترشحات چرکی کمتر ، احساس سوزش و حتی اسپاسم پلک ها.
ورم ملتحمه با قرمزی چشم ، ترشح ، چسبندگی پلک ها ، پارگی و حساسیت به نور مشخص می شود.
علل ورم ملتحمه
دلایل اصلی ایجاد ورم ملتحمه چشم:
- اقامت طولانی در اتاقهایی که از مواد شیمیایی یا سمی استفاده می شود و در مکانهایی که دارای آنها هستند سطح بالا آلودگی
- تخلف فرآیندهای متابولیکی، کمبود ویتامین ها و تضعیف سیستم ایمنی بدن.
- آستیگماتیسم ، نزدیک بینی یا دور بینی ، پوشیدن منظم ؛
- وخیم شدن سیستم گوارشی و بیماری گوش و حلق و بینی.
- قرار گرفتن در معرض نور خورشید ، باد شدید یا فراست ؛
- فعالیت فعال باکتری ها ، ویروس ها یا قارچ ها ؛
- اقامت طولانی در نزدیکی کامپیوتر
که در دوران کودکی ملتحمه همراه با سرماخوردگی یا آنفولانزا رخ می دهد - با درمان مناسب ، علائم منفی در طی یک هفته از بین می روند.
در صورت حرکت میکروارگانیسم های مضر به غشای مخاطی در زمان حرکت جنین در امتداد کانال تولد ، توسعه شکل مادرزادی این بیماری رخ می دهد.
علائم شایع ورم ملتحمه
با یک نوع بیماری دو طرفه ، علائم در هر چشم می تواند به روش های مختلف خود را نشان دهد.
تظاهرات مشترک از همه اشکال:
- اشک ریزش شدید ، درد برش و قرمزی چشم.
- احساس یک جسم خارجی در چشم ، افزایش حساسیت به نور ، تاری دید ؛
- خشکی غشای مخاطی و پوست پلک ها ، تیرگی قرنیه ؛
- تورم ، افزایش پارگی ؛
- چسبندگی پلک ها ، ترشح چرک.
تب ، سرفه ، خستگی شدید ، خواب آلودگی ، از دست دادن اشتها ، سردرد و درد عضلانی از علائم همزمان هستند که به تعیین دقیق علت ورم ملتحمه کمک می کنند.
شما می توانید جزئیات را مطالعه کنید که علائم هر نوع از ملتحمه در عکس چگونه است.
حساسیت زیاد همیشه نشانه ورم ملتحمه نیست اما بهتر است به پزشک مراجعه کنید
تیرگی قرنیه نشانه واضحی از ورم ملتحمه است
درد بریدگی و قرمزی چشم یکی از علائم اصلی این بیماری است.
طبقه بندی بیماری
ملتحمه با توجه به تعدادی از مشخصات طبقه بندی می شود:
سیر بیماری
ورم ملتحمه به اشکال مختلف وجود دارد:
- حاد - علائم مشخصی دارد و با انتشار واکنشی روند التهابی در امتداد غشای مخاطی مشخص می شود. یک دلیل شایع برای ظاهر ، فعالیت شدید عفونت های مختلف است.
- مزمن - روند بیماری برای بیمار به سختی قابل توجه است ، علائم بیماری از چند ماه تا یک سال به صورت نهفته است. هنگامی رخ می دهد که غشای مخاطی در معرض دود ، گازهای خروجی و مواد مورد استفاده در فعالیت های صنعتی باشد.
- آدنوویروس - انتقال ویروس از طریق هوا اتفاق می افتد. علت مشترک - بیماری های همه گیر در م institutionsسسات آموزشی.
علت التهاب
بسته به محرک ، انواع زیر بیماری تشخیص داده می شود:
نوع ویروسی این بیماری اغلب به دلیل عملکرد ویروس تبخال منتشر می شود
- باکتریایی - تحت تأثیر باکتری ایجاد می شود ، می تواند دیفتری ، پنوموکوک ، تریکوموناس ، گونوره ، استافیلوکوک باشد.
- پس از سانحه - در نتیجه آسیب های حرارتی یا شیمیایی رخ می دهد.
- زاویه دار - تحت تأثیر دیپلوباسیلوس موراکس ظاهر می شود - آکسنفلد ؛
- ویروسی - بیماری تحت تأثیر آدنو ویروس یا ویروس تبخال ایجاد می شود.
- کلامیدیا - التهاب به دلیل نفوذ کلامیدیا در غشای مخاطی ظاهر می شود.
- قارچی - التهاب توسط انواع مختلف قارچ تحریک می شود یا به عنوان یکی از علائم کاندیدیازیس یا اسپیروتریشلوز ایجاد می شود.
- دیستروفیک - غشای مخاطی در اثر قرار گرفتن در معرض رنگ ، گاز ، بنزین یا معرف ملتهب می شود.
- اپیدمی - بیماری توسط باسیل Koch-Weeks تحریک می شود.
- پاپیلاری - مهر و موم به شکل دانه های کوچک به دلیل واکنش منفی به داروها در بالای غشای مخاطی زیر پلک فوقانی ظاهر می شود.
- حساسیتی - التهاب توسط پشم ، لاک الکل ، مواد ساختمانی ، گرده ، پرز و سایر مواد تحریک کننده تحریک می شود.
- نزاعی – فرم آلرژیکناشی از سم توبرکولین برای کودکان پیش دبستانی خطرناک ترین است.
فرم بالینی
با توجه به ماهیت ماده جدا شده از چشم ، التهاب ملتحمه عبارت است از:
- کاتارال - مخاط چرکی فراوانی وجود دارد.
- فیلم ساز - یک فیلم روی غشای مخاطی اغلب به عنوان یک عارضه ARVI در کودکان رخ می دهد.
- فولیکولار - آلرژی منجر به ظهور فولیکول ها در ملتحمه می شود.
- چرکی - روند بیماری همراه با ترشحات چرکی و چسبندگی پلک ها است.
نوع چرکی این بیماری با ترشح مشخص می شود
طول دوره جوجه کشی به طور مستقیم به نوع بیماری بستگی دارد. به عنوان مثال ، نوع اپیدمی در عرض چند ساعت ایجاد می شود و دوره ظهور علائم منفی فرم ویروسی می تواند تا 1 هفته یا بیشتر طول بکشد.
به کدوم پزشک مراجعه کنم؟
اگر به التهاب ملتحمه مشکوک هستید ، از این طریق عبور کنید. اگر معاینه و نتایج آزمایش ، بیماری با علت خاصی را نشان می دهد ، به یک متخصص بیماری های عفونی ، متخصص دامپزشکی یا پزشک متخصص ورمانی مراجعه کنید. نوع آلرژیک ملتحمه با آن درمان می شود و تشخیص فرم ویروسی تأیید می شود.
روشهای تشخیصی
تکنیک های مورد استفاده برای تأیید یا رد ورم ملتحمه:
- معاینه بینایی ملتحمه توسط چشم پزشک. این به تعیین نوع بیماری و قدرت بینایی کمک می کند.
- RIF (واکنش ایمونوفلورسانس) - با استفاده از چاپ اسمیر ، وجود آنتی بادی های پاتوژن در بدن بیمار را تشخیص می دهد. برای تأیید فرم کلامیدیایی ورم ملتحمه استفاده می شود.
- PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - برای تأیید یا رد فرم ویروسی استفاده می شود.
- بررسی سواب های چشم با میکروسکوپ - به شناسایی نوع باکتری و تعیین حساسیت آن به داروها با استفاده از آزمایش باکتری کمک می کند.
- آزمایشات آلرژیک - برای تأیید یا حذف یک نوع آلرژیک استفاده می شود.
- Biomicroscopy - معاینه لامپ شکاف. عوارضی مانند کراتیت و یووئیت را شناسایی می کند.
معاینه ماهیت بیماری را روشن می کند و معاینات اضافی را تجویز می کند
درمان التهاب ملتحمه با داروها
در درمان ورم ملتحمه ، از درمان پیچیده استفاده می شود که با در نظر گرفتن شدت بیماری ، پاتوژن و وجود عوارض انتخاب می شود.
گروه های اصلی داروها:
| نوع داروها | خصوصیات و نمونه های دارویی |
| آنتی بیوتیک ها | از آنها در درمان اشکال چرکی ، ویروسی ، باکتریایی و عفونی استفاده می شود. برای از بین بردن استافیلوکوک و کلامیدیا ، از پماد اریترومایسین استفاده می شود. درمان سودوموناس آئروژینوزا استفاده از پماد تتراسایکلین یا قطره لوومایسیتین است. فرم باکتریایی با قطره های Floxal درمان می شود. مدت زمان درمان - تا بهبودی کامل ، اما کمتر از 7 روز نیست ، حتی اگر علائم زودتر از بین بروند |
| ضد التهاب | از بین بردن چرک ، پف و قرمزی چشم در هر نوع ورم ملتحمه. نمونه هایی از داروهای موثر: دیکلوفناک ، دگزامتازون ، سوپراستین ، اولوپاتودین ، \u200b\u200bفنیستیل ، اوکسیال ، توبرادکس |
| ضد عفونی کننده ها | روند التهابی را از بین ببرید ، خارش و سوزش را در هر نوع بیماری تسکین دهید. این گروه شامل: آلبوسید 20٪ ، پیکلوکسیدین ، \u200b\u200bپماد جیوه زرد ، ویتاباکت |
| ضد آلرژی | در درمان بیماری ناشی از مواد حساسیت زای مختلف ، موارد زیر استفاده می شود: قطره Alomid ، Lekrolin ، Zyrtec |
از پماد اریترومایسین به عنوان آنتی بیوتیک برای از بین بردن استافیلوکوک و کلامیدیا استفاده می شود
درمان فرم پس از سانحه براساس درجه آسیب به اندام بینایی انتخاب می شود - در ابتدا جسم خارجی برداشته می شود ، پس از آن داروها با در نظر گرفتن علائم موجود انتخاب می شوند.
یک روش موثر برای از بین بردن چرک شستشوی چشم با محلول فوراسیلین با آب به نسبت 1: 500 هر 3 ساعت است. در پایان روش ، قطره های ضد باکتری را قطره قطره کنید.
هر دو چشم را شستشو دهید ، حتی اگر فقط یکی از آن ها ملتحمه چشم باشد.
اگر علائم منفی ادامه یافت یا پیشرفت کرد ، رژیم درمانی دیگری را انتخاب کنید.
موارد منع مصرف ورم ملتحمه
هنگام درمان در بزرگسالان و کودکان ، منع مصرف آن وجود دارد:
- اندام بینایی آسیب دیده را بانداژ کنید - این منجر به تکثیر میکروارگانیسم های مضر می شود و خطر عوارض را افزایش می دهد.
- از استخر بازدید کنید - آب کلر وضعیت را بدتر می کند و تظاهرات علائم منفی را تشدید می کند.
- الکل بنوش - الکل جذب مواد مغذی را مختل کرده و مانع عمل می شود لوازم پزشکی;
- مقدار زیادی قهوه بنوشید - این محصول به دلیل تنگی شدید چشم منجر به گردش خون ضعیف می شود رگ های خونی;
- مقدار زیادی غذای شور بخورید - بیش از حد آن منجر به کم آبی بدن و خشکی چشم را افزایش می دهد.
در طول درمان ، نوشیدنی های الکلی ممنوع است - این اثر داروها را کند می کند
شروع درمان بدون مشاوره پزشکی منع مصرف دارد - داروهای اشتباه انتخاب شده وضعیت را بدتر می کند و می تواند بیماری را به فرم مزمن تبدیل کند.
عواقب و عوارض بالقوه
درمان به موقع و نادرست منجر به ایجاد عوارض زیر می شود:
- بلفاریت - روند التهابی منجر به زخم شدن قرنیه یا پوست پلک ها می شود.
- کراتیت - مشخص شده توسط انتقال عفونت به قرنیه ؛
- simblefaron - چسبندگی در کیسه ملتحمه ظاهر می شود ، اغلب با فرم آسیب زا ، کلامیدیا یا قارچ.
- خشکی چشم - به دلیل نقض ترکیب مایع اشکی ، احساس سوزش ، خشکی شدید غشای مخاطی و احساس شن و ماسه در چشم ظاهر می شود ؛
- دور زدن پلک پایین;
- ذات الریه;
- اندوفتالمیت - چرک در کل ساختار داخلی چشم پخش می شود.
عوارض ، روند درمان را به تأخیر می اندازد ، تظاهرات علائم منفی را شدت می بخشد و خطر ابتلا به نوع مزمن بیماری را افزایش می دهد.
ورم ملتحمه پیچیده منجر به مشکلات جدی بینایی ، از جمله از دست دادن بینایی می شود.
پیشگیری از بیماری
برای جلوگیری از بروز ورم ملتحمه ، این دستورالعمل ها را دنبال کنید:
- دستان خود را قبل از لمس صورت یا چشم های خود بشویید - بهداشت نامناسب باعث گسترش عفونت می شود.
- فقط از محصولات بهداشت شخصی استفاده کنید
- ورود ماده حساسیت زا به غشای مخاطی را حذف کنید.
- رژیم خود را متعادل کنید؛
- محدود کردن تماس با افراد آلوده
- نظافت مرطوب را به طور منظم در خانه انجام دهید.
بهداشت مناسب اولین قدم برای داشتن بدن سالم است
اگر کار مربوط به باشد مواد شیمیایی - از عینک ایمنی ، ماسک تنفسی یا ماسک استفاده کنید.
موفقیت در درمان ملتحمه چشم تا حد زیادی به نوع بیماری که به درستی تعریف شده و رژیم درمانی انتخاب شده بستگی دارد. این بیماری به مدت 2 هفته پس از بروز علائم اولیه مسری باقی می ماند. تأیید تشخیص به موقع به جلوگیری از انتقال کمک می کند.