دستورالعمل های پردنیزولون برای استفاده و برای چه. داروهای گلوکوکورتیکواستروئید با اشکال سنگین واکنش های آلرژیک - آمپول ها و قرص پردنیزولون: دستورالعمل برای استفاده و دوز دارو

ساخت پردنیزولون در آمپول: ماده فعال در غلظت 30 میلی گرم در میلی لیتر، و همچنین سدیم Pioseninistomine (افزودنی E223)، دیناتار ادات، نیکوتین آمید، هیدروکسید سدیم، آب D / و.

ساخت پردنیزولون در قرص: 1 یا 5 میلی گرم از ماده فعال، دی اکسید سیلیکا کلوئیدی، استارات منیزیم، اسید استاریک، نشاسته (سیب زمینی و ذرت)، تالک، لاکتوز مونوهیدرات.

پودر پردنیزولون حاوی 0.05 گرم از یک ماده فعال، پارافین سفید نرم، گلیسیرین، اسید استاریک، متیل و پروپیل آپریخیدروکسيبنزات، کروموفهر A25 و A6، تصفیه شده است.

فرم انتشار

• یک راه حل برای B / V و V / M معرفی 30 میلی گرم در میلی لیتر 1 میلی لیتر؛ 15 میلی گرم / میلی لیتر 2 میلی لیتر.
• قرص 1 و 5 میلی گرم.
• پماد درمانی در فضای باز 0.5٪ (کد ATC - D07AA03).
• قطره چشم 0.5٪ (کد ATC - S01BA04).

اثر دارویی

گروه فارماکولوژیک: کورتیکواستروئیدها (گروه آماده سازی - من، این به این معنی است که پردنیزون GCS از فعالیت ضعیف است).

پردنیزولون - هورمونی یا نه؟

پردنیزولون است داروی هورمونی برای استفاده محلی و سیستمیک از مدت زمان متوسط \u200b\u200bاقدام.

یک آنالوگ خشک شده از آدرنال هورمون است . فعالیت آن چهار برابر بیشتر از فعالیت هیدروکورتیزون است.

توسعه هشدار واکنش آلرژیک (در صورتی که واکنش در حال حاضر آغاز شده است، آن را متوقف می کند)، فعالیت را سرکوب می کند سیستم ایمنی ، التهاب را کاهش می دهد، حساسیت β2-adrenoreceptors را به کاتچولامین های درونی افزایش می دهد، دارای اقدام ضد شوک است.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

فارماکودینامیک پردنیزولون - این چیست؟

مکانیسم عمل پردنیزولون با توانایی آن در ارتباط با گیرنده های داخل سلولی (سیتوپلاسمی) همراه است. این گیرنده ها در تمام بافت های بدن هستند، اما بیشتر آنها در کبد هستند.

به عنوان یک نتیجه از این تعامل، القاء سنتز پروتئین ها تشکیل می شود (از جمله که فرآیندهای حیاتی داخل سلولی را تنظیم می کند) مجتمع ها.

در تمام مراحل توسعه فرآیند التهابی عمل می کند: سنتز PG را در سطح اسید آراکیدونیک سرکوب می کند و همچنین از تشکیل سیتوکین های پروتئین التهابی - IFN-β و IFN-γ، IL-1، FNF، Neopterina جلوگیری می کند ؛ پایداری غشاهای پلاسما را به اثرات عوامل مضر افزایش می دهد.

این متابولیسم لیپید ها و پروتئین ها را تحت تاثیر قرار می دهد، و همچنین به میزان کمی کمتر - بر مبادله آب و الکترولیت ها.

اثر ایمنی افسرده به علت توانایی دارو به علت توانایی استفاده شده است پارچه لنفوئیدی ugh افزایش ، مهاجرت در سلول ها و تعامل v- و t-lymphocytes ، مهار انتشار IFN-γ، IL-1 و IL-2 از ماکروفاژها و لنفوسیت ها ، آموزش را کاهش دهید .

ترمز کردن واکنش آلرژیک با کاهش ترشح و سنتز واسطه ها انجام می شود ، کاهش تعداد گردش لکوسیت های بازوفیلی سرکوب انتشار هیستامین از سلول های پف شده حساس و لکوسیت های بازوفیلی ، سرکوب توسعه پارچه همبند و لنفوئید ، کاهش تعداد سلول های چربی، v- و t-lymphocytes ، کاهش حساسیت t-effectors به \u200b\u200bواسطه ها آلرژی ، سرکوب آموزش آنتی بادی ، پاسخ ایمنی را تغییر دهید.

مانع سنتز و ترشح می شود کورتیکوتروپین و - ثانویه - GKS اندوژن.

با استفاده از فضای باز، باعث کاهش التهاب، مانع توسعه می شود واکنش آلرژیک ، خارش و التهاب را کاهش می دهد، کاهش می یابد معاینه سرکوب فعالیت سیستم ایمنی با توجه به واکنش های نوع حساسیت به نوع III-IV.

فارماکوکینتیک

پس از دریافت قرص به سرعت و به حداکثر جذب از دستگاه گوارش جذب می شود. TCMMU - از 60 تا 90 دقیقه. تا 90٪ از دوز دریافت شده پردنیزولون با پروتئین های پلاسما همراه است.

Biotransformation ماده تحت کبد قرار می گیرد. از 80 تا 90 درصد از محصولات متابولیک با ادرار و صفرا دفع می شود، حدود 20 درصد از دوز - حذف شده در شکل خالص آن. T1 / 2 - از 2 تا 4 ساعت.

علائم استفاده از پردنیزولون

قرص و محلول برای تزریق چیست؟

استفاده سیستمیک توصیه می شود:

• بیماری های آلرژیک (از جمله زمانی که یا , توکسیکودرمی , بیماری سرمی , / تماس با درماتیت , , , , سندرم استیونز جانسون , );
• مالایا کورا , , revmokart ;
• تیز من بیماری های مزمنکه همراه با التهاب در مفاصل و پارچه نزدیک دست (، تاندوزین غیر اختصاصی , اسپوندیلیتریت سروگرافی , epicondylitis , (از جمله پس از سفر)، و غیره)؛
• بیماری های پراکنده بافت همبند ;
• وضعیت ASTMATIC و ba؛
• سرطان ریه (دارو در ترکیب با سیتواستاتیک تجویز می شود)؛
• بیماری های بینابینی پارچه ریوی (فیبروز , و غیره.)؛
• ائوزینوفیلی و پنومونی آسپیراسیون , مننژیت توبرکلوزیس , سل ریوی (به عنوان مکمل به درمان خاص)؛
• هیپوکورتیکیسم اولیه و ثانویه (از جمله بعد عذاب دهنده آدرنالکتومی );
• هیپرپلازی مادرزادی غدد آدرنال (VGN) یا اختلال عملکرد پوست آنها ;
• تیروئید گرانولوماتوز ;
• بیماری های خود ایمنی ;
• هپاتیت ;
• بیماری های التهابی GTC ;
• ایالت های هیپوگلیسمی ;
• سندرم نفیتی ;
• بیماری های اندام های خون تشکیل شده و خون ( , کم خونی و همراه با شکست سیستم های هموستاز بیماری ها)؛
• ادم مغز (توسط Randomy، در حال توسعه در طی یک تومور، پس از جراحی مداخله یا آسیب؛ در حاشیه نویسی و دایرکتوری ویدال، نشان داده شده است که زمانی که ادم مغزی، درمان با فرم های تزریقی دارویی شروع می شود)؛
• خود ایمنی و سایر بیماری های پوستی (از جمله بیماری زا , , , , سندرم Layella , درماتیت عصبی );
• بیماری های چشم (از جمله autoimmune و آلرژی؛ از جمله uveta , زخم آلرژیک , ملتحمه آلرژیک , چشم های دلپذیر , هر چیزی شبیه Horoidit , iridocyclit , کراتیت ungvented و غیره.)؛
• توسعه در پس زمینه بیماری های انکولوژیکی هیپرکلسمی .

نشانه هایی برای استفاده از تزریق ها حالت های فوری هستند، به عنوان مثال، حمله حاد حساسیت غذایی یا شوک آنافیلاکتیک . پس از چند روز از استفاده از پارامتری از بیمار، به عنوان یک قاعده، به شکل قرص پردنیزولون منتقل شد.

شهادت برای استفاده از قرص، یک شخصیت مزمن است و در شکل شدید آسیب شناسی جریان می یابد (به عنوان مثال ).

همچنین، راه حل و قرص پردنیزون برای جلوگیری از رد پیوند و تهوع / استفراغ استفاده می شود سیتواستاتیک بیماران.

پودر پردنیزولون: چرا و زمانی که استفاده بیرونی دارو نشان داده می شود؟

به عنوان یک عامل بیرونی، پردنیزولون از آلرژی ها و درمان التهابی استفاده می شود بیماری های پوستی علل Nemikrobial. علائم استفاده از پماد:

• (تماس، آلرژیک و آتوپیک)؛
• discoidal Red Volchanka ;
• پسوریازیس ;
• اگزما ;
• erythrodermia ;
• کندوها .

پردنیزولون: قطره چشم چیست؟

قطره ها در چشم ها تجویز می شوند تا بخش جلویی التهاب طبیعت غیرقابل انکار، و همچنین التهاب هایی را که پس از آسیب چشم یا جراحی چشم رشد می کنند، کاهش دهند.

برنامه محلی پردنیزولون منطقی زیر بیماری های چشم زیر است:

• uveite ;
• iRIT ;
• ملتحمه آلرژیک ;
• کراتیت (به خصوص، دیسکوئید و پارنچیمال ؛ در مواردی که آسیب دیده نیست پارچه اپیتلیال قرنیه)؛
• سیخ ;
• episclerite ;
• بلف ;
• blefarkonjunokivitis ;
• چشم های دلپذیر

منع مصرف

در صورت لزوم، استفاده سیستمیک از دارو با توجه به علائم زندگی منعکس کننده ها می تواند تنها عدم تحمل به یک یا چند جزء موجود در ترکیب آنها باشد.

بیماران S. بیماری های عفونی سنگین قرص ها و تزریق پردنیزولون تنها در برابر پس زمینه درمان خاص تجویز می شوند.

تجربیات به تجویز داخل مفصلی دارو عبارتند از:

• خونریزی پاتولوژیک (با توجه به برنامه anticoagulantov یا اندوژنیک );
• آرتروز پیگن و عفونت های پریاریتیکول (از جمله سابقه)؛
• شکستگی استخوان ;
• عفونت های سیستم ;
• "خشک" مفصل (عدم علائم فرآیند التهابی در مفصل: به عنوان مثال، زمانی که آرتروز بدون علائم التهاب پوسته سینوویال );
• تغییر شکل داده شده از Sustava , تخریب استخوان یا پوکی استخوان Okolosuxtaous ;
• توسعه یافته در پس زمینه بی ثباتی Sustav؛
• نکروز آسپتیک اپیفزی استخوان این یک مفصل تشکیل می شود؛
• بارداری.

پردنیزولون نباید در آن استفاده شود:

• mikosakh، ویروس و ضایعات باکتریایی پوست ;
• تظاهرات پوستی ;
• تومورهای پوست ;
• بیماری سل ;
• (به طور خاص، با قاشق های صورتی و معمولی)؛
• بارداری.

قطره های چشم به بیماران با تجویز تجویز نمی شود قارچ و ضایعات چشم ویروسی اختلال در یکپارچگی اپیتلیوم قرنیه، زمانی که تراکم , تند و تیز و ملتحمه ویروسی , عفونت گلودرد قرن و غشای مخاطی , قرنیه زخم پالس , چشم سل ، و همچنین در ایالات متحده پس از حذف جسم خارجی از پوسته سفت چشم توسعه یافته است.

عوارض جانبی پردنیزولون

در فراوانی توسعه و شدت عوارض جانبی پردنیزولون، دوز مورد استفاده، مدت زمان، روش، و همچنین امکان انطباق با ریتم روزانه دارو را تحت تاثیر قرار می دهد.

استفاده از سیستماتیک می تواند باعث شود:

• تاخیر مایع و Na + در بدن، توسعه کسری نیتروژن , آلکالوز هیپوگرافی , هیپوکالمی , گلوکوزوری , هیپرگلیسمی ، افزایش وزن؛
• هیپوکورتیکیسم ثانویه و هیپوسیویتاریسم (به ویژه اگر پذیرش GCS همزمان با دوره های استرس - جراحات، عملیات جراحی، بیماری ها، و غیره)، افزایش کودکان در کودکان، سندرم کوشینگ نقض چرخه قاعدگی، تظاهرات S. زاویه لادا دیابت ، کاهش تحمل گلوکز، افزایش نیاز به دهان امکانات هیپوگلیسمی و دیابتی؛
• افزایش فشار خون، HSN (یا تقویت شدت آن)، اشتیاق مشخصه برای هیپوکالمی ECG تغییر، انتشار | پخش شدن تمرکز نکات و کاهش سرعت تشکیل اسکار با امکان پذیر است شکاف عضله قلب در بیماران مبتلا به حاد / مأموریت حمایت از Endarteritis ;
• میوپاتی استروئیدی ، ضعف عضلانی، نکروز آسپتیک سر از شانه و استخوان فمورال، از دست دادن توده عضلانی، شکستگی فشرده سازی ستون فقرات و شکستگی های پاتولوژیک استخوان های لوله ای پوکی استخوان ;
• ezophagitis زخمی , ، اختلالات هضم، استفراغ، تهوع، تقویت اشتها، توسعه زخم های استروئیدی با عوارض احتمالی به شکل سولفات و خونریزی آن از نقص زخمی، ;
• هیپوفیزیت هیپو یا پوست آتروفی پوست و / یا فیبر زیر جلدی ، ظاهر آکنه، خطوط آتروفیک، ابسه ، بهبود زخم زخم، ekhimozov , petechiy ، ریزش پوست، تقویت، اریتم ;
• نقض ذهنی (توهمات احتمالی، دلی , , ), مغز سندرم شبه پمپ (اغلب در کودکان مبتلا به کاهش دوز بسیار سریع رشد می کند و خود را به شکل کاهش بینایی، سردرد، دیپلوپی)، اختلالات خواب نشان می دهد رگ ، سرگیجه، سردرد، توسعه با محلی سازی کدورت در پشت لنز، فشار خون چشم (احتمال وجود دارد خسارت عصب تماشاگر ), استروئید اگزوفالما , ، کوری ناگهانی (با معرفی یک راه حل از D / و در ناحیه سینوس های بینی، سر و گردن)؛
• واکنش های حساسیت (هر دو محلی و عمومی)؛
• ضعف عمومی؛
• حالت های پیرایش

پیامدهای استفاده بر روی پوست:

• teleangiectasia ;
• پورپورا ;
• استروئید ;
• سوزش، سوزش، خشکی و پوست خارش.

هنگامی که به سطوح گسترده ای از پوست و / یا زمانی اعمال می شود استفاده طولانی MAZI توسعه اثرات سیستم، التهاب همچنین ممکن است تغییرات آتروفی و عفونت پوستی ثانویه .

درمان قطره های چشم ممکن است همراه باشد فشار خون چشم , آسیب به عصب بینایی ، نقض حاد / تنگ شدن زمینه های دید، افزایش احتمال سوراخ های پوسته پوسته سفت ، توسعه آب مروارید با محل گنجه در پشت لنز. در موارد نادر ممکن است گسترش قارچ یا بیماری چشم ویروسی .

نشانه های سندرم لغو

یکی از عواقب استفاده از GKS ممکن است تبدیل شود "سندرم لغو" . شدت او بستگی دارد حالت عملکردی هسته غده های آدرنال . در موارد نور پس از پایان درمان، پردنیزولون ممکن است معلولیت ها، ضعف، خستگی سریع، درد عضلانی، از دست دادن اشتها، هیپرترمی، تشدید بیماری اصلی.

در موارد شدید، بیمار می تواند توسعه یابد بحران هیپرنال چه کسی با استفراغ همراه است تشنج , سقوط - فروپاشی . بدون معرفی GCS در یک زمان کوتاه می آید مرگ از جانب نارسایی حاد قلب و عروق .

دستورالعمل برای استفاده از پردنیزولون (روش و دوز)

دستورالعمل استفاده از پردنیزولون در تزریق

این راه حل به صورت داخل وریدی، عضلانی و داخل بینی تزریق می شود.

روش تزریق و دوز پردنیزولون ( پردنیزولون نیکوم شده است , hemisuccinate پردنیزولون ) آنها توسط یک پزشک به طور جداگانه شرکت می کنند، با توجه به نوع آسیب شناسی، شدت وضعیت بیمار، محلی سازی ارگان آسیب دیده، انتخاب می شوند.

با استفاده از عمر شدید و تهدید کننده ای از حالت های بیمار، درمان پالس با استفاده از مدت کوتاهی از دوزهای فوق العاده ای برای مدت کوتاهی تجویز می شود. برای 3-5 روز، 1-2 گرم پردنیزولون روزانه توسط تزریق قطره ای داخل وریدی تزریق می شود. مدت زمان این روش از 30 دقیقه تا 1 ساعت است.

در طول درمان، دوز بسته به پاسخ بدن بیمار به درمان تنظیم می شود.

بهینه در نظر گرفته شده است به معرفی پردنیزولون در / c. برای تجویز داخل مفصلی، آمپول ها با پردنیزون تنها در مواردی استفاده می شود که بافت درون مفصل تحت تاثیر فرایند پاتولوژیک قرار می گیرد.

پویایی مثبت یک دلیل انتقال بیمار به قرص یا شمع با پردنیزون است. قرص های درمان همچنان به توسعه بهبودی ادامه می دهند.

اگر غیرممکن باشد که پردنیزون را به طور غیرمستقیم معرفی کند، دارو باید عمیق به عضله معرفی شود. با این حال، باید در ذهن داشته باشیم که با استفاده از این روش، جذب می شود.

در ارگانیسم انسان اخراج غدد آدرنال هورمون در جریان خون بین 6 تا 8:00 صبح اتفاق می افتد، بنابراین تزریق نیز باید در این زمان انجام شود. تمام دوز روزانه، به عنوان یک قاعده، بلافاصله اداره می شود. اگر این امکان پذیر نیست، در ساعت صبح حداقل ⅔ دوز تجویز شده را معرفی می کند، سومین باقی مانده باید در ناهار وارد شود (تقریبا در ساعت 12:00).

بسته به آسیب شناسی، دوز می تواند در محدوده 30-1200 میلی گرم در روز تغییر کند. (پس از آن کاهش می یابد).

کودکان مبتلا به دو ماه تا 1 سال از 2 تا 3 میلی گرم بر کیلوگرم تزریق می شوند. مصرف کودکان از سال به 14 سال - 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم (به شکل آهسته، مدت زمان 3 دقیقه، تزریق داخل عضلانی) در صورت لزوم، پس از 20-30 دقیقه، دارو در همان دوز استفاده می شود.

با آسیب به مفاصل بزرگ، 25 تا 50 میلی گرم پردنیزولون به آن اعمال می شود. در مفاصل اندازه متوسط، از 10 تا 25 میلی گرم معرفی می شود، کوچک - از 5 تا 10 میلی گرم.

قرص پردنیزولون: دستورالعمل برای استفاده

قرص های بیمار ترجمه شده اند، پس از اصل لغو تدریجی GKS.

در مورد استفاده از UGT، بیمار از 20 تا 30 میلی گرم پردنیزولون تجویز می شود. پشتیبانی از دوز - از 5 تا 10 میلی گرم در روز. با برخی از پاتولوژی ها - به عنوان مثال، نصیحت سندرم - توصیه می شود دوزهای بالاتر را تجویز کنید.

برای کودکان، دوز شروع 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم در روز است. (به اشتراک گذاری آن را به دنبال 4-6 پذیرش)، که حمایت از - از 0.3 تا 0.6 mg / kg / day. هنگامی که منصوب شد، ریتم ترمیمی روزانه به حساب می آید هورمون های استروئیدی اندوژن .

توصیه هایی برای استفاده از مواد مخدر تولید کنندگان مختلف یکسان هستند. یعنی دستورالعمل در قرص نیکوم شده این از دستورالعمل های قرص های تولید شده توسط بیوسنتز متفاوت نیست.

پردنیزولون پماد: دستورالعمل برای استفاده

پماد یک وسیله درمانی در فضای باز است. اعمال به مناطق آسیب دیده پوست آن را به دنبال یک لایه نازک از 1 تا 3 ر. / روز. کانون های آسیب شناختی محدود می توانند یک باند اکلوزال را برای افزایش اثر اعمال کنند.

در مورد برنامه های کاربردی در کودکان، بیش از یک سال سن، دارو باید به عنوان یک دوره کوتاه به عنوان یک دوره کوتاه اعمال شود. حوادث همچنین می تواند برای افزایش مکش و جذب پردنیزولون (انسداد، تثبیت، تثبیت، باند گرم شدن) حذف شود.

قطره چشم: دستورالعمل برای استفاده

تزریق مواد مخدر 3 ر. / روز انجام می شود.، تزریق شده ملتحمی حفره چشم آسیب دیده 1-2 قطره محلول است. در مرحله حاد بیماری، تزریق تزریق مجاز به تکرار هر 2-4 ساعت است.

بیماران مبتلا به جراحی چشم پزشکی به مدت 3-5 روز پس از جراحی تجویز می شوند.

چه مدت می توانید پردنیزون را مصرف کنید؟

درمان گلوکوکورتیکواستروئید با هدف دستیابی به حداکثر اثر توسط دوزهای حداقل ممکن است.

مدت زمان درمان بستگی به تشخیص بیمار و واکنش فردی به درمان دارد. در برخی موارد، این دوره طول می کشد تا 6 روز، با UGT آن را برای ماه ها کشیده شده است. مدت زمان درمان در فضای باز با استفاده از پردنیزون پودر معمولا از 6 تا 14 روز است.

دوز برای حیوانات

دوز برای سگ ها و گربه ها به صورت جداگانه انتخاب می شود بسته به شهادت.

بنابراین، به عنوان مثال زمانی که پریتونیت عفونی گربه باید در داخل 1 ر. / روز داده شود. 2-4 میلی گرم بر کیلوگرم پردنیزون، با مشت زنی مزمن - 2 روز / روز 2.5 میلی گرم

دوز استاندارد دوز - 1 میلی گرم بر کیلوگرم 2 ر. / روز. درمان 14 روز طول می کشد پس از اتمام دوره، شما باید آزمایشات را منتقل کنید و دکتر را منتقل کنید. هنگام لغو دارو، کاهش دوز برای سگ ها باید هر 14 روز 25٪ باشد.

بیش از حد

مصرف بیش از حد با استفاده طولانی مدت از دارو امکان پذیر است، به خصوص اگر دوزهای بالا به بیمار تجویز شوند. او خود را نشان می دهد ادم محیطی , افزایش جهنم ، تقویت عوارض جانبی.

در صورت مصرف بیش از حد حاد، لازم است که معده را بلافاصله شستشو دهید یا یک استفراغ بیمار را به بیمار بدهید. پادزهر خاصی از پردنیزون وجود ندارد. هنگامی که علائم مصرف بیش از حد یک شخصیت مزمن ظاهر می شود، لازم است که دوز مورد استفاده را کاهش دهید.

اثر متقابل

تعامل با وسایل دیگر تنها با استفاده سیستمیک پردنیزولون مشاهده می شود.

, ابزارهای ضد صرع , باربیترات ها آنها به شتاب متابولیسم پردنیزون کمک می کنند و اقدام خود را تضعیف می کنند. اثربخشی دارو نیز در ترکیب با آن کاهش می یابد داروهای ضد هیستامین .

مهار کننده های کربوهانیدراز دیورتیک های تیاضید افزایش احتمال شدید هیپوکالمی سدیم حاوی معنی - افزایش فشار خون و تورم.

در ترکیب S. خطر ابتلا به اثرات هپاتوتوکسیک در ترکیب با داروهای ضد افسردگی سه چرخه ممکن است تقویت پردنیزولون اختلالات روانی (از جمله شدت افسردگی ) در ترکیب با immunosuppressants - خطر توسعه عفونت و فرایندهای لنفوپرولیفراتیو .

در ترکیب با درخواست، NSAID و الکل احتمال توسعه را افزایش می دهد بیماری پپتیک و خونریزی از نقص های زخمی.

ضد بارداری خوراکی این بدان معنی است که پارامترهای فارماکودینامیک پردنیزولون را تغییر دهید، در نتیجه اثرات درمانی و سمی آن را افزایش می دهد.

پردنیزولون آرامش می یابد اثر ضد انحصار AnticoAgulantov و همچنین اقدام انسولین و محصولات هیپوگلیسمی دهان .

استفاده از پردنیزون در دوزهای سرکوب کننده ایمنی در ترکیب با واکسن های زنده می تواند تکرار ویروس ها، کاهش آنتی بادی ها، توسعه بیماری های ویروسی را تحریک کند. در صورت استفاده با واکسن های غیر فعال شده خطر کاهش تولید آنتی بادی ها و اختلالات عصبی افزایش می یابد.

با استفاده طولانی مدت محتوای افزایش می یابد در ترکیب با دیورتیک ها می تواند تخلفات متابولیسم الکترولیت را تحریک کند.

شرایط فروش

برای به دست آوردن پردنیزولون، باید یک نسخه برای دارو داشته باشید.

دستور العمل پردنیزولون در لاتین (برای معرفی یک کودک به یک سال):

RP: sol. Prednnisoloni هیدروکلراید 3٪ - 1.0

d.t.d. n 3 در آمپر

S. v / m 0.7 میلی لیتر (in / m - 2 میلی گرم بر کیلوگرم در روز؛ در / in - 5 mg / kg / day)

شرایط نگهداری

پماد آن خواص آن را در دمای 5-15 درجه سانتیگراد، قرص ها و راه حل برای استفاده سیستمیک حفظ می کند - در دمای تا 25 درجه سانتیگراد، قطره های چشم - در دمای 15-25 درجه سانتی گراد.

محتویات بطری باز با قطره ها باید ظرف 28 روز استفاده شود.

عمر مفید

برای پماد، قرص ها و راه حل های استفاده سیستمیک - دو سال، برای قطره چشم - سه سال.

دستورالعمل های ویژه

درمان پردنیزولون باید به آرامی متوقف شود، به آرامی کاهش دوز.

بیماران مبتلا به انامنز روان شناسان دوزهای بالا مجاز به اختصاص تنها تحت کنترل دقیق دکتر هستند.

چگونه به "اشک" از پردنیزون؟

درمان پردنیزولون باید به تدریج تکمیل شود. کاهش دوز انجام می شود، کاهش دوز هفته به صورت هفتگی به ⅛ یا گرفتن آخرین دوز هر روز دیگر و کاهش آن به ⅕ (این روش سریعتر است).

با یک راه سریع در روز بدون پردنیزون، بیمار باعث تحریک غده های آدرنال با استفاده از UHF IL DKV بر روی پیش بینی آنها می شود اسید اسکوربیک (500 میلی گرم در روز)، معرفی انسولین در افزایش دوز (شروع - 4 واحد، در آینده برای هر پذیرش آن توسط 2 واحد افزایش می یابد؛ بالاترین دوز 16 واحد است).

انسولین باید قبل از صبحانه، به مدت 6 ساعت پس از تزریق، یک فرد باید تحت نظارت قرار گیرد.

اگر پردنیزون به آن اختصاص داده شود آسم برونش توصیه می شود به رفتن بروید استروئیدهای استنشاق . اگر نشانه ای برای استفاده باشد یک بیماری اتوایمیون - در نرم سیتواستات .

ویژگی های رژیم غذایی هنگام دریافت پردنیزولون

علاوه بر این، لازم است مقدار مواد غذایی با کالری بالا را با محتوای بالای کربوهیدرات ها و چربی ها محدود کنید (مصرف آنها در برابر پس زمینه GKS درمانی کمک می کند تا افزایش قند خون و افزایش سریع وزن را افزایش دهند، نمک و مایع.

هنگام پخت و پز، شما باید از محصولاتی که حاوی نمک های پتاسیم، کلسیم و پروتئین (انواع رژیم غذایی گوشت، محصولات لبنی، میوه ها، پنیر های جامد، سیب زمینی پخته شده، آلو، زردآلو، آجیل، کدو سبز، و غیره استفاده کنید) استفاده کنید.

چه چیزی می تواند پردنیزون را جایگزین کند؟

آنالوگ ها در ترکیب برای فرمهای مقدار مصرف برای استفاده از سیستم: پردنیزولون نیکوم شده است (در آمپول)، پردنیزولون نیکوم شده است , decksoft , ازار , دگزامتامبلونگ , ozdex .

سازگار با الکل

الکل و GKS ناسازگار هستند.

پردنیزولون در دوران بارداری

حاملگی و شیردهی به انتصاب GKS منعکس می شوند. استفاده از این وجوه تنها در مورد علائم زندگی مجاز است.

نوزادانی که مادرانش در دوران بارداری پردنیزون را دریافت کردند، به دلیل احتمال توسعه هیپوورتیکیسم باید تحت نظارت دکتر باشد.

در آزمایش های حیوانی نصب شد تراتوژنز دارو .

در اشکال شدید واکنش های آلرژیک علاوه بر داروهای ضد هیستامین، ابزارهای هورمونی تجویز می شوند. با فرایند حاد و مزمن، همراه با التهاب، علائم حاد، بدون گلوکوکورتیکواستروئیدها نمی توانند انجام دهند.

پردنیزولون در قرص ها یک اقدام ضد التهابی فعال را نشان می دهد، علائم خطرناک را با مشکلات جدی در پس زمینه متوقف می کند گونه های مختلف آلرژی در شرایط بحرانی، آماده سازی پردنیزون در قالب یک راه حل برای تزریق موثر است.

ساخت

دارو با یک عمل ضد التهابی فعال و ضد التهابی متعلق به گروه "گلوکوکورتیکواستروئید" است. فعالیت های بالا در سرکوب علائم فرآیند پاتولوژیک مواد اولیه پردنیزولون را فراهم می کند.

هر قرص حاوی 5 میلی گرم مولفه فعال است. در داروخانه، دارو وارد بسته شماره 30 و شماره 100 می شود. در برابر پس زمینه قیمت پایین، سرکوب فعال فرایندهای التهابی ذکر شده است.

عمل کردن

آماده سازی مبتنی بر پردنیزولون اثرات مثبت را در طول امداد علائم واکنش های آلرژیک حاد نشان می دهد. این دارو مانع انباشت لکوسیت ها، ماکروفاژها بر روی محل ضایعه می شود، تولید و انتشار واسطه های التهاب را سرکوب می کند، باعث افزایش سنتز لیپومودولین می شود. تاثیر فعال به سرعت قومیت را از بین می برد، خارش قوی، قرمزی را حذف می کند، واکنش های پوستی را کاهش می دهد.

اثر گلوکوکورتیکواستروئید:

• ضد آلرژی؛
• ضد چهره؛
• anti-acudative؛
• ضد التهاب؛
• ایمنی افسردگی

نشانه های استفاده

داروهای قدرتمند برای سرکوب روند التهابی با گروه های مختلف بیماری تجویز می شود. در طول توسعه واکنش های آلرژیک، دارو پردنیزولون نیز نمایش می دهد اقدام فعال. به همین دلیل، درمان استروئید در ترکیب توصیه می شود درمان پیچیده بسیاری از انواع آلرژی ها در شکل شدید.

علائم قرص مبتنی بر پردنیزولون مقصد:

• (نشانه ها در تمام طول سال یا در یک فصل خاص مشخص شده اند)؛
• بیماری سرم؛
• واکنش های منفی شدید به پذیرش یا تجویز مواد مخدر؛
• شکل شدید پسوریازیس؛
• درماتیت ارقام: Herpetyform Bugglese، Seborrheic سنگین، Exfoliative.

منع مصرف

ممنوعیت اعمال یک عامل قوی در موارد زیر ممنوع است:

• دوره واکسیناسیون؛
• سندرم کوشینگ؛
• تمایل به ترومبوز؛
• فشار خون بالا (شکل سنگین)؛
• ابله مرغان؛
• زخم 12 \u200b\u200bردیف یا معده؛
• نارسایی کلیه;
• تبخال - خارش یا ساده.

در دوران بارداری، پردنیزولون با احتیاط شدید تجویز می شود، تنها تحت دولت ها تهدید زندگی مادر است. در طول دوره شیردهی، یک قرص گلوکوکورتیکواستروئید، به ویژه در هنگام شناسایی کودک، نامطلوب است افزایش سطح بیلی روبین

دستورالعمل استفاده و دوز

• قرص های داخل را مصرف کنید، نیازی به گرم کردن ندارید؛
• برای هر بیمار، دوز به پزشک مراجعه می کند؛
• نکته مهم زمان پذیرش دارو است. بیمار موظف به مصرف کل دوز یا 75٪ در ساعت 8 صبح، باقی مانده در شب است. این روش به GKS Rhythmy Rhythory توجه می کند؛
• بزرگسالان: درمان جایگزینی، تسکین حالت های حاد - از 20 تا 30 میلی گرم در روز، دوز حمایت از بهینه پایین تر است - از 5 تا 10 میلی گرم در روز. دوره درمان بیش از 10-14 روز نیست. در طول درمان، شاخص های خون تحت نظارت قرار می گیرند، در وقوع شرایط استرس زا، اداره تزریق یک وسیله قوی توصیه می شود. کنترل شدید پزشک هنگام ثبت در یک نقشه سرپایی در مورد روانپزشکی در تاریخ ضروری است؛
• فرزندان: در ابتدای درمان، هر کیلوگرم وزن کودک از 1 تا 2 میلی گرم پردنیزولون با توزیع دوز روزانه 4-6 مورد نیاز است. هنگام عادی سازی وضعیت، دوز کاهش می یابد. ممنوعیت حفظ غلظت ماده فعال در آن ممنوع است سطح بالا تمام دوره درمان: مصرف بیش از حد ممکن است، واکنش های شدید رخ می دهد. برای حمایت از درمان، آن را به 300 تا 600 میکروگرم ماده فعال در هر کیلوگرم وزن کافی است. گزینه درمان بهینه دوز متناوب است: 3 روز پذیرش، 4 روز شکستن. با چنین طرح، خطر افزایش رشد و توسعه کودک کاهش می یابد.

مهم! داروهای پردنیزون تنها در مواردی که داروهای دیگر کمک نمی کنند، به کودکان اجازه می دهد. در شرایط بحرانی، گلوکوکورتیکواستروئیدها به نوزادان تا 1 سال تجویز می شوند. خود درمان ممنوع است، دوز توسط دکتر محاسبه می شود، بر اساس جرم بدن یک بیمار کوچک.

عوارض جانبی احتمالی

گلوکوکورتیکواستروئیدها اغلب واکنش های منفی را به اجزای داروها تحریک می کنند. پردنیزون هیچ استثنائی نیست بیمار باید اطلاعات مربوط به عوارض جانبی عامل هورمونی را بداند.

عوارض جانبی از پردنیزولون خود را به روش های مختلف نشان می دهد:

• افزایش فشار خون، ترومبوز، نارسایی قلبی، جریان خون اضافی؛
• افزایش وزن بدن، تاخیر سدیم در بدن، تاخیر پارچه، کاهش غلظت پتاسیم، بیش از حد گلوکز خون؛
• از دست دادن توده عضلانی، بافت مرده از سر مفصلی، پوکی استخوان، شکستگی های استخوان های طولانی، میوپاتی؛
• تقویت اشتها، پانکراتیت، استفراغ، سوزش سر دل، تهوع، نفخ، زخم زخمی، توسعه ضایعات زخمی معده و 12 حلقه (خونریزی)؛
• سرگیجه، توهم، euphoria، بی خوابی، افزایش فشار داخل چشم، آب مروارید، بینایی؛
• پتشیا، عرق کردن، اریتم، شفا ضعیف زخم، اختلال رنگدانه پوست، نازک شدن اپیدرم؛
• ، درماتیت، شوک آنافیلاکتیک؛
• نقض توابع آدرنال، غدد هیپوفیز، هیپوتالاموس، کاهش رشد در دوران کودکی، خرابی چرخه قاعدگی؛
• سندرم لغو ضعف کل، پاتولوژی های عفونی را پنهان کنید، از دست دادن آگاهی، بدتر شدن شدید در کیفیت بینایی.

دستورالعمل های ویژه

پردنیزولون یک داروی قوی است. قبل از استفاده، بیمار موظف است تا دوز را روشن کند، قوانین استفاده در پزشک شرکت کننده. نقض توصیه ها ایجاد می شود اثرات جانبی.

لحظات مهم:

• قبل از انتصاب دارو در قرص یا تزریق، بیمار باید مورد بررسی قرار گیرد: حذف محدودیت ها باعث جلوگیری از عوارض در طول درمان می شود. مهم است که وضعیت ارگان های گوارشی، چشم ها، ریه ها، سیستم ادراری را بررسی کنید.
• در طول درمان، بیمار به طور دوره ای آزمایش خون را برای کنترل شاخص ها منتقل می کند. مطالعه سطح گلوکز و الکترولیت ها انجام می شود؛
• ایمن سازی در طول پذیرش دهان یا تزریق پردنیزون ممنوع است؛
• با بیماری های سنگین در حال توسعه در پس زمینه عفونت باکتریاییپذیرش همزمان آنتی بیوتیک ها مورد نیاز است.

هزینه

داروهای هورمونی برای درمان یکپارچه از گونه های سنگین واکنش های آلرژیک ارزان است:

• قیمت قرص پردنیزولون، بسته بندی №100 - از 85 تا 115 روبل؛
• پودر پردنیزولون، 10 گرم - از 25 تا 40 روبل؛
• راه حل تزریق 1 میلی گرم، 3 آمپول - از 33 تا 45 روبل.

آنالوگ ها

داروهای متعددی وجود دارد که پردنیزولون را در داروخانه ها جایگزین می کنند. انتخاب ترکیب با یک اقدام مشابه، صلاحیت پزشک حضور دارد. این مسئله مهم سن، منع مصرف، شدت واکنش آلرژیک است.

آنالوگ پردنیزولون:

• MEDOPRED
• پردنیزول
• پردنیزون جدید
• دکوتین

پردنیزولون در آمپول

ویژگی های استفاده از محلول تزریق:

• جزء فعلی همانند قرص است؛
• تزریق پردنیزولون به طور موثر روند التهابی را متوقف می کند؛
• دوز، روش نگهداری بستگی به ماهیت بیماری، شدت واکنش، سن بیمار دارد؛
• معرفی مواد مخدر در بیماری های آلرژیک به صورت عضلانی یا داخل وریدی انجام می شود. روش دوم مزایای بیشتری دارد، عوارض جانبی کمتر؛
• لحظه مهم: تزریق دارو در طول انتشار هورمون های آدرنال (دوره از 6 تا 8 ساعت). در همان دوره، پزشکان توصیه می کنند با استفاده از یک محلول گلوکوکورتیکواستروئید؛
• گزینه مطلوب معرفی کل دوز دارو در صبح است. اگر این شرایط غیرممکن باشد، پس از آن 2/3 از حجم دارو در صبح، ساعت 12 صبح تجویز می شود - بخش باقی مانده؛
• در وضعیت آسم تزریق عوامل ضد التهابی، چهار روز انجام می شود، با ناپدید شدن علائم سنگین در روز پنجم، دارو لغو می شود؛
• با واکنش های آلرژیک، هر 8 ساعت به صورت داخل وریدی از 100 تا 200 میلی گرم پردنیزون تجویز می شود؛
• قیمت ها در شرایط بحرانی تجویز می شوند. شکل مایع به مشکل از مناطق مشکل سریع تر نفوذ می کند، آزادی هیستامین را کاهش می دهد، حساسیت سلول های اثر گذار را سرکوب می کند، سنتز و ترشح واسطه های التهاب را مسدود می کند.

این مقاله را می توان در دستورالعمل استفاده از دارو یافت. داروی هورمونی پردنیزولون. ارائه بررسی بازدید کنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو، و همچنین نظرات متخصصان پزشکی در استفاده از پردنیزولون در عمل خود. یک درخواست بزرگ به طور فعال به طور فعال بررسی های خود را در مورد آماده سازی اضافه کنید: کمک کرده یا به دارو کمک نمی کند تا از این بیماری خلاص شود، که عوارض مشاهده شده و عوارض جانبی، احتمالا توسط سازنده در حاشیه نویسی اعلام نشده است. آنالوگ پردنیزولون در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. استفاده از درمان شوک و حالت های فوری، واکنش های آلرژیک، تظاهرات التهابی در بزرگسالان، کودکان، و همچنین در دوران بارداری و تغذیه با شیر مادر استفاده کنید.

پردنیزولون - آماده سازی گلوکوکورتیکوئید مصنوعی، آنالوگ خشک شده هیدروکورتیزون. این اثر ضد التهابی، ضد التهابی، سرکوب کننده سرکوب کننده است، حساسیت بتا آدرنورسپتورها را به کاتچولامین درونی افزایش می دهد.

با گیرنده های سیتوپلاسمی خاص (گیرنده های GCS در همه بافت ها قرار دارند، به خصوص در کبد، به خصوص بسیاری از آنها در کبد وجود دارد) با تشکیل یک پروتئین القا شده پیچیده (از جمله آنزیم هایی که فرآیندهای حیاتی را در سلول ها تنظیم می کنند)

تبادل پروتئین: کاهش تعداد گلوبولین ها در پلاسما، سنتز آلبومین را بر روی کبد و کلیه ها افزایش می دهد (با افزایش ضریب آلبومین / گلوبولین)، سنتز را کاهش می دهد و کاتابولیسم پروتئین را در بافت عضلانی افزایش می دهد.

به اشتراک گذاری چربی: سنتز اسیدهای چرب بالاتر و تری گلیسیرید را افزایش می دهد (تجمع چربی به طور عمده در زمینه کمربند شانه، صورت، شکم رخ می دهد) منجر به توسعه هیپرکلسترولمی می شود.

کربوهیدرات: جذب کربوهیدرات ها را از دستگاه گوارش افزایش می دهد؛ فعالیت گلوکز 6-فسفاتاز را افزایش می دهد (افزایش جریان گلوکز از کبد به خون)؛ فعالیت فسفوآنولپیرواتکرکوبوکسیلاز و سنتز آمینوترانسفراز را افزایش می دهد (فعال شدن گلوکونوژنز)؛ ترویج توسعه هیپرگلیسمی.

تبادل آب و الکترولیت: تاخیر سدیم و آب در بدن، حذف پتاسیم (فعالیت Mineralocorticoid) را تحریک می کند، جذب کلسیم را از دستگاه گوارش کاهش می دهد، کانی سازی بافت استخوانی را کاهش می دهد.

اثر ضد التهابی همراه با سرکوب انتشار ائوزینوفیل ها و سلولهای چربی واسطه های التهابی همراه است. القاء شکل گیری لیپکال و کاهش تعداد سلول های چربی تولید اسید هیالورونیک؛ با کاهش نفوذپذیری مویرگ ها؛ تثبیت غشاهای سلولی (به خصوص لیزوزومی) و غشاهای ارگانیل. اعمال بر روی تمام مراحل فرآیند التهابی: سنتز پروستاگلاندین ها را در سطح اسید آراکیدونیک مهار می کند (لیپوکورتین مهار فسفولیپاز A2، سرکوب آزادی اسید آراکیدونیک را مهار می کند و از بیوسنتز آندروپیوز، لکوترین ها جلوگیری می کند، که به فرایندهای التهاب، آلرژی ها کمک می کند و غیره)، سنتز "سیتوکین های طرفدار التهابی" (اینترلوکین 1، عامل نكروز تومور آلفا و همکاران)؛ پایداری غشای سلولی را به عمل عوامل مضر مختلف افزایش می دهد.

اثر سرکوب ایمنی ناشی از انقباض بافت لنفاوی ناشی از آن، مهار تکثیر لنفوسیت (به ویژه لنفوسیت های T)، سرکوب مهاجرت سلول های B و تعامل T و Limfocytes، ترمز انتشار سیتوکین ها (اینترلوکین -1 ، 2؛ گاما اینترفرون) از لنفوسیت ها و ماکروفاژها و کاهش آنتی بادی.

اثر ضد التهابی به علت کاهش سنتز و ترشح واسطه های آلرژی، مهار انتشار آزادی از سلول های چربی حساسیت و بازوفیل های هیستامین و سایر مواد فعال بیولوژیکی، کاهش تعداد بازوفیل های گردش خون، T و Limmphocytes را کاهش می دهد ، سلول های چربی؛ سرکوب توسعه لنفوئید و همبند بافت، کاهش حساسیت سلول های اثر گذار به واسطه های آلرژی، مهار تشکیل آنتی بادی، تغییر در پاسخ ایمنی بدن.

برای بیماری های انسدادی دستگاه تنفسی این عمل عمدتا به دلیل ترمز فرآیندهای التهابی، پیشگیری یا کاهش شدت ادم غشاهای مخاطی، کاهش نفوذ ائوزینوفیلی از لایه زیرمجموعه از اپیتلیوم برونش و رسوبات در غشای مخاطی ایمنی است مجتمع ها، و همچنین مهار فرسایش و پوسیدگی غشای مخاطی. حساسیت بتا Adrenoreceptors از کالیبر کوچک و متوسط \u200b\u200bبرونشی را افزایش می دهد تا Catecholamps های درونی و همدردی های خارجی، ویسکوزیته مخاط را با کاهش محصولات خود کاهش دهد.

سنتز و ترشح ACTH و ثانویه سنتز گلوکوکورتیکواستروئید های درونی را سرکوب می کند.

واکنش بافت همبند را در طول فرایند التهابی مهار می کند و امکان تشکیل بافت اسکار را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

پردنیزون در کبد متابولیسم شده است، تا حدودی در کلیه ها و سایر بافت ها، به طور عمده توسط ترکیب با گلوکوریوم و اسید سولفوریک. متابولیت ها غیر فعال هستند این دستگاه با صفراوی نمایش داده می شود و با ادرار با فیلتراسیون گلومرولی و 80-90٪ توسط لوله ها دوباره جذب می شود.

علائم

• شرایط شوک (سوختگی، تروماتیک، عملیاتی، سمی، قلب و عروق) - با ناکارآمدی معنی Vasoconductive، داروهای انعطاف پذیر و سایر علائم درمان؛
• واکنش های آلرژیک (فرم های شدید سنگین)، شوک همترانسفوژن، شوک آنافیلاکتیک، واکنش های آنافیلاکتیک؛
• ادم مغزی (از جمله در پس زمینه تومور مغزی یا مداخله جراحی مرتبط، پرتودرمانی یا آسیب سر)؛
• آسم برونش (شکل شدید)، وضعیت آسم؛
• بیماری های سیستمیک بافت همبند (لوپوس قرمز سیستمیک، اسکلرودرمی، پیروی از قدام، درماتومیوز، آرتریت روماتوئید)؛
• حاد و مزمن بیماری های التهابی مفاصل - آرتریت گواتوئید و پسوریازیس، استئوآرتریت (از جمله پس از تله)، پلی آرتریت، پروتئین شانه، اسپوندیلیتریت آنکیلوزینگ، آرتریت نوجوانان، سندرم سبک در بزرگسالان، بورسیت، تنفس غیر اختصاصی، Synovit و Epicondylitis؛
• بیماری پوستی - حباب، پسوریازیس، اگزما، درماتیت آتوپیک (Neurodermatitis معمولی)، درماتیت تماس (با ضایعه یک سطح چرم بزرگ)، سموم، درماتیت سبوره، درماتیت عصبی، درماتیت اپیکول، Necroliz Epidermal Epidermal (Syndrome Layella)، Bullous درماتیت هرج و مرج، سندرم Stevens-Johnson؛
• بیماری های آلرژیک چشم: فرم های آلرژیک ملتحمه؛
• بیماری های التهابی چشم - Ophthalmia سمپاتیک، جلوی شدید شدید و یوویت عقب، نوریت عصب بصری؛
• هیپرپلازی مادرزادی غدد آدرنال؛
• بیماری های خون و سیستم سازمان خون - Agranulocytosis، Päyelopathy، autoimmune کم خونی همولیتیک، لوسمی لنفو و میلوئید حاد، لنفوگراونولوماتوز، بنفش ترومبوسیتوپنال، ترومبوسیتوپنی ثانویه در بزرگسالان، اریتروبوبلاست (آنمی اریتروسیت)، کم خونی هیپوپلاستی مادرزادی (اریتروئیدی)؛
• بریلیوز، سندرم Lefeler (DR درمان غیر ضروری)؛ سرطان ریه (در ترکیب با سیتواستاتیک)؛
• اسکلروز چندگانه؛
• پیشگیری از واکنش رد پیوند در طی انتقال ارگان؛
• هیپرکلسمی در میان بیماری های انکولوژیک، تهوع و استفراغ در طی درمان سیتواستاتیک؛
• بیماری میلوما؛
• بحران تیروتوکسیک؛
• هپاتیت حاد، کما کبدی؛
• کاهش پدیده های التهابی و پیشگیری از فرسوده های اسکاپوف (در مسمومیت مایعات مریض).

اشکال انتشار

قرص 1 میلی گرم و 5 میلی گرم.

یک راه حل برای تزریق داخل وریدی و عضلانی (تزریق در آمپول برای تزریق) 30 میلی گرم در میلی لیتر.

چشم قطره 0.5٪ است.

پماد Outfolding 0.5٪.

دستورالعمل استفاده و دوز

تزریق

دوز پردنیزولون و مدت زمان درمان توسط یک پزشک به طور جداگانه بسته به شهادت و شدت بیماری تعیین می شود.

پردنیزولون تزریق داخل وریدی (قطره یا جت) در قطرات یا عضلانی به صورت داخل وریدی تزریق می شود. V / در دارو معمولا در ابتدا به داخل معرفی می شود، سپس قطره.

با نارسایی حاد آدرنال، دوز یک بار به مدت 3 تا 16 روز 100-200 میلی گرم است.

در آسم برونش، دارو بسته به شدت بیماری و کارایی تجویز می شود درمان جامع از 75 تا 675 میلی گرم در یک دوره درمان از 3 تا 16 روز؛ در موارد شدید، دوز را می توان به 1400 میلی گرم در هر دوره درمان افزایش داد و بیش از یک کاهش تدریجی در دوز.

با توجه به وضعیت آسم، پردنیزولون در دوز 500-1200 میلی گرم در روز تجویز می شود و پس از آن کاهش تا 300 میلی گرم در روز و انتقال به دوزها.

با بحران تیروتوکسیک، 100 میلی گرم دارو در دوز روزانه 200-300 میلی گرم تزریق می شود؛ در صورت لزوم، دوز روزانه را می توان به 1000 میلی گرم افزایش داد. مدت زمان مدیریت بستگی دارد اثر درمانی، معمولا تا 6 روز.

با توجه به شوک مقاوم به درمان استاندارد، پردنیزون در ابتدای درمان معمولا وارد می شود، پس از آن آنها به اداره قطره. اگر برای 10-20 دقیقه فشار خون افزایش نمی یابد، معرفی جت دارو تکرار می شود. پس از برداشتن از دولت شوک، مدیریت قطره ای همچنان به تثبیت فشار خون ادامه می دهد. یک بار دوز 50-150 میلی گرم (در موارد شدید - تا 400 میلی گرم) است. تکرار دارو پس از 3-4 ساعت تزریق می شود. دوز روزانه می تواند 300-1200 میلی گرم باشد (به دنبال کاهش در دوز).

با نارسایی حاد کبدی کبدی (با مسمومیت حاد، در پس از عمل و دوره پس از زایمان و غیره) پردنیزولون در روز 25-75 میلی گرم در روز معرفی می شود؛ در حضور شهادت، دوز روزانه می تواند به 300-1500 میلی گرم در روز و بالاتر افزایش یابد.

برای روماتیسم مفصلی و لوپوس پردنیزولون قرمز سیستمیک علاوه بر پذیرش سیستم دارو در دوز 75 تا 125 میلی گرم در روز بیش از 7-10 روز تجویز می شود.

با هپاتیت حاد، پردنیزولون در 75-100 میلی گرم در روز به مدت 7-10 روز معرفی شده است.

با مسمومیت مایع مهاجرت با سوختگی دستگاه گوارش و پردنیزولون دستگاه تنفسی فوقانی در دوز 75 تا 400 میلی گرم در روز به مدت 3-18 روز تجویز می شود.

اگر در / در مدیریت غیرممکن باشد، پردنیزولون در همان دوز معرفی شده است. پس از کاهش وضعیت حاد، پردنیزون را در قرص تجویز کرد، و پس از آن کاهش تدریجی دوز.

با پذیرش طولانی مدت دارو، دوز روزانه باید به تدریج کاهش یابد. درمان طولانی نمی تواند ناگهان متوقف شود!

قرص ها

کل دوز روزانه دارو توصیه می شود که هر روز یک بار یا دوز روزانه روزانه مصرف کنید، با توجه به ریتم روزانه ترشح درونی گلوکوکورتیکواستروئید ها در محدوده 6 تا 8 ساعت صبح. دوز روزانه بالا می تواند بر روی 2-4 پذیرش توزیع شود، در حالی که صبح باید یک دوز بزرگ داشته باشید. قرص ها باید در داخل یا بلافاصله پس از غذا مصرف شوند، نوشیدن مقدار کمی مایع.

با حالت های حاد و به عنوان درمان جایگزینی بزرگسالان در دوز اولیه 20 تا 30 میلی گرم در روز تجویز می شوند، دوز حمایتی 5 تا 10 میلی گرم در روز است. در صورت لزوم، دوز اولیه می تواند 15-100 میلی گرم در روز، حمایت از - 5-15 میلی گرم در روز باشد.

برای کودکان، دوز اولیه 1-2 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز در 4-6 پذیرش، حمایت از - 300-600 میکروگرم در کیلوگرم در روز است.

پس از دریافت اثر درمانی، دوز به تدریج کاهش می یابد - 5 میلی گرم، سپس 2.5 میلی گرم در فواصل زمانی 3-5 روز، لغو در اولین تکنیک های بعدی. با پذیرش طولانی مدت دارو، دوز روزانه باید به تدریج کاهش یابد. درمان طولانی نمی تواند ناگهان متوقف شود! لغو دوز نگهداری توسط کندتر انجام می شود، از درمان گلوکوکورتیکواستروئید طولانی تر استفاده شد.

در تأثیرات استرس زا (عفونت، واکنش آلرژیک، آسیب، عملیات، بیش از حد ذهنی)، به منظور جلوگیری از تشدید بیماری اصلی، دوز پردنیزولیون باید به طور موقت افزایش یابد (در 1.5-3 و در موارد شدید - 5-10 بار) .

عوارض جانبی

• کاهش تحمل گلوکز؛
• استروئید دیابت یا تظاهرات دیابت پنهان؛
• مهار عملکرد آدرنال؛
• سندرم Itsenko-Cushing (صورت شکل ماه، چاقی نوع هیپوفیز، Girsutism، افزایش فشار خون، دیسمنوره، آمنوره، ضعف عضلانی، سر و صدا)؛
• تاخیر در توسعه جنسی در کودکان؛
• تهوع، استفراغ؛
• معده زخم استروئید و روده دوازدهه;
• مریض فرسایشی؛
• خونریزی دستگاه گوارش و سوراخ کردن دیواره دستگاه؛
• افزایش یا کاهش اشتها؛
• سوء هاضمه؛
• تنفس؛
• ikota؛
• آریتمی ها؛
• برادی کاردی (راست به توقف قلب)؛
• تغییرات ECG مشخصه هیپوکالمی؛
• افزایش فشار خون؛
• بی نظمی؛
• رضایت؛
• توهمات؛
• دیوانگی عاطفی؛
• افسردگی؛
• پارانویا؛
• افزایش فشار داخل جمجمه؛
• نگرانی یا اضطراب؛
• بیخوابی؛
• سرگیجه؛
• سردرد;
• تشنج؛
• افزایش فشار داخل چشم با آسیب احتمالی به عصب بینایی؛
• تمایل به توسعه عفونت های چشم باکتری، قارچی قارچی یا ویروسی ویروسی؛
• تغییرات قرنیه تروفیک؛
• افزایش کلسیم را افزایش داد؛
• بهبود وزن بدن؛
• عرق افزایش؛
• تاخیر مایع و سدیم در بدن (ادم محیطی)؛
• سندرم هیپوکالمی (هیپوکالمی، آریتمی، میلادی یا اسپاسم عضلانی، ضعف و خستگی غیر معمول)؛
• کاهش رشد و فرآیندهای پوسته پوسته شدن در کودکان (بسته شدن زودرس مناطق رشد Epiphyseal)؛
• پوکی استخوان (به ندرت به ندرت - شکستگی های پاتولوژیک از استخوان ها، نکروز آسپتیک سر شانه و فمور)؛
• شکستن تاندون عضلانی؛
• کاهش توده عضلانی (آتروفی)؛
• بهبود زخم زخم؛
• آکنه؛
• استرا؛
• بثورات پوستی؛
• شوک آنافیلاکتیک؛
• توسعه یا تشدید عفونت ها (به طور مشترک استفاده از سیستم های ایمنی و واکسیناسیون به طور مشترک از طریق ظهور این عارضه جانبی تسهیل می شود)؛
• سندرم لغو

منع مصرف

برای برنامه های کوتاه مدت در مورد علائم زندگی، تنها منع مصرف است افزایش حساسیت به پردنیزون یا اجزای دارو.

این دارو حاوی لاکتوز است. بیماران دارویی را نادر نیست بیماری های ارثیمانند عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز مانند Lappa یا malabsorption گلوکز گالاکتوز.

کاربرد در دوران بارداری و تغذیه با شیر مادر

در دوران بارداری (به ویژه در سه ماهه) تنها در مورد علائم زندگی اعمال می شود.

از آنجا که گلوکوکورتیکواستروئیدها به شیر مادر، در صورت لزوم، استفاده از دارو در طول دوره شیر دادن، شیر مادر توصیه می شود که متوقف شود.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان (اگر به علت اضطراب دولت - در فرایند درمان غیرممکن باشد) بیمار باید برای شناسایی منع مصرف احتمالی مورد بررسی قرار گیرد. معاینه بالینی باید شامل یک مطالعه سیستم قلبی عروقی باشد مطالعه اشعه ایکس ریه ها، مطالعه روده های معده و دوازدهه، سیستم های ادراری، ارگان های بینایی؛ کنترل فرمول خون، محتوای گلوکز و الکترولیت ها در پلاسمای خون. در طول درمان با پردنیزون (به ویژه طولانی)، مشاهده عینک، کنترل فشار خون، وضعیت آب تعادل الکترولیتی، و همچنین تصاویری از خون محیطی و سطح گلوکز خون.

به منظور کاهش پدیده های جانبی آنتی اسیدها را می توان تجویز کرد، و همچنین افزایش جریان پتاسیم به بدن (رژیم غذایی، آماده سازی پتاسیم). غذا باید از سنجاب ها، ویتامین ها، با محدود کردن محتوای چربی ها، کربوهیدرات ها و نمک های پخت و پز غنی باشد.

اثر دارو در بیماران مبتلا به هیپوتیروئیدی و سیروز کبد افزایش می یابد.

این دارو می تواند بی ثباتی عاطفی موجود یا اختلالات روانی را تقویت کند. هنگامی که نشان دهنده روان درمانی است، سابقه پردنیزون در دوزهای بالا تحت کنترل شدید دکتر تجویز می شود.

در شرایط استرس زا در حین حمایت از درمان (به عنوان مثال، عملیات جراحی، آسیب یا بیماری های عفونی) باید اصلاح دوز دارو را به دلیل بهبود نیاز به گلوکوکورتیکواستروئید انجام دهد.

این باید به دقت برای بیماران در عرض یک سال پس از پایان درمان طولانی مدت پردنیزون به دقت مشاهده شود توسعه ممکن است کمبود نسبی قشر آدرنال در شرایط استرس زا.

در صورت لغو ناگهانی، به خصوص در مورد استفاده قبلی از دوزهای بالا، توسعه سندرم لغو (بی اشتهایی، تهوع، مهار، درد عضلانی و اسکلتی، ضعف کلی)، و همچنین تشدید آن بیماری، پردنیزولون منصوب شد.

در طول درمان، پردنیزون نباید در ارتباط با کاهش اثربخشی آن (پاسخ ایمنی) انجام شود.

تخصیص پردنیزون در عفونت های داخل وریدی، شرایط سپتیک و سل، لازم است که به طور همزمان آنتی بیوتیک های عمل ضد باکتری را درمان کنیم.

در کودکان در طول درمان طولانی مدت، پردنیزولون نیاز به نظارت دقیق از پویایی رشد دارد. بچه هایی که در تماس با بیمار بودند پناهگاه بادایمونوگلوبولین های خاصی را تجویز می کند.

پردنیزولون با توجه به اثرات معدنی معدنی برای درمان جایگزینی در نارسایی آدرنال، پردنیزولون در ترکیب با mineralocorticoids استفاده می شود.

در بیماران مبتلا به دیابت، محتوای قند خون باید در صورت لزوم کنترل و اصلاح شود.

کنترل اشعه ایکس بر روی سیستم مفصلی استخوان (عکس های نخاعی، برس) نشان داده شده است.

پردنیزولون در بیماران مبتلا به بیماری های عفونی ناتمام کلیه ها و مجاری ادراری لکوکتوریک کپک، که ممکن است یک مقدار تشخیصی داشته باشد.

در بیماری آدیسون، هدف همزمان باربیتورات ها باید اجتناب شود - خطر ابتلا به نارسایی حاد آدرنال (بحران آدیسونیک).

تعامل دارویی

هدف همزمان پردنیزون با القاء آنزیم های میکروسوم کبدی (فنوباربیتال، ریفامپیسین، فنیتوین، تئوفیلین، افدرین) منجر به کاهش غلظت آن می شود.

هدف همزمان پردنیزون با دیورتیک ها (به ویژه مهارکننده های تیاژنیک و کربنیک هرییدرات) و آمفوتریسین در می تواند منجر به افزایش پتاسیم از بدن شود.

هدف همزمان پردنیزولون با داروهای حاوی سدیم منجر به توسعه ادم و افزایش فشار خون می شود.

هدف همزمان پردنیزون با آمفوتریسین B خطر ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش می دهد.

هدف همزمان پردنیزون با گلیکوزید های قلب، قابلیت حمل و نقل خود را کاهش می دهد و احتمال ابتلا به انسداد بطنی را افزایش می دهد (به علت هیپوکالمی ناشی از آن).

هدف همزمان پردنیزولون با ضد انعقاد غیر مستقیم - پردنیزولون اثر ضد انعقادی مشتقات cumarine را افزایش می دهد.

هدف همزمان پردنیزولون با ضد انعقاد و ترومبولیک، خطر ابتلا به خونریزی را از زخم در دستگاه گوارش افزایش می دهد.

هدف همزمان پردنیزون با اتانول (الکل) و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، خطر ابتلا به ضایعات فرسایشی زخمی را در دستگاه گوارش افزایش می دهد و توسعه خونریزی (همراه با NSAIDs در درمان آرتریت ممکن است کاهش یابد دوز گلوکوکورتیکواستروئیدها به دلیل مقدار اثر درمانی).

هدف همزمان پردنیزون با پاراستامول خطر ابتلا به سمیت کبد (القاء آنزیم های کبدی و تشکیل متابولیت پراکستامول سمی) را افزایش می دهد.

هدف همزمان پردنیزون با اسید استیلسالیسیلیک، حذف آن را تسریع می کند و غلظت خون را کاهش می دهد (با لغو پردنیزولون، سطح سالیسیلات در خون افزایش می یابد و خطر ابتلا به عوارض جانبی).

هدف همزمان پردنیزون با داروهای انسولین و داروهای هیپوگلیسمی خوراکی، به معنای اثربخشی آنها، اثربخشی آنها را کاهش می دهد.

هدف همزمان پردنیزون با ویتامین D اثر آن را بر روی مکش Ca در روده کاهش می دهد.

هدف همزمان پردنیزولون با هورمون سموتوتروپیک اثربخشی دوم را کاهش می دهد و با تمرکز آن - غلظت آن.

هدف همزمان پردنیزون با m-cholinoblockers (از جمله ضد هیستامین و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای) و نیترات ها به افزایش فشار داخل چشم کمک می کنند.

هدف همزمان پردنیزون با ایزونیزید و مفتین مكسيلن، متابوليسم ايزونيزيد، مكسيليلي (به ويژه در "acetyluoris) را افزايش مي دهد كه منجر به كاهش غلظت پلاسمايي آنها مي شود.

هدف همزمان پردنیزولون با مهارکننده های تراشه کربنیک و آمفوتریسین در افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان است.

هدف همزمان پردنیزولون با اندومتاسین، پردنیزون از ارتباطات با آلبومین، خطر ابتلا به عوارض جانبی آن را افزایش می دهد.

هدف همزمان پردنیزون با ACTG اثر پردنیزولون را افزایش می دهد.

هدف همزمان پردنیزون با Ergocalciferol و Parathgamon مانع از توسعه استئوپاتی ناشی از پردنیزولون می شود.

هدف همزمان پردنیزون با سیکلوسپورین و کتوکونازول - سیکلوسپارپین (مهار متابولیسم) و کتوکونازول (کاهش ترخیص) باعث افزایش سمیت می شود.

ظاهر هیرسوتیسم و \u200b\u200bآکنه به استفاده همزمان از سایر هورمون های استروئیدی دیگر (آندروژن، استروژن، آنابولیک، ضد بارداری خوراکی) کمک می کند.

هدف همزمان پردنیزون با استروژن و ضد بارداری حاوی استروژن استروژن حاوی استروژن، ترخیص پردنیزولون را کاهش می دهد که ممکن است با افزایش شدت اثرات درمانی و سمی آن همراه باشد.

هدف همزمان پردنیزون با میتوتان و سایر مهارکننده های عملکرد قشر آدرنال می تواند نیاز به افزایش دوز پردنیزولون را تعیین کند.

با استفاده همزمان با واکسن های آنتی ویروسی زنده و در برابر پس زمینه انواع دیگر ایمن سازی، خطر ابتلا به ویروس ها و توسعه عفونت ها را افزایش می دهد.

با استفاده همزمان از پردنیزولون با استفاده از آنتیسیکوتیک (Neuroleptics) و Azatirapic، خطر ابتلا به آب مروارید افزایش می یابد.

هدف همزمان آنتی اسیدها مکش پردنیزولون را کاهش می دهد.

با استفاده همزمان با داروهای ضد فوری، کاهش می یابد و پردنیزولون Clien با هورمون های تیروئید افزایش می یابد.

با استفاده همزمان با ایمونوسپرتان، خطر ابتلا به عفونت ها و لنفوم یا سایر نقض های لنفوپرولیفراتیو مرتبط با ویروس اپشتاین بار افزایش می یابد.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه می تواند شدت افسردگی ناشی از پذیرش گلوکوکورتیکواستروئید ها را افزایش دهد (که برای درمان عوارض جانبی نشان داده نشده است).

افزایش (با درمان طولانی) محتوای اسید فولیک.

هیپوکالمی ناشی از گلوکوکورتیکواستروئید ها ممکن است شدت و طول مدت انقباض عضلانی را در برابر پس زمینه آرامبخش عضلانی افزایش دهد.

در دوزهای بالا اثر سموتروپین را کاهش می دهد.

آنالوگ ها آماده سازی دارویی پردنیزولون

آنالوگ های ساختاری برای ماده عمل:

• Decortin H20؛
• دکورین H5؛
• Decortin H50؛
• MEDOPRED؛
• پردنیزول؛
• پردنیزون 5 میلی گرم ییفرم؛
• پردنیزون بوفوس؛
• hemisuccinate پردنیزون؛
• پردنیزون نیکوم شده؛
• پردنیزون فرآیند؛
• پردنیزولون سدیم فسفات؛
• Saline-Decortin H25؛
• سالین دکورین H250؛
• SALLEY DECORTIN H50.

در صورت عدم وجود آنالوگ مواد مخدر در ماده فعال، شما می توانید پیوندهای زیر را بر روی بیماری دنبال کنید، که به داروهای مناسب کمک می کند و آنالوگ ها را در مورد اثرات درمانی مشاهده می کنید.

دستورالعمل های پردنیزولون دارو برای استفاده به گلوکوکورتیکواستروئیدهای هورمونی اشاره دارد. قرص 1 میلی گرم و 5 میلی گرم، تزریق در آمپول ها برای تزریق، قطره چشم قطره، پماد 0.5٪ دارای اثر ضد التهابی شدید و کمک به پاتولوژی های مرتبط با فرایند پاتولوژیک خود ایمنی است. بررسی های بیمار و توصیه پزشکان گزارش می دهند که این دارو در درمان شوک و حالت های فوری، واکنش های آلرژیک، تظاهرات التهابی کمک می کند.

فرم انتشار و ترکیب

پردنیزولون در فرم های زیر منتشر می شود:

1. یک راه حل برای تزریق داخل وریدی و عضلانی (تزریق در آمپول برای تزریق) 30 میلی گرم در میلی لیتر.
2. قرص 1 میلی گرم و 5 میلی گرم.
3. پماد Outfolding 0.5٪.
4. چشم قطره 0.5٪ است.

پودر پردنیزون حاوی 0.05 گرم ماده فعال مشابه است. در آمپول، یک ماده فعال در غلظت 30 میلی گرم در میلی لیتر، در قرص ها - 1 یا 5 میلی گرم وجود دارد.

کمک پردنیزون (قرص ها و راه حل های تزریق) چیست؟

شهادت سیستمیک دارو شامل برنامه کاربردی در:

• وضعیت آستانه و BA؛
• ایالت های هیپوگلیسمی؛
• بیماری های آلرژیک (از جمله آلرژی غذایی یا دارو، سموم، بیماری سرم، درماتیت آتوپیک / تماس، پوسیدگی، سندرم آلرژیک، سندرم استیونز-جانسون، تورم کوئینک)؛
• هیپوپوتیک گرایی اولیه و ثانویه (از جمله آدرنالکتومی)؛
• سرطان ریه (دارو در ترکیب با سیتواستاتیک تجویز می شود)؛
• مالایا کره، تب روماتیسمی، روماتار؛
• هیپرپلازی مادرزادی غدد آدرنال (VGN) یا اختلال عملکرد پوست آنها؛
• بیماری های خود ایمنی؛
• بیماری های چشم (از جمله اتوایمیون و آلرژی؛ از جمله uveitis، کراتیت آلرژیک زخمی، ملتحمه آلرژیک، چشم های همدردی، کروئیدیت، اییدوسیکلیت، کراتیت غیر ساکن، و غیره)؛
• بیماری های حاد و مزمن که با التهاب در مفاصل همراه هستند و بافت گاه به گاه (سینوسی، تاندوسنیمیت غیر اختصاصی، اسپوندیلیت سرولوژیک، اپیزیونلیت، استئوآرتریت (از جمله پس از سفر) و غیره) همراه است.
• توسعه در برابر پس زمینه بیماری های انکولوژی هیپرکلسمی؛
• بیماری های ارگان های تشکیل دهنده خون و خون (لوسمی، کم خونی و مرتبط با سیستم خسارت هموستاز بیماری)؛
• بیماری های بینابینی پارچه ریوی (فیبروز، آلوئولو حاد، سارکوئیدوز و غیره)؛
• تیروئید گرانولوماتوز؛
• پنومونی ائوزینوفیلی و آسپیراسیون، مننژیت سل، سل ریوی (به عنوان یک مکمل برای درمان خاص)؛
• سندرم نفروتیک؛
• بیماری های التهابی دستگاه گوارش؛
• بیماری های پراکنده از بافت همبند؛
• هپاتیت؛
• اسکلروز Scarmed؛
• ادم مغزی (توسط یک دیپراند، در حال توسعه در یک تومور، پس از جراحی مداخله یا آسیب؛ در حاشیه نویسی و دایرکتوری ویدال، نشان داده شده است که با ادم مغز، درمان با فرم های تزریقی دارویی شروع می شود)؛
• اتوایمیون و سایر بیماری های پوستی (از جمله بیماری های متخلخل، پسوریازیس، حباب، حباب، سندرم لائلا، درماتیت انجماد).

شهادت برای استفاده از قرص ها یک شخصیت مزمن است و در شکل شدید آسیب شناسی (به عنوان مثال، آسم برونش) جریان دارد. نشانه هایی برای استفاده از تزریق ها، حالت های فوری هستند، به عنوان مثال، یک حمله حاد آلرژی غذایی یا شوک آنافیلاکتیک.

پس از چند روز از استفاده از پارامتری از بیمار، به عنوان یک قاعده، به شکل قرص پردنیزولون منتقل شد. همچنین، راه حل و قرص ها برای جلوگیری از رد پیوند پیوند و انتقال تهوع / استفراغ در بیماران سیتواستاتیک استفاده می شود.

پودر پردنیزولون: چرا و چه زمانی نشان داده شده است که از آن استفاده می کند؟

به عنوان یک عامل بیرونی، پردنیزولون از آلرژی ها و درمان بیماری های التهابی پوست از علت غیر میکروبی استفاده می شود. و بنابراین، نشانه های استفاده از پماد:

• erythrodermia؛
• neurodermatitis محدود؛
• پسوریازیس؛
• درماتیت (تماس، آلرژیک و آتوپی)؛
• لوپوس قرمز Discoidal؛
• توکسینرمی؛
• اگزما؛
• کندوها.

چرا قطره چشم پردنیزون تجویز می شود؟

قطره ها در چشم ها تجویز می شوند تا بخش جلویی التهاب طبیعت غیرقابل انکار، و همچنین التهاب هایی را که پس از آسیب چشم یا جراحی چشم رشد می کنند، کاهش دهند. استفاده محلی از دارو برای بیماری های زیر چشم ها معقول است:

• ophthalmia سمپاتیک؛
• episclerite؛
• اسکارلت؛
• ملتحمه آلرژیک؛
• blefarkonjunctivitis؛
• کراتیت (به ویژه دیسکو و پارنچیمال؛ در مواردی که بافت اپیتلیال قرنیه) آسیب دیده نیست؛
• iRIT؛
• blufarite؛
• iridocyclitis؛
• uveite

دستورالعمل برای استفاده

پردنیزولون در آمپول

دوز و مدت زمان درمان توسط یک پزشک به طور جداگانه بسته به شهادت و شدت بیماری تعیین می شود. پردنیزولون تزریق داخل وریدی (قطره یا جت) در قطرات یا عضلانی به صورت داخل وریدی تزریق می شود. V / در دارو معمولا در ابتدا به داخل معرفی می شود، سپس قطره.

• با هپاتیت حاد، پردنیزولون در 75-100 میلی گرم در روز به مدت 7-10 روز معرفی شده است.
• با نارسایی حاد کبدی کبدی (با مسمومیت حاد، در دوره های پس از عمل و پس از زایمان، و غیره)، پردنیزولون در روز 25-75 میلی گرم در روز معرفی شده است. در حضور شهادت، دوز روزانه می تواند به 300-1500 میلی گرم در روز و بالاتر افزایش یابد.
• پردنیزون با استفاده از آرتریت روماتوئید و لوپوس سیستمیک قرمز، پردنیزون علاوه بر دریافت سیستمیک دارو در دوز 75 تا 125 میلی گرم در روز بیش از 7-10 روز تجویز می شود.
• با بحران تیروتوکسیک، 100 میلی گرم دارو در دوز روزانه 200-300 میلی گرم تزریق می شود؛ در صورت لزوم، دوز روزانه را می توان به 1000 میلی گرم افزایش داد. مدت زمان مصرف بستگی به اثر درمانی، معمولا تا 6 روز است.
• در آسم برونش، دارو بسته به شدت بیماری و اثربخشی درمان پیچیده از 75 تا 675 میلی گرم در هر دوره درمان از 3 تا 16 روز تجویز می شود. در موارد شدید، دوز را می توان به 1400 میلی گرم در هر دوره درمان افزایش داد و بیش از یک کاهش تدریجی در دوز.
• با توجه به وضعیت آسم، پردنیزولون در دوز 500-1200 میلی گرم در روز تجویز می شود و پس از آن کاهش تا 300 میلی گرم در روز و انتقال به دوزها.
• با استفاده از شوک مقاوم به درمان استاندارد، پردنیزون در ابتدای درمان معمولا وارد می شود، پس از آن آنها به مدیریت قطره ای حرکت می کنند. اگر برای 10-20 دقیقه فشار خون افزایش نمی یابد، معرفی جت دارو تکرار می شود. پس از برداشتن از دولت شوک، مدیریت قطره ای همچنان به تثبیت فشار خون ادامه می دهد. یک بار دوز 50-150 میلی گرم (در موارد شدید - تا 400 میلی گرم) است. تکرار دارو پس از 3-4 ساعت تزریق می شود. دوز روزانه می تواند 300-1200 میلی گرم باشد (به دنبال کاهش در دوز).
• با نارسایی حاد آدرنال، دوز یک بار به مدت 3 تا 16 روز 100-200 میلی گرم است.
• در مسمومیت، مایعات مهاجر با سوختگی های دستگاه گوارش و دستگاه تنفسی فوقانی، پردنیزولون در دوز 75 تا 400 میلی گرم در روز به مدت 3-18 روز تجویز می شود. اگر غیرممکن باشد / در مدیریت، راه حل در همان دوز معرفی شده است.

پس از کاهش وضعیت حاد، پردنیزون را در قرص تجویز کرد، و پس از آن کاهش تدریجی دوز.

خیلی مهم! با پذیرش طولانی مدت دارو، دوز روزانه باید به تدریج کاهش یابد. درمان طولانی نمی تواند ناگهان متوقف شود!

قرص های Poblisolone

طراحی شده برای مدیریت دهان. آنها در داخل، معمولا بعد از غذا مصرف می شوند، 1 بار در روز، که با ریتم روزانه ترشح گلوکوکورتیکواستروئیدهای قشر آدرنال همراه است (گاهی اوقات، در صورت لزوم، چندگانه پذیرش قرص می تواند افزایش یابد).

این دوز توسط دکتر به صورت جداگانه تاسیس شده است، که بستگی به نوع، شدت و ویژگی های دوره فرایند پاتولوژیک در بدن بیمار دارد. پس از دستیابی به اثرات لازم درمانی، دوز به تدریج به حفظ آن کاهش می یابد.

میانگین روزانه روزانه برای بزرگسالان در عرض 5-60 میلی گرم متفاوت است. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 200 میلی گرم باشد (در جریان حاد اعمال می شود اسکلروز ظرف 7 روز، سپس دوز به تدریج به 80 میلی گرم در روز کاهش می یابد).

دوز کودکان با نرخ 0.14 میلی گرم پردنیزون در هر کیلوگرم وزن بدن کودک نصب شده است. در صورت عبور از قرص، باید به سرعت پذیرفته شود.

پماد

به صورت خارجی اعمال می شود، باعث ایجاد یک لایه نازک بر روی پوست آسیب دیده می شود. باند برابر را می توان برای افزایش اثر بر روی بخش های محدود استفاده کرد. دوز توصیه شده: اعمال 1-3 بار در روز، مدت دوره دوره معمولا 6-14 روز است؛ در فرایند فازی، استفاده از دارو 1 بار در روز مجاز است.

به منظور جلوگیری از عود و درمان بیماری های مزمن، استفاده از پماد برای برخی از زمان ها پس از ناپدید شدن کامل همه علائم ادامه می یابد، اما دیگر 14 روز دیگر نیست. توطئه ها با پوست متراکم تر (کف دست، پا، آرنج)، و همچنین مکان هایی که پماد به راحتی پاک می شوند، می توانید اغلب روغن را روغن کنید.

قطره چشم: دستورالعمل برای استفاده

تزریق دارو 3 p. / day انجام می شود.، در حفره ملتحمه ای از چشم آسیب دیده 1-2 قطره محلول تزریق شده است. در مرحله حاد بیماری، تزریق تزریق مجاز به تکرار هر 2-4 ساعت است.

بیماران مبتلا به جراحی چشم پزشکی به مدت 3-5 روز پس از جراحی تجویز می شوند.

اثر دارویی

داروهای پردنیزولون، گلوکوکورتیکوئید مصنوعی، آنالوگ خشک شده از هیدروکورتیزون است. این ضد التهابی، ضد آلرژی، ضد عفونی کننده، ضد تغییر، ضد عفونی کننده، ضد تغيير، ضد عفوني، ضد أسجي و ضد عفونت ضد عفونت است.

پردنیزون در تعامل با گیرنده های سیتوپلاسمی خاص، باعث نفوذ پیچیده به هسته سلول می شود، سنتز RNA ماتریس (اسید ریبونوکلئیک) ناشی از بیوسنتز پروتئین (از جمله لیپوکورتین) تشویق اثرات سلولی را تحریک می کند.

آنزیم عصبانی فسفولیپاز A2، لیپوکورتین، انتشار اسید آراکیدونیک، و همچنین سنتز پروستاگلاندین ها و لوکوترین ها را سرکوب می کند، که به فرآیندهای التهابی، آلرژیک و سایر پاتولوژیک کمک می کند.

پردنیزون مهار انتشار β-lipotropin هیپوفیزوم β- لیپوتروپین، اما غلظت β- اندورفین گردش خون کاهش نمی یابد، ترشح TGT (هورمون تیروتروپیک) و FSH (هورمون فولیکولار) را کاهش می دهد، تحریک پذیری CNS را افزایش می دهد ( مرکزی سیستم عصبی)، تعداد لنفوسیت ها، ائوزینوفیل ها را کاهش می دهد، تعداد سلول های خونی را افزایش می دهد، تحریک تولید اریتروپوئاتین ها.

پردنیزون پردنیزون در مصرف خارجی دارای اثر ضد التهابی، ضد آلرژی، ضد گچ و ضد التهابی است. مهار تشکیل اسید آراکیدونیک، تشکیل و انتشار واسطه های التهابی (پروستاگلاندین ها، هیستامین، آنزیم های لیزوزومی، لکوترین ها و غیره) را مهار می کند. سرکوب واکنش های التهابی پوست، در تمرکز التهاب التهاب و افزایش نفوذپذیری رگ کاهش می یابد.

منع مصرف

برای استفاده کوتاه مدت در مورد علائم زندگی، تنها منع مصرف، حساسیت به اجزای پردنیزون یا مواد مخدر افزایش می یابد.

این دارو حاوی لاکتوز است. بیماران مبتلا به بیماری های ارثی نادر مانند عدم تحمل لاکتوز، کمبود لاکتاز لاکتاز مانند لپ تاپ و یا سوء مصرف گلوکز گالاکتوز مصرف نمی شود.

با احتیاط، دارو باید با بیماری های زیر تجویز شود و ایالات متحده:

با پذیرش ناتمام قرص، عوارض جانبی پردنیزولون در حال توسعه بسیار نادر است. با استفاده طولانی از دارو، توسعه واکنش های منفی از اندام های مختلف و سیستم ها امکان پذیر است:

• سیستم عصبی افزایش فشار داخل جمجمه ای است که با یک سندرم دیسک تراکم عصب بینایی همراه است (اغلب در کودکان توسعه می یابد)، اختلالات خواب، تشنج، سرگیجه شدید، سردرد، سرخوردگی.
• سیستم گوارش زخم استروئیدی معده یا دوازدهه است که مرتبط با این واقعیت است که پردنیزولون سنتز پروستاگلاندین های دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار می دهد، عملکرد محافظتی، بدن یا خونریزی از آن، تهوع دوره ای، استفراغ، افزایش اشتها، التهاب پانکراس (پانکراتیت)، مریض (پانکراتیت) ezophagitis) با تشکیل زخم در آن، نقض روند هضم، افزایش تولید گاز در روده (شهاب سنگ).
• تعادل آب الکترولیتی تاخیر در آب و نمک در بدن است که همراه با افزایش فشار خون، و همچنین توسعه کمبود گردش خون است.
• متابولیسم یک تعادل نیتروژن منفی در بدن است که ناشی از افزایش تخریب پروتئین ها، افزایش وزن بدن است.
• سیستم غدد درون ریز نقض فعالیت عملکردی قشر آدرنال (نارسایی آدرنال)، سرکوب فرآیند رشد در کودکان، افزایش قند خون (هیپرگلیسمی)، نقض چرخه قاعدگی در زنان، تظاهرات دیابت پنهان (پنهان)، Girsutism است (افزایش ستون پوست Pokrovکه به ویژه در زنان قابل توجه است).
• سیستم اسکلتی عضلانی - ضعف عضلانی، افزایش شکنندگی استخوان ها (پوکی استخوان)، که باعث شکستگی های پاتولوژیک پس از آن می شود، از جمله شکستگی فشرده سازی برخی از مهره ها.
• بالاتر فعالیت عصبی - علائم روان درمانی ممکن است به ویژه در 2 هفته اول پس از شروع پذیرش قرص پردنیزولون ظاهر شود، اغلب در زنان و افراد مبتلا به لوپوس سیستمیک قرمز رشد می کند.
• چشم ها - آب مروارید، افزایش فشار داخل چشم، به عنوان یک نتیجه از آن گلوکوم در حال توسعه است، exophthalm.
• چرم و فیبر زیر جلدی - نازک شدن (آتروفی) پوست، استریکا بر روی آن، از بین رفتن زخم، اریتم (قرمزی چرم)، افزایش عرق شدن (هیپ هیدروز)، ظهور آکنه، خونریزی نقطه بر روی پوست (پتشیا).
• شاخص ها مطالعات آزمایشگاهی - کاهش تعداد لکوسیت ها (لکوپنی)، پلاکت ها (ترومپت)، افزایش سطح کلسیم در خون، ادرار، افزایش سطح تری گلیسیرید، کلسترول تام، و همچنین لیپوپروتئین های چگالی کم و کم.
• واکنش های آلرژیک - به ندرت در پس زمینه دریافت قرص پردنیزولون، ممکن است شوک آنافیلاکتیک را با کمبود پلی آرژن و کاهش پیشرونده فشار خون ایجاد کند.

در مورد توسعه عوارض جانبی، سوال لغو قرص های پردنیزولون پزشک به طور جداگانه، بسته به نوع، طبیعت و شدت آنها، به صورت جداگانه حل می شود.

پماد

عوارض جانبی احتمالی به علت استفاده از پودر پردنیزون: تخم مرغ های استروئیدی، پورپورا، تلگرافیا، سوزش، خارش، تحریک و پوست خشک.

استفاده طولانی مدت و / یا استفاده از پماد در سطوح بزرگ می تواند موجب توسعه هیپرکورتیکیسم ناشی از اثر انعطاف پذیر پردنیزولون شود. در چنین مواردی، استفاده از دارو برای متوقف کردن و اشاره به متخصص است. در تشدید عوارض جانبی توصیف شده، یا ظاهر هر گونه واکنش دیگر که در این دستورالعمل مشخص نشده است باید توسط یک پزشک گزارش شود.

قطره چشم

پس از تزریق پردنیزولون، احساس گذرا از سوزش وجود دارد. نتیجه استفاده طولانی مدت ممکن است افزایش فشار داخل چشم، و در ارتباط با آماده سازی حاوی GCS، استفاده از بیش از 10 روز و تحت کنترل منظم فشار داخل چشم. استفاده مداوم از تعلیق چشم به مدت 3 ماه و بیشتر می تواند موجب توسعه آب مروارید های بازنشستگی شود.

نشانه های سندرم لغو

یکی از عواقب استفاده از GCS می تواند "سندرم لغو" باشد. شدت آن بستگی به حالت عملکردی قشر آدرنال دارد. در موارد نور، پس از قطع درمان، پردنیزولون ممکن است معلولیت ها، ضعف، خستگی سریع، درد عضلانی، از دست دادن اشتها، هیپرترمی، تشدید بیماری های اساسی باشد.

در موارد شدید، بیمار ممکن است یک بحران هیپوتراپی را ایجاد کند که با استفراغ، تشنج، سقوط همراه است. بدون معرفی GCS در یک زمان کوتاه، مرگ ناشی از نارسایی حاد قلب و عروق است.

کودکان، در دوران بارداری و تغذیه با شیر مادر

در دوران بارداری (به ویژه در سه ماهه) تنها در مورد علائم زندگی اعمال می شود. از آنجایی که گلوکوکورتیکواستروئیدها در صورت لزوم به شیر مادر می روند، در صورت لزوم، مصرف دارو در طول دوره شیردهی، تغذیه با شیر مادر توصیه می شود.

در اطفال، GCS تنها توسط نشانه های مطلق، تحت نظارت دقیق از دکتر، به عنوان آنها قادر به کاهش کاهش در کودکان و نوجوانان است. معمولا خطرات توسعه چنین عوارض جانبی به شما امکان می دهد از هر روز دیگر از مقصد پردنیزولون اجتناب کنید یا به حداقل برسانید.

دستورالعمل های ویژه

بیماران سابقه روان درمانی، دوزهای بالا مجاز به اختصاص تنها تحت کنترل دقیق دکتر هستند.

چگونه به "اشک" از پردنیزون؟

درمان پردنیزولون باید به تدریج تکمیل شود. کاهش دوز انجام می شود، کاهش دوز هفته به صورت هفتگی به ⅛ یا گرفتن آخرین دوز هر روز دیگر و کاهش آن به ⅕ (این روش سریعتر است).

با استفاده از یک راه سریع در روز بدون پردنیزون، بیمار باعث تحریک غده های آدرنال با استفاده از UHF IL DKV بر روی پیش بینی آنها، پذیرش اسید اسکوربیک (500 میلی گرم در روز)، معرفی انسولین در افزایش دوز (شروع- UP - 4 واحد، در آینده برای هر پذیرش آن را افزایش می دهد 2 واحد؛ دوز بالاتر - 16 واحد).

تزریق انسولین قبل از صبحانه، به مدت 6 ساعت پس از تزریق، فرد باید تحت نظارت قرار گیرد.

اگر پردنیزون به آسم برونش اختصاص داده شود، توصیه می شود که به استروئید های استنشاقی تغییر دهید. اگر نشانه ای برای استفاده یک بیماری خودایمنی است - بر روی سیتواستاتیک نرم.

تعامل دارویی

با توجه به فعالیت های دارویی بالا، پردنیزولون، مانند سایر GCS، می تواند اثر بسیاری را تضعیف یا افزایش دهد مواد دارویی یا مواد مخدر.

اگر لازم باشد از یک راه حل، قرص یا قطره چشم، پردنیزولون استفاده کنید، در ترکیب با داروهای دیگر، پزشک باید در نظر گرفته شود و تعامل احتمالی خود را در نظر بگیرد. داده های O. تعامل دارویی مازی وجود ندارد

با توجه به ناسازگاری دارویی احتمالی محلول، پردنیزولون با داروهای دیگر وارد شده به صورت داخل وریدی، توصیه می شود به طور جداگانه تجویز شود: بولوس، یا از طریق قطر دیگری. مخلوط کردن راه حل های پردنیزون و هپارین با تشکیل رسوبات رخ می دهد.

آنالوگ مواد مخدر

ساختار آنالوگ ها را تعیین می کند:

1. Decortin H20؛ H50؛ H5.
2. MEDOPRED
3. پردنیزول
4. پردنیزون 5 میلی گرم ییفرم؛ بوفه؛ hemisucinate؛ نامزد؛ -Fenene
5. پردنیزولون سدیم فسفات.
6. Saline-Decortin H25؛ H250؛ H50

شرایط تعطیلات و قیمت

میانگین قیمت پردنیزولون (قرص 5 میلی گرم شماره 100) در مسکو 60 روبل است. هزینه تزریق - 32 روبل برای 3 آمپول 30 میلی گرم. قطره چشم را می توان برای 796 روبل، پماد برای 16 روبل خریداری کرد.

توصیه شده توسط نسخه.

فروشگاه در یک مکان محافظت شده از نور و غیر قابل دسترس برای کودکان، در دمای: قرص - تا 25 درجه سانتیگراد، پماد، راه حل تزریق - تا 15 درجه سانتیگراد، ملات - منجمد نیست؛ قطره چشم - 15-25 درجه سانتیگراد، بطری را برای 4 هفته استفاده کرد. عمر مفید به تولید کننده بستگی دارد (به بسته نگاه کنید).

دیدگاه های پست: 335

ساخت

ماده شیمیایی فعال: 1 میلی لیتر از راه حل شامل پردنیزوتایپ ها به پردنیزون - 30 میلی گرم؛

مصرف کنندگان: هیدروفسفات سدیم بدون آب، دی هیدروفسفات دی هیدروفسفات سدیم، پروپیلن گلیکول، آب تزریق.

نگهداری خواص فیزیکوشیمیایی: راه حل شفاف یا تقریبا بی رنگ شفاف.

گروه فارماکوتراپی

{!LANG-a9003819d40d5636ab9572f25495bd6f!}

{!LANG-a9a86f9c9b4518ea1d44f02b0d7dc75b!} .

{!LANG-91b2a27a25dcdf86c685617975a637f2!}.

{!LANG-64dd48ddb0faec5e74983a7bead250e8!}

{!LANG-d1ae9c167f573a346ae1aaf216b305f9!}

{!LANG-c0f9e06eefc7383ac58972626d9b8d42!}

{!LANG-620066c86b002f8d997429a3c0778e5b!}

{!LANG-228f0d10a94246b4d43d9b60c5a85271!}

{!LANG-8563e5c71745ab80a1c9cfdc20acf8b0!}

{!LANG-dd8c91077de43e844d811ed807454266!}

{!LANG-15477d7a42ed16432259db849630d8b8!}

{!LANG-374ae5bdad3ad71abeb315325c821385!}

فارماکوکینتیک

برای {!LANG-e49f38203b82f2b8e202c4e8c78e869d!}{!LANG-518a84abd01e38e66abecbb24c940089!} {!LANG-c54c2f0db05ae63e799847860d27a294!}{!LANG-eb7ab5da7033d482a02d1b3e39602606!} {!LANG-069520cd7b21ac7e701a1dd0c4bfebca!}{!LANG-f2e38a1ae3f1339eea1a5c639a43dc27!}

{!LANG-2607f8d21fa28faf089721fff293ac7b!}

{!LANG-098060437407da5b6144c6ed47bf5deb!}

{!LANG-d3698179e848339337e7c6c7a615a2db!}

{!LANG-69ca5922caa23e44faa2b7919f98a6e9!}{!LANG-9d9cf0306bcf2ff9606d873996a63b22!}

{!LANG-efa80a381c3675e8bf48cfc463e582ad!} {!LANG-a88d025a0cdde84495fef679ce0688c2!}{!LANG-5d99c210007a75cddf0932bf7f7943e8!}

{!LANG-0218493d4fc27f7121dc0ee30643e47c!}

{!LANG-3345ef0caed773a3474e00aabc0378bd!}

{!LANG-c0ac176aebd1f1628db08b54380e94df!}

{!LANG-b99582ade1268f424270399ce7367c16!}{!LANG-8fa2d1d2c46dc152c4c24c471b578006!}

منع مصرف

{!LANG-dbbfbc6608647704aef5d5afdcb6f9fc!} {!LANG-e16c66bf8ce2cb4c6867e281ad248b5a!}, {!LANG-264f99c0392ff6f2d3dd9b64146f070d!}{!LANG-2d851020abfa4f38969cd514bbbec374!} {!LANG-043fdddcc4d605d59d62128dc82009ba!}{!LANG-11da314be95de2dc444a1ece7a143d67!}

{!LANG-5a85ac4c3c55ecaf6873b4344250de16!}

{!LANG-0158b0750195b011123c8c3055859bd2!}

{!LANG-34d9f282adba03dd3818856c3b16e618!}{!LANG-ad44d47b7fef873a7fb4d82c93ae7500!}

{!LANG-e239f78457437665cc9d8e657b616d9f!}{!LANG-eb69a09544ca95917277517803199369!}{!LANG-9703a4e6de51f26d2803304e426715e0!}{!LANG-c44c591c92b25ae2fe19bac16e33e1dd!}

{!LANG-492fc4892bced5c77de0e091b6db1eda!}{!LANG-8856cefa07f8f67e799d0c9b904640be!}

{!LANG-22be6f9b0e128fbd29cdb731c1e71e46!}{!LANG-87ea0f9ce164cb8c49a5eec176d6b0c0!}

{!LANG-6010429403970803a30d8c0c97c4c757!}{!LANG-98e5755db1e9925b35ea156df15339ae!}3 {!LANG-bf072e9119077b4e76437a93986787ef!}4, {!LANG-37d627b0abd0f962cbdecbb557f15128!}

{!LANG-f9479cda0178920d5c6d724a4a6e71a6!}{!LANG-0a2061e6bb77808b58d01f1489da2cab!}

{!LANG-e4eaefdfc588d4b814f41463b2138079!}: {!LANG-399b9aea35fee1c6d63e53abd08f858a!} {!LANG-5718c7ac07c17bf41eda8862716bded2!}{!LANG-3420469c0c74822ee966ee391e8b4949!}{!LANG-df3da4f3cd33c95b742d56ed8cf63f37!}{!LANG-981f8e6e40dcbebefe51d9d26e41aa84!} {!LANG-cf09a938183adef6cbd5e4a037fefcf5!}{!LANG-d166c65e489b54c2f4d7723a15d994a3!}

{!LANG-d448e93771d0e36330985ae53e2ff150!}

{!LANG-ac4536745e9780a65341ac7f9445016d!}{!LANG-18760a535d3e8edac0f57886ffb96fee!}

{!LANG-b1e4b5dae4bb8b3d2a448689622bf4cc!}{!LANG-3c5d2e057400722ed97834aa5506ec3e!}

{!LANG-266edb5aa3a2cb7344ab0731ce852136!}{!LANG-a848eb4c3be89f9de2b11172363aa9bc!}

{!LANG-cc3f46a4d22be89f9793d0d3b3cc8a97!}{!LANG-c1b03fcedf933002ae19cc489e02ab32!}

{!LANG-1bc8e152671cc975f251d0a0de6cfcb7!}

{!LANG-9013d1355ad211aea01b91dd295106a7!}

{!LANG-74bb3abe97d6eac9972f1abd75edfa17!}

{!LANG-460a921673a7c2d14521b1a3b6ca918d!}

{!LANG-976dcd7f2f81a796722a1a6d43556987!}

برای {!LANG-99f239d3a01f684e380db02659a0dfe8!}{!LANG-1cabe987d82538bbd23d4fe5d0f0c31d!}

{!LANG-6b6ef1fe4cc460d23890ca44c1fd2fa0!}

{!LANG-81bd37a9ed314125517e1e58a738cbcf!} {!LANG-624a0285ead0dfd3d97d82ef2a3c7266!}{!LANG-b8f16ebea1054b443f01b83ca9c4820c!}

{!LANG-a9ef4a6f13459096eb57a2e57c2cec72!}

{!LANG-2e10216f996f52665151571d7f25290b!}

{!LANG-7a52f5d59adebf7530509975711afc48!}

{!LANG-3ebf278917fd5d2e522ed4dc4c714ed3!} {!LANG-e1a61fe524637530085806be7840132b!}{!LANG-ed9248e20290aef02e9784cd3d02f8c8!} {!LANG-657c96b509aa9e4d9e59eae16a01a45f!}{!LANG-42fdef76ed752ff0e70df2665a3a7a7d!} {!LANG-58ce6532084867a09edd1ea7443ac3b5!}{!LANG-738e04f4beac69f815d09855ebef2922!}

{!LANG-64b1fb404a3d2c1614742b839dc89e0a!} {!LANG-f660cddcb8a45fadb0065cffc29beb7b!}{!LANG-968d10bcb9d21c0397309416a9ca7a43!}

{!LANG-6d95f4b7a9999982bd0262888228789d!}

{!LANG-706d914c4e86888019ce5682e69577d0!}

{!LANG-d6327912ca6e953c932de1fdf297a652!}{!LANG-990577e997aee1b5bd6fd2ff7d3b76be!}

{!LANG-cd1898c93bbf52680834488fd4269c2a!}

{!LANG-ad9f6d1e2b599192c8264627a4f82d93!}

{!LANG-378e09455585a724b1808b5bf5f385e5!}{!LANG-be9c631039cbef0452e446a4ed7cf919!}

{!LANG-ccf73ccc9b9b55f50235063192b18625!} {!LANG-bddc61896e5d2c6a8b071923248d6c92!}{!LANG-77dba2e93756e60f82acc66c17ac791f!}

{!LANG-5e8d7c5d72bb3cf3b6c0cd26b2ac4a53!}

{!LANG-8226cb111d3bb21cb5492c178e9c5b62!}

{!LANG-e05e3e1d1bb2424c0c95934e79ad8e2d!}

{!LANG-e949d16ec2ed1459cb11a18f70bb2f9c!}

{!LANG-eb877f0a4ce9fb2d8a70237d14571c2f!}

{!LANG-649d7f07b6f2434018c1e484d3b14fed!}

{!LANG-6c81fe8aab81c5f90bd6215a63466ac7!}

{!LANG-3a415c4ebb2b01e3017cc6817b2f56c2!} {!LANG-2943b1f457f75ef5ef4c21098788d8ff!}

{!LANG-bbab95fc6b59c9a3aff8220d62ebb474!}

{!LANG-faf4b9d00b4fac249223c5057ff00d4c!}{!LANG-8d48e19a0a9b2350670c6d542c9a94e2!}

{!LANG-051aa47e8cfdc30bcc75ccfdf6fa28a8!}

{!LANG-0cd5f852bb54a4e0108c715dd08d05df!}

{!LANG-186762e5dee2d6ba22a50a6de6e880a9!}

{!LANG-9d5fbc791e108b1f0d961e916d76c719!}

{!LANG-f1bbf62d48e6a112d83b110917ab31db!}

با توجه به وضعیت آسم، پردنیزولون در دوز 500-1200 میلی گرم در روز تجویز می شود و پس از آن کاهش تا 300 میلی گرم در روز و انتقال به دوزها.

{!LANG-6513856338ae6c9a07c8f52a3767cb8d!}

{!LANG-23d03df1077dc103fb6caa0c56cad401!}

{!LANG-95cca2641d07a11b4405d0bee818837b!}

{!LANG-aeddfe9c712d5d0b1ddf5f3e42a54d1d!}

{!LANG-50d15910b8eb51b2aeb24ef90dc0ee37!}

{!LANG-ec78150e4c0750656204d26acd4ac613!}

{!LANG-93bb712328b3d835913bd0e11ccb0731!}

{!LANG-b9a5c200cc6614a4a6893f99ad8e356d!}

{!LANG-400eaf4cac95851a02af8e072c0bf33c!}

{!LANG-78183251ae270fb2d1ed3f96f3648b01!}

{!LANG-59aa56e2b3d4e1eb259f29673965020d!} {!LANG-63e6ed6f55742f3a06deba68ab5fe6a4!}{!LANG-89b2a7609e86a3c8f1404bf0a7da447c!}

بیش از حد

{!LANG-4c95d66fcc4bc2f920114377ddc66f38!}

{!LANG-4fb8e0cf5638afb6901c50fde03edded!}

{!LANG-bf302d17d11c87b882baab77c419ce28!}{!LANG-875d14c4d0de856a3dba1bb3abdc9ae5!}

{!LANG-9a6aa2bd17867f6b8d937aba845fd487!}

{!LANG-fb99cc219311e40ca6d67c812113678d!}

{!LANG-dd303c0e87e480e6be0252af0a1597af!}{!LANG-3a8b56ca10ee95523b8fe105d51ad5a7!}

{!LANG-db06567eb7d467301f2879df4d7ff98f!} {!LANG-6dd5e0b609eb0672034733df75343e32!}: {!LANG-e2be2aa8355499f9362b6d5b03b72c03!}

{!LANG-d13e725d1f414e3be365a6a827407822!} {!LANG-ae5bacb0377380f66b48d19101800ce4!}{!LANG-6e12ceb59f527edc777c88b0481770ef!}{!LANG-89c2a7816b28f0e1a12e89b497485b14!}

{!LANG-f4c5c1b3175f7b3df33fa7bfd670fa28!}{!LANG-e23604b9e3d1313c00b7697599f48f09!}

{!LANG-f66140b91af8026589ea87be359fdb67!}{!LANG-2d52d3740454f9231cddf071e7c21088!}

{!LANG-2cd0f0eaa714622323dc030260ea6bc8!}{!LANG-5536dd07b0da722654a84d65b0c1a116!}

{!LANG-d13e725d1f414e3be365a6a827407822!} {!LANG-b4746912af4b70287db78d9f1ef4f7d0!}: {!LANG-8dec5e0a48c861d26057e30bf4ac231f!}

{!LANG-1f58d99c02e3711e99eb302527b5e3fe!}

{!LANG-65cd8dad2974b63424addf8f3ead9d9c!}{!LANG-4e0227a39749f97117536246a868642d!} {!LANG-3ece9041b5614270f28db7c06e12cff8!}{!LANG-5f576290b2290fa7e8ff6dd75317f70d!}

{!LANG-b03411c2b15a163077c118b4183d815b!}{!LANG-8014293c245be19dcc4e0e4f796d181a!} {!LANG-bb8ddd8c94aa6faa75340361f870b80c!}{!LANG-37d2e1dccd6acbfa07bce63741eaee6f!}

{!LANG-4a1afb7c8745cd9276d70ae1719fa28b!} {!LANG-7a1f171467694840dfae65bde247db78!}{!LANG-a1a743ebff37ea95b8886ff11bf371ed!}

{!LANG-5cde2afdade4110309145e37c5fc153b!}{!LANG-eeed5a99b84805564d288f08bd16c8ae!} {!LANG-da2d7575b658e1200a347db427beb459!}{!LANG-0c7e77d6d6ad8520dced5791e3c5404d!}

{!LANG-1b526a45a0d437899456e2096290f6ec!}{!LANG-b7769c99ca4be385591bc4172c6f3956!}

{!LANG-aef9917cfc836c49fd318039a6368eea!}{!LANG-35d752b260d73a570ac5e95a6931f142!}

{!LANG-4af8e1b756119c9376c837b7d1c71ed9!}{!LANG-c5c3030f73021b2d00e9d02427abdbd0!} {!LANG-8222c88aa0f7dfd1f68d9d9a95f6a6bf!}{!LANG-0836f4ae19617a5ea2fcc21858eacb03!}

{!LANG-89bc4c1be1675b49ecd8b64d66bb96df!} {!LANG-9ad288c572b00ffa48720c8741d846e0!}{!LANG-106bc9ad25ef44aaef266a0b8513c0e8!}

{!LANG-e273bf7327b3c02b7e6beaa14a133af7!}{!LANG-f14d54c0e5bef5617f91d0ff837939e5!}

{!LANG-77182e6c0635f2f63d0ecd6151e37a6f!}

{!LANG-bc73b6b29d1790434caaf8815b7cc5f5!}

{!LANG-ab9685eef5a4a839fb8d5fa40ab069e8!}

{!LANG-ba6ff865d803d68d1ef3cd36e0d2a9c2!}

{!LANG-c4eaf3f377d3f0b0a50d21fa74e1b60b!}

{!LANG-44b0c14cc3f97e3b99b3e4283a3be443!}

{!LANG-2d4f89e0762882ab2e38d2ca38e1d2c8!}

{!LANG-88c0d0af0bad88334ed3d5d7e160b5f3!}