Quando il trattamento della polpa è prescritto in 2 fasi. Fasi di trattamento della pulpite con medicinali

26.03.2020

Per prevenire lo sviluppo di questa malattia, è necessario rispettare un numero di semplici raccomandazioni, vale a dire:

ispezioni preventive sistematiche dal dentista: aiuteranno a rilevare carie, rispettivamente, il pulpito non funziona;
igiene domestica competente: pulizia dei denti almeno 2 volte al giorno usando uno spazzolino da denti e una pasta.
Stile di vita sano e nutrizione appropriata - La garanzia della salute dell'intero sistema dentale.

Ma se hai sentito dolore nel dente o nel disagio quando riceve il cibo freddo / caldo, è necessario contattare immediatamente il dentista. Nella clinica di un buon dentista verrà fornito cure dentistiche altamente qualificate e curare efficacemente i denti. Inoltre, il dentista ti aiuterà a scegliere mezzi individuali Per l'igiene orale, insegnerà la corretta pulizia dei denti, perché è un osservazione regolare dell'igiene - uno dei fattori che aiuterà a preservare la salute dei tuoi denti.

Cause di PULITA.

La pulpite si sviluppa a causa dell'infezione. In tempo, il dente non trattato carie è la ragione principale per questa malattia. Nella cavità cariosa ci sono batteri e microrganismi, che gradualmente distruggono il dente. E quando la distruzione arriva al nervo, sorgono il dolore.

Fasi PULITA.

La malattia è caratterizzata da diverse fasi e le sue manifestazioni e intensità. sensazioni del dolore.

Pulpit purulento

Come. stage acuto Si manifesta come un dolore costantemente pulsante insopportabile. Si intensifica la sera, a volte i pazienti si svegliano di notte da un attacco doloroso. Il dolore si verifica non solo nell'area del dente interessato, ma dà anche alla mascella, all'orecchio, al tempio. Aiuta a ridurre il dolore acqua freddaMa è importante ricordare che l'indebolimento dei sintomi della malattia non è un trattamento. È necessario eliminare la causa - infiammazione. Se questo non è fatto, la rottura necrotica del nervo inizierà.

Pulpit acuto

Mal di denti acuti derivanti dall'uso di cibi caldi / freddi o quando il flusso d'aria nel dente - il segno principale di tale pulpite. Il dolore passa dopo aver eliminato lo stimolo. A volte il dolore spremuto per molto tempo.

Ma dal momento che il dolore è apparso, significa che ci sono gravi infiammazioni nel dente, che sono nate a causa della carie. I microrganismi penetravano il nervo e il dolore è apparso. A questo punto, la malattia è caratterizzata forte dolore con pulsazione. Sorge la sera e di notte, forse solo un paio di minuti o continuerà per tutto il giorno.

Pulpite cronica (Gangrenoz)

Questo modulo appare quando il pulpito è già in esecuzione, e nessun trattamento è stato fatto per molto tempo. Sotto l'azione degli stimoli esterni, il dolore appare non appena vengono eliminati gli irritanti, passa.

Il più pericoloso nella pulpite gangrenosa è che il dolore può sorgere improvvisamente. È caratterizzato da come forte ripple. A volte c'è un dolore "stupido". Spesso, al momento del trattamento di tale forma, c'è del dolore e sanguinamento dal dente.

A volte la malattia può verificarsi senza sintomi. Ad esempio, quando non vi è alcuna cavità di carous esplicita, rispettivamente, gli irritanti non cadono nel dente e non causano dolore.

Varietà di Pulita.

Da che tipo di dente sorge questa malattia, le tattiche del trattamento del dentista saranno dipendenti.

Dente anteriore

I sintomi saranno gli stessi di denti da masticare. Diagnostica tale pulpito è facile. Oltre a quello principale immagine clinica Sarà visibile una polpa del dente traslucido attraverso lo smalto. Spesso c'è un dolore di localizzazione poco chiara: il paziente indica assolutamente a un altro dente. Oltre al trattamento principale, vengono prescritti antidolorifici, oltre a sigillare la parte coronale del dente, ripristinare attentamente l'estetica.

Polpa la saggezza dei denti

Su questi denti, il pulpito si sta sviluppando per gli stessi motivi del resto dei denti e manifestazioni cliniche lo stesso. Spesso per trattare gli "otto" non possono essere trattati, poiché si trovano molto lontano, hanno un'anatomia complessa o tutto crescere "sulla guancia". Pertanto, in una tale situazione, è prescritta la rimozione del dente.

Cosa succederà se il pulpito non cura?

Qualsiasi malattia non può passare se stessa, se il motivo non è eliminato. Il pulpito del dente non fa eccezione. L'infezione nel dente si diffonderà solo, il nervo perirerà, e i microrganismi andranno oltre la radice del dente nel tessuto osseo - in un parodont parodont. Se il pulpito non cura, sorgerà la parodontite.

Le complicazioni includono il deterioramento dello stato del dente, passando una fase della malattia all'altra: una forma purulenta nella necrosi gangrenosa o in nevrosi. Se non si presta attenzione ai primi sintomi e lancia il dente, il trattamento sarà molto più costoso, e talvolta anche la rimozione del dente.

Spesso i pazienti si rivolgono in ritardo al medico, poiché il pulpito è asintomatico. Questo è il pericolo di questa malattia: non vi è preoccupazione, e il processo infiammatorio va e stupisce sempre più tessuti. O c'è un piccolo dolore, poi passano rapidamente, e il paziente pensa che tutto sia in ordine con il dente. È importante non dimenticare che se il dolore al dente a volte è sorto, c'è una ragione per rivolgersi al dentista.

Metodi e metodi di trattamento della pulpite (come trattare il pulpito del dente?)

Molti pazienti hanno il parere che il trattamento della pulpite è molto doloroso, ma in effetti, l'odontoiatria moderna ha fatto tutto ciò che riguarda il trattamento per essere confortevole. In ogni caso, il metodo di trattamento, il numero di visite è determinato solo dal medico del dentista dopo l'ispezione. Sulla base dei dati obiettivi, la radiografia e la storia della storia sono prese una decisione sulla scelta delle tattiche di trattamento.

Trattamento di pulpita per una visita

Tale trattamento è possibile se c'è una leggera cavità cariosa nel dente, non ci sono danni estesi e l'infezione è leggermente diffusa. Sulla base di questi dati, così come, se il paziente accetta di eseguire il trattamento contemporaneamente, il medico inizia le sue manipolazioni.

Trattamento in due visite

Se il pulpito ha una forma complessa, il dente è molto distrutto dal processo carioso, quindi vengono assegnate due o più visite. Quindi la rimozione di tutti i tessuti non validi del dente, la rimozione del nervo, il lavaggio e l'elaborazione del canale viene eseguita. Per ulteriori informazioni su queste manipolazioni racconterà al medico alla consultazione e allocerà il tempo nelle seguenti visite. Ogni visita al medico sta guardando il dente e, se necessario, può cambiare il numero di visite e diagrammi di manipolazioni terapeutiche.

Metodo chirurgico di trattamento della pulpite

Con esso, il nervo viene rimosso dal dente, e se ci sono condizioni, il medico salva la polpa della root. Se il nervo viene completamente rimosso, i canali sono puliti e i loro ripieni. Se il nervo è parzialmente rimosso, il sigillo viene messo sul dente, la sua forma anatomica viene ripristinata.

Trattamento laser di pulpita

Questo metodo è apparso in odontoiatria relativamente recentemente. È caratterizzato dalla sua inganno. Richiede un laser speciale per coprire il nervo senza rimuoverlo. Questa tecnica ti consente di salvare il nervo. C'è un sigillo temporaneo al dente all'inizio, viene osservato un certo tempo per il dente, se non c'erano recidiva, la fine del trattamento è completata - una tenuta costante.

Metodo biologico di trattamento della pulpite (trattamento della pulpita senza rimozione del nervo)

Questo metodo si riferisce al conservatore e presuppone la conservazione della polpa. Si consiglia quando l'infiammazione è Mesmer, o, ad esempio, con una forma reversibile di pulpite. Le medicine speciali sono applicate.

Quanto tempo ci vuole il trattamento?

Tutti i casi sono strettamente individuali e dipendono dall'immagine clinica iniziale. Ma ci sono due schemi: trattamento per una visita e per due. In quest'ultimo caso, prima è coperto da un sigillo temporaneo, e dopo un certo tempo il medico completa il trattamento.

Cosa fare dopo il trattamento della pulpite?

Tutto quello che devi fare dopo il trattamento dirà il medico. Le raccomandazioni includono il rifiuto del cibo troppo freddo / caldo, l'assunzione di cibo dopo un po '. In situazioni cliniche complesse, potrebbe essere necessario carichi fisici, pace.

Trattamento di pulpita durante la gravidanza

La gravidanza è uno stato fisiologico quando è richiesta un'elevata attenzione per la salute della mamma e del bambino. Ma quando il dolore è sorto, per sopportarlo o impegnarsi in auto-farmaci, controindicato. Ciò può portare a gravi complicazioni relative alla non solo la cavità orale, ma anche il corpo della donna incinta nel suo complesso.

È impossibile posticipare il trattamento, questo porta a gravi conseguenze. Il dentista alla consultazione contribuirà a scegliere un metodo di trattamento sicuro che non fa male da mamma e bambino. La tecnica anestestra è accuratamente selezionata. Inoltre, l'esame a raggi X non è prescritto (l'eccezione è custodie cliniche complesse).

Alla consultazione primaria, è necessario dire al medico il periodo di gravidanza e, se ci sono, caratteristiche dalla salute (ad esempio, disponibilità reazioni allergiche O malattie del cuore e dei vasi sanguigni). Dopo l'ispezione, il dentista identificherà la diagnosi, promuoverà quando è possibile procedere al trattamento.

Le informazioni più complete sullo stato dei denti, la necessità del loro trattamento racconterà il dentista. Domande frequenti per il consiglio: faranno male a rimuovere il nervo, può essere possibile senza rimuoverlo, quando è necessario rimuovere il dente, è il trattamento di una visita, qual è il costo del trattamento, ecc. I nostri specialisti racconteranno in dettaglio di tutto ciò che riguarda il trattamento dei denti.

La pulpite è uno dei loro più grandi problemi che possono accadere al dente. Forte dolore forza una persona a cercare aiuto da parte di un dentista, ma cosa possono esattamente esperti in questa situazione?

Qualunque cosa metodi moderni Il trattamento della pulpite può essere suddiviso in gruppi a seconda che la polpa dei denti sia conservata e, se non, è completamente rimossa (estraibile) o solo parzialmente (ampusta).

Indipendentemente dalla quale il percorso del trattamento sceglierà un dentista, deve raggiungere tre gol:

Ebid un paziente dal dolore doloroso;
Elimina il focus dell'infiammazione;
Ripristinare l'integrità del dente.

Video: Pulpit.

Metodo di trattamento biologico

Con infiammazione di qualsiasi organo in organismo umano Il compito principale del medico è rimuovere l'infiammazione applicando farmaci appropriati. Ma quando l'approccio più frequente è la rimozione dei tessuti infiammati. Perché?

La risposta sta nelle specifiche della struttura del dente. Nel verificarsi dell'infiammazione nello spazio chiuso della cavità del dente, l'OTK è molto rapido in via di sviluppo, che porta alla compressione dei capillari del sangue e dei disturbi del flusso sanguigno, del microcircolazione.

L'infiammazione sierosa si sposta rapidamente dal locale al diffuso, i cambiamenti purulenti irreversibili della struttura del tessuto di polpa iniziano. Pertanto, le possibilità di trattare la malattia con l'aiuto di mezzi antinfiammatori per preservare la polpa possono già essere mancati a causa dell'appello del tardo paziente.

Foto: trattamento conservatore di PULITA

Inoltre, non ci sono ancora metodi affidabili per diagnosticare lo stato reale della polpa. Sulle fasi di infiammazione urgente nella clinica, è possibile giudicare solo indirettamente (sulla durata delle denunce Blah e soggettive), la diagnosi accurata conferisce solo esame istologico Polpa del dente remoto.

Letture per metodo conservativo Il trattamento è:

pulpite focale acuta;
pULP AUTOPY RANDALE;
pulpito fibroso cronico senza manifestazioni cliniche e radiologiche di parodontite.

Le controindicazioni per il metodo biologico sono le seguenti:

reazione parodontale esplicita all'infiammazione;
ridurre l'elettromatabilità dei tessuti dei denti inferiori a 40 mca;
l'età del paziente è superiore a 45-50 anni;
in presenza di cavità cariose nel collo o dalla radice del dente;
con danni ai denti, previsto sotto il sostegno delle protesi del ponte.

Fasi della procedura

Dopo aver effettuato l'anestesia completa, l'isolamento dei denti con Cofferdam o rulli sterili dovrebbe rimuovere lo smalto necrotico e il tessuto dentale.

La cavità cariosa deve essere preparata con molta attenzione, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche di un determinato dente, cercando di evitare il surriscaldamento o altri infortuni aggiuntivi.

Dopo la lavorazione, il difetto del dente deve essere lavato con una soluzione di antisettico non irritante, ad esempio lo 0,5% della piscina.

Distinguere la sovrapposizione diretta e indiretta preparati medicinali sul dente di polpa. Se la pulpite è stata preceduta da un corso cronico di carie, la sezione inferiore della dentina sarà indebolita a causa dell'obliterazione del lume dei tubuli della dentina e della formazione della dentina secondaria.

In questo caso, si consiglia di effettuare un'apertura del punto della polpa nella zona delle sue corna. Con il corso acuto della carie, il fondo della cavità è mite e permeabile a causa della decalcificazione attiva, per non è necessario impatti farmaco sufficienti sulla polpa delle aperture.

Lo scopo del trattamento nella prima visita è quello di rimuovere la tensione nella polpa fornendo il deflusso esente (attraverso la perforazione o il tubo dentale) e eliminano anche la fase acuta dell'infiammazione.

Per questo, i farmaci contenenti:

corticosteroidi (alleviare l'infiammazione);
sulfamamidi;
antibiotici (Levomycetin, Bicyllin, Neomycin solfato, ecc.);
vitamine, enzimi, ecc.

Gli antibiotici nel trattamento della pulpite non sono i farmaci principali, poiché la maggior parte dei microbi coinvolti nel processo infiammatorio sono molto resistenti a terapia antibatterica. Inoltre, l'alta concentrazione di antibiotici nella guarnizione medica può causare necrosi della polpa.

Separatamente, dovrebbero essere menzionati farmaci contenenti calcio (idrossido o idrossipaatite), contribuendo al calo dell'edema e stimolando la formazione della dentina secondaria.

Nella prima visita al trattamento senza rimuovere il nervo nella parte inferiore della cavità del richiedente dovrebbe essere lasciata preparazione medicale sotto forma di una soluzione; La palla di cotone è chiusa da un materiale di tenuta temporaneo per un periodo di 1-2 giorni.

In caso di continuazione del dolore, è necessario re-lasciare la medicina. Se il miglioramento non viene, il trattamento richiederà l'uso di uno dei metodi chirurgici.

In assenza di reclami nella seconda visita al fondo della cavità impongono un materiale di tenuta di rivestimento di polimerizzazione chimica o leggera.

Con la sovrapposizione diretta, utilizzare materiali morbidi e lentamente indurenti come Reogan Rapid e BioPulp, se il contatto diretto con la polpa non è fornito in pasta di indurimento di Dycal e Life.

Con una dinamica sicura di trattamento dopo una settimana, un sigillo temporaneo viene sostituito con guarnizione da cemento per cloyyonery e un sigillo composito, in precedenza convinto della redditività della polpa attraverso Thermobosa ed EDC (elettro-produzione).

Metodi chirurgici

Tutti i metodi di trattamento chirurgici sono suddivisi in due gruppi fondamentalmente diversi - Vital e Degretal.

Il primo approccio è che la rimozione della polpa (parziale o completa) è fatta senza la sua omicidio preliminare, la devolazione. Nella seconda forma di realizzazione, il farmaco prematurizing è il primo sovrapposto, e solo allora viene effettuata un'amputazione o un'estirpazione.

Metodi vitali

Quando questo metodo è selezionato, viene mantenuta la redditività della polpa e non sono presenti effetti aggiuntivi (compresi i tossici) sulla polpa e un parodontotanto del dente.

Questo metodo è più vicino al conservatore, poiché l'obiettivo è preservare la redditività di almeno la parte principale della polpa.

Dopo l'anestesia e la preparazione del difetto carous, una completa divulgazione della polpa viene eseguita con la successiva amputazione della sua parte della corona. Successivamente, il trattamento è simile al metodo conservativo - viene eseguita una sovrapposizione diretta del materiale terapeutico sulla superficie della polpa nelle bocche dei canali radici, seguita da tenuta temporanea e quindi costante.

Indicazioni:

pulpit focale acuto
pulpit diffuso acuto
pulpit fibroso cronico
pulpite ipertrofica cronica.

Questo metodo di trattamento è attualmente l'infiammazione della polpa dei denti usata più comune utilizzata in tutte le forme.

Il trattamento è effettuato dall'attuazione di un numero di passaggi consecutivi che possono essere implementati sia in una che in diverse visite.

Passi della polpa di estirpazione vitali:

Anestesia piena (di solito conduttiva);
Isolamento del dente interessato con cofferdam o rulli sterili;
La preparazione della cavità cariosa seguita da elaborazione antisettica;
Rimozione della cavità interna del dente, rimuovendo la parte della corona della polpa;
Divulgazione della bocca dei canali radici, rimuovendo la polpa della radice e l'ulteriore espansione uniforme dei canali radici;
Smettere di sanguinamento dal canale radicolare; lavorazione antisettica dell'intera superficie interna del dente;
Sigillatura temporanea e / o costante di canali radici;
Controllo dei raggi X della qualità dell'otturazione dei canali radici;
Restauro della parte coronale del dente.

Il trattamento della pulpite per una visita ha un numero di carenze. Dopo l'estirpazione, la polpa dai canali può essere un sanguinamento significativo. Anche se il sangue è invisibile, potrebbe apparire dopo la tenuta.

La maggior parte degli anestetici locali include farmaci vasocostrittori, dopo la cessazione di cui la liquidazione delle navi viene restituita allo stato precedente e spesso sanguinare.

Quindi, preferibilmente dopo intervento chirurgico Eseguire una tenuta temporanea dei canali radici, e poi a intermediarsi, a raddrizzare accuratamente il sangue rimane e altri contaminanti. Disinserimento del sangue - Eccellente mezzo nutriente per microbi!

Trattare in una sola visita, il medico perde l'opportunità valutazione obiettiva Ciascuna delle fasi compiute, che può influenzare negativamente la durata finale di tutti i lavori.

Metodi Deviital

I metodi detali sono implica la distruzione preliminare dei tessuti della polpa che lo precede alla rimozione parziale o completa.

Indicazioni:

reazioni allergiche all'anesteggiamento locale;
forte paura dell'anestesia di iniezione;
anestesia locale infruttuosa;
la presenza di gravi malattie somatiche (oncologia, ecc.).

I vantaggi di questo metodo si riferiscono alla comodità del suo utilizzo, compreso associati con facilità e sanguinamento dei tessuti di polpa (non c'è praticamente alcuna sosta per il sanguinamento nell'elaborazione meccanica della bocca e delle altre sezioni del canale principale).

Gli svantaggi includono la complessità del dosaggio e il controllo del tempo necessario, trovando il farmaco devoto nel canale principale. Questo può essere dovuto alla non-pregiudilità del paziente e alla sensibilità individuale persone diverse e persino denti concreti su uguali dosi di farmaci.

In alcuni casi, 1-2 giorni sono un periodo insufficiente per un rilevamento completo, e in altri durante questo periodo ci possono essere segni di intossicazione parodontica.

I preparati basati su Mysteria sono più utilizzati. Portano ad un aumento del nemico della polpa (che spesso dà un'amplificazione del dolore nelle prime ore dopo il trattamento), così come gli enzimi di blocco che forniscono la respirazione dei tessuti. Di conseguenza, si verifica la distruzione della polpa.

Il secondo farmaco usato frequentemente è paraformaldeide, ha un effetto più morbido e prolungato, ha un effetto irritante più piccolo sul tessuto parodontale.

La specificità del metodo devozionale sta nel fatto che l'uso della maggior parte dei farmaci e dei materiali di tenuta utilizzata in metodi vitali volti alla stimolazione e al recupero della polpa non ha senso. Il medico è costretto a utilizzare droghe di mummificazione, prevenendo la decomposizione dei restanti tessuti dei denti morbidi.

Dopo la preparazione della cavità cariata e del trattamento antisettico, la polpa viene eseguita nella zona della proiezione di una delle corna, dove la pasta devota è sovrapposta. Il farmaco è desiderabile coprire con un piccolo tampone di cotone, inumidito con soluzione anestetica, dopo di che c'è un sigillo temporaneo.

La perforazione e la presenza di una sostanza allentata sotto il ripieno contribuiranno al fatto che l'essudato di formazione non creerà ulteriore pressione sulla polpa e l'anestetico contribuirà a combattere con il miglioramento del dolore.

Il periodo di sovrapposizione dipende dalla struttura del dente (più a lungo nei denti multi-cornei) e dalla composizione della pasta. L'Arsenico è messo su 1-2 giorni, e sulla base del paraformaldeide - fino alla settimana.

Sulla seconda visita, la pasta devitalizzante viene rimossa, le bocche dei canali radici sono rivestite con pasta o composizione di mummificazione che contribuisce alla trasformazione della polpa in tessuto osteoide.

Attualmente, il metodo di amputazione devozionale nel trattamento della pulpite è raramente utilizzato a causa di testimonianza molto stretta e ad alta probabilità (secondo alcuni scienziati - fino all'85%) delle successive complicanze.

Il più frequentemente, questo metodo è forzato con scarsa pavimentazione e persino l'impossibilità di rilevare i canali radici.

La tecnologia del presente metodo è simile a quella precedente: dopo la preparazione della cavità, la prima visita è sovrapposta dal farmaco imperiali e l'estirpazione della polpa viene eseguita con successiva espansione e riempimento di canali radici.

Combinazione dei metodi

Poiché i canali di root possono avere gradi di passaggibilità molto diversi nei denti multi-corne, spesso non è possibile effettuare un'elaborazione endodontica completa di alcuni di essi.

Pertanto, la devozione generale della polpa viene eseguita in base alla procedura standard, quindi dai canali passabili, viene eseguita la polpa di root (seguita da estensione e sigillatura), e in 1-2 canali, i tessuti di polpa sono conservati come con un metodo di amputazione.

Video: trattamento.

Come trattare un laser?

Il laser è ampiamente utilizzato nel trattamento di questa malattia. Il suo uso può essere diviso in due fasi:

Chirurgico. Il laser di erbio può essere applicato alla fase di preparazione della cavità. Permette non solo rimuovendo con successo i tessuti non visivi, ma anche per formare una cavità comoda per ulteriori lavori con la superficie "ruvida" delle pareti, che contribuisce alla migliore adesione del materiale di tenuta.
Terapeutico. Il laser a semiconduttore è migliore di molti altri modi sterilizza i canali di root, che aumenta in modo significativo la stabilità della qualità dell'intero trattamento. Inoltre, il laser stimola la circolazione sanguigna, attiva processi di scambio e immunità del tessuto locale.

Rimedi popolari

Poiché l'infiammazione della polpa si verifica in uno spazio chiuso e isolato "osso", e il processo stesso porta un carattere rapido e praticamente irreversibile, indipendente, trattamento popolare PULITA è impossibile.

La vera è estremamente temporanea mitigazione dei sintomi (riduzione del dolore) disponibile in modi. Questo è, prima di tutto, la ricezione degli analgesici, come ad esempio: Ketanov, Ketorol, Pendengin, Baratgin, Spasmalgon, ecc.

L'analgin non è un degno successore di questo elenco, ma il suo uso è possibile se risulta essere l'unico farmaco disponibile.

Con alcune forme di pulpito (di solito purulento acuto) appare "sintomo di bottiglia" - dolore esausto del dolore e del paziente di insonnia al mattino del mattino vicino alla porta del gabinetto dentale con una bottiglia in mano. Non è chiaramente così doloroso quando raccoglie acqua fredda in bocca.

A volte il risciacquo di soda sta aiutando, più spesso quando c'è già un'apertura della polpa (ad esempio, con una pulpite gangrenosa cronica).

Tutti i tipi di manipolazioni con lardo e aglio con una significativa gravità del sintomo del dolore non portano al vero rilievo del benessere. Anche l'uso inefficace e non professionale di massaggio di zone reflexogeniche.

Complicazioni

Le complicazioni principali durante il trattamento sono:

Perforazione del fondo della cavità del dente o della parete principale.
Quindici dello strumento endodontico, spesso rendendo impossibile ulteriore elaborazione di alta qualità e sigillatura del canale.
Non rilevamento o passaggio incompleto del canale radicolare.
Guarnizione del canale da radice di scarsa qualità.
Spingere il collasso infetto per il foro apicale con lo sviluppo della parodontite.
La rimozione del materiale di tenuta (perni o incolla) per la parte superiore della radice dei denti.

Le complicanze includono:

L'aspetto del dolore post-guanto.
Riassorbimento parziale o completo di materiale di tenuta intricato.
Sviluppo di parodontite acuta o cronica.

Trattamento durante la gravidanza

Il trattamento dei denti durante la gravidanza è decisamente indesiderabile, la ritenzione dei denti dovrebbe essere eseguita prima della concezione pianificata.

Tuttavia, se l'infiammazione della polpa è già iniziata, il trattamento diventa necessario, dal momento che la sofferenza della futura madre dalla pulpite e la sua possibili complicazioni Molto più pericoloso per la salute del bambino, piuttosto presunto difficoltà di trattamento condotto con condotto concorrenza.

Il medico deve tenere conto delle peculiarità dello stato psicologico della donna, applicare anestetico ammissibile e altre droghe e materiali.

Pulpite - infiammazione della polpa del dente. Questa malattia deve essere trattata se viene ignorata, l'infiammazione porta alla necrosi di polpa e parodontite. Il trattamento della pulpite viene effettuato da diversi metodi, tutto dipende dalla forma della malattia. È possibile determinare la forma della polpa è possibile solo da sintomi caratteristici. Al fine di diagnosticare la malattia nella fase iniziale, è necessario visitare tempestivamente il dentista. La pulpite si verifica successivamente profonda carie.

Fasi

Il trattamento della pulpite può essere effettuato da diversi metodi:

Chirurgico. Con questa procedura, il nervo viene rimosso dalla parte coronale e root.
Conservatore. Aiuta a mantenere vivo la polpa, la terapia passa senza rimuovere il nervo. Il metodo conservativo viene utilizzato nella gestione tempestiva nell'ufficio dentistico.

Il metodo del trattamento chirurgico viene effettuato in diverse visite, dipende dal numero di canali e i seguenti passaggi si accendono:

Prima visita

Anestesia.
Rimozione della lesione cariosa con l'aiuto di Bormers.
Isolamento di un dente del paziente dalla saliva. Usato cofferdam.
Rimuovere la polpa dai canali coronali e root.
Regolare la lunghezza dei canali radici.
Elaborazione del canale utilizzando i file manuali.
Elaborazione del canale per antisettici.
Anti-segnalibro antisettici e installazione del sigillo temporaneo.

Seconda visita

Rimozione del sigillo temporaneo.
Canali di lavaggio per antisettici.
Canali di asciugatura.
Channel sigillatura con guttaperch e silenzio.
Controllo di qualità obbligatorio della sigillatura del canale con raggi X.
Installazione di un sigillo temporaneo.

Terza visita

Per quanto riguarda il metodo conservativo, succede a due tipi:

Metodo biologico: completa conservazione della polpa dal vivo nei canali della corona e delle radici.
Metodo di amputazione (metodo di amputazione vitali) - Salvataggio della polpa nel canale principale.

Fasi nel trattamento del metodo conservativo:

Anestesia.
Rimozione di lesioni cariose.
L'imposizione della pasta terapeutica sul fondo della cavità.
Ripristino della corona dentale.

Se il trattamento viene eseguito in una sola visita, la guarnizione è installata immediatamente, se due, quindi la guarnizione temporale viene installata prima, quindi sostituita con permanente.

Molto spesso in un paziente tagli un dente dopo il trattamento. Questo può essere per diversi motivi:

Terapia della sub-qualita.
Ferita alla mucosa della superficie attorno al dente.
Il trattamento conservatore non ha dato risultati positivi.
Sigillatura dei canali di scarsa qualità.
Sigillatura dei denti di scarsa qualità.
Sovraccarico parodontale durante la tenuta.

Metodi moderni

Come trattare il pulpito al momento? Nel moderno odontoiatria, vengono utilizzati diversi metodi:

1. Metodo biologico.

2. Metodo chirurgico:

Senza devotolizzazione della polpa: amputazione vitale o estirpazione vitale della polpa.
Con la pasta graziosa inadagatura: amputazione Deviital e l'intrattenimento della ragazza.
L'uso di un metodo chirurgico misto.

3. Terapia laser. Il suo uso è effettuato in due fasi:

Chirurgico. Usato nella fase di preparazione.
Terapeutico. Usato quando si sterilizzano i canali radici del dente.

Durante il trattamento della pulpita, vengono utilizzate varie paste, unguenti e droghe.

Medicare

Quando si tratta la polpa, devono essere utilizzati farmaci. Se è successo che il paziente non abbia fatto appello per l'assistenza tempestiva e cominciò gravi complicazioni, fino all'ammissione di Pus nel sangue, è necessario applicare antibiotici.

Per espandere i canali radici, i dentisti usano:

ENDAGE №2.
"Belodez" 3% e 5,2%.
Numero 3 Endaja.
PULPE.
Endosept.
Calcept.

Le paste sono anche utilizzate nel processo di trattamento:

GRANAZOL.
Calcipulp.
Calciplpin.
Metrozol.
Non Arsenik.
PULPOSPTIN.
Devit-Ars. Arsenico a base di pasta.
Devot-p.
Devit-s.

Un dentista aggiuntivo può essere utilizzato da unguenti, bende per gengive e soluzioni infiammate.

A casa

Per quanto riguarda il trattamento della pulpite rimedi popolari A casa, è impossibile. Ciò è spiegato dal fatto che il processo infiammatorio della polpa avviene in uno spazio chiuso, indossa un carattere rapido e irreversibile.

L'unica cosa che può essere fatta a casa prima di visitare il dentista è facilitare il dolore della reception. medicinali o risciacquo cavità orale Per infiammazione. Si consiglia di prendere tali farmaci anale:

Ketanov,
Ketorol.
Pentalgin
Barally
Spasmalgo.

Se non ci sono farmaci elencati a portata di mano, è possibile applicare analgin.

Puoi anche bere e risciacquare con acqua fredda, è anche in grado di calmare il dolore. Puoi sciacquare la bocca e la tua soda del cibo, soprattutto quando la pulpite cronica GangrenoZal.

Durante la gravidanza

Molto spesso si scopre che il pulpito si verifica durante la gravidanza. Poi la donna si chiede, ed è possibile trattare il pulpito durante la gravidanza e come succede? La pulpite può essere trattata durante la gravidanza, ma il processo stesso ha le sue sfumature e passa sotto un'osservazione più approfondita e stretta del medico.

Attualmente ci sono voci che il pulpito è impossibile da trattare durante la gravidanza. Può anche essere trattato. Nel migliore dei casi, è prevenuto, poiché il pulpito è una complicazione di profonde carie. Se si è trattati con un pulpito, può verificarsi un'infezione fetale. Inoltre, durante la gravidanza, non è possibile utilizzare il farmaco Arsenico, ma l'odontoiatria moderna in rari casi viene ricorso ad esso.

A causa della posizione interessante di una donna, in questa terapia d'epoca viene eseguita nel volume minimo. Il dentista cerca di escludere completamente il dolore durante la procedura. L'opzione ottimale per il trattamento dell'infiammazione della polpa è il secondo trimestre della gravidanza.

Ciò è dovuto alla piena formazione della placenta e alla prevenzione dei microrganismi al feto. Si consiglia di escludere la procedura nel primo trimestre, poiché il feto sta appena iniziando a formare organi interni. Non è auspicabile condurre una procedura nel terzo semestre, in quanto può provocare un parto.

In qualsiasi situazione, è necessario effettuare il trattamento della pulpite, nonché la sua prevenzione, poiché il processo infiammatorio può influenzare negativamente lo stato del feto. In gravidanza, viene effettuato un trattamento temporaneo. La sigillatura del canale viene eseguita utilizzando materiali e medicinali sicuri. L'installazione di una tenuta costante viene eseguita dopo la consegna. La terapia è raccomandata senza usare l'anestesia, se è impossibile, gli anestetici moderni sono usati senza adrenalina.

X-Ray non è prescritto, viene utilizzata solo attrezzature moderne. In obbligatorio, alla reception del medico, il medico dovrebbe riportare il suo tempo, parlare del benessere e del rapporto sulle allergie a componenti e droghe.

Di norma, non pensiamo al fatto che ci sono finali nervosi in ogni dente e vasi sanguigni. ma infiammazione acuta Può ricordarlo in qualsiasi momento. Pulpite - patologia, con cui, almeno una volta nella vita, tutti si affacciano. Buone notizie è che l'odontoiatria moderna ha comprovato metodi di trattamento che sono in grado di risolvere il problema in modo rapido ed efficiente.

Ma forse tutto non è così spaventoso e il dolore può semplicemente tirarlo? Dopo tutto, a volte non vuoi andare dal dentista! Affrontiamo quali processi si verificano all'interno del dente quando la polpa e perché la visita al medico non dovrebbe essere posticipata.

Caratteristiche generali della malattia

La pulpite è l'infiammazione del nervo dentale (polpa), che si trova nella cavità dentale e sulle radici del canale del dente. La polpa è estremamente sensibile, e se il dente è profondamente danneggiato da carie, ha una crepa o un sigillo caduto da esso, la probabilità dello sviluppo della pulpita è abbastanza grande. L'infiammazione può anche verificarsi durante il trattamento o la preparazione per le operazioni dentali, se il medico non è sufficiente sufficiente. In rari casi, la malattia infettiva diventa un fattore provocante.

Il dolore può verificarsi se esposto a un comandante o un dente di calore, cibo acido, alcool, zucchero. Se si consulta immediatamente un medico, l'infiammazione può essere soppressa. Tuttavia, i pazienti spesso cercano di colpire il dolore degli analgesici, perdendo tempo prezioso. Di conseguenza, il danno al nervo diventa irreversibile e la polpa è necessaria per eliminare. Il rischio di pulpite è che senza trattamento, l'infiammazione può diffondersi alla radice dentale, che aumenta il rischio di perdita dei denti. A volte il dolore passa spontaneamente, ma questo non è un indicatore di recupero. Tale situazione può dire che il nervo è danneggiato irreversibilmente da batteri dannosi e la massa purulenta inizia a formarsi nella cavità del dente. Quest'ultimo nella fondazione della radice del dente può causare danni alla mascella purulenta.

Se il processo infiammatorio ti dà una sensazione spiacevole per molto tempo, non tirare con una campagna dal medico: in tempo il nervo remoto contribuirà ad evitare complicazioni. Naturalmente, c'è un fattore psicologico: a molti pazienti non piace fare escursioni al dentista, hanno paura del dolore, non vogliono trascorrere del tempo e dei soldi. È importante prendere una soluzione audio qui per non esacerbare la situazione, specialmente dal momento che l'odontoiatria moderna è disponibile e praticamente indolore.

Come trattare il pulpito: approcci e metodi moderni

Il trattamento della pulpite è eliminare l'infiammazione. Questo può essere fatto in due modi: entrambi rispetto alle procedure di benessere e riabilitazione della polpa o rimuoverla completamente. La scelta di un medico dipenderà dallo stato della polpa e dallo stadio dell'infiammazione.

Trattamento conservatore della pulpite (metodo biologico)

Se immediatamente dopo il verificarsi di dolore acuto, il paziente si rivolge al medico, c'è un'opportunità per fermare l'infiammazione, mantenendo il nervo. La polpa è esposta, trattata con un farmaco antibatterico, applica una microscopia con idrossido di calcio e chiuso il foro da un sigillo temporaneo. In pochi giorni, vengono fatti raggi X, la condizione della polpa e, se l'infiammazione cessò, mettere una tenuta costante. Va tenuto presente che questo metodo non è sempre applicabile e richiede quindi qualifiche elevate del medico, quindi trattamento conservativo Ti verrà offerto in ogni clinica dentale.

Trattamento chirurgico di pulpita

Metodo tradizionale con varianti diverse implementazioni a seconda del caso specifico e dell'età del paziente. Consiste nella rimozione piena o parziale della polpa dalla cavità del dente.

Estirpazione. È usato nella maggioranza travolgente. È una rimozione completa della polpa.

Vitale. Sotto anestesia, viene estratto un tessuto di polpa vivo. Innanzitutto, viene rimosso uno dente da denti da carie, viene eseguito un trattamento antisettico, quindi viene estratta un nervo e una cavità infetti. Per la procedura, una visita al dentista è sufficiente, è universale per qualsiasi forma di pulpite, ma non applicabile ai pazienti con allergie sull'anestetico.
Detaital. Se è impossibile eseguire l'estirpazione vitale, la polpa agisce sulle sostanze tossiche pastose (ad esempio, arsenico), in modo che in seguito possa essere estratta in modo indolore. La pasta è posata da 24-48 ore se il paziente può venire a ripetere abbastanza velocemente, o per un massimo di 14 giorni - in questo caso, usato delicatamente formulazioni esistenti. La cavità è chiusa con un sigillo temporaneo fino alla procedura successiva. Nella seconda ricezione, il medico estrae una polpa esposta, pulire i canali e mette una tenuta costante. Con pulpito purulento o necrosi, il metodo non si applica.

Amputazione. In questo caso, viene rimossa solo la parte della corona della polpa, la radice rimane in posizione. Per i denti con una radice, l'amputazione non è adatta, poiché in questo caso è quasi impossibile allocare elementi di polpa individuali. L'amputazione viene solitamente prescritte con la polpa acuta o casuale danno meccanico Dente.

Vitale. La parte necessaria del nervo è amputata sotto l'anestesia all'interno di una ricezione. Il metodo è mostrato a pazienti di età inferiore ai 45 anni in un parodontologo sano.
Detaital. Dopo l'esposizione alla pasta tossica della polpa, la sezione morta viene rimossa e sana - mummificare intenzionalmente, ad esempio, incolla antisettica basata su ossido di zinco-eugenola in modo che l'infezione non possa ristrutturare. L'amputazione vergine viene applicata in casi difficili quando è impossibile raggiungere la sezione della polpa desiderata. L'arsenale moderno dei dentisti include strumenti flessibili di nichel e titanio. Con il loro aiuto, puoi gestire anche i canali più curvi, che ti permette di abbandonare tecniche complesse.

L'uso dell'Arsenico per il trattamento della pulpite è stato proposto solo alla fine del XIX secolo. Prima di ciò, la polpa infiammata è stata distrutta con olio caldo o bruciato con ferro caldo. Questi metodi utilizzavano più antichi dentisti egizi greci e antichi.

Fasi di trattamento pulpita

Dimoiarci nel metodo di estirpazione - come il più comune e lungo. La procedura richiede da due a tre visite al medico, a seconda del numero di radici del dente del paziente.

Rimozione del tessuto colpito da carie. Il dente viene pulito, rivela ed esposto la camera di polpa. Con un trattamento investigativo nella cavità del dente, è posato l'Arsenico, mettere un sigillo temporaneo e assegna una data prossima reception.. Se la polpa può essere rimossa immediatamente, il trattamento inizia dal passaggio successivo.
Rimuovere la polpa. Viene utilizzato un pumpxtractor speciale.
Raggi X. L'istantanea è necessaria per determinare la lunghezza e la forma dei canali.
Pulizia di canali e denti nel suo complesso. Questa fase è necessaria per escludere una nuova infiammazione.
Installazione delle guarnizioni. Innanzitutto, i canali sono sigillo, quindi la parte della corona.

L'ultima tappa può essere implementata per due visite. In alcuni casi viene prescritta una terapia anti-infiammatoria medicinale.

Dopo aver installato il sigillo, è possibile il cosiddetto dolore post-guanto durante la supervisione. È considerato un'opzione per la norma, se non solo non dura più di una settimana. Alcuni dentisti lo considerano inaccettabili. In ogni caso, non dovrebbe essere forte. Se stai vivendo gravi disagio, dovresti consultare il proprio medico.

Caratteristiche del trattamento di diverse forme di nervo dentale

Nella classificazione moderna, la pulpite è divisa in acuta e cronica. In ciascuna delle due forme è facile evidenziare le caratteristiche tappe.

Pulpit acuto. Una delle complicanze più comuni di profonde carie. Si manifesta da un forte dolore, che può migliorare con la pressione sul dente, gli effetti del calore o del cibo freddo, acido o acuto. Gli attacchi del dolore sorgono più spesso di notte. Nei bambini, a causa delle caratteristiche della struttura della mascella, un polpit tagliente non è praticamente trovato, in età adulta, è soggetto a ugualmente uomo e una donna. La malattia passa in due fasi, dopodiché, in assenza di trattamento, fluisce in una forma cronica.

Focale. stato iniziale, dura fino a 2 giorni. L'attenzione infiammatoria è vicina alla cavità cariosa. Il dolore indossa un acuto, "sparatoria", carattere, gli attacchi durano per 10-30 minuti con pause per diverse ore. In questa fase, è facile definire un dente del paziente, poiché il dolore è il punto.
Diffondere. La seconda fase che viene al danno ai pezzi coronali e radice della polpa. Il dolore sparso, che dà in diverse parti della mascella, la parte temporale e occipitale della testa, gli zigomi. Gli attacchi sono più lunghi e le pause tra loro costituiscono solo 30-40 minuti. Una pulpite diffusa affilata dura non più di 2 settimane. Se durante questo periodo il paziente non ha fatto appello al medico, la malattia diventa cronica.

Pulpite cronica. Può durare, non troppo disturbato, fino a diversi anni. Mal di denti È significativamente opaco, può essere usato ad esso, anche se la masticazione è difficile, e con influenze esterne, il dolore è migliorato. Periodicamente esacerbazioni. Il metodo di trattamento dipende dal tipo di pulpite cronica.

Fibroso. È caratterizzato dalla presenza di una profonda cavità carosa, che non raggiunge sempre la camera di polpa. Il dolore è debole, è intensificato solo se premuto sul dente, il sangue appare di volta in volta.
Cancrenoso. Se l'infezione è attaccata alla pulpite fibrosa, la polpa è atrofia, diventa grigio sporco, il dolore è migliorato, la cavità cariosa si sta espandendo. Appare l'odore della bocca.
Ipertrofico.È caratterizzato dall'unione della cavità cariosa con la cavità del dente e la formazione di un polipo dal tessuto di granulazione, che sanguina e fa male quando viene premuto. Ma il dolore di solito no.
L'aggravamento della pulpite cronica. La manifestazione simultanea di segni di pulpite acuta e cronica. Il paziente sta vivendo attacchi con un dolore acuto, aumentando quando premuto sul dente. Forse distruzione tessuto osseoEssere un'infezione parodontale.

Più spesso, i pazienti con pulpite cronica fibrosa sono più spesso rivolti ai dentisti. Meno spesso si verifica cancrenoso, nell'ultimo posto - ipertrofico. Se il pulpito è riuscito ad entrare in una forma cronica, nel 90% dei casi richiesti chirurgia. Le forme acute sono suscettibili di terapia conservatrice. In ogni caso, è necessario una clinica affidabile, dove non solo qualifica la procedura per il ripristino o la rimozione della polpa, ma mettere anche una tenuta costante di alta qualità. La perdita di tenuta può provocare danni e pulpito dei denti vicini.

Come scegliere una clinica dentaria affidabile?

Molti pazienti sotto l'influenza del dolore acuto scelgono la clinica spontaneamente, e poi continua ad andare lì per anni, senza pensare alla qualità dei servizi forniti. Naturalmente, non c'è tempo per la ricerca e la mappatura dei dati in tale situazione. Abbiamo chiesto al rappresentante dell'Associazione Dental di commentare questo problema:

"Certo, se hai dolore acutoPuoi contattare l'odontoiatria più vicina, questa è una soluzione naturale. Tuttavia, cerca di prestare attenzione ai seguenti dettagli:

Dialogo con un medico: il dentista dovrebbe interrogarti in dettaglio delle tue sensazioni, controlla la reazione dei denti a varie influenze. Successivamente, il paziente informa sui possibili metodi di trattamento.
Un piano di trattamento comprensibile - dopo una conversazione con un medico, devi capire quante procedure avranno bisogno, con quale intervallo e perché.
La possibilità di ricezione non programmata - in caso di una complicazione improvvisa devi essere prese in un momento conveniente per te.

Se non ti piace qualcosa, i seguenti passaggi di trattamento puoi andare in un'altra clinica che sceglierai già in condizioni calme quando passa il dolore.

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La pulpite è l'infiammazione dei tessuti di giunzione morbida del dente o della polpa. Consiste di navi, terminazioni nervose e promuove il tessuto trofico. Una patologia sorge sullo sfondo della sconfitta carosa, la ferita al dente e il trattamento errato.

Metodi e dipendono dal tipo di patologia. Ci sono due forme di base della malattia: cronica e acuta. La pulpite acuta si sviluppa rapidamente. È caratterizzato da sintomi ben pronunciati:

Forte dolore quando esposto a acuto, freddo, caldo, acido e dolce.
Le sensazioni dolorose non passano dopo aver eliminato il fattore provocante, intensificando la sera e di notte.
Il dolore può sorgere da solo, senza stimoli.
Il dente reagisce a toccare e masticare.
Il dolore può dare un tempio o una testa dall'altra parte in cui si trova il dente interessato.

In alcuni casi, con polpa acuta, il trattamento conservatore è possibile o solo la rimozione parziale della polpa.

Flussi di pulpito cronico da forma acuta O appare sullo sfondo della profonda distruzione carious del dente. Per molto tempo, potrebbe non dare a conoscenza di se stesso e sviluppare diversi mesi o un paio d'anni. I sintomi della pulpite cronica sono debolmente guidati:

Importante! Spesso puoi facilmente distinguere da cronico aspetto Dente. Nel primo caso, un piccolo punto bianco appare in smalto.

Il trattamento della pulpite cronica è sempre in completa depolpazione, o, in semplice rimozione del nervo. Salvare la polpa fallisce.

Metodi di trattamento

I tipi di trattamento della malattia variano in base alla capacità di salvare la polpa (parziale o completa) o rimuoverlo.

Tre metodi di trattamento della pulpite sono isolati:

Conservatore. Viene eseguito nella fase iniziale della pulpita acuta, quando il tessuto non è quasi stupito. Spesso è assegnato ai bambini con i denti del latte.
Devitalista. La terapia è applicare paste speciali per uccidere il nervo. È diviso in:
- amputazione deviatale;
- estiropazione deviatale.
Vitale. La rimozione della polpa viene eseguita nella prima visita sotto anestesia. È anche diviso in:
- amputazione di vitar;
- estirpazione vitale.

Nella foto è possibile vedere i canali dei denti.

Devitalia Amputazione

L'amputazione devozionale è una rimozione parziale della polpa (la sua parte coronale) con la pre-imposizione delle paste necrotizzanti. Questo metodo era popolare alla fine del secolo scorso. Oggi non è praticamente usato. Eccezione - e casi in cui è impossibile rimuovere un raggio nervoso da un modo operativo.

Dopo aver aperto la cavità sulla polpa, viene applicato un farmaco tossico. Dopo la parte superiore, morta, parte viene rimossa, e la pasta antisettica è imposta sulla base dell'ossido di zinco. Questo residuo di polpa "mummies".

Importante! Con amputazione devozionale, ad alto rischio di ri-lenta processo infiammatorio. Il restante trama "mummificato" di polpa non può alimentare il dente. Ma contribuisce alla riproduzione dei microrganismi.

Estirpazione del diavolo.

Fasi di trattamento della pulpite.

L'estirpazione devozionale in base al metodo di condurre un'amputazione. La differenza sta nel pieno, e non parziale, la morte della polpa. L'estirpazione opposta non si applica sotto la necrosi dei tessuti o della pulpite purulenta.

La rimozione è effettuata in 3 visite:

Rimozione di Bramshina colpita da tessuti carie.
L'imposizione delle paste nithelizing: arsenico o perseguita. I preparati con l'arsenico sono sovrapposti a 24 (per i denti singoli) a 48 (per i denti multicanale) ore. Fondi senza Arsenic - fino a 14 giorni.
Chiudendo la cavità del sigillo temporaneo.
Rimozione del materiale di tenuta temporanea ed estrazione di un raggio nervoso morto.
Pulizia meccanica dei canali radici ed elaborarli con antisettici.
Ripristino della parte coronale del dente con materiali fotopolimeri.

In alcuni dentisti, il metodo di estirpazione devozionale è ancora praticata utilizzando la pasta di resorcin-formalin. Tuttavia, questo farmaco è tossico, smalto colorazione in una tonalità grigia rosata e ad alto rischio di complicazioni con la pelle successiva o la rimozione del dente.

Amputazione vitale

L'estirpazione vitale risiede rimozione completa Polpa con un metodo operativo (chirurgico).

L'amputazione vitale è in qualche modo simile al devozionale. Allo stesso modo, la parte superiore, la corona, parte della polpa viene rimossa. Tuttavia, questo è fatto chirurgicamenteE il bundle nervoso nella parte apicale del canale rimane il tutto. A causa di ciò, la nutrizione e la protezione del dente da microrganismi patogeni continuano.

Importante! L'amputazione vitale viene effettuata solo nel trattamento dei denti multicanale. Non ci sono limiti chiari tra l'esterno e l'interno della polpa in unità a tetto singolo.

Il metodo implica una serie di procedure:

Aprire la cavità e la depurazione dei tessuti colpiti da carie.
Rimozione della parte coronale della polpa.
Sovrapposizione Cofferdam e trattamento antisettico dei denti.
Installazione di medicinali e sopra la guarnizione isolante.
Chiusura della cavità da materiali di tenuta temporanea.

Un ulteriore trattamento è simile all'amputazione devozionale. La fisioterapia e l'assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidali sono prescritti al paziente.

Estirpazione vitale

L'estirpazione vitale è il metodo più comune della terapia della Pulpitia. Con esso, qualsiasi fase di patologia viene trattata. Il metodo è quello di completare la rimozione della polpa da un metodo operativo (chirurgico).

Importante! La terapia della polpa dell'estirpazione vitale viene effettuata almeno 3 visite. Non è possibile immediatamente la rimozione della polpa per sigillare i canali e ripristinare la parte coronarica del dente. È il momento necessario per la guarigione dei canali radici e il restringimento del materiale.

L'estirpazione vitale viene effettuata in diverse fasi:

Prima visita:

Seconda visita:

un sigillo temporaneo viene rimosso;
i preparati dai canali vengono rimossi, la loro ri-pulizia e trattamento con antisettici - sono eseguiti ipoclorito di sodio o clorexidina;
i canali di root stanno sigillando con guttapers o paste di cemento;
la cavità è chiusa da materiali di tenuta temporanea.

Terza visita:

un sigillo viene rimosso;
ripristina la parte coronarica dei denti con materiali fotografici;
il sigillo è regolato sotto il morso - i livelli extra vengono rimossi;
macinazione;
lucidatura.

Alle prime due fasi dell'estiropazione vitale, è richiesto il trattamento a raggi X. È necessario determinare la lunghezza dei canali, loro struttura anatomica E la polpa è stata completamente rimossa.

I moderni metodi di trattamento sono finalizzati a preservare la redditività del dente.
La parte più importante della terapia è il passaggio e la pulizia dei canali radici. Prima della procedura, la cavità del dente è necessariamente isolata con Cofferdam. Il dentista dovrebbe determinare con precisione la lunghezza dei canali: sigillatura incompleta o derivazione dei materiali oltre l'Appessa - resistenza fisiologica massima - comporterà complicazioni e il dente dovrà essere lasciato.

Importante! La lunghezza di ciascun canale viene misurata separatamente: ognuna di esse può essere molto diversa.

Metodo combinato

In alcuni casi, è impossibile curare il pulpito con l'aiuto di un metodo - devi ricorrere al metodo combinato. È usato quando:

Uno o più canali sono fortemente attorcigliati.
È impossibile passare completamente e sfollati i canali meccanici.
Lo strumento si è rotto e rimase nel canale principale.

Con un metodo combinato, due tipi di trattamento della pulpite sono usati simultaneamente, più spesso il vitale e la felicità. Canali disponibili del passaggio dei canali, viene rimossa una polpa e il resto viene elaborato da paste necrotizzanti.

Complicazioni nel trattamento della pulpite, nella maggior parte dei casi, sorgono a causa di errori medici.

Possibili complicazioni

Complicazioni nel trattamento della pulpite, nella maggior parte dei casi, sorgono a causa di errori medici. La parodontite è molto spesso lo sviluppo - infiammazione della parte superiore della radice. Sono possibili le seguenti conseguenze negative:

1. Canali non liberi o non completamente rimossi la polpa. La complicazione è associata alle qualifiche insufficienti del medico, l'assenza delle attrezzature necessarie in clinica o frettolosa - per una visita.
2. Il ritiro del materiale di tenuta oltre la parte superiore della radice. Si verifica quando si preme lo strumento oltre i bordi dell'apice. Occasionalmente ci sono casi di rimozione dei materiali in gaimorov Pazukha. o il canale mandibolare.
3. Strumento rotto. Questo è l'unico caso quando la complicazione non è collegata direttamente con errore medico. Più spesso, rimem e file sono entrati nei canali. Tuttavia, il medico deve segnalare immediatamente il problema ed eliminarlo.
4. Violazione dell'integrità del canale radice. È caratterizzato dalla perforazione o dalla creazione di una falsa apertura quando lo strumento risulta essere al di fuori della radice.

I metodi per il trattamento della pulpite sono simili l'uno con l'altro. Tutti loro, per l'esclusione di biologici, mirano a rimuovere la polpa, la lavorazione del canale e il restauro della parte aggiunta del dente. Viene utilizzato il metodo più utilizzato di estirpazione vitale. Tuttavia, in alcuni casi, è possibile la terapia devozionale o conservatrice.