Kopš seniem laikiem cilvēci ir smagi skāris stress, nomākts un nepieciešams. Saskaņā ar šo slimību statistiku 21. gadsimts tiek uzskatīts par nomācošu. Tomēr cilvēki kopš seniem laikiem ir cietuši no šīs kaites.

Bet agrāk depresijas apkarošanai tika izmantoti stimulanti, starp kuriem visbiežāk sastopami opijs, žeņšeņs un kofeīns. Lai tiktu galā ar trauksmi un satraukumu, plaši tika izmantoti baldriāna, broma sāļi un aralijas tinktūra.

Tomēr vienas un citas vielas varētu radīt tikai īslaicīgu efektu. Viņi neatbrīvoja no depresijas simptomiem, nenoņēma cēloņus un neārstēja depresīvu stāvokli.

Mūsdienu parādījās tikai pagājušā gadsimta 50. gadu vidū un sāka aktīvi attīstīties un pilnveidoties.

Nedaudz vēstures

Pirmās zāles pret depresiju tika atklātas 1957. gadā. Tas notika gandrīz nejauši. Zāles Iproniazīds, kas pazīstamas tuberkulozes lietošanā, ievērojami uzlaboja pacientu garastāvokli. Vesela ārstu grupa to uzreiz pamanīja. Šīs zāles nebija veiksmīgas kā tuberkulozes ārstēšana, taču tās turpināja lietot, jo no tā uzlabojās pacientu psiholoģiskais stāvoklis.

Pēc šiem atklājumiem iproniazīdu plaši izmanto depresīvu stāvokļu ārstēšanā. Tomēr šīs zāles atklāja vienu nopietnu problēmu: tas palielināja C hepatīta grupas risku.Šī iemesla dēļ iproniazīda lietošana bija aizliegta, un pašas zāles tika izņemtas no brīvas pārdošanas.

Nākamais antidepresants, kas parādījās pēc iproniazīda, bija Imipromin. To atvēra Ronalds Kunns Vācijā. Šis narkotiku To joprojām aktīvi izmanto depresijas apkarošanai.

Nākamā zināmā narkotika bija Prozac. Šī narkotika laika gaitā pilnībā aizstāja iepriekšējās zāles. Viņš parādījās pagājušā gadsimta beigās. Prozac tika izstrādāts ASV.

tēlot

Antidepresanti spēj koriģēt noteiktu smadzeņu daļu darbību.

Kā jūs zināt, smadzenes sastāv no neironiem. Starp tiem ir savienojums. Šī savienojuma mehānisms ir šāds: starp neironiem ir atstarpe (sinapses - sinaptiskā sprauga). Informāciju starp neironiem pārraida īpašs ķīmisks mediators, ko sauc par mediatoru. Parasti tas viss darbojas šādi. Bet dažreiz starpnieku līmenis sinapsē samazinās, un informācija netiek pārsūtīta pilnībā vai lēnā tempā. Šajā gadījumā rodas depresija.

Starpnieki, kas saistīti ar depresīvā stāvokļa sākšanos, ietver trīs zināmas vielas: dopamīnu, norepinefrīnu un serotonīnu.

Antidepresanti spēj regulēt noteikta mediatora koncentrāciju vai visus vienlaikus, tādējādi pielāgojot smadzeņu darbības mehānismus.

Antidepresanti: mīti un realitāte

1. mīts

Ļoti populārs ir viedoklis, ka antidepresanti ne vienmēr pozitīvi ietekmē cilvēka ķermeni. Tiek uzskatīts, ka pie antidepresantiem var pierast. Pastāv pat versija, ka antidepresanti var izraisīt ārprātu.

Realitāte: antidepresantiem, tāpat kā jebkurai vielai, var būt blakusparādības. Padomju laikos tos ļoti bieži izrakstīja "tikai gadījumā" un lielās devās. Šī iemesla dēļ tika iegūti neparedzami rezultāti.

2. mīts

Ilgu laiku tika uzskatīts, ka antidepresanti tiek izmantoti cilvēka rakstura vājumam, viņa gribas vājumam un montāžas trūkumam. Cilvēki reti spēj saprast, ka depresija ir slimība. Tāpat kā jebkura slimība, tā ir jāārstē. Tam nepieciešami medikamenti, no kuriem vislabākie ir antidepresanti.

Realitāte: ir praktiski neiespējami pilnībā atbrīvoties no psihiskām problēmām ar medikamentiem. Depresijas ārstēšanai papildus narkotikām ir nepieciešama arī paša cilvēka liela aktivitāte savu problēmu risināšanā. Tomēr, lai sāktu demonstrēt vismaz kādu aktivitāti, nepieciešama spēja rīkoties, kas var dot tikai antidepresantus.

Eiropas valstīs antidepresanti ir ienākuši dzīvesveida kultūrā. Tos izmanto apmēram 65% iedzīvotāju. Mūsdienu narkotikas nerada atkarību. Viņi spēj atjaunot smadzeņu darbību, kas tiek traucēta depresīvos stāvokļos.

Antidepresanti tiek izrakstīti daudzām neiropsihiskām un slimībām un patoloģijām:

• dažādu etioloģiju sāpju sindromi;
• psihosomatiskas slimības;
• trauksmes apstākļi;
• narkolepsija;
• anoreksija un;
• alkoholisms;
• hroniska noguruma sindroms;
• fobiskie sindromi;
• dažādu etioloģiju krīzes.

Psihiatra uzdevums

Psihiatram ir grūts uzdevums: pareizā izvēle narkotiku veids un deva. Parasti tikai puse pacientu pēc terapijas kursa sākšanas izjūt uzlabojumu. Ļoti bieži vienlaikus tiek parakstītas vairākas zāles. Pirms pirmā noturīgā efekta parādīšanās var paiet vismaz 2-3 nedēļas.

Bieži vien šķiet, ka uzlabošana vienkārši nav iespējama. Bet tas tā nav. Faktiski tiek uzsākts mediatoru darbības koriģēšanas process, un drīz vien pacients sāks izjust garastāvokļa un vispārējā stāvokļa uzlabošanos.

Dažiem cilvēkiem antidepresanti nekavējoties rada pozitīvas izmaiņas, citiem ir jāgaida pietiekami ilgi.

Viņu piemērošanā ir vēl viena problēma. Antidepresantus var novirzīt tikai uz viena veida mediatoriem: norepinefrīnu, serotonīnu, dopamīnu. Cilvēkiem var tikt pārtraukts tikai viens savienojums starp neironiem. Ir gandrīz neiespējami uzminēt, kurš starpnieks nav pietiekami efektīvs. Tādēļ jums tas jādara, izmantojot izmēģinājumu un kļūdu, mainot izrakstīto medikamentu veidu.

Antidepresanti mūsu valstī un daudzās Eiropas valstīs tiek pārdoti tikai pēc receptes. Šī iemesla dēļ daudzi cilvēki, kas ārstējas no sava stāvokļa, lieto augu antidepresantus, tā sauktos "vieglos preparātus": Fenebit, Novopassit, Tenotoen, Walfen, Hypericum utt.

Bieži lietotie zāļu novārījumi (piemēram, asinszāli, citrona balzams) vai īpašas nodevas. Protams, augu antidepresanti nav tik droši, kā mēs domājam, taču tas joprojām nav mākslīgs efekts uz smadzeņu darbību. Un, izmantojot pašārstēšanos, labāk ir tās lietot, nekā pašiem meklēt “savas” zāles.

Pat pieredzējušam ārstam bieži nepieciešams ilgs laiks, lai atrastu perfektu narkotiku. Katrs cilvēks ir individuāls. Un papildus efektam ir jāapsver vēl iespējams blakus efekti un individuāla neiecietība. Turklāt tiek ņemti vērā tādi faktori kā dzimums, vecums, slimības dziļums, paša pacienta noskaņojums.

Ārstēšanas laikā jāievēro vairāki ieteikumi:

• Sāciet un pārtrauciet antidepresantu lietošanu pakāpeniski;
• Narkotiku lietošana jāapvieno ar psihoterapiju;
• Lietojot antidepresantus, nevajadzētu lietot alkoholu.

Kā izvēlēties antidepresantus

Plaši tiek uzskatīts, ka viss mūsdienu narkotikas vai nu nav efektīvi, vai arī ir amiltrietilēna modifikācija. Tas ir tālu no šī gadījuma. Un jums ir jāspēj saprast pašreizējo narkotiku pārpilnību šajā jomā.

Jāteic, ka bezmaksas antidepresanti tiek izrakstīti tikai tiem pacientiem, kuri ir psihiatriskajā uzskaitē. Visiem pārējiem pacientiem šīs zāles ir jāpērk pašiem. Cenas viņiem svārstās no 1,5 līdz 6 tūkstošiem rubļu. Protams, tas nav lēts “prieks”. Ņemot vērā to, ka zāles šim pacientam var vienkārši nebūt piemērotas un ka tās nevar atgriezt aptiekā, depresijas ārstēšana var izraisīt citu depresiju.

Vārds "antidepresanti" ir satraucošs. Par garīgajiem traucējumiem mēs neko daudz nezinām, it īpaši, ja mūs tas īpaši neinteresē. Apkārt garīgi traucējumi - ja ne romantisma un noslēpumainības halo, tad biedējoši stāsti. Ir tādi, kas uzskata antidepresantus par bīstamām zālēm, kas maina personību un atkarību un briesmīgas sekas. Sakarā ar to dažreiz tie, kuriem nepieciešama ārstēšana, to atsakās. Bet pēkšņi visi šie stāsti ir patiesi?

vietne saprot, kā patiesībā ir viss: kas ir antidepresanti un kāpēc tie ir nepieciešami, kā tie tiek lietoti, vai tie rada blakusparādības un atkarību, vai tos var atcelt jebkurā laikā un kāpēc tos lietot, ja nepieciešams,- labi.

Kas ir antidepresanti?

Antidepresanti - vielas, kas ietekmē centrālās funkcijas nervu sistēma, un, kā norāda nosaukums, tos galvenokārt izmanto depresijas ārstēšanā.

Šīs zāles mazina ilgas, apātijas, trauksmes, trauksmes, aizkaitināmības, spriedzes sajūtas, palielina garīgo aktivitāti, normalizē apetīti un miegu. Lai saprastu, kā darbojas antidepresanti, jums jāsaprot, kā darbojas nervu sistēma.

Kā darbojas centrālā nervu sistēma

Centrālā nervu sistēma (CNS) "vada gājienu". Tas ietver muguras smadzenes un smadzenes, un tas ir atbildīgs par vienkāršiem un sarežģītiem refleksiem- standarta reakcijas uz jebkuru iedarbību. Tas viss darbojas ar nervu signāliem.-impulsiem.

Nervu sistēma sastāv no daudzām nervu šūnāmneironi . Lai neironi veiktu nervu impulsus, tiem jābūt savienotiem ar tīklu, kas pārraidīs impulsu no vienas šūnas uz otru. Iedomājieties, kā bērni fiziskās audzināšanas stundā nodod bumbu viens otram. Bērni- nervu šūnas, kas savienotas ar sistēmu, kamēr bumba- nervu impulss. Un šeit ir rokas, ar kurām bērni nodod bumbuir sinapses tāda saskares vieta.

Sinapsēs nervu impulss tiek pārraidīts no vienas šūnas uz otru. Tā notiek arneirotransmiteri- tie ir šādi starpnieki. Attiecīgi, ja nav pietiekami daudz neirotransmiteru, impulsi slikti pāries. Tas nozīmē, ka tiek traucēts visa organisma darbs: nervu sistēma kontrolē visu.

Turklāt ir vēl viena nianse. Neirotransmiteri ir dažāda rakstura vielas, jo īpaši norepinefrīns, serotonīns un dopamīns. Šīs vielas ir hormoni. Tāpēc papildus nervu impulsu pārraidīšanai viņi veic vēl daudzas funkcijas kā hormoni. Tie ietekmē atsevišķu orgānu un sistēmu darbību, muskuļu, asinsvadu kontraktilitātes procesus un daļēji - uz garastāvokli un iekšējām sajūtām. Un ar depresiju cilvēkam bieži ir šo hormonu-neirotransmiteru līmeņa pazemināšanās. Tāpēc pacientiem ir tik daudz grūtību: trauksmes, apātijas un viņu pašu bezvērtības sajūtas izraisa serotonīna, dopamīna un norepinefrīna trūkums. Tā kā hormoni ietekmē arī daudzas ķermeņa funkcijas, tas izskaidro depresijas fiziskās izpausmes - vājumu, nogurumu, nestabilu apetīti.

Antidepresanti tikai ietekmē šo hormonu-neirotransmiteru līmeni: tie bloķē to sadalīšanos vai uztveršanu ar neironiem. No tā viņu līmenis paaugstinās.

Kad antidepresanti tiek izrakstīti un kāpēc tie var būt neefektīvi

Antidepresanti, neskatoties uz to nosaukumu, tiek izmantoti ne tikai depresijas ārstēšanā. tos izmanto daudzām citām slimībām: tas ir tieši saistīts ar faktu, ka tie ietekmē dažādus procesus organismā.

Ar depresiju un citiem garīgiem traucējumiem antidepresantus arī ne vienmēr lieto. Zinātnieki joprojām precīzi nezina visas depresijas pazīmes un cēloņus. Ja tas būtu tikai neirotransmiteru trūkums, tad antidepresanti palīdzētu visiem, bet tas tā nav. Turklāt depresijas gadījumā palīdzētu tādas narkotikas kā amfetamīns vai kokaīns: tās ietekmē neirotransmiteri un tāpēc izraisa eiforijas sajūtu. Bet depresija- daudz sarežģītāks traucējums, kurā tiek iesaistīti dažādi mehānismi.

Tādēļ reakcija uz antidepresantiem ir individuāla, taču jums nevajadzētu tos atteikt. Tie palīdz mazināt nopietnus apstākļus, lai pacienti varētu tikt galā ar šo slimību. Antidepresantus parasti nelieto atsevišķi, bet kombinē ar psihoterapiju un citām ārstēšanas metodēm. Dažreiz jūs varat iztikt bez viņiem vispār.- tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Ārsts ieceļ vizīti individuāli.

Vai ir atkarība no antidepresantiem?

Nē. Bet nevar noliegt, ka pēc antidepresantu lietošanas pārtraukšanas palielinās pašnāvības risks un pacients jūtas slikti. Tas ir abstinences sindroms, kuru daudzi izmanto atkarības dēļ. Fakts ir tāds, ka, ja pēkšņi tiek pārtraukts mākslīgais atbalsts neirotransmiteru līmenim, tad to līmenis pazemināsies - šķiet, ka pacients ir atgriezies depresijā, un tagad viņš nevarēs iztikt bez tabletēm. Šo problēmu risina uzlabota psihoterapija un lēns zāļu devas samazinājums. Jā, un pastāv abstinences sindroms ne visos, bet visbiežāk pacientiem, kuri lietoja lielas devas.

Kā antidepresanti palīdz ar depresiju

vietne lūdza meitenei, kura pārcieta depresiju un ēšanas traucējumus, pastāstīt savu stāstu. Viņa pastāstīja, kā viņa saskārusies ar problēmu, kā ārstējusies pēc tam- atteicās no antidepresantiem un atkal normalizējās. Mēs publicējam viņas stāstu ar anonimitāti.

"Mana māte mani pameta gada laikā. Es reti viņu redzēju, vecmāmiņa mani audzināja. Kopš bērnības es jutu, ka esmu bezjēdzīga, un baidījos, ka mani pametīs. Un tas notika, kad es satiku puisi: ja viņš vienkārši negāja uz randiņu, viņš pārstāja atbildēt. uz zvaniem - es vairs nevarēju ar viņu sazināties. Nezināju iemeslu, nesapratu, kas notiek. Tad es pats nācu klajā ar iemeslu: esmu resns. Starp citu, es svēru 48 kg ar 164 cm augstumu. Kļuvu par veģetārieti, ēdu divreiz. dienā es periodiski izsalku un trenējos sporta zālē līdz sviedriem, mani kaitināja sāta sajūta un es sev aizliedzu neko darīt. Viņi vispār apstājās.Es nobijos un skrēju pie ginekologa.Viņa man jautāja par uzturu, un es atbildēju, ka ēdu normāli. Es tiešām biju pārliecināta, ka ēdu normāli, un es pārēdu, jo biju vājprātīga.

Ginekologs izrakstīja hormonālo. Periodi pagāja, bet, kad es atteicu tabletes, viņi atkal apstājās. Tikko es pabeidzu universitāti un pārstāju saņemt stipendiju. Stress, darba pārtraukums un darba trūkums ienāca panikā: galu galā tagad man nebija naudas sporta zālei, un es varēju nokrāties. Jau tad sākās depresija. Reiz es līmēju visus mājas spoguļus tā, lai būtu redzama tikai mana seja. Es nevarēju redzēt sevi un savu ķermeni. Es viņus ienīdu.

Tas strādāja. Tad nomira vecmāmiņa. Bija grūti, un es turpināju badoties un trenēties. Par menstruāciju vairs nebija jautājums, bet man bija vienalga.

Tātad pagāja 4 gadi - un visu šo laiku man nebija aizdomas, ka man ir ēšanas traucējumi. Reiz draugam bija tādi paši simptomi, un māte nopirka viņai antidepresantus. Es pārmeklēju šīs tabletes un saskāros ar “bulimia nervosa” jēdzienu - tas precīzi sakrita ar manu stāvokli. Sākumā es gribēju pats dzert antidepresantus, bet es nevarēju atrast tos, kas tiktu pārdoti bez receptes. Tad es nolēmu sazināties ar terapeitu, lai viņš tos man uzrakstītu. Līdz tam laikam es vairs negribēju dzīvot, no rīta bija grūti piecelties. Man bija tik nepatika pret sevi, ka es gribēju saskrāpēt seju un sagriezt ķermeni.

Psihoterapeits neatbalstīja man zāļu izrakstīšanu, bet es uzstāju. Man izrakstīja nelielu devu: es dzēra uz tabletes ceturto daļu. Paralēli viņai tika veikta psihoterapija kopā ar viņu un psihologu. Tablešu iedarbība bija gandrīz tūlītēja: pazuda trauksme un naids pret sevi, parādījās vēlme dzīvot. Menstruācijas ir pagājušas. Pēc 7 sesijām es pametu gan terapiju, gan tabletes - pēkšņi es sapratu, ka ir mans iekšējais darbs, ko neviens man nedarīs. Nebija blakusparādību un mazspējas sindroma: kādā brīdī es vienkārši sāku aizmirst dzert tabletes.

Es aizgāju, sāku strādāt attālināti. Es atcerējos to, ko vienmēr mīlēju - zīmēt. Es iestājos otrajā dizaina augstākajā izglītībā. Kad es atradu sevi un sāku darīt to, kas man patīk, manas pārtikas problēmas apstājās, treniņu izlaišana mani vairs nebiedēja. Es neesmu trenējies visu ziemu, jo mācījos un strādāju. Tagad es eju uz sporta zāli, bet tikai tāpēc, ka man tas patīk. Es neierobežoju sevi ar pārtiku, un sadalīšana beidzās. Jā, man ir nepilnīgs ķermenis, un tagad es sveru 57 kg. Bet tam visam nav nozīmes: es beidzot sāku dzīvot. Man joprojām ir darbs pie sevis: joki par svara un svara zaudēšanas amatiem darbojas kā sprūda un izraisa trauksmes lēkmes. Es nevaru teikt, ka esmu pilnīgi vesels. Bet es iemācījos mīlēt sevi un klausīties savu ķermeni. "

Antidepresanti ir psihiski medikamenti, kas parakstīti pacientiem ar depresijas traucējumiem simptomu mazināšanai. Viņi koriģē smadzeņu neirotransmiteru ķīmisko nelīdzsvarotību, kas, iespējams, izraisa garastāvokļa un uzvedības izmaiņas.

Antidepresantus var izmantot plaša spektra psihisku traucējumu gadījumos, ieskaitot vienlaicīgus, trauksmes traucējumus un distīmiju ( viegla hroniska ).

Antidepresanti sākotnēji tika izstrādāti piecdesmitajos gados. Pēdējo divdesmit gadu laikā to lietošana ir kļuvusi biežāka.

Palielinās antidepresantu lietošana

1996. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs bija 13,3 miljoni cilvēku, kuri lietoja antidepresantus. Līdz 2010. gadam šis skaitlis bija 23,3 miljoni cilvēku. Pētnieki no Medicīnas centrs Kolumbijas universitāte, Ņujorkas štata Psihiatrijas institūts un Pensilvānijas universitāte piebilda, ka līmenis joprojām ir zems starp rasu un etniskajām minoritātēm.

Viņi uzskata, ka antidepresantu lietošana ir kļuvusi biežāka, jo:

• Ir paplašinājusies vajadzību izpratne
• Veicināšanas kampaņas psihiatriskā aprūpe kļuva biežāka
• Garīgās veselības procedūras ir kļuvušas izplatītākas sabiedrības vidū.

Tika ziņots, ka pusaudži ar smagu depresiju, kuri 36 nedēļas saņēma zāļu un psihoterapijas kombināciju, ievērojami uzlabojās nekā pacienti tajā pašā vecumā, kuri saņēma tikai viena veida terapiju. Viņi atzīmēja, ka lielākam procentam (15%) pacientu, kuri saņēma fluoksetīnu, bija pašnāvības domas nekā tiem, kuriem bija kognitīvi uzvedības terapija (6%) vai kombinēta ārstēšana (8%).

Vai es varu kļūt atkarīgs no antidepresantiem?

Atšķirībā no nikotīna, dažām nelegālajām ielu narkotikām, trankvilizatoriem un daudziem pretsāpju līdzekļiem, jums nav jāpalielina deva, lai antidepresantiem būtu tāds pats efekts - tādēļ šajā ziņā tie nav atkarīgi.

Kad cilvēks pārtrauc lietot antidepresantu, viņš nepiedzīvos abstinences simptomus, kas rodas ar atkarību no nikotīna un asu smēķēšanas pārtraukšanu.

Tomēr pētījumi parādīja, ka gandrīz trešdaļa no visiem pacientiem, kuri saņēma SSAI un SSAI, ārstēšanas pārtraukšanas laikā piedzīvoja abstinences simptomus. Izdalīšanās simptomi ilga no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Citētie abstinences simptomi bija nemiers, reibonis, murgi un / vai spilgti sapņi, gripas simptomi un sāpes vēderā. Lielākajā daļā gadījumu simptomi bija viegli. Smagi gadījumi ir reti un visbiežāk rodas, ja pacienti atsakās no seroksāta un Ephesore. Ārstiem pakāpeniski jāatbrīvo pacienti no antidepresantiem, lai mazinātu nepatīkamu abstinences simptomu risku.

Vai tā ir izņemšana vai recidīvs? - Ja pacientam ir grūti tikt galā vairākus mēnešus pēc antidepresantu terapijas pārtraukšanas, tas, iespējams, ir tāpēc, ka viņa sākotnējā slimība vai stāvoklis atgriezās, nevis abstinences problēma.

Vilinošie secinājumi par fizisko slodzi un depresiju, kas publicēti BMJ (British Medical Journal), parādīja, ka nebija atšķirību rezultātos starp depresijas slimniekiem, kuri saņēma “parasto ārstēšanu”, un tiem, kuri saņēma “parasto ārstēšanu plus vingrošanu”.

Cilvēki ar vieglu depresiju var gūt labumu no konsultācijām.

Ir pierādīts, ka asinszāle, ārstniecības augs, palīdz daudziem cilvēkiem ar depresiju.

Nacionālais papildinošais un alternatīva medicīnaASV Nacionālo veselības institūtu loceklis saka, ka asinszāle var palīdzēt ar dažiem depresijas veidiem. Tomēr viņš arī brīdina, ka asinszāles apvienošana ar noteiktiem antidepresantiem palielina potenciāli dzīvībai bīstama serotonīna līmeņa paaugstināšanās risku. Pastāv arī risks, ka zāle var samazināt noteiktu recepšu zāļu efektivitāti. Ir svarīgi pateikt ārstam vai farmaceitam, ja plānojat lietot asinszāli.

Tiem, kas cieš no ATS (sezonāls ATS) afektīvi traucējumi), gaismas lodziņš var palīdzēt. Gaismas kaste katru dienu ieslēdzas noteiktu laiku, un pacients sēž viņa priekšā. Tiek apgalvots, ka ATS ietekmē dažus pieaugušos un pusaudžus ziemas mēnešos saules gaismas trūkuma dēļ. Daudz sauļošanās palīdz uzturēt veselīgu D vitamīna līmeni.Pētījumi ir parādījuši, ka depresīvas sievietes, kurām tika ārstēts D vitamīna deficīts, reaģēja labi un ziņoja par mazāk depresijas simptomiem.

ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka brīdina, ka gaismas kārba nav efektīva apmēram pusei visu ATS slimnieku.

Internetā, tradicionālajās grāmatās un jebkuros plašsaziņas līdzekļos varat atrast visdažādāko informāciju par antidepresantu lietošanas noteikumiem, to iedarbību. Forumos ir daudz viedokļu un padomu. Tēma nepavisam nav jauna. Kāpēc tā pareiza uztveršana antidepresantu zāles joprojām ir klupšanas akmens depresijas ārstēšanā?

Kas ir antidepresanti?

Vispirms apskatīsim antidepresantu jēdzienu.

Antidepresanti ir vielas, kuras lieto depresijas ārstēšanai. Ārsts var tos izrakstīt citiem garīgiem traucējumiem kombinācijā ar dažādu grupu medikamentiem. Antidepresantiem var būt ne tikai antidepresanta iedarbība uz ķermeni.

Antidepresantu īpašības un iedarbība.

Visus antidepresantus atkarībā no iedarbības var iedalīt trīs grupās:

1. Sedatīvi antidepresanti. Papildus depresīvā sindroma tiešai ietekmēšanai tie var palīdzēt arī ar trauksmi, trauksmi, slikts sapnis. Slavenākais pārstāvis: Amitriptilīns. Zāles pusdienu laikā ir simts gadus vecs, bet viņš negrasās ieņemt savas nostājas par antidepresanta efekta stiprumu. No modernākajiem es varu nosaukt Mianserin un Buspirone. Doksepīns manā praksē izrādījās ļoti labs.
2. Antidepresanti stimulējoša iedarbība. Lietošana letarģijas, pasivitātes, depresijas un vienaldzības gadījumos. Šeit viss ir skaidrs, es domāju. Es gribētu pieminēt vienu faktu. Stimulējošais efekts rodas daudz agrāk nekā antidepresants. Tas ne vienmēr ir labi. Es izrakstu šīs grupas narkotikas parasti kopā ar sedatīviem līdzekļiem (nomierinošiem līdzekļiem) mazās devās. Visspilgtākais pārstāvis ir Escitalopram.
3. Antidepresanti ar līdzsvarotu iedarbību. Iekļautas pirmās un otrās grupas īpašības. Pirazidola un sertralīna pārstāvji.

Noteikumi par antidepresantu lietošanu.

Tagad jūs varat runāt par antidepresantu lietošanas noteikumiem.

Izrakstījis kādas zāles, ārsts izstāsta pacientam, kā tās lietot, un īpaši atbild uz šādiem jautājumiem: “Ko?”, “Kad?”, “Cik daudz?”, “Cik bieži?”.

Ikvienai personai, kas lieto antidepresantus pats vai rūpējas par tās saņēmēju, ir jāatceras un jāievēro šādi noteikumi visstingrākajā secībā:

• Regulāri lietojiet antidepresantus. Parasti mūsdienu narkotikas dzer 1-2 reizes dienā. Labāk ir ievērot zāļu lietošanas un dzeršanas grafiku katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ja viena deva tika izlaista, nākamā tablete tiek ņemta pareizajā laikā. Uzņemšanas grafiks netiek mainīts, devas nepalielinās pašas.
• Iknedēļas medikamentu piegāde mājās var radīt daudz nepatikšanas. Nākotnei nav nepieciešams iegādāties 5-10-100 zāļu iepakojumus.
• Dzeriet antidepresantus ar vienkāršu ūdeni. Alkohola lietošana ārstēšanas laikā ar antidepresantiem ir kategoriski kontrindicēta.
• Tikai ārsts zina, kad pabeigt antidepresanta ārstēšanu. Viņš jums pateiks, kā pareizi samazināt devu, nekaitējot veselībai.
• Antidepresantiem, tāpat kā citām zālēm, var būt pat blakusparādības augu izcelsme. Nav nepieciešams steigties atteikties no ārstēšanas, kad blakus efekti. Lielākā daļa no tām notiks pirmajā ārstēšanas nedēļā. Ja pacientam rodas ievērojams diskomforts, savārgums - šī ir iespēja konsultēties ar ārstu pirms termiņa.
• Antidepresanta izvēle, devas un ārstēšanas ilguma izvēle ir ļoti sarežģīts process. Nevar paredzēt vienlīdz pozitīvu ārstēšanas rezultātu diviem dažādiem pacientiem. Iespējams, ka ārstēšanas procesā būs nepieciešams atkārtoti mainīt devu vai antidepresantu. Ir nepieciešams pilnībā sadarboties ar ārstu. Atzīmējiet pozitīvas un negatīvas izmaiņas jūsu stāvoklī.
• Vidējais depresijas ārstēšanas kurss ir apmēram 3–6 mēneši. Jums jābūt gatavam ilgstošai narkotiku lietošanai.

Antidepresantu saņemšana un pacientu galvenās kļūdas.

Kā jūs, iespējams, pamanījāt, viss ir ļoti vienkārši. Bet. Kļūdas, lietojot antidepresantus, notiek katru stundu.

Un šeit faktiski ir minēti galvenie antidepresantu nepareizas lietošanas cēloņi:

1. Bailes kļūt atšķirīgam, mainīties. Pacienti bieži baidās lietot psihotropās zāles. Viņi tic, ka šīs zāles var "kaut kā mainīt manu Es". Es tevi pārliecinu. Psihotropie medikamenti, ko lieto medicīniskiem mērķiem, nemaina personību. Cilvēks paliks tāds, kāds viņš bija. Ja vien pirms slimības.
2. Grūtības ievērot ārsta ieteikumus depresijas simptomu dēļ. Ar mērenu un smagu depresiju pacientiem patiešām ir grūti ievērot antidepresantu lietošanas noteikumus. Dārgie radinieki! Esiet modri un uzmanieties! Neatstājiet visu nejaušībai.
3. Citu ietekme. Slims cilvēks meklē radinieku un draugu palīdzību. Diemžēl valdošo stereotipu dēļ apkārtējie cilvēki var kaitēt viņu neizpratnei par problēmu. Un manas rokas nolaižas, lai kaut ko izdarītu ... Ja es saskāros ar šādu problēmu saviem pacientiem - es lūdzu jūs nākt uz pieņemšanu pie radiem.
4. "Un sieviete Masha no 34. dzīvokļa teica ...". Viņa varēja pateikt daudz. Viņa varētu teikt, ka "antidepresanti cilvēkus pārvērš dārzeņos" (šī ir mana iecienītākā frāze, it īpaši, ja jūs to uztverat burtiski), viņa varētu teikt: "jūs pie tā pieradīsit un sēdēsit uz šīs indes līdz savu dienu beigām". Vai atceraties vidējo antidepresantu lietošanas laiku? 3-6 mēneši ... Piespiedu kārtā par attēla patiesumu izteikt vienu piezīmi. Smagiem depresijas traucējumiem patiešām var būt nepieciešami ļoti ilgi medikamenti, taču tā ir ārkārtas nepieciešamība. Šajā gadījumā jūs varat vilkt paralēlu ar diabētu. Insulīns ir būtiska viela. Tiem, kas cieš no smagām depresijas formām - antidepresanti ir ļoti svarīgi un ļauj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Ne viss ir tik drūms. Depresija ir tālu no teikuma.
5. Priekšlaicīga izstāšanās komplikāciju dēļ. Kaut kas sadurts, saslimis un, protams, vainīgi bija antidepresanti. Un Baba Maša arī šeit varēja atstāt savu zīmi ... Visbiežāk komplikācijas tiek novērotas pirmajā ārstēšanas nedēļā. Vai ir iemesls vainot antidepresantu? Pirms, pirms depresijas, nedurt? Iespējams, ka to pirms tam saduca, bet depresijas dēļ jūs nepievērsāt uzmanību? Apmeklējums pie ārsta palīdzēs to izdomāt.
6. Uzņemšanas atteikums ar pozitīvu dinamiku. Gandrīz puse no visiem pacientiem, pat tie, kuri atkārtoti ir cietuši no depresijas traucējumiem, atsakoties lietot antidepresantus, kad sāk justies labāk. Šī ir vissliktākā kļūda. Jūs esat labi padarīts, labi padarīts ārsts. pareiza ārstēšana, pareiza metode, pozitīva dinamika ... Jūs nevarat izmest zāles pat ar izcilu veselību. Ir nepieciešams pabeigt uzņemšanas kursu. Lielākajai daļai antidepresantu nepieciešama pakāpeniska devas samazināšana. Pārāk agrs atteikums lietot antidepresantus un nepareiza zāļu atsaukšana daudzkārt palielina atkārtotas depresijas risku.

Cienījamie lasītāji! Antidepresanti ir izstrādāti, lai palīdzētu, nevis kropļo. Pacienti, kuri uzticas ārstam un ievēro ieteikumus, agrāk iznāk no depresijas. Ar grūtībām narkotiku lietošanā tikai ārsts spēj novērtēt pacienta stāvokli un sniegt praktiskus padomus.

Visu to labāko.

Vai jūsu lasītais raksts bija noderīgs? Jūsu līdzdalība un finansiālā palīdzība veicina projekta attīstību! Zemāk esošajā tabulā ievadiet jebkuru jums pieņemamu summu un maksājuma veidu, pēc tam jūs tiksit novirzīts uz vietni Yandex.Money, lai veiktu drošu pārskaitījumu.

Atjauninājums: 2018. gada oktobris

Depresiju var raksturot kā vispārēju emocionāls izsīkums. Parasti tas ir saistīts ar nespēju atrisināt svarīgu, no konkrētās personas viedokļa, uzdevumu. Ja personību nomāc ārēji apstākļi un tā nespēj pienācīgi realizēt savas vēlmes un ambīcijas, ķermenis var labi reaģēt ar situācijas depresiju.

Vēl viena izplatīta depresijas traucējumu forma ir somatizēta depresija. Šajā gadījumā garīga diskomforta rezultātā rodas slimības iekšējie orgāni (peptiska čūlashormonālie traucējumi, sirds un asinsvadu problēmas).

Depresija ir zināma arī uz dzimumhormonu līmeņa svārstībām (procentos) menopauze vai pēc dzemdībām) ilgstoša stresa, hroniskas vai neārstējamas slimības, traumas vai invaliditātes rezultātā.

Kopumā depresija ir aizkaitināmība, kas reizināta ar vājumu, ņemot vērā zemu mūsu pašu prieka hormonu (enkefalīnu un enedorfīnu) līmeni smadzenēs, kas izraisa neapmierinātību ar sevi un apkārtējo realitāti, ja nav spēka, lai kaut ko dramatiski mainītu.

Iespējamais risinājums ir atbalsts no vides, speciālista (psihiatra vai psihologa) un / vai medicīniskā palīdzība. Ar labvēlīgu apstākļu kopumu tas palīdzēs izvēlēties jaunas dzīves prioritātes un atbrīvoties no paša cēloņa, kas izraisīja sāpīgu dvēseles stāvokli.

Zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, sauc par antidepresantiem. Viņu lietošana radīja patiesu sensāciju psihiatrijā un ļāva ievērojami uzlabot depresijas slimnieku prognozes, kā arī ievērojami samazināja pašnāvību skaitu uz depresīvu traucējumu fona.

Bezrecepšu antidepresanti

Mūsdienās depresijas ārstēšanā nav iesaistīti tikai slinki. Psihologi ar skolotāju izglītība, visu svītru treneri, tradicionālie dziednieki un pat iedzimtas raganas. Viss šis neviendabīgais uzņēmums joprojām kaut ko lasa par problēmu un saprot, ka maz ticams, ka reāli klīniski izteiktu depresiju izdosies izārstēt, vienkārši runājot un liekot rokas.

Jā, un daudzi, kuri jūt, ka ir sākuši krist depresīvā stāvokļa bedrē, bet baidās redzēt psihiatru - speciālistu, nedomā lietot zāles, kuras aptiekā varētu vienkārši iegādāties bez receptes. Tas ir tāpēc, ka psihiatriskās aprūpes sistēma mūsu valstī joprojām ir vairāk kā viegls armijas un tirgus apvienojums, jo tā ir vai nu uzreiz “reģistrēta”, vai naudas dēļ!

Nekavējoties sarūgtiniet auditoriju ar ziņu, ka mūsdienās antidepresanti ir recepšu medikamenti. Ja kādā tirdzniecības aptiekā, pārkāpjot noteikumus, viņi kaut ko pārdod bez receptes, tad antidepresanti no tā nekļūst par recepšu tirgotājiem. Viņiem ir daudz nopietnu blakusparādību, tāpēc ieteicams tos lietot, individuālu devu izvēli veic tikai ārsts.

Diemžēl vienkārši lietot kādu antidepresantu un cerēt uz drīzu atbrīvošanos no depresijas ir veltīgs bizness. Galu galā depresija un depresija ir atšķirīgas. Pēc vienas un tās pašas depresijas zāļu devas vienam pacientam klīniskā atveseļošanās ir pilnīga, bet otram tikai sāk domāt par pašnāvību.

Kādi ir labākie antidepresanti

Jebkuram saprātīgam cilvēkam ir skaidrs, ka labāk ārstēties ar tām zālēm, kuras izrakstījis speciālists, kurš to saprot, vadoties pēc ārstēšanas standartiem, informācijas par šīm zālēm un viņa klīniskās pieredzes ar šīm zālēm.

Pārvērst savu dārgo organismu vismaz par antidepresantu izmēģinājumu vietu ir apdomīgi. Ja šāda fiksēta ideja ir pat apmeklēta, tad labāk ir atrast kādu Psihiatrijas institūtu, kur tiek veiktas regulāras zāļu klīnisko pētījumu programmas (vismaz saņemt kompetentu padomu un bezmaksas ārstēšanu).

Kopumā antidepresanti ir zāles, kas paaugstina garastāvokli, uzlabo vispārējo garīgo labsajūtu un turklāt izraisa emocionālu atveseļošanos, neiekrītot eiforijā vai ekstāzē.

Antidepresantu nosaukumi

Antidepresantus var iedalīt atkarībā no iedarbības uz kavēšanas procesiem. Ir zāles ar nomierinošu, stimulējošu un līdzsvarotu efektu.

• Nomierinoši: Amitriptilīns, Pipofesin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
• Stimulējoši līdzekļi: Metralindols (Inkazāns), Imipramīns (Melipramīns), Nortriptilīns, Bupropions (Wellbutrin), Moclobemide (Aurorix), Fluoksetīns (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
• Sabalansētas zāles: klomipramīns (Anafranils), Maprotilīns (Lyudiomils), Tianeptīns (Koaksils), Pyrazidol.

Viņi visi ir sadalīti septiņos lielas grupas, no kurām katrai ir savas indikācijas un izvēles dažādām depresijas izpausmēm.

Tricikliskie antidepresanti

Tās ir pirmās paaudzes zāles. Tie traucē norepinefrīna un serotonīna atpakaļsaistīšanu nervu sinapsē. Sakarā ar to šie mediatori uzkrājas nervu savienojumā un paātrina nerva impulsa pārnešanu. Šajos fondos ietilpst:

• Amitriptilīns, doksepīns, imipramīns
• Desipramīns, trimipramīns, nortriptilīns

Sakarā ar to, ka šai narkotiku grupai ir diezgan maz blakusparādību (sausa mute un gļotādas, aizcietējumi, apgrūtināta urinēšana, sirds ritma traucējumi, roku trīcēšana, redzes traucējumi), to lieto arvien mazāk.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

• Sertralīns - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
• Paroksetīns - Paxil, Rexetin, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
• Fluoksetīns - Prozac, Fluval, Prodel
• Fluvoksamīns - Fevarīns
• Citaloprams - Oprah, Cipralex, Celectra

Šādi antidepresanti ir ieteicami neirotiskas depresijas gadījumā, ko papildina bailes, agresija. Šo zāļu blakusparādības nav plašas. Galvenais no tiem ir nervu satraukums. Bet lielas devas vai pārdozēšana var izraisīt serotonīna un serotonīna sindroma uzkrāšanos.

Šis sindroms izpaužas kā reibonis, ekstremitāšu trīce, kas var attīstīties krampjos, paaugstināta asinsspiediena, sliktas dūšas, caurejas, paaugstinātas motoriskās aktivitātes un pat garīgos traucējumos.

Tāpēc populāri un labi antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac), ko uzņēmīgi farmaceiti dažreiz pārdod bez receptes, ja to lieto nekontrolēti vai pārsniedzot devas, var novest cilvēku no banāliem garastāvokļa traucējumiem līdz krampjiem ar samaņas zudumu, hipertensīvu krīzi vai smadzeņu asiņošanu vai pat visu ceļu uz “jumtu”.

Selektīvie serotonīna un Norepinefrīna inhibitori

Viņi darbojas līdzīgi iepriekšējās grupas narkotikām. Milnaciprāns un venlafaksīns ir indicēts depresijas ārstēšanai ar obsesīvi stāvokļi vai fobijas. No tām raksturīgajām blakusparādībām galvassāpesmiegainība, nemiers.

Heterocikliskie antidepresanti

Heterocikliskie antidepresanti (ar receptoru darbību) tiek doti priekšroka gados vecākiem cilvēkiem un depresijas kombinācijā ar miega traucējumiem. Tie izraisa miegainību, var palielināt apetīti un veicināt svara pieaugumu.

• Mianserina (Lerivon), Nefazodona
• Mirtazapīns (Remeron), Trazodon (Trittiko)

Monoamīnoksidāzes inhibitori

Izvēlētās zāles depresijas traucējumu gadījumā ar panikas lēkmēm, bailēm no atklātām telpām, ar psihosomatiskām izpausmēm (kad depresija provocē iekšējas slimības). Tos iedala:

• neatgriezenisks - tranilcipromīns, Fenelzin
• atgriezenisks - Befol, Pyrazidol (Normazidol), Moklobemide (Aurorix)

Serotonīna atpakaļsaistes aktivatori - jaunās paaudzes antidepresanti

Spēj vienas nedēļas laikā tikt galā ar depresijas simptomiem. Tie ir efektīvi somatizētām depresijām ar sirdsklauves, galvassāpēm. Tos lieto arī alkoholiska rakstura depresijām vai depresijām ar psihozēm smadzeņu asinsrites traucējumu fona apstākļos. Bet šīs zāles var izraisīt atkarību, piemēram, opiāti, to skaitā: Tianeptīns (koaksils).

Šie spēcīgie antidepresanti bez receptes pēc vairākiem gadiem pārtrauca tirdzniecību visā postpadomju telpā, daudzi lēta buzz cienītāji tos izmantoja "citiem mērķiem". Šādu eksperimentu rezultāts bija ne tikai daudzkārtējs iekaisums un vēnu tromboze, bet arī dzīves saīsināšana līdz 4 mēnešiem no sistemātiskas lietošanas sākuma.

Dažādu grupu antidepresanti

• Buspirons (Spitomin), Nefazadon
• Heptral (skatīt)
• Bupropions (Wellbutrin)

Jaunās paaudzes antidepresantu saraksts

Mūsdienās populārākās ir zāles no selektīvo serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes blokatoru grupas.

• Sertralīns (Serlift, Zoloft, Stimuloton) - šodien "zelta standarts" depresijas ārstēšanā. Citas zāles efektivitātes ziņā tiek salīdzinātas ar to. Vēlams depresijas ārstēšanā, apvienojumā ar pārēšanās, obsesīviem stāvokļiem un trauksmi.
• Venlafaksīns (Venlaxor, Velaxin, Efevelon) - parakstītas depresijas gadījumā uz smagāku garīgo traucējumu fona (piemēram, šizofrēnijas).
• Paroksetīns (Paxil, Rexetin, Adepress, Sirestill, Plizil) - efektīvi pret garastāvokļa traucējumiem, ilgošanos un nomāktu depresiju. Noņem arī trauksmi, pašnāvības tendences. Tas ārstē personības traucējumus.
• Opipramols - Labākais variants somatizētai un alkoholiskai depresijai, jo tas kavē vemšanu, novērš krampjus, stabilizē autonomo nervu sistēmu.
• Viegli antidepresanti - Tas ir fluoksetīns (Prozac), kas ir nedaudz vājāki, bet maigāki par citiem serotonīna uzņemšanas inhibitoriem.

Antidepresanti un trankvilizatori: atšķirība starp grupām

Papildus antidepresantiem depresijas ārstēšanā izmanto arī trankvilizatorus:

• Šī zāļu grupa novērš bailes, emocionālu stresu un nemieru.
• Tajā pašā laikā narkotikas nepasliktina atmiņu un domāšanu.
• Turklāt trankvilizatori spēj novērst un noņemt krampjus, atslābināt muskuļus, normalizēt autonomās nervu sistēmas darbību.
• Vidējās devās trankvilizatori pazeminās arteriālais spiediensnormalizēt sirdsdarbību un asinsriti smadzenēs.

Tādējādi trankvilizatori galvenokārt atšķiras no antidepresantiem ar pretēju iedarbību uz autonomo nervu sistēmu. Arī trankvilizatori visvairāk ietekmē bailes un nemieru, kurus var noņemt pat ar vienu devu, un antidepresantiem ir nepieciešams ārstēšanas kurss. Trankvilizatori, visticamāk, izraisa atkarību, un abstinences simptomi ir izteiktāki un smagāki.

Grupas galvenā blakusparādība ir atkarība. Var rasties arī miegainība, muskuļu vājums, reakcijas laika pagarināšana, gaitas trīce, runas traucējumi, urīna nesaturēšana, seksuālās vēlmes pavājināšanās. Pārdozēšanas gadījumā var attīstīties elpošanas centra paralīze un elpošanas apstāšanās.

Pēc pēkšņas trankvilizatoru atcelšanas pēc to ilgstošas \u200b\u200buzņemšanas var attīstīties abstinences sindroms, kas izpaužas kā svīšana, trīcošas ekstremitātes, reibonis, miega traucējumi, zarnu darbības traucējumi, galvassāpes, miegainība, paaugstināta jutība pret skaņām un smaržu, troksnis ausīs, realitātes uztveres traucējumi, depresija.

Pārskats par augu izcelsmes antidepresantiem (bez receptes)

Bieži vien antidepresantos ietilpst augu izcelsmes sedatīvi, kas nav antidepresanti:

• Baldriāna, melisas, piparmētru, māteszāles izstrādājumi
• Kombinētās tabletes - Novopassit, Persen, Tenoten - tie ir sedatīvi līdzekļi, kas nepalīdzēs ar depresiju.

Vienīgais ārstniecības augs ar antidepresantu īpašībām ir perforēts un uz tā bāzes sagatavoti preparāti, kas izrakstīti vieglas depresijas gadījumā.

Ir viena lieta, bet: lai novērstu depresijas izpausmes, sintētiskajām narkotikām, kas ir desmit reizes efektīvākas nekā asinszālei, vairākus mēnešus jādzer kursi. Tāpēc asinszāle būs jāgatavo, jāuzstāj ar kilogramiem un jālieto litros, kas, protams, ir neērti un nelietderīgi, kaut arī tas var nedaudz novērst uzmanību no skumjām domām par visa trauslumu depresijas laikā.

Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā asinszāli, kas perforēta tablešu formā bez receptes, kā vieglu antidepresantu (nootropisku) psiho-veģetatīvo traucējumu gadījumā, neirotiskas reakcijas, vieglas depresijas stāvokļi - tas ir Deprim, Neuroplant, Doppelherts nervu toniks, Negrustin, Gelarium. Tā kā aktīvā viela preparātos ir vienāda, tad kontrindikācijas, blakus efektimijiedarbojoties ar citiem zāles šīs zāles ir līdzīgas.

Atņem Sastāvs: sauss standartizēts hiperikuma ekstrakts. Tam ir izteikts sedatīvs efekts, jo asinszāles aktīvās vielas - pseidohippericīns, hipericīns, hiperforīns un flavonoīdi pozitīvi ietekmē funkcionālais stāvoklis CNS un autonomā nervu sistēma. Palielina fiziskās aktivitātes, uzlabo garastāvokli, normalizē miegu. Indikācijas: jutība pret laika apstākļu izmaiņām, viegla depresija, trauksme, Kontrindikācijas: smaga depresija, tabletes bērniem līdz 6 gadu vecumam ir kontrindicētas, kapsulas līdz 12 gadu vecumam, paaugstināta jutība - alerģiskas reakcijas pret asinszāli un zāļu sastāvdaļām, zāļu iedarbību uz augli - nav ticamu pētījumu, tāpēc grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles netiek parakstītas. Devas: no 6 līdz 12 gadiem, tikai ārsta uzraudzībā, 1-2 tabletes no rīta un vakarā, pieaugušajiem 1 kapsula vai tablete 1 r / dienā vai 3 r / dienā, iespējams, 2 tabletes 2 reizes dienā. Efekts rodas pēc 2 nedēļu ilgas ievadīšanas, jūs nevarat lietot dubultu devu, ja nokavējat reģistratūru. Blakus efekti: aizcietējums, slikta dūša, vemšana, nemiers, noguruma sajūta, niezoša āda, ādas apsārtums, jutība pret gaismu - vienlaicīga zāļu lietošana un sauļošanās var izraisīt (skatīt). Tetraciklīni, tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, sulfonamīdi, hinoloni un piroksikāms ir īpaši pastiprināti gaismjutīgi. Pārdozēšana: pastiprinās vājums, miegainība, blakusparādības. Īpaši norādījumi: nepieciešams rūpīgi izrakstīt zāles vienlaicīgi ar citiem antidepresantiem, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (sk.), Tas netiek parakstīts vienlaicīgi ar sirds glikozīdiem, ciklosporīnu, teofilīnu, indinavīru, rezerpīnu. Pastiprina pretsāpju līdzekļu, vispārējās anestēzijas efektu. Uzņemšanas laikā jāizvairās no alkohola, saules iedarbības un citas ultravioletā starojuma. Ja pēc mēneša, kad nav veikti uzlabojumi, uzņemšana tiek pārtraukta, jums jākonsultējas ar ārstu.

Neiroplants 20 cilne. 200 rub Sastāvs: Hypericum perforatum sausais ekstrakts, askorbīnskābe. Indikācijas un kontrindikācijas līdzīgs Deprim. Turklāt Neuroplan ir stingri kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam, sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā ar paaugstinātu fotojutību, piesardzīgi diabēts. Devas: Labāk lietot pirms ēšanas, nekošļāt, bet pilnībā uzņemt ar ūdeni, pa 1 tabletei. 2–3 r / dienā, arī tad, ja dažu nedēļu laikā pēc efekta zaudēšanas zāles tiek atceltas un ārstēšana tiek koriģēta. Blakus efekti: gremošanas traucējumi, ādas alerģiskas reakcijas, psihoemocionālais stress, apātija. Vienlaicīga lietošana ar citām zālēm: samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu koncentrāciju un palielina to rašanās risku. Lietojot kopā ar antidepresantiem, palielinās blakusparādību iespējamība - bezcēloņu bailes, trauksme, vemšana, slikta dūša, kā arī amitriptilīna, midazolāma, nortriptilīna ietekmes mazināšanās. Lietojot kopā ar zālēm, kas palielina gaismas jutīgumu, palielinās fotosensibilizācijas risks. Neiroplants samazina indinavīra un citu HIV proteāzes inhibitoru - zāļu, ko lieto vēža ārstēšanai un ārstē šūnas - nomākšanu.

Doppelherz Nervonic 250 ml 320 - 350 berzēt. Sastāvs: Elixir Doppelherz Nervotonic - asinszāles šķidruma ekstrakts, kā arī ķiršu šķidruma koncentrāts un dzēriena vīns. Indikācijas un kontrindikācijas līdzīgi Deprim un Neuroplant. Turklāt: ar piesardzību Doppelherz Nervotonic lieto smadzeņu slimībām, aknu slimībām, traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem un alkoholismam. Blakus efekti: reti alerģiskas reakcijas, cilvēkiem ar gaišu ādu ar tendenci uz gaismas jutīgumu - fotosensitivitātes reakcijas. Lietošana: 3 r / dienā 20 ml. pēc ēšanas 1,5 -2 mēnešus, ja nav efekta, konsultējieties ar ārstu. Speciālas instrukcijas: tāpat kā citas zāles ar asinszāles ekstraktu, tās ņemšanas laikā jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm. Zāles satur 18 tilp.% Etanola, tas ir, lietojot ieteicamo devu, ķermenī nonāk 2,8 g etanola, tāpēc jums vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba ar citiem mehānismiem, kuriem nepieciešams psihomotorisko reakciju ātrums (automašīnas vadīšana, dispečera darbība, darbs ar kustīgiem mehānismiem) utt.)

Negrustins Negrustin kapsulas - Hypericum garšaugu sausais ekstrakts Negrustīna šķīdums - asinszāles garšauga šķidrs ekstrakts Indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības līdzīgi kā citi asinszāles preparāti. Devas: bērniem vecākiem par 12 gadiem un pieaugušajiem pa 1 kapsulai 1-2 r / dienā vai 3 r / dienā, pa 1 ml. risinājums, terapijas kurss ir 6-8 nedēļas, iespējams, atkārtoti kursi. Kapsulas jālieto ēšanas laikā, dzerot šķidrumu; šķīdumu var arī atšķaidīt ēdienreizēs vai neatšķaidīt. Speciālas instrukcijas: Tāpat kā citas zāles ar aktīvā viela hiperikuma ekstraktu, jāievēro piesardzība, kombinējot ar iepriekšminētajām zālēm. Negrustin šķīdums satur sorbītu, un katrā devā tiek ievadīts 121 mg tā. Arī piesardzīgi zāles tiek parakstītas personām ar fruktozes nepanesamību. Negrustīns, lietojot alkoholu vai trankvilizatorus, ietekmē cilvēka psihofiziskās spējas (vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar citiem mehānismiem).

Ģerārijs Dragee Gelarium Hypericum ir perforēts asinszāles sausais ekstrakts. Indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības, mijiedarbība ar citām zālēm ir līdzīgs visām zālēm ar asinszāli. Lietošana: 1 tablete 3 r / dienā 12 gadu laikā un pieaugušajiem, vismaz 4 nedēļu kurss, ēšanas laikā, mazgājot ar ūdeni. Speciālas instrukcijas: intervālam starp iepriekšminēto zāļu lietošanu (ar vienlaicīgu ievadīšanu) jābūt vismaz 2 nedēļām, ar diabētu, jāpatur prātā, ka vienā devā ir mazāk nekā 0,03 XE.

Fitopreparāti ar perforētu asinszāli ir plaši pārstāvēti aptieku ķēdēs, cena ir 20 filtru maisiņi vai 50 gr. sausnas 40-50 rubļi.