Kāpēc antidepresanti ir ne tikai bezjēdzīgi, bet arī kaitīgi. Vai ir antidepresanti bez blakusparādībām? Kad jums ir nepieciešams antidepresants?

Nesen ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kuri cieš no depresijas. Tas lielā mērā ir saistīts ar trakojošo ritmu. mūsdienu dzīve, paaugstināts stresa līmenis. Tam pievienotas ekonomiskās un sociālās problēmas. Tas viss nevar ietekmēt cilvēku garīgo un garīgo veselību.

Cilvēki izjūt izmaiņas savā psihē, kad tās atspoguļojas viņu sniegumā un sociālajās attiecībās. Viņi vēršas pie ārsta, lai saņemtu padomu, un bieži viņš viņiem diagnosticē depresiju.

Pirmkārt, jāatzīmē, ka no šīs diagnozes nav jābaidās. Slimība neliecina, ka persona, kas no tās cieš, ir garīgi vai garīgi invalīds. Tas neietekmē smadzeņu kognitīvo funkciju, un vairumā gadījumu to var izārstēt.

Tomēr depresija nav viegla. slikts garastāvoklis vai skumjas, kas ik pa laikam var nākt un turpināties veseliem cilvēkiem... Ar depresiju cilvēks zaudē visu interesi par dzīvi, visu laiku jūtas nomākts un noguris, nevar pieņemt vienu lēmumu.

Depresija ir bīstama, jo tā var ietekmēt visu ķermeni, izraisot neatgriezeniskas izmaiņas dažos tā orgānos. Turklāt ar depresiju attiecības ar citiem pasliktinās, darbs kļūst neiespējams, parādās domas par pašnāvību, kuras dažreiz var veikt.

Depresija patiesībā nav cilvēka vājas gribas, viņa nepietiekamo centienu labot situāciju rezultāts. Vairumā gadījumu tā ir bioķīmiska slimība, ko izraisa vielmaiņas traucējumi un dažu hormonu, galvenokārt serotonīna, norepinefrīna un endorfīna, samazināšanās smadzenēs, kas darbojas kā neirotransmiteri.

Tāpēc, kā likums, ne vienmēr ir iespējams izārstēt depresiju ar līdzekļiem, kas nav narkotikas. Ir labi zināms, ka nomāktā garastāvoklī cilvēkam var palīdzēt vides maiņa, relaksācijas un auto-apmācības metodes utt. bet visas šīs metodes prasa ievērojamas pacienta pūles, viņa gribu, vēlmi un enerģiju. Un ar depresiju viņiem vienkārši nav. Izrādās apburtais loks... Un to bieži nav iespējams salauzt bez tādu zāļu palīdzības, kas maina bioķīmiskos procesus smadzenēs.

Antidepresantu klasifikācija pēc darbības principa uz ķermeni

Antidepresantu klasificēšanai ir vairākas iespējas. Viens no tiem ir balstīts uz to, kāda veida klīniskā iedarbība medikamentiem ir uz nervu sistēmu. Kopumā ir trīs šādu darbību veidi:

  • Nomierinošs līdzeklis
  • Līdzsvarots
  • Aktivizēšana

Nomierinoši antidepresanti nomierinoši ietekmē psihi, mazina trauksmi un palielina nervu procesu aktivitāti. Narkotiku aktivizēšana labi darbojas ar tādām depresijas izpausmēm kā apātija un letarģija. Sabalansētiem preparātiem ir universāls efekts. Parasti zāļu nomierinošais vai stimulējošais efekts sāk izjust jau no paša uzņemšanas sākuma.

Antidepresantu klasifikācija pēc bioķīmiskās darbības principa

Šī klasifikācija tiek uzskatīta par tradicionālu. Tas ir balstīts uz ko ķīmiskās vielas iekļauti narkotikā, un kā tie ietekmē bioķīmiskos procesus nervu sistēmā.

Tricikliskie antidepresanti (TCA)

Liela un daudzveidīga narkotiku grupa. TCA jau sen ir izmantota depresijas ārstēšanā, un tām ir stabila pierādījumu bāze. Dažu grupas zāļu efektivitāte ļauj mums tos uzskatīt par antidepresantu standartiem.

Tricikliskās zāles spēj palielināt neirotransmiteru - norepinefrīna un serotonīna - aktivitāti, tādējādi mazinot depresijas cēloņus. Grupas nosaukumu deva bioķīmiķi. Tas ir saistīts ar izskats šīs grupas vielu molekulas, kas sastāv no trim kopā savienotiem oglekļa gredzeniem.

TCA - efektīvas zālesbet ir daudz blakus efekti... Tie tiek novēroti apmēram 30% pacientu.

Galvenās grupas narkotikas ietver:

  • Amitriptilīns
  • Imipramīns
  • Maprotilīns
  • Klomipramīns
  • Mianserīns

Amitriptilīns

Tricikliskie antidepresanti. Nodrošina gan antidepresantus, gan vieglu pretsāpju efektu

Sastāvdaļas: 10 vai 25 mg amitriptilīna hidrohlorīda

Devas forma: tabletes vai tabletes

Indikācijas: depresija, miega traucējumi, uzvedības traucējumi, jaukti emocionālie traucējumi, hronisku sāpju sindroms, migrēna, enurēze.

Blakusparādības: uzbudinājums, halucinācijas, redzes traucējumi, tahikardija, spiediena svārstības, tahikardija, gremošanas traucējumi

Kontrindikācijas: sirdslēkme, individuāla neiecietība, laktācija, alkohola un psihotropo zāļu intoksikācija, sirds muskuļu vadīšanas traucējumi.

Lietošana: tūlīt pēc ēšanas. Sākotnējā deva ir 25-50 mg naktī. Pakāpeniski dienas deva tiek palielināta līdz 200 mg trīs devās.

Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO inhibitori)

Tie ir pirmās paaudzes antidepresanti.

Monoamīnoksidāze ir ferments, kas iznīcina dažādus hormonus, ieskaitot neirotransmiterus. MAO inhibitori traucē šo procesu, kā rezultātā nervu sistēmā palielinās neirotransmiteru skaits, kas savukārt noved pie garīgo procesu aktivizēšanas.

MAO inhibitori ir diezgan efektīvi un lēti antidepresanti, taču tiem ir daudz blakusparādību. Tie ietver:

  • Hipotensija
  • Halucinācijas
  • Bezmiegs
  • Satraukums
  • Aizcietējums
  • Galvassāpes
  • Reibonis
  • Seksuālā disfunkcija
  • Redzes traucējumi

Lietojot dažas zāles, jums jāievēro arī īpaša diēta, lai izvairītos no potenciāli bīstamu enzīmu uzņemšanas, kurus metabolizē MAO.

Vismodernākajiem šīs klases antidepresantiem ir spēja inhibēt tikai vienu no diviem fermenta veidiem - MAO-A vai MAO-B. Šiem antidepresantiem ir mazāk blakusparādību, un tos sauc par selektīviem inhibitoriem. Nē selektīvie inhibitori pašlaik tiek izmantoti reti. Viņu galvenā priekšrocība ir zemās izmaksas.

Galvenie selektīvie MAO inhibitori:

  • Moklobemīds
  • Pirindols (pirazidols)
  • Betols
  • Metralindols
  • Harmalīns
  • Selegilīns
  • Razagilīns

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)

Šīs zāles pieder trešajai antidepresantu paaudzei. Pacienti tos salīdzinoši viegli panes, un tiem ir mazāk kontrindikāciju un blakusparādību, salīdzinot ar TCA un MAO inhibitoriem. Viņu pārdozēšana nav tik bīstama, salīdzinot ar citām narkotiku grupām. Galvenā narkotiku ārstēšanas indikācija ir smaga depresija.

Zāļu darbības princips ir balstīts uz faktu, ka neirotransmiters serotonīns, ko izmanto impulsu pārnešanai starp neironiem ar kontaktu starpniecību, SSRI iedarbībā neatgriežas pie nervu impulsu pārraidošās šūnas, bet tiek pārnests uz citu šūnu. Tādējādi antidepresanti, piemēram, SSRI, palielina serotonīna aktivitāti nervu ķēdē, kas labvēlīgi ietekmē depresijas skartās smadzeņu šūnas.

Parasti šīs grupas narkotikas ir īpaši efektīvas smagas depresijas gadījumā. Ar depresijas traucējumiem mazie un vidējā pakāpe zāļu iedarbības smagums nav tik pamanāms. Tomēr vairākiem ārstiem ir atšķirīgs viedoklis, proti, ka smagas depresijas formas gadījumā labāk ir izmantot pārbaudītus TCA.

SSRI terapeitiskais efekts neparādās uzreiz, parasti pēc 2-5 nedēļām pēc ievadīšanas.

Šajā klasē ietilpst tādas vielas kā:

  • Fluoksetīns
  • Paroksetīns
  • Citaloprams
  • Sertralīns
  • Fluvoksamīns
  • Escitaloprams

Fluoksetīns

Antidepresants, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Piemīt antidepresants, mazina depresijas sajūtu

Izlaiduma forma: tabletes 10 mg

Indikācijas: dažādas izcelsmes depresija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, nervoza bulīmija

Kontrindikācijas: epilepsija, tieksme uz krampjiem, smagas nieru vai aknu mazspēja, glaukoma, adenoma, tieksme uz pašnāvību, MAO inhibitoru lietošana

Blakusparādības: hiperhidroze, drebuļi, saindēšanās ar serotonīnu, gremošanas traucējumi

Pielietojums: neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Parastā shēma ir vienreiz dienā, no rīta, 20 mg. Pēc trim nedēļām devu var dubultot.

Fluoksetīna analogi: Deprex, Prodep, Prozac

Cita veida narkotikas

Ir arī citas zāļu grupas, piemēram, norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, noradrenerģiskie un specifiskie serotonīnerģiskie līdzekļi, melatonerģiskie antidepresanti. Starp šādām zālēm ir Bupropions (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine. Tie visi ir labi antidepresanti, kas pierādīti praksē.

Bupropions (Zyban)

Antidepresants, selektīvs norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitors. Nikotīna receptoru antagonists, kuru dēļ to plaši izmanto nikotīna atkarības ārstēšanā.

Izlaiduma forma: 150 un 300 mg tabletes.

Indikācijas: depresija, sociālā fobija, atkarība no nikotīna, sezonāli afektīvi traucējumi.

Kontrindikācijas: alerģija pret sastāvdaļām, vecums līdz 18 gadiem, vienlaicīga lietošana ar MAO inhibitoriem, nervozā anoreksija, konvulsīvi traucējumi.

Blakusparādības: zāļu pārdozēšana ir ārkārtīgi bīstama, kas var izraisīt epilepsijas lēkmes (2% pacientu 600 mg devā). Tiek novērota arī nātrene, anoreksija vai apetītes trūkums, trīce, tahikardija.

Lietošana: zāles jālieto vienu reizi dienā no rīta. Tipiskā deva ir 150 mg, maksimālā dienas deva ir 300 mg.

Jaunās paaudzes antidepresanti

Tās ir jaunas zāles, kas galvenokārt ietver SSRI antidepresantus. Starp salīdzinoši nesen sintezētajām zālēm narkotikas ir sevi labi parādījušas:

  • Sertralīns
  • Fluoksetīns
  • Fluvoksamīns
  • Mirtazalin
  • Escitaloprams

Atšķirība starp antidepresantiem un trankvilizatoriem

Daudzi tam tic labs līdzeklis nomierinātājus lieto cīņā pret depresiju. Bet patiesībā tas tā nav, lai gan depresijas ārstēšanai bieži lieto trankvilizatorus.

Kāda ir atšķirība starp šīm narkotiku klasēm? Antidepresanti ir zāles, kurām parasti ir stimulējoša iedarbība, normalizē garastāvokli un atvieglo garīgās problēmas, kas saistītas ar noteiktu neirotransmiteru trūkumu. Šī narkotiku klase darbojas ilgu laiku un neietekmē cilvēkus ar veselīgu nervu sistēmu.

Trankvilizatori, kā likums, ir ātras darbības līdzekļi. Tos var izmantot, lai apkarotu depresiju, bet galvenokārt kā palīglīdzekļus. Viņu ietekmes uz cilvēka psihi būtība nav viņa emocionālā fona korekcija ilgtermiņā, tāpat kā depresijas medikamentos, bet gan negatīvo emociju izpausmju nomākšana. Tos var izmantot kā līdzekli, lai mazinātu bailes, trauksmi, uzbudinājumu, panikas lēkmes utt. Tādējādi tie ir vairāk pret trauksmi un pret trauksmi nekā antidepresanti. Turklāt ārstēšanas kursa laikā lielākā daļa trankvilizatoru, īpaši diazepīna grupas zāles, ir atkarīgi un atkarīgi.

Vai jūs varat iegādāties antidepresantus bez receptes?

Saskaņā ar Krievijā spēkā esošajiem zāļu izsniegšanas noteikumiem psihotropo zāļu iegādei aptiekās nepieciešama ārsta recepte, tas ir, recepte. Un antidepresanti nav izņēmums. Tāpēc teorētiski spēcīgus antidepresantus nevar iegādāties bez receptēm. Praksē, protams, farmaceiti, cenšoties gūt peļņu, dažreiz var aizmirst noteikumus, taču šo parādību nevar uzskatīt par pašsaprotamu. Un, ja jums vienā aptiekā tiek dotas zāles bez receptes, tas nenozīmē, ka situācija būs tāda pati arī citā.

Jūs varat iegādāties bez ārsta receptes tikai tādas zāles vieglu depresijas traucējumu ārstēšanai kā Afobazols, "dienas" trankvilizatori un augu izcelsmes preparāti. Bet vairumā gadījumu tos diez vai var klasificēt kā reālus antidepresantus. Pareizāk būtu tos klasificēt kā sedatīvus.

Afobazols

Krievijā ražotas anti-trauksmes, anksiolītiskas un vieglas antidepresantas bez blakusparādībām. Bezrecepšu zāles.

Izdalīšanas metode: 5 un 10 mg tabletes

Indikācijas: trauksmes traucējumi un dažādas izcelsmes stāvokļi, miega traucējumi, neirocirkulācijas distonija, alkohola lietošana.

Blakusparādības: zāļu lietošanas laikā blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Tās var būt alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes.

Lietošana: ieteicams lietot zāles pēc ēšanas. Viena deva ir 10 mg, dienas deva ir 30 mg. Ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība tablešu sastāvdaļām, vecums līdz 18 gadiem, grūtniecība un zīdīšanas periods

Kāpēc depresijas pašapstrāde ir bīstama

Ārstējot depresiju, jāņem vērā daudzi faktori. Tas ir pacienta veselības stāvoklis, viņa ķermeņa fizioloģiskie parametri, slimības veids un citas zāles, ko viņš lieto. Ne katrs pacients varēs patstāvīgi analizēt visus faktorus un izvēlēties zāles un to devas tā, lai tās būtu noderīgas un neradītu kaitējumu. Tikai speciālisti - psihoterapeiti un neiropatologi ar lielu praktisko pieredzi spēs atrisināt šo problēmu un pateikt, kurus antidepresantus vislabāk lietot konkrētam pacientam. Galu galā vienas un tās pašas zāles, ko lieto dažādi cilvēki, vienā gadījumā novedīs pie pilnīgas izārstēšanas, citā - tam nebūs nekādas ietekmes, trešajā - tas var pat saasināt situāciju.

Gandrīz visas depresijas zāles, pat visvieglākās un drošākās, var izraisīt blakusparādības. Un nav spēcīgu zāļu bez blakusparādībām. Īpaši bīstama ir ilgstoša nekontrolēta zāļu lietošana vai devas pārsniegšana. Šajā gadījumā var rasties ķermeņa intoksikācija ar serotonīnu (serotonīna sindroms), kas var izraisīt letālu iznākumu.

Kā es varu saņemt zāļu recepti?

Ja domājat, ka esat nomākts, ieteicams apmeklēt psihoterapeitu vai neiropatologu. Tikai viņš var rūpīgi pārbaudīt jūsu simptomus un izrakstīt piemērotas zāles jūsu gadījumā.

Augu izcelsmes zāles depresijas ārstēšanai

Mūsdienās populārākie augu izcelsmes preparāti pacilāšanai satur piparmētru, kumelīšu, baldriāna, māteres ekstraktus. Bet zāles, kas satur asinszāli, ir parādījušas vislielāko efektivitāti depresijas gadījumā.

Asinszāles terapeitiskās darbības mehānisms vēl nav precīzi noskaidrots, taču zinātnieki uzskata, ka tajā esošais ferments hipericīns var paātrināt norepinefrīna sintēzi no dopamīna. Asinszāle satur arī citas vielas, kas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu un citas ķermeņa sistēmas - flavonoīdus, miecvielas, ēteriskās eļļas.

Asinszāles preparāti ir viegli antidepresanti. Viņi nepalīdzēs ar visu depresiju, īpaši tās smagajām formām. Tomēr ir pierādīts, ka asinszāles efektivitāte vieglas vai vidēji smagas depresijas gadījumā ir nopietna. klīniskie pētījumi, kurā tas parādījās ne sliktāk un dažos aspektos pat labāk nekā populārās tricikliskās zāles depresijas un SSRI ārstēšanai. Turklāt asinszāles preparātiem ir salīdzinoši maz blakusparādību. Tos var lietot bērni no 12 gadu vecuma. Starp tiem negatīvās sekas lietojot asinszāles preparātus, jāatzīmē fotosensibilizācijas fenomens, kas sastāv no tā, ka, ārstējot zāles, āda tiek pakļauta saules gaismai, uz tās var parādīties izsitumi un apdegumi.

Asinszāles zāles tiek pārdotas bez receptes. Tātad, ja jūs meklējat bezrecepšu antidepresijas līdzekli, šī narkotiku klase var būt jūsu labākais solījums.

Daži preparāti, kuru pamatā ir asinszāle:

  • Negrustins
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustins

Antidepresanti un trauksmes līdzekļi, kuru pamatā ir asinszāles ekstrakts

Izdalīšanās forma: ir divas izdalīšanās formas - kapsulas, kas satur 425 mg asinszāles ekstrakta un šķīdumu iekšējai lietošanai, ielej 50 un 100 ml pudelēs.

Indikācijas: viegla vai vidēji smaga depresija, hipohondriāla tipa depresija, trauksme, mānijas-depresijas stāvokļi, sindroms hronisks nogurums.

Kontrindikācijas: fotodermīts, endogēna depresija, grūtniecība un zīdīšanas periods, vienlaicīga MAO inhibitoru, ciklosporīna, digoksīna un dažu citu zāļu lietošana.

Blakusparādības: ekzēma, nātrene, palielināta alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes, dzelzs deficīta anēmija.

Lietošana: trīs reizes dienā, ieņemot Negrustin kapsulā vai 1 ml šķīduma. Bērniem līdz 16 gadu vecumam tiek nozīmētas 1-2 kapsulas dienā. Maksimālā dienas deva ir 6 kapsulas vai 6 ml šķīduma.

Populāro narkotiku saraksts alfabētiskā secībā

Nosaukums Aktīvā viela Veids Īpašas īpašības
Amitriptilīns TCA
Agomelatīns melatonerģisks antidepresants
Ademetionīns viegls netipisks antidepresants hepatoprotektors
Adresss Paroksetīns
Azafēns Pipofezīns
Azilekt Razagilīns
Aleval Sertralīns
Amisole Amitriptilīns
Anafranils Klomipramīns
Asentra Sertralīns
Aurorikss Moklobemīds
Afobazols anksiolītiskas un prettrauksmes zāles var lietot vieglas depresijas gadījumā, ārpusbiržas
Betols
Bupropions netipisks antidepresants lieto nikotīna atkarības ārstēšanā
Valdoksans Agomelatīns
Wellbutrīns Bupropions
Venflaxin
Gerbion Hypericum hipericīns
Heptors Ademetionīns
Hipericīns netipisks antidepresants narkotiku augu izcelsmes, pāri letei
Deprex Fluoksetīns
Deprefault sertralīns
Deprim hipericīns
Doksepīns TCA
Zyban Bupropions
Zoloft sertralīns
Iksels Milnaciprāns
Imipramīns TCA
Caliksta Mirtazapīns
Klomipramīns TCA
Koaksils Tianeptīns
Lenuxin Escitaloprams
Lerivons Mianserīns
Maprotilīns tetracikliskie antidepresanti, selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors
Melipramīns Imipramīns
Metralindols atgriezenisks selektīvs A tipa MAO inhibitors
Miansans Mianserīns
Mianserīns TCA
Miasers Mianserīns
Milnaciprāns selektīvs serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors
Miracitols Escitaloprams
Mirtazapīns noradrenerģisks un specifisks serotonīnerģisks antidepresants jaunās paaudzes zāles
Moklobemīds selektīvs A tipa MAO inhibitors
Negrustins hipericīns
Neuroplant hipericīns
Newvelong Venflaxin
Paroksetīns SSRI
Paxil paroksetīns
Pipofezīns TCA
Pirazidols Pirlindols
Pirlindols atgriezenisks selektīvs A tipa MAO inhibitors
Plizils paroksetīns
Prodep fluoksetīns
Prozac fluoksetīns
Razagilīns
Reboksetīns selektīvs norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors
Reksetin Paroksetīns
Remerons Mirtazapīns
Selegilīns selektīvs B tipa MAO inhibitors
Selectra Escitaloprams
Serenata Sertralīns
Surlift Sertralīns
Sertralīns SSRI jaunās paaudzes zāles
Siozam Citaloprams
Stimuloton Sertralīns
Tianeptīns netipisks TCA
Trazadons serotonīna atpakaļsaistes antagonists / inhibitors
Trittico Trazadons
Torins Sertralīns
Fevarīns Fluvoksamīns
Fluvoksamīns SSRI jaunās paaudzes zāles
Fluoksetīns SSRI
Tsipralex Escitaloprams
Cipramils Citaloprams
Zitalons Citaloprams
Citaloprams SSRI
Acipe Escitaloprams
Elizeja Escitaloprams
Escitaloprams SSRI

Krievijā un Ukrainā ražoto antidepresantu saraksts:

Azafēns MAKIZ Pharma
Adresss Veropharm
Amitriptilīns ALSI Pharma, Maskavas endokrīnās rūpnīcas, Alvivls, Veropharm
Afobazols Farmaceits
Heptors Veropharm
Klomipramīns Vector Farm
Melipramīns Egis Rus
Miasers Pharma Start
Iksels Sotex
Paroksetīns Berezovska farmācijas rūpnīca, Alvils
Pirazidols Pharmstandard, Luganskas KhFZ
Siozam VeroFarm
Stimuloton Egis Rus
Torins Veropharm
Trittico CSC Ltd
Fluoksetīns Vector Medica, Medisorb, Zāļu ražošana, Valeant, Ozone, Biocom, Krievijas kardioloģiskie pētījumi un ražošanas komplekss, Vector Pharm
Citaloprams ALSI Pharma
Acipe VeroFarm
Escitaloprams Berezovska farmācijas rūpnīca

Aptuvenā zāļu cena

Nosaukums Cena no
Adresss 595 RUB
Azafēns 25 RUB
Amitriptilīns 25 RUB
Anafranils 331 r
Asentra 732 RUB
Afobazols 358 RUB
Valdoksans RUB 925
Heptors 979 r
Deprim 226 r
Zoloft RUB 489
Iksels 1623 RUB
Caliksta 1102 RUB
Klomipramīns 224 r
Lenuxin RUB 613
Lerivons 1060 RUB
Melipramīns RUB 380
Miratazapīns RUB 619
Paxil 728 RUB
Paroksetīns 347 r
Pirazidols 171 r
Plizils 397 r
Razagilīns 5793 RUB
Reksetin 789 r
Remerons 1364 RUB
Selectra 953 r
Serenata 1127 RUB
Surlift 572 r
Siozam 364 RUB
Stimuloton 422 r
Torins 597 r
Trittico 666 RUB
Fevarīns 761 RUB
Fluoksetīns RUB 31
Cipramils 1910 RUB
Tsipralex 1048 RUB
Citaloprams 386 r
Acipe 439 r
Elizeja 597 r
Escitaloprams 307 r

Antidepresanti ir zāles, ko kopā ar citām terapeitiskām metodēm izmanto dažādu depresijas veidu ārstēšanā. Kad mēs strādājam ar antidepresantiem, ir diezgan grūti novērtēt, cik konkrētas zāles ir konkrētam pacientam efektīvas, jo tās ir zāles sāk rīkoties kādu laiku pēc terapijas sākuma. Vairumā gadījumu zāles jālieto četras līdz sešas nedēļas, pirms tās sāk darboties. Kad antidepresants sāk darboties, jūs varat pamanīt dažas blakusparādības, un pēc kāda laika jūs parādīsies un pozitīva darbība narkotikas: jūs sajutīsiet spēka un enerģijas pieplūdumu un pozitīvāk skatīsities uz dzīvi. Ja parakstītais antidepresants nedarbojas vai rada pārāk daudz blakusparādību, ārsts var mainīt zāles un pielāgot ārstēšanas plānu. Mūsdienās ārsti kā antidepresantus visbiežāk izraksta selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), selektīvos serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), selektīvos norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI un antibiotikas) un tricikliskās zāles. antidepresanti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzraudzīs, vai noteiktā ārstēšanas shēma jums darbojas, un ieteiks alternatīvas ārstēšanas metodes, pamatojoties uz jūsu stāvokli.


Uzmanību: šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.

Soļi

Nosakiet pazīmes, ka jūsu ārstēšana ir efektīva

    Esi pacietīgs. Iepriekš sagatavojieties, ka būs vajadzīgs laiks, lai atrastu antidepresantus (vai zāļu kombinācijas), kas jums derēs. Bieži vien jums ir jāmaina vairākas zāles, līdz atrodat pareizo. Turklāt jums jālieto zāles ilgu laiku (no četrām līdz sešām nedēļām), lai tās sāktu manāmi ietekmēt cilvēka stāvokli.

    Skatieties, kā jūsu stāvoklis uzlabojas. Veiciet žurnālu, lai katru dienu aprakstītu simptomus. Ja pirms ārstēšanas uzsākšanas jums šķita, ka nākotne ir drūma un bezcerīga, mēģiniet pamanīt, kā jūsu attieksme pret nākotni ir mainījusies divas nedēļas pēc antidepresantu kursa uzsākšanas. Ja jums ir sajūta, ka visu darāt lēnām un jums ir grūti koncentrēties uz uzdevumiem, pārbaudiet, vai šie simptomi ir mainījušies ārstēšanas ietekmē.

    Pievērsiet uzmanību pozitīvajām izmaiņām. Ja dienas laikā jūs sākat justies vairāk enerģisks vai mazāk pesimistisks par dzīvi, tas ir rādītājs, ka jūsu antidepresanti sāk darboties. Ja divas līdz sešas nedēļas pēc ārstēšanas sākšanas pamanāt labklājības uzlabošanos, tā ir ļoti laba zīme.

    Pievērsiet uzmanību blakusparādībām. Antidepresanti darbojas, lai mazinātu depresijas simptomus, taču tiem, tāpat kā jebkuriem medikamentiem, ir blakusparādības. Tādēļ jums jāpievērš uzmanība gan jūsu stāvokļa uzlabošanai, gan blakusparādībām, kas var rasties, lietojot zāles. Lai gan jaunākas paaudzes antidepresantiem, piemēram, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) un selektīvajiem serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI N), ir daudz mazāk blakusparādību nekā iepriekšējās paaudzes medikamentiem, ārstēšanas laikā bieži rodas dažādi nevēlami simptomi. Blakusparādības ir samazināta dzimumtieksme, sausa mute, slikta dūša, miega traucējumi, trauksme un trauksme, svara pieaugums, miegainība un aizcietējums un caureja. Vairumā gadījumu blakusparādības parādās pirms to attīstības. terapeitiskā darbība no narkotiku lietošanas. Tādējādi, ja pamanāt nepatīkamu simptomu parādīšanos, tas var būt signāls, ka zāles sāk darboties. Tomēr jums jāpastāsta ārstam, ka jums ir jebkādas blakusparādības.

    Meklējiet pazīmes, ka antidepresantiem nav vēlamā terapeitiskā efekta. Ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt savu stāvokli, lai laikus pamanītu, ka noteiktā ārstēšana ir neefektīva. Ir diezgan daudz pazīmju, kas palīdzēs jums noteikt, vai parakstītais antidepresants jums nav piemērots. Īpaša uzmanība jāpievērš pēkšņām, nepamatotām garastāvokļa maiņām, pašnāvības domu parādīšanās, kā arī vispārējā enerģijas līmeņa paaugstināšanai, ko papildina nomākts emocionālais stāvoklis. Zemāk ir daži no simptomiem, kas norāda, ka noteiktā ārstēšanas shēma jums nav piemērota.

    Ierakstiet savu noskaņojumu lietotnē CBT pašpalīdzības rokasgrāmata. to mobilā lietotne dienasgrāmatas uzturēšanai, kur jūs varat sekot līdzi tam, kā uztverat dienas laikā notiekošos notikumus, un reaģējat uz tiem. Jums dienasgrāmatā jāieraksta informācija par notikumiem jūsu dzīvē, ar to saistīto noskaņojumu un emociju intensitāti. Tas palīdzēs izsekot depresijas simptomus, kamēr lietojat antidepresantus. Ja sākat lietot šo lietotni pirms ārstēšanas uzsākšanas, varat to izmantot, lai novērtētu, vai jūsu garastāvoklis kopš sākuma ir uzlabojies. zāļu terapija... Diemžēl šī lietotne pašlaik ir pieejama tikai angļu valodā.

    Instalējiet MoodKit lietotni (angļu valodā). Šī lietotne palīdzēs jums izsekot jūsu noskaņojumam un uzzināt par dažādām aktivitātēm, lai uzlabotu garastāvokli. Šis pieteikums būs noderīgs cilvēkiem ar vieglām depresijas izpausmēm, taču maz ticams, ka tas palīdzēs vidēji smagas vai smagas slimības formas gadījumā. Šajā gadījumā šo lietojumprogrammu var izmantot kā papildu instrumentu garastāvokļa izsekošanai, kuru izmantosiet kopā ar citām terapeitiskajām metodēm. Varat izmantot arī līdzīgu lietojumprogrammu krievu valodā "Dienasgrāmata - garastāvokļa izsekotājs".

    Izmantojiet bezmaksas lietotni T2 Mood Tracker (angļu valodā). Šī lietojumprogramma palīdzēs jums izsekot emocionālajam stāvoklim dažādos laika punktos, un tā funkcionalitāte ietver iespēju attēlot informāciju grafiskā formā. Tas ļaus jums uzraudzīt depresijas izpausmes, lai jūs varētu ticamāk paziņot šo informāciju savam veselības aprūpes sniedzējam. Rūpīgi un precīzi ievadot informāciju lietotnē un apspriežot dinamiku ar savu ārstu, jūs varat droši noteikt, cik labi darbojas jūsu antidepresanti.

Ārstu un psihologu darba ideoloģiskais pamats ir princips "Nedarīt pāri!"... Antidepresantu neviennozīmīgā ietekme uz cilvēka ķermeni un iespējamās blakusparādības ir zināmas, un ārstējošais ārsts vienmēr to ņem vērā, izrakstot pacientam konkrētas zāles.

Ārsta mērķis ir likvidēt slimību, tādēļ antidepresants jebkurā gadījumā tiek nozīmēts, ja ir norādes par tā lietošanu, savukārt ārsts sāk domāt, ka zāļu ieguvumi neapšaubāmi būs lielāki nekā iespējamie ķermeņa bojājumi.

Problēma ir tā, ka iepriekš nav iespējams precīzi zināt, kā cilvēka ķermenis reaģēs uz konkrēto antidepresantu. Dažreiz ir nepieciešami vairāki mēneši, lai atrastu piemērotu līdzekli pacientam, un nevis viens mēģinājums aizstāt zāles.

Tomēr līdz šim antidepresanti paliek galvenais cīņas līdzeklis ar tādām slimībām kā:

  • depresija,
  • bipolāriem traucējumiem,
  • distimija,
  • trauksmes traucējumi
  • panikas lēkmes,
  • posttraumatiskais sindroms,
  • fobijas,
  • bulīmija un anoreksija,
  • stipras neizskaidrojamas dabas sāpes un citas slimības.

Jo nopietnāka ir psiholoģiskā problēma un jo vairāk tā tiek "atstāta novārtā", jo lielāka varbūtība, ka ar psihologa palīdzību vien nepietiks. Problēma pārvērtīsies par slimību, bet klients - par pacientu, kurš jau psihiatrs izrakstīs antidepresantu lietošanas kursu.

Varbūt, ja mūsu sabiedrība būtu tik kulturāli attīstīta, ka cilvēki cenšas atrisināt savas psiholoģiskās problēmas, tiklīdz tās rodas, un nesasniegtu "rokturi", antidepresanti nebūtu vajadzīgi. Galu galā visnopietnākās garīgās problēmas ir milzīga skaita mazāku un šķietami nenopietnu psiholoģisku problēmu augšanas vai uzkrāšanās rezultāts, kā arī elementāra prombūtne. psiholoģiskā kultūra personība!

Saskaņā ar statistiku 10% cilvēki attīstītajās valstīs iegādājas antidepresantus vienkārši, lai uzlabotu garastāvokli. Bet galu galā slikts garastāvoklis nav tik liela problēma, lai netiktu ar to galā pats! Lai to atrisinātu, nav nepieciešams skriet pēc tabletēm, labāk mēģināt izprast sevi, palīdzēt sev. Bet cilvēki vieglāk dzeriet "burvju tableti", nevis meklējiet slikta garastāvokļa cēloni, novērsiet to un izmantojiet dabiskāku un noderīgs veids pacilājošs noskaņojums.

Kāds teiks: "Man nav laika saprast sevi un izklaidēties! Daudz darba, bērnu, parādu, rūpes un tā tālāk! ". Nenoliedzot paātrinātā dzīves ritma, sliktās ekoloģijas, negatīvo darba faktoru un citu negatīvo dzīves parādību negatīvo ietekmi mūsdienu pasaulē, es gribētu atzīmēt, ka strādā pie sevis (galvenokārt sastāv no savlaicīgas iekšējo problēmu risināšanas) ir psiholoģiskās labklājības un veselības, tātad arī laimes garantija! Un kas var būt svarīgāks par šo?

Visi vēlas būt laimīgs, tāpēc cenšas ienest savā dzīvē pēc iespējas vairāk laimes "atribūtu" (apprecēties / apprecēties, ieņemt augstu pozīciju, kļūt bagātam, padarīt ķermeni perfektu utt.). Bet, veicot veidlapu, daudzi aizmirst saturu: precēties nenozīmē kļūt par laimīgu sievu, iegūt vēlamo amatu - realizēties profesijā, zaudēt svaru - mīlēt sevi utt. Dzīves saturu veido cilvēka domas, vēlmes, nodomi, rīcība, viņa pasaules uzskats, attieksme pret pasauli un sevi. Ārējā pasaule cilvēku kopumā nosaka iekšējais.

Antidepresantu lietošana ir pēdējā iespēja... Jums jādara viss iespējamais, tas ir, jāpalīdz sev patstāvīgi (mainīt domas, ieradumus, pasaules uzskatu) un meklēt palīdzību no speciālistiem(psihologi, psihoterapeiti), lai samazinātu ārkārtēja stāvokļa iespējamību ( garīgi traucējumi vai patoloģija), kad jūs nevarat sev palīdzēt citādi kā ar tabletēm.

Turklāt salīdzinoši nesen, 2012. gadā, izpēte parādīja, ka pat vismodernākie, jaunie, ceturtās paaudzes antidepresanti nav tik efektīvi, kā tika domāts iepriekš. Turklāt zinātnieki ir secinājuši, ka šo zāļu blakusparādības var atsvērt iespējamos ieguvumus!

Diemžēl daudzi mūsdienu ārstēšanas standarti personai nodara vairāk kaitējuma nekā labuma un ir pretrunā ar principu "Nenodara ļaunu!"

Kā Ilfs un Petrovs rakstīja romānā "Divpadsmit krēsli": "Slīcēju glābšana ir pašu slīcēju darbs!" Šis princips attiecas arī uz depresijas ārstēšanu, un ne tikai tāpēc, ka mūsdienu medicīna ir tālu no perfekta, bet tāpēc, ka neviens nevar palīdzēt cilvēkam, ja viņš to nevēlas palīdzi sev!

Kā darbojas antidepresanti

Lai saprastu, kā antidepresanti ietekmē ķermeni, jums jāpēta smadzeņu darbība. Cilvēkam, kurš nav pazīstams ar augstāko anatomiju un fizioloģiju nervu aktivitāte, tas nebūs viegli. Bet pamata postulāti jūs varat saprast:


Visbiežāk depresijas "vaininieks" ir precīzi nepietiekams serotonīna līmenis... Interesanti, ka šo, tikpat seno kā pasaule, vielu zinātnieki ir atraduši ne tikai cilvēka ķermenis, bet arī augos, sēnēs, augļos un dzīvniekos.

Jo īpaši pētījumi, kas veikti ar laboratorijas dzīvniekiem, parādīja, ka tikai 5% serotonīna atrodas smadzenēs, nedaudz vairāk asinīs un lielākā daļa zarnās! Tas izskaidro, kāpēc cilvēki saņem prieks pārtika (īpaši pārtika, kas satur lielu serotonīna "devu", piemēram, banāni un šokolāde), un dažos veidojas atkarība no dažiem pārtikas produktiem!

Parasti serotonīna ražošanas procesu nosaka centrālā darbs nervu sistēma.

Svarīgi ir tas, ka tad, kad kādu iemeslu dēļ smadzenēs ir mazāk “laimi nesošu” neirotransmiteru, to kļūst mazāk nekā vajadzētu, tas ir, nepietiekami, tiek traucēts nervu sistēmas darbs. No tā izriet sliktais garastāvoklis, apātija, depresija, nepamatotas bailes un citas problēmas.

Antidepresanti Vai ir ķīmiskas zāles, kas novērš neirotransmiteru sadalīšanos cilvēka smadzenēs. Vienkārši sakot, antidepresanti veic darbu, kas smadzenēm parasti būtu jādara pats. Viņi to dara, lai atjaunotu ķermeņa līdzsvaru un harmoniju.

Šeit slēpjas galvenā problēma... Ja jūs pieradināt savas smadzenes pie tā, ka dabīgiem neirotransmiteriem ir mākslīga alternatīva, jūs varat attīstīt atkarību no antidepresantiem. Palīdzība antidepresantiem var būt slikta attieksme, ja to lieto nepareizi.

Mūsdienu antidepresanti ir veiksmīgi ārstējuši depresijas simptomus un ar tiem saistītus garīgos traucējumus. Ja zāles ir izvēlētas pareizi, līdzsvars, enerģija, spēja baudīt dzīvi gan zāļu lietošanas laikā, gan pēc tās atgriežas pie cilvēka.

Bet bieži gadās, ka pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas recidīvs, tas ir, visu slimības simptomu atgriešanās un pat pacienta labklājības pasliktināšanās.

Antidepresantu abstinences simptomi ir līdzīgi narkomāna abstinences simptomiem. Viņu kopums tika izsaukts antidepresantu abstinences sindroms.Tā ir miegainība un sāpes visā ķermenī, un galvassāpes, un visu to pašu bezcerības un briesmīgās trauksmes sajūtu.

Ir ļoti svarīgi, lai ārsts izvēlētos ne tikai pareizo antidepresantu, bet arī precīzi noteiktu tā devu un ilgumu!

Mūsdienās ārsti mēģina izrakstīt tikai īsu un saudzīgu ārstēšanas kursu ar antidepresantiem (ieskaitot vienreizēju devu), un tos pakāpeniski atceļ sešu mēnešu laikā pēc galvenā ārstēšanas kursa veikšanas, lai ķermenis pamazām atsacītos no ārējas palīdzības un pierastu strādāt pats.

Ja antidepresantus lieto pārāk ilgi, var attīstīties atkarība. Antidepresantu atkarība izskatās kā narkotisks. Ķermenis pierod pie antidepresantiem un bez tiem vairs nespēj uzturēt homeostāzi. Ir ļoti grūti atbrīvoties no šīs atkarības.

Aptiekās bez receptes, protams, netiek izsniegti spēcīgi antidepresanti, taču tiek pārdoti daži maigi antidepresanti, galvenokārt uz augu bāzes. Tieši šīs zāles visbiežāk lieto cilvēki, kuri vēlas bez konsultēšanās ar ārstu ātri atbrīvoties no smagā garastāvokļa, trauksmes un vienkārši satraukuma.

Ārpusbiržas antidepresanti šķiet nekaitīgi, taču pat šīs zāles jālieto piesardzīgi un var izraisīt atkarību! Pirms lietošanas vienmēr uzmanīgi izlasiet instrukcijas un nepārsniedziet atļauto zāļu devu!

Pašārstēšanās un pārāk ilga antidepresantu lietošana (ieskaitot tos, ko ārsts ir parakstījis) var radīt neatgriezenisku kaitējumu cilvēka veselībai.

Blakus efekti

Kad cilvēks sāk lietot viņam piemēroto antidepresantu, viņš jūtas daudz labāk, izzūd trauksme, panika, apātija, bezmiegs, domas par pašnāvību un citi depresijas vai citu garīgu traucējumu simptomi.

Bet tajā pašā laikā tādas antidepresantu lietošanas blakusparādībaskā:


Pat bezrecepšu zāles tikpat efektīvas, dabīgas, pārbaudītas laikā un eksperimentāli kā asinszāles tinktūrair vairākas blakusparādības, piemēram:

  • pilnības sajūta kuņģī
  • aizcietējums,
  • slikta dūša,
  • meteorisms,
  • reibonis,
  • galvassāpes,
  • paaugstināts nogurums,
  • fotosensitivitāte (paaugstināta jutība pret gaismu).

Jūs varat iedomāties, kādas būs sekas, ja antidepresantu lietosiet ilgāk un vairāk nekā vajadzētu!

Piemēram, ir konstatēts, ka, ja parasti, lietojot antidepresantu cilvēkam, var novērot tikai libido samazināšanos, tad pārdozēšanas gadījumā sākas reproduktīvo šūnu bojājumi un nāve.

Papildus blakusparādībām dabiskajiem, bezrecepšu un recepšu antidepresantiem ir vairākas kontrindikācijas un nesaderība ar dažām citām zālēm. Ir svarīgi arī ņemt vērā šos aspektus.

Pill vai manekens?

Blakusparādības un atkarības no antidepresantiem riska faktors ir satraucis zinātniekus kopš tā laika, kad zāles pirmo reizi tika ieviestas pagājušā gadsimta vidū.

Amerikāņu un britu zinātnieki ir veikuši daudz eksperimentu un eksperimentu, lai rastu risinājumu problēmai "kā ārstēt cilvēkus no depresijas, nekaitējot viņu pašu veselībai?"

Visinteresantākais ir šāds secinājums: antidepresantu un placebo efektivitāte gandrīz tas pats!

Šī informācija arī "parādījās" un tika apstiprināta pirms vairākiem gadiem, kad zinātnieku grupa Amerikas Savienotajās Valstīs pieprasīja, lai organizācija, kas kontrolē licencētu zāļu izlaišanu, nodrošina piekļuvi visiem publicētajiem un nepublicētajiem (!) Pētījumiem par antidepresantu efektivitāti.

Publicēto materiālu analīze parādīja, ka antidepresanti bija par 94% efektīvāki nekā placebo. Kad publicētie tika pievienoti nepublicēti materiāli, šis rādītājs samazinājās, tikai pusē gadījumu ( 50% ) antidepresants bija efektīvāks nekā placebo.

Šodien Lielbritānijā atšķirība starp placebo un reālām zālēm tiek uzskatīta par tik mazu, ka vairumā gadījumu cilvēkiem tiek dota manekena! Antidepresanti tiek nozīmēti tikai ļoti smagos gadījumos.

Placebo no latīņu valodas tas tiek tulkots kā "es lūdzu - man tas patiks". Šī viela bez ārstnieciskas īpašības (visbiežāk laktoze), ko lieto kā zāles. Šādas "lelles" terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar ticībā pacientam zāļu efektivitātē.

Secinājums ir vienkāršs: galvenā sastāvdaļa jebkurām zālēm ir jābūt cilvēka ticībai viņa atveseļošanai!

Alternatīva narkotiku ārstēšana depresija un citas līdzīgas slimības ir psihodinamiskā un kognitīvi-uzvedības psihoterapija, kā arī vienkārši prieki un dzīves vērtības: pastaigas svaigā gaisā, sports, labs uzturs, veselīgs miegs, ceļojumi, studijas, hobijs, draudzība, mīlestība, altruisms.

Miozīna olbaltumvielu molekulas staigā gar aktīna pavedienu, sev līdzi ievelkot endorfīna bumbiņu smadzeņu parietālās garozas (precuneus) iekšējā daļā, kas ir atbildīga par laimi.

Vai esat kādreiz lietojis antidepresantus (ieskaitot bezrecepšu zāles, piemēram, Novo-Passit vai Negrustin)?

Antidepresanti ir zāleskuru mērķis ir ārstēt un novērst dažāda veida depresiju. Ir jānošķir tikai slikts garastāvoklis un narkotiku izraisīta depresija. Jums nav nepieciešams norīt tabletes, ja pats spējat tikt galā ar stresu. Antidepresantiem ir virkne blakus efektitas var pasliktināt situāciju.

Depresija var izraisīt dažādas slimības

Ir redzami un neredzami depresijas cēloņi. Redzamos var uzreiz atpazīt.

Tas varētu būt:

  1. Tuvinieku zaudējums;
  2. Darba zaudēšana;
  3. Daži spilgti nepatīkami notikumi dzīvē.

Un ir neredzami iemesli, kad ne jūs, ne ārsts nevar uzreiz noteikt strauju pasliktināšanos emocionālais stāvoklis... Varbūt kaut kas uzkrājas iekšā, vai arī jūs sapratāt dažas nepatīkamas lietas.

Visbiežāk emocionālie traucējumi cilvēkiem tiek novēroti pavasara un rudens periodos. Tas ir saistīts ar faktu, ka notiek strauja laika apstākļu maiņa. Vienā gadījumā - uz labo pusi, otrā - uz slikto pusi. Šādas izmaiņas atspoguļojas mūsu stāvoklī, un dažiem cilvēkiem tas ir pārāk daudz.

Kā atbrīvoties no depresijas?

Lai ķermenis nejustu serotonīna deficītu, mēģiniet vienmēr padarīt savu dzīvi gaišāku nekā tas ir tagad. Saki savai dzīvei jā!

  1. Piedalieties visās aktivitātēs, ko kāds cits jums piedāvā. Ja tādu nav, tad, visticamāk, jums pilsētā ir daudz tematisku vakaru un ballīšu.
  2. Iesaisties sportā, ja ne profesionāli, tad vismaz kā amatieris. Jebkurā gada laikā jūs varat vadīt interesantu sporta dzīvi: skrituļošana vai slidošana, riteņbraukšana vai slēpošana, peldēšanās upē vai baseinā, vingrošana sporta zālē.
  3. Atrodi jaunus draugus. Iepazīties var gan internetā, gan ikdienā. Jūs redzēsiet, cik daudzveidīga var būt dzīve.
  4. Ēd pareizi, dažreiz dzer šokolādi, ēd vairāk augļu, īpaši banānus un citrusaugļus. Tie var palīdzēt pacelt garastāvokli, un antidepresanti var pat nenoderēt;
  5. Ceļo, kad vari. Ja tā nav, tad izpētiet tuvējās teritorijas, ir arī daudz interesantu lietu.
  6. Atrodiet interešu loku - dalība salidojumā, dažādās biznesa aprindās, muzikāli pasākumi var ļoti labi mainīt jūsu dzīvi. Mēģiniet tos atrast, ja tas neizdevās - organizējiet to pats!

Antidepresantu nosaukumi

Tagad mēs analizēsim, kas ir antidepresanti. Jāatceras, ka parasti tos ir aizliegts pārdot bez receptes. Tāpēc vai nu jūs dodaties pie ārsta un viņš jums izraksta recepti, vai arī lietojat antidepresantus, kurus var iegādāties aptiekā, vairāk par to zemāk. Protams, privātās aptiekas savā labā var pārdot antidepresantus bez receptes, riskējot un pārkāpjot likumus. Bet jums jāsaprot, ka šādi likumi tika izgudroti kāda iemesla dēļ. Spēcīgu antidepresantu lietošana apdraud jūsu veselību.

Zāles depresijas ārstēšanai:

  • triptofāns;
  • reksetīns;
  • noofēns;
  • fluoksetīns;
  • sonopaks;
  • amitriptilīns;
  • paxil;
  • grandaxin.

a) "Paxil"; b) Noofēns

Antidepresantu blakusparādības

Šādu zāļu patstāvīga lietošana var izraisīt nepatīkamas blakusparādības.

Tas varētu būt:

  • galvassāpes;
  • vemšana;
  • caureja;
  • bezmiegs;
  • trauksme;
  • apetītes trūkums;
  • temperatūra.

Un citi traucējumi. Tie ir atkarīgi no zāļu veida.

Antidepresantu lietošana - atsauksmes

Pārskatos sievietes bieži sūdzas par blakusparādībām, taču ir arī tādi, kas patiešām palīdzēja.

Daudzi cilvēki jau ir izmēģinājuši antidepresantus, dažus izraksta ārsts, citi varēja tos iegādāties paši. Ko darīt jūsu labā - pārliecinieties pats, bet iesakām vispirms konsultēties ar zinoša persona... Tā kā jūs varat ienirt vēl lielāka dārzeņu stāvoklī, nekā bijāt iepriekš.

Antidepresanti bez receptes

Ir antidepresanti, kurus bez receptes var iegādāties bez receptes:

  1. afobazols;
  2. jauns pasīts;
  3. vilkābele tinktūra;
  4. baldriāna tinktūra;
  5. nigrustīns.

Lielākā daļa no tiem ir izgatavoti, pamatojoties uz garšaugiem, un neizraisa atkarību, nekaitē ķermenim. Ja situācija nav tālu aizgājusi, tad labāk rīkoties ar vienkāršām zālēm.

Ārstēšana ar antidepresantiem - sekas

Antidepresanti var izraisīt atkarību, halucinācijas un miega traucējumus. Iespējams samazināts libido. Tādēļ stipras zāles jālieto tikai pēc ārsta norādījuma. Vieglos gadījumos jūs varat iztikt ar vilkābele vai baldriāna tinktūru.

Mūsdienu "trakojošais" dzīves ritms, bezgalīgā informācijas plūsma, kas personai ir jāapstrādā katru dienu, kā arī daudzi citi, galvenokārt negatīvi faktori, noved pie tā, ka ķermenis un psihi to nevar izturēt. Bezmiegs un stress, pasliktināta veiktspēja un komunikācija, kas bieži tiek ignorēti un visbiežāk tiek noslīcināti ar narkotikām vai citām spēcīgām vielām, galu galā izraisa tādas sarežģītas slimības kā hroniska noguruma sindroms (CFS) un dažādas depresijas. Saskaņā ar medicīnas analītiķu prognozēm depresija līdz 20. gadsimta 20. gadiem saslimušo cilvēku skaita ziņā apsteigs 20. gadsimta līderus - infekcijas slimības un slimībām sirds un asinsvadu sistēmas... Cīņā pret depresijas traucējumiem tiek izmantotas dažādas zāles, kas izveidotas gan uz dabisko, gan sintētisko komponentu pamata.

Antidepresanti - kas tie ir? Kas tie ir un vai šīs zāles var izārstēt depresiju vai tikai mazināt tās simptomus? Kādas ir šādu zāļu priekšrocības un trūkumi? Šajā rakstā mēs centīsimies atbildēt uz šiem un citiem jautājumiem par antidepresantiem, to lietošanas ietekmi un sekām, lietojot tos.

Kas tas ir?

Kā norāda nosaukums, antidepresanti (saukti arī par timoleptiķiem) ir psihotropas zāles, kas darbojas pret depresijas simptomiem. Pateicoties šādām zālēm, palielināta trauksme un pārmērīgs emocionāls stress, letarģija un letarģija, bezmiegs ir ievērojami samazināts un pat pilnībā izzūd. Šai grupai piederošās zāles ir atšķirīgas gan pēc ķīmiskās struktūras, gan sastāva, gan pēc darbības mehānisma.

Kā tas strādā?

Apskatīsim, antidepresanti - kas tas ir: ķermeņa iznīcināšana vai palīdzība cilvēka izsmeltajai psihei. Apskatīsim, kā darbojas šīs zāles. Cilvēka smadzenes sastāv no daudziem neironiem - nervu šūnām, kas pastāvīgi veic informācijas apmaiņu savā starpā. Lai veiktu šādu informācijas nodošanu, ir nepieciešamas īpašas starpvielas - neirotransmiteri, kas iekļūst sinaptiskajās spraugās telpā starp neironiem. Mūsdienu pētnieki identificē vairāk nekā 30 dažādus mediatorus, taču tikai trīs no tiem ir "tieši" saistīti ar depresijas attīstību un gaitu: serotonīns, norepinefrīns (norepinefrīns) un dopamīns. Saskaņā ar pētījumu datiem depresija rodas, kad neironu mijiedarbības vietās notiek ievērojams neirotransmiteru kvantitatīvais samazinājums. Antidepresantu darbība ir vērsta uz nepieciešamo mediatoru skaita palielināšanu un smadzeņu bioķīmiskā līdzsvara normalizēšanu.

Mazliet vēstures

Pirms turpināt apsvērt mūsdienu antidepresantu grupas un veidus, mēs īsumā pastāstīsim par to atklāšanas vēsturi.

Līdz divdesmitā gadsimta vidum depresijas un dažādas neirotiski stāvokļi ar līdzīgiem simptomiem tika ārstēti ar dažādiem augu izcelsmes preparāti... Lai uzlabotu garastāvokli, ir izmantoti dažādi afrodiziaku preparāti, tostarp kofeīns, žeņšeņs vai opiāti. Viņi mēģināja "nomierināt" nervu uztraukumu ar broma sāļiem vai zālēm, kuru pamatā ir ārstniecības baldriāns. Izmanto arī dažādi vingrošana un fizioterapijas procedūras, kuru efektivitāte bija diezgan nenozīmīga.

Divdesmitā gadsimta 50. gadu sākumā tika izveidots medikaments "Promethazine", kuru sākotnēji anestēzijai izmantoja ķirurģiskas operācijas... Farmakologi mēģināja pastiprināt šo zāļu nomācošo un nomācošo iedarbību, kā rezultātā līdz 1951. gadam tika iegūts "Hlorpromazīns", kas medicīnas praksē plaši tika izmantots depresijas ārstēšanai. Mūsdienās šīs zāles ir pazīstamas kā "Aminazīns".

60. gadu beigās Šveices ārsti, ārstējot tuberkulozes slimniekus, atzīmēja diezgan neparastu zāļu, piemēram, Iproniazīda, blakusparādību. Pacientiem, kuri to saņēma, bija raksturīgs paaugstināts garastāvoklis. Pamazām viņi sāka to izmantot psihiatriskajā praksē, jo tas ļoti maz palīdzēja pret tuberkulozi. Apmēram tajā pašā laikā vācu pētnieks Ronalds Kūns atklāja narkotiku Imipramine.

Pirmo timoleptisko līdzekļu atklāšana izraisīja strauju farmakoloģisko pētījumu attīstību šajā jomā un jaunu zāļu izveidi, kuru mērķis bija apkarot depresijas traucējumu simptomus un cēloņus.

Mūsdienu klasifikācija

Atkarībā no antidepresantu lietošanas ietekmes uz nomāktu pacientu tie tiek sadalīti šādi:

Grupa

Galvenā darbība

Narkotikas

Nomierinoši līdzekļi

Psihoemocionālā stresa noņemšana bez miega zālēm

"Herfonal", "Amitriptilīns"

Līdzsvarota darbība

To var uzņemt tikai pēc pieraksta un ārstējošā ārsta uzraudzībā, jo, lietojot lielas devas, ir stimulējošs efekts, bet vidējām devām ir nomierinoša iedarbība.

"Ludmil"

"Pirazidols"

Stimulē

Izmanto depresijas stāvokļu ārstēšanā ar letarģijas un apātijas simptomiem

"Aurorix"

"Melipramīns"

"Anafranils"

Turklāt ir klasifikācija, kuras pamatā ir tas, kā antidepresantu darbība ietekmē bioķīmisko procesu gaitu cilvēka ķermenī:

  • TCA ir tricikliski thymoanaleptics.
  • MAOI - monoamīnoksidāzes inhibitori:

Neatgriezenisks ("tranilcipromīns", "fenelzīns");

Atgriezenisks ("pirazidols", "moklobemīds").

  • IIPS - selektīvās serotonīna uzņemšanas inhibitori;
  • IOZSIN - serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori;
  • NaSSA - noradrenerģiski un specifiski serotonīnerģiski antidepresanti.

Ir arī vairāki antidepresanti, kurus nevar piešķirt nevienai no šīm grupām.

TCA: kas tas ir?

Tricikliskie medikamenti, piemēram, Nortriptilīns, Imipramīns un Amiltriptilīns, iegūst savu vārdu no viņu trīskāršā oglekļa gredzena. Šie antidepresanti palielina neirotransmiteru daudzumu smadzenēs, piemēram, norepinefrīnu (norepinefrīnu) un serotonīnu (laimes hormonu). Tas tiek panākts, samazinot to patēriņa līmeni nervu šūnās - neironos.

Sakarā ar to, ka, lietojot šīs zāles, tiek bloķēti ne tikai nepieciešamie neirotransmiteri, ir daudz dažādu blakusparādību. Triciklisko antidepresantu lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:

  • letarģija;
  • miegainība;
  • slikta dūša;
  • sausa mute;
  • vājums;
  • reibonis;
  • palielināta sirdsdarbība - pulss;
  • aizcietējums;
  • samazināta potenci un libido;
  • uztraukums vai trauksme.

Šādas zāles parasti vispirms izraksta ārsti, jo tās ir visvairāk pētītas un to lietošanas sekas ir labi zināmas.

MAOI - monoamīnoksidāzes inhibitori

Zāles "Iproniazid", kas atklāja vienu no pirmajām, kā arī citas šīs grupas zāles, piemēram, "Izokarboksazīds", "Tranilcipromīns", nomāc monoamīnoksidāzes fermentatīvo reakciju, kas atrodas nervu galos. Pateicoties tam, neirotransmiteri, kas ir atbildīgi par mūsu garastāvokli, piemēram, serotonīns, tiramīns un norepinefrīns, netiek iznīcināti, bet pamazām uzkrājas smadzenēs.

Visbiežāk MAOI antidepresantus izraksta tad vai gadījumos, kad tricikliskās grupas zāles nederēja un tām nebija vēlamā efekta. Šīs grupas narkotiku priekšrocība ir tā, ka tām nav nomācošas iedarbības, bet, gluži pretēji, stimulē garīgos procesus.

Tāpat kā tricikliskās zāles, arī MAOI nekavējoties neietekmē cilvēka stāvokli - antidepresantu iedarbība rodas vairākas nedēļas pēc zāļu lietošanas sākuma.

Sakarā ar to, ka tiem ir daudz blakusparādību (un turklāt tie viegli mijiedarbojas ar klepus un saaukstēšanās zālēm un var izraisīt dzīvībai bīstamu pieaugumu asinsspiediens), kā arī diezgan stingras diētas dēļ, kad tās tiek lietotas, šādas zāles tiek izrakstītas diezgan reti, kad citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas.

Selektīvās serotonīna uzņemšanas inhibitori

TCA un MAOI grupas, kuras mēs uzskatījām, lielākoties ir sen iedibinātas un labi pētītas zāles. Bet "vecās" antidepresantu paaudzes pamazām tiek aizstātas ar vairāk mūsdienu zāles, kuras darbība bloķē ne visus mediatorus, bet tikai vienu un vienīgo - serotonīnu, novēršot tā reabsorbciju neironos. Sakarā ar to tā koncentrācija palielinās un izrādās dziedinošs efekts... IIPS ietver šādus mūsdienu narkotikaspiemēram, "Fluoksetīns", "Sertralīns", "Zoloft", "Paroksetīns" un citi. Šīs grupas narkotikām ir mazāk blakusparādību, un tās ne tik daudz ietekmē cilvēka ķermeni.

Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori

Tās ir diezgan jaunas zāles, kuras jau tiek klasificētas kā trešās paaudzes antidepresanti. Tos sāka ražot divdesmitā gadsimta 90. gadu vidū.

Tādas zāles kā "Cimbalta", "Effexor" bloķē ne tikai serotonīna, bet arī norepinefrīna atkārtotu uzņemšanu, bet tādas zāles kā "Wellbutrin" un "Zyban" novērš norepinefrīna un dopamīna atgriešanos.

Šīs grupas narkotiku blakusparādības ir ievērojami mazākas nekā citām, un tās ir diezgan vājas. Pēc antidepresantu lietošanas, kuru pamatā ir tādi inhibitori kā Duloksetīns un Bupropions, var novērot svara pieaugumu un nelielas disfunkcijas seksuālajā sfērā.

Noradrenerģiski un specifiski serotonīnerģiski antidepresanti - HACCA

Vēl viena no mūsdienu antidepresantu grupām ir HACCA, kas palēnina vai pilnīgi aptur norepinefrīna sagrābšanu ar nervu šūnu sinapsēm, tādējādi palielinot tā koncentrāciju. Tādas zāles kā Remeron, Lerivon, Serzon bloķē serotonīna receptorus.

Lietojot šīs grupas narkotikas, ir vieglas nepatīkamas blakusparādības, piemēram, miegainība, sausa mute, palielināta ēstgriba un ar to saistīts svara pieaugums. Šīs grupas antidepresantu atcelšana norit bez nopietnām problēmām.

Papildus iepriekš aprakstītajām galvenajām antidepresantu grupām ir vairākas zāles, kuras nevar attiecināt uz nevienu no tām. Tie atšķiras gan ar ķīmisko sastāvu, gan pēc darbības mehānisma. Tie ir, piemēram, tādas zāles kā "Bupropion", "Hypericin", "Tianeptine", "Nefazodone" un daudzi citi.

Alternatīvās metodes

Mūsdienās ārvalstu eksperti arvien vairāk lieto zāles depresijas stāvokļu ārstēšanai, kas ietekmē neirotransmiterus un neirotransmiterus, bet gan šādu orgānu stāvokli. endokrīnā sistēmatāpat kā virsnieru dziedzeri, hipotalāms un hipofīze. Dažas no šīm zālēm, piemēram, "Aminoglutethimide" un "Ketokonazols", bloķē kortizola hormona sintēzi virsnieru dziedzeros, taču tām ir daudz blakusparādību un negatīva ietekme uz endokrīno sistēmu.

Otrajā grupā ir ierasts iekļaut antalarmīna receptoru antagonistus, apvienojot pozitīvas iezīmespiemīt trankvilizatoriem un antidepresantiem.

Papildus depresijas stāvokļa medikamentozai ārstēšanai izpausmju mazināšanai un simptomu mazināšanai arvien vairāk tiek izmantotas tādas metodes kā intermitējoša normobariskā hipoksija un plazmaferēze, gaismas terapija un daudzas citas.

Plusi un mīnusi

Lielākā daļa no tiem, kas lietojuši antidepresantus, piekrīt, ka šīs ir ļoti efektīvas zāles, īpaši, ja tās lieto vienlaikus ar speciālistu terapiju. Jāatceras, ka šīs zāles, kā arī to devas var parakstīt tikai ārsts, kura uzraudzībā tās jālieto. Negaidiet tūlītēju stāvokļa uzlabošanos. Parasti bezcerības sajūta un intereses zaudēšana par dzīvi, kā arī letarģija, apātija un skumjas pazūd 3-4 nedēļas pēc sistemātiskas uzņemšanas sākuma.

Viens no lielākajiem šo zāļu trūkumiem ir antidepresantu abstinences sindroms, kas izpaužas ar pēkšņu un nekontrolētu zāļu lietošanas pārtraukšanu.

Kā pareizi pieteikties?

1. Ja Jums ir diagnosticēta sirds, nieru vai aknu slimība, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.

2. Antidepresanti darbojas individuāli, tāpēc speciālists izvēlēsies tieši jums piemērotās zāles.

3. Dažos gadījumos nepietiek ar vienu medikamentu, ārsts var izrakstīt vienlaicīgu vairāku zāļu lietošanu (trankvilizatori un antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi un jebkādi pretkrampju līdzekļi). Pamatojoties uz diagnozi un novērojot jūsu somatisko stāvokli, speciālists izvēlēsies zāles, kas var papildināt viena otru un negatīvi neietekmēs cilvēka ķermeni.

4. Nepārtrauciet antidepresantu lietošanu pēkšņi un bez konsultēšanās ar speciālistu, jo tas var saasināt depresijas gaitu un izraisīt dažādas nepatīkamas fizioloģiskas reakcijas.

5. Daudzi cilvēki jautā, vai viņi var dzert kopā. Visas instrukcijas par zālēm norāda, ka tas ir kategoriski nepieņemami, jo tas var izraisīt nopietnu nervu sistēmas bojājumu līdz pat nāvei.

Atteikšanās vai atkarība?

Ja esat lietojis antidepresantus ilgu laikuun pēc tam jebkura iemesla dēļ pēkšņi pārtrauca, var rasties diskomforts, piemēram, emocionāli nestabila uzvedība, palielināts nogurums, muskuļu sāpes, reibonis. Visi šie simptomi ir pazīstami kā antidepresantu abstinences simptomi.

Tāpēc ārsti iesaka pakāpeniski samazināt uzņemto zāļu devu un darīt to speciālistu uzraudzībā. Tikai profesionāļi palīdzēs mazināt diskomfortu, izvēloties nepieciešamos normotonikas līdzekļus un augu izcelsmes preparātus. Ja zāles lietoja nekontrolējami un pēc tam tās pēkšņi pārtrauca, šāda antidepresantu atcelšana var izraisīt miega traucējumus, pastiprinātu trauksmi un problēmas no sirds un asinsvadu sistēmas. Turklāt var rasties šādi simptomi:

  • nepamatotas bailes;
  • gripai līdzīgi simptomi;
  • slikta dūša, vemšana;
  • krampji un sāpes kuņģa-zarnu traktā;
  • koordinācijas zudums un reibonis;
  • murgi;
  • ekstremitāšu trīce.

Secinājuma vietā

No visa iepriekš minētā mēs varam secināt, cik spēcīgas un diezgan bīstamas ir tādas zāles kā antidepresanti, ka tās ir modernas zāles, kas var tikt galā ar depresiju. Tomēr, pirms sākat tos lietot, noteikti konsultējieties ar speciālistu - psihiatru vai neiropsihiatru, kurš var uzzināt, kāda veida slimība jums ir un kādi medikamenti palīdzēs ar to tikt galā.

Vai jums ir jautājumi?

Ziņot par kļūdu

Redaktoriem nosūtāms teksts: