Periodontīts: simptomi un ārstēšana, fotogrāfijas un diagnostika. Zoba periodontīts - kas tas ir? Zoba periodontīta slimība

Gandrīz visi zina par nepieciešamību profilakses nolūkos vismaz reizi 6-12 mēnešos apmeklēt zobārstu. Tomēr maz cilvēku ievēro šo noteikumu: pastāvīga nodarbinātība, laika trūkums utt. Un pats zobārsta kabinets nav patīkama vieta ...

Tātad izrādās, ka mēs vairs nelūdzam palīdzību plkst pēdējie posmi jebkuras zobu slimības attīstība, viena no tām ir periodontīts.

Kas ir periodontīts: veidi

Periodontīts ir iekaisuma process, kas rodas periodonta audos, kas savieno zoba kaulu ar tā saknes noturīgo elementu. Pašā attīstības sākumā periodontīts var nekādā veidā neizpausties, vai arī tam var būt nolietoti simptomi, kas neļauj savlaicīgi atklāt slimību un konsultēties ar ārstu.

Periodontīta klasifikācija

Pēc izcelsmes veida izšķir šādus slimību veidus:

  • Medikamenti;
  • traumatisks;
  • infekciozs.

Pēc slimības kursa veida periodontītu nosaka šādas formas:

Akūts - ir reti.

Hronisks - nepieciešama diezgan ilga terapija. Hroniskā forma attīstās, ja tiek ignorēta akūta periodontīta ārstēšana. Ir divi hronisku slimību periodi:

  • Uz brīdi nomierina iekaisuma procesu;
  • slimības saasināšanās ar izplatīšanos visā mutes dobumā.

Saasināts hronisks... Saskaņā ar periodonta audos izveidotā šķidruma formu slimība var būt strutojoša vai seroza. Hroniskas iekaisuma procesu norises laikā audos, kas ap zobu, saknes virsotnē laika gaitā var izveidoties iekaisuma centrs, kas piepildīts ar granulētiem vai rupjas šķiedras audiem ar lielu skaitu dažādu patogēnu šūnu.

Pēc apikālo peri-sakņu audu izmaiņu rakstura izšķir šādus slimību veidus:

  • Hronisks granulējošs periodontīts;
  • hronisks šķiedrains periodontīts;
  • hronisks granulomatozs periodontīts.

Šai slimības formai ir ierobežota kapsula saistaudi iekaisuma fokuss. Granuloma attīstās lēni un vienmēr ir skaidri redzama uz rentgena. Pēc struktūras formas granuloma ir sadalīta vienkāršā, cistiskā un epitēlija formā.

Slimības cēloņi

Periodontītam ir atšķirīgs attīstības mehānisms, bet, kā likums, tā ir slimība ir sarežģīta pulpīta sekas... Vienkāršāk sakot, periodontīts ir sava veida ķermeņa reakcija, ziņojot par nopietnas veselības problēmas rašanos, piemēram, par infekcijas avotu.

Infekciozs periodontīts attīstās kaitīgu mikroorganismu iekļūšanas rezultātā periodonta audos. Visizplatītākie mikrobu veidi ir fusobaktērijas, spirohetes, sēnītes, nehemolītiskas un hemolītiskais streptokoks, Staphylococcus aureus. Toksiskas vielas, ko tie izdalījuši, kopā ar celulozes sabrukšanas produktiem vairākas reizes palielina iekaisuma pakāpi.

Ja mēs runājam par periodontītu citu slimību rezultātā, tas var parādīties infekcijas iekļūšanas dēļ periodontijā:

Traumatisks periodontīts izpaužas kā akūts process, ko izraisa asa cieta priekšmeta nokošana, sasitumi, trieciens zobam utt. nelielu daudzumu pildījuma materiāla periodonta audos.

Var parādīties arī zoba mikrotrauma nepareizas uzpildīšanas rezultātā vai protezēšana, kurā pildījums vai vainags atrodas piepumpētā stāvoklī. Tas košļājot pārtiku, rada papildu stresu un spiedienu uz zobu.

Medikamentu periodontīts attīstās, kad tas ir spēcīgs ķimikālijas zoba apikālajos audos. Tās var būt tādas vielas kā eigenols, hlorheksidīns, jods, resocīna-formalīna vai arsēna pasta, formalīns, fenols utt. Slimības klīniskās pazīmes šajos gadījumos ir skaidri saistītas ar zobu ārstēšanas laiku. Bieži sekundārais periodonta iekaisums ir tādu patoloģiju kā periodontīts, gingivīts sekas. Bērniem slimība vairumā gadījumu notiek uz kariesa fona. Turklāt periodonta iekaisumu var izraisīt tādi faktori kā mikroelementu trūkums, vitamīnu trūkums un mutes higiēnas noteikumu neievērošana.

Ir un vairākas somatiskās slimībasprovocējot periodontīta attīstību:

  • Hroniskas bronhopulmonārās sistēmas slimības;
  • diabēts;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • gremošanas trakta patoloģija;
  • hroniski endokrīnās sistēmas traucējumi.

Simptomi

Akūtas un hroniskas slimības formas simptomi ir ļoti atšķirīgi. Galvenā periodontīta akūtās formas izpausme ir stipras sāpes ... Turklāt tas ir pastāvīgs un palielinās, aizverot žokļus, sakodot zobu un vismazāk pieskaroties tam. Parasti pacienti sūdzas par spiediena sajūtu kaula iekšpusē un iekšēju uzpūšanos, pieauguša zoba sajūtu. Laika gaitā eksudāts uzkrājas skartajos audos, un parādās strutas.

Sāpju sindroms uztver apkārtējās teritorijas: infraorbitālais reģions, templis, auss... Ir pulsējošas sāpes un novēro periodonta audu apsārtumu un pietūkumu. Zem mākslīgā vainaga vai pildījuma var parādīties dobums.

Ja strutojošs izdalījums neatrod izeju caur zobu un uzkrājas iekšpusē, pacienta stāvoklis pasliktinās: paaugstinās ķermeņa temperatūra, palielinās audu tūska.

Ja laikus netiek veikti pasākumi akūta periodontīta ārstēšanai, ir iespējamas tādas komplikācijas kā sepse, flegmona, osteomielīts, kuru attīstība var izraisīt letālu iznākumu.

Hroniska forma raksturo nepārprotama trūkums klīniskās pazīmes... Skartais zobs var būt zem plombas vai ar kariozu dobumu, taču gandrīz visos gadījumos to var viegli atšķirt no pārējiem ar mainīto pelēcīgo nokrāsu. Cilvēks var pamanīt, ka zobs periodiski sāp, bet pēc zāļu lietošanas nomierinās, dažreiz uz smaganas blakus slimajam zobam izveidojas fistula (maza kapsula ar balti pelēku saturu).

Dažos gadījumos ir slikta smaka puvi no mutes dobuma. Piesitot uz zoba vainaga dzirdama kaut kāda blāvi skaņa.

Precīza diagnoze tiek noteikta, veicot papildu pārbaudi. Hroniska periodontīta saasināšanās gadījumā ir raksturīgas tādas pašas izpausmes kā akūtā formā, izņemot dažas atšķirības: sāpju rašanās biežums un ilgums, zoba krāsa (jo ilgāks process, jo tumšāks vainags), rentgena attēls (ar saasinājumu novēro kaulu audu modeļa izmaiņas) , fistulas klātbūtne. Turklāt ar hroniskas formas saasināšanos ir neliela zobu kustīgums.

Periodontīta hroniskas formas saasināšanās var rasties šādu iemeslu dēļ:

  • samazināta imunitāte;
  • iekaisuma fokusa apvalka trauma;
  • fistulas atvēršana un abscesa nobriešana;
  • strutojoša satura aizplūšanas pārkāpums.

Periodontīts bērniem

Bērnu periodontīts tiek reģistrēts 50% zobārstniecības klīniku apmeklējumu gadījumu. Visbiežākais periodontīta cēlonis bērniem ir kariess. Periodonta iekaisums bērniem parasti iedalītas divās kategorijās:

  • Piena zobu periodontīts;
  • pastāvīgo zobu periodontīts.

Pārējā gadījumā bērnu periodontīts tiek sistematizēts pēc tāda paša principa kā pieaugušajiem.

Komplikācijas

Periodontīts ir diezgan spēcīgs infekcijas avots un var provocēt dažādu sistēmu un orgānu patoloģiju attīstību. (piemēram, septisks endokardīts - sirds slimība). Periodontīts ir lielākais drauds grūtniecēm.

Komplikācijas pēc iekaisuma process Periapikālos audus var iedalīt vispārējos un lokālos.

Vispārēja rakstura komplikācijas

  • Temperatūra paaugstinās, dažreiz pat 39-40 grādi.
  • Ilgtspējīgs galvassāpes.
  • Vispārēja ķermeņa saindēšanās (galvenokārt akūtas formas strutaina periodontīta gadījumā).
  • Hronisks periodontīts provocē daudzu autoimūno patoloģiju parādīšanos, starp kurām īpaši ievērojams ir endokardīts un reimatisms, dažkārt arī nieru slimības.

Vietējās komplikācijas

  • osteomielīts;
  • fistulas, cistas;
  • odontogēns sinusīts, kad saturs tiek izvadīts augšžokļa sinusa;
  • strutojoša iekaisuma attīstība var provocēt kakla flegmonu;
  • izglītība (ar strutojošu saturu) abscesu formā.

Lielākā daļa bīstamas sekas rodas ar strutojošu iekaisumu, kad strutas izplatās visā žoklī un nonāk zem periosta. Kodolsintēze un audu nekroze izraisa plašu flegmonu dzemdes kakla. Biežas komplikācijas ar strutojošu periodontītu ir odontogēns sinusīts un submucosal abscess.

Tā kā mikroorganismu kustība notiek diezgan ātri un, lokalizējoties žokļa kaulos, tie izplatās kaimiņos, ir ļoti grūti paredzēt periodontīta komplikāciju iznākumu. Procesa ātrums ir atkarīgs no ķermeņa aizsargājošajām īpašībām un stāvokļa, kā arī periodontīta formas un veida.

Savlaicīga diagnostika un savlaicīgi uzsākta ārstēšana palīdz samazināt komplikāciju risku, tomēr lielākā mērā tas attiecas uz pacientu, nevis uz ārstu: jo ātrāk pacients dodas uz specializētu klīniku, jo labāk viņam.

Diagnostikai ir liela nozīme, un tā ir viena no galvenajiem kritērijiem, no kuras atkarīgs periodontīta ārstēšanas rezultāts. Slimības diagnostika ietver mutes dobuma pārbaudi, anamnēzes savākšanu, papildu metodes un pārbaudes metodes, lai novērtētu periapikālo zonu un virsotnes apstākļi.

Turklāt tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai identificētu iekaisuma procesa galveno cēloni, tomēr pilsoņu pārlaicīgas apelācijas dēļ zobārstniecības klīnika, ir diezgan grūti atrast faktorus, kas provocēja periodontīta parādīšanos. Akūtu slimību ir vieglāk diagnosticēt nekā hronisku progresējošu procesu.

Papildus iepriekš minētajām darbībām diagnostika ietver šādus svarīgus punktus:

  • Iekšējo sistēmu un orgānu akūtu vai hronisku patoloģiju klātbūtne;
  • pacienta vispārējais stāvoklis un vienlaicīgu patoloģisku izmaiņu klātbūtne;
  • neiecietība pret zobu materiālu vai zāles;
  • apstākļi, kas rada draudus: traucēta asinsriti smadzenēs, sirdslēkme;
  • lūpu sarkanās robežas novērtējums; mutes gļotādas iekaisuma process akūtā formā.

Periodontīta diagnostikā galvenā loma tiek piešķirta rentgena izmeklēšanai, kas palīdz precīzi noteikt slimības diagnozi.

Periodontīts ir diezgan nopietna un bīstama mutes dobuma slimība, kas skar ne tikai periodontu un apkārtējos audus, bet arī iekļūst žokļa reģiona kaulosizraisot komplikācijas. Pie mazākās aizdomas par iekaisuma procesa attīstību ir steidzami jāsazinās ar zobārstniecības klīniku, kur jums tiks sniegta kvalificēta palīdzība.

Zobu periodontīts

Audu audi, kas ieskauj zoba saknes un tur to saņemtajā alveolā medicīniskais termins - periodonts. Attiecīgi tā iekaisums tiek klasificēts kā periodontīts. Iekaisuma fokusa lokalizācija nosaka periodontīta sadalījumu apikālajā un marginālajā.

Pirmajā slimības veidā tiek ietekmēta periodonta zona, kas atrodas tieši pie zoba saknes virsotnes. Otro slimības veidu raksturo iekaisuma procesa sākšanās no smaganu malas.

Ja periodontīts netiek ārstēts, slimība progresē, un kaulaudi pie saknes virsotnes pamazām izšķīst. Veidojošā dobums ir piepildīts ar granulāciju. Rezultātā vai nu spontāna strutainas uzkrāšanās izdalīšanās notiek, veidojoties fistulai, vai arī granulas veidošanos veido cista.

Notikuma cēloņi

Periodontīts ir infekcijas izcelsmes. Infekcija - baktērijas, retāk sēnītes iekļūst līdz zoba saknei caur tajā esošajiem bojājumiem - plaisām, čipsiem vai kariozu dobumu un izprovocē iekaisuma procesu. Periodonta slimības skar burtiski visas vecuma grupas - no jauniem līdz veciem.

Procentuālie rādītāji, pamatojoties uz aprēķiniem 100 gadījumiem, kad zobārsts apmeklē zobu sāpes:

  • Vecums no 8 līdz 12 gadiem - 35% gadījumu.
  • Vecums 12-14 gadi - 35-40% (3-4 zobu zudums).
  • No 14 līdz 18 gadu vecumam - 45% (zaudējot 1-2 zobus).
  • No 25 līdz 35 gadiem - 42%.
  • Personas, kas vecākas par 65 gadiem - 75% (zaudējumi no 2 līdz 5 zobiem).

Vairumā gadījumu slimības attīstības cēlonis kļūst un. Ar pulpītu iekaisums ietekmē zoba mīkstos audus - mīkstumu, pēc tam izplatās uz periodontiju. Šis process veicina cistas veidošanos - sava veida maisiņu, kas piepildīts ar šķidrumu. Šajā gadījumā mēs runājam par serozu periodontītu.

Ja periodontīts netiek ārstēts, hroniskas infekcijas perēkļi mutes dobumā noved pie iekšējo orgānu patoloģijām, starp kurām vadībā ir endokardīts. Visas periodonta slimības vienā vai otrā veidā ietekmē cilvēka veselības stāvokli un ievērojami samazina viņa dzīves kvalitāti.

Klasifikācija

  1. Traumatisks periodontīts... Šis iekaisuma veids ir parādā savu izskatu dažādiem mehāniski bojājumi - piemēram, asa cieta priekšmeta sakodiena, riekstu graušanas vai ieraduma ar zobiem noraut pavedienu rezultātā. Tādējādi notiek zoba kalšana vai mežģījums, ko papildina stipras sāpes.
  2. Medikamentu periodontīts - parādās sakarā ar spēcīgu zāļu izmantošanu pulpīta un citu slimību ārstēšanā zobu kanālos. Ja iekaisumu izraisa zāles, kas satur arsēnu, tiek diagnosticēts arsēna periodontīts. Arī slimību var izraisīt zāles ar fenolu, formalīnu un dažām citām vielām;
  3. Marginālais un apikālais (apikālais) periodontīts... Šo divu veidu bojājumu atšķirīgās iezīmes ir tādas, ka marginālais jeb marginālais periodontīts lielākā mērā ietekmē periodonta audus, un apikāls veidojas zobu sakņu virsotnes zonā).
  4. Infekciozs periodontīts - attīstās periodontija infekcijas rezultātā pulpīta vai neārstēta kariesa dēļ. Caur zoba kanālu mikrobi iekļūst smaganās un provocē iekaisuma procesu.

Periodontīta simptomi

Akūts periodontīts izpaužas ar šādiem simptomiem:

  1. "Pieauguša" zoba sajūta. Kad kož, šķiet, ka slimais zobs ir garāks nekā citi.
  2. Zobu sāpes. Sāpes parasti sāp pēc rakstura. Parasti pacients vienmēr var norādīt, kurš zobs sāp. Nospiežot zobu, sāpes palielinās, piemēram, košļājot.
  3. Ar strutojošu periodontītu sāpes kļūst pulsējošas, intervāli starp sāpju uzbrukumi īss. Sāpes dažos gadījumos izstaro ausu, templi, infraorbitālo reģionu.

Hronisks periodontīts var būt asimptomātisks. Dažreiz, nokodot slimu zobu, ir nelielas sāpes. Gandrīz vienmēr šādam zobam ir mainīts, pelēcīgs nokrāsa; pieskaroties, skaņa ir blāvāka nekā veselīgs zobs... Iespējama fistulas veidošanās - caurums, caur kuru strutas no iekaisuma fokusa ieplūst mutes dobumā. Fistula slimā zoba virsotnes projekcijā visbiežāk izskatās kā burbulis ar balti pelēku saturu.

Kā periodontīts atšķiras no zobu pulpīta?

Pulpītu nevajadzētu jaukt ar attiecīgo slimību. Viņiem ir ievērojama lokalizācijas atšķirība, neskatoties uz to, ka tiem bieži ir līdzīgi simptomi. Fakts ir tāds, ka pulpīts ir arī iekaisuma slimība, taču visi procesi notiek tikai un vienīgi zoba pulpā. Celuloze ir nosaukums mīkstajiem audiem, kas atrodas zobu iekšpusē.

Ar jebkuru pulpīta formu tuvējos audos netiek novērotas absolūti nekādas izmaiņas, un zobs ir stingri turēts smaganās. Periodontīts var rasties kā pulpīta komplikācija, kad infekcija virzās uz leju līdz saknes virsotnei un caur sakņu kanāliem.

Periodontīts: foto

Kā izskatās zobu periodontīts? Mēs piedāvājam detalizētas fotogrāfijas apskatei.

Hronisks periodontīts

Kas tas ir? Hronisks periodontīts var būt akūta procesa rezultāts vai arī tas var sākties pats no sevis. Slimība parasti ir asimptomātiska. Simptomi parādās tikai periodontīta saasināšanās gadījumā hipotermijas vai pazeminātas imunitātes dēļ.

Hroniskas formas draudi ir tādi, ka pacients vilcinās doties pie ārsta līdz izteiktu periodontīta simptomu izpausmei un rezultātā riskē zaudēt zobu, jo vairumā gadījumu notiekošie procesi, īpaši cistas saknēs, ir neatgriezeniski.

Hroniskam periodontītam ir trīs formas:

  1. Granulējoša forma... Tas izpaužas kā sāpīgums, ēdot vai uzsitot, saskaroties ar karstu vai ar spiedienu. Gļotāda ap zobu ir nedaudz edematoza, sarkana, fistulārā eja no zoba granulomas var atvērties uz sejas ādas.
  2. Šķiedru forma. Zoba saišu aparāta šķiedras pakāpeniski tiek aizstātas ar saistajiem šķiedru audiem. Šīs periodontīta formas simptomi praktiski nav, sāpes ir ļoti reti. Diagnozi var noteikt, pamatojoties uz rentgena staru.
  3. Granulomatozā forma... Parasti ir asimptomātiska, ir fistula satura aizplūšanai. Rentgenā tas izskatās kā kaulu iznīcināšanas fokuss zoba virsotnē, kura diametrs ir līdz 5 mm.

Ar hroniska procesa saasināšanos slimības simptomi kļūst līdzīgi akūtai formai, tomēr pēc fistulas parādīšanās un strutas izdalīšanās process atkal samazināsies, iegūstot hronisku formu.

Granulēts periodontīts

Kas tas ir? Granulējošais periodontīts - hronisks iekaisums periodontijā, turpinot granulācijas audu veidošanos. Periodontīta granulēšanas klīniku raksturo sāpes, kožot, košļājot, termiskā iedarbība; skartā zoba mobilitāte, hiperēmija un smaganu pietūkums, fistulu veidošanās ar strutainu izdalījumu.

Granulējošais periodontīts tiek diagnosticēts, izmantojot klīniskā pārbaude (pārbaude, zondēšana, perkusijas, palpācija), zobu radiogrāfija, elektrodontodiagnostika. Granulējošā periodontīta ārstēšana var būt terapeitiska (endodontiska) vai ķirurģiska (zoba saknes virsotnes puslode, amputācija vai rezekcija, zobu ekstrakcija).

Efekti

Ja neārstē, akūts periodontīts var izraisīt nepatīkamas komplikācijas - (plūsmu), pēc tam - sejas un žokļu zonas abscesus un flegmonus. Iespējama akūta osteomielīta attīstība vai.

Ar hroniska periodontīta progresēšanu visbiežāk tiek veidotas cistas, kas augšanas procesā var aptvert blakus esošo zobu saknes. Ir iespējams arī cistas izaugt augšžokļa sinusā. Iespējama cistu pūšana ar hroniskas fistulas veidošanos (gan mutes dobumā, gan caur peri-žokļu reģiona ādu).

Kā ārstē periodontītu?

Visu periodontīta formu ārstēšanas principi tiek samazināti līdz iekaisuma likvidēšanai zoba saknes virsotnē. To panāk dažādos veidos. Ārstēšanas sarežģītību nosaka procesa attīstības pakāpe, tā izplatība, zoba un sakņu anatomija, pacienta vecums.

Jebkuras periodontīta formas ārstēšana ietver sakņu kanālu ārstēšanu. Ja zobs ir ārstēts agrāk un sakņu plombu nevar noņemt, uzklājiet ķirurģiskas metodes ārstēšana (saknes apikālās daļas rezekcija).

Hronisku periodontītu ar plašām destruktīvām izmaiņām ārstē ar zālēm, kuru pamatā ir kalcija oksīda hidrāts, kas caur sakņu kanālu injicēts bojājumā. Svarīgs punkts zoba ārstēšanā ir pareiza kanāla aizpildīšana, kuru vēlams veikt pēc iespējas ātrāk pēc endodontiskās ārstēšanas. Protams, ja no kanāla nav asiņošanas un eksudācijas. Kā papildu pasākumi periodonta slimībai tiek izmantota fizioterapija, kurai ir pretiekaisuma un pretsāpju efekts. Ja zobu joprojām var glābt, ārsts darīs visu iespējamo.

Akūtā apikālā periodontīta ārstēšanas galvenie mērķi ir sāpju mazināšana, iekaisuma fokusa novēršana un iekaisuma procesa tālākas izplatīšanās novēršana citās sejas un žokļu zonas daļās.

(Apmeklēts 4 022 reizes, 1 apmeklējums šodien)

Periodontīts ir kad patoloģiskais process ietekmē zoba sakņu audus... Veiksmīga kaites terapija tieši ir atkarīga no pareizas iekaisuma veida klasifikācijas, tās rašanās cēloņu noteikšanas un savlaicīgas nosūtīšanas pie speciālista.

Periodonta fizioloģiskā nozīme

Lai saprastu, kas ir zoba periodontīts un kā to ārstēt, palīdzēs neliela anatomiskās izglītības programma. Jebkuru zobu ieskauj morfoloģiski sarežģīts periodonts. Tas ietver: smaganas, alveolārus procesus, sakņu cementu, periodontiju, asins un limfas asinsvadu tīklu, neiro-receptoru aparātu.

Zoba periodonts ir 0,20–0,25 mm plats mīkstais auds, kas atrodas spraugā starp alveolāro plāksni un sakņu cementu. Tas iet caur zobu apikālajām un malējām daļām, tās vidusdaļu. Periodonta šķiedras vienlaikus veic vairākas funkcijas:

  • regulēt mehānisko spiedienu;
  • turēt zobu alveolā;
  • nodrošināt periodonta barošanu caur asinsvadu tīklu;
  • nodrošināt zoba, blakus esošo zonu labošanas iespējas;
  • uzturēt apkārtējo audu homeostāzi, kalpot kā šķērslis infekcijai.
Šai daudzfunkcionalitātei ir "blakus efekts": periodonts bieži ir iekaisuma mērķis.

Patoģenēze

Zobu audu iekaisuma slimības ir sekundāras. Auglīgs augsne periodontīta attīstībai ir vecs kariess vai pulpīts... Kursu sarežģī infekcija. Lūk, kā tiek iznīcināts "vidējais" zobs:

  • Baktērijas vai sēnīšu sporas iekļūst saknē caur dabiskām anatomiskām spraugām vai maziem bojājumiem, karioziem caurumiem.
  • Patoloģija vispirms ietekmē mīkstumu, un pēc tam iet pa periodonta audiem.
  • Saknes virsotnē attīstās vispārējs iekaisums, pārejot strutojoša abscesa perēkļos.
  • Ar zobu periodontīta vispārinājumu augšējās saknes daļā veidojas cistas ar serozu un pēc tam strutainu eksudātu. Izvērstos gadījumos smaganu kauls tiek iznīcināts, un cilvēks paliek bez zobiem.
Periodonta / periodonta bojājumi nebūt nav nekaitīgi. Ar asins plūsmu infekcijas izraisītāji un iekaisuma procesa produkti tiek pārvadāti visā ķermenī. Tā rezultātā ir iespējami balsta un kustību aparāta un iekšējo orgānu bojājumi. Attīstās endokardīts, ENT orgānu slimības.

Periodontīta lokalizācija

Atkarībā no iekaisuma fokusa ir:

  • Slimības attīstības marginālais variants (margināls). Šeit primārais bojājums atrodas pie smaganu robežas ar sekojošu izplatīšanos blakus audos.
  • Apikālais plūsmas veids (apikāls), kad patoloģija ir lokalizēta zobu sakņu virsotnē.

Kad kauls sakņu zonā sabrūk, dobums tiek piepildīts ar strutainām granulām. Parasti papula izlaužas pati, un strutas tiek izlietas. Rezultāts ir fistula vai granula ar periodonta cistu veidošanos.

Notikuma cēloņi

  • Traumatiska iznīcināšana. Cietu priekšmetu nokošana, riekstu graušana, spēcīgi sitieni pret žokli dažkārt beidzas ar zobu iedzīšanu uz iekšu un šķeldošanu. Par to liecina asas sāpes.
  • Medicīnisko procedūru protokola pārkāpšana. Piemēram, kanālu aizpildīšana ar spēcīgu zāļu daļiņu iekļūšanu sakņu zonā. Problēmas rodas no arsēna, formalīna, fenola narkotikām.
  • Baktēriju periodonta iekaisums, kas rodas, ja infekcija izplatās no hroniskām karioza vai pulpīta perēkļiem, slikti ārstētiem zobiem.

Kā atpazīt periodonta bojājumus

Zobu periodontīta simptomi ir atkarīgi no slimības gaitas. Izšķir šādas formas:

  • akūts process;
  • hronisks;
  • hroniskas patoloģijas recidīvi.

Akūts periodontīts

Sāpīgākais variants. Cilvēks no sāpēm nespēj normāli sēdēt, gulēt un domāt. Daudz kas ir atkarīgs no procesa individuālajām īpašībām un rakstura, bet vispārēji simptomi primārais periodontīts ir šāds:

  • asas vai sāpošas sāpes;
  • ar košļājamo slodzi diskomforts palielinās;
  • pretsāpju līdzekļu lietošana nav ļoti efektīva: pamazām sāpes pastiprinās un maina raksturu uz asu pulsāciju ar īsu izbalēšanu;
  • specifiska periodontīta pazīme ir ilūzija, ka zobs izvirzās uz augšu;
  • vispārējs savārgums, neliels drudzis, dažreiz drebuļi.

Pieaugot iekaisumam, palielinās strutojošā eksudāta daudzums. Sāpīgas sajūtas ar aktīvu periodontītu, tos vienmēr piešķir kaimiņu apgabaliem: infraorbitālais reģions, auss, templis, žoklis. Ap skarto zobu ir tūska un mīksto audu hiperēmija.

Ja strutas neizplūst, stāvoklis pasliktinās. Palielinās pietūkums, paaugstinās temperatūra, attīstās dzīvībai bīstamas komplikācijas - osteomielīts, flegmons, sepse.

Hronisks periodontīts

Nav izteiktu hroniskas iekaisuma formas klīnisko izpausmju. Laiku pa laikam gausus periodontīta simptomus papildina vieglas sāpīgas sajūtas, kas izzūd pašas vai pēc pretsāpju tabletes. Un tikai zobārsts pēc pārbaudes diagnosticē ieilgušu slimību atbilstoši šādām izpausmēm:

  • Pelēka zoba nokrāsa.
  • Fistula uz smaganas skartās daļas. Vizuāli veidojums tiek parādīts burbuļa formā ar pienaini pelēku saturu. Ārstam tas ir signāls par eksudāta uzkrāšanos kaulu audos.
  • Trula skaņa, pieskaroties zobu vainagam.
  • Pūšanas smarža no mutes.

Hronisks periodontīts vairumā gadījumu ir pacienta "nopelns".Baidoties apmeklēt ārstu, cilvēki dod priekšroku norīt pretsāpju līdzekļus partijās un gaidīt uzlabojumus. Kad piesātinošā deva mazina sāpes, cilvēks uzskata, ka zobs "pagājis pats par sevi". Ak, tas ir malds. Agrāk vai vēlāk "miega" iekaisums atgādinās par sevi ar recidīvu.

Latentais periodontīts bieži ir neveiksmīgas endodontiskās ārstēšanas rezultāts. Šeit ir tikai daži no medicīniskajiem pārkāpumiem:

  • ar sliktas kvalitātes sakņu kanālu ārstēšanu, toksisks eksudāts nonāk audos;
  • tiek izmantotas daļēji absorbējamas kanāla pastās.

Tas viss noved pie periodonta infekcijas ar anaerobām baktērijām.

Paasinājuma simptomi

Iekaisuma aktivācijas izpausmes gandrīz neatšķiras no periodontīta akūtā kursa. Dažreiz hroniska procesa saasināšanos var sajaukt ar primāro patoloģiju. Tomēr sekundārajam zobu periodontītam ir īpaši simptomi:

  • palielināti limfmezgli;
  • strauja vainaga aptumšošana, tā iznīcināšana;
  • zoba atslābināšana.

Lai noskaidrotu zobu periodontīta stadiju un ārstēšanas taktiku, tiek pārbaudīta skartā zona. Atkarībā no procesa rakstura tiek izmantota sarežģīta diagnostika vai tikai viena metode.

Līdzīgi pulpīta un periodontīta simptomi rodas no šo slimību iekaisuma rakstura. Abos gadījumos tiek ietekmēti zobu audi. Atšķirības slēpjas procesa lokalizācijā un redzamās pulpīta izpausmēs:

  • Neatkarīgi no stadijas, iekaisuma fokuss ir koncentrēts celulozē - mīkstie audi vainaga iekšpusē. Izmaiņas apkārtējos apgabalos netiek novērotas, vainags ir stingri turēts alveolā.
  • Specifisks atšķirība starp pulpītu un periodontītu slēpjas zoba akūtā reakcijā uz temperatūras stimulu, nav diskomforta, pieskaroties.
  • Izteikta vainaga krāsas atšķirība no zobu vispārējā toņa nav izteikta.
  • Celulozes atvēršana hroniskā slimības formā ir ārkārtīgi sāpīga, vieta nedaudz asiņo.
Tā kā periodontīts bieži ir pulpīta komplikācija, precīza diagnoze tiek noteikta pēc diferenciālās pārbaudes.

Periodontīta diagnostikas procedūras

Mūsdienu zobārstniecībā ir šādas diagnostikas metodes:

  • elektrodontometrija (EDI);
  • radiogrāfija.

EDI

Instrumentāli mēra celulozes jutīguma slieksni. Zems slieksnis audu reakcijai uz stimulu norāda uz iekaisuma un audu nekrozes iespējamību. Elektrodontometrija ļauj:

  • Atšķiriet ritošo pulpītu no periodontīta. 25–95 μA rādītājs apstiprina pulpītu.
  • Nosakiet periodonta stadiju. Tātad 100–160 µA norāda uz hroniskiem periodonta bojājumiem, 180–200 µA dati tiek novēroti akūtas vai saasināšanās gadījumā.

Rentgens

Sniedz precīzu informāciju par hroniska periodontīta gaitu, precizē tā formas. Atkarībā no bojājuma veida rentgenogrammā ir redzams šāds attēls:

  • Šķiedru procesā periodonta sprauga tiek mainīta, sakņu cements ir nevienmērīgi sabiezināts. Ja zobs ir iepriekš ārstēts, jūs varat redzēt kanāla plombu paliekas.
  • Granulomatozo attīstību raksturo destruktīva apaļas vai ovālas formas fokuss ar izteiktām robežām.
  • Granulējoša periodontīta gadījumā saknes virsotnē ir pamanāmi kaulu retināšanas perēkļi ar modeļa pārkāpumu. Neregulāras formas izmaiņas bez skaidras apmales.

Akūta periodontīta radiogrāfija nav pārāk informatīva: patoloģiskas izmaiņas nav redzamas. Retās situācijās atveres kaula zonā ir periodonta spraugas paplašināšanās.

Rentgena starus var izmantot, lai novērtētu zobu aprūpes kvalitāti pēc tam, lai noskaidrotu zobu problēmu cēloņus un pārdomātu ārstēšanas plānu.

Periodontīta ārstēšanas metodes un posmi

Periodontīta ārstēšana ir atkarīga no slimības simptomiem un formas. Tiek izvēlētas konservatīvas un / vai ķirurģiskas metodes.

Konservatīvas aprūpes nodrošināšana

  • manipulācijas ar narkotikām;
  • fizioterapija.

Periodontīta ārstēšanas posmos būs nepieciešami vismaz 3 klīnikas apmeklējumi. Precīzu terapijas ilgumu nosaka ārsts.

Ārstēšana ar zālēm

Terapijas shēma pirmajā dienā:

  • rentgena un citas diagnostikas procedūras;
  • sāpju anestēzija;
  • piekļuves nodrošināšana kanāliem, urbjot periodontīta skartās teritorijas;
  • nerva noņemšana (ja zobs iepriekš nav ārstēts), veco plombu noņemšana;
  • kanālu anatomisko īpašību noskaidrošana;
  • to paplašināšana, strutas mazgāšana un dobuma apstrāde ar antiseptiķiem;
  • ārstnieciskās pastas ievietošana kanālā, aizpildot zobu vainagu ar pagaidu materiālu.

Zobu audu bojājumi vienmēr izraisa periodonta infekcijas, tāpēc nevar izvairīties no antibiotikām. Nepieciešamās zāles ārsts izraksta papildus.

Pēc 2-3 dienām jums būs nepieciešams:

  • atdaliet kanālus un noņemiet pastu;
  • noskalojiet saknes dobumu ar antiseptiskiem šķīdumiem;
  • veikt kanālu īslaicīgu aizpildīšanu.

Trešajā vizītē tiek uzņemti zoba kontroles attēli, pēc tam pagaidu materiāls tiek noņemts un dobums atkal tiek mazgāts ar antiseptiķiem. Ja bija iespējams izārstēt kanālus un likvidēt periodonta iekaisumu, līdz zoba virsotnei tiek uzlikts pastāvīgs pildījums.

Fizioterapija

Mierīga hroniska periodontīta kursa gadījumā ir efektīvi:

  • bazālā elektroforēze;
  • lāzera stari;
Periodontīts akūtā fāzē ir absolūta kontrindikācija aparāta iedarbībai.

Ķirurģija

To lieto, ja terapeitiskās metodes nav devušas gaidīto rezultātu. Galvenās iejaukšanās metodes:

  • smaganu iegriezums ar periodontītu;
  • saknes vai tās daļas rezekcija;
  • radikāla zobu ekstrakcija.

Ārkārtas griezums (higivotomija, sadalīšana) ir nepieciešama, ja infekcijas infekcija sakņu virsotni ir sasniegusi ar strutojošu plūsmu. Ārstējot sakņu patoloģiskos veidojumus (flegmonu vai cistas), tiek veikta plānota smaganu sadalīšana.

Ja iekaisums ir daļēji ietekmējis zobu, tiek apsvērta saudzējoša darbība. Šajā gadījumā tiek veikta tikai iznīcināto audu rezekcija. Turpmākai protezēšanai tiek saglabāta vainaga sakne un daļa.

Zobu periodontīts ir nopietns

Slims zobs ir spēcīgs infekcijas avots asinīs. Ja laiks tiek aizkavēts, sekas var būt briesmīgas. Līdz asins saindēšanās. Tad nebūs jāglābj zobs, bet gan tā īpašnieks.

Bet labāk vispār nenodot jautājumu periodontītam, bet savlaicīgi apmeklēt klīniku. Mūsdienās inteliģenti speciālisti un mūsdienīgs aprīkojums ir pieejams ne tikai Maskavā, bet arī reģionālajos centros. Ar savlaicīgu palīdzību pat smagu sakāvi var novērst bez ārkārtējiem pasākumiem.

Laipni lūdzam, dārgie mūsu vietnes apmeklētāji. Šī raksta tēma ir periodontīts. Šī slimība ir izplatīta, taču cilvēki par to zina ļoti maz. Mēs nolēmām izlabot šo pārpratumu un pastāstīt vissvarīgākās lietas.

Kas ir periodontīts?

Vispirms izdomāsim vienkāršāko un elementārāko jautājumu - kas tas ir? Tas ir periodonta audu iekaisums. Viņi ir atbildīgi par to, cik stingri zobs atrodas savā vietā. Faktiski periodontīts ir ne tik daudz slimība kā ķermeņa reakcija uz dažām problēmām. Piemēram, infekcija.

Primārais periodontīts notiek akūtā formā, un, ja tas netiek ātri izārstēts, tas pārvēršas. Pēc tam viņš var ilgu laiku sevi neizrādīt, rīkojoties bez jebkādiem simptomiem.

Kāpēc rodas periodontīts?

Jebkuram iekaisuma procesam organismā vienmēr ir objektīvi iemesli. Tie ir arī periodontīta gadījumā. Jo īpaši lielāko daļu periodonta slimību attīstības gadījumu izraisa sarežģīts kariess, kas pārvērtās par pulpītu. Bet tas nebūt nav vienīgais iemesls. Bieži vien šādu problēmu izraisa ārsta kļūda, kas veica sakņu kanālu aizpildīšanas procedūru. Vaina var būt arī izmantotais materiāls, kas pēc sacietēšanas kanāla iekšpusē stipri saruka.

Vēl viena izplatīta kļūda ir kanāla perforācija. Braukt garām sarežģītas formas kanāliem nav viegls uzdevums. Dažreiz endodontijas instrumenti vienkārši caurdur saknes sienu. Var parādīties arī plaisas un pat lūzumi.

Zobu ārstēšanā izmantotajām zālēm bieži ir blakusparādības. It īpaši, ja eksperti neskaita precīza deva un / vai koncentrācija.

Bīstamība ir zāļu vai pildījuma materiāla izdalīšanās ar saknes virsotni. Ļoti bieži viela izrādās agresīva attiecībā pret apkārtējiem audiem un provocē iekaisuma procesa sākumu. Bieži kanāla pārejas laikā instrumenti saplīst un to daļas paliek iekšpusē. Dažādi ievainojumi var izraisīt iekaisumu sakņu virsotnes zonā.

Ir divi infekcijas ievadīšanas veidi periodontijā:

  • no paša zoba caur kariesa iznīcināto mīkstumu;
  • pa paplašinātiem periodonta kanāliem.

Periodontīta etioloģija ir labi izprotama. Attīstībā infekcijas forma ir iesaistīti streptokoki un daži citi mikroorganismi. Traumatiskā forma var attīstīties smagas vienreizējas traumas vai regulāri saņemtu mikrotraumu rezultātā.

Zāļu forma rodas, pārdozējot / nepareizi lietojot formalīnu, arsēnu un citas zāles. Tas var būt arī alerģijas veids pret izmantotajiem pildvielām. Vairumā gadījumu pacientiem patoģenēze ir vienāda.

Slimības simptomi

Akūtu formu simptomi:

  • stipras sāpes. Bieži vien tie kļūst vēl izteiktāki, nospiežot, sakodot, uzsitot uz zoba;
  • apkārtējie audi ir hiperēmiski, tūskas;
  • reģionālie limfmezgli ir palielināti un palpējot var būt sāpīgi;
  • vispārējs vājums.

Hronisku formu izpausme:

  • sāpes parasti nav. Var būt tikai neliels diskomforts;
  • zobu krāsa bieži mainās;
  • attēlā redzamas patoloģiskas izmaiņas periodonta audos;
  • uzsitot uz zoba, var parādīties īslaicīgas sāpes.

Var rasties arī hroniskas slimības formas saasināšanās. Bet simptomu ziņā tas neatšķiras no iepriekšējās versijas.

Visu zināmo formu kopīgās iezīmes:

  • ja cēlonis ir kariess, zoba ārējā daļa ir ievērojami iznīcināta, iekšpusē ir nekrotiskās audu paliekas;
  • nav reakcijas uz aukstu un karstu;
  • zondēšana neizraisa sāpīgas sajūtas.

Daudzi cilvēki nenojauš, cik bīstams ir periodontīts. Bet tas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Pirmkārt, kaulu audi tiek iznīcināti. Otrkārt, infekcija notiek caur asinīm un limfātiskā sistēma izplatās visā ķermenī. Nenovērtējiet par zemu draudus veselībai.

Periodontīta klasifikācija

Zobārstniecībā ir sugu sadalījums izskata un plūsmas formu dēļ. Piešķirt traumatisku, granulomatozu, strutojošu, arsēnu

Zobārstniecība identificē divu veidu traumatiskos faktorus, kas ietekmē periodontu - īstermiņa un ilgtermiņa.

  1. Pirmajā gadījumā tas var būt vai nu trieciens, vai mēģinājums iekost cauri kādam ļoti cietam priekšmetam (arī nejaušam). Šādas situācijas ikdienā nav nekas neparasts. Rezultāts ir saišu aparāta izstiepšanās. Ja ievainojums ir nozīmīgāks, ir saišu plīsumi, mikrohematomas. Periodonts pārstāj pildīt savas galvenās funkcijas.
  2. Otrajā gadījumā bojājuma spēkam ir sekundāra loma. Traumatisko faktoru pastāvīgā ietekme uz periodontu noved pie tā, ka tiek atjaunota pati periodonta audu struktūra. Saistaudu šķiedras kļūst blīvākas, saites tiek iznīcinātas, periodonta plaisa palielinās.

Traumatisks periodontīts var rasties akūtā un hroniskā formā. Kad akūta trauma krasi palielinās zobu saišu aparāta slodze, kas noved pie plīsumiem un sasprindzinājumiem, neirovaskulārā saišķa bojājumiem. Hroniskiem ievainojumiem ir daudz iemeslu:

  • kļūdas protezēšanā;
  • sitieni, sasitumi;
  • slikti aprīkots pildījums;
  • spēcīgs ortodontisko struktūru spiediens;
  • mūziķu profesionālās traumas, spēlējot vēja mūzas. instrumenti;
  • profesionālie ievainojumi elektriķiem, kurpniekiem, citu profesiju pārstāvjiem, kuriem ir ieradums kaut ko iespraust zobos;
  • sekas slikti ieradumi (pīpēšanas pīpe).

Kaulu ligzdas sienas palielinās cieto audu iznīcināšanas un saišu aparāta bojājumu dēļ. Tas noved pie zobu nobīdes vai pat dislokācijas.

Akūtās formas simptomi ir sāpes, kustīgums un zoba krāsas maiņa. Hroniskā formā sāpīgums tiek novērots, piesitot un nokožot. Ja hronisks traumatisks periodontīts norit novārtā, zobu kustīgums progresē, notiek to pārvietošanās.

Granulomatozais periodontīts

Granuloma ir veidojums, kas parādās saknes virsotnē. Tas tiek veidots kā aizsardzības pasākums, kas cilvēka ķermenis apņemas izolēt infekcijas fokusu. Granuloma sastāv no saistaudiem un ir paredzēta, lai bloķētu toksīnu absorbciju, kas veidojas patogēnās floras sabrukšanas laikā un tās vitālās aktivitātes procesa dēļ. Pirmajā posmā šāda izglītība ir maza, taču tai ir tendence augt un pārveidoties par cistogranulomu, bet pēc tam par cistu. Sākumā pacients neko nejūt, kamēr sākas iekaisums un strauja augšana. Asimptomātiskā rakstura dēļ granulomas ir bīstamas.

Galvenā precīzas diagnostikas tehnika ir radioloģija. Attēlā ārsts var redzēt apaļu veidojumu plankuma veidā saknes virsotnes zonā. Kad granuloma / cista aug, tās audi tiek aizstāti kaulu audi... Pēc tam būs nepieciešama operācija, dobuma aizpildīšana ar īpašu materiālu un turpmāka pacienta rehabilitācija.

Ar nelielu granulomu tā veidošanās sākumposmā pastāv konservatīvas ārstēšanas iespēja. Tās panākumi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem:

  • pacienta ķermeņa vispārējais stāvoklis;
  • kanālu caurlaidība;
  • granulomas lielums un struktūra.

Granulomatozā forma ir hroniska. Tas var viegli notikt zem vainaga vai pildījuma.

Strutojošs periodontīts

Nākamais veids, kas ir diezgan izplatīts medicīniskā prakse - Tas ir strutojošs periodontīts. Ar šo formu parādās stipras pulsējoša rakstura sāpes. Ēdot cietu ēdienu, pacients izjūt paaugstinātu diskomfortu. Lokalizāciju bieži ir grūti noteikt, jo subjektīvi sāp "visa puse". Var parādīties galvassāpes, vispārējs savārgums, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Apkārtējo audu pietūkums var apgrūtināt mutes atvēršanu.

Pārbaudot, tiek konstatēts kariozs dobums, sāpīgums, piesitot. Bieži process notiek zem pildījumiem un vainagiem. Jebkurš strutojošs iekaisuma process noved pie limfmezglu reakcijas. Viņi palielinās un kļūst sāpīgi. Ir ārkārtīgi svarīgi noņemt strutainu izdalījumu no periodonta audiem!

Arsēna periodontīts

Ārstnieciskais periodontīts ir izplatīts zobārstniecībā. Zobu ārstēšanā celulozes devitalizēšanai ārsti izmanto zāles, kuru pamatā ir arsēns. Ja arsēns netiek savlaicīgi noņemts, var rasties nepatīkamas sekas, kas izraisa iekaisuma procesu, ko sauc par arsēna periodontītu.

Lokalizācija

Pēc lokalizācijas veida ir trīs periodontīta veidi:

  • apikāls. Viņš ir apikāls;
  • pusē;
  • margināls.

Patiesībā uz šī pamata ir iespējams noteikt, kurš ir vainīgs iekaisuma parādīšanās gadījumā.

  1. Sānu periodontīts parasti notiek ar sakņu perforācijām. Līdz ar to vainīgais ir ārsts, kurš, veicot sakņu kanālu, pieļāva kļūdu. Iekaisuma process notiek ārpus virsotnes.
  2. Apikālais periodontīts aptver tikai apgabalu pie saknes virsotnes. Šeit ir divas iespējas - pacients pats to sāka vai ārsts slikti aizzīmogoja / iztīrīja kanālu.
  3. Marginal periodontitis attīstās smaganu malā. Infekcija rodas no mutes caur dzemdes kakla saiti. Lielākajā daļā gadījumu tas ir saistīts ar sliktu mutes higiēnu.

Periodontīts bērniem

Periodonta slimības raksturo fakts, ka tās vispār nav saistītas ar pacienta vecumu. Tāpēc nevajadzētu pārsteigt, ka periodontītu var atrast pat maziem bērniem. Visbiežāk tas ir neārstēta kariesa sekas. Periodonta audu bojājumi ir iespējami gan zīdaiņiem ar piena zobiem, gan bērniem / pusaudžiem, kuriem jau ir izveidojušies pastāvīgie zobi.

Kariesa un pulpīts ir divas visbiežāk sastopamās bērnu diagnozes. zobārstniecības klīnikas... Vissliktākais ir tas, ka vecāki uzskata, ka piena zobi un ārstēšana nav nepieciešama. Galu galā viņi drīz paši izkritīs.

Bet periodontīts var izraisīt komplikācijas, ieskaitot pastāvīgo zobu rudimentu bojājumus. Ārsti reti noņem zobus, cenšoties iztikt ar vismazāk radikālām ārstēšanas metodēm. Galu galā pēc piena zoba noņemšanas visa rinda mainās. Tas nākotnē noved pie nepareizas iekļaušanās. Ja pastāvīga koduma zobu rudimenti ir bojāti, ir iespējama to iznīcināšana un sekas daļējas adentijas formā.

Periodontīts grūtniecības laikā

Periodontīta briesmas ir saistītas ar faktu, ka pastāv augļa inficēšanās risks ar patogēniem mikroorganismiem, kas izraisījuši iekaisuma procesa attīstību. Fakts ir tāds, ka placentas barjera nespēj aizsargāt bērnu no šāda veida negatīviem faktoriem. Viss, kas caur mātes asinsrites sistēmu nonāk viņa ķermenī, rada neatgriezenisku kaitējumu augļa veselībai. Viņa imūnsistēma vēl nav izveidojies, un tāpēc tas vienkārši nespēj cīnīties ar baktērijām.

Ārstēšanas metodes

Periodontīta ārstēšanas vidējās izmaksas ir atkarīgas no slimības attīstības formas un citiem faktoriem. Akūtās formās ir iespējamas vismazāk radikālas iespējas. Bieži vien problēmu var atrisināt ar endodontisko procedūru palīdzību. Nekrotiskie audi tiek noņemti no dobuma, sakņu kanāli tiek notīrīti, apstrādāti ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Ja periodontīts rodas iepriekš noslēgtā zobā, vecais plombējums tiek noņemts, kanāli tiek apstrādāti un pēc tam atkal aizzīmogoti (pēc iekaisuma likvidēšanas).

Ja rodas grūtības kanāla pārejā, ārsts var nolemt noņemt zobu. Budžeta zobārstniecības klīnikās biežāk tiek izmantotas radikālas metodes. Iemesls ir vienkāršs - zobārsti nav pārliecināti, vai viņi var izārstēt zobu, 100% novērst infekciju. Lai neriskētu, viņi atrisina jautājumu "vecmodīgi". Bet šī iespēja ne vienmēr ļauj atbrīvoties no problēmas. Zobi sāk mainīties, palielinās saišu aparāta slodze. Tas var izraisīt iekaisumu apkārtējo zobu sakņu zonā.

Cik efektīvas ir periodontīta antibiotikas? Tos var parakstīt ārstēšanas laikā kopā ar citām zālēm. Šādu tablešu pašpārvalde ir stingri kontrindicēta. Ārstam jums individuāli jāizvēlas zāles. Viņš arī nosaka devu. Ja Jums ir alerģiskas izpausmes, zāles nekavējoties jāaizstāj ar citām, un pacientam ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus.

Izārstēt periodontītu mājās nav iespējams! Jebkura skalošana, ziede un citi līdzekļi ir pagaidu un simptomātiski šķīdumi /

Smaganu iegriezums periodontīta gadījumā

Ja virsotnē ir izveidojusies cista, var būt nepieciešama operācija. Pirmkārt, ķirurgs atdala gļotādas atloku zem sāpoša zoba, pēc tam noņem bojātos audus un cistu. Ja nepieciešams, var veikt saknes virsotnes rezekciju, kam seko aizpildīšana. Ja nepieciešams, tiek ieviesti periapiskā reģionā zāles, antiseptiķi, kā arī īpašas vielas, kas stimulē reģenerāciju. Pēc tam uz brūces tiek uzliktas šuves.

Diagnostika. Diferenciāldiagnoze

Slimību diagnosticē gan simptomi, gan vizuālās izpausmes, gan pacienta žokļa rentgena izmeklēšanas rezultāti. Jebkuras patoloģiskas izmaiņas ir pamanāmas attēlā un izskatās kā dažāda lieluma un formas plankumi. Līdzīgu simptomu dēļ jaunie ārsti bieži jauc noteiktas slimības ar periodontītu. Mēs runājam par tādām slimībām kā:

  • periodontīts;
  • odontogēns sinusīts;
  • pulpīts ();
  • osteomielīts (akūts).

Vieglākais veids, kā tikt galā ar sinusītu. Rentgenogrammā vienmēr var redzēt, ka sinusa zonā kļūst tumšāka. Akūtu pulpīta formu gandrīz vienmēr pavada temperatūras reakcija, bet, piesitot zobam, diskomforts parasti nepalielinās. Osteomielītu papildina vispārējs nespēks, drebuļi, drudzis un citi simptomi. Sāpīgums ir jūtams vairākos zobos vienlaikus.

Mēs ceram, ka iesniegtais materiāls ļāva jums iegūt pietiekami pilnīgu informāciju par slimību, tās veidiem, ārstēšanu, diagnozi. Mēs atzinīgi vērtējam jūsu komentārus. Abonējiet arī regulārus sūtījumus!

Video - periodontīts un tā ietekme uz veselību

Vai jums ir jautājumi?

Ziņot par kļūdu

Redaktoriem nosūtāms teksts: