Давхардсан катарактуудтай юу харж болох вэ. Катаракт өвчний төлөвшсөн болон үл тоомсорлодог үе шатууд

60 жилийн дараа хүмүүст тохиолддог хамгийн нийтлэг тохиолдлын нэг (тохиолдлын 60-90% -д). Энэ насанд өвчний эмгэг жам нь уусдаг уураг, амин хүчил, идэвхтэй ферментийн хэмжээ, түүнчлэн цусан дахь АТФ-ийн хэмжээ буурч, уусдаггүй уургийн хэмжээ ихсэх нь линзийн тунгалаг болох гол шалтгаан болж байгаатай холбоотой юм.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол герпес нохой бөгөөд Multathath cyst-ийн өв залгамжлагчид бүртгэгдсэн байна. Зарим сэргээгчдийн дунд түгээмэл тохиолддог зүйл бол глаукомд хамрагдах магадлалтай байдаг. Бид олдмол цист бүхий хуучин болон хуучин нохойн төрөлхийн цистийг үгүйсгэдэг. Эдгээр нь аяндаа үүсдэг, магадгүй энэ нь доройтох үзэгдэл бөгөөд гоо сайхны бусад олдворууд юм. Оношлогоо нь энгийн, томруулахгүйгээр нүцгэн нүдэнд ихэвчлэн харагддаг боловч дифференциал оношлогоонд цахилдаг неоплазмыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Наснаас хамааралтай катаракт өвчнүүдийн дунд хөгшрөлтийн өмнөх үеийнхнийг ялгах нь заншилтай байдаг. Жишээлбэл, насанд хүрэгсдийн үед 20 гаруй хувь нь тохиолддог титэм судасны өвчин. Энэ нь хавирган сар хэлбэртэй тунгалаг байдал - линзний захын дагуу титэм хэлбэрээр тархсан бөөрөнхий ирмэг бүхий цэнхэр өнгийн судал юм.

Үүнээс гадна эмнэлзүйн хувьд ач холбогдолгүй зүйл бол цахилдагт нөлөөлдөг пигментацийн эмгэг, дагалдахгүйгээр юм эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд…. Цахилдаг хэсэг нь өнгөт domdora эсвэл улаан өнгөтэй байдаг орон нутгийн альбинизм, субалбинизмын янз бүрийн зэрэг нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч нохойнд бүрэн албинизм тохиолддоггүй. Үндсэндээ heterochromia iridis илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ бол хоёр хөшүүр эсвэл тэдгээрийн хэсгүүдийн хоорондох өнгөний ялгаа юм. Энэ үүлдрийн урьдач нөхцөл нь өнгөт "мерле", өөрөөр хэлбэл колли, урт үстэй дачунд бүхий үүлдэрээс олддог. герман нохой цөөн бусад үед

Ихэнхдээ наснаас хамааралтай катарактууд идэвхтэй боловсорсон насны хүмүүст тохиолддог. Дүрмээр бол энэ нь хоёр талын шинж чанартай боловч тунгалаг байдал нь хоёр нүдэнд үргэлж нэгэн зэрэг байдаггүй.

Нялх настай катарактуудын нутагшуулалт нь мөн огт өөр юм. Хамгийн түгээмэл нь кортикал катаракт (90%), цөөн тохиолдолд дэд капсул болон цөм юм.

Гэсэн хэдий ч зарим үүлдрийн хувьд эдгээр өөрчлөлтүүд чухал ач холбогдолтой юм. Колибома, аплази эсвэл гипоплази нь цахилдаг хөгжлийн гажиг бөгөөд бидний ховорхон тохиолддог бөгөөд гялалзсан өнгөтэй холбоотой байдаг. 6-р байранд харагдах байдал нь ердийн зүйл юм. Эмнэлзүйн өөрчлөлт нь алга болсон холхивчийн хэмжээтэй холбоотой юм. Магадгүй нүдний урд талын камертай хамгийн ойр холбоотой асуудал бол линзний байдал, байрлал юм. Нүдний өвчтэй хүмүүсийн ажлын байрны өвчлөл нь маш нийтлэг асуудал тул бид судалж буй өвчтөнүүдийн 40 хүртэлх хувьтай тулгардаг.

Сенилийн катарактын үе шатууд

Хөгжиж буй катаракакт өвчин нь дөрвөн үе шаттайгаар явагддаг: нэвчдэслэг катаракт, бүрэн бус (хавагнах), боловсорч гүйцсэн, хэт ядарсан катаракт.

эхний шат…. Линзний тунгалаг байдлын анхны шинж тэмдгүүд экватор дээрх кортекс дээр гарч ирдэг. Түүний төв хэсэг урт удаан хугацаа ил тод байдлыг хадгалдаг. Үүссэн тунгалаг байдал нь радиаль судлууд буюу салбар хэлбэртэй судлууд хэлбэрээр хөгждөг бөгөөд өргөн суурь нь экватор руу чиглэсэн байдаг бөгөөд энэ нь линзний бүтцээс шалтгаалдаг. Дамжуулсан гэрэлд тэдгээрийг улаан өнгийн арын арын дэвсгэр дээр хар нуруунууд гэж үздэг. Энэ үе шатанд гарах анхны шинж тэмдгүүд нь ялаа, нүдний өмнө толбо үүсэх, нүдийг үрэх хүсэл юм.

Линзний муруйлтыг өөрчлөх замаар түүний хугарал өөрчлөгдөж, линз байрладаг тул анхаарал төвлөрөлт гэж нэрлэгддэг. Линз нь 35% уураг, 65% уснаас бүрдэнэ. Нүдний эмгэг судлалын оношлогоонд бид линз байгаа эсэх, түүний байршил, хэлбэр, хэмжээ, ил тод байдлыг үнэлдэг. Шалгалтыг ихэвчлэн мидиазын үед хийдэг бөгөөд зүсэгдсэн чийдэнгийн нарийхан туяа ашиглан хийдэг. Торгоны төлөв байдлыг судлахын тулд үүлэрхэг линзийг судлах ажлыг электротеринографийн аргаар нөхөх шаардлагатай. Ховор тохиолддог төрөлхийн гажиг нь тогтворгүй байдал - линзийг бүрэн байхгүй байх явдал юм.

Линзний чийгшүүлэлт нь мөн шинж чанартай байдаг. Усанд дэвтээсэн бол цутгаж байх шиг байна, усны цоорхой гарч ирдэг - радиал хар судлууд. Захын дагуух линзний эдүүд давхрага болж, яруу тунгалаг байдал гарч ирдэг. Халдваргүй катаракт өвчтэй бол нүдний хараа буурах нь зөвхөн тунгалаг байдал нь сурагчийн талбайд хүрсэн тохиолдолд л боломжтой байдаг. Энэ тохиолдолд миопи үүсдэг. Линзийг чийгшүүлснээс болж миопи үүссэн өвчтөнүүд нүдний хараа нь сайжирсан эсвэл уншихдаа жижиг хэмжээтэй залруулга шаардагддаг тул нэмж нүдний шил хэрэглэх шаардлагагүй болж байгааг тэмдэглэжээ. Энэ үе шатанд витамин дуслыг томилохыг зөвлөж байна.

Линз нь хэвийн бус жижиг байж болох бөгөөд энэ нь нүдний бусад төрөлхийн гажиг, тухайлбал зөгий микрофалм ба Гэгээн Бернард нохойнуудад түгээмэл тохиолддог. Бусад анатомийн линзний хэв гажилт нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь дисплази болон торлог бүрхэвчтэй хавсарсан хавьтлын нэг хэсэг байж болно. Дээр дурдсанчлан бид линзийн байршил, хадгалалтыг хянах болно. Төрөлхийн эмгэг нь ховор, удамшлын шинж чанартай бөгөөд линзийн капсул дахь утаснуудыг бэхжүүлж, дараа нь гадагшлуулдаг.

Бид түүнтэй ялангуяа янз бүрийн терьер, пудль, бяцхан шнаузеруудтай уулзах болно. Залуу болон дунд насны бүлгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн хоёр хэлээр ярьдаг. Линзний илүү мэдэгдэхүйц өөрчлөлт бол түүний ил тод байдлын өөрчлөлт юм. тунгалаг байдал. Энэ өөрчлөлтийг цэг эсвэл үл тоомсорлож буй хөгжлийн бэрхшээл катаратар гэж нэрлэдэг. Линзний янз бүрийн давхаргууд нөлөөлж болох тул бид катарактуудын ангилалд ордог. Өөр нэг түгээмэл хэрэглэгддэг ангиллын хэмжүүр бол хугацаа гэж нэрлэдэг.

Линзний катарактерийн өмнөх байдлыг оношлохын тулд биомикроскопи хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь дараах зүйлийг илтгэнэ.

• Энэ нь салсан мэт харагдаж буй кортексийг салгах, линзний утаснуудын хооронд нутагшуулсан усны харанхуй давхаргууд гарч ирдэг;
• Бөөгнөрөл, эсвэл тусгаарлах бүсүүдийн хоорондох зай дахь шингэний усны цоорхой үүсэх шинж тэмдэг;
• Урд болон хойд капсул дор вакуулууд - линзийг вакуолизаци хийх. Линзний доторх усны харагдах байдал нь түүний үүлэрхэг байдалд хүргэдэг боловч харааны хурц байдлыг бууруулдаггүй.

Орж ирсэн катаракт нь удаан хугацааны турш хадгалагдаж үлдэх боломжтой боловч эрт, эсвэл эрт урагшилж эхэлдэг бөгөөд энэ нь бүрэн бус (хавагнах) катаракт хэлбэрт шилждэг.

Катаракт үүсэх этиологи нь маш олон янз байдаг боловч төрөлхийн ба удамшлын талаар илүү их анхаарах болно. Линз дээрх өөрчлөлтийг нутагшуулах нь ихэвчлэн өвөрмөц онцлогтой байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд түүн дээр үндэслэсэн катаракт өвчний хөгжлийг урьдчилан таамаглах боломжтой байдаг. Жишээлбэл, кортикал катаракт бол нүдний эмгэгийн түгээмэл олдвор юм. Тэд жижиг вакуумаар эхэлдэг бол тунгалаг байдал аажмаар хөгждөг. Ердийн удамшлын үзэгдлийг пудел, афган овоохой, татагч ба америк кокерын спаниельд дүрсэлсэн байдаг.

Томрохгүй катаракт…. Энэ үе шатанд тунгалаг байдал нэмэгдэж, бие биентэйгээ нийлж, сурагчийг аажмаар хаадаг. Тэдний өнгө нь саарал цагаан болж, бөөмний давхаргууд үүлэрхэг болно. Үүлэн шилэн хавагнах тул линз нь хэмжээ нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ түүний урд талын өрөө бага зэрэг багасдаг бөгөөд энэ нь нүдний хоёр дахь нүдтэй харьцуулахад нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Үнэн бол энэ үе шатанд бүх кортикал давхаргууд үүлэрхэг биш, урд давхаргууд нь хангалттай тунгалаг хэвээр байна. Энэ тохиолдолд катарактийн төлөвшлийн түвшинг сүүдэрээр тодорхойлдог бөгөөд энэ нь хажуугийн гэрэлтүүлэг бий болох ба нүдний шилний ирмэгээс (гэрэлтсэн талаас) линз дээр сүүдэр унах болно. Линзний урд талын тунгалаг давхаргууд, цахилдагнаас сүүдэр хэдий чинээ том байх тусам катаракт үүсэх нь бага байдаг. Үүнээс гадна катаракт өвчний төлөвшлийн түвшинг харааны төлөвөөр тодорхойлж болно. Катаракт өвчний явц нь аажмаар харааны хурц буурдаг. Катаракта нас ахих тусам объектын хараа багасах болно. Заримдаа энэ нь маш ойрхон зайтай ч гэсэн сэдвийг үзэх чадваргүй болох хүртэл буурдаг. Нүд хавдсан линз нь phakomorphic үүсгэж болно.

Nucleus katararakas нь ихэвчлэн хоёр талын оношлогддог бөгөөд энэ нь илүү гөлөгнүүдэд нөлөөлдөг. Гарал үүсэл нь төрөлхийн буюу удамшлын буюу ургийн хөгжилд нөлөөлдөг. Ердийн үүлдэр бол дахин Америкийн Cocker Spaniel, Retriever, Poodle юм. Арын линзний катаракт нь үр хөврөлийн судасны судасны системд нөлөөлдөг хөгжлийн гиперпластик анхдагч vitreous эд эсээс үүсдэг.

Усан онгоцны үлдсэн хэсэг нь линзний туйлаас тусгаарлагдсан бөгөөд "Миттендорф цэг" гэж нэрлэгддэг тэнхлэгийн тунгалаг байдал нь линзний гадаргуу дээр үлддэг. Энэ нь залуу амьтанд оношлогддог бөгөөд амьдралын эхний хэдэн долоо хоногт алга болдог. Үүнийг Ирландын Сетра, Германы Хоньчин, Грийхаунд, Пудль, Доберман, Стаффордшир Терьер нар дүрсэлсэн байдаг. Оношилгооны үүднээс харахад хүнд хэлбэрийн катарактууд нь илүү олон хавдрын нөхцөлд өөрчлөгдөхөд тохиолддог. Чухал бүлэг бол дэвшилтэт экзины атрофийн ерөнхий хэлбэр дэх катаракт юм.

Насанд хүрэгчдийн катаракт…. Ус алдахад линз нь бохир саарал өнгөтэй болж, түүний бүх кортикал давхаргууд, урд талын капсул хүртэл үүлэрхэг болно. Линзний үүл нь жигд явагддаг, хажуугийн гэрэлтүүлэгтэй бол цахилдагийн сүүдэр харагдахгүй. Урд талын танхим гүнзгийрч эхэлж, боловсорч гүйцэхийн хэрээр линз нь ус алдаж, хэмжээ багасч эхэлдэг. Хөнгөн дамжуулсан сурагчтай үзлэг хийх нь түүний гэрэл байхгүй байгааг илтгэнэ. Обьектийн алсын хараа бүрэн алдагдсан, зөвхөн гэрэл ойлголт үлддэг. Нэг төрлийн тунгалаг бус байдлын үүднээс капсул дор субкапсулын товруу гарч ирж болно. Сенилийн катаракт аажмаар боловсордог: нэгээс гурван жил хүртэл. Тунгалаг хэлбэр нь цөмөөс эсвэл түүнтэй ойрхон давхрагаас үүсдэг хэлбэрүүд нь хамгийн удаан боловсордог.

Эдгээр нь хуучин пудл, кокер испани, ретриеруудаас олддог. Хөгжлийн бэрхшээл нь ихэвчлэн хоёр талын шинжтэй бөгөөд ихэвчлэн сохрох линз юм. Электротеринографийн тусламжтайгаар торлог бүрхэвчний функциональ төлөв байдлын талаархи тусгай судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь урьдчилсан болон эмчилгээг тодорхойлоход тусална. Катаракт бол нүдний хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь линзийн бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн бүдгэрлээс бүрдэнэ - зөв харааны хурц байдлыг хариуцдаг biconvex линз.

Үүний үр дүнд линзийн тунгалаг байдал нь харааны чанарыг аажмаар доройтуулж, бүр сохроход хүргэдэг. Катаракт нь ямар ч насны үед тохиолдож болно. Энэ нь янз бүрийн линзийн тунгалаг байдлаас шалтгаалан төрөлхийн буюу олж авсан, жишээлбэл, дагалдах өвчний улмаас үүсдэг. Катаракт нь маш элбэг тохиолддог, оношлогоо, эмчилгээ нь нүдний эмчийн хувьд асуудал биш боловч өвчтөнүүдэд энэ өвчний талаарх мэдлэг хангалтгүй хэвээр байна. Энэ нь харааны чанар буурсан шалтгааны талаар хэт их санаа зовж, үр дүнтэй эмчилгээг шийдэх шийдвэр гаргах чадваргүй болоход хүргэдэг.

Давхардсан катаракт…. Дүрмээр бол катаракт давхцал хоёр аргаар явагддаг. Эхний тохиолдолд линз нь усыг багасгаж, багасаж, багасдаг. Кортикал үүлэрхэг масс нягт болдог; линзний капсул дээр холестерол, шохой хуримтлагддаг бөгөөд үүн дээр цагаан, гялалзсан товруу үүсдэг.

Илүү ховор тохиолддог хоёрдахь тохиолдолд, талст масстай үүлэрхэг кортикал бодис нь шингэн нягт, сүүн шингэн олж авдаг. Уургийн молекулуудын задрал нь осмосын даралт ихсэхэд хүргэдэг, линзний капсул дор чийг нэвчиж, хэмжээ нь нэмэгдэж, гадаргуугийн капсул бага болдог. Энэ нөхцлийг сүүний катаракт гэж нэрлэдэг. Ийнхүү хэт хатах үе шатанд линзний шингэн алдалт үүсдэг. Давхардсан эхний шинж тэмдгийг линзний капсулыг нугалж байгаа байдал, түүний хэмжээ аажмаар буурч байгааг харж болно. Холтос нь мөн давтагдах үед шингэрүүлдэг бөгөөд бөөм нь доошоо бууна. Үүлэрхэг линзийг дарж, цөмийн пролапсыг морганик катаракт гэж нэрлэдэг. Ийм линзний дээд бүсээр дамжуулан рефлекс харагдаж болох ба дээрээс нь эерэг залруулга хийвэл өвчтөний алсын харааг харах боломжтой байдаг.

Төрөлтийн гажиг зэргээс үүдэлтэй катаракт: төрөлхийн катаракт, бага насны, насанд хүрээгүй буюу бодисын солилцооны эмгэг, олж авсан катаракт: наснаас хамааралтай анхдагч катаракт, хоёрдогч катаракт.

Төрөлхийн хүчин зүйлээс болж катаракта

Катаракт - Линзний төв хэсэгт булингар бага байдаг тул харааны бэрхшээл нь зөвхөн хэсэгчилсэн байдаг. Цөмийн катаракт ба иж бүрэн катаракт нь нярайд хараа үүсэхээс бүрэн сэргийлдэг. Урд ба урвуу катаракт, туйл, перинуклеар, мембран гэх мэт бусад хэлбэрүүд. Катаракт өвчний хамгийн чухал шинж тэмдэг бол гадаад төрх юм. цагаан өнгийн сурагч бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ил тод, улмаар үл үзэгдэгч линзний тунгалаг массыг нээдэг.

Ийм тохиолдолд мэс заслын оролцоо байхгүй тохиолдолд өвчтөний капсул нь линзний уураг дамжуулж эхэлдэг. Нүдний урд талын буланд линзний уураг хуримтлагдахтай холбоотойгоор үүссэн фокоген эсвэл фокотоксик глаукомын шалтгаан юу болдог вэ?

Цөмийн катаракт

Үүнийг линзээс ялгах ёстой. Ийм катаракттай үүлших нь давхарга ба үр хөврөлийн цөмд тархдаг. Наснаас хамааралтай цөмийн катаракт өвчний төв алсын хараа нь эрт доройтдог: алсын хараа нь алслагдмал, "хуурамч миопи" ойрхон, заримдаа 12 Д хүртэл хөгждөг.

Энэ нь катаракт өвчний шинж тэмдэг биш бөгөөд нүдний бусад нөхцөлд, тухайлбал, торлог бүрхэвч, ретинопати эсвэл ретинопати зэрэг өвчинд нэрвэгддэг. Хоёр талын катаракт өвчтэй нярай хүүхдэд тохиолддог бас нэг катаракт шинж тэмдэг нь гэгддэг. Нран нударгаа эсвэл эрхий хуруугаараа нүдээ бүлтийлгэхээс бүрддэг Фрэнкшеттийн цацруулагч харц. Энэ катаракт нь бусад шалтгааны улмаас хараагүй хүүхдүүдэд тохиолддог. Катаракт өвчний шинж тэмдэг дутагдалтай байдаг төрөлхийн гажигтанигдах нь олон жилийн турш танихгүй байна.

Нэгдүгээрт, үүлдрийн үр хөврөлийн цөмд үүсч, дараа нь бүх давхаргад тархаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд булингартай төв давхаргууд нь ил тод захын бүсээс ялгардаг. Линзний бодисын задрал явагдахгүй. Энэ бол өтгөн катаракт юм. Заримдаа цөм нь хүрэн эсвэл хар өнгөтэй болдог. Энэ катарактийг мөн borax гэж нэрлэдэг. Цөмийн катаракт нь удаан хугацааны туршид төлөвшөөгүй хэвээр байна. Энэ нь боловсорч гүйцэхэд бид холимог катаракт - цөмийн кортикалийн тухай ярьж байна.

Катаракт өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг бол катаракт юм. Линзний аль давхарга тунгалаг байдгаас шалтгаалан катаракт, субкапсул, цөмийн катаракт гэсэн гурван төрөл байдаг. Катаракт өвчний ихэнх тохиолдлууд нь субкортик-кортикаль буюу кортикаль-холимог хэлбэрээр байдаг. Өвчний явцыг хянахын тулд шинж тэмдгүүд ихэвчлэн аажмаар гарч ирдэг. Дараа нь катаракт үүсч, катаракт дүүрч, катаракт хавдаж, улмаар катаракт үүснэ. Өвчний цаашдын үе шатуудаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд линзийн бодисын солилцоог сайжруулахын тулд системчилсэн нүдний дуслыг ашиглах хэрэгтэй.

Дэд капсулын катаракт

Энэ бол наснаас хамааралтай, маш нууцлаг өвчин бөгөөд үүний үр дүнд линзийн хамгийн залуу захын бүс нь үүлэрхэг болдог. Урд талын капсул - юуны түрүүнд түүний дор янз бүрийн хэмжээтэй вакуоль боловсруулах. Үүлэрч, томрох тусам экватор руу тархдаг бөгөөд энэ нь аяга хэлбэртэй катаракттай адил юм. Гэхдээ тунгалаг байдал нь линз дэх кортексэд хамаарахгүй. Ийм катаракт нь нарийн төвөгтэй катарактаас ялгагдах ёстой.

Хөгшрөлтийн катарактыг хуучин склероз - phasclerosis -ээр ялгах шаардлагатай байгааг дурдах хэрэгтэй. Хуучин тунгалаг байдлын үед линз нь гэрлийг дамжуулдаг тул хараа муудах ба катаракт урсгалд их хэмжээгээр шингэдэг бөгөөд энэ нь катарактийн явц, түвшингээс хамаарч нүдний хараа буурдаг.

Хоёрдогч катаракт бол бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолддог эмгэгүүдийн нэг бол чихрийн шижин юм. Чихрийн шижингийн катаракт, энэ хэлбэр гэж нэрлэгддэг тул удаан хугацааны гипергликемиас үүдэлтэй бөгөөд линз дэх биохимийн процесс, түүний тунгалаг байдлыг алдагдуулдаг. Гипергликемийн үр дүн нь линз доторх глюкозын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хуримтлуулах явдал бөгөөд ингэснээр физиологийн дүүргэсэн нүдний шил хэт их линзээр дүүрэн байдаг.

Настай холбоотой катарактыг эмчлэх

Өнөө үед хөгширсөн катаракт үүсэх нь аскорбины хүчил дутагдалтай байгаагийн улмаас исэлдэлтийн процессын линзийн зөрчилтэй холбоотой юм. Витамин В2 (рибофлавин) -ийн дутагдал нь наснаас хамааралтай катаракт үүсэхэд онцгой ач холбогдолтой юм. Тиймээс түүний урагдал гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд катаракт өвчтэй бол үүнийг зааж өгсөн байдаг аскорбины хүчилтүүнчлэн нүдний дусал хэлбэрээр калийн иодид бүхий рибофлавин эсвэл рибофлавин.

Энэ нь холоос харахад нүдний хараа алдагдах, өөрөөр хэлбэл миопийн хөгжлийг бий болгодог. Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэлбэлзэлтэй, чихрийн шижин өвчний эхэн үед хэвийн үзэгдэлд нөлөөлдөг өөрчлөлтүүд. Дээр дурдсан бүх тааламжгүй биохимийн болон бие махбодийн үйл явц нь чихрийн шижингийн катаракт үүсэхэд хүргэдэг. Чихрийн шижингийн хоёр үндсэн хэлбэр байдаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг 1-р хэлбэр нь ихэвчлэн залуу хүмүүс, тэр байтугай хүүхдүүдэд оношлогддог. Энэ нь нойр булчирхайн эсийн эсрэгбие үүсгэдэгтэй холбоотой бөгөөд дараа нь эдгээр эсүүдийг устгахад хүргэдэг.

Дүрмээр бол өнөөдөр катаракт өвчнийг үүлэрхэг линзийг сольж, түүний бүх үүргийг гүйцэтгэдэг хиймэл нүдний нүдний линз (IOL) -ээр эмчилдэг.

Энэхүү процедурыг зөвхөн орчин үеийн өндөр технологийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон нүдний эмнэлэгт л хийх боломжтой.

Москвагийн Нүдний клиник нь өвчтөнүүдэд катаракт хагалгааны бүх төрлийн үйлчилгээг санал болгодог. Хөндлөнгийн оролцоог хамгийн сүүлийн үеийн техник хэрэгслийг ашиглан хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж дээр явуулна. Москва дахь хамгийн сайн нүдний мэс засалчид манай эмнэлэгт мэс засал хийлгэхэд оролцдог. Бид янз бүрийн үнэ бүхий нүдний нүдний линзтэй бөгөөд энэ нь таны сонголтыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно.

Энэ нь инсулин болох нойр булчирхайн шүүрлийг үүсгэдэггүй. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний катаракт өвчтнүүдийн 10 орчим хувь нь тохиолддог. Энэ нь амьдралын эхний хорин жилд ихэвчлэн хүлээн зөвшөөрөгддөг боловч хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно. Түүнийг дурангаар ихэвчлэн хардаг. Онцлог шинж чанар энэ катаракт нь нүүрс усны тэнцвэртэй эдийн засгийн дараах өөрчлөлтийг сэргээх чадвар юм. 2-р хэлбэр эсвэл инсулингүй чихрийн шижин ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Хүний биеийн эс гэж нэрлэгддэг инсулиныг мэдрэх чадвар бага байх болно. инсулины эсэргүүцэл.

Гайхамшиг гэж бүү найдаж, өвчин нь эгзэгтэй байдалд хүргэх хэрэггүй бөгөөд энэ нь мэс заслаас хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд маш хэцүү болно. Мэргэжилтнүүд рүү яаралтай очоорой, маш сайн хараа нь таныг боловсорсон хөгшинд баярлах болно!

Сенилийн катаракт эмчилгээний зардал

"Нас бие гүйцсэн, хэтрүүлсэн катаракт" гэж оношлогдсон хүн амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдалд ордог. Алсын хараа муудах нь ойрын ирээдүйд бүрэн харалган болох аюул заналхийлж байна. Мэс засал нь алсын хараагаа сэргээх цорын ганц боломж бол хүндрэл гарах эрсдэлтэй холбоотой юм. Эцсийн эцэст катаракт бол хожуу үеийн бие махбодь нь стрессээс сэргэхэд хэцүү байдаг өвчин юм. Ийм өвчнийг өөрөө олж мэдсэн тохиолдолд шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авах нь чухал юм. Катарактыг түүний хөгжлийн бүх үе шатанд эмчлэх зөв арга юу вэ?

Өвчний шалтгаан

Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь нүдний шилний шил юм - харааны аппарат дахь гол оптик линз юм. Линзний бүтцийг гурван хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр илэрхийлдэг.

1. Линзний биеийг агуулсан капсул уут.
2. Капсулын хучуур эд нь амьдралын туршид өөрсдийгөө хувааж, шинэчилдэг эсүүд юм. Хуучин эпителийн эсүүд хатаж, өтгөрч, линзийн захад хуримтлагддаг. Тэдгээр нь хэмжээгээ хадгалж, тунгалаг байдал багассан гадаргууг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь нас ахих тусам нэмэгдэж, линзийн тунгалаг байдлын нэг шалтгаан болдог.
3. Лентикуляр бодис - байхгүй дотоод агууламж цусны судас…. Үүнд агуулагдах бодисын солилцоо нь нүдний булчингийн агшилт, сунгалтын үед хоол хүнс, нүдний доторх шингэнийг шингээж авдагтай холбоотой юм.

Линз ба орчны хоорондох бодисын солилцооны эмгэг нь түүний үүлэрч буй хоёр дахь шалтгаан юм.

• нас ахих тусам чөлөөт радикалуудын тоо нэмэгдэж, эрүүл эсийн бүтцийг устгаж, гадны неоплазмууд үүсдэг;
• хэт ягаан туяанд өртөх, А, Е витамин дутагдах, тамхи татах үед чөлөөт радикалуудын тоо нэмэгддэг;
• линзийг тэжээж буй нүдний шингэний чанар хэзээ мууддаг үрэвсэлт үйл явц нүдний хараа, тогтолцооны өвчин ( чихрийн шижин, арьсны өвчин);
• катаракт нь нүдний гэмтэл, өндөр миопи, удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Катаракт өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь юм насны өөрчлөлт, биеийн бүх хэсэгт, нүдний эдэд аль алинд нь. Наснаас хамааралтай (нас бие гүйцсэн) катаракт нь нийт өвчний 70% -ийг эзэлж, 20% нь нүдний өвчний хүндрэл юм. Үлдсэн 10% нь гэмтлийн улмаас линз нь үүлэрч байна.

Настай холбоотой катаракт өвчний хөгжлийн хурд

Өвчин өөрөө 40-50 наснаас эхэлж болох ба катаракт илрүүлэлтийн хамгийн их хувь нь 60-70 насны өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Өвчний явц нь линз дэх эмгэгийн төлөвшлийн хурдаас хамаарна.

1. Хурдан урсдаг катаракт нь 4-6 жил үргэлжилдэг: энэ хугацаанд линзийн тунгалаг байдлын анхны шинж тэмдгүүд нь линзийн үйл ажиллагаа бүрэн алдагдахад дуусдаг бөгөөд энэ нь яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг. Энэ төрлийн өвчин 12% -д хөгждөг.
2. Эмгэг судлалын хөгжлийн дунд зэргийн хурдацтай өвчин 6-10 жилийн турш үргэлжилдэг бөгөөд энэ үед катаракт өвчтнүүдийн 70% -д боловсордог.
3. Өвчний удаан явц нь 10-15 жилийн хугацаанд цаг хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд өвчтөний 15% -д тохиолддог.

Эмгэг судлалын эмгэгийг аль болох эрт илрүүлж, мэс заслын оролцоо шаардлагатай үе хүртэл түүний боловсорч гүйцэх явцыг удаашруулах нь маш чухал юм. Үүнтэй холбогдуулан эмгэг судлалын хөгжлийн үе шатуудыг ялгаж үздэг: эхний, бүрэн бус, боловсорч гүйцсэн, хэт хатуурсан катаракт.

Өвчний эхний үе шатууд

• нүд нь загатнах, тэднийг үрэх хүсэл;
• нүдний хар тал;
• тод гэрэлд өвдөлттэй урвал;
• гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойрон дахь гало үүсдэг;
• бүх зүйл шаргал өнгөтэй харагдаж байна;
• заримдаа гиперопитэй бол алсын хараа нь гэнэт түр зуур сайжирдаг.

Катаракт өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд эмнэлгийн түүхийг харамсалтай нь эмчийн бичсэн ховор тохиолдол байдаг эхний шат…. Дүрмээр бол тэд хожим эмнэлэгт очдог. Гэхдээ эхний үе шатанд консерватив эмчилгээ нь үүлэрхэг толбо үүсэх явцыг удаашруулж, үйл ажиллагааг хэдэн жилийн турш хойшлуулдаг. Өвчин эхний шатандаа зогсч, явцгүй болж, дараагийн үе шатыг хэлж болохгүй тохиолдол байдаг.

1. Томрохгүй катаракт. Энэ хугацаанд линзний зах дээрх ганц толбо нэгдэж, төвийн бүс рүү шилжиж эхэлдэг. Дотоод нүдний даралт ихэсдэг, учир нь линз хэмжээ ихсэх тусам "хавдах" болно. Харааны бэрхшээл буурч, ердийн шинж тэмдэг илэрдэг.

• харааны хурц байдал сулардаг, жижиг үсэг, нарийн ширийн зүйлийг харахад хэцүү байдаг;
• нүдний өмнө манан гарч ирдэг;
• сүүдэр, өнгийг ялгах хэцүү;
• объектууд тодорхойгүй, давхар болж хувирдаг;
• харанхуйд хараа муудах, гэрэлд нүдэнд өвдөлт мэдрэгддэг.

Алсын хараа хурдан мууддаг тул энэ үе шат нь эмнэлгийн тусламж авах гол чиглэлийг эзэлдэг. Булингар нь мэдэгдэхүйц хэмжээнд хүрдэг тул консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Линзийн тунгалаг болох эргэлт буцалтгүй үйл явцыг дусал, дасгалууд зогсоож, буцаана гэж найдах нь утгагүй юм - энэ бол үнэ цэнэтэй цагийн гарз юм.

Анхаарна уу: боловсорч гүйцээгүй катаракт өвчний үе шат оновчтой цаг харааны өөрчлөлт нь ихээхэн эвгүй байдалд хүргэдэг бол

Өнөөдөр нүдний дотор нүдний линз байрлуулахын тулд катаракт боловсорч гүйцэх хүртэл хүлээх шаардлагагүй болно. Эсрэгээр, үйл ажиллагааны хожуу хугацаа нь хэт нягт линзийг арилгахад бэрхшээлтэй холбоотой байдаг.

Насанд хүрэгчдийн катаракт өвчний үе шат

• экстракапуляр олборлох - линзийн цөм ба түүний агуулгыг арилгасан боловч капсул нь нүдний урд ба хойд хэсгийн медиаг тусгаарладаг;
• капсултай хамт линзийг судсаар гарган авах;
• phacoemulsification, хэт авиан ашиглан бутлах үед хиймэл линз суулгадаг капсулаас гаргаж авдаг.

Эхний хоёр төрлийн мэс засал нь хүндрэлийн ихээхэн хувийг өгдөг, учир нь энэ тохиолдолд эвэрлэг дээр урт зүсэлт хийдэг бөгөөд энэ нь оёдол шаарддаг.

Phacoemulsification нь бага гэмтэлтэй боловч үнэтэй нүдний мэс заслын арга юм.

Катарактыг хэтрүүлэх үйл явц

Өвчний сүүлчийн үе шатанд катарактыг дарж, линзний массыг устгадаг. Энэ нь хэд хэдэн янзаар илэрдэг.

1. Линзний шингэн алдалт: энэ нь багасч, улмаар капсул дээр атираа үүсч, энэ нь багасч байна.
2. Линзний холтос нь шингэн тууштай болж, түүний цөм нь доошоо ордог тул энэ эмгэгийг морган катаракт гэж нэрлэдэг. Ийм байдалд нүд нь харах чадвараа бүрэн алддаг.
3. Саалийн катаракт - линзний уураг бүтэц нь капсулд хуримтлагдсан шингэнээр ялгарч, уусдаг. Дотоод нүдний даралт ихсэх болно.

Давхардсан катаракт нь мэс заслын эмчилгээний явцад хүндрэл гарах эрсдэлийг өгдөг. Нэгдүгээрт, капсулыг онгойлгоход даралт огцом буурч, огцом буурч, линз суулгацыг хатгахад хэцүү болно. Хоёрдугаарт, капсулын уутанд урагдал үүсч болох бөгөөд нүдний хөндий рүү орж буй линзний задрал бүтээгдэхүүн нь түүний үрэвслийг үүсгэдэг.

Тиймээс катаракт нь зайлшгүй сохроход хүргэдэг өгүүлбэр биш юм. Хэрэв өвчин нь боловсорч гүйцсэн, хэтрүүлсэн катаракт өвчний үе шатанд ороогүй бол алсын хараа амжилттай сэргээгддэг.

Катарактыг зөвхөн өвчний эхний шатанд мэс засалгүйгээр эмчилдэг. Нүдний линзийг цайруулж, нүдний эдэд бодисын солилцоог сайжруулдаг янз бүрийн бодисууд байдаг. Гэсэн хэдий ч таны эмч танд зориулж тэдгээрийг сонгох ёстой. Иод, кальци агуулсан ванны уусмал, цистеин нь танд тохирсон уу, витамин дуслыг зааж өгөх хэрэгтэй юу - "Каталин", "Катахром", "Квинакс", "Туфон" эсвэл Миртилен Forte эсвэл Adruzen Zinko капсулыг дотор нь уувал дээр үү, гэх мэт - эдгээр бүх асуултууд гарч ирж болно. зөвхөн мэргэжилтэн шийдэж чадна. Тэрбээр эдгээр эмийг хэрэглэхэд тусалсан эсэхийг, линзний үүлэрсэн эсэх, өвчтөн мэс засал хийлгэх шаардлагатай байгаа эсэхийг мөн хянах ёстой. Ихэвчлэн нүдний линз нь 2-5 жилийн дотор тунгалаг чанараа алддаг. Нүдний хараа муудах тусам нүд нь эргэн тойрон юу ч ялгахаа больж, зөвхөн харанхуйгаас гэрэл ялгаж өгдөг бол катаракт "боловсорч гүйцсэн" гэж тооцогддог. Энэ нь линзний өөрчлөлт нь аль хэдийн буцаагдах боломжгүй юм. Насанд хүрэгчдийн катаракт өвчнөөс гарах ганц гарц бий.

Эмч нар өвчний хүнд явцыг тодорхойлохын тулд суурь, линз, эвэрлэгийн байдлыг нарийвчлан шалгаж үздэг. Энэ нь линзийг зайлуулсны дараа харааны хурц байдлыг урьдчилан таамаглах боломжтой болгодог. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол линзний хэмжээг хэт авиан ашиглан өндөр нарийвчлалтайгаар тогтоодог явдал юм. "Гэмтсэн" линзний хэлбэр, хэмжээ зэргээс хамааран эмч нар тусгай полимер материалаар хийсэн линзийг сонгодог. Энэ нь мэс заслын дараа линзний үүргийг гүйцэтгэх бөгөөд нүдэнд аль болох ойр байх ёстой. Ийм линз ашиглах нь өвчтөний эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас эсрэг заалттай байдаг. Жишээлбэл, тэр нүдний архаг өвчнөөр шаналж байна. Эсвэл хиймэл линз нь түүнээс татгалзаж байгаа юм. Дараа нь линз байхгүй тохиолдолд ямар нэгэн хэмжээгээр нөхөх боломжтой шилийг сонгодог. Ихэнх тохиолдолд катаракакт өвчтэй, глаукомаар өдөөгдсөн, эсвэл чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ч гэсэн хиймэл линзний суулгацыг тэсвэрлэдэг. Энэ ажиллагааг нүдний зовхины гэмтэлийг багасгахын тулд микроскопоор хийдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа нүдний эвэрлэгийн хаван зэрэг хүндрэлүүд гардаг.

Тиймээс сүүлийн үед мэс заслын эмчилгээ биш, харин хэт авиан нь катаракт өвчнийг арилгахад ашиглагддаг. Энэ арга нь нүдний гэмтэлээс бараг зайлсхийдэг. Бяцхан зүсэлт хийснээр хэт авиан нь линзний дотор талыг хурдан бөгөөд өвдөлтгүйгээр устгадаг бөгөөд энэ нь хамгийн нимгэн зүүгээр сорогддог. Мөн энэ аргын бас нэг чухал давуу тал: энэ нь линзийг бүхэлд нь биш, харин зөвхөн үүлэрхэг агууламжийг арилгах боломжийг танд олгоно. Энэ ажиллагааг амархан тэсвэрлэдэг. Хэдэн өдрийн дараа өвчтөнүүд ажиллаж эхэлдэг нь гайхах зүйл биш юм. Залуу хүмүүст катаракта жирэмслэлтийн үед ихэвчлэн хөгжиж эхэлдэг. Үр хөндөлт эсвэл нүдний өвчнийг жирэмсэн эх нь буруутгах ёстой. Заримдаа энэ нь хүүхдийн нүдний төлөв байдалд нөлөөлдөг. Гэхдээ ийм зүйл тохиолдсон ч гэсэн цөхрөх шаардлагагүй юм. Залуу хүмүүст эмчилгээ илүү хялбар байдаг. Бага насандаа линз нь өтгөн цөм байдаггүй.

Энэ нь линзний үүлэрхэг агуулгыг линзний капсул дахь маш бага нээлтэй замаар зайлуулах боломжийг олгоно. Агуулга нь нүдний урд талын өрөөнд орж, аажмаар шингэдэг. Заримдаа капсул дотор жижиг хэмжээний хатгалт хийж, ус зайлуулах үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм ажиллагаа нь гэмтэл багатай бөгөөд ихэвчлэн хүндрэлгүйгээр хийдэг. Хэрэв катаракт түргэн хурдацтай хөгжиж, эсвэл хэтрүүлсэн бол глаукома зэрэгцээ зэрэг үүсч болно. Тиймээс шаардлагатай бол нүдний доторх даралтыг цаг тухайд нь бууруулахын тулд нүдний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Эс тэгвэл оптик мэдрэлийн хоол тэжээл муудаж, энэ нь сохроход хүргэдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та A, C, B витаминууд, нүдний эдэд цусны хангамжийг сайжруулдаг эм уух хэрэгтэй. Глаукомын хурдацтай хөгжихөд лазер эмчилгээ нь тустай байдаг. Заримдаа нүдэнд суулгагдсан хиймэл линзээс татгалздаг.

Нүдний мембраны үрэвсэл эхэлдэг. Хэрэв та үүнийг анхаарч үзээд үрэвслийн эсрэг эм авахгүй бол энэ нь тогтвортой хэлбэр болж хувирна. Мөн коньюнктивит гэх мэт халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нүдэнд зориулсан тусгай антибиотик эмчилгээг томилдог бөгөөд энэ нь түүний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Нэмж дурдахад, катаракт арилгах мэс засал хийлгэх үед линзний капсулын арын хананд гэмтэл учруулахгүй байх тохиолдол гардаг. Зарим өвчтөнд цаг хугацааны явцад үүлэрхэг болж хувирдаг. Хоёрдогч катаракт үүсдэг. Ийм тохиолдолд дахин хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай болно, энэ удаад лазераар. Жижигхэн "цонх" нь үүлэрхэг хананд лазерын тусламжтайгаар хийгддэг бөгөөд энэ нь гэрлийн нүдэнд саадгүй хүрэх боломжийг олгодог.

Сайт дээр жагсаасан эмийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.

Ахмад настнуудын катаракт мэс засал, онцлог шинж чанарууд, үр дагавар

Хөгшрөлтийн үед катарактыг мэс заслын аргаар арилгах нь эмгэгийг бүрэн эмчлэх цорын ганц бөгөөд үндсэн арга юм. Хэрэв процесс нь залуу хүмүүст аажмаар явагдах юм бол өндөр настай өвчтөнүүд богино хугацаанд бүрэн сохрох эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс катаракт мэс засал зайлшгүй шаардлагатай.

Ахмад настнуудын катаракт өвчний шинж тэмдэг

Катаракт бол 60-аас дээш насны хүмүүсийн хараа муудах хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Ийм өвчтэй бол линз нь өртдөг - ойр орчмын объектуудаас алс холын зайд харагдахад гэрэл гэрэлтэх, жигд төвлөрөхөд шаардлагатай биологийн линз юм.

Сониуч! Ийм аюултай, ноцтой өвчний нэр нь "хүрхрээ" (грек хэлнээс гаралтай) гэж орчуулагддаг. катарактес), учир нь катаракттай тул хүн бүх зүйлийг маш үүлэрхэг, тодорхойгүй, яг л усанд унасан мэт хардаг.

Үнэн хэрэгтээ, булингартай байдал, обудтай байдал нь ахмад настан, залуу хүмүүсийн аль алинд нь катаракт өвчний гол шинж тэмдэг болдог. Гэхдээ энэ нь нэн даруй гарч ирдэггүй, зөвхөн өвчний хоёр дахь шатанд л гардаг. Тэдгээрийн дөрөв нь байна.

Анхны катаракт

Линз нь төвийн бүсээс зайлсхийх ирмэг дээр үүлэрхэг болдог тул өвчтөн алсын хараа буурах гомдолгүй байдаг. Анхны катарактийг санамсаргүйгээр олж илрүүлэх боломжтой, жишээлбэл, эмнэлгийн комиссын үеэр. Гэхдээ өндөр настай хүмүүс нүдний эмчд яг ийм байдлаар очдоггүйг анхаарч үзвэл үр хөврөл дэхь өвчнийг оношлох, таслан зогсоох нь тун ховор байдаг.

Томрохгүй катаракт

Булингар нь оптик бүс рүү шилжиж, өвчтөн харааны бэрхшээлийн талаар гомдоллож эхэлдэг. Тэр объектыг ялгаж хардаг боловч манан дундуур өнгөрч байгаа мэт хардаг. Ахмад настнууд энэ үе шатанд эмчид хандах хандлагатай байдаг. Консерватив эмчилгээ хийх боломжгүй болсон; мэс засал хэрэгтэй.

Насанд хүрэгчдийн катаракт

Булингар нь линзний бүх гадаргуу дээр тархдаг тул өвчтөн объектыг ялгахаа болино. Тэр зөвхөн контур, зөвхөн гарны уртыг хардаг. Насанд хүрэгчдийн катаракт бүхий гэрлийн ойлголт хадгалагдан үлдэнэ: хүн хэзээ гэрэл, харанхуй болохыг тодорхойлох боломжтой.

Давхардсан катаракт

Бараг бүрэн сохор байдал. Нийтлэг үүлэрхэг байдлаас гадна линз өөрөө шингэрч эхэлдэг. Хэрэв та хөгшин хүний \u200b\u200bнүд рүү харах юм бол сурагчийн сүүн өнгө харагдана. Гэхдээ аюул нь зөвхөн алсын хараа алдах төдийгүй болзошгүй хүндрэлүүдээс үүдэлтэй: глаукома (нүдний доторх даралт ихсэх), линзийг задлах гэх мэт.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд хийх үйл ажиллагааны онцлог

Катаракт мэс засал нь өртсөн линзийг устгах, хиймэл линз суулгах зэрэг орно. Энэ нь мөлхсөн мэт сонсогдож байгаа боловч үнэн хэрэгтээ бүх гар аргаар хийх ажил хагас цаг орчим үргэлжилдэг. Сонгодог арга нь лазерын техникийг хамардаг. Гэхдээ бие нь суларсан настай хүмүүсийн хувьд архаг өвчин болон "доройтох" тохиолдолд хэт авианы phacoemulsification зөвлөж байна.

Ийм ажиллагааг хийхийн тулд өвөрмөц хэт авианы хутга хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь үзүүрийн оронд туяатай байдаг. Ийм цацрагийн тусламжтайгаар эмч эвэрлэг бүрхэвчинд маш нимгэн зүсэлт хийдэг бөгөөд үүгээр дамжуулж линз рүү нэвтрэх боломжийг олж авдаг. Дотоод нүдний линз нь чөлөөтэй зайд нэн даруй суулгасан бөгөөд энэ нь автоматаар бэхлэгддэг.

Ахмад настай өвчтөнд хэт авиан шинжилгээний давуу талыг дараахь байдлаар ашигладаг.

• үйл ажиллагааны хамгийн бага үргэлжлэх хугацаа (20 минут хүртэл);
• оёх шаардлагагүй;
• мэс засал хийлгэсэн нүдэнд хараагаа хурдан сэргээх;
• бүр боловсорч гүйцсэн, хэт хавдрын катаракт өвчнийг арилгах чадвар;
• 4 долоо хоногт нөхөн сэргээх;
• маш сайн үр дүн: алсын харааг гажуудуулах магадлал ба үүний дагуу дахин мэс засал хийх магадлал хамгийн бага байна.

Хэт авианы phacoemulsification (катаракт арилгах бусад аргуудтай адил) нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь өндөр настай өвчтөнүүдэд таатай хүчин зүйл гэж тооцогддог. Нэгдүгээрт, "хөлдөх" шийдэл нь нүдэнд шингэдэг. Үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлсний дараа мэс заслын талбайг нэмэлт мэдээ алдуулагчаар тарьдаг бөгөөд ингэснээр үйл ажиллагааны явцад хүн юу ч мэдэрдэггүй. Нүд, зовхины мэдрэмж нь өдрийн турш аажмаар сэргээгддэг.

Залуу өвчтнүүдийг катаракт арилгахаас хэдхэн цагийн дараа гэр рүүгээ явуулдаг. Ахмад настнуудыг хүндрэлийг бүрэн арилгахын тулд эмнэлэгт нэг өдөр хэвтүүлж, эрүүл мэнддээ санаа зовдог өндөр настай өвчтөнд зүгээр л итгүүлж өгдөг.

Мэс засал хийсний дараа болзошгүй үр дагавар

Катарактыг зайлуулах өндөр үр дүнтэй хэдий ч хүндрэлүүд ордоггүй. Ихэнх сөрөг үр дагаврыг консерватив байдлаар зогсоодог. Зөвхөн ховор тохиолдолд л мэс заслын оролцоо хийх шаардлагатай байдаг.

Эвэрлэгийн хаван

Хамгийн эмзэг эд нь механик стресст өртдөг - зүсэлт хийдэг тул хавдар үүсэх боломжтой. Энэ нь мэс засал хийснээс хойш 2-3 цагийн турш үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөн эмнэлэгт үлддэг. Дараа нь хавдар арилдаг. Хэрэв энэ нь 2 хоногийн дотор тохиолдохгүй бол эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Лакримация

Энэ бол халдварын эсрэг хариу үйлдэл юм. Ажилласан нүд хэд хоногийн турш усалж болно, дараа нь доошоо бууна. Заримдаа лакримация нь үйл ажиллагааны шууд үр дагавар биш боловч нүдний арчилгааны дүрмийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг. Жишээлбэл, угааж болохгүй, та зөвхөн нүүрээ буцалсан бүлээн усаар угааж, үрэвслийн эсрэг эм дуслаар угаах хэрэгтэй.

Улаан улайх

Хэрэв нүдэнд ягаан ягаан гялтгануур гарч ирвэл энэ нь халдварын шинж тэмдэг юм. Үүнийг тусгай дуслаар эмчилдэг бөгөөд үүнийг нүдний эмч томилно. Хэрэв толбо нь гүн улаан өнгөтэй бол цус алдалт эхэлсэн байж магадгүй тул яаралтай мэргэжилтний тусламж шаардлагатай байна.

Ихэвчлэн нүдний дотоод даралт ихсэхтэй холбоотой байдаг. Ийм өвдөлт ихэвчлэн толгойд өгдөг. Үүнийг эмийн тусламжтайгаар зогсоодог боловч ердийн өвдөлт намдаах эм биш, харин эмчийн зааж өгсөн эмээр хийдэг. Өөрийгөө эмчлэх нь багасдаг өвдөлт, гэхдээ дарамт хэвээр байвал хиймэл линз шилжих хүртэл шинэ хүндрэлүүд гарч ирнэ.

Торлогийн салалт

Миопи өвчтэй өндөр настай өвчтөнүүдэд илүү их тохиолддог хүнд хэлбэрийн хүндрэл. Үүнийг катаракт арилгахаас 2-3 хоногийн дараа тохиолддог хоёрдогч тунгалаг байдал, нүдэнд "ялаа" -аар тодорхойлж болно. Торлогийн салалт нь алсын хараа алдагдахад хүргэдэг.

Линзний шилжилт

Энэ бол нүдний эмч алдаатай, чанар муутай линз зүүж, эсвэл шинэ линз барьж буй хойд капсулыг хагарсантай холбоотой ховор тохиолддог хүндрэл юм. Нүүлгэн шилжүүлэлт нь давхар хараагаар илэрдэг. Зарим нь анатомийн хязгаараас давсан линзний ирмэгийг хүртэл хардаг. Мэс заслын аргаар зогсоосон: линзийг капсул руу оёх замаар.

Анхаар! Нүдний шилжилтийг аль болох хурдан оношлох, засах нь маш чухал юм. Учир нь 2-3 сарын дараа наалдац үүсдэг бөгөөд линзийг байрлуулах нь илүү хэцүү байх болно.

Нүдний үрэвсэл

Эсвэл эндофтальмит. Ахмад настай өвчтөнүүд хөгшрөлтийн улмаас дархлаа суларсан тул эрсдэлд ордог. Катарактыг зайлуулсны дараа заавал хэрэглэх ёстой урьдчилан сэргийлэх дусал ч гэсэн үргэлж хадгалдаггүй. Endophthalmitis-ийг эмчлэхийн тулд антибиотик ба үрэвслийн эсрэг уусмалыг нүдэнд зааж өгдөг.

Үйл ажиллагааг цуцлах үр дагавар

Хэрэв эмч катарактыг арилгахыг зааж өгсөн бол нөхцөл байдал найдваргүй болно. Хоёр дахь үе шатнаас эхлэн өвчнийг консерватив аргаар эмчилдэггүй. Эхний тохиолдолд линзийг анхны хэлбэрт нь бүрэн буцааж өгөх боломжгүй юм: та зөвхөн устгах процессыг түдгэлзүүлж болно. Хэрэв тэр хөгжиж байвал хараагүй болох нь гарцаагүй.

Дашрамд хэлэхэд! Хэрэв катаракт нь зөвхөн нэг нүдэнд л харагддаг бол хоёрдугаарт нөлөөлөх магадлал 70-80% байна. Тиймээс мэс засал хийхээс татгалзах нь утгагүй бөгөөд үүнийг дор хаяж нэг нүд харах болно гэж тайлбарлаж байна.

Залуу өвчтөнүүд хараа хяналтгүйгээр амьдрахыг хүсэхгүй байгаа тул мэс засал хийлгэхээс бараг хэзээ ч татгалздаггүй. Гэхдээ өндөр настай хүмүүс нүдний эмч нарын зөвлөмжийг үл тоомсорлодог. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий: зарим нь мэс засал хийхээс айдаг, зарим нь эмч нарт итгэдэггүй бөгөөд зөвхөн нөхцөл байдлыг улам л дордуулах вий гэж айдаг, бусад нь - мөнгөө хэмнэдэг. Хөгшин настай өвчтөнүүдийн нэг гол маргаан бол тэдэнд нэг их цаг хугацаа байдаггүй гэсэн байдаг.

Катарактыг арилгах тооцооллын өртөг

Дашрамд хэлэхэд үнийн тухай. Катарактыг арилгах нь үнэ төлбөргүй байдаг боловч линзний үнийг халааснаас гаргах ёстой. энэ нь CHI хөтөлбөрт хамрагдаагүй болно. Өндөр чанартай импортын нүдний линзийг төлөхөд шаардагдах хамгийн бага хэмжээ нь 25 мянган рубль юм.

Хэрэв мэс засал нь төлбөртэй нүдний эмнэлэгт хийгддэг бол үнэ нь бүх эмчийн зөвлөгөө, мэс засалчдын ажил, хэрэглээний материал, эмнэлэгт хэвтэх зэрэг орно. Тиймээс дугуй нийлбэр дүн гарч болно (60-аас 150 мянга хүртэл). Харин өндөр настай өвчтөнүүд хотын эмнэлгүүдэд мэс засал хийлгэх хандлагатай байдаг бөгөөд зөвхөн линзний төлбөрийг төлдөг.

Квакт өвчнийг арилгах ажлыг квотоор хийх сонголт байдаг. Гэхдээ хүн бүр үүнийг авч чаддаггүй. Нэгдүгээрт, эмч мэс засал, өвчтөний түүхэн дэх ерөнхий цэгүүдийг зааж өгөх чиглэлийг зааж өгдөг. Баримт бичгийг тухайн бүс нутагт, дараа нь тухайн бүс нутагт хэлэлцүүлэхээр ирүүлнэ. Гэхдээ эерэг хариу авсан ч гэсэн тэр дор нь мэс засал хийгддэггүй. Өвчтөн хэдэн сарын дараа, заримдаа жилийн дараа гарч ирэх боломжтой хүлээлгийн жагсаалтад тавьдаг. Гэхдээ энэ нь ихээхэн хэмнэлт юм, ялангуяа өндөр настан өвчтөнүүд, заримдаа нэг тэтгэвэр дээр амьдардаг.

Катаракт өвчний хүндрэл

Катаракт бол нүдний эмгэг бөгөөд энэ нь линзийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн үүлэрүүлсний улмаас янз бүрийн түвшний харааны бэрхшээлүүд үүсдэг бөгөөд цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хараагүй болоход хүргэдэг. Биеийн ерөнхий өвчний улмаас үүсдэг гэмтэл, төрөлхийн, нарийн төвөгтэй, цацраг туяа, катаракт зэрэг өвчнүүд байдаг. Хамгийн түгээмэл нь 50-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог хөгширсөн (наснаас хамааралтай) катаракта юм.

Хэрэв катаракт илэрсэн бөгөөд мэс заслын эмчилгээг эмчилгээнд зааж өгсөн бол эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, эмчилгээг удаан хугацаагаар хойшлуул. Үүссэн катаракт нь нүдний линзний хэмжээ мэдэгдэхүйц ихэсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь урд талын танхимын нэлээд хэсгийг эзэлдэг бөгөөд нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалыг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь нүдний даралтыг ихэсгэж, хоёрдогч глаукома зэрэг ноцтой хүндрэлийг үүсгэдэг.

Глаукомын улмаас ачаалал нэмэгддэг оптик мэдрэл болон нүдний бусад бүтэц нь цусны эргэлт буурахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд тархины кортекс дохио хүлээн авахаа зогсоодог. Энэхүү эргэлт буцалтгүй үйл явц нь алсын хараа муудахад хүргэдэг (ялангуяа захын), алдсан хараа нь сэргээгдэхгүй. Алсын хараа нь эргэлт буцалтгүй доройтохоос зайлсхийхийн тулд цаг тухайд нь эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Катаракт өвчний мэс заслын дараах хүндрэл

Үүлэрхэг линзийг арилгах мэс засал (катаракт олборлох) хурдан, энгийн бөгөөд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч туршлагатай мэс засалчийн энэ мэс заслын эмчилгээг хийх үед заримдаа олон тооны хүндрэлүүд гарч ирдэг.

Катаракт мэс заслын хүндрэлийг мэс заслын бус (үйл ажиллагааны явцад үүсдэг) \u200b\u200bболон мэс заслын дараах хэсэгт хуваана.

Хагалгааны дараах хүндрэл, магадлал нь бага бөгөөд зөвхөн 1.5% нь эрт эсвэл хожуу байж болно.

Хагалгааны дараах эрт үеийн хүндрэлүүд

Мэс заслын дараах эрт үеийн хүндрэлүүд нь дараахь эмгэг процессуудыг агуулдаг.

• нүдний урд талын судасны цус алдалт нь мэс заслын үед цахилдаг гэмтсэнтэй холбоотой ховор тохиолддог хүндрэл юм;
• үрэвслийн урвал (uveitis, iridocyclitis) - мэс заслын гэмтлийн улмаас үүсдэг хүндрэл бөгөөд үйл ажиллагааны төгсгөлд коньюнктива дор бактерийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эм нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой;
• нүдний даралт ихсэх нь хэд хэдэн шалтгаанаас болж үүсэх хүндрэлүүд юм: нүдний хөндий муу угаасан тохиолдолд ус зайлуулах системийг viscoelastics-тай бөглөрөх, гуурсан хоолойн бөглөрөл үүсэх гэх мэт;
• торлог бүрхэвчийг салгах - мэс заслын дараах нүдний гэмтэл, миопи, бусад мэс заслын дараах хүндрэл зэрэг урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдээс үүдэлтэй хүндрэл;
• нүдний хиймэл линзийг нүүлгэн шилжүүлэх - хиймэл линзний капсул уутанд зохих бус залруулга, түүнчлэн капсулын уут ба линзийн хэмжээсийн хоорондох зөрүү байгаа тохиолдолд.

Хагалгааны дараах хожуу үеийн хүндрэл

Катаракт мэс заслын дараах хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• урд талын хэсгийн хөндлөнгийн оролцоотойгоор үүссэн торлог бүрхэвчийн бүсийн хаван нүдний харааэкстапсулын катарактыг олборлосны дараа phacoemulsification-ээс илүү олон удаа үүсдэг (мэс засал хийснээс хойш 1-4 сарын дараа тохиолдож болно);
• хоёрдогч катаракт бол мэс заслын дараах хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд линзний салаагүй эпителийн эсүүд болж хувирдаг. Шилэнүүд нь тунгалаг биш, ажиллах чадваргүй, бүтэц сайтай, жигд бус хэлбэртэй байдаг. Тэдний өсөлтийн бүсээс төвийн бүс рүү шилжих явцад үүлэрхэг байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь харааны мэдрэмж буурахад хүргэдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх үүднээс хоёрдогч катаракт линзний капсул нь эсийг зайлуулах замаар өнгөлсөн байдаг. Хоёрдогч катаракт өвчний хөгжил нь мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа болон хэдэн жилийн дараа тохиолдож болно.

Дэвшилтэт катаракт өвчний хүндрэл;

Браун эсвэл цөмийн катаракт

Цөмийн, хүрэн, катаракттай бол төвийн алсын хараа нь эрт алдагддаг. Эхлээд алсын хараа буурах нь ойрхон алсын харааг мэдэгдэхүйц бууруулдаггүй нь онцлог юм.

Өвчтөн presbyopic нүдний шилээ тайлж, тэдэнгүйгээр чөлөөтэй уншиж эхэлдэг. Түр зуурын миопи нь линзний хугарлын хүчийг нэмэгдүүлэх замаар хөгждөг.

Орж буй хүрэн катаракт нь миопийн харагдах байдал, нэмэгдэх шинж чанартай байдаг ба заримдаа 12.0-14.0 диоптерт хүрдэг. Өргөн сурагчтай хугарлыг судлахдаа линзний төв нь захын хэсгээс хамаагүй хүчтэй хугардаг болохыг тогтоосон тул зарим зохиогчид анхны цөмийн катарактийг давхар фокусын катаракт гэж нэрлэдэг.

Хажуу талаас нь гэрэлтүүлэхэд линз нь цайвар ногоон цайвар өнгөтэй байдаг. Дамжуулсан гэрэлд ягаан өнгийн рефлекс хадгалагддаг бөгөөд үүний цаана нарийн ширхэгтэй тунгалаг байдал харагдаж байна. Нүдний шилжилтийг хийх үед нугасны сүүдэр татагдана.

Тодорхой контур хэлбэртэй цөмийн ногоон эсвэл бага зэрэг хүрэн өнгө нь ялангуяа биомикроскопийн үед оптик хэсэгт тодорхой харагддаг.

Хожим нь цөмийн өнгөний ханасан байдал нь хүрэн улаан, хүрэн хар өнгөтэй болдог. Браун катарактууд нь миопитэй хавсарч тохиолддог боловч энэ нь нарийн төвөгтэй катаракт хэлбэрт хамаарахгүй. Өнгө баялаг нь хувь хүн шиг түүний хөгжил нь хувь хүн юм. Чийгшил нь бор катаракт өвчний хувьд ер бусын тул линзний хаван хэзээ ч тэмдэглэгддэггүй. Хүрэн катаракт бүхий линзний цөм нь том, холтос нь нимгэн, линз нь бүхэлдээ нягтаршсан харагдаж байна. Хүрэн катаракт үүсэх хугацааг ажиглах нь ховор байдаг.Үйл ажиллагаа нь дүрмийн дагуу, төлөвшөөгүй үе шатанд, объектын үлдэгдэл алсын хараатайгаар хийгддэг.

Катаракт боловсорч гүйцэх явцдаа өвчний хурц явц, нүдний даралт ихсэх шинж тэмдгүүд огцом нэмэгдэж, урд талын судасны үрэвсэл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Катаракттай нүдний доторх даралт ихсэх нь ердийн шинж тэмдгүүд дагалддаг цочмог глауком…. Ийм глаукома нь линзийн эмгэгийн төлөв байдлаас үүдэлтэй бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор энэ нь ихэвчлэн факогеник гэж нэрлэгддэг. Факогений глауком гэсэн хоёр төрөл байдаг: факоморфик ба филолитик.

Phacomorphic глаукома Линзийг хурдан чийгшүүлэх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь боловсорч гүйцээгүй катаракт шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь хэмжээ ихсэх тусам цахилдаг нь урд нүүлгэн шилжиж, урд талын танхимын өнцгөөр орох хаалгыг хаадаг бол нүднээс шингэний урсгал гадагшилдаг. Нүдний доторх даралт 50-60 мм м.у.б хүртэл хүрдэг. Урлаг. Ердийн зураг үүсдэг цочмог халдлага глаукома. Факоморфийн глаукомын үед урд талын өрөө нь жижиг, линз нь тод хөх өнгөтэй байдаг бөгөөд энэ нь линзний шилэн жигд бус үүлэрч, ил тод шингэнээр дүүрсэн олон тооны усны зүсэлтээс үүдэлтэй байдаг.

Phakolytic глаукома хэт хавдартай хамт хөгждөг. Хэрэв энэ нь саалийн катаракт өвчний үе шатанд гарч ирвэл энэ нь хаалттай өнцөгт глаукома, хэрэв морганик катаракттай бол нээлттэй өнцгийн глаукома хэлбэрээр үргэлжилнэ. Саалийн катаракт үед глаукомын илрэх механизм нь факоморфийн глаукомын механизмтай төстэй байдаг. Сүүг хэтрүүлэх үе шатанд линз дээр хоёрдогч хавдар ажиглагддаг. Линз нь боловсорч гүйцээгүй катаракттай харьцуулахад тийм ч их өсдөггүй, харин цахилдагийг эрт нүүлгэж, булангийн буланд орох хаалгыг хаахад хангалттай. дистрофик өөрчлөлтүүд судасны эмгэгийн үед мембраныг механик стрессийн дор налуулж хийдэг. Факолитик өнцөг хаах глауком нь нүдний дотоод даралт ихсэх, жижиг нүүрний танхим, цахилдаг дистрофи юм. III зэрэг, сурагчдын ирмэгийн дагуу пигмент хил байхгүй, линзний сүүн цагаан өнгө, түүний бүтцүүдийн нэгэн төрлийн байдал.

Морганик катарактаар линзний массыг татан буулгахад линзний хэмжээ огцом буурдаг. Муудсан бүтээгдэхүүн нь хүчтэй фагоцит урвал үүсгэдэг. Олон тооны макрофагууд чийгийн урсгалаар булангийн булан руу зөөгддөг бөгөөд энэ нь corneoscleral trabecula дээр суурьшиж, чийг хэвийн урсахаас сэргийлдэг. Булангийн булан нээлттэй хэвээр байгаа хэдий ч нүдний доторх даралт нэмэгддэг.

Нээлттэй өнцгийн филолитийн глаукома нь гүн гүнзгий танхим, хагас шингээсэн линзээр тодорхойлогддог. Нуклеусын булчирхай нь хагас хоосон линзний уутанд ажиглагддаг. Факогений глаукомын бүх тохиолдолд цочмог глаукомын үед хийгддэг урьдчилсан буулгах эмчилгээ хийсний дараа капсул дахь линзийг зайлуулах шаардлагатай.

Миотик эм хэрэглэх нь нүдний даралт буурахад хүргэдэг.

Давхардсан катаракт өвчтэй фоколитик глаукомоос гадна дараахь хүндрэлүүд тохиолддог: линзний капсул хагарах, филолитийн иридоциклит, линзийн цөмийг урд талын тасалгаанд байрлуулах. Эдгээр хүндрэлүүд нь бие даасан биш бөгөөд ихэнхдээ нэг төрлийн фоколитик глаукомын арын дэвсгэр дээр тохиолддог. Линзний капсулын урагдал нь ихэвчлэн сүүний хавдар катаракт хэлбэрээр ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд массыг гадагшлуулахтай холбоотойгоор урд талын чийгшил нь сүүн ранг олж авдаг. Массууд танхимын ёроолд суурьшихад тэд гипопионтой адилхан боловч эсрэгээрээ тэд цагаан өнгөтэй болдог. Линзний капсулын урагдал нь иридоциклит үүсэх шалтгаан болдог, учир нь катаракт хэт халах үед линзний уураг задрах бүтээгдэхүүн нь анафилаксийн болон хортой шинж чанартай байдаг. Энэ iridocyclitis-ийг фоколитик гэж нэрлэдэг. Хүндрэлийн явцыг үл харгалзан линзийн капсулыг хагалж, катаролитын иридоциклиттэй хавдрын улмаас хавдар үүсэх нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг - катаракт олборлолт.

Хэрэв линзний урд капсул нь урагдалтай бол цөмийг урд талын камерт байрлуулах боломжтой. Ихэнхдээ бөөмийг задлах нь линзийг бүхэлд нь задлахад алдаа гардаг. Линзний цөмийг нүүлгэн шилжүүлэх нь дараахь шинж чанараар тодорхойлогддог: доод талын гүн танхим, түүний доод хэсэгт 3-5 мм диаметртэй хурц экватор бүхий бор, гөлгөр цөм байрладаг. Сурагчдын хэсэгт хэрэв цөм нь бүрэн бүрхээгүй бол линзний урд ба хойд капсулууд тод харагддаг. Нүүрний капсул урагдал үүссэн ирмэгүүд нь урд талын камерт чиглэсэн байдаг. Дүрмээр бол жижиг олон дэд капсултай товруу бүхий капсулыг хагардаг. Хэт хавдрын хавдрын бусад хүндрэлүүдтэй адил целлюлозын эмгэг нь нүдний доторх даралтыг ихэсгэдэг.

Эмчилгээ техникийн хувьд хялбар байдаг урд танхимаас цөмийг зайлуулахаас бүрддэг. Арын капсулыг хадгалах нь пролапс үүсэхээс сэргийлдэг усан үзэм.

"Нас бие гүйцсэн, хэтрүүлсэн катаракт" гэж оношлогдсон хүн амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдалд ордог. Алсын хараа муудах нь ойрын ирээдүйд бүрэн харалган болох аюул заналхийлж байна. Мэс засал нь алсын хараагаа сэргээх цорын ганц боломж бол хүндрэл гарах эрсдэлтэй холбоотой юм. Эцсийн эцэст катаракт бол хожуу үеийн бие махбодь нь стрессээс сэргэхэд хэцүү байдаг өвчин юм. Ийм өвчнийг өөрөө олж мэдсэн тохиолдолд шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авах нь чухал юм. Катарактыг түүний хөгжлийн бүх үе шатанд эмчлэх зөв арга юу вэ?

Өвчин үүсгэгч шалтгаан нь нүдний шилний шил юм - харааны аппарат дахь гол оптик линз юм. Линзний бүтцийг гурван хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр илэрхийлдэг.

1. Линзний биеийг агуулсан капсул уут.
2. Капсулын хучуур эд нь амьдралын туршид өөрсдийгөө хувааж, шинэчилдэг эсүүд юм. Хуучин эпителийн эсүүд хатаж, өтгөрч, линзийн захад хуримтлагддаг. Тэдгээр нь хэмжээгээ хадгалж, тунгалаг байдал багассан гадаргууг бүрдүүлдэг бөгөөд энэ нь нас ахих тусам нэмэгдэж, линзийн тунгалаг байдлын нэг шалтгаан болдог.
3. Лентикуляр бодис нь цусны судасгүй дотоод агууламж юм. Үүнд агуулагдах бодисын солилцоо нь нүдний булчингийн агшилт, сунгалтын үед хоол хүнс, нүдний доторх шингэнийг шингээж авдагтай холбоотой юм.

Линз ба орчны хоорондох бодисын солилцооны эмгэг нь түүний үүлэрч буй хоёр дахь шалтгаан юм.

• нас ахих тусам чөлөөт радикалуудын тоо нэмэгдэж, эрүүл эсийн бүтцийг устгаж, гадны неоплазмууд үүсдэг;
• хэт ягаан туяанд өртөх, А, Е витамин дутагдах, тамхи татах үед чөлөөт радикалуудын тоо нэмэгддэг;
• нүдний доторх үрэвсэлт үйл явц, системийн өвчин (чихрийн шижин, арьсны өвчин гэх мэт) нь линзийг тэжээж буй нүдний шингэний чанар муудаж байна;
• катаракт нь нүдний гэмтэл, өндөр миопи, удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Катаракт өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд бөгөөд бие махбодийн бүх хэсэгт болон нүдний эдэд байдаг. Наснаас хамааралтай (нас бие гүйцсэн) катаракт нь нийт өвчний 70% -ийг эзэлж байна, 20% нь нүдний өвчний хүндрэл юм. Үлдсэн 10% нь гэмтлийн улмаас линз нь үүлэрч байна.

Настай холбоотой катаракт өвчний хөгжлийн хурд

Өвчин өөрөө 40-50 наснаас эхэлж болох ба катаракт илрүүлэлтийн хамгийн их хувь нь 60-70 насны өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Өвчний явц нь линз дэх эмгэгийн төлөвшлийн хурдаас хамаарна.

1. Хурдан урсдаг катаракт нь 4-6 жил үргэлжилдэг: энэ хугацаанд линзийн тунгалаг байдлын анхны шинж тэмдгүүд нь линзийн үйл ажиллагаа бүрэн алдагдахад дуусдаг бөгөөд энэ нь яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг. Энэ төрлийн өвчин 12% -д хөгждөг.
2. Эмгэг судлалын хөгжлийн дунд зэргийн хурдацтай өвчин 6-10 жилийн турш үргэлжилдэг бөгөөд энэ үед катаракт өвчтнүүдийн 70% -д боловсордог.
3. Өвчний удаан явц нь 10-15 жилийн хугацаанд цаг хугацаагаар үргэлжилдэг бөгөөд өвчтөний 15% -д тохиолддог.

Эмгэг судлалын эмгэгийг аль болох эрт илрүүлж, мэс заслын оролцоо шаардлагатай үе хүртэл түүний боловсорч гүйцэх явцыг удаашруулах нь маш чухал юм. Үүнтэй холбогдуулан эмгэг судлалын хөгжлийн үе шатуудыг ялгаж үздэг: эхний, бүрэн бус, боловсорч гүйцсэн, хэт хатуурсан катаракт.

Өвчний эхний үе шатууд

• нүд нь загатнах, тэднийг үрэх хүсэл;
• нүдний хар тал;
• тод гэрэлд өвдөлттэй урвал;
• гэрлийн эх үүсвэрийн эргэн тойрон дахь гало үүсдэг;
• бүх зүйл шаргал өнгөтэй харагдаж байна;
• заримдаа гиперопитэй бол алсын хараа нь гэнэт түр зуур сайжирдаг.

Катаракт өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд анагаах ухааны түүхийг харамсалтай нь эмч эхний үе шатнаас ховор бичдэг. Дүрмээр бол тэд хожим эмнэлэгт очдог. Гэхдээ эхний үе шатанд консерватив эмчилгээ нь үүлэрхэг толбо үүсэх явцыг удаашруулж, үйл ажиллагааг хэдэн жилийн турш хойшлуулдаг. Өвчин эхний шатандаа зогсч, явцгүй болж, дараагийн үе шатыг хэлж болохгүй тохиолдол байдаг.

1. Томрохгүй катаракт. Энэ хугацаанд линзний зах дээрх ганц толбо нэгдэж, төвийн бүс рүү шилжиж эхэлдэг. Дотоод нүдний даралт ихэсдэг, учир нь линз хэмжээ ихсэх тусам "хавдах" болно. Харааны бэрхшээл буурч, ердийн шинж тэмдэг илэрдэг.

• харааны хурц байдал сулардаг, жижиг үсэг, нарийн ширийн зүйлийг харахад хэцүү байдаг;
• нүдний өмнө манан гарч ирдэг;
• сүүдэр, өнгийг ялгах хэцүү;
• объектууд тодорхойгүй, давхар болж хувирдаг;
• харанхуйд хараа муудах, гэрэлд нүдэнд өвдөлт мэдрэгддэг.

Алсын хараа хурдан мууддаг тул энэ үе шат нь эмнэлгийн тусламж авах гол чиглэлийг эзэлдэг. Булингар нь мэдэгдэхүйц хэмжээнд хүрдэг тул консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Линзийн тунгалаг болох эргэлт буцалтгүй үйл явцыг дусал, дасгалууд зогсоож, буцаана гэж найдах нь утгагүй юм - энэ бол үнэ цэнэтэй цагийн гарз юм.

Анхаарна уу, харааны өөрчлөлт нь ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг бол мэс заслын хамгийн оновчтой үе юм.

Өнөөдөр нүдний дотор нүдний линз байрлуулахын тулд катаракт боловсорч гүйцэх хүртэл хүлээх шаардлагагүй болно. Эсрэгээр, үйл ажиллагааны хожуу хугацаа нь хэт нягт линзийг арилгахад бэрхшээлтэй холбоотой байдаг.

Насанд хүрэгчдийн катаракт өвчний үе шат

• экстракапуляр олборлох - линзийн цөм ба түүний агуулгыг арилгасан боловч капсул нь нүдний урд ба хойд хэсгийн медиаг тусгаарладаг;
• капсултай хамт линзийг судсаар гарган авах;
• phacoemulsification, хэт авиан ашиглан бутлах үед хиймэл линз суулгадаг капсулаас гаргаж авдаг.

Эхний хоёр төрлийн мэс засал нь хүндрэлийн ихээхэн хувийг өгдөг, учир нь энэ тохиолдолд эвэрлэг дээр урт зүсэлт хийдэг бөгөөд энэ нь оёдол шаарддаг.

Phacoemulsification нь бага гэмтэлтэй боловч үнэтэй нүдний мэс заслын арга юм.

Катарактыг хэтрүүлэх үйл явц

Өвчний сүүлчийн үе шатанд катарактыг дарж, линзний массыг устгадаг. Энэ нь хэд хэдэн янзаар илэрдэг.

1. Линзний шингэн алдалт: энэ нь багасч, улмаар капсул дээр атираа үүсч, энэ нь багасч байна.
2. Линзний холтос нь шингэн тууштай болж, түүний цөм нь доошоо ордог тул энэ эмгэгийг морган катаракт гэж нэрлэдэг. Ийм байдалд нүд нь харах чадвараа бүрэн алддаг.
3. Саалийн катаракт - линзний уураг бүтэц нь капсулд хуримтлагдсан шингэнээр ялгарч, уусдаг. Дотоод нүдний даралт ихсэх болно.

Давхардсан катаракт нь мэс заслын эмчилгээний явцад хүндрэл гарах эрсдэлийг өгдөг. Нэгдүгээрт, капсулыг онгойлгоход даралт огцом буурч, огцом буурч, линз суулгацыг хатгахад хэцүү болно. Хоёрдугаарт, капсулын уутанд урагдал үүсч болох бөгөөд нүдний хөндий рүү орж буй линзний задрал бүтээгдэхүүн нь түүний үрэвслийг үүсгэдэг.

Тиймээс катаракт нь зайлшгүй сохроход хүргэдэг өгүүлбэр биш юм. Хэрэв өвчин нь боловсорч гүйцсэн, хэтрүүлсэн катаракт өвчний үе шатанд ороогүй бол алсын хараа амжилттай сэргээгддэг.

Катарактыг насанд хүрсэн, хөгшин хүмүүст түгээмэл тохиолддог нүдний өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнийг үүсгэдэг харааны мэдрэмж ноцтой буурч байгаатай холбогдуулан мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь төвөгтэй болж, өөртөө үйлчлэхэд хязгаарлалтууд гарч болзошгүй бөгөөд дэвшилтэт тохиолдолд харалган байдал үүсдэг. Гэсэн хэдий ч катаракт бол цаазын ял биш юм. Нүдний эмч нарт цаг тухайд нь хандсанаар өвчний өндөр чанарын эмчилгээг хийх боломжтой бөгөөд ингэснээр хүн алсын хараагаа аль болох сэргээж, уламжлалт амьдралын хэв маягаа хурдан эргэж чадна.

Катаракт - энэ өвчин юу вэ?

Анагаах ухаанд катарактийг ихэвчлэн нүдний байгалийн линз гэж нэрлэдэг - гэрлийн туяаг цацаж, цацруулдаг байгалийн линз. Хүн залуу байхад линз нь тунгалаг, уян харимхай байдаг. Энэ нь сэдэв рүү анхаарлаа төвлөрүүлэхийн тулд хэлбэрээ нэн даруй өөрчлөх чадвартай. Линзний энэхүү өмчийн ачаар хүн ойр, холын аль алиныг нь сайн үзэх боломжтой юм.

Катарактаар бол линзний тунгалаг чанар алдагддаг. Хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн тунгалаг байдлаас болж гэрлийн цацрагийн зөвхөн хэсэг нь нүд рүү ордог бөгөөд энэ нь алсын хараа, бүдгэрч, хурц байдал буурдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчний явц нэмэгдэхийн хэрээр тунгалаг талбай нэмэгдэж, алсын хараа муудах болно. Зүүн талын эмчлэхгүй бол катаракт нь сохроход хүргэдэг.

Өвчин эхлэхийн шалтгаан нь олон хүчин зүйл байж болно: судасны хөгжлийн эмгэг, гэмтэл, цацраг туяа, биеийн ерөнхий өвчин. Гэсэн хэдий ч гэгддэг. наснаас хамааралтай (нас бие гүйцсэн) катаракт бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн организмын хөгшрөлтийн процессоос үүдэлтэй юм. Дүрмээр бол 50 жилийн дараа хөгждөг бөгөөд дэлхий дээр дор хаяж 17 сая хүн энэ өвчинд нэрвэгддэг.

ДЭМБ-ын статистик мэдээгээр 70-80 насны эрчүүдийн 26 хувь, эмэгтэйчүүдийн 46 орчим хувь нь катаракт өвчнөөр өвчилдөг. 80 жилийн дараа өвчнийг бараг бүх хүн илрүүлдэг. Дэлхий дээрх 20 сая орчим хүн катаракт өвчний улмаас хараагаа бүрэн алдсан нь онцгой түгшүүр төрүүлж байна.

Өвчний шалтгаан

Ер нь хүний \u200b\u200bлинз бүрэн тунгалаг байдаг. Энэ нь ус, уураг, зарим эрдэс бодис агуулдаг. Линзний тэжээлийг нүдний дотор үүсдэг нүдний доторх чийгээр өгдөг. Нас ахих тусам хорт нөлөөтэй бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь нүдний дотор шингэн хуримтлагддаг. Тиймээс хоол тэжээлийн дутагдал үүсч, линз нь аажмаар хуучин тунгалаг чанараа алддаг. Ердийн олон төрлийн катарактууд нь маш өргөн хүрээтэй байдаг тул линзийн тунгалаг байдлын ялгаанаас хамаардаг.

Тунгалаг байдал үүсэх нь наснаас гадна нүдний олон өвчин, бусад эрхтний эмгэгүүд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд үүсэх катарактийг нарийн төвөгтэй гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь глаукома, миопи, choroid-ийн өвчин, торлог бүрхэвчийн үрэвсэл, пигментийн дистрофи зэрэг өвчний улмаас үүсч болно.

Ихэнхдээ линзийн тунгалаг байдлын шалтгаан нь нийтлэг өвчин юм: чихрийн шижин, цус, хамтарсан өвчин, гуурсан хоолойн багтраа, арьсны өвчин (экзем эсвэл псориаз гэх мэт).

Катаракт өвчний хөгжилд зарим хүмүүс нөлөөлдөг гадаад хүчин зүйлүүд: хоол тэжээлийн дутагдал, витамин дутагдал (кальци, витамин С), мэргэжлээс шалтгаалах аюул, хэт ягаан туяа, цацраг туяа, бохирдсон экологи, тамхи татах.

Катаракт шинж тэмдэг

Энэ өвчин эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Энэ нэр нь Грекийн kataraktes - "хүрхрээ" -ээс гаралтай. Үнэн хэрэгтээ катаракт өвчтэй хүн манантай шилэн юм уу, унасан усаар нэвт шувт харагддаг. Өвчний хөгжил нь энэ "манан" -ыг улам зузаан болгож, хүн нүднийх нь өмнө хөшиг илүү хурц тод харагддаг. Гэрэл гэрэлд тэсвэргүй байдал гарч ирдэг, заримдаа зураг нь бүдэг, жижиг элементүүдтэй ажиллах, унших, бичихэд ноцтой бэрхшээл үүсдэг. Өвчний хожуу үе шатанд сурагч нь цагаан өнгөтэй болдог.

Дүрмээр бол катаракт нь нэг нүдэнд (ихэвчлэн зүүн) эхэлдэг, дараа нь аажмаар нөгөөд нь хөгждөг. Наснаас хамааралтай катаракт бол түүний хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг дамжуулж, аажмаар хөгжиж буй өвчин юм.

• Анхны катаракатын үе шат, линз нь оптик бүсээс гадуур гарах үед - түүний захад. Энэ мөчид өвчтөн юу ч мэдрэхгүй байгаа бөгөөд өвчинийг нүдний эмч мэргэжилтний санамсаргүйгээр дараагийн үзлэг шинжилгээний үеэр тодорхойлдог.
• Тунгалаг чанар нь аажмаар төвийн оптик бүс рүү шилжих үед төлөвшөөгүй катаракт үүсэх үе шат. Энэ хугацаанд нүдний хараа нь аль хэдийн мэдэгдэхүйц буурч байна. Өвчтөн нүдний өмнө өтгөн манан байгаа эсэхийг гомдоллодог. Тэрбээр мэргэжлийн болон дотоодын салбарт бэрхшээлтэй тулгарч эхэлдэг. Мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай.
• Насанд хүрэгчдийн катаракт үүсэх үе шат, тунгалаг байдал нь линзийн бүх хэсгийг хамарна. Хөнгөн мэдрэх чадвар нь гэрлийн мэдрэмжийн түвшинд буурдаг. Өвчтөн өөрөөсөө хол зайд байгаа объектуудын контурыг харж чаддаг.
• Линзний бодисыг шингэрүүлснээр тодорхойлогддог давхцсан катаракт өвчний үе шат бөгөөд дараа нь сүүн цагаан өнгийг олж авдаг. Тухайн үед өвчтөний нүдний хараа нь тэр өрөөнд байгаа цонхны гэрлийн толбыг ялгаж салгаж, гэрэлд шууд чиглүүлдэг гар чийдэнгийн гэрлийг мэдэрдэг. Өвчний энэ үе шатанд олон тооны хүндрэлүүд тохиолдож болох бөгөөд тэдгээрийн хамгийн аюултай нь хоёрдогч глаукома юм. Энэ нь нүдний эргэн тойрон дахь эдийг томруулсан үүлний линзээр шахах үр дүнд үүсдэг. Дистрофийн процесст линзийг хадгалдаг холбогч эдүүд оролцдог. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь ихэвчлэн хагардаг бөгөөд энэ нь линзийг vitreous биед задлахад хүргэдэг. Давхардсан линзний уургийн найрлага нь нүдний эд эсийг гадны биет гэж үздэг тул энэ нь ихэвчлэн иридоциклитын шалтгаан болдог.

Катаракт өвчний илрэлүүд нь янз бүр байдаг бөгөөд ихэнхдээ тэдгээр нь харааны бэрхшээлтэй холбоотой байдаг. Бусад өвчний нэгэн адил эхний шатандаа оношилж, эмчилгээг даруй эхлүүлэх нь дээр.

Катаракт эмчилгээ

Катарактыг эмчлэх аргуудын дотроос консерватив (эм) ба мэс заслын (мэс заслын) аргаар ялгах нь түгээмэл байдаг.

Өвчний эхний шатанд, хэрэв өвчтөн мэс засал хийлгэхийг хүсэхгүй бол эмч нар нүдний дуслыг хэрэглэхийг зөвлөж байна: Quinax, Taufon, Vita-Yodurol, Oftan-Katakhrom. Эдгээр эм нь тунгалаг байдлын явцыг дарангуйлдаг боловч одоо байгаа эмийг уусгах чадваргүй байдаг. Тэдгээрийг зааж, зөв \u200b\u200bтунг тогтоохын тулд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Гэсэн хэдий ч катарактаас салах радикал арга бол мэс засал юм. Энэ ажиллагааг катаракт олборлох гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга бол арын нүдний нүдний линз суулгацын тусламжтайгаар phacoemulsification юм. Энэ нь катаракт үүсээгүй тохиолдолд 99% -д хийгддэг phacoemulsification юм. Түүгээр ч барахгүй катаракт өвчний эхний үе шаттай өвчтөнүүдэд мэс заслын хамгийн таатай үр дүн гарах болно.

Оросын эмч нар дор хаяж 20 жилийн турш Phooemulsification аргыг хэрэглэж ирсэн. Үйл ажиллагаа нь амбулаторийн үндсэн дээр орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Үйл ажиллагааны явц нь дараахь байдалтай байна: эвэрлэгийн бичил зүсэлтээр үүлэрхэг линзийг хэт авиан шинжилгээгээр устгаад авч хаядаг. Нүдний уян хатан нүдний шилийг зүүн линзний капсулд оруулдаг бөгөөд энэ нь дотор талдаа орж, өөрөө засдаг. Энэ ажиллагаа 20 минут орчим үргэлжилнэ. Хагалгааны өмнөх үе хүртэл алсын хараа даруй сэргээгддэг. Харааны мэдрэх чадварыг хамгийн дээд тал нь 4 долоо хоногт багтаана.

Сэргээх хугацаанд өвчтөн үрэвслийн эсрэг болон ариутгалын дусаалга…. Сэргээх хугацаа дуусахад та уламжлалт амьдралын хэв маягаа эргэж чадна.

Хэрэв боловсорч гүйцсэн эсвэл хэт ядарсан катарактаци илэрсэн бол линзийг бэхжүүлсэн шөрмөсний сул дорой байдал үүсдэг бол экстра буюу капсул доторхи катаракт экстракционыг тогтооно. Мэс заслын үйл ажиллагааны мөн чанар нь капсултай хамт линзийг бүхэлд нь арилгах явдал юм. Үүний оронд хатуу нүдний линз суулгадаг бөгөөд энэ нь цахилдаг руу оёдог. Энэ үйл ажиллагаа нь их хэмжээний зүсэлт, давхаргыг шаарддаг мэс заслын дараах оёдол4-6 сарын дараа устгадаг.

Мэс засал хийснээс хойш хэдэн сарын турш өвчтөн мэс заслын дараах урвуу астигматизмын улмаас хараа муутай байдаг. Гэхдээ оёдолыг арилгасны дараа өвчтөний харааны түвшин катаракт үүсэхээс өмнөхтэй ижил байна. Нөхөн сэргээлтийн үе дэх тодорхой аюул бол мэс заслын дараах шархны ялгаа юм.

Катаракт мэс заслын хүндрэлүүд

Хэрэглэх боломжгүй линзийг арилгахад хүний \u200b\u200bнүд маш чухал нарийн ширийн зүйлийг - оптик линзийг алддаг. Нүдний эвэрлэгийн бүрхэвч, цайруулсан бие, чийгшил нь сайн хараа олж авахад хангалтгүй юм. Ажилдаг нүд нь нэмэлт нүдний залруулга эсвэл хиймэл линз суулгах шаардлагатай байдаг.

Хиймэл линз суулгац нь катарактыг эмчлэх хамгийн сайн арга юм. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэглээ нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Хөгшрөлтийн үед өвчтөний нүдний эд, цусны судасны байдал, түүнчлэн тодорхой тогтолцооны өвчнүүд байгаа нь мэс заслын үр дүнг багасгасантай холбоотойгоор хиймэл линз суулгахыг зөвшөөрдөггүй. Насанд хүрэгсэд ба хавирсан катаракт өвчний үе шатанд хавагнах линз нь нүдний урд хэсгийн бараг бүх эзэлхүүнийг эзэлдэг бөгөөд үүнээс болж нүдний доторхи шингэний гадагшлах урсгал алдагддаг. Үүний үр дүнд өвчний аюултай хүндрэлүүд ихэвчлэн байдаг - хоёрдогч глаукома. Үүний зэрэгцээ, үйл ажиллагааны саатал нь өвчтөний харааг эргүүлж алдах аюулд заналхийлж байна.

Урьдчилан сэргийлэх

Катарактаас урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол мэргэжилтэн дээр цаг тухайд нь очиж үзэх явдал юм. Тиймээс дөчин насны босгыг давсан хүмүүс нүдний линзийг оношлох зорилгоор жилд нэг удаа нүдний эмчтэй уулзах шаардлагатай болдог. Эмийн хэрэгцээг тодорхойлохын тулд эсвэл үүнийг санах нь зүйтэй мэс заслын эмчилгээ зөвхөн мэргэжилтэн чадвартай. Катарактыг өөрөө эмчлэх нь ашиггүй бөгөөд зөвхөн цаг алдалгүй, алсын хараа алдагдахад хүргэдэг.

Өнөөдөр нүдний дусаалга нь катаракт үүсэх явцыг удаашруулахад өргөн хэрэглэгддэг. Ийм витамин бүтээгдэхүүн нь линзэд шаардлагатай амин хүчил, фермент, микроэлементүүдийг агуулдаг. Тэдгээрийг системчилсэн хэрэглэснээр линзийн бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн үйл явц сайжирч, катаракт үүсэхийг саатуулдаг. Үнэн бол ийм дусал нь аль хэдийн эхэлсэн булингартай үйл явцыг зогсоох боломжгүй юм. Тэд зөвхөн өвчнийг удаашруулж, мэс засал хийлгэхээс өмнө цаг хугацаа өнгөрөхөд тусалдаг.

дүгнэлт

Наснаас хамааралтай (насжилттай) катарактыг хамгийн өндөр настай насандаа ч амжилттай эмчилж чаддаг. Маш сайн үр дүнд хүрэх цорын ганц нөхцөл бол дагалдах үрэвслийн улмаас үүсэх хүндрэл байхгүй бөгөөд үүнээс болж хожуу боловсорч гүйцсэн үе шат хүртэл өвчин эхлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Мэс заслын үйл ажиллагааны батлагдсан арга, чадварлаг мэдээ алдуулалт, хиймэл линз бүхий олон төрлийн загвар нь катарактыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь маш аюултай болгодог. Хамгийн гол нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээгээ аль болох яарах явдал юм.

Наснаас хамааралтай катаракт нь 60-аас дээш насны хүмүүсийн талаас илүү хувь нь илэрдэг. Энэ нь бууралттай холбоотой юм шим тэжээл, уураг, амин хүчлийг бие махбодид агуулдаг ба түүний хомсдол. Энэ нь линз нь үүлэрч, хараа муудах, зарим тохиолдолд бүр бүрэн хараагүй болоход хүргэдэг. Эрт үе шат, тухайлбал, эрт болон дутуу катаракт өвчнийг мэс засалгүйгээр удирдаж болно. Ахмад настай хүмүүст энэ өвчин хэрхэн үүсдэгийг авч үзье.

Катаракт хөгшрөлтийн үед аажмаар үүсдэг. Нэгдүгээрт, тунгалаг биеийн тунгалаг байдал эхэлдэг бөгөөд дараа нь алсын хараа аажмаар муудаж эхэлдэг.

Катаракт нь капсул эсвэл линзний цөмөөс үүсч болно. Үүнээс хамааран кортикал, дэд капсул болон цөмийн хэлбэрүүд ялгагдана.

1. Дэд капсулаас ялгаатай нь цөмийн хэлбэр нь илүү хурдан хөгждөг. Энэ нь кортексээс биш харин линзний цөмөөс боловсорч гүйцсэн бөгөөд үүнээс болж алсын хараа хурдан унаж байна.
2. Кортикал нь линзний маш их бодисын хувьд анх өөрчлөгдсөнөөс ялгаатай байдаг. Энэ тохиолдолд зураг бүдгэрч байна. Өвчний хөгжлийн эхний, төлөвшөөгүй, гүйцсэн, гүйцсэн үе шатыг хуваарилах.
3. Subcapsular харах нь түүний хүндрэл, оношлогоонд бэрхшээлтэй тулгардаг. Энэ хэлбэрээр урд капсул нь үүлэрхэг болж, өвчин нь линзний төв хэсэгт тархдаг. Энэ тохиолдолд кортекс нөлөөгүй хэвээр байна.

Ихэнх тохиолдолд катаракт өвчний наснаас хамаарах хэлбэр нь хоёр талын шинжтэй боловч нүдний бүдэг ба линз нь нэгэн зэрэг биш, харин ээлжлэн ажиглагддаг.

Өвчинг цаг тухайд нь илрүүлж, алсын харааг хадгалах арга хэмжээ авах нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст, линз гэмтэх үе шат, зэрэг нь улам хүнд байх тусам хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг.

Өвчний үе шат

Сенилийн катаракт нь түүний хөгжлийн үе шатнаас хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг. Шат бүрийг тусад нь авч үзье.

• Эхний үе шат нь линзийн тунгалаг байдлын харагдах шинж чанараар тодорхойлогддог бөгөөд түүний төв хэсэг нь тунгалаг хэвээр байна. Тухайн хүн харааны бэрхшээлтэй байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд анхдагч катаракт нь зөвхөн зургийг бага зэрэг бүдгэрүүлдэг. Энэ үе шатанд линзний чийгшил ажиглагддаг тул үүнээс болж эзлэхүүн нэмэгддэг. Катарактаас өмнө миопи өвчнөөр өвдөж байсан зарим өвчтөн алсын хараа сайжирсан ч энэ бүхэн түр зуурын шинжтэй байдаг. Эхний үе шатанд өвчтөнүүд нүдээ байнга арчлахыг хүсдэг, нүдний өмнө ялаа байдаг, давхар хараа, тод гэрэл мэдрэх мэдрэмж байдаг.
• Үл тоомсорлох катаракт нь харааны бэрхшээлтэйгээр тодорхойлогддог. Тунгалаг хэсгүүд нь нэг том цэгийг нэгтгэж, сурагчийг хаадаг. Заримдаа нүдний доторхи даралт нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч хавагнах шатанд урд гадаргуу нь тунгалаг хэвээр байна.

• Насанд хүрэгчдийн катаракт нь хүнд хэлбэрийн хүндрэлээр тодорхойлогддог. Линз нь бүрэн үүлэрхэг болж, ус алдах болно. Алсын хараа нь хамгийн бага утгатай бол хүн бараг юу ч хардаггүй, зөвхөн тод гэрэлтэй байдаг.
• Гэхдээ хамгийн хүнд нь бол хавдрын хавдар юм. Энэ үе шатанд линзний бүрэн доройтол тэмдэглэгддэг бөгөөд энэ нь шингэрч, улаавтар цагаан өнгөтэй болдог. Цөм нь доошоо бууна. Давхардсан катаракт нь аюултай, учир нь линзний ялзрах бүтээгдэхүүн нь нүдний хөндий рүү нэвтэрч, халдвар, үрэвсэл, ялзрал үүсэхэд хүргэдэг. Глаукома нь маш түгээмэл тохиолддог.

Нэг үе шат нь нөгөө рүү хэрхэн хурдан явдаг вэ?

Өвчний явц

Сенилийн катаракт нь хөгжлийн онцлог шинж чанартай бөгөөд гадаад төрхөөс боловсорч гүйцсэн хүртэлх тодорхой үе байдаг.

Хэрэв анхдагч линзийн тунгалаг тунгалаг байдал дунджаар 6 жил хүртэл үргэлжилдэг бол нас ахих тусам катарактаци маш хурдан хөгжиж байгаа тул яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Эдгээр нь нийт өвчтөний 12% -д ажиглагддаг.

Үндсэндээ өвчнийг илрүүлснээс мэс засал хийлгэх хүртэл 10 орчим жил шаардагдана. Хугацаа нь катаракт өвчнийг нэг үе шатнаас нөгөөд шилжүүлэх хурдаас хамаарна.

Чухал! Настай (наснаас хамааралтай) катарактыг хөгжүүлэх хурд нь өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна.

Халдвар авсан катаракт нь үргэлж дараагийн шатанд гардаггүй. 75-аас дээш насны ихэнх хөгшчүүл эрт үе шатанд хөгшин настай катаракт өвчтэй гэж оношлогддог. Цус алдалгүй катаракт эдгээр тохиолдлын зөвхөн 30% -д тохиолддог.

Гэхдээ өвчин нь төлөвшөөгүй үе шатанд шилжсэн бол маш хурдан боловсорч гүйцэх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ хугацаа нэгээс гурван жил хүртэл үргэлжилж болно.

Өвчин нь боловсорч гүйцсэн хэлбэртэй өвчтөн удалгүй давтагдах үе шатыг хүлээх хэрэгтэй. Энэ нь нэг жилийн дотор тохиолдож болно. Дараагийн эмчилгээнд алсын хараагаа сэргээх нь бараг боломжгүй тул эмчилгээ, ялангуяа боловсорч гүйцсэн катаракт өвчнөөс бүү эргэлзэх хэрэгтэй.