FVD III SEMPER-ийн эмгэг. Гүн амьсгалын үйл ажиллагаа гэж юу вэ, үүнийг юунд тодорхойлсон бэ? Судалгааг хэрхэн явуулдаг

1. Амьсгалын хүчийг бууруулах.

2. PSV-ийг багасгасан.

3. ofv1-ийг бууруулсан.

4. TIFFNO-ийн индексийг бууруулах (индекс tiffno \u003d (Fev1 / Zif1 / ZAN) x 100%, норм - 70-80%).

5. MVL-ийг бууруулах (Хугацаа буурах (ORT MVL \u003d JV 35).

DN-ийн хязгаарлагдмал төрөл

Үр дүнгийн шалтгаан:

1) уушигны фиброз (Pneumoconiosis, Sclerodermia);

2) Уушигны эмфизем;

3) гялтангийн тулалдаан;

4) Expudative Pleutisy, Hydrotorax;

5) pneumothorax;

6) Цамцолит, уушигны хавдар, уушигны хавдар;

7) уушигны талбайг арилгах.

Хязгаарлагдмал өдрийн турш FVD-ийн өөрчлөлт

1. Жигүүрийг бууруулах.

2. MVL-ийг багасгасан.

Холимог (бөглөрөх хязгаарлагдмал) өдөр

Энэ нь өвчтөнд өдөрт саад тотгор, хязгаарлагдмал зүйлээр тодорхойлогддог.

Хурц DN.

Хурц ёроолын нэр томъёоны дагуу ойлгодог.

1. Гэнэтийн өдөр харагдана.

2. DN-ийг аажмаар боловсруулж, эрчимтэй эмчилгээ, сэхээн амьдруулахыг шаарддаг шүүмжлэлтэй байдлыг аажмаар хөгжүүлэх.

Хурц DN шат.

I-р шат - Эхний.

Шинж чанар:

Өвчтөний албадан байрлал - ортопе

Арьс, салст бүрхэвчний цахилалтыг дууддаг;

Сэтгэлийн хөөрөл, сэтгэлийн түгшүүр, заримдаа утгагүй, хий үзэгдэл;

Оюутан 1 минутанд 40 хүртэл амьсгалах;

Амьсгалах үйлдэл дэх туслах замын амьсгалын булчинд оролцох;

Tachycardia 1 минутанд 120 хүртэл;

Дунд зэргийн артерийн гипоксеми (RA o 2 - 60-70 мм. RT. RT. RT. RT. Ros 2 - 35-45 мм. ХГ.).

Шат II - гүн гипокси.

Шинж чанар:

Өвчтөний төлөв байдал маш хүнд;

Гадаргуугийн амьсгалах, өвчтөнүүд хангалттай хэмжээний агаартай байдаг;

Байрлал - ortopnoe;

Өрөмдлөгийн үеүүдээр өдөөх хугацааг ээлжлэн өөрчлөх;

Амьсгалын замын давтамж нь 1 минутаас 40-ээс давсан;

120-аас дээш минутанд зүрхний давтамж;

Цусны үед гипокси илэрсэн (r ба o 2 - 50-60 мм.) Ба Hypercapion (RPERACION (RPERAPION (RPAPAIL (RPACH. RTAPION).

III шат - гиперкапник кома.

Шинж чанар:

Ухамсар нь байхгүй;

Diffuck-ийг дууддаг цианоз;

Хүйтэн наалдамхай хөлс;

Сурагчид өргөжсөн (Mydriasis);

Өндөр, ховорхон амьсгалах нь ховор, ховор тохиолддог - хацар - Чеин-Стоксийн төрөл;

Цусаар, хурц гипокси илэрсэн (r ба o 2 - 40-55 мм.) - arlippa (ROP 2 - 80-9-80. MM. ММ.

Амьсгалын архаг бүтэлгүйдлийн үе шат

Мөрд	Би (нөхөн төлбөр)	II (дэд дэд зүйлээ илэрхийлсэн)	III (задарсан)
Dyspnea	Професс дээр. Ачих	Өдөр тутмын ачаалалтай	Бусад нь
Цисанош	-Биш	Ачаалалтай гарч ирнэ	Сарнисан байнгын
Амьсгалах үйлдэл дэх туслах булчингийн оролцоо	Оролцохгүй байх	Мэдэгдэхүйц байдлаар мэдэгдэх	Амрахад оролцох
Chd (1 минутын дотор.)	Баbb-ий бага	20 гаруй дангаараа	20 гаруй дангаараа
Зүрхний цохилт (1 минутын дотор.)	бага	90 гаруй.	90 гаруй.
Агаарийн хөдөлгөөний чиглэл	80-50% хүртэл үргэлжилсэн үзүүлэлтийг бууруулсан	50-30% хүртэл үзүүлэлтийг багасгасан.	30% -аас доош үзүүлэлтийг бууруулсан

Лекц: Бронхитит ба уушигны эмфиземийн шинж тэмдэг, оношлогоо, оношлогоо

Цочмог бронхимит - Энэ бол горхи, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, (эсвэл) гуурсан хоолой, (эсвэл) гуурсан хоолой, (эсвэл) гуурсан хоолойноос тодорхой гэмтэл, ихэнхдээ тэдгээрийн салст бүрхэвч

Хурц гуурсан хоолойн этиологи

1. Халдварт хүчин зүйлүүд - Wiantza Viuss, Paragripa, Adenoviruss, MyCoplasses, MyCoplass (IE амьсгалын өвчний эмгэгийн өвчнөөр).

2. Биеийн хүчин зүйл - Халуун агаар, Supercooling, ионжуулагч цацрагийн.

3. Химийн хүчин зүйлүүд - Химийн хүчин зүйл - Хос, шүлтлэг, хорт бодис (хүхрийн хий, азотын исэл).

4. Тоосны тоосонцорын нөлөө .

Урьдчилан хүчин төгөлдөр хүчин зүйлүүд:

Тамхи татах;

Архидалт;

Зүрх судасны өвчин (зүүн тээврийн хэрэгсэл);

Хамрын амьсгалын бууралт;

Хамрын фокусын фокус.

Биеийн дархлааны дархлаажуулалтыг бууруулдаг хүнд өвчин.

Цочмог гуурсан хоолой боловсруулах үе шатууд

1. РЕФФЕРИЙН ГИПЕРИЕМЕМЕМЕРИ эсвэл НЕЕРОПСИКЕТИК:

Гипереми ба салст бүрхүүлийн мембраны хавдар;

Эпителигийн хохирол;

Мукициллион цэвэрлэгээний даранлал;

Салстыг нэмэгдүүлэх.

2. Халдварт үе шат:

Бактерийн халдварын салст бүрхүүлийн мембраныг засах;

Цэвэр үрэвслийг хөгжүүлэх.

Хурц гуурсан хоолойн ангилал

I. Этиологийн хүчин зүйл.

1. Халдварт халдварт халдвар.

2. Цочмогүй бус гуурсан хоолой.

II. Үрэвслийн шинж чанар.

1. катариал.

2. Цэвэрлэх.

3. цэвэрлэгээ.

III. Гэмтэлийг нутагшуулах.

1. Проксимал.

2. Distal.

3. хурц гуурсан хоолой.

IV. Функциональ шинж чанарууд.

1. Боловсролгүй.

2. бөглөрөх.

V. Одоогийн.

1. Цочмог - 2 долоо хоног хүртэл.

2. Тооцооч - 4 долоо хоног хүртэл.

3. Дахин давтагдах - жилээс 3 ба түүнээс дээш хугацаагаар үүсдэг.

КЛИНИКИЙН СОНГОЛТ

Гомдол

1. Ханиалгах.

2. Sputum толбо.

3. Амьсгалах давталт (гуурсан хоолойн түгжрэлийн хам шинжээр).

4. Халуурах.

5. Хөрвүүлэх шинж тэмдэг.

Үзлэг

1. Халуурах шинж тэмдэг: гипереми, нүдний гялалзсан, хөлрөх.

2. Тэмдэглэгээ тарих (бронхо-предрукийн синдромтой).

3. Цээж нь өөрчлөгдөөгүй.

Цээжний цохилт ба цээжний цохилт

Патологийн өөрчлөлтийг илрүүлдэггүй.

Уушигны аускультаци

1. Хатуу амьсгал.

2. Амьсгалах шатны үе шатыг сунгах (гуурсан хоолойн түгжрэлийн хам шинжээр).

3. Хуурай хусуур.

Хурц бронхит оношлох хэрэгслийн аргууд

1. Уушигны рентген шинжилгээ: Уушигны үзүүр: Уушигны уушигны хэв маягийг эх бүс нутагт бэхжүүлэх; Уушигны үндэсийг өргөжүүлэх.

2. Судалгааны функц гадаад амьсгал.

Гуурсан хоолойн хам шинжийн хувьд онцлог шинж чанар:

TIFFNO индексийн цар хүрээг бууруулах;

Амьсгалах оргил хурдыг бууруулах (PSV);

Уушигны хамгийн их агааржуулалт (MVL) -ийн дунд зэргийн бууралт.

Цочмог гуужуулагчийн лабораторийн шинж тэмдэг

1. Ерөнхий дүн шинжилгээ Цус:цөмийн нейтрилийн томъёоны ээлжээр нейтрофилийн лейкоцитоз нь үлдсэн; Хурдатгал eso.

2. Хосонгийн чадалтай шинжлэх Цус: Симактив уургийн уураг, sermukoid, fibrinogen, glycoprodeins, Sialcoprodins, Sialical Acts нь нэмэгддэг.

3. Микроскопийн нойтон нойтон: нейтрофилийн давамгайлсан олон тооны лейкоцитууд; Брончи Эпители.

Архаг бөглөрөгчийн архаг бөглөрөлтийн өвчин (COPD)- Энэ бол Moconchi-ийн архаг цэврүүтний үрэвсэл, уриа уушигны бууралт, амьсгалахад хүргэдэг.

Эпидемиологийн тодорхойлолт (хэн)

COPD өвчтөнүүд нь ханиалгаж байгаа хүмүүсийг үүнтэй харьцуулахад дор хаяж 3 жил дараалан (Архаг уусмали, бронхойд, бусад өвчнөөр) Байна уу.

Etiology hobl

Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд Copd

Hobl үүсэх үе шатууд

Бихан тайз - өвчний илрэлтэй заналхийлж байна.

Экзоген, эндогенийн эрсдэлийн хүчин зүйл байгаа эсэх: тамхи татах нь тамхи татах; тоос шороо болон бусад бохирдуулагч бодисын новш (өдөөлт); байнга ордог orz (жилд 3 удаа); хамрын амьсгалын бууралт; Генетикийн урьдчилсан байдал, гэх мэт.

Шат II - ХУДАЛДАА.

Брончовын салст бүрхэвч дэх өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог:нууцлалын аппаратыг өөрчлөх; шилэн хэлбэртэй эпителийг шилэн хэлбэртэй эсээр солих; гиперплази салст бүрхүүлийн булчирхай; Mukicleliariouse дутагдал.

Эмнэлзүйн илрэл:ханиалгах тамхи татдаг хүмүүс; Хурц гуурсан хоолойн огцом, давтагдах урсгал.

III шат - Эмнэлзүйн хувьд үүссэн copd.

Зорэг шат - хүндрэл: Уушигны эмфизем; bronchiectase; гемохлорин; амьсгалын үед алдаа; Архаг уушигны зүрх.

Эмгэг судлал

Дифрибузын амьсгалын замын алдаа:

1. alveolar-Callillary Membrane (хавдар) өтгөрүүлэх;
2. цулцангийн мембраны талбайд буурах;
3. цахирмаатай агаартай цусны холбоосыг багасгах;
4. alveoli гадаргуу дээр шингэн давхаргыг нэмэгдүүлэх.

Амьсгалын замын хөдөлгөөний хэмнэл
Амьсгалын эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь амьсгал давчдах явдал юм. Амьсгалахад хэцүү амьсгал, амьсгалахад хэцүү, амьсгалахад хэцүү, амьсгалахад хэцүү, амьсгалахад хэцүү байдаг. Мөн Богино урлалын богино хэсгийн холимог хэлбэрийг бас мэддэг. Энэ нь бас тогтмол эсвэл парри болдог. Амьсгалын гарал үүсэл нь ихэвчлэн амьсгалын замын эрхтнүүд, гэхдээ зүрх сэтгэл, ёроол, цусны формацийн системүүд.
Амьсгалын хурдны хэмнэлийн хоёр дахь бүлэг нь үе үе амьсгал давчдах, I.e. Групп хэмнэл, ихэвчлэн зогсолт эсвэл гүнзгий амьсгалаар ээлжлэн солигддог. Үе үе амьсгалыг үндсэн төрөл, сонголт болгон хуваана.

Тогтмол амьсгалын гол төрлүүд:

1. Долгион.
2. ҮНЭГҮЙ хэмнэл бүрэн бус хэмнэл.
3. Хэмнэлтэй хацар.
4. Хэмнэл Биота.

Сонголтууд:

1. Tonic oscillations.
2. Гүнийг дарангуйлах.
3. Ээлжлэн.
4. Нарийн төвөгтэй allritemia.

Дараахь хэсгийн хоорондох терминалын хэсгүүдийн хоорондын бүлгүүд ялгагдана.

1. Kussmouul том амьсгал.
2. Apneuistic амьсгал.
3. Амьсгалах.

Амьсгалын хэмнэлийн хэмнэлийн өөр нэг бүлэг байдаг.

Үүнд орно:

1. диафрагмын парадоксик хөдөлгөөн;
2. баруун ба зүүн талыг зүүн хагас;
3. pejer дээр амьсгалын замын төвийг блоклох.

Dyspnea
Амьсгалах давамгайлсан тохиолдолд амьсгал, амьсгалын гүнзгий байдал, агаар дутмаг, агаар дутмаг мэдрэмжийг дагалддаг.
Диспнеа бол хүчилтөрөгчийн давхарга, илүүдэл нүүрстөрөгчийн давхар ислийг арилгахын тулд гадны амьсгалын системийн хариу үйлдэл юм. Амьсгалын гүнзгий давталт үүссэн амьсгалын хамгийн үр дүнтэй давталт. Субьектив мэдрэмж нь амьсгал давчдахад үргэлж дагалддаггүй тул объектив үзүүлэлтүүдийг дагаж мөрддөг.

(Модуль Дирерт4)

Гурван градус алдаа байна:

• Бие махбодийн стрессийн үеэр л эрдмийн зэрэг хамгаалдаг;
• II зэрэг - Уушигны боть нь дангаараа олддог;
• III градус нь амьсгал давчдах бөгөөд илүүдэл агааржуулалтаар тодорхойлогддог бөгөөд илүүдэл агааржуулалт, артерийн гипоксеми, артерийн гипоксеми, гадаргууг бус солилцооны бүтээгдэхүүнээр цуглуулдаг.

Амьсгалын амьсгал, амьсгал давчдах, амьсгалах, агааржуулалтыг зөрчсөн, уушиг дахь цусны агааржуулалтыг хязгаарладаг.
Төгс төгөлдөр байдлын эмгэг нь хэвийн бус судасны болон судасны судас, судасны өвчин, судасны өвчин, өвчин юм.
Бусад хүчин зүйлүүд нь амьсгал давчдахад хүргэдэг. Тархины цусны урсгалыг бууруулах, ерөнхий цусемийн, Хортой, сэтгэцийн нөлөөлөл.
Амьсгалах давамгайлах нөхцөлийн нэг нь амьсгалын замын төвд хангалттай өндөр рефлекс сэтгэл хөдлөм байдлыг хадгалах явдал юм. Гүн мэдээ алдуулалт байхгүй бол гүнзгий мэдээ алдуулалт хийхгүй байх нь тоормослох шинж чанартай, амьсгалын төвд байдаг.
Амьсгалах эмгэг төрүүлэгчийн тэргүүлэх холбоосууд: Артерийн гипоксеми, metoxolical болон Modabous болон функциональ, Цусны тээврийн хэрэгсэл, цусны тээврийн хэрэгсэл, цусны тээврийн хэрэгсэл, цусны тээврийн хэрэгсэл, цусны тээврийн хэрэгслийг дээшлүүлж,

Уушигны синжээл бус функц
Уушигны ногдуулсан функцүүдийн үндэс суурь бол метаболик үйл явцыг органик үйл явц юм. Уушигны метаболик функцууд нь синтезийн оролцоог синтезисийн оролцоотойгоор бүрдүүлэх, төрөл бүрийн биологийн хувьд идэвхжүүлдэг идэвхтэй бодисууд (Bav). Цусны ханшийн түвшинг зохицуулах чадварыг зохицуулах чадвар нь "эндоген уушигны шүүлтүүр" эсвэл "уушигны хаалт" нэрийг хүлээн авах чадвар.

Элэгтэй харьцуулахад уушиг нь BAV-ийн бодисын солилцоотой харьцуулахад илүү идэвхтэй байдаг.

1. тэдний задгай цусны урсгал 4 дахин элэг;
2. зөвхөн уушгинд (зүрх сэтгэлээс үл хамааран) бүх цусыг дамжуулж өгдөг, баваболизмыг тайвшруулдаг;
3. цусны урсгалыг дахин хуваарилахад ("цусны эргэлт" төвлөрлийг төвлөрүүлэх "), жишээ нь, шоконд ороход уушиг нь BAV-ийн солилцоонд ордог.

Уушигны эд эсээс 40 хүртэлх эсүүдээс олдвор нь хамгийн их анхаарал татдаг эсэд олддог. Тэдгээрийг FATEE ба Kulchsssky, Neurodockine эсүүд эсвэл апо-системийн эсүүд (APIDOCYTES). Уушигны метаболик функц нь хийн дамжуулалттай нягт холбоотой байдаг.
Тиймээс, уушигны судасны агааржуулалттай (гиповентийн судасны сулрал (гиповенментик гемодинамик ба уушиг дахь системийн гемодинамик, цусны эргэлт нь бодисын солилцооны ачаалал ихсэх болно.

Уушигны метаболик функцийг судлах олон янзын эмгэг гурван төрлийн бодисын солилцооны ээлжээр ялгахыг зөвшөөрсөн:

• 1-р төрөл нь эд эсийн фермент дэх ферментийн өсөлтийг дагалдаж, ферм-ийн ферментийг нэмэгдүүлэв (хурц стресстэй нөхцөл байдал - гипоксик гипоксигийн анхны үе шат, хурц үрэвслийн эхэн үе шат, asc.);
• 2 төрлийн хэлбэр нь BAV-ийн засвар үйлчилгээ, үрэвслийн үрэвслийн үйл явцыг бууруулж, үрэвссэн гипокси гипокситай хослуулсан);
• 3-р төрөл (бага давтамжтайгаар) уушигны болон эмийн ферментийн урсацын гарал үүсэл (эмчилгээний хувьд

Уушигны метаболик функц нь фургоны системд чухал ач холбогдолтой, тромбозын шингэнийг хадгалахад л нөлөөлдөг боловч тромбозын шингэний үзүүлэлтэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь гемозезийн шингэнийг хадгалдаг, гэхдээ гемезозын үзүүлэлтэд нөлөөлдөг боловч троморографийн үзүүлэлтүүд, мөн гемезозын үзүүлэлтэд нөлөөлдөг боловч троморографийн үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг боловч наалддаг цусны эсүүд, шингэний чадвар), фессинамик, судасны нэвчилт.
Coagulation системийн идэвхжилтэй урсаж буй эмгэг судлалын хамгийн ердийн хэлбэр нь "цочирдомын синдром" -ийг "цочролын синдром" -ийг тараасан. Үндсэн шинж чанар дахь "цочрол уушиг" синдромыг адренал эдээр зохион байгуулдаг бөгөөд цусархаг эдийг танилцуулж, цусархаг-Кинин-Кинин цусны системийг идэвхжүүлдэг.

Амьсгалын замын гаднах байдал дутмаг.

Амьсгалын замын эвдрэл, агааржуулалтын төрлүүдийн төрөл.

Уушигны зүрхний дутагдлын тухай ойлголт.

-Дор / -аар амьэх Нарийн төвөгтэй тасралтгүй биологийн үр дагавар нь гаднах орчин, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, уснаас ялгардаг.

Үйл явц, үйл явцын хувьд амьсгал, гурван үе шатыг багтаана:

1) гадаад амьсгал;

2) хийн цусыг тээвэрлэх;

3) эд, дотоод амьсгал, i.e. хэрэгцээ

хүчилтөрөгчийн эдүүд, сонгон шалгаруулалт

нүүрстөрөгчийн давхар исэл - үнэндээ амьсгалах.

Гадаад амьсгалыг дараахь механизмуудаар баталгаажуулдаг.

уушигны агааржуулалт, үүний үр дүнд

гаднах агаар нь alveholi руу орж, alveoli нь alveol-аас гаралт юм;

2) хийн ялгадас, i.e. Хийн хольцын o2 нь уушигны хольцоос overtontire, alveoyo-wiry-ийн хэсэгчилсэн даралт, цусны дарамт шахалтаас болж, цусны дарамтанд ордог.

3) Төгсөлт, I.E. Цус алдалт, alveoli o2, alveol o2, alveola Co2-т хураан авах замаар цус алдалт.

Амьсгалын замын төрлүүдийн төрөл:

I. Агааржуулалт;

II. тархалт;

III. Төгсөлтийн (цусны эргэлт).

Уушигны үндсэн хэмжээ, танк

	амьсгалын хэмжээ	0.25-0.5 L (15% Jack)
Vilmbp	агаарын функциональ үхсэн орон зай	0.15 л хүртэл
Ro otd	нөөцөлж амьсгалах	1.5 - 2.0L (42% ZAN)
Ro W	нөөцийн эзлэхүүн анда	1.5 - 2.0L (42% ZAN)
	Бага амьдралын чадвар Jack \u003d + Rowd + Rovd \u200b\u200bхүртэл	Эрэгтэйчүүдэд 3.5-5.0 литр эмэгтэйчүүдэд 0.5-1.0 фунт.
	шатны хэмжээ	1.0 - 1.5 литр (33% Jack)
	нийт LUN TANK Otel \u003d + Rowid + Rovid + Rovd \u200b\u200b+ OO	5.0 - 6.0 л

Динамик амьсгалын замын параметрүүд:

	амьсгалах давтамж дан	14-18-18-д
	амьсгалын замын эзлэхүүн
	Mod \u003d хүртэл *	6 - 8 л / мин
	алхахад	20 л хүртэл / мин хүртэл
	50 - 60 л / мин / мин
Фралт	хөнгөний амьсгалын хүч чадлын хүчин чадал нь уушгины эхлэл бөгөөд албадан амьсгалахаас эхлэн уушигны эзлэхүүний ялгаа юм	3.5 - 5,0L
	уушигны хамгийн их агааржуулалт. MVL бол "амьсгалын замын хязгаар", тамирчид хүрдэг	120 - 200 л / мин

	хүчингүй амьсгалын хэмжээ нь Gronchial Pations-ийн хэмжээ нь 1 секундын турш ядарсан эзэлхүүнтэй тэнцэх хэмжээний үзүүлэлт юм сургуулийн хурд амьсгалах; дээж саналаа -tiffne	70 - Жамын чанамал. 20-60 жилийн турш
Тоос индекс	ofv1 / zack; Энэ нь хувь хэмжээгээр илэрхийлэгддэг бөгөөд гуурсан хоолойн хүрээний эмзэг үзүүлэлт юм	норм - > 70% (82,7)
	ҮНЭГҮЙ ШАЛГАЛТЫН ТӨЛӨВЛӨГӨӨГИЙН ӨНГӨ ОРУУЛАЛТ - Эхний 20% -ийг амьсгалах үйл явцын хамгийн дээд урсгал	4-15 L / S

Pneumothometry

дээд зэргийн дээд зэргийн хурд (хүч) амьсгалах, амьсгалах, амьсгалах (MIS ба MIA)

MIDDE - 5 L / S, Дотоод харилцааны яам - 4.5 - 5 - 5 L / S

Бодит чанамалын үнэ цэнийг дүн шинжилгээ хийх, MSD болон MSD болон Дотоод харилцааны яамны FVD-ийн эмгэгийн шинж чанарыг үнэлж болно.

Хязгаарлагдмал төрөл: Жак нь мэдэгдэхүйц багассан; Msd - n.

Хорио бүтэцт төрөл: Жак - n, msd нь мэдэгдэхүйц багасдаг.

Холимог төрөл: ↓ Жеркс, ↓ msd.

Би..Байна уу. Агааржуулалтын эмгэгийн эмгэг.

Alveol гиповент нь тэргүүлэх утга юм. Үүний шалтгаан нь дараахь зүйл байж болно.

1. DN Centrogen:

Амьсгалын төв (мэдээ алдуулалт, тархины гэмтэл, тархины гэмтэл, тархины гэмтэл, тархины гэмтэл

2. DN NERVO-BUGER:

1) судасны булчинг (нугасны булчинд, нугасны болон нугасны хордлого, никотин хордлого, никотин хордлого).

2) Амьсгалын булчингийн өвчин (Мицхени, Мусити).

3. Торакодиафрагмал:

1) хөхний хөдөлгөөний хязгаарлалт (хүчтэй, тод томруун kifoscoliosis, хавирганы мөгөөрс нь ossification, Bekhtereva, хавирга нь төрөлхийн эсвэл гэмтлийн хэв гажилт, хавирга, arthrosis нь хугарал болон хавирга-нугаламын үе мөчний артрит) өвчин.

2) уушгины хөдөлгөөнийг олборлох нь олдворын хөдөлгөөнийг олборлох. (Гялтангийн туяаны эффект, пнеатоторакс, пнефрагор, боовны этгээд, боовны наалддаг

4. DN Bronchildozhkaya (уушиг, амьсгалын замын зам дахь эмгэг судлалын үйл явцтай

Дараахь шалтгааны улмаас агааржуулалтын эмгэгүүд гарч болзошгүй:

уушигны эдийг бууруулах (уушиг, уушигны хавдар,

atelectaz) - хязгаарлагдмал DN төрөл

уушигны суналтыг багасгах (фиброз, плеумоосноз, жижиг оврын тойрогт зогсонги байдал, зогсонги байдал) - хязгаарлагдмал хэлбэр

амьсгалын дээд ба доод түвшний амьсгалын зам (Стеноз, гориа, мөгөөрсөн хоолой, мөгөөрсөн хоолой, горзез, горзусын хавдар) - бөглөрөх төрөл

II.Байна уу. Сарниулах дутагдал

DINASHERSEMAME-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь alveolar-epitoll болон alvetol of alvetolar and alveolde, уушгины хорт хавантай хамт).

Тифрэмэлт нь битүүмжлэх, коллаге, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг өвчнийг зөрчиж байна холбогч эд Уушигны хоорондын байдал дээр:

янхацийн фиброзтой хамт баян.

beryallio;

Үр бүтээлтэй гипертрофик alveolit.

III. Төгсөлтийн зөрчил

Ер нь агааржуулалтын хэмжээ, уушигны цусны урсгал ба уушигны урсац ба уушигны хоорондох хамаарал байдаг. Эдгээр утгууд нь тодорхой харьцаатай, ердийн хэмжээнээс 0.8 - 1-ийн хэвийн хэмжээнээс тодорхой харьцаатай байдаг.

ВА /А.. = 4/5 =0.8

Амьсгалын амьсгалын дутагдал (DN) -бие махбодийн хэвийн бус хийн найрлага, зүрхний аппарат болон зүрхний аппарат, эсвэл энэ нь биеийн функцийг бууруулахад хүргэдэг

Bronchildren нь FVD-ийн үзүүлэлт дэх холбогдох өөрчлөлтүүдээс хамаарч, хязгаарлагдмал, холимог, холимог, холимог бөгөөд

Хориотой төрөл энэ нь гуурсан хоолойгоор дамжин агаар дамжуулахад хэцүү байдаг.

гадны биет

mesculus хавдар

bronchospasm

мөгөөрсөн хоолой эсвэл том гуурсан хоолойн хавдрыг нарийсгах эсвэл шахах

гуурсан хоолойн булчирхайн нууцыг шатааж байна.

Хязгаарыг хязгаарлах хэлбэр уушигны өргөж, ялзрах чадварыг хязгаарлах үед агааржуулалтыг хязгаарлах нь ажиглагддаг:

хатгалгаа

адалфиемем

pneumosclerosis

уушиг эсвэл түүний хуваалцах

hydro эсвэл Pneumothorax;

асар том гялтангийн хэмжээ;

кифосколоз;

хавирганы мөгөөрсний oaken.

Холимогын төрөл(хосолсон) урт уушигны урт уушиг, зүрхний өвчинд ордог.

Засах цочмог, архаг өдрүүд.

Демо дээр амьсгалын замын амжилтын гурван хүн байна:

1. Нуугдсан (Asymptatic) өдөр

2. DN-ийг нөхөн төлсөн.

Сайн уу зүрхний дутагдал.

Энэ нь амьсгалын дутагдал, баруун гар төрлийн дагуу цусны эргэлтийн дутагдал, үндсэндээ bronchopulmonary системийг нөлөөлж байгаа өвчин (COPD, уушигны эмфизем, гуурсан хоолойн багтраа, сүрьеэ, уушгины фиброз болон granulomatosis гэх мэт) улмаас үүсч орно хөхний эсийн (kifoscoliosis, гялтангийн фиброз, хавирга үе мөчний ossification, таргалалт) нь хөдөлгөөнт зөрчсөн, эсвэл primaryly нь судасны уушигны систем (анхдагч уушигны цусны даралт ихсэх, тромбоз, уушигны артерийн эмболи, артерийн) нөлөөлж буй.

Зүрхний чимэгүй дутагдал Динамик синдром нь хөгжлийн дараах үе шаттай байдаг.

1. Амьсгалын замын алдаа;

2. Амьсгалын бүтэлгүйдлийн хослол

баруун зүрхний гиперфинк ба гипертрофи, I.e. уушигны нөхөн олговрын зүрх;

3. Амьсгалын бүтэлгүйдлийн хослол

баруун гар талын цусны эргэлтэд хангалтгүй байдал, I.E. Уушигны уушигны зүрх, эсвэл уушигны зүрхний зүрхний дутагдал.

Хориотой агааржуулалтын эмгэгийн эмгэг нь үр дүнд үүсдэг: 1. Жижиг хүрзний үрэвсэл, ялангуяа спазмын улмаас (гуурсан хоолойн астма). 2. Брончи (үрэвсэл, харшил, харшил, харшил, харшил, бактери, зүрхний дутагдалтай хавагнах, гипереми, зүрхний дутагдалтай хавагнах; 3. Брончигийн гуурсан хоолойн хучигднуудыг гуурсан хоолойн бүрхүүлтэй, эсвэл салст бүрхэвчээр гуурсан эсийн бүрхүүлтэй байдаг. 4. Брончигийн гуурсан хоолойн улмаас. 5. Endobronchial хавдрыг боловсруулах (хорт хавдар, Бэлэг); 6. Брончи-г гаднаас нь цэвэрлэж байна; 7. Брончиолитын оршихуй.

Агааржуулалтын хязгаарлагдмал эмгэг нь дараахь шалтгаануудтай байдаг.

1. Уушигны фиброз (харилцан фиброз, склеродерми, склеродерми, берлльлоз, хөхрөлт, пневлокониоз, гэх мэт);

2. Том гялтан, Плеюродиафрагмагвалийн тулалдаан;

3. Expudative Pleureisy, Hydrotorax;

4. Pnemothotorax;

5. Өргөн үрэвслийн өргөн цар хүрээ;

6. том үеэг нь уушиг parchenchma;

7. Уушигны хэсгийг мэс заслын аргаар зайлуулах.

Түгжигдлийн клиник, функциональ шинж тэмдэг:

1. Хүссэн ачаалал, эсвэл "оршин тогтнох үед" амьсгал давчдах эртний гомдол.

2. Ханиалгах, норсон нойтон нойтон нойтон, хэсэг хугацааны дараа хүнд амьсгалахад хүргэдэг.

3. Percussiony дуу нь өөрчлөгдөөгүй эсвэл эхлээд уушигны дээгүүр нь Tympanic сүүдэрийг олж аваагүй (хөнгөн уушгины өсөлт).

4. AUSCultiation: Хуурай хатаах нь хуурайшиж байна. Сүүлийнх нь, B. E. VICK-ийн мэдээлж, албадан амьсгалах замаар идэвхтэй тодорхойлох хэрэгтэй. Хүчирхийлэлтэй амьсгалахад шургуулах нь уушигны чиглэлээр гуурсан хоолойн тархалтаас үүдэлтэй тархсан тархалтын хувьд үнэ цэнэтэй зүйл юм. Амьсгалын чимээ шуугиан нь дараагийн хагас чанарт өөрчлөгдөнө. усны амьсгалах - Хатуу весикуляр - Хатуу тодорхойгүй (хэрчсэн) - ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХУГАЦАА) - Хатуу амьсгалах.

5. бусад хожуу тэмдэг амьсгалах үе шатны фазын суналт, туслах булчингийн амьсгалахад оролцож байна уу? Утасны цоорхойг буцааж авах, уушгины доод хязгаарыг орхих, уушигны доод хил хязгаарыг хязгаарлах, түгээлтийн бүсийн гаднах байдал, тэлэлтийн бүсийг хязгаарлах.

6. Уушигтай уушигны дээжийг бууруулах (tiffno ба хамгийн их агааржуулалтын индекс).

Хортооллын дутагдалд ороход хүргэдэг, тэргүүлэх газар нь хуягласан цувралын бэлтгэлээр ажилладаг.

Эмнэлзүйн болон функциональ хязгаарлалт.

1. Дасгал хийх явцад Dyspnea.

2. Хурдан гүехэн амьсгал (богино амьсгал нь "тэнэг хаалга" -ын үзэгдлийг хурдан, хурдан амьсгал, хурдан амьсгал.

3. Цээжний аялал хязгаарлагдмал.

4. Percussion-ийн дуу чимээ TyMPanic Tint-ээр богиноссон.

5. Уушигны доод хязгаар нь ердийнхөөс өндөр юм.

6. Уушигны доод ирмэгийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг.

7. Хөгжилтэй весикуляр, чичрэх чипс эсвэл нойтон.

8. Уушигны амьдралын чадварыг бууруулах, уушигны багтаамжийг бууруулах (Iehing), нийт уушигны багтаамж (Ieel), амьсгалын замын эзлэхүүнийг (хүртэл) бууруулах, үр дүнтэй агааржуулалтыг бууруулдаг.

9. ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨГЖЛИЙН ХӨГЖЛИЙН ТӨЛӨВЛӨГӨӨ, ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨГЖЛИЙН ХУДАЛДААНЫ ТУСГАЙ, ХӨГЖЛИЙН ТЕХНИКИЙН НЭГДСЭН.

Спирографийг тусдаа Спепографи эсвэл бронхоспирраф нь уушиг бүрийн функцийг тодорхойлох боломжийг танд олгодог бөгөөд үүний тус бүрийн нөөц, нөхөн төлбөр, нөхөн төлбөр, нөхөн төлбөр, нөхөн төлбөр, нөхөн төлбөр, нөхөн төлбөрийн боломжуудыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

Мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, салст бүрхэвч, салст бүрхэвчтэй холбоотой хоёр хэмжээст хоолойны тусламжтайгаар уушгины мах, салст бүрхэвч, баруун ба зүүн ба зүүн уушгины амьсгалын муруй.

Тусдаа спирографуудыг уушгинд мэс засал хийлгэх функциональ шалгуур үзүүлэлтийг тодорхойлохын тулд спиртийг тодорхойлно.

Хориглосон гуурсан хоолойн дамжуулалтын тодорхой зураг нь агаарын урсгалын хурдны муруйг албадан амьсгалахад хүргэдэг.

Pneumothometry - Энэ бол Агаарын тийрэлтэт онгоц, хүчийг хүчээр шахаж, өргөст амьтан, өргөст хүчийг ашиглан шүлэг тоолуур ашиглан гадагшлуулна. Амрах дараа тест, суугаад, хоолойг нь хамгийн хурдан гүнзгийрүүлдэг (хамар нь хамар хавчаарыг ашиглан салгаж байх үед). Энэ аргыг ихэвчлэн Броутины үр нөлөөг сонгох, үнэлэхэд ашигладаг.

Эрэгтэйчүүдэд зориулсан дундаж утгууд - 4.0-7.0 L / L / L / L / L дээжээр гуурсан хоолойн дээж бүхий дээж бүхий дээж бүхий (3.0-7.0 L / S) Брончигийн органик гэмтэлээс rephospas-ийг давтан сургах боломжтой. Амьсгалах хүч нь зөвхөн бронхоспоскмаас буурдаг, гэхдээ бага хэмжээгээр амьсгалын булчингийн сул дорой байдал, цээжний сул дорой байдал, цээжний сул дорой байдал, цээжний сул дорой байдалтай байдаг.

Нийт плентрографи (OPS) - Энэ бол тайван амьсгалахад хүрэлтэй эсэргүүцлийн хурц эсэргүүцлийн хэмжилтийг шууд хэмжих арга юм. Энэ арга нь агаарын урсгалын хурдыг (PnumeCogram) синхроныг (Pnumumagogram), би өвчтөнд байрлуулсан битүүмжилсэн бүхээгт суурилдаг. Кабин дахь даралтыг дарамт шахалт, уушигны эзлэхүүний хоорондох синхрончлолын дарамт нь синхрончлолын хэлбэлзэл, уушигны эзлэхүүний хэмжээ юм. Плетмографийн хувьд, гуурсан хоолойн модыг нарийсгах нь илүү сайн илчлэгдсэн.

Хүчилтөрөгчийн - Энэ бол артерийн цусны хүчилтөрөгчийн ханасан байдлыг тодорхойлсон bnskroval тодорхойлолт юм. Эдгээр хүчилтөрөгчийн эдгээр заалтууд нь муруй хэлбэрээр хөдлөх цаасыг муруй хэлбэрээр шилжүүлэхэд бүртгүүлж болно. Оксимаометрийн үйлдэл нь гемоглобины спектрийн спектрийн шинж чанарыг тодорхойлох зарчим дээр суурилдаг. Ихэнх хүчилтөрөгчийн болон Oxmymemographogons нь артерийн цусны хүчилтөрөгчийн төгсөлтийн утгыг тодорхойлдоггүй бөгөөд зөвхөн хүчилтөрөгчийн өөрчлөлтийг хангах боломжийг олгодог бөгөөд зөвхөн хүчилтөрөгчийн өөрчлөлтийг хянах боломжийг олгодог. Практик зорилгоор OxmeMeomet-ийг үйл ажиллагааны оношлох, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэхэд ашигладаг. Оночмемометрийг оношлохын тулд гадаад амьсгал ба цусны эргэлтийг тооцоолоход ашигладаг. Тиймээс, гипоксемийн зэрэг нь янз бүрийн функциональ дээжийг ашиглан тодорхойлно. Үүнд - өвчтөний амьсгалыг агаараар амьсгалах цэвэр хүчилтөрөгч Мөн эсрэгээр, амьсгалах, амьсгалах дээжийг амьсгалах, амьсгалах, амьсгалахад нь саатсан, физик тунгийн ачигч, жишээ нь



/ 13
Хамгийн муу Хамгийн сайн

Биеийн байдал нь артерийн цус, эсвэл түүний засварын хэвийн хийн найрлага нь хэвийн хэмжээнээс хэт түвшний хийн бүтэц нь энэ системийн хэт ачаалал ихтэй байгаа тул хэвийн хэмжээнээс шалтгаалах болно. Тиймээс, "амьсгалын замын алдаа" -ийн тухай ойлголтыг зөвхөн гадны амьсгал, холимог венийн цусны улмаас үүссэн. Байна уу. Үүний зэрэгцээ, хийн найрлагаас ердийн цуст цус нь амьсгал давталтын системийг хэвийн хэмжээнд байлгахгүйн тулд энэ нь хэвийн хязгаарлагдмал, декомпенцийн хүчгүй хэвээр байна зөвхөн II-III-ийн түвшинд амьсгалын замын бүтэлгүйтэл. "Уушигны дутагдал" гэсэн нэр томъёо нь заримдаа "амьсгалын бүтэлгүйтсэн" гэсэн утгатай, гэхдээ энэ нь "амьсгалын бүтэлгүйтлийг" амьсгалж, "амьсгалын бүтэлгүйтлийг өгдөг бөгөөд эсвэл "амьсгалын замын бүтэлгүйтсэн" нь илүү зөв бөгөөд энэ нь илүү зөв, тиймээс ofpormessions, Амьсгалын дутагдал нь ихэвчлэн зүрхний дутагдалтай байдаг. Ийм хослол нь "уушигны зүрхний" нэр томъёо, "Cartioviary-Sceltary-ийн алдаа." Заримдаа тэд "хязгаарлагдмал", "бөглөрөгч" амьсгалын бүтэлгүйтлийн хэлбэрийг хуваарилдаг. Энэхүү хязгаарлалт, бөглөрөл нь уушигны агааржуулалтын хүчийг зөрчиж, агааржуулалтын аппаратын төлөв байдлыг тодорхойлдог. Амьсгалын амьсгалын замын шалтгааныг үнэлэх нь гадны амьсгалыг зөрчсөн тохиолдолд (H, H, N.S) 5 бүлэгт хүргэдэг.

1 Уушигны гуурсан хоолой, амьсгалын замын бүтцийг ялах:

a) Грончентын модонд гэмтэл учруулах: Bronchie (Bronchosial Brown) Bronchial Wood-ийн аялгуу, том брончи-гийн дунд зэргийн үрэвсэл, дискэнзия);

б) амьсгалын замын бүтцийн ялагдал (уушигны даавуу, уушигны даавуу, уушигны даавуу, уушигны даавуу, уушигны даавуу, уушигны даавуу, хөхрөлт

c) уушгины парентын үйл ажиллагааг бууруулах (уушгины шахалт ба уушгины шагналт ба уушигны болон atuglessears ба ateletariles даавуу.

2. Цээж, Плеурагийн эргийн хүрээний гэмтэл (хавирганы хөдөлгөөнийг (хавирганы хөдөлгөөнийг хязгаарлах, диафрагмын диафрагм

3. Амьсгалын булчингийн гэмтэл (амьсгалын замын булчингийн булчингийн ба захын ба захын саажилт, амьсгалын булчингийн булчингийн өөрчлөлт).

4. Цусны эргэлтийг жижиг тойрогт эвдрэл (уушигны судасны цооролт, уушигны судас, цахиурын артериатууд, жижиг тойрогт цусны хөдөлгөөнт байдал).

5. Амьсгалын зохицуулалтыг зөрчих (амьсгалын замын төв, амьсгалын замын мэдрэлийн неврос, орон нутгийн зохицуулалтын харилцааг зөрчсөн).

Үндсэн эмнэлзүйн шалгуур Амьсгалын дутагдал нь амьсгал давчдах явдал юм. Бие махбодийн янз бүрийн стрессээс хамааран өөр өөр бие махбодийн стрессээс хамаарч амьсгалын замын бүтэлгүйтлийн 3 градусыг ялгах явдал юм. Би өдөр тутмын болон амьсгал давчдах үед өдөр бүр бие бялдрын дутагдалд ордог. Хиазоз нь ихэвчлэн илрүүлдэггүй, ядрах нь хурдан, гэхдээ амьсгалын замын амьсгалын булчингууд нь тийм ч хурдан явагддаг. II зэрэгтэй, амьсгал давчдах нь дийлэнх нь биелэлтийг биелүүлдэг бөгөөд түүний дийлэнх нь бие махбодийн дийлэнх нь биелэгддэг бөгөөд цианозыг биелүүлдэг, тариалангийн дийлэнх нь уур хилэнгээр илэрхийлэгддэг бөгөөд амьсгалын улмаас ачааллыг илэрхийлдэг. III хэмнэлтэй, амьсгал давчдах нь ганцаараа, хөхрөлт, ядаргаатай, ядаргааг нь маш ихээр илэрхийлэгддэг.

Энэ нь зөвхөн ерөнхий спиртрийн болон цусны хийн судалгаа, цусны хөдөлгөөний бүтэлгүй байдлын түвшинг багтаасан байсан ч боловсортын судалгаанд сануулга өгөх боломжтой. Уушигны агааржуулалтын хүчин чадал байхгүй тохиолдолд өвчтөн амьсгалын амьсгалын дутагдалд ордог. Дунд зэргийн (ба заримдаа чухал ач холбогдолтой) саад бэрхшээлийг давамгайлдаг эмгэг нь ихэвчлэн би эрдмийн амьсгалын дутагдалтай холбоотой байдаг. Их ач холбогдолтой бөглөрөл нь I эсвэл I эсвэл II градусын зэрэглэл, хурц хаалганы алдааг тооцоолох боломжийг олгодог. Хязгаарлагдмал эмгэг нь амьсгалын замын хөдөлгөөний гаднах хөдөлгүүрийн хийн функцэд нөлөөлдөг. Мэдэгдэхүйц, бүр хурц хязгаарлалт нь ихэнхдээ II-ийн хурдны бүтэлгүйтлийг дагалддаг. Гипоксеми дангаараа ихэнхдээ амьсгалах эсвэл цусны эргэлтийг илтгэнэ. Дунд зэргийн гипоксеми нь амьсгалын замын хөдөлгөөний эвдрэлийн талаар ярих боломжтой, хурц гипоксеми - Илүү хүнд градусын гэрчилгээ. Тэсвэртэй гиперкупниа бараг үргэлж II-III-ийн амьсгалын дутагдалд ордог.

Амьсгалын хурдны дутагдал (ODN) нь уушигны хийн солилцоог зайлшгүй исэлээр хангах, шаардлагатай хэмжээгээр бие махбодийг зайлшгүй шаардлагатай нөхцөлд хүргэдэг. Нэгний хамгийн олон давтамжтай шалтгаан: гадаадын бие махбодийн амьсгалын зам, бөөлжис, цус, цус, бусад шингэний хүсэл тэмүүллийг бөглөрөх; Broncho - эсвэл laryngospasm; хавагнах, ателектаз ба уушигны нуралт; уушигны артерийн системд тромбомболизм; амьсгалын замын гажууд (Полиомиус, Тетанус, Тетанус, Тетанус, нугасны гэмтэл, нугасны гэмтэл, эсвэл булчингийн тайвшралын үр дагавар); Хар тамхины хордлогын үед амьсгалын замын төвийг дарангуйлах, эсвэл унтах эм эсвэл краниал гэмтэл; уушигны паренхим цэввэрт асар том цочмог үйл явц; цочролын уушигны хам шинж; Амьсгалын замын аяллыг хэвийн хэрэгжүүлэхэд саад болж буй хурц өвдөлтийн синдром.

Агааржуулалтын үнэ цэнийн бууралт, 2-оос 2-р түвшний даралтыг харгалзан, 2-оос 2-оос 2, 2-р хэсгийн даралтыг судлах нь чухал юм.

OND-ийн эмчилгээний эмчилгээ нь уушигны гэмтэл, идэвхжүүлсэн хохирол, уян хатан бус (ANUSIAIEAL) -ийг ашиглалтад ордог.

Амьсгалын замын дутагдал

Амьсгалын амьсгалын алдаа (DN) - Цусны хэвийн эсвэл ачааллын хэвийн хийн найрлагыг хадгалах чадваргүй байдлын эвгүй байдал. Ёроол нь 80 мм-ээс бага хүчилтөрөгчийн хүчдэл буурч байгааг тодорхойлогддог. нүүрстөрөгчийн давхаргын хүчдэл 45 мм.rt.st.st. DN нь амьсгалын замын гипокси, түүнчлэн амьсгалын замын хүчиллэгээр илэрхийлэгддэг. DN цогцолбор ялгарч, цусан дахь хийн найрлага нь зөвхөн хийн найрлага, задралын өөрчлөлт нь зөвхөн хийн найрлага, декомпенцийг дагаж мөрддөг бөгөөд энэ нь зөвхөн хийн найрлага ажиглагдахад л тохиолддог.

Эмгэг төрүүлэгчдийг хуваана:

Цулцангийн агааржуулалтыг зөрчих

Уушигны хийн ялгаруулалт

Уушигны судасны улмаас цусны төгсөлтийн зөрчил

Төгсөлт, агааржуулалтын харьцааг зөрчсөн

1. Цулцангийн агааржуулалтыг угаана

Мэдрэлийн зохицуулалтын тасалдал.

Босох:

Гэмтэл, цус алдалтын төвөөс болж амьсгалын замын төвд гэмтэл учруулах, даралт, буглаа.

Нугасны болон хавдар, полиомиелит гэмтэл бэртлээс болж нугасны мотеноны үйл ажиллагааг тасалдуулна.

Нейраминозын гэмтэл, диафрагмалын гэмтэл, диафрагмалын гэмтэл,

Ботулусм дамжуулалт, Ботулусм, Ботулени, Микстения, Булчингийн тайван байдал.

Амьсгалын замын булчинд гэмтэл учруулах тохиолдолд - хоорондын булчин, диафрагм.

Энэхүү амьсгалын замын алдаа, амьсгалын замын булчингууд нь хурдацтай хөгжиж буй, нөхөн төлбөргүй болvрах, бидэнд Disfoxport нь энэ нь Thecover-ийг хурдасгах нь хурдан боловсруулалт, нөхөн төлбөргүй болсон нь Дипоксор хурдан, нөхөн олгогчлол, тэдгээр DEROXION-ийн үйл ажиллагаа боломжгүй юм.

Саад тотгор зөрчсөн

Амьсгалын замын замыг хаах үед. Энэ нь амьсгалын замын төв хэсэгт гарч, жижиг гуурсан хоолойн түвшинд гарч ирнэ.

Амьсгалын замын гол замын түгжрэл нь: laryngospase, larngose, larynx хавагнах, гадаад хэлнүүдаа эгнээ, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой.

Жижиг бронхлохын саад тотгор нь Брончосказм дээр гардаг, хавагнах, салст бүрхэвчтэй.

Түгжрэл нь илүү хэцүү байх үед амьсгал давчдах үе шат нь саад болж байна. Энэ нь хугацаа нь дууссан амьсгалыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд амьсгалах гүнзгийрч, давтамж буурдаг. Уушигны хүчтэй бөглөрөлтэй, үлдэгдэл нь хурц эмфиземийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг үлдэгдэл нэмэгддэг.

Хорио бүтээмжийн зөрчлийн нөхөн төлбөр нь амьсгалын замын булчинг бэхжүүлэх замаар гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нөхөн олговрын сул тал бол амьсгалын замын булчинг эрчим хүчээр ажиллуулдаг бөгөөд энэ нь гипокси улам бүр ихсдэг.

Тайвширсан зөрчлүүд

Хязгаарлалт гэдэг нь уушгины өргөтгөлийг амьсгалах үе шатанд зөрчигддөг. Английн эмгэг нь гэрэлтүүлгийн улмаас үүсч, гаднах шалтгаан болдог. НЭГДҮГЭЭР:

Уушигны фиброз (булчирхайн гэмтэл, сарберкулоз, архаг, архаг уусмал, Autoimmune-ийн үр дүнд үүсдэг).

Нярай хүүхдүүдийн зовлон зүдүүрийн синдром (серфактентын синтезийг зөрчсөн тохиолдолд ихэвчлэн үүсдэг. уушиг).

Гадаад үзэмжтэй шалтгаан: Pneumothorax эсвэл Цээж, гялбам хөндийд Ableumotorax эсвэл нисэх онгоцны хуримтлал - Осол, Гордоторакс - Шингэн, шингэний кластер гялтангийн хөндий - эксудатик хэлбэртэй элэгдлийн хэлбэртэй.

Хязгаарлагдмал бэрхшээлтэй, амьсгаадах ажил нь хөгжүүлэх, амьсгалын давирхайгийн давтах, амьсгалын давсгүй давтсах, бие давтвал будгийн давтамж нь байнга нэмэгдэх, амьсгалын үрийн давтамж, боловч чухал болдог, гэхдээ гэзэг юм, боловч суперцал юм. Амьсгалах нь амьсгалыг хадгалах нөхөн олговрын механизм юм. Энэхүү нөхөн олговрын сул тал нь alveoli-д бага агаар байдаг бөгөөд ихэнх нь амьсгалын үхсэн амьсгалын орон зайг агааржуулах болно.

2. Уушигны хийн ялгаруулалт

Дэлхийнар.= Кс./ LΔ.Сонгох

Дэлхийнар. - сарниулах, К. - хийн диффизийн коэффициент (alveolar-Capilly мембраны нэвчилтээс хамаарна), С сар. - сарниулах гадаргуугийн нийт хэсэг, L. - сарниулах зам, Δ Сонгох - ёроолын агаар, цусны хооронд хүчилтөрөгчийн концентраци, нүүрстөрөгчийн давхар исэл.

Тиймээс сарниулах шалтгаан нь сарниулах шалтгаан болж тархах нь тархсан хийн зам, трифрэлт гадаргуугийн нийт талбайд буурч, бууралт, бууралт юм.

Сарниулах зам нь alviloli-ийн хананаас бүрдэнэ, капилляр ба тэдгээрийн хоорондын орон зайг бүрдэнэ. Уушигны фиброзын (турах зам, сарбульсоз, саркозоз, саркозоз, саравчин), уушигны хаван дээр хуримтлагддаг. Эдгээр шалтгаан нь цулцангийн мембраны нэвчилт буурч, уушигны сарнисан гадаргуугийн нийт хэсгийг бууруулдаг. Бүх төрлийн хязгаарлагдмал эмгэг байдаг.

3. Уушигны судаснууд дээр цусны шинжилгээ

Энэ нь жижиг тойрогт эргэлдүүлдэг эмгэгийн эмчилгээнд тохиолддог. Шалтгаан:

Цусны цусны урсгал хангалтгүй цусны эргэлтэнд хангалтгүй цусны урсгал хангалтгүй байдаг (уушигны их биений ам (тромбоемболизмын улмаас уушигны артери)

Жижиг оврын эргэлтийг нэмэгдүүлэх, уушигны гипертензи үүсэх, уушигны судасжилт үүсч байгаа үед даралт ихсэх. Нээлттэй артерийн суваг (гогцоо нь дэр), хэлмэгдүүлэлт, хөндлөн огтлолын дутагдалтай тохиолдолд тохиолддог

Зүүн гэдэсний дутагдалд орж, уушигны дутагдалд ордог жижиг тойрог замаар цусны цусны цэргүүд, уушигны хаван руу явдаг.

4. Төгсөлт, агааржуулалтын харьцаа бичих

Энэ нь хөнгөн функциональ үхсэн орон зайг нэмэгдүүлдэг (alveoli-ийн багц, гэхдээ маш сайн агааржуулалттай). Энэ нь уушигны даавуу, олон atelectass-ийн сарнисан гэмтэлд тохиолддог. Үүний зэрэгцээ цөхрөлгүй alveoli (архаг эмфисема, хаалттай, хязгаарлагдмал өвчин) нэмэгдэх болно.

Dyspnea

Эдгээр нь агаар дутмаг, амьсгалах давтамж, гүнзгий гүнзгий бууралт дагалддаг агаарын мэдрэмж юм.

1. Урам зориг гаргагч ДейшкаБайна уу. Энэ нь хүнд хэцүү үе шатанд уриалдаг. Энэ нь цулцангийн агааржуулалтын хязгаарлагдмал зөрчилдөөнд ажиглагддаг.

2. Өргөтгөх ДотуурсБайна уу. Амьсгалах үе шатанд хүндрэл учруулсан. Агааржуулалтын үе шатны бөглөрөлд саад болж байгааг ажигладаг.

3. Холимог богинохонБайна уу. Хуурсан үе шатууд амьсгалж, амьсгалах.

Амьсгалах давамгайлах гол үүрэг нь өмчлөгчийн булчинг үүсгэдэг бөгөөд амьсгалын замын булчинг явуулах үед гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд дохио нь амьсгалын төвд орж, стрессний хариу урвалыг идэвхжүүлдэг бөгөөд агаарт гарах нь хязгаарлагдмал, амьсгалах чадвартай, эсвэл амьсгалах чадвартай байх нь хязгаарлагдмал байдаг. Үүнээс гадна бусад рецепторыг амьсгал давчдахад тоглодог: Synolocaroot-ийн бүс ба гипокси, хоёр нүүрэн дээр ажилладаг химорцепторууд; Bronchi Strepling Congrece болон Alveolok Sweeping Preepentors нь саад тотгор, хязгаарлагдмал эмгэгт ханддаг; Түүнчлэн, jectitial j-хүлээн авалт, хавагнах үед идэвхждэг.

Амьсгалах эмгэгийн төрлүүд

HIFESTANEB - Хортолсон гүнзгий амьсгал, үр дүнг нь хөгжүүлдэг. Янз бүрийн гиперпни бол чихрийн шижингийн кетоацидозын томоохон хүчиллэг амьсгал юм.

Tahipheeoee - Энэ бол амьсгалын замын давтамж нэмэгдэх явдал юм. Энэ нь симпатик системийн аяыг зөрчсөн тохиолдолд хязгаарлагдах эмгэгүүдэд тохиолддог.

Брадин - ховор амьсгалах. Системийг өсгөхийн тулд бөглөрөх үед бөглөрөл үүсдэг. артерийн даралт, алкалозтой.

Апноэ - амьсгалахгүй. Энэ нь амьсгалах үе шатны үе шатанд богино хугацааны хувьд богино хугацаанд амьсгалын замын зогсоол байж болно.

APhee-ийн амьсгаа - Энэ нь урт удаан хугацааны амьсгалаар тодорхойлогддог бөгөөд богино амьсгал боогддог бөгөөд цус алдалтыг тасалдаг, цус алдалтаас болж амьсгалын замын урам зоригийг цочроох явдал юм.

Хүнд амьсгаа - Ганц бие амьсгалах, амьсгал давчдах ажилтнуудыг амьсгалын замын төвд шилжүүлж, амьсгалын замын төвийг зөрчсөн бөгөөд амьсгалын төвийн үлдэгдэлтэй холбоотой үйл ажиллагаа явуулбал.

Ceane нь үе үе амьсгалахБайна уу. Энэ нь амьсгал давчдах хөдөлгөөний хүчийг нэмэгдүүлэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд apnea. Энэ нь Hypercupinia-тай тохиолддог эсвэл амьсгалын төвийн мэдрэмжийг нүүрстөрөгчийн давхар исэлд оруулах тохиолдол гардаг.

Гэдэсний амьсгалах Тайланд - Энэ нь Apnea-ийн үе шатаар тодорхойлогддог бөгөөд амьсгалын замын хөдөлгөөнийг ижил далайцтайгаар дагаж мөрдөж, CNS-ийн янз бүрийн гэмтэл ажиглагдана.

Хайлгч - дарга, амьсгалын замын хэлбэрийн хэлбэр нь амьсгалын замын хэлбэр, мэдрэлийн зохицуулалт, эсвэл амьсгалын замын булчинг гэмтээх болно.

Асфикиас давсан хоёр үе шатууд:

Нөхөн төлбөр (Догдолж, үймээн самуун, айдас, айдас, айдас, амьсгалын замын хөдөлгөөнийг чөлөөлөх, амьсгалын замын хөдөлгөөнийг чөлөөлөх оролдлого үүсдэг. Онцлог шинж чанар: Цусны эргэлт, Tachycardia, Tachycardia, цусны даралт нэмэгдэх.

Домomomps (Цусаар хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралтыг бууруулахаас болж CNS-ийн дарамт шахалтаас болж, тайван байдал алдагдах нь ухаан алдах, мөнхийн дарамтанд хүргэдэг.

Хязгаарыг хязгаарлах хэлбэр (LAT. LOCTIO-ээс LOFTIO - Хязгаарлалтын үнэрийг хязгаарлах үед гиповентиляци нь ажиглагддаг. Ийм хязгаарлалтын уламжлалт механизм нь уушигны дотор эсвэл гадна талд хэвтэж магадгүй юм.

Уушигны уян харимхай эсэргүүцэл улам бүр нэмэгдсээр байна. Энэ нь өргөн цар хүрээтэй шүлхий, пневмофиброз, атломофроз, ателэска болон бусад эмгэгийн бусад нөхцөл байдал үүсдэг. Уушигны хязгаарлалтын хязгаарыг хөгжүүлэхэд маш их ач холбогдолтой юм. Энэ нь уушигны гемодинамик, битүүмжлэлийг зөрчсөн, Тамхины утаа, янз бүрийн хий ялгаруулдаг.

Цээжний аяллыг хязгаарлахад хязгаарлагдмал амьсгалын эмгэг үүсдэг. Энэ нь уушигны эмгэгийн үр дагавар байж болох юм (гялс) эсвэл цээж (хавирганы мөгөөрс, цээжний мөгөөрс, цэвэрлэгээ, цээжийг нь нунтаглах). Цээжний булчингийн булчингийн булчингийн гэмтэл, Плеура уушгинд саад болж, агаар хүлээн авагчдыг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, alveoli-ийн тоо нь хэвийн хэмжээнд хадгалагдана.

Нэг талаас, амьсгал давталтын өсөлтийн өсөлт нь амьсгалын замын булчинг илүү их хэмжээгээр ашиглахыг шаарддаг. Нөгөө талаараа зохих горимыг хадгалахын тулд амьсгал буурах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах давтамжийг нэмэгдүүлэх, амьсгал давчдах нь илүү олон удаа, өнгөцхөн болдог Байна уу. Янз бүрийн рефлексүүд гадаргуугийн амьсгалыг хөгжүүлэхэд оролцдог. Ийнхүү цочромтгой, yuchstammullul rectors-ийг цочроох, yuchstammul-ийн рецепторыг цочроох үед тахипан байж болно, гэхдээ амьсгалыг богиносгох хэрэгтэй. Плеураг цочроох үед ижил нөлөө үзүүлдэг.

Гиперентиляци

Амьсгалах гипсентийн зөрчлийн зөрчлийг авч үзсэн. Тэд ихэнхдээ ихэвчлэн цусны урсгалын урсгалыг бууруулдаг. Бага зэрэг бага байдаг. Энэ нь AEROOHEMATICAL-ийн саад тотгороор дамжин хорин дахин давсантай холбоотой юм.

Өөр нэг зүйл бол гиперерентиляци юм. Үүний эхэнд зөвхөн цулцан дахь хүчилтөрөгчийн даралт ихсэх, хүчилтөрөгчийн хүчилтөрөгчийн багтаамжийн хүчин чадал. Гэхдээ энэ нь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг арилгах, хөгжүүлэх боломжтой технологийн замын алайзБайна уу. Тооцоолсон цусны түвшин буурч, цусан дахь Цусны хэмжээ, натри, кали, калийн түвшин өөрчлөгдөх боломжтой.

Гипусания Энэ нь хүчилтөрөгчийн ашиглалт буурахад хүргэж болзошгүй бөгөөд OxyGyGogloblobin-ийн шилжсэнээс хойш энэ нь буурахад хүргэж болзошгүй юм. Энэ нь үүнийг урсаж буй цуснаас илүү хүчилтөрөгчийн илүү их хэмжээний хүчилтөрөгчийн функцүүдийн функцийг хамгийн түрүүнд хийх болно. Зүрх сэтгэл, тархи дээр. Нэмж хэлэхэд, энэ нь амьсгалын замын булчинг шатаах замаар явуулж, хамгийн хурц ашиг, хүчилтөрөгчөөр дамжуулж болно гэдгийг би мартах ёсгүй.

Гипертерийн хоёр нүүрний үр дүн нь тархины кортексийг өдөөх чадвартай байж болох юм. Урт хугацааны гиперенциляци, сэтгэл хөдлөлийн нөхцөлд Үдшэмийн эмгэг, мөн ухамсрын алдагдалтай тулгарч магадгүй. Нэг нь онцлог шинж тэмдэг Хөдөлгөөнийг даван туулж, 2-оос 20-25 мм HG-ийн бууралт, Булчингийн булчингийн спазм, спазм үүсэх болно. Энэ нь цус ба араг ясны булчингийн хооронд кальци ба магнийн солилцоог зөрчсөнтэй холбоотой юм.

Хориотой бронхититБайна уу. Броншигийн саад тотгор, тэргүүлэх үүрэг нь салст бүрхүүлийн үрэвсэл, салст бүрхэвч, салст бүрхүүлийн үр дүнд үүсдэг. Bronchitis тохиолдсон тохиолдолд амьсгалын замын зам хөндлөн огтлолцсон байдал үүсдэг. Уушигны механик шинж чанаруудын үржил шим нь саад тотгор эмгэг судлалын хамгийн онцлог шинж чанаруудын нэг юм. Янз бүрийн гуурсан хоолойтой, суналтын эсрэг ба суналтын утга нь өөр өөр төрлийн шинж чанартай, ижил төстэй шинж чанартай байдаг тул өөр өөр дарамт шахалт үзүүлдэг бөгөөд энэ нь өөр өөр хурдтай, агаараар дүүргэх, агааржуулалттай, агаарыг өөр өөр хурдаар дүүргэдэг. Үүний үр дүнд уушигны янз бүрийн хэсэгт, агааржуулалтын байгалийн шинж чанарыг арилгах нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Амьсгалыг олж авах нь түр зуурын шинж чанар багатай бүсийн агааржуулалт нь мэдэгдэхүйц, агааржуулалт буурсан хэмжээ буурдаг. Энэ нь уушигны суналт буурч байгааг илтгэнэ. Агааржуулалтыг хурдасгах, хурдасгах, суралцах, суралцсан бүсийн агааржуулалттай бүсийн агааржуулалтад хүргэдэг. Нэг төрлийн харгис тойрог байдаг.

Амьсгалах, агааржаагүй бүсэд амьсгалын булчингийн ихээхэн хувь хэмжээгээр шахалт, ялзралын улмаас. Амьсгалах үр дүнгүй ажил гэж нэрлэгддэг. "Агаарын хөөс" -ийн хоорондох агааржуулалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь уушгинд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байхын тулд агааржуулалтанд хүргэдэг. Амьсгалын булчингийн байнгын архаг хэт их ачаалал нь тэдний гэрчдийг бууруулж, хэвийн үйл ажиллагааны зөрчлийг бууруулдаг. Ийм өвчтөний амьсгалын замын булчинг сулруулж, амьсгалах томоохон хүчин чармайлт гаргах чадвар буурч байна.

Цусны судасыг нэгэн зэрэг бууруулахтай холбоотой, нийт цусны урсгал нь зөвхөн уушигны хэсгээс болж буурдаг. Энэ бол нөхөн олговрын хариу урвал нь хүчилтөрөгчтэй сайн цустай, уушгины агааржуулалттай талбайнууд юм. Ихэнхдээ ийм уушигны хэлтэсээр дамжуулан ихэнх цуст 5/6 хүртэл явагддаг. Үүний үр дүнд, агааржуулалтын нийт коэффициент нь маш бага, аортын цусаар бүхэл бүтэн уушигны агааржуулалтыг бүрэн бууруулж, зөвхөн хүчилтөрөгчийн ханасан байдаг.

Хориотой бронерит, өөрийгөө гуурсан хоолойн нарийсгагч (энэ нь гуурсан хоолойн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг), 1 секундын дотор гадагшлах хурдны хурдны хурдыг тодорхойлно. Үүний зэрэгцээ, амьсгал давчдахад чухал ач холбогдолтой ач холбогдол нь жижиг брончиолын саад тотгор хамаарна. Брончигийн эдгээр хэсгүүдэд амархан хаагддаг: A) бууралт гөлгөр булчингууд Хананд, б) хананд хуримтлагдах нь ханан дахь ус хуримтлагдах, c) lumen дахь салст бүрхэвч юм. Бронхитритын архаг хэлбэр нь зөвхөн 1 жилээс багагүй үргэлжилж байгаа бөгөөд гуурсан хоолойн нөлөөн дор татагдахгүй бөгөөд гуурсан хоолойн дор хадгалагдахгүй байх болно гэж үздэг .

Neriva-Reflex ба Bronchi булчинг зохицуулах хошин шогийн механизм.Харьцангуй сул талтай харьцуулахад харьцангуй сул дорой байдалтай холбоотой мэдрэлийн систем Тэдний рефлекс нөлөөлөл нь (булчингийн ажил хийх үед) стрессээс ангид байх үед) тийм ч сайн биш юм. Их хэмжээгээр нөлөөлж болно парасимпатик хэлтэс (N. VAGU). Тэдний зуучлагч ацетиллчолин нь зарим (харьцангуй дунд зэрэг) спазмын гпончиол руу хөтөлдөг. Заримдаа парасимпатик нөлөө нь уушигны зарим рецепторуудыг өөрсдөө цочромтгой байдлаар хэрэгжүүлдэг (доороос харна уу). Гэхдээ парасимпатик нөлөө нь эмгэгийн үр дагавартай, жишээлбэл, гуурсан хоолойтой, гуурсан хоолойн астмаагаар дамжуулж болно.

Хэрэв симпатик мэдрэлийн эмчилгээний үр нөлөө нь тийм ч чухал биш бол Β-adrenorectors нь гуужсан булчирхайн улмаас үүссэн дааврын зам нь гуурсан хоолойноос үүдэлтэй дааврууд нь гуурсан хоолойноос үүдэлтэй даавар үүсгэдэг. Биологийн хувьд идэвхтэй бодисууд нь харшлын эсүүд, харшлын урвалаас гаралтай биологийн идэвхтэй нэгдэл нь харшлын хариу урвал үүсгэдэг.

Гуурсан хоолой астма. Броншигийн астматай хамт Брончигийн саад тотгортой, тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг спазмын гөлгөр булчингаас болж идэвхтэй нарийсалтБайна уу. Гөлгөр булчингийн эдийг ихэвчлэн том гуурсан хоолойд дүрсэлсэн тул Брончоссоспазыг голчлон илэрхийлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ бол гуурсан хоолойн түгжрэлийн цорын ганц механизм биш юм. Энэ нь маш чухал ач холбогдолтой юм харвиг эм туйл Бронши Брончи Брончи жижиг калибрийг зөрчсөн бронхоор салст бүрхэвч. Ихэнхдээ наалдамхай хэлбэртэй бласти байдаг, vitreous нууц (демюрезийн нууцыг (демюрзэнээс) зайлуулахад хэцүү байдаг. Нэмж хэлэхэд, epithelium баазын өтгөн мембрантай салст бүрхүүлийн нэвчилтөрөгч нь холбогдсон байна.

Гэмтлийн эсэргүүцэл нь амьсгалахдаа хоёуланд нь, амьсгалахдаа хоёуланд нь нэмэгддэг. Амьсгалын бууралт бууруулахад астматик довтолгоог хөгжүүлэх үед.

Гуурсан хоолойн астма өвчтэй өвчтөнүүдэд уушигны өөр өөр эмгэг гэхээсээ илүү олон удаа ажиглагддаг alveolar Hypervencie Амьсгалах төв зохицуулалтын талаар эмзэг хандлага гэж үздэг. Энэ нь аль алиныг нь зайлуулах, бүр хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн үе шатанд явагддаг. Довтолгооны үеэр амьсгал давчдах нь ихэвчлэн гиперентиляцийн үе шат байдаг бөгөөд энэ нь astmmate төлөвийг гипнотацийн үе шатаар орлуулдаг.

Энэ шилжилтийг барих нь маш чухал юм амьсгалын замын хүчиллэг Энэ бол өвчтөний байдлын нөхцөл байдлын нэг нь эрүүл мэндийн тактикийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь эмнэлгийн тактикийг тодорхойлдог. RAS-ийг өсгөх нь 50-60 мм-ийн HG-ээс дээш. Яаралтай тусламжийн эрчимтэй эмчилгээ хэрэгтэй.

Дүрмээр бол артерийн гипоксеми, дүрмийн дагуу, хүнд байдалд хүрдэггүй. Дунд зэргийн тунгалаг артерийн гипоксеми нь арилгах үе шатанд гарч болзошгүй. Зөвхөн Rao 2-ийн дайралтын үеэр зөвхөн 60 мм-ийн HG хүртэл буурч магадгүй юм. Мөн үүнээс доогуур, өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэх нь чухал шалгуур болж хувирдаг. Гипоксемийн хөгжлийн үндсэн механизм бол уушгины агааржуулалтыг зөрчсөн бөгөөд уушгины агааржуулалтыг зөрчсөн явдал юм. Тиймээс, артерийн гипоксеми нь гиповентиляци байхгүй тохиолдолд ажиглаж болно.

Сул диафрагмын хөдөлгөөн, уушиг, их хэмжээний даралт, томоохон даралт нь халдлагад өртөх үед цусны эргэлт ихээхэн нөлөөлдөг. Тахикардиас гадна Канозоос гадна систолын даралт, Сентолын даралт нь амьсгалыг огцом бууруулж чадна.

Дээр дурдсанчлан Астма-д өмнө дурдсанчлан Брончиолын диаметр нь амьсгалахаас бага байхаас илүү бага байх болно. Тиймээс, өвчтөн хүндрэлгүйгээр амьсгалах, маш их бэрхшээлтэй тулгарч чаддаг. Төлөө эм, эмнэлгийн үзлэг шалгалт Ашиглалтын хэмжээ буурч, хамгийн их амьсгалах хурдыг бууруулах боломжтой.

Архаг nonspecific-ийн уушигны өвчин (chnzl). CHNZL-ийн үндсэн онцлог нь ихэвчлэн тэдний хөгжлийн генийн генез юм. Энэ бол энэ эмгэг судлалын бүх хэлбэртэй холбоотой бөгөөд тэргүүлэх синдром бол гуурсан синдром сулрах чадвар буурдаг. Хүмүүсийн 11-13% нь уушигны саад бэрхшээлийг зовоодог. Энэ төрлийн орнууд, 5 жилийн турш энэхүү төрлөөр нас баралтыг 5 жилийн турш нас баралтаас хоёр дахин нэмэгдүүлдэг. Энэ нөхцөл байдлын гол шалтгаан нь тамхи татах, хүрээлэн буй орчны бохирдол (экологийн хэсгийг үзнэ үү).

HNZL-ийн шинж чанар, тэдний ноцтой байдал, гадаад амьсгалын замын эмгэгийн бусад механизм, мөн өөрийн дүр төрхийг өөрийн шинж чанартай.

Хэрэв цулцангийн агааржуулалтын харьцаа нь амьсгалын замын эзлэхүүний хэвийн байдал бол 0.6-0.7, дараа нь 0.3-0.7, дараа нь маш их архаг гуурсан хоолойтой бол 0.3 болж буурч магадгүй юм. Тиймээс, цулцангийн агааржуулалтын зохих хэмжээгээ хадгалахын тулд амьсгалах минутын цөөн нэмэгдэх шаардлагатай байна. Үүнээс гадна, артерийн гипоксеми, эдгээр бодисын солилцооны ационизациас болж уушигны агааржуулалтын улмаас үүссэн.

Уушигны tensile-ийн өсөлт нь харьцангуй ховор, гүнзгий амьсгалыг тайлбарладаг архаг бронхититБайна уу. Брончитик хэлбэртэй, гуурсан хоолойн улмаас буурах нь бага гүнзгий амьсгааг, илүү гүнзгий амьсгаагаар амьсгал боогдох, энэ нь давталтын орон зайг харгалзан үзэхэд нөлөөлдөг. Энэ нь амьсгалын замын механикийн үзүүлэлтүүд биш бөгөөд RASO-ийн бүх үзүүлэлтүүд, Расо 2-ийн хамгийн нягт хамаарал нь уушигны хамгийн хурц байдал, голдуу уушгины хурцадмал байдал, ийм холболттой, голдуу уушгины хурцадмал байдал юм. Гиперкапнений эмгэгжүүлсэн байдал, нэгэн зэрэг, нэгэн зэрэг, амьсгал боогдолгүй, амьсгалын замын төвийн мэдрэмжийг агуулсан чухал газар.

Өвөрмөц ялгаа нь жижиг тойрогт цусны эргэлтээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Брончик хэлбэр нь өвөрмөц юм эрт Тусгай хөгжил ширийн хар даралт ба " хөнгөн зүрхтний"Хэдийгээр, үл тоомсорлож буй минутын цас, ачааллын хэмжээ, ачаалал багатай. Энэ нь цусны урсгалтай харьцуулахад мэдэгдэхүйц том юм. Энэ нь цусны урсгалын улмаас бага зэргийн хурдтай холбоотой юм , тэр ч байтугай артерийн гипоксемийн эдээр амьсгалахад бага зэрэг хүчтэй, гэхдээ бие махбодийн гипоксеми, гэхдээ бие махбодийн урсгал нь илүү сайн байдаг. Эмфизематизийн төрлийг гипоксик, гипоксик, гипоксик гэж тодорхойлж болно.

Хөдөлгүүрийн бөглөрөл байгаа тохиолдолд ool-ийн өсөлт, ool болон түүний харилцаа нь байгалийн жамаар тэмдэглэгдэгддэг. ZEPER нь ихэвчлэн хэвийн хэмжээнд байдаг бөгөөд түүний хазайлт нь буурч, буурч, нэмэгдэж, нэмэгдэж буй бүх чиглэлд хоёуланд нь байдаг. Дүрэм, агааржуулалтын жигд бус байдал нэмэгддэг. Тифрэмсний эмгэг нь ихэвчлэн тохиолдлын хагасыг ажигладаг. Энэ өвчний дор артерийн гипоксемийн эмгэг агуулсан эмгэгжүүлэлтийг багасгах нь гарцаагүй. артерийн суваг, уушигны капилляруудыг тойрч гарах.

Өвчний эхэн үе шатанд үүссэн, артерийн гипоксемийн ноцтой байдал бага байна. Хүчиллэг баазын хамгийн онцлог шинж чанар нь бие махбодийн гажигтай холбоотойгоор метаболик ацароз юм. Бенет, хуванцар баазын гэмт эергийн хэмжээнд хүчил, артерийн гипси гипоксемийн Зotover нь пелологийн гипсологийн маргааныг непологийн гипсологийн хувьд илүү алсын харьпалын онцлог шинж жишээ юм. эмнэлгийн зураг Брончиектазууд давамгайлж байхаа больсон, гэхдээ хүнд гуурсан хоолой.

Архаг грончит. Chnzl-ийн дунд зэргийн хамгийн түгээмэл эмгэгийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь архаг гуурралт юм. Энэ нь үе үе амьсгалын үрэвслийг амьсгал боогдуулж, амьсгалын замын сарниулдаг шинж чанартай урсдаг. Энэ өвчний байнгын илрэлүүдийн нэг нь гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн түгжрэл юм.

Гүн гүнзгийрүүлэлт нь амьсгалын замын анхны эмгэгийг тодорхойлоход тохиромжгүй бодисын бүтэцтэй өвчтөнүүдэд олгодог. Эдгээр зорилгоор ашигласан аргуудыг 2 бүлэгт хувааж болно. Зарим нь уушгины механик Нехнологийн үзүүлэлтийг үнэлэх боломжийг танд олгоно агааржуулалтын жигд байдлын үзүүлэлтүүд гэх мэт. Бусад бүлэг нь уушигны хийн солилцооны зөрчлийг үнэлэх боломжийг танд олгоно. Энэ нь уушгины дунд зэргийн тунхаглалтай эмгэг (Тамхи татагчийн бүтэцтэй, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой) -д яг л олддог.

Atelectase. Тэдний гадаад төрх байдлын гол шалтгаан нь хоёр: бөглөрөл Bronchi ба зөрчил серфактуудын синтезБайна уу. Тэдний урсгалын урсгалын улмаас Брончигийн саадгүй alveoli-ийн бөглөрөх үед тэдний нуралт нь цусны урсгал болж хувирдаг. Даралтыг бууруулах нь alveum дахь шингэнийг бууруулдаг. Ийм өөрчлөлтийн үр дүн нь цусны судасны механик шахалт бөгөөд уушигны өгөгдөл дамжин цусны урсгалыг багасгасан. Үүнээс гадна, гипокси нь түүний хэсэг дээр хөгжиж буй гипокси нь виасоцедийн хөгжилд хүргэдэг. Үр дүн нь гэрэлтүүлгийн улмаас цусыг дахин хуваарилах үр дүн, ателекатик процессын хоорондох цусыг дахин хуваарилах нь цусны хийн дамжуулах функцийг сайжруулна.

Atelectasis сайжруулсан бөгөөд энэ нь уушигны гадаргуугийн хурцадмал байдал үүсэхэд саад учруулж болзошгүй юм.

Surfactant-ийн бүрхүүлийн зорилго бол цулцангийн дотоод гадаргуу бөгөөд гадаргуугийн хүчдэлийн дотоод гадаргуу юм. Гэсэн хэдий ч зарим эмгэгийн нөхцөлд (нярайн дутуу хүүхдүүдийг дурьдахгүй байх нь alveoliol-ийн хэмжээ нь alveoli-ийн гадаргуугаас хэд дахин нэмэгддэг. хамгийн бага нь хамгийн бага. Энэ нь зөвхөн нэрлэгддэг зүйл биш юм гиалиник мөгөөрсний өвчинГэхдээ тоос шороотой уур амьсгалд ажилчдыг хайж олох. Сүүлийнх нь уушигны ателекцүүдийн гадаад төрх байдалд хүргэдэг.

4.1.16. Уушигны булберкозын амьсгалын эмгэг.

Энэ эмгэг нь уушгины дээд хэсгүүдийг ихэвчлэн их хэмжээгээр хөгжүүлдэг, агааржуулалт, цусны эргэлт ихэвчлэн буурдаг. Гэмтлийн ихэнх өвчтөнүүдийн ихэнх өвчтөнүүд, олон тооны өвчтөний идэвхитэй өвчтөнүүд, олон тооны өвчтөнүүд, олон тооны өвчтөнүүд, олон хүмүүс эмчилдэг.

Шатахууны эм уушигны эмзэг бүлгийн эмзэглэлийг хөгжүүлэхэд шууд шалтгааныг хөгжүүлэх нь уушигны даавуу, гэсээр уушигны даавуу, брончи, Плечи, плепира, төдийгүй зураас, Сүрьеэгийн болон эмзэглэсэн хүмүүсийн идэвхитэй, эмзэглэсэн хүмүүс, илбийн даавуу, голчлон, голчлон, голчлон, гуурсан хоолой, Плечи нар амьсгалын замын эмгэгийн шалтгаан болж хувирдаг. Амьсгалын сөрөг нөлөө нь цусны эргэлт, том, том овоолго, том, том, рефлекс гарал үүсэлтэй байдаг.

Амьсгалын эмгэгийн илрэлүүдийн дунд уушнагийн эмгэг, өнцгийн дагуу агаармал байдлын хязгаар, хөрс, эд зүйл болох нь аймшиглах, загатнах зэрэг дагавар болдог бөгөөд хөрөг төслийг нэмдэг бөгөөд зэргэлдээ орших чадвар, согтуурдөггүй байх нь Арьсгал явц, аймшигт үйл явцыг дутуу үнэлдэг. Ойролцоогоор ижил хэмжээгээр агааржуулалтын 3 төрлийн эмгэг байгаа: Хязгаарлагдмал, саад тотгор, салгаж, холилдсон.

Хязгаарлагдмал эмгэгийн үндэс нь уушгины шингэний өөрчлөлт, уушгины гадаргуутай, уушигны гадаргуугийн гадаргуугийн шинж чанар буурч байна. Маш их ач холбогдолтой бөгөөд уушигны плеура-г булчирхайн өөрчлөлтөөр илэрхийлдэг.

Хориотой агааржуулалтын зөрчлүүд нь бронхлох, пероскоскийн уушигны анкетомийн өөрчлөлтөд суурилдаг. Туберкулозын эхний саруудыг нэмэгдүүлж, үргэлжилж, үргэлжилж байгаа тул үргэлжилж байна. Хамгийн их гуурсан хоолойн эсэргүүцэл нь фиброзын булчирхайн булчирхай, эсвэл өргөн нэвчүүлэгчидтэй өвчтөнд тодорхойлогддог өвчтөнд тодорхойлдог.

Брончоспазмыг уушигны булчингийн булцуутай өвчтөнүүдийн тал хувь нь илэрдэг. Илрүүлэх ба ноцтой байдал нь өвчин, өвчтөний нас, өвчтөний нас, насаа нэмэгдүүлэх явцад нэмэгддэг. Брончоссоспазмын хамгийн бага зэргийн байдал нь уушигны булчирхайн тугалар хязгаарлагдмал цоглог арьсыг цоорхойтойгоор ажигладаг өвчтөнд ажиглагддаг. Их ноцтой байдал нь шинэхэн хор хөнөөлтэй үйл явцтай өвчтөнүүдийн онцлог шинж чанар бөгөөд гуурсан хоолойн патентын шинж чанарууд.

Генералд, уушгины зэлмэг, хязгаарлагдмал агааржуулагчтай эмгэгээр эмгэгийн уруулын хувьд онцлог бус эвдрэлээс илүү их ач холбогдолтой юм. Саад тотгорын давтамж, ноцтой байдал, арай бага байдаг. Гэсэн хэдий ч давамгайлсан, давамгайлсан нь гуурсан хоолойн улмаас буурсан байна. Эдгээр нь голчлон метатуберциберти мужийн метатуберти мужийн метатуберти дахь өөрчлөлтийг нэлээд урт хугацааны тодорхой үйл явцад тохиолддог. Үүнээс гадна уушигны булцуу бүхий олон тооны өвчтөнүүд урт хугацааны туршид үл тоомсорлосон шинж тэмдгийн эсрэг хөгжүүлдэг үрэвслийн үйл явцМОНГОЛ УЛСЫН ИРГЭДЭЭ, ХУВИЙН ЗОРИУЛСАН, АРГАД ЗОРИУЛЖ БАЙНА.

Ухаангүй, ielast ба ieltastic (голдуу гуурсан хоолой) амьсгалын замын эсэргүүцэл нь агааржуулалтын эрчим хүчний үнэ цэнийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Амьсгалын өсөлт нь зөвхөн фокусын уушигны булцуутай өвчтөнд тэмдэглэгддэггүй. Нэвчилт, хязгаарлагдмал, түгжрэлтэй үйл явц, амьсгалын замын ажиллагаа нь ихэвчлэн нэмэгдсэн байдаг бөгөөд нийтлэг түгшүүртэй, фиброз-Павернатууд улам бүр нэмэгдсээр байна.

Сувбулозын үеэр үүссэн өөр нэг илрэл, Брончи, Плеура, Плеура, Плеура нар ба Плеура нь жигд бус агааржуулалт юм. Энэ нь өвчтөнүүдэд өвчний идэвхтэй, идэвхгүй үе шатанд байдаг. Агааржуулалтын жигд бус байдал нь уушгинд агааржуулалт, цусны урсгалын хоорондох үл нийцэх байдал үүсдэг. Хэт их цусны урсгалын агааржуулалт нь уушигны агааржуулалтын орон зайд alcearal-ийн агааржуулалтын эзэлхүүн, alveolare-ийн агааржуулалтын хэмжээ буурч, өвчтөнд ажиглагддаг. хязгаарлагдмал, түгээмэл уушигны сүрьеэг. Бага харилцааны агааржуулалт / blengents нь артерийн гипоксеми үүсэх үүргийг хариуцах нь аль нь rao 2-ийг бууруулах механизм юм.

Гематогеник-гематоген-гематоген-тоонуудтай, уушигны түгжрэл бүхий өвчтөнд уушигны тархалт, уушигны тархалт буурч байна. Энэ нь уушгинд цацраг туяарах, агааржуулалтын хэлбэр, агааржуулалтын эмгэгийн ноцтой байдалд нэмэгддэг. Уушигны тархалтын багтаамжийн бууралт нь LUNG EALSING-ийн бууралт, агаарын солилцооны бууралт буурч байна.

Ийм өвчтөнд артерийн гипоксеми нь ихэвчлэн дасгал хийх үед ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн бага байдаг. Түүний ноцтой байдал нь өргөн хүрээний хязгаарт хэлбэлзэлтэй, уушигны хөндий, артерийн цусны булчирхайн өвчин, артерийн цусны ханасан байдал нь 70% ба түүнээс бага буурч болно. Хамгийн их тод нэрлэсэн гипоксеми нь том урттай, эмфиземийн уушиг, эмфиземийн уушиг,

Артерийн гипоксеми, агааржуулалт, агааржуулалтыг хөгжүүлэх шалтгаануудын дунд, агааржуулалт, туурилт нь тэргүүлэх дүрд тоглодог. Гипоксемийн боломжтой хөгжлийн бас нэг шалтгаан нь уушгины сарниулах нөхцөлийг зөрчсөн. Артерийн гипоксемийн гуравдахь аргын механизм шиг, цусны эргэлтэд хамгийн жижиг, том тойргийн судаснуудад дотно харьцаатай байх болно.

Гэрлийг хэвийн ажиллуулахын тулд энэ нь хэд хэдэн чухал нөхцөл байдлыг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг. Нэгдүгээрт, Брончи-г хамгийн бага цулцан хүртэлх агаарт гарах боломжтой. Хоёрдугаарт, хийн солилцоход хангалттай хэмжээний alveoli, гуравдугаарт, амьсгалах үед alveol-ийн хэмжээг нэмэгдүүлэх боломж.

Ангилал нь уушигны хэд хэдэн агааржуулалтыг хуваарилах нь заншилтай байдаг.

• Хязгаар
• Бөглөрөх
• Холимог

Хязгаарлагдмал хэлбэр нь уушигны даавууны хэмжээ буурч байгаа нь дараах өвчнөөс хамаарч буурсан байна: Pleurisy, Pneumpophbrosbosis, atelectbross, бусад. Агааржуулалтын эмгэгийн гаднах шалтгаан нь боломжтой.

Хорио бүтэц хэлбэртэй хэлбэр нь гуурсан хоолой, бронхоспаз, эсвэл брончигийн янз бүрийн бүтцийн хохиролоор дамжуулж болох агаарыг зөрчсөнтэй холбоотой.

Холимог хэлбэр нь Дээрх хоёр төрлийг нэгтгэсэн эмгэгийг хослуулан тусгаарладаг.

Уушигны агааржуулалтыг оношлох арга

Уушигны агааржуулалтын зөрчлийг оношлох, энэ төрлийн, энэ нь уушигны агааржуулалтыг тодорхойлдог үзүүлэлтийг үнэлэхэд хэд хэдэн судалгааг үнэлдэг. Зарим судалгаанд илүү нарийвчлан зогсоохын өмнө эдгээр үндсэн параметрүүдийг авч үзье.

• Амьсгалын эзлэхүүн (дээш) - уушиг нь тайван амьсгалах замаар 1 амьсгалд ордог агаарын хэмжээ.
• Амьсгалах хэмжээ (Rovd) нь тайван амьсгалсны дараа хамгийн их амьсгалах явдал юм.
• Амьсгалын нөөцийн хэмжээ (Roaddd) нь тайван амьсгалсны дараа амьсгалж чадах агаарын хэмжээ юм.
• Амьсгалах хүчин чадал - уушигны эдийг сунгах (хэмжээ, ровьд)
• Уушигны амьдралын чадавх (гүйлт) нь гүнзгий амьсгалахад гүнзгий амьсгалахад хамгийн их амьсгалах боломжтой агаарын хэмжээ юм.

Түүнчлэн бусад илүүдэл үзүүлэлт, эзэлхүүн, танк нь уушигны бууралтаас үүдэлтэй агааржуулалттай холбоотойгоор дүгнэлт хийж болно.

Зовлон шаналгалт

Спирометр бол янз бүрийн уушигны эмгэгийн түвшинг үнэлэхийн тулд өвчтөний оролцооны тестийн төрлийг хэрэгжүүлэхэд тулгуурласан судалгааны төрөл юм.

Спирометрийн зорилго, даалгавар:

• уушигны даавууны эмгэг судлалын ноцтой байдал, оношлогоо, оношлогоо
• Өвчний динамикийг үнэлэх
• ашигласан өвчний эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх

Журмлах сургалт

Судалгааг хэрэгжүүлэх явцад, суух байрлалд байгаа өвчтөний амьсгалах, тайван амьсгалах, амьсгалах, амьсгалах, амьсгалах, амьсгалах, амьсгалах, амьсгалахад хүргэдэг.

Эдгээр бүх параметрүүдийг компьютерийн төхөөрөмж дээр компьютер дээр шифрлээрэй.

Архи, согтууруулах ундаагаар суурилсан, уушигны агааржуулалтыг тодорхойлж, хязгаарлагдмал, хязгаарлалт, хязгаарлагдмал байдлаар тодорхойлж болно.

Гахайн мах

Pneumotachytraft нь амьсгал, агаарын хурдны хурд, агаарын эзэлхүүн, амьсгалын хурдны хурдыг судалж үзэх явдал юм.

Эдгээр параметрийн оруулга, тайлбарыг гуурсан хоолойн астма, гуурсан хоолойн өвчин, бусад хүмүүсийн дундуур нь гуурсан хоолойн түр зуурын просмизацитай холбоотой өвчнийг тодорхойлоход хүргэдэг.

Журмлах сургалт

Өвчтөн спирометрийн дагуу сүйтгэгдсэн тусгай хэрэгсэлтэй холбогдсон тусгай төхөөрөмжийн өмнө байрладаг. Дараа нь өвчтөн хэд хэдэн дараалан гүнзгий гүнзгий амьсгаа, амьсгалж, Мэдрэгч нь эдгээр параметрүүдийг бүртгүүлж, тусгай муруйг бүтээж, Төрөл бүрийн муруйг Бронхумба хариуцдаг. Орчин үеийн Pleumotagograms, үүнээс гадна нэмэлт төлбөрийн функцийг бүртгүүлэх боломжтой янз бүрийн төхөөрөмжүүдээр тоноглогдсон байдаг.

Пикофлорометр

Picofloumetria - Тодорхойлсон арга нь өвчтөн ямар хурдтай болох вэ? Энэ аргыг агаарын замыг хэрхэн нарийссаныг үнэлэхэд ашигладаг.

Журмлах сургалт

Суух байрлал дахь өвчтөн амьсгалах, амьсгалах, амьсгалах нь түүний гүн гүнзгий амьсгалдаг бөгөөд тэр гүн гүнзгий амьсгалж, агаарт гардаг. Хэдэн минутын дараа тэр энэ процедурыг давтаж байна. Дараа нь хамгийн ихдээ хоёр утгыг тэмдэглээрэй.

CT гэрэл ба MediaStinum

Тооцоолсон уушигны Томографи - рентген зураг, тэдгээрийн давхарга, зураас, зургаа, тэдгээрийг эрхтэний дугтнууд үүсгэх боломжийг олгодог.

Энэ техниктэй хамт та ийм эмгэгийн нөхцлийг оношлох боломжтой.

• архаг уушигны эмболизм
• нүүрсний тоосонцор, Силикон, Асбест, бусад
• хавдрын уушигны гэмтэл, нөхцөл байдлыг илчлэх тунгалагийн зангилаанууд мөн метастазын оршихуй
• Үрэвсэлээс уушигны өвчнийг арилгана (Pneumonia)
• болон бусад олон эмгэгийн нөхцөл байдал

Бронхитроны зураг

Bronchonography - амьсгалын замын үед амьсгалын замын өнгөний шинжилгээнд үндэслэсэн арга.

Хөдөлгүүрийн люмен нь хананы уян хатан байдал өөрчлөгдөхөд хүрсэний уян хатан байдал нь саад болж, дараа нь гуурсан хоолойн дамжуулалт нь эвдэрч, хурцадмал байдал үүсдэг. Үүний үр дүнд янз бүрийн дуу чимээ гаргадаг бөгөөд энэ нь тусгай тоног төхөөрөмжийг ашиглан бүртгүүлж болно. Энэ аргыг ихэвчлэн хүүхдийн дадлагад ашигладаг.

Уушигны эвдрэлийн талаар гадна буюу ямар нэг арга орсон тохиолдол, өөр өөр аргєхыг он дээр болоход ашигладаг. Цусны хий, тод Боолтжууд, уушигны жангаболын хий, уушгерын хий шороог өөрчлөх, Уу дурамж нь scindirosaph болон бусад судалдаг.

Эмчилгээ

Ийм эмгэгийн нөхцөл байдлыг эмчлэх нь хэд хэдэн үндсэн даалгаврыг шийддэг.

• Уушигны агааржуулалт, цусны хүчилтөрөгчийн нөхөн сэргээх, дэмжлэг үзүүлэх
• Агааржуулалтыг зөрчсөн өвчнийг эмчлэх (Pneum, гадаад байгууллага, гуурсан хоолой, бусад)

Хэрэв шалтгаан нь GRONCHI-ийн ГАДААД ХАМГИЙН БАЙГУУЛЛАГУУД, ХУДАЛДАН АВАХ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ.

Гэсэн хэдий ч ийм эмгэг судлалын илүү олон шалтгаан байдаг архаг өвчин Уушигны архаг бөглөрөл, уушигны өвчин эмгэг, гуурсан хоолойн өвчин, гуурсан хоолойн астма болон бусад.

Ийм өвчин эмчилгээний эмчилгээг хэрэглэсээр удаан хугацаанд эмчилдэг.

Оксиген өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг илэрдэг, хүчилтөрөгчийн амьсгалжуулалтыг хийдэг. Хэрэв өвчтөн бие даан амьсгалж, дараа нь маск эсвэл хамрын катетераар. Уушигны нэгдэл, интубация, хиймэл агааржуулалт хийх үед.

Үүнээс гадна, янз бүрийн үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор хийгддэг зуралт хаяг Антибиотик эмчилгээ, массаж, массаж, физик эмчилгээний эсрэг заалттай байх.

Грозни олон зөрчлийн хүндрэл нь амь насаа алдах, амьсгалын замын бүтэлгүйтлийг хөгжүүлэх явдал юм.

Уух уушигны агааржуулалтыг зөрчсөн тохиолдолд уушигны улмаас үүсэх, боломжит эрсдлийг урьдчилан харах, ашиглах боломжтой болохын тулд уушигны архаг эмгэгийг хянахын тулд зайлуулах шаардлагатай. Зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, чадварлаг сонгосон эмчилгээг зөвхөн ирээдүйд сөрөг нөлөө үзүүлэхээс зайлсхийхэд туслах болно.

Холбоо барих

Амьсгалын амьсгалын дээд замын дээд ба хамрын амьсгалын үүрэг

Амьсгаадах

Гэм хөнөлүүлэх

Үеүүдийн гэм шат

Dyspnea

Амьсгалын замын хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн амьсгалын замын асуудал.

Амьсгалын эмгэгийн эмгэгийн механизм (амьсгалын замын алдаа)

Сэдэв 9 Амьсгалын эмгэгийн 9 эмгэг судлал

Амьсгаа- энэ бол бие махбодийн гаралтай, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тусгаарлах үйл явцын үр дүнд үйл явцын хослол Байна уу. Энэ бол амьсгалын замын систем эцэст нь эсийн эсийг хадгалах функцийг гүйцэтгэдэг. Амьсгалын систем нь дараахь холбоосуудаас бүрдэнэ.

Би гадаад амьсгал, Үүнд:

ü гаднах агаартай агааржуулалтын alveol;

ü Цамбарын агаар ба цусны капилляр хоорондын хийн солилцоо.

ü Хийн тээврийн цус;

II. Гар амьсгалах Үүнд:

ü БИЗНЕС БИЧЛЭГДЭЭ (тархалтаар) эсүүд ба эд эсийн капилляр хоорондын хий;

ü Нүүрстөрөгчийн давхар ислийг эсийн болон тусгаарлах хүчилтөрөгчийн хэрэглээ.

Хүчилтөрөгчийн хүчдэл ба цусны нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь гадаад амьсгалын функцээс хамаарна.

ГЭР БҮЛИЙН ГАЗРЫН ГАЗРЫН ГЭР БҮЛИЙН ГАЗРЫН ГЭРЭЭ амьсгалын замын дутагдалБайна уу. Xv xv-ийн бүх Холбооны командын дурсгалтууд (1962 оны 1962), энэ төлөв байдлыг ийм байдлаар тодорхойлсон цусан дахь гадны амьсгалын хэвийн эрчим хүч, хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг арилгахад хангалтгүй.

Тиймээс амьсгалын замын дутагдал, артерийн гипоксеми, гиперкапни нь гадны амьсгалын аппаратыг хэтрүүлж эсвэл үүсдэг.

Таних гурван төрлийн гадаад амьсгалын замын тасалдсан механизм:

1. агааржуулалтын зөрчлийг зөрчих:

2. alveoli-ийн агааржуулалтыг дагаж мөрдөх, тэдний цусны хангамж (төгс төгөлдөр байдал);

3. хийжилтийн зөрчлийг зөрчих үйл явц нь цулцан, капилляр мембранаар дамжуулан зөрчсөн

Гадаад амьсгалын тасалдсан механизмын дэлгэрэнгүй мэдээллийг авч үзье.

1. Цулцангийн агааржуулалтыг зөрчсөн Хэлбэртэй байж болно.

Ø далайн зипалтҮүний улмаас түгжрэлийн alveol (гипнозын түгжрэлийг арилгах) ба цээж, ясны булчингийн булчингийн уян хатан байдлыг зөрчсөн (цулцангийн гипеняциллын хязгаарлалт) эсвэл (Зураг.1).

ü бөглөрөх Гиповеняцийн төрөл: тодорхойлогддог агаарын замыг бууруулах. Энэ төрлийн эмгэгийн үндэс суурь худал энэхүү нэртэй, эсвэл агаарын урсгалыг нэмэгдүүлэх, эсвэл агаарын урсгалд тэсвэртэй, агаарт гарах, бие махбодийн хэрэгцээг хангахад хүргэдэгБайна уу. Хориотой зөрчил нь амьсгалын замын зам (дээд ба доод) -ийг ихэвчлэн нутагшуулдаг (дээд ба доод) -ийн шинж чанартай байдаг.

Хагалгааны зөрчлийн зөрчил амьсгалын дээд замын тракт Тэдгээр нь тэдний хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн гүйцэд тархалт (бөглөрөл) -д тохиолддог, хориотой, мөгөөрсөн хоолойд, мөгөөрсөн хоолойн тохой, мөгөөрсөн хоолойн мөгөөрсөн хоолойн мөгөөрсөн хоолой, трактикийн хавдар, маск larynx. Эдгээр тохиолдолд, стенот амьсгалахад амьсгалах нь хөгжиж байна ( урам зориг гаргагч Дейшка), амьсгалах үе шатанд удааширдаг.

Замын хөдөлгөөний зөрчлийн үндсэн механизм амьсгалын доод замын тракт Тэд бол Брончиологи, бронхоспазм, Брончоспазм, тэдгээрийн цэврүүтний ханыг алдагдал, дамжуулалтын ханан дээр цэврүү, ханиалгах). Амьсгалын доод түвшний хурдацтай, амьсгалын замын нэмэлт булчингууд багтсан болно. Үүний үр дүнд үр дүнд үүсч, гялтгарын хөндий дэх даралт нь эерэг бөгөөд гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн түвшинд давталт, үрэвсэл, цэврүүтнүүд үүсэхэд хүргэдэг. Эцэст нь уушигны хальс үүсдэг. Ийм эмгэг эмгэгжүүлсэн механизм нь гуурсан хоолой, бронхойнастматик төлөвт багтдаг.

Цулцангийн гиповенциляцийн түгжрэл нь хэзээ тохиолдож болох юм хөнгөн уян харимхай шинж чанар алдагдахЖижиг нисэх замуудын люмины өргөн нь уушигны эд эсийн уян хатан байдал, суналтыг сунгах нь уян хатан чанараас хамаарна. Энэ төрлийн зөрчил нь гуурсан хоолой нь гуурсан хоолойны болон уушигны эмфиземийн онцлог шинж чанар юм. Амьсгалын доод түвшний замыг зөрчсөн тохиолдолд ажиглагддаг Өргөтгөх Дотуурсамьсгалах үе шатны үе шаттай харьцуулахад ховор амьсгалаар тодорхойлогддог;

ü хязгаар Гиповентиллын төрөл: Гадаад амьсгал нь үүнээс үүдэлтэй цулцангийн хэлбэр юм гэрлийн хүрээний хязгаарлалтБайна уу. Ийм зөрчлүүд нь ихэвчлэн өргөн цар хүрээтэй шүлхий, пневмофиброз, атломофроз, ателэктроз, хавдар, уушигны цист. Сарнисан interlimoolar ба пербиц холбогч эдийн зохион байгуулалт , түүнчлэн surfactant-ийн синтезийг бууруулах Эдгээр эмчилгээний шалтгааныг дагалдах амьсгалахдаа уушигны суналтыг сунгах чадварыг бууруулах Байна уу. Үүний үр дүнд, амьсгалах гүн буурах нь амьсгалах, амьсгалах давтамж нь амьсгалах давтамж нэмэгдэхээс болж (богино эсвэл гадаргууг амьсгалах) улмаас (богино эсвэл гадаргуутай амьсгалах) улмаас амьсгалах давтамж нэмэгдэх;

ü амьсгалах зохицуулалтыг зөрчсөн : Агааржуулалтын alveol нь бас багасдаг амьсгалын булчингийн мэдрэлийн зохицуулалт буурсан тохиолдолд.

Амьсгалах зохицуулалт, цулцангийн гипсеняци хийхэд хүргэдэг эмгэгийг ихэвчлэн тодорхойлдог амьсгалын төвийн функцүүдийн эмгэг Байна уу. Энэхүү амьсгалын төвийн үйл ажиллагааны үйл ажиллагааны хазайлт нь дараахь механизмтай холбоотой байж болно.

· сэтгэл хөдөлгөм харвалт дутагдалАмьсгалын замын хэмнэлтэй байхын тулд амьсгалын замын хурдны үр нөлөөг сулруулдаг. Ийм механизм нь нярай хүүхэд, pickwick синдромын синдромыг дор хаяж, гиповентилолтыг дагалдаж,

· сэтгэл хөдлөм харвалтаас илүүдэлдавтамжтай, гадаргуугийн амьсгалахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд alveoli функциональ орон зайг нэмэгдүүлэх замаар маш их агааржуулалттай байдаг. Энэ нь дулааны болон өвдөлт (шатах, өвдөлт, цочрол), хэвлийн хөндий;

· илүүдэл тоормосны эмгэгАмьсгалын төвийг сэтгэлээр унагах. Энэхүү механизм нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчийг цочроох бөгөөд амьсгалын замын зогсоолын (тримемин-Vagus-Vagus-ийн рефлекс) -д хүргэдэг;

· эмх замбараагүй аргагүй байдал үүсэхавтомат болон арбитрын амьсгалын зохицуулалтыг задлахад хүргэдэг. Ийм зөрчлийн хөгжлийн шалтгаан нь салхины улмаас салхины зэмлэл, дуулах, түүнчлэн

Хэмнэл ба амьсгалын гүнд, тархины торхонд оролцдог. Ийм зүйл тохиолддог, жишээ нь encepalitis, хавдар, тархины гэмтэлтэй.

Амьсгалын булчингийн түншийн булчингууд нь эвдэрч, нугасны систем, дифеноз, Дипленоз, Дипфери, дисстрофийн гэмтэл Байна уу.

Гайхаж, mioneraral синаксууд мэдрэлийн зохицуулалт Амьсгалын булчингууд, ингэснээр токсин Ботулин, коарара, бусад булчинлаг тайван амгалан байдаг.