Сүйрлийн сүрьеэ. III

02.04.2020

С рьеэгийг муудах үе шаттай хамт устгагч гэж нэрлэдэг. n Шинээр оношлогдсон сүрьеэгийн өвчтөнүүдийн давтамж ойролцоогоор 50% байдаг (ихэвчлэн насанд хүрэгчид, өсвөр насныхан). n

Хөндий үүсэх механизм: Ферментийн нөлөөн дор казеоз массыг шингэрүүлж, гадагшлуулж буй гуурсан хоолойн ханыг устгаж, казеозыг цэр ховхлох нь шинэ устгалд орсноор 2 давхар (пиоген ба мөхлөгт) үүсч шилэн ханыг жинхэнэ хөндий болгон хувиргана.

үргэлжлэл n n Задралын үе шат нь эмнэлзүйн аль ч хэлбэрийн сүрьеэгийн үед тохиолддог. Энэ нь анхдагч сүрьеэгийн үед ховор тохиолддог, голомтот, ихэвчлэн сүрьеэгийн хувьд биш юм. Ихэнхдээ задралын үе шат дагалддаг: нэвчдэст сүрьеэ (70%), тархсан (70%). Үргэлж 100% тохиолдолд агуй нь фиброкавернозын сүрьеэгийн үед байдаг.

Агуйнуудын хэмжээ: * жижиг - 2 см хүртэл диаметртэй; * дунд зэргийн - 2 -4 см; * том - 4 - 6 см; * аварга -\u003e 6 см.

Муудах үе (хөндий) синдромд эмнэлзүйн болон рентген шинж тэмдгүүд орно Эмнэлзүйн шинж тэмдэг: n n n цэртэй ханиалгах; уушигны цус алдалт; нойтон дунд ба том хөөсөнцөр (орон нутгийн)

Рентген шинж тэмдгүүд Шууд - хоёр төрлийн рентген шинжилгээнд тодорхойлогдсон, харанхуйлах эсвэл цагираг хэлбэртэй сүүдэртэй хаалттай контур бүхий арын эсрэг гэгээрэл. - соён гэгээрүүлэх чиглэлээр уушгины хэв маяг дутагдалтай. - контурын тохиромжгүй байдал. Шууд бус - эргэн тойронд тарих - шингэний түвшин - гуурсан хоолойн хөндий

Цооролтыг оношлоход тулгардаг бэрхшээлүүд Ханиалгахгүй байх ("чимээгүй хөндий"; n энгийн рентген зураг дээр ялзрах шинж тэмдэг байхгүй. N Томографи, КТ шаардлагатай.

Муудах хөндийн инволюцийн төрлүүд Шулуун шугаман сорви үүсэх. n Оддын сорви. n Хуурамч туберкулома. n Сүрьеэгийн дараах уйланхай (ариутгасан хөндий). n

Цоорхой сүрьеэ Нимгэн ханатай ялзралын хөндий нь тод нэвчилтгүй, хүрээлэн буй орчны фиброз өөрчлөлттэй байдаг. уушигны эд... Эмнэлэг муу. MBT +. Эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс заслын аргаар явагддаг.

Фиброз-ковернозын сүрьеэ нь өтгөн ширхэгтэй ханатай, эргэн тойрон дахь уушгины эдэд илэрдэг фиброз өөрчлөлттэй хэд хэдэн, нэг хөндийөөр тодорхойлогддог. Тархацын сортууд: хязгаарлагдмал үйл явц - хувьцаанаас хэтрэхгүй; n нийтлэг - бутархайгаас илүү. n

n Фиброкавернозын сүрьеэгийн уушигны гистотопографийн хэсэг: 1 - архаг хөндий; 2 - пневмоцирроз; 3 - гялтангийн зузааралт ба склероз; гематоксилин ба эозиноор будах.

FKT-ийн давтамж Шинээр оношлогдсон өвчтөнүүдийн дунд - 2, 5%. Өвчтөнүүдийн бүх болзошгүй хүмүүсийн дунд 17% байна. FKT үүсэх шалтгаанууд: - үйл явцыг хожуу илрүүлэх; - өвчтөнүүд хангалттай урт эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах.

Эмнэлэг n n Хүндрэл, ангижралттай урт курс. Хордлогын хамшинж, хэт ихсэх тусам нэмэгдэж байна. DN хам шинж, дараа нь SLS. Уушигны шинж тэмдэг: цэрээр ханиалгах, ихэвчлэн өвдөх, хатуу (сүрьеэгийн гуурсан хоолойн ялагдалаас болж). Hemoptysis ба уушигны цус алдалт, цээжээр өвдөх боломжтой.

Зорилтот өгөгдөл Ерөнхий нөхцөл байдал ханамжаас дунд зэрэг хүнд; - Habitus phtisicus - астеник галбир, хоол тэжээлийн хэмжээ буурч, дэд болон субклавийн орон зайд живж, цайвар арьс, ихэвчлэн акроцианозтой, булчин сулардаг; - нөлөөлөлд өртсөн хагас цээж (эсвэл илүү их өртсөн) амьсгалын хувьд хоцрогдсон;

үргэлжлэл - - нийт фиброзын улмаас цохилт-уйтгартай байдал; нөлөөлөлд өртөөгүй хэсгүүдэд - хайрцагны дуу (нөхөн олговрын эмфизем); аускультаци - амьсгалахад хэцүү, гуурсан хоолой, заримдаа амфорик, чийгтэй дунд эсвэл том хөөсөнцөр, заримдаа орон нутгийн хуурай зэврүүн.

Лабораторийн мэдээлэл n n n Бактерийн их хэмжээний ялгаралт; ихэвчлэн олон эмийн эсэргүүцэл (MDR); ESR мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн; лимфопени; гипохромик цус багадалт; шээсний шинжилгээнд гарч болзошгүй эмгэг (улмаас хорт нефропати, амилоидоз).

FCTL-ийн рентген шинж тэмдэг n n n Нэг төрлийн бус харанхуйллын эсрэг 2 төсөөлөлд тодорхойлсон зузаан ханатай цагирган сүүдэр. Уушигны утасаар сольж уушгины эдийг багасгах. Нэг эсвэл өөр уушгинд бронхогенийн үрийг агуулдаг.

n Фиброкавернозын уушигны сүрьеэгийн үед цээжний эрхтнүүдийн рентген зураг: баруун уушгины талбайн нарийсал, медиастинийг баруун тийш нүүлгэн шилжүүлэх, баруун уушгины оройд (өтгөн сумаар зааж өгсөн), зүүн уушгины дунд ба доод хэсэгт - сүүдэрлэх олон хэсгүүд ( завсардсан).

n n Баруун уушгины дээд дэлбэний эзэлхүүн буурч, interlobar жижиг гялтангийн хэмжээ p түвшинд байна. 2 хавирга. Орон нутгийн бүдүүн пневмофиброзын эсрэг баруун уушгины S 1 -S 2-т жигд бус хэлбэрийн 2.5 * 3.5 см-ийн хөндийг тодорхойлдог, өөр өөр ханын зузаантай (0.5 - 1.5 см), дотоод контур тэгш бус, "зам" -тай байдаг. үндэс рүү (гуурсан хоолойг зайлуулах); янз бүрийн хэмжээтэй олон полиморф фокусын эргэн тойронд. Зүүн уушгины S 1 -2, баруун уушгины S 9-т контур нь тодорхойгүй, бага, дунд зэргийн фокусууд нэгдэх хандлагатай байдаг. Баруун гадна талын синусыг диафрагмын бөмбөгөр түвшинд тэгш дээд сүүдэртэй жигд сүүдэрлэдэг. Баруун талд плевроапал давхаргууд. Уушигны үндэс нь тэлээгүй, бага бүтэцтэй, зөв \u200b\u200bнь гажигтай, дээшээ татагдсан байдаг. Гуурсан хоолой нь баруун тийш зарим талаараа шилжсэн байдаг. Дүгнэлт: Баруун уушгины дээд дэлбээний фиброз-кавернозын сүрьеэ, зүүн уушгины S 1 -2, баруун уушгины S 9-тэй, баруун талд нь эксудатив гялтангийн үрэвсэлээр хүндрүүлсэн.

n Баруун уушгины фиброз-кавернозын сүрьеэ, зүүн талын казеозын уушгины үрэвсэл бүхий өвчтөний урд талын төсөөлөлд цээжний эрхтнүүдийн томограмм: зүүн уушигны хэмжээ багасч, сарнисан сүүдэрлэж, олон ялзралын хөндийг түүний дээд хэсэгт тодорхойлно (1); баруун уушги нь эзэлхүүнээр томорч, дунд хэсэгт нь уналтын голомтыг тодорхойлдог (2), хоёр дахь хавирганы завсрын түвшинд - хөндий (3); медиастины сүүдэр зүүн тийш шилжсэн байна.

Бусад төрлийн үзлэг n n Mantoux туберкулины тестийн хариу урвал хэвийн байна; FBS-N буюу гуурсан хоолойн өвөрмөц гэмтлийн шинж тэмдэг; FVD - DN; ECG - HPS-ийн шинж тэмдэг боломжтой.

Эпидемийн аюул n Байнгын их хэмжээний бактерийн ялгарал, байнгын эмчилгээний үр дүнгээс болж фиброкавернозын сүрьеэгээр өвчилсөн хүмүүс хамгийн их тархалттай байдаг.

Эмчилгээ ба үр дүн Хими эмчилгээ (КТ) нь тийм ч үр дүнтэй биш юм. Хязгаарлагдмал хэлбэртэй мэс засал... Химийн эмчилгээ хийснээр элэгний хатуурал сүрьеэг рүү шилжих боломжтой. Ихэнх тохиолдолд урьдчилсан таамаглал муу байдаг. Үхлийн шалтгаан нь хүндрэлүүд юм.

ФКТ-ийн хүндрэл

Үхэл нь тодорхой хүндрэлийн хэлбэрээр явцын явцаас голчлон үүсдэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог ийм хүндрэлүүд нь: казеозын уушигны үрэвсэл (70%), гематоген үр (20%).

FKT-ийн талаархи дүгнэлт n n n Фиброз-агуй хэлбэрийн сүрьеэ нь бусад хэлбэрийн сүрьеэгийн явцын үр дүнд үүсдэг архаг хэлбэрээр үргэлжилдэг хор хөнөөлтэй үйл явц юм. Энэ процессыг эмчлэхэд хэцүү бөгөөд сүрьеэгийн нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Энэ хэлбэрийн сүрьеэгээс урьдчилан сэргийлэх тэргүүлэх чиглэл: бусад хэлбэрийг цаг тухайд нь илрүүлэх, хангалттай эмчилгээ хийх.

Циррозын сүрьеэ Процессын идэвхижилийг хадгалахын зэрэгцээ уушги ба гялтангийн бүдүүн холбогч эдийн өсөлт: голомт, туберкулома, хөндий (бронхоэктаз, булл болон ариутгасан хөндий), эмфиземийн клиник n n n сүрьеэгийн хордлого, дунд зэрэг; өвөрмөц бус үрэвслийн зураг (COPD); давтан hemoptysis; LSN (амьсгал давчдах, HLS, NK); ховор тохиолддог эсвэл байнга тохиолддог цочрол бүхий долгионтой курс.

фиброз ба том гялтангийн давхаргын улмаас баруун уушиг сүүдэрлэж, эзэлхүүн буурч, шохойжилт нь өртөмтгий гялтангийн хэсэгт тодорхойлогддог (1), архаг хөндий баруун уушгины эгнээний түвшинд харагддаг (2), уушгины хэв маяг нь хоёр талдаа огцом гажигтай, зүүн уушгинд тархсан байдаг. хуучин голомтын өндөр эрчимтэй сүүдэр (3), гуурсан хоолойн сүүдэр баруун тийш шилжиж, дунд сүүдэр гажигтай байна.

С рьеэгийн аль ч хэлбэр нь казеоз хайлж, гуурсан хоолойгоор дамжин казеозын массыг ялгаруулж, хөндий үүсэх зэргээр хүндрэлтэй байдаг. үйл явцыг хор хөнөөлтэй хэлбэрт шилжүүлэх. Сүрьеэгийн фокусын ирмэг дээр казеоз хайлж байх үед казеоз массыг секвестр хэлбэрээр салгаж болно.

Ийм хөндийг секвестринг гэж нэрлэдэг. Казеозын массыг автолизийн төрлөөр хайлуулж байх үед хөндий нь автолитик шинж чанартай байдаг. Үүссэн хөндий нь хананы гурван давхаргын бүтцээр тодорхойлогддог: дотоод казеоз-үхжилт давхарга нь хөндийн хөндий рүү чиглэнэ; дараа нь Пирогов-Лангхансын эпителиоид, лимфоид ба аварга эсүүдийг агуулсан өвөрмөц мөхлөгт давхаргыг дагалдана.

Агуйнууд нь удам дамжсан сүрьеэгээр үүсч, гематоген, сүрьеэгээр өвчилсөн гуурсан хоолойн голомтод үүссэн, сүрьеэгийн уушгины хатгалгааны голомтод үүссэн пневмониогеник байж болно. Хананы бүтцээс хамаарч хөндийн ширхэгт давхаргын хүндийн зэрэг нь уян хатан, амархан нурдаг, фиброз муу хөгжсөн, өтгөн фиброз ханатай хатуу байдаг.

Хөндий эмчлэх явцад гуурсан хоолойн хөндийгөөр устгаж болно; энэ тохиолдолд хөндий дээр туберкулома төрлийн казеозын битүүмжлэгдсэн фокус үүсдэг. Тааламжгүй нөхцөлд ийм фокусын казеоз нь гуурсан хоолойн хөндийгөөр дахин хайлж, хөндий дахин үүсдэг тул энэ төрлийн эдгэрэлт нь гэмтэлтэй байдаг.

Эдгэрэх үеийн хатуу хөндий нь ихэвчлэн цист хэлбэртэй хөндий болж хувирдаг. Эдгээр тохиолдолд казеоз-үхжилт давхаргыг үгүйсгэж, өвөрмөц мөхлөгт давхаргыг өвөрмөц бус хэлбэрээр орлуулах тохиолдол гардаг. холбогч эд... Агуй нь цист хэлбэртэй хөндий болж хувирдаг.

Сүйрлийн сүрьеэгийн явц нь өвөрмөц мөхлөгт ба фиброзын давхаргад шилжиж болох казеоз-үхжилт давхаргын өсөлтөөр илэрхийлэгддэг. Гуурсан хоолойн өөрчлөлт нь цочмог бронхоген тархалтын голомт гарч ирэхэд урагшилдаг.

Уушигны хөндийн сүрьеэ нь түүний хана болон хүрээлэн буй орчны эдэд тодорхой хэмжээний фиброз өөрчлөлтгүйгээр тусгаарлагдсан хөндий байгаагаар тодорхойлогддог.

Сэдвийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг устгагч сүрьеэ.:

СЭДЭВ: FIBROCAVERNOUS TUBERCULOSIS. ЭРҮҮЛ СҮРХЭН.
Сүрьеэгийн оношлогоо. С рьеэгийн оношлогооны эмнэлзүйн асуудлыг шийдвэрлэхэд иммунологийн аргыг хэрэглэх.

Үр дүнг нь ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг сүрьеэгийн уушигны мэс засал сүрьеэгийн үйл явцын үе шатанд үйл ажиллагааг идэвхитэй үе шатанд ашиглах нь бронх-уушгины хүнд хэлбэрийн хүндрэлтэй байдаг тул үр ашиг нь бага байдаг. Үүнийг Н.М.Амосов, Л.К-Богуш, И.Б.Назарова, М.И.Перельман, М.Л.Шулутко болон бусад хүмүүсийн хийсэн судалгааны үр дүн нотолж байна.Бид өөрсдийн бүтээлдээ ижил үзэл бодлыг баримталж, дүрмийн дагуу , бид сүрьеэгийн үйл явц харьцангуй тогтворжих үед мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь сайнаар батлагддаг ерөнхий байдал өвчтөн, өгөгдөл лабораторийн судалгаа, өмнөх 1.5-2 сарын хугацаанд процессын рентген динамик дутагдалтай гэх мэт.

Үүний зэрэгцээ, хүн бүрийн ажлын практикт фтизиологийн мэс засалч үйл явц хүндэрсэн үед хийсэн уушгины тайралтыг дагалдаагүй тохиолдолд ажиглалт хийдэг мэс заслын дараах хүндрэлүүд сайн эдгэрэлтийн үр дүнгээр төгсдөг.

Үүнийг сонирхож байна асуудал Антибиотик эмчилгээ үр дүнгүй бол сүрьеэгийн явцыг зогсоох цорын ганц боломж болох мэс заслын үйл ажиллагааг хэд хэдэн тохиолдолд мэс засалч хийх ёстой.

Учир нь сонгосон эмнэлзүйн ажиглалт дүгнэлт, дүгнэлт гаргах үндэс болж чадахгүй тул бид Свердловскийн сүрьеэгийн хүрээлэнгийн уушги-мэс заслын тасгийн архивын мэдээлэлд хандаж, хэдэн жилийн турш уушгиа тайрч авах материал боловсруулсан болно.

Патоморфологийн зураг нь мэс засал хийхээс өмнөх сүрьеэгийн үйл явцын үе шатыг хамгийн найдвартай тодорхойлдог тул Др. Шинжлэх ухаан Т.И.Казак 1958-1973 оны хооронд тайрч авсан уушгины бэлдмэлийн эмгэг судлалын өгөгдлийг хянаж, судлав. Нийтдээ хоёр мянга орчим янз бүрийн урттай мэс засал хийлгэсэн.
Жил бүр энэ төрлийн үйл ажиллагааны 10-12% хүртэл байдаг уушигны тайралт сүрьеэгийн процессын идэвхтэй үе шатанд өвчтөнүүд гүйцэтгэдэг.

Ашиглах хоёр шалтгаан идэвхтэй фазын үйл ажиллагаа... Нэгдүгээрт, үйл ажиллагааны өмнөх үйл ажиллагааны түвшинг дутуу үнэлсэнтэй холбоотой. Хоёрдугаарт, бактерийн эсрэг эмчилгээ бүтэлгүйтсэн, үр дүнгүй болсон тохиолдолд мэс заслыг цорын ганц арга болгон ашиглахад боломжтой арга сүрьеэгийн тогтвортой явцыг зогсоох.
Сүрьеэгийн идэвхитэй үе шатыг морфологийн хоёр хувилбараар илэрхийлсэн: идэвхтэй үе ба явцын үе.

Нарийвчилсан шинжилгээ Уушигны дэвшилтэт хэлбэрийн хагалгаанд орсон 150 өвчтөний материалыг судлав. Чухам энэ бүлгийн өвчтөнүүд тархвар судлалын хувьд хамгийн аюултай байдаг. Цогц эмчилгээ дэвшилтэт устгалын сүрьеэтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн үр дүнгүй байдаг.

Морфологийн зураг дэвшилтэт устгалын сүрьеэ хөндийн хана, туберкуломын капсул, хөндийн хана, туберкуломын капсул, уушгины эдийг өвөрмөц уушгины хатгалгааны голомтоор тарих, нэвчдэст-шархлаат сүрьеэгийн эндобронхит дахь үйл явцыг хурцатгах замаар тодорхойлогддог.
Динамик рентген зураг судлах гистологийн зурагтай хүмүүсийн хувьд сүрьеэгийн явцыг ихэвчлэн устгалын хэмжээ, тоо нэмэгдэж, үрийн өсөлт нэмэгддэг.

"... Сүрьеэгийн устгах хэлбэр нь гэрлийн шинжилгээгээр тогтоогдсон ялзралын хөндий бүхий аливаа хэлбэрийн сүрьеэ юм. консерватив эмчилгээ эмнэлзүйн эмчилгээнд хүрэх боломжтой, зарим тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх боломжтой. "

(ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамнаас 2007 оны 7-р сарын 20-ны N 5589-РХ батлав)

- эсийн ханыг бүрэн буюу хэсэгчлэн агуулаагүй зохиомлоор олж авсан бактерийн хэлбэрүүд. Зарим химийн бодисын нөлөөн дор үүссэн. бодисууд ...
Микробиологийн толь бичиг
- Бактерийн L хэлбэр, эсийн ханыг бүрэн буюу хэсэгчлэн алдах замаар тодорхойлогддог өөрчлөгдсөн бактерийн хэлбэр, хагас ба хагас хатуу тэжээлийн орчинд ижил төрлийн өсөлт, полиморфизм ...
Мал эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичиг
- ...
- ...
Санкт-Петербург (нэвтэрхий толь бичиг)
Хоолны толь бичиг
- Стандартчиллыг хөнгөвчлөх хоол хийх, нарийн боовны туслах бүтээгдэхүүний ерөнхий нэр томъёо гадаад төрх хоолны бүтээгдэхүүн ...
Похлебкины хоолны урлагийн том нэвтэрхий толь бичиг
- СҮЙРҮҮЛСЭН ШҮЛЭГ - хэмжүүрийн бүтцийг зөрчсөн шүлгүүд, үүний үр дүнд шүлгийн хэмнэлийн тоймууд тодорхойгүй, ойлгомжгүй болдог ...
Яруу найргийн толь бичиг
- 1. эцсийн хог хаягдлын хэлбэрүүд - эцсийн аргаар зайлуулах өндөр түвшний хог хаягдлын хэлбэрүүд - талстын исэлээс бүрдэх уусдаггүй метал бус материал, жишээлбэл, синк ...
Цөмийн эрчим хүчний нэр томъёо
- Бактерийн хэлбэрийг үзнэ үү ...
Том Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг
- Цил-Нелсений дагуу будсан, нимгэн савх, хуурай үрчлээт колони үүсэх замаар тэжээллэг орчин дээр аажмаар ургадаг М. аэроб, спор, капсул үүсгэдэггүй ...
Анагаах ухааны том толь бичиг
- "... сүрьеэгийн халдварт хэлбэр нь сүрьеэгийн микобактери ялгардаг сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр юм; ..." Эх сурвалж: 18.06 оны Холбооны хууль ...
Албан ёсны нэр томъёо
- ".....
Албан ёсны нэр томъёо
- хэлбэрийн adverb. байна. зорилго razg. Тогтсон дэг журам, тогтоосон дүрмийг дагаж мөрдөх ...
Толь бичиг Ефремова
- олон тооны хэлбэр ярианы 1. Хүний биеийн хэсгүүдийн тойм, дүрс. 2. Амьтны биеийн тойм ...
Ефремовагийн тайлбар толь бичиг
- Тархалт. Тогтсон дэг журам, дүрмийг дагаж мөрдөхийн тулд. - Та миний хяналтан дор худалдаа хийх бөгөөд бид ашгийг хоёр хувааж хуваана ...
Орос хэлний фразеологийн толь бичиг утга зохиолын хэл
- бие галбир, бие бялдар, хийц, өнгө төрх, дүр төрх, ...
Синониум толь бичиг

"Сүрьеэгийн устгах хэлбэр"

2-р хэсэг Амьсгалын анхдагч сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд

зохиогч Пак Ф.П.

Хэсэг 2 Клиникийн хэлбэрүүд амьсгалын анхдагч сүрьеэ Сүрьеэгийн эмнэлзүйн хэлбэрийг анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваадаг. Эхнийх нь бага нас, өсвөр насныханд илүү их тохиолддог, насанд хүрэгчид, хоёрдогч хэлбэрүүд ихэвчлэн бага байдаг.

3-р хэсэг Хоёрдогч үеийн амьсгалын замын сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд

Фтизиологи номноос. Лавлах лавлах зохиогч Пак Ф.П.

3-р хэсэг Амьсгалын замын хоёрдогч сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд

4-р хэсэг Сүрьеэгийн уушгины бус хэлбэрүүд

Фтизиологи номноос. Лавлах лавлах зохиогч Пак Ф.П.

4-р хэсэг Сүрьеэгийн уушгины бус хэлбэрүүд Хүн амын өвчлөлийн ерөнхий бүтцэд 10% -д нь уушгины гадуурх хэлбэрүүд илэрдэг боловч хүүхэд, өсвөр насныхны дунд илүү олон удаа илэрч, эпидемийн янз бүрийн бүс нутагт 15-20% -ийг эзэлдэг. Цаг тухайд нь илрүүлэх

52. Сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд. Цээжний хөндийн сүрьеэ

зохиогч Павлова Н.В.

52. Сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд. Цээжний хөндийн сүрьеэ Эмгэг төрүүлэгч ба патоморфологи. Анхдагч халдвар нь амьд вируст с рьеэгийн микобактерийг амьсгалсны дараа ихэвчлэн үүсдэг. Дархлаагүй хүүхдийн бие халдвар авахад хариу үйлдэл үзүүлдэг

53. Сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд. Уушигны анхдагч сүрьеэ

Номноос Халдварт өвчин зохиогч Павлова Н.В.

53. Сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд. Уушигны анхдагч сүрьеэгийн сүрьеэгийг дахин идэвхжүүлэх. Гялтангийн шингэн 1. Уушигны дэвшилтэт анхдагч сүрьеэ Зарим тохиолдолд уушгинд үүссэн анхдагч фокус эдгэрэхгүй харин нэмэгддэг

54. Сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд. Цээжний гадуур болон цөсний с рьеэ

Халдвартай өвчин номноос зохиогч Павлова Н.В.

54. Сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд. Цээжний гадуур ба цөсний с рьеэ 1. Цээжний гадуурх сүрьеэ амьсгалын замын... Хүүхэд дэхь мөгөөрсөн хоолойн сүрьеэ нь уушгины сүрьеэгийн арын эсрэг үргэлж тохиолддог бөгөөд түүний шинж тэмдгүүд байнгын шинжтэй байдаг

Асуулт 9. Сүрьеэгийн клиник ангилал. Анхдагч сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд

зохиогч Мостовая Елена Сергеевна

Асуулт 9. Клиникийн ангилал сүрьеэ. Анхдагч сүрьеэгийн клиник хэлбэрүүд 1. Эмнэлзүйн үндсэн хэлбэрүүд 1-р бүлэг. Анхдагч сүрьеэ: 1) пролокал: хүүхэд, өсвөр насныхны сүрьеэгийн хордлого; 2) орон нутгийн: а) цээжний доторх сүрьеэ