Насанд хүрэгчдэд коньюнктивит үүсэх шалтгаан юу вэ. Коньюнктивит нүдний өвчин: шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Коньюнктивит (заримдаа коньюнктивитын буруу бичигдсэн байдаг) нь коньюнктивийн үрэвсэлт өвчин бөгөөд зовхины дотоод гадаргуу, склерагийн үзэгдэх хэсэг нь халдвартай эсвэл бусад шалтгаантай байдаг.

Үрэвсэл нь коньюнктивийн жижиг судаснууд улам тодорч, склера нь ягаан эсвэл улаан өнгөтэй болж, улмаар энэ байдлыг "ягаан нүд" гэж нэрлэдэг. Энэ өвчний зарим хэлбэр нь маш халдвартай бөгөөд амархан тархдаг. Халдвартай коньюнктивит нь ихэвчлэн нүдний хүнд хэцүү өвчин гэж тооцогддоггүй боловч заримдаа илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Энэ юу вэ?

Коньюнктивит нь харшлын урвал, вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл (коньюнктива) юм. Коньюнктивит нь цочмог ба архаг, аденовирал (фарингоконьюнктивийн халууралт), бактерийн, герпетик, хламидийн шинж чанартай байдаг.

Дүрмээр бол гаднах илрэлүүд нь ижил төстэй байдаг бөгөөд эдгээр нь нүдний улайлт, гоожих, таагүй мэдрэмж (таталт, нүдэнд элс, фотофоби) юм.

Үүсэх шалтгаанууд

Нүдний салст бүрхэвчийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол вирус, бактери, харшил үүсгэгч юм. Гэхдээ энэ өвчнийг үүсгэдэг бусад хүчин зүйлүүд, үүнд химийн бодис, мөөгөнцөр, зарим өвчний хэрэглээ байдаг контакт линз (ялангуяа удаан хугацаагаар өмсөх). Нүдний салст бүрхэвчийг цочроох нь гадны биетүүд нүдэнд орох, агаарт бохирдсон, жишээлбэл химийн уур, хий, утаа, тоос шороотой, гадна болон дотогшлох үед тохиолддог.

Коньюнктивит үүсэх гол шалтгаан нь төрлөөс хамаарна.

1. Харшилтай. Энэ нь харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосны дагуу үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд зовхины улайлт, хавдалт, нулимс, фотофоби, загатнах дагалддаг.
2. Аденовирал. Түүний үүсгэгч бодис нь аденовирүс бөгөөд агаарт дусалаар дамждаг. Ихэнх тохиолдолд нэгдэл (сургууль, цэцэрлэг) -ийн хүүхдүүд өвдөж, өвчин нь эпидемийн шинж тэмдэг илэрдэг.
3. Цочмог тахал. Тэрээр мөн - Кох-Виксийн коньюнктивит, тархвар ихтэй шинж чанартай бөгөөд зуны улиралд халуун уур амьсгалд амьдардаг хүүхдүүдийн дунд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ төрлийн өвчин бохир гар, бохирдсон зүйлээр дамжин халдварладаг.
4. Бленорейн. Энэ нь гонококкийн улмаас үүсдэг бөгөөд шинэ төрсөн нярайд үүсдэг. Заг хүйтэн өвчтэй эх төрөх сувгаар дамжин халдварладаг.
5. Цочмог. Энэ өвчний хэлбэрийг үүсгэгч бодис нь стрептококк, стафилококк, пневмококк эсвэл гонококк байж болно. Дүрмээр бол халдвар нь бактеритай гадны нөлөөнөөс болж тохиолддог бөгөөд бохир гараар халдвар авахад хялбар байдаг. Хөргөх эсвэл хэт халах, бие махбодийн хомсдол, урьд өмнө халдвар авсан, нүдний салст бүрхэвчийн микротраум, миопи, астигматизм өвчинд нэрвэгддэг.
6. Архаг. Энэ төрлийн коньюнктивит нь тоос шороо, агаарын химийн бохирдол, аминдэмийн дутагдал ба бодисын солилцооны эмгэг, нулимс, хамар, архаг өвчин, мөн аметропийн улмаас коньюнктивийн удаан хугацааны цочрол гэж ойлгогддог.
7. Моракс-Аксенфельдийн коньюнктивит нь архаг эсвэл цочмог явцтай бөгөөд нүдний буланд ихэвчлэн байршдаг.

Коньюнктивитын шинж тэмдэг

Ерөнхийдөө эдгээр нь шинж тэмдгүүд юм: зовхины хаван, коньюнктивийн хаван ба гипереми, фотофоби, нулимс цийлэгнэх, нүдний цагаан улайлт.

Өвчний хэлбэрээс хамаарч шинж тэмдэг илэрдэг.

1. Бактерийн коньюнктивит. Бактерийн коньюнктивитын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг бол нүднээс нэлээд үүлэрхэг, наалдамхай ялгадас юм. Энэ тохиолдолд өвчтөний зовхи, ялангуяа нойрны дараа наалдаж болно. Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг нь бүх бактерийн шинж чанар биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй тул ийм шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд өвчний бактерийн шинж чанарыг хасах шаардлагагүй болно. Бактерийн коньюнктивитын хоёрдахь шинж тэмдэг нь нүдний салст бүрхэвч ба өртсөн нүдний орчмын арьс хуурайших явдал юм. Бактерийн коньюнктивийн тусламжтайгаар зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлж, улмаар халдвар нөгөөд шилжиж болно. Нүдэнд өвдөлт, гадны биет мэдрэх нь өөр зүйл юм шинж тэмдэг бактерийн коньюнктивит. Үүнээс гадна бактерийн коньюнктивиттэй бол нүдний алимны хэсэгт жижиг цус алдалт үүсэх боломжтой байдаг.
2. Вируст коньюнктивит нь ихэвчлэн дээд хэсгийн халдвартай холбоотой байдаг амьсгалын замын (аденовирал ба герпетик) нь ханиад ба / эсвэл хоолой өвдөхөд тохиолддог. Шинж тэмдэг нь нас, дархлаа, халдварын түвшингээс хамааран хүн бүрт өөр өөр байдлаар илэрдэг. Ихэнхдээ эдгээр коньюнктивит нь нэг нүднээс эхэлж, дараа нь нөгөө нүд рүү тархдаг. Нүдний буланд өвдөлт эхэлж, судасны улайлт гарч, коньюнктива үрэвсэж, тод улаан, фотофоби гарч болзошгүй. Аденовирүсийн коньюнктивит тохиолдолд нүдний гэмтэл, амьсгалын дээд замын гэмтэл, биеийн температур нэмэгдэх, нэмэгдэх зэргээр дагалддаг. тунгалагийн зангилаанууд (ихэвчлэн хүүхдүүдэд). Дунд зэргийн блефароспазм, бага зэргийн идээт шүүрэл тэмдэглэгдсэн байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь уутанцраас эсвэл хальснаас (ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог) дагалддаг.
3. Харшлын коньюнктивит. Дүрмээр бол энэ өвчний ердийн илрэл нь коньюнктивит харшлын хэлбэрийн шинж чанар юм. Өвчтөн зовхины хүнд хэлбэрийн хаван, улайлт, хүнд загатнах, нүд түлэгдэх, хурц гэрэлд өртөхөд өвддөг. Хэзээ харшлын коньюнктивит нүднээс салст эсвэл бүр идээт ялгадас гарах боломжтой.
4. Хортой, хортой бодисоос үүссэн коньюнктивит. Гол шинж тэмдэг нь дээш эсвэл доош харах үед цочрох, нүд өвдөх явдал юм. Гарах, загатнах нь ихэвчлэн байдаггүй. Энэ бол хүнд өвдөлт дагалддаг коньюнктивитын цорын ганц бүлэг юм.
5. Цочмог коньюнктивит өвчний үед нүдэнд өвдөлт мэдрэгддэг, салст бүрхэвч эсвэл идээт шүүрэл гардаг. Цусархаг коньюнктивит өвчний хувьд эхлээд сероз-цустай, 3-4 хоногийн дараа их хэмжээний идээт шүүрэлээр тодорхойлогддог. Нэвчилт, эвэрлэгийн шарх үүсэх боломжтой. Кох-Виксийн коньюнктивит өвчний үед склерагийн коньюнктивад олон удаа жижиг цус алдалт, түүний хаван нь палпебралын ан цав дотор гурвалжин өргөлт хэлбэрээр үүсдэг. Моракс-Аксенфельдийн коньюнктивит нь цочмог буюу архаг явцтай бөгөөд палпебрал ан цавын буланд зонхилон байршдаг.
6. Архаг коньюнктивит тохиолдолд загатнах, түлэгдэх, "зовхины ард элс" мэдрэгдэх, нүдний ядаргаа тэмдэглэгддэг.
7. Хламидийн коньюнктивит. Ихэнх тохиолдолд хламидийн улмаас үүссэн коньюнктивит нь шинж тэмдэггүй байдаг. Нүдний улайлт, фотофоби, бага зэрэг шингэн нүд боломжтой. Өвчин эхэлснээс хойш 3-5 хоногоос эхлэн өвчтөнүүд сонсголын хэсгийн тунгалгийн булчирхайн өвчин үүсгэдэг.

Сүүлийн үеийн судалгаагаар гэрэлд мэдэгдэхүйц илүү мэдрэмтгий цэнхэр нүдтэй хүмүүс коньюнктивитоор удаан хугацааны туршид харааны гэмтэл авах эрсдэлтэй байдаг.

Оношлогоо

Коньюнктивит оношлогоо нь шинж чанарт үндэслэдэг эмнэлзүйн зураг... Үүссэн шалтгааныг тодорхойлохын тулд жишээлбэл, харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоох, нарны гэрлээс хамаарах байдал, урсгалын шинж чанар (жишээлбэл, улирлын шинж чанар, өвчин эмгэг гэх мэт) чухал ач холбогдолтой.

Хамгийн мэдээлэл сайтай нь т рхэц ба салдаг коньюнктивийн бактериоскопи ба бактериологийн шинжилгээ, эмгэг төрүүлэгчийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох, коньюнктиваас хусах цитологийн шинжилгээ юм.

Гэрийн нөхцөлд коньюнктивит эмчилгээ хийдэг

Өвчний бүх хэлбэрийг эмчлэх гол зүйл бол үрэвслийн процессын сөрөг шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг арилгах явдал юм. Энэ зорилгоор эмийн эмчилгээг ашигладаг. Шинж тэмдгийн эмчилгээконьюнктивитын илрэлийг арилгах нь сэдэвчилсэн бэлдмэлийг ашиглах явдал юм. Тэд нүдний салст бүрхүүлд тарьдаг.

1. Бактерийн. Үрэвслийг хурдан арилгахын тулд Диклофенакыг өдөрт 2-4 удаа дусаана. Нүдний эрүүл ахуйн эмчилгээг антисептик уусмалаар (Furacillin 1: 1000, 2% борын хүчил) хийдэг. Эмгэг төрүүлэгч бактериудыг сульфаниламид ба антибиотикоор тос, дусал хэлбэрээр (Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин тос, Албуцидын дусал, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) хийдэг. Эхэндээ тэдгээрийг өвчний шинж тэмдэг алга болтол 2-3 хоногийн дараа өдөрт 2-3 удаа булж, тавьдаг. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор пилоксидин дуслыг өдөрт 3 удаа нэгэн зэрэг хэрэглэдэг.
2. Харшилтай. Харшлын шинжтэй коньюнктивитын үед антигистаминыг хэрэглэдэг. Харамсалтай нь заримдаа эдгээр эмүүд нь нойрмоглох, толгой өвдөх, нойргүйдэх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг тул эмчийн зөвшөөрлөөр л уух хэрэгтэй. Харшлын коньюнктивит өвчний үед үүсгэгч харшил үүсгэгчийг тодорхойлж, түүнтэй холбоо барихаас зайлсхийх нь туйлын чухал юм. Хэрэв харшил нь маш хүчтэй байвал өвчтөнд стероид нүдний дусаалга өгч болно.
3. Идээт. Коньюнктивитын энэ хэлбэрийн үед ариутгалын уусмалаар (Фурациллин, 2% борын хүчил, калийн перманганатын уусмал) идээт ялгадасыг цаг алдалгүй, бүрэн арилгах нь чухал юм. Үрэвслийн шалтгааныг арилгахын тулд Гентамицин, Эритромицин эсвэл Тетрациклин тосыг өдөрт 2-3 удаа, Ломефлоксацины дуслыг бүрэн эдгэртэл түрхэнэ. Диклофенакаар хаван зогсдог.
4. Хламидиал. Протозойн бичил биетний өдөөсөн коньюнктивит эмчилгээг системийн эмээр хийдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь Левофлоксацин (7 хоногийн турш өдөрт 1 шахмал) байдаг. Үүний зэрэгцээ орон нутгийн антибиотик бүхий эмийг (Ломефлоксацин эсвэл Эритромицины тос дуслаар) өдөрт 4-5 удаа хэрэглэдэг. Эдгээр нь коньюнктивит өвчний шинж тэмдгийг бүрэн арилгах хүртэл 3 долоо хоногоос 3 сар хүртэл хэрэглэдэг. Үрэвслийн эмчилгээг Диклофенакаар өдөрт 2 удаа удаан хугацаагаар хийдэг. Хэрэв үр дүнгүй бол Дексаметазоныг ижил давтамжтайгаар ашигладаг. Нүдний хуурай синдромоос урьдчилан сэргийлэх ажлыг хиймэл нулимсны бэлдмэл (Oksial, Oftagel) ашиглан хийдэг.
5. Архаг. Өвчний шалтгааныг цаг тухайд нь олж тогтоовол коньюнктивитын энэ хэлбэрийн эмчилгээ амжилттай болно. Цайрын сульфатын 0.25-0.5% уусмал ба 1% дусаана. резорцины уусмал... Альтернатив эмүүд - Протаргол эсвэл Колларголын уусмалыг 2-3 р. / Өдөрт унтахаасаа өмнө нүдэндээ шар мөнгөн усны тос түрхэж өгнө.

Аденовирүсийн коньюнктивит эмчилгээнд вирусын эсрэг үйлчилгээтэй интерфероны бэлдмэл хэрэглэдэг (Лаферон, Интерферон). Эдгээр нь эмийн уусмалыг салст бүрхэвч дээр дусаах хэлбэрээр ашигладаг.

• Эхний 2-3 өдөр - интерферон, өдөрт 6-8 рубль;
• Шинж тэмдэг бүрэн арилах хүртэл - интерферонууд 4-5 р. / Өдөр;
• Вирусын эсрэг үйлчилгээтэй тос (бонафтон, теброфен, флоренал) - өдөрт 2-4 рубль;
• Салст мембраны хүчтэй үрэвсэлтэй бол - диклофенак 3-4 р. / Өдөр;
• Нүдний хуурай синдромоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор нулимс орлуулагч Видисик, Офтагел, Систайн.

Коньюнктивитын анхны шинж тэмдгээр илэрдэг өвдөлт мэдрэхүйг орон нутгийн мэдээ алдуулагч (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин) -аар дуслаар зогсооно. Нүдний салст бүрхэвч ба нүдний салст бүрхэвчийг эрүүл ахуйн аргаар ариутгах уусмалаар (Furacillin, Dimexidum, Oxycyanate, калийн перманганат, гялалзсан ногоон) хийдэг.

Нүдний өвдөлт, эрүүл ахуйн эмчилгээг арилгасны дараа өвчний шалтгааныг эмчилж, антибиотик, антигистамин, вирусын эсрэг эм, сульфаниламидыг нүдэнд тарина. Эдгээр нь өвчнийг үүсгэсэн хүчин зүйлээс хамаарч ашиглагддаг. Бактерийн коньюнктивит эмчилгээнд антибиотикийг вирусын коньюнктивит, вирусын эсрэг эмүүд (Флоренал, Керецид), харшлын эсрэг эмүүд (Димедрол, Дибазол) хэрэглэдэг.

Коньюнктивитын бүх клиник шинж тэмдгүүд арилах хүртэл энэ алгоритмыг мөрдөнө. Энэ бүх хугацаанд бактери болон бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд таатай нөхцлийг бүрдүүлэхгүй байх, дахилт, хүндрэл үүсгэхгүйн тулд нүдэндээ ямар нэгэн боолт түрхэхийг хориглоно.

Ардын эмчилгээ

Коньюнктивит эмчилгээний жор ардын эмчилгээ уламжлалт анагаах ухаан, эмчийн мэдлэгтэй хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд ардын эмчилгээ нь хурдан сэргэхэд тусалж, хараанд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.

1. Өвдсөн нүдийг yarrow дусаах замаар угаана.
2. Chamomile дусаах. Нэг халбага эмийн chamomile-ийг хоёр стакан буцалж буй усаар асгаж, таглаад 1-1.5 цаг байлгана. Хоёр удаа шүүж (уусмалаас ургамлын тоосонцрыг бүрэн арилгахын тулд) 3-4 цаг тутамд нүдний угаалга болгон хэрэглэнэ. Chamomile нь зөвхөн буурахгүй үрэвслийн процессхавдар, загатнах болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгах. Chamomile-ийн оронд нүдээ угаахын тулд шинэхэн хар цайны дусаахыг ашиглаж болно.
3. Лаврын навчны декоциний. Дунд зэргийн булангийн гурван навчийг нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, хоёр цагийн турш исгэж байлгана. Үр дусаахыг хоёр цаг тутамд нойтон жинд хэрэглэнэ. Энэ бол хамгийн их зүйл юм хүчтэй гэсэн үг фитонцид агуулдаг тул коньюнктивит эмчилгээний уламжлалт анагаах ухаан.
4. Гэрийн тахианы өндөг аваад уургаа ялгаж аваад 100 миллилитр буцалсан усанд уусгана. Нүдээ зайлж угаана уу. Энэхүү жор нь шатаах, загатнах зэрэг шинж тэмдгүүдийг төгс арилгадаг.
5. Цайны сарнайн шөл. Ургамлын дэлбээний халбагыг нэг аяга буцалж буй усаар асгаж 2-3 минут буцалгана. Хагас цагийн турш шаардаж, зайлахад хэрэглэнэ.
6. Зуун настын эсвэл dill шүүсийг 1:10 харьцаатай буцалсан усаар шингэлээд нүдээ зайлж угаана.

Хүндрэлүүд

Хламидиас үүдэлтэй халдварт коньюнктивит нь зовхины хэв гажилт, сормуус ургах эмгэг үүсгэдэг.

Өөр төрлийн бактериас үүдэлтэй өвчин нь менингит, сепсис, Дунд чихний урэвсэлээс болж хүндрэлтэй байдаг. Шинэ төрсөн нярайд коньюнктивит өвчний дараа нүдний өвчний явц эхэлж магадгүй юм.

Дараа нь аденовирүсийн халдвар эвэрлэгийн тунгалаг байдал, нулимс бүрхүүлийн эмгэг нь ховор тохиолддог. Харшлын коньюнктивит өвчний хамгийн түгээмэл хүндрэл бол архаг хэлбэр юм. Герпесвирусын коньюнктивит давтагдсаны дараа сорви үлддэг.

Халдвартай коньюнктивит нь кератит (эвэрлэгийн үрэвсэл) үүсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Зарим төрлийн коньюнктивит нь халдварт өвчний улмаас та хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг сайтар дагаж мөрдөх хэрэгтэй, ялангуяа өвчтэй хүн таны орчинд гарч ирэх үед.

1. Хувийн эрүүл ахуйг сахих.
2. Зөвхөн өөрийн эрүүл ахуйн хэрэгсэл, ор хөнжлийн даавуу зэргийг ашигла.
3. Нүдэнд байнга хүрэхээс зайлсхийх, ялангуяа гар угаахгүй байх.
4. Усан бассейнд зочилсны дараа нүдээ гүйж, хөргөсөн усаар сайтар угаана.
5. Дархлаажуулалтыг сайжруулах, ялангуяа шилжилтийн улиралд: витамин, эрдэсийн цогцолборыг ууж, шилжүүлээрэй эрүүл хооллолт, ууртай.
6. Хэрэв хүүхэд өвчтэй бол нүдэнд нь хүрэх, нялх хүүхдийн гарын цэвэр байдал, өрөөний агаар, чийгшил зэргийг хянах боломжгүй гэдгийг түүнд тайлбарлаж өгөөрэй.
7. Коньюнктивит шинж тэмдэг илэрвэл аль болох ховор тохиолддог олон нийтийн газар, бохирдсон агаарын нөхцөлд усан санд сэлж болохгүй: эдгээр арга хэмжээ нь нүдний салст бүрхэвч дээр шинэ халдвар нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай байдаг.

Хүүхдүүдийн хувьд ур чадвар нь сайн урьдчилан сэргийлэлт болно: нүдээ гараараа бүү үр, ямар нэгэн зүйлээр бохирдсоны дараа гараа угаа, зөвхөн гараа угаасны дараа ид.

Одоо хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог ийм өвчнийг ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг. Гэхдээ энэ бол маш том алдаа юм. Өдөр бүр эмч нар нүдний гомдол бүхий нэлээд олон өвчтөнийг бүртгэдэг. Энэ бол нүдний алимны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм. Өвчтөний судас хагарч улмаар мембраны улайлт үүсгэдэг. Нүд нь услаж эхэлдэг. Энэ асуудал хэр ноцтой бөгөөд үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Ерөнхий шинж тэмдэг

Коньюнктивит шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн аргаар илэрдэг. Гэхдээ бүх шинж тэмдгүүд ижил шинж чанартай байдаг - энэ бол нүдний үрэвсэл юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь үндсэн шинж тэмдгийг дагалддаг бөгөөд үүнд дараахь шинжүүд орно.

• идээт шүүрэл (цусны хольц боломжтой);
• урах;
• тааламжгүй шатаах мэдрэмж;
• зовхины хавдар;
• өглөө зовхи наалдах;
• эмгэг процесс дахь алсын хараа буурах.

Хүнд нөхцөлд өвчтөн мэдрэх болно толгой өвдөх, биеийн сул дорой байдал, тунгалгийн булчирхайг томруулах магадлалтай.

Эдгээр нь ерөнхий шинж тэмдэг байсан боловч коньюнктивитын зарим хэлбэрүүд онцгой анхаарал хандуулах ёстой.

Коньюнктивитын төрөл зүйл

Бактерийн хэлбэрийг микробууд өдөөдөг стафилококк ба стрептококк... Нүдэнд тоос шороо орох юм бол өвчин өөрөө илэрч болно. Вирус халдварладаг нүдний алим усны зогсонги байдалд. Үүний зэрэгцээ нүднээс нь идээт шүүрэл гарч эхэлдэг.

Пневмококкийн хэлбэр нь нүдний алим дээр бичил харуурын цус алдалт гарч ирдэгээрээ ялгаатай байдаг. Ихэнхдээ тэдгээр нь коньюнктив дээр тод харагдаж байдаг. Нэмж дурдахад цагаан салст бүрхэвч салст бүрхэвч дээр гарч эхэлдэг бөгөөд үүнийг хөвөн дэвсгэр (эсвэл арчдас) ашиглан амархан арилгадаг. Ихэнх тохиолдолд нэвчдэс гэж нэрлэгддэг (цус ба лимфийн хольцтой формаци) эвэрлэг бүрхэвчинд гарч ирдэг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн ханиад халдвар авсны дараа гаж нөлөө илэрдэг.

Цочмог эпидемийн коньюнктивит гэж нэрлэдэг кох-долоо хоногийн коньюнктивит... Энэ нь удаан шинж тэмдэгтэй гэдгээрээ ялгаатай. Ихэнхдээ энэ эмгэг нь огцом үсрэлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь маш халдвартай шинж чанартай байдаг. Нүдний салст бүрхэвч дээр маш их цус алдалт, идээ ялгардаг.

Гонококкийн хэлбэр нь Neisser вирусын улмаас үүсдэг. Халдвартай бэлэг эрхтнээс халдварыг гар аргаар эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнээр (саван, алчуур, орны даавуу г.м) дамжин халдварлах үед энэ асуудал хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог.

Гонобленорея. Энэ өвчин нь шинэ төрсөн хүүхдүүдийн жинхэнэ гамшиг юм. Ихэвчлэн эмэгтэй хүүхэд төрөх үед энэ өвчин эхээс хүүхдэд төрөх сувгаар дамждаг. Өвчин нь хоёр нүдийг хамардаг. Хүүхэд зовхи нээж чадахгүй, арьсны гаднах өнгө нь хөх, улаан өнгөтэй болдог. Ялзарсан махтай төстэй идээ нь нүдний ан цавыг нэвтэлдэг. Цус алдах боломжтой. Хэрэв та цаг тухайд нь эмчилгээгээ эхлэхгүй бол нүдний орчмын цусны урсгал алдагдаж, энэ газарт идээт шарх үүсч улмаар өргөс үүсэхийг өдөөх болно. Мөн эргээд бүрэн харалган байдал.

Сахуугийн хэлбэр нь сахуугийн нянгаар үүсгэгддэг. Энэ тохиолдолд гол шинж тэмдэг нь коньюнктивийн их хэмжээний цус алдалт, хавдар юм. Энэ тохиолдолд зовхины сүүдэр нь цэнхэр өнгөөр \u200b\u200bтодорхойлогддог. Нүдний салст бүрхэвч дээр саарал мембранууд үүсдэг бөгөөд үүнийг арилгах тохиолдолд цус гардаг.

Вирусын хэлбэр нь бие махбодийг ханиадны халдварын үр дүнд үүсдэг. Энэ тохиолдолд хоёр нүд нь өвддөг. Өвчний шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байна. Серозын бодис нь эвэрлэгийн салстаас амархан тусгаарлагддаг. Зовхины коньюнктив дээр лимфоид фолликулууд үүсдэг.

Энэ нь коньюнктив нь маш их хавддаг гэдгээрээ бусад өвчний хэлбэрээс ялгаатай. Энэ нь катрин, мембран, уутанцрын хэлбэрт хуваагдана. Катаррал хэлбэрийг эмчлэхэд хамгийн хялбар байдаг. Гэхдээ эвэрлэг бүрхэвч нь вирусын халдлагад өртөж, олон жижиг, зоос шиг нэвчдэс үүсгэдэг.

Тархалтын хэлбэрийг энтеровирус өдөөдөг. Энэ эмгэгийн өвөрмөц шинж чанар нь цус алдалт гэж нэрлэгддэг цусны маш хүчтэй шүүдэсжилт юм. Хажуу талын нүд нь бүрэн хавдсан юм шиг санагдаж байна. Гэхдээ шинж тэмдгүүд нь шөнийн эсвэл өглөө аль алинд нь илэрдэг.

Харшлын хэлбэр нь бие махбодид тэсвэргүй бодисын хариу урвалын үр дагавар юм. Нүд хөвж, загатнах, нулимс нэмэгдэх болно.

Аварга том папилляр хэлбэр нь контакт линз зүүдэг хүмүүсийн хувьд түгээмэл байдаг. Энэ тохиолдолд өвчин нь хэмжээгээр нэмэгдэж, папилла шиг харагдана.

Поллиноз бол олон янзын ургамал, цэцгийн цэцэглэлтийн үеэр тохиолддог улирлын хүнд хэлбэрийн харшлын хэлбэр юм (жишээлбэл, өөдөс, улиас хөвсгөр). Шинж тэмдгүүд нь харшлын хэлбэрийн шинж тэмдгүүдтэй адил боловч үр дагавар нь илүү хүнд бөгөөд хамар нь байнга бөглөрдөг.

Тунгийн хэлбэр нь эмийг нүдэнд шууд хүрсний дараа үүсч болно. Хавагнах, загатнах, түлэгдэх гэх мэт шинж тэмдгүүд хэдэн цагийн турш үргэлжилдэг.

Оношлогоо

Асуудлыг зөв тодорхойлохын тулд та эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмнэлэгт эмч нь яг оношийг тодруулахын тулд нэмэлт үзлэгт хамруулж болно. Заримдаа ангархай чийдэнгийн нүдийг шалгах нь хангалттай юм.

Гэхдээ өвчтөнд дараахь оношлогооны төрлийг зааж өгөх тохиолдол байдаг.

1. Бактериологийн шинжилгээ... Энэ аргын тусламжтайгаар антибиотикийн мэдрэмжийг тодорхойлдог. Илүү нарийвчлалтай бол нянгийн эсрэг эмүүд ямар төрлийн бичил биетэнд нөлөөлж болохыг тогтоожээ.
2. Полимеразын гинжин урвал... ДНХ ба РНХ-ийн дарааллыг судалж үзэхэд энэ кодыг ашиглан өвчин үүсгэдэг вирусыг тодорхойлж болно.
3. харшлын урвал үүсдэг тул тодорхой харшил үүсгэгчийг тодорхойлдог.

Эдгээр судалгаанууд нь эмч шалтгааныг эргэлзэж байгаа эсвэл өвчний шинж тэмдэг хүндэрсэн үед өвчнийг тодорхойлж чадна.

Эмчилгээ

Коньюнктивитийг ямар ч тохиолдолд бие даан эмчлэх ёсгүй. Таны харж байгаагаар өвчний олон төрөл зүйл байж болно. Нарийвчилсан онош тавих нь маш хэцүү байж болно. Гэхдээ өвчин тус бүрийг өөрийн гэсэн аргаар эмчилдэг.

Бүх төрлийн коньюнктивит эмчилгээний ерөнхий зарчим

Бактерийн хэлбэрийг нүдний дусаалга, тусгай тосоор эмчилдэг. Эдгээр нь антибиотик агуулдаг. Энэ нь бүх вирусыг шууд утгаар нь устгадаг гэсэн үг юм. Хэрэв эмчилгээ үр дүнд хүрэхгүй бол өвчтөнийг чиглүүлдэг нэмэлт оношлогоо өвчин нь нянгийн эсрэг аль эмэнд хариу өгөхийг тодорхойлохын тулд.

Мөн өвчний гонококкийн хэлбэрийг антибиотикоор эмчилдэг. Курс нь өвчтөн бүх коньюнктивыг дамжих хүртэл үргэлжилнэ. Гэхдээ үүний тулд эвэрлэг бүрхэвчийн ноцтой асуудал гарахаас зайлсхийхийн тулд цаг тухайд нь эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй.

Чухал! Өвчин үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлэг эрхтэний аливаа өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай. Натрийн сульфацил (30%) нь нярайн нүдэнд дусдаг. Энэ процессыг 3 минутын турш гурван удаа давтана.

Вирусын хэлбэр. Энэ тохиолдолд эм нь интерфероны бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулсан байх ёстой. Үүний зэрэгцээ эмч хуурай нүдний нөлөөнөөс ангижрахын тулд вирусын эсрэг эм, нулимс дуслыг зааж өгч болно. Вирус дахин хөгжихөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодийг иммуностимуляцийн эмээр бэхжүүлдэг.

Уламжлалт анагаах ухаан нь вирусын хэлбэрийг эмчлэхэд ихээхэн тусалдаг. Гэхдээ та үүнийг зөвхөн нэмэлт хэрэгсэл болгон ашиглах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд chamomile, мэргэн гэх мэт нүдэнд зориулж шахалтыг хэрэглэнэ.

Герпесийг коньюнктивитын шалтгаан гэж үзэхэд өвчтөнд ацикловир агуулсан эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Офтальмофероны дусал маш их тустай байдаг.

Аденовирүс бол вируст халдварын нэг төрөл боловч бусад үрэвслийн процессуудаас ялгаатай нь эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Тиймээс өвчтөнд интероферон агуулсан эмээс гадна бактерийн эсрэг эмийг нэмж өгдөг. Энэ нь дахилтаас зайлсхийх болно. Нэмж дурдахад эмч "хиймэл нулимс" бичиж болно.

Харшлын хэлбэрийг антигистаминаар эмчилдэг. Энэ тохиолдолд эмийн хэлбэр нь чухал биш юм. Энэ нь дусал, эм, бэлдмэл байж болно. Гэхдээ шинжээчид илүү хурдан шингэдэг тул шинжээчид дуслыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ дусал нь илүү хүчтэй гаж нөлөөтэй байдаг.

Эмч хиймэл нулимс, димедрол, интерферон зэргийг багтаасан хавсарсан эмчилгээг зааж өгч болно. Гэхдээ маш хүнд тохиолдолд, үрэвслийн эсрэг эмийг стероид хэлбэргүйгээр хэрэглэдэг.

Мөөгөнцрийн хэлбэрийг мөөгөнцрийн эсрэг бодисоор эмчилдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь нистатин, амфотерицин Б, леворин гэх мэт эмүүд байдаг. Нэмж дурдахад эмч унтахаасаа өмнө халдвартай гадаргуу дээр түрхсэн нистатины тосыг томилдог.

Сахуу хэлбэрийг дараах байдлаар эмчилнэ. Өвчний эх үүсвэрийг олсны дараа өвчтөнд сахуугийн эсрэг ийлдэс тарьдаг. Цаг тутамд асуудалтай хэсгийг антисептикээр угаана. Үүний зэрэгцээ өвчтөн антибиотик ба сульфаниламид уудаг.

Архаг өвчин

Хамгийн хэцүү асуудал бол үл тоомсорлож буй өвчин юм. Түүнийг нэмэлт оношлогоонд үндэслэн цогцолбороор эмчилдэг. Архаг коньюнктивит өвчний хамгийн том асуудал бол оношийг зөв тогтоох явдал юм.

Архаг коньюнктивит нь ихэвчлэн гадны нүдэнд байнга өртөж (тоос шороо, компьютерийн цацраг г.м) үр дүнд үүсдэг. Үүнээс гадна нүдний янз бүрийн өвчин нь коньюнктивит архаг хэлбэрийг өдөөж болно.

Удаан хугацааны өвчнийг эмчлэхийн тулд зарим эмч нар дараахь шингэн суулгацыг өгдөг.

• борын хүчил (2%);
• резорцины уусмал;
• borax уусмал (2%);
• chamomile эсвэл мэргэн.

Үл тоомсорлосон өвчнийг удаан хугацаанд эмчилдэг. Үүнийг хийхийн тулд та тэвчээртэй байж, эмчийн бүх зааврыг үнэн зөв дагах хэрэгтэй.

Хүснэгт. Хамгийн сайн эм эмчилгээнд зориулагдсан.

Мансууруулах бодисын төрөл

Өвчний хэлбэрээс хамаарч эмч янз бүрийн төрлийн эмийг томилдог.

1. Дусалнүдний алим руу шууд булсан байдаг. Энэ бол хамгийн их зүйл юм үр дүнтэй арга... Энэ эм нь өвчний эх үүсвэр дээр шууд үйлчилдэг тул. Үүнд: Floxal дусал, Albucid уусмал (20%).
2. ... Тэдний зорилго бол халдвар, вирусыг устгах явдал юм. Гэхдээ тэдэнд нэг муу зүйл бий гаж нөлөө... Микробуудтай хамт эерэг бактерийг устгадаг. Тиймээс нянгийн эсрэг эм хэрэглэсний дараа витамин, эрдэс бодисын хэлбэрээр нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Ихэнхдээ эдгээр эмүүд нь стафилококк, гонококк, хламиди гэх мэт өвчинтэй тэмцдэг. Эритроцины тос, тетрациклиний тос, ацикловир зэрэг нь дээрх бактерийн эсрэг сайн нөлөө үзүүлдэг.
3. Гормоны эсвэл дааврын бус эм... Энэ бүхэн нь халдварын хүнд байдлаас хамаарна. Жишээлбэл, коньюнктивитын хүнд хэлбэрийг дааврын эмээр эмчлэх, өвчний эхний шатанд дааврын бус аналог хэрэглэх нь дээр.
4. Хиймэл нулимсны бэлдмэл нэмэлт эмчилгээ бөгөөд хуурай нүд (нүдний алим) эмчлэх боломжийг танд олгоно. Энэ шинж тэмдэг нь дистрофик коньюнктивит болон бусад төрлийн өвчний үр дүнд үүсдэг.
5. Антихистаминууд харшлын коньюнктивит эмчлэхэд ашигладаг. Гэхдээ эмч эдгээр эмүүдийг бусад эмийн хамт (жишээлбэл, антибиотик, стероид бус эмүүдтэй хамт) цогцолбороор бичиж өгч болно.

Анхаар!Антигистаминыг 7 хүртэл хоног хэрэглэж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Өөрийгөө болон бусдыг энэ өвчнөөс хамгаалахын тулд доорх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой. Энэ бол маш халдварт өвчин гэдгийг та мэдэж байгаа. Хэрэв гэр бүлийн нэг гишүүн коньюнктивит өвчнөөр өвдвөл эрүүл ахуйн шаардлага хангасан бүтээгдэхүүн (алчуур, ор дэрний цагаан хэрэглэл гэх мэт) хэрэглэвэл өвчтөнийг тусад нь орон дээр тавьж, түүнтэй харьцах харьцаагаа багасгах нь дээр. Гэхдээ өөрөө өвдөхгүй байхын тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

• эмчийн үзлэгийг цаг тухайд нь өгч, нүдний хараагаа шалгаж, өвчний эхлэлийг эхлүүлэхгүй байх;
• хугацаа нь дуусаагүй өндөр чанартай гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх замаар коньюнктивитээр өвчлөх эрсдэлийг бууруулах;
• аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөх, боломжтой бүх зүйлийг хийх ажлын байр эрүүл мэндээ сүйтгээгүй;
• дүрмийг дагаж мөрдөх, сайн анхаарал тавих;
• харшил үүсгэдэг объект эсвэл ургамалтай холбоо барихгүй байх;
• гараа савантай усаар угаах;
• угаахын тулд зөвхөн цэвэр ус хэрэглээрэй.

Дүгнэлт

Коньюнктивит бол ноцтой өвчин юм. Тэр ч байтугай эхний шат нүд байнга усалж, идээ ялгарч, таагүй мэдрэмж байнга мэдрэгдэх үед энэ нь маш тааламжгүй байдаг. Тиймээс өвчин архаг хэлбэрт орохгүйн тулд цаг тухайд нь эмчид хандах хэрэгтэй. Дараа нь удаан үргэлжилсэн өвчнийг эмчлэхэд маш хэцүү байх болно. Гэхдээ та ердийн эрүүл ахуй, тухайлбал гараа угаах, дотуур хувцас, орны даавууг байнга солих зэргээр өвчний илрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Видео - коньюнктивит эмчилгээ

баярлалаа

Тус сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор суурь мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байна!

Коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсээр өдөөгддөг. Ерөнхийдөө зөв нэр өвчин - коньюнктивитГэсэн хэдий ч үүнийг зөвхөн эмч, сувилагч мэддэг. Өдөр тутмын амьдралд "коньюнктивит" гэсэн нэр томъёог нүдний салст бүрхүүлийн үрэвслийн процессыг ихэвчлэн ашигладаг. Өгүүллийн текстэнд бид яг буруу нэр томъёог ашиглах болно, гэхдээ анагаахын шинжлэх ухаанаас хол байгаа хүмүүст танил болно.

Ангилал

Ерөнхийдөө "коньюнктивит" гэсэн нэр томъёо нь өвчний нэр биш, харин зөвхөн үрэвслийн процесс - нүдний салст бүрхэвчийг л илэрхийлдэг. Өвчний бүтэн нэрийг олж авахын тулд "коньюнктивит" гэсэн нэр томъёонд үүсгэгч хүчин зүйлийн тодорхойлолтыг нэмэх эсвэл үрэвслийн процессын шинж чанарыг зааж өгөх шаардлагатай, жишээлбэл "бактерийн коньюнктивит" эсвэл "архаг коньюнктивит" гэх мэт. Үрэвсэл, түүний шинж чанарыг тодорхойлсон өвчний бүтэн нэрийг эмч нар эмнэлгийн бүртгэлд ашигладаг. Зөв, үр дүнтэй эмчилгээ нь үүнээс хамаардаг тул коньюнктивийн үрэвслийн шинж чанар, шалтгааныг үргэлж тодруулж байх хэрэгтэй.

Одоогийн байдлаар коньюнктивитын хэд хэдэн ангилал байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь нүдний салст бүрхэвчийн үрэвслийн шалтгаан эсвэл шинж чанарын талаархи зарим чухал хүчин зүйлийг тусгадаг.

Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвслийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаарч коньюнктивит дараахь төрөлд хуваагдана.

• Бактерийн коньюнктивит нь стрептококк, пневмококк, стафилококк, гонококк, сахуу нян, Pseudomonas aeruginosa гэх мэт янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч эсвэл оппортунист нянгаар өдөөгддөг.


• Хламидийн коньюнктивит (трахома) нь нүдэнд хламиди үүсгэдэг;


• Angular коньюнктивит (өнцөгт) нь Morax-Axenfeld diplobacillus-ээр өдөөгдөж, архаг явцаар тодорхойлогддог;


• Аденовирүс, герпес вирус гэх мэт янз бүрийн вирусаар өдөөгдсөн вирусын коньюнктивит;


• Мөөгөнцрийн коньюнктивит нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөрөөр өдөөгдөж, актиномикоз, аспергиллоз, кандидомикоз, спиротрихелоз зэрэг системийн халдварын өвөрмөц илрэл юм;


• Харшлын коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвчийг цочроох аливаа харшил үүсгэгч эсвэл хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг (жишээлбэл, тоос, ноос, лак, будаг гэх мэт);


• Дистрофик коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвчийг гэмтээх янз бүрийн бодисын нөлөөн дор үүсдэг (жишээлбэл, урвалж, будаг, үйлдвэрлэлийн уур, хий гэх мэт).

Хламидийн ба өнцгийн (өнцгийн) коньюнктивит нь бактерийн коньюнктивитын онцгой тохиолдол боловч тодорхой шинж чанарууд дээр үндэслэсэн байдаг. эмнэлзүйн явц тэдгээрийн шинж тэмдгүүд нь тусдаа сортоор ялгагдана.

Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвслийн процессоос хамаарч коньюнктивитийг хуваана:

• Цочмог коньюнктивит;


• Архаг коньюнктивит.

Цочмог коньюнктивит өвчний онцгой тохиолдол нь Кох-Уикс нянгаар өдөөгдсөн тархвар юм.

Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл, морфологийн өөрчлөлтөөс хамаарч коньюнктивит дараахь төрөлд хуваагдана.

• Идээт коньюнктивит, идээ бээр үүсэх явц;


• Катаррал коньюнктивит, идээ бээргүй урсдаг боловч салст ихээр ялгардаг;


• Папилляр коньюнктивит нь нүдний эмэнд үзүүлэх харшлын урвалын эсрэг үүсдэг ба дээд зовхины нүдний салст бүрхэвч дээр жижиг үр тариа, лац үүсэх;


• Фолликулын коньюнктивит нь эхний хэлбэрийн харшлын урвалын дагуу хөгжиж, нүдний салст бүрхэвч дээр фолликул үүсэх явдал юм;


• Цусархаг коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвч дэх олон тооны цус алдалтаар тодорхойлогддог;


• Хүүхдийн амьсгалын замын цочмог өвчний эсрэг хальстай коньюнктивит үүсдэг.

Коньюнктивитын олон тооны сортыг үл харгалзан өвчний аль ч хэлбэр нь ердийн шинж тэмдгүүдийн багц, мөн хэд хэдэн өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрдэг.

Шалтгаан

Коньюнктивитын шалтгаан нь нүдний салст бүрхэвчид үрэвсэл үүсгэдэг дараахь хүчин зүйлүүд юм.

1. Халдвартай шалтгаанууд:
   
   
   • Эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист бактери (стафилококк, стрептококк, гонококк, менингококк, псевдомонас аэругиноза гэх мэт);
   
   
   
   • Вирус (аденовирүс ба герпес вирус);
   
   
   • Эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр (actinomycetes, aspergillus, candida, spirotrihella);


2. Харшлын шалтгаан (контакт линз, атопик, эмийн эсвэл улирлын коньюнктивит зүүсэн);


3. Бусад шалтгаанууд (мэргэжлийн аюул, тоос шороо, хий гэх мэт).

Коньюнктивитын дээрх бүх шалтгаан нь нүдний салст бүрхэвч дээр гарч чадвал л өвчин үүсгэдэг. Дүрэм журмаар бол халдвар нь хүний \u200b\u200bнүдийг илж, хөндсөн бохир гар, вирус, харшил үүсгэгч, мэргэжлээс шалтгаалсан тохиолдолд агаар дусал дуслаар дамжин халдварладаг. Нэмж дурдахад эмгэг төрүүлэгч бичил биетний халдвар нь ENT эрхтнүүд (хамар, ам, чих, хоолой гэх мэт) өгсөх замаар үүсч болно.

Коньюнктивитын янз бүрийн шинж тэмдгүүд

Коньюнктивитын аль ч хэлбэрийн үед хүн тодорхой өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд илэрдэг:

• Зовхи хавагнах;


• Нүдний салст бүрхэвч хавагнах;


• Коньюнктив болон зовхины улайлт;


• Фотофоби;


• Лахримуляци;



• Нүдэнд гадны биет мэдрэгдэх;


• Гэдэс нь салст, идээт, салст бүрхэвчтэй байдаг.

Дээрх шинж тэмдгүүд нь ямар ч төрлийн коньюнктивиттэй хамт хөгждөг тул өвөрмөц бус гэж нэрлэдэг. Нэлээд олон удаа коньюнктивитын шинж тэмдгүүд нь амьсгалын дээд замын катаррагийн үзэгдлүүдтэй хослуулдаг. амьсгалын замын халдвар, мөн температурын өсөлт, толгой өвдөх, бусад хордлогын шинж тэмдэг (булчин өвдөх, сулрах, ядрах гэх мэт).

Гэсэн хэдий ч өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдээс гадна коньюнктивитын янз бүрийн хэлбэрүүд нь үрэвслийн процессыг үүсгэдэг хүчин зүйлийн шинж чанараас шалтгаалсан өвөрмөц шинж тэмдгүүд илэрдэг. Лабораторийн тусгай шинжилгээгүйгээр клиник зураг дээр үндэслэн коньюнктивитын янз бүрийн хэлбэрийг ялгах боломжтой өвөрмөц шинж тэмдгүүд юм. Өвөрмөц бус, өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь коньюнктивитын янз бүрийн хэлбэрийг юу болохыг нарийвчлан авч үзье.

Цочмог (тархвар) коньюнктивит

Одоогийн байдлаар "цочмог коньюнктивит" гэсэн нэр томъёо нь өвчинийг бүрэн нэрээр нь "цочмог эпидемик Кох-Вейксийн коньюнктивит" гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч, нэр томъёог ашиглахад хялбар байхын тулд түүний зөвхөн нэг хэсгийг л авч, юу хэлж байгааг ойлгох боломжийг танд олгоно.

Цочмог коньюнктивит нь бактерийн тухай өгүүлдэг, учир нь энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактери - Koch-Weeks нянгаар өдөөгддөг. Гэсэн хэдий ч цочмог эпидемийн коньюнктивит нь эхний ээлжинд олон хүний \u200b\u200bялагдал, хүн амын дунд хурдан тархахтай холбоотой шинж чанартай байдаг тул нүдний салст бүрхүүлийн энэ төрлийн бактерийн үрэвслийг тусад нь тусгаарлаж өгдөг.

Цочмог Кох-Виксийн коньюнктивит нь Ази, Кавказад өргөн тархсан бөгөөд хойд өргөрөгт энэ нь бараг тохиолддоггүй. Халдвар нь ихэвчлэн намар, зуны улиралд улирлын чанартай, тархвар томуу хэлбэрээр тархдаг. Кох-долоо хоногийн коньюнктивитын халдвар нь хавьтах болон агаарт дуслаар дамждаг. Энэ нь коньюнктивитын үүсгэгч бодис өвчтэй хүнээс эрүүл хүнд гэр бүлийн ойр дотно холбоо, түүнчлэн гэр ахуйн нийтлэг эд зүйлс, бохир гар, аяга таваг, жимс, ногоо, ус гэх мэт замаар дамждаг гэсэн үг юм. Эпидемийн коньюнктивит бол халдварт өвчин юм.

Кох-Вийсийн коньюнктивит нь цочмог бөгөөд гэнэт, богино хугацааны инкубацийн хугацаа 1-2 хоногийн дараа эхэлдэг. Ерөнхийдөө хоёр нүд нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Коньюнктивит нь зовхины давхаргын улайлтаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь нүдний алимны гадаргуу болон шилжилтийн атираа руу хурдан нэвтэрдэг. Хамгийн хүчтэй улайлт ба хаван нь доод зовхины хэсэгт үүсдэг ба энэ нь галзуу хэлбэртэй байдаг. 1-2 хоногийн дотор нүдэнд салст бүрхэвч эсвэл идээт ялгаралт гарч бор хүрэн нимгэн хальс үүсч нүдний салст бүрхэвчийг гэмтээлгүйгээр амархан татгалзаж арилгадаг. Нэмж дурдахад, цэг хэлбэртэй олон тооны цус алдалт нь нүдний салст бүрхэвч дээр харагдаж байна. Хүн фотофоби, нүдэнд нь татагдах мэдрэмж эсвэл гадны биет, нулимс гоожих, зовхинд хавагнах, нүдний алимны бүх гадаргуу улайх зэрэгт санаа зовдог.

Кох-Виксийн тархалтын коньюнктивитээс гадна эмч нар "цочмог коньюнктивит" гэсэн нэр томъёог нүдний салст бүрхэвчийн цочмог үрэвслийг ямар өвчин үүсгэгч, шалтгаанаас үл хамааран тэмдэглэдэг. Цочмог коньюнктивит үргэлж гэнэт гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн хоёр нүдэнд тохиолддог.
Хамт цочмог коньюнктивит зөв эмчилгээ 5 - 20 хоногийн дотор нөхөн сэргээх замаар дуусна.

Бактерийн

Энэ нь стафилококк, стрептококк, псевдомонас аэругиноза, гонококк, пневмококк гэх мэт янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч эсвэл оппортунист бактерийн нүдний салст бүрхэвчээр дамжин үргэлж цочмог хэлбэрээр явагддаг. Бактерийн коньюнктивитийг ямар бичил биетнээс үл хамааран үрэвслийн процесс нь нүдний салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр үүлэрхэг, наалдамхай, саарал шаргал ялгадас гарч ирэхэд гэнэт эхэлдэг. Шингэн нь зовхинд наалдахад хүргэдэг, ялангуяа шөнийн нойрны дараа. Нэмж дурдахад хүн нүдний зовиурын эргэн тойронд салст бүрхэвч, арьс хуурайшдаг. Нүдэнд өвдөлт, өвдөлт мэдрэгдэх болно. Бактерийн коньюнктивиттэй бол дүрмээр зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг боловч эмчлэхгүй бол үрэвсэл нь нөгөөд нь бас нөлөөлдөг. Хамгийн түгээмэл бактери бол гонококк, стафилококк, пневмококк, Pseudomonas aeruginosa ба сахуу коньюнктивит юм. Тэдний сургалтын онцлог шинж чанаруудыг авч үзье.

Стафилококкийн коньюнктивит нь зовхины улайлт, хаван, мөн их хэмжээний салст-идээт ялгадасаар тодорхойлогддог тул нойрны дараа нүдээ нээхэд бэрхшээлтэй байдаг. Зовхи хавагнах нь хүнд загатнах, түлэгдэхтэй хослуулдаг. Фотофоби ба зовхины доорхи гадны биетийн мэдрэмжийг тэмдэглэв. Ихэнхдээ хоёр нүд нь ээлжлэн үрэвслийн процесст оролцдог. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийвэл орон нутгийн антибиотик (тос, дусал гэх мэт) коньюнктивит 3-5 хоногийн дотор арилдаг.

Гонококкийн коньюнктивит (гонобленнорея) нь ихэвчлэн гоноррей (заг хүйтэн) -аар халдварлагдсан эхийн төрөх сувгаар дамжин халдварлах замаар нярай хүүхдэд үүсдэг. Гонококкийн коньюнктивит үед зовхи, нүдний салст бүрхэвч хурдан, маш нягт хавагнана. "Махны налуу" гэсэн онцлог шинж чанартай их хэмжээний салст бүрхэвч байдаг. Хаалттай зовхи нээгдэхэд ялгадас шууд утгаараа урсдаг. Тухайн хүн эдгэрэхийн хэрээр шүүрлийн хэмжээ багасч, өтгөн болж, нүдний салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр хальс үүсч, эд эсийг гэмтээлгүйгээр амархан арилгадаг. 2-3 долоо хоногийн дараа ялгаралт нь шингэний нягтрал, ногоон өнгөтэй болж, өвчний 2-р сарын эцэс гэхэд бүрэн арилдаг. Шингэн алга болохын хамт коньюнктивийн хавдар, улайлт өнгөрдөг. Гонобленоррей нь бүрэн эдгэртэл антибиотикоор орон нутгийн эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Пневмококкийн коньюнктивит нь хүүхдүүдэд тохиолддог. Үрэвсэл нь цочмог эхэлж, нэг нүд нь эхлээд нөлөөлж, дараа нь нөгөө нүд нь хамардаг. Нэгдүгээрт, их хэмжээний идээт ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зовхины хаван, нүдний салст бүрхэвч дэх цус алдалт, фотофоби зэргийг нарийн тодорхойлдог. Нүдний салст бүрхэвч дээр хальс үүсдэг бөгөөд амархан арилдаг бөгөөд үндсэн эд эсийг гэмтээхгүй.

Pseudomonas aeruginosa нь их хэмжээний идээт шүүрэл, нүдний салст бүрхэвчийн улайлт, зовхины хаван, зүслэг, фотофоби ба нулимсаар тодорхойлогддог.
Сахуугийн коньюнктивит нь сахуугийн эсрэг үүсдэг. Нэгдүгээрт, зовхи нь маш их хавдаж, улайж, өтгөрдөг. Арьс нь маш нягт тул нүдийг нээх боломжгүй юм. Дараа нь үүлэрхэг ялгадас гарч, түүнийг цустай нь орлуулна. Зовхины салст бүрхэвч дээр бохир саарал өнгөний хальс үүсдэг бөгөөд үүнийг арилгах боломжгүй юм. Киноыг хүчээр зайлуулах үед цус алдах гадаргуу үүсдэг.

Өвчний 2 дахь долоо хоногт кинонууд татгалзаж, хаван арилж, шүүрлийн хэмжээ нэмэгддэг. 2 долоо хоногийн дараа сахуу коньюнктивит дуусдаг эсвэл архаг хэлбэрт ордог. Үрэвслийн дараа коньюнктив, вольвулус гэх мэт сорви үүсэх зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Хламидиал

Өвчин нь гэнэт фотофоби үүсэхээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь зовхины хурдан хаван, нүдний салст бүрхүүлийн улайлтаар дагалддаг. Бага хэмжээний салст бүрхэвчийн ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өглөө зовхио наалдуулдаг. Хамгийн тод илэрсэн үрэвсэлт үйл явц нь доод зовхины бүсэд байршдаг. Нэгдүгээрт, нэг нүдэнд нөлөөлдөг боловч эрүүл ахуй хангалтгүй тул үрэвсэл нь хоёр дахь хэсэгт ордог.

Хламидийн коньюнктивит нь олон нийтийн усан бассейнд зочлох үеэр эпидемийн дэгдэлт хэлбэрээр илэрдэг. Тиймээс хламидийн коньюнктивитийг бассейн эсвэл ванн гэж нэрлэдэг.

Вирал

Коньюнктивит нь аденовирүс, герпес вирус, хэвлийн бус трахома вирус, улаан бурхан, салхин цэцэг гэх мэт шалтгаанаас болж үүсч болно. Тиймээс вирусын коньюнктивит өвчтнүүдийг бүрэн эдгэртэл нь бусдаас тусгаарлах хэрэгтэй.

Herpetic коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвч дээр хурц улайлт, нэвчдэс, фолликул үүсэх шинж чанартай байдаг. Нимгэн хальс ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд үүнийг үндсэн эд эсийг гэмтээхгүйгээр амархан арилгадаг. Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь фотофоби, блефароспазм, нулимс дагалддаг.

Аденовирал коньюнктивит нь гурван хэлбэртэй байж болно.

1. Катаррал хэлбэр нь бага зэргийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Нүдний улайлт нь ялимгүй, гоожих нь маш ховор байдаг;


2. Мембран хэлбэр нь нүдний салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр нимгэн хальс үүсгэдэг. Кино нь хөвөнгөөр \u200b\u200bамархан арилдаг боловч заримдаа тэдгээр нь гадаргуугийн гадаргуу дээр нягт наалддаг. Коньюнктивийн зузаан хэсэгт цус алдалт, лац үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь нөхөн сэргэсний дараа бүрэн арилдаг;


3. Фолликулын хэлбэр нь коньюнктив дээр жижиг бөмбөлгүүд үүсдэг.

Аденовирал коньюнктивит нь ихэвчлэн хоолой өвдөх, халуурахтай хавсарч, улмаар өвчнийг аденофарингоконьюнктивийн халууралт гэж нэрлэдэг.

Харшилтай

Харшлын коньюнктивит нь түүнийг өдөөж буй хүчин зүйлээс хамааран дараахь эмнэлзүйн хэлбэрүүдэд хуваагдана.

• Тоосонцор, цэцгийн ургамал гэх мэт харшлын улмаас өтгөрдөг коньюнктивит;


• Хаврын кератоконьюнктивит;


• Нүдний коньюнктивит хэлбэрээр илэрдэг харшлын эм;


• Архаг харшлын коньюнктивит;


• Линзний элэгдэлтэй холбоотой харшлын коньюнктивит.

Харшлын коньюнктивитын клиник хэлбэрийг тогтоох нь түүхийн өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийсний үндсэн дээр хийгддэг. Оновчтой эмчилгээг сонгохын тулд коньюнктивит хэлбэрийн талаар мэдлэгтэй байх шаардлагатай.

Аливаа хэлбэрийн харшлын коньюнктивитын шинж тэмдэг нь зовхины салст бүрхэвч, арьсанд тэвчихийн аргагүй загатнах, түлэгдэх, фотофоби, нулимс гоожих, хүнд хэлбэрийн хаван, нүд улайх шинж тэмдэг юм.

Архаг

Нүдний коньюнктив дахь энэ төрлийн үрэвсэлт үйл явц удаан хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд тухайн хүн олон тооны субъектив гомдол гаргадаг бөгөөд түүний ноцтой байдал нь салст бүрхүүлийн объектив өөрчлөлтийн түвшинтэй хамааралгүй байдаг. Хүмүүс зовхины хүндийн мэдрэмж, нүдэнд "элс" эсвэл "хог хаягдал", өвдөх, уншихад ядрах, загатнах, халуу оргих мэдрэмжинд санаа зовдог. Обьектив үзлэгийн үеэр эмч коньюнктивын бага зэрэг улайлт, папиллины хэмжээ ихэссэний улмаас хэвийн бус байдал илэрч байгааг тэмдэглэжээ. Салдаг нь маш ховор байдаг.

Архаг коньюнктивит нь тоос, хий, утаа гэх мэт нүдний салст бүрхэвчийг цочроох физик эсвэл химийн хүчин зүйлээр өдөөгддөг. Хамгийн түгээмэл архаг коньюнктивит нь гурилын үйлдвэр, химийн, нэхмэл, цемент, тоосго, хөрөө, үйлдвэрт ажилладаг хүмүүст тохиолддог. Нэмж дурдахад, архаг коньюнктивит нь өвчний үндэс суурь болж хүмүүст тохиолддог хоол боловсруулах систем, хамар, залгиур, синус, цус багадалт, витамины дутагдал, helminthic invasions гэх мэт. Архаг коньюнктивит эмчилгээ нь үүсгэгч хүчин зүйлийг арилгах, нүдний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхэд оршино.

Өнцөгт

Үүнийг бас булан гэж нэрлэдэг. Өвчин нь Моракс-Аксенфелд нянгийн үүсгэгч бөгөөд ихэнхдээ архаг хэлбэрээр явагддаг. Оройн цагаар эрчимжиж буй нүдний буланд өвдөлт, хүнд загатнах нь тухайн хүнд санаа зовдог. Нүдний булангийн арьс улаан өнгөтэй, хагарч магадгүй юм. Нүдний салст бүрхэвч дунд зэргийн улаавтар өнгөтэй байдаг. Гэдэс нь бага, наалдамхай, салст шинж чанартай байдаг. Шөнийн цагаар ялгадас нь нүдний буланд хуримтлагдаж, жижиг өтгөн бөөн хэлбэрээр хөлддөг. Зөв эмчилгээ нь өнцгийн коньюнктивитийг бүрэн арилгах боломжийг олгодог бөгөөд эмчилгээний дутагдал нь үрэвслийн процесс олон жилийн турш үргэлжилдэг.

Идээт

Энэ нь үргэлж бактерийн шинж чанартай байдаг. Энэ төрлийн коньюнктивит өвчний үед нүдэнд өртсөн нүдэнд элбэг дэлбэг ялгаралт үүсдэг. Идээт нь гонококк, псевдомонас аэругиноза, пневмококк ба стафилококкийн коньюнктивит юм. Идээт коньюнктивит үүсэх үед орон нутгийн антибиотикийг тос, дусал гэх мэт хэлбэрээр хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Катаррал

Нүдний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явцыг өдөөсөн хүчин зүйлээс хамаарч энэ нь вирусын, харшлын эсвэл архаг байж болно. Катаррал коньюнктивит өвчний үед хүн зовхи, нүдний салст бүрхэвч дунд зэргийн хавагнах, улайх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд ялгаралт нь салст, салст бүрхэвчтэй байдаг. Фотофоби нь дунд зэрэг байна. Катаррал коньюнктивиттэй бол нүдний салст бүрхэвчид цус алдалт байхгүй, папилла нэмэгдэхгүй, фолликул, хальс үүсэхгүй. Энэ төрлийн коньюнктивит нь ихэвчлэн 10 хоногийн дотор хүндэрэлгүйгээр арилдаг.

Папилляр

Энэ бол эмнэлзүйн хэлбэр харшлын коньюнктивит, тиймээс ихэвчлэн удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Папилляр коньюнктивиттэй бол одоо байгаа папилла нь нүдний салст бүрхэвч ихэсч, түүний гадаргуу дээр тэгш бус байдал, тэгш бус байдал үүсдэг. Хүмүүс ихэвчлэн зовхи, бага зэргийн салст бүрхүүлийн хэсэгт загатнах, түлэгдэх, нүд өвдөхөд санаа зовдог. Ихэнх тохиолдолд папилляр коньюнктивит нь контакт линз байнга зүүж, нүдний протез ашиглах эсвэл нүдний гадаргууг гадны биетэй удаан хугацаагаар харьцах зэргээс болж үүсдэг.

Уутанцрын

Энэ нь нэвчдэс болсон саарал ягаан фолликул ба папиллелийн нүдний салст бүрхэвч дээр гарч ирснээр тодорхойлогддог. Зовхи, коньюнктивийн хаван зөөлөн, харин улайлт тод илэрнэ. Нүдний салст бүрхүүлийн нэвчдэс нь хүчтэй нулимс үүсгэдэг ба блефароспазм (зовхи хаагдах) болдог.

Фолликулын коньюнктивит нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс хамаарч вирус (аденовирал) ба бактерийн (жишээлбэл, стафилококк) байж болно. Фолликуляр коньюнктивит нь 2-3 долоо хоногийн турш идэвхтэй үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь үрэвсэл аажмаар буурч, 1-3 долоо хоногийн дотор бүрэн арилдаг. Фолликулын коньюнктивитын нийт хугацаа 2-3 сар байна.

Коньюнктивитын температур

Коньюнктивит нь бараг хэзээ ч халуурдаггүй. Гэсэн хэдий ч коньюнктивит нь аливаа халдварт ба үрэвсэлт өвчин (жишээлбэл, бронхит, синусит, фарингит, амьсгалын замын цочмог халдвар, ARVI гэх мэт) өвчний эсрэг тохиолддог бол тухайн хүн халуурч болно. Энэ тохиолдолд температур нь коньюнктивитын шинж тэмдэг биш харин халдварт өвчин юм.

Коньюнктивит - зураг

Зураг дээр дунд зэргийн улайлт, хавдар, салстын ялгаралт багатай нүдний салст бүрхэвчийн коньюнктивит байгааг харуулж байна.


Гэрэл зураг дээр тод хаван, хүчтэй улайлт, идээт шүүрэл бүхий идээт коньюнктивит байгааг харуулж байна.

Коньюнктивит өвчний талаар эмч ямар судалгаа хийх боломжтой вэ?

Коньюнктивит өвчний үед эмч нар аливаа судалгаа, шинжилгээг ховор хийдэг, учир нь байнгын үзлэг, шүүрлийн шинж чанар, шинж тэмдгийн талаар асуух нь өвчний хэлбэрийг тодорхойлоход хангалттай байдаг тул шаардлагатай эмчилгээг томилдог. Эцсийн эцэст коньюнктивитын төрөл тус бүр нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь бусад төрлийн өвчнөөс хангалттай нарийвчлалтайгаар ялгах боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд коньюнктивитын хэлбэрийг үзлэг, судалгааны үндсэн дээр нарийвчлан тогтоох боломжгүй, эсвэл устаж үгүй \u200b\u200bболсон тохиолдолд нүдний эмч дараахь судалгааг хийж болно.

• Нүднээс шүүрлийг аэроб микрофлорт тарих, бичил биетний антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох;
• Нүднээс агааргүй микрофлорын урсацыг тарих, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох;
• Гонококкийн (N. gonorrhoeae) нүдний ялгадсыг тарих, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох;
• Цусан дахь аденовирүсийн эсрэг IgA эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох;
• Цусан дахь IgE эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох.

Нүдний шүүрлийг аэробик ба агааргүй микрофлор, түүнчлэн гонококк дээр тарих нь бактерийн коньюнктивитийг тодорхойлоход ашигладаг бөгөөд энэ нь эмчлэхэд хэцүү эсвэл огт тохиромжгүй байдаг. Мөн эдгээр өсгөвөрийг аль тохиолдолд антибиотик хамгийн үр дүнтэй болохыг тодорхойлохын тулд архаг бактерийн коньюнктивит өвчний үед хэрэглэдэг. Үүнээс гадна гонококкийн өсгөвөр нь гонобленоррегийн оношийг батлах эсвэл няцаах зорилгоор бактерийн коньюнктивит өвчний үед хэрэглэдэг.

Цусан дахь аденовирүсийн эсрэгбиеийг тодорхойлох шинжилгээг вирусын коньюнктивит сэжигтэй тохиолдолд ашигладаг.

Харшлын коньюнктивитын сэжигтэй байдлыг баталгаажуулахын тулд цусны IgE эсрэгбиеийн шинжилгээ хийдэг.

Коньюнктивит өвчний талаар аль эмчтэй холбоо барих вэ?

Коньюнктивитын шинж тэмдэг илэрвэл та холбоо барих хэрэгтэй нүдний эмч (нүдний эмч) эсвэл хүүхдийн нүдний эмч (), хүүхдийн тухайд. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар нүдний эмчтэй уулзах боломжгүй бол насанд хүрэгчид холбоо барих хэрэгтэй терапевт (), хүүхдүүд - хүртэл хүүхдийн эмч ().

Бүх төрлийн коньюнктивит эмчилгээний ерөнхий зарчим

Коньюнктивитын төрлөөс үл хамааран түүний эмчилгээ нь үүсгэгч хүчин зүйлийг арилгах, хэрэглэхэд оршино мансууруулах бодис, үрэвсэлт өвчний шинж тэмдгийг арилгах.

Үрэвсэлт өвчний илрэлийг арилгахад чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээ нь нүдэнд шууд тарьдаг гадны эмийг хэрэглэхэд оршино.

Коньюнктивитын анхны шинж тэмдгүүд илрэхийн тулд нүдний уутанд, тухайлбал, пиромекаин, тримекаин, лидокаин зэрэг орон нутгийн анестетик агуулсан дуслыг оруулснаар өвдөлтийг зогсоох шаардлагатай. Өвдөлт намдасны дараа зовхины цилиндр ирмэг ба нүдний салст бүрхэвчийг бие засах, калийн перманганат, гялалзсан ногоон, фуракилин (шингэлэлт 1: 1000), димексид, оксицианат зэрэг антисептик уусмалаар гадаргууг угаах шаардлагатай.

Өвдөлт намдаах, коньюнктивийг нөхөн сэргээсний дараа антибиотик, сульфонамид, вирусын эсрэг эсвэл антигистамин агуулсан эмийг нүдэнд тарина. Энэ тохиолдолд эмийг сонгох нь үрэвслийн шалтгаант хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв бактерийн үрэвсэл байгаа бол антибиотик эм хэрэглэдэг. сульфаниламид (жишээлбэл, тетрациклиний тос, Албуцид гэх мэт).

Вирусийн коньюнктивитын хувьд вирусын эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд бүхий орон нутгийн эмүүдийг хэрэглэдэг (жишээлбэл, Kerecid, Florenal гэх мэт).

Харшлын коньюнктивиттэй бол антигистаминыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг, жишээлбэл, Димедрол, Дибазол гэх мэт дусал дуслаарай.

Коньюнктивит эмчилгээг бүрэн алга болтол хийх хэрэгтэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг... Коньюнктивитийг эмчлэх явцад нүдэндээ ямар нэгэн боолт тавихыг хатуу хориглоно, ингэснээр янз бүрийн бичил биетнийг үржүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлж, улмаар хүндрэлд хүргэж, явцыг улам хүндрүүлнэ.

Гэрийн эмчилгээний зарчим

Вирал

Аденовирал коньюнктивиттэй бол Интерферон эсвэл Лаферон зэрэг интерфероны бэлдмэлийг вирусыг устгахад ашигладаг. Интерфероныг нүдэнд шинэхэн бэлтгэсэн уусмал дусаах хэлбэрээр ашигладаг. Эхний 2-3 хоногт интерфероныг нүдэнд өдөрт 6-8 удаа, дараа нь шинж тэмдгүүд бүрэн арилтал өдөрт 4-5 удаа тарина. Нэмж дурдахад вирусын эсрэг үйлчилгээтэй тос, тухайлбал Теброфеноваяа, Флореналеваяа, Бонафтоноваяа гэх мэт тосыг өдөрт 2-4 удаа хийдэг. Нүдний хүнд үрэвсэлтэй тохиолдолд Диклофенакийг нүдэнд өдөрт 3-4 удаа тариулахыг зөвлөж байна. Хуурай нүдний синдромоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний туршид хиймэл нулимс орлуулагчийг хэрэглэдэг, жишээлбэл Офтагел, Систайн, Видисик гэх мэт.

Герпес вирусын гаралтай
Вирусыг устгахын тулд нүдэнд нэвтрэхээс өмнө лиофилжсэн нунтагнаас бэлтгэсэн интерфероны уусмалыг ашигладаг. Эхний 2-3 хоногт интерфероны уусмалыг өдөрт 6-8 удаа, дараа нь шинж тэмдгүүд бүрэн арилтал өдөрт 4-5 удаа тарина. Үрэвслийг багасгах, өвдөлт намдаах, загатнах, түлэгдэхийн тулд Диклофенакыг нүдэнд тарина. Герпетик коньюнктивит бүхий бактерийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Пиклоксидин эсвэл мөнгөний нитрат уусмалыг нүдэнд өдөрт 3-4 удаа тарьдаг.

Бактерийн

Эмчилгээний бүх хугацааны туршид Диклофенакийг нүдэнд дусааж, үрэвслийн явцыг багасгахын тулд өдөрт 2-4 удаа дусааж байх шаардлагатай. Шингэнийг ариутгах уусмалаар угаах замаар зайлуулах хэрэгтэй, жишээлбэл, Фурацилиныг 1: 1000 эсвэл 2% -ийн борын хүчил шингэлж шингэлнэ. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгахын тулд антибиотик эсвэл сульфаниламидын тос, дуслыг жишээлбэл, Тетрациклин, Гентамицин, Эритромицин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Албуцид гэх мэт тос, дуслыг эхний 2-3 хоногт оруулна. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл өдөрт 6 удаа, дараа нь өдөрт 2-3 удаа. Бактерийн эсрэг тос, дуслын хамт Пиклоксидиныг нүдэнд өдөрт 3 удаа дусааж болно.

Хламидиал

Хламиди нь эсийн доторх бичил биетэн тул тэдний өдөөсөн халдвар, үрэвслийн процессыг эмчлэхэд системийн эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Тиймээс хламидийн коньюнктивиттэй бол Левофлоксациныг долоо хоногт өдөрт 1 шахмалаар уух шаардлагатай байдаг.

Үүний зэрэгцээ антибиотик бүхий орон нутгийн бэлдмэлүүд, тухайлбал Эритромицины тос, Ломефлоксацины дусал зэргийг өртсөн нүдэнд өдөрт 4-5 удаа тарина. Клиникийн шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл тос, дуслыг 3 долоо хоногоос 3 сар хүртэл тасралтгүй түрхэх хэрэгтэй.Үрэвслийн урвалыг бууруулахын тулд Диклофенакийг нүдэнд өдөрт 2 удаа, мөн 1-3 сарын хугацаанд тарина. Хэрэв Диклофенак үрэвслийг зогсооход тус болохгүй бол түүнийг Дексаметазоноор сольж өдөрт 2 удаа эмчилнэ. Нүдний хуурай синдромоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр Оксиал, Офтагел гэх мэт хиймэл нулимс бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Идээт

Идээт коньюнктивиттэй бол элбэг дэлбэг гадагшлуулахын тулд нүдээ антисептик уусмалаар (2% борын хүчил, Фурацилин, калийн перманганат гэх мэт) зайлж угаана уу. Шаардлагатай бол нүдийг угаана. Коньюнктивит эмчилгээ нь клиник шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл нүдэнд эритромицин, тетрациклин эсвэл гентамицин тос эсвэл ломефлоксациныг өдөрт 2-3 удаа нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ. Тунгалаг хавантай үед Диклофенакыг зогсоохын тулд нүдэнд оруулдаг.

Харшилтай

Харшлын коньюнктивитийг эмчлэхэд орон нутгийн антигистаминууд (Сперсаллерг, Аллергофталь) ба шигүү мөхлөгт эсийн дегрануляцийг бууруулдаг бодис (Лекролин 2%, Кузикром 4%, Аломид 1%) хэрэглэдэг. Эдгээр эмийг нүдэнд өдөрт 2 удаа удаан хугацаагаар тарьдаг. Хэрэв эдгээр эмүүд коньюнктивит өвчний шинж тэмдгийг бүрэн зогсоохгүй бол үрэвслийн эсрэг дуслууд Диклофенак, Дексалокс, Максидекс гэх мэтийг нэмнэ. Харшлын харшлын коньюнктивитын үед кортикостероид ба антибиотик агуулсан нүдний дусаалга хэрэглэдэг, жишээлбэл, Макситрол, Тобрадекс гэх мэт.

Архаг

Архаг коньюнктивитийг амжилттай эмчлэхийн тулд үрэвслийн шалтгааныг арилгах хэрэгтэй. Үрэвслийн процессыг зогсоохын тулд 1% резорцинолын уусмалаар 0.25 - 0.5% цайрын сульфатын уусмалыг нүдэнд дусаана. Нэмж дурдахад Протаргол, Колларгол уусмалыг нүдэнд өдөрт 2-3 удаа тарьж болно. Орондоо орохоосоо өмнө нүдэндээ шар мөнгөн усны тос түрхдэг.

Коньюнктивит эмчлэх эм (эм)

Коньюнктивит эмчилгээнд эмийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас санал болгосон дусал ба тос гэсэн үндсэн хоёр хэлбэрээр гадны хэрэглээнд хэрэглэдэг. Коньюнктивит, дусал, тосыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Коньюнктивит эмчилгээний тос	Коньюнктивит эмчилгээний дусал
Эритромицин (антибиотик)	Пиклоксидин (ариутгах)
Тетрациклиний тос (антибиотик)	Albucid 20% (ариутгах)
Гентамицин (антибиотик)	Левомицетины дусал (антибиотик)
Шар мөнгөн усны тос (ариутгагч)	Диклофенак (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм)
	Дексаметазон (үрэвслийн эсрэг бодис)
	Олопатодин (үрэвслийн эсрэг бодис)
	Супрастин
	Фенистил (харшлын эсрэг бодис)
	Оксиал (хиймэл нулимс)
	Тобрадекс (үрэвслийн эсрэг ба бактерийн эсрэг бодис)

Ардын эмчилгээ

Ардын эмчилгээг ашиглаж болно нарийн төвөгтэй эмчилгээ коньюнктивит нь нүдийг угаах, эмчлэх шийдэл юм. Одоогийн байдлаар коньюнктивит өвчний үед хэрэглэдэг хамгийн үр дүнтэй ардын эмчилгээ дараах байдалтай байна.

• Дилл ногооныг мах бутлуураар дамжуулж, үрж жижиглэсэн үртэсээ дарж, цэвэр шүүс гаргаж авна. Цэвэр зөөлөн хөвөн даавууг диллний шүүсэнд чийгшүүлж, коньюнктивитын анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед нүдэнд 15-20 минут байлгана;


• Зөгийн балыг 1: 2 харьцаагаар буцалсан усаар уусгана, шаардлагатай бол үүссэн уусмалаар нүдийг нь булна;


• Сарнай ташааны хоёр цайны халбагыг нунтаглаад дээрээс нь нэг аяга буцалсан ус хийнэ. Жимсийг буцалгаж, хагас цагийн турш явна. Бэлэн дусаахыг шүүж, дотор нь цэвэр даавууг норгоод, идээ ялгарах үед нүдэндээ тос түрхээрэй;


• 10 г plantain үрийг зуурмаг дээр буталж, буцалсан устай шилээр хийнэ, дараа нь хагас цаг байлгаад шүүнэ. Бэлэн дусаахдаа цэвэр даавууг чийгшүүлж, нүдэндээ тос түрхээрэй. Та шаардлагатай бол дусаах замаар нүдээ угааж болно;


• Шинэхэн допингийн навчийг цуглуулаад цавчих. Дараа нь 30 гр буталсан навчийг нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, хагас цаг байлгаад шүүнэ. Нойтон жин хийхэд бэлэн дусаахыг ашигла.

Коньюнктивитын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ гэж юу вэ

Коньюнктивит нь нүдний салст бүрхэвч гэмтэхтэй холбоотой харааны янз бүрийн эмгэгийг өдөөж болно. Тиймээс бүрэн эдгэрсний дараа эмчилгээнд нэлээд нийцэхүйц үе үе тааламжгүй байдал нь хүнийг түгшээж болзошгүй юм. Одоогийн байдлаар нүдний эмч нар коньюнктивитын үрэвслийг зогсоосны дараа эдгэрэлтийг түргэсгэж, эд эсийн бүтцийг бүрэн нөхөн сэргээж өгдөг орон нутгийн эм хэрэглэж эхлэхийг зөвлөж байна.

Сүүн тугалын цуснаас гаргаж авсан Solcoseryl нүдний гель нь хамгийн үр дүнтэй бөгөөд түгээмэл хэрэглэгддэг нөхөн сэргээгчийн нэг юм.

Энэ эм нь метаболизмыг эсийн түвшинд идэвхжүүлдэг тул богино хугацаанд эд эсийг нөхөн сэргээж өгдөг. Нэмж дурдахад эвдэрсэн бүтцийг бүрэн сэргээж, улмаар гэмтсэн эрхтний үйл ажиллагааг хэвийн болгох нөхцлийг бүрдүүлдэг. Solcoseryl нь нүдний хэвийн, жигд салст бүрхэвчийг бий болгодог бөгөөд энэ нь чиг үүргээ төгс гүйцэтгэж, субъектив таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэггүй. Тиймээс коньюнктивитын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ нь Solcoseryl нүдний гельийг 1-3 долоо хоногийн турш хэрэглэнэ.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Энэ нь коньюнктивийн үрэвсэл юм. Коньюнктив нь нүдний салст бүрхэвч бөгөөд нүдний алимны урд хэсэг, мөн зовхины дотор талыг хамарсан тунгалаг нимгэн эд юм. Коньюнктивит нь нэлээд түгээмэл бөгөөд насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд тохиолддог.

Коньюнктивит нь олон шинж тэмдгүүдийн зөвхөн нэг нь байж болно (жишээлбэл, шалтгаан нь вирусын халдвар эсвэл харшлын урвал), эсвэл бие даасан өвчин байж болно.

Коньюнктивитын шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд коньюнктивит нь халдвар дамждаг. Жишээлбэл, хэрэв та бохир гараараа үрж байвал нүдэнд чинь халдвар орж болно. Бохирдсон усанд сэлэх үед халдвар авах боломжтой. Та өвчтэй хүний \u200b\u200bхэрэглэдэг сормуусны будаг ашиглан халдвар авч болно. Зарим тохиолдолд коньюнктивит нь эндоген шинж чанартай байдаг. бие махбодид байгаа зарим үрэвслийн голомтоос үүссэн цусны урсгалаар халдвар нь коньюнктивт ордог.

Ихэнх тохиолдолд коньюнктивит нь бактери (стрептококк, стафилококк, пневмококк гэх мэт) эсвэл вирус (,) үүсгэдэг. Вируст коньюнктивит ихэвчлэн салхин цэцэг зэрэг вирусийн өвчний шинж тэмдэг болдог. Амьсгалын замын өвчин (ханиад) нь хүйтэн улирлын шинжтэй байдаг тул энэ хугацаанд вирусын коньюнктивит илрэх давтамж нэмэгддэг.

Мөн нийтлэг байдаг харшлын коньюнктивит... Коньюнктивит нь нийтлэг шинж тэмдэг юм (цэцэглэдэг ургамлын тоосны харшил). Үүний шалтгаан нь гоо сайхан, тоос шороо, гэрийн тэжээвэр амьтан (харшил нь ноос, амьтны ноос, шувууны өд гэх мэт), гэр ахуйн химийн бодис байж болно.

Бусад боломжтой шалтгаанууд коньюнктивит:

• утаа, тоос шороо, химийн цочроох хүчин зүйлүүдэд удаан хугацаагаар өртөх;
• хэт ягаан туяа. Коньюнктивитын шинж тэмдгийг "цасан сохор" -оор ажиглаж болно. Цэвэр цас нь маш их цацраг туяа үүсгэдэг тул нүд нь хэт ягаан туяаны тунгийн хэмжээг ихэсгэдэг. Нүдний хамгаалалтад хайхрамжгүй хандсан тохиолдолд (гэрлийн хамгаалалттай шил байхгүй) нүдний салст бүрхэвч түлэгдэх боломжтой. "Цасан харалган байдал" нь цаначид, уулчид, туйл судлаачид, өвлийн загасчлалыг сонирхогчдын дунд тохиолддог;
• нүдний хэт ачаалал ба гипотерми;
• витамины дутагдал, бодисын солилцооны эмгэг;
• зарим эмэнд хэт мэдрэг байдал.

Коньюнктивитын шинж тэмдэг

Халдвартай коньюнктивит тохиолдолд нэг нүдэнд хамгийн түрүүнд өртдөг; хоёр дахь нүдний үрэвсэл ихэвчлэн дараа нь эхэлдэг тул халдвар нь аль хэдийн үрэвсэлтэй нүднээс дамжин халдварладаг. Харшлын коньюнктивиттэй бол үрэвслийн процесс хоёр нүдэнд нэгэн зэрэг эхэлдэг.

Гол шинж тэмдэг цочмог коньюнктивит:

Лахримуляци

Нүд нь услаж эхэлдэг. Өндөр нулимс ажиглагдаж байна.

Нүдний зүслэг

Үрэвсэл үүсгэсэн нүд байнга үрэхийг хүсдэг. Ихэнх тохиолдолд "нүдэнд элс" мэдрэмж төрдөг: нүдэнд элс орсон юм шиг санагддаг, энэ таагүй мэдрэмжийг арилгахын тулд нүдээ цэвэрлэхийг хүсч байна.

Коньюнктив болон зовхины хаван

Нүд хавдсан харагдана.

Идээт шүүрэл

Халдварын бактерийн шинж чанараас харахад нүднээс идээт ялгаралт ихэвчлэн тохиолддог. Нэг шөнийн дотор хуримтлагдсан ийм шүүрэл нь зовхины чөлөөтэй хөдөлгөөнд саад болдог. Сэрэхдээ хүн гашуун зовиуртай нүдийг амархан нээж чадахгүй.

Архаг коньюнктивит шинж тэмдэг

Хамар эсвэл нулимсны хөндийн архаг өвчин, бодисын солилцооны эмгэг, витамины дутагдал эсвэл гадны нөлөөнд удаан хугацаагаар өртсөнөөс үүссэн коньюнктивит өвчний үед шинж тэмдгүүд нь цочмог бус байдаг. Нүдэнд загатнах, түлэгдэх мэдрэмж, "зовхины ард элс" мэдрэгдэх, нүдний ядаргаа байж болно.

Коньюнктивит эмчилгээний аргууд

Зөв эмчилгээ хийснээр коньюнктивит нь аюултай биш бөгөөд хэдэн долоо хоногийн дараа арилдаг. Эмчилгээний явц нь өвчний шалтгаанаас хамаарна.

Өрхийн эмч нар коньюнктивит оношлох, эмчлэх арвин туршлагатай. Манай поликлиникуудын гэр бүлийн баримжаа нь хамгийн жижиг өвчтөнүүдэд ч гэсэн чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжийг олгодог. Хүүхдүүд ихэвчлэн коньюнктивит өвчнөөр өвчилдөг тул энэ асуудал нь коньюнктивитийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (эцэст нь хүүхдүүд нүдээ нухаж, гар нь бохир байж болно).

- хамгийн түгээмэл нүдний өвчний нэг, ICD код 10 - H10. Склерагийн харагдах хэсэг ба зовхины дотоод гадаргууг бүрхсэн коньюнктивийн энэхүү үрэвсэл нь халдвар, бактери, харшил үүсгэгч эсвэл архаг цочролын үр дүнд үүсдэг. Онцлог шинж чанарууд - нулимс ихсэх, салст бүрхүүлийн улайлт, ихэвчлэн идээт ялгадас гарах, түлэгдэх мэдрэмж, тэр ч байтугай зовхины спазм.

Коньюнктивит нь нүд улайх, гоожих, зовхины наалдамхай байдал, урагдалт, гэрэлд мэдрэмтгий байдаг.

Коньюнктивит үүсэх шалтгаанууд

Нүдний коньюнктивит үүсэх гол шалтгаанууд:

• химийн болон хортой бодис хэрэглэдэг өрөөнд, түүнтэй хамт удаан хугацаагаар байх өндөр түвшин бохирдол;
• зөрчил бодисын солилцооны үйл явц, витамины дутагдал, дархлаа сулрах;
• астигматизм, миопи эсвэл гиперопи, тогтмол өмсөх;
• хоол боловсруулах систем, чих хамар хоолойн өвчний доройтол;
• нарны гэрэлд, хүчтэй салхи эсвэл хүйтэн жавар;
• бактери, вирус эсвэл мөөгөнцрийн идэвхитэй үйл ажиллагаа;
• компьютерийн ойролцоо удаан хугацаагаар байх;

Дотор нь бага нас коньюнктивит нь ханиад, томуутай хавсарч тохиолддог - зохих эмчилгээ хийснээр сөрөг шинж тэмдгүүд долоо хоногт алга болдог.

Ураг төрөх сувгийн дагуу ураг шилжих үед хортой бичил биетүүд салст бүрхэвч рүү орвол өвчний төрөлхийн хэлбэрийн хөгжил үүсдэг.

Коньюнктивит өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүд

Хоёр талын төрлийн өвчний үед нүд тус бүрийн шинж тэмдгүүд өөр өөр байдлаар илэрч болно.

Бүх хэлбэрийн нийтлэг илрэл:

• хүчтэй нулимс, зүсэх өвдөлт, нүд улайх;
• нүдэнд гадаад объект мэдрэх, гэрэл мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх, нүд бүрэлзэх;
• салст бүрхэвч ба зовхины арьс хуурайших, эвэрлэгийн тунгалаг байдал;
• хавагнах, нулимс ихсэх;
• зовхи наалдах, идээ гарах.

Халуурах, ханиалгах, хүчтэй ядаргаа, нойрмоглох, хоолны дуршил буурах, толгой өвдөх, булчин өвдөх зэрэг нь коньюнктивитын шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлоход тусалдаг шинж тэмдгүүд юм.

Зурган дээр коньюнктивит бүрийн хэлбэрийн шинж тэмдгүүд юу болохыг нарийвчлан судалж болно.

Хэт мэдрэмтгий байдал нь үргэлж коньюнктивитын шинж тэмдэг биш боловч эмчид хандах нь дээр

Нүдний эвэрлэгийн тунгалаг байдал - коньюнктивитын тодорхой шинж тэмдэг

Өвдөлт, нүд улайх нь өвчний гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Өвчний ангилал

Коньюнктивитийг хэд хэдэн шинж чанараар ангилдаг.

Өвчний явц

Коньюнктивитын хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

1. Цочмог - тод шинж тэмдэгтэй бөгөөд салст бүрхүүлийн дагуу үрэвслийн процессын реактив тархалттай байдаг. Гадаад төрх байдлын нийтлэг шалтгаан нь янз бүрийн халдварын хүчтэй үйл ажиллагаа юм.
2. Архаг - өвчний явц нь өвчтөнд бараг мэдэгдэхүйц биш, өвчний шинж тэмдгүүд нь хэдэн сараас нэг жилийн хугацаанд далд хэлбэрээр явагддаг. Энэ нь салст бүрхэвч нь утаа, утаа, үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаанд ашигладаг бодисуудад өртөх үед тохиолддог.
3. Аденовирал - вирус дамжих нь агаараар дамждаг. Нийтлэг шалтгаан - боловсролын байгууллагуудын тархалт.

Үрэвслийн шалтгаан

Өдөөлтөөс хамааран дараахь төрлийн өвчнийг ялгаж үздэг.

Өвчний вирусын төрөл нь герпес вирусын нөлөөгөөр ихэвчлэн тархдаг

• бактерийн - бактерийн нөлөөн дор хөгждөг, сахуу, пневмококк, трихомонас, заг хүйтэн, стафилококк байж болно;
• гэмтлийн - дулааны болон химийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг;
• өнцөгт - diplobacillus Morax - Axenfeld-ийн нөлөөн дор илэрдэг;
• вируст - өвчин нь аденовирүс эсвэл герпес вирусын нөлөөн дор үүсдэг;
• хламидиал - салст бүрхэвч дээр хламиди орсны улмаас үрэвсэл гарч ирдэг;
• мөөгөнцөр - үрэвсэл нь янз бүрийн төрлийн мөөгөнцөрөөр өдөөгддөг эсвэл кандидоз эсвэл спиротрихелозын шинж тэмдгүүдийн нэг болдог;
• дистрофик - будаг, хий, бензин эсвэл урвалж бодисын нөлөөнөөс болж салст бүрхэвч үрэвсэх;
• халдвар дэгдэлт - өвчин нь Кох-Уикс нянгаар өдөөгдсөн;
• папилляр - Мансууруулах бодисонд үзүүлэх сөрөг хариу урвалаас үүдэн дээд зовхины доорхи салст бүрхүүлийн дээр жижиг үр тариа хэлбэрийн лац гарч ирдэг;
• харшлын - үрэвсэл нь ноос, лак, барилгын материал, цэцгийн тоос, хөвөн болон бусад цочроох хүчин зүйлээр өдөөгддөг;
• зөрчилтэй – харшлын хэлбэртуберкулины хордлогын улмаас сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд хамгийн аюултай байдаг.

Клиникийн хэлбэр

Нүднээс тусгаарлагдсан бодисын шинж чанараар коньюнктивит нь:

• катараль - элбэг дэлбэг идээт салиа байдаг;
• хальсан - салст мембран дээрх хальс ихэвчлэн хүүхдүүдэд ARVI-ийн хүндрэлд ордог;
• уутанцрын - харшил нь коньюнктив дахь фолликулууд гарч ирэхэд хүргэдэг;
• идээт - өвчний явц нь идээт ялгадас, зовхинд наалддаг.

Өвчний идээт хэлбэр нь шүүрэлээр тодорхойлогддог

Инкубацийн үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хэлбэрээс шууд хамаарна. Жишээлбэл, тархалтын хэлбэр нь хэдэн цагийн дотор хөгжиж, вирусын хэлбэрийн сөрөг шинж тэмдэг илрэх хугацаа 1 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилж болно.

Би аль эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та коньюнктивит гэж сэжиглэж байгаа бол дамжуулаарай. Хэрэв үзлэг, шинжилгээний үр дүнгээс харахад тодорхой шалтгаант өвчний шинж тэмдэг илэрвэл халдварт өвчний мэргэжилтэн, венерологич, фтизиатр эмчид очиж үзээрэй. Коньюнктивитын харшлын хэлбэрийг эмчилж, вирусын хэлбэрийн оношийг баталж өгдөг.

Оношилгооны аргууд

Коньюнктивитийг батлах эсвэл няцаахад ашигладаг аргууд:

1. Нүдний эмч нүдний салст бүрхэвчийг нүдээр үзэх. Энэ нь өвчний хэлбэр, харааны мэдрэмжийг тодорхойлоход тусална.
2. RIF (иммунофлуоресценцийн урвал) - т рхэцийн тусламжтайгаар өвчтөний биед эмгэг төрөгчтэй эсрэгбие байгааг илрүүлдэг. Энэ нь коньюнктивитын хламидийн хэлбэрийг батлахад ашигладаг.
3. ПГУ (полимеразын гинжин урвал) - вирусын хэлбэрийг баталгаажуулах эсвэл няцаахад ашигладаг.
4. Нүдний арчдасыг микроскопоор шалгах - бактериологийн шинжилгээг ашиглан бактерийн төрлийг тодорхойлох, эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлоход тусална.
5. Харшлын шинжилгээ - харшлын төрлийг баталгаажуулах эсвэл хасахад ашигладаг.
6. Биомикроскопи - Гэрлийн чийдэнгийн үзлэг. Кератит, uveitis зэрэг хүндрэлийг тодорхойлдог.

Шалгалтаар өвчний мөн чанарыг тодруулж, нэмэлт үзлэгийг томилно

Коньюнктивитийг эмээр эмчлэх

Коньюнктивит эмчилгээнд өвчний нарийн төвөгтэй байдал, эмгэг төрүүлэгч, хүндрэлтэй байдлыг харгалзан сонгосон цогц эмчилгээг хэрэглэдэг.

Эмийн үндсэн бүлгүүд:

Эмийн төрөл	Эмийн шинж чанар, жишээ
Антибиотик	Эдгээр нь идээт, вирус, бактери, халдварын хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг. Стафилококк, хламидиаг арилгахын тулд Эритромицины тос хэрэглэдэг. Pseudomonas aeruginosa-ийн эмчилгээ нь тетрациклин тос эсвэл левомицетины дуслыг хэрэглэх явдал юм. Бактерийн хэлбэрийг Floxal дуслаар эмчилдэг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа - шинж тэмдгүүд эрт арилсан байсан ч бүрэн эдгэрэх хүртэл 7 хоногоос багагүй хугацаагаар
Үрэвслийн эсрэг	Коньюнктивитын бүх хэлбэрийн идээ, хаван, нүдний улайлтыг арилгах. Жишээ нь үр дүнтэй эм: Диклофенак, Дексаметазон, Супрастин, Олопатодин, Фенистил, Оксиал, Тобрадекс.
Антисептик	Үрэвслийн процессыг арилгах, загатнах, өвчний аль ч хэлбэрийн түлэгдэлтийг арилгах. Энэ бүлэгт: Albucid 20%, Пиклоксидин, Шар мөнгөн усны тос, Vitabact орно
Харшлын эсрэг	Төрөл бүрийн харшлын улмаас үүссэн өвчний эмчилгээнд дараахь зүйлийг хэрэглэдэг: Аломид, Лекролин, Зиртекийн дусал

Эритромицины тосыг антибиотик болгон стафилококк ба хламидиаг арилгахад ашигладаг.

Гэмтлийн дараах хэлбэрийн эмчилгээг харааны эрхтний гэмтлийн түвшинг үндэслэн сонгоно.Эхэндээ гадны биетийг арилгаж, дараа нь одоо байгаа шинж тэмдгүүдийг харгалзан эмийг сонгоно.

Идээг арилгах үр дүнтэй арга бол 3 цаг тутамд 1: 500 харьцаатай фурацилины уусмалаар нүдийг зайлж угаах явдал юм. Уг процедурын төгсгөлд бактерийн эсрэг дуслыг дуслаарай.

Зөвхөн нэг нь коньюнктивиттэй байсан ч гэсэн хоёр нүдээ угаана.

Хэрэв сөрөг шинж тэмдгүүд удаан үргэлжилж эсвэл даамжирвал өөр эмчилгээний горимыг сонгоорой.

Коньюнктивитын эсрэг заалтууд

Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд эмчлэх нь эсрэг заалттай байдаг.

• нөлөөлөлд өртсөн харааны эрхтнийг боох - энэ нь хортой бичил биетнийг үржүүлж, хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлэх болно;
• усан санд зочлох - хлоржуулсан ус нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, сөрөг шинж тэмдгүүдийн илрэлийг эрчимжүүлнэ;
• архи уух - согтууруулах ундаа нь шим тэжээлийн шингээлтийг бууруулж, үйл ажиллагааг нь саатуулдаг эрүүл мэндийн хангамж;
• кофе их хэмжээгээр уух - энэ бүтээгдэхүүн нь нүдний нарийсалтаас болж цусны эргэлт муудахад хүргэдэг цусны судас;
• их хэмжээний давслаг хоол идээрэй - илүүдэл нь шингэн алдалтанд хүргэдэг бөгөөд нүдний хуурайшилтыг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглодог - энэ нь эмийн нөлөөг удаашруулдаг

Эмнэлгийн зөвлөгөөгүйгээр эмчилгээг эхлэх нь эсрэг заалттай байдаг - буруу сонгосон эм нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, өвчнийг архаг хэлбэрт шилжүүлэх болно.

Болзошгүй үр дагавар ба хүндрэлүүд

Цаг хугацаа алдалгүй, буруу боловсруулсан эмчилгээ нь дараахь хүндрэлийг бий болгоход хүргэдэг.

• блефарит - үрэвсэлт үйл явц нь эвэрлэг бүрхүүл эсвэл зовхины арьсыг сорвижуулахад хүргэдэг;
• кератит - халдварын эвэрлэг бүрхэвчид шилжих замаар тодорхойлогддог;
• simblefaron - коньюнктивийн уутанд наалдац гарч ирдэг бөгөөд ихэнхдээ гэмтлийн, хламидийн эсвэл мөөгөнцрийн хэлбэртэй байдаг;
• хуурай нүд - лакримал шингэний бүтцийг зөрчсөний улмаас шатаж буй мэдрэмж, салст бүрхэвч хүчтэй хатаж, нүдэнд элсний мэдрэмж төрдөг;
• доод зовхины шилжилт;
• хатгалгаа;
• эндофтальтит - идээ нь нүдний дотоод бүтцийн бүх хэсэгт тархдаг.

Хүндрэлүүд нь эмчилгээний явцыг хойшлуулж, сөрөг шинж тэмдгүүдийн илрэлийг эрчимжүүлж, өвчний архаг хэлбэрийг боловсруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хүндрэлтэй коньюнктивит нь хараа муудах хүртэл харааны ноцтой асуудалд хүргэдэг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Коньюнктивит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь удирдамжийг дагаж мөрдөнө.

• нүүр эсвэл нүдэндээ хүрэхээсээ өмнө гараа угаах - эрүүл ахуй хангалтгүй байвал халдвар тархах боломжтой;
• зөвхөн хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг ашиглах;
• салст бүрхэвч дээр харшил үүсгэгчийг оруулахгүй байх;
• хоолны дэглэмийг тэнцвэржүүлэх;
• халдвар авсан хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах;
• гэртээ тогтмол нойтон цэвэрлэгээ хийх.

Эрүүл ахуйг сахих нь эрүүл чийрэг биетэй болох эхний алхам юм

Хэрэв ажилтай холбоотой бол химийн бодис - хамгаалалтын шил, амьсгалын аппарат, маск зүүх.

Нүдний коньюнктивит эмчилгээний үр дүн нь зөв тодорхойлогдсон өвчин, сонгосон эмчилгээний горимоос ихээхэн хамаарна. Эхний шинж тэмдэг илэрснээс хойш 2 долоо хоногийн турш өвчин халдвартай хэвээр байна. Оношийг эрт баталгаажуулах нь халдвар дамжихаас зайлсхийхэд тусална.