Ханиад томуунд зориулсан Teraflu нунтаг. Ханиад, томууг эмчлэх Терафлу: өвчинтэй тэмцэх хүчирхэг арга

Мансууруулах бодисын найрлага дахь ямар төрлийн "молекулын хууран мэхлэгчид" бидний рецепторыг хуурч байна, яагаад ханиадны зарим нунтаг дээр кофеин нэмдэг, тэдгээрийн найрлага дахь аскорбины хүчил ашиггүй, "Breaking Bad" цуврал нь ямар холбоотой вэ? энэ?

8 -р сараас эхлэн ARVI -ийн шинж тэмдгийг эмчлэх эм нь эмийн зах зээл дээр алдартай болж эхлэв. Зуны улиралд эмийн сангийн арын тавиур руу шахагдсан TheraFlu нь хамгийн их худалдаж авсан эмийн жагсаалтын 14 -р байранд орж, 7 -р сартай харьцуулахад 66 байраар ухарчээ. Түүний борлуулалт ердөө нэг сарын дотор 123% -иар өссөн байна. Гэхдээ TeraFlu ба түүний найрлагад орсон энгийн парацетамол хоёрын хооронд үр дүнгийн ялгаа бий юу? Одоогийн дуртай эмийн санд олон тооны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэдэггүй Пенталгины асуудал байдаг уу? Үүнийг олж мэдье.

Юунаас, юунаас

TeraFlu -ийн найрлагаас эхэлье. Тэр даруй жижиг захиалга хийцгээе: тос, шахмал, шүрших талаар огт өөр бүрэлдэхүүн хэсгүүд, үйл ажиллагааны механизмтай тул бид энэ нийтлэлд хэлэлцэхгүй. Үүнээс гадна эдгээр брэндийн бүтээгдэхүүнүүд төдийлөн алдартай байдаггүй.

Идэвхтэй найрлага TeraFlu нунтаг нь парацетамол, фенирамин, фенилэфрин, аскорбины хүчил (витамин С) агуулдаг. TeraFlu Extra -д аскорбины хүчил байдаггүй боловч 650 мг (ихэвчлэн нэг парацетамол таблетад 200-500 мг) шок хэлбэрээр парацетамол агуулдаг. TheraFlu Extra -ийн бусад найрлага нь ердийн найрлагатай ижил байдаг: 20 мг фенирамин, 10 мг фенилэфрин.

Фенилэфрин молекулын бүтэц

Жинто / Викимедиа зураг

Эхэндээ TeraFlu-ийг хамрын түгжрэлд тусалдаг сайн мэддэг эмчилгээний нэг болох псевдоэфедрин нэмснээр үйлдвэрлэсэн боловч псевдоэфедриний тусламжтайгаар "Breaking Bad" цувралын шүтэн бишрэгчид хурдан таамаглах болно. Үүнээс метамфетамин гаргахын тулд энэ эмийг 2005-2006 онд АНУ хууль ёсны хатуу хязгаарлалт тавьжээ. Орос улсад энэ бодисыг өмнөх хүмүүсийн жагсаалтад оруулсан болно хар тамхиТиймээс түүний эргэлтийг мөн хатуу зохицуулдаг. Эдгээр үйл явдлын дараа олон үйлдвэрлэгчид хязгаарлалтын улмаас борлуулалтаа бууруулахгүйн тулд бүрэлдэхүүн хэсгийг фенилэфринээр солихоор шийджээ.

Хүлээн авагчийн эрх мэдлийн төлөөх тэмцэл

Нэр томъёонд дурлагчдын хувьд фенилэфрин танд сануулах болно адреналин- Англи хэл дээрх анагаах ухаанд адреналиныг ихэвчлэн ингэж нэрлэдэг. Бүтцийн ижил төстэй байдлаас шалтгаалан нэрс ижил төстэй бөгөөд энэ ижил төстэй байдлыг фенилэфрин ашиглан адреналин хүлээж буй альфа-1 рецепторуудын өмнө химийн "харьцангуй" дүр эсгэхийн тулд ашигладаг.

Адреналин молекул иймэрхүү харагдаж байна. Фенилэфрин шиг сонсогдож байна, тийм үү?

МаринаВладивосток / Викимедиа зураг, бичлэг, дууны сан

Заль мэхний молекулууд нь антагонист, агонист, урвуу агонист гэсэн хэд хэдэн төрөлтэй байдаг. Хэрэв та хаант улсад эрх мэдлийн төлөөх тэмцлийг төсөөлж байгаа бол эдгээр төрлийг санах нь илүү хялбар байдаг.

Антагонист бол эрх мэдлийг гартаа авснаар одоогийн захирагчийг рецептор "сэнтийд" оруулахыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд өмнөх "зарлигуудыг" тараахыг зөвшөөрдөггүй хуурамч этгээд юм. Урвуу агонист нь өмнөх хааны хүслийн эсрэг хууль гаргадаг. Фенилэфрин өөрөөр ажилладаг. Тэр бол агонист хүн тул онцлог шинж чанартай үйл явдлын хэлхээг өдөөдөг симпатик систем: адреналин хэвлэх, бөмбөг дээр бүжиглэх, сүйт бүсгүйгээ сэтгэл татам болгох хуулиудыг баталдаг (үүнтэй ижил төстэй түүх нь бид өмнө нь ярьсан Називины идэвхтэй бодис болох ксилметазолинтой тохиолддог, зөвхөн фенилэфрин нь адреналинтай адилхан байдаг), энэ нь түүний албатуудыг гайхшруулдаг. Тэр манай ханхүүгийн амьдралыг бүрэн хулгайлсан бөгөөд одоо өөрийгөө юу ч үгүйсгээгүй байна.

Хуурамч антагонист адреналинтай зугаа цэнгэлийг зогсоож байхад агонист түүн рүү толгойгоо шидэж шиддэг.

Veronicago7 / Wikimedia Commons

Бид симпатик эффектийн талаар чимээгүй байна: адреналин нь "тэмцэл эсвэл нислэг" -ийг өдөөж, бие нь симпатик хүний ​​үйлдлийг дагаж мөрддөг. мэдрэлийн систем... Үүний үр дүнд судаснууд нарийсч, хөндлөн огтлолын хэмжээ бага, цусны даралт нэмэгдэж, амьсгал давтамжтай болж, зүрх хурдан цохилж, хоол боловсруулах үйл ажиллагаа зогсдог. Ерөнхийдөө бие нь дайралтаас хамгаалах эсвэл аюулаас зугтахаар бэлтгэдэг. Фенилэфрин нь альфа-1 рецептортой сонгомол байдлаар ажилладаг бөгөөд бусад адреналин рецепторууд дээр ажиллахыг эрэлхийлдэггүй тул таны зүрхний цохилтыг түргэсгэх ёсгүй. Гэсэн хэдий ч түүний васоконстриктор нөлөө нь хамрын түгжрэлийг арилгахад тусалдаг бөгөөд нүдний хараа өргөжүүлэх чадвартай тул нүдний эмч нар фенилэфринийг нүдний дусаалгад хэрэглэдэг.

TeraFlu -ийн өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг болох фенирамин нь антигистаминуудын бүлэгт багтдаг бөгөөд H1 рецепторыг блоклодог. Энэхүү рецептор нь чухал оролцогч болох гистаминыг хүлээн авахаар тохируулагдсан болно үрэвсэлт үйл явц... Түүний оронд ирээрэй антигистаминуудЭнэ нь үрэвслийг намдааж өгдөг. Дашрамд дурдахад тэдгээрийг рецепторыг эзэлдэг, гистаминыг нэвтлэхээс сэргийлдэг төвийг сахисан антагонист гэж үздэг байсан боловч эдгээр эмийн ихэнх нь урвуу агонистууд байжээ.

Хууран мэхлэгчдийн ангиллыг нэгтгэж үзье: агонистууд рецепторыг хуурч мэхэлдэг бөгөөд хууль ёсны өв залгамжлагч (хүссэн молекул) байхгүй байсан ч антагонистууд хуучин захирагчийг хаан ширээнд суухыг зөвшөөрдөггүй, харин түүнийг зарлиг гаргахаас сэргийлдэг. эрх мэдлийн давуу талыг бүү эдлээрэй, урвуу агонистууд хаан ширээг эзэлж, өмнөх хуулиудын эсрэг хууль гаргадаг.

Д.Илин / Wikimedia Commons

Фенирамин нь стерео төвтэй. Үгүй ээ, тэр хөгжмийн чанга яригч авч явдаггүй гэж битгий бодоорой. Стереоцентр бол молекул нь орон зайн хэлбэрийн хоёр хувилбарыг авч, стереоизомер үүсгэдэг цэг юм.

Фенирамины хоёр хэлбэр

Denwet / Wikimedia Commons

Стереоизомерууд нь томъёо, бүтцийн хувьд ижил боловч орон зайд толин тусгал дүрс шиг бие биентэйгээ давхцаж болохгүй. Мансууруулах бодис дахь фенирамин нь эдгээр изомеруудын хоёр тэнцүү хэмжээний холимог юм. Энэ хольцыг racemate гэж нэрлэдэг тул хэрэв та энэ үгийг хаа нэгтээ харвал бүү сандар.

Парацетамол: өмнөх цувралд

Бид парацетамолыг мэдээ алдуулах, халуурах үйлчилгээтэй гэж аль хэдийн шинжилж үзсэн боловч үүнийг алдсан хүмүүсийн хувьд өмнөх цувралын түүхийг эргэн санацгаая. Энэ нь "үсчиндээ" энгийн харагддаг арахидоны хүчлээс простагландин үүсгэдэг "сайн", "муу" гурван эгч-циклооксигеназын ажилд саад болж магадгүй юм. "Муу" простагландинууд нь өвдөлт, үрэвсэл, халуурах мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.

Парацетамол молекулын бүтэц

Benjah-bmm27 / Викимедиа зураг, бичлэг, дууны сан

Тиймээс стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), эхнэрүүдэд циклооксигеназа ууж, "үсчинд" ажиллахаас сэргийлж, сэтгэл дундуур байгаа үйлчлүүлэгчдийнхээ уур хилэнгээс биднийг авардаг. Парацетамол бол үнэндээ NSAID биш бөгөөд эрдэмтэд өөрсдийн "Санта Барбара" -гийн сэдвийг тодруулсаар байгаа нь үнэн. Гэхдээ парацетамол нь насанд хүрэгчдийн хамрын бөглөрөл, хамраас ус гоожихын эсрэг үр дүнтэй болохыг Кокрейн тоймоос аль хэдийн мэддэг болсон.

Кокрейн номын сан нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын удирдамж боловсруулахад оролцдог олон улсын ашгийн бус байгууллага болох Cochrane Collaboration-ийн мэдээллийн сан юм. Байгууллагын нэр нь түүнийг үүсгэн байгуулагч, 20-р зууны Шотландын анагаах ухааны эрдэмтэн Арчибальд Кокрейн нэрнээс гаралтай бөгөөд тэрээр нотолгоонд суурилсан анагаах ухаан, чадварлаг эмнэлзүйн туршилт хийх шаардлагатай байгааг сурталчилж, "Үр нөлөө ба үр нөлөө: Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний талаархи санамсаргүй тусгал" номыг бичжээ. Анагаах ухааны эрдэмтэд, эм зүйчид Кокрейн мэдээллийн баазыг ийм мэдээллийн хамгийн эрх мэдэлтэй эх сурвалжуудын нэг гэж үздэг: үүнд багтсан нийтлэлүүдийг нотолгоонд суурилсан анагаах ухаанд зориулж сонгосон бөгөөд санамсаргүй, давхар сохор, плацебо хяналттай клиник туршилтуудын үр дүнг мэдээлдэг.

Аскорбины хүчил- витамин нь ханиаднаас илүү гиповитаминозоос урьдчилан сэргийлэхэд илүү тохиромжтой байдаг бөгөөд энэ нь ARVI -ийн үргэлжлэх хугацааг эрс бууруулдаггүй. Хүндрэлтэй бактерийн халдвар(жишээлбэл, уушгины хатгалгааны үед) энэ нь илүү сайн тусалдаг (энэ талаар манай бусад материалаас уншиж, бие махбодь үүнийг хоол хүнснээс тэр болгон авч чаддаггүй. Ямар ч тохиолдолд 50 мг С аминдэмийн улмаас та авахгүй хэтрүүлэн хэрэглэсэн тул тэр TeraFlu -д байгаа нь зүгээр юм, үгүй.

Тиймээс бидэнд нууцлаг боловч хэт ачаалалтай парацетамол, хоёр хууран мэхлэгч, аскорбины хүчил байгаа. Фенилэфрин нь хамрын түгжрэлийг даван туулахад туслах адреналиныг өгдөг бөгөөд фенирамин нь стереоцентртэй өөрийн дүрмийг тогтоож, ердийн харшлын шинж тэмдгүүдтэй (найтаах, нулимс гоожих, хамрын бөглөрөл) тэмцэх, парацетамол нь өвдөх, халуурах зэрэг шинж чанартай байдаг. Онолын хувьд тэд хүчирхэг баг шиг харагддаг, гэхдээ эмнэлзүйн туршилтууд, хамгийн гол нь тэд хамтдаа хэр сайн байгаа вэ?

Фенилэфрин ба фенирамин: ижил төстэй нэр, өөр нотолгоо

"Ф" үсэг бүхий манай хоёр баатрын талаархи мэдээлэл нь маш их зүйлийг хүсдэг: нэг талаас эрдэмтдийн хийсэн дүгнэлт зөрчилдөж эсвэл урам хугардаг, нөгөө талаас цөөн тооны бүтээл байдаг (тэр ганцаараа ханиадтай тэмцэх гэж бараг байдаггүй бололтой). Америкийн харшлын багтраа, дархлаа судлалын коллежийн сэтгүүлд нийтлэгдсэн давхар сохор, санамсаргүй судалгаанд харшлын ринит, хамрын бөглөрөл бүхий 575 өвчтөнд фенилэфрин (30 мг шахмал) -ийг плацеботой харьцуулсан болно. Фенилэфриний бүлэгт сайжруулалт ажиглагдаагүй. Хэдийгээр энэ нь энэ хувилбарын хувилбартай холбоотой асуудал байж магадгүй юм.

Давхар сохор, санамсаргүй, плацебо хяналттай арга-арга клиник судалгааСудалгаанд хамрагдаж буй судалгааны чухал нарийн ширийн зүйлд хамрагдаагүй эм. "Давхар сохор" гэдэг нь субьектууд болон туршилтанд оролцогчид хэнийг юугаар эмчилж байгааг мэдэхгүй гэсэн үг юм; энэ эмИдэвхтэй найрлагагүй таблетаас илүү сайн тусалдаг. Энэ арга нь үр дүнгийн субъектив хазайлтаас урьдчилан сэргийлэх болно. Заримдаа хяналтын бүлэгт плацебо гэхээсээ илүү үр дүнтэй болох нь батлагдсан өөр эм өгдөг бөгөөд энэ эм нь юу ч биш эдгэрэхээс гадна бусад эмүүдээс илүү сайн байдгийг харуулдаг.

Өөр нэг судалгаагаар фенилэфринийг псевдоэфедрин, плацеботой харьцуулж үзэхэд харшлын ринит, хамрын түгжрэлийн эсрэг тустай биш боловч псевдоэфедрин хамгийн сайн нь байв. Гэсэн хэдий ч TeraFlu-тай бид эмчлэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй харшлын ринит, гэхдээ ердийнх. Мөн ханиадны эсрэг маш цөөхөн найман судалгааны дүнгээс харахад энэ нь тусалдаг.

Шинжлэх ухааны нийгэмлэг дэх зөрчилдөөн, үзэл бодлын зөрүүг Америкийн харшил, астма, дархлаа судлалын коллежийн сэтгүүлийн редакторт бичсэн захидалдаа тайлбарласан болно. Баримт бол элэгний ферментүүд фенилэфринийг хурдан задалж, бодисын багахан хэсэг нь л цусанд орж, хүрэх газраа хүрдэг. Их тунгаар үүнийг судлаагүй тул шаардлагатай хэмжээний бодисыг тодруулахын тулд шинэ судалгаа хийх шаардлагатай (хэрэв энэ нь тус болсон бол).

Фенирамин яах вэ? Бразилийн анестезиологийн сэтгүүлийн жижиг эрдэмтэн хиймэл аргаар хийсэн ханиалгатай амжилттай тэмцэж байгааг баталж байна. Химийн хувьд ижил төстэй боловч тун багатай фенирамины үеэл хлорфенирамины клиник туршилт нь ханиадны шинж тэмдгийг эрс бууруулдаг болохыг харуулж байна. Ханиадны эсрэг антигистаминуудын Кокрейн тойм нь шинж тэмдгийн ерөнхий явцыг богино хугацаанд бууруулдаг боловч хамар гоожих, хамар битүүрэх, найтаах давтамжид нөлөөлдөггүй гэж дүгнэжээ.

Олон талын томъёо ба кофеин

Мансууруулах бодисын хувьд хоёр нэгжийн нийлбэр нь зөвхөн хоёртой тэнцэх төдийгүй гурав, бүр тэг хүртэл байж болно. Зарим эм нь бусдын бодисын солилцоонд саад учруулж, улмаар гаж нөлөөг оролцуулаад бие биенийхээ зарим нөлөөг хааж эсвэл үржүүлж чаддаг.

"Өвдөлт намдаах + антисептик + антигистамин" гэсэн томъёо нь ханиадны эмийн дунд маш их алдартай бөгөөд үүнийг Coldrex, Fervex, Rinzasip, Antigrippin болон бусад эмүүд дагаж мөрддөг. Заримдаа энэ найрлагад С витамин агуулдаг бөгөөд энэ нь ханиадны эсрэг үйлчилгээтэй гэж тооцогддог бөгөөд кофеин (нойрмоглох, түүний дотор эмийн антигистамин бүрэлдэхүүнээс үүдэлтэй) тэмцэхэд зориулагдсан болно. Эдгээр эмийг ихэвчлэн халуун усанд уусгасан нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Өвдөлт намдаах эм нь ихэвчлэн парацетамол юм.

Санамсаргүй байдлаар, хоёр сохор, хяналттай 18-18 насны 146 өвчтөнд хийсэн судалгаагаар энэхүү ид шидийн хослол нь ARVI-ийн шинж тэмдгүүдийн эсрэг үр дүнтэй болохыг БМС-ийн халдварт өвчин судалжээ. 1167 өвчтөнд хийсэн ижил томъёог ашиглан нэг эмийн судалгааг зохиогчид эм, плацебо болон түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг өөр өөр хослолоор харьцуулсан болно. Үүний үр дүнд эрдэмтэд үр дүнгийн шатлалыг боловсруулж, эм нь бүхэлдээ дээд хэсэгт байрладаг бөгөөд дараа нь парацетамол, кофеин, аскорбины хүчил, дараа нь плацебогоос арай дэндсэн хлорфенирамин, аскорбины хүчил зэргийг хослуулан хэрэглэв. Дизайныг энд шүүмжилж болно: Хлорфенирамин ба фенилэфриний эмийн үйл ажиллагаанд оруулсан хувь нэмрийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна, учир нь кофеин агуулсан витамин С нь хүчтэй байдаг. эмчилгээний үр нөлөөхэн ч хүлээж байгаагүй.

Эцэст нь 2012 оны Cochrane тоймд ийм нийтлэг томъёо бүхий эмийн 27 судалгаанд дүн шинжилгээ хийсний үндсэн дээр (нийт 5,117 өвчтөн) ийм холимог эм нь ханиад хүрсэн насанд хүрэгчид, өсвөр насныханд тусалдаг гэж дүгнэжээ. Бага насны хүүхдүүдийн хувьд ийм нотолгоо дутмаг байдаг.

Харамсалтай нь анагаах ухааны бүх суутнууд ханиад шиг ийм энгийн бөгөөд бүр тэнэг золгүй байдлын өмнө хүчгүй байдаг. Ганц эм танд үүнийг хурдан эдгээхэд тус болохгүй - бүх найдвар таны биед байгаа тул түүнд их хэмжээний ундаа, дулаан, амралт өгч, таваас долоон хоног хүлээгээрэй. Гэсэн хэдий ч дархлаа нь эсрэгбие үйлдвэрлэх, SARS эсвэл томуугийн эсрэг тэмцэх бэлтгэл хийж байх үед өөрийгөө илүү сайн мэдрэх арга замууд байдаг. Парацетамол нь температурыг бууруулж, булчингийн өвдөлтийг даван туулж, ядаргаатай хамар гоожихыг бууруулдаг.

Хонгор минь, түүнийг авах нь илүү хялбар биш үү, үзэсгэлэнтэй хайрцгийн төлөө хэт их мөнгө төлөхгүй байх гэж та бодож магадгүй юм. Таны зөв байж магадгүй, гэхдээ хэрэв та шинж тэмдгийнхээ ноцтой байдлыг нэгэн зэрэг бууруулахыг хүсч байвал, тэр ч байтугай сайхан амттай ундааны ачаар ханиадны эсрэг нунтаг бол таны сонголт юм. Бага насны хүүхдүүдэд илүү тааламжтай хувилбар санал болгох нь сэтгэл татам боловч ийм томъёоны ашиг тусын нотолгоотой бол нөхцөл байдал улам дорддог тул тодорхой тохиолдол бүрийн талаар эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй юм.

Тиймээс, хэрэв таны өвчний шинж тэмдгүүдийн дунд хамар, хамар битүүрэх юм бол та жижиг арсенал (парацетамол, васоконтрикторын дусалгэх мэт) тусад нь, эсвэл хосолсон бүтээгдэхүүний нэг уут худалдаж аваарай. Гэсэн хэдий ч ханиалгахын тулд ийм пакет шидэт нунтаг нь тус болохгүй тул та үүнийг тусад нь тэмцэх хэрэгтэй болно. Мөн хамараа давсны уусмалаар угаах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч хамрын түгжрэлийг арилгах энгийн арга хэрэгслийг илүү үр дүнтэй гэж үздэгийг санаарай. Нөгөөтэйгүүр, TheraFlu -д ариутгагч бодисын үр нөлөө эргэлзээтэй байгаа тул хамрын хамар нь аль хэдийн өнгөрчихсөн, биеийн "донтолтоос" болж амьсгалахад хэцүү хэвээр байгаа тул та ринит эм ууж чадахгүй. эм.

Эцэст нь хэлэхэд, TeraFlu нь зөвхөн парацетамол агуулдаг төдийгүй парацетамол хамгийн их байдаг. Тиймээс нэг нунтагыг нөгөөгөөр нь эсвэл шахмал хэлбэрээр парацетамолоор бүү нэмээрэй - энэ нь хордлогоос холгүй байна. Парацетамолыг эмчлэхдээ тунг ажиглаж, тогтмол хэрэглэхгүй байх нь чухал (жишээлбэл, хэзээ архаг өвчин), элэгний өвчнөөр өвчлөхгүй байх бөөрний дутагдал... Парацетамолыг (үүний дагуу түүнд агуулсан эм) архитай хослуулах, эсвэл их уусны дараа хэдэн цагийн дараа уух санаа нь бас таны элэгэнд таалагдахгүй нь ойлгомжтой.

Танд материал таалагдсан уу? Yandex.News -ийн "Миний эх сурвалж" хэсэгт орж, биднийг илүү олон удаа уншаарай.

Нэг пакет нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
Идэвхтэй найрлага:парацетамол 325 мг, фенилэфрин гидрохлорид 10 мг, фенирамин малеат 20 мг, аскорбины хүчил 50 мг.
Туслах бодис:натрийн цитрат дигидрат, алимны хүчил, нар жаргах шар будаг, хинолин шар будаг, титаны давхар исэл, нимбэгний амт, кальцийн фосфат, нимбэгийн хүчил, сахароз.

Тодорхойлолт

Цитрусын үнэртэй гадны тоосонцоргүй шар нэвчдэстэй сул цагаан мөхлөгт нунтаг. Зөөлөн бөөгнөрөл байхыг зөвшөөрдөг.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

ARI ба "хүйтэн" шинж тэмдгийг арилгах эм (өвдөлт намдаах мансууруулах бус эм + альфа-адренергик агонист + H1-гистамины рецептор хориглогч + витамин).

Эмийн шинж чанар"type =" checkbox ">

Эмийн шинж чанар

Хамтарсан эм, antipyretic, decongestant, өвдөлт намдаах, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй.

Хэрэглэх заалт

Халдварт ба үрэвсэлт өвчин (ARVI, томуу), дагалддаг өндөр температур, даарах, бие өвдөх, толгой өвдөх болон булчингийн өвдөлт, хамар гоожих, хамар битүүрэх, найтаах.

Эсрэг заалт

Мэдрэмж нэмэгдэхэмийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд трициклик антидепрессант, моноамин оксидазын дарангуйлагч, бета-хориглогч, портал гипертензи, архидалт, сахараза / изомальтазын дутагдал, фруктозын үл тэвчих байдал, глюкоз-галактозын дутагдал, жирэмслэлт, хугацаа хөхүүлэх, бага нас 12 нас хүртэл.

Ат артерийн гипертензи, Чихрийн шижин, өнцөг хаах глаукома, элэг, бөөр, уушигны хүнд өвчин (үүнд гуурсан хоолойн багтраа), түрүү булчирхайн аденома, цусны өвчин, төрөлхийн гипербилирубинеми (Гилберт, Дубин-Жонсон ба Роторын хам шинж), гипертиреоидизм, феохромоцитома зэрэг өвчнөөр шээхэд хүндрэлтэй байдаг. Хэрэв танд жагсаасан өвчний аль нэг нь байвал эм уухаасаа өмнө эмчид хандаарай.

Жирэмсэн ба хөхүүлэх

Хэрэглэх арга, тун

Дотор нь.
Нэг уутны агууламжийг 1 шил буцалсан халуун усанд уусгана. Үүнийг халуун хэлбэрээр хэрэглэдэг. Та амтанд нь элсэн чихэр нэмж болно. Давтан тунг 4 цаг тутамд (24 цагийн дотор 3 -аас илүүгүй тунгаар) авч болно.
Томуу, ханиадны эсрэг TeraFlu® эмийг өдрийн аль ч цагт хэрэглэж болно, гэхдээ хамгийн сайн нөлөөунтахаасаа өмнө шөнийн цагаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг. Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш 3 хоногийн дотор шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө"type =" checkbox ">

Гаж нөлөө

Боломжтой харшлын урвал(тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, ангиоэдема), өдөөлт нэмэгдэх, сэтгэл хөдлөлийн урвалын хурд буурах, ядрах, ам хуурайших, шээс барих, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх, зүрх дэлсэх, ихсэх цусны даралттолгой эргэх, нойрны хямрал, мидриаз, байрны парез, нүдний дотоод даралт ихсэх. Парацетамол байгаа тул: ховор тохиолдолд - цусны системийг зөрчих (цус багадалт, тромбоцитопени, лейкопени, агранулоцитоз), өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх, элэгний хордлого, нефротоксик нөлөө, цус задралын цус багадалт, метемоглобинеми, панкитопени. Хэрэв зааварт заасан гаж нөлөөний аль нэг нь улам хүндрэх юмуу өөр бусад шинж тэмдэг илэрвэл сөрөг нөлөөзааварт заагаагүй,

Энэ талаар эмчдээ хэлээрэй

Хэт их уух

Дотор муухайрах, бөөлжих, эпигастрийн бүсэд өвдөх, элэг хордуулах, нефротоксик нөлөө үзүүлэх, хүнд тохиолдолд хөгждөг элэгний дутагдал, энцефалопати ба ухаан алдах.
Эмчилгээ: ходоод угаах, Идэвхжүүлсэн нүүрсЭхний 6 цагт хэтрүүлэн хэрэглэснээс 8-9 цагийн дараа глутатион-метионин, 12 цагийн дараа N-ацетилцистеин синтезийн SH бүлгийн донорууд ба прекурсоруудын танилцуулга.

Бусад эмийн бүтээгдэхүүнтэй харилцан үйлчлэх

Моноаминооксидазын дарангуйлагчийг хэрэглэхдээ эм уухаас татгалзахыг зөвлөж байна.
Парацетамолын гепатотоксик нөлөө үзүүлэх эрсдэл нь барбитурат, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин болон элэгний микросомын ферментийн бусад өдөөгчийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгддэг.
Тайвшруулах эм, этанолын нөлөөг бэхжүүлнэ. Этанол нь фенирамины тайвшруулах нөлөөг сайжруулдаг.
Антидепрессант, паркинсоны эсрэг болон сэтгэцэд нөлөөт эм, фенотиазины деривативууд нь шээс барих, ам хатах, өтгөн хатах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар"type =" checkbox ">

тусгай заавар

Элэгийг хордуулахгүйн тулд эмийг хэрэглэхтэй хослуулж болохгүй согтууруулах ундаа.
Мансууруулах бодис хэрэглэхдээ машин болон бусад механизм жолоодохыг зөвлөдөггүй. Гэмтсэн уутнаас эмийг бүү хэрэглээрэй.

Маягтыг суллах

Амны хөндийн уусмалд зориулсан нунтаг [нимбэг].
Famar France үйлдвэрийн хувьд. Франц:
22.1 г нунтагыг 5 давхаргатай уутанд хийнэ (цаас / полиэтилен / бага нягтралтай полиэтилен / хөнгөн цагаан тугалган цаас / бага нягтралтай полиэтилен). 5, 6, 10 эсвэл 12 уутыг цаасан хайрцагт хийнэ. Уг уутыг дангаар нь байрлуулж эсвэл хосоор нь битүүмжилж болно. Хэрэглэх зааврыг уутанд хэрэглэнэ.
АНУ -ын Novartis Consumer Health Inc -ийн хувьд:
6 давхаргын уутанд 22.1 гр нунтаг (цаас / бага нягтралтай полиэтилен / полиэтилен / бага нягтралтай полиэтилен / хөнгөн цагаан тугалган цаас / бага нягтралтай полиэтилен). 5, 6, 10 эсвэл 12 уутыг цаасан хайрцагт хийнэ. Уг уутыг дангаар нь байрлуулж эсвэл хосоор нь битүүмжилж болно. Хэрэглэх зааврыг уутанд хэрэглэнэ.
Эсвэл 5, 6, 10, 12 уутыг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийж болно. Уг уутыг дангаар нь байрлуулж эсвэл хосоор нь битүүмжилж болно.

Сайн уу?

Миний бодлоор саяхан эмийн сангийн төрөлд Терафлу шиг ердөө гуравхан эм байсан. Одоо улам бүр шинэ, цуу ярианы брэндүүд байнга гарч ирж байна. Гол нь тэд улам дордсон гэсэн үг биш, тэдгээрийг төдийлөн сурталчлахгүй, үүний дагуу зар сурталчилгааны зардлыг эцсийн бүтээгдэхүүний өртөгт оруулдаггүй. Гэсэн хэдий ч эмийн сан илүү хямд зүйлийг санал болгох сонирхолгүй байна.

БҮТЭЭГДЭХҮҮНИЙ МЭДЭЭЛЭЛ

Үнэ 129 рубль (бусад эмийн санд 100 рубль хүртэл байж болно)

Би хаанаас худалдаж авч болох вэ? эмийн санд

Жин3 уут, тус бүр 13 гр

ҮйлдвэрлэсэнОрост

БАГЦ

Уг эмийг 3, 8, 10 ууттай хайрцгаар зардаг. Надад хамгийн жижиг хайрцаг бий.

Хамгийн чухал мэдээлэл бол хайрцагны төгсгөлд байна.

МИНИЙ ӨРГӨДӨЛИЙН ТУРШЛАГА

Мансууруулах бодис агуулсан уутыг стандарт материалаар хослуулсан материалаар хийсэн. Хайрцагт заавар байхгүй байсан. Энэ нь цүнхэн дээр хэвлэгдсэн байна. Маш тухтай. Замдаа ихэвчлэн хэдэн цүнх авч явдаг болохоор хааяа нэг тохиолдлоор ажлын ширээн дээр үлдээдэг байсан. Би хайрцгийг нь хаячихлаа. Тиймээс бүх мэдээлэл үргэлж бэлэн байдаг.

Үүнийг нээхийн тулд танд хайч хэрэгтэй болно. Энэ нь магадгүй хасах юм. Цүнх нь том боловч зөвхөн тал хувь нь л эзэлдэг.

Энэ эм нь том шаргал нунтаг юм.

Энэ нь усанд төгс уусдаг. Халуун усаар асгах нь зүйтэй боловч буцалж буй ус биш юм. Энэ нь тааламжтай шийдэл болж хувирав. Энэ нь нимбэгний хальс шиг бага зэрэг гашуун амттай боловч ерөнхийдөө тааламжтай байдаг. Надад Терафлу илүү амттай санагдаж байна.

Ийм шийдлийг өвчний эхэн үед авах ёстой. Дараа нь энэ нь үнэхээр үр дүнтэй байх болно, гэхдээ энэ нь эдгэрдэггүй, зөвхөн шинж тэмдгийг арилгадаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ийм бүх эмийн үндэс нь зөвхөн температурыг бууруулдаг парацетамол юм. Ханиадыг унтрааж, намайг өвчлүүлэхгүйн тулд яаралтай тусламжийн үед би анхны тусламжийн хэрэгсэлд Гриппфлу -г байнга байлгадаг. Хэрэв та вирус авсан бол энэ нь танд туслах магадлал багатай юм.

Харьцуулахын тулд би нэг уут тутамд Терафлу, Гриппофлу нарын найруулгыг толилуулж байна. Аль аль нь нимбэгний амттай.

Парацетамол 325 мг; фенилэфрин гидрохлорид 10 мг; фенирамин малеат 20 мг; аскорбины хүчил 50 мг

Grippoflu

Парацетамол 650 мг; фенилэфрин гидрохлорид 10 мг; фенирамин малеат 20 мг; аскорбины хүчил 50 мг

Тэдгээр нь. идэвхтэй бодисуудижил боловч Гриппофлуд парацетамолын тун хоёр дахин их байдаг. Үүний дагуу үр ашиг.

Үүний зэрэгцээ, нэг уутанд Трафлу - 22.1 грамм, Гриппофлу - 13 грамм. Эхнийх нь илүү олон туслах бодисууд байдаг бололтой, тиймээс энэ нь илүү амттай байдаг, гэхдээ энэ нь зөвхөн үр дүнтэй байдалд нөлөөлдөггүй.

Мэдээжийн хэрэг, үнэ нь зар сурталчилгаа, гадаадынх учраас Teraflu -ийн хувьд илүү өндөр байдаг бөгөөд Grippoflu бол Оросын үл мэдэгдэх эм юм.

ДҮГНЭЛТ

Мэдээжийн хэрэг яаралтай тусламжийн анхны тусламжийн хэрэгсэл бүрт тохирох эм.

Анхаарал тавьсанд баярлалаа! Эрүүл байх!

Амьсгалын замын цочмог өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд зориулагдсан эм

Идэвхтэй найрлага

- (аскорбины хүчил)
- парацетамол (парацетамол)
- фенилэфрин гидрохлорид (фенилэфрин)
- фенирамин малеат (фенирамин)

Хувилбарын хэлбэр, бүтэц, баглаа боодол

◊ Амны хөндийн уусмалд зориулсан нунтаг (нимбэг) цагааншар толботой, чөлөөтэй урсдаг, мөхлөгтэй, гадны тоосонцоргүй, цитрусын үнэртэй; зөөлөн бөөгнөрөл байхыг зөвшөөрдөг.

Туслах бодис: натрийн цитрат дигидрат - 120.74 мг, алимны хүчил - 50.31 мг, нар жаргах шар будаг - 0.098 мг, хинолин шар будаг - 0.094 мг, титаны давхар исэл - 3.16 мг, нимбэгний амт - 208.42 мг, кальцийн фосфат - 82 мг, нимбэгийн хүчил - 1221.79 мг, сахароз - 20.000 мг.

22.1 гр - олон давхаргат уут (4) - цаасан хайрцаг.
22.1 гр - олон давхаргат уут (10) - цаасан хайрцаг.
22.1 гр - олон давхаргат уут (14) - цаасан хайрцаг.

фармакологийн нөлөө

Үйлдэл нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс үүдэлтэй хосолсон эм юм. Халуурах, өвдөлт намдаах, судас нарийсгах нөлөөтэй, "ханиад" -ын шинж тэмдгийг арилгадаг. Энэ нь цусны судсыг нарийсгаж, хамрын хөндий ба хамар залгиурын салст бүрхүүлийн хаван арилдаг.

Парацетамолтөв мэдрэлийн систем дэх простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, antipyretic нөлөөтэй. Тромбоцитын үйл ажиллагаа болон гемостазд нөлөөлдөггүй.

Фенирамин- агент, гистамин H 1 рецепторыг хориглогч. Харшлын шинж тэмдгийг арилгаж, дунд зэрэг харуулдаг тайвшруулах, мөн antimuscarinic үйл ажиллагааг харуулдаг.

ФенилэфринАльфа 1 - адреномиметик, судасны нарийсал үүсгэдэг, хамрын салст бүрхүүлийн хаван, гипереми арилдаг.

Фармакокинетик

Парацетамол

Парацетамол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан, бараг бүрэн шингэдэг. C max-ийг амаар хийснээс хойш 10-60 минутын дотор хүрдэг. Ихэнх биеийн эд эсэд тархсан байдаг. Ихэсийн саад тотгор руу нэвтэрдэг хөхний сүү... Эмчилгээний концентрацид сийвэнгийн уурагтай холбоо тогтоох нь ач холбогдолгүй боловч концентраци нэмэгдэх тусам нэмэгддэг. Элэгний анхдагч бодисын солилцоонд ордог. Энэ нь ихэвчлэн глюкуронид ба сульфат хэлбэрээр шээсээр ялгардаг. T 1/2 нь 1-3 цаг байна.

Фенирамин

Плазм дахь фенирамины Cmax нь ойролцоогоор 1-2.5 цагийн дотор хүрдэг.Фенирамины T 1/2 нь 16-19 цаг байдаг.Тунгийн 70-83% нь шээсээр метаболит хэлбэрээр эсвэл өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Фенилэфрин

Фенилэфрин нь ходоод гэдэсний замаас шингэдэг. Энэ нь гэдэсний хана, элэгээр "анхны нэвтрэлт" хийх явцад метаболизмд ордог тул фенилэфрин гидрохлоридийг амаар авахад биологийн хүртээмж хязгаарлагдмал байдаг. Плазм дахь C max нь 45 минутаас 2 цагийн хооронд хүрдэг бөгөөд бөөрөөр бараг бүрэн сульфатын нэгдэл хэлбэрээр ялгардаг. T 1/2 нь 2-3 цаг байна.

Аскорбины хүчил

Энэ нь ходоод гэдэсний замаас хурдан, бүрэн шингэдэг. Плазмын уурагтай холбох - 25%. Энэ нь метаболит хэлбэрээр шээсээр ялгардаг. Аскорбины хүчил хэт их хэмжээгээр авсан нь өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр шээсээр хурдан ялгардаг.

Заалт

• өндөр халуурах, даарах, бие өвдөх, толгой өвдөх, булчин өвдөх, хамар гоожих, хамар битүүрэх, найтаах зэрэг халдварт ба үрэвсэлт өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ (томуу гэх мэт).

Эсрэг заалт

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал;
• зүрх судасны хүнд өвчин;
• артерийн гипертензи;
• портал гипертензи;
• чихрийн шижин;
• гипотиреодизм;
• өнцөг хаах глаукома;
• феохромоцитома;
• архидалт;
• сахараза / изомальтазын дутагдал, фруктоз үл тэвчих, глюкоз-галактозын шингээлт;
• MAO дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг эсвэл өмнөх 2 долоо хоногийн дотор авах;
• трициклик антидепрессант, бусад симпатомиметикийг нэгэн зэрэг хэрэглэх;
• жирэмслэлт;
• хөхөөр хооллох хугацаа;
• 12 -аас доош насны хүүхдүүд.

Болгоомжтой:титэм артерийн хүнд атеросклероз, зүрх судасны өвчин, цочмог гепатит, цус задралын цус багадалт, гуурсан хоолойн багтраа, элэг, бөөрний хүнд өвчин, түрүү булчирхайн гиперплази, түрүү булчирхайн гипертрофи, шээс ялгарахад хүндрэлтэй, цусны өвчин, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал, төрөлхийн гипербилирубинеми (Гилберт, Дубин-Жонсон ба Роторын хам шинж), хомсдол, пилорийн шингэн алдалт, шингэн алдалт түгжрэл, ходоодны шархлаа ба / эсвэл нарийсал арван хоёр хуруу гэдэс, эпилепси, хамт нэгэн зэрэг хүлээн авахэлгэнд сөргөөр нөлөөлдөг эмүүд (жишээлбэл, элэгний микросомын ферментийг өдөөдөг эмүүд); бөөрөнд шээсний хүчил чулуу дахин давтагдах өвчтөнүүдэд.

Тун

Дотор нь. Нэг уутны агууламжийг 1 шил халуун, гэхдээ буцалж буй усанд уусгана. Халуун хүлээж авсан. Давтан тунг 4-6 цаг тутамд авч болно (24 цагийн дотор 3-4 тунгаас хэтрэхгүй).

Томуу, ханиадны эсрэг TeraFlu -ийг өдрийн аль ч цагт хэрэглэж болох боловч эмийг унтахынхаа өмнө шөнийн цагаар ууж хэрэглэвэл хамгийн сайн үр дүн гардаг. Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш 3 хоногийн дотор шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

TheraFlu -ийг ханиад томуунаас 5 -аас дээш хоног хэрэглэж болохгүй.

Байна элэгний үйл ажиллагаа буурсан эсвэл Гилбертийн синдромтой өвчтөнүүдтунг багасгах эсвэл тун хоорондын интервалыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Ат бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (CC<10 мл/мин) тун хоорондын зай дор хаяж 8 цаг байх ёстой.

Байна өндөр настай өвчтөнүүдтунг тохируулах шаардлагагүй.

Сөрөг нөлөө

Гаж нөлөөний давтамжийг тодорхойлох: ихэвчлэн (≥1 / 10), ихэвчлэн (≥1 / 100 ба<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту невозможно).

Гематопоэтик системээс:маш ховор тохиолддог - тромбоцитопени, агранулоцитоз, лейкопени, панкитопени.

Дархлааны системээс:ховор тохиолддог - хэт мэдрэг байдал (тууралт, амьсгал давчдах, анафилаксийн шок), ангиоэдема; давтамж тодорхойгүй - анафилаксийн урвал, Стивенс -Жонсоны синдром, хорт эпидермисийн үхжил.

Мэдрэлийн системээс:ихэвчлэн - нойрмоглох; ховор тохиолддог - толгой эргэх, толгой өвдөх.

Сэтгэцийн эмгэг:ховор тохиолддог - хэт мэдрэмтгий байдал, нойрны хямрал.

Харааны эрхтэний талаас:ховор тохиолддог - mydriasis, байрны парез, нүдний дотоод даралт ихсэх.

Зүрх судасны тогтолцооны талаас:ховор тохиолддог - тахикарди, зүрх дэлсэх, артерийн гипертензи.

Хоол боловсруулах системээс:ихэвчлэн - дотор муухайрах, бөөлжих; ховор тохиолддог - өтгөн хатах, амны хөндийн салст бүрхэвч хуурайших, хэвлийгээр өвдөх, суулгах.

Элэг ба цөсний замаас:ховор тохиолддог - элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгддэг.

Арьс ба арьсан доорх эдэд:ховор тохиолддог - арьсны тууралт, загатнах, улайлт, чонон хөрвөс.

Шээсний системээс:ховор тохиолдолд шээхэд хүндрэлтэй байдаг.

Ерөнхий урвал:ховор тохиолддог - сул дорой байдал.

Дээрх гаж нөлөөний аль нэг нь муудаж, бусад гаж нөлөө илэрвэл өвчтөн эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэт их уух

Хэт их уух шинж тэмдэг нь ихэвчлэн парацетамолоос үүдэлтэй байдаг.

Парацетамол

Шинж тэмдэг:ихэвчлэн 10-15 г парацетамол уусны дараа гарч ирдэг. Хэт их тохиолдолд парацетамол нь элэг хордуулах нөлөөтэй байдаг. элэгний үхжил үүсгэж болно. Түүнчлэн хэтрүүлэн хэрэглэвэл эргэлт буцалтгүй нефропати, эргэлт буцалтгүй элэг гэмтэх аюултай. Хэт их тунгийн ноцтой байдал нь тунгаас хамаардаг тул өвчтөнд парацетамол агуулсан эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглох талаар анхааруулах хэрэгтэй. Хордлогын эрсдэлийг ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүд, хүүхдүүд, элэгний өвчтэй хүмүүс, архаг архидалт, ядаргаа, микросомаль элэгний ферментийг өдөөдөг өвчтөнүүдэд илэрхийлдэг.

Парацетамол хэтрүүлэн хэрэглэвэл элэгний дутагдал, энцефалопати, ухаан алдах, үхэлд хүргэдэг.

Парацетамолыг эхний 24 цагийн дотор хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг: арьсны цайвар, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, таталт өгөх. Хэвлийн өвдөлт нь элэгний гэмтлийн анхны шинж тэмдэг байж болох ба ихэвчлэн 24-48 цагийн дотор гарч ирдэггүй бөгөөд заримдаа 4-6 хоногийн дараа гарч ирдэг. Элэгний гэмтэл нь эмийг хэрэглэснээс хойш 72-96 цагийн дараа хамгийн их хэмжээгээр илэрдэг. Глюкозын солилцоо, бодисын солилцооны ацидозын эмгэгүүд бас үүсч болно. Элэгний гэмтэл байхгүй байсан ч бөөрний цочмог дутагдал, гуурсан хоолойн үхжил үүсч болно. Зүрхний хэм алдагдал, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Эмчилгээ:Ацетилцистеиныг антидот болгон амаар эсвэл амаар оруулах, ходоодоо угаах, метионин залгих нь хэтрүүлэн хэрэглэснээс хойш дор хаяж 48 цагийн дараа эерэг нөлөө үзүүлдэг. Идэвхжүүлсэн нүүрс авах, амьсгал, цусны эргэлтийг хянахыг зөвлөж байна. Хэрэв таталт үүсвэл диазепамыг зааж өгч болно.

Фенирамин ба фенилэфрин (мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэвэл фенирамины парасимпатолитик нөлөө ба фенилэфриний симпатомиметик нөлөө харилцан нөлөөлөх эрсдэлтэй тул хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгийг нэгтгэдэг)

Шинж тэмдэг:нойрмоглох нь сэтгэлийн түгшүүр (ялангуяа хүүхдүүдэд), харааны бэрхшээл, тууралт, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, цочромтгой байдал, толгой эргэх, нойргүйдэх, цусны эргэлтийн эмгэг, ухаан алдах, таталт өгөх, зан үйлийн өөрчлөлт, цусны даралт ихсэх, брадикарди зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Фенираминыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл атропин шиг "психоз" үүсэх тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Эмчилгээ:тодорхой эсрэг эм байхгүй. Идэвхжүүлсэн нүүрс, давсны уусмал, зүрх, амьсгалын замын тусламж зэрэг байнгын арчилгаа шаардлагатай. Таргалалт үүсэх эрсдэлтэй тул психостимулятор (метилфенидат) өгөхийг хориглоно. Артерийн гипотензитэй бол вазопрессор эм хэрэглэх боломжтой.

Цусны даралт ихсэх тохиолдолд альфа-хориглогчдыг судсаар тарих боломжтой байдаг Фенилэфрин нь α 1 -адренерг рецепторуудын сонгомол агонист тул хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипотензи нөлөөг α 1 -адренерг рецепторыг хааж эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв таталт үүсвэл диазепам тарина.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Парацетамол

MAO дарангуйлагч, тайвшруулах эм, этанолын нөлөөг сайжруулдаг.

Парацетамолын гепатотоксик нөлөө үзүүлэх эрсдэл нь барбитурат, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин, изониазид, зидовудин болон элэгний микросомаль ферментийн бусад өдөөгчийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нэмэгддэг.

Парацетамолыг тогтмол хэрэглэснээр варфарин болон бусад кумарины антикоагулянт нөлөө нэмэгдэж, цус алдах эрсдэл нэмэгддэг. Парацетамолыг нэг удаа хэрэглэх нь мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.

Метоклопрамид нь парацетамолын шингээлтийн түвшинг нэмэгдүүлж, цусны сийвэн дэх C max-т хүрэх хугацааг бууруулдаг. Үүний нэгэн адил, домперидон нь парацетамолыг шингээх хурдыг нэмэгдүүлдэг.

Парацетамол нь хлорамфениколын T 1/2 хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Парацетамол нь ламотриджиний биологийн хүртээмжийг бууруулдаг бол элэг дэх бодисын солилцоог идэвхжүүлснээс ламотриджиний үр нөлөө буурч магадгүй юм.

Холестираминыг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл парацетамолын шингээлтийг бууруулж болно, гэхдээ нэг цагийн дараа холестирамин уувал шингээлт буурах нь ач холбогдолгүй юм.

Парацетамолыг зидовудинтэй хамт тогтмол хэрэглэх нь нейтропени үүсгэж, элэг гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Пробенецид нь парацетамол бодисын солилцоонд нөлөөлдөг. Пробенецидийг нэгэн зэрэг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд парацетамолын тунг бууруулах шаардлагатай.

Парацетамолын элэгний хоруу чанар нь этилийн спирт (спирт) хэтрүүлэн хэрэглэснээр нэмэгддэг.

Парацетамол нь фосфотунгстатын тунадасжуулагч урвалж ашиглан шээсний хүчлийн шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй.

Фенирамин

Бусад бодисын төв мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой (жишээлбэл, MAO дарангуйлагчид, трициклик антидепрессант, архи, барбитурат, тайвшруулагч, эм). Фенирамин нь антикоагулянтуудын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Фенилэфрин

Ханиад, ханиадны эсрэг эм нь сүүлийн 2 долоо хоногт MAO дарангуйлагчийг хүлээн авсан эсвэл авсан өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Фенилэфрин нь MAO дарангуйлагчдын үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, цусны даралт ихсэх хямрал үүсгэдэг.

Фенилэфринийг бусад симпатомиметик эмүүд эсвэл трициклик антидепрессантуудтай (жишээлбэл, амитриптилин) нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зүрх судасны системээс үзүүлэх сөрөг урвалын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Фенилэфрин нь бета-хориглогч болон бусад эмийн үр нөлөөг бууруулж чаддаг (жишээлбэл, дебрисокин, гуанетидин, резерпин, метилдопа). Цусны даралт ихсэх болон зүрх судасны бусад гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгдэх магадлалтай.

Фенилэфринийг дигоксин ба зүрхний гликозидтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зүрхний хэм алдагдал эсвэл миокардийн шигдээсийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Фенилэфриныг эргот алкалоид (эрготамин ба метисергиди) -тэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эрготизм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

тусгай заавар

Элэгийг хордуулахгүйн тулд эмийг согтууруулах ундаа хэрэглэхтэй хослуулж болохгүй.

Өвчтөн дараахь тохиолдолд эмчид хандах ёстой.

• гуурсан хоолойн багтраа, эмфизем эсвэл архаг бронхит байдаг;
• Шинж тэмдэг 5 хоногийн дотор үргэлжилдэг эсвэл 3 хоногийн турш хүчтэй халуурч, тууралт гарах эсвэл толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Эдгээр нь илүү ноцтой зөрчлийн шинж тэмдэг байж магадгүй юм.

Ханиад, ханиадны эсрэг эм нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• нэг уутанд 20 гр сахароз. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Фруктоз үл тэвчих, глюкоз-галактозын шингээлт, сахараза-изомальтазын дутагдал зэрэг ховор удамшлын эмгэгтэй өвчтөнүүд ханиад, томуунд Терафлюг ууж болохгүй.
• нар жаргах шар өнгө (E110). Харшлын урвал үүсгэж болзошгүй;
• натри 28.3 мг уутанд. Натри агуулсан хоол хүнс хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гэмтсэн уутнаас эмийг бүү хэрэглээрэй.

Тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө

Ханиад томуу, ханиад томуу тусах нь нойрмоглох шалтгаан болдог тул эмчилгээний явцад тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх, сэтгэлзүйн хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад ажил хийхийг зөвлөдөггүй.

Ханиад томуу туссан тохиолдолд өвчтөнд орондоо амрах, хамараа чийгшүүлэх, ингэснээр хэт хатсан салст бүрхэвч нь вирусыг доош нь оруулахгүй бөгөөд хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг. ARVI нь амархан явагддаг боловч хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр үе шатыг хэрэгжүүлэхээс гадна шинж тэмдгийн эмчилгээг энэ үе шатанд ашиглаж болно. Тэд ихэвчлэн багтдаг

• antipyretic эм;
• ханиалгах эм;
• хамрын дусал.

Бэлтгэх найрлага

Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй antipyretic эм бол парацетамол юм. Энэ нь ДЭМБ -аас хүүхэд, насанд хүрэгчдэд томуугийн эсрэг зөвлөж байна.

Үүний үндсэн дээр янз бүрийн аналог болон хосолсон эмүүд байдаг. Ийм эмчилгээний нэг арга бол терафлу юм. Үүнд орно

1. Парацетамол;
2. Фенилэфрин гидрохлорид;
3. Фенирамин малеат;
4. Аскорбины хүчил.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг бодис болох парацетамол нь энэхүү хосолсон бэлдмэлд antipyretic, өвдөлт намдаах, бага хэмжээгээр үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Фенилэфрин гидрохлорид нь хамрын салстад орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг васоконстрикторуудын бүлэгт багтдаг бөгөөд энэ нь хаван, хамрын ялгадасыг бууруулдаг. Фенирамин малеат бол антигистамин бөгөөд түүний үр нөлөө нь салст бүрхэвчийн хаван буурах, түгжрэл буурах, хамар загатнах, нулимс гоожих зэрэгт илэрдэг.

Мансууруулах бодисын найрлагад аскорбины хүчил байгаа нь витаминыг исэлдүүлэх процессыг зохицуулахад идэвхтэй оролцдог тул дархлааг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм.

Хамраас гоожих, хамрын бөглөрөл, томуугийн нулимс гоожих зэрэг шинж тэмдгүүд тийм ч тод илэрхийлэгддэггүй бөгөөд биеийн температурын өсөлт нь интерфероныг илүү идэвхтэй үйлдвэрлэх хамгаалалтын механизм болдог тул томуугийн үед терафлюг ховор хэрэглэдэг.

Энэ эм нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын хувьд илүү өргөн тархсан байсан бөгөөд катриний үзэгдэл илүү тод илэрдэг.

Сэтгэгдэл

Зарим шинжээчдийн үзэж байгаагаар терафлюгийн найрлагад хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд байгаа нь сөрөг тал бөгөөд энэ нь олон тохиолдолд харшлын урвал авах, эмийг хэрэглэх насыг нарийсгах боломжийг олгодог. Парацетамолыг монопрегат хэлбэрээр бага наснаасаа эхлэн лаа эсвэл сироп хэлбэрээр хэрэглэдэг бол терафлюг 12 насаар хязгаарладаг.

Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүдийн өөр нэг хэсэг нь томуу, ханиадны эсрэг эм болох терафлюгийн талаар маш эерэгээр ярьдаг, учир нь түүний үйлдэл хурдан эхэлж, өвчний шинж тэмдгүүдтэй тэмцэхэд маш үр дүнтэй байдаг.

Зааварт заасны дагуу дараахь илрэлүүд нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

• харшлын урвал,
• тахикарди;
• унтах эмгэг;
• дотор муухайрах;
• бөөлжих;
• цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдсэн.

Энэ эмийг хэрэглэх заалтуудын хувьд терафлю нь ханиад, ханиадны эмчилгээнд зөвхөн шинж тэмдэг болдог гэдгийг санах нь зүйтэй.

Үүнийг antipyretic эм болгон ашигласнаар вирусын эсрэг тэмцэхэд гипертерми эерэг үүргийг санах хэрэгтэй. Тиймээс температур 38.5 хэмээс дээш гарах үед үүнийг ашиглах нь зүйтэй юм.

ARVI -ийн шинж тэмдгийн эмчилгээг хэрэглэх ерөнхий зарчим нь шинж тэмдгийг өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байгаа үед хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ, эмийн зааврыг дагаж, өвчтөнд хэрэглэх нь хязгаарлагдмал байдаг

• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал;
• судасны хүнд хэлбэрийн эмгэг;
• цусны даралт ихсэх;
• элэг, бөөрний хүнд өвчин;
• чихрийн шижин;
• жирэмслэлт ба хөхүүл.

Энэ эм нь согтууруулах ундаа хэрэглэсэн хүмүүст мөн эсрэг заалттай байдаг тул архинд донтсон өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэвэл нөхцөл байдал огцом муудаж болзошгүй тул яаралтай тусламж шаардлагатай болно. Мансууруулах бодис алдартай боловч гаж нөлөөг харгалзан түүний хэрэглээг мэргэжилтэнтэй тохиролцсон байх ёстой.