Tablete efervescente „ACTS Long”: instrucțiuni de utilizare. Ghidul medicamentos geotar acționează o metodă lungă de aplicare

Substanta activa

Acetilcisteina * (Acetilcisteina)

ATX:

Grupa farmacologică

Clasificare nosologică (ICD-10)

Compoziţie

ACC ® Long

Descrierea formei de dozare

Comprimate efervescente, 100 mg, 200 mg: tablete albe, rotunde, plate, marcate (200 mg), cu miros de mure.

Comprimate efervescente, 600 mg: tablete albe, rotunde, teșite, marcate pe o parte, suprafață netedă, miros de mure.

Aspect soluție: la dizolvarea 1 masă. în 100 ml de apă se obține o soluție transparentă incoloră cu miros de mure.

efect farmacologic

efect farmacologic - mucolitic .

Farmacodinamica

Prezența grupărilor sulfhidril în structura acetilcisteinei contribuie la ruperea legăturilor disulfidice ale mucopolizaharidelor acide ale sputei, ceea ce duce la o scădere a vâscozității mucusului. Are efect mucolitic, facilitează descărcarea sputei datorită unui efect direct asupra proprietăților reologice ale sputei. Medicamentul rămâne activ în prezența sputei purulente.

Odată cu utilizarea profilactică a acetilcisteinei, există o scădere a frecvenței și severității exacerbărilor la pacienții cu bronșită cronică și fibroză chistică.

Indicații ale medicamentului

Boli ale sistemului respirator, însoțite de formarea de spută vâscoasă, dificil de separat:

bronșită acută și cronică;

bronșită obstructivă;

laringotraheita;

pneumonie;

bronșiectazii;

astm bronsic;

bronșiolită;

fibroză chistică;

ascuțit și sinuzită cronică;

otita medie (otita medie).

Contraindicații

Comun pentru toate formele de dozare (comprimate efervescente 100, 200, 600 mg)

hipersensibilitate în raport cu acetilcisteina sau alți constituenți ai medicamentului;

sarcina;

alăptarea.

În plus pentru comprimatele efervescente 100, 200 mg:

ulcer peptic stomac și duoden în stadiul acut;

hemoptizie;

sângerări pulmonare.

Cu grija: varice venele esofagiene, astmul bronșic, bolile suprarenale, hepatice și / sau insuficiență renală.

În plus, pentru comprimate efervescente de 600 mg:

copilărie (până la 14 ani).

Cu grija: ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut; hemoptizie, hemoragie pulmonară, varice esofagiene, astm bronșic, boli suprarenale, insuficiență hepatică și / sau renală.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Pentru toate formele de dozare.

Pentru a asigura siguranța, din cauza datelor insuficiente, prescrierea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai dacă beneficiul intenționat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.

Efecte secundare

În cazuri rare, există durere de cap, inflamație a mucoasei bucale (stomatită) și tinitus. Este extrem de rar - diaree, vărsături, arsuri la stomac și greață, scăderea tensiunii arteriale, ritm cardiac crescut (tahicardie). În cazuri izolate, există reactii alergicecum ar fi bronhospasmul (în special la pacienții cu hiperreactivitate bronșică), erupții cutanate, prurit și urticarie. În plus, există rapoarte izolate despre dezvoltarea sângerărilor datorate prezenței reacțiilor de hipersensibilitate.

Odată cu dezvoltarea efecte secundare ar trebui să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Interacţiune

Cu utilizarea simultană a acetilcisteinei și antitusivelor, stagnarea mucusului poate apărea din cauza suprimării reflexului tusei. Prin urmare, astfel de combinații trebuie selectate cu grijă. Se remarcă sinergia acțiunii acetilcisteinei cu bronhodilatatoarele.

Aportul simultan de acetilcisteină și nitroglicerină poate duce la o creștere a efectului vasodilatator al acesteia din urmă.

Farmaceutic incompatibil cu antibiotice (peniciline, cefalosporine, eritromicină, tetraciclină și amfotericină B) și enzime proteolitice.

La contactul cu metale, sulfurile de cauciuc se formează cu un miros caracteristic.

Reduce absorbția penicilinelor, cefalosporinelor, tetraciclinei (acestea trebuie luate nu mai devreme de 2 ore după ingestia acetilcisteinei).

Mod de administrare și dozare

Comprimate efervescente 100 și 200 mg

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: 2 tab. 100 mg de 2-3 ori pe zi sau 1 masă. 200 mg de 2-3 ori pe zi (400-600 mg acetilcisteină pe zi).

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani: 1 masă. 100 mg de 3 ori pe zi sau 2 comprimate. De 2 ori pe zi, sau 1/2 masă. (200 mg) de 3 ori pe zi, sau 1 masă. 200 mg de 2 ori pe zi (300-400 mg de acetilcisteină pe zi).

Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani: 1 masă. 100 mg de 2-3 ori pe zi sau 1/2 masă. 200 mg de 2-3 ori pe zi (200-300 mg acetilcisteină pe zi).

Fibroză chistică.

Pacienții cu fibroză chistică și care cântăresc mai mult de 30 kg, dacă este necesar, pot crește doza la 800 mg de acetilcisteină pe zi.

Copii cu vârsta peste 6 ani se recomandă administrarea a 2 comprimate efervescente de 100 mg de 3 ori pe zi sau 1 comprimat. 200 mg de 3 ori pe zi (600 mg acetilcisteină pe zi).

Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 1 masă. 100 mg sau 1/2 tab. 200 mg de 4 ori pe zi (400 mg acetilcisteină pe zi).

Aportul suplimentar de lichide îmbunătățește efectul mucolitic al medicamentului. Pe termen scurt răceli durata admiterii este de 5-7 zile. Când bronșită cronică și fibroză chistică, medicamentul trebuie luat mai mult perioadă lungă de timp pentru a obține un efect preventiv împotriva infecțiilor.

1 masă efervescentă 100 mg corespund la 0,006 XE, 1 masă efervescentă. 200 mg corespund la 0,006 XE.

ACC ® Long

Comprimate efervescente.

Interior. În absența altor întâlniri, se recomandă să respectați următoarele doze.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani se recomandă să luați 1 masă o dată pe zi. ACTS ® Long (600 mg de acetilcisteină pe zi).

Comprimatele efervescente trebuie dizolvate într-un pahar de apă și luate după mese. Comprimatele trebuie luate imediat după dizolvare; în cazuri excepționale, puteți lăsa soluția gata de utilizare timp de 2 ore.

Aportul suplimentar de lichide îmbunătățește efectul mucolitic al medicamentului.

Pentru răcelile pe termen scurt, durata admiterii este de 5-7 zile. Pentru bolile de lungă durată, durata terapiei este determinată de medicul curant. În bronșita cronică, medicamentul trebuie luat mai mult timp pentru a obține un efect profilactic în infecții.

Indicație pentru bolnavi diabetul zaharat:

1 masă efervescentă corespunde 0,01 XE.

Supradozaj

Cu un supradozaj eronat sau deliberat, se observă fenomene precum diaree, vărsături, dureri de stomac, arsuri la stomac și greață. Până în prezent, nu au fost observate efecte secundare grave și care pun viața în pericol.

Instrucțiuni Speciale

Pacienților cu astm bronșic și bronșită obstructivă li se va prescrie acetilcisteină cu precauție sub monitorizarea sistematică a permeabilității bronșice.

La tratarea pacienților cu diabet zaharat, trebuie avut în vedere faptul că comprimatele efervescente conțin zaharoză.

Când lucrați cu medicamentul, este necesar să folosiți articole din sticlă, să evitați contactul cu metale, cauciuc, oxigen, substanțe ușor oxidabile.

Instrucțiuni
prin aplicare medicament pentru uz medical

Număr de înregistrare:

P N008857-240914

Denumirea comercială a medicamentului:

ACC ® Long.

Denumire internațională fără drept de proprietate:

acetilcisteina.

Forma de dozare:

comprimate efervescente.

Compoziţie:

1 comprimat efervescent conține: substanta activa: acetilcisteină - 600,00 mg; excipienți: acid citric - 625,00 mg; bicarbonat de sodiu - 327,00 mg; carbonat de sodiu - 104,00 mg; manitol -72,80 mg; lactoză - 70,00 mg; vitamina C - 75,00 mg; ciclamat de sodiu - 30,75 mg; zaharinat de sodiu dihidrat - 5,00 mg; citrat de sodiu dihidrat - 0,45 mg; aromă de mur "B" - 40,00 mg.

Descriere: comprimate rotunde, cilindrice, plate alb, teșit și crestat pe o parte, cu miros de mure. Poate exista un ușor miros sulfuric.
Soluție reconstituită: o soluție transparentă incoloră cu miros de mure, posibil un miros slab de sulf.

Grupa farmacoterapeutică:

agent mucolitic.

Codul ATX: R05СВ01.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Acetilcisteina este un derivat al aminoacidului cisteină. Are efect mucolitic, facilitează descărcarea sputei datorită unui efect direct asupra proprietăților reologice ale sputei. Acțiunea se datorează capacității de a rupe legăturile disulfidice ale lanțurilor mucopolizaharidice și de a provoca depolimerizarea mucoproteinelor în spută, ceea ce duce la o scădere a vâscozității sputei. Medicamentul rămâne activ în prezența sputei purulente.
Are un efect antioxidant bazat pe capacitatea grupărilor sale sulfhidril reactive (grupe SH) de a se lega de radicalii oxidativi și, astfel, de a le neutraliza. În plus, acetilcisteina promovează sinteza glutationului, o componentă importantă a sistemului antioxidant și a detoxifierii chimice a organismului. Efectul antioxidant al acetilcisteinei mărește protecția celulelor împotriva efectelor dăunătoare ale oxidării radicalilor liberi inerente unui răspuns inflamator intens.
Odată cu utilizarea profilactică a acetilcisteinei, există o scădere a frecvenței și severității exacerbărilor etiologiei bacteriene la pacienții cu bronșită cronică și fibroză chistică.

Farmacocinetica
Absorbția este mare. Se metabolizează rapid în ficat pentru a forma un metabolit activ farmacologic - cisteina, precum și diacetilcisteina, cistina și disulfurile mixte. Biodisponibilitate cu administrare orală este de 10% (datorită prezenței unui efect pronunțat de „prima trecere” prin ficat). Timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină este de 1-3 ore.Comunicarea cu proteinele din plasma sanguină este de 50%. Este excretat de rinichi sub formă de metaboliți inactivi (sulfați anorganici, diacetilcisteină). Timpul de înjumătățire (T1 / 2) este de aproximativ 1 oră, disfuncție hepatică duce la o extindere de T1 / 2 până la 8 ore. Pătrunde prin bariera placentară. Date privind capacitatea acetilcisteinei de a pătrunde în bariera hematoencefalică și de a fi excretată lapte matern absent.

Indicații de utilizare

Boli ale sistemului respirator, însoțite de formarea de spută vâscoasă, dificil de separat:
bronșită acută și cronică, bronșită obstructivă;
traheita, laringotraheita;
pneumonie;
abces pulmonar;
bronșiectazii, astm bronșic, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), bronșiolită;
fibroză chistică;
Sinuzita acută și cronică, otita medie (otita medie).

Contraindicații

Hipersensibilitate la acetilcisteină sau la alte componente ale medicamentului;
ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut;
hemoptizie, sângerări pulmonare;
sarcina;
perioada de lactatie;
vârsta copiilor până la 14 ani (pentru aceasta forma de dozare);
deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză.

Cu grija: antecedente de ulcer gastric și ulcer duodenal, astm bronșic, bronșită obstructivă, insuficiență hepatică și / sau renală, intoleranță la histamină (utilizarea pe termen lung a medicamentului trebuie evitată, deoarece acetilcisteina afectează metabolismul histaminei și poate duce la semne de intoleranță, cum ar fi cefalee, rinită vasomotorie, mâncărime), varice esofagiene, boli suprarenale, hipertensiune arterială.

Aplicare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Date privind utilizarea acetilcisteinei în timpul sarcinii și alăptarea sunt limitate, prin urmare, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.
Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, ar trebui rezolvată problema opririi alăptării.

Metode de administrare și doze

Înăuntru, după ce am mâncat.
Comprimatele efervescente trebuie dizolvate într-un pahar cu apă. Comprimatele trebuie luate imediat după dizolvare, în cazuri excepționale, puteți lăsa soluția gata de utilizare timp de 2 ore. Aportul suplimentar de lichid îmbunătățește efectul mucolitic al medicamentului. Pentru răcelile pe termen scurt, durata admiterii este de 5-7 zile. În bronșita cronică și fibroza chistică, medicamentul trebuie luat mai mult timp pentru a obține un efect preventiv.
În absența altor prescripții, se recomandă să respectați următoarele doze:
Terapia mucolitică:
Adulți și copii cu vârsta peste 14 ani: 1 comprimat efervescent 1 dată pe zi (600 mg).

Efect secundar

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) efecte nedorite clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare după cum urmează: foarte des (≥ 1/10), adesea (≥1 / 100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Reactii alergice
rareori: prurit, erupție cutanată, erupție cutanată, urticarie; edem angioneurotic, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;
rareori: reacții anafilactice până la șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Din sistemul respirator
rar: dificultăți de respirație, bronhospasm (în principal la pacienții cu hiperreactivitate bronșică în astmul bronșic).
Din simțuri
rareori: zgomot în urechi.
Din tractul gastro-intestinal
rareori: stomatită, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, dispepsie.
Alții
rareori: cefalee, febră, rapoarte izolate de dezvoltare a sângerărilor datorate prezenței unei reacții de hipersensibilitate, scăderea agregării plachetare.

Supradozaj

Simptome: în caz de supradozaj eronat sau deliberat, se observă fenomene precum diaree, vărsături, dureri de stomac, arsuri la stomac și greață.
Tratament: simptomatic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu utilizarea simultană a acetilcisteinei și antitusive datorită suprimării reflexului de tuse, poate apărea stagnarea sputei.
Când este utilizat simultan cu antibiotice pentru administrare orală (peniciline, tetracicline, cefalosporine etc.), este posibilă interacțiunea lor cu gruparea tiol a acetilcisteinei, ceea ce poate duce la o scădere a activității lor antibacteriene. Prin urmare, intervalul dintre administrarea antibioticelor și acetilcisteina trebuie să fie de cel puțin 2 ore (cu excepția cefixime și loracarbefa).
Utilizare simultană cu agenți vasodilatatori și nitroglicerina poate duce la o acțiune vasodilatatoare crescută.

Instrucțiuni Speciale

Notă pentru brevetele cu diabet zaharat:
O tabletă efervescentă corespunde 0,001 XE.
Când lucrați cu medicamentul, este necesar să folosiți articole din sticlă, să evitați contactul cu metale, cauciuc, oxigen, substanțe ușor oxidabile.
Cu utilizarea acetilcisteinei, cazuri de reacții alergice severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell, au fost raportate foarte rar. Dacă apar modificări ale pielii și membranelor mucoase, trebuie să consultați imediat un medic și să încetați să luați medicamentul.
Pacienților cu astm bronșic și bronșită obstructivă li se va prescrie acetilcisteină cu precauție sub control sistemic al permeabilității bronșice.
Nu luați medicamentul imediat înainte de culcare (se recomandă administrarea medicamentului înainte de ora 18.00).

Influența asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme

Nu există date privind efectul negativ al ACTS ® Long în dozele recomandate asupra capacității de a conduce vehicule, mecanisme.

Precauții speciale pentru distrugerea medicamentului neutilizat

Nu este nevoie de măsuri speciale de precauție la eliminarea ACC ® Long neutilizat.
Închideți bine tubul după ce ați luat pastila!

Formular de eliberare

Comprimate efervescente 600 mg
Ambalaje primare
6, 10 sau 20 de comprimate efervescente într-un tub de polipropilenă.
Ambalaje secundare
1 tub într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește 30 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate

3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare.

Condiții de vacanță

Fără rețetă.

Producător

Titularul RU: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenia;
Produs de: Hermes Arzneimittel GmbH, Germania.

Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise către Sandoz CJSC:
125315, Moscova, perspectiva Leningradsky, 72, clădire. 3

Indicații de utilizare

ACTS LONG este un medicament conceput pentru a dilua sputa vâscoasă și a facilita îndepărtarea acestuia din căile respiratorii.
ACC LONG este aplicat pentru toate bolile sistemului respirator, care sunt însoțite de formarea de secreții groase și dificil de separat, de exemplu: bronșită acută și exacerbarea bronșitei cronice, laringită, sinuzită, traheită, gripă, astm bronșic și, ca terapie suplimentară, fibroză chistică.

Cum să luați Azz Long

În absența altor prescripții, se recomandă respectarea următoarelor doze de ACC LONG.
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: o tabletă efervescentă, o dată pe zi.
Durata maximă de admitere este de 3-6 luni cu tratament de lungă durată.
Dacă simptomele se agravează sau nu se ameliorează după 2 săptămâni de tratament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Fibroză chistică: după cum sa menționat mai sus. Poate fi utilizat la copii de la 6 ani - un comprimat efervescent o dată pe zi.
Mod de aplicare
Se dizolvă comprimatul efervescent într-un pahar de apă rece sau caldă. Soluția preparată nu trebuie amestecată cu alte preparate. Medicamentul poate fi luat cu sau fără alimente.

Dacă ați depășit doza de ACC LONG
Până în prezent, nu au fost observate efecte secundare grave și semne de intoxicație cu medicamente, chiar și cu un supradozaj semnificativ.
Dacă se depășește doza de medicament, poate apărea iritarea tractului gastro-intestinal (de exemplu, greață, vărsături, diaree). Copiii sunt expuși riscului de hipersecreție bronșică (producție excesivă de spută). În cazul unei suspiciuni de supradozaj cu ACC LONG, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Dacă uitați să luați ACTS LUNG
Dacă ați uitat o doză de ACC LONG sau ați luat o doză prea mică, așteptați până când vi se administrează următoarea doză și continuați să luați medicamentul așa cum este indicat în recomandările de dozare. Nu vă dublați doza pentru a compensa doza uitată.
Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Contraindicații

Nu luați ACC LONGdacă sunteți hipersensibil (alergic) la acetilcisteină sau la orice altă componentă a ACC LONG, precum și dacă aveți o exacerbare a ulcerului gastric sau duodenal, intoleranță la galactoză, deficit de lactază și malabsorbție la glucoză-galactoză.
ACC LONG nu trebuie utilizat pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 12 ani (6 ani - cu fibroză chistică).

Atenționări și precauții speciale pentru utilizare

Când luați ACC LONG, nu este recomandat să utilizați medicamente antitusive.
Datorită riscului de bronhospasm la pacienții cu astm bronșic și hiperreactivitate bronșică, se recomandă prudență. Dacă apare o reacție de hipersensibilitate sau bronhospasm, medicamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie luate măsurile adecvate. Când tratați cu medicamentul, trebuie să aveți grijă dacă suferiți de astm bronșic, dacă aveți antecedente sau aveți în prezent un ulcer gastric sau intestinal, precum și un risc de sângerare gastrointestinală (de exemplu, ulcer peptic latent sau vene varicoase) esofag), deoarece administrarea de acetilcisteină poate provoca vărsături.
Administrarea de acetilcisteină, în special la începutul tratamentului, poate duce la diluarea secrețiilor bronșice (spută). Dacă capacitatea de tuse pe cont propriu este afectată (este suficient să tuseți), ar trebui luate măsuri adecvate pentru a preveni stagnarea periculoasă a sputei - drenaj bronșic și aspirație.
Acetilcisteina duce la inhibarea diamine oxidazei (DAO) in vitro cu 20-50%. Pacienții cu intoleranță la histamină trebuie să fie atenți. La astfel de pacienți, ar trebui evitată cursuri terapeutice lungi, deoarece ACC LONG afectează metabolismul histaminei și poate provoca simptome de intoleranță (de exemplu, cefalee, curgerea nasului, mâncărime).
În timpul utilizării acetilcisteinei, în cazuri foarte rare, a fost observată apariția reacțiilor cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell. În caz de modificări ale pielii și membranelor mucoase, trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului și să cereți ajutor unui medic.
Prezența unui ușor miros sulfuros, care poate apărea la deschiderea ambalajului, este caracteristică substanței active. Mirosul se evaporă rapid și nu afectează eficacitatea medicamentului.
Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.
Un comprimat efervescent conține aproximativ 6,03 mmol (138,8 mg) sodiu. Acest lucru trebuie luat în considerare la utilizarea medicamentului la pacienții care urmează o dietă controlată de sodiu (sodiu scăzut / sare săracă).
Datorită prezenței lactozei în preparat, ACC LONG este contraindicat la pacienții cu intoleranță ereditară la galactoză, cu deficit de lactază sau cu absorbție afectată a glucozei-galactozei.

Datorită prezenței acidului ascorbic în compoziția medicamentului utilizați cu precauție în: deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, hemocromatoză, anemie sideroblastică, talasemie, hiperoxalurie, oxaloză, calculi renali.
Acidul ascorbic crește riscul de cristalurie în timpul tratamentului cu salicilați și sulfonamide cu acțiune scurtă, încetinește excreția acizilor de către rinichi, crește excreția medicamentelor cu o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi) și reduce concentrația în sângele orală contraceptive.
Acidul ascorbic poate denatura rezultatele diferitelor teste de laborator (glicemie, bilirubină, activitate transaminazică, LDH). Dozele mari de acid ascorbic pot da rezultate fals negative la testele de sânge oculte fecale.

Luarea altor medicamente

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizați / utilizați sau ați luat recent / ați utilizat orice alte medicamente, inclusiv medicamente fără prescripție medicală.
Trebuie evitată adăugarea altor medicamente la preparatele de acetilcisteină. Utilizarea concomitentă a acetilcisteinei și cărbunelui activ în timpul terapiei de intoxicație poate reduce eficacitatea acetilcisteinei.
Rapoartele primite până în prezent cu privire la capacitatea acetilcisteinei sau a altor mucolitice de a inactiva antibioticele sunt exclusiv experimentale. in vitro, în care substanțele respective sunt amestecate direct între ele. Cu toate acestea, din motive de siguranță, antibioticele orale trebuie luate separat de acetilcisteină, la o distanță de cel puțin 2 ore.
Aportul simultan de acetilcisteină și nitroglicerină poate duce la o creștere a efectului vasodilatator și antiplachetar al acestuia.
Utilizarea simultană a acetilcisteinei și carbamazepinei poate duce la scăderea concentrației de carbamazepină la subterapeutică. Acetilcisteina este incompatibilă cu majoritatea medicamentelor care conțin metale și este inactivată de oxidanți.
Interacțiuni asociate cu acidul ascorbic
Acidul ascorbic, atunci când este utilizat simultan, reduce efectul cronotrop al izoprenalinei. Cu utilizarea prelungită, interacțiunea disulfiram-etanol poate fi întreruptă. Crește toxicitatea amigdalinei atunci când este luată împreună. Reduce efectul terapeutic al antipsihoticelor (derivați de fenotiazine), reabsorbția tubulară a amfetaminei și a antidepresivelor triciclice. Crește concentrația sanguină de benzilpenicilină și tetracicline.
Îmbunătățește absorbția intestinală a preparatelor de fier; poate crește excreția de fier atunci când este utilizat simultan cu deferoxamină, drept urmare acid ascorbic nu trebuie administrat în prima lună de tratament cu deferoxamină. Aportul simultan de acid ascorbic și hidroxid de aluminiu poate crește absorbția aluminiului.

Sarcina și alăptarea

Sarcina
Până în prezent, nu există suficiente date cu privire la utilizarea acetilcisteinei de către femeile gravide. Prin urmare, administrarea medicamentului ACTS LONG nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării.
Alăptarea
Nu există date privind capacitatea acetilcisteinei de a trece în laptele matern. Prin urmare, administrarea medicamentului ACTS LONG nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule sau de a lucra cu utilaje

Nu au fost efectuate studii speciale privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme.

Informații importante despre unele dintre ingrediente

Un comprimat efervescent conține sodiu 6,03 mmol (138,8 mg). Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se utilizează medicamentul la pacienții care urmează o dietă controlată cu sodiu.
Un comprimat efervescent de ACTS LONG conține 75 mg acid ascorbic, care corespunde aportului zilnic recomandat de vitamina C.

Reacții adverse posibile

Ca toate medicamentele, ACC LONG poate provoca reacții adverse, deși nu apar la toate persoanele.
În timpul tratamentului cu ACTS LONG, pot apărea reacții de hipersensibilitate, angioedem, urticarie, mâncărime și erupții cutanate. Dacă apar primele semne de hipersensibilitate, trebuie să opriți imediat administrarea medicamentului și să solicitați asistență medicală.
Au fost raportate următoarele reacții adverse:
Mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane): stomatită, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, arsuri la stomac, febră, tahicardie, hipotensiune arterială, cefalee, tinitus.
Rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane): dispepsie, dificultăți de respirație, bronhospasm.
Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10.000 de persoane): șoc anafilactic, reacții anafilactice / anafilactoide, hemoragie.
Frecvență necunoscută (pe baza datelor disponibile, incidența nu poate fi determinată): umflarea feței.
La pacienții predispuși, pot apărea reacții de hipersensibilitate ale pielii și ale sistemului respirator, la pacienții cu hiperreactivitate bronșică și astm bronșic, poate apărea bronhospasm (vezi „Atenționări și precauții speciale pentru utilizare”). Foarte rar, au fost raportate cazuri de reacții cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și sindromul Lyell, în asociere cu utilizarea acetilcisteinei.
O scădere a agregării trombocitelor din sânge în prezența acetilcisteinei a fost confirmată de diverse studii. Semnificația clinică a acestui fenomen nu a fost încă stabilită.
Aerul expirat poate dezvolta un miros neplăcut, posibil din eliberarea hidrogenului sulfurat.
Raportarea reacțiilor adverse
Dacă aveți reacții nedorite, se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră. Această recomandare se aplică oricăror reacții adverse posibile, inclusiv celor care nu sunt enumerate în instrucțiunile de utilizare a medicamentului. Raportând reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea mai multor informații despre siguranța acestui medicament.

Cu spută vâscoasă, medicii pediatri prescriu adesea mucolitice. Printre astfel de fonduri, ACC Long este foarte popular, dar este permis un astfel de medicament în copilărie?

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete efervescente.Sunt albe și de formă rotundă. Dizolvând o astfel de tabletă în apă, veți obține un lichid limpede, fără culoare, care miroase a mure. Comprimatele sunt ambalate în tuburi din polipropilenă. Un tub conține 10 sau 20 de comprimate efervescente.

Compoziţie

Componenta principală în ACC Long este acetilcisteina. Fiecare comprimat conține 600 mg din această substanță. În plus, comprimatele conțin lactoză, carbonat, citrat și bicarbonat de sodiu, acid citric, zaharinat de sodiu și ciclamat, manitol, acid ascorbic și aromă de mure.

Principiul de funcționare

Medicamentul este un agent mucolitic și, după intrarea în organism, afectează mucopolizaharidele din spută, reducând vâscozitatea mucusului secretat de bronhii. Medicamentul este activ chiar și cu inflamație purulentă.

O pot da copiilor?

Instrucțiunile de utilizare conțin informații conform cărora ACC Long nu este administrat copiilor cu vârsta sub 14 ani, deoarece doza de acetilcisteină din acesta este prea mare. Pentru copiii mai mici, sunt adecvate alte forme de eliberare cu un conținut redus de substanță activă:

• Sirop.
• Granule solubile.
• Comprimate efervescente.

La o doză de 100 mg, medicamentul este permis de la vârsta de 2 ani, iar o doză de 200 mg este prescrisă de la vârsta de 6 ani.

Indicații

Contraindicații

ACC Long nu trebuie prescris pentru:

• Intoleranță la orice componentă a medicamentului.
• Exacerbarea ulcerului peptic.
• Hemoptizie.
• Sângerări din plămâni.
• Deficitul de lactază.

Medicamentul este administrat cu precauție în caz de astm bronșic, diabet zaharat, funcție renală sau hepatică afectată, precum și creșterea tensiunii arteriale și a patologiilor glandei suprarenale.

Efecte secundare

Corpul copiilor aproape nu reacționează la ACC Long cu simptome secundare, dacă medicamentul este administrat după 14 ani și în doza corectă.

Reacțiile negative rare la un astfel de remediu sunt durerile de cap, stomatita, bronhospasmul, pruritul, tinitusul, urticaria, sângerarea. Unii pacienți pot avea o scădere a tensiunii arteriale, diaree, greață, palpitații cardiace, arsuri la stomac.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Un copil cu vârsta peste 14 ani primește 1 comprimat de medicament pe zi.Pentru tratamentul ARVI, medicamentul este utilizat de la 5 la 7 zile, iar pentru patologiile mai grave, durata terapiei ar trebui să fie determinată de medic în mod individual.

Comprimatul este scufundat într-un pahar cu apă curată, așteptați dizolvarea și beți imediat. Acest lucru trebuie făcut după una dintre mese. Soluția preparată nu trebuie păstrată mai mult de 2 ore. Amestecarea ACC Long cu apă ar trebui să fie doar într-un recipient din sticlă, deoarece la contactul cu metal sau cauciuc, un astfel de medicament va forma sulfuri (va exista un miros neplăcut).

Supradozaj

Dacă depășiți doza de ACC Long, aceasta va duce la greață, dureri abdominale, diaree, arsuri la stomac sau vărsături. Într-o astfel de situație, se prescrie terapia simptomatică.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Dacă medicamentele antitusive sunt prescrise împreună cu ACC Long, acest lucru poate duce la stagnarea mucusului în arborele bronșic.
• Nitroglicerina, luată împreună cu ACC Long, are un efect vasodilatator mai puternic.
• Când se ia acetilcisteină, scade absorbția antibioticelor penicilinei, precum și a tetraciclinelor și cefalosporinelor. Dacă aceste medicamente sunt prescrise împreună, dozele lor sunt separate în timp, astfel încât să existe cel puțin 2 ore de pauză între ele.
• Nu puteți lua ACC Long și enzime proteolitice împreună.

Condiții de vânzare

ACC Long este un medicament eliberat fără rețetă, deci poate fi achiziționat gratuit de la farmacie. Prețul mediu al unui tub cu 10 comprimate este de 300-350 ruble.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Pentru a stoca ACC Long, aveți nevoie de un loc uscat ascuns de lumina soarelui, unde temperatura să nu depășească + 30 ° C. Din momentul eliberării, comprimatele pot fi utilizate timp de 3 ani.

Descrierea formei de dozare

Comprimate rotunde, cilindrice, de culoare albă, teșite, marcate pe o parte, cu miros de mure. Poate exista un usor miros de sulf.

Soluția reconstituită este transparentă incoloră, cu un miros de mure, posibil un miros slab de sulf.

Farmacodinamica

Acetilcisteina este un derivat al aminoacidului cisteină. Are efect mucolitic, facilitează descărcarea sputei datorită unui efect direct asupra proprietăților reologice ale sputei. Acțiunea se datorează capacității de a rupe legăturile disulfidice ale lanțurilor mucopolizaharidice și de a provoca depolimerizarea mucoproteinelor în spută, ceea ce duce la o scădere a vâscozității sale. Medicamentul rămâne activ în prezența sputei purulente.

Are un efect antioxidant bazat pe capacitatea grupărilor sale sulfhidril reactive (grupări SH) de a se lega de radicalii oxidativi și, astfel, de a-i neutraliza.

În plus, acetilcisteina promovează sinteza glutationului, o componentă importantă a sistemului antioxidant și a detoxifierii chimice a organismului. Efectul antioxidant al acetilcisteinei mărește protecția celulelor împotriva efectelor dăunătoare ale oxidării radicalilor liberi inerente unui răspuns inflamator intens.

Odată cu utilizarea profilactică a acetilcisteinei, există o scădere a frecvenței și severității exacerbărilor etiologiei bacteriene la pacienții cu bronșită cronică și fibroză chistică.

Farmacocinetica

Absorbția este mare. Se metabolizează rapid în ficat pentru a forma un metabolit activ farmacologic - cisteina, precum și diacetilcisteina, cistina și disulfurile mixte. Biodisponibilitatea orală este de 10% (datorită prezenței unui efect pronunțat al primului pasaj prin ficat). T max în plasma sanguină este de 1–3 ore Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge este de 50%. Este excretat de rinichi sub formă de metaboliți inactivi (sulfați anorganici, diacetilcisteină). T 1/2 este de aproximativ 1 oră, afectarea funcției hepatice duce la o extindere de T 1/2 până la 8 ore. Pătrunde prin bariera placentară. Nu există date privind capacitatea acetilcisteinei de a pătrunde în BBB și de a fi excretată în laptele matern.

ACTS Long: Indicații

Boli ale sistemului respirator, însoțite de formarea de spută vâscoasă, dificil de separat:

bronșită acută și cronică;

bronșită obstructivă;

traheita, laringotraheita;

pneumonie, abces pulmonar;

bronșiectazii;

astm bronșic, boală pulmonară obstructivă cronică;

bronșiolită;

fibroză chistică;

sinuzită acută și cronică;

otita medie (otita medie).

ACTS Long: contraindicații

hipersensibilitate la acetilcisteină sau alte componente ale medicamentului;

ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut;

hemoptizie, sângerări pulmonare;

deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză;

sarcina;

perioada de alăptare;

vârsta copiilor (până la 14 ani).

Cu grija: o istorie de ulcer gastric și ulcer duodenal; varice ale esofagului; astm bronsic; bronșită obstructivă; boli ale glandelor suprarenale; insuficiență hepatică și / sau renală; intoleranță la histamină (utilizarea pe termen lung a medicamentului trebuie evitată, deoarece acetilcisteina afectează metabolismul histaminei și poate duce la semne de intoleranță, cum ar fi cefalee, rinită vasomotorie, mâncărime); hipertensiune arteriala.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Datele privind utilizarea acetilcisteinei în timpul sarcinii și alăptării sunt limitate, prin urmare, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.

Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, ar trebui rezolvată problema opririi alăptării.

Mod de administrare și dozare

Interior, după mese, comprimatele efervescente trebuie dizolvate într-un pahar de apă și luate după mese. Comprimatele trebuie luate imediat după dizolvare, în cazuri excepționale, puteți lăsa soluția gata de utilizare timp de 2 ore. Aportul suplimentar de lichid îmbunătățește efectul mucolitic al medicamentului.

Pentru răcelile pe termen scurt, durata admiterii este de 5-7 zile.

În bronșita cronică și fibroza chistică, medicamentul trebuie luat mai mult timp pentru a obține un efect preventiv.

În absența altor prescripții pentru terapia mucolitică, se recomandă respectarea următoarelor doze: adulți și copii cu vârsta peste 14 ani - 1 filă. efervescent o dată pe zi (600 mg).

ACTS Long: Efecte secundare

Efectele adverse sunt date în conformitate cu clasificarea OMS prin frecvența dezvoltării lor după cum urmează: foarte des (≥1 / 10), adesea (≥1 / 100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Reactii alergice: rareori - mâncărime a pielii, erupții cutanate, exantem, urticarie, angioedem, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie; foarte rar - reacții anafilactice până la șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație, bronhospasm (în principal la pacienții cu hiperreactivitate bronșică în astmul bronșic).

Din simțuri: de puține ori - tinitus.

Din tractul digestiv: rareori - stomatită, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, dispepsie.

Alții: foarte rar - cefalee, febră, rapoarte izolate de dezvoltare a sângerărilor datorate prezenței unei reacții de hipersensibilitate, scăderea agregării plachetare.

Supradozaj

Simptome: în caz de supradozaj eronat sau deliberat, se observă fenomene precum diaree, vărsături, dureri de stomac, arsuri la stomac și greață.

Tratament: simptomatic.

Interacţiune

Cu utilizarea simultană a acetilcisteinei și antitusivelor, stagnarea sputei poate apărea din cauza suprimării reflexului tusei.

Cu utilizarea simultană cu antibiotice pentru administrare orală (inclusiv peniciline, tetracicline, cefalosporine), este posibilă interacțiunea lor cu gruparea tiol a acetilcisteinei, ceea ce poate duce la scăderea activității lor antibacteriene. Prin urmare, intervalul dintre administrarea antibioticelor și acetilcisteina trebuie să fie de cel puțin 2 ore (cu excepția cefiximei și loracarbefului).